Как остановить судороги: Что делать, если схватила судорога в ноге?

Содержание

Судороги, мышечные спазмы, сердцебиение после тренировки

Мышечная судорога (мышечный спазм) – это непроизвольное сокращение мышцы или группы мышц, обычно сопровождаемое резкой болью.

Судороги могут поражать любую скелетную мышцу опорно-двигательного аппарата. Однако наиболее склонны к судорогам мышцы, которые задействованы в движении сразу двух суставов.

Наиболее подвержены судорогам следующие мышцы:

  • мышцы стопы, рук, живота, и вдоль грудной клетки

Мышечные судороги очень распространены среди спортсменов, тренирующихся на выносливость (например, марафонцев и триатлонистов), а также случаются при выполнении упражнений максимальной интенсивности — спринтерский бег, спринтерские гонки на велотреке.

Причины мышечных судорог:

  • недостаточная растяжка, физическая форма и мышечная усталость;

  • тренировки в жару, обезвоживание и истощение запасов солей (электролитов), в частности ионов кальция, магния, калия и натрия;

  • проблемы с кровообращением, нервами, позвоночником, обменом веществ, уровнем гормонов;

  • неправильное питание;

  • последствие приёма лекарств;

  • дефицит некоторых витаминов.

Первая помощь и лечение

Судороги обычно исчезают самостоятельно и не требуют медикаментозного лечения.

Чтобы как можно быстрее прекратить судорогу необходимо предпринять следующие действия:

  • Прекратить выполнять движения, которые вызвали судорогу.
  • Аккуратно растянуть и помассировать мышцу, сведённую судорогой, и удерживать её в растянутом положении, пока судороги не прекратятся. Если свело икроножную мышцу, то нужно руками потянуть мысок стопы на себя, колено при этом должно быть выпрямлено. Если свело мышцы задней поверхности бедра, нужно также при помощи рук разогнуть колено.
  • Не следует растягивать мышцу исключительно за счёт действия мышц-антагонистов – это может усилить и/или продлить судорогу.
  • Расслабить сведённую судорогой мышцу и дать ей отдохнуть несколько минут. Попытка произвольно сократить эту мышцу сразу после прекращения судороги может привести к повторному спазму.
  • При болезненных ощущениях в мышце после судорог можно приложить лёд и наложить тугую повязку (эластичный бинт, бандаж).
  • Если после судорог мышца всё ещё находится в напряжённом состоянии, плотная на ощупь, следует её помассировать, разогреть и наложить тугую повязку.

Для профилактики судорог мышц мы рекомендуем:

  • тщательно выполнять разминку, регулярно растягивать мышцы, склонные к судорогам;

  • консультацию специалиста диетолога-нутрициолога, который разработает индивидуальный рацион с необходимым количеством кальция, натрия, калия и магния, а также подберёт витаминно-минеральный комплекс.

Вопрос: Как остановить мышечные судороги? — Здоровье

Содержание статьи:

 

Что такое спазм мышц?

Видео взято с канала: Центр Механотерапии им. Густава Цандера


 

3 способа остановить судороги!

Видео взято с канала: НАДО ЗНАТЬ!


 

Сводит ноги? Судороги в ногах! Копеечные средства которые помогут.

Показать описание

✅ https://goo.gl/F4ccYo .
На этом сайте ☝️ вы найдёте ВСЁ для Вашего ЗДОРОВЬЯ.
(по самым доступным ценам).
Не забудь подписаться: https://www.youtube.com/channel/UCVabytSq-Mewk0vxAHNznGg?sub_confirmation=1.
и ОБЯЗАТЕЛЬНО нажми на колокольчик .
(что бы получать полезные советы раньше всех).
Приветствуем Вас, Дорогие зрители на нашем канале “Добрые советы”, на котором мы затрагиваем наиболее важные, интересные и востребованные на сегодняшний день темы..

Мы подбираем для вас свежие материалы, посвященные наиболее обсуждаемым, интересным вопросам: здоровья, похудения, лайфхакам для жизни..
Затрагиваем такие темы как: самый быстрый метод омоложения, как ухаживать за жирной кожей, как очистить легкие после курения, как восстановить гормональный фон без таблеток, питание для похудения и т.п..
Наша аудитория – это зрители, которым небезразлично их здоровье. Они хотят получать исчерпывающую информацию об этом..
Мы постоянно развиваемся, ищем новые интересные и востребованные нашими зрителям темы»..
(Вы всегда можете предложить интересующую вас тему в разделе “Обсуждения” по ссылке https://www.youtube.com/channel/UCVabytSq-Mewk0vxAHNznGg/discussion?disable_polymer=1 ).
Присоединяйтесь к нам, рассказываете своим друзьям и близким..
https://www.youtube.com/channel/UCVabytSq-Mewk0vxAHNznGg?sub_confirmation=1.
Плейлист “Добрые советы” (свежее вначале) https://www.youtube.com/playlist?list=PLE1_jZBoa2sa_IsDUW8umaxjB3n3TYmtJ

Видео взято с канала: Добрые советы


 

Неврозы и мышечные спазмы

Видео взято с канала: israel9tv


 

Судороги у животных – Ветдоктор – ответ 9

Видео взято с канала: ВетДоктор


 

Судороги в мышцах: откуда берутся и что с ними делать? (Ответы на Вопросы)

Видео взято с канала: Технологии Здоровья


 

Судороги причины и лечение

Видео взято с канала: Андрей Степанов


Что делать во время судорожного приступа — Альфа-Ритм

Признаками или симптомами приступа обычно являются: судорожные сокращения мышц, остановка дыхания, потеря сознания. Во время приступа окружающим нужно сохранить спокойствие и, не проявляя паники и суеты, оказать правильную первую помощь. Перечисленные симптомы приступа в течение нескольких минут должны пройти сами собой. Ускорить естественное прекращение симптомов, сопровождающих приступ, окружающие чаще всего не могут.

Важнейшая цель первой помощи при приступе: предотвратить причинение вреда здоровью человека, с которым случился приступ.

Начало приступа может сопровождаться потерей сознания и падением человека на пол. При падениях с лестницы, рядом с приподнимающимися от уровня пола предметами и пр. возможны ушибы головы и даже переломы. Помните: приступ не является передающимся от одного к другому человеку заболеванием, смело и правильно действуйте оказывая первую помощь.

Первая помощь. «Вхождение» в приступ.

Поддержите руками падающего человека, опустите его здесь же на пол или усадите на лавочку, стул и т.п..

Если человек находится в опасном месте, например, на перекрёстке или рядом с обрывом, приподняв голову, взяв его под мышки, переместите его немного в сторону от опасного места.

Первая помощь. Начало приступа.

Присядьте рядом с человеком и придерживайте самое важное — голову человека, удобнее всего это делать, зажав голову лежащего между своими коленями и придерживая её сверху руками. Конечности можно не фиксировать, амплитудных движений они делать не будут, и если изначально человек лежит достаточно удобно, то травм себе он нанести не сможет. Других людей рядом не требуется, попросите их отойти.

Первая помощь. Основная фаза приступа.

Придерживая голову, приготовьте сложенный носовой платок или часть одежды человека. Это может потребоваться для вытирания слюны и если рот открыт, то можно вставить кусочек этой материи, сложенный в несколько слоев, между зубами, это предотвратит прикусывание языка, щеки или даже повреждение зубов друг об друга во время судорог.

Если челюсти сомкнуты плотно, не надо пытаться силой открывать рот (это вероятнее всего не получится и может травмировать ротовую полость больного или же собственные руки оказывающего помощь).

При усиленном слюноотделении продолжайте удерживать голову человека, но поверните её набок, для того чтобы слюна могла стекать на пол через уголок рта и не попадала в дыхательные пути. Ничего страшного, если немного слюны будет попадать на одежду или руки.

Первая помощь. Выход из приступа.

Сохраняйте полное спокойствие, приступ с остановкой дыхания может длиться несколько минут, запоминайте последовательность симптомов приступа, чтобы потом описать их врачу.

После окончания судорог и расслабления тела необходимо положить пострадавшего в так называемое восстановительное положение — на бок, это необходимо для предотвращения западения корня языка и затруднения дыхания при этом.

При пострадавшем могут оказаться лекарства, но использовать их можно только по непосредственной просьбе пострадавшего, в ином случае это небезопасно, вплоть до возможной уголовной ответственности за причинение вреда здоровью. В подавляющем большинстве случаев выход из приступа должен происходить естественным путем, а необходимое лекарство или их смесь и дозу подберёт сам человек после выхода из приступа. Обыскивать человека в поисках инструкций и лекарств не стоит, так как это не является необходимым, а только вызовет нездоровую реакцию окружающих.

В редких случаях выход из приступа может сопровождаться непроизвольным мочеиспусканием, при этом у человека в это время ещё продолжаются судороги, а сознание в полной мере к нему не вернулось. Вежливо попросите других людей отойти и разойтись, придерживайте голову и плечи человека и слабо препятствуйте ему вставать. Позже человек сможет прикрыться, например, непрозрачным пакетом.

Иногда на выходе из приступа, ещё при редких судорогах человек пытается встать и начать ходить. Если Вы сможете удерживать подобного рода спонтанные порывы, и место не представляет опасности, например, в виде дороги рядом, обрыва и пр., позвольте человеку, не прилагая с Вашей стороны помощи, встать и пройдитесь с ним, крепко придерживая его. Если место представляет опасность, то до полного прекращения судорог или полного возвращения сознания не позволяйте ему вставать.

Обычно по прошествии десятка минут после приступа человек полностью приходит в своё нормальное состояние, и первая помощь ему больше не нужна. Предоставьте человеку самому принять решение о необходимости обращаться за медицинской помощью, после выхода из приступа в этом иногда уже нет необходимости. Есть люди, у которых приступы случаются несколько раз в день, и при этом они являются совершенно полноценными членами общества.

Общие замечания.

Часто молодым людям значительно больше, чем приступ доставляет неудобство внимание к этому происшествию со стороны других людей. Случаи приступа при некоторых раздражителях и внешних обстоятельствах могут случиться у многих, предварительно застраховаться от этого современная медицина не позволяет.

Человека, у которого приступ уже завершается, не стоит делать фокусом общего внимания, даже если при выходе из приступа человек издает непроизвольные судорожные крики, Вы могли бы, придерживая голову человека, например, спокойно читать что-нибудь с мобильного устройства; это помогает уменьшить стресс, придаёт уверенность человеку, выходящему из приступа, а также успокаивает зевак и побуждает их расходиться.

Скорую помощь необходимо вызывать только в случае повторного приступа, наступление которого свидетельствует об обострении заболевания и о необходимости госпитализации, так как за вторым подряд приступом могут последовать дальнейшие. При общении с оператором достаточно сообщить пол и примерный возраст пострадавшего, на вопрос: «Что случилось?» ответить: «Повторный приступ

эпилепсии», назвать адрес и крупные неподвижные ориентиры, по просьбе оператора сообщить данные о себе. Также скорую следует вызывать если:

  • приступ длится более 3 минут;
  • после приступа пострадавший не приходит в сознание более 10 минут;
  • приступ произошёл впервые;
  • приступ случился у ребенка или у пожилого человека;
  • приступ произошёл у беременной женщины;
  • во время приступа пострадавший получил травмы.

Как остановить мышечные судороги

Вы только в середине пробежки, тренировки или сессии кроссфита, когда внезапно происходит удар — мышечная судорога, которая заставляет вас прекратить движение и замереть от боли. Ничто не убивает тренировку так, как внезапная скованность, вызванная судорогой. И эта неприятность может возникнуть в любой ситуации: когда вы поднимаете веса, бежите спринт или нарезаете круги в бассейне. Не позвольте мышечным спазмам оставить вас без тренировок!

Только что вы отрабатывали упражнение, а в следующий момент уже ослеплены жесткой, щемящей, непонятно откуда взявшейся болью в мышцах. Да уж, мышечные судороги, пожалуй, худшее, что может быть, ведь в этот момент ваша тренировка резко останавливается. Ваши мышцы заклинивает в положении «ВКЛ», именно поэтому пораженная судорогой мышца ощущается твердой на ощупь — она ​​находится в состоянии абсолютного напряжения, до боли.

«Судорога происходит, когда мышечное волокно сжимается и не имеет достаточно ресурсов, чтобы разблокировать это напряжение», — объясняет Дженнифер Дж. БЕК, д.м.н., доцент кафедры ортопедической хирургии в UCLAs Orthopedic Institute for Children. Обычно судороги мышц поражают ту область, которую вы прорабатываете больше всего. «У бегунов, скорее всего, возникнут судороги в нижних конечностях, в то время как гребцы и пловцы могут с большей вероятностью столкнуться с судорогами в верхних конечностях и грудной клетке», — говорит Бек.

Обеспечьте организм правильным питанием

Но виноваты не только упражнения. «Наиболее распространенной причиной мышечных судорог является питание, — говорит Джордан Д. МЕТЦЛЬ, доктор медицинских наук, врач спортивной медицины в Hospital for Special Surgery в Нью-Йорке. — Точнее, его несбалансированность». Это особенно верно для таких спортсменов, развивающих выносливость, как бегуны на длинные дистанции, велосипедисты и триатлонисты, которые теряют большое количество электролитов через пот без их компенсации. Это может привести к дефициту натрия, что и вызывает судороги.

Кажется, что судороги «нападают» без предупреждения, но часто виной тому именно электролитный дисбаланс организма. «Все ваши мышцы сжимаются и расслабляются на основе электрических импульсов нервной системы, — объясняет Дин СОМЕРСЕТ, сертифицированный специалист по силовой и общей физической подготовке. — Нервная система посылает импульс мышцам, чтобы заставить их сжаться, а затем она посылает еще один импульс, чтобы заставить их расслабиться… и все это управляется с помощью калия и натрия». Если у вас происходит мышечный спазм, это означает, что мышца не получает сигнала расслабиться, часто потому, что у нее недостаток одного или обоих этих электролитов, необходимых для отправки сообщения.

Есть и еще несколько причин, истощающих запасы электролитов. Одно из них — выполнение упражнений в нереальной жаре, потому что у вас, вероятно, повысится потоотделение, так как организм будет пытаться охладиться. «Если вы бежите в 30-градусную жару, ваше тело потеет сильнее, из-за этого вы теряете намного больше воды и пота, что отражается на уровне натрия и калия».

  • Решение. Сомерсет рекомендует съедать что-нибудь перед длительной тренировкой (в идеале продукт, содержащий натрий и калий) или выпивать напиток с этими электролитами в составе. Убедитесь, что вы получаете достаточно натрия (а его норма повышается при серьезных физических нагрузках). В добавление к натрию минералы — калий, магний и кальций — могут помочь предотвратить блокировку мышц. «Стремитесь получать эти питательные вещества в первую очередь из пищи», — советует Бек. Основные источники необходимых микроэлементов —  бананы (калий), листовая зелень (магний) и молочные продукты (кальций).

Не переутомляйтесь

В дополнение к дисбалансу электролитов, есть некоторые другие физиологические причины спазмов. Усталость мышц также может быть пусковым механизмом. «В связи с перетренированностью забитые и поврежденные мышцы не могут в полной мере поглощать питательные вещества и избавляться от отходов», — говорит Сомерсет. Это может произойти в течение более длительных периодов времени или даже в течение одной продолжительной тренировки, например в марафоне, поэтому не забудьте дозаправиться, если собираетесь выйти на длинную дистанцию или увеличить время силового тренинга на час-другой.

«Недостаток притока крови также может порождать судороги, поскольку ваши мышцы не будут получать кислород, необходимый им для выполнения основных функций», — объясняет Сомерсет. Во многих случаях причина лишь в том, что ваша одежда слишком тесна, например резинка в нижней части велосипедных шорт пресекает циркуляцию крови (многие спортсмены очень любят компрессионную одежду). 

«В других случаях судороги могут быть признаком того, что называется динамическим нарушением мозгового кровообращения, которое, в свою очередь, сигнализирует о возможных проблемах с сосудами или заболевании сердца», — говорит Сомерсет. 

  • Решение. Убедитесь, что ваша одежда не пережимает мышцы и не препятствует кровотоку, только в этом случае мышцы получают достаточное питание. Если вы часто испытываете спазмы в нижних конечностях (например, в икроножных мышцах), посетите врача.

Обезвоживание вызывает изменение концентрации электролитов и прирост количества молочной кислоты от метаболизма мышц. Оба этих явления могут вызвать судороги. Индивидуальные потребности различны — некоторые люди прекрасно справляются с небольшим количеством воды, другим требуется больше жидкости или спортивный напиток с электролитами. 

Если тренировки оказываются сильнее вас

 «Функциональные судороги случаются у людей, которые пересекают свой мышечный предел», — говорит Метцль. Это может означать, что вы загружаете слишком большой вес на штангу, достигаете предела возможностей по количеству выполняемых повторов или даже ставите свое тело в положение, в котором гибкость труднодостижима. Внезапные и интенсивные движения, такие как интервалы спринта, могут являться другим триггером судорог. Это особенно верно, если вы неправильно разогрелись, растянулись или подготовили свое тело к занятию. «Если вы собираетесь получить всю необходимую энергию из мышц задней поверхности бедра и квадрицепсов, чтобы выполнить что-то вроде спринта на 400 метров, но у ваших мышц нет достаточно энергии или строительных блоков, чтобы сделать это, они, скорее всего, испытают судороги, — объясняет Бек. — Более жесткие мышцы хуже способны изменять длину во время нормального функционирования, известного как подвижность. Это означает, что они должны выполнять ту же работу, но с более коротким изменением длины. Повторение этого движения с высокой скоростью или в большом объеме может привести к тому, что мышцу схватит судорога, поскольку она не получает должной растяжки во время упражнения».

  • Решение. Чтобы сохранить мобильность мышц, включите в свою тренировку больше упражнений на проработку гибкости. «Также может помочь использование перед тренировкой вспененного роллера», — говорит Метцль. Растяжка, а также правильная разминка являются ключом к предотвращению судорог в середине тренировки. Растягивайте мышцы, которые вы будете задействовать в работу больше всего. Бегуны должны особенно прорабатывать мышцы задней поверхности бедра. В день силовой тренировки для верхней части тела растягивайте мышцы груди, плечи и руки. Если судорога наносит удар, когда вы выполняете упражнение, остановитесь и легонько растяните пораженную мышцу. «Не пытайтесь работать через судорогу или выполнить большую, серьезную растяжку, — предупреждает Бек. — И то и другое может привести к разрыву мышцы».

Первая помощь

К сожалению, вы мало что можете сделать, если уже испытываете мышечную судорогу. «Прекратите движение, которое ее вызвало, сделайте глубокий вдох и слегка помассируйте пораженную область. Будьте терпеливы и старайтесь сохранять спокойствие», — предлагает Кейт БИШОП, сертифицированный специалист по силовой и общей физической подготовке студии Find Your Trainer. 

«Массаж —  эффективное лечение (непосредственно во время судороги), потому что создает нейростимуляцию, вследствие которой мышца расслабляется», — добавляет Сомерсет.

Однако боль не всегда прекращается на этом. «По сути, мышца непроизвольно сокращается с максимальным усилием, из-за чего она может страдать впоследствии, как если бы вы выполнили самую жесткую тренировку и столкнулись с худшим случаем синдрома отсроченной мышечной болезненности», — поясняет Сомерсет. Как и любая болезненность, она со временем пройдет, но, по мнению большинства инструкторов, выполнение легких упражнений ускорит процесс восстановления.

«Суть в том, что судороги могут возникнуть у любого человека в любое время независимо от физической формы, пола, возраста и даже уровня гидратации организма», — говорит Бишоп. И хотя некоторые аспекты того, почему мышечные судороги случаются и как их лечить, остаются загадкой, вы можете повысить свои шансы выполнять тренировки в обычном режиме и без спазмов.

Что такое столбняк — причины, профилактика, лечение

Столбняк — опасное заболевание с высоким уровнем летальности. Оно развивается в результате контактного инфицирования условно-патогенным возбудителем, который обитает в желудочно-кишечном тракте — столбнячной палочкой. При проникновении через открытую рану он выделяет яд, сравнимый по своему убийственному действию с ботулотоксином.

В развитых странах врачи рекомендуют регулярно делать прививки от столбняка — как детям, так и взрослым. Эта мера помогает предотвратить развитие острого инфекционного заболевания, а также остановить его распространение среди населения. Сделать укол от столбняка с целью профилактики можно в клинике персональной медицины MedEx.

Особенности заболевания

Столбняк — заболевание, для которого характерен длительный инкубационный период. От момента инфицирования до развития первых тревожных симптомов может пройти до 2-х недель. Часто пациент забывает о том, что случайно поранился и не обработал рану, и даже не пытается связать это событие с ухудшением самочувствия. Все это существенно усложняет диагностику: пока врач ищет истинные причины недомогания, болезнь прогрессирует.

Другая особенность, которой характеризуется столбняк — связь между сроком инкубационного периода и тяжестью протекания заболевания. Врачу необходимо максимально точно определить момент заражения, чтобы определить уместное лечение.

Третья особенность столбняка — высокая вероятность осложнений. Нередко после перенесенного инфекционного заболевания у пациента наблюдаются вывихи суставов, переломы костей и повреждения мышц, связанные с сильными мышечными судорогами. Осложнения столбняка — сильная слабость, спазмы дыхательного аппарата, паралич черепного нерва — могут проявляться на протяжении нескольких лет.

После перенесенного столбняка у человека не формируется иммунитет. Он может заразиться повторно, и опасность тяжелого течения болезни будет при этом столь же высокой. Единственный способ предупредить болезнь — профилактика.

Как происходит заражение

Возбудитель столбняка — условно-патогенный микроорганизм. Это значит, что он может находиться в организме человека, не причиняя ему вреда. Столбнячная палочка входит в состав кишечной микрофлоры и в этом случае не опасна. Также ее споры присутствуют в пыли, загрязненной воде, почве и помете животных. Они могут попасть внутрь пищеварительного тракта из-за несоблюдения правил гигиены, но к развитию инфекции не приведут.

Заражение столбняком происходит через открытые повреждения на коже или слизистой. Чаще всего — после получения сильных ожогов, обморожений, колотых и других ран. Наиболее опасны при этом повреждения кожи и слизистых, создающие благоприятные условия для активности и размножения анаэробных микроорганизмов:

  • проникающие раны от острых колющих предметов;
  • огнестрельные ранения;
  • укусы животных;
  • уколы;
  • травмы костей, сопровождающиеся их раздроблением;
  • длительно не заживающие раны, особенно на стопах.

Такие повреждения — единственный путь заражения столбняком. Болезнь не передается через контакт с инфицированным человеком.

После того, как столбнячная палочка попала в открытую рану, она начинает активно размножаться. Длительное время бактерии никак себя не проявляют, только увеличивают собственную численность и выделяют эндотоксин. Этот яд постепенно проникает по нервным волокнам к спинному, а иногда и головному мозгу. Под действием эндотоксина начинают проявляться симптомы поражения нервной системы.

Симптомы столбняка

Выделяют несколько форм столбняка. Они отличаются симптоматикой и тяжестью течения. По статистике, в большинстве случаев столбняк можно определить по основным признакам, различимым по окончанию инкубационного периода.

Симптомы столбняка можно спутать с симптомами целого комплекса неврологических патологий. Отличить болезнь можно по отсутствию сопутствующих менингеальных признаков, характерных для подобных состояний.

Основные симптомы

На ранней стадии столбняк проявляется такими симптомами:

  • «Сардоническая улыбка». Это главный и первый признак столбняка. Из-за того, что лицевые мышцы сильно напряжены, появляется гримаса — глаза сужены, губы растянуты с опущенными уголками, лоб сморщен.
  • Дисфагия. Мышцы глотки судорожно сжаты — глотание затрудняется или становится болезненным.
  • Тризм. Инфицированному человеку становится сложно полностью открыть рот — из-за того, что жевательные мышцы напряжены.

Эта триада симптомов характерна для ранней стадии столбняка. Она используется для диагностики опасного заболевания, но полезна и неспециалистам: чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше эффективность лечения.

Дополнительные симптомы

По мере прогрессирования столбняка к первым 3-м симптомам присоединяются дополнительные:

  • напряжение мышц живота;
  • вытягивание нижних конечностей;
  • постоянное напряжение мышц рук и ног, даже во сне;
  • болезненные ощущения в ране, через которую произошло заражение;
  • появление четкого рисунка скелетной мускулатуры;
  • нарушение дыхания — оно учащается, становится более поверхностным;
  • опистонус — состояние, при котором тело выгибается дугой, опираясь на затылок и ягодицы;
  • нарушение дефекации и мочеиспускания, вызванное напряжением мышц.

Столбняк проявляется судорожными припадками, длящимися по несколько минут. Они возникают регулярно, по 2-3 и более раз в день, под действием визуальных, акустических и других раздражителей. Во время судороги все тело человека напряжено, кроме мышц глаз. Они могут сопровождаться сильными болями, тахикардией, затрудненным дыханием, повышенной потливостью.

Скорость появления дополнительных симптомов — важный показатель. Если они наблюдаются менее, чем через 2-е суток после развития «сардонической улыбки», прогноз неблагоприятный.

Самый тяжелый период столбняка начинается со 2-й недели. В это время риск паралича сердечной мышцы и асфиксии, приводящих к летальному исходу, максимален. Если период проходит относительно спокойно, постепенно симптомы столбняка начинают угасать, хотя некоторые из них могут наблюдаться еще 2 месяца.

Симптомы у новорожденных

Столбняк новорожденных — одна из самых опасных и тяжело протекающих форм заболевания. Она характерна для детей, рожденных во внебольничных условиях, с нарушением правил санитарии. Возбудитель столбняка проникает в организм ребенка через пупочную ранку.

Симптомы заболевания начинают проявляться спустя 2-3 недели. Ребенок ведет себя беспокойно, постоянно плачет. Затем становится различимым тризм: новорожденному сложно открыть рот из-за того, что мышцы лица находятся в постоянном напряжении. Позже он уже не может принимать пищу.

По мере прогрессирования заболевания развиваются и другие признаки столбняка:

  • «сардоническая улыбка»;
  • спазмы и судороги;
  • выгибание спины;
  • повышение температуры тела.

У новорожденных столбняк протекает тяжелее, чем у взрослых или детей старшего возраста. Вероятность выздоровления во многом определяется скоростью оказания медицинской помощи.

Нетипичные формы

Генерализованная форма столбняка — не единственная. Встречаются и более редкие:

  • местная;
  • восходящая;
  • бульбарная.

Местный столбняк проявляется только напряжением мышц и спазмами в зоне проникновения возбудителя. Болезнь протекает легко и не вызывает серьезных осложнений. Прогноз благоприятен.

Восходящий столбняк поначалу проявляется подергиванием мышц в зоне инфицирования. Постепенно симптомы распространяются дальше, затрагивая все тело.

Бульбарный столбняк еще называют головным столбняком Бруннера. Эта форма протекает крайне тяжело, сопровождается поражением верхних отделов спинного мозга и продолговатого мозга. Действие токсина затрагивает область лицевых мышц, а также мышц шеи и грудной клетки, часто приводит к летальному исходу.

Диагностика

Столбняк диагностируют по триаде типичных симптомов. Врач-терапевт собирает анамнез, чтобы выяснить дату заражения и особенности течения заболевания. Для этого он расспрашивает пациента о перенесенных ранениях, ожогах и обморожении, а также о том, был ли он вакцинирован от столбняка.

После того, как диагноз установлен, немедленно приступают к лечению. Лабораторные исследования проводятся редко — результат ждать слишком долго. Дифференциальную диагностику проводят от менингита, энцефалита, отравления и последствий ЧМТ.

Лечение

Пациента с подозрением на столбняк немедленно госпитализируют в отделение интенсивной терапии. Его устраивают в отдельной палате, максимально изолированной от внешних раздражителей. Не должно быть ничего, что может спровоцировать судороги — ни громких звуков, ни изображений, ни ощущений.

Для лечения столбняка используется противостолбнячная сыворотка, которая нейтрализует токсин. Кроме того, пациенту назначают препараты, снижающие тонус скелетной мускулатуры, чтобы остановить судороги.

Продолжительность лечения столбняка составляет в среднем 2 недели. Пациенты с тяжелой формой заболевания лечатся не менее месяца. После перенесенного столбняка необходимо регулярно наблюдаться у невролога и кардиолога в течение 2-х лет.

Профилактика

Профилактика столбняка ведется в 2-х направлениях:

  • вакцинация;
  • предотвращение травм.

Прививка от столбняка — важный метод профилактики заболевания, позволяющий сформировать иммунитет против него. С этой целью применяют столбнячный анатоксин, входящий в состав вакцины АКДС. Она также защищает от коклюша и дифтерии.

График прививок от столбняка для детей и взрослых различен. Детям вакцину АКДС вводят в:

  • 3 месяца;
  • 4.5 месяца;
  • 6 месяцев;
  • 1.5 года;
  • 6-7 лет.

По окончанию курса у ребенка формируется иммунитет, который действует на протяжении 10 лет. После нужно проводить ревакцинацию. Подростков прививают от столбняка в 14-16 лет, и далее по графику, установленному приказом Минздрава.

Ревакцинация взрослых проводится каждое десятилетие. Она обязательна для военнослужащих, строителей, железнодорожников, землекопов, студентов. Прививку от столбняка обязательно делают людям, проживающим в районе с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой по этому заболеванию.

Неспецифическая профилактика столбняка заключается в предупреждении бытовых и производственных травм. Также к ней относится стерилизация хирургических инструментов, необходимая для исключения заражения. Любые ожоги, обморожения, колотые и огнестрельные раны необходимо тут же правильно обрабатывать, дезинфицировать и останавливать кровотечение.

Сделать прививку от столбняка в Москве

По статистике, подавляющее большинство случаев столбняка, регистрируемых в России, связаны с пренебрежением мерами профилактики. Его диагностируют преимущественно у лиц старше 65 лет, не прошедших вакцинацию от этой болезни.

Смертность от столбняка составляет порядка 40% от всех регистрируемых случаев.

Клиника персональной медицины MedEx приглашает сделать прививку от столбняка и защитить себя и близких от возможного инфицирования. Подробную информацию о вакцине и записи на прием можно узнать у администратора.

 

Эпилепсия у собак, лечение как прекратить приступы


Истинная (идиопатическая ) эпилепсия
Симптомы заболевания
Диагностика
Лечение
Прогноз при эпилепсии собак
Что делать, если у собаки случился приступ судорог

Прежде чем говорить о таком заболевании как эпилепсия у собак (правильное полное название – истинная или идиопатическая эпилепсия собак) необходимо определиться с терминологией.

Очень часто любые периодические судорожные приступы у собак рассматриваются владельцами (а порой, увы, и некоторыми ветеринарными врачами) как »эпилепсия».

На самом деле, заболеваний, которые могут вызвать эписиндром (судороги), великое множество и далеко не все они имеют отношение к эпилепсии и даже не все непосредственно связаны с наличием проблем в самом головном мозге.

В некоторых классификациях неврологических заболеваний эписиндром рассматривается как »вторичная эпилепсия» (эпилепсия, вызванная каким-либо основным заболеванием), что только усугубляет путаницу.

Истинная (идиопатическая ) эпилепсия

Когда речь идет об истинной эпилепсии, имеется в виду самостоятельное заболевание, вследствие которого в коре головного мозга собаки нарушен естественный баланс между нормальными процессами возбуждения и торможения (поляризацией и деполяризацией нейронов), в связи с чем сразу большая группа нейронов может одновременно »возбуждаться» (формируется так называемый эпилептический очаг), во время »разрядки» и происходит классический генерализованный судорожный приступ. 

При этом морфологически (структурно) головной мозг таких собак выглядит совершенно нормально, изменения обнаруживаются только на уровне тонких биохимических процессов.

Точный механизм развития эпилепсии у собак неизвестен. Существуют предположение о наследственной природе заболевания, однако точный механизм наследования доказан только у некоторых линий собак породы бигль.

Заболевание встречается среди домашних собак довольно часто – в популяции процент больных животных достигает 0.5-1% (т.е. больна может быть каждая сотая собака). Эпилепсия встречается у собак всех пород и метисов, однако чаще встречается у чистопородных особей.

Для идиопатической эпилепсии описана породная предрасположенность – наиболее часто заболевание встречается у лабрадоров и золотистых ретриверов, пуделей, кеесхондов, биглей, такс, коккер-спаниелей, немецких овчарок. Частота среди кобелей и сук одинаковая примерно одинаковая.

Симптомы заболевания

Как правило, первичная манифестация (первые симптомы заболевания) возникает у собак в возрасте 1-6 лет. Для крупных пород собак начало обычно более раннее (возможно проявление уже в возрасте 7-8 мес), чем у мелких. Диагноз истинная эпилепсия можно считать исключенным, если приступы впервые начались в возрасте младше полугода. Также данный диагноз маловероятен, если судороги впервые возникли у собаки в возрасте старше 6 лет.

Наиболее типичны для истинной эпилепсии генерализованные эпилептические приступы, когда в патологический процесс вовлекается все полушарие – собака теряет сознание (не реагирует на кличку непосредственно во время приступа), падает на бок, »бежит», мышцы шеи и конечностей в тонусе, возможно непроизвольное мочеиспускание. 

Если эпилептический очаг небольшой и ограничен какой-либо одной областью коры головного мозга, происходит фокальный (малый) приступ, который может проявляться в зрительных галлюцинациях (собака »ловит» невидимых мух), подергиванием отдельных мышц тела или конечностей, если вовлечена мимическая и лицевая мускулатура – непроизвольным чавканьем.

За несколько минут или даже часов до приступа владельцы могут отмечать т.н. »ауру» – собака может вести себя более беспокойно, бродить, поскуливать, или наоборот прятаться и выглядеть угнетенным.

Для приступов характерна относительная периодичность (раз в полгода, раз в месяц, раз в две недели и т.п.).

Диагностика

Диагноз первичная эпилепсия является так называемым »диагнозом исключения». Это означает, что не существует никакого определенного теста, анализа или исследования, которое может однозначно подтвердить или опровергнуть данный диагноз. Говорить об установленном диагнозе можно только тогда, когда все другие заболевания, которые могут вызывать судорожные приступы соответствующего характера, у собаки исключены.

По результатам неврологического осмотра собаки, страдающие истинной эпилепсией, вне приступа имеют абсолютно нормальные показатели.

При подозрении на истинную эпилепсию у собак необходимые исследования включают в себя:

  • Полное рефлексологическое (неврологическое) обследование
  • Клинический и биохимический анализы крови
  • УЗИ брюшной полости

Также могут быть показаны (по назначению врача после сбора анамнеза и неврологического осмотра):

  • Исследование гормонов щитовидной железы
  • Исследование крови на желчные кислоты
  • Рентгенография грудной клетки
  • МРТ головного мозга
  • ЭЭГ (электроэнцефалограмма).

Только при исключении всего спектра причин судорожной активности, можно говорить об истинной эпилепсии у собак.

Лечение

Заболевание считается неизлечимым (не существует средств и методов, которые позволяют навсегда избавиться от клинических проявлений эпилепсии, то есть прекратить судорожные приступы), однако во многих случаях удается успешно контролировать судороги с помощью медикаментозной терапии (постоянного приема препаратов-антиконвульсантов). Подобная терапия не всегда гарантирует отсутствие судорог у собаки, в некоторых случаях возможно сокращение количества и числа приступов.

Противосудорожный препарат, доза и кратность приема подбираются индивидуально, и контролируются ветеринарным врачом на протяжении всего периода лечения собаки. Целью лечения является полное прекращение или сокращение частоты судорожных приступов, а также профилактика развития состояний, угрожающих жизни (эпистатус).

Лечению подлежат не любые судороги – при истинной эпилепсии препараты-антиконвульсанты назначаются в том случае, если:

  • Интервалы между приступами у собаки составляют менее 1 месяца (или более 10 приступов в год)
  • Наблюдаются серийные (кластерные) приступы (более 1 приступа в сутки)
  • У собаки хотя бы один раз было зафиксировано развитие эпистатуса
  • Период восстановления после приступов длительный и тяжелый или собака имеет поведенческие нарушения в постиктусе (в периоде непосредственно после приступа)

Препараты первого выбора для лечения эпилепсии у собак – фенобарбитал и бромид калия, препараты второго выбора (назначаемые дополнительно, или в том случае, если ответ на лечение препаратами первого выбора недостаточный) – левотирацетам, габапентин, зонисамид).

Препараты, “улучшающие мозговое кровообращение”, витамины, антиоксиданты и прочее не показаны в схеме лечения истинной эпилепсии у собак, так как их эффективность не доказана исследованиями и не подтверждается клинической практикой.

Терапия эпилепсии всегда длительная, часто пожизненная. Эффективность лечения очень сильно зависит от аккуратности выполнения предписаний владельцем и своевременного прохождения контрольных осмотров.

К сожалению, около 15% всех собак, страдающих эпилепсией, имеют так называемую рефрактерную эпилепсию, т.е. тот тип заболевания, который не отвечает на любую проводимую терапию.

Прогноз при эпилепсии собак

В целом, заболевание имеет достаточно благоприятный прогноз. Продолжительность жизни у собак, страдающих эпилепсией, при хорошем ответе на терапию незначительно ниже, чем в среднем по популяции.

При этом необходимо понимать, что эпилепсия – заболевание, представляющее угрозу для жизни. Потенциально практически любой приступ может перейти в эпистатус, без своевременной помощи это состояние представляет серьезную угрозу для собаки.

В случае рефрактерной эпилепсии или в ситуации, кода владельцы по каким-либо причинам не готовы проводить длительную медикаментозную терапию, при этом заболевании нередки случаи эвтаназии, т.к. неконтролируемые судорожные приступы серьезно ухудшают качество жизни и собаки, и ее владельцев.

Что делать, если у собаки случился приступ судорог

Сам по себе судорожный приступ, даже генерализованный, не представляет серьезной угрозы для жизни собаки, однако должен рассматриваться как состояние, при котором организм испытывает значительную физическую нагрузку, поэтому даже непродолжительные судороги опасны для собак, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Распространенный миф – опасность »заглатывания языка» во время судорог. Анатомически у собаки это невозможно, поэтому вытаскивать язык, разжимать челюсти и тем более засовывать в пасть собаке руки и какие-либо предметы бесполезно и опасно.

Нельзя пытаться вводить в рот собаке во время приступал какие либо препараты, таблетки или жидкости. Во время приступа нормальный механизм глотания нарушен, есть высокий риск попадания лекарства или слюны в дыхательные пути. Введение препаратов возможно только внутримышечно, внутривенно или ректально (в прямую кишку).

Во время приступа необходимо следить, чтобы собака не получила механических пореждений, например, упав с дивана или ударившись об мебель.

Во время и после любой судорожной активности желательно контролировать температуру тела – если ректальная температура составляет более 39.8, собаку необходимо охлаждать с помощью холодных компрессов.

Опасность для жизни представляет эпистатус – состояние, при котором судорожный приступ длится более 15 минут или происходит несколько коротких приступов подряд без периода восстановления между ними (собака между приступами находится в спутанном состоянии сознания). Это состояние требует максимально экстренной врачебной помощи, как правило, для эффективного лечения требуется госпитализация в стационар.

Без своевременного купирования эпистатуса смерть может наступить из-за нарушения работы дыхательной мускулатуры (остановка дыхания), гипертермии (значительного повышения температуры) и восходящего отека головного мозга.

В домашних условиях оказать адекватную помощь невозможно, требуется немедленное обращение в ветеринарную клинику.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Бетховен – ветеринарная клиника, Красноярск

Судороги это один из самых пугающих симптомов при заболевании. Если у кошки начались судороги, то это свидетельствует о наличии серьезного заболевания. Что провоцирует судороги у кошек? Что должен делать хозяин, если у кошки начались судороги?

В основном, судороги у кошек означают заболевание эпилепсией, но не в ста процентах случаев спазмы мышц являются свидетельством именного этого заболевания. Существуют и другие – неэпилептические судороги, которые могут быть вызваны по разным причинам. Судороги разделяют на клонические и тонические. Для клонических спазмов характерны короткие резкие сокращения, которые чередуются расслаблением, а для тонических спазмов – длительное напряжение мышц.

Если спазм мышц у кошки был вызван эпилептическим припадком, то это обычно сопровождается потерей сознания, но если судороги были вызваны по другой причине, то потери сознания может и не быть. Существует две основных группы причин, по которым у кошки могут быть вызваны судороги, к ним относятся заболевания головного мозга и интоксикация или нарушение обмена веществ.

К заболеваниям головного мозга, которые способны вызвать у кошки судороги, кроме истинной эпилепсии относятся воспалительные заболевания. Они чаще всего выступают как осложнения при разных видах инфекций – токсоплазмоз, бешенство, чумка, правовирусный энцефалит, а также при грибковых поражениях мозга и паразитарных заболеваниях.

Также судороги может вызывать водянка головного мозга (гидроцефалия), черепно-мозговая травма, дефицит тиамина (витамина В1), опухоль мозга, заболевания сосудов, хронические заболевания ЦНС, которые сопровождаются поражением мозга, их более десятка.

Судороги у кошек могут вызвать причины, абсолютно не связанные с деятельностью головного мозга. Одна их этих причин – гипоксия (недостаток кислорода в мозгу), которая может быть вызвана нарушением дыхания или сердечной деятельности.

Судороги могут возникнуть при пониженном содержании в крови кальция – гипокальцемии, или глюкозы – гипогликемии. Гипогликемия может развиться при диабете, опухоли поджелудочной железы или заболеваниях печени. Гипокальцемия сопровождает заболевания почек, эклампсию – это заболевание может возникнуть у кошек после родов в период лактации, а также эндокринные заболевания.

Среди остальных причин, способных провоцировать судороги у кошек, можно выделить поражение кишечника паразитами, заболевание щитовидной железы, тепловой удар, интоксикацию (отравление растениями, фосфорорганикой, тяжелыми металлами, крысиным ядом и даже шоколадом). Это далеко не полный список причин судорожного припадка.

У кошки судороги, что делать?

Поэтому если у вашей кошки вдруг начались судороги, необходимо как можно быстрее доставить ее к ветеринару. Даже специалист не сможет «на глаз» поставить точный диагноз. Чтобы выявить причину судорог, врач должен взять анализы и провести ряд исследований. В первую очередь как можно подробнее расскажите ему все о вашем питомце: чем вы обычно его кормите, переносил ли он какие-то заболевания или травмы, все ли прививки сделаны, как именно проходил припадок, его продолжительность и интенсивность спазмов.

После этого ветеринар сделает анализ крови и мочи. Как правило, делают три анализа крови: общий клинический, серология и биохимия. Еще может понадобиться прослушать легкие и сердце, сделать рентген грудной полосы и ЭКГ, исследовать рефлексы.

Что делать если у кошки начались судороги? Для начала – не паниковать! Сразу уберите от кошки все предметы, о которые она может случайно пораниться, подальше и заверните животное в одеяло или обложите подушками, чтобы она не могла поранить себя сама. Старайтесь не прикасаться не защищенными руками к мордочке животного и придерживайте ее рукой или коленом.

Если судороги прошли в течение четырех минут, попытайтесь успокоить кошку, поговорите с ней ласково. В этом случае не требуется экстренного обращения к ветеринару, но позже в клинику все же съездить нужно обязательно. Если судороги продолжаются более четырех минут, и неоднократно повторяются, кошку необходимо поместить в закрытую переноску и сразу же отвезти в клинику.

Судороги у кошки это опасный симптом, и игнорировать его ни в коем случае нельзя. Чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем больше шансов, что в итоге с вашей кошкой все будет в порядке.

стремятся остановить судороги | Фонд эпилепсии

Фонд эпилепсии хочет, чтобы люди, страдающие эпилепсией, знали, что «Отсутствие припадков и побочных эффектов» должно быть конечной целью лечения эпилепсии .

К сожалению, слишком много людей с эпилепсией, приступы которых можно контролировать, соглашаются с продолжением припадков в своей жизни — и могут не знать о потенциальных стратегиях их предотвращения.

Фонд эпилепсии считает, что даже один приступ неприемлем, и предпринимает шаги посредством исследований и разработки новых методов лечения, чтобы не допустить приступов у всех людей, живущих с эпилепсией.

Для большинства людей, живущих сегодня с эпилепсией, болезнь можно контролировать с помощью доступных методов лечения, надлежащих методов лечения припадков и поддержки специалиста по эпилепсии.

А для людей с наиболее тяжелыми типами эпилепсии, которые трудно контролировать, есть шаги, которые можно предпринять, чтобы снизить риск, включая участие в исследованиях по поиску новых, более эффективных методов лечения.

Что вы можете сделать

Независимо от текущего уровня контроля над припадками, люди с эпилепсией могут предпринять множество профилактических шагов, если они взяли на себя обязательство изучить все варианты остановки припадков.

Узнайте об изъятиях и SUDEP

Люди говорят «знание — сила», потому что это правда. Убедитесь, что вы понимаете, насколько серьезны припадки, какой у вас тип припадков, что такое SUDEP и как управлять припадками, чтобы вы могли быть эффективным членом собственной медицинской бригады.

Знайте свой риск SUDEP

Поговорите о SUDEP со своим лечащим врачом, чтобы понять свой риск. Повышает ли риск припадков того типа, который у вас возник? Как сообщается в Руководстве SUDEP, люди, которые имеют три или более генерализованных тонико-клонических приступа в год, имеют в 15 раз более высокий риск SUDEP.Если у вас ночные припадки, следует ли вам рассмотреть возможность использования устройства для мониторинга или оповещения или совместного проживания в комнате, чтобы в случае необходимости кто-то мог помочь?

Оррин Девинский, доктор медицины, рассказывает о СУДЭП

Знай свои триггеры припадка

Отслеживайте свои припадки и определяйте их триггеры. Такие инструменты, как Фонд эпилепсии «Мой дневник судорог», могут помочь. Затем примите меры или измените образ жизни, чтобы их избежать. Найдите информацию об управлении триггерами припадков и программах самоконтроля при эпилепсии.

Майкл Привитера, доктор медицины, рассказывает о триггерах изъятия

Изучите все варианты лечения

Хотя противосудорожные препараты являются наиболее распространенным методом лечения эпилепсии, есть и другие подходы, о которых следует подумать. Если ваши приступы не контролируются или у вас наблюдаются побочные эффекты или другие проблемы (например, изменение настроения или поведения), изучите другие варианты, включая

.

Доктор Джефф Буххальтер о кетогенной диете и SUDEP
Предоставлено нашим партнером, Фондом Чарли для кетогенной терапии

Посетите центр комплексной эпилепсии

Если ваши судороги трудно контролировать, то есть у вас продолжаются судороги через год или после того, как были опробованы два противосудорожных препарата, мы рекомендуем обратиться за более специализированной помощью.Центры комплексной эпилепсии объединяют команду специалистов, которые обеспечивают правильную диагностику ваших припадков, при необходимости проводят дополнительное обследование и помогают изучить все варианты лечения. Найдите здесь центр эпилепсии.

Примите участие в клиническом исследовании

Клинические испытания — единственный способ одобрить новые методы лечения и сделать их доступными для людей с эпилепсией. Они также помогают определить, является ли потенциальное лечение безопасным и эффективным. Когда вы участвуете в клиническом исследовании, вы помогаете продвигать лечение и уход за эпилепсией.Ваше участие может расширить знания об условиях, которые влияют на вас и тех, кого вы любите. Во время судебного разбирательства у вас также будет доступ к знающим специалистам и мониторингу. Узнайте больше и начните здесь.

Обратитесь за поддержкой

Свяжитесь с местным фондом эпилепсии или позвоните в нашу круглосуточную горячую линию по вопросам эпилепсии и судорог по телефону 800-332-1000, чтобы получить услуги, поддержку и направления. Используйте разделы форумов и чатов, чтобы общаться с людьми в Интернете.

Стремитесь к изъятию #AimForZero

Эти шаги помогут большинству людей, живущих с припадками, улучшить контроль над припадками и улучшить качество жизни.

Треть людей, живущих со стойкими припадками даже при использовании существующих методов лечения — и уже соблюдающих эти методы управления припадками — могут захотеть рассмотреть возможность участия в медицинских исследованиях, которые могут привести к эффективному лечению. Узнайте о клинических испытаниях, почему они важны и какую пользу они могут принести вам здесь.

Новые методы лечения и терапии в срок, который имеет значение

Один из ключевых стратегических приоритетов Фонда эпилепсии — ускорить разработку новых методов лечения людей с эпилепсией и припадками в сроки, которые имеют значение.

Одним из примеров этого является Сеть редких эпилепсий, которая объединяет 26 организаций, занимающихся редкими эпилепсиями, Фонд эпилепсии, Институт исследовательского треугольника, Колумбийский университет и Нью-Йоркский университет, чтобы ускорить исследования редких эпилепсий.

Еще одним примером нашей приверженности предотвращению припадков и внезапной неожиданной смерти при эпилепсии (SUDEP) является инициатива SUDEP Challenge, в рамках которой будет присуждено более 1 миллиона долларов на серию соревнований по призовым соревнованиям по прогнозированию и предотвращению SUDEP.

Быстрая инъекция помогает остановить эпилептические припадки

АРХИВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ: В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого. Обратите внимание на дату публикации или последнего рецензирования каждой статьи. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Эпилептический припадок — это страшно испытать, и почти так же страшно наблюдать.Человек теряет сознание и падает на землю. Его или ее мышцы сокращаются спазмами, вызывая неконтролируемые подергивания и подергивания. Спазмы челюстных мышц могут привести к прикусыванию языка. Дыхание становится затруднительным и может даже ненадолго остановиться. Судороги приводят к тому, что некоторые люди теряют контроль над мочевым пузырем или кишечником.

К счастью, большинство приступов проходят сами по себе через пару минут. Любые, которые длятся более пяти-десяти минут (врачи называют такие продолжительные припадки эпилептическим статусом ), требуют неотложной медицинской помощи и должны быть остановлены лекарствами, вводимыми внутривенно врачом или специалистом по неотложной медицинской помощи.Ежегодно более 50 000 человек в Соединенных Штатах умирают от затяжных приступов, вызванных либо повреждением мозга в результате самого припадка, либо несчастными случаями, связанными с потерей сознания в середине приступа.

Исследование, опубликованное на прошлой неделе в журнале New England Journal of Medicine , показывает, что ручной автоинъектор — очень похожий на эпигранжи, используемые людьми с опасной для жизни аллергией — можно использовать для лечения непрекращающихся припадков. самостоятельно. Это может открыть путь к домашнему лечению эпилептических припадков.

Мышцы важнее вены

Для исследования более 4000 техников скорой медицинской помощи были обучены назначать препараты для остановки судорог, называемые бензодиазепинами, двумя способами: через внутривенную линию, вводимую в вену руки (текущее стандартное лечение), и с помощью устройства, которое автоматически вводит препарат в бедро. Внутривенное введение работает быстрее, но может быть трудно провести внутривенное введение в руку человека, страдающего судорогой. Инъекция в бедро действует немного медленнее, но сделать это намного проще.

За 18 месяцев бригады скорой медицинской помощи отреагировали на 893 длительных приступа. Половина людей с эпилептическим статусом получала бензодиазепин внутривенно, другая половина — в виде инъекции в бедро. Мышечная инъекция работала быстрее и лучше. Он остановил приступ у 73% людей еще до того, как они прибыли в больницу. Внутривенное введение купировало приступ в 63% случаев.

Протокол

Припадки, которые быстро заканчиваются, не повреждают мозг. Те, которые длятся дольше пяти минут, могут вызвать необратимое повреждение мозга и инвалидность.Чем дольше припадок продолжается более 10 минут, тем труднее купировать его с помощью лекарств. И до одного из пяти человек умирают от длительного приступа. Таким образом, чем раньше противосудорожное лекарство попадет в мозг, тем лучше.

Если вы когда-нибудь станете свидетелем припадка, сохраняйте спокойствие и сделайте все возможное, чтобы все остальные успокоились. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:

Позвоните 911, или попросите кого-нибудь сделать это.

Время захвата. Эта информация будет полезна, когда прибудет бригада скорой медицинской помощи.Постарайтесь запомнить как можно больше подробностей, чтобы рассказать фельдшерам и врачу позже.

Оказывают поддержку. Не пытайтесь удерживать человека или силой что-либо ему в рот, даже если язык кровоточит. Чтобы предотвратить травму головы, аккуратно положите под голову мягкий плоский предмет, например куртку. Уберите все твердые или острые предметы, которые находятся рядом с человеком.

Когда рывки прекратятся, осторожно перекатит человека на бок. Когда человек просыпается, успокойте и предоставьте транспорт или другую помощь, которая может потребоваться.

Взгляд вперед

Это одно исследование — не зеленый свет для врачей давать автоинъекторы, заполненные противосудорожными препаратами, всем своим пациентам, у которых есть судороги. Однако при дальнейших испытаниях на безопасность это, скорее всего, произойдет. Это могло бы избавить этих людей и их семьи от мучительного ожидания приезда скорой помощи, чтобы остановить захват. Правильное обучение использованию этих инъекторов также будет важным.

Помимо автоинжекторов, исследователи также тестируют назальный спрей, содержащий бензодиазепин.Это может доставить лекарство в мозг даже быстрее, чем автоматический инъектор.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарий к этой публикации закрыт.

Что вызывает эпилепсию и можно ли купировать припадки?

Дэвид Миллер, доктор медицины
Неврология в Стоунхэме, штат Массачусетс.

Эпилепсия бывает непредсказуемой. У некоторых из моих пациентов бывает несколько припадков каждый день, в то время как другие годами не страдают припадками, только чтобы получить один неожиданно.

Очевидно, это расстраивает людей, страдающих эпилепсией, и их семьи. Поэтому неудивительно, что один из наиболее частых вопросов, которые я слышу от своих пациентов: Пройдет ли эпилепсия? Короткий ответ: иногда.

Дэвид Миллер, доктор медицины, лечит пациентов с эпилепсией в Стоунхэме, штат Массачусетс.

Что такое эпилепсия и что ее вызывает?

Эпилепсия — это неврологическое заболевание, характеризующееся неисправностью нейронов — нервных клеток мозга, которые посылают сообщения остальным частям тела с помощью электрических сигналов. Эпилептические припадки возникают, когда скопления нейронов посылают сигналы быстро и ненормально.

Эпилептические припадки могут вызывать непроизвольные движения, судороги, изменения в поведении и эмоциях, а также другие симптомы в зависимости от того, какие части мозга поражены.По данным Фонда эпилепсии, некоторые эксперты начали называть эпилепсию «эпилепсией», чтобы лучше отразить широкий спектр симптомов и причин этого расстройства, которым страдают около 3 миллионов человек в США.

Симптомы эпилепсии также различаются по частоте приступов, особенно у детей и взрослых. Дети, страдающие эпилепсией, нередко испытывают 100 или более приступов в день, что может быть изнурительным и вызывать серьезные психические расстройства.Как правило, чем больше у кого-то припадков, тем хуже для его мозга.

Если судороги мешают вашей жизни , найдите ближайшего к вам невролога .

Генетика, травмы и опухоли головного мозга, инфекции, инсульты и другие состояния, поражающие мозг, могут вызвать развитие эпилепсии. Но около половины случаев эпилепсии являются идиопатическими, то есть мы не знаем причины.

Ряд инструментов и тестов могут помочь в диагностике эпилепсии, в том числе:

  • Анализы крови: Эти тесты могут определить, имеет ли эпилепсия генетическое происхождение или припадок был вызван таким состоянием, как низкий уровень сахара в крови.
  • ЭЭГ: В электроэнцефалограмме используются маленькие круглые электроды, помещаемые на кожу головы, для измерения электрической активности мозга.
  • МРТ: Магнитно-резонансная томография помогает нам увидеть физические отклонения, которые могут вызывать эпилепсию, например опухоль головного мозга.
  • Неврологическое / поведенческое тестирование: Мы используем этот метод, чтобы выяснить, как эпилепсия влияет на то, как человек думает и ведет себя.

Определение причины эпилепсии и того, как она влияет на работу мозга, помогает нам разработать эффективный план лечения. Например, если мы знаем, что человек страдает фокальной эпилепсией, вызванной повреждением определенной части его мозга, мы часто можем лечить его хирургическим путем. В случае генерализованной эпилепсии, при которой нет определенной части мозга, ответственной за судороги, некоторые лекарства помогают остановить их.

Можно ли прекратить судороги?

Эпилепсия не проходит сама по себе. У некоторых людей в детстве бывают припадки, которые проходят по мере взросления, и трудно сказать, прошли ли их припадки навсегда.Это особенно верно, если мы не знаем, что их вообще вызвало.

Длительные повторяющиеся приступы обычно можно контролировать с помощью лечения, которое часто включает прием лекарств. Около 70 процентов людей с эпилепсией могут контролировать свои припадки с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

Около 70% людей с эпилепсией могут контролировать свои припадки с помощью лекарств или хирургического вмешательства. Click To Tweet

Если ваш врач рекомендует лекарство, примите рекомендованные дозы. Ваш врач, скорее всего, не подумает о смене или прекращении приема лекарства, пока вы не переживете несколько лет без припадков или если побочные эффекты станут серьезными.Спросите своего врача, прежде чем вносить какие-либо изменения в схему лечения.

Жизнь с эпилепсией

Эпилепсии трудноизлечимы, то есть они не поддаются лечению. Поиск эффективного лечения этих эпилепсий может занять много времени. К сожалению, у некоторых людей приступы продолжаются даже после того, как они попробовали ряд различных лекарств.

Однако в последние годы ситуация с лечением эпилепсии изменилась. Пациенты с эпилепсией, у которых раньше было мало жизнеспособных вариантов, теперь имеют доступ к нескольким передовым методам лечения, которые стимулируют мозг электрическими токами, чтобы остановить приступы.Эти методы лечения, такие как чувствительная нейростимуляция, обещают успешно лечить людей с эпилепсией, которые не реагируют на лекарства.

Жизнь с повторяющимися припадками — это непростая задача, и, хотя мы пытаемся найти эффективное лечение, людям, страдающим эпилептическими припадками, следует внести некоторые изменения в свой образ жизни. Один из самых важных — избегать вождения. В соответствии с законодательством штата Массачусетс вам не разрешается управлять автомобилем, если у вас случился припадок в течение шести месяцев.Эти законы варьируются от штата к штату. Вот отличный инструмент для их сравнения.

Также помните о потенциально опасных ситуациях, таких как плавание без присмотра или купание в ванне, когда никого нет дома. В общем, людям с повторяющимися припадками лучше избегать действий, которые могут причинить серьезный вред, если они потеряют контроль над своим телом.

Если вы или ваш близкий страдаете трудноизлечимой эпилепсией, не сдавайтесь. Я видел, как люди с эпилепсией месяцами переходили от лечения к лечению, пока не находили лекарство, которое уменьшает или устраняет приступы.Сдерживание припадков может быть неприятным, но не торопитесь. Как и во многих других вещах в жизни, настойчивость является ключом к жизни без припадков.

Теги: эпилепсия, неврология, судороги

Как остановить припадок по его следам

Эпилепсия и сопровождающие ее припадки могут иметь генетическое происхождение или возникать после травмы головного мозга или инсульта. Какой бы ни была причина, судороги поражают 50 миллионов человек во всем мире, и тревожно, что 15 миллионов из этих людей не имеют эффективного лечения своего состояния.Более того, многие доступные методы лечения имеют изнуряющие побочные эффекты, которые мешают пациентам вести нормальный образ жизни.

Использование света для снятия приступа

Жанна Пас, доктор философии, помощник исследователя в Институте Гладстона, пытается изменить эту сложную реальность. В новаторском исследовании, опубликованном в журнале Nature Neuroscience , доктор Паз использовал мощный исследовательский инструмент под названием оптогенетика, чтобы остановить приступ, как только он начался, открыв дверь для альтернативных методов лечения.

С помощью оптогенетики ученые могут включать и выключать специально модифицированные клетки мозга, просто посветив на них светом. Хотя этот метод в настоящее время доступен только в моделях на животных, он обеспечивает важное окно в мозг в целом, выявляя роли, которые играют разные клетки, и идентифицируя новые потенциальные мишени для лекарственного лечения людей.

В исследовании эпилепсии доктор Паз использовал оптогенетику на мышиной модели, чтобы заставить замолчать гиперактивные клетки мозга, вызывающие припадки, и тем самым сократить приступы.Для этого она использовала электроэнцефалограф (ЭЭГ), чтобы обнаружить приступ, как только он начался. Затем ЭЭГ включила свет в мозгу мыши, немедленно заблокировав аномальную активность клеток.

«Это была первая демонстрация того, что мы могли остановить приступ в реальном времени», — говорит д-р Паз. «Прервав приступ в момент его начала, мы можем предотвратить его развитие и распространение на другие части мозга».

Нацеливание на узкие места в мозге

Доктор.Паз применила в своем исследовании еще один уникальный подход. Вместо того, чтобы сосредоточиться на той части коры головного мозга, где начался припадок, она обрабатывала клетки ниже по течению в области, называемой таламусом. Таламус действует как своего рода ретрансляционная станция в мозгу, получая входные данные от коры и проецируя сигналы обратно в разные области. Доктор Паз считает, что таламус может служить «узким местом» для корковых припадков, а нацеливание на эту область может остановить ненормальную мозговую активность до того, как она распространится дальше.

«Начало припадка происходит невероятно быстро, и его почти невозможно поймать», — объясняет д-р.Пас. «Но оттуда он включает крупномасштабную сеть, в которую вовлекается множество различных областей мозга. Поэтому вместо того, чтобы сосредоточиться на происхождении приступа, который мы, возможно, не сможем определить вовремя, мы предлагаем поискать стратегическую точку в сети — узкую точку, которая может остановить ненормальную активность ».

В настоящее время доктор Паз тестирует этот метод при корковой эпилепсии, возникшей в результате черепно-мозговой травмы или инсульта. Однако она надеется, что теория точки удушья также окажется полезной при эпилепсии, которая возникает в разных областях мозга, например, при височной эпилепсии, которая, скорее всего, имеет генетическую причину.Следующим шагом является поиск точек удушья для других типов судорожных расстройств и выяснение, имеют ли они такой же мощный эффект.

Хотя лечение здоровой части мозга может показаться нелогичным, д-р Паз говорит, что оптогенетика влияет на мозг только тогда, когда происходит припадок. Это снижает любые возможные побочные эффекты от лечения. Напротив, противосудорожные препараты оказывают как хроническое, так и глобальное влияние на функцию мозга, постоянно воздействуя почти на все области мозга.Это может привести к неприятным побочным эффектам, таким как вялость, головокружение и трудности с концентрацией внимания.

«Прелесть оптогенетики в том, что она не оказывает отрицательного воздействия на нормальную деятельность мозга», — говорит д-р Паз. «В нашей мышиной модели терапия никак не повлияла на такое поведение, как еда, сон или движение».

Перевод фундаментальных исследований в методы лечения

Хотя оптогенетика еще не возможна для людей, доктор Паз считает, что мы можем использовать аналогичные методы лечения, такие как глубокая стимуляция мозга, чтобы воздействовать на определенную область в режиме реального времени, чтобы остановить приступ.Кроме того, выводы, полученные в результате этого исследования, также могут помочь ученым в разработке новых лекарств, более избирательных в отношении определенной области или типа клетки мозга.

«Исследования с использованием оптогенетики могут оказать огромное влияние на трансляционные исследования», — говорит она. «Лучшее лечение эпилепсии улучшит качество жизни миллионов людей».

ночных припадков | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Эпилептический припадок вызван необычной электрической активностью мозга.Обычно это приводит к временному напряжению или ослаблению мышц тела.

Ночные припадки случаются, когда человек спит. Чаще всего встречаются:

  • Сразу после засыпания
  • Незадолго до пробуждения
  • Вскоре после пробуждения

Во сне может произойти любой припадок. Тем не менее, существуют определенные судорожные состояния, при которых более вероятно возникновение ночных приступов, в том числе:

Симптомы

Ночные припадки часто остаются незамеченными, потому что пациент спит, когда они случаются.Однако есть признаки, которые могут указывать на то, что у пациента наблюдаются эти припадки, в том числе:

  • Потеря контроля над мочевым пузырем
  • Прикусывая язык

Если пациент замечает эти симптомы прерывистого сна, ему следует поговорить со своим врачом:

  • Затруднения с концентрацией внимания
  • Внезапное пробуждение по неизвестной причине
  • Чувство сонливости
  • Увеличение дневных припадков, вызванных недостатком сна

Непроизвольное движение мышц, связанное с припадками, может включать:

  • Жесткие рычаги
  • Жесткие ноги
  • Подергивания тела

Причины и факторы риска

Причина судорог часто неизвестна.Тем не менее, существуют определенные судорожные состояния, при которых более вероятно возникновение ночных приступов, в том числе:

Изъятия могут быть связаны с:

Диагностика

Самый удобный способ диагностировать тип приступа — это электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Это регистрирует электрическую активность мозга. ЭЭГ может регистрировать необычные всплески или волны в моделях электрической активности. С помощью этих паттернов можно идентифицировать различные типы припадков.

Когда пациент испытывает ночные судороги, для диагностики состояния часто требуется исследование сна.Исследование сна потребует от пациента остаться на ночь в больнице, где можно будет отслеживать активность мозга во время сна.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) могут использоваться для определения того, где в головном мозге происходят припадки. Сканирование может показать рубцовую ткань, опухоли или структурные проблемы в головном мозге.

Лечение

Для многих пациентов правильное лечение может уменьшить или предотвратить судороги.В некоторых случаях у пациентов может не быть приступов до конца жизни.

Лечение основано на:

  • Вид изъятия
  • Любые основные условия
  • Как часто бывают припадки
  • Насколько серьезны припадки
  • Возраст пациента
  • Общее состояние здоровья пациента
  • История болезни пациента

Противосудорожные (или противоэпилептические) лекарства могут быть очень полезными. Чтобы получить правильное лекарство и дозу, может потребоваться несколько попыток.Врач будет следить за побочными эффектами, чтобы найти лучшее лечение.

Хирургическое вмешательство может быть вариантом, если лекарства не могут контролировать припадки. Иногда имплантируют стимулятор блуждающего нерва (VNS), который используется с противоэпилептическими препаратами для уменьшения приступов. VNS — это инструмент, который помещают под кожу груди. Он посылает электрическую энергию через блуждающий нерв в шею и вверх в мозг.

Можно также использовать некоторые изменения образа жизни:

  • Специальная диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов (кетогенная диета)
  • Высыпайтесь
  • Избегание определенных триггеров, например недостатка сна

Персонал программы Cedars-Sinai Epilepsy Program будет работать с каждым пациентом, чтобы определить наилучший вариант лечения.

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Эпилепсия у детей раннего возраста: какое лечение?

Лечить эпилепсию важно по нескольким причинам. Без лечения эпилепсия подвергает детей повышенному риску несчастных случаев, таких как утопление, травма головы при падении или удушье.Частые судороги могут создавать для детей как социальные, так и академические трудности.

Большинство приступов не вызывают повреждения головного мозга. Однако иногда бывает трудно контролировать генерализованные приступы. Иногда ребенку с таким приступом требуется интенсивная терапия, чтобы предотвратить повреждение мозга или смерть.

Около 75 процентов маленьких детей, страдающих эпилепсией, могут контролировать свои припадки с помощью одного или нескольких противосудорожных препаратов. К сожалению, однако, у значительного числа детей по-прежнему будут происходить приступы по несколько раз в день, даже если они принимают лекарства.В результате исследователи активно исследуют новые лекарства и немедикаментозные методы лечения эпилепсии.

Варианты лечения

Противосудорожные препараты

Ниже перечислены наиболее часто назначаемые детям младшего возраста лекарства от эпилепсии. Рассмотрены возможные побочные эффекты, особенно те, которые влияют на развитие и поведение. Невролог обычно помогает семье выбрать лучшее лекарство от детской эпилепсии.

При приеме некоторых лекарств ребенку необходимо будет регулярно сдавать анализы крови, чтобы гарантировать, что уровень противосудорожного препарата в крови находится в терапевтическом диапазоне.На уровень может влиять недавнее заболевание, другие лекарства и состояние питания ребенка.

Фенобарбитал

Фенобарбитал — одно из самых старых и безопасных противосудорожных средств для детей. Чаще всего он используется для младенцев и детей ясельного возраста. Первоначально фенобарбитал может вызывать сонливость, но у ребенка обычно развивается толерантность к этому побочному эффекту.

Побочные эффекты: После нескольких недель или месяцев лечения у некоторых детей может развиться гиперактивность, агрессия и бессонница.Эти побочные эффекты могут реагировать на снижение дозировки. Однако некоторым детям может потребоваться прекратить прием этого лекарства.

Вальпроевая кислота (Depakene, Depakote)

Вальпроевая кислота (Депакен или Депакот) эффективна при лечении многих судорожных расстройств у детей.

Побочные эффекты: У детей, принимающих вальпроевую кислоту, может наблюдаться повышение аппетита и увеличение веса. Сообщалось также о тошноте и рвоте. Однако наиболее серьезным побочным эффектом вальпроевой кислоты является печеночная недостаточность.

Наибольшему риску поражения печени подвержены дети:

  • С умственной отсталостью
  • Моложе 2 лет
  • Кто принимает помимо вальпроевой кислоты несколько лекарств

Обычно седативный эффект и другие симптомы депрессии центральной нервной системы не являются обычными побочными эффектами.

Фенитоин (дилантин)

Помимо ежедневного использования в качестве противосудорожного средства, фенитоин (Дилантин) часто вводят внутривенно в отделении неотложной помощи, чтобы остановить продолжающийся приступ.

Побочные эффекты: Возможные побочные эффекты включают непроизвольные движения глаз, сыпь, нарушение равновесия, ослабление костей, тошноту и сонливость. Могут возникнуть проблемы с вниманием и памятью, но обычно они менее серьезны, чем те, которые связаны с фенобарбиталом.

Разрастание десен (гиперплазия десен) также может быть связано с применением фенитоина. Тщательная гигиена полости рта необходима, чтобы избежать инфекции, кровотечения и кариеса.

Фенитоин также может повлиять на внешний вид ребенка.Эффекты, которые затрагивают семьи, включают:

  • Рост темных волос на лице и теле ребенка (гирсутизм)
  • Огрубление черт лица у ребенка

Карбамазепин

Карбамазепин (Тегретол) чаще всего используется для лечения парциальных судорожных расстройств. Это полезный препарат для студентов, поскольку он редко вызывает седативный эффект или проблемы с обучением.

Побочные эффекты: Наиболее серьезным потенциальным побочным эффектом карбамазепина является нейтропения, что означает, что количество лейкоцитов в организме очень низкое.Дети с нейтропенией подвержены риску обширной инфекции. По этой причине детям, получающим терапию карбамазепином, следует периодически сдавать анализы крови.

Фельбамате

Одобрен FDA в 1993 году, Felbamate эффективен против многих типов судорог. Чаще всего применяется у пациентов с синдромом Леннокса-Гасто. Эти дети, как правило, мальчики с симптомами аутизма и судорогами, устойчивыми к лекарственной терапии.

Побочные эффекты: Общие побочные эффекты включают тошноту, плохой аппетит и запор.Проблемы с центральной нервной системой могут включать бессонницу, усталость, проблемы с равновесием и агрессию. Как и в случае с вальпроевой кислотой, при применении этого препарата сообщалось о редких случаях печеночной недостаточности. Сообщалось также о недостаточности костного мозга, связанной с фелбаматом. Однако ни один из этих случаев не произошел у ребенка младше 13 лет.

Ламотриджин

Ламотриджин был одобрен FDA в 1994 году. Как и фелбамат, он используется с другими лекарствами, особенно при лечении синдрома Леннокса-Гасто.

Побочные эффекты: Побочные эффекты этого лекарства обычно незначительны. Наиболее частой причиной прекращения приема лекарства является сыпь, которая появляется примерно у 3% людей, принимающих Ламотриджин. Другие, менее частые побочные эффекты включают головную боль, сонливость, аномальные движения глаз и проблемы с балансом.

Топирамат

Топирамат был одобрен в начале 2000 г. для использования с другими лекарствами в качестве вспомогательного средства для лечения судорог у детей.

Побочные эффекты: Возможные побочные эффекты включают потерю аппетита, усталость, головокружение и покалывание в руках и ногах.Когнитивные эффекты могут включать проблемы с концентрацией и поиском слов. Поскольку у детей, принимающих топирамат, есть умеренно повышенный риск образования камней в почках, их следует рекомендовать пить жидкости.

Кетогенная диета

Кетогенная диета, более старая форма лечения эпилепсии, эффективна для некоторых людей, страдающих эпилепсией. Он основан на наблюдении, что лишение организма углеводов способствует высвобождению класса химических веществ в крови, называемых кетонами. Кетоны могут помочь предотвратить некоторые судороги.

Дети должны придерживаться диеты, состоящей в основном из жиров — соотношение жиров к углеводам и белкам обычно составляет 4: 1. Большая часть жиров должна приниматься в виде жирных сливок, майонеза или масла. Диета требует взвешивания продуктов питания ребенка. Долю питательных веществ необходимо рассчитывать для каждого приема пищи. Учитывается даже углеводная составляющая детских лекарств. Чтобы диета была эффективной, необходимо строгое ее соблюдение.

Проблемы, связанные с диетой, проистекают из ее очень ограничительного характера.Многим детям не нравится эта еда, и в результате они могут есть продукты, которые им не следует. Семьи также могут столкнуться с проблемой приготовления пищи и наблюдения за ними. Поскольку в диете мало клетчатки, часто возникают запоры. Дети, соблюдающие диету, также имеют повышенный (на 3 процента) риск образования камней в почках.

Хирургия

Иногда маленькие дети с неизлечимой эпилепсией становятся кандидатами на операцию. У очень молодого кандидата-хирурга случаются приступы, частота и тяжесть которых мешают качеству жизни и развитию.Приступы, которые хорошо поддаются хирургическому вмешательству, включают те, которые возникают в определенной зоне мозга, а не в нескольких областях.

Доступные хирургические процедуры варьируются от удаления ограниченной части височной доли до полусферэктомии — удаления практически половины мозга. Долгосрочные риски хирургического удаления основных структур головного мозга необходимо сопоставить с реальными рисками продолжающейся трудноизлечимой эпилепсии. Младенцы, кажется, имеют лучший результат в развитии после операции.Однако у них также выше уровень смертности во время и после процедуры, чем у детей старшего возраста.

Стимулятор блуждающего нерва

Стимулятор блуждающего нерва — это небольшое электрическое устройство с батарейным питанием. Он имплантируется ниже ключицы. Циклически он подает прерывистые электрические сигналы к блуждающему нерву. Затем эти сигналы передаются в мозг. Благодаря плохо изученному процессу сигналы подавляют приступы.

Привлекательной особенностью стимулятора является то, что пользователи могут «пульсировать» себя, проводя магнитом по месту имплантации, если они чувствуют начало припадка.Результирующий сигнал может прервать или сократить эпизод.

Было показано, что стимулятор существенно снижает частоту приступов у некоторых людей с эпилепсией. Обычно он предназначен только в качестве дополнительной терапии, а не в качестве замены противосудорожных препаратов.

Побочные эффекты: Некоторые пользователи жаловались на кашель или одышку.

Дайан МакБрайен, Мэриленд

Статус экспертной оценки: внутренняя экспертная проверка

Приложение для остановки припадков | Наука

Большинство людей знают, как трудно соблюдать диету.Но для детей, страдающих эпилепсией, поддерживать ограничительный режим с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, известный как кетогенная диета, намного сложнее, чем любой план по снижению веса. Однако когда-нибудь они смогут контролировать приступы с помощью простых добавок, если новые данные, обнаруженные на мышах, подтвердятся и на людях.

Почти треть больных эпилепсией, многие из которых дети, не реагируют на противосудорожные препараты. По непонятным причинам кетогенная диета может предотвратить судороги у некоторых из этих детей.Но это отнюдь не простое решение. Пациентам необходимо потреблять от 80% до 90% ежедневных калорий в виде жира, обычно в виде растительного или сливочного масла. Углеводы вообще разрешены только в некоторых вариантах диеты, а сладкие десерты запрещены. «Употребление печенья может нарушить эффект диеты и привести к судорогам», — объясняет Карин Борхес, нейробиолог из Университета Квинсленда в Брисбене, Австралия.

В надежде разработать более приемлемую альтернативу кетогенной диете, Борхес и ее коллеги начали экспериментировать с синтетическим маслом, которое часто содержится в кремах от морщин и другой косметике.Соединение, называемое тригептаноином, уже используется для лечения некоторых метаболических нарушений; исследователи считают, что это работает, потому что он восполняет определенные молекулы, необходимые для производства молекулы-носителя энергии аденозинтрифосфата (АТФ). Борхес предположил, что эти метаболиты, которые также являются строительными блоками для определенных химических посредников в мозгу, могут быть истощены из-за волнения мозговой активности, происходящей во время припадка. Более низкий уровень АТФ в головном мозге может дестабилизировать нейроны, вызывая новые приступы.Борхес надеялся, что диета, дополненная тригептаноином, восполнит запасы метаболитов в мозге и повысит выработку АТФ, помогая контролировать приступы эпилепсии.

Она и ее коллеги проверили эту гипотезу на мышах. Некоторые грызуны ели обычную лабораторную диету, но другие питались диетой, в которой 35% калорий приходилось на тригептаноин. Через 3 недели исследователи вызвали судороги у мышей с помощью инъекции наркотиков или электрической стимуляции мозга.Было сложнее вызвать судороги у мышей на диете с 35% тригептаноина, сообщает группа ученых в выпуске журнала Neurobiology of Disease за этот месяц. По словам Борхеса, добавка имела эффекты, аналогичные эффектам некоторых противосудорожных препаратов, имеющихся в настоящее время на рынке.

Команда также обнаружила, что тригептаноин восстанавливает часть недостающих метаболитов в мозге. Но Борхес предупреждает, что предстоит еще много исследований, прежде чем ее команда точно узнает, почему добавка действует как противосудорожное средство.Следующим шагом будет подготовка к клиническим испытаниям, говорит она, чтобы увидеть, будет ли то, что работает на мышах, безопасно для людей.

Для человека диета, состоящая на треть из тригептаноина, дает почти 800 калорий. Однако Борхес надеется, что пациентам с эпилепсией не понадобится такая высокая доза. По ее словам, если соединение работает на них, они смогут вернуться к нормальной диете; им просто нужно было бы добавить безвкусное соединение в пищу, возможно, смешав его с соусами и заправками для салатов.

Специальное нацеливание на метаболиты, говорит Сьюзан Масино, нейробиолог из Тринити-колледжа в Хартфорде, штат Коннектикут, «является новой концепцией в терапии эпилепсии». Она считает, что пищевая добавка, такая как тригептаноин, может сделать метаболическую терапию более реалистичной для большего числа людей.

Адам Хартман, детский невролог из Медицинской школы Университета Джона Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд, согласен. По его словам, исследование Борхеса устанавливает, что возвращение метаболитов в мозг является жизнеспособным методом лечения эпилепсии.И поскольку тригептаноин использовался для лечения людей в прошлом, перспективы проведения клинических испытаний хорошие.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *