Как померить артериальное давление: измерение давления электронным и ручным тонометром

Содержание

Как измерить артериальное давление? | Федеральный центр управления рисками

Артериальное давление (АД) — это давление крови в крупных артериях человека. Различают два показателя артериального давления:

Систолическое (верхнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.

Диастолическое (нижнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.

1. Какими методами измеряется артериальное давление?
  • С помощью механического тонометра.
  • Осциллометрический метод (это метод, при котором используются электронные тонометры).
2. Когда проводить измерение?

Измерение можно проводить в любое время, в зависимости от того, в каком состоянии необходимо проконтролировать сердца (в состоянии покоя, после физической нагрузки, после принятия лекарств, и т.д.).

3. На какой руке лучше измерять давление?

Разница в давлении на руках может быть весьма существенной, поэтому рекомендуется проводить измерение на руке с более высокими значениями артериального давления.

4. Подготовка к проведению измерений

Перед измерением АД необходимо:

  • Не пить чай, кофе и не курить 30 мин.
  • Освободить мочевой пузырь.
  • Находиться в состоянии покоя 10-15 минут.
  • Обнажить руку, на которую будет надеваться манжета тонометра.

Во время измерения АД необходимо:

  • Сидеть неподвижно, не шевелиться.
  • Сидеть молча, не разговаривать.
  • Сидеть ровно, не наклоняться, чтобы не сдавливать брюшную полость.

АД может быть повышенным при:

  • Недосыпании и запорах.
  • Полном мочевом пузыре.
  • Употреблении содержащих кофеин напитков таких, как кофе, чай, кола.
  • Курении.
5. Как правильно проводить измерение (в состоянии покоя)?

Расположите камеру манжеты над плечевой артерией. Нижняя часть манжеты должна быть расположена на 2,5 см выше локтевого сгиба. Закрепите манжету так, чтобы она плотно облегала плечо. Руку необходимо слегка согнуть в локтевом суставе.

Поставьте стетоскоп над плечевой артерией. Быстро надуйте манжету до уровня, определенного ранее, а потом медленно выпускайте воздух со скоростью примерно 2–3 мм рт. ст. в 1 секунду.

Отметьте уровень, на котором вы услышали звук, по крайней мере, двух последовательных сокращений. Эта величина соответствует систолическому артериальному давлению. Продолжайте снижать Кровяное давление в манжете, пока звук, затихая, не исчезнет.

Затем быстро выпустите весь воздух из манжеты, чтобы кровяное давление в ней упало до нуля. Точка исчезновения тонов, которая всего на несколько миллиметров ртутного столба ниже точки начала приглушения, указывает наиболее точную цифру диастолического артериального давления у взрослых.

6. Как оценить результаты измерения?

Измерение артериального давления — ЕМЦ

Как правильно измерить давление? Каждый из нас должен владеть необходимым минимумом медицинских манипуляций. Стоит ли бежать в поликлинику, тратить нервы, а то и деньги, чтобы пригласить медика измерить артериальное давление, сделать укол или, скажем, поставить газоотводную трубку? Конечно, не стоит. Этим и самому нетрудно овладеть.

Итак, приступаем к измерению артериального давления (АД). Оно измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). АД включает в себя верхнее, или максимальное (систолическое), и нижнее, или минимальное (диастолическое). Считается, что в норме систолическое давление у взрослого человека колеблется от 100 до 120 мм рт. ст., а диастолическое — от 60 до 90 мм рт.ст. Если кровяное давление повышено (т. е. выше верхних пределов максимального или минимального), то можно говорить о гипертонии, а если понижено — о гипотонии.

Конечно, в каждом конкретном случае о наличии гипертонии или гипотонии судить врачу, но для обыденной практики этих показателей достаточно, чтобы самому сделать нужные выводы, тем более что в экстремальных условиях — скажем, при сильном кровотечении, коллапсе или шоке — полученные цифры АД будут весьма информативными.

Кровяное давление — важный показатель состояния организма. АД измеряют с помощью специального прибора — тонометра (прибор продается в аптеках). Принцип его действия основан на прослушивании так называемых тонов Короткова — их возникновение связано с пульсацией артерии.

Сядьте на стул, оголив левую руку. Положите ее на стол. На предплечье (в области бицепсов) наденьте манжету так, чтобы трубочки, соединенные с грушей и манометром, выходили на верхнюю поверхность предплечья ближе к локтевому сгибу. Приложив фонендоскоп к проекции плечевой артерии (на локтевом сгибе), накачивайте грушей воздух в манжету до цифр, превышающих верхнее кровяное давление. При этом артерия под манжетой сплющивается, чем определяется отсутствием пульсовых волн при прослушивании.

Затем постепенно (очень медленно) выпускайте воздух из манжеты, и как только давление в ней сравняется с верхним давлением крови, артерия хлопком расправится. В этот момент Вы слышите звук, при этом фиксируются цифры максимального (систолического; верхнего) давления. При дальнейшем снижении давления в манжете каждый раз, когда оно совпадает с кровяным, в фонендоскопе слышны звуки. Но вот давление воздуха достигло нижнего кровяного давления — артерия расправляется окончательно, и звуки исчезают. Этим мы регистрируем значение нижнего (диастолического) давления крови.

Таким образом, звуки Короткова (Коротков Н. С. — русский врач, впервые выступивший с сообщением о новом, весьма простом методе измерения АД) прослушиваются только тогда, когда давление воздуха в манжете меняется от верхнего до нижнего давления крови.

Если вы несколько раз зафиксировали у себя цифры артериального систолического давления выше 120 мм рт.ст. и высокие цифры диастолического давления, вам необходимо обратиться на консультацию к врачу кардилогу.

Если вы знаете о своем заболевании и принимаете препараты снижающие давление и на фоне приема лекарств у вас головные боли, плохое самочувствие, а прибор фиксирует высокие цифры артериального давления – это важные причины для повторной консультации врача. Врач на приеме откорректирует дозу принимаемых лекарств, даст советы по профилактике инфаркта и/или инсульта.

В настоящее время Вам неоценимую помощь окажет прибор автоматического измерения артериального давления.

Здоровья Вам и долгих лет жизни!

Измерение артериального давления: почему врет тонометр

Если вы регулярно измеряете себе давление, то наверняка сталкивались со странностями: в первый раз тонометр показывает 140 на 100, при повторном измерении – 120 на 80, а если еще несколько раз померить, показатели начинают «плясать».

Все дело в том, что не все пациенты и даже не все врачи умеют правильно измерять артериальное давление. На основании неправильных показаний диагноз «гипертония» могут поставить даже здоровому человеку. Подробнее о том, как правильно измерять давление, рассказал в эфире программы «Посоветуйте, доктор» на «Радио России» профессор-кардиолог Игорь Посохов.

«Есть несколько видов артериального давления, которые можно разделить по получению их значения – клиническое артериальное давление, домашнее, амбулаторное и недавно появившееся так называемое давление без присмотра, – рассказал эксперт. – Большое значение имеют условия, в которых проводится измерение. Измерение зачастую проводится не так, как оно должно проводиться».

По его словам, прежде всего перед измерением давления пациент должен комфортно отдохнуть в тихой комнате не менее пяти минут. Дело в том, что есть целый ряд факторов, снижающих и повышающих давление. Например, после еды давление снижается на 7-8 миллиметров ртутного столба; употребление кофе может повысить его на 15 миллиметров, а курение – на целых 25 миллиметров. Также перед измерением давления нужно убедиться, что мочевой пузырь пациента пуст, в противном случае тонометр может показать на 30 миллиметров ртутного столба больше. Таким образом, за полчаса до процедуры пациенту не следует есть, пить кофе, курить и получать физическую нагрузку.

Показания могут измениться в меньшую сторону, если пациент лежит, и в большую – если пациент при этом свешивает руку с кровати. Рука должна лежать на столе ладонью вверх. Важно, что при измерении давления пациент должен занять удобную позицию сидя с обязательной поддержкой спины. Манжета тонометра должна располагаться на уровне сердца. Давление может подняться даже если пациент сидит, скрестив ноги, или во время измерения разговаривает с врачом.

«Очень важно подобрать манжету подходящего размера, – указал профессор. – Если манжета больше, чем надо, результат получается меньше. Если, наоборот, манжета мала, результат получается выше: от 5 до 30 миллиметров ртутного столба».

На вопрос о том, влияет ли атмосферное давление на результаты измерений, Посохов ответил, что при соблюдении всех правил измерения внешние факторы нивелируются. Большее влияние на результаты может оказать так называемый эффект белого халата, когда пациент нервничает в больничной обстановке, в присутствии медперсонала.

Одна из главных проблем измерения давления дома – неточность работы электронного тонометра. Автомат не может заменить более чуткое человеческое ухо. Поэтому домашнее измерение давления не заменяет клинического, только дополняет его.

Еще несколько лет назад считалось, что артериальное давление в домашних условиях нужно измерять каждый день и вести дневник самонаблюдений. Однако профессор Посохов советует ежедневного измерения избегать. Измерить давление стоит за несколько дней перед посещением врача. Начинать нужно за семь дней, измерять утром и вечером, при этом дублировать каждое измерение с минутным интервалом. Получается два измерения утром и два – вечером.

Врач научила, как измерить давление без тонометра

https://ria.ru/20210223/davlenie-1598623369.html

Врач научила, как измерить давление без тонометра

Врач научила, как измерить давление без тонометра — РИА Новости, 23. 02.2021

Врач научила, как измерить давление без тонометра

Бывает, что измерить артериальное давление (АД) нужно, а тонометра под рукой нет. В этом случае помогут достижения современной техники и медицины, в том числе,… РИА Новости, 23.02.2021

2021-02-23T02:17

2021-02-23T02:17

2021-02-23T05:07

общество

здоровье — общество

кровяное давление

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/99151/90/991519025_0:62:2872:1678_1920x0_80_0_0_90b1023521c1b5d84ac6bab104509309.jpg

МОСКВА, 23 фев – РИА Новости. Бывает, что измерить артериальное давление (АД) нужно, а тонометра под рукой нет. В этом случае помогут достижения современной техники и медицины, в том числе, специальные приложения для смартфона, рассказала агентству «Прайм» врач-терапевт «СМ-Клиника» Анастасия Атаман.Артериальное давление бывает низким, нормальным и высоким – каждому из этих состояний соответствуют определенные симптомы. Но доверять им полностью не стоит. Большее значение имеют индивидуальные параметры каждого организма, имеющиеся заболевания, внешние факторы. Атаман рекомендует знать параметры своего артериального давления даже тем, кто не жалуется на здоровье.Она напомнила, что в течение суток АД меняется в зависимости от функциональной активности сердца. «В медицине это называют «рабочим» показателем кровяного состояния. В границах нормы считается АД 120/80 мм ртутного столба. Каждому здоровому человеку необходимо контролировать свое давление хотя бы раз в месяц», — заключила терапевт.

https://ria.ru/20210219/davlenie-1598154929.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria. ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/99151/90/991519025_0:0:2564:1923_1920x0_80_0_0_36112d3e6d4adb4b34906304f7d26c66.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, здоровье — общество, кровяное давление

Как и зачем измерять артериальное давление

В нашем магазине вы можете купить тонометры, но давайте сначала расширим свой кругозор про артериальное давление.

 

      Что такое артериальное давление?

      Артериальное давление (АД) – это давление, которое оказывает кровь на стенки артерий. Различают систолическое и диастолическое артериальное давление, в быту их часто называют «верхним» и «нижним» давлением.     Систолическое (верхнее) давление возникает при сокращении сердца и выбросе крови в сосуды. Диастолическое (нижнее) давление возникает когда сердце расслабляется и наполняется кровью.

 

      Артериальное давление – относительно постоянная величина. Однако, под воздействием различных факторов, давление может сильно изменяться (стресс, физические нагрузки, переутомление).

 

     Нормы артериального давления по классификации Всемирной Организации Здравоохранения.

— Гипотония (пониженное) ниже 100 ниже 60

— Оптимальное давление 100-119/ 60-79

— Нормальное давление 120-129/ 80-84

— Высокое нормальное давление 130-139/ 85-89

— Умеренная гипертония (повышенное) 140-159 /90-99

— Гипертония средней тяжести 160-179 /100-109

— Тяжелая гипертония более 180 более 110

 

      Идеальным считается давление – 120/80 мм. рт. ст. Однако, эта цифра во многом условна, т.к. для каждого человека существует своё идеальное значение. Чтобы его определить – нужно проконсультироваться с врачом или периодически измерять его.

 

      Стоит помнить, что нормальное самочувствие при давлении, выходящем за нижние и верхние границы нормы – дополнительный повод обратиться к врачу. Многие люди не чувствуют своего давления, поэтому гипертонию и называют «тихим убийцей».

 

      Как правильно измерять артериальное давление?

— За час до планового измерения давления нельзя употреблять алкоголь, а так же кофеин содержащие напитки (чай, кофе, кола, энергетики) и курить, за 5 мин. до измерения — привести себя в состояние покоя.

— Если измерение давления — внеплановое и вызвано плохим самочувствием и симптомами сильного повышения АД, то измерение нужно проводить незамедлительно.

— При первом визите к врачу необходимо измерить давление на обеих руках поочередно. Если разница между результатами более 10 мм. рт. ст., то в последующем измерение проводится на руке с большим артериальным давлением. Разница, превышающая 10 мм. рт. ст., говорит о повышенном риске заболеваний сердечно-сосудистой системы и смерти от них или об уже имеющейся патологии.

— Рука, на которой проводится измерение, артериального давления должна быть без одежды и сдавливающих предметов. Вы должны быть расслаблены и неподвижны. Чтобы избежать нежелательного напряжения, руку можно положить на стол. Идеально — расположить руку так, чтобы локтевой сгиб находился на уровне сердца.

— Манжету необходимо наложить на плечо на 2 см выше локтевого сгиба. Важно, чтобы манжета плотно облегала руку, но не сдавливала ее.

— В идеале АД измеряют дважды с интервалом в 3 минуты. Если результат отличается более, чем на 5 мм. рт. ст. – через 3 минуты проводят третье измерение и высчитывают среднее значение.

 

     Кому необходимо следить за уровнем артериального давления?

— Следить за своим давлением необходимо всем.

— Обязательно нужно измерить АД при головокружении, затруднении дыхания, появлении слабости, головной боли, потемнения в глазах, шума в ушах, боли и тяжести в области сердца или за грудиной.

— Свое артериальное давление нужно контролировать спортсменам и людям, занимающимся физическими упражнениями.

— Способ измерения давления зависит от тонометра и уточняется в инструкции по эксплуатации.

   Купить тонометр > > > >

Как правильно измерять артериальное давление? — полезные статьи от специалистов

В последнее время прибор для измерения артериального давления или тонометр стал неотъемлемой составляющей домашней аптечки практически каждой семьи. В первую очередь он необходим пожилым людям, будущим мамам, а также всем тем, кто намерен следить за функционированием кровеносной системы. Можно ли измерять давление самостоятельно? Как это правильно делать? Мы подготовили для вас полезную статью.  

Артериальное давление (АД) – один из важнейших показателей функционирования сердечно-сосудистой системы. Как правило, давление с возрастом меняется, для детей оптимальным считаются одни данные, для взрослых – другие, а для пожилых – третьи. С особым вниманием к своему АД надо относиться в периоды беременности и восстановления после оперативных вмешательств и серьезных заболеваний. В нормальном состоянии, когда человек здоров, нижний и верхний показатели АД держатся на одинаковом уровне. Стресс, переутомление, злоупотребление вредными привычками приводят к изменениям показателей, так называемым скачкам давления. Норма если в течение дня скачки не превышают 10 мм для нижнего – диастолического – и 20 мм для верхнего – систолического.

Следить за давлением необходимо, чтобы своевременно принять меры для снижения повышенных показателей или наоборот повышения пониженных. Важно понимать, что частые скачки давления, выходящие за предельные значения нормы, могут свидетельствовать о болезни, к примеру, кардиоаритмии. Контроль за постоянно низким или постоянно высоким давлением необходимо доверить специалистам, рекомендации которых следует выполнять неукоснительно. Нарушения давления могут скрывать за собой гипертонию. Если вовремя не принять меры, то последствия могут быть плачевными. Людям, столкнувшимся с проблемами, связанными с артериальным давлением, крайне важно научиться измерять его самостоятельно.

Какие бывают тонометры?


Различают два вида тонометров – механический (ручной) и электронный (автоматический). Специалисты утверждают, что механический показывает более точный результат. А электронным прибором советуют измерять давление несколько раз (с интервалом в 2 минуты) и записывать средний показатель.

Кстати, измерить давление с помощью механического тонометра без соответствующей подготовки вряд ли получится. А вот электронное устройство готово прийти на помощь каждому. Кстати, для удобства пользователей большинство электронных тонометров имеют возможность работы, как от сети, так и от батареек.

Как подготовиться к измерению давления?

  1. Старайтесь, чтобы между приемом пищи и измерением давления прошло не меньше часа, а лучше двух.
  2. За час до измерения не следует пить кофе и крепкий чай.
  3. Курильщикам не стоит затягиваться сигаретой за полчаса до измерения.
  4. Для точного результата лучше всего 5 минут посидеть спокойно, отложив в сторону все дела.

Как получить максимально точный результат?

  • Выберите спокойное и тихое место. Займите удобное положение сидя, при необходимости можно лечь.
  • Зафиксируйте руку, на которой будете производить измерение, на уровне сердца и расслабьте. Правая или левая рука – решать вам.
  • Проверьте, что одежда и украшения не сдавливают руку.
  • Накладывая измерительную манжету на руку, следите за тем, чтобы ее нижний край был на 2-2,5 см выше локтевого сгиба.
  • В процессе измерения болевых ощущений быть не должно. Если испытывайте дискомфорт, остановите процесс, ослабьте натяжение манжеты и начните заново.
  • Во время измерения не стоит разговаривать и двигаться.
  • Хотите провести повторные измерения? Сделайте это спустя 2-3 минуты, иначе результат будет неточным.

‎App Store: SmartBP — измерение давления

Smart Blood Pressure (или SmartBP) — отличный способ управлять записями артериального давления и отслеживать измерения в течение времени. С помощью приложения SmartBP вы сможете записывать, отслеживать, анализировать и отправлять данные об артериальном давлении с помощью устройств iPhone/iPod touch/iPad, Apple Watch (проверьте требования к совместимости). Кроме того, SmartBP совместимо с Apple HealthKit. Теперь нужные медицинские данные всегда будут у вас под рукой, и вам будет проще следить за своим здоровьем. SmartBP поможет пациентам с предгипертонией и гипертонией эффективно контролировать показания давления и работать над собственным выздоровлением.

Отказ от ответственности:
1) Приложение Smart Blood Pressure должно использоваться исключительно в качестве средства записи, публикации и контроля измерений артериального давления. Приложение не является средством измерения давления.

2) Приложение Smart Blood Pressure™ НЕ может заменить консультацию врача или профессиональную медицинскую помощь. Любая информация приводится исключительно в справочных целях и не должна использоваться вместо обращения к врачу.

Подробную инструкцию по использованию приложения вы найдете на нашем веб-сайте:
* Видео: www.evolvemedsys.com
* Вопросы и ответы: www.evovlemedsys.com/faq

Особенности:

— Записывайте показания систолического и диастолического артериального давления, пульс и вес. Индекс массы тела (ИМТ), пульсовое давление (ПАД) и среднее артериальное давление (САД) рассчитываются автоматически. Теперь вы можете включать или выключать контроль веса.

— Быстрое добавление примечаний (напр. «перед ужином») и данных об измерении (напр. «сидячее положение», «левая рука») с помощью меток.

— Храните и просматривайте все записи измерений давления в любое время с помощью Apple HealthKit. HealthKit позволяет хранить данные из нескольких источников в одном месте, поэтому все ваши записи будут упорядочены и всегда доступны онлайн. Чтобы не вводить данные вручную и избежать ошибок, настройте автоматическую загрузку данных давления в HealthKit, включив автосинхронизацию со SmartBP. Следующие приборы для измерения давления совместимы с HealthKit:
* A&D
* Omron
* QaridoArm
* iHealth
* Withings

— Печать PDF отчетов или диаграмм напрямую. Просмотр сводки за 7, 14 и 30 дней, сгруппированных по средним значениям AM / PM за день и тегам.

— Отправляйте сведения об артериальном давлении врачу, организации здравоохранения или членам семьи по электронной почте, SMS, в Apple HealthKit. Создавайте отчеты в формате PDF с данными об артериальном давлении, графиками и статистикой и отправляйте их.

— Анализируйте прогресс с помощью интуитивно понятных графиков и статистики (включая усредненные данные и перепад в течение периода). Фильтруйте аналитические данные на базе удобных меток и делайте выводы о состоянии здоровья и эффективности изменений стиля жизни или принимаемых препаратов. Сравните графики и статистику на основе ваших тегов рядом.

— Создавайте резервные копии данных о своем здоровье и получайте к ним доступ на всех своих мобильных устройствах с помощью SmartBP Cloud. Это дополнительная услуга. Мы не продаем данные о вашем здоровье.

— Копируйте файлы со сведениями о давлении в iTunes, Dropbox и Google Диск. Если сведения сохранены в файл CSV, их можно быстро импортировать в приложение

— Защищайте данные путем блокировки на TouchID, FaceID, Pin.

— Добавить записи ЭКГ

— Устанавливайте напоминания.

— Интуитивно понятные цветовые обозначения нормального давления, предгипертонии, гипертонии стадий I и II. Эти предельные значения можно изменять. Распределите свои записи по категориям на основе ACA / AHA 2017, ESC / ESH 2018 года или создайте свои собственные категории.

— Поддержка британских и метрических единиц измерения роста и веса.

— Создайте несколько профилей и управляйте ими в одном приложении / устройстве.

Что такое артериальное давление и как его измеряют? — InformedHealth.org

Сердце снабжает кровью органы и ткани тела. С каждым ударом он перекачивает кровь в крупные кровеносные сосуды системы кровообращения. Когда кровь движется по телу, она оказывает давление на стенки сосудов. Показания артериального давления состоят из двух значений:

  • Систолическое артериальное давление — это давление, когда сердце бьется, когда сердечная мышца сокращается (сжимается) и перекачивает богатую кислородом кровь в кровеносные сосуды.

  • Диастолическое артериальное давление — это давление на кровеносные сосуды при расслаблении сердечной мышцы. Диастолическое давление всегда ниже систолического.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Показания всегда даются парами, сначала верхнее (систолическое) значение, а затем нижнее (диастолическое) значение.

Таким образом, у человека с показателем 132/88 мм рт. Ст. (Часто говорят «132 на 88») систолическое артериальное давление

  • составляет 132 мм рт. Ст., А диастолическое артериальное давление

  • — 88 мм рт.

Что такое нормальное артериальное давление и когда артериальное давление считается высоким?

Артериальное давление всегда измеряется в разные дни и когда вы находитесь в состоянии покоя. Если некоторые из этих показателей слишком высоки, говорят, что у вас высокое кровяное давление, даже если высокое только одно из двух — систолическое или диастолическое. Медицинский термин для обозначения высокого кровяного давления — гипертония. У взрослых артериальное давление считается нормальным при систолическом значении 140 мм рт. Ст. И диастолическом значении 90 мм рт. Ст.

При первом измерении артериального давления имеет смысл измерить артериальное давление на обеих руках, поскольку иногда оно бывает высоким только с одной стороны. Значения, которые выше, всегда используются для оценки артериального давления. После этого достаточно измерить артериальное давление только на той руке, которая показала большее значение. Считается, что у человека высокое кровяное давление, если систолическое значение превышает 140 мм рт. Ст., Диастолическое значение превышает 90 мм рт. Ст. Или оба значения выше этих значений.

Само высокое кровяное давление обычно остается незамеченным. Иногда это может вызвать такие симптомы, как головокружение или проблемы со зрением, только если он очень высокий. В долгосрочной перспективе высокое кровяное давление увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечные приступы, инсульты, сердечная и почечная недостаточность. Поэтому, если вы или ваш врач считаете, что у вас высокое кровяное давление, важно регулярно проверять свое кровяное давление. Если показания постоянно становятся слишком высокими, существует несколько различных способов понизить артериальное давление и снизить риск долгосрочных последствий для здоровья.

Таблица: Показания нормального и высокого артериального давления

Просмотр в собственном окне

Артериальное давление нормальное систолическое ниже 140 мм рт. ст. и диастолическое ниже 90 мм рт. ст.
Высокое кровяное давление систолическое более 140 мм рт. ст. и / или диастолическое более 90 мм рт. ст.

Как измеряется артериальное давление?

Артериальное давление важно измерять более одного раза, поскольку оно колеблется в течение дня.Он также может измениться из-за физических нагрузок, стресса, боли, сильной жары или холода. Но такое повышение артериального давления носит временный характер и вскоре приходит в норму.

Итак, если артериальное давление измеряется только один раз и оказывается высоким, это не обязательно означает, что оно всегда слишком высокое. Показания артериального давления, полученные в кабинете врача, также могут вводить в заблуждение: поход к врачу заставляет некоторых людей так нервничать, что у них повышается артериальное давление.

Итак, чтобы получить надежные показания, артериальное давление измеряется в несколько разных дней и пока вы отдыхаете. Это означает, что нужно сесть и расслабиться на стуле и подождать около трех минут перед измерением, чтобы ваша кровеносная система пришла в состояние покоя. Плечо, которое используется для измерения, должно лежать на столе примерно на той же высоте, что и сердце, во время чтения.

Вы можете измерить артериальное давление самостоятельно, используя цифровой тонометр для автоматического измерения или прибор, называемый сфигмоманометром, для измерения вручную.

Цифровые тонометры

Цифровые тонометры часто используются на запястье, но их также можно разместить на пальце или плече и активировать простым нажатием кнопки.Они автоматически считывают артериальное давление в зависимости от изменений объема крови в артериях. При измерении артериального давления на запястье важно держать руку на уровне сердца. В противном случае это может повлиять на показания.

Цифровые измерители иногда могут быть неточными и в любом случае давать недостоверные показания — особенно у людей с определенными проблемами сердечного ритма или артерий, которые укрепились из-за артериосклероза.

Измерение артериального давления с помощью сфигмоманометра

Сфигмоманометр состоит из трех частей:

  • манжета, которую можно накачать воздухом,

  • манометр (манометр) для измерения давления воздуха в манжете и

  • стетоскоп для прослушивания звука, который издает кровь, когда она течет через плечевую артерию (основная артерия в плече).

Шкала манометра колеблется от 0 до 300 мм рт. На манометре есть резиновый насос для надувания манжеты и кнопка для выпуска воздуха.

Для измерения артериального давления манжету накладывают на обнаженное и вытянутое плечо и накачивают до тех пор, пока кровь не перестанет течь через плечевую артерию. Затем воздух медленно выходит из манжеты.

Как только давление воздуха в манжете упадет ниже систолического артериального давления в плечевой артерии, кровь снова начнет течь через руку.Это создает стучащий звук, когда артерии снова закрываются и стенки сосудов ударяются друг о друга после удара сердца. Звук можно услышать, приложив стетоскоп к локтю. Когда вы впервые начинаете слышать этот стук, вы можете определить свое систолическое артериальное давление по манометру.

Стук прекращается, когда давление воздуха в манжете падает ниже диастолического кровяного давления в плечевой артерии. Тогда кровеносные сосуды остаются открытыми. Сразу после прекращения ударов вы можете прочитать диастолическое артериальное давление на манометре.

Где я могу узнать, как самому измерить артериальное давление?

В Германии и других странах люди с высоким кровяным давлением могут посещать образовательные курсы для пациентов, на которых учат ряду вещей, в том числе тому, как измерить кровяное давление. В рамках специализированных программ лечения заболеваний (DMP) для людей с узкими коронарными артериями (ишемическая болезнь сердца, ИБС) государственные медицинские страховые компании предлагают дополнительные медицинские услуги. Сюда входит информирование пациентов о повышенном артериальном давлении. Однако некоторые врачебные практики не предлагают таких курсов.

Что такое амбулаторный мониторинг артериального давления?

Если врач порекомендует амбулаторное измерение артериального давления, вам необходимо будет носить манжету для измерения артериального давления в течение 24 часов. Он подключен к небольшому портативному измерительному устройству, которое автоматически измеряет ваше кровяное давление в заданное время и записывает показания.

Амбулаторный мониторинг артериального давления используется, например, для определения того, сильно ли изменяются уровни артериального давления в течение дня и ночи или постоянно повышаются.В течение этих 24 часов вы можете делать все то же самое, что обычно делали бы в течение дня. Если вы особенно активны в определенное время, вы можете сделать запись в дневнике. Тогда врач лучше поймет, как интерпретировать записанные значения при их оценке.

Источники

  • Каспер Д.Л., Фаучи А.С., Хаузер С.Л. , Лонго Д.Л., Джеймсон Дж. Л., Принципы внутренней медицины Лоскальцо Дж. Харрисона. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2015.

  • Пщырембель.Klinisches Wörterbuch. Берлин: Де Грюйтер; 2017.

  • Stierle U (Ed). Klinikleitfaden Kardiologie. Мюнхен: Урбан и Фишер; 2017.

  • Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

    Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом.Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

    Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты сможешь найти подробное описание того, как создается и обновляется наша медицинская информация в наши методы.

Измерение пульса и артериального давления

Ваш кардиолог воспользуется некоторыми стандартными и простыми методами, чтобы получить первые подсказки о работе вашего сердца.

Почувствуйте пульс

Врач прощупывает ваш пульс, чтобы проверить частоту, ритм и регулярность вашего пульса. Каждый пульс соответствует сердцебиению, которое перекачивает кровь в артерии. Сила пульса также помогает оценить количество (силу) кровотока в различных областях вашего тела.

Вы можете определить частоту сердечных сокращений (частоту сердечных сокращений), пощупав пульс. Ваша частота пульса — это количество ударов вашего сердца за одну минуту.

Для измерения пульса вам понадобятся часы с секундной стрелкой.

  • Положите указательный и средний пальцы руки на внутреннюю поверхность запястья другой руки, чуть ниже основания большого пальца.
  • Вы должны почувствовать постукивание или пульсацию пальцами.
  • Подсчитайте количество нажатий, которое вы почувствуете за 10 секунд.
  • Умножьте это число на 6, чтобы узнать свою частоту пульса за одну минуту.
  • Пульс за 10 секунд x 6 = \ __ ударов в минуту.
  • Пощупывая пульс, вы также можете определить, является ли ваш сердечный ритм регулярным или нет.

Слушайте свое сердце

Ваш врач слушает ваше сердце с помощью стетоскопа. Открытие и закрытие ваших клапанов издают звуки («луб даб»), известные как тоны сердца. Врач может оценить ваше сердце и функцию клапана, а также услышать частоту и ритм вашего сердечного ритма, прислушиваясь к звукам вашего сердца.

Проверьте свое артериальное давление (АД)

Артериальное давление — это сила или давление, оказываемое кровью в артериях, когда она перекачивается сердцем по телу.Это записано как два измерения:

  • Систолическое давление: давление в артериях в период сокращения сердца (большее число)
  • Диастолическое давление: давление в артериях, когда сердце расслаблено, между ударами сердца (нижнее число)

Врач или медсестра могут измерить ваше кровяное давление, поместив стетоскоп на вашу артерию и накачав манжету, наложенную на вашу руку. Артериальное давление измеряется специальным измерителем, который называется тонометром.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.

фактов о BP:

  • Нормальное кровяное давление для тех, кто не принимает лекарства от кровяного давления, должно быть ниже 120/80.
  • Ваши записи артериального давления не всегда одинаковы. Когда вы занимаетесь спортом или возбуждены, ваше кровяное давление повышается. Если вы находитесь в состоянии покоя, ваше кровяное давление будет ниже.Это нормальная реакция на изменения в активности или эмоциях. Возраст, лекарства и смена положения также могут повлиять на артериальное давление.
  • Одно показание высокого кровяного давления не означает, что у вас высокое кровяное давление. Во время отдыха необходимо измерять артериальное давление в разное время, чтобы узнать, соответствует ли оно вашему типичному показателю артериального давления.
  • Узнайте больше о физическом обследовании сердца.

Как измеряется артериальное давление? — Центр гипертонии

Когда вы посещаете своего врача, измерение артериального давления является одним из самых важных регулярных тестов, которые вам нужно пройти.

Артериальное давление — это сила, которую ваша кровь оказывает на ваши артерии. Когда ваше сердце качает кровь, оно вытесняет кровь через артерии, по которым кровь течет по вашему телу. Артерии сужаются в размерах, пока не станут крошечными сосудами, называемыми капиллярами. На капиллярном уровне кислород и питательные вещества высвобождаются из крови и доставляются в органы.

Типы артериального давления

Есть два типа артериального давления: систолическое артериальное давление — это давление внутри ваших артерий, когда ваше сердце работает; диастолическое давление — это давление внутри артерий, когда сердце отдыхает между ударами.

Когда ваши артерии здоровы и расширены, кровь течет легко, и вашему сердцу не приходится слишком много работать. Но когда ваши артерии слишком узкие или жесткие, артериальное давление повышается, сердце перегружается, и артерии могут быть повреждены.

Измерение артериального давления

Артериальное давление измеряется с помощью прибора, называемого сфигмоманометром. Сначала на руку надевается манжета и накачивается насосом до прекращения кровообращения. Небольшой клапан медленно спускает воздух из манжеты, и врач, измеряющий артериальное давление, использует стетоскоп, надетый на вашу руку, чтобы услышать звук пульсации крови по артериям.Этот первый звук приливающей крови относится к систолическому кровяному давлению; когда звук затихает, второе число указывает диастолическое давление, артериальное давление вашего сердца в состоянии покоя.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.) И записывается сначала систолическим числом, а затем диастолическим числом. Например, нормальное кровяное давление будет ниже 120/80 мм рт.

На показания артериального давления могут влиять такие факторы, как:

  • Курение
  • Кофе или другие напитки с кофеином
  • Полный мочевой пузырь
  • Недавняя физическая активность

Артериальное давление также зависит от вашего эмоционального состояния и времени суток . Поскольку на показания артериального давления может влиять очень много факторов, вам следует измерить артериальное давление несколько раз, чтобы получить точное измерение.

Что такое нормальное артериальное давление?

Специалисты считают нормальным артериальное давление менее 120/80 мм рт. По данным населения, около 42 процентов взрослых американцев имеют нормальное кровяное давление. В какой-то момент артериальное давление на уровне 120/80 или выше и ниже 140/90 считалось нормальным или высоким; эти числа теперь считаются предгипертоническими.Артериальное давление, постоянно находящееся на уровне 140/90 или выше, считается высоким артериальным давлением или гипертонией.

Артериальное давление обычно повышается с возрастом и ростом. Нормальные показания артериального давления у детей ниже, чем у взрослых, в то время как измерения артериального давления у взрослых и старших подростков аналогичны.

Артериальное давление также может быть слишком низким — состояние, называемое гипотонией. Гипотония относится к артериальному давлению ниже 90/60. Симптомы гипотонии включают головокружение, обморок и иногда шок.

Проверка артериального давления дома

Многие люди могут научиться измерять артериальное давление дома. Вы можете купить наборы для измерения артериального давления с манжетами или электронно-цифровой техникой в ​​своей аптеке, магазине медицинских товаров или интернет-магазине.

Поскольку высокое кровяное давление может протекать бессимптомно, важно знать свои цифры. Высокое кровяное давление может вызвать инсульт, сердечный приступ, сердечную недостаточность и почечную недостаточность.

Проверка артериального давления выполняется быстро, безболезненно и является одним из самых важных способов улучшения своего здоровья.

Измерение артериального давления | Кафедра медицины

Единственный способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, — это проверить его. Проверить артериальное давление легко, быстро и безболезненно. Ваше кровяное давление будет измерено, когда вы посетите своего врача, но вы также можете проверить собственное кровяное давление дома, в местной аптеке или продуктовом магазине.

Ваш лечащий врач

Чтобы измерить артериальное давление, врач наматывает на вашу руку специальную манжету.Манжеты бывают разных размеров, поэтому важно использовать манжеты правильного размера. Манжета подсоединена к манометру, который будет измерять ваше кровяное давление. Манжета будет накачана, чтобы сжать вашу руку, а затем воздух будет медленно выпущен. Врач или медсестра послушают ваш пульс с помощью стетоскопа и посмотрят на манометр. В этом манометре используется шкала, называемая «миллиметры ртутного столба» (мм рт. Ст.), Для измерения давления в ваших кровеносных сосудах. В качестве альтернативы можно использовать автоматическое или цифровое устройство.

Ваш лечащий врач будет указывать ваше кровяное давление как систолическое давление выше диастолического. Обсудите со своим врачом, каков ваш целевой уровень артериального давления.

На ваше артериальное давление могут влиять простые вещи, например, разговор во время измерения или скрещивание ног во время измерения. Перед тем, как измерить артериальное давление в офисе:

  • Не ешьте, не курите и не занимайтесь физическими упражнениями в течение как минимум 30 минут; не принимайте лекарства, которые могут повышать артериальное давление (т.е. назальные спреи).
  • Отдохните не менее 5 минут перед измерением артериального давления. Сядьте в удобное расслабленное положение, поставив обе ноги на пол. Не двигайтесь и не разговаривайте во время измерения артериального давления.
  • При необходимости воспользуйтесь туалетом, прежде чем проверять артериальное давление.

Помните, что ваше кровяное давление меняется в течение дня. Артериальное давление обычно бывает самым высоким утром, когда вы просыпаетесь и двигаетесь. Артериальное давление обычно снижается в течение дня и обычно становится самым низким к вечеру.Измерения артериального давления между вашей правой и левой рукой могут отличаться на 10-20 мм рт. ст. Ваш лечащий врач решит, какую руку использовать для измерения артериального давления, если это так.

Электронные устройства все чаще используются для измерения артериального давления в офисе. Существуют специализированные электронные устройства, которые выполняют автоматизированный офисный мониторинг артериального давления (AOBP). С помощью AOBP несколько показаний артериального давления записываются с помощью полностью автоматического монитора, когда вы отдыхаете в тишине и одиночестве.Обычно проводится три измерения и результаты усредняются. Все условия, указанные выше, в дополнение к правильному размеру и размещению манжеты, по-прежнему необходимы для обеспечения точных показаний с помощью электронных устройств.

В местной аптеке

Аппараты для измерения артериального давления общего пользования, например в аптеках, могут предоставить полезную информацию о вашем артериальном давлении, но могут иметь некоторые ограничения. Точность этих машин зависит от нескольких факторов, таких как правильный размер манжеты и правильное использование машин. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по поводу использования общедоступных аппаратов для измерения артериального давления.

Дома

Как выбрать домашний прибор для измерения артериального давления?

Если вы покупаете собственный тонометр для использования дома, следует учесть несколько моментов.

  • Манжеты для пальцев на тонометрах менее точны и не рекомендуются. Для большинства пациентов наручные манжеты являются наиболее точными, но манжеты на запястья — хороший выбор, если вы не можете найти манжету, подходящую для вашего плеча.
  • Доступны мониторы
  • с дисплеями большего размера, которые легче читать.
  • Всегда покупайте монитор с манжетой, подходящей для плеча. На большинстве манжет есть линии, показывающие, имеют ли они нужную длину при намотке на руку.

Рекомендуемый размер манжеты для точного измерения артериального давления показан в таблице ниже.

Окружность руки Рекомендуемый размер манжеты
22-26 см 12 x 22 см (маленький взрослый размер)
27-34 см 16 x 30 см (стандартный взрослый размер)
35-44 см 16 x 36 см (большой взрослый размер)

Попросите вашего врача измерить окружность вашей руки.

Следующие устройства настоятельно рекомендуются Consumer Reports и были сертифицированы (подтверждены как точные) уважаемыми организациями. Принесите тонометр к врачу, чтобы проверить его точность.

Продукт Цена Комментарии
Стандартная манжета Omron 3 серии

Модель № BP710N

Walmart: 24 доллара.95

Цель: 24,99 долл. США

Walgreens: 57,99 долларов США

Amazon.com: 24,95 доллара США

  • Манжета подходит для стандартных и больших рук
  • Сохраняет до 14 показаний одновременно
  • Требуется 4 батарейки АА
Модная манжета на руку Беспроводная связь серии 10 Omron

Модель №

BP785 / BP 786

Walmart: 63,52 доллара

Цель: 89 долларов. 99

Walgreens: 99 долларов США

Amazon.com: 60,99 долларов США

  • Автоматически проверяет 3 последовательных показания с интервалом в одну минуту и ​​вычисляет среднее значение
  • Разноцветные световые индикаторы уровня BP
  • Сохраняет до 200 показаний одновременно
  • Беспроводное / Bluetooth соединение
  • Адаптер переменного тока в комплекте
Манжета на запястье Omron 3 серии

Модель № BP629

Walmart: 36 долларов.88

Target (только серия 7): 48,49 долл. США

Walgreens: 69,99 долларов США

Amazon.com: 36,88 долларов США

  • Сохраняет до 60 показаний одновременно
  • Отображает среднее значение трех последних показаний за 10 минут
  • Подходит для запястий от 5 ¼ дюймов до 8 ½ дюймов
  • Требуются 2 батарейки AAA (в комплекте)

Обратите внимание, что информация в приведенной выше таблице, включая цены, верна по состоянию на апрель 2018 года.

Как убедиться, что я точно измеряю артериальное давление?

Выполните следующие действия, чтобы точно измерить артериальное давление.

Перед тем, как измерить артериальное давление:

  • Не измеряйте артериальное давление в течение 30 минут после курения, употребления алкоголя, еды или больших физических нагрузок. Не принимайте противоотечные средства за 30 минут до измерения артериального давления.
  • Сядьте удобно в кресле, положив руку на столешницу или стол примерно на уровне сердца.
  • Сядьте, опираясь на спину, при этом ноги должны стоять на полу.
  • При необходимости сходите в туалет перед измерением артериального давления
  • Перед наложением манжеты снимите одежду с руки.
  • Отдых 5 минут

Когда вы будете готовы измерить артериальное давление:

  • Продолжайте сидеть, поддерживая спину, ноги не скрещены, а ступни поставлены на пол.
  • Следуйте инструкциям для вашего устройства.Наденьте манжету, обернув ее вокруг обнаженной руки выше локтя. Поверните ладонь ладонью вверх, чтобы расслабить мышцы рук.
  • Положите руку на стол или другую плоскую поверхность на уровне сердца. Держите его вытянутым и расслабленным. Сидеть тихо.
  • Не разговаривайте, пока измеряете артериальное давление.
  • Следуя указаниям монитора, который вы используете, нажмите кнопку, чтобы запустить машину. Манжета надувается и медленно сдувается сама по себе.

Запись артериального давления:

  • Аппарат отобразит два числа.Запишите как числа, так и данные и время измерения, если аппарат не сохраняет эту информацию автоматически. Если на дисплее записан пульс, запишите и его. Записывайте каждое измерение (даже если вы считаете, что оно неверно!).
  • Подождите одну минуту и ​​затем повторите шаги. Вы всегда должны проверять как минимум два измерения с интервалом в одну минуту и ​​записывать их. Это один набор показаний артериального давления.
  • Сделайте один набор показаний артериального давления утром перед приемом лекарств, а другой — ближе к вечеру перед ужином.Делайте это один или несколько дней в неделю, а затем каждый день в течение недели перед следующим визитом к врачу.

Не забудьте взять с собой запись показаний артериального давления и монитор на прием в клинику. Ваш лечащий врач может периодически проверять точность вашего домашнего прибора для измерения артериального давления.

Вы можете записывать домашние показания артериального давления в таблицы, которые можно скачать с этого сайта. Возможно, вам не понадобится его использовать, если ваше устройство для измерения артериального давления может сохранять ваши показания, и вы можете поделиться этими показаниями со своим врачом.

Амбулаторный мониторинг артериального давления

Ваш лечащий врач может решить назначить вам амбулаторный мониторинг артериального давления (СМАД). СМАД может проводиться для более точного измерения вашего среднего артериального давления, или потому, что у вас другие показания в кабинете врача, чем дома, или по другим причинам. Этот тест был доступен в течение многих лет, и многие тысячи пациентов без труда перенесли СМАД. На руке вы будете носить портативный тонометр, который будет часто измерять ваше артериальное давление в течение 24 часов (в дневное время и пока вы спите ночью).На основе информации, полученной и сохраненной в регистраторе, будет составлен отчет. Ваш лечащий врач будет использовать этот отчет, чтобы контролировать ваше кровяное давление.

Тест артериального давления — NHS

Тест артериального давления проверяет, в норме ли ваше артериальное давление, высокое или низкое.

Артериальное давление — это термин, используемый для описания силы, с которой ваша кровь толкается по бокам ваших артерий, когда она перекачивается по вашему телу.

Низкое кровяное давление (гипотония) обычно не является проблемой, хотя у некоторых людей оно может вызывать головокружение и обмороки.

Высокое кровяное давление (гипертония) может увеличить риск развития серьезных проблем, таких как сердечные приступы и инсульты, если не лечить.

Этот быстрый тест — единственный способ узнать, какое у вас артериальное давление , и он может спасти вам жизнь.

Когда и где проводить анализ артериального давления

Вам следует пройти тест артериального давления, если вы беспокоитесь о своем артериальном давлении в любое время.

Если вам больше 40 лет, вы можете пройти этот тест в рамках проверки здоровья NHS, которая предлагается взрослым в Англии в возрасте от 40 до 74 каждые 5 лет.

Если вам поставили диагноз «высокое или пониженное артериальное давление» или у вас есть высокий риск развития того и другого, вам может потребоваться более частая проверка артериального давления.

Вы можете проверить артериальное давление в нескольких местах, в том числе:

  • в местном отделении общей практики
  • в некоторых аптеках
  • на некоторых рабочих местах

Как измеряется артериальное давление

Аппараты для измерения артериального давления различаются, но все они представляют собой тип измерительных устройств, к которым часто прикрепляют манжету.

Манжета обычно оборачивается вокруг плеча и наполняется воздухом до тех пор, пока она не станет плотной. Это может вызывать дискомфорт, но длится всего несколько секунд.

В это время важно расслабиться и не разговаривать, потому что именно в это время измеряется артериальное давление.

Если это делает за вас медицинский работник, он также может использовать стетоскоп для измерения вашего артериального давления.

Автоматическое устройство обычно снимает измерения с датчиков в манжете руки, которые отправляются на цифровой дисплей.

Вы должны сразу получить результаты.

Определение показаний артериального давления

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. наивысшее число — это всегда систолическое давление, и оно всегда указывается первым.Например, артериальное давление, указанное как «120 на 80» или 120/80 мм рт. Ст., Означает систолическое давление 120 мм рт. Ст. И диастолическое давление 80 мм рт.

В качестве общего руководства:

  • нормальным артериальным давлением считается от 90/60 до 120/80 мм рт. Ст.
  • высоким артериальным давлением считается 140/90 мм рт. 60 мм рт. Ст. Или ниже

Если ваши показания находятся в диапазоне от 120/80 до 140/90 мм рт. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить высокое кровяное давление.

Помогите нам улучшить инструмент для измерения артериального давления

Вы проверяли свое кровяное давление? Пожалуйста, ответьте на несколько вопросов о вашем опыте.

Примите участие в нашем опросе

Измерение артериального давления дома

Ваш терапевт может посоветовать круглосуточное или амбулаторное наблюдение за артериальным давлением (СМАД), если он считает, что у вас высокое артериальное давление (гипертония).

СМАД регулярно проверяет артериальное давление в течение 24 часов с помощью манжеты, прикрепленной к портативному устройству, которое надевается на талию.

В это время вы можете продолжать свои повседневные дела.

Если вы хотите регулярно проверять артериальное давление дома, вы можете купить аппарат.

Приборы для измерения кровяного давления для домашнего использования

Если вы хотите регулярно проверять свое кровяное давление дома, вы можете купить цифровой прибор для измерения кровяного давления.

Выберите прибор, который измеряет артериальное давление на плече, а не на запястье или пальце.

Сообщите своему терапевту, что вы это делаете.

Информация:

Подробнее:

Последняя проверка страницы: 8 ноября 2021 г.
Срок следующей проверки: 8 ноября 2024 г.

Новые рекомендации AHA по измерению артериального давления — Практические рекомендации

LIZ SMITH

Am Fam Physician. 1 октября 2005 г .; 72 (7): 1391-1398.

Диагностика и лечение гипертонии зависят от точного аускультативного измерения артериального давления.Снижение целевого артериального давления для пациентов с диабетом или почечной недостаточностью сделало выявление небольших различий более важным. Однако измерение артериального давления — одно из самых неточных измерений в клинической медицине.

«Истинное» артериальное давление определяется как средний уровень за длительный период времени. Таким образом, измерение артериального давления в клинике, которое, как правило, не учитывает изменчивость между сердечными сокращениями, может быть плохой оценкой и может не выявить высокое артериальное давление, которое возникает только за пределами клиники.Кроме того, ошибочные методы и «эффект белого халата» (повышение артериального давления в присутствии врача) могут привести к неправильной диагностике гипертонии у пациентов с нормальным давлением.

Для повышения точности клинических показаний и с учетом серьезных изменений за последние 10 лет (включая запрет на ртуть во многих странах) Американская кардиологическая ассоциация (AHA) опубликовала новый набор рекомендаций по измерению крови. давление. Научное заявление AHA, написанное Пикерингом и его коллегами, было впервые опубликовано в выпуске журнала Hypertension за январь 2005 г., а также в выпуске журнала «Hypertension» от 8 февраля 2005 г. Тираж.Доступ к нему можно получить в Интернете по адресу http://hyper.ahajournals.org/cgi/content/full/45/1/142. Краткое изложение научного утверждения AHA следует ниже.

Классификация гипертонии

Систолическое и диастолическое артериальное давление предпочтительнее для использования при классификации артериальной гипертензии, чем артериальное или пульсовое давление. Классификация гипертонии и предгипертонии, разработанная Объединенным национальным комитетом по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления, приведена в таблице 1.Предгипертония сопряжена с повышенным риском для здоровья и может прогрессировать до гипертонии.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1
Классификация гипертонии *
Классификация † Артериальное давление (мм рт. 119 или ниже

79 или ниже

Предварительная гипертензия

120–139

80–89

Гипертония 1 стадии

140–15000

140–140

от 90 до 99

Гипертония 2 стадии

160 или выше

100 или выше

ТАБЛИЦА 1
Классификация гипертензии *

артериальная гипертензия

Классификация артериального давления † мм рт. ст.)
Систолическое Диастолическое 906 85

Нормальный

119 или ниже

79 или ниже

Предгипертензия

120 до 139

от 80 до 89

от 140 до 159

от 90 до 99

артериальная гипертензия 2 стадии

160 или выше

100 или выше

Измерения артериального давления у детей необходимо учитывать возраст, пол и рост ребенка. Гипертония у детей и подростков определяется как систолическое или диастолическое давление, или и то, и другое, на уровне 95-го процентиля распределения или выше, с использованием таблиц для определения нормального и повышенного уровней.

Измерение в клинике

При стандартной клинической процедуре (ртутный сфигмоманометр со звуковой техникой Короткова) точное измерение артериального давления зависит от человека, выполняющего чтение, или «наблюдателя». Правильное обучение; использование точного, исправного устройства; правильный подбор и установка манжеты; соответствующее положение пациента; и признание факторов, которые могут исказить оценку, имеют решающее значение.Одна из наиболее распространенных ошибок наблюдателя — это смещение конечной цифры (например, чрезмерная запись «нуля» в качестве последней цифры или подгонка измерения к определенному распознанному порогу). Рекомендации по измерению в клинике кратко изложены в Таблица 2.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 2
Рекомендации Американской кардиологической ассоциации по измерению артериального давления в клинике
Рекомендация Комментарии

Пациент должен сидеть удобно, с опорой на спину , ноги не скрещены, плечо обнажено.

Диастолическое давление выше в положении сидя, тогда как систолическое давление выше в положении лежа на спине.

Без поддержки спина может увеличить диастолическое давление; скрещивание ног может повысить систолическое давление.

Рука пациента должна поддерживаться на уровне сердца.

Если плечо находится ниже уровня правого предсердия, показания будут слишком высокими; если верхняя часть руки находится выше уровня сердца, показания будут слишком низкими.

Если рука не поддерживается и поддерживается пациентом, давление будет выше.

Мочевой пузырь манжеты должен охватывать 80 или более процентов окружности руки пациента.

Манжета меньшего размера увеличивает погрешность измерения.

Колонка с ртутью должна спускаться со скоростью 2–3 мм в секунду.

Скорость дефляции более 2 мм в секунду может вызвать снижение систолического давления и повышение диастолического давления.

Первый и последний звуковые звуки следует записывать как систолическое и диастолическое давление соответственно. Измерения следует приводить с точностью до 2 мм рт.

Ни пациент, ни лицо, проводящее измерение, не должны разговаривать во время процедуры.

Разговор во время процедуры может вызвать отклонения в измерениях.

ТАБЛИЦА 2
Рекомендации Американской кардиологической ассоциации по измерению артериального давления в клинике
Рекомендация Комментарии

Пациент должен сидеть удобно, с опорой на спину, ноги не скрещены, а плечо обнажено. .

Диастолическое давление выше в положении сидя, тогда как систолическое давление выше в положении лежа на спине.

Без поддержки спина может увеличить диастолическое давление; скрещивание ног может повысить систолическое давление.

Рука пациента должна поддерживаться на уровне сердца.

Если плечо находится ниже уровня правого предсердия, показания будут слишком высокими; если верхняя часть руки находится выше уровня сердца, показания будут слишком низкими.

Если рука не поддерживается и поддерживается пациентом, давление будет выше.

Мочевой пузырь манжеты должен охватывать 80 или более процентов окружности руки пациента.

Манжета меньшего размера увеличивает погрешность измерения.

Колонка с ртутью должна спускаться со скоростью 2–3 мм в секунду.

Скорость дефляции более 2 мм в секунду может вызвать снижение систолического давления и повышение диастолического давления.

Первый и последний звуковые звуки следует записывать как систолическое и диастолическое давление соответственно. Измерения следует приводить с точностью до 2 мм рт.

Ни пациент, ни лицо, проводящее измерение, не должны разговаривать во время процедуры.

Разговор во время процедуры может вызвать отклонения в измерениях.

Наблюдатели должны быть оценены на предмет физических и когнитивных способностей для выполнения процедуры, включая зрение, слух и координацию глаз / рук / ушей.AHA настоятельно рекомендует переподготовку всех медицинских специалистов. Методы обучения с использованием аудиовизуальных лент для проверки и повторной проверки точности чрезвычайно эффективны. Интернет-ресурсы, которые могут быть полезны, включают руководство по точному измерению артериального давления по адресу http://www.igan.ca/id57.htm и обучающее видео от BMJ Books по адресу www.abdn.ac.uk/medical/bhs/tutorial/tutorial. .htm.

УСТРОЙСТВО

Согласно AHA, ртутные сфигмоманометры по-прежнему являются предпочтительным устройством и должны использоваться при наличии и надлежащем техническом обслуживании, хотя они исключаются из клинической практики по экологическим причинам. В офисных условиях длина трубки между устройством и манжетой должна быть не менее 27,5 дюймов (70 см). Система должна быть герметичной, поэтому трубки и выпускной клапан следует регулярно проверять.

Другие устройства, такие как анероидные и гибридные сфигмоманометры, могут использоваться в качестве замены или дополнения, но широко распространенной замены нет. Ртутные сфигмоманометры по-прежнему необходимы для оценки точности других устройств.

Автоматизированные осциллометрические устройства могут быть полезны для увеличения количества показаний и во избежание дорогостоящего обучения.Устройства с линейной скоростью дефляции могут быть более точными, чем устройства со ступенчатой ​​дефляцией. Измерения с помощью автоматических устройств обычно ниже, чем у врача, возможно, из-за эффекта белого халата; по-прежнему требуется правильное положение пациента и выбор манжеты. Некоторые автоматизированные устройства были одобрены для использования во время беременности и могут быть полезны в качестве альтернативы ртутным устройствам в будущем. Автоматические устройства приемлемы для новорожденных и младенцев, а также в отделениях интенсивной терапии, хотя их надежность неясна.

ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА

Положение пациента может существенно повлиять на измерения артериального давления. Для наиболее точного измерения AHA рекомендует расслабить пациента и сесть, не скрещивая ноги, поддерживая спину и руку. Дети должны ставить ноги на пол, а не болтаться над ним. По возможности, пациенту следует сесть за пять минут до чтения. Следует снять всю одежду, закрывающую место расположения манжеты (закатанные рукава, если они плотно прилегают, могут создать эффект жгута над манжетой).

Середина манжеты на плече должна быть на уровне правого предсердия, в средней точке грудины. Если плечо ниже уровня правого предсердия, показания будут слишком высокими; если верхняя часть руки находится выше уровня сердца, показания будут слишком низкими. В положении лежа на спине руку следует опереть на подушку, чтобы поднять ее над уровнем сердца, которое находится примерно на полпути между кроватью и грудиной. У беременных женщин можно использовать положение лежа на левом боку с измерением на левой руке.

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 3
Рекомендуемые размеры манжеты для точного измерения артериального давления
900 22–26 см

Пациент Рекомендуемый размер манжеты

Взрослые (по окружности руки)

    83

12 × 22 см (маленький взрослый)

27–34 см

16 × 30 см (взрослый)

35–44 см

16 × 36 см (крупный взрослый)

45-52 см

16 × 42 см (бедро взрослого)

Дети (по возрасту) *

Новорожденные и недоношенные

4 × 8 см

Младенцы

6 × 12 см

Дети старшего возраста n

9 × 18 см

ТАБЛИЦА 3
Рекомендуемые размеры манжеты для точного измерения артериального давления
Пациент Рекомендуемый размер манжеты

Взрослые (по окружности руки)

22–26 см

12 × 22 см (маленький взрослый)

27–34 см

16 × 30 см (взрослый)

От 35 до 44 см

16 × 36 см (крупный взрослый)

45-52 см

16 × 42 см (бедро взрослого)

Дети (по возрасту) *

Новорожденные и недоношенные

4 × 8 см

Младенцы

6 × 12 см

900 02 Дети старшего возраста

9 × 18 см

Пациенту не следует разговаривать во время процедуры, так как это может вызвать отклонения в измерениях. Другие факторы, которые могут повлиять на измерение, включают упражнения, курение, употребление алкоголя, мышечное напряжение, вздутие мочевого пузыря, комнатную температуру и фоновый шум.

У пожилых пациентов необходимо регулярно измерять артериальное давление в положении стоя и сидя для выявления постуральной гипотензии.

РАЗМЕР И РАЗМЕЩЕНИЕ МАНЖЕТИ

Наиболее частой ошибкой при измерении артериального давления является использование манжеты неподходящего размера. Если манжета слишком мала, может произойти значительное завышение оценки.Рекомендуемая AHA длина мочевого пузыря составляет 80 процентов окружности руки пациента, а идеальная ширина — не менее 40 процентов. Ошибка сводится к минимуму, когда ширина манжеты составляет 46 процентов окружности руки, хотя для больших взрослых и бедренных манжет это нецелесообразно. Пациентам с ожирением необходимы более длинные и широкие манжеты для адекватного сжатия плечевой артерии. У детей ширина мочевого пузыря манжеты должна составлять не менее 40 процентов окружности руки на полпути между олекраноном и акромионом; тогда манжета должна покрывать 80 или более процентов окружности руки. Рекомендуемые размеры манжеты указаны в Таблица 3.

Для правильного размещения манжеты средняя линия мочевого пузыря манжеты должна располагаться над артериальной пульсацией в плече пациента после пальпации плечевой артерии в антекубитальной ямке. Между нижним концом манжеты и антекубитальной ямкой должно быть 2-3 см места для стетоскопа, если для этого не потребуется манжета меньшего размера. У пациентов с окружностью руки более 50 см манжета должна быть обернута вокруг предплечья, поддерживаться на уровне сердца, а радиальный пульс ощущаться на запястье

НАДВАНИЕ И ДЕФЛЯЦИЯ

Скорость сдувания при косвенном измерении артериального давления значительно влияет на чтение.AHA рекомендует накачать манжету как минимум на 30 мм рт. Ст. Выше точки, в которой исчезает радиальный пульс. Затем воздух из манжеты следует сдувать со скоростью 2–3 мм рт. Ст. В секунду (или за импульс, если частота сердечных сокращений низкая). Скорость дефляции более 2 мм рт. Ст. В секунду может вызвать снижение систолического давления и повышение диастолического давления. У беременных женщин пятый звук Короткова рекомендован в качестве диастолического измерения, хотя четвертый звук Короткова следует использовать, когда звуки слышны при спущенной манжете.

Ребенку чрезмерное накачивание манжеты может вызвать дискомфорт. Один из способов избежать этого — оценить систолическое давление путем накачивания манжеты при пальпации пульса, а затем накачать манжету до 30 мм рт. Ст. Выше расчетного уровня при аускультации давления.

ПРОВЕДЕНИЕ ЧТЕНИЯ

AHA рекомендует снимать как минимум два показания с интервалом в одну минуту между ними и среднее значение записанных измерений. Первое чтение в серии обычно бывает самым высоким.Если разница между двумя первыми превышает 5 мм рт. . Если есть постоянная разница в измерениях между руками, следует записать самое высокое давление. У детей всегда предпочтительнее правая рука для согласованности и сравнения со справочными таблицами.

ГИПЕРТЕНЗИЯ У ДЕТЕЙ

У детей не следует ставить диагноз гипертонии без подтверждения при повторных посещениях, если только они не имеют симптомов или имеют значительно повышенные уровни. Наиболее точным измерением является среднее значение нескольких измерений, снятых в течение недель или месяцев, поскольку это позволяет снизить тревожность. У детей часто встречается разница в несколько миллиметров ртутного столба между четвертым и пятым звуками Короткова. Детям с многократно повышенными показателями необходимо измерить артериальное давление в ногах для выявления коарктации аорты. Это можно сделать путем аускультации над подколенной ямкой с использованием бедренной или большой манжеты на руку. Систолическое артериальное давление в бедре, которое более чем на 10 мм рт.ст. ниже систолического давления в руке, является причиной для дополнительного исследования коарктации.

Амбулаторный мониторинг

Амбулаторный мониторинг артериального давления — это неинвазивный автоматизированный процесс, позволяющий регистрировать артериальное давление в течение продолжительного периода времени. Обычно показания снимаются каждые 15–30 минут в течение 24 часов, всего около 50–100 показаний. Данные с устройства загружаются в программное обеспечение и могут быть преобразованы в отчет.

Показания к амбулаторному мониторингу артериального давления приведены в Таблица 4. Амбулаторный мониторинг может более точно прогнозировать риск заболеваемости, чем показания артериального давления в клинике.Обычно он используется для диагностики у пациентов с подозрением на гипертензию «белого халата» — которые, как считается, имеют более низкий риск осложнений, связанных с артериальным давлением, чем пациенты с устойчивой гипертонией — и недавно был одобрен Центрами Medicare и Medicaid Services для с этой целью. Другое использование — определение «непостоянного» артериального давления (т. Е. Снижения дневного давления на ночное менее чем на 10 процентов), которое, как считается, увеличивает риск осложнений у пациента.Все больше данных свидетельствует о том, что пациенты с гипертонией, у которых артериальное давление ниже ночью, имеют меньший риск сердечно-сосудистых заболеваний, чем те, у которых давление остается высоким. Амбулаторные измерения у пожилых пациентов позволяют выявить эпизодическую гипотензию. Кроме того, амбулаторный мониторинг может быть полезен у пациентов с рефрактерной гипертензией, но с небольшим повреждением органов, у пациентов с подозрением на вегетативную невропатию и у тех, у кого есть большие различия между показаниями дома и в клинике, а также для мониторинга лечения.

Самостоятельное измерение

Измерения артериального давления на домашних мониторах (как правило, осциллометрические устройства, регистрирующие давление в плечевой артерии), согласно проспективным исследованиям, проведенным в Японии и Франции, могут быть более точными предикторами заболеваемости, чем клинические показания. Растущие данные также свидетельствуют о том, что лучше прогнозировать повреждение органа-мишени с помощью домашних измерений, а самоизмерение у пожилых пациентов может помочь врачам в принятии решений о дозировке гипотензивных препаратов. Электронный домашний мониторинг прост в использовании, экономичен и может улучшить соблюдение терапевтического режима. Однако пока только пять устройств прошли надлежащие проверки (список доступен на сайте http://www.dableducational.com).

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 4
Основные показания для амбулаторного мониторинга артериального давления

Эпизодическая гипотензия

Мониторинг лечения

«Непрерывное» кровяное давление, которое не понижает ночью Подозрение на вегетативную невропатию

Подозрение на избыточное лечение с результирующей ятрогенной гипотонией

Подозрение на гипертензию «белого халата» и несоответствие показаний дома и в клинике

ТАБЛИЦА 4
Основные показания для амбулаторного мониторинга артериального давления

Эпизодическая гипотензия

Мониторинг лечения

«Непрерывное» кровяное давление, которое не падает в течение ночи Подозрение на вегетативную нейропатию

Подозрение на избыточное лечение ятрогенная гипотензия

Подозрение на гипертензию «белого халата» и несоответствие показаний дома и клиники

Пациентам, заинтересованным в самоконтроле, необходимо посидеть в удобном кресле в течение трех-пяти минут с верхняя часть руки на уровне сердца перед измерением, и следует напомнить, что не следует тренироваться и не есть непосредственно перед измерением. Следует снимать три показания с интервалом в одну минуту или дольше и записывать среднее из трех. Особенно полезны утренние и вечерние чтения. Нормальное давление в домашних условиях ниже, чем в поликлинике. Верхний предел, предложенный Американским обществом гипертонии, составляет 135/85 мм рт. Из-за возможности неправильного сообщения врачу AHA рекомендует использовать устройства с памятью или распечатками. Более низкое целевое артериальное давление в домашних условиях рекомендуется, в частности, беременным женщинам, пациентам с диабетом и почечной недостаточностью.

Измерение артериального давления

Артериальное давление — это сила давления крови на стенку любого кровеносного сосуда. Измерение артериального давления записывается цифрами: систолическое (sis TAU lick) артериальное давление вверху и диастолическое (DY a sta lick) артериальное давление внизу (например, 110/60).

  • Систолическое артериальное давление — это давление крови на стенки артерии, когда сердце сокращается (сокращается).
  • Диастолическое артериальное давление — это давление крови на стенки артерий между ударами сердца, когда сердце расслабляется.

Когда звонить врачу

Позвоните врачу вашего ребенка (телефон) _________________________ или _____________________.

Если систолическое артериальное давление (верхнее число): выше ______ или ниже ______ для ______ показаний артериального давления или в течение ______ часов.

Если диастолическое артериальное давление (нижнее число): выше ______ или ниже ______ для ______ показаний артериального давления или в течение _______ часов.
Другие инструкции: _________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________

Как измерить артериальное давление

Ваш ребенок должен быть спокойным и неподвижным, когда вы измеряете его артериальное давление ( Рисунок 1 ). Постарайтесь удержать ребенка от слез; плач повышает кровяное давление.

  • Младенца можно побуждать пить из бутылочки, кормить грудью или сосать соску.(Это помогает, если кто-то держит ребенка на руках, чтобы усилить чувство безопасности.)
  • Малыш может держать манжету для измерения артериального давления и притворяться, что измеряет чужое артериальное давление, или попрактиковаться на плюшевом мишке или кукле.

Ваш ребенок будет меньше плакать, если он будет отвлекаться таким образом.

  1. Снимите с руки ребенка всю одежду. Каждый раз используйте одну и ту же руку в соответствии с указаниями врача.
  2. Поверните вентиль на баллоне против часовой стрелки (влево).Выдавите из манжеты весь воздух.
  3. Поместите нижний край манжеты примерно на 1 дюйм выше локтя ребенка. Плотно оберните манжету с трубкой по внутреннему изгибу локтя (, рис. 2, ).
  4. Попросите ребенка повернуть ладонь вверх, вытянуть руку и положить ее на кровать или стол (, иллюстрации 1, и , 2, ).
  5. Установите датчик на уровне глаз.
  6. Вставьте наушники стетоскопа в уши.
  7. Пусть ваш ребенок расслабит руку и кисть. Прижмите кончики пальцев к коже у внутреннего сгиба локтя ребенка, чтобы определить его пульс.
  8. Поместите плоскую часть (диафрагму) стетоскопа в то место, где вы чувствуете пульс ( Рисунок 2 ).
  9. Поверните вентиль на баллоне по часовой стрелке (вправо), пока он не перестанет вращаться.
  10. Быстро накачивайте манжету (накачивайте ее воздухом), многократно сжимая грушу. Надуйте манжету до _____ мм.показания ртути на манометре.
  11. Медленно выпустите воздух из манжеты. Для этого медленно поверните клапан против часовой стрелки, чтобы выпустить воздух. Дайте стрелке измерить равномерное движение примерно на 2 мм. (одна отметка) в секунду.
  12. Когда вы спускаете воздух из манжеты, вы будете прислушиваться к двум звукам: (1) чистое, слабое постукивание (слышен первый удар) и (2) последний услышанный удар
  13. Первый услышанный звук будет чистым, постукивающим звуком. Когда вы его услышите, посмотрите на цифру на шкале и запомните ее.Продолжайте медленно спускать воздух из манжеты и прислушивайтесь к последнему удару или звуку. Посмотрите на датчик и запомните это число. После того, как вы услышите последний удар, поверните клапан против часовой стрелки до упора, чтобы удалить весь воздух из манжеты. Запишите 2 числа, которые вы запомнили. Например: 120 Первый услышанный удар (систолический) 60 Последний услышанный удар (диастолический)
  14. В ежедневнике или календаре запишите 2 числа показания артериального давления и время измерения артериального давления. Запишите вопросительный знак (?), Если вы не уверены в показаниях манометра.
  15. Если вы измеряете артериальное давление во второй раз, чтобы перепроверить свои показания, дайте руке ребенка отдохнуть 2 минуты, прежде чем снова надуть манжету.

Ведение учета

Важно записывать кровяное давление вашего ребенка. Используйте ежедневную запись артериального давления на этой странице, обычный календарь или Helping Hand: Daily Record, HH-3 .

Для записи артериального давления:

  1. Напишите в рамке кровяное давление вашего ребенка на этот день.Например, если артериальное давление вашего ребенка в первый день составляет 120/60 и 122/62, вы должны записать его, как показано в примере ниже.
  2. Пожалуйста, приносите с собой карточку каждый раз, когда вы приводите ребенка к врачу.

Пример:

Практика измерения артериального давления

Вы научились измерять артериальное давление и считывать показания манометра. Теперь вы можете использовать эту страницу, чтобы попрактиковаться в чтении и записи артериального давления.

Если у вас возникнут какие-либо вопросы, обязательно спросите своего врача или медсестру.

Измерение артериального давления (PDF)

HH-II-110/78 Пересмотрено 13.06. Авторское право 1978 г., Национальная детская больница

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.