Как проявляется зоб: Заболевания | Альфа — Центр Здоровья

Содержание

Диффузный зоб. Степени. Диагностика и лечение диффузного зоба в клиниках НИАРМЕДИК

Диффузный токсический зоб – системное аутоимунное заболевание, характеризуется увеличением щитовидной железы и активизацией ее функций вследствие атаки собственной имунной системой. Клинически проявляется раздражительностью, одышкой, субфебрильной температурой, повышенной возбудимостью, тахикардией. Своеобразной «визитной карточкой» болезни Базедова (еще одно название заболевания) является эндокринная офтальмопатия — пучеглазие. Этот ярко выраженный симптом диффузного токсического зоба практически со 100% вероятностью свидетельствует о наличии у пациента с тиреотоксикозом именно диффузного токсического зоба.

Среди причин диффузного токсического зоба – наследуемый дефект иммунитета. Последний приводит к выработке аутоантител – специальных белков, которые связываются на клетках щитовидной железы с рецепторами. Это увеличивает железу и стимулирует выработку гормонов щитовидной железы.

В частных клиниках старейшей сети НИАРМЕДИК, удостоенной почетных наград – «Московское качество», «Признание потребителей», работают квалифицированные эндокринологи, врачи высшей и первой категорий, кандидаты и доктора наук с опытом работы не только в российских, но и в ведущих мировых профильных клиниках. Лечение диффузного токсического зоба по европейским протоколам с использованием принципов доказательной медицины обеспечивает устойчивый надежный результат.

Если у вас возникли проблемы со здоровьем, обращайтесь в наши клиники. Запишитесь на прием по телефону: +7 (495) 6 171 171

Почему мы?

Квалифицированный медицинский персонал

Опытные специалисты клиник НИАРМЕДИК, среди которых доктора и кандидаты медицинских наук, врачи высшей и первой категорий точно и оперативно диагностируют и лечат эндокринное заболевание.

Комплексное лечение и индивидуальный подход

Схема лечения диффузного зоба щитовидной железы включает, помимо медикаментозной составляющей, рекомендации по налаживанию диеты, физиотерапевтические процедуры, систему упражнений лечебной физкультуры и другую консультационную поддержку. Для каждого пациента схема лечения разрабатывается индивидуально, с учетом особенностей течения болезни и состояния организма.

Диагностика и лечение диффузного токсического зоба

Диагностика заболевания основывается на результатах клинического обследования и на результатах лабораторных анализов. Но нередко симптомы диффузного зоба щитовидной железы настолько ярко выражены (офтальмопатия, катаболический синдром), что диагноз можно определить уже при осмотре пациента.

Лечение диффузного зоба проводится с использованием специальных лекарственных средств. Основные цели лечения заболевания — нормализация в крови уровня гормонов щитовидной железы, устранение проявлений тиреотоксикоза, достижение максимально возможной ремиссии болезни.

Обращайтесь в сеть клиник НИАРМЕДИК!

При первых признаках появления болезни обращайтесь в наши клиники. Чем раньше будет диагностирована болезнь и назначена полноценная терапия, тем эффективнее лечение. Запишитесь на прием прямо сейчас!

Врачи

Которые лечат болезнь Диффузный зоб

Еще врачи

Клиники в Москве

По всем вопросам можно обратиться в единый контакт-центр: +7 (495) 6-171-171

Лечение зоба щитовидной железы

Главная / Эндокринолог / Лечение зоба щитовидной железы

Под термином «зоб» понимают целую группу патологических состояний щитовидной железы, которые проявляются существенным изменением (увеличением) ее размеров. 

Зоб, не ассоциированный с эндокринной дисфункцией, обычно не проявляется ничем, кроме деформации передней поверхности шеи. Массивный зоб может сдавливать окружающие анатомические структуры, затрудняя дыхание и глотание. При наличии этих симптомов, требуется исключение злокачественной опухоли щитовидной железы. Зоб, сочетающийся с гормональными нарушениями, сопровождается характерной симптоматикой гипотиреоза или тиреотоксикоза.

Образованные узлы – это не что иное, как множество фиброзных рубцов, которые образуются в тканях щитовидной железы.

Зоб обычно располагается на передней поверхности шеи, реже – за грудиной, у корня языка. Развитие зоба в нетипичных местах может сдавливать близлежащие ткани и сосуды (аорту, аорту), мешать проглатыванию пищи, изменять тембр голоса, у больных бронхиальной астмой может провоцировать приступы удушья. 

 

Разновидности зоба щитовидной железы

Щитовидная железа может увеличиваться равномерно (диффузный зоб) или в ней могут образовываться ограниченные уплотнения – узловой зоб. Если функция железы снижена, развивается гипотиреоидный зоб, если повышена – токсический зоб.

Причины появления зоба щитовидной железы

В мире наиболее распространен эндемический зоб, который возникает при недостатке йода в пище. Другими причинами может быть гипотиреоз, употребление струмогенных продуктов, врожденные нарушения синтеза гормонов щитовидной железы, побочные эффекты лекарственных препаратов, диффузный токсический зоб, тиреоидит, гипертиреоз, рак щитовидной железы.  

Симптомы зоба щитовидной железы

На первичных этапах больные могут не отмечать даже малейших проявлений зоба. Формирование данного недуга со временем провоцирует явное выпирание или вздутие шеи в передней её части (в области кадыка).

Увеличенная эндокринная железа начинает также давить на трахею, нервные окончания и сосуды кровеносного типа, которые располагаются вблизи. Диффузный зоб, визуально, идентифицируется по равномерному увеличению щитовидной железы. Если же говорить об узловой разновидности, то она, чаще всего, гораздо сильнее увеличена с одной стороны гортани. То есть при этом выражено не только неравномерное, но и неоднородное увеличение.

Воздействие на те органы, которые располагаются вблизи, может проявляться следующими признаками:

  • Затруднение дыхания;

  • Быстро прогрессирующее изменение голоса, сопровождающееся охриплостью;

  • Приступы удушья, проявляющиеся в ночное время;

  • Дерущий кашель;

  • Сложности при глотании пищи;

  • Головокружение, сильная тяжесть в области головы.

При представленном новообразовании, которое сопровождается гипотиреозом, может образовываться нетипичная форма пневмонии, бронхита или ОРВИ. Кроме того, чаще всего у женщин, встречается гипотония, болезненные и просто неприятные ощущения, похожие на сдавленность, в области сердца.

Все это по мере прогрессирования недуга отягощается одышкой, снижением привычного влечения к любой еде, вздутием желудка, тошнотой и сонливостью. На завершающих стадиях ухудшается память и увеличивается вес, несмотря на все проблемы с ЖКТ.

У представителей мужского пола на почве недостаточно соотношения йода в крови происходит снижение сексуального влечения, дестабилизация половой функции. Для женщин характерны такие изменения, как нарушение менструального цикла, которое, в свою очередь, оказывается катализатором бесплодия и выкидышей.

При таких разновидностях зоб, как Базедова болезнь или гиперплазия щитовидной железы доброкачественного типа могут проявляться такие признаки, как:

  • Длительное поддерживание повышенной температуры тела;

  • Уменьшение общей массы тела;

  • Выпячивание глазных яблок;

  • Перманентный голод;

  • Изматывающая бессонница;

  • Спорадическая раздражительность;

  • Прогрессирующее дрожание в области верхних конечностей.

Лечение зоба щитовидной железы

В большинстве случаев заболевание не требует специального лечения, так как зоб не имеет патологического значения для организма. Пациентам достаточно периодически посещать эндокринолога для контроля течения заболевания.

При больших размерах зоба, наличии компрессионного синдрома необходимо снизить функциональную нагрузку на щитовидную железу. Основной метод лечения гипотиреоза – заместительная гормональная терапия (производные тирозина). Гиперфункция корректируется антитиреоидными препаратами. Хирургическое лечение заключается в полном или частичном удалении щитовидной железы (струмэктомия).

В некоторых случаях применяют лечение радиоактивным йодом.

Осложнения зоба щитовидной железы

К осложнениям зоба можно отнести механическое сдавление увеличенной щитовидной железой соседних органов, злокачественное перерождение зоба, кровоизлияния в зоб, воспалительные процессы (струмиты). 

Где лечить зоб щитовидной железы в Александрове?

Доверяйте профессионалам! В медцентре «Север» в Александрове Вы получите консультацию квалифицированного опытного врача-эндокринолога и сможете пройти все необходимые исследования в удобное для Вас время.  Врач эндокринолог принимает ежедневно кроме четверга и понедельника. Запись по телефону: 8 (49244) 9-32-49

Новости Все

24 октября — Всемирный день борьбы с полиомиелитом

Полиомиелит — одно из наиболее тяжёлых вирусных заболеваний, поражающих нервную систему человека и вызывающих паралич, парезы и атрофию мышечных тканей, приводящий к гибели или инвалидности. Заболевание, способное развиться в любом возрасте, однако поражающее преимущественно детей в возрасте до 5 лет.

Подробнее…

Рады представить вам нового врача — терапевта Детистова Бориса Германовича!

С осени 2022 у нас ведёт прием Детистов Борис Германович. Окончил Ярославский государственный медицинский университет. Присвоена квалификация «Врач лечебник».

Подробнее…

Опрос

Каких еще врачей Вы хотели бы видеть в нашем центре

Травматолог
Хирург
Офтальмолог
Стоматолог
Аллерголог
Онколог

Другой вариант ответа?

Зоб – Симптомы и причины

Обзор

Увеличение щитовидной железы

Широко распространенное увеличение щитовидной железы может привести к увеличению железы намного больше ее обычного размера (слева) и вызвать заметное выпячивание на шее (справа).

Зоб (ГОИ-тур) – неравномерное увеличение щитовидной железы. Щитовидная железа представляет собой железу в форме бабочки, расположенную у основания шеи чуть ниже кадыка.

Зоб может быть общим увеличением щитовидной железы или результатом неравномерного роста клеток, который формирует один или несколько бугорков (узлов) в щитовидной железе. Зоб может быть связан с отсутствием изменений в функции щитовидной железы или с увеличением или уменьшением гормонов щитовидной железы.

Наиболее распространенной причиной зоба во всем мире является недостаток йода в рационе. В Соединенных Штатах, где широко распространено употребление йодированной соли, зоб вызывается состояниями, изменяющими функцию щитовидной железы, или факторами, влияющими на рост щитовидной железы.

Лечение зависит от причины зоба, симптомов и осложнений, вызванных зобом. Небольшие зобы, которые незаметны и не вызывают проблем, обычно не требуют лечения.

Товары и услуги

  • Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
  • Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — электронное издание

Симптомы

У большинства людей с зобом нет никаких признаков или симптомов, кроме припухлости у основания шеи. Во многих случаях зоб настолько мал, что его обнаруживают только во время планового медицинского осмотра или визуализирующего обследования при другом заболевании.

Другие признаки или симптомы зависят от того, изменяется ли функция щитовидной железы, насколько быстро растет зоб и препятствует ли он дыханию.

Низкая активность щитовидной железы (гипотиреоз)

Признаки и симптомы гипотиреоза включают:

  • Усталость
  • Повышенная чувствительность к холоду
  • Повышенная сонливость
  • Сухая кожа
  • Запор
  • Мышечная слабость
  • Проблемы с памятью или концентрацией внимания

Гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз)

Признаки и симптомы гипертиреоза включают:

  • Потеря веса
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия)
  • Повышенная чувствительность к теплу
  • Повышенная потливость
  • Тремор
  • Раздражительность и нервозность
  • Мышечная слабость
  • Частая дефекация
  • Изменения менструального цикла
  • Проблемы со сном
  • Высокое кровяное давление
  • Повышенный аппетит

У детей с гипертиреозом также может быть следующее:

  • Быстрый рост в высоту
  • Изменения в поведении
  • Рост костей превышает ожидаемый рост для возраста ребенка

Обструктивный зоб

Размер или положение зоба могут препятствовать проходу дыхательных путей и гортани. Признаки и симптомы могут включать:

  • Затрудненное глотание
  • Затрудненное дыхание при физической нагрузке
  • Кашель
  • Охриплость
  • Храп

Запись на прием в клинике Майо

Из клиники Мэйо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности.

Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Причины

Как работает щитовидная железа

Гипофиз и гипоталамус

Гипофиз и гипоталамус расположены в головном мозге и контролируют выработку гормонов.

Щитовидная железа вырабатывает два гормона: тироксин (Т-4) и трийодтиронин (Т-3). Когда щитовидная железа высвобождает

T-4 и T-3 в кровоток, они играют роль во многих функциях организма, включая регуляцию:

  • Преобразование пищи в энергию (метаболизм)
  • Температура тела
  • Частота сердечных сокращений
  • Артериальное давление
  • Другие гормональные взаимодействия
  • Рост в детстве

Щитовидная железа также вырабатывает кальцитонин, гормон, который помогает регулировать количество кальция в крови.

Как регулируется щитовидная железа

Гипофиз и гипоталамус контролируют скорость, с которой Т-4 и Т-3 производятся и выпускаются.

Гипоталамус представляет собой специализированную область в основании головного мозга. Он действует как термостат для поддержания баланса во многих системах организма. Гипоталамус сигнализирует гипофизу о необходимости выработки гормона, известного как тиреотропный гормон (ТТГ).

Гипофиз, расположенный ниже гипоталамуса, выделяет определенное количество ТТГ в зависимости от того, сколько Т-4 и Т-3 находится в крови. Щитовидная железа, в свою очередь, регулирует выработку гормонов на основе количества ТТГ он получает из гипофиза.

Причины зоба

Узлы щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы может привести к увеличению железы намного больше ее обычного размера и вызвать заметное выпячивание на шее. Это может быть вызвано одиночными или множественными узлами (шишками) в щитовидной железе или аутоиммунным процессом.

Ряд факторов, которые влияют на функцию или рост щитовидной железы, могут привести к зобу.

  • Дефицит йода. Йод необходим для производства гормонов щитовидной железы. Если человек не получает достаточного количества йода с пищей, выработка гормонов падает, и гипофиз дает сигнал щитовидной железе вырабатывать больше. Этот повышенный сигнал приводит к росту щитовидной железы. В Соединенных Штатах эта причина встречается редко из-за добавления йода в поваренную соль.
  • Болезнь Хашимото. Болезнь Хашимото — это аутоиммунное заболевание, вызванное атакой иммунной системы на здоровые ткани. Поврежденные и воспаленные ткани щитовидной железы не производят достаточного количества гормонов (гипотиреоз). Когда гипофиз обнаруживает снижение и побуждает щитовидную железу вырабатывать больше гормонов, щитовидная железа может увеличиться.
  • Базедова болезнь. Другое аутоиммунное заболевание, называемое болезнью Грейвса, возникает, когда иммунная система вырабатывает белок, имитирующий ТТГ . Этот белок-изгой побуждает щитовидную железу к чрезмерной выработке гормонов (гипертиреоз) и может привести к росту щитовидной железы.
  • Узлы щитовидной железы. Узелок – это неравномерный рост клеток щитовидной железы, образующий шишку. У человека может быть один узел или несколько узлов (многоузловой зоб). Причина образования узелков не ясна, но может быть несколько факторов — генетика, диета, образ жизни и окружающая среда. Большинство узлов щитовидной железы не являются раковыми (доброкачественными).
  • Рак щитовидной железы. Рак щитовидной железы встречается реже, чем другие виды рака, и обычно поддается лечению. Около 5% людей с узлами щитовидной железы обнаруживают рак.
  • Беременность. Гормон, вырабатываемый во время беременности, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), может вызывать повышенную активность щитовидной железы и ее небольшое увеличение.
  • Воспаление. Тиреоидит — это воспаление щитовидной железы, вызванное аутоиммунным заболеванием, бактериальной или вирусной инфекцией или приемом лекарств. Воспаление может вызвать гипертиреоз или гипотиреоз.

Факторы риска

Зоб может развиться у любого человека. Он может присутствовать при рождении или возникать в любое время на протяжении всей жизни. Некоторые распространенные факторы риска зоба включают:

  • Недостаток йода в пище. Йод содержится главным образом в морской воде и в почве в прибрежных районах. В частности, в развивающихся странах повышенному риску подвержены люди, в рационе которых недостаточно йода или которые не имеют доступа к продуктам с добавками йода. Это редкость в Соединенных Штатах.
  • Быть женщиной. Женщины более склонны к развитию зоба или других заболеваний щитовидной железы.
  • Беременность и менопауза. Проблемы с щитовидной железой у женщин чаще возникают во время беременности и менопаузы.
  • Возраст. Зоб чаще встречается после 40 лет.
  • Семейный анамнез. Семейный анамнез зоба или других заболеваний щитовидной железы увеличивает риск развития зоба. Кроме того, исследователи выявили генетические факторы, которые могут быть связаны с повышенным риском.
  • Лекарства. Некоторые медицинские препараты, в том числе сердечный препарат амиодарон (Пацерон) и психиатрический препарат литий (Литобид), повышают риск.
  • Радиационное облучение. Ваш риск увеличивается, если вы проходили лучевую терапию в области шеи или груди.

Осложнения

Зоб сам по себе обычно не вызывает осложнений. Внешний вид может быть неприятным или смущающим для некоторых людей. Большой зоб может препятствовать проходу дыхательных путей и гортани.

Изменения в продукции гормонов щитовидной железы, которые могут быть связаны с зобом, могут вызывать осложнения во многих системах организма.

Персонал клиники Мэйо

Сопутствующие

Сопутствующие процедуры

Продукты и услуги

Что такое зоб? Что вызывает зоб?

Автор: Редакторы WebMD

В этой статье

  • Что такое зоб?
  • Типы зоба
  • Симптомы зоба
  • Причины зоба и факторы риска
  • Диагностика зоба
  • Лечение зоба
  • Позвоните своему врачу по поводу зоба, если:

Что такое зоб?

Зоб — это увеличение щитовидной железы. Это железа на передней части шеи, чуть ниже кадыка.

Это может быть временная проблема, которая пройдет без лечения. Или это может быть симптомом другого, возможно, серьезного заболевания щитовидной железы, требующего медицинской помощи.

Типы зоба

Поскольку многие факторы могут вызывать увеличение щитовидной железы, существует множество типов зоба. Вот некоторые из них:

Простой зоб , возникающий, когда щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормонов. Щитовидная железа увеличивается, чтобы компенсировать это.

Эндемический зоб. Иногда его называют коллоидным зобом. Он возникает из-за недостатка йода в вашем рационе. Ваша щитовидная железа использует йод для производства своих гормонов. Мало кто заболевает таким зобом в странах, где йод добавляют в поваренную соль, например, в США.

Спорадический или нетоксический зоб , причина которого обычно неизвестна. Некоторые лекарства и медицинские условия могут вызвать их.

Многоузловой зоб , который возникает, когда в щитовидной железе разрастаются уплотнения, называемые узлами.

Зоб описывается как «токсический», когда он связан с гипертиреозом. Это означает, что ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы. «Нетоксический» зоб не вызывает простой гипертиреоз или гипотиреоз (недостаток гормона щитовидной железы).

Симптомы зоба

Симптомы зоба включают припухлость в передней части шеи, начиная от небольшой шишки или множественных узелков и заканчивая общим увеличением на одной или обеих сторонах шеи.

У вас также может быть:

  • Гловокружение. с гипертиреозом у вас может быть:

    • Sweating
    • Diarrhea
    • Nausea
    • A fast pulse or heartbeat
    • Shakiness or hand tremors
    • Weight loss despite an increased appetite
    • High blood pressure
    • An overheated feeling
    • Nervousness
    • Muscle weakness

    Если у вас гипотиреоз, вы можете заметить:

    • Сухость кожи
    • Усталость
    • Увеличение веса
    • Запор
    • Нерегулярные менструации
    • Замедление физических и психических функций
    • Депрессия
    • Снижение частоты сердечных сокращений
    • Ощущение холода
    • Покалывание или онемение в руках болезнь. Они могут формироваться быстро или очень медленно в течение многих лет.

      До того, как в 1920 году была введена йодированная соль, дефицит йода был основной причиной зоба в США. Он до сих пор распространен во всем мире.

      В США основными причинами зоба являются аутоиммунные заболевания (включая болезнь Грейвса или болезнь Хашимото) и многоузловой зоб.

      Воспаление щитовидной железы, называемое тиреоидитом, также может вызывать зоб. Вы можете получить это после того, как переболели вирусом или после родов.

      Факторы риска зоба включают:

      • Возраст. Вы подвергаетесь более высокому риску, если вам больше 40 лет.
      • Пол. Женщины чаще страдают зобом и заболеваниями щитовидной железы в целом.
      • Беременность или менопауза, оба из которых связаны с проблемами щитовидной железы
      • Аутоиммунные заболевания в анамнезе
      • Некоторые лекарства, включая литий (используется при расстройствах настроения) и амиодарон (при нерегулярном сердцебиении)
      • Воздействие радиации, например, при лечении рака
      • Проживание в районе с распространенным дефицитом йода

      Диагностика зоба

      Часто врач ставит диагноз зоба, просто осматривая шею. Затем у вас могут пройти тесты, чтобы выяснить, что вызвало это и как это влияет на вас. Среди них:

      • УЗИ , чтобы узнать, насколько велика ваша щитовидная железа и есть ли у вас узлы
      • Анализы крови , чтобы измерить уровень гормонов щитовидной железы и узнать, есть ли у вас антитела, которые вызывают некоторые зобы. Антитела — это белки, которые ваш организм вырабатывает для борьбы с инфекцией.
      • Биопсия,  когда врач использует тонкую иглу для взятия образца ткани или жидкости для анализа. Это используется для исключения рака.
      • Сканирование щитовидной железы , в котором ваш врач вводит небольшое количество радиоактивного материала, чтобы создать изображение вашей щитовидной железы на экране компьютера. Это покажет вашему врачу размер вашей щитовидной железы и то, насколько хорошо она работает.
      • КТ или МРТ , если зоб большой или распространился на грудную клетку

      Лечение зоба

      Зоб может не нуждаться в лечении, особенно если он небольшой и уровень гормонов щитовидной железы в норме. Но если уровень гормонов щитовидной железы слишком высок или слишком низок, вам потребуется лечение.

      Лечение включает в себя восстановление нормального уровня гормонов щитовидной железы. В зависимости от того, что вызвало ваш зоб и насколько он серьезен, ваш врач может лечить его с помощью:

      • Лекарств. Если у вас гипотиреоз, врач может назначить заместительное лечение гормонами щитовидной железы. Когда лекарство подействует, щитовидная железа может начать возвращаться к своему нормальному размеру. Но большой узловой зоб с большим количеством внутренней рубцовой ткани не уменьшится при лечении. При зобе, вызванном воспалением, вы можете принимать аспирин или кортикостероиды.
      • Хирургия. Если зоб причиняет дискомфорт, вызывает перепроизводство гормона щитовидной железы, не поддающееся лечению, достаточно велик, чтобы вызвать симптомы из-за своего размера, или становится раковым, может потребоваться хирургическое удаление всей щитовидной железы. Или они могут вывезти только часть этого. После этого вам, возможно, придется принимать препараты гормонов щитовидной железы до конца жизни.
      • Йод радиоактивный. Вы принимаете это в таблетках для лечения повышенной активности щитовидной железы. Он убивает клетки, чтобы уменьшить щитовидную железу. После этого лечения вам, вероятно, придется принимать гормональные препараты.

      Если у вас есть зоб, ваш врач может захотеть периодически проверять его с помощью ультразвука, чтобы убедиться, что он не увеличивается в размерах и не образуются подозрительные узелки, которые могут потребовать тонкоигольной биопсии.

      Позвоните своему врачу по поводу зоба Если:

      Вам следует позвонить врачу, если у вас возникли какие-либо из вышеперечисленных симптомов зоба, потому что у вас может быть гипертиреоз или гипотиреоз, требующий лечения. Зобы растут медленно, но если у вас большой зоб и вы заметили одышку или изменения голоса, вам следует обратиться к врачу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *