Как выглядит скарлатина у детей: симптомы и лечение, фото, профилактика» – Яндекс.Кью

Содержание

Cыпь при скарлатине – как выглядит, как проявляется скарлатина у детей (фото)?

Сыпь при скарлатине – один из специфических симптомов данного инфекционного заболевания. Такие высыпания отличаются областью локализации, охватом большой площади и сильным зудом. Осмотрев пациента с подобной сыпью и выявив у него другие характерные симптомы, доктор правильно установит диагноз и своевременно назначит адекватное лечение.

Как проявляется скарлатина у детей?

Это одно из распространенных инфекционных заболеваний. Его возбудители – стрептококки группы А. Инфицирование происходит воздушно-капельным и контактным путем. Ребенок может заболеть скарлатиной после общения с зараженным (когда у него начинают проявляться клинические симптомы), недавно переболевшим (в течение 3-х недель после выздоровления) и носителем патогена. Чаще болезнь диагностируется у детей 2-10 лет, что объясняется следующими факторами:

  1. В этом возрасте иммунный механизм несовершенен.
  2. В детских учреждениях происходит взаимное инфицирование, поэтому шанс заразиться возрастает.

У ребенка, перешагнувшего 10-тилетниый рубеж, и взрослого человека восприимчивость к патогенному микроорганизму снижается. Однако это не исключает возможность инфицирования. В зоне повышенного риска находятся такие группы лиц:

  • те, кто принимают глюкокортикостероиды;
  • страдающие сахарным диабетом;
  • при хроническом тонзиллите;
  • те, у которых диагностирована гипотрофия;
  • при нарушениях в функционировании иммунной системы;
  • пациенты с патологиями надпочечников.

Заболевание проходит несколько стадий развития. Вот как проявляется скарлатина:

  1. Инкубационный период – этап с момента проникновения патогенов в организм до проявления первых настораживающих симптомов. Он может длиться от нескольких часов до 12 дней.
  2. Начало заболевания. У ребенка стремительно повышается температура тела до 38°-39° и сильно болит горло. В большинстве случаев этот этап длится сутки.
  3. Разгар заболевания.
    Для этого этапа характерно окрашивание языка в малиновый оттенок и появление высыпаний. Длится такая стадия около недели.
  4. Выздоровление. На этом этапе сыпь бледнеет и начинает шелушиться. Кожа на пораженных участках постепенно обновляется.

Когда появляется сыпь при скарлатине?

Высыпания – это один из характерных признаков данного заболевания. По этой причине важно разобраться в том, на какой день появляется сыпь при скарлатине. У большинства деток высыпания наблюдаются уже через 10-12 часов после проявления клинических симптомов. Однако сыпь при скарлатине может возникать и на второй или третий день развития заболевания. Кожа, покрытая высыпаниями, на ощупь напоминает наждачную бумагу.

Сколько дней держится сыпь при скарлатине?

Длительность высыпаний в каждом конкретном случае индивидуальна: это обусловлено иммунитетом зараженного и наличием у него сопутствующих патологий. Однако в медицинской практике за основу берутся усредненные данные, через сколько проходит сыпь при скарлатине. На практике же нужно отследить момент появления первых высыпаний. Сыпь интенсивно будет покрывать тело в течение последующих трех дней. После этого симптоматика пойдет на спад: прыщики начнут бледнеть и шелушиться.

Может ли быть скарлатина без сыпи?

У большинства взрослых и при серьезных случаях заболевания у детей патология может протекать с минимальным количеством высыпаний или вообще без них. О недуге же судят по умеренной боли горла, характерному окрашиванию языка и состоянию миндалин. Если сыпь при скарлатине у детей не появляется, заболевание диагностируется не сразу, поэтому лечение затягивается. В результате болезнь дополняется осложнениями. Одно из самых серьезных последствий – стрептококковый сепсис.

Локализация сыпи при скарлатине

Высыпания появляются на различных участках. По их области разрастания можно безошибочно определить стадию заболевания. Типичная локализация сыпи при скарлатине такова:

  1. На начальном этапе прыщики появляются на ягодицах, в подмышечных впадинах, на груди и на треугольнике около бедер. Эти участки считаются самыми чувствительными, поэтому они изначально атакуются патогенными микроорганизмами.
  2. На следующей стадии сыпь поражает лицо и тело. Нетронутым остается только носогубной треугольник.
  3. После патоген атакует слизистую ротовой полости.
  4. На завершающем этапе сыпь при скарлатине бледнеет и постепенно кожа восстанавливаются. Единственный участок, где высыпания долго не проходят, – это область под коленями.

Характер сыпи при скарлатине

Высыпания – это реакция организма на энтеротоксин, выделяемый возбудителем данного заболевания. Такое вещество воздействует на кровеносные сосуды: они расширяются и лопаются, что провоцирует образование красных пятен – сыпи. У высыпаний, появляющихся при скарлатине, есть свои особенности:

  1. Прыщи небольшого размера, не больше 2 мм.
  2. Высыпания розового оттенка, при этом центральная часть каждого прыщика окрашена в красный цвет.
  3. Поверхность, пораженная сыпью, шершавая на ощупь.
  4. В зоне локализации прыщей отмечается воспалительный процесс.
  5. При надавливании на такие участки кожа остается белой.
  6. После того как сыпь при скарлатине проходит, на ее месте не остается шрамов.

Высыпания при токсическом типе заболевания имеют геморрагический характер. Сыпь при подобной скарлатине выглядит следующим образом:

  • петехии;
  • пурпуры;
  • экхимозы.

Зачастую люди без медицинского образования путают скарлатину с другими патологиями. Однако у болезней есть немало отличий. То, как выглядит сыпь при скарлатине и где она локализируется, помогает во всем основательно разобраться. Вот лишь некоторые отличия:

  1. Если у ребенка потница, кожа в местах поражения влажная, а когда малыш замерзает, высыпания бледнеют. При скарлатине же сыпь сухая и теплая на ощупь.
  2. При аллергической реакции прыщики возникают на любых участках, в том числе и в области носогубного треугольника. Что же касается скарлатины, локализация высыпаний несколько иная. При этом заболевании «треугольник» на лице остается не тронутым патогенными микроорганизмами.

Сыпь на теле при скарлатине

Высыпания постепенно покрывают разные области. То, какая сыпь при скарлатине, видно с первого дня развития патологии. В большинстве случаев высыпания поражают такие участки тела:

  • нижнюю часть живота;
  • локтевые сгибы;
  • ягодицы;
  • бока;
  • спину;
  • колени и сгибы.

Сыпь на лице при скарлатине

У заразившегося пациента еще до момента появления высыпания лицо становится одутловатым и слегка припухшим. Здесь преобладает типичный вид сыпи при скарлатине. Изначально прыщики появляются на щеках, затем могут распространиться на лоб. Данное инфекционное заболевание влияет и на то, как выглядят губы. В первый день они не меняют своего цвета, а на вторые сутки становятся ярко-малиновыми. При тяжелых формах течения заболевания наблюдается повышенная сухость губ: иногда на них даже появляются крошечные трещины.

Сыпь при скарлатине на ладонях

Нередко данный клинический симптом является основополагающим признаком: он помогает безошибочно поставить диагноз. Сыпь на руках при скарлатине выглядит так же, как и на других участках тела. Она представляет собой красновато-розовые высыпания. Сыпь при скарлатине фото знакомит с ее внешним видом. Когда же прыщики бледнеют, они начинают шелушиться. Данный процесс выглядит своеобразно: кожа на ладошках отслаивается крупными пластами.

Сыпь в горле при скарлатине

Если заглянуть в рот, то можно отметить, что у инфицированного в первый день заболевания на языке появляется сероватый (значительно реже – бурый) налет. Спустя 2-3 дня «корочка» сходит. Очищается язык постепенно: сначала – кончик и бока, а после – другие участки. В короткие сроки он окрашивается в ярко-малиновый цвет, а на поверхности выступают набухшие сосочки. Затем симптомы, как проявляет себя скарлатина, постепенно смягчаются. Об этом судить можно по тому, что спустя 10-14 дней с начала развития заболевания интенсивность окрашивания языка ослабевает и сосочки уменьшаются.

Сыпь при скарлатине – зудит или нет?

Само по себе появление шершавых участков кожи вызывает у заразившегося малыша дискомфорт. Родители заболевшего ребенка пытаются разобраться в том, чешется ли сыпь при скарлатине у детей. Зачастую такие высыпания сопровождаются зудом. Однако расчесывать прыщики нельзя, иначе можно занести бактериальную инфекцию, из-за чего возникнут серьезные осложнения (вплоть до сепсиса). Выяснив, чешется ли сыпь при скарлатине, важно запастись спасающими от зуда средствами. На помощь в этом случае придут антигистаминные средства:

  • деткам можно давать Фенистил;
  • взрослым – Агистам.

Вторичные элементы сыпи при скарлатине

У некоторых пациентов высыпания возникают повторно после лечения. Вторичные элементы после угасания сыпи при скарлатине провоцируются различными причинами. Точно определить фактор, вызвавший проблему, может только лечащий врач. Чаще сыпь после скарлатины возникает по таким причинам:

  • аллергическая реакция;
  • несоблюдение предписанного доктором режима;
  • осложнения после заболевания.

Чем мазать сыпь при скарлатине?

В большинстве случаев высыпания ничем не лечат. Однако если маленький пациент жалуется на сильный зуд, эпидермис можно увлажнить, смазав его противоаллергенным детским кремом, Пантенолом или обработав кожу отваром аптечной ромашки. Смягчающие средства нельзя использовать на начальном этапе развития заболевания: применять их можно только на 4-5 день болезни.

Мелкоточечная сыпь при скарлатине не обрабатывается:

  1. Йодом и бриллиантовым зеленым, поскольку эти средства усиливают шелушение кожи и вызывают еще больший зуд.
  2. Спиртосодержащими растворами, так как данные препараты увеличивают раздражение.
  3. Местными антисептиками, поскольку они пересушивают эпидермис и усиливают воспалительный процесс.

 

Симптомы и лечение скарлатины — Витебская городская клиническая поликлиника №3

Сыпь на коже тела, поражение горла и высокая температура являются симптомами многих детских инфекций. Одним из таких инфекционных заболеваний выступает скарлатина. Она весьма распространена в детском возрасте и может вызывать серьезные осложнения. И поэтому многих родителей волнуют вопросы — как ребенок заражается скарлатиной и как выглядит сыпь при данной болезни, как протекает скарлатина у детей и чем опасна такая инфекция, и многие другие.

Скарлатиной называют острую инфекцию, возбудителями которой выступают гемолитические стрептококки, относящиеся к группе А. Такие бактерии способны оказывать токсическое и септическое, а также аллергическое действие на организм человека из-за выработки особого ядовитого вещества — эритротоксина.

Именно этот токсин и обуславливает все симптомы, характерные для скарлатины. Из-за расширения мелких сосудов у детей появляется сыпь, а вызванная воздействием эритротоксина гибель эпидермиса становится причиной выраженного шелушения кожи.

Стрептококки группы А от носителей и больных передаются здоровым детям преимущественно воздушно-капельным путем. Бактерии распространяются при чихании либо при кашле, поэтому особенно рискуют заразиться люди, находящиеся вблизи заболевшего ребенка. Передача возбудителя также возможна через одежду, загрязненные игрушки или продукты питания.

Стрептококки могут вызвать скарлатину, попадая в организм ребенка от:

  • Болеющего скарлатиной человека, который особенно заразен в первые дни проявления инфекции.
  • Болеющего фарингитом либо ангиной человека, если эти болезни вызваны стрептококками группы А.
  • Недавно выздоровевшего человека, ведь бактерии продолжают выделяться в окружающую среду до трех недель после улучшения состояния.
  • Носителя гемолитического стрептококка, у которого отсутствуют симптомы болезни. Бактерии могут жить на слизистой носа и глотки, и при этом не вызывать скарлатину у своего носителя, но быть опасными для других людей.

Первые симптомы заболевания появляются в среднем спустя 3-7 дней с момента заражения. Наиболее часто инкубационный период у детей длится два-три дня. Иногда он сокращается до одного дня или даже нескольких часов. В редких случаях инкубационный период может продлеваться до двенадцати дней.

Заболевший ребенок начинает выделять возбудитель скарлатины в окружающую среду с момента первых проявлений инфекции. Заразный период может иметь разную длительность – как несколько дней, так и несколько недель. Если скарлатина протекает без осложнений и ребенку начато лечение антибиотиками, то спустя 7-10 дней он перестает быть заразным для окружающих.

Наиболее часто скарлатину диагностируют у детей от 2 до 10 лет. Заболевание в большинстве случаев вызывает пожизненный иммунитет, поэтому, если взрослый переболел такой инфекцией в детстве, скарлатина после контакта с болеющим ребенком у него зачастую не развивается. Повторное заболевание возможно при сниженном иммунитете взрослого.

Если ранее у взрослого скарлатины не было, он может заразиться от заболевшего ребенка воздушно-капельным путем. При этом тяжесть скарлатины во взрослом возрасте может быть разной. Встречаются как стертые формы, так и токсическая скарлатина с очень тяжелым течением.

Начальная стадия скарлатины у большинства детей короткая и длится меньше суток. Заболевание начинается остро с повышения температуры тела и появления болей в горле. Основные признаки типичной формы скарлатины у детей представлены:

  • Симптомами общей интоксикации. Болезнь проявляется головными болями, лихорадкой, общим недомоганием, возбужденным состоянием (реже вялостью), рвотой, ломотой в мышцах и суставах, тахикардией.
  • Мелкоточечной сыпью, появляющейся на первый-третий день заболевания.
  • Ангиной, течение которой может быть тяжелее, чем при обычных ангинах.
  • Изменением языка, из-за которого его называют «малиновым». Язык при скарлатине сначала бывает покрыт беловатым налетом, но на второй-четвертый день с начала клинических проявлений становится ярко-красным. На нем выражена зернистость, поскольку размеры сосочков увеличиваются.
  • Шелушением кожи, которое появляется примерно через 1-2 недели после начальных проявлений болезни (оно сменяет собой сыпь). На стопах и ладонях кожа шелушится крупными частями, а на туловище, ушах и шее возникает мелкое шелушение, называемое отрубевидным.

Узнать подробнее о симптомах, которые сопровождают заболевание, можно в следующем видеоролике.

Высыпания выглядят, как многочисленные точки красного или ярко-розового цвета. Локализация сыпи представлена в основном областью лица (на щеках), паховой областью, сгибательными поверхностями конечностей, а также боковыми участками туловища.

При этом в области локтевых сгибов, под мышками, а также под коленями сыпь сгущается, образуя темно-красные полосы (это называют симптомом Пастиа). На участке, называемом «носогубным треугольником», сыпи при скарлатине нет, а кожа этой части лица будет бледной (так проявляется симптом Филатова).

Если умеренно нажать на сыпь при скарлатине шпателем, окраска пятнышек становится более четкой, но при сильном надавливании ладонью сыпь пропадает, а кожа выглядит желтоватой (такое проявление называют «симптомом ладони»). На ощупь кожа малыша с сыпью имеет сходство с наждачной бумагой.

Через 3-7 дней после появления сыпь начинает исчезать, оставляя после себя шелушение. Особенно выражено шелушение на руках – кожа снимается с кончиков пальцев крупными участками, словно перчатки. Пигментации после такой сыпи не остается.

Попавший на слизистые оболочки носоглотки стрептококк оседает на миндалинах и начинает выделять токсин, что и является причиной ангины при скарлатине. Горло у ребенка приобретает ярко-красный цвет (из-за сильного воспаления такую картину называют «пылающим зевом»), а миндалины покрываются гнойным налетом.

Вот несколько фото горла при скарлатине у ребенка:

Лихорадка является одним из наиболее частых симптомов начального этапа скарлатины. Температура поднимается резко до 38-40°С. У некоторых детей из-за такого подъема температуры отмечают появление фебрильных судорог. Снижение температуры у большинства деток отмечают с третьего-пятого дня болезни.

В зависимости от возраста, состояния иммунитета и клинической картины скарлатина у ребенка бывает:

  • Легкой. Симптомы интоксикации при таком течении выражены слабо, лихорадка не превышает +38,5°С, миндалины могут быть без налета, а сыпь менее яркая и обильная. Легкая форма протекает быстрее – уже к четвертому-пятому дню температура нормализуется и все острые симптомы пропадают. В наше время такую форму у детей диагностируют чаще других.
  • Среднетяжелой. Болезнь начинается остро, температура поднимается до +40°С, ребенок жалуется на головные боли, слабость, у него отмечают рвоту, учащенный пульс. Сыпь при такой форме довольно обильная, ее окраска яркая, а зев и миндалины покрыты гнойным налетом. Снижение температуры и исчезновение острых симптомов отмечают к седьмому-восьмому дню болезни.
  • Тяжелой. В нынешнее время такая форма развивается редко. Из-за выраженной интоксикации такая скарлатина называется септической или токсической. Кроме того, тяжелая форма скарлатины бывает некротической, если у ребенка начинается некротическое воспаление миндалин, а также воспаляются и нагнаиваются лимфоузлы. При тяжелых формах детей обязательно госпитализируют.

У некоторых деток инфекция протекает нетипично (развивается скрытая форма). Медики выделяют такие формы скарлатины помимо типичной:

  • Стертую. При ней интоксикация выражена слабо, ангина катаральная, а сыпь бледная, скудная и довольно быстро исчезает.
  • Экстрабуккальную. При такой скарлатине стрептококки попадают в детский организм через пораженную кожу.
  • Скарлатину без сыпи. При такой инфекции все симптомы скарлатины присутствуют, но высыпаний на коже нет.

В большинстве случаев после перенесенной скарлатины у человека развивается иммунитет к вырабатываемому стрептококками эритротоксину, поэтому дети зачастую болеют такой инфекцией один раз в жизни. Однако, хоть и весьма редко, но случаи повторного заболевания встречаются.

Передача антитоксического иммунитета от переболевшей скарлатиной мамы младенцу после рождения обуславливает редкость случаев скарлатины у новорожденных. Ребенок в течение полугода после родов защищен от такой инфекции материнским иммунитетом.

Большинству детей со скарлатиной назначается лечение в домашних условиях. Госпитализация требуется лишь при тяжелой форме или возникновении осложнений, а также в некоторых других ситуациях (например, если заболел ребенок из школы-интерната или в семье заболевшего ребенка есть лица, которые работают с детьми, а изолировать их не получается).

До момента, когда температура снижается, ребенок должен пребывать в постели. Кроме того, в острую фазу важно придерживаться диеты и усилить питьевой режим. Пищу ребенку дают в полужидком или жидком виде, а белковые продукты ограничивают. Пить болеющий скарлатиной ребенок должен много. Лучше всего давать теплое питье, например, чай.

Медикаментозное лечение скарлатины непременно включает антибиотики. Зачастую детям назначают препараты пенициллинового ряда в таблетированной форме или в сиропе, например, амоксициллин, аугментин, амоксиклав, ретарпен. Длительность применения и дозировка определяется врачом, но обычно курс антибиотикотерапии длится 7-10 дней.

Дополнительно ребенку дают витаминные препараты и противоаллергические средства, а если интоксикация выражена, рекомендуется инфузионная терапия (внутривенно вводят глюкозу и другие препараты). Для полосканий горла используют настой ромашки, раствор фурацилина, раствор соды, настой календулы и другие антисептики.

Гомеопатия и народные средства могут быть использованы в лечении скарлатины, как вспомогательные методы, но только после консультации с врачом.

Мытье при скарлатине не запрещено. Напротив, детей стоит купать, поскольку это снизит зуд кожи и станет профилактикой расчесов сыпи. Однако важно соблюдать некоторые правила:

  • Вода в ванне не должна быть слишком горячей или очень прохладной.
  • Если у ребенка лихорадка, ванну заменяют обтиранием.
  • Кожу не следует тереть мочалкой или губкой.
  • Для смывания мыльной пены вместо душа лучше делать обливания из ковшика.
  • После купания вытирать полотенцем ребенка не советуют. Лучше промокнуть воду, завернув малыша в простынь или пеленку.

При скарлатине у детей возможны такие осложнения:

  • Гломерулонефрит.
  • Гнойный отит.
  • Воспаление придаточных пазух носа.
  • Воспаление лимфоузлов.
  • Артрит.
  • Миокардит.
  • Воспаление легких.

Риск осложнений значительно сокращается при своевременной антибиотикотерапии. В развитии поражений сердца, суставов и почек большое значение имеет сенсибилизация организма ребенка (его повышенная аллергическая чувствительность к эритротоксину).

Известный педиатр довольно часто сталкивался со скарлатиной в своей практике. Комаровский акцентирует внимание родителей на таких нюансах:

  • Стрептококки обладают высокой чувствительностью к пенициллиновым антибиотикам, поэтому уже после нескольких доз препарата состояние малышей со скарлатиной отчетливо улучшается.
  • Если у ребенка есть непереносимость пенициллина, это тоже не будет проблемой, так как стрептококки чувствительны и ко многим другим антимикробным препаратам.
  • Скарлатину можно назвать болезнью, при которой своевременное назначение антибиотиков обеспечивает благополучный исход. Если же такую инфекцию не лечить, возможны тяжелые осложнения (поражения почек и сердца).
  • Лечение нельзя прекращать, как только состояние ребенка улучшилось. Важно закончить курс антимикробного препарата, назначенный врачом.
  • Из-за своевременного назначения противомикробных средств иногда стрептококки гибнут в детском организме очень быстро, а иммунитет к их токсинам выработаться не успевает. Это причина повторных заболеваний, которые, по словам Комаровского, протекают легче, чем первая инфекция.
  • Стрептококк может проникнуть в организм ребенка не только через горло. Бывают случаи заражения через раны на коже. При этом у ребенка возникают все признаки скарлатины (не будет лишь ангины). Лечение назначается то же, что и при обычной скарлатине.
  • Ребенку, переболевшему скарлатиной, некоторое время после болезни не стоит контактировать с другими людьми, так как повторное попадание стрептококка грозит аллергией и прочими осложнениями. Комаровский рекомендует начать посещать школу или детский сад после скарлатины не раньше, чем через 3 недели.

Легкие формы и большинство среднетяжелых форм скарлатины у деток благополучно лечат дома. Малышей изолируют на 10 дней, после чего при удовлетворительном состоянии разрешено гулять.

В нынешнее время прогноз для ребенка, заболевшего скарлатиной, в большинстве случаев благоприятный. Когда ребенок выздоровел, важно следить за его самочувствием, чтобы своевременно выявить возможные осложнения. Пристальное внимание следует удалять цвету мочи (он меняется при поражении почек, становясь похожим на «мясные помои») и жалобам на боли в суставах.

Врачи должны контролировать состояние после скарлатины в среднетяжелой или тяжелой форме в течение одного месяца. Если через 3 недели после выздоровления осмотр ребенка, анализы крови и мочи не показывают отклонений, диспансерное наблюдение прекращают. Выявив у переболевшего скарлатиной ребенка какие-либо настораживающие симптомы, его направляют на обследование к нефрологу или ревматологу.

Известно, что вакцин, защищающих от скарлатины, не существует. Защитить от инфекции деток и взрослых, которые не болели ранее, можно такими мерами:

  • Чтобы не допустить заражения членов семьи, в помещении, где пребывает болеющий ребенок, важно проводить регулярные проветривания и влажные уборки.
  • Уходом за ребенком со скарлатиной должен заниматься один человек, которому рекомендуют использовать специально выделенную одежду и марлевую маску.
  • Заболевшему ребенку следует выделить отдельное полотенце, свою посуду, носовой платок, игрушки и другие предметы, с которыми не должны контактировать здоровые члены семьи.

Если ребенок контактировал с заболевшим скарлатиной человеком и ранее не болел такой инфекцией, его следует изолировать от детского коллектива на 7 дней. После недельного пребывания дома такой ребенок может вернуться в школу (речь идет о начальных классах) или в детский сад.

Скарлатина: причины, симптомы, лечение, профилактика

Что такое скарлатина?

Скарлатина – острое инфекционное заболевание, вызванное бактерией стрептококка, которое проявляется воспалением слизистых оболочек горла, миндалин, а также сыпью на коже. Основные характеристики заболевания:

  • Причиной развития является интоксикация организма в результате попадания в него бактерии.
  • Основные симптомы схожи с ангиной или простудной болезнью, но важно вовремя выявить специфические признаки и начать правильное лечение.
  • Заболевание передается воздушно-капельным путем (через слюну путем попадания бактерий на слизистые оболочки рта или носа), реже через кожу при наличии на ней открытых ран, травм.
  • В первую очередь поражается горло, развивается ангина, а инфекция распространяется по телу, провоцируя расширение сосудов, что вызывает появление сыпи и других симптомов.
  • Человек заразен в течение 22 дней с появления первых симптомов, поэтому следует минимизировать контакт с окружающими, а все предметы, которыми пользовался больной, тщательно дезинфицировать.
  • Страдают недугом чаще малыши или дети младшего школьного возраста, вызвано это тем, что они часто меняются игрушками, предметами личной гигиены или другими вещами, в результате чего бактерии переходят от одного ребенка к другому.
  • Пик распространения болезни – осень, зима.
  • Повторно скарлатина развивается крайне редко, поскольку в организме вырабатывается иммунитет к бактериям, вызывающим недуг.

Причины развития заболевания

Главной причиной развития скарлатины является заражение бактерией стрептококка. К предпосылкам активизации недуга относится:

  • Ослабленный иммунитет, что спровоцировано частыми простудными заболеваниями, наличием ряда хронических заболеваний или приемом определенных медикаментозных препаратов.
  • Тесный контакт с человеком, который является переносчиком бактерии или болен скарлатиной.
  • Использование одних и тех же предметов с человеком, зараженным скарлатиной.

Симптомы и признаки скарлатины

Болезнь скарлатина развивается весьма стремительно и агрессивно. Инкубационный период может длиться до десяти дней, в это время недуг может протекать бессимптомно. Важно помнить, болезнь негативно влияет на здоровье сердца и в качестве осложнений может развиться повреждение сердечных клапанов. Основными признаками скарлатины является:

  • Воспаление горла: появление сильной боли, которая обостряется во время глотания, а также покраснение слизистых, появление на миндалинах гнойных образований.
  • Высокая температура, которая порой достигает отметки 40 градусов и провоцирует развитие лихорадки.
  • Головные боли, снижение физической активности, повышение раздражительности и нервозности, капризности (у детей), сонливости, появление общей слабости.
  • Специфическим симптомом скарлатины является появление ярко-красных высыпаний на теле, лице; образование алых полос, которые локализуются в области подмышек, паховых складок, коленях, локтях. Важной особенностью является отсутствие сыпи в области носа и губ, где светлая кожа очень контрастирует с ярко-алыми щеками и шеей.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Отсутствие аппетита, реже наблюдаются негативные явления со стороны желудочно-кишечного тракта – рвота, понос.

Диагностика болезни

Для того чтобы точно установить диагноз и начать правильное лечение необходимо получить консультацию врача педиатра или терапевта (если скарлатина возникла у взрослого). Категорически запрещено посещать поликлинику с подозрением на скарлатину, поскольку человек очень заразен и может спровоцировать распространение инфекции.

При первом посещении врач оценит состояние слизистых оболочек горла, кожных покровов, высыпаний и общее самочувствие пациента. Помочь в постановке диагноза поможет проведение пробы на наличие стрептококка в горле и на миндалинах.

Данный тест крайне важен, поскольку существует ряд заболеваний, которые имеют схожие симптомы, но требуют кардинально другого лечения, чем скарлатина.

Скарлатина лечение

Лечение скарлатины следует проводить под чутким руководством и контролем лечащего врача, а начинать его стоит только после подтверждения диагноза и установления возбудителя недуга. Основная терапия для борьбы с заболеванием включает несколько важных направлений:

  • Соблюдение строгого постельного режима в первые 10 дней развития болезни. При средней и легкой степени пациент находится в домашних условиях, а при тяжелой подлежит госпитализации.
  • Полная изоляция больного ребенка от коллектива и окружающих, чтобы предотвратить распространение инфекции.
  • Прием антибиотиков – медикаментозных препаратов определенной группы (пенициллина), которые направлены на борьбу с бактериями, спровоцировавших заболевание. Лекарства назначает врач и оптимальный курс составляет минимум 10 дней – этого времени достаточно, чтобы вылечить заболевание. Важно продолжать лечение и пройти курс до конца, даже если явные симптомы заболевания прошли, иначе велик риск рецидива недуга. В качестве антибиотиков применяется: «Амоксициллин» (3 раза в сутки по 250 мг), «Сумамед», «Ампиокс», «Цикафалексин».
  • В случае наличия у ребенка аллергии на антибиотики пенициллинового ряда или их непереносимости, может использоваться эритромицин для лечения скарлатины.
  • Обезболивающие препараты, которые помогут уменьшить боль в горле, облегчить состояние больного. К такого рода лекарствам относится «Лизак», «Стрепсилс», «Септолете», но важно помнить, маленьким детям такие леденцы давать не стоит, поскольку они могут подавиться. Также может использоваться раствор фурацилина или диоксидина для полоскания горла; не менее эффективным в данном случае будет отвар ромашки, календулы или шалфея.
  • Важно пересмотреть меню больного и ограничить прием острой, соленой или маринованной пищи, которая будет дополнительно раздражать слизистую горла, вызывая еще больше боли и дискомфорта. Предпочтение в питании следует отдать перетертым блюдам жидкой или средней консистенции, что облегчит глотание.
  • Устранение зуда, появление которого провоцируют высыпания на теле. Для этого используются антигистаминные препараты («Диазолин», «Супрастин», «Лоратадин», «Димедрол», «Тавегил»), а для местного применения могут применяться разного рода крема и мази на основе кортикостероидов.
  • Нормализовать температуру тела и облегчить состояние поможет обильное питье простой воды, прием «Панадола», «Нурофена», «Ибупрофена». Важно помнить, категорически запрещено детям сбивать высокую температуру при помощи ацетилсалициловой кислоты (аспирина), данный лекарственный препарат может привести к смертельному заболеванию – синдрому Рея.

Скарлатина профилактика

Скарлатина – это весьма опасная, неприятная и заразная болезнь, заразиться которой очень просто посредством контакта с больным человеком. Для того чтобы избежать длительного лечения, возможных осложнений, необходимо максимально обезопасить себя от недуга, приняв профилактические меры.

Защитить себя или ребенка от заболевания можно только ограничив контакт с больным человеком, поскольку вакцину еще не изобрели. Особенно внимательными следует быть женщинам в период вынашивания ребенка, ведь болезнь опасна и может негативно повлиять на развитие плода.

К основным мерам профилактики, которые помогут избежать заражения, относится:

  • Регулярное мытье рук с мылом после посещения общественных мест, прогулки по улице или поездки в транспорте. Важно делать эта правильно и тщательно.
  • Использование предметов гигиены, столовых приборов только сугубо в индивидуальном порядке. Крайне важно приучить к данному правилу ребенка – это поможет избежать не только скарлатины, но и ряда других заболеваний.
  • Ограничение контакта с людьми, которые имеют явные симптомы скарлатины.

Если в семье один из членов заболел (чаще это бывают дети), необходимо ограничить распространение инфекции, для этого следует тщательно мыть всю посуду, игрушки, предметы, которыми пользовался больной, а при возможности свести к минимуму контакт пациента с окружающими.

  • Вконтакте
  • Facebook
  • Twitter
  • Google+

Page 2

В нашей базе более 500 болезней и состояний с подробным описанием всех причин, симптомов и способов лечения. Выберите заболевание и узнайте способы его лечения.

НеврологияАфазия: причины, симптомы, лечение, Агнозия, Алалия, Амнезия, Болезнь Альцгеймера, Болезнь Паркинсона, Делирий, Эпилепсия, Инсульт, Менингоцеле головного мозгаПроктологияАнальный зуд, Геморрой, Полипы в толстом кишечникеЭндокринология, нарушения обмена веществ

  1. Вконтакте
  2. Facebook
  3. Twitter
  4. Google+

Page 3

Скарлатина у взрослых

Взрослые, хоть и редко, могут болеть скарлатиной, хотя в обществе считается, что это исключительно детское заболевание. Когда иммунитет ослаблен, любой организм при контакте с больным может также поддаться этому заболеванию.

Обычно у взрослых болезнь почти не выражена и проявляется несколькими малозначительными симптомами. Но есть и случаи сильного воспаления с осложнениями и тяжелыми симптомами. Чтобы этого не допустить, необходимо вовремя диагностировать и лечить заболевание.

Учитывая, что болезнь имеет инкубационный период (3-7 дней), приступать к лечению нужно немедленно, так как количество бактерий стрептококка к этому времени велико.

Содержание статьи:

  • Профилактика
  • Осложнения
  • Заразна ли?
  • При беременности
  • Видео

Разновидности и атипичные формы

В зависимости от пути попадания инфекции различают у взрослых две формы скарлатины:

  • фарингеальная — бактерии попадают в организм через слизистую ротоглотки;
  • экстрафарингеальная — возбудитель может попасть в кровь через раневую поверхность кожи, после чего разносится по организму.

Болезнь может протекать стандартно или в атипичной форме. К последней форме относят скарлатину со стертым или рудиментарным течением.

Отдельно стоит выделить следующие три формы скарлатины:

  1. Экстрабуккальная форма. Проявляется крайне редко, так как для нее характерно проникновение возбудителя через раны. Болезнь отличается крайне малым инкубационным периодом, после чего на коже начинается сыпь от места попадания инфекции и далее. Глотка имеет здоровый вид, что отличает эту болезнь от остальных форм.
  2. Стертая форма. Взрослые чаще переносят эту форму болезни. Хоть основные симптомы скарлатины присутствуют, интоксикация проявляется слабо, а кожные высыпания быстро проходят.
  3. Септическая форма. В отличие от детей, взрослые чаще тяжело переносят скарлатину. Болезнь возникает резко, сопровождается множественными осложнениями. Кожные высыпания похожи на точечные кровоизлияния. Могут развиваться болезни почек, заражение крови и прочие патологии при несвоевременном лечении.

Причины возникновения

Болезнь имеет инфекционное происхождение — ею можно заразиться от носителя патогенных стрептококков. Бактерия попадает на слизистую, после чего заболевание прогрессирует. Пути передачи — воздушно-капельный, контактный. Обычно хватает 5 минут общения с больным, чтобы заразиться.

В месте, куда попала инфекция, формируется бактериальный очаг с признаками воспаления. В последующем оттуда по всем организму разносятся продукты жизнедеятельности бактерий — токсины, шлаки, отравляющие вещества. Из-за них на коже начинают образовываться патологические высыпания, а в тканях внутренних органов могут формироваться свои очаги воспаления.

Болезнь развивается быстро и очень опасна, если ее не лечить.

Симптомы

Чаще всего болезнь у взрослых проходит скрытно, но есть и характерные симптомы — воспаление горла, лихорадка.

Но если скарлатина продолжается больше нескольких суток, появляются дополнительные симптомы:

  • вялость,
  • усталость,
  • сонливость,
  • ухудшение общего состояния,
  • озноб,
  • воспаление миндалин,
  • рвота,
  • серый налет на языке,
  • очень высокая температура и др.

Наиболее характерным признаком является наличие особой сыпи, которая продолжает находиться на теле до 7-10 дней, после чего она бесследно исчезает. Из более редких симптомов отмечают шелушение кожи.

Если развивается тяжелая стадия скарлатины, болезнь может поражать разные органы, в частности, вызывать кровоизлияния в надпочечниках, запускать некротические процессы в миндалинах и т. д.

Фото скарлатины у взрослых: как выглядит

На фотографии основные внешние признаки скарлатины у взрослых. Представлены кожные высыпания, характерные для болезни.

  • Представлен внешний вид пораженного скарлатиной горла.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Представлен характерный вид языка при скарлатине — наличие серого налета.

Диагностика

Обычно к специфической диагностике заболевания не прибегают, поскольку набор ярко выраженных симптомов позволяет определить болезнь. В особых случаях врач может взять из горла биоматериал, чтобы уточнить вид возбудителя. Иногда назначают анализ крови.

Если болезнь развивается, может понадобиться консультация кардиолога. Перед этим делают УЗИ сердца и почек, а также ЭКГ. Болезнь нередко поражает данные органы, поэтому крайне важно заранее их продиагностировать.

Лечение скарлатины у взрослых

Лечение подразумевает комплексный подход, который включает не только применение препаратов, но и народные средства, ограничение в диете, постельный режим. При наличии сильного воспаления врач может принять решение назначить физиотерапевтические процедуры.

Очень важно не просто лечить скарлатину, а параллельно укреплять организм, ведь болезнь возникает из-за ослабленного иммунитета.

Так как заболевание достаточно заразное и опасное, пока не будут устранены симптомы скарлатины, рекомендуется не контактировать с другими людьми.

Постельный режим

Соблюдение покоя — первая мера помощи больному организму. Необходимо отдыхать хотя бы 7 дней, но не меньше, чем на весь период болезни и 2 дня после выздоровления. Необходимость такого щадящего режима связана с тем, что болезнь может ударить по сердцу.

Протекающие тяжело формы скарлатины и вовсе лечат в стационаре. Постельный режим подразумевает предоставление больному собственной комнаты. Исключается хождение на работу и посещение людных мест. Лучше дождаться врача, чем подвергать себя дополнительному риску.

Таблетки

Медикаментозное лечение скарлатины самое важное. Оно подразумевает прием этиотропных препаратов (антибиотики), а также симптоматических (обезболивающие, жаропонижающие).

Больным показаны следующие лекарства:

  1. Антибиотики группы пенициллинов (Пенициллин, Амоксициллин). Если на Пенициллин аллергия, врач может заменить его на макролиды, цефалоспорины (Азитромицин, Кларитромицин, цефалоспорин). Антибиотики принимают строго по курсу, не заканчивая лечение преждевременно даже при значительном облегчении.
  2. Жаропонижающие препараты. Назначают при повышенной температуре. Как правило, принимают Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол.
  3. Антигистаминные препараты. Используются для борьбы с зудом при сильных кожных высыпаниях. Наиболее востребованы Тавегил, Зиртек, Цетрин.
  4. Пробиотики. Препараты принимают для устранения негативного влияния антибиотиков на микрофлору ротовой полости и желудка. Назначают Линекс, Бифиформ, Хилак форте.
  5. Витамины. Так как иммунитет ослаблен, врачи обычно прописывают витаминные комплексы или иммуномодулирующие препараты, чтобы не допустить возникновения новых инфекций.

Скарлатина — то инфекционное заболевание, при котором не рекомендуется заниматься самолечением. Болезнь достаточно коварна и может поражать внутренние органы, пока пациент пытается самостоятельно от нее избавиться. Поэтому при любом подозрении на скарлатину рекомендуется немедленно обращаться к врачу.

Полоскания и орошения

В качестве местной терапии чаще всего применяется раствор фурацилина. Антибактериальным средством полощут ротовую полость и горло каждый час. Для этого можно приобрести готовый раствор в аптеке или купить таблетки, которые растворяют из расчета 2 штуки на стакан воды.

Для полоскания горла можно использовать и другие не менее эффективные средства:

  • Хлорофиллипт,
  • прополис,
  • Ротокан,
  • различные травяные настои,
  • солевые составы.

Что касается спреев, то для борьбы с последствиями скарлатины обычно используют Мирамистин, Ингалипт и Гексорал.

Диета

Соблюдение диеты при скарлатине направлено на облегчение болезненных симптомов в горле. В первую очередь, пищу принимают только в теплом виде, преимущественно жидкую. Стараются пить как можно больше отваров трав и чая.

Ограничивают прием жирной, острой, жареной и соленой пищи. Вместо них можно принимать большое количество кисломолочных продуктов, если на них нет аллергии. Они смягчат последствия для микрофлоры после приема антибиотиков и укрепят иммунитет больного.

Также рекомендуется употреблять как можно больше овощей и фруктов, которые пополнят запасы витаминов и обогатят организм полезными веществами.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Основная цель применения народных средств — приготовление смесей для полоскания горла. Для этих целей используют шалфей и ромашку, эффективность которых не меньше, чем у фурацилина. Настой готовят из столовой ложки сырья на стакан кипятка. Но есть и другие препараты народного происхождения.

Витаминные чаи. Для их приготовления берут смесь различных лекарственных растений (плоды шиповника, корневища родиолы, брусника, спорыш в равных пропорциях) в количестве 3 ст. ложки и заваривают в литре кипятка. Лекарство оставляют на 2 часа, затем принимают 250 мл трижды в сутки.

Настой корня валерианы. Валериана обладает выраженным лечебным эффектом при скарлатине. Измельченные корни растения (1 ст. ложка) настаивают в холодной воде в закрытой емкости (250 мл) целую ночь. Принимают средство по столовой ложке трижды в сутки.

Овощные компрессы. Это средство хорошо помогает от боли в горле. Извлекают из тыквы волокнистую часть, удаляют из нее семечки и смешивают с молоком. Вязкую субстанцию накладывают на шею с внешней стороны и заматывают полиэтиленовой пленкой. Если состав подсыхает, его меняют новым. Компресс держат на горле не более часа.

Используя народные варианты терапии скарлатины, нужно получить предварительное одобрение лечащего врача, так как это лишь вспомогательное лечение, а не основное. При этом медикаментозное лечение продолжается.

Рекомендации

Чтобы не заразиться скарлатиной взрослому, нужно придерживаться следующих правил:

  • подобрать себе сбалансированный рацион;
  • гулять на свежем воздухе;
  • увлечься активным спортом;
  • периодически пропивать поливитаминные комплексы;
  • не допускать обострения хронических болезней;
  • следить за чистотой и нормальной влажностью в доме.

Но если скарлатина уже началась, не следует ее лечить самому. Необходимо обязательно обращаться к врачу, кто бы ни болел — взрослый или ребенок.

Профилактика

Самые главные профилактические шаги, которые может предпринять взрослый человек — укрепить собственный иммунитет и держать его в норме.

Также нужно постоянно обновлять одежду на чистую и свежую. Рекомендуется не контактировать с больными и не находиться в том же помещении, где был пациент с этим заболеванием.

Во время вспышки заболевания или при нахождении рядом с больным можно использовать марлевую повязку для защиты слизистой рта и носа. Рекомендуется избегать массовых мероприятий, после прихода с улицы мыть руки с мылом, а также промывать нос при помощи морской соли. Это снизит вероятность заболеть скарлатиной.

Осложнения и последствия

Обычно болезнь протекает легко и не вызывает никаких осложнений. Но если пациент не лечится или выбрал неверную схему самолечения, возможен переход в тяжелую форму с нежелательными последствиями.

Стрептококк может вызывать следующие дополнительные патологии:

  • артрит,
  • миокардит,
  • отит,
  • гайморит,
  • пневмония,
  • пиелонефрит.

Тяжело болезнь проходит крайне редко.

В запущенной форме для нее типичны следующие симптомы:

  • высокая температура;
  • интоксикация организма;
  • воспаление лимфоузлов;
  • быстрое проявление симптоматики сердечной недостаточности;
  • геморрагические высыпания на коже;
  • нитевидный пульс;
  • сокращение мочеиспусканий вплоть до их прекращения.

Все эти симптомы очень опасны для людей, поэтому обычно тяжелая форма скарлатины лечится стационарно.

Заразна ли и как передается

Скарлатина — исключительно инфекционное заболевание, которым можно заразиться контактным или воздушно-капельным способом. Патогенные стрептококки вместе со слюной или мокротой оседают на разных поверхностях и передаются другим людям. Особенно подвержены заболеванию люди, которые живут вместе с пациентом, ведь они пользуются общими предметами быта.

Если симптомы патологии ушли, вовсе не значит, что человек больше не может заразить скарлатиной других. Микроорганизмы могут находиться в теле больного еще несколько недель после фактического выздоровления. А это значит, что карантинный период должен быть чуть большим по времени, нежели сама болезнь.

Чтобы взрослый заболел стрептококковой инфекцией, должны быть соблюдены два условия:

  1. Отсутствие специфического иммунитета против стрептококков. Обычно все переносят стрептококковую инфекцию группы А в детстве. Но есть и такие, которые избежали подобного заболевания. У них нет специфических антител, поэтому возможно инфицирование в любой момент.
  2. Ослабленный иммунитет. Патогенные бактерии могут проявить себя только тогда, когда организм неспособен им противостоять. У детей иммунная система слабее, чем у взрослых, поэтому они более восприимчивы к ветрянке, скарлатине, кори, краснухе и др. Взрослые же подвержены болезням только при ослаблении иммунитета.

При беременности

Чаще всего скарлатина проходит в легкой форме и не представляет угрозы для матери и плода, но это не повод не обращаться к врачу. При подозрении на инфекцию необходимо прийти в больницу на любом сроке. Это обязательно, поскольку именно врач сможет правильно определить стратегию лечения, назначить препараты, которые не будут противопоказаны беременным.

При тяжелой форме заболевания необходимо принимать антибиотики, которые противопоказаны при беременности, особенно, в первом триместре. И здесь особая ответственность лежит на враче, который должен оценить, является ли риск для беременности от возможного лечения оправданным.

Тяжелые формы скарлатины на ранних сроках чаще всего приводят к самопроизвольному аборту, особенно, если лечение осуществляется при помощи антибиотиков. На более поздних сроках антибактериальная терапия уже не столь губительна. Но в любом случае будущую маму кладут в больницу на дополнительное обследование, проводят множество анализов и диагностических процедур.

Самые частые осложнения скарлатины при беременности следующие:

  • недонашивание плода;
  • осложнения при родах;
  • кислородное голодание плода;
  • врожденная пневмония и др.

Видео о скарлатине

В данном видео опытный врач рассматривает опасность инфекций, вызываемых стрептококком, в частности, скарлатины.

Прогноз

Современные препараты позволяют быстро подавить симптомы скарлатины и других стрептококковых инфекций в организме, поэтому прогноз в большинстве случаев благоприятный. Изредка возможны осложнения ввиду тяжелого течения болезни и несвоевременного обращения за медицинской помощью.

Скарлатина

Болеют скарлатиной как правило дети. Возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А. Однако основные клинические проявления скарлатины обусловлены не самим стрептококком, а токсином, который бактерии выделяют в кровь.

Источником инфекции являются больные скарлатиной, ангиной или носитель стрептококка. Заражение происходит воздушно-капельным путем, иногда контактно-бытовым (через игрушки или предметы обихода). Заражение также может произойти через любое повреждение на коже (ссадина, порез, операция). В таком случае будут иметь место все симптомы скарлатины, кроме ангины.

Инкубационный период продолжается от 1 до 12 дней. Заболевание начинается остро. Температура тела повышается до 38-39оС. Наблюдаются слабость, головная боль, боли в горле при глотании. При осмотре ротоглотки врач обнаруживает классическую картину ангины.

К концу первого дня болезни на шее и верхней части туловища появляется обильная точечная сыпь в виде выступающих над уровнем кожи сливающихся красных пятнышек размером 1-2 мм, которая быстро распространяется по всему телу.

Сыпь наиболее интенсивна в области кожных складок локтевых сгибов и подмышечных впадин. Часто она сопровождается зудом. Лицо больного «пылает», но вокруг рта и носа остается бледный ободок (носогубный треугольник) неповрежденной кожи.

Язык под влиянием токсинов приобретает насыщенный красный цвет с выступающими сосочками («малиновый» язык).

Температура тела остается повышенной и сыпь держится 2-4 дня, затем постепенно исчезают. С 5-6 дня болезни на месте бывшей сыпи возникает шелушение кожи, которое продолжается 2-3 недели.

В большинстве случаев диагностика не вызывает затруднений и врач ставит диагноз на дому по клинической картине.

Осложнения скарлатины можно разделить на две группы ранние и поздние.

Ранние осложнения связанны с распространением инфекции на соседние ткани.Это могут быть отиты (воспаление среднего уха), синуситы и др.

Поздние осложнения обусловлены развитием иммунных нарушений, таких как ревматизм, гломерулонефрит и др. Нужно отметить, что наиболее опасные и тяжелые поздние аллергические осложнения скарлатины развиваются в основном в случаях неправильного лечения скарлатины.

При малейшем подозрении на скарлатину, следует вызвать врача и после постановки диагноза в точности соблюдать предписанные назначения.

Скарлатина относится к заболеваниям, которые при своевременном лечении антибиотиками почти всегда заканчиваются благополучно, а без лечения — почти всегда заканчиваются тяжелыми осложнениями.

Антибиотики должны применяться строго определенное время, в противном случае осложнения весьма вероятны.

Обязательно соблюдение постельного режима до полного снижения температуры, обильное питье (предупреждение токсических осложнений). Пища должна быть жидкой или полужидкой с некоторым ограничением белков.

Лечение проводится преимущественно дома.

Госпитализации подлежат больные с тяжелой и среднетяжелой формой болезни, а также больные, в семье которых имеются дети от 3 мес до 7 лет и школьники первых двух классов, не болевшие скарлатиной.

Как правило, врач назначает антибактериальную терапию препаратами пенициллинового ряда в течение 5-7 дней. При непереносимости пенициллина возможно применение других антибиотиков.

Больной скарлатиной должен быть изолирован в отдельной комнате, ему следует выделить отдельную столовую посуду, полотенце. Изоляция больного прекращается после выздоровления, но не ранее 10 дней от начала болезни.

Посещение детьми, переболевшими скарлатиной, дошкольных учреждений и первых двух классов школ допускается после дополнительной изоляции на дому в течение 12 дней после выздоровления.

Дети, посещающие дошкольные учреждения и первые два класса школы, не болевшие скарлатиной и находившиеся в контакте с больным, не допускаются в коллектив в течение 7 дней с момента изоляции больного, а в случае общения с больным на протяжении всего периода болезни — в течение 17 дней от начала контакта.

Дети и коронавирус — Реальное время

Как дети переносят новую коронавирусную инфекцию, какие могут быть осложнения после болезни и как предотвратить заражение ребенка в условиях пандемии? На эти и многие другие вопросы в прямом эфире аккаунта оперативного штаба республики по противодействию распространению COVID-19 татарстанцам рассказала заместитель главного врача по лечебной работе ДРКБ Светлана Сенек. «Реальное время» собрало основные рекомендации педиатра для родителей.

Больше больных грудничков

Дети так же, как и взрослые, болеют новой коронавирусной инфекцией. Клинические проявления заболеваний у них в сравнении с прошлым годом не изменились — новый штамм проявляет себя так же. Однако врачи отмечают увеличение числа заболевших детей первого года жизни — малыши могут болеть тяжело, потому что иммунная система еще не сформирована должным образом, чтобы адекватно реагировать на вирус.

При этом если подростки чаще всего заражаются друг от друга и этот процесс сложно контролировать, то заболевание детей первого года жизни и новорожденных происходит преимущественно при заражении от невакцинированных родителей.

Светлана Сенек, врач-педиатр, рассказала, что есть группы детей, которые болеют чаще — это дети пубертатного возраста, дети после 10 лет.

А у детей 14—16 лет клиническая картина почти такая же, как у взрослых. Врач отметила, что заболевание протекает тяжелее, если ребенок имеет лишнюю массу тела или страдает сахарным диабетом.

По наблюдению медика, школьники подросткового возраста и студенты болеют тяжелее, потому что у них идет гормональная перестройка организма.

— Иммунная система не всегда реагирует на инфекцию адекватно, а при коронавирусной инфекции иммунная система всегда гиперреактивна. В пубертате часто провоцируются аутоиммунные заболевания, наследственные заболевания и коронавирусная инфекция протекает не очень легко.

Врач назвала главную меру профилактики заболеваемости коронавирусом для молодых людей старше 18 лет — прививаться, если нет хронических заболеваний в стадии обострения.

Если ребенок (любого возраста) все же заболел, следует обязательно вызвать участкового врача на дом. Насторожить родителей должны следующие симптомы: если у ребенка несколько дней присутствует субфебрильная температура, слабость, вялость. При заболевании детей ковидом интоксикация и температура бывают не очень выраженными, однако в любом случае это повод для обращения за медицинской помощью, так как в дальнейшем это поможет предотвратить развитие осложнений.

Куда обращаться за лечением, если ребенок заболел:

  • В Городскую детскую больницу №1. Если результат теста на коронавирус положительный или ребенок заболел — имеет признаки ОРВИ, и контактировал с больным ковидом.
  • В ДРКБ. При подтвержденном диагнозе и тяжелом течении заболевания — например, у детей с хроническими заболеваниями, избыточной массой тела, ДЦП.

Осложнения болезни


— Чаще всего дети, кроме тех возрастных групп, о которых речь шла ранее, переносят коронавирусную инфекцию практически бессимптомно: один-два дня невысокая температура — и дети выздоравливают. Бывает, что родители даже не знают, что дети болели, — констатирует медик. — Опасность этой ситуации заключается в возможных осложнениях при повторном заболевании, о которых говорить пока сложно ввиду того, что эпидемия протекает сравнительно недолго.

При возникновении синдрома Кавасаки ребенка лечить следует только в стационаре. Фото: Ринат Назметдинов

У детей при ковиде встречается ряд особенностей, не характерных для течения заболевания у взрослых: мультивоспалительный синдром, который возникает на третью-четвертую недели после начала заболевания, если оно протекает в тяжелой форме, поражение кожи и поражение ЖКТ — токсические гепатиты. Последнее определяется с помощью анализов — о проблемах свидетельствует повышение уровня определенных ферментов. Врач отметила, что важно эти состояния выявлять, поскольку они в дальнейшем могут проявляться в виде хронических заболеваний.

— Диагностировать тяжесть состояния детей сложнее, поскольку часто клинических проявлений недостаточно — ребенок может быть бодр и с виду переносить заболевание легко, нужно проводить обследование, потому что COVID-19 — это еще и поражение сосудов мозга.

Рассказывая подробнее о поражениях кожи у детей при ковиде, Светлана Сенек описала проявления синдрома Кавасаки, который, по наблюдениям врача, последнее время часто встречается после перенесенной коронавирусной инфекции.

— Синдром Кавасаки — это васкулит, поражение сосудов. Клинически это выглядит как подкожные кровоизлияния, достаточно обширные, которые бывают как на коже, так и на слизистых оболочках, разной степени проявления — вплоть до некроза. Синдром характеризуется высокой лихорадкой, кожными проявлениями, поражением слизистых оболочек — по типу конъюнктивита, поражением слизистых оболочек рта, увеличенными лимфатическими узлами. Синдром Кавасаки сопровождается определенной цикличностью: высокая температура сменяется сыпью, сыпь сменяется шелушением — картина как при скарлатине, — описала возможные проявления заболевания педиатр.

При возникновении этого синдрома ребенка лечить следует только в стационаре. Врач акцентировала внимание на опасности синдрома Кавасаки на третью-пятую недели заболевания: может возникнуть такое осложнение, как поражение коронарных сосудов — то, что характерно для взрослых и не характерно для детей, после чего может возникнуть внезапная смерть, либо в дальнейшем это заболевание уже у взрослого человека, возможно, вызовет ранний инфаркт.

Врач призвала родителей не относиться легкомысленно к реабилитации. Фото: Ринат Назметдинов

Врач рассказала, что все дети с подтвержденной перенесенной коронавирусной инфекцией стоят на диспансерном учете по месту жительства либо диспансерно наблюдаются в ДРКБ, если тяжело болели.

Разработана и действует программа реабилитации детей, перенесших ковид, она реализуется на базе дневного стационара ДРКБ и других городских лечебных учреждений.

Сенек призвала родителей не относиться легкомысленно к реабилитации и обязательно организовать посещение ребенком реабилитационных мероприятий. Это важно, потому что в рамках реабилитации проводится полное комплексное обследование организма ребенка, в том числе берется биохимический анализ крови, снимается электрокардиограмма, назначаются рентгенографические исследования. На этапе обследования у ребенка можно определить осложнения после перенесенной коронавирусной инфекции. Например, токсический гепатит после коронавируса без биохимического анализа крови не обнаружить.

Что касается профилактических мер, доктор убеждена, что ограничивать в общении детей друг с другом не стоит, но общаться они должны на открытом воздухе.

— Для здоровья детей очень важны активные игры, свежий воздух — это и профилактика лишней массы тела. Также следует приучать детей чаще мыть руки, не заходить в лифт, если там уже несколько человек. Нужно исключить посещение магазинов, кафе, аквапарков и любых других закрытых помещений.

Екатерина Гузанова

ОбществоМедицина Татарстан Министерство здравоохранения Республика Татарстан

коклюш, скарлатина, корь, ветрянка, краснуха и свинка

Существует ряд инфекционных заболеваний, которые принято называть детскими, так как болеют ими в основном в детском возрасте. Как правило, ребенок заболевает детскими инфекциями только один раз, затем у него вырабатывается стойки иммунитет на всю жизнь. Детские инфекции – это корь, краснуха, скарлатина, ветрянка (ветряная оспа), свинка (эпидемический паротит) и коклюш.

Симптомы и лечение ветрянки у детей (ветряной оспы)

Если после непродолжительного повышения температуры тела, насморка и покраснения глаз/горла на теле ребенка появились высыпания, то любая мама поймет, что это ветрянка. Симптомы и лечение ветрянки у детей должны знать все родители, потому что важно не только вовремя диагностировать инфекцию, но и провести грамотное лечение.

Первым признаком ветрянки считается характерная сыпь – небольшие, красновато-розовые узелки с неровными краями, которые чаще всего появляются на лице и верхних конечностях. Через несколько часов на поверхности узелка образуется мелкий пузырек, который наполнен полупрозрачной желтоватой жидкостью. Через 8-12 часов пузырьки самостоятельно вскрываются, сыпь покрывается плотной корочкой, которая постепенно исчезает.

Инкубационный период ветрянки составляет 3-5 дней, на этом этапе выявить болезнь не представляется возможным. Родители должны при появлении первых симптомов ветряной оспы обратиться к врачу (вызвать его на дом), но какого-то специфического лечения назначено не будет. При ветрянке рекомендуется проводить симптоматическую терапию – например, ребенку могут понадобиться жаропонижающие средства, препараты, снимающие зуд кожи. Крайне редко врачи назначают Циклоферон, который способен препятствовать развитию гнойной бактериальной инфекции на фоне ветрянки, что значительно облегчает течение болезни.

Инфекция ветрянки в детском саду подразумевает его закрытие на карантин.

Симптомы и лечение скарлатины у детей

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, которое характеризуется интоксикацией, лихорадкой и обильной точечной сыпью. Источник инфекции – это больной ребенок, либо здоровый носитель стрептококков – именно этот патогенный микроорганизм провоцирует развитие скарлатины.

Симптомы и лечение скарлатины у детей хорошо известны врачам, поэтому проблем с диагностикой не будет. Данное заболевание всегда начинается остро, с резкого подъема температуры, вплоть до 39 градусов. Ребенок предъявляет жалобы на головную боль и тошноту, отмечается боль при глотании. Уже в конце первых суток заболевания появляется мелкая и зудящая сыпь, которая стремительно покрывает все тело. На ощупь кожные покровы становится чрезмерно сухими, напоминают наждачную бумагу.

Лечение скарлатины осуществляется на дому, только в случае тяжелого течения болезни ребенка могут поместить в стационар. Для подавления стрептококка назначают антибактериальную терапию, горло обязательно полощут раствором фурацилина или настоями ромашки/календулы. В обязательном порядке в рамках лечения скарлатины назначаются антигистаминные средства и витамины.

Симптомы и лечение коклюша у детей

Чаще всего коклюшем заражаются дети в возрасте до 5 лет, которые не были привиты. Принято считать, что наиболее опасен коклюш детям первого года жизни, в более старшем возрасте заболевание протекает легче.

Знать симптомы и лечение коклюша у детей нужно всем родителям, ведь эта болезнь инфекционная и больной ребенок может заразить всех окружающих детей. Как правило, болезнь начинается с небольшого повышения температуры, общей слабости и легкого кашля. Затем, через несколько дней, ребенка начинает беспокоить специфический кашель с надрывами и спазмами, услышав который, педиатр сразу же заподозрит коклюш. Примечательно, что до появления этого коклюшного кашля родители считают своего ребенка здоровым, но слегка простывшим – он может даже посещать дошкольное учреждение, что приводит к распространению инфекции.

Лечение назначает врач, предварительно сделав анализ на коклюш – бактериальный посев на биоматериал из глотки больного ребенка. Это, во-первых, дает возможность уточнить диагноз, а во-вторых, помогает выявить истинного возбудителя инфекции и подобрать грамотное/эффективное лечение.

Как правило, лечение проводится с помощью антибактериальных препаратов, назначаются также антигистаминные и противокашлевые средства.

Свинка, корь и краснуха

Эти заболевания также считаются инфекционными и опасными. Например, симптомы свинки у детей будут следующими:

  • повышение температуры до 40 градусов;
  • боль в области уха;
  • повышенное слюноотделение;
  • боль при жевании и глотании;
  • припухлость щеки со стороны пораженной околоушной железы.

Крайне редко, но может произойти поражение вирусом мозговых оболочек (разовьется менингит), почек, поджелудочной железы (прогрессирует панкреатит). У мальчиков эпидемический паротит чаще всего вызывает бесплодие, хотя и бывают исключения.

Среди детских инфекций есть два заболевания, которые имеют схожий признак – сыпь при кори и краснухе выглядит как скопление зерен манной крупы. Покраснение кожи в местах высыпаний будут характерными и для кори, и для краснухи. Считается отличным признаком, если девочка переболела краснухой в детстве – антитела к краснухе вырабатываются в организме на всю жизнь, и во время беременности это инфекционное заболевание не грозит. Если женщина перенесла краснуху во время беременности, то это чревато выкидышем, смертью плода или рождением ребенка с грубыми нарушениями в развитии. Женщине на этапе планирования беременности может быть сделана прививка от краснухи, что обезопасит ее и ее будущего малыша от проблем в будущем.

Профилактика детских инфекций

Сразу оговоримся, что профилактика – это вакцинация ребенка. Стоит знать, что прививки от ветрянки не существует, а корь, краснуху и скарлатину можно предупредить. Такая специфическая прививка переносится детьми хорошо, крайне редко после введения вакцины у малыша может подняться температура тела.

Многие родители отказываются от прививок, но профилактика краснухи и скарлатины по-другому просто невозможна, а последствия перенесенных инфекционных заболеваний могут быть действительно страшными, вплоть до полной инвалидизации.

По материалам сайта dobrobut.com

Скарлатина у детей: симптомы, признаки, лечение, как выглядит

Сыпь на коже тела, поражение горла и высокая температура являются симптомами многих детских инфекций. Одним из таких инфекционных заболеваний выступает скарлатина. Она весьма распространена в детском возрасте и может вызывать серьезные осложнения. И поэтому многих родителей волнуют вопросы — как ребенок заражается скарлатиной и как выглядит сыпь при данной болезни, как протекает скарлатина у детей и чем опасна такая инфекция, и многие другие.

Скарлатиной называют острую инфекцию, возбудителями которой выступают гемолитические стрептококки, относящиеся к группе А. Такие бактерии способны оказывать токсическое и септическое, а также аллергическое действие на организм человека из-за выработки особого ядовитого вещества — эритротоксина.

Именно этот токсин и обуславливает все симптомы, характерные для скарлатины. Из-за расширения мелких сосудов у детей появляется сыпь, а вызванная воздействием эритротоксина гибель эпидермиса становится причиной выраженного шелушения кожи.

Стрептококки группы А от носителей и больных передаются здоровым детям преимущественно воздушно-капельным путем. Бактерии распространяются при чихании либо при кашле, поэтому особенно рискуют заразиться люди, находящиеся вблизи заболевшего ребенка. Передача возбудителя также возможна через одежду, загрязненные игрушки или продукты питания.

Стрептококки могут вызвать скарлатину, попадая в организм ребенка от:

  • Болеющего скарлатиной человека, который особенно заразен в первые дни проявления инфекции.
  • Болеющего фарингитом либо ангиной человека, если эти болезни вызваны стрептококками группы А.
  • Недавно выздоровевшего человека, ведь бактерии продолжают выделяться в окружающую среду до трех недель после улучшения состояния.
  • Носителя гемолитического стрептококка, у которого отсутствуют симптомы болезни. Бактерии могут жить на слизистой носа и глотки, и при этом не вызывать скарлатину у своего носителя, но быть опасными для других людей.

Первые симптомы заболевания появляются в среднем спустя 3-7 дней с момента заражения. Наиболее часто инкубационный период у детей длится два-три дня. Иногда он сокращается до одного дня или даже нескольких часов. В редких случаях инкубационный период может продлеваться до двенадцати дней.

Заболевший ребенок начинает выделять возбудитель скарлатины в окружающую среду с момента первых проявлений инфекции. Заразный период может иметь разную длительность – как несколько дней, так и несколько недель. Если скарлатина протекает без осложнений и ребенку начато лечение антибиотиками, то спустя 7-10 дней он перестает быть заразным для окружающих.

Наиболее часто скарлатину диагностируют у детей от 2 до 10 лет. Заболевание в большинстве случаев вызывает пожизненный иммунитет, поэтому, если взрослый переболел такой инфекцией в детстве, скарлатина после контакта с болеющим ребенком у него зачастую не развивается. Повторное заболевание возможно при сниженном иммунитете взрослого.

Если ранее у взрослого скарлатины не было, он может заразиться от заболевшего ребенка воздушно-капельным путем. При этом тяжесть скарлатины во взрослом возрасте может быть разной. Встречаются как стертые формы, так и токсическая скарлатина с очень тяжелым течением.

Начальная стадия скарлатины у большинства детей короткая и длится меньше суток. Заболевание начинается остро с повышения температуры тела и появления болей в горле. Основные признаки типичной формы скарлатины у детей представлены:

  • Симптомами общей интоксикации. Болезнь проявляется головными болями, лихорадкой, общим недомоганием, возбужденным состоянием (реже вялостью), рвотой, ломотой в мышцах и суставах, тахикардией.
  • Мелкоточечной сыпью, появляющейся на первый-третий день заболевания.
  • Ангиной, течение которой может быть тяжелее, чем при обычных ангинах.
  • Изменением языка, из-за которого его называют «малиновым». Язык при скарлатине сначала бывает покрыт беловатым налетом, но на второй-четвертый день с начала клинических проявлений становится ярко-красным. На нем выражена зернистость, поскольку размеры сосочков увеличиваются.
  • Шелушением кожи, которое появляется примерно через 1-2 недели после начальных проявлений болезни (оно сменяет собой сыпь). На стопах и ладонях кожа шелушится крупными частями, а на туловище, ушах и шее возникает мелкое шелушение, называемое отрубевидным.

Узнать подробнее о симптомах, которые сопровождают заболевание, можно в следующем видеоролике.

Высыпания выглядят, как многочисленные точки красного или ярко-розового цвета. Локализация сыпи представлена в основном областью лица (на щеках), паховой областью, сгибательными поверхностями конечностей, а также боковыми участками туловища.

При этом в области локтевых сгибов, под мышками, а также под коленями сыпь сгущается, образуя темно-красные полосы (это называют симптомом Пастиа). На участке, называемом «носогубным треугольником», сыпи при скарлатине нет, а кожа этой части лица будет бледной (так проявляется симптом Филатова).

Если умеренно нажать на сыпь при скарлатине шпателем, окраска пятнышек становится более четкой, но при сильном надавливании ладонью сыпь пропадает, а кожа выглядит желтоватой (такое проявление называют «симптомом ладони»). На ощупь кожа малыша с сыпью имеет сходство с наждачной бумагой.

Через 3-7 дней после появления сыпь начинает исчезать, оставляя после себя шелушение. Особенно выражено шелушение на руках – кожа снимается с кончиков пальцев крупными участками, словно перчатки. Пигментации после такой сыпи не остается.

Попавший на слизистые оболочки носоглотки стрептококк оседает на миндалинах и начинает выделять токсин, что и является причиной ангины при скарлатине. Горло у ребенка приобретает ярко-красный цвет (из-за сильного воспаления такую картину называют «пылающим зевом»), а миндалины покрываются гнойным налетом.

Вот несколько фото горла при скарлатине у ребенка:

Лихорадка является одним из наиболее частых симптомов начального этапа скарлатины. Температура поднимается резко до 38-40°С. У некоторых детей из-за такого подъема температуры отмечают появление фебрильных судорог. Снижение температуры у большинства деток отмечают с третьего-пятого дня болезни.

В зависимости от возраста, состояния иммунитета и клинической картины скарлатина у ребенка бывает:

  • Легкой. Симптомы интоксикации при таком течении выражены слабо, лихорадка не превышает +38,5°С, миндалины могут быть без налета, а сыпь менее яркая и обильная. Легкая форма протекает быстрее – уже к четвертому-пятому дню температура нормализуется и все острые симптомы пропадают. В наше время такую форму у детей диагностируют чаще других.
  • Среднетяжелой. Болезнь начинается остро, температура поднимается до +40°С, ребенок жалуется на головные боли, слабость, у него отмечают рвоту, учащенный пульс. Сыпь при такой форме довольно обильная, ее окраска яркая, а зев и миндалины покрыты гнойным налетом. Снижение температуры и исчезновение острых симптомов отмечают к седьмому-восьмому дню болезни.
  • Тяжелой. В нынешнее время такая форма развивается редко. Из-за выраженной интоксикации такая скарлатина называется септической или токсической. Кроме того, тяжелая форма скарлатины бывает некротической, если у ребенка начинается некротическое воспаление миндалин, а также воспаляются и нагнаиваются лимфоузлы. При тяжелых формах детей обязательно госпитализируют.

У некоторых деток инфекция протекает нетипично (развивается скрытая форма). Медики выделяют такие формы скарлатины помимо типичной:

  • Стертую. При ней интоксикация выражена слабо, ангина катаральная, а сыпь бледная, скудная и довольно быстро исчезает.
  • Экстрабуккальную. При такой скарлатине стрептококки попадают в детский организм через пораженную кожу.
  • Скарлатину без сыпи. При такой инфекции все симптомы скарлатины присутствуют, но высыпаний на коже нет.

В большинстве случаев после перенесенной скарлатины у человека развивается иммунитет к вырабатываемому стрептококками эритротоксину, поэтому дети зачастую болеют такой инфекцией один раз в жизни. Однако, хоть и весьма редко, но случаи повторного заболевания встречаются.

Передача антитоксического иммунитета от переболевшей скарлатиной мамы младенцу после рождения обуславливает редкость случаев скарлатины у новорожденных. Ребенок в течение полугода после родов защищен от такой инфекции материнским иммунитетом.

Большинству детей со скарлатиной назначается лечение в домашних условиях. Госпитализация требуется лишь при тяжелой форме или возникновении осложнений, а также в некоторых других ситуациях (например, если заболел ребенок из школы-интерната или в семье заболевшего ребенка есть лица, которые работают с детьми, а изолировать их не получается).

До момента, когда температура снижается, ребенок должен пребывать в постели. Кроме того, в острую фазу важно придерживаться диеты и усилить питьевой режим. Пищу ребенку дают в полужидком или жидком виде, а белковые продукты ограничивают. Пить болеющий скарлатиной ребенок должен много. Лучше всего давать теплое питье, например, чай.

Медикаментозное лечение скарлатины непременно включает антибиотики. Зачастую детям назначают препараты пенициллинового ряда в таблетированной форме или в сиропе, например, амоксициллин, аугментин, амоксиклав, ретарпен. Длительность применения и дозировка определяется врачом, но обычно курс антибиотикотерапии длится 7-10 дней.

Дополнительно ребенку дают витаминные препараты и противоаллергические средства, а если интоксикация выражена, рекомендуется инфузионная терапия (внутривенно вводят глюкозу и другие препараты). Для полосканий горла используют настой ромашки, раствор фурацилина, раствор соды, настой календулы и другие антисептики.

Гомеопатия и народные средства могут быть использованы в лечении скарлатины, как вспомогательные методы, но только после консультации с врачом.

Мытье при скарлатине не запрещено. Напротив, детей стоит купать, поскольку это снизит зуд кожи и станет профилактикой расчесов сыпи. Однако важно соблюдать некоторые правила:

  • Вода в ванне не должна быть слишком горячей или очень прохладной.
  • Если у ребенка лихорадка, ванну заменяют обтиранием.
  • Кожу не следует тереть мочалкой или губкой.
  • Для смывания мыльной пены вместо душа лучше делать обливания из ковшика.
  • После купания вытирать полотенцем ребенка не советуют. Лучше промокнуть воду, завернув малыша в простынь или пеленку.

При скарлатине у детей возможны такие осложнения:

  • Гломерулонефрит.
  • Гнойный отит.
  • Воспаление придаточных пазух носа.
  • Воспаление лимфоузлов.
  • Артрит.
  • Миокардит.
  • Воспаление легких.

Риск осложнений значительно сокращается при своевременной антибиотикотерапии. В развитии поражений сердца, суставов и почек большое значение имеет сенсибилизация организма ребенка (его повышенная аллергическая чувствительность к эритротоксину).

Известный педиатр довольно часто сталкивался со скарлатиной в своей практике. Комаровский акцентирует внимание родителей на таких нюансах:

  • Стрептококки обладают высокой чувствительностью к пенициллиновым антибиотикам, поэтому уже после нескольких доз препарата состояние малышей со скарлатиной отчетливо улучшается.
  • Если у ребенка есть непереносимость пенициллина, это тоже не будет проблемой, так как стрептококки чувствительны и ко многим другим антимикробным препаратам.
  • Скарлатину можно назвать болезнью, при которой своевременное назначение антибиотиков обеспечивает благополучный исход. Если же такую инфекцию не лечить, возможны тяжелые осложнения (поражения почек и сердца).
  • Лечение нельзя прекращать, как только состояние ребенка улучшилось. Важно закончить курс антимикробного препарата, назначенный врачом.
  • Из-за своевременного назначения противомикробных средств иногда стрептококки гибнут в детском организме очень быстро, а иммунитет к их токсинам выработаться не успевает. Это причина повторных заболеваний, которые, по словам Комаровского, протекают легче, чем первая инфекция.
  • Стрептококк может проникнуть в организм ребенка не только через горло. Бывают случаи заражения через раны на коже. При этом у ребенка возникают все признаки скарлатины (не будет лишь ангины). Лечение назначается то же, что и при обычной скарлатине.
  • Ребенку, переболевшему скарлатиной, некоторое время после болезни не стоит контактировать с другими людьми, так как повторное попадание стрептококка грозит аллергией и прочими осложнениями. Комаровский рекомендует начать посещать школу или детский сад после скарлатины не раньше, чем через 3 недели.

Легкие формы и большинство среднетяжелых форм скарлатины у деток благополучно лечат дома. Малышей изолируют на 10 дней, после чего при удовлетворительном состоянии разрешено гулять.

В нынешнее время прогноз для ребенка, заболевшего скарлатиной, в большинстве случаев благоприятный. Когда ребенок выздоровел, важно следить за его самочувствием, чтобы своевременно выявить возможные осложнения. Пристальное внимание следует удалять цвету мочи (он меняется при поражении почек, становясь похожим на «мясные помои») и жалобам на боли в суставах.

Врачи должны контролировать состояние после скарлатины в среднетяжелой или тяжелой форме в течение одного месяца. Если через 3 недели после выздоровления осмотр ребенка, анализы крови и мочи не показывают отклонений, диспансерное наблюдение прекращают. Выявив у переболевшего скарлатиной ребенка какие-либо настораживающие симптомы, его направляют на обследование к нефрологу или ревматологу.

Известно, что вакцин, защищающих от скарлатины, не существует. Защитить от инфекции деток и взрослых, которые не болели ранее, можно такими мерами:

  • Чтобы не допустить заражения членов семьи, в помещении, где пребывает болеющий ребенок, важно проводить регулярные проветривания и влажные уборки.
  • Уходом за ребенком со скарлатиной должен заниматься один человек, которому рекомендуют использовать специально выделенную одежду и марлевую маску.
  • Заболевшему ребенку следует выделить отдельное полотенце, свою посуду, носовой платок, игрушки и другие предметы, с которыми не должны контактировать здоровые члены семьи.

Если ребенок контактировал с заболевшим скарлатиной человеком и ранее не болел такой инфекцией, его следует изолировать от детского коллектива на 7 дней. После недельного пребывания дома такой ребенок может вернуться в школу (речь идет о начальных классах) или в детский сад.

Источник: https://o-krohe.ru/skarlatina/simptomy-lechenie/

Причины и симптомы скарлатины у детей, лечение и профилактика

Отличительные признаки — острое поражение миндалин с последующими кожными проявлениями в виде мелкоточечной сыпи генерализованного характера. Спустя несколько дней начинается шелушение кожи.

Причины болезни детская скарлатина: как передается возбудитель, инкубационный период

Детская скарлатина — это контактная и очень заразная инфекция, которая может передаваться воздушно-капельным путем.

Болезнь скарлатина в основном возникает в холодное время года, пик заболеваемости приходится на октябрь — ноябрь и февраль-апрель.

В это время года организм ребенка наиболее восприимчив к различного рода инфекционным агентам и наблюдается большая скученность детей в детских дошкольных и школьных учреждениях. Это провоцирует повышение риска заражения.

Возбудитель скарлатины относится к группе гемолитических стрептококков, отличительная особенность — А-образная структура молекулы ДНК, что позволяет быстро распространяться по всему организму. Известно более 50 штаммов данного возбудителя, все они крайне опасны как для клеток слизистых оболочек верхних дыхательных путей, так и для иммунной системы.

Эта микробная группа способна вызывать острые гнойные процессы верхних дыхательных путей, лимфатической системы, придаточных пазух носа и среднего уха. Поэтому часто возникают осложнения в виде отита среднего уха, заглоточного абсцесса, фронтита и синусита.

Длительное время сохраняется региональный лимфаденит (воспаляются подчелюстные и шейные группы лимфатических узлов).

Возбудитель скарлатины отлично адаптируется к неблагоприятным условиям внешней среды. Он длительное время может сохраняться в замороженном состоянии, при нагревании долго не теряет адаптационных свойств, может сохранять свою вирулентность в высушенном виде. Дезинфицирующие вещества, кипячение и ультрафиолетовые лучи для него губительны.

Основная опасность для организма человека заключается в продукции стрептококком двух видов специфических токсинов. Первый из них обладает способностью разрушать клетки крови, слизистых оболочек и эпителия.

Второй токсин является мощнейшим аллергеном, который может менять иммунологический статус пациента, вызывая аутоиммунные процессы, которые впоследствии трудно поддаются коррекции.

Активно продуцируют литические ферменты, которые способны разрушать практически все ткани человеческого организма, в том числе гиалуроновые хрящи и мышечные волокна. Поэтому могут возникать осложнения в области опорно-двигательного аппарата и сердечнососудистой системы.

Также стоит понимать, как передается скарлатина от больного к здоровому человеку. Основной путь заражения — воздушно-капельный и контактный. Возбудитель выделяется в окружающую среду с мокротой, слизью.

Заразность достигает максимума в первые же часы после появления типичных симптомов. Пищевой путь заражения часто встречается в детских дошкольных учреждениях.

Контактный бытовой путь возможен при несоблюдении правил личной гигиены и изоляции больного ребенка.

Наиболее подвержены заражению дети в возрасте от 2-х до 10-ти лет. В первые 12 месяцев жизни присутствует врожденный иммунитет к этому возбудителю, поэтому случаи заражения крайне редкие.

Инкубационный период скарлатины составляет от 12 часов до 7 дней. В этот период происходит распространение стрептококка по лимфатической и кровеносной системе, активное размножение и начало продукции специфических токсинов.

Основные причины скарлатины кроются в отсутствии специфического иммунитета и ослаблении организма за счет часто и длительно протекающих простудных заболеваний. Также играет роль соблюдение правил личной гигиены и профилактика распространения инфекции в детских дошкольных коллективах.

Скарлатина у детей может возникать внезапно, на фоне видимого общего благополучия. Симптомы скарлатины развиваются постепенно, начиная с воспалительных реакций в месте входных ворот инфекции. Симптомы скарлатины у детей до момента высыпания на коже могут напоминать клиническую картину ангины или тонзиллита.

Признаки скарлатины включают в себя боль в горле, резкое повышение температуры тела до экстремально высоких цифр, увеличение, уплотнение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов. Ребенок становится вялым, капризным, отказывается от приема пищи, жалуется на сильную головную боль и ломоту в крупных мышцах.

Могут возникать спонтанные боли в области сердца. Признаки скарлатины у детей включают в себя быстрое появления мелкой точечной сыпи насыщенного красного цвета. Обычно она возникает спустя 12-24 часа после повышения температуры тела.

Поэтому спутать первые признаки скарлатины с другими воспалительными заболеваниями достаточно сложно.

Далее показана скарлатина на фото сыпи у детей различного возраста и в разные периоды заболевания:


На показанных картинках отлично видно, как выглядит скарлатина у детей, но стоит обратить внимание на другие компоненты триады симптомов — гипертермию и увеличение региональных лимфатических узлов.

Ниже предлагаются еще фото скарлатины у детей для получения дополнительной визуальной информации по этому вопросу:

При осмотре пациента видна яркая гиперемия зева с выраженной отечностью миндалин с двух сторон и присутствием петехий, распространенных по всему верхнему небу.

Спустя 12 часов развивается лакунарная гнойная форма двухсторонней ангины, которая быстро может перейти в некротическую фазу с отторжением большого количества гноя. Язык обложен плотным беловатым налетом, который легко удаляется.

Впрочем, спустя 48 часов окраска сосочков языка становится насыщенного малинового оттенка, что является еще один характерным симптомом скарлатины у детей.

Особого внимания заслуживает специфическая сыпь, которая появляется тотально по всему тела в первые 48 часов от момента заболевания.

Наибольшая концентрация элементов точечной сыпи достигается в локтевых сгибах, в области паха и внутренней поверхности бедер, с боков грудной клетки и вдоль белой линии живота.

При пальпации ощущаются воспаленные сосочки кожного эпидермиса, что придает кожным покровам ощущение легкой шероховатости. При попытке растянуть кожу сыпь исчезает, но спустя 10 — 20 секунд появляется вновь.

Как выглядят эти симптомы скарлатины на фото, можно посмотреть далее:

При осмотре врач должен обратить внимание на состояние кожных покровов лица. При скарлатине у детей выделяется треугольник вокруг рта и ниже носа. Обычно он облает восковой белой окраской и не затрагивается петехиальной сыпью.

Кожная сыпь держится 4-5 дней, затем меняется её цвет, и постепенно она исчезает. Может сохраняться шелушение, которое дает зуд. Видны расчесы. Все симптомы скарлатины достигают своего пика на 3-ий день болезни, затем начинается постепенное обратное развитие: снижается температура тела, уменьшается болезненность лимфоузлов, сокращается количество точечных элементов сыпи.

Может ли быть заболевание скарлатина повторно: диагностика у детей

Повторно скарлатина у детей встречается относительно редко. Может ли быть повторное заражение, во многом это зависит от выработанного иммунитета. В ряде случаев при неправильно назначенном лечении может сформироваться носительство стрептококка. На фоне этого явления периодически могут возникать обострение симптомов.

Диагностика скарлатины у детей в первую очередь основывается на данных визуального осмотра пациента и сопоставления симптомов клинической картины. В сложных случаях может проводиться серологический тест, повес слизи из ротоглотки. Обязательным мероприятием является мазок из зева для исключения присоединения дифтерийной инфекции. Особенно это касается детей в возрасте до 5-ти лет.

Также проводится общий анализ крови, в котором отмечается умеренный лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов. Может наблюдаться нейтрофильный сдвиг формулы влево за счет нарастания аллергической настороженности организма.

Заболевание скарлатина часто дает осложнения на сердце, поэтому в период выздоровления желательно провести исследование ЭКГ, которое позволяет выявляться развитие пороков клапанов на ранней стадии. Также изменения электрокардиограммы могут указать на наличие ревматического миокардита.

Требуется тщательная дифференциальная диагностика для исключения случаев заболевания корью, краснухой и потницей.

При кори типичными явлениями являются кашель с выделением мокроты и сильнейший синусит с начальной стадии заболевания. При краснухе отмечается увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.

Потница может характеризоваться отсутствием повышения температуры тела и быстрой тенденцией к вскрытию кожных пузырьков с последующим нагноением.

Возможные осложнения и последствия скарлатины у детей

Последствия скарлатины в виде изменения иммунологического и аллергического статуса могут проявляться спустя несколько месяцев и даже лет. Выделяемый возбудителем токсин провоцирует развитие деформации генома, отвечающего за ответную аллергическую и аутоиммунную реакцию на внедрение чужеродного белка. Аллергия может быть спровоцирована любым триггером, который наиболее часто воздействует на организм ребенка. Другие проявления аутоиммунных нарушений могут скрываться за разрушением хрящевой и соединительной ткани, хроническими панкреатитами и тиреоидитами. Реже развивается гломерулонефрит и токсический гепатит.

В краткосрочной перспективе могут развиваться гнойные отиты среднего уха, этмоидиты, фронтиты и другие формы синуситов. Пневмонии и бронхиты — относительно редкие осложнения. Чаще возникает гнойная ангина с развитием заглоточного абсцесса. Миокардит встречается примерно у 5 % больных детей. Ревматоидный полиартрит может развиваться на протяжении 2 — 3-х месяцев.

Как лечить скарлатину у детей антибиотиками?

Перед тем как лечить скарлатину у детей проводится тщательная дифференциальная диагностика. Это необходимо, поскольку для адекватной терапии потребуется назначение различных групп антибактериальных и противомикробных препаратов. При краснухе и кори эти лекарственные средства не используются.

Далее рассмотрено, как лечить скарлатину в домашних условиях, поскольку госпитализация может потребоваться только при тяжелых формах инфекции и наличии признаков развития грозных осложнений. Чаще всего терапия проводится на дому с изоляцией пациента от других домочадцев.

Назначается строгий постельный режим минимум на 7 дней. Рекомендуется обильное питье. Питьевой режим усиливается до 3-х литров жидкости в сутки.

Обязателен прием антигистаминных препаратов: «Супрастин» по 200 мг 2 раза в сутки, «Диазолин», «Кетотифен», «Пипольфен» и ряд других средств. Широко используются витамины группы С, А, Е.

Целесообразно назначение глюконата кальция и «Аскорутина» с целью укрепления сосудистой стенки и предотвращения генерализованного развития петехиальной сыпи.

Показано лечение скарлатины антибиотиками — препараты назначаются как можно раньше, сразу же после выявления типичного триады симптомов. Предпочтение отдается препаратом с широким спектром действия. Это может быть «Амоксициллин» по 250 мг 3 раза в сутки (доха рассчитывается исходя из веса и возраста малыша).

Также используется «Азитрал», «Азитромицин», «Эритромицин», «Сумамед», «Ципрофлоксацин», «Ампиокс», «Цифран» и «Цефалексин». При необходимости действие антибиотиков для лечения скарлатины усиливается противомикробными препаратами. Это может быть «Бисептол-240» по 1 таблетке 3 раза в сутки, «Метронидазол», «Трихопол» по 125 мг 3 раза в сутки.

(Дозировки приведены детские, рассчитаны на возраст ребенка до 10 лет).

Для предупреждения развития осложнений в виде ревматизма, миокардита и поражения соединительной ткани необходим курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Чаще всего используется ацетилсалициловая кислота по 500 мг 3 раза в сутки на протяжении 10-ти дней. Этот препарат известен как «Аспирин» и помогает понизить температуру тела, снять болевой синдром.

Местно используются полоскания горла растворами «Фурацилина» или соды, можно применять отвары аптечной ромашки. Также для присыпки может применяться порошок «Стрептоцида» — он эффективно воздействует на данный вид патогенной микрофлоры в области миндалин и верхнего неба. Возможна обработка раствором «Люголя».

Для обработки кожных покровов в период высыпаний можно использовать «Бриллиантовый зеленый», присыпки, антигистаминные мази, которые снимают зуд и предотвращают присоединение вторичной микробной инфекции за счет появления расчесов.

Стандарты профилактики и лечения скарлатины у детей

Лечение скарлатины осуществляется только с помощью антибиотиков, без этих препаратов высок риск развития вторичных осложнений в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

Существуют медицинские стандарты, по которым осуществляется лечение скарлатины у детей раннего возраста. Прежде всего, упор делается на профилактику различных осложнений и последствий.

Для этого необходим прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Профилактика и лечение скарлатины у детей шагают «рука об руку», поскольку только с помощью превентивных мер можно предупредить распространение инфекции в детском коллективе и локализовать очаг.

В связи с этим с первых дней заболевания проводится экстренная изоляция больного ребенка. В детском дошкольном учреждении включается режим карантина, во время которого здоровью детей, контактировавших с больным, уделяется максимум внимания.

При появлении первых же признаков вновь заболевших изолируют.

В домашних условиях необходимо выделение ребенку со скарлатиной отдельного помещения с системой активного проветривания. Желательно проводить утром и вечером влажную уборку с применением дезинфицирующих средств.

Также желательно обеспечить кварцевание комнаты 3 раза в сутки.

Выделяется индивидуальная посуда и средства гигиены, которые после использования подвергаются замачиванию в 10% растворе хлорной извести минимум на 30 минут

Специфическая профилактика скарлатины у детей с помощью вакцинации не предусмотрена. В особых случаях может использоваться экстренная профилактика с помощью введения гаммаглобулинов. Обычно этот прием используется у ослабленных детей, которые контактировали с зараженным человеком. Проводится данная процедура до момента возникновения специфических симптомов.

Основной упор в профилактике скарлатины у детей делается на соблюдении правил санитарного и эпидемиологического режима в условиях детских дошкольных учреждениях.

Соблюдение правил личной гигиены — это базовая основа для активной профилактики данной инфекции. Также важно уделять максимум внимания укреплению защитных сил организма. Для предупреждения риска заболевания гриппом необходимо использовать возможности вакцинации. Проводится закаливание, употребление витаминных комплексов. Важное значение имеет содержание цинка в пищевом рационе.

Статья прочитана 576 155 раз(a).

Источник: https://med-pomosh.com/?p=513

Скарлатина у детей

Скарлатина – это инфекционное заболевание, которое возникает в результате воздействия на организм эритротоксина (с греческого – «красный токсин»). Он вырабатывается бета-гемолитическим стрептококком группы А (S. Pyogenes). Эти бактерии могут быть частью нормальной микрофлоры здорового человека. Чаще всего они создают колонии в носоглотке, реже в кишечнике, половых органах или на коже.

Заболеванию подвержены, главным образом, дети от 2 до 12 лет. Пик приходится на осенне-зимний период. Взрослые и дети младше одного года болеют скарлатиной редко. Эпидемии скарлатины наблюдаются каждые 3–5 лет. К летальному исходу болезнь приводит очень редко.

Естественная восприимчивость к заболеванию у детей достаточно высокая. После того как ребенок выздоровел, у него остается типоспецифический иммунитет (он не восприимчив к бактериям подвида, вызвавшего заболевания). В некоторых случаях возможно повторное заражение.

Виды скарлатины у детей

В зависимости от наличия симптомов, их выраженности и путей проникновения инфекции в организм, различают следующие формы заболевания:

  1. Среднетяжелая.
  2. Токсическая.
  3. Септическая.
  4. Гипертоксическая.
  5. Смешанная.
  6. Стертая.
  7. Рудиментарная.
  8. Экстрабуккальная.

Болезнь передается от человека, болеющего скарлатиной, стрептококковой ангиной и другими формами респираторных инфекций. В большинстве случаев больной выделяет бактерии на протяжении 3 недель с момента появления первых симптомов. Наибольшую опасность он представляет в первые дни заболевания.

Выделять гемолитический стрептококк могут абсолютно здоровые люди, являющиеся его носителем. Этот процесс может длиться годами.

Возможные пути заражения:

  1. Воздушно-капельный. При чихании, кашле или разговоре через капельки слюны и слизи носителя инфекции.
  2. Контактно-бытовой. Бактерии стрептококка, в зависимости от влажности воздуха и температуры окружающей среды, могут жить на поверхности посуды, игрушек или предметов быта от нескольких часов до нескольких дней. Также заражение может произойти алиментарным путем, через продукты питания.

Стадии скарлатины у детей

В клиническом течении скарлатины у детей выделяют три стадии:

  1. Инкубационный период. Его длительность составляет 1–12 дней (в большинстве случаев – от 2 до 7 дней). В это время происходит размножение возбудителя в организме. Симптомы болезни отсутствуют, общее самочувствие ребенка не нарушено.
  2. Период развернутых проявлений. Его длительность составляет 5–10 дней. Проявляется появлением клинических симптомов, характерных для скарлатины.
  3. Период выздоровления (реконвалесценции). Его длительность составляет 10–15 дней. К окончанию этого периода все признаки болезни исчезают.

Характерными начальными симптомами скарлатины у детей является:

  1. Повышение температуры тела до 39–40 °C.
  2. Появление головной боли, общей слабости, вялости, сонливости, апатичности. Но в некоторых случаях наблюдается гиперактивность.
  3. Возникновение боли в горле при глотании.
  4. Ухудшение аппетита.
  5. Появление болей в животе. Если заболевание протекает тяжело, возможно наличие тошноты и рвоты.

При более мягком течении заболевания у ребенка может наблюдаться небольшой подъем температуры, который сопровождается сыпью. Остальные признаки скарлатины у детей выражены слабо или полностью отсутствуют.

При своевременном диагностировании и адекватном лечении прогноз благоприятный. В течение 10–14 дней возможно полное выздоровление без развития последующих осложнений.

Помимо описанных симптомов, болезнь характеризуется определенными признаками.

Боль в горле при скарлатине

Скарлатина у детей сопровождается фолликулярной или лакунарной ангиной. При этом у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  1. Покраснение и отек миндалин и задней стенки глотки.
  2. Болевые ощущения в горле при глотании. Боль может быть очень острой, что заставляет ребенка отказываться от приема пищи.
  3. Увеличение лимфатических узлов. Они становятся плотными и болезненными.

Изменение цвета языка

Этот симптом позволяет отличить скарлатину от других заболеваний. На начальном этапе болезни язык становится сухим, на нем появляется налет белого или бурого цвета. Примерно с четвертого дня заболевания он очищается и приобретает характерный малиновый цвет. При этом сосочки на нем увеличиваются.

Этот характерный признак скарлатины у детей называют малиновым языком. Он наблюдается до двенадцатого дня заболевания.

Сыпь

Через сутки после появления общих симптомов скарлатины у детей на коже ребенка возникает мелкая сыпь. Изначально покрывается кожа лица и шеи, затем сыпь распространяется на внутреннюю поверхность конечностей.

Прыщики имеют розовый оттенок с более ярким центром. Их размер может достигать 2 мм. Сыпь возвышается над поверхностью кожи. Визуально она не очень заметна, но на ощупь кожные покровы напоминают наждачную бумагу.

Элементы сыпи располагаются очень густо и практически сливаются. Вокруг прыщиков наблюдается покраснение.

Сыпь сгущается в виде темных полос в области естественных сгибов, по бокам туловища, в ягодичных, подмышечных, паховых складках и внизу живота.

Элементы сыпи возникают в тех местах, где потоотделение сильнее, а кожные покровы тоньше, поскольку токсины бета-гемолитического стрептококка выводятся через поры кожи.

Под шеей, в локтевых и коленных сгибах наблюдаются темные полоски, не исчезающие при надавливании. Причиной их появления становится ломкость сосудов, в результате чего возникают небольшие кровоизлияния.

Щеки ребенка становятся красными, в то время как в области носогубного треугольника сыпь отсутствует.

Еще одним важным симптомом скарлатины у детей является белый дермографизм. Если провести по коже тупым предметом или ладонью, образуется белый след (сыпь временно исчезает).

Элементы сыпи проходят через 3–5 дней. Иногда они могут держаться несколько часов. Исчезая, они не оставляют шрамов, рубцов и пигментных пятен.

Шелушение

Через 7–14 дней с момента начала заболевания появляется еще один его признак – шелушение кожи. На руках оно начинается со свободного края ногтя, постепенно переходит на кончики пальцев и захватывает всю ладонь. Кожа сходит пластами. В организме накапливаются антитела, связывающие токсины. На лице и в складках, где сыпь интенсивная, происходит шелушение.

Для токсической формы скарлатины у детей характерны следующие симптомы:

  1. Бурное начало болезни и резкий подъем температуры тела до 40 °C.
  2. Менингеальные явления.
  3. Помутнение сознания, в некоторых случаях судороги.
  4. Многократная рвота, которая может сопровождаться диареей.
  5. Выраженная катаральная ангина.
  6. Сухость губ.
  7. Учащение пульса до 160 ударов в минуту.
  8. Понижение артериального давления.
  9. Ярко выраженная сыпь.

При сильно выраженном токсикозе кожные покровы синеют, сыпь бледнеет, конечности холодеют, пульс становится нитевидными, возможна потеря сознания.

Скарлатиновое сердце

Это характерный признак скарлатины у детей, развивающийся в результате воздействия токсина стрептококка. Сердце увеличивается в размерах, его стенки отекают и становятся мягкими. В результате этого давление понижается, появляется боль в груди и одышка. После того как токсин связывается накопленными в организме антителами, этот симптом исчезает.

При септической форме болезни на фоне появления симптомов скарлатины на 2–4 день состояние ребенка резко ухудшается, а шейные лимфатические узлы уплотняются, увеличиваются в размерах и становятся очень болезненными. Небные миндалины поражает некротический процесс, который распространяется очень быстро на носоглотку.

Ребенок становится вялым, апатичным отказывается от еды и воды. Появляются обильные гнойно-слизистые выделения из носа. Язык становится сухим, на губах возникают трещины. Может развиваться отит. Болезнь отступает очень медленно.

Гипертоксическая форма скарлатины характеризуется такими признаками:

  1. Болезнь развивается очень быстро, температура поднимается до 40–41 °C.
  2. Учащается сердцебиение, появляется многократная рвота и судороги.
  3. Кожные покровы синеют, что не дает возможности распознать сыпь.
  4. Ребенок быстро теряет сознание и впадает в кому.

В очень редких случаях кроме симптомов интоксикации наблюдаются кровоизлияния в слизистые оболочки и кожу, что может привести к смертельному исходу.

В типичных случаях скарлатину у детей диагностировать достаточно легко по характерным признакам.

При рудиментарной скарлатине у детей выявляются такие симптомы:

  1. Субфебрильная температура (37,1–38,0 °C ) в течение двух-трех дней или на протяжении всего периода заболевания.
  2. Несколько увеличенные лимфатические узлы.
  3. Небольшое ускорение сердцебиения.
  4. Точечное покраснение зева.
  5. Слабая боль при глотании.
  6. Сыпь бледная, может располагаться только в областях сгибов рук и ног и на животе и исчезать в течение нескольких часов.
  7. Шелушение начинается поздно или вовсе отсутствует.

Экстрабуккальная форма скарлатины встречается очень редко. От остальных видов заболевания она отличается тем, что воротами инфекции становится не зев, а повреждения кожи или слизистых оболочек (при ожогах или ранах). Эта форма скарлатины не заразна, так как не распространяется воздушно-капельным путем. Для нее характерны следующие симптомы:

  1. Воспаление региональных лимфатических узлов, располагающихся у ворот инфекции.
  2. Локализация сыпи вблизи повреждения кожи.
  3. Отсутствие в горле признаков воспалительного процесса.

При стертой форме скарлатины у детей признаки заболевания отсутствуют или носят невыраженный характер. Больные являются носителем инфекции, при этом поставить правильный им диагноз очень сложно.

  • 1. Чем полезно авокадо
  • 2. 2 триместр беременности
  • 3. Воздействие ультразвука на человека

Диагностика

В типичных случаях скарлатину у детей диагностировать достаточно легко по характерным признакам.

Лабораторные исследования включают в себя:

  1. Общий анализ крови. При исследовании выявляется повышенный уровень СОЭ и лейкоцитоз.
  2. Бактериальный посев. Материал берут из ротоглотки и проводят посев для выделения возбудителя заболевания и определения его чувствительности к антибиотикам.

Дифференцируют скарлатину у детей со следующими заболеваниями:

  1. Краснуха.
  2. Корь.
  3. Лекарственный дерматит.
  4. Псевдотуберкулез.
  5. Энеровирусная экзантема.

Лечение скарлатины у детей

Чаще всего лечение проводят в домашних условиях. Больного ребенка изолируют. При тяжелом течении инфекции показана госпитализация на период не менее 10 суток. Затем в течение 12 дней ребенок должен находиться дома, его нельзя допускать в детский коллектив.

Во время лечения ребенок должен соблюдать постельный режим и правильно питаться. Предпочтение отдается протертой легкоперевариваемой пище, приготовленной на пару или в отварном виде. Употреблять ее нужно небольшими порциями, не реже 4 раз в день. Врачи рекомендуют придерживаться лечебной диеты №13 по Певзнеру, а через две недели – диеты № 7. Также необходимо соблюдать питьевой режим.

Для лечения скарлатины у детей используют препараты следующих групп:

  1. Антибиотики (пенициллины, макролиды, цефалоспорины). Их применяют в виде таблеток или инъекций. Лечение продолжают 7–10 дней.
  2. Антигистаминные препараты. Они уменьшают зуд, устраняют отек, предотвращают развитие аллергических реакций.
  3. Нестероидные противовоспалительные препараты. Их назначают для понижения температуры тела и купирования головной боли.
  4. Витаминные комплексы. Они улучшают работу иммунной системы.
  5. Эубиотики. Препараты этой группы применяют в комплексе с антибиотиками с целью восстановления микрофлоры кишечника.
  6. Противогрибковые средства. Их может назначить врач в составе комплексного лечения для профилактики или устранения сопутствующей грибковой инфекции.
  7. Антисептические и противовоспалительные местные препараты.

Если ребенок находится в тяжелом состоянии, отказывается от еды и питья, внутривенно вводятся солевые растворы и глюкоза, что способствует выведению из организма токсинов.

При септической форме болезни на фоне появления симптомов скарлатины на 2–4 день состояние ребенка резко ухудшается, а шейные лимфатические узлы уплотняются, увеличиваются в размерах и становятся очень болезненными.

Осложнения

Ранние осложнения скарлатины у детей:

  1. Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов в результате скопления бактерий.
  2. Фарингит – воспалительный процесс в стенках глотки.
  3. Синусит – воспаление носовых пазух.
  4. Некротическая ангина – отмирание слизистой оболочки на миндалинах.
  5. Сепсис – состояние, вызываемое попаданием в кровь возбудителей инфекции.

Поздние осложнения скарлатины:

  1. Миокардит. Это воспалительное поражение сердечной мышцы, вызывающее нарушение циркуляции крови и сердечного ритма.
  2. Синовит. Серозное воспаление суставов, характеризующееся припухлостью и болезненностью. Это осложнение может возникнуть на второй неделе заболевания.
  3. Гломерулонефрит. Поражение почек, вызывающее боли в области поясницы, отеки и нарушение выработки мочи. Возникает после того, как симптомы скарлатины исчезают. При отсутствии своевременного лечения развивается почечная недостаточность.
  4. Ревматизм. Является наиболее частым осложнением скарлатины и может развиваться через 4–5 недель после перенесенного заболевания. Осложнением ревматизма после перенесенной скарлатины может стать хорея Сиденгама. Это патология, при которой нарушается двигательная активность. У ребенка наблюдается подергивание конечностей, судорожные припадки, нарушения слуха и зрения.

Прогноз

При своевременном диагностировании и адекватном лечении прогноз благоприятный. В течение 10–14 дней возможно полное выздоровление без развития последующих осложнений.

При тяжелых формах скарлатины у детей без своевременно оказанной медицинской помощи возможен летальный исход.

Профилактика скарлатины у детей

Для профилактики скарлатины у детей необходимо:

  1. Избегать контакта с носителем заболевания.
  2. Укреплять иммунную систему ребенка.
  3. Соблюдать правила личной гигиены.

Если происходит вспышка заболевания в детском коллективе, накладывается карантин на неделю. В этот период ежедневно проводят осмотр взрослых и детей, контактировавших с больным. Детей, которые контактировали с больным скарлатиной, не пускают в детский сад или в первые два класса школы в течение 7 дней.

Если в семье есть заболевший скарлатиной ребенок, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Ребенок должен находиться в отдельной комнате. Ежедневно в ней следует проводить влажную уборку с использованием раствора хлорамина.
  2. Ухаживать за ребенком может только один член семьи, который должен минимизировать контакты с другими людьми.
  3. Ребенку необходимо выделить отдельную посуду и полотенца. Его белье и одежду нужно стирать отдельно, при этом использовать дезинфицирующие средства или кипятить, и проглаживать с обеих сторон. Посуду должна регулярно проходить термическую обработку.
  4. Игрушки, с которыми играл больной ребенок, нужно тщательно вымыть с дезинфицирующим раствором и сполоснуть проточной водой. Мягкие игрушки необходимо постирать или вовсе избавиться от них.

После выздоровления на протяжении месяца ребенок должен находиться под наблюдением врача. Затем проводят контрольный анализ крови и мочи. При отсутствии в организме патогенных бактерий, пациента снимают с диспансерного учета.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://zdorovi.net/bolezni/skarlatina-u-detej.html

Первые признаки и лечение скарлатины у детей

Чтобы правильно поставить диагноз и начать правильное лечение скарлатины, необходимо обратиться к врачу. Однако основные характерные особенности заболевания, а также способы лечения, мы постараемся описать в нашей статье.

Симптомы скарлатины у детей

Начало скарлатины напоминает ангину. Первые признаки скарлатины у детей — болит горло, поднимается температура, ощущается общее недомогание, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, болит голова. Через день, иногда раньше появляется сыпь.

Она имеет вид мелких красных точек, которые «выпирают» над кожей.

Сыпь распространяется по всему телу, и сильнее проявляется на коже в местах частого потения и трения – на сгибах рук, ног, в подмышках и по бокам туловища.

Места высыпаний становятся шероховатыми, кожа зудит, ощущается сухой. Появляются характерные признаки ангины: миндалины покрываются белым гнойным налётом, горло – воспаляется, краснеет, болит.

Температура может повышаться по-разному. Это зависит от обширности распространения воспаления. Чем большая часть слизистых поверхностей поражена стрептококком, тем выше поднимается температура.

Острая стадия с высокой температурой до 39-40° длится до 4-5 дней. За это время сыпь распространяется по всему телу. После — начинается выздоровление. Отмерший слой эпидермиса (кожа) шелушится ещё в течение двух-трёх недель.

По причине красной сыпи и общего покраснения кожи болезнь получила название пурпурной лихорадки или «scarlet fever». Слово «скарлет» (дословно — «ярко-красный») – определило название болезни.

Сыпь при скарлатине является следствием общей интоксикации (отравления). Она возникает по причине попадания в кровь ядовитого вещества – эритротоксина, которое вырабатывают стрептококки.

Этот «красный» токсин разрушает эритроциты в крови, и этим вызывает сильнейшую интоксикацию. Важная особенность эритротоксина – он поражает преимущественно слизистые поверхности и кожу.

Поэтому кожа и язык при скарлатине воспаляются и краснеют, верхние слои эпидермиса отмирают, после чего шелушатся.

Перечислим характерные признаки скарлатины:

  • На фоне общего покраснения кожи по всему телу сохраняется белым носогубный треугольник. Бледный цвет кожи между носом и губами особенно контрастно смотрится рядом с ярко-красными щеками.
  • Ярко-красный шероховатый язык с выпирающими сосочками.
  • В период выздоровления — шелушение кожи. Начинается на лице, после – переходит на туловище, и затем – на руки и ноги. Самое сильное шелушение формируется на ладонях и стопах.

Важно: иногда заболевание протекает без сыпи. Или возможно позднее появление высыпаний — на 6-7 день болезни.

Как передается скарлатина

Заболевание может передаваться несколькими способами. Чаще других заражение происходит воздушно-капельным путём. Патогены распространяются изо рта и горла (с миндалин) больного человека. Это наиболее частый путь заражения.

На заметку: максимально заразным человек является в первые 3-4 дня течения болезни, когда организм ещё только борется с инфекцией, а высыпания продолжают распространяться по телу.

Более редкий путь распространения инфекции – контактный. При этом способе стрептококк попадает непосредственно в кровь (через ранки, порезы, ссадины) во время прикосновений, рукопожатий. Также возможно заражение при пользовании общими предметами быта (посудой, полотенцами).

При таком способе распространения инфекции болезнь проявляется по-другому. Сыпь формируется также, как при воздушно-капельном заражении, но признаки ангины (покраснение и боли в горле) – отсутствуют.

Инкубационный период скарлатины составляет от 1 до 10 суток. Скорость внедрения стрептококка определяется иммунитетом человека, активностью его защитных реакций. Внедрение бактериального патогена становится возможным на фоне снижения общего и местного иммунитета гортани. Поэтому говоря о заражении, необходимо упомянуть о факторах, которые способствуют распространению болезни.

Факторы возникновения заболевания:

  • стресс;
  • неполноценное питание;
  • недостаток двигательной активности;
  • недостаток прогулок на свежем воздухе;
  • тесный спёртый воздух внутри помещений.

На заметку: врачи отмечают, что скарлатина имеет сезонность. Её «вспыхивание» приходится на холодный период года – окончание осени, зима, начало весны.

Сколько раз болеют скарлатиной

Несмотря на бактериальную природу болезни, скарлатина относится к разряду заболеваний, которыми болеют 1 раз в жизни. Иммунитет формируется благодаря взаимодействию эритротоксина с организмом. При этом вырабатывается защита, не допускающая повторного заражения.

На заметку: при лечении скарлатины антибиотиками организм не всегда успевает вырабатывать иммунитет. В таком случае возможно повторное заражение. Также не спасает прививка от скарлатины. Для здорового организма лучше перенести эту инфекцию и выработать стойкую защитную реакцию, чем делать периодические прививания гемолитического стрептококка.

Вторичная инфекция наиболее опасна сразу после выздоровления. Иммунитет человека ещё подорван стрептококковым патогеном. И новое заражение может привести к тяжёлым осложнениям и затяжному течению болезни.

Поэтому после острой стадии заболевания, когда человек уже перестаёт быть заразным, врачи рекомендуют соблюдать карантин.

Этим они защищают переболевшего человека от повторного контакта со стрептококковой инфекцией.

Карантин в детском саду

Карантин при скарлатине составляет не меньше 10 дней. В течение этого времени больной человек является заразным для окружающих. Срок посещения учебных заведений или других общественных мест ограничивают на больший промежуток времени – до 3 недель. Минимальный срок карантина рассчитывают исходя из 12 дней после выздоровления или 22 с первого дня болезни.

Карантин в детском саду при скарлатине объявляется на время 10 дней (максимальный инкубационный период). В это время максимально ограничивают контакты детей из карантинной группы с другими детьми. Праздники проводят непосредственно в группе, на музыкальные и спортивные занятия детей не водят в общий музыкальный, спортивный залы.

Карантин объявляют в том коллективе, где есть заболевший ребёнок или несколько заболевших детей.

Все здоровые дети из карантинной группы считаются потенциально больными, поскольку они контактировали с носителем инфекции. Меры по ограничению общения помогают остановить распространение скарлатины.

Если в группе окажется заболевший ребёнок, то дальнейшее заражение будет возможно только внутри небольшого коллектива.

По прошествии карантинного срока, при отсутствии вспышек инфекции, группу переводят в обычный режим.

Опасность скарлатины и осложнения

Осложнения при скарлатине являются результатом отсутствия лечения. Стрептококковая инфекция чаще других поражает сердце, суставы, почки, формируя миокардит или громерулонефрит, ревматизм суставов. Также в виде осложнений возможны воспаления слизистых поверхностей — среднего уха (отит) или придаточных пазух (гайморит).

Формирование осложнений определяется уровнем иммунитета человека. Сильные защитные реакции не дают возможность инфекции распространяться и вызывать воспаление в сердце, почках, суставах, пазухах.

Заболевание во время беременности

Скарлатина при беременности обычно не представляет специфической угрозы или опасности. В отличие от краснухи, скарлатина не формирует уродств и не является причиной для искусственного прерывания вынашивания (аборта). Однако температура и воспаление, которые сопровождают течение болезни, негативно влияют на развивающийся плод.

Опасность скарлатины связана не с самим заболеванием, а с его лечением. Антибактериальная терапия категорически противопоказана в первый триместр беременности. Поэтому наибольшую угрозу для матери и будущего ребёнка гемолитический стрептококк имеет в первые три месяца вынашивания малыша.

При заболевании скарлатиной в первой половине беременности антибиотики назначают только в случае острой необходимости, для спасения жизни матери. Такое случается при формировании осложнений – септического отравления или воспаления почек (громерулонефрита). Важно понимать, что антибактериальное лечение в этот период вынашивания чревато патологиями новорождённого ребёнка.

Во второй половине беременности антибиотики назначают без опасений навредить плоду. В поздние сроки вынашивания антибактериальная терапия не способна причинить серьёзный вред или нарушить развитие.

На заметку: на любых сроках беременности категорически противопоказаны антибиотики тетрациклиновой группы. Они нарушают формирование скелета плода и часто способствуют развитию паховой грыжи.

Болеют ли взрослые скарлатиной

Это заболевание считают детским и редко диагностируют у взрослых людей. Они могут подхватить инфекцию при очень слабом иммунитете или при уходе за больным ребёнком (если взрослый не перенёс в детстве скарлатину).

Форма проявления болезни (сильная или стёртая) определяется иммунитетом взрослого человека. На фоне нормального иммунитета заболевание приобретает стёртую форму – появляется небольшая сыпь, слегка воспаляется и болит горло. Сыпь исчезает в течение нескольких дней, и часто взрослый не понимает, что переболел скарлатиной.

Тяжёлые проявления скарлатины у взрослых формируются на фоне сильно сниженного иммунитета. Такие формы заболевания называют токсико-септическими. Они встречается исключительно у взрослых и не диагностируются у детей. При токсико-септических процессах сильно снижается давление, становится слабым пульс, формируются глухие «стоны» в сердце. Поражаются почки, суставы, сердце.

Поскольку скарлатину традиционно считают детским заболеванием, её часто неправильно диагностируют. В 40% случаев взрослому ставят диагноз «краснуха» или «корь».

Неправильная постановка диагноза приводит к неадекватному лечению, а значит, к обширному распространению инфекции, формированию осложнений.

Вот почему гемолитический стрептококк у взрослых часто вызывает пневмонию, гайморит, пиелонефрит или миокардит.

На заметку: по статистике среди заболевших взрослых 50% составляют люди возрастом до 20 лет. Ещё 48% — люди возрастом от 20 до 30 лет. И только 1% — те, кто старше 30-ти, до 40-ка. Скарлатина крайне редко диагностируется у пожилых людей.

Как лечить скарлатину: препараты, антибиотики и пробиотики

Возбудитель скарлатины – стрептококковая бактерия. Поэтому лечение заболевания – антибактериальная терапия. До получения пенициллина скарлатина считалась достаточно серьёзной, смертельно опасной болезнью. С появлением антибактериальных препаратов лечение скарлатины стало отличаться гарантированным выздоровлением. Что послужило причиной того, что заболевания стало считаться не опасным.

Современное лечение скарлатины у детей использует следующие антибактериальные препараты:

  • Пенициллины.
  • Цефаллоспорины – назначаются при непереносимости пенициллина. Представители этой группы – цефтриаксон, цефазолин.
  • Макролиды – также назначают при непереносимости антибиотиков пенициллиновой группы. Наиболее известный представитель этой группы – Азитромицин или Суммамед.

Выбор антибиотиков определяет врач. Для предупреждения аллергической реакции на антибактериальное лечение параллельно назначают антигистаминные препараты.

К ним относятся:

  • Цетрин.
  • Зиртек.
  • Аллертек.
  • Зетринал.
  • Парпазин.
  • Зодак.

Для восстановления микрофлоры слизистых поверхностей полых органов, пищеварительной полости, назначают пробиотики. Они восполняют количество лакто- и бифидобактерий, уничтоженных антибиотиком, налаживают работу дружественной бактериальной флоры, местного иммунитета.

К таким пробиотикам можно отнести:

  • Аципол.
  • Гудлак.
  • Лактулоза.
  • Лактобактерин.
  • Хилак.
  • Пробифор.
  • Риофлора.
  • Бион.
  • Бактистатин.

Также назначают полоскания горла антисептическими растворами (отвары трав, фурацилин, хлорофиллипт, хлоргексидин, солевой раствор).

Профилактические мероприятия

Лучшая профилактика скарлатины у детей – это поддержание иммунитета. Режим сна и отдыха, занятия физкультурой и прогулки на свежем воздухе, полноценное питание, отсутствие пищевых добавок в ежедневном меню составляют залог нормальной работы иммунитета.

Эти простые меры обеспечивают стойкость детского организма к проникновению инфекции, а также хорошую защитную реакцию, способность нейтрализовать патоген, выздороветь без антибактериального лечения.

При возникновении заболевания лучшей профилактикой его распространения является карантин. Правило «заболел – сиди дома» позволяет защитить здоровье сотен окружающих людей.

Источник: https://ladydo.ru/zdorove/detskie-zabolevaniya/kak-vyglyadit-skarlatina-u-detej-simptomy-prichiny-lechenie-profilaktika.html

Аденоиды у детей — первые симптомы, причины появления, профилактика

Аденоиды – патологическое разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины, чаще у детей 3-10 лет. Наиболее часто аденоиды у ребенка проявляются в возрасте от 3 до 7 лет. В настоящее время отмечается тенденция образования аденоидов у детей более раннего возраста.

Чем чреваты аденоиды?

  • Ухудшением слуха.
  • Частыми простудными заболеваниями.
  • Аденоидитом — хроническим воспалением носоглоточных миндалин; снижением успеваемости в школе( из-за постоянного недостатка кислорода страдает головной мозг).
  • Нарушениями речи ( нарушается рост костей лицевого скелета).
  • Частыми отитами.
  • Воспалительными заболеваниями дыхательных путей— фарингитами, ларингитами, трахеитами, бронхитами.
  • Аденоидным кашлем.

Причины

  • Наследственная предрасположенность к разрастанию носоглоточной миндалины, обусловленная отклонением в строении эндокринной и лимфатической системы (лимфатико-гипопластическая аномалия конституции).
  • Нарушение питания (перекармливание) и токсическое влияние ряда вирусов.
  • Детские инфекционные заболевания: коклюш, корь, скарлатина и дифтерия.

Симптомы

  • Ребенок дышит ртом, который у него часто открыт, особенно ночью.
  • Насморка нет, а носовое дыхание затруднено.
  • Затяжной насморк, который трудно поддается лечению.

Длительное поверхностное и частое дыхание ртом становится причиной неправильного развития грудной клетки и приводит к возникновению анемии. Кроме того, из-за постоянного ротового дыхания у детей нарушается рост костей лица и зубов и формируется особый аденоидный тип лица: рот полуоткрыт, нижняя челюсть становится удлиненной и отвисшей, а верхние резцы значительно выступают вперед.

Если вы обнаружили у своего ребенка один из вышеперечисленных признаков, не откладывая, обратитесь к ЛОР-врачу. В случае выявления аденоидов I степени без выраженных нарушений дыхания проводится консервативное лечение аденоидов.

Диагноз выставляется на основании подробного осмотра, тщательно собранного анамнеза и данных инструментальных исследований. Используются следующие инструментальные методики: фарингоскопия; передняя риноскопия; задняя риноскопия; рентгенография носоглотки; эндоскопия носоглотки.

Лечение аденоидов у детей с помощью операции – аденотомии – необходимо далеко не всем. Операция должна проводиться по строгим показаниям. Как правило, хирургическое вмешательство рекомендуется при значительном разрастании лимфоидной ткани (аденоиды II-III степени) или в случае развития серьезных осложнений – ухудшения слуха, нарушения носового дыхания, расстройств речи, частых простудных заболеваний и т д.

Профилактика

  • Своевременное и качественное лечение болезней верхних дыхательных путей и ЛОР органов.
  • Своевременное лечение кариеса зубов, инфекционных заболеваний, особенно хронических.
  • Повышение общей сопротивляемости организма.
  • Нормализация режима и питания.
  • Закаливание организма.
  • Прогулки на свежем воздухе.
  • Водные процедуры — влажные обтирания, обливания, душ.

Подробнее о детской оториноларингологии в клинике «ЮгМед»

характер проявления и формы заболевания

Скарлатина — инфекционное заболевание с острым течением болезни. Возбудитель заболевания — патогенная бактерия стрептококка типа А или по-другому бета-гемолитический стрептококк. Болеют скарлатиной преимущественно дети от 3 до 10 лет. Но и у взрослых может возникнуть такое заболевание.

Основные симптомы скарлатины — высокая температура, мелкая сыпь (экзантема) на теле, интоксикация.

Причина интоксикации организма — эритротоксин. Он является продуктом жизнедеятельности возбудителя болезни — стрептококка. В переводе с греческого эритротоксин звучит как красный токсин. Он вызывает сильное воспаление поверхностей кожного покрова человека, которое проявляется в виде мелких прыщиков и воспаленных участков кожи вокруг них.

  • Инфекционное заболевание передается от больного человека к здоровому.
  • Наиболее опасный период — 3 дня с начала острой фазы развития болезни.
  • Постепенно риск заражения уменьшается и исключается через 3 недели после начала болезни.

Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путем, а так же через предметы обихода, игрушки. Возможна реализация алиментарного пути передачи, если возбудитель попадает на пищевые продукты.

Заболевание может возникнуть у человека, который является бессимптомным носителем инфекции. Стрептококк может находится внутри человека не проявляя себя на протяжение месяцев или даже лет. В это время носитель может заразить кого-либо или заболеть сам при ослаблении иммунитета.

Риск заболеть скарлатиной повышается в холодное время года, а так же при наличии других стрептококковых инфекций (ангина, пневмония).

Важно

О наличии скарлатины у детей может сказать внешний вид кожных покровов. При этом заболевании они покрываются характерной сыпью, которая локализована в определенных местах.

Высыпания на коже можно заметить уже на следующий день после острого начала заболевания, которое сопровождается высокой температурой, болью в горле, рвотой.

Вначале мелкоточечная сыпь появляется на шее, груди и щеках. Далее распространяется на лицо, низ и бока живота, спину. Наиболее интенсивно сыпь проявляется в местах, где кожа тонкая и склонна к потению: подмышечных впадинах, локтевых и коленных сгибах.

Скарлатина — серьезное заболевание, требующее диагностики и своевременного лечения. Если заболевание не лечить должным образом, то оно может вызвать различные осложнения и рецидивы.

Хотя скарлатина и опасна, но впадать в панику все же не стоит. Например, на форумах по обсуждению заболевания встречается мнение о том, что скарлатина у мальчиков может вызвать бесплодие. Документального и исследовательского подтверждения такому мнению нет.

Скарлатина у детей: этапы болезни и осложнения

Весь период болезни скарлатины у детей делится на несколько этапов:

  • инкубационный период;
  • начальный этап;
  • активный этап;
  • выздоровление.

Если ребенок подвергся заражению стрептококком, то болезнь проявляется не сразу. Инкубационный период скарлатины у детей длится от 1 до 12 дней. Чаще всего симптомы заболевания проявляются на 3 — 6 день.

Появлению первых симптомов болезней может препятствовать лечение какого-либо другого заболевания антибиотиками. В этом случае инкубационный период скарлатины у детей может продлиться до 2 и более недель.

То же справедливо и для ситуации, когда ребенок простужен или у него присутствуют инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Начальный этап развития болезни — острый и длиться 1 сутки.

Симптомы скарлатины:

  • высокая температура тела от 38 до 40 градусов Цельсия;
  • озноб, лихорадка;
  • рвота;
  • сильная слабость;
  • боли в горле;
  • тахикардия;
  • головная боль.

Активный этап длиться 4 — 5 дней. В этот период у ребенка появляется сыпь на теле. Его продолжают беспокоить симптомы ангины, которая обязательно присутствует при скарлатине:

  • воспалены регионарные лимфоузлы;
  • гипермирован зев;
  • присутствует белый налет на миндалинах и языке.

Температура держится несколько дней, а затем спадает. При должном лечении, самочувствие ребенка улучшается на 3 — 4 день от начала заболевания.

Период выздоровления — от 1 до 3 недель, зависит от тяжести протекания заболевания.

Осложнения, которые дает болезнь скарлатина у детей делятся на ранние и поздние.

Ранние осложнения — те, которые возникают непосредственно в ходе заболевания:

  • Заражение стрептококковой инфекцией других органов, в результате возникают такие болезни как: ринит, отит, очаги инфекции в почках и печени.
  • Нарушение состояния кровеносных сосудов и как следствие различные кровоизлияния.
  • Увеличение объема сердца, недуг известный как «токсическое сердце».

Поздние осложнения проявляются в том, что активированный болезнью иммунитет может нарушать функционирование внутренних органов:

  • Болезнь почек гломерулонефрит характеризуется уменьшением объемом мочи в мочевом пузыре и может привести к почечной недостаточности.
  • Дрожь в руках и ногах, а так же изменение походки происходит из-за такого заболевания, как хорея Сиденгами.
  • Боль и покраснения в области суставов — признак развития ревматизма суставов.
  • Сердечные клапаны становятся более плотными в следствии чего возможно развитие сердечной недостаточности.

Скарлатина у детей провоцирует развитие и более серьезных болезней: пневмонию, отит, нефрит, шейный лимфаденит.

В каких формах проявляется скарлатина у детей

Детская болезнь скарлатина по симптоматике зависит от тяжести заболевания. Наиболее часто скарлатина у детей проявляется в легкой или средне-тяжелой форме.

Среди тяжелых форм заболевания выделяют следующие виды:

  • токсическая форма;
  • септическая форма;
  • стертая форма (скарлатина без сыпи).

Тяжелая форма детской болезни скарлатины проявляется на фоне сниженного иммунитета, в результате чего организм не в силах справится с инфекцией.

В этом случае происходит сильная интоксикация организма, нарушение функций различных органов, тотальное поражение и некроз тканей носоглотки, ротовой полости, гортани. В этом случае заболевание может длиться более 3 недель.

Скарлатина в легкой форме у детей обычно не имеет ярко выраженных и болезненных симптомов. Состояние больного улучшается на 3 — 5 день с момента начала болезни.

Повторная скарлатина у детей проявляется редко. Во время заболевания организм формирует иммунитет против данного возбудителя.

В случае, если иммунная система слабая, форма заболевания тяжелая, а лечение было несвоевременным, то рецидивы возможны. Так же скарлатина у детей может возникнуть повторно, если болезнь протекала легко и иммунитет не сформировался.

Скарлатина у грудничка и новорожденных

Скарлатина у новорожденных — редкое заболевание. Обычно оно развивается у детей от двух лет. Но если в доме есть больной, который имеет близкий контакт с малышом, то заболевание возможно.

Скарлатина у грудничка протекает в легкой форме. Симптомы слабо выражены, а сыпь на коже может отсутствовать. При возникновении подозрения на это заболевание следует немедленно обратиться к врачу.

Если у грудничка возникла сыпь на лице и теле, то не следует сразу ставить страшных диагнозов. Это может быть потница или диатез, которые достаточно часто встречаются у малышей.

Детская скарлатина у маленьких детей: диагностика и лечение.

Опытный врач легко может диагностировать скарлатину у маленьких детей. Однако при этом заболевании рекомендуется выполнять диагностическую программу:

  • Анализ крови при скарлатине у детей показывает увеличение количества лейкоцитов величины СОЭ.
  • Мазок из зева берется для изучения микрофлоры. При стафилококке выявляется стрептококк группы А.
  • Анализ венозной крови, взятой у детей, больных скарлатиной выполняется для определения титра антител к стрептококку.

После диагностики и подтверждения диагноза назначается лечение. Детская скарлатина лечится прежде всего антибактериальными средствами, которые способны погубить стафилококк. К ним относятся амоксициллин, эритромицин, цефтриаксон.

Можно ли купать ребенка при скарлатине?

Сыпь при детской скарлатине специально никак не лечится. А вот купать ребенка во время проявления сыпи на коже нельзя.

Кроме борьбы с возбудителем болезни ребенку назначают симптоматическую терапию для облегчения состояния.

При скарлатине у маленьких детей с тяжелым и средне-тяжелым состоянием показаны внутривенные инфузии для дезинтоксикации организма.

Если показаний для госпитализации нет, то для выведения токсинов необходимо обеспечить ребенку обильное питье. Для снятия аллергии назначают антигистаминные средства.

Скарлатина, когда у вашего ребенка

Скарлатина — болезнь, проявляющаяся в виде красной (алая) сыпи на теле. Это вызвано теми же бактериями, которые вызывают ангины. Скарлатина когда-то была серьезной детской болезнью. Теперь это можно лечить лекарствами и домашним уходом. Дети обычно выздоравливают от скарлатины в течение 1 недели после начала лечения.

Что вызывает скарлатину?

Скарлатина вызывается стрептококковыми бактериями.Это те же бактерии, которые вызывают ангины.


Как распространяется скарлатина?

Скарлатина передается следующими способами:

  • Вдыхание зараженного воздуха. Микробы могут попасть в воздух, когда инфицированный человек кашляет или чихает.
  • Контакт с жидкостями инфицированного человека. Это включает носовые жидкости.
  • Контакт с предметами, которые использовались инфицированным человеком.Сюда входят чашки, зубные щетки или полотенца.

Каковы симптомы скарлатины?

Симптомы обычно появляются через 24-48 часов после заражения. К ним относятся:

  • Красная сыпь, которая чаще всего появляется на груди, спине или животе (животе). Эту сыпь еще называют сыпью наждачной бумагой. Это потому, что он приподнимает кожу и делает ее похожей на наждачную бумагу. Сыпь может появиться до появления других симптомов или в течение недели после.
  • Ангина (ангина)
  • Лихорадка

Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают:

  • Красные щеки
  • Бледность вокруг рта
  • Клубничный язык (на языке появляются белые налет и красные пятна, что делает его похожим на клубнику)
  • Мышечные боли
  • Боль в животе
  • Боль в шее
  • Красные глаза

По мере исчезновения сыпи может появиться шелушение кожи.Часто это происходит вокруг пальцев рук и ног и в области паха.


Как диагностируется скарлатина?

Лечащий врач вашего ребенка спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она осмотрит вашего ребенка. Если врач считает, что у вашего ребенка скарлатина, он или она возьмет мазок с задней стенки горла вашего ребенка, чтобы проверить наличие стрептококковых бактерий.


Как лечится скарлатина?

  • Скарлатина обычно длится от 7 до 10 дней.Жар и боль в горле проходят в течение 48–72 часов после начала лечения. Сыпь может исчезнуть через 7 дней. Некоторое шелушение или шелушение кожи — это нормально.
  • Антибиотики назначает врач. Их можно вводить в виде инъекций. Или их можно вводить перорально. Убедитесь, что ваш ребенок принимает все лекарства, даже если он или она чувствует себя лучше.
  • Через 24 часа после начала лечения ваш ребенок больше не заразен.Он или она может вернуться в школу или детский сад после полного выздоровления.
  • Используйте детские лекарства для снятия боли в горле. Обсудите все безрецептурные (OTC) продукты с поставщиком вашего ребенка, прежде чем использовать их. Не давайте безрецептурные лекарства от кашля и простуды ребенку младше 6 лет, если врач не скажет вам об этом. Никогда не давайте аспирин детям младше 18 лет. Это может вызвать редкое, но серьезное заболевание, называемое синдромом Рейе. Никогда не давайте ибупрофен детям в возрасте 6 месяцев или младше.
  • Любой член семьи, у которого в ближайшие 5 дней появятся подобные симптомы, должен быть проверен на стрептококковую инфекцию.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка есть что-либо из перечисленного:

  • Лихорадка (см. Лихорадку и у детей ниже)
  • Симптомы, которые не проходят в течение 48 часов после начала лечения
  • Сыпь, которая усиливается
  • Много шелушения кожи
  • Проблемы с глотанием

Каковы проблемы в долгосрочной перспективе?

Как правило, после лечения вашего ребенка проблем больше не возникает.При отсутствии лечения скарлатина может вызвать другие серьезные проблемы со здоровьем. Обязательно сразу же обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка когда-либо болит горло с сыпью.


Лихорадка и дети

Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру вашего ребенка. Не используйте ртутный термометр. Цифровые термометры бывают разных видов и применений. В их числе:

  • Ректальный. Для детей младше 3 лет ректальная температура является наиболее точной.
  • Лоб (височный). Это работает для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, их можно использовать для первого прохода. Врач может подтвердить ректальную температуру.
  • Ухо (барабанное). Температура в ушах точна после 6 месяцев, но не раньше.
  • Подмышка (подмышечная). Это наименее надежный, но его можно использовать для первого прохода, чтобы проверить ребенка любого возраста с признаками болезни.Врач может подтвердить ректальную температуру.
  • Рот (оральный). Не используйте термометр во рту ребенка, пока ему не исполнится 4 года.

Осторожно пользуйтесь ректальным термометром. Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Вставьте аккуратно. Пометьте его и убедитесь, что он не используется во рту. Он может передавать микробы через стул. Если вы чувствуете себя плохо с ректальным термометром, спросите у врача, какой тип использовать вместо него.Когда вы разговариваете с любым врачом о лихорадке вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали.

Ниже приведены инструкции, позволяющие узнать, есть ли у вашего маленького ребенка лихорадка. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка. Следуйте конкретным инструкциям вашего провайдера.

Показания температуры для ребенка до 3 месяцев:

  • Сначала спросите у лечащего врача вашего ребенка, как следует измерять температуру.
  • Ректально или лоб: 100,4 ° F (38 ° C) или выше
  • Подмышка: 37,2 ° C (99 ° F) или выше

Показания температуры для детей в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):

  • Ректально, лоб или ухо: 38,9 ° C (102 ° F) или выше
  • Подмышка: 101 ° F (38,3 ° C) или выше

В таких случаях звоните поставщику медицинских услуг:

  • Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше у ребенка любого возраста
  • Лихорадка 100.4 и выше для детей младше 3 месяцев
  • Лихорадка, продолжающаяся более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет
  • Повышение температуры тела в течение 3 дней у детей от 2 лет

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Узнайте больше о скарлатине и о том, как защитить своих детей

Скарлатина — это бактериальное заболевание, которое развивается у некоторых людей, страдающих ангиной горла.Как следует из названия, это состояние обозначается ярко-красной сыпью, покрывающей большую часть тела.

Скарлатина чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Хотя когда-то это считалось серьезным детским заболеванием, лечение антибиотиками сделало скарлатину гораздо более излечимой. Тем не менее, если ее не лечить, скарлатина может привести к серьезным заболеваниям, которые могут повлиять на сердце, почки, легкие и другие части тела.

Общие симптомы скарлатины включают:

  • Красная сыпь. Сыпь выглядит как солнечный ожог и на ощупь напоминает наждачную бумагу. Обычно он начинается на лице или шее и распространяется на туловище, руки и ноги. Если надавить на покрасневшую кожу, она побледнеет.
  • Красные линии. Кожные складки в области паха, подмышек, локтей, коленей и шеи обычно становятся более красными, чем окружающая сыпь.
  • Покрасневшее лицо. Лицо может казаться покрасневшим с бледным кольцом вокруг рта.
  • Клубничный язык. Язык обычно выглядит красным и бугристым, и на ранних стадиях заболевания он часто покрывается белым налетом.

Сыпь и покраснение на лице и языке обычно держатся около недели. После исчезновения этих признаков и симптомов кожа, пораженная сыпью, часто шелушится. Другие признаки и симптомы, связанные со скарлатиной, включают лихорадку, боль в горле, увеличение желез, тошноту, рвоту и головную боль.

Скарлатина обычно передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет или чихает.Обычно симптомы проявляются через два-четыре дня после заражения.

Вакцины от скарлатины не существует. Лучшие стратегии профилактики скарлатины — это соблюдать надлежащую гигиену мытья рук, избегать совместного использования посуды или стаканов, вытирать все загрязненные предметы и поверхности и прикрывать рот и нос при чихании.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы, связанные со скарлатиной.

Чтобы записаться на прием в педиатрическую клинику Flushing Hospital, позвоните по телефону 718-670-5486.

Все содержимое этого информационного бюллетеня предназначено только для общих информационных целей и не предназначено и не подразумевается для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо предложения на этой странице. Вы никогда не должны игнорировать профессиональные медицинские советы или откладывать обращение за медицинской помощью на основании любого содержания этого информационного бюллетеня. НЕМЕДЛЕННО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ВРАЧОМ ИЛИ ПОЗВОНИТЕ 911, ЕСЛИ ВЫ ДОВЕРЯЕТЕ, ЧТО У ВАС ЕСТЬ СРОЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СИТУАЦИЯ.

Скарлатина | Кардиоваскулярный центр Франкеля

Обзор темы

Что такое скарлатина?

Скарлатина — термин, используемый для обозначения стрептококковой инфекции горла с сыпью. Скарлатина чаще всего встречается у детей в возрасте от 2 до 10 лет, но может поражать людей любого возраста.

Что вызывает скарлатину?

Скарлатина вызывается стрептококковыми (стрептококковыми) бактериями, теми же бактериями, которые вызывают ангины. Существует множество различных штаммов стрептококковых бактерий, некоторые из которых вызывают более серьезные заболевания, чем другие.Тип стрептококка, который поражает горло и вызывает скарлатину, называется бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Каковы симптомы?

Симптомы скарлатины такие же, как симптомы ангины (кроме сыпи). Если у вас или вашего ребенка наблюдаются указанные ниже симптомы, позвоните своему врачу. Симптомы включают:

  • Лихорадка 101 ° F (38,33 ° C) или выше.
  • Боль в горле и затруднение глотания.
  • Белые или желтые пятна или налет на горле и миндалинах.
  • Увеличение лимфатических узлов на шее.

Другие симптомы, которые появляются перед сыпью, особенно у детей, могут включать общую боль в теле, головную боль, боль в животе, тошноту, рвоту или вялость. Скарлатина обычно не сопровождается такими симптомами простуды, как чихание, насморк или заложенность носа или кашель.

Для получения дополнительной информации о стрептококковой инфекции горла см. Раздел Стрептококковая ангина.

Самый заметный симптом скарлатины — грубая красная сыпь, похожая на мелкую наждачную бумагу.Сыпь обычно появляется через 24 часа после начала лихорадки. Сыпь начинается на груди и животе, а затем распространяется по всему телу в течение 1-2 дней. Сыпь и покраснение более заметны в складках кожи, особенно в паху, подмышечных впадинах и локтевых складках. Обычно он исчезает примерно через неделю, и тогда кожа может начать шелушиться.

После того, как кожа начнет шелушиться, на языке могут появиться ярко-красные пятна, которые придают ему вид, который называют «земляничным языком».

Как диагностируется скарлатина?

Диагноз скарлатины обычно основывается на анамнезе, осмотре горла и экспресс-тесте на стрептококк или посеве из горла на наличие стрептококковых бактерий.Один или оба этих теста необходимы для подтверждения инфекции стрептококковыми бактериями.

Как лечится?

Скарлатина и вызывающая ее стрептококковая инфекция лечатся антибиотиками.

Какие осложнения при скарлатине?

Осложнения скарлатины включают инфекцию среднего уха, синусит и пневмонию. В редких случаях может развиться более серьезная инфекция, например, ревматическая лихорадка или ревматическая болезнь сердца. Большинство случаев скарлатины можно вылечить без каких-либо необратимых осложнений.

Kidshealth: Скарлатина | Акронская детская больница

Что такое скарлатина?

Скарлатина (также известная как скарлатина) — это заболевание, которое может возникнуть у детей, страдающих стрептококковой инфекцией горла или стрептококковой инфекцией кожи. Стрептококковые бактерии вырабатывают токсин (яд), вызывающий ярко-красную неровную сыпь.

Сыпь распространяется по большей части тела, и именно поэтому скарлатина получила свое название.Часто это выглядит как сильный солнечный ожог с мелкими шишками, которые могут казаться шершавыми, как наждачная бумага, и могут чесаться. Обычно он проходит примерно через 6 дней, но может шелушиться в течение нескольких недель по мере заживления кожи.

Если у вашего ребенка есть такая сыпь, важно позвонить своему врачу. Детей, больных скарлатиной, можно лечить антибиотиками.

Каковы симптомы скарлатины?

Контрольная сыпь — главный признак скарлатины. Обычно он начинается на шее и лице, часто оставляя чистую область вокруг рта.Он распространяется на грудь и спину, затем на остальную часть тела. В складках тела, особенно в области подмышек, локтей и паха, сыпь образует красные полосы.

К другим симптомам скарлатины относятся:

  • красная боль в горле
  • температура выше 101 ° F (38,3 ° C)
  • опухшие железы на шее

Кроме того, миндалины и задняя часть горла могут быть покрытым белесым налетом или выглядеть красным, опухшим и испещренным белесыми или желтоватыми пятнышками гноя.В начале инфекции язык может иметь беловатый или желтоватый налет. У ребенка, больного скарлатиной, также может быть озноб, ломота в теле, тошнота, рвота и потеря аппетита.

В редких случаях скарлатина может развиться в результате стрептококковой инфекции кожи, такой как импетиго. В этих случаях у ребенка может не появиться ангина.

Как диагностируется скарлатина?

Чтобы подтвердить наличие у ребенка скарлатины, врачи обычно назначают экспресс-тест на стрептококк или посев из горла (безболезненный мазок из горла) для проверки на стрептококковые бактерии.

Как лечится скарлатина?

При подтверждении стрептококковой инфекции врач пропишет ребенку антибиотик в течение примерно 10 дней. Обычно это излечивает саму инфекцию, но может потребоваться несколько недель, чтобы миндалины и опухшие железы вернулись в нормальное состояние.

Как я могу помочь своему ребенку?

Прием пищи может быть болезненным для детей с тяжелой формой стрептококковой ангины, поэтому лучше всего подавать мягкую пищу или жидкую диету. Включите успокаивающий чай и теплые питательные супы или прохладительные напитки, фруктовое мороженое или сладкие сладости.Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости. Вы можете дать безрецептурный ацетаминофен или ибупрофен при лихорадке или боли в горле.

Если сыпь чешется, убедитесь, что ногти вашего ребенка коротко подстрижены, чтобы не повредить кожу в результате царапин. Попробуйте отпускаемое без рецепта лекарство от зуда, чтобы уменьшить зуд.

Можно ли предотвратить скарлатину?

Бактериальная инфекция, вызывающая скарлатину, заразна. Дети, больные скарлатиной, могут передавать бактерии другим людям через чихание и кашель.Кожная инфекция, вызванная стрептококковыми бактериями, например импетиго, может передаваться через кожу.

Когда ребенок болеет дома, всегда безопаснее хранить его или ее зубную щетку, стаканы и столовые приборы отдельно от принадлежностей других членов семьи и хорошо выстирать эти предметы в горячей мыльной воде. Часто мойте руки, ухаживая за ребенком, больным стрептококковой инфекцией.

Когда мне звонить врачу?

Звоните врачу всякий раз, когда у вашего ребенка внезапно появляется сыпь, особенно если у него также есть лихорадка, боль в горле или опухшие железы.Это особенно важно, если у вашего ребенка есть какие-либо симптомы стрептококковой ангины, или если кто-то из членов вашей семьи, в детском саду или школе вашего ребенка недавно переболел стрептококковой инфекцией.

Проверено: Joanne Murren-Boezem, MD
Дата проверки: 17-02-2017

Когда у вашего ребенка скарлатина

Скарлатина — болезнь, проявляющаяся в виде красной (алая) сыпи на теле.Это вызвано теми же бактериями, которые вызывают ангины. Скарлатина когда-то была серьезной детской болезнью. Теперь это можно лечить лекарствами и домашним уходом. Дети обычно выздоравливают от скарлатины в течение 1 недели после начала лечения.

Что вызывает скарлатину?

Скарлатина вызывается стрептококковыми бактериями. Это те же бактерии, которые вызывают ангины.

Как распространяется скарлатина?

Скарлатина передается следующими способами:

  • Вдыхать зараженный воздух.Микробы могут попасть в воздух, когда инфицированный человек кашляет или чихает.

  • Контакт с жидкостями инфицированного человека. Это включает носовые жидкости.

  • Контакт с предметами, которые использовались инфицированным человеком. Сюда входят чашки, зубные щетки или полотенца.

Каковы симптомы скарлатины?

Симптомы обычно появляются через 24-48 часов после заражения.К ним относятся:

  • Красная сыпь, которая чаще всего появляется на груди, спине или животе (животе). Эту сыпь еще называют сыпью наждачной бумагой. Это потому, что он приподнимает кожу и делает ее похожей на наждачную бумагу. Сыпь может появиться до появления других симптомов или в течение недели после.

  • Ангина (ангина)

  • Лихорадка

Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают:

  • Красные щеки

  • Бледность вокруг рта

  • Клубничный язык (на языке появляются белые налет и красные пятна, что делает его похожим на клубнику)

  • Мышечные боли

  • Боль в животе

  • Боль в шее

  • Красные глаза

По мере исчезновения сыпи может появиться шелушение кожи.Часто это происходит вокруг пальцев рук и ног и в области паха.

Как диагностируется скарлатина?

Лечащий врач вашего ребенка спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она осмотрит вашего ребенка. Если врач считает, что у вашего ребенка скарлатина, он или она возьмет мазок с задней стенки горла вашего ребенка, чтобы проверить наличие стрептококковых бактерий.

Как лечится скарлатина?

  • Скарлатина обычно длится от 7 до 10 дней.Жар и боль в горле проходят в течение 48–72 часов после начала лечения. Сыпь может исчезнуть через 7 дней. Некоторое шелушение или шелушение кожи — это нормально.

  • Антибиотики назначает врач. Их можно вводить в виде инъекций. Или их можно вводить перорально. Убедитесь, что ваш ребенок принимает все лекарства, даже если он или она чувствует себя лучше.

  • Через 24 часа после начала лечения ваш ребенок больше не заразен.Он или она может вернуться в школу или детский сад после полного выздоровления.

  • Используйте детские лекарства для лечения боли в горле. Обсудите все безрецептурные (OTC) продукты с поставщиком вашего ребенка, прежде чем использовать их. Не давайте безрецептурные лекарства от кашля и простуды ребенку младше 6 лет, если врач не скажет вам об этом. Никогда не давайте аспирин детям младше 18 лет. Это может вызвать редкое, но серьезное заболевание, называемое синдромом Рейе. Никогда не давайте ибупрофен детям в возрасте 6 месяцев или младше.

  • Любой член семьи, у которого в ближайшие 5 дней появятся подобные симптомы, должен быть проверен на стрептококковую инфекцию.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка есть что-либо из перечисленного:

  • Лихорадка (см. Лихорадка и дети ниже)

  • Симптомы, которые не проходят в течение 48 часов после начала лечения

  • Сыпь, которая усиливается

  • Много шелушения кожи

  • Проблемы с глотанием

Каковы проблемы в долгосрочной перспективе?

Как правило, после лечения вашего ребенка проблем больше не возникает.При отсутствии лечения скарлатина может вызвать другие серьезные проблемы со здоровьем. Обязательно сразу же обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка когда-либо болит горло с сыпью.

Лихорадка и дети

Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру вашего ребенка. Не используйте ртутный термометр. Цифровые термометры бывают разных видов и применений. В их числе:

  • Ректальный. Для детей младше 3 лет ректальная температура является наиболее точной.

  • Лоб (височный). Это работает для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, их можно использовать для первого прохода. Врач может подтвердить ректальную температуру.

  • Ухо (барабанное). Температура в ушах точна после 6 месяцев, но не раньше.

  • Подмышка (подмышечная). Это наименее надежный, но его можно использовать для первого прохода, чтобы проверить ребенка любого возраста с признаками болезни. Врач может подтвердить ректальную температуру.

  • Рот (оральный). Не используйте термометр во рту ребенка, пока ему не исполнится 4 года.

Осторожно пользуйтесь ректальным термометром. Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Вставьте аккуратно.Пометьте его и убедитесь, что он не используется во рту. Он может передавать микробы через стул. Если вы чувствуете себя плохо с ректальным термометром, спросите у врача, какой тип использовать вместо него. Когда вы разговариваете с любым врачом о лихорадке вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали.

Ниже приведены инструкции, позволяющие узнать, есть ли у вашего маленького ребенка лихорадка. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка. Следуйте конкретным инструкциям вашего провайдера.

Показания температуры для ребенка до 3 месяцев:

Показания температуры для детей в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):

  • Ректально, лоб или ухо: 38,9 ° C (102 ° F) или выше

  • Подмышка: 101 ° F (38,3 ° C) или выше

В таких случаях звоните поставщику медицинских услуг:

  • Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше у ребенка любого возраста

  • Лихорадка 100.4 и выше для детей младше 3 месяцев

  • Лихорадка, продолжающаяся более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет

  • Лихорадка, которая сохраняется в течение 3 дней у детей в возрасте 2 лет и старше

Скарлатина — Детская электронная больница

В следующей статье обсуждается скарлатина — распространенная бактериальная инфекция у детей.

Если вы в основном используете мобильное устройство, такое как iPhone или телефон Android, вы можете предпочесть доступ к нашим ресурсам через приложение «Детская электронная больница», которое доступно в магазине iTunes и в Google Play, или щелкнув следующую ссылку: Приложение «Детская электронная больница»

Скарлатина — это бактериальная инфекция, вызывающая боль в горле, типичную сыпь, которая исчезает при нажатии (иногда ее называют «кожа наждачной бумагой» из-за ее ощущения) и характерный на вид язык, ярко-красный с небольшими бугорками на нем, который часто называют «клубничным языком».Обычно он поражает детей в возрасте от 5 до 15 лет.

«Аллергическая реакция на мужском теле или инфекция после косметической эпиляции. Больше таких изображений можно найти в: »

Бактерия, вызывающая скарлатину, известна как стрептококк, и ее легко лечить с помощью 10-дневного курса антибиотиков. Очень редкое осложнение скарлатины, известное как острая ревматическая лихорадка, сейчас редко встречается из-за успеха лечения антибиотиками.

Скарлатина заразна, поэтому вашему ребенку не следует посещать школу или детский сад, если он страдает.Инкубационный период 3-8 дней.

После начала лечения симптомы обычно исчезают в течение 2–5 дней, но важно завершить полный курс лечения.

Важно обеспечить своевременное лечение вашего ребенка и принять меры для сведения к минимуму распространения инфекции среди других детей.

Парацетамол или ибупрофен могут использоваться для контроля температуры ребенка после подтверждения диагноза врачом.

Если вы в основном используете мобильное устройство, такое как iPhone или телефон Android, вы можете предпочесть доступ к нашим ресурсам через приложение «Детская электронная больница», которое доступно в магазине iTunes и в Google Play, или щелкнув следующую ссылку: Приложение «Детская электронная больница»

Как его поймают?

Скарлатина может заразиться при вдыхании капель инфицированной жидкости, которая могла быть кашля- нишей или чиханием, или при прямом контакте с человеком с инфицированной кожей.

Лечение

Лечение антибиотиками. Обычно используется пенициллин, но если у ребенка аллергия на пенициллин, вместо него можно использовать азитромицин.

Предотвращение распространения

Хорошая гигиена важна для предотвращения распространения, например, мытье рук. Инфицированного ребенка следует держать подальше от школы, по крайней мере, в течение 24 часов после начала приема антибиотиков.

Что такое скарлатина — ThedaCare

В: Я была шокирована, когда моему ребенку недавно поставили диагноз скарлатина.Что это?

A: Скарлатина — это заболевание, которое развивается у некоторых людей, страдающих стрептококковой ангиной. Это часто сопровождается болью в горле и высокой температурой, а также ярко-красной сыпью, которая, если ее не лечить, может покрыть большую часть тела.

Скарлатина, которая чаще всего встречается у детей школьного возраста, когда-то считалась серьезным детским заболеванием. Но использование антибиотиков произвело революцию в лечении. Тем не менее, если ее не лечить, скарлатина может привести к серьезным заболеваниям, поражающим сердце, почки и другие части тела.

Признаки и симптомы включают в себя красную сыпь, которая выглядит как солнечный ожог, ощущается как наждачная бумага на лице или шее и распространяется на туловище, руки и ноги; красные линии вокруг складок кожи; покрасневшее лицо с бледным кольцом вокруг рта; и красный, бугристый и покрытый белым налетом язык в начале болезни.

Сыпь и покраснение на лице и языке обычно держатся около недели. Скарлатина вызывается бактериями того же типа, что и ангина.При скарлатине бактерии выделяют токсин, который вызывает сыпь и красный язык.

Другие признаки и симптомы включают лихорадку 101 F или выше, часто с ознобом; очень болезненное и красное горло, иногда с белыми или желтоватыми пятнами; затруднение глотания; увеличенные или опухшие лимфатические узлы на шее, болезненные на ощупь; тошнота или рвота; и головная боль.

Инфекция может передаваться от человека к человеку через капли, которые выделяются, когда инфицированный человек кашляет или чихает.Время между заражением и заболеванием обычно составляет от двух до четырех дней.

Врач возьмет мазок из горла для проверки на стрептококковые бактерии. Назначаются антибиотики, которые следует принимать на протяжении всего курса. Пострадавший ребенок не должен ходить в школу до тех пор, пока он или она не будет принимать антибиотики в течение как минимум 24 часов и у него больше не будет температуры.

Для лечения боли и лихорадки используйте ибупрофен или парацетамол. Давайте ребенку много жидкости, чтобы горло оставалось влажным и предотвращалось обезвоживание. Увлажняйте воздух, чтобы удалить сухой воздух, который может еще больше раздражать горло.Предложите леденцы, чтобы облегчить боль в горле. Обеспечьте успокаивающую пищу, например, теплые жидкости и фруктовое мороженое.

Научите ребенка часто мыть руки, прикрывайте рот и нос при кашле или чихании и не делитесь едой, питьем или столовыми приборами.

Сегодняшний эксперт — Пол Шляйтвилер, штат Пенсильвания, ThedaCare Physician-New London.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *