Как вывести из организма соли мочевой кислоты: Обмен мочевой кислоты и патогенез нарушений

Содержание

Подагра что это за болезнь симптомы лечение диета

Подагра — патология обмена веществ, сопровождаемая отложением солей в суставах и почках. Подагрические поражения возникают на всех суставах — от пальцев рук до пальцев ног.

Если заболевание не лечить, это может привести к инвалидности. Повышается риск развития диабета, возникают проблемы в работе сердечно-сосудистой системы и почек.

Причины заболевания


Патология появляется при нарушении пуринового обмена, когда объем мочевой кислоты увеличивается, и она плохо выводится. Пурины попадают к нам с пищей, а также вырабатываются в организме. Они расщепляются и выводятся почками.

У человека, больного подагрой, объем мочевой кислоты существенно выше норы. Соли натрия откладываются в суставах, а также хрящах и сухожилиях — там, где кровоснабжение минимально, и кристаллы легче закрепляются.

В результате ураты (соли) откладываются в суставах и провоцируют их разрушение. По мере развития болезни кристаллы скапливаются в почках и приводят к нефропатии.

На развитие подагры влияют:

  • наследственность;
  • возраст свыше 40 лет;
  • пол — мужчины больше склонны к заболеванию;
  • высокое артериальное давление;
  • ожирение;
  • употребление продуктов, богатых пуринами;
  • длительный прием мочегонных медикаментов;
  • плохая работа почек, псориаз.

Первичная форма возникает, когда недостаточно ферментов для метаболизма пуринов. Патологию провоцирует злоупотребление алкоголя, мяса, в целом однообразное питание. На организм негативно влияет снижение двигательной активности.

Вторичная форма развивается на фоне гемобластозов, заболеваний почек, при длительном приеме некоторых лекарств.

Симптомы подагры

 
Признаком патологии может быть приступ артрита, когда резко воспаляется один сустав, часто большого пальца на ноге. Такой приступ обычно случается ночью или рано утром. Человек чувствует давящую боль, сустав заметно опухает, в зоне воспаления кожа краснеет и повышается температура.

В самом начале приступы прерываются самостоятельно за несколько дней, хорошо поддаются воздействию медикаментов. Из-за сильной боли необходим прием лекарств. Если человек страдает заболеванием недолго, между приступами боль будет уходить.

Когда уровень мочевой кислоты держится на высоком уровне постоянно, то проблемы будут повторяться, а интервалы между ними сокращаться. Со временем патология захватит другие суставы, существует риск поражения позвоночника. При этом дискомфорт между приступами будет сохраняться.

Другим симптомом являются появившиеся на ногах и руках наросты или тофусы. При лопании можно видеть кристаллы мочевой кислоты. Человек испытывает сильную болезненность на пораженных участках.

Симптомы по фазам

  • Преморбидная — симптомы отсутствуют, характерно увеличение концентрации мочевой кислоты в лабораторных анализах. Развитие патологии может затянуться на многие годы.
  • Интермиттирующая — проявляется приступами резкой боли фалангового сустава стопы. Кожа в пораженной области нагревается, блестит. Приступ продолжается от 3 до 10 дней, затем наступает ремиссия, и работа сустава восстанавливается.
  • Межкритическая — острая симптоматика отсутствует, суставы двигаются. При этом соли накапливаются в тканях. Повторный приступ может произойти спустя несколько месяцев или лет. Человек может держать процесс под контролем, соблюдая диету и принимая медикаменты.
  • Хроническая — возникает при отсутствии лечения на ранних стадиях. В тканях образуются подагрические узелки, которые являются скоплениями уратов. Также наблюдаются симптомы, не связанные с суставами — почечные колики, мочекаменная болезнь.

Осложнения подагры


Отсутствие терапии, длительное течение заболевания и не соблюдение рекомендаций приводит к усугублению патологии и развитию осложнений — подагрическому артриту, хронической почечной недостаточности, мочекаменной болезни, нарушению работы суставов.

Погрешности в диете и нарушение процедур способствуют учащению кризов, уменьшению интервалов между ними и усилению боли.

Одним из осложнений являются подагрические узлы или «тофусы» — это отложение кристаллов соли натрия в разных частях тела. При поражении суставов и околосуставных тканей возникает сильное воспаление или подагрический артрит.

При подагре может начаться мочекаменная болезнь. Такое осложнение возникает по двум причинам:

  • почки здоровы, но не могут вывести увеличенный объем кислоты;
  • выделение в норме, но почечные патологии ограничивают работу органа.

Диагностика патологии


При подозрении на развитие подагры необходимо записаться на консультацию к ревматологу и урологу. Специалист  проводит осмотр поврежденного сустава, назначает инструментальные и лабораторные исследования.

Для постановки диагноза необходим общий и биохимический анализ крови и мочи. Чтобы отличить подагру от других патологий со схожими симптомами, проводят УЗИ почек и рентген сустава, КТ и МРТ. Исследования помогают уточнить параметры тофусов, определить их расположение.

Также проводят анализ синовиальной жидкости, которую получают посредством пункции сустава для проверки на наличие кристаллов уратов.

Лечение подагры


Люди, страдающие подагрой, не всегда своевременно обращаются к врачу. Это не позволяет вовремя диагностировать патологию и контролировать процесс лечения.

Нужно понимать, что заболевание поддается лечению. Приступы можно не допустить, если контролировать терапию и поддерживать низкий уровень мочевой кислоты. Когда уровень стабильно ниже, то риск поражения органов значительно меньше.

В центре «Наедине-Н» применяют консервативное лечение — медикаментозную терапию в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Мы проводим грамотную диагностику и назначаем правильное лечение, чтобы обеспечить пациентам высокое качество жизни.

Лечение нацелено на снижение выделения мочевой кислоты и ускорение ее вывода. Чтобы купировать боль в тканях прописывают противоподагрические препараты. Снять воспаление и отечность помогают глюкокортикостероиды. Большую роль играет соблюдение диеты и питьевого режима.

Проблемой в лечении подагры является нарушение пациентами рекомендаций врача. Люди прибегают к самолечению, что бесполезно, либо только ухудшает состояние. При этом своевременная терапия, следование предписаниям врача позволяет снизить интенсивность приступов или убрать их.

Чтобы не допустить рецидивы, назначают медикаменты, которые влияют на пуриновый обмен, стимулируют растворение отложений и выведение кислоты из организма. Лечение препаратами дополняют ударно-волновой терапией.

Профилактические меры


Подагра зачастую возникает на травмированных суставах. Поэтому следует избегать ношения неудобной обуви, которая может намять, натереть большой палец ноги. К повреждению склонны мелкие суставы, поэтому нужно больше времени уделять их подвижности, особенно тех участков, где возникает болезненность. Хорошим профилактическим средством является гимнастика. Также рекомендуется чаще выходить на прогулки и дышать свежим воздухом.

Главным средством профилактики является сбалансированное здоровое питание и диета.

Необходимо исключить из рациона алкогольные напитки, жирные бульоны, а также фасоль, бобы, горох, редис, шпинат. Рекомендуется ограничить прием мяса, рыбы, а также икры, грибов. Вредны копчености, маринады, лучше воздержаться от приема цветной капусты, щавеля и спаржи.

Курение и употребление алкоголя снижают скорость выведения мочевой кислоты, и кристаллы откладываются в суставах. Поэтому лучше исключить алкогольные напитки, особенно это касается пива. Также не рекомендуется пить много чая, какао и кофе. Желательно раз в неделю делать разгрузочные дни.

Среди разрешенных продуктов овощи и фрукты, яйца, а также сыр, молоко и молочные продукты низкой жирности, крупяные изделия. Следите, чтобы в рацион были включены цельные злаки. В день нужно выпивать 2-3 литра воды и сократить прием соли.

Наши преимущества


В медицинском центре «Наедине-Н» диагностика подагры и ее лечение проводится с применением новейших методов.

Прием ведут врачи высокой квалификации, имеющие многолетний опыт терапии ревматических болезней.

У нас вы можете проконсультироваться у докторов, которые напрямую занимаются диагностикой и лечением подагры.

Нашим клиентам предоставляется информация о:

  • причинах появления подагры в вашем конкретном случае;
  • современных диагностических методах с использованием новейшего оборудования, исключающего вероятность ошибки;
  • подходящих методах лечения — терапию подбирают индивидуально, с учетом наличия сопутствующих заболеваний;
  • диете для профилактики заболевания.

Профессионализм специалистов и применение прогрессивных методик позволяет нам добиваться значительных успехов в лечении сложных ревматических патологий.

Нога в царском капкане | Статьи

Если глубокой ночью вы проснулись от невыносимой боли в большом пальце стопы, значит, вас посетила болезнь царей и гениев. Подагра в переводе с греческого и означает «нога в капкане». Быть может, это самая древняя из болезней, известных медицине. Но, несмотря на возраст, все еще загадочная.

Пять вопросов про подагру

1. Почему подагру называли то «царской болезнью», то «недугом аристократов»?

И в древности, и в наше время подагра выбирает жертв среди людей с высоким уровнем жизни и особенно с хорошим питанием. Развитие болезни провоцирует избыток мясных блюд, копченостей, различных деликатесов, алкоголя (особенно красного вина и пива), а также частые стрессы. Прежде, понятное дело, это были люди состоятельные и знатные. Портрет типичного современного «подагрика» связан не столько со «знатностью», сколько с образом жизни. Это, как правило, активный, любящий удовольствия мужчина средних лет с высоким достатком, часто занимающий руководящую должность, темпераментный. Частота заболевания — 3-5 случаев на тысячу человек. Женщины заболевают подагрой примерно в 10 раз реже мужчин.

2. Как и почему возникает подагра?

Механизм болезни таков: избыток белков животного происхождения и алкоголя на фоне стресса повышает в крови уровень мочевой кислоты и ее солей — уратов. В норме мочевая кислота, которая является конечным продуктом жизнедеятельности клеток, должна выводиться почками. Но если ее концентрация слишком высока, почки не справляются.

Избыточные ураты могут кристаллизоваться и откладываться в суставах, что и вызывает воспаление и сильную боль в пальцах кистей и стоп, локте, колене. Но чаще всего приступ начинается с первого сустава большого пальца стопы. Боль настолько сильна, что даже прикосновение простыни кажется невыносимым. Порой на пораженном суставе возникает нарыв, и когда он вскрывается, в нем можно увидеть мелкие кристаллики.

Если подагру не лечить и пренебрегать рекомендованной врачом диетой, приступы становятся чаще и интенсивнее. Болезнь затрагивает все более крупные суставы, почки и мочевыводящие пути.

3. Как лечат подагру?

Первое, что порекомендуют ревматолог или артролог, — строгая диета. Из рациона исключаются мясные блюда, печень, жирная рыба, копчености, икра, фасоль, горох, сладости, алкоголь. Рекомендуют обильное питье. Назначаются лекарства, которые влияют на обмен веществ, снижая концентрацию мочевой кислоты, а также мочегонные, противовоспалительные и обезболивающие средства. В период приступа рекомендуется полная иммобилизация (обездвиживание) пораженного сустава.

4. Зачем больным подагрой рекомендуют процедуру гемокоррекции?

В последние годы довольно широко применяют методы гемокоррекции, то есть «исправления» состава крови вне организма пациента. Одна из форм гемокоррекции — криопреципитация — позволяет удалить из крови избыток мочевой кислоты и другие вредные вещества. Выглядит это так: пациента усаживают в кресло, вводят в вену катетер и подключают к аппарату, через который «прогоняется» его кровь. Во время процедуры, которая может длиться от 1,5 до 3 часов, больному разрешено читать, смотреть телевизор, вести телефонные разговоры, беседовать с медицинским персоналом или просто спать. После такой «очистки» крови заживление воспаленного сустава протекает быстрее, вероятность рецидива болезни уменьшается.

5. Правда ли, что у животных не бывает подагры?

Правда. У большинства млекопитающих в организме вырабатывается специальный фермент уриказа, который способен разлагать мочевую кислоту на более простые соединения. У человека этого фермента, к сожалению, нет, поэтому мочевая кислота вроде бы должна накапливаться в организме. Однако в норме она отфильтровывается почками и до 85% (примерно 1-2 г ежедневно) удаляется с мочой. Примерно столько же вновь поступает в кровь в результате расщепления пищевых белков. В результате концентрация мочевой кислоты в организме человека остается примерно постоянной. Но иногда из-за погрешностей в питании и образе жизни ее концентрация подскакивает в 10-20, а то и в 30 раз.

Хромая спутница гениев

Еще с древних времен было замечено, что подагрой часто страдали не только короли и императоры, но и знаменитые полководцы, адмиралы и философы. В Средние века историки подметили связь между степенью развития и процветания городов и государств и распространением среди населения подагры.

Впервые на возможную прямую связь подагры с повышенной умственной активностью указал английский исследователь Э. Орван в своей статье «Происхождение человека», опубликованной в журнале Nature в 1955 году. Он обратил внимание, что мочевая кислота по структуре схожа с кофеином и теобромином — веществами, содержащимися в кофе и чае и способными стимулировать умственную активность.

Среди российских исследователей выдающийся вклад в развитие «подагрической» теории гениальности внес советский генетик Владимир Эфроимсон. В конце своей богатой событиями жизни он написал книгу «Биосоциальные факторы повышения умственной активности». В то время — 80-е годы прошлого века — книгу не опубликовали. Она вышла лишь в 1997 году под названием «Предпосылки гениальности».

Эфроимсон не ограничился перечислением примеров, а занялся статистикой. И доказал, что среди талантов распространенность подагры составляет 5-10%, что в 10 раз выше среднестатистических показателей, а среди гениев взлетает до 30-50%. Другими словами, каждый второй гений был подагриком! А у остальных гениальность оказалась сцепленной с другими редкими генетическими отклонениями — синдромами Марфана и Морриса, а также психическим заболеванием — маниакально-депрессивным психозом. Вот тогда развитие подагры неизбежно n

Как избавиться от ловушки?

Во время приступа подагры врачи советуют:

1. Соблюдать полный покой. Больной сустав нужно держать в приподнятом состоянии, положив под стопу подушку.

2. Пить много воды. 5-6 стаканов жидкости в день ускорит вывод мочевой кислоты из организма. Лучше всего приготовить чай из трав, отвар шиповника или брусничный морс. Сахар не добавлять.

3. Избегать аспирина. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные лекарства (вольтарен, диклофенак и т.п.) способны усугубить состояние, замедлив выведение мочевой кислоты.

4. Использовать холод. Если пораженный сустав позволяет к себе прикоснуться, можно приложить к нему пакет с размолотым в кашицу льдом на десять минут. Холод окажет обезболивающее действие.

5. Избегать животной пищи. Высокобелковые животные продукты — мясо, рыба, печень, копчености и т.п. — вредны подагрику. В период обострения можно через день устраивать разгрузочные дни (овощные, фруктовые, соковые, молочные). Полностью исключается алкоголь.

6. Как можно быстрее вывести из организма избыток мочевой кислоты. Кислота и ее соли (ураты) повреждают не только суставы, но и почки, сосуды, другие органы. Чтобы быстро вывести их из организма, срочно обратитесь к врачу-ревматологу или артрологу.

Великие страдальцы

Знаменитыми подагриками были:

— Александр Македонский, Юлий Цезарь, Карл Великий, Карл XII, Людовик XI, Фридрих III, Генрих VII и Генрих VIII, Елизавета I, Фридрих II, Людовик XIV, Иоанн Грозный, Борис Годунов, Петр I, Оливер Кромвель, адмирал Нельсон;

— Микеланджело, Данте, Бетховен, Рубенс, Огюст Ренуар, Ги де Мопассан, Чарльз Диккенс, Иван Тургенев;

— Мартин Лютер, Жан Кальвин;

— Карл Линней, Чарльз Дарвин, Галилео Галилей;

— Томас Мор, Эразм Роттердамский, Монтень, Вольтер, Христофор Колумб, Чаплин, Черчилль.

Не путать с «косточкой»

Довольно часто подагрой называют другое, еще более распространенное заболевание — «косточку» или «шишку» на первом суставе большого пальца стопы, вызванную поперечным плоскостопием. По-научному она называется «халлюкс вальгус» (палец искривленный) и встречается среди женщин в 4 раза чаще, чем среди мужчин.

Причиной деформации сустава служит слабость костно-мышечного аппарата, но провоцируют развитие «косточки» также и неудобная, узкая обувь, ношение высоких каблуков, стоячая работа. Поначалу на первом суставе большого пальца просто увеличивается хрящевая ткань, но потом хрящ окостеневает, палец все больше отклоняется от прямой линии, стопа деформируется, сустав воспаляется и нещадно болит, а в тяжелых случаях не дает ходить вообще.

На ранних стадиях помогают специальная гимнастика для стоп, ношение ортопедических стелек и специальных приспособлений -ортезов. На поздних и тяжелых врачи рекомендуют хирургическую реконструкцию всей стопы. Разработано более 300 видов различных операций по таким показаниям, что само по себе говорит о сложности задачи. Результаты операции, к сожалению, не всегда удовлетворительны. Но другого варианта исправить стопу нет.

Как быстро вывести кристаллы мочевой кислоты из организма, чтобы предотвратить подагру

Рецепт с пищевой содой очень эффективен!

Подагра является проблемой, которая возникает в основном у тех, у кого проблемы с работой почек. Они не справляются со своей функцией выведения мочевой кислоты. Излишки кислоты в организме приводят к образованию небольших кристаллов, которые откладываются в суставах ног. Подагра сопровождается отечностью ног и невыносимой болью суставов.

Как избавиться от кристаллизации мочевой кислоты.

Прежде всего следует изменить образ жизни и особенности питания. Вы должны есть больше овощей и органических продуктов, рыбы, мяса и цельного зерна. Исключите продукты с содержанием насыщенных жиров и обработанного сахара, а так же ограничьте количество употребляемого алкоголя.

Кроме того, рекомендуется выпивать каждый день как можно больше воды. Это повысит способность организма нормально избавляться от токсичных отходов и мочевой кислоты.

Так же бороться с подагрой могут помочь некоторые средства, которые вы можно приготовить в домашних условиях.

Пищевая сода: Смешайте ½ чайной ложки пищевой соды с большой порцией воды. Выпивайте этот напиток как можно чаще.

Сок лимона: Он снизит вероятность образования кристаллов мочевой кислоты. Выдавливайте большую часть лимона в стакан с водой. Пейте по утрам перед завтраком.

Яблочный уксус: Это может помочь «подщелачивать» ваш организм, поскольку яблочный уксус содержит яблочную кислоту. Эта кислота разрушает мочевую кислоту и выводит ее из организма. Разведите 1 столовую ложку натурального яблочного уксуса в стакане воды (200 мл). Выпивайте два раза в день, перед основным приемом пищи.

Куркумин: Главный компонент куркумы. Она обезопасит ваши почки. Более того, куркума, обладает прекрасными противоинфекционными свойствами.

Ананасы: в ананасах содержится бромелайн. Бромелайн играет роль болеутоляющего и дает успокаивающий анти-инфекционный эффекты.

Семена льна: Они обладают различными лечебными свойствами и могут снизить уровень мочевой кислоты.

Источник: https://i24.info/health/kak-bystro-vyvesti-kristally-mochevoi-kisloty-iz-organizma-chtoby-predotvratit-podagry.html


Данный материал является частной записью члена сообщества Club.CNews.
Редакция CNews не несет ответственности за его содержание.

Анализ крови на Мочевую кислоту в лаборатории KDL

Мочевая кислота — конечный продукт распада азотсодержащих соединений, называемых пуриновыми основаниями, или пуринами. Эти вещества являются одним из основных компонентов нуклеиновых кислот и входят в состав всех клеток организма. В процессе естественной гибели старых и поврежденных клеток, а также при употреблении определенных продуктов (красное мясо, субпродукты, колбасы и комчености, бобовые, пиво) пурины поступают в печень, где преобразуются в мочевую кислоту, которая высвобождаются в кровь и выводится из организма с мочой.

Повышенный уровень мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) может вызвать подагру – заболевание, связанное с нарушением обмена пуриновых оснований. При подагре происходит отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах, что сопровождается приступами боли и снижением подвижности вплоть до полной невозможности функционирования сустава. Избыток солей мочевой кислоты может также осаждаться в почках, что приводит к камнеобразованию.

Гиперурикемия может возникать при злоупотреблении богатой пуринами пищей и напитками, при массовой гибели клеток (например, при лечении онкологических заболеваний), при выраженном метаболическом синдроме или под влиянием наследственных факторов. При патологии почек возможна задержка выведения мочевой кислоты из организма.

В каких случаях обычно назначают исследование?

Анализ крови на содержание мочевой кислоты назначается при признаках артрита, в диагностике подагры, а также при следующих состояниях:

  • Для контроля уровня мочевой кислоты у людей, проходящих химиотерапию или лучевую терапию при лечении опухолей;
  • Для выявления причин образования и рецидивов камней в почках;
  • Для мониторинга эффективности лечения подагры.

Что означают результаты теста?

Гиперурикемия развивается в тех случаях, когда образуется избыточное количество мочевой кислоты или почки не справляются с ее выведением. Для определения причин такого состояния необходимы дополнительные исследования.

Пациентам с диагностированной подагрой или наличием уратных (состоящих из мочевой кислоты) камней в почках следует избегать продуктов с высоким содержанием пуринов и алкоголя. Также повышение уровня мочевой кислоты может быть вызвано стрессом, диетами, интенсивными физическими упражнениями и быстрой потерей веса. У некоторых пациентов гиперурикемия может долгое время протекать бессимптомно и выявляться только при сдаче анализа.

Сроки выполнения теста.

Обычно результат можно получить уже на следующий день.

Как подготовиться к анализу?

Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены. С подробной информацией можно ознакомиться в соответствующем разделе статьи.

УРИСАН: контроль уровня мочевой кислоты необходим!

Нарушение обмена мочевой кислоты и накопление ее в организме приводит к повреждению органов и тканей, развитию артрита, подагры, мочекаменной болезни. Наряду с диетой и применением лекарственных средств ряд растений также способствует нормализации обмена мочевой кислоты (Окороков Н., 1997). С этой целью в традиционной медицине применяют лекарственные травы с противовоспалительным, анальгетическим и мочегонным действием. Именно такими свойствами характеризуются растения, входящие в состав фитокомплекса УРИСАН: хвощ полевой (Equisetum arvense), имбирь лекарственный и ароматный (Zingiber officinale), альпинария лекарственная (Alpinia officinarum), куркума длинная (Curcuma), ортосифон тычинковый (Orthosiphon stamineus).

Сила природы!

Хвощ обладает мочегонным, антисептическим эффектом, а также способствует нормализации водно-солевого обмена, препятствует формированию камней в почках. В традиционной медицине он используется при отеках почечного происхождения, воспалении мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Входящие в состав имбиря вещества обусловливают его антиагрегантное, антилипидемическое и противовоспалительное действие (Ловкова М. и соавт., 1989). Альпинария проявляет анальгетический и антиоксидантный эффект (Карахут В., 1998), а ортосифон обладает диуретическими свойствами. При приеме ортосифона происходит ощелачивание мочи. Он оказывает антиспастическое действие на органы с гладкими мышцами, используется при острых и хронических заболеваниях почек, при цистите и уретрите, подагре (Россихин В. и соавт., 2002; Кузнецова О. и соавт., 1997). Благодаря входящим в состав продукта травам УРИСАН является источником флавоноидов, в частности кверцетина, эфирных масел, куркумина, кремния.

Кверцетин проявляет противоотечные, спазмолитические, противовоспалительные свойства. Эфирные масла уменьшают выраженность воспалительных процессов, способствуют улучшению кровоснабжения почек, оказывают диуретическое, бактерицидное действие, нормализуют тонус гладких мышц верхних мочевыводящих путей. Кремний действует как диуретик, способствует растворению конкрементов в мочевых путях. Куркумин — алкалоид, содержащийся в куркуме, оказывает спазмолитическое действие, проявляет седативный эффект, уменьшает выраженность боли в суставах.

Положительное влияние фитокомплекса на организм подтверждено в ряде клинических исследований. В ходе испытания, проведенного на базе Кисловодской городской центральной больницы (Россия), не было выявлено побочных эффектов при использовании УРИСАНА (Хасанов С. и соавт., 2009). Эффективность УРИСАНА в качестве средства коррекции пищевого рациона у пациентов с подагрой и метаболическим синдромом подтверждена в исследовании, проведенном на базе Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф. Владимирского (Шевцов Н. и соавт., 2008).

Активные вещества, входящие в состав фитокомплекса УРИСАН, делает его актуальным при нарушениях обмена мочевой кислоты (подагре) и заболеваниях почек.

Компания «Гринвуд» напоминает о широкомасштабной рекламной кампании фитокомплекса УРИСАН, благодаря которой еще больше украинских потребителей узнают об его преимуществах! Поэтому не забудьте своевременно пополнить товарный запас!

Спрашивайте УРИСАН у оптовых поставщиков: «Альба Украина», «БаДМ», «Вента», «Компания «Дана, Я», «Оптима-Фарм», «Фра-М», «Фармако», «Юнифарма». Подробную информацию о продуктах компании «Гринвуд» можно узнать по тел.: +38 (044) 408–07–16, а также на сайте www.greenwood.org.ua.

По материалам,
предоставленным компанией «Гринвуд»

ЦЕФАВОРА: помнить все!

Цікава інформація для Вас:

Как вывести мочевую кислоту из организма: рекомендации и средства

Содержание:

  1. Показатели мочевой кислоты
  2. Причины увеличения уровня мочевой кислоты
  3. Рекомендации при повышенном уровне мочевой кислоты
  4. Народные средства для выведения мочевой кислоты
  5. Как помочь организму

Мочевая кислота – вещество, образуемое в организме человека в результате расщепления пуринов. Около 30% кислоты выводится через пищеварительный тракт. Остальные 70% отфильтровываются нашими почками. У здорового человека этот процесс хорошо отлажен и концентрация мочевой кислоты всегда на допустимом уровне. Но если организм дает сбой, опасное вещество может скапливаться, вызывая различные патологии. В таких случаях остро встает вопрос – как вывести мочевую кислоту?

Показатели мочевой кислоты

Нормальным считается уровень данного вещества в пределах 3-7 мг/дд. Когда эти показатели увеличиваются, очень важно пройти обследование и начать грамотное лечение. В результате превышения допустимых норм содержания мочевой кислоты, начинается развитие таких патологий:

  • мочекаменная болезнь;
  • подагра;
  • артроз;
  • ишемия.

Причины увеличения уровня мочевой кислоты

Среди основных причин, способствующих увеличению концентрации мочевины в организме, медики выделяют:

  1. Патологии почек. Из-за различных заболеваний или повреждения органа, он лишается способности выводить пурины.
  2. Неправильное питание. Те, кому был поставлен диагноз гиперурикемия, должны избегать употребления продуктов, богатых пуринами. Среди них: красное мясо, субпродукты, бобовые культуры. Кроме того, нужно свести к минимуму соль, сахар, приправы, копчености и алкоголь.
  3. Нарушение работы эндокринной системы. Различные эндокринные нарушения, такие как ацидоз, диабет и т. д. могут вызвать повышение уровня солей в организме.
  4. Употребление некоторых лекарств. Если их принимать длительно, они способны привести к повышению уровня мочевины в крови.
  5. Некоторые заболевания: генетические нарушения (синдром Леша-Найхана), псориаз, болезнь Ходжкина, гипотериоз, цирроз, ожирение.

Рекомендации при повышенном уровне мочевой кислоты

Если врач заподозрит увеличение в организме пациента пуринов, он назначит комплексное обследование. При подтверждении диагноза, человеку назначают препараты, которые уменьшат болезненность и предупредят развитие опасных симптомов. Помимо приема медицинских препаратов, важно придерживаться определенной диеты, способной нормализовать концентрацию мочевины в крови.

Чтобы лечение было успешным, пациенту необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

  1. Свести к минимуму или вовсе исключить из рациона продукты, в составе которых есть пурины.
  2. Употреблять много жидкости, которая способны выводить из организма кислоту. В среднем взрослому человеку следует в день выпивать от 8 до 16 стаканов чистой воды.
  3. Следить за своим весом. Ожирение вызывает много заболеваний, в частности подагру.
  4. Неукоснительно следовать всем врачебным рекомендациям и регулярно принимать назначаемые медикаменты.
  5. Регулярно проходить обследование и сдавать необходимые анализы, чтобы контролировать концентрацию мочевой кислоты.
  6. Употреблять продукты богатые медью и молибденом. Эти вещества способствуют нормализации мочевины в организме и выведении ее излишков.

Народные средства для выведения мочевой кислоты

Народная медицина имеет огромный опыт в лечение патологий, связанных с повышением в организме уровня мочевой кислоты. Для этого здесь принято использовать отвары и настои различных трав и растений.

Фасоль

Из высушенных стручков фасоли готовят действенный отвар. Для его приготовления нужно измельчить стручки. 1 столовую ложку залить литром кипятка и выдержать на водяной бане не менее 2 часов. Далее средство процеживается и принимается по столовой ложки трижды в сутки.

Крапива

Сок, отжатый из сочных молодых побегов растения, способствует выведению мочевины из крови. Достаточно пить его по чайной ложки несколько раз в сутки.

Брусника

Из листьев растения готовят отвар. Для этого 20 г свежих или высушенных листьев заливают стаканом кипятка. Через полчаса настаивания, средство готово к употреблению. Пить его нужно несколько раз в сутки по столовой ложке.

Береза

Из листьев дерева готовят эффективный отвар. Для этого 2 ложки предварительно высушенных листьев заливают 2 стаканами кипятка и выдерживают на водяной бане примерно 10 минут. После того, как отвар остынет, его процеживают и принимают по 50 мл вместе с едой.

Ванночки из лекарственных трав

Высокий уровень мочевины приводит к нарушению работы суставов и болезненности в данной области. Чтобы облегчить состояние, специалисты рекомендуют делать ножные ванночки в отваре лекарственных трав. Для этих целей подходят календула, ромашка и шалфей.

200 г высушенных и измельченных цветков этих растений заливают литром кипятка и накрывают крышкой. Через 2 часа настаивания, средство процеживают и используют для приготовления ванночек. Важно, чтобы температура воды во время процедуры была примерно 35 градусов. Постепенно ее нужно снижать до 26 градусов.

Время проведения процедуры – 20 минут. Пациенты отмечают значительные улучшения уже после нескольких ванночек. Обычно курс лечения составляет 20 ванночек (по 1 каждый день). Далее нужно сделать перерыв на 20 дней, после чего повторить курс.

Как помочь организму

Из-за высокого уровня мочевой кислоты в человеческом организме, прежде всего, страдают суставы. Чтобы обезопасить их, медики советуют употреблять продукты, которые способствуют быстрому удалению из организма мочевины. К ним относят:

  1. Яблоки. Из них готовят настои и отвары.
  2. Мед и изюм помогают выведению солей из организма. 1 день утром натощак нужно съедать небольшую горсть изюма. В другой день 1 ложку меда. После этого можно принимать пищу только через 2 часа. Прием меда и изюма чередуется.
  3. Петрушка и сельдерей препятствуют отложению солей. По 100 стеблей и корней этих растений нужно измельчить и залить 500 мл чистой воды. Поставить смесь на водяную баню и выдержать около 7 минут. Через 30 минут средство процедить и добавить несколько ложек меда и сок из лимона. В течение дня смесь нужно выпить равными частями.

Артрит подагрический — Центр доктора Бубновского

Подагрический артрит — острое воспаление суставов, возникающее из-за нарушения метаболических процессов в организме. В крови больного подагрой резко увеличивается содержание мочевой кислоты, в органах и тканях начинают откладываться ураты — соли мочевой кислоты, развивается острая воспалительная реакция, появляются подагрические «шишки» — тофусы. Больше всего такому поражению подвержены суставы.

Для подагрического артрита характерно острое начало, сильная и быстро нарастающая боль, покраснение кожи, отёк и нарушение работы сустава. Как правило, страдает сустав большого пальца стопы, причем типично одностороннее поражение.

Кто может заболеть подагрой? К сожалению, точно предсказать нельзя. Но есть ряд состояний, при которых риск возрастает:

  • почечная недостаточность, так как функция почек нарушена, они не могут полноценно фильтровать кровь и выводить из организма мочевую кислоту;
  • избыточное употребление красного мяса, субпродуктов, алкоголя;
  • наследственная предрасположенность.

Важная особенность подагрического артрита в том, что он протекает в виде внезапных приступов с резко выраженной симптоматикой, а между приступами она минимальна или даже отсутствует. Приступы обычно начинаются ночью или рано утром.

Если не лечить заболевание, они случаются всё чаще, длятся дольше, тяжелее, постепенно в процесс вовлекаются и другие суставы.

Чтобы убедиться, что артрит возник на фоне подагры, определяют содержание мочевой кислоты в крови и её кристаллов в суставной жидкости. Также проводят рентгенографию, которая выявляет сужение суставной щели, деструкцию суставной поверхности, тофусы. На МРТ можно увидеть воспаление связок и околосуставной сумки.

В лечении важная роль принадлежит специальной диете, снижающей образование мочевой кислоты, и отказу от употребления алкоголя. Для снятия симптомов во время приступа применяют противовоспалительные препараты и кортикостероиды.

Кроме того, независимо от наличия приступов при подагре применяют средства, снижающие образование мочевой кислоты, способствующие её распаду и выведению из организма.

Но на течение заболевания можно влиять не только диетой и медикаментами. Хороший результат дает применение кинезитерапии по методу доктора Бубновского.

Кинезитерапия по методу Бубновского при подагрическом артрите показана для поддержания баланса и стимуляции метаболизма, общей гемодинамики и микроциркуляции. Благодаря этому создаются такие обменные условия, в которых болезнь не будет прогрессировать, частота и выраженность приступов заметно снизится, а выход из обострения будет протекать гораздо быстрее и проще.

Индивидуальный осмотр, проводимый врачом-кинезитерапевтом перед началом лечения, позволяет проанализировать не только состояние сустава, но и всю миофасциальную картину. Поэтому терапия направлена не только на работу с уже возникшими проблемными зонами, но и на профилактику обострений в так называемых «холодных очагах», которые еще не болят.

Упражнения выполняются по специально составленной индивидуальной программе на авторских многофункциональных тренажерах Бубновского, с помощью которых можно прицельно воздействовать на разные группы мышц и связок, работать над их укреплением и повышением эластичности. В результате усиливается циркуляция крови и улучшается метаболизм во всем организме.

Поэтому многие обращаются в Центр доктора Бубновского не только во время приступов, но продолжают регулярно заниматься вне обострений. Такой подход к лечению даёт максимальный эффект и служит лучшей профилактикой приступов подагрического артрита.


камней мочевой кислоты: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое камни мочевой кислоты?

Камни мочевой кислоты — это один из четырех типов камней в почках. Камень в почках — это затвердевающий набор минералов и соли. Камни в почках образуются в почках или мочевыводящих путях — пути, по которому моча покидает тело. Они могут вызвать боль и кровь в моче, но лечение может помочь.

Другие типы камней в почках включают:

Что такое мочевая кислота?

Мочевая кислота — это отходы жизнедеятельности, которые попадают в вашу кровь.Ваше тело производит мочевую кислоту, когда расщепляет химические вещества, называемые пуринами. Большая часть мочевой кислоты растворяется в крови и проходит через почки. Он покидает ваше тело с мочой.

Как образуются камни из мочевой кислоты?

Если у вас высокий уровень мочевой кислоты, начинают образовываться кристаллы. Эти кристаллы мочевой кислоты соединяются с другими веществами в вашем теле и образуют твердую массу. Масса продолжает расти. Он может оставаться в почках или перемещаться по мочевыводящим путям и оседать в мочеточнике.

Если камни очень маленькие, они могут выйти из вашего тела с мочой без особой боли. Но если они не проходят, они вызывают скопление мочи в почках, мочеточнике, мочевом пузыре или уретре. Вот тогда вы почувствуете боль и другие симптомы.

Кто рискует получить камни мочевой кислоты?

Если вы не пьете достаточно воды, у вас больше шансов на образование камней мочевой кислоты и других камней в почках. К другим факторам риска относятся:

Насколько распространены камни из мочевой кислоты?

По оценкам исследователей, у каждого десятого жителя США в какой-то момент жизни будет камень в почках. Они чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Для мужчин пожизненный риск составляет около 19%. Для женщин это около 9%.

Большинство людей не заболевают камнями в почках до 30 лет. Но многие случаи могут случиться и раньше, даже среди детей.

Симптомы и причины

Что вызывает камни из мочевой кислоты?

Камни мочевой кислоты образуются при:

  • Уровень мочевой кислоты в моче слишком высок.
  • Моча постоянно слишком кислая.

Основными причинами повышенной кислотности мочи являются:

  • Проблемы с переработкой мочевой кислоты или белка в вашем рационе: Эти проблемы часто передаются по наследству от родителей к детям.Когда вашему организму трудно перерабатывать мочевую кислоту или белок, в моче накапливается кислота. Связанное с этим заболевание — подагра, при которой у людей наблюдается высокий уровень мочевой кислоты в крови и болезненные отложения кристаллов в суставах.
  • Продукты с высоким содержанием пуринов: Белки животного происхождения, такие как говядина, птица, свинина, яйца и рыба, содержат высокий уровень пуринов. Самые высокие уровни содержания в мясных субпродуктах, таких как печень и почки. Если вы едите много животных белков, мочевая кислота может накапливаться в моче. Он может оседать и образовывать камень сам по себе или с кальцием.Обычно диета сама по себе не вызывает камни мочевой кислоты — они часто возникают у тех, кто придерживается диеты с высоким содержанием пуринов и склонен к их развитию.

К другим причинам высокого уровня мочевой кислоты относятся:

  • Избыточный вес и диабет: Эти состояния могут повышать уровень кислотности мочи.
  • Некоторые лекарства и добавки: Прием диуретиков (которые помогают удерживать воду) или иммуносупрессивных препаратов могут повысить уровень мочевой кислоты.
  • Химиотерапия: Люди, проходящие химиотерапию, склонны к более высокому уровню мочевой кислоты.

Каковы симптомы камней мочевой кислоты?

Камни мочевой кислоты имеют симптомы, сходные с симптомами других типов камней в почках. Основным симптомом является боль, которая возникает в результате раздражения или закупорки почек или мочевыводящих путей. Вы можете почувствовать боль в своем:

Другие симптомы включают:

Каковы возможные осложнения при камнях мочевой кислоты?

Почечный камень любого типа увеличивает риск развития почечной недостаточности.Если у вас есть камень, вы рискуете получить еще один в ближайшие пять-семь лет.

Диагностика и тесты

Как диагностируются камни мочевой кислоты?

Ваш лечащий врач спросит вас о вашей истории болезни и проведет медицинский осмотр. Затем ваш провайдер выполнит другие диагностические процедуры, в том числе:

  • Анализы крови: Анализ крови может обнаружить слишком много мочевой кислоты или кальция в вашей крови. Эти тесты также могут предложить или исключить другие состояния, которые могут вызывать ваши симптомы.
  • Анализ мочи: Ваш врач может попросить вас сделать суточный анализ мочи. Вы собираете мочу в течение 24 часов, чтобы врач мог проверить ее на содержание кальция и мочевой кислоты.
  • Imaging: Вам может потребоваться компьютерная томография или УЗИ, чтобы обнаружить камни мочевой кислоты в мочевых путях. Эти изображения могут помочь найти даже небольшие камни. Обычно медработники не используют рентгеновские снимки брюшной полости, потому что могут не заметить более мелкие камни.
  • Анализ камней: Возможно, вам придется помочиться через специальный фильтр, чтобы уловить любые проходящие мимо камни.Ваш врач отправит камень в лабораторию для анализа, чтобы выяснить, какой это тип камня в почках. Анализ камня поможет вашему врачу определить причину и способы предотвращения ее повторения.

Ведение и лечение

Как лечат камни из мочевой кислоты?

Маленькие камни (менее 7 миллиметров в диаметре) могут проходить сами по себе. Это может занять до трех недель. Даже если камни проходят сами по себе, все равно важно поговорить со своим врачом, чтобы предотвратить повторное образование камней.

Самым важным шагом в лечении камней мочевой кислотой является обильное питье до:

  • Уменьшить концентрацию минералов в моче. Жидкости растворяют минералы, позволяя им покидать ваше тело с мочой.
  • Поощряйте вас часто мочиться, чтобы смыть материалы, которые могут образовывать камни.

Медицинские работники рекомендуют вам пить столько, чтобы образовалось около 2,5 литров мочи. Чтобы произвести такое количество мочи, вам нужно выпить чуть больше двух.5 литров жидкости. Это потому, что вы теряете жидкость из-за потоотделения или физических упражнений. Старайтесь выпивать около 3 литров (или около 3,1 литра) жидкости в день.

Несмотря на то, что количество жидкости имеет значение, лучше всего пить воду. Ваш врач может назначить лекарства, чтобы сделать мочу менее кислой.

Можно ли лечить камни из мочевой кислоты с помощью лекарств?

Ваш поставщик медицинских услуг может назначать лекарства по адресу:

  • Снизьте уровень мочевой кислоты в крови и моче.
  • Держите мочу щелочной (противоположной кислой).
  • Растворяет камни мочевой кислоты.

Альфа-блокаторы — это лекарство, которое может помочь камням в мочеточнике быстрее проходить. Ваш провайдер обсудит с вами этот вариант, если он вам подходит.

Потребуется ли мне операция по поводу камней мочевой кислоты?

Вам может потребоваться операция, если камни:

  • Очень большие.
  • Блокировать отток мочи.
  • Вызвать инфекцию.
  • Не проходит через четыре-шесть недель.

Варианты лечения включают малоинвазивные или неинвазивные методы:

  • Ударно-волновая литотрипсия: Эта неинвазивная процедура использует высокоэнергетические звуковые волны для дробления камней.При ударно-волновой литотрипсии разрезы не используются, и в ваше тело ничего не проникает.
  • Уретероскопия: Во время уретероскопии ваш врач вводит эндоскоп (тонкую трубку) через мочеточник, трубку, которая ведет от каждой почки к мочевому пузырю. Поставщик удаляет камень с помощью крошечной корзинки. В некоторых случаях поставщик может разбить камень на более мелкие части с помощью лазера, а затем удалить их.
  • Чрескожная нефролитотомия (ЧКНЛ): Медицинские работники используют ЧКНЛ для более крупных камней.Хирург делает небольшой разрез на вашей спине, чтобы получить доступ к почке. Камень либо удаляют, либо сначала разбивают, а потом удаляют.

Ваш провайдер отправит камень или его части в лабораторию для анализа.

Профилактика

Как питьевая вода помогает снизить риск образования камней мочевой кислоты?

Употребление большого количества воды — один из лучших способов снизить риск образования камней мочевой кислоты и других камней в почках. Жидкости помогают снизить концентрацию мочи с продуктами жизнедеятельности.Вода помогает организму вымывать химические вещества, поэтому камни не образуются.

Вы можете проверить цвет своей мочи, чтобы узнать, достаточно ли вы пьете. Моча темного цвета означает, что вы недостаточно пьете. Моча должна быть светло-желтой или прозрачной.

Какая диета может помочь предотвратить образование камней мочевой кислоты?

Избегайте или ограничивайте употребление продуктов с высоким содержанием пуринов. Слишком много этого химического вещества заставляет ваше тело производить больше мочевой кислоты. Высокий уровень мочевой кислоты приводит к увеличению количества кислоты в моче, что приводит к образованию камней из мочевой кислоты.

Чтобы предотвратить образование камней мочевой кислоты, сократите потребление продуктов с высоким содержанием пуринов, в том числе:

  • Красное мясо.
  • Органы.
  • Пиво и алкоголь.
  • Подливки на мясной основе.
  • Сардины, анчоусы и моллюски.

Ешьте больше:

  • Овощи и фрукты.
  • Цельнозерновые.
  • Нежирные молочные продукты.

Это также помогает ограничить потребление сладких продуктов и напитков, особенно тех, которые содержат кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы. И постарайтесь избегать экстремальных диет, которые могут повысить уровень мочевой кислоты в крови.

Как еще можно предотвратить образование камней мочевой кислоты?

Вы можете предпринять другие меры для предотвращения образования камней мочевой кислоты:

  • Выпивайте не менее 12 чашек жидкости каждый день, желательно воды.
  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Следуйте диетическим подходам, чтобы остановить гипертонию (DASH). Диета может снизить как высокое кровяное давление, так и риск образования камней в почках.
  • Принимайте любые лекарства, прописанные вашим врачом для предотвращения образования камней из мочевой кислоты.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы людей с камнями мочевой кислоты?

Перспективы камней мочевой кислоты и других камней в почках положительны. Часто камни проходят сами по себе. Возможно, вам даже не понадобится лечение. Если вам действительно нужно лечение, варианты лечения очень эффективны. Скорее всего, вы полностью выздоровеете.

Но есть риск, что камни вернутся. Поговорите со своим врачом об изменениях в диете и других шагах, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить еще один камень.

Жить с

Когда мне следует обратиться в скорую помощь по поводу камня из мочевой кислоты?

Позвоните своему врачу или обратитесь в скорую помощь, если вы подозреваете, что у вас камень в почках, и у вас есть следующие симптомы:

  • Высокая температура (более 101,5 F).
  • Ощущение жжения или кровь при мочеиспускании.
  • Сильная боль.
  • Не проходит тошнота и рвота.
  • Заболевание, при котором у вас повышен риск осложнений, связанных с камнями в почках, например диабет, наличие только одной почки или какие-либо проблемы с почками.

Как я могу о себе позаботиться?

Если у вас был камень из мочевой кислоты или у вас высокий риск его (или любого камня в почках), примите меры, чтобы оставаться здоровым:

  • Пейте много воды.
  • Соблюдайте здоровую диету.
  • Принимайте любые лекарства или добавки, прописанные вашим врачом.
  • Обратитесь к своему поставщику, если у вас сильная боль или другие тревожные симптомы.

О чем еще мне следует спросить у поставщика медицинских услуг?

Если у вас есть камень из мочевой кислоты, обратитесь к своему врачу:

  • Какое лечение подойдет лучше всего?
  • Будет ли мне нужна операция?
  • Как предотвратить повторное образование камня?
  • Какая диета мне подходит?
  • Следует ли мне избегать еды или напитков?
  • Нужно ли мне принимать какие-либо добавки?

Записка из клиники Кливленда

Камни мочевой кислоты — это один из видов камней в почках.Когда у вас высокий уровень мочевой кислоты в крови и моче, могут образовываться небольшие камни. Эти камни могут блокировать отток мочи из вашего тела, вызывая боль и другие симптомы. Многие камни мочевой кислоты проходят сами по себе. Ваш врач может прописать лекарство, чтобы помочь отхождению камня. Для более крупных камней ваш врач может порекомендовать неинвазивные или минимально инвазивные процедуры. Эти методы лечения включают ударно-волновую литотрипсию, уретероскопию и ПКНЛ. Лечение проходит успешно, но камни мочевой кислоты могут вернуться.Избегайте или ограничивайте продукты с высоким содержанием пуринов, чтобы снизить риск. Если у вас есть боль в боку, жжение при мочеиспускании или кровь в моче, поговорите со своим врачом. Правильный диагноз и лечение помогут вам почувствовать себя лучше.

Как снизить уровень мочевой кислоты в организме

Уровень мочевой кислоты в организме повышается, когда организм производит слишком много ее или не может эффективно ее удалить.
Проще говоря, мочевая кислота — это отходы, возникающие в результате метаболизма пищи, и уровень мочевой кислоты в крови может повышаться, если организм вырабатывает слишком много ее или не смывает ее эффективно.Чтобы избежать осложнений, очень важно контролировать свой рацион.

Проверьте свой рацион
— Избегайте употребления в пищу продуктов с высоким содержанием пурина (химического вещества, которое вызывает выработку мочевой кислоты в организме) — Продукты с высоким содержанием пуринов: красное мясо, мясные экстракты, ракушки, несколько бобов, орган, мясо, спаржа, горох, грибы и цветная капуста.
— При приготовлении используйте меньше соли. Избегайте добавления соли во время приготовления риса или теста для чапатти.
— Используйте добавки, такие как томат, уксус, кокум, амчур, сок лайма, творог, перечный порошок, уменьшите потребление соли.

Фруктозы нет нет!
— Ограничьте потребление газировки.
— Согласно Livestrong.com, в статье на веб-сайте Arthritis Today, «исследователи обнаружили, что у мужчин, которые выпивали более шести порций безалкогольных напитков с высоким содержанием фруктозы каждую неделю, увеличивалась частота возникновения подагры. Хотя диетические газированные напитки не используются, фруктовые соки и другие сладкие напитки тоже не имеют значения ».

Ограничить употребление алкоголя
— Алкоголь обезвоживает организм, поэтому его лучше избегать. Хотя вино не влияет на уровень мочевой кислоты, содержание в нем дрожжей делает его немного рискованным.
— Ограничьте потребление, если вы пьете пиво.

Уменьшить воспаление
Согласно Livestrong.com, «Медицинский центр Университета Мэриленда рекомендует добавлять в свой рацион вишню, чернику и клубнику. Бромелайн, содержащийся в ананасе, представляет собой пищеварительный фермент с противовоспалительными свойствами, который подавляет белки, ответственные за воспаление »,

Сельдерей — натуральное мочегонное средство, которое подщелачивает кровь и уменьшает воспаление. Попробуйте каждый день наперсток, полный семян, или принимайте его в виде добавок.

Также читают:

Проблемы по весу
Увеличение веса или ожирение напрямую связаны с высоким уровнем мочевой кислоты. Разработайте программу постепенного похудания, чтобы предотвратить повышение уровня мочевой кислоты.



Вода
Питьевая вода и избегать обезвоживания очень важны. Вода снижает уровень мочевой кислоты в крови и действует как катализатор, выводящий продукты жизнедеятельности из почек в мочевой пузырь.

Уровни Ph
Согласно Medline Plus, высокий уровень кислоты в крови, называемый ацидозом, связан с уровнем мочевой кислоты в организме.Уровень pH ниже 7 считается кислым. Чтобы ваше тело оставалось щелочным, добавьте в свой рацион яблоки, яблочный уксус, терпкий вишневый сок, пищевую соду и лимоны.

Прочитайте больше историй о личном здоровье, диете и фитнесе на www.healthmeup.com

Более высокое потребление соли с пищей снижает триггеры подагры: Исследование

Результаты, опубликованные в журнале Arthritis & Rheumatology , выпускаемом Американским колледжем ревматологии (ACR), показали, что высокое потребление натрия (соли), такие, которые содержатся в типичной американской диете, эффективно снижают уровень мочевой кислоты.

Связь между потреблением соли и мочевой кислотой противоречива, и эти результаты не способствуют подавлению этих споров.

Однако аналогичные исследования в прошлом предложили аналогичные результаты . Несмотря на полученные результаты, исследователи не поддержали идею о чрезмерном или даже обычном потреблении соли в американском рационе для снижения уровня мочевой кислоты.

« Потребление чрезмерного количества натрия может иметь пагубные последствия для других аспектов здоровья, таких как артериальное давление», — сказал д-р Стивен Джурашек из Медицинской школы Университета Джона Хопкинса и ведущий автор исследования.

«Однако, поскольку внезапные изменения уровня мочевой кислоты могут вызвать обострения подагры, знание того, что натрий вызывает колебания уровня мочевой кислоты, может помочь пациентам и врачам лучше понять потенциальные диетические причины обострений подагры», — добавил он.

Критерии исследования Диета DASH включает цельнозерновые, птицу, рыбу и орехи. © iStock

Исследователи провели рандомизированное исследование перекрестного питания с участием 103 взрослых, у которых было диагностировано высокое кровяное давление до или на первой стадии.

Субъектов случайным образом распределили для получения либо диеты «Диетический подход к остановке гипертонии» (DASH), либо контрольной диеты (типичная американская диета).

В диете DASH особое внимание уделяется фруктам, овощам и нежирным молочным продуктам, а также снижению потребления насыщенных жиров, общего жира и холестерина.

Рацион также включал цельнозерновые, птицу, рыбу и орехи и содержал меньшее количество красного мяса, сладостей и сахаросодержащих напитков.

Затем им давали пищу, которая варьировалась по уровням соли: низкий (60 ммоль в день), средний (120 ммоль в день) и высокий (180 ммоль в день).Эти блюда давали испытуемым в произвольном порядке в течение 30 дней.

Высокий уровень соли отражает типичное потребление соли взрослым человеком в Соединенных Штатах, потребляющим 2600 ккал пищи в день.

Независимо от диеты, среднее потребление соли значительно снижает уровень мочевой кислоты по сравнению с низким потреблением соли (DASH: -0,35 мг / дл. Контроль: -0,33 мг / дл)

Аналогично, по сравнению с низким потреблением соли, высокое потребление соли значительно снижение уровня мочевой кислоты (DASH: -0,33 мг / дл. Контроль: -0,53 мг / дл)

В целом, при сочетании обеих диет, по сравнению с низким потреблением соли, среднее потребление соли снизило SUA на -0.34 мг / дл, в то время как высокое потребление соли снизило SUA на -0,43 мг / дл.

Не было существенной разницы между высоким и средним потреблением соли в обеих диетах (-0,09 мг / дл).

«При снижении потребления натрия со среднего до низкого повышенного уровня мочевой кислоты, увеличение потребления натрия со среднего до высокого не привело к снижению уровня мочевой кислоты», — сказал Джурашек.

«Таким образом, наше исследование не поддерживает идею о том, что люди должны потреблять чрезмерное количество натрия, чтобы снизить уровень мочевой кислоты. »

Дополнительное исследование о связи между уровнями соли и мочевой кислотой привлекло 27 мужчин в эксперимент, который показал увеличение потребления соли с 20 ммоль / день до 200 ммоль / день, снижение уровня мочевой кислоты на 1 мг / дл.

Механизм действия? «Диета DASH положительно влияет на артериальное давление и функцию почек». © iStock

Исследователи не смогли установить точный механизм действия, предположив, что снижение скорости реабсорбции соли в ответ на более высокое потребление соли также будет снизить скорость реабсорбции уратов.

Несмотря на невозможность установить механизм, Джурашек полагал, что диета DASH, подчеркивающая целостный диетический подход к питанию, имеет преимущества помимо подагры.

«Диета DASH положительно влияет на артериальное давление и функцию почек», объяснил он. «Однако есть определенные продукты (мясные субпродукты, сахаросодержащие напитки, алкоголь / спиртные напитки, красное мясо, моллюски), которые были связаны с приступами подагры».

«Кроме того, в другом исследовании мы показали, что снижение гликемического индекса может также снизить уровень мочевой кислоты.Таким образом, в контексте диеты DASH все еще может иметь значение отказ от некоторых продуктов (моллюски, продукты с высоким гликемическим индексом), но наше исследование показало, что простое соблюдение диеты DASH в целом также довольно эффективно ».

Федерация соли, базирующаяся в Соединенном Королевстве, всегда рекомендовала поддерживать сбалансированное количество соли в рационе, заявляя, что отношение соли к артериальному давлению модулируется многими диетическими и недиетическими факторами, включая взаимодействие и баланс ряда основных минералов.

« Роль соли в этом процессе до сих пор полностью не изучена «, — сказали они. «Необходимы беспристрастные и тщательно контролируемые исследования, чтобы ясно продемонстрировать безопасность и преимущества снижения содержания соли».

Источник: Arthritis & Rheumatology

Опубликован перед печатью в Интернете, DOI 10. 1002 / art.39813

«Влияние диетических подходов к борьбе с гипертонией (DASH), диета и потребление натрия на мочевую кислоту в сыворотке» .”

Авторы: Стивен Джурашек и др.

Блог урологов Ironwood | Подагра и связь с камнями в почках

Необходимость сходить в туалет — естественная и жизненно важная функция человеческого тела, так как лишние продукты жизнедеятельности и токсины могут вымываться и выводиться из организма, в котором он не нуждается. Вот почему нам нужно регулярно мочиться. Если вы не мочитесь часто или не задерживаетесь в течение длительного времени, это может нанести вред вашему организму, особенно почкам, и, возможно, привести к образованию камней в почках.

В анатомии человека наши мочевыводящие пути состоят из двух почек, каждая из которых прикреплена к мочеточнику (трубке для мочи), соединяющей почку с мочевым пузырем, и уретры, которая позволяет нам мочиться. Почки выполняют множество функций, в том числе удаляют отходы из крови, поддерживают стабильный баланс солей и других веществ в организме и вырабатывают гормоны, которые помогают укреплять кости и формировать красные кровяные тельца.

Важно отметить, что внимание к цвету мочи является хорошим показателем вашего уровня гидратации и того, что вы потребляете достаточное количество жидкости.Цель состоит в том, чтобы сделать вашу мочу бледно-желтой или прозрачной, что означает, что вы достаточно гидратированы и выпили достаточно жидкости, чтобы вывести необходимые отходы, необходимые организму. Темная моча обычно указывает на то, что вы не получаете достаточно жидкости, что приводит к накоплению химических веществ и минералов, которые нуждаются в жидкости для их расщепления и вывода через мочеиспускание.

Что такое камни в почках и что вызывает их образование?

Камни в почках могут образовываться в любом месте мочевыводящих путей, но чаще всего в почках, мочевом пузыре и уретре.Когда химические вещества в вашем теле из-за чрезмерного количества кальция и натрия, которые обычно растворяются, становятся слишком концентрированными в вашей моче, образуются твердые кристаллы. Другими словами, если эти отложения минералов не выводятся регулярно, когда вы писаете, из-за того, что в вашем организме недостаточно воды для предотвращения образования камней и обычно не растворяются в моче, то эти кристаллы накапливаются и слипаются. , что приводит к образованию камней в почках, похожих на крошечные камешки, а в некоторых случаях и больших размеров.Эти камни могут выглядеть по-разному, и размер тоже может быть разным.

Насколько распространены камни в почках?

Согласно проведенным исследованиям, статистика показывает, что камни в почках — обычное заболевание, которым страдают более полумиллиона американцев, как у мужчин, так и у женщин. Растет распространенность камней в почках. 13 процентов у мужчин и семь процентов у женщин.

Есть много факторов, которые могут способствовать образованию камней в почках, но основные из них включают диету, образ жизни, проблемы с почками в анамнезе и обезвоживание.Кроме того, если у вас избыточный вес или ожирение, вы придерживаетесь диеты, богатой натрием, пурином и мочевой кислотой, или у вас есть другие заболевания, у вас может быть повышенный риск развития камней в почках. Другие причины образования камней в почках включают:

· Частые инфекции мочевыводящих путей (ИМП — чаще встречаются у женщин)

· Обезвоживание

· Мочевыводящие пути заблокированы, не позволяя почкам выводить мочу.

· Сидячий образ жизни: недостаток физических упражнений и активности

· Слишком много кальция, натрия, мочевой кислоты, витаминов C и D в вашем рационе

· Некоторые лекарства

· Другие состояния или нарушения обмена веществ

· Семейный анамнез почечнокаменной болезни

Типы камней в почках

Есть четыре типа камней в почках.Камни кальция, струвиты, камни мочевой кислоты и цистеиновые камни. Однако наиболее распространенной формой почечного камня, от которой страдают люди, является камень оксалата кальция. Кальций является частью обычного рациона человека и важным элементом организма и диеты. Кальций, который не используется костями и мышцами, поступает прямо в почки и обычно выводится при мочеиспускании. Однако, как упоминалось ранее, когда в моче содержится чрезмерное количество кальция или возникают проблемы со способностью организма его выводить, это может привести к развитию этих камней, образующихся в почках.

Симптомы камней в почках

Некоторые из очень заметных симптомов, связанных с камнями в почках, включают:

· Сильная, острая и сильная боль в животе, пояснице и / или паху

· Отсутствие мочеиспускания, сильные позывы к мочеиспусканию, кровь в моче (гематурия)

· Тошнота, рвота, жар и т. Д.

Если у вас когда-либо был камень в почках или вы знаете кого-нибудь, у кого он был, вы наверняка его запомните.Эта мучительная боль, часто связанная с мучительной болью в животе или даже при родах, примечательна. Хотя камни в почках поддаются лечению, вы не хотите становиться жертвой такой боли. Для тех, у кого раньше были камни в почках, частота рецидивов составляет 50 процентов. При отсутствии лечения может произойти серьезное повреждение почек.

Когда у человека камень в почках, камень обычно застревает в мочеточнике, трубке, по которой моча проходит из почки в мочевой пузырь.Когда камень блокирует отток мочи из почек, это вызывает состояние, называемое гидронефрозом, когда почка опухает, что часто вызывает мучительную боль.

Как диагностируют и лечат камни в почках?

Как упоминалось ранее, боль, связанная с попыткой почечного камня пройти через мочевыводящие пути, считается одним из самых болезненных переживаний. Поэтому, как только вы почувствуете, что что-то не так, запишитесь на прием к урологу, так как это поможет спасти вам жизнь, облегчить боль и избежать возможных и дальнейших осложнений.После медицинского осмотра, анализа мочи и ряда других анализов ваш уролог определит, какие действия следует предпринять.

Точная диагностика и лечение камней в почках зависит от размера камня или камней, тяжести состояния, местоположения, наличия любого другого состояния или инфекции мочевыводящих путей и вашей истории болезни. Урологи обычно сначала хотят посмотреть, выйдет ли камень в почках, прежде чем прибегать к хирургическому вмешательству.

Ожидание отхождения камня в почках обычно требует терпения и времени.Иногда камень в почках проходит через мочевыводящие пути самостоятельно или с помощью лекарств. Иногда ваш уролог может прописать наркотик тамсулозин, который расслабляет мышцы мочеточника, расщепляет камень и выводит его из организма во время мочеиспускания. К сожалению, если камень слишком большой, а они могут быть и не могут пройти, вашему урологу, скорее всего, придется провести операцию.

Если вам поставили диагноз «камень в почках», Dr.Авила может относиться к вам по-разному, в зависимости от вашего случая. Если камень остается достаточно маленьким, он может пройти по мочевыводящим путям и выйти из организма естественным путем или с помощью лекарств. Однако некоторые камни становятся слишком большими, чтобы их можно было легко вывести из тела, и застревают на пути через мочевыводящие пути. Такие технологии, как da Vinci Robotics, позволили урологам, таким как доктор Авила, использовать несколько процедур для точного и точного разрушения, удаления или помощи людям в обходе камней в почках.Напоминаем, что если их не лечить, камни в почках могут блокировать нормальный поток мочи, вызывая сильную боль, инфекцию и даже повреждение почек. Итак, чтобы избежать камней в почках и других серьезных осложнений, не задерживайте мочу в течение длительного времени, придерживайтесь здоровой диеты, предпочтительно с низким содержанием натрия и жира, и пейте много воды.

Доктор Авила может помочь сохранить здоровье мочевыводящих путей. Чтобы узнать больше о камнях в почках и о том, какое лечение лучше всего подходит для вас, позвоните в отдел урологии Ironwood по телефону (480) 961-2323, чтобы узнать больше, или запишитесь на прием через Интернет.

Цитрат калия Устный: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Могут возникнуть тошнота, рвота, диарея и боль в желудке. Принимая его после еды, вы предотвратите эти побочные эффекты. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

В стуле может появиться пустая оболочка от таблетки. Это безвредно, потому что ваше тело уже усвоило лекарство.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов.Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Этот препарат может вызвать серьезные проблемы с желудком или кишечником (например, кровотечение, закупорку, прокол). Немедленно сообщите своему врачу, если возникнут какие-либо из этих серьезных побочных эффектов: вздутие живота, черный / кровянистый стул, запор, головокружение, учащенное сердцебиение, сильная боль в животе / животе, затрудненное / болезненное глотание, сильная рвота, рвота, похожая на кофейную гущу.

Это лекарство может вызвать повышенный уровень калия в крови (гиперкалиемия).Немедленно сообщите своему врачу, если возникнут какие-либо из этих серьезных побочных эффектов: мышечные спазмы / слабость, сильное головокружение, медленное / нерегулярное сердцебиение, психические изменения / изменения настроения (например, спутанность сознания, беспокойство), покалывание в руках / ногах, необычно холодная кожа.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Нарушения баланса натрия — CORE Kidney

Есть ли у этого теста другие названия?

Na тест

Что это за тест?

Этот тест измеряет уровень натрия в крови. Натрий — это вещество, необходимое клеткам вашего тела для нормальной работы. Натрий помогает убедиться, что ваши нервы и мышцы работают должным образом. Натрий также важен, потому что он помогает поддерживать правильный баланс жидкости в организме. Почки помогают поддерживать нормальный уровень натрия. Вы можете получить необходимый натрий из своего рациона. Но легко получить слишком много натрия с пищей. Когда в вашем организме слишком много натрия, ваши почки не могут его удалить. Натрий скапливается в вашем кровотоке.Это может привести к повышению артериального давления и возникновению других проблем.

Слишком много натрия в крови называется гипернатриемией. Слишком мало натрия в крови называется гипонатриемией. Гипернатриемия может возникнуть, когда вы теряете слишком много жидкости. Это может произойти из-за чрезмерного потоотделения, рвоты или диареи. Гипонатриемия может возникнуть, если вы пьете большое количество воды или если у вас есть проблемы с почками, которые влияют на вашу способность к мочеиспусканию.

Зачем мне нужен этот тест?

Вам может понадобиться этот тест, если ваш лечащий врач считает, что у вас дисбаланс жидкости и натрия.У вас могут быть такие симптомы, как:

  • Проблемы с умственной или когнитивной функцией
  • Мышечные судороги или подергивания
  • Тяга к большому количеству соли
  • Замешательство или забывчивость
  • Проблемы с ходьбой
  • Общее недомогание
  • Тошнота
  • Усталость (утомляемость)
  • Головные боли
  • Одышка
  • Накопление жидкости или набухание в части тела

Тест может проверить:

  • Плохой диабет
  • Проблемы с почками, включая тяжелую почечную недостаточность

Или вам может понадобиться этот тест, если вы:

  • Принимаете определенные лекарства, например, водные таблетки (диуретики)
  • Проходят натриевую терапию
  • Потеряно большое количество жидкостей организма
  • Вы также можете пройти этот тест в рамках плановой проверки здоровья.

Какие еще тесты я мог бы пройти вместе с этим тестом?

Вам могут потребоваться другие анализы вместе с анализом крови на натрий. Вы можете посмотреть тесты:

  • Другие уровни электролитов в крови, например калий
  • Концентрация вашей мочи
  • Уровень натрия в моче
  • Концентрация вашей крови
  • Уровни мочевой кислоты и мочевины
  • Кислотно-щелочной баланс в крови

Что означают мои результаты теста?

Результаты теста могут отличаться в зависимости от вашего возраста, пола, истории болезни, метода, использованного для тестирования, и других факторов.Результаты вашего теста могут не означать, что у вас есть проблема. Спросите своего лечащего врача, что для вас значат результаты анализов.

Нормальный уровень натрия обычно составляет от 136 до 145 миллимолей на литр (ммоль / л). Уровень натрия в крови ниже 136 ммоль / л может означать, что у вас низкий уровень натрия в крови (гипонатриемия). Уровень натрия в крови выше 145 ммоль / л может означать, что у вас слишком высокий уровень натрия в крови (гипернатриемия).

Как проводится этот тест?

Тест проводится с образцом крови.Игла используется для взятия крови из вены на руке или кисти.

Представляет ли этот тест какие-либо риски?

Анализ крови с помощью иглы сопряжен с некоторыми рисками. К ним относятся кровотечение, инфекция, синяки и головокружение. Когда игла уколола вашу руку или кисть, вы можете почувствовать легкое покалывание или боль. После этого сайт может болеть.

Если ваша кровь будет взята неправильно, это может повлиять на результаты ваших анализов. Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия) также может повлиять на результаты ваших анализов.

Прием некоторых лекарств также может повлиять на результаты анализов. К ним относятся диуретики и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.

Как мне подготовиться к этому тесту?

Ваш лечащий врач скажет вам, что вам нужно сделать перед этим тестом. Возможно, вам придется отказаться от еды или воды в течение нескольких часов перед обследованием. Возможно, вам придется отказаться от приема некоторых лекарств в день обследования. Убедитесь, что ваш лечащий врач знает обо всех лекарствах, травах, витаминах и добавках, которые вы принимаете.Сюда входят лекарства, рецепт на которые не требуется, и любые запрещенные препараты, которые вы можете употреблять.

© 2000-2018 Компания StayWell, LLC. 800 Township Line Road, Yardley, PA 19067. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Пять способов предотвратить образование камней в почках: от лимонада до хирургии

Мы все слышали выражение: «Когда жизнь дает вам лимоны, делайте лимонад.«Прохождение камня в почках дает право на получение одного из« лимонов »жизни, но знаете ли вы, что употребление лимонада предотвращает их появление?

По словам Роджера Л. Сура, доктора медицины, директора Центра комплексного лечения камней в почках Калифорнийского университета в Сан-Диего, употребление лимонада — один из пяти способов предотвратить образование камней в почках. Кроме того, вы можете пить много жидкости и уменьшить потребление соли, кальция и белка с пищей.

Роджер Л.Сур, доктор медицины, директор Университета Калифорнийского университета в Сан-Диего по лечению камней в почках.

Лимоны содержат самую высокую концентрацию цитрата — естественного ингибитора образования камней в почках — среди всех цитрусовых. В недавнем исследовании, проведенном Sur, лимонадная терапия — употребление четырех унций восстановленного лимонного сока в двух литрах воды в день — снижает скорость образования камней с 1,00 до 0,13 камней на пациента.

Другие фруктовые соки содержат меньше цитрата, часто содержат кальций и оксалат, один из основных компонентов почечных камней.Фактически, самый распространенный камень в почках — это кальциевый камень, который состоит в основном из оксалата кальция. По словам Сура, кальциевые камни могут быть вызваны слишком большим количеством соли в вашем рационе, которая стимулирует выведение кальция с мочой.

Некоторые люди даже не подозревают, что у них в почке есть крошечный камень, пока он не выйдет из почки и не попадет в мочеточник, вызывая сильную боль.

Если у вас был камень в почках, вероятность получить новый камень составляет 50 процентов.

«Боль в спине и животе, кровь в моче, тошнота или рвота — три классических симптома камней в почках», — сказал Сур. «Необязательно иметь все три, но любой из них проявится быстро, и его будет трудно игнорировать. Если у вас сильная боль, вам следует немедленно обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи, особенно при высокой температуре. Наличие лихорадки указывает на то, что у вас может быть инфекция в кровотоке, которая может быть опасной для жизни.

Другой тип камня, называемый мочевой кислотой, образуется из мочевой кислоты, продукта жизнедеятельности, обычно выводимого из организма с мочой. Когда он кристаллизуется в моче, образуется начало, или очаг, почечный камень, который со временем может увеличиваться в размерах. Камни мочевой кислоты могут быть вызваны диетой с высоким содержанием белка.

Струвит, или инфекционные камни, обычно возникает при инфекциях почек или мочевыводящих путей и составляет 5 процентов всех камней в почках. Их часто называют «камнями оленьего рога», потому что они большие и похожи на рога оленя.

Цистиновые камни составляют менее одного процента камней в почках и с большей вероятностью развиваются в семьях с наследственным заболеванием, которое приводит к избытку химического цистина в моче.

Если в прошлом у вас было несколько камней в почках или уже были небольшие камни, вам следует вместе с урологом составить план профилактики.

«Есть 50% шанс получить еще один камень в течение пяти-десяти лет, если он у вас уже был», — сказал Сур. «Центр почечного камня UCSD может определить причину почечного камня в 97% случаев с помощью комбинации тестов и сканирования. Они предоставляют нам соответствующую информацию, необходимую для создания индивидуального плана профилактики, который включает изменения в питании и необходимые последующие меры ».

Хотя медикаментозная терапия обычно является первой линией лечения камня в почках, иногда требуется хирургическое вмешательство. Существует несколько хирургических вариантов, которые включают литотрипсию ударной волной, чрескожную нефролитотомию и уретероскопию с лазерной литотрипсией.

Центр комплексного лечения камней в почках при UCSD имеет самый большой объем операций по удалению камней в почках в южной Калифорнии с использованием самых минимально инвазивных доступных методов.

«Мы прошли долгий путь в продвижении хирургического лечения камней в почках», — сказал Сур, выполнивший около 1000 уретероскопий.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.