Как заставить работать кишечник самостоятельно и регулярно: 404 / Клиника ЭКСПЕРТ

Содержание

Из-за чего ленится наш кишечник и как его разбудить с помощью простого набора продуктов

Деликатная проблема, о которой почему-то не принято говорить, – синдром ленивого кишечника. Она беспокоит каждого пятого молодого человека и каждого третьего пожилого. Такие данные приводят исследователи из Национального института здоровья США. В нашей стране ситуация ничуть не лучше. Неправильное питание и стресс – ключевые причины проблемы, которые знакомы каждому. Мы выяснили, какие продукты стоит включить в рацион, чтобы помочь своему кишечнику работать без сбоев.

Причины нарушения пищеварения

Начнем с того, что природа снабдила нас всеми жизненно важными функциями, а организм прекрасно умеет переваривать пищу, формировать стул и регулярно избавляться от лишнего. Если ему, конечно, не мешать.

Чаще всего проблемы возникают из-за целого комплекса причин, и далеко не все из них напрямую связаны с питанием. На процесс пищеварения влияет не только качество пищи, но и ферменты, гормоны и даже эмоциональное состояние. А потому сбой может возникнуть на любом из этапов пищеварения.

А вот что может спровоцировать проблемы:

  1. Нехватка в рационе неприготовленной, грубой пищи, свежих овощей и фруктов, клетчатки и полезных жиров. Организм, постоянно получающий вареную измельченную еду, не привык напрягаться, чтобы перерабатывать ее и забирать полезные элементы.
  2. Нарушение режима сна, нерегулярные приемы пищи, переедание.
  3. Недостаточное употребление чистой питьевой воды, нарушение питьевого режима.
  4. Нехватка ключевых минералов: натрия, калия, кальция, магния, фосфора.
  5. Бедная микрофлора кишечника.
  6. Высокий уровень стресса.
  7. Злоупотребление препаратами, помогающими наладить пищеварение, особенно назначенными самостоятельно: они также расхолаживают организм, выполняя за него всю работу.
  8. Малоподвижный образ жизни, недостаточная ежедневная нагрузка на мышцы кора (см. картинку).

Как видите, многие из причин либо тесно связаны, либо вытекают одна из другой. А потому и борьба с ними должна быть комплексной, так как недостаточно устранить какую-то одну причину.

Как наладить работу кишечника

Начинать работу с кишечником стоит… с головы. Первым делом честно ответьте себе на вопрос: как вы сами мешаете ему работать? Проанализируйте свой график сна, рацион, образ жизни, количество стрессов и физическую активность. Проверьте, есть ли в вашем меню продукты, которые помогают ленивому кишечнику активизироваться.

Нормализовать работу кишечника надолго можно, полностью проанализировав проблему и устранив все вышеперечисленные причины. Но на первом этапе, чтобы запустить естественный процесс, важно создать три основных условия:

  1. Увеличить объем стула. На помощь придут продукты с высоким содержанием клетчатки.
  2. Сделать его более мягким для комфортного прохождения. Это достигается увеличением объема жидкости и сбалансированной диетой.
  3. Стимулировать сокращения кишечника. Задача – раздражать слизистую оболочку кишечника, заставляя мышцы сокращаться и «вспоминать» свои природные функции.

Главная ошибка, которой следует избегать, – попытка решить деликатную проблему без привлечения специалиста. Если запоры и другие нарушения перистальтики носят постоянный характер, вызывают серьезный дискомфорт и боли, стоит обязательно обратиться к врачу, чтобы составить план безопасного и комфортного лечения и не усугубить ситуацию.

Чего делать не стоит

  • Подсаживаться на препараты, помогающие регулярно опорожнять кишечник. Это может привести к тому, что он будет все больше и больше лениться самостоятельно выполнять эту функцию.
  • Неподвижно сидеть на работе, в транспорте, дома. Сидячий образ жизни – быстрый путь не только к запорам, но и многим другим серьезным проблемам со здоровьем. Тот, кто много сидит, быстрее стареет и чаще болеет.
  • Налегать на пищу с высоким содержанием белка, забывая сбалансировать его клетчаткой и достаточным количеством воды.
  • Нервничать по любому поводу: стресс быстро отражается на работе кишечника и всей пищеварительной системы.

Девять продуктов, которые разбудят даже самый ленивый кишечник

Семена чиа. Богаты клетчаткой, отлично впитывают воду, помогают мягко собирать отработанные вещества и выводить их по кишечнику. Добавьте 15 граммов семян в утреннюю кашу или йогурт, чтобы долго чувствовать сытость и помочь кишечнику начать свою работу.

Льняное семя. Универсальный продукт, который также богат клетчаткой. Чтобы было проще их есть, можно молоть семена льна в кофемолке и добавлять в любые блюда, либо замачивать на ночь и потом тщательно пережевывать.

Инжир. Богат не только клетчаткой, но и пектином, который также помогает предотвратить запоры. Кроме того, это настоящий кладезь витаминов и полезных микроэлементов.

Сельдерей. Мягким слабительным эффектом обладает и корень сельдерея, и его зелень. Растение стимулирует обмен веществ и помогает в процессе детоксикации.

Зелень. Всевозможные салаты, шпинат, укроп, петрушка, рукола, базилик и другие травы содержат много клетчатки и при этом совсем не калорийны. Отличный вариант для кишечника.

Продукты с пробиотиками. К ним относятся, например, квашеные овощи, чайный гриб и кисломолочная продукция. В умеренных количествах они помогают нормализовать микрофлору, но при чрезмерном употреблении могут стать причиной газообразования или расстройства кишечника.

Яблоки и груши. Они богаты пектином – идеальной клетчаткой и мощным стимулятором для кишечника. Поэтому употреблять их стоит тоже в разумных количествах. Вообще многие свежие фрукты и ягоды содержат большое количество нежной клетчатки и воды, а также антиоксиданты, которые снимают воспаление в кишечнике.

Сухофрукты. Их часто рекомендуют для нормализации стула из-за высокого содержания пектина и клетчатки. Однако стоит помнить и о большом количестве сахара. Сухофрукты также стоит употреблять регулярно, но умеренно.

Вся правда о сухофруктах: почему их считают самой полезной едой при похудении >>

Вода. О важности питьевого режима мы не раз говорили, и тут тоже напомним. Чистая негазированная вода в достаточном количестве размягчает стул и стимулирует перистальтику кишечника.

И, конечно, стоит ограничить вредные продукты, которые провоцируют кишечник лениться. К ним в первую очередь относятся всевозможные полуфабрикаты, колбасы и сосиски, мясные деликатесы и копчености, жареная пища, алкоголь, рафинированная мука и мучные изделия из нее.


Лечебная гимнастика при запорах | Статьи медицинского центра Медклиник

Как справиться с запором? Реклама предлагает множество слабительных средств — сиропы, «конфеты», чаи и т. д. Но их применение не всегда оправдано и не так уж безопасно, как кажется. Особенно для детей. Как правило, слабительное борется не с причиной запора, а со следствием. А значит, кишечник привыкнет лениться и придется буквально «жить на слабительных». Активизировать перистальтику и нормализовать тонус кишечника, а заодно и укрепить мышцы пресса помогут специальные физические упражнения, которые подходят как взрослым, так и детям от четырех лет. Дети могут выполнять гимнастику самостоятельно, с помощью взрослых.

Запор может быть атоническим и спастическим, в зависимости от причины. Атонические запоры возникают из-за ослабления мускулатуры кишечных стенок, недостаточной перистальтики. Образно говоря, у кишечника не хватает силы, чтобы выводить наружу содержимое. Такая проблема может развиваться после операций на брюшной полости, из-за действия общего наркоза, а также при малоподвижном образе жизни. Симптомы атонической формы — плотный, обильный стул, болезненная дефекация. При спастической форме моторика кишечника нарушена. В некоторых из его областей происходит спазм мускулатуры, и кишечное содержимое не может продвинуться дальше. Характерный симптом — твердый стул небольшими комочками. При этом может наблюдаться вздутие. У больного возникает ощущение того, что кишечник опорожнен не полностью.

Предлагаемый комплекс упражнений помогает как при атонических, так и при спастических запорах. Для достижения положительного эффекта выполнять гимнастику следует регулярно, постепенно увеличивая нагрузку: в течение первого месяца занятий упражнения выполнять по 3−5 раз, затем от 5 до 10 раз. Делать гимнастику лучше в одно и то же время, на голодный желудок — например, по утрам.

Если упражнения вызывают неприятные ощущения (сильные боли в кишечнике, вздутие, учащенное сердцебиение, тошноту), то курс следует временно прекратить и обратиться к врачу.

Выполняйте упражнения медленно, сочетая с правильным дыханием, без резких рывков. Следите за положением тела! Взрослые должны показать детям правильное выполнение и контролировать процесс гимнастики.

Противопоказаниями для выполнения гимнастики является повышение температуры, язвенный колит, боли в кишечнике, понос, сопутствующие заболевания на стадии обострения.

Лежа на спине

1. Положите руки на живот и глубоко вдохните, выпячивая его. На выдохе втяните живот и слегка надавите на него руками.

2. На вдохе отведите руки за голову и потянитесь, одновременно втягивая живот. На выдохе опустите руки вдоль тела.

3. Поочередно сгибайте ноги в коленях, не отрывая пяток от поверхности (скользя ступнями по поверхности).

4. На выдохе согните левую ногу и потянитесь коленом к животу. Руками себе не помогайте! Опустите ногу и сделайте вдох.

5. Повторите то же для правой ноги.

6. Повторите то же для двух ног одновременно.

7. Согните ноги в коленях, не отрывая пяток от поверхности. Затем отклоняйте ноги влево — вправо.

8. То же, но оторвав пятки от поверхности.

9. Согнуть ноги. На выдохе оторвать таз от поверхности с опорой на лопатки и стопы. Со вздохом опустить таз.

10. Вдохнуть. На выдохе выполнять 3−5 круговых движения «велосипед».

11. Вдохнуть. На выдохе выполнять 3−4 движения «ножницы», перекрещивая прямые ноги.

12. Вдох. Руки развести в стороны. На выдохе поворачивать верхнюю часть тела, касаясь правой рукой левой руки и наоборот. Старайтесь, чтобы от пола отрывалась только верхняя часть торса, а таз оставался на месте.

Лежа на правом боку

13. Правая рука под головой, левая на животе, ноги согнуты в коленях. На вдохе выпятить живот, на выдохе втянуть, помогая рукой.

14. На вдохе выпрямить левую ногу и потянуться рукой вперед, над головой. На выдохе подтянуть колено к груди, помогая рукой.

Лежа на левом боку

15. Повторить 13 и 14 упражнение, поменяв опорную руку.

Лежа на животе

16. Кисти рук под плечами. Не отрывая рук от пола, сначала встать на четвереньки, а затем перекатиться на ступни. Вернуться в исходное положение.

17. Выполнять поочередные махи ногами: на вдохе подъем ноги, на выдохе опустить.

18. На вдохе выпятить живот, на выдохе втянуть.

Стоя

19. Ходьба на месте в течение 2 минут.

20. Сделать вдох, на выдохе присесть, оставаясь на полной стопе. Можно придерживаться за что-то для равновесия.

21. На вдохе поднять руки вверх, на выдохе наклониться вперед, опуская руки к полу и втягивая живот.

22. Руки на поясе. Поочередно поднимать прямые ноги вперед-вверх.

23. В течение первой минуты выполнять обычную ходьбу на месте, в течение второй — ходьбу с перекатыванием с пятки на носок.

Комплекс упражнений завершить повтором упражнения №1. 

Информация подготовлена по материалам Интернет-ресурсов

С уважением, , врач-проктолог, кандидат медицинских наук

Записаться на прием Вернуться к списку публикаций

Как заставить работать кишечник?

Частые запоры и нерегулярный стул обычно связаны с плохой перистальтикой кишечника. Нарушение его функций может быть обусловлено с самыми разными причинами. Поэтому стоит проконсультироваться по этому поводу у специалиста. Но если нет возможности посетить врача, то решить проблему, как заставить работать кишечник, можно самостоятельно. Для этого есть несколько способов.

Как заставить кишечник работать регулярно?

Тем, кого мучает вопрос, как заставить работать перистальтику кишечника, в первую очередь следует обратить внимание на свое питание. Необходимо исключить тяжелую, трудноперевариваемую пищу, жирные и жареные блюда, сладости. Нужно есть больше овощей, фруктов, цельных круп, хлеба грубого помола, то есть продуктов, содержащих клетчатку. И обязательно пить больше жидкости – лучше обычной воды или минералки, но без газа.

Также тем, кого интересует, как заставить кишечник работать как часы, следует больше двигаться. Запоры часто возникают из-за сидячей работы, гиподинамии. Следует начать больше ходить пешком, делать каждый день несложные упражнения. Хорошо помогает также массаж живота, делать его лучше утром, сразу после пробуждения, лежа в постели.

Как заставить кишечник хорошо работать народными средствами?

Решить проблему, как заставить кишечник работать, можно и с помощью средств народной медицины.

  1. 2 чайные ложки льняного семени половиной стакана кипятка, подождать, пока остынет и выпить натощак. Употреблять каждое утро.
  2. 2 печеных яблока, 80 граммов чернослива, 8 чайных ложек отрубей смешать, растереть, переложить в стеклянную банку. Принимать эту смесь по 2 столовые ложки после еды, запив стаканом воды.
  3. Измельченную кору крушины прокипятить на малом огне 20 минут, остудить и процедить. Отвар пить, разбавив кипяченой водой, примерно по полстакана утром и вечером.
  4. Заварить чай из пустырника, мяты, тысячелистника, зверобоя и коры дуба. Пить каждый день за полчаса до еды.
  5. Измельчить корни одуванчика, столовую ложку сырья залить на ночь кипятком – 200 мл, утром процедить, разделить на 4 части и пить в течение дня.
  6. Срезать несколько мясистых листьев алоэ, убрать с них колючки, мелко порезать. Желательно также выдержать их хотя бы пару дней в холодильнике. К алоэ добавляют натуральный мед, лучше жидкий, перемешивают, ставят в прохладное место, чтобы выделился сок. Затем употребляют смесь по одной чайной ложке каждое утро перед едой.

Как известно, очень благоприятно на работу кишечника оказывает клетчатка.

 

20 способов быть здоровым: питание, сон и другое

Многие люди полагают, что здоровый образ жизни — это постоянные ограничения и дискомфорт. На самом деле существует множество способов быть здоровым без кардинальных изменений в жизни! Даже если следовать им лишь частично, самочувствие и настроение станут намного лучше.

Как влияет образ жизни на здоровье?

Многие проблемы со здоровьем требуют определённого образа жизни. Пациенты гастроэнтеролога понимают, почему им нельзя фастфуд, а люди с больными бронхами, скорее всего, бросят курить после постановки диагноза. К сожалению, многие наши привычки могут усугубить имеющиеся болезни. И если о вреде жирной пищи, алкоголя или табака знают все, то недостаток сна, постоянные стрессы или малоподвижный образ жизни часто кажутся незначительными проблемами.

Несбалансированная еда влияет не только на желудочно-кишечный тракт, но и на весь организм: недостаток даже одного из витаминов может привести к серьёзным болезням. Вред этилового спирта и никотина для человеческого тела уже давно доказан: они отрицательно влияют на пищеварительную, дыхательную, кровеносную и нервную систему. Недостаток отдыха снижает иммунитет, способствует ухудшению памяти и рассеянности внимания, усугубляет имеющиеся болезни.

Напротив, людям с подтверждёнными диагнозами часто стоит лишь сменить образ жизни, и их болезни станут проявляться намного меньше. Часто чтобы быть здоровым нужно лишь правильно сбалансированно питаться, включить в режим дня небольшую физическую нагрузку на свежем воздухе, потреблять больше жидкости, спать по 7-8 часов и избегать стрессов.

Правильный образ жизни: 20 привычек и способов быть здоровым

Здоровое питание

  1. Пейте больше воды. Взрослому человеку нужно примерно 8 стаканов жидкости в день. В это количество входят все напитки и жидкие продукты (например, супы). Но лучше заменить крепкий чай и кофе на чистую воду. Попробуйте приучиться выпивать стакан воды сразу после пробуждения: это позволяет быстрее проснуться самому и «разбудить» желудочно-кишечный тракт.
  2. Не пропускайте завтраки. Сытный сбалансированный приём пищи с утра обеспечит вас бодростью и силами до обеда. Кофе и пирожное не подойдёт: лучшим вариантом будет совмещение творога или яиц, каши и фруктов.
  3. Пересмотрите пищевые привычки. Диетологи советуют составлять каждый приём пищи таким образом: половина тарелки — свежие овощи, четверть — гарнир (каша или крахмалистые овощи), и ещё четверть — белок (мясо, творог, яйца или рыба). По возможности стоит избавиться от сахара и соусов, чтобы привыкнуть к естественному вкусу пищи. Попробуйте отказаться от сладкого, фастфуда и снеков: сначала будет тяжело, но уже через неделю-полторы тяга к вредным продуктам намного уменьшится.
  4. Ешьте вовремя. Постарайтесь перед сном выдержать хотя бы два часа без еды. Распределите приёмы пищи по дню так, чтобы не было перерыва больше 3-4 часов. Но при первом чувстве голода обязательно немного перекусывайте: это снизит риск переедания во время полноценного обеда или ужина.

Сон и отдых

  1. Организуйте спальное место. Кровать должна быть удобной, матрас и подушки — достаточно жёсткими, чтобы поддерживать спину во время сна. Проветривайте спальню вечером. Если мешают свет и звуки с улицы, используйте ночную маску для глаз и беруши.
  2. Не экономьте время сна. Взрослому человеку, чтобы быть здоровым, нужно спать минимум 7-8 часов в сутки. Мы можем некоторое время работать на износ и бодрствовать по 20 часов, но в итоге это приведёт к проблемам и плохому самочувствию.
  3. Меняйте занятия. Лучший отдых — смена деятельности. Если работа связана с физическим трудом, то не стоит по приходу домой сразу же бросаться за ремонт и уборку. Лучше примите тёплую ванну, включите музыку и почитайте книгу. А если вы восемь часов просидели за компьютером, то вечером стоит отвлечься от экрана: сходить погулять, провести тренировку или приготовить обед на завтра.
  4. По возможности избегайте стрессов. Это общение с неприятными людьми, некомфортная работа, проблемы в личной жизни, неудачи в творчестве или любимых занятиях. Если от источников стресса невозможно избавиться, лучше обратиться к специалисту, чтобы научиться правильно реагировать на раздражители.

Поддержка физической формы

  1. Введите физическую активность в ежедневный режим. Тяжёлые тренировки совсем не обязательны: чтобы быть здоровым, достаточно гулять в бодром темпе в течение получаса. Постепенно можно начать отказываться от лифтов и выходить на две-три остановки раньше. Активность с утра взбодрит, а неторопливая прогулка вечером улучшит самочувствие и сон.
    Кроме того, в план дня можно добавить небольшую гимнастику. Например, упражнения для укрепления мышц спины.
  2. Поддерживайте свой вес в пределах нормы. Если у вас явный недостаток или избыток массы — постарайтесь это исправить. И то, и другое отрицательно влияет на здоровье опорной и сердечно-сосудистой систем.

Здоровые привычки

  1. Составьте режим дня. Это поможет организовать время, работу и отдых. С чётким распорядком вы не засидитесь за делами до глубокой ночи, не будете пропускать приёмы пищи или занятия спортом, а также перестанете забывать про необходимый отдых.
  2. Проводите разминку. Чем чаще вы будете вставать, тем лучше для ваших ног, спины и сердца. Лучше всего немного пройтись и размяться раз в 20 минут. Но активность даже раз в час спасёт вас от усталости и вернёт работоспособность.
  3. Избавьтесь от вредных привычек. Это тяжело, и, возможно, придётся обратиться к профессионалам. Но улучшение самочувствия и здоровья после отказа от алкоголя, табака и других вредных веществ стоит всех затраченных усилий.
  4. Избегайте ненужного риска и соблюдайте технику безопасности. Надеть шлем во время езды на велосипеде или пристегнуться в автомобиле нетрудно, но это поможет избежать серьёзных повреждений.
  5. Следите за гигиеной. Тщательно мойте руки перед едой, после туалета или улицы. Душ следует принимать ежедневно, а чистить зубы — минимум дважды в день. Эти простые действия спасут вас от множества инфекционных заболеваний.
  6. Не торопитесь. Нет смысла пытаться сразу обзавестись всеми этими привычками. Лучше начинать постепенно, чтобы они не вызывали напряжения и прочно вошли в вашу жизнь.

Медицина и проверка организма

  1. Регулярно проходите медосмотры. Так можно вовремя заметить заболевания, когда их проще всего вылечить. Лучше всего делать это хотя бы раз в год. Если вам все время не хватает времени на посещение нескольких врачей и сдачу анализов, пройдите полное обследование за один визит в клинику. Комплексная диагностика Total Body Scan займет всего три часа.
  2. Не игнорируйте дискомфорт. Если вы почувствовали недомогание — обратитесь к доктору, не ждите момента, когда станет совсем плохо. Неспециалист вряд ли сможет определить причину заболевания, а самолечение может даже усугубить проблему.
  3. Выполняйте предписания врача. Не пропускайте приём лекарств, физиотерапию, следуйте прописанным правилам активности и питания. Если вы сомневаетесь в правильности назначенного лечения, обратитесь к другому доктору из той же сферы.
  4. Перед кардинальной сменой образа жизни проконсультируйтесь со специалистом. Возможно, вам противопоказан какой-либо вид спорта, или из-за аллергии или болезни желудка противопоказан какой-то «здоровый» продукт. Если вы не уверены, что знаете всё о своём организме — обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

«Девочки-неврологи плакали и шли в красную зону»: как работают врачи в московских Covid-больницах

  • Олеся Герасименко, Светлана Рейтер
  • Би-би-си

Автор фото, Stanislav Krasilnikov/TASS

Мэрия Москвы еще в двадцатых числах марта попросила столичные больницы оценить, сколько пациентов с коронавирусом они могут принять. На план перестройки и возведение необходимых перегородок им дали пять дней. Из больниц долечиваться домой отправили тысячи человек, оставив только тяжелых больных. Новых пациентов не с коронавирусом перепрофилированные клиники почти не принимают — разворачивают скорые в другие стационары.

«Реанимация заполнилась в течение одного дня, и рук перестало хватать»

Чтобы разграничить заразную зону от чистой, в больницах возвели новые стены, рассказывает главврач центра оказания медицинской помощи пациентам с подозрением на коронавирусную инфекцию НМЦХ им. Пирогова Виталий Гусаров. Устроили санпропускники, шлюзы, где сотрудники переодеваются перед входом в красную зону, и шлюзы, где они возвращаются из зоны.

Много сил при переделке клиник уходит на логистику: на каких лифтах будут ездить заболевшие пациенты, откуда будут уходить вылечившиеся, как медсестры будут передвигаться по корпусу, как вывозить медицинские отходы из красной зоны. По-другому теперь приходится даже простыни сдавать в стирку: все белье из Covid-отделения проходит дезинфекцию, и только потом его можно везти в прачечную.

В коронавирусный корпус Пироговского центра пошли работать неврологи, кардиологи, терапевты, хирурги, травматологи, говорит их главврач. «Мы все были заточены на помощь высокого уровня, — писал в «Фейсбуке» реаниматолог этой больницы, заведующий отделением анестезиологии-реанимации № 1 Борис Теплых. — Где-то слышались реплики, что использовать нас — все равно что микроскопом гвозди забивать. Но увидев в следующие дни бурю, ни у кого не осталось сомнений, что пришло время «засадных полков». Девочки-неврологи плакали, надевали защитные костюмы и шли в красную зону».

Правда, по словам Гусарова, коллега эмоции медиков преувеличил. «Все сотрудники с первого дня в красной зоне осознавали свою ответственность и были готовы к тяжелой работе, настоящие герои», — говорит он.

Но не все медики морально готовы работать с Covid-19. В Пироговском центре говорят о нехватке медсестер и санитарок. Медсестры отказывались из страха заразить своих близких, у кого-то сложная семейная ситуация и они не имеют возможности оставить свои семьи на время работы в госпитале, а многие пожилые ссотрудники оказались в группе риска из-за возраста.

Согласившиеся лечить коронавирус медики, не имеющие нужной специализации, работают в отделениях, где лежат не самые тяжелые пациенты. Для них, не инфекционистов по профилю, в больнице разрабатывают пошаговые инструкции. По словам Гусарова, их составляют из рекомендаций минздрава, столичного департамента, ВОЗ, федерации анестезиологов-ревматологов и других источников.

Работает в красной зоне и сам главный врач стационара Пироговского центра.

— В первую неделю, когда мы открылись, реанимация заполнилась в течение одного дня — и рук перестало хватать. А у меня специальность такая. Надо было и трахеостомию делать, и к ИВЛ подключать, мы пошли помогать ребятам.

— Вы, будучи главврачом, уже так делали?

— Я регулярно приходил в реанимационную на проведение обходов и разбора сложных случаев. Но чтобы из-за вала пациентов пришлось встать и оказывать экстренную помощь как врачу реанимации — нет, такого еще не было. С таким мы столкнулись впервые и остро.

«К концу смены в защитных костюмах некоторые падают в обморок»

Перед входом в красную зону, где лежат инфицированные коронавирусом, каждый надевает специальный защитный костюм. Он одноразовый. Под него — одноразовый же хлопчатобумажный костюм, какие носят хирурги, шапочка, одноразовые носки, кроксы и бахилы.

«Снимаем с себя всё, оставляем часы, ключи, мобильные телефоны. Никаких предметов быта в зоне. Иногда нательный крестик оставляют, но я бы не рекомендовал на себе хоть что-то носить», — рассказывает Александр Левчук, бывший главный хирург Военно-морского флота, работающий в Пироговском центре уже 14 лет. Левчук — советник по хирургическим вопросам, врач-онколог, профессор кафедры, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ.

Это уже четвертый карантин за карьеру 61-летнего хирурга. Первые три были в военных частях при дизентерии, малярии и холере. В центре он отвечает за сортировку больных, которых привозят скорые. Через четыре часа работы с пациентами костюм надо менять.

В 15-й инфекционной больнице имени О. М. Филатова в санпропускном шлюзе работают около 30 человек, которые помогают врачам переодеваться. «Ещё пока всё это не началось, мы выбирали одного добровольца из коллектива и на него раз двадцать надевали защиту, чтобы запомнить, как, например, респиратор правильно надевать», — рассказывает главврач Валерий Вечорко.

В красной зоне нельзя расстегиваться и ничего снимать тоже нельзя — ни респиратор, ни очки. «В защите жарко, хочется воды, плохо видно. В туалет ходить нельзя, пить и есть тоже. На всякий случай у нас лежат взрослые памперсы, некоторые ими уже пользуются. Но в них под костюмом сразу становится еще жарче, появляются проблемы с кожей, опрелости», — говорит главврач центра имени Пирогова.

На руки медики надевают две пары перчаток и сверху третью — для осмотра пациента. Их сразу выбрасывают, а первые две пары остаются на руках. «Я вам как хирург могу сказать — снижается тактильность. Сложно осматривать. Ну зато слышимость хорошая — костюмы сделаны не из прорезиненной ткани, не то, что в 80-е годы. В тех водолазных костюмах было совсем тяжело работать», — объясняет Левчук.

Автор фото, Красильников Станислав

Подпись к фото,

Так проходили тренинги по экипировке в Пироговском центре

В защите невозможно послушать дыхательные шумы и хрипы пациента — вместе с комплектом нельзя использовать фонендоскоп. Приходится ориентироваться на частоту дыхания, лихорадку и данные о насыщенности крови кислородом, говорит Гусаров. «Вообще в защите и в красной зоне оценить пациента сложнее раза в три, чем в обычной обстановке больницы», — рассказывает он.

В реанимации и на сортировке смены длятся по четыре часа, в коечных отделениях — по шесть. К концу смены в защитных костюмах некоторые падают в обморок, но встают и идут работать дальше. «Причем это не изнеженные создания, а, например, наша старшая сестра, которая любому мужчине даст фору по силам и здоровью», — говорит главврач Гусаров. Рассказывает о медсестре, которую накануне в красной зоне вырвало в респиратор от усталости, но она дорабатывала смену, не уходя от пациентов. «Это люди, перед которыми хочется встать на колени», — добавляет врач.

«Я люблю эту работу, я готов делать все, — говорит работающий в приемном покое Пироговского центра Левчук. — Вот я вообще военный хирург, а сейчас — на сортировке больных. Нужно — пойду носилки таскать».

Если соблюдать все санитарно-эпидемиологические нормы с самого начала и до самого конца, заразиться сложно, говорит Левчук. Но обычно, по его мнению, среди врачей заболевают люди, которые первые две недели о правилах помнят, а потом настает период самоуспокоения, и вот тогда совершаются ошибки — небрежно надевают костюм или маску или нарушают правило трех пар перчаток.

Тесты на коронавирус сотрудникам больниц делают раз в неделю. Почти все медики изолировались от семей, Гусаров снял квартиру, большинство других медиков его центра живут в гостинице напротив Пироговки — за них платит больница.

Главврач ГКБ №15 Валерий Вечорко рассказывает, что в больнице для врачей работают два кафе: одно с пальмами на месте старого бассейна, «как в Турции на пятизвездочном курорте», а второе под названием «Звезда» в двух армейских палатках на улице.

«Пока мы идем в потемках»

Что делают врачи с пациентами в красной зоне? Если человек в удовлетворительном состоянии, то ему нужно только наблюдение, жаропонижающее и обильное питье. Такие пациенты часто бывают недовольны. «Жалуются, что их не лечат. И капельниц не капают», — улыбается Гусаров. Но главная задача пребывания в стационаре — не пропустить ухудшения. Клиническая картина бывает скоротечной, утверждает хирург Левчук: пациенту может стать хуже за два-три часа, и он может оказаться на ИВЛ.

Пациенты в тяжелом состоянии получают противовирусные лекарства и препараты, направленные на уменьшение повреждений внутренних органов. «Мы пробуем тоцилизумаб, который блокирует человеческий интерлейкин-6. Этот противовоспалительный медиатор вырабатывает наша иммунная система, чтобы повреждать клетки, пораженные вирусом — вместе с тканями органов, куда он попал. В итоге страдают в первую очередь легкие и сердце».

Слишком сильный иммунный ответ на коронавирус и приводит к осложнениям, говорит Гусаров. «Так что распространенное сейчас пожелание сильного иммунитета как раз не очень подходит, — вздыхает он. — Есть ощущение, что все зависит от степени иммунной реакции на вирус. Чем она сильнее, тем хуже протекает болезнь. Препарат, к которому мы присматриваемся, блокирует эту сильную реакцию иммунитета. Но доказательной базы нет, и пока мы идем в потемках».

Весь персонал центра имени Пирогова для профилактики принимает противомалярийный иммуносупрессивный препарат. По поводу ультрафиолетовых ламп, которые сейчас покупают россияне для своих домов, врачи разводят руками: последние данные по ультрафиолету показали, что стандартные рециркуляторы воздуха не воздействуют на вирус.

Главврач больницы №15, после медицинского училища работавший в зоне Чернобыльской катастрофы, говорит, что тогда врачам было понятнее, с чем они столкнулись. «Там был один поражающий фактор, потом чётко отработанная помощь при этом факторе. А здесь, вот эта беда, она как снег на голову свалилась. Мы видели, что было в Китае, Италии, Испании, но никто до конца не понимает, что это за штука. Она очень подвержена мутациям».

«Многие не понимают самого главного — этот возбудитель постоянно мутирует, — согласен с Вечорко бывший военный врач Левчук. — Он становится всё сложнее и сложнее. Это не тот коронавирус, который был описан в 2005-м или в 2015 году. Это вирус, зло протекающий, вызывающий пневмонии, заканчивающиеся летальным исходом».

«Эти очаги невооруженным глазом видны»

В большинстве больниц коронавирус уже ставят по результатам компьютерной томографии (КТ), не дожидаясь тестов — их чувствительность не идеальна, говорит главврач ГКБ №15 Валерий Вечорко. «Больной к нам приехал, мы сделали КТ, сразу видно, как изменена ткань лёгочная — по типу матового стекла. Эти очаги, они невооруженным глазом видны. Даже при отрицательном тесте на Covid мы лечим так, как будто он есть», — объясняет он.

Аппарат КТ после каждого пациента дезинфицируют — медсестра моет аппарат антисептиками с хлором и опрыскивает помещение из специального пульверизатора. В красной зоне больницы №15 — три аппарата. В зоне центра имени Пирогова — один. Нагрузка на него колоссальная, но «пока работает». Закупиться впрок сейчас не получится, потому что зарубежные производители в пандемию работают на больницы внутри своих стран, а в России серийного производства томографов пока нет, говорит Гусаров.

На ИВЛ в больницах лежат пациенты возрастом от 25 до 90 лет. «Один из наших молодых пациентов — мальчик с ДЦП. Но по опыту наших коллег, с которыми мы постоянно на связи, на ИВЛ с тяжелой формой много молодых и без сопутствующих заболеваний», — рассказывает Гусаров. Или люди с ожирением и сахарным диабетом, добавляет Левчук. Эти болезни намного утяжеляют состояние. Диабет не позволяет адекватно лечить больного — много осложнений на легкие и почки, говорит врач.

Пациентами, по словам медиков, становятся те, кто столкнулся с заболевшим на работе или в семье, или где-то проехался или кого-то навестил, либо натолкнулся на бессимптомного носителя в магазине. В центре Пирогова лечится семейная пара, которая навестила в самоизоляции родственника-носителя Covid-19. Теперь муж лежит на ИВЛ, а жена в палате этажом выше.

«После ИВЛ надо научить больного дышать самостоятельно»

Человек, дышать которому помогает аппарат ИВЛ, не может говорить. Если у него стоит интубационная трубка, введенная через рот, то он, скорее всего, не может переносить это спокойно и его седатируют. Такие пациенты лежат в медикаментозном сне, без сознания. «Закон такой — пациент должен быть спокоен — или сам, или под действием седативных препаратов», — объясняет заместитель главврача больницы №15 Борислав Силаев.

Если заболевшему для поддержания дыхания наложена трахеостома — трубка заведена через разрез на шее ниже голосовых складок — и пациент спокойно это переносит, то его можно оставить в сознании. Тогда он общается с врачами губами, жестами, кивками. Могут сказать «да» или «нет» и даже что-то написать. Такие пациенты могут даже есть привычным способом. Остальных кормят, отправляя питательную смесь прямо в желудок через зонд, или, если состояние тяжелое, есть смеси, которые вводятся прямо в вену, рассказывает Силаев.

Пациентам на ИВЛ чистят зубы, их моют, регулярно меняют белье и перестилают постель. Иногда все это делают по несколько раз в день — и все это силами санитарок и медсестер. Если уход ослабить, то повышается риск бактериальных осложнений. Если они присоединяются к вирусной пневмонии, это делает шансы на выздоровление в разы ниже.

Болеющим коронавирусом легче дышать, лежа на животе. «В больницах это протокольная процедура — если содержание кислорода в легких снижается ниже допустимых пределов, мы переворачиваем пациента на живот, — говорит Силаев. — Они так могут лежать по восемь часов. Чтобы их переворачивать, тоже нужны руки, у санитарки сил не хватает вертеть здоровых мужчин».

Везучие обходятся кислородной маской и на ИВЛ не попадают. Но если у заболевшего стояла трахеостома, то лечение на ИВЛ продлевается на 2-3 недели, рассказывает врач Левчук. «Потому что потом надо научить больного дышать заново, самостоятельно, а это тоже непросто — каждый день уменьшается время работы аппарата ИВЛ, больной на некоторое время от него отключается, тренируется дышать сам. Трудная процедура», — поясняет хирург.

— Им страшно? Ведь врачи должны давать надежду, а вы сами впотьмах передвигаетесь. Ведь, как мы поняли со слов врачей, человек может 10 дней лежать в нормальном состоянии, а потом — бабах и на ИВЛ.

— Ну, во-первых, мы им об этом не рассказываем — что может наступить резкое ухудшение, — отвечает главврач центра имени Пирогова Гусаров. — Мы их ободряем, говорим, что все будет хорошо, объясняем, какой где катетер установлен и зачем какая трубка. Призываем держаться и слушаться медперсонала.

«Разговаривайте со своей собакой»

К началу второй недели обе реанимации Пироговского центра заполнились, и пациентов стали класть в операционные палаты. Всего здесь 33 реанимационные койки и 33 аппарата ИВЛ, но открыть их все врачи пока не могут: не хватает анестезиологов и медсестер, идет набор.

В крупной Филатовской больнице рук пока хватает, недавно пришли пять новых реаниматологов. «Сегодня у меня нет проблем с медицинскими работниками, а что завтра будет — не знаю, не могу сказать. Одно могу сказать — завтра это не закончится», — рассказывает Вечорко.

Пациентов в больнице №15 стало в два раза больше. Обычно здесь принимают по 150 человек в день, на прошлой неделе — было 300 в сутки. В основном это люди в состоянии средней степени тяжести или совсем «тяжелые» — с дыхательной недостаточностью.

— Сколько все это продлится?

— По тем поступлениям, которые мы видим, а у нас 1,5 тысячи пациентов с вирусной пневмонией, это только самое начало пика, — говорит Вечорко.

— В Москве сейчас 8 тысяч пациентов с Covid-19. Все-таки это не 30 и не 50. Это много? Почему уже сейчас, как говорят в мэрии, все трещит по швам? — спрашиваем мы у главврача Пироговского центра.

— Ну вы же понимаете, что пациенты с другими заболеваниями никуда не делись. Это плюс восемь тысяч, которые требуют экстренной медпомощи и работы персонала в принципиально новых для них условиях. Это почти предел. Если поток увеличится, мы перестанем справляться, — отвечает Гусаров.

— Как это будет выглядеть?

— Итальянский сценарий. Интубация на полу. Выбор между молодым и пожилым при переводе в реанимацию. Невозможность нормально осмотреть всех при поступлении: то есть приехали и лежат, а если ухудшается — хватай и беги с ним на ИВЛ.

— Как решают, молодой или пожилой? Есть протоколы для такого выбора?

— С точки зрения медицинской этики, таких протоколов нет и не может быть, мы обязаны помогать всем.

— Ну как решают во время боевых действий, когда массовое поступление раненых? Идет сортировка по состоянию. Легкораненые оказывают помощь себе сами. Люди с ранениями средней тяжести — группа, которой оказывают особое внимание, чтобы спасти их и вернуть в строй. А тяжелораненые остаются без него.

Бывший военный врач Левчук, работающий на сортировке в Пироговском центре, говорит, что каждый третий их пациент уверен, что у него не коронавирусная инфекция: «У людей очень высокая степень недооценки ситуации. А потом, когда они понимают, что с ними, они уже молчат».

Его коллега Гусаров вспоминает панику в глазах отрицателей коронавируса, когда они попадают в больницу с симптомами ОРВИ и сталкиваются там с тяжелыми пациентами. «Понимаете, здесь это ощущается острее. Они могли вчера все это отрицать, а толку? — вздыхает он. — Мне хочется попросить отрицателей все равно сидеть дома. А если выходите по неотложной надобности, например, с собакой гулять — то не общайтесь ни с кем, разговаривайте со своей собакой. Если этого не делать, здравоохранение захлебнется. Мы не сможем оказывать медицинскую помощь всем нуждающимся, если из-за отрицателей и нарушителей карантина поток будет расти».

И тогда, говорит Гусаров, люди должны быть готовыми к тому, что их будет интубировать травматолог или патологоанатом. И возможно, это будет последняя манипуляция в их жизни, добавляет он.

помощь из аптеки. Препараты для нормальной работы кишечника БАК-СЕТ.| Мульти-пробиотик БАК-СЕТ

По частоте встречаемости заболевания органов пищеварительной системы занимают второе место после болезней сердца и сосудов. Причин тому множество:

  • неправильное питание — злоупотребление фастфудом, сладостями, газированными напитками и алкоголем,
  • низкая двигательная активность,
  • неблагоприятная экологическая обстановка,
  • длительный или бесконтрольный прием антибактериальных препаратов.

При воздействии нескольких факторов риск сбоев в работе органов ЖКТ возрастает. Решить проблему помогут правильное питание и аптечные препараты для нормализации работы кишечника.

Сбалансированный рацион вместо лекарств

Самый простой и безопасный способ заставить кишечник работать — придерживаться сбалансированного рациона питания. Помните: правильно питаться нужно регулярно, а не только до первых признаков улучшения пищеварения. Вот главные секреты успеха:

  • дробное питание — принимать пищу нужно 5-6 раз в день небольшими порциями;
  • тщательное пережевывание пищи — не торопитесь и ешьте медленно;
  • достаточное потребление клетчатки — ее много в овощах и фруктах;
  • соблюдение питьевого режима — для взрослого человека норма составляет 1,5-2 л жидкости в день.

На работу кишечника негативно влияют магазинные соусы, большинство кондитерских изделий, дрожжевая выпечка, газированные и алкогольные напитки, жирное мясо и рыба, соленья, копчености, острые приправы. По возможности эти продукты следует исключить из рациона или хотя бы уменьшить их количество.

Напротив, благотворное воздействие на пищеварительный тракт оказывают нежирные сорта мяса и рыбы, растительное масло, свежие фрукты и овощи, кисломолочная продукция. При их регулярном употреблении восстановить нормальную работу кишечника проще.

Пробиотики — помощники из аптеки

Если восстановить правильную работу ЖКТ самостоятельно не получается, на помощь придут аптечные препараты для нормализации работы кишечника. Благотворное воздействие оказывают мульти-пробиотики последнего поколения БАК-СЕТ беби и БАК-СЕТ форте. Они отвечают главным критериям качества, обладают сбалансированным составом и имеют клинически подтвержденную эффективность.

Пробиотические бактерии, входящие в состав комплексов, обладают хорошей выживаемостью в кислой среде и способствуют росту популяции полезной микрофлоры. Удобную упаковку легко взять с собой куда угодно. Хранить препараты из линейки БАК-СЕТ можно при комнатной температуре.

Правильное питание и препараты для нормализации работы кишечника помогут восстановить оптимальный баланс микрофлоры. Перед приемом комплексов БАК-СЕТ проконсультируйтесь со специалистом.


Пробиотики для кишечника: когда нужны и чем полезны?

От состава микрофлоры в кишечнике зависит качество пищеварения и всасывания питательных веществ. Изменение баланса бактерий неизбежно сказывается на самочувствии. Восполнить дефицит полезных микроорганизмов помогают пробиотики.

Нарушения пищеварения

Все статьи по теме

Восстановление пищевого поведения, восстановить пищевое поведение

Первичная консультация

С чем сталкиваются консультанты по питанию на первичной консультации в среднестатистическом случае?

  • пациентки приходят с очень ограниченным набором продуктов, которые они едят
  • маленький объем порций
  • несбалансированное питание
  • пациенту страшно есть и набирать вес
  • еда доставляет ужасные ощущения – физические и эмоциональные
  • тяжесть после еды
  • вздутия после еды как результат питания только овощами и фруктами
  • произвольная рвота и обезвоживание как результат рвоты
  • изжога и отрыжка после рвоты
  • представление о «безопасных продуктах»
  • наличие списка «запрещенных продуктов» — калорийных/«вредных»
  • отеки после приема пищи
  • проблемы с туалетом (запоры из-за отсутствия твердой клетчатки в рационе и других углеводсодержащих продуктов в рационе)
  • прием слабительных и мочегонных

Что рассказывает консультант по питанию пациенту на первичном приеме? Понятия базового и основного обмена

Базовый обмен – та энергия, которая необходима организму для осуществления жизненных функций, поддержания кровообращения, работы эндокринной системы, дыхания (мы тратим эту энергию даже в состоянии покоя). Эта та энергия, на которую мы не можем повлиять. Примерно 70% энергии, полученной в результате приема пищи уходит на осуществление базового обмена.

Основной обмен – та энергия (условные оставшиеся 30%), которая идет на работу мозга, осуществление физической деятельности (пойти на учебу, например), поддержание температурного режима для адаптации к температурной среде.

Организация питания в стационаре

В стационаре у нас 6-разовое питание: три основных приема пищи (завтрак, обед и ужин) и три перекуса (перекус после ужина – молоко или кефир).

Существуют различные режимы питания, «столы».

  • Первый стол
    Еда без соли, специй, все отварное, пресное, без сырых фруктов и овощей (такой щадящий стол позволяет снизить агрессию неприятных физических симптомов – вздутие, запоры, изжогу, + чтобы не провоцировать отеки, а также адаптироваться к новому рациону, новым продуктам).
  • Второй стол
    Могут разрешаться соли и специи, фрукты и овощи, меняется термическая обработка пищи (запеченные продукты), рацион становиться более разнообразным (в рационе появляется менее диетические продукты).
  • Третий стол
    Выбор из двух блюд, рацион обычного человека: используются соли и специи, фрукты и овощи, а также изначально «запрещенные» пациенткой продукты
  • Четвертый стол
    Выбор из двух блюд и пациент сам определяет количество еды в тарелке. Еще иногда это выход в кафе, чтобы испытать свои новые навыки питания.

Организация лечения

Как проходит лечение?

Восстанавливаем питание

  • Восстанавливаем объем питания до стандарта: такой объем питания, который будет обеспечивать базовый и основной объем
  • Восстанавливаем баланс белков, жиров, углеводов, витаминов, минералов
  • Восстанавливаем разнообразие рациона (постепенно)
  • Восстанавливаем нарушенное чувство сытости и голода
  • Восстанавливаем получение энергии только за счет еды, уже без заместительного питания

При булимии меню составляется так, чтобы не было резких приступов голода – в меню включаются медленные углеводы.

Восстанавливаем вес

Быстрый набор веса опасен для здоровья, так же опасно резко набирать вес исключительно за счет очень большого количества еды (организм не готов переваривать такое количество с ходу).

Мы не откармливаем пациентов за счет еды, при восстановлении веса используется заместительная терапия:

  1. Энтеральное питание – питательные смеси в виде порошка, при приеме добавляется жидкость, чтобы получился напиток, в нашем центре используется Нутризон
  2. Парентеральное питание – капельницы с питательными смесями (в обход ЖКТ)

Парентеральное питание дает все необходимые вещества, пока пациент постепенно учится есть заново и выстраивает осознанные отношения с едой. Минус парентерального питания – ускорение метаболизма (гиперметаболический статус), метаболизм нормализуется в течение года.

Приход к весу здоровья. Удерживаем вес здоровья

Амбулаторный этап лечения: регулярное наблюдение у консультанта по питанию. После выписки из стационара необходимо отслеживать свое питание и вес – так как есть большой риск снижения веса из-за гиперметаболического статуса. План питания нужно своевременно корректировать, чтобы сохранять здоровый вес на фоне возврата к обычным нагрузками в виде учебы, работы и большей физической активности, чем та, которая была в стационаре.

Группы питания в ЦИРПП и поддержание здорового веса после выписки из стационара

Темы групп по питанию:

«Любимая еда» – знакомство с разнообразием пищевых привычек и предпочтений.
«Генетически обусловленный вес» – обсуждение представлений о «нормальном весе» и рассказ о генетически обусловленном весе.
«Топ 10 самых страшных продуктов» – обсуждение свойств тех продуктов, которые, по мнению участников группы, являются вредными.
«Игра в консультантов по питанию» – участники называют самые важные и полезные продукты питания, по их мнению, и самые вредные продукты. Обсуждение полезных и вредных свойств различных продуктов.

После выписки

После выписки ведется дневник питания – что едим и что чувствуем. При необходимости делается титрация (коррекция) меню пациентов с консультантом по питанию. Амбулаторное наблюдение позволяет сохранять достигнутый за время госпитализации прогресс в нормализации питания и веса, важно отметить, что помимо наблюдения у диетолога необходимо также регулярно получать консультации психолога и лечащего врача.

Видео лекции «Диетология в лечении РПП»: https://youtu.be/NDXcnF8K4MY

Записаться на первичную консультацию вы можете по телефону +7(499) 703-20-51 (Россия) или через онлайн-форму: https://cirpp.ru/ostavit-zayavku/

10 советов для повседневной жизни

Диарея и другие проблемы с пищеварением не доставляют удовольствия, особенно для людей, которые часто ими страдают.

Такие проблемы могут быть результатом присутствия бактерий в пище, инфекции, стресса, приема некоторых лекарств или хронических заболеваний, таких как колит, болезнь Крона и СРК. Но независимо от причины, любой, у кого часто возникают проблемы с пищеварением, сталкивается с ежедневными проблемами и потенциальными затруднениями.

Планируете ли вы свою деятельность на перерывы в туалете? Вы отклоняете приглашения и избегаете публичных мероприятий, потому что боитесь попасть в аварию? Если это похоже на вас, будьте уверены, вы не одиноки.

Ваш врач может посоветовать рекомендации по питанию и может назначить лекарства для улучшения вашей пищеварительной дилеммы. Но между осмотрами вы можете предпринять шаги, которые помогут вам прожить каждый день с большим комфортом и легкостью. Эти 10 шагов — от снижения стресса до поиска портативных продуктов на случай чрезвычайных ситуаций с пищеварением — помогут вам лучше справляться с повседневной жизнью. Вот несколько советов по образу жизни от экспертов по пищеварению:

1. Составьте план лечения пищеварения

Ваш врач определит причины ваших проблем с пищеварением и назначит план лечения.Это может включать прием лекарств, отказ от определенных продуктов и принятие новых привычек. Вам может потребоваться некоторое время, чтобы усвоить всю эту информацию. Попробуйте организовать свои заметки в папке с файлами или записной книжке вместе с любыми инструкциями и справочными материалами от врача. Регулярно просматривайте информацию и записывайте вопросы, которые хотите задать врачу.

2. Знайте свои пищеварительные триггеры

Многие вещи могут вызвать расстройства пищеварения; эти триггеры варьируются от человека к человеку.Попробуйте определить свои собственные триггеры, задав себе следующие вопросы: какие продукты, напитки и режим питания, по-видимому, нарушают ваш пищеварительный тракт? Например, кофе, молочные продукты и газированные напитки могут вызвать газообразование или диарею.

  • Какие лекарства (отпускаемые по рецепту и без рецепта) вызывают обострение ваших проблем с пищеварением? Какие лекарства помогают? Записывайте, как определенные лекарства влияют на вас, и обязательно обсудите их со своим врачом.
  • Вызывают ли определенные события и ситуации проблемы с пищеварением? Путешествие сбивает с толку? Мешают ли менструальные гормоны пищеварению? Если вы подозреваете связь, спланируйте так, чтобы вы могли предвидеть, избегать или, по крайней мере, подготовиться к таким сложным ситуациям.

Чтобы помочь вам установить эти связи, ведите дневник с указанием того, что вы едите и пьете, какие лекарства и добавки вы принимаете, а также о повседневных событиях. Со временем вы можете увидеть корреляцию между одним или несколькими из этих факторов и эпизодами проблем с пищеварением.

3. Сбалансированная диета поддерживает пищеварение

Правильное питание может помочь предотвратить проблемы с пищеварением или успокоить ваш организм, когда проблемы обостряются. Следуйте инструкциям врача о том, что есть и чего следует избегать. Обратите внимание на размер порций, а также на то, как часто и как быстро вы едите.

Что есть, частично зависит от конкретной причины ваших проблем с пищеварением, а также от того, к каким продуктам вы чувствительны. Вот несколько общих рекомендаций, о которых следует помнить:

  • Постепенно добавляйте больше клетчатки в свой рацион. Пища, богатая клетчаткой, увеличивает объем стула, что помогает регулировать пищеварение. Постепенно увеличивайте потребление клетчатки, чтобы предотвратить вздутие живота, газы и диарею.
  • Ешьте несколько раз в течение дня, чтобы предотвратить внезапные сокращения кишечника, которые могут вызвать обильные приемы пищи.

4. Сохраняйте водный баланс, но пейте осторожно

Вода необходима для хорошего здоровья и нормальной работы кишечника. Вода также помогает сохранить стул мягким, но твердым и хорошо сформированным. Не пейте такие напитки, как кофе или газированные напитки, если считаете, что они вызывают проблемы с пищеварением.

При диарее важно пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Водные и спортивные напитки (которые заменяют потерянные минералы, называемые электролитами) — хороший выбор. Кофеин и алкоголь могут усугубить обезвоживание.

Увеличивайте потребление жидкости в жаркую погоду и каждый раз, когда вы интенсивно тренируетесь. Питьевая вода помогает предотвратить обезвоживание — потенциально опасный дисбаланс, при котором ваше тело теряет больше воды, чем потребляет.

Чтобы предотвратить «диарею путешественника», избегайте потенциально загрязненной воды и всего, что могло контактировать с водой. В дороге пейте воду в бутылках, соки или спортивные напитки. Помните, что загрязненную воду можно использовать для приготовления льда и фруктового мороженого, кофе или чая, а также для полоскания сырых фруктов и овощей.

5. Соблюдайте здоровую гигиену для лучшего пищеварения

Всегда тщательно мойте руки теплой водой с мылом после посещения туалета, а также перед едой или приготовлением пищи. Это помогает предотвратить передачу потенциально опасных бактерий в пищу.

Если диарея вызывает боль или зуд, попробуйте использовать предварительно смоченные салфетки без спирта (не с жестким мылом) для очистки анальной области. Следите за тем, чтобы кожа оставалась сухой, надевая нижнее белье из хлопка и свободную удобную одежду, которая дышит.

6. Подготовьтесь к чрезвычайным ситуациям с пищеварением

Как бы хорошо вы ни планировали, несчастные случаи могут произойти. Будьте готовы, имея под рукой предметы первой необходимости дома, на работе, в школе и в дороге. Отдельная портативная упаковка доступна для многих продуктов. Вот некоторые продукты, которые стоит попробовать:

  • Лекарства быстрого действия (от газов, вздутия живота или диареи)
  • Предварительно увлажненные салфетки для путешествий
  • Дополнительная пара нижнего белья
  • Одноразовые прокладки или нижнее белье при недержании мочи
  • Пластиковые пакеты для Избавьтесь от грязных салфеток и одежды

Спрячьте эти принадлежности в сумочку, машину, чемодан или на рабочий стол, а затем успокойтесь.Если несчастный случай сохраняется, недержание кала не проходит, поговорите со своим врачом.

7. Управляйте стрессом для успокоения пищеварения

Кажется, стресс вызывает или усугубляет ваши проблемы с пищеварением? (Частые обострения пищеварения сами по себе могут быть фактором стресса.) Вы можете снять стресс с помощью расслабляющих занятий, таких как упражнения, йога, медитация или любимое хобби.

Будьте реалистичны и гибки, адаптируя действия по управлению стрессом к своим индивидуальным потребностям. Например, посещение занятий йогой может заставить вас чувствовать себя неуверенно в тот день, когда у вас обостряются проблемы с пищеварением.В этом случае потренируйтесь с DVD в уединении собственного дома.

Не всех стрессов можно избежать. Чтобы найти способы справиться с трудными ситуациями и отношениями, подумайте о том, чтобы попросить друга или психотерапевта помочь вам.

8. Обращайтесь за помощью при проблемах с пищеварением

Не пытайтесь скрыть свои проблемы с пищеварением от семьи, друзей и опекунов. Помогите им понять, как, когда и почему проблемы с пищеварением влияют на вас. Объясните, что они могут сделать, чтобы поддержать вас эмоционально и практически.Сообщите им, каков ваш план ухода за собой. Сообщите им, что такие проблемы, как диарея или газы, могут неожиданно возникнуть, когда вы с ними.

Иногда помогает наладить контакт с другими людьми, страдающими аналогичными проблемами пищеварения. Группа поддержки (лично или онлайн) может помочь вам выйти из изоляции и предоставить форум для обмена идеями и поддержки. Попросите вашего врача или местную больницу порекомендовать группу, которая может вам подойти.

9. Возьмите на себя ответственность за свои проблемы с пищеварением

Станьте партнером своего врача, предоставляя подробные отзывы и задавая вопросы о своем состоянии и программе лечения.Если прописанное врачом лекарство неэффективно или имеет неприемлемые побочные эффекты, сообщите об этом. Вы можете попробовать другие лекарства. Прежде чем пробовать лекарства или добавки, отпускаемые без рецепта, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом о возможных побочных эффектах и ​​взаимодействии лекарств. Следите за своим опытом и вопросами, чтобы обсудить их со своим врачом.

10. Остерегайтесь чудесных лекарств от проблем с пищеварением

Альтернативные методы лечения пищеварения, такие как очищение толстой кишки и голодание, широко рекламируются в некоторых статьях и рекламе.Хотя некоторые альтернативные методы лечения перспективны, многие из них дороги, неэффективны или совершенно опасны. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какую-либо альтернативную терапию или добавку.

Ваша пищеварительная система (для детей)

Итак, вы сидите за обедом, наслаждаетесь пиццей с курицей-гриль и несколькими дольками апельсина. Когда вы закончите, вы выпиваете последний глоток молока, вытираете рот и отправляетесь на следующее занятие. Через несколько минут вы думаете о столице Орегона или своем проекте научной выставки.Вы совершенно забыли о той пицце, которую только что съели. Но он все еще у вас в желудке — что-то вроде научного эксперимента, который происходит постоянно!

Рот запускает все движение

Ваша пищеварительная система (скажем: dye-JES-tiv) система начала работать еще до того, как вы откусили первый кусок пиццы. А пищеварительная система будет занята работой над пережеванным обедом в течение следующих нескольких часов, а иногда и дней, в зависимости от того, что вы съели.Этот процесс, называемый пищеварение , позволяет вашему организму получать необходимые ему питательные вещества и энергию из пищи, которую вы едите. Итак, давайте выясним, что происходит с этой пиццей, апельсином и молоком.

Еще до еды, когда вы чувствуете запах вкусной еды, видите ее или думаете о ней, начинается пищеварение. Слюна (скажем: suh-LYE-vuh), или слюна, начинает образовываться во рту.

Когда вы все же едите, слюна немного расщепляет химические вещества, содержащиеся в пище, что помогает сделать пищу мягкой и удобной для проглатывания.Ваш язык помогает, толкая пищу, пока вы жуете ее зубами. Когда вы будете готовы глотать, язык проталкивает крошечный кусочек размятой пищи, называемый болюсом (скажем: BO-luss), к задней части вашего горла и в отверстие пищевода, вторую часть пищевода. пищеварительный тракт.

На пути вниз

Пищевод (скажем: ih-SOF-eh-guss) похож на эластичную трубку длиной около 10 дюймов (25 сантиметров). Он перемещает пищу из задней стенки глотки в желудок.Но также в задней части горла находится дыхательное горло, которое позволяет воздуху входить и выходить из вашего тела. Когда вы проглатываете небольшой шарик из размятой пищи или жидкости, специальный клапан, называемый надгортанником (скажем: ep-ih-GLOT-iss), опускается через отверстие вашего дыхательного горла, чтобы убедиться, что пища попадает в пищевод, а не в пищевод. трахея.

Если вы когда-либо выпивали что-то слишком быстро, начинали кашлять и слышали, как кто-то сказал, что ваш напиток «пошел неправильным путем», этот человек имел в виду, что он попал вам в трахею по ошибке.Это происходит, когда надгортанник не успевает плюхнуться, и вы непроизвольно (не задумываясь) кашляете, чтобы очистить трахею.

Как только пища попадает в пищевод, она не попадает прямо в желудок. Вместо этого мышцы стенок пищевода движутся волнообразно, чтобы медленно выдавливать пищу через пищевод. Это занимает около 2–3 секунд.

Увидимся в животе

Ваш желудок, прикрепленный к концу пищевода, представляет собой эластичный мешок в форме буквы J.У него три важных должности:

  1. для хранения съеденной еды
  2. для разложения пищи на жидкую смесь
  3. для медленного вывода жидкой смеси в тонкий кишечник

Желудок подобен миксеру, взбивая и смешивая вместе все маленькие шарики пищи, которые спускались по пищеводу, на более мелкие и мелкие кусочки. Он делает это с помощью сильных мышц стенок желудка и желудочных (скажем: ГАЗ-трик) соков, которые также поступают из стенок желудка.Помимо расщепления пищи, желудочный сок также помогает убивать бактерии, которые могут быть в съеденной пище.

Вперед в тонкий кишечник!

22 фута совсем не маленькие

Тонкая кишка (скажем: in-TESS-tin) — это длинная трубка, имеющая от 1,5 до 2 дюймов (примерно от 3,5 до 5 сантиметров) в окружности, и она упакована внутри вас под вашим животом. Если вы растянете тонкий кишечник взрослого, он будет около 22 футов в длину (6,7 метра) — это как 22 блокнота, выстроенных в ряд, все подряд!

Тонкая кишка еще больше расщепляет пищевую смесь, поэтому ваше тело может усвоить все витамины, минералы, белки, углеводы и жиры.Курица-гриль в вашей пицце полна белков — и немного жира — и тонкий кишечник может помочь извлечь их с небольшой помощью трех друзей: поджелудочной железы (скажем: PAN-kree-uss), печени и желчного пузыря.

Эти органы отправляют разные соки в первую часть тонкой кишки. Эти соки помогают переваривать пищу и позволяют организму усваивать питательные вещества. Поджелудочная железа вырабатывает соки, которые помогают организму переваривать жиры и белки. Сок из печени, называемый желчью, помогает всасывать жиры в кровоток.А желчный пузырь служит складом желчи, храня ее до тех пор, пока она не понадобится организму.

Ваша пища может находиться в тонком кишечнике до 4 часов и превратиться в очень жидкую водянистую смесь. Это время хорошо проведено, потому что в конце пути питательные вещества из вашей пиццы, апельсина и молока могут перейти из кишечника в кровь. Попав в кровь, ваше тело становится ближе к тому, чтобы получить пользу от сложных углеводов в корочке пиццы, витамина С в апельсине, белка в курице и кальция в молоке.

Следующая остановка для этих питательных веществ: печень! А оставшиеся отходы — части пищи, которые ваше тело не может использовать — попадают в толстую кишку.

Любите свою печень

Богатая питательными веществами кровь поступает прямо в печень для обработки. Печень отфильтровывает вредные вещества или отходы, превращая часть отходов в желчь. Печень даже помогает выяснить, сколько питательных веществ поступит в остальную часть тела, а сколько останется в хранилищах. Например, печень хранит определенные витамины и сахар, который организм использует для получения энергии.

Это одна толстая кишка

Толстый кишечник, имеющий в диаметре 3 или 4 дюйма (примерно от 7 до 10 сантиметров), толще тонкого, и это почти последняя остановка в пищеварительном тракте. Как и тонкий кишечник, он упакован в тело, и его длина составит 5 футов (около 1,5 метра), если вы его разложите.

В толстой кишке есть крошечная трубка с выходящим закрытым концом, называемая приложением (скажем: uh-PEN-dix). Это часть пищеварительного тракта, но, похоже, она ничего не делает, хотя может вызвать большие проблемы, потому что иногда она заражается и ее необходимо удалить.

Как мы уже упоминали, после того, как из пищевой смеси удаляется большая часть питательных веществ, остаются отходы — то, что ваше тело не может использовать. Этот материал необходимо вывести из организма. Вы можете догадаться, где это в конечном итоге? Ну вот подсказка: тухнет с флешем.

Перед тем, как уйти, он проходит через часть толстой кишки, называемую толстой кишкой (скажем: CO-lun), где тело получает последний шанс впитать воду и некоторые минералы в кровь.По мере того, как вода покидает отходы, то, что остается, становится все труднее и труднее, пока оно не станет твердым. Ага, это какашки (также называемые стулом или дефекацией).

Толстая кишка выталкивает фекалии в прямую кишку (скажем: REK-tum), самую последнюю остановку в пищеварительном тракте. Твердые отходы остаются здесь, пока вы не будете готовы пойти в ванную. Когда вы идете в ванную, вы избавляетесь от этих твердых отходов, проталкивая их через анус (скажем: AY-nus).Мы говорили о флеше!

Переварите пищеварительную систему

Вы можете помочь своей пищеварительной системе, выпивая воду и соблюдая здоровую диету, включающую продукты, богатые клетчаткой. Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи и цельнозерновые, облегчают прохождение фекалий через ваш организм.

Пищеварительная система — довольно важная часть вашего тела. Без него вы не смогли бы получить питательные вещества, необходимые для правильного роста и сохранения здоровья. И в следующий раз, когда вы сядете обедать, вы будете знать, куда идет ваша еда — от начала до конца!

Старение пищеварительного тракта — Gastrointestinal Society

Щелкните здесь, чтобы загрузить эту информацию в формате PDF.

Пищеварительная система — это жизненно важный набор органов, ответственных за расщепление пищи на составляющие для использования организмом. По мере того как мы стареем, риск того, что что-то пойдет не так в пищеварительной системе, продолжает расти из-за многолетних последствий таких вещей, как диета, образ жизни, болезни и лекарства. У пожилого человека могут возникнуть новые медицинские проблемы, такие как дивертикулярная болезнь или колоректальный рак, или могут ухудшиться давние состояния, такие как диспепсия, синдром раздраженного кишечника, воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона и язвенный колит), целиакия и ГЭРБ.

Здесь мы рассмотрим способы поддержания здоровья пищеварительной системы с возрастом, а также расстройства, которые обычно возникают у пожилых людей, а также лечение и ведение этих состояний.

Изменение питания и образа жизни

Поддержание здорового режима питания может принести большую пользу для здоровья пищеварительной системы в целом. Выбирайте питательные продукты, как указано в Справочнике по продуктам питания Canada , и ешьте самые разные продукты. Получение достаточного количества клетчатки важно для положительного воздействия на запор, диарею и дивертикулярную болезнь.Женщинам старше 50 лет следует стремиться к потреблению 21 г клетчатки в день, а мужчинам этой возрастной группы — 30 г. Получение достаточного количества витамина D также жизненно важно, особенно зимой, и эти потребности возрастают с возрастом. Тем, кому от 51 до 70 лет, следует принимать 400 МЕ (10 микрограммов) витамина D в день, а тем, кто старше 71 года, следует принимать 600 МЕ (15 микрограммов) в день. Добавки абсолютно необходимы, потому что диетических источников витамина D очень мало, и мы не получаем достаточно солнечного света круглый год в Канаде, чтобы синтезировать собственный витамин D.Потребление кальция также очень важно для пожилых людей, которым следует стремиться потреблять 1200 мг кальция в день, потребляя три порции молочных продуктов или альтернатив или добавок.

Важно оставаться активным на протяжении всей жизни. Человек старше 50 должен принимать участие как минимум два с половиной часа в аэробных упражнениях от умеренной до высокой интенсивности каждую неделю, разбиваясь на занятия по десять минут и более. Сюда могут входить такие виды деятельности, как ходьба, езда на велосипеде и плавание.Добавьте упражнения для укрепления мышц и костей, такие как поднятие тяжестей, тренировки с отягощениями, тяжелое садоводство или йога, по крайней мере, два раза в неделю.

Достаточный сон также полезен для здоровья и функционирования пищеварительной системы. Попробуйте поспать 7-8 часов и составьте график, по которому вы ложитесь спать и просыпаетесь в одно и то же время каждый день. Стресс может способствовать ухудшению симптомов пищеварения, и хотя легче сказать, чем сделать, сосредоточение внимания на снятии стресса может помочь вам сохранить хорошее здоровье. Некоторые методы управления стрессом включают регулярные упражнения, уделение времени самому себе, смех в животе, способность лучше дышать и отслеживание негативных мыслей.

Дисфагия

Затруднение глотания (дисфагия) часто встречается у пожилых людей. Этому способствует несколько факторов, в том числе снижение выработки слюны, снижение силы верхнего сфинктера пищевода, дегенерация нервов и мышц (что является частым следствием болезни Паркинсона и инсульта) и нарушение координации процесса глотания. Эти симптомы учащаются с возрастом. Если вы испытываете затруднения при глотании, есть несколько способов смягчить симптомы.Тщательное пережевывание пищи, хорошее состояние зубов, правильно подобранные зубные протезы, медленное питание и сидение во время еды могут помочь.

Функциональная диспепсия

Функциональная диспепсия (ФД) — это хроническое нарушение чувствительности и движения (перистальтики) в верхних отделах пищеварительного тракта, которым страдает примерно 20-45% населения. Симптомы включают повторяющуюся боль в верхней части живота, тошноту, отрыжку, вздутие живота, раннее чувство сытости и несварение желудка. Причина функциональной диспепсии неизвестна; тем не менее, это состояние можно объяснить несколькими гипотезами, хотя ни одна из них не может быть последовательно связана с FD.Чрезмерная секреция кислоты, воспаление желудка или двенадцатиперстной кишки, пищевая аллергия, влияние образа жизни и диеты, психологические факторы, побочные эффекты лекарств (таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, ибупрофен, напроксен, аспирин), и инфекция Helicobacter pylori имела своих сторонников.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) возникает, когда верхняя часть пищеварительного тракта не функционирует должным образом, в результате чего содержимое желудка возвращается обратно в пищевод.Наиболее распространенным симптомом ГЭРБ является кислотный рефлюкс, в то время как другие симптомы включают изжогу, кислотную или пищевую отрыжку, постоянную боль в горле, хронический кашель, боль в груди и неприятный запах изо рта. 13-29% канадцев испытывают повторяющиеся симптомы.

Лечение диспепсии и ГЭРБ

Лечение этих двух заболеваний верхних отделов ЖКТ одинаково. Они включают в себя сочетание диетических изменений и модификаций образа жизни, а также лекарств, где это необходимо. Важно найти свои собственные продукты-триггеры, которые усугубляют симптомы всякий раз, когда вы их употребляете.Некоторые общие провоцирующие продукты для FD и GERD — это жирная пища, специи, алкоголь и кофеин, но каждый человек уникален, и вы можете обнаружить, что эти продукты вас не беспокоят, в то время как другие продукты беспокоят. Избегание этих продуктов или их употребление только в небольших количествах может помочь справиться с симптомами. Поддержание здорового веса тела и отказ от курения или сокращение его количества также могут помочь, поскольку ожирение и никотин могут способствовать нарушению работы нижнего сфинктера пищевода. Не ложитесь сразу после еды и попробуйте приподнять изголовье кровати на шесть дюймов во время сна.

Есть два основных типа лекарств, которые помогают уменьшить изжогу. Во-первых, это те, которые нейтрализуют кислоту, такие как Маалокс®, Тумс® и Пепто-Бисмол®. Как правило, они предназначены только для краткосрочного использования (две недели или меньше). Второй тип лекарств — это те, которые подавляют секрецию кислоты, которые используются для длительного лечения ГЭРБ. К ним относятся антагонисты рецепторов гистамина-2 или H 2 RA (Pepcid®, Tagamet®, Zantac®) и ингибиторы протонной помпы или PPI (Losec®, Pantoloc®, Prevacid®, Nexium®, Tecta®, Dexilant®).

Осложнения, связанные с НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — это один из видов обезболивающих. Наиболее распространенными из них являются ацетилсалициловая кислота (Аспирин®, АСК), ибупрофен (Адвил®) и напроксен (Алеве®). Хотя эти лекарства эффективны для облегчения боли и имеют относительно низкий профиль побочных эффектов, они могут вызывать повреждение верхних отделов пищеварительного тракта. С возрастом увеличивается риск развития осложнений, таких как язва желудка. Другие факторы риска включают высокие дозы или частое использование НПВП, предшествующее желудочно-кишечное кровотечение, сопутствующее применение стероидов, сердечно-сосудистые заболевания и смешивание нескольких НПВП.Чтобы предотвратить повреждение желудочно-кишечного тракта от НПВП, вы можете принимать определенные лекарства, такие как h3RA и PPI, которые снижают кислотность в желудке, или щит, действующий на слизистые оболочки (Sucralfate®), для защиты желудка от кислоты. Существуют также альтернативные НПВП, такие как ингибиторы ЦОГ-2 (Целебрекс®), но у них есть свои риски. Если ни один из этих вариантов не работает, вы можете подумать об ограничении или отказе от НПВП. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема НПВП и его возможных осложнений, проконсультируйтесь с врачом.

Привычки кишечника — что в норме?

Нормальные привычки кишечника варьируются от человека к человеку, и важно сосредоточить внимание на уровне комфорта. Как правило, опорожнение кишечника трижды в день — три раза в неделю считается нормальным, но если вы попадаете в этот диапазон и имеете неприятные симптомы, это может быть вредно для вас, а если вы выходите за пределы этого диапазона, но имеете никаких других симптомов, возможно, все в порядке. Здоровая дефекация будет проходить плавно и без боли, не будет слишком рыхлой и водянистой, не слишком твердой и бугристой.Вы не должны напрягаться, и когда вам нужно уйти, это не должно быть слишком срочным.

Диарея

Диарея возникает, когда пищеварительный тракт слишком быстро проталкивает вещества через себя (быстрое время прохождения через толстый кишечник). Это означает, что толстой кишке не хватает времени для адекватного удаления воды из толстой кишки, что приводит к увеличению жидкости, объема и частоты испражнений. Также довольно часто встречается дискомфорт в животе. Существует множество причин диареи, некоторые из которых являются временными последствиями, а некоторые связаны с хроническими заболеваниями.Примеры включают инфекцию, побочные эффекты лекарств, непереносимость лактозы, целиакию, синдром раздраженного кишечника и воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит). Диарея поражает примерно 7-14% пожилых людей.

Управление диареей

Есть две группы лекарств, которые могут помочь облегчить диарею.

Первая группа, формователи массы, работают, всасывая воду в кишечнике, чтобы уменьшить рыхлость и частоту стула. К ним относятся клетчатка или псиллиум (Metamucil®, Prodiem®, Benefibre®) и связующие желчные соли (Olestyr®).

Вторая группа включает лекарства, которые изменяют мышечную активность кишечника, замедляя время транзита и позволяя кишечнику поглощать больше воды из стула. К ним относятся ненаркотические противодиарейные средства, такие как лоперамид (Имодиум®), наркотические противодиарейные средства, такие как гидрохлорид дифеноксилата и сульфат атропина (Ломотил®) и кодеин, а также спазмолитические средства, такие как гиосцина бутилбромид (Бускопан®).

Запор

Запор возникает, когда каловые массы слишком долго перемещаются по пищеварительному тракту (медленное прохождение через толстую кишку).Это приводит к тому, что толстый кишечник абсорбирует лишнюю воду из стула, создает твердый сухой стул, снижает частоту, напряжение, давление или наполнение прямой кишки, вздутие живота, боли в животе и ощущение неполного опорожнения. Эти симптомы могут привести к плохому аппетиту, болям в спине и общему недомоганию. Причины включают потребление диеты с низким содержанием клетчатки и жидкости, недостаточную физическую активность, побочные эффекты лекарств (например, опиаты, трициклические антидепрессанты, блокаторы кальциевых каналов), определенных добавок (кальция и железа), синдром раздраженного кишечника, кишечные непроходимости. или стриктуры в результате хирургического вмешательства, диабета, инсульта, гипотиреоза и болезни Паркинсона.Запор поражает 15% населения Канады, но гораздо чаще встречается у пожилых людей, поражая 13% людей в возрасте 30–64 лет и 23% людей в возрасте 65–93 лет.

Как справиться с запором

Сочетание изменений в образе жизни и диеты во многих случаях может помочь облегчить запор. Потребление достаточного количества клетчатки и питье большого количества жидкости увеличивает объем стула, что ускоряет его прохождение по пищеварительному тракту. Чернослив — это пища с высоким содержанием клетчатки, которая эффективна при лечении запоров и содержит питательные вещества для общего хорошего здоровья.

Достаточная физическая активность также может способствовать более быстрому продвижению стула по толстой кишке. Вы можете уменьшить осложнения запора, такие как геморрой, если не торопитесь в ванной и не напрягаетесь. Если держать ступни слегка приподнятыми и наклоненными вперед, кишечник может занять более идеальное положение для комфортного прохождения стула. Доступны специально разработанные подножки (например, Squatty Potty®), которые вы можете разместить перед унитазом и приподнять ступни, чтобы сохранить это положение.

Когда этих изменений в образе жизни недостаточно, существует множество лекарств, которые могут помочь ускорить транзитное время, чтобы предотвратить и облегчить запор. К ним относятся разнообразные слабительные, такие как размягчители стула, лубриканты, стимуляторы и гиперосмотические средства, включая физиологический раствор, лактулозу, глицерин и полимеры. Клизмы также могут помочь некоторым людям, но используйте их только по рекомендации врача, поскольку они не так безопасны, как другие методы лечения.

В более тяжелых случаях отпускаемое по рецепту лекарство линаклотид (Constella®) может улучшить консистенцию стула за счет увеличения секреции кишечной жидкости.Это помогает облегчить прохождение стула по пищеварительному тракту и облегчить сопутствующие симптомы.

Дивертикулярная болезнь

Дивертикулярная болезнь возникает, когда в слизистой оболочке толстой кишки образуются небольшие мешковидные карманы, которые раздуваются через внешнюю стенку толстой кишки. Эти выпячивания, называемые дивертикулами (дивертикул, если он только один), обычно имеют диаметр 0,5–1 см, но в редких случаях могут стать намного больше. Чаще всего они возникают в нижнем отделе толстой кишки. Дивертикулярная болезнь — болезнь пожилых людей.Он поражает 5% взрослого населения западных стран моложе 40 лет, но поражает 50% людей в возрасте 60 лет и старше и увеличивается до 65% у лиц в возрасте 85 лет и старше.

Дивертикулярная болезнь бывает двух основных состояний: дивертикул , osis и дивертикул itis . Дивертикулез возникает, когда есть дивертикулы, но они не воспалены. Он часто протекает бессимптомно (в 85% случаев), и с ним можно справиться с помощью здорового питания, в том числе адекватного потребления клетчатки и воды, а также умеренных физических упражнений.Дивертикулит возникает во время обострения, когда дивертикулы воспаляются и / или инфицируются, и встречается в 10-25% случаев дивертикулярной болезни. Симптомы могут включать усиление диареи, спазмов и раздражительности кишечника, а также кровотечение, вздутие живота, лихорадку, а также сильную боль и болезненность в левой нижней части живота. Лечение дивертикулита включает диету с низким содержанием клетчатки или жидкую диету для отдыха кишечника, а иногда необходимы антибиотики или хирургическое вмешательство. Чтобы узнать больше, просмотрите наше видео о дивертикулярной болезни.

Колоректальный рак

Колоректальный рак — серьезное, опасное для жизни заболевание. Это чаще встречается у пожилых людей, чем у молодых людей, но все же имеет низкий риск развития на протяжении всей жизни. Приблизительно у 5-6% населения развивается колоректальный рак, причем он чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Пациенты, страдающие язвенным колитом или болезнью Крона толстой кишки более десяти лет, а также лица с семейным анамнезом колоректального рака также подвергаются повышенному риску.Хотя любой тип рака может быть разрушительным диагнозом, лечение колоректального рака чрезвычайно эффективно, если его выявить на ранней стадии.

Для развития колоректального рака из полипа требуется до десяти лет. Вот почему эффективна рекомендация проводить колоноскопию каждые десять лет. Это позволяет врачам удалять любые опасные полипы до того, как они станут злокачественными. Другой вариант — ежегодно проверять стул, обычно в форме иммунохимического анализа кала (FIT). Если ваш врач видит что-то ненормальное, он может порекомендовать дальнейшее обследование.Только обязательно пройдите тестирование! Однако большинство врачей советуют прекратить обследование толстой кишки по достижении вами 75-летнего возраста или при возникновении серьезных проблем со здоровьем.

Предупреждающие знаки

Если у вас недавно / внезапно появились следующие симптомы, проконсультируйтесь с врачом:

  • кровотечение / анемия
  • внеплановая потеря веса
  • лихорадка
  • дефекация ночью
  • Семейный / личный анамнез рака толстой кишки

Outlook

Хотя ваш риск развития заболеваний и расстройств пищеварения умеренно увеличивается с возрастом, хорошо сбалансированная диета, физические упражнения и информирование вашего врача о любых внезапных изменениях в вашей пищеварительной системе могут иметь большое значение для поддержания здорового функционирования и в этих случаях. более мудрые годы.


Изображение предоставлено: © bigstockphoto.com/Rohit

Диета и образ жизни — Сообщество мочевого пузыря и кишечника

Пищеварительная система может легко нарушиться. Некоторые из причин — нездоровая диета, стресс, антибиотики и путешествия.

Расстройство пищеварительной системы может вызвать вздутие живота и вялость. Многие люди в то или иное время страдают от проблем с пищеварением. Треть населения регулярно страдает от болезней пищеварения, таких как синдром раздраженного кишечника, запоры, диарея, боли в животе, тошнота и тошнота, а 60% взрослых британцев испытывали проблемы с пищеварением в стрессовых ситуациях.

Чтобы облегчить симптомы или снизить риск проблем с кишечником, вы можете предпринять несколько простых действий самостоятельно.

Распорядок

Важно определить распорядок дня и места, когда вам удобно проводить время в туалете. Реагируйте на естественный образ жизни своего кишечника — когда почувствуете позыв, не откладывайте.

Теплый напиток во время завтрака может стимулировать регулярную работу кишечника.

Диета

Ниже мы собрали несколько полезных советов по диете, которые помогут облегчить и избежать проблем с кишечником, а также помогут вам поддерживать здоровье пищеварительной системы.

  • Выбирайте утром цельнозерновые хлопья для завтрака или кашу, вы даже можете добавить горсть орехов и семян или немного фруктов.
  • Ешьте регулярно небольшими порциями.
  • Замените белый хлеб цельнозерновым или зерновым хлебом.
  • Придерживайтесь сбалансированной диеты с разнообразными продуктами. Выбирайте продукты, богатые клетчаткой, например фрукты, овощи и крахмалистые углеводы. Также рекомендуется умеренное количество нежирного мяса, рыбы, яиц и заменителей белка, а также молока и молочных продуктов.Употребление фруктов, овощей и цельнозерновых злаков снижает риск некоторых видов рака, в том числе рака пищеварительной системы. Эти продукты богаты клетчаткой, антиоксидантами и другими защитными питательными веществами. Будьте осторожны, чтобы не употреблять в пищу чрезмерное количество клетчатки, так как это также может вызвать проблемы с запорами или жидким испражнением, которые трудно контролировать. Для получения информации о содержании клетчатки просмотрите таблицу содержания клетчатки. Для получения дополнительной информации и советов по питанию и диете посетите веб-сайт NHS Choices.
  • Ограничьте количество употребляемых в пищу сладких и жирных продуктов. Если вы чувствуете голод и вам нужно перекусить, постарайтесь сдержать голод с помощью орехов или фрукта. Искусственные подсластители могут усугубить опорожнение кишечника.
  • Хорошо пережевывать. Разбейте каждый кусок на мелкие кусочки. Это помогает высвобождать ферменты, которые помогают пищеварению, поэтому пища тщательно обрабатывается и извлекаются все полезные свойства.
  • Не пропустите обед. Недостаток пищи в организме может вызвать чрезмерное газообразование и привести к бульканье и вздутию живота.
  • Старайтесь не есть большие или жирные блюда перед сном.

Бактерии в кишечнике — ключ к здоровому пищеварению. Некоторым людям может помочь поддерживать благоприятный баланс, принимая пробиотические продукты каждый день (попробуйте двухнедельный пробный период, чтобы узнать, помогут ли они). Это пополняет запасы «хороших» бактерий, которые у вас уже должны быть в толстой кишке.

Избыточный вес или ожирение могут повлиять на здоровье в целом, особенно это касается нашей пищеварительной системы.

Загрузите наш дневник кишечника, который позволит вам отслеживать, какие продукты вызывают у вас проблемы.

Жидкости

Человеческое тело нуждается в воде для поддержания достаточного количества крови и других жидкостей для правильного функционирования, поэтому очень важно, чтобы вы

сохраняли водный баланс. Как только организм начинает терять значительное количество воды быстрее, чем она восполняется, организм начинает обезвоживаться. Распространенным эффектом обезвоживания пищеварительной системы является запор.

Для поддержания здоровья кишечника также старайтесь пить достаточно жидкости. Минимальная рекомендуемая суточная доза жидкости для взрослого составляет 1,5–2 литра (6–8 стаканов). Увеличьте потребление жидкости в жаркую погоду или во время тренировок. Ваша моча должна быть бледно-соломенного цвета; если темно, вероятно, вы пьете слишком мало.

Ограничьте количество потребляемого алкоголя. Алкоголь токсичен для всех частей тела, включая мозг, поджелудочную железу, мышцы и нашу пищеварительную систему. Алкоголь больше всего концентрируется в желудке, особенно когда нет еды.В результате, при употреблении в больших количествах алкоголь может вызвать раздражение и воспаление слизистой оболочки желудка. Это, в свою очередь, может вызвать тошноту и рвоту. Женщинам следует пить не более 2–3 единиц в день, мужчинам — 3–4 единицы. Единица — 10 мл или 8 г чистого спирта. Количество единиц в напитке зависит от того, что вы пьете — насколько он крепкий и сколько в нем. Полпинты 3,5% пива / лагера / сидра — это одна единица, один маленький бокал (125 мл) вина с концентрацией 9% — это одна единица. Чтобы получить рекомендации NHS по сокращению употребления алкоголя, посетите веб-сайт NHS Choices.

Exercise

Упражнения сфинктера — это особые упражнения, которые сосредоточены на мышце анального сфинктера. Эти упражнения могут помочь улучшить контроль кишечника.

Упражнения для тазового дна или реабилитация мышц тазового дна также могут помочь облегчить недержание мочи. Эти упражнения предназначены для укрепления мышц, улучшения их функциональных возможностей и, следовательно, улучшения контроля кишечника и мочевого пузыря.

Общие упражнения. Важно стараться выполнять упражнения регулярно, но не переусердствуйте.Вы должны стремиться к 30-минутным занятиям умеренной активностью не менее пяти раз в неделю. Это помогает варьировать тип упражнений, которые вы выполняете. Попробуйте заняться различными видами деятельности, например плаванием, ходьбой, аэробикой, пилатесом и йогой. Обратитесь за советом к своему врачу или физиотерапевту, если у вас есть проблемы со здоровьем или трудности с передвижением.

Пейте воду во время тренировки, чтобы восполнить потерю воды и поддерживать водный баланс. Очень важно выполнять упражнения, которые вам нравятся, это поможет вам сохранить мотивацию и интерес.Вам также следует сделать перерыв между занятиями и расслабиться, чтобы дать телу возможность восстановиться, а мышцам — восстановиться.

Лекарство

Помимо уничтожения вредных бактерий, многие антибиотики также могут убивать полезные бактерии, которые поддерживают здоровье нашей пищеварительной системы. Когда мы принимаем антибиотики, можно убить до 60% от общего количества бактерий в нашем кишечнике — как хороших, так и вредных. Иногда это может привести к диарее или симптомам синдрома раздраженного кишечника.

Сон

Продолжительность сна может повлиять на работу нашего кишечника.Как и всему нашему телу, пищеварительной системе нужно время для отдыха. Ложиться спать и вставать в определенное время каждый день может помочь нашей пищеварительной системе работать более эффективно и улучшить регулярность наших привычек кишечника.

Избегайте стресса

Стресс — это то, чего в современном обществе довольно сложно избежать. Проблемы возникают, когда наша жизнь вызывает сильный стресс, и пищеварительная система одной из первых реагирует на стресс.

Курение

Курение вредно для всех аспектов вашего здоровья, включая здоровье пищеварительной системы.Курение вызывает множество изменений в пищеварительной системе. Это способствует распространенным расстройствам, таким как изжога и язвенная болезнь.

Если вам нужна помощь в отказе от курения, посетите веб-сайт NHS Choices, чтобы узнать о доступных советах и ​​поддержке.

Старение

С возрастом кишечник становится более вялым. Это связано со многими факторами, включая изменения в диете и меньшее количество упражнений. Есть некоторые свидетельства того, что нижняя часть кишечника действительно изменяется в пожилом возрасте.В некоторых случаях это может привести к затруднениям опорожнения кишечника и подтеканию. В этом случае важно обратиться за помощью к терапевту или врачу. Другие проблемы с кишечником, такие как дивертикулярная болезнь, также могут стать более распространенными с возрастом. Большая часть иммунной системы связана с кишечником; Считается, что 85% лимфатических узлов тела расположены в кишечнике. Наши кишечные бактерии помогают поддерживать это; еще одна причина, по которой важно, чтобы по мере взросления мы старались поддерживать здоровую кишечную флору.

Программа скрининга рака кишечника NHS предлагает скрининг каждые 2 года всем мужчинам и женщинам в возрасте от 60 до 69 лет. Людям этой возрастной группы автоматически отправляется приглашение, а затем их набор для скрининга, чтобы они могли пройти тест дома.

Ваш терапевт предоставит ваши контактные данные, поэтому важно, чтобы у него или нее были ваши правильные имя и адрес. После вашего первого скринингового теста вам будут отправляться еще одно приглашение и скрининговый комплект каждые 2 года, пока вы не достигнете 69. Если вам 70 лет или больше, вы можете попросить скрининговый комплект.Вы можете связаться со своим программным центром по бесплатному телефону 0800 707 60 60.

Здоровье кишечника

Что такое кишечник?

Кишечник составляет часть нижнего отдела пищеварительного тракта и состоит из кишечника, прямой кишки и ануса (внизу).

Ваша прямая кишка — это место, где хранится стул (фекалии).Ваш мозг отправляет сообщения в прямую кишку, когда она заполнена и ее нужно опорожнить.

Преимущества хорошего здоровья кишечника

Легкое опорожнение кишечника является важной частью хорошего здоровья кишечника и помогает поддерживать активность и силу мышц, управляющих кишечником.

Вы должны стремиться к:

  • ходить в туалет от 3 раз в неделю до 3 раз в день
  • делает хорошо сформированные гладкие какашки, которые легко проходят
  • Избегайте перенапряжения в унитазе.

Большинство людей приучаются к правильному опорожнению кишечника (когда и как ходить в туалет) в молодом возрасте и развивают сильные мышцы тазового дна (мышцы, контролирующие испражнение) в раннем взрослом возрасте.

У некоторых людей могут возникать проблемы с возрастом. Хронический запор, хронический кашель, поднятие тяжестей, роды и менопауза могут ослабить мышцы таза и привести к:

  • натуживание в унитазе
  • плохой контроль кишечника (недержание мочи).

Как сохранить здоровье кишечника

  • Узнайте, как опорожнять кишечник без напряжения.
  • Убедитесь, что вы пьете достаточно воды.
  • Соблюдайте здоровую и разнообразную диету.

Как опорожнить кишечник без напряжения

  • Сядьте на унитаз правильно:
    • держите спину прямо, наклонитесь вперед
    • положите предплечья на колени
    • У модели
    • колени должны быть выше бедер, поднимая пятки или используя подставку для ног, держа ноги врозь.
  • Подтяжка — позвольте мышцам живота двигаться вперед. Это поможет вам расширить талию.
  • С каждым желанием опорожнить кишечник повторяйте бандаж.
  • Держите рот приоткрытым и сделайте выдох. Не задерживайте дыхание .
  • Когда вы закончите, подтяните аноректальные мышцы (мышцы, которые контролируют вашу ягодицу). Это улучшит вашу способность закрывать кишечник.
  • Пейте достаточно воды

    • Выпивать до 8 стаканов жидкости в день e.грамм. вода, молоко, супы и соки.
    • Ограничьте количество напитков с кофеином до 2 в день.
    • Ешьте продукты с высоким содержанием растворимой клетчатки (макароны, рис, овощи и фрукты).
    • Ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием нерастворимой клетчатки (отруби и мюсли). Слишком большое количество каловых масс может привести к увеличению объема фекалий и затруднить их прохождение.

    Соблюдайте здоровую и разнообразную диету

    Некоторые фруктовые соки, такие как грушевый, яблочный и чернослив, помогают поддерживать нормальную работу кишечника.

    Узнайте больше о здоровом питании.

    Куда обратиться за помощью

    • Обратитесь к врачу.
    • Обратитесь к физиотерапевту.
    • Ring healthdirect Australia на 1800 022 222.

    Помните

    • Кишечник составляет нижнюю часть пищеварительного тракта.
    • Хорошее здоровье кишечника важно для людей всех возрастов.
    • Соблюдайте здоровую и разнообразную диету, чтобы поддерживать здоровье кишечника.

    Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены совета вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.

    Эти простые упражнения могут улучшить здоровье пищеварительной системы и быстро растопить жир на животе!

    Некоторые расстройства пищеварения могут сказываться на общем состоянии здоровья организма.

    Основные моменты

    • Некоторые упражнения могут помочь улучшить здоровье кишечника
    • Быстрая ходьба помогает избежать проблем с пищеварением
    • Правильный режим дыхания может помочь предотвратить изжогу и вздутие живота

    Пищеварение — это процесс расщепления пищи, которую мы едим для получения энергии и питания.Это одна из самых важных функций, выполняемых организмом, и иногда мы часто принимаем это как должное. Здоровая пищеварительная система не только помогает выводить токсины, но и помогает вашему желудку оставаться свободным и очищенным. Расстройство желудка, запор, нерегулярное опорожнение кишечника и другие расстройства пищеварения могут сказаться на общем здоровье организма, а также могут отрицательно повлиять на другие ваши органы. Плохое пищеварение связано с низким уровнем энергии, постоянным дискомфортом, нарушением опорожнения кишечника, стрессом, плохим состоянием кишечника и печени и даже может привести к увеличению веса.Помимо здорового питания, некоторые упражнения также могут помочь улучшить здоровье кишечника.

    Здоровая пищеварительная система не только способствует выведению токсинов, но и улучшает самочувствие.
    Фото: iStock

    Также прочтите: Хотите избавиться от вздутия живота и спазмов желудка раз и навсегда? Исключите эти продукты из своего рациона

    Эти упражнения могут помочь пищеварению и даже сократить жир на животе:

    1. Быстрая ходьба

    Ходьба — одно из самых простых упражнений, которое можно включить в свой режим тренировки.Быстрая ходьба продолжительностью от 30 до 40 минут в день убережет вас от проблем с пищеварением и других заболеваний. Он стимулирует сократимость кишечника, помогая прохождению стула через толстую кишку.

    2. Велоспорт

    Поездка на велосипеде также весьма эффективна для нормального функционирования пищеварительной системы. Не только здоровье кишечника, но и езда на велосипеде помогает уменьшить жир на животе.

    3. Скручивания

    Эта тренировка пресса фокусируется на мышцах брюшного пресса, чтобы привести пищеварительную систему в нормальное русло.Вы можете попробовать различные варианты этого упражнения, такие как вертикальные скручивания ног, скручивания длинных рук и обратные скручивания. Приседания или скручивания — одно из лучших упражнений для здорового пищеварения. Основные мышцы и мышцы живота укрепляют дефекацию и кишечник. Они также помогают предотвратить проблемы с пищеварением, такие как газы или вздутие живота. Еще лучше, это упражнение поможет вам избавиться от жира на животе и получить плоский пресс!

    Прочтите также: Этот фрукт может стать отличной вечерней закуской, идеально подходящей для похудания; Попробуй это сейчас!

    4.Йога

    Некоторые позы йоги, такие как поза лодки, поза ребенка, наклон вперед стоя, собака вниз и вверх, поза треугольника и поза лука, отлично подходят для улучшения пищеварения и сжигания жира на животе. Они помогают растянуть и расслабить мышцы живота и избежать таких проблем, как вздутие живота и повышенная кислотность. Йога также может помочь вам снизить стресс, который является еще одним фактором, вызывающим проблемы с пищеварением.

    Некоторые позы йоги, такие как поза лодки, поза ребенка, наклон вперед, собака вниз и вверх, поза треугольника и поза лука, отлично подходят для улучшения пищеварения и сжигания жира на животе.
    Фотография предоставлена: iStock

    5. Дыхательные упражнения

    Вы можете не знать об этом, но даже это простое дыхательное упражнение может повлиять на ваше пищеварение. Правильный режим дыхания может помочь при таких проблемах, как изжога и вздутие живота. Все, что вам нужно сделать, это сесть прямо и практиковать глубокое и медленное дыхание, вдох и выдох, используя мышцы живота. Это поможет вам расслабиться и, таким образом, снизить уровень стресса.

    Также прочтите: Эта смесь для быстрого приема пищи от Люка Коутиньо вылечит все ваши проблемы с пищеварением

    Заявление об ограничении ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию.Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом. NDTV не несет ответственности за эту информацию.

    Ожидание ответа на загрузку …

    Случайная утечка кишечника | ACOG

    Анус : отверстие пищеварительного тракта, через которое испражнения покидают тело.

    Биологическая обратная связь : метод, используемый физиотерапевтами, чтобы помочь человеку контролировать функции тела, такие как сердцебиение или артериальное давление.

    Мочевой пузырь: Полый мышечный орган, в котором хранится моча.

    Кишечник : тонкий и толстый кишечник.

    Толстая кишка : толстый кишечник.

    Колоноскопия: Исследование толстой кишки с помощью небольшого прибора с подсветкой.

    Депрессия: Чувство печали продолжительностью не менее 2 недель.

    Сахарный диабет: Состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок.

    Недержание кала: Непроизвольная потеря контроля над кишечником.

    Плод: Стадия человеческого развития после 8 полных недель после оплодотворения.

    Воспалительное заболевание кишечника: Термин, обозначающий несколько заболеваний, вызывающих воспаление кишечника.

    Синдром раздраженного кишечника: Название группы заболеваний, вызывающих воспаление кишечника. Примеры включают болезнь Крона и язвенный колит.

    Упражнения Кегеля: Упражнения для тазовых мышц. Выполнение этих упражнений помогает контролировать мочевой пузырь и кишечник, а также улучшает сексуальную функцию.

    Толстая кишка: Часть кишечника, которая начинается в конце тонкой кишки и заканчивается в анусе.

    Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

    Таз: Нижняя часть туловища.

    Лучевая терапия: Лучевая терапия.

    Прямая кишка : последняя часть пищеварительного тракта.

    Мышцы сфинктера: Мышцы, которые могут закрывать отверстия тела, например сфинктер ануса.

    Ультразвуковое исследование: Тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела.

    Уретра: Трубчатая структура. Моча течет по этой трубке, когда покидает тело.

    Матка: Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод.

    Влагалище : трубчатая структура, окруженная мускулами. Влагалище выходит из матки наружу тела.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.