В течение последних 160 лет температура тела человека постепенно снижалась: 37 градусов больше не считаются нормой (Helsingin Sanomat, Финляндия)
Регистрация пройдена успешно!
Пожалуйста, перейдите по ссылке из письма, отправленного на
https://inosmi.ru/20200114/246602737.html
HS: температура тела человека постепенно снижается
HS: температура тела человека постепенно снижается
HS: температура тела человека постепенно снижается
В Великобритании исследователи пришли к выводу, что среднестатистическая температура тела человека снижается. «Хельсингин саномат» разбирается, в чем причина… | 14.01.2020, ИноСМИ
2020-01-14T01:23
2020-01-14T01:23
2022-10-07T15:06
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn1.inosmi.ru/img/24660/32/246603256_0:124:2398:1473_1920x0_80_0_0_0483ccd32518babc697ba9338a6f8146.jpg
ИноСМИ
+7 495 645 66 01
ФГУП МИА «Россия сегодня»
2020
ИноСМИ
+7 495 645 66 01
ФГУП МИА «Россия сегодня»
Новости
ru-RU
https://inosmi.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
ИноСМИ
+7 495 645 66 01
ФГУП МИА «Россия сегодня»
1920
1080
true
1920
1440
true
https://cdnn1.inosmi.ru/img/24660/32/246603256_135:0:2263:1596_1920x0_80_0_0_9f78c59cd7995063e86f49f19ab4b9d7.jpg
1920
1920
true
ИноСМИ
+7 495 645 66 01
ФГУП МИА «Россия сегодня»
ИноСМИ
+7 495 645 66 01
ФГУП МИА «Россия сегодня»
наука, популярная наука
Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ
Читать inosmi.ru в
В Великобритании исследователи пришли к выводу, что среднестатистическая температура тела человека снижается.
«Хельсингин саномат» разбирается, в чем причина. Возможно, раньше к повышению температуры приводили воспалительные процессы. Также не исключено, что обмен веществ у человека замедлился.
Микко Путтонен (Mikko Puttonen)
В Великобритании нормальной температурой человеческого тела, замеренной орально, признали 36,6 градусов. Возможно, раньше к повышению температуры тела приводили воспалительные процессы. Вероятно, обмен веществ у человека тоже замедлился.
Раньше нормальной температурой тела считали 37 градусов, однако сейчас этот показатель изменился.
37 градусов считались нормальной температурой тела 170 лет назад. В 1851 году немецкий врач Карл Вундерлих (Carl Wunderlich) замерил температуру в подмышечной впадине у 25 тысяч человек.
По результатам исследований врача нормальной температурой тела был признан показатель 37 градусов — диапазон варьировался от 36,2 до 37,5 градусов.
Результаты новых исследований ставят под сомнение устоявшиеся нормы. В Великобритании исследователи замерили температуру орально у 35 тысяч человек и пришли к выводу, что среднестатистическая температура человека составляет 36,6 градусов.
В 2002 году шведские исследователи тоже пришли к выводу, что теперь норма температуры человеческого тела ниже показателей Вундерлиха. Показатели нормальной температуры человеческого тела, замеренной в подмышечной впадине, варьируются в диапазоне 35,5 — 37 градусов.
Недавно группа исследователей Стэндфордского университета изучили обширный материал и пришли к выводу, что в последние годы температура человеческого тела значительно снизилась.
«Температура нашего тела — уже не та, к которой мы привыкли. 37 градусов — это устаревшая норма», — говорит один из участников исследования, профессор медицины Жюли Парсоне (Julie Parsonnet).
Исследователи сообщили в журнале Elifesciences, что начиная с 1860-х годов температура тела американцев снижалась на 0,03 градуса в десятилетие.
В распоряжении исследователей были различные материалы, в которых были зафиксированы результаты замеров. Температуру замеряли преимущественно орально.
В общей сложности было проанализировано 670 тысяч замеров температуры, сделанных на протяжении 157 лет.
Наиболее ранние температурные замеры были проведены у ветеранов гражданской войны (1861-1865). Таким образом, в новом исследовании использовались показатели людей, которые родились в начале XIX века.
Исследователи вывели формулу постепенного изменения температуры тела. Она действует и в современных реалиях.
Согласно исследованию, температура тела мужчин, рожденных в начале XIX века, была на 0,59 градуса выше, чем у мужчин, родившихся в начале XXI века.
Температура менялась в том же темпе и у женщин. Температура тела современных женщин на 0,32 градуса ниже, чем в 1890-е годы.
Исследователи уверены, что снижение температуры связано с физиологическими изменениями в теле человека, а не в изменении методов замера температуры.
Температура человеческого тела говорит об изменениях в процессе метаболизма. Исследователи предполагают, что температура человеческого тела снизилась в связи с замедлением метаболизма.
Наиболее вероятная причина замедления метаболизма — улучшение здоровья человека, пишут исследователи.
Раньше воспалительные процессы возникали у человека гораздо чаще.
«Воспалительные процессы способствуют выработке протеинов и цитокинов, которые ускоряют обмен веществ и повышают температуру тела», — поясняет исследователь.
У людей предыдущих поколений воспалительные процессы могли протекать чаще и в связи с распространенностью туберкулеза. Согласно статистическим данным, в XIX веке туберкулезом болели 3% американцев.
Жители современного Пакистана часто болеют туберкулезом. Среднестатистические показатели температуры тела в этой стране достигают 37 градусов, то есть соответствуют статистике, представленной Вундерлихом.
Снижение температуры тела можно частично объяснить и тем, что сейчас мы живем в среде с более сбалансированным климатом.
На поддержание температуры тела при смене температуры окружающей среды уходит 50-60% энергии организма. Если внешняя температура часто меняется, расход энергии и обмен веществ ускоряется.
Благодаря отоплению и системе кондиционирования в современных домах можно поддерживать примерно одинаковую температуру.
Современный человек не сталкивается с резкой сменой температур.
«Среда нашей жизни меняется, включая температуру в наших домах, контакты с микробами и употребляемую нами пищу. Все это значит, что современный человек сильно изменился. Наша физиология меняется», — говорит Парсоне.
Финских исследований о возможных изменениях температуры человеческого тела нет, сообщает почетный профессор физиологии Хельсинкского университета Ансси Совиярви (Anssi Sovijärvi).
«Интересное явление. Если это правда», — говорит Совиярви.
По его мнению, среди факторов, влияющих на температуру человеческого тела, могут быть не только такие хронические болезни как туберкулез, но и гингивит. Раньше воспаления ротовой полости лечили хуже.
Совиярви предполагает, что на снижение температуры тела человека может повлиять и изменение климата.
«Организм приспосабливается к окружающей среде. Снижение температуры тела может быть попыткой приспособиться к потеплению климата, даже если мы живем в городах».
Профессор физиологии Университета Восточной Финляндии Тимо Лакка (Timo Lakka) говорит, что доля мышечной массы тела человека уменьшилась. Это тоже может одной из причин снижения температуры тела.
«Мышцы играют важную роль в метаболизме. Чем больше мышечная масса, тем интенсивнее проходит процесс обмена веществ», — говорит Лакка.
Питание тоже оказывает влияние на температуру тела, считает профессор.
В этом случае речь идет о так называемом термическом воздействии.
«Процесс обмена веществ после употребления жирной пищи идет медленнее, чем после употребления еды с высоким содержанием протеина. Сейчас мы едим более жирную пищу, чем раньше, и это могло замедлить процесс обмена веществ».
Нормальная температура — это какая? — The Village Казахстан
36,6 — показатель, который обычно принимают за норму, и если на градуснике эта отметка превышена или снижена, считается, что со здоровьем что-то не так.
Коллеги из российской редакции The Village поговорили с экспертами и узнали, почему температура тела меняется, всегда ли это признак сбоя в организме и когда стоит беспокоиться.
Терапевт, врач высшей категории, медицинский директор клиники «Рассвет»
Физиолог, эксперт FPA, старший преподаватель РГУФКСМиТ, соискатель лаборатории физиологии дыхания Института физиологии имени И. П. Павлова РАН
Общепринятый стандарт температуры человеческого тела 36,6 появился в 1868 году. Его ввел немецкий терапевт Карл Рейнхольд Август Вундерлих, измерив температуру у 25 тысяч пациентов. 36,6 градуса оказались «средним по больнице». Спустя почти 100 лет с появлением более точных термометров ученые из Мэрилендского университета уточнили среднестатистический показатель — он стал на 0,2 градуса выше — 36,8.
На сегодняшний день при измерении температуры тела нормой принято считать показатели от 35,2 до 36,8 градуса под мышкой, от 36,4 до 37,2 градуса под языком и от 36,2 до 37,7 градуса в прямой кишке, уточняет врач-терапевт Вячеслав Бабин. При этом в некоторых случаях возможен временный выход за указанный диапазон.
Например, вечером температура тела в норме может приближаться к отметке 37 градусов или даже быть равна ей.
Температура тела меняется в зависимости от активности (при высокой активности температура может незначительно повышаться) и от времени суток. Нормальные суточные колебания температуры составляют 0,5–0,7 градуса. Когда мы засыпаем, все процессы в теле замедляются — температура тела немного снижается, становится ближе к 35–36 градусам.
Распределение температуры тела по коже и внутренним органам индивидуально у каждого человека и зависит от: генетической программы; особенностей метаболизма; работы эндокринных желез; вегетативной нервной системы.
Именно поэтому у кого-то руки всегда холодные, а кто-то горячий, как печка, даже зимой.
«Дело в том, что у нашего организма есть химический и механический способы образования тепла.
Первый связан с протеканием химических процессов в организме, второй — с сокращением мышечной ткани», — поясняет физиолог Владимир Меркурьев. Проще говоря, когда мы мерзнем и начинаем активно двигаться, чтобы согреться, запускаем процессы во внутренних органах, помогающие повысить температуру до нормальной.
Воздействие тепла и холода, физическая активность, употребление острых блюд и/или плотный прием пищи приводят к незначительному изменению температуры тела на короткое время. Так реагируют вегетативная и эндокринная системы на внешний раздражитель. У пожилых людей встречается ложное занижение температуры. Это связано с тем, что с возрастом интенсивность метаболических процессов снижается и изменяется кровоснабжение в коже. При этом температура во рту и прямой кишке остается нормальной. Подобная ситуация с курильщиками: занижение температуры может быть вызвано недостаточным кровоснабжением кожи. Кроме того, при измерении температуры во рту сразу после выкуривания сигареты возможно кратковременное повышение температуры, а под мышкой, наоборот, ее снижение.
Употребление алкоголя ведет к расширению сосудов кожи и подкожной клетчатки, а также к временному усилению теплоотдачи, что способно временно повышать температуру тела (кожи). Другой фактор, влияющий на температуру, — избыточный вес: у полных людей нередко нарушены обмен веществ и тепловыделение, поэтому температура кожного покрова может быть ниже реальной. У женщин температура тела немного меняется в зависимости от фазы менструального цикла: повышается в период овуляции и снижается после менструации. В этом случае повода для беспокойства нет. Гормональные перестройки, связанные с беременностью и родами, также незначительно могут влиять на температуру тела.
Постоянная температура тела поддерживается при помощи системы терморегуляции. Центр управления температурой — гипоталамус — отдел головного мозга, который реагирует на изменение внутренней температуры (например, когда из-за охлаждения одного из участков тела снижается температура крови) и на информацию, передаваемую термочувствительными нейронами кожи — «датчиками температуры».
Если тело нагрелось, гипоталамус старается понизить его температуру, включая процессы активного потоотделения, отведения тепла.
Теплообразование в организме происходит во всех органах и тканях, но не равномерно. Так, в мышцах, печени, почках образуется больше тепла, а в костях и сухожилиях теплопродукция меньше.
Кожа и мышцы отдают больше тепла, чем внутренние органы, а следовательно, сердце, печень, головной мозг — так называемое термическое ядро — теплее (их температура внутри тела в норме может достигать 38 градусов) оболочки — поверхностных тканей и кожного покрова.
Температура поверхности кожи в разных зонах тела отличается в зависимости от удаленности от ядра, активности обмена веществ, температуры окружающего воздуха и варьируется в диапазоне от 29,5 до 36,9 градуса. Самая низкая температура — в области стоп и ладоней, а наиболее высокая — в зоне туловища и головы. Поэтому если, к примеру, при входе в кафе вам измерят температуру, прислонив термометр к запястью, не удивляйтесь, что она может быть на 1–2 градуса ниже привычной.
37,1–38 градусов — это так называемая субфебрильная температура. Она может сохраняться в течение двух недель после инфекции с лихорадкой. «При отсутствии других симптомов такое состояние не требует дополнительного обследования и лечения. Достаточно часто в стертой форме протекают простудные заболевания, а выявление температуры является случайной находкой», — говорит терапевт Вячеслав Бабин.
Но иногда температура 37 — сигнал, что надо бежать к врачу: если она держится достаточно долго без симптомов простуды и такие эпизоды повторяются. Субфебрильная температура бывает после прививок, травм, ушибов, перенесенных операций, а также при паразитарных заболеваниях, нарушении функции щитовидной железы, аллергических болезнях, у людей с железодефицитом и анемией. Например, последняя ведет к тому, что ткани, в том числе мозга, недополучают кислород. В результате развивается кислородное голодание, нарушается обмен веществ и терморегуляция организма, температура повышается.
Гипертермия (высокая температура) и лихорадка — понятия, связанные с повышением температуры тела, но их нельзя путать. Гипертермия обычно возникает из-за недостаточной теплоотдачи, например, когда на жаре человек получает тепловой удар. Она также может быть вызвана интенсивной физической нагрузкой, приемом лекарств, уменьшающих потоотделение, употреблением наркотиков, применением препаратов, действующих на ЦНС, и прочего. Лечение гипертермии заключается в быстром снижении температуры тела — вроде обтирания губкой, пропитанной холодной водой. Жаропонижающие препараты в данном случае бесполезны. Лихорадка же представляет собой повышение температуры тела, которое вызвано изменениями в центре терморегуляции, в гипоталамусе.
При попадании в организм бактерии или вируса активируются иммунные клетки. В результате в кровь выделяется большое количество пирогенов — веществ, повышающих температуру тела. Пирогены воздействуют на гипоталамус, который смещает температурный диапазон от 37 до 39 градусов.
Происходит это за счет передачи информации к сосудистому центру, а он, в свою очередь, вызывает сужение сосудов, поэтому появляется озноб и холодеют ноги. Во время лихорадки также увеличивается образование тепла за счет распада жировой ткани и белков и повышения термопродукции в печени. Иногда для более быстрого производства тепла при инфекции включается механизм мышечной дрожи. Все это происходит для защиты — более эффективного уничтожения инфекции, поскольку повышенная температура тела ускоряет гибель микробов. Кроме того, лихорадка усиливает активность клеток иммунной системы — нейтрофилов и лимфоцитов. Такой способ борьбы с инфекцией во многих случаях помогает выжить. Конечно, в лихорадке мало приятного: помимо плохого самочувствия организм теряет много жидкости и энергии, что может быть опасно для больных с нарушенным кровотоком в сосудах сердца и головного мозга, а также для плода у беременных.
Самой частой причиной лихорадки становится инфекция. При хорошей переносимости температуру до 38,9 градуса не следует сбивать.
Надо пить больше жидкости, чтобы не допустить обезвоживания, и отдыхать. Также следует избегать сильного укутывания для облегчения теплоотдачи. «При плохой переносимости лихорадки или повышении температуры выше 38,9 градуса рекомендуется принимать ацетаминофен (парацетамол, панадол), ибупрофен („Нурофен“) или аспирин (нельзя применять до 18 лет). Важно внимательно читать инструкцию к препарату и не использовать одновременно несколько средств, содержащих ацетаминофен (он может входить в состав комбинированных препаратов, применяемых при простуде)», — говорит терапевт Вячеслав Бабин.
«Высокая температура снижает активное размножение патогенных микроорганизмов, тем самым помогая иммунной системе быстрее их уничтожить. Но если у больного есть проблемы, например, с сердечно-сосудистой системой, которые могут усугубиться на фоне повышенной температуры, то ему рекомендуется принимать жаропонижающее даже при температуре 38 градусов», — обращает внимание физиолог Владимир Меркурьев.
Ошибочно полагать, что чем раньше начать пить противопростудные средства, тем быстрее выздоровеешь. Это не так: температура — признак, который помогает определить, что в организме есть инфекция, и препараты, снимающие проявления воспаления, убирают симптомы, но не саму проблему. Микробы остаются в организме, а когда их ничто не угнетает (температура сбита препаратом), иммунной системе гораздо сложнее с ними справляться. Частый пример: человек, чувствуя, что заболевает, принимает жаропонижающее и отправляется на работу, вместо того чтобы побыть несколько дней дома, лежа в кровати и употребляя больше жидкости. В результате его иммунная система не получает ту помощь, на которую рассчитывала: повышенная температура сбита, энергия уходит не на борьбу с инфекцией, а на физическую и умственную работу. В этом случае воспалительный процесс может перейти в скрытую стадию (без симптомов), болезнь затянется и повысится риск осложнений.
Помощь врача требуется в том случае, когда температура не опускается ниже 39 градусов после повторного приема жаропонижающих препаратов или сохраняется более трех дней (это способствует разрушению белковой структуры организма, что чревато осложнениями и необратимыми последствиями).
Температура выше 41 градуса угрожает жизни и требует экстренной медицинской помощи. Скорую помощь также следует вызвать при сочетании лихорадки с сильной головной болью, одышкой, затруднением дыхания, хрипами, спутанностью сознания, галлюцинациями, ощущением давления в груди, учащенным сердцебиением, болью в животе, рвотой, кровохарканьем, кровью в стуле.
Низкая температура (ниже 35,2 градуса) может быть вызвана переохлаждением, интоксикацией, проблемами с эндокринной системой. Чтобы установить точную причину, необходимо медицинское обследование.
Зачастую температура тела понижена в течение нескольких дней после того, как человек переболел инфекцией — это называется астеническим следом. «Это сигнал о том, что организм справился с инфекцией, но еще слаб, и есть риск заболеть снова (вокруг много инфекций, которым легче атаковать ослабленный организм). Так что после выхода с больничного лучше плавно включаться в процесс, будь то работа, поездки, тренировки и так далее», — говорит физиолог Владимир Меркурьев.
Для измерения температуры подходят ртутные, спиртовые и электронные термометры. Принципиальной разницы в точности между ними нет. Частая ошибка при измерении температуры электронным термометром заключается в том, что градусник держат недостаточно времени. Если ориентироваться на цифры, полученные сразу после звукового сигнала, то показатель ниже реального — и возникает ощущение, что электронные термометры неточны.
Обычно удобнее всего измерять температуру под мышкой. Для этого нужно протереть подмышечную впадину сухим полотенцем, поместить туда наконечник термометра и плотно прижать руку к телу, сохраняя такое положение до конца измерения (пять — десять минут). При этом перед тем, как мерить температуру, не нужно заниматься спортом и другой физнагрузкой, не стоит курить и пить горячие или холодные напитки. Температуру также можно измерять во рту (под языком, удерживая рот закрытым) или в анальном отверстии. Эти способы, как правило, применимы к маленьким детям, правда, в данном случае безопаснее использовать пластиковый электронный термометр, так как стеклянный градусник может травмировать.
Для грудных детей существуют термометры-соски.
обложка: Mockup Graphics
Рассказать друзьям
0 комментариевДругие статьи по темам
Сюжет
Здоровье
Места
Казахстан
Прочее
ОбществоЗдоровьеМедицинаОрганизм
Забудьте о 98,6°F. Люди остывают — вот почему
Автор: редакционная группа Healthline, 12 января 2020 г. — факт проверен Sony Salzman. высокий. Getty Images
- Немецкий врач в 1800-х годах назвал 98,6°F «средней» температурой человека.
- Теперь исследователи говорят, что средняя температура человека составляет немного опуститься.
- Причинами этого может быть меньше воспалений среди современного населения.
«Нормальная» температура тела 98,6°F (37°C) на самом деле не такая уж и нормальная. Новое исследование показало, что средняя температура тела американцев снизилась.
«То, что все узнали в детстве, а именно то, что наша нормальная температура составляет 98,6, неверно», — сказала доктор Джули Парсоннет, профессор медицины, а также исследований и политики в области здравоохранения в Медицинской школе Стэнфордского университета.
Стандарт 98,6 ° F был установлен немецким врачом в 1851 году. Недавние исследования показали, что это слишком много; исследование 35 000 британцев показало, что их средний показатель составляет 97,9 ° F.
Исследование Парсоннета, опубликованное на этой неделе в eLife. Было обнаружено, что изменения температуры с 1851 года отражают историческую закономерность, а не ошибку. Они утверждают, что это снижение является результатом изменений окружающей среды за последние 200 лет, которые повлияли на физиологию человека.
Парсоннет изучил данные за период с 1862 по 1930 год, с 1971 по 1975 год и с 2007 по 2017 год. Он включал 677 423 измерения температуры.
Температура тела мужчин, родившихся в 2000-х годах, в среднем на 1,06°F ниже, чем у мужчин, родившихся в начале 1800-х годов.
У женщин температура примерно на 0,58°F ниже, чем у родившихся в 1890-х годах. Это означает, что температура тела снижалась на 0,05°F каждое десятилетие.
Команда Парсоннета также обнаружила снижение температуры с 1960-х годов, а не только после Гражданской войны.
Температура тела сложная, говорит Парсоннет. Она может варьироваться не только от человека к человеку, но и в разное время суток и в разном возрасте.
Днем может быть почти на полградуса выше, чем утром. У пожилых людей она намного ниже. Ваш вес и рост, а также жаркая или влажная погода также могут повлиять на это, говорит Парсоннет.
По своему опыту Парсоннет говорит, что по крайней мере 75 процентов нормальных температур ниже 98,6°F.
«Даже у молодых людей в конце дня, когда температура самая высокая, температура все равно не поднимается до 98,6», — сказала она. «У пожилых людей было бы довольно необычно иметь температуру выше 98,6».
«Порог лихорадки обычно составляет 1 ° C выше нормы», — сказал доктор Брэдли Урен, доцент кафедры неотложной медицины в Мичиганской медицине.
«Лихорадка обычно держится на уровне 38 ° C или 100,4 ° F».
«Редко можно увидеть пациента с весом ровно 98,6», — отметил он. «Температура — это всего лишь одна часть информации, которую врачи должны учитывать и учитывают при определении курса лечения для человека».
Несмотря на то, что наша температура может колебаться, врачи все же знают, что в целом нормально. Они также знают, что нужно искать колебания температуры, которые могут указывать на заболевание, говорит Урен.
«Врачи должны учитывать все состояние пациента при определении того, является ли температура, будь то более высокой или низкой, или даже в пределах нормального диапазона, значимой», — сказал Урен.
«Например, пациентов можно лечить от инфекции даже при нормальной температуре, если другие данные анамнеза и физические данные, а также общее состояние пациента соответствуют инфекции», — сказал он.
Доктор Эми Маллинз, медицинский директор по улучшению качества Американской академии семейных врачей, отмечает, что исследование не изменит того, как пациенты или врачи должны определять лихорадку.
Возможно, некоторые из этих изменений связаны с тем, что термометры дают более точные показания, отметила Парсоннет в своем исследовании.
Однако это не все объясняет. Температура со временем снижалась, даже когда ее команда контролировала разные устройства.
Сьюзан Йергин, доктор философии, доцент кафедры физических упражнений Университета Южной Каролины, испытала все типы термометров для диагностики гипер- и гипотермии. Они были неточными по сравнению с ректальной температурой.
«Уникальная нормотермическая температура тела каждого человека должна учитываться поставщиками медицинских услуг. Некоторые лекарства могут влиять на обычную «заданную» температуру человека, и, очевидно, высокие и низкие температуры наружного воздуха могут со временем влиять на температуру тела человека», — сказал Йергин.
«Когда медицинские работники дают советы людям об этих лекарствах и окружающей среде, следует учитывать их уникальную нормотермическую температуру тела», — сказала она.
Согласно Парсоннету, другие причины снижения температуры тела с течением времени могут заключаться в том, что мы также используем меньше энергии и у нас более низкая скорость метаболизма, чем в прошлом.
Снижение может быть связано со снижением воспаления среди населения. Как правило, воспаление увеличивает наш метаболизм и повышает температуру.
Из-за улучшения общественного здравоохранения это может быть причиной уменьшения воспаления. Температура окружающей среды, в которой мы живем, благодаря отоплению и кондиционированию воздуха, может быть фактором снижения скорости метаболизма.
«Я думаю, что это, скорее всего, потому, что сейчас в нашем организме гораздо меньше воспалений, чем было, когда стандарт был разработан в середине 19-го века.го века, — сказал Парсоннет.
«У нас меньше воспалений, потому что у нас гораздо меньше хронических инфекционных заболеваний, таких как туберкулез и заболевания пародонта, гораздо меньше рецидивирующих инфекций, сдвигов в наших микробиомах, и мы также научились бороться с воспалением напрямую с помощью лучшего питания, а также с помощью таких вещей, как нестероидные препараты и статины», — пояснила она.
В целом, люди физиологически отличаются от тех, что были в прошлом, говорит Парсоннет.
Какова средняя температура человеческого тела и остывает ли она?
В течение 150 лет 37 градусов по Цельсию или 98,6 градусов по Фаренгейту считались средней температурой тела здорового человека. Но это неверное число.
Но, по крайней мере, за последние два десятилетия исследователи знали, что средняя температура тела на самом деле ниже, около 36,5 градусов по Цельсию (°C) – 97,8 градусов по Фаренгейту (°F) – и что где-то между 35,7 °C (96,3° F) и 37,3 °C (99,3 градусов °F) находятся в пределах нормы для человеческого организма. Тем не менее, 37°C или 98,6°F до сих пор остаются магическим числом среди обеспокоенных родителей и врачей, отображаемых на всем, от аптечных термометров до веб-страниц медицинских центров.
«Врачи ничем не отличаются от всех остальных, — говорит Джули Парсоннет, врач-инфекционист из Стэнфордского университета. «Мы были воспитаны с таким значением как нормальная ценность с тех пор, как мы были маленькими».
Все люди разные, и на температуру тела могут влиять многие факторы, включая возраст, телосложение, активность, диету, болезни, время суток и способ измерения температуры. Температуру обычно измеряют внутри уха, под языком, в подмышечной впадине, ректально или на лбу. Существует даже таблетка термометра для приема внутрь, и каждый из этих различных типов термометров показывает немного разные средние температуры.
Изучая температуру здоровых людей и то, какие факторы могут вывести организм за пределы безопасного диапазона, исследователи могут лучше понять работу организма в целом. Чтобы функционировать должным образом, человеческое тело должно оставаться в узком диапазоне температур, охватывающем около 1,6 градусов по Цельсию или 3 градуса по Фаренгейту. За пределами этого диапазона нейроны замедляются, а мышцы и органы работают менее эффективно. Даже белки в клетках могут быть затронуты. Таким образом, тело усердно работает, чтобы поддерживать безопасную температуру, например, потея, когда жарко, или сужая кровеносные сосуды в холодную погоду.
« Все это делается с помощью сигнала от гипоталамуса [мозга], который говорит вам: у вас неправильная температура крови», — говорит Парсоннет.
Температура тела также может изменяться в зависимости от болезни. Лихорадка возникает, когда температура тела повышается на несколько градусов выше нормы, что, как считается, убивает некоторые типы микробов и помогает иммунной системе работать быстрее.
Поскольку температура тела так часто измеряется и является важным инструментом для изучения здоровья, исследователи говорят, что настало время заново оценить внутреннее тепло человеческого тела.
Охлаждение выключено?
Парсоннет считает, что 98.6, возможно, не всегда был неправильным, но изменил . Люди остывают, предполагает она.
Первоначально заинтересованный в изучении того, почему средний американский гражданин со временем становится тяжелее, Парсоннет начал искать способы, которыми температура тела может быть связана с метаболизмом.
«Я много лет думала о том, чтобы попытаться найти когорту, которая могла бы показать нам, какой была [средняя температура тела] несколько десятилетий назад», — говорит она.
Эта когорта взята из Серии ветеранов гражданской войны, набора данных о состоянии здоровья ветеранов Армии Союза, который нобелевский лауреат экономист Роберт Фогель начал собирать в 1978 году. Отчет содержит информацию о профессиях, болезнях и инвалидности ветеранов. , включая статистику температуры, которую искал Парсоннет.
В 2019 году Парсоннет и ее коллеги из Стэнфорда объединили данные Гражданской войны с обследованием здоровья 1970-х годов и современными данными Медицинского центра Стэнфордского университета для получения полного набора данных, состоящего из почти 200 000 измерений термометров за последние 160 лет. Проанализировав данные, они обнаружили, что температура тела среднего американца снизилась примерно на один градус по Фаренгейту со времен промышленной революции.
Это изменение соответствует теории Парсоннета о том, что метаболизм человека может снижаться со временем, наряду с другими изменениями в человеческом теле, вызванными улучшением доступа к еде и здравоохранению в промышленно развитых странах.
Люди «стали выше, толще, холоднее и живут дольше», — говорит Парсоннет. «Все эти четыре вещи как бы идут вместе».
Неисправный термометр?
Филип Маковяк, почетный профессор Медицинской школы Университета Мэриленда, придерживается другой теории, объясняющей, почему 37°C (98,6°F) не соответствует современным измерениям температуры. Он думает, что число никогда не было правильным с самого начала.
Стандартная температура 37°C (98,6°F) восходит к книге, опубликованной в 1870 году немецким врачом Карлом Ринхольдом Августом Вундерлихом. «Он был в клинике в Германии, и, согласно его книге… набрал миллион температур», — говорит Маковяк. «Когда он усреднил эти температуры, он получил 37 градусов по Цельсию или 98,6».
Маковяк говорит, что существует ряд причин, по которым первоначальная оценка средней температуры могла быть неверной. Например, неясно, как именно Вундерлих пришел к своему среднему значению, и Маковяк говорит, что общий набор данных был настолько большим, что Вундерлих, вероятно, усреднил лишь небольшое количество своих измерений.
«В то время статистика не была широко распространена, не говоря уже о компьютерах, — говорит Маковиак. «Итак, как он мог обработать миллион точек данных и получить такие результаты, просто невозможно представить».
Термометры Вундерлиха, которые измеряли температуру в подмышечной впадине, и их нужно было считывать, удерживая на месте в течение 15-20 минут, также могли быть источником ошибки. Один из этих оригинальных ртутных термометров хранится в Музее Мюттера в Филадельфии, и Маковяк одолжил этот прибор для осмотра.
«Мы тщательно изучили его диапазон, — говорит Маковейк, — и [он] был откалиброван на полтора градуса выше, чем современные или современные термометры».
Давняя неточность беспокоила Маковяка десятилетиями. В статье 1992 года для журнала Journal of the American Medical Association , он и его коллеги писали: «Мы считаем, что 37 ° C (98,6 ° F) следует отказаться от концепции, имеющей какое-либо особое значение для нормальной температуры тела.
».
На вопрос об исследовании, предполагающем снижение средней температуры тела в США, Маковяк ответил, что у него есть сомнения. Он считает, что в наборе данных в документе отсутствуют ключевые факторы, например, какие типы термометров использовались и в какое время суток регистрировались температуры.
«У меня нет возможности узнать наверняка, так или иначе», — говорит Маковяк. «Но моя интуиция такова, что нет, она не уменьшается со временем».
Температуры Цимане
Майкл Гурвен, антрополог из Калифорнийского университета в Санта-Барбаре, также сначала не был уверен в снижении температуры, о котором сообщалось в Стэнфордском исследовании. «Мы были настроены скептически, — говорит он. «Поэтому мы повторно проанализировали их данные».
Когда Гурвен и его команда обработали цифры, они обнаружили ту же тенденцию к охлаждению. «Мы не очень хорошо понимаем, почему именно, но кажется реальным, что произошел спад», — говорит он.
Гурвен интересовался исследованием температуры тела из-за его собственной работы с народом цимане, фермерами и охотниками, живущими в Боливии, относительно изолированными от внешнего мира.
«Некоторые деревни находятся в часе ходьбы от ближайшего города», — говорит Гурвен. «Другие деревни находятся в нескольких днях езды на долбленой каноэ».
Прочитав статью о снижении температуры тела в США, Гурвен заинтересовался средней температурой тела цимане. Если изменение образа жизни в промышленно развитых странах является причиной снижения температуры тела, то теоретически люди, живущие без современных удобств, должны иметь более высокую температуру.
К своему удивлению, Гурвен и его коллеги обнаружили, что температура тела Цимане со временем также снизилась. «Мы наблюдали аналогичный уровень снижения, но более чем на одну десятую периода времени», — говорит он.
С тех пор, как Гурвен начал работать с цимане в 2002 году, он обнаружил, что их средняя температура снизилась примерно с 37°C (98,6°F) до 36,6°C (97,7°F).
Исследование предоставляет еще один независимый набор данных, который предполагает, что люди остывают. Но если это правда, то очевидной причины нет.
«У всех и их собак были разные идеи, — говорит Гурвен.
Некоторые из возможных причин включают кондиционирование воздуха, диету, хронические заболевания, активность иммунной системы, заболевания зубов, паразитов, особенности сна и противовоспалительные препараты.
Для цимане можно исключить некоторые факторы, такие как фаст-фуд и термостаты, но за последние два десятилетия для цимане изменилось множество мелочей, которые могли способствовать этим изменениям. У них лучший доступ к медицинскому обслуживанию, что приводит к снижению заболеваемости, влияющей на температуру тела, а также к большему количеству потребительских товаров, таких как одеяла, которые могут помочь людям оставаться при более комфортной температуре круглый год.
Все эти изменения могут привести к общему снижению средней температуры, говорит Гурвен.
Изменение изображения
Итак, какое отношение все эти исследования имеют к повседневному здоровью? Если ваша температура составляет 37 градусов по Цельсию (98,6 градусов по Фаренгейту), стоит ли вам беспокоиться?
«98,6 — это нормальная температура , но не нормальная температура », — говорит Маковяк.