Какие признаки камней в желчном пузыре: Камни в желчном пузыре, желчекаменная болезнь — причины, симптомы, диагностика и лечение в Астрахани | Болезни

Профилактика желчнокаменной болезни

Желчнокаменная болезнь – нарушение обмена холестерина и/или билирубина, характеризующееся образованием желчных камней в желчном пузыре или желчных протоках.

Желчь – темно-желтая, коричневая или зеленовата горькая жидкость, синтезируемая печенью, играющая важную роль в пищеварении. Основные компоненты желчи – холестерин, фосфолипиды, соли желчных кислот и желчные пигменты (билирубин). Нарушения обмена этих веществ могут приводить к качественному и количественному изменению состава желчи, изменяя при этом ее вязкость, тем самым создавая условия для образования твердых частиц и конкрементов (камней).

В настоящее время желчнокаменная болезнь встречается у 10% взрослого населения. Женщины страдают ею в три раза чаще, чем мужчины. Это может быть связано с различием гормональной регуляции, поэтому особую группу риска составляют беременные. Значительный рост заболеваемости с увеличением возраста обусловлен также происходящими в желчном пузыре морфологическими изменениями: удлинение и увеличение его в объеме за счет снижения тонуса мускулатуры и эластичности стенок, снижение концентрационной и моторной функций, которые приводят к застою желчи. Кроме того, большое значение имеет наследственность – в семьях с предрасположенностью к желчнокаменной болезни по линии матери эта патология встречается гораздо чаще, чем по линии отца. Нарушения обмена билирубина (например, при циррозе печени), застой желчи, воспаление желчного пузыря также способствуют образованию камней.

Пища с высоким содержанием животного жира, холестерина, рафинированных углеводов способствует образованию желчных конкрементов. На это влияет также частое употребление острых приправ, дефицит в рационе питания клетчатки и витаминов (в первую очередь витамина Е). Пища с низким содержанием пищевых волокон замедляет прохождение пищи через кишечник, что способствует повышенному обратному всасыванию вторичных желчных кислот, в результате чего повышаются литогенные (камнеобразующие) свойства желчи. Ожирение также является фактором риска — Индекс массы тела (ИМТ) более 35 увеличивает риск образования камней в 20 раз. Резкий отказ от питания представляет собой другу крайность – длительное голодание способствует снижению выработки желчных кислот, необходимых для удерживания холестерина желчи в растворенном состоянии. Помимо этого было отмечено, что желчнокаменная болезнь встречается значительно реже среди лиц, занятых тяжелым физическим трудом. Однако роль физической активности в развитии болезни до конца не установлена.

На первоначальных стадиях болезни никаких клинических проявлений или жалоб нет – камни могут быть обнаружены случайным образом при медицинском обследовании. Симптомы проявления желчнокаменной болезни зависят от количества камней, их размера, активности воспалительного процесса, состояния желчевыводящей системы и патологии соседних органов. Когда камень попадает в шейку желчного пузыря или пузырный проток, то возникает приступ желчной (печеночной) колики с последующим развитием воспаления. Развитие желчной колики провоцируют прием жирной, острой, пряной, копченой пищи, физическое и эмоциональное напряжение, работа в наклонном положении. Для нее характерно внезапное появление болей в правом боку, отдающих под правую лопатку. Интенсивность их может быть различна — от слабой ноющей, до сильной режущей боли. Боль может сопровождаться расстройством пищеварения, подъемом температуры (выше 38°С), интоксикацией. При появлении данных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Серьезной проблемой могут стать осложнения желчнокаменной болезни: вторичное воспаление желчного пузыря, нарушение оттока желчи (с развитием расстройства пищеварения), повреждение и разрыв стенки желчного пузыря, истечение желчи в брюшную полость с развитием перитонита, нарушение оттока сока поджелудочной железы (при анатомической общности выводных протоков в просвет двенадцатиперстной кишки) с развитием панкреатита и многие другие. Поэтому важным элементом сохранения своего здоровья должны быть следующие профилактические меры:

  • Ответственный подход к рациону и режиму питания. Важно выработать привычку питаться регулярно и сбалансированно. Важнейшим компонентом в данном случае становится обязательный полноценный завтрак. Регулярные приемы пищи (каждые 3-4 часа в течение дня) способствуют постоянному оттоку желчи, предотвращая ее застой.

  • Регулярное прохождение медицинских осмотров. При обнаружении камней или признаков воспаления желчного пузыря назначают терапию, включающую прием лекарственных средств, которые способствуют регуляции желчеобразования и ее эффективному оттоку.

  • Людям, страдающим желчнокаменной болезнью, следует неукоснительно выполнять назначения и рекомендации врача. В противном случае высока вероятность такого прогрессирования болезни, которое потребует оперативного вмешательства, полного удаления желчного пузыря. 

 Берегите свой желчный пузырь!

Камни в желчном пузыре!

содержание

  1. Что такое желчекаменная болезнь и ее причины
  2. Симптомы и диагностика камней в желчном пузыре
  3. Лечение болезни

1.

Что такое желчекаменная болезнь и ее причины

​Камни в желчном пузыре представляют собой кристаллы холестерина или желчных солей – твердые частицы, различные по размеру и форме. Желчный пузырь – это орган, который является резервуаром для желчи, принимающей участие в переваривании жиров.

Желчный пузырь находится с передней стороны печени и играет немаловажную роль в функционировании желудочно-кишечного тракта, осуществлении обмена веществ. Именно поэтому камни в желчном пузыре — холелитиаз или желчекаменная болезнь — считаются серьезным заболеванием.

Для того чтобы понять причины возникновения камней в желчном пузыре, нужно более подробно рассмотреть особенности его функционирования.

Желчный пузырь – небольшой резервуар с желчью, регулярно поступающей из печени. Во время приема пищи желчный пузырь выбрасывает жидкость в двенадцатиперстную кишку, улучшая процесс переваривания пищи.

Желчь имеет сложный химический состав и содержит достаточно большое количество холестерина и билирубина – пигмента, вырабатываемого печенью. При длительном застое желчи в желчном пузыре холестерин начинает откладываться на белковых частицах, которые образуются из компонентов желчи. Результатом данного процесса становится возникновение микроскопических камней, которые с течением времени соединяются между собой, увеличиваются в размерах и образуют крупные камни – конкременты в желчном пузыре. Образование камней – довольно долгий процесс, занимающий от 5 до 20 лет.

Основные причины возникновения желчных камней включают в себя:

  • Повышение уровня холестерина в желчи. Повышение уровня холестерина может быть вызвано употреблением жирной пищи, ожирением, нарушением обмена веществ в организме и таким заболеванием, как сахарный диабет.
  • Нарушение оттока желчи. К застою желчи может привести дискинезия – нарушение сократительной функции желчного пузыря, метеоризм, малоподвижный образ жизни, неправильный режим питания, а также беременность.
  • Попадание инфекции в желчный пузырь. Попадание в этот желчный пузырь инфекции сопровождается воспалением его слизистой оболочки и созданием благоприятных условий для отложения компонентов желчи.

В здоровом организме желчь в желчном пузыре, находится в жидком состоянии и не образует твердых соединений. Только под воздействием вышеотмеченных факторов некоторые вещества из ее состава начинают выпадать в осадок, способствуя возникновению камней. Рассмотрим следующие факторы риска, увеличивающие вероятность образования твердых соединений в желчном пузыре:

  • Генетическая предрасположенность. У некоторых людей наблюдается наследственная склонность к образованию желчных камней. Поэтому если хотя бы у одного члена вашей семьи наблюдается подобная патология – вы также находитесь в группе повышенного риска.
  • Ожирение. Этот фактор считается одной из главных причин развития желчных камней, так как при ожирении значительно повышается уровень холестерина, что приводит к нарушению полноценного опорожнения желчного пузыря.
  • Этническое происхождение. Национальная принадлежность также влияет на вероятность развития у человека подобной патологии. В ходе многочисленных исследований было выявлено, что американцы, к примеру, в большей степени склонны к возникновению камней в желчном пузыре.
  • Гормон эстроген. Эстроген в некоторых случаях способствует ухудшению моторики желчного пузыря. Высокий уровень эстрогена характерен для беременных, а также для женщин, принимающих противозачаточные таблетки и другие гормональные лекарства.
  • Возраст и пол. Чаще всего желчекаменная болезнь встречается у пожилых людей и женщин.

Обязательно для ознакомления!
Помощь в лечении и госпитализации!

2.Симптомы и диагностика камней в желчном пузыре

Для желчнокаменной болезни характерно бессимптомное протекание. Человек на протяжении многих лет может и не догадываться о наличии камней в желчном пузыре. Возникновение признаков этого заболевания зависит в первую очередь от расположения твердых образований, а также от их размера и количества. Как правило, признаки желчекаменной болезни проявляются, когда конкременты закупоривают протоки, препятствуя оттоку желчи.

Перечислим основные симптомы желчекаменной болезни:

  • рвота и тошнота;
  • долгие и мучительные боли в верхней части живота и спины;
  • желудочно-кишечные расстройства: изжога, нарушение пищеварения и т.д.;
  • горечь и сухость во рту;
  • повышение температуры тела.

Выявление камней в желчном пузыре начинается с медицинского осмотра, в ходе которого врач-гастроэнтеролог проверяет, увеличен ли желчный пузырь, определяет степень его чувствительности и т.д. Для дальнейшей диагностики этого заболевания специалист назначает анализ крови и ультрасонографию органов брюшной полости.

Данные УЗИ помогают врачу определить величину камней в желчном пузыре и их количество. Более того, на их основе врач может провести анализ состояния желчного пузыря и выявить возможную причину развития камней. Среди других более сложных методов диагностики можно выделить исследование желчного пузыря с помощью специальных препаратов – пероральную холецистографию и ретроградную холангиопанкреатографию – введение контрастного вещества в желчные протоки.

Посетите нашу страницу
Гастроэнтерология

3.Лечение болезни

Лечение желчекаменной болезни является систематическим и многогранным процессом. Оно включает в себя соблюдение диеты и снижение уровня холестерина в организме. Основывается лечение направлено на выведение камней из желчного пузыря, которое может осуществляться следующими способами:

  • Растворение камней. Без хирургического вмешательства желчекаменную болезнь можно вылечить только при помощи лекарственных средств: урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислоты. Они снижают в желчи уровень веществ, способствующих образованию камней, и повышают уровень веществ, растворяющих твердые соединения. Этот способ эффективен только на ранних стадиях заболевания.
  • Дробление желчных камней. Эта методика лечения желчнокаменной болезни основывается на воздействии высокого давления на камни в желчном пузыре посредством ультразвука. В результате камень разрушается и дробится на мелкие частицы, которые в дальнейшем растворяются при помощи медикаментозных средств.
  • Удаление желчного пузыря. Этот метод лечения камней в желчном пузыре используется при воспалении стенок желчного пузыря, при наличии очень больших камней и других осложнений желчекаменной болезни.

Метод лечения желчнокаменной болезни определяется врачом и зависит от стадии заболевания, поэтому врачи рекомендуют быть внимательным к своему здоровью, проходить профилактические обследования на желчные камни, если в вашей семье наблюдается склонность к их развитию, и незамедлительно обращаться к врачу при наличии симптомов камней в желчном пузыре.

О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком!

Симптомы, причины, лечение и прочее

Желчный пузырь — это небольшой орган, расположенный в верхней правой части живота, прямо под печенью. Это мешочек, в котором хранится желчь, зелено-желтая жидкость, помогающая пищеварению. Проблемы с желчным пузырем обычно возникают, когда что-то блокирует его желчный проток — например, желчный камень.

Большинство камней в желчном пузыре образуются, когда вещества, содержащиеся в желчи, такие как холестерин, затвердевают.

Камни в желчном пузыре встречаются очень часто и обычно бессимптомны. Однако примерно у 10 процентов людей, у которых диагностированы камни в желчном пузыре, в течение 5 лет появятся заметные симптомы.

Фото: Брюс Блаус | Викисклад | https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Gallstones. png

Камни в желчном пузыре могут вызывать боль в верхней правой части живота или в центре желудка. Вы можете испытывать боль в желчном пузыре время от времени после употребления продуктов с высоким содержанием жира, таких как жареная пища, но боль может возникнуть практически в любое время.

Боль, вызванная камнями в желчном пузыре, обычно длится всего несколько часов, но может быть сильной.

Если камни в желчном пузыре не лечат или не идентифицируют, симптомы могут усилиться и включать:

  • Высокая температура
  • Рэп -сердцебит
  • Желток кожи и белых глаз (желтуха)
  • зуд кожи
  • Диарея
  • Охлаждение
  • . Ярлен
  • Appetite
  • . признаки инфекции желчного пузыря или воспаления желчного пузыря, печени или поджелудочной железы.

    Поскольку симптомы желчнокаменной болезни могут имитировать симптомы других серьезных заболеваний, таких как аппендицит и панкреатит, несмотря ни на что, если вы столкнулись с одной или несколькими из этих проблем, пора обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи.

    Бессимптомные камни в желчном пузыре

    Камни в желчном пузыре сами по себе не вызывают боли. Скорее, боль возникает, когда желчные камни блокируют движение желчи из желчного пузыря.

    По данным Американского колледжа гастроэнтерологии, около 80 процентов людей с камнями в желчном пузыре имеют «немые камни в желчном пузыре». Это означает, что они не испытывают боли или симптомов. В этих случаях ваш врач может обнаружить камни в желчном пузыре с помощью рентгена или во время операции на брюшной полости.

    Фактическая причина образования камней в желчном пузыре связана с химическим дисбалансом желчи внутри желчного пузыря. Хотя исследователям до сих пор не ясно, что именно вызывает этот дисбаланс, есть несколько возможных причин:

    Слишком много холестерина в желчи

    Слишком много холестерина в желчи может привести к образованию желтых холестериновых камней. Эти твердые камни могут образоваться, если ваша печень вырабатывает больше холестерина, чем может растворить желчь.

    Слишком много билирубина в желчи

    Билирубин — это химическое вещество, вырабатываемое при нормальном распаде эритроцитов. После того, как он создан, он проходит через печень и в конечном итоге выводится из организма.

    При некоторых состояниях, таких как повреждение печени и определенные заболевания крови, печень вырабатывает больше билирубина, чем должна. Пигментные желчные камни образуются, когда желчный пузырь не может разрушить избыток билирубина. Эти твердые камни часто имеют темно-коричневый или черный цвет.

    Концентрированная желчь из-за полного желчного пузыря

    Ваш желчный пузырь должен иметь возможность опорожнять желчь, чтобы нормально функционировать. Если ему не удается удалить содержимое желчи, желчь становится чрезмерно концентрированной, что может привести к образованию камней.

    Большую часть времени лечение камней в желчном пузыре не требуется, если только они не вызывают у вас боли. Иногда вы можете пройти камни в желчном пузыре, даже не заметив этого. Если вы чувствуете боль, врач, скорее всего, порекомендует операцию. В редких случаях можно использовать медикаментозное лечение.

    Если вы подвержены высокому риску хирургических осложнений, есть несколько нехирургических способов лечения камней в желчном пузыре. Однако, если хирургическое вмешательство не будет выполнено, камни в желчном пузыре могут вернуться — даже при дополнительном лечении. Это означает, что вам, возможно, придется следить за своим состоянием большую часть жизни.

    Хирургия

    Холецистэктомия, операция по удалению желчного пузыря, является одной из наиболее распространенных операций, выполняемых у взрослых в Соединенных Штатах. Поскольку желчный пузырь не является жизненно важным органом, без него можно вести здоровый образ жизни.

    Существует два типа холецистэктомии:

    • Лапароскопическая холецистэктомия. Это обычная операция, требующая общей анестезии. Хирург обычно делает три или четыре надреза на животе. Затем они вставят небольшое устройство с подсветкой в ​​один из разрезов, проверят наличие камней и осторожно удалят желчный пузырь. Обычно вы можете вернуться домой в день процедуры или на следующий день, если у вас нет осложнений.
    • Открытая холецистэктомия. Эта операция обычно выполняется, когда желчный пузырь воспален, инфицирован или имеет рубцы. Эта операция также может произойти, если во время лапароскопической холецистэктомии возникают проблемы.

    У вас может быть жидкий или водянистый стул после удаления желчного пузыря. Удаление желчного пузыря включает перенаправление желчи из печени в тонкую кишку. Желчь больше не проходит через желчный пузырь и становится менее концентрированной. Непосредственным результатом является слабительный эффект, который может вызвать диарею, но у большинства людей эта проблема должна решиться сама по себе.

    Нехирургическое лечение

    Если операция невозможна, например, если пациент намного старше вас, есть несколько других способов, с помощью которых врачи могут попытаться избавиться от камней в желчном пузыре.

    • Пероральная растворяющая терапия обычно включает использование препаратов урсодиола (Actigall) и хенодиола (Chenix) для разрушения камней в желчном пузыре. Эти лекарства содержат желчные кислоты, которые разрушают камни. Это лечение лучше всего подходит для разрушения холестериновых камней и может занять много месяцев или лет, чтобы полностью подействовать.
    • Ударно-волновая литотрипсия – еще один вариант. Литотриптер — это аппарат, генерирующий ударные волны, проходящие через человека. Эти ударные волны могут разбить камни в желчном пузыре на более мелкие кусочки.
    • Чрескожное дренирование желчного пузыря включает введение стерильной иглы в желчный пузырь для аспирации (вытягивания) желчи. Затем вставляется трубка для дополнительного дренажа. Эта процедура обычно не является первой линией защиты и, как правило, подходит для людей, которым другие процедуры могут не подойти.

    Некоторые факторы риска образования камней в желчном пузыре связаны с диетой, в то время как другие факторы не поддаются контролю. Неконтролируемыми факторами риска являются такие вещи, как возраст, раса, пол и семейный анамнез.

    Факторы риска, связанные с образом жизни

    • жизнь с ожирением
    • диета с высоким содержанием жиров или холестерина и низким содержанием клетчатки
    • быстрая потеря веса
    • жизнь с диабетом 2 типа

    генетические факторы риска 5 рождение женского пола

      3

      016

    • — коренных американских или мексиканского происхождения
    • , имея семейный анамнез в желчных камнях
    • — 60 лет и старше

    Факторы медицинского риска

    • Жизнь с циррозом
    • — беременная
    • . Получив определенные медикаментозы вниз по низким уровням. прием лекарств с высоким содержанием эстрогена (например, некоторых противозачаточных средств)

    Хотя некоторые лекарства могут увеличить риск образования камней в желчном пузыре, не прекращайте их прием, если вы не обсудили это со своим врачом и не получили его одобрение.

    Ваш врач проведет медицинский осмотр, который включает проверку глаз и кожи на наличие видимых изменений цвета. Желтоватый оттенок может быть признаком желтухи, вызванной избытком билирубина в организме.

    Обследование может включать использование диагностических тестов, которые помогут вашему врачу заглянуть внутрь вашего тела. Эти тесты включают:

    • Ультразвук. Ультразвук производит изображения вашего живота. Это предпочтительный метод визуализации для подтверждения наличия у вас желчнокаменной болезни. Он также может показать аномалии, связанные с острым холециститом.
    • КТ брюшной полости. Этот визуализирующий тест делает снимки вашей печени и брюшной полости.
    • Радионуклидное сканирование желчного пузыря. Это важное сканирование занимает около часа. Специалист вводит вам в вены радиоактивное вещество. Вещество проходит через вашу кровь в печень и желчный пузырь. При сканировании можно выявить признаки инфекции или закупорки желчных протоков камнями.
    • Анализы крови. Ваш врач может назначить анализы крови для измерения количества билирубина в крови. Тесты также помогают определить, насколько хорошо функционирует ваша печень.

    Чтобы улучшить свое состояние и снизить риск образования камней в желчном пузыре, воспользуйтесь этими советами:

    • Ешьте меньше рафинированных углеводов (таких как печенье и белый хлеб) и меньше сахара.
    • Увеличьте потребление полезных жиров, таких как рыбий жир и оливковое масло, которые могут помочь вашему желчному пузырю сокращаться и регулярно опорожняться.
    • Употребляйте необходимое количество клетчатки в день (женщинам нужно около 25 граммов в день, мужчинам — около 38 граммов в день).
    • Ежедневно занимайтесь физической активностью.
    • Оберегайте себя от обезвоживания.

    Если вы планируете похудеть, делайте это постепенно. Быстрая потеря веса может увеличить риск образования камней в желчном пузыре и других проблем со здоровьем.

    Хотя не существует надежного способа полностью предотвратить образование камней в желчном пузыре, холестерин, по-видимому, играет важную роль в их образовании. Если у вас есть семейная история камней в желчном пузыре, ваш врач может посоветовать вам ограничить продукты с высоким содержанием насыщенных жиров. Некоторые из этих продуктов включают:

    • жирное мясо, такое как колбаса и бекон
    • пирожные и печенье
    • сало и сливки
    • некоторые сыры

    Поскольку люди, живущие с ожирением, более предрасположены к желчным камням, поддержание своего веса в пределах умеренного диапазона является еще одним способом ограничить возможность их образования.

    Если ваш врач диагностировал у вас камни в желчном пузыре и решил, что вам нужна операция по их удалению или удалению желчного пузыря, прогноз обычно положительный. В большинстве случаев удаления камней камни не возвращаются.

    Если вы не можете сделать операцию и решили принимать лекарства для растворения камней, камни в желчном пузыре могут вернуться, поэтому вам и вашему врачу нужно будет следить за вашим прогрессом.

    Если камни в желчном пузыре не вызывают симптомов, вам, скорее всего, ничего не нужно делать. Тем не менее, вы можете внести изменения в образ жизни, чтобы предотвратить их увеличение и возникновение проблем.

    Симптомы, причины, лечение и прочее

    Желчный пузырь — это небольшой орган, расположенный в верхней правой части живота, прямо под печенью. Это мешочек, в котором хранится желчь, зелено-желтая жидкость, помогающая пищеварению. Проблемы с желчным пузырем обычно возникают, когда что-то блокирует его желчный проток — например, желчный камень.

    Большинство камней в желчном пузыре образуются, когда вещества, содержащиеся в желчи, такие как холестерин, затвердевают.

    Камни в желчном пузыре встречаются очень часто и обычно бессимптомны. Однако примерно у 10 процентов людей, у которых диагностированы камни в желчном пузыре, в течение 5 лет появятся заметные симптомы.

    Фото: Брюс Блаус | Викисклад | https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Gallstones. png

    Камни в желчном пузыре могут вызывать боль в верхней правой части живота или в центре желудка. Вы можете испытывать боль в желчном пузыре время от времени после употребления продуктов с высоким содержанием жира, таких как жареная пища, но боль может возникнуть практически в любое время.

    Боль, вызванная желчнокаменной болезнью, обычно длится всего несколько часов, но может быть очень сильной.

    Если камни в желчном пузыре не лечить или не выявить, симптомы могут усиливаться и включать:

    • высокую температуру
    • учащенное сердцебиение
    • пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
    • зуд кожи
    • диарея озноб
    • спутанность сознания
    • потеря аппетита

    Эти симптомы могут быть признаками инфекции желчного пузыря или воспаления желчного пузыря, печени или поджелудочной железы.

    Поскольку симптомы желчнокаменной болезни могут имитировать симптомы других серьезных заболеваний, таких как аппендицит и панкреатит, несмотря ни на что, если вы столкнулись с одной или несколькими из этих проблем, пора обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи.

    Бессимптомные камни в желчном пузыре

    Камни в желчном пузыре сами по себе не вызывают боли. Скорее, боль возникает, когда желчные камни блокируют движение желчи из желчного пузыря.

    По данным Американского колледжа гастроэнтерологии, около 80 процентов людей с камнями в желчном пузыре имеют «немые камни в желчном пузыре». Это означает, что они не испытывают боли или симптомов. В этих случаях ваш врач может обнаружить камни в желчном пузыре с помощью рентгена или во время операции на брюшной полости.

    Фактическая причина образования камней в желчном пузыре, как полагают, связана с химическим дисбалансом желчи внутри желчного пузыря. Хотя исследователям до сих пор не ясно, что именно вызывает такой дисбаланс, есть несколько возможных причин:

    Слишком много холестерина в желчи

    Слишком много холестерина в желчи может привести к образованию желтых холестериновых камней. Эти твердые камни могут образоваться, если ваша печень вырабатывает больше холестерина, чем может растворить желчь.

    Слишком много билирубина в желчи

    Билирубин — это химическое вещество, образующееся при нормальном распаде эритроцитов. После того, как он создан, он проходит через печень и в конечном итоге выводится из организма.

    При некоторых состояниях, таких как повреждение печени и определенные заболевания крови, печень вырабатывает больше билирубина, чем должна. Пигментные желчные камни образуются, когда желчный пузырь не может разрушить избыток билирубина. Эти твердые камни часто имеют темно-коричневый или черный цвет.

    Концентрированная желчь из-за полного желчного пузыря

    Ваш желчный пузырь должен иметь возможность опорожнять желчь, чтобы функционировать должным образом. Если ему не удается удалить содержимое желчи, желчь становится чрезмерно концентрированной, что может привести к образованию камней.

    Большую часть времени лечение камней в желчном пузыре не требуется, если только они не вызывают у вас боли. Иногда вы можете пройти камни в желчном пузыре, даже не заметив этого. Если вы чувствуете боль, врач, скорее всего, порекомендует операцию. В редких случаях можно использовать медикаментозное лечение.

    Если вы подвержены высокому риску хирургических осложнений, есть несколько нехирургических способов лечения камней в желчном пузыре. Однако, если хирургическое вмешательство не будет выполнено, камни в желчном пузыре могут вернуться — даже при дополнительном лечении. Это означает, что вам, возможно, придется следить за своим состоянием большую часть жизни.

    Хирургия

    Холецистэктомия, операция по удалению желчного пузыря, является одной из наиболее распространенных операций, выполняемых у взрослых в Соединенных Штатах. Поскольку желчный пузырь не является жизненно важным органом, без него можно вести здоровый образ жизни.

    Холецистэктомия бывает двух видов:

    • Лапароскопическая холецистэктомия. Это обычная операция, требующая общей анестезии. Хирург обычно делает три или четыре надреза на животе. Затем они вставят небольшое устройство с подсветкой в ​​один из разрезов, проверят наличие камней и осторожно удалят желчный пузырь. Обычно вы можете вернуться домой в день процедуры или на следующий день, если у вас нет осложнений.
    • Открытая холецистэктомия. Эта операция обычно выполняется, когда желчный пузырь воспален, инфицирован или имеет рубцы. Эта операция также может произойти, если во время лапароскопической холецистэктомии возникают проблемы.

    У вас может быть жидкий или водянистый стул после удаления желчного пузыря. Удаление желчного пузыря включает перенаправление желчи из печени в тонкую кишку. Желчь больше не проходит через желчный пузырь и становится менее концентрированной. Непосредственным результатом является слабительный эффект, который может вызвать диарею, но у большинства людей эта проблема должна решиться сама по себе.

    Нехирургическое лечение

    Если операция невозможна, например, если пациент намного старше вас, есть несколько других способов, с помощью которых врачи могут попытаться избавиться от камней в желчном пузыре.

    • Пероральная растворяющая терапия обычно включает использование препаратов урсодиола (Actigall) и хенодиола (Chenix) для разрушения камней в желчном пузыре. Эти лекарства содержат желчные кислоты, которые разрушают камни. Это лечение лучше всего подходит для разрушения холестериновых камней и может занять много месяцев или лет, чтобы полностью подействовать.
    • Ударно-волновая литотрипсия – еще один вариант. Литотриптер — это аппарат, генерирующий ударные волны, проходящие через человека. Эти ударные волны могут разбить камни в желчном пузыре на более мелкие кусочки.
    • Чрескожное дренирование желчного пузыря включает введение стерильной иглы в желчный пузырь для аспирации (вытягивания) желчи. Затем вставляется трубка для дополнительного дренажа. Эта процедура обычно не является первой линией защиты и, как правило, подходит для людей, которым другие процедуры могут не подойти.

    Некоторые факторы риска образования камней в желчном пузыре связаны с диетой, в то время как другие факторы не поддаются контролю. Неконтролируемыми факторами риска являются такие вещи, как возраст, раса, пол и семейный анамнез.

    Факторы риска, связанные с образом жизни

    • жизнь с ожирением
    • диета с высоким содержанием жиров или холестерина и низким содержанием клетчатки
    • быстрая потеря веса
    • жизнь с диабетом 2 типа

    генетические факторы риска 5 рождение женского пола

      3

      016

    • — коренных американских или мексиканского происхождения
    • , имея семейный анамнез в желчных камнях
    • — 60 лет и старше

    Факторы медицинского риска

    • Жизнь с циррозом
    • — беременная
    • . Получив определенные медикаментозы вниз по низким уровням. прием лекарств с высоким содержанием эстрогена (например, некоторых противозачаточных средств)

    Хотя некоторые лекарства могут увеличить риск образования камней в желчном пузыре, не прекращайте их прием, если вы не обсудили это со своим врачом и не получили его одобрение.

    Ваш врач проведет медицинский осмотр, который включает проверку глаз и кожи на наличие видимых изменений цвета. Желтоватый оттенок может быть признаком желтухи, вызванной избытком билирубина в организме.

    Обследование может включать использование диагностических тестов, которые помогут вашему врачу заглянуть внутрь вашего тела. Эти тесты включают:

    • Ультразвук.
      Ультразвук производит изображения вашего живота. Это предпочтительный метод визуализации для подтверждения наличия у вас желчнокаменной болезни. Он также может показать аномалии, связанные с острым холециститом.
    • КТ брюшной полости. Этот визуализирующий тест делает снимки вашей печени и брюшной полости.
    • Радионуклидное сканирование желчного пузыря. Это важное сканирование занимает около часа. Специалист вводит вам в вены радиоактивное вещество. Вещество проходит через вашу кровь в печень и желчный пузырь. При сканировании можно выявить признаки инфекции или закупорки желчных протоков камнями.
    • Анализы крови. Ваш врач может назначить анализы крови для измерения количества билирубина в крови. Тесты также помогают определить, насколько хорошо функционирует ваша печень.

    Чтобы улучшить свое состояние и снизить риск образования камней в желчном пузыре, воспользуйтесь этими советами:

    • Ешьте меньше рафинированных углеводов (таких как печенье и белый хлеб) и меньше сахара.
    • Увеличьте потребление полезных жиров, таких как рыбий жир и оливковое масло, которые могут помочь вашему желчному пузырю сокращаться и регулярно опорожняться.
    • Употребляйте необходимое количество клетчатки в день (женщинам нужно около 25 граммов в день, мужчинам — около 38 граммов в день).
    • Ежедневно занимайтесь физической активностью.
    • Оберегайте себя от обезвоживания.

    Если вы планируете похудеть, делайте это постепенно. Быстрая потеря веса может увеличить риск образования камней в желчном пузыре и других проблем со здоровьем.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *