Какие симптомы менингита: Менингит. Первые симптомы.

Содержание

заболевание, симптомы, лечение, причины, диагностика

Менингит — гнойное или серозное воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга, вызываемое бактериями, вирусами и другими причинами. Выделяют группу первичных менингитов, возникающих как самостоятельное заболевание, и вторичных, развивающихся как осложнение травм или вследствие заноса инфекции из какого-либо гнойного очага в организме (например, воспаление среднего уха может привести к отогенному менингиту). Различают несколько видов менингитов: вирусный, гнойный, токсический. 

Заболевание чаще встречается у детей и мужчин. Периодически, через 10-15 лет, отмечаются эпидемические подъёмы частоты данной инфекции. Менингит распространён во всех странах мира. Особенно высока заболеваемость в некоторых странах Африки (Чад, Нигер, Нигерия, Судан) — в 40-50 раз выше, чем в странах Европы.  В западных странах бактериальный менингит встречается примерно у 3 человек на 100.000 жителей. Вирусный менингит является более распространённым, он встречается примерно у 11 человек на 100.000 жителей. 

Начинается менингит внезапно подъёмом температуры, головной болью, рвотой. Отмечается повышенная чувствительность к свету, шуму; у детей раннего возраста часто возникают судороги. При менингококковом менингите  отмечаются пузырьковые (герпетические) высыпания на лице, губах, звездчатая сыпь на коже разгибательной поверхности рук. Ряд форм менингита (аденовирусный и др.) может сопровождаться мышечными болями, кишечными расстройствами, при определённых локализациях процесса поражаются черепно-мозговые нервы. 

 До введения в терапию сульфаниламидных препаратов и пенициллина, умирало  до 70 % больных менингококковым менингитом. В настоящее время при условии раннего начала лечения прогноз является благоприятным. Но, несмотря на это, менингококковый менингит даже теперь является одной из частых причин смерти от инфекционных заболеваний.  Поэтому, чем раньше поставлен диагноз и начато своевременное лечение, тем больше у больного появляется шансов на полное выздоровление.

Преимущества услуги

Удобный график работы

Работаем до позднего вечера, чтобы вам было удобно заняться своим здоровьем после работы

Отсутствие очередей

Система записи пациентов отлажена за много лет работы и действует так, что вас примут точно в выбранное время

Уютный интерьер

Нам важно, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно в стенах клиники, и мы сделали все, чтобы окружить вас уютом

Внимание к пациенту

К вашим услугам – внимательный персонал, который ответит на любой вопрос и поможет сориентироваться

ФОРМЫ, СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ

Кто болеет менингитом? Почему его легко спутать с гриппом? Из-за чего происходит стремительная смерть? И как не заразиться?Ответы на эти актуальные  вопросы дает врач-инфекционист Больницы Медицинского  Центра Управления Делами Президента – Гульжан Сейдахметова.


Формы менингита

Существуют разные формы менингита. Есть такой, который развивается вследствие воспаления уха, зуба. Он не является заразным, не передаетсяот человека к человеку воздушно-капельным путем.

То, о чем сейчас говорят в обществе – это менингококковый менингит, его возбудителем является менингококковая инфекция. Она приводит к воспалению оболочек головного мозга. Опасность этой инфекции в том, что она передается воздушно-капельным путем.

Носители инфекции

Есть такое понятие, как ограниченный (локализованный) менингит. Он подразделяется на два вида: при первом человек, зараженный инфекцией, сам не болеет, но является носителем возбудителя. Второй ограниченный вид менингита называют назофарингитом – инфекция проявляется локально в виде заложено носа и горла, как при ОРВИ, и дальше может не развиваться. Осложнения и воспаление оболочки головного мозга происходит при генерализованном (общем) виде менингита.

Молниеносная реакция

Иногда при менингите можно услышать такое заявление: смерть наступила мгновенно. Вероятнее  всего  речь идет о менингококцемии с инфекционно-токсическим шоком, так называют молниеносное течение менингококковой инфекции, при которой болезнь развивается остро, бурно и соответственно приводит к быстрому летальному исходу.

 

«Воздушная атака»

Менингококковая инфекция передается только от человека к человеку воздушно-капельным путем. Инфекцией невозможно заразиться через еду или воду. 

Потенциальные больные

Как врач-инфекционист могу с уверенностью сказать, что  многие инфекционные  болезни развиваются в организме  с ослабленным иммунитетом. Возьмем, например, детей. Если у ребенка хороший иммунитет – вероятность заражения инфекцией у него  будет меньше. Обычно  болезнь проявляется у тех детей, которые изначально имели слабую защитную реакцию и часто болели.

Где обитает инфекция

Менингитом может заболеть каждый, но чаще всего менингококковая инфекция распространяется в домах-интернатах, казармах, в местах, где сосредоточено  большое количество людей. Ведь если один человек заразился, то вероятность, что там будет вспышка  — большая.

Маскирующаяся болезнь


Нужно обращать внимание на симптомы. Развитие менингококковой инфекции очень схоже с ОРВИ: у больных при обоих  заболеваниях  наблюдается температура, головная боль, рвота. Эту болезнь на начальных стадиях так же можно  спутать с обычным отравлением, но есть один  нюанс: при отравлении рвота вызывает облегчение, при менингите больному не становится лучше. Важным симптомом менингита является светобоязнь, такжеу зараженных может развиться гиперестезия, при которой любое прикосновение к коже может вызывать раздражение.

Меры безопасности

При подъеме инфекции необходимо  меньше посещать места скопления людей: бассейны, кинотеатры, концертные залы, торговые дома.

При этом основная профилактика на сегодня – это вакцины. Этот метод, конечно, не из дешевых – прививка стоит  более двадцати тысяч тенге, притом, что ее действие длится три года.

Но если говорить  в общем, для того, чтобы предупредить развитие менингита, нам, в первую очередь, необходимо задуматься о состоянии нашего  иммунитета. Его нужно укреплять, ведь  эта инфекция передается посредством воздуха, а человек не может не дышать.

Квалифицированная помощь


Если есть подозрения на менингит, нужно сразу обращаться к специалисту – не заниматься самолечением.  Болезнь во многих случаях излечима, частолетальные  исходы связаны с тем, что пациенты поздно обращаются за помощью, многие принимают первые признаки болезни за грипп или ОРВИ. С интернетом стало  доступно большое количество информации, где можно узнать, как лечиться.  Аптека выдает лекарства, потому люди предпочитают иногдасамолечение, вместо того, чтобы получать квалифицированную помощь врача. Но нужно помнить, что при ранней диагностике болезни вероятность благоприятного  исхода всегда намного выше.


Симптомы менингита | МРТ Эксперт

Головная боль боли — рознь. Безусловно, ни одну из них не нужно оставлять без внимания. Однако болезнь, сопровождающаяся сильными головными болями, и о которой мы сегодня будем говорить — из категории действительно грозных.

О такой патологии, как менингит, нам рассказала врач-невролог «Клиника Эксперт Тула» Рощупкина Юлия Владимировна.

— Юлия Владимировна, менингит – что это за заболевание?

Это патология, сутью которой является воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга (твердой, паутинной и мягкой). Чаще поражаются две последние оболочки.

Менингит — это инфекционное заболевание. Его могут вызывать бактерии, вирусы, простейшие и грибки.

ПОДОЗРЕНИЕ НА МЕНИНГИТ — ЭТО ВСЕГДА
ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ БЕЗОТЛАГАТЕЛЬНОЙ
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ. ВЫЗЫВАЙТЕ СКОРУЮ

По происхождению эта патология может быть первичной и вторичной.

Инфекционный агент проникает в оболочки через слизистую оболочку полости носа и глотки, продвигаясь контактным путем до конечного места назначения.

Читайте материал по теме: Покажет ли МРТ менингит?

— Многие думают, что менингит – это болезнь, которая поражает людей в зимнее время года. Но из года в год СМИ публикуют информацию о вспышках летнего менингита. Где в летние месяцы нас подстерегает менингит?

Менингит, который регистрируется в летнее время, обычно вирусной природы и вызывается энтеровирусом. Особенно восприимчивы к нему дети и подростки (чаще 2-5 и, соответственно, 14-19 лет). Большая часть заболевших «привозит» его с летнего отдыха на море. Больные отмечают, что мерзли при купании и нередко заглатывали воду.

МЕНИНГИТ — ЭТО ИНФЕКЦИОННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ.
ЕГО МОГУТ ВЫЗЫВАТЬ БАКТЕРИИ, ВИРУСЫ,
ПРОСТЕЙШИЕ ГРИБКИ

Инфицирование происходит воздушно-капельным путем (например при чихании), через грязные руки. Вирус хорошо сохраняется в почве и воде, «любит» жару и влажность.

— Менингитом можно заразиться от другого человека?

Да, но не всегда. Например, первичные менингиты, вызываемые бактериями, вирусами, заразны.

При вторичном характере воспаления (например на фоне туберкулеза, ВИЧ-инфекции, ЛОР-патологии) больные незаразны. Т.е. тогда, когда менингит является осложнением основного заболевания, а не приобретен извне. Безусловно, что сами по себе возбудители туберкулеза и ВИЧ заразны, но в этом случае речь идет об инфекционности вообще, а не о менингите в частности.

— С чего начинается менингит? Какими симптомами он проявляется?

Может быть насморк и першение в горле (напоминает проявления ОРВИ). К первым характерным признакам менингита относят значительную лихорадку, которую тяжело снизить. Другой типичный ранний симптом — интенсивная головная боль. Иногда она немного облегчается в положении больного на боку, с запрокинутой головой и подведенными к груди ногами.

Раздражают яркий свет, громкие звуки.

Следующий характерное проявление — неукротимая рвота, не приносящая облегчения.

МЕНИНГИТ, КОТОРЫЙ РЕГИСТРИРУЕТСЯ
В ЛЕТНЕЕ ВРЕМЯ, ОБЫЧНО ВИРУСНОЙ
ПРИРОДЫ И ВЫЗЫВАЕТСЯ ЭНТЕРОВИРУСОМ

При менингите энтеровирусного происхождения, помимо этого, может отмечаться послабление стула, боли в животе. На щеках бывает румянец, глаза покрасневшие, губы сухие, ярко-красного цвета, носогубный треугольник бледный.

Если менингит вызван менингококком, может отмечаться появление яркой, красной или красно-фиолетовой сыпи. Она не возвышается над кожей, не исчезает при надавливании (например, можно попробовать придавить сыпь прозрачным стаканом: через дно видно, что она сохраняется).

— Как поступить при первых признаках менингита? К какому врачу обратиться?

Подозрение на менингит — это всегда показание для безотлагательной госпитализации. Вызывайте скорую.

Лечит менингит врач-инфекционист (детский или, соответственно, взрослый).

— С какими заболеваниями можно спутать менингит?

С ОРВИ, гриппом, отравлением грибами, консервами.

НЕ СЛЕДУЕТ САМОСТОЯТЕЛЬНО В ДОМАШНИХ
УСЛОВИЯХ ПЫТАТЬСЯ ПОСТАВИТЬ ИЛИ ИСКЛЮЧИТЬ
ДИАГНОЗ МЕНИНГИТА, ПОСКОЛЬКУ СУЩЕСТВУЕТ
СЕРЬЕЗНЫЙ РИСК УПУСТИТЬ ВРЕМЯ

Очень похож на менингит так называемый менингизм. Это состояние, при котором отмечаются почти идентичные проявления, но мозговые оболочки при этом не воспалены. Развивается менингизм из-за раздражения оболочек при некоторых инфекционных патологиях.

Повторюсь: не следует самостоятельно в домашних условиях пытаться поставить или исключить диагноз менингита, поскольку существует серьезный риск упустить время, и возрастает вероятность смертельного исхода от этого заболевания.

— Кто чаще болеет менингитом — дети или взрослые?

Дети. Более 80% заболевших — дети первых 5 лет жизни.

— Менингит всегда лечится в условиях стационара или допустимо нахождение больного дома?

Его лечат исключительно в стационарных условиях.

— Юлия Владимировна, от чего зависит исход заболевания менингококковой инфекцией?

От своевременности постановки диагноза и адекватности лечения, а также (применительно к менингиту вообще, а не только к вызванному менингококком) формы заболевания.

— Предположим, человек вовремя обратился к врачу и выздоровел. Перенесённый менингит окажет необратимые последствия на организм или нет?

Если менингит выявлен вовремя и грамотно пролечен, то нет. Прогноз в таких случаях хороший. Большей частью заболевание излечивается полностью, негативных последствий не остается.

Если помощь была оказана с опозданием, либо у пациента имеются тяжелые сопутствующие заболевания, могут возникать серьезные последствия.

Среди некоторых неврологических и системных осложнений: повышенное внутричерепное давление, эпилептические припадки, водянка головного мозга, поражение черепномозговых нервов, образование тромбов в артериях или венах (как в головном мозге, так и, в частности, легочной артерии), парезы и параличи, слабоумие, сепсис.

— Как защитить организм от летнего менингита? Расскажите о профилактике этой напасти

Основное значение при этом виде менингита имеет неспецифическая профилактика. Что требуется? Вести здоровый образ жизни: рационально распределять время на сон и бодрствование, заниматься физической культурой и общеукрепляющими процедурами, закаливаться. Важно обеспечить рациональное питание.

Необходимо ликвидировать очаги хронической инфекции. В детском возрасте это часто ЛОР-патология, поэтому следует регулярно показывать ребёнка отоларингологу.

Читайте материал по теме: Аденоиды у детей: удалять или нет?

Следует лечить имеющиеся заболевания пищеварительной системы, в том числе и паразитарные.

Хорошо показали себя в качестве превентивных мер физиотерапия и массаж.

Из медикаментов по назначению доктора могут применяться некоторые адаптогены, защитные мази для внутриносового применения в периоды увеличения заболеваемостью ОРВИ, витамин D, иммуномодуляторы.

Если говорить о специфической профилактике в виде вакцины от менингита, то против энтеровируса таковой не существует.

Подписывайтесь на наши материалы в социальных сетях: ВКонтакте, Одноклассники, Фейсбук

Для предотвращения заболеваемости бактериальным менингитом созданы вакцины, направленные на создание иммунитета против основных «причинных» бактерий — менингококка, пневмококка, гемофильной инфекции. Вакцинацию проводят в группах риска и по эпидемиологическим показаниям.

Другие материалы по темам:

Непривитые дети – самые здоровые?

Существует ли кишечный грипп? Ротавирус у детей: предотвратить и обезвредить

Для справки:

Рощупкина Юлия Владимировна

Выпускница лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 2001 года.

В 2002 году окончила интернатуру по специальности «Неврология».

Имеет специализацию по иглорефлексотерапии.

В настоящее время работает врачом-неврологом в «Клиника Эксперт Тула». Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.

 

Как распознать менингит у детей?

Согласно данным из открытых источников, менингит это воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга. Болезнь возникает как самостоятельное заболевание или как осложнение другого процесса. Наиболее часто встречающиеся симптомы менингита это головная боль, ригидность затылочных мышц одновременно с лихорадкой, измененным состоянием сознания и чувствительностью к свету (фотофобией) или звуку. Иногда, особенно у детей, могут быть только неспецифические симптомы, такие как раздражительность и сонливость.

Педиатр Анна Левадная рассказала на своей странице в Инстаграм подробнее о том, как распознать эту болезнь у детей

По ее словам, заболеть может любой здоровый ребенок из любой семьи; вы не защитите ребенка путем надевания на него шапочки, так как это заболевание, вызванное бактериями, вирусами, реже – грибами, простейшими и даже гельминтами.

Начинаться он может как обычный насморк. Поэтому при любом повышении температуры необходимо исключить менингеальные признаки:

• высокая температура,

• головная боль (до рвоты), плохо уменьшаемая жаропонижающими,

• сонливость, вялость, судороги,

• боязнь света, звуков, прикосновений,

• сыпь – грозный, характерный, но поздний признак менингита: ярко-красная, с неровными границами, при проведении «теста стакана» сыпь при надавливании под стеклом не бледнеет и не исчезает под стеклом, видна сквозь стакан.

Как рассказала врач, есть несколько тестов, которые можно провести самостоятельно до приезда врача (связаны они с натяжением спинномозговой оболочки и вынужденным положением тела ребенка, пытающегося автоматически уменьшить это натяжение):

Для детей старше года это:

Ребенок в положении лежа на спине не может достать подбородком до груди и при этом ноги будут сгибаться в коленях (здоровый ребенок может достать подбородком до впадины между ключицами).

Ребенок в положении лежа на спине при сгибании ноги в тазобедренном суставе не может разогнуть ногу в колене и подтягивает к животу или поднимает вторую ногу вверх).

Для детей раннего возраста это:

Вынужденное положение на боку с запрокинутой головой,

Выбухание большого родничка и пронзительный крик, даже на груди.

При этом, Левадная подчеркнула, что не все признаки могут присутствовать. Но если появится даже один признак, важно срочно обратиться к врачу и начать лечение.

Запомните:

• Менингит может убить. Он не лечится дома.

• Он может протекать молниеносно, за несколько часов ухудшиться состояние.

• Особенно опасен менингит, вызванный менингококком. Он также вызывается и другими возбудителями. Вакцинация защищает от некоторых из них.

КНИА «Кабар»

ЕленаЦой

Менингококковый менингит

Менингококковый менингит

Менингококковый менингит — это бактериальная форма менингита, серьезная инфекция, поражающая оболочку мозга. Он может приводить к тяжелому поражению мозга, а при отсутствии лечения в 75–85% случаев заканчивается смертельным исходом.

Заболеваемость менингококковой инфекцией у детей первых пяти лет жизни в 25 раз выше, чем у взрослых, а 75% всех летальных исходов наступают у детей до 2 лет жизни.

Возбудителями менингита является целый ряд разных бактерий. Одной из таких бактерий, способной вызывать крупные эпидемии, является Neisseria meningitidis. Выявлено 12 серогрупп N. meningitidis, 6 из которых (A, D, C, W135 и X) могут вызывать эпидемии. Их географическое распределение и эпидемический потенциал варьируются между серогруппами.

Передача инфекции:

Бактерия передается от человека человеку через капли выделений из дыхательных путей или горла носителя. Тесный и продолжительный контакт, такой как поцелуй, чихание или кашель в сторону другого человека или проживание в непосредственной близости с инфицированным человеком-носителем (например, в одной квартире или при совместном пользовании посудой), способствует распространению болезни. Обычно инкубационный период длится 4 дня, но может варьироваться от 2 до 10 дней.

N. meningitidis инфицирует только людей, животного резервуара не существует. Бактерии могут переноситься в горле, и иногда, по не вполне понятным причинам, подавляя защитные силы организма, инфекция распространяется через поток крови в мозг. Считается, что 10%-20% населения являются носителями N.meningitidis в любой момент времени. Однако в эпидемических ситуациях число носителей может быть выше.

Симптомы:

Самыми распространенными симптомами являются ригидность затылочных мышц, высокая температура, чувствительность к свету, спутанность сознания, головная боль и рвота. Даже в случае диагностирования и надлежащего лечения на ранних стадиях болезни 5%-10% пациентов умирают, как правило, через 24–48 часов после появления симптомов. При несвоевременно начатом адекватном лечении до 75–85% случаев менингита и менингококцемии заканчивается смертью. У 10%-20% выживших людей бактериальный менингит может приводить к серьезным осложнениям и даже инвалидизации. Осложнения: внутричерепная гипертензия (32,9%), инфекционно-токсический шок (25,8%), отек головного мозга (8,4%), реже инфаркт мозга (2%), потеря слуха или нейросенсорная тугоухость (2,4%), далее это приводит к трудностям в обучении. К сожалению, не редкостью является ампутация пальцев или даже конечностей. Преимущественно данные осложнения отмечаются у детей первого года жизни. Менее распространенной, но еще более тяжелой (часто смертельной) формой менингококковой инфекции является менингококковый сепсис, для которого характерны геморрагическая сыпь и быстро развивающийся циркуляторный коллапс.

Профилактика:

Наиболее эффективным методом профилактики менингококковой инфекции является вакцинация.

До недавнего времени использовались только полисахаридные менингококковые вакцины, для которых формулировались показания. Вакцины такого рода быстро создают хороший иммунитет, но они малоэффективны у детей первого года жизни и вырабатывают кратковременный иммунитет (от 2 до 5 лет). Ситуация с прививками от менингококковой инфекции в корне изменилась с появлением более современных вакцин — конъюгированных. Иммунитет, создаваемый такими вакцинами, длительный за счет формирования иммунологической памяти. Конъюгированные вакцины могут применяться у детей первого года жизни, и показывают хороший уровень эффективности.

Зарегистрированная вакцина в России может применяться у детей с 9-ти месячного возраста, подростков и взрослых (до 55 лет). Вакцина защищает от менингококков групп, А, С, Y и W-135, т. е. охватывает большую часть спектра циркулирующих менингококков.
Инвазивная менингококковая инфекция может унести жизнь ребенка всего за 24 часа….

Вы можете предотвратить это. Сделайте вакцинацию своим приоритетом!

Всё о вакцинах и вакцинации читайте на сайте: [email protected]

Кондзерская Ольга Сергеевна — врач-педиатр, заведующая педиатрическим отделением.

Усиление головной боли при вращении головой в качестве теста на острый менингит в экстренных ситуациях

Почему важна диагностика острого менингита при физикальном обследовании?

Менингит — это воспаление тканей, защищающих головной и спинной мозг (менингеальных оболочек). Острый менингит, особенно бактериальный и туберкулезный, потенциально опасен для жизни и требует срочной диагностики и раннего лечения.

Для диагноза обычно требуется анализ спинномозговой жидкости, полученной посредством люмбальной пункции. Люмбальная пункция предполагает введение иглы между костями поясничного отдела позвоночника. Люмбальная пункция — это инвазивный тест, который может вызвать головную боль.

Если физикальное обследование сможет точно исключить вероятность острого менингита, пациенты смогли бы избежать люмбальной пункции. Однако используемые у людей с подозрением на менингит традиционные физикальные признаки, такие как неспособность наклонить голову вперед (ригидность затылочных мышц), не исключают острого менингита.

Какова цель этого обзора?

Мы стремились оценить, насколько точным является тест усиления головной боли при вращении головой для диагностики острого менингита в условиях оказания экстренной помощи. Тест усиления головной боли при вращении головой — относительно новый (1991) и менее известный, по сравнению с другими тестами физикального обследования. Тест усиления головной боли при вращении головой состоит в поворотах головы в горизонтальной плоскости с частотой два-три раза в секунду.

Что было исследовано в этом обзоре?

Мы изучали тест усиления головной боли при вращении головой у людей с подозрением на менингит в условиях оказания экстренной помощи.

Каковы основные результаты этого обзора?

Мы включили девять исследований с 1161 участником с возможным наличием острого менингита. В пяти исследованиях участвовали только взрослые, в четырёх — и дети, и взрослые. Из-за недостаточного количества данных мы не смогли провести отдельный анализ для взрослых и детей.

Насколько мы уверены в результатах этого обзора?

Похоже, что чувствительность теста усиления головной боли при вращении головой недостаточна, чтобы исключить диагноз острого менингита.

К кому относятся результаты обзора?

Люди с подозрением на острый менингит. Большинство исследований было посвящено экстренной помощи, поэтому нет уверенности в том, что тест будет работать в учреждениях первичной медицинской помощи. В большинстве исследований принимали участие взрослые или подростки; самому молодому участнику было 13 лет. Нет никаких доказательств, что этот тест применим к детям.

Какие выводы можно сделать из этого обзора?

Даже тогда, когда тест усиления головной боли при вращении головой отрицателен, все равно остаётся вероятность наличия острого менингита.

Насколько актуален этот обзор?

Мы провели поиск исследований, опубликованных до 27 апреля 2020 года включительно.

Менингит — справочник болезней — ЗдоровьеИнфо

Наиболее часто причиной развития менингита является вирусная инфекция, реже – бактериальная, крайне редко – грибковая. Выявление причины менингита очень важно, поскольку бактериальный менингит является угрожающим жизни состоянием.
 

Бактериальный менингит
Менингит развивается, когда бактерии попадают в кровь и с ее током достигают головного и спинного мозга. Кроме того, бактерии могут поражать мозговые оболочки при переломах черепа, инфекционных заболеваниях уха или придаточных пазух носа, реже – при нейрохирургических операциях.

Чаще всего причиной развития менингита являются следующие бактерии:

  • Streptococcus pneumoniae (Пневмококк).  Этот микроорганизм является наиболее распространенным возбудителем бактериального менингита у младенцев, детей младшего возраста и взрослых в США. Также он часто является причиной развития пневмоний или инфекций уха  и придаточных пазух носа. Вакцинация помогает предотвратить развитие заболевания.
  • Neisseria meningitidis (Менингококк). Менингококк является другим распространенным возбудителем менингита. Этот микроорганизм часто вызывает инфекции верхних дыхательных путей, но при попадании в кровоток может привести к развитию менингита. Это высоко контагиозная инфекция, поражающая преимущественно подростков и молодых людей. В учебных заведениях, студенческих общежитиях, детских домах и казармах возможны вспышки инфекции. Предотвратить развитие заболевания помогает вакцинация.
  • Haemophilus influenzae (Гемофильная палочка). Гемофильная палочка типа b (Hib) раньше была наиболее распространенным возбудителем менингита у детей, но применение вакцины помогло существенно снизить заболеваемость этим типом менингита.
  • Listeria monocytogenes (Листерия).  Эти бактерии обнаруживаются в непастеризованных сырах, хот-догах и мясных рулетах. Беременные, новорожденные, лица пожилого и старческого возраста, а также люди с ослабленным иммунитетом наиболее подвержены заражению заболеванию. Листерии могут проникать сквозь плаценту, поэтому инфицирование на поздних сроках беременности может быть фатальным для плода.

Вирусные менингиты
Вирусные менингиты обычно протекают легко и могут излечиваться самостоятельно. В большинстве случаев в США их причиной являются вирусы из группы энтеровирусов. Пик заболеваемости приходится на позднее лето и раннюю осень. Также вызывать менингит могут такие вирусы, как вирус простого герпеса, вирус иммунодефицита человека, возбудители эпидемического паротита (свинки) и лихорадки Западного Нила.
 

Хронический менингит
Медленно размножающиеся микроорганизмы, например, грибки или микобактерия туберкулеза, проникая в мозговые оболочки и спинномозговую жидкость, могут приводить к развитию хронического менингита.  Хронический менингит развивается в течение двух или более недель. Симптомы хронического менингита, такие как головная боль, лихорадка, рвота и нарушения сознания, схожи с симптомами острого менингита.
 

Грибковый менингит
Грибковые инфекции являются относительно редкой причиной развития менингита. Они вызывают хронический менингит. Он может напоминать острый менингит. Грибковый менингит не передается от человека к человеку. Криптококковый менингит распространен среди лиц, страдающих иммунодефицитом, например, при СПИДе. В отсутствие лечения грибковый менингит является угрожающим жизни состоянием.
 

Другие виды менингита
Иногда встречается неинфекционный менингит, например, вследствие воздействия некоторых химических веществ, при лекарственных аллергиях, некоторых видах онкологических и воспалительных заболеваний, например, при саркоидозе.

Какие симптомы? — Национальная ассоциация менингита

Менингококковая инфекция часто ошибочно диагностируется, поскольку первые симптомы могут быть похожи на симптомы гриппа или других вирусных инфекций. Даже те, кто был вакцинирован против менингококковой инфекции, должны знать о симптомах, чтобы они могли наблюдать за ней у себя или у других.
Симптомы * менингококковой инфекции могут различаться в зависимости от заболевания: менингококковые бактерии прикрепляются к слизистой оболочке носа и горла, где они могут размножаться и затем попадать в кровоток.Попадая в кровоток, бактерии могут раздувать слизистую оболочку головного и спинного мозга. Это называется менингитом. Они также могут отравить кровь и вызвать менингококцемию или сепсис. Как только бактерии отравили кровь, инфекция может нанести серьезный вред многим органам, а также конечностям и коже.

Симптомы менингококкемии Симптомы обоих видов Симптомы менингита
Кожа бледная или пятнистая, пурпурная сыпь Очень сонный и свободный Чувствительность к яркому свету
Необычно холодные руки и ноги Высокая температура Изъятия
Дыхание частое и затрудненное В замешательстве и в бреду Сильные головные боли
Боль в конечностях, суставах и мышцах Рвота Жесткая шея

Симптомы у младенцев: Некоторые из симптомов, наиболее часто связанных с менингитом, такие как высокая температура, ригидность шеи или головная боль, могут не проявляться или их трудно обнаружить у младенцев, страдающих этим заболеванием.

* Симптомы могут быть разными и могут появиться внезапно и / или сильно. Пожалуйста, свяжитесь с вашим лечащим врачом с вопросами.

Диаграмма симптомов тела для загрузки

Щелкните здесь, чтобы загрузить следующую схему «Системы менингококковой инфекции» в виде PDF-файла.

Информация о здоровье детей: менингит

Менингит возникает, когда оболочка, покрывающая головной и спинной мозг, называемая мозговыми оболочками, инфицируется и опухает или воспаляется.Менингит обычно вызывается бактериальными или вирусными инфекциями.

Менингит встречается нечасто, но может быть очень серьезным и требует неотложной медицинской помощи. Существует множество вирусных и бактериальных инфекций, которые могут вызвать менингит, и иногда менингит возникает из-за осложнения от другого заболевания, такого как корь или корь. ветрянка.

Бактериальный менингит может очень быстро ухудшиться. Каждый пятый инфицированный ребенок остается с постоянной инвалидностью, такой как глухота или церебральный паралич.В небольшом количестве случаев бактериальный менингит может стать причиной смерти. Вирусный менингит встречается чаще, но менее опасен, чем бактериальный. менингит.

Большинство детей полностью выздоравливают после менингита, но это может занять время.

Признаки и симптомы менингита

Признаки и симптомы менингита могут различаться в зависимости от возраста вашего ребенка, а также от того, вызвано ли заболевание вирусом или бактериями. Признаки и симптомы могут включать:

  • лихорадка
  • рвота
  • судороги (припадки)
  • головная боль
  • раздражительность и пронзительный крик (особенно у младенцев)
  • мягкое место на макушке головы ребенка (родничок) может выпячиваться и выглядеть очень пухлым
  • усталость, сонливость (вялость) или трудности с пробуждением
  • ригидность шеи
  • неприязнь к яркому свету (светобоязнь)
  • младенцы могут держать голову назад или выгибать спину.

Когда обращаться к врачу

Если у вашего ребенка кожная сыпь в виде небольших ярко-красных пятен или пурпурных пятен или синяков, которые не становятся белыми (бледнеют) при нажатии на них, это может быть признаком менингита, вызванного менингококковые бактерии. Смотрите наш информационный бюллетень Менингококковая инфекция.

Если у вашего ребенка появляются признаки менингита или менингококковой инфекции, немедленно доставьте их к ближайшему врачу или в отделение неотложной помощи больницы.

Для диагностики менингита вашему ребенку потребуется люмбальная пункция (см. Наш информационный бюллетень «Люмбальная пункция»).Это безопасный тест, который проводит опытный врач, чтобы взять образец жидкости вокруг позвоночника. Диагноз менингита ставится при исследовании этой жидкости и проведении анализов крови.

Лечение менингита

Если у вашего ребенка менингит, он будет госпитализирован. Их лечение и уход будут зависеть от типа менингита и степени их недомогания.

Результаты люмбальной пункции могут появиться через два-три дня. Тем временем вашему ребенку будут вводить антибиотики непосредственно в вену через капельницу (внутривенная или внутривенная терапия), если у него бактериальный менингит.

Вирусный менингит

,00

Как правило, вирусный менингит не так серьезен, как бактериальный менингит. Лечение не включает антибиотики, потому что антибиотики не действуют на вирусы. Дети с вирусным менингитом будут по-прежнему находиться под пристальным наблюдением во время их пребывания в больнице. оставаться.

Бактериальный менингит

,00

Бактериальный менингит может быть более серьезным, и вашему ребенку будут постоянно требоваться антибиотики. На протяжении всего пребывания в больнице за вашим ребенком будут внимательно наблюдать за любыми изменениями в его состоянии.Регулярные проверки вашего ребенка во время его пребывания в больнице могут включать проверку состояния вашего ребенка. жизненно важные показатели (такие как частота сердечных сокращений, температура и артериальное давление) и состояние их неврологической системы (головной мозг и нервы).

Ваш ребенок также может получить:

  • жидкости и лекарства через капельницу
  • дополнительные анализы крови
  • стероидные лекарства для уменьшения отека мозга.

При подозрении на менингококковый менингит людям, которые имели тесный контакт с вашим ребенком, может потребоваться прием антибиотиков — врач вашего ребенка посоветует вам, если это необходимо.

В зависимости от возраста вашего ребенка, типа бактерий и других факторов может потребоваться внутривенное (капельное) лечение антибиотиками на срок до трех недель. В некоторых случаях некоторые дети могут завершить курс лечения антибиотиками дома под наблюдением медсестры.

Продолжение

Большинство детей полностью выздоравливают после менингита, но это может занять время. Есть некоторые возможные последствия менингита, которые могут включать:

  • общая усталость
  • частые головные боли
  • нарушение концентрации и кратковременная память
  • неуклюжесть или проблемы с равновесием
  • проблемы со слухом
  • перепады настроения.

После того, как ваш ребенок уйдет из больницы домой, ему может потребоваться медицинский осмотр для наблюдения за его выздоровлением. Им может потребоваться проверка слуха, поскольку у небольшого числа детей, перенесших менингит, возникают проблемы со слухом.

Некоторые дети могут остаться с необратимыми повреждениями или инвалидностью в результате менингита. Ваш врач сможет предоставить вам дополнительную информацию о долгосрочном прогнозе вашего ребенка.

Как распространяется менингит?

Многие люди переносят бактерии, вызывающие бактериальный менингит, в носу и горле, не заболевая.Этих людей называют здоровыми носителями. Здоровые носители могут передавать бактерии другим людям, которые могут заболеть.

Бактерии или вирусы, вызывающие менингит, могут передаваться от человека к человеку при кашле, чихании, поцелуях или совместном использовании чашек, бутылок для питья или столовых приборов.

Профилактика менингита

  • Некоторые бактерии, вызывающие менингит, можно в значительной степени предотвратить с помощью обычных детских прививок. Лучшим способом предотвратить менингит является обеспечение того, чтобы ваш ребенок прошел все необходимые прививки.
  • Дети, подвергающиеся воздействию сигаретного дыма, подвергаются большему риску заболеть менингитом. Не позволяйте никому курить в вашем доме или рядом с вашим ребенком.

Соблюдение правил гигиены снижает вероятность заражения вирусами или бактериальными инфекциями или их передачи другим людям. Хорошая гигиена включает:

  • регулярное тщательное мытье рук
  • запрет на совместное использование бутылок, чашек или столовых приборов
  • поощрение детей кашлять или чихать в локоть
  • обучение ребенка бросать салфетки в мусорное ведро, как только они их использовали, и мыть руки после.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Менингит — это воспаление мозговых оболочек (оболочки, покрывающей головной и спинной мозг).
  • Менингит вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Бактериальный менингит может очень быстро ухудшиться.
  • Если у вашего ребенка признаки менингита, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
  • Большинство людей выздоравливают от менингита, хотя это может занять много времени.
  • Своевременное проведение вакцинации вашего ребенка — лучший способ предотвратить менингит.

Дополнительная информация

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Когда перестанут лечить больные менингитом заразный?

Пока человек с менингитом кашляет или чихает капли в воздух, они будут заразными.

Если анализы покажут, что у моего ребенка вирусный менингит, будет ли антибиотики вызывают какие-то проблемы?

Есть риски, связанные со всеми лекарствами, включая антибиотики.Но риск того, что бактериальный менингит останется без лечения, намного выше, чем риск реакции на один из антибиотиков. Самый безопасный вариант — немедленно вводите антибиотики, прежде чем терять драгоценное время, пока мы ждем для результатов тестирования.

Разработано отделением общей медицины Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в апреле 2018.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Симптомы и осложнения бактериального и вирусного менингита

В большинстве случаев, если сразу начать лечение бактериального менингита, люди могут быстро вернуться к хорошему здоровью. Тем не менее, некоторые случаи могут быть фатальными, а иногда и иметь долгосрочные последствия, например: (2)

  • Усталость
  • Когнитивные трудности
  • Нарушения слуха, включая постоянную потерю слуха
  • Проблемы с координацией
  • Поведенческие проблемы ( у детей)
  • Проблемы с речью
  • Головные боли

Более поздние стадии бактериального менингита могут вызвать серьезные и опасные для жизни осложнения, в том числе:

  • Септицемию (заражение крови)
  • Судороги
  • Кома
  • Инсульт

Септицемия, вызванная менингококковым менингитом, вызывает сыпь, которая начинается с крошечных красных пятен, которые, если их не лечить, превращаются в более крупные пурпурные пятна, похожие на синяк.Это происходит из-за утечки крови из поврежденных кровеносных сосудов под кожей.

Существует тест, чтобы выяснить, может ли эта сыпь быть вызвана сепсисом из-за менингококкового менингита: если вы прижмете стакан к сыпи и давление не исчезнет, ​​это означает, что сыпь может быть вызвана менингококковым менингитом.

При более темной коже проверьте наличие сыпи внутри век, на ладонях и на подошвах стоп.

Холодные ноги и руки — другие признаки сепсиса.

Каковы симптомы первичного амебного менингоэнцефалита?

Инфекция от микроскопической амебы (одноклеточного организма) Naegleria fowleri может вызывать очень редкую форму паразитарного менингита, называемую первичным амебным менингоэнцефалитом, или ПАМ, при которой также воспаляется мозг.

Начальные симптомы ПАМ — головная боль, лихорадка, ригидность шеи, тошнота и рвота — начинаются в течение первых семи дней после заражения паразитом. По мере развития инфекции она может вызвать:

  • Путаница
  • Отсутствие внимания к людям и окружению
  • Потеря равновесия
  • Судороги
  • Галлюцинации

Без лечения ПАМ обычно приводит к смерти примерно через пять дней после появления симптомов. , по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).(3)

Каковы симптомы неонатального менингита?

Бактериальный менингит у новорожденных называется бактериальным менингитом новорожденных.

Заболевание встречается очень редко и чаще всего встречается у детей с низкой массой тела при рождении. Подсчитано, что бактериальный менингит новорожденных поражает 2 из каждых 10 000 доношенных детей и 2 из 1 000 новорожденных с низкой массой тела. (4)

Заболеваемость этим заболеванием снизилась за последние несколько десятилетий, возможно, из-за увеличения количества обследований матерей на бактерии, которые в первую очередь ответственны за это заболевание.(5) Эта бактерия — стрептококк группы B (GBS).

Согласно исследованию, опубликованному в марте 2015 года в журнале Clinical Perinatology , следующие факторы риска неонатального менингита входят в число факторов риска неонатального менингита: (5)

  • Преждевременные роды
  • GBS-инфекция у матери
  • Лихорадка у матери
  • Низкая масса тела при рождении
  • Мониторинг плода или другие инвазивные процедуры, такие как шунтирование или катетеры

Признаки и симптомы менингита у новорожденных включают:

  • Лихорадка
  • Ошеломляющий эффект
  • Проблемы с фокусировкой взгляда
  • Раздражительность , особенно когда держат в руках
  • Постоянный плач
  • Частая рвота
  • Проблемы с кормлением
  • Выпуклый родничок (опухшее мягкое пятно на голове)
  • Постоянная сонливость или проблемы с пробуждением

Неонатальный менингит, вызванный СГБ, может развиться у первого ребенка неделя жизни, но чаще всего происходит в первые три месяцы.(4)

Менингит | Навигатор здоровья NZ

Менингит — это воспаление (отек) защитных оболочек (мозговых оболочек), покрывающих головной и спинной мозг. Отек от менингита обычно вызывает такие симптомы, как головная боль, лихорадка и ригидность шеи. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у кого-то есть менингит.

Ключевые моменты

  1. Существует множество причин менингита, наиболее распространенной из которых является вирусная или бактериальная инфекция.
  2. Бактериальный менингит может развиться очень быстро в течение нескольких часов и вызвать серьезные осложнения или даже смерть.
  3. Наибольшему риску подвержены младенцы и дети младше 5 лет, подростки и молодые люди, пожилые люди, люди с ослабленной иммунной системой или люди, живущие в совместных жилых помещениях.
  4. Общие симптомы менингита включают внезапное повышение температуры, головную боль, сонливость, боль в суставах и мышцах.
  5. Если вы подозреваете, что у кого-то может быть менингит, немедленно обратитесь к врачу.Бактериальный менингит можно лечить антибиотиками, но раннее лечение важно.
  6. Доступен ряд прививок, обеспечивающих некоторую защиту от менингита.

Каковы симптомы менингита?

Люди с менингитом могут иметь некоторые или все следующие симптомы:

Младенцы и дети Подростки и взрослые
  • лихорадка
  • плачущий, беспокойный, раздражительный
  • отказ от напитков или кормов
  • рвота
  • сонный, гибкий, разбудить труднее
  • ригидность шеи, неприязнь к яркому свету
  • не хотят ходить
  • сыпь
  • лихорадка
  • головная боль
  • рвота
  • сонливость, спутанность сознания, бред, без сознания
  • Боли в суставах, ноющие мышцы
  • жесткая шея
  • дискомфорт при ярком свете
  • сыпь
Если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи есть эти симптомы, немедленно позвоните своему врачу или позвоните по номеру 111.Скажите, каковы симптомы.
  • Вы также можете бесплатно позвонить в Healthline по номеру 0800 611 116 , круглосуточно, даже если вас уже осматривал медицинский работник.
  • Если вы обратились к врачу и пошли домой, но по-прежнему обеспокоены, не стесняйтесь снова позвонить своему врачу или обратиться за медицинской помощью. Не откладывайте. Настаивайте на немедленных действиях.

Что вызывает менингит?

Менингит обычно вызывается вирусной или бактериальной инфекцией.Вирусная инфекция встречается чаще, но менее серьезна, чем бактериальная инфекция, которая может быть опасной для жизни.

Вирусы и бактерии, вызывающие менингит, могут жить в вашем носу и горле. Люди любого возраста могут переносить их, не заболевая, но могут заразить других при тесном контакте (например, кашляя, чихая, пользуясь общей посудой).

Некоторые вирусы и бактерии, вызывающие менингит, включают:

Существует ряд различных вакцин, которые помогают защитить от инфекций, вызывающих менингит.

Менее распространенные причины менингита включают рак, волчанку, прием некоторых лекарств, травмы головы или операции на головном мозге.

Кто подвержен риску менингита?

Любой может заболеть менингитом, но у некоторых групп людей риск заболеть выше, например:

  • любой, кто не выполнил рекомендованный график вакцинации детей или взрослых
  • ребенка младше 5 лет имеют повышенный риск вирусного менингита
  • младенцев и детей ясельного возраста в возрасте до 2 лет и взрослых старше 50 лет имеют более высокий риск бактериального менингита.Менингококковый менингит чаще всего возникает у подростков и молодых людей, а также у детей младшего возраста.
  • человек, проживающих в общественных местах, таких как студенты, живущие в общежитиях, люди на военных базах, дети в школах-интернатах и ​​детских учреждениях, а также те, кто живет в переполненных жилищах.
  • человека с ослабленной иммунной системой, например, люди с диабетом, алкоголизмом или СПИДом, или те, кому удалили селезенку или у кого селезенка плохо функционирует.

Как диагностируется менингит?

Менингит очень сложно диагностировать, потому что первые симптомы часто похожи на грипп (грипп). Ваш врач также должен определить, является ли менингит вирусным, бактериальным или имеет другую причину. Они могут заказать несколько тестов или обратиться за консультацией к специалисту. Диагноз может включать:

  • с подробным описанием признаков и симптомов
  • диспансеризация
  • Анализы крови
  • люмбальная пункция, которая может быть сделана в больнице (спинномозговая жидкость удаляется с помощью иглы и исследуется на наличие бактерий).

Как лечится менингит?

Лечение менингита зависит от причины:

  • Бактериальный менингит лечится немедленно с помощью внутривенных (в ваши вены) антибиотиков. Это способствует выздоровлению и снижает риск осложнений, таких как отек мозга и судороги.
  • Вирусный менингит обычно протекает в легкой форме и часто проходит самостоятельно. Лечение может включать поддерживающую терапию, такую ​​как отдых, поддержание тепла и комфорта и питье большого количества жидкости.Вирусный менингит нельзя лечить антибиотиками.
  • Неинфекционный менингит можно лечить кортикостероидами. В некоторых случаях лечение может не потребоваться, потому что состояние может улучшиться само по себе. Менингит, связанный с раком, требует лечения для лечения рака.

Профилактика

  • Сделайте прививку от определенных насекомых, вызывающих менингит и другие детские болезни — узнайте больше о вакцинах, защищающих от менингита
  • Регулярно мойте руки и не передавайте личные вещи.
  • Держитесь подальше от инфицированных людей, если вы здоровы, и от здоровых людей, если вы больны.
  • Позаботьтесь о своем общем здоровье и иммунной системе, ешьте много фруктов и овощей и регулярно занимайтесь спортом. Избегайте рекреационных наркотиков, чрезмерного употребления алкоголя и сигаретного дыма.
  • Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы обеспокоены.

Подробнее о профилактике менингита

Узнать больше

По следующим ссылкам можно получить дополнительную информацию о менингите.

Что такое менингит? Фонд менингита, NZ
Пациенты с менингитом. Информация UK
Клиника менингита Майо

Информация о менингите для медицинских работников

Содержание этой страницы будет наиболее полезно для врачей, таких как медсестры, врачи, фармацевты, специалисты и другие поставщики медицинских услуг.

На этой странице:

Клиническое обновление

Ресурсы

Сообщения для медицинских работников о менингококковой инфекции (август 2019 г.)

  • С середины 2017 года в Новой Зеландии значительно увеличилось количество Neisseria meningitidis серогруппы W (MenW) .
  • Этот конкретный штамм MenW поражает все возрастные группы и связан с высоким уровнем летальности.
  • Министерство здравоохранения требует, чтобы медицинские работники не теряли бдительности в отношении симптомов менингококковой инфекции, поскольку раннее вмешательство имеет важное значение.
  • MenW может иметь классические признаки менингококковой инфекции, но также атипично с желудочно-кишечными симптомами, а также пневмонию, септический артрит, эндокардит или эпи / супраглоттит.
  • При подозрении на диагноз следует назначить антибиотики. Это включает в себя лечение пациента перед переводом в больницу.
  • Цефтриаксон является предпочтительным препаратом первой линии для всех людей.

Подробнее: Сообщения для медицинских работников о менингококковой инфекции.

Следующая информация взята из серии научных обзоров , образовательных .

  • Менингококковая инфекция — это бактериальная инфекция, вызываемая Neisseria meningitidis. Наиболее частые проявления — менингит и сепсис.
  • Летальность от менингококковой инфекции достигает 10% в развитых странах даже при быстром лечении.
  • Заболевание может быть легко диагностировано неправильно, и смерть наступает в течение 24 часов.
  • Все возрастные группы восприимчивы к менингококковой инфекции, однако младенцы гораздо чаще заражаются по сравнению с населением в целом.
  • До 20% выживших после менингококковой инфекции имеют необратимые последствия, включая повреждение головного мозга, потерю слуха и ампутацию конечностей.
  • Идентифицировано по крайней мере 13 различных штаммов N. meningitidis, серогруппы A, B, C, X, W и Y наиболее вероятно вызывают заболевание.
  • В Новой Зеландии штаммы группы B являются наиболее распространенными, хотя имели место отдельные вспышки групп A и C, и недавно был отмечен рост заболевания группы W.
Подробнее: Менингококковая инфекция группы B в Новой Зеландии.

Клинические ресурсы

Ресурсы по менингиту для медицинских работников CDC, США, 2019
Meningitis Starship Clinical Guidelines, NZ, 2018
Ведение бактериального менингита у детей и молодых людей Фонд исследований менингита, Великобритания
Раннее ведение пациентов с подозрением на бактериальный менингит и менингококковый сепсис у иммунокомпетентных взрослых Исследования менингита Фонд, Великобритания
Ведение бактериального менингита у детей младше трех месяцев Фонд исследований менингита, Великобритания
Менингококковая инфекция — информация для врачей общей практики и отделений неотложной помощи Министерство здравоохранения, Новая Зеландия, 2018 г.
Менингококковая инфекция — информация для медицинских работников Министерство здравоохранения , NZ, 2014
Менингококковая инфекция — всегда учитывать у пациента с гриппоподобным заболеванием BPAC, NZ, 2014

Повышение квалификации

eTool: Улучшение распознавания, диагностики и лечения бактериального менингита у детей раннего возраста Фонд исследований менингита, Великобритания

Вебинары

Распространенные инфекции — менингит, угри и целлюлит, доктор Арло Аптон и проф.Брюс Арролл

(Семинар PHARMAC, Новая Зеландия, 2018)

Regional HealthPathways NZ

Доступ к следующим региональным каналам связи локализован для каждого региона, и доступ ограничен поставщиками медицинских услуг. Если вы не знаете данные для входа, обратитесь в DHB или PHO для получения дополнительной информации:

Вирусный менингит (небактериальный менингит)

Последняя редакция: ноябрь 2006 г.

Что такое вирусный менингит?

Вирусный менингит — это инфекция мозговых оболочек (тонкой оболочки, покрывающей головной и спинной мозг) одним из ряда различных вирусов.Это довольно распространенное заболевание; Ежегодно в штате Нью-Йорк регистрируется 500-700 случаев. Практически все случаи происходят как единичные, изолированные события. Вспышки случаются редко.

Кто заболевает вирусным менингитом?

Любой человек может заболеть вирусным менингитом, но чаще всего он встречается у детей.

Какие вирусы вызывают эту форму менингита?

Примерно половина случаев в США вызвана обычными энтеровирусами (кишечными). Иногда дети болеют вирусным менингитом, связанным с паротитом или инфекцией вируса герпеса.Вирусы, переносимые комарами, также составляют несколько случаев ежегодно. Во многих случаях невозможно идентифицировать конкретный вирус.

Как распространяются вирусы, вызывающие вирусный менингит?

Поскольку ряд различных вирусов могут вызывать вирусный менингит, способ распространения вируса зависит от типа вируса. Некоторые из них передаются от человека к человеку; другие могут передаваться насекомыми.

Какие симптомы?

Симптомы могут включать жар, головную боль, ригидность шеи и усталость.Также могут возникать сыпь, боль в горле и кишечные симптомы.

Как скоро появляются симптомы?

Симптомы обычно появляются в течение одной недели после заражения.

Заразен ли человек с вирусным менингитом?

Некоторые энтеровирусы, вызывающие вирусный менингит, заразны, в то время как другие, например вирусы, переносимые комарами, не могут передаваться от человека к человеку. К счастью, большинство людей, подвергшихся воздействию этих вирусов, испытывают легкие симптомы или не испытывают никаких симптомов. Большинство людей в какой-то момент своей жизни подвергаются воздействию этих вирусов, но лишь у немногих действительно развивается менингит.

Следует ли изолировать человека с вирусным менингитом?

Строгая изоляция не требуется. Поскольку в большинстве случаев это связано с энтеровирусами, которые могут передаваться с калом, людям с диагнозом вирусный менингит следует рекомендовать тщательно мыть руки после посещения туалета.

Как лечится вирусный менингит?

Не существует специальных лекарств или антибиотиков, используемых для лечения вирусного менингита.

Симптомы, диагностика и лечение менингита

Менингит — инфекция оболочек, окружающих головной и спинной мозг (мозговые оболочки)

Заболеваемость бактериальным менингитом заметно снизилась по сравнению с тем, что было несколько десятилетий назад в результате широкого использования конъюгированных вакцин и профилактического лечения беременных женщин антимикробными препаратами.В странах первого мира заболеваемость бактериальным менингитом составляет около 45 случаев на 100 000 населения.

КАКОВЫ ПРИЧИНЫ?

Менингит чаще всего вызывается вирусами. Вирусный менингит обычно протекает в легкой форме, и большинство людей прекрасно от него выздоравливает. Иногда менингит возникает из-за бактериальной инфекции, которая является наиболее серьезной и опасной для жизни формой менингита. Реже грибковая инфекция может вызвать менингит.

КАКИЕ СИМПТОМЫ?

Менингит вызывает головную боль, лихорадку, рвоту, чувствительность к свету, ригидность шеи, боли в суставах, сонливость, спутанность сознания и судороги.При менингококковом менингите также может появиться лиловая кожная сыпь или синяк. Начало и прогрессирование симптомов может быть быстрым и в тяжелых случаях может привести к смерти в течение нескольких часов.

У младенцев и маленьких детей обращайте внимание на лихорадку, рвоту, чувствительность к свету, отказ от еды, раздражительность, раздражительность при прикосновении, снижение отзывчивости, трудности с пробуждением, пурпурно-красную кожную сыпь или синяки, высокий стонущий крик, холодные руки и ноги, бледная или покрытая пятнами кожа, выгибание спины и судороги.

Если вы подозреваете у кого-то менингит, отнеситесь к этому как к неотложной медицинской помощи и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

КАК ЭТО ДИАГНОСТИРУЕТСЯ?

Диагноз основывается на анамнезе и физическом обследовании. Также могут быть сделаны анализы крови и изображения головного мозга. Ключевым тестом для подтверждения диагноза является люмбальная пункция, которая заключается в удалении спинномозговой жидкости с помощью иглы, вставленной в спину, и исследования жидкости на наличие инфекции.

КАКОВЫ ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ?

Бактериальный менингит лечат внутривенными антибиотиками в больнице.Для лечения осложнений могут потребоваться другие лекарства, такие как противоэпилептические препараты. Тяжело больным пациентам может потребоваться лечение в отделении интенсивной терапии.

Вирусный менингит обычно требует только поддерживающего лечения, например регидратации, лихорадки, головной боли и рвоты.

КАКОВЫ ПРОГНОЗ?

Прогноз менингита зависит от причины. При отсутствии лечения бактериальный менингит имеет очень высокий уровень смертности. Даже при соответствующем лечении уровень смертности от бактериального менингита составляет около 15-20%, причем более высокий уровень смертности связан с увеличением возраста.Тип бактерий имеет значение: пневмококковый и листериозный менингит связаны с более высокими показателями смертности, чем менингококковый менингит. Выжившие пациенты могут остаться с длительными нарушениями здоровья, такими как глухота, слепота, судороги, паралич, нарушение психического статуса и потеря конечностей. С другой стороны, вирусный менингит имеет очень хороший прогноз и обычно приводит к полному выздоровлению.

Многие штаммы бактерий, вызывающих бактериальный менингит, в настоящее время можно предотвратить с помощью вакцинации, например, Haemophilus influenza типа b (Hib), менингококк серогрупп A, B, C, W135 и Y, а также пневмококк.

PKID | CDC и менингит

Обзор
Зачем вакцинировать
CDC и менингит
Stiletto and Extremus
Плакаты
Видео


Что такое менингит?

Менингит — это инфекция жидкости спинного мозга человека и жидкости, окружающей головной мозг. Иногда это называют спинальным менингитом. Менингит обычно вызывается вирусной или бактериальной инфекцией.Важно знать, вызван ли менингит вирусом или бактерией, поскольку тяжесть заболевания и лечение различаются. Вирусный менингит, как правило, протекает менее серьезно и проходит без специального лечения, в то время как бактериальный менингит может быть довольно тяжелым и может привести к повреждению головного мозга, потере слуха или неспособности к обучению. При бактериальном менингите также важно знать, какой тип бактерий вызывает менингит, потому что антибиотики могут предотвратить распространение некоторых типов и инфицирование других людей.До 1990-х годов основной причиной бактериального менингита был Haemophilus influenzae типа b (Hib), но новые вакцины, вводимые всем детям в рамках их плановой иммунизации, снизили вероятность инвазивного заболевания, вызванного H. influenzae . Сегодня основными причинами бактериального менингита являются Streptococcus pneumoniae и Neisseria meningitidis .

Каковы признаки и симптомы менингита?

Высокая температура, головная боль и ригидность шеи — частые симптомы менингита у любого человека старше 2 лет.Эти симптомы могут развиваться в течение нескольких часов или 1-2 дней. Другие симптомы могут включать тошноту, рвоту, дискомфорт при взгляде на яркий свет, замешательство и сонливость. У новорожденных и маленьких детей классические симптомы лихорадки, головной боли и скованности шеи могут отсутствовать или их трудно обнаружить, а младенец может только казаться медленным или малоподвижным, или быть раздражительным, иметь рвоту или плохо кормить. По мере прогрессирования заболевания у пациентов любого возраста могут возникать судороги.

Как диагностируется менингит?

Ранняя диагностика и лечение очень важны.При появлении симптомов пациенту следует немедленно обратиться к врачу. Диагноз обычно ставится на основании выращивания бактерий из образца спинномозговой жидкости. Спинномозговую жидкость получают путем спинномозговой пункции, при которой игла вводится в область в нижней части спины, где жидкость в позвоночном канале легко доступна. Идентификация типа бактерий, ответственных за заболевание, важна для выбора правильных антибиотиков.

Можно ли вылечить менингит?

Бактериальный менингит можно лечить с помощью ряда эффективных антибиотиков.Однако важно, чтобы лечение было начато на ранней стадии заболевания. Соответствующее лечение антибиотиками большинства распространенных типов бактериального менингита должно снизить риск смерти от менингита до уровня ниже 15%, хотя этот риск выше среди пожилых людей.

Заразен ли менингит?

Да, некоторые формы бактериального менингита заразны. Бактерии распространяются через дыхательные пути и выделения из горла (т. Е. При кашле, поцелуях).К счастью, ни одна из бактерий, вызывающих менингит, не является столь заразной, как простуда или грипп, и они не распространяются при случайном контакте или простом вдыхании воздуха там, где был человек с менингитом.

Однако иногда бактерии, вызывающие менингит, распространились на других людей, которые имели тесный или продолжительный контакт с пациентом с менингитом, вызванным Neisseria meningitidis (также называемым менингококковым менингитом) или Hib. Люди в том же доме или детском саду, или любое лицо, имеющее непосредственный контакт с выделениями из ротовой полости пациента (например, парень или девушка), будет считаться подверженным повышенному риску заражения инфекцией.Люди, которые считаются близкими людьми с менингитом, вызванным N. meningitidis , должны получать антибиотики, чтобы предотвратить заражение. Антибиотики для контактных лиц с менингитом, вызванным Hib, больше не рекомендуются, если все контактные лица в возрасте 4 лет или младше полностью вакцинированы против Hib-инфекции (см. Ниже)

Существуют ли вакцины против менингита?

Да, существуют вакцины против Hib, против некоторых серогрупп N.meningitidis и многие типы Streptococcus pneumoniae . Актуальную информацию о защите вас и вашей семьи можно найти на странице расписания иммунизации PKID по адресу http://www.pkids.org/immunizations/schedules.html.


ВИРУСНЫЙ (АСЕПТИЧЕСКИЙ) МЕНИНГИТ

Что такое менингит?

Менингит — это заболевание, при котором возникает воспаление тканей, покрывающих головной и спинной мозг. Вирусный или «асептический» менингит, который является наиболее распространенным типом, вызывается инфекцией одним из нескольких типов вирусов.Менингит также может быть вызван инфекциями, вызванными несколькими видами бактерий или грибков. В Соединенных Штатах ежегодно происходит от 25 000 до 50 000 госпитализаций по поводу вирусного менингита.

Каковы симптомы менингита?

Наиболее частыми симптомами менингита являются лихорадка, сильная головная боль, ригидность шеи, яркий свет, поражающий глаза, сонливость или спутанность сознания, тошнота и рвота. У младенцев симптомы распознать сложнее. Они могут включать жар, беспокойство или раздражительность, трудности с пробуждением ребенка или ребенок отказывается от еды.Симптомы менингита могут быть разными у разных людей.

Вирусный менингит — серьезное заболевание?

Вирусный («асептический») менингит — серьезное заболевание, но редко приводит к летальному исходу у людей с нормальной иммунной системой. Обычно симптомы длятся от 7 до 10 дней, и пациент полностью выздоравливает. С другой стороны, бактериальный менингит может быть очень серьезным и привести к инвалидности или смерти, если не лечить вовремя. Часто симптомы вирусного менингита и бактериального менингита совпадают.По этой причине, если вы считаете, что у вас или у вашего ребенка менингит, как можно скорее обратитесь к врачу.

Что вызывает вирусный менингит?

Менингит может вызывать множество различных вирусов. Около 90% случаев вирусного менингита вызываются членами группы вирусов, известных как энтеровирусы, таких как вирусы Коксаки и эховирусы. Эти вирусы чаще встречаются в летние и осенние месяцы. Герпесвирусы и вирус паротита также могут вызывать вирусный менингит.

Как диагностируется вирусный менингит?

Вирусный менингит обычно диагностируется на основании лабораторных исследований спинномозговой жидкости, полученной с помощью спинномозговой пункции.Конкретную причину вирусного менингита можно определить с помощью тестов, которые идентифицируют вирус в образцах, взятых у пациента, но эти тесты проводятся редко.

Как лечится вирусный менингит?

В настоящее время не существует специального лечения вирусного менингита. Большинство пациентов полностью выздоравливают самостоятельно. Врачи часто рекомендуют постельный режим, большое количество жидкости и лекарства для снятия температуры и головной боли.

Как распространяется вирус?

Энтеровирусы, наиболее частая причина вирусного менингита, чаще всего передаются через прямой контакт с респираторными секретами (например,g., слюна, мокрота или слизь из носа) инфицированного человека. Обычно это происходит при рукопожатии инфицированного человека или при прикосновении к чему-то, с чем он работал, а затем при потирании собственного носа или рта. Вирус также можно найти в кале инфицированных людей. Этим путем вирус распространяется в основном среди маленьких детей, которые еще не приучены к туалету. Этим путем он также может передаваться взрослым, меняющим подгузники инфицированного младенца. Инкубационный период энтеровирусов обычно составляет от 3 до 7 дней с момента заражения до появления симптомов.Обычно вирус можно передать кому-то еще примерно через 3 дня после заражения и примерно через 10 дней после появления симптомов.

Могу ли я заразиться вирусным менингитом, если я рядом с больным им?

Вирусы, вызывающие вирусный менингит, заразны. Например, энтеровирусы очень распространены летом и ранней осенью, и многие люди подвержены им. Однако у большинства инфицированных людей симптомы отсутствуют, либо у них возникает только простуда или сыпь с субфебрильной температурой.Только у небольшой части инфицированных действительно развивается менингит. Следовательно, если вы находитесь рядом с кем-то, кто болеет вирусным менингитом, у вас есть умеренный шанс заразиться, но очень маленький шанс заболеть менингитом.

Как я могу уменьшить свои шансы заразиться?

Поскольку большинство людей, инфицированных энтеровирусами, не заболевают, предотвратить распространение вируса может быть сложно. Однако соблюдение правил личной гигиены может снизить ваши шансы заразиться.Если вы контактируете с кем-то, кто болеет вирусным менингитом, наиболее эффективным методом профилактики является тщательное и частое мытье рук (см. «Мытье рук» в: «Унция профилактики: защищает от микробов»). Кроме того, очистка загрязненных поверхностей и загрязненных предметов сначала водой с мылом, а затем дезинфекция их разбавленным раствором хлорсодержащего отбеливателя (приготовленного путем смешивания примерно стакана отбеливателя с 1 галлоном воды) может быть очень эффективным способом инактивации. вирус, особенно в учреждениях, таких как детские сады.(Подробнее о чистке и дезинфекции в целом см. На http://www.cdc.gov/ncidod/op/cleaning.htm.

Благодарим Центры по контролю и профилактике заболеваний за использование этой статьи.

Важный отказ от ответственности : Информация на pkids.org предназначена только для образовательных целей, и не следует рассматривать как медицинскую консультацию . Он не заменяет совет врача, который заботится о вашем ребенке. Все медицинские советы и информация должны считаться неполными без медицинского осмотра, что невозможно без визита к врачу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *