Какие симптомы заболевания почек: Причины и профилактика — Fresenius Medical Care

Содержание

симптомы и диагностика клиника "Диамед" Москва.

Заболевания почек диагностированы у 4 % населения России. Среди заболеваний почек чаще встречаются пиелонефрит, почечная недостаточность, гидронефроз, нефроптоз, мочекаменная болезнь.

Чаще заболеваниям почек подвергаются женщины, это связано с физиологическими особенностями структуры их организма. Тем не менее, у мужчин болезни почек тоже встречаются и часто протекают в более сложной и запущенной форме.

Симптомы заболевания почек

Заболевания почек обладают типичными симптомами:

  • Болевые ощущения в пояснице;
  • Моча с кровяными выделениями, помутнение мочи;
  • Повышенное давление;
  • Повышение температуры;
  • Отеки в области глаз, отеки ног;
  • Слабость, сухость во рту, частая жажда, потеря аппетита.

Среди заболеваний почек чаще встречаются пиелонефрит, почечная недостаточность, гидронефроз, нефроптоз, мочекаменная болезнь.

Пиелонефрит – одно из самых распространенных воспалительных заболеваний почек. Больные пиелонефритом жалуются на резкое повышение температуры (до 400), недомогание, озноб, боль в мышцах. Также появляется боль в пояснице. Часто заболевание происходит в следствии переохлаждения, психической и физической перегрузки, плохого питания.

Нередко встречается и такое заболевание почек, как гломерунефрит. Больные гломерунефритом жалуются на общую слабость, повышенную температуру. Наиболее явными симптомами поражения почек является отеки, боли в пояснице, помутнение мочи, уменьшение количества мочи. Развитие гломерунефрита может привести к острой почечной недостаточности.

Почечная недостаточность – заболевание, при котором почки полностью или частично прекращают функционировать. Нарушается водно-электролитный баланс, не отходит мочевая кислота, креатинин, мочевина и т.д.

Развитие гидронефроза происходит из-за нарушения оттока мочи, в результате чего значительно расширяются лоханки и чашечки. Иногда гидронефроз развивается бессимптомно, но в начальной стадии чувствуется боль в пояснице.

Нефроптоз переводится как блуждающая почка, опущение почки. Почка способна крутится вокруг своей оси, двигаться в обратную сторону. Это способствует перегибам и растяжению сосудов и, как следствие, нарушению лимфообращения и кровообращения органа.

На сегодняшний день в медицинском центре «Диамед» успешно диагностируются любые заболевания почек.

Диагностика заболеваний почек

Первым шагом диагностики заболеваний почек является сбор анамнеза и общий осмотр пациента. Затем наступает черед лабораторных методов диагностики:

  • Общий анализ крови – способен выявить воспаление (увеличение числа лейкоцитов), увеличение концентрации белка, повышение СОЭ (повышение скорости оседания эритроцитов).
  • Биохимический анализ крови – способен выявить увеличение креатина крови и концентрации мочевины.
  • Анализ мочи – необходим для определения повышенного наличия белка в моче и высокого числа эритроцитов.
  • Инструментальные методы исследования – УЗИ, способны установить увеличение в размерах почек.
  • Проба Зимницкого – анализ плотности мочи.
  • Экскреторная урография – радиографический метод исследования почек. Очень информативный метод при обструкции мочевыводящих путей и почечной недостаточности.

Точный и внимательный сбор анамнестических данных, осмотр и диагностика позволяют в большинстве случаев установить правильный диагноз.

При обнаружении признаков заболевания почек нужно пройти полноценное обследование у врача-уролога, чтобы установить точный диагноз и провести правильное лечение заболевания почек. Общайтесь в медицинские центры «Диамед»! Наши специалисты Вам обязательно помогут. Записаться на прием вы можете по телефонам клиники или через форму записи.

#диагностика #урология проблемы с почками

Болезни почек - Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Ленинградская центральная районная больница" министерства здравоохранения Краснодарского края

Опубликовано: 24.03.2020 11:56

Почки — это фильтр в организме человека. На протяжение суток почки пропускают через себя до 2000 литров крови, очищая ее и отфильтровывая.Функция очищения (выделительная) является самой главной.Они должны вывести из крови конечные продукты метаболизма, не нужные организму, токсины, избыток жидкости, минеральные соли. Кроме того, почки способствуют нормализации артериального давления и выработке гормона, участвующего в обмене кальция. В почках происходит синтез гормона, стимулирующего создание крови в костном мозге. Они принимают участие в процессах промежуточного метаболизма (имеется ввидуобмен липидов, углеводов, белков),а также защищает от разрушающего воздействия вредных веществ (лекарств, алкоголя, никотина), обезвреживая и выводя их.

Медицинская статистика утверждает, что от почечных болезней страдает примерно четыре процента населения нашей страны. Чаще подобным патологиям подвержены женщины. Этому способствуют физиологические особенности женской мочеполовой системы.Но и мужчины подобной патологией страдают достаточно часто. Обычно диагностика показывает наличие у них схожих заболеваний: пиелонефрита, мочекаменной болезни, гидронефроза. Почечная недостаточность тоже не щадит никого. Следует отметить, что симптомы болезней почек у мужчин выражены сильнее, их лечение значительно сложнее. Почечным патологиям подвержены и дети. Довольно часто после перенесенной острой респираторной инфекции у малыша развивается пиелонефрит.

Причины болезней почек различны. В большинстве случаев почечная патология развивается из-за патогенных микроорганизмов, проникших в мочеполовые пути. Токсины, попавшие в организм, травматические повреждения также могут спровоцировать проявление заболевания.Спровоцировать развитие заболевания могут различные новообразования, тяжелые аллергические реакции.

Признаки болезни почек чаще всего впервые проявляются у человека после сильного переохлаждения. Как правило, оно влечет за собой острый воспалительный процесс. У людей с большой массой тела часто больные почки. При обилии жировой ткани снижается тонус сосудов, излишний жир давит на все органы, затрудняет их функционирование. Сосуды этого органа повреждаются и плохо работают и при гипертонии.Симптомы болезни почек проявляются при наличии сахарного диабета. При избытке в крови сахара увеличивается нагрузка на все органы выделительной системы.Тяжелое заболевание почек и стационарное лечение часто бывают результатом резкого похудения, при котором  почка может смещаться. Симптомы заболевания почек проявляются у людей, злоупотребляющих алкоголем. Спиртное вызывает обезвоживание организма, при этом кровь густеет. Очень токсичным веществомявляетсяникотин. Необходимость быстрого удаления ядовитого продукта  пагубно влияет на органы выделительной системы.Человек, пренебрегающий соблюдением правил личной гигиены, тоже может заболеть. Употребление большого количества острой, жирной, копченой пищи также провоцирует патологии мочевыделительной системы.

Признаки заболевания почек общеизвестны: помутнение мочи, изменение ее количества и цвета, наличие болезненных ощущений в области поясницы, отеки. В большинстве случаев отекает лицо, появляются мешки под глазами. Часто отекают ноги и живот.У больного могут повышаться температура тела, артериальное давление.Признаком больных почек может стать не проходящая жажда и сухость в полости рта.Больной теряет аппетит, испытывает сильную слабость, потому что при заболевании почек происходит интоксикация всего организма.Почки, подвергшиеся патологическим изменениям, плохо выводят кальций из организма: он скапливается в крови, оседая на стенки сосудов и сужая их.Это провоцирует развитие сбоев сердечно-сосудистой системы. Одним из осложнений при болезнях почек может стать инфаркт.

Лечение заболеваний почек проходит успешнее, если не затягивать с обследованием и поставить правильный диагноз. Если больной замечает специфические симптомы заболевания этого органа, ему нужно в ближайшее время записаться на прием к урологу. При заболевании почек симптомы и лечение взаимосвязаны.Нефрологи считают, что пациентам, у которых обнаружены гипертония, атеросклероз, ожирение и сахарный диабет, следует особенно тщательно следить за состоянием мочевыделительной системы. Они должны знать, какие признаки свидетельствуют о начале патологических изменений. Им необходимо ежегодно делать УЗИ почек, периодически сдавать мочу и кровь на анализ. Вероятность избавиться от недуга или значительно облегчить свое состояние повысится, если больной будет четко выполнять рекомендации, которые дал лечащий врач.

 

Помните! Практиковать исключительно лечение почек народными средствами или травами в домашних условиях категорически нельзя. При любом заболевании почек важна консультация врача.

 

ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Болезни почек у кошек - признаки, симптомы и профилактика болезней почек у кошек

В последние годы ветеринарными врачами отмечается все больше заболеваний почек, как у породистых, так и у беспородных животных. Чаще заболевания наблюдаются у кошек пожилого возраста, но и молодые животные не защищены от этого недуга.

Причин появления наиболее распространенных заболеваний почек (пиелонефрит, нефросклероз, нефрит, нефроз и др.) огромное множество. Ими могут являться осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний, деятельности вирусов, микробов, паразитов. Общее состояние здоровья и условия проживания животного также важно учитывать. Нелеченая болезнь или заражение паразитами в течение долгого периода могут стать триггерами поражения почек. Сырость в помещении, плохое питание, механические травмы также могут провоцировать проблемы с почками.

Как определить заболевания почек у кошек?

Для начала надо отметить, что заболеваний почек есть огромное множество, симптомы могут сильно различаться. Но главными признаками являются проблемы с мочеиспусканием. Кошка может испытывать проблемы с посещением лотка, боли и неприятные ощущения во время процесса мочеиспускания.  Количество выделяемой мочи резко сокращается или же вообще пропадает, качество также меняется.
Помимо изменения цвета, в моче может быть обнаружен белок или кровь. Кроме этих симптомов, у животного может отмечаться отек в брюшной или грудной областях, появиться одышка, гипертония, слабость и сонливость. В некоторых случаях, могут проявиться признаки общей интоксикации: рвота; общее угнетенное состояние; потеря аппетита. Если вы заметили такие симптомы у вашего питомца, следует незамедлительно обратиться к ветеринарному врачу.

Но, как говорится, легче предупредить, чем лечить. В целях профилактики заболеваний почек у кошек в любом возрасте необходимо придерживаться некоторых рекомендации. Следует незамедлительно лечить любую инфекцию, подхваченную кошкой, особенно это касается желудочно-кишечных и респираторных заболеваний. В дальнейшем следует оберегать кошку от переохлаждений и сквозняков.
Проконсультируйтесь с ветеринарным врачом: возможно, он назначит вашей кошке соблюдение специального рациона питания. В линейке кормов ROYAL CANIN есть диетические рационы, в том числе, при заболиваниях почек, которые должен рекомендовать специалист.

Если в квартире живет несколько животных нужно, по возможности, препятствовать заражению одного животного от другого. Важным фактором будет обеспечение хороших условий содержания для питомца: своевременный уход, чистка жилых помещений, дезинфекция и обеспечение надлежащих санитарно-гигиенических мероприятий. Вода и пища должны быть всегда чистыми и свежими, в достаточном количестве. Кошка должна больше пить воды, и не испытывать недостатка в ней.

Особое внимание нужно обратить на кормление кошки. Никакие недоброкачественные, испорченные продукты, корма с истекшим сроком годности не должны быть предложены животному. Его не следует кормить со стола, а также сырыми необработанными продуктами. Питание вашего питомца должно быть сбалансированным, здоровым и полезным, отвечать всем потребностям кошки.

Пиелонефрит - симптомы, лечение - Медицинский центр

Пиелонефрит (воспалительное заболевание почек) – инфекционный процесс, поражающий почки.

Заболеваемость пиелонефритом составляет до миллиона человек в год. Часто на вскрытии выявляется  это заболевание, т.е. часто это заболевание протекает скрыто, особенно в настоящее время, когда допуск а антибиотикам открыт для всех и человек бесконтрольно  принимает множество антибиотиков и других препаратов в течении года , что в свою очередь ведет к смазыванию клинической картины  и раннее выявление заболевания становится практически невозможным. Конечно в последующем диагноз будет выявлен, но  когда уже появятся признаки почечной недостаточности , злокачественной гипертезии (повышения давления , инсульты, инфаркты). Еще самая страшная проблема современности, когда больные лечатся по интернету по инфо телевизора, радио и прочим источникам.

Различают острый и хронический пиелонефрит

Осложниться может острый пиелонефрит гнойником почки, сепсисом и даже летальным исходом. Особенно опасно заболевание при сахарном диабете, иммунодефиците, бенременности, ожирении.

Хронический пиелонефрит ведет к почечной недостаточности

Этиология пиелонефрит вызывают различные микроорганизмы, кокого то специфического возбудителя не существует. В 5 раз чаще страдают женщины.

Основой возникновения острого воспалительного процесса является ослабление иммунитета (грипп, простуда, переохлаждение), нарушение уродинамики (какое-то нарушение оттока мочи – камни, опухоли, стриктуры), и инфекция. Часто сресс является пусковым моментом.

Жалобы (клиническая картина или клинические признаки) пиелонефрита следующие:

  • Боли в пояснице
  • Резкое повышение температуры (лихорадка)
  • Изменения мочи (выявляются не сразу)
  • Часто больные жалуются на головную боль, тошноту, ломоту во всем теле, болезненное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание.

Сходную картину имеют многие заболевания, тут важно быстро осмотреть пациента урологом, гинекологом, терапевтом. Взять общие анализы и УЗИ почек – уже предварительный диагноз будет поставлен и решен вопрос о дальнейшей тактике  либо госпитализация в урологический стационар либо лечение амбулаторное.

Медикаментозное лечение пиелонефрита

Лечение комплексное в зависимости от стадии  степени тяжести. Никогда не лечитесь дома самостоятельно антибиотиками.

Неосложненный пиелонефрит  или обострение хронического можно лечить и в условиях дневного стационара под контролем уролога.  При осложненном течении возможно оперативное лечение вплоть до удаления почки.

Профилактика
  • исключении переохлаждения
  • выявление конкрементов, камней почек и мочеточников и по возможности их рассасывание , удаление, дробление.
  • своевременное лечение цистита

Выявление и лечение заболеваний мочеполовой сферы влияющих на распространение инфекции по мочеточникам к почкам (своевременное обследование у гинеколога, уролога, терапевта ) позволит снизить риск возникновения острого воспалительного заболевания почек (пиелонефрит)!!!

Болезни почек | Акку-Чек

Почки фильтруют кровь через миллионы крошечных кровеносных сосудов, а затем с мочой выводят из организма все его отходы. При плохом контроле диабета эти сосуды подвергаются значительным изменениям, что может привести к нарушению почечной гемодинамики и к потере жизненно важных функций почек. Кроме того, структурные элементы почек (почечных клубочках) подвергаются «гидравлическому прессингу», когда внутри них создается излишнее давление, что в конечном итоге приводит к склерозированию почечной ткани и к почечной недостаточности – смертельно опасному состоянию организма.

Главными причинами патологических изменений, происходящих в почках, считаются хроническая гипергликемия, нарушения жирового обмена и повышение кровяного давления. В конечном итоге, заболевание почек, или нефропатия, развивается у 30% людей, страдающих диабетом 1 типа, и 10%–40% людей, страдающих диабетом 2 типа1.

Курение, отсутствие контроля над уровнем сахара в крови или высокое кровяное давление повышают риск заболеваний почек. Наличие почечной недостаточности у кого-либо из Ваших родственников также увеличивает риск.

Выявление диабетической нефропатии

Несмотря на то, что на ранних стадиях диабетического поражения почек клинические симптомы отсутствуют, проведение современного обследования позволяет выявить ранние (доклинические) признаки этого осложнения.

У Вас возьмут анализ мочи на содержание белка, называемого микроальбумином. Если этот белок обнаружен и не вызывает сомнение его «диабетическое» происхождение, Вам назначат лечение, которое может замедлить или предотвратить дальнейшее развитие заболевания, т.к. эта стадия нефропатии еще является обратимой. Диабетикам в возрасте от 12 до 70 лет необходимо сдавать анализ мочи на белок, по крайней мере, один раз в год2.

Профилактические меры

  • Поддерживайте уровень сахара в крови в пределах нормы. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, в пределах каких значений могут быть показатели гликемии.
  • При повышении давления – снижайте его. Проконсультируйтесь, какое давление считается нормальным для Вас, и какие меры принимать при повышении давления. Медицинские препараты, в частности ингибиторы АПФ, могут эффективно понижать кровяное давление и предотвратить развитие почечной недостаточности.
  • Добейтесь понижения содержания белка в моче. Если у Вас в моче обнаружили белок, то проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, какие меры Вам следует предпринять: необходимо ли медикаментозное лечение или достаточно будет ограничить потребление белка с пищей.
  • Откажитесь от курения. Курение повышает риск развития почечной недостаточности.

Болезнь почек у собак: причины и симптомы

Почему заболевание почек у собак может оказаться смертельным... но не обязательно
Большинство людей признают рак безмолвным убийцей собак, но знаете ли вы, что заболевание почек тоже может неожиданно лишить жизни вашего питомца? По сути, хроническая почечная недостаточность является вторым по распространенности заболеванием с летальным исходом после онкологии в США. Чтобы предотвратить и защитить вашу собаку от этой ужасной болезни, советуем прочитать эту статью и узнать, как заболевание почек проявляется у животных.

1. Почки — жизненно важный орган.
Согласно данным Колледжа ветеринарной медицины Университета штата Вашингтон, почки у собак «выступают в качестве сложного фильтра, через который из крови удаляются отходы от продуктов распада пищи, мертвые клетки, токсины или яды, а также остатки лекарственных средств для лечения прочих заболеваний». Почки вашей собаки помогают регулировать кровяное давление, метаболизм кальция и витамина D, а также вырабатывают вещество, которое способствует образованию новых красных кровяных телец. Так как почки имеют очень много функций, у животного, страдающего заболеваниями данного органа, могут проявляться различные симптомы. Однако они становятся заметными не так быстро, как следовало бы ожидать.

2. Видимые симптомы заболевания почек проявляются не сразу.
Почки состоят из микроскопических нефронов. По мере взросления собаки или повреждения почек некоторые нефроны начинают отмирать, а другие — резервные (или «спящие») — начинают работать. Как только заканчивается запас дополнительных нефронов, у питомца начинают проявляться симптомы заболевания, например потеря аппетита, потеря веса, сильная жажда и анемия. Как правило, это происходит, когда около 75% (2/3 функциональных нефронов) почки уже погибло. Именно поэтому очень важно приводить собаку на осмотр к ветеринарному врачу минимум раз в год и постоянно отслеживать необычные признаки поведения вашей любимицы. Такой подход помогает в первую очередь предотвратить проблемы и развитие заболеваний почек у вашей собаки.

Для просмотра всех слайдов о 4 обязательных для изучения фактах о заболеваниях почек у собак посетите сайт petMD.

Воспалительные заболевания почек у собак и кошек | Артемида

Воспалительные заболевания почек у животных являются одной из самых частых причин ухудшения самочувствия и изменения их привычного поведения.

Классификация заболеваний почек

По форме воспаления могут быть острыми и хроническими, приобретенными и врожденными. В зависимости от того, какая именно составляющая почечного аппарата поражена, выделяют:

* гломерулярные болезни почек при системных заболеваниях, включая последствия инфекций и паразитарных болезней; при васкулярной патологии, при метаболических болезнях, иммунных нефропатиях.
* пиелонефриты – воспалительные заболевания лоханки почек. В зависимости от этиологического фактора могут быть как острыми, так и хроническими.

В зависимости от причины, вызывающей патологию почек, выделяют:

* метаболические нефропатии, как, например, амилоидоз почек, диабетическая нефропатия.
* токсические нефропатии – лекарственные нефропатии, отравление нефротоксичными ядами, в том числе растений, а также последствия вирусных и инфекционных заболеваний, инвазии простейшими.

Врожденные заболевания почек у собак и кошек включают в себя аномалии почек и мочеточников (эктопия мочеточников), генетические нефропатии (поликистоз почек), аномалии анатомического расположения почек (птоз, аплазия почек), а также врожденное отсутствие почки.

Воспаления могут быть как первичными, так и вторичными по отношению к основному заболеванию. Так, гидронефроз почек и острый нефрит – это частая причина развития мочекаменной болезни; увеличение почек в размере и изменение их структуры – возможное следствие злокачественных процессов, таких как лимфома, лейкоз, инфекционный вирусный перитонит кошек.

Симптомы заболеваний почек у собак и кошек

Как правило, хозяин замечает, что животное становится более апатичным, ведет себя иначе. Резко повышается жажда, объем и частота мочеиспускания. Очень частым симптомом заболеваний почек у кошек и собак является рвота вследствие интоксикации организма, что ошибочно трактуется владельцами, как «отравление» или «что-то съел на улице». При острых процессах повышается температура тела, возникает болезненность поясничной области спины. Все это неспецифические симптомы, которые могут также говорить и о других заболеваниях. Поэтому крайне важно в таких ситуациях обращаться в ветеринарную клинику к специалистам за своевременным и полным обследованием животного. Диагностика в такой ситуации – один из важнейших этапов помощи животному.

Диагностика заболеваний почек у кошек и собак

Диагностика любого заболевания у животного начинается с подробного сбора анамнеза – информации, которую донести до врача может только владелец, замечающий изменения в состоянии здоровья и поведении своего питомца. Если на основании опроса владельца и после клинического осмотра врач подозревает воспаление почек у животного, он назначает дополнительные методы исследования. Они включают в себя УЗИ брюшной полости и почек для выявления структурных нарушений данного органа, а затем биохимический и клинический анализ крови и мочи, чтобы оценить функциональное состояние почек. Также при необходимости назначают такой специфический вид исследования, как выделительная контрастная урография (с помощью рентгена), однако он также является дополнительным методом при подозрении на определенные заболевания выделительной системы (эктопия мочеточников, разрыв мочевого пузыря, гидронефроз почек и пиелэтазия).

Одним из наиболее важных этапов диагностики воспаления почек у собак и кошек является лабораторная диагностика, исследование крови и мочи.

При биохимическом исследовании сыворотки крови основными показателями почечной функции является креатинин и мочевина. Также не менее важными являются показатели кислотности крови, уровень рН, концентрация электролитов крови калия, кальция и фосфора.

Известно, что ряд веществ (мочевина и креатинин) постоянно продуцируется в организме и экскретируется (выделяется) исключительно посредством гломерулярной фильтрации почек. Поэтому эти вещества являются маркерами функции почек. В зависимости от степени их повышения, врач может поставить диагноз и определить вид (острая или хроническая) и степень почечной недостаточности. Наиболее информативна серийная диагностика концентрации креатинина в плазме крови, проводимая через определенные промежутки времени.

У многих кошек с диагнозом хроническая почечная недостаточность развивается гиперкалиемия. Концентрация калия в плазме крови возрастает на терминальной стадии ХПН. Это может происходить на фоне тяжелого обезвоживания и угнетения образования мочи. Гиперкалиемия – наиболее опасное для жизни животного осложнение, возникающее при острой почечной недостаточности.

Концентрация фосфатов и кальция в плазме крови. При почечной недостаточности выявляются нарушения баланса минеральных веществ. В частности, почки отвечают за регуляцию концентрации фосфатов в плазме крови, осуществляя их выведение в ходе гломерулярной фильтрации. При снижении скорости фильтрации концентрация фосфатов в плазме крови начинает возрастать. Если в лаборатории имеется оборудование, позволяющее измерять только ионизированный кальций плазмы, то возможно установить, что по мере увеличения степени тяжести почечной недостаточности концентрация ионов кальция в плазме крови снижается.

Кислотно-щелочное равновесие. При почечной недостаточности, образующиеся в ходе метаболизма кислоты, перестают выводиться с мочой. В результате в плазме крови снижается количество бикарбонатов и рН крови снижается. На ранних стадиях эти эффекты компенсируются. Однако у кошек с ХПН позже развивается метаболический ацидоз, который сопровождается снижением концентрации хлорид-анионов в плазме. Нужно отметить, что у животных других видов подобного не наблюдается. Это явление свойственно только кошкам (Элиот Дж. «Хроническая почечная недостаточность», 2001).

При проведении клинического анализа крови у животных с патологиями почек, с ХПН часто выявляется анемия и изменения гематокрита. Одно из постоянных последствий заболеваний почек – угнетение синтеза эритропоэтина в этих органах, пептидного гормона, вырабатываемого в тканях почек и стимулирующего эритропоэз в костном мозге. Увеличение частоты случаев анемии указывает на то, что тяжесть течения ХПН повышается.

Клинический анализ мочи. Один из компонентов этого анализа, определение удельной плотности мочи, является показателем концентрирующей способности почек. Его значение при диагностике и прогнозировании ХПН и воспаления почек у кошек чрезвычайно важно. Одним из первых признаков поражения почек является понижение их способности концентрировать продуцируемую мочу. Однако они могут потерять до 2/3 своей функционально активной ткани, прежде чем данное нарушение станет клинически определяемым. Для измерения концентрирующей способности почек в ветеринарной практике обычно применяется рефрактометрический метод определения удельной плотности мочи. Снижение способности почек к концентрированию мочи регистрируется на сравнительно поздних стадиях почечной недостаточности. И уменьшение удельной плотности мочи является одним из самых ранних симптомов данной патологии.

Протеинурия. В обычных условиях гломерулярная мембрана не пропускает основные белки плазмы крови в первичную мочу, поскольку их молекулы, имеющие достаточно большой размер, электрически заряжены. Более мелкие пептиды проходят через эту мембрану, но в норме всасываются обратно в проксимальных почечных канальцах. При развитии воспаления почек и нарушении их функции эти процессы могут нарушаться, и в анализе мочи возрастает концентрация белка. Для точного определения количества белка в моче необходимо собрать суточную мочу.

Микроскопическое исследование осадка мочи. Если имеется подозрение на наличие в почках или мочевыводящих путях острого воспалительного процесса, необходимо также провести микроскопическое обследование осадка мочи и ряд биохимических тестов для мочи. Во многих случаях моча у животных с ХПН дает выраженный осадок. Осадок мочи у животных при азотемии подлежит обязательному изучению. Результаты такого анализа могут позволить дифференцировать острую и хроническую почечную недостаточность. Также большое значение имеет наличие бактерий в осадке, так как у многих животных высока частота заболевания бессимптомными инфекционными поражениями мочевыводящих путей. Если бактерии не выявлены, однако остается воспаление или подозрение на него, рекомендуется провести бактериологический анализ мочи. (Элиот Дж. «Хроническая почечная недостаточность» , 2001).

На основании клинических и лабораторных методов исследования, а также по результатам дополнительных обследований (УЗИ и рентген), врач сможет наиболее достоверно поставить диагноз животному с заболеванием почек и впоследствии назначить адекватную и своевременную терапию.

Не стоит забывать о том, что здоровье Вашего питомца зависит в большей степени от внимательного к нему отношения. При малейшем подозрении на развивающуюся болезнь у животного необходимо как можно скорее обратиться к ветеринарным специалистам для проведения диагностики. Для профилактики же заболеваний у животных следует раз в год проводить диспансеризацию животного, контрольный осмотр и клинические лабораторные анализы. Также не забывайте о ежеквартальной дегельминтизации животных и ежегодной вакцинации от инфекционных заболеваний. Тогда питомец будет радовать Вас своим здоровьем долгие годы!

Если Вам понравилось, рекомендуйте друзьям...

Почечная недостаточность (ТПН) - причины, признаки и лечение

Что такое почечная недостаточность?

Здоровые почки выполняют множество важных функций. Они удерживают все ваше тело в равновесии. Они удаляют продукты жизнедеятельности и лишнюю воду из вашего тела, помогают вырабатывать эритроциты и помогают контролировать кровяное давление. Когда у вас почечная недостаточность, это означает, что ваши почки повреждены. Они не могут достаточно хорошо выполнять эту важную работу. Наличие почечной недостаточности означает, что:

  • 85-90% функции почек нарушено
  • ваши почки не работают достаточно хорошо, чтобы вы могли выжить

Почечная недостаточность неизлечима, но с помощью лечения можно прожить долгую жизнь.Почечная недостаточность - это не смертный приговор. Люди с почечной недостаточностью ведут активный образ жизни и продолжают заниматься любимым делом.

Что вызывает почечную недостаточность?

Почки могут быть повреждены в результате физической травмы или заболевания, например диабета, высокого кровяного давления или других заболеваний. Высокое кровяное давление и диабет - две наиболее частые причины почечной недостаточности.

Почечная недостаточность не возникает в одночасье. Это конечный результат постепенной потери функции почек.Фактически, некоторые люди даже не подозревают, что у них заболевание почек, пока не откажут их почки. Почему нет? Потому что у людей с ранним заболеванием почек симптомы могут отсутствовать. Симптомы обычно проявляются на поздних стадиях прогрессирования заболевания.

Что происходит при отказе почек?

Здоровые почки удаляют шлаки и лишнюю жидкость из крови. Но когда ваши почки отказывают, отходы и лишняя жидкость могут накапливаться в вашей крови и вызывать тошноту. У вас могут быть некоторые из следующих симптомов:

  • тошнота
  • проблемы со сном
  • плохой аппетит
  • слабость
  • усталость
  • зуд
  • потеря веса
  • мышечные судороги (особенно в ногах)
  • отек стопы или лодыжки
  • анемия (низкий показатель крови)
  • проблемы со сном

Как только вы начнете лечение почечной недостаточности, ваши симптомы улучшатся, и вы начнете чувствовать себя намного лучше.

Какие методы лечения доступны при почечной недостаточности?

Существует два метода лечения почечной недостаточности - диализ и трансплантация почки. Процедуры диализа или трансплантация почки возьмут на себя часть работы поврежденных почек и удалят отходы и лишнюю жидкость из вашего тела. Это облегчит многие из ваших симптомов.

Какое лечение для меня лучше всего?

При выборе лечения почечной недостаточности вам следует учитывать множество факторов, включая ваш образ жизни, возраст, любые другие проблемы со здоровьем, которые могут у вас возникнуть, а также то, есть ли у вас друг или родственник, который может вам помочь.Ваше решение должно основываться не только на истории болезни и мнении врача. Это также должно быть основано на том, чего хотите вы и ваша семья. Информация о вариантах лечения поможет вам решить, какой из них лучше всего подходит для вас.

Нужно ли мне принимать лекарства или соблюдать специальную диету?

Скорее всего. Ваша медицинская бригада будет работать с вами, чтобы разработать план лечения, который подходит именно вам. Ваш план лечения может включать прием лекарств, ограничение потребления соли, ограничение определенных продуктов, физические упражнения и многое другое.Вам также потребуется лечение от любых других проблем со здоровьем, которые могут у вас возникнуть, включая высокое кровяное давление или диабет.

Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию о питании.

Болезнь почек и COVID-19 | Национальный фонд почек

Заказ еды на вынос с уверенностью

Многие рестораны в настоящее время закрыты из-за социальной дистанции, но во многих закусочных по-прежнему можно заказать еду на вынос. Вот несколько идей, как легко заказать еду на вынос, даже если у вас особая диета для почек.Начните с того, что хорошо изучите свою диету и спросите своего диетолога за советом или советом. Если у вас есть ограничения по содержанию натрия, калия, фосфора или белка, эта информация поможет вам принять правильное решение с учетом ваших конкретных диетических потребностей.

Планируйте вперед

Выберите ресторан, в котором будет проще всего выбрать продукты, наиболее подходящие для вашего рациона. Лучший выбор - рестораны, где еду готовят на заказ.

Как сделать свой выбор

Внимательно посмотрите меню.Спросите более подробную информацию о предметах, о которых вы не знаете. При оформлении заказа объясните, что соблюдаете особую диету. Особые пожелания относительно способа приготовления еды:

Входов:

  • Порции, которые подаются в ресторанах, могут быть намного больше, чем то, что вы едите дома. Заказывая еду на вынос, оцените сумму, близкую к той, что у вас обычно есть. (3 унции приготовленного мяса, рыбы или птицы размером с колоду карт). Запланируйте остатки еды или разделите трапезу с другим человеком.
  • Жареные блюда - хороший выбор.
  • Просьба не добавлять соль во время приготовления.
  • Попросите, чтобы подливы или соусы подавались в отдельном контейнере.
  • Избегайте смешанных блюд и запеканок. Обычно в них больше натрия и фосфора.
  • Удалите кожу с птицы и корки с жареных продуктов, чтобы снизить содержание натрия.
  • Лучше НЕ добавлять соус для стейка, Вустерширский соус, соевый соус или острый соус из-за высокого содержания натрия.
  • Из лимона или лаймового сока и уксуса получаются хорошие соусы и они придадут еде много естественного вкуса. Черный перец придаст еде пикантности, не вызывая жажды.

Гарниры:

  • Если вам нужно ограничить калий, выбирайте крахмалы и овощи с низким содержанием калия, такие как рис, лапша и стручковая фасоль.
  • Если ваша еда не является хорошим выбором для вашей диеты, запросите замену.
  • Попросите, чтобы соусы были исключены или подавались в отдельном контейнере.
Оставайтесь в безопасности

Попросите доставщика оставить сумку за дверью или держитесь от него на расстоянии, особенно если вам нужно заплатить им напрямую. Если вам нужно платить им напрямую, наденьте перчатки. Вы также можете протереть пакет дезинфицирующей салфеткой. Убедитесь, что еда хорошо нагрета, и пересмотрите возможность употребления сырых продуктов, которые не были расфасованы. Конечно, мыть руки перед едой. Другие советы по безопасному обращению с пищевыми продуктами можно найти на веб-сайте FDA.

Продукты длительного хранения

Важно иметь под рукой продукты, пригодные для длительного хранения, чтобы не заболеть, если вспышка болезни случится в вашем районе.

напоминаний:

  • Выбрасывайте открытые, помятые или просроченные банки, чтобы избежать пищевого отравления.
  • Избегайте использования соли (и заменителей соли, если у вас ограничен уровень калия)
  • Держите под рукой дистиллированную воду (бутылки или кувшины).

Продукты для дома

Если в вашем районе эпидемия вируса и вам необходимо снизить риск заболевания, важно, чтобы у вас дома была еда.Это поможет снизить риск заражения, позволяя избегать людных мест, таких как продуктовые магазины и аптеки.

Для соблюдения почечной диеты важно иметь стабильный выбор продуктов питания. Под стабильным при хранении понимаются продукты, которые хранятся долго и не портятся, например консервы. Важно подготовиться прямо сейчас, запастись здоровой, полезной для почек пищей, пресной водой и лекарствами на 2–3 недели. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы о принимаемых вами лекарствах.

Продукты с низким содержанием натрия, безопасные для почек

Включает все продукты, благоприятные для диализа, а также продукты, перечисленные ниже.

Фрукты (2-3 порции в день)

  • Фруктовые консервы без добавления сахара
  • Сухофрукты
  • Фруктовый сок

Овощи (2-3 порции в день)

  • Овощные консервы без добавления соли или с низким содержанием натрия

Белок

  • Мясные консервы с низким содержанием натрия
  • Тунец
  • Лосось
  • Мясо
  • Турция
  • Цыпленок
  • Сушеные бобы и горох
  • Консервированные бобы без добавления натрия или с низким содержанием натрия
  • Стеллажный тофу
  • Масло ореховое несоленое
  • Несоленые орехи и семена

Молочные продукты (2-3 стакана / день)

  • Сухое молоко
  • Сгущенное молоко
  • Альтернатива стабильному молоку (после вскрытия требуется охлаждение)
  • Рис, соя, миндаль

Зерно

  • Цельнозерновой хлеб и макаронные изделия
  • Белый или коричневый рис
  • Сухарики несоленые
  • Сухие злаки: с низким содержанием натрия
  • Приготовленные злаки
  • Пшеничный или рисовый крем
  • Крупа
  • Овес катаный или стальной

Жиры

  • Несоленое масло или маргарин
  • Майонез с низким содержанием натрия (отдельные пакеты)
  • Салат или растительное масло

Сладости

  • Крекеры с животными
  • Жевательная резинка
  • крекеры Грэма
  • Карамель
  • Мармелад
  • Ванильные вафли

Прочие

  • Супы и бульоны с низким содержанием натрия
  • Мед
  • Желе
  • Варенье
Этот контент полезен? да Нет

Спасибо за ваш отзыв.

Причины, симптомы и лечение почечной недостаточности (ТПН)

Загрузите бесплатное руководство для врачей и узнайте, как предотвратить и лечить заболевание почек.

НАЧАТЬ

Почечная недостаточность, также называемая терминальной почечной недостаточностью (ТПН), является последней стадией хронической болезни почек. Когда ваши почки перестают работать, это означает, что они перестали работать достаточно хорошо, чтобы вы могли выжить без диализа или трансплантации почки.

Загрузите бесплатное руководство для врачей и узнайте, как предотвратить и лечить заболевание почек.

НАЧАТЬ

Что вызывает почечную недостаточность?

В большинстве случаев почечная недостаточность вызвана другими проблемами со здоровьем, которые постепенно, с течением времени нанесли необратимый вред (вред) вашим почкам.

Когда ваши почки повреждены, они могут работать не так, как должны.Если повреждение почек продолжает ухудшаться, а почки все меньше и меньше могут выполнять свою работу, у вас хроническое заболевание почек. Почечная недостаточность - последняя (наиболее тяжелая) стадия хронического заболевания почек. Вот почему почечную недостаточность также называют терминальной стадией почечной недостаточности или сокращенно ТПН.

Диабет - самая частая причина ТПН. Высокое кровяное давление - вторая по частоте причина ТПН. Другие проблемы, которые могут вызвать почечную недостаточность, включают:

Иногда почки перестают работать очень внезапно (в течение двух дней).Этот тип почечной недостаточности называется острым повреждением почек или острой почечной недостаточностью. К частым причинам острой почечной недостаточности относятся:

  • Сердечный приступ
  • Незаконное употребление наркотиков и злоупотребление наркотиками
  • Недостаточный приток крови к почкам
  • Проблемы с мочевыводящими путями

Этот тип почечной недостаточности не всегда бывает постоянным. Ваши почки могут вернуться в нормальное или почти нормальное состояние после лечения и, если у вас не будет других серьезных проблем со здоровьем.

Наличие одной из проблем со здоровьем, которая может привести к почечной недостаточности, не означает, что у вас обязательно будет почечная недостаточность. Здоровый образ жизни и работа с врачом для контроля этих проблем со здоровьем могут помочь вашим почкам работать как можно дольше.

Вернуться к началу

Каковы симптомы почечной недостаточности?

Вы можете заметить один или несколько из следующих симптомов, если ваши почки начинают отказывать:

  • Зуд
  • Мышечные судороги
  • Тошнота и рвота
  • Не чувствую голода
  • Отек стоп и лодыжек
  • Слишком много мочи (моча) или недостаточно мочи
  • Проблемы с дыханием
  • Проблемы со сном

Если ваши почки внезапно перестают работать (острая почечная недостаточность), вы можете заметить один или несколько из следующих симптомов:

  • Боль в животе
  • Боль в спине
  • Диарея
  • Лихорадка
  • Носовые кровотечения
  • Сыпь
  • Рвота

Наличие одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов может быть признаком серьезных проблем с почками. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Вернуться к началу

Каковы варианты лечения почечной недостаточности?

Если у вас почечная недостаточность (терминальная стадия почечной недостаточности или ТПН), вам понадобится диализ или трансплантация почки, чтобы выжить. Лекарства от ТПН нет, но многие люди живут долгой жизнью на диализе или после трансплантации почки.

Существует всего несколько вариантов лечения почечной недостаточности, включая трансплантацию почки и несколько видов диализа.Ваш врач может помочь вам выяснить, какое лечение лучше всего подходит для вас. Узнайте больше о вариантах лечения почечной недостаточности.

Вернуться к началу

Как приспособиться к почечной недостаточности?

Информация о том, что у вас почечная недостаточность, может стать шоком, даже если вы давно знали, что ваши почки не работают должным образом. Необходимость изменить свой образ жизни, чтобы выделить время для лечения, может еще больше усложнить жизнь в этой новой реальности. Возможно, вам придется прекратить работать или найти новые способы тренировок.Вы можете грустить или нервничать. Еще не все потеряно. Вы можете получить помощь, чтобы почувствовать себя лучше и жить полноценной жизнью. Узнайте больше о том, как приспособиться к жизни с почечной недостаточностью.

Вернуться к началу

Как мне приспособиться к диализу?

Начало диализа часто означает создание новой нормы для себя и своей семьи. Есть над чем подумать - от выбора варианта лечения до поиска новых способов получить удовольствие от любимых занятий и до управления новой диетой. Программа FIRST30 призвана помочь вам в этот период адаптации.Здесь вы найдете видеоролики с участием таких же людей, как вы, которые когда-то были новичками в диализе, а также список важных вопросов, которые следует задать своим медицинским работникам.

Вернуться к началу

Каковы осложнения почечной недостаточности?

Ваши почки выполняют множество функций, чтобы вы были здоровы. Очистка вашей крови - лишь одна из их задач. Они также контролируют химические вещества и жидкости в вашем теле, помогают контролировать артериальное давление и способствуют выработке красных кровяных телец. Диализ может выполнять только некоторые, а не все функции, которые выполняют здоровые почки.Таким образом, даже когда вы лечитесь от почечной недостаточности, у вас могут быть проблемы, связанные с плохой работой почек. Узнайте больше об осложнениях почечной недостаточности.

Вернуться к началу

Что мне есть при почечной недостаточности?

Диализ помогает выполнять часть работы, которую выполняли ваши почки, когда они были здоровы, но он не может делать все, что делают здоровые почки. Следовательно, даже когда вы находитесь на диализе, вам нужно будет ограничить то, что и сколько вы едите и пьете.Ваша диета может зависеть от типа диализа (гемодиализ или перитонеальный диализ) и графика лечения. Узнайте больше о диете для людей с почечной недостаточностью.

Узнайте, что означает здоровое питание для людей на всех стадиях заболевания почек, включая тех, кто находится на диализе или живущих с трансплантацией почки. Найдите рецепты на Почечной кухне.

Вернуться к началу

Предупреждающие знаки и симптомы заболевания почек

Выявление хронического заболевания почек (ХБП) может быть непростым делом, поскольку признаки и симптомы заболевания почек проявляются поздно, после прогрессирования состояния и повреждения почек.Фактически, ХБП иногда называют «тихим» состоянием, потому что его трудно обнаружить, и большинство людей с ранней стадией ХБП совершенно не подозревают об этом.

Понимание симптомов хронической болезни почек

Хотя наблюдение за симптомами на поздних стадиях не поможет в раннем выявлении, все же важно помнить о признаках. Помните, что вам не следует ждать появления симптомов, прежде чем принимать меры. Если вы подвержены риску ХБП, особенно если у вас высокое кровяное давление или диабет, рекомендуется проходить скрининг не реже одного раза в год на наличие каких-либо признаков заболевания почек и узнавать расчетную скорость клубочковой фильтрации (рСКФ). Ваш врач может сделать вам анализ крови, который определит уровень креатинина и поможет определить уровень функции почек. Чем раньше обнаружена ХБП, тем больше польза от раннего лечения.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо из этих потенциальных признаков и симптомов ХБП:

  • Изменения мочеиспускания
    Здоровые почки помогают фильтровать кровь для образования мочи. Когда почки не функционируют должным образом, могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, такие как потребность в более частом мочеиспускании или наличие крови в моче.У вас также может быть пенистая или пузырчатая моча, что может быть ранним признаком того, что белок попадает в вашу мочу из-за повреждения почек.
  • Усталость
    Снижение функции почек может привести к накоплению токсинов в крови, что вызывает недостаток энергии или чрезмерную усталость. ХБП также может вызывать анемию, из-за которой вы чувствуете усталость или слабость из-за недостатка эритроцитов.
  • Зуд
    Сухая и зудящая кожа может быть признаком дисбаланса минералов и питательных веществ в крови из-за заболевания почек.Зуд часто вызывается высоким уровнем фосфора в крови.
  • Отеки в руках, ногах или ступнях
    Когда почки не выводят лишнюю жидкость и натрий из тела, на ступнях или других нижних конечностях может возникнуть отек (также известный как отек).
  • Одышка
    Избыточная жидкость может накапливаться в легких, когда почки не выводят достаточно жидкости, что может вызвать затрудненное дыхание. Анемия, вызванная ХБП, которая представляет собой нехватку кислорода, переносящего эритроциты, также может вызывать одышку.
  • Боль в пояснице
    Вы можете испытывать локализованную боль возле почек, которая не меняется или усиливается при движении или растяжке. Почки расположены по обе стороны от позвоночника в пояснице, и проблемы с почками могут вызывать боль в этой области. Боль в спине также может быть вызвана инфекцией или закупоркой почек, что может привести к повреждению почек.
  • Снижение аппетита
    Накопление токсинов из-за нарушения функции почек может привести к потере аппетита из-за того, что вы чувствуете себя сытым, или слишком больным, или усталым, чтобы есть.
  • Отечность вокруг глаз
    Белок, попавший в вашу мочу в результате повреждения почек, может вызвать стойкую отечность вокруг глаз, что является ранним признаком заболевания почек.
  • Аномальный уровень фосфора, кальция или витамина D
    Нарушение функции почек может вызвать электролитный дисбаланс, например низкий уровень кальция или высокий уровень фосфора, что может привести к мышечным спазмам.
  • Неправильный анализ мочи
    Высокое содержание белка в моче, называемое протеиночевиной, может быть признаком заболевания почек.Здоровые почки отфильтровывают отходы и жидкость, позволяя белку вернуться в кровь. Когда почки не функционируют должным образом, белок попадает в вашу мочу.
  • Высокое кровяное давление
    Избыточное накопление жидкости и натрия в результате заболевания почек может привести к повышению кровяного давления. Высокое кровяное давление также может повредить кровеносные сосуды почек и со временем привести к ухудшению заболевания почек.

Что такое почечная недостаточность? | NIDDK

В разделе:

Если ваша функция почек падает ниже 15 процентов от нормы, считается, что у вас почечная недостаточность.У вас могут быть симптомы из-за накопления в вашем теле продуктов жизнедеятельности и избытка воды.

Чтобы восстановить потерянную функцию почек, вы можете выбрать один из трех вариантов лечения:

Терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН) - это почечная недостаточность, которую лечат диализом или трансплантацией почки.

Некоторые люди с почечной недостаточностью предпочитают не проходить диализ или трансплантацию, но продолжают получать медицинскую помощь, принимать лекарства и контролировать свой рацион и образ жизни.

Работайте со своим медицинским бригадой и семьей, чтобы рассмотреть возможные варианты и выбрать лечение, которое подходит именно вам. Лечение поможет вам почувствовать себя лучше и прожить дольше.

Чем больше вы заранее знаете о том, чего ожидать, тем лучше вы можете быть подготовлены к тому, чтобы сделать выбор лечения и взять на себя заботу о себе. Вам также нужно дать себе время, чтобы привыкнуть к большим изменениям, которые произойдут в вашей жизни. Почечная недостаточность изменит вашу повседневную деятельность и может изменить ваши отношения с друзьями и семьей, а также ваше самочувствие.

Задавайте вопросы и делайте заметки во время посещений врача. Чем больше вы знаете, чего ожидать, тем лучше вы сможете подготовиться и взять на себя лечение.

Каковы симптомы почечной недостаточности?

Симптомы почечной недостаточности могут проявиться так медленно, что вы не заметите их сразу.

Здоровые почки предотвращают накопление шлаков и лишней жидкости в организме и уравновешивают соли и минералы в крови, такие как кальций, фосфор, натрий и калий. Ваши почки также вырабатывают гормоны, которые помогают контролировать кровяное давление, вырабатывают эритроциты и укрепляют ваши кости.

Почечная недостаточность означает, что ваши почки перестают работать достаточно хорошо, чтобы выполнять эту работу, и, как следствие, развиваются другие проблемы со здоровьем. По мере того, как ваша функция почек ухудшается, вы можете

  • отек, обычно в ногах, ступнях или лодыжках
  • получить головную боль
  • зуд
  • чувствовать усталость днем ​​и проблемы со сном ночью
  • тошнота в животе, потеря вкусовых ощущений, отсутствие чувства голода или похудание
  • мало или совсем нет мочи
  • имеют мышечные судороги, слабость или онемение
  • есть боль, скованность или жидкость в суставах
  • сбиты с толку, у вас проблемы с фокусировкой или проблемы с памятью

Следование вашему плану лечения может помочь вам избежать или устранить большинство из этих симптомов. Ваш план лечения может включать регулярное лечение диализом или пересадку почки, особый план питания, физическую активность и лекарства.

Какие проблемы со здоровьем могут развиться у людей с заболеванием почек?

Заболевание почек может привести к другим проблемам со здоровьем. Ваша медицинская бригада будет работать с вами, чтобы помочь вам избежать или управлять:

Высокое кровяное давление. Высокое кровяное давление может быть как причиной, так и результатом заболевания почек. Высокое кровяное давление повреждает ваши почки, а поврежденные почки не помогают контролировать ваше кровяное давление.При почечной недостаточности почки не могут избавиться от лишней воды. Прием слишком большого количества воды может вызвать отек, повысить кровяное давление и заставить сердце работать сильнее.

Лекарства для снижения артериального давления, ограничение потребления натрия и жидкости в вашем рационе, поддержание физической активности, борьба со стрессом и отказ от курения могут помочь вам контролировать артериальное давление.

Болезнь сердца. Заболевания почек и болезни сердца имеют две общие причины: диабет и высокое кровяное давление.Люди с заболеванием почек подвержены высокому риску сердечных заболеваний, а люди с сердечными заболеваниями - высокому риску заболевания почек.

Действия, которые вы предпринимаете для лечения заболевания почек, артериального давления, холестерина и глюкозы в крови (если у вас диабет), также помогут вам предотвратить сердечные приступы или инсульты.

Анемия. Когда почки повреждены, они не вырабатывают достаточно эритропоэтина (ЭПО), гормона, который помогает вырабатывать красные кровяные тельца. Красные кровяные тельца переносят кислород из легких в другие части тела.Когда у вас анемия, некоторые органы, такие как мозг и сердце, могут получать меньше кислорода, чем им необходимо, и могут не функционировать должным образом. Анемия может вызвать у вас слабость и недостаток энергии.

Ваш лечащий врач может прописать вам добавки железа. В некоторых случаях ваш врач может прописать лекарства, которые помогут вашему организму вырабатывать больше эритроцитов.

Минеральные и костные заболевания. Здоровые почки уравновешивают уровни кальция и фосфора в крови и вырабатывают гормоны, которые помогают поддерживать прочность ваших костей.По мере снижения функции почек ваши почки

  • вырабатывает меньше гормона, который помогает организму усваивать кальций. Как одно домино сбивает другое, низкий уровень кальция в крови вызывает выброс паратироидного гормона (ПТГ). ПТГ перемещает кальций из костей в кровь. Слишком много ПТГ также может вызвать зуд.
  • не удаляет столько фосфора. Дополнительный фосфор в крови также вытягивает кальций из костей.

Без лечения кости могут стать тонкими и слабыми.Вы можете почувствовать боль в костях или суставах. Могут помочь изменения в вашем рационе питания, лекарствах, добавках и диализе.

Следуйте своему плану питания, чтобы поддерживать здоровый баланс солей, минералов и жидкостей в организме.

Недоедание. По мере того, как заболевание почек обостряется, может стать проблемой оставаться сытым. Вы можете не чувствовать голода, еда может иметь другой вкус, или вы можете потерять интерес к еде. Из-за инфекций и других стрессов ваше тело может усложнить употребление пищи, которую вы едите.Тесное сотрудничество с диетологом, чтобы убедиться, что вы едите достаточно правильных продуктов, может иметь долгосрочные преимущества для людей с заболеванием почек.

Чувство зуда. Зуд встречается часто и возникает по разным причинам. Вы можете почувствовать зуд, потому что у вас сухая кожа. Может помочь увлажняющий крем. Или вы можете почувствовать зуд из-за слишком большого количества фосфора в крови. Употребление меньшего количества фосфора может помочь уменьшить зуд. Ваш лечащий врач может прописать вам лекарство, называемое связывающим фосфатом, которое вы должны принимать во время еды.Эти лекарства предотвращают попадание фосфора из пищи в кровоток.

Ультрафиолетовый свет от солнечного света или световой короб помогает некоторым людям обрести облегчение.

Как мне жить с почечной недостаточностью?

Преодолеть почечную недостаточность - непростая задача. Вам станет лучше, если вы

  • Соблюдайте график лечения
  • проверяйте свои лекарства с вашим врачом при каждом посещении и принимайте лекарства в соответствии с предписаниями
  • вместе с диетологом разработают план питания, который включает в себя продукты, которые вам нравятся, а также помогает вашему здоровью
  • оставайтесь активными - прогуляйтесь или займитесь другой физической активностью, которая вам нравится
  • оставайтесь на связи с друзьями и семьей

Лечение диализом или трансплантацией поможет вам почувствовать себя лучше и прожить дольше.Ваша медицинская бригада будет работать с вами над созданием плана лечения для решения любых ваших проблем со здоровьем. Ваше лечение будет включать в себя шаги, которые вы можете предпринять для поддержания качества жизни и уровня активности.

Ваш план питания играет важную роль. Когда у вас почечная недостаточность, то, что вы едите и пьете, может помочь вам поддерживать здоровый баланс солей, минералов и жидкостей в организме.

Можно ли вести активный образ жизни при почечной недостаточности?

Да. Физическая активность - важная часть сохранения здоровья при почечной недостаточности.Активный образ жизни укрепляет ваши мышцы, кости и сердце. Физическая активность также заставляет кровь перемещаться по вашему телу быстрее, поэтому ваше тело получает больше кислорода. Вашему организму нужен кислород, чтобы использовать энергию пищи.

Вы можете обнаружить, что физическая активность также может улучшить ваше настроение и улучшить самочувствие.

Поговорите со своим врачом перед тем, как начать новую тренировку. Начните медленно, с более легких занятий, таких как ходьба в нормальном темпе или работа в саду. Работайте над более тяжелыми видами деятельности, такими как быстрая ходьба.Стремитесь быть активными как можно больше дней.

Быть активным. Физическая активность может улучшить ваш сон, настроение и здоровье сердца.

Повлияет ли на мой сон почечная недостаточность?

Люди с почечной недостаточностью могут иметь проблемы со сном. Недосыпание может повлиять на качество вашей жизни, уровень энергии и настроение. Синдром беспокойных ног, апноэ во сне, боль или зуд могут затруднить сон.

Вы можете предпринять ряд шагов, чтобы улучшить свой сон. Например, физическая активность в течение дня и теплая ванна перед сном могут помочь вам лучше спать ночью.Избегайте кофеина после обеда. Избегайте алкогольных напитков перед сном. Избегайте курения.

Поговорите со своим врачом, если вы часто чувствуете сонливость днем ​​или у вас проблемы со сном ночью. Медицинские работники могут лечить нарушения сна, такие как апноэ во сне или синдром беспокойных ног.

Повлияет ли почечная недостаточность на мою половую жизнь?

Почечная недостаточность влияет на ваши эмоции, нервы, гормоны и уровень энергии, и все это может изменить ваши сексуальные отношения. Забота о себе путем лечения заболевания почек и контроля артериального давления и уровня глюкозы в крови может помочь предотвратить некоторые сексуальные проблемы, такие как эректильная дисфункция.Консультации могут помочь с некоторыми эмоциональными проблемами, такими как тревога и депрессия, которые могут мешать полноценному сексу.

Вы можете стесняться задавать вопросы о своей сексуальной жизни, но ваша медицинская бригада слышала те же вопросы от других людей. Ваш поставщик услуг обучен, чтобы помочь вам решить проблемы, связанные с вашей сексуальной жизнью.

Могу ли я продолжать работать с почечной недостаточностью?

Многие люди с почечной недостаточностью продолжают работать. KidneyWorks - это программа, помогающая людям с заболеваниями почек продолжать работать.Программа ориентирована на американцев с ХБП, чьи почки еще не отказали или которые живут с трансплантатом. Если вы находитесь на диализе, информация в статье KidneyWorks также может дать советы, которые помогут вам сохранить работу.

Закон об американцах с ограниченными возможностями означает, что работодатель не может уволить вас по закону только на том основании, что вы находитесь на диализе или перенесли трансплантацию почки. Закон требует от работодателя внести разумные изменения в рабочее место инвалида. Например, ваш работодатель может дать вам более легкую физическую работу или запланировать ваше рабочее время вокруг сеансов диализа.Если вы находитесь на перитонеальном диализе, вам понадобится время и место, чтобы сменить раствор для диализа в середине рабочего дня. Большинство работодателей могут вносить эти корректировки.

Если ваш работодатель не желает удовлетворять ваши потребности, почечный социальный работник вашей диализной клиники может помочь найти способ удовлетворить и вас, и вашего работодателя.

Поговорите со своим начальником о своем графике диализа и любых изменениях, которые вам необходимы, чтобы продолжать работать.

Как почечная недостаточность повлияет на мое отношение к своей жизни?

Преодоление почечной недостаточности может быть тяжелым. Некоторые из шагов, которые вы предпринимаете для лечения заболевания почек, также являются здоровыми способами справиться со стрессом. Например, физическая активность и сон помогают снизить стресс. Узнайте больше о здоровых способах справиться со стрессом.

Депрессия часто встречается у людей с хроническими или длительными заболеваниями. Депрессия может затруднить управление заболеванием почек. Обратитесь за помощью, если вы чувствуете себя подавленным. Ваша медицинская бригада может вам помочь. Может помочь разговор с группой поддержки, священником, другом или членом семьи, которые прислушаются к вашим чувствам.

Доступно лечение депрессии.

Кто будет входить в мою медицинскую бригаду?

У вас будет целая команда квалифицированных медицинских работников, которые помогут вам хорошо жить с почечной недостаточностью. В состав вашей медицинской бригады могут входить следующие люди:

Нефролог. Врач, специализирующийся на здоровье почек и наблюдающий за вашим лечением.

Медсестра диализа. Медсестра диализа будет следить за вашим диализом в центре и будет видеть вас ежемесячно, если вы проходите домашний или перитонеальный диализ.Медсестра позаботится о том, чтобы вы правильно принимали лекарства, и поможет найти способы уменьшить побочные эффекты диализа. Если вы делаете домашний гемодиализ или перитонеальный диализ, ваша медсестра по диализу научит вас, как организовать лечение, ухаживать за оборудованием и следить за инфекциями или другими проблемами.

Координатор трансплантологии. Медсестра, прошедшая специальную подготовку, которая будет вашим контактным лицом, назначит встречи и научит вас, что делать до и после трансплантации.

Почечный диетолог. Специалист по диетологии почек обучен помогать людям с почечной недостаточностью. Диетолог поможет вам выбрать, что есть и пить, чтобы лечение лучше подействовало, и вы почувствуете себя лучше.

Социальный работник. В клиниках диализа и центрах трансплантологии есть социальный работник, который работает с людьми, страдающими ТПН. Ваш социальный работник почек может помочь вам найти ответы на такие проблемы, как

  • сохранение работы или смена места работы
  • получение помощи в оплате лечения
  • поиск услуг по транспортировке или работе по дому
  • поиск консультационных услуг для решения семейных проблем

Семья и друзья. Если вы разрешите своим друзьям и семье помочь и поделитесь новостями о вашем заболевании почек, это может существенно повлиять на ваше самочувствие. Исследования показывают, что связь с другими людьми может помочь вашему здоровью.

Сильная система поддержки семьи и друзей может облегчить решение проблем со здоровьем и изменения в жизни. Обязательно проводите время с друзьями или поддерживайте с ними связь по телефону или электронной почте. Продолжайте заниматься тем, что вас интересует.

Проводите время с друзьями и семьей.

Вы. Самостоятельное медицинское обслуживание поможет вам лучше контролировать свою жизнь. Принимайте все лекарства и приходите на прием. Работайте со своей медицинской бригадой, чтобы узнать о различных методах лечения почечной недостаточности и сообщить им, какое лечение вы хотите. Задавайте вопросы, когда ваш лечащий врач говорит вам что-то, чего вы не понимаете. Если вы выберете домашний гемодиализ или перитонеальный диализ, сообщите медсестре по диализу о любых проблемах, которые у вас возникают с оборудованием или расходными материалами.Если у вас есть трансплантат, поговорите со своим координатором по трансплантации, если ваши лекарства вызывают побочные эффекты. Вы лучший защитник для себя.

Болезнь почек: признаки и симптомы

Хроническая болезнь почек (ХБП) - это общий термин, используемый для описания хронического заболевания или состояния, которое вызывает прогрессирующую потерю почечной (почечной) функции. Основные функции почек - вывод шлаков и регулирование водного и кислотно-щелочного баланса организма. Без этих функций человек не может выжить.Хотя существует множество различных причин ХБП, включая диабет, гипертонию, инфекции и аутоиммунные заболевания, симптомы часто будут схожими независимо от основного состояния.

В зависимости от стадии заболевания у вас могут наблюдаться неспецифические симптомы, такие как усталость, недомогание, тошнота и потеря аппетита, наряду с более характерными признаками, такими как боль в почках, пенистая моча и дыхание с запахом аммиака.

Со временем прогрессирующая потеря функции почек может вызвать каскад симптомов, подобных домино, влияющих на сердце, легкие, мозг, кости и другие органы.

Иллюстрация Verywell

Частые симптомы

Симптомы ХБП часто упускаются из виду на ранних стадиях заболевания и во многих случаях остаются полностью невидимыми до тех пор, пока не будет нанесен значительный ущерб. В отличие от острого повреждения почек (ОПП), при котором симптомы появляются внезапно и часто обратимая, ХБП характеризуется прогрессирующим и необратимым повреждением в течение месяцев и лет.

Симптомы ХБП развиваются по мере того, как почки менее способны фильтровать воду и отходы из крови.Накопление этих и других выделительных веществ (таких как мочевая кислота, кальций и альбумин) может нарушить нормальный баланс кислот и электролитов в организме и нарушить кровообращение, кровяное давление, пищеварение, дыхание и даже деятельность мозга.

Более того, когда почки начинают отказывать, они перестают вырабатывать гормон эритропоэтин, который сообщает организму, как вырабатывать эритроциты (красные кровяные тельца). Истощение этих клеток, переносящих кислород, называется анемией.

Нарушение функции почек может вызвать такие характерные симптомы, как:

  • Непереносимость холода (постоянное ощущение холода)
  • Затрудненное мочеиспускание
  • Головокружение и дурнота
  • Дисгевзия (металлический привкус)
  • Одышка (одышка)
  • Легкие синяки
  • Отек лица
  • Усталость
  • Пенистая моча (из-за избытка белка в моче)
  • Снижение концентрации
  • Тошнота и рвота
  • Ноктурия (частое мочеиспускание ночью)
  • Боль в ногах и верхней части спины
  • Периферический отек (припухлость) конечностей, особенно кистей, лодыжек и ступней)
  • Зуд (зуд)
  • Уремия зловоние (аммиачное дыхание)

Осложнения

По мере прогрессирования ХБП и снижения функции почек ниже 25% от нормального значения ряд симптомов становится серьезным.

Как часть взаимосвязанной системы, потеря функции почек неизменно влияет на все другие системы органов. Без средств фильтрации крови и очистки отходов даже полезные вещества могут накапливаться до токсичных уровней, что приводит к таким метаболическим осложнениям, как гиперкальциемия (избыток кальция), гиперкалиемия (избыток калия), гиперфосфатемия (избыток фосфатов) и уремическая токсичность (избыток мочевой кислоты. ).

Взаимосвязь между почками и другими органами вызывает проблемы со здоровьем, которые часто порождают другие проблемы со здоровьем.

Например, высокое кровяное давление - частая причина ХБП - может оказывать постоянное давление на почки, вызывая повреждение и развитие почечной гипертензии (высокое кровяное давление почек). Это, в свою очередь, может еще больше повысить кровяное давление. и способствуют развитию атеросклероза (затвердевание артерий) и болезни коронарных артерий.

Последствия этого метаболического дисбаланса могут быть далеко идущими и серьезными. Среди них:

  • Гиперкальциемия может вызывать обильное мочеиспускание, камни в почках, летаргию, потерю аппетита, спутанность сознания, никтурию, слабость, обмороки и кому.
  • Гиперкалиемия может вызывать боль в груди, одышку, недомогание, мышечную слабость, тошноту, онемение, сердцебиение, замедление сердечного ритма, слабый пульс и внезапную сердечную смерть.
  • Гиперфосфатемия может вызывать боль в костях, мышечные спазмы, боли в суставах и зуд.
  • Почечная гипертензия может вызвать нечеткое зрение, спутанность сознания, двоение в глазах, одышку, головные боли, тошноту, кровотечение из носа, рвоту, хрипы и отек легких (скопление жидкости в легких).
  • Уремическая токсичность может вызывать боль в животе, деминерализацию костей, боль в груди, эректильную дисфункцию, гематурию (кровь в моче), бессонницу, нерегулярные периоды, потерю либидо, потерю памяти / спутанность сознания, периферическую невропатию ("иглы и иглы") ощущения), перикардит (воспаление сердца), изменения личности, судороги и ишемическая болезнь сердца.

Терминальная стадия почечной недостаточности

Наибольшее беспокойство возникает, когда почки начинают отключаться, состояние, называемое почечной недостаточностью или терминальной стадией почечной недостаточности (ТПН).ТПН требует, чтобы пациент прошел диализ или пересадку почки, чтобы выжить.

Без поддерживающих жизнь вмешательств токсины могут быстро накапливаться, вызывая состояние, называемое уремией.

Смерть обычно наступает в течение от нескольких дней до нескольких недель. Если принято решение не проводить диализ, необходима паллиативная помощь, чтобы пациенту было максимально комфортно в его или ее последние дни.

Симптомы терминальной стадии обычно включают:

  • Потеря аппетита
  • Беспокойство
  • Сон в течение большей части дня
  • Дезориентация и спутанность сознания
  • Галлюцинации
  • Накопление жидкости в легких
  • Изменения дыхания
  • Изменения цвета и температуры кожи

Остановка сердца - наиболее частая причина смерти людей с ХПН. Другие возможные причины включают инфекцию, сепсис, инсульт и кровотечение.

Когда обращаться к врачу

Симптомы ХБП часто неспецифичны и носят общий характер, что означает, что их можно принять за любое количество других заболеваний. Поскольку ваши почки легко адаптируются и способны компенсировать утрату функции, признаки и симптомы могут не проявляться до тех пор, пока не произойдет необратимое повреждение.

С этой целью важно определить ваши личные факторы риска и обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо симптомы, указывающие на ХБП.

Дискуссионное руководство для врача по хронической болезни почек

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Стадия 4 хронической болезни почек (ХБП)

У человека с хронической болезнью почек (ХБП) 4 стадии наблюдается выраженное поражение почек с серьезным снижением скорости клубочковой фильтрации (СКФ) до 15-30 мл / мин.Вполне вероятно, что кому-то с ХБП 4 стадии в ближайшем будущем потребуется диализ или трансплантация почки.

По мере снижения функции почек в крови накапливаются продукты жизнедеятельности, вызывая состояние, известное как уремия. На стадии 4 у человека могут развиться осложнения заболевания почек, такие как высокое кровяное давление, анемия (нехватка эритроцитов), болезни костей, болезни сердца и другие сердечно-сосудистые заболевания.

Симптомы болезни почек 4 стадии

Симптомы, возникающие на стадии 4, включают:

  • Усталость
  • Задержка жидкости, отек (отек) конечностей и одышка
  • Изменения мочеиспускания (пенистое; темно-оранжевое, коричневое, чайного или красного цвета, если оно содержит кровь; и мочеиспускание в большей или меньшей степени, чем обычно)
  • Боль в почках в спине
  • Проблемы со сном из-за мышечных судорог или беспокойных ног
  • Тошнота и / или рвота
  • Вкус меняет металлический привкус во рту
  • Неприятный запах изо рта из-за накопления мочевины в крови
  • Потеря аппетита: Люди могут не хотеть есть, и некоторые люди сообщают о металлическом привкусе во рту или неприятном запахе изо рта.
  • Проблемы с концентрацией внимания: могут возникнуть проблемы с повседневными делами, такими как балансирование чековой книжки или сосредоточение внимания на чтении газеты.
  • Проблемы с нервами: онемение или покалывание в пальцах ног или пальцах ног является симптомом ХБП.
Обращение к врачу при 4 стадии ХБП

На 4 этапе необходимо обратиться к нефрологу (врачу, специализирующемуся на лечении заболеваний почек).Нефролог осматривает пациента и назначает лабораторные анализы, чтобы собрать информацию и рекомендовать лечение.

Люди с ХБП 4 стадии обычно посещают врача не реже одного раза в три месяца. Будут сделаны анализы крови на уровень креатинина, гемоглобина, кальция и фосфора, чтобы увидеть, насколько хорошо работают почки. Врач также будет следить за другими состояниями, такими как высокое кровяное давление и диабет. Помимо того, что нефролог помогает пациенту поддерживать работу почек как можно дольше, он также поможет подготовить пациента к диализу или трансплантации почки.

Рассмотрение вариантов лечения при 4 стадии CKD

Людям с ХБП 4 стадии, нуждающимся в лечении, рассказывают об их выборе, в том числе:

  1. Гемодиализ: это лечение, которое может проводиться в центре или на дому у пациента с помощью партнера по уходу. Аппарат для диализа удаляет небольшое количество крови пациента через искусственную мембрану, называемую диализатором или искусственной почкой, для удаления токсинов, которые почки больше не могут выводить.Отфильтрованная кровь затем возвращается в организм.
  2. Перитонеальный диализ (ПД): В отличие от гемодиализа, ПД является безыгольным лечением, и партнер по уходу не требуется для оказания помощи во время лечения. ПД можно выполнять дома или на работе.
  3. Трансплантация почки: это предпочтительный метод лечения, который не требует стольких диетических ограничений, как те, кто находится на гемодиализе или ПД.
Встреча с диетологом при 4 стадии CKD

Человека на стадии 4 также можно направить к диетологу.Поскольку диета является такой важной частью лечения, диетолог изучит результаты лабораторной работы человека и порекомендует план питания, индивидуальный для его потребностей. Правильная диета может помочь сохранить функцию почек и общее состояние здоровья.

Диета и 4 этап
CKD

При ХБП 4 стадии здоровая диета, вероятно, будет состоять из:

  • Снижение потребления белка для уменьшения накопления белковых отходов
  • Употребление некоторых злаков, фруктов и овощей (калий и фосфор в норме)
  • Ограничение фосфора для поддержания нормального уровня ПТГ, предотвращения заболеваний костей и даже сохранения существующей функции почек
  • Ограничение калия, если уровень в крови выше нормы
  • Снижение потребления кальция
  • Сокращение потребления углеводов для людей с диабетом
  • Уменьшение насыщенных жиров для снижения уровня холестерина
  • Снижение уровня натрия у людей с гипертонией или задержкой жидкости за счет отказа от обработанных и расфасованных продуктов
  • Ограничение кальция при слишком высоком уровне в крови
  • Принимать водорастворимые витамины, такие как витамин C (100 мг в день) и комплекс витаминов B, или полностью избегать пищевых добавок, отпускаемых без рецепта (если это не одобрено нефрологом)
Лекарства и 4 стадия CKD

Людям на стадии 4 рекомендуется поддерживать кровяное давление на нормальном уровне, а людям с диабетом - контролировать уровень глюкозы.Прием всех лекарств, назначенных врачом, может помочь продлить функцию почек.

Управляющий этап 4 CKD

Помимо правильного питания и приема предписанных лекарств, регулярные физические упражнения и отказ от курения полезны для поддержания здоровья. Пациентам следует обсудить со своими врачами план упражнений. Врачи также могут посоветовать, как бросить курить.

Рекомендации Национального фонда почек (NKF) рекомендуют начинать диализ, когда функция почек падает до 15 процентов или меньше.Делая все возможное, чтобы продлить работу почек и общее состояние здоровья, цель - как можно дольше отложить диализ или трансплантацию.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *