Какой должен быть ритм сердца – Каким должен быть нормальный сердечный ритм?

Содержание

Каким должен быть нормальный сердечный ритм?

Частота сердечных сокращений является одним из «признаков жизни» или важными показателями здоровья в организме человека. Он измеряет количество раз в минуту, когда сердце сжимается или бьется.

Скорость сердечного ритма варьируется в зависимости от физической активности, угроз безопасности и эмоциональных реакций. Частота сердечных сокращений покоя относится к частоте сердечных сокращений, когда человек расслабляется. Хотя нормальный сердечный ритм не гарантирует, что человек «свободен» от проблем со здоровьем — он является полезным ориентиром для определения целого ряда проблем со здоровьем.

Коротко о частоте сердечных сокращений:

— частота сердечных сокращений измеряет количество ударов сердца в минуту;

— после десятилетнего возраста частота сердечных сокращений человека должна составлять от 60 до 100 ударов в минуту, пока они отдыхают;

— сердечный ритм ускоряется во время тренировки — рекомендуемая максимальная частота сердечных сокращений варьируется в зависимости от возраста человека;

— важна не только скорость сердечного ритма, но и нерегулярное сердцебиение может быть признаком серьезного состояния здоровья;

— мониторинг частоты сердечных сокращений может помочь предотвратить сердечные осложнения.

Какова частота сердечных сокращений?

Частота сердечных сокращений — это количество раз, когда сердце бьется в течение минуты. Здоровое сердце поставляет организму необходимое количество крови за определенное время в «рамках жизнедеятельности». Например, будучи испуганным или удивленным, автоматически высвобождается адреналин — гормон, ускоряющий сердечный ритм. Это подготавливает организм к использованию большего количества кислорода и энергии, чтобы избежать или столкнуться с потенциальной опасностью.

Частота пульса равна сердцебиению, так как сокращения сердца вызывают повышение артериального давления, что приводит к заметному импульсу. Поэтому пульс является прямым измерением частоты сердечных сокращений. 

pixabay.com

Нормальная частота сердечных сокращений

Важно определить, находится ли ваш сердечный ритм в нормальном диапазоне. Если болезнь или травма ослабляют сердце, органы не получат достаточно крови для нормальной работы. Национальные институты здравоохранения опубликовали список нормальных ритмов сердечных сокращений.

С годами частота сердечных сокращений становится все медленнее. Нормальная частота сердечных сокращений для взрослых в возрасте старше 10 лет, включая пожилых людей, составляет от 60 до 100 ударов в минуту (уд /мин). У высококвалифицированных спортсменов может быть частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту, иногда достигающая отметки в 40 ударов.

Ниже приведена таблица нормальных значений частоты сердечных сокращений в разных возрастных группах:


Частота сердечных сокращений может варьироваться в пределах этого нормального диапазона. Он будет увеличиваться в ответ на различные изменения, в том числе физические упражнения, температуру тела, эмоциональные раздражители и положение тела, например, резкий подъем. 

Частота сердечных сокращений увеличивается во время тренировки, поэтому во время занятий фитнесом, важно не слишком напрягать сердце. Тем не менее, человеческому телу необходимо увеличить частоту сердечных сокращений во время упражнений, чтобы обеспечить больше кислорода и энергии для остальной части тела.

Хотя сердечный ритм увеличивается в результате физической активности, общее снижение частоты сердечных сокращений возможно с течением времени. Это означает, что сердце работает меньше, чтобы получить необходимые питательные вещества и кислород в разные части тела.

 

Также стоит отметить максимальную частоту сердечных сокращений — это демонстрирует полную способность сердца, что обычно достигается посредством упражнений высокой интенсивности. Американская ассоциация сердца заявляет, что максимальная частота сердечных сокращений во время тренировки должна быть примерно равной 220 уд /мин и минус возраст человека.

Поскольку организм каждого индивидуума будет реагировать на действия по-разному, целевой сердечный ритм представлен как диапазон, известный как «целевая зона сердечного ритма». В следующей таблице показана соответствующая «зона» для ряда возрастов — частота сердечных сокращений должна подпадать под этот диапазон при тренировке с интенсивностью от 50 до 80%, также известного как напряжение.

Рекомендуется, чтобы люди регулярно тренировались для достижения здорового целевого сердечного ритма. AHA рекомендует следующее количество и уровни упражнений в неделю:


Аномальные сердечные ритмы

Скорость сердцебиения — не единственный фактор, который следует учитывать при рассмотрении его здоровья, важен также ритм сердца. Сердце должно биться с устойчивым ритмом, и должен быть регулярный разрыв между ударами.

Нормально, что частота сердечных сокращений меняется в течение дня в ответ на физические упражнения, беспокойство, волнение и страх. Тем не менее, человека это не должно беспокоить. 

Но, если вы регулярно чувствуете, что сердце сбивается с привычного ритма – бьется слишком быстро или наоборот медленно, обратитесь к врачу со своими симптомами. Человек также может ощущать «пропущенный» удар или может показаться, что был «дополнительный» ритм (иначе, эктопический ритм – он распространен и обычно безвреден и не нуждается в лечении).

Люди, обеспокоенные сердцебиением или эктопическими ударами, должны поговорить с врачом, который сможет провести электрокардиограмму (ЭКГ) для оценки частоты сердечных сокращений и ритма.

Существует множество различных типов ненормального сердечного ритма. Тип зависит от того, где в сердце начинается ненормальный ритм, и что заставляет сердце биться слишком быстро или медленно. Наиболее распространенным ненормальным ритмом является фибрилляция предсердий — это заменяет нормальное сердцебиение «неустойчивым рисунком».

Быстрый ритм сердца также известен как тахикардия и может включать:

— суправентрикулярная тахикардия;

— неадекватная синусовая тахикардия;

— трепетание предсердий;

— фибрилляция предсердий;

— желудочковая тахикардия;

— фибрилляция желудочков.

Медленные сердечные ритмы, такие как атриовентрикулярная блокада сердца, синдром «тахи-бради» — называются брадикардиями сердца.

pixabay.com

Здоровое сердцебиение имеет решающее значение для защиты сердца

В то время как физические упражнения важны для поддержания низкого и здорового сердечного ритма, есть несколько других шагов, которые человек может предпринять для защиты своего сердца,

в том числе:

— снижение стресса: он может способствовать увеличению частоты сердечных сокращений и артериального давления. Способы удержания стресса включают глубокое дыхание, йогу, тренировку внимательности и медитацию;

— избегание табака: курение ведет к более высокой частоте сердечных сокращений, а избавление от этой привычки может привести к его нормальному уровню;

— снижение веса: большой вес тела означает, что сердце должно работать усерднее, чтобы обеспечить все области тела кислородом и питательными веществами.

www.medcentre.com.ua

Нормальный ритм сердца ударов в минуту — Сердце

Ритм сердца и как отличить норму от патологии у взрослых

Частота пульса –показатель оценки деятельности сердечно ─ сосудистой системы. При подсчете количества сокращений принимается во внимание ряд характеристик (наполняемость, регулярность, величина, форма), что позволяет судить о наличии патологии.

Ритм сердца и его норма является величиной вариабельной. У женщин, мужчин,детей имеются индивидуальные особенности.

Виды аритмии

  • Экстрасистолия.
  • Мерцательная.
  • Желудочковая тахикардия.
  • Нарушения ЧСС.

Самая распространенная – экстрасистолия, когда происходит внеочередное сокращение сердца с ощущениями дополнительного сердечного толчка или его замирания. Когда происходит подобное, сердечный ритм нарушается, а сам человек этого не замечает.

Экстрасистолия

Ознакомьтесь со статьей: Нормальная частота сердечных сокращений у взрослых

Экстрасистолия – заболевание, характерное для пожилых людей, которое еще называют мерцательной аритмией. Происходит нарушение сердечного сокращения из-за атеросклеротического поражения сосудов мышц сердца, которое образует кардио-склерозные участки, приводя к хаотичному и нерегулярному сокращению.

Приступая к восстановлению, необходимо рассмотреть давность изменений, исключить наличие тромбов и, в зависимости от состояния человека, принять правильное решение.

Иногда экстрасистолию относят к постоянной форме аритмии. Но в этом случае все же необходимо пройти курс лечения, чтобы привести экстрасистолию в нормосистолию. То есть добиться, чтобы частота сердечных сокращений не превышала 90 ударов в минуту.

Мерцательная

Такой вид отклонения чаще называют «трепетанием предсердий», которое нередко не замечают из-за их регулярного характера. Чаще всего мерцательная аритмия происходит из-за болезней, связанных с заболеваниями легких.

Желудочковая тахикардия

Норма ритма сердца у детей

Сердце у детей работает намного быстрее, но с каждым годом взросления постепенно замедляется. Самый высокий уровень ЧСС у новорожденных — около 140 ударов за минуту. К 16 годам ритм опускается до “взрослых” значений, на которых и устанавливается.

Измеряя ЧСС у ребенка надо быть особенно внимательным к тому, чтобы он не находился в возбужденном состоянии. Если ребенок чем-то взволнован или занят игрой, то полученная цифра будет далека от настоящей ЧСС покоя.

В отличие от взрослых, у детей нормы сердечного ритма для каждого возраста ощутимо разнятся. Если их не знать, то измерение ЧСС теряет свой смысл, так как не с чем будет сравнить полученный результат. Поэтому в случае с детьми без таблицы значений уже не обойтись.

Намного больше, чем пальпация пульса, о ритме сердца скажет электрокардиограмма: на ней отображается вся электрическая активность органа. С помощью ЭКГ, например, выявляется эктопический ритм сердца. У детей такое нарушение встречается нередко, но большой угрозы обычно не несет. Поэтому любое подозрение на аритмию требует в первую очередь проведения ЭКГ.

Нормальный сердечный ритм у взрослых

Изменение нормы ритма сердцебиения – аритмия. Каждый второй человек на планете сталкивается с подобным отклонением. Ощущения, прямо сказать, не очень. Из-за перебоев в работе сердца ощущаются сердечные толчки или их замирание.

К сожалению, многие на подобное чувство не обращают внимания, а зря. Большинство отклонений требует квалифицированной помощи. Нормальное сердцебиение для взрослых – 60-90 ударов за минуту. При этом такой показатель сердечного ритма должен измеряться тогда, когда человек находится в спокойном состоянии, а интервал сердечных ударов одинаков.

Внимание! Большинство людей, сталкиваясь с проблемами аритмии, пытаются исправить ситуацию, используя нетрадиционные методы лечения, занимаясь самолечением, и при этом ничего не знают о причинах, симптомах и характере проявления сбоев.

С увеличением нагрузки увеличивается ритм сокращений. Это нормально. В этот момент организм обогащается достаточным количеством питательных веществ и уровнем кислорода. С прекращением нагрузки количество сердечных ударов в минуту приходит в норму.

Другое дело, когда нагрузка на организм отсутствует, а количество сокращения сердечной мышцы увеличивается. В этом случае требуется немедленное лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

Симптомы недуга схожи. Хотя есть некоторые отличия. Например:

  • У женщин нарушается сердечный ритм в возрасте после 50 лет.
  • Мужчин первые приступы аритмии одолевают к 45 годам.

При аритмии ощущается слабость, перебои в работе сердца, волнение, боль в области груди, одышка.

Картинка нормального экг. Нормальный сердечный ритм — Стоковое ...

Картинка нормального экг. Нормальный сердечный ритм — Стоковое ...

Основные причины аритмии у женщин:

  • Чрезмерная эмоциональность.
  • Стресс.
  • Лишний вес.
  • Физическое перенапряжение.

Основные причины аритмии у мужчин:

  • Нездоровый образ жизни, то есть неправильное питание, злоупотреблением алкоголем.
  • Неправильный переход к физической нагрузке во время спортивных тренировок.
  • Пассивный образ жизни.

В последнее время причиной аритмии у тех и у других является курение.

Не всегда сбои нормального ритма сердца требуют лечения, хотя и бывают случаи, когда сбой переносится с трудом, тогда помощь специалиста не помешает. Главное, своевременно обратиться к врачу, чтобы предотвратить развитие инсульта, инфаркта и так далее.

Частота пульса считается важнейшим показателем в выявлении нормальной работы сердечнососудистой системы. Ее установление считается одной из составляющих в диагностировании аритмии сердца и иных болезней, иногда даже очень серьезных.

В таблице показано нормальное давление и пульсация по возрасту, начиная с 12 лет, а также обозначены числа, которые обязаны быть у человека со здоровым организмом при отсутствии нагрузок, негативных эмоций и иных внешних факторов. Каждый сбой в ударах пульса может спровоцировать сбой частоты сокращений сердечной мышцы от данных значений в определенную сторону.

Пульс норма у мужчин в 30-40-50 лет: как определить

Пульс норма у мужчин в 30-40-50 лет: как определить

К примеру, в период климакса женщины могут ощущать тахикардию и определенное увеличение давления, что чаще всего связывают с переменами на гормональном уровне.

Использование специальных таблиц упрощает определение нормального ритма сердца. Кол-во ударов в минуту, которое принято считать нормальным, в течение жизни меняется. Происходит это по разным причинам, в основном связанным с активностью метаболических процессов.

С другой стороны, частота сердечных сокращений не относится к показателям с точно определенными нормальными значениями. Так, например, норма ритма сердца у взрослых лежит в пределе от 60 до 80 ударов в минуту, а по западным стандартам и того больше — до 90 ударов в минуту. Синусовая тахикардия считается достоверной только при ЧСС не менее 100 в покое.

Поэтому сверять частоту ритма сердца с табличными показателями для разных возрастов у взрослых необходимости нет — всё равно отличия слишком малы для того, чтобы влиять на какие-то решения.

Возраст Норма ЧСС
20-55 лет от 65 до 80 ударов в минуту
55-60 лет от 80 до 85 ударов в минуту
от 65 лет 90 и более ударов в минуту

Это приблизительные значения. Нормальный ритм может колебаться по разным причинам, обычно вследствие преобладания активности симпатической или парасимпатической нервной системы.

Говоря о частоте сердечных сокращений не все помнят о том, что в норме, если, конечно, речь идет не о спорте, подразумевается ЧСС в покое, то есть в состоянии полного физического и эмоционального расслабления.

Полностью расслабиться просто пожелав этого бывает довольно трудно, поэтому, чтобы узнать реальное значение ЧСС в покое, рекомендуется проверить пульс сразу после сна, перед тем, как вставать с кровати.

Измерив пульс в разгаре рабочего дня, находясь в активном или даже возбужденном состоянии, люди нередко вводят себя в заблуждение относительно своего сердечного ритма.

Что касается работы сердца, то тут заметных отличий у мужчин и женщин нет. Единственное, чем женское сердце отличается от мужского — это размеры и количество мышечной ткани (миокарда).

Мужской организм рассчитан на большие физические нагрузки, чем женский, и несёт в себе больше мышечной ткани, соответственно и нагрузка на сердце возрастает. Как следствие — компенсаторное разрастание мышечного слоя и расширение камер сердца.

Диагностика сердечного состояния

Давление, а также пульс человека – одни из основных показателей их нормального физического состояния. Давление представляет собой силу, с ней кровь давит на сосуды.

Пульс – это количество ударов сердца, которое происходит в 1 минуту. Нормальное сердцебиение у взрослых людей может варьироваться от 60 и до 100 ударов.

При этом давление, соответствующее норме –120.80 в состоянии покоя.

На теле, где артерии расположены довольно близко к поверхности, можно быстро и легко измерить свой собственный пульс. Чаще всего используют область шеи и запястья. Что для этого необходимо?

  • Пальцы помещаются на место, где прощупывается пульсация;
  • В течение 15 секунд нужно посчитать количество ударов. Для этого нужно просто глазами следить за часовой стрелкой;
  • Полученный ритм необходимо умножить на число 4.

Таким образом, очень легко можно узнать какой пульс в данный момент у каждого конкретного человека. Чтобы определить максимальные возможности своего пульса, необходимо от 220 отнять свой возраст. Так, для женщин и мужчин 20-ти лет максимум составит ровно 200 ударов. А для мужчин и женщин 70-ти лет – 150 пульсаций.

Частота сердечных сокращений в норме должна составлять от половины до 85% от максимума. Поэтому, проверяя свой пульс при физических нагрузках. он должен соответствовать этим параметрам.

Любые отклонения от нормы, которые длятся какое-то время, должны настораживать. При этих неприятных проявлениях рекомендуется обратиться к доктору, который назначит обследование и эффективное лечение.

Врач в первую очередь проверяет клапаны сердца, а уже потом – полости органа. Важно также посмотреть состояние стенок сердца (утолщены они или же нет). Все отклонения можно выявить при помощи такого исследования, как эхокардиография.

Учёные уже давно доказали, что повышенный ритм сердца увеличивает риск развития многих болезней, в том числе инфаркта. Если же высокая ЧСС будет у человека долгое время, может развиться кардиомиопатия или утолщение стенок сердца. Это может грозить недостаточным снабжением кровью всего организма, в том числе головного мозга.

Ритм сердца – это показатель здоровья и этого органа, и всего организма в целом. Поэтому за ним следите постоянно. Особенно тщательно сердцебиение должно быть отслежено у женщин и мужчин, у которых наблюдается предрасположенность к появлению серьёзных проблем с сердечно-сосудистой системой.

serdse.top

Какие бывают ритмы сердца

Виды аритмий

Неврологическая аритмия

Появление перебоев в сердечной деятельности на фоне присутствующих неврологических заболеваний. В большей степени определяется у лиц женского пола. Характеризуется функциональным расстройством в ритмичной работе сердца. При выраженной клинике назначается соответствующее лечение. Препараты подбираются врачом-неврологом.

Легочная аритмия

Данным определением часто обозначают нарушение ритма сердца, развившегося на фоне гипертрофированного правого желудочка. Заболевание в основном связано с повышенным давлением в легочной артерии. Также аритмии способствует растягивание стенок правого желудочка. Тяжело поддается лечению ввиду хронизации процесса.

Фибрилляция предсердий

Очень быстрое и беспорядочное сокращение предсердий, при котором наблюдается их сокращение свыше 300 раз в минуту. Патология является крайне опасной для жизни человека и требует безотлагательного вмешательства медицинского персонала. Риск развития патологии увеличивается с возрастом, чему способствуют органические поражения миокарда.

Желудочковая экстрасистолия

Важная для диагностики разновидность аритмии, при которой наблюдается несвоевременное сокращение желудочков. Сигнал для внеочередной деполяризации поступает из дополнительного (эктопического) очага возбуждения. Для предупреждения развития серьезных осложнений, нужно проводить своевременное лечение желудочковой экстрасистолии.

Мерцательная аритмия

Этот вид аритмии характеризуется появлением хаотичных сокращений мышц предсердий с увеличением частоты сердечных сокращений до 500-600 ударов в минуту. Патология может вызвать серьезный недостаток кровообращения, из-за чего человеку грозит гибель. Часто является осложнением кардиальных заболеваний, которые были запущены, либо проводилось неправильное лечение.

Синусовая аритмия

Нарушение нормальной деятельности сердца, при котором сохраняется синусовый ритм. Может проявляться учащением, замедлением или нерегулярностью сердечных сокращений. Данный вид аритмии делится на патологическую синусовую аритмию и функциональную, которая не требует лечения. Понятие считается общим и относится к ряду заболеваний, каждое с которых проявляется конкретными клиническими признаками.

Синусовая брадикардия

Нарушение нормальной работы синусового узла, при котором развивается замедленное сердцебиение. В этом случае частота сердечных сокращений составляет до 50 ударов в минуту. У тренированных людей рассматривается как вариант нормы. Если патология приносит неудобство человеку, тогда назначается медикаментозное лечение.

Пароксизмальная тахикардия

Приступ аритмии, характеризующийся возникновением и прекращением без видимых причин. Во время сердцебиения частота сердечных сокращений может достигать 300 ударов в минуту. Различают желудочковую, предсердную и узловую (атриовентрикулярную) формы заболевания. Практически все проявления патологии требуют медицинской коррекции.

Синусовая тахикардия

– форма аритмии с наджелудочковым расположением, возникающая в результате ускоренной работы синусового узла. Проявляется у взрослых частотой сердечных сокращений от 100 ударов в минуту, у детей от 120 ударов в минуту. В зависимости от выраженности клинических проявлений может считаться физиологической и патологической. Лечение синусовой тахикардии требуется при нарушении нормального образа жизни человека.

Клапанные аритмии

Является клиническим определением нарушений сердечной деятельности, возникающих при недостаточности или стенозе клапанных аппаратов. Особенно часто появляются при пролапсе митрального клапана. В связи наличия органической патологии часто требуется оперативное вмешательство.

Поджелудочные аритмии

Могут представляться больным как одно заболевание, хотя на самом деле аритмия – нарушение ритма сердца. Поскольку поджелудочная железа анатомически находиться близко к сердцу, при некоторых ее заболеваниях возникают перебои в сердечной деятельности, клинически определяемые как “поджелудочные аритмии”. Оставлять без внимания их нельзя, поэтому проводятся консультации у врача-кардиолога с последующим назначением антиаритмического лечения.

Кишечная аритмия

В некоторых ситуациях кишечные заболевания сочетаются с аритмиями (перебоями в работе сердца), что заметно осложняет общее состояние больного. В частности, сердцебиение случается при инфекционных процессах, протекающих в кишечнике, острых отравлениях и после травмы. В каждом случае требуется специфическое лечение в виде антиаритмических средств.

Межреберная невралгия

Нарушение ритма сердца, которое в неврологии может сочетаться с межреберной невралгией. Кроме мышечных болей основная клиника дополняется перебоями сердца. Поэтому к общему лечению добавляются еще препараты антиаритмического действия.

Гетеротопные аритмии

Группа нарушений автоматизма, не связанных с главным водителем ритма – синусовым узлом. Сюда относится желудочковый, предсердный и узловой ритм. Возбуждение сердечной мышцы происходит с ускорением или замедлением, что проявляется соответствующей клиникой. Часто приобретают форму пароксизмальной тахикардии, развивающаяся в том или ином отделе сердца.

Вагусная аритмия

Является неправильным ритмом сердца, напрямую связанным с воздействием парасимпатического нерва (вагуса). Развивается в 90% случаев у мужчин после приема алкогольных напитков или жирной еды в большом количестве. Может не вызывать значительного дискомфорта и быстро проходить после устранения раздражающего фактора. В других случаях требуется терапевтическое воздействие.

Систолическая аритмия

Проявляется нарушенным ритмом сердца в результате неправильного сокращения желудочков. Относится к группе экстрасистолий. В зависимости от причины выделяют органические и функциональные виды нарушений. Во втором случае чаще всего пациентами становятся женщины. При наличии поражения сердечной мышцы могут способствовать возникновению более сложных состояний (фибрилляции, мерцания).

Медикаментозная аритмия

Представляется неправильным ритмом сердца или частотой сердечных сокращений, вызванных приемом лекарственных препаратов. Чаще всего развивается после превышения дозы сердечных гликозидов и диуретиков. При своевременно оказанной помощи не приводит к развитию осложнений.

Ишемическая аритмия

Перебои в работе сердца, связанные с недостатком снабжения кислородом сердечной мышцы (миокарда). При заболевании может наблюдаться нерегулярное, частое или замедленное сердцебиение. Для диагностики используют ЭКГ, коронарографию с целью выявления ишемизированных участков. В сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Наджелудочковая аритмия

Известна еще как наджелудочковая экстрасистолия. Преждевременные импульсы возникают в предсердиях. Появляются нерегулярные сердечные сокращения, нарушающие нормальную работу мышечного органа. Медикаментозная коррекция актуальна в случае предъявления больным жалоб, снижения трудоспособности. Без выраженной клиники лечение патологии не проводится.

Сосудистая аритмия

Является дополнительным симптомокомплексом вегето-сосудистой дистонии, характеризующийся неправильным ритмом сердца, его ускорением или замедлением. Непросто поддается лечению ввиду основной причины развития – расстройства работы нервной системы. Поэтому нередко требуется консультация психотерапевта наравне с применением антиаритмических препаратов.

Гипертоническая аритмия

Нерегулярные сокращения сердца, с учащенным или замедленным сердечным ритмом. Проявляется на фоне гипертонической болезни. Может развиваться вследствие гипертонического криза. Этот вид аритмии считается вариантом осложнения основного заболевания, поэтому необходимо проводить своевременное лечение.

Дыхательная аритмия

В основном диагностируется у подростков. Проявляется увеличением числа сердечных сокращений на глубоком вдохе, при этом на выдохе ЧСС уменьшается. Часто отсутствуют клинические проявления, поэтому выявляется патология при общем осмотре больного. С возрастом может уменьшаться вероятность ее возникновения.

Сердечная аритмия

Данный вид аритмии представляет собой группу заболеваний сердца, включающую различные нарушения ритма с увеличением или уменьшением частоты сердечных сокращений. Сердечный импульс на фоне аритмии может образовываться или проводиться патологическим образом. Форма заболевания диагностируется с помощью ЭКГ, после чего назначается наиболее подходящее антиаритмическое средство.

Фибрилляция желудочков

При этой патологии желудочки сокращаются хаотично с ЧСС от 250 до 500 ударов в минуту. Возможна остановка сердца ввиду отсутствия его координированной работы. Развивается на фоне различных заболеваний сердца, основными с которых считается инфаркт миокард, гипертонические кризы, стенокардия, кардиомиопатии.

Желудочковая тахикардия

Частое сокращение желудочков сердца, при котором насчитывается ЧСС 120 раз в минуту и более. Известна еще как пароксизмальная тахикардия. Может рассматриваться в виде физиологического состояния (после физической нагрузки, на фоне эмоционального и психического напряжения) и патологического (развивается в состоянии покоя). Может осложнятся фибрилляцией, поэтому в любой форме необходимо проходить лечение антиаритмическими препаратами.

Трепетание предсердий

Сложная форма аритмии, проявляющаяся неритмичным и частым сокращением предсердий. Число сердечных сокращений составляет от 250 до 350 раз в минуту. Иногда патология обозначается как “наджелудочковая тахикардия”. Сопровождается тяжелой клиникой, требующей немедленного вмешательства медицинского персонала. На ЭКГ появляется патологический зубец F.

Экстрасистолическая аритмия

Ритм сердечной деятельности, при котором периодически возникают несвоевременные сокращения всего сердца, либо отдельных его камер. Обнаруживается у 70% людей. Без клинических проявлений не требует специфического лечения. В других случаях предшествует появлению пароксизмов, которые вызывают приступ неправильной деятельности сердца. Тогда проявляется симптомами основного заболевания.

Цервикальная дистония (ЦД) – это неврологическое заболевание, которое приводит к ненормальному сокращению мышц шеи.

Коэффициент атерогенности (КА) вычисляется с помощью определенных холестериновых фракций в анализе крови.

Инфекционный перикардит (ИП) – это воспаление инфекционного происхождения серозной оболочки, которая состоит из висцерального и париетального листков и облегает сердце.

Лейкопения (низкий уровень лейкоцитов или белых кровяных телец) означает, что в крови циркулирует слишком мало лейкоцитов.

Аскорбиновая кислота (витамин С) – это водорастворимый витамин, который содержится во многих продуктах, но больше всего его в цитрусовых.

© 2019. Arrhythmia Center!!

Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источники:
http://mirkardio.ru/bolezni/sboi-ritma/aritmiya-serdca-lechenie-tabletki.html

cardiologiya.com

Норма пульса по возрастам: таблица для взрослого человека

Частота сердечных сокращений — это скорость, с которой кровь выбрасывается в организм. Показатель играет большую роль в деле определения здоровья соответствующей системы. Однако помимо пульсового уровня нужно оценивать еще и силу сокращения.

У слабых, не тренированных людей это значение будет минимальным. Орган постарается обеспечить ткани кислородом и необходимыми веществами за счет частоты, сила толчка же оставит желать лучшего.

ЧСС может незначительно отклоняться от нормы в большую или меньшую стороны. Однако превышение показателя более чем на 10 ударов в минуту нежелательно. Это указание на патологические изменения в сердечнососудистой, эндокринной и выделительной системах (вместе или по отдельности).

Нормальный пульс у взрослого человека в состоянии покоя равен 70-90 ударам в минуту (согласно точному исследованию). Более конкретные данные определяются возрастом и полом (у женщин сердце бьется быстрее), также общим состоянием пациента в момент измерения.

Существует два возможных варианта, когда значение отклоняется от норм: брадикардия (ослабление скорости сердечной деятельности менее 60 уд. мин.) и тахикардия (увеличение ритма свыше 90 ударов в минуту). Оба состояния опасны и несут риск для здоровья и жизни.

Нормы пульса человека по возрасту (таблица)

Нормальный пульс у взрослых — 70-90 ударов в минуту. Это обобщенный показатель, который следует уточнить. Усредненные значения представлены в таблице:

Возраст (лет)МинимальныйСреднийМаксимально допустимый
12-18 657095
18-30557290
31-40577589
41-50617287
51-60 и старше708091

Учитываются индивидуальные особенности организма, а также факторы, описанные выше в материале. Единой нормы для всех нет, речь о репрезентативной выборке на основе половозрастных характеристик (обычно в исследовании участвует от 5 до 25 тысяч человек). 

Норма пульса человека по возрасту без нагрузки определяется числом от 65 до 100 ударов в минуту. В детей уровень может быть выше (до 170 уд. мин.), за счет неразвитости сердца.

Какова ЧСС у спящих пациентов?

Человек во время отдыха находится в состоянии гомеостаза, то есть организм саморегулируется наиболее активно в часы бессознательности.

Вырабатываются специфические вещества, а кортикостероиды, участвующие в ускорении сердечной деятельности синтезируются в меньших объемах (пик секреции приходится на 7-8 часов утра).

Изменение подобного положения вещей возможно при нарушении циркадных ритмов в результате стрессов, образа жизни и патологий гипоталамуса.

Норма пульса у спящего человека — 50-70 ударов в минуту. Больше — уже нарушение. Причины нужно искать.

Что происходит с показателем после еды?

Прием пищи сопряжен с повышенной нагрузкой не только на желудочно-кишечный тракт, но и на сердечнососудистую систему вообще. Для переваривания еды нужно много жидкости. Органы работают активнее. Крови требуется больше. Сердце начинает частить.

У здорового человека эталонным считается значение 80-100 ударов в минуту. Больные наблюдают увеличение ЧСС в 120-150 и даже больше. Это не нормально и указывает на патологии сердечнососудистой сеистемы, нарушения в гормональной сфере, либо заболевания почек.

Требуется консультация кардиолога и, при необходимости, иных профильных специалистов.

При ходьбе

Простое перемещение в пространстве с нормальной скоростью (прогулка) не должна вызывать повышения частоты сердечных сокращений более, чем на 10 ударов минуту (отсчет ведется от таблицы норм).

Если пульс начинает зашкаливать от простого передвижения — это основание задуматься. Стоит наведаться к лечащему специалисту с вопросами.

При физических нагрузках

Здесь уже все зависит о степени тренированности организма. Если человек большую часть времени сидит на месте, даже минимальная нагрузка приведет к тахикардии выраженного характера: это компенсаторный механизм, орган не умеет выбрасывать кровь эффективно, он берет скоростью, иначе случится гипоксия тканей, ишемия и смерть.

В определенный момент (когда пульс превышает 180 ударов), происходит резкое падение АД. Поэтому нет смысла, приходя на треннировку, сразу брать большие веса, изводить себя на беговых дорожках. Все может закончиться кардиогенным шоком и летальным исходом.

Спортсмены, склонные перетруждаться, более толерантны к нагрузкам, но опять же все зависит от человека.

Факторы, влияющие на изменение ЧСС, не связанные с заболеваниями

Естественные причины снижения или повышения пульсового показателя таковы:

  • Телосложение. Пациенты плотные, тучные, с большим объемом жира или мускулов чаще страдают тахикардией по сравнению со средним показателем в популяции.

Связано это с увеличением массы тканей и необходимостью обеспечения этих структур кровью, а соответственно питательными веществами для поддержания нормальной жизнедеятельности. Но это не аксимома. Возможны варианты.

  • Пол. Представительницы женской половины человечества обладают склонностью к увеличению ЧСС в силу гормональных особенностей.

Эстроген и прогестерон — довольно агрессивные вещества, оказывающие стимулирующее воздействие на третью рефлекторную зону сердца, ответственную за адекватную регуляцию темпа биения. Особенно заметно это в период беременности.

К тому же орган у представительниц слабого пола меньше, чем у мужчин. Отсюда необходимость более частой работы.

  • Гестация. Вынашивание плода сопряжено с генерализованными перестройками всех систем в угоду растущему организму ребенка. Интересы тела матери отходят, в лучшем случае, на второй план, а то и дальше.

Гемодинамика нарушается, сердце само недополучает питания, трофика снижается, отсюда ускорение сердечного ритма на 20-30 уд. мин. больше, чем норма пульса по возрастам. Обеспечивать теперь приходится сразу двоих, одному организму это не просто сделать.

  • Профессиональная активность. Лица, чья работа связана с высокими физическими нагрузками, страдают хронической брадикардией. Хотя сказано это довольно громко. Для подобных пациентов снижение темпа биения сердца — явление физиологичное.

Орган сокращается интенсивнее. Выбрасывая больше крови, значит, нет необходимости в чрезмерной работе (в плане скорости). 40-50 ударов в минуту — вполне обычное явление. К тому же на фоне выраженной гипотонии.

Однако есть одно «но». Люди такого склада боле подвержены формированию неотложных состояний, как только перестают трудиться.

  • Гормональные изменения. Пубертат, менопауза и менструальный цикл. Не считая уже названной беременности, с которой все понятно. Половое созревание (подростковый период 12-19 лет) сопряжено с частыми сменами сердечного ритма и давления. Утром орган может биться со скоростью 60 ударов в минуту, а вечером частота пульса возрастает до 100 и это не предел.

Всему виной гормоны, а также особенности психического склада личности. Климакс. Сказываются эндокринные нарушения, но уже иного рода. Поможет заместительная терапия.

Наконец, циклические ежемесячные изменения. Они протекают в нескольких фаз. На каждом этапе превалирует группа гормонов, потому на протяжении полного периода возможны скачки пульсового показателя в широких пределах.

  • Климатические условия. Жители жарких регионов планеты более подвержены становлению физиологической брадикардии. Для них это нормальное, не требующее медицинской помощи явление.

К указанным факторам врачи обращаются в первую очередь. Обычно опровергнуть теорию о естественной этиологии процесса можно уже при сборе анамнеза.

Патологические причины

Частота сердечных сокращений может варьироваться как в ту, так и в иную сторону по причине патологических изменений в организме. Речь идет о шести основных заболеваниях.

Гипотиреоз 

Гипотериоз — дефицит гормонов щитовидной железы и обратный процесс — гипертериоз с избытком веществ в кровеносном русле. Сказывается нарушение гемодинамики и влияние на третью рефлекторную зону сердца.

В первой ситуации возникает тахикардия, во второй — снижение частоты сердцебиения в минуту. Длительное течение обоих состояний сопряжено с повышенным риском летальных или инвилидизирующих осложнений.

6346

Сахарный диабет

Генерализованно разрушает органа и системы, вплоть до зрительного анализатора. Сердце при эндокринной патологии изнашивается быстрее, без должного лечения естественная смерть наступает на 10-15 лет раньше положенного срока.

Особенно опасен диабет первого типа, поскольку он не лечится, а лишь корректируется медикаментозно и то не всегда в достаточной мере.

сосуды-при-диабете

Гиперкортицизм или болезнь Аддисона (обратное явление)

Нарушение синтеза кортизола и иных кортикостероидов (в меньшей мере). Необходима поддерживающая гормональная терапия и операция по устранению первопричины (в подавляющем большинстве случаев основной фактор — опухоль в надпочечниках или гипофизе).

опухоль-надпочечника

Застойная сердечная недостаточность

Вызывает ишемию сердца и ускоряет ритм, порой до существенных отметок. Течение без терапии влечет за собой инфаркт, рано или поздно (обычно в перспективе 3-5 лет от момента появления первых симптомов, к тому периоду времени болезнь уже далеко не на начальном этапе развития).

Первые признаки сердечной недостаточности описаны в этой статье.

опухоль-надпочечника

Острая ишемия миокарда

Ведет к летальному исходу в 35-50% случаев. Обширная разновидность инфаркта смертельна в 95% клинических ситуаций. Аритмия — визитная карточка процесса, наравне с сопутствующими проявлениями.

острая-гипоксия-миокарда

Поражения черепных нервов и центров, регулирующих тонус сосудов

Обычно в результате остеохондроза или вертебробазилярной недостаточности. Нарушается неврогенная составляющая процесса управления сердечным ритмом.

вертебробазилярная-недостаточность

Особый случай — опухоль ствола головного мозга. Летальность — 100%, и в таком же числе зафиксированных моментов неоперабельность ввиду деликатного положения.

Перечень неполный, однако другие причины встречаются настолько редко, что не несут существенной значимости в деле диагностики.

Показатели, при которых нужно обратиться к врачу

Специалисты требуются во всех спорных случаях. Как только сердце начинает биться неправильно, относительно нормы, или аритмично, необходима консультация.

Обращают на себя внимание следующие симптомы:

  • Боли в груди интенсивного характера без видимых причин. Человек может стать сердечником в одно мгновение. Но предшествующие этому факторы всегда были на поверхности, нужно лишь их увидеть.
  • Головокружение. Вертиго сопровождает резкое падение или рост артериального давления.
  • Цефалгия. Головная боль тюкающего характера. Локализуется неприятное ощущение в висках, темени, затылке, не проходит после применения противовоспалительных и даже анальгетиков. Всему виной хорошо иннервированные сосуды головного мозга.
  • Одышка, удушье в состоянии покоя.
  • Тошнота и рвота. обычно идут «комплексом».
  • Частая зевота. Указывает на недостаток кислорода в крови.
  • При длительных изменениях характера сердечной деятельности — проблемы с потенцией, нарушения либидо и менструального цикла у женщин.

При грубых изменениях нужно вызывать скорую помощь для решения вопроса перемещения пациента в стационар.

Перечень необходимых обследований

Ведение пациентов с аритмиями — прерогатива специалиста по кардиологии. На усмотрение доктора возможно привлечение сторонних врачей: эндокринолога, нефролога и невролога. Особо сложные случаи решаются на консилиуме.

Примерная схема диагностики выглядит так:

  • Опрос больного, оценка жалоб на здоровье. По сути — определение симптомов.
  • Сбор анамнестических данных. Чем болел, как, насколько долго и почему. Какое лечение получал. И прочие вопросы подобного образа. Также специалистов интересует семейная история патологий.
  • Электрокардиография. Исследование сердечной активности по особой методике. Прочесть результат без соответствующей квалификации невозможно. Даже врачи справляются не всегда.
  • Эхокардиография. УЗИ-диагностика.
  • Анализы крови на гормоны, биохимические показатели, форменные клетки и т.д.
  • Нефрологический и неврологический статус.
  • Оценка специфических реакций при пальпации и физикальном исследовании.

Только комплексный характер диагностики позволяет быстро выявить патологию.

Общие принципы терапевтического воздействия

Показатели пульса корректируются в связке с основным заболеванием. Этиологическое лечение сочетается с симптоматическим.

Применяются классические препараты бета-блокаторы и ингибиторы АПФ. Часто в системе, для достижения большего эффекта.

Устранение первопричины играет первостепенную роль в деле купирования состояний, здесь масса вариантов: от операции при пороках сердца, до заместительной гормональной терапии при гипотиреозе, нарушениях работы поджелудочной железы, менопаузальном периоде.

Дополнительной мерой станет изменение образа жизни, порой требуются кардинальные способы: полный отказ от курения, алкоголя, нормализация питания и питьевого режима, характера физической активности, коррекция сна и бодрствования.

Лечиться наполовину не выйдет: либо комплексно с приложением усилий, либо никак. Второй путь — в никуда. Потому выбор у пациента не велик.

Физиологические состояния не требуют коррекции. Достаточно время от времени наведываться к врачу для получения консультации и первичного обследования (профильный доктор — кардиолог, при беременности добавляется акушер-гинеколог).

Сердечный ритм регулируется несколькими механизмами. При нарушении в любом элементе «цепи» наступает выраженное изменение ЧСС. Необходима комплексная диагностика.

cardiogid.com

норма по возрасту в таблице для взрослых

Какой пульс должен быть при измерении у здорового человека

В зависимости от возраста и физической активности, пульс у здорового взрослого человека с годами может меняться. Частота сердечных сокращений в покое минимальна, так как организм в этом состоянии не испытывает потребности в дополнительной энергии.

Нормальный пульс у взрослого человека в возрасте от 18 до 50 лет должен быть от 60 до 100 ударов в минуту.

О пульсе человека

Кислород в органы и ткани человека поступает с кровью, идущей по артериям (кровеносным сосудам, по которым кровь разносится от сердца) под определенным давлением — артериальным. От этого происходит колебание артериальных стенок. Прямое и обратное, к сердцу, движение крови также (в норме) вызывает опустошение и наполнение вен. Под воздействием артериального давления эритроциты (красные кровяные тельца) с силой проталкиваются через капилляры (самые тонкие кровеносные сосуды), преодолевая высокое сопротивление; через их стенки проходят электролиты (вещества, проводящие электрический ток).

Это и создает удары пульса, которые ощущаются во всем теле, во всех сосудах. Удивительное явление! Хотя в действительности это пульсовая волна – волна движений стенок сосудов под давлением, которая очень быстра и звучит как короткий звук. Число этих волн в норме соответствует количеству сокращений сердца.

Как подсчитать?

Врач кардиолог Чубейко ВераНаиболее доступный способ измерения частоты сердечного импульса – это пальпация, ручной способ, основанный на осязании. Быстрый и простой, он не требует специальной подготовки.

Для получения наиболее точных показаний на поверхность кожи над артерией нужно положить указательный и средний пальцы и подсчитать пульс за 60 секунд. Можно пользоваться и более быстрым способом, определяя пульс за 20 секунд и умножая полученное значение на 3.

Самый простой способ определения пульса находится в области запястья.

Измерение пульса путем пальпациии

Перед измерением пульса человек должен некоторое время находиться в спокойном положении, желательно сидя или лежа. Лучше вести подсчет не меньше минуты, иначе точность может быть недостаточной. Самостоятельно легче всего измерять пульс на запястье и шее.

Для прощупывания лучевой артерии нужно расположить пальпируемую руку, желательно левую (так как она ближе к сердцу), ладонью вверх на уровне сердца. Можно положить ее на горизонтальную поверхность. Подушечки указательного и среднего пальца, сложенных вместе, прямых, но расслабленных), положить на запястье или чуть ниже. Со стороны основания большого пальца, если несильно нажать, должны ощущаться толчки крови.

Так же двумя пальцами прощупывают и сонную артерию. Искать ее нужно, ведя по коже от основания челюсти к горлу сверху вниз. В небольшой ямке пульс будет ощущаться лучше всего, но не следует давить сильно, так как зажимание сонной артерии может привести к обмороку (по той же причине не следует измерять давление, пальпируя обе сонные артерии одновременно).

Как самостоятельное, так и регулярное врачебное измерение пульса – довольно простая, но важная процедура профилактики, которой не стоит пренебрегать.

Какие еще есть места для пальпации?.

На каких участках тела измерять пульс

Что делать если пульс не совпадает с ЧСС?

Самостоятельно подсчитать частоту сердцебиений можно на крупных артериях, расположенных:

  • в области запястья;
  • на внутренней поверхности локтя;
  • на боковой поверхности шеи;
  • в паховой области.

Однако если ваши значения пульса не всегда совпадают с частотой сокращений сердца. Ее можно определить, приложив медицинский фонендоскоп на левую половину грудной клетки, примерно в точке пересечения вертикальной линии, пересекающей середину ключицы, и горизонтальной линии, идущей через подмышечную область. Фонендоскоп можно перемещать, чтобы найти точку с наилучшей слышимостью сердечных тонов.

В медицине ЧСС определяют с помощью электрокардиограммы – записи электрических сигналов, которые генерируются в сердце и заставляют его сокращаться. Длительная запись ЧСС в течение суток и более проводится с помощью мониторирования ЭКГ по Холтеру.

Почему ЧСС может меняться в покое?

Основные факторы оказывающие воздействие на изменение ЧСС:

  • при повышении температуры и/или влажности воздуха частота сердечных сокращений увеличивается на 5 – 10 ударов в минуту;
  • при переходе из положения лежа в вертикальное ЧСС увеличивается в первые 15 – 20 секунд, затем возвращается к исходному значению;
  • сердцебиение усиливается при напряжении, беспокойстве, выраженных эмоциях;
  • у людей с большим весом ЧСС обычно выше, чем у людей того же возраста и пола, но с нормальной массой тела;
  • при лихорадке повышение температуры на 1 градус сопровождается учащением сердцебиения на 10 ударов в минуту; из этого правила есть исключения, когда ЧСС увеличивается не так сильно, – это брюшной тиф, сепсис и некоторые варианты вирусного гепатита.

Причины замедления

Прежде всего необходимо убедиться, что измерение пульса проводится технически правильно. Сердцебиение реже 60 в минуту не всегда связано с проблемами со здоровьем. Оно может быть вызвано приемом лекарств, например, бета-блокаторов.

Редкое сердцебиение (до 40 в минуту) часто наблюдается у физически активных людей или профессиональных спортсменов. Это связано с тем, что их сердечная мышца сокращается очень хорошо и способна поддерживать нормальный кровоток без дополнительных усилий. Ниже мы приводим таблицы, которые позволяют примерно определить физическую тренированность человека по его ЧСС в покое.

К замедленному сердцебиению могут привести заболевания сердца, такие как ИБС, эндокардит, миокардит, а также некоторые другие болезни – гипотиреоз (недостаточная гормональная активность щитовидной железы) или нарушение баланса электролитов в крови.

Причины увеличения

Самая частая причина ускоренной ЧСС – неполноценный отдых перед измерением. Лучше всего измерять этот показатель утром после пробуждения, не поднимаясь с постели. Также следует убедиться в правильности подсчета пульса.

У детей и подростков частота пульса выше, чем у взрослых. Другие факторы, увеличивающие частоту сердцебиения:

  • употребление кофеина или других стимуляторов;
  • недавнее курение или прием алкоголя;
  • стресс;
  • высокое артериальное давление.

Большинство заболеваний увеличивают ЧСС, в том числе лихорадка, врожденные пороки сердца, гипертиреоз.

Таблицы нормы пульса по возрастам

Чтобы узнать, соответствует ли ваш пульс норме для здоровых людей, его следует измерить и сравнить с представленными показателями в таблице по возрасту. При этом отклонение от указанного норматива будет в большинстве случаев указывать на неудовлетворительное функционирование сосудистых стенок или неверную работу кровеносной системы в целом.

Для мужчин

Физическое состояние1 возрастная категория2 возрастная категория3 возрастная категория4 возрастная категория5 возрастная категория6 возрастная категория
Таблица по возрасту для мужчин18 — 25 лет26 — 35 лет36 — 45 лет46 — 55 лет56 — 65 лет65 и старше
Атлеты49-55 уд. мин.49-54 уд. мин.50-56 уд. мин.50-57 уд. мин.51-56 уд. мин.50-55 уд. мин.
Отличное56-61 уд. мин.55-61 уд. мин.57-62 уд. мин.58-63 уд. мин.57-61 уд. мин.56-61 уд. мин.
Хорошее62-65 уд. мин.62-65 уд. мин.63-66 уд. мин.64-67 уд. мин.62-67 уд. мин.62-65 уд. мин.
Лучше среднего66-69 уд. мин.66-70 уд. мин.67-70 уд. мин.68-71 уд. мин.68-71 уд. мин.66-69 уд. мин.
Среднее70-73 уд. мин.71-74 уд. мин.71-75 уд. мин.72-76 уд. мин.72-75 уд. мин.70-73 уд. мин.
Хуже среднего74-81 уд. мин.75-81 уд. мин.76-82 уд. мин.77-83 уд. мин.76-81 уд. мин.74-79 уд. мин.
Плохое82+ уд. мин.82+ уд. мин.83+ уд. мин.84+ уд. мин.82+ уд. мин.80+ уд. мин.

На то, какой у человека пульс, сказывается его тренированность и привычка к частым нагрузкам, которые требуют выносливости – например, к бегу на средние и длинные дистанции, ходьбе, гребле, езде на велосипеде, плаванию. Сердечная мышца у таких спортсменов способна прокачивать тот же объем крови за меньшее число сокращений (синдром спортивного сердца).

Для женщин

Физическое состояние1 возрастная категория2 возрастная категория3 возрастная категория4 возрастная категория5 возрастная категория6 возрастная категория
Таблица по возрасту для женщин18 — 25 лет26 — 35 лет36 — 45 лет46 — 55 лет56 — 65 лет65 лет и старше
Атлеты54-60 уд. мин.54-59 уд. мин.54-59 уд. мин.54-60 уд. мин.54-59 уд. мин.54-59 уд. мин.
Отличное61-65 уд. мин.60-64 уд. мин.60-64 уд. мин.61-65 уд. мин.60-64 уд. мин.60-64 уд. мин.
Хорошее66-69 уд. мин.65-68 уд. мин.65-69 уд. мин.66-69 уд. мин.65-68 уд. мин.65-68 уд. мин.
Лучше среднего70-73 уд. мин.69-72 уд. мин.70-73 уд. мин.70-73 уд. мин.69-73 уд. мин.69-72 уд. мин.
Среднее74-78 уд. мин.73-76 уд. мин.74-78 уд. мин.74-77 уд. мин.74-77 уд. мин.73-76 уд. мин.
Хуже среднего79-84 уд. мин.77-82 уд. мин.79-84 уд. мин.78-83 уд. мин.78-83 уд. мин.77-84 уд. мин.
Плохое85+ уд. мин.83+ уд. мин.85+ уд. мин.84+ уд. мин.84+ уд. мин.84+ уд. мин.

Движение помогает тренировать органы крови; кардионагрузки (от греческого kardio, сердце) при регулярности значительно повышают как длину жизни, так и ее качество. И для них не требуется никаких специальных средств: даже обычная прогулка (даже необязательно каждый день!) субъективно быстрым шагом вместо неподвижности принципиально улучшает состояние.

Таким образом, нормальный пульс для тренированного и физически здорового человека может быть ниже общепринятой нормы пульса.

В детстве пульс – весьма непостоянная величина и часто меняется. У новорожденного сердце сокращается с частотой, в 2 раза более высокой, чем у взрослого человека. Чем старше ребенок, тем значения ближе к взрослым. В подростковом возрасте (около 15-18 лет) частота пульса постепенно снижается и сравнивается с показателями сердцебиения взрослых людей.

Оценка состояния организма

В целом, пульс показывает лишь состояние сердечно-сосудистой системы, но так как процессы, происходящие в организме, взаимосвязаны, можно говорить об определении по ЧСС и всего функционального состояния.

Функциональным состоянием называют то, насколько хорошо организм подготовлен к перенесению физических нагрузок. Для этого используют 3 основных способа:

  1. Проба Руфье (положение лежа и последующие приседания).
  2. Проба Мартине (приседания после положения сидя).
  3. Ортостатическая проба (положение лежа и стоя).

Суть в измерении разницы ритма сердечных колебаний – в различных состояниях и соответствии этого показателя норме.

Врач кардиолог Чубейко ВераАвтор статьи: Практикующий врач Чубейко В. О. Высшее медицинское образование (ОмГМУ с отличием, ученая степень: “кандидат медицинских наук”).

Нормальный пульс человека по годам: Таблицы по возрастам для взрослыхОнлайн калькулятор расчета пульсовых зон

Рассчитать

Зона пульса
(в % от максимального)
Пульс
(ударов/минуту)
100%
максимальный пульс
189
90% – 100%
зона VO2
178 – 189
80% – 90%
анаэробная зона
166 – 178
70% – 80%
аэробная зона
155 – 166
60% – 70%
начало жиросжигающей зоны
143 – 155
50% – 60%
зона легкой активности
132 – 143

pulsnorma.ru

Что такое ритм и ритмичность пульса и ритм биения сердца?

Понятие ритмичности.

Попробую дать определение ритмичности сердцебиения и пульса, которое будет понятно каждому. Когда же пульс считается  ритмичным, а года говорят что пульс неритмичный? Так вот ритмичность – это степень упорядоченности пульса и сокращений сердца. Если все промежутки между сокращениями сердца одинаковые, то говорят, что оно сокращается ритмично, то есть ритм пульса правильный. Точно также, если все промежутки между пульсовыми колебаниями одинаковые, то говорят, что пульс ритмичный. То есть ритмичность пульса – это «однообразность» промежутков между пульсовыми колебаниями. Надеюсь, что мое определение понятное для каждого читателя моего сайта и для каждого моего пациента. И надеюсь, вы поняли разницу между неритмичным сердцебиением и неритмичным пульсом. В первом случае речь идет о степени однообразия интервалов между сердечными сокращениями, во втором – о степени однообразия интервалов между пульсовыми волнами.

Отличия понятий частота пульса и ритмичность.

Не следует путать понятия частоты пульса и ритма пульса человека. В чем же разница? Легче всего объяснить эту разницу на простом примере. Известно, что частота пульса – это количество пульсовых колебаний в минуту. Так вот, предположим мы насчитали 60 ударов пульса в минуту. В этом случае мы можем сказать, что частота пульса 60 в минуту. Теперь попробуем оценить ритмичность. Ведь все 60 ударов могут быть равномерно распределены в течение этой минуты, в таком случает пульс мы охарактеризуем, как ритмичный. Но если мы видим, что пульс то ускоряется, то замедляется, то появляются внеочередные сокращения сердца, то как будто «выпадает», то мы охарактеризуем такой пульс, как неритмичный. В отличие от частоты пульса, которая в норме отличается в зависимости от возраста: у детей – чаще, у взрослых – реже, правильный ритм пульса у детей подразумевает то же, что и у взрослых : упорядоченные сокращения сердца.

Почему в норме серде сокращается ритмично ?

Источник сердечного ритма — это клетки водителя ритма – синуатриального узла. Именно в этой области правого предсердия зарождается импульс, который распространяется на сердце и приводит к его сокращению. Так вот если эти импульсы возникают ритмично, то и сердебиение ритмичное, и пульс ритмичный. Если импульсы в синуатриальном узле возникают неритмично, либо они возникают еще в какой либо области сердца, то пульс становится неритмичным.

Всегда ли пульс в норме ритмичный?

Оказывается в норме пуль не идеально ритмичный. У нормального здорового человека пульс в небольшой степени реагирует на дыхание : при вдохе ускоряется, при выдохе – замедляется. Этот факт любой человек может проверить на себе. Попробуйте найти на запястье пульс, сделать глубокий вдох, задержать дыхание, потом — выдох. Вы убедитесь, что частота пульса изменяется. Кроме того, пульс может реагировать на физическое напряжение, эмоции. И даже внеочередные сокращения сердца — экстрасистолы – в небольшом количестве допускаются у здорового человека. Более того, идеально ритмичный пульс называют ригидным пульсом. Такое состояние встречается у старых людей и может говорить о снижении способности сердца к адаптации к физическим нагрузкам.

Как оценивается ритмичность пульса.

Ритмичность пульса оценивается врачом методом пальпации, то есть, прощупывания пульса. Эта оценка во многом субъективна и не имеет количественного выражения. Любой человек может найти себе пульс на запястье и попытаться оценить его ритмичность. Как правило таким способом человек может заметить лишь достаточно грубые нарушения ритмичности пульса. Более точным способом оценки ритмичности можно считать показания современных электронных тонометров. Кроме артериального давления они обычно показывают частоту пульса и ритмичность. Если пульс неритмичный, то загорается индикатор в виде сердечка, или перечеркнутого сердечка. Это значит, что пульс неритмичный. С помощью ЭКГ врач может точно определить наличие неритмичности сердцебиения и сказать причину, которая к этому ведет. Ну и, наиболее достоверный получается результат при суточном мониторировании ЭКГ (Холтеровское мониторирование ритма сердца).

Основные причины неритмичного пульса и сердцебиения.

Цель данной статьи именно объяснить, что такое ритмичность сердебиения. О причинах неритмичного сердцебиения можно писать очень много, что мы и будем делать на страницах нашего сайта. А сегодня я лишь кратко перечислю основные причины неритмичного сердцебиения.

Редкий и неритмичный пульс.

Как я уже писал, в норме в синуатриальном узле ритмично, то есть, через одинаковые промежутки времени возникают электрические импульсы, которые распространяется на сердце и вызывают ритмичное сердцебиение. Так вот первая группа причин это проблемы с образованием импульса в синуатриальном узле. Так при слабости синусового узла могут быть выпадения в ритме сердца. Кроме того, иногда импульс не может нормально распространиться на все отделы сердца. Кпримеру, при атрио-вентрикулярной блокаде импульс периодически не может достичь желудочков и вызвать их сокращение, возникают так же пропуски сокращений сердца, так называемые «выпадения», то есть пульс становится неритмичным. Все выше написанное приводит к аритмии и редкому пульсу. Но бывают ситуации, когда пульс неритмичный и учащенный или нормальный.

Учащенный и неритмичный пульс.

Аритмия с учащенным пульсом бывает при фибрилляции предсердий (старое название – мерцательная аритмия). При данном заболевании предсердия хаотично сокращаются и в желудочки проходят беспорядочно электрические импульсы с предсердий. При этом возникает учащенное неритмичное сокращение сердца. При фибрилляции предсердий частота пульса может быть и нормальной и даже пониженной, это зависит от способности атрио-ветрикулярного узла проводить электрические импульсы. Но в любом случае, при фибрилляции предсердий пульс неритмичный. Ну и последняя причина, связанная с сердцем – это экстрасистолы, или внеочередные сокращения сердца. Они бывают предсердными и желудочковыми. Суть экстрасистолии в том, что периодически электрический импульс зарождается в аритмогенном очаге, а не в синуатриальном узле. Все, о чем я написал выше – это непосредственные причины и механизмы возникновения неритмичного пульса, связанные с сердцем. Но я хочу, так же отметить, что настоящая причина может быть не в сердце, а в патологии других органов: легких, эндокринной системы, почек, сосудов, желудочно-кишечного тракта. К примеру, при гипертиреозе может возникать экстрасистолия.
Поэтому, если у вас нарушения ритма, врач кардиолог, прежде, чем назначить антиаритмические препараты направит на консультацию к эндокринологу и другим специалистам.

ritmcardio.ru

Норма ритма сердца у взрослых

Частота пульсаЧастота пульса –показатель оценки деятельности сердечно ─ сосудистой системы. При подсчете количества сокращений принимается во внимание ряд характеристик (наполняемость, регулярность, величина, форма), что позволяет судить о наличии патологии.

Ритм сердца и его норма является величиной вариабельной. У женщин, мужчин,детей имеются индивидуальные особенности.

Нормальное значение

Ритм сердца зависит от возрастной категории. Нормы количества сердечных сокращений у детей:

  • Новорожденные: 125–160
  • 6 месяцев: 130–135
  • 1 год: 120–125
  • 2 года: 110–115
  • 3 года: 105–110
  • 5 лет: 100–105
  • 8 лет: 90–100
  • 10 лет: 80–85
  • 12 лет и старше: 70–75

У взрРитм плодаослых допустимое значение колеблется в пределах 60–80 ударов за минуту. Можно заметить тенденцию к небольшомуускорениючастоты пульса по мере старения. В 50–60 лет допускается величина 65–85 ударов, а в 60–80 лет сердечный ритм находится в пределах 70–90 сокращений как у женщин, так и у мужчин.

Ритм плода также имеет свои особенности и зависит от срока беременности. Первое сердцебиение слышно с 5 недель. В срок 6–8 недель частота сердечных ударов составляет 110–130 за минуту. Период беременности 8–11 недель количество сокращений достигает 190 в минуту.

После 11 недель сердце сокращается с частотой 140–160 в минуту. Нормальный базальный ритм(показатель количества сокращений) составляет 110–160 ударов за минуту.

Методика измерения

Считать пульс можно на лучевых, сонных, бедренных, височных, подключичных артериях. То есть в местах, где сосуды расположены близко к коже. У большинства пациентов количество ударов считается на лучевой артерии.

Счёт пульса на лучевой артерииИзмерение проводится в течение 30 секунд с последующим умножением полученного числа на 2. Либо за 12 секунд и затем умножением на 5. Однако, когда отмечается нерегулярность пульса, то рационально оценивать количество сокращений за минуту.

Проводить исследование сердечного ритма необходимо в спокойной обстановке и на обеих руках одновременно. Чтобы правильно оценить пульсацию необходимо выполнять процедуру после пробуждения и в положении лежа.

У маленького ребенка число ударов подсчитывается путем приложения ладони, стетоскопа к грудной клетке.

Кардиотокография плодаУ плода для оценки сердцебиения используется кардиотокография. С помощью специального прибора, имеющего ультразвуковой и тензометрический датчик,рассчитывается вариабельность сердечного ритма (ВСР).

Этот показатель характеризует отклонение от базальной величины и может сигнализировать о гипоксии плода. Допускается изменение ВСР на 9–25 сокращений.

Чтобы высчитать максимально возможную величину пульса необходимо из 220 вычесть свой возраст. Считается нормальным число сокращений 50–85 процентов от полученной цифры.

Что влияет на частоту сердечных сокращений

Физическая нагрузкаНормальный ритм сердца понятие индивидуальное для каждого человека, и находится под влиянием различных факторов, которые приводят к его учащению или урежению. Среди таких причин выделяют функциональные, патологические. К физиологическим относятся:

  1. Физическая нагрузка.
  2. Прием пищи.
  3. Изменение положения тела.
  4. Стрессовая ситуация.
  5. Время сна или бодрствования.

Физическая активность ведет к ускорению сердечного ритма. Исключение из правил составляют профессиональные спортсмены. В покое у них отмечается выраженное урежение (иногда до 40 ударов) без клинических проявлений.
Приём пищиСтрессы, прием пищи тоже ведут к увеличению числа сердечных ударов. Во время сна, наоборот, пульс снижается, что связано с влиянием блуждающего нерва.У женщин сердцебиение может наблюдаться во время менструации, климакса вследствие гормональных изменений.

Патологические факторы ─ это различные заболевания, влияющие на сердечную деятельность. Можно выделить следующие:

  1. Прием лекарственных средств.
  2. Болезни щитовидной железы.
  3. Кровотечение.
  4. Повышение температуры тела.
  5. Неврологические заболевания.

Лекарственные средстваЛекарственные средства по-разному действуют на сердце. Некоторые способны снизить пульс (бета ─ блокаторы, антагонисты кальция), другие ускорить (атропин). Отклонения работы щитовидной железы вызывает учащение (гипертиреоз) или урежение(гипотиреоз) ритмических сокращений.

Неврологические проблемы уменьшению (повышение внутричерепного давления) или увеличению (вегетативная дисфункция) числа ударов сердца. Гипертермия, кровотечение всегда сопровождаются высоким пульсом.

Основные понятия

ТахикардияСуществует ряд понятий, характеризующих ритм сердца. Ниже приведены часто употребляемые.

Тахикардия – увеличение числа сердечных сокращений больше допустимогозначения. Наблюдается под воздействием различных факторов на организм. Клинически может не сопровождаться симптомами, что не требует лечения. Терапию нужно проводить, когда тахиаритмия негативно влияет на самочувствие.

Брадикардия ─ противоположное понятие тахикардии. Число сердечных ударов меньше допустимого значения. Чаще вызвана патологическими процессами.

ЭкстрасистолияСамочувствие пациента зависит от того, какая степень урежения сократительной деятельности сердца. Незначительное уменьшение частоты не нарушает качество жизни пациента, а выраженное снижение может сопровождаться судорогами.

Синусовая аритмия –состояние, сопровождающееся нормальной величиной сердечных сокращений, но нерегулярными паузами между ударами. Самочувствие пациентов не нарушает, а является отражением нормальной работы сердца.

Экстрасистолия– преждевременное сокращение желудочков. Причины возникновения такого нарушения различны и чаще являются функциональными. Симптоматически проявляется ощущениями перебоев, замирания, кувыркания сердца.

Экстрасистолия

vseoserdce.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о