Капуста при желчнокаменной болезни: Капуста при желчнокаменной болезни

Содержание

Диета при желчекаменной болезни: примерное меню

 

Диета при камнях в желчном пузыре – это ключевой компонент комплексной терапии. Обычно при ЖКБ назначают диету №5, которую разработал М. И. Певзнер. Эта диетическая программа восстанавливает работу печени, предупреждает формирование новых конкрементов и увеличение уже существующих.

Диета при желчекаменной болезни

Правила питания при камнях в ЖП

Многие пациенты, которые столкнулись с ЖКБ, задаются вопросом о том, что делать с камнями в желчном пузыре. Как утверждают медики, необходимо провести комплексное лечение болезни: принимать медикаменты, проводить специальные процедуры для разрушения конкрементов и, конечно же, соблюдать диету.

Диета при камнях в желчном пузыре имеет следующие цели:

  • Разгрузить печень.
  • Нормализовать функциональность железы, ЖП, а также желчевыводящих протоков.
  • Предупредить образование новых конкрементов.

Как упоминалось, при ЖКБ назначается диета №5.

Стол №5 содержит следующее количество питательных веществ:

  • Белки – около 90 г за сутки, отсюда 50 г – животные протеины.
  • Жиры – 80 г, из них 30 г – растительные липиды.
  • Углеводы – 350 г, при этом количество сахара составляет около 80 г.
  • Доза соли – около 10 г за сутки.

Пищевая ценность этой диеты около 2480 ккал за 24 часа.

Если у пациента обнаружили камни в желчном пузыре, то он должен питаться от 5 до 6 раз за сутки маленькими порциями и в определённое время. Такое питание нормализует работу ЖП и отток желчи. Кроме того, восстанавливается функциональность пищеварительных органов, быстрее усваиваются питательные вещества, нормализуется стул.

Продукты рекомендуется отваривать, готовить на пару, запекать (без хрустящей корки), а иногда тушить. Жареные блюда при холецистите или ЖКБ противопоказаны.

Больным следует обращать внимание на температуру еды. Разрешено употреблять блюда, температура которых составляет от 15 до 65°. Холодная и горячая пища ускоряет выработку желчи и раздражает полость желудка.

Рекомендуется пить не менее 2 л жидкости за сутки. Таким образом пациент увеличивает объём крови, «разводит» желчь, очищает организм от токсинов, желчных солей.

Во время лечения ЖКБ следует исключить из жизни спиртные напитки. Это важно, так как этанол провоцирует спазм билиарных органов (ЖП и его протоки) и желчную колику.

Еда должна выглядеть аппетитно, во время приёма пищи следует тщательно пережёвывать каждый кусок. Таким образом, пациент насыщается меньшими порциями, разгружает пищеварительные органы.

Как питаться при камнях в желчном пузыре

Рекомендованные продукты

Питание при камнях в желчном пузыре должно содержать пектины и липотропики. Продукты, богатые пектинами, демонстрируют противовоспалительный эффект, очищают организм от токсических веществ, способствуют нормализации микрофлоры кишечника. А липотропики разжижают печёночный секрет, ускоряют расщепление жиров, предупреждают отложение холестериновых бляшек на стенках сосудов.

Кроме того, при ЖКБ полезны продукты, богатые магнием. Они устраняют спазм билиарных органов, устраняют воспаление, нормализуют моторику кишечника.

Пациенты интересуются вопросом о том, какие продукты полезные при ЖКБ. Как утверждают диетологи, во время лечения патологии рекомендуется употреблять следующие продукты, блюда и напитки:

  • Ржаной или отрубной хлеб, желательно черствой.
  • Галетное печенье.
  • Овсянка, гречка, густая рисовая или манная каша на воде или молоке (пополам с водой).
  • Блюда из телятины, крольчатины, курятины, говядины.
  • Диетические сосиски.
  • Нежирная рыба.
  • Отрубы пшеницы, орехи, семена подсолнечника, тыквы.
  • Немного сливочного масла.
  • Некрепкий чай, щелочная минеральная вода (Ессентуки, Боржоми) применяется для растворения мелких конкрементов. Кроме того, рекомендуется пить протёртый компот из сухофруктов, отвар из плодов шиповника, свежевыжатые соки, разбавленные водой.
  • Больной должен ежедневно употреблять овощи, которые содержат пектины: свёклу, тыкву, морковь. Кроме того, рацион нужно пополнять продуктами, богатыми крахмалом: картофель, кабачки, паприка, огурцы.
  • Супы на овощном бульоне, молочный с лапшой, фруктовый суп.
  • Спелые бананы, запечённые яблоки, гранат. Фрукты разрешено употреблять только сладких сортов и в минимальном количестве.
  • Кисломолочная продукция с низким процентом жирности. Такие продукты содержат витамин D, который сдвигает ph желчи в щелочную сторону, предупреждая образование конкрементов.
  • Белковый омлет на пару.
  • Неострый и нежирный сыр.

Кроме того, пациенты иногда могут себе позволить полакомиться желе, мармеладом, пастилой, сухофруктами, муссами, киселями.

Что можно есть при желчекаменной болезни

Существуют многие рецепты вкусных и полезных блюд из разрешённых продуктов, например, картофельный суп, творожное суфле на пару, диетическое ризотто, вегетарианский борщ и т. д.

Если пациент соблюдает правила питания, то со временем билиарный тракт станет работать лучше, да и общее самочувствие улучшится.

Народные целители настоятельно рекомендуют пить свежевыжатые соки из моркови, свеклы, шпината, огурца, сельдерея и других овощей, так как они растворяют камни. Для этой же цели используют настои из чистотела, полыни, донника, спорыша, дымянки и т. д.

Правда, перед применением народных рецептов следует проконсультироваться с доктором. В противном случае существует риск обострения болезни, а также развития опасных осложнений.

Противопоказанные продукты

При наличии камней в желчном пузыре необходимо исключить из рациона желчегонные продукты, богатые экстрактивными соединениями, эфирные масла, пурины. Также стоит отказаться от тугоплавких жиров, которые медленно усваиваются, перегружают гепатобилиарные органы, а также от пищи, богатой холестерином.

Лечение ЖКБ сопровождается многими пищевыми ограничениями. Больному запрещено употреблять продукты с большим количеством азотистых соединений, щавелевой кислоты. Это обусловлено тем, что такая еда провоцирует формирование конкрементов.

В список противопоказаний входят продукты, которые раздражают пищеварительные органы и провоцируют метеоризм. Необходимо уменьшить количество пищи, богатой простыми углеводами, которая повышает концентрацию липопротеинов с низкой плотностью (плохой холестерин).

Таблица ниже показывает, от какой пищи следует отказаться при ЖКБ:

Категория
Запрещённые продукты
Напитки
  • Кофе, какао.
  • Крепкий чай, каркаде.
  • Напиток на основе цикория.
  • Газировки.
  • Алкоголь.
  • Сыворотка.
  • Магазинные соки.
Первые блюда
  • Суп с мясом, рыбой, грибами.
  • Суп с добавлением щавеля, шпината, бобовых.
  • Окрошка.
Крупяные блюда
  • Чечевица.
  • Ячневая, кукурузная, перловая крупа.
Макароны
  • Макароны с запрещёнными продуктами.
Мясо, рыба
  • Субпродукты: печень, почки, язык, мозги и т. д.
  • Колбасные, копчёные, консервированные изделия.
  • Маргарин, масло, сало.
  • Соления.
  • Блюда из форели, семги, сома, осётра и т. д.
  • Свинина, баранина, утятина, гусятина и т. д.
  • Икра рыбы, суши.
Мучные изделия
  • Свежий хлеб.
  • Выпечка из слоёного или сдобного теста.
  • Жареные мучные изделия: пончики, пирожки, блины.
Молочная продукция
  • Молоко, кефир, сливки, творог, сметана с жирностью более 6%.
  • Сыворотка.
Овощи
  • Грибы.
  • Кукуруза, блюда со шпинатом, щавелем, редиской, баклажанами, спаржей.
  • Паприка после тепловой обработки.
  • Соленья.
  • Салаты с выраженным вкусом (например, руккола, фризе).
  • Томат.
  • Свежая белая капуста.
Ягоды, фрукты
  • Инжир, малина, брусника, виноград, киви, финики, мандарины, хурма и т. д.
  • Лимон.
  • Имбирь.
Жиры
  • Нерафинированное масло.
  • Жир из свинины, баранины, говядины.
  • Кондитерские жиры.
Закуски
  • Колбаса, копчёные изделия.
  • Закуски из острых или жирных продуктов.
  • Имбирь в маринаде.
  • Оливки.
  • Консервированные продукты.
  • Вяленые помидоры.
Жидкие подливы, приправы
  • Кетчуп, майонез, горчица, хрен, и т. д.
  • Перец.
  • Уксус.
  • Пряности.
Сладости
  • Изделия с шоколадом или жирным кремом.
  • Мороженое.
  • Вафли.
  • Щербет, халва.
  • Сгущённое молоко.
  • Козинаки и т. д.

Кроме того, во время терапии ЖКБ не запрещено есть жареные яйца.

Подробнее о пищевых ограничениях проконсультирует лечащий врач.

Что нельзя есть при желчекаменной болезни

Питание при остром воспалении ЖП

При обострении ЖКБ или остром холецистите пациент должен питаться от 3-х до 4-х раз за сутки. Рекомендуется щадящая диета, больной может употреблять только перетёртую и тёплую пищу, например, паровые котлеты, овощное пюре, пудинги из фруктов.

Спустя несколько дней пациенты могут включать в рацион отварную рыбу или мясо. Разрешено употреблять творог, кефир, натуральный йогурт с низким процентом жирности. Настоятельно рекомендуется отказаться от мороженого, сливочного масла и сливок. Это ограничение распространяется на острые блюда, копчёные изделия, овощи, богатые эфирными маслами (лук, чеснок, редиска).

Больной должен пить не менее 2 л жидкости: фильтрованная вода, отвар из шиповника, слабый чай, свежевыжатый сок, минеральная щелочная вода. От спиртных напитков необходимо отказаться полностью.

Противопоказаны жареные, жирные блюда. Количество кондитерских изделий в меню тоже необходимо резко уменьшить.

Диета после операции на ЖП

Камни из ЖП необходимо удалить, даже если их выявили случайно и они пока не вызывают дискомфорта. Для этой цели проводится лапароскопия (устранение ЖП с камнями без разреза через небольшие проколы в животе) или ультразвуковая литотрипсия (дробление конкрементов через зонд). Это современные малотравматичные процедуры, которые легко переносятся пациентами.

Однако даже поле операции риск повторного камнеобразования довольно высокий. Поэтому пациент должен строго соблюдать правила питания.

  1. Сразу после холецистэктомии назначают «голодную диету», то есть больному запрещено есть и пить. Чтобы поддержать организм, его губы смачивают отварами трав и время от времени позволяют полоскать рот.
  2. Диета после удаления камней из желчного пузыря довольно строгая. На вторые сутки разрешено употреблять овощной бульон, некрепкий чай, кисель, обезжиренный кефир. Суточный объём жидкости – 1,5 л.
  3. Через 4 дня после устранения ЖП пациент может съесть овощное пюре, нежирную рыбу или мясо, размолотую кашу, суп. Строгая диета после операции соблюдается в течение 2-х недель, потом в рацион постепенно вводят пищу обычной консистенции.

Питание после удаления камней из желчного пузыря

Правила питания после удаления камней из желчного пузыря:

  • Разрешено готовить только из свежих продуктов.
  • Приём пищи происходит от 4 до 5 раз за сутки.
  • Перед употреблением пищу подвергают тщательной термической обработке.
  • Пациент может употреблять блюда комнатной температуры.
  • Важно, чтобы меню состояло из разрешённых продуктов, но при этом было разнообразным.
  • Запрещено жарить продукты.
  • Рекомендуется пить отвар из шиповника, барбариса, компот из кураги.
  • Суточный объём жидкости – не более 2-х л воды.
  • Утренний и вечерний приём пищи нужно дополнять кисломолочными продуктами.

Диету при удалении желчного пузыря с камнями необходимо соблюдать всё время. Если пациент возвращается к старым пищевым привычкам, то конкременты начнут образовываться уже в желчных протоках или печени. Как правило, после хирургического вмешательства назначают стол №5. Она помогает стимулировать отток желчи и вовремя освобождать желчные ходы от печёночного секрета.

На протяжении 3-х месяцев после операции пациент должен употреблять протёртую жидкую пищу. Рекомендуется пополнять рацион белковыми продуктами (рыба, мясо, кисломолочная продукция) и овощами, приготовленными на пару. Больной может есть каши, белый хлеб, так как эти продукты содержат углеводы. При необходимости врач назначает препараты, содержащие витамины и минералы.

Следует отказаться от еды, богатой холестерином, например, от свинины и баранины. Дефицит жиров компенсируют растительными маслами (около 100 г за сутки).

Диета после удаления камней из желчного пузыря

Меню на неделю

При ЖКБ пациент должен соблюдать правила диеты №5 на протяжении 4–5 недель, потом количество ограничений немного уменьшают.

Диетическое меню для больного выглядит примерно так:

  1. Понедельник:
  • гречка, пшеничные отруби, чай с лимоном;
  • морковное пюре с 5 мл растительного масла;
  • вегетарианский борщ с отваром отрубей, пшенная каша с курагой, чай из шиповника;
  • свежевыжатый сок абрикоса.
  1. Вторник:
  • творожный пудинг, чай без сахара;
  • отвар шиповника;
  • овсянка на молоке, чай;
  • около 50 г чернослива (предварительно размочить).
  1. Среда:
  • овощной салат, отвар из шиповника;
  • морковный сок, кусочек отрубного хлеба;
  • щи с добавлением отрубного отвара, отварное мясо, тушёная свёкла с растительным маслом, яблоко;
  • гречневые битки, творог, чай.
  1. Четверг:
  • хлеб с отрубями, сок моркови;
  • пшенная каша на молоке, морковное пюре, сладкий чай с лимоном;
  • суп с овсянкой и овощами, отрубной отвар, котлеты из куриного фарша с добавлением капусты, отвар шиповника;
  • вымоченная курага, отрубной отвар.
  1. Пятница:
  • мелко нарезанные яблоки;
  • отрубной хлеб, зелёный чай с лимоном;
  • кнедлики из творога, яблочно-капустные котлеты, чай;
  • ужин пропускается, а перед сном нужно выпить томатный сок (100 мл).
  1. Суббота:
  • фруктовый салат (100 г), чай из шиповника;
  • сок моркови, отрубной хлеб;
  • вегетарианский борщ с отрубным отваром;
  • рисовая каша с курагой, чай из шиповника.
  1. Воскресенье:
  • гречка на молоке, ржаные отруби, чай с добавлением сахара и лимона;
  • морковный сок, отрубной хлеб;
  • отварное мясо, тушенная свёкла с оливковым маслом;
  • вымоченная курага, отвар из пшеничных отрубей.

Такое питание поможет нормализовать отток желчи и предупредить повторное камнеобразование.

Меню на неделю при желчекаменной болезни

Рецепты

Суп из картофеля:

Пол килограмма картошки помыть, почистить и мелко нарезать. Залить 400 граммами воды и поставить на огонь. После того, как вода закипит, добавить предварительно почищенную и мелконарезанную морковку и лук. Варить пол часа, после добавить укропа, сливочного масла и немного подсолить.

Пюре из моркови и картофеля:

Чистим картофель и морковь, варим отдельно друг от друга, после натираем на терке. Смешиваем оба ингредиента и с помощью миксера взбиваем до легкой массы (взбивая подливаем горячее молоко). Все немного подсолим и кипятим еще минутку, хорошо помешивая.

Белковый омлет:

Предварительно отделенный белок из двух яиц взбиваем в миксере с добавлением молока (не больше 120 грамм), немного подсолив отправляем массу в пароварку или готовим на водяной бане.

Суфле из творога на пару:

Обезжиренный творог (200 грамм) смешиваем с 1 желтком и половиной столовой ложки сахара, добавляем 100 грамм молока и 50 грамм сметаны. Полученную смесь взбиваем в миксере и отправляем все в пароварку на 30 минут. Форму для выпекания необходимо предварительно обработать сливочным маслом.

Суп из риса:

Сварите рис (не более 50 грамм) и отдельно сварите картофель (не более 100 грамм) и морковь. Все это перетрите и смешайте, добавьте немного сливочного масла, залейте 500 граммами воды и доведите до кипения.

Суп с овсяной крупой и кабачками

Сварите 30 грамм овсянки, потом перетрите ее. Почистите кабачки, мелко нарежьте их и растолките до состояния пюре, добавьте их в отвар из овсянки, добавьте 200 грамм молока, немного сахара и соли. Доведите полученную смесь до кипения и добавьте сливочного масла.

Шпинатные фрикадельки:

На рыбу выдавите немного лимонного сока. После, филе вместе с размоченным хлебом и предварительно сваренной морковью отправьте в мясорубку (можно добавить шпинат или укроп). Добавьте столовую ложку отрубей, перемелите все и слепите из однородной массы фрикадельки. Бросьте их в кипяток и варите несколько минут.

Ризотто:

Для начала отварите рис (100 грамм). Пока рис варится, мелко нарежьте морковь и петрушку и протушите. Соедините все вместе и добавьте 100 грамм обезжиренного молока. Отправьте все в духовку, предварительно смазав форму для запекания сливочным маслом и панировочными сухарями. Готовить пол часа с температурой в 150 градусов.

Рецепты блюд при желчекаменной болезни

Как видите, желчнокаменные недуги довольно опасны, так как часто обостряются и провоцируют опасные осложнения (панкреатит, язва 12-перстной кишки, колит и т. д.). Поэтому важно придерживаться привил лечебного питания, которое помогает остановить увеличение существующих камней и образование новых.

Кроме того, с помощью диеты можно нормализовать концентрацию холестерина, предотвратить развитие атеросклероза, стимулировать функциональность кишечника. Щадящее питание разгружает органы ЖКТ ( в том числе ЖП), разжижает печёночный секрет, нормализует вес, стимулирует развитие полезных бактерий в ЖКТ.

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог

© 2019 – 2020. Все права защищены.

Много способов перепробовано, но ничего не помогает? И Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит хорошее самочувствие! Вы даже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь Вас уже замучили такие симптомы как:

И это совсем не полный перечень возможных симптомов заболевания печени… Тому то, каким бы “ужасающим” для вас не казалось заболевание затягивать его лечение никак нельзя.

Поэтому мы рекомендуем Вам прочитать историю Елены о том, как можно восстановить свою печень без дорогостоящих процедур и в кратчайшие строки...  Читать далее>>>

Можно ли капусту при желчнокаменной болезни. Симптомы и осложнения калькулезного холецистита

Химическая. В этой стадии печень продуцирует желчь, перенасыщенную холестерином, с уменьшенным содержанием в ней желчных кислот и фосфолипидов (литогенная желчь). На этом этапе у больных отсутствуют клинические симптомы болезни, диагноз основывается на результатах исследования дуоденального содержимого при дуоденальном зондировании, в частности пузырной желчи (порция B). При исследовании желчи выявляют нарушения мицеллярных свойств ее, обнаруживают холестериновые "хлопья", кристаллы и их преципитаты. Камни в желчном пузыре при холецистографии в этой стадии не определяются. Первая стадия может продолжаться в течение многих лет.

Лечебно-профилактические мероприятия в этой стадии желчнокаменной болезни включают: общий гигиенический режим, систематическую физическую нагрузку, рациональное дробное питание, предупреждение ожирения и нарушения функций желудочно-кишечного тракта, устранение застоя желчи. Возможна медикаментозная коррекция печеночно-клеточной и желчнопузырной дисхолии.

Прием пищи при диете №5 дробный (5 раз в день). Исключают жареные продукты, пищу дают в теплом виде, холодные блюда исключают. Разрешают вегетарианские супы (1/2 тарелки) с овощами или крупами, молочный суп. Нежирные сорта мяса в виде паровых котлет, курицу можно давать куском, но в отварном виде. Рыба разрешается нежирных сортов в отварном виде, творог некислый (лучше домашнего приготовления), белковые омлеты, молоко, неострые сорта сыров, сливочное масло. Овощи назначают в сыром протертом виде. Рекомендуются спелые и сладкие фрукты и блюда из них. Хлеб только белый, подсушенный. Исключают из рациона бобовые (горох, чечевица, фасоль), овощи и зелень, богатые эфирными маслами (чеснок, лук, редис, редька). Суточное количество жидкости доводят до 2--2,5 л.

Можно давать фруктовые и ягодные соки, отвар шиповника, минеральную воду, некрепкий сладкий чай с вареньем или медом, чай с молоком, компоты, морсы и др.

Жареные продукты исключают. Можно готовить блюда из тушеных продуктов, и также в запеченном виде (после предварительного отваривания). Количество жиров в диете доводят до физиологической нормы, 1/3 жиров дают в виде растительного масла. Растительное масло (оливковое, подсолнечное, кукурузное) добавляют в салаты, в овощные и крупяные гарниры. Яйца являются ценным пищевым продуктом, обладают активным желчегонным действием, усиливают моторную функцию желчного пузыря. В то же время наличие этих свойств провоцирует у ряда больных при употреблении яиц возникновение болей, что заставляет в таких случаях ограничивать их введение в диету.

Рекомендуется употребление до еды 100--150 г сырых овощей и фруктов (морковь, кислая капуста, сельдерей, несладкие и некислые сорта фруктов) 3--4 раза в день. Диета должна быть насыщена пищевой клетчаткой с добавлением пшеничных отрубей (по 15 г 2 раза в день), что нередко устраняет литогенность желчи и нормализует перистальтику кишечника.

Медикаментозная терапия на первой стадии желчнокаменной болезни должна быть направлена на стимуляцию синтеза или секреции желчных кислот, а также на подавление синтеза или секреции холестерина. Для этих целей назначают: фенобарбитал в дозе 0,2 г/сутки (по 0,05 утром и в обед и 0,1 г вечером) и зиксорин -- 0,3--0,4 г/сутки (0,1 утром и 0,2--0,3 г вечером). Курс лечения от 3--4 до 6--7 недель. После курса лечения у больных снижается уровень общего билирубина и холестерина, нормализуется спектр желчных кислот.

С целью профилактики образования холестериновых камней может использоваться лиобил (по 0,4--0,6 г 3 раза в день после еды в течение 3--4 недель).

Вторая стадия желчнокаменной болезни -- латентная, бессимптомная, камненосительство характеризуется теми же физико-химическими изменениями в составе желчи, что и в первой стадии с формированием камней в желчном пузыре. Однако ярких клинических проявлений заболевания в этой стадии еще нет. Процесс камнеобразования на этом этапе связан с застоем желчи, повреждением слизистой оболочки, воспалением стенки желчного пузыря.

Бессимптомное течение холецистолитиаза может продолжаться довольно длительно, что подтверждается обнаружением "немых" желчных камней при рентгенологическом и ультразвуковом исследовании желчного пузыря и желчных путей у достаточно большого контингента лиц. Клинические симптомы появляются через 5--11 лет от момента образования желчных камней.

Ведущая роль в диагностике желчнокаменной болезни, несомненно, принадлежит рентгенологическим методам исследования. Весьма информативным является ультразвуковое исследование. С его помощью удается определить размеры и форму желчного пузыря, толщину его стенки, наличие в нем конкрементов, их количество и величину.

Лечение в

Диета при камнях в желчном пузыре

Диета при камнях в желчном пузыре – обязательное условие эффективного лечения. Она основывается на отказе от употребления некоторых продуктов и соблюдении режима питания. Диета избавит от симптоматики патологии и улучшит состояние больного.

Особенности питания при камнях в желчном пузыре

Если диагностирована желчекаменная патология и болезнь находится в стадии обострения, то первые два дня рекомендуется отказаться от употребления любой еды.

Разрешается пить только простую воду и некрепкий чай с небольшим количеством меда. Через два дня начинают употреблять легкие супы, неконцентрированные компоты, спустя пару недель переходят на диетическое питание.

Если диагностирована желчекаменная патология, рекомендуется придерживаться следующих правил питания:

  • Употреблять больше продуктов, в которых присутствуют витамины, минералы, клетчатка и пектины. Такая еда положительно воздействует на состояние всего организма в целом и кишечника в частности, благодаря чему у человека нормализуется стул;
  • Пищу употребляют в одно и то же время. Это позволяет желчи своевременно выходить из желчного пузыря;
  • Пищу принимают маленькими порциями, но часто. Рекомендованный объем напитка за один прием – 200 мл, объем порции – 200 мл. Это позволяет организму быстро усваивать пищу, улучшает деятельность кишечника, нормализует стул;
  • Еда должна быть теплой. Так она не раздражает слизистую оболочку кишечника, не провоцирует выход желчи;
  • Продукты в жареном виде кушать нельзя. Такой способ термообработки вызывает обострение болезни. Пищу рекомендуется отваривать, тушить, готовить на пару и запекать, но не до образования корочки;
  • Продукты измельчают до пюреообразного состояния или мелко режут, а также тщательно пережевывают еду. В этом случае для переваривания пищи не потребуется большое количество желчи, что снизит нагрузка на желчный пузырь;
  • Мясо для котлет дважды пропускают через мясорубку. Такое блюдо легче усвоиться организмом;
  • В ежедневном рационе должны присутствовать продукты, в составе которых содержится большое количество магния. Такая пища освобождает организм от так называемого вредного холестерина и избавляет от спазмов в желчном пузыре. Магнием богата овсянка, гречка и абрикосы;
  • Соблюдают питьевой режим. Суточная норма – 1,5 литра жидкости. Основную часть объема должна составлять чистая вода без газа.

Питание при ЖКБ во время беременности

Диета при желчекаменной болезни должна соблюдаться, в том числе женщинами в период вынашивания младенца и грудного вскармливания, чтобы избежать обострения патологии. При беременности принципы питания будет теми же, что и у обычных пациентов с диагностированной патологией.

Однако диету рекомендуется обсудить с лечащим врачом, чтобы составить рацион, который будет максимально обеспечивать малыша полезными веществами.

Диета при камнях в желчном пузыре

Питание при желчекаменной болезни должно быть полноценным и разнообразным. Диета основывается на отказе от определенных продуктов. В меню должны присутствовать только разрешенная пища. Это поможет избежать рецидива патологии и увеличит эффективность проводимой терапии.

Диета при камнях в желчном пузыре

Запрещенные продукты

Из рациона рекомендуется убрать следующие продукты:

  1. Супы, приготовленные на основе концентрированных мясных и рыбных бульонов, из меню также убирают грибные супы;
  2. Овощи, в составе которых присутствуют эфирные масла;
  3. Водоплавающую птицу, жирную свинину и говядину, а также баранину;
  4. Рыбу лососевых пород, а также любую жирную рыбу;
  5. Копчености, колбасы, сосиски;
  6. Маринады, соленья, консервы;
  7. Ливер, в составе которого присутствует большое количество холестерина, в их число входит печень, почки и мозги;
  8. Тугоплавкие жиры и сало;
  9. Любую выпечку;
  10. Шоколад и глазированную карамель;
  11. Желток куриного яйца;
  12. Молоко и продукты из него с высокой массовой долей жирности;
  13. Свежеприготовленный хлеб;
  14. Бобовые культуры;
  15. Овощи, богатые клетчаткой, а также свежую белокочанную капусту;
  16. Хрен, кетчуп, горчица, майонез и другие соусы, в особенности острые;
  17. Крепкий чай, кофе без молока и сахара, какао;
  18. Газированные напитки, магазинные соки, компоты и морсы;
  19. Алкоголь.

Что нельзя есть при камнях в желчном пузыре

Разрешенные продукты

В меню должны присутствовать такие продукты:

  • Супы, приготовленные на вторых мясных или рыбных бульонах. Разрешается в качестве засыпки использовать крупы и макаронные изделия из твердых сортов пшеницы. Нельзя в суп пережаривать овощи;
  • Хлеб, который был приготовлен накануне. Можно кушать свежеприготовленные изделия, то только посушив кусочки в тостере или духовом шкафу. В рацион также можно включать сухое печенье и несдобные пирожки с различными начинками;
  • Красное мясо – телятина, говядина. Не водоплавающая птица, кролик, нежирная свинина;
  • Рыба тресковых пород. В частности, это хек, треска, пикша и любая другая нежирная рыба;
  • Молоко и продукты из него с низкой массовой долей жирности. В обязательном порядке включают в рацион творог без добавок или в качестве пудинга или запеканки;
  • Белки куриных яиц. Из таких продуктов можно готовить паровой омлет или десерты;
  • Крупы. Из них готовят каши, а также используют в качестве засыпки для супов;
  • Овощи. Такие продукты употребляют в сыром, запеченном, тушеном и отварном виде, а также в виде салатов, заправленных растительным маслом или нежирной сметаной;
  • Зелень. Разрешается включать в меню укроп и петрушку;
  • Зефир, мармелад, пастила, варенье джем;
  • Неконцентрированные домашние компоты, соки и морсы. Некрепкий чай, отвар на основе шиповника. Настои на основе лекарственных растений можно употреблять только с разрешения врача, поскольку многие из них противопоказаны при патологиях желчного пузыря;
  • Растительные масла и сливочное масло. Суточная норма последнего – 40 гр.

Что можно есть при камнях в желчном пузыре

Примерное меню

Недельное меню можно составить следующим образом.

Понедельник

Первый основной прием пищи: овсяная каша на воде, белковый омлет, приготовленный на пару, кисель.

Перекус: творог, перетертый с джемом или вареньем. Некрепкий чай.

Второй основной прием пищи: суп на основе второго куриного бульона с овощами и перловой крупой, рис и говяжья котлета. Неконцентрированный компот.

Меню с котлетами на пару с овощами при камнях в желчном пузыре
Перекус: сладкий фрукт.

Третий основной прием пищи: хек, тушеный с овощами, сок.

Последний перекус: кефир с низкой массовой долей жирности.

Вторник

Первый основной прием пищи: паровые котлеты из моркови, белковый омлет, кисель.

Перекус: яблоко, запеченное с творогом, некрепкий чай.

Меню с желчегонным чаем при камнях в желчном пузыре

Второй основной прием пищи: овощной суп, отварная или запеченная телятина, пюре из картофеля, сок.

Перекус: овощной салат, неконцентрированный компот.

Третий основной прием пищи: запеченные овощи с пикшей, отвар на основе шиповника.

Последний перекус: натуральный белый йогурт.

Среда

Первый основной прием пищи: рисовая каша, белковый омлет, кисель.

Меню с киселем при камнях в желчном пузыре
Перекус: бутерброд с сыром, неконцентрированный морс.

Второй основной прием пищи: лапша на втором крином бульоне, зеленый горошек с курицей, сок.

Перекус: протертый творог со сметаной.

Третий основной прием пищи: кабачковая икра, кусок отварной рыбы, отвар на основе шиповника.

Последний перекус: стакан кефира.

Меню с кефиром при камнях в желчном пузыре

Четверг

Первый основной прием пищи: гречка, белковый омлет, кисель.

Перекус: творог, протертый с вареньем, неконцентрированный компот.

Второй основной прием пищи: овощной суп, отварная телятина с рисом, сок.

Перекус: печенье и неконцентрированный чай.

Третий основной прием пищи: отварная рыба и овощной салат, сок.

Овощной салат в меню при желчекаменной болезни
Последний перекус: белый домашний йогурт.

Пятница

Первый основной прием пищи: овсяная каша, кисель.

Перекус: творожная запеканка с абрикосами или курагой, некрепкий чай.

Второй основной прием пищи: суп с овощами, приготовленный на втором говяжьем бульоне, запеченный картофель и кусок говядины. Сок.

Картофельная запеканка в меню при желчекаменной болезни
Перекус: отвар на основе шиповника, несдобный пирог с мясом.

Третий основной прием пищи: каша из пшена, отварная рыба, неконцентрированный компот.

Последний перекус: стакан кефира.

Суббота

Первый основной прием пищи: рисовая каша, белковый омлет, кисель.

Перекус: несдобный пирожок с творогом, некрепкий чай.

Пирожок с творогом в меню при желчекаменной болезни

Второй основной прием пищи: борщ, кролик, запеченный с овощами, сок.

Перекус: печенье, неконцентрированный компот.

Третий основной прием пищи: рыба с рисом, отвар на основе шиповника.

Последний перекус: белый натуральный йогурт.

Воскресенье

Первый основной прием пищи: греча, белковый омлет, кисель.

Гречневая каша в меню при желчекаменной болезни
Перекус: бутерброд с сыром, неконцентрированный компот.

Второй основной прием пищи: суп с добавлением перловки, отварная телятина с овощами, сок.

Перекус: творог, протертый с джемом, некрепкий чай.

Третий основной прием пищи: треска, запеченная с овощами, отвар на основе шиповника.

Последний перекус: стакан кефира.

Треска в меню при желчекаменной болезни

Магниевая диета

Если в желчном пузыре обнаружились камни, рекомендуется придерживаться магниевой диеты. Это еще один способ питания для больных с такой проблемой.

Суть диеты – употребление продуктов, в составе которых присутствует большое количество магния, не менее 4-х раз в сутки.

Такая система питания состоит из четырех этапов, продолжительность каждого – 3 дня:

  • 1 этап. Разрешается только употреблять напитки. В их число входит теплый чай с небольшим количеством меда, отвар на основе шиповника, неконцентрированные домашние соки. В сутки разрешается употреблять не более 0,5 л жидкости. За раз выпивают 2 большие ложки маленькими глотками;
  • 2 этап. В меню вводят кисель и овсянку. Крупу перемалывают и из полученной массы делают кашу без молока и масла;
  • 3 этап. Рацион разнообразят мясом, рыбой и творогом. Продукты не должны быть жирными;
  • 4 этап. Переходят на систему питания, рекомендованную при камнях в желчном пузыре.

Достоинства и недостатки диеты

Диета при ЖКБ имеет следующие достоинства:

  1. В меню присутствуют продукты, которые организм полезными веществами;
  2. Благодаря низкому содержанию жиров происходит потеря лишних килограммов;
  3. Легко переносится физически и морально;
  4. Избавляет организм от так называемого вредного холестерина;
  5. Положительно влияет на состояние желчного пузыря;
  6. Препятствует возникновения обострения;
  7. Улучшает деятельность ЖКТ.

Достоинства диеты при ЖКБ

Недостатки такой системы питания:

  • Однообразное меню;
  • Чтобы был результат, диеты придется придерживаться в течение длительного времени.

Рецепты блюд

Рецепты блюд при желчекаменной болезни могут быть разнообразными.

Овсяный отвар

Необходимые компоненты:

  • Овсянка – 2 большие ложки;
  • Вода – 0,5 л.

Овсянку отваривают до готовности. Блюдо фильтруют, крупу не измельчают. Употребляю отвар в качестве первого блюда с добавлением небольшого количества соли.

Отвар из овса для питания при желчекаменной болезни

Суп-пюре из кабачков

Для приготовления блюда потребуется:

  • Кабачок среднего размера – 1 шт.;
  • Клубни картофелей – 3 шт.;
  • Морковь – 1 шт.;
  • Мясной бульон – 3 стакана;
  • Соль – по вкусу.

Кабачки и картофель очищают и нарезают кубиками. Морковь также очищают и натирают в мелкую терку. Все овощи помещают в кастрюлю и заливают бульоном. Блюдо ставят на огонь и варят 20 минут. После этого бульон сливают, а овощи измельчают до пюреообразного состояния с помощью блендера. Добавляют бульон, чтобы получилась консистенция крем-супа. Блюдо подают с измельченной зеленью.

Тыквенный суп-пюре

Необходимые компоненты:

  1. Тыква маленьких габаритов – 1 шт.;
  2. Рис – 2/3 стакана;
  3. Красный болгарский перец – 2 шт.;
  4. Сливочное масло – 1 большая ложка;
  5. Вода – 1 стакан;
  6. Соль – по вкусу.

Суп-пюре с тыквой для питания при желчекаменной болезни

Тыкву очищают, удаляют семена и режут кубиками. 2/3 части тушат с небольшим количеством воды в течение 20 минут. Далее из овоща делают пюре с помощью блендера. Красные перец освобождают от семечек и режут кубиками. Перец, остатки тыквы, рис и тыквенное пюре соединяют, добавляют воду, солят и варят до готовности риса. Блюдо кушают с мелко порезанной зеленью.

Котлеты из рыбы

Для блюда потребуются такие продукты:

  • Филе трески – 400 гр;
  • Белый подсушенный хлеб – 60 гр;
  • Обезжиренное молоко – 125 мл;
  • Сливочное масло – 2 большие ложки;
  • Куриное яйцо – 1 шт.;
  • Соль – по вкусу.

Хлеб заливают холодным молоком и оставляют до размягчения. Рыбное филе дважды прокручивают через мясорубку вместе с хлебом. Полученный фарш смешиваю с оставшимися продуктами, солят по вкусу и формируют котлеты. Блюдо помещают в пароварку и готовят в течение четверти часа.

Отварная рыба для питания при желчекаменной болезни

Курица с картофелем в пароварке

Необходимые компоненты:

  • Куриное филе – 300 гр;
  • Картофель – 2 шт.;
  • Болгарский перец – 100 гр;
  • Пельменное тесто – 100 гр;
  • Соевый соус – 2 большие ложки;
  • Зелень – 2 большие ложки;
  • Соль – по вкусу.

Куриное филе нарезать кусочками, посолить и добавить соус. Мясо оставляют на 30 минут. Картофель освобождают от кожуры, перец – от семян. Овощи режут соломкой, соединяют с зеленью. Тесто раскатывают в тонкий блин. Верхнюю емкость пароварки застилают тестом и делают небольшие отверстия для проникновения пара. Курицу смешивают с овощами и зеленью и выкладывают на тесто так, чтобы не закрыть отверстия. В нижнюю емкость наливают воду и пароварку включают. Блюдо готовят в течение 60 минут.

Котлеты из цветной капусты

Чтобы приготовить это блюдо, берут следующие продукты:

  1. Цветная капуста – несколько соцветий;
  2. Куриное яйцо – 1 шт.;
  3. Панировочные сухари – «на глаз».

Котлеты из цветной капусты для питания при ЖКБ

Цветную капусту варят до готовности. Овощ измельчают до пюреообразного состояния с помощью блендера. Капусту смешивают с яйцом. После этого формируют котлеты и обваливают в панировочных сухарях. Блюдо кладут в пароварку и оставляют до готовности.

Кабачки под соусом

Необходимые компоненты:

  • Кабачки средних размеров – 2 шт.;
  • Томаты средних размеров – 5 шт.;
  • Растительное масло – 2 большие ложки;
  • Соль – по вкусу.

Кабачки освобождают от кожуры и семечек. Овощи нарезают соломкой. Помидоры очищают и помещают в блендер вместе с маслом. Полученным соусом заливают кабачки, солят и тушат до готовности.

Фаршированный кабачок

Для приготовления блюда берут:

  1. Кабачок среднего размера – 1 шт.;
  2. Фарш – 400 гр;
  3. Лук маленького габарита – 1 шт.;
  4. Соль – по вкусу.

Фаршированные кабачки для питания при камнях в желчном пузыре

Кабачок освобождают от кожуры, разрезают вдоль пополам и уделяют семена. Фарш смешивают с тертым луком. Массу разделяют пополам и начиняют кабачки. Блюдо ставят в пароварку и оставляют до готовности.

Правильное питание при желчекаменной болезни – гарантия отсутствия обострений и эффективности проводимой терапии. Чтобы оценить результат, диеты следует придерживаться не менее 6 месяцев. Однако врачи рекомендуют перейти на такую систему питания на постоянной основе.

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Диета при камнях в желчном пузыре, что можно есть: какие продукты полезны

Калорийность и энергетический баланс продуктов, употребляемых в течение суток, должен определяться физиологическими потреблениями организма и включать 1900-2600 ккал. Из элементов пищи должны быть: углеводы – 290-360 г, жиры – 70-100 г, а количество белков около 80-100 г.

Общими диетологическими принципами при ЖКБ являются следующие:

  • Основной причиной резких и очень болезненных обострений ЖКБ является прием жареной и жирной пищи;
  • Важный фактор обострений – употребление чрезмерного количества пищи;
  • Температура приготовленной еды должна быть умеренной (теплой), нельзя есть холодную или горячую пищу;
  • Пища должна приниматься в умеренном объеме, ограниченными порциями и 5-6 раз на протяжении дня;
  • Рекомендуется полностью исключить такие продукты: высокохолестериновые продукты питания, различные эфирные масла, специи и усилители вкуса, поскольку такие продукты являются интенсивными стимуляторами выделения ферментов поджелудочной железой и желудком, что крайне неблагоприятно при ЖКБ;
  • Главные продукты при ЖКБ – овощи и фрукты;
  • Основные способы приготовления еды – отваривание, паровой способ и крайне редко запекание.
общие правила диеты при ЖКБ

Фруктовая составляющая питания при желчных камнях

Прежде всего, следует исключить фрукты и ягоды, обладающие повышенной кислотностью, в соответствии с этим из рациона выпадают апельсины и другие фрукты из семейства цитрусов, яблоко и слива с кислинкой, а также манго и алыча.

Одним из наиболее частых вопросов людей, страдающих ЖКБ, является возможность употребления ягод винограда и бананов. Следует выделить позволенные фрукты:

  • ягоды клубники,
  • яблоки (но сладкие),
  • бананы,
  • бахчевые (арбуз и дыня),
  • диетическое авокадо.

При ЖКБ у пациента есть воспалительные заболевания других органов (поджелудочной железы и желудка), поэтому виноград, а также квас, хлеб по типу «Бородинского», капуста (которые являются газообразующими) – способны вызывать процессы брожения и поддерживать воспалительные процессы.

Также важно учитывать индивидуальную переносимость и непереносимость пищевых продуктов. Если человек отмечает, что после употребления того или иного продукта он испытывает некие неудобства в пищеварении – на это стоит обратить внимание и скорректировать рацион так, чтобы в дальнейшем такое не повторялось (уменьшить объемы принимаемой пищи; исключить или уменьшить количество продукта, вызывающего сомнения и т.д.).

Какие овощи должны быть в меню при ЖКБ?

Ответом на вопрос какие же овощи должны быть в меню при ЖКБ является то, что особых ограничений нет, кушать можно практически любые овощи. Тем не менее, с осторожностью следует отнестись к употреблению капусты (она используется в рационе при наличии хронического воспаления поджелудочной железы только вареной или запеченной, а квашеная капуста – только если она не является выраженно кислой). Допускается прием зеленого горошка, моркови, свеклы, картофеля, кабачков, тыквы. При отсутствии острого периода заболевания можно кушать помидоры, предварительно очистив от кожуры. Соленья и маринады – запрещены. Бобы рекомендуется исключить, но в период затихания болезни их можно употреблять в ограниченном количестве.

Прием жидкости при ЖКБ: что допускается?

Мы уже примерно поняли, что можно применить в пищевом рационе, а что исключить из пищи, теперь главный вопрос – что можно принимать в виде жидкости? Основными напитками при ЖКБ должны стать:

  • компотики,
  • кисели,
  • чаи с примесями фруктов,
  • обязательно разбавленные соки из фруктов, а также овощей, прежде всего сок из моркови и свеклы (рекомендуется прием свекольного сока спустя 3 часа после его получения), отвар шиповника.

Также правильным подходом будет прием негазированной минеральной воды примерно за 25-35 минут до еды. Безвредным будет листовой зеленый чай, конечно некрепкий.

Что касается приема кофе, то растворимый кофе нужно сразу отставить в сторону, такое же действие должно последовать и в отношении напитков с цикорием, поскольку они оба оказывают плохое воздействие на чувствительную оболочку желудка. Если кроме хронического холецистита есть еще и гастрит и/или панкреатит, то от напитков цикория, кофе и даже какао следует полностью отказаться. Если человек не может полностью отказаться, тогда, по крайней мере, нужно резко уменьшить их концентрацию, разбавляя молоком и пить не на голодный желудок.

Конечно же недопустимым является прием холодных напитков, а также алкоголя, от которого при ЖКБ надо категорически отказаться. В качестве исключения, например, по случаю праздника, допускается до 50 граммов сухого вина, но это в случае отсутствия острой стадии заболевания и синдрома боли, качество алкоголя должно быть высокого качества.

Что кушать можно, а чего следует избегать при желчных камнях?

что можно и что нельзя есть при ЖКБ

Продукты из муки

В настоящее время настоящий бум имеет применение хлебопечек на дому, с помощью которых можно изготовлять вкусный хлеб. Однако этот самый вкусный свежий хлеб запрещен, лучшим вариантом в этом случае будет прием вчерашнего, слегка сушенного хлеба, но не сдобу (содержащую много жиров). Также резко ограничиваются продукты из сдобы, слоеного и песочного теста. Категорически исключаются тортики, пирожные, оладки и блинчики. Из разрешенных продуктов: вчерашний ржаной или пшеничный хлеб, отрубной хлеб. Допустимы пирожки из простого теста с начинкой из яблок, творожка, рыбы.

Супчики и бульончики

Круто сваренные бульоны из мясных и рыбных продуктов или грибов – негативны для здоровья. Рекомендуется полностью отказаться от перечисленных бульонов, а в рацион ввести супчики с овощами. Если уже никак нельзя обойтись без мясных бульонов, готовить нужно только постное мясо, хорошенько разбавляя его водой или овощными бульончиками для получения нежирных супчика, борща или свекольника.

Как себя «вести» с жирными сортами мяса?

Как уже указывалось выше, жирное из диеты надо полностью исключить. Кушать мясные блюда при ЖКБ возможно, но только используя нежирную говядину или птицу, мясо кролика, при этом принимать их следует ограниченно и в вареном варианте. Для приготовления фрикаделей и паровых котлеток нужно применять вареное мясо или фарш, или принимать в размельченном виде, тщательно и хорошо пережевывая.

Редакция сайта рекомендует воздерживаться от мясных блюд!

Полуфабрикаты и ЖКБ

Разумеется, одним из самых доступных и удобных вариантов для приготовления являются заводские полуфабрикаты из мяса, находящиеся в огромном количестве на полках магазинов. К сожалению, все эти полуфабрикаты являются вредными, так как содержат большое количество добавок – вкусовых наполнителей, консервантов и других дополнений неясного качества. В связи с этим такие продукты опасно употреблять в пищу даже здоровым индивидуумам. В рационе пациента с ЖКБ не должно быть никаких так называемых детских, диетических сосисочных изделий, сарделек и колбас. Таких продуктов – «по типу детских» – просто не существует, это следует иметь ввиду и здоровым и больным.

Орешки, семечки и мед при желчных камнях

Прием меда и продуктов из меда, при отсутствии аллергических проявлений, допускается. Орешки и семечки кушать необходимо, но в умеренных количествах. Очищать их только перед употреблением.

Купленные в магазинах орешки (уже очищенные в заводских условиях) есть не следует, поскольку за время их обработки, перевозки и упаковывания происходят процессы окисления жиров, в результате чего орехи становятся «с горчинкой».

Как кушать рыбу и яйца при ЖКБ?

Как уже указывалось выше, надо исключать из пищи все жирное, в том числе и рыбу (по типу семги, белуги, сома), а такие сорта рыбы как судак, хек и щука являются полезными в диете при холецистите. Следует указать, что процесс приготовления рыбы должен исключать жарку, следовательно, рыбу нужно запекать или отваривать, или готовить паровые рыбные блюда. Диетологи утверждают, что при приготовлении рыбы путем жарения, все ее положительные вещества «выжариваются», поэтому такая пища не будет являться диетической и тем более полезной для организма. Яйца можно готовить всмятку, добавлять в другие блюда, делать яичный омлет, при этом не следует их есть много (лучший вариант – одно яйцо в день), а яйца, приготовленные вкрутую или яичницу рекомендовано исключить.

Продукты из молока при камнях в желчном пузыре

Крайне полезными являются молочные каши или макароны. Запрещено употреблять высокожирные молочные продукты. При наличии хронического воспаления желчного пузыря молоко лучше пить, например, добавляя его в чай, также можно привнести в диету нежирные сорта творога, сметану (0% жирности), неострые твердые сыры с жирностью до 30% (по типу голландского, российского). Конечно все эти продукты следует принимать в ограниченных количествах, обязательно контролируя самочувствие.

Несмотря на все эти рекомендации, качество молочных продуктов на прилавках в наших магазинах оставляет желать лучшего, например, из-за содержания в своем составе пальмового жира. Как же правильно поступить в данном случае? Конечно же необходимо выбирать продукцию наивысшего качества, проверенную годами, не приобретать молочные продукты с дешевым ценником, которые могут содержать в своем составе вредные добавки и заменители. Также нужно поступать и в отношении молочных сырков в шоколаде, мороженого и пирожных. К сожалению, их производят с использованием не натуральных молока или сливок, а с применением сухого молока, которое проходит множество стадий химической обработки на заводе-производителе. Перебороть этот «химический наплыв» организму и его органам будет весьма нелегко.

Консервированная еда и копчености при ЖКБ

Консервированная еда и копчености (в том числе – колбасы, рыба, консервы), овощные маринованные продукты – категорически запрещаются при ЖКБ.

Растительные продукты и желчные камни: как быть?

Из растительных продуктов запрещается употребление редиса, зубчиков чеснока, щавелевых листов и пучков шпината. Запрещены следующие приправы: перец (молотый и горошек), хрен, горчичные и майонезные продукты, кетчуп (особенно острый), имбирь. Специи, которые допускаются к применению при ЖКБ: петрушка, укроп, ванилин, корица, гвоздика, лавр.

Какие каши можно при ЖКБ?

Крайне полезными являются рассыпчатые и полужидкие кашки, прежде всего – гречка и овсянка. Для лучшей сохранности всех питательных веществ и витаминов рекомендуется промывать крупу в вечерние часы, затем залить кипятком, соль – по вкусу, утром разогреть и принимать в пищу. Также свой рацион можно дополнить крупяными запеканками, макаронами, также допускаются пудинги.

Рецепты вкусняшек при ЖКБ

Запеканка из тыквы с творогом

Запеканка из тыквы с творогом

Основные ингредиенты:

  • полкилограмма тыквы,
  • творог – 500 граммов,
  • сахар и изюм – по одному стакану,
  • масло сливочное – 4 столовые ложки.
  1. Порезать тыкву в виде тонких слайсов, предварительно очистив от кожуры.
  2. Нарезку положить в форму для запекания, добавить полстакана воды и запекать на протяжении 20 минут при температуре 200 °С.
  3. Смешать протертый творог с маслом и добавленными в них 3/4 стакана сахара, а также изюм.
  4. Достать тыкву из духовки, положить на нее сверху заготовленную массу из творога, присыпать оставшейся четвертью стакана сахара и запечь в течение десяти минут. На стол подавать в горячем виде. Приятного аппетита!

Морковные котлетки

морковные котлеты

Калорийность этого блюда мала, блюдо очень полезное и несложное в приготовлении.

Основные ингредиенты:

  • морковь – 600 граммов,
  • мука из пшеницы – 100 граммов,
  • пара куриных яиц,
  • растительное масло – 50 мл,
  • соль – по вкусу.
  1. Натереть морковь на крупной терке, предварительно очистив от кожуры. Слегка взбить яйца.
  2. Добавить к натертой моркови яйца и муку, по вкусу – щепотку соли. Перемешать, оставить на 15 минут (для того чтобы морковь выделила сок и стала мягкой).
  3. Добавить в уже разогретую сковородку растительное масло. Берем приготовленную смесь в небольших количествах, преобразуем ее в вид котлеток, обмакиваем в муке и кладем на сковороду, жарим с обеих сторон до появления золотистой корочки. Приятного аппетита!

 

что можно есть, меню на неделю

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – довольно распространённое заболевание желудочно-кишечного тракта. Характеризуется образованием камней в желчном пузыре либо протоках. Согласно статистике, у женщин желчнокаменная болезнь встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин.

Желчь, вырабатываемая в печени, накапливается в желчном пузыре, потом по желчным путям поступает в кишечник, участвуя в переваривании пищи. При нарушении баланса компонентов желчи в жидкости формируются твёрдые хлопья, которые, уплотняясь, превращаются в камни. Камень, попадая в протоки, закупоривает отверстие, становясь причиной острого приступа.

Камни в желчном пузыре и протокахКамни в желчном пузыре и протоках

На появление камней чаще влияют факторы:

  • Несоблюдение режима питания, чрезмерное переедание либо голодание.
  • Малоподвижный образ жизни, сидячая работа.
  • Нарушение метаболизма, приводящее к появлению избыточного веса.
  • Беременность.
  • Болезни желчного пузыря, печени, прочих органов системы пищеварения.
  • Сахарный диабет.

Лечение требуется начать незамедлительно, предотвращая ухудшение состояния пациента, приводящее к осложнениям, вплоть до летального исхода.

Питание при желчнокаменной болезни

При желчнокаменной болезни показана диетотерапия, позволяющая избавить пациента от оперативного вмешательства. Диету согласовывают с лечащим врачом, уточняя список разрешённого и запрещённого на разных этапах заболевания. Приём пищи желательно производить систематически, по времени. Чёткое соблюдение режима способствует своевременному выходу из желчного пузыря желчи.

Питаться требуется часто, не менее 5 раз в сутки. Подобное поведение способствует лучшей усвояемости продуктов, предотвращает затруднения в моторике кишечника, к примеру, запоры. Не рекомендуется наедаться непосредственно перед сном.

Чтобы слизистая желудка не раздражалась, не стимулировалось чрезмерное желчеобразование, еда показана тёплой. Оптимальной считается температура 25 – 60 градусов.

В период обострения продукты лучше варить либо запекать, избегая образования корочки. Категорически запрещены жареные продукты, окисленные жиры и канцерогенные вещества, образующиеся при указанном способе приготовления, спровоцируют новый приступ болезни.

В процессе приготовления продукты положено измельчать либо перетирать, тогда для переваривания не потребуется много желчи. Пища тщательно пережёвывается.

Диета при желчнокаменной болезни

Диета при камнях в желчном пузыре назначается с целью возобновления нарушенного холестеринового баланса. Продукты, используемые для приготовления диетических блюд, обязаны включать меньше жиров, углеводов, холестерина.

Примерное меню составляют с учётом знания, что энергетическая ценность пищи не должна превышать 2400 – 2500 ккал в сутки.

Питание при желчнокаменной болезни основано на употреблении продуктов с высоким содержанием клетчатки, что предупреждает запоры. способствует нормальной перистальтике кишечника, снижает интоксикацию организма. Готовить блюда требуется из продуктов, насыщенных пектином: вещество предотвращает отложение холестерина на стенках сосудов, разжижает желчь, поддерживает нормальную микрофлору в кишечнике.

Рекомендуемые продукты

В список продуктов, включенных в диету при желчнокаменной болезни, входят:

  • Нежирное мясо – телятина, говядина, мясо кролика, курицы и индейки.
  • Нежирная рыба, лучше речная.
  • Морепродукты – креветки, кальмары, мидии, ламинария.
  • Колбаса, сосиски варёные, желательно из мяса птицы.
  • Макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы, приготовленные без соусов.
  • Крупы – гречка, овёс, рис, сваренные на воде, лучше в виде каши – размазни. Каша манная на воде либо на половинном молоке. Манная кашаМанная каша
  • Хлеб любых сортов, включая белый в слегка зачерствевшем виде либо просушенный до состояния сухарей.
  • Сухое печенье, хлебцы с отрубями.
  • Отвары исключительно овощные. Возможно нечастое употребление молочных, фруктовых супов.
  • Кисломолочные продукты с низким содержанием жира.
  • Овощи, насыщенные пектином либо крахмалом – цветная капуста, тыква, кабачки, картофель, морковь, свёкла, помидоры.
  • Сливочное масло, нерафинированное растительное масло в весьма ограниченных количествах.
  • Белок яиц.
  • Сладости – пастила, мармелад, фруктовые желе и муссы.
  • Фрукты – бананы, гранаты, яблоки (желательнее в печёном виде).

Из напитков рекомендуется употреблять компоты из свежих ягод, сухофруктов, кисели (исключение составляют кисели из концентрата), разбавленные соки, шиповниковый чай, минеральную щелочную воду.

Запрещённые продукты

Питание при камнях в желчном пузыре исключает продукты, способствующие выработке большого количества желчи, наполненные холестерином.

Запрещённые продукты при желчнокаменной болезни:

  • Мясные, рыбные и грибные навары и супы.
  • Мясо жирных сортов – свинина, мясо утки и гуся. Субпродукты – печень, почки, язык.
  • Мясные консервы, копчёности, солонина. Мясные консервы вредныМясные консервы вредны
  • Жирные виды рыбы – осётр, скумбрия, сом, рыбные консервы, солёная и копчёная рыба.
  • Крупы – перловая, ячневая, пшено.
  • Животные жиры, маргарин и кулинарный жир.
  • Желтки яиц.
  • Овощи, особенно с высоким содержанием эфирных масел либо кислот – щавель, редис, редька, ревень, белокочанная капуста и бобовые.
  • Пряности – горчица, майонез, уксус, острые соусы.
  • Пряные травы – укроп, базилик, кориандр.
  • Шоколад, мороженое.
  • Свежий хлеб и сдоба, пирожки, оладьи, торты, пирожные.
  • Сыры, жирное молоко и кисломолочные продукты с повышенным содержанием жира.

Запрещены фрукты и ягоды в сыром виде, в особенности малина, виноград, смородина.

Строго запрещены кофе, какао, крепкий чай, сладкие газированные напитки.

Магниевая диета

При наличии камней в желчном пузыре рекомендуется магниевая диета. От подобного питания у пациентов исчезают боли в животе, улучшается работа кишечника. Диета предполагает не менее четырёх раз в день включать в блюда продукты, содержащие магний. Режим состоит из трёх циклов, длительностью по 2 – 3 дня каждый. Первое время пьют исключительно тёплые напитки – подслащённый чай, отвар шиповника, разведённые соки, главное, не превышать норму – два стакана в сутки. Пить требуется часто, маленькими глотками, выпивая за приём не больше двух ложек.

Сладкий чай допускаетсяСладкий чай допускается

На четвёртый день разрешено съесть немного киселя либо протёртой каши, через очередные три дня добавляют нежирный творог, рыбу и мясо. Когда третий диетический цикл заканчивается и наступает улучшение состояния, пациента переводят на общую диету, показанную при наличии камней в желчном пузыре.

Меню при желчнокаменной болезни

Питание при камнях в желчном пузыре предусматривает приготовление блюд, рецепты которых не вызывают особых затруднений. Пример меню на неделю.

Первый завтрак:

  • Понедельник: овсяная каша, чай, печенье.
  • Вторник: запеканка из творога со сметаной, отвар шиповника.
  • Среда: гречневая каша, чай с лимоном, печенье.
  • Четверг: макароны со сливочным маслом и джемом, чай с лимоном, печенье.
  • Пятница: творог со сметаной, салат из свежей моркови с яблоком, кисель.
  • Суббота: суфле из курицы с манной крупой, мармелад, чай.
  • Воскресенье: пудинг из макарон с изюмом и курагой, чай, печёное яблоко.

Второй завтрак:

  • Понедельник: салат из свежей моркови и свёклы, сок.
  • Вторник: овсяное суфле с черносливом, отвар шиповника.
  • Среда: салат из курицы с картофелем, кисель из чёрной смородины.
  • Четверг: творожная запеканка с курагой и орехами, чай.
  • Пятница: простокваша, бисквитное сухое печенье.
  • Суббота: манная каша с бананом, компот, печенье.
  • Воскресенье: запеканка из макарон, печёное яблоко, сок.

Вариант второго завтрака Вариант второго завтрака

Обед:

  • Понедельник: вегетарианский борщ, отварная курица с рисом, сок.
  • Вторник: суп с гречневой крупой, рыба, запечённая с овощами, чай.
  • Среда: молочный суп с макаронными изделиями, картофельное пюре с паровой котлетой, сок.
  • Четверг: овсяный суп с овощами, кролик отварной с гарниром из цветной капусты, отвар шиповника.
  • Пятница: рисовый суп, отварная рыба с пюре из тыквы, компот из сухофруктов.
  • Суббота: щи вегетарианские, паровые тефтели, сок.
  • Воскресенье: суп-пюре картофельный с сухарями, суфле из хека, кисель ягодный.

Полдник:

На полдник достаточно выпить стакан киселя, кефира, ряженки и съесть 100 г. печенья либо подсушенного бисквита.

Ужин:

  • Понедельник: курица отварная с салатом из морской капусты, банан, сок.
  • Вторник: треска тушёная, салат из отварной свёклы с орехами.
  • Среда: телятина, запечённая с отварным картофелем, компот.
  • Четверг: суфле из мяса индейки с цветной капустой, печенье, чай.
  • Пятница: фрикадельки из кролика, макароны, сок.
  • Суббота: запеканка из морепродуктов с рисом, салат из моркови, чай.
  • Воскресенье: котлеты паровые из индейки, запечённая тыква, чай, печенье.

За два часа до сна разрешается съесть натёртое яблоко либо банан, выпить стакан сока или кефира.

В течение дня рекомендуется употребление щелочной минеральной воды.

Щелочная минеральная водаЩелочная минеральная вода

Некоторые вопросы по диетическому питанию

Попытаемся ответить на вопросы, часто задаваемые по поводу соблюдения диеты.

  1. Что разрешено кушать, если желчнокаменная болезнь осложнена хроническим панкреатитом? Рецепты при желчнокаменной болезни и панкреатите аналогичны, поскольку оба заболевания связаны с нарушением деятельности пищеварительной системы.
  2. Разрешено ли употреблять пряности? Улучшить вкус диетических блюд поможет куркума – пряность, обладающая рядом полезных лечебных свойств. Добавление порошка куркумы в блюда при ЖКБ способствует выведению токсинов из печени, повышает функциональность органа. Показано употребление куркумы при прочих болезнях системы пищеварения, в частности, при камнях в поджелудочной железе.
  3. Какая минеральная вода подходит при диагнозе ЖКБ? Диета при камнях в желчном пузыре предусматривает питье большого количества жидкости – не менее двух литров в день. Диетологи рекомендуют употреблять лечебную минеральную воду, к примеру, Боржоми, Сваляву, Поляну Квасову, Лужанскую.
  4. У пациента диагноз – сахарный диабет. Показана ли больному магниевая диета? Диету соблюдать допустимо, вместо сахара в качестве подсластителя используйте разрешённый при заболевании мёд.
  5. Питание при желчнокаменной болезни предусматривает употребление имбиря? Имбирь – запрещённый продукт, проявляет способность активизировать движение камней.
  6. Крепкий алкоголь нельзя, а пиво разрешено? Крепкие и слабоалкогольные напитки приводят к обострению заболевания, вызывают колики в желчном пузыре и способствуют увеличению количества желчи.
  7. Что разрешено в пищу при обострении ЖКБ? Диета при обострении желчнокаменной болезни основана на использовании перечисленных продуктов, но в первые дни лучше воздержаться от приёма пищи, ограничившись жидкостями.

Диета при заболеваниях желчного пузыря считается важной составляющей в процессе лечения. Режим требуется соблюдать в острые периоды и когда состояние больного стабилизируется, не вызывая опасений. Специально разработанный сбалансированный рацион помогает работе печени и желчного пузыря, приводит к норме содержание холестерина, улучшает работу пищеварительной системы. Витамины и минеральные компоненты повышают иммунитет и помогают решить проблему лишнего веса. Помните, при нарушении режима питания и отказе от диеты болезнь способна резко обостриться.

Капуста при желчекаменной болезни. Запрещенные продукты при болезнях желчного пузыря

Считается, что погрешности в диете являются едва ли не главным фактором, приводящим к нарушению работы печени и желчевыводящей системы. В целях профилактики важно придерживаться такого рациона, который не только позволил бы облегчить работу печени и желчного пузыря, но также способствовал бы налаживанию нормального желчеотделения в период лечения желчнокаменной болезни. Чрезмерно большая порция еды - обед и ужин сразу - вызывает поистине «чрезвычайную» деятельность желчного пузыря: желчи выводится больше, чем в норме. Но и ее часто не хватает. Бурно функционирует и поджелудочная железа: избыток выделяемых ею ферментов так же не безразличен для организма, как и недостаток. При нехватке желчи и поджелудочного сока пища не переваривается и, раздражая кишечник, вызывает функциональные, а затем и органические нарушения. При избытке желчи и поджелудочного сока может возникнуть крайне неблагоприятный процесс самопереваривания слизистой двенадцатиперстной кишки, развиваются изъязвления, эрозии.

Вот почему, как вы знаете, рекомендуется питаться регулярно, три-четыре раза в день в одно и то же время.
Но можно ли дать универсальный совет, что именно и как часто есть? Невозможно. Сколько людей, столько и вкусов, кроме того, существуют местные и национальные особенности питания. Хотя есть и некоторые общие принципы лечебного питания, которые рекомендуются при тех или иных заболеваниях.

Профилактическую роль играет, прежде всего, частота приема пищи. Ведь каждый прием пищи - это выброс желчи в двенадцатиперстную кишку и, соответственно, предупреждение застоя в желчном пузыре. Следовательно, редкие трапезы, одно-двукратные приемы пищи в течение дня способствуют застою желчи. Поэтому традиционную триаду (завтрак, обед, ужин) желательно дополнить чаепитием в наиболее продолжительный между приемами пищи перерыв. Например, если завтрак в 7.30, обед в 14, а ужин в 20 часов, целесообразно между обедом и ужином (в 17-18 часов) выпить стакан чая или компот, сок или кефир.
Необходимо отказаться и от слишком ранних ужинов. Существует неправильная точка зрения, что в последний раз, перед сном, надо принимать пищу около 18-19 часов. Такой режим питания активно пропагандируют в научно-популярных информационных источниках.

Что же получается в этом случае? В вечерние и ночные часы процесс выделения пищеварительных соков действительно несколько затормаживается, ко не прекращается совсем. Нужно помнить, что желудочный сок содержит соляную кислоту, желчь - желчные кислоты, а сок поджелудочной железы - трипсин, способствующий перевариванию плотных составных частей пищи, таких как соединительная ткань и белок, содержащиеся в мясе и рыбе. К 23 часам желудок и двенадцатиперстная кишка освобождаются от принятой за ужином пищи, но раздражающее действие желчи, поджелудочного и желудочного соков на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки продолжается (хотя и в меньшей степени).

Следовательно, вполне обоснован «необременительный» ужин за 1,5-2 часа до сна, во время которого можно выпить стакан кефира, простокваши или йогурта.
Качественное питание здорового человека подразумевает достаточное и сбалансированное количество белков, жиров, углеводов, витаминов, соли и жидкости в рационе. В пожилом возрасте желательно некоторое снижение калорийности пищи.

Однако многие медики категори

Жкб диета 🥝 меню при желчнокаменной болезни, что нельзя кушать при обострении, рецепты

Без лечения и соблюдения режима питания данная патология может осложняться желтухой или острым холециститом — состояниями, требующими неотложного хирургического вмешательства. Давайте разберем какая диета будет приемлема организму после операции при желчнокаменной болезни.

Основные принципы питания

Доказано, что процесс образования нерастворимых конкрементов в желчном пузыре напрямую связан с нарушением холестеринового обмена, гормональным дисбалансом в организме и застоем желчи на фоне сопутствующих патологий желудочно-кишечного тракта.

Чаще ЖКБ развивается у лиц, страдающих ожирением, сахарным диабетом, гастритом, панкреатитом, а также при беременности и у женщин, длительно принимающих гормональные контрацептивы.

Следует сбалансировать питание, основываясь на следующих принципах.

  • Отказ от холестерина. Поскольку процесс холелитиаза напрямую связан с избытком холестерина, поступающим в организм извне, следует ограничить или полностью отказаться от богатых им продуктов — яичных желтков, печени, жирной рыбы и мяса.
  • Магний. Соли магния способствуют ускоренному выведению вредных продуктов обмена жиров из организма. Именно поэтому больным с ЖКБ или пациентам из группы риска показана магниевая диета. Наиболее богаты этим минералом абрикосы, персики, овсянка и гречневая каша.
  • Щелочь. Рацион при ЖКБ должен обязательно содержать щелочные продукты. Они растворяют небольшие камни, разжижают густую желчь. Чтобы добиться хорошего результата, необходимо употреблять больше свежих овощей, зелени, а также минеральную воду.
  • Режим. При калькулезном холецистите питаться нужно часто, дробно, то есть объем порций должен быть небольшим. Это позволит предотвратить застой желчи, которая выделяется в просвет двенадцатиперстной кишки в ответ на поступившую пищу.

Для профилактики осложнений необходимо придерживаться диеты № 5, во время и после приступа питание должно быть строже — подбирается врачом индивидуально. Суточный рацион должен быть достаточным по калорийности, содержать в среднем 100 г белков, 400-500 г углеводов и 50-70 г жиров. Пить необходимо не менее 2 л жидкости в день.

При патологиях желчного пузыря и печени лучше пить «Боржоми», «Лужанскую», «Поляну Квасову».

Какие разрешенные продукты можно кушать. Примерное меню

В целом данная диета разнообразна. Разрешенные продукты и блюда содержат достаточное количество калорий, витаминов и минералов. вот список, что можно принимать постипенно уже через неделю.

  • Мучные продукты. Вчерашний серый, белый и черный хлеб, сухарики без соли и специй.
  • Первые блюда. Постные супы, нежирные овощные бульоны.
  • Гарниры. Крупы на воде (гречневая, овсяная, пшенная, кукурузная, рисовая, булгур, манная), макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, бобовые (чечевица, нут, горох).
  • Мясо. Курица, индейка, телятина, говядина. Мясные продукты следует варить, готовить на пару или тушить.
  • Овощи. Можно употреблять любые сезонные овощи (капуста, морковь, буряк и тд) в сыром, запеченном, тушеном виде. Особенно полезны при ЖКБ и холецистите морковь, тыква, свекла.
  • Фрукты. Употреблять можно без ограничений. Для ускорения выведения вредного холестерина лучшими фруктами будут абрикос, арбуз, дыня, хурма.
  • Молочные продукты. Обезжиренное молоко, маложирный творог и сметана, кефир, натуральный йогурт, простокваша.
  • Сладости. Пациентам с заболеваниями гепатобилиарной системы можно есть домашнее варенье, джемы, мармелад, зефир и пастилу.
  • Напитки. Некрепкие черный и зеленый чаи, кисель, компоты.

При соблюдении правильного рациона уменьшаются такие неприятные симптомы ЖКБ, как дискомфорт после приема пищи, тяжесть в правом подреберье, изжога и чувство горечи во рту.

Стол № 5, показанный при холецистите и камнях в желчном, может применяться у детей и взрослых. Он подходит беременным и кормящим. А также для похудения при избыточной массе тела.

Запрещенные продукты

При нарушении диеты патология может обостряться или приводить к осложнениям. Нельзя есть следующие продукты.

  • Сдоба. Свежий хлеб, пирожки, пироги, блинчики.
  • Мясные продукты. Жареное мясо, баранина, колбасы, копчености, паштеты.
  • Супы. Жирные, наваристые мясные бульоны, солянка, борщи.
  • Овощи. Жареный картофель, овощное рагу с маслом.
  • Сладости. Масляные и белковые торты, пирожные, мороженое, шоколад.
  • Напитки. Кофе, крепкий чай, энергетики, сладкая газированная вода, спиртные напитки.

Нужно исключить кислые фрукты и ягоды (лимоны, апельсины, красная смородина, крыжовник). Они раздражают слизистую кишечника, что негативно влияет на процесс выделения желчи. Важно минимизировать количество соли и специй.

Куриный суп с яйцом

Рацион при ЖКБ

Приблизительная схема питания при камнях в желчном выглядит следующим образом.

  • Завтрак. Овсяная каша с добавлением небольшого количества оливкового масла или творог с сухофруктами, чай.
  • Второй завтрак. Запеченное яблоко или фруктовый салат.
  • Обед. Вегетарианские щи, тушеные овощи с отварной курицей, компот или постный суп, рис, паровые котлеты.
  • Полдник. Чай с сухим печеньем или сухариками.
  • Ужин. Отварной картофель, запеченная рыба, паровые овощи или салат.
  • Второй ужин. Чашка кефира или натурального йогурта.

В период обострения диета строже — на это время исключаются бобовые, грибы, кислые овощи, фрукты, сыр и творог. Через один-два дня после приступа (при нормализации состояния) можно расширить меню и вернуться к лечебному столу № 5.

Меню после операции

Питание перед операцией должно быть щадящим, основанным на принципах диеты № 5.
После холецистэктомии рацион строится следующим образом.

  • Первые часы. После хирургического вмешательства нельзя пить, можно только смачивать губы водой.
  • Первый день. Можно пить очищенную воду, травяные отвары, настой шиповника.
  • Через полтора дня. Можно пить кефир, йогурт, компоты из сухофруктов.
  • На третьи сутки. Можно есть овощные бульоны, картофельное пюре, соки.
  • Через пять дней. Больным разрешаются каши на воде (овсяная, рисовая), овощи, запеченные яблоки.

В дальнейшем можно постепенно расширять диету и переходить на стол № 5. При его строгом соблюдении процесс восстановления происходит быстрее.

Диета — залог хорошего самочувствия и отсутствия обострений. Одновременно с ней можно принимать и народные средства. Так, растворению камней способствуют отвары листьев березы, рябины, бессмертника, а также умеренное употребление растительного масла.

Приятного аппетита!

Желчнокаменная болезнь | Johns Hopkins Medicine

Желчнокаменная болезнь - наиболее распространенное заболевание, поражающее желчевыводящую систему, систему транспортировки желчи. Камни в желчном пузыре представляют собой твердые, похожие на гальку массы, которые образуются в желчном пузыре или желчных путях (протоках, ведущих от печени к тонкой кишке). Они образуются при затвердевании желчи и вызваны избытком холестерина, солей желчных кислот или билирубина.

Типы желчных камней

Есть два типа желчных камней:

  • Холестериновые камни: это желто-зеленые камни, чаще всего встречаются у женщин и людей с ожирением.Холестериновые камни составляют 80 процентов желчных камней. Это самый распространенный вид в США.
  • Пигментные камни: они могут быть черными или коричневыми и, как правило, развиваются у пациентов с другими заболеваниями печени, такими как цирроз или инфекции желчных путей.

Симптомы желчнокаменной болезни

Многие люди с камнями в желчном пузыре не испытывают никаких симптомов. Часто симптомы появляются только при наличии осложнений. Осложнения могут быть вызваны воспалением, инфекцией или непроходимостью.

Основной симптом желчнокаменной болезни - желчная колика. Желчная колика возникает внезапно и быстро достигает пика. Это постоянная боль в животе, обычно в правой верхней части живота, продолжающаяся от 15 минут до нескольких часов. Эта боль обычно усиливается от приема пищи, особенно жирной.

Желчная колика может также включать:

  • Непереносимость жирной пищи
  • Рвота
  • Боль в правом плече
  • Метеоризм
  • Потливость
  • Пожелтение кожи или глаз
  • Табурет глиняный

Диагностика желчнокаменной болезни в больнице Джонса Хопкинса

Диагностика желчнокаменной болезни начинается со всестороннего медицинского осмотра, во время которого вы описываете свои симптомы и историю болезни.Часто медицинский осмотр будет полностью нормальным. Иногда врач может прощупать желчный пузырь, и в животе может появиться болезненность. Другие диагностические процедуры включают:

  • Лабораторные исследования
  • Сканирование изображений
  • Эндоскопическая диагностика

Лабораторные испытания

Анализы крови проверят функцию печени. Если есть осложнения из-за камней в желчном пузыре, анализы будут ненормальными.

Сканирование изображений

Камни в желчном пузыре, особенно бессимптомные, часто обнаруживаются случайно во время сканирования с целью выявления другой проблемы.Если вам нужно сканирование изображений на основе вашего анамнеза и физического осмотра, существует ряд доступных процедур. При сканировании изображений используются различные технологии для определения наличия и местоположения камней в желчном пузыре.

  • Ультразвук: УЗИ брюшной полости - лучший неинвазивный тест для обнаружения желчных камней в желчном пузыре. Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений ваших органов. Это простая, безопасная и безболезненная процедура, которая дает точную информацию о наличии камней в желчном пузыре.
  • КТ: КТ - это мощный рентгеновский снимок. Он может обнаруживать осложнения желчнокаменной болезни, такие как избыток жидкости, газ в стенке желчного пузыря, перфорация и абсцессы желчного пузыря (скопление гноя в теле). КТ может помочь определить, нужно ли вам срочное хирургическое вмешательство.
  • МРТ и магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP): МРТ использует сильные магнитные волны для создания детального изображения. MRCP использует МРТ со специальным программным обеспечением, чтобы помочь обнаружить камни в желчном пузыре и желчных протоках и оценить желчный пузырь на наличие холецистита (воспаления).
  • Холецистингография: вы получаете внутривенное радиоактивное вещество, которое абсорбируется печенью и затем выделяется в желчный пузырь и желчные протоки. Затем выполняется сканирование, которое может точно определить острое воспаление желчного пузыря.

Эндоскопическая диагностика

Эндоскоп - это тонкая гибкая трубка с подсветкой, вставляемая в рот. Он достигает пищевода, желудка и тонкой кишки. С помощью эндоскопа врач может визуализировать вашу билиарную систему.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) является предпочтительным методом обнаружения желчных камней в общем желчном протоке. Поскольку эндоскоп установлен, камни можно удалить во время ЭРХПГ. Во время этой процедуры:

  • Используется специальный эндоскоп с боковым обзором, называемый дуоденоскопом.
  • Этот эндоскоп специально разработан для установки необходимых принадлежностей в желчный и панкреатический проток и удаления камней из желчных протоков.
  • Катетер используется для введения красителя в протоки.
  • Для получения изображений поджелудочной железы и желчных протоков делается рентген.

Эндоскопическое УЗИ

Эндоскопический ультразвук (EUS) использует как эндоскопию, так и ультразвук для оценки и диагностики заболеваний пищеварительного тракта, и вместе они позволяют получить подробные изображения желчного протока и желчного пузыря. В отличие от ERCP, EUS не может использоваться для удаления камней в желчном пузыре. Однако это точный диагностический инструмент и представляет меньший риск осложнений, чем ERCP.

Лечение желчнокаменной болезни в Университете Джонса Хопкинса

Существует ряд различных вариантов лечения пациентов с симптоматическими камнями в желчном пузыре. Каждый вариант лечения имеет разные результаты в зависимости от ваших симптомов. Цель лечения - облегчить симптомы и предотвратить развитие осложнений. Узнайте больше о лечении желчнокаменной болезни в Johns Hopkins.

,

желчных камней - NHS

Желчные камни - это небольшие камни, обычно состоящие из холестерина, которые образуются в желчном пузыре. В большинстве случаев они не вызывают никаких симптомов и не нуждаются в лечении.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию по поводу коронавируса и заболеваний печени от British Liver Trust

Симптомы камней в желчном пузыре

Желчные камни часто протекают бессимптомно.

Но если желчный камень застревает в отверстии (протоке) внутри желчного пузыря, это может вызвать внезапную сильную боль в животе, которая обычно длится от 1 до 5 часов.

Этот тип боли в животе известен как желчная колика.

У некоторых людей с камнями в желчном пузыре также могут развиться осложнения, такие как воспаление желчного пузыря (холецистит).

Это может вызвать:

  • постоянную боль
  • пожелтение кожи и глаз (желтуха)
  • высокую температуру

Когда камни в желчном пузыре вызывают симптомы или осложнения, это называется желчнокаменной болезнью или желчекаменной болезнью.

Желчный пузырь

Желчный пузырь - это небольшой мешочковидный орган, расположенный под печенью. Его основное предназначение - хранить и концентрировать желчь.

Желчь - это жидкость, вырабатываемая печенью для переваривания жиров. Он передается из печени в желчный пузырь через ряд каналов, известных как желчные протоки.

Желчь накапливается в желчном пузыре и со временем становится более концентрированной, что улучшает ее переваривание жиров.

Желчный пузырь выпускает желчь в пищеварительную систему, когда это необходимо.

Что вызывает камни в желчном пузыре?

Считается, что камни в желчном пузыре образуются из-за дисбаланса химического состава желчи внутри желчного пузыря.

В большинстве случаев уровень холестерина в желчи становится слишком высоким, и избыток холестерина образует камни.

Желчные камни очень распространены.По оценкам, более чем у 1 из 10 взрослых в Великобритании есть камни в желчном пузыре, хотя симптомы развиваются только у меньшинства людей.

Вы больше подвержены риску развития камней в желчном пузыре, если вы:

  • избыточный вес или ожирение
  • женщина (особенно если у вас были дети)
  • 40 лет и старше (риск увеличивается с возрастом)

Лечение камней в желчном пузыре

Лечение обычно необходимо только в том случае, если камни в желчном пузыре вызывают:

В этих случаях может быть рекомендована операция по удалению желчного пузыря через замочную скважину.

Эта процедура, известная как лапароскопическая холецистэктомия, относительно проста в выполнении и имеет низкий риск осложнений.

Можно вести нормальную жизнь без желчного пузыря.

Ваша печень по-прежнему будет вырабатывать желчь для переваривания пищи, но желчь будет непрерывно капать в тонкий кишечник, а не накапливаться в желчном пузыре.

Outlook

Желчнокаменная болезнь обычно легко лечится хирургическим путем.

Очень тяжелые случаи могут быть опасными для жизни, особенно у людей с плохим здоровьем.

Но смертельные случаи от желчнокаменной болезни в Великобритании редки.

Последний раз просмотр СМИ: 14 мая 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 9 мая 2021 г.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Помогите нам улучшить наш веб-сайт

Если вы закончили то, что делаете, не могли бы вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

Примите участие в нашем опросе

Последняя проверка страницы: 10 октября 2018 г.
Срок следующей проверки: 10 октября 2021 г.

,

Лечение желчнокаменной болезни | Johns Hopkins Medicine

При появлении симптоматических камней в желчном пузыре существует несколько вариантов лечения. Ваш точный курс лечения будет зависеть от ваших симптомов и характеристик желчных камней. Цель лечения - облегчить симптомы и предотвратить развитие осложнений. Лечение камней в желчном пузыре включает:

  • Лекарство
  • Хирургия
  • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия
  • Чрескожная терапия
  • Эндоскопическое стентирование желчного пузыря
  • Лечение осложнений, связанных с камнями в желчном пузыре

Лечение желчнокаменной болезни: лекарства

Существует несколько лекарств от симптоматических камней в желчном пузыре, предназначенных для:

  • Препятствовать развитию желчных камней в желчном пузыре
  • Растворить камни

Эти препараты полезны только пациентам с небольшими некальцифицированными холестериновыми камнями и у которых желчный пузырь функционирует нормально.Терапия занимает от шести до 12 месяцев. Есть шанс, что камни в желчном пузыре вернутся в течение пяти лет.

Лечение желчнокаменной болезни - хирургия

Холецистэктомия - это операция по удалению желчного пузыря. Это единственный вариант лечения симптоматических камней в желчном пузыре. Лапароскопическая холецистэктомия - наиболее распространенная процедура вместо традиционной открытой процедуры. Во время лапароскопической холецистэктомии ваш хирург:

  • Делает несколько маленьких разрезов на животе вместо одного большого
  • Вставляет миниатюрную видеокамеру и лапароскопические инструменты в разрез
  • Удаляет желчный пузырь и закрывает разрезы швами

Преимущества лапароскопической процедуры включают:

  • Меньше боли
  • Более короткое пребывание в больнице
  • Более быстрое возвращение к нормальной деятельности

Иногда хирург начинает операцию, используя лапароскопический доступ, но затем переключается на открытый доступ из-за рубцов, инфекции или других осложнений.Независимо от того, какой подход использует ваш врач, он или она думает о вашем наилучшем результате.

Лечение желчнокаменной болезни: экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ) - это нехирургическая альтернатива лечению камней в желчном пузыре. Вы можете получать это лечение, если желчный пузырь функционирует нормально, а камни маленькие.

Анестезия для ДУВЛ не требуется, процедура может выполняться амбулаторно. В этом методе используются звуковые волны высокой энергии для создания ударных волн.Ударные волны достаточно сильны, чтобы сломать и разрушить желчные камни.

Пациенты, которым нельзя сделать операцию, могут быть хорошими кандидатами на ДУВЛ.

См. Иллюстрацию: Желчнокаменная литотрипсия

Лечение желчнокаменной болезни: чрескожная терапия

У некоторых пациентов из группы высокого риска хирургическое вмешательство может быть слишком опасным. Может использоваться чрескожный (через кожу) подход к лечению. Во время этой процедуры ваш врач открывает желчный пузырь, расширяет тракт и удаляет все желчные камни с помощью устройства, называемого холецистоскопом.

Другой чрескожный метод называется контактной растворяющей терапией. Во время этой процедуры в желчный пузырь вводится катетер, а растворитель вводится непосредственно в желчный пузырь. Растворитель растворяет холестериновые камни.

См. Рисунок: Корзина для извлечения желчных камней

Лечение заболеваний желчного пузыря: эндоскопическое стентирование желчного пузыря

Эндоскопическое стентирование желчного пузыря - еще один нехирургический метод лечения желчных камней. Это полезно при лечении пациентов из группы высокого риска, которые не могут перенести операцию, обычно из-за болезни.Во время этой процедуры ваш врач выполняет ERCP и вставляет стент из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Стент снимает симптомы и осложнения со стороны желчевыводящих путей.

См. Иллюстрацию: Техника эндоскопического стентирования желчного пузыря

Лечение осложнений при заболеваниях желчного пузыря

У пациентов с заболеванием желчного пузыря могут возникнуть определенные осложнения. Ваш врач обсудит с вами риски осложнений.

  • Острый холецистит: это наиболее частое осложнение, которое возникает, когда желчный камень проникает в пузырный проток.Затем желчь задерживается в желчном пузыре, вызывая повреждение и воспаление. Обычно лучшим лечением является холецистэктомия (удаление желчного пузыря).
  • Холедохолитиаз: возникает, когда желчные камни перемещаются в общий желчный проток, а не в желчный пузырь. Холедохолитиаз может вызвать опасные для жизни состояния. ERCP может выполняться для диагностики и лечения этих желчных камней.

Менее распространенные осложнения включают:

  • Холецистоэнтерические свищи, образующиеся при эрозии большого камня через желчный пузырь в кишечник.Лечение включает холецистэктомию и резекцию кишечника.
  • Синдром Мириззи является результатом закупорки пузырного протока желчными камнями, сдавливания общего желчного протока и возникновения воспаления. ERCP используется для диагностики и лечения.
  • Фарфоровый желчный пузырь возникает, когда стенка желчного пузыря кальцинируется (затвердевает), обычно из-за желчных камней. Это может привести к раку желчного пузыря, поэтому рекомендуется удаление желчного пузыря.
,

желчных камней | Johns Hopkins Medicine

Что такое камни в желчном пузыре?

Камни в желчном пузыре образуются, когда желчь, хранящаяся в желчном пузыре, затвердевает и превращается в камень. материал. Слишком высокий уровень холестерина, желчных солей или билирубина (желчный пигмент) может вызывают камни в желчном пузыре.

Когда желчные камни присутствуют в самом желчном пузыре, это называется желчекаменная болезнь. Когда в желчных протоках присутствуют камни в желчном пузыре, это называется холедохолитиаз. Желчные камни, закупоривающие желчные протоки, могут привести к тяжелая или опасная для жизни инфекция желчных протоков, поджелудочной железы или печени.Желчные протоки также могут быть заблокированы раком или травмой, но это не так. связанные с желчными камнями.

Что вызывает камни в желчном пузыре?

Считается, что холестериновые камни образуются, когда в желчи содержится слишком много холестерин, слишком много билирубина, недостаточно солей желчных кислот или когда желчный пузырь не опорожняется должным образом по какой-то другой причине.

Пигментные камни имеют тенденцию к развитию у людей с циррозом печени, желчевыводящих путей. инфекции и наследственные заболевания крови, такие как серповидноклеточная анемия. причины этих камней неясны.

Каковы симптомы желчных камней?

Поначалу большинство желчных камней не вызывают симптомов. Однако, когда камни в желчном пузыре становятся больше, или когда они начинают закупоривать желчные протоки, симптомы или "приступы" начинают происходить. Приступы желчных камней обычно возникают после ожирения. едой и ночью. Ниже приведены наиболее частые симптомы камни в желчном пузыре. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

  • Постоянная сильная боль в верхней части живота, которая быстро усиливается и может длиться от 30 минут до нескольких часов

  • Боль в спине между лопатками

  • Боль в правом плече

  • Тошнота

  • рвота

  • Высокая температура

  • Озноб

  • Желтуха.Пожелтение кожи или глаз.

  • Вздутие живота

  • Непереносимость жирной пищи

  • Отрыжка или газ

  • диспепсия

Людям, у которых наблюдаются следующие симптомы, следует проконсультироваться со своим врачом. немедленно:

У некоторых людей с камнями в желчном пузыре симптомы отсутствуют.Эти камни называются «тихими камнями», потому что они не мешают работе желчный пузырь, печень или поджелудочную железу и не требуют лечения в большинстве случаев случаев.

Симптомы камней в желчном пузыре могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы, такие как сердечный приступ, аппендицит, язвы, раздраженный кишечник синдром, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, панкреатит или гепатит. Всегда консультируйтесь со своим поставщик медицинских услуг для диагностики.

Как диагностируются желчные камни?

В некоторых случаях бессимптомные камни в желчном пузыре обнаруживаются авария - во время тестирования по другому диагнозу.Однако когда боль сохраняется или происходит снова и снова, ваш лечащий врач может захотеть провести полный медицинский анамнез и физическое обследование, в В дополнение к следующим диагностическим процедурам при камнях в желчном пузыре:

  • УЗИ. Диагностический метод, использующий высокочастотные звуковые волны для создать изображение внутренних органов.

  • Холецистография. Рентгеновский снимок, показывающий течение контрастной жидкости через кишечник в желчный пузырь.

  • Анализы крови. Они ищут признаки инфекции, непроходимости, желтухи, и / или панкреатит.

  • Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией). Процедура диагностической визуализации, в которой используется комбинация Рентгеновские лучи и компьютерные технологии для производства горизонтальных или осевых изображения (часто называемые срезами) тела. КТ показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы.КТ-сканирование более детализировано, чем общий рентген.

  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Процедура, включающая введение эндоскопа (зондирования) через желудок в тонкий кишечник. Особый краситель введенный во время этой процедуры, показывает желчные протоки система.

  • Сфинктеротомия. Открытие мышечного сфинктера, мышечного кольца вокруг естественного отверстие, которое действует как клапан, достаточно широкое, чтобы камни могли проходить в кишечник.

Лечение камней в желчном пузыре

Конкретное лечение желчных камней будет определяться вашим здоровьем. поставщик медицинских услуг на основании:

  • Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

  • Степень состояния

  • Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

  • Ожидания от течения состояния

  • Ваше мнение или предпочтение

Если камни в желчном пузыре не вызывают симптомов, лечение обычно не проводят. нужно.Однако, если боль не проходит, лечение может включать:

  • Удаление желчного пузыря (холецистэктомия). После удаления желчь течет прямо из печени в тонкий кишечник. Побочные эффекты могут включать диарею. потому что желчь больше не хранится в желчном пузыре.

  • Оральная терапия растворением. Для растворения камней используются препараты из желчной кислоты.

  • Метил-трет-бутиловый эфир. Раствор, вводимый в желчный пузырь для растворения камней.

  • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ). Процедура, при которой используются ударные волны для дробления камней на крошечные кусочки, которые могут проходить через желчные протоки, не вызывая засоры.

  • Контактная терапия растворением. Экспериментальная процедура, включающая введение наркотика. непосредственно в желчный пузырь для растворения камней.

,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *