Кардиомиопатия симптомы: ᐈ Что такое кардиомиопатия? ~【Симптомы, лечение в Киеве】

Содержание

Кардиомиопатия, симптомы и диагностика кардиомиопатии. Комплекс мер по лечению кардиомиопатии в клинике ЦЭЛТ.

  • Дилатационная. Сердечные сокращения становятся слабыми, в результате чего происходит расширение предсердий и желудочков. Сердце переполнено кровью, но не может обеспечить ее адекватное поступление в кровяное русло.
  • Гипертрофическая. Желудочки сердца частично утрачивают способность к растяжению, поэтому во время расслабления в них поступает недостаточное количество крови. На предсердия приходится большая нагрузка, их стенка утолщается. Из-за утолщения межжелудочковой перегородки нарушается отток крови из левого желудочка.
  • Рестриктивная. Происходит фиброз (развитие рубцовой ткани) в миокарде желудочков. Их стенка становится менее податливой, из-за чего постепенно нарастает сердечная недостаточность.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-кардиолога.

  • Первичная консультация — 3 500
  • Повторная консультация — 2 300
Записаться на прием

Симптомы

В течение длительного времени кардиомиопатия никак не проявляется, поэтому заподозрить ее очень сложно.

В дальнейшем возникают типичные признаки сердечной недостаточности:

  • головокружение, головные боли, обмороки;
  • повышенная утомляемость;
  • боли за грудиной;
  • кашель по ночам;
  • тяжесть под правым ребром;
  • отеки, ощущение тяжести в ногах в вечернее время.

Диагностика

При подозрении на поражение сердечной мышцы врач назначает обследование:

  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Более точные методы, позволяющие визуализировать сердце, его стенки, перегородки, клапаны, камеры.
  • ЭКГ (электрокардиография) выявляет гипертрофию (утолщение) стенок желудочков и предсердий.
  • ЭХО-кардиография с дуплексным сканированием – ультразвуковое исследование, во время которого осматривают сердце, оценивают кровоток в его камерах, крупных сосудах.
  • Рентгеновское исследование с ангиографией и вентрикулографией (введение контрастного вещества в сосуды и камеры сердца). Исследование помогает оценить размеры сердца, степень утолщения его стенок и перегородок.
  • Биопсия сердца помогает отличить заболевание от других видов поражения сердца. Через крупные сосуды в сердце вводится катетер и специальное эндоскопическое оборудование: при помощи него берут фрагмент миокарда для изучения под микроскопом.

Комплексное обследование с применением современного оборудования в многопрофильной клинике ЦЭЛТ позволяет обеспечить высокое качество диагностики и назначить эффективное лечение.

Наши врачи

Врач — кардиолог, доктор медицинских наук, врач высшей категории, доцент

Стаж 35 лет

Записаться на прием

Лечение

Лечение зависит от вида кардиомиопатии. При гипертрофическом варианте предпочтительнее применение средств для снижения сократимости сердца или хирургическое (в т.ч. эндоваскулярное) лечение. Последние методики показаны больным, у которых утолщение мышцы сердца создает препятствие к изгнанию крови из сердца. Иссечение или эндоваскулярная аблация утолщенного участка устраняет препятствие.

При дилатационной кардиомиопатии проводится терапия, которая обычно применяется при сердечной недостаточности:

  • мочегонные препараты;
  • лекарственные средства, снижающие уровень артериального давления;
  • сосудорасширяющие средства, нитраты;
  • сердечные гликозиды – препараты, усиливающие сердечные сокращения;
  • ресинхронизационная терапия, с имплантацией кардиостимулятора, обеспечивающего синхронность сокращений камер сердца.

В отдельных случаях, при тяжелом течении заболевания, может быть показана трансплантация сердца.

Точная диагностика, современный подход к лечению в ЦЭЛТ позволяют добиваться максимального результата улучшению прогноза у пациентов с этими тяжелыми состояниями.

Кардиомиопатия: причины, симптомы, лечение | МРТ Эксперт

Сердечная мышца — главная мышца человеческого тела и основа его жизнедеятельности. Одним из заболеваний, сопровождающихся нарушением её работы, является кардиомиопатия. Об этой патологии, встречающейся как у взрослых, так и у детей, мы побеседовали с врачом-кардиологом «Клиники Эксперт» Владикавказ Мариной Казбековной Цогоевой.

— Марина Казбековна, расскажите о кардиомиопатии. Что собой представляет данная патология и как она влияет на работу сердца?

— В переводе с латыни кардиомиопатия (cardiomyopathia) означает «болезнь сердечной мышцы» (cardio — сердце, myos — мышцы, pathos — поражение/болезнь). Это объединяющее название совершенно разных заболеваний, с различными причинами возникновения, порой различными клиническими проявлениями, течением и прогнозом. Объединяет эти заболевания только локализация поражения, то есть при каждом из них в патологический процесс вовлечён миокард.

Данная патология может оказывать влияние на форму сердца, его размеры, толщину мышечной стенки, на электрическую передачу сигналов по сердечным камерам. В результате этих изменений нарушается способность сердца перекачивать кровь, нарушается расслабление сердца (т. е. его диастолическая функция), возникают нарушения ритма сердца. 

— Как проявляется кардиомиопатия?

— Самыми частыми симптомами являются одышка, повышенная утомляемость, отёчность, боли в сердце, перебои в работе сердца, обморочные состояния, головокружение. К сожалению, иногда единственным проявлением кардиомиопатии может стать внезапная смерть в результате нарушения ритма сердца.

Читайте материалы по теме:

Одышка: когда организм просит о помощи?
Отёки на ногах: почему они появляются?
Обморок обмороку рознь. Разбираемся с причинами
Кружит до упаду!
Распознаём сердечного врага. Что такое аритмия?

— Какие бывают виды кардиомиопатии и каковы причины их развития?

— Кардиомиопатия делится на несколько видов. Расскажу об основных. Самая распространённая среди взрослого населения — дилатационная кардиомиопатия. В 30 % случаев это наследственное заболевание. Кроме того, существенную роль в её развитии играют различные инфекции (и вирусные, и бактериальные), токсины, гормональные нарушения (на фоне патологии щитовидной железы — например, гипертиреоза. Что происходит? Стенки левого желудочка сердца растягиваются, становятся тоньше и слабее. В результате левый желудочек уже не так хорошо нагнетает кровь, развивается сердечная недостаточность. Т. е. способность сердца к сокращению значительно уменьшается. 

Следующий вид — гипертрофическая кардиомиопатия. По статистике, из 500 обследованных в общей популяции выявляется один пациент с таким диагнозом. Для развития данного вида кардиомиопатии имеет значение только наследственный фактор, т. е. это генетически обусловленное заболевание. Морфологически происходит следующее. Мышца желудочка утолщается (гипертрофируется), что делает полость камеры (полость левого желудочка) значительно меньше. Помимо возникновения механического препятствия к оттоку крови из полости левого желудочка гипертрофированный миокард становится источником возникновения опасных нарушений ритма сердца, к сожалению, нередко фатальных.

Причины, по которым возникает рестриктивная кардиомиопатия, пока точно не установлены. В последнее время эту кардиомиопатию чаще относят к наследственным заболеваниям. При рестриктивной кардиомиопатии сердечная мышца становится жёсткой в результате самых разных причин. Возможен миокардиальный фиброз, когда в толще миокарда происходит разрастание соединительной ткани. При так называемых болезнях накопления — амилоидозе, либо при саркоидозе сердца, откладывается патологический белок или формируются гранулёмы в толще миокарда. В результате такой неоднородности миокарда нарушается его диастолическая функция (или, проще говоря, расслабление), и в перспективе это приводит к сердечной недостаточности, трудно поддающейся медикаментозной компенсации. Также нередко неоднородный миокард становится источником возникновения жизнеугрожающих аритмий сердца.

Существуют и другие виды кардиомиопатии, они встречаются реже.

— Как определить кардиомиопатию? Какова её диагностика?

— Во-первых, заболевание часто имеет наследственный характер. И при диагностике мы обязательно должны это учитывать. Как правило, при подозрении на кардиомиопатию врач всегда акцентирует внимание на семейном анамнезе, т. е. на фактах ранней сердечной смерти ближайших родственников.

Во-вторых, симптоматика. Необходимо учитывать проявления сердечной недостаточности, нарушения ритма сердца, обморочные состояния и т. д. 

В-третьих, для выявления кардиомиопатии используют традиционные методы диагностики сердечных заболеваний — эхокардиографию, электрокардиограмму, холтеровское мониторирование, магнитно-резонансную томографию. Молекулярно-генетический анализ позволяет выявить мутации генов, ответственных за развитие заболевания.

Читайте материалы по теме:

О чём расскажет УЗИ сердца?
Что выявляет электрокардиограмма?
Холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ — полная инструкция для пациента

— Марина Казбековна, как можно помочь пациенту? В чём заключается лечение кардиомиопатии?

— В зависимости от её вида и течения лечение подбирается индивидуально. Есть, конечно, и общие принципы. Сердечную недостаточность лечим медикаментозно, в соответствии с национальными рекомендациями. Если у пациента с диагностированной кардиомиопатией регистрируются жизнеугрожающие нарушения ритма сердца либо эпизоды потери сознания, то рассматривается вопрос о проведении радиочастотной аблации участков миокарда, являющихся источником этих аритмий. Либо имплантируется кардиовертер-дефибриллятор — аппарат, который, определив аритмию, посылает серию электрических разрядов к сердцу, и таким образом восстанавливается нормальный ритм.

— Каков прогноз при кардиомиопатии?

— Опять же всё индивидуально. Прогноз определяется характером и степенью прогрессирования заболевания. Важны приверженность пациента к лечению, ответственное отношение к приёму препаратов, соблюдение всех рекомендаций кардиолога. И, безусловно, оптимальная медикаментозная терапия, а при необходимости и своевременная хирургическая помощь способны повлиять не только на качество, но и на продолжительность жизни пациента с кардиомиопатией.

Записаться на приём к врачу-кардиологу можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовала Марина Воловик

Редакция рекомендует:

Уснуть и не проснуться. Почему происходят трагедии во сне?
Ишемическая болезнь сердца: диагностика и лечение
Серьёзный вопрос: что происходит с сердцем во время приступа стенокардии?
Как предотвратить инфаркт миокарда?
Помочь сердцу биться. Как начиналась история кардиостимулятора?

Для справки:

Цогоева Марина Казбековна

Выпускница лечебного факультета Северо-Осетинской государственной медицинской академии 2002 года.

С 2004 по 2006 год проходила ординатуру по специальности «Кардиология» в Российской
медицинской академии последипломного образования (РМАПО), г. Москва.

До 2018 года работала врачом-кардиологом в отделении рентгенхирургических методов диагностики и лечения в Северо-Кавказском многопрофильном центре, город Беслан (республика Северная Осетия-Алания).

В настоящее время — врач-кардиолог, врач функциональной диагностики «Клиники Эксперт» Владикавказ.

Синдром «разбитого сердца» | Regionaalhaigla

Синдром Такоцубо, также известен как стрессовая кардиомиопатия, синдром разбитого сердца, или синдром апикального баллона (apical ballooning), и реже как синдром счастливого сердца. Название происходит от японского значения ловушки для осьминога, поскольку левый желудочек часто приобретает такую форму в результате болезни. Точная причина заболевания неизвестна, но считается, что она связана с избытком симпатического стимула и катехоламинов (так называемых гормонов стресса). Поскольку синдром может напоминать инфаркт миокарда с точки зрения симптомов и клинических находок, то для проведения дальнейших исследований и лечения может потребоваться госпитализация в отделение кардиологической интенсивной терапии или в палату интенсивной терапии кардиологического отделения.

 

Причины и симптомы
Болезнь часто вызывается интенсивным эмоциональным (горе, страх, гнев, беспокойство, но также неожиданные радостные события) или физическим (инсульт, судороги, кровотечение, затрудненное дыхание) стрессом. В отдельных случаях в течение жизни могут возникать также повторные заболевания. Большинство заболевших – женщины старше 55 лет. 

Общие симптомы включают боль в груди, нехватку воздуха, обморок и признаки острой сердечной недостаточности, а также различные аритмии. Признаки повреждения сердца проходят за период от нескольких дней до недель. В основном это заболевание протекает легко, но в редких случаях оно может быть опасным для жизни.

 

Диагностика 
Диагностика основана на анализе связанных с заболеванием жалоб и предшествующих этому событий, а также на анализе результатов различных исследований. Чаще для диагностики помимо анализов крови используются также ЭКГ, анатомия коронарных артерий и уточняющее исследование (коронарография), а также УЗИ сердца (эхокардиография). Нередко в коронарных артериях нет значительных сужений, но их наличие не исключает синдрома Такоцубо. В качестве вспомогательного средства могут использоваться критерии InterTAK.  

Как правило, эхокардиография показывает в области верхней части левого желудочка округлость (ballooning) с гиперкинетическими базальными сегментами. Реже происходят изменения в других областях сердца, а также может появиться тромб и жидкость в полости перикарда. На ЭКГ обычно отмечается подъем или снижение сегмента ST, изменения Т-зубца или удлинение интервала QT, а также могут возникать различные аритмии. Тропонин T и CKMBm в большинстве случаев умеренно повышены. 
 

Осложнения
Несмотря на то, что синдром Такоцубо считается доброкачественным заболеванием, он по своим осложнениям сопоставим с острым коронарным синдромом. Приблизительно 20% пациентов испытывают осложнения на ранней стадии госпитализации, но в более тяжелых случаях сохраняется повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений и летального исхода.
Из осложнений чаще встречаются острая сердечная недостаточность, обструкция оттока левого желудочка и митральная регургитация. Также могут возникать различные брадиаритмии и тахиаритмии. Опасные для жизни осложнения встречаются очень редко, чаще всего причиной остановки сердца является тахиаритмия желудочков или разрыв миокарда.

 

Лечение
Основной целью лечения является снижение признаков острой сердечной недостаточности и, при необходимости, лечение аритмий. Однако в редких случаях этого недостаточно. Ингибиторы АПФ оказались наиболее эффективными при длительном лечении, но могут потребоваться другие лекарства и методы лечения. 
 
Использованные источники:
1.    International Expert Consensus Document on Takotsubo Syndrome (Part I): Clinical Characteristics, Diagnostic Criteria, and Pathophysiology; Jelena-Rima Ghadri et al; EHJ, Vol 39, 07.06.2018, 2032–2046, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy076
2.    International Expert Consensus Document on Takotsubo Syndrome (Part II): Diagnostic Workup, Outcome, and Management ; Jelena-Rima Ghadri et al;  EHJ Vol39, 07. 06.2018, 2047–2062, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy077
3.    InterTAK skoor: https://www.takotsubo-registry.com/takotsubo-score.html#

Кардиомиопатия. Лечение кардиомиопатии в сети клиник НИАРМЕДИК

Лечение кардиомиопатий направлено на уменьшение симптомов сердечной недостаточности, профилактику и лечение нарушений ритма сердца и возможных тромбоэмболий, а также предотвращению серьезных осложнений этого заболевания. Возможными причинами поражения миокарда могут быть вирусные инфекции, наследственные факторы (20-30% случаев), аутоиммунные процессы. Однако чаще всего причины возникновения заболевания остаются неизвестными. По этой причине особенно остро возникает вопрос выбора грамотного специалиста, которому можно доверить медикаментозное или хирургическое лечение кардиомиопатии.

Значительных успехов в лечении дилатационной кардиомиопатии в Москве достигли специалисты медицинских центров НИАРМЕДИК. Эффективные проверенные методики, применяемые кардиологами клиник, существенно облегчают и стабилизируют состояние пациентов, позволяют добиться длительной ремиссии заболевания. Самое современное диагностическое оборудование помогает провести дифференциальную диагностику, поставить точный диагноз и начать своевременное лечение.

Записаться на прием к кардиологу ближайшей к вам клиники НИАРМЕДИК можно по телефону единого контакт-центра: +7 (495) 6 171 171.

Почему выбирают НИАРМЕДИК для лечения кардиомиопатии?

Опытные кардиологи

Врачи-кардиологи наших медицинских центров – специалисты высочайшего уровня, имеющие научные степени докторов и кандидатов медицинских наук. Профессионалы с большим опытом успешного применения помогут каждому пациенту с кардиологическими нарушениями.

Современное оборудование

Важным условием эффективного лечения любого вида кардиомиопатий являются регулярные функциональные исследования работы сердечной мышцы и ее состояния. Для этого в НИАРМЕДИК используются современные высокоточные цифровые аппараты для ультразвуковых исследований и других видов диагностики (рентгенография, ЭКГ). С их помощью можно провести точные и безопасные исследования сердца при лечении кардиомиопатии у детей.

Комфортные условия и удобное расположение

НИАРМЕДИК — это 11 медицинских центров в Москве и за ее пределами, работающие ежедневно. Комфортные, современные клиники расположены в удобных с точки зрения транспортной развязки местах. Внимательный персонал оказывает поддержку каждому клиенту и помогает чувствовать себя в клинике спокойно и безопасно.

Причины и возможности лечения кардиомиопатии

Среди наиболее определенных причин кардиомиопатии выделяют влияние вирусов (в частности гепатита С, герпеса, цитомегаловируса, Коксаки В), алкоголя и ишемической болезни сердца. В результате их воздействия наблюдается снижение энергетического метаболизма клеток и количества миофибрилл с нормальной функцией, что приводит к стабильному уменьшению сократительной способности миокарда и гипертрофии желудочков.

Симптомы кардиомиопатии характерны для большинства заболеваний сердечно-сосудистой системы, это:

  • отдышка;
  • приступы удушья;
  • мышечная слабость;
  • утомляемость;
  • тяжесть в ногах, отеки.

При лечении ишемической кардиомиопатии показаны ограничения физических нагрузок, снижение потребления соли и животных жиров. Назначаются ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, антиагреганты.

Первым требованием при лечении алкогольной кардиомиопатии является полный отказ от спиртного и курения.

В НИАРМЕДИК для лечения кардиомиопатии всех типов применяются консервативные методики с доказанной эффективностью, физиотерапевтические методы при необходимости.

НИАРМЕДИК – высокий результат при лечении кардиомиопатии

При появлении первых симптомов кардиомиопатии не затягивайте с лечением – на начальных этапах значительно проще остановить патологический процесс и восстановить работу сердечной мышцы.

Воспользуйтесь услугами квалифицированных кардиологов НИАРМЕДИК, звоните по телефону: +7 (495) 6 171 171.

Алкогольная кардиомиопатия. Профилактика и лечение

Кардиомиопатия -это заболевания миокарда, при которых сердечная мышца структурно и функционально изменена в отсутствие патологии коронарных артерий, артериальной гипертензии и поражения клапанного аппарата. Кардиомиопатии подразделяются на первичные (идиопатические) без установленной причины и вторичные с известной этиологией.

Алкогольной кардиомиопатией называют заболевание, при котором длительное злоупотребление спиртными напитками приводит к расширению камер сердца и появлению признаков сердечной недостаточности.

Причины алкогольной кардиомиопатии

Алкоголь – наиболее часто употребляемое людьми токсическое вещество. Воздействие больших количеств алкоголя в течение длительного времени может стать причиной повреждения миокарда.

Симптомы

Первые признаки болезни – нарушение сердечного ритма, головные боли, плохой сон. Затем появляется одышка при нагрузках и застойные явления – отеки. Как правило, больные отрицают свою пагубную привычку и не видят связи между этими симптомами и алкоголизмом.

Характерные симптомы алкогольной кардиомиопатии:

  • покраснение кожи лица;
  • сине-багровый нос с расширенными сосудами;
  • тремор рук;
  • краснота глаз и желтизна склер;
  • увеличение массы тела или резкое похудение;
  • разговорчивость, возбужденность, суетливость.

Больные жалуются на нехватку воздуха, боли в сердце, бессонницу, ночные удушья, учащенное сердцебиение, ощущение жара, повышенную потливость, холодные конечности. При обследовании обнаруживается повышенное давление, тахикардия, аритмия. Алкоголь ухудшает работу печени, в результате в ней задерживается кровь. Происходят нарушения и в работе почек, из-за чего в организме застаивается жидкость и образуются отеки.
            

Стадии

Стадии развития заболевания подробно были описаны ученым Василенко. Они подразделяются на:

  • 1 стадию. На протяжении 10 лет болезнь проявляет себя периодической болью или аритмичностью.
  • 2 стадию. Активное развитие кардиомиопатии продолжается при более 10 лет стажа алкоголизма. Появляется целый ряд симптомов, присущих патологии.
  • 3 стадию. Сопровождается тяжелой формой сердечной недостаточности. Болезнь необратимо изменяет структуру других органов, нарушая и их функционирование.

 

Диагностика

Диагностические методы для алкогольной кардиомиопатии очень обширны. Используют следующие меры исследования:

  1. Анализ крови, в том числе биохимический;
  2. ЭКГ;
  3. Анализ мочи;
  4. ЭхоКГ;
  5. Сцинтиграфия;
  6. Рентген.
  7.  

Лечение

Характерной особенностью алкогольной кардиомиопатии является волнообразный характер ее течения: с одной стороны, прогрессирование болезни и ухудшение состояния больных вплоть до смерти при дальнейшем приеме спиртного, с другой – улучшение состояния больного при уменьшении или отказе от приема алкоголя. При полном отказе от пагубной привычки наблюдается стойкая реабилитация больного, в большинстве случаев – исчезновение клинических признаков.

Самой первой и важной мерой при лечении алкогольной кардиомиопатии является именно отказ от алкоголя. Если самостоятельно оставить пагубное пристрастие пациент не в силах, он будет направлен к врачу-наркологу, где ему подберут подходящий метод избавления от зависимости. Терапия длительная, в самых сложных ситуациях она растягивается даже на несколько лет. Достигнуть восстановления миокарда очень непросто, поэтому соблюдение всех предписаний врача — это единственный способ для больного сохранить и продлить свою жизнь.

Коррекции подвергается питание. Ежедневный набор продуктов должен содержать должное количество важнейших микроэлементов, витаминов, а так же белков. Показаны частые прогулки и употребление различных кислородных коктейлей, чтобы предотвратить появление кислородного голодания.

Профилактика заболевания

Профилактические методы включают в себя отказ от злоупотребления алкогольными напитками. Не последнюю роль играет соблюдение полноценного питания, поскольку сердечная мышца должна снабжаться не только необходимыми микроэлементами и витаминами, но и белком.

Прогноз

Прогноз при алкогольной кардиомиопатии зависит от стадии болезни и способности человека к воздержанию от злоупотребления спиртным.

Умеренно благоприятный прогноз может быть при условии отказа от спиртного,  соблюдения режима жизни и работы, физических и психологических нагрузок,  и адекватного медикаментозного лечения. В течение пяти лет в живых остаются более 75% больных.

 

Врач-кардиолог

ГУЗ «Липецкая городская больница

 скорой медицинской помощи №1»

Свиридов Антон Алексеевич

 

 

О кардиомиопатии вследствие химиотерапии | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Эта информация разъясняет, что такое кардиомиопатия, вызванная химиотерапией, включая ее признаки, методы диагностики и лечения.

Вернуться к началу

О кардиомиопатии

Кардиомиопатия — это заболевание, при котором сердечная мышца становится слабой и не перекачивает кровь по организму должным образом.

Существует множество различных типов кардиомиопатии. Тип кардиомиопатии, который может возникнуть после некоторых курсов химиотерапии, называется дилатационная кардиомиопатия. Дилатационная кардиомиопатия возникает, когда левый желудочек (камера) сердца увеличивается и не может перекачивать кровь должным образом (см. рисунок 1). Это может привести к сердечной недостаточности или аритмии. Аритмия — это нарушение сердечного ритма. Он может стать учащенными или замедленным.

Рисунок 1. 4 камеры вашего сердца

Вернуться к началу

Причины кардиомиопатии у больных раком

У больных раком некоторые виды лечения рака могут вызвать кардиомиопатию, особенно если в анамнезе диагностировано заболевание сердца.

  • Сердечно-сосудистые заболевания или болезни в прошлом, которые могли вызвать повреждение вашего сердца, такие как ишемическая болезнь сердца и гипертония (повышенное артериальное давление).
  • Антрациклины (anthracyclines) — разновидность лекарств для химиотерапии. Они включают doxorubicin (Adriamycin® и Rubex®), daunorubicin (Cerubidine®), epirubicin (Ellence®) и idarubicin (Idamycin®). Риск развития кардиомиопатии из-за этих лекарств возрастает, если вы получите их в больших дозах.
  • Trastuzumab (Herceptin®). Этот тип лекарств для химиотерапии используется для лечения рака молочной железы и может вызвать кардиомиопатию. Во многих случаях после прекращения приема кардиомиопатия должна частично или полностью исчезнуть.
  • Радиотерапия грудной клетки также может повысить риск развития кардиомиопатии.

Если вас беспокоит возможность развития кардиомиопатии после лечения рака, проконсультируйтесь с вашим медицинским сотрудником.

Вернуться к началу

Симптомы кардиомиопатии

Ниже приведены общие признаки кардиомиопатии:

  • Проблемы с дыханием во время физической активности или в состоянии покоя. Некоторым людям также приходится спать сидя или подкладывая большое количество подушек под голову, чтобы облегчить дыхание.
  • Переутомление (вы чувствуете большую чем обычно усталость или слабость).
  • Отек ног, лодыжек или ступней.
  • Кашель, усиливающийся в ночное время в положении лежа.
  • Резкая прибавка в весе.
  • Вздутие в области брюшной полости (живота).
  • Головокружение, слабость или предобморочное состояние.
  • Учащенное сердцебиение, которое может ощущаться как трепетание или стук в груди.
Вернуться к началу

Предотвращение кардиомиопатии

Вы не можете полностью предотвратить кардиомиопатию, но следующие советы помогут снизить риск ее возникновения:

  • Если у вас гипертония, высокий уровень холестерина или диабет, вы должны контролировать течение таких заболеваний. Ознакомьтесь с материалом   для получения дополнительной информации об этих заболеваниях.
  • Откажитесь от употребления алкоголя, курения или легких наркотиков.
Вернуться к началу

Диагностика кардиомиопатии

Существует множество различных исследований, позволяющих диагностировать кардиомиопатию. Вам могут назначить одно или несколько из следующих исследований. Ваш медицинский сотрудник расскажет вам, чего ожидать.

Рентген грудной клетки

Это исследование поможет вашему медицинскому сотруднику увидеть, если ли жидкость в ваших легких, увеличено ли ваше сердце или же наблюдается и то, и другое.

Эхокардиограмма

Это метод визуальной диагностики, который предполагает использование ультразвука (звуковых волн) для получения изображений вашего сердца. Он позволяет увидеть, как бьется ваше сердце, как оно перекачивает кровь, а также может показать, есть ли отклонения в работе сердечной мышцы или клапанов сердца, или же наблюдается и то, и другое.

Электрокардиограмма (ЭКГ)

С помощью электрокардиограммы отображается электрическая активность вашего сердца. Она показывает, к примеру, как быстро бьется ваше сердце и есть ли у вас аритмия. В ходе этого исследования ваш медицинский сотрудник установит датчики (электроды) на вашей груди, руках и ногах или во всех трех позициях. Эти датчики покажут, как работает ваше сердце.

Катетеризация сердца

В ходе этой процедуры ваш медицинский сотрудник введет тонкий катетер (длинную гибкую трубку) в кровеносный сосуд на руке или ноге и продвинет его к сердцу. Когда конец катетера окажется в сердце, медицинский сотрудник введет специальный краситель в артерию вашего сердца. С помощью специального рентгеновского аппарата медицинский сотрудник будет наблюдать за тем, как краситель выходит из сердца и продвигается по коронарным артериям (кровеносным сосудам, по которым кровь поступает в сердечную мышцу). Это может помочь медицинскому сотруднику выяснить, есть ли в вашем сердце или в кровеносных сосудах закупорки.

Магнитно-резонансная томография сердца (MRI)

В этом методе исследования для создания изображения вашего сердца используется магнитное поле и радиоволны. Это может помочь вашему медицинскому сотруднику увидеть, как работает ваше сердце. Такой анализ также могут выполнить с помощью эхокардиограммы.

Вернуться к началу

Лечение кардиомиопатии

Кардиомиопатию можно лечить с помощью лекарств, имплантированных устройств, трансплантации сердца, а иногда с применением всех трех методов. Ваш кардиолог (врач по лечению болезней сердца) поможет вам решить, какой вид лечения лучше всего подходит для вас.

Лекарства

Кардиомиопатию можно лечить с помощью различных лекарств. Ниже приведены некоторые примеры каждого типа лекарств, но существуют и другие. Какой из этих типов лучше подходит именно вам, решит ваш медицинский сотрудник.

  • Ингибиторы ACE и блокаторы рецепторов ангиотензина-II (angiotensin II receptor blockers, ARBs) представляют собой лекарства, расслабляющие кровеносные сосуды и снижающие артериальное давление. С их помощью сердцу проще перекачивать кровь. Примерами таких лекарств являются lisinopril (Prinivil®) и losartan (Cozaar®).
  • Бета-блокаторы замедляют частоту сердцебиений и снижают артериальное давление. Это помогает сократить объем работы, которую должно выполнять сердце. В качестве примера можно назвать carvedilol (Coreg®) и metoprolol (Lopressor®).
  • Антиаритмические лекарства помогают контролировать аномальный (ненормальный) сердечный ритм. Одним из примеров является amiodarone (Cordarone®).
  • Диуретики (мочегонные средства) помогают выводить из организма излишки соли и жидкости. Они помогают избавляться от отеков и облегчают дыхание. Одним из примеров таких лекарств является furosemide (Lasix®).

Имплантируемые устройства

  • Устройство поддержки левого желудочка (left ventricular assist device, LVAD). Это устройство помогает сердцу перекачивать кровь по всему организму. Это может быть как долгосрочное лечение, так и краткосрочное лечение для людей, ожидающих пересадки сердца.
  • Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор ( implantable cardioverter defibrillator, ICD) Это устройство отслеживает частоту сердечных сокращений. При обнаружении опасной аритмии (аномального сердцебиения) устройство посылает электрический разряд в ваше сердце, чтобы помочь ему вернуться к нормальному ритму работы.

Пересадка сердца

При операции по пересадке сердца очень больное сердце заменяется здоровым, взятым у донора. Такая операция проводится только в том случае, если все другие варианты лечения не помогли.

Вернуться к началу

Изменения образа жизни при лечении кардиомиопатии

Существует множество способов позаботиться о себе при наличии кардиомиопатии. Ниже рекомендации по формированию здоровых привычек и изменению образа жизни, которые могут помочь вам справиться с кардиомиопатией.

  • Если вы курите, постарайтесь избавиться от этой привычки. Если вы хотите бросить курить и нуждаетесь в помощи, позвоните специалистам нашей Программы лечения табакозависимости (Tobacco Treatment Program) по номеру 212-610-0507. Вы также можете спросить об этой программе у медсестры/медбрата.
  • Взвешивайтесь каждый день. Если ваш вес увеличивается больше чем на 2 фунта (900 г) в день или больше чем на 4 фунта (1,8 кг) в неделю, позвоните вашему медицинскому сотруднику. Это может указывать на скапливание жидкости в организме, и, возможно, вам будет необходимо увеличить дозу мочегонного средства.
  • Придерживайтесь здорового питания.
    • Ваш рацион должен содержать меньше соли. Большинству людей с кардиомиопатией следует потреблять с пищей не более 2 граммов натрия в день, однако вам следует узнать у вашего медицинского сотрудника, какое количество натрия является оптимальным для вас. Для получения дополнительной информации о малосолевой диете ознакомьтесь с материалом Диета с употреблением не более 2 г натрия.
    • Не употребляйте полуфабрикаты, такие как консервированные супы, замороженные готовые блюда и мясные нарезки.
  • Старайтесь вести максимально активный образ жизни. Обсудите с вашим медицинским сотрудником, сколько времени в день вам нужно уделять физической активности.
  • Снизьте уровень стресса. Для этого можно, к примеру, медитировать или выполнять глубокую дыхательную гимнастику. Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service) центра MSK предоставляет услуги для пациентов и ухаживающих за ними лиц, в том числе массажи, иглоукалывание, занятия йогой, рефлексотерапию, медитацию и консультации по вопросам питания. Для получения дополнительной информации позвоните по телефону 646-888-0800 или перейдите по ссылке www.mskcc.org/cancer-care/integrative-medicine.
  • Не употребляйте легкие наркотики и алкогольные напитки. Ограничьте употребление алкоголя до 1 порции в день, если вы женщина, и до 2 порций в день, если вы мужчина.
  • Спите по 7–8 часов каждую ночь.
Вернуться к началу

Кардиомиопатия, причины, симптомы, лечение | MedKontrol Мариуполь

Истинная этиология первичных кардиомиопатий не установлена. Среди вероятных причин присутствуют следующие факторы:

  • вирусные инфекции;
  • аутоиммунные заболевания;
  • наследственность;
  • влияние негативных факторов внешней среды.

Вторичная кардиомиопатия обычно вызвана прочими сердечными патологиями: ИБС, васкулитами, миокардитами, артериальной гипертензией и т.д. Также к причинам вторичной кардиомиопатии относят эндокринологические заболевания, курение, алкоголизм, стрессы.

Классификация

  • дилатационная (застойная) проявляется значительным расширением всех полостей сердца, гипертрофией и снижением сократительной способности миокарда. Признаки данного типа заболевания могут проявиться уже в 30 -35 лет. Считается, что причинами дилатационной кардиомиопатии могут быть перенесенные инфекции, токсическое воздействие, эндокринные нарушения, аутоиммунные заболевания, наследственность.

Клинические проявления: при левожелудочковой недостаточности появляется  одышка, цианоз, приступы сердечной астмы и отека легкого; при правожелудочковой отмечается акроцианоз, увеличение и болезненность печени, асцит, отеки, набухание вен шеи.  У больного увеличиваются все камеры сердца, прослушивается глухость сердечных тонов сверху, систолический шум, ритм галопа.

  • гипертрофическая кардиомиопатия характеризуется ограниченным или диффузным утолщением миокарда и уменьшением камер желудочков. Данный тип заболевания в основном является наследственной патологией, развиваясь в основном у мужчин разного возраста. При симметричной (диффузной) кардиомиопатии происходит значительное увеличение толщины стенок желудочка по отношению к объему полости.  При ассиметричной кардиомиопатии отмечается утолщение стенок желудочка, в основном верхней части межжелудочковой перегородки, вследствие чего и возникает обструкция. При верхушечной гипертрофической кардиомипатии обструктивный процесс отсутствует;
  • рестриктивная кардиомиопатия – довольно редко встречающийся тип заболевания, сопровождающийся потерей эластичности тканей миокарда. Вследствие этого затрудняется процесс наполнения камер сердца кровью, а из-за этого развивается дистолическая дисфункция;
  • аритмогенная форма заболевания представляет собой прогрессивное замещение миокарда соединительной или жировой тканью. В основном поражается только правый желудочек, межжелудочковая перегородка не вовлекается в патологический процесс.

Группа вторичных кардиомиопатий довольно большая.  Она включает в себя разнообразные поражения миокарда при различных заболеваниях и патологических состояниях. Все изменения в сердце начинаются из-за нарушения работы ферментных систем, участвующих во внутриклеточных метаболических процессах. Таким образом, из-за нарушенного обмена в клетках ткани сердца происходит метаболическая кардиомиопатия.

Среди вторичных кардиомиопатий распространены следующие виды:

  • тиреотоксическая;
  • алкогольная;
  • диабетическая и пр.

Кардиомиопатия. Диагностика и лечение

Диагностика

Ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о вашей личной и семейной истории болезни. Вас также спросят, когда возникают ваши симптомы — например, вызывают ли ваши симптомы физические упражнения. Если ваш врач считает, что у вас кардиомиопатия, для подтверждения диагноза может быть проведено несколько тестов, в том числе:

  • Рентген грудной клетки. Изображение вашего сердца покажет, увеличено ли оно.
  • Эхокардиограмма. В этом тесте звуковые волны используются для создания изображений сердца, которые показывают его размер и движения при сокращении. Этот тест проверяет ваши сердечные клапаны и помогает вашему врачу определить причину ваших симптомов.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ). В этом неинвазивном тесте к коже прикрепляются электроды для измерения электрических сигналов, поступающих от сердца. ЭКГ может показать нарушения электрической активности вашего сердца, которые могут обнаружить аномальные сердечные ритмы и области повреждения.
  • Стресс-тест на беговой дорожке. Ваш сердечный ритм, артериальное давление и дыхание контролируются во время ходьбы на беговой дорожке. Ваш врач может порекомендовать этот тест для оценки симптомов, определения вашей переносимости физических упражнений и определения того, вызывают ли упражнения нарушения сердечного ритма.
  • Катетеризация сердца. Тонкая трубка (катетер) вводится в пах и проходит через кровеносные сосуды к сердцу. Давление в камерах вашего сердца можно измерить, чтобы увидеть, с какой силой кровь прокачивает ваше сердце. Краситель может быть введен через катетер в кровеносные сосуды, чтобы сделать их более заметными на рентгеновских снимках (коронарография). Катетеризация сердца может выявить закупорку кровеносных сосудов.

    Во время этого теста врачи могут взять небольшой образец ткани (биопсия) из вашего сердца для анализа в лаборатории.

  • Сердечный МРТ . Этот тест использует магнитные поля и радиоволны для создания изображений вашего сердца. Ваш врач может назначить МРТ сердца , если изображения вашей эхокардиограммы не помогают в постановке диагноза.
  • Сердечный КТ сканирование. Вы лежите на столе внутри машины в форме пончика. Рентгеновская трубка внутри аппарата вращается вокруг вашего тела и собирает изображения вашего сердца и грудной клетки для оценки размера и функции сердца и сердечных клапанов.
  • Анализы крови. Могут быть выполнены несколько анализов крови, в том числе для проверки функции почек, щитовидной железы и печени, а также для измерения уровня железа.

    Один анализ крови может определить натрийуретический пептид типа B (BNP), белок, вырабатываемый в вашем сердце.Уровень BNP в крови может повышаться, когда ваше сердце находится в сердечной недостаточности, что является частым осложнением кардиомиопатии.

  • Генетическое тестирование или скрининг. Кардиомиопатия может передаваться по наследству. Спросите своего врача, подходит ли вам генетическое тестирование. Он или она может порекомендовать семейный скрининг или генетическое тестирование ваших ближайших родственников — родителей, братьев, сестер и детей.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Целями лечения кардиомиопатии являются:

  • Управление симптомами
  • Предотвратите ухудшение вашего состояния
  • Уменьшите риск осложнений

Тип лечения, которое вы получаете, зависит от типа вашей кардиомиопатии.

Лекарства

Для лечения кардиомиопатии используются различные виды лекарств. Лекарства от кардиомиопатии могут помочь:

  • Улучшение способности сердца перекачивать кровь
  • Улучшение кровотока
  • Снижение артериального давления
  • Медленный сердечный ритм
  • Удаление лишней жидкости из корпуса
  • Предотвращение образования тромбов

Терапия

Нехирургические процедуры, используемые для лечения кардиомиопатии или аритмии, включают:

  • Абляция перегородки. Небольшая часть утолщенной сердечной мышцы разрушается путем введения спирта через длинную тонкую трубку (катетер) в артерию, снабжающую кровью эту область. Это позволяет крови течь через область.
  • Радиочастотная абляция. Для лечения нарушений сердечного ритма врачи проводят длинные гибкие трубки (катетеры) через кровеносные сосуды к сердцу. Электроды на концах катетера передают энергию, чтобы повредить небольшой участок аномальной ткани сердца, вызывающий аномальный сердечный ритм.

Хирургия или другие процедуры

Несколько типов устройств могут быть хирургически имплантированы в сердце для улучшения его функции и облегчения симптомов, в том числе:

  • Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД). Это устройство отслеживает ваш сердечный ритм и подает электрический ток, когда это необходимо для контроля аномального сердечного ритма. МКБ не лечит кардиомиопатию, но отслеживает и контролирует аномальные ритмы, серьезное осложнение состояния.
  • Вспомогательное устройство желудочков (VAD). Это помогает крови течь через ваше сердце. VAD обычно рассматривается после безуспешных менее инвазивных подходов. Его можно использовать как долгосрочное лечение или как краткосрочное лечение в ожидании трансплантации сердца.
  • Кардиостимулятор. Это небольшое устройство, помещаемое под кожу грудной клетки или живота, использует электрические импульсы для контроля аритмии.

Типы операций, используемых для лечения кардиомиопатии, включают:

  • Септальная миэктомия. В ходе этой операции на открытом сердце хирург удаляет часть утолщенной стенки сердечной мышцы (перегородки), которая разделяет две нижние камеры сердца (желудочки). Удаление части сердечной мышцы улучшает кровоток через сердце и уменьшает регургитацию митрального клапана. Септальная миэктомия используется для лечения гипертрофической кардиомиопатии.
  • Трансплантация сердца. Ваш врач может порекомендовать пересадку сердца, если у вас терминальная стадия сердечной недостаточности, а лекарства и другие методы лечения больше не действуют.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Эти изменения образа жизни могут помочь вам справиться с кардиомиопатией:

  • Бросить курить.
  • Похудей, если у тебя лишний вес. Спросите своего врача, что такое здоровый вес для вас.
  • Выполняйте регулярные физические упражнения, но сначала поговорите со своим врачом о наиболее безопасном типе и количестве упражнений для вас.
  • Соблюдайте здоровую диету, включающую разнообразные фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.
  • Используйте меньше соли (натрия). Старайтесь потреблять менее 1500 миллиграммов натрия в день.
  • Избегайте или пейте меньше алкоголя.
  • Постарайтесь справиться со стрессом.
  • Высыпайтесь.
  • Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями врача.
  • Регулярно посещайте своего врача для последующего наблюдения.

Подготовка к приему

Если вы подозреваете, что у вас может быть кардиомиопатия, или беспокоитесь о своем риске, запишитесь на прием к лечащему врачу. Он или она может направить вас к кардиологу (кардиологу).

Вот информация, которая поможет вам подготовиться к назначенному приему.

Что вы можете сделать

Помните о любых ограничениях перед назначением. Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее, например, ограничить свою диету.

Составьте список из:

  • Ваши симптомы, включая любые, которые могут показаться не связанными с кардиомиопатией, и когда они начались
  • Ключевая личная информация, включая семейный анамнез кардиомиопатии, болезней сердца, инсульта, высокого кровяного давления или диабета, а также любых серьезных стрессов или недавних изменений в жизни
  • Все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать вашему врачу

Если возможно, возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы помочь вам запомнить полученную информацию.

При кардиомиопатии некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу, включают:

  • Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Каковы другие возможные причины?
  • Какие анализы мне нужны?
  • Какие варианты лечения доступны и что вы мне порекомендуете?
  • Как часто мне следует проходить обследование?
  • Должен ли я попросить членов моей семьи пройти обследование на кардиомиопатию?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как я могу лучше всего справиться с этими условиями вместе?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам вопросы, в том числе:

  • Симптомы возникают постоянно или они приходят и уходят?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что, по-видимому, улучшает ваши симптомы?
  • Что, по-видимому, ухудшает ваши симптомы?

Симптомы и диагностика кардиомиопатии

Важно выявить тех, у кого может быть высокий риск развития кардиомиопатии. В конце концов, у некоторых людей с кардиомиопатией никогда не бывает признаков или симптомов. У других нет признаков или симптомов на ранних стадиях заболевания.

Если люди без симптомов осознают свой повышенный риск кардиомиопатии, у них больше шансов диагностировать ее на ранней стадии, когда лечение может быть наиболее эффективным.

Признаки и симптомы кардиомиопатии включают:

  • Одышка или затрудненное дыхание, особенно при физической нагрузке
  • Усталость
  • Отек лодыжек, стоп, голеней, живота и вен на шее
  • Головокружение
  • Головокружение
  • Обморок при физической нагрузке
  • Аритмии (нерегулярные сердечные сокращения)
  • Боль в груди, особенно после физической нагрузки или тяжелой пищи
  • Шумы в сердце (необычные звуки, связанные с сердцебиением)

Признаки и симптомы сердечной недостаточности обычно возникают на поздних стадиях кардиомиопатии, когда сердце ослабевает.

Как диагностируется кардиомиопатия?

Ваш врач поставит диагноз кардиомиопатии на основании истории болезни, семейного анамнеза, физического осмотра и результатов диагностических тестов.

Часто кардиолог или детский кардиолог диагностирует и лечит кардиомиопатию. Эти врачи специализируются на сердечных заболеваниях.

Медицинский и семейный анамнез

Ваш врач захочет узнать о вашей истории болезни, а также о любых признаках и симптомах, которые у вас могут быть. Ваш врач также захочет узнать, диагностировали ли у кого-либо в вашей семье кардиомиопатию, сердечную недостаточность или остановку сердца.

Физический осмотр

С помощью стетоскопа врач прослушает ваше сердце и легкие на наличие звуков, которые могут свидетельствовать о кардиомиопатии. Отдельные звуки могут даже указывать на определенный тип заболевания.

Например, громкость, время и локализация шума в сердце могут свидетельствовать об обструктивной гипертрофической кардиомиопатии. «Хрипящий» звук в легких может быть признаком сердечной недостаточности.

Определенные физические признаки также помогают врачу диагностировать кардиомиопатию. Отек лодыжек, ступней, ног, живота или вен на шее предполагает скопление жидкости, что является признаком сердечной недостаточности.

Диагностические тесты

Ваш врач может порекомендовать один или несколько из следующих тестов для диагностики кардиомиопатии:

  • Анализы крови : Небольшое количество крови обычно берется из вены на руке с помощью иглы.
  • Рентген грудной клетки : Рентген грудной клетки делает снимки органов и структур внутри грудной клетки и может показать, увеличено ли ваше сердце. Он также может показать, накапливается ли жидкость в легких.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ) : ЭКГ регистрирует электрическую активность сердца, показывая, насколько быстро сердце бьется и является ли его ритм устойчивым или нерегулярным. ЭКГ можно использовать для выявления кардиомиопатии, а также других проблем, включая сердечные приступы, аритмии (нерегулярные сердечные сокращения) и сердечную недостаточность. Для диагностики проблем с сердцем, которые приходят и уходят, ваш врач может попросить вас носить портативный монитор ЭКГ.
  • Холтеровское мониторирование и мониторы событий : Оба эти портативных устройства регистрируют электрическую активность вашего сердца во время вашей обычной повседневной деятельности.Холтеровское мониторирование записывает электрическую активность сердца в течение полных 24 или 48 часов. Монитор событий записывает электрическую активность вашего сердца только в определенное время.
  • Эхокардиограмма (Эхо) : Эхокардиограмма (Эхо) — это тест, в котором используются звуковые волны для создания движущегося изображения вашего сердца. Он показывает, насколько хорошо работает ваше сердце, а также его размер и форму. Существует несколько типов эхокардиографии, включая «стресс-эхокардиографию», которая проводится как часть нагрузочного теста. Другой тип, чреспищеводное эхо (или ЧПЭ), обеспечивает обзор задней части сердца.
  • Стресс-тест : Целью стресс-теста является заставить ваше сердце усиленно работать (и быстро биться) во время проведения тестов. Эти тесты могут включать ядерное сканирование сердца, эхо-сканирование и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ). Вас попросят пройтись на месте по наклонной беговой дорожке. Если вы не можете заниматься физическими упражнениями, вам могут дать лекарство, имитирующее эффект физической нагрузки.

Диагностические процедуры

Подтверждение диагноза может включать одну или несколько медицинских процедур.Или, если планируется операция, диагностическая процедура может быть выполнена в рамках подготовки к операции. Такие диагностические процедуры могут включать:

  • Катетеризация сердца : Катетеризация сердца проверяет давление и кровоток в камерах сердца. При этой процедуре длинная тонкая гибкая трубка, называемая катетером, вводится через кровеносный сосуд и направляется к сердцу. Это позволяет врачу собирать образцы крови и проверять артерии вашего сердца на наличие закупорки с помощью рентгеновского изображения.
  • Коронарная ангиография (PDF) : Эта процедура часто выполняется во время катетеризации сердца. Краситель, который можно увидеть на рентгеновском снимке, вводят в коронарные артерии. Краситель позволяет врачу изучить кровоток в сердце и кровеносных сосудах.
  • Биопсия миокарда : В ходе этой процедуры врач удаляет часть сердечной мышцы, что можно сделать во время катетеризации сердца. Мышцу изучают под микроскопом, чтобы увидеть, произошли ли изменения в клетках, которые могут свидетельствовать о кардиомиопатии.
  • Генетическое тестирование : Ваш врач может предложить генетическое тестирование для поиска признаков кардиомиопатии у ваших родителей, братьев и сестер или других членов семьи. Генетическое тестирование может показать, как болезнь передается в семьях, и может выявить шансы родителей передать гены болезни своим детям. Генетическое тестирование также может быть полезно, если ваш врач подозревает, что у вас может быть кардиомиопатия, но у вас еще нет признаков или симптомов.

Источник: Национальный институт сердца, легких и крови, Национальный институт здоровья, США.S. Министерство здравоохранения и социальных служб (ссылка открывается в новом окне).

Кардиомиопатия | Медицина Джона Хопкинса

Что такое кардиомиопатия?

Любое заболевание, поражающее сердечную мышцу, называется кардиомиопатией. Кардиомиопатия приводит к тому, что сердце теряет способность хорошо перекачивать кровь. В некоторых случаях также нарушается сердечный ритм. Это приводит к аритмиям (нерегулярным сердцебиениям). Существует много причин кардиомиопатии, в том числе:

  • Злоупотребление алкоголем

  • Высокое кровяное давление

  • Ишемическая болезнь сердца

  • Вирусные инфекции

  • Некоторые лекарства

Часто точную причину заболевания мышц так и не удается найти.

Чем кардиомиопатия отличается от других болезней сердца?

Кардиомиопатия отличается от многих других заболеваний сердца по нескольким параметрам, в том числе:

  • Кардиомиопатия может возникать у молодых людей.

  • Состояние имеет тенденцию к прогрессированию. Иногда оно ухудшается довольно быстро.

  • Может быть связано с заболеваниями других органов, а также сердца.

  • Дилатационная кардиомиопатия является основной причиной трансплантации сердца.

  • Часто является результатом постепенных изменений структуры сердца с течением времени

Что вызывает кардиомиопатию?

Вирусные инфекции сердца являются основной причиной кардиомиопатии. В некоторых случаях кардиомиопатию вызывает другое заболевание или его лечение. Это может включать сложные врожденные (присутствующие при рождении) пороки сердца, дефицит питательных веществ, неконтролируемый учащенный сердечный ритм или определенные виды химиотерапии рака. Иногда кардиомиопатия может быть связана с генетическим дефектом. В других случаях причина неизвестна. Три типа кардиомиопатии обычно поражают взрослых. Они:

Что такое гипертрофическая кардиомиопатия?

Гипертрофическая кардиомиопатия возникает при утолщении мышцы левого желудочка. Это может блокировать приток крови к остальным частям тела. Гипертрофическая кардиомиопатия может поражать митральный клапан сердца, вызывая утечку крови назад через клапан.

  • Это редкое заболевание и в большинстве случаев передается по наследству.

  • Может поражать мужчин и женщин всех возрастов. Симптомы могут появиться в детстве или во взрослом возрасте.

  • Симптомы включают одышку при физической нагрузке, головокружение, обморок и боль в груди (стенокардию).

  • У некоторых людей возникают аритмии, которые могут привести к внезапной смерти.

Что такое дилатационная кардиомиопатия?

Дилатационная кардиомиопатия — наиболее частая форма кардиомиопатии. Полость сердца увеличена и растянута, что ставит под угрозу способность сердца нормально сокращаться и соответствующим образом расслабляться:

  • Это чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 20 до 60 лет. Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин, но диагностируется у людей всех возрастов, включая детей.

  • У большинства людей со временем развивается сердечная недостаточность.

  • Дилатационная кардиомиопатия может быть вызвана хроническим, тяжелым употреблением алкоголя и дефицитом питательных веществ, связанным с алкоголизмом.

  • Иногда возникает как осложнение беременности и родов.

  • Другие возможные причины включают: злоупотребление алкоголем, инфекции и незаконные наркотики. В редких случаях передается по наследству. Иногда лекарства, используемые для лечения другого заболевания, могут повредить сердце и вызвать дилатационную кардиомиопатию. Однако в большинстве случаев конкретную причину так и не находят.

Что такое рестриктивная кардиомиопатия?

Рестриктивная кардиомиопатия возникает, когда сердечная мышца становится жесткой и не может нормально наполняться кровью.Это наименее распространенный тип кардиомиопатии в США

  • Часто возникает из-за основной проблемы, такой как амилоидоз, гемохроматоз, склеродермия или саркоидоз.

  • Рестриктивная кардиомиопатия, по-видимому, не передается по наследству, но некоторые заболевания, приводящие к этому состоянию, наследуются.

  • Симптомы могут включать утомляемость, отек рук и ног и затрудненное дыхание при физической нагрузке.

Что такое аритмогенная дисплазия правого желудочка?

АДПЖ — это редкий тип кардиомиопатии, который возникает, если мышечная ткань в правом желудочке отмирает и замещается жировой или рубцовой тканью:

  • Этот процесс нарушает электрическую систему сердца, вызывая аритмии.

  • Обычно поражает подростков и молодых людей.

  • Симптомы включают учащенное сердцебиение и обмороки после физической нагрузки.

  • Может вызвать внезапную остановку сердца у молодых спортсменов.

  • Может потребоваться имплантация устройства для предотвращения смерти от аритмии

Что это такое, виды, причины, симптомы и лечение

Обзор

Кардиомиопатия: последние новости генетики и методов лечения

Что такое кардиомиопатия?

Кардиомиопатия относится к состояниям, поражающим миокард (сердечную мышцу).Кардиомиопатия может сделать ваше сердце жестким, увеличенным или утолщенным и может привести к образованию рубцовой ткани. В результате ваше сердце не может эффективно перекачивать кровь к остальным частям тела.

Со временем ваше сердце может ослабнуть, а кардиомиопатия может привести к сердечной недостаточности. Лечение может помочь. Некоторым людям с кардиомиопатией в конечном итоге требуется пересадка сердца.

Какие бывают виды кардиомиопатии?

Наиболее распространенные виды кардиомиопатии:

Некоторые кардиомиопатии не подпадают под эти общие категории.Эти условия включают:

Как кардиомиопатия влияет на ваше тело?

По мере ухудшения кардиомиопатии у вас могут развиться другие проблемы с сердцем, такие как:

Как кардиомиопатия влияет на детей и подростков?

Детская кардиомиопатия может поражать детей и подростков любого пола, расы или возраста. Вероятность его развития у младенцев выше, чем у детей старшего возраста.

Дети могут наследовать кардиомиопатию. Реже у них может развиться кардиомиопатия из-за вирусной инфекции.Примерно в 75% случаев медицинские работники не знают, что вызывает заболевание.

У некоторых детей симптомы кардиомиопатии могут отсутствовать до внезапной остановки сердца. Однако раннее выявление и лечение могут улучшить исход заболевания у ребенка.

Дети с диагнозом «кардиомиопатия» нуждаются в регулярном наблюдении у кардиолога (кардиолога). Они будут ежедневно принимать лекарства. В зависимости от причины, типа и стадии кардиомиопатии многие дети и подростки могут жить с небольшими ограничениями образа жизни.

Насколько распространена кардиомиопатия?

Кардиомиопатия может возникнуть у любого человека любого возраста и расы. Примерно у 1 из 500 взрослых имеется кардиомиопатия.

Некоторые типы кардиомиопатии более вероятны у одних людей, чем у других. Например, дилатационная кардиомиопатия чаще встречается у чернокожих. Дилатационная и аритмогенная кардиомиопатия чаще встречается у мужчин.

Симптомы и причины

Что вызывает кардиомиопатию?

Медицинские работники могут классифицировать кардиомиопатию на основе общей причины.Эти две категории:

Иногда специалисты не знают причину кардиомиопатии (идиопатической). Некоторые факторы или состояния могут увеличить риск кардиомиопатии, в том числе:

Каковы симптомы кардиомиопатии?

У некоторых людей симптомы кардиомиопатии отсутствуют. По мере прогрессирования заболевания другие могут испытывать:

Диагностика и тесты

Какие анализы могут потребоваться для диагностики кардиомиопатии?

Если ваш лечащий врач подозревает у вас заболевание сердца, вы обратитесь к кардиологу (кардиологу).Кардиолог проводит полную оценку, которая может включать ряд диагностических тестов. У вас может быть:

  • Амбулаторный мониторинг использует устройства, которые отслеживают ваш сердечный ритм.
  • КТ сердца использует рентгеновские лучи, чтобы сделать видео ваших кровеносных сосудов и сердца.
  • МРТ сердца использует радиоволны и магниты для создания изображений вашего сердца.
  • Эхокардиограмма использует звуковые волны для создания изображения кровотока и сердцебиения.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) регистрирует электрическую активность вашего сердца.
  • Стресс-тест с физической нагрузкой повышает частоту сердечных сокращений контролируемым образом, чтобы увидеть, как реагирует ваше сердце.
  • Катетеризация сердца использует катетер (тонкую трубку, введенную через кровеносный сосуд) для измерения кровотока и давления в сердце.
  • Биопсия миокарда исследует небольшой образец ткани сердечной мышцы для выявления клеточных изменений.

Управление и лечение

Как лечится кардиомиопатия?

Лечение кардиомиопатии направлено на контроль ваших симптомов. Лечение также замедляет прогрессирование заболевания. Вы будете проходить регулярные осмотры, чтобы следить за здоровьем своего сердца.

Ваш лечащий врач может порекомендовать:

  • Лекарства: Лекарства для сердца могут улучшить кровоток, контролировать симптомы или лечить основные заболевания. Вы можете принимать препараты для разжижения крови, такие как варфарин (Coumadin®), бета-блокаторы, такие как пропранолол (Inderal®), или лекарства для снижения уровня холестерина.
  • Устройства для коррекции аритмий: Кардиостимуляторы или имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (ИКД) лечат нарушения сердечного ритма. Эти устройства контролируют ваше сердцебиение. Они посылают электрические импульсы в ваше сердце, когда начинается аритмия.
  • Устройства для улучшения кровотока: Некоторые устройства помогают вашему сердцу перекачивать кровь более эффективно. Устройства сердечной ресинхронизирующей терапии (CRT) контролируют сокращения между левой и правой сторонами сердца. Вспомогательное устройство для левого желудочка (LVAD) помогает вашему сердцу перекачивать кровь.
  • Хирургия: Если у вас есть серьезные симптомы или сопутствующие заболевания сердца, ваш лечащий врач может порекомендовать операцию на сердце. Врачи обычно рекомендуют операцию на открытом сердце или трансплантацию сердца только тогда, когда все другие методы лечения не принесли облегчения.

Как позаботиться о себе при кардиомиопатии?

Выбор образа жизни может повлиять на скорость прогрессирования кардиомиопатии. Для облегчения симптомов и улучшения здоровья вашего сердца ваш врач может порекомендовать:

.

Есть ли лекарство от кардиомиопатии?

Кардиомиопатия неизлечима.Однако вы можете контролировать состояние или замедлить его прогрессирование. Люди, которые делают выбор в пользу здорового образа жизни и обращаются за медицинской помощью, могут жить с высоким качеством жизни с кардиомиопатией.

Профилактика

Как снизить риск развития кардиомиопатии?

Не существует способа профилактики врожденных (наследственных) видов кардиомиопатии. Вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск состояний, которые могут привести к кардиомиопатии. Некоторые из этих шагов включают в себя:

  • Контроль артериального давления.
  • Поддержание уровня холестерина в пределах нормы.
  • Лечение основных состояний, таких как апноэ во сне или диабет.
  • Планирование регулярных осмотров у поставщика медицинских услуг.
  • Прием всех назначенных лекарств.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы для людей с кардиомиопатией?

Кардиомиопатия — серьезное заболевание. Без лечения это может быть опасно для жизни. Кардиомиопатия также является прогрессирующим заболеванием, то есть обычно ухудшается со временем.

Лечение кардиомиопатии

может улучшить ваш прогноз. Если у вас кардиомиопатия, обратитесь за лечением к кардиологу (кардиологу). Лекарства, хирургическое вмешательство или другие методы лечения могут улучшить качество вашей жизни и помочь вам жить дольше.

Жить с

Что еще я должен спросить у своего лечащего врача?

Вы также можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

  • Какова наиболее вероятная причина кардиомиопатии?
  • Какие методы лечения вы рекомендуете?
  • Существуют ли какие-либо побочные эффекты или риски, связанные с этим лечением?
  • Какие изменения в образе жизни мне следует внести, чтобы улучшить здоровье сердца?

Записка из клиники Кливленда

Кардиомиопатия относится к заболеваниям сердечной мышцы.Существует много видов кардиомиопатии. Некоторые передаются по наследству. Другие развиваются из основных состояний, таких как ишемическая болезнь сердца. Лечение кардиомиопатии может включать прием лекарств, изменение образа жизни или хирургическое вмешательство. Хотя от кардиомиопатии нет лекарства, вы можете справиться с этим заболеванием. Люди, получающие лечение, могут жить с высоким качеством жизни с кардиомиопатией.

Что это такое, виды, причины, симптомы и лечение

Обзор

Кардиомиопатия: последние новости генетики и методов лечения

Что такое кардиомиопатия?

Кардиомиопатия относится к состояниям, поражающим миокард (сердечную мышцу).Кардиомиопатия может сделать ваше сердце жестким, увеличенным или утолщенным и может привести к образованию рубцовой ткани. В результате ваше сердце не может эффективно перекачивать кровь к остальным частям тела.

Со временем ваше сердце может ослабнуть, а кардиомиопатия может привести к сердечной недостаточности. Лечение может помочь. Некоторым людям с кардиомиопатией в конечном итоге требуется пересадка сердца.

Какие бывают виды кардиомиопатии?

Наиболее распространенные виды кардиомиопатии:

Некоторые кардиомиопатии не подпадают под эти общие категории.Эти условия включают:

Как кардиомиопатия влияет на ваше тело?

По мере ухудшения кардиомиопатии у вас могут развиться другие проблемы с сердцем, такие как:

Как кардиомиопатия влияет на детей и подростков?

Детская кардиомиопатия может поражать детей и подростков любого пола, расы или возраста. Вероятность его развития у младенцев выше, чем у детей старшего возраста.

Дети могут наследовать кардиомиопатию. Реже у них может развиться кардиомиопатия из-за вирусной инфекции.Примерно в 75% случаев медицинские работники не знают, что вызывает заболевание.

У некоторых детей симптомы кардиомиопатии могут отсутствовать до внезапной остановки сердца. Однако раннее выявление и лечение могут улучшить исход заболевания у ребенка.

Дети с диагнозом «кардиомиопатия» нуждаются в регулярном наблюдении у кардиолога (кардиолога). Они будут ежедневно принимать лекарства. В зависимости от причины, типа и стадии кардиомиопатии многие дети и подростки могут жить с небольшими ограничениями образа жизни.

Насколько распространена кардиомиопатия?

Кардиомиопатия может возникнуть у любого человека любого возраста и расы. Примерно у 1 из 500 взрослых имеется кардиомиопатия.

Некоторые типы кардиомиопатии более вероятны у одних людей, чем у других. Например, дилатационная кардиомиопатия чаще встречается у чернокожих. Дилатационная и аритмогенная кардиомиопатия чаще встречается у мужчин.

Симптомы и причины

Что вызывает кардиомиопатию?

Медицинские работники могут классифицировать кардиомиопатию на основе общей причины.Эти две категории:

Иногда специалисты не знают причину кардиомиопатии (идиопатической). Некоторые факторы или состояния могут увеличить риск кардиомиопатии, в том числе:

Каковы симптомы кардиомиопатии?

У некоторых людей симптомы кардиомиопатии отсутствуют. По мере прогрессирования заболевания другие могут испытывать:

Диагностика и тесты

Какие анализы могут потребоваться для диагностики кардиомиопатии?

Если ваш лечащий врач подозревает у вас заболевание сердца, вы обратитесь к кардиологу (кардиологу).Кардиолог проводит полную оценку, которая может включать ряд диагностических тестов. У вас может быть:

  • Амбулаторный мониторинг использует устройства, которые отслеживают ваш сердечный ритм.
  • КТ сердца использует рентгеновские лучи, чтобы сделать видео ваших кровеносных сосудов и сердца.
  • МРТ сердца использует радиоволны и магниты для создания изображений вашего сердца.
  • Эхокардиограмма использует звуковые волны для создания изображения кровотока и сердцебиения.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) регистрирует электрическую активность вашего сердца.
  • Стресс-тест с физической нагрузкой повышает частоту сердечных сокращений контролируемым образом, чтобы увидеть, как реагирует ваше сердце.
  • Катетеризация сердца использует катетер (тонкую трубку, введенную через кровеносный сосуд) для измерения кровотока и давления в сердце.
  • Биопсия миокарда исследует небольшой образец ткани сердечной мышцы для выявления клеточных изменений.

Управление и лечение

Как лечится кардиомиопатия?

Лечение кардиомиопатии направлено на контроль ваших симптомов. Лечение также замедляет прогрессирование заболевания. Вы будете проходить регулярные осмотры, чтобы следить за здоровьем своего сердца.

Ваш лечащий врач может порекомендовать:

  • Лекарства: Лекарства для сердца могут улучшить кровоток, контролировать симптомы или лечить основные заболевания. Вы можете принимать препараты для разжижения крови, такие как варфарин (Coumadin®), бета-блокаторы, такие как пропранолол (Inderal®), или лекарства для снижения уровня холестерина.
  • Устройства для коррекции аритмий: Кардиостимуляторы или имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (ИКД) лечат нарушения сердечного ритма. Эти устройства контролируют ваше сердцебиение. Они посылают электрические импульсы в ваше сердце, когда начинается аритмия.
  • Устройства для улучшения кровотока: Некоторые устройства помогают вашему сердцу перекачивать кровь более эффективно. Устройства сердечной ресинхронизирующей терапии (CRT) контролируют сокращения между левой и правой сторонами сердца. Вспомогательное устройство для левого желудочка (LVAD) помогает вашему сердцу перекачивать кровь.
  • Хирургия: Если у вас есть серьезные симптомы или сопутствующие заболевания сердца, ваш лечащий врач может порекомендовать операцию на сердце. Врачи обычно рекомендуют операцию на открытом сердце или трансплантацию сердца только тогда, когда все другие методы лечения не принесли облегчения.

Как позаботиться о себе при кардиомиопатии?

Выбор образа жизни может повлиять на скорость прогрессирования кардиомиопатии. Для облегчения симптомов и улучшения здоровья вашего сердца ваш врач может порекомендовать:

.

Есть ли лекарство от кардиомиопатии?

Кардиомиопатия неизлечима.Однако вы можете контролировать состояние или замедлить его прогрессирование. Люди, которые делают выбор в пользу здорового образа жизни и обращаются за медицинской помощью, могут жить с высоким качеством жизни с кардиомиопатией.

Профилактика

Как снизить риск развития кардиомиопатии?

Не существует способа профилактики врожденных (наследственных) видов кардиомиопатии. Вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск состояний, которые могут привести к кардиомиопатии. Некоторые из этих шагов включают в себя:

  • Контроль артериального давления.
  • Поддержание уровня холестерина в пределах нормы.
  • Лечение основных состояний, таких как апноэ во сне или диабет.
  • Планирование регулярных осмотров у поставщика медицинских услуг.
  • Прием всех назначенных лекарств.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы для людей с кардиомиопатией?

Кардиомиопатия — серьезное заболевание. Без лечения это может быть опасно для жизни. Кардиомиопатия также является прогрессирующим заболеванием, то есть обычно ухудшается со временем.

Лечение кардиомиопатии

может улучшить ваш прогноз. Если у вас кардиомиопатия, обратитесь за лечением к кардиологу (кардиологу). Лекарства, хирургическое вмешательство или другие методы лечения могут улучшить качество вашей жизни и помочь вам жить дольше.

Жить с

Что еще я должен спросить у своего лечащего врача?

Вы также можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

  • Какова наиболее вероятная причина кардиомиопатии?
  • Какие методы лечения вы рекомендуете?
  • Существуют ли какие-либо побочные эффекты или риски, связанные с этим лечением?
  • Какие изменения в образе жизни мне следует внести, чтобы улучшить здоровье сердца?

Записка из клиники Кливленда

Кардиомиопатия относится к заболеваниям сердечной мышцы.Существует много видов кардиомиопатии. Некоторые передаются по наследству. Другие развиваются из основных состояний, таких как ишемическая болезнь сердца. Лечение кардиомиопатии может включать прием лекарств, изменение образа жизни или хирургическое вмешательство. Хотя от кардиомиопатии нет лекарства, вы можете справиться с этим заболеванием. Люди, получающие лечение, могут жить с высоким качеством жизни с кардиомиопатией.

Кардиомиопатия | cdc.gov

У некоторых людей с кардиомиопатией никогда не бывает симптомов, в то время как у других симптомы могут проявляться по мере прогрессирования заболевания.

Кардиомиопатия представляет собой совокупность различных состояний сердечной мышцы. Эти заболевания имеют множество причин, симптомов и способов лечения и могут поражать людей всех возрастов и рас.

При кардиомиопатии нормальная сердечная мышца может утолщаться, становиться жесткой, истончаться или наполняться веществами, вырабатываемыми организмом, которые не принадлежат сердечной мышце. В результате снижается способность сердечной мышцы перекачивать кровь, что может привести к нерегулярному сердцебиению, застою крови в легких или других частях тела и к сердечной недостаточности.

Кардиомиопатия может быть приобретенной — развившейся из-за другого заболевания, состояния или фактора — или наследственной. Причина не всегда известна.

Основные типы кардиомиопатии включают следующие 1-4 :

  • Расширенный: , когда одна из насосных камер (желудочков) сердца увеличена. Это чаще встречается у мужчин и является наиболее распространенной формой кардиомиопатии у детей. Это может произойти в любом возрасте и может быть или не быть унаследованным.
  • Гипертрофический: с утолщением сердечной мышцы.Это часто проявляется в детстве или раннем взрослом возрасте и может вызвать внезапную смерть у подростков и молодых взрослых спортсменов. 1 Часто это наследственное заболевание, и у человека может не быть никаких симптомов. Если есть семейная история этого, другие члены семьи могут пройти тестирование и скорректировать свою деятельность, чтобы снизить риск внезапной смерти.
  • Аритмогенные: когда заболевание вызывает нерегулярные сердечные сокращения или ритмы. Это часто передается по наследству и чаще встречается у мужчин.
  • Ограничения: , если сердечная мышца ригидна или рубцова, или и то, и другое.Это может произойти при амилоидозе или гемохроматозе и других состояниях. Это наименее распространенный тип.

Насколько распространена кардиомиопатия?

Кардиомиопатия часто не диагностируется, 5 , поэтому цифры могут варьироваться. Это состояние может быть у 1 из 500 взрослых. 6,7 Мужчины и женщины всех возрастов и рас могут страдать кардиомиопатией. Дилатационная кардиомиопатия чаще встречается у чернокожих, чем у белых, и у мужчин, чем у женщин. 5

Гипертрофическая кардиомиопатия считается наиболее распространенным наследственным или генетическим заболеванием сердца.Хотя этот тип кардиомиопатии встречается в разном возрасте, у детей и молодых людей с этим заболеванием симптомы могут отсутствовать, но они подвержены высокому риску внезапной сердечной смерти.

Причины

Хотя причина кардиомиопатии иногда неизвестна, некоторые заболевания или состояния могут привести к кардиомиопатии. К ним относятся следующие 1-4 :

  • Семейный анамнез кардиомиопатии, сердечной недостаточности или внезапной остановки сердца.
  • Болезни соединительной ткани и другие виды аутоиммунных заболеваний.
  • Ишемическая болезнь сердца или сердечный приступ.
  • Болезни, которые могут повредить сердце, такие как гемохроматоз, саркоидоз или амилоидоз.
  • Эндокринные заболевания, включая заболевания щитовидной железы и диабет.
  • Инфекции сердечной мышцы.
  • Длительный алкоголизм или злоупотребление кокаином.
  • Заболевания мышц, такие как мышечная дистрофия.
  • Беременность.

Симптомы

У некоторых людей с кардиомиопатией никогда не бывает симптомов, в то время как у других симптомы могут проявляться по мере прогрессирования заболевания. К ним могут относиться следующие:

  • Одышка или затрудненное дыхание.
  • Усталость.
  • Отек лодыжек и ног.
  • Нерегулярное сердцебиение или учащенное сердцебиение.
  • Обморок, медицинский термин, обозначающий обморок или кратковременную потерю сознания.

Лечение и профилактика

Целью лечения является замедление течения болезни, контроль симптомов и предотвращение внезапной смерти. Если у вас диагностирована кардиомиопатия, врач может порекомендовать вам изменить диету и физическую активность, уменьшить стресс, избегать употребления алкоголя и других наркотиков, а также принимать лекарства.Ваш врач может также лечить вас от состояний, которые привели к кардиомиопатии, если они существуют, или рекомендовать хирургическое вмешательство. Лечение также зависит от типа кардиомиопатии.

Генетические или наследственные типы кардиомиопатии нельзя предотвратить, но принятие или следование более здоровому образу жизни может помочь контролировать симптомы и осложнения. Если у вас есть основное заболевание или состояние, которое может вызвать кардиомиопатию, раннее лечение этого состояния может помочь предотвратить развитие болезни.

Детская кардиомиопатия

Кардиомиопатия может возникать у детей независимо от возраста, расы и пола. Детская кардиомиопатия может быть унаследована или приобретена в результате вирусной инфекции, и иногда причина неизвестна. По данным Национального института сердца, легких и крови, это частая причина внезапной остановки сердца у молодых людей. Лечение может включать прием лекарств, изменение физической активности или хирургическое вмешательство.

Во многих случаях раннее выявление и вмешательство могут помочь улучшить результаты для детей.

Дополнительные ресурсы

Каталожные номера

  1. Марон Б.Дж., Тиен Г. (2011). Глава 31. Классификация кардиомиопатий. В: Фустер В., Уолш Р.А., Харрингтон Р.А. (ред.). Сердце Херста, 13e. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу Хилл; 2011.
  2. Местрони Л., Гилберт Э.М., Лоус Б.Д., Бристоу М.Р. Глава 32. Дилатационные кардиомиопатии. В: Фустер В., Уолш Р.А., Харрингтон Р.А. (ред.). Сердце Херста, 13e. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу Хилл; 2011.
  3. Оммен СТ, Нишимура Р.А., Таджик Ж.Глава 33. Гипертрофическая кардиомиопатия. В: Фустер В., Уолш Р.А., Харрингтон Р.А. (ред.). Сердце Херста, 13e. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу Хилл; 2011.
  4. Холт БД. Глава 34: Рестриктивные, облитерирующие и инфильтративные кардиомиопатии. В: Фустер В., Уолш Р.А., Харрингтон Р.А. (ред.). Сердце Херста, 13e. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу Хилл; 2011.
  5. Sisakian H. Кардиомиопатии: эволюция концепций патогенеза и потенциал для новых методов лечения. World J Cardiol . 2014:6(6):478-494.
  6. Марон Б.Дж., Дорер Дж.Дж., Хаас Т.С. и др. Внезапная смерть молодых спортсменов: анализ 1866 смертей в США, 1980-2006 гг. Тираж . 2009;119(8):1085-1092.
  7. Марон Б.Дж., МакКенна В.Дж. , Дэниэлсон Г.К. и др. Согласованный клинический экспертный документ Американского колледжа кардиологов/Европейского общества кардиологов по гипертрофической кардиомиопатии. J Am Coll Cardiol . 2003;42(9):1687-1713.

Кардиомиопатия — St Vincent’s Heart Health

Кардиомиопатия — это заболевание, при котором сердечная мышца становится больше, толще или жесткой.

Что такое кардиомиопатия?
Каковы причины кардиомиопатии?
Каковы признаки и симптомы кардиомиопатии?
Какие возможны тесты для диагностики кардиомиопатии?
Каковы возможные методы лечения кардиомиопатии?
Какие планы на будущее, если у вас кардиомиопатия?

Что такое кардиомиопатия?

Кардиомиопатия — это заболевание, которое влияет на работу сердечной мышцы. Некоторые виды кардиомиопатий:

  • Дилатационная кардиомиопатия  — когда камеры сердца увеличиваются и ослабевают
  • Гипертрофическая кардиомиопатия «ГОКМ» — когда сердечная мышца увеличивается и утолщается, что приводит к сужению сердечных камер. Это затрудняет перекачку крови сердцу
  • Рестриктивная кардиомиопатия  – когда камеры сердца становятся жесткими и ригидными без утолщения стенок. Это означает, что камеры сердца не могут расслабиться и наполниться кровью, достаточной для прокачки
  • .
  • Аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка «ARVC» — когда мышечная ткань в правом желудочке замещается восковидной или фиброзной тканью. Это может нарушить электрическую систему сердца и вызвать нарушения сердечного ритма, называемые аритмиями.
  • Кардиомиопатия Такоцубо — когда сердечная мышца внезапно становится пораженной или ослабленной. В основном это происходит после сильного эмоционального или физического стресса. Состояние временное, и большинство людей выздоравливают в течение двух месяцев.

На этом изображении ниже показан пример дилатационной кардиомиопатии.

Каковы причины кардиомиопатии?

Кардиомиопатия может передаваться по наследству или развиваться в результате других заболеваний или факторов. Иногда причина кардиомиопатии идиопатическая – неизвестна.
Некоторые причины кардиомиопатии:

  • По наследству  – ген заболевания передается вам от родителей
  • Гипертония – высокое кровяное давление
  • Алкоголь  – в больших количествах
  • Послеродовой период – во время или после беременности
  • Ишемическая болезнь сердца — сужение сосудов сердца
  • Наркотики – такие как кокаин и амфетамины
  • Лучевая и химиотерапия  – общие методы лечения рака
  • Другие заболевания  – такие как диабет, саркоидоз

Каковы признаки и симптомы кардиомиопатии?

Не у всех с кардиомиопатией есть признаки и симптомы, особенно на ранних стадиях заболевания.Когда кардиомиопатия ухудшается, обычно появляются признаки и симптомы сердечной недостаточности, включая отек стоп и лодыжек, одышку и усталость.

Подробнее о сердечной недостаточности можно узнать здесь. Другие признаки и симптомы могут включать боль в груди, шумы в сердце, аритмию и головокружение.

Каковы возможные тесты для диагностики кардиомиопатии?

Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и вашей истории болезни, а также проведет обследование вашего сердца и легких, прежде чем назначать анализы.Вам может понадобиться один или несколько из следующих тестов:

  • Анализы крови – чтобы проверить реакцию сердца и других органов
  • Рентген грудной клетки – для проверки размера сердца и определения наличия жидкости в легких
  • Электрокардиограмма «ЭКГ» — электрическая запись работы вашего сердца
  • Холтеровское мониторирование – для непрерывной регистрации сердечного ритма в течение 24 часов
  • Эхокардиограмма – ультразвуковое исследование вашего сердца, чтобы посмотреть, как ваше сердце перекачивает кровь, проверить кровоток и посмотреть, насколько хорошо работают клапаны вашего сердца
  • Стресс-тест — чтобы увидеть, насколько хорошо ваше сердце справляется с нагрузкой
  • Коронарная ангиограмма – для проверки кровотока в коронарных артериях. Это топливопроводы, которые несут кровь к сердечной мышце
  • Биопсия сердца — для анализа небольшого кусочка сердечной мышцы

Каковы возможные методы лечения кардиомиопатии?

Целью вашего лечения будет улучшение ваших симптомов и качества жизни, лечение любых основных причин вашей кардиомиопатии и управление вашим состоянием. Лечение кардиомиопатии включает:

  • Изменение образа жизни  – поддерживать здоровый вес, питаться здоровой для сердца пищей, ограничивать употребление алкоголя, бросить курить и быть физически активным.Чтобы посмотреть видео на эти темы, посетите наш раздел кардиореабилитации
  • .
  • Лекарства  – предназначены для облегчения ваших симптомов, а также для увеличения продолжительности жизни. Назначаемые вам лекарства будут зависеть от вашего типа кардиомиопатии и любых других проблем со здоровьем, которые у вас могут быть. Скорее всего, вам понадобятся несколько видов лекарств, и дозы, возможно, придется время от времени менять
  • Хирургия  — для ремонта или замены сердечного клапана, удаления утолщенной сердечной мышцы или замены больного сердца (трансплантация сердца)
  • Имплантируемые устройства  – для коррекции нарушений сердечного ритма и улучшения функции сердца. Примерами таких устройств являются имплантируемые кардиовертер-дефибрилляторы (ICD), вспомогательные устройства для левого желудочка (LVAD) и кардиостимуляторы.

Какие планы на будущее, если у вас кардиомиопатия?

Если у вас кардиомиопатия, вы можете принять меры по уходу за своим сердцем. Ваша медицинская бригада даст вам рекомендации и инструкции о том, как управлять своим состоянием и вести здоровый образ жизни, в том числе:

  • Следование вашему специальному плану лечения  – всегда принимайте лекарства, продолжайте вносить изменения в здоровый образ жизни, оставайтесь активными и посещайте регулярные медицинские приемы
  • Знать, когда обращаться за помощью  – если что-то не так, всегда обращайтесь к врачу или в команду кардиологической реабилитации
  • Обратитесь в специализированную службу кардиореабилитации  или к медсестре  – команда медицинских работников научит вас тому, как лучше всего управлять своим состоянием и контролировать его
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.