Катарактой: причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Содержание

Катаракта

  1. Главная
  2. Платные услуги
  3. Комплексные программы
  4. Катаракта

Катаракта– помутнение хрусталика,
 приводящее к уменьшению прохождения лучей света в глаз и снижению остроты зрения. 

 

Хрусталик является очень важным компонентом органа зрения.

Он имеет вид прозрачной линзы, которая настраивает фокус глаза на предметы, находящиеся на разных расстояниях. 

С возрастом в хрусталике накапливаются вещества, которые и вызывают его помутнение, т.е. катаракту.


Катарактой страдают миллионы людей в мире. Это самое распространенное заболевание органа зрения среди лиц пожилого и преклонного возраста. Однако в последние годы все чаще катаракта стала появляться и у людей старше 30 лет.
 

ЕЖЕГОДНО ОТ КАТАРАКТЫ СЛЕПНЕТ ОКОЛО 40 МИЛЛИОНОВ ЛЮДЕЙ В МИРЕ

На сегодняшний день единственной возможностью устранения патологии является микрохирургическая операция, заключающаяся в удалении помутневшего хрусталика глаза с заменой его на искусственный хрусталик. По своим оптическим свойствам интраокулярная линза сходна с естественным хрусталиком.
Современная хирургия катаракты выполняется методом ультразвуковой факоэмульсификации.
Данная технология позволяет удалять помутневший хрусталик через микроскопический операционный доступ, что существенно снижает риск осложнений. Поэтому операцию можно проводить на любом этапе развития катаракты, даже при сохраняющемся относительно высоком зрении.

 

Врачами офтальмологами ЧОКБ разработана

  “Программа выходного дня”

Перед операцией все пациенты проходят полное диагностическое обследование и получают консультацию у врача-хирурга, который поможет подобрать оптимальный искусственный хрусталик. 
ОПЕРАЦИЯ ДЛИТСЯ НЕ БОЛЕЕ 5-7 МИНУТ. Столько же занимает подготовка к операции, когда пациенту закапывают обезболивающие капли, измеряют и нормализуют артериальное давление и другие показатели. После операции пациенты 1-2 часа находятся под наблюдением врача и затем могут спокойно ехать домой. Возможно также поселение на необходимое время в стационар.
Обследование и последующая операция проводятся по субботам. 

Отделение офтальмологии ЧОКБ имеет богатый опыт пофакоэмульсификации катаракты.
Высококвалифицированные специалисты, современное оборудование и широкий спектр имеющихся у нас современных эластичных искусственных хрусталиков, от простой оптики до очень сложной, может удовлетворить любого пациента в зависимости от его желания, материальных возможностей и предъявляемых требований к качеству жизни.
Наиболее важным фактором успеха от проведенного оперативного лечения считается выполнение всех предписанных хирургом назначений и своевременное посещение своего хирурга и офтальмолога по месту жительства для осмотра.

Обращайтесь к нам! Мы Вам поможем!

 Записаться на консультацию вы можете в
отделении платной медицинской помощи
по телефону
8 (351) 729 86 60

 

On-line Запись на платное обслуживание

 

Лечение катаракты и глаукомы в Ессентуках в клинике 3Z

КатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. и глаукомаГлаукома — заболевание, для которого характерно постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления, что влечет за собой атрофию зрительного нерва со специфическими изменениями в поле зрения. При отсутствии лечения может привести к слепоте. — самые распространенные болезни зрения пожилых людей. Именно они становятся главной причиной возрастной слепоты. При этом оба заболевания могут появляться как по отдельности, так и дополнять друг друга. Например, катаракта

КатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения.  — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. иногда становится причиной вторичной глаукомыГлаукома — заболевание, для которого характерно постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления, что влечет за собой атрофию зрительного нерва со специфическими изменениями в поле зрения. При отсутствии лечения может привести к слепоте..

КатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг. , что приводит к снижению зрения. — помутнение хрусталика, природной линзы, через которую свет попадает в глаз. Когда эта линза начинает терять прозрачность, как стекло, покрытое инеем, зрение постепенно тускнеет и со временем может полностью исчезнуть.

Важно знать, что медикаментозно, с помощью глазных капель, вылечить катарактуКатарактаКатаракта

 — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг. , что приводит к снижению зрения. невозможно. Единственный способ избавиться от этой болезни — хирургическая замена хрусталика.

Глаукома — повышенное давление внутри глаза, которое, в долгосрочной перспективе, приводит к гибели зрительного нерва. Болезнь протекает без симптомов и боли, поэтому очень важно после 40 лет регулярно следить за внутриглазным давлением.

Хотя и катарактаКатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг. , что приводит к снижению зрения., и глаукома

Глаукома — заболевание, для которого характерно постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления, что влечет за собой атрофию зрительного нерва со специфическими изменениями в поле зрения. При отсутствии лечения может привести к слепоте. имеют серьезные последствия, вплоть до слепоты, не стоит поддаваться страху. От катарактыКатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.
, что приводит к снижению зрения.КатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. можно полностью избавиться с помощью замены хрусталика, а развитие глаукомы
Глаукома
 — заболевание, для которого характерно постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления, что влечет за собой атрофию зрительного нерва со специфическими изменениями в поле зрения. При отсутствии лечения может привести к слепоте. — успешно затормозить, вовремя начав лечение.

Лечение катаракты — цены в Москве в клинике Семейный доктор

Катаракта чаще встречается у людей старшего возраста. Изменения в хрусталике глаза регистрируются уже в возрасте 40-50 лет, а вероятность развития заболевания существенно возрастает к 70 годам. Катаракта представляет собой помутнение естественной линзы глаза – хрусталика, которое чаще всего связана с возрастным разрушением белка. Реже встречается врожденная или травматическая катаракты. Они возникают под действием других факторов. Вне зависимости от вида заболевания важно получить помощь своевременно, чтобы не допустить необратимых изменений и потери зрения. Лечение катаракты сегодня проводится с помощью оперативного вмешательства.

Симптомы катаракты

Как правило, снижение остроты зрения в возрасте 50 лет не становится поводом для тревоги. Многие симптомы человек списывает на возрастные изменения. Однако заподозрить коварное заболевание можно по следующим признакам:

  • быстрая утомляемость при чтении;
  • потеря четкости границ предметов, расплывчатость;
  • снижение яркости цветов;
  • светочувствительность;
  • видение предметов «через пелену/мутное стекло»;
  • ореолы и блики вокруг источников яркого света;
  • изменение цвета зрачков (на серый, белый) на поздних стадиях развития патологии.
При появлении таких симптомов откладывать прием офтальмолога не стоит: несвоевременное лечение катаракты может быть чревато последствиями. Пораженный хрусталик со временем изменяет свою структуру, уплотняется, становится больше. По мере прогрессирования болезни ввиду нехватки пространства для этой структуры глаза может возникнуть нарушение кровоснабжения структур, стойкое повышение внутриглазного давления и, как результат, сформироваться глаукома. Это значительно снижает шансы на возвращение нормального зрения. Важно помнить о том, что вернуть зрение, утраченное в результате прогрессирования глаукомы, невозможно. Поэтому проведение вмешательства при возникновении катаракты показано практически в каждом случае.

Статистика гласит, что у большинства пациентов с появления первых симптомов до полной утраты прозрачности хрусталика проходит от 6 до 10 лет. После этого операция необходима в срочном порядке. Помутнение в центральной зрительной зоне обязывает провести хирургическое лечение как можно скорее, откладывать его на этой стадии нельзя.


Методы лечения катаракты

Лечение включает в себя и консервативные, и радикальные методы. Медикаментозное лечение предусматривает применение препаратов, которые способствуют улучшению обменных процессов в хрусталике и других структурах глаза. Это позволяет приостановить или замедлить развитие патологического процесса. Но стоит помнить, что сегодня препарата, который способен справиться с катарактой, не существует. Единственным способом вылечить катаракту является хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение катаракты заключается в проведении замены помутневшего хрусталика глаза на интраокулярную линзу. Такая операция не предусматривает наркоза и занимает не более 20 минут, легко переносится пациентами и не имеет длительного реабилитационного периода.

Чтобы процедура замены прошла с комфортом, используется местный анестетик. Факоэмульсификация – операция, которая проводится путем ультразвукового дробления хрусталика с его удалением. После этого врач устанавливает интраокулярную линзу. Современные линзы имеют желтый фильтр, что позволяет защитить сетчатку пациента от воздействия ультрафиолета. В конструкции ИОЛ или искусственной линзы есть асферическая структура, которая дает возможность получать качественное, контрастное и четкое изображение при любом освещении. Конструкция искусственного хрусталика подразумевает несколько оптических фокусов, что позволяет достичь максимальной остроты зрения и хорошо видеть предметы вдалеке и вблизи. Пациентам, прошедшим такую операцию, больше не нужно использовать средства коррекции зрения.

Лечение катаракты путем проведения факоэмульсификации является хорошо изученным, безопасным методом. Проводится вмешательство в амбулаторных условиях и не требует госпитализации, наложения швов, ограничений в восстановительном периоде. При этом первые результаты пациенту удается оценить сразу же.

Задать интересующие вопросы и пройти комплексное обследование катаракты вы можете, обратившись в клинику «Семейный доктор». 

Для записи на диагностику катаракты в удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму онлайн-записи или обратитесь в регистратуру клиники.

Стоимость

врач-офтальмолог, врач-офтальмолог детский, ведущий специалист клиники

врач-офтальмолог

врач-офтальмолог

врач-офтальмолог

врач-офтальмолог

Дорожная клиническая больница

Катаракта – офтальмологическое заболевание, связанное с помутнением хрусталика глаза и вызывающее различные степени расстройства зрения.

В ряде случаев болезнь может развиться под влиянием внешних факторов, например под воздействием излучения, либо в результате некоторых заболеваний, в частности сахарного диабета. В большинстве своем катаракта – это естественный результат старения. Физически помутнение хрусталика обусловлено денатурацией белка, входящего в состав этого органа.

Симптомы.

Наиболее частым симптомом катаракты является снижение остроты зрения. В зависимости от расположения помутнений хрусталика в центре или на периферии зрение может снижаться или оставаться высоким. Если катаракта начинает развиваться на периферии хрусталика, пациент может не ощущать никаких изменений в зрении. Такая катаракта обнаруживается случайно на профилактическом врачебном осмотре. Чем ближе к центру находится помутнение хрусталика, тем серьёзней становятся проблемы со зрением.

При развитии помутнений в центральной части хрусталика (его ядре) может появиться или усилиться близорукость, что проявляется улучшением зрения вблизи, но ухудшением зрения вдаль. Этим объясняется то, что людям с катарактой очень часто приходится менять очки. Многие пожилые пациенты в такой ситуации отмечают то обстоятельство, что утерянная на пятом десятке жизни способность читать и писать без плюсовых очков на некоторое время необъяснимым образом возвращается. При этом предметы видны нечётко, с размытыми контурами. Изображение может двоиться. Зрачок, который обычно выглядит чёрным, может приобрести сероватый или желтоватый оттенок. При набухающей катаракте зрачок становится белым. Люди с катарактой могут жаловаться на повышенную или сниженную светочувствительность. Так, некоторые говорят, что мир вокруг стал каким-то тусклым. С другой стороны, непереносимость яркого света, лучшее зрение в пасмурную погоду или в сумерках характерно для помутнений в центральной зоне хрусталика. Наиболее часто такие жалобы наблюдаются при т.н. заднекапсулярной катаракте. Все перечисленные симптомы являются показанием для обращения к врачу.

Лечение.

Хирургическое лечение. Единственной возможностью устранения катаракты является микрохирургическая операция, заключающаяся в удалении помутневшего хрусталика с заменой его на искусственный. Современные технологии обеспечивают очень высокую эффективность оперативного лечения катаракты: зрение практически полностью восстанавливается.

Кроме того, последние представления о катаракте опровергают существовавшее ранее мнение о целесообразности проведения операции после «созревания» катаракты. Сейчас установлено: чем раньше будет начато лечение, тем лучших результатов можно достичь. В настоящее время применяется прогрессивный безболезненный метод бесшовной хирургии катаракты, при котором экстракция катаракты проводится методом ультразвуковой факоэмульсификации, а искусственный хрусталик (интраокулярная линза) имплантируется через сверхмалый разрез.

это ждёт лично вас (если доживёте, конечно) / Хабр


Так выглядит модель интраокулярной мультифокальной линзы компании Carl Zeiss. Настоящий размер такого хрусталика — 11 миллиметров, диаметр оптической зоны — 6 мм.

Катаракта — это, упрощая, возрастное помутнение и уплотнение хрусталика. По классическому определению речь идёт именно о помутнениях любого типа. Сначала что-то мешаетcя в поле зрения, появляется общий «туман», хочется протереть грязные очки, потом вы не видите буквы в книге, потом хотите включить свет ярче или, наоборот, прячетесь от яркого света, а потом просыпаетесь одним прекрасным утром и понимаете, что не можете найти тапочки. И вообще ничего не видите — только тени. Процесс этот иногда растягивается на долгие годы, но тапочки всё равно потеряются. Упоминания о помутнении, развивающемся в глазном яблоке, встречаются еще за тысячи лет до нашей эры.

Процедура лечения исторически была очень своеобразной — реклинация мутного хрусталика. Врач принимал пациента с очень плотным хрусталиком — до той стадии плотным, что пациент уже слеп. При раскопках поселений Древней Греции и Рима найдены инструменты, которыми пользовались врачи для удаления катаракты — острые иглы, которыми протыкали глаз и хрусталик, разрушая его поддерживающий аппарат. Хрусталик мог оторваться и в силу своей тяжести опуститься вниз также от удара по затылку тяжёлой палкой несколько раз. Иногда пациент умирал в процессе скорой офтальмологической помощи, иногда получал сотрясение мозга, а иногда хрусталик срывался со связок и летел вглубь глаза. Пациент снова начинал видеть — у него была большущая шишка и зрение около +10 +15 диоптрий.

Теперь две новости. Плохая — люди стали всё чаще доживать до катаракты, и она неотвратима. Хорошая — у нас есть кое-что получше острых игл и тяжёлой палки.

Что происходит с хрусталиком с возрастом

Если вы читали предыдущие посты, то уже хорошо знакомы с роговицей (cornea). Это первая самая сильная преломляющая линза глаза, она формируется примерно к 16 –18 годам и в течение жизни меняется незначительно. Дальше у нас вторая «группа линз» — хрусталики (lens — естественный хрусталик в английской терминологии). И уже за ним, через стекловидное тело — сенсор, то есть сетчатка (retina).

Хрусталик отвечает за преломление света (около +20 диоптрий в покое и около +30 диоптрий при напряжении) и фокусировку глаза. Когда мы смотрим в книгу, мышцы напрягаются и формируют его так, чтобы фокус попадал на буквы. Когда мы смотрим на самолёт в небе, мышцы расслабляются, и хрусталик формирует почти параллельные лучи. Мышцы находятся не в самом хрусталике, а в зоне так называемого ресничного тела, к ним прикрепляются связки хрусталика, что, в свою очередь, позволяет добиваться аккомодации, то есть вот этой точной настройки на нужное фокусное расстояние путём изменения формы хрусталика. Если хрусталик вообще достать, вы будете видеть со стеклами где-то на уровне от +10 до +15 диоптрий.

С возрастом хрусталик постепенно становится плотным и мутнеет. У молодого человека в хрусталике обычно всего 60–65% воды в тканях. В пожилом возрасте количество жидкости уменьшается. Хоть хрусталик и «плавает» в жидкости, сам он относительно сухой. С другой стороны, в самом хрусталике из-за его строения и отсутствия сосудов не бывает опухолевых или воспалительных процессов. Хрусталик не болит, так как в нем нет нервных окончаний.

Нередко катаракта по мере развития вызывает ослабление пресбиопии и появление возможности читать без очков, то есть две возрастные патологии внезапно корректируют друг друга. Но это мнимое улучшение зрения, качество изображения при этом плохое — это знаковый симптом развития катаракты.

Примерно в 60 –70 лет, хрусталик полностью теряет способность к аккомодации, то есть становится жёстким, большим и неэластичным. Ещё хрусталик с возрастом желтеет.

Да, надо сказать, что катаракта — не обязательно возрастное явление. Существуют врождённые катаракты (если в период беременности женщина болеет некоторыми инфекционными, системными или генетическими заболеваниями).

Есть осложнённые типы катаракт, которые появляются при сопутствующих заболеваниях глаз или организма в целом, например, диабет, артриты и т.д. Приём некоторых препаратов также вызывает появление катаракты.

Ну и, конечно, любая травма глаза может вызвать появление катаракты, даже если не было прямого контакта с хрусталиком. Сейчас известно, что катаракту вызывает сильное инфракрасное излучение, а также различные радиационные факторы, причём не сразу, а годы спустя. Это, в частности, ставит под вопрос использование мощных лидаров беспилотных автомобилей, работающих в ИК-спектре — пока их влияние на глаза в перспективе нескольких лет не изучено. Также известно, что ток сверхвысоких частот тоже приводит к развитию катаракты. Ещё катаракту может вызвать отравление, в частности (очень характерно) нитрокраской. У животных катаракту научились предсказуемо получать нафталином и специфическими диетами.

Но вернёмся к обычной возрастной катаракте. Очень характерный симптом начавшегося процесса — пациенту кажется, что у него «грязные» очки, и возникает постоянное желание их протереть. Если вы вдруг замечаете такое за пожилым родственником — значит, хрусталик точно пора менять.

Иногда пациенты неправильно трактуют появившиеся симптомы. Очень часто катаракта созревает путем уплотнения хрусталика — по склеротическому пути. В этом случае пациент с катарактой, который читал в очках, вдруг с удивлением начинает замечать, что в них теперь видно плохо и появилась возможность, пусть в «тумане», но прочесть текст без очков. Пациент испытывает радость и думает, что лучше стал видеть. Увы, это плохой симптом! Он говорит, что надо планировать визит к офтальмологу.

Часто катаракта приводит к тому, что близорукость, которая годами была стабильна, вдруг начинает усиливаться. Иногда до огромных значений — в –20 диоптрий и более. Вообще, частая смена очков — ранний признак появления катаракты.

Не лучше и второй вариант созревания катаракты — гидропический, когда хрусталик начинает увеличиваться в объёме, оводняется, набухает и приводит к повышению внутриглазного давления и быстрой потере зрения.

Ещё есть ряд симптомов: в сумерки становится лучше видно, чём днём, беспокоят радуги и двоение, появляется или увеличивается астигматизм. В общем, катаракта очень разнообразна в своих проявлениях, самостоятельно поставить диагноз невозможно, для этого нужен визит к офтальмологу.

Когда удаляют хрусталик?

Есть три типа показаний на замену хрусталика: оптические, рефракционные и медицинские.

Оптические показания — это когда старение и уплотнение «луковицы» по слоям дошло до логического конца и хрусталик темнеет. Тогда, когда катаракта начинает снижать зрение качественно или количественно. Ощущения — как будто в глаз вставили закопчённое стекло или как будто вы смотрите на мир сквозь стекло, забрызганное манной кашей. Даже начальная катаракта, которая является причиной снижения зрения требует удаления.

Старый термин «незрелая» — не повод ждать созревания. Диагноз «катаракта» — повод для замены хрусталика.

Когда человек уже не видит предметы и остается только светоощущение — это последняя стадия зрелой катаракты. До неё лучше не доводить, в частности потому, что изменение хрусталика вызывает многочисленные нарушения в нормальной работе глаза. При зрелой и перезрелой формах страдает капсула хрусталика, связочный аппарат, удаление требует большого количества ультразвуковой энергии, которая, в свою очередь, разрушает роговицу, её нежный эндотелиальный слой. В общем, если вы тянете с заменой хрусталика, то должны быть готовы к тому, что операция будет более длительной и травматичной, с длительным периодом восстановления.

Рефракционные показания — изменение оптики глаза. Заменой хрусталика и правильными расчётами оптической силы имплантируемого искусственного мы можем изменить рефракцию глаза до желаемой величины — избавить пациента от большого «минуса» или «плюса», откорректировать астигматизм, избавить от возрастной дальнозоркости. В этом случае и катаракта не развивается, и оптика глаза навсегда остается стабильной.

Чаще этот метод используется для пациентов старше 40-45 лет, когда появляются первые симптомы пресбиопии.

Медицинские показания — это когда собственный хрусталик является причиной сопутствующих изменений в глазу, например, когда имеется подвывих после травмы и есть риск его дислокации, когда он является поводом для образования глаукомы (опасного повышения внутриглазного давления и гибели зрительного нерва) и т. п. То есть, опять же, упрощая, хрусталик рано или поздно всё равно менять, но из-за риска патологий иногда его надо менять чуть раньше, чем он выработает ресурс.

Надо ли ждать, пока пациент окончательно ослепнет?

Пациенты часто пользуются такой логикой: пока глаз что-то видит, оперировать хрусталик не надо. На деле же сегодня, наоборот, хрусталик оперируется как можно раньше, когда уже понятно, что необратимый процесс пошёл. Причина — кроме защиты от рисков, вызываемых изменениями в обмене веществ в глазу, ещё в том, что чем мягче хрусталик будет в момент операции, тем менее инвазивный метод будет применён, и тем меньше риск осложнений.

Обобщённый мировой риск тяжёлых и серьёзных осложнений ленсэктомии колеблется около 6%. В случае поздних стадий он может доходить до 20–30%. На ранних стадиях это 1–2%. В случае применения современного оборудования для доступа, очень точного подбора самой линзы-импланта и более чем 5-летнего опыта хирурга — менее 1%. Что так сильно влияет на риски, я расскажу в следующем посте, когда мы поговорим непосредственно про ход операции.

Еще один важный момент — вы сами никогда не сможете самостоятельно определить, в каком состоянии находится ваш хрусталик. Есть ряд факторов, которые заставляют хирургов советовать операцию в более ранние сроки: слабый связочный аппарат хрусталика, короткие или, наоборот, длинные глаза, глаза с мелкой передней камерой, состояние эндотелия роговицы и другие вещи, оценить которые может только специалист, который выполняет операции данного типа. Достаточно часто в роли советчика выступают доктора поликлинического звена, которые не всегда хорошо разбираются в технике операции и в показаниях к замене хрусталика. Успокаивая пациента словами «у вас же незрелая катаракта, оперироваться рано», оказывают больному «медвежью» услугу — бездействие ведёт к тому, когда оптимальные сроки упущены.

В общем, хирургия катаракты в офтальмологии — как операция при аппендиците в общей хирургии. Считается самой базовой и самой предсказуемой в стандартном случае, самой творческой — в нестандартном случае. Если всё проходит по сценарию — даже у малоопытного хирурга получится неплохой результат. Если же что-то пойдёт не так (а это заранее не всегда можно предсказать), то только опытный хирург сможет найти выход из нестандартной ситуации. Мне приходится очень часто, практически еженедельно, делать реконструктивные операции после неудачно выполненных операций в других клиниках. Иногда объём такой хирургии огромный — операции длительностью не 10–15 минут (как при стандартной катаракте), а 1–2 часа «творчества».

Важный момент в хирургии катаракты — выбор хрусталика. И основной фактор — это учёт индивидуальных особенностей конкретного пациента. Модели ИОЛ (интраокулярных линз) отличаются материалом изготовления, формой и количеством опорных элементов, строением оптики (сферическая, асферическая, астигматическая), способом крепления. Поэтому лучше выбирать не американскую или немецкую, «как у соседа», а ту, которую ваш хирург посчитает наиболее подходящей для вашего глаза.

И самое важное. Замена хрусталика восстанавливает прозрачность оптических сред и может улучшить оптику глаза, но она не создаст новый глаз. Если есть сопутствующие проблемы с сетчаткой, зрительным нервом, роговицей или головным мозгом, то есть другие проблемы для снижения зрения, то именно они в конечном счете будут определять то, как вы будете видеть после операции.То есть послеоперационная острота зрения будет такая, какой у вас зрительный анализатор в целом.

Где лучше делать операцию?

Важно следующее: «плановая» замена хрусталика входит в пакет ОМС. Пациент всегда имеет право выбора: обратиться ли в ближайшую территориальную поликлинику за направлением в бюджетное учреждение или прийти на диагностику и операцию в платную клинику. На вопрос «где лучше?» нет единого ответа. Каждый выбирает, исходя из своего жизненного опыта, советов друзей, финансового положения, мобильности и много другого.

Есть один совет при выборе варианта ОМС: если вам предложили купить хрусталик или вообще все «расходные материалы», мотивируя тем, что больница не имеет хрусталиков или ещё чего-то, то знайте — вас обманывают. Система ОМС не предполагает софинансирования, то есть если вы получаете услугу по полису ОМС, то все должно быть бесплатным для пациента, включая линзу, растворы и т.п. Или всё платно. Два варианта. Частично — невозможно. В сумму, которая перечисляется больнице за указанную услугу, включён платёж за все, что нужно для этой технологии. А если вы купили у некой компании (как правило, по совету именно вашего врача именно в конкретной фирме «Рога и копыта»), то куда делся и кому достанется тот хрусталик, который спишут на вашу операцию? В регионах эта практика редкость, в крупных городах — очень частая.

В остальном надо знать, что операции при катаракте не требуют госпитализации и выполняются в амбулаторных условиях. При использовании современных высокотехнологичных методик длятся всего 10–15 минут, совершенно безболезненны, не имеют ограничений по возрасту. После операции пациент практически сразу ведёт обычный образ жизни, в течение месяца закапывая капли в привычной домашней обстановке.

Будет ли имплантат аккомодировать?

Термин «аккомодация» применим только к естественному хрусталику. Но если расширить вопрос до «будет ли искусственный монофокальный хрусталик фокусироваться на разные расстояния без дополнительной коррекции очками», то ответ — нет. Он настраивается на определённое фокусное расстояние, выбор которого всегда обсуждается с пациентом. Если человек всегда видел вдаль без очков, и очки для чтения ему понадобились только после 45–50 лет, то, как правило, расчёт линзы делается на зрение вдаль и для близи в этом случае потребуется дополнительная коррекция очками с плюсовыми стеклами. Если пациент был близоруким и читал без очков, то можно остановиться на остаточной близорукости в -2 -2,5 диоптрий и очках для дали.

Для большей независимости от очков в ряде случаев используется принцип «моновидения», когда в ведущем глазу оптика рассчитывается на дальний фокус, а в неведущем глазу делается расчет для близи. Такой выбор всегда обсуждается с пациентом и заранее тестируется.

Существует понятие так называемой «аккомодации псевдофакичного глаза», то есть глаза с искусственным хрусталиком. В этом процессе участвует не только связочный аппарат, но и стекловидное тело и весь задний полюс глаза, а также роговица. Этот процесс малопрогнозируемый, да и в течение первого года после операции значительно ослабевает.

Есть ещё один тип линз, которые имеют мультифокальную оптику, способную создать фокусировку на разные расстояния без дополнительной коррекции очками.

Это хрусталики, которые преломляют свет несколькими фокусами, позволяя видеть предметы на различных расстояниях. Благодаря данным линзам пациенты получают максимальную независимость от очков в их повседневной жизни.

Наряду с возрастной дальнозоркостью искусственные мультифокальные хрусталики позволяют корректировать близорукость, дальнозоркость, а также астигматизм.

Трифокальный хрусталик — это усовершенствованная мультифокальная линза с дополнительным фокусом. Он позволяет чётко видеть предметы как вблизи и вдали, так и на среднем расстоянии. И пациент может без проблем работать на компьютере.

Поскольку после имплантации искусственного хрусталика диапазон рефракции глаза больше не будет изменяться, таким образом пациент может избавиться от очков на всю жизнь. Большое преимущество жизни без очков сопряжено с небольшим снижением качества зрения в некоторых областях. Это связано с физическим принципом, лежащим в основе конструкции мультифокальных и трифокальных линз, которые постоянно делят свет на ближний, дальний и промежуточный.

Однако благодаря высокой степени светопропускания трифокальных хрусталиков нежелательное рассеивание света или световые эффекты практически не возникают. Даже при плохой освещённости удаётся достичь очень хороших рефракционных результатов.


Варианты монофокальных интраокулярных линз


Система для имплантации интраокулярной линзы


Астигматическая (торическая) интраокулярная линза


Мультифокальная трифокальная интраокулярная линза

После имплантации таких линз взрослые члены семьи часто видят лучше своих детей, бабушки —лучше, чем внуки. Очень часто после этого начинают жаловаться на то, что до операции собственное лицо и лица родственников были «моложе», сетуют, что постарели, и радуются давно забытым краскам мира. Выбор линзы — всегда индивидуальная задача, которую вы можете решить только совместно со своим хирургом. Потому что замена хрусталика делается один раз и навсегда, менять в течение жизни линзу не нужно.

Сам ход операции — в следующем посте.

Катаракта у ребенка

Что такое катаракта?

Катаракта – это помутнение хрусталика. Из-за этой патологии свет не достигает колбочек, и световые раздражители не преобразуются в нервные импульсы. Зрение снижается – иногда не сильно, иногда, если помутнение захватывает весь хрусталик, исчезает полностью.
Хотя мы привыкли, что это заболевание встречается в основном у людей пожилого возраста, она может быть даже врожденной. Именно поэтому так важен первый профилактический осмотр грудничка у офтальмолога – как и другие осмотры у врачей-специалистов в первый месяц жизни малыша, он направлен на исключение врожденных нарушений развития.
Врожденная катаракта диагностируется в среднем у одного новорожденного из 10 000 и чаще бывает двусторонней, то есть затрагивает оба глаза.

Какие виды катаракт встречаются у младенцев и почему они появляются?

Врожденная катаракта – это следствие нарушений внутриутробного развития, а оно чаще всего происходит, если мама ребенка в период беременности переболела, например, краснухой, ветряной оспой, токсоплазмозом, страдала герпесом или сахарным диабетом. В некоторых случаях, например, ядерных катаракт, это заболевание может иметь наследственную природу. Ученым известно более 20 мутаций, которые могут вызывать эту патологию, наследуемую по аутосомно-доминантному типу. Чаще всего они связаны с нарушениями обмена веществ (галактоземией, хондродистрофией и другими).
Первое, что необходимо сделать детскому окулисту, когда диагноз уже поставлен, — это определить тип и тяжесть поражения. От них будет зависеть, понадобится ли хирургическое вмешательство немедленно или более целесообразным будет наблюдение малыша в динамике. Наиболее распространенный вид врожденной катаракты – зонулярная, или слоистая. К сожалению, она сильно влияет на зрение грудничка. Как правило, она является двусторонней и располагается по центру, вокруг ядра.
Ядерная форма, уже упоминавшаяся выше, обычно тоже развивается на обоих глазах. Ее влияние на зрение зависит от многих факторов и может быть слабо выраженным, а может – очень сильно. То же можно сказать и о полярной катаракте, при которой капсула и вещество хрусталика поражаются у одного из полюсов (спереди или сзади).
Для капсулярной формы характерно помутнение, которой развивается изолированно на капсуле хрусталика. Влияние на зрение малыша при этом различается в зависимости от локализации и размера зоны поражения.
Наконец, она может быть полной, то есть хрусталик может быть мутным целиком, и тогда малыш реагирует только на свет. Чаще всего она сочетается с другими нарушениями развития – и самого глаза (косоглазием, нистагмом, амблиопией, микрофтальмом и другими) и, в случае осложненной катаракты, даже всего организма (глухотой, пороком сердца).

Когда необходимо обратиться к детскому офтальмологу с грудничком?

Самостоятельно неспециалисту поставить такой сложный диагноз практически невозможно. Поэтому главный совет для родителей – следовать графику плановых приемов у детского офтальмолога и сразу же обращаться к нему, если ребенок получил травму, у него появилось воспаление и при малейших подозрениях, что у него что-то с глазками.
Если ребенок в два месяца или позже не фиксирует взгляд, не следит за движущимися предметами или поворачивается к интересующим его предметам одной и той же стороной, если вам кажется, что у него есть серые или мутные участки в области зрачка необходимо, не дожидаясь планового приема, срочно обратиться к детскому окулисту.
Опытному детскому врачу диагностировать заболевание не составляет большой сложности, даже если речь идет о новорожденном. Для этого производится прямая офтальмоскопия – осмотр глазного дна. Отсутствие так называемого «красного рефлекса» является одним из первых признаков помутнения хрусталика. Далее можно использовать непрямую офтальмоскопию, авторефрактокератометрию, при необходимости – УЗИ-биометрию и другие диагностические методы.

Как возникает катаракта, если она не является врожденной?

В более старшем возрасте ребенок может столкнуться с этим заболеванием из-за полученной травмы (как правило, в этом случае речь идет об односторонней форме), приема кортикостероидов, воздействия ультрафиолетовых лучей, перенесенной тяжелой инфекции. В целом частота травм глаза в наше время снижается. Обратной стороной этого является растущая частота случаев близорукости у детей из-за того, что они больше времени проводят за гаджетами и меньше – за уличными играми.

Как лечат катаракту?

Тактика лечения, которую предложит вам детский офтальмолог, будет зависеть от множества факторов – вида заболевания, тяжести поражения, сопутствующих заболеваний, возраста ребенка. Главным из них является то, насколько страдает зрение пациента. В случае, если помутнение точечное, и ребенок видит хорошо, срочное оперативное лечение не требуется. Если небольшое помутнение расположено близко к зрачку, иногда ребенку назначают медикаменты для его расширения, чтобы пораженный участок меньше препятствовал нормальному зрению. В случае односторонней неполной катаракты необходима профилактика амблиопии, так называемого «ленивого глаза» — когда мозг полностью переключается на сигналы, поступающие через здоровый глаз и искусственно «отключает» пострадавший. В этом случае необходимо бывает закрывать здоровую сторону, чтобы заставить мозг поддерживать связь с пораженной. Консервативного лечения как такового не существует, поэтому речь идет только том, делать ли операцию, и если да – какой срок будет для нее оптимальным.

Если по итогам диагностического этапа детский окулист рекомендует операцию, она складывается из следующих этапов:

  • удаление пораженного хрусталика. Эту операцию чаще всего выполняют в стационаре одного дня. Она требует только микроразреза и занимает не очень много времени.
  • необязательный, но частый промежуточный этап между первой операцией и имплантацией искусственного хрусталика. Дело в том, что ребенок растет, и его глазные яблоки растут тоже. До 6-12 месяцев грудничка точно рассчитать, какая линза необходима, бывает сложно. Тогда имплантацию переносят на более позднее время, а на промежуточный этап малышу рекомендуют линзы или очки. Реабилитация после удаления хрусталика включает в себя также лекарственные назначения – антибиотики, противовоспалительные капли, часто – дексометазон.
  • имплантация искусственного хрусталика (ИОЛ, интраокулярной линзы). ИОЛ бывают самых разных видов, и подобрать нужный вам поможет врач.
  • восстановление после операции. Включает в себя постоянное наблюдение у окулиста, ограничение физической активности, лекарственную терапию, плеоптическое лечение (лечебные тренировки зрения).

Иногда после операции, особенно если речь идет о врожденной форме, развивается вторичная катаракта – помутнение на задней стенке капсульного мешка, которую операция не затрагивает. Это осложнение также оперируется – вмешательство считается малотравматичным и почти не требует дополнительных ограничений в восстановительный период.

Восстановится ли зрение у ребенка после лечения катаракты?

Важно помнить, что ребенок рождается с изначально незрелой зрительной системой, которая полностью формируется только к 8-10 годам. Любое нарушение на этапе развития корректируется сложнее, чем когда глаз уже полностью сформирован. Поэтому в среднем чем старше ребенок, тем лучше прогноз. Из этого следует и то, что для приобретенных катаракт прогноз на восстановление зрения более благоприятный, чем для врожденных.
К сожалению, сказанное выше неприменимо для ошибок диагностики, когда врожденную катаракту просто не увидели и не диагностировали, и она была обнаружена только ближе к школьному возрасту. Ранняя диагностика очень важна для успешного лечения. Поэтому необходимо, чтобы с младенчества грудничка наблюдал грамотный детский офтальмолог, который вовремя заметит проблему и начнет с ней работать как можно раньше.

Почему катаракта так опасна и как от неё избавиться

Что такое катаракта

Образно говоря, наш глаз — это фотоаппарат, в котором есть три линзы: роговица, хрусталик и стекловидное тело. Если одна из этих линз испортится и станет полностью или частично непрозрачной, в лучшем случае вы получите очень размытый снимок, с пятнами и тенями. В худшем — не увидите на изображении ничего.

Именно это происходит с главной линзой нашего глаза — хрусталиком. Он уплотняется, мутнеет и перестаёт пропускать через себя свет — это и называется катарактой. Постепенно изображение становится всё более размытым, а затем зрение полностью пропадает.

Глаз человека с катарактой / doc2us.com

Почему развивается катаракта

Потому что люди стареют. Волокна хрусталика растут всю жизнь. Поэтому со временем его ткань уплотняется, увеличивается масса и толщина. Кроме того, меняется химическая структура хрусталика, он желтеет. В результате прозрачность снижается и развивается катаракта.

Кто может заболеть

Катаракта очень распространена. Ею болеет каждый шестой житель планеты старше 40 лет.

На скорость и степень развития заболевания влияет множество факторов:

  • пол: женщины болеют в два раза чаще, чем мужчины;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • наследственная предрасположенность;
  • операции на глазах;
  • травмы глаз;
  • длительное воздействие ультрафиолета или инфракрасных лучей;
  • гипертоническая болезнь;
  • длительное лечение глюкокортикостероидами;
  • близорукость.

Когда надо идти к врачу

Катаракта в своих ранних проявлениях может быть весьма разнообразной. Всё зависит от конкретной формы заболевания и наличия сопутствующих глазных болезней. В одних случаях вначале ухудшается дальнее зрение, в других — ближнее. Если при этом у человека есть возрастная дальнозоркость, он может даже почувствовать временное улучшение — катаракта как бы выступает в роли очков и компенсирует нарушение.

Иногда при катаракте появляются тёмные пятна в поле зрения, блики и ореолы вокруг источника света, на него больно смотреть. Важным признаком может быть быстрое ухудшение зрения у человека с близорукостью, если до этого оно было стабильным.

Нормальное зрение и зрение при катаракте

Но не существует какого-то специфического симптома, который бы однозначно указывал на катаракту на ранних стадиях развития.

Поэтому надо идти к врачу при любом сколько-нибудь заметном изменении зрения — как при его ухудшении, так и при улучшении.

Чем раньше начать лечение, те больше будет шансов на успех.

Что будет делать врач

Чтобы поставить диагноз, врачи рассматривают хрусталик через специальный микроскоп. Так они могут увидеть малейшие изменения прозрачности.

Так выглядит катаракта при биомикроскопии глаза / oftalmologiaesmerado.com

Но это не единственное исследование, которое пройдёт пациент с подозрением на катаракту. Врач должен выяснить, насколько пострадало зрение, нет ли других заболеваний глаз и каково общее состояние организма. При необходимости пациента могут направить на консультацию к терапевту или узкому специалисту.

Всё это поможет определить дальнейшую тактику лечения.

Как лечат катаракту

Единственный способ устранить катаракту и вернуть зрение — операция. Во время неё врачи меняют помутневший хрусталик на искусственный. Причём сделать это можно бесплатно по программе ОМС.

Ни один препарат не может вылечить катаракту или хотя бы остановить её развитие.

Как выяснили учёные, приём витаминов и минералов не способен даже снизить скорость развития болезни. В некоторых случаях можно добиться улучшения зрения с помощью очков, но это только временная мера.

Кому нельзя делать операцию

Людям с заболеваниями, при которых хирургическое вмешательство небезопасно. Такое бывает, например, после инфаркта миокарда. Но как только состояние человека улучшится, ему вполне могут сделать эту операцию.

Что будет перед операцией

Пациента ждут дополнительные обследования. Они нужны для уточнения тактики операции и подбора искусственного хрусталика.

Так выглядит искусственный хрусталик / wikimedia.org

В отличие от естественного хрусталика, искусственный не способен фокусироваться. Потому после операции человек будет хорошо видеть либо только вдаль, либо вблизи. Обычно подбирают хрусталик для дали, а для чтения рекомендуют плюсовые очки.

Что происходит во время операции

Во время ультразвуковой факоэмульсификации (именно так называется операция) через микроскопический разрез в глаз вводится специальная игла. Она генерирует ультразвук, разрушающий плотную ткань хрусталика. Получившуюся кашицу удаляют через второй разрез, а взамен вводят новый, искусственный хрусталик.

Этот процесс очень быстрый. Если нет никаких осложнений, вся операция занимает не более 10–15 минут.

Что будет после операции

Пациенту назначат антибиотики и противовоспалительные препараты, чтобы защитить глаз от инфекции. Уходить домой можно уже через несколько часов, но придётся ещё посетить хирурга через день, неделю и месяц после операции.

По данным Американской академии офтальмологии, зрение почти полностью восстанавливается у 75% прооперированных. Незначительное улучшение или его отсутствие наблюдается, только если есть другие заболевания глаз.

Осложнения при ультразвуковой факоэмульсификации встречаются всего в 0,5% случаев.

Тут всё зависит от стадии катаракты, опытности хирурга, наличия сопутствующих заболеваний и качества искусственных хрусталиков.

У некоторых пациентов со временем появляются блики или помутнения хрусталика, он смещается. Проблему обычно решают повторной операцией.

Так же борются и с вторичной катарактой. Она возникает из-за помутнения задней капсулы хрусталика, которая не удаляется при ультразвуковой факоэмульсификации.

Как предотвратить развитие катаракты

Вероятность того, что среднестатистический россиянин заболеет катарактой после 80 лет, составляет 80%. Попасть в оставшиеся 20% сложно, но кое-что вы всё-таки можете сделать. Американская академия офтальмологии рекомендует придерживаться следующих правил.

  • Откажитесь от курения.
  • Носите широкополые шляпы и тёмные очки с ультрафиолетовым фильтром.
  • Ответственно подходите к лечению имеющихся заболеваний, таких как гипертония или сахарный диабет.
  • Берегите свои глаза от травм и инфекции.

Помните: чем раньше вы возьмётесь за лечение катаракты, тем более успешным оно будет. Диагностировать это заболевание в домашних условиях невозможно. Так что, если заметите какие-то перемены в зрении, немедленно обратитесь к врачу.

Читайте также 👀🤓👩‍⚕️

О катаракте и катарактальном хирурге

ACRYSOF ®  ТОРИЧЕСКИЕ ИНТРАОКУЛЯРНЫЕ ЛИНЗЫ IQ ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ПРОДУКТЕ
ВНИМАНИЕ:  Федеральный закон (США) ограничивает продажу этого устройства только врачом или по его распоряжению.
ПОКАЗАНИЯ : Торические заднекамерные интраокулярные линзы AcrySof ® IQ предназначены для первичной имплантации в капсульный мешок глаза для коррекции афакии и ранее существовавшего роговичного астигматизма, вторичного по отношению к удалению катарактной линзы, у взрослых пациентов с или без пресбиопии, которые хотят улучшить нескорректированное зрение вдаль, уменьшить остаточный рефракционный цилиндр и повысить независимость от очков для зрения вдаль. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ / МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ:  Хирург должен использовать тщательную предоперационную оценку и обоснованную клиническую оценку для определения соотношения риска и пользы перед имплантацией линзы пациенту с любым из состояний, описанных в инструкции по применению. Торические ИОЛ не следует имплантировать при разрыве задней капсулы, повреждении цинновых связок или при планировании первичной задней капсулотомии. Вращение может уменьшить коррекцию астигматизма; при необходимости изменение положения линзы должно происходить как можно раньше до инкапсуляции линзы.Все вискоэластики должны быть удалены как с передней, так и с задней стороны линзы; остаточная вязкоупругость может позволить линзе вращаться. Оптическая теория предполагает, что у пациентов с высоким астигматизмом (то есть > 2,5 дптр) могут наблюдаться пространственные искажения. Возможные факторы, связанные с торической ИОЛ, могут включать остаточную цилиндрическую ошибку или смещения осей. Перед хирургическим вмешательством врачи должны предоставить потенциальным пациентам копию брошюры с информацией для пациентов, доступной в Alcon для этого продукта, информируя их о возможных рисках и преимуществах, связанных с ИОЛ AcrySof ®  IQ Toric Cylinder Power.Исследования показали, что у людей с ИОЛ AcrySof ® Natural и нормальным цветовым зрением различение цветового зрения не ухудшается. Влияние натуральной ИОЛ AcrySof ® на зрение у субъектов с наследственными дефектами цветового зрения и приобретенными дефектами цветового зрения, вторичными по отношению к глазным заболеваниям (например, глаукома, диабетическая ретинопатия, хронический увеит и другие заболевания сетчатки или зрительного нерва) не изучалось. изучал. Не стерилизовать повторно; не хранить при температуре выше 45°С; используйте только стерильные растворы для промывания, такие как BSS ®  или BSS PLUS ®  Стерильные растворы для внутриглазного орошения. ВНИМАНИЕ:  Полный список указаний, предупреждений и мер предосторожности см. на этикетке с инструкциями по применению.
Нажмите здесь, чтобы ознакомиться с инструкцией по применению торической ИОЛ AcrySof ®  IQ.

Офтальмолог | Катарактальный хирург | Хирургия катаракты | Облачное видение | Рядом со мной | Маклин Вирджиния

Команда Metropolitan Ophthalmology Associates выполняет традиционную и лазерную хирургию катаракты. Основное различие между двумя методами заключается в том, как делается надрез:

  • Традиционная хирургия катаракты: надрезов делается с использованием ультразвуковой энергии для разрушения помутневшего хрусталика.
  • Лазерная хирургия катаракты:  3D-изображение вашего глаза делается для определения местоположения катаракты и точных измерений. Лазер, управляемый компьютером, использует эту информацию, чтобы сделать надрезы и разбить линзу на части. Компания Metropolitan Ophthalmology Associates рада предложить лазер Alcon LenSx, безлезвийный лазер с компьютерным управлением, который позволяет хирургу планировать и выполнять операцию в соответствии со строгими индивидуальными спецификациями, недостижимыми при использовании других хирургических методов.Лазер LenSx может помочь в лечении состояния, известного как астигматизм, путем создания точных разрезов в роговице. Астигматизм — это состояние, при котором поверхность глаза имеет скорее овальную, чем круглую форму. Лазер LenSx® также помогает смягчить катаракту для облегчения ее удаления. Во время операции помутневшие хрусталики удаляются и в большинстве случаев заменяются интраокулярными линзами, называемыми ИОЛ. Сегодня мы можем предложить пациентам различные варианты ИОЛ для удовлетворения индивидуальных потребностей.

Оба метода удаляют помутневший хрусталик глаза и заменяют его интраокулярной линзой. Разрезы в обоих методах обычно настолько малы, что не требуют наложения швов. Команда Metropolitan Ophthalmology Associates обсудит с вами, какой тип операции лучше всего подходит для ваших конкретных потребностей.

Просмотр видео

Перед операцией

Перед операцией наша команда обсудит с вами различные типы имплантатов линз. То, как вы видите после операции, будет зависеть от типа используемого имплантата линзы.Крайне важно, чтобы вы обсудили любые ранее существовавшие заболевания глаз, а также ваш образ жизни и ожидания от зрения, чтобы мы могли определить, подходит ли вам имплант линз премиум-класса и какой из них лучше всего подходит.

Во время операции

Хирургия катаракты относительно «дружелюбна к пациенту». Как правило, это амбулаторная процедура, требующая всего несколько минут. В качестве микрохирургического метода используется «факоэмульсификация». Это требует крошечного разреза и разрушает катаракту ультразвуковыми волнами.

  • Глазные капли и местные лекарства используются для анестезии.
  • Хирург делает надрез и с помощью ультразвуковых волн разрушает твердые желтые белки, образующие катаракту, оставляя мембрану хрусталика на месте.
  • Часто в капсулу хрусталика глаза вставляют мягкую гибкую синтетическую интраокулярную линзу (ИОЛ).
  • Линза — это постоянное приспособление, которое помогает вашему глазу сфокусироваться. Вы не сможете почувствовать имплантированную линзу каким-либо образом.

После операции

Поскольку редко не требуется игл или инъекций, после операции обычно не требуется только крошечный разрез, швы и повязка на глаз. В большинстве случаев разрез настолько мал, что глаз заживает быстро, практически без дискомфорта, и у пациента быстро восстанавливается зрение. Обычно пациенты могут вернуться к нормальной деятельности в течение следующей недели. В следующем видео описаны некоторые симптомы, которые могут возникнуть у пациентов сразу после операции по удалению катаракты.

Просмотр видео

Катаракта Талса | Хирургия катаракты Бартлсвилл

Объяснение катаракты

Внутри вашего глаза находится естественный хрусталик, который может постепенно мутнеть и обесцвечиваться. Эта потеря ясности называется катарактой . Большинство из нас получит катаракту, которая потребует хирургического вмешательства.

Во время операции по удалению катаракты врач удалит помутневший хрусталик и заменит его интраокулярной линзой или сокращенно ИОЛ . Мы понимаем, что операция на ваших глазах может вызвать у вас опасения. Мы в OMEG понимаем, что любая операция — это большое дело. Наша цель — облегчить вам жизнь, предоставив лучшие технологии и опыт. Мы также хотим подчеркнуть прекрасную возможность уменьшить потребность в очках. Другими словами, мы хотим сосредоточиться на вашей жизни после катаракты!

Во время осмотра мы проверим здоровье вашего глаза спереди назад. Мы также обсудим различные виды деятельности, в которых вы участвуете, и «диапазон зрения», который вы чаще всего используете в рамках этого экзамена.В Oklahoma Medical Eye Group мы хотим знать, какие действия наиболее важны для вас. Почему? Что ж, нам нравится знакомиться с нашими пациентами, и мы понимаем, что существует множество вариантов ИОЛ или имплантируемых линз. Мы рекомендуем только правильный вариант для вас, понимая ваши уникальные потребности зрения. Опять же, мы хотим сосредоточиться на вас и вашей жизни после катаракты!

Почему стоит выбрать Bascom Palmer Eye Institute?

№1 в стране. Выбирая Bascom Palmer, вы выбираете поставщика офтальмологических услуг № 1 в Америке, согласно US News & World Report .Наши уважаемые врачи, передовые методы лечения и новаторские исследования обеспечивают высококачественный уход за пациентами.

Академическая точная медицина. В рамках системы здравоохранения Университета Майами наши офтальмологи приняли участие в новаторских клинических испытаниях, чтобы получить одобрение FDA на корректирующие линзы. Это позволяет нам предлагать новейшие имплантаты хирургических линз для коррекции катаракты и значительных ошибок зрения.

Современные методы лечения. Тяжело понять, что тебе нужна операция. Ваше душевное спокойствие улучшится, если вы выберете Bascom Palmer, одно из немногих учреждений в США, использующих фемтосекундный лазер, современный метод лечения без использования ножа.

Забота и профессиональная среда. Каждый аспект вашего ухода — от диагностики до лечения и последующих обследований — координируется нашим приятным и услужливым персоналом. Они обучают, поддерживают и направляют вас на протяжении всего процесса восстановления хорошего зрения.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.