Кифоз спины: симптомы, степени, исправление и лечение кифоза – Клиника ЦКБ РАН в Москве

Содержание

симптомы, степени, исправление и лечение кифоза – Клиника ЦКБ РАН в Москве

Кифозом называется нарушенное положение позвоночника с изгибом к задней части. Два основных природных изгиба находятся в грудном и крестцовом отделе. В противовес этим изгибам есть два других – в районе шеи и поясницы. Благодаря этому обеспечивается амортизация, необходимая для полноценного движения человека. Длительные нагрузки, травмы, вынужденные позы, заболевания – все это может служить причиной деформации позвоночника с изменением природной формы изгибов. Усиление изгиба к задней части называется кифозом. Чаще всего встречается грудной кифоз.

Причины развития

У детей и подростков кифоз позвоночника может развиться из-за неправильной осанки, врожденных аномалий, болезни Шейермана-Мау. У взрослых причинами искривления выступают:

  • Инфекции позвоночника, негативно влияющие на суставы (например, туберкулез).
  • Болезнь Бехтерева.
  • Остеопороз.
  • Дегенеративный артрит.
  • Синдром Марфана.
  • Врожденные дефекты.
  • Полиомиелит, паралитические изменения.
  • Опухоли.
  • Травмы спины.
  • Перенесенные операции.

Причиной функционального кифоза становится неправильная осанка (может быть обусловлена неправильной организацией рабочего места, проблемами психологического характера, слабостью мышц). Этот вид лечится быстро и просто путем устранение причины и проведения занятий по ЛФК.

Симптомы

Основополагающим фактором является степень искривления.

  • Кифоз 1 степени проявляется усталостью и легкой болью в мышцах, в основном под конец дня. Также можно наблюдать нарушение осанки, сутулость.
  • Кифоз 2 степени, когда кифоз усугубляется и дополняется компенсаторным лордозом, боли и сутулость усиливаются, голова и плечи опускаются вниз.
  • Кифоз 3 степени сопровождается ограничением подвижности позвоночника, появляются нарушения в работе внутренних органов в результате сдавливания их деформированной грудной клеткой.

Виды кифоза

Все случаи заболевания кифозом разделяют на следующие виды:

  • Врожденный, когда аномалия развития позвонков была заложена изначально.
  • Физиологический – правильный изгиб позвоночника.
  • Мобильный – искривление в зоне грудного отдела, вызванное мышечной слабостью.
  • Туберкулезный.
  • Кифоз Шейермана – деформирующая остеопатия, встречающаяся у подростков.
  • Рахитический – возникает у малышей из-за слабости всех элементов системы.
  • Компрессионный – следствие компрессионного перелома, снижающего высоту позвонков.
  • Тотальный – дугообразное искривление по всему позвоночнику.
  • Шейный кифоз – довольно редкое, но все же встречающееся состояние.
  • Усиленный- возникновение угла наклона позвоночника более 30 градусов.
  • Сглаженный – эффект ровной спины, когда отсутствует естественный изгиб позвоночника.

В чем опасность заболевания

Любое искривление позвоночника, если его не лечить, приведет к нарушению работы внутренних органов и как следствие вех систем организма. Также это эстетическая проблема. Со временем без лечения искривление становится необратимым и с годами может только усугубляться. В результате пациент рискует получить проблемы в работе ЖКТ, сердца, мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата и т.д. Распространенные осложнения кифоза – остеохондроз, межпозвоночные грыжи.

Диагностика

Все начинается с опроса пациента, формирования анамнеза, выявление факторов, давших толчок развитию болезни. Также специалист осматривает пациента, предварительно определяя степень нарушения. Такое обследование дополняется рентгенологическим исследованием для определения степени искривления и обнаружения других сопутствующих факторов. Также для этих целей назначается МРТ позвоночника и УЗИ межпозвоночных дисков, а также ангиография, если для этого есть показания.

Лечение

Используется консервативное и хирургическое лечение. Операция применяется достаточно редко, только в особо сложных случаях и когда терапия не дает необходимого результата. К консервативным методам лечения кифоза относят:

  • Прием препаратов – противовоспалительные, снимающие боль лекарства при необходимости.
  • Выполнение специальных упражнений, направленных на укрепление мышечного корсета, расслабление, исправление формы и постановку позвоночника в нужное положение.
  • Физиологический кифоз не требует лечения.
  • Патологический кифоз эффективно устраняется методом ЛФК.
  • Для детей и подростков эффективно ношение корсета.
  • У взрослых результата можно достичь гимнастикой, массажем, физиопроцедурами.

К какому врачу обратиться

При обнаружении указанных выше симптомов, необходимо обратиться к врачу-вертебрологу. Специалист определит, как исправить нарушение, проведет диагностику и назначит эффективное лечение. Записаться на прием к специалистам ЦКБ РАН можно по номерам, указанным на сайте.

Цены

Название услуги Стоимость, руб

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный

1500

Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда, имеющего ученую степень К.М.Н.( уч. звание "доцент"), первичный

1700

Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда, имеющего ученую степень Д.М.Н.( уч. звание "профессор"), первичный

2700

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный

1200

Кифоз. Методы лечения кифоза, симптомы, причины, диагностика

Видео
  • Кифоз. Вопрос-ответ.
    Тематика: Вопрос-ответ
  • Кифоз
    Тематика: Энциклопедия заболеваний

Симптомы кифоза могут колебаться от неправильной осанки до болевых ощущений и серьезных проблем связанных со сдавлением органов грудной клетки или брюшной полости. Боли появляются преимущественно в зоне кифоза. Сильное искревление может привести к сдавлению спинного мозга и корешковчто может вызвать слабость в нижних конечностях. Кроме того при сильном искривлении возможно сдавление грудной клетки и брюшной полости что приводит к нарушению дыхания и процесса пищеварения. В норме в грудном отделе позвоночника должен быть небольшой наклон вперед (выпрямленное С).

Кифотическая деформация значительно превышает нормальный изгиб приводя к закруглению спины или появлению горба.

Постуральный кифоз

Постуральный кифоз иногда называют «закругленной спиной» - это результат неправильной осанки. Такое бывает в подростков возрасте и у молодых. Сутулость в положении стоя или сидя вызывает наклон позвоночника вперед. Постуральный кифоз часто сопровождается гиперлордозом в поясничном отделе. Позвоночник и в норме имеет некоторый изгиб вовнутрь в поясничном отделе. Гиперлордоз компенсирует грудной кифоз и наклон позвоночника в грудном отделе вперед. Постуральный кифоз корректируется самопроизвольно когда человек лежит на ровной поверхности или при гиперэкстензии позвоночника. При рентгеновском исследовании не отмечаются изменения позвонков так как деформация и изменения структуры позвонков не характерны для этого вида кифоза. Постуральный кифоз хорошо поддается лечению с помощью обучения правильной осанки (умения правильно сидеть и стоять). Корсетирование как правило не требуется. Упражнения укрепляющие мышцы спины могут очень способоствовать в корректировке осанки.

Болезнь Шейермана-Мау

При болезни Шейермана происходит изменения формы позвонков в середине позвоночного столба. Передняя часть тел нескольких позвонков становится тоньше. Измененные позвонки заострены что вызывает наклон грудного отдела позвоночника вперед. Однозначного объяснения причин вызывающих это заболевание пока нет. Не исключается генетическая детерминированность этого заболевания. В тоже время предполагается роль остеопороза и мышечных нарушений в развитии деформацией.

Врожденный кифоз

Врожденный кифоз означает что человек рождается с дефектом формирования позвоночника. В таких случаях кифоз бывает крайне выражен. Такой выраженный кифоз может стать причиной паралича нижних конечностей (также как при травме или инфекциях). Врожденный кифоз нередко (20-30%) сопровождается аномалиями развития мочевыделительной системы. Если возникает подозрение на врожденный кифоз то необходимо дообследование (УЗИ почек, урография, рентгенография, МРТ).
МРТ и рентгенография помогают выявить отклонения в развитии позвоночника и его структур 3D компьютерная томография дает возможность визуализировать позвоночник в 3мерном режиме. Деформации при врожденном кифозе как правило лечатся хирургическим путем. К сожалению консервативные методы лечения малоэффективны при этом виде кифоза. Раннее хирургическое вмешательство дает хорошие результаты и может остановить прогрессирование заболевания.

Посттравматический кифоз

Повреждение (травма) позвоночника может привести к прогрессирующему кифозу и компрессии корешков спинного мозга. Переломы отдельных позвонков в грудном или поясничном отделе как правило вызывают небольшое кифотическое искривление. Посттравматический кифоз лечится хирургически или с помощью корсетирования. Выбор зависит от степени искривления.

Дегенеративный кифоз

Этот вид кифоза возникает при дегенеративных изменениях позвоночника. В течении времени дегенеративные изменения приводят к проседанию межпозвонковых дисков деформации тел позвонков ослаблению связочного аппарата. Это приводит к постепенному развитию кифоза в течении многих лет. Однажды сформировавшись кифоз неуклонно прогрессирует.

Кифоз вторичный

При системных заболеваниях соединительной ткани(СКВ, ревматоидный артрит, склеродермия и т.д). Последствия полиомиелита мышечной дистрофии ДЦП. Онкологические заболевания и последствия лучевой терапии.

Методы лечения кифоза

Консервативные методы в первую очередь используются при лечении кифоза. Они включают в себя:

  • Физические упражнения (ЛФК),
  • Физиотерапия,
  • Медикаментозное лечение,
  • Корсетирование.

При наличии остеопороза необходимо корректировать это состояние что поможет приостановить прогрессирование дегенеративного кифоза. Этого можно достигнуть комбинируя прием препаратов кальция гормнозаместительной терапии и щадящих физических нагрузок. Физиотерапия помогает уменьшить воспалительные процессы уменьшить болевые ощущения увеличить объем движений. Корсеты обычно полезно использовать в подростковом возрасте ежедневно в течении нескольких часов что помогает притормозить прогресс кифоза.

Хирургические методы лечения кифоза применяются при стойких болевых синдромах и при грубых деформациях со сдавлением органов грудной клетки или компрессией спинного мозга и корешков.

Лечение кифоза и искривления позвоночника в Екатеринбурге

Кифоз (др. греч. — изогнутый, горбатый) — искривление позвоночника после перенесенных заболеваний или наследственной патологии.

Чем больше угол искривления, тем сложнее он поддается лечению. Без надлежащей терапии скелетно-мышечный дисбаланс становится необратимым.

Наиболее распространен чрезмерный грудной кифоз, но встречается также кифоз поясничный и шейный.

Особенности кифоза

Из-за длительных физических нагрузок и упражнений, травм, вынужденного пребывания в статической позе, заболеваний, факторов окружающей среды, позвоночник деформируется и искривляется. Сильный изгиб позвоночника (45 градусов и выше) к задней части нарушает осанку, приводит к образованию горба. Из-за деформации позвоночника, пережимаются нервы, сосуды, внутренние органы, что нарушает их работу.

Симптомы кифоза

  • сильная боль в спине, между лопатками, в груди
  • слабость мышц, в том числе и в ногах
  • снижение чувствительности кожи и конечностей
  • нарушение в работе кровеносной и пищеварительной системы и, как следствие, вялость, рассеянность
  • ограничение движений в позвоночнике
  • проблемы с межпозвонковыми дисками
  • появление характерной дуги в спине

Усугубление стадии искривления провоцирует не только появление сильных болей в спине и ухудшение спортивных результатов, но и желудочно-кишечные расстройства, психологические нагрузки, проблемы в работе сердца, мочеполовой системы, боль и проблемы с дыханием.

Комментарий вертебролога

Крайне важно провести обследование при первых признаках заболевания, ведь за внешними симптомами начальных стадий кифоза может скрываться гораздо более опасное заболевание — болезнь Бехтерева.

Лапаев Сергей Владимирович

Лечение кифоза в Екатеринбурге

Безоперационное лечение заболевания можно пройти в центре профилактики и реабилитации «Эволайф». Исправление кифоза — процесс не быстрый, требующий от пациента большого желания и целеустремленности на пути к выздоровлению. Наши специалисты сделают все, чтобы помочь вам избавиться от боли и восстановить правильную осанку. Ниже представлены некоторые методы лечения.

  • Консультация Вертебролога

    Врач, специализирующийся на заболеваниях позвоночника, определит, как исправить искривление, проведет диагностику и назначит эффективное лечение.

  • Курсовое лечение спины

    Перед началом длительного лечения кифоза очень важно выбрать команду профессионалов. Пройдите стартовый курс лечения боли в спине, который позволит оценить уровень сервиса и опробовать современные лечебные процедуры медцентра без существенных затрат.

  • Кинезиотерапия (ЛФК)

    Это ключевой метод лечения кифоза. Курс упражнений подбирают персонально. Во время занятий, мышцы спины получают умеренную нагрузку. Это ведет к перераспределению веса со слабых передних позвонков на более сильные задние. В результате коррекции позвоночник принимает правильную форму.

  • Электролечение BTL 4825S

    Процедуры повышают функциональные возможности, укрепляют связочный аппарат позвонков, повышают эластичность, уменьшают симптоматику основного заболевания.

  • Ударно-волновая терапия Storz Medical MP200

    Точечное воздействие прибором на позвоночный столб разрушает крупные отложения кальция, активизирует выработку коллагена, замедляет патологические процессы.

  • Кифоз - Клиника «Ноосфера»

    Анатомически правильная форма позвоночника имеет 4 изгиба, придающих ему S-образную форму. Неестественный (патологический) кифоз – это усиление выпуклости, которое чаще проявляется в грудном отделе позвоночника. Выглядит в виде сильной сутулости или горбатости. Патология развивается в момент сильного роста ребенка (12-13 лет).

    Что такое кифоз

    Кифозом называется как анатомически нормальный изгиб позвоночника, так и его искривление в переднезаднем направлении. Диагностируют проблему в том случае, если изгиб составляет 45 и более градусов (нормальный угол наклона 15-30 градусов).

    Из-за изгиба одного из отделов позвоночника происходит неправильное перераспределение нагрузки на другие. Это приводит к быстрому старению позвоночника и развитию сопутствующих заболеваний.

    Симптомы патологического кифоза

    В переводе с греческого, слово «кифоз» обозначает «согнутый» или «горб». Такое определение четко описывает основные симптомы заболевания.

    У человека с кифозом плечи свисают вниз, выпячивается живот, мышцы спины находятся в постоянном напряжении. Нарушается подвижность грудной клетки.

    Чем опасен патологический кифоз позвоночника

    Сам по себе кифоз не является опасным заболеванием. Его прогрессирование может спровоцировать остеохондроз, образование протрузии межпозвоночных дисков и грыжи. В результате утолщения связок, находящихся вокруг позвоночного столба, происходит разрастание задней части и замедление роста передней части позвоночника. Это уже становиться эстетической проблемой.

    Чрезмерное искривление грудного отдела приводит к нарушению кровообращения, изменению нормальной работы внутренних органов. Развиваются сильные боли в результате сдавливания спинного мозга и нервных корешков.

    Диагностика

    При обнаружении любого нарушения осанки, возникновении болей в спине необходимо обратиться к врачу за помощью. Специалисты клиники «Ноосфера» для постановки правильного диагноза проводят осмотр (пальпацию) и опрос пациента. Для подтверждения диагноза применяются лабораторно-инструментальные методы обследования:

    1. МРТ. Магнитно-резонансная томография
    2. Ультразвуковое исследование (УЗИ)
    3. Электрокардиограмма (ЭКГ)
    4. Лабораторные исследования

    Лечение патологического кифоза в «Ноосфере»

    Тяжелая форма заболевания лечится только оперативным способом. Без хирургической операции не получится восстановить естественный изгиб позвоночного столба. Врачи клиники «Ноосфера» помогают избавиться от болезни при помощи консервативного лечения. Методика дает результаты только на начальных стадиях заболевания.

    Полный курс лечебных процедур занимает от 3 до 6 недель, в зависимости от степени искривления. Набор манипуляций подбирается для каждого пациента индивидуально и состоит из следующих процедур:

    • Резонансно-волновая ДМВ терапия

    Резонансно-волновая терапия – метод лечебного воздействия на водную среду организма низкоинтенсивными высокочастотными электромагнитными волнами.

    • Уколы ферматрона

    Внутрисуставные уколы ферматрона – это эффективный метод лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата посредством введения в пораженный сустав лекарственного препарата (хондропротектора).

    • Реабилитация на тренажёре Thera-Band

    Лечение позвоночника и суставов при помощи тренажёра Thera-Band вернет подвижность конечностей за короткий период времени без дорогостоящего лечения в специализированных санаториях.

    • Блокада суставов и позвоночника

    Блокада суставов – это вид медикаментозного лечения позвоночника и суставов, направленный на купирование острой боли, снятие воспалений и мышечных спазмов.

    • Медикаментозное лечение

    Медикаментозное лечение суставов и позвоночника в клинике «Ноосфера» применяется в широком спектре и в комплексе с физиотерапией. Внутрисуставные инъекции, блокады и капельницы.

    Лечение кифоза в наших клиниках в Санкт-Петербурге исправляет искривление позвоночника, выправляет осанку, снимает боли в спине и грудной клетке. Процедуры укрепляют мышечный корсет, улучшают кровообращение и обменные процессы, нормализуют работу внутренних органов.

    После окончания курса врач выдаёт пациенту методичку с упражнениями для укрепления мышечного корсета. Пациент бесплатно приходит на консультации к врачу в течение года после окончания курса лечения.

    Виды патологического кифоза

    Виды кифоза различаются в зависимости от причин, обусловивших прогрессирования заболевания:

    Вид кифоза

    Краткая характеристика

    Врожденный

    Возникает из-за отклонений во время внутриутробного формирования плода. Рано диагностируется. Лечится чаще операционным путем.

    Компрессионный (посттравматический)

    Болезнь развивается после серьезных травм позвоночника (компрессионного перелома). Формируется прогрессирующий кифоз, сопровождаемый серьезным защемлением нервных окончаний.

    Сенильный

    Возникает из-за возрастных изменений в мышцах и позвоночнике. Подвержены женщины пожилого возраста.

    Постуральный (мобильный)

    Провоцирующий фактор – неправильная осанка и слабые мышцы спины. При своевременной коррекции в детском возрасте заболевание полностью вылечивается.

    Болезнь Шейерман-Мау

    Группа риска – подростки мужского пола. Наблюдается тяжелое течение болезни с образованием горба.

    Степени кифосколиоза

    В зависимости от величины угла наклона позвоночника различают 4 степени болезни:

    1. При кифосколиозе 1 степени угол составляет 30–40 градусов.
    2. Кифосколиоз 2 степени определяется по углу наклона 40–50 градусов.
    3. Кифосколиоз 3 степени вызывает угол наклона 50–70 градусов.
    4. 4 степень кифосколиоза — самая тяжёлая, укол наклона больше 70 градусов.

    Профилактика кифосколиоза

    Суть профилактических мероприятий в предотвращении патологического искривления позвоночника. В этом помогает укрепление мышечного корсета спины при помощи таких видов спорта – плавание, танцы, пилатес. Хорошо тонизирует мускулатуру контрастный душ.

    Важно следить за правильным положением корпуса при работе за компьютером. Расслабить мышцы помогает разминка (не менее одного раза в час). Для сна следует приобрести ортопедический матрас.

    В ежедневный рацион питания следует включать рыбу, молочную продукцию, свежие овощи и фрукты.

    Кифоз, лордоз и сколиоз – искривления позвоночника, дифференциация и лечение

    Сколиоз, кифоз, лордоз – искривления позвоночника

    Искривление позвоночника – очень частое явление, проблематично встретить человека с идеальной осанкой. Даже небольшая сутулость может привести к появлению регулярных головных болей, дискомфорту и болям в спине. Нагрузка на спину увеличивается, страдают и внутренние органы. В медицине различают три вида искривления позвоночника: сколиоз, лордоз и кифоз.

    Сколиоз

    Сколиозом называется искривление позвоночника в боковой проекции. Чаще всего диагностируется грудной сколиоз, который может протекать в разных степенях выраженности.

    Степени сколиоза:

    • 1 степень – отмечается отклонение от нормы на 10 градусов. Характерным будет образование небольшой асимметрии, в большинстве стран такая степень сколиоза не считается заболеванием, а относится к физиологическим особенностям организма.
    • 2 степень – отклонение позвоночника от оси уже составляет 25 градусов, ярко выражена асимметрия в области плеч и таза. Если при второй степени сколиоза никакого лечения не проводится, то он быстро прогрессирует и переходит в следующую степень.
    • 3 степень – искривление позвоночника будет составлять 26-50 градусов, осанка у человека нарушается, отчетливо виден перекос плеч и таза, начинается деформация грудной клетки, растет реберный горб.
    • 4 степень – самый тяжелый вариант протекания болезни, деформация позвоночника составляет 50 градусов, асимметрия видна всем окружающим, позвоночник имеет 2-3 искривленных дуги. Грудная клетка сильно сжата, страдают внутренние органы.

    Кроме этой дифференциации, врачи различают левосторонний и правосторонний сколиоз.

    Лечение сколиоза

    Лечение сколиоза у детей – это верный признак того, что здоровье позвоночника будет восстановлено и тяжелых последствий заболевания врачи не отметят. Терапия при рассматриваемом заболевании проводится комплексно:

    1. ЛФК при сколиозе. Конкретные упражнения будут подбираться в индивидуальном порядке, сначала пациенту будет показано их правильное выполнение специалистом, затем ЛФК проводится в домашних условиях, но обязательно в регулярном режиме. Упражнения при сколиозе несложные, боли не причиняют, но зато способны избавить ребенка от искривления позвоночника.
    2. Массаж при сколиозе. Он должен проводиться только специалистом и назначенными курсами. Отличный эффект дает сочетание лечебной физкультуры и массажа, особенно если был диагностирован поясничный сколиоз.

    Крайне редко при лечении рассматриваемого вида искривления позвоночника используются лекарственные препараты. Исключение составляют 3 и 4 степень прогрессирования заболевания, когда пациенту требуется и обезболивание и поддержка работы мышечной системы. Операция при сколиозе – крайняя мера, когда никакие другие методы лечения не дали желаемого результата.

    Кифоз

    Так называется искривление позвоночника выпуклостью назад. Наиболее распространенным является кифоз грудного отдела позвоночника, в самом начале этого заболевания такую форму называют сутулостью. В самом начале развития кифоз не беспокоит пациента, а обнаружить его вполне возможно даже визуально, без специфических обследований.

    Если в анамнезе есть травмы шейного или поясничного отдела позвоночника, то высока вероятность развития кифоза в этих отделах позвоночного ствола.

    Лечение кифоза подбирается в строго индивидуальном порядке, с учетом степени искривления позвоночника и общего состояния больного. Чаще всего назначается простая коррекция – гимнастика при кифозе, массаж способны восстановить осанку и предотвратить развитие осложнений.

    Лордоз

    Так именуется изгиб позвоночника, который обращен выпуклостью вперед. В норме должен иметься небольшой изгиб позвоночника в районе 3-4 поясничного позвонка – такое состояние именуется физиологическим лордозом.

    Если у человека плечи опущены, голова немного наклонена вперед, поясница прогнута, живот выпячен и таз отклонен назад, то, скорее всего, у него будет диагностирован поясничный лордоз. Для него будет характерной утиная походка, а физиологический изгиб в пояснице слишком уплощен либо превышает нормы. При таком лордозе вполне возможно смещение позвонков, что приводит к нарушению дыхания и кровообращения, страдает сердце.

    Шейный лордоз диагностируется крайне редко, причиной его развития могут стать лишний вес пациента, травмы и аварии, которые приводят к деформации позвонков, длительное сидение и стояние в неудобной позе.

    Выпрямление лордоза осуществляется комплексными мерами – больному может быть назначена медикаментозная терапия, физиопроцедуры и ЛФК. Только следует знать, что самостоятельно подбирать упражнения в рамках лечебной физкультуры ни в коем случае нельзя – это прерогатива специалиста.

    Любой вид искривления позвоночника – это повод обращения за квалифицированной медицинской помощью. Где можно пройти обследования и получить грамотные назначения, можно узнать на нашем сайте Добробут.ком.

    Связанные услуги:
    Лечебная физкультура (ЛФК)
    Массаж

    Как вылечить кифоз?

    Кифоз – это очень распространенное нарушение, которое особенно часто встречается среди людей пожилого возраста. Он появляется по нескольким причинам, которые мы рассмотрим в этой статье. Также мы рассмотрим методы его лечения.

    Если посмотреть на человека сбоку (в так называемой сагиттальной плоскости), позвоночник имеет 3 выраженных изгиба:

    • В области шеи (шейный отдел позвоночника) – внутренняя кривизна (физиологический, то есть «здоровый» лордоз), которая в норме составляет 20-40 градусов.
    • В грудном отделе позвоночника имеется наружная кривизна (физиологический кифоз), которая в норме составляет 20-45 градусов.
    • Внизу спины (поясничный отдел позвоночника) имеется ещё одна внутренняя кривизна (физиологический лордоз), которая в норме составляет 30-50 градусов.

    Когда эти изгибы становятся более выраженными, вот тогда и диагностируют нарушения, делая приставку «гипер». В нашем случае нормальная кривизна позвоночника нарушается в грудном отделе и пациенту ставят диагноз гиперкифоз. Хотя чаще это слово заменяют на его укороченный вариант – без приставки «гипер». Если вам постоянно твердят «Выпрями свою горбатую спину», – скорее всего, у вас грудной кифоз. Это нарушение достаточно распространено и чаще всего оно затрагивает женщин уважительного возраста.

    Распознать это нарушение достаточно просто, ведь главный его симптом – «горбатая спина». Среди остальных признаков отмечают:

    • Асимметрию в плечах – одно плечо выше другого,
    • Если смотреть сбоку, голова человека находится не на одной линии с центральной осью тела – она выдвинута вперед,
    • Одна лопатка расположена выше другой,
    • Боль в спине,
    • Зажатые мышцы задней поверхности бедра.

    Каковы причины кифоза?

    Позвоночник состоит из отдельных позвонков, которые выглядят как выложенные друг на друга цилиндры. Когда позвонки в верхней части спины приобретают более клиновидную, а не цилиндрическую форму, тогда и развивается гиперкифоз. Такая их деформация может быть вызвана множеством нарушений, включая:

    1. Остеопороз. Это нарушение проявляется в виде истончения костной массы, что может приводить к компрессионным переломам позвонков. Чаще всего остеопороз затрагивает пожилых людей, а особенно – женщин. Также истончение костной массы наблюдается у людей, которые принимали высокие дозы кортикостероидов на протяжении длительного периода времени.
    2. Дегенерация межпозвонковых дисков. Диски выполняют роль подушек безопасности, амортизируя нагрузки на позвоночник. С возрастом они теряют жидкость и сжимаются, из-за чего кифоз грудного отдела становится ещё более выраженным.
    3. Болезнь Шейермана. При этом нарушении верхняя часть спины по неустановленной причине выгибается назад. Чаще эта болезнь затрагивает мальчиков, особенно в период всплеска роста.
    4. Врожденные дефекты. Если позвоночный столб ребенка не развивается должным образом в утробе матери, в будущем у него может развиться грудной кифоз.
    5. Некоторые синдромы. У детей искривление грудного отдела связывают с такими нарушениями, как синдром Марфана или болезнь Прадера-Вилли.
    6. Нейромышечные нарушения – церебральный паралич, мышечная дистрофия, полиомиелит.

    Особняком стоит постуральный кифоз грудного отдела – на самом деле эта самая распространённая разновидность нарушения среди молодежи. Обычно он становится заметным в подростковом возрасте и может быть связан с сутулостью. Важно отметить, что эта разновидность нарушения не связана с деформацией позвоночника.

    Последствия кифоза включают:

    • Проблемы с восприятием собственного тела. Человек с горбатой спиной выглядит менее привлекательно не только для окружающих, но и для самого себя.
    • Боли в спине. Обычно гиперкифоз не вызывает очень сильных болей, хотя у некоторых они усиливаются настолько, что могут значительно снизить качество жизни человека.
    • Снижение аппетита. В тяжелых случаях грудной кифоз приводит к сдавливанию брюшной полости, что приводит к снижению аппетита.
    • Необходимость операции. Если не обращать на эту проблему внимания и не предпринимать мер, в самых тяжелых случаях человеку показана операция.

    Диагностика кифоза

    В ходе диагностики этого нарушения ортопед выполняет физический осмотр. Для этого пациент оголяет верх туловища и наклоняется вперед в талии. Доктор смотрит сбоку и оценивает кривизну в области грудного отдела позвоночника. Также ортопед выполняет простые тесты для оценки рефлексов и мышечного тонуса.

    Для более тщательной диагностики кифоза доктор направляет на рентгенологическое исследование. С его помощью врач может измерять угол кривизны. Если он достигает 50 градусов или более, диагноз на 100 % подтвержден.

    Как лечить кифоз?

    Это нарушение редко оказывает вредное воздействие на важные органы или ткани организма. Исключением является только врожденная форма заболевания, которая встречается очень редко. Таким образом, в большинстве случаев лечение кифоза направлено на улучшение внешнего вида и борьбу с болью.

    Для этого используются:

    1. Медикаменты,
    2. Лечебная физкультура,
    3. Корсеты,
    4. В самых тяжелых случаях – операция.

    Медикаменты и добавки:

    • Обезболивающие. Если человека беспокоит сильная боль в спине, врачи рекомендуют парацетамол или напроксен. При очень сильных болях могут потребоваться более сильные препараты.
    • Лекарства от остеопороза. У пожилых людей грудной кифоз является первым признаком остеопороза. В данном случае врачи назначают препараты для укрепления костной массы, которые помогают предотвратить переломы и дальнейшее ухудшение кифоза.
    • Добавки витамина D и кальция. Эти добавки помогут укрепить ослабленные кости и предотвратить компрессионные повреждения.

    Лечебная физкультура

    Упражнения на растяжку помогут поддерживать гибкость позвоночника и уменьшить боли в спине. Для улучшения осанки необходимо укреплять мышцы живота.

    При незначительном гиперкифозе специалисты применяют физиотерапевтические процедуры. Для этого разрабатывается программа ежедневных тренировок, которые выполняются в домашних условиях. В неё включены упражнения на укрепление мышц кора, которые поддерживают и стабилизируют позвоночник. Также в программу тренировок включают упражнения на укрепление и растяжку мышц, разгибающих позвоночный столб.

    Домашняя физкультура не только помогает сдерживать прогрессию кифоза, но и уменьшает болевые ощущения.

    Корсеты

    Благодаря ношению корсетов дети с синдромом Шейермана могут остановить прогрессию искривления грудного отдела позвоночника. Чаще всего корсеты назначаются детям, которые ещё растут.

    Когда делают операцию?

    Если кифоз грудного отдела достиг очень тяжелой формы, при которой зажимается спинной мозг или нервные корешки, специалисты рекомендуют операцию. С помощью хирургической процедуры можно уменьшить степень кривизны.

    Самая распространённая операция называется спинальным слиянием. В её ходе хирург объединяет один или более позвонков в единую структуру. Для этого между позвонками вставляются частички кости, а затем позвонки закрепляют с помощью металлических стержней и специальных болтиков. Искривленная часть позвоночника закрепляется в необходимом положении и позвонки заживают.

    В отличие от сколиоза, который является необратимым заболеванием, грудной кифоз можно не только остановить в развитии, но и исправить. Для этого необходимо вовремя обратиться к ортопеду.

    Источники:

    1. Kyphosis, Mayo Clinic,
    2. Kyphosis, The Johns Hopkins Hospital,
    3. Kyphosis Overview, Scoliosis & Spine Associates.

    Нарушения осанки у детей - Стержень

    Нарушение осанки – очень частая проблема современных детей.
    В зависимости от причин возникновения и симптомов выделяют несколько заболеваний, которые, к счастью, можно вылечить регулярными занятиями лечебной физкультурой!
     
    Кифотическая осанка
    Этот вид осанки представляет деформированный позвоночник в грудном отделе с выпуклостью кзади в сагиттальной плоскости. По иному его называют синдромом круглой спины.
    Признаки и симптомы:
    • Сужение грудной клетки
    • Наклон головы вперед
    • Рефлекторное выпячивание живота
    • Плечи сведены кпереди и вниз
    • Согнутые колени
    • Боль в нижних конечностях
    • Чувство ползающих мурашек
    • Частое мочеиспускание
    • Затрудненное дыхание
    • Проблемы с репродуктивной сферой
    Со временем подвижность ребер снижается, нарушаются движения межреберных мышц, ограничивается дыхательная функция легких.
    Видимые невооруженным глазом деформации грудной клетки (от груди к спине) позволяют установить диагноз кифоза. Подтверждается он рентгеном.
     
    Кифосколиотическая осанка
    Сочетание сколиоза (изгиба позвоночника) и сутулости (кифоза) бывает при кифосколиотической осанке. Развивается нарушение в подростковом возрасте (13 – 15 лет) без видимых причин. В начале появляется сколиоз, а затем кифоз. У юношей патология встречается чаще, чем у девушек.
    Симптомы:
    • Быстрая утомляемость.
    • Сутулость.
    • Одышка при физических нагрузках.
    • В поздних стадиях – нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
    • Нарушения чувствительности в ногах.
    • Недержание мочи.
    Виды нарушения осанки диагностируют невролог и ортопед, проверяя сухожильные рефлексы, деформацию позвоночника, мышечную силу рук, шеи, спины.
    Угол деформации определяют с помощью рентгена. Для уточнения диагноза назначают томографии: компьютерную и магнитно-резонансную.
    Основные причины возникновения:
    Врожденный кифосколиоз дает о себе знать после шестимесячного возраста ребенка. Вначале малозаметная, деформация позвоночника увеличивается со временем. Болезнь может быстро прогрессировать.
    В 20% случаев при кифосколиозе бывают аномалии развития мочеполовой системы.

     

    Сутулость
    Деформация спины, которая возникает вследствие слабости мышц. Обычно она наблюдается в период усиленного роста скелета и, если отсутствует лечение, может приобрести устойчивую форму с формированием сколиоза.
    Основным симптомом сутулости является чувство тяжести и усталости в спине. При прогрессировании болезни присоединяются болевые ощущения.
    Внешние признаки патологии такие:
    • Полусогнутые колени.
    • Неконтролируемое выпячивание живота.
    • Округление спины из-за направленных вперед плеч.
    • Наклон головы вперед.
    • Суженная грудная клетка.
    Нарушения осанки видны на рентгене, который делается в положении стоя или лежа, в нескольких проекциях позвоночника.
     
    Круглая спина
    При круглой спине значительно выражен грудной кифоз и отсутствует поясничный лордоз. Центр тяжести тела смещен. Для сохранения равновесия человек вынужден передвигаться на полусогнутых ногах.
    Присутствуют и такие симптомы:
    • Руки свисают немного впереди туловища.
    • Плечи приподняты.
    • Живот выпячивается.
    • Ягодицы плоские.
    • Впалая грудная клетка.
    Круглая спина сочетается с крыловидными лопатками. Диагноз ставится при проведении осмотра ортопедом и подтверждается на рентгене.

     

    Кругловогнутая спина
    Виды нарушения осанки включают и такую деформацию, как кругловогнутая спина. При ней увеличиваются все изгибы позвоночника, а центр тяжести тела смещается. В результате коленные суставы деформируются, изменяется стереотип походки.
    Симптомы
    • Живот выступает.
    • Голова, шея, плечи наклонены вперед.
    • Плечи приподняты и сведены вперед.
    • Увеличен угол наклона таза.
    • Впалая грудная клетка.
    • Отвисают ягодицы.
    • Крыловидные лопатки.
    Нарушение осанки определяется врачом на медицинском осмотре и подтверждается рентгенологически.
     
    Плоская спина
    Деформация, при которой физиологические изгибы позвоночника уменьшены, а по форме он приближается к прямой линии называется плоской спиной. Дефект часто встречается у ослабленных и отстающих в развитии детей.
    Может он встречаться и у быстро растущих детишек, когда мышцы не успевают развиваться вслед за суставами скелета. При такой осанке амортизационная функция позвоночника снижена, из-за чего происходят постоянные микротравмы спинного и головного мозга, что вызывает головные боли и постоянную усталость.
    Признаки и симптомы:
    • Лопатки крыловидные (нижние углы отстают от спины).
    • Едва намечается смещенный кверху поясничный лордоз.
    • Уменьшен наклон таза.
    • Грудной кифоз плохо выражен, кпереди смещена и грудная клетка.
    • Живот выдается вперед.
    • С обеих сторон разные треугольники талии (между локтевым суставом опущенной руки и талией).
    Прогрессирование сколиоза при плоской спине бывает интенсивным, поэтому начинать лечиться нужно без задержек.
    Важным критерием диагностики является рентген, особенно снимок сбоку. Информацию о позвонках и спинном канале можно получить из миелограммы, МРТ, КТ.
     
    Плосковогнутая спина
    Позвоночный столб искривляется по такому принципу: поясничный лордоз (вогнутость вперед) ослабляется и снижается физиологический кифоз (выпуклость назад) в грудном отделе позвоночника. Это приводит к ущемлению нервных корешков и боли.
    Признаки и симптомы:
    Такой тип осанки является вариантом плоской спины и редко встречается: при сравнительно плоской спине ягодицы выступают резко назад. Сильно наклонен вперед таз. Грудной кифоз и шейный лордоз плоские, поясничная область позвоночника втянута, а линия общего центра тяжести туловища проходит впереди тазобедренных суставов.
    При возникновении такого вида осанки у детей снижаются функции дыхательной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, нарушается рессорная функция позвоночника.
    Лечение требует регулярности и старательности. В среднем за 60 – 90 дней позвоночную ось можно вернуть в нормальное положение. В нашем центре ЛФК, коррекция проходит по индивидуально составленным программам, программы занятий составляют врачи по ЛФК, специалисты с многолетним стажем работы. Занятия проходят под чутким руководством инструкторов по ЛФК и адаптивной физической культуре.

    Изгиб верхней части спины вперед

    Нормальный позвоночник, если смотреть сбоку, не является прямой линией, как при взгляде спереди или сзади.

    • Грудная (грудная клетка) часть позвоночника имеет нормальное искривление вперед, называемое «кифозом», которое имеет нормальный диапазон (от 20 до 50 градусов).
    • См. Грудные позвонки и грудную клетку

    • Этому прямому искривлению соответствуют обратные искривления (называемые «лордозом» или «раскачиванием») шейного отдела позвоночника (шея) и поясничного отдела позвоночника (поясница).

    Эта комбинация прямых и обратных изгибов позвоночника позволяет людям сидеть и стоять прямо.

    Технически любое чрезмерное закругление кривизны вперед в верхней части спины называется гиперкифозом (что означает слишком сильный кифоз), но термин «кифоз » обычно используется для обозначения клинического состояния чрезмерного искривления верхней части спины. (более 50 градусов), что приводит к наклону вперед. 1 Именно так этот термин используется в оставшейся части этой статьи.

    Это условие происходит от греческого термина «кифос», что означает «горб», и обозначается различными непрофессиональными терминами, такими как горб вдовствующей девы , горбун, круглая спина или горбатый .

    объявление

    Кифоз может развиться в любом возрасте и поражать как мужчин, так и женщин. Хотя заболевание обычно развивается в верхней части спины (грудной отдел позвоночника), также возможно развитие кифоза в шейном отделе позвоночника (шея) или поясничном отделе позвоночника (поясница).

    Симптомы кифоза

    Сохранить

    Симптомы могут варьироваться от легких, не требующих лечения, до тяжелых, которые лучше всего лечить хирургическим путем. В зависимости от основной причины состояния типичные симптомы включают одно или несколько из следующих:

    • Сгорбленный вид вперед, обычно наиболее выраженный при взгляде сбоку, когда пациент наклоняется вперед
    • Боль в спине от легкой до сильной
    • Потеря высоты
    • Трудность стоять прямо, усиливается в течение дня
    • Усталость

    В этой статье:

    реклама

    В наиболее тяжелых случаях могут развиться дополнительные симптомы, такие как затрудненное дыхание из-за сжатия легких или потеря аппетита.

    Существует несколько распространенных причин кифоза, что важно, потому что в значительной степени основная причина кифоза будет определять варианты лечения.

    Список литературы

    • 1. Американская академия хирургов-ортопедов, по состоянию на 19 октября 2010 г.

    Симптомы и лечение состояния позвоночника

    Варианты лечения гиперкифоза различаются в зависимости от множества факторов, включая возраст пациента, возможность роста костной ткани, размер искривления, симптомы, которые они испытывают, и любую первопричину патологии кифоза.Часто сначала используются неоперационные меры, включая специализированную физиотерапию для позвоночника и режимы упражнений, направленные на улучшение общей осанки, гибкости и укрепление мышц, окружающих позвоночник.

    Пациентам с легкими формами кифоза зачастую формальное лечение не требуется. Однако, если этот пациент все еще растет, необходимо тщательное наблюдение, чтобы не допустить ухудшения состояния с течением времени. Для людей с большим изгибом или симптомами боли и скованности могут быть полезны физические упражнения.Целью физиотерапии с манипуляциями на позвоночнике является облегчение симптомов пациентов, связанных с их кифозом, но это не изменит лежащих в основе структурных аномалий позвоночника.

    Фиксация обычно используется при гиперкипозе, особенно у тех пациентов, которые еще не достигли зрелости скелета. Цель состоит в том, чтобы попытаться предотвратить дальнейшее прогрессирование в периоды быстрого роста. Коррекция не является эффективным лечением для взрослых пациентов. Подтяжка аналогична той, которая используется у пациентов со сколиозом.Однако расположение или тип корсета может отличаться, так как каждый позвоночник отличается, и поэтому каждый корсет должен быть адаптирован к пациенту. Для тех, кто нуждается в фиксации, часто заказывают корсет для грудопоясничного отдела позвоночника (TLSO) или бостонский корсет. Этот легкий вариант индивидуально подогнан под тело пациента и обеспечивает соответствующее давление в определенных областях. Этот тип бандажа можно носить под одеждой, и пациенты по-прежнему могут заниматься спортом и другими видами деятельности.

    Хирургия - это вариант для пациентов с симптоматическим или тяжелым гиперкифозом, который не удалось вылечить безоперационными методами.Корректирующая операция обычно рекомендуется, когда изгибы больше 80–90 градусов, измеренные на рентгеновском снимке. Иногда кифоз может распространяться на среднюю или нижнюю часть спины, и в этих случаях хирургическое вмешательство может быть рекомендовано раньше, тем, у кого кифоз 60-70 степени. Хирургическое вмешательство также может быть вариантом для пациентов с сильной или инвалидизирующей болью в спине или когда кифоз приводит к сдавлению спинного мозга или нервов.

    В Virginia Spine Institute мы гордимся тем, что изучаем все доступные оперативные и неоперационные методы лечения, чтобы найти то, что лучше всего подойдет вам, чтобы вернуть вам качество жизни.

    Кифоз - Госпиталь позвоночника при Неврологическом институте Нью-Йорка

    Резюме

    Кифоз = горб на спине, от греческого «кифос», горб

    Кифоз - это деформация позвоночника, при которой часть спины искривляется. вперед, создавая видимость горбинки на спине. Кривизна обычно превышает 50 градусов.

    Хотя кифоз обычно развивается в грудном отделе позвоночника (верхняя часть спины), он может также развиваться в шейном отделе позвоночника (шея) и поясничном отделе позвоночника (нижняя часть спины).Все формы кифоза могут вызывать сагиттальный дисбаланс или неправильное выравнивание в направлении спереди назад.

    Кифоз иногда называют гиперкифозом . Кифоз - это техническое название изгиба наружу в верхней части спины, который присутствует в нормальном позвоночнике. Гиперкифоз поэтому иногда используется для обозначения аномально большой кривизны. Однако в большинстве случаев люди используют термин кифоз для обозначения аномального искривления.

    Симптомы

    Симптомы кифоза могут варьироваться от легких до тяжелых. Симптомы могут включать:

    • Сгорбленный вид вперед (кажется, что человек наклоняется вперед)
    • Боль в спине (от легкой до сильной)
    • Потеря роста
    • Трудность стоять прямо
    • В тяжелых случаях шейного и грудного кифоза, синдром подбородка на груди

    Причины и факторы риска

    Кифоз может быть вызван множеством состояний, в том числе:

    • Остеопороз - заболевание, при котором кости становятся хрупкими и с большей вероятностью сломаются.Кифоз у взрослых чаще всего вызывается остеопорозом
    • Врожденная деформация - присутствует при рождении
    • Дегенеративные изменения позвоночника
    • Нервно-мышечные состояния, такие как церебральный паралич, расщелина позвоночника или мышечная дистрофия
    • Дефицит витаминов
    • Недостаток витаминов
    • Проблемы развития, такие как болезнь Шейермана, при которой позвоночник и диски растут с ненормальной скоростью
    • Травмы, такие как переломы
    • Спондилолистез

    Анализы и диагностика

    Врач изучит всю историю болезни и проведет физическое обследование.Врач назначит рентген, при котором используются невидимые электромагнитные лучи для получения подробных изображений костей позвоночника.

    Врач может назначить дополнительные анализы для осмотра определенных частей позвоночника. Эти диагностические процедуры включают:

    • Магнитно-резонансная (МРТ) визуализация - диагностическая процедура, в которой используется комбинация больших магнитов, радиочастот и компьютера для получения подробных изображений органов и структур внутри тела.
    • Компьютерная томография (КТ) - процедура диагностической визуализации, при которой для получения изображений тела используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий.Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более подробные, чем обычные рентгеновские снимки.

    Лечение

    Тип лечения зависит от причины и степени тяжести кифоза.

    По большей части перед операцией рекомендуется неоперационное лечение. Неоперативное лечение включает обезболивающие, физиотерапию и определенные скобки.

    Операция рассматривается, если

    • пациент испытывает сильную боль, которая не купируется физиотерапией, корсетами и / или обезболивающими
    • кифоз прогрессирует
    • кифоз привел к физическому уродству и невыносим пациент.
    • кифоз врожденный
    • пациент имеет или находится в группе риска неврологического сдавления из-за кифоза

    Хирург определит наилучшее лечение для каждого отдельного пациента и каждой ситуации.

    Подготовка к встрече

    Drs. Питер Д. Анжевин, Кристофер Э. Мандиго и Патрик С. Рид - эксперты в лечении кифоза. Они также могут предложить вам другое мнение.

    Кифоз - NHS

    Кифоз - это искривление позвоночника, из-за которого верхняя часть спины выглядит более округлой, чем обычно.

    У каждого человека есть некоторая степень искривления позвоночника. Однако изгиб более 45 градусов считается чрезмерным.

    Иногда кифоз не вызывает никаких симптомов, кроме того, что спина выглядит аномально изогнутой или сгорбленной. Однако в некоторых случаях состояние вызывает:

    • Боль и скованность в спине
    • Болезнь позвоночника
    • усталость

    Боль в спине может быть особенно проблемной у взрослых с кифозом, потому что организм должен компенсировать аномалии позвоночника.

    Если у вас тяжелый кифоз, со временем симптомы могут ухудшиться. У вас также могут быть проблемы с дыханием и едой.

    Что вызывает кифоз?

    При кифозе нормальный изгиб в среднем отделе позвоночника (грудные позвонки) более изогнут, чем обычно. Это может произойти по ряду причин, в том числе:

    • Плохая осанка (постуральный кифоз) - сутулость, откидывание на спинку кресла и ношение тяжелых сумок могут растянуть поддерживающие мышцы и связки, что может увеличить искривление позвоночника.
    • позвонков неправильной формы (кифоз Шойермана) - если позвонки не развиваются должным образом, они могут оказаться вне позиции
    • Аномальное развитие позвоночника в утробе матери (врожденный кифоз) - если что-то нарушает нормальное развитие позвоночника, иногда два или более позвонка срастаются вместе
    • лет - с возрастом искривление позвоночника может увеличиваться

    Кифоз также может развиться в результате травмы позвоночника.

    Подробнее о причинах кифоза.

    Лечение кифоза

    Если у вас кифоз, ваше лечение зависит от того, насколько искривлен ваш позвоночник, есть ли у вас какие-либо дополнительные симптомы, такие как боль в спине, и их первопричины.

    Детей с кифозом можно лечить, используя нехирургические методы, такие как фиксация, чтобы ограничить прогрессирование кифоза по мере их роста. Лечение кифоза легкой степени может не потребоваться.

    Кифоз редко требует хирургического лечения. Это необходимо только в некоторых тяжелых случаях для исправления искривления позвоночника.

    Подробнее о лечении кифоза.

    Эмоциональные проблемы

    Дети старшего возраста с кифозом могут быть обеспокоены или смущены тем, как это состояние влияет на их внешний вид, или необходимости носить спинной корсет.

    Эти опасения могут по-разному влиять на разных детей.Некоторые дети могут стать социально замкнутыми и неохотно участвовать в занятиях, например, физкультуре, где их состояние может быть выявлено.

    На эти проблемы нет простых ответов, но иногда можно убедить ребенка в том, что его чувства со временем улучшатся.

    Осложнения

    Осложнения кифоза обычно возникают только в более тяжелых случаях. В их числе:

    • постоянная боль, которую невозможно контролировать с помощью лекарств
    • затруднение дыхания, вызванное сдавливанием легкими и дыхательными путями позвоночником

    Иногда люди с кифозом могут испытывать трудности, когда нервы, проходящие через позвоночник, сжимаются или защемляются.Это может нарушить нервные сигналы и вызвать такие симптомы, как:

    • онемение или слабость в руках и ногах
    • проблемы с чувством равновесия
    • потеря нормального контроля над мочевым пузырем или кишечником

    Эти серьезные осложнения требуют неотложной медицинской помощи, и обычно рекомендуется хирургическое вмешательство.

    Можно ли предотвратить кифоз?

    Постуральный кифоз можно предотвратить, следя за осанкой и заботясь о спине.Вы должны посоветовать своему ребенку:

    • не сутулиться
    • сядьте правильно - сядьте прямо, обеспечив поддержку поясницы
    • избегайте ношения тяжелых школьных ранцев, которые могут растянуть мышцы и связки спины; Лучшие школьные ранцы - это хорошо продуманные рюкзаки
    • регулярно выполняйте упражнения (см. Ниже), чтобы укрепить спину и сохранить ее гибкость; такие виды деятельности, как плавание, бег, ходьба, йога, идеально подходят для предотвращения проблем со спиной

    Дополнительная информация:

    Последняя проверка страницы: 3 августа 2018 г.
    Срок следующего рассмотрения: 3 августа 2021 г.

    Кифоз спины и осанка спины

    Дорсальный кифоз - это технический термин, обозначающий очень распространенное явление, а именно округлую позу верхней части спины.На сленге это явление называется горбатым. Слабые или чрезмерно растянутые мышцы в верхней части грудной клетки являются причиной многих случаев дорсального кифоза.

    eyenigelen / Getty Images

    Особенно в век технологий, когда автоматизация избавляет нас от значительного количества физической работы по сравнению с прошлыми поколениями, наши мышцы, в том числе в верхней части спины, могут не справляться с физической подготовкой, которая в противном случае могла бы быть результатом нашей повседневной деятельности.

    Слабые или чрезмерно растянутые мышцы верхней части спины могут способствовать развитию дорзального кифоза.

    Когда они в хорошем тонусе, мышцы верхней части спины сохраняют хорошее выравнивание в грудном отделе позвоночника. Но когда они слабы, они теряют способность держать позвонки в средней и верхней части спины «под контролем». Результатом может быть обратная миграция этих костей, иначе говоря, спинной кифоз.

    Фактически, количество мышечной массы в параспинальных органах, которые представляют собой длинные мышцы спины, простирающиеся от шеи до нижней части спины, может быть причиной наличия или развития дорсального кифоза.Исследование 2014 года, опубликованное в журнале BMC Musculoskeletal Disorders , показало, что, по крайней мере, у пожилых мужчин отсутствие ожирения, а также наличие небольших параспинальных мышц были связаны с большей степенью кифоза, особенно по сравнению с мужчинами с большим количеством параспинальных мышц. масса.

    Что такое кифоз?

    Когда вы смотрите на рентгеновский снимок или диаграмму тела сбоку, вы можете видеть, что позвоночник изгибается в разных направлениях. В области шеи изгиб идет к передней части тела.Чуть ниже грудные изгибы уходят к спине. Как и шейный изгиб (шея), нижняя часть спины изгибается вперед.

    Кифотическая дуга, как ее часто называют, возникает естественным образом в грудном отделе позвоночника, а также в крестце, но неестественна в шейном (шея) и поясничном (поясничный) отделах. Изгибы шеи и поясницы идут в направлении вперед и , если смотреть на тело сбоку. Они назвали лордотическими кривыми или лордозом.

    Это не означает, что кифоз в верхней и / или средней части спины - это всегда нормально.Кифоз может быть чрезмерным, и здесь начинаются проблемы.

    Также крестец - это одна кость, которая срослась из пяти. Это означает, что степень его изгиба составляет , а не , на которую не влияют такие вещи, как привычки осанки или состояние ваших мышц. Таким образом, обсуждение чрезмерного дорсального кифоза в значительной степени относится только к грудному отделу позвоночника, то есть к средней и верхней части спины.

    Какое измерение кривой является нормальным или чрезмерным?

    Исторически сложилось так, что грудная кифотическая кривая измерялась с помощью расчета, называемого углом Кобба.(Угол Кобба также используется для определения степени кривых сколиоза.) Однако в последнее время исследователи разрабатывают другие методы измерения.

    В любом случае, если ваш грудной кифоз составляет от 20 до 40 градусов, это считается нормальным явлением. При температуре выше 45 градусов врач может диагностировать чрезмерный кифоз или гиперкифоз - два термина, которые в основном означают одно и то же. Другие названия включают Гиббовидную деформацию и Горб вдовствующей героини.

    Гиперкифоз

    Гиперкифоз поражает множество разных типов людей (часто по разным причинам), среди которых пожилые люди, подростки, чей скелет еще не созрел, офисные работники, люди со сколиозом, возглавляющие список.

    Ряд состояний может привести к чрезмерному кифозу, включая мышечную слабость, остеохондроз, переломы позвонков, генетические заболевания или просто пожилой возраст. Согласно исследованию 2017 года, опубликованному в журнале Osteoporosis International, чрезмерный кифоз связан с переломами позвоночника.

    Независимо от причины, диагностика и раннее лечение гиперкифоза может помочь вам избежать негативного воздействия, которое он может оказать на качество вашей жизни.Гиперкифоз может вызвать головные боли, проблемы с плечом, снижение работы легких, боль в шее и / или боль в верхней или средней части спины.

    Кифоз | Бостонская детская больница

    Что такое кифоз?

    Кифоз - это аномальный изгиб вперед в верхнем отделе позвоночника. Дети с кифозом имеют округлый или «горбатый» вид. Хотя некоторые дети рождаются с кифозом, большинство случаев развивается в подростковом возрасте.

    Некоторая степень изгиба позвоночника спереди назад - это нормально и здорово.Однако, если позвоночник ребенка выгибается вперед на 50 градусов и более, его следует осмотреть специалисту по позвоночнику.

    Большинство случаев кифоза среди подростков протекает в легкой форме. Подросток с кифозом должен находиться под пристальным наблюдением врача, пока он не перестанет расти. Многие не нуждаются в лечении. Если изгиб вперед становится резким, это может привести к боли и деформации, которые могут сдавливать легкие и мешать дыханию. Тяжелый кифоз можно исправить только с помощью корсетов, а также может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Каковы симптомы кифоза?

    Некоторые симптомов кифоза видны невооруженным глазом. Другие симптомы не видны, но могут вызвать дискомфорт у ребенка с кифозом.

    Видимые симптомы кифоза включают:

    • Видимая горбинка, обычно в верхней части спины
    • Верхняя часть спины кажется выше, чем обычно, при наклоне вперед
    • Голова всегда или почти всегда наклонена вперед
    • чрезмерное закругление плеч
    • разница в высоте или положении плеч или лопаток

    Дети с тяжелым кифозом могут иметь один или несколько из следующих симптомов:

    • напряженные мышцы задней поверхности бедер (подколенные сухожилия)
    • Боль и скованность в спине
    • проблемы с дыханием
    • крайняя усталость

    Что вызывает кифоз?

    Кифоз может быть вызван разными причинами.Во многих случаях точная причина неизвестна.

    Один тип, кифоз Шойермана , имеет тенденцию передаваться семьями. Другие типы кифоза могут быть вызваны нервно-мышечными заболеваниями, такими как церебральный паралич или расщелина позвоночника. Спинальные инфекции и опухоли могут ослабить позвонки, в результате чего позвоночник свалится вперед. Лечение опухолей позвоночника, включая химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство, также может привести к кифозу.

    Факторы, повышающие риск развития кифоза у ребенка, включают:

    Кифоз и анатомия позвоночника

    Чтобы понять кифоз, нужно понять строение позвоночника.Позвоночник состоит из отдельных костей, называемых позвонками, которые соединены мышцами и связками. Наша способность сгибать и скручивать спину происходит из-за того, что позвонки разделены. Плоские мягкие диски смягчают позвонки и предотвращают их трение друг о друга.

    Вместе позвонки, диски, мышцы и связки составляют позвоночный столб, который защищает спинной мозг от основания позвоночника до головного мозга.

    Области позвоночника имеют конкретные названия:

    • Шейный отдел позвоночника относится к области шеи.
    • Грудной отдел относится к верхней части спины.
    • Поясничный отдел относится к пояснице.

    Кифоз обычно развивается в грудном отделе позвоночника. В редких случаях может возникнуть в шейном отделе позвоночника.

    Какие бывают типы кифоза?

    Различные типы кифоза имеют разные причины и становятся заметными на разных этапах физического развития. (Приведенные ниже состояния не включают кифоз, связанный с травмой, инфекцией, раком кости или другими заболеваниями.)

    Врожденный кифоз

    Дети с врожденным кифозом рождаются с этим заболеванием, хотя оно может не проявляться сразу при рождении. Деформация возникает, когда позвоночник ребенка не развивается должным образом в утробе матери.

    Врожденный кифоз часто вызывает сдавление спинного мозга и обычно ухудшается по мере роста ребенка. Многим детям с врожденным кифозом в какой-то момент в детстве или подростковом возрасте требуется операция на позвоночнике.

    Постуральный кифоз

    Постуральный кифоз - наиболее распространенный и обычно наименее серьезный тип кифоза. Это становится заметно в подростковом возрасте. Плохая осанка, в том числе сутулость перед компьютером в течение длительного времени, может увеличить риск того, что позвоночник ребенка и окружающие мышцы не будут развиваться должным образом.

    Постуральный кифоз не является структурной деформацией, не вызывает болезненных ощущений и чаще всего не ухудшается со временем. Передняя кривая закруглена.Если попросить встать прямо, подросток с постуральным кифозом сможет это сделать.

    Физиотерапия, а в некоторых случаях и фиксация, может исправить мышечный и структурный дисбаланс в спине.

    Кифоз Шойермана

    Кифоз Шойермана обычно более тяжелый, более жесткий и более деформирующий, чем постуральный кифоз. Также известный как ювенильный кифоз , это структурная аномалия, которая возникает, когда несколько позвонков в грудном отделе позвоночника приобретают треугольную (а не прямоугольную) форму.Клиновидная форма заставляет позвоночник изгибаться вперед под острым углом. Подросток с кифозом Шойермана не может исправить свою кривую, пытаясь встать прямо.

    Кифоз Шойермана обычно становится заметным в раннем подростковом возрасте и продолжает прогрессировать, пока ребенок продолжает расти. В тяжелых случаях этот тип кифоза вызывает боль в спине, которая усиливается после длительного сидения или стояния. Деятельность также может быть болезненной. Для коррекции тяжелых случаев кифоза Шейерманна обычно требуются фиксаторы и, возможно, хирургическое вмешательство.Обычно хирурги-ортопеды откладывают операцию до тех пор, пока ребенок не достигнет полного роста.

    Каковы возможные осложнения кифоза?

    Многие дети с кифозом не имеют осложнений. У других детей кифоз прогрессирует и со временем ухудшается. Если это действительно прогрессирует, искривление вперед может стать болезненным и нарушить функцию легких. В редких случаях это также может мешать вашему ребенку есть, затрудняя глотание и, возможно, вызывая кислотный рефлюкс.Если у вашего ребенка кифоз, очень важно проходить регулярные осмотры. Специалист по позвоночнику может отслеживать искривление позвоночника и вмешиваться, если оно прогрессирует.

    Можно ли предотвратить кифоз?

    Так же, как кифоз часто не имеет определенной причины, нет надежного способа предотвратить это состояние. Если вы беременны или можете забеременеть, правильное питание, дородовой уход и витамины (особенно фолиевая кислота) могут помочь снизить риск рождения вашего ребенка с врожденным кифозом или другим врожденным дефектом.Если в вашей семье был кифоз, обратитесь к генетику.

    Как мы лечим кифоз в детской больнице Бостона

    Отделение позвоночника Бостонской детской больницы - крупнейший и самый загруженный детский центр лечения позвоночника в Соединенных Штатах. Наши специалисты по позвоночнику ежегодно принимают тысячи пациентов и проводят сотни операций. Мы регулярно сотрудничаем с отделением нейрохирургии, чтобы обеспечить безопасный индивидуальный уход даже при самых сложных проблемах с позвоночником. Для детей с травмой или деформацией шеи или верхней части позвоночника Boston Children’s также предлагает Комплексную программу для шейного отдела позвоночника.Наша программа «Позвоночник и спорт» занимается лечением заболеваний и травм позвоночника, которые случаются у молодых спортсменов.

    Кифоз | Северо-Западный медицинский центр

    Кифоз - это термин, используемый для описания аномального искривления позвоночника наружу. В тяжелых случаях состояние может способствовать появлению «горбатого» вида и может потребовать хирургического вмешательства на позвоночнике для лечения.

    Что такое кифоз?

    Определенная степень искривления позвоночника человека является нормальным явлением.Фактически, плавные изгибы шеи, верхней и нижней части спины внутрь и наружу необходимы для того, чтобы тело было сбалансировано и выровнено относительно таза. Kyphotic кривые - внешние кривые; те, которые загибаются внутрь, называются lordotic .

    Термин кифоз обычно используется для описания чрезмерного изгиба или округления позвоночника наружу. Опять же, некоторый кифоз - это нормально - обычно 20-50 градусов; кривые более 50 градусов считаются ненормальными.Позвоночник при кифозе может выглядеть нормально, а может приобретать «горбатый» вид.

    Легкий кифоз может вызвать несколько проблем; однако сильное кифотическое искривление может поражать легкие, нервы и другие ткани и органы, вызывая боль и другие проблемы.

    Существует несколько типов кифоза, и это состояние встречается у детей, подростков и взрослых.


    Постуральный кифоз

    Кифоз Шойреманна

    Постуральный кифоз , или постуральный кифоз с круглой спиной, является наиболее распространенной формой кифоза и часто объясняется неправильной осанкой.Привычная сутулость может растягивать связки позвоночника и способствовать аномальному формированию позвоночника. Заболевание обычно возникает в подростковом возрасте и чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Постуральный кифоз характеризуется плавной, гибкой кривой, которая обычно не связана с болью и обычно не приводит к проблемам в дальнейшей жизни.

    Кифоз Шейреманна чаще всего развивается у мальчиков-подростков. Он характеризуется коротким резким искривлением в средней части верхнего отдела позвоночника и может быть связан с ноющей болью в спине.Этот тип кифоза при клиническом осмотре не проявляется. Легкая степень сколиоза часто встречается у подростков с кифозом Шейреманна.

    Врожденный кифоз может быть вызван пороком развития позвоночника во время внутриутробного развития плода. Несколько позвонков могут слиться вместе или кости сформироваться неправильно. Этот тип кифоза может обостряться по мере роста ребенка.

    Заболевания, которые могут способствовать кифозу у взрослых, включают:

    • Остеопороз, который может привести к компрессионным переломам позвоночника;
    • Дегенеративные заболевания позвоночника, такие как артрит
    • Инфекции
    • Опухоли
    • Расщелина позвоночника
    • Паралитические заболевания, такие как церебральный паралич и полиомиелит, при которых кости позвоночника становятся жесткими.
    • Заболевания соединительной ткани, такие как синдром Марфана
    • Травма

    Каковы симптомы кифоза?

    Симптомы кифоза могут включать:

    • Сгущенная поза или горбатый
    • Слабая боль в спине
    • Скованность или болезненность позвоночника
    • Усталость

    В легких случаях кифоз может не вызывать заметных признаков или симптомов.

    Как диагностируют кифоз?

    Чтобы определить, присутствует ли кифоз, ваш врач проведет тщательное обследование вашей спины на предмет аномального искривления.При подозрении на кифоз врач сделает рентген позвоночника, чтобы определить степень искривления и проверить наличие деформации позвонков. Если ваш врач подозревает опухоль или инфекцию, он может запросить МРТ (магнитно-резонансную томографию) вашего позвоночника.

    Ваш врач также проверит, нет ли у вас неврологических изменений (слабость, паралич или нарушение чувствительности) ниже уровня кривой. Чтобы определить, влияет ли кривая на ваше дыхание, ваш врач также может провести тесты для проверки вашей легочной функции.

    Как лечится кифоз?

    Решения о лечении кифоза принимаются в зависимости от возраста и физического состояния пациента, причины искривления, степени деформации, риска прогрессирования и тяжести симптомов, связанных с кифозом. Варианты лечения кифоза включают наблюдение, упражнения / физиотерапию, фиксацию или хирургическое вмешательство.

    Хирургическое лечение предназначено для тяжелых искривлений и в случаях, когда нехирургические методы лечения не смогли обеспечить достаточное облегчение симптомов в течение разумного периода времени.Хирургическое лечение состоит из исправления деформации с помощью спинномозговой аппаратуры и сращения пораженного участка позвоночника для предотвращения прогрессирования.

    Решение лечить кифоз хирургическим путем требует тщательного обсуждения между вами и вашим врачом.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *