Кистозно измененный яичник что это: Лечение кистозных изменений яичников

Киста яичника в постменопаузе — причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

• Кисты и кистомы яичника: чего опасаться?
• Особенности заболевания после 50 лет
• Лечение
• Врачи
• Акции

Кисты и кистомы яичника: чего опасаться?

Кисты бывают функциональными, то есть «доброкачественными» (которые не перерождаются в онкологию). Их еще называют «физиологичными». Они появляются из тканей, изменяющихся в ходе овуляции, и обычно сами рассасываются через несколько менструальных циклов. К таким относятся фолликулярные и кисты желтого тела. Для их терапии назначают гормональное лечение.

Но бывают и потенциально опасные для здоровья новообразования яичников – эпителиальные опухоли: цистаденомы и эндометриоидные. К первым относятся, например, серозные кисты, которые почти в половине случаев могут перерасти в рак, и более редкие – муцинозные. Отдельно можно выделить эндометриоидные опухоли, которые образуются в результате эндометриоза – разрастания эпителия матки. Для лечения подобных образований часто требуется не только консервативное лечение, но и оперативное.

Особенности заболевания после 50 лет

У женщин, которые вступили в период менопаузы, то есть достигли возраста, когда функция яичников угасла, не бывает функциональных кист. Чаще всего в этот период у представительниц прекрасного пола появляются эпителиальные опухоли. В результате исследования выявлены наиболее распространенные образования:

• простая серозная цистаденома — 59%,
• папиллярная серозная цистаденома — 13%,
• муцинозная цистаденома — 11%,
• эндометриома — 2,8%.

Важно, чтобы каждая женщина понимала, что новообразования при климаксе требуют намного более серьезного внимания к себе, чем если бы они появились у женщины репродуктивного возраста.

Дело в том, именно в этот период значительно возрастает риск развития рака.

Важно знать, что при доброкачественных процессах в 60% случаев поражение органов – одностороннее. Двустороннее – в 30%. Но если у Вас злокачественное поражение, это соотношение обратное!

Скидка на первичный прием врача до 30 апреляАкция -15%

Первичный прием врача, по специализации которого вы ещё ни разу не были, в том числе ОН КЛИНИК Бейби, со скидкой – от 2 125 ₽ вместо 2 500 ₽.

Подробнее

Киста яичника: оперировать или лечить консервативно?

Лечение

У кист яичника в постменопаузе существуют некоторые особенности лечения. Из-за высокого риска озлокачествления гинекологи рекомендуют удаление не только новообразования, но и самих яичников. Это хирургическое вмешательство называется овариоэктомией.

В настоящее время такую операцию можно провести лапораскопически, то есть без больших разрезов, через маленькие проколы на животе с использованием эндоскопической техники и практически ювелирных инструментов.

Помните: после хирургического вмешательства необходимо пройти курс восстановительного лечения у Вашего гинеколога!

Специалисты ОН КЛИНИК всегда готовы оказать Вам оперативную высококвалифицированную медицинскую помощь. Обращайтесь!

Статья проверена врачом

Поделиться

Наши врачи

Выберите врача для записи на консультацию.

Показать

все клиники

Москва

Лысенко Наталия Владимировна

Главный врач, главный акушер-гинеколог, врач высшей категории, гинеколог-эндокринолог, специалист по эстетической гинекологии

Записаться на прием

Тер-Овакимян Армен Эдуардович

Акушер-гинеколог, врач высшей категории, ДМН, профессор

Записаться на прием

Мавропуло Мария Георгиевна

Ведущий акушер-гинеколог ОН КЛИНИК, врач высшей категории

Записаться на прием

Немировский Лев Лазаревич

Уролог-гинеколог, сексолог, семейный врач, Зав.

отд. акушерства и гинекологии

Записаться на прием

Сеничкина Светлана Николаевна

Ведущий акушер-гинеколог ОН КЛИНИК, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории

Записаться на прием

Торосянц-Абрамян Анна Григорьевна

Ведущий акушер-гинеколог, эндокринолог, врач высшей категории, специалист по антивозрастной медицине

Записаться на прием

Цомаева Елена Александровна

Ведущий акушер-гинеколог, репродуктолог, КМН, Зав. отделением акушерства и гинекологии

Записаться на прием

Агаян Лилит Генриевна

Ведущий акушер-гинеколог, врач высшей категории, специалист по антивозрастной и превентивной медицине

Записаться на прием

Белозерова Татьяна Александровна

Акушер-гинеколог, врач высшей категории, КМН, онкогинеколог, оперирующий гинеколог, интимный косметолог, эндокринолог

Записаться на прием

Векилян Оганес Микаелович

Акушер-гинеколог, врач высшей категории

Записаться на прием

Герасимова Екатерина Владимировна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории

Записаться на прием

Гутникова Виктория Яковлевна

Ведущий акушер-гинеколог, к. м.н., врач высшей категории, гинеколог-эндокринолог, ведущий репродуктолог, специалист по эстетической гинекологии

Записаться на прием

Датиева Яна Валерьевна

Акушер-гинеколог, врач высшей категории

Записаться на прием

Ионова Елена Васильевна

Акушер-гинеколог, врач высшей категории, КМН

Записаться на прием

Ковешникова Татьяна Владимировна

Акушер-гинеколог, репродуктолог, врач высшей категории

Записаться на прием

Курдяева Любовь Ильинична

Акушер-гинеколог, врач высшей категории

Записаться на прием

Лавачинская Аксана Витальевна

Ведущий акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории

Записаться на прием

Манжула Юлия Владимировна

Заместитель главного врача, ведущий акушер-гинеколог

Записаться на прием

Насонова Нина Викторовна

Ведущий акушер-гинеколог, врач первой категории, специалист по эстетической гинекологии, гинеколог-эндокринолог, Ветеран труда

Записаться на прием

Оленская Виктория Леонидовна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, онкогинеколог, врач высшей категории

Записаться на прием

Печинина Лариса Саидбековна

Акушер-гинеколог, врач высшей категории

Записаться на прием

Сулейманова Зулейха Абакаровна

Ведущий акушер-гинеколог, врач высшей категории, КМН

Записаться на прием

Тихонова Елена Николаевна

Акушер-гинеколог, врач высшей категории

Записаться на прием

Токина Ирина Викторовна

Акушер-гинеколог, врач высшей категории

Записаться на прием

Тоточиа Нато Энверовна

Акушер-гинеколог КМН, гинеколог-эндокринолог, специалист по озонотерапии, врач эстетической медицины

Записаться на прием

Формесин Инна Валериевна

Акушер-гинеколог

Записаться на прием

Хейдар Лейла Хусейновна

Акушер-гинеколог, врач высшей категории, КМН, доцент кафедры акушерства и гинекологии Лечебного факультета

Записаться на прием

Показать всех врачей (23)

Акции

Показать все акции (4)

Другие заболевания

Вульвовагинит

Киста яичника муцинозная

Киста яичника серозная

Киста яичника фолликулярная

Киста яичника эндометриоидная

Киста яичников

Молочница

Хронические тазовые боли

Эндометриоз

Эндоцервикоз

Гиперплазия эндометрия

Абсцесс бартолиновой железы

Полип цервикального канала

Открыть карту с клиниками

Кисты яичника — что такое и чем опасны при беременности

1. Причины возникновения кисты яичника
2. Виды кист яичников: их признаки и симптомы
3. Чем опасны кисты яичников
4. Диагностика кист
5. Способы лечения кист яичников

Планируя беременность, женщины проходят различные обследования, в том числе УЗИ органов малого таза – матки и яичников. При этом иногда ставится диагноз «киста яичника». Могут ли такие кисты помешать наступлению беременности и нужно ли их лечить или оперировать, чтобы родить здорового малыша?

Киста яичника – образование в яичнике, представляющее собой пузырь, наполненный жидкостью. Размеры этого образования могут быть различными, что и определяет симптомы данного заболевания. Маленькие кисты обычно никак себя не проявляют и, как правило, случайно обнаруживаются при проведении ультразвукового исследования. Большие кисты яичников вызывают ощущение тяжести внизу живота и даже боли.

Причины возникновения кисты яичника

В норме у каждой женщины в течение менструального цикла в яичнике созревает доминантный фолликул, из которого в середине цикла выходит половая клетка – яйцеклетка. На месте же разорвавшегося фолликула формируется так называемое желтое тело – образование с толстыми стенками, которое выделяет в кровь гормон прогестерон, способствующий прикреплению плодного яйца в полости матки и его развитию до момента формирования плаценты.

Если яйцеклетка не оплодотворяется и беременность не наступает, желтое тело подвергается обратному развитию.

При нарушении созревания фолликулов и процессов овуляции могут образовываться кисты яичников. Механизмы их разрастания очень разнообразны. К примеру, если фолликул в яичнике достигает 20 мм в диаметре, однако по какой-либо причине овуляция (выход яйцеклетки –женской половой клетки — из яичника) не происходит, то есть фолликул не лопается, он продолжает расти дальше, и образуется так называемая фолликулярная киста яичника.

Если же овуляция происходит, но нарушения гормонального фона приводят к избыточному накоплению жидкости в просвете желтого тела, может сформироваться киста желтого тела.

Кисты могут возникать без видимой причины, на фоне смены климата, стрессовой ситуации, гормональных нарушений в организме.

---

Ознакомьтесь подробнее с услугами:

• Узи органов малого таза
• Консультация гинеколога

---

Виды кист яичников: их признаки и симптомы

По своей природе кисты яичника бывают функциональными и органическими.

Функциональные кисты яичников

К функциональным относят фолликулярные кисты и кисты желтого тела, чаще всего они самопроизвольно рассасываются в течение нескольких менструальных циклов. Если функциональные кисты небольшого диаметра, не сдавливают окружающие органы и не вызывают болевых ощущений, их лечение обычно не проводят.
При больших размерах кист проводят гормональное лечение, чаще всего назначают гормональные контрацептивы, нормализующие гормональный фон и способствующие рассасыванию кисты.

На течение беременности функциональные кисты влияния, как правило, не оказывают. При наступлении беременности они обычно рассасываются до 16-19 недель.

Кроме того, на малых сроках беременности врач очень часто диагностирует наличие кисты желтого тела, которая способствует вынашиванию за счет повышенной выработки прогестерона (гормона беременности). Такие кисты уменьшаются в размерах и рассасываются после формирования плаценты, то есть после 12 недель беременности.

Органические кисты яичников

Органические кисты – это кисты, которые сами по себе не рассасываются и чаще всего требуют оперативного лечения. К ним относятся эндометриоидные кисты, цистоаденомы, дермоидные и параовариальные кисты.

Эндометриоидные кисты

Это доброкачественные органические кисты, они медленно растут и легко подвергаются хирургическому лечению. Внутри них находится ткань эндометрия — внутренней оболочки полости матки, которая ежемесячно видоизменяется и отторгается во время менструации.

Эндометрий – это гормональнозависимая ткань, соответственно, внутри кисты протекают все те же процессы, что и в полости матки, то есть эндометрий разрастается в первой фазе менструального цикла, созревает во второй фазе и отторгается с кровотечением во время менструации. Из-за этих процессов происходит постепенное увеличение диаметра эндометриоидной кисты.

Чаще всего небольшие эндометриоидные кисты яичника бессимптомны, и их случайно находят при УЗИ.

Кисты большого диаметра могут вызывать боли, усиливающиеся во время менструации. Они нередко бывают двухсторонними и могут достигать значительных размеров. Эндометриоидные кисты имеют небольшой риск перерождения в злокачественную кисту яичника, чаще всего это встречается у женщин после 40 лет.

Наличие эндометриоидных кист яичников может препятствовать наступлению беременности и является показанием для оперативного лечения. Сначала производится удаление кисты, а затем гормональная терапия, поскольку эндометриоидные кисты склонны к появлению вновь. Чаще всего назначают гормональные контрацептивы и лекарства, вызывающие искусственную менопаузу. В отсутствии гормональной стимуляции эндометриоидные клетки гибнут, что предотвращает повторное развитие заболевания. В зависимости от диаметра и количества эндометриоидных кист, наличия очагов эндометриоза на маточных трубах и внутренних тканях брюшной полости выбирают лекарственный препарат.

Цистаденомы

Это достаточно распространенный вид кист яичника, чаще всего цистаденомы представляют собой односторонние кисты небольших размеров. В зависимости от содержимого различают серозную цистаденому, внутри которой находится прозрачная жидкость светло-соломенного цвета, и муцинозную цистаденому, с густой слизью внутри.

Цистаденомы

Это доброкачественные кисты, однако они могут становиться злокачественными, что и определяет тактику их лечения: хирургическое удаление образования.

Во время беременности цистаденомы могут увеличиваться в объеме и вызывать постоянные боли в животе.

Дермоидная киста (зрелая тератома)

Это врожденная опухоль яичника, представляет собой округлое образование в яичнике и содержит в своей структуре элементы волос, кожи, ногтей, сала. Такие кисты могут быть разной величины – от нескольких сантиметров до образований гигантских размеров. Однако чаще всего они небольшие и поэтому никак себя клинически не проявляют. На зачатие и вынашивание беременности дермоидные кисты маленького размера влияния, как правило, не оказывают, однако, поскольку имеется небольшая вероятность злокачественного перерождения тератом, лечение их хирургическое.

Параовариальные кисты

Это образование, наполненное жидкостью, которое находится между связками матки, рядом с яичником. Параовариальная киста чаще всего имеет небольшие размеры и не уменьшается с течением времени или под действием лекарственных средств. Однако она может увеличиваться. Чаще всего это происходит из-за длительных перегреваний — например, если женщина любит посещать сауну, злоупотребляет обертываниями, часто принимает ванны с температурой воды более 38 градусов С. Прогрессированию параовариальной кисты также способствует загар под солнцем или в солярии.

Данный вид образований при небольших размерах обычно не влияет на течение беременности и не требует какого-либо лечения. При активном росте кисты показано ее хирургическое удаление.

Чем опасны кисты яичников

Бывают случаи, когда фолликулярная киста или киста желтого тела лопается, и ее содержимое изливается в брюшную полость. При этом может начаться кровотечение, и, как следствие, — необходимость госпитализации в стационар. Кроме того, возможен перекрут кисты яичника, который сопровождается сильными болями в животе и также требует лечения в стационаре.

При беременности потенциальную опасность представляют кисты яичников больших размеров, поскольку может произойти разрыв кисты или перекрут, в этом случае без хирургического вмешательства не обойтись.

В редких случаях формирование множественных кист яичников становится причиной бесплодия.

Диагностика кист

Первым этапом диагностики кист является осмотр гинекологом в кресле, врач может обнаружить одностороннее (реже двустороннее) увеличение яичника, при больших размерах кист иногда отмечается болезненность во время осмотра.

Для диагностики кист яичника широко применяется ультразвуковое исследование органов малого таза, позволяющее определить вид кисты, так как все описанные выше образования имеют свои отличительные особенности.

В ряде случаев для правильной постановки диагноза необходимо провести повторные ультразвуковые осмотры в течение одного или нескольких менструальных циклов.
При спорных вопросах врач дополнительно может порекомендовать провести МРТ органов малого таза.

Способы лечения кист яичников

Лечение кист проводится двумя способами – консервативно, то есть с помощью лекарственных препаратов, и оперативно, то есть хирургически.

Консервативная терапия

Консервативная терапия в данном случае основана на применении гормональных препаратов. С целью лечения кист широко используются гормональные контрацептивы, чаще всего прописывается МАРВЕЛОН.

Гормональные противозачаточные средства назначаются для лечения функциональных кист яичников и в послеоперационном периоде после удаления остальных кист яичников для профилактики их повторного образования.

При эндометриоидных кистах яичников в послеоперационном периоде с целью профилактики рецидива обычно применяются гормональные средства, вызывающие искусственную менопаузу.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение при функциональных кистах требуется только в случае появления осложнений, таких как разрыв кисты или перекрут. При органических кистах чаще всего необходимо проведение хирургического вмешательства.

Операции по удалению кист яичников выполняются лапароскопическим доступом (специальными инструментами, введенными в живот через маленькие разрезы под контролем видеокамеры). Лапароскопия возможна также и во время беременности, при возникновении осложнений со стороны кисты яичника. Лишь при больших размерах кист требуется делать разрез на передней брюшной стенке.

Особенностью операций на яичниках является удаление кисты или опухоли в пределах здоровых тканей, то есть ткань яичника, в которой содержится множество фолликулов, должна остаться в целости и сохранности, а кисту вместе с ее капсулой аккуратно «вынимают» из яичника. В редких случаях проводят так называемую резекцию яичника, то есть удаление его части. Если размеры кист очень большие, то в некоторых ситуациях ткани яичника практически не удается найти. В этом случае удаляется весь яичник.

После оперативного лечения лапароскопическим доступом женщина быстро восстанавливается, обычно через неделю после операции она уже может выйти на работу.

Ведение беременности при кисте яичника

Планирование беременности, как правило, зависит от вида кисты. Чаще всего зачатие рекомендуется через 3-6 месяцев после операции.

Во время беременности за кистами яичника наблюдают при помощи УЗИ и доплеровского исследования – изучения кровотока в яичнике и в кисте, контроля маркера опухолевых заболевания СА-125, концентрация которого резко увеличивается, если киста перерождается в злокачественную опухоль.

При необходимости хирургического лечения во время беременности, наиболее безопасно проведение лапароскопии на 16-18 неделе.

Профилактика появления кист яичников

Для профилактики возникновения кист большое значение имеют своевременная диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы, а также нормализация веса, поскольку это поможет избежать гормональных нарушений в организме женщины.

Важно соблюдение личной гигиены и предупреждение воспалительных заболеваний матки и яичников, а также болезней, передающихся половым путем.

Нередко кисты яичников могут возникать после абортов.

Применение гормональных контрацептивов значительно снижает риск возникновения любых кист яичников.

Киста яичника: симптомы, причины и лечение

• Health Care Home
• Служба женского здоровья
• Гинекология

Звоните по телефону 801-213-2995

Направьте пациента

Типы кист яичников

• Типы кист яичников и симптомы
• Удаление кисты яичников

Кисты яичников представляют собой мешочки или карманы жидкости, которые образуются на яичниках. Кисты бывают двух видов: простые и сложные.

Простые кисты

Это заполненные жидкостью кисты, не имеющие солидных признаков. Они часто являются либо функциональной кистой, либо доброкачественной опухолью. Простая киста редко ассоциируется с раком. Функциональные кисты часто образуются у женщин репродуктивного возраста как часть регулярной овуляции (выход яйцеклетки из яичника во время менструального цикла), но обычно они исчезают сами по себе.

Наиболее распространенные типы:

• Кисты желтого тела   —  Эти кисты возникают после того, как фолликул (мешочек) вашего яичника высвобождает яйцеклетку и мешок наполняется жидкостью. Когда фолликул кровоточит, это называется геморрагической (кровоточащей) кистой яичника.
• Фолликулярная киста   —  Эти типы кист появляются, когда яйцеклетка не выходит из яйцеклетки. Однако мешок будет продолжать расширяться.

Другие простые кисты могут быть вызваны доброкачественными опухолями, которые сохраняются, но могут не нуждаться в удалении, если они не растут или не вызывают симптомов.

Сложные кисты яичников

Сложные или нефункциональные кисты — это кисты, не связанные с овуляцией. Они твердые или частично твердые и могут увеличиваться, вызывая дискомфорт или боль. Большинство кист яичников не являются раковыми, но небольшой процент сложных кист является раковыми. Риск рака несколько выше у женщин в постменопаузе.

Почему стоит выбрать University of Utah Health?

U of U Health предлагает наиболее эффективные варианты лечения кист яичников, например, новейшие малоинвазивные методики. Наши многопрофильные специалисты по женскому здоровью будут работать с вами, чтобы обеспечить индивидуальное лечение кист яичников с учетом ваших репродуктивных целей.

Симптомы кисты яичника

Острая или тупая боль обычно является единственным симптомом кисты яичника. Боль может локализоваться в области таза или по обе стороны живота. Кисты яичников также могут вызывать вздутие живота или чувство переполнения в животе или тазу, поскольку киста давит на другие области таза.

Когда обращаться к врачу при болях в яичниках

Поскольку в большинстве случаев кисты яичников не проявляются симптомами, может быть трудно понять, когда обращаться за помощью. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо из следующих признаков:

• внезапная или сильная боль в яичниках,
• лихорадка,
• тошнота или рвота и
• головокружение или обморок.

Диагностика кисты яичника

Ваш врач часто обнаруживает кисту яичника во время ежегодного мазка Папаниколау. Однако, если вы запишитесь на прием по поводу тазовой боли, ваш врач проведет внутреннее и внешнее обследование органов малого таза, чтобы определить наличие кист. Если они подозревают, что у вас киста, они назначат УЗИ для подтверждения диагноза.

Найти гинеколога

Что такое лечение кисты яичника?

Наши специалисты помогут вам определить наилучший курс лечения. В большинстве случаев ваш врач будет проводить УЗИ каждые три-шесть месяцев, чтобы следить за вашими кистами. Это поможет им определить, требуют ли они удаления и когда.  

Если кисту яичника необходимо удалить хирургическим путем, мы выполним одну из следующих процедур:

• лапароскопическая хирургия (с использованием небольшого инструмента с присоединенной камерой) или
• открытая хирургия (разрез брюшной полости).

Варианты хирургического вмешательства зависят от количества и размера ваших кист. Наши высококвалифицированные хирурги-гинекологи, как правило, могут сохранить ваш яичник неповрежденным, если киста не слишком велика. Мы обсудим с вами каждый вариант лечения.

Дренирование кист яичников

Мы не дренируем кисты яичников, потому что:

• они обычно быстро возвращаются при использовании этого метода.
• этот метод не позволит нам получить достаточно ткани для проверки на рак.

Что может произойти, если кисту не лечить?

Большинство кист исчезают сами по себе. Однако, если необработанная киста скручивается или разрывается, вы рискуете потерять яичник или начать сильное кровотечение. Эти осложнения могут повлиять на вашу фертильность и в редких случаях привести к смерти. Если вы испытываете симптомы кисты яичника, важно немедленно обсудить их с врачом.

Что ожидать после разрыва кисты яичника

Простая заполненная жидкостью киста часто разрывается или лопается из-за увеличения размера. Тем не менее, разрыв обычно не нуждается в лечении, потому что ваше тело реабсорбирует жидкость.

Другие осложнения кисты яичника

• Перекрут яичника — Перекрут возникает при перекручивании кисты. Скручивание вызывает сильную боль и может перекрыть приток крови к яичнику. Перекрут яичника является неотложным состоянием, требующим хирургического вмешательства в течение нескольких часов, чтобы сохранить яичник.
• Злокачественные новообразования — Злокачественные кисты яичников, или рак, встречаются редко, особенно у женщин в пременопаузе. Тем не менее, ваш врач захочет исключить рак, если у вас сложная киста яичника или вы относитесь к группе высокого риска.

Вам следует как можно скорее обратиться к врачу, если вы испытываете:

• сильную боль,
• сильное маточное кровотечение,
• головокружение,
• тошнота или
• лихорадка.

Запись на прием к нашим гинекологам

Если у вас есть симптомы кисты яичника или вы рассматриваете возможность лечения известных кист, позвоните по номеру 801-213-2995, чтобы записаться на прием к одному из наших гинекологов. Направление к одному из наших специалистов по лечению и лечению кисты яичника не требуется.

Программа 5 for Life: скрининги

Программа Build a Bone

Получите консультацию наших специалистов

Понимание перименопаузы

Большинство женщин знакомы с менопаузой, стадией более позднего возраста, когда у женщин больше нет овуляции или менструаций. Что может быть не так знакомо, так это перименопауза, переходный период…

Подробнее

Что нужно знать об упражнениях Кегеля

Мышцами тазового дна чаще всего пренебрегают и о них меньше всего думают. Но они являются одной из самых важных групп мышц в нашем теле, поддерживая мочевой пузырь, кишечник и…

Подробнее

Есть ли у меня ИМП? И другие животрепещущие вопросы

Это не то, о чем вы думаете, пока что-то не кажется правильным. Затем может возникнуть паника. Несмотря на то, что ИМП являются распространенной проблемой, это не делает их менее болезненными или. ..

Подробнее

Подробнее в Health Feed

Киста яичника | NHS сообщить

Киста яичника представляет собой заполненный жидкостью мешок, который развивается на яичнике. Они очень распространены и обычно не вызывают никаких симптомов.

Большинство кист яичников, как правило, безвредны и исчезают без лечения в течение нескольких месяцев.

Небольшие кисты в яичнике являются нормальным явлением. Проблема может быть только в том, что кист много, они стойкие или становятся особенно большими.

Кисты яичников могут поражать оба яичника одновременно или только один.

Что такое яичники?

Яичники являются частью женской репродуктивной системы. Это 2 маленьких бобовидных органа, по одному с каждой стороны матки (матки).

Яичники выполняют 2 основные функции. Это:

• для выделения яйцеклетки каждые 28 дней в рамках менструального цикла
• для высвобождения женских половых гормонов, эстрогена и прогестерона

Виды кисты яичника

Два основных типа яичников:

• функциональные кисты яичников (наиболее распространенные) – развиваются как часть менструального цикла и обычно безвредны и недолговечны
• патологические кисты яичников (встречаются гораздо реже) – возникают из-за аномального роста клеток

Кисты яичников иногда также могут быть вызваны основным заболеванием, например эндометриозом.

Подавляющее большинство кист яичников незлокачественные (доброкачественные). Но небольшое количество являются раковыми (злокачественными).

Признаки и симптомы

Большинство кист обнаруживается случайно во время сканирования. Они вряд ли вызовут какие-либо симптомы, если они не большие или ненормальные.

Киста яичника обычно вызывает симптомы, только если она расщепляется (разрывается), становится очень большой или блокирует кровоснабжение яичников.

Срочный совет: Обратитесь к своему семейному врачу, если:

• у вас внезапная сильная тазовая боль

Если ваш семейный врач закрыт, позвоните по номеру 111.

Несрочный совет: Обратитесь к своему семейному врачу, если:

Вы беспокоитесь о своих симптомах или регулярно болеете:

• тазовая боль – может варьироваться от тупого ощущения тяжести до внезапной, сильной и острой боли
• боль во время секса
• трудности с испражнением
• частые позывы к мочеиспусканию
• обильные менструации, нерегулярные менструации или более легкие менструации, чем обычно
• вздутие живота и вздутие живота
• чувство сытости после небольшого приема пищи
• трудности с беременностью

Если ваша поликлиника закрыта, позвоните по номеру 111.

Полезная информация для вашего врача

Может быть полезно вести записи о датах менструации и симптомах с помощью календаря, дневника или приложения. Затем вы можете обсудить это со своим врачом, который решит, нужны ли какие-либо тесты или лечение.

Если вы посещаете своего врача, есть несколько полезных сведений, о которых следует подумать заранее:

• первый день последней менструации (когда она началась)
• сколько дней обычно длится менструация
• какое у вас было самое короткое время между менструациями (с первого дня одной менструации до первого дня следующей)
• какое у вас было самое длинное время между менструациями (с первого дня одной менструации до первого дня следующей)
• как часто нужно менять средства для менструации в тяжелый день
• если вам больше 25 лет, когда вы сдавали последний мазок

Диагностика кисты яичника

Если врач общей практики считает, что у вас может быть киста яичника, вас могут направить на ультразвуковое исследование. Это осуществляется с помощью зонда, помещенного во влагалище.

Поскольку это очень интимный осмотр, врач, который его проводит, должен иметь еще одного человека (сопровождающего). Вы можете попросить женщину-врача провести ее. Если нет доступной женщины-врача, вы можете спросить, есть ли женщина-медик, которая могла бы провести обследование.

Если во время ультразвукового сканирования будет выявлена ​​киста, вам может потребоваться повторный ультразвуковой контроль через несколько недель. Или ваш врач может направить вас к гинекологу, который специализируется на женском репродуктивном здоровье.

Ваш врач может также назначить анализы крови для проверки любых других заболеваний.

Лечение

В большинстве случаев кисты яичников исчезают в течение нескольких месяцев без лечения. Для подтверждения этого может быть использовано последующее ультразвуковое сканирование.

Лечение будет зависеть от:

• размера и внешнего вида кист
• есть ли у вас симптомы
• независимо от того, находитесь ли вы в постменопаузе (из-за немного более высокого риска рака яичников)

Если у вас постменопаузальный период, вам, как правило, в течение года необходимо регулярно проходить УЗИ и анализы крови для наблюдения за кистой.

Крупные кисты, те, которые вызывают симптомы, и те, которые могут быть злокачественными, могут нуждаться в хирургическом удалении.

Ваша команда по уходу может поговорить с вами о том, чего ожидать, и ответить на любые ваши вопросы.

Виды хирургии

Для удаления кист яичников используются 2 вида операций:

• лапароскопия
• лапаротомия

Обычно они проводятся под общей анестезией.

Лапароскопия

Большинство кист можно удалить с помощью лапароскопии. Это тип хирургии замочной скважины. В животе делаются небольшие надрезы, а в область таза вдувается газ, что позволяет хирургу получить доступ к яичникам.

Лапароскопия — это процедура, при которой камера (лапароскоп) вводится в таз через небольшой надрез возле пупка, чтобы хирург мог видеть ваши внутренние органы. Затем хирург удаляет кисту через небольшие надрезы на коже.

После удаления кисты разрезы будут закрыты рассасывающимися швами.

Предпочтение отдается лапароскопии, поскольку она вызывает меньшую боль и требует более быстрого восстановления. Обычно вы сможете вернуться домой в тот же или на следующий день.

Лапаротомия

Если ваша киста особенно велика или есть вероятность, что она может быть раковой, может быть рекомендована лапаротомия.

Во время лапаротомии в животе делается один разрез большего размера, чтобы хирург мог лучше добраться до кисты.

Целая киста и яичник могут быть удалены и отправлены в лабораторию, чтобы проверить, не злокачественны ли они. Для закрытия разреза будут использоваться швы или скобы.

Возможно, вам придется остаться в больнице на несколько дней после процедуры.

После операции

После удаления кисты яичника вы почувствуете боль в животе. Это должно улучшиться через день или два.

Если у вас была лапароскопия, вам, вероятно, нужно расслабиться на 2 недели. Восстановление после лапаротомии обычно занимает больше времени, возможно, от 6 до 8 недель.

Если кисту отправили на анализ, результаты должны прийти через несколько недель. Ваш врач обсудит с вами необходимость дальнейшего лечения.

Обратитесь к своему терапевту, если после операции вы заметили следующие симптомы, поскольку они могут указывать на инфекцию:

• сильное кровотечение
• сильная боль или опухоль в животе
• высокая температура (лихорадка)
• темные или зловонные выделения из влагалища

Ваша фертильность после операции

Если у вас еще не наступила менопауза, ваш хирург постарается сохранить как можно больше вашей репродуктивной системы.

Обязательно обсудите свои проблемы с фертильностью со своим хирургом перед операцией.

Часто можно просто удалить кисту и оставить оба яичника нетронутыми, что означает, что ваша фертильность практически не пострадает.

Если один из ваших яичников необходимо удалить, оставшийся яичник по-прежнему будет выделять гормоны и яйцеклетки, как обычно. Ваша фертильность не должна существенно пострадать. Но вам может быть немного сложнее забеременеть.

Иногда может потребоваться удаление обоих яичников. Это спровоцирует раннюю менопаузу. Вы больше не будете производить яйцеклетки и не сможете забеременеть.

Вы все еще можете иметь ребенка, имплантировав в матку донорскую яйцеклетку. Вы можете поговорить со своим врачом для получения дополнительной информации об этом.

Если вы пережили менопаузу, оба яичника могут быть удалены, поскольку они больше не производят яйцеклеток.

Источник: Правительство Шотландии — открывается в новом окне браузера

Последнее обновление:
03 марта 2023 г.

Как мы можем улучшить эту страницу?

Помогите нам улучшить NHS информировать

Не указывайте личную информацию, например. имя, местонахождение или любые личные состояния здоровья.