Когда делается кольпоскопия: Кольпоскопия шейки матки (видеокольпоскопия) в Екатеринбурге

Содержание

Медицинский консультативно-диагностический центр «Здоровье» г.Лесной

Последствия

Если была проведена простая процедура, то ограничений и последствий быть не может. После расширенной могут сохраняться выделения темного цвета. Их не стоит бояться, поскольку обычно это связано с использованием реагентов, в частности йода.

В течение 1-2 дней у некоторых женщин наблюдается кровотечение. Это явление редкое, не требующее обращения к врачу. Исключением является беременность девушки.

Последствия кольпоскопии и биопсии во время беременности может стать кровотечение, выкидыш или преждевременные роды. Поэтому в этот период диагностика назначается только в редких случаях.

Что нельзя делать после обследования?

Ограничения накладываются только в том случае, если обследование проходило вместе с биопсией.

Чтобы избежать осложнений рекомендуется на 1-2 недели исключить половые контакты. Не разрешается спринцеваться, использовать тампоны, пить аспирин, выполнять физические загрузки, посещать сауну.

Расшифровка результатов

Если в результате осмотра врач видит нормальное состояние органов, то это означает, что шейка матки розовая и гладкая, патологичных клеток нет. Аномальные же значения говорят о наличии изменений в структуре.

О них свидетельствует:

  1. Аномальный рисунок кровеносных сосудов. Они могут быть извитыми, похожие на мозаику.
  2. Пунктуация. Точечность выражается небольшими красноватыми пятнами.
  3. Йоднегативные участки. Они не возвышаются над поверхностью, имеют необычные формы.

Обследованию зоны трансформации уделяют значительное влияние. Она есть у всех женщин, но не у каждой ее можно увидеть. В ней чаще всего обнаруживают признаки заражения ВПЧ, формирование злокачественных опухолей.

Ответы на частые вопросы

1. Больно ли делать кольпоскопию?

Большинство женщин отмечают неприятные ощущения, но боли практически нет. При желании попросите врача обработать исследуемую зону анестетиком.

2. Можно ли делать кольпоскопию при беременности?

Делать можно, но только при правильном расположении плаценты, при отсутствии угрозы прерывания. Особенно если планируется брать биопсию. Врачи рекомендуют проводить исследования на самых ранних сроках беременности и только по необходимости.

3. Можно ли делать кольпоскопию во время месячных?

Лучше всего подождать несколько дней, поскольку кровь в шейке матке исказит результаты, не дат слизистую в нужный цвет.

4.Можно ли делать кольпоскопию при молочнице?

Не желательно, поскольку наличие слизи приведет к снижению точности диагностики.

5. Сколько по времени длится кольпоскопия?

Само исследование занимает 10-20 минут. В муниципальных поликлиниках результаты готовы примерно через две недели.

6. Как часто делают кольполскопию?

Женщинам старше 35 лет назначается раз в 6 месяцев. Девушкам с периода начала половой жизни и до 35 лет один раз в год. Это актуально для тех случаев, когда диагностическая процедура проводится только профилактически.

Отзывы

Согласно мнению большинства девушек, диагностика является важной, поскольку позволяет обнаружить рак на ранних стадиях.

Проводят ее как в кабинете обычного гинеколога, так и гинеколога-эндокринолога. Сегодня для нее используются одноразовые зеркала. Они пластиковые, поэтому не вызывают такого чувства дискомфорта, как металлические.

В отзывах женщины обязательно рекомендуют сделать кольпоскопию после родов. Делается это через два месяца. В этот период легко заметить, есть ли изменения в состояния шейки матки, своевременно начать лечения.

Часто при обработке йодом отмечается небольшое, вполне терпимое пощипывание. Врач может комментировать все свои действия, чтобы снять напряжение с человека.

Кольпоскопия — Сделать кольпоскопию в Москве в ЮЗАО

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Нагорная (15 минут)

От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

Кольпоскопия шейки матки в Минске

Показания для проведения кольпоскопии, следующие:

  • профилактика рака шейки матки;
  • патологические выделения из влагалища;
  • боли во время полового акта;
  • контроль развития эрозии шейки матки;
  • контроль эффективности лечения патологий цервикального канала;
  • биопсия тканей шейки.

Во время изучения шейки с помощью оптического оборудования могут быть выявлены кровоизлияния и повреждения слизистой, очаги дисплазии клеток, новообразования.

Виды кольпоскопии

При простой кольпоскопии врач визуально оценивает состояние слизистой с помощью специального аппарата. Устройство оснащено источником света и выводит на монитор изображение, увеличенное в 8-40 раз.

Расширенная кольпоскопия шейки матки — это изучение слизистой цервикального канала после обработки специальными веществами (раствором уксусной кислоты и/или Люголя).

Хроматографическая кольпоскопия подразумевает применение специальных красителей, которые специфическим образом окрашивают участки патологических изменений.

Кольпоскопия с онкоцитологией подразумевает сочетание визуального осмотра шейки и анализа мазков из цервикального канала. Кольпоскопия с прицельной биопсией означает забор фрагментов слизистой для гистологического анализа под видеоконтролем через кольпоскоп.

Подготовка к процедуре

Общие правила подготовки к кольпоскопии:

  • прекратить половые акты за сутки до исследования;
  • отказаться от применения интравагинальных контрацептивов (свечей, кремов) за 2-3 суток;
  • гигиенический душ в день проведения исследования.

Во время месячных кольпоскопию не проводят. Запись к гинекологу следует планировать на первую фазу цикла.

Как проводится кольпоскопия

Чаще всего кольпоскопию осуществляют во время гинекологического осмотра. В медицинском центре «Марта» исследование проводят по предварительной записи.

Пациентка раздевается, ложится в гинекологическое кресло. Врач вводит во влагалище зеркало, устанавливает напротив кольпоскоп. Гинеколог включает оборудование и изучает изображение шейки матки на мониторе. При необходимости врач корректирует степень его увеличения.

Расширенная кольпоскопия делается с препаратами уксусной кислоты и йода. Раствор уксусной кислоты обеспечивает сужение неизмененных сосудов и позволяет увидеть очаги с интенсивной васкуляризацией. Обработка слизистой раствором Люголя обеспечивает окрашивание патологически измененных участков.

Рекомендации после кольпоскопии

После процедуры кольпоскопии женщине не нужно придерживаться особых ограничений. Стандартное исследование не влияет на работоспособность, физическую и сексуальную активность пациентки. После кольпоскопии шейки матки возможны скудные окрашенные выделения из влагалища, что связано с применением препаратов йода. Для защиты белья от загрязнения девушка может воспользоваться гигиеническими прокладками.
Существенные ограничения актуальны после проведения кольпоскопии с биопсией. В данном случае возможны выделения с кровянистыми включениями. После процедуры женщине нельзя вступать в сексуальные связи, пользоваться тампонами, купаться в ванне или открытом водоеме, посещать сауну или баню. Ограничения необходимо соблюдать до полного прекращения сукровичных выделений.

Сколько стоит кольпоскопия в Минске

Стоимость кольпоскопии в Минске варьируется в пределах 15-60 BYN. Уточнить стоимость также можно узнать по телефону или при личном визите в клинику.


Узнать цены на все услуги в медицинском центре «Марта» можно в разделе «Цены».

Записаться к гинекологу на кольпоскопию в Минске

Сделать кольпоскопию в медицинском центре «Марта» можно по предварительной записи. Прием гинеколога и кольпоскопия оплачиваются отдельно.

Кольпоскопия шейки матки в Барнауле

Первичный прием  акушера-гинеколога 800р.
Повторный прием  акушера-гинеколога 700 р.
Первичный прием акушера-гинеколога (постановка на учет по ведению беременности) 1500 р.
Прием акушера-гинеколога (ведение беременности) 850 р.
Повторный прием акушера-гинеколога после прерывания беременности 500 р.
Первичный прием маммолога 550 р.
Повторный прием маммолога 500 р.
Гистероскопия  лечебно-диагностическая 3500 р.
Гистероскопия лечебная (удаление синехий полости матки) 2500 р.
Цервикоскопия диагностическая 2050 р.
Кольпоскопия 800 р.
Введение ВМС «Юнона»  (спираль центра) 1500 р.
Введение ВМС (спираль пациента) 990 р.
Удаление ВМС 950 р.
Удаление ВМС инструментальное при длительном ношении с диагностическим выскабливанием 3000 р.
Введение ВМС, медь 1400 р.
Введение ВМС, серебро
2200 р.
Введение ВМС ,золото 7500 р.
Введение ВМС кольцевая, серебро + медь 1400 р.
Введение ВМС (мирена) без стоимости ВМС 1000 р.
ВМС медь-фито 1450 р.
ВМС серебро-фито 2250 р.
ВМС серебро-медь фито 1800 р.
Инъекция Золадекс ( без стоимости препарата) 300 р.
Инъекция Бусерилин ( без стоимости препарата) 300 р.
Гинекологический массаж, 1 сеанс 500 р.
Биопсия ткани шейки матки радиоволнами 500 р.
Биопсийный соскоб из цервикального канала 500 р.
Радикальное хирургическое вскрытие единичной кисты шейки матки 700 р.
Радиоволновая терапия шейки матки на аппарате Сургитрон, 1 сеанс 2500 р.
Удаление доброкачественных новообразований наружных половых органов радиоволнами,1 ед.,(Сургитрон) 500 р.
  Удаление доброкачественных новообразований наружных половых органов радиоволнами,,до 10 единиц (Сургитрон) 2500 р.
  Удаление доброкачественных новообразований наружных половых органов радиоволнами,11 -15 единиц (Сургитрон) 4000 р.
  Удаление доброкачественных новообразований наружных половых органов радиоволнами ,16-20 единиц (Сургитрон) 6000 р.
Удаление доброкачественных новообразований наружных половых органов радиоволнами , более 20 единиц (Сургитрон) 8000 р.
Удаление доброкачественных новообразований  кожи инт.области, за 1 ед. 1000 р.
Удаление доброкачественных новообразований  кожи инт.области, 1 кв.см 1500 р.
Тампон с лидазой 350 р.
Тампон с витамином Е 200 р.
Удаление инородного тела из влагалища 1000 р.
КТГ плода 1000 р.
Инстилляция полости матки без стоимости препаратов 450 р.
Инстилляция полости матки с диоксидином 590 р.
Местная анестезия при гинекологических манипуляциях на шейке матки, аэрозоль 250 р.
Местная анестезия при гинекологических манипуляциях, лидокаин 250 р.
Наркоз ТВВА 2800 р.
Наркоз ТВВА пролонгированный 3500 р.
Наркоз ТВВА при ФГС 2500 р.
Медикаментозное прерывание беременности  ( до 9 нед) при наличии установленной  группы крови и резус фактора  (российский преп.) 8600 р.
Медикаментозное прерывание беременности (до 9 нед)  при наличии установленной  группы крови и резус фактора (китайский преп.) 6950 р.
Медикаментозное прерывание беременности (до 9 нед) при наличии  установленной  группы крови и резус фактора (французский преп.) 11700 р.
Прерывание беременности  методом вакуум-аспирации (3-6 недель), комплекс, под наркозом, ( при наличии  установленной   группы  крови и резус фактора) 8940 р.
Прерывание беременности  методом вакуум-аспирации (7-9 недель), комплекс, под наркозом,  (при наличии  установленной  группы  крови и резус фактора) 9240 р.
Прерывание беременности методом вакуум-аспирации (10-12 недель), комплекс, под наркозом, (при наличии  установленной  группы крови и резус фактора) , включая обязательную реабилитацию 12435 р.
Гименопластика (восстановление девственной плевы) 8000 р.
Дефлорация радиоволнами при заращении девственной плевы и ее ригидности 5000 р.
Лечебно-диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала 3000 р.
Лечебно-диагностическое выскабливание полости матки 2500 р.
Лечебно-диагностическое выскабливание цервикального канала 1600 р.
Аспирационная биопсия  полости матки 1000 р.
Бужирование цервикального канала 800 р.
Удаление полипа цервикального канала 2000 р.
Сложное удаление полипа цервикального канала 2500 р.
Лабиопластика односторонняя (хирургическая коррекция малых половых губ) 8000 р.
Лабиопластика двусторонняя (хирургическая коррекция малых половых губ) 10000 р.
Хирургическое удаление рождающего миоматозного узла влагалищным путем 5000 р.
Петлевая эксцизия шейки матки 4000 р.
Удаление множественных кист влагалища или бартолиниевой железы (более 2-х см) 12000 р.
Удаление множественных кист влагалища или бартолиниевой железы (до  2-х см) 8000 р.
Рассечение и удаление влагалищной перегородки 8000 р.
Ведение беременности, 1 триместр 15180 р.
Ведение беременности, 2 триместр 6285 р.
Ведение беременности, 3 триместр 11420 р.
Ведение беременности (3 триместра) 32885 р.

Зачем нужно делать кольпоскопию? — Клиника ИПМ

 

Кольпоскопия — это диагностический  неинвазивный (то есть -бескровный, ) метод  для оценки состояния  слизистой шейки матки.  Проводится с помощью прибора, напоминающего большой микроскоп, который называется КОЛЬПОСКОП. Он позволяет  провести осмотр с увеличением в  7 — 30 раз.

При обычном  гинекологическом осмотре  не всегда  видны участки  шейки матки с измененным строением, а слизистая оболочка, покрывающая ее,  может  казаться  обычной. При осмотре под увеличением в несколько раз , и после обработки растворами,    участки   с измененным  строением , становятся хорошо видны.

. Для  улучшения визуализации и более точного определения границ участков с измененным строением, применяется  обработка  шейки матки  слабым раствором уксуса и раствором Люголя (препарат содержащий йод).  Для оценки сосудов, используется осмотр с применением цветного фильтра.

Исследование совершенно безболезненное. Иногда может только вызвать небольшой дискомфорт.  Проводить его можно практически в любой день менструального цикла ,  но лучше в первую фазу (кроме дней менструального кровотечения). Особой подготовки перед проведением исследования не требуется. Желательно исключить половые контакты и введение каких-либо лекарственных средств во влагалище.

В  нашей клинике это обследование проводится на современном оборудовании. Используется цифровой  видеокольпоскоп фирмы «Сенситек»,  который позволяет  тщательно провести осмотр, вывести изображение на экран монитора и сделать  цветные фотоснимки. Пациентка во время исследования может сама увидеть те изменения, которые видит врач. А врач может  сделать некоторые комментарии уже во время  исследования.

  • Зачем  нужно делать кольпоскопию?

Заболевания  шейки матки воспалительного  или не воспалительного характера – достаточно  частая проблема, которая выявляется у женщин  разного возраста.

Девушек и женщин молодого возраста часто волнует вопрос:  «Что делать с «эрозией»?  Прижигать  или не  прижигать?  Что это такое?  Опасно ли это?» 

«Эрозия» шейки матки не всегда нуждается в хирургическом лечении. Ответить на вопрос о необходимости хирургического лечения шейки матки поможет комплексное обследование, при котором обязательно  проведение   кольпоскопии.

В гинекологии я уже 30 лет, 25 из которых – работа в родильном доме,   Могу с гордостью сказать, что с моей помощью  появилась на свет не одна тысяча детей.  За годы работы не раз приходилось сталкиваться с проблемой, связанной с раскрытием шейки матки в родах после прижигания эрозии у молодых,  нерожавших ранее женщин. Поэтому твердо уверенна, что любое хирургическое вмешательство в шейку матки до родов  — будь то радиоволновое лечение, криолечение или  какое-либо другое, должно проводиться только по строгим медицинским показаниям. Наличие самой «эрозии» — не является показанием для хирургического  вмешательства.

У женщин более зрелого возраста, когда снижается гормональная функция яичников, ухудшается питание тканей, кольпоскопия помогает оценить состояние слизистой шейки матки и решить вопрос о  назначении необходимого  лечения.

При обнаружении каких-либо изменений на шейке , для   более точной диагностики, иногда проводится биопсия  — забор небольшого участка слизистой  для дальнейшего исследования  строения  тканей. Эта манипуляция проводится только под контролем кольпоскопа.

 И  главное:  кольпоскопия  помогает заподозрить самую серьезную проблему – рак шейки матки на  достаточно ранних стадиях, когда возможно проведение  более щадящего лечения  с благоприятным прогнозом для жизни и здоровья женщины

  • Кому?  Как часто?

Всем!   А вот как часто – решает врач индивидуально, в зависимости от  ситуации и конкретной проблемы   у каждой  женщины. (конечно, речь идет только о женщинах, живущих половой жизнью,  так как проведение исследования  невозможно  у девушек)

Дело в том, что многие  заболевания шейки матки,  могут достаточно долгое время протекать бессимптомно  и   не вызывать каких-либо  жалоб.

Для своевременного обнаружения проблемы и проведения необходимого  дополнительного обследования и лечения,  каждая женщина должна пройти это исследование.

Если в результате обследования врач не обнаружит  серьезных проблем у пациентки, то  следующие обследования можно проходить через 2 года, при условии,  что ежегодное исследование на онкоцитологию («раковые» клетки) будет в пределах нормы.  

Во всех остальных случаях, врач на приеме расскажет  о том, как часто именно Вам надо проходить это исследование.

 

20 марта 2017

Кольпоскопия шейки матки – МЦ «Гармония» г. Лобня

Кольпоскопия – диагностический метод, позволяющий исследовать внутренние стенки шейки матки и влагалища.

Для проведения диагностики используют кольпоскоп – особый бинокулярный микроскоп, который оборудован подсветкой и системой линз, что позволяет увеличить (от двух до сорока раз) и детально рассмотреть исследуемые участки.

Виды кольпоскопии

Существует несколько разновидностей процедуры:

  • простая, обзорная, или безмедикаментозная – врач осматривает матку, не прибегая к использованию химических реактивов;
  • расширенная – слизистую оболочку обрабатывают уксусной кислотой и раствором Люголя, что позволяет обнаружить даже мельчайшие очаги атипичного эпителия;
  • цветная – шейку матки обрабатывают особыми красителями (синими и зелеными), чтобы уточнить характер выявленной опухоли;
  • люминесцентная – на слизистую оболочку наносят люминесцентные красители, они поглощаются раковыми клетками, придавая им розово-синий окрас под воздействием ультрафиолета;
  • кольпомикроскопия – стенки органов осматривают под большим увеличением (более, чем 300 раз), что предоставляет возможность изучить строение клеток.

Расширенную кольпоскопию назначают, если гинекологические мазки показали присутствие атипичных клеток. При необходимости в процессе исследования делают биопсию – при помощи специальной иглы берут биоматериал для дальнейшего гистологического анализа.

Показания к проведению диагностики

Кольпоскопию матки необходимо сделать при:

  • выявлении дисплазии во время гинекологического осмотра;
  • обнаружении атипичных клеток при проведении цитологического анализа мазка;
  • положительном результате анализа на папилломавирус;
  • наличии генитальных бородавок или остроконечных кондилом;
  • кровянистых выделениях в межменструальный период или после полового акта;
  • хронических воспалениях шейки матки;
  • аномальных выделениях из влагалища;
  • болезненности или зуде в области влагалища;
  • постоянных тянущих болях в нижней части живота.

Также диагностику назначают после прохождения курса лечения, чтобы определить его эффективность.

Противопоказания

Противопоказана кольпоскопия во время менструации, так как окажется малоинформативной, при атрофии слизистых оболочек и гнойных воспалениях. Не стоит проводить осмотр в течение первых двух месяцев после родов, а также после операции на органах половой системы, чтобы избежать травм.

Если планируется расширенная, цветная или люминесцентная кольпоскопия, то противопоказанием также служит индивидуальная непереносимость компонентов используемых препаратов.

Подготовка к диагностике

Чтобы повысить информативность процедуры, рекомендуется накануне обследования (в течение 1-2 дней) отказаться от использования тампонов и суппозиториев, спринцеваний, воздержаться от сексуальных контактов.

Хотя для диагностики подходит любой день менструального цикла, но лучше всего проводить кольпоскопию сразу же после окончания менструации или за 2-3 дня до ее начала, так как в остальные дни выделяется много слизи, что затрудняет осмотр.

Результаты

Благодаря кольпоскопии удается тщательно исследовать участки, недоступные при гинекологическом осмотре, и обнаружить патологические изменения на начальных стадиях, определить их характер и точную локализацию.

Результаты диагностики пациентка получает сразу же после окончания осмотра. Они могут быть представлены в виде словесного описания, схематического рисунка с указанием локализации патологических очагов, кольпофотографии или видеосъемки.

На основании полученных результатов лечащий врач диагностирует доброкачественные, предраковые и раковые образования, подбирает оптимальные методы лечения, определяет необходимость оперативного вмешательства.

Стоимость услуг

КодНаименование услугиСтоимость
6010 Расширенная кольпоскопия 1500 руб

Примечание

ООО «Гармония» предоставляет скидки в размере 10%:

  • Ветеранам
  • Пенсионерам
  • Инвалидам
  • Многодетным семьям
  • Медицинским работникам

Кольпоскопия

Врач подозревает у вас наличие гинекологических патологий? Или вы хотите провести тщательное обследование своей половой системы для профилактики? В этих случаях не обойтись без такого современного метода диагностики, как кольпоскопия.

Как проходит и что показывает кольпоскопия – рассказываем в этой статье!

Показания к кольпоскопии

Обычно врачи рекомендуют сделать кольпоскопию в следующих случаях:

  • Эктопия шейки матки
  • Носитель HPV 16,18 типов
  • Отсутствие эффекта от противовоспалительной терапии
  • Множественные кисты шейки матки (Ov.nabotti)
  • Своевременная диагностика дисплазии шейки матки

Знакомая ситуация? Не откладывайте проведение диагностики! Сделайте кольпоскопию шейки матки как можно скорее! Помните: чем раньше вы обнаружите патологию, тем выше вероятность успешного выздоровления.

Кольпоскопия – что это за процедура?

Кольпоскопия – это обследование шейки матки с помощью особого оптического прибора – кольпоскопа. Диагностика безболезненна и занимает 15-30 минут. Процедура идентична с забором мазка.

Кольпоскопия шейки матки не проводится во время месячных. За 2-3 дня до процедуры воздержаться от половых контактов  и применения вагинальных свечей, мазей и спринцевания.

Что показывает кольпоскопия?

С помощью кольпоскопии можно обнаружить следующие патологии:

  • Рак шейки матки и предраковое состояние
  • Полипы шейки матки
  • Эрозия шейки матки
  • Эктопия (псевдоэрозия) шейки матки
  • Дисплазия шейки матки

Помните: вовремя сделанная кольпоскопия может спасти вам жизнь! Не откладывайте диагностику. Запишитесь к врачу уже сегодня!

Кольпоскопия в Женской Консультации №13 (Поликлиника №88)

Ищете, где сделать кольпоскопию в СПб, Кировском районе?

Качественное обследование и опытные врачи встречаются не только в платных клиниках! Не к чему переплачивать!

В нашей КОНСУЛЬТАЦИИ №13 (Поликлиника № 88)  работают исключительно опытные, квалифицированные врачи акушеры-гинекологи, использующие современное и точное оборудование!

Пап-тест

: следует ли делать кольпоскопию, если Пап-тест показывает незначительные изменения клеток?

Возможно, вы захотите повлиять на это решение, или вы можете просто последовать рекомендациям своего врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какой у вас выбор, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Пап-тест: нужно ли делать кольпоскопию, если Пап-тест показывает незначительные изменения клеток?

Получите факты

Ваши возможности

  • Сделайте кольпоскопию.
  • Нет кольпоскопии. Вместо этого сделайте контрольный мазок Папаниколау примерно через 6-12 месяцев или пройдите тест на ВПЧ (вирус папилломы человека), чтобы узнать, есть ли у вас тип ВПЧ, который может увеличить риск заболевания раком шейки матки.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Большинство незначительных изменений ячеек проходят сами по себе и не вызывают проблем. И обычно это не рак.
  • Вы можете подождать и пройти еще один мазок Папаниколау примерно через 6–12 месяцев, чтобы увидеть, исчезли ли изменения.Более серьезные изменения вряд ли произойдут в течение короткого периода бдительного ожидания.
  • Если вам неудобно ждать, вы можете сделать кольпоскопию. Этот тест позволяет вашему врачу более внимательно изучить аномальные клетки и выяснить, требуется ли лечение.
  • Незначительные клеточные изменения могут быть вызваны инфекцией ВПЧ. Вы можете пройти тест на ВПЧ — если у вас его еще не было — чтобы узнать, есть ли у вас тип ВПЧ, который может увеличить риск заболевания раком шейки матки.Если у вас один из этих типов, рекомендуется кольпоскопия.

Часто задаваемые вопросы

Кольпоскопия — это тест, позволяющий обнаружить аномальные клетки шейки матки, вульвы и влагалища.

Во время обследования врач использует увеличительное устройство, называемое кольпоскопом. Это устройство позволяет врачу увидеть проблемы, которые можно не заметить невооруженным глазом. Если во время обследования обнаруживается проблема, врач может взять небольшой кусочек ткани (биопсию) шейки матки, чтобы более внимательно изучить клетки.

Кольпоскопия может быть сделана после того, как мазок Папаниколау покажет незначительные изменения клеток шейки матки. Аномальный мазок Папаниколау означает, что тест обнаружил некоторые клетки на шейке матки, которые не выглядят нормально. Это не значит, что у вас рак. На самом деле вероятность того, что у вас рак, очень мала.

Все отклонения от нормы Пап-тестов требуют какого-либо наблюдения, чтобы убедиться, что изменения клеток не ухудшились и не вернулись к норме.

Если у вас есть атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения (ASC-US), вы можете выбрать один из нескольких вариантов последующего наблюдения.В большинстве случаев изменения ячеек ASC-US остаются неизменными или возвращаются в норму сами по себе. Изменения ASC-US вряд ли перерастут в рак шейки матки.

Ваш выбор дальнейших действий включает:

  • Бдительное ожидание с последующим контрольным мазком Папаниколау примерно через 6–12 месяцев или так часто, как рекомендует ваш врач. В это время вряд ли произойдут более серьезные клеточные изменения. Более половины всех незначительных изменений клеток возвращаются в норму самостоятельно.
  • Ан Тест на ВПЧ — если у вас его еще не было — чтобы узнать, есть ли у вас тип ВПЧ, который может повысить риск заболевания раком шейки матки. Если вы уже проходили этот тест во время первоначального мазка Папаниколау, ваш врач может сообщить вам результаты. Если у вас нет ВПЧ высокого риска, дальнейшее тестирование не рекомендуется. Но если у вас тип ВПЧ высокого риска:
    • Рекомендуется кольпоскопия, чтобы увидеть, насколько серьезны изменения клеток.
    • Это не означает, что незначительные клеточные изменения перерастут в рак, потому что инфекции ВПЧ могут исчезнуть сами по себе.
  • Кольпоскопия if you:
    • Вам неудобно ждать и вы хотите сразу узнать, может ли вам потребоваться лечение.
    • Имеют определенные факторы риска, такие как тип инфекции ВПЧ с высоким риском или ослабленная иммунная система.
    • Не можете вернуться на контрольный мазок Папаниколау.

Если вы беременны и у вас есть изменения клеток ASC-US, ваш выбор такой же, как и для небеременных женщин.

В большинстве случаев кольпоскопия не рекомендуется женщинам, пережившим менопаузу, потому что естественное снижение уровня эстрогена может вызвать незначительные изменения клеток.

Вместо этого сначала пробуются период бдительного ожидания и повторные мазки Папаниколау.

Кольпоскопия обычно безболезненна, но может вызвать легкие спазмы.Инструмент (расширитель), используемый для раскрытия влагалища, находится на месте дольше, чем во время гинекологического осмотра. Это может вызвать некоторый дискомфорт.

Во время кольпоскопии можно сделать биопсию. Во время этого вы можете почувствовать кратковременную острую боль или спазмы.

После теста у вас могут быть:

  • вагинальное кровотечение и выделения.
  • Будь болен.
  • Заразиться. Но это очень редко.

Ваш врач может порекомендовать кольпоскопию, если:

Сравните ваши варианты

Сравнить Вариант 1 Сделать кольпоскопиюНе делать кольпоскопию

Сравнить Вариант 2 Сделать кольпоскопиюНе делать кольпоскопию

Что обычно задействовано?

Какие преимущества?

Каковы риски и побочные эффекты?

Сделать кольпоскопию Сделать кольпоскопию
  • Вы лежите на спине, подняв ступни и опираясь на подставки для ног, в то время как врач использует увеличительное устройство, называемое кольпоскопом, для осмотра вашей вульвы, влагалища и шейки матки.
  • Можно снимать фотографии или видео вашего влагалища и шейки матки.
  • Если ваш врач видит проблему, он или она возьмет небольшой кусочек ткани (биопсия) из шейки матки, чтобы проверить наличие проблем.
  • Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт и легкие спазмы, но кольпоскопия обычно безболезненна.
  • Во время биопсии вы можете почувствовать кратковременную резкую боль или спазмы.
  • Кольпоскопия и биопсия шейки матки могут быть выполнены в кабинете врача.
  • Банка для кольпоскопии и биопсии шейки матки:
    • Сообщите вам сразу, если есть более серьезная проблема и может ли вам потребоваться лечение.
    • Показать аномальные клетки, которые не видны невооруженным глазом.
    • Обнаружение рака шейки матки.
    • Помогите исключить рак шейки матки.
  • Возможные побочные эффекты после биопсии шейки матки включают:
    • Влагалищное кровотечение и выделения.
    • Болезненность.
    • Заражение. Но это очень редко.
Не проходите кольпоскопию. Не проходите кольпоскопию.
  • У вас будет контрольный мазок Папаниколау примерно через 6–12 месяцев или так часто, как рекомендует ваш врач, чтобы проверить, вернулись ли аномальные клетки в норму.
  • Вы можете пройти тест на ВПЧ, чтобы узнать, вызваны ли незначительные клеточные изменения типом ВПЧ, который может вызвать более серьезные клеточные изменения и рак шейки матки.
  • Вы избегаете затрат на кольпоскопию.
  • Вы избегаете риска кольпоскопии и биопсии шейки матки.
  • Аномальные клетки могут вернуться в нормальное состояние самостоятельно.
  • Если вы начнете беспокоиться и не хотите больше ждать, вы можете позже решить сделать кольпоскопию.
  • Незначительные изменения клеток могут стать более серьезными.
  • Если у вас нет кольпоскопии, вы не сразу узнаете, могут ли изменения клеток быть такими, которые с большей вероятностью перерастут в рак и требуют лечения.

Я заканчивала школу, начинала новую работу и планировала свадьбу, когда позвонили из женской клиники и сказали, что мой тест Папаниколау был ненормальным, с незначительными изменениями клеток шейки матки, называемыми атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US). Она говорит, что у меня нет факторов высокого риска рака шейки матки, и что можно подождать от 6 до 12 месяцев для последующего наблюдения. Я чувствую себя комфортно с ее рекомендацией, и сейчас у меня так много дел, что бдительное ожидание — это нормально.

Я забеспокоился, как только позвонил врач и сказал, что тест Папаниколау ненормальный. Она сказала, что результаты показали только незначительные изменения клеток шейки матки, называемые атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US). Я мог бы пройти еще один мазок Папаниколау примерно через 12 месяцев. Но я только что услышал о женщине в моем клубе здоровья, у которой был диагностирован рак шейки матки, и сейчас она проходит лечение. С этой свежей мыслью я знал, что не могу дождаться, чтобы увидеть, все ли в порядке. Поэтому я спросил своего врача, что еще мы можем сделать.Она сказала, что мы можем назначить кольпоскопию в качестве последующего наблюдения, а не ждать.

У меня был ненормальный мазок Папаниколау в возрасте 20 лет. Мой врач в то время объяснил, что аномальный Папаниколау часто встречается у молодых сексуально активных женщин. Все мои тесты были нормальными вот уже несколько лет. Я недавно сменил работу и переехал, поэтому я не проходил плановый экзамен почти 2 года. Теперь у меня есть еще один ненормальный мазок Папаниколау, и результаты классифицируют клеточные изменения как ASC-US (атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения).Мой новый врач объяснил, что дальнейшее тестирование на типы вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого риска может определить, насколько серьезны эти клеточные изменения, и помочь мне решить, что делать дальше. Из-за моего прошлого здоровья было разумно узнать больше. Тест на ВПЧ был отрицательным, и мне стало легче. Теперь мне нужны только контрольные мазки Папаниколау, чтобы отслеживать изменения клеток.

Я учусь за границей 3 месяца, поэтому перед отъездом я прошла регулярный гинекологический осмотр и мазок Папаниколау в студенческой поликлинике.Результаты показали незначительные изменения клеток шейки матки, называемые атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US). Медсестра поликлиники сказала, что эти изменения обычно не лечат и что последующие мазки Папаниколау обычно все, что они рекомендуют для наблюдения за незначительными клеточными изменениями. Она заверила меня, что настороженное ожидание будет уместным, и посоветовала мне вернуться на контрольный мазок Папаниколау после того, как я вернусь домой.

Мой врач только что позвонил и сообщил мне результаты моего обычного мазка Папаниколау.У меня есть незначительные изменения клеток шейки матки, классифицируемые как атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения (ASC-US). Раньше у меня были инфекции, передающиеся половым путем, поэтому я знал, что могу подвергнуться риску отклонения от нормы мазка Папаниколау. Он порекомендовал мне пройти тестирование на вирус папилломы человека (ВПЧ), чтобы определить, есть ли у меня ВПЧ высокого риска. Дальнейшее тестирование, такое как повторный мазок Папаниколау или кольпоскопия, будет зависеть от результата теста на ВПЧ. Поскольку мы с мужем хотим в ближайшее время создать семью, лучше всего будет продолжить сейчас, чтобы мы знали, с чем имеем дело.

Я сделал мазок Папаниколау и обнаружил, что у меня есть что-то, называемое атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US). Мой врач сказал мне, что я могу подождать и пройти еще один мазок Папаниколау через несколько месяцев, чтобы узнать, нужно ли мне лечение или кольпоскопию. Я собираюсь вернуться в колледж и не хочу волноваться, что что-то может быть не так. Я решила сделать кольпоскопию.

Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты.Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины для кольпоскопии

Причины отказа от кольпоскопии

Меня беспокоит, что аномальные клетки могут превратиться в рак.

Я хочу подождать и посмотреть, вернутся ли аномальные клетки в нормальное состояние самостоятельно.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я не боюсь делать биопсию, если мой врач видит проблему во время кольпоскопии.

Я не хочу делать кольпоскопию или биопсию, если мне это не нужно.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня не беспокоит, сколько стоит кольпоскопия.

У меня нет страховки, и я не могу позволить себе оплатить тест самостоятельно.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Другие мои важные причины:

Другие мои важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

Куда вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, на каком основании вы стоите в этом решении.Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.

Имеется кольпоскопия

БЕЗ кольпоскопии

Наклоняется к

Затрудняюсь ответить

Наклоняясь к

Что еще нужно, чтобы принять решение?

1.1, Большинство незначительных изменений клеток проходят сами по себе? 2.2. Можно ли подождать некоторое время, чтобы увидеть, вернутся ли аномальные клетки в нормальное состояние самостоятельно? 3.3. Может ли ВПЧ вызвать ухудшение незначительных клеточных изменений? 1.1. Понимаете ли вы доступные вам варианты? 2.2. Понятно ли вам, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас? 3.3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Резюме

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

Следующие шаги

Куда вы наклоняетесь

Насколько вы уверены

Ваши комментарии

Ключевые понятия, которые вы поняли

Ключевые концепции, которые могут потребовать пересмотра

Кредиты

Автор Здоровый посох
Главный медицинский эксперт Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина,
Главный медицинский эксперт Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Мартин Дж.Габица MD — Семейная медицина
Главный медицинский эксперт Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология

Ссылки

Ссылки

  1. Американский колледж акушеров и гинекологов (2010 г.). Управление аномальной цитологией и гистологией шейки матки. Бюллетень практики ACOG № 99. Акушерство и гинекология, 112 (6): 1419–1444.

Возможно, вы захотите повлиять на это решение, или вы можете просто последовать рекомендациям своего врача.В любом случае эта информация поможет вам понять, какой у вас выбор, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Пап-тест: нужно ли делать кольпоскопию, если Пап-тест показывает незначительные изменения клеток?

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

  1. Получите факты
  2. Сравните ваши варианты
  3. Что для вас важнее всего?
  4. Куда вы теперь наклоняетесь?
  5. Что еще нужно для принятия решения?

1.Узнайте факты

Ваши возможности

  • Сделайте кольпоскопию.
  • Нет кольпоскопии. Вместо этого сделайте контрольный мазок Папаниколау примерно через 6-12 месяцев или пройдите тест на ВПЧ (вирус папилломы человека), чтобы узнать, есть ли у вас тип ВПЧ, который может увеличить риск заболевания раком шейки матки.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Большинство незначительных изменений ячеек проходят сами по себе и не вызывают проблем. И обычно это не рак.
  • Вы можете подождать и пройти еще один мазок Папаниколау примерно через 6–12 месяцев, чтобы увидеть, исчезли ли изменения.Более серьезные изменения вряд ли произойдут в течение короткого периода бдительного ожидания.
  • Если вам неудобно ждать, вы можете сделать кольпоскопию. Этот тест позволяет вашему врачу более внимательно изучить аномальные клетки и выяснить, требуется ли лечение.
  • Незначительные клеточные изменения могут быть вызваны инфекцией ВПЧ. Вы можете пройти тест на ВПЧ — если у вас его еще не было — чтобы узнать, есть ли у вас тип ВПЧ, который может увеличить риск заболевания раком шейки матки.Если у вас один из этих типов, рекомендуется кольпоскопия.

Часто задаваемые вопросы

Что такое кольпоскопия?

Кольпоскопия — это тест, позволяющий обнаружить аномальные клетки шейки матки, вульвы и влагалища.

Во время обследования врач использует увеличительное устройство, называемое кольпоскопом. Это устройство позволяет врачу увидеть проблемы, которые можно не заметить невооруженным глазом. Если во время обследования обнаруживается проблема, врач может взять небольшой кусочек ткани (биопсию) шейки матки, чтобы более внимательно изучить клетки.

Кольпоскопия может быть сделана после того, как мазок Папаниколау покажет незначительные изменения клеток шейки матки. Аномальный мазок Папаниколау означает, что тест обнаружил некоторые клетки на шейке матки, которые не выглядят нормально. Это не значит, что у вас рак. На самом деле вероятность того, что у вас рак, очень мала.

Что вы выберете после того, как мазок Папаниколау показывает незначительные изменения клеток?

Все ненормальные мазки Папаниколау требуют определенного наблюдения, чтобы убедиться, что изменения клеток не ухудшились или вернулись к норме.

Если у вас есть атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения (ASC-US), вы можете выбрать один из нескольких вариантов последующего наблюдения. В большинстве случаев изменения ячеек ASC-US остаются неизменными или возвращаются в норму сами по себе. Изменения ASC-US вряд ли перерастут в рак шейки матки.

Ваш выбор дальнейших действий включает:

  • Бдительное ожидание с последующим контрольным мазком Папаниколау примерно через 6–12 месяцев или так часто, как рекомендует ваш врач.В это время вряд ли произойдут более серьезные клеточные изменения. Более половины всех незначительных изменений клеток возвращаются в норму самостоятельно.
  • Ан Тест на ВПЧ — если у вас его еще не было — чтобы узнать, есть ли у вас тип ВПЧ, который может повысить риск заболевания раком шейки матки. Если вы уже проходили этот тест во время первоначального мазка Папаниколау, ваш врач может сообщить вам результаты. Если у вас нет ВПЧ высокого риска, дальнейшее тестирование не рекомендуется.Но если у вас тип ВПЧ высокого риска:
    • Рекомендуется кольпоскопия, чтобы увидеть, насколько серьезны изменения клеток.
    • Это не означает, что незначительные клеточные изменения перерастут в рак, потому что инфекции ВПЧ могут исчезнуть сами по себе.
  • Кольпоскопия if you:
    • Вам неудобно ждать и вы хотите сразу узнать, может ли вам потребоваться лечение.
    • Имеют определенные факторы риска, такие как тип инфекции ВПЧ с высоким риском или ослабленная иммунная система.
    • Не можете вернуться на контрольный мазок Папаниколау.

Если вы беременны и у вас есть изменения клеток ASC-US, ваш выбор такой же, как и для небеременных женщин.

Кому может не потребоваться кольпоскопия?

В большинстве случаев кольпоскопия не рекомендуется женщинам, пережившим менопаузу, потому что естественное снижение уровня эстрогена может вызвать незначительные изменения клеток.

Вместо этого сначала пробуются период бдительного ожидания и повторные мазки Папаниколау.

Каковы побочные эффекты или риски кольпоскопии?

Кольпоскопия обычно безболезненна, но может вызвать легкие спазмы. Инструмент (расширитель), используемый для раскрытия влагалища, находится на месте дольше, чем во время гинекологического осмотра. Это может вызвать некоторый дискомфорт.

Во время кольпоскопии можно сделать биопсию. Во время этого вы можете почувствовать кратковременную острую боль или спазмы.

После теста у вас могут быть:

  • вагинальное кровотечение и выделения.
  • Будь болен.
  • Заразиться. Но это очень редко.
Почему ваш врач может порекомендовать кольпоскопию?

Ваш врач может порекомендовать кольпоскопию, если:

2. Сравните ваши варианты

Сделать кольпоскопию Не пройти кольпоскопию
Что обычно происходит?
  • Вы лежите на спине, подняв ступни и опираясь на подставки для ног, в то время как врач использует увеличительное устройство, называемое кольпоскопом, для осмотра вашей вульвы, влагалища и шейки матки.
  • Можно снимать фотографии или видео вашего влагалища и шейки матки.
  • Если ваш врач видит проблему, он или она возьмет небольшой кусочек ткани (биопсия) из шейки матки, чтобы проверить наличие проблем.
  • Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт и легкие спазмы, но кольпоскопия обычно безболезненна.
  • Во время биопсии вы можете почувствовать кратковременную резкую боль или спазмы.
  • Кольпоскопия и биопсия шейки матки могут быть выполнены в кабинете врача.
  • Контрольный мазок Папаниколау выполняется примерно через 6–12 месяцев или так часто, как рекомендует врач, чтобы проверить, вернулись ли аномальные клетки в норму.
  • Вы можете пройти тест на ВПЧ, чтобы узнать, вызваны ли незначительные клеточные изменения типом ВПЧ, который может вызвать более серьезные клеточные изменения и рак шейки матки.
Какие преимущества?
  • Кольпоскопия и биопсия шейки матки банка:
    • Сообщите вам сразу, если есть более серьезная проблема и может ли вам потребоваться лечение.
    • Показать аномальные клетки, которые не видны невооруженным глазом.
    • Обнаружение рака шейки матки.
    • Помогите исключить рак шейки матки.
  • Вы избегаете затрат на кольпоскопию.
  • Вы избегаете риска кольпоскопии и биопсии шейки матки.
  • Аномальные клетки могут вернуться в нормальное состояние самостоятельно.
  • Если вы начнете беспокоиться и не хотите больше ждать, вы можете позже решить сделать кольпоскопию.
Каковы риски и побочные эффекты?
  • Возможные побочные эффекты после биопсии шейки матки включают:
    • Вагинальное кровотечение и выделения.
    • Болезненность.
    • Заражение. Но это очень редко.
  • Незначительные изменения клеток могут стать более серьезными.
  • Если у вас нет кольпоскопии, вы не сразу узнаете, могут ли изменения клеток быть такими, которые с большей вероятностью перерастут в рак и требуют лечения.

Личные истории

Личные истории о лечении незначительных изменений клеток шейки матки

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны при принятии важных решений, связанных со здоровьем.

«Я заканчивала школу, начинала новую работу и планировала свадьбу, когда позвонили из женской клиники и сказали, что мой тест Папаниколау был ненормальным, с незначительными изменениями клеток шейки матки, называемыми атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US).Она говорит, что у меня нет факторов высокого риска рака шейки матки, и что можно подождать от 6 до 12 месяцев для последующего наблюдения. Я чувствую себя комфортно с ее рекомендацией, и у меня так много дел прямо сейчас, что бдительное ожидание — это нормально ».

« Я забеспокоился, как только позвонил мой врач и сказал, что мой тест Папаниколау был ненормальным. Она сказала, что результаты показали только незначительные изменения клеток шейки матки, называемые атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US). Я мог бы пройти еще один мазок Папаниколау примерно через 12 месяцев.Но я только что услышал о женщине в моем клубе здоровья, у которой был диагностирован рак шейки матки, и сейчас она проходит лечение. С этой свежей мыслью я знал, что не могу дождаться, чтобы увидеть, все ли в порядке. Поэтому я спросил своего врача, что еще мы можем сделать. Она сказала, что мы можем назначить кольпоскопию в качестве последующего наблюдения, а не ждать. «

» У меня был ненормальный мазок Папаниколау в возрасте 20 лет. Мой врач в то время объяснил, что аномальный Папаниколау часто встречается у молодых сексуально активных женщин. Все мои тесты были нормальными вот уже несколько лет.Я недавно сменил работу и переехал, поэтому я не проходил плановый экзамен почти 2 года. Теперь у меня есть еще один ненормальный мазок Папаниколау, и результаты классифицируют клеточные изменения как ASC-US (атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения). Мой новый врач объяснил, что дальнейшее тестирование на типы вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого риска может определить, насколько серьезны эти клеточные изменения, и помочь мне решить, что делать дальше. Из-за моего прошлого здоровья было разумно узнать больше. Тест на ВПЧ был отрицательным, и мне стало легче.Теперь мне нужны только последующие мазки Папаниколау, чтобы отслеживать изменения в клетках. «

» Я учусь за границей в течение 3 месяцев, поэтому перед отъездом я прошла регулярный гинекологический осмотр и мазок Папаниколау в студенческой клинике. Результаты показали незначительные изменения клеток шейки матки, называемые атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US). Медсестра поликлиники сказала, что эти изменения обычно не лечат и что последующие мазки Папаниколау обычно все, что они рекомендуют для наблюдения за незначительными клеточными изменениями.Она заверила меня, что настороженное ожидание будет уместным, и сказала, что я должен вернуться на контрольный мазок Папаниколау после того, как я вернусь домой. «

» Мой врач только что позвонил и сообщил результаты моего обычного теста Папаниколау. У меня есть незначительные изменения клеток шейки матки, классифицируемые как атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения (ASC-US). Раньше у меня были инфекции, передающиеся половым путем, поэтому я знал, что могу подвергнуться риску отклонения от нормы мазка Папаниколау. Он порекомендовал мне пройти тестирование на вирус папилломы человека (ВПЧ), чтобы определить, есть ли у меня ВПЧ высокого риска.Дальнейшее тестирование, такое как повторный мазок Папаниколау или кольпоскопия, будет зависеть от результата теста на ВПЧ. Поскольку мы с мужем хотим в ближайшее время создать семью, лучше всего будет следить за этим сейчас, чтобы мы знали, с чем имеем дело. «

» Я прошла мазок Папаниколау и обнаружила, что у меня есть что-то, называемое атипичными плоскоклеточными клетками неопределенное значение (ASC-US). Мой врач сказал мне, что я могу подождать и пройти еще один мазок Папаниколау через несколько месяцев, чтобы узнать, нужно ли мне лечение или кольпоскопию. Я собираюсь вернуться в колледж и не хочу волноваться, что что-то может быть не так.Поэтому я решила сделать кольпоскопию ».

3. Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, как вы подумайте о следующих утверждениях:

Причины для кольпоскопии

Причины отказа от кольпоскопии

Я беспокоюсь, что аномальные клетки могут превратиться в рак.

Я хочу подождать и посмотреть, вернутся ли аномальные клетки в нормальное состояние после их собственный.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я не боюсь делать биопсию, если мой врач видит проблему во время кольпоскопии.

Я не хочу делать кольпоскопию или биопсию, если мне это не нужно.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня не беспокоит, сколько стоит кольпоскопия.

У меня нет страховки, и я не могу позволить себе оплатить тест самостоятельно.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Другие мои важные причины:

Другие важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

4.Куда ты сейчас склоняешься?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, на каком основании вы стоите в этом решении. Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.

Имеется кольпоскопия

БЕЗ кольпоскопии

Наклоняется к

Затрудняюсь ответить

Наклоняясь к

5. Что еще нужно для принятия решения?

Проверьте факты

1. Проходят ли самые незначительные клеточные изменения сами по себе?

Верно.Большинство незначительных клеточных изменений проходят сами по себе и не вызывают проблем. И обычно это не рак.

2. Можно ли подождать некоторое время, чтобы увидеть, вернутся ли аномальные клетки в нормальное состояние самостоятельно?

Верно. Более серьезные изменения вряд ли произойдут в течение короткого периода бдительного ожидания.

3. Может ли инфекция ВПЧ вызвать ухудшение незначительных клеточных изменений?

Верно. Некоторые типы ВПЧ могут увеличить риск заболевания раком шейки матки.

Решите, что дальше

1. Вы понимаете доступные вам варианты?

2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас?

3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от окружающих, чтобы сделать выбор?

Достоверность

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее место, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Кредиты

По Здоровый посох
Главный медицинский эксперт Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина,
Главный медицинский эксперт Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Мартин Дж.Габица MD — Семейная медицина
Главный медицинский эксперт Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология

Ссылки

Ссылки

  1. Американский колледж акушеров и гинекологов (2010 г.). Управление аномальной цитологией и гистологией шейки матки. Бюллетень практики ACOG № 99. Акушерство и гинекология, 112 (6): 1419–1444.


Примечание. Документ «для печати» не будет содержать всю информацию, доступную в онлайн-документе, некоторая информация (например,грамм. перекрестные ссылки на другие темы, определения или медицинские иллюстрации) доступны только в онлайн-версии.

По состоянию на 17 июля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл — семейная медицина и Кэтлин Ромито — семейная медицина и Мартин Дж. Габика — семейная медицина и Киртли Джонс — доктор медицины — акушерство и гинекология

Американский колледж акушеров и гинекологов (2010).Управление аномальной цитологией и гистологией шейки матки. Бюллетень практики ACOG № 99. Акушерство и гинекология, 112 (6): 1419-1444.

Кольпоскопия | Johns Hopkins Medicine

Что такое кольпоскопия?

Ваш лечащий врач использует кольпоскопию для осмотра отверстия в матке, называемого шейкой матки, и влагалища. Он использует инструмент с увеличительной линзой и светом, называемый кольпоскопом. Увеличивает изображение во много раз. Врач более четко видит ткани шейки матки и стенок влагалища.В некоторых случаях ваш врач возьмет небольшой образец ткани для исследования в лаборатории. Это называется биопсией шейки матки.

  • шейка матки. Нижняя узкая часть матки, расположенная между мочевым пузырем и прямой кишкой, образует канал, который открывается во влагалище и ведет наружу к телу.
  • Вагина. Это канал, по которому жидкость выходит из организма во время менструального цикла. Влагалище соединяет шейку матки и вульву (наружные гениталии).

Зачем нужна кольпоскопия?

Ваш врач может сделать кольпоскопию, если он или она обнаружит проблемы или аномальные клетки во время гинекологического осмотра или мазка Папаниколау. С помощью кольпоскопа врач может увидеть определенные изменения в тканях шейки матки и влагалища. К ним относятся аномальные кровеносные сосуды, структура ткани, цвет и узоры. Ваш врач может называть клетки, которые выглядят ненормально, но еще не являются злокачественными, «предраковыми». Эти аномальные клетки могут быть первыми признаками рака, который развивается спустя годы.

Если ваш врач видит патологические ткани во время кольпоскопии, он или она может взять небольшой образец ткани для дальнейшего исследования. Врач также может взять образцы тканей шейки матки.

Ваш врач может использовать кольпоскопию для диагностики и оказания помощи в лечении:

  • Кровотечение
  • Полипы (доброкачественные новообразования)
  • Остроконечные кондиломы, которые могут указывать на инфекцию вирусом папилломы человека (ВПЧ), фактор риска развития рака шейки матки
  • Воздействие диэтилстильбестрола (DES) на женщин, матери которых принимали DES во время беременности, поскольку воздействие DES повышает риск рака репродуктивной системы

У вашего лечащего врача могут быть другие причины порекомендовать кольпоскопию.

Каковы риски кольпоскопии?

Возможные осложнения биопсии могут включать:

Если у вас аллергия на лекарства, йод или латекс или вы чувствительны к ним, сообщите об этом своему врачу.

Если вы беременны или думаете, что можете забеременеть, сообщите об этом своему врачу.

Если возможно, запланируйте кольпоскопию примерно через неделю после менструации.

В зависимости от вашего состояния могут быть другие риски. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.

Определенные факторы или условия могут помешать проведению кольпоскопии. Эти факторы включают:

  • Имея месячные
  • Острые воспалительные заболевания органов малого таза
  • Острое воспаление шейки матки

Как подготовиться к кольпоскопии?

  • Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру, и вы сможете задать вопросы.
  • Вас могут попросить подписать форму согласия, которая дает ваше разрешение на выполнение процедуры. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то непонятно.
  • Как правило, вам не нужны никакие приготовления, такие как голодание или седативные препараты. Если у вас биопсия под регионарной или общей анестезией, вам может потребоваться голодание в течение определенного количества часов перед процедурой, обычно после полуночи.
  • Если вы беременны или думаете, что можете быть беременными, сообщите об этом своему лечащему врачу.
  • Сообщите своему врачу, если вы чувствительны или имеете аллергию на какие-либо лекарства, латекс, клейкую ленту, йод или анестезию.
  • Сообщите своему врачу обо всех лекарствах (прописанных и отпускаемых без рецепта) и травяных добавках, которые вы принимаете.
  • Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть нарушения свертываемости крови или вы принимаете какие-либо разжижающие кровь лекарства (антикоагулянты), аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Вам могут попросить прекратить прием этих лекарств перед процедурой.
  • Не используйте тампоны, вагинальные кремы или лекарства, спринцевание и не занимайтесь сексом в течение 24 часов до теста.
  • Ваш лечащий врач может порекомендовать вам принять болеутоляющее за 30 минут до процедуры, или он или она даст вам успокоительное перед началом анестезии.Если вам назначат успокоительное, вам понадобится кто-нибудь, чтобы отвезти вас домой.
  • Вы можете взять с собой гигиеническую прокладку, чтобы носить ее домой после процедуры.
  • В зависимости от вашего состояния ваш лечащий врач может запросить другие препараты.

Что происходит во время кольпоскопии?

Вам могут сделать кольпоскопию в офисе вашего лечащего врача или во время пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.

Обычно кольпоскопия выполняется следующим образом:

  1. Вам нужно будет раздеться полностью или ниже пояса и надеть медицинский халат.
  2. Перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь.
  3. Вы будете лежать на столе для осмотра, поддерживая ступни и ноги, как при обследовании органов малого таза.
  4. Ваш лечащий врач вставит вам во влагалище инструмент, называемый расширителем, чтобы раздвинуть стенки влагалища и обнажить шейку матки.
  5. Он или она поместит кольпоскоп, который похож на микроскоп со светом на конце, у входа во влагалище. Кольпоскоп не входит во влагалище.
  6. Ваш лечащий врач проверит через кольпоскоп на наличие проблем с шейкой матки или влагалищем.
  7. Ваш врач может очистить и пропитать шейку матки раствором уксуса, также называемым раствором уксусной кислоты. Этот раствор помогает сделать патологические ткани белыми и более заметными. Вы можете почувствовать легкое жжение. Для покрытия шейки матки можно использовать раствор йода, что называется тестом Шиллера.
  8. Ваш лечащий врач может взять небольшой образец ткани, называемый биопсией.Когда это будет сделано, область онемеет, но при удалении ткани вы можете почувствовать легкое ущемление или спазм.
  9. Ваш врач может взять образец клеток из цервикального канала. Это также может вызвать спазмы.
  10. Ваш врач может использовать пастообразное лекарство для местного применения или повязку под давлением для лечения кровотечения из места биопсии.
  11. Ткань будет отправлена ​​в лабораторию для тестирования.

Что происходит после кольпоскопии?

После процедуры кольпоскопии вы можете отдохнуть несколько минут перед тем, как отправиться домой.

Если у вас есть кольпоскопия с биопсией, процесс выздоровления будет другим. Это будет зависеть от типа сделанной биопсии и типа используемой анестезии (если таковая имеется).

Если у вас есть регионарная или общая анестезия, вас отправят в палату восстановления для наблюдения. Как только ваше артериальное давление, пульс и дыхание стабилизируются и вы придете в готовность, вас доставят в палату или выписывают домой. Если вы проходите эту процедуру в амбулаторных условиях, запланируйте, чтобы кто-нибудь отвез вас домой.

При кровотечении можно надеть прокладку. Если вам сделали биопсию, это нормально, если в течение нескольких дней наблюдаются легкие спазмы, кровянистые выделения и выделения темного или черного цвета. Темные выделения — это лекарство, нанесенное на шейку матки для остановки кровотечения.

Если вам делали биопсию, не принимайте душ, не используйте тампоны и не занимайтесь сексом в течение одной недели после процедуры или до тех пор, пока ваш лечащий врач не посоветует.

У вас также могут быть другие ограничения вашей активности, в том числе отсутствие физических нагрузок или поднятие тяжестей.

Вы можете вернуться к своей обычной диете, если ваш лечащий врач не укажет вам иное.

Примите обезболивающее при спазмах или болезненности в соответствии с указаниями врача. Аспирин или некоторые другие обезболивающие могут увеличить вероятность кровотечения. Обязательно принимайте только рекомендованные лекарства.

Ваш лечащий врач сообщит вам, когда следует вернуться для дальнейшего лечения или ухода. Как правило, женщинам, которым была сделана биопсия шейки матки, нужно чаще делать мазки Папаниколау.

Сообщите своему врачу, если у вас есть что-либо из следующего:

  • Кровотечение
  • Дренажные выделения из влагалища с неприятным запахом
  • Лихорадка и / или озноб
  • Сильная боль в области таза (внизу живота)

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после процедуры, в зависимости от вашей ситуации.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

  • Название теста или процедуры
  • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
  • Какие результаты ожидать и что они означают
  • Риски и преимущества теста или процедуры
  • Какие возможные побочные эффекты или осложнения?
  • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
  • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
  • Что было бы, если бы вы не прошли тест или процедуру
  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
  • Когда и как вы получите результаты
  • Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
  • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Биопсия шейки матки | Johns Hopkins Medicine

Что такое биопсия шейки матки?

Биопсия шейки матки — это процедура по удалению ткани из шейки матки для проверки на аномальные или предраковые состояния или рак шейки матки.

Шейка матки — это нижняя узкая часть матки. Он образует канал, который открывается во влагалище.

Биопсию шейки матки можно выполнить несколькими способами. При биопсии можно взять образец ткани для исследования. Его также можно использовать для полного удаления патологических тканей. Он также может лечить клетки, которые могут превратиться в рак.

Типы биопсий шейки матки включают:

  • Пункционная биопсия. В этой процедуре для удаления образца ткани используется круглое лезвие, такое как дырокол для бумаги.Одна или несколько пункционных биопсий могут быть выполнены на разных участках шейки матки.

  • Коническая биопсия. При этой процедуре используется лазер или скальпель для удаления большого конусообразного фрагмента ткани из шейки матки.

  • Эндоцервикальный кюретаж (ECC). Для этой процедуры используется узкий инструмент, называемый кюреткой, для соскабливания слизистой оболочки эндоцервикального канала. Это область, которая не видна снаружи шейки матки.

Зачем мне нужна биопсия шейки матки?

Биопсия шейки матки может быть сделана при обнаружении отклонений во время гинекологического осмотра.Это также можно сделать, если во время мазка Папаниколау обнаруживаются аномальные клетки. Положительный тест на вирус папилломы человека (ВПЧ) также может потребовать биопсии шейки матки. ВПЧ — это тип инфекции, передающейся половым путем. Определенные типы ВПЧ могут вызывать рак шейки матки и другие, менее распространенные виды рака половых органов. Биопсия шейки матки часто проводится как часть кольпоскопии. Это также называется биопсией шейки матки под контролем кольпоскопии. При кольпоскопии используются инструменты со специальной линзой для исследования тканей шейки матки.

Биопсия шейки матки может быть сделана для обнаружения раковых или предраковых клеток на шейке матки.Клетки, которые кажутся ненормальными, но еще не являются злокачественными, называются предраковыми. Эти аномальные клетки могут быть первым признаком рака, который может развиться спустя годы.

Биопсия шейки матки также может использоваться для диагностики и лечения этих состояний:

  • Доброкачественные образования (полипы) на шейке матки

  • Остроконечные кондиломы. Это может означать, что у вас инфекция ВПЧ. ВПЧ — фактор риска рака шейки матки.

  • Воздействие диэтилстильбестрола (DES), если ваша мать принимала DES во время беременности.DES повышает риск рака репродуктивной системы.

У вашего лечащего врача могут быть другие причины порекомендовать биопсию шейки матки.

Каковы риски биопсии шейки матки?

Некоторые возможные осложнения могут включать:

Кроме того, биопсия конуса может повысить риск бесплодия и выкидыша. Это связано с изменениями и рубцами шейки матки, которые могут возникнуть в результате процедуры.

Сообщите своему врачу, если:

  • У вас аллергия или чувствительность к лекарствам, йоду или латексу.

  • Вы беременны или думаете, что можете забеременеть. Некоторые виды биопсии шейки матки можно делать во время беременности, а другие — нет.

Если возможно, биопсия шейки матки будет назначена примерно через 1 неделю после менструации.

У вас могут быть риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Обязательно поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть перед процедурой.

Некоторые факторы могут снизить точность биопсии шейки матки.К ним относятся:

Как мне подготовиться к биопсии шейки матки?

  • Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру, и вы сможете задать вопросы.

  • Вам будет предложено подписать форму согласия, которая дает ваше разрешение на выполнение процедуры. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то непонятно.

  • Обычно нет необходимости прекращать есть или пить перед простой биопсией шейки матки. Если для вашей биопсии требуется анестезия, вам может потребоваться голодание в течение определенного количества часов перед процедурой.Обычно это после полуночи.

  • Сообщите своему врачу, если вы беременны или думаете, что беременны.

  • Сообщите своему врачу, если вы чувствительны или имеете аллергию на какие-либо лекарства, латекс, ленты или анестетики (местные и общие).

  • Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят рецепты, лекарства, отпускаемые без рецепта, и травяные добавки.

  • Сообщите своему врачу, если у вас есть нарушение свертываемости крови.Также сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо разжижающие кровь лекарства (антикоагулянты), аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Возможно, вам придется прекратить прием этих лекарств до обследования.

  • Вы не должны использовать тампоны, вагинальные кремы или лекарства, а также спринцеваться за 24 часа до процедуры.

  • Вы не должны заниматься сексом за 24 часа до процедуры.

  • Ваш лечащий врач может посоветовать вам принять обезболивающее за 30 минут до процедуры.Или вам могут дать лекарство, чтобы помочь вам расслабиться, прежде чем начнется анестезия. После этого вам понадобится кто-нибудь, кто отвезет вас домой.

  • Вы можете взять с собой гигиеническую прокладку, чтобы носить ее домой после процедуры.

  • Следуйте любым другим инструкциям, которые дает вам поставщик, чтобы подготовиться.

Что происходит во время биопсии шейки матки?

Биопсию шейки матки можно пройти в офисе врача, амбулаторно или во время пребывания в больнице.Некоторые процедуры биопсии требуют только местной анестезии. Другим нужна региональная или общая анестезия. Способы проведения теста могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.

Обычно биопсия шейки матки следует этому процессу:

  1. Вам нужно будет раздеться полностью или ниже пояса и надеть медицинский халат.

  2. Вам будет предложено опорожнить мочевой пузырь перед процедурой.

  3. Вы будете лежать на столе для осмотра, поддерживая ступни и ноги, как при обследовании органов малого таза.

  4. Ваш лечащий врач введет вам во влагалище инструмент, называемый расширителем. Это раздвинет стенки влагалища, чтобы достичь шейки матки.

  5. Часто поставщик медицинских услуг использует кольпоскоп. Это прибор со специальной линзой наподобие микроскопа, которая помогает увидеть ткани шейки матки. Врач вставит кольпоскоп в отверстие вашего влагалища. Он не войдет в ваше влагалище.

  6. Ваш лечащий врач просмотрит через кольпоскоп любые проблемные участки на шейке матки или во влагалище.

  7. Он или она может очистить и пропитать шейку матки уксусным раствором (раствором уксусной кислоты). Этот раствор помогает сделать патологические ткани белыми, чтобы их было легче увидеть. Вы можете почувствовать легкое жжение. Для покрытия шейки матки можно использовать раствор йода. Это называется тестом Шиллера.

  8. Тип выполняемой биопсии будет зависеть от размера и формы аномальных клеток, а также от того, где они находятся.

  9. Медицинский работник может обезболить эту область, используя небольшую иглу для введения лекарства.

  10. Он или она может использовать щипцы (tenaculum), чтобы устойчиво удерживать шейку матки для биопсии. Вы можете почувствовать спазмы, когда накладываете губку на место.

  11. Количество удаленной ткани и место ее удаления зависят от типа биопсии. Для простой биопсии шейки матки один или несколько небольших образцов ткани будут взяты с помощью специальных щипцов. Когда это будет сделано, вы можете почувствовать легкое ущемление или спазм. Клетки из цервикального канала могут быть удалены с помощью специального инструмента, называемого эндоцервикальной кюреткой или эндоцервикальной щеткой.Это также может вызвать спазмы.

  12. Для конической биопсии поставщик может использовать процедуру электрохирургического иссечения петли (LEEP) или процедуру конической биопсии холодным ножом. При биопсии конуса холодным ножом можно использовать лазер или хирургический скальпель для удаления ткани. Эта процедура требует регионарной или общей анестезии.

  13. Кровотечение из места биопсии можно лечить пастообразным лекарством для местного применения. Поставщик также может использовать зонд (электрокаутеризация) или швы (швы), чтобы остановить кровотечение.

  14. После конической биопсии врач может наложить на шейку матки давящую повязку. Ваш поставщик услуг расскажет вам, как удалить эту упаковку.

  15. Поставщик отправит ткань в лабораторию для тестирования.

Что происходит после биопсии шейки матки?

Ваше выздоровление будет зависеть от типа проведенной биопсии и от того, была ли у вас анестезия.

Если у вас есть регионарная или общая анестезия, вас отвезут в палату восстановления для наблюдения.Как только ваше артериальное давление, пульс и дыхание стабилизируются и вы придете в готовность, вас доставят в палату или выписывают домой. Если вы проходили эту процедуру в амбулаторных условиях, вам следует попросить кого-нибудь отвезти вас домой.

После простой биопсии вы можете отдохнуть несколько минут после процедуры, прежде чем отправиться домой.

При кровотечении можно надеть прокладку. Это нормально, если в течение нескольких дней наблюдаются легкие спазмы, кровянистые выделения и выделения темного или черного цвета.Темные выделения — это лекарство, нанесенное на шейку матки для остановки кровотечения.

Примите обезболивающее от спазмов в соответствии с рекомендациями врача. Аспирин или некоторые другие обезболивающие могут увеличить вероятность кровотечения. Обязательно принимайте только рекомендованные лекарства.

Вам могут запретить спринцеваться, использовать тампоны и заниматься сексом в течение 1 недели после биопсии или в течение периода, рекомендованного вашим лечащим врачом.

После конической биопсии нельзя ничего вводить во влагалище, пока шейка матки не заживет.Это может занять несколько недель. У вас также могут быть другие ограничения на вашу активность, включая запрет на поднятие тяжестей.

Вы можете вернуться к своей обычной диете, если лечащий врач не укажет вам иное.

Ваш лечащий врач сообщит вам, когда следует вернуться для дальнейшего лечения или ухода. Как правило, женщинам, которым была сделана биопсия шейки матки, требуется более частый мазок Папаниколау.

Сообщите своему врачу, если у вас есть что-либо из следующего:

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после процедуры, в зависимости от вашей ситуации.

Кольпоскопия — MyOBGYN, ПК | Специалисты по женскому здоровью в Южном Метро-Атланта

Часто задаваемые вопросы по кольпоскопии

Что такое кольпоскопия?

Кольпоскопия — это гинекологическая процедура, которая позволяет врачу смотреть прямо на шейку матки с помощью микроскопа, чтобы обнаружить и изучить аномалии шейки матки. Шейка матки является основанием матки (матки) и ведет к родовым путям (влагалище). Во время кольпоскопии могут проводиться специальные тесты (промывание уксусной кислотой, использование цветных фильтров и забор (биопсия) тканей шейки матки).

Зачем делают кольпоскопию?

Кольпоскопия выполняется в одном из двух случаев: либо когда результат мазка Папаниколау не соответствует норме, либо когда шейка матки выглядит ненормально во время сбора мазка Папаниколау. Даже если результат мазка Папаниколау нормальный, кольпоскопия назначается, когда шейка матки выглядит явно ненормальной для клинициста, выполняющего мазок Папаниколау. Цель кольпоскопии — определить, что вызывает ненормальный вид шейки матки или аномальный мазок Папаниколау, чтобы можно было назначить соответствующее лечение.

Как проводится кольпоскопия?

Кольпоскоп — это микроскоп, напоминающий бинокль. Инструмент может увеличить шейку матки в 16 раз по сравнению с нормальным размером. Он также имеет цветные фильтры, которые позволяют врачу обнаруживать крошечные аномальные кровеносные сосуды на шейке матки. Кольпоскоп вводится через отверстие влагалища. Первым шагом процедуры является осмотр влагалища на предмет наличия остроконечных кондилом или других новообразований. (Остроконечные кондиломы вызываются вирусом папилломы человека, который передается половым путем и увеличивает риск рака шейки матки.) Затем берется мазок Папаниколау. Осматривается шейка матки и проводятся специальные анализы. Кольпоскопия — безопасная процедура, не имеющая никаких осложнений, кроме выделения крови из влагалища. Экзаменатор хочет хорошо рассмотреть чешуйчато-столбчатое соединение, которое является областью шейки матки, которая является причиной большинства случаев рака шейки матки. Термин плоскостолбчатый переход относится к границе между двумя разными типами клеток (плоскоклеточные клетки и столбчатые клетки), которые обычно образуют выстилку эндоцервикального канала.(Этот канал соединяет шейку матки с основной частью матки.) За редкими исключениями, рак шейки матки возникает из плоскоклеточных клеток и поэтому называется плоскоклеточным раком шейки матки. Во время кольпоскопии у молодых женщин чаще всего можно увидеть весь чешуйчато-столбчатый переход. Причина этого в том, что после менопаузы чешуйчато-столбчатый переход имеет тенденцию перемещаться внутрь эндоцервикального канала. Следовательно, кольпоскопия у женщин после менопаузы часто бывает недостаточной. Таким образом, если при кольпоскопии не видна вся плоскоколонно-столбчатая область соединения шейки матки, может потребоваться другой тип процедуры, позволяющий исследовать плоскоколонно-столбчатое соединение целиком.(См. Биопсию конуса холодным ножом ниже.)

Какие специальные тесты проводятся при кольпоскопии?

Во время кольпоскопии выполняются три специальных теста: промывание уксусной кислотой, использование цветных фильтров и забор (биопсия) тканей шейки матки.

Промывание уксусной кислотой: После исследования шейки матки кольпоскопом шейку матки промывают химическим веществом, называемым уксусной кислотой, которое разбавляется на 3-5%. Уксусная кислота смывает слизь и позволяет легче увидеть аномальные участки с помощью кольпоскопа.Кроме того, уксусная кислота окрашивает аномальные участки в белый цвет. Области, которые окрашиваются в белый цвет после промывки уксусной кислотой, называются ацетобелыми поражениями. Иногда, однако, белые пятна могут быть окрашены и на нормальных участках, но границы этих участков расплывчаты или бледны. Напротив, значительные аномалии, такие как остроконечные кондиломы, предраковые заболевания (дисплазия) и рак, обычно вызывают образование ацетобелых участков с четкими и четкими границами.

Использование цветных фильтров: Другой аспект кольпоскопии включает использование цветных фильтров.Фильтры помогают врачу исследовать крошечные кровеносные сосуды (капилляры) в области чешуйчатого соединения. Синий или зеленый фильтрованный свет может привести к тому, что аномальные капилляры станут более заметными, обычно внутри ацетобелого участка. Нормальные капилляры тонкие и расположены равномерно. Напротив, аномальные капилляры могут выглядеть как красные пятна (утолщенные капилляры, видимые на конце) или могут образовывать узор, напоминающий шестиугольную плитку для пола. Чем тяжелее заболевание шейки матки, тем толще и шире расположены капилляры.Аномальный капиллярный паттерн варьируется от легкого, как при предраке (дисплазия), до тяжелого, как при установленном раке. Таким образом, когда в конечном итоге развивается рак, капилляры принимают странную форму, как знаки препинания.

Биопсия шейки матки: И, наконец, кольпоскопия позволяет отобрать образцы ткани (биопсию), которые нацелены на аномальные области. Фактически, биопсия аномальных областей является важной частью кольпоскопии, потому что лечение будет зависеть от того, насколько серьезна аномалия в образце биопсии. После кольпоскопии и биопсии на область биопсии наносится химический препарат, чтобы предотвратить кровотечение (кровянистые выделения).

Как лечить аномалии шейки матки на основании результатов кольпоскопии?

Если результаты биопсии показывают предраковое состояние (дисплазию) или рак, рекомендуется лечение. Дисплазия может быть легкой, средней или тяжелой. Практически все женщины с дисплазией могут пройти лечебные процедуры в кабинете врача. Врач выбирает один из двух основных типов лечения. Первый тип — это деструкция (абляция) аномальной зоны, второй — удаление (резекция).Оба типа лечения излечивают 90% пациентов с дисплазией, а это означает, что у 10% женщин после лечения будет рецидив патологии. Обычно процедуры деструкции (абляции) используются для легких форм дисплазии, а удаление (резекция) рекомендуется при более тяжелых формах дисплазии или рака.

Процедуры деструкции (абляции) — фотоабляция с помощью углекислотного лазера и криокаутеризация. Процедуры удаления (резекции) включают петлевую электрохирургическую процедуру удаления (LEEP), конизацию холодным ножом и гистерэктомию.Только определенные, тщательно отобранные случаи рака шейки матки лечат с помощью LEEP или конизации холодным ножом. Большинство случаев рака шейки матки и редких случаев тяжелой дисплазии лечат гистерэктомией. Лечение дисплазии или рака обычно не проводится во время начальной кольпоскопии, поскольку лечение зависит от анализа биопсий, сделанных во время кольпоскопии.

Чего следует ожидать пациенту от каждого лечения аномалий шейки матки?

Процедура электрохирургического удаления петли: Эта относительно новая процедура, также известная как LEEP, использует радиочастотный ток для удаления аномальных участков.Следовательно, он имеет преимущество перед деструктивными методами (CO2-лазер и криокаутеризация) в том, что можно получить неповрежденный образец ткани для анализа. ЛЕП популярен еще и потому, что он недорогой и простой. После этого применяется химическое вещество, чтобы предотвратить кровотечение. После этой процедуры обычно возникают выделения из влагалища и кровянистые выделения. Для лучшего заживления следует избегать половых сношений и использования тампонов в течение нескольких недель.

Осложнения возникают примерно у 1-2% женщин, перенесших LEEP, и включают сужение шейки матки (стеноз) и кровотечение.Эта процедура чаще всего используется для лечения дисплазии, включая тяжелую дисплазию. LEEP также используется, хотя и нечасто, для лечения тщательно отобранных случаев рака шейки матки. Биопсия конуса холодным ножом (конизация): биопсия конуса когда-то была основной процедурой, используемой для лечения дисплазии шейки матки, но теперь ее заменили другие методы. Однако, когда врач не может осмотреть всю область, которую необходимо увидеть во время кольпоскопии, по-прежнему рекомендуется конусная биопсия. Также рекомендуется, если требуется специальный отбор образцов для получения дополнительной информации об определенных типах более сложных аномалий.Этот метод позволяет изменять размер и форму выборки.

Осложнения этой процедуры включают послеоперационное кровотечение у 5% женщин и сужение шейки матки. При биопсии конуса риск шейных осложнений несколько выше, чем при других методах лечения. Эта процедура иногда используется для лечения тщательно отобранных случаев рака шейки матки. Гистерэктомия: гистерэктомия — это хирургическое удаление матки. Эта операция используется для лечения практически всех случаев рака шейки матки.Иногда для лечения тяжелой дисплазии проводят гистерэктомию. Его также используют, если дисплазия рецидивирует после любых других лечебных процедур.


Краткий обзор кольпоскопии

  • Кольпоскопия — это процедура, используемая врачами для непосредственного исследования шейки матки под микроскопом.
  • Эта процедура выполняется для оценки патологического вида шейки матки или патологического результата мазка Папаниколау.
  • Во время кольпоскопии проводятся специальные тесты, включая промывание уксусной кислотой, использование цветных фильтров и забор (биопсию) тканей шейки матки.
  • Аномалии шейки матки включают предраковые состояния (дисплазию), которые могут быть легкой, средней или тяжелой степени, а также рак.
  • Тип лечебной процедуры, выбранный врачом, зависит от тяжести патологии шейки матки, которая определяется анализом образца биопсии при кольпоскопии.
  • За исключением гистерэктомии, которая почти всегда используется при раке и редко применяется при дисплазии, все процедуры достаточно безопасны, чтобы их можно было проводить в кабинете врача.

Кольпоскопия: что нужно знать

Кольпоскопия — это простая процедура, которая позволяет врачу внимательно осмотреть шейку матки, влагалище и вульву на наличие признаков заболевания. Этот экзамен занимает от 5 до 10 минут, и опыт его проведения очень похож на то, что вы чувствуете, когда делаете мазок Папаниколау. Однако во время кольпоскопии врач использует инструмент, называемый кольпоскопом, для осмотра внутренней части влагалища, шейки матки и вульвы.

Кольпоскопия чаще всего рекомендуется после получения аномальных результатов мазка Папаниколау для дальнейшего выявления и диагностики любых проблем.Если врач обнаруживает необычную группировку клеток во время кольпоскопии, для исследования может быть взята биопсия или образец ткани.

Зачем вам может понадобиться кольпоскопия

Ваш врач может порекомендовать вам сделать кольпоскопию, чтобы помочь диагностировать множество различных состояний, в том числе:

  • Остроконечные кондиломы
  • Воспаление шейки матки (цервицит)
  • Предраковые изменения ткани шейки матки
  • Предраковые изменения ткани влагалища
  • Предраковые изменения вульвы

Если врач недавно порекомендовал сделать кольпоскопию, у него могут быть основания полагать, что с шейкой матки что-то не так.Некоторые из этих причин могут включать:

  • Ненормальные результаты Папаниколау
  • При гинекологическом осмотре шейка матки выглядела ненормально
  • Положительный результат на вирус папилломы человека или ВПЧ
  • Обнаружено необъяснимое кровотечение

Кольпоскопия может использоваться для диагностики рака шейки матки, остроконечных кондилом, рака влагалища и рака вульвы. Как только врач получит результаты кольпоскопии, вы будете проинформированы о том, нужно ли вам дальнейшее обследование, и какие у вас есть варианты.

Возможные побочные эффекты и факторы риска при кольпоскопии

Кольпоскопия — это безопасная процедура, которая сопряжена с минимальными рисками и побочными эффектами. Иногда возникают нечастые осложнения при биопсии, взятой во время кольпоскопии, такие как сильное кровотечение, инфекция и боль в области таза.

Признаки и симптомы, которые могут указывать на осложнения из-за процедуры, включают:

  • Сильное кровотечение
  • Озноб
  • Лихорадка
  • Сильная боль в животе

Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов после кольпоскопии.

Чем может помочь продвинутая гинекология: варианты кольпоскопии

Если вы получили ненормальный результат мазка Папаниколау и нуждаетесь в дальнейшем обследовании, Advanced Gynecology здесь для вас.

Наша сертифицированная команда экспертов по женскому здоровью готова помочь вам с диагностической помощью и рядом вариантов лечения.

Мы посоветуем вам наиболее подходящие варианты для вас и вашего здоровья.

Кольпоскопия | Гистероскопия | Криохирургия | Криотерапия | Бруклин | Манхэттен | Нью-Йорк

Кольпоскопия

Кольпоскопия — это процедура, используемая для увеличения определенных участков тела и помощи в диагностике аномалий.Кольпоскопия вульвы обычно исследует поражения на вульве и часто используется для выявления рака или ВПЧ. Процедура проводится с помощью кольпоскопа — микроскопа, который может помочь выявить злокачественные образования на вульве. Обычно это выполняется в качестве последующей процедуры после аномального мазка Папаниколау. Само обследование похоже на мазок Папаниколау, в котором вставляется зеркало и шейка матки может быть очищена. Затем кольпоскоп помещается для просмотра области в 10-40 раз больше ее нормального размера. Если замечены какие-либо аномальные клетки, может быть сделана биопсия ткани.Кольпоскопия — очень безопасная процедура с небольшими осложнениями. Легкое кровотечение или выделения в течение недели после обследования — это нормально.

Процедура электрохирургического удаления петли (LEEP)

Петлевая электрохирургическая процедура иссечения (LEEP) используется для лечения аномальных клеток на поверхности шейки матки. Во время процедуры клетки удаляются, чтобы предотвратить развитие рака шейки матки. Проволочные петли, прикрепленные к электрохирургическому генератору, отрезают пораженную ткань, в результате чего клетки нагреваются и лопаются.Затем удаленная ткань отправляется в лабораторию для дальнейшей оценки. Процедура занимает 20-30 минут и может быть проведена в офисе.

Гистероскопия

Гистероскопия — это процедура, проводимая для исследования слизистой оболочки матки (эндометрия) и выявления, диагностики или лечения патологий. В процедуре используется инструмент для просмотра, называемый гистероскопом, у которого есть свет и камера на конце, который вводится во влагалище и перемещается через шейку матки, чтобы увидеть матку. Гистероскоп проецирует изображение на экран для просмотра врачом.Врач также может взять небольшой образец ткани для более тщательного изучения под микроскопом.

Гистероскопия может проводиться для определения причины аномального кровотечения или кровотечения после менопаузы, определения причины бесплодия, обнаружения и удаления миомы или полипов, а также для поиска и изменения положения внутриматочной спирали. Для расслабления пациента и снятия любого потенциального дискомфорта можно использовать местную или общую анестезию.

Хотя это простая и безопасная процедура, гистероскопия не рекомендуется для всех, и определенные условия могут повлиять на результаты или привести к побочным эффектам.Поговорите со своим врачом, если считаете, что это подходит вам.

Криохирургия

Криохирургия, также известная как криотерапия, представляет собой минимально инвазивное лечение, при котором используются низкие температуры для разрушения аномальных клеток ткани. Эти клетки могут включать опухоли кожи, узелки, кожные бирки или клетки рака простаты, печени и шейки матки.

Врачи наносят азот или аргон либо непосредственно на кожу, либо через криозонд с визуализацией внутренних опухолей. Больные клетки не могут выжить в экстремально холодных условиях и будут уничтожены.Криохирургия имеет более короткое время лечения и восстановления, чем хирургические процедуры. Поговорите со своим врачом, если считаете, что можете стать хорошим кандидатом на криохирургию.

Расширение и кюретаж

Дилатация и выскабливание (D&C) — это процедура соскабливания и сбора эндометрия, ткани внутри матки. Расширение — это расширение шейки матки, которое позволяет инструментам проходить в матку, а выскабливание — это соскабливание стенок матки.

Почему проводится процедура дилатации и кюретажа?

Процедура дилатации и кюретажа проводится по нескольким причинам.Это следующие:

  • Диагностика рака матки или других состояний
  • Удаление тканей после выкидыша
  • Лечить сильное кровотечение
  • Произвести терапевтический или плановый аборт
  • Расследовать бесплодие

Как проводится процедура дилатации и кюретажа?

Расширение и выскабливание проводят под общей или местной анестезией. Во влагалище вводится расширитель, чтобы удерживать его в открытом состоянии. В это время можно применить лекарство, чтобы обезболить вход в матку.Затем вставляется кюретка, чтобы аккуратно соскрести ткань.

Да Вам нужен ящик, расположенный ниже на этой странице?

Для получения дополнительной информации о процедурах офиса свяжитесь с нашим офисом в Нью-Йорке или Бруклине, чтобы записаться на прием.

к началу

Кольпоскопия — Что происходит — HSE.ie

Вам сделают кольпоскопию в поликлинике больницы. Это займет от 15 до 20 минут, и вы сможете вернуться домой в тот же день.

Обследование проводится так же, как и скрининговый тест шейки матки.

Подготовка к кольпоскопии

По крайней мере за 24 часа до визита вам следует избегать:

  • использования вагинальных лекарств, лубрикантов или кремов
  • секса
  • с использованием тампонов
  • промывания влагалища (спринцевания)

Попробовать съесть что-нибудь перед назначением. Вы можете есть и пить как обычно.

Возможно, вам будет полезно взять с собой прокладку для трусов.После этого у вас может появиться легкое кровотечение или выделения.

Обратитесь в клинику до приема, если:

  • у вас менструальный цикл — возможно, вам придется перенести прием
  • вы беременны — кольпоскопия безопасна, но вам, возможно, придется отложить лечение
  • вы хотите осмотр, проведенный врачом-женщиной или медсестрой

Пригласите друга или родственника с вами в больницу, если вы думаете, что это поможет. Медсестра будет рядом, чтобы оказать поддержку.Они ответят на любые ваши вопросы.

Кольпоскопическое обследование

Кольпоскопию проводит специалист, называемый кольпоскопистом. Это может быть врач или медсестра.

Перед обследованием на кольпоскопию врач или медсестра:

  • спросят вас о вашей истории болезни
  • объяснят, что такое кольпоскопия
  • объяснят методы лечения аномальных клеточных изменений
  • объяснят любые риски, связанные с лечением
  • спросить с вашего согласия

При осмотре:

  1. Вы раздеваетесь ниже пояса — свободную юбку снимать не обязательно.Вы ложитесь на кушетку.
  2. Устройство, называемое зеркалом, осторожно вводится во влагалище — это похоже на скрининг шейки матки.
  3. Для осмотра шейки матки используется микроскоп с осветительным прибором (кольпоскоп). Это остается вне вашего влагалища. Это позволяет кольпоскописту увидеть клетки шейки матки.
  4. Врач нанесет на шейку матки специальный краситель, чтобы выделить аномальные участки.
  5. Небольшой образец ткани (биопсия) может быть взят для более тщательного изучения в лаборатории.Это не должно быть болезненным, но вы можете почувствовать легкое покалывание или покалывание.

После кольпоскопии

После кольпоскопии вы:

  • сможете пойти домой, как только почувствуете себя готовым, обычно сразу после этого
  • можете немедленно вернуться к своей обычной деятельности, включая работу и вождение автомобиля
  • может у вас коричневатые выделения из влагалища или легкое кровотечение, если у вас была биопсия — это нормально и должно прекратиться через 3-5 дней
  • следует дождаться остановки любого кровотечения перед половым актом или использованием тампонов, вагинальных препаратов, лубрикантов или кремов

Если вам сделали биопсию, ее проверит в лаборатории.Вы получите результаты по почте.

Подробнее о результатах кольпоскопии

Лечение в тот же день

Если аномальные клетки очевидны, вам может быть предложено лечение для немедленного удаления клеток. В противном случае вам придется подождать, пока вы не получите результаты биопсии.

Если вы проходите курс лечения в тот же день, что и обследование, вам нужно будет расслабиться до конца дня.

Ваш врач или медсестра скажут вам, что вам нужно делать после лечения.

Возможно, вам придется вернуться для последующих посещений. Если вы это сделаете, ваш врач или медсестра сообщат вам об этом.

Подробнее о лечении и уходе после лечения

Риски и побочные эффекты

Кольпоскопия очень безопасна. Это не должно вызывать серьезных проблем.

Но некоторые женщины испытывают:

  • дискомфорт или боль — сообщите кольпоскописту, если обследование будет болезненным, они постараются сделать вас более комфортным
  • Коричневые или черные выделения из влагалища — это может быть вызвано красителем или пастой, которые могут использоваться после биопсии.Оно должно пройти быстро
  • Легкое кровотечение — это может произойти, если у вас есть биопсия, и должно пройти в течение 3-5 дней

Обратитесь в клинику кольпоскопии, если у вас:

  • постоянное кровотечение
  • кровотечение более тяжелое, чем ваш обычный период
  • Вонючие выделения из влагалища
  • Боль в животе

Удаление аномальных клеток сопряжено с дополнительными рисками и побочными эффектами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.