Когда долго стоишь начинает болеть поясница: Почему когда долго стоишь или ходишь, начинает болеть поясница? Обязательно ли это свидетельствует о проблемах с позвоночником? К какому врачу обратиться?

Содержание

Чтобы избавиться от боли в спине вам, возможно, придётся сидеть по-другому / Хабр

Когда я сижу, у меня болит спина.

Это происходит уже последние 10 лет. И неважно, где я нахожусь – на работе, в ресторане, даже дома на диване. Моя поясница кричит: «Прекрати сидеть!»

Чтобы уменьшить боли в спине, на работу я купила себе коленный стул. Потом стол для работы стоя. Потом вернулась к обычному стулу, потому что мне стало больно стоять.

Я ходила к врачам, хирургам-ортопедам и специалистам по боли. Я освоила пилатес, увеличила свою гибкость и силу мускулов. В какой-то момент мой пресс стал таким сильным, что муж стал называть его «дощечкой».

Эти средства немного помогли – сначала. Но боль так и не ушла. Поэтому несколько лет назад я решила принять это как должное: сидячее положение причиняет мне боль, и так будет всегда.

А затем в ноябре я зашла в студию Джен Шерер в Пало-Альто, Калифорния. Она участвует в постоянно растущем на Западном побережье США движении, обучающем людей двигаться, сидеть и стоять так, как они делали это в прошлом – и так, как делают люди в некоторых других частях света.

В последние 8 лет Шерер помогала людям уменьшить боль в спине.

Я брала у Шерер интервью по поводу сгибания. Но она видела, что мне было больно. И я поделилась с ней своей историей.

Её ответ лишил меня дара речи: «Когда вы сидите, вы оказываетесь в состоянии, которое помогает вам достичь райского наслаждения в суставах и спине, — сказала она. – Боль вам причиняет не сам процесс сидения, а то, как именно вы сидите. Хотите, я вам покажу, как правильно сидеть?»

Сидят ли охотники и собиратели меньше нас?

В последнее время всё больше разговоров ведётся на тему того, как много сидят американцы. Есть ощущение, что мы сидим больше любых других культур мира – или даже любых когда-либо существовавших культур. Впервые в истории человечества мы сидим на довольно длительных промежутках времени, причём ежедневно.

Антрополог Дэвид Рейхлен из Аризонского университета считает иначе. «Нет, по нашим данным это не так», — говорит Рейхлен.

Рейхлен изучает современных охотников и собирателей, народность хадза из Танзании. Питаются они преимущественно едой из дикой природы – клубнями, мёдом и жареными дикобразами. И, вне всяких сомнений, они очень активно добывают еду.

Они карабкаются по деревьям и срубают их, чтобы достать мёд. Они копают землю в поисках клубней и колют орехи. «У них активно работает верхняя часть тела, — говорит Рэйчел. – И они много времени проводят на ногах – и ходят довольно быстро».

В среднем взрослые представители народа хадза проводят по 75 минут в день за упражнениями, говорит Рэйчел. Это гораздо больше большинства американцев. Многие из нас не набирают жалких 2,5 часа в неделю, как рекомендуют Центры по контролю и профилактике заболеваний США [это общие рекомендации Всемирной организации здравоохранения / прим. перев.]. Поэтому нет сомнений в том, что здоровье сердечно-сосудистой системы хадза лучше, чем у большинства американцев.

Но действительно ли хадза сидят меньше, чем мы? Несколько лет назад Рейхлен с коллегами решили выяснить это. Они снабдили датчиками, отслеживающими пульс, около 50 взрослых людей хадза на восемь недель, и измеряли, как часто они сидят в течение дня. Результаты шокировали Рейхлена.

«Хадза отдыхают примерно столько же, сколько и мы, американцы, — говорит он. – Примерно 10 часов в день». Для сравнения, американцы в среднем сидят порядка 13 часов ежедневно, как сообщалось в исследовании 2016 года. Но вот, что интересно: у хадза не наблюдается таких проблем со спиной, как у американцев, даже с возрастом.

«Мы такого не обнаружили, — говорит Рейхлен. – Не сказать, что у нас есть много исследований болевых синдромов в мускулах и суставах народности хадза, но эти люди на протяжении всей жизни демонстрируют высокую активность. С возрастом наблюдается определённое снижение активности, но его не сравнить с тем, что видно по США».

Вопрос не в том, сколько мы сидим, а в том, как именно

Возможно, Шерер права. Возможно, проблема с болью в спине связана не с тем, как долго сидят американцы, а с тем, как именно они сидят. «Да, я думаю, это значительная часть всего вопроса», — говорит Рейхлен.

С ним соглашается хирург-ортопед Номи Хан. «Большинство из нас сидит неправильно, и мы определённо превышаем нагрузку на наш позвоночник», — говорит Хан, проводящий операции на позвоночнике в Медицинском фонде Саттерс-Хелс в Пало-Альто. Хан говорит, что если мы изменим способ сидения, это поможет нам уменьшить проблемы со спиной. «Мы должны сидеть меньше, и мы должны сидеть лучше», — говорит он.

За последние сто лет многие американцы утратили искусство сидения, говорит он. Большая часть людей в США, даже дети, сидят одним способом, сильно нагружающим их спину. Вы можете не подозревать о том, что тоже делаете это. Но у других людей это очень легко заметить. Делается это так: посмотрите на сидящего человека сбоку, в профиль, чтобы вам было видно форму его позвоночника.

Велика вероятность того, что его спина изгибается в виде буквы С, или какой-то её разновидности. Или представьте себе сидящий в кресле орех кешью. Этому есть два характерных признака – плечи человека нависают над грудью, а попа выпирает вперёд. Такая поза вредит спине, как говорит Хан.

«Большая часть людей стремится скруглить спину во время сидения, — говорит Хан. – Их позвоночник принимает неправильное положение, и у них обычно больше проблем со спиной». Проблемы со спиной накапливаются потому, что когда вы сидите в виде буквы С, или ореха кешью, вы можете повредить имеющиеся у вас в позвоночнике небольшие амортизаторы, межпозвоночные диски.

«Такой диск можно представить себе в виде пончика с вареньем, — говорит Хан. – Когда вы сидите в виде буквы С, передняя часть пончика сдавливается сильнее, чем задняя». А что произойдёт, если надавить на одну половину пончика? Варенье выдавится наружу.

Ваши межпозвоночные диски примерно так и устроены. Сидение в виде С со временем приводит к дегенерации диска. Или одна сторона диска может начать выпячиваться. «Диск затем может начать давить на нервы, или разорваться», — говорит биомеханик Уильям Маррас, управляющий Институтом исследований позвоночника в Университете Огайо.

«Если ваши диски пострадали, у вас большие проблемы, — говорит Маррас. – Поэтому, в биомеханике мы делаем всё, чтобы защитить диски».

Выпрямляем «С»

В своей студии Шерер достаёт фотографию седого человека, сидящего за ткацким станком. Ему не менее 60 лет. «Фото было сделано в индийском штате Раджастхан, — говорит Шерер. – Человек сидит за ткацким станком по многу часов ежедневно, точно так же, как мы сидим за компьютером. И всё же его позвоночник выпрямлен».

Выпрямлен – это мягко сказано. Его позвоночник напоминает восклицательный знак. Его плечи отведены назад. Его мускулы кажутся расслабленными и гибкими.

Я наблюдала похожие сидячие позы во многих других деревенских местах всего мира – например, в восточной Ливии во время вспышки Эболы, и в сельской местности Юкатана.

Не нужно заглядывать далеко вглубь истории, чтобы обнаружить похожую позу и в США. Фотографии и рисунки начала XX века демонстрируют, как многие американцы сидят с прямой спиной и отведёнными назад плечами, похожим образом, как человек за ткацким станком. Сегодня такую позу можно увидеть у младенцев и маленьких детей.

Что же случилось?

Шерер говорит, что одна из проблем состоит в том, что наша культура концентрируется на попытках зафиксировать верхнюю часть туловища. «Сидите прямо», — говорят учителя и родители,- и большая часть людей сразу начинает выпячивать грудь.

Но это совершенно не то, что нужно делать, говорит Шерер. «Услышав слово „позвоночник“, большинство людей приподнимают грудь, потому что хотят принять „правильную позу“, — добавляет она. – Но когда я это вижу, мне хочется сказать, „Нет! Это приводит к болям в спине. Приподнимая грудь, вы только усугубляете боли в спине“.

Вместо концентрации на груди или плечах, говорит Шерер, необходимо обратить внимание на нижнюю часть туловища, ниже пояса – таз. Проще говоря, на попу.

»Самое важное, что необходимо поменять для уменьшения боли в спине – это расположение таза, — говорит она. – Представьте себе пирамиду из детских кубиков. Если основание пирамиды ненадёжно, у её верхушки нет шансов».

Вытащите хвост, чтобы повилять им

Сидя в студии Шерер, я смотрю на свой профиль в зеркале. И сразу же вижу форму ореха кешью. Выглядит некрасиво. Мои плечи нависают над грудью, а таз засунут под позвоночник.

Чтобы представить себе, как правильно сдвинуть таз, Шерер предлагает представить, что у вас есть хвост. Если бы мы были устроены, как собаки, то хвост располагался бы в основании позвоночника. «Сидя в позе С, вы сидите на хвосте, — говорит Шерер. – Похоже на испуганную собаку, поджавшую хвост». Чтобы выпрямить позу С, говорит Шерер, надо «расположить таз так, чтобы можно было вилять хвостом». Иначе говоря, надо вытащить из-под себя хвост. Для этого, говорит Шерер, необходимо правильно сгибаться, когда мы садимся.

«Сгибаться? – спрашиваю я. – Я что, сгибаюсь, когда сажусь?»

«Да! – восклицает Шерер. – Каждый раз, когда мы садимся, мы где-то сгибаемся». И то, как вы сгибаетесь, определяет, как вы сядете. Если вы сгибаетесь в пояснице, как многие американцы, то вы наверняка сядете в позу С, или кешью.

Если вы сгибаетесь в бёдрах [в тазобедренном суставе], то вы, более вероятно, сядете правильно, не на хвост. «Многим людям сложно понять, как нужно сгибаться в бёдрах, — говорит Шерер. – Это не интуитивно». Но у неё есть свой фокус, помогающий людям научиться это делать.

«Встаньте и поставьте ноги на расстоянии 30 см, — говорит она. Теперь положите ладони на лобковую кость – представьте фиговый листок, прикрывающий Адама из Библии. „Когда вы наклоняетесь, этот фиговый листок – ваша лобковая кость – должен пройти между ног, — говорит она. – Это создаёт угол между тазом и ногами“. Это действие, по сути, выпячивает попу назад, за позвоночник. „Теперь давайте, садитесь“, — говорит Шерер. Теперь моя попа – или воображаемый хвост – находится позади позвоночника.

Следующий шаг – расслабить мускулы спины и груди. „Прекратите выпячивать грудь“, — говорит Шерер. Тогда оставшаяся часть позвонков сможет выстроиться в прямую линию – I вместо С.

Самое удивительное, говорит Шерер, что когда хвост высовывается, некоторые из напряжённых мускулов ног начинают расслабляться или растягиваться. „Если вынуть свой таз при сидении, ваши четырёхглавые мышцы (квадрицепсы) смогут расслабиться, а подколенные сухожилия растянуться“, — говорит Шерер.

Я определённо чувствовала, как расслабляются мои квадрицепсы. Мускулы были похожи на масло на тёплой сковородке – они размягчались и как бы плавились. О, да, это было прекрасное ощущение. „Вот это да!“ – воскликнула я, почувствовав пробегающий по телу холодок.

Если вы не чувствуете, как растягиваются подколенные сухожилия, а ваши квадрицепсы не расслабляются, вы, вероятно, неправильно это делаете, говорит Шерер. „Тогда вы, вероятно, используете мускулы поясницы для выпячивания попы, — говорит она. – Это может привести к усилению болей. Так делать не надо“.

Как я теперь сижу?

Покинув студию Шерер, я поняла, что сидела с поджатым хвостом – тазом – десятилетиями. И избавиться от этого было нелегко. Мне пришлось возвращаться в студию Шерер несколько раз и ежедневно активно работать над тем, чтобы научиться вытаскивать из-под себя таз, сидя за столом.

Но понемногу мускулы вокруг бёдер начали расслабляться, и боль потихоньку исчезала. Освоив новую сидячую позицию, я решила посетить Хана и узнать его мнение. „Не могли бы вы взглянуть на мой таз и сказать, что вы думаете по поводу того, как я сижу?“ – спросила я хирурга, специализирующегося на позвоночнике.

Хан протянул руку и положил мне её на основание позвоночника, прямо на верхней части таза. „Вы сидите идеально, — невозмутимо сказал он. – Вы высовываете попу назад и создаёте изгиб в нижней части позвоночника. Если вы будете сидеть именно так, то давление на позвоночник будет меньше, и у вас будет меньше проблем со спиной“.

В качестве приятного дополнения к этому, я чувствую, что повторяю форму спины Дженнифер Лопез: изогнутую снизу и прямую сверху.

принять таблетку, записаться на массаж или вызвать неотложку?

Ушиб или растяжение

Большая часть случаев болей в спине связаны с повреждением связок или мышечных волокон. «Потянуть спину» можно в результате падения, подъема тяжестей и даже неудачных резких движений. На месте ушиба обычно возникает припухлость, а кожа приобретает синеватый оттенок.

Если боль несильная и жить особенно не мешает, скорее всего, в течение пары дней все пройдет само собой; все, что вам нужно сделать – ограничить по возможности физические нагрузки. Однако если с момента травмы пошел уже третий день, а боль все еще не отпускает, имеет смысл посетить травматолога. Бывает и так, что с самого начала боль настолько сильна, что без анальгетиков ее терпеть невозможно; в таком случае лучше обратиться в травмпункт без промедления.

Остеоартрит

Это заболевание, атакующее хрящевую ткань суставов, обычно выбирает тех, кому больше 45 лет. Начинается все с несильных ноющих болей и скованности движений; со временем симптомы нарастают. Иногда к ним добавляются и другие: суставы во время движений начинают потрескивать, опухает спина в районе позвоночника.

Первый шаг – посетить терапевта или ревматолога. Для уточнения диагноза врач назначит анализы крови и рентгеновское обследование. На начальных стадиях заболевания и при его легки

х формах помогут диета, грамотно подобранные физические упражнения, теплые ванны и лекарственная терапия. При тяжелых формах и в запущенных случаях может потребоваться протезирование сустава.

Радикулит

Нагнулись зашнуровать ботинки, да так и застыли в неловкой позе, стиснув зубы от боли; так проявляет себя радикулит. Долгое время это заболевание щадило молодых и большей частью выбирало тех, кому за 40. Однако в последние десятилетия радикулит принялся стремительно молодеть. В группе риска как жертвы сидячей работы, так и труженики профессионального спорта.

Причина болезни – воспаление или повреждение корешков спинномозговых нервов. Наиболее распространенная разновидность заболевания – пояснично-крестцовый радикулит, характеризующийся сильными болями в районе поясницы, дающими о себе знать во время наклонов или ходьбы. Реже встречаются грудной радикулит (боль словно опоясывает грудную клетку), шейный и шейно-плечевой радикулит (боли концентрируются в шее, плечах, руках, порой к ним присоединяется головокружение).

Если с вами происходит что-то похожее, не затягивайте с визитом к неврологу. Поставить точный диагноз поможет рентгенологическое обследование. Лечение будет комплексным: противовоспалительные и обезболивающие препараты, физиотерапия, массаж и ЛФК.

Острый пиелонефрит

Обычно поражает прекрасный пол; виной тому – особенности строения мочеиспускательного канала у женщин. Первый сигнал – сильная боль в спине, в районе поясницы или чуть выше; может отдавать в бока. Температура подскакивает до 40 градусов, начинается озноб, болит голова; возможна тошнота вплоть до рвоты. Частые позывы к мочеиспусканию; моча отходит мутная, резко пахнущая, иногда с кровью.

При первых же симптомах нужно как можно скорее вызвать скорую помощь; с почками не шутят, в данном случае малейшее промедление может привести к их необратимому поражению. Лечат острый пиелонефрит обычно в стационаре – назначают курс антибиотиков в инъекционной форме, при необходимости для обеспечения нормального оттока мочи вводят в мочеточник катетер, а в осложненных случаях, которые, к счастью, бывают нечасто, прибегают к хирургическому вмешательству.

Грыжа межпозвонкового диска

От нее не застрахованы даже молодые люди. Признаки того, что нарушена структура дисков, отделяющих друг от друга позвонки, могут быть самыми разными: от несильной боли в спине и легкого онемения мышц до приступов головокружения, повышенного давления, онемения конечностей во время ходьбы и недержания мочи. Чем сильнее выражены симптомы, тем скорее нужно попасть к врачу – ортопеду или спинальному хирургу. Наиболее информативное обследование – МРТ позвоночника: результаты покажут, можно ли обойтись консервативным лечением, или необходимо оперативное вмешательство.

Перелом позвонка

Обычно является результатом серьезной травмы – такой как падение с высоты или дорожная авария. Однако у людей старше 60 лет, страдающих от остеопороза, к перелому позвонка может привести даже незначительное физическое усилие вроде банального наклона. Мышечный спазм, резкая и сильная боль в спине, выраженная гематома – повод немедленно обратиться за помощью к травматологу. Вам назначат КТ или МРТ, а также измерение плотности костей – денситометрию. В большинстве случаев лечение включает в себя ношение специального корсета и прием местных обезболивающих, но при осложненных переломах – в частности, если поврежден спинномозговой нерв – не обойтись без операции.

Болезнь Бехтерева

Другие названия – анкилозирующий спондилит, анкилозирующий спондилоартрит. Начинается все с того, что в движениях отмечается сильная скованность (трудно, а иногда и вовсе невозможно наклониться), болит спина в области поясницы, побаливают суставы. Боль, что характерно, унимается при небольшой физической активности или после горячего душа. Затем могут присоединиться постоянная слабость, потеря веса и субфебрильная (ниже 37,5 градусов) температура. Как правило, заболевание поражает молодых людей, которым еще нет 30; мужчины страдают от него в девять раз чаще, чем женщины.

С визитом к врачу лучше не затягивать. В противном случае рано или поздно о себе дадут знать такие малоприятные осложнения, как постоянные ноющие боли в спине, сильное искривление позвоночника, нарушение работы все большего количества суставов. Приготовьтесь к регулярному общению с докторами; для правильной постановки диагноза вас должны будут наблюдать не менее трех месяцев. Лечение – кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапия.

Травма позвоночника

К серьезным травмам, сопровождающимся повреждением спинного мозга, могут привести автомобильная авария, падение с большой высоты и другие несчастные случаи. Симптомы: острая боль или, напротив, полная потеря чувствительности в спине и конечностях; может быть трудно дышать, нередки случаи недержания кала и мочи. Чем скорее удастся вызвать скорую помощь, тем лучше. А вот передвигать пострадавшего самостоятельно – плохая идея; так можно навредить ему еще больше.

Воспаление седалищного нерва

Другие названия – ишиалгия, ишиас. Если воспален седалищный нерв, боль локализуется в нижней части спины и в ягодицах, отдает в ноги и может усиливаться во время кашля. Иногда к боли присоединяются мышечная слабость и онемение в ногах; возможны отеки ног и излишняя потливость стоп. При подобных симптомах стоит посетить невролога; врач проверит ваши рефлексы, назначит УЗИ и МРТ, порекомендует противовоспалительные средства, а также массаж, ЛФК, физиотерапию и мануальную терапию.

Остеохондроз

Если болит спина в области поясницы и боль отдает в крестец или в ноги, если при физической нагрузке боли усиливаются, если при попытке наклониться или повернуться ощущается явственный дискомфорт, велика вероятность того, что вы столкнулись с проявлениями поясничного остеохондроза. Для него характерно также нарушение чувствительности ног. При остеохондрозе грудного отдела болевые ощущения локализуются между лопатками и в груди; усиливаются во время переохлаждения, глубоком вдохе и выдохе или попытке повернуться, сильнее ощущаются ночью, чем днем. Те, у кого налицо грудной остеохондроз, часто жалуются, что грудь будто бы сдавило со всех сторон, а по коже то и дело бегают мурашки. При первых же тревожных звоночках необходимо посетить невролога; врач назначит рентгенографию и МРТ проблемного отдела позвоночника. Лечение остеохондроза включает в себя мануальную терапию, лечебную физкультуру, массаж.

Мнение редакции

Сейчас огромную популярность приобрели услуги мануальных терапевтов. В поиске подобного специалиста не доверяйте газетным объявлениям – слишком высок риск нарваться на шарлатана. Лучше обратиться в сертифицированную клинику – тогда вами будет заниматься дипломированный врач.

Неожиданный совет доктора: ”Болит спина? Проверьте живот”

Как объясняет доктор, логика здесь следующего порядка: помимо того, что все внутренние органы соединены друг с другом, они также прикреплены к позвоночнику как к основе. Он же, в свою очередь, еще и носит функцию некого управленца или регулировщика. Позвоночник всегда в курсе, где и что происходит. Врачу остается лишь по определенному алгоритму диагностировать соответствующие зоны, определяя, является ли это только болезнью ”спины” или это эффект отраженной боли.

”Приведу пример: приходит человек и жалуется на боли в спине, — продолжает доктор. — После осмотра позвоночника делаем диагностику живота. Спрашиваю — беспокоит? Нет, все нормально. Щупаю — в районе диафрагмы все же оказываются болезненные ощущения. Прошу подышать животом. Через несколько минут спине становится немного легче. Почему? Вот ответ! Пациент восстановил работу мышц пресса, сбалансировав и сняв, тем самым, излишнее напряжение с поясницы”.

По словам доктора, когда человека пучит и в животе застой, повышается внутрибрюшное давление и, грубо говоря, чтобы его ”не разорвало”, мышцам спины приходится больше напрягаться, чтобы сдерживать это давление. ”А длительное перенапряжение приводит к усталости и слабости мышц. Отсюда, кстати, так называемые ”пивные животики” и ”где будем делать талию”. На первом этапе организм может компенсировать этот сбой за счет работы других мышц, но при длительном напряжении это может привести к нарушению осанки, радикулиту, головной боли и так далее”, — поясняет Семен Гольцман.

Теперь давайте разберемся, почему кишечник вялый и не проталкивает пищевой комок? Причин много. Например, нерегулярное питание. Люди часто едят всухомятку, на бегу, и к тому же ведут пассивный образ жизни. Даже если ходят в тренажерный зал или бассейн, то делают это нерегулярно, бегая и плавая лишь пару-тройку часов в неделю. Придя домой с работы, наедаются вкусненького, заставляя работать желудок, лежа на диване перед телевизором. Еще одна причина сбоев в работе кишечника — нарушение обмена веществ при недостатке определенных витаминов или ферментов. Еще есть проблема — нехватка жидкости в организме, которая способствует запорам, вызывает повышение уровня холестерина, артериального давления.

”Друзья мои, пейте чистую воду — она требуется для нормального функционирования организма, и ее точно не заменят ни чай, ни кофе, ни соки, ни прохладительные напитки”, — советует доктор.

Все вроде бы знают, что организм представляет собой единое целое, все в нем взаимосвязано. Однако механизмы этой связи каждый раз поражают пациентов. К примеру, если болит спина или шея, то это обычно объясняют тем, что ”продуло”. Тем более что и насморк появился… Мало кто ”обвинит” в этом свой кишечник. Но если в кишечнике застой, то возникает отек других органов, застой в лимфатической системе, начинается иммунный конфликт, и мы на этом фоне переносим еще и вирусные заболевания.

А бывает и обратная ситуация: боли ощущаются в животе, хотя причина их — в спине. Так, например, дает подчас о себе знать остеохондроз — изменения в хрящевой ткани позвоночника, — который чаще всего проявляет себя жуткими болями в области живота. Такой вот замкнутый круг.

Оставить комментарий Читать комментарии

Болят ноги от стоячей работы

Во время продолжительной работы стоя быстро возникает усталость и появляются боли в спине и ногах. Чтобы их избежать, нужно в первую очередь обзавестись правильной эргономичной мебелью, которая позволяла бы снизить нагрузки, регулярно испытываемые нашим позвоночником. Также, следует придерживаться ряда простых рекомендаций, позволяющих отдохнуть спине. Каких именно? Расскажем подробнее.

Как уменьшить боли при стоячей работе

Что делать, когда болят пятки, болят ступни ног, болит спина? Снизить эти боли можно придерживаясь ряда рекомендаций:

  1. Чаще присаживайтесь отдохнуть. Конечно, большинство профессий сегодня предполагают сидячую работу, однако остаются специализации, где преобладает работа стоя – парикмахер, банковский сотрудник, представитель в торговом зале и т.д. Если во время рабочего дня удается присесть – не упустите эту возможность, посидите и отдохните.
  2. Проводите перерыв сидя. Во время обеденного перерыва или других перерывов в работе присаживайтесь, снимайте обувь, можно поднять ноги вверх для улучшения циркуляции крови.
  3. Подбирайте обувь по размеру. Обувь, которую вы выбираете, обязательно должна подходить по размеру и быть удобной. Ношение обуви меньшего размера чревато появлением волдырей и судорог.
  4. Откажитесь от каблуков. Это актуально для женщин, которые в течение дня носят высокий каблук. Если его высота больше 5 см, то тело наклоняется вперед, что приводит к потере равновесия и провисанию в спине. На ноги оказывается повышенная нагрузка, увеличивается боль в коленях и суставах.
  5. Возьмите за правило ванночку для ног и массаж. Болевые ощущения в ногах и отечность может снять простая ванночка из горячей воды с солью. А массаж позволит нормализовать кровообращение и снять напряжение.
  6. Компрессионные чулки. Эти чулки нужно носить тем, кто страдает от постоянных болей в ногах. Благодаря своей эластичности чулки снижают воспаление и снимают отечность. Приобрести их можно в большинстве аптек или интернет-магазинах.
  7. Самая главная рекомендация – купите эргономичный стул для стоячей работы

Уменьшение боли в ногах и спине при использовании стула-седла

Основной орган, который болит от стоячей работы или продолжительной работы сидя на обычном стуле – позвоночник. Когда мы используем обычный стул, колени и тазобедренные суставы согнуты под прямым углом, что является причиной сутулой спины. Стул-седло от  меняет угол наклона с 90 до 45°, позвонки находятся в естественном для себя положении, а в нижней части спины образуется правильный прогиб – лордоз.

Благодаря такому положению поясничных позвонков исключается развитие патологических изменений в спине, а частые боли просто исчезают. Правильная осанка снимает напряжение в мышцах, что улучшает циркуляцию крови, которая в свою очередь обеспечивает приток питательных веществ и кислорода ко всем органам и тканям.

Так как в позвоночных дисках отсутствуют кровеносные сосуды, для поясницы важна циркуляция крови и лимфы. Когда мы долго стоим и не занимаемся физической активностью, еще и сутулимся при этом – циркуляция крови ухудшается и ткани не получают достаточное количество крови. Отсюда и развитие различных заболеваний.

Использование стула-седла от Салли позволяет совершать на нем наклоны и различные движения для нижней части спины. А когда вы тянетесь за чем-то, то повышается активность и верхней части спины. Это позволяет избежать атрофии мышц и приводит к улучшению осанки.


Идеальное рабочее место – эргономичный стол и стул

Болят ноги от стоячей работы, вы склонны к быстрой утомляемости, страдаете от сколиоза – эргономичное рабочее место от финского производителя именно то, что вам нужно. Сочетание стула-седла и стола позволит не только создать комфортное рабочее место, но и позаботится о вашем здоровье.

Столы Salli имеют компактные размеры, обтекаемую форму и мобильны для передвижения. В столешнице предусмотрено углубление, которое позволяет комфортно разместиться у монитора или при работе с бумагами, сохраняя единую линию между руками и плечами. Для работы стоя у стола имеется механизм регулировки высоты столешницы.

Стулья-седла имеют разделенное на две зеркальных половинки сидение и механизм регулировки по высоте. Они спроектированы с учетом физиологических особенностей строения человека и являются отличной профилактикой от развития большого количества заболеваний.

Чтобы узнать подробнее и сделать заказ, звоните нам по указанному на сайте телефону.

Использовать стул седло очень удобно

  • Телефон:+7 (495) 646-75-21 многоканальный, +7 (495) 961-20-51
  • E-mail:[email protected]

Боль в промежности / Ваш доктор, Кременчуг, Украина

1. Боли или любые неприятные ощущения в промежности практически всегда свидетельствуют о проблемах с предстательной железой, чаще всего — о хроническом простатите или семенными пузырьками. При остром простатите боли носят резкий, пульсирующий характер, отдают в задний проход, крестец, головку полового члена. При хроническом простатите боли не интенсивны, длительны и носят тянущий характер.

2. При остром уретрите боли бывают резкими и мучительными, при хроническом они менее сильны и воспринимаются как ощущение жжения. Боль может быть не связана с актом мочеиспускания и может носить постоянный характер — это обычно бывает при колликулите (т. е. воспалении семенного бугорка в заднем отделе мочеиспускательного канала). Боль при заболеваниях этого отдела уретры локализуется в промежности.

3. Гнойники (абсцессы) возникают чаще изолированно в одной доле предстательной железы, при этом боли максимально беспокоят на пораженной стороне. Почти всегда стул задержан, газы не отходят, мочеиспускание затруднено. В стадии активного формирования абсцесса наблюдаются выраженные боли в промежности, иррадиирующие в крестец, внутреннюю поверхность бедер, прямую кишку с высокой температурой тела.

4. Воспаление луковично-уретральной железы (куперит) чаще всего сопровождает уретрит любого происхождения, так как инфекция в эти железы попадает непосредственно из мочеиспускательного канала. Если отток секрета из луковично-уретральной железы при ее воспалении не нарушается, то больной ощущает умеренную боль в промежности, особенно в положении сидя и во время акта дефекации.

При затруднении оттока секрета происходит нагноение железы, резко усиливается боль в промежности и у корня полового члена, повышается температура тела, могут быть ознобы.

5. Травматические повреждения мочеиспускательного канала и предстательной железы:

  • Закрытые повреждения мочеиспускательного канала возникают чаще всего в результате непосредственного воздействия травмирующей силы на уретру (перелом костей таза, падение на промежность, форсированное введение металлического катетера, бужа или цистоскопа, родовая травма, операция на предстательной железе и т.п.). Основными симптомами являются шок, тупая боль в промежности, мошонке, резкая боль в мочеиспускательном канале, уретроррагия, острая задержка мочеиспускания, частые безрезультатные позывы к мочеиспусканию, перерастяжение мочевого пузыря, гематома и мочевые затеки на промежности, мошонке, бедрах.

  • Открытые повреждения мочеиспускательного канала делят на изолированные и сочетанные (огнестрельные, колотые, резаные, Ушибленные, рваные, укушенные). Колото-резаные раны локализуются в области промежности, при этом повреждается и половой член. Резаные раны могут быть полными и неполными, а при укушенных ранах повреждается в основном губчатая часть уретры и половой член. Эти ранения проявляются острой задержкой мочеиспускания, частыми позывами к нему, уретроррагией, болью в промежности и внизу живота, увеличением мочевого пузыря, выделением мочи из раны при мочеиспускании.

  • Среди закрытых травм предстательной железы и семенных пузырьков выделяют ушибы и разрывы, которые чаще возникают при переломах седалищных костей, сильном ударе в промежность, падении на твердый предмет, а также при форсированном или неправильном введении в мочеиспускательный канал металлических катетеров, бужей, цистоскопов. Клинически этот вид травм проявляется болью внизу живота, в области заднего прохода и промежности, частым болезненным мочеиспусканием, микро- или макрогематурией, гемоспермией.

  • Среди открытых травм предстательной железы и семенных пузырьков различают ушибы, касательные, слепые и сквозные ранения. Чаще всего встречаются огнестрельные и колото-резаные раны, как правило, сочетанные. Больные жалуются на боль в промежности, уретроррагию и дизурию. Возможны тампонада мочевого пузыря кровяными сгустками, мочевая инфильтрация, выделения мочи через прямую кишку или промежность

6. Ущемление срамного нерва, которое может произойти внезапно или развиться со временем. Длительное сидение, катание на велосипеде . повторяющиеся движения, и ножные упражнения могут привести к ущемлению срамного нерва. Симптомы могут включать колющую, судорожную или жгучую боль, покалывание, онемение или повышенную чувствительность. Обычно симптомы становятся хуже в сидячем положении и лучше при положении стоя или лежа.

7. При раке предстательной железы наблюдаются боли в промежности, которые могут иррадиировать в крестец, поясницу и в бедра.

Записаться на приём

Онлайн консультация врача-колопроктолога — страница 4

Добрый день! Полтора года назад у меня была операция по удалению матки и яичников, был полип с атипической гиперплазией, после гистологии не подтвердилась атипическая гиперплазия, сказали все хорошо, но после операции начались проблемы с походом в туалет по большому, и мочевой пузырь стал гиперактивный, много пить воды не могу и кислого есть, воспаляется мочевой сразу, ходила к гинекологу, УЗИ мочевого делала, все хорошо сказали, пила валерьянку, успокоила мочевой, потом появился наружный геморрой, потом острый был, потом пролечилась вроде прошло, а в этом году у меня с мая началось жжение и боль в заднем проходе, после запора, потом я форлакс принимала для послабления стула, и стул стал частый, как поешь сразу тянет в туалет и от частого хождения все ещё сильнее разболелось, 1 июня я была у нашего проктолога и он сказал, что это трещина, назначил лечение масляные микроклизмы перед походом в туалет и свечи постеризан 2 раза в день, пищевые волокна, но на фоне клизм масляных и пищевых волокон опять постоянно начало тянуть в туалет как поешь, бурление в животе и рана щипать сильнее чувствительнее стала, я все бросила, ела морковку кабачки гречку, лёгкую пищу, вроде бы сильная боль утихомирилась, но до конца не проходит, я уже на нервной почве и диете 5 кг веса скинула за месяц, не знаю что есть, подташнивает, я записалась на приём на 7 июля в вашу клинику к Деринову А. А., но хотела узнать какие ещё можно свечи попробовать, чтобы устранить боль после туалета, я устала терпеть, но чтоб свечи не вызывали походы в туалет частые. Сейчас утром я в туалет сама хожу утром легче, потом до вечера после еды сдерживаю позывы, но все равно вечером иногда все таки иду в туалет, приходится тужиться посильнее чем утром почему то хотя кал не твёрдый и потом боль начинается, как то сходила один раз за день, сразу боли меньше становятся. Не знаю от чего это зависит, ем почти одно и тоже. Да ещё заметила что кисло молочное тоже раздражение вызывает, поэтому пью молоко с тыквой мешаю.

советов, как избежать боли в спине в положении стоя — Блог SAPNA по управлению болью

Главная »Блог» Советы по купированию боли в спине из-за длительного пребывания на ногах

Многочисленные исследования медицинских исследователей и организаций по охране труда показали, что длительное стояние может привести к различным неблагоприятным последствиям для здоровья, включая боли в пояснице и ногах из-за стресса мышц и тканей.

Содержание

  1. Советы по предотвращению боли в спине
  2. Лечение в домашних условиях боли в спине из-за положения стоя
  3. Физические упражнения на работе, чтобы помочь стоять
  4. Обращение за помощью к врачу

Многочисленные исследования медицинских исследователей и организаций по охране труда показали, что длительное стояние может привести к различным неблагоприятным последствиям для здоровья, включая боли в пояснице и ногах из-за стресса мышц и тканей.

Где-то от 50 до 80% взрослых испытывают боли в пояснице в течение жизни, и работающие взрослые подвергаются наибольшему риску. Поскольку на многих работах требуется стоять в течение многих часов, важно знать, как стоять в течение длительного времени, чтобы свести к минимуму риск развития проблем с поясницей.

Советы по предотвращению болей в спине при стоянии на работе

Продолжительное стояние оказывает давление на группы мышц, стабилизирующие нижнюю часть позвоночника и бедра. Согласно Руководству OSHA для инструкторов по травмам спины, боль в пояснице, возникающая по любой причине, обычно связана со спазмами крупных мышц вдоль позвоночника.Симптомы включают боль в мышцах или дискомфорт в спине, боль в ногах, отек и усталость. Ваша спина может болеть, когда вы стоите, и вы можете испытывать боль, вставая или сидя.

Часовое стояние может вызвать воспаление вен и привести к обездвижению суставов позвоночника, бедер, коленей и стоп. Неподвижность может вызвать боль, но также может привести к дегенеративному повреждению связок и сухожилий.

Ниже приведены несколько советов, как стоять в течение длительного времени, которые могут помочь вам избавиться от боли в пояснице, когда вы стоите на месте.

  • Сделайте перерыв в стоянии и присядьте через определенные промежутки времени в течение дня
  • Используйте рабочий стол с регулируемой высотой, чтобы ваша работа находилась на уровне талии
  • Используйте противоусталостные коврики, но не толстые резиновые коврики, которые слишком мягкие
  • Носите поддерживающую обувь или стельки, которые удерживают ступни в нейтральном положении
  • Измените рабочее положение, периодически ставя ногу на подставку для ног, стоя
  • Используйте правильную осанку

Осанка играет большую роль в умении стоять в течение длительного времени. После нескольких часов простоя появляется тенденция сутулиться от усталости, что означает искривление спины, шеи и плеч. Лучшее положение стоя — это положение, в котором ваша голова поднята вверх, живот втянут, плечи отведены назад, а позвоночник прямой. Вы должны использовать подставку для ног, чтобы дать отдых одной ноге, а затем периодически менять позу. Это также хорошая привычка, потому что она может напоминать вам следить за своей позой.

Если работа позволяет, и вы испытываете боль в пояснице из-за слишком долгого стояния, попросите своего работодателя предоставить вам рабочее место для сидения и стоя.

Исследование Американского колледжа медицины труда и окружающей среды показало, что хроническая боль в пояснице уменьшалась по степени тяжести при использовании рабочего места сидя и стоя. Об этом же открытии сообщили исследователи-медики в статье, опубликованной в журнале Ergonomics. В этом исследовании участники с непереносимостью стояния извлекли пользу из 12 недель использования стола сидя, не предпринимая никаких других шагов для облегчения боли в пояснице.

Домашнее лечение боли в спине, вызванной стоянием

Есть меры, которые вы можете предпринять дома, чтобы минимизировать риск боли в пояснице из-за того, что вы стоите на работе.

  • Сбросьте и поддерживайте нормальный вес при избыточном весе
  • Выполняйте легкие упражнения, укрепляющие мышцы спины, например ходьбу и плавание, или растяжки, такие как растяжка между коленями и грудью и наклоны таза
  • Укрепляйте основные мышцы, которые обеспечивают критически важную поддержку спины
  • Принимайте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), чтобы уменьшить воспаление и боль, чтобы вы могли выполнять упражнения.
  • Найдите время, чтобы расслабиться.
  • Сон на матрасе, обеспечивающем надлежащую поддержку. area

Упражнения на работе, чтобы помочь стоять

Если вы стоите весь день, выполнение упражнений на растяжку в течение дня может нарушить привычную позу.Делать простую растяжку спины каждый час легко, и это может быть особенно полезно для людей, которые не могут сидеть на работе. Например, физиолог предлагает сделать Стоячий кот-верблюд:

.
  • Встаньте, поставив ступни под плечи
  • Слегка согните колени
  • Положите руки на ноги чуть выше колен
  • Согните спину и согните плечи
  • Согните спину и откройте грудь, одновременно отводя плечи назад
  • Чередование закруглений и прогибов спины в течение 2 минут каждый час

Некоторые другие упражнения, которые вы можете выполнять во время работы, включают приседания, переход с одной ноги на другую, перекатывание с носков на пятки и обратно, растяжку к потолку с руками, вытянутыми вверх, а затем потягиваясь вниз, сохраняя ноги прямыми, и наклоны в стороны. назвать несколько.

Обращение за помощью к врачу

Некоторые люди испытывают боль в пояснице, стоя в течение нескольких минут. Это может указывать на развитие заболевания позвоночника. К счастью, боль в пояснице из-за чрезмерного стояния обычно поддается лечению, следуя некоторым основным рекомендациям. Однако, если способы самообслуживания не помогают и боль сохраняется более нескольких недель или распространяется дальше вниз по ногам, важно обратиться к врачу. Длительное стояние может усугубить невыявленную проблему со здоровьем, например, выпуклость межпозвоночного диска или остеопороз.

Источники

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4591921/
  2. https://link.springer.com/article/10.1007/s00296-019-04273-0
  3. https: / /www.osha.gov/sites/default/files/2019-03/back_injury_instructor_guide.pdf
  4. https://www.ccohs.ca/oshanswers/ergonomics/standing/standing_basic.html
  5. https://pubmed.ncbi .nlm.nih.gov / 26735316/
  6. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/00140139.2020.1761034?journalCode=terg20

Боль в спине после сидения? Симптомы боли в пояснице

Каковы симптомы боли в спине?

Большинство людей когда-нибудь в жизни испытывали боли в спине.Причины боли в спине многочисленны; некоторые из-за вредных привычек на протяжении всей жизни причиняют себе вред. Другие причины боли в спине включают несчастные случаи, растяжение мышц и спортивные травмы. Хотя причины могут быть разными, чаще всего они имеют одни и те же симптомы.

Симптомы боли в спине могут включать:

  • Постоянная боль или скованность в любом месте позвоночника, от основания шеи до копчика
  • Острая локальная боль в шее, верхней части спины или пояснице — — особенно после подъема тяжелых предметов или выполнения другой напряженной деятельности; (Боль в верхней части спины также может быть признаком сердечного приступа или других опасных для жизни состояний.)
  • Хроническая боль в средней или нижней части спины, особенно после продолжительного сидения или стояния
  • Боль в спине, которая распространяется от поясницы к ягодицам, вниз по задней поверхности бедра и в голени и пальцы ног
  • Неспособность стоять прямо, не испытывая боли или мышечных спазмов в нижней части спины

Обратитесь к врачу по поводу боли в спине, если:

  • Вы чувствуете онемение, покалывание или слабость в паху, руках или ногах; это может сигнализировать о повреждении спинного мозга. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
  • Боль в спине распространяется вниз по задней части ноги; у вас может быть радикулит.
  • Боль усиливается при кашле или наклонах вперед в пояснице; это может быть признаком грыжи межпозвоночного диска.
  • Боль сопровождается лихорадкой, жжением при мочеиспускании или частым и / или неотложным мочеиспусканием. У вас может быть инфекция.
  • У вас начинаются проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря; немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Другие «красные флажки», которые могут указывать на серьезную проблему боли в спине, включают:

  • История рака
  • Непреднамеренная потеря веса
  • Вы принимали стероиды или лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему
  • История болезни травма
  • Боль, которая усиливается и не проходит после отдыха
  • Боль, продолжавшаяся более месяца
  • Ночная боль
  • Невосприимчивость к предыдущим методам лечения боли в спине
  • История внутривенного употребления наркотиков

Низкая Боль в спине при стоянии

Иногда вы можете чувствовать боль от простой ходьбы или длительного стояния. Вам может казаться, что вы все делаете правильно. Тем не менее, дискомфорт присутствует как ежедневное напоминание о том, что что-то не так.

Что вызывает боль в пояснице при стоянии?
Нижняя часть спины состоит из позвоночных костей, которые собраны для поддержки тела в вертикальном положении. Между каждой из этих костей расположен заполненный желе диск, который смягчает их и обеспечивает устойчивость. Также на каждой стороне этих костей спины расположены суставы, называемые фасеточными суставами.Эти суставы позволяют вашей спине быть гибкой, когда вам нужно скручиваться или наклоняться.
Если воспаляется межпозвоночный и фасеточный суставы, они могут вызывать боль в пояснице при стоянии.

Вызывает ли длительное стояние боли в пояснице?
С возрастом диски и фасеточные суставы могут начать разрушаться. Это часто вызывает боль в пояснице, когда вы стоите при нормальной повседневной активности. Когда вы стоите, позвоночник имеет искривление, что может усилить контакт между фасеточными суставами. При воспалении этих суставов длительное стояние может усугубить воспаление и вызвать боль в пояснице.

Возможные причины

    • Напряжение. Продолжительная ходьба или стояние оказывает давление на нижнюю часть спины. Если вы много стоите на важной работе, мышцы спины могут напрягаться; таким образом, усиливая боль.
    • Плохая осанка. Плохая осанка в течение многих лет влияет на анатомию позвоночника.Суставы, диски, мышцы, нервы, связки и кровеносные сосуды в вашей спине будут испытывать дополнительную нагрузку.
    • Избыточный вес. Знаете ли вы, что каждый фунт лишнего веса создает дополнительные четыре фунта нагрузки на ваши суставы, включая фасеточные суставы спины.
    • Сидячий образ жизни. Бездействие приводит к так называемому синдрому неиспользования. Если вы ведете неактивный образ жизни, вы можете непреднамеренно вызвать ухудшение опорно-двигательного аппарата. Следовательно, вы испытаете длинный список заболеваний, включая хроническую боль в пояснице.

Как мне стоять с болью в спине?
Вот несколько советов, которые можно попробовать, если вы относитесь к тем, кому больше всего больно стоять:

  • Попробуйте поставить одну ногу на ступеньку. Это ограничивает чрезмерное искривление позвоночника при стоянии.
    Подставка для более коротких сроков.
  • Держитесь подальше от высоких каблуков! Высокие каблуки заставляют нижнюю часть позвоночника сильно искривляться и могут сдавливать фасеточные суставы.
  • Рассмотрим письменный стол, который регулируется из положения сидя в положение стоя.

Многие люди с болью в пояснице описывают усиление боли при сидении, а не стоя. Эта боль вызвана сгибанием позвоночника. Сгибание происходит в сидячем положении и усиливает сжатие поясничных дисков. В этом случае положение стоя может уменьшить симптомы и контролировать чрезмерные нагрузки на диски. Это может помочь уменьшить боль в пояснице и бедрах.

Что делать, если у меня не болит поясница при остановке стоя?
Если перечисленные выше рекомендации относительно боли в пояснице не помогают, возможно, стоит обратиться к специалисту-ортопеду, чтобы он выяснил, что вызывает у вас боль в спине. В компании Orthopaedic Associates of St.Augustine работает команда экспертов мирового класса, которые могут вам помочь!

Как долго стоять без болей в спине

Преподавание, уход, строительство — на многих работах требуется длительное стояние. Но , будучи на ногах весь день, может привести к множеству проблем со здоровьем , включая боли в лодыжках, боли в коленях и бедрах, варикозное расширение вен, натоптыши и мозоли. С другой стороны, чрезмерный сидячий образ жизни не пойдет вам на пользу, t , поэтому главное — регулярно менять положение .Бездеятельность и малоподвижный образ жизни часто начинаются с дискомфорта и проблем.

Я советую своим пациентам включить в свой распорядок дня простые упражнения на растяжку и укрепляющие упражнения. Вот несколько из наиболее эффективных противоядий при стоянии:

1. Приседания

Самое лучшее упражнение, которое вы можете сделать, если вам приходится долго стоять, — это приседания. Он мобилизует лодыжки, колени и бедра. Он также снимает давление с поясничного отдела позвоночника за счет наклона таза в более переднее (вперед) положение.Когда вы стоите в течение длительного времени, часто таз смещается в более заднее (назад) положение, увеличивая поясничный изгиб и оказывая большее давление на окружающие мягкие ткани , нервы и суставы, вызывая дискомфорт и боль.

Как делать приседания:
  • Когда вы впервые начинаете приседать, держитесь за что-нибудь высотой по пояс — например, за дверную ручку, боковую часть стола или стола. Как только вы стабилизируетесь, присядьте на очень мелкие корточки.
  • Просто спуститесь немного вниз в первый раз, а затем вернитесь прямо вверх.
  • Во второй раз приседайте немного ниже.
  • Вы должны понять, что когда вы приседаете, вы опираетесь тыльной стороной на икроножные мышцы.
  • Когда вы освоите все вышесказанное, обхватите руками колени и втяните их в живот. Задержитесь в таком положении около минуты.
    Затем попробуйте отпустить и сделать то же самое снова. Приседать без удержания немного сложнее, потому что все ваши балансирующие мышцы тоже должны работать.
  • Не забывайте дышать!

2. Перенос веса

Еще одна вещь, которую вы можете сделать, чтобы помочь стоять без боли в спине, — это перенести вес вашего тела с одной стороны на другую. Это можно сделать, просто согнув одно колено, затем другое . Согнутое колено принимает ваш вес и снимает нагрузку с другой стороны. Вы когда-нибудь замечали, что в старых викторианских пабах вокруг бара часто ставят перила? Это потому, что, стоя у перекладины в течение длительного времени, вы можете снять вес со спины и ног, подняв одну ногу и поставив ее на поручень и просто балансируя там на одной ноге.

3. От кончиков пальцев до пяток

Еще одно быстрое упражнение, которое вы можете выполнить, — перенести вес с носков на пятки, обратно на цыпочки и обратно на пятки. Повторите это несколько раз.

4. Перевешивание вверх ногами

Хотя это не всегда практично, но подвешивание вверх ногами — очень хорошее противоядие от того, чтобы стоять на ногах в течение длительного времени. В клиниках есть инверсионные столы, которые можно купить, когда вы пристегиваете лодыжки, а затем переворачиваете себя вверх ногами. Он принимает направленную вниз сжимающую силу тяжести и меняет ее направление на противоположное, снимая давление с поясницы. Я понимаю, что это немного левое поле и не всем легко сделать, но вот кое-что, что является, и я думаю, столь же эффективным. Фактически, это то, чем я занимаюсь в рамках лечения в своей клинике…

5. Тяга

Вам понадобится друг или член семьи, чтобы помочь с этим. Лягте на спину, вытянув ноги перед собой. Попросите другого человека обхватить ваши лодыжки руками, затем он поднимет ваши ноги на 45 градусов и медленно отклонится назад, что постепенно создает тягу через нижнюю часть спины. .Вы также можете создать раскачивающее движение, осторожно потянув одну ногу, а затем другую несколько раз, что позволит мягко двигаться через пораженный участок и нейтрализовать негативные эффекты длительного стояния. Вы можете делать это либо обеими ногами от земли, либо по одной ноге под одним и тем же углом 45 градусов, в зависимости от того, испытываете ли вы в данный момент боль в пояснице. Если вы это сделаете, вам лучше всего подойдет одна нога за раз, и просто следуйте инструкциям — то же самое для каждой ноги.

6. Наклон таза

Еще одно популярное упражнение для тех, кому приходится долго стоять, называется «наклон таза». Наклоняя таз в более переднем направлении (например, приседание), вы уменьшите свод нижней части спины, снимая давление с этой области.

Стоя, слегка расставив ноги, немного согните ноги в коленях и вытолкните таз вперед. По мере того, как вы это делаете, вы почувствуете, как свод в нижней части спины уменьшается, так как нагрузка снимается с окружающих мышц. Если вы делаете это лежа на спине, вы почувствуете, как поясница расслабляется и погружается в пол.

ИСТОЧНИК: http://www.netdoctor.co.uk/healthy-living/a26730/how-stand-for-long-periods-without-getting-back-pain/

У вас болит поясница при стоянии?

Что вызывает боли в пояснице при стоянии?

Быстрый ответ: если диски и фасеточные суставы воспаляются, они могут вызвать боль в пояснице в положении стоя.

Анатомия нижней части спины состоит из позвоночных костей, уложенных друг на друга, чтобы поддерживать тело в вертикальном положении.Между каждой из этих костей есть диск, который смягчает их и обеспечивает стабильность. У них также есть суставы с обеих сторон, называемые фасеточными суставами, которые позволяют перемещаться между каждым уровнем позвоночника.

Боль в пояснице при стоянии

Может ли длительное стояние вызывать боль в пояснице из-за стоя?

Со временем фацетные соединения и диски могут начать изнашиваться. Это может привести к болям в пояснице при стоянии при обычной повседневной активности. В положении стоя позвоночник имеет искривление, что может усиливать контакт между фасеточными суставами.Если в этих суставах есть воспаление, чрезмерное стояние может усугубить воспаление и вызвать боль в пояснице при стоянии.

Как мне стоять с болью в спине?

Многие люди чаще испытывают боль в пояснице в сидячем положении, чем в положении стоя. Но, если вы один из тех, кто испытывает больше боли при стоянии, вот несколько советов, которые стоит попробовать:

  • Стойте на более короткие периоды времени.
  • Попробуйте поставить одну ногу на ступеньку. Это ограничивает чрезмерное искривление позвоночника при стоянии.
  • Избегайте высоких каблуков !! Пятки заставляют нижнюю часть позвоночника увеличивать кривизну и могут сдавливать фасеточные суставы.
  • Представьте себе рабочее место, которое перестраивается из положения сидя в положение стоя.

Хорошо ли стоять для поясницы?


Обычно люди с болью в пояснице сообщают об усилении боли при сидении, а не стоя. Это происходит из-за сгибания позвоночника в сидячем положении, которое может усилить сжатие поясничных дисков. В этом случае положение стоя может уменьшить симптомы и ограничить чрезмерное воздействие на диски.Это может помочь уменьшить боль в пояснице и бедрах.

Если вы хотите узнать больше об анатомии поясницы, перейдите по ссылке: https://www.joionline.net/library/show/anatomy_of_the_spine/ или https://www.joionline.net/trending/content/ анатомия поясницы и боль в пояснице

Что делать, если я не могу избавиться от боли в пояснице при ходьбе или стоянии?

Если перечисленные выше средства от боли в пояснице не помогают, возможно, стоит обратиться к врачу. Направление к физиотерапевту может помочь вам сделать лучшие упражнения для поясницы и растяжку поясницы, чтобы уменьшить боль при стоянии. В более тяжелых случаях инъекции могут помочь уменьшить воспаление суставов и структур поясничного отдела позвоночника.

В Ортопедическом институте Джексонвилля работает команда экспертов, в состав которой входят хирурги, физиотерапевты и хирурги мирового класса! Джексонвилл Ортопедический Институт. имеет специальный центр позвоночника, который специализируется на лечении заболеваний спины.

Физиотерапия боли в пояснице

Если вы хотите пройти физиотерапию, позвоните в JOI Rehab по телефону 904-858-7045.Программа ускоренного обследования позвоночника гарантирует, что вы быстро попадете к физиотерапевту. Консервативная физиотерапия позвоночника может быть очень полезной для вашего выздоровления и восстановления нормальной жизнедеятельности. JOI Rehab теперь предлагает услуги телемедицины.

Чтобы записаться на прием к специалисту по ортопедии позвоночника в JOI, позвоните по телефону 904-JOI-2000 или запишитесь онлайн ЗДЕСЬ.

Чтобы узнать больше о боли в пояснице и о том, что вы можете сделать с ней, прочитайте нашу статью о боли в пояснице ЗДЕСЬ.

Автор: Эндрю Хайдеман, PT, ATC

Как долго еще можно страдать от болей в спине?

Ничто не делает длинный день длиннее, чем боль в спине.Если вы страдаете от боли в пояснице, даже простые дела, такие как сбор пакета с продуктами, могут показаться вам непосильными.

Более того, причина вашей боли в пояснице может быть более сложной, чем фактическое скручивание или поднятие тяжестей, которые ее изначально вызвали, и предотвращение боли в будущем означает добраться до источника, который ее вызвал.

«Если вы ждете, чтобы что-то сделать с болью в пояснице до тех пор, пока она не станет изнурительной, значит, вы слишком долго ждали», — говорит доктор Хосун Хван, специалист по позвоночнику из методистской больницы Уиллоубрук в Хьюстоне.«У большинства людей боль в спине проходит примерно через неделю или две, но если ваша боль длительная или хроническая, пора обратиться к специалисту по позвоночнику».

Что вызывает боль в спине?

Боль в пояснице может ощущаться как ноющая, жгучая, острая или тупая боль, интенсивность которой колеблется от легкой до сильной. Это может быть из-за спортивной травмы, из-за скручивания или подъема чего-то тяжелого или из-за работы во дворе.

Доктор Хван говорит, что боль в спине может случиться с кем угодно, но некоторые факторы могут увеличить ваш риск, в том числе:

  • Возраст — пожилые люди могут быть более подвержены остеоартриту и ухудшению состояния диска
  • Род занятий — сотрудники, выполняющие работы, требующие повторяющихся изгибов, подъема тяжестей или длительных периодов стояния или сидения, чаще страдают от болей в спине
  • Вес — лишний вес увеличивает нагрузку на позвоночник и мышцы спины
  • Уровень активности — малоподвижный образ жизни, а также слабые мышцы спины и недостаток силы корпуса облегчают травмы спины
  • Привычки к курению — курение снижает кровоток, снижает способность организма к заживлению и увеличивает риск остеопороза

«Хроническая боль в спине может быть вызвана множеством основных состояний», — объясняет д-р. Хван. «От спинального артрита до радикулита и грыжи межпозвоночного диска — специалист по позвоночнику обладает необходимыми знаниями, чтобы точно определить причину вашей хронической боли в спине и разработать план лечения, который может решить проблему или, по крайней мере, улучшить качество вашей жизни».

Когда обращаться к специалисту по позвоночнику при хронической боли в спине

Иногда боль в спине возникает быстро, и вы точно знаете , что ее вызвало. После некоторой растяжки, отдыха и приема обезболивающих не забудьте согнуть ноги в коленях в следующий раз.

Но иногда люди, испытывающие боль в спине, часто думают: Я даже не помню, когда началась боль или что я сделал, чтобы ее вызвать. Реальность такова, что источник боли в спине не всегда может быть очевиден, что также может затруднить определение того, когда пришло время обратиться к специалисту.

Доктор Хван говорит, что следующие пять признаков, вероятно, указывают на то, что пора обратиться к специалисту по позвоночнику по поводу боли в спине:

1. У вас сильная боль. В то время как некоторые боли в спине могут быть слабыми или умеренными, сильная боль в спине возникает, когда ваша боль постоянная, интенсивная или усиливается, когда вы отдыхаете или ночью.

2. Ваша боль не проходит. Если боль в спине длится более трех месяцев, она считается хронической и может потребовать индивидуального плана лечения.

3. Ваша боль не изолирована от спины. Если ваша боль распространяется вниз по ноге, у вас онемение или слабость в бедрах или ногах, или вы испытываете покалывание в ногах и ступнях, это может быть признаком давления на позвоночник.

4. Повседневная деятельность стала трудной. Если боль в спине уже мешает повседневной деятельности, не позволяйте ей становиться настолько изнурительной, что мешает вам заниматься тем, что вам нравится.

5. У вас есть другие тревожные симптомы. Боль в спине, хотя и бывает редко, иногда является признаком серьезного заболевания, например, инфекции позвоночника или опухоли позвоночника. Если боль в спине сопровождается лихорадкой, необъяснимой потерей веса или проблемами с кишечником или мочеиспусканием, сообщите об этом врачу.

Если вы испытываете какие-либо из этих признаков, специалист по позвоночнику может исследовать основную причину вашей боли в спине с помощью визуализационных тестов, таких как рентген, КТ, МРТ или миелограмма.Миелограмма использует контрастный краситель, вводимый в позвоночный канал с помощью компьютерной томографии, чтобы оценить позвоночник. Или ваш специалист может порекомендовать электромиографию (ЭМГ) — тест ваших мышц и нервов.

«Есть несколько способов лечения хронической боли в спине, включая лекарства, физиотерапию, инъекции и хирургическое вмешательство. Лучший вариант лечения обычно зависит от причины и тяжести боли», — говорит доктор Хван. «Мы всегда начинаем с использования в первую очередь наименее инвазивного и наиболее эффективного лечения.Однако в некоторых случаях может потребоваться операция ».

Независимо от того, что вызывает боль в спине, специалист по позвоночнику обладает знаниями, необходимыми для разработки целевого плана лечения, направленного на устранение боли в пояснице и улучшение качества вашей жизни.

Следующие шаги:

Информационный бюллетень о боли в пояснице

Если у вас была боль в пояснице, вы не одиноки. Боль в спине — одна из наиболее частых причин, по которым люди обращаются к врачу или пропускают рабочие дни. Даже у детей школьного возраста могут быть боли в спине.

Боль в спине может варьироваться по интенсивности от тупой постоянной боли до внезапной, острой или стреляющей боли. Это может начаться внезапно в результате несчастного случая или при поднятии чего-либо тяжелого, или же может развиваться со временем, когда мы стареем. Слишком мало упражнений и последующие интенсивные тренировки также могут вызвать боль в спине.

Боли в спине бывают двух типов:

  • Острая или кратковременная боль в спине длится от нескольких дней до нескольких недель. Боль в пояснице чаще всего бывает острой.Обычно она проходит сама по себе в течение нескольких дней при самостоятельном уходе, без остаточной потери функции. В некоторых случаях для исчезновения симптомов требуется несколько месяцев.
  • Хроническая боль в спине определяется как боль, которая продолжается в течение 12 недель или дольше, даже после лечения первоначальной травмы или основной причины острой боли в пояснице. Около 20 процентов людей, страдающих острой болью в пояснице, через год развивают хроническую боль в пояснице со стойкими симптомами.Даже если боль сохраняется, это не всегда означает, что есть серьезная с медицинской точки зрения основная причина или та, которую можно легко идентифицировать и лечить. В некоторых случаях лечение успешно снимает хроническую боль в пояснице, но в других случаях боль продолжается, несмотря на медикаментозное и хирургическое лечение.

верхняя

Какие структуры составляют спину?

Нижняя часть спины, где чаще всего возникает боль в спине, включает пять позвонков (называемых L1-L5) в поясничной области, которые поддерживают большую часть веса верхней части тела. Пространства между позвонками поддерживаются круглыми эластичными подушечками, называемыми межпозвоночными дисками, которые действуют как амортизаторы по всему позвоночнику, смягчая кости при движении тела. Полосы ткани, известные как связки, удерживают позвонки на месте, а сухожилия прикрепляют мышцы к позвоночнику. Тридцать одна пара нервов прикреплена к спинному мозгу, и они контролируют движения тела и передают сигналы от тела к мозгу.

Другими областями позвоночных являются шейный (шея), грудной (верхняя часть спины), крестцовый и копчиковый (ниже поясничной области) сегменты.

верх

Что может вызвать боль в пояснице?

Самая острая боль в пояснице носит механический характер, что означает нарушение взаимодействия и движения компонентов спины (позвоночник, мышцы, межпозвоночные диски и нервы). Вот некоторые примеры механических причин боли в пояснице:

Врожденный

  • Нарушения скелета , такие как сколиоз (искривление позвоночника), лордоз (аномально увеличенная дуга в нижней части спины), кифоз (чрезмерно выпуклая дуга позвоночника) и другие врожденные аномалии позвоночника.
  • Расщепление позвоночника , которое связано с неполным развитием спинного мозга и / или его защитного покрытия и может вызывать проблемы, связанные с пороками развития позвонков и ненормальными ощущениями и даже параличом.

Травмы

  • Растяжение (чрезмерное растяжение или разрыв связок), растяжение (разрывы в сухожилиях или мышцах) и спазмы (внезапное сокращение мышцы или группы мышц)
  • Травматическая травма , например, в результате занятий спортом, автомобильной аварии или падения, которое может повредить сухожилия, связки или мышцы, вызывающие боль, а также сдавить позвоночник и вызвать разрыв или грыжу диска.

Дегенеративные проблемы

  • Дегенерация межпозвоночного диска , которая возникает, когда обычно эластичные диски изнашиваются как нормальный процесс старения и теряют свою амортизирующую способность.
  • Спондилез общая дегенерация позвоночника, связанная с нормальным износом суставов, дисков и костей позвоночника с возрастом.
  • Артрит или другое воспалительное заболевание позвоночника, включая остеоартрит и ревматоидный артрит, а также спондилит, воспаление позвонков.

Проблемы со спинным и нервным мозгом

  • Сдавление, воспаление и / или травма спинномозгового нерва
  • Ишиас (также называемый радикулопатией), вызванный каким-либо воздействием на седалищный нерв, который проходит через ягодицы и распространяется вниз по задней части ноги. Люди с ишиасом могут ощущать шоковую или жгучую боль в пояснице в сочетании с болью в ягодицах и вниз по ноге.
  • Стеноз позвоночного канала , сужение позвоночного столба, оказывающее давление на спинной мозг и нервы
  • Спондилолистез , который возникает, когда позвонок нижнего отдела позвоночника смещается с места, защемляя нервы, выходящие из позвоночника
  • Грыжа или разрыв межпозвоночного диска может возникнуть, когда межпозвонковые диски сжимаются и выпирают наружу
  • Инфекции , затрагивающие позвонки, состояние, называемое остеомиелитом; межпозвонковые диски, называемые дискитами; или крестцово-подвздошные суставы, соединяющие нижнюю часть позвоночника с тазом, так называемый сакроилеит
  • Синдром конского хвоста возникает, когда разрыв диска проталкивается в позвоночный канал и давит на пучок поясничного и крестцового нервов. Если этот синдром не лечить, может возникнуть стойкое неврологическое повреждение.
  • Остеопороз (прогрессирующее снижение плотности и прочности костей, которое может привести к болезненным переломам позвонков)

Внеспиновые источники

  • Камни в почках могут вызывать острую боль в пояснице, обычно с одной стороны
  • Эндометриоз (скопление ткани матки вне матки)
  • Фибромиалгия (хронический болевой синдром, включающий широко распространенную мышечную боль и усталость)
  • Опухоли , которые давят или разрушают костный позвоночник или спинной мозг и нервы или вне позвоночника в другом месте спины
  • Беременность (симптомы со спины почти всегда полностью проходят после родов)

верхняя

Каковы факторы риска развития боли в пояснице?

Боль в спине может быть у любого.Факторы, которые могут увеличить риск боли в пояснице, включают:

Возраст: Первый приступ боли в пояснице обычно возникает в возрасте от 30 до 50 лет, а с возрастом боль в спине становится более частой. Потеря прочности костей из-за остеопороза может привести к переломам, и в то же время снижение эластичности и тонуса мышц. Межпозвоночные диски с возрастом начинают терять жидкость и гибкость, что снижает их способность амортизировать позвонки. Риск стеноза позвоночного канала также увеличивается с возрастом.

Уровень физической подготовки: Боль в спине чаще встречается у людей с плохой физической формой. Слабые мышцы спины и брюшного пресса могут не поддерживать позвоночник должным образом. «Воины выходного дня» — люди, которые много занимаются спортом после бездействия всю неделю, — чаще страдают от болезненных травм спины, чем люди, которые делают умеренную физическую активность повседневной привычкой. Исследования показывают, что аэробные упражнения с низкой нагрузкой могут помочь сохранить целостность межпозвонковых дисков.

Прибавка в весе: Избыточный вес, ожирение или быстрое увеличение веса могут вызвать нагрузку на спину и привести к болям в пояснице.

Генетика: Некоторые причины боли в спине, такие как анкилозирующий спондилит (форма артрита, при которой происходит сращение суставов позвоночника, приводящее к некоторой неподвижности позвоночника), имеют генетический компонент.

Факторы, связанные с работой: Работа, требующая подъема, толкания или тяги, особенно когда она связана с скручиванием или вибрацией позвоночника, может привести к травмам и болям в спине. Работа за столом в течение всего дня может вызвать боль, особенно из-за неправильной осанки или сидения на стуле с недостаточной опорой для спины.

Психическое здоровье: Тревога и депрессия могут влиять на то, насколько внимательно человек сосредоточен на своей боли, а также на восприятие ее тяжести. Боль, которая становится хронической, также может способствовать развитию таких психологических факторов. Стресс может влиять на тело по-разному, в том числе вызывать мышечное напряжение.

Курение: Может ограничивать приток крови и кислорода к дискам, что приводит к их более быстрой дегенерации.

Перегрузка рюкзака у детей: Рюкзак, перегруженный учебниками и принадлежностями, может растянуть спину и вызвать мышечную усталость.

Психологические факторы: Настроение и депрессия, стресс и психологическое благополучие также могут влиять на вероятность возникновения боли в спине.

верх

Как диагностируется боль в пояснице?

Полная история болезни и физический осмотр обычно позволяют выявить любые серьезные заболевания, которые могут вызывать боль. Неврологические тесты могут помочь определить причину боли и назначить соответствующее лечение. Визуализирующие исследования в большинстве случаев не требуются, но их можно назначить, чтобы исключить конкретные причины боли, включая опухоли и стеноз позвоночника.Иногда причину хронической боли в пояснице трудно определить даже после тщательного обследования.

Тесты включают:

Анализы крови обычно не используются для диагностики причины боли в спине, но могут быть назначены для поиска признаков воспаления, инфекции, рака и / или артрита.

Сканирование костей позволяет обнаруживать и контролировать инфекцию, перелом или заболевание костей. Небольшое количество радиоактивного материала попадает в кровоток и собирается в костях, особенно в областях с некоторыми аномалиями.Сгенерированные сканером изображения могут идентифицировать определенные области с нарушенным метаболизмом костей или аномальным кровотоком, а также измерять уровни заболеваний суставов.

Discography включает введение контрастного красителя в межпозвоночный диск, который, как считается, вызывает боль в пояснице. Давление жидкости в диске будет воспроизводить симптомы человека, если причиной является диск. Краситель помогает выявить поврежденные участки на компьютерной томографии, сделанной после инъекции.

Электродиагностика может выявить проблемы, связанные с нервами спины и ног.Процедуры включают:

  • Электромиография (ЭМГ) оценивает электрическую активность в мышце и может определить, является ли мышечная слабость результатом проблемы с нервами, которые контролируют мышцы. В мышцы вставляются очень тонкие иглы для измерения электрической активности, передаваемой от головного или спинного мозга к определенной области тела.
  • Исследования вызванного потенциала включают два набора электродов: один предназначен для стимуляции сенсорного нерва, а другой помещается на кожу головы для регистрации скорости передачи нервного сигнала в мозг.
  • В исследованиях нервной проводимости (NCS) также используются два набора электродов для стимуляции нерва, который проходит к определенной мышце, и записи электрических сигналов нерва для обнаружения любого повреждения нерва.

Диагностические визуализационные тесты позволяют специалистам заглянуть в тело без проведения диагностической хирургии. Визуализация включает:

  • Компьютерная томография (КТ) может показать структуры мягких тканей, которые нельзя увидеть на обычном рентгеновском снимке, например разрыв диска, стеноз позвоночного канала или опухоли.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) создает компьютерное изображение костных структур и мягких тканей, таких как мышцы, связки, сухожилия и кровеносные сосуды. МРТ может быть назначена при подозрении на такую ​​проблему, как инфекция, опухоль, воспаление, грыжа или разрыв диска или давление на нерв
  • На рентгеновском снимке можно увидеть сломанные кости, травмированный или смещенный позвонок.

Миелограммы улучшают диагностическую визуализацию рентгеновских лучей и компьютерной томографии.В этой процедуре в позвоночный канал вводится контрастный краситель, что позволяет увидеть компрессию спинного мозга и нервов, вызванную грыжей межпозвоночных дисков или переломами, на рентгеновском снимке или компьютерной томографии.

верх

Как лечится боль в спине?

Острая боль в спине обычно проходит сама по себе. Острую боль в спине обычно лечат:

  • Лекарства , предназначенные для снятия боли и / или воспаления
    • анальгетики , такие как ацетаминофен и аспирин
    • нестероидные противовоспалительные препараты ( NSAID s), такие как ибупрофен и напроксен, могут продаваться без рецепта; некоторые НПВП назначает врач
    • миорелаксанты — это рецептурные препараты, которые используются на краткосрочной основе для расслабления напряженных мышц
    • местное обезболивающее , такое как кремы, гели, пластыри или спреи, наносимые на кожу, стимулируют нервы в коже, вызывая ощущение тепла или холода, чтобы притупить ощущение боли. Обычные лекарства для местного применения включают капсаицин и лидокаин.
  • Тепло и / или лед могут облегчить боль, уменьшить воспаление и улучшить подвижность у некоторых людей
  • Легкая растяжка (не интенсивные упражнения) по рекомендации лечащего врача

Физические упражнения, постельный режим и хирургическое вмешательство обычно не рекомендуются при острой боли в спине.
Хроническая боль в спине чаще всего лечится поэтапно, переходя от простых недорогих методов лечения к более агрессивным подходам.Конкретные методы лечения могут зависеть от выявленной причины боли в спине.

Шаг 1 Раннее лечение

Лекарства могут включать:

  • Анальгетики и НПВП
  • Опиоидные препараты , прописанные врачом (опиоиды следует использовать только в течение короткого периода времени и под наблюдением врача, поскольку опиоиды могут вызывать привыкание, усугублять депрессию и иметь другие побочные эффекты)
  • Противосудорожные препараты — прописанные препараты, в основном используемые для лечения припадков — могут быть полезны при лечении людей с ишиасом
  • Антидепрессанты , такие как трициклические препараты и серотонин, а также ингибиторы обратного захвата норадреналина обычно назначаются при хронической боли в пояснице (по назначению врача)

Самоуправление :

  • Горячие или холодные компрессы
  • Возобновление нормальной деятельности как можно скорее может облегчить боль; постельный режим не рекомендуется
  • Упражнения , которые укрепляют мышцы кора или брюшного пресса, могут помочь ускорить выздоровление от хронической боли в пояснице. Всегда сначала проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать программу упражнений, и получить список полезных упражнений.

Шаг 2 Дополнительные и альтернативные методы включают:

  • Иглоукалывание умеренно эффективно при хронической боли в пояснице. Он включает в себя введение тонких игл в точные точки по всему телу и стимуляцию их (путем скручивания или пропускания через них электрического тока низкого напряжения), что может вызвать выделение организмом естественных болеутоляющих химических веществ, таких как эндорфины, серотонин и ацетилхолин.
    • Поведенческие подходы включают:
    • Биологическая обратная связь включает прикрепление электродов к коже и использование электромиографического аппарата, который позволяет людям узнавать и контролировать свое дыхание, мышечное напряжение, частоту сердечных сокращений и температуру кожи; люди регулируют свою реакцию на боль с помощью техник релаксации
    • Когнитивная терапия включает использование методов расслабления и преодоления боли в спине
  • Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) включает в себя ношение устройства с батарейным питанием, которое помещает электроды на кожу над болезненным участком, которые генерируют электрические импульсы, предназначенные для блокировки или изменения восприятия боли
  • Физическая терапия Программы для укрепления основных групп мышц, поддерживающих поясницу, улучшения подвижности и гибкости, а также содействия правильному расположению и осанке, часто используются в сочетании с другими вмешательствами
  • Спинальная манипуляция и мобилизация позвоночника — это подходы, при которых хиропрактики используют свои руки для мобилизации, регулировки, массажа или стимуляции позвоночника и окружающих тканей. Манипуляция включает в себя быстрое движение, которое человек не может контролировать; мобилизация предполагает более медленные корректирующие движения. Эти методы могут обеспечить краткосрочную пользу от небольшой до умеренной у людей с хронической болью в пояснице, но ни один из них не подходит, если у человека есть основная медицинская причина боли в спине, такая как остеопороз, компрессия спинного мозга или артрит.

Спинальные инъекции включают:
Инъекции в триггерные точки могут расслабить узловатые мышцы (триггерные точки), которые могут способствовать боли в спине.Инъекция или серия инъекций местного анестетика и часто кортикостероидного препарата в триггерные точки могут уменьшить или облегчить боль.

Эпидуральные инъекции стероидов в поясничную область спины применяются для лечения боли в пояснице и ишиаса, связанного с воспалением. Обезболивание, связанное с инъекциями, обычно носит временный характер, и инъекции не рекомендуются для длительного использования.

Радиочастотная абляция включает введение тонкой иглы в область, вызывающую боль, через которую проходит электрод и нагревается, чтобы разрушить нервные волокна, передающие сигналы боли в мозг.Эта процедура, также называемая ризотомией, может облегчить боль на несколько месяцев.

  • Тяговое усилие включает использование грузов и шкивов для приложения постоянной или прерывистой силы, чтобы постепенно «подтянуть» скелетную структуру для лучшего выравнивания. Некоторые люди испытывают облегчение боли во время вытяжения, но боль в спине имеет тенденцию возвращаться, как только тяга прекращается.

Шаг 3 Дополнительные возможности ухода

Хирургия
Когда другие методы лечения не помогают, можно рассматривать операцию для облегчения боли, вызванной ухудшением повреждения нервов, серьезными травмами опорно-двигательного аппарата или сдавлением нерва.Конкретные операции выбираются для конкретных условий / показаний. Однако не всегда операция бывает успешной. После операции могут пройти месяцы, прежде чем человек полностью выздоровеет, и может произойти необратимая потеря гибкости. Хирургические варианты включают:

  • Вертебропластика и кифопластика при переломе позвонка — это малоинвазивные методы лечения компрессионных переломов позвонков, вызванных остеопорозом. При вертебропластике используется трехмерное изображение, помогающее провести тонкую иглу через кожу в тело позвонка, самую большую часть позвонков.Затем в пространство тела позвонка вводится костный цемент, похожий на клей, который быстро затвердевает, стабилизируя и укрепляя кость и снимая боль. При кифопластике перед введением костного цемента вставляется специальный баллон, который осторожно надувается для восстановления высоты позвоночной структуры и уменьшения деформации позвоночника.
  • Спинальная ламинэктомия (также известная как декомпрессия позвоночника) выполняется, когда сужение позвоночного канала вызывает боль, онемение или слабость. Во время процедуры удаляются пластинки или костные стенки позвонков, а также любые костные шпоры, чтобы уменьшить давление на нервы.
  • Дискэктомия и микродискэктомия включает удаление грыжи межпозвоночного диска через разрез на спине (при микродискэктомии используется гораздо меньший разрез на спине, что позволяет быстрее выздороветь). Ламинэктомия и дискэктомия часто выполняются вместе, и их сочетание является одним из наиболее распространенных способов снятия давления на нервный корешок со стороны грыжи межпозвоночного диска или костной шпоры.
  • Фораминотомия — это операция, которая «очищает» или увеличивает костное отверстие (отверстие), в котором нервный корешок выходит из позвоночного канала. Выпуклые диски или утолщенные с возрастом суставы могут сузить пространство выхода спинномозгового нерва и давить на нерв. Небольшие кусочки кости над нервом удаляются через небольшую щель, что позволяет хирургу отсечь закупорку и уменьшить давление на нерв.
  • Нуклеопластика , также называемая декомпрессией плазменного диска (PDD), представляет собой тип лазерной хирургии, при которой используется радиочастотная энергия для лечения людей с болью в пояснице, связанной с легкой грыжей межпозвоночного диска.Под контролем рентгеновского излучения в диск вводится игла. Затем в иглу вставляется плазменный лазер, и кончик нагревается до 40-70 градусов Цельсия, создавая поле, которое испаряет ткань в диске, уменьшая его размер и снимая давление на нервы.
  • Радиочастотная денервация использует электрические импульсы для прерывания нервной проводимости (включая передачу сигналов боли). Под контролем рентгеновского излучения игла вводится в целевую область нервов, и область нагревается, что разрушает часть целевых нервов и дает временное облегчение боли.
  • Спондилодез используется для укрепления позвоночника и предотвращения болезненных движений у людей с остеохондрозом или спондилолистезом (после ламинэктомии). Позвоночный диск между двумя или более позвонками удаляется, а соседние позвонки «сращиваются» костными трансплантатами и / или металлическими устройствами, закрепленными винтами. Спондилодез может привести к некоторой потере гибкости позвоночника и требует длительного периода восстановления, чтобы позволить костным трансплантатам вырасти и срастить позвонки.Спондилодез связан с ускорением дегенерации дисков на смежных уровнях позвоночника.
  • Замена искусственного диска — это альтернатива спондилодезу для лечения сильно поврежденных дисков. Процедура включает удаление диска и замену его синтетическим диском, который помогает восстановить высоту и движение между позвонками.
  • Межостистые прокладки — это небольшие приспособления, которые вставляются в позвоночник, чтобы сохранить позвоночный канал открытым и избежать защемления нервов.Он используется для лечения людей со стенозом позвоночного канала.

Имплантированные нервные стимуляторы

  • Стимуляция спинного мозга использует электрические импульсы низкого напряжения от небольшого имплантированного устройства, подключенного к проводу, который проходит вдоль спинного мозга. Импульсы предназначены для блокирования болевых сигналов, которые обычно отправляются в мозг.
  • Стимуляция ганглиев задних корешков также включает электрические сигналы, посылаемые по проводу, подключенному к небольшому устройству, которое имплантируется в нижнюю часть спины.Он специально нацелен на нервные волокна, передающие болевые сигналы. Импульсы предназначены для замены болевых сигналов менее болезненным ощущением онемения или покалывания.
  • Стимуляция периферических нервов также использует небольшое имплантированное устройство и электрод для генерации и отправки электрических импульсов, которые вызывают покалывание для облегчения боли.

Реабилитационные программы
Реабилитационные бригады используют специалистов разных специальностей и дисциплин для разработки программ ухода, которые помогают людям жить с хронической болью.Программы разработаны, чтобы помочь человеку уменьшить боль и уменьшить зависимость от опиоидных обезболивающих. Программы длятся обычно две-три недели и могут проводиться в стационаре или амбулаторно.

верх

Можно ли предотвратить боль в спине?

Повторяющиеся боли в спине, возникающие из-за неправильной механики тела, можно предотвратить, избегая движений, которые трясут или напрягают спину, сохраняя правильную осанку и правильно поднимая предметы. Многие производственные травмы вызваны или усугублены стрессовыми факторами, такими как поднятие тяжестей, контактное напряжение (повторяющийся или постоянный контакт между мягкими тканями тела и твердым или острым предметом), вибрация, повторяющиеся движения и неудобная поза.
Рекомендации по поддержанию здоровья спины

  • Регулярно выполняйте упражнения, чтобы мышцы оставались сильными и гибкими. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы получить список легких упражнений, соответствующих возрасту, которые специально нацелены на укрепление мышц нижней части спины и брюшного пресса.
  • Поддерживайте здоровый вес и соблюдайте питательную диету с достаточным суточным потреблением кальция, фосфора и витамина D для стимулирования роста новых костей.
  • Используйте эргономичную мебель и оборудование дома и на работе.Убедитесь, что рабочие поверхности находятся на удобной высоте.
  • Часто меняйте положение сидя и периодически ходите по офису или осторожно растягивайте мышцы, чтобы снять напряжение. Подушка или свернутое полотенце, размещенное за поясницей, может обеспечить некоторую поддержку поясницы. Если долго сидите, поставьте ноги на низкую табуретку или стопку книг.
  • Носите удобную обувь на низком каблуке.
  • Сон на боку с подтянутыми коленями в позе эмбриона может помочь раскрыть суставы позвоночника и снизить давление за счет уменьшения искривления позвоночника.Всегда спите на твердой поверхности.
  • Не пытайтесь поднимать слишком тяжелые предметы. Поднимитесь с колен, втяните мышцы живота и держите голову опущенной на одной линии с прямой спиной. При подъеме держите предметы близко к телу. Не перекручивайте при подъеме.
  • Бросить курить. Курение снижает приток крови к нижней части позвоночника, что может способствовать дегенерации межпозвоночного диска. Курение также увеличивает риск остеопороза и препятствует заживлению. Кашель из-за тяжелого курения также может вызвать боль в спине.

верхняя

Какие исследования проводятся?

Миссия Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS) состоит в том, чтобы получить фундаментальные знания о мозге и нервной системе и использовать эти знания для уменьшения бремени неврологических заболеваний. NINDS является частью Национального института здоровья (NIH), ведущего сторонника биомедицинских исследований в мире.

В качестве основного сторонника исследований механизмов боли и боли, NINDS является членом NIH Pain Consortium , который был создан для содействия сотрудничеству между многими институтами и центрами NIH с исследовательскими программами и мероприятиями по борьбе с болью.В еще более широком масштабе NIH участвует в Межведомственном координационном комитете по исследованиям боли , федеральном консультативном комитете, который координирует исследования в других учреждениях Министерства здравоохранения и социальных служб США, а также в Министерстве обороны и по делам ветеранов.

Инициатива NIH HEAL (Помощь в избавлении от долгосрочной зависимости), запущенная в апреле 2018 года, представляет собой усилие транс-NIH (совместно с NINDS), направленное на предотвращение опиоидной зависимости и предоставление большего количества немедикаментозных вариантов лечения хронической боли. .Боль в спине является одним из самых распространенных болевых состояний во всем мире и является одним из основных факторов назначения и использования опиоидов в Америке. Особое внимание в Инициативе уделяется лечению боли в пояснице. Консорциум боли в спине, созданный посредством HEAL, будет проводить исследования, чтобы лучше понять механизмы распространенных болевых состояний, таких как хроническая боль в пояснице, разработать улучшенные инструменты диагностики и лечения, а также определить, определить приоритеты и протестировать методы лечения, которые уменьшают потребность в употреблении опиоидов для миллионов. американцев.Подробнее об инициативе HEAL см. Https://www.nih.gov/heal-initiative.

исследований, финансируемых NINDS, помогают лучше понять, почему некоторые люди с острой болью в пояснице полностью выздоравливают, а у других развиваются хронические боли в пояснице. Исследования изображений головного мозга показывают, что у людей с хронической болью в пояснице наблюдаются изменения в структуре и функциях определенных областей мозга. Другое исследование направлено на определение роли мозговых цепей, важных для эмоционального и мотивационного обучения, а также памяти в этом переходе, чтобы определить новые профилактические вмешательства.Кроме того, проводится несколько исследований для выявления и характеристики двунаправленных нейронных цепей, которые связываются между спинным мозгом и головным мозгом, которые направлены на обнаружение и подтверждение новых интервенционных целей при боли в пояснице.

Различные исследования изучают реакцию на плацебо у людей с острой и хронической болью в спине. Например, одно исследование предназначено для изучения свойств мозга на реакцию на плацебо и критической оценки нейробиологии облегчения боли плацебо для людей с хронической болью. Другое исследование оценивает ибупрофен плюс парацетамол по сравнению с ибупрофеном плюс плацебо при лечении острой боли в пояснице.
Помимо NINDS, другие институты NIH, включая Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний, Национальный институт злоупотребления наркотиками и Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья, финансируют исследования боли в пояснице. Более подробную информацию об усилиях NIH по исследованию боли в спине и других заболеваний можно найти в NIH RePORTER (http: // projectreporter.nih.gov), доступная для поиска база данных текущих и прошлых исследовательских проектов, поддерживаемых NIH и другими федеральными агентствами. В RePORTER также есть ссылки на публикации и патенты, в которых упоминается поддержка этих проектов.

верх

Где я могу получить дополнительную информацию?

Для получения дополнительной информации о неврологических расстройствах или исследовательских программах, финансируемых Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта, свяжитесь с Институтом мозговых ресурсов и информационной сети (BRAIN) по телефону:

МОЗГ
стр. О. Box 5801
Bethesda, MD 20824
800-352-9424

Информацию также можно получить в следующих организациях:

Американская академия семейных врачей
11400 Tomahawk Creek Parkway
Leawood, KS 66211-2680
913-906-6000 или 800-274-2237

Американская академия хирургов-ортопедов
9400 West Higgins Road
Rosemont, IL 60018
847-823-8125

Американская академия физической медицины и реабилитации
9700 West Bryn Mawr Avenue
Suite 200
Rosemont, IL 60018
847-737-6000

Американская ассоциация неврологических хирургов
5550 Meadowbrook Drive
Rolling Meadows, IL 60008-3852
847-378-0500 или 888-566-2267

Американская ассоциация хронической боли (ACPA)
P.О. Box 850
Rocklin, CA 95677-0850
800-533-3231

Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний Информационный центр
1 AMS Circle
Bethesda, MD 20892-3675
301-495-4484 или 877-226-4267; 301-565-2966 (телетайп)

верх


«Информационный бюллетень о боли в спине», NINDS, дата публикации март 2020 г.

Публикация NIH № 20-NS-5161

Назад к странице информации о боли в спине


Publicaciones en Español

Долор поясничный


Подготовлено:
Офис по связям с общественностью
Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
Национальные институты здравоохранения
Bethesda, MD 20892

Материалы

NINDS, связанные со здоровьем, предоставляются только в информационных целях и не обязательно представляют собой одобрение или официальную позицию Национального института неврологических расстройств и инсульта или любого другого федерального агентства.Консультации по лечению или уходу за отдельным пациентом следует получать после консультации с врачом, который обследовал этого пациента или знаком с историей болезни этого пациента.

Вся информация, подготовленная NINDS, находится в открытом доступе и может свободно копироваться. Благодарность NINDS или NIH приветствуется.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.