Когда у женщин месячные: Сколько дней в норме идут месячные? | Что делать при длительных менструациях?

Содержание

Когда ангел превращается в дьявола… про женские критические дни (ПМС)

Петербургский историк  Виктор Михайлович Евстигнеев так пишет об отношении к менструальным дням в Греции и Спарте: «К женскому циклу относились довольно просто. «Критических дней» не стеснялись, их воспринимали как норму, в которой нет ничего постыдного. В Риме и Спарте спортивные игры нередко проводились среди женщин. Участница могла отказаться от соревнований лишь по веской причине. Одна из них – «критические дни». О них объявляли во всеуслышание, объясняя отсутствие спортсменки. Это доказывает свиток, найденный в 1985 году на севере Италии. Данный документ регламентировал правила спортивных игрищ, в том числе и женских. И пункт о «женской неделе» фигурировал там одним из первых. «Женская неделя» включала в себя и несколько дней до менструации. Так как в это время многие представительницы слабого пола страдали от плохого самочувствия. Данный факт нашел отражение и в укладе жизни. Обычно римлянка проводила большую часть времени на женской половине. Из мужчин туда имел право входить только муж. Даже раб не мог заглядывать в покои своей госпожи. Это правило было непререкаемым. Если дом горел, и надо было спасать хозяйку – то вытащить ее из женской половины мог только супруг. В противном случае женщина имела все шансы задохнуться в дыму. Было еще одно непререкаемое правило. Муж мог зайти к жене в любое время. Она не имела права отказаться от встречи, иначе женщину ждало суровое наказание – вплоть до физического. Привычный распорядок дня мог изменить только женский цикл. Накануне своих «критических дней» женщина имела право запретить мужу вход на свою половину. То, что сейчас называется предменструальным синдромом, делало женщину неприкасаемой. Она могла безнаказанно перечить желаниям супруга. Более того, в предменструальные дни женщина могла не выполнять обязанности, касающиеся домашнего обихода. Римлянкам прощались даже раздражительность, ворчливость и агрессивность. В обычные же дни жительницы великой империи должны были вести себя мило, покладисто и уступчиво.» Отношение  мужчин к женским «менструальным дням» не изменялось в течение всей истории человечества.

В 1887 году, в Париже была издана книга «Женщина в период месячных очищений». В одной из глав этой книги автор отвечает на свой вопрос «Почему мы не должны доверять женщине решение важных государственных вопросов?» так: «Как можно довериться существу, которое каждый месяц в течение 2 недель под влиянием внутренних изменений способно совершить поступки, о которых сама же будет жалеть…?».

Все это о предменструальном синдроме. Когда мы произносим слово ПМС  и подразумеваем под этим раздражительность, агрессию или наоборот апатию и плаксивость, мы говорим лишь о верхушке айсберга в многоликом проявлении предменструального синдрома или дисменнорреи.

Приведу вам некоторые факты о ПМС.  К сожалению, ПМС является одной из самых распространенных форм гинекологической патологии в возрасте от начала менструаций до их прекращения, т. е. с первой менструации до менопаузы. Интересно еще и то, что фактически ПМС является одной из самых статистически не регистрированных форм женских расстройств. Все знают об эрозии, лечат микоплазмы, уреаплазмы и делятся друг с другом опытом в контрацепции, а вот данных о ПМС среди врачей, и среди пациенток нет. И действительно, еще совсем недавно признание себе и своим подругам в выраженном ПМС, а тем более обращение к врачу с желанием излечиться от предменструального синдрома считалось признаком плохого тона. Кроме того, даже нами, врачами, ПМС практически не фиксировался, хотя тяжелые формы ПМС -  это один из поводов получить официальный больничный лист!

В последние десятилетия во многих странах все же начали вести статистику по этому вопросу. Обратите внимание на данные этих исследований. В среднем ПМС встречается в разных формах от легкого недомогания до тяжелых эмоциональных изменений у 95% женщин в популяции. Подумайте только: практически каждая женщина встречается с самыми разными формами предменструальных расстройств, а 5-10% женщин в период предменструального синдрома вообще теряют трудоспособность! Теперь я понимаю, почему наша учительница английского, молодая женщина, ежемесячно прогуливала наши уроки. Вся школа знала, что у нее критические дни, но иногда она все же выходила на наши занятия, и тогда прогуливали уроки мы.

У женщин, склонных к гормональным изменениям, высокой массе тела и другим эндокринологическим проблемам, ПМС встречается от 25 до 75% — и это существенная цифра. Интересно то, что пременструальный синдром всегда возникает во второй фазе менструального цикла, т. е в те дни, которые ближе к менструации, и проходит с наступлением менструации. Таким образом, среди врачей сформировалось мнение, что предмеснтруальные расстройства связаны с дисбалансом гормонов и более всего -  с гормонами второй фазы менструального цикла. Эти гормоны прогестины (или прогестагены). Именно поэтому современные аспекты лечения ПМС проявляются в том, чтобы изменить характер менструального цикла (сократить время менструации за счет применения препаратов в режимах 24+4) и использовать новые составляющие контрацептивов, которые оказывают влияние на внутренний маточный слой и гестагенный компонент менструального цикла (диеногест, дросперинон).

Проявляется ПМС у разных женщин по-разному. Как говорил один из классиков русской литературы: все счастливые семьи счастливы одинаково, а несчастные несчастливы по-своему.  Нет двух женщин с одинаковыми проявлениями ПМС. В этом-то и вся проблема, потому что если мы возьмем, скажем, эрозию шейки матки, то тут можно выделить до 10 разных видов эрозий и классифицировать женщин по всем этим 10 признакам, в то время как проявлений ПМС более 100. Эти проявления не зависят от социального статуса и образа жизни, и могут наблюдаться у прекрасной половины человечества в самых разных социальных слоях, делая из женщины-ангела сущего дьявола во плоти. В такие минуты мужчины как никогда ждут наступления менструации, предвещающей утихание и затем полное исчезновение неприятных симптомов, когда лягушка вновь превращается в прекрасную царевну, одаривающую своей добротой и теплом уже изможденного лютеиновой фазой менструального цикла мужчину.

Перечислю вам несколько наиболее ярких симптомов предменструального синдрома: колебание настроения, депрессия, напряжение в отношении с окружающими людьми (две женщины с ПМС в одной комнате могут уничтожить не только друг друга, но и крупную фирму или тренинговую компанию).  Добавьте к этому беспокойство, агрессию и потерю контроля над ситуацией и вы совершенно по-новому посмотрите на мир этих женщин. У некоторых, правда появляются симптомы вялости, аморфности поведения, и нарушения пищевых предпочтений на фоне общей раздражительности. Но это только внешние, видимые симптомы. В этот период женщине и правда не позавидуешь: отечность, небольшое увеличение и нагрубание молочных желез, боль в сосках, ощущение вздутия в области живота, приливы жара, головные боли и иногда сопутствующие АКНЕ (высыпания в области лба, жирный блеск на коже). Что может быть хуже, чем унылое настроение с самого утра, когда ты смотришь на себя в зеркало и в ужасе понимаешь, что готова убить каждого, кто обратит внимание на эту жуткую сыпь на твоем лице.

На сегодняшний день причинами ПМС признаны генетическая предрасположенность и нарушение взаимодействия половых гормонов, которое проявляется в общей уязвимости гормональной системы к колебанию гормонов во второй фазе менструального цикла.  В этом  и состоит секрет ПМС -  важен не абсолютный уровень гормона прогестерона, а повышение чувствительности центральной нервной системы женщины к этому гормону.  Говоря простым языком, колебания гормонов в течение менструального цикла и нарушение обмена прогестерона и его метаболитов в головном мозге и являются одной из причин ПМС на современном уровне понимания этой проблемы.

Современная гинекология различает два вида предменструальных расстройств — предменструальный синдром (ПМС) и предменструальный дистрофический синдром (ПМДР). Для диагностики ПМС должен наблюдаться хотя бы один из перечисленных симптомов расстройства психики (аффективные расстройства) и один из симптомов расстройства метаболизма (соматики). Расстройства психики это: депрессия, вспышки гнева, беспокойство, замешательство, раздражительность и желание уйти или изолировать себя от общества на несколько дней до наступления менструации и стихания симптомов (самоизоляция). Расстройство соматики включает: нагрубание молочных желез, вздутие живота, головная боль и отеки рук или ног. Если эти симптомы появляются за 5 дней до начала менструации и прекращаются через 4 дня после ее начала, следует посетить гинеколога-эндокринолога и определиться со стратегией лечения ПМС. Если же вы считаете, что данное состояние просто случайность,  помните, что Американской ассоциацией акушеров гинекологов установлено, что в предшествующих трех циклах и последующих двух циклах наблюдений, появление хотя бы двух из перечисленных симптомов в указанные выше сроки, достоверно подтверждает предменструалный симптом и требует его лечения.

Для диагностики ПМДР необходимо немного больше времени. Симптомы должны сопутствовать жизни женщины, по крайней мере, в течение года (так называемое проспективное исследование или анализ прошлых менструальных циклов) и наблюдаться сейчас хотя бы в двух циклах. Скажем, менструальный цикл за этот и следующий месяц.  Анализ проводится с учетом пяти  из перечисленных симптомов, один из которых все же должен преобладать: угнетенное состояние, беспокойство и напряженность в общении с окружающими, выраженная эмоциональная лабильность, гнев, раздражительность, снижение интереса к работе и привычной деятельности, сложность в концентрации на задачах, усталость, апатия, изменение аппетита и пищевых предпочтений, чувство подавленности и физические симптомы, характерные для ПМС. Анализируя эти симптомы, врач  может  безошибочно диагностировать  ПМС или ПМДР. Конечно, консультация врача необходима, но дополнительные лабораторные и гормональные обследования, как правило, не всегда целесообразны. Лечение состоит в том, что необходимо исключить процесс овуляции, т. е. создать модель менструального цикла с ровным распределением гормонов в течение месяца и изменить саму цикличность менструального цикла, поэтому наиболее перспективным методом лечения является все же назначение гормональных контрацептивов. Анализ методик применения различных КОК показал, что применение трехфазных контрацептивов, моделирующих естественный всплеск гормонов, но убирающих овуляцию не приводит к прогрессу в лечении ПМС, а вот монофазные КОК позволяют добиться значительного улучшения. Вопрос состоит еще и в том, что стандартный режим приема КОК: 21 день + 7 дней перерыва, в течение которого проходит менструальная реакция и возвращаются симптомы ПМС, поэтому вопросу самого режима КОК в последнее время уделяется большое значение. Если КОК назначают с целью купирования симптомов ПМС, то режим 21+7 не является оптимальным. Неплохо зарекомендовал себя режим 21+21+5 дней перерыва, т. е принимается 2 упаковки КОК (42 дня) и затем делается перерыв на 5 дней. Но данный режим должен сопровождаться приемом современных контрацептивов с инновационными гестагенами. Это вносит некоторую путаницу в регулярность менструаций. Кроме того следует учитывать тот факт, что при приеме комбинированных контрацептивов могут возникать симптомы задержки жидкости в организме, а следовательно и нагрубание молочных желез, отеки конечностей, головные боли, вздутие живота и депрессивное настроение, что провоцирует ПМС или снижает эффективность лечения. Именно поэтому при выборе КОК предпочтение следует отдавать тем препаратам, которые содержат гормоны, способствующие выведению жидкости из организма, к примеру, дросперинон. КОК в режиме 24+4 с дроспериноном (аналог верошпирона или диуретика) сегодня является первой линией в лечении ПМС и ПМДР. Ведь сокращение межменструального промежутка с 7-и до 4-х дней может благоприятно сказаться на уменьшении гормональных колебаний в течение всего цикла.

Регулярный менструальный цикл - показатель женского здоровья

Одним из симптомов нарушения в гинекологии женщины является сбой цикла, или его нерегулярность. С подобной жалобой к врачу-гинекологу обращается большинство женщин, где нерегулярность менструации осложняется рядом дополнительных симптомов: болями в животе, обильными менструациями, межменстуральными кровотечениями, невозможностью зачать ребенка и т.д.

Сбой менструального цикла – это один из признаков появления проблем в работе органов малого таза.

И нарушение это проявляется как у девочек-подростков, так и у зрелых женщин.

Если девушка или женщина заметила отклонения в цикле, такие как длительность цикла, объем менструальных кровотечений, болезненность или мазня в середине цикла, следует срочно посетить прием гинеколога. Следует установить причину отклонений, чтобы снизить последствия.

Продолжительность цикла

Женский цикл считают от первого дня менструации до начала следующей. Нормой считается цикл от 21 до 31 дня. Среднее значение – 28 дней. Менструация длится обычно от трех до семи дней. Если женщина имеет цикл короче 21 дня, или следующая менструация начинается позже чем через месяц, то следует выяснить причину подобного отклонения. Особенно это важно, когда до этого факта длительность укладывалась в норму.

Изменение цикла – это не всегда болезнь, это может быть перестройка организма или индивидуальная особенность женщины. Но установить это можно лишь после проведенного обследования. Конечно, не все женщины отмечают приход менструации день в день. Но отклонения в 1-2 дня укладываются в норму.

Не забывайте, что может быть небольшое нарушение в случае перемены климата или перенесенного стресса. Даже простуда или грипп могут повлиять на цикл. Если женщина садится на диету и резко сокращает калорийность рациона, то это также может повлечь сбой. В особо тяжелых случаях, при сильном похудении, менструации могут отсутствовать совсем, и у женщины диагностируют аменорею.

Что может повлечь сбой в менструальном цикле?

Естественные причины сбоя

В женской жизни существует два промежутка возраста, когда нерегулярный цикл считается нормой:

  • Период начала менструальных кровотечений у девочки-подростка – обычно это первый год
  • Начало менопаузы у женщины – индивидуально, обычно в промежуток от 40 до 50 лет

Все остальные отклонения – повод посетить гинекологическую консультацию или записаться на прием в медицинский центр.

Еще одна причина задержки менструации – это наступление беременности. Но тут вам поможет выяснить обычный тестер из аптеки. Но следует знать, что тестер покажет беременность лишь спустя 10 дней после зачатия. До этого уровень ХГЧ в организме слишком мал, чтобы его показал тестер.

Естественными считаются нарушения, когда женщина перенесла роды, гистероскопию, диагностическое выскабливание или аборт. Но спустя время, цикл налаживается.

Патологии

Что же считается патологией и следует лечить?

  • Так нарушение цикла вызываются гормональным сбоем организма: неправильной работой щитовидной железы, надпочечников, гипоталамуса. Яичников
  • Опухоли доброкачественные и злокачественные, в том числе полипы и дисплазия
  • Кисты
  • Поликистоз яичников
  • Эндометриоз и аденомиоз
  • Воспаления в малом тазу
  • Половые инфекции
  • Сахарный диабет
  • Болезни крови
  • Неподходящий контрацептив

Диагностика

Первоначально следует посетить прием гинеколога и пройти осмотр. При жалобах на нерегулярность цикла пациентку направляют на анализ крови и мочи, берут мазок на флору, рекомендуют сдать анализы на половые инфекции и пройти УЗИ. Это минимальное обследование. Если же вышеперечисленные методы не дали результата, то сдают анализ крови на гормоны, направляют к эндокринологу.

Врач акушер–гинеколог высшей категории. Кандидат медицинских наук, главный врач.
Шишокина Ирина Михайловна

Овуляция и сексуальная привлекательность женщины: взаимосвязь

Овуляция и женская привлекательность – существует ли взаимосвязь? Правда ли, что в определенные дни менструального цикла сексуальность женщин усиливается?

Существует ли взаимосвязь между овуляцией и сексуальной привлекательностью женщины? Наблюдения за поведением и внешним видом женщины в разные дни менструального цикла показывают – да, такая связь действительно существует. Исследования показали, что ближе к овуляции женщины вызывают больше внимания со стороны мужчин. Почему же так происходит?

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Нужно ли подбирать тени под цвет глаз и дышит ли кожа под тональным: отвечает визажист

Овуляция – это период в менструальном цикле женщины, когда готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из фолликула. Если цикл у женщины регулярный и длится в среднем 28 дней, овуляция происходит примерно на 14-й день после начала месячных и длится 1-2 суток. Именно в этот период самая высокая вероятность забеременеть. И природа позаботилась о том, что в это время женщина является наиболее сексуально привлекательной.

Фото: pixabay.com/panajiotis

Женскую привлекательность в разные дни цикла изучали многие ученые в разное время. Например, исследование Hormones and Behavior, проведенное учеными из университета штата Висконсин, показало, что в период овуляции женщины одеваются более сексуально, чем в начале цикла, и больше внимания уделяют своей внешности. Кроме того, в период овуляции тело женщин выделяет специфические запахи, которые привлекают мужчин.

А вот гинеколог Елена Березовская отмечает, что в древние времена жизнь людей во многом зависела от инстинктов и умения различать сигналы, поступающие от лиц противоположного пола, а также от собственного тела. Женщины всегда ориентировались на такие симптомы, как:

  • изменения со стороны молочных желез;
  • вагинальные выделения;
  • ощущения в теле.

Это все помогало в создании потомства. А сегодня помогает лучше ориентироваться в своих природных инстинктах и ​​использовать их в свою пользу.

Фото: pixabay.com/futurials

Привлекательность женщины во время овуляции зависит и от изменения уровня гормонов в разные дни цикла. Гинеколог говорит, что различные исследования показали: в середине цикла, ближе к овуляции, «мужские» черты у женщины, такие как амбициозность, независимость, агрессивность, значительно нивелируются, а в период менструации на фоне низкого уровня определенных гормонов – наоборот повышаются.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Какие духи выбрать на лето, чтобы и приятно пахнуть, и не мешать окружающим? (советы известного парфумера)

Поэтому сама природа позаботилась о том, что в период овуляции, когда женщина больше всего склонна к оплодотворению, она очень привлекает мужчин, с одной стороны, и подсознательно хочет выглядеть привлекательно, – с другой стороны. Поэтому именно в период овуляции следует быть наиболее осторожными, если беременность пока не является желанной. Ведь придется обхитрить саму природу.
 

ТОП-8 предрассудков и мифов о месячных

Месячные есть у каждой здоровой женщины большую часть жизни. Однако трудно вспомнить какой-либо другой биологический процесс в организме, который был бы настолько окружен мифами и предрассудками. И о них точно стоит знать. Тогда получится сохранить не только здоровье, но и нервные клетки!

Миф 1. Во время месячных невозможно забеременеть

Реальность: безопасных дней не существует. Точка. Как бы ни был популярен этот миф, от этого он не становится правдой.

Средняя длина менструального цикла составляет 28 дней, но может варьироваться от 21 до 35 дней. Меняться может и день, когда происходит овуляция - высвобождение яйцеклетки. В это время шансы забеременеть наиболее высоки. У женщин с длинным циклом овуляция происходит примерно на 21-й день. Если цикл короче, то даже на 7-й. Какой бы длины ни был цикл, нужно помнить, что сперматозоиды сохраняют свою активность внутри женского тела до трёх суток.

Получается, что чем ближе конец месячных, тем выше шансы забеременеть. Особенно при коротком менструальном цикле.


Если у женщины идут месячные, значит, у неё в данный момент нет овуляции. Каждая слышала о таком правиле. На самом деле это не всегда так. В некоторых случаях менструальный цикл может быть непредсказуемым, когда овуляция происходит до, во время или после фазы кровотечения. Особенно при нерегулярном цикле. Помимо этого, у женщин могут быть мажущие кровянистые выделения, которые легко перепутать с менструальным кровотечением.

Важно! Во время менструации следует соблюдать те же правила безопасного секса, что и во все остальные дни. И хотя шансы забеременеть при месячных низкие, это не значит, что их нет.

Если вы не планируете беременность и не принимаете оральные контрацептивы, убедитесь, что ваш партнёр использует презерватив.

Миф 2. Если менструация не пришла вовремя, значит, вы - беременны

Реальность: беременность — самая распространенная причина отсутствия месячных, но это может быть вызвано и другими факторами.

Изменение веса, недостаточное питание, болезни и стресс – всё это может вызвать сбой в менструальном цикле. Особенно часто такое случается в течение года после первой менструации. Установка регулярного цикла может занять от полугода до года с момента менархе. У трети женщин один-два цикла в году сбиваются. Тем не менее, если вы ведёте активную сексуальную жизнь и менструации не наступили вовремя, то нужно сходить к врачу и сдать тест на беременность.


Миф 3. Во время месячных нельзя заниматься спортом

Реальность: во время менструации, если она не слишком болезненна, спортом заниматься даже полезно.

Вам вряд ли захочется делать тяжелые упражнения вроде поднятия весов или заниматься кроссфитом, но лёгкая нагрузка - ходьба, плавание, пилатес или йога - может поднять настроение. Ведь в процессе вырабатываются эндорфины. Они помогают снять спазмы матки, которые вызывают болевые ощущения в животе.

После плавания стоит использовать свежий тампон или прокладку. Если во время занятий вы его уже применяли, то поменять. Это позволит избежать инфекций, которые вызывают содержащиеся в воде бактерии.

Если вы не чувствуете себя уставшей или ваша боль не слишком сильна, тогда нет причин менять график тренировок. Но если слабость после менструации продолжается несколько дней, то стоит проконсультироваться с врачом. Это может быть признаком анемии.


Миф 4. Во время месячных нельзя принимать ванну

Реальность: принимать ванну во время месячных скорее полезно.

Этот миф зародился, когда водные процедуры принимались совместно. Например, в озёрах. Или, как в России, в бане, куда почти не ходили в одиночку. В наши дни это редкость, поэтому нет никаких причин следовать таким предрассудкам.

Более того, принимать водные процедуры во время месячных полезно в рамках гигиены. И хотя выходящая во время менструации кровь стерильна, на прокладке, тампоне и на волосах со временем размножаются бактерии. Так что важно регулярно мыться. Если вас беспокоит, что кровь попадёт в воду, можете использовать тампон, пока принимаете ванну.

Некоторые женщины боятся, что во время менструации вода может попасть внутрь и заразить их чем-то. Это тоже миф. Несмотря на то, что идёт кровь, внутри нет никакой раны. Поэтому и заразиться невозможно. Вода попадает только в самое начало вагинального канала, но не проходит дальше шейки матки, в которой в это время лишь отделяется слизистая.

Конечно, не стоит принимать ванну, если вы не уверены в том, что она – чистая. Или в том, что ей не пользовался кто-то до вас. Но помните, что шанс получить инфекцию из-за попадания воды в вагинальный канал при соблюдении базовых гигиенических норм настолько же низок, как и в другие дни цикла.

Миф 5. Во время месячных нельзя заниматься сексом и мастурбировать

Реальность: заниматься защищенным сексом во время менструации безопасно, главной опасности подвергается разве что постельное бельё, которое легко запачкать.

Заниматься ли сексом во время месячных - личное решение каждой пары. В любом случае нужно обсудить этот вопрос со своим партнёром.

Что до мастурбации, то никакого вреда тут нет, если вы следуете правилам гигиены: ваши руки должны быть чистыми! Но это правило нужно соблюдать всегда, когда руки касаются слизистой, в том числе влагалища.


Миф 6. Во время месячных нельзя делать татуировку и ботокс

Реальность: во время месячных можно делать тату, ботокс, массаж и все что угодно, но болевые ощущения могут быть сильнее, чем в другие дни цикла.

Татуировка и ботокс не повлияют на вашу менструацию. И наоборот. Но всё же стоит помнить о двух нюансах:

  • на татуировку могут повлиять лекарства и травы, которые вы принимаете для снятия боли и разжижения крови (например, аспирин или ибупрофен).
  • во время менструации может меняться уровень толерантности к боли, проще говоря, процедура или заживление могут быть болезненнее, чем при других обстоятельствах.

Миф 7. Боль при месячных есть у всех, и её надо просто перетерпеть

Реальность: многие женщины сталкиваются с очень сильными менструальными болями, которые могут мешать вести привычный образ жизни, и эта боль абсолютно реальна

Речь идёт не просто о неприятных ощущениях или недомогании, а о тех случаях, когда женщины вынуждены брать на работе выходной и скручиваться от боли в кровати.

У такого состояния есть медицинское название: дисменорея. Оно наблюдается у 20% женщин.

Важно! Это ни в коем случае не нужно терпеть. Надо идти к гинекологу, чтобы облегчить боль!


Миф 8. Поведение женщин определяется гормональными всплесками, которые зависят от фазы менструального цикла

Реальность: гормоны есть у каждого, и их уровень может меняться

К сожалению, до сих пор многие обвиняют женщин в неадекватности, поскольку во время менструального цикла уровень гормонов меняется.

Но наука в данном вопросе однозначна: гормоны есть у всех, и они не определяют ни человека как личность, ни его поведение.


Чувствовать себя комфортнее и увереннее во время месячных помогут прокладки и тампоны Kotex (Котекс). Выберите то, что подходит вам.

Kotex Active – новые ультратонкие прокладки, созданные специально для активных девушек. Благодаря технологии FlexFit они повторяют движения тела, а дышащая поверхность обеспечивает комфорт и уверенность в движении.

Kotex Ultra Soft – новые прокладки с невероятно мягкой как хлопок** поверхностью и впитывающим центром Fast Absorb. Они дарят уверенность на все 100*.

Kotex Ultrasorb – тампоны с шелковистым покрытием и голубой линией для дополнительной защиты от протекания. Они дают надежную защиту.

Kotex с аппликатором — новый уровень комфорта. Удобный аппликатор с ультрагладким кончиком и нескользящим основанием обеспечивает легкое и гигиеничное введение тампона и правильное размещение внутри тела.

Ежедневные прокладки Kotex обеспечивают комфорт и гигиену каждый день: защищают бельё и помогают сохранить ощущение чистоты и свежести.

#ДВИГАЙСЯВПЕРЕД, а о месячных позаботится Kotex.

*По мнению 75% из 135 опрошенных пользователей Котекс (опрос ООО «Ипсос Комкон», Россия, 2016)

**Не содержат хлопка


Сотни женщин столкнулись с новым последствием коронавируса: Происшествия: Из жизни: Lenta.ru

Сотни женщин столкнулись с новым последствием коронавируса: преждевременным наступлением менопаузы. На их истории обратил внимание Daily Mail.

Так, 46-летняя Дон Найт (Dawn Knight) из Сомерсета заразилась коронавирусом в марте, вернувшись из путешествия в Таиланд. Симптомы болезни — приступы кашля, одышка и слабость — растянулись у англичанки на несколько недель. В это время у нее прекратилась менструация. «Мои симптомы COVID-19 были настолько ужасными и продолжались месяцами, из-за чего я с трудом могла вставать с дивана, поэтому отсутствие месячных было наименьшей из моих проблем», — призналась она.

Спустя несколько месяцев выяснилось, что у Найт развился затяжной COVID-19 — она больше не была опасна для окружающих, однако ряд симптомов сохранился. В июне у нее проявились новые осложнения — учащенный пульс и чувство жжения в руках и ногах, и тогда женщина посетила врача. Результаты анализа крови показали, что репродуктивные гормоны эстроген, прогестерон и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) были на «постменопаузальном» уровне. «Врач поставил мне диагноз "постменопауза"», — заключила Найт, отметив, что ее родственницы сталкивались с прекращением месячных не раньше 50 лет.

С таким последствием перенесенного COVID-19 оказались знакомы и другие женщины. В группе Facebook для тех, кто у кого симптомы сохраняются длительное время, многие женщины обсуждают внезапное прекращение месячных. В опросе, в котором приняли участие более 100 человек, около 80 процентов сообщили об изменении или прекращении менструального цикла. По словам основательницы сообщества Клэр Хасти (Claire Hastie), с преждевременной менопаузой сталкиваются участницы со всего мира.

Врач-терапевт, специализирующаяся на проблемах женского здоровья, Луиза Ньюсон (Louise Newson) пояснила, что такие симптомы затяжного COVID-19, как головокружение, утомляемость и спутанность сознания, характерны и для менопаузы, что может означать наличие связи между этими явлениями. «Наиболее распространенная группа людей, страдающих длительным COVID-19, — это люди в возрасте 50 лет, поэтому менопауза или перименопауза могут быть их симптомами», — подытожила она.

Не только почитать, но и посмотреть — у нас в Instagram

Что такое менструация - Афиша Daily

Создатели приложения Clue, которое помогает отслеживать женский менструальный цикл, сделали гид по месячным для мужчин, а мы составили его краткий конспект.

Примерно половина всего населения Земли проводит порядка 40 лет с менструальным циклом — у каждой женщины бывает около 450 менструаций за жизнь. Что знают о менструации мужчины? Менеджер по продукту и сооснователь популярного приложения для женщин Clue Майк ЛаВинь на площадке medium.com рассказал о том, что мужчинам стоит знать о женской менструации.

По статистике, примерно у одной из семи женщин, которые вам встречаются, сейчас менструация

Средняя длина менструального цикла — 29 дней, а месячные в среднем длятся четыре дня. Это означает, что у примерно 14% от всего времени жизни женщины у нее менструация.

Месячные — это важная часть репродуктивной системы

Менструальный цикл — это не только менструация. Это то, как женское тело готовится к беременности. Каждый цикл к покрытию матки (эндометрию) добавляются кровь и ткань, а яичник выделяет яйцеклетку для овуляции. Внутренний слой матки — это место, где оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться и расти. Если оплодотворенной яйцеклетки нет (то есть женщина не беременна), дополнительная кровь и ткань выводятся из организма. Это и есть месячные.

Существует более ста предменструальных симптомов. Большинство из них неприятны

Предменструальный синдром случается каждый месяц и длится в течение нескольких дней перед месячными. ПМС — это не просто резкие смены настроения и стремление поесть сладкого.

— До 88% женщин каждый раз испытывают боль в животе.
— У 60% появляются прыщи.
— У 70% болит грудь.
— 60% отекают.
— У 25% случается понос.

Эмоциональные симптомы и их интенсивность уникальны в случае каждой женщины. ПМС может негативно влиять на отношения или работу. Тяжелые случаи ПМС зовутся предменструальным дисфорическим расстройством и требуют медицинского лечения.

Регулярный цикл длится 23–35 дней

У каждой женщины свой цикл. Это значит, что первый день менструации может быть неожиданным. Дата начала месячных может отличаться на 8 дней в ту или другую сторону.

Менструальные циклы, которые не вписываются в эти рамки, считаются нерегулярными — так же, как слишком длительные, обильные или болезненные месячные. Эти симптомы могут говорить о каком-то заболевании. Если у вашей женщины нерегулярный цикл, предложите ей поговорить с врачом и выяснить причину.

Климакс и менопауза: в чем разница?

Эти два понятия часто путают. И климакс, и менопауза связаны с тем периодом в жизни женщины, когда ее репродуктивная функция начинает замедлять ход и в конце концов останавливается. Эта остановка и называется менопаузой – ее наступление считают через год после последней менструации. Климаксом же называют более общее понятие – весь период постепенного угасания деятельности яичников, начиная от первых физиологических сбоев менструального цикла до полной его остановки. Этот период делится на три стадии.

Когда начинается климакс?

Первая стадия климакса называется пременопаузой. Она начинается со сбоя менструального цикла. Месячные становятся нерегулярными, симптомы ПМС переносятся все труднее, повышается чувствительность груди. Последнему нужно уделить особое внимание и обязательно обследоваться у маммолога, чтобы исключить мастопатию или новообразования в молочных железах. А к гинекологу нужно срочно обращаться, если месячные очень обильные и болезненные, со сгустками, а в перерывах между ними или после полового акта появляются кровянистые выделения.

В норме пременопауза начинается между 45 и 50 годами. В этот период у многих женщин появляется такие неприятные симптомы, как приливы, повышенная утомляемость, раздражительность. Иногда к ним присоединяются еще и головокружение, аритмия, скачки давления. Больше всего огорчений женщинам причиняет сухость слизистой оболочки половых органов: это создает сильный дискомфорт и может даже поставить крест на половой жизни, особенно на фоне ослабления либидо.

Менопауза и постменопауза

Дословно понятие «менопауза» означает прекращение менструаций. О менопаузе говорят, если с момента последних месячных прошел год. Физиологическая (естественная) менопауза происходит в возрасте 45-55 лет. Это вторая стадия климакса, во время которой функция яичников «выключается», и уровень эстрогенов снижается еще быстрее.
Постменопауза – это период, требующий особого внимания к своему здоровью. Очень осторожными нужно быть тем, у кого в более молодом возрасте уже имели место хронические болезни, особенно гинекологические и эндокринные. В этот период проявляются самые яркие симптомы нехватки эстрогенов: атрофия слизистых оболочек, возрастные изменения мышечной и костной тканей. В течение нескольких лет после прекращения последней менструации в организме все еще происходят серьезные перемены, которые делают его очень уязвимым. Источниками эстрогенов для женщины в старшем возрасте (после 55-60 лет, когда функция яичников уже прекращена) становится жировая ткань и печень. 

В период постменопаузы повышается риск развития остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний и так называемого метаболического синдрома (устойчивости к инсулину), который проявляется резким набором веса и ожирением по типу «яблоко». Запущенный метаболический синдром ухудшает качество жизни и значительно ее укорачивает, поэтому при первых же «звоночках» нужно показаться эндокринологу.
Из этих трех периодов – пременопаузы, менопаузы и постменопаузы – и состоит процесс гормональной перестройки в женском организме, который называется «климакс».
Бояться климакса и менопаузы не нужно! Бережное и внимательное отношение к себе, наблюдение у специалистов и своевременная коррекция неприятных симптомов поможет пережить этот непростой период и остаться здоровой и бодрой еще на годы вперед!

 

Почему у нас бывают месячные?

Первоначально опубликовано 31 августа 2017 г.

Что такое период?

Менструальный период, который мы обычно называем «периодом», - это выпадение слизистой оболочки матки (эндометрия ) . Кровь и ткань эндометрия проходят через шейку матки и влагалище.

Почему бывает менструация?

Период высвобождает ткань, которая выросла для поддержки возможной беременности.Это происходит после каждого менструального цикла, при котором не наступает беременность - когда яйцеклетка не оплодотворена и / или не прикрепилась к стенке матки. Затем матка сбрасывает слизистую оболочку, из которой выросла оплодотворенная яйцеклетка.

Да, да, но почему именно бывает период?

Ваш цикл использует гормональные сигналы как подсказки о том, что делать дальше. В первой части цикла один из ваших яичников готовится выпустить яйцеклетку.Он также производит увеличивающееся количество гормона эстрогена . Этот эстроген помогает расти и подготавливать слизистую оболочку матки (эндометрий ) к потенциальной беременности (1).

Загрузите Clue, чтобы отслеживать свои месячные и менструальный цикл.

4.8

2M + рейтинги

После того, как ваш яичник выпустит яйцеклетку (овуляция ) , он вырабатывает гормон прогестерон . Прогестерон также помогает подготовить матку к возможной беременности и сохраняет эндометрий в матке «стабильным», готовым к оплодотворению яйцеклетки (2).Если яйцеклетка оплодотворена, она затем в течение следующих нескольких дней попадает в матку, имплантируется в стенку матки и начинает расти плацента, вырабатывающая гормоны. Если к тому времени ваше тело не получит гормонального сигнала о том, что беременность началась, уровень эстрогена и прогестерона упадет. Это снижение уровня гормонов подготавливает эндометрий к потере и запускает выработку гормоноподобных простагландинов , которые вызывают сокращение матки, вызывая менструацию (3, 4). И цикл начинается снова.

В дополнение к кровотечению, которое происходит во время менструации, у некоторых людей также наблюдаются легкие кровянистые выделения в середине цикла овуляции.

Забавный (не очень забавный) факт: у некоторых людей простагландины также вызывают судороги и жидкий стул и / или диарею в конце / начале каждого цикла (5).

Почему у меня могут измениться месячные?

Периоды некоторое время колеблются после их первого запуска. Но если у вас менструальный цикл в течение нескольких лет, обычно он должен быть примерно одинаковой продолжительности и объема в каждом цикле.Тем не менее, вы все равно можете время от времени замечать изменения - тяжесть и продолжительность менструации зависят от ваших гормонов, которые могут колебаться. Гормоны могут временно измениться из-за стресса, чрезмерных тренировок, диеты или приема таблетки экстренной контрацепции (на следующее утро после приема таблетки).

Ваши месячные также будут меняться, если вы не будете овулировать каждый цикл - вы можете пропустить менструацию, или она может наступить позже, чем обычно, и / или быть тяжелее или легче, короче или длиннее, чем обычно.Отсутствие овуляции во время каждого цикла - , ановуляция - обычное явление в подростковом возрасте и в перименопаузе, а также частая причина временного отсутствия и / или обильных менструаций.

Периоды также могут меняться из-за определенных состояний здоровья, таких как полипы матки, миома или СПКЯ - состояния, которые следует решать с вашим лечащим врачом. Некоторые условия кровотечения и лекарства также могут влиять на менструальное кровотечение (6).

Какой типичный период?
  • Период, который происходит каждые 24–38 дней

  • Период, который длится 4–8 дней

  • Период от 5 до 80 мл (то есть до 6 столовых ложек).В среднем во время менструации выделяется от 2 до 3 столовых ложек (от 35 до 40 миллилитров) крови и тканей. Считается, что у людей, у которых есть верхняя порция 5–6 столовых ложек, сильное менструальное кровотечение.

  • В типичном количестве 5–80 мл можно использовать от 3 до 16 тампонов или прокладок с нормальной впитываемостью за цикл. Вы также можете измерить менструальный цикл с помощью менструальной чаши. Легко переоценить, сколько крови вы пролили за каждый период, поэтому менструальная чаша может пригодиться, если вы не уверены. Поговорите со своим врачом, если ваши месячные настолько обильные (или болезненные), что мешают вашей повседневной деятельности.Продолжительное обильное менструальное кровотечение может привести к анемии.

  • Обращение к сгусткам или сгусткам, особенно в самые тяжелые дни.

  • Обращение к изменениям цвета менструальной крови во время менструации. При светлом потоке обычно встречаются более темные цвета. (6–9)

Загрузите Clue , чтобы отслеживать и понимать свой период.

Тиа Гастер объясняет, зачем женщинам нужны месячные

Необходимы ли месячные месячные с медицинской точки зрения? Тиа Гастер, М.Д., акушер-гинеколог из Пьемонта, делится своими мыслями.

«Если вы здоровый человек, у вас не обязательно месячные, - говорит д-р Гастер. «Это что-то вроде сказки старых жен, потому что ваш менструальный цикл был настолько связан с вашей фертильностью, что вы думали, что вам нужно иметь один раз в месяц. Но вы определенно можете это изменить ».

«Менструальный цикл - это подготовка к оплодотворению яйцеклеток», - говорит доктор Гастер.

«Ваше тело пытается создать пышную среду для яйцеклетки и сперматозоидов [когда они встречаются], чтобы поселиться и произвести ребенка.Если оплодотворение не происходит, значит, у вас менструальный цикл, а это означает, что вы потеряли слизистую оболочку матки. По сути, это сигнал о том, что вы не беременны в этом месяце ».

Как женщины пропускают месячные?

Многие женщины используют краткосрочные противозачаточные средства, такие как противозачаточные таблетки, чтобы пропустить месячные.

«Я постоянно получаю эту просьбу от людей, которые планируют свадьбу или уезжают в отпуск», - говорит д-р Гастер. «И они просто не хотят иметь в то время месячные.Это краткосрочный срок, и это вполне разумно для здорового человека ».

Некоторым женщинам назначают лекарства для подавления менструации из-за определенных заболеваний.

«Некоторые женщины страдают эндометриозом, кистами яичников, симптомами миомы матки или анемией», - говорит д-р Гастер. «И для большего здоровья им лучше подавить свой менструальный цикл. Эндометриоз может быть очень болезненным и неудобным, и это может стать препятствием для фертильности в будущем.Так что подавление менструации может быть способом предотвратить ухудшение состояния эндометриоза и причинение вам большего вреда ».

Подавление менструации также полезно для женщин с обильными менструациями или анемией, страдающими низким показателем крови. А женщинам, у которых есть миома, но которые не могут пройти операцию по эмболизации миомы матки, также полезно подавление менструации.

И когда женщинам назначают обратимые противозачаточные средства длительного действия (LARC), такие как ВМС, у них уменьшается менструация, а иногда и вовсе отсутствуют месячные.

Может ли подавление менструации повлиять на фертильность?

Не должно быть, - говорит доктор Гастер.

«Пока вы не проводите постоянную стерилизацию, большинство противозачаточных таблеток на самом деле обратимы», - говорит д-р Гастер. «Мы рекомендуем LARC, потому что они отлично подходят для контрацепции, эффективность действительно близка к стерилизации, но когда вы прекратите лечение, вы вернетесь к своей нормальной фертильности».

Прием противозачаточных таблеток для подавления менструации также не должен влиять на фертильность.

«Таблетки являются ежедневным противозачаточным средством, поэтому они действительно действуют за 24 часа», - говорит д-р Гастер. «Кольцо обычно используется для ежемесячной контрацепции, поэтому, когда вы его снимете, оно тоже изнашивается. А когда они закончатся, можно забеременеть ».

Некоторые лекарства, такие как противозачаточный укол Depro Provera, могут задержать возобновление менструации после того, как вы прекратите их принимать. Но со временем менструальный цикл должен вернуться в норму.

Вам нужно записаться на прием к врачу из Пьемонта? Экономьте время, бронируйте онлайн.

Все больше и больше женщин предпочитают пропускать месячные: выстрелы

Шесть лет твоей жизни. Или 2190 дней. Это примерно то, сколько в среднем женщина проводит менструации.

Для некоторых женщин это слишком много дней, слишком много менструаций.

Все больше женщин в возрасте от 20 до 30 лет выбирают противозачаточные средства, которые могут подавить их менструальный цикл, говорит доктор Элизабет Микс, руководящая акушерско-гинекологической клиникой Вашингтонского университета в Сиэтле.«В целом, я думаю, что взгляды меняются очень быстро, - говорит Микс. «Необходимость в регулярных менструациях больше не существует в нашем обществе».

При использовании традиционных противозачаточных средств женщина принимает гормональные таблетки в течение 21 дня, чтобы остановить цикл. Затем она принимает сахарную таблетку в течение недели, так что у нее может быть что-то вроде менструального цикла.

Но Микс говорит, что физиологически это совсем не настоящий период. И это не обязательно. «Нет абсолютно никакой медицинской необходимости в месячных, когда вы принимаете противозачаточные средства», - говорит она.

Так почему же у женщин десятилетиями бывают все эти «ненастоящие» месячные? «На самом деле это историческая вещь», - говорит она.

Один из врачей, которые помогли изобрести таблетку, был католиком. Он думал, что папа мог бы принять таблетку, если бы было похоже, что у женщины были месячные.

Но католическая церковь так и не решилась на пилюлю. И когда врачи действительно спросили женщин, хотят ли они, чтобы у них были искусственные месячные, многие ответили, что нет.

Сегодня у женщин есть много вариантов, если они хотят попытаться подавить свои циклы.Есть гормональная ВМС, имплант руки и гормональная инъекция. Они также могут постоянно принимать некоторые виды противозачаточных таблеток.

Использование ВМС и имплантата увеличилось почти в пять раз за последнее десятилетие, говорится в отчете Центров по контролю и профилактике заболеваний.

Две ведущие медицинские организации - Американский колледж акушеров и гинекологов и Американская академия педиатрии - рекомендуют эти формы контрацепции как лучший выбор для молодых женщин, которые хотят контролировать рождаемость.Одно исследование показало, что ВМС и имплантат почти в 20 раз более эффективны в предотвращении беременности, чем противозачаточные таблетки.

Но ни один из этих методов не гарантирует полного избавления от месячных. «Это не переключатель включения и выключения менструации», - говорит Паула Хиллард, акушер-гинеколог в Медицинском центре Стэнфордского университета.

Вместо этого у большинства женщин, когда они впервые начинают использовать эти методы, наблюдаются мажущие выделения или незапланированные кровотечения. "Это может происходить без всякой рифмы или повода, но со временем ситуация улучшается.«

Например, при использовании гормональной ВМС около 50 процентов женщин не имеют менструаций через год. Но почти у всех женщин менструальный цикл будет легче, короче и менее болезненным примерно через шесть месяцев, - говорит Хиллард.

Даже если По словам Хиллард, у женщины не было цикла в течение пяти-десяти лет, нет никаких доказательств того, что подавление менструации вредит будущей фертильности. Большинство женщин могут забеременеть сразу после прекращения использования противозачаточных средств, за исключением гормональной инъекции, которая может снизить фертильность. в течение месяцев после его прекращения или даже года.

Как и все формы гормональной контрацепции, у этих устройств есть риски и побочные эффекты, такие как повышенный риск образования тромбов. Некоторые врачи считают, что о долгосрочных последствиях подавления менструации известно недостаточно, особенно у подростков.

«Важные исследования, такие как влияние на грудь? Какое воздействие на кости - еще не проводилось», - говорит Джерилинн Прайор, эндокринолог из Университета Британской Колумбии.

Она говорит, что женщинам следует хорошенько подумать, прежде чем пытаться подавить свой цикл.По ее словам, менструация служит определенной цели: она говорит о том, что ваша репродуктивная система работает хорошо и что вы не беременны. По ее словам, это не «болезнь», которую нужно лечить.

«Я думаю, что есть ценность в понимании и оценке наших собственных гормональных циклов», - говорит Прайор. «Это наша личность».

Как часто у девочек случаются месячные?

Если вы девушка, у которой только что началась менструация, вы, возможно, были удивлены, обнаружив, что после первой менструации или менархе вам пришлось ждать следующей менструации дольше месяца.Или, может быть, вторая менструация застала вас врасплох, так как она наступила намного раньше, чем вы ожидали. В конце концов, периоды должны быть предсказуемыми, не так ли? Что-то не так, если это не так?

Кэрол Йепес / Getty Images

«Нормальный» менструальный цикл

Хотя есть женщины, у которых менструация происходит каждые 28 дней, как по маслу, есть целый ряд нормальных явлений. И совсем нет ничего необычного в том, что у подростка периоды нерегулярны в течение первых нескольких лет менструации.Вы можете пропустить несколько месяцев между менструациями или иметь два, которые действительно близки друг к другу.Или у вас могут быть кровянистые выделения каждые несколько недель с очень небольшим количеством менструальной крови.

Менструальный цикл у взрослых женщин может длиться от 21 до 35 дней. Цикл для девочек-подростков может быть немного длиннее - от 21 до 45 дней.

Почему периоды возникают на первом месте

Если у вас нерегулярные периоды, вам может быть проще сначала понять, как работает менструальный цикл и почему у вас вообще идет кровотечение. Каждый месяц ваше тело проходит две основные фазы, чтобы завершить цикл и начать новый.Продолжительность менструального цикла измеряется с первого дня кровотечения до последнего дня перед началом следующей менструации.

Первый день менструального цикла - это первый день кровотечения. Это также означает первый день фолликулярной фазы, когда ваши гормоны запускают созревание яйцеклетки для подготовки к высвобождению. Когда зрелая яйцеклетка выходит из маточной трубы, это называется овуляцией.

В лютеиновой фазе слизистая оболочка матки полностью готова к питанию оплодотворенной яйцеклетки, если она имплантируется - другими словами, если вы забеременеете.Если этого не происходит, облицовка портится и теряется. Это кровь, ткани и слизь, которые вы видите во время менструации.

Причина, по которой менструация у девочек-подростков может не соответствовать предсказуемой схеме, заключается просто в том, что гормональная ось между мозгом и яичниками, контролирующая овуляцию, все еще развивается. Через год или два, когда эта гормональная система созреет, менструация станет более регулярной.

Отслеживание календаря или приложения менструального цикла может помочь вам узнать о своем образце и узнать, «пропустили» ли вы период или что-то влияет на ваш менструальный цикл.Это также удобный способ убедиться, что у вас под рукой есть прокладки, тампоны или менструальная чаша до начала менструации.

Другие причины нерегулярных менструаций

Если у вас есть регулярный цикл, а затем вы заметили, что вы пропустили менструацию, это может означать, что вы беременны (если вы, конечно, занимались сексом). Если вы думаете, что это может быть так, вам следует пройти тест на беременность дома.

Если у вас начались менструации с интервалом более 35 дней или если они стали очень близки друг к другу, может произойти множество вещей.Вы можете испытывать стресс, слишком много тренироваться, сильно похудеть или у вас может быть какой-то гормональный дисбаланс. Это все проблемы, которые могут привести к прекращению овуляции и, как следствие, прекращению менструации. . Обязательно обсудите любые подобные изменения с течением времени со своим педиатром или гинекологом.

Девять фактов о менструации, о которых вы не знали

Менструация клеймилась во всем мире.

Менструация - нормальная и здоровая часть жизни для большинства женщин.Примерно половина женского населения - около 26 процентов мирового населения [i] - женщины репродуктивного возраста. У большинства женщин менструация длится от двух до семи дней каждый месяц. Тем не менее, как бы это ни было нормально, менструация подвергается стигматизации во всем мире.

Отсутствие информации о менструации приводит к разрушительным заблуждениям и дискриминации и может привести к тому, что девочки упустят обычный детский опыт и занятия. Стигма, табу и мифы лишают девочек-подростков - и мальчиков - возможности узнать о менструации и выработать здоровые привычки.

«В ЮНИСЕФ мы представляем себе мир, в котором каждая девушка может учиться, играть и защищать свое здоровье, не испытывая стресса, стыда или ненужных препятствий для доступа к информации или расходным материалам во время менструации», - сказал Санджай Виджесекера, начальник отдела водоснабжения, санитарии и гигиены ЮНИСЕФ. «Удовлетворение гигиенических потребностей всех девочек-подростков является фундаментальной проблемой прав человека, достоинства и общественного здоровья».

Девять ключевых фактов о менструации:
  1. В среднем женщина менструирует около 7 лет в течение жизни.
  2. Первый период можно встретить либо с праздником, либо со страхом, либо с беспокойством. Для каждой девушки это означает важный переход к женственности - время, когда они выиграют от поддержки семьи и друзей.
  3. Многие девушки не имеют полного и точного представления о менструации как нормальном биологическом процессе. Обучение девочек до первого периода - и, что немаловажно, мальчиков - по вопросам менструации, укрепляет их уверенность в себе, способствует социальной солидарности и поощряет здоровые привычки.Такую информацию следует предоставлять дома и в школе.
  4. Плохая гигиена менструального цикла может представлять опасность для физического здоровья и была связана с инфекциями репродуктивных и мочевыводящих путей. [Ii] [iii] Многие девушки и женщины имеют ограниченные возможности для получения доступных по цене менструальных материалов. Предоставление доступа к частным учреждениям с водой и более безопасными недорогими менструальными материалами могло бы уменьшить урогенитальные заболевания. [Iv]
  5. Девочки и женщины с ограниченными возможностями и особыми потребностями сталкиваются с дополнительными проблемами с гигиеной менструального цикла и непропорционально страдают из-за отсутствия доступа к туалетам с водой и материалами для ведения менструального цикла.
  6. Многие женщины и девушки не имеют доступа к материалам для управления менструацией, особенно во время чрезвычайных ситуаций - стихийных бедствий и конфликтов. В чрезвычайных ситуациях ЮНИСЕФ предоставляет женщинам и девочкам комплекты для обеспечения достоинства, в которые входят гигиенические прокладки, фонарик и свисток для обеспечения личной безопасности при пользовании туалетом.
  7. Во всем мире 2,3 миллиарда человек не имеют базовых санитарных услуг, а в наименее развитых странах только 27 процентов населения имеют дома для мытья рук с водой и мылом.Управление месячными в домашних условиях является серьезной проблемой для женщин и девочек-подростков, у которых нет таких элементарных удобств дома. [V]
  8. Около половины школ в странах с низким уровнем дохода не имеют [vi] питьевой воды, средств санитарии и гигиены, которые имеют решающее значение для девочек и учителей-женщин, чтобы справиться с менструацией. Неадекватные условия могут повлиять на учебу девочек в школе, заставляя их пропускать школу во время учебы. Все школы должны обеспечивать девочек-подростков проточной водой, безопасными и чистыми туалетами.
  9. ЮНИСЕФ работает с местными сообществами, школами и правительствами над исследованием и предоставлением информации о менструациях, продвижением положительных гигиенических привычек и разрушением табу. ЮНИСЕФ также предоставляет надлежащие помещения и предметы снабжения, включая туалеты, мыло и воду, школам в некоторых из беднейших регионов.

###

Примечание в редакцию;

Скачать фото можно здесь


[i] http: // menstrualhygieneday.org / wp-content / uploads / 2016/12 / Menstrual-hygiene questions-low-resolution.pdf

[ii] Гарг Р., С. Гоял и С. Гупта, Индия движется к менструальной гигиене: субсидируемые гигиенические салфетки для сельских девочек-подростков - проблемы и проблемы. Журнал «Здоровье матери и ребенка», 2011 г.

[iii] Хаус, С., Т. Махон и С. Кэвилл, Модуль 1: Менструальная гигиена - основы, по вопросам менструальной гигиены; Пособие по улучшению менструальной гигиены во всем мире, 2012 г.

[iv] Дас П., Бейкер К.К., Датта А., Суэйн Т., Саху С., Дас Б.С. и др.(2015) Практика менструальной гигиены, доступ к WASH и риск урогенитальной инфекции у женщин из Одиши, Индия. PLoS ONE 10 (6): e0130777. DOI: 10.1371 / journal.pone.0130777

[v] JMP 2017

[vi] https://www.unicef.org/wash/schools/files/Advancing_WASH_in_Schools_Monitoring(1).pdf

BBC - Земля - ​​Почему у женщин бывают месячные, а у большинства животных - нет?

Мои первые месячные начались, когда мне было всего 11 лет.

В первые несколько лет мои месячные были не только источником случайного смущения, но и мучительно болезненными.Я лежал, свернувшись калачиком в постели с мешком с горячей водой, не мог двигаться и дышать, и задавался вопросом: «Почему я?»

Конечно, не только я: у большинства женщин менструация. Но большинство других самок животных внешне не кровоточат, как мы. Даже среди тех, кто рожает, чтобы жить молодыми, как мы, только горстка видов имеет менструацию.

Итак, менструация не только неудобна и неприятна: это еще и загадка. Почему у нас вообще менструация? И если это такая хорошая идея, почему другие животные этого не делают?

Менструация - часть репродуктивного цикла женщины.Каждый месяц в ответ на репродуктивные гормоны - в основном эстроген и прогестерон - матка женщины готовится к беременности.

Женщины теряют от 30 до 90 мл жидкости в течение 3-7 дней менструации

Внутренняя оболочка матки, известная как эндометрий, подготавливается к имплантации эмбриона. Эндометрий утолщается, делится на разные слои и образует разветвленную сеть кровеносных сосудов.

Если женщина не забеременела, уровень прогестерона начинает падать.Затем толстая ткань эндометрия с кровеносными сосудами начинает отслаиваться и выходит через влагалище. Это кровотечение - менструация.

В среднем женщины теряют от 30 до 90 мл жидкости за 3-7 дней менструации. Мы знаем, потому что ученые дали женщинам предварительно взвешенные прокладки и тампоны и снова взвесили их после использования.

На первый взгляд это довольно расточительный процесс. В результате многие люди пытались объяснить, почему мы это делаем.

«Некоторые ранние мысли о менструации заключались в том, что она выводит токсины из организма», - говорит Кэтрин Клэнси, антрополог из Университета Иллинойса в Урбане.

Шик пришел к выводу, что во время менструации женщины выделяют токсичные вещества из своей кожи.

Большая часть исследований в начале 1900-х годов была окрашена глубоко укоренившимися табу против менструирующих женщин, некоторые из которых сохраняются и сегодня.

Например, популярный врач Бела Шик придумал термин «менотоксин» в 1920 году. Он проводил эксперименты, в которых женщины с менструацией и без менструации прикасались к цветам. Шик пришла к выводу, что женщины во время менструации выделяют из кожи токсичные вещества, вызывающие увядание цветов.

Эти менотоксины, по словам Шика, также останавливали рост дрожжей и препятствовали поднятию теста. Шик предположил, что менотоксины могут проникать и в пот менструирующей женщины.

Другие подтвердили его выводы, заключив, что токсины менструирующих женщин могут увядать растения и портить пиво, вино и соленые огурцы.

Большинство этих исследований было очень плохо спланировано

«В то время существовало мнение, что женщины просто ужасны и отвратительны», - говорит Клэнси.«Проблема в том, что они пытались повторять это вплоть до 70-х годов».

На самом деле Клэнси говорит, что большинство этих исследований были очень плохо спланированы, поэтому они не показали, что менотоксины существуют.

В 1993 году внимание СМИ привлекла совершенно другая гипотеза о функции менструации. Марджи Профет, работавшая тогда в Калифорнийском университете в Беркли, предположила, что функция менструации заключается в «защите от патогенов, переносимых в матку [матку] спермой».

«Вместо того чтобы говорить, что грязные женщины, она сказала, что грязные мужчины», - говорит Клэнси. «Нам нужно избавиться от мужской нечистоты, чтобы снизить наши шансы на венерическое заболевание».

Ученые не обнаружили связи между женской распущенностью и менструальным кровотечением

Идея Профета быстро потерпела неудачу из-за отсутствия доказательств. Например, он предсказывает, что до менструации в матке должно быть больше болезнетворных организмов, чем после.Но это не подтвердилось. Некоторые исследования даже предполагают, что менструация увеличивает риск заражения, потому что бактерии хорошо растут в крови, богатой железом, белками и сахарами. Кроме того, во время менструации вокруг шейки матки остается меньше слизи, что облегчает проникновение бактерий.

Профет сделал еще один прогноз. Если самки вида спариваются с несколькими партнерами, у них должно быть больше кровотечений, потому что они будут подвергаться большему риску заражения болезнями, передаваемыми через сперму. Но ученые не обнаружили связи между женской распущенностью и менструальным кровотечением.

Одним из ведущих критиков Профета была антрополог Беверли Штрассманн из Мичиганского университета в Анн-Арборе. В 1996 году она выдвинула собственную идею.

Штрассманн утверждал, что если мы хотим понять, почему происходит менструация, мы должны выяснить, почему матки животных проходят репродуктивный цикл: не только у людей, но и у других млекопитающих.

Поддержание толстого, наполненного кровью слоя требует больших затрат энергии.

Другие самки млекопитающих создают внутренние стенки своих маток точно так же, как женщины.Если они не забеременеют, они либо впитывают этот материал повторно, либо позволяют ему вытекать кровью.

Постоянное поддержание толстого, наполненного кровью слоя внутри матки требует больших затрат энергии, - утверждал Штрассманн. На самом деле может потребоваться меньше энергии, чтобы разрушить подкладку и отрастить ее. «Я использовал экономию энергии, не для того, чтобы фактически объяснить кровотечение, а чтобы объяснить, почему существует эта цикличность в первую очередь», - говорит Штрассманн.

Тогда вопрос в том, сможет ли самка эффективно повторно поглотить всю кровь.Если их будет слишком много, возможно, будет проще менструировать. «Тот факт, что у некоторых видов наблюдается кровопотеря, является не адаптацией, а побочным эффектом анатомии и физиологии вида», - говорит Штрассманн.

Страссманн был не единственным, кто предположил, что менструация является побочным продуктом, а не чем-то, что эволюция особо одобряла.

Эмбрионы проникают все глубже и глубже в ткани матери

Колин Финн, работавший тогда в Ливерпульском университете в Великобритании, предположил нечто подобное в 1998 году.Его идея заключалась в том, что менструация является необходимым следствием эволюции матки, а не способом сохранения энергии, как предлагал Штрассманн.

По словам Финна, эмбрионы все глубже и глубже проникают в ткани матери, а слизистая оболочка матки защищается от эмбриона за счет утолщения и образования слоев. Эта толстая подкладка идеально восприимчива к зародышу, но только в течение нескольких дней. После этого, если женщина не беременна, необходимо избавиться от подкладки.

Обе идеи хороши.Чтобы выяснить правду, нам нужно сравнить животных, у которых есть и нет менструации.

Помимо людей, большинство других менструирующих животных - это приматы, группа, в которую входят обезьяны и обезьяны, а также люди. У большинства обезьян, обитающих в Африке и Азии, например у макак-резусов, менструация.

Человекообразные обезьяны тоже. Менструальное кровотечение легко обнаружить у шимпанзе и гиббонов. Однако гориллы и орангутанги кровоточат менее обильно, поэтому менструация видна только при ближайшем рассмотрении.У других приматов, таких как долгопяты, также могут быть менструации, но веских доказательств этого мало.

Менструация, кроме наших близких родственников, также развивалась независимо в двух других группах: у некоторых летучих мышей и землероек-слонов.

Менструирующие летучие мыши принадлежат к двум семействам, называемым летучими мышами со свободным хвостом и летучими мышами с листоносом, говорит Джон Дж. Расвайлер IV, профессор на пенсии из Государственного университета Нью-Йорка и эксперт по воспроизводству летучих мышей.

Список животных, у которых менструация, довольно короткий.

У этих видов менструация похожа на человеческую.Например, у короткохвостых летучих мышей есть цикл продолжительностью 21-27 дней, почти такой же, как у человека, говорит Расвайлер. Менструация также длится примерно столько же времени.

Однако кровотечение у летучих мышей не так отчетливо видно, как у людей. «Это понятно, потому что менструирующие летучие мыши - гораздо более мелкие животные и имеют более мелкие кровеносные сосуды, обеспечивающие кровоснабжение слизистой оболочки матки», - говорит Расвайлер.

Похоже, что список животных, у которых менструация, довольно короткий: люди, обезьяны, обезьяны, летучие мыши и землеройки-слоны.Что общего у этих, казалось бы, разрозненных животных?

По словам Дины Эмера из Йельского университета в Нью-Хейвене, штат Коннектикут, все сводится к тому, насколько сильно животное-мать контролирует свою матку. В статье, опубликованной в 2011 году, Эмера и ее коллеги указали, что у менструирующих животных трансформация стенки матки полностью контролируется матерью с помощью гормона прогестерона.

Эти изменения в матке запускаются сигналами от эмбриона

Эмбрионы могут имплантироваться в стенку матки, только если она толстая и имеет специализированные большие клетки, поэтому это означает, что самка эффективно контролирует, сможет ли она получить беременная.Эта способность называется «спонтанной децидуализацией».

У большинства других млекопитающих эти изменения в матке запускаются сигналами эмбриона. Фактически, подкладка матки утолщается в ответ на беременность.

«Существует хорошая корреляция между видами, у которых менструация, и видами, у которых наблюдается спонтанная децидуализация», - говорит Эмера.

Предполагая, что эта закономерность верна, Эмера, похоже, определила ключевой вопрос. Почему одни женщины контролируют свои собственные оболочки матки, в то время как другие позволяют своим нерожденным эмбрионам управлять ими?

«Мы утверждаем, что спонтанная децидуализация, вероятно, возникла из-за конфликта между матерью и плодом», - говорит Эмера.

Плод прорывается сквозь слизистую оболочку матки, чтобы непосредственно искупаться в крови матери

«Мы выдвигаем две возможности, особенно у приматов». Во-первых, спонтанная децидуализация могла развиться для защиты матери от агрессивного плода.

Все зародыши зарываются в подкладки матерей своих матерей в поисках пищи. Но некоторые делают это больше, чем другие.

У лошадей, коров и свиней эмбрион просто находится на поверхности слизистой оболочки матки.У собак и кошек зародыши впитывают немного больше. Но у людей и других приматов зародыш прорывается через всю слизистую оболочку матки, чтобы непосредственно искупаться в крови своей матери.

Это потому, что матери и младенцы вовлечены в «эволюционное перетягивание каната», - говорит Элизабет Роу из Университета Пердью в Уэст-Лафайет, штат Индиана.

Мать ответила усилением защиты

Мать хочет нормировать количество питательных веществ, которые она дает каждому ребенку, чтобы у нее оставалось некоторое количество питательных веществ и она могла иметь больше детей.С другой стороны, развивающийся ребенок хочет получить от матери как можно больше энергии.

«По мере того, как плод стал более агрессивным, мать отреагировала на это, укрепив свою защиту до того, как на самом деле началось вторжение», - говорит Эмера.

Вторая возможность заключается в том, что спонтанная децидуализация произошла с целью избавления от плохих эмбрионов.

Человеческие эмбрионы очень склонны к генетическим аномалиям, поэтому так много беременностей терпят неудачу в первые несколько недель. «Возможно, это из-за наших необычных сексуальных привычек», - говорит Эмера.

К моменту оплодотворения яйцеклетке может быть несколько дней.

«Люди могут совокупляться в любое время в течение репродуктивного цикла, в отличие от многих других млекопитающих, которые совокупляются прямо перед овуляцией», - говорит Эмера. Это называется «длительное совокупление». Другие менструирующие приматы, некоторые виды летучих мышей с менструацией и землеройки-слоны участвуют в длительных совокуплениях.

В результате яйцеклетке может быть несколько дней к моменту оплодотворения, говорит Эмера.Старение яиц может привести к появлению аномальных эмбрионов.

Когда слизистая оболочка матки утолщается и изменяется, ее клетки развивают способность распознавать дефектные эмбрионы и реагировать на них. Таким образом, спонтанная децидуализация может быть для матери способом сэкономить ресурсы, - говорит Эмера. «Это не позволяет ей инвестировать в плохой эмбрион, позволяет ей сразу избавиться от него и готовит ее тело к следующей успешной беременности».

В этом есть смысл. Почти все менструирующие млекопитающие имеют длительную беременность и много вкладывают в рождение одного или двух детей за раз.В результате потеря даже одного ребенка обходится дорого, поэтому эволюция отдаст предпочтение всему, что помогает избежать обреченных беременностей.

Менструация у человека - это случайный побочный продукт развития нашего воспроизводства.

В соответствии с этой идеей, исследование, опубликованное в 2008 году, показало, что эмбрионы макаки-резус также склонны к генетическим аномалиям. Но у нас нет аналогичных данных для многих других видов, говорит Эмера, поэтому эту идею нельзя должным образом проверить.

Хотя мы еще не можем понять, почему возникла спонтанная децидуализация, мы все еще ближе к разгадке загадки менструации.Все идеи Штрассмана, Финна и Эмеры предполагают, что менструация у человека является случайным побочным продуктом развития нашего воспроизводства. Это может быть следствием наших агрессивных плодов или нашей привычки спариваться независимо от того, идет ли овуляция у женщины или и то, и другое.

У видов, которые размножаются по-разному, менструации никогда не было. На самом деле, раньше менструация была редкостью. В дикой природе и в некоторых человеческих обществах так и остается.

Это связано с тем, что дикие млекопитающие, у которых менструация, проводят большую часть своего времени либо беременными, либо кормящими грудью.«На самом деле, чтобы поймать одну из них во время менструации, нужно немало удачи», - говорит Расвайлер.

Менструация также редка в человеческих обществах, не использующих какие-либо формы контрацепции. Даже сегодня существует немного таких популяций с «естественной фертильностью», и женщины в этих обществах проводят большую часть своей репродуктивной жизни либо беременными, либо кормящими грудью.

Среди догонов, естественной репродуктивной популяции в Мали, Штрассманн обнаружил, что у женщин в течение жизни бывает около 100 менструаций. Вероятно, это было довольно типично для большей части истории нашего вида.

Напротив, у большинства современных женщин 300-500 месячных. «То, что мы переживаем в рамках нашей эволюции, очень необычно, - говорит Штрассманн.

«Есть женщины, которые иногда боятся, что у них не будет менструации», - говорит Клэнси. «Я думаю, что понимание истоков того, как работает наше тело, помогает нам понять, что границы нормального намного шире, чем мы могли бы подумать. Вместо того, чтобы патологизировать каждую маленькую настройку и каждую небольшую разницу, которую мы имеем, возможно, нам следует оставить это в покое намного больше."

Что 11-летний я мог бы сделать из этих идей? Ни одна из них не сделала бы мои первые месячные менее болезненными. широкая перспектива.

Отсутствие менструального цикла - проблемы женского здоровья

Теплая влажная кожа, непереносимость тепла, чрезмерное потоотделение, повышенный аппетит, потеря веса, выпученные глаза, двоение в глазах, дрожь (тремор) и частые испражнения

Иногда увеличение щитовидной железы (зоб)

Анализы крови для измерения уровня гормонов щитовидной железы

Трудности переносимости холода, снижение аппетита, увеличение веса, грубая и толстая кожа, потеря волос на бровях, опухшее лицо, опущенные веки, усталость, вялость, медленная речь и запор

Анализы крови для измерения уровня гормонов щитовидной железы

Проблемы со зрением и головные боли, особенно ночью

Иногда производство грудного молока у женщин, не кормящих грудью (галакторея)

Анализ крови для измерения уровня пролактина

Развитие мужских качеств (например, чрезмерное оволосение на теле, низкий голос и увеличение размера мышц)

Нерегулярные менструации или их отсутствие, прыщи, избыток жира в торсе и темная толстая кожа в подмышечных впадинах, на затылке и в кожных складках

Анализы крови для определения уровня гормонов

Ультрасонография таза для выявления аномалий яичников

Симптомы менопаузы, включая приливы, ночную потливость, сухость и истончение влагалища

Факторы риска, такие как удаление яичников, химиотерапия или лучевая терапия, направленная на таз (нижняя часть туловища)

Анализы крови для определения уровня эстрогена и других гормонов

Для женщин до 35 лет, исследование хромосом в образце ткани (например, крови)

Опухоли, вырабатывающие мужские гормоны (андрогены), обычно в яичниках или надпочечниках

Развитие мужских качеств, угрей и гениталий, которые не являются однозначно мужскими или женскими (неоднозначные гениталии)

КТ, МРТ или УЗИ

  • Неперфорированная девственная плева (аномальная девственная плева, полностью закрывающая отверстие влагалища)

  • Поперечная перегородка влагалища (тканевая стенка, пересекающая влагалище, препятствующая оттоку менструальной крови)

  • Отсутствие репродуктивных органов

Нормальное развитие груди и вторичные половые признаки

Боль в животе, возникающая циклически и из-за вздутия влагалища или матки (из-за закупорки и накопления менструальной крови)

Гистеросальпингография (рентген, сделанный после введения контрастного вещества в матку и фаллопиевы трубы) или гистероскопия (введение смотровой трубки через влагалище для осмотра матки)

Синдром Ашермана (рубцевание слизистой оболочки матки в результате инфекции или хирургического вмешательства)

Часто повторяющиеся выкидыши и бесплодие

Соногистерография (ультразвуковое исследование после введения жидкости в матку), гистеросальпингография или гистероскопия

Иногда, если результаты неясны, МРТ

Боль, вагинальное кровотечение, запор, повторяющиеся выкидыши и частые или срочные позывы к мочеиспусканию

Иногда МРТ, если миома плохо просматривается или выглядит ненормально

Ультрасонография, соногистерография или гистероскопия

Состояния, вызывающие сбои в работе гипоталамуса

Симптомы, связанные с конкретным заболеванием

Обычно различные тесты, специфичные для данного типа расстройства

Часто низкая масса тела и жировые отложения

Симптомы, связанные с конкретным заболеванием

Обычно исследование, посев и другие тесты образца ткани для идентификации микроорганизма

Отказ от обычной деятельности

Иногда прибавка в весе или потеря веса и проблемы со сном или слишком много сна

Плохое питание (может быть результатом бедности, расстройства пищевого поведения или чрезмерного соблюдения диеты)

Часто низкая масса тела и жировые отложения или значительная потеря веса за короткое время

Стрессовое жизненное событие, трудности с концентрацией внимания, беспокойство и проблемы со сном (слишком много или слишком мало)

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *