Боль в области сердца. Обратите внимание
Боль в области сердца — одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Так, ежегодно, несколько миллионов людей обращаются с этим симптомом за экстренной медицинской помощью.
Боль в области сердца — не всегда боль в сердце. Часто она не связана с сердечными проблемами. Однако, если Вы испытываете боль в груди и не знаете о состоянии своей сердечно-сосудистой системы — проблема может оказаться серьезной и стоит потратить время для выяснения причины болей.
Причины
Боль в области сердца может быть очень разной. Ее не всегда можно описать. Боль может ощущаться как несильное жжение или как сильнейший удар. Поскольку Вы не всегда можете определить причину боли самостоятельно, не нужно тратить время на самолечение, особенно, если Вы относитесь к так называемой «группе риска» сердечных заболеваний.
Боль в области сердца имеет множество причин, в том числе требующих пристального внимания. Причины болей могут быть разделены на 2 больших категории — «сердечные» и «не сердечные».
«Сердечные» причины
(Инфарктэгиокард — сгусток крови, блокирующий движение крови в артериях сердца может быть причиной давящих, сжимающих болей в груди, длящихся более нескольких минут. Боль может отдавать (иррадировать) в область спины, шеи, нижней челюсти, плеч и рук (особенно левой). Другими симптомами могут быть одышка, холодный пот, тошнота.
(Стенокардия с годами в артериях Вашего сердца могут образовываться жировые бляшки, ограничивающие поступление крови к мышце сердца, особенно во время физической нагрузки. Именно ограничение кровотока поартериям сердца является причиной приступов болей в груди -стенокардии. Стенокардия часто описывается людьми как чувство с давления или сжатия в грудной клетке. Она обычно возникает во время физической нагрузки или стресса. Боль обычно длится около минуты и прекращается в покое.
Другие сердечные причины. Другие причины, которые могут проявляться болью в груди включают воспалениесердечной сорочки (перикардит), чаще всего возникающий из-за вирусной инфекции. Боли при перикардите носят чаще всего острый, колющий характер. Также может наблюдаться, лихорадка и недомогание. Реже причиной боли может быть расслоение аорты — главной артерии Вашего тела. Внутренний слой этой артерии может отделяться под давлениемкрови и результатом этого являются резкие внезапные и сильные боли в грудной клетке. Расслоение аорты может быть результатом травмы грудной клетки или осложнением неконтролируемой артериальной гипертензии.
«Несердечные» причины
Изжога. Кислый желудочный сок, попадающий из желудка в пищевод (трубку, соединяющую ротовую полость с желудком), может быть причиной изжоги — мучительного жгучего ощущения в груди. Часто она сочетается с кислым вкусом и отрыжкой. Боли в грудной клетке при изжоге обычно связаны с приемом пищи и могут длиться часами. Этот симптом чаще всего возникает при наклонах или в положении лежа. Облегчает изжогу прием антацидов.
Панические атаки. Если Вы испытываете приступы беспричинного страха, сочетающиеся с болью в грудной клетке, учащенным сердцебиением, гипервентиляцией (учащенным дыханием) и обильным потоотделением, Вы можете страдать «паническими атаками» — своеобразной формой нарушения функции вегетативной нервной системы. Плеврит. Острая, ограниченная боль в груди, усиливающаяся при вдохе или кашле, может быть признаком плеврита. Боль возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего — при пневмонии.
Синдром Титце. При определенных условиях хрящевые части ребер, особенно хрящи, прикрепляющиеся к грудине, могут воспаляться. Боль при этом заболевании может возникать внезапно и быть довольно интенсивной, имитируя приступстенокардии.
Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника приводит к так называемой вертеброгенной кардиалгии, которая напоминает стенокардию. При этом состоянии наблюдается интенсивная и продолжительная боль за грудиной, в левой половине грудной клетки. Может отмечаться иррадииация в руки, межлопаточную область. Боль усиливается или ослабевает при изменении положения тела, поворотах головы, движениях рук. Диагноз можно подтвердить, проведя МРТ позвоночника.
Эмболия легочной артерии. Этот вид эмболии развивается, когда сгусток крови попадает в легочную артерию, блокируя поступление крови к сердцу. Симптомы этого жизнеугрожающего состояния могут включать внезапную, резкую боль в груди, возникающую или усиливающуюся при глубоком дыхании или кашле. Другие симптомы — одышка, сердцебиение, чувство тревоги, потеря сознания.
Другие заболевания легких. Пневмоторакс (спавшееся легкое), высокое давление в сосудах, снабжающих легкие (легочная гипертензия) и тяжелая бронхиальная астма также могут проявляться болью в грудной клетке. Заболевания мышц. Боль, обусловленная заболеваниями мышц, как правило, начинает беспокоить при поворотах туловища или при поднятии рук. Хронический болевой синдром, такой, как фибромиалгия. Может быть причиной постоянной боли в грудной клетке.
Повреждения ребер и ущемление нервов. Ушибы и переломы ребер, также как и ущемление нервных корешков, могут быть причиной боли, иногда очень сильной. При межреберной невралгии боль локализуется по ходу межреберных промежутков и усиливается при пальпации.
Заболевания пищевода. Некоторые заболевания пищевода могут вызвать нарушение глотания и, следовательно, дискомфорт в грудной клетке. Спазм пищевода может быть причиной боли в груди.
Опоясывающий лишай. Эта инфекция, вызываемая вирусом герпеса и поражающая нервные окончания, может быть причиной сильнейших болей в грудной клетке. Боли могут локализоваться в левой половине грудной клетки или носить опоясывающий характер. Это заболевание может оставить после себя осложнение — постгерпетическую невралгию -причину длительных болей и повышенной кожной чувствительности.
Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. Камни в желчном пузыре или воспаление желчного пузыря (холецистит) и поджелудочной железы (панкреатит) могут быть причиной болей в верхней части живота, отдающих в область сердца. Поскольку боль в грудной клетке может быть следствием множества различных причин, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением и не игнорируйте сильные и продолжительные боли. Причина Вашейболи может быть не так серьезна — но для того, чтобы ее установить, необходимо обратиться к специалистам.
Когда необходимо обратиться ко врачу?
Если Вы почувствовали острую, необъяснимую и длительную боль в грудной клетке, возможно, в сочетании с другими симптомами (таким, как одышка) или боль, отдающую в одну или обе руки. Под лопатку -необходимо срочно обратиться ко врачу. Возможно, это сохранит Вам жизнь или успокоит Вас, если не будет найдено серьезных проблем с Вашим здоровьем.
Диагностика
Боль в области сердца — не всегда сигнализирует о заболевании сердца.
Методы, которые могут помочь определить причину боли, включают: (Электрокардиография(ЭКГ)) Этот метод помогает врачу поставить диагноз заболевания сердца. Он записывает электрическую активность сердца через электроды, накладываемые на кожу. Импульсы сердца записываются как «зубцы». Поскольку поврежденная мышца сердца не может проводить электрические импульсы нормально, ЭКГ может показать, что у пациента имеется заболевание сердца.
Анализы крови. Ваш врач может назначить Вам тесты для определения повышенного уровня некоторых ферментов. Повреждение сердечных клеток при инфаркте миокарда приводит к высвобождению этих ферментов и поступлению их в кровеносное русло. Сцинтиграфия миокарда. Этот метод помогает врачам установить «сердечную причину» болей, например. Сужение коронарных артерий. Небольшое количество радиоактивного вещества (например, таллия) вводится в кровяное русло. Специальные камеры улавливают радиоактивное вещество и отслеживают его прохождение через сердцеи легкие.
(Ангиография) Этот тест помогает увидеть артерии сердца и существующие в них препятствия. Жидкое контрастное вещество вводится в артерии сердца по специальному катетеру — длинной полой трубке, которая проводится к сердцу через артерию (обычно бедренную). С помощью рентгеновских лучей артерии становятся видимыми. (Эхокардиография (ЭХО КГ)) Этот метод использует ультразвуковые волны дляполучения изображения работающего сердца.
Электронно-лучевая томография (ЭЛТ). Этот уникальный метод позволяет путем выявления микрокальцинатов в стенке коронарных артерий обнаружить ранние стадии развития коронарной болезни сердца еще до появления симптомов.
Магнитно-резонансная томография позвоночника позволит установить причину боли в грудной клетке, если она обусловлена ущемлением нервных корешков или наличием грыж межпозвонковых дисков.
*Использовались материалы сайта www.corallcenter.ru
Городская клиническая больница №31 — ВЗК: Язвенный колит.
Что нужно знать пациенту? (страница 4)
Страница 4 из 10
Симптомы язвенного колита
У большинства больных (у 75%) заболевание начинается постепенно. Иногда пациенты на протяжении долгого времени не обращаются за квалифицированной помощью врача-специалиста, расценивая наличие крови в стуле, как проявление хронического геморроя. Между появлением первых симптомов ЯК и моментом установления диагноза может пройти от 10 месяцев до 5 лет. Гораздо реже ЯК дебютирует остро.
Выраженность клинических проявлений ЯК зависит от протяженности воспалительного поражения и тяжести заболевания.Характерные ЯК для симптомы можно разделить на три группы:
- кишечные
- общие (системные)
- внекишечные.
Наиболее частыми кишечными симптомами являются нарушения стула в виде поноса (у 60–65 % больных ЯК частота стула составляет от 3–5 до 10 и более раз в сутки небольшими порциями) или запора (в 16–20 % случаев, в основном при поражении нижних отделов толстой кишки). Более чем у 90% пациентов в кале обнаруживается примесь крови. Ее количество различно (от прожилок до стакана и более). При воспалении нижних отделов толстой кишки кровь обычно имеет алый цвет и располагается поверх кала. Если же заболевание затронуло большую часть толстой кишки, то кровь появляется в виде сгустков темно-вишневого цвета, перемешанных с каловыми массами. Нередко в стуле пациенты замечают также патологические примеси гноя и слизи. Характерными клиническими признаками ЯК являются недержание кала, безотлагательные позывы на опорожнение кишечника, ложные позывы с выделением из заднего прохода крови, слизи и гноя, практически без каловых масс («ректальный плевок»). В отличие от пациентов с функциональными кишечными расстройствами (синдром раздраженного кишечника) стул у больных ЯК бывает также и в ночное время. Кроме этого, около 50% больных предъявляют жалобы на боли в животе, как правило, умеренной интенсивности.
Чаще боли возникают в левой половине живота, после отхождения стула они ослабевают, реже усиливаются.
Общие или системные симптомы ЯК отражают влияние заболевания не только на толстую кишку, но и на весь организм больного в целом. Их появление свидетельствует о тяжелом и распространенном воспалительном процессе в кишечнике. Вследствие интоксикации и потери вместе с жидким стулом и кровью полезных веществ у больного развиваются повышение температуры тела, потеря аппетита, тошнота и рвота, учащение сердцебиения, снижение массы тела, обезвоживание, малокровие (анемия), гиповитаминозы и др. Нередко у пациентов возникают различные нарушения со стороны психо-эмоциональной сферы.
Внекишечные проявления ЯК, встречающиеся у 30% больных, являются результатом иммунных нарушений. Выраженность большинства из них сопряжена с активностью ЯК. Следует заметить, что пациенты часто не связывают эти симптомы с патологией кишечника и ищут помощи у различных врачей-специалистов (ревматологов, невропатологов, окулистов, дерматологов, гематологов и др.). Иногда их появление предшествует кишечной симптоматике. В болезнетворный процесс могут вовлекаться самые различные органы.
При поражении опорно-двигательного аппарата больные предъявляют жалобы на боли, припухлость, снижение подвижности различных суставов (коленных, голеностопных, тазобедренных, локтевых, лучезапястных, межфаланговых и др.). Как правило, боли мигрируют от одного сустава к другому, не оставляя значимых деформаций. Поражение крупных суставов обычно связано с выраженностью воспалительного процесса в кишечнике, а артропатия мелких суставов протекает независимо от активности ЯК. Длительность описанного суставного синдрома иногда достигает до нескольких лет. Также могут появляться воспалительные изменения позвоночника с ограничением его подвижности (спондилит) и крестцово-подвздошных сочленений (сакроилеит).
Поражения кожи и слизистой оболочки ротовой полости у больных ЯК проявляются в виде различных высыпаний.
Типичными являются болезненные красные или фиолетовые подкожные узелки на руках или голенях (узловатая эритема), пузырьки на участках с небольшой толщиной подкожной клетчатки – голенях, в области грудины, самостоятельно вскрывающиеся с образованием язв (гангренозная пиодермия), язвочки на слизистой оболочке щек, десен, мягкого и твердого неба.
При вовлечении глазу больных ЯК развиваются боль, зуд, жжение в глазах, покраснение глаз, светобоязнь, ощущение «песка в глазах», ухудшение зрения, головные боли. Такие жалобы сопровождают появление воспаления слизистой оболочки глаза (конъюнктивита), радужной оболочки (ирита), белой оболочки глаза (эписклерита), среднего слоя глаза (увеита), роговицы (кератита) и зрительного нерва. Для правильной диагностики пациентам необходима консультация окулиста и проведение исследования с применением щелевой лампы.
Нередко к внекишечным симптомам ЯК относятся признаки поражения других органов пищеварения (печени и желчных путей (в т.ч. плохо поддающийся медикаментозному лечению первичный склерозирующий холангит), поджелудочной железы), нарушения в системе крови (флебиты, тромбозы, аутоиммунная гемолитическая анемия).
Болит живот или сердце? Абдоминальная форма инфаркта миокарда
Сердечный инфаркт — не всегда вызывает боль в груди. Иногда он проявляется тошнотой, рвотой, расстройством пищеварения, болями в животе. Что заставляет нас задуматься о первопричине таких жалоб. Абдоминальная форма инфаркта миокарда. Стоит ли делать кардиограмму при болях в животе?
Почему болит живот, а умирают сердечные клетки
Причины развития нетипичного инфаркта ничем не отличаются от классического: прогрессирующий атеросклероз, высокий холестерин, сужение сосудов, высокие цифры давления. Откуда же берутся боли в животе? Оказывается, болевой синдром вызван поражением нижней стенки сердечной мышцы, которая расположена близко к диафрагме.
Это и объясняет, почему боль отдает в живот. Через несколько дней некроз (омертвение) настолько распространяется по сердечной мышце, что давление падает, а боль переходит на грудную клетку. Название же абдоминальной формы напрямую связано с болями в животе (от лат. аbdomen – живот).
Холецистит, панкреатит, диарея… Как не пропустить инфаркт
Самый понятный вариант, когда боли в животе возникли впервые при погрешностях в питании. Мы подозреваем гастрит и ищем причину. Сложнее, если хронический гастрит, холецистит, панкреатит или язва выявлены давно. Тогда привычные обезболивающие препараты идут в ход, несмотря на отсутствие эффекта. Выпив за несколько суток запас недельных медикаментов, бледные из-за низкого давления они только тогда обращаются за медицинской помощью.
Если на первый план выходят расстройства пищеварения (жидкий стул, рвота, боли в животе), пациенты могут обращаться в инфекционное отделение с подозрением на отравление.
Задумайтесь об инфаркте при расстройствах пищеварения
При абдоминальной форме инфаркта болит верхняя часть живота (под ложечкой, правая половина, особенно правое подреберье). Боли сильные, внезапно начинающиеся, жгучие, сопровождаются тошнотой, рвотой, вздутием живота, жидким стулом.
Настораживает то, что провоцируются они, помимо физических нагрузок и стресса, приемом пищи. Боль меняется по характеру: она усиливается, хуже переносится, становится давящей, меняет расположение, удлиняется (постепенно нарастая, достигает своего пика в течение часа), заставляет паниковать и пугаться смерти. Эффект от нитроглицерина кратковременный, иногда его нет вовсе.
Не забудьте про электрокардиограмму при боли в животе
Внезапно возникшие сильные боли в животе – показание для снятия электрокардиограммы до назначения таблеток и уколов. Поэтому при появлении нетипичных болей в животе, отдающих в середину грудной клетки, правильнее будет все-таки обратиться в медицинское учреждение для проведения этого метода исследования.
Что делать до приезда бригады скорой помощи
Лечение абдоминальной формы инфаркта проводится в стационаре. Но как быть с неотложной медицинской помощью до поступления в больницу, если боли возникли дома? Не станете же вы всякий раз разжевывать аспирин при появлении боли в животе или тошноты. Через 5-6 таких попыток желудок ответит вам язвой, с которой вы уж точно попадете в руки врачей. Если приступ затянулся и давление позволяет (цифры больше 140/80 мм рт ст), примите таблетку или спрей нитроглицерина и прислушайтесь к боли. Если она притупится, вызывайте бригаду скорой помощи и положитесь на их профессионализм.
Чем опасна боль в животе, связанная с инфарктом
Прогноз любого инфаркта всегда хуже, если время от возникновения первых симптомов до оказания медицинской помощи и поступления в больницу затягивается. В случае абдоминальной формы вероятность опоздать с лечением высока. Пациент, конечно, не умрет, но погибшие сердечные клетки уже не воскресить.
Врач-кардиолог поликлиники Лутик Ирина
Остеохондроз грудного отдела
Почему грудной остеохондроз называют «хамелеоном»?
Грудной отдел позвоночника имеет особенность — к нему присоединяются рёбра. Благодаря этому он менее подвижен, чем шея и поясница. Следовательно, остеохондроз в грудном отделе развивается реже, по принципу: «меньше подвижность — меньше износ». Но реже развивается — это не значит легче протекает. И это действительно так. Ведь, кроме всего прочего, остеохондроз грудного отдела доставляет человеку массу волнений и тревог. Речь идёт о болях в груди. Поскольку болевая зона грудного отдела позвоночника совпадает с зоной сердца, симптомы остеохондроза грудного отдела часто путают со стенокардией или инфарктом миокарда. Недаром про грудной остеохондроз говорят, что это — «хамелеон». Ведь он может притвориться не только болезнью сердца, но и болезнью лёгких, печени, желудка, желчного пузыря или поджелудочной железы.
И тут никак нельзя ошибиться и проглядеть инфаркт или другое серьёзное заболевание, например, патологию молочных желёз у женщин. Подобные ошибки дорого стоят, даже если в итоге всё обойдётся. Ведь это может «вогнать» человека в тяжёлый стресс. Вот почему очень важно найти опытного и знающего врача, который во всём разберётся и отличит симптомы остеохондроза грудного отдела от других патологий.
Очень важно найти опытного и знающего врача.
Симптомы остеохондроза грудного отдела принято делить на две категории — корешковые и рефлекторные.
Корешковые симптомы остеохондроза грудного отдела
Возникают из-за воздействия на нервы, выходящие из позвоночника.
Спинномозговые нервы
Из позвоночника выходит множество нервов. Они называются спинномозговые нервы. Каждый такой нерв постепенно разветвляется и следует в определённую область тела с чётко обозначенными границами. Такая область называется зоной сегментарной иннервации. Каждый позвонок, диск, нерв и зона имеют нумерацию, строго соответствующую друг другу. Если нерв подвергнется воздействию, то симптомы проявятся в зоне сегментарной иннервации, соответствующей данному нерву, а не где попало — в произвольном месте.
К корешковым симптомам остеохондроза грудного отдела относятся:
- Снижение или выпадение рефлексов;
- Нарушение чувствительности;
- Мышечная слабость;
- Корешковая боль.
Зоны иннервации грудных сегментов
Остеохондроз D1–D2 — вызывает боль в области плеча, ключицы и подмышки.
Остеохондроз D3–D6 — вызывает боль, опоясывающего характера в верхней части грудной клетки. Имитирует боль в сердце, приступ стенокардии. У женщин — служит причиной боли в молочных железах.
Остеохондроз D7–D8 — вызывает опоясывающую боль на уровне солнечного сплетения.
Имитирует боли желудка, печени, желчного пузыря или поджелудочной железы. Снижает верхние брюшные рефлексы.
Остеохондроз D9–D10 — вызывает боль в подреберье и верхней части живота. Иногда имитирует так называемый «острый» живот — резкую боль в животе. Снижает средние брюшные рефлексы.
Остеохондроз D11–D12 — вызывает боль в область паха. Имитирует боли при женских заболеваниях, аппендиците, заболеваниях кишечника. Снижает нижние брюшные рефлексы.
Рефлекторные симптомы остеохондроза грудного отдела
В отличие от корешковых, рефлекторные симптомы не имеют чётких границ. Это могут быть: затруднение дыхания, нехватка воздуха, боль при вдохе-выдохе, озноб и «мурашки» на коже, межреберная невралгия, опоясывающие боли в груди. Нередко отмечается диспепсия — ухудшается аппетит, возникает тошнота, изжога, вздутие живота, нарушение стула. Из-за боли нарушается сон, возникают бессонницы и ощущение, что не выспался. Трудно передвигаться, особенно с утра. Нарушается координация движений — это отражается на походке. Общая слабость, разбитость. Нарушения в половой сфере. Раздражительность. Быстрая утомляемость. Возникают разнообразные боли. Боли давящего характера в области груди. Боль между лопаток. Боли в подреберье. Боли при подъёме рук. Боль при наклонах или попытках выпрямиться. Боль между лопатками. Вообще, болевые ощущения при остеохондрозе грудного отдела принято делить на два типа.
Дорсалгия — умеренно выраженная продолжительная боль в спине и грудной клетке с периодами усиления и затухания.
Дорсаго — острый болевой «прострел» в этой области.
- Симптомы остеохондроза грудного отдела зависят от стадии остеохондроза.
- Симптомы остеохондроза грудного отдела усиливаются при ссутуливании или попытках выпрямиться.
- Симптомы остеохондроза грудного отдела чаще проявляются после 35-45 лет.
- Симптомы остеохондроза у женщин проявляются примерно в 3 раза чаще, чем у мужчин.
Вы, конечно, обратили внимание, что корешковые симптомы определены достаточно чётко, а рефлекторные — весьма размыты и неконкретны. А как известно, всё, что не имеет чётких определений, служит удобным прикрытием профессиональной беспомощности. Это касается, в том числе, рефлекторных симптомов и такого излюбленного врачами понятия, как «возрастные изменения». Наверняка многим из вас знакома ситуация, когда врач объяснял проблему «рефлекторными» или «возрастными» процессами. Большинство людей в такие моменты справедливо считают, что врач просто не может разобраться в том, что происходит и пытается завуалировать свою некомпетентность в тумане этих «волшебных слов».
В своё время была популярной фраза: «У каждой аварии есть имя, фамилия и должность». Вот и у каждой болезни есть свои неповторимые симптомы. И обязанность врача — чётко их знать. И тогда не нужно будет напускать туман и винить во всём остеохондроз грудного отдела. Теперь понимаете, насколько важно найти опытного и знающего доктора. От этого будут зависеть и правильный диагноз, и хорошие результаты лечения.
При выборе клиники главное — попасть к опытному и знающему врачу.
Диагностика грудного остеохондроза — залог правильного лечения
На сегодняшний день существует ряд современных методов аппаратной диагностики остеохондроза. Самые точные из них — МРТ и КТ. Но главным методом по-прежнему остаётся клиническая диагностика — это когда опытный врач сопоставляет данные, минимум, из трёх источников — из жалоб пациента, результатов МРТ и тех симптомов, которые были выявлены им при осмотре. Это позволяет максимально точно поставить диагноз и сформировать эффективную программу индивидуального лечения.
Лечение остеохондроза грудного отдела
Как вы поняли, остеохондроз — это настоящий «клубок» симптомов, распутав который, врач избавит вас от боли и мук.
Но вот устранить изменения в позвонках и дисках не представляется возможным. Поэтому слова «лечение остеохондроза» нужно понимать правильно. Если вас интересует устранение боли и других страданий, то да — это вполне возможно. А если вести академическую дискуссию на тему возвращения позвонкам и дискам первозданного вида, «как у новорожденного ребёнка», то нет — прошлого не вернуть. Нужно быть реалистами, и тогда вы не попадётесь на удочку мошенников.
Не попадитесь на удочку мошенников!
Вернуть позвонкам и дискам первозданный вид — невозможно!
Какой метод лечения считается главным?
Мягкая мануальная терапия — это главный вид лечения остеохондроза грудного отдела. Она как антибиотик при воспалении лёгких — без неё не обойтись. Остальные виды — массаж, медикаменты, физио и ЛФК — являются вспомогательными.
Как действует мягкая мануальная терапия?
Питание дисков напрямую связано с мышцами, окружающими позвоночник. К тому же, сами мышцы спины являются одной из составных причин боли при остеохондрозе грудного отдела. Мягкая мануальная терапия представляет собой специальные методы, позволяющие вернуть мышцам их природную физиологию, устранить спазмы, мышечные зажимы и улучшить питание дисков.
Межпозвонковые диски — это единственная часть тела, которая не имеет сосудов и питается благодаря правильной работе мышц.
Кроме того, проводя лечение с помощью рук, врач мануальный терапевт:
- снимет нагрузку с пораженных позвонков и дисков и правильно ее распределит;
- расслабит мышцы и поможет им вернуться к нормальному состоянию;
Благодаря этому:
- избавит пациента от зажимов;
- улучшит питание дисков;
- восстановит двигательные функции организма;
- нормализует кровообращение.
Мануальное воздействие мобилизует внутренние силы организма и запускает механизмы самовосстановления.
Лечение происходит абсолютно безопасно.
Профилактика остеохондроза грудного отдела
Чтобы избежать рецидивов, создавайте себе удобные условия для сна и работы. Следите за своим весом и правильным питанием. Поддерживайте свою физическую активность. Но главное — нужно не пренебрегать своим здоровьем и не экономить на нём. Не пускайте дело на самотёк. После выздоровления старайтесь делать хотя бы по одному поддерживающему сеансу мягкой мануальной терапии один раз в три-шесть месяцев — это снизит факторы риска. Не забывайте, запущенный остеохондроз ведёт к осложнениям — протрузии и грыже диска. Помните: ваше здоровье, в первую очередь, нужно вам!
Запущенный остеохондроз ведёт к осложнениям — протрузии и грыже диска.
Боль в верхнем левом углу живота под ребрами: 10 причин
Люди могут испытывать боль под ребрами в верхнем левом углу живота по многим причинам. Некоторые возможные причины включают желудочно-кишечные проблемы и состояния или травмы, которые влияют на определенные органы в верхней левой части тела.
Грудная клетка прикрепляется к грудине и позвоночнику, а ребра защищают многие жизненно важные органы. На левой стороне тела к этим органам относятся:
- сердце
- левое легкое
- селезенка
- левая почка
- поджелудочная железа
- желудок
Ниже мы обсудим 10 возможных причин боли в верхней левой части живота при ребра и объясните, когда человеку с этим симптомом следует обратиться к врачу.Возможные причины боли в верхнем левом углу живота включают СРК, ВЗК и костохондрит.
Частые боли в животе могут быть признаком синдрома раздраженного кишечника (СРК). СРК — это совокупность симптомов, влияющих на желудочно-кишечный тракт.
Симптомы могут включать:
СРК может вызывать множество различных факторов. Это часто происходит из-за:
- стрессовых жизненных событий
- депрессии
- бактериальной инфекции или изменений в кишечнике
- пищевой чувствительности или непереносимости
Людям с СРК может помочь изменение образа жизни, например:
- увеличение потребление клетчатки
- прием пробиотиков
- выполнение большего количества упражнений
- снижение стресса, например, практика осознанности и релаксации
- обеспечение хорошей гигиены сна
- получение достаточного количества отдыха
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) является общим термином для состояния, которые включают хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта.Наиболее распространенными типами ВЗК являются болезнь Крона и язвенный колит.
Симптомы ВЗК включают:
- боль в животе
- частую диарею
- кровь в стуле
- усталость
- непреднамеренное похудание
Плохо функционирующая иммунная система может вызвать ВЗК, при лечении которой могут помочь определенные лекарства.
Узнайте о различиях между IBS и IBD здесь.
Костохондрит — это воспаление хряща, соединяющего ребра с грудиной.Человек может ощущать боль в груди, которая усиливается при глубоком вдохе или физической активности.
Принятие болеутоляющих и прикладывание тепла к области может помочь в лечении костохондрита.
Всем, кто испытывает одышку, жар или тошноту наряду с болью в груди, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Если травма привела к ушибу или перелому одного или нескольких ребер, человек может испытывать боль вокруг пораженных ребер, а также боль в груди при вдохе.Возможно, они также услышали треск во время травмы.
Поврежденные ребра обычно заживают самостоятельно в течение 3–6 недель. Люди могут облегчить боль и способствовать процессу заживления, если:
- принимать болеутоляющие
- прикладывать холодный компресс к ребрам для уменьшения отеков
- прикладывать подушку к груди при кашле
- делать медленные глубокие вдохи для очистки легких любой слизи
Сломанные ребра могут иногда прокалывать окружающие органы.
Таким образом, человеку со сломанным ребром следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если он:
- испытывает усиливающуюся боль в груди
- испытывает одышку
- испытывает боль в плече
- кашляет кровью
Есть другие возможные причины болезненного дыхания . Узнайте больше здесь.
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может быть острым или хроническим. Люди могут испытывать:
- болезненность или боль в животе, которые могут распространяться на спину
- лихорадка
- учащение пульса
- тошнота
- чувство вздутия в животе
Люди с тяжелым панкреатитом могут иметь дополнительные симптомы, такие как диарея, тошнота и рвота.
Если человек подозревает, что у него панкреатит, ему следует немедленно обратиться к врачу.
Тяжесть состояния определяет лечение, которое может включать:
- болеутоляющих
- внутривенное введение жидкости и еды
- отдых
- хирургическое вмешательство, в тяжелых случаях
Перикардит вызывает острую боль в груди, которая также может повлиять на верхняя левая область живота. Другие симптомы могут включать:
- лихорадку
- кашель
- учащенное сердцебиение, которое представляет собой ощущение трепетания сердца, пропускания удара или слишком быстрого или слишком быстрого перекачивания крови
- усталости
Перикард состоит из двух слоев ткани которые защищают сердце и помогают ему функционировать.Перикардит — это воспаление этой ткани, часто возникающее в результате вирусной инфекции.
Антибиотики, противовоспалительные препараты и достаточный отдых могут помочь в лечении перикардита.
Боль в груди при перикардите может ощущаться как при сердечном приступе. Людям, страдающим болью в груди, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Гастрит — это медицинское название воспаления слизистой оболочки желудка, которое может возникнуть в результате:
- бактериальной инфекции
- злоупотребления наркотиками или алкоголем
- радиационного облучения
- стрессовой реакции организма на операцию, тяжелое заболевание или травму
Это воспаление может вызывать боль или дискомфорт в левом верхнем углу живота, а также у людей могут возникать тошнота и рвота.
Лечение гастрита включает в себя прием лекарств, которые помогают снизить количество кислоты в желудке, позволяя заживать слизистой оболочке.
Инфекция левой почки может вызвать боль в верхнем левом углу живота. Другие симптомы почечной инфекции могут включать:
- частое мочеиспускание
- боль при мочеиспускании
- боль в спине и паху
- лихорадка
- тошнота
- рвота
Инфекции почек могут быть опасными, поэтому человек с Вышеуказанные симптомы следует немедленно обратиться к врачу.
Для лечения инфекции врач обычно назначает антибиотики, которые пациенту вводят перорально или внутривенно.
Иногда из-за тяжелой инфекции на почке образуются большие абсцессы, и может потребоваться операция по их дренированию.
Маленькие камни в почках могут безболезненно выходить из организма с мочой, но более крупные камни в почках могут вызывать следующие симптомы:
- боль в животе и спине
- кровь в моче
- боль при мочеиспускании
- тошнота
- рвота
Принятие болеутоляющих средств и питье большого количества воды может свести к минимуму симптомы и помочь камню в почках пройти через тело.Людям с более крупными камнями в почках может потребоваться лечение ударной волной, чтобы разбить камни, или операция по их удалению.
Боль в верхнем левом углу живота может указывать на проблему с селезенкой. Селезенка может увеличиваться из-за инфекций или определенных состояний, таких как заболевание печени или ревматоидный артрит.
Симптомы увеличенной селезенки включают:
- чувство сытости вскоре после приема небольшого количества пищи
- анемия
- усталость
- легкое кровотечение
- частые и повторяющиеся инфекции
Врачи стремятся вылечить первопричину увеличения.В случае инфекции человеку необходимо пройти курс антибиотиков.
Иногда травма левой стороны тела может вызвать разрыв селезенки, что приводит к боли в верхнем левом углу живота, головокружению и учащенному сердцебиению.
Разрыв селезенки требует неотложной медицинской помощи, поскольку может вызвать обширное внутреннее кровотечение. Если у человека наблюдаются признаки и симптомы увеличения или разрыва селезенки после травмы в этой области, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Узнайте больше о структуре и функции селезенки здесь.
Поделиться на Pinterest Человеку следует поговорить с врачом, если он испытывает слабость или черный стул одновременно с болью в животе.Сообщите врачу о сильной или регулярной боли или дискомфорте в верхней левой части живота.
Немедленно обратитесь к врачу, если боль в животе сопровождается одним из следующих симптомов:
- слабость
- черный, смолистый стул
- кровь в стуле, моче или рвоте
Человек, который испытывает боль в груди при одышке, головокружении или лихорадке следует немедленно обратиться за медицинской помощью.Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
Боль или болезненность в левой части верхней части живота под ребрами может быть результатом сломанного ребра или любого из множества состояний, поражающих близлежащие органы. Люди также могут испытывать боль в груди или спине.
Если боль в верхнем левом углу живота регулярная или сильная, обратитесь к врачу, чтобы определить причину. Врач представит варианты лечения в зависимости от основного состояния.
Инфекционный эндокардит в виде образования в правом предсердии у пациента с язвенным колитом
Поражение сердца редко наблюдается при синдроме раздраженного кишечника (ВЗК).Мы представляем случай тяжелого острого инфекционного эндокардита, у которого при дальнейшем обследовании был диагностирован язвенный колит.
1. Введение
Синдром раздраженного кишечника (ВЗК) — это заболевание, которое в современном обществе встречается все чаще и чаще в развитых странах. Он может способствовать ИЭ (инфекционному эндокардиту) за счет увеличения трансмукозальной проницаемости и, таким образом, облегчения бактериальной инвазии в кровоток [1–4].
Более того, потребность в иммунодепрессивных препаратах и использовании инвазивных процедур и устройств, таких как ЦВК (центральный венозный катетер), являются дополнительными предрасполагающими факторами.О сердечно-сосудистых поражениях при ВЗК иногда сообщалось, главным образом, в виде отчетов о случаях [5–7]. Поражение эндокарда при ВЗК включает ИЭ и субэндокардиальный абсцесс. Возбудитель ИЭ при ВЗК может быть бактериальным или грибковым и может потребовать хирургического вмешательства. Предполагается, что у пациентов с ВЗК повышенный риск эндокардита, но он был зарегистрирован менее чем в 30 случаях [3, 6]. В одном исследовании из 213 последовательных пациентов, получавших лечение от доказанного эндокардита нативного клапана, шесть (2,8%) имели воспалительные заболевания кишечника (три с язвенным колитом и три с болезнью Кона) [8].
Бактериемия во время обострения заболевания представляется наиболее вероятным патофизиологическим механизмом этого осложнения [6–9].
Здесь мы представляем ребенка с болью в груди, одышкой и активным ректальным кровотечением с диагнозом инфекционный эндокардит и язвенный колит.
2. История болезни
В детское отделение поступила 12-летняя девочка с ректоррагией, одышкой, болью в груди, диареей и лихорадкой. Во время оценки одышки и боли в груди с помощью трансторакальной эхокардиографии в боковой стенке правого предсердия (РА) была визуализирована большая подвижная масса, диагностированная как миксома предсердия (рис. 1).Рентгенография грудной клетки без патологий.
Пациенту проведена операция по методу бикавальной окклюзии без искусственного кровообращения [9]. После вскрытия ПП было удалено образование с боковой стенки ПП. После ревизии трехстворчатого клапана и других участков RA и RV и подтверждения с помощью интраоперационной TEE грудина была закрыта, и пациент был отправлен в отделение интенсивной терапии. Она экстубирована через 5 часов 30 минут и без осложнений вышла из интенсивной терапии через 3 дня. Она была направлена в желудочно-кишечную службу для оценки и лечения желудочно-кишечных симптомов без сердечно-сосудистых симптомов после 3 дней пребывания в отделении после кардиохирургии.
Микробиологическое и патологическое исследование массы RA выявило острое воспаление (рисунки 2 (а) и 2 (б)) с выделением Enterobacter aerogenes . Она получала внутривенные антибиотики, включая цефтазидим и ванкомицин. Культура крови также показала тот же самый организм.
В педиатрическом отделении ей сделали колоноскопию, и было визуализировано острое воспаление во всей колоректальной области. Патологическое обследование выявило активный язвенный колит, по поводу которого она получала соответствующее лечение, включая метронидазол и кортикостероиды.Легочные симптомы исчезли через четыре дня после операции, и она была выписана домой через 15 дней с хорошим клиническим статусом. Последующие наблюдения через 1, 3 и 6 месяцев не выявили сердечно-легочных симптомов и лишь изредка умеренную боль в животе.
3. Обсуждение
ВЗК, заболеваемость и распространенность которой увеличиваются во всем мире, может способствовать ИЭ, увеличивая трансмукозную проницаемость и, таким образом, способствуя бактериальной инвазии в кровоток, предрасполагая пациентов с ВЗК к ИЭ. Предполагается, что у пациентов с ВЗК повышенный риск эндокардита, но он был зарегистрирован менее чем в 30 случаях [7].
Бактериемия во время обострения заболевания представляется наиболее вероятным патофизиологическим механизмом этого осложнения. Следует тщательно рассмотреть вопрос о профилактике бактериального эндокардита перед ожидаемой бактериемией у пациентов с высокоактивным воспалительным заболеванием кишечника, даже при отсутствии сердечных факторов, предрасполагающих к бактериальному эндокардиту [7, 9]. Обычно он проявляется во время рецидива заболевания или является симптомом не диагностированного тихого язвенного колита [6, 9].Обычно он поражает аортальный и митральный клапан, что может потребовать хирургического вмешательства [9, 10]. В нашем случае были одышка и боль в груди с легкими желудочно-кишечными (ЖКТ) симптомами, включая ректальное кровотечение и диарею. Ее семья не обращалась за медицинской помощью по поводу ее желудочно-кишечных симптомов, пока у нее не появилась боль в груди и одышка. Ее язвенный колит был диагностирован в больнице после обследования желудочно-кишечного тракта. Кажется, что ВЗК в данном случае является предрасполагающим фактором для ИЭ. Мы предположили, что одышка и боль в груди могут быть связаны с эндокардитом и септическим состоянием у этого пациента, которые исчезли после операции.Кроме того, в отличие от большинства других исследований, мы показали, что язвенный колит также может быть связан с инфекционным эндокардитом правой половины сердца.
4. Заключение
Хотя поражение сердца при ВЗК встречается редко, каждый клиницист должен знать об этих внекишечных осложнениях, особенно если у пациента наблюдаются сердечно-легочные симптомы.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.
Авторские права
Авторские права © 2015 Али Асгар Моейнипур и др. Это статья в открытом доступе, распространяемая под лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
Анкилозирующий спондилит | Симптомы, причины, лечение
Ряд процедур может замедлить его и уменьшить боль и скованность. Упражнения и пристальное внимание к своей позе не менее важны для поддержания подвижности позвоночника и помогают вести нормальный образ жизни.
Некоторые из перечисленных ниже препаратов могут быть назначены только консультантом по ревматологии.
Медикаментозное лечение
Обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)
Обезболивающие, такие как парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, обычно являются препаратами первого выбора при лечении анкилозирующего спондилита.
Для людей с симптомами, которые нельзя контролировать с помощью противовоспалительных средств, доступны другие лекарства, которые помогают уменьшить боль или ограничить последствия заболевания.
Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (БПВП)
Такие препараты, как сульфасалазин и метотрексат, могут лечить артрит рук и ног, хотя обычно они не эффективны при симптомах со стороны позвоночника.
Эти препараты, называемые противоревматическими препаратами, модифицирующими болезнь (БПВП), могут уменьшить воспаление в организме. Это означает, что они не только устраняют симптомы, но и помогают предотвратить повреждение суставов.
Иногда эти препараты начинают действовать через несколько недель или месяцев.Когда они действительно подействуют, они могут сильно повлиять на вашу боль и скованность. Часто это длительное лечение.
При приеме БПВП вам потребуются регулярные осмотры и анализы крови, чтобы контролировать их действие.
Биологическая терапия
Биологические методы лечения — это новые методы лечения, которые могут быть очень эффективными для некоторых людей с анкилозирующим спондилитом и связанными с ним состояниями.
Эти препараты имеют более целенаправленный подход к остановке воспаления, чем более старые DMARD.
Они подходят не всем и могут быть назначены только в том случае, если ваше состояние нельзя контролировать с помощью противовоспалительных препаратов и физиотерапии.
Существует группа биологических препаратов, называемых препаратами против TNF. Следующие препараты могут помочь при лечении анкилозирующего спондилита:
Секукинумаб — это другой вид биологической терапии, который также может лечить анкилозирующий спондилит. Это один из нового семейства биологических препаратов, называемых интерлейкином или ингибиторами IL-17. Этот препарат также снижает или замедляет воспаление.
Эти препараты вводятся в виде инъекций, которым вы или ваш партнер, родственник или друг можете научиться делать.
Эффект от биологической терапии будет контролироваться, и вам нужно будет регулярно заполнять анкеты, чтобы проверять, насколько хорошо вы реагируете на лечение.
Стероиды
Стероиды можно использовать в качестве краткосрочного лечения обострений. Обычно их вводят в виде инъекции в опухший сустав или в виде инъекции с медленным высвобождением в мышцу. Они также могут лечить болезненные сухожилия, например, в пятке, хотя они не повторяются слишком часто, поскольку могут вызвать слабость сухожилий.
Иногда вам могут назначить курс стероидных таблеток под названием преднизолон. Хотя эти методы лечения могут быть очень эффективными для уменьшения боли и скованности, у вас могут развиться побочные эффекты, если вы будете использовать их в течение длительного времени.
Если вам прописали стероидные таблетки, поговорите со своим врачом о риске побочных эффектов и о том, как снизить вероятность их возникновения. Как и в случае с любым лекарством, немедленно сообщайте своему врачу о любых побочных эффектах.
При воспалении глаз обычно назначают стероидные глазные капли.В более тяжелых случаях воспаления глаз стероиды можно вводить в виде таблеток или в виде инъекции в глаз.
Физиотерапия
Физиотерапия — очень важная часть лечения анкилозирующего спондилита. Физиотерапевт может составить программу упражнений, чтобы улучшить вашу мышечную силу и помочь вам сохранить подвижность позвоночника и других суставов.
Особенно важно тренировать спину и шею, чтобы они не сгибались в согнутом положении.
Физиотерапевт посоветует вам, как поддерживать хорошую осанку, и может предложить вам гидротерапию, также известную как водная терапия. Это специальные упражнения для позвоночника, бедер и плеч, которые проводятся в специальном бассейне с теплой водой.
Многие люди с анкилозирующим спондилитом считают эту терапию полезной и продолжают свою программу в местном бассейне или в местной группе Национального общества анкилозирующего спондилита (NASS).
Хирургия
Большинству людей с анкилозирующим спондилитом операция не требуется, хотя некоторым людям может потребоваться замена тазобедренного или коленного сустава, если эти суставы сильно поражены.Это поможет избавиться от боли и улучшить подвижность.
Если вас беспокоит искривление позвоночника, посоветуйтесь с ревматологом. Любое решение об операции является трудным и требует участия опытного хирурга-позвоночника. Хотя люди очень редко нуждаются в операции на спине из-за анкилозирующего спондилита, это может значительно улучшить жизнь некоторых людей.
Каковы причины боли в ребрах?
Боль справа под ребрами
Камни в желчном пузыре
Камни в желчном пузыре — это небольшие камни, которые могут образовываться в желчном пузыре (небольшом органе под печенью).Обычно они состоят из холестерина и не вызывают симптомов. Иногда они застревают во входе в желчный пузырь, что может вызвать сильную боль под ребрами с правой стороны.
Камни в желчном пузыре могут вызвать осложнения. В этом случае вы также можете столкнуться с:
- высокая температура
- постоянная боль
- учащенное сердцебиение
- желтуха
- кожный зуд
- диарея
- озноб или озноб
- путаница
- потеря аппетита
Если вы подозреваете, что у вас камни в желчном пузыре, обратитесь к врачу.Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если:
- у вас развивается желтуха
- у вас боль в животе более восьми часов
- у вас высокая температура и / или озноб
- Ваша боль сильная, и ее невозможно облегчить, изменив положение
Дополнительная информация
Подробнее о камнях в желчном пузыре
Подробнее
Камни и инфекции в почках
Камни в почках — это результат накопления минералов на внутренней поверхности почек.Чаще всего они встречаются у людей в возрасте 30-60 лет. Хотя они могут быть вызваны различными заболеваниями, они также часто вызваны обезвоживанием.
Они могут вызывать сильную боль под правой и левой стороной грудной клетки или спины, а иногда эта боль может распространяться на переднюю часть живота. Другие симптомы, которые могут возникнуть у вас, включают:
- высокая температура
- ощущение липкости
- тошнота или рвота
- кровь в моче
- Инфекции мочи
Камни в почках часто могут пройти сами по себе без медицинского вмешательства, но иногда их необходимо удалить хирургическим путем.
Вам следует посетить врача, если вы считаете, что у вас камни в почках, и обратиться за неотложной помощью, если:
- боль сильная
- у вас высокая температура
- вы чувствуете дрожь или дрожь
- в моче кровь
Дополнительная информация
Подробнее о камнях в почках
Подробнее
Инфекции почек обычно являются результатом инфекции мочевого пузыря, которая распространяется до ваших почек.
Если у вас инфекция почек, вы можете почувствовать боль под ребрами в спине, а также:
- лихорадка
- тошнота
- нужно писать больше обычного
- внезапно хочется в туалет
- боль при мочеиспускании
- моча с запахом или мутностью
- кровь в моче
Вам следует посетить врача, если у вас есть симптомы почечной инфекции.
Дополнительная информация
Подробнее об инфекциях почек
Подробнее
Битумная черепица
Опоясывающий лишайвызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу, поэтому, если вы ранее болели ветряной оспой, у вас может развиться опоясывающий лишай.Но если вы никогда не болели ветрянкой, опоясывающий лишай не развился.
Область под правым или левым ребром — обычное место для появления симптомов, однако у вас может развиться опоясывающий лишай на других частях тела, включая грудь, живот и, реже, на лице, глазах или гениталиях.
Опоясывающий лишай часто начинается с покалывания или болезненного участка кожи, который затем может стать острым или жгучим. Затем это обычно вызывает сыпь, которая имеет тенденцию развиваться через два-три дня после начала боли.
Вам следует посетить врача, если вы считаете, что у вас опоясывающий лишай. Они смогут поставить вам диагноз и назначить соответствующее лечение.
Подробнее
Подробнее о черепице
Подробнее
Проблемы с печенью
Если у вас проблемы с печенью, это может вызвать боль под правой стороной грудной клетки. Ваша печень играет важную роль в пищеварении и борьбе с инфекциями, поэтому, если она не функционирует должным образом, это может иметь серьезные последствия.
Общие болезни печени включают:
Проблемы с печенью могут быть вызваны рядом различных факторов, включая употребление алкоголя и диету. Но есть способы предотвратить некоторые заболевания печени, например, сбросить лишний вес и сократить потребление алкоголя.
Если вы считаете, что страдаете заболеванием печени, обратитесь к врачу.
Когда волноваться
Если вы испытываете постоянную боль в правой части грудной клетки, вам следует обратиться к врачу.Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы:
- имеют желтую кожу
- испытывают сильную боль
- похудели, не пытаясь
- рвут кровью или в вашем фекалиях кровь
- имеет высокую температуру и вас трясет
- задыхаться
Или если ваша моча темнее обычного, а фекалии светлее.
Боль под ребром слева
Проблемы с кишечником
Язва желудка
Язвы желудка — это язвы, которые возникают на подкладке желудка и вызывают жгучую боль в животе, которую можно почувствовать под левой и правой стороной ребер.
Язвой желудка может заболеть любой человек, но чаще всего они возникают у мужчин старше 60 лет. Обычно они вызываются бактериями Helicobacter pylori (H.pylori) или приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВП). длительный период времени.
На выздоровление от язвы желудка уходит от одного до двух месяцев.
Если вы подозреваете, что у вас язва желудка, обратитесь к врачу.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас началась рвота кровью, ваш фекалия стала липкой и темной или у вас возникла внезапная и сильная боль в животе, которая становится все сильнее.
Дополнительная информация
Подробнее о язве желудка
Подробнее
Расстройство желудка
Несварение желудка может вызывать сильную боль, а поскольку боль возникает в груди и грудной клетке, это может вызывать беспокойство. Но несварение желудка обычно не является серьезным заболеванием, и его можно лечить в домашних условиях.
Если у вас несварение желудка, вы можете испытать:
- изжога
- вздутие живота
- тошнота
- сильный ветер
- кислотный рефлюкс
Обычно вы можете лечить несварение желудка с помощью:
- сокращение потребления чая, кофе, колы и алкоголя
- спать, подперев голову и плечи
- поддержание здорового веса (проверьте свой ИМТ здесь)
Вам следует посетить врача, если у вас возникли:
- стойкое несварение желудка
- сильная боль
- худеем, не пытаясь
- Проблемы с глотанием
- частая рвота
- железодефицитная анемия
- ощущение комка в животе
- кровь в рвоте или стуле
Или если вам больше 55.
Дополнительная информация
Подробнее о несварении желудка
Подробнее
Гастроэнтерит
Это кишечная инфекция, которая может вызывать диарею и рвоту. Это может вызвать боль в правой и левой части грудной клетки.
Если у вас гастроэнтерит легкой степени тяжести, вам не нужно посещать врача, но обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:
- обезвоживание
- чрезмерная рвота
- сильная боль
- стойкие высокие температуры
- рвота более 1-2 дней
- диарея более 3-4 дней
- инфекция, полученная за рубежом
- , если у вас ослабленная иммунная система
- для беременных
- , если вы пожилой человек или имеете какое-либо заболевание
Дополнительная информация
Подробнее о гастроэнтерите
Подробнее
Другие проблемы с кишечником, которые иногда могут вызывать боль под ребрами, включают:
- дивертикулит
- Болезнь Крона и язвенный колит
- запор
- Синдром раздраженного кишечника
Проблемы с аортой
Аорта — это главный кровеносный сосуд, идущий от сердца к животу.Это может вызвать боль в левой части грудной клетки, если она опухнет. Это известно как аневризма брюшной аорты или АБА (произносится как «тройной А»).
Аневризмы аорты могут быть опасными, а если они лопаются, то опасны для жизни.
Вы больше подвержены риску развития AAA, если:
Помимо боли в ребрах, аневризмы аорты могут вызывать:
- ощущение пульсации в животе
- Постоянные боли в животе
- Боль в пояснице
Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете симптомы внезапного приступа АБА.К ним относятся:
- Сильная боль в животе или пояснице, которая возникает внезапно
- головокружение
- потная и бледная кожа
- ваше сердце бьется быстрее обычного
- ощущение одышки
- вылетает
Проблемы с поджелудочной железой
Поджелудочная железа помогает кишечнику переваривать пищу и регулировать уровень сахара в крови. Иногда поджелудочная железа может воспаляться, вызывая боль в левом верхнем углу живота, которая ощущается под ребрами.
Вы также можете испытать:
Проблемы с поджелудочной железой могут быть вызваны острым панкреатитом, хроническим панкреатитом или раком поджелудочной железы.
Вам следует обратиться к врачу, если вы почувствуете внезапную и сильную боль в животе. Вам также следует обратиться к врачу, если:
- ваша кожа пожелтела (желтуха)
- вас постоянно рвет
- вы испытываете неожиданную потерю веса
- у вас боли в спине или животе, которые усиливаются, когда вы ложитесь или после еды
- у вас несварение желудка
- у вас жар или дрожь
- вы испытываете изменения в дефекации
Проблемы с селезенкой
Ваша селезенка расположена под левыми нижними ребрами.Если оно увеличится, повредится или разорвется, вы почувствуете боль под нижними левыми ребрами.
Иногда ваша селезенка может увеличиваться, если у вас инфекция, например, гландулярная лихорадка.
Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть симптомы железистой лихорадки, например:
- высокая температура
- сильная боль в горле
- Увеличение лимфоузлов
- крайняя усталость
- тонзиллит, не улучшающийся
Ваша селезенка также может быть повреждена во время кризиса серповидно-клеточной анемии или при травме.
Когда волноваться
Если вы испытываете постоянную боль в левой части грудной клетки, вам следует обратиться к врачу. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас возникли:
.- затрудненное дыхание
- спутанность сознания
- потеет сильнее обычного
- дурноту или головокружение
Другие причины боли в ребрах
Стенокардия
Стенокардия — это тип сердечной боли, вызванной сужением артерий, которые обеспечивают кровью сердечную мышцу.
Сначала это может быть заметно только во время упражнений, потому что необходимая дополнительная кровь не может проходить через узкие артерии. Это может вызвать боль в груди.
Сердечный приступ
Сильная боль в груди — самый распространенный и известный симптом сердечного приступа. Это вызвано внезапной закупоркой коронарной артерии и прекращением кровоснабжения сердца.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это общий термин для ряда различных состояний, таких как изжога с кислотным рефлюксом и воспаление пищевода (эзофагит).
Это заболевание может вызывать боль в груди.
Костохондрит
Костохондрит вызывает острую и сильную боль, которая усиливается при движении, глубоком дыхании или физических упражнениях.
Это вызвано воспалением мягкого хряща между костной структурой грудной клетки.
Растяжение мышцы грудной стенки
Ваша грудная клетка окружена множеством различных мышц, которые позволяют ей двигаться, когда вы дышите. Иногда подъем тяжестей, растяжка или резкое движение могут привести к растяжению одной из этих мышц, что вызывает боль в пораженной области.
Обычно это время боли в грудной клетке усиливается при движении или дыхании.
Беспокойство
Беспокойство — чрезвычайно частая причина боли в груди, иногда настолько сильной, что ее принимают за болезнь сердца.
Менее распространенные причины боли в ребрах
Для получения дополнительной информации о некоторых из менее распространенных причин боли в ребрах щелкните по ссылкам ниже:
Вот что это значит, если у вас болит правое ребро
Заявление об ограничении ответственности *: статьи, опубликованные в разделе «Ваш голос», отправляются нам участниками, и мы не подтверждаем и не отрицаем достоверность каких-либо фактов, изложенных ниже.Parhlo не несет ответственности за ложную, неточную, несоответствующую или неполную информацию, представленную на веб-сайте. Прочтите наш отказ от ответственности.
Вся наша сердечно-сосудистая система защищена грудной клеткой. С каждой стороны грудной полости по 12 ребер. Иногда можно почувствовать боль под правой грудной клеткой, которая может варьироваться от легкой до сильной. Это вызывает дискомфорт и в тяжелых случаях может вызывать тревогу. Иногда боль под правой грудной клеткой может быть вызвана неправильной осанкой, а в других ситуациях это может быть чрезвычайной ситуацией.
Грудная клетка защищает многие нежные органы нашего тела, поэтому мы не должны упускать из виду боль под грудной клеткой. Многие люди также могут беспокоиться о сердечном приступе, если чувствуют резкую боль под грудной клеткой. На самом деле, боль под грудной клеткой бывает только изредка. Какой бы ни была причина боли под грудной клеткой, разумно обратиться к врачу, чтобы поставить правильный диагноз. В частности, в этой статье мы обсудим то, о чем нам говорит боль под грудной клеткой.
Некоторые из наиболее распространенных причин боли под правой грудной клеткой:
Беременность
Источник: TheHealthSite.com
Во время беременности боль в грудной клетке может быть проблемой, особенно в третьем триместре. Ваша грудная клетка может ощущаться несколько болезненной и раненой. У вас могут быть неудобства с обеих сторон. Боль возникает внутри и под ребрами по мере развития матки. На более поздних сроках беременности живот растягивается, а матка расширяется как вверх, так и наружу. Ваш ребенок начинает давить под вашими ребрами и грудью.Это давление вверх может затруднить вам дыхание. Боль может быть острой. Это может вызвать изжогу или несварение желудка, когда ребенок давит на живот. Более того, увеличение размера груди увеличивает нагрузку на ребра.
Напряженные межреберные мышцы
Межреберные мышцы находятся между ребрами, прикрепляющимися друг к другу. С каждой стороны грудной клетки по 11 межреберных мышц. Эти мышцы сокращаются и расширяются во время дыхания. В случае воспаления или напряжения любой из этих мышц человек чувствует боль под грудной клеткой.Межреберные мышцы напрягаются и воспаляются при сокращении и расширении. В большинстве случаев этот тип боли проходит после приема лекарств и отдыха.
Желчные камни
Желчные камни образуются в желчном пузыре и перемещаются в его протоки. Это может вызвать боль под правой грудной клеткой. Нерегулярное и учащенное сердцебиение, рвота, тошнота и лихорадка — некоторые из распространенных симптомов, связанных с камнями в желчном пузыре. Боль из-за камней в желчном пузыре иногда называют приступом желчного пузыря. Боль возникает под грудной клеткой прямо к правому плечу.
Если желчный камень блокирует отток желчи в желчный проток, может возникнуть ужасная колющая боль в правом верхнем углу живота. Это состояние требует хирургического вмешательства или приема лекарств для облегчения боли. Камни в желчном пузыре образуются из-за накопления холестерина в желчном пузыре. Более того, камни в желчном пузыре могут вызывать постоянные повторяющиеся эпизоды сильной боли. Это вызывает раздражение, которое возникает, когда камни попадают в тонкий кишечник через желчные протоки.
Костохондрит
Источник: Medical News Today
Инфекция, отек или воспаление хряща в грудной клетке, который соединяет ребра с грудиной, называется реберно-хрящевидным хондритом.Это вызывает боль под правой грудной клеткой. Причины костохондрита неизвестны. Это может быть связано с травмой грудной клетки, тяжелыми упражнениями или поднятием тяжестей, вирусным заражением (респираторные заболевания), переутомлением от чрезмерного кашля, артритом, инфекцией после любой операции или внутривенными (IV) лекарствами.
Повреждение печени
Боль в печени бывает трудно распознать. Фактически, мозг воспринимает боль от органов брюшной полости, таких как печень, нечетко.Все это происходит потому, что болевые рецепторы печени лежат в основном на покрывающей ее мембране. Поэтому всякий раз, когда печень набухает, она оказывает давление на эти рецепторы и вызывает боль.
По этой причине мозг в основном не может воспринимать происхождение боли. Впоследствии выясняется, что боль исходит из правого плеча и под грудной клеткой. Более того, при повреждении печени заблокированные вены из-за скоплений крови также могут вызывать боль. Причины боли в самой печени включают гепатит, воспаление печени, жировую болезнь печени или, к сожалению, рак печени.
Панкреатит
Загрязнение, отек и воспаление поджелудочной железы вызывает резкую, интенсивную боль под грудной клеткой с правой стороны. Боль будет распространяться по сторонам и спине. Наклонившись вперед, можно почувствовать облегчение боли. Регулярное обильное питание и употребление алкоголя приводит к панкреатиту. Рвота с болью, бледно-желтоватая кожа, учащенное сердцебиение и лихорадка — вот некоторые из симптомов поражения поджелудочной железы. Боль при панкреатите может быть прерывистой.Помните, что примерно каждый пятый человек с панкреатитом не испытывает боли в животе.
Аппендицит
Источник: Сила позитивности
Небольшой кусочек пищеварительного тракта, аппендикса, может быть загрязнен или воспален, вызывая острую и колющую боль под правой грудной клеткой Это состояние называется аппендицитом и требует неотложной медицинской помощи. Боль от инфицированного аппендикса может начаться вокруг вашего пупка, однако будет распространяться в нижнюю правую часть живота, под грудной клеткой.Некоторые из возможных симптомов аппендицита — вздутие живота, потеря аппетита, рвота, головокружение, тошнота и лихорадка. У беременных женщин боль может исходить из правой верхней части живота из-за смещения аппендикса во время беременности.
Изжога / кислотный рефлюкс и язвы
Кислотный рефлюкс и рвота вызывают резкую боль под правой грудной клеткой. Ощущение жжения в горле. Расстройство желудка — это состояние, при котором некоторые люди могут чувствовать, что их желудочная кислота мешает им принимать пищу из-за слишком большого количества кислоты.
Бывают даже обстоятельства, когда прием лекарств тоже может стать серьезной проблемой. Причины язвы обычно заключаются в приеме сильнодействующих лекарств и, в некоторых случаях, в бактериях, которые могут вызвать кровотечение слизистой оболочки желудка. Язва — это состояние, лечение которого необходимо искать.
Воспалительное заболевание кишечника
Источник: Crohn’s & Colitis Australia
Измененные привычки кишечника, связанные с рвотой, являются признаком того, что у вас может быть воспалительное заболевание кишечника.Боль под правой грудной клеткой возникает, когда состояние ухудшается до такой степени, что воспаляется кишечник. Если его не лечить или игнорировать, это может привести к серьезным проблемам, таким как болезнь Крона. Тяжелое воспаление толстой кишки — болезнь Крона. В этом состоянии, наряду с болью под грудной клеткой, частыми симптомами являются диарея, вздутие живота и другие боли в животе.
Некоторые другие причины:
- Кал
- Плеврит
- Пневмония
- Травма
- Вздутие живота
Источник: Здоровье Синонимы Фитнес Здоровое питание, уход, больной
Диета последствия боли под грудной клеткой из-за раздражения или отека кишечника, изменение режима питания излечит показания.
Лекарства
Рецепт, необходимый для лечения, зависит от причины боли. Значительную часть воспалительных заболеваний можно лечить нестероидными препаратами. В некоторых случаях; Безрецептурные обезболивающие могут облегчить боль.
Хирургия
В некоторых случаях, таких как камни в желчном пузыре или перелом ребер, операция, как ожидается, уменьшит побочные эффекты.
Грудная клетка является защитником таких нежных органов, как сердце и печень.Когда боль исходит из-под или позади ребер, мы склонны обращать на нее внимание. Грудная клетка защищает различные органы, связанные с сердечно-сосудистой и пищеварительной системой. Более того, также считается, что боль под грудной клеткой связана с одним из них. Понимание признаков — это начальный этап поиска лечения.
Читайте также: Простые способы вылечить коронарную болезнь и предотвратить сердечный приступ — «Модель диеты Клинтона»
Ревматоидный артрит и костохондрит: что нужно знать о боли в груди
Костохондрит вызван воспалением хрящевой части груди , также известный как грудина, до ребер.Боль, связанная с этим условием может точно имитировать сердечный приступ или другие сердечные проблемы, но в докладе, опубликованном в январе 2017 года в немецком журнале Der Internist предполагает, что около 50 процентов всех болей в груди вызваны нарушениями опорно-двигательного.
Распространенные причины костохондрита
Есть резиновые сегменты хряща, называемые реберно-грудными суставами, которые прикрепляют ребра к грудине, и при воспалении хряща в этих суставах может возникнуть боль в груди.«Костохондрит обычно является результатом какого-то механического стресса, например, вы слишком сильно кашляете или слишком далеко зашли и что-то потянули», — говорит Гарри Л. Гевантер, доктор медицины, детский ревматолог из Ричмонда, штат Вирджиния. Например, симптомы боли в груди могут появиться после того, как вы физически перетянете себя, передвигая мебель. Хотя эти симптомы могут быть чрезвычайно болезненными, это состояние не опасно для жизни.
СВЯЗАННЫЕ: Не пропустите эти советы по образу жизни от людей с РА. Найдите ответы на Типпи.
Симптомы костохондрита могут быть пугающими
Отличительным признаком костохондрита является боль в грудной стенке различной интенсивности, которую обычно описывают как «острую», «ноющую» или «похожую на давление». к исследованию, опубликованному в сентябре 2009 года в журнале American Family Physician . Боль может усиливаться при движении верхней части тела или при глубоком дыхании, так как суставы сгибаются при вдохе. Хотя наиболее часто поражаются со второго по пятый реберно-хрящевые суставы ребер, особенно с третьего и четвертого, это может повлиять на любое из семи реберных сочленений.Боль может проявляться в нескольких местах, но чаще всего односторонняя, что означает, что она возникает только на одной стороне тела. «Может показаться, что кто-то воткнул в вас нож, и от этого перехватывает дыхание», — говорит доктор Гевантер.
Естественно, сильные симптомы могут пугать, как описывает Келли Янг в своем блоге Rheumatoid Arthritis Warrior. Это особенно актуально, если вы не понимаете причины или не сталкивались с ней раньше. Но есть большая вероятность, что причина боли не серьезна.
Диагностика костохондрита
Рентген плохо показывает мягкие ткани, и анализ крови на него не проводится, поэтому обычно врач диагностирует костохондрит при медосмотре. Пожилым людям, испытывающим эти симптомы, возможно, потребуется сделать ЭКГ, чтобы исключить возможность сердечных проблем.
Связь между костохондритом и ревматоидным артритом
Костохондрит не имеет прямого отношения к РА, но воспаление от РА может быть причиной повреждения реберного хряща.«Костохондрит также встречается у людей с ревматическими заболеваниями, потому что их суставы не работают должным образом, поэтому они могут двигаться в неправильном направлении и еще больше настраивать свое тело», — говорит Гевантер. «Это биомеханическая проблема, и она может стать карточным домиком. . »
Хотя боль в груди может быть связана с воспалительным заболеванием, таким как ревматоидный артрит или анкилозирующий спондилит, она также может быть частично вызвана невоспалительными состояниями, такими как фибромиалгия.
Это не то же самое, что синдром Титце
Стоимостьохондрит часто путают с синдромом Титце, похожим, но менее распространенным заболеванием, которое обычно включает отек второго или третьего ребра, который может длиться месяцами.Согласно обзору American Family Physican , синдром Титце обычно поражает людей моложе 40 лет, в то время как костохондрит чаще встречается у людей старше этого возраста. Местный отек обычно присутствует при болезни Титце, но не при реберохондрите. Синдром Титце может исчезнуть без лечения, но можно использовать безрецептурные обезболивающие.
Как лечить костохондрит
Лечение обычно принимает форму пероральных обезболивающих — обычно тайленол (ацетаминофен) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Адвил или Мотрин (ибупрофен).В отчете American Family Physician отмечается, что грелки могут помочь, так как они могут свести к минимуму действия, провоцирующие ваши симптомы. Средства от кашля также могут помочь уменьшить дискомфорт, а иногда для уменьшения болезненности используется физиотерапия. «Но на самом деле нет отличного способа лечить это вне времени», — говорит Гевантер. Также нет реального способа узнать, как долго продлится боль, и она может пройти сама по себе без какого-либо лечения.
Аутоиммунные заболевания — лучший канал здоровья
Иммунная система — это совокупность специальных клеток и химических веществ, которые борются с возбудителями инфекций, такими как бактерии и вирусы.Аутоиммунное заболевание возникает, когда иммунная система человека по ошибке атакует ткани его собственного тела.
Аутоиммунные расстройства в целом подразделяются на две категории: «органоспецифические» означает поражение одного органа, в то время как при «неорганических» расстройствах могут быть затронуты несколько органов или систем организма.
Существует около 80 различных аутоиммунных заболеваний, степень тяжести которых варьируется от легкой до инвалидизирующей, в зависимости от того, какая система организма подвергается атаке и в какой степени. По неизвестным причинам женщины более восприимчивы, чем мужчины, особенно в детородном возрасте.Считается, что половые гормоны могут быть, по крайней мере, частично ответственными. Обычно лекарства неизлечимы, но с симптомами аутоиммунных заболеваний можно справиться.
Типы аутоиммунных заболеваний
Аутоиммунные расстройства могут поражать почти все органы и системы организма. Некоторые аутоиммунные заболевания включают:- Диабет (тип I) — поражает поджелудочную железу. Симптомы включают жажду, частое мочеиспускание, потерю веса и повышенную восприимчивость к инфекции.
- Болезнь Грейвса — поражает щитовидную железу.Симптомы включают потерю веса, учащенное сердцебиение, беспокойство и диарею.
- Воспалительное заболевание кишечника — включает язвенный колит и, возможно, болезнь Крона. Симптомы включают диарею и боль в животе.
- Рассеянный склероз — поражает нервную систему. В зависимости от того, какая часть нервной системы поражена, симптомы могут включать онемение, паралич и ухудшение зрения.
- Псориаз — поражает кожу. Особенности включают образование толстых покрасневших чешуек на коже.
- Ревматоидный артрит — поражает суставы. Симптомы включают опухшие и деформированные суставы. Также могут быть поражены глаза, легкие и сердце.
- Склеродермия — поражает кожу и другие структуры, вызывая образование рубцовой ткани. Особенности включают утолщение кожи, кожные язвы и жесткие суставы.
- Системная красная волчанка — поражает соединительную ткань и может поражать любую систему органов тела. Симптомы включают воспаление суставов, лихорадку, потерю веса и характерную сыпь на лице.
Неисправность иммунной системы
Клетки иммунной системы, называемые Т-лимфоцитами (Т-лимфоцитами), используют специальные рецепторы на своей поверхности для идентификации чужеродных микробов, таких как бактерии и вирусы. Обычно Т-клетки, которые реагируют на ткани тела, разрушаются вилочковой железой, органом иммунной системы, расположенным за грудиной. «Самоатакующие» Т-клетки, которые избегают разрушения, могут быть активированы триггером. Точные триггеры неизвестны, но среди подозреваемых есть вирусные инфекции и гормоны.Затем мошеннические Т-клетки инструктируют В-лимфоциты (В-клетки) вырабатывать антитела против конкретной ткани, органа или системы. Такие антитела называются аутоантителами.Факторы риска аутоиммунных заболеваний
Точные причины аутоиммунных заболеваний неизвестны. Факторы риска, по-видимому, включают:
- генетика — предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям, по-видимому, передается в семье. Однако у членов семьи могут быть разные расстройства; например, у одного человека может быть диабет, а у другого — ревматоидный артрит.Кажется, что одной только генетической предрасположенности недостаточно, чтобы вызвать аутоиммунную реакцию, и другие факторы должны вносить свой вклад.
- факторы окружающей среды — предрасположенность семьи к аутоиммунным заболеваниям может быть связана с общими факторами окружающей среды, возможно, работая в сочетании с генетическими факторами.
- пол — женщины составляют около трех четвертей людей с аутоиммунными расстройствами.
- половые гормоны — аутоиммунные заболевания, как правило, проявляются в детородном возрасте.На некоторые расстройства, к лучшему или худшему, влияют серьезные гормональные изменения, такие как беременность, роды и менопауза.
- инфекция — некоторые расстройства могут быть вызваны или усугублены конкретными инфекциями.
Диагностика аутоиммунных заболеваний
Иногда бывает трудно диагностировать аутоиммунное заболевание, особенно на его ранних стадиях и при поражении нескольких органов или систем. В зависимости от заболевания методы диагностики могут включать:- физикальное обследование
- анамнез
- анализов крови, в том числе для выявления аутоантител
- биопсию
- рентген.
Лечение аутоиммунных расстройств
Аутоиммунные расстройства в целом невозможно вылечить, но во многих случаях их состояние можно контролировать. Исторически сложилось так, что лечение включает:- противовоспалительных препаратов — для уменьшения воспаления и боли
- кортикостероидов — для уменьшения воспаления. Иногда они используются для лечения обострения симптомов
- обезболивающих — таких как парацетамол и кодеин
- иммунодепрессантов — для подавления активности иммунной системы
- физиотерапия — для стимулирования подвижности
- лечение дефицита — например, инъекции инсулина в случае диабета
- хирургическое вмешательство — например, лечение непроходимости кишечника в случае болезни Крона
- иммунодепрессия высокими дозами — использование иммунных Системные подавляющие препараты (в дозах, необходимых для лечения рака или предотвращения отторжения трансплантированных органов) были опробованы недавно и дали многообещающие результаты.