Колит заболевание: Колит кишечника — лечение, симптомы, причины

причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Подтверждаю Подробнее

• ИНВИТРО
• Библиотека
• Справочник заболеваний
• Колит

Язва

Диарея

Глисты

52170 14 Мая

Колит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Колит – это общее название группы заболеваний, для которых характерно острое или хроническое воспаление слизистой оболочки толстого кишечника.

Причины возникновения колита

Колит может развиться в результате инфекции, недостаточности кровоснабжения кишечника (ишемии), лекарственного поражения, бывает вторичным по отношению к иммунодефицитным состояниям, может возникать после лучевой терапии органов малого таза при гинекологическом, урологическом и ректальном раке.

Воспаление слизистой толстого кишечника характерно для болезни Крона (БК) и неспецифического язвенного колита (НЯК).

Выделяют также микроскопический колит, при котором данные рентгенологических и эндоскопических исследований кишечника не показывают отклонений, а признаки воспаления определяются с помощью биопсии.

Инфекционное поражение кишечника могут вызывать бактерии (чаще всего Campylobacter jejuni), вирусы, простейшие и паразиты. Заражение бактерией Campylobacter jejuni происходит в результате употребления грязных продуктов или воды. Развитие колита зависит от количества попавших в кишечник бактерий, их вирулентности (способности вызвать заболевания) и иммунитета человека. Инкубационный период составляет 2-4 дня. Бактерии размножаются в желчи, а затем проникают через слизистую оболочку в кишечник, вызывая выраженное воспаление.

Другие бактериальные возбудители — сальмонеллы, шигеллы и микобактерии туберкулеза.

Причиной развития инфекционных колитов у пациентов с ослабленным иммунитетом, у больных с заболеваниями крови, новообразованиями, лучевой болезнью могут стать условно-патогенные микроорганизмы (представители нормальной микрофлоры кишечника) — стафилококки, протеи, кишечная палочка.

Анаэробные бактерии Clostridium difficile, продуцирующие токсины, вызывают псевдомембранозный колит. Заболевание возникает на фоне изменений нормальной микрофлоры кишечника, в основном под влиянием антибиотиков (цефалоспоринов, бета-лактамных препаратов), которые подавляют рост других микроорганизмов и обеспечивают рост Clostridium difficile.

Среди вирусов, способных вызвать колит, выделяют цитомегаловирус, среди простейших – дизентерийную амебу (Entamoeba histolytica). К паразитам, результатом жизнедеятельности которых становится колит, относятся острицы, аскариды, власоглав, среди циркулирующих в крови – шистосомы.

Ишемический колит возникает при недостаточном кровоснабжении толстого кишечника, что приводит к воспалению слизистой, появлению язв и кровоизлияний.

Чем продолжительнее нарушение кровоснабжения, тем тяжелее поражается кишечник. При возобновлении нормального кровообращения может возникнуть реперфузионный синдром, который приводит к дальнейшим тяжелым повреждениям кишки. Пациенты с ишемическим колитом обычно страдают заболеваниями сердечно-сосудистой системы (сердечной недостаточностью, атеросклерозом, фибрилляцией предсердий), могут иметь злокачественные новообразования и патологии свертывающей системы крови, ведущие к тромбозам. Кроме того, ишемические повреждения кишечника определяются при так называемых ятрогенных (связанных с оказанием медицинской помощи) вмешательствах – операциях по устранению аневризмы брюшного отдела аорты, в ходе подготовки к колоноскопии или во время ее проведения.
К лекарственному колиту может привести прием нестероидных противовоспалительных препаратов, аспирина, ингибиторов протонной помпы, бета-блокаторов, статинов, иммуносупрессивных препаратов.

Развитие микроскопического колита связано с аутоиммунными заболеваниями, такими как целиакия, сахарный диабет 1-го типа, псориаз, нарушения функции щитовидной железы. Выделяют два основных подтипа микроскопического колита – коллагенозный и лимфоцитарный.

НЯК и БК относят к так называемым воспалительным заболеваниям кишечника. Точные причины развития этих заболеваний неизвестны, однако, вероятно, при НЯК повреждение стенки кишки сопровождается аутоиммунной реакцией с продукцией антител к собственным клеткам кишечника. Среди причин развития БК обсуждаются наследственные, инфекционные, иммунологические и др., но ни одна из теорий на настоящий момент не является абсолютно подтвержденной.

Классификация заболевания

Помимо этиологического (причинного) фактора, колиты подразделяют в зависимости от остроты процесса (острые и хронические) и степени тяжести.

Хронические колиты классифицируют по характеру течения заболевания (непрерывное, рецидивирующее, перемежающееся) и по фазам (обострение или ремиссия). В зависимости от того, насколько поражен толстый кишечник при хроническом колите, выделяют тифлит (воспаление слепой кишки), трансверзит (воспаление поперечно-ободочной кишки), сигмоидит (воспаление сигмовидной кишки), проктит (воспаление прямой кишки), угловой колит (лево- и правосторонний в зависимости от пораженного изгиба поперечно-ободочной кишки), причем нередко они могут сочетаться (проктосигмоидит). При панколите поражены все отделы толстого кишечника.

Симптомы колита

Острый колит сопровождается сильными болезненными ощущениями, пациенты отмечают резь и спазмы в животе и в области прямой кишки (тенезмы). Для хронического воспаления характерны колики и ощущение тяжести в животе. У пациентов могут наблюдаться запоры, водянистая диарея, иногда с кровью и слизью, бурление в животе, ложные позывы к дефекации, усталость, повышение температуры тела.

При болезни Крона присутствуют ректальные кровотечения, боль в животе, диарея, лихорадка, анемия, поражения анальной и перианальной области с формированием свищей, язв, анальных трещин. Нередко бывают внекишечные проявления – артриты, поражения глаз, афтозный стоматит, узловатая эритема – эти поражения отмечены у трети пациентов с БК и неразрывно связаны с воспалением кишечника.

В клинической картине неспецифического язвенного колита также отмечаются боли, тенезмы, появление крови в кале и диарея в ночные часы. Как и при БК, развитие НЯК сопровождается внекишечными поражениями кожи, полости рта, суставов, органов зрения.

Диагностика колита

Диагностика колита основывается на клинических и лабораторных данных, эндоскопии и биопсии.

В первую очередь необходимо провести микробиологические исследования и посевы для исключения инфекционного поражения.

• Копрограмма.
  

Копрограмма (Koprogramma, Stool)

Есть ограничения по дням взятия проб в медицинских офисах и приема проб самостоятельно собранных для данного исследования (кал, моча и др. ). Рекомендуем уточнить и…

До 4 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

725 руб

В корзину

Посев на Campylobacter jejuni.

Посев на кампилобактер (Campylobacter spp.) и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Метод бактериологического исследования кала с целью обнаружения и идентификации возбудителей кампилобактериоза. Кампилобактерии (Campylobacter pylori) открыты Марша…

До 5 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

1 490 руб

В корзину

Посев на энтеропатогенную кишечную палочку.

Посев на энтеропатогенную кишечную палочку О157:Н7 (E.coli О157:Н7) и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Диагностика этиологии геморрагического колита и гемолитического уремического синдрома. Escherichia coli (или просто E.coli) — грамотрицательные палочковидные бактерии. …

До 5 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

1 260 руб

В корзину

Посев на шигеллу и сальмонеллу.

Посев на патогенную кишечную флору и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Определение этиологии ОКИЗ (острого кишечного инфекционного заболевания) и выбор рациональной антибиотикотерапии. Рациональная терапия дизентерии основана .

..

До 5 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

1 200 руб

В корзину

Анализ кала на простейшие.

Анализ кала на простейшие (PRO stool)

Есть ограничения по дням взятия проб в медицинских офисах и приема проб самостоятельно собранных для данного исследования (кал, моча и др.). Рекомендуем уточнить и…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

570 руб

В корзину

Анализ кала на яйца гельминтов.

Анализ кала на яйца гельминтов (яйца глистов, helminth eggs)

Есть ограничения по дням взятия проб в медицинских офисах и приема проб самостоятельно собранных для данного исследования (кал, моча и др.). Рекомендуем уточнить и…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

570 руб

В корзину

Для диагностики псевдомембанозного колита выполняют посев на Clostridium difficile.

Посев на клостридии диффициле (Clostridium difficile)

Есть ограничения по дням взятия проб в медицинских офисах и приема проб самостоятельно собранных для данного исследования (кал, моча и др.). Рекомендуем уточнить и…

До 6 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

1 490 руб

В корзину

Кроме того, рекомендовано проведение следующих исследований:

• тест на скрытую кровь в кале;

Скрытая кровь в кале (колоректальные кровотечения), количественный иммунохимический метод FOB Gold (quantitative immunochemical Fecal Occult Blood Test FOB Gold)

Синонимы: Анализ кала на скрытую кровь. Occult blood in feces (colorectal bleeding), quantitative immunoassay FOB Gold; FOB Gold Test. Краткое описание исследования «Скрытая кровь в кале (колоректальны…

До 3 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

840 руб

В корзину

при подозрении на неспецифический язвенный колит широко применяется определение pANCA.

Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (Антитела к цитоплазме нейтрофилов с указанием типа свечения — цитоплазматический или перинуклеарный, pANCA и cANCA, IgG)

Тест, использующийся в диагностике системных васкулитов. При исследовании сыворотки методом непрямой иммунофлюоресценции с использованием фиксированных. ..

До 9 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

2 395 руб

В корзину

Для постановки окончательного диагноза необходимо эндоскопическое исследование с забором биологического материала (биопсией):

• колоноскопия с седацией;

Колоноскопия с седацией (во сне)

Лечебно-диагностический метод исследования толстого кишечника, во время которого при необходимости может быть проведено малое хирургическое вмешательство (биоп…

10 790 руб Записаться

виртуальная колоноскопия кишечника;

Гастроскопия с седацией (во сне)

Диагностическое исследование слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

8 740 руб Записаться

ректосигмоскопия.

Ректосигмоскопия

Эндоскопическое исследование участка толстого кишечника, позволяющее получить информацию о его состоянии и обнаружить различные патологии.

3 290 руб Записаться

К каким врачам обращаться

При появлении болей в животе, нарушении стула, симптомов общей интоксикации, бледности кожи и слизистых, слабости необходимо обратиться к

врачу-терапевту

, который выберет объем необходимых обследований и лечения, а также определит необходимость консультации узких специалистов:

гастроэнтеролога

,

онколога

, проктолога.

Лечение колита

Некоторые инфекционные колиты требуют проведения антибактериальной терапии. Назначение антибиотиков показано пациентам с дизентерией и высокой температурой, злокачественными новообразованиями, больным СПИДом, пациентам после трансплантации, протезирования, с клапанными заболеваниями сердца и пожилым.

Для легких и умеренных случаев псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, предпочтительным лечением является метронидазол. В тяжелых случаях рекомендуется ванкомицин. В осложненных случаях — пероральный прием ванкомицина с внутривенным введением метронидазола.

Цитомегаловирусный колит лечат валганцикловиром; продолжительность лечения определяет врач в зависимости от клинической картины и лабораторных показателей.

Цель терапии НЯК и БК — достижение и удержание ремиссии, профилактика осложнений, своевременное назначение хирургического лечения, улучшение качества жизни пациентов.

Лечебные мероприятия при НЯК включают назначение лекарственных препаратов, хирургическое лечение, психосоциальную поддержку и диетические рекомендации. Основой консервативной терапии являются препараты 5-аминосалициловой кислоты, глюкокортикоиды, иммуносупрессоры, но полное излечение достигается только благодаря оперативному вмешательству.

В основе терапии БК — стероидные гормоны, салицилаты, иммуносупрессоры и антибактериальные препараты. В отличие от НЯК, при болезни Крона хирургическое лечение, к сожалению, не ведет к излечению больных, а его целью являются борьба с осложнениями и улучшение качества жизни пациентов, когда это невозможно достичь медикаментозными средствами.

Пациентам с ишемическим поражением кишечника без признаков перитонита (воспаления серозного покрова брюшной полости) показано медикаментозное лечение с восполнением объема циркулирующей крови и оптимизацией работы сердца, антибиотикотерапия, кислородная поддержка и внутривенное питание с целью обеспечить покой кишечнику. В случае недостаточности медикаментозного лечения и развития перитонеальных признаков или перфорации кишечника требуется резекция кишечника.

Осложнения

К осложнениям колита относятся:

• перфорация (сквозное повреждение стенки) кишечника,
• стриктуры (сужения) кишечника, свищи, абсцессы и кишечная непроходимость,
• недержание кала,
• кожные свищи, особенно при болезни Крона,
• воспалительные осложнения после операций по поводу НЯК и БК,
• Синдром Гийена-Барре (при Campylobacter jejuni colitis, цитомегаловирусном колите и НЯК),
• гемолитический уремический синдром (при поражении энтерогеморрагической E. coli, при шигеллёзе),
• энцефалопатия, судороги (при шигеллёзе),
• токсический мегаколон — редкое осложнение колита, характеризующееся тотальным или сегментарным расширением толстой кишки, которое не связано с обструкцией (непроходимостью), а вызвано системной интоксикацией. Общая смертность при этом осложнении достигает 19%. Язвенный колит и псевдомембранозный колит осложняются токсическим мегаколоном более чем в 60% случаев.

Профилактика колита

В качестве профилактики воспалительных заболеваний кишечника рекомендованы общие мероприятия: соблюдение санитарно-гигиенических норм и режима труда и отдыха, здоровый рацион питания, своевременное прохождение профилактических осмотров и лечение хронических заболеваний.

Источники:

1. Миронов И. Л., Ратникова Л. И., Пирогов Д. В., Мильченко И. Б. Колит, ассоциированный с C.Difficile. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, журнал. Выпуск 111, № 11, 2014. С. 65-69.
2. Burgers K, Lindberg B, Bevis ZJ. Chronic Diarrhea in Adults: Evaluation and Differential Diagnosis. Am Fam Physician. 2020 Apr 15;101(8):472-480. PMID: 32293842.
3. Клинические рекомендации «Язвенный колит (дети). Разраб.: Союз педиатров России, Российская ассоциация детских хирургов, Общество детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов. – 2021. 
4. Клинические рекомендации «Язвенный колит (взрослые). Разраб.: Российская гастроэнтерологическая ассоциация, Ассоциация колопроктологов России. – 2020.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Рекомендации

• Фолликулит

  2431 07 Марта

• Миелит

  2428 07 Марта

• Волчья пасть

  2427 05 Марта

Показать еще

Ревматизм

Атеросклероз

Герпес

Менопауза

Язва

Гастрит

Тиреотоксикоз

Межреберная невралгия (Синдром межреберной невралгии, Межреберная невропатия, Вертеброгенная торакалгия, Intercostal Neuralgia)

Межреберная невралгия: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Рвота

Диарея

Сибирская язва

Сибирская язва, или антракс: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Язва

ВИЧ

Интоксикация

Сыпь

Лимфаденопатия

Нейросифилис

Сифилис

Сифилис: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Гастрит

Гепатит

Язва

Розацеа

Розацеа: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Диарея

Глисты

Аллергия

Энтеробиоз

Энтеробиоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос или выберите врача, или услугу из списка.

Врач не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите врача из списка

Медицинский офис не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите медицинский офис из списка

Терапевт Травмотолог-ортопед Эндокринолог Уролог Гинеколог Врач ультразвуковой диагностики Врач-кардиолог Врач-педиатр

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос

Спасибо!
Вы успешно записались на прием

Подробную информацию отправили на вашу электронную почту

симптомы и диагностика, цены на лечение колита в Москве в клинике Хадасса

В клинике Hadassah к лечению хронического заболевания органов пищеварения подходят комплексно. Ведущие врачи-гастроэнтерологи помогут выявить воспалительные триггеры колита и уменьшить их воздействие. Под ваш случай будет подобрана индивидуальная программа лечения, включающая специальную диету, противовоспалительные и противомикробные препараты, препараты для поддержки кишечника.

В отдельных случаях (при тяжелом язвенном колите) пациентам проводят хирургическое лечение. Мы придерживаемся мировых стандартов медицинской помощи, что позволяет гарантировать качество и безопасность.

Колит – это затяжное воспаление толстой или прямой кишки, которое обычно протекает с изъязвлением слизистой. Способно привести к повторяющейся диарее, кровавой и слизистой экскреции фекалий, боли в животе, сильному ощущению слабости, снижению аппетита и потере веса. Заболевание может протекать в острой или хронической форме – со случайными обострениями. Что такое колит кишечника и какие у него симптомы, вы узнаете на этой странице.

Показать полностью

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ КОЛИТА В HADASSAH

Международные протоколы лечения

Врачи отделения гастроэнтерологии Hadassah в Москве проводят лечебные мероприятия согласно современным международным протоколам, что гарантирует максимальный терапевтический эффект.

Индивидуальный подход

Вместе с вами гастроэнтеролог рассмотрит риски и преимущества всех вариантов лечения и поможет принять обоснованное решение.

Инновационные препараты

Клиника Hadassah располагается на территории Московского международного медицинского кластера и работает в рамках ФЗ-160. Согласно закону, мы можем использовать новейшее оборудование и препараты последнего поколения, ещё не прошедшие регистрацию в России.

Решение задач любой сложности

Сильная команда специалистов хирургического дивизиона и передовые операционные, оснащенным уникальным оборудованием обеспечивают решение задачи любой сложности.

Врачи отделения

Все врачи

Добрицын
Игорь Александрович

Врач-гастроэнтеролог

Стаж работы: 28 лет

Стоимость приема: от 6000 ₽

Записаться на прием

Егорова
Ольга Николаевна

Врач-гастроэнтеролог

Стаж работы: 17 лет

Стоимость приема: от 6000 ₽

Записаться на прием

Заварзина
Наталья Павловна

Врач – гастроэнтеролог-диетолог

Стаж работы: 14 лет

Стоимость приема: от 6000 ₽

Записаться на прием

Каншина
Антонина Александровна

Врач детский гастроэнтеролог, врач-педиатр, к. м.н.

Стаж работы: 11 лет

Стоимость приема: от 8000 ₽

Записаться на прием

Коробкина
Анна Сергеевна

Врач-нефролог, врач-диетолог

Стаж работы: 14 лет

Стоимость приема: от 6000 ₽

Записаться на прием

Николаева
Наталия Петровна

Врач – гастроэнтеролог

Стаж работы: 12 лет

Стоимость приема: от 6000 ₽

Записаться на прием

Петраченкова
Мария Юрьевна

Врач-гепатолог, врач-гастроэнтеролог

Стаж работы: 12лет

Стоимость приема: от 6000 ₽

Записаться на прием

Пьяных
Ольга Павловна

Врач-эндокринолог, врач-диетолог, к.м.н.

Стаж работы: 11 лет

Стоимость приема: от 8000 ₽

Записаться на прием

Якушев
Андрей Александрович

Врач-гастроэнтеролог, врач-гепатолог, врач-терапевт

Стаж работы: 5 лет

Стоимость приема: от 6000 ₽

Записаться на прием

Все врачи

ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ОСТРОГО И ХРОНИЧЕСКОГО КОЛИТА КИШЕЧНИКА

• диарея;
• слизь и/или кровь в фекалиях;
• боль в животе слева;
• чувство слабости;
• повышение температуры тела;
• потеря аппетита и веса;
• частая потребность в опорожнении кишечника;
• необъяснимое снижение массы тела;
• дискомфорт при дефекации.

В редких случаях появляются сыпь на теле, раздражение конъюнктивы глаз и артралгия (боли в суставах).

Запишитесь на прием

Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с правилами использования и обработки персональных данных

Причины возникновения колита

Причина заболевания неизвестна. Считается, что колит является аутоиммунным, при которой защитная системой организма атакует здоровые ткани. Предположительно это связано с генетической предрасположенностью и воздействием окружающих факторов:

• проникновение в кишечник патогенных микроорганизмов;
• длительный прием нестероидных противовоспалительных средств, антибактериальных препаратов и пр.;
• частичная или полная закупорка артерий, приводящая к нарушению кровоснабжения толстой кишки.

Также колит может развиться на фоне других заболеваний пищеварительной системы при отсутствии своевременного лечения.

ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Они напрямую зависят от причины возникновения заболевания. Самые распространенные колиты – инфекционный, ишемический, лекарственный, микроскопический, лучевой, язвенный.

Инфекционный колит

О нём знают и взрослые, и дети, столкнувшиеся с ним в раннем возрасте. Это распространенное заболевание возникает из-за попадания в организм вредных микроорганизмов извне или активации условно-патогенной микрофлоры в самом кишечнике. Развитию воспаления во многом способствуют антисанитарные условия и жаркий климат. Эту форму колита лечат врачи-инфекционисты. Заниматься самолечением недопустимо, так как воспаление может спровоцировать атрофический колит, что еще более опасно. Он характеризуется приступами острой боли в области живота, проблемами с дефекацией, значительной потерей массы тела. Это состояние опасно само по себе и способно спровоцировать обострение других заболеваний пациента.

Ишемический колит

Симптомы возникают преимущественно у взрослых людей (старше 45 лет). Заболевание провоцируют нарушения нормальной работы системы кровообращения. Недостаточное кровоснабжение стенок кишечника вызывает локальное воспаление, которое может стать затяжным и даже сопровождать пациента всю дальнейшую жизнь. При самых пессимистичных прогнозах оно может перейти в некроз, поэтому очень важно своевременно пройти необходимые обследования и регулярно наблюдаться у профильного специалиста. Лечением ишемического колита занимаются врачи-колопроктологи. Кроме того, снятие симптомов и терапия этого заболевания входят в компетенцию гастроэнтерологов и хирургов.

Лекарственный колит

Может быть спровоцирован регулярным приемом сильнодействующих препаратов: длительным приемом нестероидных противовоспалительных средств, антибактериальных препаратов и пр. О рисках такой лекарственной терапии пациента обязан предупредить врач, эта же информация должна содержаться в инструкции к средству.Принципиально важно сообщить своему врачу о появившемся недомогании, чтобы специалист смог как можно быстрее скорректировать план лечения.

Микроскопический колит

С ним могут столкнуться носители аутоиммунных заболеваний. В группу риска входят пациенты с нарушением работы различных органов и систем. Их ослабленный организм не всегда хорошо справляется с распространенными заболеваниями, и острая форма колита, которая обычно легко купируется с помощью диеты и стандартной медикаментозной терапии, может стать еще одним длительным сопутствующим недомоганием.

Лучевой колит

Может возникнуть как реакция на применение местного лечения онкологических заболеваний. Агрессивное воздействие на органы малого таза способно негативно повлиять на работу кишечника. В результате могут возникнуть нежелательные последствия, человек, который раньше не сталкивался с заболеваниями ЖКТ, оказывается в зоне риска. Лучевой колит вылечить полностью невозможно, но стабилизировать состояние пациента реально. Грамотные рекомендации даст врач-колопроктолог.

Язвенный колит

Может развиться в любом возрасте, но чаще всего в возрасте от 15 до 25 лет. Это заболевание встречается как у мужчин, так и у женщин. Причина его возникновения неизвестна. Считается, что такой колит является аутоиммунным. Это ряд заболеваний, при которых защитная система организма атакует здоровые ткани. Предположительно это связано с генетической предрасположенностью. Терапия больше ориентирована на облегчение явлений, вызывающих воспаление. Наиболее распространенным методом лечения является медикаментозное, у немногих пациентов может возникнуть потребность в хирургическом вмешательстве. Лечение язвенного и неспецифического язвенного колита кишечника входит в компетенцию врачей-гастроэнтерологов.

ФОРМЫ КОЛИТОВ

Их две: острая и хроническая. Последняя может протекать:

• В непрерывной форме, с непроходящими рецидивами.
• Приступообразно (сказывается образ жизни пациента, то, насколько он соблюдает врачебные рекомендации).
• В стадии покоя, то есть ремиссии. Но и в этом случае пациента нельзя считать полностью выздоровевшим. Диагноз остается в анамнезе на всю жизнь.

Обратите внимание: в карточке пациента можно увидеть другие медицинские термины. Дело в том, что колит, скорее, собирательное название острых и хронических воспалительных процессов в толстом кишечнике. А есть и детали.

Так, если воспаление локализовано в слепой кишке, то в диагнозе будет упоминаться тифлит.

Патология может затронуть поперечно-ободочную кишку. В таком случае в заключении напишут “травсверзит” или “угловой колит”, в зависимости от ее пораженного изгиба. Если же поражение кишки двустороннее, в выписке напишут “проктосигмоидит”.

Нередко воспаляется сигмовидная кишка. В таком случае врач будет говорить о сигмоидите.

Если пострадала прямая кишка, специалист поставит диагноз “проктит”.

При поражении всего толстого кишечника в заключении напишут “панклоит”.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ КОЛИТА

При появлении признаков колита рекомендуется обратиться к проктологу, гастроэнтерологу или хирургу. Врач проведет осмотр и соберет анамнез заболевания. В случае необходимости могут потребоваться следующие исследования:

• анализы крови;
• диагностика анемии или воспаления;
• тесты фекалий;
• исключение инфекции, внутреннего кровотечения или паразитарной инвазии толстой кишки;
• ирригоскопия;
• исследование структурных особенностей кишечника;
• колоноскопия;
• визуализация всей толстой кишки;
• дифференциальная диагностика колита, чтобы исключить заболевания, имеющие схожую клиническую картину.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ КОЛИТА

Выбор лечения при колите у мужчин и женщин осуществляется в зависимости от степени активности, течения и симптомов заболевания, плотности рецидивов, выводов воспаления за пределы кишечника, предшествовавшего лечения и побочных эффектов этих препаратов. Цель терапии – облегчить симптомы и достигнуть ремиссии.

Для предотвращения/подавления конечной воспалительной активности в отношении слизистой оболочки толстой кишки используется медикаментозное лечение, в зависимости от тяжести течения колита назначается один тип лекарств или же комплекс препаратов:

• Кортикостероиды Снижение воспаления, устранение боли в животе, нормализация температуры тела, регулирование стула и восстановление аппетита.
• Антибиотики Борьба с инфекцией (уничтожение возбудителя).
• Противогельминтные средства (при глистных инвазиях). Уничтожение паразитов, которые провоцируют воспалительный процесс в кишечнике.
• Иммуносупрессоры Назначаются только в случае подтверждения иммунного заболевания для восстановления защитных функций организма.
• Симптоматическая терапия Назначается для восстановления функций кишечника. Для этого используются противодиарейные препараты, спазмолитики и пищевые добавки с железом.
• Оперативное вмешательство Необходимость в проведении возникает только в запущенных случаях, когда консервативная терапия уже неэффективна.

Запишитесь на прием

Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с правилами использования и обработки персональных данных

Возможные осложнения заболевания

И острый, и хронический колит способен не только снизить качество жизни, но и привести к пограничным состояниям. Воспаление может спровоцировать эрозии, язвы и некроз слизистой кишечника. Так проявляется катаральный и эрозивно-язвенный колит. В запущенных случаях возможны:

• внутреннее кровотечение;
• атрофия тканей, способствующая развитию перитонита;
• разрыв кишечника;
• непроходимость стула из-за образования спаек;
• рубцевание слизистой ткани, из-за которого сужается просвет толстого кишечника.

Принципиально важно начать лечение сразу и при первых симптомах колита кишечника обратиться к детскому или взрослому специалисту для получения направлений на необходимые анализы и обследования.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ, ИСКЛЮЧАЮЩИЕ ПРОГРЕССИРОВАНИЕ БОЛЕЗНИ

Зная, как грамотно выстроить рацион и режим дня, вы сможете если не вылечить колит кишечника навсегда, то значительно снизить риски его повторного возникновения.

Назначение диеты. Отказ от острых, жирных и копченых продуктов. Включение в рацион большего количества фруктов и овощей.

• Ваша задача — помочь организму получить максимум полезных веществ из пищи. Блюда должны быть легкоусвояемые. При обострении заболевания рационально пюрировать пищу с помощью блендера, чтобы минимизировать нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
• Питаться следует часто, раз в 2-3 часа, небольшими порциями.
• Старайтесь минимизировать употребление мучного, в частности свежей выпечки. Альтернативной могут стать хлебцы, сухари, галеты.
• Жареным блюдам предпочтите на пару, тушеные, запеченные, но без образования корочки. Делайте запеканки, каши на воде, готовьте легкие нежирные супы из курицы, говядины, телятины, индейки.
• Делайте упор на постную пищу: в период обострения пряности, уксус, чрезмерное потребление соли нежелательны.
• Исключите разжижающие стул продукты, в том числе свежие фрукты и овощи, соки. Крепкий чай, кофе тоже временно под запретом.
• Продукты, призванные помочь кишечнику избавиться от запоров, при колите вредны. Их употребление еще больше травмирует слизистую. Таким образом, при лечебной диете вам необходимо отказаться от бобовых, отрубей и других продуктов из этого списка.
• В период обострения не рекомендуется употреблять молоко. Молочные продукты можно использовать дозировано. Старайтесь контролировать свое состояние, и если вы почувствуете, что молочные продукты негативно влияют, скорректируйте диету.
• Ограничений в приеме жидкости — воды, некрепкого чая и травяных отваров, компотов, морсов — нет.

На стадии обострения соблюдение строгой диеты не менее важно, чем прием медикаментов. На таком питании необходимо провести минимум 3-5 дней, и расширять диету можно лишь по согласованию с врачом. Специалист же сделает выводы на основе результатов анализов и вашего самочувствия.

Если колит кишечника протекает в хронической форме, диету следует соблюдать всегда — это важная составляющая лечения. Легкие послабления возможны на стадии ремиссии, при этом вам необходимо контролировать самочувствие. Метеоризм, снижение аппетита и веса, появление в стуле гноя, крови — все это свидетельствует о начале воспалительного процесса. Важно не допускать его развития.

Профилактические осмотры

При наличии предрасположенности к колиту ежегодно рекомендуется посещать гастроэнтеролога и проктолога. Регулярное наблюдение у врача, своевременная сдача анализов и прохождение обследований позволят не пропустить пограничное состояние и начать лечение на ранней стадии.

При хроническом колите необходимо пожизненное наблюдение у специалиста. Воспаление может долго не проявляться внешне, и только лабораторные анализы и обследования позволят увидеть происходящее в толстом кишечнике. Таким образом пациент будет избавлен от неожиданных угрожающих последствий заболевания.

Соблюдение режима

И физический, и моральный стресс может спровоцировать обострение, поэтому обратите внимание на образ жизни. Интенсивные тренировки, большие силовые нагрузки, стрессы на работе, переживания в личной жизни — если можно это минимизировать, постарайтесь.

Лечение хронических заболеваний

Если помимо колита у вас есть другие диагнозы, не забывайте выполнять соответствующие врачебные рекомендации.

Важно!

При назначении лечения уточняйте совместимость препаратов. Ваша задача — справиться с одним заболеванием и не спровоцировать развитие другого. То есть в списке лекарств от основной болезни не должно быть тех, которые провоцируют развитие колита кишечника.

ПРОГНОЗ И ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННОГО КОЛИТА

У этого заболевания благоприятный прогноз. Российские врачи обладают достаточной информацией о том, чем лечить колит, и при своевременно начатом лечении и неотягощенной форме болезни выздоровление будет полным.

Профилактика:

Во избежание повторных обострений соблюдайте базовые правила гигиены. Регулярно и тщательно мойте руки, употребляйте в пищу продукты, подвергшиеся достаточной термической обработке. Особое внимание уделяйте свежести продуктов, чистоте используемой воды.

ПРОГНОЗ И ПРОФИЛАКТИКА ИШЕМИЧЕСКОГО КОЛИТА

Ишемический колит не является самостоятельным заболеванием. Его провоцируют проблемы с системой кровообращения. Прогноз при терапии заболевания напрямую зависит от лечения основной болезни, но в целом он благоприятный. Для профилактики ишемического колита важно соблюдать базовые правила питания. Оно должно быть полноценным, насыщенным полезными для организма веществами.

ПРОГНОЗ ЛУЧЕВОГО КОЛИТА

Это заболевание вызывает необратимые изменения стенок толстого кишечника. В результате на них могут появляться язвы и стриктуры, что можно исправить только хирургическим методом. Прогноз будет благоприятным, если лечение было проведено вовремя и подобрано грамотно.

Лучевой колит не поддается профилактике.

ПРОГНОЗ И ПРОФИЛАКТИКА ЯЗВЕННОГО КОЛИТА

Прогноз при терапии язвенного колита напрямую зависит от степени тяжести заболевания. При тяжелой форме болезни пациенту необходимо пребывание в стационаре.

При лечении хронического язвенного колита кишечника современная медицина не может дать 100%-ного избавления от проблемы, возможно лишь снятие симптомов обострения. Задача пациента — избежать рецидивов, следуя диете (№ 4, 4Б, 4В по Певзнеру), постоянно принимая поддерживающие препараты, регулярно сдавая анализы и проходя обследования.

В редких случаях (11-22 %)  возможно хирургическое вмешательство. В такой ситуации пациенту назначают колпроктэктомию, то есть удаление толстой кишки.

Показания к операции:

• Консервативное лечение не дает положительного отклика, ситуация ухудшается. При этом испробованы различные схемы медикаментозной терапии.
• Состояние пациента тяжелое, почти критическое. Язвенный колит прогрессирует, проявляясь внутренним кровотечением, сквозным повреждением стенки толстого кишечника и ее токсической дилатацией.

Риск тяжелого обострения после лечения составляет 15 % в течение всей жизни. При адекватном медикаментозном лечении удается избежать рецидивов в течение 5 лет у 50 % пациентов, в течение 10 лет – у 20 %.

Запишитесь на прием

Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с правилами использования и обработки персональных данных

#ЕгороваОН

Егорова
Ольга Николаевна

Врач-гастроэнтеролог

Стаж работы: 17 лет

Опубликовано: 07. 03.2023

Комплексные программы

11

Другие заболевания, которые мы лечим 1

Цены на услуги гастроэнтерологии

Гастроэнтерология

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный	6 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный	5 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, к.м.н., первичный	8 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, к.м.н., повторный	7 000 ₽

Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога первичная	6 000 ₽
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога повторная	5 000 ₽
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога, к.м.н., первичная	8 000 ₽
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога, к.м.н., повторная	7 000 ₽

Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога, профессора, руководителя Института гастроэнтерологии и гепатологии израильской клиники Hadassah Medical Лиора Каца	65 000 ₽
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога институтов гастроэнтерологии и генетики медицинского центра имени Сураски (Ихилов), ведущего гастроэнтеролога израильской клиники Assuta Hospital Гай Ройзнер	63 000 ₽
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога, заведующего отделением интервенциональной эндоскопии медицинского центра имени Хаима Шиба (Тель-Хашомер) и ведущего специалиста израильской клиники Assuta Hospital Маора Лахава	70 000 ₽
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога, диетолога, тренера по здоровью в области питания при желудочно-кишечных заболеваниях, онкологии и ожирении, руководителя израильской клиники Belly-Way Ади Зусман	40 000 ₽

Внутрипищеводная импедансная pH-метрия суточная

45 000 ₽

Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Энтивио 1 фл

152 000 ₽

Запишитесь на прием

Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с правилами использования и обработки персональных данных

Язвенный колит – Симптомы и причины

Обзор

Что такое язвенный колит? Эксперт клиники Мэйо объясняет

Послушайте гастроэнтеролога Уильяма Фобиона, доктора медицины, изучите основы язвенного колита.

[играет музыка]

Уильям А. Фобион-младший, доктор медицинских наук, гастроэнтерология, клиника Майо Я доктор Билл Фобион, гастроэнтеролог клиники Майо. В этом видео мы рассмотрим основы язвенного колита. Что это такое? Кто понял? Симптомы, диагностика и лечение. Ищете ли вы ответы для себя или кого-то, кого вы любите, мы здесь, чтобы предоставить вам самую лучшую доступную информацию.

Язвенный колит — это воспалительное заболевание кишечника, которое вызывает хроническое воспаление и язвы в поверхностной оболочке толстой кишки, также называемой толстой кишкой. В том числе и прямую кишку. По оценкам, около миллиона американцев живут с язвенным колитом, что делает его наиболее распространенной формой воспалительного заболевания кишечника. Это может быть болезненным и изнурительным, иногда приводя к серьезным осложнениям. Это также может вызвать эмоциональный стресс. И хотя лекарства нет, после постановки диагноза лечение может помочь вам вернуться к гораздо более нормальной и комфортной жизни.

Кто это получит?

Точная причина язвенного колита неизвестна, но есть факторы, которые, по-видимому, вызывают или усугубляют его. Это может быть связано с аномальным иммунным ответом на некоторые микроорганизмы, которые также поражают ваши ткани. Генетика тоже может играть роль. Вы подвергаетесь более высокому риску, если он есть у родственника первой степени родства. Также есть корреляция с возрастом. Хотя он может проявиться на любом этапе жизни, большинству людей диагноз ставится до 30 лет. Фактором риска является этническая принадлежность. Белые имеют самый высокий риск, особенно среди людей ашкеназского еврейского происхождения. Хотя диета и стресс не вызывают язвенный колит, известно, что они усугубляют его симптомы.

Каковы симптомы?

Большинство людей имеют легкие или умеренные случаи язвенного колита. Хотя это может быть более серьезным, у вас также могут быть периоды ремиссии, когда у вас вообще нет проблем. Симптомы человека зависят от тяжести случая в пораженной области толстой кишки. Они обычно развиваются со временем и могут включать диарею, часто с кровью или гноем, лихорадку, утомляемость, анемию, потерю аппетита и потерю веса, боль и спазмы в животе, ректальную боль и кровотечение, потребность в дефекации, но неспособность сделать это, несмотря на срочность. А у детей задержка роста и развития. Со временем язвенный колит может привести к другим осложнениям, таким как сильное обезвоживание, перфорация толстой кишки, потеря костной массы, воспаление кожи, суставов и глаз. Это также может увеличить риск образования тромбов и рака толстой кишки. Эти симптомы не означают автоматически, что у вас язвенный колит. Но если вы испытываете что-то, что вас беспокоит, рекомендуется записаться на прием к врачу.

Как это диагностируется?

Единственный способ окончательно диагностировать язвенный колит — биопсия после взятия образца ткани с помощью эндоскопической процедуры. Но сначала можно сделать менее инвазивные вещи, чтобы исключить другие причины. Во-первых, ваш врач рассмотрит вашу историю болезни. Они могут захотеть провести различные тесты или процедуры. И в какой-то момент ваш врач общей практики может направить вас к такому специалисту, как я, гастроэнтерологу. Анализ крови может выявить анемию и выявить признаки инфекции. Исследование кала может проверить наличие лейкоцитов и других специфических белков, которые указывают на неспецифический язвенный колит, а также исключить определенные патогены. Может потребоваться колоноскопия. Это позволяет врачу осмотреть всю толстую кишку с помощью эндоскопа — маленькой камеры, закрепленной на тонкой гибкой трубке. Одновременно они могут взять образцы тканей для биопсии. Или, если ваша толстая кишка сильно воспалена, они могут сделать гибкую ректороманоскопию, которая доходит только до прямой кишки и нижней или сигмовидной кишки. Если ваши симптомы более серьезны, ваш врач может назначить визуализацию. Рентген брюшной полости может исключить серьезные осложнения, такие как перфорация толстой кишки. МРТ или КТ также могут быть выполнены для более детального просмотра кишечника, а также для выявления степени воспаления.

Как лечить?

Хотя язвенный колит неизлечим, существуют широко эффективные методы лечения, обычно включающие медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. Ваш врач может работать с вами, чтобы найти средства, которые облегчат ваши симптомы, а в некоторых случаях даже приведут к длительной ремиссии. Лечение может включать противовоспалительные препараты, такие как кортикостероиды и средства, подавляющие иммунную систему. Некоторые таргетные методы лечения, направленные против иммунной системы, называемые биологическими препаратами, могут помочь. Противодиарейные, обезболивающие, спазмолитики и препараты железа могут помочь справиться с другими симптомами. И может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления поврежденной ткани. В крайних случаях может быть удалена вся толстая кишка. Звучит радикально, но иногда это может быть лучшим вариантом для устранения боли и борьбы с язвенным колитом раз и навсегда. Некоторые из этих методов лечения могут иметь побочные эффекты сами по себе. Поэтому обязательно обсудите риски и преимущества с вашим врачом.

Что теперь?

Язвенный колит может быть тяжелым физически и эмоционально, но есть вещи, которые могут помочь. Хотя нет убедительных доказательств того, что какие-либо продукты вызывают язвенный колит, некоторые вещи, по-видимому, усугубляют обострение. Таким образом, пищевой дневник может помочь вам определить личные триггеры. Кроме того, ограничьте употребление молочных продуктов, ешьте небольшими порциями, избегайте обезвоживания, старайтесь избегать кофеина, алкоголя и газированных напитков. Если вы беспокоитесь о потере веса или если ваша диета стала слишком ограниченной, поговорите с зарегистрированным диетологом. Также важно заботиться о своем психическом здоровье. Найдите способы справиться со стрессом, такие как упражнения, методы дыхания и релаксации или биологическая обратная связь. Некоторые симптомы, такие как боль в животе, газы и диарея, могут вызывать тревогу и разочарование. Это может затруднить нахождение на публике в течение любого количества времени. Это может ощущаться как ограничение и изоляция, что может привести к депрессии. Поэтому узнайте как можно больше о язвенном колите. Если вы будете в курсе, это может сильно помочь вам почувствовать, что вы контролируете свое состояние. Поговорите с терапевтом, особенно с тем, кто знаком с воспалительными заболеваниями кишечника. Ваш врач должен быть в состоянии дать вам некоторые рекомендации. И вы можете найти группу поддержки для людей, переживающих то же, что и вы. Язвенный колит — сложное заболевание, но квалифицированная медицинская помощь и разработка стратегии лечения могут сделать его более управляемым и даже помочь пациентам вернуться к нормальной жизни. Между тем, значительные успехи продолжают достигаться в понимании и лечении болезни и приближают нас к ее излечению или полному предотвращению. Если вы хотите узнать больше о язвенном колите, посмотрите другие наши видео по теме или посетите сайт mayoclinic. org. Желаем вам добра.

[Воспроизведение музыки]

Ободочная и прямая кишка

Ободочная и прямая кишка

Ободочная кишка представляет собой длинный трубчатый орган в брюшной полости. Это самая длинная часть толстой кишки. Толстая кишка несет отходы, которые должны быть удалены из организма. Прямая кишка составляет последние несколько дюймов толстой кишки.

Блог о гастроэнтерологии и хирургии желудочно-кишечного тракта

Общайтесь с другими и следите за последними достижениями в лечении болезни Крона и язвенного колита на Mayo Clinic Connect.

Язвенный колит (UL-sur-uh-tiv koe-LIE-tis) — это воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), которое вызывает воспаление и язвы (язвы) в пищеварительном тракте. Язвенный колит поражает внутреннюю оболочку толстой кишки, также называемую толстой кишкой, и прямую кишку. У большинства людей симптомы обычно развиваются со временем, а не внезапно.

Язвенный колит может быть изнуряющим и иногда может привести к опасным для жизни осложнениям. Хотя от него нет известного лекарства, есть несколько новых методов лечения, которые могут значительно уменьшить признаки и симптомы заболевания и вызвать длительную ремиссию.

Продукты и услуги

• Товары для здоровья пищеварительной системы, доступные в магазине клиники Мэйо
• Книга: Клиника Майо по болезни Крона и язвенному колиту
• Книга: Клиника здоровья пищеварительной системы Мэйо

Симптомы язвенного колита варьируются

от тяжести воспаления и места его возникновения. Признаки и симптомы могут включать:

• Диарея, часто с примесью крови или гноя
• Ректальное кровотечение — выделение небольшого количества крови с калом
• Боль в животе и спазмы
• Ректальная боль
• Императивные позывы к дефекации
• Невозможность дефекации, несмотря на срочность
• Потеря веса
• Усталость
• Лихорадка
• У детей задержка роста

Большинство людей с язвенным колитом имеют симптомы от легкой до умеренной степени. Течение язвенного колита может быть разным, у некоторых людей бывают длительные периоды, когда он проходит. Это называется ремиссией.

Типы

Медицинские работники часто классифицируют язвенный колит в зависимости от его локализации. Симптомы каждого типа часто совпадают. Типы язвенного колита включают:

• Язвенный проктит. Воспаление ограничивается областью, ближайшей к анусу, также называемой прямой кишкой. Ректальное кровотечение может быть единственным признаком заболевания.
• Проктосигмоидит. Воспаление затрагивает прямую и сигмовидную кишку — нижний отдел толстой кишки. Симптомы включают кровавый понос, спазмы и боль в животе, а также неспособность опорожнить кишечник, несмотря на желание сделать это. Это называется тенезмы.
• Левосторонний колит. Воспаление распространяется от прямой кишки вверх через сигмовидную и нисходящую части толстой кишки. Симптомы включают кровавый понос, спазмы в животе и боль в левом боку, а также императивные позывы к дефекации.
• Панколит. Этот тип часто поражает всю толстую кишку и вызывает приступы кровавой диареи, которые могут быть тяжелыми, спазмы и боли в животе, усталость и значительную потерю веса.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы испытываете стойкие изменения в работе кишечника или если у вас есть признаки и симптомы, такие как:

• Боль в животе
• Кровь в стуле
• Постоянная диарея, не поддающаяся лечению безрецептурными препаратами
• Диарея, пробуждающая вас ото сна
• Необъяснимая лихорадка, продолжающаяся более одного или двух дней

Хотя язвенный колит обычно не приводит к летальному исходу, это серьезное заболевание. В некоторых случаях язвенный колит может вызывать опасные для жизни осложнения.

Запись на прием в клинике Мэйо

Получайте самую свежую медицинскую информацию из клиники Мэйо на свой почтовый ящик.

Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по здоровье пищеварительной системы, а также последние новости и инновации в области здравоохранения. Вы можете отписаться в любой время. Нажмите здесь для предварительного просмотра по электронной почте.

Адрес электронной почты

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Причины

Точная причина язвенного колита остается неизвестной. Раньше подозревали диету и стресс. Однако теперь исследователи знают, что эти факторы могут усугубить течение язвенного колита, но не вызывают его.

Одной из возможных причин является нарушение работы иммунной системы. Когда ваша иммунная система пытается бороться с вторгшимся вирусом или бактерией, нерегулярный иммунный ответ заставляет иммунную систему также атаковать клетки пищеварительного тракта.

Наследственность также, по-видимому, играет роль в том, что язвенный колит чаще встречается у людей, члены семьи которых болеют этим заболеванием. Однако у большинства людей с язвенным колитом такой семейной истории нет.

Факторы риска

Язвенный колит поражает примерно одинаковое количество женщин и мужчин. Факторы риска могут включать:

• Возраст. Язвенный колит обычно начинается в возрасте до 30 лет, но может возникнуть в любом возрасте. У некоторых людей это заболевание может развиться только после 60 лет.
• Расовая или этническая принадлежность. Хотя белые люди имеют самый высокий риск заболевания, оно может возникнуть у представителей любой расы. Если вы еврейского происхождения ашкенази, ваш риск еще выше.
• Семейный анамнез. Вы находитесь в группе повышенного риска, если у вас есть близкий родственник, например родитель, брат, сестра или ребенок, с этим заболеванием.

Осложнения

Возможные осложнения язвенного колита включают:

• Тяжелое кровотечение
• Сильное обезвоживание
• Быстро набухающая толстая кишка, также называемая токсическим мегаколоном
• Отверстие в толстой кишке, также называемое перфорацией толстой кишки
• Повышенный риск образования тромбов в венах и артериях
• Воспаление кожи, суставов и глаз
• Повышенный риск рака толстой кишки
• Потеря костной массы, также называемая остеопорозом

Персонал клиники Мэйо

Связанные

Связанные процедуры

Продукты и услуги

Что такое язвенный колит? Эксперт клиники Мэйо объясняет

Послушайте гастроэнтеролога Уильяма Фобиона, доктора медицины, изучите основы язвенного колита.

[Играет музыка]

Уильям А. Фобион-младший, доктор медицинских наук, гастроэнтерология, клиника Майо Я доктор Билл Фобион, гастроэнтеролог клиники Майо. В этом видео мы рассмотрим основы язвенного колита. Что это такое? Кто понял? Симптомы, диагностика и лечение. Ищете ли вы ответы для себя или кого-то, кого вы любите, мы здесь, чтобы предоставить вам самую лучшую доступную информацию.

Язвенный колит — это воспалительное заболевание кишечника, которое вызывает хроническое воспаление и язвы в поверхностной оболочке толстой кишки, также называемой толстой кишкой. В том числе и прямую кишку. По оценкам, около миллиона американцев живут с язвенным колитом, что делает его наиболее распространенной формой воспалительного заболевания кишечника. Это может быть болезненным и изнурительным, иногда приводя к серьезным осложнениям. Это также может вызвать эмоциональный стресс. И хотя лекарства нет, после постановки диагноза лечение может помочь вам вернуться к гораздо более нормальной и комфортной жизни.

Кто это получит?

Точная причина язвенного колита неизвестна, но есть факторы, которые, по-видимому, вызывают или усугубляют его. Это может быть связано с аномальным иммунным ответом на некоторые микроорганизмы, которые также поражают ваши ткани. Генетика тоже может играть роль. Вы подвергаетесь более высокому риску, если он есть у родственника первой степени родства. Также есть корреляция с возрастом. Хотя он может проявиться на любом этапе жизни, большинству людей диагноз ставится до 30 лет. Фактором риска является этническая принадлежность. Белые имеют самый высокий риск, особенно среди людей ашкеназского еврейского происхождения. Хотя диета и стресс не вызывают язвенный колит, известно, что они усугубляют его симптомы.

Каковы симптомы?

Большинство людей имеют легкие или умеренные случаи язвенного колита. Хотя это может быть более серьезным, у вас также могут быть периоды ремиссии, когда у вас вообще нет проблем. Симптомы человека зависят от тяжести случая в пораженной области толстой кишки. Они обычно развиваются со временем и могут включать диарею, часто с кровью или гноем, лихорадку, утомляемость, анемию, потерю аппетита и потерю веса, боль и спазмы в животе, ректальную боль и кровотечение, потребность в дефекации, но неспособность сделать это, несмотря на срочность. А у детей задержка роста и развития. Со временем язвенный колит может привести к другим осложнениям, таким как сильное обезвоживание, перфорация толстой кишки, потеря костной массы, воспаление кожи, суставов и глаз. Это также может увеличить риск образования тромбов и рака толстой кишки. Эти симптомы не означают автоматически, что у вас язвенный колит. Но если вы испытываете что-то, что вас беспокоит, рекомендуется записаться на прием к врачу.

Как это диагностируется?

Единственный способ окончательно диагностировать язвенный колит — биопсия после взятия образца ткани с помощью эндоскопической процедуры. Но сначала можно сделать менее инвазивные вещи, чтобы исключить другие причины. Во-первых, ваш врач рассмотрит вашу историю болезни. Они могут захотеть провести различные тесты или процедуры. И в какой-то момент ваш врач общей практики может направить вас к такому специалисту, как я, гастроэнтерологу. Анализ крови может выявить анемию и выявить признаки инфекции. Исследование кала может проверить наличие лейкоцитов и других специфических белков, которые указывают на неспецифический язвенный колит, а также исключить определенные патогены. Может потребоваться колоноскопия. Это позволяет врачу осмотреть всю толстую кишку с помощью эндоскопа — маленькой камеры, закрепленной на тонкой гибкой трубке. Одновременно они могут взять образцы тканей для биопсии. Или, если ваша толстая кишка сильно воспалена, они могут сделать гибкую ректороманоскопию, которая доходит только до прямой кишки и нижней или сигмовидной кишки. Если ваши симптомы более серьезны, ваш врач может назначить визуализацию. Рентген брюшной полости может исключить серьезные осложнения, такие как перфорация толстой кишки. МРТ или КТ также могут быть выполнены для более детального просмотра кишечника, а также для выявления степени воспаления.

Как лечить?

Хотя язвенный колит неизлечим, существуют широко эффективные методы лечения, обычно включающие медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. Ваш врач может работать с вами, чтобы найти средства, которые облегчат ваши симптомы, а в некоторых случаях даже приведут к длительной ремиссии. Лечение может включать противовоспалительные препараты, такие как кортикостероиды и средства, подавляющие иммунную систему. Некоторые таргетные методы лечения, направленные против иммунной системы, называемые биологическими препаратами, могут помочь. Противодиарейные, обезболивающие, спазмолитики и препараты железа могут помочь справиться с другими симптомами. И может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления поврежденной ткани. В крайних случаях может быть удалена вся толстая кишка. Звучит радикально, но иногда это может быть лучшим вариантом для устранения боли и борьбы с язвенным колитом раз и навсегда. Некоторые из этих методов лечения могут иметь побочные эффекты сами по себе. Поэтому обязательно обсудите риски и преимущества с вашим врачом.

Что теперь?

Язвенный колит может быть тяжелым физически и эмоционально, но есть вещи, которые могут помочь. Хотя нет убедительных доказательств того, что какие-либо продукты вызывают язвенный колит, некоторые вещи, по-видимому, усугубляют обострение. Таким образом, пищевой дневник может помочь вам определить личные триггеры. Кроме того, ограничьте употребление молочных продуктов, ешьте небольшими порциями, избегайте обезвоживания, старайтесь избегать кофеина, алкоголя и газированных напитков. Если вы беспокоитесь о потере веса или если ваша диета стала слишком ограниченной, поговорите с зарегистрированным диетологом. Также важно заботиться о своем психическом здоровье. Найдите способы справиться со стрессом, такие как упражнения, методы дыхания и релаксации или биологическая обратная связь. Некоторые симптомы, такие как боль в животе, газы и диарея, могут вызывать тревогу и разочарование. Это может затруднить нахождение на публике в течение любого количества времени. Это может ощущаться как ограничение и изоляция, что может привести к депрессии. Поэтому узнайте как можно больше о язвенном колите. Если вы будете в курсе, это может сильно помочь вам почувствовать, что вы контролируете свое состояние. Поговорите с терапевтом, особенно с тем, кто знаком с воспалительными заболеваниями кишечника. Ваш врач должен быть в состоянии дать вам некоторые рекомендации. И вы можете найти группу поддержки для людей, переживающих то же, что и вы. Язвенный колит — сложное заболевание, но квалифицированная медицинская помощь и разработка стратегии лечения могут сделать его более управляемым и даже помочь пациентам вернуться к нормальной жизни. Между тем, значительные успехи продолжают достигаться в понимании и лечении болезни и приближают нас к ее излечению или полному предотвращению. Если вы хотите узнать больше о язвенном колите, посмотрите другие наши видео по теме или посетите сайт mayoclinic.