Контрацептивов: Подбор контрацептивов — цена, подбор оральных и гормональных контрацептивов гинекологом в «СМ-Клиника»

О пользе гормональных контрацептивов — Самарская Школа Ультразвука

Контрацепция позволяет избежать нежелательной беременности, а следовательно, негативных последствий, которые могут возникнуть в результате ее прерывания. Одним из самых надежных противозачаточных средств являются гормональные контрацептивы.

Сегодня гормональные контрацептивы выпускаются не только в таблетках, но и в виде пластыря, влагалищного кольца, а также гормоносодержащих внутриматочных спиралей. Первые гормональные контрацептивы были разработаны в 1960 году, однако этот метод защиты от беременности до сих пор вызывает множество вопросов и споров. За прошедшие годы гормональные контрацептивы претерпели серьезные видоизменения. К настоящему времени содержание гормонов в препаратах снизилось практически в 100 раз, что уменьшило вероятность возникновения побочных эффектов при длительном приеме средств.

Тем не менее, любая доза, которая влияет на возможность возникновения беременности, оказывает воздействие и на другие процессы в организме, т. е. может иметь побочные эффекты. Часть из них положительные:

  • Гормональные контрацептивы нормализуют менструальный цикл, помогают избавиться от болезненных ощущений во время менструаций, а также снижают предменструальный синдром.
  • Гормональные препараты позволяют снизить частоту возникновения воспалительных заболеваний половых органов. Это обусловлено тем, что использование данных средств уменьшает проницаемость слизи цервикального канала не только для сперматозоидов, но и для микроорганизмов.
  • Доказано, что у женщин, когда-либо принимавших оральные контрацептив, риск развития злокачественных новообразований яичников и слизистой оболочки матки в два раза ниже.
  • Гормональные контрацептивы оказывают положительный эффект на внешность при повышенной сальности кожи , наличии угрей и избыточного роста волос.

Есть и другая сторона медали: в некоторых случаях гормональные контрацептивы увеличивают риск возникновения рака молочной железы, ускоряют рост злокачественных опухолей, вызывают изменения в сердечно-сосудистой системе, могут провоцировать образование тромбов.

В некоторых случаях от приема гормональных контрацептивов стоит отказаться. Противопоказаниями являются:

  • Варикозное расширением вен, осложненное тромбозами.
  • Инфаркт миокарда или инсульт.
  • Тяжелые заболевания печени и почек.
  • Сахарный диабет (прием гормональных контрацептивов в данном случае возможен, однако стоит подходить к выбору средства с большой осторожностью).

Чтобы избежать негативных последствий приема гормональных контрацептивов, важно подобрать метод контрацепции вместе с врачом, пройти ряд диагностических процедур. В числе прочего необходимо сдать кровь на биохимический анализ с акцентом на липидный профиль, определить параметры свертывания крови, сделать УЗИ органов малого таза и молочных желез, пройти обследование у терапевт. Лишь после этого специалист сможет определить гормональный статус. Выбрать наиболее щадящий и подходящий именно вам контрацептив поможет врач-гинеколог.

Опасность при приёме оральных контрацептивов

    ИНВИТРО
  • Анализы
  • Генетические…
  • Образ жизни и…
  • Опасность при приёме…
    • COVID-19
    • Программа обследования для офисных сотрудников
    • Обследование домашнего персонала
    • Оценка риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы
    • Диагностика антифосфолипидного синдрома (АФС)
    • Оценка функции печени
    • Диагностика состояния почек и мочеполовой системы
    • Диагностика состояния желудочно-кишечного тракта
    • Диагностика заболеваний соединительной ткани
    • Диагностика сахарного диабета
    • Диагностика анемий
    • Онкология
    • Диагностика и контроль терапии остеопороза
    • Биохимия крови
    • Диагностика состояния щитовидной железы
    • Госпитальные профили
    • Здоров ты – здорова страна
    • Гинекология, репродукция
    • Здоровый ребёнок: для детей от 0 до 14 лет
    • Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП)
    • Проблемы веса
    • VIP-обследования
    • Болезни органов дыхания
    • Аллергия
    • Определение запасов микроэлементов в организме
    • Красота
    • Витамины
    • Диеты
    • Лабораторные исследования перед диетой
    • Спортивные профили
    • Гормональные исследования для мужчин
    • Дифференциальная диагностика депрессий
    • Оценка свертывающей системы крови
    • COVID-19
    • Биохимические исследования
      • Глюкоза и метаболиты углеводного обмена
      • Белки и аминокислоты
      • Желчные пигменты и кислоты
      • Липиды
      • Ферменты
      • Маркеры функции почек
      • Неорганические вещества/электролиты:
      • Витамины
      • Белки, участвующие в обмене железа
      • Кардиоспецифичные белки
      • Маркёры воспаления
      • Маркёры метаболизма костной ткани и остеопороза
      • Определение лекарственных препаратов и психоактивных веществ
      • Биогенные амины
      • Специфические белки
    • Гормональные исследования
      • Лабораторная оценка гипофизарно-надпочечниковой системы
      • Лабораторная оценка соматотропной функции гипофиза
      • Лабораторная оценка функции щитовидной железы
      • Оценка функции паращитовидных желез
      • Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин
      • Эстрогены и прогестины
      • Оценка андрогенной функции
      • Нестероидные регуляторные факторы половых желёз
      • Мониторинг беременности, биохимические маркёры состояния плода
      • Лабораторная оценка эндокринной функции поджелудочной железы и диагностика диабета
      • Биогенные амины
      • Лабораторная оценка состояния ренин-ангиотензин-альдостероновой системы
      • Факторы, участвующие в регуляции аппетита и жирового обмена
      • Лабораторная оценка состояния инкреторной функции желудочно-кишечного тракта
      • Лабораторная оценка гормональной регуляции эритропоэза
      • Лабораторная оценка функции эпифиза
    • Анализы для ЗОЖ
    • Гематологические исследования
      • Клинический анализ крови
      • Иммуногематологические исследования
      • Коагулологические исследования (коагулограмма)
    • Иммунологические исследования
      • Комплексные иммунологические исследования
      • Лимфоциты, субпопуляции
      • Оценка фагоцитоза
      • Иммуноглобулины
      • Компоненты комплемента
      • Регуляторы и медиаторы иммунитета
      • Интерфероновый статус, оценка чувствительности к иммунотерапевтическим препаратам:
    • Аллергологические исследования
      • IgE — аллерген-специфические (аллерготесты), смеси, панели, общий IgE.
      • IgG, аллерген-специфические
      • Технология ImmunoCAP
      • Технология АлкорБио
    • Маркеры аутоиммунных заболеваний
      • Системные заболевания соединительной ткани
      • Ревматоидный артрит, поражения суставов
      • Антифосфолипидный синдром
      • Васкулиты и поражения почек
      • Аутоиммунные поражения желудочно-кишечного тракта. Целиакия
      • Аутоиммунные поражения печени
      • Неврологические аутоиммунные заболевания
      • Аутоиммунные эндокринопатии
      • Аутоиммунные заболевания кожи
      • Заболевания легких и сердца
      • Иммунная тромбоцитопения
    • Онкомаркёры
    • Микроэлементы
      • Алюминий
      • Барий
      • Бериллий
      • Бор
      • Ванадий
      • Висмут
      • Вольфрам
      • Галлий
      • Германий
      • Железо
      • Золото
      • Йод
      • Кадмий
      • Калий
      • Кальций
      • Кобальт
      • Кремний
      • Лантан
      • Литий
      • Магний
      • Марганец
      • Медь
      • Молибден
      • Мышьяк
      • Натрий
      • Никель
      • Олово
      • Платина
      • Ртуть
      • Рубидий
      • Свинец
      • Селен
      • Серебро
      • Стронций
      • Сурьма
      • Таллий
      • Фосфор
      • Хром
      • Цинк
      • Цирконий
    • Исследование структуры почечного камня
    • Исследования мочи
      • Клинический анализ мочи
      • Биохимический анализ мочи
    • Исследования кала
      • Клинический анализ кала
      • Биохимический анализ кала
    • Исследование спермы
      • Светооптическое исследование сперматозоидов
      • Электронно-микроскопическое исследование спермы
      • Антиспермальные антитела
    • Диагностика инфекционных заболеваний
      • Вирусные инфекции
      • Бактериальные инфекции
      • Грибковые инфекции
      • Паразитарные инфекции
      • Стрептококковая инфекция
    • Цитологические исследования
    • Гистологические исследования
    • Онкогенетические исследования
    • Цитогенетические исследования
    • Генетические предрасположенности
      • Образ жизни и генетические факторы
      • Репродуктивное здоровье
      • Иммуногенетика
      • Резус-фактор
      • Система свертывания крови
      • Болезни сердца и сосудов
      • Болезни желудочно-кишечного тракта
      • Болезни центральной нервной системы
      • Онкологические заболевания
      • Нарушения обмена веществ
      • Описание результатов генетических исследований врачом-генетиком
      • Фармакогенетика
      • Система детоксикации ксенобиотиков и канцерогенов
      • Определение пола плода
      • Резус-фактор плода
    • Наследственные заболевания
    • Наследственные болезни обмена веществ
      • Обследование новорождённых для выявления наследственных болезней обмена веществ
      • Дополнительные исследования (после проведения скрининга и консультации специалиста)
    • Определение биологического родства: отцовства и материнства
      • Определение биологического родства в семье: отцовства и материнства
    • Исследование качества воды и почвы
      • Исследование качества воды
      • Исследование качества почвы
    • Диагностика патологии печени без биопсии: ФиброМакс, ФиброТест, СтеатоСкрин
      • Расчётные тесты, выполняемые по результатам СтеатоСкрина без взятия крови
    • Дисбиотические состояния кишечника и урогенитального тракта
      • Общая оценка естественной микрофлоры организма
      • Исследование микробиоценоза урогенитального тракта
      • Фемофлор: профили исследований дисбиотических состояний урогенитального тракта у женщин
      • Специфическая оценка естественной микрофлоры организма
    • Бланк результатов исследования на английском языке
    • Кровь
    • Моча
    • Кал
    • Спермограмма
    • Гастропанель
    • Эндоскопия
    • Функциональная диагностика
    • УЗИ
    • Исследования, которые мы не делаем
    • Новые тесты
    • Получение результатов
    • Дозаказ исследований
    • Услуга врача консультанта
    • Профессиональная позиция
      • Венозная кровь для анализов
      • Онкомаркеры. Взгляд практического онколога. Лабораторные обоснования.
      • Тестостерон: диагностический порог, метод-зависимые референсные значения
      • Лабораторная оценка параметров липидного обмена в ИНВИТРО
      • Липидный профиль: натощак или не натощак

Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала

Описание

Метод определения Real-time-PCR.

Исследуемый материал Цельная кровь (с ЭДТА)

Доступен выезд на дом

Генетические факторы риска тромбофилии при приёме гормональных контрацептивов. Анализ наличия полиморфизмов в генах протромбина и фактора Лейдена. F2 (7161), F5 (7171).

Подготовка

Специальной подготовки к исследованию не требуется.

Показания к назначению

  • Тромбофилические состояния в анамнезе у пациентки.
  • Тромбофилические состояния у кровных родственников I и II степеней родства в возрасте до 50 лет (венозные тромбозы или тромбоэмболии, инсульты, инфаркты и др.). 
  • Тромбофилии во время беременности и в послеродовом периоде в анамнезе. 
  • Преэклампсия, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, хроническая плацентарная недостаточность, синдром задержки роста плода, случаи мертворождения, привычное невынашивание беременности в анамнезе. 
  • Несколько неудачных попыток ЭКО в анамнезе. 
  • Оценка риска развития венозных тромбозов на фоне приема гормональных контрацептивов, в том числе с целью подбора метода контрацепции. 
  • Плановая подготовка к беременности в рамках периконцепционной профилактики при наличии отягощенного анамнеза в отношении развития тромбофилических состояний. 
  • Выявление у кровных родственников неблагоприятных аллельных вариантов в генах факторов свертывания крови.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Выдаётся описание результатов врачом-генетиком!

Документы к заполнению

Анкета генетического исследования.pdf *

Генетические предрасположенности.pdf

*Заполнение «анкеты молекулярно-генетического исследования» необходимо для того, чтобы врач-генетик, на основании полученных результатов, во-первых, имел бы возможность выдать пациенту максимально полное заключение и, во-вторых, сформулировать для него конкретные индивидуальные рекомендации. ИНВИТРО гарантирует конфиденциальность и неразглашение предоставляемой пациентом информации в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Опасность при приёме оральных контрацептивов » в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Какой метод контрацепции мне подходит?

В настоящее время в Великобритании доступен ряд различных средств контрацепции. Тип, который лучше всего подходит для вас, будет зависеть от вашего здоровья и обстоятельств.

При выборе подходящего метода контрацепции необходимо учитывать несколько моментов.

Прочитав эту информацию, вы можете обратиться к своему терапевту или в местную клинику контрацепции (или планирования семьи), чтобы обсудить ваши варианты.

Помните, что единственный способ защитить себя от инфекций, передающихся половым путем (ИППП), – это использовать презерватив при каждом половом акте.

Другие методы контрацепции предотвращают беременность, но не защищают от ИППП.

Ответьте на вопросы на этой странице, чтобы решить, какой метод вам больше всего подходит.

Инструмент выбора контрацепции

Инструмент выбора контрацепции поможет вам узнать, какие методы контрацепции:

  • могут быть лучшими для вас
  • наиболее эффективны для предотвращения беременности

Инфографика Инструмента контрацепции показывает, сколько женщин могут забеременеть в год, используя каждый метод.

Благотворительные организации по охране сексуального здоровья Brook и FPA также имеют противозачаточные средства:

  • Brook: мое противозачаточное средство
  • FPA: мое противозачаточное средство

Насколько эффективны различные методы?

В приведенном ниже списке показано, насколько эффективен каждый из 15 различных методов и как часто вам нужно их использовать или думать о них (частота использования).

Эффективность каждого метода определяется путем подсчета числа женщин, которые забеременеют, если 100 женщин будут использовать этот метод в течение года.

Например, если определенный метод контрацепции эффективен на 99%, 1 женщина из каждых 100, использующих его, забеременеет через год.

Некоторые методы, перечисленные ниже, такие как таблетка, включают фразу «при правильном использовании».

Это связано с тем, что люди, использующие эти методы, должны использовать их каждый раз, когда занимаются сексом, или не забывать принимать или применять их каждый день, неделю или месяц.

Если метод используется неправильно, он не будет таким эффективным.

Противозачаточные средства с эффективностью более 99%:

  • контрацептивный имплант (срок действия до 3 лет)
  • внутриматочная система или ВМС (сроком до 5 лет)
  • внутриматочная спираль или ВМС, также называемая спиралью (до 5-10 лет)
  • женская стерилизация (постоянная)
  • мужская стерилизация или вазэктомия (постоянная)

Противозачаточные средства более 9Эффективность 9 % при правильном использовании, но обычно эффективность менее 95 % при обычном использовании:

  • противозачаточная инъекция (обновляется каждые 8 ​​недель или каждые 12 недель, в зависимости от типа)
  • комбинированная таблетка (принимается каждый день в течение 3 недель каждого месяца)
  • таблетки, содержащие только прогестаген (принимаются каждый день)
  • противозачаточный пластырь (обновляется каждую неделю на 3 недели в каждом месяце)
  • вагинальное кольцо (обновляется один раз в месяц)

Противозачаточные средства, срок годности 9Эффективность 9% при использовании в соответствии с обучающими инструкциями:

  • симптотермальный метод естественного планирования семьи (ежедневный мониторинг температуры тела и цервикальной слизи)

Противозачаточные средства с эффективностью 98% при правильном использовании:

  • мужской презерватив (каждый раз, когда вы занимаетесь сексом)

Противозачаточные средства, эффективность которых составляет 95% при правильном использовании:

  • женский презерватив (каждый раз, когда вы занимаетесь сексом)

Противозачаточные средства, эффективность которых составляет от 92 до 96 % при правильном использовании:

  • диафрагма или колпачок со спермицидом (каждый раз, когда вы занимаетесь сексом)

Можете ли вы сделать противозачаточные средства частью своей повседневной жизни?

Если вы хорошо организованный человек с достаточно регулярным распорядком дня, у вас есть широкий выбор противозачаточных средств.

Это потому, что вы с меньшей вероятностью забудете о своей контрацепции, например, забыв принять таблетку или повторно наклеить пластырь.

Вы можете использовать метод, который вам нужен только во время полового акта, например, мужской или женский презерватив, или вы можете предпочесть метод, который вам нужно принимать каждый день, например таблетки.

Или вы можете рассмотреть такие методы, как пластырь, инъекция или имплантат, которые вам не нужно использовать каждый день или каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.

В приведенном ниже списке показано, как часто вам нужно использовать, заменять или принимать каждый метод контрацепции.

Ознакомившись со списком, обратитесь за более подробной информацией к своему терапевту, врачу или медсестре в местной поликлинике.

Методы, используемые при каждом половом акте:

  • мужские и женские презервативы
  • диафрагма или колпачок

Методы ежедневного приема:

    0 только таблетка), но есть некоторые типы 21-дневных таблеток, когда у вас есть неделя «отпуска» каждый месяц

Методы, заменяемые каждую неделю:

  • противозачаточный пластырь

Методы, заменяемые каждый месяц:

  • Вагинальное кольцо

Методы, обновляемые каждые 2–3 месяца:

  • Инъекция контрацепции

Вновь продлен до 3 лет:

  • CORTACEPT. каждые 5-10 лет:

    • внутриматочная спираль (ВМС)
    • внутриматочная система (ВМС)

    Вы бы предпочли контрацепцию, которую вам не нужно помнить каждый день?

    Не все противозачаточные средства нужно принимать каждый день или каждый раз во время полового акта.

    Вам не придется думать о противозачаточных средствах месяцами или годами.

    Медицинский работник должен вводить эти методы в матку (ВМС или ВМС) или руку (имплантат):

    • внутриматочное устройство (ВМС) (срок службы от 5 до 10 лет, в зависимости от типа)
    • внутриматочная система (ВМС) (срок службы от 3 до 5 лет, в зависимости от типа)
    • контрацептивный имплантат (срок службы 3 года)

    Противозачаточные инъекции можно вводить одним из двух способов: либо внутримышечно в ягодицу, либо подкожно в бедро или живот.

    Вводится каждые 8 ​​или 12 недель в зависимости от типа.

    Подкожную инъекцию может сделать медицинский работник, или вам могут показать, как делать инъекцию самостоятельно.

    Другие противозачаточные средства, которые необходимо менять или заменять каждый месяц или неделю:

    • вагинальное кольцо (носят 3 недели из каждых 4)
    • противозачаточный пластырь (новый пластырь используется каждую неделю в течение 3 недель из каждых 4)

    Другие противозачаточные средства, используемые или вводимые непосредственно перед сексом:

    • диафрагма или колпачок
    • мужской презерватив или женский презерватив

    За более подробной информацией обратитесь к своему семейному врачу, врачу или медсестре в местной противозачаточной клинике.

    Удобно ли вам вводить противозачаточные средства во влагалище?

    Если вы женщина, можете ли вы вводить противозачаточные средства себе во влагалище?

    Если да, то вы можете использовать:

    • вагинальное кольцо
    • женские презервативы
    • диафрагму или колпачок

    матку через влагалище, вы можете использовать:

    • внутриматочную спираль (ВМС)
    • внутриматочную систему (ВМС)

    Не возражаете, если у вас изменятся месячные?

    Некоторые противозачаточные средства могут повлиять на менструальный цикл. Некоторые из них могут сделать ваши менструации более легкими или менее частыми. Другие могут сделать ваши месячные более обильными или нерегулярными.

    За более подробной информацией обратитесь к своему терапевту, врачу или медсестре в местной клинике.

    К противозачаточным средствам, которые могут облегчить менструальный цикл, относятся:

    • таблетка (комбинированная таблетка или пилюля, содержащая только прогестаген)
    • противозачаточный пластырь
    • противозачаточная инъекция
    • внутриматочная система (ВМС)
    • вагинальное кольцо

    Вы курите?

    Курильщики могут использовать большинство видов контрацепции. Но если вы курите и вам больше 35 лет, некоторые противозачаточные средства (например, комбинированные таблетки, пластырь или вагинальное кольцо) могут вам не подойти.

    За более подробной информацией обратитесь к своему терапевту, врачу или медсестре в местной поликлинике.

    Если вы старше 35 лет и курите, вы можете рассмотреть следующие виды противозачаточных средств:

    • внутриматочная спираль (ВМС)
    • внутриматочная система (ВМС)
    • противозачаточный имплантат
    • противозачаточная инъекция
    • пилюля, содержащая только прогестаген

    Узнайте, как бросить курить

    У тебя лишний вес?

    Ваш вес не повлияет на большинство видов контрацепции, и большинство контрацептивов не заставят вас прибавлять в весе.

    Но противозачаточные инъекции связаны с небольшим увеличением веса, если они используются в течение 2 лет или более.

    Узнайте, как похудеть

    Что делать, если вы не можете использовать гормональные противозачаточные средства?

    Действие некоторых противозачаточных средств основано на использовании гормонов, сходных с гормонами, вырабатываемыми женщинами естественным путем. Это гормоны эстроген и прогестаген.

    Противозачаточные средства, содержащие эти гормоны, не подходят для некоторых женщин, например, страдающих такими заболеваниями, как рак молочной железы.

    Не все методы контрацепции используют гормоны. Некоторые работают по-другому, в том числе:

    • внутриматочная спираль (ВМС)
    • мужские или женские презервативы
    • диафрагма или колпачок

    Что делать, если вы не можете использовать противозачаточные средства, содержащие эстроген?

    Противозачаточные средства, содержащие эстроген, не подходят для женщин, которые:

    • старше 35 лет и курят
    • имеют очень избыточный вес
    • принимают определенные лекарства
    • имеют определенные заболевания, такие как проблемы с кровообращением или мигрень с аурой

    Если вы не можете использовать противозачаточные средства, содержащие эстроген, существует множество других вариантов, включая:

    • внутриматочную спираль (ВМС)
    • внутриматочную систему (ВМС)
    • противозачаточный имплантат
    • противозачаточные таблетки 1 прогестаген-1

    Принимаете ли вы лекарства от других заболеваний?

    Действие некоторых противозачаточных средств может быть нарушено, если вы принимаете другие лекарства, но существует множество вариантов.

    За более подробной информацией обратитесь к своему терапевту, медсестре или в местную клинику.

    Контрацептивные средства, которые не влияют на другие лекарства:

    • Внутриаточное устройство (IUD)
    • Внутренняя система (IUS)
    • Инъекция. забеременеть в ближайшем будущем?

      Все методы контрацепции можно отменить, если вы хотите иметь ребенка. Вы можете забеременеть, как только перестанете использовать противозачаточные средства.

      Фертильность женщины обычно возвращается к норме в течение первого месяца после прекращения приема комбинированных таблеток, вагинального кольца или противозачаточного пластыря.

      Если вы хотите, чтобы ваша фертильность быстро вернулась к норме после прекращения использования противозачаточных средств, рассмотрите следующие методы: или колпачок

    • мужские презервативы или женские презервативы

    Ваша фертильность может занять больше времени, чтобы вернуться к норме после прекращения приема противозачаточных инъекций.

    У большинства женщин фертильность восстанавливается через несколько месяцев, но восстановление фертильности до нормы может занять до года.

    Узнайте, как забеременеть

    Последнее изменение страницы: 3 января 2019 г.
    Дата следующего рассмотрения: 3 января 2022 г.

    Страхование противозачаточных средств | Guttmacher Institute

    Противозачаточные средства имеют решающее значение, помогая людям избежать нежелательной беременности, и они имеют множество медицинских, социальных и экономических преимуществ. С середины 19В 90-х годах 28 штатов ввели обязательные планы медицинского страхования, регулируемые штатом, которые предусматривали покрытие отпускаемых по рецепту лекарств и устройств, а также рецептурных противозачаточных средств.

    Федеральный закон в соответствии с положениями Закона о доступном медицинском обслуживании от 2010 г. несколько расширил эту политику штата. Федеральная гарантия покрытия противозачаточными средствами распространяется на большинство частных планов медицинского страхования по всей стране, независимо от того, продаются ли они работодателям, школам или частным лицам или предлагаются работодателями, которые осуществляют самострахование. (Работодатель, который осуществляет самострахование, берет на себя финансовые риски, связанные с расходами на медицинское обслуживание своих сотрудников. Законы штатов не могут регулировать самострахованных работодателей, которые охватывают около 60% застрахованных работников по всей стране.)

    Кроме того, федеральная гарантия конкретно требует покрытия 18 «контролируемых женщинами» методов контрацепции (включая женскую стерилизацию), а также соответствующих консультаций и услуг, и это требует, чтобы это покрытие предоставлялось без каких-либо наличных затрат для пациента, такие как доплаты или франшизы. Федеральная гарантия не требует аналогичного покрытия для вазэктомии или внешних (мужских) презервативов. В соответствии с гарантией планы медицинского страхования могут применять формуляры, требования предварительного разрешения и аналогичные ограничения в рамках категории метода (например, поощрять пациентов выбирать одну гормональную ВМС вместо другой), но они не могут отдавать предпочтение одному типу метода перед другим (например, пероральный противозачаточные средства вместо противозачаточных колец).

    Совсем недавно некоторые штаты изменили и расширили свои собственные требования, чтобы они соответствовали стандарту, установленному федеральной гарантией, в частности требуя покрытия всего спектра методов контрацепции, консультирования и услуг, используемых женщинами; устранение накладных расходов; и ограничение других ограничений плана медицинского страхования. Некоторые из этих новых положений штатов выходят за рамки федеральных гарантий, требуя покрытия методов контрацепции, которые доступны без рецепта, без требования, чтобы пациент сначала получил рецепт, гарантируя, что люди могут получить расширенный запас метода за один раз (обычно годичный запас, а не обычный запас на один или три месяца), или требующие покрытия вазэктомии без личных затрат.

    В октябре 2017 года администрация Трампа значительно упростила для работодателей исключение покрытия противозачаточными средствами из любого плана медицинского страхования, который он предлагает своим сотрудникам и их иждивенцам. Одно положение позволяет любому работодателю — некоммерческому или коммерческому — исключать некоторые или все методы и услуги контрацепции из планов медицинского страхования, которые он спонсирует, если у работодателя есть религиозные возражения. Другое положение позволяет работодателям с моральными возражениями делать то же самое, хотя оно применяется к несколько более узкому кругу работодателей (любому работодателю, который не является публичной компанией). Исполнение этих правил было заблокировано судами. Действуют предыдущие федеральные постановления, которые предлагают исключение для гораздо более узкого круга явно религиозных работодателей и предоставляют «приспособление» для других некоммерческих и тесно связанных коммерческих работодателей с религиозными возражениями, что позволяет им избегать оплаты или организации покрытия противозачаточными средствами во время по-прежнему гарантируя, что сотрудники и иждивенцы беспрепятственно получают страховое покрытие от одной и той же страховой компании.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *