Контрацептивы в таблетках для женщин: Оральные контрацептивы — купить таблетки для контрацепции женщин по низким ценам от 301 руб. в Москве

Содержание

Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Методов гормональной контрацепции существует множество, разобраться в них непросто. В этой статье мы отвечаем на самые частые вопросы и подробно рассматриваем плюсы, минусы и тонкости использования гормональных противозачаточных.

Всеми процессами, связанными с деторождением, в женском организме управляют гормоны. При помощи препаратов, в которых содержатся синтетические аналоги женских гормонов, можно предотвратить беременность еще на этапе созревания яйцеклетки.

Современные гормональные контрацептивы умеют делать три вещи: 

  • не дают яйцеклетке выйти из яичников — то есть останавливают овуляцию;

  • делают слизь в шейке матки густой и липкой, чтобы сперматозоиды не смогли добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее;

  • нарушают рост слизистой оболочки матки (эндометрия) — в результате оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в матке. 

Обычно этого достаточно, чтобы предотвратить беременность. Женщинам, которые применяют гормональные контрацептивы, презерватив нужен не «для страховки», а чтобы уберечься от инфекций, передаваемых половым путем. Гормональные контрацептивы от микробов не защищают.

По оценкам британского Минздрава, при правильном применении гормональные контрацептивы эффективны более чем на 99%. Но даже если использовать их не совсем по инструкции (например, выпить таблетку не вовремя, или вообще пропустить прием одной таблетки), результат все равно будет достаточно надежным: около 91% эффективности.

Важно понимать, что 100% надежного метода контрацепции не существует. Сотрудники Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) посчитали долю супружеских пар, которые целый год использовали гормональные контрацептивы в полном соответствии с существующими рекомендациями — то есть по инструкции и регулярно. Даже в этом случае 0,05-0,3% женщин все-таки забеременели. 

И это прекрасный результат. Для сравнения, доля женщин, забеременевших при использовании мужского презерватива, составила 2%. Убивающие сперматозоидов влагалищные суппозитории и гели подвели обладательниц в 18% случаев, а влагалищные диафрагмы, которые использовали вместе с гелями — в 6% случаев.

Как и у любых препаратов, у гормональных контрацептивов есть побочные эффекты, однако польза от них в большинстве случаев значительно превышает вред. Например, недавно выяснилось, что противозачаточные таблетки защищают женщин от рака яичников и эндометрия.

Интересно, что даже полная «отмена месячных» не вредит женскому организму. Это даже полезно — если до начала приема контрацептивов женщина страдала от эндометриоза, гормональные контрацептивы помогут облегчить симптомы.

Но чтобы от контрацепции была польза, нужно соблюдать важное условие: препарат должен быть подобран верно. Делать это должен врач.

Нет. У большинства женщин способность иметь детей восстанавливается в первый месяц после отказа от гормональной контрацепции.

Единственное исключение — инъекционные методы контрацепции, которые действуют 3-6 месяцев. Чтобы вероятность зачатия была выше, с момента последнего укола стоит подождать 6-10 месяцев.

Гормональные контрацептивы делятся на две большие группы: прогестиновые и комбинированные, в состав последних входят прогестины и эстрогены. Хотя препараты из обеих групп предотвращают беременность, работают они немного по-разному, и у них отличаются побочные эффекты. 

Например, помимо защиты от незапланированной беременности, комбинированные препараты лечат акне и уменьшают менструальные боли — зато чаще прогестиновых средств вызывают головные боли, и их нельзя курящим. 

Кроме того, разница в составе позволяет подбирать контрацептив под потребности конкретной женщины. Препарат, необходимый подростку, может отличаться от средства, необходимого сорокалетней матери двоих детей.

Какими бывают. Прогестиновые контрацептивы выпускают в форме таблеток, подкожных имплантатов и инъекций.

Кому подходят. Универсальное средство, подходит практически всем. Чаще всего рекомендуется пациенткам, у которых есть противопоказания для комбинированных средств контрацепции: кормящим мамам и женщинам, у которых есть противопоказания для приема комбинированных контрацептивов.

Частые побочные эффекты. Акне, болезненность молочных желез, головные боли. Иногда возникают мажущие выделения, либо эти контрацептивы приводят к полному отсутствию месячных, что устраивает не всех. 

Нюансы:

    Если женщина выбрала таблетки, и с момента последней менструации прошло больше 5 дней, еще 2 дня после приема первой таблетки нужно пользоваться дополнительными способами контрацепции. Если прошло меньше 5 дней, дополнительная контрацепция не нужна.

    Если у женщины нет менструального цикла, и она не беременна, начинать пить препарат можно в любой день цикла. На всякий случай нужно пользоваться дополнительными средствами предохранения еще 2 дня.

    Принимать таблетки можно сразу после рождения ребенка, но лучше начать через месяц после родов. Так меньше опасность тромбоэмболии — закупорки вены сгустком крови. 

    Если женщина выбрала инъекцию или имплантат, и с момента последней менструации прошло больше 7 дней, нужно использовать дополнительные средства предохранения еще неделю. Если прошло меньше 7 дней, дополнительная контрацепция не нужна.

    Как принимать. Начать принимать таблетки можно в любой день цикла. Прекратить прием — тоже, «допивать» упаковку до конца не обязательно.

    Плюсы:

    • Подходят для женщин любого возраста
    • Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин
    • Перед приемом препарата не нужно обследоваться у гинеколога

    Минусы

    • Нужно принимать каждый день

     

    Как использовать. Под местным обезболиванием вводится под кожу один раз в 3 года в любой день цикла. Извлечь можно в любой момент.

    Плюсы:

    • Самый надежный метод (менее 0,5 беременностей на 100 женщин за год использования)
    • Действуют максимально возможный для гормональных контрацептивов срок: 3 года
    • Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин
    • Уменьшают количество менструальных выделений

    Минусы

    • Могут возникать болезненные ощущения при установке и извлечении имплантата

    Как использовать. В зависимости от препарата, раз в 2-3 месяца в любой день цикла делается инъекция в ягодичную мышцу или в дельтовидную мышцу плеча.

    Плюсы:

    • Удобны в сравнении с таблетками: о контрацепции нужно задумываться всего раз в 2-3 месяца
    • Подходят женщинам любого возраста
    • Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин

    Минусы

    • Инъекция может быть болезненной, иногда появляются синяки и шишки
    • Чаще выражены побочные эффекты: акне, повышенное оволосение (гирсутизм)

    Какими бывают. Комбинированные контрацептивы выпускают в форме таблеток, вагинальных колец и пластырей.

    Кому подходят. Большинству здоровых некурящих женщин до наступления менопаузы. Однако все люди (и препараты) разные, поэтому подбирать таблетки нужно вместе с гинекологом.

    Кому не подходят. Кормящим мамам, женщинам старше 35 лет, которые курят больше 15 сигарет в день, и женщинам, страдающим сердечно-сосудистыми болезнями, онкологическими заболеваниями, нарушениями свертываемости крови, мигренью с аурой, осложненным сахарным диабетом и болезнями печени.

    Нюансы:

    Перед тем, как назначать комбинированный контрацептив, врач должен подробно расспросить пациентку о самочувствии и измерить артериальное давление. Препарат не подходит женщинам с артериальной гипертензией. Если давление ниже 140/90 мм рт. ст., лекарство использовать можно.

    Если с момента последней менструации прошло больше 5 дней, чтобы не забеременеть, нужно еще неделю использовать дополнительные методы контрацепции. Если с момента последней менструации прошло меньше 5 дней, дополнительная контрацепция не нужна. Если у женщины нет менструального цикла, и она не беременна, начинать пить препарат можно в любой день цикла. На всякий случай нужно еще неделю использовать дополнительные методы контрацепции.

    Комбинированные контрацептивы не рекомендуется применять первые 3-6 недель после рождения ребенка. Это позволит уменьшить риск тромбоэмболии.

    Как принимать. Таблетки нужно принимать по штуке в день, в одно и то же время. Если пропустить хотя бы один день, появляется небольшой риск забеременеть.

    Большинство современных комбинированных препаратов — это 21 таблетка, после которых женщина не принимает препарат 7 дней, либо 24 таблетки с действующим веществом и 4 «пустышки» без действующего вещества. Такие таблетки удобнее, потому что их можно принимать непрерывно.

    Плюсы:

    • Женщинам с нерегулярными месячными помогают нормализовать цикл
    • Уменьшают количество менструальных выделений на 40-50%
    • Уменьшают менструальные боли у 70-80% пациенток
    • Могут применяться для лечения акне
    • Уменьшают кровопотерю и боли при миоме и эндометриозе
    • Уменьшают риск некоторых онкологических заболеваний (рак яичников, рак эндометрия и колоректальные рак)
    • Укрепляют кости

    Минусы:

    • Нужно принимать каждый день в одно и то же время
    • Не рекомендуются кормящим матерям
    • Подходят не всем: есть противопоказания
    • Побочные эффекты: от мажущих выделений в первый месяц приема до головных болей и депрессии

    Как использовать. Ввести во влагалище 1 раз в месяц, как тампон. Через 3 недели кольцо нужно вынуть, и сделать недельный перерыв. Через неделю — вставить новое кольцо.

    Плюсы:

    • Все плюсы таблеток, но кольцом удобнее пользоваться
    • По сравнению с пластырем: незаметно на теле

    Минусы:

    • Может ощущаться внутри влагалища
    • Может выпасть — тогда его нужно промыть под проточной водой и вставить снова
    • Повышается риск нарушений микрофлоры влагалища, могут усилиться симптомы у людей с вагинозами и кандидоозами
    • Может мешать во время полового акта

    Как использовать. Приклеить на живот, бедро или плечо. Пластырь нужно менять раз в неделю. Через три недели — сделать перерыв на одну неделю.

    • Все плюсы таблеток, но пластырем удобнее пользоваться
    • По сравнению с вагинальным кольцом: нет проблем с неприятными ощущениями и с микрофлорой влагалища

    Минусы:

    Быстро загрязняется и не эстетично выглядит — Может часто отклеиваться, особенно летом — Чаще нуждается в замене, чем кольцо — Может вызывать раздражения на коже — Мало вариантов: сложно подобрать альтернативный пластырь, если вызывает побочные эффекты

    Если у женщины регулярный цикл, а контрацептивы нужны только для того, чтобы не наступила незапланированная беременность, сдавать анализы на половые гормоны, биохимию и свертываемость крови не надо.

    Если у женщины были проблемы со здоровьем, врач может назначить дополнительные анализы. Это поможет убедиться, что выбранный метод контрацепции принесет больше пользы, чем вреда.

    Если не смущает отсутствие месячных, отменять гормональные контрацептивы не нужно, здоровью это не повредит, и на способности иметь детей в будущем не скажется.

    Чтобы месячных не было, применять противозачаточные таблетки можно непрерывно. А если вживить имплантат или регулярно делать инъекции, есть шанс, что месячные пройдут и сами.

    Контрацептивы с прогестинами: таблетки. Если вы вспомнили про пропущенную таблетку в течение 3 часов, просто выпейте ее и продолжайте прием по обычной схеме. Два дня после этого придется дополнительно предохраняться.

    Если вы вспомнили о таблетке позднее, рекомендации будут такими же. Проблема только в том, что надежность контрацепции в этой ситуации под большим вопросом. Если вы все время забываете о таблетках, возможно, вам больше подойдет другой метод контрацепции. Контрацептивы с прогестинами: инъекции. Если вы опоздали с инъекцией меньше, чем на 2 недели, просто сделайте ее — дополнительные меры контрацепции при этом не нужны. Если дольше — тоже. Главное, убедитесь, что вы не беременны, и дополнительно предохраняйтесь в течение недели.

    Комбинированные контрацептивы: таблетки. Если вы вспомнили про пропущенную таблетку в течение двух дней, просто примите ее, и дальше продолжайте принимать таблетки «по расписанию». Не страшно, если придется принять две таблетки в один день. Дополнительно предохраняться при этом не надо.

    Если прошло больше двух дней, нужно принять только последнюю пропущенную таблетку, а дальше пить по «по расписанию». Правда, в этом случае придется неделю использовать дополнительные методы предохранения — например, презерватив.

    Риск забеременеть зависит от того, о какой именно таблетке вы забыли. Если это случилось в начале или в конце приема таблеток с действующим веществом, шанс забеременеть выше. В этой ситуации стоит посоветоваться с врачом и подстраховаться, даже если прошло меньше 2 дней.

    Комбинированные контрацептивы: кольцо, пластырь. Если прошло меньше двух дней, просто введите новое кольцо или приклейте пластырь. Дополнительно предохраняться не надо. Если прошло больше 2 дней, воспользуйтесь контрацептивом и дополнительно предохраняйтесь неделю. Стоит посоветоваться с врачом: если у вас были незащищенные контакты, могут потребоваться экстренные методы контрацепции.

    В этой ситуации врачи советуют просто принять еще одну таблетку — вне зависимости от того, какой контрацептив вы применяли. Если тошнота и диарея не проходят дольше двух дней, надо действовать, как будто вы пропустили прием таблетки.

    Побочные эффекты не прошли за 2-3 месяца с начала приема контрацептива. Если кровянистые выделения и тошнота никак не проходят, нужно обратиться к врачу, чтобы сменить препарат.

    Чувствуется горечь во рту, сильные головокружения и кровоточивость. Со временем эти симптомы не проходят. Если они появились, нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы сменить препарат.

    • Правильно подобранный метод гормональной контрацепции — надежный и безопасный способ избежать незапланированной беременности.
    • У гормональных контрацептивов есть противопоказания, ограничения и побочные эффекты. Выбирать средство контрацепции нужно вместе с врачом.
    • Если отсутствие месячных вас не смущает, делать перерыв в приеме контрацептивов не обязательно. Для поддержания здоровья терпеть месячные необходимости нет.
    • Если побочные эффекты от контрацептивов не проходят за 2-3 месяца, нужно обратиться к врачу, чтобы он помог подобрать более подходящий контрацептив.

    «Противозачаточные таблетки превратили мою жизнь в кошмар»

    Миллионы женщин принимают противозачаточные таблетки, и многие вполне довольны. Впрочем, бывают случаи, когда эти таблетки оказывают пагубное влияние на психику.

    Вики Спратт, заместитель редактора интернет-издания The Debrief, рассказывает, как она годами боролась с депрессией, тревожностью и паническими атаками, пытаясь правильно подобрать себе препараты.

    Как все начиналось

    Я вместе с мамой пришла к своему участковому врачу с жалобой на то, что у меня месячные не заканчиваются уже три недели. Она порекомендовала мне противозачаточные таблетки — конечно, с некоторыми оговорками. Таблетки не защищают от венерических заболеваний, подчеркнула врач, а незащищенный секс может привести к развитию рака шейки матки. Она вынуждена была это сказать, хотя мне было всего 14 лет, и о сексе я думала в последнюю очередь.

    Автор фото, VICKY SPRATT

    Медсестра оформила рецепт, и так я стала обладательницей трехмесячного запаса оральных контрацептивов. Поход в аптеку за зелеными блистерами с крошечными желтыми таблетками я восприняла как своего рода обряд посвящения в женщины. Это были не просто таблетки, а подслащенный концентрат феминизма, борьбы за права женщин, медицинского прогресса.

    Так все началось. Это было 14 лет назад, и с тех пор я более десяти лет «играла в медикаментозную рулетку», тестируя на себе с переменным успехом различные препараты. Одновременно я начала испытывать тревожность, депрессию и резкие смены настроения, которые с незначительными перерывами преследовали меня всю взрослую жизнь.

    У меня было несколько неудачных романов, и мне пришлось пропустить год учебы в университете. Все это я объясняла своими недостатками. Мол, такой вот я человек: неприспособленный к жизни, неуверенный в себе, несчастный. Только после 20 лет, когда я уже закончила университет и мои психические и поведенческие проблемы больше нельзя было списывать на «сложный подростковый период», я впервые серьезно задумалась над побочными эффектами от таблеток.

    Автор фото, BSIP/Getty

    Виды противозачаточных таблеток

    Есть два основных вида контрацептивов: комбинированные — они содержат эстроген и прогестин (синтетическую форму прогестерона) — и «чисто прогестиновые таблетки» или «мини-таблетки», которые содержат только один гормон (прогестин).

    • Комбинированные таблетки выпускают под многими различными названиями. Они отличаются дозировкой и соотношением эстрогена и прогестина.
    • Прогестиновые таблетки также бывают разные, в зависимости от комбинации содержания норэтистерона или дезогестрела в их составе.
    • У многих женщин наблюдается индивидуальная непереносимость отдельных компонентов гормональных противозачаточных средств.

    Однажды после очередной панической атаки и в результате бессонной ночи я села за компьютер и начала искать информацию в Google. Накануне я перешла на новые прогестиновые контрацептивы, которые мне прописали из-за мигреня. Как оказалось, комбинированные таблетки противопоказаны тем, кто страдает мигренью с аурой.

    Я ввела в поиск название своего препарата и слова «депрессия» и «тревожность». Интернет сразу показал мне темы на форумах и сообщения блоггеров, которые страдали от тех же симптомов, что и я.

    К тому времени я уже несколько раз обращалась к своему участковому врачу с жалобами на неожиданные и мощные панические атаки — раньше такого никогда не было. В разговоре ни разу не всплыла тема контрацептивов, несмотря на то, что приступы происходили одновременно с переходом на новые таблетки. Зато мне прописали значительную дозу бета-блокаторов — препаратов, которыми лечат тревожность — и посоветовали пройти курс когнитивно-поведенческой психотерапии.

    Так я прожила где-то шесть-восемь месяцев. Не могу сказать точно, потому что этот период в моей памяти очень размыт и ускорен, ведь чувство тревоги и опасности постоянно пульсировало в моих венах.

    Автор фото, BSIP/Getty

    Узнайте больше

    Сайт The Debrief провел опрос, в котором приняли участие 1022 читательницы в возрасте от 18 до 30 лет:

    • 93% респондентов принимали противозачаточные таблетки во время опроса или ранее.
    • Из них 45% страдали от тревожности, другие 45% — от депрессии.
    • 46% утверждали, что таблетки снизили их половое влечение.
    • 58% полагают, что таблетки негативно отразились на их психическом здоровье.
    • 4% говорят о положительном влиянии таблеток.

    Мне хотелось бы посмеяться, вспоминая об этом. Ведь так должны заканчиваться все хорошие истории, не правда ли? Но в том, что я прошла, не было и нет ничего смешного. Это был ужас. Я все время испытывала чувство страха. Я себя не узнавала, не любила и не могла спокойно жить. Я не знала, что делать, к кому обратиться и будет ли этому конец. Кроме тревоги, меня охватила апатия. Я чувствовала себя полной бездарностью и обвиняла в происходящем только себя.

    Думая, что я сошла с ума, я рассказала своему врачу, что «чувствую себя не собой, а кем-то другим», как если бы мой мозг заплесневел и усох.

    «А вам не кажется, что это как-то связано с моими таблетками?» — спросила я. Помню выражение ее лица: она пыталась сохранить нейтральный вид, но едва сдерживала сарказм. Я объяснила, что шесть из семи видов таблеток, которые я принимала, отрицательно влияли на мое самочувствие. Единственным исключением были таблетки с высоким содержанием эстрогена — благодаря им я целый год чувствовала себя как суперженщина, пока их прием не отменили (частично из-за мигрени, частично потому, что длительное употребление этого препарата повышает риск развития тромбоза).

    Овладев собой, врач сказала категорическое «нет»: мои проблемы не связаны с таблетками.

    Однако я не послушала ни ее, ни своего психотерапевта и прекратила принимать прогестиновые таблетки.

    То, что произошло дальше, я могу назвать только постепенным и осторожным возвращением своего «я». Через три-четыре недели я перестала принимать бета-блокаторы. По сей день я постоянно ношу их с собой в сумочке на случай, если я снова сорвусь «с высокой скалы своего сознания». Впрочем, за три с половиной года они ни разу не понадобились.

    Конечно, мои проблемы не исчезли за один день, но панические атаки прекратились. За эти годы не произошло ни одной. Время от времени я испытываю подавленность, тревогу и стресс, однако не в таких масштабах, как когда я принимала прогестиновые таблетки. Я вспомнила, что такое радость. Ко мне вернулось половое влечение. Я перестала бояться всех и каждого.

    Через год после прекращения панических атак я отправилась в путешествие в одиночку на другой конец света. Годом ранее это было бы немыслимо. Сидя на далеком тропическом пляже под теплым грозовым ливнем, я вдруг заплакала от радости. Какое же это было облегчение, что я снова стала собой, что я могу управлять своими мыслями, что я не ошиблась — я действительно знаю себя лучше, чем уверяли меня врачи.

    Сейчас мне 28 лет, и я больше не принимаю гормональные контрацептивы. За исключением умеренных перепадов настроения в течение суток перед месячными, я полностью избавилась от тревожности, депрессии и панических атак.

    Автор фото, VICKY SPRATT

    С той поры, как я потеряла себя на прогестиновых таблетках и снова обрела на пляже Южной Азии, моя проблема постепенно начала привлекать все больше внимания. В 2013 году вышла в свет книга Холли Григг Сполл «Подсласти пилюлю» (Sweetening The Pill), в которой автор заявила о влиянии гормональной контрацепции на женское психическое здоровье.

    Кроме того, было проведено важное исследование: профессор Ойвинд Лидегаард из Университета Копенгагена обнаружил, что женщинам, которые принимают противозачаточные таблетки (как комбинированные, так и прогестиновые), чаще других прописывают антидепрессанты. Эта разница была особенно заметна среди молодых женщин 15-19 лет, которые принимали комбинированные таблетки.

    Лидегаарду удалось провести это исследование, потому что ему предоставили доступ к медицинским карточкам более миллиона датчанок в возрасте от 15 до 34 лет.

    Прочитав об этом исследовании, я послала информационный запрос в Национальную службу здравоохранения. Как журналистка издания The Debrief, я знала, что многие британки также страдают от подобного воздействия таблеток — наши читательницы чуть ли не ежедневно жаловались нам на это. Я спросила, сколько женщин принимают противозачаточные таблетки одновременно с антидепрессантами или бета-блокаторами. Мне ответили, что их система пока не позволяет сделать выборку этих данных.

    Таблетки и депрессия

    Вот что говорит профессор Хелен Стоукс-Лампард, председатель Королевского колледжа врачей:

    «Доказано, что гормоны влияют на настроение — как положительно, так и отрицательно. Для большинства женщин надежная контрацепция и регулирование менструального цикла — неоспоримые плюсы, которые перевешивают побочные эффекты, если таковые и появляются. К тому же многие женщины утверждают, что гормональные препараты улучшают их настроение.

    Если женщина считает, что контрацептивы отрицательно влияют на ее настроение, ей следует обратиться к врачу».

    Сейчас депрессия считается возможным, но редким побочным эффектом гормональных контрацептивов, сказано в прилагаемой к таблеткам инструкции. Сайт Национальной службы здравоохранения упоминает о «перепадах настроения», не называя напрямую депрессию, тревожность или панические атаки.

    Необязательно отказываться от таблеток, но и не надо мириться с отрицательными побочными эффектами, которые мешают нам жить. Для выбора нам необходима информация. Нужны более тщательные исследования влияния гормональных контрацептивов на женскую психику, наблюдения за реакцией пациенток, больше поддержки в адрес тех, кто страдает от серьезных побочных эффектов. Женщины не должны чувствовать, что их игнорируют или не воспринимают всерьез.

    Вики Спратт — заместитель редактора The Debrief, веб-сайта для женщин от 20 до 30 лет. Сейчас этот сайт публикует цикл материалов «Помешался от таблеток» (Mad About The Pill).

    Какой метод контрацепции самый эффективный?

    Автор фото, Getty Images

    Решение о правильной контрацепции принимать нелегко, особенно когда есть из чего выбирать.

    Существует 15 методов контрацепции, одобренных Национальной службой здравоохранения Великобритании (NHS), но ни один из них не надежен на все 100%.

    Администрация рекламных стандартов запретила рекламу в Facebook приложения «Естественные циклы» после того, как обнаружила, что оно вводит в заблуждение.

    Приложение рекламируют как «очень точное» и «клинически протестированное», но это «преувеличивает» его эффективность.

    В то время как некоторые контрацептивы эффективны на 99%, есть и такие, эффективность которых — менее 71%.

    Эффективность контрацепции зависит от типа, который вы используете, а также от правильности применения.

    NHS советует четко придерживаться инструкций при использовании контрацептивов, чтобы они были максимально эффективными.

    Естественное планирование семьи

    Автор фото, Natural Cycles

    Підпис до фото,

    Приложение «Естественные циклы» для Facebook обещает точный результат

    Естественное планирование семьи — это процесс мониторинга различных сигналов фертильности в течение менструального цикла, чтобы предсказать, когда можно забеременеть.

    Если все делать правильно, этот метод может быть эффективным на 99%, но «обычное использование» снижает эффективность примерно до 76%.

    От такого метода нет никаких физических побочных эффектов, однако он менее эффективен, если не придерживаться четких инструкций.

    Презервативы

    Существуют два типа презервативов: мужские презервативы (одеваются на пенис) и женские презервативы (вставляются во влагалище).

    Презервативы — это единственный тип контрацепции, который может защитить от половых инфекций и предотвратить беременность.

    Автор фото, Getty Images

    Мужские презервативы эффективны на 98% и изготовлены из очень тонкого латекса, полиизопрена или полиуретана.

    Есть несколько факторов, которые могут снизить эффективность мужских презервативов, такие как масляные вещества, кремы или повреждения.

    Автор фото, Getty Images

    Женские презервативы эффективны на 95%, их помещают внутрь влагалища.

    Их эффективность снижается, если в них есть повреждения, или когда пенис случайно входит мимо презерватива.

    Таблетки

    Автор фото, Getty Images

    Комбинированные таблетки эффективны более чем на 99% при правильном применении, однако их эффективность снижается до 91% при «типичном использовании».

    Самый распространенный способ — ежедневно пить одну таблетку в течение 21 дня, а во время менструации употребление прекратить.

    Риски забеременеть появятся, если вы не принимаете таблетки регулярно, пропустили прием или если у вас сильная диарея или рвота.

    Также снижают эффективность таблеток определенные антибиотики.

    Контрацептивы, содержащие только прогестерон, при правильном употреблении имеют эффективность более 99%. Эти таблетки следует принимать ежедневно без перерыва.

    При типичном использовании их эффективность составляет 92%. При этом они не содержат гормон эстроген.

    Противозачаточная инъекция

    Автор фото, Getty Images

    Инъекция эффективна на 99% и действует от восьми до 13 недель в зависимости от препарата.

    При типичном использовании ее эффективность составляет около 94%.

    На такой метод контрацепции не влияют другие лекарства, но он может привести к нерегулярным циклам у женщины.

    После прекращения действия инъекции пожет пройти до года, прежде чем фертильность вернется в норму.

    Противозачаточный пластырь

    Автор фото, Getty Images

    Пластырь эффективен на 99%, если его использовать идеально правильно, при типичном использовании показатель снижается до 91%.

    Из него в тело выделяются гормоны, которые предотвращают беременность и действуют в течение одной недели.

    Пластырь нужно менять еженедельно в течение трех недель, потом неделю пропустить.

    Вагинальное кольцо

    Автор фото, Getty Images

    Вагинальное кольцо тоже имеет эффективность 99%, если его правильно использовать, а типичное использование эффективно на 91%.

    Его помещают внутрь влагалища, гормоны попадают в кровь и обеспечивают контрацепцию в течение месяца.

    С таким кольцом можно заниматься сексом, на него не влияет рвота или диарея. Но помните, что его надо менять ежемесячно.

    Противозачаточный имплантат

    Автор фото, Getty Images

    Такой метод контрацепции эффективен на 99% и работает в течение трех лет.

    Это небольшой пластиковый стержень, который помещают под кожу руки, где он выделяет гормоны.

    При этом на его эффективность могут повлиять определенные антибиотики и лекарства.

    Внутриматочная система

    Этот метод контрацепции имеет эффективность 99%. При этом он работает от трех до пяти лет в зависимости от типа.

    Устройство выпускает гормон прогестаген.

    NHS описывает его как одну из самых эффективных форм контрацепции, существующих в Великобритании. При этом предостерегают, что после его установки существует небольшой риск инфицирования.

    Внутриматочное средство

    Автор фото, Getty Images

    Внутриматочное средство (или «спираль») имеет высокую эффективность и может использоваться в течение пяти — десяти лет в зависимости от типа.

    Оно похоже на внутриматочную систему, однако для предотвращения беременности устройство выделяет медь.

    Существует небольшой риск, что ваше тело может отторгать спираль, также этот метод может не подойти тем, у кого ранее были инфекции органов таза.

    Противозачаточные диафрагмы и колпачки

    При правильном применении со спермицидами, диафрагмы или колпачки эффективны на 92-96%.

    Эффективность при типичном применении — около 71-88%. Поэтому этот метод не столь эффективен, как другие виды контрацепции.

    Диафрагму изготавливают из силикона и вводят во влагалище перед половым актом.

    После секса она должна оставаться внутри не менее шести часов.

    какие выбрать, как подобрать, сколько стоят

    Контрацепция и таблетки – это новое слово в акушерско-гинекологической практике, обозначающее современный, высокий уровень развития фармакологических средств и методов в этой области.

    Таблетированные контрацептивы представлены двумя видами средств, имеющими различное происхождение:

    • гормональные;
    • негормональные.

    В свою очередь, гормональные таблетки контрацептивы бывают двух видов:

    По характеру действия и способу применения контрацептивы в таблетках подразделяются на:

    • оральные;
    • местные.

    Гинекологи медицинского центра «ОН Клиник» на индивидуальном приёме всегда помогут подобрать средства эффективной контрацепции, учитывая возраст, особенности интимной жизни, физиологическое состояние и наличие общих заболеваний пациентки. В том числе и барьерные методы контрацепции, противозачаточные пластыри, вагинальные контрацептивы.

    Вопросы о том, сколько стоят противозачаточные таблетки различной дозировки и способа применения, какие таблетки противозачаточные (предотвращают беременность) наиболее актуальны и безопасны для конкретного случая (нерожавшая девушка, роженица, кормящая мать, женщина в менопаузе) также решаются во время очной консультации.

    Контрацептивы гормонального и химического происхождения

    Применение противозачаточных таблеток гормонального происхождения основывается на их способности угнетать овуляцию, подавляя развитие и выход из яичников готовой к оплодотворению яйцеклетки. Гормоны обездвиживают сперматозоиды, сгущают слизь, вырабатываемую цервикальным каналом шейки матки.

    Гормональные таблетки в контрацепции применяются ещё и с целью лечения. Такие препараты способны не только предотвратить беременность – но также значительно уменьшать количество выделений при обильных менструациях (меноррагии), профилактировать гиперплазию эндометрия, фибромиому и даже онкологию органов женской репродуктивной системы.

    Эффективные противозачаточные таблетки с косметическим эффектом дополнительно оказывают антиандрогенное воздействие на организм. Улучшается состояние кожи при угревой сыпи, структура волос при жирной себорее, уменьшается гирсутизм (оволосение по мужскому типу).

    Химические противозачаточные контрацептивы в основе своей содержат спермициды: вещества, мешающие свободному продвижению сперматозоидов к яйцеклетке, разрушающие их ещё во влагалище. Спермицидные таблетки действуют недолго (полчаса-час). Но, подобно презервативам, они обеспечивают дополнительную защиту от инфекций, передающихся половым путём.

    Подробно рассказать про все противозачаточные таблетки, за и против их применения, понять в полной мере, для чего они нужны в интимной жизни, всегда помогут гинекологи медцентра «Он Клиник».

    Часто задаваемые вопросы – и ответы на них

    Что такое противозачаточные таблетки и для чего они нужны?

    Конечно же, для предупреждения нежелательной беременности. Гормональные таблетки пьются как лекарство, каждый день в определённое время. Химические таблетки местного действия с небольшой натяжкой тоже можно назвать таблетками, хотя они не принимаются вовнутрь.

    Как выбрать противозачаточные таблетки?

    Выбирать желательно с помощью гинеколога, он ориентируется в таких вещах однозначно лучше пациентки. Особенно если Ваш выбор сделан в пользу гормонов. Микродозированные гормональные таблетки хороши для молодых (25-30 лет), ещё нерожавших девушек. Они вообще подходят дебютантам в плане гормональных контрацептивов. Зрелые женщины после 35-40 лет также могут ими пользоваться до самой менопаузы. Низкодозированные таблетки тоже предназначены молодым и нерожавшим, а ещё зрелым женщинам. Высокодозированные назначаются в целях лечения гормональных расстройств. Мини-пили можно принимать в послеродовом периоде, во время лактации.

    Можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки?

    Можно, особенно если делать пропуски в приёме. Они предназначены для систематического употребления, их нужно пить постоянно. Каждая пропущенная таблетка повышает шансы забеременеть. Но даже в случае прилежного приёма таблеток существует вероятность оплодотворения. Это примерно 3-5% из 100. Хотя по справедливости гормональные таблетки – это именно тот вид контрацепции, который менее всего нуждается в подстраховывании дополнительными противозачаточными средствами.

    Как влияют противозачаточные таблетки на организм?

    Химические таблетки при систематическом использовании агрессивно влияют на микрофлору влагалища, которая в норме должна быть кислой. А это ведёт к дисбалансу флоры, к дрожжевому вагиниту (молочнице). Спермициды подходят только для периодического использования. Изредка они могут вызывать аллергические реакции и местное раздражение кожи. Гормональные таблетки способны вызывать нагрубание молочных желез, межменструальные кровомазания, диспепсию (тошноту, рвоту, желудочные боли), перепады настроения. Это самые частые реакции организма на гормоны, они наблюдаются первые 3-6 месяцев приёма.

    Как правильно подобрать противозачаточные таблетки?

    Гормональные контрацептивы подбираются в различной дозировке. Она определяется исходя из возраста и физиологического статуса женщины (молодая/зрелая, не рожала/рожала, беременна, кормит грудью). Лучше всего, чтобы определиться с выбором помог специалист, то есть врач-гинеколог.

    Какие бывают противозачаточные таблетки и средства?

    Все противозачаточные таблетки можно отнести к двум группам: гормонального и химического происхождения (спермициды). Гормональные таблетки принимаются только перорально (внутрь), запиваются водой. Отсюда и название – оральные контрацептивы. А средством, скорее всего, можно назвать таблетки спермицидного действия, ведь их не принимают перорально, как таблетки в общем смысле этого слова. Они предназначены для интравагинального использования, вводятся во влагалище до начала полового акта.

    ООО «Медицинский центр «Пара». Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

    Режим: ежедневный
    Эффективность: 99%
    Применение: самостоятельно
    Содержание гормонов: синтетические гормоны эстрогена и прогестерона

    Контрацептивные таблетки — известный более 50 лет метод предотвращения нежелательной беременности. Комбинированными контрацептивами называются те, которые содержат в небольших количествах синтетические аналоги двух женских половых гормонов: эстрогена и прогестерона.

    Большинство современных контрацептивов — это комбинированные оральные контрацептивы, но даже среди них есть свои группы. Например, бывают таблетки с монофазным режимом применения — их большинство (то есть в каждой таблетке контрацептива содержится одинаковое количество гормонов), а есть таблетки с многофазным режимом (когда дозы гормонов в разных таблетках изменяются). Противозачаточные таблетки подходят очень многим женщинам.

    Оральные контрацептивы относятся к рецептурным препаратам. Это значит, что порекомендовать таблетки, подходящие именно вам, и выдать на них рецепт может только врач-гинеколог, поэтому его консультация обязательна!

    Комбинированные оральные контрацептивы (таблетки) нужно принимать ежедневно, в одно и то же время. Цикл приема всегда составляет 28 дней: например, существуют таблетки, которые нужно принимать 21 день, а затем делать перерыв на 7 дней, во время которого приходит менструальноподобная реакция. Некоторые препараты содержат 24 активных таблетки и 4 таблетки — плацебо (неактивных), в этом случае делать перерыв в приеме не требуется, каждая последующая упаковка принимается вслед за предыдущей.

    Если прием очередной таблетки задержан менее, чем на 12 часов, надежность контрацепции не снижается. Однако задержка больше, чем на 12 часов или пропуск таблетки может существенно повлиять на эффективность, поэтому требуется использование дополнительных методов контрацепции, например, презерватива, в течение не менее чем 1 недели после пропуска таблетки.

    Имейте в виду: принимая комбинированные таблетки в возрасте старше 35 лет, нельзя курить! Проконсультируйтесь с врачом, если вы курите и принимаете комбинированные таблетки.

    Воспользуйтесь дополнительными методами защиты, например, презервативом или спермицидами, если принимаете антибиотики, противосудорожные и слабительные средства, страдаете диареей или жалуетесь на другие проблемы с пищеварительной системой, так как в этом случае противозачаточное действие контрацептива может уменьшаться.

    Основной механизм действия КОК — подавление овуляции, поэтому беременность невозможна. Кроме того, повышается вязкость слизи в канале шейки матки, что затрудняет прохождение сперматозоидов в полость матки.

    Преимущества

    Недостатки

    — Высокая эффективность
    — Привычный режим приема
    — Обладает дополнительными полезными неконтрацептивными эффектами

    — Необходим ежедневный прием
    — Высокий риск пропуска таблетки
    — Нельзя использовать, если есть противопоказания к эстрогенам (курение в возрасте старше 35 лет, гипертоническая болезнь, заболевания сердца, тромбозы и др.)
    — Взаимодействие с желудочно-кишечным трактом (рвота и диарея снижают эффективность)

    Как долго можно принимать противозачаточные таблетки?

    Если нет противопоказаний — так долго, сколько нужно предохраняться от нежелательной беременности. Есть женщины, которые принимают таблетки без перерыва 10 лет.

    Как часто нужно делать перерывы в приеме противозачаточных таблеток?

    Если не выявилось медицинских противопоказаний к приему препарата или если женщина не решила забеременеть, то нет никаких причин прекращать прием таблеток. Это общепринятая в современной медицине точка зрения. Перерывы в приеме таблеток могут только повредить: ведь организм только успевает настроиться на один ритм, как ему предлагают снова перестраиваться.

    Если нужна длительная контрацепция, не лучше ли поставить спираль?

    У спирали могут быть ограничения. Во-первых, ее нежелательно использовать нерожавшим женщинам. Иногда, спирали бывают своеобразным «транспортом для микробов», попадающих в полость матки. А если Вы используете спираль и у Вас больше одного партнера, вероятность инфекций резко возрастает. Проконсультируйтесь со своим врачом.

    Есть ли дополнительный положительный эффект от длительного приема контрацепции?

    Существуют весомые доказательства и статистические данные, что противозачаточные таблетки помогают предотвратить некоторые разновидности женских онкологических заболеваний. Прием оральных контрацептивов в течение как минимум года значительно уменьшает вероятность возникновения рака яичников и матки. Для тех же, кто применяет их более 10 лет, опасность рака яичников сокращается на 80%, а рака матки — на 60%.

    Если половая жизнь не очень регулярная, не лучше ли принять таблетки один раз после секса, а не пить химию весь месяц?

    Те, кто полагает, что если сексом занимаешься редко, то гораздо безопаснее выпить пару раз в месяц одну таблетку, чем глотать их каждый день, подвергают свой организм большому риску. Мало того, что одна таблетка посткоитального (экстренного) контрацептива содержит в 6 раз больше гормонов, чем обычная, такое «одноразовое» введение гормонов является тяжелейшей встряской для организма. Регулярно обращаясь к «пожарной» контрацепции, можно нарушить свой гормональный фон, что нередко ведет к различным заболеваниям. Врачи вообще не рассматривают подобные таблетки как метод регулярной контрацепции. Они могут применяться только в экстренных случаях: порвался презерватив, произошло изнасилование… Если девушке хотя бы дважды в месяц требуется контрацептив, значит, речь идет о регулярной половой жизни, и, следовательно, можно подобрать соответствующие надежные средства контрацепции.

    Риск сердечного приступа и инсульта у женщин, принимающих противозачаточные таблетки

    Актуальность

    С момента появления, комбинированные пероральные контрацептивы стали одним из самых популярных методов контроля рождаемости. Эти таблетки содержат два типа женских гормонов: эстроген и прогестаген. При правильном применении частота неудач (т.е. случаев нежелательной беременности) составляет менее 1 на 100 женщин в год. Несмотря на надежность пероральных контрацептивов, было выявлено, что они повышают риск образования тромбов в артериях, т.е. артериального тромбоза (инфаркта или инсульта). Артериальный тромбоз редко встречается у молодых женщин, и, поскольку существует множество типов пероральных контрацептивов, степень риска остается неясной. Кроме того, влияние разных типов прогестагенов или разных доз эстрогенов на риск артериального тромбоза неизвестно.

    Вопрос обзора

    В этом Кокрейновском обзоре мы хотели оценить риск артериального тромбоза при использовании пероральных контрацептивов разных типов. Для этого 8 июля 2015 года мы провели поиск литературы на предмет всех исследований, в которых оценивали риск артериального тромбоза, связанного с пероральными контрацептивами, у женщин до 50 лет.

    Характеристика исследований

    Критериям включения соответствовали 28 статей по 24 уникальным исследованиям.

    Основные результаты

    Наши результаты показали, что у женщин, принимавших пероральные контрацептивы, общий риск артериального тромбоза был в 1,6 раза выше, чем у женщин, не принимавших пероральные контрацептивы. Явных различий в риске в зависимости от типа прогестагена не было. Однако, мы обнаружили, что риск артериального тромбоза был в два раза выше у женщин, принимавших таблетки с более высокими дозами эстрогенов. Кроме того, перед назначением пероральных контрацептивов любого типа следует рассмотреть риск других побочных эффектов (таких как образование кровяных сгустков в венах — венозный тромбоз). Вероятно, что комбинированные пероральные контрацептивы, содержащие левоноргестрел и 30 мкг эстрогена, являются наиболее безопасной формой комбинированной пероральной гормональной контрацепции.

    Качество доказательств

    В целом, качество доказательств в этом обзоре было средним. В большинстве исследований (22 из 28) правильно подтверждали, что у пациентов был диагностирован артериальный тромбоз. Однако, лишь в четырех исследованиях проверяли, правильно ли сообщали о типе принимаемых пациентами таблеток. Помимо этого, лишь в половине исследований обеспечивали корректное сравнение пациентов с артериальным тромбозом и без него. Немаловажен и тот факт, что анализ типов прогестагенов был основан лишь на нескольких исследованиях.

    Марина Аверьанова для Peopletalk.ru. Противозачаточные таблетки в жизни женщины.

    Как подобрать гормональные таблетки? И в каких случаях врачи обязательно назначают их?

    Контрацептивы, как правило,подбираются на длительный период времени от 6 месяцев до 5-6 лет (может быть и дольше). Чтобы подобрать наиболее эффективный вид контрацепции,обязательна консультация угинеколога для составленияполной картины здоровья пациента с учетом образа жизни и здоровья женщины.Дополнит обследование лабораторная диагностика гормонального фона. После этого назначаются необходимые контрацептивы.

    Период привыкания, адаптации к препарату порядка 3 месяцев. Если в этот промежуток выявляются побочные эффекты, принимается решение о смене таблеток, если нет, то пациентка продолжает принимать средства защиты.

    Правда ли, что из-за гормональных может развиться рак или бесплодие? Могут ли возникнуть проблемы с грудью? Возможно ли набрать вес при приеме таблеток?

    Нужно знать и помнить — к раку гормональные препараты не приводят. Есть ситуации, когда рак,например, молочной железы или яичников генетически заложен в организме и вероятность возникновения опухолей в случае приема контрацептива может способствовать проявлению этого патологического процесса. В большинстве своем контрацептивы наоборот защищают от риска развития рака яичников. Поэтому, чтобы быть уверенными, яи рекомендую проводить исследования и подбирать препараты индивидуально, в зависимости от назначения.

    Как правило, гормональные препараты оказывают влияния на метаболические процессы в организме, часть пациенток может набирать до трех килограмм первые 2-3 месяца (в период адаптации), затем вес приходит в норму. Если у пациентки ярко выражен ПМС, то есть наблюдается небольшое проявление булимии (приходят пики повышенного аппетита) – эта особенность на фоне приема препаратов стабилизируется.

    Сегодня гормональные таблетки называют препаратами нового поколения. Что это значит?

    Сейчас на рынке большое количество вариантов препаратов нового поколения. Например, отличный способ для забывчивых дам — вагинальное кольцо, которое позволяет получать контрацепцию в течение 3-х недель, путем всасывания гормонов через слизистую влагалища. Его легко и удобно использовать: устанавливается самостоятельно, не беспокоит в обычной жизни и не мешает ни партнеру, ни пациентке. Подкожные препараты также являются гормональными и относятся к средствам контрацепции, они вшиваются под кожу, срок их действия до 5 лет. Пожалуй, единственное неудобство может возникнуть при удалении, так как требуется хирургическоевмешательство.

    Есть еще трансдермальная форма — пластырь, который раз в неделю наклеивается в течение21 дня (3 недель). Рекомендуется пациентам, у кого проблемы с ЖКТ и прямое всасывание препарата противопоказано. Хочу подчеркнуть, что выбор способа контрацептива зависит от многих факторов, и должен назначаться и приниматься под контролем только гинеколога.

    Правда ли, что такие препараты снижают иммунитет, а от инфекций (вроде молочницы) намного сложнее избавиться во время их приема?
    Гормональные препараты априорине могут снижать иммунитет, так как они напрямую никак с нашей иммунной системой не связаны. Если пациентка чувствует ухудшение самочувствия, то это основание обратиться к врачу и пройти обследование.

    Вероятность возникновения рецидива кандидоза или молочницы в период приема контрацептива может возрастать, это объясняетсягормональным воздействием на организм. Отменять таблетки из-за этого не стоит, просто с помощью гинеколога надо подбирать правильные препараты.


    Один из побочных эффектов — снижение либидо. Возможно ли как-то избежать этого?

    Действительно влечение у небольшого процента женщин может снижаться. Происходит это за счет того, что препарат уменьшает пики овуляции (она почти исчезает, поэтому не возникает беременность). Ведь что такое овуляция — выброс эстрадиола- женского полового гормона. На фоне роста эстрогенов организм достаточно активен- горят глаза, повышается влечение, а во время приема контрацептива воздействие гормона подавляется. Это и вызывает понижение либидо, которое после привыкания к препарату возвращается.

    Как понять, что пора менять гормональные (говорят, что когда начинает болеть грудь)?

    Проявление боли в молочной железе при использовании контрацептива, называетсямастодиния и может проявляться в период привыкания, первые 2-3 месяца. Однако, если вы принимаете препарат например два года и вас начала беспокоить боль, тогда нужно незамедлительно записаться на приемк гинекологу. Врач всестороннее оценит, с чем связаны такие симптомы и назначит курсдля их излечения. Повторюсь, это не поводотменять препарат, а основание обратиться к специалисту.

    Что делать, если спустя полгода приема гормональных, вдруг наступает кровотечение во время приема активных таблеток? В чем может быть причина? Как часто нужно ходить к врачу?

    Любое маточное кровотечение или кровянистые выделения из половых путей- это повод обратиться к врачу. В связи с чем они могут возникать через месяц, полгода или два года — причин очень много. Чаще всего мы имеем делос патологическими процессами, изменением в эндометрии или ростомновообразований – в каждом конкретном случае надо разбираться. Как правило, после назначения препарата я приглашаю пациентку на прием через 2-3 месяца (когда закончится адаптационный период), что бы оценить ее состояние и качество жизни, принять решение о дальнейшем использовании таблеток. В будущем, я рекомендуюпосещения гинеколога раз в шесть месяцев.

    Нужно ли делать паузу в приеме КОК? Правда ли, что в первые месяцы после отмены препарата повышается риск забеременеть.

    Если препарат подходит, нет проблем с его переносимостью и пациентка не планирует беременность, то в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, препарат может приниматься без перерыва до 5 лет. Перерыв в среднем можно делать от 3-х месяцев до полугода. Почему так? За один месяц организм не воспримет эффект отмены, ему требуется больше времени.

    Вероятность наступления беременности после прекращения приема препарата достаточно высока. Это объясняется просто: за период приема гормональных таблеток яичникотдохнул, поэтому после отмены начинает работать с новой силой.

    Каков риск забеременеть, если не придерживаться режима приема препаратов?

    Существует такое правило «забытой таблетки», когда мы забываем о приеме, в этом случае, препарат нужно принять, как только вспомнили. Последующая таблетка принимается в обычном режиме. При условии, что пациентка получает препарат длительное время и у нее такие случаи единичны, рекомендуется предохранятьсяв течение следующих 7 дней, главное, чтобы между приемом таблеток проходило не более суток

    Как эффективно использовать противозачаточные таблетки

    Если вы принимаете противозачаточные таблетки или думаете о том, чтобы их принять, вы относитесь к очень большой группе людей. «Таблетки» — самый популярный противозачаточный выбор среди американских женщин.

    Это также один из самых надежных способов избежать незапланированной беременности. Гормональные противозачаточные таблетки блокируют беременность в 99,7% случаев, а это означает, что только 3 из 1000 женщин забеременеют в конкретный год. Но это только в том случае, если вы никогда не пропускаете прием и каждый раз принимаете таблетки идеально.В противном случае вероятность случайной беременности возрастает до 90 из 1000 женщин.

    Кто может их принимать

    Если ваш врач уверен, что вы еще не беременны, вы обычно можете принимать таблетки в любое время и в любом возрасте. Если вы приближаетесь к менопаузе, спросите своего врача, не лучше ли принять «мини-пилюлю», которая содержит один гормон вместо обычных двух, и в меньших количествах.

    Таблетка может вам не подойти, если вы:

    Узнайте больше о таблетках и других противозачаточных средствах, которые подходят вам.

    С чего начать

    Прежде чем ваш врач выпишет рецепт, он измерит ваше кровяное давление и проверит наличие заболеваний, передающихся половым путем, если вы уже занимались сексом. Вам может потребоваться полное гинекологическое обследование, а может и не потребоваться.

    У вас есть несколько способов принять противозачаточные таблетки:

    Начало первого дня. Примите первую таблетку в день месячных. Защита от беременности срабатывает сразу же, поэтому вам не понадобится запасной противозачаточный препарат.

    Быстрый старт .Вы сразу же принимаете первую таблетку из упаковки. Это вариант, если ваш врач подтвердил, что вы еще не беременны. Гормонам в таблетках нужно время, чтобы они накапливались в организме. Так что вам понадобится дополнительная контрацепция, например, презерватив, на 7 дней.

    Воскресенье начало. В этот день готовятся к выходу множество упаковок с таблетками. Вы принимаете первую таблетку в первое воскресенье после начала менструации. Если вы занимаетесь сексом, используйте второй метод контрацепции в течение 7 дней.

    Типы упаковок для таблеток

    Большинство женщин получают таблетки в упаковках по 21 или 28 штук.Вы также можете получить расширенные упаковки из 91 таблетки или 365 таблеток. С такими таблетками ваши периоды могут стать более редкими или кровоточить гораздо реже.

    21-дневные таблетки. Вы принимаете по одной таблетке в одно и то же время каждый день в течение 21 дня, затем ждете 7 дней, прежде чем начинать новую упаковку. В течение этих 7 дней у вас будут менструации.

    28-дневные таблетки. Вы принимаете по одной таблетке в одно и то же время каждый день в течение 28 дней. Первые 21-26 таблеток (в зависимости от марки) содержат гормоны эстроген и прогестин.Остальные, как правило, представляют собой неактивные или фиктивные таблетки. У вас будут менструации в течение последних 4-7 дней.

    Таблетки 91 дня. Вы принимаете по одной таблетке в одно и то же время каждый день в течение 84 дней. Последние 7 таблеток содержат только эстроген или будут неактивны. У вас будут менструации в течение последних 7 дней.

    Таблетки на 365 дней . Вы принимаете по одной таблетке в одно и то же время каждый день в течение всего года. Ваши месячные могут стать легче или вообще прекратиться.

    Как принимать таблетки

    Принимайте таблетки каждый день в одно и то же время.Это особенно важно, если вы принимаете мини-пилюлю, содержащую только прогестин, которая имеет меньшую погрешность, чем обычные таблетки, содержащие как эстроген, так и прогестин. Можно установить будильник на телефоне или повесить календарь на холодильник в качестве напоминания. Когда вы закончите упаковку (включая любые пустышки), примите первую таблетку в новой упаковке на следующий день.

    Некоторые лекарства, в том числе антибиотик рифампицин и трава зверобоя, могут взаимодействовать с противозачаточными таблетками. Так что используйте запасные противозачаточные средства.

    Пропущенные дозы

    Противозачаточные таблетки очень эффективны для предотвращения нежелательной беременности. Но это зависит от соблюдения графика приема таблеток, чтобы поддерживать уровень гормонов на уровне, необходимом для блокировки зачатия.

    Если с момента приема последней таблетки прошло менее 48 часов :

    • Примите запоздалую или пропущенную дозу немедленно.
    • Примите остальные таблетки из упаковки по своему обычному графику, даже если вы должны принять две таблетки в один и тот же день.
    Продолжение

    Если прошло более 48 часов с момента вашей последней дозы:

    • Примите последнюю пропущенную таблетку как можно скорее и выбросьте все остальные, которые вы пропустили.
    • Примите остальные таблетки из упаковки по своему обычному графику, даже если вам необходимо принять две таблетки вместе, чтобы вернуться в нормальное русло.
    • Используйте резервные средства контрацепции (например, презервативы) или не занимайтесь сексом, пока не примете гормональные гормоны в течение 7 дней подряд.
    • Если вы пропустили последнюю неделю приема таблеток с гормонами в своей упаковке (дни 15-21 из 28-дневной упаковки):
      • Завершите прием гормональных таблеток, выбросьте таблетки без гормонов и на следующий день начните новую упаковку.
      • Если вы не можете сразу начать выпуск новой упаковки, воспользуйтесь резервной контрацепцией или не занимайтесь сексом, пока не примете гормоны, содержащие гормоны, в течение 7 дней подряд.

    Если вы пропустили прием таблеток в течение первой недели приема упаковки и у вас был незащищенный секс в течение 5 дней до этого, проконсультируйтесь с врачом о необходимости экстренной контрацепции.Узнайте больше о том, что делать, если вы забыли принять противозачаточные таблетки.

    Как бросить курить

    Вы можете отказаться от противозачаточных таблеток в любое время. Вы можете заметить кровотечение или кровянистые выделения, и у вас могут быть нерегулярные менструации на некоторое время. Вероятно, в течение 2 недель у вас снова начнется овуляция, чтобы вы могли попробовать зачать ребенка. Получите дополнительную информацию о том, как безопасно отказаться от противозачаточных средств.

    Противозачаточные таблетки: типы, эффективность и многое другое

    Введение

    Тип противозачаточных средств, который вы используете, — это личное решение, и есть много вариантов на выбор.Если вы сексуально активная женщина, вы можете подумать о противозачаточных таблетках.

    Противозачаточные таблетки, также называемые оральными контрацептивами, — это лекарства, которые вы принимаете внутрь для предотвращения беременности. Это эффективный метод контроля над рождаемостью. Узнайте, как они работают и какие побочные эффекты могут вызывать, а также о других факторах, которые помогут вам решить, подходят ли вам противозачаточные таблетки.

    Ознакомьтесь с визуальным руководством о том, как противозачаточные средства влияют на ваше тело »

    Комбинированные таблетки

    Комбинированные таблетки содержат синтетические (искусственные) формы гормонов эстрогена и прогестина.Большинство таблеток в каждом цикле активны, что означает, что они содержат гормоны. Остальные таблетки неактивны, что означает, что они не содержат гормонов. Существует несколько типов комбинированных таблеток:

    • Монофазные таблетки: они используются в течение месячных циклов, и каждая активная таблетка дает вам одинаковую дозу гормона. В течение последней недели цикла вы принимаете неактивные таблетки и у вас начинается менструальный цикл.
    • Многофазные таблетки: они используются в течение одномесячного цикла и обеспечивают различные уровни гормонов в течение цикла.В течение последней недели цикла вы принимаете неактивные таблетки и у вас начинается менструальный цикл.
    • Таблетки с расширенным циклом: обычно используются в течение 13-недельного цикла. Вы принимаете активные таблетки в течение 12 недель, а в течение последней недели цикла вы принимаете неактивные таблетки и у вас начинается менструация. В результате у вас менструация бывает только три-четыре раза в год.

    Примеры фирменных комбинированных таблеток:

    • Azurette
    • Beyaz
    • Enpresse
    • Estrostep Fe
    • Kariva
    • Levora
    • Loestrin
    • Natazia
    • Ocella
    • Low-Ogestrel
    • Low-Ogestrel Novum
    • Ortho Tri-Cyclen
    • Seasonale
    • Seasonique
    • Velivet
    • Yasmin
    • Yaz

    Таблетки, содержащие только прогестин

    Таблетки, содержащие только прогестин, содержат прогестин без эстрогена.Этот вид таблеток еще называют мини-пили. Таблетки, содержащие только прогестин, могут быть хорошим выбором для женщин, которые не могут принимать эстроген по состоянию здоровья или по другим причинам. С этими таблетками, содержащими только прогестин, все таблетки цикла активны. Не существует неактивных таблеток, поэтому у вас могут быть или не быть менструации при приеме таблеток, содержащих только прогестин.

    Примеры таблеток, содержащих только прогестин:

    • Camila
    • Errin
    • Heather
    • Jencycla
    • Nor-QD
    • Ortho Micronor

    Выбор типа противозачаточных таблеток

    Не все типы таблеток подходит каждой женщине.Поговорите со своим врачом о том, какие таблетки лучше всего подойдут вам. Факторы, которые могут повлиять на ваш выбор:

    • ваши менструальные симптомы
    • кормите ли вы грудью
    • ваше сердечно-сосудистое здоровье
    • другие хронические заболевания, которые у вас могут быть
    • другие лекарства, которые вы можете принимать

    Комбинированные таблетки действуют двумя способами . Во-первых, они препятствуют овуляции вашего тела. Это означает, что ваши яичники не будут выпускать яйцеклетку каждый месяц.Во-вторых, эти таблетки заставляют ваше тело сгущать цервикальную слизь. Эта слизь представляет собой жидкость вокруг шейки матки, которая помогает сперме попасть в матку, чтобы она могла оплодотворить яйцеклетку. Загустевшая слизь предотвращает попадание сперматозоидов в матку.

    Таблетки, содержащие только прогестин, также действуют по-разному. В основном они работают за счет сгущения цервикальной слизи и истончения эндометрия. Эндометрий — это слизистая оболочка матки, куда имплантируется яйцеклетка после оплодотворения. Если эта подкладка более тонкая, яйцеклетке сложнее в нее имплантироваться, что предотвратит развитие беременности.Кроме того, таблетки, содержащие только прогестин, могут предотвратить овуляцию.

    Комбинированные таблетки бывают разных форматов. К ним относятся ежемесячные пакеты, которые следуют 21-дневному, 24-дневному или 28-дневному циклу. Расширенные схемы могут следовать за 91-дневным циклом. Для всех этих форматов вы принимаете по одной таблетке каждый день в одно и то же время дня.

    Таблетки только с прогестином выпускаются в упаковках по 28 штук. Как и в случае с комбинированными таблетками, вы принимаете по одной таблетке в одно и то же время каждый день.

    При правильном приеме противозачаточные таблетки очень эффективны в предотвращении беременности.По данным CDC, как комбинированная таблетка, так и таблетка, содержащая только прогестин, имеют 9% отказов при типичном использовании. Это означает, что из 100 женщин, принимающих таблетки, 9 забеременеют.

    Для полной эффективности таблетки прогестина необходимо принимать ежедневно в течение одного и того же трехчасового периода.

    Комбинированные таблетки обладают большей гибкостью. В общем, вы должны стараться принимать комбинированные таблетки в одно и то же время каждый день, но вы можете принимать их в течение одного и того же дневного 12-часового окна и при этом иметь защиту от беременности.

    Некоторые лекарства могут снизить эффективность любого типа таблеток. К ним относятся:

    • рифампин (антибиотик)
    • некоторые лекарства от ВИЧ, такие как лопинавир и саквинавир
    • определенные противосудорожные препараты, такие как карбамазепин и топирамат
    • зверобой

    Таблетки также могут быть менее эффективными, если у вас есть понос или рвота. Если у вас заболевание желудка, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, есть ли у вас риск беременности.Используйте запасной метод контрацепции, пока не убедитесь, что этого безопасно не делать.

    Противозачаточные таблетки обладают рядом преимуществ:

    • Они защищают вас 24/7. Вам не нужно беспокоиться о контроле над рождаемостью во время близости.
    • Они эффективны. Они защищают от беременности лучше, чем другие противозачаточные средства.
    • Они помогают регулировать менструальный цикл. Это может быть полезно женщинам с нерегулярными или обильными менструациями.
    • Они полностью двусторонние.Это означает, что, когда вы перестанете их принимать, ваш цикл вернется в норму, и вы сможете забеременеть позже.

    Есть также преимущества в зависимости от типа таблетки. Комбинированные таблетки также могут обеспечить некоторую защиту от:

    • прыщей
    • внематочной беременности
    • истончения костей
    • незлокачественных новообразований груди
    • рака эндометрия и яичников
    • анемии
    • обильных менструаций
    • тяжелых менструальных спазмов

    Прогестин -Только таблетки имеют и другие преимущества, например, они безопаснее для женщин, которые:

    • не переносят терапию эстрогенами
    • курят
    • старше 35 лет
    • имеют в анамнезе тромбы
    • хотят кормить грудью

    Противозачаточные таблетки не защищают от инфекций, передающихся половым путем.Чтобы убедиться, что вы защищены от этих инфекций, вам нужно использовать презервативы в дополнение к ежедневным таблеткам.

    Кроме того, вы должны не забывать принимать таблетки каждый день. И вы должны быть уверены, что у вас всегда есть готовый новый пакет, когда вы закончите сборку. Если вы пропустите таблетку или отложите начало приема новой упаковки после окончания курса, ваш риск беременности возрастет.

    Хотя противозачаточные таблетки безопасны для большинства женщин, они имеют некоторые побочные эффекты и риски. Каждая женщина по-разному реагирует на гормоны в противозачаточных таблетках.У некоторых женщин есть такие побочные эффекты, как:

    • снижение полового влечения
    • тошнота
    • кровотечение между периодами
    • болезненность груди

    Если у вас есть эти побочные эффекты, они, вероятно, улучшатся через несколько месяцев использования таблетки. Если они не улучшатся, поговорите со своим врачом. Они могут посоветовать вам перейти на другой тип противозачаточных таблеток.

    Риски

    Серьезным риском использования противозачаточных таблеток, особенно комбинированных, является повышенный риск образования тромбов.Это может привести к:

    В целом риск образования тромба при использовании любых противозачаточных таблеток низок. По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов, из 10 000 женщин менее 10 разовьется тромб после приема комбинированных таблеток в течение года. Этот риск все же ниже, чем риск образования тромба во время беременности и сразу после родов.

    Однако у некоторых женщин риск образования тромба от таблетки выше.Сюда входят женщины, которые:

    • имеют большой вес
    • имеют высокое кровяное давление
    • длительное время находятся на постельном режиме

    Если какой-либо из этих факторов относится к вам, поговорите со своим врачом о рисках использования противозачаточных средств таблетка.

    Сегодня доступно множество противозачаточных средств, и противозачаточные таблетки — отличный вариант. Но лучший выбор противозачаточных средств зависит от многих факторов. Чтобы найти вариант, который вам подходит, поговорите со своим врачом.Обязательно задавайте любые вопросы, которые у вас есть. Они могут включать:

    • Какой тип противозачаточных таблеток мне может быть лучше?
    • Принимаю ли я какие-либо лекарства, которые могут вызвать проблемы с противозачаточными таблетками?
    • Подвержен ли я повышенному риску образования тромбов из-за таблеток?
    • Что делать, если я забыл принять таблетку?
    • Какие еще варианты контроля рождаемости мне следует рассмотреть?

    Q:

    Какие еще существуют варианты контроля над рождаемостью?

    Анонимный пациент

    A:

    Противозачаточные таблетки — лишь один из многих способов контрацепции.Другие варианты варьируются от долгосрочных методов, таких как внутриматочная спираль (ВМС), до краткосрочных методов, таких как контрацептивная губка. Чтобы узнать об этих многочисленных вариантах, их эффективности, стоимости, плюсах и минусах, прочитайте, какой метод контроля рождаемости подходит вам.

    Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

    Противозачаточные таблетки: типы, эффективность и многое другое

    Введение

    Тип противозачаточных средств, который вы используете, — это личное решение, и есть много вариантов на выбор.Если вы сексуально активная женщина, вы можете подумать о противозачаточных таблетках.

    Противозачаточные таблетки, также называемые оральными контрацептивами, — это лекарства, которые вы принимаете внутрь для предотвращения беременности. Это эффективный метод контроля над рождаемостью. Узнайте, как они работают и какие побочные эффекты могут вызывать, а также о других факторах, которые помогут вам решить, подходят ли вам противозачаточные таблетки.

    Ознакомьтесь с визуальным руководством о том, как противозачаточные средства влияют на ваше тело »

    Комбинированные таблетки

    Комбинированные таблетки содержат синтетические (искусственные) формы гормонов эстрогена и прогестина.Большинство таблеток в каждом цикле активны, что означает, что они содержат гормоны. Остальные таблетки неактивны, что означает, что они не содержат гормонов. Существует несколько типов комбинированных таблеток:

    • Монофазные таблетки: они используются в течение месячных циклов, и каждая активная таблетка дает вам одинаковую дозу гормона. В течение последней недели цикла вы принимаете неактивные таблетки и у вас начинается менструальный цикл.
    • Многофазные таблетки: они используются в течение одномесячного цикла и обеспечивают различные уровни гормонов в течение цикла.В течение последней недели цикла вы принимаете неактивные таблетки и у вас начинается менструальный цикл.
    • Таблетки с расширенным циклом: обычно используются в течение 13-недельного цикла. Вы принимаете активные таблетки в течение 12 недель, а в течение последней недели цикла вы принимаете неактивные таблетки и у вас начинается менструация. В результате у вас менструация бывает только три-четыре раза в год.

    Примеры фирменных комбинированных таблеток:

    • Azurette
    • Beyaz
    • Enpresse
    • Estrostep Fe
    • Kariva
    • Levora
    • Loestrin
    • Natazia
    • Ocella
    • Low-Ogestrel
    • Low-Ogestrel Novum
    • Ortho Tri-Cyclen
    • Seasonale
    • Seasonique
    • Velivet
    • Yasmin
    • Yaz

    Таблетки, содержащие только прогестин

    Таблетки, содержащие только прогестин, содержат прогестин без эстрогена.Этот вид таблеток еще называют мини-пили. Таблетки, содержащие только прогестин, могут быть хорошим выбором для женщин, которые не могут принимать эстроген по состоянию здоровья или по другим причинам. С этими таблетками, содержащими только прогестин, все таблетки цикла активны. Не существует неактивных таблеток, поэтому у вас могут быть или не быть менструации при приеме таблеток, содержащих только прогестин.

    Примеры таблеток, содержащих только прогестин:

    • Camila
    • Errin
    • Heather
    • Jencycla
    • Nor-QD
    • Ortho Micronor

    Выбор типа противозачаточных таблеток

    Не все типы таблеток подходит каждой женщине.Поговорите со своим врачом о том, какие таблетки лучше всего подойдут вам. Факторы, которые могут повлиять на ваш выбор:

    • ваши менструальные симптомы
    • кормите ли вы грудью
    • ваше сердечно-сосудистое здоровье
    • другие хронические заболевания, которые у вас могут быть
    • другие лекарства, которые вы можете принимать

    Комбинированные таблетки действуют двумя способами . Во-первых, они препятствуют овуляции вашего тела. Это означает, что ваши яичники не будут выпускать яйцеклетку каждый месяц.Во-вторых, эти таблетки заставляют ваше тело сгущать цервикальную слизь. Эта слизь представляет собой жидкость вокруг шейки матки, которая помогает сперме попасть в матку, чтобы она могла оплодотворить яйцеклетку. Загустевшая слизь предотвращает попадание сперматозоидов в матку.

    Таблетки, содержащие только прогестин, также действуют по-разному. В основном они работают за счет сгущения цервикальной слизи и истончения эндометрия. Эндометрий — это слизистая оболочка матки, куда имплантируется яйцеклетка после оплодотворения. Если эта подкладка более тонкая, яйцеклетке сложнее в нее имплантироваться, что предотвратит развитие беременности.Кроме того, таблетки, содержащие только прогестин, могут предотвратить овуляцию.

    Комбинированные таблетки бывают разных форматов. К ним относятся ежемесячные пакеты, которые следуют 21-дневному, 24-дневному или 28-дневному циклу. Расширенные схемы могут следовать за 91-дневным циклом. Для всех этих форматов вы принимаете по одной таблетке каждый день в одно и то же время дня.

    Таблетки только с прогестином выпускаются в упаковках по 28 штук. Как и в случае с комбинированными таблетками, вы принимаете по одной таблетке в одно и то же время каждый день.

    При правильном приеме противозачаточные таблетки очень эффективны в предотвращении беременности.По данным CDC, как комбинированная таблетка, так и таблетка, содержащая только прогестин, имеют 9% отказов при типичном использовании. Это означает, что из 100 женщин, принимающих таблетки, 9 забеременеют.

    Для полной эффективности таблетки прогестина необходимо принимать ежедневно в течение одного и того же трехчасового периода.

    Комбинированные таблетки обладают большей гибкостью. В общем, вы должны стараться принимать комбинированные таблетки в одно и то же время каждый день, но вы можете принимать их в течение одного и того же дневного 12-часового окна и при этом иметь защиту от беременности.

    Некоторые лекарства могут снизить эффективность любого типа таблеток. К ним относятся:

    • рифампин (антибиотик)
    • некоторые лекарства от ВИЧ, такие как лопинавир и саквинавир
    • определенные противосудорожные препараты, такие как карбамазепин и топирамат
    • зверобой

    Таблетки также могут быть менее эффективными, если у вас есть понос или рвота. Если у вас заболевание желудка, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, есть ли у вас риск беременности.Используйте запасной метод контрацепции, пока не убедитесь, что этого безопасно не делать.

    Противозачаточные таблетки обладают рядом преимуществ:

    • Они защищают вас 24/7. Вам не нужно беспокоиться о контроле над рождаемостью во время близости.
    • Они эффективны. Они защищают от беременности лучше, чем другие противозачаточные средства.
    • Они помогают регулировать менструальный цикл. Это может быть полезно женщинам с нерегулярными или обильными менструациями.
    • Они полностью двусторонние.Это означает, что, когда вы перестанете их принимать, ваш цикл вернется в норму, и вы сможете забеременеть позже.

    Есть также преимущества в зависимости от типа таблетки. Комбинированные таблетки также могут обеспечить некоторую защиту от:

    • прыщей
    • внематочной беременности
    • истончения костей
    • незлокачественных новообразований груди
    • рака эндометрия и яичников
    • анемии
    • обильных менструаций
    • тяжелых менструальных спазмов

    Прогестин -Только таблетки имеют и другие преимущества, например, они безопаснее для женщин, которые:

    • не переносят терапию эстрогенами
    • курят
    • старше 35 лет
    • имеют в анамнезе тромбы
    • хотят кормить грудью

    Противозачаточные таблетки не защищают от инфекций, передающихся половым путем.Чтобы убедиться, что вы защищены от этих инфекций, вам нужно использовать презервативы в дополнение к ежедневным таблеткам.

    Кроме того, вы должны не забывать принимать таблетки каждый день. И вы должны быть уверены, что у вас всегда есть готовый новый пакет, когда вы закончите сборку. Если вы пропустите таблетку или отложите начало приема новой упаковки после окончания курса, ваш риск беременности возрастет.

    Хотя противозачаточные таблетки безопасны для большинства женщин, они имеют некоторые побочные эффекты и риски. Каждая женщина по-разному реагирует на гормоны в противозачаточных таблетках.У некоторых женщин есть такие побочные эффекты, как:

    • снижение полового влечения
    • тошнота
    • кровотечение между периодами
    • болезненность груди

    Если у вас есть эти побочные эффекты, они, вероятно, улучшатся через несколько месяцев использования таблетки. Если они не улучшатся, поговорите со своим врачом. Они могут посоветовать вам перейти на другой тип противозачаточных таблеток.

    Риски

    Серьезным риском использования противозачаточных таблеток, особенно комбинированных, является повышенный риск образования тромбов.Это может привести к:

    В целом риск образования тромба при использовании любых противозачаточных таблеток низок. По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов, из 10 000 женщин менее 10 разовьется тромб после приема комбинированных таблеток в течение года. Этот риск все же ниже, чем риск образования тромба во время беременности и сразу после родов.

    Однако у некоторых женщин риск образования тромба от таблетки выше.Сюда входят женщины, которые:

    • имеют большой вес
    • имеют высокое кровяное давление
    • длительное время находятся на постельном режиме

    Если какой-либо из этих факторов относится к вам, поговорите со своим врачом о рисках использования противозачаточных средств таблетка.

    Сегодня доступно множество противозачаточных средств, и противозачаточные таблетки — отличный вариант. Но лучший выбор противозачаточных средств зависит от многих факторов. Чтобы найти вариант, который вам подходит, поговорите со своим врачом.Обязательно задавайте любые вопросы, которые у вас есть. Они могут включать:

    • Какой тип противозачаточных таблеток мне может быть лучше?
    • Принимаю ли я какие-либо лекарства, которые могут вызвать проблемы с противозачаточными таблетками?
    • Подвержен ли я повышенному риску образования тромбов из-за таблеток?
    • Что делать, если я забыл принять таблетку?
    • Какие еще варианты контроля рождаемости мне следует рассмотреть?

    Q:

    Какие еще существуют варианты контроля над рождаемостью?

    Анонимный пациент

    A:

    Противозачаточные таблетки — лишь один из многих способов контрацепции.Другие варианты варьируются от долгосрочных методов, таких как внутриматочная спираль (ВМС), до краткосрочных методов, таких как контрацептивная губка. Чтобы узнать об этих многочисленных вариантах, их эффективности, стоимости, плюсах и минусах, прочитайте, какой метод контроля рождаемости подходит вам.

    Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

    Противозачаточные таблетки: типы, эффективность и многое другое

    Введение

    Тип противозачаточных средств, который вы используете, — это личное решение, и есть много вариантов на выбор.Если вы сексуально активная женщина, вы можете подумать о противозачаточных таблетках.

    Противозачаточные таблетки, также называемые оральными контрацептивами, — это лекарства, которые вы принимаете внутрь для предотвращения беременности. Это эффективный метод контроля над рождаемостью. Узнайте, как они работают и какие побочные эффекты могут вызывать, а также о других факторах, которые помогут вам решить, подходят ли вам противозачаточные таблетки.

    Ознакомьтесь с визуальным руководством о том, как противозачаточные средства влияют на ваше тело »

    Комбинированные таблетки

    Комбинированные таблетки содержат синтетические (искусственные) формы гормонов эстрогена и прогестина.Большинство таблеток в каждом цикле активны, что означает, что они содержат гормоны. Остальные таблетки неактивны, что означает, что они не содержат гормонов. Существует несколько типов комбинированных таблеток:

    • Монофазные таблетки: они используются в течение месячных циклов, и каждая активная таблетка дает вам одинаковую дозу гормона. В течение последней недели цикла вы принимаете неактивные таблетки и у вас начинается менструальный цикл.
    • Многофазные таблетки: они используются в течение одномесячного цикла и обеспечивают различные уровни гормонов в течение цикла.В течение последней недели цикла вы принимаете неактивные таблетки и у вас начинается менструальный цикл.
    • Таблетки с расширенным циклом: обычно используются в течение 13-недельного цикла. Вы принимаете активные таблетки в течение 12 недель, а в течение последней недели цикла вы принимаете неактивные таблетки и у вас начинается менструация. В результате у вас менструация бывает только три-четыре раза в год.

    Примеры фирменных комбинированных таблеток:

    • Azurette
    • Beyaz
    • Enpresse
    • Estrostep Fe
    • Kariva
    • Levora
    • Loestrin
    • Natazia
    • Ocella
    • Low-Ogestrel
    • Low-Ogestrel Novum
    • Ortho Tri-Cyclen
    • Seasonale
    • Seasonique
    • Velivet
    • Yasmin
    • Yaz

    Таблетки, содержащие только прогестин

    Таблетки, содержащие только прогестин, содержат прогестин без эстрогена.Этот вид таблеток еще называют мини-пили. Таблетки, содержащие только прогестин, могут быть хорошим выбором для женщин, которые не могут принимать эстроген по состоянию здоровья или по другим причинам. С этими таблетками, содержащими только прогестин, все таблетки цикла активны. Не существует неактивных таблеток, поэтому у вас могут быть или не быть менструации при приеме таблеток, содержащих только прогестин.

    Примеры таблеток, содержащих только прогестин:

    • Camila
    • Errin
    • Heather
    • Jencycla
    • Nor-QD
    • Ortho Micronor

    Выбор типа противозачаточных таблеток

    Не все типы таблеток подходит каждой женщине.Поговорите со своим врачом о том, какие таблетки лучше всего подойдут вам. Факторы, которые могут повлиять на ваш выбор:

    • ваши менструальные симптомы
    • кормите ли вы грудью
    • ваше сердечно-сосудистое здоровье
    • другие хронические заболевания, которые у вас могут быть
    • другие лекарства, которые вы можете принимать

    Комбинированные таблетки действуют двумя способами . Во-первых, они препятствуют овуляции вашего тела. Это означает, что ваши яичники не будут выпускать яйцеклетку каждый месяц.Во-вторых, эти таблетки заставляют ваше тело сгущать цервикальную слизь. Эта слизь представляет собой жидкость вокруг шейки матки, которая помогает сперме попасть в матку, чтобы она могла оплодотворить яйцеклетку. Загустевшая слизь предотвращает попадание сперматозоидов в матку.

    Таблетки, содержащие только прогестин, также действуют по-разному. В основном они работают за счет сгущения цервикальной слизи и истончения эндометрия. Эндометрий — это слизистая оболочка матки, куда имплантируется яйцеклетка после оплодотворения. Если эта подкладка более тонкая, яйцеклетке сложнее в нее имплантироваться, что предотвратит развитие беременности.Кроме того, таблетки, содержащие только прогестин, могут предотвратить овуляцию.

    Комбинированные таблетки бывают разных форматов. К ним относятся ежемесячные пакеты, которые следуют 21-дневному, 24-дневному или 28-дневному циклу. Расширенные схемы могут следовать за 91-дневным циклом. Для всех этих форматов вы принимаете по одной таблетке каждый день в одно и то же время дня.

    Таблетки только с прогестином выпускаются в упаковках по 28 штук. Как и в случае с комбинированными таблетками, вы принимаете по одной таблетке в одно и то же время каждый день.

    При правильном приеме противозачаточные таблетки очень эффективны в предотвращении беременности.По данным CDC, как комбинированная таблетка, так и таблетка, содержащая только прогестин, имеют 9% отказов при типичном использовании. Это означает, что из 100 женщин, принимающих таблетки, 9 забеременеют.

    Для полной эффективности таблетки прогестина необходимо принимать ежедневно в течение одного и того же трехчасового периода.

    Комбинированные таблетки обладают большей гибкостью. В общем, вы должны стараться принимать комбинированные таблетки в одно и то же время каждый день, но вы можете принимать их в течение одного и того же дневного 12-часового окна и при этом иметь защиту от беременности.

    Некоторые лекарства могут снизить эффективность любого типа таблеток. К ним относятся:

    • рифампин (антибиотик)
    • некоторые лекарства от ВИЧ, такие как лопинавир и саквинавир
    • определенные противосудорожные препараты, такие как карбамазепин и топирамат
    • зверобой

    Таблетки также могут быть менее эффективными, если у вас есть понос или рвота. Если у вас заболевание желудка, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, есть ли у вас риск беременности.Используйте запасной метод контрацепции, пока не убедитесь, что этого безопасно не делать.

    Противозачаточные таблетки обладают рядом преимуществ:

    • Они защищают вас 24/7. Вам не нужно беспокоиться о контроле над рождаемостью во время близости.
    • Они эффективны. Они защищают от беременности лучше, чем другие противозачаточные средства.
    • Они помогают регулировать менструальный цикл. Это может быть полезно женщинам с нерегулярными или обильными менструациями.
    • Они полностью двусторонние.Это означает, что, когда вы перестанете их принимать, ваш цикл вернется в норму, и вы сможете забеременеть позже.

    Есть также преимущества в зависимости от типа таблетки. Комбинированные таблетки также могут обеспечить некоторую защиту от:

    • прыщей
    • внематочной беременности
    • истончения костей
    • незлокачественных новообразований груди
    • рака эндометрия и яичников
    • анемии
    • обильных менструаций
    • тяжелых менструальных спазмов

    Прогестин -Только таблетки имеют и другие преимущества, например, они безопаснее для женщин, которые:

    • не переносят терапию эстрогенами
    • курят
    • старше 35 лет
    • имеют в анамнезе тромбы
    • хотят кормить грудью

    Противозачаточные таблетки не защищают от инфекций, передающихся половым путем.Чтобы убедиться, что вы защищены от этих инфекций, вам нужно использовать презервативы в дополнение к ежедневным таблеткам.

    Кроме того, вы должны не забывать принимать таблетки каждый день. И вы должны быть уверены, что у вас всегда есть готовый новый пакет, когда вы закончите сборку. Если вы пропустите таблетку или отложите начало приема новой упаковки после окончания курса, ваш риск беременности возрастет.

    Хотя противозачаточные таблетки безопасны для большинства женщин, они имеют некоторые побочные эффекты и риски. Каждая женщина по-разному реагирует на гормоны в противозачаточных таблетках.У некоторых женщин есть такие побочные эффекты, как:

    • снижение полового влечения
    • тошнота
    • кровотечение между периодами
    • болезненность груди

    Если у вас есть эти побочные эффекты, они, вероятно, улучшатся через несколько месяцев использования таблетки. Если они не улучшатся, поговорите со своим врачом. Они могут посоветовать вам перейти на другой тип противозачаточных таблеток.

    Риски

    Серьезным риском использования противозачаточных таблеток, особенно комбинированных, является повышенный риск образования тромбов.Это может привести к:

    В целом риск образования тромба при использовании любых противозачаточных таблеток низок. По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов, из 10 000 женщин менее 10 разовьется тромб после приема комбинированных таблеток в течение года. Этот риск все же ниже, чем риск образования тромба во время беременности и сразу после родов.

    Однако у некоторых женщин риск образования тромба от таблетки выше.Сюда входят женщины, которые:

    • имеют большой вес
    • имеют высокое кровяное давление
    • длительное время находятся на постельном режиме

    Если какой-либо из этих факторов относится к вам, поговорите со своим врачом о рисках использования противозачаточных средств таблетка.

    Сегодня доступно множество противозачаточных средств, и противозачаточные таблетки — отличный вариант. Но лучший выбор противозачаточных средств зависит от многих факторов. Чтобы найти вариант, который вам подходит, поговорите со своим врачом.Обязательно задавайте любые вопросы, которые у вас есть. Они могут включать:

    • Какой тип противозачаточных таблеток мне может быть лучше?
    • Принимаю ли я какие-либо лекарства, которые могут вызвать проблемы с противозачаточными таблетками?
    • Подвержен ли я повышенному риску образования тромбов из-за таблеток?
    • Что делать, если я забыл принять таблетку?
    • Какие еще варианты контроля рождаемости мне следует рассмотреть?

    Q:

    Какие еще существуют варианты контроля над рождаемостью?

    Анонимный пациент

    A:

    Противозачаточные таблетки — лишь один из многих способов контрацепции.Другие варианты варьируются от долгосрочных методов, таких как внутриматочная спираль (ВМС), до краткосрочных методов, таких как контрацептивная губка. Чтобы узнать об этих многочисленных вариантах, их эффективности, стоимости, плюсах и минусах, прочитайте, какой метод контроля рождаемости подходит вам.

    Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

    Каковы преимущества и преимущества противозачаточных таблеток?

    Противозачаточные таблетки — это безопасный, простой и удобный способ предотвратить беременность.Он также имеет другие преимущества, такие как уменьшение прыщей, облегчение и регулярность менструаций и уменьшение менструальных спазмов.

    Таблетки — эффективное средство предотвращения беременности.

    Если вы будете следовать инструкциям и правильно использовать противозачаточные таблетки, они надежно защитят вас от беременности.

    Все, что вам нужно сделать, это придерживаться своего ежедневного графика приема таблеток и убедиться, что вы начинаете принимать новые упаковки вовремя — вот и все. Но если вы пропустите или забудете о таблетках, это тоже не сработает.Вы можете использовать наше приложение для напоминаний о контроле над рождаемостью, чтобы держать вас в курсе.

    Вы можете использовать презервативы вместе с противозачаточными таблетками, чтобы получить дополнительную защиту от беременности. Бонус: презервативы также помогают защитить от ЗППП.

    Таблетка полезна для здоровья.

    Побочные эффекты — это не всегда плохо, и противозачаточные таблетки предназначены не только для противозачаточных средств. У таблеток есть много преимуществ, помимо предотвращения беременности.

    Комбинированные таблетки и таблетки, содержащие только прогестин, уменьшают менструальные спазмы, облегчают менструацию и снижают риск внематочной беременности.

    Комбинированные таблетки также могут помочь предотвратить или уменьшить:

    • прыщи

    • истончение кости

    • кисты груди и яичников

    • Рак эндометрия и яичников

    • серьезные инфекции яичников, маточных труб и матки

    • Недостаток железа (анемия)

    • ПМС (предменструальный синдром)

    Вы можете отслеживать любые возможные побочные эффекты с помощью нашего приложения для контроля рождаемости.

    Таблетки могут улучшить менструальный цикл.

    Многим людям нравятся таблетки, потому что они делают менструальный цикл регулярным и легко предсказуемым. Гормоны в таблетках также могут уменьшить менструальные спазмы и облегчить менструацию.

    Вы также можете использовать таблетку, чтобы безопасно пропустить месячные, что совершенно удобно для людей, которые хотят, чтобы по особому случаю не было менструации, или просто не хотят, чтобы тетя Фло навещала их каждый месяц.

    Вы можете забеременеть сразу после прекращения приема таблеток.

    Многие люди, принимающие противозачаточные таблетки, хотят иметь детей в подходящее время. Одна из замечательных особенностей противозачаточных таблеток заключается в том, что вы можете забеременеть сразу после того, как перестанете их принимать.

    После того, как вы перестанете принимать таблетки, может пройти несколько месяцев, прежде чем менструальный цикл вернется к тому циклу, который был у вас до того, как вы начали его использовать. Время от времени у людей бывают нерегулярные менструации или их совсем нет в течение нескольких месяцев. Это более вероятно, если у вас были нерегулярные периоды до того, как вы начали принимать таблетки.

    Даже если регулярные месячные не вернутся сразу же, можно забеременеть, даже если вы не принимаете таблетки. Поэтому, если вы прекращаете принимать таблетки, но не хотите забеременеть, сразу же начните использовать другой метод контроля рождаемости.

    Таблетка удобная.

    Принимать противозачаточные таблетки легко, но не забывать принимать их каждый день может быть сложно. К счастью, упаковки с таблетками небольшие — размером с мобильный телефон — поэтому вы можете носить их с собой, куда бы вы ни пошли.Вы можете использовать наше приложение для контроля рождаемости, чтобы напоминать вам о ежедневном приеме таблеток.

    Противозачаточные таблетки, о которых не нужно думать во время секса. Если вы принимаете таблетки правильно, вы защищены от беременности на весь день, каждый день. Многие люди говорят, что таблетки улучшают их сексуальную жизнь, потому что им не нужно прерывать секс или беспокоиться о беременности.

    Чтобы получить противозачаточные таблетки, вам нужен рецепт медсестры или врача. Но вы можете забрать сразу несколько пакетов или отправить их вам по почте.В зависимости от того, где вы живете, вы даже можете купить противозачаточные таблетки в Интернете.

    Была ли эта страница полезной?

    Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

    Как эта информация вам помогла?

    Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

    Спасибо за ваш отзыв.

    противозачаточных таблеток — HealthyWomen

    Обзор

    Что это?
    Противозачаточные таблетки — это синтетические формы гормонов прогестерона и эстрогена, которые женщины принимают для предотвращения беременности. Противозачаточные таблетки предотвращают овуляцию, поддерживая более постоянный уровень гормонов. Без пика эстрогена яичник не получает сигнала к выпуску яйцеклетки, что исключает возможность оплодотворения и беременности.

    С тех пор, как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило «таблетку» в 1960 году, она стала самой популярной и одной из самых эффективных форм обратимого контроля над рождаемостью, когда-либо изобретенных. По данным Института Гутмахера, среди женщин США, которые используют противозачаточные средства, более 27 процентов принимают таблетки. В отчете о национальной статистике здравоохранения за 2013 год говорится, что 82 процента женщин, использующих противозачаточные средства, когда-то использовали противозачаточные таблетки.

    С тех пор, как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило «таблетку» в 1960 году, она стала самой популярной и одной из самых эффективных форм обратимого контроля над рождаемостью, когда-либо изобретенных.По данным Planned Parenthood, среди пар в США, которые используют противозачаточные средства, более 30 процентов принимают таблетки.

    В последние годы противозачаточные таблетки изменились, чтобы в них было меньше гормонов, что привело к меньшему количеству побочных эффектов. Фактически, почти все здоровые женщины, которые не курят, могут принимать противозачаточные таблетки, независимо от их возраста. В отличие от оригинальных оральных контрацептивов, таблетки с низкими дозами не представляют большого риска для здоровья большинства женщин и даже предлагают некоторые преимущества для здоровья, такие как более легкие месячные (которые снижают риск анемии), менее серьезные менструальные спазмы и уменьшение высыпаний прыщей.

    Противозачаточные таблетки несут определенный риск для здоровья. Например, если вам больше 35 лет и вы курите или у вас есть определенные заболевания, такие как наличие в анамнезе тромбов, рака груди или эндометрия, ваш врач может посоветовать не принимать оральные контрацептивы. Кроме того, противозачаточные таблетки не защищают вас от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), включая ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вирус, вызывающий СПИД, или ВПЧ, вирус папилломы человека, который может вызывать рак шейки матки.

    В отличие от форм противозачаточных средств, продаваемых без рецепта, для покупки противозачаточных таблеток вам понадобится рецепт специалиста в области здравоохранения, и многие медицинские страховые компании покрывают их стоимость. Единственное исключение — противозачаточные таблетки Plan B One-Step, которые продаются без рецепта.

    Понимание своего менструального цикла

    В начале каждого менструального цикла уровень гормона эстрогена начинает повышаться. Эстроген способствует утолщению кровянистой оболочки матки (эндометрия), чтобы подготовиться к оплодотворению яйцеклетки.Когда уровень эстрогена достигает пика, примерно через 14 дней менструального цикла, один из яичников выделяет одну или несколько яйцеклеток — это высвобождение называется овуляцией.

    После овуляции уровень другого репродуктивного гормона — прогестерона — повышается, чтобы помочь подготовить матку к приему оплодотворенной яйцеклетки, утолщая ее слизистую оболочку. Яйцо движется по маточным трубам к матке, и если яйцеклетка оплодотворена и успешно имплантируется в слизистую оболочку матки, происходит зачатие (беременность). Если зачатие не происходит, уровни как эстрогена, так и прогестерона падают, сигнализируя о том, что утолщенная кровянистая оболочка матки отслаивается или проливается, и начинается менструация.

    Как работают противозачаточные таблетки

    Противозачаточные таблетки представляют собой синтетическую форму гормонов прогестерона и эстрогена. Они предотвращают овуляцию, поддерживая более постоянный уровень гормонов. Без пика эстрогена яичник не получает сигнала к выпуску яйцеклетки. Помните, что отсутствие яйца означает отсутствие возможности оплодотворения и беременности.

    Таблетка также сгущает цервикальную слизь, поэтому сперматозоиды не могут достичь яйцеклетки. Это делает слизистую оболочку матки невосприимчивой к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

    Как принимать противозачаточные таблетки

    Есть несколько различных способов начать принимать противозачаточные таблетки. Обсудите со своим врачом плюсы и минусы следующих методов:

    • Вы можете начать принимать их в первый день менструации, и в этом случае вам не понадобятся дополнительные противозачаточные средства.
    • Вы можете начать принимать их в воскресенье после начала менструации, и в этом случае вам понадобятся резервные противозачаточные средства на семь дней.
    • Вы можете начать принимать противозачаточные таблетки в день, когда они были прописаны, и в этом случае вам нужно будет убедиться, что вы не беременны, и вам нужно будет использовать резервные противозачаточные средства в течение первого месяца.Если у вас отрицательный тест на беременность и прошло не менее 10-11 дней с момента последнего полового акта, вы можете быть почти уверены, что не беременны, и начинать прием таблеток можно.

    Независимо от того, когда вы начнете принимать противозачаточные таблетки, вам нужно будет начинать каждую новую упаковку в тот же день недели, когда вы начали принимать свою первую упаковку. Например, если вы начнете принимать противозачаточные таблетки в понедельник, вы всегда начнете принимать их в понедельник. Имейте в виду, что противозачаточные таблетки работают, только если вы принимаете их каждый день.Они не накапливаются и не накапливаются в вашем теле, поэтому вы должны принимать таблетки каждый день! Не следует пропускать таблетки (намеренно или случайно) или прекращать их прием, даже если вы занимаетесь сексом нечасто. Также имейте в виду, что некоторые лекарства, например определенные антибиотики, принимаемые в течение длительного времени, могут снизить эффективность противозачаточных таблеток. Если у вас регулярно наблюдается диарея или рвота, это может помешать абсорбции таблетки. Если вы пропустите прием таблеток, у вас проблемы с желудочно-кишечным трактом, или вы принимаете лекарства, которые могут помешать приему противозачаточных таблеток, используйте резервный метод до конца цикла.Просто помните, не прекращайте прием противозачаточных таблеток.

    Типы противозачаточных таблеток

    Три наиболее распространенных типа противозачаточных таблеток — это комбинированные таблетки и таблетки, содержащие только прогестерон (POP). Комбинированные таблетки содержат как эстроген, так и прогестин. Каждая таблетка в упаковке содержит комбинацию этих двух гормонов. Таблетки только с прогестероном не содержат эстрогена. Эта таблетка, содержащая только прогестин, или мини-таблетка, идеально подходит для кормящих женщин, поскольку эстроген снижает выработку молока.Он также идеально подходит для женщин, которые не могут принимать эстроген. Оба типа одинаково эффективны, и вам следует поработать со своим врачом, чтобы определить, какой из них вам подходит. Существуют также таблетки для экстренной контрацепции, которые не предназначены для регулярного использования в качестве противозачаточных средств. Они разработаны для предотвращения беременности после незащищенного секса (когда стандартные противозачаточные средства не работают или не использовались никакие методы).
    Подробнее: Типы противозачаточных таблеток

    Польза для здоровья от противозачаточных таблеток

    Противозачаточные таблетки обеспечивают определенную пользу для здоровья в дополнение к предотвращению беременности.Перед тем, как начать принимать оральные контрацептивы, обсудите их преимущества для здоровья с медицинским работником. ВНИМАНИЕ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Некоторые из основных преимуществ противозачаточных таблеток для здоровья включают улучшение менструального цикла (уменьшение кровотечений и спазмов), снижение риска некоторых видов рака, защиту от кист яичников и улучшение цвета лица.
    Подробнее: Преимущества противозачаточных таблеток

    Риски и побочные эффекты противозачаточных таблеток

    Несмотря на то, что они безопасны для большинства женщин, ППГ несут определенный риск для здоровья.Например, если вам больше 35 лет и вы курите или у вас есть определенные заболевания, такие как наличие в анамнезе тромбов, рака груди или эндометрия, ваш лечащий врач может посоветовать не принимать BCP. Кроме того, противозачаточные таблетки не защищают вас от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), включая ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вирус, вызывающий СПИД, или ВПЧ, вирус папилломы человека, который может вызывать рак шейки матки.

    В отличие от других форм контроля над рождаемостью, продаваемых без рецепта, для покупки BCP вам понадобится рецепт медицинского работника, и многие медицинские страховые компании покрывают их стоимость.Единственное исключение — противозачаточные таблетки Plan B One-Step, которые продаются без рецепта.
    Подробнее: Риски противозачаточных таблеток

    Виды таблеток

    Три наиболее распространенных типа противозачаточных таблеток:

    1. Комбинированные таблетки . Когда вы слышите термин «противозачаточные таблетки», это чаще всего относится к оральным контрацептивам, содержащим эстроген и прогестин.Каждая таблетка в упаковке содержит комбинацию этих двух гормонов.

    Комбинированные противозачаточные таблетки могут быть однофазными, когда каждая из активных таблеток содержит одинаковое количество эстрогена и прогестина, и все таблетки будут одного цвета, или многофазными, если активные таблетки содержат различное количество гормонов, предназначенных для приема определенное время в графике приема таблеток. Многофазные таблетки будут разных цветов, чтобы указывать на изменение дозы гормонов.

    Есть несколько различных способов приема комбинированных таблеток — в течение 21 дня, 28 дней, 91 дня или непрерывно.

    • 28-дневные таблетки (21 активная; 7 неактивных): с 28-дневными таблетками вы принимаете таблетку в одно и то же время каждый день в течение 28 дней. Обычно первая 21 таблетка содержит гормоны, а последние семь таблеток плацебо. В течение недели, когда вы примете последние семь таблеток, у вас начнутся месячные. Когда вы закончите принимать все таблетки в своей упаковке, вы начнете новую упаковку из 28 таблеток.
    • 28-дневные таблетки (24 активных; 4 неактивных): И сейчас все более популярными становятся упаковки из трех таблеток, содержащие 24-дневные гормональные таблетки и 4-дневные таблетки плацебо, что иногда приводит к более короткому и легкому периоду.Гормональные таблетки могут содержать комбинацию дроспиренона, прогестина и этинилэстрадиола (Yaz, Beyaz, Gianvi, Loryna и Nikki) или комбинацию норэтиндрона, другого прогестерона и этинилэстрадиола (комбинацию дроспиренона, прогестина и этинилэстрадиол; Beyaz, который содержит те же гормоны, что и Yaz, плюс суточная доза фолиевой кислоты; и Loestrin 24 Fe, Generess Fe и Minastrin 24 Fe) комбинация этинилэстрадиола и норэтиндрона, другого прогестерона) содержат гормоны 24 дня и четыре дней приема таблеток плацебо, что обычно приводит к более короткому периоду.
    • 21-дневные таблетки: Если ваша противозачаточная упаковка содержит 21 таблетку, вы будете принимать по одной таблетке в одно и то же время каждый день в течение 21 дня, а затем подождите семь дней, чтобы начать новую упаковку. В течение этих семи дней у вас начнутся месячные. Это может не начаться, пока вы не примете две или три сахарных таблетки плацебо.
    • Таблетки на 91 день: также называемые таблетками для длительного использования, они продаются под торговыми марками Seasonale, Seasonique, LoSeasonique, Jolessa и Quasense. Этот режим дозирования предусматривает прием таблеток в одно и то же время каждый день в течение 91 дня.Первые 84 таблетки содержат гормоны, а последние семь — это таблетки плацебо (сахар) или очень низкая доза эстрогена, чтобы помочь контролировать некоторые симптомы менструального цикла. У вас начинается менструальный цикл, когда вы принимаете сахарные пилюли, поэтому, если вы выберете таблетки для длительного использования, у вас будут менструации только четыре раза в год. Но у вас может быть небольшое кровотечение или кровянистые выделения, когда ваше тело привыкает к таблеткам длительного приема.
    • Противозачаточные таблетки непрерывного действия: FDA одобрило противозачаточные таблетки непрерывного применения, которые содержат этинилэстрадиол и левоноргестрел.Торговые марки включают Lybrel, Alesse, Lessina, Nordette, Triphasil-28, Triphasil-21 и другие. Это монофазные таблетки (содержащие одинаковые уровни эстрогена и прогестина на протяжении всего графика приема), которые выпускаются в 28- или 21-дневной упаковке и предназначены для непрерывного приема без перерывов между пакетами таблеток. Это означает, что у вас не будет менструации. У вас могут быть мажущие выделения или прорывное кровотечение, особенно когда вы впервые начинаете принимать противозачаточные таблетки. Но у большинства женщин к концу года кровотечения не будет (или почти не будет).

    Чтобы избежать менструации (другими словами, чтобы самостоятельно создать противозачаточные таблетки), некоторые женщины принимают свои 21-дневные таблетки непрерывно или воздерживаются от приема сахарных таблеток из 28-дневной упаковки, чтобы они только когда-либо принимал таблетки, содержащие гормоны. Это может быть лучше всего для женщин, принимающих монофазные таблетки. Если вы рассматриваете этот вариант, сначала обсудите его со своим врачом. Кроме того, имейте в виду, что страховка может не покрывать такие таблетки.

    Преимущества комбинированных таблеток:

    • снижают риск рака яичников и рака эндометрия
    • предотвращают внематочную беременность (беременности, которые происходят вне матки, обычно в маточной трубе)
    • уменьшают менструальную кровопотерю, боль и судороги
    • делают предменструальные симптомы менее серьезными
    • помогают регулировать менструальный цикл
    • предотвращают потерю плотности костной ткани у женщин, достигших максимальной костной массы (как правило, женщины старше 30 лет)
    • снижают риск кисты яичников
    • устраняют чрезмерное оволосение на теле, особенно на лице, состояние, называемое гирсутизмом
    • уменьшают доброкачественные заболевания груди или кисты груди
    • эффекты обратимы с быстрым возвращением к фертильности
    • лечить эмоциональные и физические симптомы предменструального дисфа ортическое расстройство (ПМДР), тяжелая форма ПМС.Только два комбинированных ОК — Яз и Беяз — оказались клинически эффективными для этого применения. Оба содержат прогестин дроспиренон и этинилэстрадиол, форму эстрогена, а Беяз содержит дополнительную суточную дозу фолиевой кислоты.

    Недостатки:

    • может вызвать тошноту, рвоту, головные боли и / или кровянистые выделения, особенно в первые несколько циклов
    • может привести к высокому кровяному давлению / гипертонии (очень небольшой повышенный риск)
    • может вызвать образование тромбов у небольшого процента пользователей
    • может вызвать небольшое увеличение риска инсульта
    • может способствовать образованию камней в желчном пузыре и редких доброкачественных опухолях печени

    Возможные побочные эффекты:

    • прибавка в весе или потеря веса, если вы измените свои пищевые привычки после начала приема таблеток

    Задайте себе следующие вопросы, чтобы определить, подходят ли вам комбинированные противозачаточные таблетки:

    • Вы относитесь к тому типу людей, которые может не забывать принимать таблетку каждый день?
    • Если вы подвержены риску заражения инфекциями, передающимися половым путем, будете ли вы пользоваться презервативами?
    • Вам нужно избавиться от эндометриоза, сильной менструальной боли или анемии?
    • Если вы курите, разве вы не моложе 35 лет?
    • Ваш ребенок находится на грудном вскармливании в возрасте шести месяцев или старше?
    • У вас высокое кровяное давление?
    • Хорошо ли вы принимали комбинированные таблетки в прошлом?


    2.Таблетки, содержащие только прогестин (POP) . Этот вид таблеток не содержит эстрогена. Эта таблетка, содержащая только прогестин, или мини-таблетка, идеально подходит для кормящих женщин, поскольку эстроген снижает выработку молока. Он также идеально подходит для женщин, которые не могут принимать эстроген. Таблетки, содержащие только прогестин, в основном работают, предотвращая овуляцию, разжижая эндометрий и утолщая цервикальную слизь, тем самым предотвращая попадание сперматозоидов в матку. Однако с помощью противозачаточных таблеток, содержащих только прогестин, овуляция не подавляется постоянно, поэтому воздействие на цервикальную слизь и эндометрий является решающим фактором.Для эффективного действия их необходимо принимать в определенное время каждые 24 часа.

    Преимущество СОЗ:

    • уменьшение менструальной кровопотери
    • уменьшение менструальных спазмов и боли
    • может использоваться кормящими женщинами сразу после родов
    • вариант для женщин, которые не могут использовать эстроген, например, те, кто старше 35 лет и все еще курят

    Недостатки:

    • нерегулярные кровотечения, мажущие выделения или прорывные кровотечения
    • необходимо принимать в одно и то же время каждый день
    • не защищает от сексуального передаваемые инфекции; женщины из группы риска должны использовать презервативы
    • повышенный риск фолликулярных кист на яичниках
    • может быть немного менее эффективным, чем комбинированные пероральные контрацептивы

    Возможные побочные эффекты:

    • аменорея (отсутствие месячных )

    Задайте себе следующие вопросы, чтобы определить, являются ли СОЗ правильным выбором для вас:

    • Вы тот человек, который не забывает принимать таблетку каждый день в одно и то же время?
    • Беспокоит ли вас нерегулярное кровотечение или кровянистые выделения или помешает интимной близости?
    • Вы кормите грудью, но чувствуете, что вам нужны противозачаточные средства?
    • Если вы подвержены риску заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, будете ли вы использовать презервативы для защиты?
    • Нужно ли вам избегать приема эстрогена?


    3.Таблетки для экстренной контрацепции (ECP) . ТЭК не предназначены для регулярного использования в качестве противозачаточного средства. Они разработаны для предотвращения беременности после незащищенного секса (когда стандартные противозачаточные средства не работают или не использовались никакие методы). В Соединенных Штатах есть три одобренные FDA таблетки для экстренной контрацепции: Plan B One-Step и Next Choice, каждая из которых содержит прогестин, левоноргестрел и таблетки улипристала ацетата, продаваемые под торговой маркой «элла».

    Элла

    может предотвратить беременность при пероральном приеме в течение пяти дней (120 часов) после незащищенного секса.Это агонист / антагонист прогестерона, вероятным основным действием которого является подавление или задержка овуляции. Элла снижает шансы забеременеть примерно на две трети в течение как минимум 120 часов после незащищенного секса, как показали исследования.

    Plan B One-Step следует предпринять в течение 72 часов после незащищенного секса. Недавние исследования показывают, что таблетки левоноргестрела могут быть эффективны в течение 120 часов после незащищенного секса, но тем эффективнее, чем раньше их принимают. Next Choice работает аналогично Plan B One-Step, но состоит из двух доз: первая доза принимается в течение 72 часов после незащищенного секса, а вторая — через 12 часов.Новые исследования показывают, что обе таблетки можно принимать вместе как можно скорее после незащищенного секса.

    Таблетки экстренной контрацепции левоноргестрела можно купить без рецепта. Вы должны попросить их в аптеке. Элла продается только по рецепту врача, но женщины могут хранить ее дома.

    Для получения информации об экстренной контрацепции посетите www.not-2-late.com или позвоните по телефону 1-888-NOT-2-LATE или 1-800-230-PLAN, чтобы найти медицинского работника, который может вам помочь.На веб-сайте и на горячих линиях также представлена ​​информация о том, в каких аптеках продаются средства экстренной контрацепции, поскольку они есть не во всех аптеках.

    Кроме того, некоторые обычные упаковки таблеток для пероральной контрацепции можно использовать для экстренной контрацепции, если вы принимаете несколько таблеток одновременно (точное количество зависит от марки), но обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать правильную дозировку и сроки.

    Чтобы узнать больше о том, как работают ТЭК и как их получить, спросите своего лечащего врача или фармацевта.Или посетите Интернет-сайт по экстренной контрацепции, управляемый Ассоциацией специалистов по репродуктивному здоровью и Управлением демографических исследований Принстонского университета (ec.princeton.edu).

    Преимущества ECP:

    • снижает вероятность нежелательной беременности
    • можно легко получить — Plan B One-Step можно приобрести без рецепта
    • можно получить заранее и держать под рукой в ​​случае в случае чрезвычайной ситуации, такой как разрыв презерватива, пропущенные оральные контрацептивы, поздние инъекции контрацептивов или принудительный секс

    Недостатки:

    • время, потому что вы должны принять эллу в течение 120 часов после незащищенного секса или плана B One-Step или Next Выбор в течение 72 часов после незащищенного секса.Чем раньше вы примете экстренную контрацепцию после незащищенного полового акта, тем она эффективнее. Вот почему неплохо иметь запас таблеток для экстренной контрацепции, если в этом возникнет необходимость.

    Возможные побочные эффекты:

    • головокружение и усталость
    • головная боль
    • более ранняя следующая менструация или, в редких случаях, более поздняя следующая менструация
    • боль в животе во время менструации

    Спросите себя следующие вопросы, чтобы определить, должны ли вы иметь под рукой ТЭК или знать, где их найти:

    • Занимались ли вы любовью неожиданно, без защиты?
    • Принуждали ли вас когда-нибудь к сексу?
    • У партнера порвался, соскользнул или оторвался презерватив?
    • Вы когда-нибудь забывали принять несколько противозачаточных таблеток?
    • Говорил ли вам когда-нибудь партнер, что заниматься незащищенным сексом нормально, потому что он откажется до эякуляции? (Беременность возможна без семяизвержения.)
    • У вас диафрагма соскользнула?
    • Опоздали ли вы на прививку противозачаточных (Депо-Провера) и занимались незащищенным сексом?

    Преимущества

    Противозачаточные таблетки не только предотвращают беременность, но и обладают определенной пользой для здоровья. Прежде чем начать принимать оральные контрацептивы, обсудите их преимущества и риски для здоровья со специалистом в области здравоохранения. Как и любое другое лекарство, противозачаточные таблетки могут вызывать побочные эффекты; они могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы можете принимать; или они могут быть не лучшим выбором из-за вашего личного анамнеза.Некоторые из основных преимуществ и рисков для здоровья, связанных с противозачаточными таблетками, перечислены ниже:

    • Предотвратить беременность. Прежде всего, противозачаточные таблетки — одна из самых эффективных форм обратимого контроля над рождаемостью. При правильном использовании высока вероятность того, что только одна из 1000 женщин забеременеет в первый год использования. Однако фактическая частота неудач составляет восемь из 100, главным образом из-за пропущенных таблеток или невозможности возобновить прием после семидневного периода без приема таблеток.
    • Улучшите менструальный цикл. Противозачаточные таблетки могут улучшить ваш менструальный цикл по крайней мере четырьмя способами, включая:
      • уменьшение кровотечений во время менструации; один продукт разработан для полного устранения менструаций
      • более регулярных и последовательных моделей менструального цикла
      • облегчения тазовой боли во время менструации
      • облегчения симптомов предменструального дисфорического расстройства (ПМДР), в первую очередь связанных с настроением, состояния, которое вызывает многие из те же симптомы, что и ПМС, но с большей интенсивностью.Два комбинированных оральных контрацептива, называемые Yaz и Beyaz, были одобрены FDA для использования в качестве оральных контрацептивов и для лечения эмоциональных и физических симптомов PMDD. Оба содержат дроспиренон, прогестин и этинилэстрадиол, форму эстрогена, а Беяз содержит добавленную суточную дозу фолиевой кислоты.
    • Предотвращает рак. Было доказано, что противозачаточные таблетки защищают женщин от рака яичников и матки и, возможно, от рака прямой кишки.
    • Защитит вас от кист яичников. Если вы принимаете противозачаточные таблетки, у вас может быть более низкий риск развития кист яичников, чем у женщин, использующих негормональные методы контрацепции, такие как диафрагмы или презервативы. Женщины, принимающие таблетки с низкой дозировкой (20 мкг эстрогена) или многофазные таблетки, могут не получить такой же пользы.

    Риски


    • Инфаркт и инсульт .Исследование, опубликованное в июне 2012 года в журнале New England Journal of Medicine , показало, что риск сердечного приступа или инсульта очень низок у женщин, принимающих низкие дозы оральных контрацептивов, но этот риск возрастает с возрастом и с таблетками, содержащими более высокие дозы эстрогена. . Ученые, участвовавшие в исследовании, также заявили, что противозачаточные таблетки нового поколения с более низкой дозой эстрогена намного безопаснее, чем предыдущие версии таблеток. Однако исследователи сказали, что женщины в возрасте 35 лет и старше, у которых есть факторы риска сердечного приступа и инсульта, такие как ожирение или высокое кровяное давление, могут захотеть рассмотреть другой вид контроля над рождаемостью, кроме таблеток.
    • Мигрень и инсульт. Женщины, принимающие оральные контрацептивы и страдающие мигренью в анамнезе, имеют повышенный риск инсульта по сравнению с лицами, не принимающими оральные контрацептивы, с историей мигрени. Ваш риск наибольший, если у вас мигрень с «аурой» — неврологические симптомы, связанные со зрением, такие как нечеткое зрение, временная потеря зрения или видимость мигающих огней или зигзагообразных линий. В результате Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) пришла к выводу, что женщинам с мигренью с аурой не следует принимать противозачаточные таблетки.Для женщин старше 35 лет, страдающих мигренью без ауры, риски использования оральных контрацептивов обычно перевешивают преимущества. Американский конгресс акушеров и гинекологов и Всемирная организация здравоохранения заявляют, что женщинам до 35 лет можно назначать комбинированные противозачаточные таблетки женщинам с мигренью, только если они не испытывают ауры, не курят и в остальном здоровы.
    • Венозная тромбоэмболия (ВТЭ). Это редкое заболевание вызывает образование тромбов в кровеносных сосудах и может вызывать такие симптомы, как боль, отек и варикозное расширение вен, а также может блокировать кровоток.Риск может варьироваться в зависимости от типа прогестина, используемого в таблетке. Курение и ожирение также могут увеличить этот риск.
    • Ухудшает тяжелый диабет. Эстроген в противозачаточных таблетках может повышать уровень глюкозы и снижать инсулиновую реакцию организма, в то время как прогестин в таблетках может способствовать перепроизводству инсулина. Использование противозачаточных таблеток диабетическими женщинами должно быть ограничено теми, кто не курит, моложе 35 лет и в остальном здоровы без признаков стойкого высокого кровяного давления, заболевания почек, проблем со зрением или других сосудистых заболеваний.
    • Возможное ускорение заболевания желчного пузыря. Эстроген может вызвать перенасыщение желчи холестерином, что может привести к образованию желчных камней.
    • Нет снижения риска заболеваний, передающихся половым путем. Противозачаточные таблетки не защищают от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Но у женщин, принимающих противозачаточные таблетки, меньше вероятность развития симптоматического воспалительного заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), которое представляет собой инфекцию матки, маточных труб или других репродуктивных органов.ВЗОМТ является осложнением ЗППП, особенно хламидиоза или гонореи, и может привести к бесплодию или вызвать хроническую боль. Если вы рискуете заразиться ЗППП, вам также следует использовать презервативы.

    Возможные лекарственные взаимодействия

    Некоторые препараты могут снижать эффективность оральных контрацептивов. Точно так же оральные контрацептивы могут влиять на действие некоторых лекарств.

    К ним относятся:

    • Противосудорожные препараты: фенитоин, карбамазепин, примидон, фенобарбитал, топирамат, окскарбазепин, барбитураты
    • Лекарство от туберкулеза рифампин
    • Противогрибковое лекарство гризеофульвин
    • Бронходилсодержащие препараты, такие какЗверобой

    Если вы принимаете какие-либо лекарства на краткосрочной или долгосрочной основе, обязательно спросите своего врача или фармацевта о возможных взаимодействиях с противозачаточными таблетками и о том, как вам следует избегать их или принимать их.

    Например, вам может потребоваться использовать дополнительное противозачаточное средство (например, презервативы) в качестве резервного метода контрацепции или принять таблетку с более высокой или низкой дозой.

    Факты, которые нужно знать

    1. Противозачаточные таблетки чрезвычайно эффективны в предотвращении беременности при правильном и постоянном применении.Например, только одна из 1000 женщин, принимающих таблетки в соответствии с предписаниями, может забеременеть в первый год использования.
    2. Таблетка работает, в основном, путем предотвращения овуляции или за счет сгущения слизи, окружающей шейку матки, что помогает блокировать сперму и истончает слизистую оболочку матки, поэтому при оплодотворении яйцеклетки возникнут проблемы с имплантацией.
    3. Таблетки — одна из самых распространенных форм контроля над рождаемостью. Среди американских пар, использующих противозачаточные средства, более 27 процентов в настоящее время используют противозачаточные таблетки.
    4. Самым серьезным побочным эффектом таблетки по-прежнему является повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Этот риск особенно высок в определенных группах, например, у курящих женщин старше 35 лет.
    5. Возможно, вы этого не знаете, но таблетки могут помочь вашему здоровью. Например, противозачаточные таблетки могут улучшить такие менструальные проблемы, как сильное кровотечение, тазовые спазмы и боль, предменструальный синдром и нерегулярные циклы. Они могут предотвратить потерю плотности костей и снизить риск кисты яичников.Использование таблеток также может защитить вас от рака матки и яичников.
    6. Новые противозачаточные таблетки с низким содержанием эстрогена не несут в себе риска увеличения рака груди, в отличие от таблеток с более высокими дозами эстрогена. В исследовании, опубликованном в августе 2014 года в журнале Cancer Research , в котором изучались риск рака груди и использование противозачаточных таблеток у женщин в возрасте от 20 до 49 лет, было обнаружено, что риск рака груди был выше у женщин, которые ранее принимали противозачаточные таблетки с высокими дозами эстрогена, но не у женщин. женщины, которые принимали таблетки с низкой дозой эстрогена.

    Вопросы, которые нужно задать

    Просмотрите следующие вопросы о противозачаточных таблетках, чтобы вы были готовы обсудить этот важный вопрос со здоровьем со своим лечащим врачом:

    1. Подхожу ли я для приема противозачаточных таблеток?
    2. Какую противозачаточную таблетку вы бы мне прописали? А как насчет дженериков?
    3. Когда мне начать принимать таблетки?
    4. Какие побочные эффекты испытывали другие женщины при приеме этой таблетки?
    5. Когда побочный эффект окажется достаточно серьезным, чтобы я мог позвонить в ваш офис и назначить визит?
    6. Нужно ли мне просить партнера пользоваться презервативами?
    7. Что делать, если я забыл принять таблетку? Что, если я забуду взять два подряд?
    8. Если мне придется принимать антибиотики, нужно ли мне использовать резервный метод контроля над рождаемостью?
    9. Могу ли я использовать именно эти таблетки для экстренной контрацепции? Если да, то сколько мне взять и когда?
    10. Как скоро после прекращения приема таблеток я могу забеременеть?
    11. Я близка к менопаузе.Вы порекомендуете мне противозачаточные таблетки с очень низкой дозой? Почему или почему нет?
    12. У меня были проблемы с обычными таблетками, из-за которых меня тошнило. Как вы думаете, лучше бы мини-таблетки? Почему или почему нет?
    13. Не могли бы вы рассказать мне больше о противозачаточных таблетках, которые недавно были одобрены для лечения тяжелого ПМС? Эмоциональные симптомы, которые у меня возникают незадолго до менструации, ошеломляют.

    Ключевые вопросы и ответы

    1. Я бы хотел использовать противозачаточные таблетки, но волнуюсь.Они в безопасности?
      Противозачаточные таблетки могут безопасно использоваться большинством женщин и даже приносить пользу здоровью, помимо предотвращения беременности. Наиболее серьезным побочным эффектом приема таблеток остается повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний в определенных группах, например, у курящих женщин старше 35 лет.
    2. Я слышал, что противозачаточные таблетки «обманывают» организм, заставляя его думать, что он беременен. Что это обозначает?
      Наиболее широко используемые противозачаточные таблетки состоят из эстрогена и прогестина, двух ключевых гормонов беременности.Плацента беременной женщины производит большое количество обоих этих химических посредников, посылая организму сигнал о прекращении овуляции. Ведь если женщина уже беременна, зачем нужно еще одно яйцо? Тот же самый сигнал посылается, когда женщина принимает противозачаточные таблетки, потому что уровни эстрогена и прогестина постоянны — помните, что именно пик эстрогена вызывает овуляцию. Когда женщина заканчивает трехнедельный прием активных таблеток, уровень гормонов снижается, как и естественным образом, и у нее начинается менструация.
    3. Мой медицинский работник дал мне мини-таблетку, когда я уходила из больницы с моим новорожденным, и сказал, чтобы я начинала немедленно. Я думала, мне нужно подождать шесть недель после родов?
      Путаница по этому поводу понятна, потому что не все специалисты в области здравоохранения согласны с тем, когда кормящим женщинам следует начинать принимать таблетки, содержащие только прогестин (POP), или «мини-таблетки». По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов (ACOG), вы можете начать использовать противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, сразу после родов.Если вы выберете противозачаточные таблетки, содержащие эстроген, вам следует подождать, пока вы не восстановите грудное вскармливание как минимум в течение одного месяца. Имейте в виду, что у кормящей женщины, у которой ребенок питается исключительно грудным молоком, не будет овуляции в течение первых шести недель. Многие женщины прекращают полноценное грудное вскармливание в течение первых шести недель, что означает, что они могут овулировать раньше, чем через шесть недель после родов. Поскольку многие женщины в это время не возвращаются к своему лечащему врачу, они не смогут получить рецепт на противозачаточные средства, когда они им понадобятся.
    4. Я принимаю противозачаточные таблетки уже несколько лет. Нужно ли мне на время остановиться и дать своему телу передышку?
      Поскольку гормоны в таблетках не накапливаются в организме, нет необходимости делать перерыв в их использовании. Есть также некоторые преимущества для здоровья, которые исчезнут, если вы перестанете принимать таблетки.
    5. Когда пропущенные таблетки имеют наибольшее значение?
      Таблетки, о пропаже которых вам нужно беспокоиться больше всего, — это те, которые находятся прямо перед и сразу после семи таблеток плацебо в вашей упаковке.Плацебо, известное как интервал без таблеток, предназначены для приема в течение недели, когда у вас менструальный цикл, чтобы помочь вам оставаться в ритме ежедневного приема таблеток. Если вы начнете выпуск новой упаковки поздно или будете без таблеток более семи дней, у вас может произойти овуляция и вы можете забеременеть. Прочтите листок-вкладыш, прилагаемый к вашим таблеткам; он объяснит, что делать с пропущенными таблетками, или позвонит вашему лечащему врачу. А пока на всякий случай используйте резервные средства контрацепции. В общем, если вы пропустили таблетку, примите ее, как только вспомните, а затем продолжайте принимать по одной таблетке каждый день в соответствии с предписаниями (в зависимости от того, когда вы пропустили таблетку, вы можете принять две таблетки в один и тот же день).Если вы пропустите прием двух или более таблеток в первую неделю цикла приема таблеток и в течение этой недели у вас был незащищенный половой акт, подумайте об использовании экстренной контрацепции.
    6. Как действуют таблетки экстренной контрацепции? Они вызывают аборт?
      Ученые определили несколько способов, с помощью которых таблетки экстренной контрацепции могут предотвратить беременность. То, как они работают в вашем случае, будет зависеть от того, где вы находитесь в своем месячном цикле, и от выбранного вами средства экстренной контрацепции. Они могут предотвратить или отсрочить овуляцию, как и обычные противозачаточные таблетки, если их принимать в начале цикла женщины.Если овуляция уже произошла, они могут помешать оплодотворению яйцеклетки или имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку. ТЭК не подействуют, если имплантация уже произведена, поэтому важно по возможности принять их в течение 72 часов после незащищенного секса. Это также причина того, что ТЭК не считаются абортом; они не влияют на уже установленную беременность.
    7. Мне 48 лет, скоро наступит менопауза. Могу ли я использовать таблетку?
      Если вы не курите или не имеете факторов риска сердечных заболеваний, таких как ожирение или высокое кровяное давление, да.Если у вас нет ни одного из этих факторов риска, противозачаточные таблетки с низкими дозами (с 20 мкг эстрогена) являются хорошим вариантом для лет, предшествующих менопаузе, называемой переходной менопаузой или перименопаузой. Нерегулярные или обильные менструации могут быть обычным явлением во время перименопаузы, и таблетки могут помочь регулировать их. Низкие дозы противозачаточных таблеток также могут предотвратить потерю костной массы, потенциально обеспечивая защиту от болезней костей.
    8. Являются ли хронические головные боли причиной НЕ принимать противозачаточные таблетки?
      Нет обязательно.Мигрень — это тип головной боли, который вызывает наибольшее беспокойство у медицинских работников, когда дело доходит до приема противозачаточных таблеток, и даже тогда, только если у пациента мигрень с «аурой» — тип мигрени, вызывающий нарушения зрения. У некоторых женщин мигрень улучшается после того, как они начинают принимать противозачаточные таблетки, особенно если мигрень предшествует менструации. Но имейте в виду, что пользователи таблеток с историей мигрени имеют повышенный риск инсульта по сравнению с теми, кто не принимает таблетки с историей мигрени.Ваш риск наибольший, если у вас мигрень с «аурой» — неврологические симптомы, связанные со зрением, такие как нечеткое зрение, временная потеря зрения или видимость мигающих огней или зигзагообразных линий. В результате Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) пришла к выводу, что женщинам с мигренью с аурой не следует принимать противозачаточные таблетки. Для женщин старше 35 лет, страдающих мигренью без ауры, риски использования оральных контрацептивов обычно перевешивают преимущества. Американский конгресс акушеров и гинекологов и Всемирная организация здравоохранения заявляют, что женщинам до 35 лет можно назначать комбинированные противозачаточные таблетки женщинам с мигренью, только если они не испытывают ауры, не курят и в остальном здоровы.
    9. Моя подруга забеременела во время приема таблеток и сказала, что это произошло из-за того, что она принимала антибиотики. В чем дело?
      Часто вину за неэффективность контрацепции возлагают на непродолжительное использование антибиотиков. Имеется множество анекдотических сообщений о снижении эффективности таблеток, вызванном антибиотиками, такими как ампициллин и тетрациклин, и некоторые исследования обнаруживают более низкие уровни эстрадиола (формы эстрогена) в крови женщин, принимающих эти антибиотики, но никакие исследования не смогли доказать это. претензии.Тем не менее, исследования ясно показывают лекарственные взаимодействия между противозачаточными таблетками и некоторыми другими лекарствами, такими как противосудорожные препараты и препараты, используемые для лечения туберкулеза. Спросите своего лечащего врача или фармацевта о возможных лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на эффективность ваших противозачаточных таблеток или другого лекарства, которое вы принимаете или прописываете.
    10. Я слышал, что можно сразу же отказаться от приема таблеток плацебо и начать выпуск новой упаковки.Это правда?

    Да, есть несколько причин, по которым стоит пропустить перерыв в приеме таблеток. Фактически вы можете пропустить плацебо и принимать только гормональные таблетки по следующим причинам:

    • недопустимо тяжелые или болезненные периоды
    • тяжелые предменструальные побочные эффекты, включая депрессию
    • удобство (например, если вы хотите избежать период во время отпуска)

    Организации и поддержка

    Для получения информации и поддержки о противозачаточных таблетках, пожалуйста, посетите рекомендованные организации, книги и ресурсы на испанском языке, перечисленные ниже.

    Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG)
    Веб-сайт: http://www.acog.org
    Адрес: 409 12th Street, SW
    P.O. Box 96920
    Вашингтон, округ Колумбия 20090
    Телефон: 202-638-5577
    Эл. Почта: [email protected]

    Американское общество репродуктивной медицины (ASRM)
    Веб-сайт: http://www.asrm.org
    Адрес: 1209 Montgomery Highway
    Birmingham, AL 35216
    Телефон: 205-978-5000
    Электронная почта: [email protected]

    Bedsider.org
    (сеть поддержки, управляемая Национальной кампанией по предотвращению подростковой и незапланированной беременности)
    Веб-сайт: http://www.bedsider.org
    Адрес: 1776 Massachusetts Avenue, NW, Suite 200
    Вашингтон, округ Колумбия 20036
    Телефон: 202 -478-8500
    Эл. Почта: [email protected]

    Горячая линия по экстренной контрацепции
    Веб-сайт: http://ec.princeton.edu
    Адрес: Управление демографических исследований
    Принстонский университет, Уоллес Холл
    Принстон, штат Нью-Джерси 08544
    Горячая линия: 1-888-NOT-2-LATE (1-888-668-2528)

    Институт Гутмахера
    Веб-сайт: http: // www.guttmacher.org
    Адрес: 1301 Connecticut Avenue NW, Suite 700
    Вашингтон, округ Колумбия 20036
    Горячая линия: 1-877-823-0262
    Телефон: 202-296-4012
    Электронная почта: [email protected]

    National Women’s Health Сеть (NWHN)
    Веб-сайт: http://www.nwhn.org
    Адрес: 1413 K Street, NW, 4-й этаж
    Вашингтон, округ Колумбия 20005
    Горячая линия: 202-682-2646
    Телефон: 202-682-2640
    Электронная почта: [email protected]

    Федерация планируемого родительства Америки
    Веб-сайт: http: // www.Planningparenthood.org
    Адрес: 434 West 33rd Street
    New York, NY 10001
    Горячая линия: 1-800-230-PLAN (1-800-230-7526)
    Телефон: 212-541-7800

    Информация и образование в области сексуальности Совет Соединенных Штатов (SIECUS)
    Веб-сайт: http://www.siecus.org
    Адрес: 90 John Street, Suite 704
    New York, NY 10038
    Телефон: 212-819-9770

    Книги

    Второе мнение гинеколога: вопросы и ответы, необходимые для заботы о своем здоровье
    Уильям Х.Parker , Рэйчел Л. Паркер

    Йельский справочник по репродуктивному здоровью женщин: от менархе до менопаузы
    Мэри Джейн Минкин, Кэрол В. Райт

    Ресурсы на испанском языке

    Планируемое отцовство: таблетка
    Веб-сайт: http://www.plannedparenthood.org/sp/anticonceptivos-y-embarazo/anticonceptivos/la-pildora.htm
    Адрес: Федерация планирования семьи Америки, Inc.
    434 West 33rd Street
    New York, NY 10001
    Телефон: 212-541-7800

    Здоровье женщин
    Веб-сайт: http: // www.womenshealth.gov/espanol/temas/
    Адрес: Национальный информационный центр по вопросам здоровья женщин
    Министерство здравоохранения и социальных служб США
    Горячая линия: 1-800-994-9662

    Выбор противозачаточных таблеток

    Выбор противозачаточной таблетки

    Выбор подходящей противозачаточной таблетки может быть проблемой. Узнайте о плюсах и минусах различных типов противозачаточных таблеток.

    Персонал клиники Мэйо

    Если вы думаете о приеме противозачаточных таблеток, вы не одиноки.Противозачаточные таблетки — одни из самых популярных противозачаточных средств. И не зря — они эффективны и просты в использовании. Однако разнообразие доступных противозачаточных таблеток может показаться устрашающим. К счастью, их можно отсортировать всего по нескольким категориям, чтобы вам было легче понять ваши варианты.

    Какие существуют виды противозачаточных таблеток?

    Существует два основных вида противозачаточных таблеток:

    • Комбинированные противозачаточные таблетки .Этот вид таблеток содержит как эстроген, так и прогестин. Существует широкий выбор комбинированных таблеток на выбор, в зависимости от того, как часто вы хотите иметь менструальный цикл, и от дозы гормонов, которая лучше всего подходит для вас.
    • Минипилон . Этот вид таблеток содержит только прогестин. Мини-пили не так много вариантов, как комбинированные. В каждой упаковке таблеток все таблетки содержат одинаковое количество прогестина, и все таблетки активны. Доза прогестина в мини-пилюле ниже, чем доза прогестина в любой комбинированной пилюле.

    Комбинированные противозачаточные таблетки представляют собой различные смеси активных и неактивных таблеток, в зависимости от того, как часто вы хотите иметь периоды:

    • Обычный. Обычные упаковки обычно содержат 21 активную таблетку и семь неактивных таблеток или 24 активных таблетки и четыре неактивных таблетки. Кровотечение происходит каждый месяц, когда вы принимаете неактивные таблетки.
    • Непрерывное дозирование или расширенный цикл. Эти упаковки обычно содержат 84 активных таблетки и семь неактивных таблеток.Кровотечение обычно происходит только четыре раза в год, когда вы принимаете неактивные таблетки. Также доступны препараты, содержащие только активные таблетки, устраняющие кровотечение.

    Комбинированные противозачаточные таблетки также подразделяются на категории в зависимости от того, остается ли доза гормонов в активных таблетках одинаковой или варьируется:

    • Однофазный. В этом типе комбинированных противозачаточных таблеток каждая активная таблетка содержит одинаковое количество эстрогена и прогестина.
    • Многофазный. В этом типе комбинированных противозачаточных таблеток количество гормонов в активных таблетках различается.

    Большинство комбинированных противозачаточных таблеток содержат от 10 до 35 микрограммов этинилэстрадиола, разновидности эстрогена. Женщинам, чувствительным к гормонам, может быть полезно принимать таблетки, содержащие эстроген в нижней части этого диапазона. Тем не менее, таблетки с низкой дозировкой могут вызвать более сильное кровотечение — кровотечение или кровянистые выделения между менструациями, чем таблетки с более высокой дозой.

    Как действуют разные противозачаточные таблетки?

    Комбинированные противозачаточные таблетки предотвращают выделение яйцеклеток из яичников. Они также замедляют прохождение яйцеклетки по фаллопиевым трубам, сгущают цервикальную слизь и истончают слизистую оболочку матки (эндометрий). Все эти действия помогают предотвратить присоединение сперматозоидов к яйцеклетке.

    Минипилля замедляет прохождение яйцеклетки по фаллопиевым трубам, сгущает цервикальную слизь и разжижает эндометрий — все это помогает предотвратить попадание сперматозоидов в яйцеклетку.Минипилля иногда также подавляет овуляцию.

    Всем ли подходят противозачаточные таблетки?

    Нет. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и принимаемых вами лекарствах, чтобы определить, какие противозачаточные таблетки подходят вам.

    Ваш врач может отговорить вас от использования комбинированных противозачаточных таблеток, если вы:

    • Только что родили
    • Вы старше 35 лет и курите
    • Плохо контролируемое высокое кровяное давление
    • У вас нарушение свертываемости крови, тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии в анамнезе
    • Имеют в анамнезе рак груди
    • Инсульт или болезнь сердца в анамнезе
    • Имеют осложнения, связанные с диабетом
    • Болезнь печени или желчного пузыря
    • Имеют в анамнезе мигрень с аурой
    • Имеются маточные кровотечения необъяснимой природы
    • Будет иммобилизован на длительный срок в связи с серьезной операцией
    • Возьми ул.Зверобой или противосудорожные или противотуберкулезные средства

    Ваш врач может отговорить вас от использования мини-пили, если вы:

    • Имеют рак груди
    • Имеют определенные заболевания печени
    • Имеются маточные кровотечения необъяснимой природы
    • Принять противосудорожные или противотуберкулезные средства

    Каковы плюсы и минусы комбинированных таблеток?

    Плюсы

    • Легко обратимый метод контроля над рождаемостью, если вы хотите забеременеть
    • Купирование предменструального синдрома (ПМС)
    • Менструальные спазмы менее выраженные (дисменорея)
    • Улучшение угрей
    • Более короткие, более светлые и более предсказуемые периоды или меньшее количество периодов или их отсутствие
    • Уменьшение обильного кровотечения (меноррагии) и связанной с ним анемии
    • Снижение симптомов эндометриоза
    • Пониженный риск рака яичников, эндометрия и колоректального рака
    • Возможное положительное влияние на минеральную плотность костной ткани
    • Улучшение нежелательного роста волос (гирсутизм), вызванного синдромом поликистозных яичников

    Минусы

    • Пропуск таблеток или их опоздание может снизить эффективность
    • Нет защиты от инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ
    • Повышенный риск высокого холестерина, сердечного приступа и инсульта
    • Повышенный риск образования тромбов, особенно у курильщиков и женщин старше 35 лет, с немного большим риском образования тромбов, связанным с таблетками, которые содержат более высокие дозы эстрогена
    • Повышенный риск рака шейки матки и рака груди у женщин, которые в настоящее время принимают комбинированные противозачаточные таблетки, но этот риск, по-видимому, постепенно снижается до нормального уровня после прекращения приема таблеток
    • Побочные эффекты, такие как нерегулярное кровотечение, вздутие живота, болезненность груди, тошнота, депрессия, увеличение веса и головная боль

    Каковы плюсы и минусы мини-пилинга?

    Плюсы

    • Легко обратимый метод контроля над рождаемостью, если вы надеетесь забеременеть
    • Можно принимать, даже если у вас есть определенные проблемы со здоровьем, которые увеличивают риск приема комбинированных таблеток, например тромбы, мигрень, высокое кровяное давление или высокий риск сердечных заболеваний
    • Меньше, чем комбинированные таблетки, мешают кормлению грудью
    • Пониженный риск рака эндометрия

    Минусы

    • Необходимо принимать в одно и то же время каждый день — если вы пропустите таблетку или примете таблетку с опозданием более чем на 3 часа, вам необходимо использовать резервную форму контроля над рождаемостью не менее двух дней
    • Нет защиты от инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ
    • Побочные эффекты, такие как нерегулярные менструальные кровотечения, кисты яичников, снижение либидо, головная боль, болезненность груди, акне, увеличение веса, депрессия и гирсутизм
    • Немного повышенный риск того, что в случае беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки (внематочная беременность)

    Что в итоге?

    У вас есть много вариантов противозачаточных средств.Если вы решите принимать противозачаточные таблетки, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы решить, какой тип противозачаточных таблеток вам подходит.

    29 января 2020 г. Показать ссылки
    1. Hatcher RA, et al., Eds. Противозачаточные технологии. 21-е изд. Издатели компании Ayer; 2018.
    2. Hatcher RA, et al. Управление контрацепцией на 2019-2020 годы: для вашего кармана. 15-е изд. Фонд «Преодоление разрыва»; 2020.
    3. Оральные контрацептивы и риск рака. Национальный институт рака.https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/hormones/oral-contraceptives-fact-sheet. По состоянию на 14 октября 2019 г.
    4. AskMayoExpert. Контрацепция. Клиника Майо; 2019.
    5. Bartz DA, et al. Комбинированная эстроген-прогестиновая контрацепция: побочные эффекты и проблемы со здоровьем. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 28 октября 2019 г.
    6. Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень № 206: Использование гормональных контрацептивов у женщин с сопутствующими заболеваниями.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *