Косточка на большом: Лечение косточки на большом пальце. Вальгусная деформация большого пальца ноги | Доктор Чой

Содержание

Косточка на большом пальце ноги лечение йодом

Ключевые теги: где лечить косточку на ногах, отеки около косточки на ногах, фиксатор для косточки на ноге вальгус про отзывы.


Растут косточки на ногах возле мизинца, вальгус про санкт-петербург, растут косточки на ногах возле мизинца, косточки на ногах эффективный способ, отеки около косточки на ногах.

Принцип действия

ИЗБАВЬТЕСЬ ОТ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ВСЕГО ЗА 1 МЕСЯЦ! С магнитной пластиной для лечения вальгусной деформации Выпрямляет большой палец и сустав на ноге Снимает боль и припухлость Сохраняет естественную подвижность стопы

Как бы ни утверждали любители народной медицины, что лечение косточки на большом пальце ноги возможно всего лишь ванночками с добавлением трав и солей, – таким способом от нее не избавишься. 11/5/2014«Не обойтись без него и в народной медицине, когда беспокоит косточка на ноге. Лечение йодом нужно проводить длительно и методично, и тогда полученный результат будет выраженным и устойчивым. Лимон и йод помогут если болит косточка на большом пальце. Есть еще рецепт лечения косточек лимоном и йодом. Берите один флакончик йода, один крупный лимон, и две таблетки аспирина.


Официальный сайт Магнитная вальгусная шина MagnetFix

Состав

Косточка на большом пальце ноги: способы лечения, причины возникновения, а также как можно убрать воспаление косточки большого пальца с помощью … Деформация сустава происходит к наружной стороне с отклонением первого пальца. Косточка на большом пальце ноги, лечение народными средствами этого неприятного явления, тема нашей статьи. Косточка на большом пальце ноги, лечение народными средствами. Лечение шишек на ногах народными средствами. Лучшие народные рецепты от косточек на ногах.

Результаты клинических испытаний

Чтобы исчезла косточка на большом пальце ноги, народное лечение предлагает также использовать: Лежалое яблоко. Испорченную часть срезают и прикладывают к шишкам на 2-3 часа. Синий лук. Когда применяют Домашние СредстваКак лечить косточку на ноге в домашних условияхНародные Методы леченияОртопедическая ОбувьОртопедические ИзделияПрименение медицинских препаратов в домашних условияхЛечебные Упражнения и МассажИзбавиться от косточки на ногах в домашних условиях без применения хирургических методов можно только на самом раннем этапе развития деформации, то есть до появления болевых ощущений и заметного отклонения большого пальца в сторону.Так как деформация может происходить по разным причинам, для эффективного лечения при появлении шишки возле большого паль…Докладніше на liqmed.ruКосточка на большом пальце ноги - лечение в домашних …https://sustav-expert.com/sustavy-nog/golenostop-i-stopa/kostochka-na-bolshom-palce...Узнайте, как лечится Косточка на большом пальце ноги - лечение в домашних условиях, обзор эффективных методов и средств, профилактика, фото + видео. Если болит косточка на большом пальце ноги обязательно переходите на более свободные ботинки, следите за осанкой, особенно при ходьбе и беге (в ряде случаев следует использовать ...

Мнение специалиста

Уже через несколько недель использования MagnetFix, мои пациенты отмечают снижение давления между 1 и 2 пальцами стопы, уменьшение болезненных ощущений при наличии хронических мозолей. Магнитный фиксатор MagnetFix снижает травматическое воздействие на область большого пальца ноги, избавляя от ощущения дискомфорта, а со временем способен радикально улучшить состояние сустава.Кандидат медицинских наук Зав. ортопедическим отделением клиники Профмедсервис

Косточки на большом пальце доставляют массу неудобств, а в тяжелых случаях приводят к значительным болевым ощущениям. Их основной причиной является поперечное плоскостопие. На ранних стадиях болезнь можно лечить ... Деформацию косточки на большом пальце ноги вызывает множество причин. На ранней стадии используют консервативное лечение об этом и другом далее Деформацию косточки на большом пальце ноги вызывает множество причин. На ранней стадии используют консервативное лечение об этом и другом далее

Способ применения

MagnetFix можно незаметно носить в любой обуви Магнитный фиксатор MagnetFix предназначен для ежедневного ношения с любыми типами обуви. Благодаря особой форме, он плотно прилегает к стопе и совершенно незаметен.

Болит косточка на большом пальце ноги — причины, лечение Средство от косточки В статье обсуждаем лечение косточки на ногах йодом и аспирином. Выпирающие косточки на большом пальце ноги либо сзади на пятке относятся к разряду патологий, характерных для женской половины человечества. Лечение косточки на большом пальце ноги в домашних условиях при помощи компрессов, мазей, бандажа, лечебных повязок, массажа, ЛФК.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Магнитная вальгусная шина MagnetFix. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Узнайте, как лечится Косточка на большом пальце ноги - лечение в домашних условиях, обзор эффективных методов и средств, профилактика, фото + видео. Косточка на большом пальце ноги - как избавится в домашних условиях. Причины появления, лучшие мази и проверенные народные рецепты

Нарост на косточках ног, при вальгусе стоп, почему выходят косточки на ногах, ударно-волновая терапия от косточек на ногах отзывы, кто удалял косточки на ногах форум, снять боль косточки на ноге у большого пальца, болит косточка на ноге на большом пальце что делать.
Официальный сайт Магнитная вальгусная шина MagnetFix

Купить Магнитная вальгусная шина MagnetFix можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


Отличная вещь! Раньше носила только бесформенные широкие сабо, а еще лучше – домашние мягкие тапочки. Ношу шину Магнет Фикс уже два месяца – теперь хожу с дочкой выбираю себе любую обувь в магазинах.

Стали побаливать косточки на ногах. У мамы ступни в ужасном состоянии, все пальцы «в кучу». Испугалась повторения истории, купила эту шину. Ношу с закрытыми туфлями, сапогами, ботильонами, каблук – любой. Боли нет, дискомфорт прошел.

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Косточка на большом пальце ноги

Словом «косточка» в обиходной речи называют грубое образование в области основания большого пальца стопы. Деформация пальца создает значительные неудобства при ходьбе в обычной обуви - развивается покраснение, отек, боли. В этой ситуации человек вынужден пользоваться широкой, свободной и не очень красивой обувью, а иногда полностью менять стиль одежды.

При отсутствии адекватной помощи первый палец стопы оказывает постоянное давление на второй и третий пальцы, которые впоследствии также деформируются. В медицине такое состояние называется Hallux Valgus или вальгусная деформация первого пальца.

Заболевание чаще всего встречается у женщин и объясняется повышенной гибкостью связок, и особенностью конструкции женской обуви. Модельная женская обувь изготавливается по колодкам, которые заведомо уже, чем стопа и имеет тонкий и неустойчивый каблук. Высокий каблук в свою очередь вызывает избыточную нагрузку на большой палец стопы. Каждый сантиметр каблука прибавляет 10 кг нагрузки на стопу. Ситуация, когда женщина не пользуется модельной обувью на высоком каблуке, но имеет деформацию первого пальца, объясняется наличием поперечного или продольного плоскостопия.

Чаще всего причиной формирования Hallux Valgus является сочетание плоскостопия, повышенной гибкости связочного аппарата, характерной для женщин, и чрезмерным использованием модельной обуви на высоком каблуке.

Для профилактики деформации стоп необходимо снизить использование модельной обуви до минимума. Туфли на каблуке 11 см можно одеть в театр или на концерт, но не работу или учебу. Носок обуви не должен сжимать пальцы, при ходьбе должно появляться чувство опоры сода стопы, каблук должен быть устойчивым и не более 3 см в высоту, материалы верха должны быть мягкими. Кроме мягкой кожи можно выбрать обувь с верхом из современных высокотехнологичных материалов, которые хорошо растягиваются и пропускают воздух. Обувь из кожзаменителей, регенерированной кожи вызывает потливость и натирание деформированного пальца, которое может вызвать воспаление капсулы сустава - бурсит.

Размер обуви выбирается так, чтобы запас по длине был не менее 5 мм. Рекомендуются полуботинки классического и спортивного стиля. Туфли как вид обуви нежелательны, за исключением специальных ортопедических моделей с широким носком.

Деформацию первого пальца устранить можно только на ранних стадиях, когда подвижность сустава сохранена. Лечение заболевания включает в себя регулярное применение отводящего бандажа для 1-го пальца стопы моделей Т-01 (Т.48.41) или Т-04 (Т.48.91). Изделия используются во время сна, во время отдыха в положении лежа. Коррекцию деформации начинают с легкого отведения пальца в правильное положение. Увеличивать степень отведения необходимо плавно, через каждые 3-4 недели. Это время необходимо для восстановления нормальной формы суставных поверхностей, связок и мышц. При резком отведении 1-го пальца может произойти повреждение тонкой суставной капсулы, поэтому лечение занимает в среднем 6 месяцев.

Если подвижность в суставе большого пальца стопы утрачена, использовать бандаж не имеет смысла. В обуви такими изделиями пользоваться невозможно, поэтому для коррекции деформированного сустава применяются межпальцевые перегородки из силикона. Модели перегородок СТ-31, СТ-54, СТ-54.4 обеспечивают правильное положение 1-го и 2-го пальцев стопы. Изделия не вызывают болевых ощущений и не вызывают аллергических реакций.

Если «косточка» травмируется внутри обуви, необходимо использовать протектор 1-го пальца стопы СТ-47, который защищает основание пальца от травматизации.

Еще более простым решением будет применение протекторов, совмещенных с межпальцевой перегородкой - СТ-52, СТ-52.3.

На период лечения необходимо снизить нагрузки на сустав большого пальца, поэтому для обуви необходимо подобрать ортопедические стельки. За счет поддержки продольного свода стопы нагрузка на сустав значительно снижается.

Современные ортопедические стельки поддерживают сразу два свода стопы - продольный и поперечный. Если продольный свод можно представить в виде арки или полости между пяткой и передним отделом стопы и пальцами, то поперечный свод имеет невыраженную форму арки. Это линия, которая соединяет основания всех пяти пальцев.

Поддержка поперечного свода представляет собой валик из мягкого, эластичного материала и называется по имени автора - валик Зейца. Универсальным решением является последняя разработка компании «Тривес» - модель СТ-143. Это самая тонкая стелька на рынке ортопедических изделий! Толщина носочной части чуть больше 1 мм. Стельки можно вложить в повседневную обувь в виде ботинок, женских сапожек, полуботинок классической формы, в спортивную обувь.

Для женских туфель такое изделие может не подойти, поэтому можно использовать полустельки. Полустельки для туфель на небольшом каблуке модели СТ-204 также эффективно поддерживают свод стопы, как и полноразмерные модели.

Подобрать необходимые изделия можно в сети ортопедических салонов компании «Тривес».


операция косточки на ногах, цена – Москва

Операции при деформации пальцев на ноге.


Остеотомия стопы в «МедикаМенте»

Ходить без боли и дискомфорта! Современные операции на стопе позволяют избавить пациента от острой боли и восстановить функционирование конечности.

Для лечения разнообразных патологий стопы в клинику «МедикаМенте» приезжают пациенты как из Москвы, Московской области, так и других городов РФ. Наши травматологи-ортопеды обладают огромным опытом в проведении операций при деформации пальцев стопы. Благодаря их продуктивной и слаженной работе, внедрению в практику современных миниинвазивных методик, максимально щадящих техник рассечения кожи удаление «болезненных косточек» hallux valgus, лечение молоткообразных, перекрещивающихся пальцев стопы, деформаций мизинца проходят с минимальным травматизмом для пациента и коротким периодом восстановления.

В зависимости от заболевания специалистами используются разноплановые техники оперирования (sсаrf, шевронная остеотомия стопы, остеотомия Митчелла или Аустина и множество других, при необходимости выполняется пластика сухожилия разгибателя, что значительно снижает риск рецидива).

  Операция Халюс Вальгус (удаление «косточки» на ноге)

Вальгусная деформация большого пальца стопы (так называемая «шишка» или «косточка» на ноге) - одна из наиболее распространенных патологий.

Вальгусная деформация стопы имеет свойство прогрессировать
Нужна операция

Операция поможет устранить болевой синдром и придать стопе эстетичный вид

* Информация носит справочный характер. Схема лечения подбирается в каждом случае индивидуально травматологом-ортопедом или врачом-подологом на очной консультации.

Тяжелые формы халюс вальгус не только существенно ограничивают выбор обуви, но и вызывают серьезные функциональные изменения стопы, затрудняют ходьбу. Если косточка на ноге воспалилась, болит или растет, необходимо обратиться к травматологу-ортопеду или врачу-подологу. При начальных проявлениях hallux valgus может быть рекомендована консервативная терапия, которая поможет облегчить симптомы заболевания.

Операция при халюс вальгус направлена на достижение одновременно эстетического и функционального результата. Правильно проведенное лечение вальгусной деформации 1 пальца стопы, во-первых, позволяет изменить внешний вид стопы, придать ей правильную физиологическую форму, а во-вторых, сохранить (или восстановить) ее рессорные (амортизаторные) функции.

 

Hallux Valgus: операция «шишек» на ногах в «МедикаМенте»

ЧТО МЫ ГОТОВЫ ПРЕДЛОЖИТЬ

Лечение сложных случаев

Хирурги нашей клиники в совершенстве владеют всеми современными оперативными техниками лечения hallux valgus (от получивших признание специалистов во всем мире шевронной остеотомии стопы и SCARF-методики до пластики сухожилий и связок вокруг большого пальца стопы). Благодаря умелым действиям врачей операция по «удалению косточек» на ногах (даже при сильной вальгусной деформации первого пальца стопы 4 степени) проходит в «МедикаМенте» с минимальным травматизмом и позволяет восстановить все функции стопы в кратчайшие сроки.

Опыт ортопедов Москвы

Клиника «МедикаМенте» в Королеве тесно сотрудничает со специалистами кафедр ведущих институтов хирургии в Москве. Удаление «косточек» на ногах в нашей клинике проводят к.м.н, ассистенты кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ РНИМУ им. Н.И. Пирогова, под эгидой которой работает наш Центр. Все врачи регулярно совершенствуют свою квалификацию, ведут активную научную деятельность, принимают участие в отечественных и международных конференциях   ...наши специалисты по хирургии стопы

Комфортабельный стационар

Одно и двухместные палаты клиники «МедикаМенте» снабжены всем необходимым для комфортного отдыха и восстановления после операции (интернет, телевизор, одноразовая одежда, средства личной гигиены, отдельный санузел). В стоимость пребывания в палате входит питание. Срок пребывания в стационаре после операции hallux valgus зависит от состояния пациента и объема вмешательства. В среднем, пациент проводит в клинике до 2х суток, находясь под постоянным контролем медицинского персонала и хирурга. За это время проводится антибиотикотерапия, перевязки, физиопроцедуры, при необходимости стимуляция репаративных (восстановительных) процессов средствами ударно-волновой терапии. Болевых ощущений вам помогут избежать с помощью современных обезболивающих препаратов. Если Вы почувствуете сильную боль, просто нажмите кнопку вызова медсестры, установленную возле каждой кровати. Вам будет сделано адекватное обезболивание   ...фото стационара

Без гипса и костылей

Современные методики удаления халюс вальгус позволяют пациенту сразу после операции начинать ходить (в специальной обуви Барука). При этом нет необходимости ни в гипсе, ни в дополнительных средствах опоры (костыли, трости), что дает возможность оперировать сразу обе стопы. Реабилитация после операции по устранению вальгусной деформации большого пальца стопы занимает 5-6 недель. При этом немаловажным условием скорейшего восстановления после оперативного вмешательства является возможность адекватной стимуляции функций стопы. На всех этапах реабилитации наши специалисты будут корректировать процессы восстановления и при необходимости стимулировать процессы заживления средствами физиотерапии и ударно-волновой терапии. Уже через 4-6 месяцев после удаления «косточки» на ноге пациент может начинать носить обувь на каблуке, спортивную обувь - через 2,5-3 месяца.

 

  Молоткообразные пальцы стопы, деформация Тейлора

Помимо вальгусной деформации большого пальца стопы распространены такие деформации 2-5 пальцев, как «молоткообразные пальцы», «крючковидные пальцы», «когтеобразные пальцы», «стопа портного» (деформация Тейлора). Операции позволяют восстановить нормальную анатомию суставов, нормализовать форму малых пальцев стопы, избавить пациента от боли и натоптышей. Способ коррекции зависит от тяжести деформации. Наиболее эффективный метод коррекции 2-3-4 пальцев - остеотомия Вейля (Weil) в сочетании с операциями на мягких тканях. При деформации мизинца («шишка на ноге портного») также широко применяются различные виды остеотомии, позволяющие обходиться без дополнительной иммобилизации в виде гипса, пластикового ортеза в послеоперационном периоде.

  Удаление косточек на ногах лазером

В Москве, да и в других регионах РФ, можно найти клиники, которые предлагают «удаление косточек на ноге лазером». Увы, такое лечение (также как ортопедические приспособления и средства народной медицины) не дает положительного эффекта и не всегда приводит к ожидаемым результатам. На сегодняшний день единственно оптимальный метод лечения халюс вальгус, позволяющий «удалить» шишки на ногах и исправить деформацию пальцев стопы без осложнений и рецидивов в будущем, – операция, проведенная правильно и аккуратно с учетом выраженности деформации, причин ее возникновения и, конечно, физиологического строения стопы пациента.

 

Hallux Valgus - вальгусная деформация (косточка на большом пальце ноги). | Современная хирургия

Столяров Андрей Анатольевич,
Центр медицинской заботы «Медицея», (г. Ижевск)

Травматолог-ортопед, подиатр, хирург
Вторая категория
Стаж: 11 лет

Андрей Анатольевич, скажите, что же представляет собой так называемый Халлюкс Вальгус и каковы причины его появления?

Вальгусная деформация стопы - это не просто косметический дефект, а в первую очередь серьезное заболевание, связанное с нарушением поперечного свода стопы и утратой ее физиологической смягчающей функции.

Несмотря на широко распространенное мнение, обувь на высоких каблуках и обувь с узким носком не вызывает Халлюкс Вальгус. Но, в случае, когда такая деформация уже имеется, ношение такой обуви может провоцировать болевой синдром.

Нельзя выделить единственную причину Hallux Valgus, на сегодняшний день специалисты сходятся во мнении, что это мультифакториальное заболевание с комплексом биомеханических, травматических и метаболических причин.

Какие симптомы, кроме «выпирающей косточки», должны насторожить пациента и заставить его обратиться к специалисту?

Чаще всего пациенты обращаются с постепенно нарастающей хронической или острой болью в области основания большого пальца при ходьбе, что свидетельствует об изменениях суставного хряща в плюсне-фаланговом суставе. Боль прогрессирует постепенно и на момент обращения может пройти много лет с её начала. Одновременно с болью прогрессирует и деформация первого пальца.

Помимо этого пациенты часто предъявляют жалобы на изменения соседних пальцев, формирование мозолей, повреждения кожи, иногда без характерных жалоб на боли.

Что будет, если вовремя не обратиться к врачу? Каковы осложнения при вальгусной деформации?

Осложнениями при Халюкс вальгус чаще всего бывают: боли и вывихи голеностопа, образование пяточных шпор, Х-образная деформация ног, износ коленных и тазобедренных суставов, остеохондроз и грыжи дисков.

Чтобы предотвратить развитие этих осложнений и избежать в будущем инвалидизации, необходимо как можно раньше обратиться к подиатру.

Какие методы лечения применяются при данном заболевании?

Существует целый комплекс консервативного лечения – это сочетание таких методов, как массаж, ЛФК, кинезиотейпирование, физиолечение, подбор индивидуальных ортопедических стелек. При неэффективности консервативного лечения (сохранение болей при ходьбе), а так же при наличии заходящих друг на друга пальцев - показано оперативное лечение. Необходимость оперативного вмешательства в большей степени обусловлена не косметическим дефектом, а выраженностью болевого синдрома и ограничениями в повседневной активности пациента, которые заметно снижают качество жизни.

В нашей клинике проводится как оперативное, так и консервативное лечение Халлюкс Вальгус. Если у Вас имеются симптомы этого заболевания, Вам необходимо обратиться за консультацией к врачу-подиатру – Столярову Андрею Анатольевичу.

Записаться на прием можно по тел.: 65-51-51 или в разделе «Запись на прием».

Вальгусная деформация (искривление большого пальца): симптомы, причины, лечение Статьи

В данной статье речь пойдет о больной в прямом смысле теме — заболевании, которое случается у каждого 3 жителя планеты. У этой болезни, как и у всякого злодея, есть несколько псевдонимов:

  • вальгусная деформация;
  • искривление большого пальца;
  • рост косточки на ноге;
  • бурсит;
  • халюс вальгус и т. д.

Так как это болезнь стоп, то она приносит массу дискомфорта. Когда растет косточка на стопе, трудно долго находиться на ногах из-за болевых ощущений, особенно сложно выбирать обувь, которая бы не сжимала и не давила на пальцы ног. 

Почти каждый из нас, если не сталкивался с искривлением большого пальца сам, то видел его у родственников. Это заболевание не имеет общей закономерности, плохо поддается терапии, а иногда и вовсе не лечится.

Симптомы

Проявления вальгусной деформации или бурсита легко заметить. Симптоматика следующая: на стопе возле большого пальца появляется маленькая шишка, которая быстро увеличивается в размерах, превращаясь в довольно объемный нарост. Пальцы стопы как-будто заваливаются в сторону, при этом искривляется не только сам изгиб стопы, но и нарушаются анатомические своды.

Самодиагностика

Если вы обнаружили у себя активно растущую косточку возле большого пальца стопы, первым делом определите ее цвет — это поможет узнать, в чем проблема. Диагностику лучше проводить утром, как только вы проснулись. 

Если косточка цвета кожи и не имеет никакого определенного окраса и оттенка, это может свидетельствовать, что у вас один из типов плоскостопия.

Если косточка красного цвета, это говорит о воспалительных процессах. Такую покрасневшую косточку называют бурситом. Бурсит — это воспалительное заболевание, которое характеризуется скоплением жидкости. Предшествуют этому воспалению ушибы, ссадины и т. д. Травма даже может быть застарелой, а воспаление началось только сейчас. Еще одна причина бурсита — инфекционное заболевание. 

В случае, если вы заметили, что косточка красная с самого утра (то есть это не следствие натирания стопы обувью), то стоит обратиться к врачу. Бурсит лечится только медикаментозно, а именно с помощью таблеток, протиповоспалительных мазей и т. д.

Причины вальгусной деформации

Генетическая предрасположенность. Если вы замечали искривление большого пальца у какого-то своего родственника, то, скорее всего, оно генетически передалось и вам.

Обувь. Одной из основных причин искривления большого пальца стопы является использование неправильной обуви. Эта проблема очень волнует девушек и женщин, которым приходится много ходить на высоких каблуках. Это волнение оправданное: ортопеды рекомендуют носить квадратные каблуки до 4 см — и только такие. Все, что выше уже вредит стопе, особенно каблуки по типу шпилек, потому что вся нагрузка во время ходьбы приходится на плюсну стопы.

Если вы уже поддались влиянию моды на высокий каблук, выход есть: нужно использовать специальные вставки, которые будут облегчать ходьбу, при этом не давать скользить в колодке.

Плоскостопие. Не все знают, что плоскостопие существует 2-х видов: продольное и поперечное.

Продольное — это плоскостопие классического типа, известное всем. Его легко узнать по отсутствию изгиба и абсолютно плоской поверхности стопы. Именно с этим плоскостопием не берут в армию.

Поперечное — это тот вид плоскостопия, который непосредственно касается искривления стопы в виде вальгусной деформации. Характерной чертой этого вида плоскостопия является наличие натоптышей и мозолей, в основном в области плюсны. Идеальная стопа должна иметь изгиб под большим пальцем, именно этот изгиб будет показывать наличие или отсутствие поперечного плоскостопия. Так как своды стопы не работают при поперечном плоскостопии, соответственно, пальцы будут смещаться, заваливаться, деформироваться. На правой ноге пальцы будут заваливаться вправо, а на левой — влево. При запущенной вальгусной деформации большой палец перекрещивается со средним.

Лечение 

Так как вальгусная деформация в основном является следствием поперечного плоскостопия, то методы лечения будут касаться именно этой причины.

Для информации: ни одно из видов плоскостопия не лечится. В помощь страдающим - только специальные ортопедические стельки и вставки, которые препятствуют дальнейшему развитию заболевания.

Бороться с деформацией нужно комплексным способом. Использование только одного метода не принесет никакого результата, или вы его будете ждать очень долго. Лечение или исправление большой косточки, в зависимости от стадии запущенности, занимает от месяца до 4 месяцев.

Из чего состоит комплекс борьбы с вальгусной деформацией?

Использование ортопедических стелек

Они помогут снять нагрузку, но и правильно выстроят своды стопы, придадут ей правильную форму. На ортопедических стельках должен быть супинатор и метатарзальный валик (подушечка под поперечный свод). Это небольшая вставка в виде перевернутой капли, которую располагают под большим пальцем. Именно она поднимает поперечный свод, при этом пальцы раздвигаются и занимают правильное положение.

Также есть множество ортопедических приспособлений из медицинского силикона. Например, межпальцевые вставки, которые помогают скорректировать и раздвинуть пальцы. Есть еще специальные бандажи, рассчитанные на выравнивание большого пальца. Но они габаритные и не могут использоваться с большинством обуви. Поэтому их используют ночью.

Правильная обувь

Необходимо следить на высотой каблука — до 4 см. Правильно подобранная обувь профилактирует дальнейшие проблемы со стопой.

Хирургическое лечение 

Если процесс вальгусной деформации сильно запущен, то есть стопа искривилась, большой палец налез на средний, и другие пальцы налезли друг на друга, одними бандажами или вальгусными вставками делу не поможешь. Здесь понадобится оперативное вмешательство и работа хирурга.

Вальгусная деформация — это такая проблема, которую нужно вовремя заметить и начать лечить, тогда дальнейших проблем не возникнет. При определенной регулярности и ответственности вы обязательно победите это заболевание.

Операция по удалению косточки на большом пальце ноги в Красноярске

Ортопедия


Вальгусная деформация первого пальца стопы — это заболевание, при котором появляется выпирающий в сторону бугор в области пальцевого основания.

Суть процесса одна — развивается плоскостопие поперечного свода стопы, плюсневые кости расходятся "веером". В результате происходит смещение и искривление остальных пальцев.
Эти изменения скелета стопы необратимы.

Единственный способ вернуть стопу к нормальной форме — это хирургическое удаление косточки на ноге. Изменив угол между пальцем и стопой, можно полностью вернуть суставу утраченные функции, а стопе естественный внешний вид.

 

Операция полностью устраняет деформацию

После периода восстановления снова можно будет:

Ходить без постоянной боли. Не стесняться своих ног на пляже или в бассейне. Носить красивую модельную обувь, а не рвать "шишками" мягкие тапочки на плоской подошве. Снова ходить на каблуках.

Какие хирургические техники операций при Hallux Valgus мы используем?

Эффективность технологий SCARF (скарф), Akin (Эйкин), Lapidus (Ляпидус), Chevron (Шеврон), Weil (Вейл), BRT (БРТ), Helal (Хелал) подтверждена сотнями хирургов.
В своей работе мы пользуемся именно ими. Не изобретаем "авторских-чудодейственных" методик.
Используем признанные и применяемые во всем мире технологии операций и послеоперационного восстановления, которые гарантируют стойкое выздоровление.

  • CHEVRON (V-образная)
    Показана при легкой и средней степени деформации.
    Наилучшие результаты, если угол отклонения первого пальца – до 17°.
  • Остеотомия SCARF (Z-образная) или коррекция вальгусной деформации пальцев стопы по системе Scart
    Показана при средней и тяжелой степени вальгусной деформации (от 17° до 40°).
  • Akin остеотомия
    Часто применяется для улучшения результатов других процедур, особенно – CHEVRON и SCARF.
  • Lapidus
    Показана пациентам с очень тяжелой степенью деформации.

Цена операции при вальгусной деформации стопы

Стоимость зависит от стадии деформации.
Степень деформации — главный фактор при выборе способа операции.

Чем меньше угол деформации, тем меньший объем ткани будет удален.
Уже на первой консультации вы узнаете — что можно сделать в вашем конкретном случае.

  • консультация хирурга-ортопеда — 1 300 руб
  • хирургическое лечение Hallux valgus I пальца стопы — от 45 000 руб

 

Записаться на консультацию   Задать вопрос   Бесплатная консультация   Позвонить +7 (391) 2-112-113

Результат впечатляет — фото ДО и ПОСЛЕ

  • Первое фото — до операции.
    Второе фото и третье фото — через 1.5 месяца после операции.
    После того, как отек полностью сойдет, пациентка сможет ходить на каблуках до 10 см.

  • Первое фото — до операции.
    Второе фото — через 2 года после.

  • Внутреннее отклонение I плюсневой кости и наружное – большого пальца, подвывих II пальца – еще пока самое начало патологического процесса.
    Поэтому минимальная травматизация и быстрый положительный результат.

  • Обе стопы страдают, плюс не только отклонены наружу, но еще и искривлены сами большие пальцы, отмечается и вальгусная деформация II пальцев стоп.
    Однако это не помешало достичь хорошего результата (стопы оперированы одномоментно).
    Через 1.5 месяца пациентка смогла выйти на работу.

  • Тяжелая ригидная деформация.
    Результат вполне нормален и через 3 года даже ногти восстановились, но это потребовало вмешательств на I, II, III, V пальцах.

 

Послеоперационный период

БЕЗ гипса и костылей! Даже при проведении операции на обеих ногах одновременно.
Первые сутки после операции  — начало ходьбы.
Первая неделя — разработка движений в оперированных пальцах.
Швы снимают через 10-14 дней.
После обязательно носить специальную ортопедическую обувь (туфли Барука) — 6–7 недель.
Ограничение физических нагрузок — 3-4 месяца.

Гарантированный результат

Лучшая гарантия качества — это знания и опыт.

В нашей клинике хирургическое лечение вальгусной деформации выполняет хирург-ортопед —
Гануш Виталий Викторович.

Многолетний успешный опыт выполнения операций при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательного аппарата позволяет гарантировать результат каждому пациенту.

 

Записаться на консультацию Задать вопрос Бесплатная консультацияПозвонить +7 (391) 2-112-113

Отзывы пациентов

Лечение косточки на большом пальце ноги в Куркино

Стали замечать, что на большом пальце ноги появилась косточка? Она увеличивается в размерах и мешает ходить, периодически или постоянно болит? Вам тяжело подобрать обувь? Косточка – это не просто косметический дефект, а более глубокая ортопедическая проблема, требующая квалифицированной медицинской помощи.

Специалисты Медицинского центра «Свобода движения» помогут определить точные причины формирования косточки на большом пальце. Не терпите боль и дискомфорт, ведь проблему можно решить, даже если она в запущенном состоянии.

Основная причина формирования косточки – нарушение мышечно-сухожильного баланса. Это важно! Не стоит путать косточку на большом пальце с подагрой! Подагра – это болезнь, связанная с нарушением обмена мочевой кислоты, когда соли откладываются в суставах.

Причины формирования косточки на большом пальце ноги

  • наследственность;
  • перенесенные травмы;
  • ношение туфель на каблуках;
  • слабые мышц и связки ног;
  • большой вес;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • приобретенные заболевания: артрит, бурсит, полиомиелит, остеопороз и др.

Записаться на приём

Основные симптомы

На начальном этапе проблема может практически не беспокоить пациента – только в конце дня могут болеть стопы.

Через какое-то время косточка на большом пальце припухает и начинает выступать, уже заметна выраженная деформация. Могут появляться наросты, мозоли, кожа в зоне деформации краснеет.

В запущенном состоянии большой палец отклоняется сильно в сторону, косточки на пальцах бросаются в глазах, становится тяжело подобрать удобную обувь.

На последних стадиях патологии большой палец деформируется (перекручивается) и может вообще занимать положение, лежа на остальных пальцах ноги.

Обратите внимание! На всех стадиях состояние сопровождается болевым синдромом, отечностью.

Как правильно лечить косточку?

Современная медицина предлагает комплекс консервативных методик, которые демонстрируют реальный результат уже на начальных этапах курса. Речь идет о:

  • физиотерапевтических процедурах;
  • лечебном массаже;
  • ношении специальной обуви, стелек, супинаторов, шин.

В запущенных случаях рекомендована хирургическая операция.

Начать лечение стоит с обращения к специалистам Медицинского центра «Свобода движения».

Запись по телефону +7 (495) 212-08-81. Доверьтесь экспертам по здоровью ног!

видов костей | Изучение анатомии скелета

Человеческий скелет выполняет ряд функций, таких как защита и поддержание веса. Различные типы костей имеют разные формы, связанные с их конкретной функцией.

Итак, какие бывают кости? Как они классифицируются?

В скелете пять типов костей: плоские, длинные, короткие, неправильные и сесамовидные.

Давайте рассмотрим каждый тип и рассмотрим примеры.

1. Плоские кости защищают внутренние органы

В черепе плоских костей (затылочная, теменная, лобная, носовая, слезная и сошниковая), грудной клетке (грудина и ребра) и тазу (подвздошная, седалищная и лобковая). Функция плоских костей заключается в защите внутренних органов, таких как мозг, сердце и органы малого таза. Плоские кости несколько уплощены и могут обеспечивать защиту, как щит; плоские кости также могут обеспечивать большие области прикрепления мышц.

2. Длинные кости поддерживают вес и облегчают движение

Длинные кости , длиннее своей ширины, включают бедренную кость (самую длинную кость в теле), а также относительно небольшие кости пальцев. Длинные кости поддерживают вес тела и облегчают движение. Длинные кости в основном расположены в аппендикулярном скелете и включают кости нижних конечностей (большеберцовая, малоберцовая, бедренная, плюсневые кости и фаланги) и кости верхних конечностей (плечевая, лучевая, локтевая, пястные и фаланги).

3. Короткие кости имеют форму куба

Короткие кости примерно такой же длины, как и ширина. Короткие кости, расположенные в суставах запястья и голеностопного сустава, обеспечивают стабильность и подвижность. Примерами являются запястные кости запястья (ладьевидная, полулунная, трехгранная, гаматная, гороховидная, головчатая, трапециевидная и трапециевидная) и предплюсневые кости (пяточная кость, таранная кость, ладьевидная кость, кубовидная, латеральная клинопись, промежуточная клинопись и медиальная клинопись). коротких костей.

4. Кости неправильной формы имеют сложную форму

Кости неправильной формы различаются по форме и структуре и поэтому не подходят ни к какой другой категории (плоские, короткие, длинные или сесамовидные).Часто они имеют довольно сложную форму, что помогает защитить внутренние органы. Например, позвонки, неправильные кости позвоночного столба, защищают спинной мозг. Неровные кости таза (лобковая, подвздошная и седалищная) защищают органы в полости таза.

5. Сесамовидные кости укрепляют сухожилия

Сесамовидные кости - кости, встроенные в сухожилия. Эти маленькие круглые кости обычно находятся в сухожилиях рук, коленей и стоп. Сесамовидные кости защищают сухожилия от стресса и износа.Коленная чашечка, обычно называемая коленной чашечкой, является примером сесамовидной кости.

Детерминанты костной массы и размера костей в большой когорте физически активных молодых взрослых мужчин | Питание и обмен веществ

  • 1.

    Департамент здравоохранения и социальных служб США: здоровье костей и остеопороз: отчет главного хирурга. 2004, Роквилл, Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление главного хирурга

    Google Scholar

  • 2.

    Seeman E: Остеопороз у мужчин. Baillieres Clin Rheumatol. 1997, 11: 613-29. 10.1016 / S0950-3579 (97) 80023-4.

    CAS Статья Google Scholar

  • 3.

    Мелтон Л.Дж., Кроусон С.С., О'Фаллон В.М.: Относительный вклад плотности костной ткани, метаболизма костной ткани и клинических факторов риска в долгосрочное прогнозирование переломов. J Bone Miner Res. 2003, 18: 312-8.

    Артикул Google Scholar

  • 4.

    Goulding A, Jones IE, Taylor RW: Минеральная плотность костей и состав тела у мальчиков с переломами дистального отдела предплечья: исследование двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. J Pediatr. 2001, 139: 509-15. 10.1067 / mpd.2001.116297.

    CAS Статья Google Scholar

  • 5.

    Myburgh KH, Hutckins J, Fataar AM: Низкая плотность костной ткани является этиологическим фактором стрессовых переломов у спортсменов. Ann Intern Med. 1990, 113: 754-759.

    CAS Статья Google Scholar

  • 6.

    Маркс Р.Г., Сен-Фард Д., Каллахан Л.Р.: Места стрессовых переломов, связанные со здоровьем костей у спортивных женщин. Clin J Sport Med. 2001, 11: 73-6. 10.1097 / 00042752-200104000-00002.

    CAS Статья Google Scholar

  • 7.

    Torgerson DJ, Campbell MK, Thomas RE: Прогнозирование перименопаузальных переломов по минеральной плотности кости и другим факторам риска. J Bone Miner Res. 1996, 11: 293-7.

    CAS Статья Google Scholar

  • 8.

    Мелтон LJ, Аткинсон EJ, О'Коннор MK: Плотность костей и риск переломов у мужчин. J Bone Miner Res. 1998, 13: 1915-23.

    Артикул Google Scholar

  • 9.

    Томмазини С.М., Нассер П., Шаффлер МБ: Взаимосвязь между морфологией кости и качеством кости в большеберцовой кости мужчин: влияние на риск стрессовых переломов. J Bone Miner Res. 2005, 20: 1372-80.

    Артикул Google Scholar

  • 10.

    Seeman E: Формирование надкостницы - игнорируемый фактор прочности кости. N Engl J Med. 2003, 349: 320-3. 10.1056 / NEJMp038101.

    Артикул Google Scholar

  • 11.

    Орволл Э.С., Белкнап Дж. К., Кляйн РФ: Гендерная специфичность генетических детерминант максимальной костной массы. J Bone Miner Res. 2001, 16: 1962-71.

    CAS Статья Google Scholar

  • 12.

    Митчелл Б.Д., Каммерер С.М., Шнайдер Дж.Л., Перес Р., Бауэр Р.Л .: Генетические и экологические детерминанты минеральной плотности костей у американцев мексиканского происхождения: результаты исследования семейного остеопороза в Сан-Антонио.Кость. 2003, 33: 839-46. 10.1016 / S8756-3282 (03) 00246-1.

    Артикул Google Scholar

  • 13.

    МакГиган Ф.И., Мюррей Л., Галлахер А., Дэйви-Смит Г., Невилл К.Э., Вант Хоф Р., Борхэм С., Ральстон С.Х .: Генетические и экологические детерминанты максимальной костной массы у молодых мужчин и женщин. J Bone Miner Res. 2002, 17: 1273-9.

    CAS Статья Google Scholar

  • 14.

    Нгуен Т.В., Лившиц Г., Центр JR: Генетическое определение минеральной плотности костной ткани: свидетельство наличия основного гена.J Clin Endocrinol Metab. 2003, 88: 3614-20. 10.1210 / jc.2002-030026.

    CAS Статья Google Scholar

  • 15.

    Моисо К.К., Гурвиц Д.Е., Самнер Д.Р.: Динамические нагрузки являются определяющими факторами максимальной костной массы. J Orthop Res. 2004, 22: 339-45. 10.1016 / j.orthres.2003.08.002.

    Артикул Google Scholar

  • 16.

    Клесгес Р.К., Уорд К.Д., Шелтон М.Л.: Изменения содержания минералов в костях у спортсменов-мужчин.Механизмы действия и эффекты вмешательства. ДЖАМА. 1996, 276: 226-30. 10.1001 / jama.276.3.226.

    CAS Статья Google Scholar

  • 17.

    Мольгаард С., Томсен Б.Л., Михаэльсен К.Ф.: Влияние потребления кальция и физической активности на содержание минералов в костях и размер костей у здоровых детей и подростков. Osteoporos Int. 2001, 12: 887-94. 10.1007 / s001980170042.

    CAS Статья Google Scholar

  • 18.

    Валимаки М., Карккайнен М., Ламберг-Аллардт С. Физические упражнения, курение и потребление кальция в подростковом и раннем взрослом возрасте как определяющие факторы максимальной костной массы. BMJ. 1994, 309: 230-5.

    CAS Статья Google Scholar

  • 19.

    Szulc P, Garnero P, Claustrat B, Marchand F, Duboeuf F, Delmas PD: Повышенная резорбция костной ткани у умеренных курильщиков с низкой массой тела: исследование Миноса. J Clin Endocrinol Metab. 2002, 87: 666-74. 10.1210 / jc.87.2.666.

    CAS Статья Google Scholar

  • 20.

    Grainge MJ, Coupland CA, Cliffe SJ, Chilvers CE, Hosking DJ: Курение сигарет, потребление алкоголя и кофеина и минеральная плотность костей у женщин в постменопаузе. Ноттингемская исследовательская группа EPIC. Osteoporos Int. 1998, 8: 355-63. 10.1007 / s001980050075.

    CAS Статья Google Scholar

  • 21.

    Massey LK, Whiting SJ: Пищевая соль, кальций в моче и потеря костной массы. J Bone Miner Res. 1996, 11: 731-6.

    CAS Статья Google Scholar

  • 22.

    Diamond T, Stiel D, Lunzer M, Wilkinson M, Posen S: этанол снижает образование костей и может вызвать остеопороз. Am J Med. 1989, 86: 282-8. 10.1016 / 0002-9343 (89)

  • -0.

    CAS Статья Google Scholar

  • 23.

    Изумотани К., Хагивара С., Изумотани Т., Мики Т., Мори Х., Нисидзава Ю.: Факторы риска остеопороза у мужчин. J Bone Miner Metab. 2003, 21: 86-90. 10.1007 / s007740300014.

    Артикул Google Scholar

  • 24.

    Martini LA, Cuppari L, Colugnati FA, Sigulem DM, Szejnfeld VL, Schor N, Heilberg IP: Высокое потребление хлорида натрия связано с низкой плотностью костей у пациентов с кальциевыми камнями. Clin Nephrol. 2000, 54: 85-93.

    CAS Google Scholar

  • 25.

    GE Corporation, LUNAR PIXI [ссылка производителя] Мэдисон, Висконсин. 1999

  • 26.

    Finkelstein JS, Lee ML, Sowers M: Этнические различия в плотности костной ткани у женщин в пременопаузе и раннем перименопаузе: влияние антропометрических факторов и факторов образа жизни. J Clin Endocrinol Metab. 2002, 87: 3057-67. 10.1210 / jc.87.7.3057.

    CAS Статья Google Scholar

  • 27.

    Gilsanz V, Skaggs DL, Kovanlikaya A, Sayre J, Loro ML, Kaufman F, Korenman SG: Дифференциальное влияние расы на осевой и аппендикулярный скелет детей.J Clin Endocrinol Metab. 1998, 84: 1420-7. 10.1210 / jc.83.5.1420.

    Google Scholar

  • 28.

    Нельсон Д.А., Якобсен Г., Барондесс Д.А.: Этнические различия в региональной плотности костной ткани, длине оси бедра и переменные образа жизни среди здоровых чернокожих и белых мужчин. J Bone Miner Res. 1995, 10: 782-7.

    CAS Статья Google Scholar

  • 29.

    Looker AC, Beck TJ, Orwoll ES: Учитывает ли размер тела гендерные различия в плотности и геометрии бедренной кости ?.J Bone Miner Res. 2001, 16: 1291-9.

    CAS Статья Google Scholar

  • 30.

    Джордж А., Трейси Дж. К., Мейер В. А.: Расовые различия в минеральной плотности костей у пожилых мужчин. J Bone Miner Res. 2003, 18: 2238-44.

    Артикул Google Scholar

  • 31.

    Доучи Т., Кувахата Р., Мацуо Т., Уто Х, Оки Т., Нагата Ю.: Относительный вклад безжировой и жировой массы в минеральную плотность костей у мужчин.J Bone Miner Metab. 2003, 21: 17-21. 10.1007 / s007740300003.

    CAS Статья Google Scholar

  • 32.

    Магнуссон П.К., Расмуссен Ф .: Семейное сходство индекса массы тела и семейного риска высокого и низкого индекса массы тела. Исследование молодых людей в Швеции. Int J Obes Relat Metab Disord. 2002, 26: 1225-31. 10.1038 / sj.ijo.0802041.

    CAS Статья Google Scholar

  • 33.

    Maes HH, Neale MC, Eaves LJ: Генетические факторы и факторы окружающей среды в относительной массе тела и ожирении человека. Behav Genet. 1997, 27: 325-51. 10.1023 / А: 1025635913927.

    CAS Статья Google Scholar

  • 34.

    MacKelvie KJ, Petit MA, Khan KM, Beck TJ, McKay HA: Костная масса и структура улучшились после 2-летнего рандомизированного контролируемого исследования упражнений у мальчиков препубертатного возраста. Кость. 2004, 34: 755-64. 10.1016 / j.bone.2003.12.017.

    Артикул Google Scholar

  • 35.

    Виттич А., Маутален, Калифорния, Оливери М.Б., Багур А., Сомоса Ф., Ротемберг E: У профессиональных футболистов (футболистов) заметно больше минерального содержания, плотности и размера в скелете, чем у контрольной группы, соответствующей возрасту и ИМТ. Calcif Tissue Int. 1998, 63: 112-7. 10.1007 / s002239

    9.

    CAS Статья Google Scholar

  • 36.

    Нурми-Лоутон Дж. А., Бакстер-Джонс А. Д., Мирвальд Р. Л., Бишоп Дж. А., Тейлор П., Купер С., Нью С. А.: Доказательства устойчивых преимуществ для скелета от упражнений с ударной нагрузкой у молодых женщин: трехлетний продольный изучение.J Bone Miner Res. 2004, 19: 314-22.

    Артикул Google Scholar

  • 37.

    Cadogan J, Eastall R, Jones N, Barker ME: Потребление молока и приобретение минералов костной ткани у девочек-подростков: рандомизированное контролируемое вмешательство. BMJ. 1997, 315: 1255-1260.

    CAS Статья Google Scholar

  • 38.

    Lau EM, Lynn H, Chan YH, Lau W, Woo J: Преимущества добавок сухого молока для роста костей у китайских детей.Osteoporos Int. 2004, 15: 654-8. 10.1007 / s00198-004-1593-6.

    CAS Статья Google Scholar

  • 39.

    Barrett-Connor E, Chang JC, Edelstein SL: Связанный с кофе остеопороз компенсируется ежедневным потреблением молока. Кабинет ранчо Бернардо. ДЖАМА. 1994, 271: 280-3. 10.1001 / jama.271.4.280.

    CAS Статья Google Scholar

  • 40.

    Ilich JZ, Brownbill RA, Tamborini L, Crncevic-Orlic Z: Пить или не пить: как алкоголь, кофеин и курение в прошлом связаны с минеральной плотностью костей у пожилых женщин ?.J Am Coll Nutr. 2002, 21: 536-44.

    Артикул Google Scholar

  • 41.

    Демирбаг Д., Оздемир Ф., Туре М: Влияние потребления кофе и курения на минеральную плотность костей. Rheumatol Int. 2005, 16: 1-6. 10.1007 / s00296-005-0020-4.

    Google Scholar

  • 42.

    Бахейрей А., Покок Н.А., Эйсман Дж. А., Нгуен Н.Д., Нгуен Т.В.: Минеральная плотность костей, индекс массы тела и курение сигарет среди иранских женщин: значение для профилактики.BMC Musculoskelet Disord. 2005, 6: 34-10.1186 / 1471-2474-6-34.

    Артикул Google Scholar

  • 43.

    Лю XD, Zhu YK, Umino T: Сигаретный дым подавляет остеогенную дифференцировку и пролиферацию клеток гумано-стеопрогенитора в монослойной и трехмерной культуре коллагенового геля. J Lab Clin Med. 2001, 137: 208-19. 10.1067 / mlc.2001.113066.

    CAS Статья Google Scholar

  • 44.

    Тансаватди К., Макклейн Б., Херрингтон Д.М.: Влияние курения на метаболизм эстрадиола. Минерва Гинекол. 2004, 56: 105-14.

    CAS Google Scholar

  • 45.

    Specker BL: Доказательства взаимосвязи между потреблением кальция и физической активностью при изменении минеральной плотности костей. J Bone Miner Res. 1996, 11: 1539-44.

    CAS Статья Google Scholar

  • 46.

    Мерфи Н.М., Кэрролл П.: Влияние физической активности и ее взаимодействие с питанием на здоровье костей. Proc Nutr Soc. 2003, 62: 829-38. 10.1079 / PNS2003304.

    CAS Статья Google Scholar

  • 47.

    Роулендс А.В., Ингледью Д.К., Пауэлл С.М., Эстония Р.Г.: Интерактивное влияние привычной физической активности и потребления кальция на плотность костей у мальчиков и девочек. J Appl Physiol. 2004, 97: 1203-8. 10.1152 / japplphysiol.00182.2004.

    CAS Статья Google Scholar

  • Набор «Большая кость» | Хирургические инструменты Sklar

    Арт. № Описание Кол-во.
    06-2862 Стальная линейка, сталь, 8 дюймов 1
    40-2592 Пинцет Вербрюгге, самоцентрирующийся, 11 дюймов 1
    40-259 Самоцентрирующиеся щипцы Verbrugge, 10 дюймов 1
    40-2594 Самоцентрирующиеся щипцы Verbrugge, 9-1 / 2 дюйма 1
    40-3710 Stille-Liston Bone Пинцет, прямой, 10-1 / 2 " 1
    40-3985 Ронжера Stille-Luer, двойного действия, прямой, 8-1 / 2" 1
    40-4268 Beyer Bone Rongeur, двойного действия, изогнутый, 3 мм x 14 мм, 7 дюймов 1
    40-4372 Ruskin Rongeur, изогнутый, кусочек 5 мм, 7-1 / 4 дюйма 1
    40- 4572 Костные щипцы Раскина-Листона, прямые, 7-1 / 4 дюйма 1
    40-6856 Костяной крючок, большой, 11 мм x 22 мм, 9 дюймов 1
    40-6857 Костяной крючок, средний, 8 мм x 25 мм, 9 дюймов 1
    40-7447 Elevator Bone , 8 мм, 8-1 / 2 " 2
    40-7452 Костный элеватор Hohmann, 18 мм, 9-1 / 2" 2
    40-7456 Костный элеватор Hohmann, 22 мм , 10 дюймов 2
    40-8175 Ретрактор Беннета, лезвие 1-3 / 4 дюйма, малый, 9-1 / 2 дюйма 1
    40-8238 Ретрактор Беннета большеберцовой кости , Лезвие 2-1 / 2 дюйма, большое, 9-1 / 2 дюйма 1
    40-8255 Втягивающее устройство Blount, двойной зубец, ширина 44 мм, 10-1 / 2 дюйма 2
    40-9613 Костный салазок Мерфи-Лейн, двойной конец, 13 дюймов 2
    40-9504 Надкостничный элеватор, круглый край, 7-1 / 4 дюйма 1 90 329
    40-9506 Надкостничный элеватор, овальный край, 7-1 / 4 " 1
    40-9507 Надкостничный элеватор, прямой край, 7-1 / 4" 1
    40-7458 Ретрактор Hohmann, 70 мм, 9-1 / 2 " 2
    40-2560 Пинцет для кости, изогнутый с Speedlock, 6-1 / 4" 1
    40-2561 Пинцет для кости, изогнутый со Speedlock, 9-1 / 2 дюйма 1
    40-6000 Набор остеотомов, зубил и гуглов 1

    Длинная кость | Вики Сообщества

    Длинная кость

    Подробно

    Длинная кость - это неторгуемая кость, которую бросают монстры, которые бросают большие кости, такие как гиганты, огры и тролли.

    Использует

    Длинная кость в основном используется для продажи Барлаку, пещерному гоблину Доргеш-Каан, за 1000 монет и 1500 опыта строительства. Для этого требуется выполнение квеста «Смерть Доргешууну», строительство 30 уровня и покупка принадлежащего игроку дома. Обратите внимание, что во время некоторых частей квеста «Избранный командир» игроки не смогут продавать длинные кости Барлаку. После выполнения квеста Барлак снова заинтересуется покупкой предметов. На опыт, полученный при продаже длинных костей, влияют одежда Конструктора, Скульптурное долото и любой накопленный бонусный опыт игрока.

    Длинные кости также могут быть закопаны и дают игроку 15 опыта молитвы, как и большие кости. Это не рекомендуется, и если игрок, выполнивший квест «Смерть Доргешууну», попытается похоронить их, появится предупреждение о том, что «кто-то» может захотеть его купить. Длинные кости также можно использовать на алтаре в доме, принадлежащем игроку, использовать в Ectofuntus или кремировать; предупреждающее сообщение не появится, если кости используются таким образом. В любом случае, бонусы опыта от молитвы применяются, как если бы игрок использовал большие кости.

    Получение

    Хотя есть много монстров, которые бросают длинные кости, они довольно редки. Есть несколько распространенных способов получения длинных костей у игроков. Гиганты холмов и моховые гиганты - наиболее часто убиваемые монстры, потому что они многочисленны, имеют низкий боевой уровень и имеют приличную таблицу выпадения для получения прибыли на стороне. Ящеров пустыни также можно эффективно убить из-за их низкого боевого уровня, особенно при использовании колющего оружия. Некоторые игроки находят длинные кости, убивая речных троллей и каменных големов в Зачарованной долине.Для этого требуется частичное завершение квеста Сказка II - Вылечить королеву. Длинные кости также могут появиться в виде поплавков на неизведанных островах в пределах Арки.

    Источники выпадения

    Этот список был создан динамически. Для получения справки см. FAQ.
    Чтобы принудительно обновить этот список, щелкните здесь.
    Исчерпывающий список всех известных источников для этого элемента см. Здесь.

    Разборка

    Диалог

    Эта статья об элементе имеет связанную диалоговую страницу.
    Щелкните здесь , чтобы просмотреть стенограмму.

    Общая информация

    См. Также

    Переломы длинных костей - Канадский Ортопедический Фонд: Канадский Ортопедический Фонд

    Сломанная кость, перелом кости, трещина в кости, перелом от напряжения - часто синонимичные термины для обозначения структурного нарушения целостности кости.

    Анатомия длинных костей

    Для 206 костей, составляющих скелет взрослого, форма следует функции: широкие плоские пластины наших лопаток служат для закрепления некоторых из различных групп мышц, которые дают плечу такую ​​свободу движений.Череп в форме шлема защищает хрупкий мозг внутри. Таз предназначен для ходьбы в вертикальном положении. И так далее.

    Несмотря на свое разнообразие, кости имеют общую внутреннюю анатомию. Внешний вид, называемый корой, состоит из плотного гладкого слоя кости, который действует как чрезвычайно твердая оболочка. Под корой находится губчатая кость, ячеистая сеть пересекающихся пластин и поперечных распорок (называемых трабекулами), которые значительно укрепляют оболочку против внешних механических сил.Нервные пути и кровеносные сосуды пробиваются сквозь соты, обеспечивая ощущение и питание костной ткани. Красный костный мозг, который производит красные кровяные тельца, тромбоциты и большинство лейкоцитов, обычно находится в губчатых областях плоских костей, таких как бедро, грудина и лопатки.

    С инженерной точки зрения, верхняя часть руки (плечевая кость), предплечье (радиус), бедро (бедро) и голень (большеберцовая кость) представляют собой полые толстостенные трубы, которые можно использовать в качестве рычагов для приложения силы или в качестве колонн для поддержки веса. .Ствол длинных костей называется диафизом, и этот термин описывает твердую оболочку, которая окружает центральную (или костномозговую) полость, которая заполнена мягкой губчатой ​​костной тканью. В промежутках этой губчатой ​​ткани спрятан желтый костный мозг, который действует как рассадник стволовых клеток, которые могут развиваться в различные типы клеток (кости, мышцы, хрящи и другие).

    Ближе к концам длинных костей диафиз расширяется, а внутренняя часть становится губчатой. Стойки и пластины внутри этой области, известной как метафиз, помогают переносить нагрузки с поверхностей суставов на исключительно прочный диафиз.На концах длинных костей, называемых эпифизом, губчатая кость обеспечивает структурную основу для сверхтвердой кортикальной кости и хряща, которые вместе составляют поверхность сустава.

    Типы переломов

    Несмотря на всю свою прочность и долговечность, человеческий скелет все еще подвержен риску переломов, особенно длинных костей рук и ног. Если ударить достаточно сильно или заставить двигаться в неправильном направлении, кости могут согнуться, треснуть, расколоться или даже сломаться надвое. Однако тип возникающего перелома часто определяется как возрастом человека и общим состоянием здоровья, так и обстоятельствами.

    Детские кости, например, упругие и упругие, а надкостница (оболочка, покрывающая кости) все еще довольно толстая. Поскольку силы, действующие на скелет ребенка, определяются размером и весом его тела, детские переломы редко связаны с серьезным смещением кости или повреждением мягких тканей. Переломы длинных костей у детей бывают неполными - так называемые переломы greenstick , при которых одна сторона кости сломана, а другая просто согнута.

    Напротив, переломы у взрослых обычно возникают в результате прямых высокоэнергетических ударов, которые часто имеют взрывной эффект на кости и окружающие мягкие ткани, например, падение с высоты или автомобильная авария.Если сломанная кость не протыкает кожу, это классифицируется как «закрытый» перелом. Простой перелом кости известен как поперечный перелом . Когда кость сломана, расколота или раздроблена на несколько частей, врачи называют это раздробленным переломом . При определенных обстоятельствах кость может раскручиваться, вызывая перелом спирали . А если кость сломана и смещена так, что прокалывает кожу, то это считается открытым переломом и .

    С возрастом костная ткань становится все более хрупкой и хрупкой, особенно губчатая кость в плечах, запястьях, бедрах, коленях и позвонках.Люди преклонного возраста становятся уязвимыми для слабых и хрупких переломов, часто в результате незначительных падений. Переломы запястья и бедра - частые травмы, которые трудно преодолеть пожилым людям. Остеопороз ускоряет истончение губчатого вещества кости и увеличивает риск переломов с малой ударной нагрузкой. Кроме того, высокие дозы или длительное лечение кортикостероидами для ряда хронических воспалительных заболеваний, а также некоторых видов рака также может привести к истончению и ослаблению губчатой ​​кости.

    Мелкие кровеносные сосуды в кости и окружающих мышечных тканях часто разрываются во время перелома, вызывая кровотечение и отек в месте перелома (так называемая гематома перелома).Кровотечение раздувает надкостницу, которая заполнена нервными окончаниями, и любое давление или движение вызывает острую боль. Кровь также просачивается в окружающие ткани и может даже перемещаться на значительное расстояние от места перелома, что приводит к дополнительной боли и скованности. Кровь в конечном итоге достигает поверхности кожи, где образует синяк. И, как и все синяки, он начинается с темно-фиолетового цвета, затем постепенно меняется на оттенки зеленого и желтого, когда кровь снова впитывается телом.

    Диагноз

    Многое можно сделать из обстоятельств травмы, истории болезни пациента и непосредственного наблюдения за такими признаками и симптомами, как:

    • припухлость,
    • болезненность,
    • несоосность,
    • неспособность двигаться или использовать пострадавший конечность или сустав,
    • острая боль, вызванная движением,
    • открытые раны и т. д.

    Тем не менее, для окончательного диагноза требуется рентгеновское обследование, чтобы выявить истинный характер и степень травмы, а также как лучше всего помочь организму восстановить повреждение.

    Лечение

    Перелом требует неотложной помощи. Независимо от того, является ли перелом простым или сложным, закрытым или открытым, цель лечения - обеспечить воссоединение сломанной кости, стабилизировать движение между концами и фрагментами кости для ускорения заживления, а также восстановить нормальную длину и выравнивание пораженных конечностей.

    Немедленная первая помощь при подозрении на перелом требует иммобилизации и поддержки пораженной конечности импровизированной повязкой или шиной. Чтобы уменьшить отек, конечность следует приподнять подушками до уровня сердца. Также приложите лед, чтобы уменьшить боль и снять отек. Ограничьте прием обезболивающих ацетаминофеном, поскольку противовоспалительные средства (АСК, ибупрофен и другие) ухудшают свертываемость крови и потенциально могут усугубить любое внутреннее кровотечение. Позвоните в службу 911, чтобы вызвать скорую помощь.

    Большинство переломов закрытые, и их можно вылечить без хирургического вмешательства. Если два конца кости смещены / разделены, то лечащий врач часто может выполнить «закрытую репозицию». Это включает в себя манипулирование извне концами двух костей вместе, чтобы они оказались в своем нормальном положении. Пациентам может потребоваться местная анестезия (блокада гематомы / инъекция или инъекция в место перелома), региональная (эпидуральная), общая с помощью эпидуральной анестезии или общая анестезия. В некоторых случаях врач использует рентгеновские лучи для направления манипуляции, и может потребоваться короткий период вытяжения с использованием шкивов, веревок и грузов, чтобы осторожно подтянуть концы костей на место.

    Если все идет хорошо, обычно следующим шагом будет наложение шины или гипсовой повязки для стабилизации места перелома. Однако когда рентген показывает, что закрытая репозиция не была достигнута или что перелом сложен из-за своего типа или местоположения, требуются специальные навыки хирурга-ортопеда.

    Один из хирургических подходов к сложной закрытой репозиции или репозиции, которая по своей природе нестабильна, заключается в использовании внешней фиксации, при которой хирург вводит длинные штифты или винты через кожу и кость выше и ниже перелома.Затем они закрепляются на внешней стороне кожи с помощью системы зажимов, стержней и стержней, чтобы создать каркас вокруг перелома, стягивая концы костей вместе. По окончании заживления устройство можно удалить.

    При некоторых типах переломов хирург выполняет «открытую репозицию и внутреннюю фиксацию», сначала разрезая кожу над травмой, а затем используя широкий спектр хирургического оборудования для восстановления и фиксации кости в оптимальном состоянии. положение для исцеления.Используя специальные инструменты для манипулирования фрагментами, хирург прикрепляет фрагменты к основному телу кости, обычно используя комбинацию металлических проволок, штифтов, винтов, стержней и металлических пластин. Нержавеющая сталь, титановые стержни и другие металлические сплавы могут быть вставлены в полость костного мозга для структурной поддержки; фигурные металлические пластины фиксируются с внешней стороны кости винтами для зажима двух крупных костных сегментов; а другие фрагменты сшиваются проволокой или прибиваются на место.

    Большинство открытых переломов связано с автокатастрофами или пешеходными травмами, несчастными случаями на производстве и падениями, и их лучше всего лечить многопрофильной травматологической бригадой, поскольку у пациента, вероятно, будут другие опасные для жизни травмы. Эти типы переломов являются наиболее серьезными с клинической точки зрения, поскольку они связаны с открытой раной, которая часто бывает загрязнена грязью и мусором, что может привести к инфекции. Дополнительные осложнения включают степень повреждения мягких тканей и кровеносных сосудов, а также сложность характера перелома.У некоторых людей кровопотеря настолько велика, что артериальное давление падает до опасно низкого уровня, что приводит к системному шоку.

    Как только показатели жизненно важных функций стабилизируются, хирург-ортопед сначала очистит («обработает») рану и сломанную кость, а затем несколько раз промоет эту область стерильной жидкостью. Затем, в зависимости от обстоятельств, он выберет внешнюю или внутреннюю фиксацию. Если рана небольшая, то ее закроют швами. Раны, которые слишком велики, чтобы их закрыть, в конечном итоге потребуют пластической операции; тем временем рану очищают в операционной каждые два-три дня, пока она не заживет в достаточной степени для трансплантации тканей, обычно через неделю или около того.После открытого перелома людям обычно назначают антибиотики в профилактических целях.

    Кость лечит сама себя

    В то время как мягкие ткани зависят от фиброзной рубцовой ткани для ремонта, кость является уникальной среди тканей организма благодаря своей способности заживлять, производя больше живой костной ткани. При правильной стабилизации даже фрагменты кости снова прикрепляются к основному телу кости. Это происходит в три этапа, перекрывающих друг друга. Сначала идет воспалительная стадия, когда иммунные клетки убирают мусор (поврежденные клетки, частицы костей, сгустки крови) с места перелома.Когда через день или два воспалительная стадия достигает своего пика, область вокруг перелома опухает, становится жесткой, становится горячей на ощупь, а легкое давление вызывает острую боль. В течение нескольких недель воспалительный процесс постепенно стихает.

    Новая ткань, называемая костной мозолью, начинает формироваться между концами кости через несколько дней после перелома, а затем продолжает расти в течение месяца или более. Изначально каллюс не содержит кальция, он мягкий и податливый. Это делает новую ткань уязвимой для разрыва, если концы кости смещаются, поэтому стабилизация так важна.Через три-шесть недель мозоль затвердевает в кальцинированную ткань и становится структурно прочной.

    Третья стадия, во время которой специализированные клетки формируют поверхность кости, чтобы вернуть ей нормальные контуры, может длиться много месяцев. Костная мозоль постепенно заменяется более твердой и прочной костью, и опасность повторного разъединения обычно минует. Костеобразование у детей происходит быстрее, чем у взрослых. Для заживления простого перелома у малыша может потребоваться от четырех до шести недель, а у взрослого - столько же месяцев.

    Жизнь с гипсом

    Шины часто используются в первую очередь для стабилизации перелома, поскольку их открытая конструкция допускает отек тканей на начальной стадии воспаления. Шина может состоять только из плоской доски, равной длине сломанной кости, которая закреплена эластичной лентой или лентой. Специалисты в области здравоохранения часто используют «полутоновые повязки», формованные шины из стекловолокна или гипса в форме буквы «U», которые охватывают конечность, не сужая ее. Эти стандартные шины бывают самых разных форм и размеров, и у них есть ремни-липучки, которые позволяют легко регулировать шины, а также накладывать и снимать их.

    Традиционные слепки изготавливаются из рулонов гипса или полос из стекловолокна, которые затвердевают после намокания. Преимущество стекловолокна в том, что он более легкий и прочный, чем гипс, но гипс лучше формирует форму (важное соображение при позиционировании и стабилизации смещенной трещины). Пластырь также вызывает меньше болезненных ощущений на коже, чем стекловолокно. Перед наложением гипса травмированную конечность сначала покрывают мягкой хлопковой прокладкой, чтобы защитить кожу от раздражения и смягчить костные точки там, где кожа тонкая.

    В зависимости от места перелома и групп мышц / сухожилий, которые необходимо удерживать на месте, отливают модели разной длины. Переломы предплечья и запястья обычно стабилизируются короткой повязкой на руку от локтя до кисти. Длинная повязка на руку (от плеча до кисти) используется при переломах плеча, локтя и предплечья, при этом различные группы мышц и сухожилий остаются в правильном положении. Третий тип, цилиндр руки, который проходит от плеча до запястья, используется для удержания локтевых мышц и сухожилий на месте после вывиха или хирургического вмешательства.

    Точно так же гипсовые повязки бывают разной длины. Повязки на короткие ноги (от колена до пальцев ног) используются при переломах ближней области дистального отдела большеберцовой кости или голеностопного сустава, а также при сильном растяжении связок голеностопного сустава с разрывом связок. Более длинная версия для ног простирается от середины бедра до пальцев ног и используется при переломах большеберцовой кости около колена.

    Чтобы свести отек к минимуму, в течение первых 48 часов вы должны следить за тем, чтобы гипсовая повязка оставалась на уровне сердца. Кроме того, свободно оберните большой пакет с замороженным горошком или имеющийся в продаже пакет со льдом вокруг шины или гипсовой повязки на уровне травмы.После этого регулярно поднимайте гипс в соответствии с указаниями врача. Часто сгибайте пальцы рук или ног, так как это помогает откачивать кровь от приподнятой конечности и уменьшает отек.

    Гипсовая повязка должна плотно прилегать, но не вызывать дискомфорта. Незамедлительно сообщайте врачу о любых продолжающихся ощущениях давления, боли или онемения, поскольку эти симптомы могут сигнализировать о развивающейся кожной язве или синдроме компартмента (чрезмерный отек поврежденных мышц), оба из которых требуют быстрой профессиональной помощи.

    Вам и вашей гипсовой повязке придется поладить по крайней мере пару месяцев, поэтому вот несколько простых советов, чтобы все было бесперебойно:

    Прежде всего, никогда не мочите хлопковую внутреннюю подкладку вашей гипсовой повязки, так как набивка может удерживать влагу и никогда полностью не высыхать; это, в свою очередь, может привести к мацерации (размягчению и разрушению кожи), и в этом случае повязку необходимо снять и заменить, чтобы избежать возможного заражения. Доступны коммерческие водонепроницаемые и водонепроницаемые покрытия; в противном случае попробуйте использовать большой пластиковый пакет и липкую ленту.

    Затем обязательно каждый день проверяйте кожу по краям повязки и наносите лосьон, если есть красные или болезненные пятна. Если на гипсе появляются неровные края, которые могут вызвать натирание или пролежни, попробуйте набить на это место мягкими гладкими материалами, такими как молескин или марля.

    Осторожно расположите гипс ночью или когда вам нужен отдых, подкладывайте и приподнимайте подушками, чтобы края не защемили кожу или не впились.

    Наконец, даже если он чешется как сумасшедший, не поддавайтесь искушению нажать или остроконечный предмет (карандаш, открывалка для писем и т. д.)) внутри вашего гипса, так как - чаще, чем вы ожидаете - он может застрять внутри, нанося вам удар, когда вы двигаетесь, и падать дальше в гипс вне досягаемости. Это означает поездку в больницу для снятия и замены гипса. От зуда попробуйте продуть повязку прохладным воздухом из фена!

    Rehab

    Всего через несколько недель наложения гипсовой повязки на длинную ногу сокращение мышц из-за неиспользования часто настолько велико, что большинство людей могут вставить руку в то, что раньше было тесным пространством между гипсовой повязкой и бедром.Мышцы и сухожилия суставов, которые обездвижены из-за гипсовой повязки, не только теряют массу, но и становятся жесткими и не могут полностью сгибаться и разгибаться. Следовательно, когда гипсовая повязка снимается, большинство пациентов начинают курс упражнений на определенный диапазон движений и укрепляющих упражнений под наблюдением физиотерапевта. Чтобы полностью восстановить силы в пораженной конечности, вам нужно посвятить себя и соблюдать ежедневный режим упражнений.

    Прогноз

    Чем вы старше, тем больше времени требуется на восстановление после перелома.Дети заживают лучше и быстрее, поэтому часто через несколько лет на рентгеновских снимках не остается видимых следов перелома. Люди среднего возраста также обычно полностью выздоравливают после реабилитации, хотя и не так быстро, как молодое поколение. Напротив, люди в возрасте от семидесяти до восьмидесяти лет, которые страдают обездвиживающим переломом (например, хрупким переломом бедра), могут столкнуться с долгим и трудным восстановлением, во время которого они зависят от опекунов в основных аспектах повседневной жизни.

    Четыре типа костей

    Скелет - это каркас тела.Он обеспечивает основу, за которую цепляются другие структуры, и помогает создавать нашу форму. Все кости скелета можно разделить на четыре типа: короткие, длинные, плоские и неправильные. Каждый тип костей служит определенной цели, а некоторые типы выполняют несколько функций.

    ledwell / Getty Images

    Длинные кости

    Скелет рук и ног состоит в основном из длинных костей. Длинные кости называются так потому, что они длиннее, чем ширина. К длинным костям руки относятся плечевая, лучевая, локтевая, пястные кости и фаланги.Длинные кости голени включают бедренную, большеберцовую, малоберцовую, плюсневые кости и фаланги. Ключицы (ключицы) также являются длинными костями.

    Длинные кости обеспечивают необходимый рычаг для движения нашего тела и манипулирования окружающей средой. Все длинные кости состоят из двух основных частей: диафиза и эпифиза.

    Диафиз

    Диафиз - это стержень длинной кости, основной орган. Диафиз - это трубка с полым центром, называемая медуллярной полостью (или полостью костного мозга).Стенка диафиза состоит из компактной кости, плотной и очень твердой. На протяжении большей части жизни длинной кости центр диафиза заполнен желтым костным мозгом. Желтый костный мозг - это в основном жир, также известный как жировая ткань.

    Эпифиз

    Каждый конец длинной кости называется эпифизом. Форма каждого эпифиза соответствует его соединительной кости в месте соединения, которое называется суставом, а форма эпифиза основана на работе сустава. Проксимальный (ближе к телу) эпифиз плечевой кости и проксимальный эпифиз бедренной кости имеют округлую форму, называемую головкой, и немного похожи на половину шара.Эта форма позволяет этим двум длинным костям вращаться в нескольких направлениях. Головка бедренной кости входит в гнездо в тазу. Головка плечевой кости входит в гнездо на плече. Такой тип соединения называется шаровым шарниром. Соединения, допускающие движение только по одной оси, называются шарнирными соединениями.

    Стенка эпифиза состоит из компактной кости, подобной диафизу, а в центре находится губчатая кость. Губчатая кость состоит из множества небольших полостей (также называемых медуллярными полостями), заполненных красным костным мозгом.Красный костный мозг производит эритроциты и очень хорошо связан с системой кровообращения. Через губчатую кость проходит так много крови, что иглы, вставленные в губчатую кость плечевой кости, бедренной кости или грудины (не в длинную кость, как вы увидите ниже), можно использовать для введения жидкости или лекарств. точно так же, как внутривенная линия.

    Эпифизарная пластина

    Есть линия, которую можно увидеть на изображениях эпифиза, и она называется эпифизарной пластинкой.Именно здесь добавляется новая кость для увеличения длины длинной кости во время развития (это называется окостенением). Это обычно называют пластиной роста. Переломы (переломы и трещины в кости), включая эпифизарную пластинку, могут нарушить правильное развитие кости у детей.

    Короткие кости

    Короткие кости называются так, потому что они примерно такие же широкие, как и длинные. На короткой кости диафиза нет. Он состоит из губчатой ​​кости, окруженной компактной костью, как и эпифиз.Короткие кости также содержат красный костный мозг.

    В скелете человека 32 короткие кости. Как правило, короткие кости способствуют движению и укреплению сложных суставов запястья и лодыжек за счет скольжения и смещения друг относительно друга.

    Запястья (кости запястья), предплюсны (лодыжки и пяточные кости) и надколенник (коленная чашечка) - это короткие кости. Некоторые эксперты считают коленную чашечку сесамовидной костью (обсуждается ниже), потому что она в первую очередь обеспечивает опорную точку для сухожилий и связок.Однако коленная чашечка является общей для всех, в то время как сесамовидные кости у разных людей развиваются по-разному.

    Плоские кости

    Плоские кости - это броня тела. Плоские кости обеспечивают структуру, например форму головы и туловища, а также основу плеч и бедер. Плоские кости также могут обеспечить защиту находящихся под ними мягких тканей. Как и короткие кости, плоские кости имеют стенки, состоящие из компактной кости, и центр губчатой ​​кости, образующей что-то вроде бутерброда.

    Кости черепа, лопатка (лопатка), грудина (грудина), ребра и подвздошная кость (бедро) - все это плоские кости. Из них лопатка, грудина, ребра и подвздошная кость обеспечивают надежные точки прикрепления сухожилий и мышц.

    Череп

    Кости черепа - это часть черепа, в которой заключен мозг. Кости черепа соединены вместе с помощью суставов, называемых швами, которые выглядят так, как будто они сшиты. Иногда между сшитыми костями черепа по линиям швов могут развиваться дополнительные мелкие кости.Эти маленькие кости называются шовными костями. Они развиваются случайным образом и не называются костями.

    Кости неправильной формы

    Кости, которые не являются ни длинными, ни короткими, ни плоскими, считаются костями неправильной формы. Форма этих костей выполняет очень специфические функции. Лицевые кости и кости позвоночника - позвонки - неправильной формы. Эти кости имеют сложную форму, которая уникальна для их функции. Большинство костей неправильной формы появляются только один раз в теле по средней линии, например, на каждом из позвонков.Некоторые кости лица появляются в зеркальном отображении, например, скуловые кости (скулы).

    Кости неправильной формы часто имеют сложную форму, которые используются в качестве точек прикрепления мышц, сухожилий и связок. Самая распространенная форма - это отросток, который выглядит как выступ. У каждого позвонка есть три отростка: остистый отросток вдоль задней части (спина) в центре (средняя линия) и поперечные отростки по обе стороны от остистого отростка.

    Сесамовидные кости

    Иногда кости развиваются из-за трения по сухожилиям или связкам.Обычно это очень маленькие кости, которые развиваются между людьми случайным образом. Они не названы. Некоторые анатомы считают надколенник примером сесамовидной кости.

    Восстановление дефектов длинных костей, обработанных методом индуцированной мембраны: протокол и результаты

    Это проспективное исследование было проведено в региональном специализированном центре для оценки результатов лечения костных дефектов, устраненных с помощью техники индуцированной мембраны (IM).Критерии включения: пациенты с дефектами костей, вторичными к септическому несращению, хроническим остеомиелитом и острым переломом с потерей костной массы. Патологические переломы с потерей костной массы исключены. Сбор данных включал демографические данные пациента, патологию, предыдущее хирургическое вмешательство, размер костного дефекта, тип имплантированного трансплантата, время до сращения и осложнения / повторные вмешательства. Минимальный срок наблюдения составил 12 месяцев. Критериям включения соответствовали 43 пациента (32 мужчины) со средним возрастом 47 лет.9 лет (диапазон 18-80 лет). У 22 пациентов была острая травматическая потеря костной массы, связанная с открытым переломом, а у 21 пациента - инфицированный несращающийся или лежащий в основе остеомиелит, требующий иссечения кости. Наиболее часто выращиваемыми микроорганизмами были стафилококковый золотистый стафилококк и коагулазонегативный стафилококк. Средняя длина зоны костного дефекта составила 4,2 см (от 2 до 12 см). Все пациенты получали лечение по двухэтапной методике, получая композитный трансплантат (аутологичный костный трансплантат (гребень подвздошной кости / RIA), расширитель трансплантата по мере необходимости, клетки-остеопрогениторы, фактор роста) на втором этапе.Был один отказ (несращение инфицированной плечевой кости) на предыдущем фоне облучения кости, что потребовало реконструкции с использованием трансплантата со свободным васкуляризацией малоберцовой кости. У одного пациента произошло падение и стойкая несостоятельность имплантата (дефект плечевой кости) через 3 месяца после реконструкции, а через 4 месяца после повторной установки имплантата произошло сращение. Двум пациентам потребовалась повторная трансплантация из-за отсутствия заживления одной из сторон дефекта. У одного пациента через 2 года после успешного заживления дефекта большеберцовой кости возникла отделяющая пазуха, которая была успешно вылечена с помощью хирургической обработки мягких тканей и кости без необходимости дальнейших вмешательств.Один пациент, несмотря на сращение (дистальная 1/3 большеберцовой кости), перенес ампутацию ниже колена из-за дисфункциональной голеностопного сустава / стопы (предыдущий синдром стопы - региональный болевой синдром). Из этих пациентов с травмами нижних конечностей у 4 пациентов разница в длине ног составляла 1 см, 1,5 см, 2 см (два пациента) соответственно. Среднее время до рентгенологического сращения составило 5,4 месяца (от 2 до 12 месяцев). Среднее время заживления костного дефекта 1 см составило 1,24 месяца. Пациенты с реконструкцией верхней конечности выздоравливали раньше, чем пациенты с травмами нижней конечности.При последнем наблюдении все пациенты смогли мобилизовать полную нагрузку без остаточной боли. Метод индуцированной мембраны, по-видимому, является альтернативным хорошим вариантом для лечения крупных дефектов кости, вторичных по отношению к острой потере костной ткани или инфицированным несращениям. Частота повторных вмешательств была низкой в ​​этой сложной когорте пациентов.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *