Кровяные выделения после: Кровянистые выделения, не связанные с месячными: определение и причины появления

Содержание

Почему появляются кровяные выделения после полового акта – Здоровье – Домашний

Причины возникновения кровотечений могут быть самыми разными. Самой частой являются инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, на первом месте находится хламидиоз. Кровотечение при этом сопровождается сильным зудом и жжением. Также кровянистые выделения появляются и при воспалительных процессах половых органов — вагините (воспаление слизистой оболочки влагалища) и цервиците (воспаление шейки матки). Воспаление вызывается грибками или бактериальной инфекцией, при несоблюдении личной гигиены и может быть спровоцировано некоторыми лекарственными препаратами.

Еще одна нередкая причина возникшего кровотечения — механическая травма в результате грубого или очень активного секса. При этом может произойти микротравмы влагалища и шейки матки, а в более тяжелых случаях разрыв стенок и свода влагалища. Поэтому если вдруг возникло сильное кровотечение и боль, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Распространенная причина кровянистых выделений после секса — эрозия шейки матки и полипы. Эрозия — это повреждение поверхностного слоя слизистой оболочки, она лечится прижиганием. Полипы представляют из себя разрастания в форме виноградин, их рекомендуется удалять. Частой причиной кровотечения является прием некоторых лекарственных препаратов, понижающих свертываемость крови и противозачаточных средств. При приеме оральных контрацептивов происходит истончение слизистой оболочки матки, и в результате могут возникать кровянистые выделения после полового контакта. Спровоцировать псевдоменструальное кровотечение может и неправильный прием таблеток — пропуск приема очередной таблетки или их несвоевременный прием.

Реже причиной кровотечения может стать эндометриоз (разрастание слизистой оболочки матки), при этом заболевании возможно появление крови и в середине цикла, до и после менструации. Небольшими кровянистыми выделениями сопровождается гиперплазия эндометрия. Еще реже причинами кровотечения являются опухоли шейки и тела матки и некоторые заболевания крови.

Нельзя исключать, что причиной появления крови у женщин является половой партнер. В редких случаях, но все же встречается кровь в сперме (например, при заболеваниях мочевыводящих путей). В большинстве случаев кровотечения легко излечиваются, поэтому при их появлении лучше сразу обратиться к врачу.

Иногда наружные кровотечения сопровождают внутренние, например, при разрыве яичника или его кисты, при внематочной беременности. Также кровянистые выделения после полового акта могут появиться у беременной женщины в случае предлежания плаценты и угрозе выкидыша. В большинстве случаев такие кровотечения сопровождаются сильной болью в области паховых складок, в промежности, пояснице, бледностью кожных покровов, учащенным сердцебиением, слабостью и головокружением. Артериальное давление в таких случаях резко понижено. С такими симптомами женщина нуждается в экстренной медицинской помощи в условиях стационара, так как это состояние представляет угрозу для ее жизни.

Выделения после ЭКО — какие бывают выделения после переноса

Поделиться в соц. сетях:

Метод ЭКО предполагает лабораторное оплодотворение и подсаживание плода в матку. Процесс длится 2-5 дней. Появление экскреции указывает на нормальное развитие физиологических процессов, развития патологий в организме. Важно уметь разграничивать симптомы организма, определять ситуации, когда нужно тревожиться, а когда – нет. Если выделения после ЭКО без запаха, обильного проявления и специфического цвета, не стоит беспокоиться.

Почему перенос эмбрионов сопровождается выделениями


Экскреция – нормальное состояние женского организма, проявляющиеся в регулярной форме. С подготовкой и проведением ЭКО женский организм перестраивается на беременность, сопровождаясь рядом серьезных изменений. Поэтому возникают выделения разной формы.

Норма для организма небольшое число выделений без цвета, запаха. При этом отсутствует повышение температуры, тянущих болей и прочего дискомфорта. Причины, по которым после ЭКО появились выделения, следующие:

  1. Успешное проведение ЭКО. Происходит при прикреплении эмбриона к эндометрию, что частично его повреждает и вызывает выделения.
  2. Гормональная стимуляция для пересадки и поддержки плода.
  3. Признаки наступившей беременности.

Однако в ряде случаев возникают патологические изменения. Определяются по неприятному резкому запаху, обильной слизью, дополнительными симптомами. При подобных признаках требуется безотлагательная помощь.

Смотрите видео взаимосвязи эндометрия и наступления беременности, причины выделений: 

Нормальные выделения после ЭКО

Есть ряд типов симптомов, считающихся нормой, без признаков патологий. Среди них следующие:

  • Физиологические, слизистого типа;
  • Вызванные приемом гормональных препаратов;
  • Проведение подсадки плода, начало беременности.

При обнаружении указанных симптомов не стоит подымать панику. Считаются нормой для женского организма.

Смотрите рекомендации репродуктолога касательно формы выделений: 

Выделения в день переноса эмбрионов

Выделения перед пересадкой эмбриона не отличаются от привычных. В процессе внедрения в матку допускается выделение слизи от прозрачного белого цвета до светло-розового оттенка. Выделения наступает из-за повреждения сосудов, из-за чего выделения окрашиваются в розовый цвет.

Такой процесс развивается у 80% женщин. Наличие или отсутствие не является показателем осложнений. Это признак того, что ЭКО прошло успешно.

В клинике Центр гинекологии и репродуктивной медицины процедура проводится безболезненно без риска проникновения инфекции. Специалисты заранее определяют все риски.

Выделения при имплантации эмбриона

Примерно 30% женщин в период подсаживания эмбриона страдают небольшим выделением крови. Возникают в период от 6 до 12 после оплодотворения. Определить процесс можно по характерным признакам, а именно:

Признак

Особенности

Определение

Первоначально проявляется в виде бежевых, бледно-розовых, затем могут стать темно-кремовыми, коричневыми выделениями.

Форма проявления

Необильная, несколько густая, мажущая

Размер

От нескольких капель до пятна в 2-3 см.

Длительность проявления

Возникает в период 6-12 дней. Проявляется 2-3 часа до пары дней.

Дополнительные особенности

Иногда сопровождаются разного рода болями в животе, опуханием молочной железы. Без запаха

Самостоятельно определить норма или патология возникших выделений может врач. При подозрении осложнений рекомендуется обратиться к гинекологу.

Выделения после пункции

Пункция фолликулов – малоинвазивная операция, при которой из яичников берутся несколько яйцеклеток. В результате организм получает небольшую травму. Женщины могут ощущать различные последствия, которые длятся не больше суток. Среди симптомов возникают: выделения, схваткообразные боли.


Кровянистые выделения после ЭКО возникают по причине повреждения кровеносных сосудов и органов пункционной иглой. Процедура требует большого опыта в проведении иначе возникает большой риск заражения инфекцией. Обратившись в Центр гинекологии и репродуктивной медицины можете быть уверенными в качестве проведения пункции. Благодаря большому опыту врачей проводится операция под безопасной дозой анестезии без риска получения воспаления яичников, травм внутренних органов.

Выделения после подсадки эмбрионов

Кровянистые выделения после проведения оплодотворения частое явление. Однако имеются некоторые случаи, указывающие на неудачную попытку подсадки.

Патологическими случаями считаются следующие:

  1. Кровяные. Возникают через 2 недели. Указывают на серьезные нарушения в организме;
  2. Коричневые. Указывают на гормональный дисбаланс;
  3. Белые. Становятся сигналов развития кандидоза;
  4. Желто-зеленые. Причина развития вагиноз.

Любые необычные выделения после ЭКО и подсадки эмбриона требуют пристального внимания. Важно своевременно реагировать на реакцию организма для быстрой корректировки ситуации с помощью медикаментов.

Влияние гормональных препаратов на выделения

Весь процесс оплодотворения сопровождается приемом сильнодействующих гормональных препаратов, вспомогательных поддерживающих лекарств. Часто назначаются прогестероновые гели, смешиваясь с обычными выделениями, они при выходе меняют цвет выделений. Важно правильно принимать все прописанные лекарства строго по назначению во избежание проблем в организме, не связанных с беременностью. Выделения быстро проходят в момент прекращения приема таблеток или уменьшения дозировки.

Определить выделения, вызванные гормональной перестройкой можно по следующим характеристикам:

Признак

Особенности

Проявление

Выделения желтого, бежевого иногда розового оттенка.

Запах

Полностью отсутствует.

Форма проявления

Неоднородные, густые.

Объем

От нескольких капель до пятна в 2-3 см.

Вспомогательные симптомы

Возникают в момент приема лекарства и исчезают после прекращения.

Обращение в клинику Центр гинекологии и репродуктивной медицины позволит минимизировать риски осложнений на любом этапе беременности. Высокая квалификация, опыт всей врачебной бригады и новое оборудование помогут определить возможные патологии и быстро их устранить.

Виды нормальных выделений после ЭКО

Наличие выделений считается нормой. Проявляются в течение всей репродуктивной жизни женщины. Их характер зависит от организма, сопутствующих факторов и т.д. В соответствии с состоянием организма меняют особенности проявления. Женщине необходимо научиться различать нормальное проявление цикла от различных патологий.

Прозрачные выделения

Частое явление после перенесения оплодотворенной яйцеклетки возникают прозрачные выделения. Считаются нормой для женского для женского организма. Необходимы для поддержания микрофлоры, слизистой оболочки, уровень кислотности. Определяются по следующим признакам: водянистые, без запаха или с малым проявлением. Обязательно однородные. Женщина не ощущает зуд, жжение.

Розовые, кремовые, светлые выделения после переноса эмбрионов

В момент подготовки к ЭКО и приема ряда препаратов физиологическая слизь меняет свою конституцию. В ряде факторов становится более густой, приобретает новый оттенок, немного уменьшается в объеме в сравнении до проведения оплодотворения.


Если выделения начались с 10 по 12 неделю, то причина им – кровотечение, вызванное введением эмбриона. Примерно в 20% случаев при нем наблюдаются такого рода проявление. Проявляются без запаха, могут быть густыми, мажущими. Иногда появляются боли в животе.

Мажущие выделения после переноса эмбрионов: от бледно-розовых до темно-кремовых

Мажущие выделения после ЭКО часто вызывают сильные препараты как Утрожестана, Крайона, Прогиновы. Такие лекарства могут провоцировать выделения легкого розового или кремового цвета. Проявляются слабо, без обильной густой слизи. Время проявления их совпадает с назначением приема. Такого рода выделения проходят самостоятельно.

Специалисты клиники Центр гинекологии и репродуктивной медицины с помощью современного оборудования способны определить этимологию беспокоящих женщину выделений, правильно составить скорую медикаментозную терапию при подтверждении патологии.

Патологические выделения после ЭКО

В ряде случае настораживает проявление следующих симптомов: появление выделений с специфическим запахом, разной степени боли в области живота, трудности мочеиспускания. Также ряд дополнительных признаков. Такие признаки свидетельствуют формирование различных патологий, требующих безотлагательной помощи.

Зелено-желтые, мутные выделения с запахом

Признак как стабильные выделения зеленоватого оттенка свидетельствуют прогрессирование кандидоза, что часто происходит из-за прогрессирования бактериальной микрофлоры. Всегда проявляется без болей и вспомогательных симптомов.

На любом этапе беременности необходимо пройти лечение для устранения кандидоза. В противном случае происходит заражение плода, замирание или выкидыш.

Водянистые выделения после ЭКО, требующие обращения в Центр гинекологии и репродуктивной медицины, следующие:

Признаки

Особенности проявления

Форма

Непрозрачные, белые, желтые и редко зеленые выделения

Запах

Может проявляться со слабым или сильным неприятным кислым запахом

Виды

Водянистая, тянущаяся или густая

Периоды проявления и длительность

Возникают во всех периодах беременности. Исчезают после курса лечения

Количество

От слабых до обильных в соответствии с временем развития

Нюансы

Возникают без сопутствующих болей


Творожистые выделения

Бактериальный кандидоз очень часто возникает после проведения ЭКО и мажет коричневым. Способствует этому высокий уровень женских гормонов, поддерживаемый стимулирующей и гормональной терапии. Создаваемая микрофлора становится благоприятной средой развития грибковой инфекции. Определить кандидоз можно по белым, неоднородным выделениям, напоминающим твороженную массу.


Признаки

Особенности проявления

Цвет

Непрозрачный, белый

Запах

Проявляется с сильным кислым запахом

Форма

Густая, напоминает творог

Периоды

Возникают на всех периодах беременности

Характер проявления

Обильные

Нюансы

Сопровождается зудом, раздражением

Кандидоз оказывает существенное влияние на беременность. Имеется высокий риск задержки развития плода, развития кислородной недостаточности. Запущенные формы приводят к выкидышу, замиранию, ранним родам или рождению ребенка с малым весом и другим отставанием в развитии. Лечение допускается только под контролем врача.

Кровянистые, коричневые выделения после переноса эмбрионов

Если после ЭКО мажет коричневым, то это главный признак необходимости немедленной помощи. Это свидетельствует как о прикреплении эмбриона, но при длительности более двух дней – прекращении развития, проявления негативных факторов, способствующих прерыванию беременности. Возникают вследствие внутреннего кровотечения. Причина появления кроется в:

  • Недостаточности поддержки уровня прогестерона;
  • Слабой жизнеспособности плода, у которого уже после введения возникни различные патологии;
  • Отторжение, замершая беременность.

Определить какие выделения считаются патологией можно по следующим точным признакам:


Признаки

Особенности проявления

Цвет

Может проявляться в виде темно-коричневых, алых

Запах

Без специфического запаха

Форма

Жидкая

Периоды

На любом сроке беременности

Количество

Проявляется в виде обильных выделений

Вместе с выделениями проявляются периодически тянущие боли, трудности мочеиспускания. При обнаружении такого рода патологий необходимо срочно обратиться к специалистам.

Можно ли предотвратить появление выделений

Самостоятельно женщине запрещается применять какие-либо препараты для лечения или просто устранения симптомов. Главная рекомендация – соблюдение предписаний врача, стараться придерживаться распорядка дня. Среди факторов, способствующих улучшению перенесения беременности, следующие:

  1. Правильное питание с соблюдением в рационе должного количества полезных веществ.
  2. Одеваться тепло.
  3. Исключить стрессы, потрясения.
  4. Регулярно посещать обследования и консультации.
  5. Стараться ежедневно гулять на свежем воздухе.
  6. Делать специальные упражнения для беременных.

Своевременное обращение к профессионалам исключит лишние стрессы, обеспечит нормальное протекание беременности. Клиника Центр гинекологии и репродуктивной медицины – ведущий медицинский центр, занимающийся мужском и женском бесплодии. С помощью специалистов удалось обеспечить более 2765 беременностей. Средний стаж всей медицинской бригады составляет 20 лет. Вся работа проводится на новом оборудовании, благодаря чему удается добиться больших результатов. Женщины, которые прошли ЭКО в клинике, смогли родить без осложнений в 80%.

Кровотечения после полового акта — медицинский центр «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ»

В результате грубого или неумеренно активного секса могут травмироваться, например, стенки влагалища, связки матки или половые губы. Отдельным случаем является вагинизм. Он может возникать на почве страха перед интимной близостью, из-за спешки или при отсутствии тяги к партнеру. Проявляется это в спазме влагалищных мышц. Пытаясь высвободиться, мужчина делает резкое движение, которое может закончиться травмой.

О произошедшем механическом повреждении нередко свидетельствует резкая боль, которая неожиданно ощущается во время сношения. Зачастую лучшим решением в такой ситуации является вызов скорой помощи. Но в целом травмы женских органов при занятии сексом расцениваются как наименее тяжелая ситуация, при которой наблюдается кровотечение.

Воспалительные заболевания

Они могут развиваться в разных частях половой системы. Нездоровым процессом может быть охвачено влагалище – тогда диагностируют вагинит. Пораженной иногда оказывается шейка матки. Такое воспаление называют цервицитом. Кровяные выделения в упомянутых случаях могут обнаруживаться не только в связи с сексуальным контактом.

Воспалительные явления – не редкость. Причин их возникновения множество. Одна из них – недостаточная гигиена интимных мест. Если процедуры проводятся нерегулярно и редко, вредные микроорганизмы начинают быстро размножаться. Ткани краснеют, женщина испытывает зуд.

Воспаление могут вызывать грибки. В одних случаях они попадают в организм извне. В других– бесконтрольно размножаться начинают «родные» грибки. Ситуацию усугубляет сниженный иммунитет. Не испытывая сопротивления, микроорганизмы чувствуют себя очень комфортно.

Цервицит и вагинит можно победить, принимая антибиотики. Но, чтобы не сделать себе хуже, лечиться нужно под контролем гинеколога. Воспалительный процесс может протекать уже в запущенной форме. Тогда на усмотрение врача производится прижигание. Эта процедура несложная, но весьма эффективная.

Другие патологии

К появлению нездоровых кровотечений могут приводить:

  • Половые инфекции. Примером является хламидиоз. Коварное заболевание может долгое время никак себя не проявлять. Но возбудитель постепенно поражает половые органы, вызывая цистит, кольпит, сальпингит и прочие неприятные недуги. Подозрительные кровотечения, в частности посткоитальные, иногда становятся проявлением этой болезни.
  • Эрозия. Здесь происходит повреждение шейки матки, а именно тех ее тканей, что расположены в области наружного зева. Шансы на успешное избавление от эрозии повышаются при ее начальной стадии. Прижигание – основной метод лечения.
  • Полипы. Такие «виноградины» на ножке могут формироваться в матке даже в молодости, но чаще всего они обнаруживаются у пациенток уже зрелого возраста. Образования обычно рекомендуется удалить путем проведения несложной операции. В некоторых случаях помогает консервативное лечение.

Особенно опасные состояния

Посткоитальные кровотечения иногда свидетельствуют о таком состоянии, которое может угрожать жизни женщины. Повод для беспокойства имеется особенно в тех случаях, когда в животе, в области половых органов, одновременно с выделениями возникает острая боль. Она мешает двигаться и может отдавать в поясницу.

Такая боль и кровотечение наблюдаются при разрыве яичника, внематочной беременности и других сложных состояниях. Все они очень опасны и требуют скорейшего медицинского вмешательства. Сопутствующими симптомами являются бледность кожи, едва уловимый пульс, потливость. При внутреннем кровотечении ощущаются схваткообразные боли.

Другие заболевания, сопровождающиеся посткоитальным кровотечением, являются онкологическими. Нездоровые изменения могут происходить, например, в клетках шейки матки. Чтобы выявить или исключить опасную патологию, проводится исследование взятого биологического материала.

Прием препаратов

Некоторые лекарства, наряду с оказанием терапевтического эффекта, способны ухудшать свертываемость крови. Кроме того, препараты, например противозачаточные, могут действовать так, что слизистая матки становится тоньше. Это провоцирует появление выделений.

Назначенные в терапевтических целях или выбранные для контрацепции гормональные препараты следует принимать по схеме. При хаотичном их употреблении, когда допускаются пропуски и задержки, женщина после близости может наблюдать кровотечение. Если есть подозрение, что выделения появляются именно из-за приема препаратов, стоит проконсультироваться у врача. Возможно, он посоветует отменить такое средство или сделать перерыв в его применении.

Что делать в случае посткоитальных кровотечений

Итак, речь идет о таком явлении, которое может быть следствием абсолютно разных происходящих в организме процессов. И чтобы себя подстраховать, даже при отсутствии боли, лучше обратиться к врачу. А при возникновении болезненных ощущений без специалистов, работающих в медицинской сфере, не обойтись.

Несложно при появлении подозрительных признаков прийти на прием. Иногда же требуется вызов неотложной помощи и проведение сложной операции. Женщине не стоит беспокоиться лишь в случае обычных менструальных кровотечений, и то лишь тогда, когда они происходят в привычном режиме, не отклоняясь от графика.

Выбирая лечебное учреждение, можно остановиться на нашем медицинском центре «Евромедпрестиж». Здесь работают профессионалы, имеющие большой практический опыт в определении причин половых кровотечений. После проведения диагностики лечащий врач подберет нужное лечение, и неприятное явление исчезнет из жизни женщины. Кроме того, у нас можно получить подробную консультацию по поводу профилактики таких кровотечений, мешающих полноценной сексуальной жизни.

Послеродовый период — Ветеринарная клиника «Колибри»

Послеродовый период — непростое время для любой матери. Помимо затрат на восстановление после беременности и родов, организм тратит огромные ресурсы на выращивание потомства. В первые 3-4 недели с мамой может случиться ряд проблем, которые характерны именно для этого периода. Давайте их рассмотрим.

Послеродовый метрит

Это тяжелое инфекционное (бактериальное) воспаление матки в послеродовый период. Первые 2-3 недели после родов матка в норме расширена, имеет достаточно рыхлую поврежденную отделением плаценты стенку и более подвержена бактериальным инфекциям.

Развитию патологии могут способствовать: слабость родовой деятельности, мануальное родовспоможение (когда щенков/котят активно вытаскивали руками), плохие санитарные условия, задержка мертвых плодов. Задержка плацент не является доказанным фактором, увеличивающим риск развития послеродового метрита!

Симптомами могут быть: вялость, апатия, снижение/отсутствие аппетита, повышение температуры, выделения из половых органов с неприятным запахом/гнойного характера, потеря интереса к потомству, жажда. Но симптомы могут быть очень смазаны.

Нормальные выделения после родов у собак первые 2-3 дня кровянистые и зеленовато-черные, умеренные, без неприятного запаха, далее коричневатые. У кошек первые 2 дня более обильные коричнево-красные, далее скудные коричневатые.

Состояние опасно, иногда инфекция в матке приводит к развитию сепсиса и гибели животного. Требуется лабораторная (анализы крови, вагинальная цитология) и визуальная (УЗИ рентген) диагностика.

Задержание последа

Плацента или послед — это плодные оболочки, которые обычно выходят из родовых путей вместе со щенками/котятами или после рождения плода. Не всегда легко подсчитать количество вышедших последов — собака/кошка может незаметно съесть часть, другая часть может не выйти, бывает, что у двух щенков/котят может быть один послед на двоих.

Если мать чувствует себя после родов нормально, выделения не гнойные, обычные, беспокоиться не стоит. В подавляющем большинстве случаев не вышедшая плацента в течение нескольких дней распадается в матке на части, разрушается и выходит вместе с послеродовыми выделениями — лохиями. То есть задержка последов при отсутствии жалоб терапии не требует. Достоверным способом узнать, остался ли послед в матке, требует ли это терапии, является ультразвуковое исследование. Нужна ли терапия, определяется в каждом конкретном случае индивидуально.

Помните, что поедание последов матерью после родов иногда приводит к тяжелым гастроэнтероколитам (рвота, понос). Избегайте экспериментов. Желудочно-кишечные расстройства у матери могут привести к ухудшению состояния щенков/котят.

Субинволюция мест крепления плаценты

Нормальное сокращение и восстановление матки после родов называется инволюция и занимает примерно 12 недель.

Субинволюция мест крепления плаценты/послеродовая метроррагия — состояние, при котором часть слизистой матки, где были закреплены плаценты, не может «зажить» полностью из-за оставшихся внутри стенки плацентарных клеток. Это приводит к постоянному кровотечению по месту плацентации, пока плацентарные клетки не выйдут из стенки полностью и слизистая не заживет.

Обычно послеродовые выделения сходят на нет у собак около четырех недель после родов, у кошек в течение 1-2 недель. Если выделения уменьшились или прекратились, а потом снова появились, похожи на слизистые с примесью крови, если у суки все время после родов выделения необильные и кровянистые, это может говорить о нарушении инволюции матки.

У кошек данная патология крайне редка.

Требуется лабораторная (анализы крови, свертываемость крови, вагинальная цитология) и визуальная (УЗИ) диагностика.

Обычно подобное кровотечение имеет незначительный, скудный характер и состоянию животного не угрожает. Так как нет эффективных разработанных методов терапии, в этом случае выбирают наблюдение. Более того, при самостоятельном разрешении данная патология репродуктивной функции не угрожает. Если же кровотечение обильно, в редких случаях может потребоваться стерилизация.

Но стоит помнить, что внешне субинволюция, метрит и ряд других патологий в поздний послеродовый период могут быть похожи. Если есть ненормальные выделения после родов — это всегда повод обратиться к специалисту.

Эклампсия

Эклампсия может случиться с 45-го дня беременности по 3-ю неделю после родов. Механизм ее развития связан с повышением потребности в кальции (потеря в молоко, минерализация скелета плодов) и отсутствием возможности быстро эти потребности компенсировать силами организма.

Прием препаратов кальция во вторую половину беременности не предотвращает, а у предрасположенных пород (обычно мелких) только увеличивает риск развития эклампсии. Если в беременность мы обеспечиваем организм постоянным дополнительным источником кальция, то специальные механизмы, которые участвуют в мобилизации кальция из его депо при резком повышении потребности, просто не успевают активизироваться. Как только потребность в кальции возрастет, появляются все симптомы гипокальциемии — эклампсии. Прием пероральных препаратов кальция в момент развития эклампсии обычно не помогает. Из кишечника взрослых животных он всасывается ограниченно, и для восполнения потребностей этого оказывается недостаточно. При клинических симптомах эклампсии кальций вводится для стабилизации пациента парентерально (предпочтительно внутривенно).

Профилактикой развития эклампсии является диета с адекватным содержанием белка (он важен для транспорта кальция в организме) и корректным соотношением кальция и фосфора (что влияет на усвояемость).

Симптомами эклампсии могут быть: повышение температуры тела, странное поведение, подрагивание, судороги, тяжелое частое дыхание — одышка (у кошек симптомом гипокальциемии может быть тяжелая одышка, нарушение дыхания), вокализация (иногда собаки с эклампсией просто непрерывно лают), немотивированная агрессия.

Для диагностики исследуется уровень ионизированного кальция в крови. Общий кальций крови не всегда информативен. Этот показатель очень нестабилен, анализ оптимально сделать сразу после забора крови. Лечение возможно, но требует стационарного круглосуточного мониторинга в тяжелых случаях. Иногда требуется прекращать лактацию и переводить помет на искусственное вскармливание.

Неинфекционный мастит/галактостаз

Это застой молока при отсутствии бактерий в нем. Молочные железы увеличиваются в размерах и могут становиться болезненными. В первую очередь поражаются самые дальние от головы молочные пакеты или железы, которые щенки/котята не сосут активно. Такое заболевание может проявиться при резком отъеме щенков от активно лактирующей суки.

Для профилактики стоит регулярно осматривать и ощупывать молочные железы собаки на предмет уплотнений и изменения цвета молока при надавливании.

Если вы заметили, что молочная железа стала «каменной», или изменился ее цвет и появилась болезненность, то стоит обратиться к ветеринарному врачу как можно скорее. Лактостаз от мастита внешне отличить невозможно, а последний требует приема антибиотиков.

Если исключены бактериальные причины, то прибегают к массажу и сцеживанию молока, до момента размягчения молочных пакетов. Если пропустить начало проблемы, лактостаз часто переходит в мастит.

Инфекционный мастит

Эта проблема связана с развитием инфекции в ткани молочной железы во время лактации.

Предрасполагающими факторами могут быть: травмированние сосков, анатомические дефекты сосков и молочного пакета, плохие санитарные условия, лактостаз, резкий отъем помета, когда щенки/котята игнорируют один или несколько пакетов и т.д.

Симптомы мастита: уплотнение, болезненность, повышение температуры, покраснение одной или нескольких молочных желез, вялость, апатия (мастит это больно), повышение температуры тела матери, потеря интереса к щенкам/котятам, ухудшение состояния щенков (не привешивают, диарея, слабые). Мастит — одна из причин развития заболеваний у малышей и «синдрома токсичного молока».

Для диагностики используют цитологическое исследование проб молока (мазок). Наличие большого количества бактерий и лейкоцитов подтверждает диагноз инфекционный мастит и требует скорейшей терапии.

Иногда мастит заканчивается формированием гнойной полости в ткани молочной железы. Тогда полость вскрывается, устанавливаются дренажи. Реже возможны гангренозные изменения и некроз молочных пакетов, в этом случае может потребоваться хирургическое удаление ткани.

При терапии используются массаж для опорожнения молочной железы, симптоматическое лечение (обезболивание, противовоспалительные препараты, инфузии и т.д.), антибиотики (но их выбор зависит от многих факторов — будет ли лактация прекращена, безопасность для малышей и т.д.). Иногда приходится прибегать к назначению препаратов для прекращения лактации, отлучению щенков от матери и переводу на искусственное вскармливание.

Агалактия/Гипогалактия

Это полное отсутствие или малое количество молока.

Проблема может быть связана с: врожденными особенностями строения молочной железы (не способна продуцировать молоко), с преждевременными родами (кесарево сечение проведено раньше наступления физиологических родов), с ухудшением состояния матери.

Если мать после родов плохо ест, плохо себя чувствует, есть понос, рвота, если она находится в непрерывном стрессе, если она не обезболена адекватно после кесарева сечения, это может быть веским основанием для снижения продукции молока. Необходимо наладить в первую очередь самочувствие матери. Существует ряд препаратов для стимуляции лактации, но их эффективность и целесообразность остается не до конца изученной. Потому медикаментозное лечение должно быть согласовано с врачом.

Понять, что молока мало поможет контроль привеса у новорожденных!

К сожалению, лактацию не всегда удается довести до нормального уровня. Тогда щенков/котят приходится переводить на смешанное (когда малышей докармливают) или искусственное вскармливание. Однако это не значит, что после следующих родов подобная проблема повторится.

Немного про «синдром токсичного молока»

Это общее понятие, которое включает в себя все заболевания матери, при которых изменения в молоке могут привести к ухудшению состояния щенков/котят.

К ним относятся маститы (у малышей случается эпизодическая диарея), метриты (когда токсины бактерий попадают в молоко), гастроэнтериты (если у мамы желудочно-кишечные расстройства, у детей часто тоже начинается понос, будьте аккуратны с разнообразием рациона кормящей матери), любые другие состояния, приводящие к заболеванию матери.

Мы понимаем, что доставить кормящую суку/кошку в клинику на осмотр может быть затруднительно. Но порой это необходимо для сохранения здоровья и матери, и помета.

Кровянистые выделения после менопаузы :: АЦМД

Елена обратилась в клинику АЦМД-Медокс на консультацию гинеколога с жалобами на кровянистые выделения из половых путей. Ей — 56 лет, менопауза 5 лет.

Кровянистые выделения в менопаузе — это сигнал для немедленного обращения к гинекологу. Если у женщины наступила менопауза (за последний год не было ни одной менструации) — это всегда ОНКОнастороженность. Если появились кровянистые выделения, а отсутствовали 12 мес. и более, это не возобновившаяся менструация или «проснулись яичники», как иногда думают женщины. Это повод для визита к гинекологу и проведения обследования.

Врач-гинеколог проведет плановый осмотр, который каждая женщина должна в обязательном порядке проходить 1 раз в год независимо от возраста, наличия или отсутствия половой жизни, регулярно менструирующая или в менопаузе. На помощь придут УЗИ органов малого таза, кольпоскопия (осмотр шейки матки) и лабораторная диагностика.

Кровянистые выделения после менопаузы

В некоторых случаях для установления причин кровянистых выделений необходимо проведение дополнительного обследования. В таких случаях специалист подберет индивидуальный план обследования: УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны щитовидной железы (проверить как она функционирует), возможно МРТ малого таза и кровь на онкомаркеры. Бывают кровянистые выделения на фоне гипертонического криза или обострился геморрой. Лечебно-диагностическим методом при наличии кровянистых выделений в менопаузе является взятие соскобов из цервикального канала и полости матки с целью их гистологического исследования.

По результатам обследования гинеколог назначит эффективное лечение, необходимое в конкретной ситуации.

Не откладывайте поход к гинекологу, надеясь, что кровянистые выделения больше не повторятся. Даже одна капля крови в менопаузе — это необходимость сразу же проконсультироваться у гинеколога. Не нужно пугаться и откладывать. Своевременно начатое лечение — залог полного выздоровления.

Специалисты АЦМД-МЕДОКС всегда окажут Вам необходимую квалифицированную помощь.

Период после выскабливания

ВНИМАНИЕ

Уважаемые пациенты, обратите внимание! 20 октября в стоматологической клинике по адресу Коломяжский пр-кт, 26 сокращенный рабочий день, с 09:00 до 15:00. Приносим извинения за доставленные неудобства.

В связи с возросшим количеством обращений, время ожидания ответа оператора может быть увеличено. Для вашего удобства вы можете заказать обратный звонок или воспользоваться онлайн консультантом, а также написать нам через сообщения сообщества Вконтакте или в direct аккаунта «Медицентр» в Instagram.
Приносим извинения за временные неудобства.

Пациенткам, перенесшим операцию выскабливания, следует уделить внимание любым изменениям температуры тела, а также выделениям. Если в течение первой недели после процедуры кюретаж у женщины отмечаются скудные мажущие выделения, то повода для беспокойства нет. Если же у пациентки вообще нет выделений, зато имеются острые боли внизу живота, то нужно как можно быстрее принять меры по их устранению. Такие болевые ощущения могут быть предвестниками гематометры, при которой происходит скопление крови в полости матки вследствие нарушения ее естественного оттока. В таких случаях нужно срочно обращаться за помощью к квалифицированному врачу-гинекологу, который направит Вас на УЗИ исследование для опровержения или подтверждения предполагаемого диагноза.

Не следует пугаться кровотечения сразу после гинекологической чистки, имеющей терапевтический характер. Выделения будут походить на менструацию, но не обильную. Если же пациентка будет вынуждена каждые 3 часа менять средства личной гигиены, то ей потребуется консультация специалиста, который назначит кровоостанавливающие препараты, для того чтобы привести состояние матки в норму.

Если же у Вас была проведена диагностическая чистка, то менструация должна прийти в срок, ведь при таком выскабливании работа яичников не приостанавливается. При такой процедуре скудные месячные будут считаются нормой.

Через месяц после выскабливания, когда придут первые месячные, необходимо обратить свое внимание на выделения. Если они будут скудными, а также будут иметь неприятный запах и темный цвет, то следует записаться на консультацию, ведь данные симптомы могут указывать на развитие инфекционного воспаления.


Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Часто задаваемые вопросы | Воронежский областной клинический онкологический диспансер

 


 

Вопрос: 

Как попасть на приём к специалисту?

 

Ответ: 

Уважаемые жители г. Воронежа и Воронежской области! Для Вашего удобства записаться на прием к врачу онкологического диспансера Вы можете:

  • по электронной записи через Интернет, находясь на приеме у врача-онколога в районной поликлинике;
  • по телефонам: 8 (473) 253-32-93, 253-32-59;
  • при личном обращении в поликлинику диспансера, посредством электронной очереди через инфомат.

При обращении к врачу-онкологу диспансера при себе необходимо иметь:

  1. паспорт и страховой медицинский полис;
  2. направление на консультацию в поликлинику онкодиспансера и указанные обязательные результаты обследования:
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на RW, HbSAg, антитела ВГС, ВИЧ по медицинским показаниям;
  • группа крови, резус-фактор;
  • ЭКГ;
  • заключение терапевта;
  • при сердечно-сосудистой патологии – УЗИ сердца, консультация врача-кардиолога;
  • при наличии другой сопутствующей патологии – заключение врачей-специалистов;
  • УЗИ органов брюшной полости, почек;
  • флюорографическое обследование. При подозрении на патологию грудной клетки рентгенограмма легких в двух проекциях или компьютерная томография грудной клетки;
  • осмотр гинеколога (для женщин).

 

Вопрос:

Каковы основные симптомы рака шейки матки на ранних и поздних стадиях?

 

Ответ:

Рак шейки матки имеет одну характерную черту – для его развития необходимы предшествующие предраковые заболевания шейки матки. Кстати говоря, наилучшим средством профилактики развития рака шейки матки на сегодняшний день это профилактика различных гинекологических заболеваний.

Врачи выделяют три стадии предраковой патологии – дисплазии. Первые две стадии лечению поддаются весьма успешно, именно поэтому так важно вовремя обратиться за помощью к врачу-гинекологу. Если время будет потеряно, заболевание вступит в третью стадию, которая по своей сути уже является ничем иным, как начальной стадией рака шейки матки. После того, как три стадии предракового состояния будут пройдены, злокачественная опухоль начнет разрастаться вглубь шейки матки, постепенно поражая все новые ее площади.

Если злокачественное образование шейки матки не будет диагностировано своевременно, новообразование будет постоянно расти, прорастая в соседние органы, чаще всего в прямую кишку и мочевой пузырь. Но и это еще не все опасности – раковые клетки имеют свойство проникать в кровь, и с ее током разноситься по всему организму. Таким образом, метастазы могут появиться практически в любом органе, в зависимости от того, какое место облюбуют раковые клетки.

Разумеется, весь данный процесс протекает не за неделю, и не за месяц; как правило, это занимает несколько лет, хотя, разумеется, иногда встречаются исключения. Но даже в этих случаях от начальной стадии до развития рака шейки матки проходит как минимум год. Именно поэтому наилучшим способом защитить свое здоровье являются регулярные профилактические осмотры у врача-гинеколога. Эта мера поможет обнаружить данную патологию на самых ранних стадиях его развития, а это значит, что шансы на полное выздоровление женщины будут очень и очень велики. Ведь именно ранняя диагностика и своевременно начатое лечение являются верными союзниками врача в борьбе со злокачественными новообразованиями.

И так, симптомы рака шейки матки.

Зачастую злокачественные новообразования шейки матки протекает без какого-либо внешнего проявления и симптомов заболевания весьма длительное время. На этой стадии выявить злокачественное новообразование удается случайно во время профилактического осмотра, либо в том случае, если женщина обратилась к врачу-гинекологу по какому-либо другому поводу. Однако в том случае, если заболевание остается не диагностированным в течение длительного времени, злокачественная опухоль продолжает увеличиваться в размерах и, соответственно, уже в значительной степени нарушает нормальное функционирование репродуктивной системы и организма женщины в целом. И у женщины появляются следующие симптомы:

·        

Кровянистые выделения из половых органов

Одним из самых первых симптомов того, что в организме женщины имеется злокачественное новообразование шейки матки – это появление кровянистых выделений из влагалища. Причем обратите внимание – речь идет не о маточных выделениях, а о так называемых контактных. Кровь выделяется после полового акта, вследствие травмирования шейки матки, ткани которой поражены злокачественной опухолью и весьма чувствительны к малейшему прикосновению. Однако в некоторых, крайне редких случаях, кровотечения из половых органов женщины могут начинаться внезапно, без каких-либо воздействий извне. Однако и в этом случае они практически никогда не бывают чрезмерно обильными.

·        

Специфические выделения из влагалища

Помимо кровянистых выделений при раке шейки матки могут появляться весьма специфические выделения, имеющие прозрачный желтоватый цвет – бели. Основную часть этой выделяемой жидкости составляют лейкоциты, которые вырабатываются организмом женщины для борьбы со злокачественными клетками. Справедливости ради необходимо заметить, что женщина вряд ли сможет отличить их от нормальных влагалищных выделений, но для врача-гинеколога распознать их не составит никакого труда.

·        

Болевые ощущения

В некоторых случаях женщины, у которых имеется злокачественное новообразование на шейке матки, отмечают болевые ощущения в области крестца и позвоночника, в нижней части живота. Кроме того, весьма сильные болевые ощущения во время полового акта отмечают практически все больные женщины. Однако сам по себе болевой синдром не может служить одним из основных симптомов рака шейки матки, так как он сопровождает огромное количество иных заболеваний, порой даже не имеющих к гинекологическому профилю отношения.

На далеко зашедших стадиях

·       

Образование свищей

По мере прогрессирования заболевания зачастую образуются свищи – отверстия между мочевым пузырем, влагалищем и прямой кишкой, сообщающиеся между собой. Данная патология в разы ухудшает функционирование всех органов малого таза.

·        

Задержка нормального оттока мочи

В том случае, если метастазы злокачественной опухоли сдавливают мочеточники, то возможно частичное или полное выключение из работы почки, в результате чего развивается гидронефроз. Из-за данной патологии при отсутствии экстренной медицинской помощи очень быстро развивается общее отравление организма продуктами жизнедеятельности, которые не выводятся из организма больной женщины.

·        

Гнойные инфекции мочевыводящих путей

Помимо задержки мочи нередко вышеописанные осложнения приводят к тому, что у больной женщины развивается тяжелая бактериальная инфекция мочевыводящих путей. У пациентки в крови появляется примесь крови и гноя. Учитывая тот факт, что на данной стадии заболевания иммунная система женщины практически подавлена, при отсутствии немедленной медицинской помощи очень велик риск гибели женщины.

·        

Отек одной конечности

В некоторых случаях происходит отек нижней конечности с одной стороны. Возникает он на последних стадиях заболевания, из-за наличия метастазов в лимфатических узлах малого таза, которые сдавливают крупные кровеносные сосуды.

  Что необходимо сделать, обнаружив их?

Срочно обратится к врачу-гинекологу.

Каковы основные методы лечения рака шейки матки? 

Лечение рака шейки матки, как и других образований – комбинированное. Оно подбирается индивидуально и включает в себя хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию. При хирургии возможно удаление части шейки матки, а иногда и самой матки. Тут все зависит от стадии заболевания. В настоящее время активно применяют органосохраняющее лечение, при котором возможно сохранить детородную функцию. Успех лечения во многом зависит от возраста больной, ее общего состояния, ранней диагностики и квалификации специалиста.

В БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер» согласно мировым стандартам проводится хирургическое, лучевое и химиотерапевтическое лечение. План лечения  для каждой пациентки вырабатывается индивидуально консилиумом специалистов, включающим врачей онкологов, радиологов, химиотерапевтов.

Лучевая терапия проводится на современных линейных ускорителях, брахитерапевтических аппаратах с использованием  трехмерного виртуального планирования облучения.

Обращаем Ваше внимание на то, что применение лучевой терапии на линейных ускорителях, высокодозной брахитерапии с параллельным введением химиопрепарата  в некоторых случаях позволяют провести радикальное лечение без операции. Уникальные методы выведения яичников из зоны облучения (лапароскопически) во время проведения облучения сохраняют детородную функцию женщины.

Рак шейки матки – чрезвычайно опасное, угрожающее жизни женщины заболевание. Чтобы не допустить его развития не менее 2 раз в год посещайте гинеколога и проходите профилактический осмотр. Ведь чем раньше обнаружено развитие опухоли, тем выше прогноз выживаемости. Будьте здоровы!

Главный внештатный онкогинеколог ДЗ ВО    Коротких Н.В.

Что нужно знать

Почему у меня кровотечение после секса?

Вы только что закончили заниматься сексом со своим партнером, когда вы смотрите вниз и видите кровь на простынях. У вас нет менструации и вы не должны заболеть в ближайшее время, так что же хорошего?

Вагинальное кровотечение после секса может пугать, но оно также довольно распространено. От него страдают до 9% женщин в период менструации. Наверное, нет причин для беспокойства. Но это также может быть результатом инфекции. В редких случаях это признак рака шейки матки.

Причины кровотечения после секса

Наиболее частые причины вагинального кровотечения после секса начинаются в шейке матки, которая представляет собой узкий трубчатый конец матки, который открывается во влагалище.

Одна из таких причин — воспаление шейки матки или цервицит. Это может быть продолжительное и абсолютно безвредное заболевание, или это может произойти из-за инфекции, передающейся половым путем, которую необходимо лечить, например, хламидиоза или гонореи. Оба типа воспаления шейки матки могут вызвать кровотечение после секса.

Второй частой причиной кровотечения после секса являются полипы шейки матки. Эти наросты обычно небольшие — от 1 до 2 сантиметров. Они часто появляются на шейке матки, где она соединяется с влагалищем. Большинство из них не злокачественные. Ваш врач может удалить их во время приема.

Другие причины вагинального кровотечения после полового акта включают:

  • Трение во время секса или недостаток смазки
  • Нормальное маточное кровотечение, если у вас только начинаются месячные или они только что закончились
  • Цервикальная или вагинальная инфекция
  • Генитальные язвы вызвано герпесом или другим заболеванием
  • Предраковое пятно на шейке матки
  • Выворот шейки матки (когда внутренняя оболочка шейки матки проталкивается через шейное отверстие и растет на влагалищной стороне шейки матки)
  • Выпадение тазовых органов (когда органы малого таза, например мочевой пузырь или матка, выступающие за стенки влагалища)
  • Рак шейки матки, влагалища или матки

Сухость, вызванная этими факторами, также может привести к вагинальному кровотечению:

Хотя многие из этих причин не нуждаются в лечении и безвредны, иногда вагинальное кровотечение после секса может быть признаком более серьезной проблемы.

Факторы риска кровотечения после секса

У вас может быть более высокий шанс кровотечения после секса, если вы:

  • У вас рак шейки матки, влагалища или матки
  • У вас менопауза или перименопауза (переход к менопаузе)
  • Родил ребенка недавно или кормит грудью
  • Не полностью возбужден до вагинального проникновения
  • Часто пользуется спринцеванием
  • Заражена шейка матки
  • Болезнь, передающаяся половым путем, или инфекция, передающаяся половым путем

Кровотечение После секса серьезно?

Если у вас время от времени случаются незначительные кровотечения, скорее всего, все в порядке.Но единственный способ узнать наверняка — это обратиться к врачу для медицинского осмотра.

Если кровотечение произошло прямо перед началом менструации или в течение нескольких дней после его окончания, и оно больше не повторится, вы можете отложить запись на прием. Вы также, вероятно, можете подождать, если недавно прошли обследование органов малого таза и мазок Папаниколау и получили полное медицинское заключение. Во всех остальных случаях — или если вы просто беспокоитесь — лучше всего пройти обследование, чтобы исключить инфекцию или что-то более серьезное.

Кровотечение после секса и менопаузы

Если вы в постменопаузе, любое кровотечение после секса не является нормальным.Обратитесь к врачу, чтобы исключить рак шейки матки, рак эндометрия и другие проблемы.

Кровотечение после секса и беременности

Вагинальное кровотечение после секса может пугать, если вы беременны, но, вероятно, это не повод для беспокойства. Во время беременности шейка матки может кровоточить быстрее, потому что в этой области развиваются дополнительные кровеносные сосуды.

Кровотечение после полового акта

Первым шагом вашего врача, вероятно, будет задать вам несколько вопросов, чтобы выяснить, есть ли очевидная причина кровотечения, например, прорывное кровотечение после того, как вы только начали принимать противозачаточные таблетки.

Они также захотят узнать, испытываете ли вы боль во время секса, что может быть признаком сухости или инфекции, в зависимости от того, когда это произошло.

Врач проведет осмотр органов малого таза и найдет любой источник кровотечения, например, слезы или повреждения влагалища, признаки пролапса тазовых органов, полипы шейки матки или воспаление. Если у вас полипы, они могут удалить их в офисе и отправить в лабораторию для тестирования. Или вам может потребоваться более поздняя встреча, чтобы их удалили хирургическим путем.Вы также можете получить:

Во время мазка Папаниколау врач может взять мазок из шейки матки, чтобы проверить наличие инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидиоз и гонорея, которые могут вызвать кровотечение после секса и лечатся антибиотиками. Пап-тест также обнаруживает любые признаки аномальных, предраковых новообразований или раковых клеток.

Ненормальные результаты

Если мазок Папаниколау выявит какие-либо проблемы с шейкой матки во время обследования, вам, вероятно, сделают кольпоскопию. Он начинается как мазок Папаниколау, но занимает немного больше времени.Врач будет использовать специальное увеличительное устройство, называемое кольпоскопом, чтобы лучше рассмотреть шейку матки. Если они видят что-нибудь подозрительное, они могут взять небольшой образец ткани для анализа.

Если кровотечение после полового акта продолжается, врач может порекомендовать кольпоскопию, даже если результаты вашего мазка Папаниколау нормальные, чтобы лучше осмотреть шейку матки.

Если вы в постменопаузе, врач может сделать трансвагинальное УЗИ, чтобы лучше изучить ваши тазовые органы. Они также могут сделать биопсию эндометрия, чтобы проверить наличие аномальных клеток в ткани эндометрия, выстилающей вашу матку.

Лечение кровотечений после секса

Поскольку нет единственной причины кровотечения после секса, единого лечения не существует. Некоторые варианты включают:

Может ли кровотечение после секса прекратиться само по себе?

Может. Недавнее исследование показало, что чуть более половины женщин, у которых было кровотечение после секса, сообщили, что оно прошло само в течение 2 лет.

Предотвращение кровотечения после секса

Вы можете внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы снизить риск кровотечения после секса:

  • Используйте лубрикант до и во время секса
  • Подождите немного дольше после окончания менструации, чтобы снова начать заниматься сексом.
  • Попросите вашего врача удалить полипы шейки матки или вылечить инфекции шейки матки.
  • Больше прелюдии перед проникновением
  • Попробуйте менее агрессивный секс

Что вызывает кровотечение у женщины после секса?

Есть много причин, по которым у женщины может начаться кровотечение после секса. Медицинское название этого явления — «посткоитальное кровотечение».

Если вас беспокоит вагинальное кровотечение после секса, обратитесь за советом к терапевту или в клинику сексуального здоровья (мочеполовую клинику или клинику десен).Они спросят о вашей истории болезни и оценят ваши симптомы. Затем они могут сообщить вам, требуется ли какое-либо лечение.

Причины кровотечения после полового акта

Кровотечение после полового акта может быть признаком состояния здоровья:

  • инфекции, например воспалительного заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), или инфекции, передающейся половым путем (ИППП), например хламидиоза
  • вагинального сухость (атрофический вагинит), вызванная уменьшением выделений из влагалища после менопаузы
  • повреждение влагалища, например слезы, вызванные родами, или сухость или трение во время полового акта
  • полипы шейки матки или эндометрия (доброкачественные или незлокачественные образования в матке или слизистой оболочки шейки матки)
  • выворот шейки матки (также известный как эрозия шейки матки), когда на поверхности шейки матки имеется воспаленный участок

В редких случаях кровотечение после полового акта может быть признаком рака шейки матки или влагалища .

Анализы и обследования

В зависимости от любых других симптомов и вашей истории болезни терапевт может порекомендовать некоторые тесты или обследования, такие как:

  • тест на беременность (в зависимости от вашего возраста)
  • обследование органов малого таза (куда вставляет врач общей практики) 2 пальца во влагалище, чтобы нащупать что-нибудь необычное)
  • осмотр шейки матки с помощью инструмента, называемого зеркалом

Если проблема вызвана сухостью влагалища, они могут порекомендовать вам попробовать смазывающие гели.

Вас также могут направить к специалисту, например, к гинекологу или специалисту по мочеполовой недостаточности.

Скрининговые обследования шейки матки

Важно, чтобы все женщины в возрасте от 25 до 64 лет регулярно проходили скрининговые обследования шейки матки, чтобы предотвратить рак шейки матки.

Подробнее о скрининговых тестах для шейки матки

Прочтите ответы на дополнительные вопросы о сексуальном здоровье

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 5 июля 2021 г.
Срок следующей проверки: 5 июля 2024 г.

У вас кровотечение после секса? Когда обращаться к врачу — Кливлендская клиника

Когда вы занимаетесь сексом в первый раз, вполне нормально ожидать кровотечения сразу или даже через пару дней после этого.Но если ваш первый сексуальный опыт давно прошел и вы заметили кровотечение после секса, вам следует проверить это.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

В большинстве случаев в этом нет ничего серьезного, но кровотечение после секса иногда может сигнализировать о более серьезной проблеме. Даже если вы заметили только легкие пятна, рекомендуется обратиться к врачу.

Гинеколог Линн Симпсон, доктор медицины, говорит, что есть несколько факторов, которые могут вызвать кровотечение после секса. В то время как некоторые уходят без лечения, другие проблемы можно решить с помощью лекарств или небольшой процедуры. Ваш врач может помочь вам определить причину и при необходимости лечение.

8 вещей, которые могут вызвать кровотечение после секса

1. Менструация : Это может показаться очевидным, но прежде чем звонить врачу, подумайте, примерно в это время месяца.«Если вы занимаетесь сексом прямо до или после менструации, это может объяснить ваше кровотечение», — говорит д-р Симпсон. Отслеживание своих циклов полезно для решения таких вопросов. Доступно несколько приложений, которые помогут вам отслеживать циклы менструации.

Лечение : Нет

2. Атрофия или сухость влагалища : Обычно это связано с недостатком эстрогена (и часто проявляется после менопаузы). «Если сухость сильная, трение во время полового акта может вызвать кровотечение», — сказал доктор.Симпсон объясняет.

Лечение : Использование смазки во время секса может помочь. Если проблема связана с эстрогеном, ваш врач может порекомендовать заместительную гормональную терапию в виде таблеток, вставок или крема.

3. Цервицит : это воспаление или инфекция шейки матки. Это может вызвать кровотечение или изменение выделений из влагалища.

Возможные причины включают:

  • Заболевания, передающиеся половым путем, например хламидиоз.
  • Бактериальный вагиноз или нарушение баланса естественных бактерий во влагалище. Хотя это маловероятная причина, иногда вторичное воспаление может вызвать кровотечение после секса.
  • Трихомониаз, или инфекция, передающаяся половым путем от паразита.

Лечение : Ваш врач пропишет вам антибиотик.

4. Выворот шейки матки : Мягкие железистые клетки, выстилающие внутренний канал шейки матки, расширяются во внешнюю часть шейки матки (где клетки обычно более твердые).

Лечение : Это нормально для многих женщин (и не требует лечения), но при наличии симптомов, таких как обильные выделения или кровотечение, может потребоваться лечение.

«Если у вас кровотечение или боль в результате выворота шейки матки, которые мешают вашей сексуальной жизни, ваш врач может порекомендовать лечение», — говорит д-р Симпсон. Во время этой амбулаторной процедуры ваш врач будет использовать тепловую или холодную терапию, чтобы обработать область и остановить кровотечение.

5.Полипы шейки матки : это новообразования на шейке матки, которые иногда возникают в результате хронического воспаления или гормональных изменений.

Лечение : Почти все полипы шейки матки доброкачественные. Если ваши симптомы незначительны, возможно, вам не потребуется лечение. Когда они удаляются, это связано с небольшой вероятностью появления аномальных клеток в сочетании с нерегулярным кровотечением. Все удаленные полипы отправляются на оценку, чтобы убедиться, что клетки в норме.

6. Выпадение матки : Если ваша матка выходит из своего нормального положения, шейка матки и другие ткани иногда оказываются обнаженными.Если состояние достаточно серьезное, это может вызвать кровотечение.

Лечение: При незначительном пролапсе ваш врач может порекомендовать снижение веса или упражнения Кегеля для укрепления мышц в этой области. В более серьезных случаях ваш врач может вставить кольцо для поддержки ткани или провести операцию по ее восстановлению.

7. Поражения : Поражения шейки матки часто доброкачественные. Но они могут кровоточить после полового акта.

Лечение: Ваш врач может провести дополнительное обследование, чтобы лучше изучить и определить, являются ли они злокачественными.Во время процедуры можно удалить повреждения с помощью лазера или замораживания.

8. Рак шейки матки : Около 11% женщин с раком шейки матки имеют посткоитальное кровотечение. Часто это первый симптом рака.

Лечение : Если диагностирован рак шейки матки, ваш врач направит вас к гинекологу-онкологу для дальнейшего лечения. В случае предраковых клеток простое амбулаторное лечение может удалить аномальные клетки.Если клетки злокачественные, ваш врач, вероятно, порекомендует химиотерапию, лучевую терапию или операцию.

Когда вам следует обратиться к врачу?

Хорошее практическое правило состоит в том, что любое ненормальное кровотечение, будь то всего лишь несколько капель или большое количество, должно быть оценено, — говорит доктор Симпсон.

«Если у вас что-то необычное, ваша матка разговаривает с вами и говорит, что что-то не так», — говорит она. «Это не обязательно плохо, но если это повторяется или вы просто обеспокоены, проверьте это.”

Чего вы можете ожидать во время визита к врачу?

Ваш врач изучит историю болезни и спросит:

  • Другое нерегулярное кровотечение.
  • Обильные или нерегулярные месячные.
  • Необычная боль, не связанная с кровотечением.
  • Смена половых партнеров.
  • Изменение выделений из влагалища.
  • Когда вы делали последний мазок Папаниколау.

Медицинский осмотр позволит проверить наличие признаков инфекции.

Если ваш мазок Папаниколау устаревший, ваш врач обязательно выполнит его, пока вы будете в его офисе.Пап-скрининг может помочь определить необходимость проведения каких-либо дальнейших анализов или процедур.

Если ваш анализ не выявил проблем, но кровотечение продолжается — и возникает только после секса — ваш врач, скорее всего, захочет проверить вашу шейку матки и сделать биопсию. Это может указывать на любое основное заболевание, которое не было обнаружено при медосмотре и мазке Папаниколау.

«Важно помнить, что в большинстве случаев в этом нет ничего плохого и проходит само по себе», — говорит д-р Симпсон. «Но иногда это признак серьезного основного заболевания, требующего внимания.”

Почему у вас может кровоточить после секса

Посткоитальное (после секса) кровотечение может вызывать тревогу. Этот тип кровотечения не связан с вашим менструальным циклом, и количество кровотечений после секса может варьироваться от скудных пятен до густой ярко-красной лужи, покрытой простыней. Анатомически две части вашего тела, которые могут кровоточить в результате трения или относительной травмы вагинального секса, — это влагалище и шейка матки.

Веривелл / JR Bee

Симптомы

Посткоитальное кровотечение относится к кровотечению, которое возникает после видов секса с вагинальным проникновением.Это означает, что посткоитальное кровотечение может произойти после вагинального проникновения пенисом, фаллоимитатором или пальцем партнера.

Если у вас посткоитальное кровотечение, вы также можете испытывать аномальное маточное кровотечение, не связанное с сексом. Примерно 30 процентов женщин, у которых кровотечение во время секса, также имеют другие эпизоды аномального кровотечения, выходящие за рамки их обычного месячного периода.

Посткоитальное кровотечение обычно безболезненно. Только около 15 процентов женщин с кровотечением после секса также будут жаловаться на боль во время секса, называемую диспареунией.

Если у вас посткоитальное кровотечение, важно, чтобы вы обратились к врачу.

Причины вагинального кровотечения

Кровотечение из влагалища после секса, скорее всего, вызвано прямой травмой стенки влагалища. Это называется разрыв влагалища, кровотечение ярко-красного цвета и может быть довольно сильным.

Обычно влагалище не разрывается во время полового акта. Если влагалище недостаточно смазано, трение, вызванное проникновением во влагалище, может разорвать стенку влагалища.Вы можете столкнуться с неадекватной вагинальной смазкой, если произойдет одно из следующих событий:

  • Проникновение во влагалище происходит до того, как вы достаточно возбуждены для самостоятельной смазки.
  • Ваш уровень эстрогена низкий. Это случается при кормлении грудью и при климаксе.
  • У вас был необычно грубый секс или для проникновения во влагалище использован посторонний предмет. В том числе, если у вашего партнера есть пирсинг на гениталиях или имплантаты, например, металлические штанги.
  • Определенные кожные заболевания или лекарства могут также увеличить вероятность слез во время полового акта.

Разрывы влагалища, хотя и нечасто, обычно являются причиной посткоитального кровотечения, которое достаточно сильное, чтобы доставить женщину в отделение неотложной помощи после полового акта.

Влагалище имеет обильное кровоснабжение, и при таких разрывах происходит сильное кровотечение. Обычно это означает, что для остановки кровотечения необходимо наложение швов. Иногда это даже означает поход в операционную.

Причины кровотечения из шейки матки

В отличие от влагалища, кровотечение из шейки матки после секса обычно недостаточно интенсивно, чтобы доставить вас в отделение неотложной помощи посреди ночи.Обычно количество ярко-красной крови ограничено. Он может быть настолько минимальным, что вы замечаете его только тогда, когда протираете себя или меняете простыни.

Несмотря на то, что оно может быть минимальным, все же важно обсудить любое кровотечение после секса с вашим лечащим врачом. По сути, существует четыре причины, по которым шейка матки может кровоточить после секса.

Эктропион шейки матки

Шейка матки состоит из двух областей и двух типов клеток. Наружная часть шейки матки имеет тот же тип клеток, что и влагалище, но внутренняя часть или канал шейки матки имеет другой тип клеток.

Клетки, покрывающие шейку матки, действуют как барьер и устойчивы к влагалищной среде, включая трение во время полового акта. Однако клетки, выстилающие канал шейки матки, намного более хрупкие.

Выворот шейки матки описывает состояние или анатомическое изменение, при котором канал шейки матки вывернут наизнанку, подвергая эти более хрупкие клетки воздействию среды влагалища. С этими изменениями может быть связано беременность и прием противозачаточных таблеток.

Эти клетки очень легко кровоточат при легком прикосновении. Если у вас есть этот вариант шейки матки, более вероятно, что у вас будет посткоитальное кровотечение.

Полипы шейки матки

Клетки, выстилающие канал шейки матки, также могут образовывать полипы. Эндоцервикальные полипы обычно представляют собой доброкачественные новообразования. Поскольку у них такое обильное кровоснабжение, они легко кровоточат.

Эти полипы развиваются в канале шейки матки, но по мере роста они выступают из конца шейки матки, что делает их идеальным местом для раздражения и кровотечения во время секса.

Цервицит

Воспаление шейки матки, называемое цервицитом, также может вызывать кровотечение после секса. Хламидийная инфекция — самая частая причина острого цервицита.

На ранних стадиях хламидийная инфекция не имеет реальных симптомов, но это серьезная инфекция, передающаяся половым путем, которая может повлиять на вашу фертильность. Однако это легко лечится антибиотиками.

Рак шейки матки

Это, безусловно, самая серьезная причина посткоитального кровотечения.Однако это также наименее вероятная причина. Это особенно верно, если вы посещали своего врача для планового обследования на рак шейки матки.

Рак шейки матки может быть одним из первых результатов поиска в Интернете посткоитального кровотечения. Но есть и другие потенциальные причины посткоитального кровотечения, и нет необходимости предполагать, что это рак шейки матки. Однако важно обсудить посткоитальное кровотечение или любые другие проблемы, которые у вас есть, с вашим лечащим врачом.

Диагностика

Чтобы помочь врачу определить причину кровотечения, подумайте, как бы вы ответили на следующие вопросы:

  • У вас появился новый сексуальный партнер?
  • Когда началось кровотечение?
  • Практикуете ли вы безопасный секс?
  • Используете ли вы секс-игрушки или другие посторонние предметы во время секса?
  • Есть ли у вас боль при сексе?
  • У вас всегда кровотечение после секса или только в определенное время месяца или в определенных положениях?
  • У вас есть кровотечение вне обычного периода, не связанное с сексом?

Вы можете чувствовать себя неловко или неловко, обсуждая кровотечение после секса с вашим врачом, но ваше сексуальное здоровье является важной частью вашего общего состояния здоровья, и вам очень важно поднять этот вопрос, даже если ваш врач забывает спросить.И если ваш поставщик медицинских услуг не облегчает вам разговор, возможно, вам стоит подумать о поиске нового.

Часто задаваемые вопросы

  • Как долго длится посткоитальное кровотечение?

    Кровотечение после секса может быть настолько кратковременным, что вы его почти не замечаете, или оно может длиться несколько дней. У женщин, склонных к рецидивирующим посткоитальным кровотечениям, эпизоды обычно проходят в течение двух или менее лет после лечения.

  • Почему женщины истекают кровью, когда теряют девственность?

    Кровотечение после первого полового акта вызвано разрывом тонкой мембраны у входа во влагалище, которая называется девственной плевелой.Разорванная девственная плева обычно приводит к образованию небольшого количества ярко-красной крови, хотя у некоторых женщин кровотечение может быть немного больше, а у некоторых женщин кровотечение может вообще отсутствовать.

  • Можно ли использовать тампон при кровотечении после секса?

    Кровотечение после секса не должно быть достаточно сильным, чтобы потребовать тампона. Если у вас такое сильное кровотечение, это может быть одной из двух причин: у вас начались месячные или у вас может быть травма, требующая медицинской помощи. Разрыв влагалища обычно болезненный и может потребовать наложения швов.

  • Как остановить кровотечение после секса?

    Посткоитальное кровотечение обычно останавливается само по себе, если только оно не вызвано травмой, которая может потребовать наложения швов. Кровотечение после секса должно быть оценено вашим лечащим врачом, который может порекомендовать курс лечения в зависимости от причины.

  • Можно ли что-нибудь сделать дома, чтобы облегчить дискомфорт от разрывов влагалища?

    Да, вы можете облегчить дискомфорт дома, пока заживают раны влагалища.Попробуйте принимать безрецептурные болеутоляющие по мере необходимости, принимайте сидячую ванну несколько раз в день, отдыхайте и не прикасайтесь к разорванной области, пока она заживет.

Вагинальное кровотечение после секса // Middlesex Health

Определение

Вагинальное кровотечение после секса — обычное дело. Хотя это часто называют «вагинальным» кровотечением, большинство доброкачественных кровотечений у молодых женщин происходит из шейки матки. Однако могут быть задействованы и другие части ваших половых органов и мочевыводящей системы.

Причины

Возможные причины вагинального кровотечения после полового акта включают:

  • Рак шейки матки
  • Эктропион шейки матки, состояние, при котором внутренняя оболочка шейки матки выступает через отверстие шейки матки и растет на влагалищной части шейки матки
  • Полипы шейки матки — доброкачественные (доброкачественные) новообразования на шейке матки
  • Цервицит
  • Рак эндометрия (рак матки)
  • Трение во время полового акта
  • Генитальные язвы, возникшие в результате инфекций, передающихся половым путем, таких как генитальный герпес или сифилис
  • Недостаточная смазка или прелюдия
  • Травма на слизистую оболочку матки (эндометрий) во время полового акта, особенно у женщин, принимающих оральные контрацептивы
  • Менструация
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
  • Травма в результате сексуального насилия
  • Атрофия влагалища (мочеполовой синдром менопаузы)
  • Рак влагалища
  • Влагалищный сухость
  • В агинит

Когда обратиться к врачу

Если у вас пременопаузальный период и у вас нечастые эпизоды вагинального кровотечения после секса — и у вас были нормальные результаты при обычных Пап-тестах и ​​обследованиях на инфекции, передающиеся половым путем — вам не нужно обращаться к врачу.Если вас беспокоит вагинальное кровотечение, обратитесь к врачу. Если вы подвержены риску или чувствуете, что подверглись заражению инфекцией, передающейся половым путем, обратитесь к врачу для обследования.

В постменопаузе необходимо в любой момент оценить вагинальное кровотечение. Обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что причина вагинального кровотечения не является чем-то серьезным.

Последнее обновление 25 ноя.2020 г.


© 1998-2021 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия использования

Кровотечение после менопаузы могло быть проблемой. Вот что нужно знать.

Моя пациентка «Роза» пришла ко мне в офис на прием, но это не ее ежегодный визит. Вместо этого она здесь из-за вагинального кровотечения, которое застало ее врасплох. Роза — женщина около 60 лет, у которой менопауза давно миновала.

Понятно, что большинство женщин, у которых наблюдается кровотечение после менопаузы, обеспокоены. В конце концов, они думали, что с этим покончено.(Менопауза официально подтверждается, если с момента последней менструации прошел 1 год.)

Роза спрашивает: «Что это может быть?»

Как добраться до сути

Кровотечение в постменопаузе может варьироваться от легких розовато-серых или коричневых пятен до обильных кровотечений, как при обычных менструациях. В большинстве случаев кровотечение не вызывает боли. Независимо от ваших точных симптомов, вы захотите немедленно связаться с акушером, если это произойдет с вами.

Любая оценка должна начинаться с подробного разговора либо лично, либо с помощью телемедицины (телефонный звонок или видеочат).Ваш акушер-гинеколог должен задать такие вопросы, как:

  • Когда у вас была менопауза? Чем дольше это было, тем больше поводов для беспокойства и тем больше испытаний, которые нам, возможно, пришлось бы провести.
  • Принимаете ли вы какие-нибудь новые лекарства? Некоторые лекарства, такие как антикоагулянты и некоторые лекарства для психического здоровья, могут вызывать вагинальное кровотечение в качестве побочного эффекта.
  • Что еще происходит с вашим здоровьем? Другие медицинские условия могут иметь значение.

Гинекологический осмотр обычно требуется, когда мы говорим о необъяснимом вагинальном кровотечении.Во время обследования акушер-гинеколог может осмотреть ваше влагалище и шейку матки и почувствовать размер вашей матки.

Следующие шаги будут зависеть от вашего возраста, того, сколько времени прошло с момента наступления менопаузы и сколько у вас кровотечений. Ваш акушер-гинеколог может предложить пройти УЗИ органов малого таза, чтобы более внимательно осмотреть матку, или биопсию, чтобы взять образец ткани из слизистой оболочки матки. Вам может понадобиться и то, и другое.

В некоторых случаях требуется более сложная процедура, называемая диагностической гистероскопией с расширением и выскабливанием (D&C).В ходе этой процедуры ваш акушер-гинеколог введет камеру во влагалище, через шейку матки и в вашу матку. Клетки удаляются из слизистой оболочки матки. Этот образец ткани отправляется в лабораторию для тестирования.

Причины и лечение

Одной из причин кровотечения в постменопаузе может быть истончение тканей влагалища и вульвы. Это может произойти во время менопаузы из-за гормональных изменений. Если вы испытываете кровотечение после секса, это может быть связано с трением об эту более тонкую и чувствительную кожу, но ваш акушер-гинеколог все равно должен провести полное обследование, чтобы быть уверенным.

Крем с эстрогеном для местного применения часто устраняет этот вид постменопаузального кровотечения. Также может помочь использование смазки во время полового акта. Если слизистая оболочка вашей матки супертонкая, ваш акушер-гинеколог может рассмотреть возможность гормональной терапии в виде таблеток или внутриматочной спирали (ВМС).

Кровотечение после менопаузы — это ненормально, так что отнеситесь к этому серьезно. Сходите прямо к своему акушеру-гинекологу.

Доктор Тамика К. Огюст

Полипы также могут вызывать вагинальное кровотечение. Если ваш акушер-гинеколог обнаружит эти доброкачественные (доброкачественные) новообразования в вашей матке или шейке матки, вам может потребоваться операция по их удалению.

Другая возможность: у вас может быть кровотечение из-за того, что слизистая оболочка матки становится слишком толстой. В некоторых случаях клетки слизистой оболочки могут стать ненормальными, что приведет к раку.

Рак — самая серьезная, но наименее вероятная причина кровотечения после менопаузы. Если тестирование обнаруживает раковые клетки или клеточные изменения, которые могут привести к раку, ваш акушер-гинеколог должен направить вас к специалисту, называемому гинекологом-онкологом.

Даже если это не рак, в будущем вам может понадобиться УЗИ, чтобы следить за происходящим.Если вы обнаружите, что кровотечение или последующие анализы очень надоедливы, а другие методы лечения не помогли, поговорите со своим акушером-гинекологом. В некоторых случаях для удаления матки можно рассмотреть возможность гистерэктомии. Вы и ваш акушер-гинеколог можете обсудить, что вам подходит.

План Розы

После осмотра органов малого таза и УЗИ я мог сказать, что слизистая оболочка матки Розы толще, чем должна быть в ее возрасте. Ожирение и диабет подвергали ее высокому риску рака эндометрия, поэтому я порекомендовал нам собрать немного ткани для анализа.Обсудив варианты, Роза решила пройти D&C и гистероскопию. К счастью, результаты теста Розы не показали никаких признаков рака.

Но Роза была не из леса. Кровотечение вернулось примерно через 3 года, начав все заново. Ей было ясно, что она хочет избежать гистерэктомии. Пока она продолжает приходить ко мне каждый раз, когда у нее кровотечение, мы будем придерживаться этого подхода — приглядывая за ней с помощью гинекологических осмотров, УЗИ и других анализов по мере необходимости.Это план, который одновременно безопасен и соответствует ее желаниям.

Действовать сейчас, не позже

Кровотечение после менопаузы — это ненормально, так что отнеситесь к этому серьезно. Сходите прямо к своему акушеру-гинекологу. Скорее всего, поводов для паники нет. Но только путем тщательной оценки мы можем быть уверены в том, с чем имеем дело.

Дата публикации: октябрь 2020 г.

Последний раз рассмотрено: октябрь 2020 г.

Авторские права 2021 Американского колледжа акушеров и гинекологов.Все права защищены. Прочтите информацию об авторских правах и разрешениях.

Эта информация предназначена в качестве учебного пособия для общественности. Он предлагает актуальную информацию и мнения, касающиеся женского здоровья. Он не является стандартом обслуживания. Он не объясняет все правильные процедуры или методы ухода. Это не заменяет совет врача. Прочтите полный отказ от ответственности ACOG.

Посткоитальное кровотечение | Навигатор здоровья NZ

Когда у вас возникает вагинальное кровотечение после полового акта, это называется посткоитальным кровотечением.Если у вас вагинальное кровотечение не из-за менструации, обратитесь к врачу. Обычно беспокоиться не о чем, но в некоторых случаях это может быть признаком чего-то более серьезного.

Что такое посткоитальное кровотечение?

Посткоитальное кровотечение — это вагинальное кровотечение, которое возникает в течение 24 часов после полового акта.

Обычно у вас должно быть вагинальное кровотечение только во время менструации, но если у вас нерегулярные периоды, вы не можете быть уверены, нормальное ли кровотечение или нет.Если вы не уверены, является ли кровотечение частью менструации, обратитесь к своему терапевту, чтобы обсудить это.

Сильное кровотечение сразу после секса — это ненормально — обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Откуда берется посткоитальное кровотечение?

Репродуктивную систему женщины можно разделить на верхнюю и нижнюю части:

  • Верхняя часть включает тело матки, маточные трубы и яичники.Кровотечение во время менструации возникает, когда слизистая оболочка матки разрушается в рамках нормального месячного цикла.
  • Нижняя часть репродуктивной системы женщины — это шейка матки (шейка матки), влагалище, а также вульва и половые губы, которые находятся снаружи вашего тела.

Это нижние отделы, которые обычно участвуют в посткоитальном кровотечении.

Каковы причины посткоитального кровотечения?

К наиболее частым причинам посткоитального кровотечения относятся следующие:

  • Полипы шейки матки — небольшие образования, вызванные ненормальным размножением клеток.В редких случаях они могут перерасти в рак. Их легко удалить во время мазка.
  • Выворот шейки матки — когда клетки шейки матки растут за пределами шейки матки, где они могут быть повреждены во время секса.
  • Молочница влагалища — распространенная грибковая инфекция, которая иногда может вызывать кровотечение наряду с другими распространенными симптомами, такими как боль, зуд и выделения из влагалища.
  • Противозачаточные таблетки или инъекции — противозачаточные средства могут повлиять на слизистую оболочку шейки матки и сделать ее очень чувствительной, особенно когда вы впервые начинаете принимать их.
  • Занятие сексом — иногда секс может вызвать кровотечение из влагалища или вульвы, особенно если у вас есть состояние, называемое атрофическим вагинитом, при котором слизистая оболочка влагалища становится тоньше.

Менее распространенные, но более серьезные причины включают следующие:

  • Рак шейки матки — это серьезное заболевание, но при раннем лечении его можно полностью вылечить. Этот рак можно определить до того, как он станет серьезной угрозой, с помощью мазка.Помните, что ни один тест не является идеальным, поэтому, даже если у вас недавно был мазок, вы все равно должны обратиться к врачу, если у вас посткоитальное кровотечение.
  • Цервикальные инфекции — такие как хламидиоз и гонорея. Эти инфекции могут вызывать серьезные проблемы и требуют лечения.
  • Беременность — кровотечение на ранних сроках беременности является обычным явлением, но требует осмотра врачом. Кровотечение на ранних сроках беременности может возникнуть при внематочной беременности, которая возникает, когда беременность растет в маточной трубе.Это потенциально очень опасно.

У девочек, у которых не начались менструации, любое вагинальное кровотечение не является нормальным явлением. Обратитесь к врачу для осмотра и получения совета.

Узнайте больше об этих причинах посткоитального кровотечения.

Как диагностируется посткоитальное кровотечение?

Чтобы выяснить причину кровотечения, ваш терапевт должен задать вам несколько личных вопросов о вашей сексуальной активности. Эти вопросы могут быть немного неудобными, но ваш терапевт постоянно говорит об этом.Чем больше информации вы предоставите, тем легче им будет узнать, что происходит.

Вашему терапевту также необходимо будет узнать о:

  • какие контрацептивы вы используете
  • любые другие лекарства, которые вы принимаете
  • , когда у вас последний раз сдавали мазок из шейки матки.

Если вы не посещаете своего обычного терапевта, будет действительно полезно, если вы возьмете с собой лекарства, такие как «таблетки», если вы их принимаете.

Тесты и процедуры

Есть несколько распространенных анализов и процедур, которые может также попросить ваш врач, например следующие:

  • Образец мочи для проверки на беременность или инфекцию мочи.
  • Вагинальное обследование для выявления причин кровотечения из влагалища или шейки матки. Это обследование аналогично тесту на мазок.
  • Одновременно можно повторить мазок и тесты на инфекцию.
  • Иногда ваш терапевт может также провести тест, называемый pipelle. Это делается одновременно с тестом на мазок, но с использованием очень тонкой пластиковой трубки для сбора образца слизистой оболочки матки. Перед этим обследованием терапевт захочет узнать, беременны ли вы.
  • Ультразвуковое сканирование, особенно если ваш тест на беременность положительный, обследование предполагает наличие проблемы с маткой или яичниками, вам больше 45 лет или если в семейном анамнезе есть определенные виды рака.

Как лечить посткоитальное кровотечение?

Лечение посткоитального кровотечения зависит от причины. Ваш врач посоветует вам лучший курс действий после того, как будет поставлен диагноз.

Список литературы

Ван Ю.Л., Эдмондсон Р.Дж., Кросби Э.Дж.Межменструальные и посткоитальные кровотечения Акушерство, гинекология и репродуктивная медицина. 2015; 25: 4: 107-12.

Отзыв от

Д-р Джереми Туохи — акушер-гинеколог, специализирующийся на медицине матери и плода. Джереми был лектором в Университете Отаго, руководителем клинической практики ультразвуковой диагностики и медицины матери и плода в Capital and Coast DHB, а также работал частным акушером. В настоящее время он получает степень доктора акушерской медицины в Институте Лиггинса Оклендского университета.

К началу

Кредиты: редакционная группа Health Navigator. Рецензент: д-р Джереми Туохи, акушер и исследователь, Оклендский университет Последний раз рассмотрено: 28 фев 2020 г.

Распространенные причины посткоитального кровотечения

Полипы шейки матки

Полипы возникают, когда некоторые клетки в определенной области разрастаются слишком сильно.Они могут возникать во многих частях вашего тела и обычно не являются серьезными. Поскольку полип состоит из клеток, которые выросли ненормально, они иногда могут перерасти в рак. Считается, что именно так начинается рак кишечника.

Полипы шейки матки часто возникают у женщин с полипами внутри матки. Если полипы разрастаются слишком сильно, они могут выпирать из отверстия шейки матки во влагалище. Клетки на полипах не такие жесткие, как кожа, поэтому, если их тереть во время полового акта, они будут кровоточить.

В редких случаях полипы шейки матки перерастают в рак слизистой оболочки матки, называемый раком эндометрия. Рак эндометрия обычно не выявляется в мазке из шейки матки, но обычно вызывает нерегулярное вагинальное кровотечение до того, как он очень прогрессирует, поэтому есть хорошие шансы на излечение. Подробнее о полипах шейки матки.

Выворот шейки матки

Это состояние не является серьезным, но является одной из наиболее частых причин посткоитального кровотечения. Иногда женские гормоны заставляют клетки внутри шейки матки разрастаться наружу в ту часть шейки матки, которую врач и медсестра могут увидеть при взятии мазка из шейки матки.Вот почему иногда после мазка может возникнуть кровотечение.

Выворот шейки матки похож на полипы шейки матки, за исключением того, что клетки не разрослись слишком сильно и не являются аномальными, они просто находятся не в том месте на внешней стороне шейки матки, где они могут быть повреждены во время секса. Подробнее об эктропионе шейки матки.

Дрозд

Иногда тяжелая форма молочницы может вызвать кровотечение. Обычно также будет много выделений и дискомфорта. Купить средство от молочницы можно без рецепта в аптеке.Если вы лечите молочницу, но кровотечение не проходит или вы часто болеете молочницей, обратитесь к терапевту для проверки. Рецидив молочницы может быть признаком диабета. Подробнее о молочнице.

Кровотечение из-за противозачаточных таблеток или инъекций

Когда вы впервые начинаете принимать «таблетку» или «инъекцию», у вас могут быть нерегулярные кровотечения в течение 2–3 месяцев. Нерегулярные кровотечения при инъекции — довольно частое явление, и это одна из основных причин, по которой женщины перестают использовать этот вид контрацепции.

Если вы ведете активную половую жизнь и не планируете беременность, существует множество различных эффективных методов контрацепции. Обратитесь в отдел планирования семьи или к своему терапевту, чтобы обсудить возможные варианты и найти метод контрацепции, который вам подходит.

Кровотечение, вызванное сексом

Иногда секс может вызвать кровотечение из влагалища или вульвы. Иногда это может произойти во время первого полового акта, но оно не должно быть тяжелее периода или длиться более пары дней.

Хотя сексуальная активность обычно не вызывает повреждения влагалища, иногда во влагалище может произойти разрыв или разрыв.У вашего влагалища много кровеносных сосудов прямо под поверхностью, поэтому кровотечение может быть очень сильным и требует лечения в больнице.

Кровотечение из влагалища после секса чаще встречается, если вы пережили менопаузу и у вас прекратились менструации.

  • Это часто связано с состоянием, называемым атрофическим вагинитом, при котором слизистая оболочка влагалища становится более тонкой и более восприимчивой к инфекции.
  • Женщины, принимающие лекарства от рака груди (например, тамоксифен), также могут иметь это заболевание из-за низкого уровня гормонов.

Использование лубриканта на водной основе во время секса может помочь предотвратить кровотечение, если оно является причиной.

Подробнее о менопаузе.

Менее распространенные, но более серьезные причины посткоитального кровотечения

Рак шейки матки

Рак шейки матки — серьезное заболевание, но при раннем лечении его можно полностью вылечить. К счастью, этот рак можно определить с помощью мазка, прежде чем он станет серьезной угрозой.

Мазок шейки матки — очень эффективный способ предотвращения рака шейки матки.Шансы заболеть раком шейки матки, если у вас есть регулярные мазки, очень низки.

Однако ни один тест не является идеальным, поэтому даже если у вас недавно был мазок мазка, вы все равно должны обратиться к терапевту, если у вас посткоитальное кровотечение.

Подробнее о мазках из шейки матки и раке шейки матки.

Инфекция шейки матки

Заражение шейки матки обычно передается половым путем (ИППП). Некоторые ИППП, такие как хламидиоз и гонорея, серьезны и требуют лечения.Инфекция может распространиться от шейки матки на матку и фаллопиевы трубы и вызвать проблемы с беременностью. Поскольку они передаются половым путем, вашего сексуального партнера (-ов) также необходимо будет проверить на наличие инфекции.

Презервативы — очень эффективная защита от таких инфекций, как хламидиоз и гонорея. Они также защищают от беременности и серьезных заболеваний, таких как ВИЧ.

Беременность

Кровотечение на ранних сроках беременности — обычное дело. Большинство женщин узнают о своей беременности вскоре после перерыва в менструации, но многие другие не осознают, что беременны в течение нескольких месяцев.Если кровотечение на ранних сроках беременности происходит примерно в то время, когда вы ожидаете менструальный цикл, его легко принять за период.

Есть несколько важных причин узнать, беременны ли вы:

  • Если вы беременны и планируете продолжить беременность, вам может потребоваться изменить образ жизни, например, курение или употребление алкоголя, чтобы обеспечить вашему ребенку наилучшее начало жизни.
  • Лечение кровотечений на ранних сроках беременности сильно отличается от лечения посткоитальных кровотечений
  • Ваш терапевт может не назначать вам некоторые лекарства, если вы беременны.
  • Кровотечение на ранних сроках беременности может возникнуть при внематочной беременности, которая возникает, когда беременность растет в маточной трубе. Это потенциально очень опасно.

Подробнее о беременности.

У девочек, у которых не начались месячные, любое вагинальное кровотечение не является нормальным. Обратитесь к врачу за советом.

Информация для медицинских работников о кровотечении после секса

Содержимое этой страницы будет наиболее полезно для врачей, таких как медсестры, врачи, фармацевты, специалисты и другие поставщики медицинских услуг.

Клинические данные

Следующая информация о посткоитальном кровотечении взята из Auckland Regional HealthPathways, по состоянию на ноябрь 2019 г .:

Посткоитальное кровотечение относится к вагинальному кровотечению, которое отмечается в течение 24 часов после вагинального полового акта, за исключением начала ожидаемой менструации.

Красные флаги

Неправильный вид шейки матки, даже если мазок из шейки матки нормальный.

Оценка

  1. Рассмотрите следующие причины:
    • шейка матки — эктропион, цервицит, полипы, карцинома (высокий риск при плохом анализе мазка), пролапс тазовых органов
    • Инфекция — простой герпес, аккуминные кондиломы, хламидиоз
    • Травма — инородные тела, сексуальное насилие
    • Атрофический вагинит
  2. Проверить предыдущий гинекологический анамнез и мазок мазка.При необходимости проведите мазок.
  3. Проведите зеркальное и бимануальное исследование для исключения явного злокачественного новообразования шейки матки.
  4. Выполнить скрининг STI.

Клинические ресурсы

Хроническая тазовая боль у женщин BPAC, Новая Зеландия, 2015
Вульвовагинальное здоровье у женщин в пременопаузе BPAC, Новая Зеландия, 2011
Обновленные рекомендации по скринингу шейки матки в Национальном скрининговом отделении Новой Зеландии, Новая Зеландия, 2016 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *