Гемолиз крови при сдаче анализов: что это такое, гемолизированная кровь
Образование и распад красных кровяных телец — эритроцитов является физиологическим явлением. Однако в некоторых случаях под воздействием определенных факторов данный процесс приобретает патологический характер. И тогда обнаруживают гемолиз крови при сдаче анализов. Причин подобного перерождения несколько. Однако оно требует скорейшего разрешения, ведь эритроциты являются переносчиками молекул кислорода в кровяном потоке. А нарушение их функционирования неизменно отразится в кислородном голодании всех клеток.
Что это такое
Для того, чтобы понять, что такое гемолиз, необходимо разобрать процесс жизнедеятельности красных телец крови. Для эритроцитов, как и для множества клеток человеческого организма, свойственно образование и распад. Их жизненный цикл в среднем длится в пределах 120 дней. Распад данных клеток получил название гемолиз эритроцитов. Он может наблюдаться в селезенке, где разрывается поверхностный слой эритроцита и гемоглобин, содержащийся в нем, поступает в кровяной поток.
Этот процесс является физиологическим и необходим для полноценной работы органов и систем человеческого организма. Суть еще одного вида гемолиза заключается в разрушении эритроцита в сосудах. В результате образуется лаковая кровь. Для выведения образовавшийся гемоглобин связывается с белком, который предназначен для этого, и выводится в печень. В этом органе происходит несколько реакций, в результате которых гемолизированный гемоглобин преобразуется в билирубин — конечный продукт распада.
Разновидности гемолиза
Существует несколько классификаций гемолиза. Критериями деления являются различные основания. При разделении по способу образования выделяют гемолиз:
- физиологический, характеризующийся естественностью и необходимостью (эритроциты погибают потому, что выполнили свои функции и больше не способны их реализовывать — их место занимают молодые клетки),
- биологический, возникающий под влиянием на организм человека таких факторов, как яд насекомых, продукты метаболизма различных микроорганизмов, переливание донорской крови, несовместимой с кровью заболевшего человека,
- химический, вызванный реагентами химической природы (они разрушают оболочку эритроцита, высвобождая гемоглобин),
- электрический, возникающий при поражении электрическим током (часто при несоблюдении правил эксплуатации бытовых приборов),
- осмотический, характерный для гипотонической среды, когда концентрация растворенных в ней веществ ниже растворителя.
- термический, характерный для процессов замораживания и размораживания.
- механический, возникающий при воздействии на кровь фактора механической природы (например, если встряхивают пробирку с биологической жидкостью).
В зависимости от места возникновения гемолиз делят на:
- внутрисосудистый, когда разрушение эритроцитов происходит в сосудистом русле (часто выявляют при содержании в плазме большого количества свободного гемоглобина, а в моче — высокого уровня гемосидерина),
- внутриклеточный, происходящий в таких органах, как селезенка, костный мозг, печень (часто развивается как наследственная патология).
Причины патологии
Причины гемолиза различны. Они включают в себя большую группу провоцирующих факторов. Обычно к ним относят:
- воздействие бактериальных токсинов (чужеродный агент гемолизирует оболочку эритроцита, высвобождая гемоглобин),
- паразитарное заражение,
- отравление токсическими веществами,
- отравление ядовитыми грибами,
- неправильное применение некоторых медикаментозных препаратов,
- возникновение аутоиммунных реакций,
- наличие механического повреждения, что свойственно при постановке искусственного сердечного клапана,
- развитие гемотрансфузиологической реакции, например, при переливании донорской крови, несовместимой с кровью больного,
- наличие резус-конфликта между матерью и плодом,
- инфекционные процессы,
- развитие ревматических болезней,
- развитие патологии, при которой человеческий организм вырабатывает антитела к собственным кровяным тельцам и клеткам эритроцитарной природы,
- наличие врожденной анемии, когда сильно сокращена продолжительность жизни эритроцитарной клетки.
Иногда распад красных телец наблюдается за пределами организма человека. Подобное может произойти при заборе крови. Причинами становятся несоблюдение правил работы с биологическим материалом и халатное отношение к профессиональным обязанностям со стороны медицинского персонала.
Развитие гемолиза в крови при сдаче анализов возникает в результате:
- нарушения правил забора крови,
- быстрого забора биологического материала,
- наличия загрязнений в пробирке,
- несоблюдения пищевого режима перед проведением анализа,
Возникновение гемолиза крови после сдачи анализов происходит в связи с:
- недостатком в пробирке необходимых консервантов,
- халатным отношением к транспортировке крови и ее хранению,
- несоблюдением температурного режима.
Исходя из указанных причин взятие крови должно осуществляться строго в соответствии с необходимыми требованиями по забору биологической жидкости. Иначе будет неправильно поставлен диагноз. К тому же придется провести повторный анализ, что в некоторых случаях представляет определенные трудности (например, у маленьких детей).
Признаки проявления патологии
Огромное значение для разрешения патологического процесса играют симптомы гемолиза эритроцитов. Их своевременное выявление позволит поставить вовремя диагноз и обратиться к врачу, который назначит лечение. Признаками раннего проявления патологического гемолиза является:
- слабость,
- появление тошноты,
- лихорадочное состояние с явлениями озноба,
- желтушность склер.
По мере развития состояния происходит нарастание симптоматики:
- усиливается слабость,
- беспокоит головная боль,
- появляются рвотные позывы,
- беспокоят болезненные ощущения в области живота, поясничной зоне,
- моча становится бордового цвета, что свидетельствует о том, что в ней содержится гемоглобин.
При отсутствии лечения развивается эритропения. В анализе крови можно выявить яркий ретикулоцитоз (проявляется в повышенном уровне незрелых красных телец). Происходит повышение температуры тела до 39 градусов. Увеличивается печень в связи с нарушением ее функционирования. Развивается почечная недостаточность. Впоследствии это отражается проявлениями желтухи и повышением уровня билирубина в крови.
В почках также происходят значительные нарушения их работы. В связи с тем, что канальцы в почечной ткани засоряются продуктами разрушения гемоглобина, развивается олигурия (нарушение процесса образования мочи) с последующей анурией (отсутствие попадания мочи в мочевой пузырь).
Особенности терапевтического воздействия
Суть лечебного процесса, независимо от причины патологического разрушения красных телец, схожа в разных ситуациях. Он включает в себя следующие основные этапы:
- Устранение первопричины. Если имеет место врожденная патология принимаются меры для снижения ее негативного воздействия на организм человека.
- Ускорение выведения вредных продуктов метаболизма. С этой целью проводят форсированный диурез, назначают очистительную клизму, промывают желудок, осуществляют гемосорбцию и гемодиализ.
- Проведение терапии возникших осложнений, которые представляют угрозу здоровью.
- Проведение симптоматической терапии.
- Лечение недостаточной работы почек и печени.
При наличии врожденных заболеваний терапевтический процесс будет несколько отличаться. Все зависит от специфики заболевания и запущенности процесса. В любом случае врожденная патология требует обязательного контроля со стороны врача.
Гемолиз красных телец является необходимым процессом. Однако в некоторых ситуациях он становится вредным для организма, преобразуясь в патологический. Для предотвращения развития осложнений необходимо вовремя обратиться за медицинской помощью при обнаружении первых симптомов ухудшения здоровья. К тому же актуальным остается проведение профилактических мероприятий: своевременное лечение возникших болезней, предотвращение отравления различными химическими веществами и правильное соблюдение требований по применению лекарственных средств. Подобные меры позволят сохранить нормальное течение всех процессов в организме.

Кровь лаковая — Справочник химика 21
Постоянство осмотического давления плазмы крови имеет больщое значение, так как эритроциты могут существовать только при определенном осмотическом давлении окружающей их плазмы. Если понизить осмотическое давление, прибавляя к крови, например, дистиллированную воду, то эритроциты начинают набухать в результате проникновения в них воды, а затем лопаются. Это явление называется гемолизом. При гемолизе гемоглобин переходит в плазму, которая становится прозрачной и окрашенной в красный цвет, эта жидкость называется лаковой, или гемолизированной, кровью.Если прибавлять к крови дистиллированную воду, то эритроциты набухают и разрушаются. Гемоглобин при этом переходит в раствор. Это явление носит название гемолиза получаемая красная прозрачная жидкость носит название гемолизированной, или лаковой, крови. Гемолиз происходит вследствие того, что оболочка эритроцитов легко проницаема для воды, но не для катионов. Вода, вследствие резкой разницы в осмотическом давлении внутри и вне эритроцитов, быстро диффундирует внутрь эритроцитов, вызывает их набухание и, в конце концов, разрыв оболочки. Наоборот, при прибавлении солей к крови эритроциты сморщиваются в результате выхода части воды в плазму. Таким образом, эритроциты могут существовать только при определенном осмотическом давлении окружающей их плазмы, соответствующем снижению точки замерзания воды на 0,56—0,58°. Концентрация солей в растворе с таким осмотическим давлением является оптимальной для эритроцитов. [c.437]
Оксигемоглобин может быть легко получен в кристаллической форме путем осаждения его смесью спирта с эфиром из лаковой, т. е. гемолизированной крови. [c.67]
Гемолиз. В крови циркулируют миллионы красных кровяных телец (т. е. эритроцитов), поверхности которых ведут себя как полупроницаемые мембраны. Внутри этих клеток находится водная среда, содержащая растворенные вещества, о которых более подробно мы поговорим в гл. 23. Если эритроциты поместить в чистую воду, то начнется осмос. Вода всосется в клетки в количестве, достаточном для того, чтобы разрушить их, так как осмос идет в направлении от разведенного раствора (или чистой воды) к относительно более концентрированному раствору. Про эритроциты, которые при этом будут разрушаться, говорят, что они гемолизируются. Соответствующий процесс называется гемолизом или, иногда, образованием лаковой крови.
При помещении эритроцитов в дистиллированную воду идет такой интенсивный эндосмос, что в результате тургора эритроциты лопаются, выделяя во внешнюю среду заключенное внутри их специфическое красящее вещество—гемоглобин происходит гемолиз крови. Раствор окрашивается при этом в прозрачный красный цвет (лаковая кровь) — яркий показатель разрушения эритроцитов. И лишь в том случае, когда осмотическое давление внешней среды, определяемое концентрацией растворенных веществ, будет одинаковым с осмотическим давлением внутри клеток, клетки сохраняют свое нормальное состояние. [c.111]
В случае эритроцитов этот процесс называют гемолизом. Кровь с клеточным содержимым, выходящим наружу при гемолизе, за свой цвет называется лаковой кровью. [c.75]
При разведении крови водой осмотическое давление плазмы крови понижается. Эритроциты, в результате поступления в них воды, набухают и разрываются. Гемоглобин, заключенный в эритроцитах, при этом переходит в раствор, образуется так называемая лаковая кровь. [c.508]
После добавления в каждую пробирку по 0,4 мл гемолитической системы пробирки встряхивают и выдерживают 20—30 мин при 37°С. Результаты опыта оценивают, отмечая наличие или отсутствие гемолиза во всех пробирках (см. табл. 19) реакцию считают положительной при полной задержке гемолиза, когда жидкость в пробирке бесцветна и эритроциты оседают на дно, отрицательной—при полном лизисе эритроцитов, когда жидкость интенсивно окрашена ( лаковая кровь ). Степень задержки гемолиза оценивают в зависимости от интенсивности окраски жидкости и величины осадка эритроцитов на дне ( I I I I, +-Н-,, -Н). [c.122]
Определение гемолитической активности (проба Грейга). К 1 мл суточной культуры испытуемых вибрионов, выращенных на бульоне с 1 % глицерина, добавляют 1 мл 1 % взвеси эритроцитов барана, трижды отмытых изотоническим раствором хлорида натрия. Смесь культуры и эритроцитов осторожно перемешивают и помещают на 2 ч в термостат при 37 °С, а затем до следующего дня в холодильник. Учет результатов производят через 2 ч предварительно и через 18—30 ч окончательно. При положительном результате реакции в опытной пробирке происходит лизис эритроцитов (лаковая кровь) в контрольной пробирке, содержащей бульон (1 мл) и взвесь эритроцитов (1 мл), лизис эритроцитов не наступает. [c.245]
При окончательном учете интенсивность реакции выражают плюсами (++++) — резко положительная реакция, характеризующаяся полной задержкой гемолиза (жидкость в пробирке бесцветная, все эритроциты оседают на дно) (+++, ++) — положительная реакция, проявляющаяся усилением окраски жидкости вследствие гемолиза и уменьшением количества эритроцитов в осадке (+) — слабо положительная реакция (жидкость интенсивно окрашена, на дне пробирки незначительное количество эритроцитов). При отрицательной реакции (-) наблюдается полный гемолиз, жидкость в пробирке имеет интенсивно розовую окраску — лаковая кровь (см. цв. вклейку, рис. 15). [c.73]
Золотые и серебряные покрытия либо подвергают механической обработке (располировьшанию), либо покрьшают различными лаками. В качестве матового лака чаще всего применяют спиртовый раствор росного ладана, тщательно перемешанный с теплым разведенным раствором желатинового клея. Для придания нужного цвета добавляют шафран (оранжевый), гумми-гут (желтый), драконову кровь (красный) или спирто-водные вытяжки красного дерева — палисандра, сандала. Благодаря лаковым покрытиям позолоте придаются различные оттенки. [c.189]
Лакказа Аскорбатоксидаза Церрулоплазмин лаковое дерево, грибковые растения огурцы, кабачки сыворотки крови животных 64 000 110 000 130 000 160 ООО 4, 4—6 8 8 синие оксидазы, катализируют реакцию восстановления кислорода до воды [c.143]
Рабочий титр комплемента при использовании сухого комплемента можно определять для всей серии один раз, но в последующем необходимо проверять его в соответствующем контроле при каждой постановке РСК. Для подбора рабочего титра комплемента в лунки вносят по 2 капли физиологического раствора, по 1 капле двукратных разведений комплемента на физиологическом растворе, начиная с 1 4 и кончая 1 64. Затем добавляют по 1 капле гемолитической системы, инкубируют в течение 1 ч при -f-37 и после выдерживания в течение 10—15 мин при комнатной температуре учитывают степень гемолиза. За рабочий титр комплемента принимают его разведение, вызвавшее умеренный гемолиз розовое окрашивание жидкой среды при наличии небольшого осадка нелизированных эритроцитов. Работать с разведениями комплемента, вызывающими полный гемолиз ( лаковая кровь ), нельзя, так как в данном случае будут получены заниженные результаты, поскольку химические аллергены связывают относительно небольшие количества комплемента. Обычно рабочий титр комплемента при использовании имеющегося в продаже сухого комплемента равен 1 32, так как разведения 1 4—1 16 вызывают
симптомы, причины, диагностика и лечение

Распад клеток эритроцитов с последующим выделением содержащегося в них гемоглобина в кровяную плазму именуется гемолизом. Может выступать как нормальным физиологическим процессом, так и патологическим опасным заболеванием.
Где происходит гемолиз?

Разрушение эритроцитов — гемолиз
Распадаться эритроциты способны в разных условиях. Если на них оказывает влияние кровь в циркуляции (их окружающая естественная среда), то речь идёт о внутрисосудистом гемолизе. Распад может проходить в клетках определённых органов тела, которые причастны к процессу кровообразования (гемопоэзу) или накоплению форм элементов крови — это внутриклеточный гемолиз.
Процесс может проходить и в пробирке при анализах крови:
- если забор крови или последующее хранение пробы были осуществлены непрофессионально, с нарушениями;
- если он спровоцирован специально, когда так требует лабораторное исследование.
Когда гемолиз вариант нормы

Естественный гемолиз эритроцитов происходит в селезенке
Сам по себе процесс гемолиза в организме протекает непрерывно в течение всей жизни, поскольку цикл жизни эритроцитов составляет всего 4 месяца (120 дней). Естественный внутриклеточный гемолиз, обусловленный гибелью эритроцитных клеток, не несёт организму вреда. Вместо разрушенных эритроцитов появляются новые, более стойкие и молодые.
Гемолиз носит патологический характер, если эритроцитные клетки умирают, не прожив полноценный жизненный цикл. Происходить это может под физическим или химическим влиянием деструктивных факторов, которые повреждают мембрану эритроцитов при увеличении их размеров. Оболочка клетки не имеет тянущуюся структуру, поэтому при увеличении клетки разрывается, выпуская своё составляющее наружу. При попадании красного пигмента из эритроцитных клеток в кровяную плазму она принимает неестественный ярко-красный цвет.
Виды гемолиза

Гемодиализ может стать причиной механического гемолиза
Гемолиз подразделяется на следующие виды:
- Осмотический. Случается в растворах, осмотическое давление коих ниже нормы. Вода из этого раствора попадает в эритроциты, вызывая их набухание и деструкцию мембраны.
- Механический. Является следствием повреждения эритроцитов физическим или механическим способом (при хаотичной встряске пробирки или вследствие гемодиализа).
- Термический. Случается при влиянии на кровь неестественной температуры окружающей среды: слишком низкой или слишком высокой.
- Химический. Деструкция эритроцитной мембраны при контакте с химическими веществами (например, щёлочи и кислоты).
- Биологический. Гемолиз, естественный для организма человека. Деструкция старых, изживших свой срок эритроцитов. Процесс протекает в клетках органов, а выделения не попадают в кровяную плазму.
Симптомы при гемолизе

Острый гемолиз характеризуется быстрым началом
Биологически спровоцированный гемолиз протекает для организма незаметно, поскольку это медленно текущий естественный процесс.
Хроническая форма гемолиза, которая обычно сопутствует провоцирующему его заболеванию, также не имеет явно проявляющихся симптомов.
При стадии острого гемолиза симптоматика может проявляться резко и сразу. Если больной в сознательном состоянии, он может почувствовать:
- чувство резкого сдавливания в груди;
- неестественный жар по всему телу;
- острые боли в грудной клетке, брюшной полости и области поясницы.
Иные признаки острого гемолиза:
- снижение кровяного давления;
- гиперемическое состояние сосудов на лице, а вскоре последующая бледность;
- тревожность;
- неконтролируемое мочеиспускание или дефекация (говорит об очень острой стадии).
Состояние острого гемолиза первично затихает за несколько часов, симптомы спадают, дискомфортные и болевые ощущения сходят на нет, кровяное давление нормализируется. Эту стадию многие ошибочно принимают за общее улучшение состояния, однако по истечению определённого времени все симптомы возвращаются с новой силой, а вместе с ними:
- Происходит резкий скачок температуры тела вверх;
- Проявляется желтушность;
- Появляются острые головные боли;
- Развивается почечная дисфункция. За этим нужен тщательный контроль во избежание развития более серьёзных патологий.
Причины гемолиза

Переливание несовместимой крови приводит к гемолизу
Неестественный распад эритроцита может происходить под влияние следующих факторов:
- бактериальные и вирусные инфекции;
- паразитарное влияние;
- попадание в организм токсичных соединений, веществ и ядов;
- контакт с ядовитыми насекомыми, змеями;
- контакт с ядовитой растительностью, грибами;
- индивидуальная непереносимость определённых медикаментозных препаратов;
- аутоимунные проблемы;
- механические повреждения;
- переливание крови несовместимых друг с другом типов;
- конфликт резус-факторов беременной и её плода;
- врожденная анемия, в условиях которой продолжительность цикла жизни эритроцитов укорачивается.
Зачастую гемолиз является основанием для приобретённых анемий различных видов.
Как диагностировать гемолиз

Диагностика гемолиза — дело специалиста
Диагностирование гемолиза не проводится лишь на основаниях проявления симптоматики. Для выявления недуга необходима сдача общего анализа крови, назначаемая врачом. Определение болезни является возможным только при наличии профессиональных компетенций. При диагностике выявляются определённые факторы.
Признаки внутрисосудистого гемолиза:
- Пониженное количество гемоглобина, гематокрита и эритроцитов;
- Повышено: количество непрямого билирубина, ЛДГ, ретикулоциты, свободный гемоглобин;
- Снижен гаптоглобин;
- Гемоглобинурия.
Признаки внутриклеточного гемолиза:
- Пониженное количество гемоглобина, гематокрита и эритроцитов;
- Повышено: количество непрямого билирубина, ЛДГ, ретикулоциты, свободный гемоглобин;
- Снижен гаптоглобин;
- Гепатоспленомегалия.
Лечение

Терапия острого гемолиза — неотложная!
Развитие гемолиза опасно. Острая его стадия требует немедленной медицинской помощи, чтобы избежать состояния гемолитического криза. Все меры должны проводиться только в стационарных условиях.
В случае резкого падения уровня гемоглобина в крови потребуется переливание массы эритроцитов. Если не удалось избежать гемолитического криза — будут назначены анаболические стероидные препараты.
Лечение гемолиза при наследственных состояниях или врожденных анемиях практически невозможно. Иногда положительное влияние оказывает терапия гормонами. Если гемолитические кризы происходят часто — производят удаление селезёнки.
В неострых проявлениях первой задачей врача при назначении лечения является направление мер на устранение главных признаков гемолитического состояния.
Профилактика
Профилактической мерой для недопущения гемолитического состояния будет являться регулярный контроль состояния крови посредством сдачи общих анализов. Вовремя предупредить развитие осложнений можно частыми профилактическими консультациями врача.
В особенности стоит проверить состояние крови в тех случаях, если вы сами обнаруживаете наличие у себя некоторых причин гемолиза.
причины, виды (внутрисосудистый, внутриклеточный осмотический, острый, иммунный), признаки, норма, что значит, лечение, степени
Организм человека пронизан километрами сосудов, по которым течёт удивительная жидкость, представляющая собой некий социум, в котором каждый маленький житель выполняет нужную работу.
И если происходит гибель одного рабочего, на смену тут же приходит новый. Именно так можно представить себе работу кровеносной системы организма человека.
Состав крови представлен множеством взаимодействующих клеток, каждая из которых выполняет уникальную функцию:
- Тромбоциты следят за целостностью стенок сосудов, их основная задача — предотвратить кровопотерю.
- Лейкоциты исследуют все, что встретилось им на пути в поисках чужеродных агентов, чтобы защитить организм от патогенных клеток.
- Эритроциты осуществляют перенос кислорода из лёгких к тканям тела и транспортируют углекислый газ в обратном направлении.
Как происходит гемолиз?
Эритроциты в плазме крови представляют собой красные кровяные тельца — эластичные клетки диаметром от 7 до 10 мкм дискообразной двояковогнутой формы. Под влиянием различных факторов объём клетки может так сильно увеличиться, что не слишком эластичная ее оболочка не в силах сопротивляться и разрывается.
Так происходит гемолиз — разрушение оболочки эритроцитов гемолизином, веществом, в роли которого могут служить экзотоксины или антитела.
Деструкция эритроцита сопровождается последующим выходом гемоглобина — железосодержащего пигмента — в плазму. Та окрашивается и принимает прозрачный красный цвет: образуется так называемая лаковая кровь.
В норме гемолиз происходит в организме животных и людей непрерывно, поскольку является естественным завершением жизненного цикла эритроцитов. Благодаря этому процессу постоянно обновляются клетки, которые производит фабрика крови — костный мозг.
Читайте также:
4 группа крови: характеристика и особенности.
Что такое АЛАТ в анализе крови расшифровка и показатели.
О причинах, диагностике и лечении гиперкоагуляции читайте тут.
Классификация
Гемолиз различают по нескольким критериям.
По локализации процесса:
- Внутрисосудистый — когда разрушение эритроцитов происходит в процессе кровообращения по причине некоторых заболеваний или отравления гемолитическими ядами.
- Внесосудистый — проявляет себя в костном мозге, селезёнке, внутри клеток печени, нередко провоцируя увеличение двух последних органов.
По способу образования гемолиз может быть:
- Физиологическим, то есть происходить по причине естественной гибели клеток эритроцитов, когда они завершают свой цикл (он длится от 100 до 130 дней) и каждую секунду им на замену приходят вновь поступившие.
- Биологическим и проявляться при воздействии на организм яда насекомых, змей или микроорганизмов, под влиянием иммунных гемолизинов при переливании крови донора, которая оказывается несовместимой с кровью больного.
- Химическим, вызываемым химическими агентами, которые разрушают белково-липидную оболочку клетки эритроцита.
- Электрическим — поражение электротоком является его причиной.
- Осмотическим, проявляющимся в гипотонической среде, в которой концентрация растворённых веществ ниже растворителя.
- Термическим, образованным вследствие разрушения эритроцитов во время замораживания и размораживания.
- Механическим, который возникает при механическом воздействии на кровь и травмировании оболочки эритроцитов. Такое может случиться, например, при встряхивании пробирки с кровью.
При заборе крови для анализа ее смешивают в пробирке со специальным веществом для того, чтобы не допустить гемолиза. Однако, если нарушается технология забора крови, то может очень быстро наступить её свертывание. Если вам предстоит сдать анализ крови, заранее позаботьтесь о стерильном инструментарии, если это предписано в направлении.
Симптомы и лечение
Признаков естественного гемолиза как таковых нет, поскольку это нормальный процесс в организме и он никак не ощущается. Как и в некоторых случаях патологии, которые могут протекать очень вяло, например, серповидно-клеточная анемия не сопровождается выраженными симптомами.
Другое дело — острый гемолиз, протекающий молниеносно, к примеру, при отравлениях: он может сопровождаться потерей сознания, сердечно-сосудистой недостаточностью и требует оказания срочной медицинской помощи.
Выделяют основные характерные признаки, по которым можно судить о степени тяжести случая:
- сдавливание груди, в животе, но особенно в поясничной области;
- жар во всём теле;
- падение артериального давления;
- гиперемия лица, которая сменяется бледностью и в дальнейшем синюшностью;
- непроизвольные мочеиспускание и дефекация — симптомы, указывающие, что степень тяжести состояния очень высока;
- нарастает желтуха;
- расстройство работы почек: уменьшение количества выделяемой мочи или её полное прекращение, отравление организма веществами, которые задерживаются в нём и грозят гибелью больного.
Со стороны крови наблюдаются:
- всё более усиливающаяся анемия;
- снижение количества тромбоцитов;
- высокий билирубин;
- нарушение свертывания крови.
При лечении острого гемолиза больной находится под неусыпным лабораторным контролем. Идёт постоянное наблюдение за результатами анализов крови и мочи, которые несут нужную информацию об изменениях и результатах лечения. Пациенту назначают переливания крови, кровезамещающие растворы, вводятся гормоны и осуществляется её очищение посредством аппарата «искусственной почки».
Гемолиз при заборе крови
Анализ крови — это одно из самых рядовых исследований, которое любому человеку приходится проходить довольно часто. Он позволяет определить состав крови, соотношение различных форменных элементов и даже наличие инфекций в организме.
Для того чтобы результаты анализа были максимально правильными, к забору крови нужно немного подготовиться: не употреблять накануне очень жирной пищи и алкогольных напитков. А в день исследования лучше вообще воздержаться от пищи, ограничившись чистой водой. Конечно, после того, как вы прошли сдачу , кушать уже можно. Проводится анализ обычно в утреннее время.
Однако даже при абсолютно правильном заборе крови и соблюдении всех рекомендаций бывает, что взятую кровь нельзя использовать для исследований. Особенно часто возникает такая проблема, как гемолиз.
Что такое гемолиз?
Гемолиз — это нормальный физиологический процесс, проходящий в крови. Под влиянием этого процесса эритроциты (красные кровяные тельца) лопаются и наружу выходит находящийся в них гемоглобин. В естественных условиях (внутри сосуда) эритроцит живет в среднем 120 суток. Затем происходит его «смерть» — гемолиз.
При заборе материала крови ее смешивают в пробирке со специальным консервантом, который добавлен именно для того, чтобы не допустить гемолиз. Однако если нарушается технология забора крови, то её свертывание может наступить через небольшой промежуток времени или даже сразу.
Непредвиденный гемолиз делает кровь непригодной для исследования и анализ всегда приходится пересдавать. В ста процентах случаев это либо вина невнимательного медработника, либо нарушения условий хранения . Многие частные клиники и лаборатории даже практикуют возврат денежных средств при таком неудавшемся анализе.
Непредвиденное свертывание крови может быть косвенным признаком некоторых заболеваний. Чтобы прояснить картину, пациенту назначают анализ на лактатдегидрогеназу (ЛДГ): https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/ldh.html
Почему при взятии анализа крови возможен гемолиз?
Свертывание крови (гемолиз) — это её защитная реакция на внешние раздражители. Именно поэтому при переливании неправильной группы крови она сразу же начинает сворачиваться и человек скоропостижно умирает.
Возможные причины свертывания при анализе:
- Плохо вымытая пробирка. На медицинской пробирке могут остаться следы предыдущего материала, который в ней хранили. Это может не только привести к гемолизу, но и изменить результаты анализа в целом.
- В пробирке недостаточно консерванта. Если лаборант неправильно просчитал пропорцию активного вещества, то кровь не будет храниться и гемолиз произойдет очень скоро.
- Слишком быстрый забор крови. Если кровь набирается в шприц за несколько секунд, это создает неимоверно сильный вакуум, под воздействием которого гемолиз происходит моментально. Именно поэтому кровь следует набирать неспешно, ожидая, пока она сама наполнит шприц.
- Жирная пища перед сдачей . Если вы не послушали совета лаборанта и плотно обильно поели перед забором крови, то анализ вряд ли получится удачным. Дисперсия жиров в крови будет стимулировать гемолиз.
- Нарушение условий асептики. Если взятую кровь переливают из одной пробирки в другую, а тем более если хоть одна из них не стерилизована, то действие воздуха и микроорганизмов сделают свое дело.
- Нарушение условий транспортировки. Нередко лаборатории или поликлиники транспортируют взятую на анализ жидкость для исследования в другие медицинские центры. Если пробирки упакованы недостаточно хорошо и на них воздействует постоянная вибрация или тряска, то скорее всего такая кровь не будет пригодна для исследований.
- Неправильные условия хранения. Гемолизу способствует вибрация. Если наполненную пробирку положить на «дребезжащий» холодильник или стиральную машину, произойдет гемолиз.
- Несоблюдение температурного режима. Забранную на анализ кровь необходимо хранить при определенной температуре. Если будут постоянные температурные перепады или пробирку положат под воздействие солнечных лучей, анализ придется пересдавать.
Как застраховать себя от гемолиза при сдаче анализов?
К сожалению, при заборе анализов от пациента практически ничего не зависит. Однако немаловажно сделать правильный выбор клиники. Стоит выбирать то мед.учреждение, которое пользуется хорошей славой и где работают квалифицированные врачи.
В принципе, даже если при взятии анализа произойдет гемолиз, то ничего страшного. Конечно, жаль тратить свое время и деньги (в некоторых случаях) на повторный визит в клинику. Хуже обстоит ситуация с детьми. Обычно анализ крови очень пугает маленького ребенка (особенно если кровь берут из вены) и заставить его прийти в лабораторию — это целое событие. Да и какой матери захочется, чтобы ребенку кололи вену несколько раз?
Для предотвращения подобных ситуаций не бойтесь спрашивать у медсестер и лаборантов о специфике их работы. Можно поинтересоваться, в каких условиях будет происходить хранение материала и что с ним сделают потом. В большинстве случаев медработники частных клиник достаточно дружелюбны и не будут раздражаться от подобных вопросов.
Если вам предстоит сдать анализ крови, заранее позаботьтесь о стерильном инструментарии. Стоит принести с собой перчатки, шприц и, возможно, пробирку. Неплохо будет, если раствор консерванта нальют в вашу пробирку прямо при вас. Это даст возможность удостовериться в чистоте и стерильности контейнера.
Если сдача анализов планируется в частной клинике, стоит для начала почитать отзывы о ней. Бывает, что люди жалуются на постоянное свертывание крови после анализа – и происходит это в одной и той же клинике. Таким образом, скорее всего, руководство мед.учреждения зарабатывает на повторных анализах, которые снова оплачиваются из кармана пациентов. В этих случаях стоит потребовать свои деньги обратно и пересдать анализ в другом месте.
Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься — выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!Лаковая кровь. Гемолиз эритроцитов его виды
Гемолиз крови с одной стороны – и причина не получившегося анализа, с другой – основной патогенетический симптом гемолитических анемий, требующих диагностики и лечения. Также различают физиологический гемолиз.
Жизнь и смерть эритроцита
Гемолиз эритроцитов постоянно происходит в организме живых существ. В норме красные клетки крови живут около 120 дней. При разрушении происходит разрыв оболочки эритроцита и выход гемоглобина наружу. Этот процесс при физиологических условиях происходит в селезенке при помощи клеток иммунной системы макрофагов. Это так называемый внутриклеточный гемолиз.
Если гибель эритроцита происходит в сосудистом русле – это внутрисосудистый гемолиз. Гемоглобин при этом связывается в плазме со специальным белком и транспортируется в печень. После цепочки сложных реакций трансформируется в билирубин, выводимый из организма с желчью. Существует много факторов приводящих к патологическому гемолизу.
Что является причиной гемолиза в организме
Причины гемолиза эритроцитов в кровяном русле разнообразны:
Гемолиз, вызванный данными факторами, лежит в основе приобретенных гемолитических анемий.
Также существуют врожденные анемии, при которых срок жизни эритроцитов значительно сокращается. Происходит это из-за недоразвития и повышенной хрупкости оболочки или наличия в организме агрессивных факторов против своих же эритроцитов. Все это также приводит к гемолизу, причем внутриклеточному, в печени и селезенке. При этом происходит увеличение данных органов, снижение содержания эритроцитов.
Гемолиз in vitro
При гемолизе плазма крови окрашивается в алый цвет, после выхода в нее большого количества гемоглобина. Такая кровь называется «лаковая»
Гемолиз эритроцитов может случиться вне организма человека при заборе анализа крови. В результате анализ будет недостоверный или не получится вовсе. В качестве причины этому может быть нарушение техники забора крови, загрязненная пробирка, неправильное хранение взятой крови, повторное замораживание и оттаивание крови. Даже сильная встряска пробирки может вызвать гемолиз в крови. В итоге, анализ придется сдавать снова, что особенно нежелательно у детей. Поэтому важно соблюдение всех правил забора и хранения крови медицинским персоналом.
Основные симптомы
При легкой форме, беспокоят такие симптомы, как слабость, тошнота, озноб. Может быть иктеричность склер.
При массивном гемолизе характерен скрытый период, до восьми часов от начала заболевания. Далее нарастает слабость и головная боль. Возможна рвота. Беспокоят боли, в правом подреберье, эпигастрии, пояснице. Часто дебютным симптомом является гемоглобинурия, при которой моча окрашивается в темно-красный цвет.
Позже, вследствие распада эритроцитов, нарастает эритропения. В крови — выраженный ретикулоцитоз. Повышается температура до 38-39 градусов. Далее происходит увеличение печени с нарушением ее функций, вплоть до развития печеночной недостаточности. Через несколько суток появляется желтуха. Растет билирубин в крови .
Вследствие закупорки канальцев почек продуктами распада гемоглобина, развивается почечная недостаточность с олигурией, вплоть до анурии.
Основные лабораторные признаки гемолиза – гемоглобинемия, гемоглобинурия и билирубинемия.
Признак билирубинемии – иктеричность склер и желтуха
Лечение
Принципы лечения острого гемолиза эритроцитов, независимо от вызвавшего его фактора, похожи. В первую очередь, прекратить поступление в организм поражающего эритроциты фактора. Ускорить его выведение (форсированный диурез, очистительные клизмы, промывание желудка, гемосорбция и гемодиализ). Интенсивная терапия опасных для жизни осложнений. Симптоматическая терапия. Лечение печеночно-почечной недостаточности.
Что касаемо лечения наследственных гемолитических анемий, то терапии поддаются они тяжело. В некоторых случаях, при частых гемолитических кризах, удаляют селезенку. При определенных видах анемий успешно применяется гормональная терапия. Ну а в целом, показана гемотрансфузионная терапия, лечение и профилактика осложнений, стимуляция эритропоэза.
Острый гемолиз эритроцитов – серьезное заболевание, требующее незамедлительно начатой интенсивной терапии, так как осложнения фатальны для организма.
Врожденные гемолитические анемии требуют постоянного наблюдения и лечения под контролем медицинского персонала.
как выглядит, профилактика, расшифровка, что это
Что такое синдром CLC?
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Сердечная мышца сокращается под действием электрического импульса, идущего через проводящие пути. В случае если имеются дополнительные пути проведения этого импульса в сердце, на электрокардиограмме (ЭКГ) отобразится ряд изменений. Они могут быть грубыми, если речь идет о деформации желудочкового комплекса, что носит название феномена или синдрома WPW. А могут быть и небольшими, при изменении лишь скорости, с которой происходит проведение между предсердиями и желудочками, это свидетельствует о том, что у пациента синдром CLC или LGL.
- Что это такое
- Клиническая картина
- Как диагностируется CLC (LGL)
- Что делать, если обнаружены признаки CLC
- Лечебная терапия
Что это такое
Синдром Клерка–Леви–Кристеско (CLC, LGL) характеризуется укороченным интервала Р-Q (R)), обусловленного присутствием пучка Джеймса. Выявить наличие данной аномалии возможно лишь при прохождении ЭКГ, иные специфические признаки отсутствуют. Абсолютно здоровые люди могут обнаружить у себя данное отклонение, при этом не будет нарушен образ жизни и общее самочувствие. Описываемый диагноз встречается также и у детей.
Однако не стоит думать, что наличие дополнительных проводящих путей в сердце является абсолютно безобидным фактором. В первую очередь, повышается шанс развития аритмий, в результате которых частота пульса способна превышать 200 ударов в минуту. От таких показателей больше всего страдают пожилые люди. Молодежь справляется с этими нагрузками легче.
При CLC синдроме возможен высокий пульс
Клиническая картина
Как уже было указано в предыдущей части, протекает данное состояние без наличия каких-либо симптомов и определяется при помощи ЭКГ. Тем не менее, примерно половина пациентов жалуется на периодические сердцебиения, боли в груди, дискомфорт в области сердца, одышку, приступы страха и потери сознания. Весьма опасны в данном случае пароксизмы, в результате которых может произойти фибрилляция желудочков. Опасаться в данном случае следует внезапной смерти. Больше всего рискуют пациенты мужского пола преклонного возраста, в анамнезе которых присутствовали синкопальные состояния.
Как диагностируется CLC (LGL)
Результаты ЭКГ демонстрируют укорочение интервала P-Q и D-волну на восходящей части зубца R или нисходящей части зубца Q на фоне синусового ритма. Также присутствует расширенный комплекс QRS. Также характерным является отклонение сегмента SТ и зубца Т в противоположную сторону от D-волны и ключевого направления комплекса QRS. Наблюдается также укороченный интервал P-Q (R), длительность которого не выше 0,11 с.
ЭКГ больного с синдромом CLC
Особенный интерес с практической точки зрения представляет собой метод пространственной вектор-электрокардиограммы, при помощи которой можно установить с высокой точностью местоположение дополнительных проводников. Более детальную информацию по сравнению с ЭКГ предоставляет магнитокардиография. Самыми точными считаются методы внутрисердечного ЭФИ, например, эндокардиальное и эпикардиальное картирование. Это позволяет определить область самой ранней активации миокарда желудочков, соответствующей месту нахождения дополнительных аномальных пучков.
Что делать, если обнаружены признаки CLC
Самое главное, не впадать в панику, тем более, если помимо изменения показателей ЭКГ нет никаких других симптомов, то есть, пульс не превышает 180 ударов, не было потери сознания. Также нет необходимости переживать раньше времени, если синдром CLC обнаружен у ваших детей.
С помощью ЧПЭКСа можно определить способность дополнительно образовавшегося пути проводника проводить импульс большой частоты. Например, если аномальный путь не способен проводить импульсы с частотой выше 120 в минуту, причины для волнения отсутствуют. В то же время, если при ЧСПЭК оказывается, что пучок может пропустить импульс с частотой выше 180 в минуту, либо же во время исследования запускается аритмия, с высокой вероятностью понадобится специальное лечение.
Особое волнение испытывают будущие мамы, ЭКГ которых продемонстрировало наличие данного состояния. Насколько опасно такое отклонение при беременности? Кардиологи поясняют, что поскольку CLC является, скорее, феноменом, нежели синдромом, то на ходе беременности и последующих родах никак не отражается.
Лечебная терапия
При бессимптомном течении синдрома лечение, как правило, применяется только к лицам, семейный анамнез которых имеет случаи внезапной смерти. Также к пациентам, которым требуется лечение, относятся спортсмены и лица опасных профессий, связанных с чрезмерными нагрузками. Если присутствуют пароксизмы наджелудочковой тахикардии, применяется лечебная терапия, действие которой заключается в устранении приступов и их предотвращении при помощи разнообразных препаратов медикаментозного характера. Возможно применение физиотерапии.
Немаловажным показателем является характер аритмии: ортодромная, антидромная, ФП. Также следует обратить внимание на ее субъективную и объективную переносимость, частоту сокращения желудочков и присутствие сопутствующих болезней сердца.
Аденозин считается основным препаратом, которым осуществляется лечение
Основным препаратом, которым осуществляется лечение, считается Аденозин. Побочным действием является преходящее повышение возбудимости предсердий. Следующим препаратом выбора является Верапамил, а в роли средства второго ряда выступает группа β-адреноблокаторов.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Если говорить о немедикаментозных методах, то здесь речь ведется о трансторакальной деполяризации и предсердной электрокардиостимуляции. В исключительных случаях принимается решение о хирургическом разрушении добавочных путей. К оперативному лечению прибегают в том случае, если невозможно провести любые другие методы лечения, либо же их безуспешности. Также данное решение принимается при необходимости осуществления операции на открытом сердце для устранения сопутствующего заболевания.
– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение
- Аритмия
- Атеросклероз
- Варикоз
- Варикоцеле
- Вены
- Геморрой
- Гипертония
- Гипотония
- Диагностика
- Дистония
- Инсульт
- Инфаркт
- Ишемия
- Кровь
- Операции
- Сердце
- Сосуды
- Стенокардия
- Тахикардия
- Тромбоз и тромбофлебит
- Сердечный чай
- Гипертониум
- Браслет от давления
- Normalife
- Аллапинин
- Аспаркам
- Детралекс
Из чего состоит кровь и какова ее роль в организме человека
- Строение крови
- Состав крови
- Функции крови
- Заключение
Кровь – это жидкая соединительная ткань красного цвета, которая все время находится в движении и выполняет много сложных и важных для организма функций. Она постоянно циркулирует в системе кровообращения и переносит необходимые для обменных процессов газы и растворенные в ней вещества.
Строение крови
Что такое кровь? Это ткань, которая состоит из плазмы и находящихся в ней в виде взвеси особых кровяных клеток. Плазма – это прозрачная жидкость желтоватого цвета, составляющая более половины всего объема крови. Подробнее о составе и функциях плазмы можно узнать здесь. В ней находится три основных вида форменных элементов:
- эритроциты – красные клетки, которые придают крови красный цвет за счет находящегося в них гемоглобина;
- лейкоциты – белые клетки;
- тромбоциты – кровяные пластинки.
Артериальная кровь, которая поступает из легких в сердце и затем разносится ко всем органам, обогащена кислородом и имеет ярко-алый цвет. После того как кровь отдаст кислород тканям, она по венам возвращается к сердцу. Лишенная кислорода, она становится более темной.
Кровь – это вязкая субстанция. Вязкость зависит от количества находящихся в ней белков и эритроцитов. Это качество влияет на кровяное давление и скорость движения. Плотностью крови и характером движения форменных элементов обусловлена ее текучесть. Клетки крови двигаются по-разному. Они могут перемещаться группами или поодиночке. Эритроциты могут двигаться как по отдельности, так и целыми «стопками», как сложенные монеты, как правило, создают поток в центре сосуда. Белые клетки перемещаются поодиночке и обычно держатся около стенок.
Состав крови
Плазма – жидкая составляющая светло-желтого цвета, который обусловлен незначительным количеством желчного пигмента и других окрашенных частиц. Примерно на 90 % она состоит из воды и приблизительно на 10% из органических веществ и минералов, растворенных в ней. Ее состав не отличается постоянством и меняется в зависимости от принятой пищи, количества воды и солей. Состав растворенных в плазме веществ следующий:
- органические – около 0,1% глюкозы, примерно 7% белков и около 2% жиров, аминокислот, молочной и мочевой кислоты и других;
- минералы составляют 1% (анионы хлора, фосфора, серы, йода и катионы натрия, кальция, железа, магния, калия.
Белки плазмы принимают участие в обмене воды, распределяют ее между тканевой жидкостью и кровью, придают крови вязкость. Некоторые из белков являются антителами и обезвреживают чужеродных агентов. Важная роль отводится растворимому белку фибриногену. Он принимает участие в процессе свертывания крови, превращаясь под действием свертывающих факторов в нерастворимый фибрин.
Кроме этого, в плазме есть гормоны, которые вырабатываются железами внутренней секреции, и другие необходимые для деятельности систем организма биоактивные элементы.
Плазма, лишенная фибриногена, называется сывороткой крови. Более подробно о плазме крови можно почитать здесь.
Эритроциты
Самые многочисленные клетки крови, составляющие порядка 44-48 % от ее объема. Они имеют вид дисков, двояковогнутых в центре, диаметром около 7,5 мкм. Форма клеток обеспечивает эффективность физиологических процессов. За счет вогнутости увеличивается площадь поверхности сторон эритроцита, что важно для обмена газами. Зрелые клетки не содержат ядер. Главная функция эритроцитов – доставка кислорода из легких в ткани организма.
Название их переводится с греческого как «красный». Своим цветом эритроциты обязаны очень сложному по строению белку гемоглобину, который способен связываться с кислородом. В составе гемоглобина – белковая часть, которая называется глобином, и небелковая (гем), содержащая железо. Именно благодаря железу гемоглобин может присоединять молекулы кислорода.
Эритроциты образуются в костном мозге. Срок их полного созревания составляет примерно пять дней. Продолжительность жизни красных клеток – около 120 дней. Разрушение эритроцитов происходит в селезенке и печени. Гемоглобин распадается на глобин и гем. Что происходит с глобином, неизвестно, а из гема высвобождаются ионы железа, возвращаются в костный мозг и идут на производство новых эритроцитов. Гем без железа преобразуется в желчный пигмент билирубин, который с желчью поступает в пищеварительный тракт.
Снижение уровня эритроцитов в крови приводит к такому состоянию, как анемия, или малокровие.
Лейкоциты
Бесцветные клетки периферической крови, защищающие организм от внешних инфекций и патологически измененных собственных клеток. Белые тельца делятся на зернистые (гранулоциты) и незернистые (агранулоциты). К первым относятся нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, которые отличают по реакции на разные красители. Ко вторым – моноциты и лимфоциты. Зернистые лейкоциты имеют гранулы в цитоплазме и ядро, состоящее из сегментов. Агранулоциты лишены зернистости, их ядро имеет обычно правильную округлую форму.
Моноциты – крупные клетки, которые образуются в костном мозге, лимфоузлах, селезенке. Их главная функция – фагоцитоз. Лимфоциты – небольшие клетки, которые делятся на три вида (В-, Т, 0-лимфоциты), каждый из которых выполняет свою функцию. Эти клетки вырабатывают антитела, интерфероны, факторы активации макрофагов, убивают раковые клетки.
Тромбоциты
Небольшие безъядерные бесцветные пластинки, которые представляют собой фрагменты клеток мегакариоцитов, находящихся в костном мозге. Они могут иметь овальную, сферическую, палочкообразную форму. Продолжительность жизни – около десяти дней. Главная функция – участие в процессе свертывания крови. Тромбоциты выделяют вещества, принимающие участие в цепи реакций, которые запускаются при повреждении кровяного сосуда. В результате белок фибриноген превращается в нерастворимые нити фибрина, в которых запутываются элементы крови и образуется тромб.
Функции крови
В том, что кровь необходима организму, вряд ли кто сомневается, а вот зачем она нужна, ответить, возможно, смогут не все. Эта жидкая ткань выполняет несколько функций, среди которых:
- Защитная. Главную роль в защите организма от инфекций и повреждений играют лейкоциты, а именно нейтрофилы и моноциты. Они устремляются и скапливаются в месте повреждения. Главная их назначение фагоцитоз, то есть поглощение микроорганизмов. Нейтрофилы относятся к микрофагам, а моноциты – к макрофагам. Другие виды лейкоцитов – лимфоциты – вырабатывают против вредных агентов антитела. Кроме этого, лейкоциты участвуют в удалении из организма поврежденных и мертвых тканей.
- Транспортная. Кровоснабжение оказывает влияние практически на все процессы, происходящие в организме, в том числе наиболее важные – дыхание и пищеварение. С помощью крови осуществляется перенос кислорода от легких к тканям и углекислого газа от тканей к легким, органических веществ от кишечника к клеткам, конечных продуктов, которые затем выводятся почками, транспортировка гормонов и других биоактивных веществ.
- Регуляция температуры. Кровь нужна человеку для поддержания постоянной температуры тела, норма которой находится в очень узком диапазоне – около 37°C.
Заключение
Кровь – это одна из тканей организма, имеющая определенный состав и выполняющая целый ряд важнейших функций. Для нормальной жизнедеятельности необходимо, чтобы все компоненты находились в крови в оптимальном соотношении. Изменения в составе крови, обнаруженные во время анализа, дают возможность выявить патологию на раннем этапе.
Что такое билирубин в крови
Клетки крови и их функции
Макс — 30 ноября, 2017 — 20:49
Человек — 5 декабря, 2017 — 23:07
Что такое атеросклероз: симптомы, причины и лечение заболевания
Атеросклероз является очень распространенной сосудистой патологией. От недуга чаще всего страдают люди в возрасте старше 45 лет. Заболеванию больше подвержены мужчины.
Симптоматика атеросклероза отличается, так как бляшки могут поражать различные кровеносные русла. Липопротеидные новообразования способны поражать почки, сердце, нижние конечности, шею, мозг, брюшную аорту.
Лечат патологию преимущественно консервативным путем. Пациенту следует соблюдать диету, вести активный образ жизни и принимать ряд препаратов. Если болезнь запущена, и вылечить ее консервативно не удается, прибегают к оперативному вмешательству.
Определение и патанатомия атеросклероза
Что такое атеросклероз? Под этим понятием подразумевают патологию, при которой во внутренней оболочке сосудов и артерий образовываются холестериновые бляшки. В результате сужается просвет кровеносных русел.
При атеросклерозе могут поражаться артерии эластического и мышечно-эластического типа. Также недуг способен поражать артерии крупного и среднего калибра. Нередко болезнь сопровождается нарушением коронарного кровообращения в области миокарда.
Из чего состоят бляшки? Они состоят из липопротеидов низкой плотности, эфиров и моноцитов. Если недуг своевременно не лечить, в липопротеидных образованиях начинает постепенно скапливаться кальций. В результате бляшки становятся более плотными, и значительно сужают просвет сосудов.
Рассмотрим патогенез заболевания. Различают несколько стадий развития недуга:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Первая стадия характеризуется образованием жирового пятна. На этой стадии происходит разрыхление и отек сосудистых стенок. Атеросклеротические пятна поражают внутреннюю оболочку артерий. Продолжительность 1 стадии длительная.
- Вторая стадия характеризуется липосклерозом. Начинается разрастание молодых соединительных тканей в области жировых отложений. На этой стадии бляшки еще не уплотняются, и легко поддаются растворению. Но низкая плотность новообразований чревата тем, что бляшки могут оторваться, и вызвать закупорку просвета сосудов.
- Третья стадия сопровождается кальцинированием. В бляшке откладываются соли кальция, в результате чего она уплотняется, и еще больше уменьшает просвет сосудов и артерий. На этой стадии может развиться окклюзия, инфаркт, кардиосклероз, злокачественная гипертензия, почечная недостаточность, инсульт или гангрена. Также возможно появление пристеночного тромба.
Легче всего лечить атеросклероз на 1-2 стадии. Третью стадию лечат хирургическим путем.
Факторы риска атеросклероза
Каковы причины прогрессирования атеросклероза? Точные причины патологического процесса неизвестны. Но медики утверждают, что есть ряд предрасполагающих факторов к развитию недуга.
Так, болезнь очень часто развивается у людей, которые употребляют много жареной, сладкой и жирной пищи. Еще очень высока вероятность атеросклероза у пациентов, страдающих от ожирения.
Предрасполагающими факторами также являются:
- Сахарный диабет. У диабетиков часто есть избыточный вес, поэтому вероятность прогрессирования атеросклероза повышается. Кроме того, инсулинорезистентность приводит к нарушению кровообращения.
- Гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и другие патологии сердечно-сосудистой системы.
- Половая принадлежность. Мужчины намного чаще страдают от атеросклероза, так как женские гормоны помогают регулировать жировой обмен.
- Период климакса у женщин. При менопаузе синтез эстрогенов снижается, поэтому вероятность прогрессирования атеросклероза повышается.
- Курение. Никотин, смолы и табак приводят к нарушениям кровообращения. Кроме того, заядлые курильщики намного чаще страдают от артериальной гипертензии и ИБС.
- Гиподинамия. Сидячий образ жизни часто приводит к облитерирующему атеросклерозу ног и рассеянному атеросклерозу.
- Нарушение жирового обмена, при котором повышается уровень липопротеидов низкой плотности.
- Инфекционные заболевания, интоксикации.
- Стресс.
- Патологии щитовидной железы.
- Аневризма, фиброзно-мышечная дисплазия.
- Гипоплазия позвоночной артерии.
- Болезни почек и печени.
Большое значение имеет наследственная предрасположенность. При ее наличии атеросклероз может развиться в возрасте до 50 лет.
Классификация и симптомы атеросклероза
Клинические признаки атеросклероза могут отличаться. Все будет зависеть от того, какие органы были поражены. Длительное время болезнь может протекать и вовсе бессимптомно.
Обычно характерные признаки появляются на 2-3 стадии атеросклероза. Выраженность клинических проявлений будет выше, если бляшки вызывают тромбоз или другие сопутствующие осложнения.
Рассмотрим отдельно симптомы каждого типа атеросклероза:
- При атеросклерозе мозга и шеи у пациента возникает снижение умственной и физической выносливости, головные боли, головокружения, нарушения сна. Цереброваскулярные нарушения чреваты раздражительностью, гипоксией мозга и даже кратковременными потерями речи.
- При поражении коронарных сосудов сердца у человека развивается стенокардия (сильные боли в области грудины). Они могут иррадировать в верхние конечности, шею, поясницу. Также недуг может выражаться одышкой и холодным потом. Если не провести своевременную терапию, разовьется гипертрофия миокарда.
- При поражении брюшной аорты у человека развиваются сильные абдоминальные боли, запор или диарея, тошнота, метеоризм. Возможно появление отека и гиперемии стоп, хромота.
- При атеросклерозе почечных артерий развивается почечная гипертензия, наблюдается отечность лица и нижних конечностей, может возникнуть задержка мочи и боли в области поясницы. В моче появляются цилиндры, белок и эритроциты.
- При атеросклерозе нижних конечностей возникают боли в области ног, похолодание стоп и пальцев, хромота, мышечные судороги в икроножных мышцах. Несвоевременное лечение чревато развитием трофических язв и гангреной.
При появлении характерных симптомов атеросклероза следует немедленно обратиться к врачам.
Диагностика атеросклероза
Как определять атеросклероз? Выявить недуг поможет комплексная диагностика. Сначала врач изучает жалобы пациента, изучает его историю болезни, проводит физикальное обследование.
В обязательном порядке проводиться биохимический анализ крови. Этот анализ помогает выявить патологию даже на I стадии. Медик обращает внимание на показатель триглицеридов, общего уровня холестерина, ЛПВП и ЛПНП. Берется в учет и индекс атерогенности. Какие показатели являются нормой продемонстрировано в таблице:
Общий уровень холестерина. | Не более 5,2 ммоль/л. |
Триглицериды. | Не более 1,7 ммоль/л. |
Холестерин липопротеидов низкой плотности. | Не более 2,6 ммоль/л. |
Холестерин липопротеидов высокой плотности. | Не более 1 ммоль/л. |
Коэффициент атерогенности. | 3-3,5. |
Диагностика предусматривает:
- Общий анализ крови и мочи.
- Ангиографию.
- МРТ.
- УЗИ.
- Коронарографию.
- Аускультацию сосудов сердца.
- Реовазографию нижних конечностей.
После проведения дифференциальной диагностики назначается медикаментозное или хирургическое лечение.
Лечение атеросклероза
Избавиться от атеросклероза возможно практически во всех случаях. На первоначальных стадиях патология поддается консервативной терапии. Предусматривается применение медикаментов и соблюдение диеты. Есть и ряд других клинических рекомендаций.
Начнем с диеты. Ее нужно соблюдать в любом случае, даже если медики выбрали хирургический метод терапии. Чтобы предотвратить увеличение атеросклеротических бляшек, тромбоз и другие последствия, надо исключить из рациона продукты, в состав которых входят животные жиры, сахар, большое количество соли.
В меню надо включать ягоды, фрукты, овощи, сухофрукты, каши. Также можно употреблять постное мясо, нежирные молочные продукты, грибы, травяные отвары, морепродукты, рыбу.
В качестве источника жиров следует использовать оливковое или льняное масло. В них содержатся ненасыщенные жирные кислоты. Они повышают уровень липопротеидов высокой плотности, которые, в свою очередь, отвечают за обратный транспорт вредного холестерина из клеток в печень.
Помимо диеты, больному надо:
- Отказаться от курения, наркотиков и алкоголя.
- Принимать статины. Механизм эти препаратов основан на уменьшении выработки холестерина в организме. Принимать статины следует на протяжении всего периода лечения.
- Употреблять фибраты. Лекарства помогают снизить синтез вредного холестерина и других жиров.
- Принимать секвестранты желчных кислот. Лекарства помогают связать и вывести желчные кислоты из кишечника, за счет чего уровень холестерина и вредных жиров в клетках снизится.
- Принимать антиагреганты. Лекарства помогают разжижить кровь, и предотвратить образование тромбов.
- Употреблять Эзетемиб. Это лекарство препятствует всасыванию вредного холестерина в кишечнике.
- Принимать никотиновую кислоту и её производные. Лекарства повышают уровень полезного холестерина, и улучшают работу сердечно-сосудистой системы.
- Употреблять поливитаминные комплексы.
- Вести активный образ жизни.
- При наличии цереброваскулярных нарушений дополнительно используется Актовегин, Ноотропил, Пирацетам.
Если уровень холестерина не нормализуется, и бляшки увеличиваются в размере, это может означать лишь одно – нужно провести хирургическое вмешательство.
Операции назначаются еще и в тех случаях, когда существует высокий риск стенозирования артерий или развития других осложнений, опасных для жизни. Используются такие методики, как стентирование, эндартерэктомия, аортокоронарное шунтирование.
После оперативных вмешательств больному следует пройти реабилитацию, и регулярно посещать кардиолога для профилактических осмотров.
Народные средства
Особенность атеросклероза состоит в том, что данный недуг совершенно не поддается лечению народными средствами. Любые методы нетрадиционной медицины могут использоваться либо для профилактики, либо во вспомогательных целях.
Самым полезным снадобьем является отвар боярышника. Данное средство отлично подойдет в случаях, когда атеросклероз артерий сопровождается гипертонической болезнью или ИБС.
Помимо отвара боярышника, действенными являются:
- Отвар софоры японской.
- Настойка чеснока.
- Лимонно-медовая смесь.
- Свекольный сок.
- Отвар из семян укропа.
- Травяной сбор из мяты, иван-чая и мелиссы.
Народными средствами не рекомендуется пользоваться при склонности к аллергическим реакциям, во время беременности и лактации.
Профилактика и осложнения
Лучшая профилактика атеросклероза – вести здоровый образ жизни. Если человек будет сбалансировано питаться, регулярно заниматься спортом, не курить, не употреблять алкогольные напитки, то вероятность развития недуга можно снизить на 60%.
Кроме того, для профилактики болезни следует своевременно лечить сахарный диабет, патологии щитовидной железы, недуги сердечно-сосудистой системы. Не помешают регулярные профилактические осмотры. Достаточно сдавать биохимический анализ крови и следить за коэффициентом атерогенности.
Осложнения атеросклероза:
- Ишемическая болезнь сердца.
- Инфаркт миокарда.
- Инсульт.
- Кардиосклероз.
- Сердечная недостаточность.
- Трофические язвы.
- Гангрена ног/кишечника.
- Импотенция.
- Злокачественная гипертония.
- Окклюзивный тромбоз.
- Аневризма аорты.
- Гипоксия.
- Цереброваскулярные нарушения.
- Почечная недостаточность.
При атеросклерозе мозга человеку может быть назначена инвалидность. Это связано с тем, что на фоне недуга нередко развивается экстрапирамидный тремор рук, слабоумие, острые нарушения коронарного кровотока и другие осложнения.
Перед назначением инвалидности пациенту следует пройти медико-социальную экспертизу. Медики оценивают клинико-функциональные, социально-бытовые, профессионально-трудовые и психологические аспекты.
ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ
как к вам обращаться?:
Email (не публикуется)
Тема вопроса:
Вопрос:
Последние вопросы специалистам:
- Помогают ли капельницы при гипертонии?
- Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
- Можно ли голоданием лечить гипертонию?
- Какое давление нужно сбивать у человека?
Кроваво-красные ногти на кончиках пальцев
Реклама Christian Dior от Рене Грюау, около 1962 г. (Изображение с flickr)
Сказал ли я вам когда-нибудь, что я полностью очарован историей? Я не говорю о гражданской войне, Древней Греции, династии Тюдоров, динозаврах и т. Д. (Хотя я тоже нахожу это увлекательным).
Нет. Я говорю об истории лака для ногтей. Да, лак для ногтей .
Вы когда-нибудь задумывались о том, как все началось? Кто это был, что однажды сел, посмотрел на их ногти, полностью завороженный, и сказал себе: « чувак, я должен нарисовать этих сук!» Хорошо.Может, это не , а именно , как они сказали. Может, это было больше похоже на Йоду. «У меня гвоздей. Раскрашивать их я должен. ”
Неважно. Вы уловили суть.
Итак. Кто именно это был ? Хотел бы я вам сказать.
Рождение тренда
Идея маникюра зародилась в Индии более 5000 лет назад с использования хны в качестве краски для ногтей. Эта практика распространилась и была принята в разных культурах. Считается, что жители южной Вавилонии сделали шаг вперед около 4000 г. до н.э. и обратились к твердому золоту для достижения идеального маникюра.Очень шикарный.
Теперь давайте перенесемся в Китай 3000 г. до н.э. Китайцы рассматривали цвет ногтей как способ обозначить богатство и социальный статус. Они не использовали хну или золото, а вместо этого создали базовую смесь яичных белков, желатина, пчелиного воска и гуммиарабика. Желаемые оттенки были созданы путем добавления лепестков розы, орхидеи и недотроги. Это был непростой процесс, и ногти нужно было вымачивать в этой смеси на несколько часов, чтобы цвет закрепился. Согласно рукописи династии Мин 15 века, чаще всего использовались разные оттенки красного и черного.
Реклама лака для ногтей Chen Yu, около 1940 г. (Изображение с etsy)
Шли годы, и китайцы начали красить ногти в цвета правящей династии. Во времена династии Чжоу (около 600 г. до н.э.) золотая и серебряная пыль использовались для создания цветов, которые носила знать. Сообщается также, что гвоздь был инкрустирован драгоценными камнями и сложным орнаментом в виде перегородки. Кажется, что цвет ногтей был строго зарезервирован для королевской семьи в те дни. Некоторые источники предполагают, что, если бы член младшего класса был пойман с лаком для ногтей, он был бы приговорен к смертной казни .Суровая.
Спасибо, Нефертити и Клеопатра
Нефертити и Клеопатра помнят, среди прочего, как двух самых красивых женщин своего времени. Поэтому неудивительно, что они первыми сделали знаменитым нечто столь же культовое, как красный лак для ногтей! Во время их правления на социальную иерархию указывал определенный цвет одежды. Чем сильнее оттенка красного, тем большей силой обладал человек.
Хотя такая практика, вероятно, существовала и раньше, источники предполагают, что Нефертити, царица Египта (14 век до н.э.) покрасила свои ногти в рубиново-красный цвет.Нефертити и ее королевский двор использовали хну (а иногда даже кровь!) Для окрашивания ногтей. Vampy.
Рисунок Клеопатры (Изображение через Google Images)
Клеопатра, последний фараон Древнего Египта, продолжала эту тенденцию до первого века до нашей эры. Считается, что в отличие от Нефертити, она предпочитала яркий малиновый оттенок. Во время ее правления женщинам более низкого ранга разрешались только бледные цвета, а красный был предназначен только для королевской семьи.
Это восхищение красным лаком оставалось неизменным на протяжении всей истории, и до сих пор продолжается.
Проблемы роста
Следующие несколько столетий не проливают света на тенденции в области лака для ногтей. Можно сказать, что это был период роста искусства маникюра. Тем не менее, есть несколько примечательных моментов:
- Около 1500 г .: Инкам приписывают изобретение нейл-арта. Вы же не думали, что это началось в 90-е? Считается, что инки украшали кончики пальцев изображениями орлов. Звонок Салли Хэнсон: новая идея ленты для ногтей?
- 1500 — 1800-е годы:
- Взгляд на портреты, созданные в этот период, позволяет предположить, что какой-то лак для ногтей оставался обычным явлением на протяжении веков.
- Ходят слухи, что французский маникюр впервые появился в Париже 18 века, хотя в значительной степени это не подтверждено.
- К началу XIX века ногти часто окрашивали в красный цвет ароматическими маслами перед полировкой и полировкой.
- В конечном итоге акцент сместился с тонированных ногтей на чистые полированные ногти, которые оставались трендом на протяжении 1930-х годов.
1909, реклама прозрачного лака для ногтей (изображение с Period Paper)
Краска для автомобилей спешит на помощь!
Катализатором создания цветного лака для ногтей, который мы все знаем и любим, стало создание в 1920 году глянцевых автомобильных красок.
Да, вы правильно прочитали. Автомобильная краска .
Французский визажист по имени Мишель Манар придумал гениальную идею приспособить эти краски для использования на ногтях. Она поигралась с формулой и разработала глянцевый лак, похожий на лак для ногтей, который мы используем сегодня. Ее работодатель, компания Charles Revson, обнаружила золотую жилу, когда они ее увидели, и начала работать над ее совершенствованием. Владельцы Чарльз и Джозеф Ревсон объединились с человеком по имени Чарльз Лахман и, используя оригинальную идею Манарда, создали непрозрачный лак для ногтей без полос на основе пигментов вместо красителей.
В 1932 году компания сменила название на Revlon и начала продавать самый первый современный лак для ногтей!
Реклама Early Revlon, около 1930-х годов (Изображение через Google Images)
Первый современный маникюр получил название «лунный маникюр». Чтобы добиться этого вида, кутикулы были обрезаны, свободные края подполированы в точки, и на ноготь был нанесен лак, но , а не на луну и кончик (см. Объявление ниже).
Рекламное объявление Cutex Creme Polish, около 1937 г. (Изображение из Period Paper)
Возможно, это вас немного шокирует, но следующей важной вещью, которая повлияла на лак для ногтей, была инновация, которая не имела ничего общего с косметическими продуктами!
Это разноцветный, детка!
Появление Technicolor в 1922 году повлияло не только на киноиндустрию.Оттенки серого ушли в прошлое, и кинозрители могли видеть всего в цвете. Актеры и актрисы. Наборы. Одежда. Макияж . Когда они «охали и ахали» по поводу этой удивительной перемены в кино, женщины неожиданно увидели захватывающее зрелище — красные губы и ногти Риты Хейворт!
Рита Хейворт (Изображение предоставлено ritahayworth.com)
Их хотела каждая женщина. Revlon, всегда находящийся на опережение, осознал это и создал обширную линейку лаков для удовлетворения потребностей потребителей.
С тех пор тенденции времени продолжают отражать стили фильмов и телевидения:
- 1950-е: красный, красный и еще больше красного. В моде были алые лаки для ногтей с соответствующими помадами.
Люсиль Болл (изображение раскрашено ~ ajax1946 на deviantart)
- 1960-е: акцент сместился с красных на более бледные пастельные тона.
Элизабет Тейлор (Изображение через Google Images)
- 1970-е годы: такие звезды, как Голди Хоун, Миа Фэрроу и Фарра Фосетт, сделали более естественный оттенок всей моды.
Голди Хоун (Изображение через Prickly Thorn Sweetly Worn)
- 1980-е: это было время ярких, эффектных цветов. Такие популярные шоу, как Dynasty и Dallas, делали упор на яркие красные и фуксийные цвета, в то время как такие звезды, как Мадонна, вызывали неон в ярости.
Джоан Коллинз в роли Алексис Кэррингтон (Изображение с Google Images)
Мадонна с неоновыми ногтями (Изображение через Calamity Jem’s)
- 1990-е: возможно, это десятилетие было определено одним цветом ногтей — Rouge Noir / Vamp от Chanel.Опираясь на Нефертити и идею окрашивания ногтей кровью, Vamp был создан для имитации того же цвета, что и засохшая кровь. Этот темно-красно-черный оттенок стал культовой классикой, пользующейся большим спросом и сегодня. Кроме того, нормой стали акриловые ногти, нейл-арт и многочисленные цвета.
Ума Турман в фильме «Вамп» из криминального чтива (Изображение предоставлено Flaunt Me)
Статус суперзвезды
Сегодня лак для ногтей сам по себе стал суперзвездой. Слишком много цветов, отделок, текстур, формул и методов, чтобы их сосчитать.Вместо того, чтобы вдаваться во все это, я просто оставлю вам одну ссылку. Моя библия лаков для ногтей: All Lacquered Up. Мишель — гуру лака для ногтей, и она всегда в курсе последних новинок и тенденций. Вы ДОЛЖНЫ ее проверить.
А пока вы мне:
Вы фанатик лака для ногтей?
Какие у вас были безумные истории о цвете ногтей?
Сколько красных у YOU ?
Ресурсы:
Википедия — Лак для ногтей
Академия ногтевого мастера MBM — история ухода за ногтями
.Что это такое и что означают?
Точное количество крови в теле человека будет зависеть от его размера. Кроме того, состав крови у разных людей различается. Это различие в структуре определяет группу крови человека.
Каждые 2 секунды кому-то в Соединенных Штатах нужна кровь, но запасы недостаточны из-за COVID-19. Чтобы узнать больше о донорстве крови и о том, как вы можете помочь, посетите наш специализированный центр.
Группа крови человека зависит от того, какие гены он унаследовал от своих родителей.
ABO — самая известная система для группировки групп крови, хотя есть и другие методы. В группе ABO есть четыре основных категории: A, B, O и AB. В этих группах есть еще восемь групп крови.
Каждые 2 секунды человеку в США нужна кровь. Когда человеку требуется переливание, врачи должны назначить ему правильный тип. Неправильная группа крови может вызвать нежелательную реакцию, которая может быть опасной для жизни.
Как работает кровь и какие проблемы могут возникнуть?
Основными компонентами крови являются:
- красных кровяных телец, переносящих кислород по всему телу
- лейкоцитов, играющих решающую роль в иммунной системе
- плазма, представляющая собой желтоватую жидкость, содержащую белки и соли
- тромбоцитов, которые обеспечивают свертывание
Группа крови будет зависеть от того, какие антигены находятся на поверхности красных кровяных телец.
Антигены — это молекулы. Это могут быть белки или сахара. Типы и особенности антигенов могут различаться у разных людей из-за небольших генетических различий.
Антигены в крови выполняют различные функции, в том числе:
- транспортировку других молекул в клетку и из нее
- поддержание структуры эритроцитов
- обнаружение нежелательных клеток, которые могут вызвать болезнь
Ученые используют два типа антигены для классификации групп крови:
Антигены и антитела играют роль в защитном механизме иммунной системы.
Белые кровяные тельца вырабатывают антитела. Эти антитела будут нацелены на антиген, если они считают его чужеродным объектом.
Вот почему так важно подбирать группы крови, когда человеку требуется переливание.
По данным Американского Красного Креста, если человек получает красные кровяные тельца с антигенами, которых еще нет в его организме, его организм отторгает и атакует новые красные кровяные клетки.
Это может вызвать тяжелую и, возможно, опасную для жизни реакцию.
Сколько крови в организме человека?
Система групп крови ABO классифицирует группы крови в соответствии с различными типами антигенов в эритроцитах и антителами в плазме.
Они используют систему ABO вместе со статусом антигена RhD, чтобы определить, какая группа или типы крови подходят для безопасного переливания эритроцитов.
Есть четыре группы ABO:
Группа A : Поверхность красных кровяных телец содержит антиген A, а в плазме — антитела против B.Антитело анти-B атакует клетки крови, содержащие антиген B.
Группа B : Поверхность красных кровяных телец содержит антиген B, а в плазме — антитело против A. Антитело анти-А будет атаковать клетки крови, содержащие антиген А.
Группа AB : эритроциты содержат антигены как A, так и B, но плазма не содержит антител против A или анти-B. Лица с типом AB могут получить любую группу крови ABO.
Группа O : Плазма содержит как анти-A, так и анти-B антитела, но поверхность красных кровяных телец не содержит никаких антигенов A или B.Поскольку эти антигены отсутствуют, человек с любой группой крови ABO может получить этот тип крови.
Резус-фактор
Некоторые эритроциты имеют резус-фактор, также известный как антиген RhD. Группировка по резусу добавляет еще одно измерение.
Если эритроциты содержат антиген RhD, они являются RhD-положительными. В противном случае они RhD отрицательны.
Что такое ABO и резус
При выборе группы крови врачи должны принимать во внимание как ABO, так и резус.Это означает, что в системе групп крови ABO / Rh существует восемь основных групп крови. Некоторые встречаются чаще, чем другие.
По данным Американской ассоциации банков крови, распределение групп крови в США следующее:
Около 82% людей в США имеют резус-положительную кровь. Самая редкая группа крови — отрицательная AB.
Это основные типы. В восьми основных группах также есть много менее известных и менее распространенных групп крови.
Универсальный донор и универсальный реципиент
О отрицательная кровь не содержит антигенов A, B или RhD.Эти эритроциты может получить практически любой человек с любой группой крови. Человек с отрицательной группой крови O — универсальный донор.
- Человек с O-отрицательной кровью может сдать кровь практически кому угодно.
- Человек с резус-отрицательной кровью может сдавать кровь человеку с резус-отрицательной или резус-положительной кровью.
- Человек с резус-положительной кровью может сдавать кровь только тому, у кого есть резус-положительная кровь.
В результате существует высокий спрос на O-отрицательную кровь, даже несмотря на то, что менее 10% U.Популяция С. имеет этот тип.
Правила для плазмы противоположны правилам для Rh. У универсального донора плазмы будет кровь типа AB.
Перед тем, как человек получит донорскую кровь, врачи проверят, совместима ли эта кровь. Указание кому-то неправильной группы крови может привести к потенциально опасным для жизни реакциям и осложнениям.
Если человек с антигеном группы B получает эритроциты от человека с антигеном группы A, его организм запускает иммунный ответ и отвергает переливание.Анти-А-антитело в плазме реципиента атакует и разрушает эритроциты донора А-антигена.
Когда плазма реципиента атакует и разрушает донорские клетки, кровь может слипаться или агглютинировать. Это может привести к образованию тромбов, которые могут закупорить кровеносные сосуды. Если они сломаются, гемоглобин может вытечь, и это может быть токсичным.
Другие возможные побочные эффекты включают аллергические реакции и анафилаксию. В некоторых случаях организм может справиться, но другие могут быть опасными для жизни.
Некоторые реакции возникают сразу, а другие могут проявиться в течение 28 дней.
Кроме того, кровь иногда может содержать неожиданные антитела, вирусы или паразитов. У донора могут отсутствовать симптомы, но они могут повлиять на здоровье реципиента.
Врачи и другие специалисты проводят строгое тестирование и скрининг, прежде чем человек сможет получить донорскую кровь, плазму или другие продукты крови.
Узнайте больше о преимуществах и рисках сдачи крови, а также о побочных эффектах и риске сдачи плазмы.
Если у двух родителей разные группы крови, мать не обязательно будет иметь ту же группу крови или резус-фактор, что и ребенок.
Если у матери резус-отрицательная кровь, а у ребенка резус-положительный, это может представлять опасность во время беременности и родов.
Небольшое количество эритроцитов из кровотока плода может проникать через плаценту и попадать в кровоток матери. Затем антитело против RhD может развиваться в плазме матери в процессе, известном как сенсибилизация.
Проблема может возникнуть, если это антитело затем обнаруживает «чужеродный» антиген в клетках крови плода. Антитела могут начать атаковать эритроциты плода в качестве защитного механизма.
В некоторых случаях может возникнуть тяжелая желтуха и, возможно, повреждение головного мозга.
Инъекция иммуноглобулина G против RhD может помочь предотвратить выработку этого антитела матерью и снизить воздействие сенсибилизирующего события на плод.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), если у женщины резус-отрицательная кровь, врач может назначить анти-D иммуноглобулин в 28 недель и 34 недели в качестве профилактической меры.
Анализ крови во время беременности позволяет прогнозировать возможные риски, проверяя, совместима ли группа крови плода с группой крови матери.
Анализ крови может определить группу крови человека.
Для анализа крови поставщик медицинских услуг берет небольшой образец, обычно из руки человека.
В лаборатории техник смешивает кровь человека с тремя разными веществами, чтобы посмотреть, как они реагируют. Каждое вещество будет содержать антитела A, антитела B или резус-фактор.
Антитела вызывают разные реакции в каждом случае. Если кровь несовместима, она будет слипаться. Наблюдение за этими реакциями позволит технику определить группу крови человека.
Прежде чем человек сможет получить донорскую кровь, технический специалист проверит реакцию, смешав образец крови донора с образцом крови реципиента.
Технические специалисты тщательно проверяют всю кровь и ее продукты перед использованием.
Система ABO — самый известный способ классификации групп крови.В этой системе существует восемь основных типов. O положительный — самый распространенный, а отрицательный AB — самый редкий.
Если человеку необходимо переливание крови, его группа крови должна быть совместима с группой донора, чтобы избежать осложнений.
Донорство крови спасает жизни каждый день, но получение неправильного типа крови может привести к опасным для жизни последствиям.
.Симптомы, риски, когда обращаться к врачу и др.
Сгусток крови — это сгусток крови, который превратился из жидкого в гелеобразное или полутвердое состояние. Свертывание — это необходимый процесс, который может предотвратить потерю слишком большого количества крови в определенных случаях, например, при травме или порезе.
Когда сгусток образуется внутри одной из ваших вен, он не всегда растворяется сам по себе. Это может быть очень опасной и даже опасной для жизни ситуацией.
Неподвижный сгусток крови обычно не причинит вам вреда, но есть вероятность, что он может двигаться и стать опасным.Если тромб вырывается и попадает по венам в сердце и легкие, он может застрять и препятствовать кровотоку. Это неотложная медицинская помощь.
Вам следует немедленно позвонить своему врачу, если вы думаете, что у вас может быть тромб. Медицинский работник сможет изучить ваши симптомы и историю болезни и сообщить вам, какие шаги необходимо предпринять.
Ваша кровеносная система состоит из сосудов, называемых венами и артериями, по которым кровь транспортируется по всему телу.Сгустки крови могут образовываться в венах или артериях.
Когда в артерии образуется сгусток крови, он называется артериальным сгустком. Этот тип сгустка вызывает симптомы немедленно и требует неотложной помощи. Симптомы артериального сгустка включают сильную боль, паралич частей тела или и то, и другое. Это может привести к сердечному приступу или инсульту.
Сгусток крови, образующийся в вене, называется венозным сгустком. Эти типы сгустков могут со временем накапливаться медленнее, но они все равно могут быть опасными для жизни.Самый серьезный тип венозного сгустка называется тромбоз глубоких вен.
Тромбоз глубоких вен
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это название, когда в одной из основных вен глубоко внутри вашего тела образуется сгусток. Чаще всего это происходит на одной из ваших ног, но это также может произойти с вашими руками, тазом, легкими или даже вашим мозгом.
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ТГВ вместе с тромбоэмболией легочной артерии (тип венозного сгустка, поражающего легкие) ежегодно поражает до 900 000 американцев.Эти типы тромбов убивают около 100 000 американцев ежегодно.
Невозможно узнать, есть ли у вас тромб, без консультации с врачом. Если вам известны наиболее распространенные симптомы и факторы риска, вы сможете лучше всего узнать, когда следует обратиться к специалисту.
Возможно наличие тромба без явных симптомов. Когда симптомы действительно появляются, некоторые из них совпадают с симптомами других заболеваний. Вот первые признаки и симптомы тромба в ноге или руке, сердце, животе, головном мозге и легких.
Наиболее частым местом образования тромба является нижняя часть ноги, — говорит Акрам Алашари, доктор медицины, хирург-травматолог и врач интенсивной терапии Регионального медицинского центра Гранд-Странд.
Сгусток крови в ноге или руке может иметь различные симптомы, в том числе:
Ваши симптомы будут зависеть от размера сгустка. Вот почему у вас может не быть никаких симптомов или у вас может быть только небольшая опухоль икры без сильной боли. Если сгусток большой, вся ваша нога может опухнуть с сильной болью.
Сгустки крови на обеих ногах или руках — редкость. Ваши шансы на образование тромба увеличиваются, если ваши симптомы распространяются только на одну ногу или одну руку.
Сгусток крови в сердце вызывает сердечный приступ. Сердце — менее распространенное место для тромба, но это все же может произойти. Сгусток крови в сердце может вызвать боль или тяжесть в груди. Другими потенциальными симптомами являются головокружение и одышка.
Сгусток крови в головном мозге также известен как инсульт.Сгусток крови в мозгу может вызвать внезапную и сильную головную боль, а также некоторые другие симптомы, включая внезапное затруднение речи или зрения.
Сгусток крови, который попадает в легкие, называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА). Симптомы, которые могут быть признаком ПЭ:
Определенные факторы риска увеличивают ваши шансы на образование тромба. Недавнее пребывание в больнице, особенно продолжительное или связанное с серьезной операцией, увеличивает риск образования тромба.
Общие факторы, которые могут подвергнуть вас умеренному риску образования тромба, включают:
- возраст, особенно если вам больше 65 лет
- длительные путешествия, например, любые поездки, в результате которых вам пришлось сидеть более четырех человек часов за раз
- постельный режим или длительный сидячий образ жизни
- ожирение
- беременность
- семейный анамнез сгустков крови
- курение
- рак
- определенные противозачаточные таблетки
Диагностика тромба с помощью одних только симптомов очень сложно.По данным CDC, почти у 50 процентов людей с ТГВ симптомы отсутствуют. Вот почему лучше позвонить своему врачу, если вы думаете, что он у вас есть.
Особую тревогу вызывают симптомы, возникающие из ниоткуда. Немедленно позвоните в местную службу экстренной помощи, если у вас возникнет одно из следующих событий:
- внезапная одышка
- давление в груди
- затрудненное дыхание, зрение или речь
Ваш врач или другой медицинский работник сможет определить, есть ли причина для беспокойства и может отправить вас для дополнительных тестов, чтобы определить точную причину.Во многих случаях первым шагом будет неинвазивное ультразвуковое исследование. Этот тест покажет изображение ваших вен или артерий, что поможет вашему врачу поставить диагноз.
.Что означают высокие или низкие уровни и как это делается
Анализ крови тромбоцитов — это анализ крови, который измеряет среднее количество тромбоцитов в крови. Тромбоциты помогают крови заживлять раны и предотвращают чрезмерное кровотечение. Высокий или низкий уровень тромбоцитов может быть признаком тяжелого состояния.
Анализ крови на среднее количество тромбоцитов обычно является частью общего анализа крови (CBC). Общий анализ крови дает важную информацию о количестве различных клеток крови в организме.
Тромбоциты, также называемые тромбоцитами, представляют собой фрагменты более крупных клеток, образующихся в костном мозге, которые называются мегакариоцитами.
Тест дает количество тромбоцитов на микролитр (мкл) крови.
Измеряется среднее количество тромбоцитов человека на микролитр.
Идеальный диапазон тромбоцитов составляет от 150 000 до 400 000 на мкл у большинства здоровых людей.
Низкое количество тромбоцитов известно как тромбоцитопения. Повышенное количество тромбоцитов называется тромбоцитозом.
Тест может проводиться отдельно или как часть теста CBC. Врач часто выполняет анализ количества тромбоцитов, если подозревает, что у человека есть заболевание, которое влияет на количество тромбоцитов.
Тест включает забор крови из вены на руке или кисти.
Забор крови из вены занимает несколько минут и обычно вызывает минимальный дискомфорт. Иногда некоторые люди могут чувствовать тошноту или головокружение во время забора крови или вскоре после этого. Обычно достаточно медленных глубоких вдохов, чтобы успокоить эти чувства.
У некоторых людей может появиться небольшая отметина или синяк. Большинство людей чувствуют себя хорошо после теста, но некоторые испытывают умеренную ноющую боль в месте укола иглы в течение 1-2 дней.
Техник помещает образец крови в машину, которая подсчитывает количество тромбоцитов и составляет отчет о результатах.
Насколько это безопасно?
Тест очень безопасен, осложнения возникают редко. Люди с нарушениями свертываемости крови должны рассказать своему врачу о любых проблемах с кровотечением в анамнезе. Большинство людей считает, что этот тест доставляет лишь кратковременные неудобства и источник легкого дискомфорта.
Когда вы получите результаты?
Время, необходимое для возврата результатов, варьируется.
Больницы, проводящие тест для неотложных состояний или людей, которым предстоит операция, часто получают результаты почти сразу. На получение результатов может уйти несколько дней, если врач заказывает тест во внешней лаборатории.
Высокое количество тромбоцитов может произойти, когда что-то заставляет костный мозг производить слишком много тромбоцитов. Когда причина неизвестна, это называется первичным, или эссенциальным, тромбоцитозом. Когда избыток тромбоцитов возникает из-за инфекции или другого состояния, это называется вторичным тромбоцитозом.
Более высокий риск образования тромбов
Поделиться на PinterestУ людей, выздоравливающих после кровопотери после операции, уровни тромбоцитов могут временно быть выше, чем обычно.Кровь свертывается легче, когда у человека слишком много тромбоцитов.
Свертывание — естественная защита от кровотечения. Тело производит больше тромбоцитов во время и после травмы.
Однако, поскольку тромбоциты вызывают свертывание крови, они также могут вызывать опасные сгустки крови в руках или ногах. Сгусток крови может оторваться или попасть в другую часть тела.
Риск образования тромба выше у людей, которые прикованы к постели из-за болезни или не могут двигать конечностями.
Лицо, у которого повышено количество тромбоцитов из-за недавней травмы, но которому необходимо оставаться в постели, может потребоваться наблюдение, чтобы снизить риск образования тромбов в результате.
Менее серьезные и временные состояния
При некоторых временных состояниях количество тромбоцитов может быть выше нормы. Врач может назначить повторный тест через несколько дней или недель, когда это произойдет.Некоторые общие причины временного повышения уровня тромбоцитов включают:
- восстановление после недавней травмы
- восстановление после кровопотери после операции
- восстановление после чрезмерного употребления алкоголя или дефицита витамина B12
- интенсивная физическая активность или напряжение, например, после марафона
- использование противозачаточных таблеток
Более серьезные и хронические состояния
Если количество тромбоцитов у человека остается высоким, могут возникнуть следующие заболевания:
- Рак : рак легких, желудка, груди и яичников, т.к. также как лимфома, может вызвать повышенное количество тромбоцитов.Дополнительный анализ крови, сканирование изображений или биопсия могут помочь проверить наличие рака.
- Анемия : у людей с железодефицитной или гемолитической анемией может быть высокий уровень тромбоцитов. Дальнейший анализ крови может выявить большинство форм анемии.
- Воспалительные заболевания : Заболевания, вызывающие воспалительный иммунный ответ, такие как ревматоидный артрит или воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), могут увеличивать количество тромбоцитов. В большинстве случаев у человека будут другие симптомы.
- Инфекции : Некоторые инфекции, такие как туберкулез, могут вызывать высокий уровень тромбоцитов.
- Спленэктомия : Удаление селезенки может вызвать временное увеличение тромбоцитов.
Низкое количество тромбоцитов может затруднить свертывание крови, что подвергает человека риску чрезмерного кровотечения. Причина может быть связана с унаследованной тенденцией к недостаточному производству тромбоцитов, но причина также может быть неизвестна. В других случаях это связано с основным заболеванием.
Повышенный риск спонтанного кровотечения
Если количество тромбоцитов в крови упадет ниже 20 000 на мкл, у человека может начаться спонтанное кровотечение.Людям, у которых наблюдается спонтанное кровотечение, может потребоваться переливание крови. Низкое количество тромбоцитов увеличивает риск смерти у людей, недавно перенесших травму.
Общие причины
Общие причины низкого объема тромбоцитов включают:
- Вирусы : Вирусы, такие как мононуклеоз, ВИЧ, СПИД, корь и гепатит, могут истощать тромбоциты.
- Лекарство : Лекарства, такие как аспирин, h3-блокаторы, хинидин, антибиотики, содержащие сульфамид, и некоторые диуретики могут снижать количество тромбоцитов.
- Рак : рак, распространившийся на костный мозг, может нарушить способность организма вырабатывать новые тромбоциты. Лимфома и лейкемия — частые виновники.
- Анемия : Тип анемии, называемый апластической анемией, снижает количество всех видов клеток крови, включая тромбоциты.
- Инфекция : бактериальная инфекция, особенно инфекционный сепсис крови, может снизить количество тромбоцитов.
- Аутоиммунные расстройства : аутоиммунные заболевания, такие как волчанка и болезнь Крона, снижают количество тромбоцитов, заставляя организм атаковать свои ткани.
- Химиотерапия : Химиотерапия вредит существующим тканям в дополнение к раковым клеткам, что может затруднить производство тромбоцитов в организме.
- Отравление : Воздействие некоторых пестицидов может повредить тромбоциты.
- Цирроз : Цирроз печени, часто возникающий из-за чрезмерного употребления алкоголя, может снизить количество тромбоцитов.
- Хроническое кровотечение : любое заболевание, вызывающее продолжающееся неконтролируемое кровотечение, например язва желудка, может привести к истощению тромбоцитов.
Возраст
Количество тромбоцитов также имеет тенденцию к снижению с возрастом. Число тромбоцитов ниже, чем было раньше, или находится на нижнем пределе нормы, может не вызывать беспокойства у пожилых людей, особенно если нет других симптомов.
Изменения количества тромбоцитов могут означать, что человек страдает хроническим заболеванием или что есть проблемы с костным мозгом.
Однако, как правило, невозможно диагностировать заболевание только на основании количества тромбоцитов.Люди должны поговорить с врачом о дальнейшем тестировании, если анализ крови показывает низкий уровень тромбоцитов.
Желательно сообщить врачу о любых других симптомах, которые помогут сузить варианты тестирования.
.