Люди с вич: Сколько можно прожить с ВИЧ?

Содержание

ИНТЕРВЬЮ Люди с ВИЧ, принимающие лекарства, переносят COVID-19 так же, как и пациенты без ВИЧ

АГ: Естественно, все респонденты, живущие с ВИЧ, отметили негативное влияние пандемии – даже не столько на свое состояние, сколько на оказание медицинской помощи, связанной с ВИЧ-инфекцией. Прежде всего, они отмечали изменение работы СПИД-центров, но таких людей, как ни удивительно, оказалось всего около 30 процентов. Большинство – 70 процентов – отметили, что они не испытывали проблем с получением антиретровирусных препаратов, лечения, диагностики. Больше того, почти четверть пациентов отметили улучшения – что им даже домой доставляли эти препараты.

...люди, живущие с ВИЧ, больше подвержены инфицированию коронавирусом...

Безусловно, люди, живущие с ВИЧ, больше подвержены инфицированию коронавирусом, но в то же время они реже обращаются за медицинской помощью. Из своего личного опыта могу сказать: вот неделю назад я выписался из стационара, потому что я сам заразился коронавирусом и провел две недели в стационаре – это Вторая инфекционная больница. Там я напрямую столкнулся с врачами, которые оказывают помощь и ВИЧ-позитивным, и ВИЧ-негативным пациентам. Я с ними разговаривал, интересовался, и сложилась очень интересная картина: по данным практиков, которые работают непосредственно с больными, которые имеют и ВИЧ, и коронавирус, у тех пациентов, которые находятся на терапии, особенно длительной терапии, и регулярно принимают антиретровирусные препараты, коронавирус протекает практически так же, как и у тех людей, которые являются ВИЧ-негативными, то есть не инфицированы ВИЧ.

А вот у тех, кто не находится на лечении, или прерывал лечение, или нестабильно принимал препараты, у них, действительно отмечают более сложное, более тяжелое протекание коронавирусной инфекции. 

ЕВ: Вы сказали, что ВИЧ-инфицированные реже обращаются за медицинской помощью. Я тоже прочитала в исследовании, что они в два раза реже тестируются на COVID-19. С чем это связано? 

АГ: Честно говоря, я затрудняюсь сказать, с чем это связано. Я думаю, это здесь довольно много факторов, но я могу только предполагать. Первое: это, наверное, связано с тем, что некоторые недостаточно внимательно относятся к своему здоровью. У многих [COVID-19] протекает бессимптомно или симптомы слабо выражены, и люди думают: «Ну зачем я буду куда-то ходить? Там еще будут спрашивать о моем ВИЧ-статусе».

Второе – ВИЧ-позитивные люди, как правило, предпочитают обращаться в специализированные медицинские учреждения, такие как центры по профилактике и борьбе с ВИЧ/СПИД и в меньшей степени обращаются в поликлиники или какие-то другие учреждения. Это мои предположения. Для того, чтобы более конкретно ответить, нужно, конечно, более углубленное исследование. 

ЕВ: Мы с Вами говорили о лечении ВИЧ и связи с COVID-19, а как с профилактикой? Мы знаем, что в России ситуация с профилактикой очень тяжелая была всегда, потому что все-таки большинство инфицированных – это наркопотребители, хотя он давно уже шагнул в общую популяцию, как мы говорим. Нет программ снижения вреда, то есть обмена шприцев и заместительной терапии. Как на профилактических мерах сказался COVID-19? 

АГ: Ну, конечно, коронавирус негативно сказался на профилактических мерах – потому, что, во-первых, были переориентированы целый ряд медицинских учреждений, включая центры СПИД, именно на борьбу с коронавирусом. И, кстати, система центров СПИД, созданная еще в Советском Союзе, показала свою удивительную эффективность, полезность и нужность. Эта система была оснащена и сейчас оснащена достаточным лабораторным оборудованием, кадрами врачей-инфекционистов, кадрами эпидемиологов, и они сумели очень быстро перестроиться и на коронавирус. В ряде регионов они стали базовыми учреждениями по диагностике коронавирусной инфекции, а также по медицинской помощи. На их базе формировались бригады – инфекционистов привлекали для лечения и работы в стационарах, эпидемиологов привлекали для проведения эпидемиологических расследований. То есть вот эта система – система служб СПИДа, которая была создана, она оказалась эффективна не только против ВИЧ-инфекции, но и может быть хорошо и грамотно использована при любой другой инфекционной патологии. Это первое.

...среди наиболее уязвимых групп населения эта работа практически проводится за счет гражданского общества, за счет неправительственных организаций

Что касается вопроса о профилактике, здесь, с одной стороны, я с Вами согласен, а с другой стороны не совсем. Почему? Потому что в Российской Федерации профилактика для общего населения поставлена достаточно неплохо – целый ряд различных мероприятий, включая автопробеги, массовое тестирование и прочее - они достаточно широко освещены. Здесь, конечно, работа проводится большая. Но, с другой стороны, ещё Вы правильно отметили, среди наиболее уязвимых групп населения эта работа практически проводится за счет гражданского общества, за счет неправительственных организаций. И хотя программы обмена шприцов, программы работы с секс-работниками, с мужчинами, имеющими секс с мужчинами, и другими наиболее уязвимыми целевыми группами проводятся, но они проводятся в разных регионах с разной эффективностью и интенсивностью. Если мы возьмем, к примеру, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Иркутск – там эти программы поставлены достаточно неплохо. Но в ряде регионов большее внимание уделяется общей популяции. К сожалению, наиболее уязвимые группы менее охвачены, и, конечно, во время коронавируса, когда были введены ограничительные мероприятия, а ведь профилактическая работа среди уязвимых групп строится по принципу «равный равному» - это равные консультанты, работа с людьми, привлечение этих людей, а при ограничениях на передвижение и на сбор людей в какие-то коллективы, конечно, эта работа страдает, безусловно.

Другое дело, что гражданское общество, активисты, неправительственные организации ищут новые пути и новые подходы, например, с использованием электронных средств связи – What’sApp, Twitter и других средств коммуникации. Да, действительно, это дает определенные плоды, но, как Вы понимаете, живое общение гораздо более эффективно и гораздо более полезно. 

ЕВ: Я хотела спросить Вас о том, какими Вы видите приоритеты в той же России, - и мы говорим о России сейчас, потому что основное бремя инфицирования и заболеваемости приходится на нее, так же, как и на Украину, но там другая ситуация, - на после-ковидное время, на после-ковидную эпоху. Но потом подумала, что вопрос не совсем корректный, потому что, судя по всему, с этим вирусом нам придется жить дальше – не в такой степени, может быть, как сейчас. Но все-таки о приоритетах давайте поговорим – относительно или безотносительно COVID.

АГ: Не знаю, может быть, я ошибаюсь, но, учитывая нынешнее развитие событий, за которым я внимательно слежу, мне кажется, что все-таки в следующем году проблемы, которые касаются коронавируса, будут решены. 
Да, нам, кончено, придется жить с коронавирусом, но это будет совершенно другая жизнь, чем сейчас. Да, он будет присутствовать, но так же, как и любое другое заболевание, о котором мы сейчас меньше всего задумываемся, я очень надеюсь и почти уверен, что вакцинная профилактика здесь сыграет свою роль, и коронавирус встанет в ряд с такими же заболеваниями, которые в свое время были чрезвычайно серьезными и опасными: корь, коклюш, полиомиелит, например, про которые мы сейчас иногда даже забываем – и тогда они о себе напоминают. То же самое, что сейчас происходит c корью в мире – когда возникают вспышки в связи с тем, что люди прекращают прививаться. Это то, что касается коронавируса, я считаю, я надеюсь, что в следующем году эта проблема будет практически решена.

Что касается ВИЧ-инфекции, то с ней мы будем жить еще долго – минимум 10 лет она будет проблемой здравоохранения

Что касается ВИЧ-инфекции, то с ней мы будем жить еще долго – минимум 10 лет она будет проблемой здравоохранения. Приоритеты какие? Сейчас Объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) разрабатывает новую стратегию. Эта стратегия коренным образом отличается от предыдущих, потому что она, как это ни парадоксально звучит, направлена не на борьбу с ВИЧ-инфекцией, а ее ликвидацию. Как проблемы здравоохранения к 2030 году. Это принципиально другая позиция. В настоящее время как раз идут консультации, и буквально на следующей неделе соберется Координационный совет ЮНЭЙДС, где эта стратегия будет рассматриваться в первом варианте. Планируется, что в марте следующего года она будет принята в окончательном варианте и ляжет в основу подготовки к июльской сессии Генеральной Ассамблеи ООН, где будет как раз рассматриваться вопрос ВИЧ-инфекции и СПИД.

Российская Федерация принимает достаточно активное участие в разработке этой стратегии. Больше того, я хотел бы отметить, что в Российской Федерации в настоящее время подготовлена и уже находится в правительстве и согласована практически с основными федеральными органами исполнительной власти – министерствами и ведомствами – новая стратегия РФ до 2025 года. И одним из важнейших элементов и отличие этой стратегии – это то, что там уделено гораздо больше внимания взаимодействию с гражданским обществом, с неправительственными организациями и больше внимания уделяется как раз целевым группам – наиболее уязвимым целевым группам. Я считаю, что это принципиально важные вещи, которые можно расценивать очень позитивно. 


 

Что нужно знать о ВИЧ и COVID-19 людям, живущим с ВИЧ

Мы все переживаем трудные времена. ЮНЭЙДС призывает действовать добротой, а не стигмой и дискриминацией - люди, затронутые COVID-19, являются частью решения и нуждаются в нашей поддержке.

Правительства должны уважать права человека и достоинство людей, пострадавших от COVID-19. Опыт, извлеченный из эпидемии ВИЧ, может быть применен для борьбы с COVID-19. Как и в случае противодействия СПИДу, правительства должны работать с сообществами для поиска решений на местном уровне. Ключевые группы населения не должны нести основной удар стигмы и дискриминации в результате пандемии COVID-19.

Мы знаем, что COVID-19 - это серьезное заболевание, которое очень скоро затронет страны с самым высоким бременем ВИЧ. Каждый, включая людей, живущих с ВИЧ, должен принять рекомендуемые меры предосторожности, чтобы уменьшить воздействие COVID-19:

  • Регулярно и тщательно мойте руки водой с мылом или жидкостью на спиртовой основе.
  • Поддерживайте расстояние не менее 1 метра с тем, кто кашляет или чихает.
  • Не прикасайтесь к своим глазам, носу и рту.
  • Убедитесь, что вы и окружающие вас люди соблюдают правила гигиены дыхания - при кашле или чихании прикрывайте рот и нос согнутыми локтем или тканью и немедленно утилизируйте использованную ткань.
  • Оставайтесь дома, если вы плохо себя чувствуете. Если у вас жар, кашель и затрудненное дыхание, обратитесь за медицинской помощью и позвоните туда заранее. Следуйте указаниям местного органа здравоохранения.

Вместе с тем ЮНЭЙДС признает, что во многих странах из-за более слабых систем здравоохранения, неформальных поселений, перенаселенных городов и перегруженного общественного транспорта, а также из-за отсутствия чистой воды и санитарии нынешние подходы к самозащите, социальному дистанцированию и сдерживанию не могут быть полностью реализованы.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ВИЧ И COVID-19 ЛЮДЯМ, ЖИВУЩИМ С ВИЧ

COVID-19 является серьезным заболеванием, и все люди, живущие с ВИЧ, должны принять все рекомендуемые профилактические меры, чтобы минимизировать воздействие и предотвратить заражение вирусом, вызывающим COVID-19. Как и в общей популяции, пожилые люди, живущие с ВИЧ, или люди, живущие с ВИЧ с проблемами сердца или легких, могут подвергаться более высокому риску заражения вирусом и иметь более серьезные симптомы. Все люди, живущие с ВИЧ, должны обратиться к своим врачам, чтобы запастись достаточным количеством основных лекарств.

Несмотря на расширение масштабов лечения ВИЧ-инфекции в последние годы, 15 миллионов людей, живущих с ВИЧ, не имеют доступа к антиретровирусной терапии, что может угрожать их иммунной системе.

Из стран и сообществ, реагирующих на обе эпидемии, мы будем активно узнавать о влиянии ВИЧ и COVID-19 на людей, живущих с ВИЧ Уроки успешного внедрения инноваций или адаптации предоставления услуг для минимизации воздействия коронавируса на людей, живущих с ВИЧ, будут распространяться и воспроизводиться по мере их появления. До тех пор, пока не станет известно больше, люди, живущие с ВИЧ, особенно те, у кого прогрессирует или плохо контролируется ВИЧ-инфекция, должны быть осторожными и обращать внимание на меры и рекомендации по профилактике. Также важно, чтобы люди, живущие с ВИЧ, получали многомесячные запасы своих лекарств от ВИЧ-инфекции.

Что делает ЮНЭЙДС

ЮНЭЙДС работает с правительствами и общественными партнерами с тем, чтобы:

• С помощью опросов оценить потребности в информации, наличии лекарств и возможности доступа к сетям по обеспечению и поддержке услуг

• Выяснить ситуацию по выполнению рекомендаций об обеспечении многимесячной дозировки антиретровирусной терапии, и, в случае невыполнения, определить пути их реализации

• Оценить риски прерывания предоставления услуг в связи с ВИЧ и разработать планы по обеспечению доступа к этим услугам.

Что ЮНЭЙДС рекомендует

Услуги по ВИЧ должны и в дальнейшем быть доступными для людей, живущих с ВИЧ и подверженных риску ВИЧ-инфекции, включая обеспечение доступности презервативов, опиоидной заместительной терапии, стерильных игл и шприцев, снижение вреда, доконтактной профилактики и тестирования на ВИЧ.

Чтобы предотвратить нехватку лекарств у людей и уменьшить потребность в доступе к системе здравоохранения, страны должны перейти к полному осуществлению многимесячного отпуска лекарств для лечения ВИЧ-инфекции сроком от трех месяцев или более.

Должен быть обеспечен доступ к услугам в связи с COVID-19 для уязвимых людей, включая целевой охват тех, кто остался без внимания, и устранение финансовых барьеров, таких как плата за услуги.


Почему сейчас люди с ВИЧ живут столько же, сколько и здоровые

  • Филиппа Роксби
  • Корреспондент Би-би-си по вопросам здравоохранения

Автор фото, jimmy isaacs

Подпись к фото,

Джимми Айсакс ведет нормальный образ жизни, получая при этом антиретровирусную терапию

Продолжительность жизни тех молодых людей, которые сегодня получают новейшие препараты для лечения ВИЧ, приближается к средней, наблюдаемой у здоровых людей, сообщает британский медицинский журнал Lancet.

Согласно его данным, ожидается, что 20-летние, начавшие лечение в 2010 году, проживут на 10 лет дольше, чем те, кто впервые начал лечение в 1996 году.

Медики указывают на то, что важно начать лечение как можно раньше, однако, по данным благотворительных организаций, до сих пор очень многие люди не знают, что заражены вирусом.

В опубликованных в журнале данных нового исследования, проведенного в университете Бристоля, говорится, что ошеломляющий успех в лечении ВИЧ - это результат того, что у новейших препаратов теперь гораздо меньше побочных действий. Они также гораздо эффективнее старых средств в предотвращении размножения вируса в организме, а также препятствуют выработке резистентности к лекарству.

Антиретровирусная комбинированная терапия включает в себя прием трех или более препаратов, блокирующих обычное развитие вируса иммунодефицита человека - что врачи считают одним их самых серьезных успехов в здравоохранении последних 40 лет.

Помимо этого играют положительную роль и многочисленные программы по просвещению населения и улучшенные методы скрининга.

Препараты помогают

Джимми Айсаксу 28 лет, около трех лет назад он обнаружил, что заразился от своего бывшего партнера.

Теперь он принимает три препарата один раз в день в 18.00 и всю жизнь будет продолжать это делать.

"Мое здоровье абсолютно в норме. Я хорошо питаюсь и пью в меру. Это никак не влияет ни на мою работу, ни на мою личную жизнь", - говорит он.

Правильное лечение было найдено не сразу: врачам пришлось дважды сменить комбинацию препаратов для Джимми, но теперь он говорит, что не испытывает никаких побочных эффектов.

"Я слышал много печальных историй о лекарствах, которые назначались в 1990-е, но я почитал кое-что на эту тему и понял, что с тех пор препараты изменились в корне", - признается он.

По словам Джимми, некоторые его начальники, узнав о диагнозе своего подчиненного, не поддержали его, но списывает это на их невежество.

Однако его нынешний начальник даже отпустил его в поездку по стране с серией выступлений перед студентами и школьниками о профилактике и лечении ВИЧ.

"Колоссальное достижение"

Новое исследование изучило истории болезни 88,5 тысяч ВИЧ-инфицированных в Европе и Северной Америке, которые в свою очередь приняли участие в 18 разных клинических обследованиях.

Ученые Бристольского университета обосновали ожидаемую продолжительность жизни, учитывая смертность в первые три года после начала лечения, и обнаружили, что гораздо меньше людей, начавших лечение в 2008-2010 годах, умерли в этот период по сравнению с теми, кто начал лечение в промежутке между 1996-м и 2007-м годами.

Получилось, что ожидаемая продолжительность жизни 20-летнего пациента после первого года лечения, начавшего антиретровирусную терапию после 2008 года и имеющего низкую концентрацию вируса в крови, составляет 78 лет - то есть такая же, как и у здорового населения.

Главный врач благотворительного Фонда Терренса Хиггинса Майкл Брейди говорит, что это исследование показывает, какие серьезные изменения произошли с момента начала эпидемии СПИДа в 1980-е годы.

Автор фото, Science Photo Library

Подпись к фото,

Препарат эфавиренз используется в высокоактивной антиретровирусной терапии

Он также отметил, что каждый третий ВИЧ-инфицированный - старше 50 лет, однако ни система здравоохранения, ни социальные службы по оказанию помощи не готовы оказывать поддержку растущему числу стареющих больных с ВИЧ.

Председатель британского Королевского колледжа семейных врачей профессор Хелен Стоукс-Лампард называет колоссальным достижением медицины "то, что болезнь, у которой были столь ужасные прогнозы, стала поддаваться лечению, и люди с ВИЧ теперь живут значительно дольше".

Она также высказала надежду на то, что это поможет окончательно снять с ВИЧ-инфицированных позорное клеймо и позволит им жить полноценной жизнью и не иметь проблем в трудоустройстве, а в тех странах, где это необходимо - получать медицинскую страховку.

Процент людей, живущих с невыявленной ВИЧ-инфекцией неуклонно снижается на протяжении последних 20 лет. Однако специалисты полагают, что каждый восьмой инфицированный по-прежнему не знает о своем заболевании.

Что такое антиретровирусная терапия

  • Впервые была использована в 1996 году, она включает прием трех или более препаратов одновременно, останавливающих размножение ВИЧ-инфекции.
  • Это означает, что снижается урон, причиняемый ВИЧ иммунной системе, и вирус не передается другим людям.
  • Новейшие препараты даже более действенны и имеют гораздо меньше побочных действий.
  • Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует, чтобы антиретровирусная терапия начиналась с момента установления диагноза ВИЧ.

Жизнь с ВИЧ - СПИД центр

Вредные привычки на то и вредные, что губительно воздействуют на организм даже здорового человека. А  ВИЧ-положительных людей такие «привычки» просто убивают.

Не верите? Тогда читайте:

Курение.

Как показывают исследования, курение укорачивает жизнь ВИЧ-отрицательных людей в 1,5 раза, а у ВИЧ-позитивных – почти в 3 раза! Люди, живущие с ВИЧ, уже имеющие значительное снижение иммунитета из-за вируса, подвержены различным заболеваниям. А при курении и так сниженный иммунитет страдает еще сильнее. Все это лишь способствует размножению ВИЧ в организме. Кроме снижения иммунитета, курение значительно уменьшает эффективность препаратов антиретровирусной терапии, которая назначается при ВИЧ и СПИД. Все это вкупе очень негативно сказывается на здоровье, усиливая вероятность развития сопутствующих заболеваний. С каждой выкуренной сигаретой ВИЧ-положительный человек приближает свою смерть.

Также при курении усиливаются видимые признаки ВИЧ – во рту появляются язвочки, воспаляются десны. Внутренние органы тоже значительно страдают – почки, печень, из-за влияния ВИЧ и воздействия препаратов и так с трудом справляются со своими функциями, а при курении изнашивание этих органов происходит значительно быстрее.

Одними из симптомов ВИЧ являются депрессия и непрекращающийся стресс, и может сложиться ложное мнение, что сигареты помогают от этого состояния избавиться. Но это не так. Доказано, что снять стресс сигаретой невозможно. Вред же, который сигареты наносят, реален. А вот употребление полезной еды, не только сможет поднять настроение, но и повысить иммунитет, а значит помочь в противостоянии организма ВИЧ.

Алкоголь

Алкоголь также вреден для организма, особенно для организма ВИЧ-положительных людей. Во-первых, потому что он негативно воздействует на иммунную систему. Так, у ВИЧ-позитивных людей, не принимающих антиретровирусную терапию, но употребляющих алкоголь, количество Т-лимфоцитов значительно меньше, чем у тех, кто алкоголь не употреблял. Во-вторых, алкоголь влияет на печень, которая и так очень страдает при ВИЧ. В третьих, алкоголь особенно негативно влияет на организм при сопутствующих заболеваниях, которые очень часто встречаются при ВИЧ. Алкоголь снижает иммунитет и этим повышает шансы на развитие цирроза печени и других опасных заболеваний. Однако при умеренном («по праздникам») употреблении, алкоголь не наносит очень большого вреда людям, живущим с ВИЧ.

Наркотические вещества

Наркотики, наверное, с трудом можно назвать просто привычкой. Однако сегодня такое явление встречается, к сожалению, не так редко, и многие относятся к нему именно как к привычке. Наркотические вещества очень сильно влияют на организм человека. Страдает пищеварительная система – пропадает чувство голода, поступающая пища не полностью переваривается. Организм не получает достаточно энергии и витаминов. Кроме того, запоры становятся достаточно частыми, а значит, происходит отравление организма токсинами, что особенно страшно для ВИЧ-положительных, так как из-за болезни организму очень сложно справляться с подобным стрессом.

Из-за наркотиков ВИЧ в организме наркомана может мутировать, вследствие чего он становится не восприимчив к терапии. ВИЧ-позитивные, употребляющие наркотики, живут значительно меньше.

Сегодня, когда ВИЧ-позитивные могут прожить долгую качественную жизнь благодаря существующей терапии, как минимум, странно сознательно сокращать её, употребляя алкоголь, сигареты или наркотики.

 

Если вам поставили диагноз ВИЧ, это значит, что вы инфицированы вирусом иммунодефицита. От этого вируса невозможно излечиться на данный момент. Но это не единственная неизлечимая болезнь! К примеру, сахарный диабет тоже неизлечим и требует о человека постоянного контроля за заболеванием. Так что, если у Вас ВИЧ – не отчаивайтесь!  Многие люди, которые живут с ВИЧ-инфекцией, не наблюдают у себя никаких симптомов, они продолжают жить как обычно, ведут привычный образ жизни.

Для начала человеку нужно узнать все о вирусе, своем диагнозе и вирусной нагрузке. Также нужно узнать свои права и обязанности, как инфицированного. От всех вредных привычек лучше сразу отказаться. Курение и употребление алкоголя только навредит вашему не самому крепкому иммунитету. Также необходимо правильно и полноценно питаться. Еда должна быть богата калориями, витаминами и белками. Стрессовые ситуации лучше оставить в стороне, больше спать, заниматься спортом и найти любимое дело, которое стало бы работой.

Если Ваша работа приносит Вам удовольствие, то нет необходимости с нее уходить. Исключение составляют лишь несколько профессий, о которых написано в Федеральном законе «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека». Вы ни в коем случае не обязаны сообщать работодателю и сослуживцам о вашем ВИЧ-положительном статусе.

Личную жизнь также можно иметь и с ВИЧ-положительным статусом. В силах каждого человека сделать так, чтобы партнер не заразился. При каждом половом акте необходимо пользоваться презервативом, ведь ст. 122 Уголовного кодекса РФ предусматривает уголовную ответственность за умышленное заражение.

Помните, что знать о ВИЧ - значит ЖИТЬ! То есть, ВИЧ-инфекция — не повод отказаться от своих планов и интересов, от учебы, работы и любви. Очень скоро вы поймете, что ваша повседневная жизнь сейчас мало чем отличается от прошлой, и это вполне естественно и нормально.

 

Какая первая реакция у человека, узнавшего о диагнозе ВИЧ-инфекция? Страх за свою жизнь и жизни близких людей, тревога за будущее, отчаяние, гнев и подавленность. При первом осознании диагноза, у человека может возникнуть ряд психологических проблем, от которых избавиться будет достаточно сложно. Таким людям понадобится много времени, чтобы научиться жить с болезнью.

Можно сократить период депрессии благодаря нескольким правилам для вашей повседневной жизни. Эти рекомендации – не панацея, но они позволяют сделать период депрессии менее болезненным. Поэтому:

Щадите себя 

Депрессия поглощает ваши силы, и снижает работоспособность. Не требуйте от себя слишком многого. Вы вернетесь к обычному образу жизни, когда депрессия пройдет. Разбивайте большие дела на несколько маленьких этапов и делайте столько, сколько можете. Не ругайте себя, если не можете сделать больше. Не принимайте никаких важных решений, не беритесь за выполнение сложных задач – если это возможно отложите все это на потом.

Избегайте стрессов

Проще это сказать, чем сделать, но попробовать можно. Постарайтесь определить, какие ситуации обычно вызывают у вас стресс. Подумайте о том, как их избежать.

Займитесь физкультурой

Простая зарядка может стать прекрасным лекарством от депрессии. Она снимет нервное и мышечное напряжение и улучшит настроение. Вместо зарядки можно использовать длительные прогулки в ближайшем парке.

Следуйте распорядку дня

Этот простой прием помогает значительно снизить переживания, связанные с депрессией. Вставайте в одно и тоже время, в определенные часы принимайте пищу и ложитесь пораньше. Но не пытайтесь «втиснуть в распорядок все». Лучше включите в него развлечения, прогулки и общение с друзьями.

Не употребляйте алкоголь и наркотики.

Они снимают симптомы депрессии на время, но в целом её ухудшают и затягивают.

Обращайте внимание на то, о чём Вы думаете.

Старайтесь прислушиваться к мыслям: не занижаете ли вы свою самооценку, не «казните» ли себя за что-либо, не считаете ли свою ситуацию катастрофической. Осознание таких мыслей позволит вам объективно посмотреть на них и по возможности отказаться от искаженного взгляда на мир.

Не замыкайтесь в себе

Многих из нас учили, что любое проявление чувств – признак слабости. Забудьте об этом. Именно те люди, которые все «держат в себе», чаще и дольше страдают от депрессии. Не оставайтесь в одиночестве, даже если вам этого хочется. Поговорите о своих переживаниях с кем-нибудь из близких. Сообщать о своем диагнозе близким, или нет – это Ваше личное дело, но, если вы все-таки решились на этот шаг, хорошо подумайте, кому из Вашего окружения вы могли бы довериться.

Запаситесь терпением

Депрессия сразу за одну ночь не проходит. Не ждите быстрых чудес. Однако помните, что выздоровление от депрессии – это правило, а не исключение. И если у вас все- таки депрессия, то вы в любом случае на пути к избавлению от нее.

 

КРОИ 2020: Одинаковая продолжительность жизни, как и у ВИЧ-негативной популяции, но гораздо меньше лет хорошего здоровья, 16 марта 2020

Одинаковая продолжительность жизни, как и у ВИЧ-негативной популяции, но гораздо меньше лет хорошего здоровья

И снова, исследование продолжительности жизни показали, что ВИЧ-позитивные лица, своевременно начинающие прием антиретровирусной терапии(АРВТ)и имеющие полный доступ к медицинскому обслуживанию, живут так же долго как и их ВИЧ-негативные сверстники. Однако исследователи выявили, что на протяжении многих лет жизненного периода ВИЧ-позитивные люди сталкиваются с дополнительными проблемами здоровья; сопутствующие заболевания у них возникают в среднем на 16 лет раньше, чем у ВИЧ-негативных лиц.

Результаты этого исследования были представлены на конференции по ретровирусам и оппортунистическим на инфекциям (КРОИ 2020) на прошлой неделе. Презентация этого исследования проводилась в режиме онлайн по причине отмены непосредственной встречи делегатов конференции в Бостоне ввиду угрозы эпидемии коронавируса (COVID-19).

Исследование специально проводилось среди лиц, имеющих доступ к медицинскому обслуживанию - все участники исследования были застрахованы компанией «Kaiser Permanente» - поставщиком страховых и медицинских услуг в штате Калифорния, Вирджиния, Мэриленд и в округе Колумбия.

Данные были получены от 39 000 ВИЧ-позитивных и 387 767 ВИЧ-негативных участников. Каждый ВИЧ-инфицированный участник в этом исследовании сопоставлялся с десятью ВИЧ-негативными представителями схожими по полу, возрасту, этнической происхождению и году зачисления в исследование.

Результаты показали неуклонный рост средней продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных лиц в течение периода исследования (с 2000 по 2016 г.). В то время как в 2000 году продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных лиц в среднем была на 22 года короче, чем у ВИЧ-негативных лиц, к 2016 году этот разрыв сократился до 9 лет. К 2016 г., при начале АРВТ при уровне CD4-лимфоцитов выше 500, продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных лиц даже немного превышала продолжительность жизни ВИЧ-негативной популяции.

Исследователи также приняли во внимание такие факторы, как хронические заболевания печени (включая гепатит B и C), почек, легких, сердечно-сосудистой системы, диабет и злокачественные новообразования.

Они обнаружили, что несмотря на сравнительно одинаковую продолжительность жизни ВИЧ-позитивных и ВИЧ-негативных лиц, период «здоровой» жизни ВИЧ-инфицированных лиц был значительно короче. В период с 2014 по 2016, ожидалось, что 21-летний ВИЧ-инфицированный представитель проживет без вышеперечисленных сопутствующих заболеваний до 36-летнего возраста, в то время как ВИЧ-негативный сверстник проживет без них до 52 лет. Манифестация заболеваний печени у ВИЧ-инфицированных лиц возникала на 24 года раньше, заболевания почек на 17 лет раньше, а болезни легких - на 16 лет раньше ВИЧ-негативных представителей.

Ограничивающий фактор этого исследования заключался в том, что ВИЧ-инфицированные лица, как правило, обращались за медицинской помощью регулярно и проходили обследование на наличие сопутствующих заболеваний чаще, чем другие люди. Что в результате могло привести к более раннему выявлению хронических заболеваний.

Тематические ссылки


Медицинские работники общин работают с ВИЧ-инфицированными матерями. Бэйлор Коллеж Медицинского Детского Фонда Малави / Робби Флик. Лицензия Творческих Изображений.

Исследование «SEARCH» выявляет, что стратегия всеобщего тестирования и лечения «тестируй - лечи» снижает число случаев ВИЧ-инфекции у новорожденных

Широкомасштабная кампания «тестируй - лечи» в Кении и Уганде привела к снижению случаев передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку и к уменьшению числа детей с ВИЧ-инфекцией к концу исследования. Результаты исследования «SEARCH» были представлены на КРОИ 2020.

В ходе исследования все общины были разделены на провинции, в которых оказывались стандартные услуги ВИЧ-специализированной помощи, и провинции, в которых проводились интенсивные меры всеобщего тестирования, лечения и немедленного направления к специалисту. К концу 3-летнего периода наблюдения 80% ВИЧ-инфицированных лиц в провинциях, в которых осуществлялись интенсивные меры, достигли адекватного вирусологического контроля по сравнению с 68% в общинах со стандартной медицинской помощью.

«SEARCH» является первым крупномасштабным исследованием, которое выявило значение стратегии «тестируй - лечи» для снижения уровня вертикальной передачи ВИЧ (от матери ребенку). Исследование обнаружило сокращение числа случаев вертикальной передачи ВИЧ более чем в два раза по сравнению со стандартным лечением. Всего 1,8% новорожденных в общинах с универсальным подходом к тестированию и лечению ВИЧ-инфекции стали ВИЧ-инфицированными к концу периода исследования по сравнению с 4,4% новорожденных в общинах, в которых оказывалась стандартная помощь.

Исследователи указали на два возможных пути, которые могли привести к снижению показателя детской заболеваемости ВИЧ-инфекцией: более раннее выявление и лечение ВИЧ-инфекции у женщин во время периода исследования, и более раннее лечение беременных женщин.

Тематические ссылки


Слайды презентации Aсы Радич на КРОИ 2020 «Транссексуальные мужчины, посещающие Коллен -Лорд Местный Медицинский Центр (Callen-Lorde Community Health Center), Нью-Йорк»

Уникальные проблемы транссексуальных лиц требуют индивидуального подхода

На КРОИ 2020прозвучало несколько докладов по исследованиям на тему распространенности ВИЧ-инфекции, факторам риска, доступу и приверженности к терапии среди транссексуальных женщин и мужчин в США, Кении и Зимбабве.

На глобальном уровне, распространенность ВИЧ-инфекции среди транссексуальных женщин по-прежнему остается на высоком уровне и приблизительно составляет 19%. По некоторым оценкам указывается на то, что распространенность ВИЧ-инфекции среди транссексуальных мужчин может достигать 8%.

Доктор Аса Радич представили данные наблюдения за 557 транссексуальными мужчинами в городе Нью-Йорке. Менее половины их них когда-либо проходили тестирование на ВИЧ. Показатель распространенности ВИЧ-инфекции среди них составил около 3%, а среди тех, кто вступал в секс с мужчинами, этот показатель был гораздо выше и составил 11%.

Д-р Макобу Кимани, Институт Медицинских исследований Кении, представил данные исследования доконтактной профилактики (ДКП) среди 11 транссексуальных женщин и 42 мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ) в Кении. На шестом месяце исследования более чем у 40% транссексуальных женщин определялась адекватная концентрация ДКП-препарата, но ни у одного из МСМ. Опрос участников показал, что более высокий уровень приверженности к ДКП-профилактике среди транссексуальных женщин был связан с большей готовностью к приему ДКП, осведомленностью о факторах риска ВИЧ-инфекции, и с ощущением того, что ДКП укреплял стереотип их сексуальной идентичности.

Примерно половина участников оказывали платные сексуальные услуги - вопрос, который был рассмотрен более подробно Мариел Клек из Эразмус Университета по данным наблюдения в Зимбабве. Среди 603 мужчин и транссексуальных секс-работников показатель распространенности ВИЧ был на очень высоком уровне: 38% среди транссексуальных женщин, 38% - среди транссексуальных мужчин и 28% - среди МСМ.

Обнадеживающие результаты прозвучали в докладе д-ра Катрин Леско из Школы Общественного Здравоохранения Джона Хопкинса в отношении оказания помощи транссексуалам в США. Анализ данных когорты «NA-ACCORD» показал, что после успешной регистрации транссексуальных женщин в ВИЧ-специализированных центрах, у них наблюдались лучшие результаты лечения, чем у МСМ или женщин.

Модератор Dr Сари Рейзнер из Гарвардского университета подчеркнул насколко важно четко различать понятие сексуальной идентичности и сексуальной ориентации, разобщать различные группы при научных исследованиях и при оказании услуг (например, отделять транссексуальных женщин от МСМ) и понимать особенности их поведения и потребностей. Д-р Рейзнер также подчеркнул, что уважительное и понимающее отношение к полу пациента имеет важное значение для того, чтобы сделать ВИЧ-специализированные услуги привлекательными для трансгендерных лиц.

Тематические ссылки


Заместители оболочки ВИЧ (трехмерная) молекула «BG505 SOSIP».

ВИЧ-вакцина, стимулирующая выработку нейтрализующих антител широкого спектра, успешно проходит первое исследование на человеке

На КРОИ 2020 прозвучала информация о том, что ученые впервые разработали вакцину, которая стимулирует человеческие клетки продуцировать ВИЧ-нейтрализующие антитела широкого спектра действия.

Механизм действия большинства вакцин заключается в стимуляции B-лимфоцитов иммунной системы к выработке антител. Несмотря на то, что в ходе предыдущих работ ученым удалось создать вакцины, которые могли стимулировать иммунный ответ организма к ВИЧ, эти вакцины либо оказались неэффективными (как в исследовании «HVTN 702»), либо малоэффективными (как в «RV 144» исследовании).

Нейтрализующие антитела широкого спектра (bNAbs) могут лечь в основу создания мощных вакцин и методов лечения, так как они проявляют активность в отношении широкого спектра вирусных штаммов. В прошлом году ученым удалось успешно стимулировать выработку нейтрализующих антител широкого спектра у обезьян в ходе доклинических исследований. Успешный препарат теперь исследуется на человеке.

В этом году делегаты КРОИ узнали о другой экспериментальной методике Национального Института Здравоохранения США, в ходе которой используется вакцина на основе вирусного вектора. Вирусный вектор состоит из оболочки аденовируса AAV-8, а его гены заменены на участок ДНК, который кодирует продукцию VRC07 - нейтрализующего антитела широкого спектра, который широко используется в исследованиях доконтактной профилактики и полного излечения ВИЧ-инфекции.

В первой фазе исследования (по безопасности нового препарата), вакцина была введена 8 ВИЧ-инфицированным добровольцам. У первых трех добровольцах вакцина использовалась в дозе 50 млрд вектор-геномов на килограмм массы тела участника. Через три месяца, 2 другим добровольцам была введена доза, в 10 раз превышающая исходную (500 млрд. вектор-геномов на килограмм). Последним трем добровольцам была введена доза, в 50 раз превышающая исходную (2,5 триллионов векторов/кг).

У всех добровольцев наблюдалась выработка VCRC07 антител в большей или меньшей степени. Так как на данном этапе целью исследования является безопасность использования экспериментальной вакцины, мы еще не знаем, был ли достигнут адекватный уровень антител.

Это исследование впервые подтвердило возможность использования вакцины для успешной выработки нейтрализующих антител против ВИЧ.

Тематические ссылки


Темнокожие МСМ на 60% реже удерживают неопределяемую вирусную нагрузку, чем светлокожие МСМ Атланты

Американское наблюдение в Атланте выявило, что вероятность неполного подавления вируса среди темнокожих ВИЧ-инфицированых мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), была на 60% больше, чем у белых МСМ

«Engagement Study» исследование - перспективное когортное исследование, проводимое на базе общин МСМ, - собрал клинические и поведенческие данные от 398 ВИЧ-инфицированных темнокожих и светлокожих МСМ, живущих в Атланте между 2016 и 2017. Половина участников наблюдения были представителями африканской расы; при этом у 33% темнокожих мужчин и у 19% светлокожих мужчин вирусная нагрузка не была полностью подавлена.

Возраст участников относился к неизменяемым факторам, который способствовал появлению разницы в уровне вирусной нагрузки, что выражалось в повышении вероятности неадекватной вирусной супрессии у представителей более молодого возраста. Другие факторы: доступ к медицинским услугам, финансовый доход, жилищные условия и использование марихуаны - относились к модифицируемым факторам. В совокупности, все факторы указывали на расовое неравенство.

Доктор Джастин Нокс из Колумбийского Университета в заключении сказал, что «...если мы серьезно намерены добиться нивелирования расовых различий в результатах оказания ВИЧ-специализированной помощи, очевидно, что необходимо направить усилия на модифицируемые факторы, которые помогут изменить ситуацию».

Тематические ссылки
Фото Сьюзи Хейзелвуд / Pexels.

Иммунный модулятор помогает избавиться от предраковых изменений в слизистой анального канала

Препарат, одобренный для лечения миеломы (рак крови) привел к исчезновению предраковых изменений анального канала, вызванных папилломовирусом человека (ВПЧ), как у ВИЧ-положительных, так и у ВИЧ-отрицательных лиц - по данным доклада, прозвучавшего на КРОИ 2020.

Анальный рак, а также предраковые изменения - дисплазия эпителия анального канала (патологическая пролиферация клеток эпителия), чаще встречаются среди ВИЧ-инфицированных лиц по сравнению с общей популяцией.

В ходе II фазы исследования «SPACE» проводилась оценка эффективности применения низкой дозы помалидомида в качестве метода лечения анальной дисплазии тяжелой степени. В исследовании приняли участие 10 ВИЧ-положительных и 16 ВИЧ-отрицательных лиц. У всех участников было подтверждено наличие анальной дисплазии 3 степени, которая персистировала на протяжении не менее 1 года (в среднем в течение 3 лет).

Более чем у половины участников исследования удалось добиться полного или частичного исчезновения дисплазии после 6-месячного курса приема низкой дозы «помалидомид»; показатель вырос до 63% через шесть дополнительных месяцев наблюдения после завершения лечения.

Тематические ссылки

Жизнь с ВИЧ

В настоящее время проблема ВИЧ/СПИД остается острой и актуальной для всего общества и прежде всего, для тех людей, чья жизнь оказалась непосредственно связана с ВИЧ-инфекцией. Общее количество зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции в Беларуси составляет более 22.5 тысяч, более 17 тысяч взрослых и детей живут с ВИЧ в нашей стране. В последние годы ситуация с ВИЧ/СПИД во всем мире претерпела  ряд серьезных изменений. Теперь вирус чаще передается при половом контакте. За медицинской помощью обращаются самые разные люди, нередко социально благополучные, что противоречит сформировавшему мнению о том, что инфицироваться ВИЧ может только тот, кто постоянно и грубо нарушает общепринятые социальные нормы.

Информация о ВИЧ-положительном статусе может резко изменить эмоциональное состояние человека. Часто первой реакцией бывает шок, который может длиться от краткого мгновения до нескольких суток. После этого, как правило,  проявляются более сильные чувства. Такими чувствами могут быть гнев, отчаяние, в некоторых случаях агрессия.  Заболевший ищет виноватого, он может быть агрессивным по отношению к врачам, по его мнению, не выполняющим свою работу надлежащим образом, или к здоровым людям, которые живут и наслаждаются жизнью, когда он терпит страдания. Нередки случаи проявления аутоагрессии. На этом этапе уже приходит понимание того, что болезнь есть, но принимать ее не хочется, невозможно поверить, что такой кошмар произошел именно с тобой: «Почему именно я? За что мне все это?».  В некоторых случаях человек испытывает страх и грусть, сопровождающиеся чувством вины. В этот период человек особенно нуждается во внимании и поддержке со стороны родных и близких.

После этого наступает этап принятия ситуации, когда человек признается, что есть болезнь, которую нужно лечить,  начинает рационально мыслить, трезво оценивать шансы, искать конструктивные пути выхода из ситуации. Осознание того, что с инфекцией можно прожить годы, а учеба и работа могут продолжаться, помогает жить дальше.

Стадии принятия неизбежного – это индивидуальные переживания каждого человека. Некоторые этапы могут проходить незаметно для него, затем вновь возвращаться. Многие реакции и их острота зависят от индивидуальных особенностей человека.

Сегодня большинство людей, живущих с ВИЧ, признаются в том, что после первого шокового периода (длящегося для кого-то часы, а для кого-то недели и месяцы), наступает период адаптации к своему новому статусу, а вместе с этим часто возникает прилив энергии, желание жить и наслаждаться жизнью. У людей  открываются глаза на то, чего раньше не замечали, они начинают испытывать настоящее счастье от самых простых вещей. Обычно стадия смирения сопровождается чувством огромного облегчения. У человека появляются силы на то, чтобы участвовать в процессе выздоровления и делиться своим опытом с другими.

В любой сложной жизненной ситуации самое главное правило для человека – не замыкаться в себе, ведь «один в поле не воин» - это понимают те, кто ищет контактов с другими ВИЧ-положительными людьми и в результате находит или создает группы взаимопомощи для людей, живущих с ВИЧ. Именно здесь в неформальной обстановке, не скрывая своего ВИЧ-статуса, можно быть самим собой, общаться с такими же людьми, решать проблемы, получать поддержку и оказывать ее другим, а также находить будущих друзей.

Вполне естественно, что появление у человека ВИЧ вызывает ряд психологических проблем. Кто-то привык со всем справляться сам, кому-то могут помочь друзья или группа взаимопомощи, а для кого-то лучшим способом решения проблем является обращение за профессиональной помощью. Обращение к психологу или психотерапевту - это возможность больше узнать о себе, своем потенциале, о существующих способах справиться с ситуацией, чтобы чувствовать себя увереннее и лучше. Кто-то выберет индивидуальное консультирование, для других подойдет групповая терапия. Самое главное, чтобы люди знали, куда можно обратиться и на какую помощь рассчитывать.

Безусловно, жизнь с болезнью не станет более беззаботной, скорее наоборот – появится необходимость более внимательного отношения к себе, к своему здоровью, к близким людям. Важно понимать, что благодаря достижениям современной медицины есть возможность существенно улучшить качество жизни людей, живущих с ВИЧ. К сожалению, лекарств полностью излечивающих от ВИЧ, нет, но существующие препараты способны замедлить развитие болезни. Сегодня в Беларуси  лечение доступно для всех нуждающихся в нем.

Человек, живущий с ВИЧ, обладает теми же правами и возможностями, что и любой другой человек и именно ему решать попробовать ли что-то серьезно изменить в своей жизни или, наоборот, оставить все без изменений и жить дальше. Главное постараться разобраться в собственных чувствах и понять, что же действительно важно в этой жизни.

ЖИЗНЬ - это возможность, используй её

ЖИЗНЬ - это мечта, осуществи её

ЖИЗНЬ - это вызов, прими его

ЖИЗНЬ - это долг, исполни его

ЖИЗНЬ - это игра, сыграй в неё

ЖИЗНЬ - это тайна, познай её

ЖИЗНЬ - это шанс, воспользуйся им

ЖИЗНЬ  так прекрасна, не губи её

ЖИЗНЬ - это жизнь, борись за неё!

Манифест Матери Терезы

Отдел профилактики ВИЧ/СПИД ГУ РЦГЭиОЗ

 

Почти половина людей с ВИЧ и симптомами COVID-19 не обращались к медикам :: Общество :: РБК

В Минздраве заявили о выходе России на плато по ВИЧ-инфекции

Авторы доклада называют несколько причин, которые помешали людям с ВИЧ и симптомами коронавируса обратиться за помощью к врачу. Одной из них может быть стигматизация и дискриминация ВИЧ-положительных людей. Пациенты в регионах боятся пользоваться услугами ОМС для теста на коронавирус из-за возможного раскрытия своего статуса, говорит соавтор исследования и руководитель отдела мониторинга «Коалиции по готовности к лечению» Алексей Михайлов. «Другая причина не обследоваться — это желание остаться на самоизоляции и «перетерпеть» болезнь при симптомах без врачебной помощи. У таких людей симптомы могли быть выражены не слишком ярко», — объяснил он.

Читайте на РБК Pro

Автор исследования, старший научный сотрудник Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Ладная также не исключает, что причиной не обращаться за помощью пациентов с ВИЧ и коронавирусом могла стать дискриминация. Кроме того, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), СПИД-центры и другие организации призывали людей с ВИЧ тщательно следовать рекомендациям по профилактике коронавируса, говорит Ладная, в том числе из-за этого люди старались соблюдать самоизоляцию и без острой необходимости не покидать дом.

Среди пациентов с сочетанием ВИЧ/COVID-19 авторы исследования часто встречали еще и иммунодефицит. 20,6% имели уровень CD4 (клеток иммунной системы) менее 350 кл/кл при средней норме 450–500. Такие пациенты, как правило, больше подвержены различным видам инфекций и заболеваний.

Смог ли препарат для лечения ВИЧ помочь при коронавирусе

Первая версия методических рекомендаций Минздрава по лечению коронавируса включала в себя антиретровирусный препарат лопинавир/ритонавир. Среди побочных эффектов препарата — диарея, тошнота, рвота, нарушение липидного обмена. Летом руководители клинического исследования RECOVERY, изучавшие действие препарата при коронавирусе, пришли к выводу, что лекарство не оказывает положительного эффекта, испытания прекратила и ВОЗ. Однако лопинавир/ритонавир оставался в методических рекомендациях Минздрава вплоть до осени.

Авторы совместного исследования Института эпидемиологии и пациентских организаций также установили, что риск снижения заболевания коронавирусом у людей с ВИЧ, принимающих АРВ-препараты, в том числе лопинавир/ритонавир, не снижается: диагноз коронавирусной инфекции COVID-19 был поставлен 4,9% от всех опрошенных ВИЧ-положительных и 1,5% от всех опрошенных ВИЧ-негативных. Пациенты с ВИЧ болеют коронавирусом так же, как и люди с негативным ВИЧ-статусом.

Проблемы с врачами и лекарствами

Эпидемия COVID-19 негативно повлияла на оказание медпомощи ВИЧ-инфицированным в России, но влияние это не было таким масштабным, как предполагалось, указывают авторы исследования. Треть опрошенных (34,3%) ВИЧ-положительных пациентов рассказали о том, что СПИД-центры, где, как правило, они получают терапию, сокращали часы работы и переводили персонал на лечение больных с коронавирусом. Однако большинство (61,2%) опрошенных каких-либо изменений в работе учреждений не заметили.

70,5% респондентов заявили, что не испытывают никаких проблем с антиретровирусными препаратами, но 14,9% отметили, что им приходится добираться на транспорте, чтобы их получить, 10% сообщили о страхе заразиться коронавирусом, еще 4,6% назвали проблемой отсутствие нужных лекарств в аптеке.

Более половины (71,7%) пациентов с ВИЧ ответили, что новые подходы для доставки препаратов не применялись. Таким образом, пациенты вынуждены были забирать лекарства из СПИД-центров или рецепты у своих лечащих врачей, то есть иметь дело с общественным транспортом, подтвердил РБК Михайлов. О том, что препараты доставлялись сотрудниками центров, сказали только 14,8% пациентов.

Есть ли влияние на общую статистику

По данным Роспотребнадзора по состоянию на конец сентября 2020 года, в России зарегистрировано 1,4 млн человек с вирусом иммунодефицита. Опрошенные РБК эксперты утверждают, что глобально на статистику по выявляемости COVID-19 ситуация среди ВИЧ-позитивных людей не влияет. Директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович поясняет: «Не обращаются [за помощью] с симптомами коронавируса не только ВИЧ-положительные, но и ВИЧ-негативные, которых значительно больше». Аналогичного мнения придерживается автор исследования Наталья Ладная: «Необращения пациентов с ВИЧ за помощью и отсутствие диагностики при симптомах коронавируса слабо отразится на статистике и выявляемости. В России живет большое количество людей с ВИЧ, но это, конечно, не большинство населения — радикально это картины не изменит», — резюмировала Ладная.

Глобальная статистика | HIV.gov

Глобальная эпидемия ВИЧ / СПИДа

ВИЧ, вирус, вызывающий СПИД, является одной из самых серьезных проблем общественного здравоохранения в мире. Но существует глобальное обязательство по предотвращению новых случаев инфицирования ВИЧ и обеспечению доступа к лечению ВИЧ для всех, живущих с ВИЧ.

По данным ЮНЭЙДС:

Число людей с ВИЧ - В 2020 году во всем мире насчитывалось около 37,6 миллиона человек с ВИЧ. Из них 35,9 миллиона были взрослыми и 1 человек.7 миллионов были детьми (младше 15 лет).

Новые ВИЧ-инфекции - По оценкам, 1,5 миллиона человек во всем мире заразились ВИЧ в 2020 году, что означает 30% -ное снижение числа новых ВИЧ-инфекций с 2010 года. недавно заразился вирусом ВИЧ в течение определенного периода, например года, что отличается от количества людей, которым был поставлен диагноз ВИЧ в течение года () (некоторые люди могут быть инфицированы ВИЧ, но не знают об этом.) Из этих новых ВИЧ-инфекций:

  • 1,3 миллиона были среди взрослых
  • 160 000 были среди детей (<15 лет)

Тестирование на ВИЧ - Примерно 84% людей с ВИЧ во всем мире знали свой ВИЧ-статус в 2020 году. Остальным 16% (около 6,0 миллионов человек) по-прежнему нужен доступ к услугам тестирования на ВИЧ. Тестирование на ВИЧ - это важный путь к услугам по профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ.

Доступ к лечению ВИЧ - По состоянию на конец 2020 года, 27.Во всем мире 4 миллиона людей с ВИЧ (73%) получали доступ к антиретровирусной терапии (АРТ). Это означает, что 10,2 миллиона человек все еще ждут. Доступ к лечению в связи с ВИЧ является ключом к глобальным усилиям по искоренению СПИДа как угрозы общественному здоровью. Люди с ВИЧ, которые знают о своем статусе, ежедневно принимают АРТ в соответствии с предписаниями и получают и поддерживают неопределяемую вирусную нагрузку, могут жить долгой, здоровой жизнью и практически не иметь риска передачи ВИЧ половым путем своим ВИЧ-отрицательным партнерам.

Континуум помощи при ВИЧ - Термин «континуум помощи при ВИЧ» относится к последовательности шагов, которые человек с ВИЧ делает от постановки диагноза до получения лечения до тех пор, пока его или ее вирусная нагрузка не снизится до неопределяемого уровня.Каждый шаг в континууме отмечен оценкой количества людей, достигших этой стадии. Этапы: диагностика ВИЧ; связь с медицинским обслуживанием; начало АРТ; соблюдение схемы лечения; и, наконец, подавление ВИЧ до неопределяемого уровня в крови. Цели ЮНЭЙДС 90-90-90 устанавливают, что к 2020 году 90% всех людей с ВИЧ будут знать свой ВИЧ-статус, 90% всех людей, знающих свой статус, будут получать АРТ, а 90% всех людей, получающих АРТ, будут подавление вируса.Отслеживая прогресс в достижении этих целей, ЮНЭЙДС сообщает, что в 2020 году из всех людей с ВИЧ во всем мире:

  • 84% знали свой ВИЧ-статус
  • 73% получали доступ к АРТ
  • 66% имели вирусную супрессию

От матери к Передача от детей - В 2020 году 84% беременных женщин с ВИЧ получали АРТ для предотвращения передачи ВИЧ своим детям во время беременности и родов и для защиты своего здоровья.

Смертей, связанных со СПИДом - Смертность от СПИДа сократилась на 61% с пикового значения 2004 года.В 2020 году во всем мире от болезней, связанных со СПИДом, умерло около 690 000 человек по сравнению с 1,2 миллиона в 2010 году.

Региональное влияние - Подавляющее большинство людей с ВИЧ проживают в странах с низким и средним уровнем доходов. В 2020 году насчитывалось 20,6 миллиона человек с ВИЧ (55%) в Восточной и Южной Африке, 4,7 миллиона (13%) в Западной и Центральной Африке, 5,7 миллиона (15%) в Азиатско-Тихоокеанском регионе и 2,2 миллиона (6%). ) в Западной и Центральной Европе и Северной Америке.

Вызовы и прогресс

Несмотря на достижения в нашем научном понимании ВИЧ, его профилактики и лечения, а также годы значительных усилий мирового сообщества здравоохранения и ведущих правительственных организаций и организаций гражданского общества, слишком много людей с ВИЧ или подверженных риску заражения ВИЧ до сих пор не имеют доступа к профилактике, уходу и лечению, и лекарства по-прежнему нет.Кроме того, эпидемия ВИЧ влияет не только на здоровье людей, но также влияет на домохозяйства, сообщества, а также на развитие и экономический рост наций. Многие из стран, наиболее сильно пострадавших от ВИЧ, также страдают от других инфекционных заболеваний, отсутствия продовольственной безопасности и других серьезных проблем.

Несмотря на эти проблемы, есть успехи и многообещающие признаки. Были предприняты новые глобальные усилия по борьбе с эпидемией, особенно в последнее десятилетие. Число людей с новыми ВИЧ-инфекциями с годами сократилось.Кроме того, число людей с ВИЧ, получающих лечение в странах с ограниченными ресурсами, за последнее десятилетие резко увеличилось, и был достигнут значительный прогресс в предотвращении передачи ВИЧ от матери ребенку и сохранении жизни матерей.

Однако, несмотря на доступность расширяющегося набора эффективных инструментов и методов профилактики ВИЧ и массовое расширение масштабов лечения ВИЧ в последние годы, ЮНЭЙДС предупреждает, что в сокращении числа новых случаев ВИЧ-инфекции, расширении доступа к лечению и прекращение смертей, связанных со СПИДом, когда слишком много уязвимых людей и групп населения осталось позади.Стигма и дискриминация, а также другие виды социального неравенства и исключения становятся ключевыми препятствиями.

ВИЧ и пандемия COVID-19

По данным ЮНЭЙДС:

  • Пандемия COVID-19 вызвала массовые перебои в оказании медицинских услуг во многих странах, ограничив перемещение населения и приостановив оказание медицинских услуг. В некоторых странах сообщалось о перебоях в предоставлении услуг в связи с ВИЧ до 75%.
  • ЮНЭЙДС рекомендует, чтобы во время пандемии услуги в связи с ВИЧ оставались доступными для людей с ВИЧ и подверженных риску ВИЧ, включая обеспечение доступности презервативов, опиоидной заместительной терапии, стерильных игл и шприцев, снижение вреда, доконтактную профилактику и Тестирование на ВИЧ.Преимущества продолжения предоставления этих жизненно важных услуг в связи с ВИЧ намного перевешивают риск потенциальных смертей, связанных с COVID-19.
  • ЮНЭЙДС также рекомендует доступ к услугам в связи с COVID-19 для уязвимых слоев населения, в том числе целенаправленный подход для охвата тех, кто находится в наиболее уязвимом положении.

Подробнее о глобальных ответах на COVID-19 и ВИЧ от ЮНЭЙДС .

Действия США в ответ на глобальную эпидемию

Чрезвычайный план президента США по борьбе со СПИДом (PEPFAR) - это U.S. Ответные меры правительства на глобальную эпидемию ВИЧ / СПИДа представляют собой крупнейшую приверженность любой страны делу борьбы с одним заболеванием в истории. Посредством PEPFAR США поддержали мир, более безопасный и защищенный от угроз инфекционных заболеваний. Это наглядно укрепило глобальный потенциал по предотвращению, обнаружению и реагированию на новые и существующие риски, что, в конечном итоге, способствует повышению глобальной безопасности в области здравоохранения и защите границ Америки. Среди других глобальных результатов, PEPFAR предоставил услуги тестирования на ВИЧ почти 50 миллионам человек в 2020 финансовом году и по состоянию на 30 сентября 2020 года поддержал спасающую жизнь АРТ почти 18 человек.2 миллиона мужчин, женщин и детей.

Кроме того, Национальный институт здоровья (NIH) представляет крупнейшие государственные инвестиции в исследования ВИЧ / СПИДа в мире. NIH занимается исследованиями по всему миру, чтобы понять, диагностировать, лечить и предотвратить ВИЧ-инфекцию и многие связанные с ней состояния, а также найти лекарство.

Узнайте больше о глобальной деятельности правительства США по борьбе с ВИЧ / СПИДом.

Статистика США | HIV.gov

Быстрые факты

  • Примерно 1.2 миллиона человек в США инфицированы ВИЧ. Около 13 процентов из них не знают об этом и нуждаются в тестировании.
  • ВИЧ продолжает оказывать непропорциональное воздействие на определенные группы населения, особенно на расовые и этнические меньшинства, а также на геев, бисексуалов и других мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами.
  • По оценкам, в 2019 году в США произошло 34 800 новых случаев инфицирования ВИЧ.
  • Число новых случаев инфицирования ВИЧ снизилось на 8% с 37 800 в 2015 году до 34 800 в 2019 году после периода общей стабильности.
  • В 2019 году диагноз ВИЧ в США получил 36 801 человек.С. и 6 иждивенцев - общее снижение на 9% по сравнению с 2015 годом.
  • диагнозов ВИЧ неравномерно распределены по штатам и регионам. Самый высокий уровень новых диагнозов по-прежнему приходится на Юг.

Новые ВИЧ-инфекции (заболеваемость ВИЧ)

Заболеваемость ВИЧ - это расчетное количество новых случаев ВИЧ-инфекции в течение определенного периода времени (например, года), которое отличается от количества людей , которым был поставлен диагноз ВИЧ в течение определенного периода времени (например, за год). данный год. (Некоторые люди могут быть ВИЧ-инфицированы какое-то время, но не знают об этом, поэтому год, когда им поставили диагноз, может не совпадать с годом, когда они заразились ВИЧ.)

Согласно последним оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 34800 новых случаев заражения ВИЧ произошло в США в 2019 году . a Ежегодное количество случаев инфицирования в США сократилось более чем на две трети с момента пика эпидемии в середине 1980-х годов. Кроме того, оценки CDC ежегодного количества случаев инфицирования ВИЧ в Соединенных Штатах показывают обнадеживающие признаки прогресса в последние годы. По оценкам CDC, после периода общей стабильности количество новых ВИЧ-инфекций снизилось на 8% с 37,800 в 2015 году до 34,800 в 2019 году.

Во многом этот прогресс был обусловлен резким сокращением числа молодых геев и бисексуалов в последние годы. С 2015 по 2019 год число новых случаев инфицирования среди молодых геев и бисексуалов (в возрасте от 13 до 24 лет) в целом снизилось на 33%, причем среди молодых людей всех рас снизилось число новых случаев инфицирования, но афроамериканцы и латиноамериканцы / латиноамериканцы по-прежнему серьезно и непропорционально страдают.

Ключевые моменты: Заболеваемость ВИЧ

Заболеваемость ВИЧ снизилась на 8% с 2015 по 2019 год. В 2019 году оценочное количество ВИЧ-инфекций в США.С. было 34 800 при норме 12,6 (на 100 000 человек).

По возрастной группе годовое количество ВИЧ-инфекций в 2019 году по сравнению с 2015 годом снизилось среди лиц в возрасте 13–24 лет и лиц в возрасте 45–54 лет, но оставалось стабильным среди всех других возрастных групп. В 2019 году этот показатель был самым высоким для лиц в возрасте 25-34 лет (30,1), за ним следовали лица в возрасте 35-44 лет (16,5).

По расе / этнической принадлежности годовое количество ВИЧ-инфекций в 2019 году по сравнению с 2015 годом снизилось среди лиц нескольких рас, но оставалось стабильным для лиц всех других рас / этнических групп.В 2019 году самый высокий показатель был у чернокожих / афроамериканцев (42,1), за которыми следовали латиноамериканцы / латиноамериканцы (21,7) и лица нескольких рас (18,4).

По полу при рождении годовое количество новых ВИЧ-инфекций в 2019 году по сравнению с 2015 годом снизилось среди мужчин, но оставалось стабильным среди женщин. В 2019 году показатель для мужчин (21,0) был в 5 раз выше, чем для женщин (4,5).

По категории передачи ВИЧ годовое количество ВИЧ-инфекций в 2019 году по сравнению с 2015 годом снизилось среди мужчин, передача которых связана с половым контактом от мужчины к мужчине, но оставалась стабильной среди всех других категорий передачи.В 2019 году наибольший процент ВИЧ-инфекций был связан с половыми контактами между мужчинами (66% в целом и 81% среди мужчин).

CDC, Отчеты Национальной системы эпиднадзора за ВИЧ за 2019 год , 27 мая 2021 г.

Для получения более подробной информации о последних статистических данных о заболеваемости ВИЧ см. «Оценка заболеваемости и распространенности ВИЧ в США, 2015–2019 годы».

Диагностика ВИЧ

Диагнозы ВИЧ - это количество людей, которым был поставлен диагноз ВИЧ в течение года, независимо от того, когда они заразились ВИЧ.(Некоторые люди могут жить с ВИЧ в течение многих лет, прежде чем им будет поставлен диагноз; у других диагноз ставится вскоре после заражения ВИЧ.)

Согласно последним данным CDC, в 2019 году 36 801 человек получил диагноз ВИЧ в США и зависимых регионах. С 2015 по 2019 год количество диагнозов ВИЧ снизилось на 9% в США и 6 зависимых регионах. Однако тенденции различались для разных групп людей.

Ключевые моменты: диагностика ВИЧ

Геи, бисексуалы и другие мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ) b - это группа населения, наиболее пострадавшая от ВИЧ в Соединенном Королевстве.S .:

  • На МСМ приходится 69% новых диагнозов ВИЧ в США. c
  • С 2015 по 2019 год в США и 6 иждивенческих регионах на долю черных / афроамериканских МСМ приходилось более 36%, а на белые МСМ приходилось более 30% диагнозов ВИЧ среди МСМ ежегодно.
  • В 2019 году на чернокожих / афроамериканских МСМ приходилось 26% (9123) новых диагнозов ВИЧ и 37,9% диагнозов среди всех МСМ.
  • В 2019 г. испаноязычные / латиноамериканцы d МСМ составили 22% (7820) новых диагнозов ВИЧ и 32%.5% диагнозов среди всех МСМ.

Число диагнозов ВИЧ снизилось среди МСМ в целом, но тенденции варьировались в зависимости от расы / этнической принадлежности. С 2015 по 2019 год:

  • Среди МСМ в возрасте 13–24 лет число диагнозов ВИЧ снизилось или оставалось стабильным среди всех расовых / этнических групп.
  • Число диагнозов ВИЧ увеличилось среди МСМ американских индейцев / коренных жителей Аляски и коренных жителей Гавайских островов / других тихоокеанских островов в возрасте от 24 лет и старше.

На трансгендеров приходилось примерно 2% новых диагнозов ВИЧ в 2019 году.

  • С 2015 по 2019 год в США и 6 зависимых регионах увеличилось количество диагнозов ВИЧ-инфекции у трансгендерных взрослых и подростков.
  • В 2019 году среди трансгендерных взрослых и подростков наибольший процент (93%) диагнозов ВИЧ-инфекции приходился на трансгендерных лиц, переходящих от мужчины к женщине (MTF).
  • По возрасту в 2019 году наибольший процент (24%) диагнозов ВИЧ-инфекции среди трансгендеров приходился на трансгендерных MTF взрослых и подростков в возрасте 20-24 лет, за которыми следовали трансгендерные MTF взрослые и подростки в возрасте 25-29 лет (23 %).

Гетеросексуальные люди составили 23% всех диагнозов ВИЧ в США и 6 зависимых регионах в 2019 году. На гетеросексуальных мужчин приходилось 7% новых диагнозов ВИЧ, а на гетеросексуальных женщин приходилось 16%.

Люди, употребляющие инъекционные наркотики (ЛУИН) составили 7% новых случаев заражения ВИЧ в США и 6 зависимых регионах в 2019 году. На мужчин, употребляющих инъекционные наркотики, приходилось 4% новых диагнозов ВИЧ, а на женщин, употребляющих инъекционные наркотики, приходилось 3 %.

По расе / этнической принадлежности Чернокожие / афроамериканцы и латиноамериканцы / латиноамериканцы по-прежнему серьезно и непропорционально сильно страдают от ВИЧ:

  • В 2019 году чернокожие / афроамериканцы составляли 13% жителей США.С., но приходилось 44% новых диагнозов ВИЧ.
  • В 2019 году латиноамериканцы / латиноамериканцы составляли 18% населения США, но на их долю приходилось 30% новых диагнозов ВИЧ.
  • В период с 2015 по 2019 год количество диагнозов ВИЧ снизилось среди чернокожих / афроамериканцев, белых и азиатских людей, а также лиц нескольких рас. Число диагнозов ВИЧ увеличилось среди американских индейцев / коренных жителей Аляски и оставалось стабильным среди латиноамериканцев / латиноамериканцев и коренных американцев / других жителей островов Тихого океана.

По возрастным группам, в 2019 году, количество новых диагнозов ВИЧ было самым высоким среди людей в возрасте от 25 до 29 лет.С 2015 по 2019 год число диагнозов ВИЧ увеличилось среди лиц в возрасте 13-24 лет, 35-44 лет и 45-54 года. Диагноз оставался стабильным у лиц в возрасте 25-35 лет и лиц в возрасте 55 лет и старше.

По регионам , e Диагнозы ВИЧ распределяются неравномерно. С 2015 по 2019 год ежегодное количество и частота диагностирований ВИЧ-инфекции в США и 6 зависимых регионах снизились. В 2019 году показатели составляли 15,2 на юге, 9,4 на северо-востоке, 9.2 на Западе и 7,2 на Среднем Западе.

Большинство диагнозов сейчас сосредоточено в определенных географических регионах. Более 50 процентов новых диагнозов ВИЧ в 2016 и 2017 годах произошло в 48 округах, Вашингтоне, округ Колумбия, и Сан-Хуане, Пуэрто-Рико. Эти 50 юрисдикций являются приоритетными в Фазе I документа Ликвидация эпидемии ВИЧ: план для Америки , наряду с семью штатами с непропорционально высокой распространенностью ВИЧ в сельских районах.

Жизнь с ВИЧ

По оценкам, на конец 2019 года 1.2 миллиона человек в Соединенных Штатах в возрасте 13 лет и старше были инфицированы ВИЧ, в США - , последний год, по которому доступна эта информация.

Согласно последним данным CDC:

  • Около 13% людей с ВИЧ в США не знают об этом и поэтому нуждаются в тестировании . Ранняя диагностика ВИЧ имеет решающее значение. Каждый человек в возрасте от 13 до 64 лет должен пройти хотя бы один тест. Люди с повышенным риском заражения (или контакта) с ВИЧ должны проходить тестирование не реже одного раза в год. Сексуально активным геям и бисексуальным мужчинам может быть полезно более частое тестирование (например,г., каждые 3-6 месяцев).
  • Согласно другому отчету CDC, из примерно 1,2 миллиона человек с ВИЧ (диагностированным и недиагностированным) в 2019 году около 65,9% получили некоторую помощь в связи с ВИЧ, 50,1% были оставлены на лечении, а 56,8% имели вирусную супрессию или неопределялись . Подавленная или неопределяемая вирусная нагрузка защищает здоровье человека, живущего с ВИЧ, предотвращая прогрессирование заболевания. Существует также большое профилактическое преимущество. Человек, живущий с ВИЧ, который ежедневно принимает лекарства от ВИЧ в соответствии с предписаниями, получает и остается подавленным вирусом, может оставаться здоровым и практически не имеет риска передачи ВИЧ половым путем ВИЧ-отрицательным партнерам .

Смертей

В 2019 году в США и 6 зависимых регионах умерло 15 815 взрослых и подростков с диагностированным ВИЧ. Эти смерти могут быть вызваны любой причиной.

Нужно больше?

Чтобы получить информацию о том, как ВИЧ влияет на ваш штат или округ, посетите Американскую панель анализа эпидемии ВИЧ (AHEAD), интерактивную панель инструментов, которая позволяет вам просматривать данные по шести индикаторам прекращения эпидемии ВИЧ, которые измеряют как местный, так и национальный прогресс в направлении искоренения U.S. Эпидемия ВИЧ к 2030 году. С помощью AHEAD вы можете фильтровать данные несколькими различными способами и сравнивать данные по юрисдикциям на уровне округов.
Чтобы узнать о реакции Соединенных Штатов на эпидемию ВИЧ, просмотрите Национальный стратегический план по ВИЧ (План по ВИЧ). План по ВИЧ - это дорожная карта для прекращения эпидемии ВИЧ в Соединенных Штатах к 2030 году. План по борьбе с ВИЧ - это третья подряд пятилетняя национальная стратегия страны по борьбе с ВИЧ, охватывающая 2021-2025 годы, с 10-летней целью по сокращению новых случаев инфицирования ВИЧ за счет 90% к 2030 году.

Примечания

a Если не указано иное, термин Соединенные Штаты (США) включает 50 штатов, Округ Колумбия и 6 зависимых районов Американского Самоа, Гуама, Северных Марианских островов, Пуэрто-Рико, Республики Палау и Виргинские острова США.
b Термин половой контакт мужчины с мужчиной используется в системах эпиднадзора CDC. Он указывает на поведение, передающее ВИЧ-инфекцию, а не на то, как люди идентифицируют себя с точки зрения своей сексуальности.В этом веб-контенте используется термин геи, бисексуалы и мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами .
c Сюда входят инфекции, приписываемые половым контактам между мужчинами и употребление инъекционных наркотиков (мужчины, которые сообщили об обоих факторах риска)
d Латиноамериканцы / латиноамериканцы могут принадлежать к любой расе.
e На этой странице используются регионы, определенные Бюро переписи населения США и используемые в Национальной системе эпиднадзора за ВИЧ CDC:
Северо-восток: CT, ME, MA, NH, NJ, NY, PA, RI, VT
Midwest: IL, IN , IA, KS, MI, MN, MO, NE, ND, OH, SD, WI
Юг: AL, AR, DE, DC, FL, GA, KY, LA, MD, MS, NC, OK, SC, TN , TX, VA, WV
West: AK, AZ, CA, CO, HI, ID, MT, NV, NM, OR, UT, WA, WY.

Библиография

CDC. Диагностика ВИЧ-инфекции в США и зависимых регионах, 2019 г. Отчет по эпиднадзору за ВИЧ 2021 г .; 32.

CDC. Оценка заболеваемости и распространенности ВИЧ в США, 2015-2019 гг. Дополнительный отчет по эпиднадзору за ВИЧ, 2021 г .; 26 (№ 1)

CDC. Мониторинг отдельных национальных целей профилактики и лечения ВИЧ с использованием данных эпиднадзора за ВИЧ - США и 6 зависимых территорий, 2019 г. Дополнительный отчет по эпиднадзору за ВИЧ, 2021 г .; 26 (No.2).

CDC. НЧХСТП АтласПлюс.

Воздействие на расовые и этнические меньшинства

Какое влияние ВИЧ оказывает на расовые и этнические меньшинства в США?

ВИЧ может поразить любого, независимо от сексуальной ориентации, расы, этнической принадлежности, пола, возраста или места проживания. Однако в Соединенных Штатах некоторые расовые / этнические группы затронуты больше, чем другие, учитывая их процентную долю населения. Это связано с тем, что некоторые группы населения имеют более высокий уровень распространения ВИЧ в своих общинах, что повышает риск новых инфекций при каждом сексуальном контакте или употреблении инъекционных наркотиков.Кроме того, ряд социальных, экономических и демографических факторов, таких как стигма, дискриминация, доход, образование и географический регион, могут влиять на риск заражения ВИЧ.

Общины чернокожих / афроамериканцев и латиноамериканцев / латиноамериканцев непропорционально сильно затронуты ВИЧ по сравнению с другими расовыми / этническими группами. Например, в 2018 году чернокожие / афроамериканцы составляли 13% населения США, но 41% людей с ВИЧ. Латиноамериканцы / латиноамериканцы составляли 18% населения, но 23% людей с ВИЧ.

Источник: CDC, Оценка заболеваемости и распространенности ВИЧ в США, 2014–2018 гг., И Бюро переписи населения США, Quick Facts - США.

Непропорционально сильное воздействие ВИЧ на общины чернокожих / афроамериканцев и испаноязычных / латиноамериканцев также проявляется в заболеваемости (новых ВИЧ-инфекциях).

Источник: CDC, Оценка заболеваемости и распространенности ВИЧ в США, 2014–2018 гг.

Также затронуты некоторые субпопуляции внутри групп расовых и этнических меньшинств.Например, , геи, бисексуалы и другие мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ), являются наиболее пострадавшей группой в США. . На их долю ежегодно приходится около 70% новых случаев инфицирования, хотя они составляют всего 2% населения.

По данным CDC, в 2018 г .:

  • На чернокожих / афроамериканских МСМ приходилось 26% новых случаев инфицирования ВИЧ;
  • На МСМ латиноамериканского и латиноамериканского происхождения приходилось 22% новых случаев инфицирования ВИЧ; и
  • На геев и бисексуалов в возрасте до 35 лет (всех рас / национальностей) приходится 46% новых случаев инфицирования ВИЧ.

Среди женщин также существуют диспропорции. Чернокожие женщины непропорционально подвержены ВИЧ по сравнению с женщинами других рас / этнических групп . Хотя годовой показатель инфицирования ВИЧ среди чернокожих женщин с 2014 по 2018 год оставался стабильным, уровень новых ВИЧ-инфекций среди чернокожих женщин в 13 раз выше, чем среди белых женщин, и в четыре раза, чем среди латиноамериканских женщин.

Для получения более подробной информации о влиянии ВИЧ на различные расовые и этнические группы см. Эти информационные бюллетени CDC:

Риск по расе / этнической принадлежности

Риск по сексуальной ориентации

Для получения дополнительной информации о риске для различных групп люди, смотрите ВИЧ в Соединенных Штатах и ​​ВИЧ по регионам.

Что мне делать, если я думаю, что я подвержен риску заражения ВИЧ?

Если вы считаете, что подвержены риску заражения ВИЧ или, возможно, уже заразились ВИЧ, пройдите тестирование и узнайте об эффективных вариантах профилактики и лечения ВИЧ, доступных сегодня. .

Тестирование - единственный способ точно узнать, есть ли у вас ВИЧ. Узнайте, рекомендуется ли вам тестирование.

Многие тесты на ВИЧ теперь проводятся быстро, бесплатно и безболезненно. Попросите вашего поставщика медицинских услуг пройти тест на ВИЧ или воспользуйтесь функцией поиска услуг в связи с ВИЧ, чтобы найти ближайший к вам центр тестирования.Вы также можете купить одобренный FDA набор для домашнего тестирования в аптеке или в Интернете.

Знание своего ВИЧ-статуса дает вам важную информацию, которая поможет вам предпринять шаги, чтобы сохранить здоровье себя и вашего партнера (-ов):

  • Если ваш тест окажется положительным, вы можете начать лечение от ВИЧ, чтобы оставаться здоровым и предотвратить передачу ВИЧ другим людям.
  • Если ваш тест отрицательный, вы можете использовать средства профилактики ВИЧ, чтобы снизить риск заражения ВИЧ в будущем.

Программа Райана Уайта по ВИЧ / СПИДу и расовые и этнические меньшинства

Существует множество федеральных программ для помощи цветным людям, живущим с ВИЧ.Программа Райана Уайта по ВИЧ / СПИДу (RWHAP) Управления ресурсов и служб здравоохранения (HRSA) обеспечивает комплексную систему первичной медицинской помощи при ВИЧ, лекарств и основных вспомогательных услуг для людей с низким доходом, живущих с ВИЧ, которые не имеют страховки и не получают достаточного медицинского обслуживания. Ежегодно более половины людей с диагнозом ВИЧ в США получают услуги через RWHAP.

Программа обслуживает разнообразное население. Из более чем полумиллиона клиентов, обслуживаемых RWHAP, почти три четверти из них - представители расовых и этнических меньшинств, при этом 47.1 процент клиентов идентифицируют себя как чернокожие / афроамериканцы и 23,2 процента идентифицируют себя как латиноамериканцы / латиноамериканцы.

Информацию о результатах лечения в связи с ВИЧ для клиентов из расовых и этнических групп и других лиц, обслуживаемых программой RWHAP, см. В следующих информационных бюллетенях:

Клиенты RWHAP по расовой / этнической принадлежности

Фонд борьбы с ВИЧ / СПИДом из числа меньшинств

Министерство здравоохранения и человека США Фонд услуг по борьбе с ВИЧ / СПИДом для меньшинств трансформирует профилактику, уход и лечение в связи с ВИЧ для цветных сообществ, объединяя федеральные, государственные и общественные организации для разработки и тестирования инновационных решений, отвечающих важнейшим возникающим потребностям, и путем работы над повышением эффективности и результативности и влияние федеральных инвестиций в программы и услуги по борьбе с ВИЧ для расовых и этнических меньшинств.

Фонд улучшает наши национальные меры в ответ на ВИЧ множеством способов, в том числе посредством поддержки Ликвидация эпидемии ВИЧ в США , федеральной инициативы, направленной на сокращение числа новых случаев инфицирования ВИЧ в Соединенных Штатах на 75 процентов в течение пяти лет. и 90 процентов к 2030 году.

Подробнее о Фонде борьбы с ВИЧ / СПИДом для меньшинств

Обзор | HIV.gov

Что

положит конец эпидемии ВИЧ в США ?

Английский (PDF 228 КБ)

Прекращение эпидемии ВИЧ в США.S. (EHE) - смелый план, объявленный в 2019 году, направленный на прекращение эпидемии ВИЧ в Соединенных Штатах к 2030 году. Агентства Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS) разработали оперативный план для достижения этой цели, сопровождаемый запрос на дополнительные ресурсы, которые были предоставлены Конгрессом.

План использует важнейшие научные достижения в области профилактики, диагностики, лечения и реагирования на вспышки ВИЧ путем координации очень успешных программ, ресурсов и инфраструктуры многих агентств и офисов HHS.На первом этапе инициатива сосредоточена на областях, в которых передача ВИЧ происходит наиболее часто, обеспечивая 57 географических целевых областей с вливанием дополнительных ресурсов, опыта и технологий для разработки и реализации местных планов ЭОЗ.

Цель

Инициатива направлена ​​на сокращение числа новых случаев заражения ВИЧ в Соединенных Штатах на 75 процентов к 2025 году, а затем как минимум на 90 процентов к 2030 году, что, по оценкам, позволит предотвратить 250 000 случаев заражения ВИЧ.

ВИЧ в Америке

ВИЧ слишком дорого обошелся Америке и слишком долго остается серьезной проблемой общественного здравоохранения:

  • С 1981 года из-за ВИЧ погибло более 700 000 американцев.
  • Более 1,1 миллиона американцев в настоящее время живут с ВИЧ, и многие другие находятся в группе риска заражения ВИЧ.
  • В то время как количество новых диагнозов ВИЧ значительно снизилось по сравнению с пиком, прогресс в их дальнейшем сокращении застопорился: по оценкам, каждый год новые диагнозы ставятся у 38 000 американцев. Без вмешательства почти 400 000 американцев будут вновь диагностированы в течение 10 лет, несмотря на доступность инструментов для предотвращения передачи инфекции.
  • Правительство США ежегодно тратит 20 миллиардов долларов прямых расходов на здравоохранение на профилактику и лечение ВИЧ.
  • Существует реальный риск повторного появления ВИЧ из-за нескольких факторов, включая тенденции в инъекциях и употреблении других наркотиков; Стигма в связи с ВИЧ; гомофобия и трансфобия; отсутствие доступа к профилактике, тестированию и лечению ВИЧ; и недостаточное понимание того, что ВИЧ остается серьезной угрозой общественному здоровью.

Узнайте больше о последних статистических данных о новых диагнозах ВИЧ, людях, живущих с ВИЧ, а также о диагнозах и смертях от СПИДа в Соединенных Штатах, а также о влиянии ВИЧ на расовые и этнические меньшинства.

Правильные данные и правильные инструменты

Данные говорят нам о том, что большинство новых случаев заражения ВИЧ происходит в ограниченном числе округов и среди определенных групп населения, что дает нам информацию, необходимую для нацеливания наших усилий на те регионы, которые окажут наибольшее влияние на прекращение Эпидемия ВИЧ. Кроме того, сегодня у нас есть инструменты, чтобы положить конец эпидемии ВИЧ. Важнейшие достижения в области биомедицины и научных исследований привели к разработке многих успешных схем лечения ВИЧ, стратегий профилактики и улучшения ухода за людьми, живущими с ВИЧ.В частности:

  • Благодаря достижениям в области антиретровирусной терапии , лекарства, используемого для лечения ВИЧ, люди с ВИЧ, которые принимают лекарства в соответствии с предписаниями и, как следствие, поддерживают неопределяемую вирусную нагрузку, могут жить долгой, здоровой жизнью и эффективно жить. отсутствие риска передачи ВИЧ половым путем партнеру.
  • Мы опробовали моделей эффективного ухода и профилактики ВИЧ , основываясь на более чем двадцатилетнем опыте привлечения и удержания пациентов в условиях эффективного ухода.
  • Доконтактная профилактика (PrEP) , ежедневный режим приема двух пероральных антиретровирусных препаратов в одной таблетке, оказался высокоэффективным в профилактике ВИЧ-инфекции у лиц с высоким риском, снижая риск заражения ВИЧ на величину до 97 процентов.
  • Программы предоставления шприцев (SSP) резко снижают риск заражения ВИЧ и могут стать отправной точкой для ряда услуг, которые помогут остановить употребление наркотиков, смерть от передозировки и инфекционные заболевания.
  • Новые лабораторные и эпидемиологические методы позволяют нам точно определить, где ВИЧ-инфекция распространяется наиболее быстро, чтобы чиновники здравоохранения могли быстро отреагировать и предоставить ресурсы, чтобы остановить дальнейшее распространение новых передач.

Благодаря этим мощным данным и инструментам у нас есть уникальная возможность положить конец эпидемии ВИЧ.

HHS Leadership

Эта инициатива использует важнейшие научные достижения в области профилактики, диагностики, лечения и ухода в связи с ВИЧ путем координации очень успешных программ, ресурсов и инфраструктуры многих агентств и офисов HHS, включая:

  • Центры по борьбе с болезнями Контроль и профилактика (CDC)
  • Управление ресурсов и служб здравоохранения (HRSA)
  • Индийская служба здравоохранения (IHS)
  • Национальные институты здравоохранения (NIH)
  • Офис помощника секретаря HHS по вопросам здравоохранения (OASH)
  • Злоупотребление психоактивными веществами и Управление служб психического здоровья (SAMHSA)

Офис помощника министра здравоохранения HHS координирует этот межведомственный план.

Инициатива всего общества

Достижение целей EHE потребует усилий всего общества. Помимо координации между агентствами HHS, успех этой инициативы будет также зависеть от преданных делу партнеров из всех секторов общества, работающих вместе, включая людей с ВИЧ или людей с риском заражения ВИЧ; городские, окружные, племенные и государственные департаменты здравоохранения и другие агентства; местные клиники и медицинские учреждения; представители здравоохранения; провайдеры медикаментозного лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов; Профессиональные ассоциации; адвокаты; общественные и религиозные организации; академические и исследовательские институты, среди прочего.Вовлечение сообщества в разработку и реализацию юрисдикционных планов EHE, а также в планирование, разработку и предоставление местных услуг по профилактике и уходу в связи с ВИЧ имеет жизненно важное значение для успеха инициативы.

Географические горячие точки: 48 округов, а также Вашингтон, округ Колумбия, и Сан-Хуан, PR, где> 50% диагнозов ВИЧ были поставлены в 2016 и 2017 годах, и еще семь штатов со значительным количеством диагнозов ВИЧ в сельской местности

Прочтите список 48 округов с наибольшим количеством новых диагнозов ВИЧ, а также Вашингтона, округ Колумбия, и Сан-Хуана, Пуэрто-Рико, и семи штатов с высокой долей диагнозов ВИЧ в сельских районах (PDF, 44 КБ).

Приоритетные юрисдикции и этапы

В течение первых пяти лет (этап I) инициатива EHE будет сосредоточена на 57 приоритетных юрисдикциях, включая 48 округов, Вашингтон, округ Колумбия, и Сан-Хуан, Пуэрто-Рико, где более 50 процентов новых Диагноз ВИЧ был поставлен в 2016 и 2017 годах, а также в семи штатах с непропорционально высокой распространенностью ВИЧ в сельской местности. На этапе II усилия будут более широко распространяться по стране по сокращению числа новых случаев инфицирования на 90 процентов к 2030 году. На этапе III будет осуществляться интенсивное ведение больных, чтобы поддерживать число новых инфекций на уровне менее 3000 в год.

Узнайте больше о приоритетных юрисдикциях фазы I EHE.

Ключевые стратегии

Инициатива «Прекращение эпидемии ВИЧ» фокусируется на четырех ключевых стратегиях, которые, совместно реализованные, могут положить конец эпидемии ВИЧ в США: Диагностика, лечение, профилактика и реагирование.

Прочтите о ключевых стратегиях в плане.

Финансирование

Конгресс утвердил дополнительные ресурсы по борьбе с ВИЧ в 2020 и 2021 финансовых годах для поддержки запуска этой многолетней инициативы, направленной на прекращение эпидемии ВИЧ в Америке к 2030 году.

Подробнее о финансировании инициативы EHE.

Проблемы

Несмотря на кардинальные изменения в инструментах профилактики и лечения ВИЧ, не все в равной степени извлекают выгоду из этих достижений. Новые инфекции высока среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами; меньшинства, особенно афроамериканцы, латиноамериканцы / латиноамериканцы, американские индейцы и коренные жители Аляски; и те, кто живет на юге США.

Кроме того, недавний анализ CDC показывает подавляющее большинство (около 80 процентов) новых случаев заражения ВИЧ в США.С. в 2016 году передались от почти 40 процентов людей с ВИЧ, которые либо не знали, что у них есть ВИЧ, либо которым был поставлен диагноз, но не получали помощи в связи с ВИЧ. Эти данные подчеркивают влияние недиагностированного и нелеченного ВИЧ в стране, а также критическую необходимость расширения тестирования и лечения ВИЧ в Соединенных Штатах.

Информационный бюллетень

Английский (PDF 211 КБ)
Испанский (PDF 7,5 МБ)

И стигма - которая может быть изнурительным барьером, мешающим людям, живущим с ВИЧ или подверженным риску заражения ВИЧ, получать медицинскую помощь, услуги и уважение, в котором они нуждаются и которого они заслуживают, - по-прежнему трагедия окружает ВИЧ.Противодействие ВИЧ - это не только биомедицинская проблема, но и социальная проблема.

Благодаря эффективным вмешательствам количество новых случаев заражения ВИЧ снизилось примерно до 40 000 в год - это самый низкий уровень за всю историю. Однако последние данные показывают, что наши успехи в сокращении числа новых случаев заражения ВИЧ остановились. Теперь существуют новые угрозы достигнутому нами прогрессу, наиболее серьезной из которых является опиоидный кризис: каждый десятый новый ВИЧ-инфекция возникает среди людей, употребляющих инъекционные наркотики.

Наша возможность

Наша нация столкнулась с беспрецедентной возможностью, которая когда-то считалась невозможной.Теперь доступны самые мощные в истории средства профилактики и лечения ВИЧ. Также можно определить районы, в которых передача ВИЧ происходит наиболее быстро.

Благодаря быстрому и эффективному использованию этих инструментов эпидемия ВИЧ в Америке может положить конец.

Время действовать.

Прекращение эпидемии ВИЧ в США

Подпишитесь на список Прекращение эпидемии ВИЧ сегодня.

Израиль - моя история о ВИЧ

Одна из самых сложных вещей, которые вы можете сделать для гея, - это выйти наружу.Вы боитесь, примут ли ваша семья и друзья этого «нового» вас, и вы рискуете потерять людей, которые важны в вашей жизни. После того, как я стал геем, единственное, что я никогда не думал, что мне придется сделать, это снова выйти… но на этот раз как ВИЧ-положительный мужчина ?!

Несколько лет назад я сдал обычный анализ крови. Это был мой первый тест с момента моего рождения - я никогда не посещал центр ДКТ. Я хотела проверить, потому что у меня только что начались новые отношения.Но я не волновался. В таком молодом возрасте я чувствовал себя непобедимым. Я решил, что мне не о чем беспокоиться.

Через неделю мне позвонил врач. Он спросил, могу ли я поговорить наедине. Мое сердцебиение остановилось на несколько секунд. «Вы дали положительный результат». Я слышал его слова, но не мог понять, что он говорил. Это было невозможно, не я. Нет, пожалуйста, не меня. Эмоции взяли верх, и я села и плакала, позволяя слезам заливать мое лицо. Мой врач продолжал разговаривать по телефону, пытаясь меня успокоить, но я не слышал ни слова, и телефон отключился.

От замешательства я обнаружил, что ноги ведут меня в соседний бар. За стойкой я позвонил своему приемному отцу. Он ответил быстрее, чем я ожидал. Я не был готов, но он слышал, как я плачу.

Папа: "Что случилось, сын?"

Я: «Я так запуталась, не знаю, что делать».

Папа: «Стой. Расскажи мне, что происходит. Ты пугаешь меня."

Я: «Мне только что позвонил врач. Я дал положительный результат. "

Папа: «Где ты, сын?»

Я: «Я в баре.”

Папа: «Не говори мне, что ты пьешь, я хочу, чтобы ты села домой вечером первым автобусом».

Слезы текли по моему лицу. Мое сердце не переставало биться.

Я: «Я так запуталась».

Папа: «Не надо, просто сделай, как я говорю, это только ВИЧ, а не СПИД».

Когда я наконец приехал после самой долгой поездки в моей жизни, он записался на прием в поликлинику. Он проводил меня в клинику, и доктор ждал меня в холле. Он усадил нас в бэк-офисе и начал говорить.Он говорил о количестве CD4 и количестве Т-лимфоцитов после проведения некоторых тестов. Он использовал такие слова, как «мало», «повезло», «здоров» и «следующие шаги». Я просто кивнул и промолчал.

Я рассказал об этом своей семье, но они только начали принимать меня как гея. Я не мог не думать о том, что эта новая информация сделает с ними. Воспоминания о том, когда я вышел, снова и снова повторялись в моей голове. Слезы, гнев и то, как все это теперь будет увеличиваться. Но опять же, как многие родители отреагируют, услышав, что их сын теперь болен опасным для жизни заболеванием?

Я мало что помню из тех дней, так как большую часть я заблокировал.Было слишком много слез, но я помню последующие дни. Я ходил в кабинет специалиста по ВИЧ и выходил из него. Моя вирусная нагрузка была низкой. По сей день мой уровень CD4 все еще высок, а вирусная нагрузка не определяется. Мы с парнем больше не вместе - он по-прежнему отрицательный. Я по-прежнему прохожу обычную терапию каждые два месяца, и это единственное, что действительно изменилось в моей жизни. Мои друзья по-прежнему смотрят на меня так же, и мой партнер любит меня безоговорочно и всем сердцем поддерживает.Он не стыдится моего статуса, и я тоже. Я понял, что я не мой статус, а человек, которым я делаю себя каждый день. Я не просто ВИЧ-положительный… Я - это я.

Каин - как справиться с ВИЧ

Я был положительным уже 14 лет, сейчас мне 34 года. Я очень испугался, когда впервые узнал об этом. Я встречалась с парнем, которого на самом деле не знала, но он был очень черствым и знал о своем статусе. Думаю, это то, что меня больше всего запутало в голове, когда я понял, что это тот парень заразил меня.

Я учился в университете, когда узнал новости, и жил вдали от дома. В Uni мне приходилось продолжать, несмотря на это, хотя я думаю, что друзья были обеспокоены, когда я в какой-то момент сильно похудел. Когда я закончил курс, я вернулся жить домой. Я несколько лет отрицал это, даже не читая ничего, что обсуждало бы ВИЧ в гей-прессе. Я выходил и много пил, чтобы скрыть правду. Затем, несколько лет спустя, произошел поворотный момент, и я переоценил свою жизнь, себя и ВИЧ.

Я пошел в клинику, я начал ходить на регулярные осмотры, и вскоре я начал принимать лекарства. В то время у меня было около 160 CD4. В то время я не был уверен в своей вирусной нагрузке, но предполагал, что она очень высока. Я также сильно похудел, но поскольку мне было еще 20, я выглядел как обычный худой парень (но я действительно знал об этом).

Я бы по-прежнему общался с друзьями, но принимал лекарства в туалете, никогда не забывая их принимать.Моя социальная жизнь изменилась, когда я стал старше, и я не люблю задерживаться допоздна, поэтому принимать лекарства становится еще легче. Я также пью только изредка, так как у меня такая низкая толерантность к алкоголю, и я ненавижу чувство похмелья!

Моя вирусная нагрузка сейчас неопределяется, а мой уровень CD4 стабильный, и так было уже несколько лет (около 10). С тех пор, как мне поставили диагноз, я многое узнал о себе и о том, как я с этим справляюсь; Я стал более упрямым и не сдаюсь легко.Я всегда был скрытным, но из-за диагноза я еще более конфиденциальный в таких вещах, как мое здоровье. Хотя я разговариваю об этом с очень близкими друзьями - важно иметь хотя бы одного человека, который не является клиницистом, с которым вы можете поговорить, потому что он полезен.

Я тренируюсь, питаюсь разумно и стараюсь поддерживать свое здоровье с помощью регулярных физических упражнений. Вес вернулся, и у меня нет потери лицевых или телесных мышц, и мне это приятно. Меня бы действительно расстроило, если бы у меня была липодистрофия или атрофия лица.Я ни на минуту не забываю, как изменилась моя жизнь, и хотя я больше не зацикливаюсь на прошлом, у меня бывают дни, когда я чувствую себя подавленным из-за всей ситуации. Но потом я смотрю на свою жизнь и на то, чего я достиг, и это заставляет меня чувствовать себя лучше и полнее решимости что-то делать со своей жизнью.

У меня не было долгих отношений, потому что я боюсь реакции, если я расскажу этому человеку. Были краткосрочные отношения, но я никогда не чувствовал, что знаю этого парня достаточно, чтобы рассказать им.Хотя я говорил, что встречался с парнем, и он раскрыл свой статус, и мы поговорили о нашем опыте, было приятно почувствовать, что я могу говорить об этом открыто. Я действительно думаю о будущем и о том, что его ждет, но пока у меня есть хорошие друзья, с которыми я встречаюсь, независимо от того, знают ли они о моем статусе, это важно. Я действительно думаю, что по мере того, как я становлюсь старше, я с большей вероятностью расскажу парню, я думаю, потому что я знаю себя на более глубоком уровне и чувствую себя более комфортно в своей коже, что ВИЧ является частью моей жизни, но он не контролирует мою жизнь.

Заботьтесь о себе, живя с ВИЧ

БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

• Как можно скорее начать антиретровирусное лечение и поддерживать его как часть повседневной жизни - лучший способ обеспечить устойчивость вашей иммунной системы.

• Регулярные упражнения, правильное питание, достаточный отдых и качественный сон - все это жизненно важно для поддержания вашего здоровья.

• Ваше психическое благополучие так же важно, как и ваше физическое здоровье. Если вы поговорите о своих проблемах с семьей, друзьями или группой поддержки, это действительно может помочь.

Наличие ВИЧ не должно мешать вам вести здоровый образ жизни в соответствии с вашим выбором. При правильном лечении и уходе вы можете рассчитывать прожить столько же, сколько и человек, не инфицированный ВИЧ. Узнайте, как можно позаботиться о себе и оставаться здоровым.

Антиретровирусное лечение от ВИЧ

Если вам поставили диагноз ВИЧ, скорейшее начало лечения - это первый шаг к заботе о себе и поддержанию силы своей иммунной системы.Хотя антиретровирусное лечение не является лекарством от ВИЧ, оно позволяет держать вирус под контролем.

Как и многие другие лекарства, в первые несколько месяцев у вас могут возникнуть побочные эффекты. Если они сохраняются и влияют на качество вашей жизни, вы сможете перейти на другую схему приема лекарств.

Как только вы начнете лечение, ключ к сохранению здоровья - это регулярно принимать его в соответствии с предписаниями, что обычно означает каждый день в одно и то же время. Пропуск доз или прием в разное время каждый день не позволит им защитить вашу иммунную систему.

Если у вас возникли проблемы с лечением от ВИЧ, как можно скорее поговорите со своим лечащим врачом, чтобы получить помощь и поддержку.

Здоровое питание

Рекомендации по питанию для людей, живущих с ВИЧ, такие же, как и для людей с отрицательным статусом: соблюдайте сбалансированную диету без излишка переработанных жиров, сахара или соли. Это также поможет вашему организму усвоить лекарство и бороться с повседневными инфекциями.

Вам может быть полезно поговорить со своим лечащим врачом о своей диете, если вы:

  • имеют недостаточный вес (возможно, потому, что к моменту постановки диагноза ВИЧ уже вызывал у вас недомогание)
  • перевес
  • имеют какие-либо проблемы с питанием
  • испытывают побочные эффекты, из-за которых трудно хорошо питаться.

Регулярно занимается спортом

Активный образ жизни является частью поддержания вашего здоровья для всех: он наращивает мышцы, укрепляет кости, здоровье сердца и сжигает жир. Некоторые люди, живущие с ВИЧ, теряют мышечную массу и силу - регулярные упражнения помогают предотвратить это. Физические упражнения также уменьшают чувство стресса и симптомы депрессии.

Избегайте чрезмерного употребления алкоголя или наркотиков

Если вы живете с ВИЧ, существуют определенные риски, связанные с употреблением алкоголя и рекреационных наркотиков, о которых вам следует знать.Алкоголь может повредить печень, которую организм использует для обработки препаратов против ВИЧ, поэтому рекомендуется ограничивать потребление алкоголя в рекомендуемых пределах. Пьянство и прием рекреационных наркотиков также могут ослабить вашу иммунную систему, что затруднит восстановление организма после инфекций.

Некоторые препараты против ВИЧ могут взаимодействовать с рекреационными наркотиками и алкоголем, вызывая нежелательные побочные эффекты, некоторые из которых могут быть серьезными. Например, вы можете почувствовать головокружение или потерять сознание, что сделает вас потенциально уязвимым.Если вы беспокоитесь о взаимодействии лекарств, честно поговорите с медицинским работником, и он сможет вам посоветовать. Вы также должны знать, что нахождение под воздействием алкоголя или других наркотиков может помешать вам принимать лекарства от ВИЧ должным образом, например, вы можете забыть принять дозу или слишком много алкоголя может вызвать у вас рвоту. Если вы заболели в течение часа после приема лекарства от ВИЧ, вам следует повторно принять дозу.

Если вас беспокоит употребление алкоголя или наркотиков, обратитесь к врачу за советом и поддержкой.

Управление стрессом и получение поддержки

Забота о своем психическом и эмоциональном здоровье так же важна, как и забота о своем теле.

Обнаружение, что у вас ВИЧ, может стать шоком, и вам может потребоваться время, чтобы привыкнуть. Разговор с друзьями и семьей, а также с другими людьми, живущими с ВИЧ, действительно может помочь, когда становится трудно. Вы можете поискать в вашем районе службу наставничества или наставничества.

Когда вы привыкнете к жизни с ВИЧ, неплохо подумать о том, чего вы хотите от жизни.Каковы твои цели? Что для тебя важно? Может быть, вы хотите учиться, путешествовать, завести семью или сменить карьеру? Не позволяйте ВИЧ остановить вас, нет причин, по которым он должен.

Что еще я могу сделать, чтобы позаботиться о себе?

Многие из того, что мы делаем, чтобы позаботиться о себе, основаны на здравом смысле, например, правильно питаться, делать упражнения, много отдыхать и спать.

Однако, если вы живете с ВИЧ, также важно регулярно посещать врача. Они должны следить за вами на предмет других состояний здоровья, которые могут возникать с возрастом, и при необходимости корректировать ваше лечение.

Жалобы на зубы и рот чаще встречаются у людей, живущих с ВИЧ. Регулярная чистка зубов щеткой, зубной нитью и посещение стоматолога могут снизить риск кариеса и инфекций ротовой полости.

ПОМОГИТЕ НАМ ПОМОГИТЕ ДРУГИМ

Avert.org помогает предотвратить распространение ВИЧ и улучшить сексуальное здоровье, предоставляя людям достоверную и актуальную информацию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *