Максимально плохое зрение: Близорукость. Особенности зрения и глаз при миопии. Способы улучшения зрения.

Содержание

Максимальная степень близорукости — энциклопедия Ochkov.net

Одним из самых частых дефектов зрения является близорукость. Тем, кто страдает этим недугом, хорошо известно его научное название — миопия. Многие задаются вопросом, какого максимума может достичь болезнь. Попробуем разобраться.

Слово «миопия» образовалось от греческого «myopia», от «myo» — «щурюсь», и «ops» — «зрение». Зачастую люди с близорукостью, чтобы рассмотреть предмет на расстоянии, прищуриваются. Отсюда и возникновение этого термина.

В медицине миопия определяется как аномалия рефракции, при которой главный фокус оптической системы глаза находится между сетчаткой и хрусталиком. На более понятном языке это означает, что картинка формируется не на сетчатке глаза, как при нормальном зрении, а перед ней.

Средний размер глаза от  роговицы до центра сетчатки составляет примерно 23,5 мм. У человека с миопией это расстояние больше нормы. Оно может быть превышено при близорукости на 1, 2, 3, 5-7 мм, иногда даже более. Каждое отклонение от нормы на 1 мм добавляет глазу 3,0 диоптрии миопии.

Виды близорукости

Бывает нескольких видов близорукости. При осевой близорукости растягивается глазное яблоко и, как следствие, увеличивается длина оси. При этом оптическая система глаза не нарушена. В случае рефракционной близорукости все происходит наоборот. Фокусное расстояние находится в норме, но происходит усиление преломления. Добавим, что на осевую миопию приходится почти 70% случаев близорукости с нарушением свыше -6,5 диоптрий.

Бывает близорукость истинная и ложная. Истинной является хроническая патология, при которой поражено глазное яблоко, роговица или хрусталик. Может быть близорукость врожденная или приобретенная. Если вовремя не принять меры, болезнь будет прогрессировать и вызывать осложнения.

Ложную близорукость еще называют «синдромом усталых глаз». Ее причиной могут  послужить длительное чтение, постоянная непрерывная работа за компьютером, недосыпание, нарушение режима отдыха, все те ситуации, при которых глаза переутомляются и перенапрягаются. В результате случается спазм цилиарной (ресничной) мышцы глаза. Из-за зажима в мышце хрусталик приобретает плоскую форму. Вследствие этого теряется способность четкого видения предметов на расстоянии. В итоге острота зрения снижается и пациент также плохо видит вдали, как при истинной близорукости. При лечении псевдоблизорукости снимается спазм ресничной мышцы.

Транзиторная миопия является вариантом ложной близорукости. Она возникает в результате какого-либо общего заболевания организма или при приеме лекарственных препаратов, вызывающих аллергические реакции. Транзиторная миопия может развиться на фоне сахарного диабета.

В случае комбинационной близорукости преломляющая сила оптической системы глаза и длина оси находятся в норме, но их сочетание не обеспечивает нормальной рефракции, то есть преломления.  

Врожденная и приобретенная близорукость

В зависимости от причины возникновения, миопия бывает врожденной и приобретенной. В первом случае, как нетрудно догадаться, патология переходит по наследству от родителей.

 

Второй вид возникает в процессе жизни человека. Как и при ложной близорукости, миопия развивается в процессе гипертрофии ресничной мышцы. Находясь в постоянном напряжении, она уплотняется. Расслабление до конца не наступает даже при взгляде вдаль. Причиной приобретенной близорукости также может статье травма, при которой повреждается глазное яблоко, роговица или хрусталик.

Близорукость бывает ночной. Отклонение возникает и у людей с хорошим зрением. Это происходит из-за того, что в темноте у человека расширяется зрачок, происходит сокращение ресничной мышцы, а преломляющая сила хрусталика увеличивается. В результате предметы, находящиеся на расстоянии, отображаются не на сетчатке, а немного перед ней. При дневном свете и хорошем освещении ночная близорукость полностью пропадает. 

Степени близорукости

В зависимости от величины диоптрий, близорукость по степеням подразделяется на слабую, среднюю и высокую.

Слабой миопией считается отклонение до -3,0 диоптрий. В этом случае величина глаза не сильно выше нормы, а зрение еще достаточно неплохое. Однако уже при таком «минусе», чтобы разглядеть предметы вдалеке, человеку приходится щуриться.

Средней степенью миопии считается отклонение от -3,25 до -6,0 диоптрий. По степеням можно определить вытянутость глаза. В этом случае она будет составлять 2-3 мм. Из-за увеличения размера глазные сосуды и оболочка растягиваются и истончаются.

Самая высокая степень миопии характеризуется отклонением больше -6,25 диоптрий. С такой близорукостью пациент видит только предметы на очень близком расстоянии, фактически зрение заканчивается на расстоянии 10 сантиметров от глаз. Дальше все видится сплошным размытым пятном. Максимальная близорукость в этом случае может доходить до -40 диоптрий и даже более, вплоть до полной слепоты.

Установить, какая в мире самая большая степень близорукости, проблематично. В случае максимального ухудшения зрения наступает крайняя степень близорукости.

Определить, есть ли у вас близорукость, не сложно. Какие-то специальные исследования для этого не нужны. Как следует из описания выше, предметы вблизи человек с миопией видит хорошо, а те, что удалены — плохо. И все же, если Вы подозреваете у себя наличие близорукости, следует обратиться к врачу.

Близорукость высокой степени

Помимо плохого зрения, близорукость высокой степени сопровождается быстрой утомляемостью глаз при нагрузках, головными болями.

 

Прогрессируя, близорукость может вызвать серьезные осложнения. Как было сказано выше, при миопии размер глаза увеличивается, что приводит к истончению сетчатки. Даже небольшая нагрузка может стать причиной ее разрыва или отслоения. Если в этом случае срочно не предпринять меры, можно безвозвратно потерять зрение.

Осложнения при высокой степени близорукости

Не менее опасным осложнением, которое также может привести к потере зрения, является глаукома. Для этого заболевания характерно повышение внутриглазного давления. Человек периодически может испытывать тяжесть в одном или сразу в обоих глазах, «затуманивание» взора, повышенную утомляемость, головные боли и боли в глазах.
Симптомы объясняются тем, что при глаукоме происходит дегенерация, то есть разрушение тканей сетчатки.

Опасность этого заболевания заключается в том, что оно может не проявляться при близорукости на ранних стадиях. Чаще всего этому недугу подвержены люди старше 65 лет. Но иногда оно возникает у 40-45-летних.

Еще одно осложнение, возникающее при близорукости, это дистрофия сетчатки. В ее центральной части, отвечающей за изображение, происходят дегенеративные процессы.

Диагностика и лечение миопии

Любому лечению предшествует диагностика. Как отмечалось в начале статьи, определить наличие близорукость человек может самостоятельно. Основным симптомом является размытая картинка, которую пациент видит, вглядываясь вдаль. Но только специалист может установить ее вид, степень и причины появления. В некоторых случаях для этого потребуется УЗИ. Поэтому, если Вы обнаружили у себя признаки миопии, необходимо обратиться к врачу.

Методы лечения близорукости

В современной медицине существует несколько способов избавления от миопии. Среди них безоперационная коррекция, хирургический и лазерный методы восстановления зрения.  К первому относится ношение очков и линз. В этом случае, как не трудно догадаться, проблема решается лишь отчасти. Зрение улучшается только во время ношения оптических изделий.

Самым современным и безопасным способом  лечения миопии на сегодняшний день является лазерная коррекция. С помощью лазера специалист изменяет форму роговицы, делая ее более плоской. Проще говоря, лазерный луч образует в роговице минусовое стеклышко. Как в очках, оно рассеивает свет, и изображение попадает на сетчатку, обеспечивая хорошее зрение.

Полезные продукты

Витамины и антиоксиданты, жирные кислоты, кальций — употребление этого набора продуктов является хорошей профилактикой глазных заболеваний, они помогают предупредить патологии и осложнения. 
 

как решить проблему и избавиться от очков и линз за один день

Исправить близорукость, дальнозоркость и астигматизм можно при помощи лазера, однако не все технологии одинаковы

Фото: depositphotos.com

По статистике Минздрава каждый седьмой россиянин страдает от болезней глаз, а постоянная работа за компьютером и телефоном провоцирует ухудшение зрения. Плохо видеть — непозволительная роскошь для успешного, состоятельного и образованного человека, ведущего активный образ жизни. Острота зрения важна как на совещаниях, так и при вождении автомобиля, а водные и контактные виды спорта могут быть несовместимы с очками и линзами.

Проблемы со зрением не всегда решаемы традиционным ношением очков (высокие степени близорукости и астигматизма, разница в диоптриях между глазами), а контактные линзы могут оказать негативное воздействие на роговицу глаза, особенно при ношении больше 8 часов. Неправильное использование или неосторожное обращение зачастую приводит к развитию воспалительного процесса — кератита, который в тяжелых случаях может потребовать пересадки роговицы. Даже современные контактные линзы не гарантируют комфорт в течение всего дня, вызывая сухость и красноту глаз при работе за компьютером или длительном нахождении в помещении с кондиционером.

Комфортное решение для отличного зрения — современная лазерная коррекция. Сегодня при помощи лазера можно мгновенно исправить близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Однако не все технологии одинаковы.

Эволюция методов

Одной из первых методик лазерной коррекции зрения стала фоторефракционная кератэктомия (ФРК). Процедура заключается в механическом выжигании поверхностного и глубокого слоя роговицы глаза и последующем ее накрывании специальной линзой. В отличие от более инновационных подходов, ФРК требует продолжительной реабилитации, не применяется при высоких степенях близорукости, а пациента после операции беспокоит выраженный болевой синдром.

Другая технология коррекции зрения, комбинирующая микрохирургическое воздействие и эксимер-лазерную технологию, получила название LASIK. В ходе операции при помощи специального лезвия формируют «крышечку» в роговице. На ее поверхности образуется тонкий лоскут, в процессе операции он откидывается, часть роговицы выпаривается, а «крышечку» вновь закрывают.

Основной минус LASIK в том, что после процедуры у пациента остаются большие разрезы, а сформированная «крышечка» никогда не прирастает обратно, что приводит к существенному снижению прочности роговицы и повышает риск смещения «крышечки». В связи с этим пациентам после LASIK не рекомендуется заниматься активными видами спорта, так как при ударе «крышечка» может сместиться и проблема потребует незамедлительного обращения к хирургу.

При femto-LASIK на помощь хирургу приходит фемтосекундный лазер, который делает разрез точнее, но не избавляет технологию от лоскута на роговице.

Фото: SMILE EYES

Сегодня на смену устаревшим методам пришла технология третьего поколения ReLEx SMILE (СМАЙЛ) — 100-процентная фемтосекундная лазерная коррекция зрения путём удаления лентикулы через малый разрез роговицы (SMall Incision Lenticula Extraction). Метод позволяет улучшить зрение максимально быстро — лазер работает в течение 25 секунд. Во время коррекции роговицы выполняется 3-D моделирование линзы, впоследствии извлекаемой хирургом через двухмиллиметровый разрез. Для выполнения требуется уникальный лазер VisuMax и высокое мастерство хирурга.

Комментарий эксперта

«SMILE можно использовать, даже когда другие способы лазерной коррекции невозможны — он расширяет границы для восстановления зрения при близорукости и астигматизме. Метод позволяет безопасно оперировать даже тонкую роговицу, сохраняя ее прочную наружную часть. В первые часы после коррекции по технологии ReLEx SMILE человек видит как будто через запотевшее стекло, но зрение уже хорошее и с каждым часом улучшается. У нас были пациенты, которые уже через час после коррекции видели хорошо и уезжали за рулём автомобиля, хотя мы, конечно, не рекомендуем садиться за руль в день операции», — заявляет эксперт по процедуре СМАЙЛ, профессор, доктор медицинских наук, руководитель российского подразделения европейской сети клиник лазерной коррекции зрения SMILE EYES Татьяна Шилова.

Фото: SMILE EYES

Технология последнего поколения ReLEx SMILE не подразумевает долгого реабилитационного периода и полностью избавляет пациента от риска смещения «крышечки». Во многом хороший результат зависит не только от оборудования, но и от врачей и клиник, где проводят коррекцию СМАЙЛ.

«У нас оперируются люди шоу-бизнеса, которые выделяют на процедуру вечер, а уже на следующий день приезжают на работу накрашенные и нарядные. Нашу клинику выбирают и спортсмены. Они не могут делать перерыв в тренировках, поэтому метод ReLEx SMILE — самый оптимальный для них. Кроме того, многие пациенты приезжают из стран бывшего СНГ, Европы, США, Китая. Их привлекает качество медицины, хирурги с мировым именем и стоимость операции.

Важно, что мы проводим предоперационную диагностику по 100-процентным европейским стандартам, а при проведении коррекции используем номограммы (поправки) всей сети клиник SMILE EYES для получения самых лучших результатов. Острота зрения после операции часто составляет 120% и 150% от нормы. Мы полностью ведем пациента и наблюдаем его на протяжении года после операции бесплатно», — добавила руководитель московской клиники SMILE EYES Татьяна Шилова.

Конечно, современные технологии стоят несколько дороже предшественников, но их использование можно рассматривать как инвестицию в своё здоровье. Заплатив один раз, человек получает отличное зрение на долгие годы, поэтому стоит выбирать лучших специалистов и современные методы коррекции.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Добавить BFM.ru в ваши источники новостей?

Зрение больше 100 процентов – возможно ли это?

Когда мы говорим о стопроцентном качестве чего-либо, это означает максимальную величину. Лучше уже некуда. Но бывает ли качество выше ста процентов? Оказывается, да, если речь идёт о зрении.

Конечно, формально, с точки зрения математики, больше 100% быть ничего не может. В офтальмологии стопроцентной остротой зрения считается условно принятая норма. Для многих людей, кто видит плохо, и стопроцентное зрение кажется пределом мечтаний. А теперь представьте, что способность видеть лучше, чем на 100% – не фантастика, а вполне реальная возможность. И доступна она не где-то далеко, а в офтальмологической клинике «Эксимер».

Что значит лучше 100%?

Представьте, что вы смотрите фильм у себя дома на компьютере с небольшим монитором. Фильм найден в интернете, качество изображения не слишком-то хорошее. А теперь вообразите, что вы смотрите этот же самый фильм – но в лучшем кинотеатре города. Чёткость, контрастность, цветопередача – всё абсолютно другое. Вы видите крупные планы лиц и малейшие эмоции героев, можете рассмотреть все детали одежды, обстановки, а пейзажи захватывают дух… Результат будет один – фильм вы, разумеется, увидите в обоих случаях, но ощущения и полученное удовольствие будут совсем разными. Или другая ситуация. Вы привыкли к высокому качеству изображения на мониторе или плазменной панели у вас дома. И приходите в гости к бабушке, которая наотрез отказывается расстаться со своим стареньким телевизором. Вы искренне удивляетесь, как бабушка вообще может в таком качестве смотреть любимый сериал! А она просто не понимает, что можно по-другому. Как многие люди не представляют, что отличное зрение — это не только способность разглядеть предметы вдали. Зрение лучше 100% – это качественно иные характеристики: контрастность, чёткость, отсутствие искажений, ослепления светом и бликов, особенно в ночное время. Теперь ощутить, что ты видишь не просто хорошо, а посмотреть на мир в другом качестве, стало реальной возможностью для тех, кого природа «наградила» близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом и которые решили избавиться от плохого зрения.

Как добиться зрения лучше 100%?

Возможность получить зрение лучше 100% даёт новая методика эксимер-лазерной коррекции зрения Фемто-ЛАСИК в офтальмологической клинике «Эксимер». Эта методика воплотила в себе последние разработки, и именно с её помощью исправляют зрение американские астронавты NASA. Фемто-ЛАСИК — это не просто возможность избавиться от близорукости, дальнозоркости и астигматизма, но и увидеть мир ярким и чётким без очков и контактных линз. Это уникальный шанс увидеть мир совсем по-другому.

Те пациенты клиники «Эксимер», которые на своём опыте узнали, что значит зрение больше 100%, так описывают свои ощущения:

Анна, 25 лет (была близорукость -2,5):

«Это космос какой-то! Честно говоря, первые дни я не могла вообще ни о чём думать, кроме как о своём новом зрении. Как будто у меня появился дар свыше, ну вроде способности предсказывать будущее».

Евгений, 21 год (была близорукость -3):

«Когда я шёл на операцию, я никак не мог представить, что буду видеть настолько хорошо! Я могу разглядеть всё так хорошо, что даже мои друзья, у которых , казалось бы, нормальное зрение, мне завидуют».

 

Узнайте, может ли ваше зрение стать лучше 100%! Запишитесь на консультацию врача в клинике «Эксимер».

Запишитесь в клинику «эксимер»
и узнайте больше о своём здоровье!

Вы можете позвонить по телефону: +7 (495) 620-35-55

Или нажать кнопку и заполнить форму заявки
и получить 5% скидку на полную диагностику зрения

Актуальные вопросы

Ë

È

Сколько потребуется времени для того, чтобы после лазерной коррекции восстановилось зрение?

Хорошо видеть пациент начинает сразу после проведения коррекции. Небольшой дискомфорт после процедуры исчезает через 30-40 минут, а окончательное восстановление зрительных функций происходит в течение нескольких дней.

Ë

È

Собираюсь исправить близорукость методом лазерной коррекции ЛАСИК. Есть ли какие-то побочные эффекты у лазерной коррекции зрения?

Обращаем Ваше внимание, что негативных моментов можно избежать при проведении комплексной диагностики зрения и правильном подборе метода коррекции. В редких случаях после эксимер-лазерной коррекции может возникнуть сухость глаза. Предрасположенность к этому (по нашим наблюдениям) может встречаться у пациентов, длительно и неправильно использовавших контактные линзы. Иногда может возникнуть временный отек роговицы, он проходит к концу восстановительного периода, то есть через несколько дней. Однако за все время использования лазерной коррекции зрения в клиниках практически во всем мире (а это уже более 20 лет) не было ни одного случая необратимой потери или существенного ухудшения зрения в ходе проведения лазерной коррекции зрения.

Ë

È

Может ли понадобиться повторная коррекция зрения?

В некоторых, особо сложных случаях проведение лазерной коррекции может быть выполнено в несколько этапов, но чаще всего необходимости в этом нет.

Оценка статьи: 3.9/5 (18 оценок)

Оцените статью

Запись оценки…

Спасибо за оценку

Способы лечение близорукости высоких степеней

Зрение — наш проводник по миру. С его помощью мы получаем более 90% информации об окружающем пространстве. Поэтому тем, у кого очень плохое зрение, его возвращение жизненно необходимо. Многие с уверенностью ответят: выход есть — эксимер-лазерная коррекция и, действительно, будут правы. Ведь границы применения этого метода довольно широки. С ее помощью можно исправить близорукость до –15,0 D, дальнозоркость до + 6,0 D, астигматизм до ± 3,0 D.

Но что делать тем, у кого показатели зрения еще хуже? Или тем, кому эксимер-лазерная коррекция из-за индивидуальных особенностей противопоказана? В этих случаях офтальмохирурги предлагают другие методы лечения близорукости.

Рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия)

Применяется для лечения близорукости высоких степеней, до – 20 D. В тех случаях, когда нецелесообразно проводить эксимер-лазерную коррекцию (аномалия рефракции более высоких степеней) или утрачена природная способность хрусталика к аккомодации, проводится удаление прозрачного хрусталика с одновременной имплантацией искусственного хрусталика (интраокулярной линзы) необходимой оптической силы. Дело в том, что оптическая сила хрусталика даже при сильных степенях близорукости остается равной приблизительно 20,0 D. Поэтому в подавляющем большинстве случаев без него глаз не может сфокусировать изображение на сетчатке.

При высоких степенях миопии может использоваться отрицательная линза, а при гиперметропии высоких степеней в капсульный мешок вводится не одна, а сразу две линзы. Такие операции выполняются при помощи методики факоэмульсификации (хрусталик при помощи ультразвука превращается в эмульсию и выводится из глаза). Операция проходит под местной, капельной анестезией, которая легко переносится пациентами разного возраста. Все манипуляции офтальмохирург производит через самогерметизирующийся микроразрез размером 1,6 мм, который не требует наложения швов. Необходимость в госпитализации отсутствует, так как операция выполняется в режиме «одного дня».

Сегодня в распоряжении врачей-офтальмологов большое количество искусственных хрусталиков, которые подбираются индивидуально для каждого пациента, учитывая не только состояние его зрительной системы, но и возраст, род деятельности.

Наиболее популярные среди искусственных хрусталиков:

  • Мультифокальные линзы. Особая конструкция таких линз позволяет имитировать работу естественного хрусталика глаза и добиваться оптимальной остроты зрения, как вблизи, так и вдаль, что позволяет значительно уменьшить зависимость человека от очков или вообще избавиться от них. Мультифокальная линза дает возможность компенсировать утраченную аккомодацию и предназначена для пациентов требующих зрительной адаптации на различных расстояниях.
  • Линзы со специальным желтым фильтром, который по своим свойствам аналогичен фильтру естественного хрусталика человека. Он защищает сетчатку глаза от вредного воздействия ультрафиолетовых и синих лучей, снижает риск развития возрастных заболеваний сетчатки.
  • Асферические линзы с асферической поверхностью и желтым фильтром. Помимо защиты сетчатки от вредного воздействия ультрафиолетовых и синих лучей обеспечивает более четкое и контрастное зрение в вечернее время суток. Что незаменимо, например, для водителей.

Имплантация факичных линз

Такой метод лечения близорукости применяется в тех случаях, когда естественная аккомодация еще не утрачена (способность хорошо видеть и удаленные предметы, и предметы вблизи) и линзы могут имплантироваться в глаз и без удаления естественного хрусталика человека. По своей сути имплантация факичных линз аналогична с коррекцией при помощи контактных линз. Только контактные линзы пациент одевает на роговицу, а факичные линзы имплантируются в заднюю или переднюю камеру глаза и естественный хрусталик человека остается на месте.

Все манипуляции офтальмохирург производит через самогерметизирующийся микродоступ размером 1,6 мм, не требующий наложения швов. После такого хирургического вмешательства необходимость в госпитализации отсутствует. Преимущество данной методики в том, что при помощи факичных линз возможна коррекция очень высоких степеней близорукости (до – 25 D).

В зависимости от варианта фиксации в глазу факичные линзы различаются на следующие типы: переднекамерные, заднекамерные, линзы, фиксируемые на радужке и фиксируемые на зрачке. На сегодняшний день чаще всего используются заднекамерные факичные линзы.
Читать подробнее об имплантации факичных ИОЛ.

Кератопластика

Кератопластика — хирургическая операция, направленная на восстановление формы и функций роговицы, устранение врожденных и приобретенных после травм и болезней дефектов и деформаций. Эта операция заключается в замене роговицы глаза донорским или искусственным трансплантатом, которому при помощи программного моделирования придают определенную форму. Трансплантат может пересаживаться в толщу роговицы, располагаться на передних слоях роговицы или их замещать.

Операция выполняется под местной анестезией. Офтальмохирург определяет диаметр роговичной ткани, которая будет удалена и на место удаленной роговицы накладывается донорская соответствующего размера. Донорская ткань присоединяется к оставшейся периферической части собственной роговицы пациента. По окончанию операции офтальмохирург проверяет равномерность присоединения роговицы при помощи специального прибора — кератоскопа. Очень важно, чтобы «созданная» роговичная линза была максимально ровной, и ее поверхность не отличалась от правильной сферы.

Ведущий офтальмохирург и медицинский директор клиник «Эксимер», врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор, академик РАЕН

Стаж работы 36 лет

Главный врач московской офтальмологической клиники «Эксимер», врач-офтальмохирург высшей категории, доктор медицинских наук, доцент, академик РАЕН

Стаж работы 45 лет

Врач-офтальмохирург, кандидат медицинских наук

Стаж работы 28 лет

Запишитесь в клинику «эксимер»
и узнайте больше о своём здоровье!

Вы можете позвонить по телефону: +7 (495) 620-35-55

Или нажать кнопку и заполнить форму заявки
и получить 5% скидку на полную диагностику зрения

Лицензии клиники

Оценка статьи: 4.7/5 (54 оценок)

Оцените статью

Запись оценки…

Спасибо за оценку

У некоторых людей зрение — 2,0

Наши обывательские познания в офтальмологии сводятся к трем словам — близорукость, дальнозоркость, астигматизм. И к убеждению: в любом случае ничего хорошего, надо бить в набат! Оттого проверка зрения превращается в сдачу своеобразного экзамена, когда подспудный страх сменяется разочарованием и даже унынием: эх, глаз уже не так зорок, как раньше… А что мы должны знать, чтобы смотреть на ситуацию трезво? В этом «СБ» помог разобраться врач-офтальмолог Александр ЛАВЕР.


В чем суть таблицы?

У человека с нормальным зрением точка ясного видения находится в бесконечности, которая для глаза начинается с расстояния 5 м. Вот почему именно с такой дистанции идет проверка остроты зрения при помощи специальной таблицы. Обычно на ней 10 — 12 строк, высота верхней — 7 см, нижней — в 10 раз меньше. Вообще, считается, что тот, у кого с глазами все в порядке, способен различить верхнюю строчку с 50 м. Но как выдержать такое расстояние в кабинете? Никак. Поэтому офтальмологи ориентируются на 10–ю строку, а расстояние соответственно уменьшается до 5 м. Кстати, в англоязычных странах другая система: острота зрения выражается дробями (скажем, 6/6 или 20/20), проверка проводится с 6 метров, а размеры знаков немного иные. И если там используют таблицу Снеллена, то на пространстве СНГ — ее аналоги. Вы привычно читаете буквы Ш, Б, М, Н, К, Ы, И? Это таблица Сивцева. Видите кольца с разрывами в разные стороны? Это таблица Головина. А малышей, еще не знающих букв, проверяют по таблице Орловой: машинка, круг, гриб, самолет…

Плюс–минус единица

Все знают, что в норме человек видит 1,0. Это означает: лучи, исходящие от удаленных предметов, фокусируются строго на сетчатке. Но чаще всего проверка показывает 0,8 и ниже. Порой и меньше 0,1. Тогда проверяют иначе. Либо подводят пациента к таблице, пока он не увидит верхнюю строку. Либо показывают ему пальцы руки с разного расстояния. Каждый метр — в переводе 0,02. Проще говоря, если пациент, допустим, видит верхнюю строку или пальцы проверяющего с расстояния 4 м, то его зрение — 0,08, с метра — 0,02. Если же и с такой дистанции ничего не разглядит, то доктор выясняет, может ли он посчитать пальцы у самого лица и способен ли различать свет. Но зрение может быть и выше единицы. Для этого случая в таблицах предусмотрены 11–я и 12–я строки. Вы видите первую? Ого, у вас 1,5! Вторую? Поздравляем, все 2,0! В старых учебниках упоминался даже некий уникум, живший в Средние века и невооруженным взглядом распознававший кольца Сатурна. Скорее всего, это красивый миф.

Дети видят по–другому

Да, острота зрения у них другая, чем у взрослых. Это связано с процессом роста глазного яблока и формирования структур глаза. Центральное зрение появляется в 2 — 3 месяца, а в 7 — 10 месяцев ребенок может распознавать геометрические фигуры. В 1 — 2 года он уже видит приблизительно на 0,5, в 3 года — 0,6 — 0,9, и только к школе острота зрения может достигнуть единицы.

фото татьяны столяровой.

Если реалия — аномалия

Когда острота зрения — меньше 1,0, врачи говорят об аномалиях рефракции — миопии, гиперметропии, астигматизме, пресбиопии, анизометропии. Провести здесь водораздел помогают разные тесты. Допустим, компьютерный, или с помощью линейки с зеркалами, или оправы с пробными линзами.

• Наиболее часто встречается миопия (близорукость). Название красноречивое — с греческого переводится как «щуриться». При близорукости лучи от предметов фокусируются перед сетчаткой из–за большего, чем должно быть в норме, размера глазного яблока. То есть человек вдаль видит плохо, а вблизи — хорошо. Тогда ему показаны рассеивающие, или минусовые линзы. Возникает близорукость обычно в раннем детстве, бывает и врожденная. Проблему обостряют компьютеры, телефоны, необходимость много читать, работа на близком расстоянии. Опасна же миопия тем, что сетчатка может растягиваться и могут возникать дистрофические изменения, которые чреваты даже ее отслойкой.

• Гиперметропия — не что иное, как дальнозоркость. Лучи фокусируются за сетчаткой, глазное яблоко, наоборот, меньше нормы. Здесь помогают собирающие, или плюсовые линзы. Но неправильным будет противопоставлять такую аномалию близорукости: мол, вдаль вижу хорошо, вблизи — плохо. Нет, это характерно скорее для пресбиопии, возрастной дальнозоркости. Тогда еще говорят: «Руки коротки стали». Вблизи начинается расфокусировка, и, чтобы прочитать книгу или газету, надо ее отодвинуть подальше. Пресбиопией страдают почти все люди после сорока лет — это абсолютно нормально, только и надо, что начать носить очки для близи. При гиперметропии, наоборот, человек может видеть плохо и так, и так. Есть еще скрытая близорукость, когда в юном или молодом возрасте смутно различают предметы вблизи, а вот вдали — очень даже. Но со временем все равно приходится надевать очки и для дали.

• При астигматизме фокусировка лучей происходит не на одной точке сетчатки, а на нескольких. Зрение расплывчатое, может быть легкое двоение в глазах. Тут нужны специальные цилиндрические линзы. Врожденный астигматизм есть почти у всех, но в настолько легкой степени, что на качество зрения не влияет. Другое дело — астигматизм приобретенный, в результате травм, ожогов глаза.

• Если острота зрения в глазах сильно отличается, говорят об анизометропии. К примеру, правым вы видите 1,0, а левым — -1. Возможны и попутные симптомы: головные и глазные боли, покраснение глаз, излишнее напряжение.

СОВЕТУЕТ ДОКТОР ЛАВЕР

• Не паникуйте при падении зрения — выход есть. При всех аномалиях рефракции используются очки, контактные линзы и лазерная коррекция.

• Не бойтесь носить очки, особенно при возрастной дальнозоркости, — зрение еще больше не ухудшится.

• При близорукости высокой степени (больше 6 диоптрий) раз в год проходите осмотр глазного дна.

• При астигматизме линзы или очки носить лучше постоянно.

[email protected]

🧬 Что нужно знать о детском зрении?

Считается, что чтение и видеоигры могут испортить зрение ребенку и развить близорукость. Рассказываем, так ли это на самом деле, как прогулки влияют на глаза и нужно ли есть морковку.

Как устроено

Свет проходит через роговицу на передней поверхности глаза, затем попадает в хрусталик. Его задача сфокусировать луч на сетчатке. Она расположена на задней поверхности глаза и преобразовывает увиденное глазом в нервные импульсы, которые передает в головной мозг. Чтобы изображение получилось нормальным, роговица должна быть изогнута равномерно, а глаз — нормальной длины. Тогда пучок света попадает на сетчатку и мы хорошо и четко видим окружающий мир.

Близорукость развивается, если пучок света фокусируется перед сетчаткой из за неправильной кривизны роговицы или увеличенной длины глаза. У новорожденных детей в норме глаз уплощенной формы. Получается, что расстояние до сетчатки короткое и световой пучок попадает за её пределы. Примерно к семи годам зрение приходит в норму.

Но если у ребенка есть склонность к близорукости, глаз продолжает расти и удлиняться. Так после точки нормального видения начинается снижение зрения. Особенно это заметно в подростковом возрасте, когда из за бурного роста острота зрения может снизиться на одну—две единицы за год.

Почему ухудшается

Самая частая причина развития детской близорукости — большой размер глазного яблока. Это обычно передается по наследству, поэтому дети плохо видящих родителей тоже часто начинают носить очки. Но есть и другие причины, влияющие на возможное появление близорукости:

  • Прогулки. Если ребенок слишком мало времени проводит на свежем воздухе, зрение может ухудшаться. Если гулять много, мышцы глаза тренируются при переводе взгляда на дальние и близкие предметы. К тому же солнечный свет сдерживает рост глазных яблок за счет выработки дофамина. Он вырабатывается в сетчатке только под воздействием солнечных лучей, а при его недостатке глаз будет расти до окончания взросления. Это может привести к сильному «минусу» во взрослом возрасте.
  • Образование. По некоторым исследованиям, чем сложнее учебная программа, тем больше вероятности развития близорукости. Но это скорее связано с отсутствием прогулок и свежего воздуха из за высокой учебной нагрузки, чем с перенапряжением глаз.
  • Питание. Для нормального развития глаза, как и всего детского организма, важно хорошо питаться. В детском рационе должны быть цитрусовые, растительные масла и морепродукты, особенно рыба.
  • Физическая активность. Ее недостаток приводит к нарушению кровообращения и нехватке кислорода. В этих условиях развитие глазного аппарата у ребенка может нарушаться.

Как понять, что у ребенка есть проблема

Родителям трудно заметить снижение зрения у детей. Ребенку не с чем сравнить свое видение окружающей среды и он не жалуется на размытые контуры предметов. Поэтому чаще всего на плохое зрение обращают внимание только в школе, когда ребенок не может разобрать, что написал на доске учитель.

«Есть несколько моментов в поведении ребёнка, которые могут насторожить родителей, — рассказывает офтальмолог детской клиники „Фэнтези“ Виктория Акопян. — Если он стал щуриться и жмуриться при разглядывании предметов вдали, в том числе телевизора. Если низко наклоняет голову при чтении, рисовании, просмотре гаджетов. Также нужно обращать внимание на то, попадает ли ребёнок в линии, когда пишет в тетради, четко ли ставит детали при сборке конструктора. Затруднения в этой сфере могут быть при наличии астигматизма у ребёнка. Еще один сигнал — проблемы с координацией. Родители могут списывать это на неуклюжесть, неаккуратность, но на самом деле у ребёнка может быть проблема со зрением, мешающая нормально двигаться».

Перед обращением к офтальмологу можно проверить зрение в домашних условиях. Особенно если нет возможности сразу обратиться к врачу за консультацией.

«Самый распространённый способ для проверки остроты зрения, — объясняет Виктория Акопян, — с помощью таблицы Сивцева с буквами или таблицы Орловой с картинками для малышей. Таблицы можно распечатать на трех листах А4. Затем встать на расстоянии пяти метров (семь шагов взрослого человека) от таблицы и попробовать прочитать буквы с верхней строчки до нижней каждым глазом. После такой проверки вы получите примерный результат остроты зрения. Но нельзя забывать о разных факторах, которые могут на неё влиять: время суток, настроение, количество зрительной нагрузки перед проверкой, освещение таблицы, яркость печати и тд. В норме нужно прочитать 10 строк, но бывают случаи, когда человек читает 12 — это тоже считается нормой».

Также можно дать рассмотреть с большого расстояния обложку книги с крупными буквами или спросить, что нарисовано на картине на стене. Ребенок с близорукостью не сможет рассказать о мелких деталях и будет с трудом разбирать буквы на обложке.

Что делать

Если родители заподозрили проблемы со зрением у ребенка, то после посещения офтальмолога, в первую очередь стоит пересмотреть режим дня. Например, перенести уроки на вечер, чтобы днем освободить время на прогулки при солнечном свете.

«Для нормального развития у ребёнка зрительной системы ему важно ежедневно находиться на свежем воздухе не менее 1,5-2 часов, причём в любое время суток — объясняет Виктория Акопян. — „Засчитывается“ как активное времяпрепровождение, так и спокойная прогулка. Также важно соблюдать гигиену зрения. Глаз человека изначально не приспособлен для нагрузки вблизи, тем более в таких масштабах, как сейчас. Поэтому при чтении, компьютерных играх и других напряженных для зрения занятиях, нужно делать перерывы на 3–5 минут каждые 30–40 минут. Во время отдыха нужно смотреть „вдаль“, например в окно».

Также полезно заниматься спортом. Особенно таким, где нужно взглядом следить за предметом: волейбол, теннис. Хорошо, если есть возможность записаться в секцию с занятиями на свежем воздухе: ролики, коньки, футбол.

«Освещение также играет роль в профилактике нарушений зрения у ребёнка, — предупреждает Виктория Акопян. — Должно быть хорошее общее освещение, а нагрузка вблизи — уроки или чтение —с настольной лампой. Не нужно ярких „холодных“ ламп, они только перенапрягают глаза».

Основную тактику лечения близорукости определяет офтальмолог. Но родители могут помочь ребенку принять изменение образа жизни. Особенно сложно может быть подростку, если он стесняется носить очки. В этом случае можно рассказывать про известных людей или книжных персонажей в очках, подумать о контактных линзах или обратиться за помощью к психологу. Главное, чтобы ребенок понимал, что проблемы со зрением не делают его хуже.

«Если у ребёнка уже диагностировано нарушение зрения, — рассказывает педиатр GMS Сlinic Мария Фадеева, нужно соблюдать рекомендации офтальмолога, например, при необходимости ребёнок должен носить подобранные специалистом очки или контактные линзы, а также не забывать про правила безопасной зрительной нагрузки:

  • соблюдать режим отдых/нагрузка
  • помнить про правильную посадку ребёнка на рабочем месте, расстояние от глаз до листа или монитора должно быть 30–35 см — поэтому важно держать спину прямой во время занятий
  • использовать удобное, хорошо освещенное рабочее место
  • смартфон, компьютер или другой гаджет должны иметь хорошее разрешение и качество изображения, желательно не менее full HD 1920/1080
  • ребенок должен ежедневно гулять на улице не менее 2–3 часов в день, сидеть на лавочке с гаджетом не считается.».

Есть родители, которые сами ищут информацию в интернете и заставляют ребенка делать подобранные ими упражнения, есть морковку и добавки с черникой. Но эти меры как минимум не принесут пользы, а как максимум навредят. При выявлении первых же нарушений нужно идти к врачу. Это подтверждают и наши эксперты.

«При проблемах со зрением, особенно прогрессирующих, — предупреждает Мария Фадеева, — не рекомендуется заниматься самолечением, используя гимнастические методики и откладывая визит к офтальмологу. Поскольку отсутствие коррекции при потребности и неправильные гимнастические мероприятия могут приводить к ухудшению зрения».

Как избежать

По словам Виктории Акопян, зрительная гимнастика не имеет доказанной эффективности. Также бесполезно есть чернику или морковку в больших количествах. Единственный доказанный способ профилактики детской близорукости — ежедневные прогулки.

Если не получается гулять по два—три часа каждый день, то можно:

  • купить лампу светотерапии и поставить около рабочего места ребенка. Важно выбирать с хорошей фильтрацией ультрафиолетового света и не меньше 2500 люкс. Чем больше яркость, тем короче будут ежедневные сеансы.
  • выходить два—три раза в день на балкон на 15–20 минут или стоять у открытого окна. Можно придумать игру и считать красные машины или наблюдать за воробьями, главное почаще переводить взгляд на далекие предметы.
  • увеличить доступ свежего воздуха в квартире даже зимой.
  • устраивать спортивные пятиминутки и разминку каждые 30–40 минут.

Эти способы не заменят полноценную прогулку, но смогут уменьшить вред от долгого сидения дома из за плохой погоды или болезни.

«Если у родителей плохое зрение, то ребенку важно соблюдать правила гигиены зрительных нагрузок, — рассказывает Мария Фадеева. — Что касается мультфильмов, то желательно воздержаться от их просмотра до 3-4 лет. Это будет на пользу как глазам, так и нервно-психическому развитию малыша».

Предупредить развитие близорукости у ребенка с наследственной предрасположенностью сложно. Но можно замедлить снижение зрения и избежать близорукости высокой степени с осложнениями.

Важно запомнить

  • Обычно дети рождаются дальнозоркими, но к семи годам зрение нормализуется
  • Самая частая причина близорукости — наследственность
  • Единственный доказанный способ профилактики снижения зрения — ежедневные прогулки по 2–3 часа
  • При своевременном обращении к офтальмологу и использовании новых способов лечения можно замедлить снижение зрения
  • Гимнастика для глаз, черника и морковь не влияют на развитие близорукости.

Что такое дальнозоркость (гиперметропия), степени дальнозоркости.

Что такое дальнозоркость (гиперметропия)?

Дальнозоркость (гиперметропия) — это такое устройство оптики глаза, когда фокус изображения от предмета попадает не на сетчатку, а за нее, т.е. за глаз Дальнозоркий глаз имеет короткий размер в 20-22 мм, при нормальной длине глаза в 23,5 мм.

При дальнозоркости глаз имеет меньший размер в длину, чем нормальный. Уменьшение длины глаза на 1 мм от нормы дает +3,0 диоптрии дальнозоркости!
Дальнозоркость — пожалуй, самая «неудобная» оптика для человеческого глаза, потому что он видит плохо и  вблизи и вдали. Особенно сильно снижение зрения от гиперметропии проявляется  в возрасте после 30 лет, когда ослабевает аккомодация (способность глаза настраиваться на фокус при переводе глаза с дали на близь за счет работы цилиарной мышцы и хрусталика. Всего гиперметропией страдает около 10% населения.

Еще со школы мы с вами помним, что хорошее зрение у человека возможно лишь в том случае, когда лучи света фокусируются в глазу точно на сетчатке. Любое нарушение зрения, будь то близорукость, дальнозоркость или астигматизм, вызвано тем, что свет не фокусируется в макуле, которая имеет максимальное число чувствительных клеток сетчатки.

Дальнозоркость – это «плюс» или «минус»?

При гиперметропии глаз имеет слабую оптику и ей не хватает плюсовых диоптрий, чтобы собрать лучи света в строго определенном месте на сетчатке. Становится понятным, что только дополнительная плюсовая линза может вытащить фокус из-за глаза обратно не сетчатку, чтобы вернуть глазу хорошее зрение.

Если говорить по-простому, то дальнозоркость – это «+» плюс, а не «-» минус

Дальнозоркость — это «+» плюс, потому что оптика глаза слабая и ей не хватает диоптрий, чтобы вытащить фокус из-за глаза. Плюсовые собирательные линзы усиливают оптику гиперметропического глаза.

Степени дальнозоркости (гиперметропии)

В зависимости от оптической силы глаза гиперметропию принято делить на 3  степени:

  • 1 степень — Гиперметропия слабой степени до +2,0 диоптрий
  • 2 степень — Гиперметропия средней степени от +2, 25 до +4,0 диоптрий
  • 3 степень — Гиперметропия высокой степени свыше +4,25 диоптрий

Зрение при дальнозоркости слабой степени практически не изменяется. Дальнозоркость до +2,0 диоптрий может проявляться повышенной утомляемостью глаз при работе на близком расстоянии длительное время. В более раннем возрасте, чем в норме, появляется потребность в очках для чтения.

Чем выше степень дальнозоркости, тем хуже зрение вблизи. 

При дальнозоркости средней степени ухудшается зрение вблизь и возникает сильный дискомфорт и напряжение при работе на близком расстоянии.

Зрение при дальнозоркости средней степени вдаль остается хорошим, а вблизи ухудшено.  Характерна очень быстрая утомляемость глаз и сильный дискомфорт при работе вблизи.

При дальнозоркости высокой степени пациент имеет очень низкое зрение вблизи и значительное ухудшение зрения вдаль.

Отличие дальнозоркости и близорукости 

Мы  теперь знаем, что при дальнозоркости лучи света от окружающих предметов собираются за глазом. Это и есть главное отличие дальнозоркости от близорукости. 


При миопии глаз в длину больше нормы, и свет фокусируется до сетчатки. 

Ведь при миопии все наоборот, т.е. глаз имеет сильную оптику и большие размеры в длину, в результате чего свет фокусируется перед сетчаткой, не доходя до нее. Чтобы получить хорошее изображение, близорукому глазу нужно минусовое рассеивающее стекло, которое отодвинет фокус дальше на сетчатку.

Мои рецепты на глаза плохие? (Плюс: что такое юридически слепые?)

Что означает рецепт на мой глаз?

Офтальмологический рецепт — это письменный заказ на корректирующие линзы, сделанный окулистом, офтальмологом или оптиком. Офтальмологический рецепт включает имя пациента, дату выдачи рецепта, характеристики коррекции зрения, дату истечения срока действия рецепта, а также имя, контактный номер и подпись врача, выписавшего рецепт.

Глазной рецепт может включать любое из следующих сокращений:

  • OD : oculus dexter (правый глаз)
  • OS : oculus sinister (левый глаз)
  • OU : oculus uterque (оба глаза)
  • SPH : сила увеличения в линзах
  • CYL : цилиндрическая коррекция или величина силы линзы, необходимой для коррекции астигматизма
  • AXIS : указывает угол коррекции астигматизма
  • ADD : добавление , используется для бифокального и мультифокальные линзы
очки по рецепту для близорукости

Цифры, указанные в рецепте, относятся к предписанной фокусирующей способности.Единица измерения диоптрий . Положительное число (обозначается знаком «+») указывает на дальнозоркость или дальнозоркость . Отрицательное число (обозначенное знаком «-») указывает на близорукость или миопию .

По рецепту глаза 0,00 означает хорошее зрение, не требующее силы фокусировки. Цифры указывают на степень вашей близорукости или дальнозоркости. Как правило, чем дальше от нуля (положительное или отрицательное число), тем хуже зрение и тем больше потребность в коррекции зрения.

Число от +/- 0,025 до +/- 2,00 считается умеренным, число от +/- 2,25 до +/- 5,00 считается умеренным, а число больше +/- 5,00 считается серьезным.

Глазные рецепты могут меняться со временем. Острота зрения или острота зрения со временем может постепенно снижаться из-за старения или других заболеваний глаз, таких как астигматизм или амблиопия (ленивый глаз). Многие взрослые испытывают пресбиопию или возрастную дальнозоркость уже в возрасте 40 лет.Многие постепенные изменения являются нормальным явлением, поскольку гибкость естественного хрусталика меняется со временем.

Однако внезапные резкие изменения зрения могут быть признаком серьезного заболевания глаз. Если вы испытываете внезапное резкое изменение зрения, немедленно обратитесь к своему врачу для проверки зрения.

Острота зрения (футы) Острота зрения (метры) Ошибка рефракции
20/10 6/3 0
20/15 6/4.5 0
20/20 6/6 0 до -0,125
20/25 6 / 7,5 -0,375
20/30 6/9 -0,625
20/40 6/12 -1
20/50 6/15 -1/125
20/60 6/18 -1,25
20/70 6/21 -1.375
20/80 6/24 -1,5
20/100 6/30 -1,75
20/120 6/36 -2
20/160 6/45 -2,25
20/200 6/60 -2,5
20/250 6/75 -3
20/300 6/90 -3,5
20/400 61/120 -4

Для коррекции линз требуется рецепт окулиста, офтальмолога или оптика.Это гарантирует, что вы получите правильные корректирующие линзы, соответствующие вашему состоянию зрения. В случаях миопии (близорукости) и дальнозоркости (дальнозоркости) можно использовать корректирующие линзы.

Какой рецепт для глаз считается плохим?

Отсутствие рецепта на глаз не следует считать «плохим». Однако разные рецепты относятся к разным уровням серьезности коррекции, необходимой для восстановления зрения 20/20 или нормального зрения.

Американская академия офтальмологии использует следующие критерии для классификации степени близорукости или дальнозоркости:

  • Число от +/-.От 025 до +/- 2,00 означает легкую, близорукость или дальнозоркость
  • Число от +/- 2,25 до +/- 5,00 указывает на умеренную, близорукость или дальнозоркость
  • Число больше +/- 5,00 указывает на тяжелую близорукость или дальнозоркость

В большинстве штатов водителям необходимо иметь зрение 20/40 или лучше с коррекцией зрения для неограниченных водительских прав.

Всемирная организация здравоохранения использует следующие критерии для классификации нарушений зрения:

  • Нормальное : 20 / 10-20 / 25
  • Почти нормальное Нарушение зрения: 20 / 30-20 / 60
  • Умеренное нарушение зрения: 20 / 70-20 / 160
  • Тяжелое зрение нарушение зрения: 20 / 200-20 / 400 или 11-20 градусов в поле зрения
  • глубокое нарушение зрения: 20 / 500-20 / 1000 острота зрения или 6-10 градусов в поле зрения
  • почти полное нарушение зрения: подсчет пальцев, движение рук, восприятие света или 5 градусов или меньше в поле зрения
  • Всего нарушение зрения: отсутствие восприятия света

Какой глаз по рецепту считается юридически слепым?

Термин «юридически слепой» на самом деле происходит от правительства, а не от вашего врача .Управление социального обеспечения США (SSA) использует этот термин для определения того, кто имеет право на получение определенных пособий по инвалидности, налоговых льгот и обучения слабовидящим.

Определение юридической слепоты

В Соединенных Штатах человек имеет юридическую слепоту, если:

  • Их зрение в очках или контактных линзах составляет 20/200 или хуже, или
  • Их поле зрения составляет 20 градусов или меньше в более видящем глазу.

«Нормальное» зрение — 20/20. Это означает, что вы можете четко видеть объект с расстояния 20 футов.Человек с нормальным зрением может стоять на расстоянии 200 футов от глазной карты и видеть ее так же ясно, как юридически слепой человек видит ее с расстояния 20 футов. Зрение юридически слепого человека как минимум в 10 раз хуже, чем у человека с нормальным зрением.

Моделирование различных уровней нарушения зрения

Однако некоторые юридически слепые люди имеют остроту зрения выше 20/200, но их периферическое зрение оставляет желать лучшего. У людей с нормальным зрением боковое поле зрения составляет почти 180 градусов.Это означает, что они могут одновременно видеть объекты, расположенные непосредственно слева или справа. Если ваше поле зрения составляет всего 20 градусов, ваше периферическое зрение резко ухудшается. Это часто называют туннельным зрением.

Глазные рецепты выдаются в зависимости от степени коррекции, необходимой для восстановления нормального зрения. Нормальное зрение 20/20. SSA США использует термин «юридически слепые» для людей, чье зрение составляет 20/200 в очках или контактных линзах, или чье поле зрения составляет 20 градусов или меньше, чем у нормального глаза.Это дает «юридически слепым» людям право на налоговые льготы и пособия по инвалидности.

Астигматизм — это плохо?

Астигматизм — распространенная проблема со зрением, вызывающая нечеткое или искаженное зрение. Это происходит, когда роговица или хрусталик глаза имеют форму, отличную от нормальной. Астигматизм — это нарушение рефракции, подобное дальнозоркости или близорукости.

Общие симптомы астигматизма включают:

  • Затруднение зрения ночью
  • Напряжение глаз
  • Головные боли
  • Затуманенное зрение
  • Прищуриться, чтобы четко видеть

Астигматизм указывается в рецепте как часть цилиндрической (CYL) коррекции.Если под CYL нет числа, это означает, что астигматизм отсутствует или астигматизм настолько мал, что его не нужно корректировать.

Легкий астигматизм, возможно, не требует коррекции. Но если астигматизм усиливается, это может быть признаком кератоконуса или другого серьезного заболевания глаз. Офтальмолог может определить, требует ли астигматизм лечения и какой вид лечения лучше всего.

Астигматизм обычно лечат очками и контактными линзами. Лазерная хирургия также используется для лечения астигматизма.

Лечение плохого зрения

Лечение плохого зрения включает в себя корректирующие линзы или очки, контактные линзы, операцию LASIK, низкие дозы атропина и ортокератологию.

Общие вопросы и ответы

Как выглядит зрение 20/200?

Человек со зрением 20/200 должен находиться в пределах 20 футов от объекта (или букв на карте Снеллена), чтобы четко его видеть. Однако человек с нормальным зрением может четко видеть объект с расстояния 200 футов.

Какой контактный рецепт на 20/200?

Острота зрения 20/200 примерно равна предписанию -2,50 диоптрии.

Офтальмологи не могут преобразовать остроту зрения (например, 20/200) по точному рецепту, они могут дать вам лишь приблизительное представление. Многие различные нескорректированные рецепты могут дать остроту зрения 20/200. Единственный способ узнать наверняка — обратиться к офтальмологу.

Считается ли 20/400 слепым?

Если у вас острота зрения 20/200 или хуже (после надевания корректирующих линз), вы считаются слепыми.Если очки или контактные линзы улучшают вашу остроту зрения, вы не являетесь слепым.

Острота зрения -4,00 примерно соответствует зрению 20/400. Человек со зрением 20/400 должен находиться в пределах 20 футов от объекта, чтобы четко его видеть. Однако человек с нормальным зрением может четко видеть объект с расстояния 400 футов.

Плохой рецепт на +1,25 глаза?

Рецепт +1,25 (что означает, что вы дальновиден) — это легкая аномалия рефракции. Очки, контактные линзы или даже LASIK могут легко исправить это состояние.

Мой контактный рецепт -6,50, я слепой?

Это зависит от обстоятельств. Назначение контактного лица -6,50 не означает, что вы юридически слепы, если ваше зрение улучшается с 20/200 с их помощью. Однако, если у вас все еще остается зрение 20/200 или хуже после установки контактных линз, вы считаются юридически слепыми.

Vision Center рекомендует Warby Parker

Warby Parker производит высококачественные стильные очки, солнцезащитные очки и контактные линзы. Их программа Home Try-On позволяет попробовать 5 рамок бесплатно перед заказом.

У какой расы худшее зрение?

У какой расы худшее зрение?

Распространенность анизометропии была самой высокой у детей латиноамериканского происхождения (7,13%) и самой низкой — у детей азиатского происхождения (2,65%; P = 0,009). Дети латиноамериканского происхождения имели значительно более высокий уровень распространенности анизометропии, чем дети азиатского (P = 0,005) и афроамериканского происхождения (P = 0,005).

У кого худшее зрение в мире?

Япония

Может ли человек иметь зрение 20 5?

Оценка 20/5 означает, что вы можете видеть предметы на расстоянии 20 футов, которые большинство людей не может видеть, пока они не окажутся на расстоянии 5 футов.Этот тип остроты зрения сродни зрению орла. Были сообщения о мужчине-аборигене, у которого было зрение 20/5. Несмотря на это, исследователи считают, что у людей такой уровень зрения невозможен.

У 2040 года плохое зрение?

Человек со зрением 20/40 видит на расстоянии 20 футов то, что большинство людей, которым не нужна коррекция зрения, могут видеть с расстояния 40 футов. Это означает, что они близоруки, но незначительно. Человек со зрением 20/40 может нуждаться или не нуждаться в очках или контактных линзах и может обсудить свои варианты с врачом.

Могут ли контакты дать вам зрение лучше, чем 20 20?

Можно ли видеть лучше 20/20? Да, конечно, возможно. Но общепринятым золотым стандартом является исправление условий человеческого зрения с помощью силы линз, которая доводит ваше зрение до средней нормы 20/20.

Очки дают вам зрение 20 20?

Во многих случаях очки могут улучшить зрение до 20/20. Если у вас с самого начала было хорошее зрение, иногда корректирующие очки могут даже улучшить зрение 20/15 или лучше.Однако имейте в виду, что, хотя очки могут улучшить остроту зрения, ваши глаза не претерпят никаких физических изменений.

Можно ли восстановить зрение естественным путем?

Не существует конкретных средств, которые, как было доказано, улучшают ваше зрение естественным путем без корректирующих очков, если вы страдаете астигматизмом, близорукостью (миопией) или дальнозоркостью (дальнозоркостью). Однако есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы сохранить здоровье глаз и потенциально улучшить свое зрение.

Очки ухудшают зрение?

Нет никаких предположений о том, что ношение правильных очков ухудшит зрение, чем отсутствие их вообще.Детским глазам необходимо научиться видеть, поэтому, если у них нет подходящих очков, у них может развиться так называемое «ленивое зрение» или амблиопия, потому что у них никогда не было четкого изображения на сетчатке.

Могут ли очки улучшить зрение?

Очки или контактные линзы работают так хорошо, потому что они могут исправить проблемы с рефракцией. Другими словами, они изгибают световые лучи таким образом, чтобы вы могли видеть более четко. Лазерная хирургия также может исправить некоторые проблемы со зрением, но это запрещено детям, потому что они все еще растут.

А все время носить очки — это плохо?

Ответ: Как только вы начнете носить очки по рецепту, вы можете обнаружить, что ваше зрение настолько четче, что вы захотите носить их все время. Однако это всего лишь миф, поскольку очки не ухудшат ваше зрение и не заставят ваши глаза зависеть от корректирующих линз. …

Плохо ли носить более слабый рецепт?

Ношение очков с более низкими характеристиками, как правило, не оказывает длительного воздействия на здоровье ваших глаз.У взрослых напряжение глаз не наносит вреда глазам — независимо от того, близоруки ли они, дальнозоркие или имеют более низкий рецепт, чем тот, который им нужен.

Могут ли ваши глаза приспособиться к неправильному рецепту?

Обычно вашим глазам и мозгу требуется время, чтобы привыкнуть к новым очкам по рецепту, особенно если это ваша первая пара очков или если рецепт был обновлен давно. Также может потребоваться некоторое время, чтобы приспособиться к другой оправе очков.

Может ли неправильный рецепт повредить глаза?

Ношение неправильного рецепта может привести к повреждению глаз. Неправильный рецепт может показаться странным и даже вызвать головную боль, если вы будете носить его очень долго, но это не повредит вашим глазам. Если у ваших очков старый рецепт, у вас может появиться некоторая нагрузка на глаза.

Какой глазной рецепт самый низкий?

Сила стекла для чтения измеряется в единицах, называемых диоптриями. Самая низкая сила обычно равна 1.00 диоптрий. Очки набирают силу в разы. 25 (1,50, 1,75, 2,00).

Рецепт 0,50 для глаз плохой?

Рецепт

A -0,50 — это рецепт для умеренной близорукости, что по сути означает, что вы можете очень хорошо видеть вблизи и у вас есть небольшие проблемы вдали.

Плохо ли зрение минус 1?

Как правило, чем дальше вы уходите от нуля (положительное или отрицательное число), тем хуже ваше зрение и тем больше потребность в коррекции зрения.Так что +1.00 и -1.00 довольно скромные; у вас неплохое зрение, вам понадобится всего 1 диоптрия коррекции.

Нужны ли очки для мощности 0,25?

-0,25 D не имеет значения в жизни, и если у вас нет напряжения глаз или головной боли, нет необходимости носить очки, вы просто можете использовать смазывающие глазные капли 4-5 раз, если вы работаете на компьютере или смартфоне.

Означает ли глазной рецепт 0,75?

-4,50 описывает ошибку сферической рефракции, которая является либо дальнозоркостью, либо близорукостью.Знак плюс означает, что они дальновидны. Это второе число, -0,75, указывает на то, что у человека астигматизм, то есть искажение формы роговицы, вызывающее нечеткость зрения.

Можно ли вылечить 0,25 зрение?

Окончательного способа избавиться от близорукости окончательно пока нет. Однако очки по рецепту, контактные линзы и глазная хирургия являются эффективными мерами для улучшения зрения.

Что означает +0,25?

1. Одна из четырех равных частей.2. Монета, равная одной четвертой доллара США и Канады.

Стоит ли получать рецепт на 0,25?

Вот несколько рецептов: -0,25: Наименьшая полезная сила. Людям не нужны очки при -0,25, потому что потеря зрения практически не заметна. Вы все еще должны видеть 20/20.

Астигматизм 0,25 — это плохо?

Это верно для астигматизма средней и тяжелой степени, поскольку исследование нормальных глаз показывает, что почти каждый человеческий глаз имеет базовый астигматизм роговицы не менее 0.От 25 до 0,50 диоптрий — другими словами, небольшой астигматизм в легкой форме встречается очень часто и не требует лечения.

Что такое нарушение зрения? | Fox Center for Vision Restoration

Ухудшение зрения означает, что зрение человека не может быть исправлено до «нормального» уровня.

Ухудшение зрения может быть вызвано потерей остроты зрения, когда глаз не видит объекты так отчетливо, как обычно. Это также может быть вызвано потерей поля зрения, когда глаз не может видеть такую ​​широкую область, как обычно, без движения глаз или поворота головы.

Существуют разные способы описания степени потери зрения. Всемирная организация здравоохранения определяет «слабое зрение» как остроту зрения от 20/70 до 20/400 с максимально возможной коррекцией или поле зрения 20 градусов или меньше. «Слепота» определяется как острота зрения ниже 20/400 при максимально возможной коррекции или поле зрения 10 градусов или меньше.

Кто-то с остротой зрения 20/70 может видеть на 20 футах то, что кто-то с нормальным зрением может видеть на 70 футах.Кто-то с остротой зрения 20/400 может видеть на 20 футов то, что кто-то с нормальным зрением может видеть на 400 футов. Нормальное поле зрения составляет около 160-170 градусов по горизонтали.

Степень нарушения зрения может классифицироваться по-разному для определенных целей. В Соединенных Штатах, например, мы используем термин «юридическая слепота», чтобы указать, что человек имеет право на получение определенного образования или федеральных программ. Юридическая слепота определяется как острота зрения 20/200 или хуже с максимально возможной коррекцией или поле зрения 20 градусов или меньше.

Сама по себе острота зрения не может указать, насколько на жизнь человека повлияет потеря зрения. Также важно оценить, насколько хорошо человек использует свое зрение. Два человека могут иметь одинаковую остроту зрения, но один может лучше использовать свое зрение для выполнения повседневных задач.

У большинства «слепых» людей есть хоть какое-то полезное зрение, которое может помочь им перемещаться по окружающей среде и делать что-то в повседневной жизни. Функциональное зрение человека можно оценить, наблюдая за ним в различных условиях, чтобы увидеть, как он использует свое зрение.

Оценка функционального зрения может дать ответы на такие вопросы:

  • Может ли человек сканировать комнату, чтобы найти кого-то или что-то?
  • Какое освещение лучше всего подходит человеку для выполнения различных задач?
  • Как человек использует свое зрение, чтобы передвигаться по комнате или на улице?

Ухудшение зрения у детей

Нарушение зрения меняет то, как ребенок понимает мир и действует в нем. Нарушение зрения может повлиять на когнитивное, эмоциональное, неврологическое и физическое развитие ребенка, возможно, ограничивая диапазон переживаний и виды информации, которой ребенок подвергается.

Почти две трети детей с нарушением зрения также имеют одно или несколько других нарушений развития, таких как умственная отсталость, церебральный паралич, потеря слуха или эпилепсия. Дети с более серьезным нарушением зрения с большей вероятностью будут иметь дополнительные нарушения, чем дети с более легкими нарушениями зрения.

Список литературы

Батшоу ML. Дети с ограниченными возможностями (4-е издание). Балтимор, Мэриленд: Издательство Пола Х. Брукса; 1997.

День S. Нормальное и ненормальное зрительное развитие. В: Тейлор Д., редактор. Детская офтальмология (2-е издание). Малден, Массачусетс: наука Блэквелла; 1997, стр. 13-28.

Holbrook MC (редактор). Дети с нарушением зрения: руководство для родителей. Бетезда, Мэриленд: Вудбайн Хаус; 1996.

Каминер Р.К., МакМахон Э. Слепота и нарушение зрения т. Педиатрия в обзоре 1995; 16: 77-8.

Пакетт CD. Учебная аннотация МКБ-9-СМ (4-е издание). Reno, NV: Channel Publishing, Ltd., 2001, стр. 641. ??

Сонксен П.М., Петри А., Дрю К.Дж. Содействие развитию зрения у детей с серьезными нарушениями зрения: оценка программы, основанной на развитии. Медицина развития и детская неврология 1991; 33: 320-35. Дата: 29 октября 2004 г.? Источник контента: Национальный центр по врожденным порокам и нарушениям развития

Предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

20/20 Vision.20/10 Видение. 20/40 Видение. Что ДЕЙСТВИТЕЛЬНО означают все эти цифры?

Оптометристы и офтальмологи всего мира открыли стандарт, по которому следует оценивать каждого человека при диагностике состояния его зрения. Зрение 20/20 считается стандартом или тем, как видит «нормальный» человек. Это означает, что когда вы стоите на расстоянии 20 футов от глазной карты, вы видите то, что должен видеть нормальный человек. Американская оптометрическая ассоциация заявляет, что человек со зрением 20/20 может четко идентифицировать ряд 9-миллиметровых букв с расстояния 20 футов.

Знаете ли вы, что для того, чтобы считаться слепым (а также неспособным управлять транспортным средством) в США, ваше зрение настолько же плохо, как 20/200? Юридически слепой человек со зрением 20/200 должен находиться на расстоянии не более 20 футов, чтобы идентифицировать объекты, которые люди с нормальным зрением могут заметить с расстояния 200 футов. Таким образом, юридически слепому человеку необходимо расстояние в два фута, чтобы различать буквы на стандартной диаграмме зрения, которая находится на расстоянии 20 футов. человек может видеть на расстоянии 40 футов от глазной карты.Чтобы прояснить это дополнительно, если у вас есть зрение 20/40, и есть нормальный человек, стоящий в 40 футах от карты, а вы стоите в 20 футах от карты, вы оба видите одинаковое количество деталей на глазковой карте.

Обратное верно, если у вас зрение 20/10. Если у вас зрение 20/10, вы выше среднего! Вы лучше, чем «нормальный» человек, и ваше зрение лучше того, что считается стандартным или нормальным. Если у вас есть зрение 20/10, вы можете видеть на 20 футов то, что нормальный человек может видеть на 10 футах на глазной карте.

Хотите проверить свое зрение ПРЯМО СЕЙЧАС? Прохладный. Давай сделаем это. Ниже приведено изображение, которое называется «Тест на зрение Снеллена». Вот шаги, которые вы можете сделать прямо сейчас, сидя за компьютером, чтобы проверить свое зрение.

  1. Измерьте ДЛИНУ самой большой буквы E на диаграмме и умножьте ее на 2,838. Например, если вы измерили E на 2 дюйма, вам нужно будет сидеть на расстоянии примерно 5 футов 8 дюймов от экрана.
  2. Откиньтесь на спинку стула и как только вы окажетесь на нужном расстоянии, начните читать буквы, начиная с верха.Когда вы дойдете до строки букв, которую не можете прочитать, линия над ней будет вашим приблизительным значением силы зрения. Все, что хуже 20/20, мы можем исправить! Звоните нам сегодня!

Изображение предоставлено eyes-and-vision.com

Знаете ли вы, что если бы вы жили где-то вроде Австралии, вы бы назвали это зрением 6/6? Это потому, что там внизу используется метрическая система, это 6 МЕТРОВ вместо 20 ФУТОВ. Сантиметры, литры, километры… все это звучит немного странно, не правда ли?

Вы можете получить зрение 20/20 СЕГОДНЯ от Dr.Фергюсон и специалисты Commonwealth Eye Surgery. Свяжитесь с нами, чтобы узнать больше о различных типах глазных хирургических вмешательств, которые мы предлагаем, включая Lasik, PRK и многое другое. Вы можете купить телевизоры высокой четкости в любом магазине, но вы не можете назначить цену на зрение высокой четкости от Commonwealth Eye Surgery!

* Источник: ask.yahoo.com

Штаты с наихудшим зрением

Во Флориде есть Диснейуорлд, все эти прекрасные пляжи … и самый высокий уровень катаракты в стране.(Это также №2 в диабетической ретинопатии.)

По правде говоря, эти нежелательные статистические данные, скорее всего, являются результатом большого седого населения штата, чем климата или образа жизни. И жизнь в штате с высокой распространенностью каких-либо нарушений зрения или заболеваний не обязательно подвергает вас более высокому риску.

Тем не менее, проблемы со зрением могут затронуть любого, независимо от того, где вы живете, поэтому имеет смысл знать о некоторых из наиболее распространенных типов и их симптомах. Для тех, кто ведет счет, продолжайте читать, чтобы найти 5 основных состояний для каждой проблемы со зрением.

Катаракта

Катаракта ограничивает количество света, проходящего через хрусталик глаза, и часто описывается как помутнение хрусталика. Хотя большинство катаракт связаны с возрастом, исследователи говорят, что их также могут вызывать курение и диабет. Симптомы различаются в зависимости от типа катаракты и могут оставаться незамеченными до тех пор, пока ваше зрение не будет значительно ухудшено. Наиболее характерный симптом — затуманенное или нечеткое зрение.

1. Флорида, 2. Северная Дакота, 3.Айова, 4. Южная Дакота, 5. Пенсильвания,

Возрастная дегенерация желтого пятна

AMD чаще всего встречается у людей 50 лет и старше и является основной причиной слепоты. Самый частый симптом — размытая область в центре вашего зрения. По мере прогрессирования состояния размытая область может увеличиваться или превращаться в белое пятно. Возраст является основным фактором риска, но курение, диета и генетика тоже могут сыграть свою роль.

1. Северная Дакота, 2. Айова, 3. Южная Дакота, 4.Род-Айленд, 5. Небраска

Глаукома

Глаукома вызывает необратимое повреждение зрительного нерва, что приводит к постепенной потере периферического зрения. По мере прогрессирования болезни потеря зрения продвигается к центральному зрению и, если ее не лечить, приводит к слепоте. К сожалению, из-за медленного прогрессирования и потери периферического зрения глаукома может оставаться незамеченной, пока не станет слишком поздно.

От глаукомы нет лекарства, но при ранней диагностике лечение может замедлить и, возможно, предотвратить ее прогрессирование.

1. Округ Колумбия, 2. Гавайи, 3. Миссисипи, 4. Луизиана, 5. Мэриленд

Диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатия поражает людей с диабетом и повреждает кровеносные сосуды сетчатки, вызывая кровотечение или утечку жидкости, что может вызвать потерю зрения и слепоту. На ранних стадиях у пациентов обычно отсутствуют симптомы. Те, кто испытывает симптомы, сообщают о появлении «плавающих» пятен, вызванных кровотечением из кровеносных сосудов сетчатки.Хотя эти пятна могут исчезнуть сами по себе, если их не лечить, кровотечение, скорее всего, повторится снова. Чем дольше диабетическая ретинопатия остается без лечения, тем выше риск необратимой потери зрения.

1. Нью-Мексико, 2. Флорида, 3. Техас, 4. Калифорния, 5. Аризона

«Многие глазные заболевания остаются незамеченными на ранних стадиях, поэтому важно ежегодно посещать своего офтальмолога, чтобы проверять наличие этих и других заболеваний», — советует Эми Марко, старший вице-президент по работе с стоматологами и поставщиками зрения, а также по разработке продуктов в Starmount, a ведущая страховая компания.

«В большинстве случаев при раннем выявлении есть методы лечения, которые ваш глазной врач может порекомендовать или выполнить, чтобы спасти ваше зрение».

Я слепой? Мой правый глаз -12,50, а левый -9,25

Ну есть на самом деле здесь работает несколько разных вопросов, поэтому ответ «да» или «нет» не является возможный.

Первый: Что делает значит быть «юридически слепым»? В большинстве штатов, если у вас есть зрение вдаль острота зрения менее 20/200, то есть , не поддается коррекции очками / контактными линзами , по закону вы являетесь «инвалидом по зрению» (что раньше называться «юридически слепым»).Но фокус здесь не в том, что вы видите «естественно». (невооруженными глазами), но насколько хорошо вы видите в очках или контактных линзах. Несмотря на такую ​​очень высокую коррекцию миопической линзы, если один или оба ваших глаза могут видеть 20/40 или лучше, вы не «юридически слепой». Это легко Поймите, однако, как кто-то мог чувствовать так, как вы потеряли очки где-то застряли!

Секунда: Если ваш два глаза сильно различаются по величине «ошибки рефракции» (, т.е. .насколько сильны очки по рецепту), это не редкость для более слабых два глаза никогда не будут развиваться нормально. Как только мозг видит лучшее изображение через нижний глаз предписания, оно имеет тенденцию игнорировать другой глаз, поэтому он может никогда не развить способность к полному зрению на расстоянии (20/20). Это называется амблиопией , часто называемой «ленивым глазом» (хотя я думаю, что последняя термин оскорбляет трудовую этику худшего глаза).

Третий: скажем ваш глаз -9,25 может видеть 20/20 с контактной линзой, но -12.50 глаз может только см. 20/40, даже с лучшими контактными линзами. Мы бы сказали, что последний глаз имеет некоторую амблиопию и поэтому не может быть полностью исправлен до 20/20 будь то очки, контактные линзы, имплантат линзы или LASIK. Это не означает, что вы не можете лечить такую ​​тяжелую миопию, но действительно предлагает вам будьте заранее готовы к тому, что один глаз будет несколько лучше другого, даже если с полной коррекцией рефракции.

Наконец, даже если оба глаза могли видеть 20/20 с коррекцией, тогда ЛАСИК был бы хорошим идея? Думаю, нет.Самые уважаемые и опытные офтальмологи не будут делать LASIK около -8, потому что роговица будет сильно истончена, поздно Проблемы со стабильностью — определенная потенциальная проблема. Это может быть серьезно. Удар и беги «офтальмолог может пойти дальше и сделать это, зная (а), что он будет долго ушел до того, как возникнет эта проблема. Клинике LASIK может быть все равно, потому что если проблема возникает, пока им платят: они будут обвинять хирурга офтальмолог и утверждают, что это просто место для врачебной практики…даже если ему скажут, что делать! Caveat Emptor.

Там другие, возможно, лучшие хирургические варианты, чем LASIK. Проведите небольшое исследование интернет.

_ Написано J. Trevor Woodhams, M.D . — Главный хирургии, Глазная клиника Вудхэмса

Часто задаваемые вопросы по ортокератологии | Коста Меса CA

Что такое близорукость?

У моих родителей было четверо детей, когда они переехали в США из Вьетнама. Я третий.Угадай, у кого худшее зрение? Бинго, ты понял. Мне. Как ни странно окулист. У моих родителей отличное зрение, и они не носят очков.

Оба моих родителя родились во Вьетнаме, и все четверо их детей родились в Соединенных Штатах. Четверо детей слепы, как летучие мыши, когда мы без очков или контактных линз. Забавно, как похожая генетика, но совершенно разное воспитание в окружающей среде влияет на зрение. Вы когда-нибудь видели буквенную таблицу, висящую на стене в кабинете врача? Даже большую букву E на самом верху я не могу читать без очков.

Я помню, как ходил в начальную школу. Я сидела рядом со своим приятелем Тимом и все время жаловала его, когда не могла прочитать то, что учитель только что вывесил на доске. Он помогал мне, но иногда раздражался и спрашивал, как я пришел. Я все еще не мог видеть, хотя на мне были очки. «Раньше мои очки были идеальными в начале года, — говорила я ему, — но теперь они уже недостаточно крепкие». Этот узор с моими очками стал ежегодным трендом.

Если бы я мог вернуться в прошлое, зная то, что я знаю сейчас, давайте просто скажем, что обсуждение с моим окулистом и наш план лечения сильно изменились бы.Если бы он только предложил что-то, чтобы защитить мое зрение, когда я был молод, я мог бы получить гораздо меньший рецепт на жизнь. Вместо этого каждый год, когда я проверял свои глаза, врач просто говорил моей маме, что мои глаза снова стали хуже и что мне нужны более толстые очки. Цикл безумия продолжался много лет. Никогда не обсуждалось, что я могу сделать, чтобы мое зрение не ухудшилось. Мне просто сказали: «Твои глаза снова стали хуже, пора покупать новые очки.”

Печально то, что когда ваша близорукость ухудшается, последствия становятся постоянными. Если ваши глаза плохо видят в детстве, физическая структура глаза изменится навсегда.

Этот FAQ был разработан, чтобы помочь родителям больше узнать о близорукости и о том, как правильно развить зрение у ваших детей. Я надеюсь, что ни у одного ребенка ни в одной стране не разовьется миопия высокой степени. Хорошая новость заключается в том, что есть способы контролировать и сдерживать близорукость, о чем вы скоро узнаете из этого FAQ.Моя цель как оптометриста — защитить зрение как можно большего числа детей и дать им надежду, которая была недоступна мне.

Автор: доктор Тхань Май

Наследуют ли наши дети близорукость?

Если вы думаете, что сегодня количество близоруких детей увеличивается, то вы абсолютно правы. Посетите местную среднюю школу в вашем районе и зайдите в компьютерный класс, чтобы узнать, сколько учеников работают с планшетами или настольными компьютерами.Вы будете удивлены, увидев процент тех студентов, которые носят очки в наши дни. Исследования показали, что увеличивающееся количество действий вблизи, которые мы делаем в наши дни, определенно способствует тому, что наше зрение вдаль становится более размытым.

Но откуда взялась близорукость или миопия? Несомненно, существуют генетические факторы и факторы окружающей среды, которые идут рука об руку в определении того, будет ли ваше зрение хорошим или нет. Процент близоруких людей сильно различается в зависимости от культуры: (1)

На этом графике вы заметите, что еще в 1940-х годах распространенность миопии в этих странах Восточной Азии составляла 10–30%.Сегодня, если посмотреть на график примерно в 2010 году, он составляет более 80%! В Сеуле, Корея, 96,5% 19-летних близоруки! (3) Цифры поистине ошеломляют. Невозможно, чтобы произошел такой внезапный сдвиг в генофонде этих стран, что привело к появлению на свет большего числа близоруких детей. Это приводит нас к выводу, что изменения в экологическом воспитании должны быть виновником увеличения миопии у нашей молодежи.

Мы знаем одно: в культурах Восточной Азии большое внимание уделяется академическому успеху.Необходимость учиться много часов для того, чтобы перейти в лучшие школы и получить лучшую карьеру, является весьма конкурентной. Исследования поступающих в университеты показывают, что средний школьник в Шанхае выполняет 15 часов домашних заданий в неделю по сравнению с 5 часами в неделю для студента в Соединенном Королевстве и 6 часами в неделю для студентов в Соединенных Штатах. (4)

Одно ясно на основании эпидемиологического исследования: требования к зрению в 21 веке приводят наших детей к близорукости и ухудшению зрения.Одна только генетика не может объяснить эту взрывную миопическую эпидемию.

Ухудшает ли мое зрение ношение очков?

Возможно, вы слышали это от своих родителей или даже от другого глазного врача: «Более сильные очки ухудшат ваше зрение!»

Как глазной врач, я слышал об этом от многих обеспокоенных родителей. Когда мы обнаруживаем, что зрение ребенка ухудшилось и ему нужен более строгий рецепт, несколько родителей намеренно пытались уговорить нас выписать более слабый рецепт.

Я понимаю их логику и не могу винить их за то, что они используют все возможные пути для уменьшения прогрессирования миопии. Возможно, вы слышали о глазных врачах, которые прописывали бифокальные очки или говорили вашему ребенку носить очки только тогда, когда это необходимо. В Интернете циркулирует множество теорий и анекдотических свидетельств о том, как уменьшить прогрессирование миопии.

Исследования, опубликованные в Vision Research Journal, изучали, приводит ли ношение очков к большему прогрессированию миопии. В одном исследовании сравнивали детей, которые носили полностью исправленные очки по рецепту, и детей, которые носили слегка недокорректированный рецепт, и то, как это повлияло на их близорукость с течением времени.(5) Они обнаружили, что у детей в группе с неполной коррекцией миопия развивалась быстрее по сравнению с группой детей, которые носили очки с полностью исправленными очками. Он указал на то, что нечеткое зрение, вероятно, приводит к зрительному напряжению и зрительному стрессу, которые на самом деле могут способствовать прогрессированию миопии.

Сегодня, когда родитель приходит к нам в офис и просит более слабый рецепт для своего ребенка, я не могу с чистой совестью согласиться с их требованиями. Это принесло бы больше вреда, чем пользы.Тем не менее, должен быть способ получше.

Ухудшают ли мое зрение телевизоры, видеоигры, сотовые телефоны и планшеты?

Дети могут часами играть в видеоигры. Вы можете кричать сколько угодно и даже пригрозить, что он может пропустить ужин, но правда в том, что ваш ребенок настолько увлечен их играми, что он просто не двинется с места. Современные технологии делают это поведение широко распространенным и больше не регулируется только вашим домом. В настоящее время планшеты, сотовые телефоны и портативные ноутбуки есть повсюду, и люди всех возрастов просто зависимы от них.В нашем офисе мы часто слышим вопрос: «Могут ли видеоигры и компьютеры портить зрение моих детей? Если мой ребенок часами внимательно смотрит на ближайший объект, не приведет ли это к тому, что его глаза станут все более и более близорукими? »

Это общая проблема, и на первый взгляд имеет логический смысл. В научном сообществе до сих пор неясно, действительно ли ближний стресс может способствовать прогрессированию миопии. С клинической точки зрения многие глазные врачи посоветуют вам, чтобы ваши дети максимально сокращали время перед экраном.Известно, что недостаток времени для игр на свежем воздухе сильно коррелирует с прогрессированием миопии. (6) Исследователи обнаружили, что дети, которые проводят пару часов на открытом воздухе, в четыре раза реже становятся близорукими.
Наше послание родителям относительно визуальной среды частично основано на науке, а частично — на здравом смысле. Активный отдых и упражнения на свежем воздухе отлично подходят для развития зрения по сравнению с сидячими занятиями в помещении. Это снижает факторы риска миопии, а также улучшает координацию глаз и рук, пространственное восприятие глубины и навыки наблюдения за глазами.Хотя неизбежно, что многие дети будут тяготеть к планшетам и компьютерам, следует по возможности стараться сократить время использования экрана.

Что такое близорукость?

Близорукость означает, что вы не можете видеть объекты как далеко, так и объекты вблизи. В нормальном глазу свет сначала достигает глаза через прозрачную структуру, известную как роговица. Оттуда роговица помогает направлять свет прямо в одну точку на задней стороне глаза. Ткань на задней стороне глаза, которая получает свет, известна как сетчатка.Затем сетчатка преобразует свет в сигнал, который отправляется в ваш мозг.

Хороший способ понять, что такое глазное яблоко, — использовать аналогию с фотоаппаратом. Роговица эквивалентна линзе камеры, которая помогает фокусировать свет и позволяет ему проходить. Сетчатка эквивалентна пленке и фиксирует изображение. Когда вы подключаете цифровую камеру к компьютеру, ваш компьютер загружает эти изображения и обрабатывает их. Ваш мозг — это мощный компьютер, который обрабатывает изображения сетчатки или «пленку».”

Однако в миопическом глазу свет не фокусируется непосредственно на сетчатке. Скорее он сосредоточен перед сетчаткой. Это приводит к нечеткости зрения объектов на расстоянии. Основная причина миопии связана с тем, что глазное яблоко слишком увеличилось в длину. Чем больше наши глаза удлиняются по мере того, как мы вырастаем до взрослого возраста, тем хуже становятся наши рецепты на близорукость. Примерно до 20 лет глаз может продолжать удлиняться и расти, вызывая ухудшение зрения.

Прискорбным недостатком того, что человек страдает близорукостью, является повышенный риск заболевания глаз, угрожающего зрению.При повышенной миопии повышается риск отслоения сетчатки, глаукомы и дегенерации желтого пятна. Таким образом, даже когда миопия устраняется с помощью очков, контактных линз или даже лазерной хирургии глаза, физическое состояние глаза ухудшается после того, как миопия прогрессирует.

Как очки корректируют мою близорукость?

Очки — поистине удивительное изобретение! Для миллионов людей зрение совершенно нечеткое, но стоит им надеть очки, и мир мгновенно прояснится. Очки корректируют миопию, изменяя фокус света до того, как он достигнет сетчатки.Очки и контактные линзы помогают перефокусировать свет дальше назад, так что теперь он попадает на сетчатку, а не перед ней.

Одним из недостатков традиционной коррекции очков является то, что они фокусируют свет только непосредственно на центральную часть сетчатки. К сожалению, из-за кривизны линзы и того, как свет преломляется от периферийных краев, неточность идеально сфокусировать свет на периферической сетчатке. Это не помогает предотвратить ухудшение миопии, и на самом деле некоторые ученые считают, что этот периферический дефокус является фактором, стимулирующим ухудшение миопии.(7) Традиционные однофокальные контактные линзы и лазерная хирургия глаза имеют аналогичные эффекты, хотя они помогают вам ясно видеть, но не предотвращают и не замедляют сигналы для роста глаз.

Возможно, вы слышали, что некоторые врачи даже прописывают бифокальные или прогрессивные линзы в попытке контролировать близорукость. Бифокальная линза будет иметь рецепт расстояния вверху и рецепт чтения внизу. Это делается с целью расслабить фокусирующие мышцы глаза, чтобы уменьшить напряжение глаз. Эффективность бифокальных очков в снижении прогрессирования миопии все еще обсуждается, и в настоящее время у нас нет убедительных научных доказательств того, что они будут иметь клинически значимое значение по сравнению с ношением обычных очков.

Что я могу сделать, чтобы защитить свое зрение?

Итак, вот что мы знаем на данный момент … Близорукость — это растущая проблема, и одно ношение очков не остановит ее ухудшение. Мы знаем, что контактные линзы или лазерная операция на глазу приведет к четкому зрению, но когда глаз постоянно удлиняется, это необратимо и приводит к повышенному риску глазных заболеваний. Так что же нам с этим делать ?!

Мы всегда в первую очередь советуем нашим пациентам соблюдать правила гигиены зрения. Ежедневные занятия на свежем воздухе и упражнения чрезвычайно полезны, и многочисленные исследования, проведенные в разных странах, подтвердили это.В каком-то смысле один из лучших офтальмологов, которых вы когда-либо встречали, занимается естественным солнечным светом. Пребывание в помещении в тускло освещенных помещениях может способствовать прогрессированию близорукости и ухудшению зрения. Когда вы интенсивно работаете над ближайшим заданием, например, учеба или работа за компьютером, мы рекомендуем правило 20/20/20. Каждые 20 минут делайте 20-секундный перерыв, глядя вдаль на объект на расстоянии 20 футов.

Во-вторых, некоторые врачи прописывают легкую форму глазных капель атропина (расширяющее лекарство), чтобы попытаться замедлить прогрессирование миопии.Однако этот вариант следует рассматривать с осторожностью, поскольку атропин может вызывать побочные эффекты, такие как красные глаза, светочувствительность и трудности с фокусировкой на близком расстоянии. Если ваш врач рекомендует этот подход, мы рекомендуем попробовать его в течение недели или около того, чтобы убедиться, что ваш ребенок не испытывает каких-либо побочных эффектов от атропина.

К счастью, одним из самых больших достижений в борьбе с близорукостью стал процесс, называемый ортокератологией. Это самое интересное, чем мы занимаемся в нашем офисе! Это революционная система, которая исправит ваше зрение за ночь, пока вы спите.В течение дня вы можете четко видеть без очков и контактных линз или без лазерной хирургии глаза.

Благодаря ортокератологии периферические фокусные точки теперь намного лучше очерчивают сетчатку. По этой причине это приводит к лучшему изображению в глазах. Это защищает глаз от удлинения, что помогает остановить прогрессирование миопии. Мы настоятельно рекомендуем ортокератологию почти каждому близорукому ребенку. В нашем офисе есть поговорка: «Хотите лучшего видения? Как насчет того, чтобы поспать на нем! »

Ортокератология, или сокращенно орток, безопасен и одобрен FDA для людей всех возрастов.Исследования показали, что это помогает замедлить или остановить прогрессирование миопии. Прелесть в том, что вы можете достичь зрения 20/20 без очков или дневных контактных линз. Это действительно идеальное решение для пловцов, любителей пеших прогулок и заядлых пользователей компьютеров и планшетов.

Как работает ортокератология и насколько это безопасно?

Ортокератология — замечательная технология для достижения отличного зрения, в то же время замедляющая прогрессирование миопии. Мой муж активно пользуется ортокератологией, как и моя сестра, и обе очень довольны результатами.

Ортокератология меняет форму передней поверхности глаза, известной как роговица. Это достигается с помощью фиксирующей линзы, которая мягко формирует роговицу во время сна. Линзы надевают на глаз прямо перед сном, а когда вы просыпаетесь, вы снимаете линзы. Изменив форму роговицы, сделав ее более плоской, свет будет перенаправляться на заднюю часть сетчатки. Ваша роговица будет сохранять свою новую форму в течение дня, и у вас будет отличное зрение без очков или дневных контактных линз.

Ортокератология существует уже несколько десятилетий, но самые последние разработки намного более эффективны. Раньше для достижения идеального зрения требовались месяцы. Благодаря нашим индивидуальным конструкциям, которые мы используем в нашем офисе, многие пациенты могут достичь отличного зрения в течение нескольких недель. В Соединенных Штатах он был одобрен FDA более десяти лет, но другие страны Европы и Азии занимаются ортокератологией гораздо дольше.

Мы очень серьезно относимся к безопасности при выполнении этой услуги.Ведь мы имеем дело с маленькими детьми! Однако мы знаем, что при надлежащем последующем наблюдении и обучении наши пациенты чувствуют себя очень хорошо. Если бы это было не так, мы бы точно не приспособили своих друзей и семью к такой модальности.

Так же, как и в случае с мягкими контактными линзами, при использовании существует риск заражения глаз. Безопасность ортокератологии аналогична безопасности ношения мягких контактных линз. Однако при правильном режиме очистки риски крайне минимальны.Вы можете услышать разные отчеты, ставящие под сомнение эффективность ортокератологии от разных офтальмологов. Некоторая неуверенность среди других врачей связана с чтением ложных отчетов или устаревшей информации из старых технологий. Мы рекомендуем всегда проводить собственное исследование, прежде чем решать, подходит ли вам ортокератология.

Написано д-р Валери Лам

Все ли врачи занимаются ортокератологией?

Не каждый глазной врач может выполнять ортокератологию.Причина аналогична тому, почему не все, кто проходит стоматологическую школу, становятся ортодонтами. Для правильного выполнения ортокератологии врачу необходимо пройти дополнительную сертификацию и обучение. Кроме того, надлежащий уход за такими пациентами требует значительных затрат времени и усилий. Для выполнения ортокератологии также требуется, чтобы топограф роговицы измерил точную форму каждой части роговицы. Это специализированный инструмент, который есть не во всех офисах. Кроме того, некоторые врачи, занимающиеся ортокератологией, не имеют индивидуального дизайна для каждого человека.Некоторые врачи используют так называемый набор для примерки, который иногда может быть эффективным, но не работает так быстро и так же эффективно, как индивидуальные линзы. Думайте об этом как о разнице между ношением костюма «со стойки» и индивидуально сшитым костюмом — он просто лучше подходит для всех!

Кто кандидат на ортокератологию?

Чтобы определить, подходите ли вы для ортокератологии, мы должны сначала сделать цифровую карту вашего глаза во время консультации с ортокератологом.Глядя на ваш рецепт, форму вашего глаза и состояние вашей роговицы, наши врачи смогут определить, подойдет ли вам ортокератология. В ортокератологии нет возрастных ограничений. Он одобрен для всех возрастов. Однако маленьким пациентам, у которых из года в год уже наблюдается прогрессирование миопии, мы рекомендуем как можно скорее начать ортокератологию. Как только глаза удлиняются и зрение ухудшается, структурные изменения глаза становятся необратимыми.

Перед тем, как записаться на услуги, вам необходимо знать, что постоянный сон каждую ночь является важным компонентом того, добьетесь ли вы успеха или нет.Например, если вы спите в среднем всего 3 часа в сутки, даже если ваши глаза и рецепт идеально подходят для лечения, вы не будете давать глазам достаточно времени, чтобы менять форму каждую ночь. Поскольку это нехирургическая процедура, если вы перестанете носить фиксирующие линзы в ночное время, ваше зрение вернется к тому, что было до лечения.

Кроме того, если ваш ребенок слишком напуган, чтобы надевать фиксирующие линзы, это будет неприятно в офисе или дома.Мы рекомендуем подождать, пока ваш ребенок будет готов принять участие, прежде чем начинать ортокератологию. Принуждение ребенка к тому, что ему крайне неудобно, обычно приводит к плохому соблюдению режима и неправильному уходу за линзами.

Какова жизнь после лечения?

Наши пациенты-ортокератологи в восторге от их результатов!

Четкое зрение в течение всего дня без очков или дневных контактных линз. Родители меньше нервничают, когда их дети учатся в школе на компьютере или читают книги, потому что шансы на прогрессирование близорукости уменьшаются.
Познакомьтесь с некоторыми из наших пациентов!

Наша милая Сара — разыгрывающий баскетболист в своей школьной команде. Но когда она играла с очками, ее очки буквально слетали с лица, или линзы запотели. Ее каркасные виски после игры всегда были покрыты потом и были липкими. Она заметила, что ее зрение с каждым годом постепенно ухудшается, и ее родители беспокоились, потому что ее зрение продолжало ухудшаться.

Спустя всего одну неделю использования фиксирующих линз Сара перешла с 20/100 на 20/20.Теперь она играет в баскетбол без очков, что помогает улучшить ее периферическое зрение и зрение на площадке. Мы очень гордимся Сарой!

Знакомьтесь, Итан. Он быстро плавает младший спасатель, который в восторге от своего нового видения. Поскольку носить контактные линзы во время плавания никогда не рекомендуется, Итан теперь наслаждается четким зрением во время плавания благодаря нашему ортокератологическому лечению.

«Мне нравится не полагаться на очки. Их всегда было так легко потерять! »

Знакомьтесь, Жасмин.Ее оптометрист направил в наш офис, потому что мы делаем индивидуальные дизайны, которые подходят для лечения более высоких рецептов. Ее миопия быстро прогрессировала, но с тех пор, как она начала заниматься ортокератологией, значительно выровнялась.

«Мы беспокоились о том, как быстро ее зрение изменилось за последние 12 месяцев. Мы исследовали в Интернете, что с этим делать, и нашли ортокератологию. Мы читали смешанные отзывы, но после нашей первоначальной консультации с доктором Май мы успокоились. Жасмин очень рада, что теперь может заниматься спортом без очков.”

Список литературы

  1. А. Уилсон и Г. Ву, «Обзор распространенности и причин миопии», Singapore Medical Journey, октябрь 1989 г., том. 30, нет. 5. С. 479–84.
  2. С. Витале, Р. Спердуто и Ф. Феррис, «Повышенная распространенность миопии в Соединенных Штатах между 1971-1972 и 1999-2004 гг.», Архив офтальмологии, сентябрь 2009 г., том. 127, нет. 12. С. 1632–1639.
  3. S.K. Юнг, Дж. Ли, Х. Какизаки и Д. Джи, «Распространенность миопии и ее связь с ростом и уровнем образования у 19-летних призывников в Сеуле, Южная Корея», Исследовательская офтальмология и визуальная наука, 2012 г., том.53. С. 5579–5583.
  4. Организация экономического сотрудничества и развития, 2014 г.
  5. Chung et. др. «Недостаточная коррекция миопии скорее усиливает, чем тормозит прогрессирование миопии», Vision Research, октябрь 2002 г., вып. 42, нет. 22. С. 2555–2559.
  6. К.А. Роуз, И. Морган, Дж. Ип, А. Кифли, С. Хьюн, В. Смит и П. Митчелл, «Активный отдых на открытом воздухе снижает распространенность миопии у детей», Офтальмология, 2008, т. 115, нет. 8, стр.1279–85; DOI: 10.1016 / j.ophtha.2007.12.019. Epub 21 февраля 2008 г.
  7. Д. Бернцен, К. Барр, Д. Мутти и К. Задник, «Периферический дефокус и прогрессирование миопии у детей с миопией, случайным образом назначенных для ношения однофокальных линз и дополнительных линз», Исследовательская офтальмология и визуальная наука, август 2013 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *