Массаж глаз для улучшения зрения: особенности при нарушениях и способы улучшения

Содержание

Как массаж поможет вашему зрению?

Все мы любим массаж, поскольку это приятно и в тоже время полезно. Массаж активизирует определенные точки организма, улучшает кровоснабжение. Существует несколько видов массажа полезных для зрения:

1. Классический массаж спины и шеи. В области шейного и грудного отдела позвоночника находятся нервные окончания, которые влияют на остроту зрения, поэтому классический массаж очень эффективен. К тому же нарушение зрения часто связано с плохим кровообращением, благодаря массажу его можно улучшить, что непременно отразится на здоровье глаз. Такой массаж рекомендуется проводить хоты бы 1 раз в неделю.

2. Массаж глаз. Используется для улучшения микроциркуляции крови в глазах, снятия усталости и напряжения. В течение всего дня наши глаза испытывают колоссальные нагрузки, выделите 10 минут в день для массажа органов зрения. Как выполнять массаж глаз?

      • Перед массажем обязательно вымойте руки, чтобы не занести в глаза инфекцию.
      • Начинать рекомендуется с расслабления: потрите друг об друга руки, а затем закройте глаза ладонями, посидите так 30-40 секунд. Потом проделайте тоже самое, только надавливая на глаза.
      • Затем подушечками пальцев помассируйте область надбровных дуг, далее нижнюю область глазницы.
      • Таким же образом воздействуем на внутренние и наружные уголки глаз.
      • Затем поставьте подушечки пальцев на закрытые веки и выполняйте круговые движения по часовой стрелке и в обратную сторону.
      • Массаж заканчивается тем, чем начинался: легким надавливаем ладонями на глаза.

      3. Точечный массаж. Акупунктурный точечный массаж берет свое начало в Китае. Его суть состоит в том, на человеческом теле расположены различные точки, которые взаимосвязаны с работой определенных органов. Массажное воздействие на эти точки положительно отражается на здоровье органов.

      Чтобы правильно провести массаж точек, отвечающих за орган зрения, нужно знать их точное расположение:

      · на мочке уха,

      · на стопе,

      · 4 точки на руке,

      · 6 точек на лице и голове.

      Будьте внимательны к здоровью своих глаз, выбрав определенный вариант массажа, вы можете выполнять его дома или обратиться к специалисту.

      Массаж глаз и восьми глазных точек для восстановления зрения

      Глаза связаны с печенью меридианами

      В представлениях традиционной китайской медицины глаза соединены с печенью меридианами. Шлаки, накопленные в печени, выводятся через глаза. Связь печени и глаз может показаться удивительной, но достаточно вспомнить больных желтухой. У них меридианами признаки болезни — «на глазах».

      Как уже упоминалось, вокруг каждого глаза расположены восемь точек, с помощью воздействия на которые можно улучшить зрение. Их можно массировать разными способами, чтобы усилить приток Ци при ее недостатке или сократить поток при избытке.

      Массаж точек глаза

      Существует три способа массажа точек глаза. Однако массаж всегда выполняется указательным или средним пальцем (предпочтительнее средний, поскольку он находится в непосредственной связи с мастером сердца и оказывает более глубокое воздействие на точки).

      Надавливайте на точки, постепенно увеличивая усилие.

      Совершайте круговые движения пальцем на три счета, как в вальсе. На первый счет давление слабое, на второй и третий оно усиливается. Движения можно совершать как по часовой стрелке, так и против, еще лучше — в обоих направлениях.

      Совершайте круговые движения на три счета, сначала надавливая сильно, а потом все слабее.

      Сядьте прямо, расслабьтесь.

      Поставьте локти на бедра (или на стол). Опустите голову на выпрямленные пальцы.

      Массируйте одновременно два глаза. Надавливайте на точки в удобном для вас ритме.

      Точка 1. Находится у внутреннего края глаза рядом с переносицей (меридиан мочевого пузыря).

      Точка 2.Находится немного в стороне от зрачка на лобной кости (меридиан мочевого пузыря).

      Точка 3.Находится практически над зрачком на лобной кости (меридиан желчного пузыря).

      Точка 4.Находится ближе к внешнему краю глаза на лобной кости (три обогревателя).

      Точка 5.Находится у внешнего края глаза ближе к виску (меридиан желчного пузыря).

      Точка 6.Находится ближе к внешнему краю глаза на скуловой кости.

      Точка 7.Находится практически под зрачком на одной вертикальной линии с точкой 3 на скуловой кости (меридиан желудка).

      Точка 8.Находится примерно одним сантиметром ниже точки 7.

      Затем снова начните с первой точки. Каждую из восьми точек следует массировать не менее трех раз.

      Увеличение длины глазного яблока

      Держите левую ладонь напротив правого глаза, а правую приложите к затылку ниже нефритовой подушки.

      Постарайтесь ощутить связь между обеими ладонями (точками лао-гун). Представьте, что вы растягиваете, удлиняете глазное яблоко.

      Теперь поменяйте руки.

      Держите правую ладонь напротив левого глаза, а левую приложите к затылку ниже нефритовой подушки. Проделайте то же, что и в первом случае.

      Затем выполните семь заключительных упражнений.

      Точки на теле для глаз: массаж своими руками

      Основная цель домашнего массажа — это расслабление. С помощью простых движений вы сможете снять напряжение в глазах. Увы, никакие техники не смогут исправить близорукость, дальнозоркость или вылечить катаракту. Это стоит понимать, чтобы не навредить своему здоровью и не допустить прогрессирования болезни, надеясь на чудесный эффект.

      Классический массаж спины и шеи

      В этих областях находятся нервные окончания, которые связаны со зрением в том числе. Поэтому легкие поглаживающие движения, умеренное разминание пойдут только на пользу. Также можно разогреть шею, немного потянуть мышцы. Этот массаж улучшает кровообращение, что благоприятно влияет на все сосуды головы. Проводите сеанс 1-2 раза в неделю по 15-20 минут.

      Специальный массаж для глаз

      Улучшает циркуляцию крови, снимает напряжение после рабочего дня или длительного сидения за экраном. Длительность процедуры — около 10 мин. Как делать этот массаж:

      1. Продезинфицируйте руки. 
      2. Разогрейте ладони друг о друга.
      3. Закройте ими глаза на 30 сек.; затем еще на 30 сек., только слегка надавив.
      4. Подушечками пальцев помассируйте над и под надбровной дугой. 
      5. Подушечкой среднего или указательного пальца помассируйте внешний и внутренний уголок глаз.
      6. Закройте глаза и аккуратно, только немного надавливая, проводите круговые движения по веку. Сначала по часовой стрелке, потом — против. 
      7. Завершите массаж отдыхом: положите ладони на глаза. 

      Точечный китайский массаж

      Методика основана на том, что некоторые точки на теле напрямую связаны с органами. Воздействуя на точки, можно оказать положительное влияние на разные системы организма. Опишем несколько точек, отвечающих за зрение. 

      • На руке. Например, у основания мизинца, возле ногтевого ложа на большом. 
      • На лице. Проведите вертикальную линию по зрачку. Точка будет сверху на надбровной дуге (у некоторых она совпадает с изгибом брови), а также снизу, под областью вокруг глаз. Еще одна точка находится посередине переносицы. 
      • На стопе. Традиционно считается, что на каждой стопе точка отвечает за соответствующий глаз. Найдите область под вторым и средним пальцем и аккуратно воздействуйте на нее.

      Также есть много других точек по всему телу, но в вышеперечисленных зонах массировать их проще всего. Подобным восточным учением часто пользуется акупунктура. Если вы хотите попробовать нетрадиционные методы, обращайтесь к специалистам, ни в коем случае не экспериментируйте сами.

      При серьезных симптомах немедленно обратитесь к глазному врачу! Никакие народные или нетрадиционные методики не исправят структурные нарушения в глазу. Массаж нельзя проводить, если обострено хроническое заболевание или есть инфекция.

      Здоровье

      С возрастом организм изнашивается, многие процессы нарушаются, а органы работают уже не так хорошо, как раньше. Глаза у нас постоянно чем-то заняты, они всегда в напряжении, поэтому неудивительно, что уже к тридцати-сорока годам многие начинают жаловаться на ухудшение зрения. Острота может стать хуже даже из-за проблем со спиной. Об этой и других причинах ухудшения зрения, а также о том, как его улучшить – читай ниже.

      Содержание статьи

      Причины нарушения зрения

      С годами каждый человек сталкивается с ухудшением зрения. Кто-то раньше, кто-то позже, но эта проблема настигает каждого. Лишь небольшой процент людей может похвастаться идеальным зрением на протяжении всей жизни.

      Почему же ухудшается зрение? На то есть разные причины:

      • Малоподвижный образ жизни. Постоянное пребывание в закрытых помещениях с сухим воздухом и сидячая работа негативно отражаются на качестве зрения. Мало того, что из-за этого создается дефицит свежего воздуха и двигательной активности, так еще и глаза привыкают смотреть только на небольшом расстоянии. А их нужно регулярно тренировать и как можно чаще смотреть вдаль.
      • Чрезмерные нагрузки на зрительный аппарат. Постоянное сидение в телефоне или компьютере. Яркие неестественные цвета, частая смена кадров, слишком близкое расположение экрана к глазам, плохое освещение – все это негативно влияет на глаза. Из-за того, что они привыкают работать на таком маленьком расстоянии, которое почти не меняется, снижается тонус мышц.
      • Возрастные изменения. После сорока лет происходят разные необратимые изменения, касающиеся, в том числе, и глаз. Хрусталик теряет эластичность. Люди в этом возрасте все чаще жалуются на «расплывчатость».
      • Сухость глаз. Длительная работа и фокусировка на объектах заставляет нас реже моргать. Это приводит к разрыву слезной пленки и может стать одной из причин снижения остроты зрения.
      • Вредные привычки. Токсины, содержащиеся в алкоголе и никотине, негативно влияют на весь организм. Здоровье глаз это не обходит стороной. Все потому, что эти токсины затрудняют нормальное кровообращение в сосудах глаза, отчего к тканям поступает меньше кислорода, и впоследствии это приводит к ухудшению зрения.
      • Плохое освещение. Недостаток или избыток света негативно влияет на глаза. Слишком яркое солнце может повредить сетчатку, а отсутствие света перенапрягает глаза и провоцирует снижение зрения.
      • Неправильное питание. Если рацион недостаточно разнообразный, то это приводит к дефициту витаминов и микроэлементов, что сказывается и на качестве зрения. Человек начинает плохо видеть в сумерках и становится чувствительным к яркому свету.
      • Переутомление. Стрессы, недосыпы и высокие нагрузки приводят к утомлению и снижению зрения.
      • Проблемы с позвоночником. Удивительно, но если заняться состоянием спины, можно решить многие проблемы, в том числе и улучшить качество зрения. Все потому, что позвоночник напрямую влияет на кровообращение в головном мозге. Шейный отдел – это мост, который связывает тело и мозг. Смещение шейных позвонков при плохой осанке провоцирует раздражение и защемление нервов. А смещение второго шейного позвонка приводит к снижению остроты зрения.

      Шейный остеохондроз – одна из довольно частых причин нарушений зрения. Это состояние позвоночника характеризуется смещением позвонков и появлением грыж дисков, что, в свою очередь, препятствует движению крови по позвоночным артериям.

      Популярные техники массажа для здоровья глаз

      Чтобы вернуть остроту зрения, рекомендуется работать комплексно: расслаблять спазмированные мышцы, уменьшать стресс и исправлять осанку.

      За год резко упало зрение? Нужно посмотреть, какие изменения произошли в жизни, что стало причиной сильного напряжения на глаза. Даже если регулярно делать массаж для улучшения зрения и заниматься состоянием позвоночника, но не убрать стрессовые факторы, то проблема будет возвращаться, и острота зрения будет снижаться вновь и вновь.

      Самые популярные техники – это специальный массаж глазных яблок, апоневроза головы и лица, точечный массаж шиацу, а также гимнастика на плечи и шею. Ниже их подробно разберем.

      Чем полезен массаж глаз для восстановления зрения?

      Массаж глаз делают для того, чтобы:

      • Вернуть остроту зрения
      • Избавиться от головных болей
      • Снизить утомляемость глаз
      • Нормализовать внутриглазное давление
      • Убрать отеки верхнего и нижнего века
      • Убрать морщины вокруг глаз
      • Улучшить мозговую активность

      Виды массажа глаз для улучшения зрения

      Есть разные приемы массирования и способы воздействия. Соответственно и результат ожидается разный. Выделяют точечный, лимфодренажный массаж и шиацу.

      Показания к проведению массажа для глаз

      Массаж глаз делают, чтобы избавиться от болезней зрительных органов, а также в качестве профилактики таких состояний, как головные боли или скачки внутричерепного давления.

      Его можно делать, если необходимо:

      • Нормализовать мышечный тонус
      • Улучшить кровоток и лимфоток
      • Восстановить внутриглазное давление
      • Снять усталость и отечность
      • Улучшить остроту зрения
      • Сделать кожу вокруг глаз более упругой и эластичной

      Приходи на марафон «Расцветай», где детально прорабатываются спина, шея и лицо. Тебе будут даны упражнения для исправления осанки и избавление от холки. Также на марафоне есть техники для самомассажа лица от морщин и отеков. Подробнее читай здесь.

      Противопоказания

      Однако массаж для глаз можно делать не всем. Он противопоказан при:

      • Конъюнктивите и блефарите
      • Повышенной температуре тела в связи с простудными заболеваниями или воспалительными патологиями
      • Головных болях
      • Внутренних кровотечениях
      • Дерматологических патологиях
      • Доброкачественных и злокачественных опухолях
      • Психоневрологических расстройствах
      • Туберкулезе
      • Нарушениях свертываемости крови
      • Глаукоме
      • Гипертонии и сердечно-сосудистых патологиях
      • Близорукости

      Как делать самостоятельно массаж для глаз

      Перед процедурой вымой и хорошо разогрей руки, потерев их друг о друга. Прими удобное положение: можешь делать массаж стоя или сидя. Легкими движениями массируй веки, слегка надавливая на глазные яблоки. При это глазные мышцы нужно максимально расслабить. Делать это упражнение рекомендуется всего 5-10 минут в день, но ежедневно, особенно если приходится много работать за компьютером или с документацией.

      Есть много разных техник массажа глаз. Одна из самых распространенных – методика Жданова. Она затрагивает все части лица. Этот комплекс упражнений назначает врач. Обычно он выполняется три раза в день. У этой техники есть противопоказания, поэтому нужно обязательно проконсультироваться с окулистом.

      Как делать:

      1. Найди в центре лба точку и массируй ее кончиками пальцев в течение 20-30 секунд.
      2. Затем переходи к массажу бровей, висков, верхних скул, переносицы и области над верхней губой.
      3. Теперь помассируй шею.
      4. Переходи к массажу глаз. Он выполняется круговыми движениями от внутренних уголков к внешним.
      5. Сильно зажмурь и широко открой глаза. Повтори это несколько раз.

      Массаж глазных яблок

      Эту технику выполняют для того, чтобы предупредить зрительное утомление и для лечения некоторых глазных болезней. Она также снимает отечность, тонизирует весь организм, снимает головную боль и улучшает работу сердца.

      Перед тем, как начать массаж глазных яблок, рекомендуется хорошо помассировать шею, растереть ее, сделать плотные поглаживания сверху вниз.

      Как делать:

      1. Сначала нужно несколько раз погладить закрытые веки и надавить на глазные яблоки. Это помогает их расслабить.
      2. Затем нажми ладонями сначала на левый, а затем на правый глаз. Повтори это действие 5-10 раз.
      3. Осторожно помассируй глазницы кулачками. Это движение, которое делают дети, когда плачут.
      4. Сильно зажмурься и широко открой глаза. Повтори это 5 раз.

      Массаж шиацу (точечный)

      Эта техника была придумана в Японии. Она представляет собой точечный массаж для улучшения зрения. В Японии уже долгое время применяют акупунктуру в качестве лечения различных заболеваний. Японцы верят, что на лице есть особые точки, воздействуя на которые, можно вернуть остроту зрения. Техника шиацу улучшает кровообращение и обменные процессы, снимает усталость мышц, нормализует внутриглазное давление.

      На теле человека располагается много разных точек, в которых сосредоточены сосуды и нервные окончания. Если на них правильно воздействовать, то можно вылечить или предупредить множество заболеваний. При массаже глаз задействуется шесть точек, воздействие на которые оказывается надавливанием пальцев, пульсациями или круговыми движениями.

      Подробнее о точках:

      • Первая точка располагается между глазным яблоком и бровью на середине верхнего века. Ее массируют около 5-7 секунд, до 10 подходов.
      • Вторая находится на середине нижнего века. Она отвечает за работу слезного канала. Ее массируют в течение 3-5 секунд, также до 10 раз.
      • Третья точка находится практически у внешнего уголка глаза. Чтобы ее определить, визуально подели бровь на две части и двигайся в сторону виска. На эту точку воздействуют 10 раз легким нажатием, каждое из которых длится до 10 секунд.
      • Четвертая и пятая точка находятся на внешнем и внутреннем уголках век. Воздействовать на них можно не более трех секунд. Выполняют максимум семь подходов.
      • Шестая точка. Для того, чтобы ее проработать, нужно закрыть глаз и легко нажать на центр века. В таком положении задерживаются на 10 секунд.
      • Также на лице есть еще одна точка, которая отвечает за зрение. Она находится на середине линии между скулой и ухом. Воздействие на нее тоже длится 10 секунд. Выполняют до 15 подходов.

      Помимо точек на лице, некоторые массажисты воздействуют на точки на голове. Вот некоторые из них:

      • В центре лба
      • На стыке теменной кости и лба
      • Над первым позвонком
      • За ухом

      Как делать:

      1. Помести указательный, средний и безымянный палец на верхний край глазницы. В течение десяти секунд слегка дави на кость. То же самое проделай с нижним краем глазницы. Постарайся не затронуть глазное яблоко.
      2. Затем эти же пальцы зафиксируй в конце, середине и начале брови, и одновременно воздействуй на эти точки в течение семи секунд.
      3. На внешний и внутренний уголки глаза помести указательный и средний пальцы. В течение 5-7 секунд поочередно надавливай на активные точки.
      4. А теперь четырьмя пальцами, включая мизинец, надавливай на виски в течение десяти секунд.

      Эта техника может навредить людям с глаукомой, гипотонией и инфекционными патологиями в острой фазе.

      Как связаны осанка и зрение?

      Межпозвоночные диски шейного отдела напрямую связаны с глазами. Большинство проблем со зрением вызвано нарушением кровообращения в позвоночных артериях. Поэтому шейный остеохондроз часто влечет за собой ухудшение зрения.

      При остеохондрозе происходит смещение хрящевых тканей, из-за чего передавливаются сосуды, артерии и нервные окончания, проходящие через шейный отдел. Именно они и питают затылочный отдел мозга, в котором располагается зрительный нерв.

      Нарушение кровотока из-за передавливания артерий приводит к кислородному голоданию мозга, в том числе и той зоны, которая отвечает за зрение.

      Смещение позвонков и сдавливание нервных окончаний чревато:

      • Снижением остроты зрения
      • Появлением «мушек»
      • Туманом в глазах
      • Сужением периферийного зрения
      • Периодическим потемнением в глазах
      • Напряжением в области глаз
      • Подергиванием глазных мышц

      Массаж шеи, головы и лица для зрения

      Основные приемы, которые тоже могут улучшить зрение:

      • Расслабление мышц задней и боковых поверхностей шеи.
      • Растирание затылка для улучшения кровообращения.
      • Проработка теменной области головы, зоны за ушами и ушных раковин.
      • Работа с лобной мышцей: расслабление и поглаживания по направлению к вискам.
      • Проработка швов черепа и поглаживание.
      • Поглаживающие движения от центра лица в стороны и поглаживание вокруг глаз.

      Почему методика Аннет лучше?

      Можно, конечно, делать прямой массаж глаз, воздействовать на различные точки на лице, но это будет крайне сложно. Не факт, что ты прорабатываешь именно ту точку, которую надо. В лучшем случае это приведет к отсутствию результата, а в худшем – зрение станет еще хуже.

      С валиком и другими упражнениями для спины таких проблем нет. Их практически невозможно выполнить неправильно, с ними справится даже ребенок. Зато здоровая спина — залог здоровья всего организма.

      Вот некоторые из полезных упражнений:

      1. С валиком

      2. С пенным роллом

      3. Еще одно упражнение с пенным валиком

      4. Расслабление плеч и шеи мячом

      5. Упражнение для тех, кто много работает за компьютером

      6. Еще одно упражнение с мячом

      7. Провисание в дверях

      8. А это упражнение поможет открыть глаза и убрать отеки

      На марафоне «Расцветай» тебе будут даны все необходимые упражнения для корректировки осанки, шеи и груди. Помимо этого ты также узнаешь о лучших техниках самомассажа лица против морщин и отеков. Подробнее о марафоне читай ниже.

      Можно ли излечить миопию?

      Упражнения для глаз и программы «естественного улучшения зрения», которые обещают излечить такое заболевание, как миопия (близорукость), существуют по меньшей мере в течение века. Но эффективны ли они?

      Проблема с этими «чудесными» программами состоит в том, что нет никаких научных доказательств или поддающихся проверке результатов, подтверждающих их эффективность.

      Сторонники программ самостоятельной коррекции зрения утверждают, что миопию можно излечить упражнениями для глаз, методами расслабления и массажа глаз. Но единственное «доказательство» эффективности, которое они предлагают для этих так называемых методов исцеления миопии, — это отзывы клиентов, купивших их продукт.

      Большинство врачей-офтальмологов и исследователей в области зрения считают эти программы неэффективными и бесполезными.

      Миопия не является заболеванием глаз. Это рефракционная аномалия, вызванная избыточным удлинением глазного яблока в детстве. Когда это происходит, свет, попадающий в глаз, не может сфокусироваться на светочувствительной сетчатке, расположенной в задней части глаза. Вместо этого свет фокусируется перед сетчаткой, что делает удаленные предметы нечеткими.

      В настоящее время никакого лекарства от близорукости не существует. Но есть проверенные методы, которые может назначить врач-офтальмолог, чтобы замедлить прогрессирование миопии в детстве. Такой контроль миопии включает применение специально разработанных контактных линз и глазных капель с атропином.

      Отпускаемые по рецепту очки и контактные линзы помогут скорректировать нечеткость зрения на расстоянии, обусловленную миопией. Очки и контактные линзы также могут облегчить признаки и симптомы близорукости, в том числе головные боли, напряжение глаз и косоглазие. Но корректирующие линзы эффективны только тогда, когда человек их носит, и не являются лекарством.

      После стабилизации миопии (обычно в возрасте от 18 до 20 лет) как лазерный кератомилёз in situ (ЛАСИК), так и другие методы лазерной коррекции зрения обеспечивают эффективные долгосрочные результаты лечения близорукости. Но даже операция не всегда помогает устранить близорукость. В некоторых случаях миопия в какой-то степени может вернуться после операции.

      Другим вариантом лечения миопии является ортокератология. Это подбор специально разработанных газопроницаемых контактных линз (называемых линзами Орто-К) для ночного ношения. Эти линзы изменяют форму передней поверхности глаза (роговицы) во время сна, временно устраняя миопию. Проснувшись, вы снимаете линзы и можете четко видеть в течение дня без очков или контактных линз.

      Однако линзы Орто-К не излечивают миопию. Контактные линзы необходимо надевать на ночь регулярно, иначе миопия и нечеткость зрения быстро вернутся.

      Если у вас или у вашего ребенка диагностирована близорукость, и вы хотите больше узнать о контроле и вариантах лечения миопии, запланируйте сегодня обследование глаз у работающего поблизости врача-офтальмолога.

      Страница опубликована в март 2021

      Страница обновлена ​​в март 2021

      Улучшаем зрение самостоятельно дома — полезные советы на каждый день

      Проблемы со зрением рано или поздно появляются у каждого человека. Глаза подвержены влиянию внешней среды. Множество бытовых причин могут стать источником покраснений или воспалений глаз, изменения зрения. Нахождение под прямыми солнечными лучами несет вред глазам. Но лечение красноты, опухолей, новообразований и резкого ухудшения зрения лучше доверить офтальмологам. 

      Мы поговорим о профилактике, питании, упражнениях, способах улучшения зрения.

      Почему ухудшается зрение и что с этим делать?

      Близорукость является самым распространенным глазным заболеванием, снижающим остроту зрения. Только малый процент людей получает его «в наследство». В большинстве случаев это приобретенная рефракционная аномалия, которую поддается лечению. Можно ли в домашних условиях улучшить зрение?

      Проблемы ухудшающегося зрения впервые появляются в первые годы школы, когда нагрузка на зрительный аппарат существенно возрастает. Глаза ребенка постоянно напряжены при чтении и письме. Отсутствие необходимого резерва аккомодации приводит к спазму и появлению миопии. Но, несмотря на это, можно в домашних условиях улучшить зрение.

      Заметив у ребенка подобные симптомы, следует:

      • Ограничить нагрузку на глаза
      • Больше бывать с ребенком на свежем воздухе
      • Поддерживать его физическую активность
      • Следить за соблюдением здорового сна и режима дня,
      • Чередовать занятия и отдых
      • Выполнять упражнения для глаз
      • Употреблять полезные для зрения продукты питания

      Зарядка для глаз или упражнения для улучшения зрения

      Глазные мышцы нуждаются в постоянных тренировках. Совершать несложные упражнения для улучшения зрения нужно каждый день. Это не потребует от вас много свободного времени. Тренировка глазных мышц займет 10-15 минут в день.

      Цель таких упражнений — поддержание мышц глаз в тонусе. Все что нужно — переводить взгляд с одной точки на другую (прямые линии) или совершать круговые движения (круг, спираль). Ниже вы можете увидеть самые популярные движения для глаз, которые рекомендуется выполнять в указанной последовательности. Это позволит самостоятельно в домашних условиях улучшить зрение.

      Важно задерживать на несколько секунд взгляд, как бы фиксируя его в каждой точке.

      Питание для здоровья глаз

      Одним из эффективных способов восстановления зрения является питание. Офтальмологи выделяют ряд продуктов, которые известны своей пользой именно для глаз.

      1. О том, что морковь улучшает зрение, известно давно. Отсутствие витамина А влечет сухость роговицы и нарушение цветового восприятия.
      2. Для поддержания сетчатки, восстановления зрения после пребывания под яркими солнечными лучами помогает черника. Ее следует употреблять регулярно.
      3. Сохраняет целостность клеток, предохраняет от дегенеративных изменений сетчатки морская рыба. Она является источником жирных кислот и необходима для работы кровеносной системы.
      4. Сохранить прозрачность хрусталика на максимально продолжительный период, и тем самым «оттянуть» риск возникновения катаракты, могут бобовые. Это чечевица, нут, горох, фасоль.
      5. Зрительная система не может нормально существовать без калия, фосфора и полезных жиров, которыми богаты орехи.
      6. Для питания зрительного нерва и кровеносных сосудов в пищу рекомендуется употреблять молочные продукты. Кальций, оказывается, полезен не только костям, но и клеткам глаза, и может улучшить зрение.
      7. Избегают дистрофии сетчатки с продуктами, в состав которых входит лютеин. Это яйца, капуста белокочанная, брокколи и зеленые листовые овощи.
      8. Гречка и овсянка рекомендуются докторами для скорейшего восстановления и заживления структур глаза.
      9. Улучшить кровоток, сохранить зрительную функцию, а, значит, и зрение в целом способен мед.

      Следует помнить, что существуют и вредные для здоровья глаз продукты, от которых не каждый готов отказаться. Их частое употребление ускоряет развитие офтальмологических заболеваний.

      1. Будьте осторожны при употреблении кофе. Он в больших дозах ухудшает кровоснабжение глаз, повышает внутриглазное давление (ВГД) и ускоряет развитие глаукомы.
      2. Повышается ВГД и из-за чрезмерного потребления соли, которая задерживает жидкость в организме. К тому же привычный продукт способен повысить риск возникновения катаракты.
      3. Сахар и конфеты отражаются на состоянии сетчатки. Особенно опасно употребление сладкого для больных сахарным диабетом.
      4. Нарушает кровоснабжение сосудистой системы алкоголь. Он замедляет поступление питательных веществ и способен спровоцировать нарушения в работе зрительных органов.
      5. Повышенное содержание холестерина связывают с жирной пищей. Чрезмерное ее потребление приводит к закупорке сосудов. 

      Как защитить глаза от компьютера

      Сложно представить жизнь современного человека без компьютера. Порою кажется, что дети уже рождаются с мобильными телефонами, планшетами и прочей техникой. И с одной стороны, это здорово, что малыши с раннего возраста быстро разбираются в смартфонах. Так они учатся самостоятельно получать нужную информацию, которая помогает улучшить кругозор. С другой стороны, постоянное общение с мобильными или стационарными устройствами несет человеку определенный вред:

      • Ослабляются глазные мышцы
      • Глаза устают
      • Острота зрения снижается
      • В глазах появляется резь и жжение

      И хотя астенопия (синдром усталых глаз) появился задолго до изобретения персонального компьютера, сейчас эта проблема все чаще присутствует в жизни каждого человека. Длительная концентрация внимания, помимо усталости, несет снижение остроты зрения. Чтобы улучшить зрение дома, заранее позаботьтесь:

      • О правильной организации своего рабочего места. Эта касается не только удобного стола и стула, но и хорошего освещения. Не забывайте, что расстояние от глаз до монитора должно быть не менее 60-70 сантиметров.
      • О специальных антибликовых пленках для покрытия экрана, которые помогут снизить нагрузку на глаза.
      • О чередовании работы и отдыха. Глаза должны отдыхать. В идеале необходимо через каждые 15 минут переводить взгляд на дальнее расстояние. Если не получается делать краткие двухминутные перерывы через каждую четверть часа, то делайте большой, продолжительностью 10-15 минут ежечасно.
      • О несложном массаже, способном улучшить зрение.
      • О глазных каплях, которые помогут избавиться от сухости глаз. Подобрать препарат сможет ваш офтальмолог.
      • О гимнастике глаз. Существуют комплексы упражнений, зарядка для улучшения зрения. Они помогают расслабить глазные мышцы.
      • О витаминах. Они смогут дополнить ваш рацион и улучшить зрение без операции.

      Акупунктурные точки для восстановления зрения

      Массаж является одним из древнейших способов оздоровления организма. С его помощью проводится профилактика и лечение различных органов. Не стали исключением и органы зрения. Массаж глаз — одна из методик по восстановлению зрения, которую можно проводить самостоятельно в домашних условиях.

      Воздействие на определенные точки (акупунктура), как любой другой метод лечения, не лишен противопоказаний. И важно понимать, что у вас нет серьезного офтальмологического заболевания, а лишь снижение остроты зрения, временное и не резкое ухудшение.

      Применять массаж можно при любых аномалиях рефракции. Он поможет расслабить глаза. Для этого их нужно закрыть и подушечками пальцев в течение нескольких минут помассировать свои веки. Это должно быть мягкое и плавное прикосновение, без сильного надавливания.

      Выполнять такую процедуру можно неоднократно в течение дня, в любом удобном для вас месте (на работе, дома и даже в транспорте). Какие еще акупунктурные точки могут улучшить кровоток к глазам, а, следовательно, и зрение?

      1. Точка на середине лба между бровями. Несколькими пальцами сделайте по 10 круговых движений, сначала в одну, затем в другую сторону.
      2. Левый и правый висок прижмите одновременно удобным для вас пальцем и также сделайте 10 движений по часовой стрелке.
      3. Точки, расположенные по центру бровей, нужно массировать в одну и другую сторону по 5 раз.
      4. Легкими массажными движениями сделайте одновременно двумя руками круг от верхней скулы (непосредственно под глазами), затем перейдите к переносице, от нее к середине брови, вискам и снова к скуле. Сначала останавливаясь на каждой точке по несколько секунд, а затем — совершая круговые вращения. 
      5. Поставьте пальцы под ноздрями над губой, и слегка надавите. Помните, что сильно надавливать не нужно — это причинит боль.
      6. По окончанию акупунтурного массажа широко расставленными пальцами обеих рук проведите легкое поглаживание по направлению от середины лица к щекам. Постарайтесь, чтобы пальцы мягко «прошлись» по точкам, которые  вы массировали.

      Витамины для улучшения зрения

      Прием витаминно-минерального комплекса способен пополнить нехватку полезных веществ в организме. Их дефицит приводит к различным расстройствам, появлениям заболеваний. При этом органы зрения не являются исключением. Отсутствие витаминов А, С, Е снижает остроту зрения, способствует возникновению болезней сетчатки.

      Употребление пищи, богатой витаминно-минеральным комплексом, конечно, необходимо. Это поможет улучшить зрение. Но организму требуется порой так много, что проще купить в аптеке и пропить в капсулах. Не следует забывать, что их нехватка вредна не меньше, чем избыток.

      Витамины для зрения помогут снизить воспалительные процессы, снять усталость, улучшить кровоснабжение сосудов и капилляров. Это хорошая профилактика от возрастного поражения сетчатки глаза. Какие же витамины для глаз смогут улучшить зрение взрослым и почему?

      • Токоферол (витамин Е). Известнейший антиоксидантов, который защищает ткани глаза от воздействия свободных радикалов, вызывающих гибель клеток. Он укрепляет кровеносные сосуды, а его дефицит способен увеличить риск развития возрастных изменений сетчатки.
      • Аскорбиновая кислота (витамин С). Держит в тонусе стенки сосудов, повышая их прочность. Улучшает транспортировку питательных веществ в сетчатку глаза. Нехватка может стать причиной повышения ВГД.
      • Витамин А улучшает сумеречное зрение, помогает организму бороться с хроническими заболеваниями.  
      • Лютеин для профилактического применения рекомендован водителям, офисным сотрудникам, проводящим много времени за компьютером. Его также выписывают пациентам с диабетической ретинопатией, катарактой, аллергическим конъюнктивитом.   
      • Медь необходима для укрепления иммунитета и здоровья сетчатки глаза. Микроэлемент нужен пациентам с сахарным диабетом, у которых нарушено зрение.

      Восстановление зрения без очков и операций

      Желание улучшить зрение быстро, без оперативного вмешательства в домашних условиях присуще каждого человеку. Правильное питание, тренировка мышц, массаж, безусловно, нужны. Но лучше все это выполнять под руководством опытного офтальмолога. Нередко за ухудшением зрения скрывается не только усталость глаз, переутомление, но и более серьезные проблемы, в которых без доктора самому не разобраться.

      Наличие сопутствующих заболеваний способно сделать невозможным применение любого из упражнений. Чтобы не навредить себе и своим глазам, пройдите полную диагностику зрения. Убедитесь, что у вас нет «опасных» глазных заболеваний и наши советы вам подходят. Желаем здоровья вашим глазам и скорейшего улучшения зрения!   

      Каждый может вернуть хорошее зрение

      Согласно статистике, в СНГ — около 50 миллионов близоруких людей. А во всем мире каждый третий — плохо видит.
      Не верьте рекламе, обещающей все и сразу вылечить за несколько сеансов. Чтобы испортить зрение, вы трудились не один год. Именно вы, а не доктор должны упорно работать для его исправления. Здоровье надо заслужить.
      Забота о зрении должна начинаться с восстановления общего здоровья, а также — с глазной гигиены и тренировки глаз.
      «Домашняя аптека» начинает серию публикаций о классических и новейших методиках, применяемых в мировой офтальмологии. Это комплексы упражнений, солнечных ванн, массажа, обмывания, растирания, расслабления и т.д.
      Вы узнаете о секретах разных времен и народов, в том числе — японских ниндзя, индийских йогов, даоских мастеров.
      Сегодня пойдет речь о гигиене глаз, специальных упражнениях, предлагаемых хатха-йогой, а также о славянской методике улучшения зрения.

      ТЯЖЕЛО СМОТРЕТЬ В ОДНУ ТОЧКУ
      Чтобы понять, как лучше тренировать зрение, давайте вспомним, как устроены наши глаза.
      Широкий диапазон нормального зрения человека обеспечивают двенадцать мышц, синхронно вращающих зрачки, а также глазной хрусталик (линза глаза), способный изменять свою форму: если смотреть на ближний предмет, он становится выпуклым, а если — вдаль, то хрусталик будет плоским.
      Способность хрусталика менять свою форму называется аккомодацией.
      Вдаль оба глаза смотрят практически параллельно, а при ближнем зрении мышцы сводят глаза так, что они сходятся в одну точку, которую мы хотим увидеть.
      Подобное сведение зрачков называется конвергенцией.
      Чем ближе рассматриваемая точка, тем больше напряжение в глазных мышцах. И чем чаще мы смотрим на близкие предметы, тем тренированнее становятся эти мышцы. Они постоянно стремятся приблизить точку зрения, как бы приучают нас смотреть только на близкие предметы.
      Так что книгу можно было бы читать, держа ее в вытянутой руке. Но мозговые центры под влиянием конвергирующих мышц приучили нас к стереотипу близкого чтения. Поэтому мы кладем книгу перед собой и низко склоняемся над ней.

      КАКОЕ ЯБЛОКО ХУЖЕ ВИДИТ
      Близоруким людям мешают смотреть вдаль чрезмерно развитые конвергирующие мышцы. Хрусталик глаза так долго имеет выпуклую форму, что теряет способность становиться плоским. Поэтому у всех близоруких глазное яблоко вытянуто назад, а изображение ложится не на сетчатку, а перед ней. И все удаленные предметы имеют размытые очертания.
      С этой бедой можно, конечно, бороться с помощью очков — они фокусируют изображение точно на сетчатку, предметы видны теперь отчетливо.
      Однако с глазного хрусталика и мышц напряжение все равно не снимается. Они опять работают на пределе. Близорукость прогрессирует.
      Приходится покупать новые, более сильные очки, которые, в свою очередь, дают новую нагрузку на глаза. И этот процесс кажется бесконечным.
      Если у вас или вашего ребенка проблемы со зрением (близорукость или дальнозоркость, косоглазие или амблиопия, астигматизм) и вы не хотите с этим мириться, будьте уверены — все в ваших руках.
      Но учтите, если зрение нарушалось медленно, то и восстанавливаться оно будет медленно. Мы говорим не о хирургической, лазерной или контактной коррекции, а о восстановлении вашего собственного нормального зрения естественным путем.

      НЕ БЕЙТЕ КНИГОЙ ПО ГЛАЗАМ
      Больше всего страдают от близорукости в Японии. Связано это с тем, что иероглифы труднее воспринимать, чем буквы. А при чтении глаза надолго фиксируются на короткое расстояние, что и портит у многих зрение.
      Чтобы снять лишнее напряжение в глазах, неизбежной при большой умственной нагрузке, необходимо каждые 3-4 часа переключать зрение:
      · смотрите вдаль 5-10 минут,
      · закройте глаза для отдыха на 1-2 минуты,
      · затем проделайте 4-5 простых упражнений, вовлекающих в работу большие группы мышц. Вы можете выполнить любые упражнения для мышц глаз, шеи, спины, плечевого пояса.
      Для детей рекомендации те же, но перерывы нужно делать чаще и продолжительнее: детям 12-14 лет каждые 45 минут, а в 15-17 лет — каждый час, перерыв должен длиться не менее 15 минут.
      Советуем воспользоваться также упражнениями из йоговской или старинной славянской медицины, о которых мы рассказываем в этом обзоре. Вы сразу почувствуете, как отхлынет усталость.
      Советы врача
      · Не читайте плохо освещенный или нечетко напечатанный текст. Это заставляет чрезмерно приближать глаза к книге, что ведет к чрезмерному утомлению глаз, усталости мышц шеи и спины.
      · Для освещения рабочего места используйте люминесцентные лампы. Большое преимущество «дневного света» состоит в том, что излучение таких ламп гораздо ближе к спектру естественного солнечного света, чем у ламп накаливания.
      · Не читайте лежа. В таком положении трудно обеспечить правильное освещение книги, следовательно, работа глаз еще более затрудняется;
      · Читать в автобусе или в машине тоже вредно, так как вибрация постоянно меняет расстояние от глаз до книги, что вызывает излишнее напряжение и утомление глаз. Ни в коем случае нельзя читать и во время ходьбы.

      ГОЛУБЫЕ ЭКРАНЫ ПОРТЯТ ЗРЕНИЕ
      Сегодня дисплеи и телевизоры постоянно присутствуют в жизни большей части человечества.
      Зрительное утомление при этом отмечается у абсолютного большинства людей. Для его уменьшения применяются различные методы: включение света в комнате, цветовая пленка на экране, специальная окантовывающая экран матовая цветосветовая рамка и т.д.
      Однако до сих пор зрительное утомление продолжает оставаться серьезным фактором, ограничивающим время работы за компьютером.
      Советы врача
      · Если вы намерены купить монитор, то советуем соблюсти следующие условия:
      — размер монитора должен быть не менее 15 дюймов;
      — экран выбирайте как можно более плоский;
      — разрешение картинки (размер рабочего зерна на экране) должно быть как можно меньше — 0,25 мм или менее;
      — частота горизонтальной и вертикальной развертки экрана должна быть как можно более высокой;
      — регулировка цветопередачи должна иметь достаточный диапазон;
      — обязательно посидите некоторое время перед выбранным монитором, ваши субъективные ощущения очень важны, т. к. даже самый хороший с точки зрения технических показателей монитор может плохо восприниматься вашими глазами.
      · Постарайтесь, расположить экран дисплея немного выше уровня ваших глаз. Это создаст «разгрузку» тех групп окологлазных мышц, которые наиболее напряжены при обычном направлении взгляда — вниз или вперед.
      · Через каждые 40-45 минут работы за компьютером необходимо прерываться, как и при чтении.

      ИНДИЙСКИЕ ЙОГИ ЛЕЧАТ ГЛАЗА, ГЛЯДЯ НА СОЛНЦЕ, ЗВЕЗДЫ И ЛУНУ
      Для улучшения зрения с древних времен использовали созерцание солнца и луны, что гораздо эффективней воздействовало на глаза, чем простое наблюдение горизонта.
      Нет света, равного по интенсивности солнечному. Солнечные лучи оживляют зрение, убыстряют циркуляцию крови, нейтрализуют инфекции, убивая микробы.
      Смотреть на солнце надо утром, когда оно не покрыто тучами, глазами, широко открытыми, но ослабленными — ненапряженными — столь долго, как возможно или пока на глазах не появятся слезы.
      Лучше всего это упражнение выполнять на восходе или заходе. Люди с больными глазами должны расположиться так, чтобы смотреть в направлении солнца, а не на само солнце. Со временем они будут смотреть непосредственно на солнце без неудобств и слез, но не следует смотреть на солнце в полдень.
      Созерцание солнца должно вводиться постепенно, начиная с 1-2 минут и до 10 минут в качестве предела. Это может значительно улучшить зрения.
      За рубежом таким образом успешно лечат такие заболевания, как конъюнктивы, трахомы, астигматизм, близорукость и дальнозоркость, гиперметропия.
      Усталость глаз от дневной работы за письменным столом, у станка, за конвейером хорошо снимается созерцанием луны и звезд, находящихся под углом 45 градусов или меньше. Эта процедура весьма проста, но на редкость эффективна.

      ХАТХА-ЙОГА СОВЕТУЕТ ЗАКРЫТЬ ГЛАЗА И ПОЧУВСТВОВАТЬ СЕБЯ ЙОГОЙ
      Упражнения, рекомендуемые хатха-йогой лучше всего проводить с закрытыми глазами с целью сохранения энергии и использования ее резерва для саморегуляции организма.
      1. ЦЕНТРАЛЬНАЯ ФИКСАЦИЯ: сфокусируйте глаза на предмете, расположенном вдали или вблизи, примерно в течение минуты. Глаза держите нормально открытыми, но не мигая, пока не начнут течь слезы.
      Расстояние до предмета — не менее 48 см, поза — удобная, расслабленная.
      Взгляд можно фиксировать, например, на язычке горящей свечи или на черном кружке, приколотом к стене. Чем меньше предмет для фиксации — тем лучше.
      После нескольких месяцев, в течение которых вы осваивали центральную фиксацию, можно переходить к созерцанию чистой воды.
      Налейте воду в красивую вазу и около 10 минут созерцайте центр ее отражения от обычного света. Вазу надо расположить так, чтобы фокус отражения был в центре тарелки, созерцать следует эту блестящую поверхность.
      Центральную фиксацию на водном отражении, на огненном язычке свечи еще древние йоги рассматривали как успокаивающую для глаз.
      Могущественным предметом центральной фиксации является созерцание различных предметов природы, таких, как вода или небо. Если есть спокойная заводь с блестящей зеркальной поверхностью отраженного естественного света, не упускайте возможности спокойно посидеть и посмотреть на водную гладь.
      2. СОЗЕРЦАНИЕ НОСА. Сядьте поудобнее, расслабьтесь, шею держите прямо и фиксируйте глазами кончик своего носа. Созерцайте его 1-2 минуты, а затем закройте глаза. Повторите это упражнение 2-3 раза. После выполнения этой серии закройте глаза для отдыха.
      3. СОЗЕРЦАНИЕ БРОВЕЙ. После минутного отдыха с закрытыми глазами фиксируйте свой взгляд на точке между бровей. Удерживайте так минуту или две. Закройте глаза для отдыха.
      4. СОЗЕРЦАНИЕ ПРАВОГО ПЛЕЧА. Держите тело прямо, шею и голову твердо. Фиксируйте глаза на конце вашего правого плеча. Оставайтесь так 1-2 минуты. Затем закройте глаза для отдыха.
      5. СОЗЕРЦАНИЕ ЛЕВОГО ПЛЕЧА. Так же, как и правого. Полезно комбинирование всех четырех упражнений в одно. Выполнение их усиливает мышцы глазного яблока, усиливает естественную фиксацию и аккомодацию.

      МАССАЖ ГЛАЗ
      Хорошее влияние на циркуляцию крови и на нервы оказывает поглаживание закрытых глаз, вибрация, нажим, массаж ладонью и легкое разминание.
      Наиболее распространен прием массажа двумя пальцами — указательным и средним — в виде восьмиобразного движения. По нижнему краю глаза движение к носу, по верхнему краю глаза — над бровями. Такое движение повторяется 8-16 раз.

      ПРОМЫВАНИЕ ГЛАЗ
      Холодная вода хорошо стимулирует органы зрения. После мускульных упражнений можно погрузить лицо в холодную воду 3-4 раза на 3-4 секунды, или, взяв воду в ладони, бросать ее несколько раз в открытые глаза.
      Никогда не упускайте возможности контакта глаз с одной чистой холодной водой на отдыхе — у ручейка, родника, у горной речки, у водопада.

      СЛАВЯНСКАЯ МЕТОДИКА УЛУЧШЕНИЯ ЗРЕНИЯ
      ВРАЩЕНИЕ ГЛАЗАМИ

      Еще в древние гимнастические системы входили упражнения в виде разнообразных движений глазами, активизирующие кровообращение в области глаз и мозга.
      После этих упражнений люди чувствовали себя значительно бодрее, особенно хорошо они снимают умственное утомление. В основе такого облегчения — взаимная связь между глазодвигательным нервом и нервными клетками сосудов мозга.
      Эти упражнения помогают также укрепить окологлазные мышцы, сохранить упругость кожи век, задержать ее старение.
      Вот несколько упражнений:
      1. Плотно закрывать и широко открывать глаза 5-6 раз подряд с интервалом 30 секунд.
      2. Посмотреть вверх, вниз, вправо, влево, не поворачивая головы.
      3. Вращать глазами по кругу: вниз, вправо, вверх, влево и в обратном направлении.
      Упражнения выполняйте сидя, повторяя каждое 3-4 раза с интервалом 1-2 минуты. Общая продолжительность занятий 10-15 минут. Упражнения 2 и 3 рекомендуется делать не только с открытыми, но и с закрытыми глазами.

      КОМПЛЕКС ДЛЯ УТОМЛЕННЫХ ГЛАЗ
      1. Выполняется сидя. Крепко зажмурить глаза на 3-5 секунд, а затем открыть их на 3-5 секунд. Повторить 6-8 раз. Упражнение укрепляет мышцы век, способствует улучшению кровообращения и расслаблению мышц глаз.
      2. Выполняется сидя. Быстрые моргания в течение 1-2 минут. Способствует улучшению кровообращения.
      3. Выполняется стоя. 1 — смотреть прямо перед собой 2-3 секунды; 2 — поставить палец руки на расстоянии 25-30 см от глаз; 3 — перевести взор на кончик пальца и смотреть на него 3-5 секунд, 4 — опустить руку. Повторить 10-12 раз. Снижает утомление глаз, облегчает зрительную работу на близком расстоянии. Те, кто пользуется очками или линзами, выполняют это упражнение, не снимая их.
      4. Выполняется сидя. 1 — закрыть веки; 2 — массировать их круговыми движениями пальца в течение 1 минуты. Расслабляет мышцы и улучшает кровообращение.
      5. Выполняется сидя. 1 — тремя пальцами каждой руки легко нажать на верхнее веко; 2 — спустя 1-2 секунды снять пальцы с века. Повторить 3-4 раза. Улучшает циркуляцию внутриглазной жидкости.

      Острый и хронический периокулярный массаж для глазного кровотока и зрения: рандомизированное контролируемое исследование

      Аннотация

      Введение

      Глазной кровоток (OBF) отвечает за питание сетчатки, которая играет фундаментальную роль в зрительной функции. Ожидается, что массаж улучшит кровоток и, как следствие, функцию сосудов. Целью этого исследования было определить краткосрочные и долгосрочные эффекты периокулярного массажа на OBF и остроту зрения.

      Методы

      OBF и острота зрения были измерены у 40 здоровых взрослых в возрасте 20–30 лет до и после массажа, а также у контрольных субъектов. Были использованы три метода массажа: наложение периокулярной точечного массажа («китайское упражнение для глаз»: CE), использование ролика для массажа лица (MR) и использование автоматического массажа глаз (AM). Сначала измеряли OBF и остроту зрения до и после применения каждого вида массажа в течение 5 минут. Затем массаж глаз применялся в течение 5 минут один раз в день в течение 60-дневного периода, в то время как контрольная группа не получала массажа.Затем снова были выполнены те же измерения.

      Результаты

      Выполнение краткосрочного периокулярного массажа показало значительные взаимодействия во времени и влиянии массажа на остроту зрения в группах CE и AM и на OBF в группе AM, в то время как 60-дневный период массажа не оказал значительного влияния. Не было обнаружено значимой связи между OBF и изменениями остроты зрения.

      Выводы

      Эти результаты предполагают, что краткосрочный периокулярный массаж с китайскими упражнениями для глаз и автоматическим массажером для глаз может улучшить OBF и остроту зрения, хотя причинно-следственная связь не подтверждена.

      Ключевые слова: периокулярный массаж, глазной кровоток, острота зрения, контрастная чувствительность, взрослый субъект

      ВВЕДЕНИЕ

      Миопия — проблема общественного здравоохранения во всем мире, особенно в Азии. Показано, что дети в азиатском населении более восприимчивы к миопии по сравнению с западным населением. (1,2,3) Распространенность миопии у взрослых в Японии и Китае составляет 50% и 29% соответственно. Сообщалось, что распространенность слабовидения достигает 1% у более чем 6000 городских жителей Китая, и это связано со старением. (4) Миопическая ретинопатия встречается примерно в 40% сильно миопических глаз (5) и является частой причиной нарушения зрения. (5) Было разработано несколько вариантов лечения, таких как контактные линзы и фармацевтические агенты, (6,7) , но необходимо разработать методы эффективного и простого предотвращения миопии.

      Периокулярный массаж используется для поддержания зрения. С 1963 года китайские дети в начальной и младшей средней школе были обязаны выполнять 5-минутные упражнения для глаз каждый день для защиты зрения и предотвращения миопии, но эффекты этого массажа до сих пор неясны. (8) Предыдущие исследования периокулярного массажа и акупрессуры (т. Е. Китайских упражнений для глаз) обнаружили исключительно субъективные изменения или только небольшие или умеренные объективные изменения в зрении. (8,9,10,11) Однако в этих исследованиях участвовали дети, и, следовательно, вполне вероятно, что эффекты роста маскировали эффекты массажа. (9)

      Краткосрочные эффекты массажа не исследовались, несмотря на то, что временные эффекты также полезны для улучшения качества жизни.Распространение инфекций SARS-CoV-2 в 2020 году значительно ограничило передвижение людей по всему миру, что неизбежно привело к тому, что люди тратят больше времени на просмотр телевизора и участие в онлайн-играх и социальных сетях. (12) Известные эффекты, связанные с таким поведением, включают напряжение глаз. Поэтому целесообразно учитывать влияние периокулярного массажа на зрительную функцию, особенно краткосрочный массаж у взрослых.

      Структурные и функциональные нарушения сосудистой сети глаза увеличивают риск ухудшения зрения. (13,14,15) Глазные заболевания, такие как диабетическая ретинопатия, глаукома и возрастная дегенерация желтого пятна, относительно распространены среди пожилых людей. Предотвращение дисфункции глазных сосудов может улучшить качество жизни. Глазной кровоток (OBF) поставляет питательные вещества в сетчатку, которая играет фундаментальную роль в зрении. (16) Вмешательство в артериальное парциальное давление CO 2 эмпирически выявлено, что изменения в OBF связаны с изменениями остроты зрения. (17) Кроме того, многие причины слепоты связаны с нарушениями кровообращения глазного дна. Таким образом, улучшение OBF может помочь предотвратить заболевания глаз и миопию.

      Было высказано предположение, что массаж улучшает функцию периферических сосудов и кровоток, но о таком эффекте в области глаз ранее не сообщалось. У молодых людей, ведущих малоподвижный образ жизни, массаж восстанавливает функцию периферических сосудов после травм мышц, вызванных физической нагрузкой. (18) Острый массаж, применяемый с помощью валика, увеличивал кровоток в коже, а постоянный массаж улучшал кровоток и его реакцию на тепловую стимуляцию, вероятно, в результате улучшения функции сосудов. (19) Физические раздражители, такие как давление и трение, также увеличивают кровоток. (20) Эти данные свидетельствуют о том, что массаж периокулярных областей может улучшить OBF.

      Любое увеличение OBF, вызванное массажем, может улучшить зрение. Поэтому стоит проверить, увеличивает ли периокулярный массаж OBF и, следовательно, улучшает ли зрение. В этом исследовании мы изучили краткосрочное и долгосрочное влияние периокулярного массажа на OBF и зрительную функцию, используя три метода массажа, которые, как известно, имеют несколько побочных эффектов: китайское упражнение для глаз, ручной массаж с помощью ролика для массажа лица и автоматизированный массаж. массажер для глаз.Эффекты этих видов массажа были изучены путем сравнения с контрольной группой или контрольным глазом.

      МЕТОДЫ

      Субъекты

      Двадцать мужчин и двадцать женщин в возрасте 23,6 ± 2,3 года (среднее ± стандартное отклонение) добровольно приняли участие как в острых, так и в хронических испытаниях. Каждый предмет был аспирантом или студентом. Двадцать один из них был из Китая, 17 — из Японии и двое — из других азиатских стран. Все субъекты не имели каких-либо известных офтальмологических заболеваний, вегетативной дисфункции и сердечно-сосудистых заболеваний и не принимали никаких лекарств.Каждый субъект получил устные и письменные объяснения целей, методов измерения, рисков и преимуществ, связанных с исследованием, а затем они предоставили письменное информированное согласие. Участников просили воздержаться от напитков с кофеином и еды в течение как минимум 2 часов до измерений в обоих экспериментах. Все применяемые протоколы соответствовали стандартам, установленным Хельсинкской декларацией.

      Все субъекты были включены как в острые, так и в хронические эксперименты и рандомизированно распределены по четырем экспериментальным группам: упражнения для китайских глаз (CE), ролик для массажа лица (MR), автоматический массажер для глаз (AM) и др. -массажные (контрольные; КТ) группы.В каждую группу было отведено по десять субъектов ().

      Протокол эксперимента и измерения

      Периокулярный массаж

      Продолжительность каждого сеанса периокулярного массажа составляла 5 минут как в остром, так и в хроническом экспериментах. В группе CE упражнение выполнялось в соответствии с инструкциями китайского исследователя, который имел опыт «китайских упражнений для глаз». Расположение акупунктурных точек при выполнении стандартных китайских упражнений для глаз и информация о том, как делать массаж, были предоставлены, как и в предыдущих исследованиях. (8,10) На предварительном испытании те, кто никогда не выполнял это упражнение, попробовали его, и им показалось неестественным делать это одним глазом. Затем мы использовали оба глаза для китайских глазных упражнений и взяли других испытуемых в качестве контрольной группы. В группе AM массаж применялся с использованием массажера с батарейным питанием (Dreamin EYE DR-ES2015B, MTG Co. Ltd., Нагоя, Япония). Подушки безопасности, размещенные вокруг глаз и висков, массируют оба глаза. В контрольной (КТ) группе массаж вокруг глаз не применялся.В группе МРТ массаж выполнялся вручную с применением массажного ролика для лица (ReFa CARAT Face, MTG) вокруг правого глаза пациента с комфортной интенсивностью, скоростью и частотой, в то время как массаж не применялся к левому глазу. Данные, полученные для левого глаза, использовались в качестве контроля только в группе MR.

      Острый эксперимент

      Перед началом измерений каждый испытуемый отдыхал в сидячем положении в течение 20 минут в комнате с кондиционированием воздуха, поддерживаемой при температуре 22 ° C, чтобы обеспечить температурную акклиматизацию.После периода покоя регистрировались OBF, статическая острота зрения и контрастная чувствительность. Затем назначенный массаж применялся к субъекту на 5 мин, и записи повторялись сразу после массажа.

      Хронический эксперимент

      После завершения острого эксперимента испытуемые получали 5-минутный массаж с использованием данного метода каждый день в течение 60 дней. Через день после окончания последнего массажа были повторены базовые измерения, выполненные до массажа в остром эксперименте.

      Участникам, не входящим в группу CT, сказали, что, если они не могли получать массаж в течение как минимум 10 дней, их участие прекращалось. Субъекты записывали время своего массажа каждый день, и экспериментатор проверял эти записи при выполнении измерений после вмешательства. Все участники вели соответствующие записи.

      Регистрация глазного кровотока

      Во время получения изображений LSFG испытуемых просили держать лицо неподвижным перед аппаратом лазерной спекл-флоуграфии (LSFG-NAVI, SoftCare, Фукуока, Япония).Испытуемых просили открыть правый глаз, не моргая в течение 4 секунд, в то время как изображения записывались для измерения OBF, при этом было получено три изображения. Субъекты, которые обычно носили очки или контактные линзы, снимали их перед экспериментом. Никаких препаратов, например, от мидриаза, во время экспериментов не применяли.

      LSFG оценивает средний коэффициент размытия (MBR), который отражает скорость OBF и, как известно, коррелирует с фактическим объемом кровотока, измеренным с использованием методов очистки газообразного водорода и микросфер. (21,22) Мы оценили профиль кровотока с помощью программного обеспечения LSFG Analyzer (версия 3.0.47, SoftCare). Метод анализа был аналогичен описанному ранее. (23,24) Программа выбрала головку зрительного нерва, используя автоматический окончательный порог (). На основании полученных данных были рассчитаны следующие индексы: MBR, отражающая скорость OBF, время продувки (BOT) и показатель выброса (BOS).

      Пример изображения внутреннего кровообращения глаза, полученного с помощью лазерной спекл-флоугографии; белый кружок указывает интересующую область (головку зрительного нерва).

      BOT и BOS были предложены в качестве показателей профиля OBF, которые могут отражать гибкость сосудов. (25) BOT представляет собой долю времени во время одного такта, когда форма волны превышает половину среднего минимального и максимального сигналов. Высокий показатель BOT указывает на то, что высокий уровень кровотока сохраняется в течение относительно долгого времени во время каждого удара сердца, указывая, таким образом, на то, что на периферию поступает обильное питание. BOS — это величина для оценки количества кровотока в течение одного сердечного цикла.BOS рассчитывается с использованием разницы между максимальной и минимальной MBR, а также средней MBR. Высокий BOS указывает на высокое постоянство кровотока во время каждого удара сердца.

      Записи остроты зрения и контрастной чувствительности

      Контрастная чувствительность измерялась при 10% и 100% (острота зрения) с помощью тестера контрастной чувствительности и остроты зрения (CAT-P, Neitz Instruments Co. Ltd., Токио, Япония). Десятичное значение остроты зрения измеряли с помощью кольца Ландольта для мишени.Измерения проводились дважды для каждого глаза и усреднялись. Десятичное значение остроты зрения преобразовывали в логарифм минимального угла разрешения (log MAR) с использованием следующей формулы: log MAR = -log (десятичная острота зрения). (26)

      Статистический анализ

      Все статистические анализы были выполнены с помощью программного обеспечения R (версия 3.5.1). Критерий вероятности статистической значимости был установлен на уровне p <0,05. Результаты, полученные в обоих экспериментах, не различали мужчин и женщин, поскольку не было обнаружено разницы в относительных изменениях переменных, связанных с полом.

      Эффекты времени (до и после массажа) и вмешательства (массаж против контроля) были протестированы с использованием двухстороннего повторного дисперсионного анализа для обнаружения эффектов массажа на OBF и зрительную функцию. Эффекты различных типов массажа (то есть в группах CE, MR и AM) не исследовались, поскольку мы не пытались определить лучший тип массажа. Таким образом, влияние каждого типа массажа на переменные OBF, остроту зрения и контрастную чувствительность независимо тестировалось в сравнении с группой CT (группы CE и AM) или контрольным глазом (группа MR).Корреляционный анализ Пирсона был применен к объединенным данным всех групп массажа (n = 30), чтобы изучить взаимосвязь между изменениями OBF и зрительной функцией до и после массажа, а также между остротой зрения до массажа и изменением остроты зрения, вызванным массаж.

      РЕЗУЛЬТАТЫ

      Демографические данные участников каждой группы показаны в.

      Таблица 1

      Демографическая информация в каждой группе

      Муж. 5/5 23 ± 2.0 6/3
      AM 5/5 24 ± 2,5 6/1
      MR 5/5 25 ± 2.3. 5/1
      CT 5/5 23 ± 2,4 5/2

      Острый эксперимент

      Влияние 5-минутного массажа на OBF, остроту зрения и контрастную чувствительность резюмируются в. Существенное влияние времени на остроту зрения наблюдалось в группах CE, AM и MR, в то время как значительное взаимодействие времени и вмешательства на остроту зрения наблюдалось в группах CE и AM ().Дополнительные парные t тесты объединенных данных, полученных для правых глаз в трех группах массажа (n = 30), показали значительные различия между до и после массажа (0,14 ± 0,20 против 0,056 ± 0,190).

      Таблица 2

      Изменения зрительных функций и циркуляции глаз до и после 5-минутного периокулярного массажа

      1 0,27 ± 0,18 c

      581660 4,9 ± 2,3 90,1 .3 CT a 9013 Ctrl (MR) b
      Группа Острота зрения Продолж. Чувствительность 10% MBR BOS BOT
      CE a До 0.23 ± 0,25 0,24 ± 0,18 25,0 ± 3,8 79,5 ± 4,1 57,5 ​​± 4,5
      После 0,16 ± 0,24 c d 25,0 ± 5,9 80,1 ± 4,5 57,5 ​​± 2,8
      AM a До 0,06 ± 0,10 0,37 ± 0,15 27,0 ± 5,5
      После −0,04 ± 0,05 c d 0,49 ± 0,21 c 27,8 ± 6,1 d 79,6 ± 3,5 56,6 ± 4,5 До 0,15 ± 0,28 0,29 ± 0,21 25,3 ± 7,2 81,1 ± 2,8 58,0 ± 3,1
      После 0,2016 ± 0,32 901.37 ± 0,29 24,7 ± 6,9 80,4 ± 4,6 57,0 ± 2,1
      MR b До 0,12 ± 0,19 0,35 ± 0,21 25,6 ± 60 5,1 58,3 ± 2,6
      После 0,05 ± 0,18 c 0,37 ± 0,13 26,3 ± 5,0 d 81,8 ± 2,5 58,1 ± 3,5
      До 0.18 ± 0,30 0,41 ± 0,23 27,6 ± 5,3 80,8 ± 2,8 58,0 ± 2,5
      После 0,24 ± 0,40 0,43 ± 0,28 26,9 ± 5,4 56,7 ± 2,9

      Острота зрения (LogMAR) до и после 5-минутного периокулярного массажа в китайских упражнениях для глаз (CE), ролике для массажа лица (MR), автоматическом массаже для глаз (AM) и без массажа (контрольные; КТ) группы; данные являются средними и стандартными значениями.

      * = значительный главный эффект времени; = значительное взаимодействие времени и вмешательства.

      Значительное взаимодействие группы и вмешательства в MBR OBF наблюдалось в группах AM и MR, в то время как никакого основного эффекта времени не наблюдалось. Никакой существенной корреляции между изменениями между MBR и остротой зрения не наблюдалось ни в данных для каждой группы, ни в объединенных данных трех групп ().

      Взаимосвязь между изменениями глазного кровотока (измеряется как средняя степень нечеткости) и остротой зрения после 5 минут периокулярного массажа в группах CE, MR и AM; значимой корреляции не наблюдалось.

      Взаимосвязь между остротой зрения до массажа и изменением остроты зрения, вызванным массажем, показана на. Была тенденция к корреляции ( p <0,1). Значительное основное влияние времени на контрастную чувствительность на уровне 10% наблюдалось в группах CE и AM, в то время как эффект взаимодействия не наблюдался. Для других переменных значительного влияния не наблюдалось.

      Взаимосвязь между исходной остротой зрения и изменением остроты зрения после 5-минутного периокулярного массажа; наблюдалась тенденция к достоверной корреляции (р <.1).

      logMAR = логарифм минимального угла разрешения.

      Хронический эксперимент

      Ни один из участников не был потерян для последующего наблюдения, поэтому все 40 участников были проанализированы в хроническом эксперименте. Согласно записям испытуемых, количество дней без массажа было менее пяти.

      ФОТО, острота зрения и контрастная чувствительность до и после 60-дневного периода хронического массажа суммированы в. ANOVA не выявил значительного эффекта.Не наблюдалось значительной корреляции между изменениями между MBR и остротой зрения или между остротой зрения и ее изменением.

      Таблица 3

      Изменения зрительных функций и циркуляции глаз до и после двухмесячного периокулярного массажа

      79,3 ± 1 4,3 ± 4,3 −0.06 ± 0,05 82,2 ± 0,30 82,2 ± 0,30 После
      Группа Острота зрения Продолж. Чувствительность 10% MBR BOS BOT
      CE a До 0.23 ± 0,25 0,24 ± 0,18 25,0 ± 3,8 79,5 ± 4,1 57,5 ​​± 4,5
      После 0,18 ± 0,17 0,28 ± 0,16 57,3 ± 5,1
      AM a До 0,06 ± 0,09 0,37 ± 0,15 27,0 ± 5,5 79,9 ± 2,3 58,1 ± 4,3 0,49 ± 0,19 22,7 ± 4,4 80,3 ± 2,3 55,8 ± 2,7
      CT a До 0,15 ± 0,28 0,29 ± 0,21 81,1 ± 2,8 58,0 ± 3,1
      После 0,17 ± 0,24 0,36 ± 0,26 25,0 ± 5,6 79,4 ± 2,7 57,9 ± 2,7
      Перед 0.12 ± 0,19 0,35 ± 0,21 25,6 ± 5,1 80,9 ± 2,8 58,3 ± 2,6
      После 0,11 ± 0,30 0,48 ± 0,27 0,48 ± 0,27 3,9 ± 2,7 59,2 ± 3,2
      MR (Ctrl) b До 0,18 ± 0,30 0,41 ± 0,23 27,6 ± 5,3 80,8 ± 2,8 58,0 ± 2,5
      0.12 ± 0,22 0,46 ± 0,24 24,9 ± 5,9 81,6 ± 4,3 58,8 ± 3,6

      Дополнительные парные t тесты объединенных данных, полученных для правых глаз в трех группах массажа (n = 30) показали значительную разницу между до и после 60-дневного периода массажа (0,14 ± 0,20 против 0,075 ± 0,22).

      ОБСУЖДЕНИЕ

      Мы исследовали влияние краткосрочного и длительного периокулярного массажа на OBF и зрение.5-минутный массаж оказал значительное влияние на MBR OBF и статическую остроту зрения по сравнению с контрольным условием. Полученные данные свидетельствуют о том, что периокулярный массаж может улучшить OBF и зрительную функцию, причем эти эффекты зависят от типа массажа. Однако факторы, ответственные за улучшение зрения, остаются неясными, поскольку не наблюдалось никакой связи между изменениями зрительной функции и другими переменными. Для переменных жесткости глазных сосудов острого эффекта не наблюдалось.Влияние хронического периокулярного массажа на OBF и зрительную функцию не подтверждено.

      Острые эффекты

      Статическая острота зрения улучшилась через 5 минут периокулярного массажа с 0,14 до 0,056 logMAR в трех объединенных группах массажа, что соответствует изменению десятичного значения остроты зрения от 0,72 до 0,88. Этот кратковременный эффект указывает на то, что 5-минутный массаж является эффективным и простым методом улучшения зрения. Усталость глаз, связанная с терминалами визуального отображения (включая дисплеи на голове), в настоящее время является серьезной проблемой, которая изучается с различных точек зрения, (27,28) , и настоящие результаты показывают, что простое вмешательство позволяет временно восстановить усталость глаз. .

      Применение периокулярного массажа влияет на OBF. Сообщается, что на модели кролика под наркозом кровоток по зрительному нерву увеличился после 15 минут ручного массажа. (29) Это может согласовываться с настоящими открытиями, хотя эта модель кролика заметно отличалась от настоящей модели человека. Наблюдалось измеримое увеличение (около 4%), но изменение было намного меньше, чем при езде на велосипеде и упражнениях с хватом (обычно более 10%). (30,31) Связи с изменениями остроты зрения не наблюдалось, поэтому физиологическое и функциональное значение неясно.

      Механизм влияния периокулярного массажа на остроту зрения до сих пор не ясен. Важность акупунктурных точек была подтверждена рандомизированным контролируемым исследованием, в котором было обнаружено улучшение аккомодационной задержки после одного месяца стандартных китайских упражнений для глаз, но не после применения упражнений для глаз в фиктивных местах. (32) Однако никакого эффекта акупунктурных точек не наблюдалось для настоящих краткосрочных массажных вмешательств, при этом три типа периокулярного массажа приводили к аналогичным улучшениям остроты зрения.Периокулярный массаж может резко уменьшить осевую длину глаза, что связано с близорукостью. (1,2) Миопия возникает, когда роговица и хрусталик не компенсируют осевое удлинение. Массажное давление потенциально может подтолкнуть глазное яблоко к уменьшению его осевой длины. Однако вероятность этого в настоящем исследовании ожидается невысокой, поскольку применяемый периокулярный массаж не требует надавливания на глазное яблоко с надавливанием. Кроме того, если бы имел место эффект давления при массаже, можно было бы ожидать, что OBF уменьшится из-за резкого увеличения внешнего давления на сосуды, тогда как на самом деле оно увеличилось после массажа.Таким образом, считается, что на настоящие результаты не повлияла осевая длина, хотя это должно быть подтверждено в будущих исследованиях.

      Следует также учитывать влияние остроты зрения перед массажем на изменение остроты зрения. Хотя корреляция не была значимой, тенденция наблюдалась. Ключ к практическому применению периокулярного массажа заключается в том, что острота зрения улучшается после массажа у тех, кто имеет плохую остроту зрения, поскольку это исследование показало, что острота зрения улучшилась после массажа у всех четырех субъектов, у которых было более 0.4 logMAR (то есть хуже, чем 0,4 десятичного знака).

      Хронические эффекты

      Предыдущие исследования показали, что массаж вызывает исключительно субъективные изменения или только небольшие или умеренные объективные изменения в зрении детей. (8,9,10,11) Ретроспективное исследование показало, что китайские упражнения для глаз оказывают умеренное влияние на облегчение симптомов зрения вблизи, но не оказывают заметного эффекта на уменьшение миопии. Один месяц китайских упражнений для глаз уменьшил аккомодационную задержку у детей, в то время как на остроту зрения не было обнаружено никакого эффекта. (32) Мы набрали взрослых субъектов, чтобы исключить эффекты роста, о которых сообщалось ранее, (9) , но мы все еще не обнаружили значительных эффектов массажа на зрение и OBF.

      Мы не обнаружили изменений в переменных OBF даже при использовании объединенных данных. Старение увеличивает жесткость глазных сосудов и снижает MBR. (23,24) Мы ожидали, что краткосрочный периокулярный массаж может улучшить переменные OBF, но в настоящее время нет доказательств улучшения OBF с помощью хронического периокулярного массажа.

      Ограничения

      Настоящее исследование имеет три методологических ограничения. Во-первых, следует отметить, что участниками настоящего исследования были азиатские люди в возрасте от 18 до 28 лет с относительно высокой степенью коррекции зрения, что ограничивало экстраполяцию на другие группы. Никто не уверен, был ли возрастной диапазон достаточно старым, чтобы получить эффект от массажа. Сообщалось о влиянии возраста на статус близорукости. (1,4) Также нельзя исключить тип миопии (начало в молодом возрасте, в раннем взрослом возрасте или в позднем взрослом возрасте); мы не рассматриваем эту переменную в настоящем исследовании.Для будущих исследований требуется более широкий круг участников.

      Во-вторых, мы не можем контролировать скорость, площадь и интенсивность периокулярного массажа, а также массаж других областей, хотя настоящая методология может быть разумным методом в настоящее время, когда мы рассматриваем фактический метод массажа. .

      В-третьих, мы использовали 60-дневный период для долгосрочного эксперимента. Этот период, вероятно, не может быть достаточно продолжительным, чтобы показать какие-либо эффекты от массажа. Период в 60 дней был выбран, так как в предыдущем исследовании с использованием одного месяца китайских упражнений для глаз, сообщалось об улучшении упражнений с задержкой аккомодации, (32) , и мы сообщили об изменениях реакции кожного кровотока на температурные стимулы после пяти недель ухода за лицом. массаж кожи. (19) В совокупности считалось, что подходящим является 60-дневный период наблюдения.

      Следует также отметить клиническую значимость изменения остроты зрения, хотя временное улучшение после кратковременного массажа было статистически значимым. Как и в предыдущем исследовании, (26) было выполнено логарифмическое преобразование, и анализ был статистически подходящим. С другой стороны, поскольку острота зрения измеряется как ступенчатая переменная, мы должны быть осторожны, оценивая изменение как клинически значимое.

      ЗАКЛЮЧЕНИЕ

      Мы исследовали острые и хронические эффекты трех видов периокулярного массажа на остроту зрения, контрастную чувствительность и OBF. Выполнение 5-минутного периокулярного массажа показало значительное взаимодействие во времени и влиянии массажа на остроту зрения в группах CE и AM и на OBF в группе AM, в то время как двухмесячный период массажа не оказал значительного влияния. Не было обнаружено значимой связи между OBF и изменениями остроты зрения. Эти результаты предполагают, что краткосрочный периокулярный массаж с китайскими упражнениями для глаз и автоматическим массажером для глаз может улучшить OBF и остроту зрения, хотя причинно-следственная связь не подтверждена.

      Острый и хронический периокулярный массаж для улучшения глазного кровотока и зрения: рандомизированное контролируемое исследование

      Реферат

      Введение

      Глазной кровоток (OBF) отвечает за питание сетчатки, которая играет фундаментальную роль в зрительной функции . Ожидается, что массаж улучшит кровоток и, как следствие, функцию сосудов. Целью этого исследования было определить краткосрочные и долгосрочные эффекты периокулярного массажа на OBF и остроту зрения.

      Методы

      OBF и острота зрения были измерены у 40 здоровых взрослых в возрасте 20–30 лет до и после массажа, а также у контрольных субъектов. Были использованы три метода массажа: наложение периокулярной точечного массажа («китайское упражнение для глаз»: CE), использование ролика для массажа лица (MR) и использование автоматического массажа глаз (AM). Сначала измеряли OBF и остроту зрения до и после применения каждого вида массажа в течение 5 минут. Затем массаж глаз применялся в течение 5 минут один раз в день в течение 60-дневного периода, в то время как контрольная группа не получала массажа.Затем снова были выполнены те же измерения.

      Результаты

      Выполнение краткосрочного периокулярного массажа показало значительные взаимодействия во времени и влиянии массажа на остроту зрения в группах CE и AM и на OBF в группе AM, в то время как 60-дневный период массажа не оказал значительного влияния. Не было обнаружено значимой связи между OBF и изменениями остроты зрения.

      Выводы

      Эти результаты предполагают, что краткосрочный периокулярный массаж с китайскими упражнениями для глаз и автоматическим массажером для глаз может улучшить OBF и остроту зрения, хотя причинно-следственная связь не подтверждена.

      Ключевые слова: периокулярный массаж, глазной кровоток, острота зрения, контрастная чувствительность, взрослый субъект

      ВВЕДЕНИЕ

      Миопия — проблема общественного здравоохранения во всем мире, особенно в Азии. Показано, что дети в азиатском населении более восприимчивы к миопии по сравнению с западным населением. (1,2,3) Распространенность миопии у взрослых в Японии и Китае составляет 50% и 29% соответственно. Сообщалось, что распространенность слабовидения достигает 1% у более чем 6000 городских жителей Китая, и это связано со старением. (4) Миопическая ретинопатия встречается примерно в 40% сильно миопических глаз (5) и является частой причиной нарушения зрения. (5) Было разработано несколько вариантов лечения, таких как контактные линзы и фармацевтические агенты, (6,7) , но необходимо разработать методы эффективного и простого предотвращения миопии.

      Периокулярный массаж используется для поддержания зрения. С 1963 года китайские дети в начальной и младшей средней школе были обязаны выполнять 5-минутные упражнения для глаз каждый день для защиты зрения и предотвращения миопии, но эффекты этого массажа до сих пор неясны. (8) Предыдущие исследования периокулярного массажа и акупрессуры (т. Е. Китайских упражнений для глаз) обнаружили исключительно субъективные изменения или только небольшие или умеренные объективные изменения в зрении. (8,9,10,11) Однако в этих исследованиях участвовали дети, и, следовательно, вполне вероятно, что эффекты роста маскировали эффекты массажа. (9)

      Краткосрочные эффекты массажа не исследовались, несмотря на то, что временные эффекты также полезны для улучшения качества жизни.Распространение инфекций SARS-CoV-2 в 2020 году значительно ограничило передвижение людей по всему миру, что неизбежно привело к тому, что люди тратят больше времени на просмотр телевизора и участие в онлайн-играх и социальных сетях. (12) Известные эффекты, связанные с таким поведением, включают напряжение глаз. Поэтому целесообразно учитывать влияние периокулярного массажа на зрительную функцию, особенно краткосрочный массаж у взрослых.

      Структурные и функциональные нарушения сосудистой сети глаза увеличивают риск ухудшения зрения. (13,14,15) Глазные заболевания, такие как диабетическая ретинопатия, глаукома и возрастная дегенерация желтого пятна, относительно распространены среди пожилых людей. Предотвращение дисфункции глазных сосудов может улучшить качество жизни. Глазной кровоток (OBF) поставляет питательные вещества в сетчатку, которая играет фундаментальную роль в зрении. (16) Вмешательство в артериальное парциальное давление CO 2 эмпирически выявлено, что изменения в OBF связаны с изменениями остроты зрения. (17) Кроме того, многие причины слепоты связаны с нарушениями кровообращения глазного дна. Таким образом, улучшение OBF может помочь предотвратить заболевания глаз и миопию.

      Было высказано предположение, что массаж улучшает функцию периферических сосудов и кровоток, но о таком эффекте в области глаз ранее не сообщалось. У молодых людей, ведущих малоподвижный образ жизни, массаж восстанавливает функцию периферических сосудов после травм мышц, вызванных физической нагрузкой. (18) Острый массаж, применяемый с помощью валика, увеличивал кровоток в коже, а постоянный массаж улучшал кровоток и его реакцию на тепловую стимуляцию, вероятно, в результате улучшения функции сосудов. (19) Физические раздражители, такие как давление и трение, также увеличивают кровоток. (20) Эти данные свидетельствуют о том, что массаж периокулярных областей может улучшить OBF.

      Любое увеличение OBF, вызванное массажем, может улучшить зрение. Поэтому стоит проверить, увеличивает ли периокулярный массаж OBF и, следовательно, улучшает ли зрение. В этом исследовании мы изучили краткосрочное и долгосрочное влияние периокулярного массажа на OBF и зрительную функцию, используя три метода массажа, которые, как известно, имеют несколько побочных эффектов: китайское упражнение для глаз, ручной массаж с помощью ролика для массажа лица и автоматизированный массаж. массажер для глаз.Эффекты этих видов массажа были изучены путем сравнения с контрольной группой или контрольным глазом.

      МЕТОДЫ

      Субъекты

      Двадцать мужчин и двадцать женщин в возрасте 23,6 ± 2,3 года (среднее ± стандартное отклонение) добровольно приняли участие как в острых, так и в хронических испытаниях. Каждый предмет был аспирантом или студентом. Двадцать один из них был из Китая, 17 — из Японии и двое — из других азиатских стран. Все субъекты не имели каких-либо известных офтальмологических заболеваний, вегетативной дисфункции и сердечно-сосудистых заболеваний и не принимали никаких лекарств.Каждый субъект получил устные и письменные объяснения целей, методов измерения, рисков и преимуществ, связанных с исследованием, а затем они предоставили письменное информированное согласие. Участников просили воздержаться от напитков с кофеином и еды в течение как минимум 2 часов до измерений в обоих экспериментах. Все применяемые протоколы соответствовали стандартам, установленным Хельсинкской декларацией.

      Все субъекты были включены как в острые, так и в хронические эксперименты и рандомизированно распределены по четырем экспериментальным группам: упражнения для китайских глаз (CE), ролик для массажа лица (MR), автоматический массажер для глаз (AM) и др. -массажные (контрольные; КТ) группы.В каждую группу было отведено по десять субъектов ().

      Протокол эксперимента и измерения

      Периокулярный массаж

      Продолжительность каждого сеанса периокулярного массажа составляла 5 минут как в остром, так и в хроническом экспериментах. В группе CE упражнение выполнялось в соответствии с инструкциями китайского исследователя, который имел опыт «китайских упражнений для глаз». Расположение акупунктурных точек при выполнении стандартных китайских упражнений для глаз и информация о том, как делать массаж, были предоставлены, как и в предыдущих исследованиях. (8,10) На предварительном испытании те, кто никогда не выполнял это упражнение, попробовали его, и им показалось неестественным делать это одним глазом. Затем мы использовали оба глаза для китайских глазных упражнений и взяли других испытуемых в качестве контрольной группы. В группе AM массаж применялся с использованием массажера с батарейным питанием (Dreamin EYE DR-ES2015B, MTG Co. Ltd., Нагоя, Япония). Подушки безопасности, размещенные вокруг глаз и висков, массируют оба глаза. В контрольной (КТ) группе массаж вокруг глаз не применялся.В группе МРТ массаж выполнялся вручную с применением массажного ролика для лица (ReFa CARAT Face, MTG) вокруг правого глаза пациента с комфортной интенсивностью, скоростью и частотой, в то время как массаж не применялся к левому глазу. Данные, полученные для левого глаза, использовались в качестве контроля только в группе MR.

      Острый эксперимент

      Перед началом измерений каждый испытуемый отдыхал в сидячем положении в течение 20 минут в комнате с кондиционированием воздуха, поддерживаемой при температуре 22 ° C, чтобы обеспечить температурную акклиматизацию.После периода покоя регистрировались OBF, статическая острота зрения и контрастная чувствительность. Затем назначенный массаж применялся к субъекту на 5 мин, и записи повторялись сразу после массажа.

      Хронический эксперимент

      После завершения острого эксперимента испытуемые получали 5-минутный массаж с использованием данного метода каждый день в течение 60 дней. Через день после окончания последнего массажа были повторены базовые измерения, выполненные до массажа в остром эксперименте.

      Участникам, не входящим в группу CT, сказали, что, если они не могли получать массаж в течение как минимум 10 дней, их участие прекращалось. Субъекты записывали время своего массажа каждый день, и экспериментатор проверял эти записи при выполнении измерений после вмешательства. Все участники вели соответствующие записи.

      Регистрация глазного кровотока

      Во время получения изображений LSFG испытуемых просили держать лицо неподвижным перед аппаратом лазерной спекл-флоуграфии (LSFG-NAVI, SoftCare, Фукуока, Япония).Испытуемых просили открыть правый глаз, не моргая в течение 4 секунд, в то время как изображения записывались для измерения OBF, при этом было получено три изображения. Субъекты, которые обычно носили очки или контактные линзы, снимали их перед экспериментом. Никаких препаратов, например, от мидриаза, во время экспериментов не применяли.

      LSFG оценивает средний коэффициент размытия (MBR), который отражает скорость OBF и, как известно, коррелирует с фактическим объемом кровотока, измеренным с использованием методов очистки газообразного водорода и микросфер. (21,22) Мы оценили профиль кровотока с помощью программного обеспечения LSFG Analyzer (версия 3.0.47, SoftCare). Метод анализа был аналогичен описанному ранее. (23,24) Программа выбрала головку зрительного нерва, используя автоматический окончательный порог (). На основании полученных данных были рассчитаны следующие индексы: MBR, отражающая скорость OBF, время продувки (BOT) и показатель выброса (BOS).

      Пример изображения внутреннего кровообращения глаза, полученного с помощью лазерной спекл-флоугографии; белый кружок указывает интересующую область (головку зрительного нерва).

      BOT и BOS были предложены в качестве показателей профиля OBF, которые могут отражать гибкость сосудов. (25) BOT представляет собой долю времени во время одного такта, когда форма волны превышает половину среднего минимального и максимального сигналов. Высокий показатель BOT указывает на то, что высокий уровень кровотока сохраняется в течение относительно долгого времени во время каждого удара сердца, указывая, таким образом, на то, что на периферию поступает обильное питание. BOS — это величина для оценки количества кровотока в течение одного сердечного цикла.BOS рассчитывается с использованием разницы между максимальной и минимальной MBR, а также средней MBR. Высокий BOS указывает на высокое постоянство кровотока во время каждого удара сердца.

      Записи остроты зрения и контрастной чувствительности

      Контрастная чувствительность измерялась при 10% и 100% (острота зрения) с помощью тестера контрастной чувствительности и остроты зрения (CAT-P, Neitz Instruments Co. Ltd., Токио, Япония). Десятичное значение остроты зрения измеряли с помощью кольца Ландольта для мишени.Измерения проводились дважды для каждого глаза и усреднялись. Десятичное значение остроты зрения преобразовывали в логарифм минимального угла разрешения (log MAR) с использованием следующей формулы: log MAR = -log (десятичная острота зрения). (26)

      Статистический анализ

      Все статистические анализы были выполнены с помощью программного обеспечения R (версия 3.5.1). Критерий вероятности статистической значимости был установлен на уровне p <0,05. Результаты, полученные в обоих экспериментах, не различали мужчин и женщин, поскольку не было обнаружено разницы в относительных изменениях переменных, связанных с полом.

      Эффекты времени (до и после массажа) и вмешательства (массаж против контроля) были протестированы с использованием двухстороннего повторного дисперсионного анализа для обнаружения эффектов массажа на OBF и зрительную функцию. Эффекты различных типов массажа (то есть в группах CE, MR и AM) не исследовались, поскольку мы не пытались определить лучший тип массажа. Таким образом, влияние каждого типа массажа на переменные OBF, остроту зрения и контрастную чувствительность независимо тестировалось в сравнении с группой CT (группы CE и AM) или контрольным глазом (группа MR).Корреляционный анализ Пирсона был применен к объединенным данным всех групп массажа (n = 30), чтобы изучить взаимосвязь между изменениями OBF и зрительной функцией до и после массажа, а также между остротой зрения до массажа и изменением остроты зрения, вызванным массаж.

      РЕЗУЛЬТАТЫ

      Демографические данные участников каждой группы показаны в.

      Таблица 1

      Демографическая информация в каждой группе

      Муж. 5/5 23 ± 2.0 6/3
      AM 5/5 24 ± 2,5 6/1
      MR 5/5 25 ± 2.3. 5/1
      CT 5/5 23 ± 2,4 5/2

      Острый эксперимент

      Влияние 5-минутного массажа на OBF, остроту зрения и контрастную чувствительность резюмируются в. Существенное влияние времени на остроту зрения наблюдалось в группах CE, AM и MR, в то время как значительное взаимодействие времени и вмешательства на остроту зрения наблюдалось в группах CE и AM ().Дополнительные парные t тесты объединенных данных, полученных для правых глаз в трех группах массажа (n = 30), показали значительные различия между до и после массажа (0,14 ± 0,20 против 0,056 ± 0,190).

      Таблица 2

      Изменения зрительных функций и циркуляции глаз до и после 5-минутного периокулярного массажа

      1 0,27 ± 0,18 c

      581660 4,9 ± 2,3 90,1 .3 CT a 9013 Ctrl (MR) b
      Группа Острота зрения Продолж. Чувствительность 10% MBR BOS BOT
      CE a До 0.23 ± 0,25 0,24 ± 0,18 25,0 ± 3,8 79,5 ± 4,1 57,5 ​​± 4,5
      После 0,16 ± 0,24 c d 25,0 ± 5,9 80,1 ± 4,5 57,5 ​​± 2,8
      AM a До 0,06 ± 0,10 0,37 ± 0,15 27,0 ± 5,5
      После −0,04 ± 0,05 c d 0,49 ± 0,21 c 27,8 ± 6,1 d 79,6 ± 3,5 56,6 ± 4,5 До 0,15 ± 0,28 0,29 ± 0,21 25,3 ± 7,2 81,1 ± 2,8 58,0 ± 3,1
      После 0,2016 ± 0,32 901.37 ± 0,29 24,7 ± 6,9 80,4 ± 4,6 57,0 ± 2,1
      MR b До 0,12 ± 0,19 0,35 ± 0,21 25,6 ± 60 5,1 58,3 ± 2,6
      После 0,05 ± 0,18 c 0,37 ± 0,13 26,3 ± 5,0 d 81,8 ± 2,5 58,1 ± 3,5
      До 0.18 ± 0,30 0,41 ± 0,23 27,6 ± 5,3 80,8 ± 2,8 58,0 ± 2,5
      После 0,24 ± 0,40 0,43 ± 0,28 26,9 ± 5,4 56,7 ± 2,9

      Острота зрения (LogMAR) до и после 5-минутного периокулярного массажа в китайских упражнениях для глаз (CE), ролике для массажа лица (MR), автоматическом массаже для глаз (AM) и без массажа (контрольные; КТ) группы; данные являются средними и стандартными значениями.

      * = значительный главный эффект времени; = значительное взаимодействие времени и вмешательства.

      Значительное взаимодействие группы и вмешательства в MBR OBF наблюдалось в группах AM и MR, в то время как никакого основного эффекта времени не наблюдалось. Никакой существенной корреляции между изменениями между MBR и остротой зрения не наблюдалось ни в данных для каждой группы, ни в объединенных данных трех групп ().

      Взаимосвязь между изменениями глазного кровотока (измеряется как средняя степень нечеткости) и остротой зрения после 5 минут периокулярного массажа в группах CE, MR и AM; значимой корреляции не наблюдалось.

      Взаимосвязь между остротой зрения до массажа и изменением остроты зрения, вызванным массажем, показана на. Была тенденция к корреляции ( p <0,1). Значительное основное влияние времени на контрастную чувствительность на уровне 10% наблюдалось в группах CE и AM, в то время как эффект взаимодействия не наблюдался. Для других переменных значительного влияния не наблюдалось.

      Взаимосвязь между исходной остротой зрения и изменением остроты зрения после 5-минутного периокулярного массажа; наблюдалась тенденция к достоверной корреляции (р <.1).

      logMAR = логарифм минимального угла разрешения.

      Хронический эксперимент

      Ни один из участников не был потерян для последующего наблюдения, поэтому все 40 участников были проанализированы в хроническом эксперименте. Согласно записям испытуемых, количество дней без массажа было менее пяти.

      ФОТО, острота зрения и контрастная чувствительность до и после 60-дневного периода хронического массажа суммированы в. ANOVA не выявил значительного эффекта.Не наблюдалось значительной корреляции между изменениями между MBR и остротой зрения или между остротой зрения и ее изменением.

      Таблица 3

      Изменения зрительных функций и циркуляции глаз до и после двухмесячного периокулярного массажа

      79,3 ± 1 4,3 ± 4,3 −0.06 ± 0,05 82,2 ± 0,30 82,2 ± 0,30 После
      Группа Острота зрения Продолж. Чувствительность 10% MBR BOS BOT
      CE a До 0.23 ± 0,25 0,24 ± 0,18 25,0 ± 3,8 79,5 ± 4,1 57,5 ​​± 4,5
      После 0,18 ± 0,17 0,28 ± 0,16 57,3 ± 5,1
      AM a До 0,06 ± 0,09 0,37 ± 0,15 27,0 ± 5,5 79,9 ± 2,3 58,1 ± 4,3 0,49 ± 0,19 22,7 ± 4,4 80,3 ± 2,3 55,8 ± 2,7
      CT a До 0,15 ± 0,28 0,29 ± 0,21 81,1 ± 2,8 58,0 ± 3,1
      После 0,17 ± 0,24 0,36 ± 0,26 25,0 ± 5,6 79,4 ± 2,7 57,9 ± 2,7
      Перед 0.12 ± 0,19 0,35 ± 0,21 25,6 ± 5,1 80,9 ± 2,8 58,3 ± 2,6
      После 0,11 ± 0,30 0,48 ± 0,27 0,48 ± 0,27 3,9 ± 2,7 59,2 ± 3,2
      MR (Ctrl) b До 0,18 ± 0,30 0,41 ± 0,23 27,6 ± 5,3 80,8 ± 2,8 58,0 ± 2,5
      0.12 ± 0,22 0,46 ± 0,24 24,9 ± 5,9 81,6 ± 4,3 58,8 ± 3,6

      Дополнительные парные t тесты объединенных данных, полученных для правых глаз в трех группах массажа (n = 30) показали значительную разницу между до и после 60-дневного периода массажа (0,14 ± 0,20 против 0,075 ± 0,22).

      ОБСУЖДЕНИЕ

      Мы исследовали влияние краткосрочного и длительного периокулярного массажа на OBF и зрение.5-минутный массаж оказал значительное влияние на MBR OBF и статическую остроту зрения по сравнению с контрольным условием. Полученные данные свидетельствуют о том, что периокулярный массаж может улучшить OBF и зрительную функцию, причем эти эффекты зависят от типа массажа. Однако факторы, ответственные за улучшение зрения, остаются неясными, поскольку не наблюдалось никакой связи между изменениями зрительной функции и другими переменными. Для переменных жесткости глазных сосудов острого эффекта не наблюдалось.Влияние хронического периокулярного массажа на OBF и зрительную функцию не подтверждено.

      Острые эффекты

      Статическая острота зрения улучшилась через 5 минут периокулярного массажа с 0,14 до 0,056 logMAR в трех объединенных группах массажа, что соответствует изменению десятичного значения остроты зрения от 0,72 до 0,88. Этот кратковременный эффект указывает на то, что 5-минутный массаж является эффективным и простым методом улучшения зрения. Усталость глаз, связанная с терминалами визуального отображения (включая дисплеи на голове), в настоящее время является серьезной проблемой, которая изучается с различных точек зрения, (27,28) , и настоящие результаты показывают, что простое вмешательство позволяет временно восстановить усталость глаз. .

      Применение периокулярного массажа влияет на OBF. Сообщается, что на модели кролика под наркозом кровоток по зрительному нерву увеличился после 15 минут ручного массажа. (29) Это может согласовываться с настоящими открытиями, хотя эта модель кролика заметно отличалась от настоящей модели человека. Наблюдалось измеримое увеличение (около 4%), но изменение было намного меньше, чем при езде на велосипеде и упражнениях с хватом (обычно более 10%). (30,31) Связи с изменениями остроты зрения не наблюдалось, поэтому физиологическое и функциональное значение неясно.

      Механизм влияния периокулярного массажа на остроту зрения до сих пор не ясен. Важность акупунктурных точек была подтверждена рандомизированным контролируемым исследованием, в котором было обнаружено улучшение аккомодационной задержки после одного месяца стандартных китайских упражнений для глаз, но не после применения упражнений для глаз в фиктивных местах. (32) Однако никакого эффекта акупунктурных точек не наблюдалось для настоящих краткосрочных массажных вмешательств, при этом три типа периокулярного массажа приводили к аналогичным улучшениям остроты зрения.Периокулярный массаж может резко уменьшить осевую длину глаза, что связано с близорукостью. (1,2) Миопия возникает, когда роговица и хрусталик не компенсируют осевое удлинение. Массажное давление потенциально может подтолкнуть глазное яблоко к уменьшению его осевой длины. Однако вероятность этого в настоящем исследовании ожидается невысокой, поскольку применяемый периокулярный массаж не требует надавливания на глазное яблоко с надавливанием. Кроме того, если бы имел место эффект давления при массаже, можно было бы ожидать, что OBF уменьшится из-за резкого увеличения внешнего давления на сосуды, тогда как на самом деле оно увеличилось после массажа.Таким образом, считается, что на настоящие результаты не повлияла осевая длина, хотя это должно быть подтверждено в будущих исследованиях.

      Следует также учитывать влияние остроты зрения перед массажем на изменение остроты зрения. Хотя корреляция не была значимой, тенденция наблюдалась. Ключ к практическому применению периокулярного массажа заключается в том, что острота зрения улучшается после массажа у тех, кто имеет плохую остроту зрения, поскольку это исследование показало, что острота зрения улучшилась после массажа у всех четырех субъектов, у которых было более 0.4 logMAR (то есть хуже, чем 0,4 десятичного знака).

      Хронические эффекты

      Предыдущие исследования показали, что массаж вызывает исключительно субъективные изменения или только небольшие или умеренные объективные изменения в зрении детей. (8,9,10,11) Ретроспективное исследование показало, что китайские упражнения для глаз оказывают умеренное влияние на облегчение симптомов зрения вблизи, но не оказывают заметного эффекта на уменьшение миопии. Один месяц китайских упражнений для глаз уменьшил аккомодационную задержку у детей, в то время как на остроту зрения не было обнаружено никакого эффекта. (32) Мы набрали взрослых субъектов, чтобы исключить эффекты роста, о которых сообщалось ранее, (9) , но мы все еще не обнаружили значительных эффектов массажа на зрение и OBF.

      Мы не обнаружили изменений в переменных OBF даже при использовании объединенных данных. Старение увеличивает жесткость глазных сосудов и снижает MBR. (23,24) Мы ожидали, что краткосрочный периокулярный массаж может улучшить переменные OBF, но в настоящее время нет доказательств улучшения OBF с помощью хронического периокулярного массажа.

      Ограничения

      Настоящее исследование имеет три методологических ограничения. Во-первых, следует отметить, что участниками настоящего исследования были азиатские люди в возрасте от 18 до 28 лет с относительно высокой степенью коррекции зрения, что ограничивало экстраполяцию на другие группы. Никто не уверен, был ли возрастной диапазон достаточно старым, чтобы получить эффект от массажа. Сообщалось о влиянии возраста на статус близорукости. (1,4) Также нельзя исключить тип миопии (начало в молодом возрасте, в раннем взрослом возрасте или в позднем взрослом возрасте); мы не рассматриваем эту переменную в настоящем исследовании.Для будущих исследований требуется более широкий круг участников.

      Во-вторых, мы не можем контролировать скорость, площадь и интенсивность периокулярного массажа, а также массаж других областей, хотя настоящая методология может быть разумным методом в настоящее время, когда мы рассматриваем фактический метод массажа. .

      В-третьих, мы использовали 60-дневный период для долгосрочного эксперимента. Этот период, вероятно, не может быть достаточно продолжительным, чтобы показать какие-либо эффекты от массажа. Период в 60 дней был выбран, так как в предыдущем исследовании с использованием одного месяца китайских упражнений для глаз, сообщалось об улучшении упражнений с задержкой аккомодации, (32) , и мы сообщили об изменениях реакции кожного кровотока на температурные стимулы после пяти недель ухода за лицом. массаж кожи. (19) В совокупности считалось, что подходящим является 60-дневный период наблюдения.

      Следует также отметить клиническую значимость изменения остроты зрения, хотя временное улучшение после кратковременного массажа было статистически значимым. Как и в предыдущем исследовании, (26) было выполнено логарифмическое преобразование, и анализ был статистически подходящим. С другой стороны, поскольку острота зрения измеряется как ступенчатая переменная, мы должны быть осторожны, оценивая изменение как клинически значимое.

      ЗАКЛЮЧЕНИЕ

      Мы исследовали острые и хронические эффекты трех видов периокулярного массажа на остроту зрения, контрастную чувствительность и OBF. Выполнение 5-минутного периокулярного массажа показало значительное взаимодействие во времени и влиянии массажа на остроту зрения в группах CE и AM и на OBF в группе AM, в то время как двухмесячный период массажа не оказал значительного влияния. Не было обнаружено значимой связи между OBF и изменениями остроты зрения. Эти результаты предполагают, что краткосрочный периокулярный массаж с китайскими упражнениями для глаз и автоматическим массажером для глаз может улучшить OBF и остроту зрения, хотя причинно-следственная связь не подтверждена.

      Острый и хронический периокулярный массаж для улучшения глазного кровотока и зрения: рандомизированное контролируемое исследование

      Реферат

      Введение

      Глазной кровоток (OBF) отвечает за питание сетчатки, которая играет фундаментальную роль в зрительной функции . Ожидается, что массаж улучшит кровоток и, как следствие, функцию сосудов. Целью этого исследования было определить краткосрочные и долгосрочные эффекты периокулярного массажа на OBF и остроту зрения.

      Методы

      OBF и острота зрения были измерены у 40 здоровых взрослых в возрасте 20–30 лет до и после массажа, а также у контрольных субъектов. Были использованы три метода массажа: наложение периокулярной точечного массажа («китайское упражнение для глаз»: CE), использование ролика для массажа лица (MR) и использование автоматического массажа глаз (AM). Сначала измеряли OBF и остроту зрения до и после применения каждого вида массажа в течение 5 минут. Затем массаж глаз применялся в течение 5 минут один раз в день в течение 60-дневного периода, в то время как контрольная группа не получала массажа.Затем снова были выполнены те же измерения.

      Результаты

      Выполнение краткосрочного периокулярного массажа показало значительные взаимодействия во времени и влиянии массажа на остроту зрения в группах CE и AM и на OBF в группе AM, в то время как 60-дневный период массажа не оказал значительного влияния. Не было обнаружено значимой связи между OBF и изменениями остроты зрения.

      Выводы

      Эти результаты предполагают, что краткосрочный периокулярный массаж с китайскими упражнениями для глаз и автоматическим массажером для глаз может улучшить OBF и остроту зрения, хотя причинно-следственная связь не подтверждена.

      Ключевые слова: периокулярный массаж, глазной кровоток, острота зрения, контрастная чувствительность, взрослый субъект

      ВВЕДЕНИЕ

      Миопия — проблема общественного здравоохранения во всем мире, особенно в Азии. Показано, что дети в азиатском населении более восприимчивы к миопии по сравнению с западным населением. (1,2,3) Распространенность миопии у взрослых в Японии и Китае составляет 50% и 29% соответственно. Сообщалось, что распространенность слабовидения достигает 1% у более чем 6000 городских жителей Китая, и это связано со старением. (4) Миопическая ретинопатия встречается примерно в 40% сильно миопических глаз (5) и является частой причиной нарушения зрения. (5) Было разработано несколько вариантов лечения, таких как контактные линзы и фармацевтические агенты, (6,7) , но необходимо разработать методы эффективного и простого предотвращения миопии.

      Периокулярный массаж используется для поддержания зрения. С 1963 года китайские дети в начальной и младшей средней школе были обязаны выполнять 5-минутные упражнения для глаз каждый день для защиты зрения и предотвращения миопии, но эффекты этого массажа до сих пор неясны. (8) Предыдущие исследования периокулярного массажа и акупрессуры (т. Е. Китайских упражнений для глаз) обнаружили исключительно субъективные изменения или только небольшие или умеренные объективные изменения в зрении. (8,9,10,11) Однако в этих исследованиях участвовали дети, и, следовательно, вполне вероятно, что эффекты роста маскировали эффекты массажа. (9)

      Краткосрочные эффекты массажа не исследовались, несмотря на то, что временные эффекты также полезны для улучшения качества жизни.Распространение инфекций SARS-CoV-2 в 2020 году значительно ограничило передвижение людей по всему миру, что неизбежно привело к тому, что люди тратят больше времени на просмотр телевизора и участие в онлайн-играх и социальных сетях. (12) Известные эффекты, связанные с таким поведением, включают напряжение глаз. Поэтому целесообразно учитывать влияние периокулярного массажа на зрительную функцию, особенно краткосрочный массаж у взрослых.

      Структурные и функциональные нарушения сосудистой сети глаза увеличивают риск ухудшения зрения. (13,14,15) Глазные заболевания, такие как диабетическая ретинопатия, глаукома и возрастная дегенерация желтого пятна, относительно распространены среди пожилых людей. Предотвращение дисфункции глазных сосудов может улучшить качество жизни. Глазной кровоток (OBF) поставляет питательные вещества в сетчатку, которая играет фундаментальную роль в зрении. (16) Вмешательство в артериальное парциальное давление CO 2 эмпирически выявлено, что изменения в OBF связаны с изменениями остроты зрения. (17) Кроме того, многие причины слепоты связаны с нарушениями кровообращения глазного дна. Таким образом, улучшение OBF может помочь предотвратить заболевания глаз и миопию.

      Было высказано предположение, что массаж улучшает функцию периферических сосудов и кровоток, но о таком эффекте в области глаз ранее не сообщалось. У молодых людей, ведущих малоподвижный образ жизни, массаж восстанавливает функцию периферических сосудов после травм мышц, вызванных физической нагрузкой. (18) Острый массаж, применяемый с помощью валика, увеличивал кровоток в коже, а постоянный массаж улучшал кровоток и его реакцию на тепловую стимуляцию, вероятно, в результате улучшения функции сосудов. (19) Физические раздражители, такие как давление и трение, также увеличивают кровоток. (20) Эти данные свидетельствуют о том, что массаж периокулярных областей может улучшить OBF.

      Любое увеличение OBF, вызванное массажем, может улучшить зрение. Поэтому стоит проверить, увеличивает ли периокулярный массаж OBF и, следовательно, улучшает ли зрение. В этом исследовании мы изучили краткосрочное и долгосрочное влияние периокулярного массажа на OBF и зрительную функцию, используя три метода массажа, которые, как известно, имеют несколько побочных эффектов: китайское упражнение для глаз, ручной массаж с помощью ролика для массажа лица и автоматизированный массаж. массажер для глаз.Эффекты этих видов массажа были изучены путем сравнения с контрольной группой или контрольным глазом.

      МЕТОДЫ

      Субъекты

      Двадцать мужчин и двадцать женщин в возрасте 23,6 ± 2,3 года (среднее ± стандартное отклонение) добровольно приняли участие как в острых, так и в хронических испытаниях. Каждый предмет был аспирантом или студентом. Двадцать один из них был из Китая, 17 — из Японии и двое — из других азиатских стран. Все субъекты не имели каких-либо известных офтальмологических заболеваний, вегетативной дисфункции и сердечно-сосудистых заболеваний и не принимали никаких лекарств.Каждый субъект получил устные и письменные объяснения целей, методов измерения, рисков и преимуществ, связанных с исследованием, а затем они предоставили письменное информированное согласие. Участников просили воздержаться от напитков с кофеином и еды в течение как минимум 2 часов до измерений в обоих экспериментах. Все применяемые протоколы соответствовали стандартам, установленным Хельсинкской декларацией.

      Все субъекты были включены как в острые, так и в хронические эксперименты и рандомизированно распределены по четырем экспериментальным группам: упражнения для китайских глаз (CE), ролик для массажа лица (MR), автоматический массажер для глаз (AM) и др. -массажные (контрольные; КТ) группы.В каждую группу было отведено по десять субъектов ().

      Протокол эксперимента и измерения

      Периокулярный массаж

      Продолжительность каждого сеанса периокулярного массажа составляла 5 минут как в остром, так и в хроническом экспериментах. В группе CE упражнение выполнялось в соответствии с инструкциями китайского исследователя, который имел опыт «китайских упражнений для глаз». Расположение акупунктурных точек при выполнении стандартных китайских упражнений для глаз и информация о том, как делать массаж, были предоставлены, как и в предыдущих исследованиях. (8,10) На предварительном испытании те, кто никогда не выполнял это упражнение, попробовали его, и им показалось неестественным делать это одним глазом. Затем мы использовали оба глаза для китайских глазных упражнений и взяли других испытуемых в качестве контрольной группы. В группе AM массаж применялся с использованием массажера с батарейным питанием (Dreamin EYE DR-ES2015B, MTG Co. Ltd., Нагоя, Япония). Подушки безопасности, размещенные вокруг глаз и висков, массируют оба глаза. В контрольной (КТ) группе массаж вокруг глаз не применялся.В группе МРТ массаж выполнялся вручную с применением массажного ролика для лица (ReFa CARAT Face, MTG) вокруг правого глаза пациента с комфортной интенсивностью, скоростью и частотой, в то время как массаж не применялся к левому глазу. Данные, полученные для левого глаза, использовались в качестве контроля только в группе MR.

      Острый эксперимент

      Перед началом измерений каждый испытуемый отдыхал в сидячем положении в течение 20 минут в комнате с кондиционированием воздуха, поддерживаемой при температуре 22 ° C, чтобы обеспечить температурную акклиматизацию.После периода покоя регистрировались OBF, статическая острота зрения и контрастная чувствительность. Затем назначенный массаж применялся к субъекту на 5 мин, и записи повторялись сразу после массажа.

      Хронический эксперимент

      После завершения острого эксперимента испытуемые получали 5-минутный массаж с использованием данного метода каждый день в течение 60 дней. Через день после окончания последнего массажа были повторены базовые измерения, выполненные до массажа в остром эксперименте.

      Участникам, не входящим в группу CT, сказали, что, если они не могли получать массаж в течение как минимум 10 дней, их участие прекращалось. Субъекты записывали время своего массажа каждый день, и экспериментатор проверял эти записи при выполнении измерений после вмешательства. Все участники вели соответствующие записи.

      Регистрация глазного кровотока

      Во время получения изображений LSFG испытуемых просили держать лицо неподвижным перед аппаратом лазерной спекл-флоуграфии (LSFG-NAVI, SoftCare, Фукуока, Япония).Испытуемых просили открыть правый глаз, не моргая в течение 4 секунд, в то время как изображения записывались для измерения OBF, при этом было получено три изображения. Субъекты, которые обычно носили очки или контактные линзы, снимали их перед экспериментом. Никаких препаратов, например, от мидриаза, во время экспериментов не применяли.

      LSFG оценивает средний коэффициент размытия (MBR), который отражает скорость OBF и, как известно, коррелирует с фактическим объемом кровотока, измеренным с использованием методов очистки газообразного водорода и микросфер. (21,22) Мы оценили профиль кровотока с помощью программного обеспечения LSFG Analyzer (версия 3.0.47, SoftCare). Метод анализа был аналогичен описанному ранее. (23,24) Программа выбрала головку зрительного нерва, используя автоматический окончательный порог (). На основании полученных данных были рассчитаны следующие индексы: MBR, отражающая скорость OBF, время продувки (BOT) и показатель выброса (BOS).

      Пример изображения внутреннего кровообращения глаза, полученного с помощью лазерной спекл-флоугографии; белый кружок указывает интересующую область (головку зрительного нерва).

      BOT и BOS были предложены в качестве показателей профиля OBF, которые могут отражать гибкость сосудов. (25) BOT представляет собой долю времени во время одного такта, когда форма волны превышает половину среднего минимального и максимального сигналов. Высокий показатель BOT указывает на то, что высокий уровень кровотока сохраняется в течение относительно долгого времени во время каждого удара сердца, указывая, таким образом, на то, что на периферию поступает обильное питание. BOS — это величина для оценки количества кровотока в течение одного сердечного цикла.BOS рассчитывается с использованием разницы между максимальной и минимальной MBR, а также средней MBR. Высокий BOS указывает на высокое постоянство кровотока во время каждого удара сердца.

      Записи остроты зрения и контрастной чувствительности

      Контрастная чувствительность измерялась при 10% и 100% (острота зрения) с помощью тестера контрастной чувствительности и остроты зрения (CAT-P, Neitz Instruments Co. Ltd., Токио, Япония). Десятичное значение остроты зрения измеряли с помощью кольца Ландольта для мишени.Измерения проводились дважды для каждого глаза и усреднялись. Десятичное значение остроты зрения преобразовывали в логарифм минимального угла разрешения (log MAR) с использованием следующей формулы: log MAR = -log (десятичная острота зрения). (26)

      Статистический анализ

      Все статистические анализы были выполнены с помощью программного обеспечения R (версия 3.5.1). Критерий вероятности статистической значимости был установлен на уровне p <0,05. Результаты, полученные в обоих экспериментах, не различали мужчин и женщин, поскольку не было обнаружено разницы в относительных изменениях переменных, связанных с полом.

      Эффекты времени (до и после массажа) и вмешательства (массаж против контроля) были протестированы с использованием двухстороннего повторного дисперсионного анализа для обнаружения эффектов массажа на OBF и зрительную функцию. Эффекты различных типов массажа (то есть в группах CE, MR и AM) не исследовались, поскольку мы не пытались определить лучший тип массажа. Таким образом, влияние каждого типа массажа на переменные OBF, остроту зрения и контрастную чувствительность независимо тестировалось в сравнении с группой CT (группы CE и AM) или контрольным глазом (группа MR).Корреляционный анализ Пирсона был применен к объединенным данным всех групп массажа (n = 30), чтобы изучить взаимосвязь между изменениями OBF и зрительной функцией до и после массажа, а также между остротой зрения до массажа и изменением остроты зрения, вызванным массаж.

      РЕЗУЛЬТАТЫ

      Демографические данные участников каждой группы показаны в.

      Таблица 1

      Демографическая информация в каждой группе

      Муж. 5/5 23 ± 2.0 6/3
      AM 5/5 24 ± 2,5 6/1
      MR 5/5 25 ± 2.3. 5/1
      CT 5/5 23 ± 2,4 5/2

      Острый эксперимент

      Влияние 5-минутного массажа на OBF, остроту зрения и контрастную чувствительность резюмируются в. Существенное влияние времени на остроту зрения наблюдалось в группах CE, AM и MR, в то время как значительное взаимодействие времени и вмешательства на остроту зрения наблюдалось в группах CE и AM ().Дополнительные парные t тесты объединенных данных, полученных для правых глаз в трех группах массажа (n = 30), показали значительные различия между до и после массажа (0,14 ± 0,20 против 0,056 ± 0,190).

      Таблица 2

      Изменения зрительных функций и циркуляции глаз до и после 5-минутного периокулярного массажа

      1 0,27 ± 0,18 c

      581660 4,9 ± 2,3 90,1 .3 CT a 9013 Ctrl (MR) b
      Группа Острота зрения Продолж. Чувствительность 10% MBR BOS BOT
      CE a До 0.23 ± 0,25 0,24 ± 0,18 25,0 ± 3,8 79,5 ± 4,1 57,5 ​​± 4,5
      После 0,16 ± 0,24 c d 25,0 ± 5,9 80,1 ± 4,5 57,5 ​​± 2,8
      AM a До 0,06 ± 0,10 0,37 ± 0,15 27,0 ± 5,5
      После −0,04 ± 0,05 c d 0,49 ± 0,21 c 27,8 ± 6,1 d 79,6 ± 3,5 56,6 ± 4,5 До 0,15 ± 0,28 0,29 ± 0,21 25,3 ± 7,2 81,1 ± 2,8 58,0 ± 3,1
      После 0,2016 ± 0,32 901.37 ± 0,29 24,7 ± 6,9 80,4 ± 4,6 57,0 ± 2,1
      MR b До 0,12 ± 0,19 0,35 ± 0,21 25,6 ± 60 5,1 58,3 ± 2,6
      После 0,05 ± 0,18 c 0,37 ± 0,13 26,3 ± 5,0 d 81,8 ± 2,5 58,1 ± 3,5
      До 0.18 ± 0,30 0,41 ± 0,23 27,6 ± 5,3 80,8 ± 2,8 58,0 ± 2,5
      После 0,24 ± 0,40 0,43 ± 0,28 26,9 ± 5,4 56,7 ± 2,9

      Острота зрения (LogMAR) до и после 5-минутного периокулярного массажа в китайских упражнениях для глаз (CE), ролике для массажа лица (MR), автоматическом массаже для глаз (AM) и без массажа (контрольные; КТ) группы; данные являются средними и стандартными значениями.

      * = значительный главный эффект времени; = значительное взаимодействие времени и вмешательства.

      Значительное взаимодействие группы и вмешательства в MBR OBF наблюдалось в группах AM и MR, в то время как никакого основного эффекта времени не наблюдалось. Никакой существенной корреляции между изменениями между MBR и остротой зрения не наблюдалось ни в данных для каждой группы, ни в объединенных данных трех групп ().

      Взаимосвязь между изменениями глазного кровотока (измеряется как средняя степень нечеткости) и остротой зрения после 5 минут периокулярного массажа в группах CE, MR и AM; значимой корреляции не наблюдалось.

      Взаимосвязь между остротой зрения до массажа и изменением остроты зрения, вызванным массажем, показана на. Была тенденция к корреляции ( p <0,1). Значительное основное влияние времени на контрастную чувствительность на уровне 10% наблюдалось в группах CE и AM, в то время как эффект взаимодействия не наблюдался. Для других переменных значительного влияния не наблюдалось.

      Взаимосвязь между исходной остротой зрения и изменением остроты зрения после 5-минутного периокулярного массажа; наблюдалась тенденция к достоверной корреляции (р <.1).

      logMAR = логарифм минимального угла разрешения.

      Хронический эксперимент

      Ни один из участников не был потерян для последующего наблюдения, поэтому все 40 участников были проанализированы в хроническом эксперименте. Согласно записям испытуемых, количество дней без массажа было менее пяти.

      ФОТО, острота зрения и контрастная чувствительность до и после 60-дневного периода хронического массажа суммированы в. ANOVA не выявил значительного эффекта.Не наблюдалось значительной корреляции между изменениями между MBR и остротой зрения или между остротой зрения и ее изменением.

      Таблица 3

      Изменения зрительных функций и циркуляции глаз до и после двухмесячного периокулярного массажа

      79,3 ± 1 4,3 ± 4,3 −0.06 ± 0,05 82,2 ± 0,30 82,2 ± 0,30 После
      Группа Острота зрения Продолж. Чувствительность 10% MBR BOS BOT
      CE a До 0.23 ± 0,25 0,24 ± 0,18 25,0 ± 3,8 79,5 ± 4,1 57,5 ​​± 4,5
      После 0,18 ± 0,17 0,28 ± 0,16 57,3 ± 5,1
      AM a До 0,06 ± 0,09 0,37 ± 0,15 27,0 ± 5,5 79,9 ± 2,3 58,1 ± 4,3 0,49 ± 0,19 22,7 ± 4,4 80,3 ± 2,3 55,8 ± 2,7
      CT a До 0,15 ± 0,28 0,29 ± 0,21 81,1 ± 2,8 58,0 ± 3,1
      После 0,17 ± 0,24 0,36 ± 0,26 25,0 ± 5,6 79,4 ± 2,7 57,9 ± 2,7
      Перед 0.12 ± 0,19 0,35 ± 0,21 25,6 ± 5,1 80,9 ± 2,8 58,3 ± 2,6
      После 0,11 ± 0,30 0,48 ± 0,27 0,48 ± 0,27 3,9 ± 2,7 59,2 ± 3,2
      MR (Ctrl) b До 0,18 ± 0,30 0,41 ± 0,23 27,6 ± 5,3 80,8 ± 2,8 58,0 ± 2,5
      0.12 ± 0,22 0,46 ± 0,24 24,9 ± 5,9 81,6 ± 4,3 58,8 ± 3,6

      Дополнительные парные t тесты объединенных данных, полученных для правых глаз в трех группах массажа (n = 30) показали значительную разницу между до и после 60-дневного периода массажа (0,14 ± 0,20 против 0,075 ± 0,22).

      ОБСУЖДЕНИЕ

      Мы исследовали влияние краткосрочного и длительного периокулярного массажа на OBF и зрение.5-минутный массаж оказал значительное влияние на MBR OBF и статическую остроту зрения по сравнению с контрольным условием. Полученные данные свидетельствуют о том, что периокулярный массаж может улучшить OBF и зрительную функцию, причем эти эффекты зависят от типа массажа. Однако факторы, ответственные за улучшение зрения, остаются неясными, поскольку не наблюдалось никакой связи между изменениями зрительной функции и другими переменными. Для переменных жесткости глазных сосудов острого эффекта не наблюдалось.Влияние хронического периокулярного массажа на OBF и зрительную функцию не подтверждено.

      Острые эффекты

      Статическая острота зрения улучшилась через 5 минут периокулярного массажа с 0,14 до 0,056 logMAR в трех объединенных группах массажа, что соответствует изменению десятичного значения остроты зрения от 0,72 до 0,88. Этот кратковременный эффект указывает на то, что 5-минутный массаж является эффективным и простым методом улучшения зрения. Усталость глаз, связанная с терминалами визуального отображения (включая дисплеи на голове), в настоящее время является серьезной проблемой, которая изучается с различных точек зрения, (27,28) , и настоящие результаты показывают, что простое вмешательство позволяет временно восстановить усталость глаз. .

      Применение периокулярного массажа влияет на OBF. Сообщается, что на модели кролика под наркозом кровоток по зрительному нерву увеличился после 15 минут ручного массажа. (29) Это может согласовываться с настоящими открытиями, хотя эта модель кролика заметно отличалась от настоящей модели человека. Наблюдалось измеримое увеличение (около 4%), но изменение было намного меньше, чем при езде на велосипеде и упражнениях с хватом (обычно более 10%). (30,31) Связи с изменениями остроты зрения не наблюдалось, поэтому физиологическое и функциональное значение неясно.

      Механизм влияния периокулярного массажа на остроту зрения до сих пор не ясен. Важность акупунктурных точек была подтверждена рандомизированным контролируемым исследованием, в котором было обнаружено улучшение аккомодационной задержки после одного месяца стандартных китайских упражнений для глаз, но не после применения упражнений для глаз в фиктивных местах. (32) Однако никакого эффекта акупунктурных точек не наблюдалось для настоящих краткосрочных массажных вмешательств, при этом три типа периокулярного массажа приводили к аналогичным улучшениям остроты зрения.Периокулярный массаж может резко уменьшить осевую длину глаза, что связано с близорукостью. (1,2) Миопия возникает, когда роговица и хрусталик не компенсируют осевое удлинение. Массажное давление потенциально может подтолкнуть глазное яблоко к уменьшению его осевой длины. Однако вероятность этого в настоящем исследовании ожидается невысокой, поскольку применяемый периокулярный массаж не требует надавливания на глазное яблоко с надавливанием. Кроме того, если бы имел место эффект давления при массаже, можно было бы ожидать, что OBF уменьшится из-за резкого увеличения внешнего давления на сосуды, тогда как на самом деле оно увеличилось после массажа.Таким образом, считается, что на настоящие результаты не повлияла осевая длина, хотя это должно быть подтверждено в будущих исследованиях.

      Следует также учитывать влияние остроты зрения перед массажем на изменение остроты зрения. Хотя корреляция не была значимой, тенденция наблюдалась. Ключ к практическому применению периокулярного массажа заключается в том, что острота зрения улучшается после массажа у тех, кто имеет плохую остроту зрения, поскольку это исследование показало, что острота зрения улучшилась после массажа у всех четырех субъектов, у которых было более 0.4 logMAR (то есть хуже, чем 0,4 десятичного знака).

      Хронические эффекты

      Предыдущие исследования показали, что массаж вызывает исключительно субъективные изменения или только небольшие или умеренные объективные изменения в зрении детей. (8,9,10,11) Ретроспективное исследование показало, что китайские упражнения для глаз оказывают умеренное влияние на облегчение симптомов зрения вблизи, но не оказывают заметного эффекта на уменьшение миопии. Один месяц китайских упражнений для глаз уменьшил аккомодационную задержку у детей, в то время как на остроту зрения не было обнаружено никакого эффекта. (32) Мы набрали взрослых субъектов, чтобы исключить эффекты роста, о которых сообщалось ранее, (9) , но мы все еще не обнаружили значительных эффектов массажа на зрение и OBF.

      Мы не обнаружили изменений в переменных OBF даже при использовании объединенных данных. Старение увеличивает жесткость глазных сосудов и снижает MBR. (23,24) Мы ожидали, что краткосрочный периокулярный массаж может улучшить переменные OBF, но в настоящее время нет доказательств улучшения OBF с помощью хронического периокулярного массажа.

      Ограничения

      Настоящее исследование имеет три методологических ограничения. Во-первых, следует отметить, что участниками настоящего исследования были азиатские люди в возрасте от 18 до 28 лет с относительно высокой степенью коррекции зрения, что ограничивало экстраполяцию на другие группы. Никто не уверен, был ли возрастной диапазон достаточно старым, чтобы получить эффект от массажа. Сообщалось о влиянии возраста на статус близорукости. (1,4) Также нельзя исключить тип миопии (начало в молодом возрасте, в раннем взрослом возрасте или в позднем взрослом возрасте); мы не рассматриваем эту переменную в настоящем исследовании.Для будущих исследований требуется более широкий круг участников.

      Во-вторых, мы не можем контролировать скорость, площадь и интенсивность периокулярного массажа, а также массаж других областей, хотя настоящая методология может быть разумным методом в настоящее время, когда мы рассматриваем фактический метод массажа. .

      В-третьих, мы использовали 60-дневный период для долгосрочного эксперимента. Этот период, вероятно, не может быть достаточно продолжительным, чтобы показать какие-либо эффекты от массажа. Период в 60 дней был выбран, так как в предыдущем исследовании с использованием одного месяца китайских упражнений для глаз, сообщалось об улучшении упражнений с задержкой аккомодации, (32) , и мы сообщили об изменениях реакции кожного кровотока на температурные стимулы после пяти недель ухода за лицом. массаж кожи. (19) В совокупности считалось, что подходящим является 60-дневный период наблюдения.

      Следует также отметить клиническую значимость изменения остроты зрения, хотя временное улучшение после кратковременного массажа было статистически значимым. Как и в предыдущем исследовании, (26) было выполнено логарифмическое преобразование, и анализ был статистически подходящим. С другой стороны, поскольку острота зрения измеряется как ступенчатая переменная, мы должны быть осторожны, оценивая изменение как клинически значимое.

      ЗАКЛЮЧЕНИЕ

      Мы исследовали острые и хронические эффекты трех видов периокулярного массажа на остроту зрения, контрастную чувствительность и OBF. Выполнение 5-минутного периокулярного массажа показало значительное взаимодействие во времени и влиянии массажа на остроту зрения в группах CE и AM и на OBF в группе AM, в то время как двухмесячный период массажа не оказал значительного влияния. Не было обнаружено значимой связи между OBF и изменениями остроты зрения. Эти результаты предполагают, что краткосрочный периокулярный массаж с китайскими упражнениями для глаз и автоматическим массажером для глаз может улучшить OBF и остроту зрения, хотя причинно-следственная связь не подтверждена.

      Острый и хронический периокулярный массаж для улучшения глазного кровотока и зрения: рандомизированное контролируемое исследование

      Реферат

      Введение

      Глазной кровоток (OBF) отвечает за питание сетчатки, которая играет фундаментальную роль в зрительной функции . Ожидается, что массаж улучшит кровоток и, как следствие, функцию сосудов. Целью этого исследования было определить краткосрочные и долгосрочные эффекты периокулярного массажа на OBF и остроту зрения.

      Методы

      OBF и острота зрения были измерены у 40 здоровых взрослых в возрасте 20–30 лет до и после массажа, а также у контрольных субъектов. Были использованы три метода массажа: наложение периокулярной точечного массажа («китайское упражнение для глаз»: CE), использование ролика для массажа лица (MR) и использование автоматического массажа глаз (AM). Сначала измеряли OBF и остроту зрения до и после применения каждого вида массажа в течение 5 минут. Затем массаж глаз применялся в течение 5 минут один раз в день в течение 60-дневного периода, в то время как контрольная группа не получала массажа.Затем снова были выполнены те же измерения.

      Результаты

      Выполнение краткосрочного периокулярного массажа показало значительные взаимодействия во времени и влиянии массажа на остроту зрения в группах CE и AM и на OBF в группе AM, в то время как 60-дневный период массажа не оказал значительного влияния. Не было обнаружено значимой связи между OBF и изменениями остроты зрения.

      Выводы

      Эти результаты предполагают, что краткосрочный периокулярный массаж с китайскими упражнениями для глаз и автоматическим массажером для глаз может улучшить OBF и остроту зрения, хотя причинно-следственная связь не подтверждена.

      Ключевые слова: периокулярный массаж, глазной кровоток, острота зрения, контрастная чувствительность, взрослый субъект

      ВВЕДЕНИЕ

      Миопия — проблема общественного здравоохранения во всем мире, особенно в Азии. Показано, что дети в азиатском населении более восприимчивы к миопии по сравнению с западным населением. (1,2,3) Распространенность миопии у взрослых в Японии и Китае составляет 50% и 29% соответственно. Сообщалось, что распространенность слабовидения достигает 1% у более чем 6000 городских жителей Китая, и это связано со старением. (4) Миопическая ретинопатия встречается примерно в 40% сильно миопических глаз (5) и является частой причиной нарушения зрения. (5) Было разработано несколько вариантов лечения, таких как контактные линзы и фармацевтические агенты, (6,7) , но необходимо разработать методы эффективного и простого предотвращения миопии.

      Периокулярный массаж используется для поддержания зрения. С 1963 года китайские дети в начальной и младшей средней школе были обязаны выполнять 5-минутные упражнения для глаз каждый день для защиты зрения и предотвращения миопии, но эффекты этого массажа до сих пор неясны. (8) Предыдущие исследования периокулярного массажа и акупрессуры (т. Е. Китайских упражнений для глаз) обнаружили исключительно субъективные изменения или только небольшие или умеренные объективные изменения в зрении. (8,9,10,11) Однако в этих исследованиях участвовали дети, и, следовательно, вполне вероятно, что эффекты роста маскировали эффекты массажа. (9)

      Краткосрочные эффекты массажа не исследовались, несмотря на то, что временные эффекты также полезны для улучшения качества жизни.Распространение инфекций SARS-CoV-2 в 2020 году значительно ограничило передвижение людей по всему миру, что неизбежно привело к тому, что люди тратят больше времени на просмотр телевизора и участие в онлайн-играх и социальных сетях. (12) Известные эффекты, связанные с таким поведением, включают напряжение глаз. Поэтому целесообразно учитывать влияние периокулярного массажа на зрительную функцию, особенно краткосрочный массаж у взрослых.

      Структурные и функциональные нарушения сосудистой сети глаза увеличивают риск ухудшения зрения. (13,14,15) Глазные заболевания, такие как диабетическая ретинопатия, глаукома и возрастная дегенерация желтого пятна, относительно распространены среди пожилых людей. Предотвращение дисфункции глазных сосудов может улучшить качество жизни. Глазной кровоток (OBF) поставляет питательные вещества в сетчатку, которая играет фундаментальную роль в зрении. (16) Вмешательство в артериальное парциальное давление CO 2 эмпирически выявлено, что изменения в OBF связаны с изменениями остроты зрения. (17) Кроме того, многие причины слепоты связаны с нарушениями кровообращения глазного дна. Таким образом, улучшение OBF может помочь предотвратить заболевания глаз и миопию.

      Было высказано предположение, что массаж улучшает функцию периферических сосудов и кровоток, но о таком эффекте в области глаз ранее не сообщалось. У молодых людей, ведущих малоподвижный образ жизни, массаж восстанавливает функцию периферических сосудов после травм мышц, вызванных физической нагрузкой. (18) Острый массаж, применяемый с помощью валика, увеличивал кровоток в коже, а постоянный массаж улучшал кровоток и его реакцию на тепловую стимуляцию, вероятно, в результате улучшения функции сосудов. (19) Физические раздражители, такие как давление и трение, также увеличивают кровоток. (20) Эти данные свидетельствуют о том, что массаж периокулярных областей может улучшить OBF.

      Любое увеличение OBF, вызванное массажем, может улучшить зрение. Поэтому стоит проверить, увеличивает ли периокулярный массаж OBF и, следовательно, улучшает ли зрение. В этом исследовании мы изучили краткосрочное и долгосрочное влияние периокулярного массажа на OBF и зрительную функцию, используя три метода массажа, которые, как известно, имеют несколько побочных эффектов: китайское упражнение для глаз, ручной массаж с помощью ролика для массажа лица и автоматизированный массаж. массажер для глаз.Эффекты этих видов массажа были изучены путем сравнения с контрольной группой или контрольным глазом.

      МЕТОДЫ

      Субъекты

      Двадцать мужчин и двадцать женщин в возрасте 23,6 ± 2,3 года (среднее ± стандартное отклонение) добровольно приняли участие как в острых, так и в хронических испытаниях. Каждый предмет был аспирантом или студентом. Двадцать один из них был из Китая, 17 — из Японии и двое — из других азиатских стран. Все субъекты не имели каких-либо известных офтальмологических заболеваний, вегетативной дисфункции и сердечно-сосудистых заболеваний и не принимали никаких лекарств.Каждый субъект получил устные и письменные объяснения целей, методов измерения, рисков и преимуществ, связанных с исследованием, а затем они предоставили письменное информированное согласие. Участников просили воздержаться от напитков с кофеином и еды в течение как минимум 2 часов до измерений в обоих экспериментах. Все применяемые протоколы соответствовали стандартам, установленным Хельсинкской декларацией.

      Все субъекты были включены как в острые, так и в хронические эксперименты и рандомизированно распределены по четырем экспериментальным группам: упражнения для китайских глаз (CE), ролик для массажа лица (MR), автоматический массажер для глаз (AM) и др. -массажные (контрольные; КТ) группы.В каждую группу было отведено по десять субъектов ().

      Протокол эксперимента и измерения

      Периокулярный массаж

      Продолжительность каждого сеанса периокулярного массажа составляла 5 минут как в остром, так и в хроническом экспериментах. В группе CE упражнение выполнялось в соответствии с инструкциями китайского исследователя, который имел опыт «китайских упражнений для глаз». Расположение акупунктурных точек при выполнении стандартных китайских упражнений для глаз и информация о том, как делать массаж, были предоставлены, как и в предыдущих исследованиях. (8,10) На предварительном испытании те, кто никогда не выполнял это упражнение, попробовали его, и им показалось неестественным делать это одним глазом. Затем мы использовали оба глаза для китайских глазных упражнений и взяли других испытуемых в качестве контрольной группы. В группе AM массаж применялся с использованием массажера с батарейным питанием (Dreamin EYE DR-ES2015B, MTG Co. Ltd., Нагоя, Япония). Подушки безопасности, размещенные вокруг глаз и висков, массируют оба глаза. В контрольной (КТ) группе массаж вокруг глаз не применялся.В группе МРТ массаж выполнялся вручную с применением массажного ролика для лица (ReFa CARAT Face, MTG) вокруг правого глаза пациента с комфортной интенсивностью, скоростью и частотой, в то время как массаж не применялся к левому глазу. Данные, полученные для левого глаза, использовались в качестве контроля только в группе MR.

      Острый эксперимент

      Перед началом измерений каждый испытуемый отдыхал в сидячем положении в течение 20 минут в комнате с кондиционированием воздуха, поддерживаемой при температуре 22 ° C, чтобы обеспечить температурную акклиматизацию.После периода покоя регистрировались OBF, статическая острота зрения и контрастная чувствительность. Затем назначенный массаж применялся к субъекту на 5 мин, и записи повторялись сразу после массажа.

      Хронический эксперимент

      После завершения острого эксперимента испытуемые получали 5-минутный массаж с использованием данного метода каждый день в течение 60 дней. Через день после окончания последнего массажа были повторены базовые измерения, выполненные до массажа в остром эксперименте.

      Участникам, не входящим в группу CT, сказали, что, если они не могли получать массаж в течение как минимум 10 дней, их участие прекращалось. Субъекты записывали время своего массажа каждый день, и экспериментатор проверял эти записи при выполнении измерений после вмешательства. Все участники вели соответствующие записи.

      Регистрация глазного кровотока

      Во время получения изображений LSFG испытуемых просили держать лицо неподвижным перед аппаратом лазерной спекл-флоуграфии (LSFG-NAVI, SoftCare, Фукуока, Япония).Испытуемых просили открыть правый глаз, не моргая в течение 4 секунд, в то время как изображения записывались для измерения OBF, при этом было получено три изображения. Субъекты, которые обычно носили очки или контактные линзы, снимали их перед экспериментом. Никаких препаратов, например, от мидриаза, во время экспериментов не применяли.

      LSFG оценивает средний коэффициент размытия (MBR), который отражает скорость OBF и, как известно, коррелирует с фактическим объемом кровотока, измеренным с использованием методов очистки газообразного водорода и микросфер. (21,22) Мы оценили профиль кровотока с помощью программного обеспечения LSFG Analyzer (версия 3.0.47, SoftCare). Метод анализа был аналогичен описанному ранее. (23,24) Программа выбрала головку зрительного нерва, используя автоматический окончательный порог (). На основании полученных данных были рассчитаны следующие индексы: MBR, отражающая скорость OBF, время продувки (BOT) и показатель выброса (BOS).

      Пример изображения внутреннего кровообращения глаза, полученного с помощью лазерной спекл-флоугографии; белый кружок указывает интересующую область (головку зрительного нерва).

      BOT и BOS были предложены в качестве показателей профиля OBF, которые могут отражать гибкость сосудов. (25) BOT представляет собой долю времени во время одного такта, когда форма волны превышает половину среднего минимального и максимального сигналов. Высокий показатель BOT указывает на то, что высокий уровень кровотока сохраняется в течение относительно долгого времени во время каждого удара сердца, указывая, таким образом, на то, что на периферию поступает обильное питание. BOS — это величина для оценки количества кровотока в течение одного сердечного цикла.BOS рассчитывается с использованием разницы между максимальной и минимальной MBR, а также средней MBR. Высокий BOS указывает на высокое постоянство кровотока во время каждого удара сердца.

      Записи остроты зрения и контрастной чувствительности

      Контрастная чувствительность измерялась при 10% и 100% (острота зрения) с помощью тестера контрастной чувствительности и остроты зрения (CAT-P, Neitz Instruments Co. Ltd., Токио, Япония). Десятичное значение остроты зрения измеряли с помощью кольца Ландольта для мишени.Измерения проводились дважды для каждого глаза и усреднялись. Десятичное значение остроты зрения преобразовывали в логарифм минимального угла разрешения (log MAR) с использованием следующей формулы: log MAR = -log (десятичная острота зрения). (26)

      Статистический анализ

      Все статистические анализы были выполнены с помощью программного обеспечения R (версия 3.5.1). Критерий вероятности статистической значимости был установлен на уровне p <0,05. Результаты, полученные в обоих экспериментах, не различали мужчин и женщин, поскольку не было обнаружено разницы в относительных изменениях переменных, связанных с полом.

      Эффекты времени (до и после массажа) и вмешательства (массаж против контроля) были протестированы с использованием двухстороннего повторного дисперсионного анализа для обнаружения эффектов массажа на OBF и зрительную функцию. Эффекты различных типов массажа (то есть в группах CE, MR и AM) не исследовались, поскольку мы не пытались определить лучший тип массажа. Таким образом, влияние каждого типа массажа на переменные OBF, остроту зрения и контрастную чувствительность независимо тестировалось в сравнении с группой CT (группы CE и AM) или контрольным глазом (группа MR).Корреляционный анализ Пирсона был применен к объединенным данным всех групп массажа (n = 30), чтобы изучить взаимосвязь между изменениями OBF и зрительной функцией до и после массажа, а также между остротой зрения до массажа и изменением остроты зрения, вызванным массаж.

      РЕЗУЛЬТАТЫ

      Демографические данные участников каждой группы показаны в.

      Таблица 1

      Демографическая информация в каждой группе

      Муж. 5/5 23 ± 2.0 6/3
      AM 5/5 24 ± 2,5 6/1
      MR 5/5 25 ± 2.3. 5/1
      CT 5/5 23 ± 2,4 5/2

      Острый эксперимент

      Влияние 5-минутного массажа на OBF, остроту зрения и контрастную чувствительность резюмируются в. Существенное влияние времени на остроту зрения наблюдалось в группах CE, AM и MR, в то время как значительное взаимодействие времени и вмешательства на остроту зрения наблюдалось в группах CE и AM ().Дополнительные парные t тесты объединенных данных, полученных для правых глаз в трех группах массажа (n = 30), показали значительные различия между до и после массажа (0,14 ± 0,20 против 0,056 ± 0,190).

      Таблица 2

      Изменения зрительных функций и циркуляции глаз до и после 5-минутного периокулярного массажа

      1 0,27 ± 0,18 c

      581660 4,9 ± 2,3 90,1 .3 CT a 9013 Ctrl (MR) b
      Группа Острота зрения Продолж. Чувствительность 10% MBR BOS BOT
      CE a До 0.23 ± 0,25 0,24 ± 0,18 25,0 ± 3,8 79,5 ± 4,1 57,5 ​​± 4,5
      После 0,16 ± 0,24 c d 25,0 ± 5,9 80,1 ± 4,5 57,5 ​​± 2,8
      AM a До 0,06 ± 0,10 0,37 ± 0,15 27,0 ± 5,5
      После −0,04 ± 0,05 c d 0,49 ± 0,21 c 27,8 ± 6,1 d 79,6 ± 3,5 56,6 ± 4,5 До 0,15 ± 0,28 0,29 ± 0,21 25,3 ± 7,2 81,1 ± 2,8 58,0 ± 3,1
      После 0,2016 ± 0,32 901.37 ± 0,29 24,7 ± 6,9 80,4 ± 4,6 57,0 ± 2,1
      MR b До 0,12 ± 0,19 0,35 ± 0,21 25,6 ± 60 5,1 58,3 ± 2,6
      После 0,05 ± 0,18 c 0,37 ± 0,13 26,3 ± 5,0 d 81,8 ± 2,5 58,1 ± 3,5
      До 0.18 ± 0,30 0,41 ± 0,23 27,6 ± 5,3 80,8 ± 2,8 58,0 ± 2,5
      После 0,24 ± 0,40 0,43 ± 0,28 26,9 ± 5,4 56,7 ± 2,9

      Острота зрения (LogMAR) до и после 5-минутного периокулярного массажа в китайских упражнениях для глаз (CE), ролике для массажа лица (MR), автоматическом массаже для глаз (AM) и без массажа (контрольные; КТ) группы; данные являются средними и стандартными значениями.

      * = значительный главный эффект времени; = значительное взаимодействие времени и вмешательства.

      Значительное взаимодействие группы и вмешательства в MBR OBF наблюдалось в группах AM и MR, в то время как никакого основного эффекта времени не наблюдалось. Никакой существенной корреляции между изменениями между MBR и остротой зрения не наблюдалось ни в данных для каждой группы, ни в объединенных данных трех групп ().

      Взаимосвязь между изменениями глазного кровотока (измеряется как средняя степень нечеткости) и остротой зрения после 5 минут периокулярного массажа в группах CE, MR и AM; значимой корреляции не наблюдалось.

      Взаимосвязь между остротой зрения до массажа и изменением остроты зрения, вызванным массажем, показана на. Была тенденция к корреляции ( p <0,1). Значительное основное влияние времени на контрастную чувствительность на уровне 10% наблюдалось в группах CE и AM, в то время как эффект взаимодействия не наблюдался. Для других переменных значительного влияния не наблюдалось.

      Взаимосвязь между исходной остротой зрения и изменением остроты зрения после 5-минутного периокулярного массажа; наблюдалась тенденция к достоверной корреляции (р <.1).

      logMAR = логарифм минимального угла разрешения.

      Хронический эксперимент

      Ни один из участников не был потерян для последующего наблюдения, поэтому все 40 участников были проанализированы в хроническом эксперименте. Согласно записям испытуемых, количество дней без массажа было менее пяти.

      ФОТО, острота зрения и контрастная чувствительность до и после 60-дневного периода хронического массажа суммированы в. ANOVA не выявил значительного эффекта.Не наблюдалось значительной корреляции между изменениями между MBR и остротой зрения или между остротой зрения и ее изменением.

      Таблица 3

      Изменения зрительных функций и циркуляции глаз до и после двухмесячного периокулярного массажа

      79,3 ± 1 4,3 ± 4,3 −0.06 ± 0,05 82,2 ± 0,30 82,2 ± 0,30 После
      Группа Острота зрения Продолж. Чувствительность 10% MBR BOS BOT
      CE a До 0.23 ± 0,25 0,24 ± 0,18 25,0 ± 3,8 79,5 ± 4,1 57,5 ​​± 4,5
      После 0,18 ± 0,17 0,28 ± 0,16 57,3 ± 5,1
      AM a До 0,06 ± 0,09 0,37 ± 0,15 27,0 ± 5,5 79,9 ± 2,3 58,1 ± 4,3 0,49 ± 0,19 22,7 ± 4,4 80,3 ± 2,3 55,8 ± 2,7
      CT a До 0,15 ± 0,28 0,29 ± 0,21 81,1 ± 2,8 58,0 ± 3,1
      После 0,17 ± 0,24 0,36 ± 0,26 25,0 ± 5,6 79,4 ± 2,7 57,9 ± 2,7
      Перед 0.12 ± 0,19 0,35 ± 0,21 25,6 ± 5,1 80,9 ± 2,8 58,3 ± 2,6
      После 0,11 ± 0,30 0,48 ± 0,27 0,48 ± 0,27 3,9 ± 2,7 59,2 ± 3,2
      MR (Ctrl) b До 0,18 ± 0,30 0,41 ± 0,23 27,6 ± 5,3 80,8 ± 2,8 58,0 ± 2,5
      0.12 ± 0,22 0,46 ± 0,24 24,9 ± 5,9 81,6 ± 4,3 58,8 ± 3,6

      Дополнительные парные t тесты объединенных данных, полученных для правых глаз в трех группах массажа (n = 30) показали значительную разницу между до и после 60-дневного периода массажа (0,14 ± 0,20 против 0,075 ± 0,22).

      ОБСУЖДЕНИЕ

      Мы исследовали влияние краткосрочного и длительного периокулярного массажа на OBF и зрение.5-минутный массаж оказал значительное влияние на MBR OBF и статическую остроту зрения по сравнению с контрольным условием. Полученные данные свидетельствуют о том, что периокулярный массаж может улучшить OBF и зрительную функцию, причем эти эффекты зависят от типа массажа. Однако факторы, ответственные за улучшение зрения, остаются неясными, поскольку не наблюдалось никакой связи между изменениями зрительной функции и другими переменными. Для переменных жесткости глазных сосудов острого эффекта не наблюдалось.Влияние хронического периокулярного массажа на OBF и зрительную функцию не подтверждено.

      Острые эффекты

      Статическая острота зрения улучшилась через 5 минут периокулярного массажа с 0,14 до 0,056 logMAR в трех объединенных группах массажа, что соответствует изменению десятичного значения остроты зрения от 0,72 до 0,88. Этот кратковременный эффект указывает на то, что 5-минутный массаж является эффективным и простым методом улучшения зрения. Усталость глаз, связанная с терминалами визуального отображения (включая дисплеи на голове), в настоящее время является серьезной проблемой, которая изучается с различных точек зрения, (27,28) , и настоящие результаты показывают, что простое вмешательство позволяет временно восстановить усталость глаз. .

      Применение периокулярного массажа влияет на OBF. Сообщается, что на модели кролика под наркозом кровоток по зрительному нерву увеличился после 15 минут ручного массажа. (29) Это может согласовываться с настоящими открытиями, хотя эта модель кролика заметно отличалась от настоящей модели человека. Наблюдалось измеримое увеличение (около 4%), но изменение было намного меньше, чем при езде на велосипеде и упражнениях с хватом (обычно более 10%). (30,31) Связи с изменениями остроты зрения не наблюдалось, поэтому физиологическое и функциональное значение неясно.

      Механизм влияния периокулярного массажа на остроту зрения до сих пор не ясен. Важность акупунктурных точек была подтверждена рандомизированным контролируемым исследованием, в котором было обнаружено улучшение аккомодационной задержки после одного месяца стандартных китайских упражнений для глаз, но не после применения упражнений для глаз в фиктивных местах. (32) Однако никакого эффекта акупунктурных точек не наблюдалось для настоящих краткосрочных массажных вмешательств, при этом три типа периокулярного массажа приводили к аналогичным улучшениям остроты зрения.Периокулярный массаж может резко уменьшить осевую длину глаза, что связано с близорукостью. (1,2) Миопия возникает, когда роговица и хрусталик не компенсируют осевое удлинение. Массажное давление потенциально может подтолкнуть глазное яблоко к уменьшению его осевой длины. Однако вероятность этого в настоящем исследовании ожидается невысокой, поскольку применяемый периокулярный массаж не требует надавливания на глазное яблоко с надавливанием. Кроме того, если бы имел место эффект давления при массаже, можно было бы ожидать, что OBF уменьшится из-за резкого увеличения внешнего давления на сосуды, тогда как на самом деле оно увеличилось после массажа.Таким образом, считается, что на настоящие результаты не повлияла осевая длина, хотя это должно быть подтверждено в будущих исследованиях.

      Следует также учитывать влияние остроты зрения перед массажем на изменение остроты зрения. Хотя корреляция не была значимой, тенденция наблюдалась. Ключ к практическому применению периокулярного массажа заключается в том, что острота зрения улучшается после массажа у тех, кто имеет плохую остроту зрения, поскольку это исследование показало, что острота зрения улучшилась после массажа у всех четырех субъектов, у которых было более 0.4 logMAR (то есть хуже, чем 0,4 десятичного знака).

      Хронические эффекты

      Предыдущие исследования показали, что массаж вызывает исключительно субъективные изменения или только небольшие или умеренные объективные изменения в зрении детей. (8,9,10,11) Ретроспективное исследование показало, что китайские упражнения для глаз оказывают умеренное влияние на облегчение симптомов зрения вблизи, но не оказывают заметного эффекта на уменьшение миопии. Один месяц китайских упражнений для глаз уменьшил аккомодационную задержку у детей, в то время как на остроту зрения не было обнаружено никакого эффекта. (32) Мы набрали взрослых субъектов, чтобы исключить эффекты роста, о которых сообщалось ранее, (9) , но мы все еще не обнаружили значительных эффектов массажа на зрение и OBF.

      Мы не обнаружили изменений в переменных OBF даже при использовании объединенных данных. Старение увеличивает жесткость глазных сосудов и снижает MBR. (23,24) Мы ожидали, что краткосрочный периокулярный массаж может улучшить переменные OBF, но в настоящее время нет доказательств улучшения OBF с помощью хронического периокулярного массажа.

      Ограничения

      Настоящее исследование имеет три методологических ограничения. Во-первых, следует отметить, что участниками настоящего исследования были азиатские люди в возрасте от 18 до 28 лет с относительно высокой степенью коррекции зрения, что ограничивало экстраполяцию на другие группы. Никто не уверен, был ли возрастной диапазон достаточно старым, чтобы получить эффект от массажа. Сообщалось о влиянии возраста на статус близорукости. (1,4) Также нельзя исключить тип миопии (начало в молодом возрасте, в раннем взрослом возрасте или в позднем взрослом возрасте); мы не рассматриваем эту переменную в настоящем исследовании.Для будущих исследований требуется более широкий круг участников.

      Во-вторых, мы не можем контролировать скорость, площадь и интенсивность периокулярного массажа, а также массаж других областей, хотя настоящая методология может быть разумным методом в настоящее время, когда мы рассматриваем фактический метод массажа. .

      В-третьих, мы использовали 60-дневный период для долгосрочного эксперимента. Этот период, вероятно, не может быть достаточно продолжительным, чтобы показать какие-либо эффекты от массажа. Период в 60 дней был выбран, так как в предыдущем исследовании с использованием одного месяца китайских упражнений для глаз, сообщалось об улучшении упражнений с задержкой аккомодации, (32) , и мы сообщили об изменениях реакции кожного кровотока на температурные стимулы после пяти недель ухода за лицом. массаж кожи. (19) В совокупности считалось, что подходящим является 60-дневный период наблюдения.

      Следует также отметить клиническую значимость изменения остроты зрения, хотя временное улучшение после кратковременного массажа было статистически значимым. Как и в предыдущем исследовании, (26) было выполнено логарифмическое преобразование, и анализ был статистически подходящим. С другой стороны, поскольку острота зрения измеряется как ступенчатая переменная, мы должны быть осторожны, оценивая изменение как клинически значимое.

      ЗАКЛЮЧЕНИЕ

      Мы исследовали острые и хронические эффекты трех видов периокулярного массажа на остроту зрения, контрастную чувствительность и OBF. Выполнение 5-минутного периокулярного массажа показало значительное взаимодействие во времени и влиянии массажа на остроту зрения в группах CE и AM и на OBF в группе AM, в то время как двухмесячный период массажа не оказал значительного влияния. Не было обнаружено значимой связи между OBF и изменениями остроты зрения. Эти результаты предполагают, что краткосрочный периокулярный массаж с китайскими упражнениями для глаз и автоматическим массажером для глаз может улучшить OBF и остроту зрения, хотя причинно-следственная связь не подтверждена.

      Упражнения для 4 глаз, которые помогут улучшить зрение

      Получите доступ ко всему, что мы публикуем, когда вы подпишитесь на Outside +.

      Когда вы смотрите на Меира Шнайдера, основателя и директора Центра и Школы самоисцеления в Сан-Франциско, его поразительные глаза — это то, что вы видите в первую очередь. Левый глаз слегка наклонен внутрь и несколько мутный; правый сосредоточен и внимателен.

      Тот факт, что Шнайдер способен видеть, является не чем иным, как необычным: он родился косоглазым с микрооптальмией (маленькое глазное яблоко), глаукомой (чрезмерным давлением на глаза), астигматизмом (неправильным изгибом роговицы), нистагмом ( непроизвольное смещение глаз) и катаракта (помутнение хрусталика).В 6 лет после перенесения множества болезненных и безуспешных операций он был признан слепым.

      Шнайдер приписывает свое восстановленное зрение практике йоги для глаз. Эти методы основаны на методе улучшения зрения Бейтса, разработанном на рубеже веков офтальмологом Уильямом Бейтсом, который считал, что глаза, которые могут ухудшаться, также могут улучшаться. На протяжении своей неоднозначной карьеры Бейтс разработал обширную программу тренировки глаз.Он утверждал, что глаза должны быть расслаблены, чтобы хорошо видеть.

      Шнайдер начал использовать метод Бейтса в 17 лет. Он практиковал расслабление глаз до 13 часов в день. «Результаты были настолько впечатляющими, когда я начал работать над собой», — говорит он. «Увидеть свет — когда это случилось — было настолько драматичным, что ничто не могло встать у меня на пути». В то же время он также обнаружил, как расслабить свое тело и двигаться более свободно. В конце концов, Шнайдер получил достаточно зрения, чтобы читать, ходить, бегать и даже водить машину.

      С тех пор Шнайдер, имеющий докторскую степень. в искусстве исцеления сделал помощь другим людям с ограниченным зрением делом своей жизни. Он начал с концентрации на глазах, а затем перешел на все тело, помогая тем, кто страдает мышечной дистрофией, рассеянным склерозом и полиомиелитом.

      Психология видения

      Методы Шнайдера удивительно просты, но вы должны уметь отказаться от своих предвзятых представлений о том, что такое зрение и как оно работает.

      В зрении задействованы не только глаза, но и мозг.По словам Шнайдера, «зрение в значительной степени является функцией ума и лишь частично функцией глаз. Сетчатка воспринимает свет от 80 до 110 миллионов палочек и от 4 до 5 миллионов колбочек. Каждую минуту сетчатка производит миллиард изображений. Но мозг не может усвоить все эти образы: он избирательный и определяет, какую часть изображения вы увидите или не увидите. Это также определяет, насколько четким или нечетким будет ваше зрение ». Например, когда вам скучно, ваш разум говорит вашим глазам не смотреть, и через некоторое время происходит следующее: вы перестаете смотреть.

      Однако есть потребность видеть, и для этого мы часто прищуриваемся, напрягаем и напрягаем глаза. Мы еще больше злоупотребляем нашими глазами, читая до поздней ночи, смотрим телевизор, много часов работаем за компьютером и слишком долго сосредотачиваемся. «То, как вы используете глаза, определяет их структуру», — говорит Шнайдер.

      Йога для глаз

      Шнайдер начинает свою собственную программу для глаз с ладоней, массажа, моргания и смещения — упражнений, которые следует выполнять расслабленно и без усилий.Если в теле есть напряжение, то упражнения только укрепят привычки. Во всех упражнениях держите дыхание глубоким и полным.

      Пальминг: Пальминг, изобретенный тибетскими йогами, выполняется в темноте, ладони закрывают глаза. Пальминг успокаивает зрительный нерв, который часто раздражается. Сядьте в затемненной комнате, опершись локтями о стол. Расслабьте спину и плечи, энергично потрите руки вместе, чтобы согреть их, затем положите ладони на глаза.Не давите на глазницы и не опирайтесь на скулы. Визуализируйте полную темноту, самый расслабляющий цвет для мозга, и глубоко дышите. Пусть чернота пронизывает все: ваши глаза, все ваше тело, комнату, в которой вы сидите, город, штат, континент, планету, звезды, вселенную.

      Вы можете видеть всевозможные огни, что указывает на раздражение зрительного нерва. Фактически, вы можете не увидеть полной темноты, пока не завершите несколько сеансов пальминга.Ладонь, пока это удобно.

      Массаж: Потрите руки вместе, чтобы согреть их, а затем потрите пальцами переносицу и брови до висков. Найдите бороздки в бровях и помассируйте их. Затем потрите пальцами от носа до скул и до ушей. Наконец, проведите пальцами по лбу. Массаж лица помогает снять напряжение в глазах, приводя их в более расслабленное состояние. Облегчить этот процесс может массаж лица, головы и тела.

      Мигает: Часто мы склонны впадать в своего рода близорукий взгляд, особенно в состоянии стресса. Это излишне напрягает глаза. Моргание помогает сохранять глаза влажными и свободными от напряжения, а также увеличивает кровообращение в глазах. Начните перепрограммировать себя, очень мягко и осторожно открывая и закрывая глаза. Затем представьте себе мигающие глаза. Представьте, что ресницы открывают и закрывают глаза. Глубоко дышать. Применяйте эту технику всякий раз, когда смотрите на что-либо, мягко глядя и часто моргая.Если глаза ведут себя таким образом, они не могут быть напряженными.

      Сдвиг: Это включает в себя быстрое переключение взгляда от детали к детали и побуждает глаза взаимодействовать с миром и улавливать больше деталей. Нормальные глаза движутся естественным образом, совершая множество микродвижений в секунду.

      Сдвиг работает, задействуя макулу, центральную часть сетчатки, которая отвечает за четкое и детальное зрение. При частом перемещении глаз через эту часть сетчатки проходит больше информации, что обеспечивает глазам больше сфокусированной визуальной информации.

      Практикуйтесь, перемещая взгляд от точки к точке, на что бы вы ни смотрели. Забудьте название предмета, который вы видите, и посмотрите на его отдельные части. Никогда не напрягайтесь и не заставляйте себя; всегда смотрите «мягкими» глазами.

      По словам Шнайдера, есть много людей, которые исцеляли глаза с помощью этих упражнений. Одна женщина пришла к нему после того, как ей ослепило один глаз летящим стеклом. После того, как она провела три долгих сеанса пальминга — каждый по несколько часов — она ​​могла видеть свет и тень слепым глазом.В другом глазу зрение изменилось с 20/16 на 20/6.

      Другой драматический случай произошел с пожилым фармацевтом, которого направили к Шнайдеру после операции по поводу дегенерации желтого пятна. Операция оставила у него повреждение центрального зрения, в результате чего он мог видеть множество изображений. Эти изображения были нечеткими и не имели глубины; зрение фармацевта было 20/400. После шести месяцев работы со Шнайдером его видение было 20/25.

      Большинство из нас, полагая, что эти заболевания глаз неизбежны и неизменны, просто выбирают корректирующие линзы.Но идти по этому пути опасно, потому что очки способствуют тому, чтобы форма глаза оставалась прежней. «Да, вы надеваете очки и видите 20/20, но со временем вы начинаете зависеть от них», — говорит Шнайдер. «Люди считают, что зрение может только ухудшиться, а не улучшиться. Но глаза могут улучшаться, и они улучшаются при правильных условиях ».

      Кибель Томлинсон — писатель и учитель йоги, которая живет в Беркли, Калифорния.

      6 упражнений для расслабления глаз, которые действительно помогают улучшить ваше зрение

      С каждым годом число людей, страдающих от проблем со зрением, растет в геометрической прогрессии по разным причинам, от потери гибкости зрения вдаль до старения зрения.Причина отчасти заключается в старении, но основной причиной является современный малоподвижный образ жизни. Постоянная работа за компьютером, просмотр телесериалов, использование флуоресцентного освещения, кондиционирование воздуха и отсутствие физических упражнений — все эти привычки создают дополнительную нагрузку на глаза и вызывают нечеткое зрение. Так что избавьтесь от привычек, связанных с плохим зрением, и начните тренироваться для общего здоровья, потому что это не только поможет вам оставаться в форме, но и предотвратит ряд глазных заболеваний.

      Если вы хотите предотвратить ухудшение зрения или не хотите носить очки в ближайшем будущем, выполнение этих 6 упражнений для глаз значительно улучшит ваше зрение:

      1. Моргайте глазами чаще
        Продолжительное пребывание на экране телевизора и длительное использование компьютера приводит к сухости глаз и сухости глаз, вызывает головные боли, напряжение глаз и нечеткое зрение.Когда глаза поглощены экраном, частота моргания падает с 20 до 6-8 ударов в минуту. Поэтому в следующий раз, когда вы почувствуете напряжение, начните моргать, и это будет смазывать глаза, одновременно освежая ваш мозг для более эффективной обработки новых визуальных данных.
      2. Ладонь для расслабленного зрения
        Это высокоэффективная методика расслабления глаз, которую можно использовать каждый раз, когда ваши глаза устают и утомлены. Все, что вам нужно сделать, это приложить ладони к глазнице, чтобы слегка надавить.
        Держите глаза закрытыми и смотрите в темное пространство, не отвлекаясь от расстояния. Удерживайте давление, пока не увидите, что все остаточные тона исчезнут до черного. Это упражнение поможет восстановить ваше зрение, смазать глаза и дать глазам отдохнуть и расслабиться. Выполняйте это упражнение не менее 30 секунд и снимите напряжение вокруг глаз.
      3. Trace an Eight
        Это упражнение для глаз увеличит гибкость ваших глазных мышц и улучшит ваше зрение. Визуализируйте гигантскую восьмерку почти в 10 футах от вас и переверните ее на бок.Теперь медленно нарисуйте его глазами в течение нескольких минут — сначала по часовой стрелке, а затем против часовой стрелки. Будьте настойчивы в этом, и это поможет сохранить ясное видение.
      4. Закатайте глаза
        Закатайте глаза вправо, а затем медленно сместите взгляд влево. Продолжайте делать то же самое, но в противоположных направлениях. Затем переместите взгляд в разные стороны, глядя справа налево, а затем вверх и вниз. Еще можно взглядом рисовать геометрические фигуры. Повторите процесс пять-десять раз.
      5. Соблюдайте правило 20-20-20
        Чтобы глаза не устали на работе, каждые 20 минут делайте 20-секундный перерыв и сосредотачивайтесь на том, что находится на расстоянии не менее 20 футов от вас. Это упражнение помогает предотвратить цифровое перенапряжение глаз и их повреждение в долгосрочной перспективе.
      6. Сосредоточьтесь на близких и дальних объектах
        Люди в очках часто впадают в сонливость при взгляде, и это основная причина, по которой они не могут поддерживать здоровое зрение. Чтобы выполнить это упражнение, вам нужно снять очки и держать один большой палец крупным планом, а другой на расстоянии вытянутой руки.Сначала сосредоточьтесь на большом пальце, который держится крупным планом, затем на том, который находится на расстоянии вытянутой руки, затем сосредоточьтесь на чем-то, что находится в другой части комнаты, и, наконец, на объекте, который находится действительно далеко, например, через дорогу. Выполняя это упражнение, убедитесь, что все четыре точки расположены на одной линии обзора, поэтому изменение фокуса будет незаметным. Потратьте 2 секунды на каждый предмет и постарайтесь получить четкое изображение каждого предмета.

      Выполнение этих упражнений для глаз в течение нескольких минут каждый день укрепит ваши глазные мышцы и естественным образом улучшит ваше зрение, но лучший способ быть действительно уверенным в том, что ваши глаза остаются здоровыми, — это регулярно посещать офтальмолога.Запишитесь на прием к офтальмологу во Фресно сегодня, чтобы вовремя обнаружить глазные болезни и предотвратить долгосрочные проблемы со зрением.

      Действительно ли массажеры для глаз улучшают зрение?

      В эту эпоху цифровых технологий буквально каждый смотрит на какой-то экран; будь то учеба, работа или просто просмотр видео с милыми котятами на YouTube.

      Это продолжительное воздействие экранов на глаза вызывает состояние, известное как цифровое напряжение глаз, со следующими симптомами, такими как сухие глаза, нечеткое зрение, напряжение глаз, головные боли и мигрени.

      Массажеры для глаз действительно помогают уменьшить симптомы цифрового перенапряжения глаз, а тем, кто страдает от темных кругов и выраженных морщин, массажеры для глаз могут творить чудеса.

      Но что, если у вас есть реальные проблемы со зрением, такие как миопия (близорукость), дальнозоркость (дальнозоркость) или астигматизм?

      Являются ли массажеры для глаз естественным лекарством от этих состояний и улучшают зрение?

      Давайте разберем это вместе.

      Как работают массажеры для глаз?

      Итак, давайте начнем с понимания механизма, лежащего в основе массажера для глаз.

      Массажеры для глаз бывают различных форм и типов, которые мы обсудим позже, но типичный массажер для глаз может использовать:

      • Вибрации
      • Давление воздуха
      • Инфракрасное индуцированное тепловое сжатие
      • Постукивающие движения
      • Музыка

      Некоторые массажеры для глаз могут включать все эти функции одновременно.

      Полноценный массажер для глаз выглядит как маска для глаз с амортизацией, которая закрывает глаза пользователя.

      Эта амортизирующая прокладка обычно изготавливается из вспененного материала, в котором она мягкая, мягко движется ритмичными импульсами и движениями, массируя ваши глаза, а также глазницы, виски и определенные точки акупрессуры, окружающие ваши глаза.

      Эти мягкие подушки безопасности очень мягко надуваются и сдуваются, что значительно снижает боль и напряжение вокруг глаз. Они также могут производить разминающие / перекатывающие движения, которые усиливают приток крови к вашим глазам.

      Гаджет также расслабляет напряженные виски и глазные мышцы с помощью тепла и сжатия, что очень приятно и помогает уменьшить болезненность.Помогает избавиться от опухших глаз и темных кругов.

      Массажеры для глаз сконструированы так, чтобы блокировать свет, чтобы ваше расслабление еще больше усилилось.

      Кроме того, эти устройства в основном снабжены пультами дистанционного управления, что делает их чрезвычайно удобными в использовании. Вы можете использовать пульт дистанционного управления для регулировки интенсивности ваших занятий.

      Эти массажеры для глаз обычно работают от батареи, которую вы подключаете к розетке для подзарядки. Некоторые модели можно подключить к компьютеру через USB-кабель.

      Renpho Eye Massager с тепловым и воздушным сжатием (Щелкните изображение, чтобы проверить последнюю цену и отзывы)

      Формы и типы массажеров для глаз

      Массажеры для глаз, предназначенные для косметического использования, обычно имеют небольшие размеры с Только функция вибрации / пульсации. В основном он разработан, чтобы помочь пользователю избавиться от морщин и темных кругов.

      Однако те, которые производятся для массажа и релаксации, обычно намного больше по размеру и имеют форму маски для лица точно такой же, как та, которую мы описали выше.

      Косметические массажеры для глаз

      Эти массажеры для глаз разработаны в первую очередь как средство против старения. Они компактные и небольшие по размеру.

      Хорошим примером является массажер для глаз Foreo Iris Illuminating Eye-Massager . Его форма подчеркивает контур вашего глаза: вы слегка надавливаете на него на 30 секунд.

      Их обычно используют в сочетании с сыворотками и кремами для глаз, поскольку они усиливают абсорбцию последних.

      Показано, что постукивание этих косметических массажеров для глаз помогает кремам и антивозрастным лосьонам проникать в кожу вокруг глаз.

      Показано, что они чрезвычайно эффективны даже после первого использования; они значительно уменьшают темные круги, мешки под глазами и гусиные лапки.

      Электрические массажеры для глаз

      Это массажеры с более широким набором функций, предназначенные для поддержания здоровья ваших глаз и кожи вокруг них.

      Множество крупных компаний, таких как Xiaomi, Merlin и Panasonic, разработали собственные массажеры для глаз в ответ на потребность рынка в облегчении надоедливых симптомов, связанных с цифровым перенапряжением глаз.

      Взгляните на массажер для глаз Panasonic , чтобы понять, как обычно выглядят эти типы массажеров для глаз.

      Помимо косметических целей, эти массажеры для глаз необходимы, если вы постоянно привязаны к экрану из-за рабочих обстоятельств или образовательных целей. Цифровое напряжение глаз может оказаться опасным, если его оставить без присмотра.

      Итак, вернемся к основному вопросу: улучшают ли массажеры для глаз зрение?

      Теперь, когда вы знаете все вкратце о массажерах для глаз, вам будет легче ответить на поставленный вопрос.Могут ли эти массажеры для глаз улучшить поврежденное зрение?

      Это ответ «да и нет».

      Если ваше зрение временно повреждено из-за неоднократно упоминаемого «цифрового напряжения глаз», тогда да. Здесь вам поможет хороший электрический массажер.

      Однако, если ваше зрение ухудшено из-за таких состояний, как близорукость, дальнозоркость или астигматизм, тогда нет, массажеры для глаз не принесут пользы вашему зрению.

      FOREO IRIS массажер для глаз с подсветкой (Щелкните изображение, чтобы узнать последние цены и отзывы)

      Почему?

      Ну, такие состояния, как миопия, дальнозоркость и астигматизм, связаны с структурой глаза другой формы.На самом деле это причина вашего ухудшения зрения.

      Например, у пациента с близорукостью роговица глаза слишком изогнута или глазное яблоко немного удлинено.

      Тепловая терапия, воздушное давление или ритмические движения массажера для глаз ничего не могут сделать для исправления формы и структуры вашего глазного яблока / глазной роговицы.

      То же самое для пациентов с дальнозоркостью и астигматизмом. Кроме того, пациенты с глаукомой, катарактой или возрастной дегенерацией желтого пятна не увидят особого лекарства от массажа для глаз.

      Причина в том, что все эти нарушения / заболевания связаны с разной структурой ваших глаз, которую можно исправить вручную хирургическим путем или лазерным лечением.

      Итак, пока вам придется придерживаться очков / линз, а также придерживаться здоровой и сбалансированной диеты, чтобы сохранить хорошее зрение и предотвратить его ухудшение.

      Лютеин и витамин А — правая рука вашего глаза, поэтому убедитесь, что они доступны в вашем рационе.

      Есть много источников, богатых лютеином и витамином А, таких как морковь, капуста, кабачки и многие другие.

      The Takeaway

      Хотя нарушение зрения и плохое зрение — это боль в спине, единственный реальный способ исправить их — это использовать очки и линзы или выбрать операцию или лазерное лечение.

      Массажеры для глаз никоим образом не могут исправить внутреннюю структуру вашего глаза, однако они чрезвычайно удобны для снятия напряжения, боли и уменьшения мигрени и головной боли, вызванной напряжением глаз.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *