Медицинская помощь при отравлении: что можно и что нельзя делать с человеком

Содержание

СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ СПАЙСАМИ | Афанасьев

1. Чурюканов М. В., Чурюканов В. В. Функциональная организация и терапевтический потенциал эндогенной каннабиноидной системы // Экспериментальная и клиническая фармакология.— 2004.— № 67 (2).— С. 70–78.

2. ААPCC. Американская Ассоциация Токсикологических Центров, отчет за 2015 год.

3. Axelrod J. Enzymatic formation of psychotomimetic metabolites from normally occurring compounds // Science.— Vol. 134 (3475).— Р. 343.— doi:10.1126/science.134.3475.343.PMID13685339.

4. Остапенко Ю. Н. Современная характеристика отравлений каннабиноидами // Решенные и нерешенные проблемы отравлений синтетическими наркотиками: тезисы областной науч.-практ. конф.— Екатеринбург, 2016.— С. 10.

5. Strassman R. J. DMT: The Spirit Molecule. A Doctor’s Revolutionary Research into the Biology of Near-Death and Dank Experiences.— Rochester, Vt: Park Street, 2001. ISBN978–0–89281–927–0. («Chapter summaries». Retrieved 27 February 2012).

6. Goldfrank L. Designer drugs: a prototype of pharmacological advances, illicit misadventures and health disasters // Proc. World Conf. of Health Emergencies and Technological Disasters.— Rome, 1992.— Р. 47–49.

7. Великова В. Д. Сравнительная оценка аминостигмина как средства лечения острых отравлений препаратами холинолитического действия: автореф. дис. … канд мед наук: 14.00.20.— СПб., 1994.— 22 c.

8. Афанасьев В. В., Любимов Ю. А., Комаров И. В. Клинико-биохимические подходы в лечении хронического алкоголизма // 1-й Съезд токсикологов России: тезисы.— М., 1998.— С. 176.

9. Afanasiev V. V., Sofronov G. A., Vekicova V. D. Clinical experience with aminostigmine in anticholinergic toxicity. Antidotes to highly toxic chemical substances. Workshop. BTEP, DHHS, IT (June — July 1).— SPb, 2004.— Р. 12–13.

Оказание первой помощи при отравлениях

Учебник по первой помощи

 

IХ. Оказание первой помощи при отравлениях

 

1. Общие сведения.

Отравления могут происходить при вдыхании токсичных газов и паров, а также проникновении агрессивных химических веществ через кожные покровы и слизистые. При ДТП наиболее вероятны отравления угарным газом, бензином и тетраэтипсвинцом. Угарный газ (СО) не имеет запаха и цвета. Он всегда присутствует в дыму пожаров, во взрывных, пороховых и выхлопных газах. Концентрация в воздухе 0,3-0,5% вызывает смерть в течение нескольких минут. Бензин оказывает общетоксическое и наркотическое действие, степень выраженности которого зависит от быстроты насыщения им крови и проникновения в центральную нервную систему. Токсичность бензина обусловлена в первую очередь содержанием тетразтилсвинца.

2. Отравление аммиаком.

Причины:

Контакт с аммиаком, например, в результате повреждения цистерны для его перевозки при ДТП. Аммиак — бесцветный газ с резким удушливым запахом, на воздухе дымит.

Признаки:

Вдыхание концентрированных паров может привести к быстрой смерти в результате химического ожога дыхательных путей и рефлекторного торможения дыхательного центра. Оказывает сильное раздражающее действие на глаза и верхние дыхательные пути, вызывая слезотечение, головную боль, кашель с пенистой мокротой, боли в груди.

Первая помощь:

• Вывести пострадавшего из опасной зоны. Прикрыть его дыхательные пути ватно-марлевой повязкой (толстым слоем материи), смоченной водой.

• Промыть глаза проточной водой в течение 10-15 минут.

• При грубых нарушениях дыхания проводить искусственную вентиляцию легких 8-12 раз в минуту. Для проведения ИВЛ желательно использовать одно из перечисленных устройств: плёнку-клапан, механическое устройство ИВЛ с маской или ларингеальной трубкой.

3. Отравление угарным газом.

Причины:

Нахождение пострадавшего в помещении с высоким содержанием угарного газа (гаражи). Тяжесть состояния пострадавшего зависит от концентрации угарного газа во вдыхаемом воздухе и от продолжительности контакта с ним. Признаки отравления:

Вначале появляется тошнота, головокружение, вялость, затем — интенсивная головная боль, нарастающая слабость, нарушение походки (‘походка пьяного»), снижение зрения и слуха. При более тяжелом отравлении учащается сердцебиение, возникает одышка, дезориентация в пространстве и во времени, порозовение кожных покровов на фоне синюшных губ. В тяжелых случаях отмечается потеря сознания, угасание жизненно важных функций и гибель пострадавшего.

Первая помощь:

• Удалить пострадавшего из зоны пораженной атмосферы, обеспечить проходимость дыхательных путей.

• Уложить пострадавшего, расстегнуть стесняющие элементы одежды.

• При нарушениях жизненно важных функций приступить к сердечно-легочной реанимации.

4. Воздействие кислот на организм

Причины:

Контакт с органическими и неорганическими кислотами.

Признаки отравления:

При вдыхании паров кислот происходит раздражение слизистых, слезотечение и слюнотечение, затруднение дыхания, першение в горле, кашель, охриплость, чувство удушья, насморк. Человек ощущает жжение (рези) в глазах, покалывание в груди. Возникает одышка, резкая слабость. Может быть тошнота и рвота. Иногда, появляется пенистая мокрота желтого цвета, с примесью крови. При осмотре наблюдается синюшность губ, лица, пальцев рук. При попадании кислот на кожу наблюдаются химические ожоги различной степени тяжести (болезненность кожи, появление пузырей, изьязвления на фоне покрасневшей кожи).

Первая помощь:

• Обеспечить доступ свежего воздуха.

• Освободить от стесняющей одежды.

• Промыть глаза и нос.

• Полость рта прополоскать водой.

• При воздействии кислот на кожные покровы и слизистые — обильное промывание проточной водой.

• После промывания на место химического ожога наложить асептическую повязку.

• При попадании в желудочно-кишечный тракт желудок можно промывать только через зонд (действие медицинского персонала), рвоту не вызывать, чтобы избежать повторного ожога пищевода и ротовой полости.

4. Отравление нефтепродуктами.

Причины:

Контакт с нефтепродуктами.

Признаки:

Появляются головная боль, жжение в глазах, слабость, сердцебиение, боли в груди. Часто бывает рвота, жидкий стул. Выражены нарушение координации движений, состояние опьянения. Пострадавший отмечает повышенную утомляемость, раздражительность, головокружение, повышенную потливость. Появляется кашель, кровохаркание. Могут наблюдаться кровоизлияния в кожу. При попадании на кожу нефтепродукты вызывают сухость, покраснение, шелушение кожи, появление трещин.

Первая помощь:

• Обеспечить доступ свежего воздуха.

• Освободить пострадавшего от стесняющей одежды.

• Дать обильное питье.

• При попадании в глаза промыть их.

• При потере сознания дать вдыхать нашатырный спирт с ватки.

• Место контакта с кожей промыть теплой водой.

45 Отравление этипенгликолем.

Причины:

Токсическое действие этиленгликоля зависит от ряда обстоятельств: индивидуальной чувствительности организма, состояния нервной системы, степени наполнения желудка, наличия или отсутствия рвоты, интенсивности воздействия яда. Дозы, вызывающие тяжелое отравление этиленгликолем, варьируют в широких пределах — от 100 до 600 мл. Антифриз представляет собой смесь воды (45 %) с этиленгликолем (55%) и применяется в автотранспорте как средство, предупреждающее замерзание моторов автомашин. Антифриз избирательно действует на центральную нервную систему и почки.

Признаки:

Первая фаза отравления обусловлена влиянием самого этиленгликоля, оказывающего возбуждающее, наркотическое и паралитическое действие, характеризуется наступлением состояния опьянения, которое постепенно усиливается. Через два-три часа появляется покраснение и синюшность лица, конечностей, видимых слизистых оболочек, слабость в ногах, излишняя болтливость, суетливость, боль в животе и пояснице. Возбуждение постепенно сменяется сонливостью. Появляются дрожание конечностей, судороги, часто рвота. Наступает потеря сознания. Дыхание глубокое, шумное, редкое.

Первая помощь:

• При наличии сознания предложить пострадавшему выпить воды и искусственно вызвать рвоту.

• В случае тяжёлого отравления быть готовым к проведению сердечно-лёгочной реанимации.

85 лет Шегарскому району

Разлив ртути из поврежденных бытовых приборов

  • Удалить всех посторонних из помещения.
  • Открыть двери, окна для проветривания.
  • Надеть ватно-марлевую повязку, резиновые перчатки.
  • Провести демеркуризацию: собрать ртуть (скребком, щеткой, пылесосом, спринцовкой), очищенное от ртути место промыть горячей мыльной жидкостью (растворить в воде стиральный порошок) или концентрированным раствором марганцовки.
  • После уборки руки вымыть с мылом горячей водой.
  • При ухудшении состояния здоровья обратиться к врачу.

Отравление бытовыми препаратами
(аммиачная вода, нашатырный спирт, стиральный порошок, препараты для мытья посуды, ванн, стекол и т.д.)

  • Сообщить врачу и вывести пострадавшего на свежий воздух, снять загрязненную одежду, тепло одеть его в незараженную одежду.
  • При попадании на кожу препаратов бытовой химии смыть их обильной струей воды в течение 5-7 мин.
  • При попадании в глаза промыть их струей воды в течение 10-30 мин, закапать 30%-м раствором альбуцида или чайной заварки.
  • При попадании препарата внутрь дать выпить 1-2 стакана молока или холодной воды, употребить в пищу растительное масло.

Отравление растительными ядами
(ядовитые rри6ы, ягоды, растения и т.п.)

  • Дать пострадавшему выпить 1-2 стакана воды (на стакан воды добавить 1/2 чайной ложки поваренной соли).
  • Вызвать рвоту.
  • Повторить эту процедуру 5-6 раз, после чего пострадавший должен съесть 100 г черных сухарей или принять 3-4 таблетки активированного угля.
  • Принять слабительное (сернокислый натрий или сернокислую магнезию (30-50 г), разведенные в 1/2 стакане воды).
  • При возбуждении наложить на голову холодный компресс, остаться в постели.
  • При обмороке положить пострадавшего (если он сидит, то опустить голову вниз), ноги приподнять. Дать выпить крепкого теплого чаю.
  • При остановке дыхания и сердца делать искусственное дыхание и немедленно сообщить врачу.

Отравление угарным газом

  • Немедленно открыть окна, двери или вывести пострадавшего из помещения на свежий воздух.
  • Положить холодный компресс на голову.
  • Спрыснуть лицо холодной водой.
  • Сообщить врачу и, по возможности, дать пострадавшему понюхать нашатырный спирт.

При пожаре

Если очаг незначителен:

  • сообщить преподавателям и в пожарную охрану;
  • приступить к немедленному его тушению водой, использовать также плотную мокрую ткань, мешковину, брезент и т.п.;
  • горящие занавески, гардины, шторы сорвать и тушить на полу;
  • при пожаре не открывать окна и двери.

При сильном пожаре:

  • сообщить в пожарную охрану и преподавателям;
  • эвакуировать всех людей из здания.

Загорелся телевизор

  • Выключить телевизор из сети.
  • Накрыть телевизор плотной тканью.
  • Всем покинуть помещение.
  • При необходимости вызвать пожарную охрану.

Запрещается тушить горящий телевизор водой!

Оказание первой помощи при отравлении

25 Сентября 2019

Отравление очень серьезная вещь и если вовремя не оказать первую помощь, все может закончиться очень тяжелыми последствиями. Но каждый должен помнить, что оказание первой помощи при отравлении зависит от вида отравления, чем отравился человек – пищей, лекарством, наркотиками, снотворными средствами, угарным газом, алкоголе, рыбой или мясом, ядовитым растением или грибами. Потому что первая помощь хоть и в некоторых случаях похожа, но существует множество нюансов, которые нужно знать, чтобы помочь человеку и не дать умереть до того момента, как приедет скорая помощь. Оказание первой помощи при пищевом отравлении Такое отравление может возникнуть, если человек съел некачественный, испорченный или инфицированный продукт, скорее всего, животного происхождения, к ним относятся колбасы, молочные продукты, рыба, мясо. Из-за этого человек подвергается токсикоинфекции. Болезнь возникает из-за микроб, которые находятся в пищи, и образовывают опасные для жизни человека токсины. Как оказать первую помощь? 1. Нужно у больного вызвать рвоту. 2. Затем срочно вызвать скорую помощь. Ни в коем случаи нельзя оставлять не на минуту больного, вызывать рвоту у человека без сознания, также вызывать рвоту, если человек отравился щелочью или кислотой. Какие признаки пищевого отравления: очень сильно болит голова, понос, болит живот, тяжело дышать, непрерывная рвота, больной постоянно хочет спать и может вовсе потерять сознание. Что нужно делать в данной ситуации? 1. Вызвать неотложку, узнать у пострадавшего, сколько времени он пребывает в таком состоянии, узнать, каким способом отравился человек, найти и сохранить вещество, которым мог отравиться больной. Так врач быстрее выяснить причину и назначит лечение. 2. Все этапы вашей помощи будут зависеть только от вида отравления, вещества и яда, которым отравился больной. 3. Лучше всего вынести отравившегося на свежий воздух до приезда скорой помощи. 4. Если пострадавшей находится бес сознания и плохо дышит, сделайте ему искусственное дыхание. 5. Если отсутствует пульс, нужно провести массаж сердца. 6. Если больной потерял сознание, но у него нормальный пульс и дыхание, нужно аккуратно уложить его. 7. Если отравляющее вещество осталось на теле, одежде, нужно аккуратно его убрать с помощью воды. 8. В случаи отравления ядом, и человек находится в сознании срочно вызвать рвоту. Для этого нужно заставить выпить литр подсоленной воды и вызвать рвоту, с помощью раздражения горла. 9. Пострадавшей должен выпить 2 таблетки активированного угля, чтобы вещество не распространилось по всему организму. Оказание первой помощи при отравлении лекарствами Если у человека отравление связано с передозировкой болеутоляющими, жаропонижающими средствами (анальгином, аспирином, промедолом и т.д.) пострадавшей при этом находится в неадекватном состоянии, он тормозит или, наоборот, у него перевозбуждена ЦНС, расширились капилляры, увеличена теплоотдача. У больного повышенное потоотделение, слабость, сонливость, которая доходит до потери сознание, нарушается дыхание, срочно вызывайте скорую помощь или самостоятельно доставьте больного в больницу. Что делать до больницы? 1. Спросить у больного, что он выпил и в какой дозировке. Найти упаковку от препарата. 2. Вызвать рвоту, если человек в сознании, дать активированный уголь, прослеживать пульс и дыхание. 3. Если человек без сознания, отсутствует пульс и дыхание, примите реанимационные меры. Оказание первой помощи при отравлении наркотиками и алкоголем Признаки отравления алкоголем и наркотиками почти похожи между собой – головокружение, слабость, рвота, сонливость, дыхательный паралич, потеря сознания, рвота, цианоз губ. Очень сильно сужаются зрачки, человек бледный, повышается сердцебиение, появляется одышка. Что делать в данной ситуации? Конечно же, сразу вызывать скорую помощь, осмотреть больного, оказать реанимационную помощь. До приезда скорой помощи открыть окно, в помещении должен быть свежий воздух, попробовать вызвать рвоту, если человек в сознании. При отравлении алкоголем человек может оказаться в глубокой коме, это очень опасно, человек может умереть. Оказание первой помощи при отравлении рыбой и мясом Если человек съел инфицированное мясо или рыбу у него происходит отравление, резко ухудшается самочувствие, тошнота, рвота, сильные боли в животе схваткообразного характера, появляется жидкий стул, ослабевает пульс, поднимается высокая температура до 40 градусов. Что нужно делать в данной ситуации? 1. Ни в коем случаи не оставлять больного, потому что начинает развиваться сердечнососудистая недостаточность, судорожно сокращаются мышцы, наступает коллапс и внезапная смерть. Не давать ничего есть до 2-х суток. 2. Промыть желудок с помощью зонда или вызывания рвоты ( промывать нужно до чистой воды). 3. Обеспечить обильно питье. 4. Дать больному уголь и слабительное средство, которое поможет вывести инфицированные продукты. 5. После того как промыли желудок напоить больного горячим чаем. 6. Согреть больного. 7. Чтобы пострадавшей скорее пришел в норму ему можно принять фталазол, сульгин до 6 раз в день по 0, 5 г или принимать антибиотики – левомицетин, хлортетрациклин гидрохлорид. 8. Конечно же, вызывайте скорую помощь. Больного должны хорошо обследовать и выписать лечение. Итак, каждое отравление очень опасное, потому здесь нельзя рисковать, нужно первым делом вызывать скорую помощь, затем оказать качественное первую помощь, только при этих условиях пострадавший будет спасен.

Поделиться ссылкой:

Первая помощь при алкогольном отравлении

24 января 2019

Отравление алкогольными напитками относят к тяжелому острому состоянию (называемому медиками интоксикацией) и сопровождается характерной симптоматикой (с разной степенью тяжести).

Внимание! Чаще всего отравление происходит суррогатным алкоголем. Это наиболее распространенная причина летального исхода (не менее 60-70% от всех случаев).

Почему плохо при алкогольном отравлении?

Организм испытывает на себе действие экзогенных химических веществ и, добавочно, эндогенных токсинов. Если не оказать своевременную и грамотную помощь, состояние ухудшается и возможен летальный исход.

Как оказать помощь при отравлении алкоголем?

Грамотные мероприятия способны провести только медики. Первичная помощь в домашних условиях допустима только при отравлении легкой и средней степени тяжести.

Алгоритм действий:

  1. Положить больного горизонтально на бок (поверхность – твердая).
  2. Напоить слабым раствором марганцовки с целью очищения желудочно-кишечного тракта. Необходимо вызвать рвоту. Процедуру лучше провести несколько раз.
  3. Очистить ротовую полость от рвотных масс, при необходимости зафиксировать язык.
  4. Затем дать внутрь какие-либо абсорбенты (Смекта, Энтеросгель). С помощью подобных препаратов из организма выводятся токсины, создается барьер для последующего всасывания алкоголя.
  5. Давать больному обильное питье, чтобы восполнить водный баланс. Показаны – чай черный крепкий, разведенные водой соки, кисель или морс, минеральная негазированная вода. Жидкость следует принимать часто, но небольшими порциями (во избежание повторной рвоты).

Тяжелое состояние (судороги, потеря сознания, дезориентация и пр.) требует немедленного вызова скорой помощи.

Врачи по медицинским показаниям проводят массаж сердечной мышцы и искусственную вентиляцию легких. Затем обеспечивается комплекс мер по стабилизации состояния (на дому или в условиях стационара).

Социальная сеть аптек Столички предлагает множество качественных товаров для здоровья, включая препараты для оказания первой медицинской помощи, в том числе – при отравлении алкоголем. Цены на все товары бюджетные.

Девять базовых навыков по оказанию первой помощи

Первая помощь — это срочное выполнение лечебно-профилактических мероприятий, необходимых при несчастных случаях и внезапных заболеваниях, меры срочной помощи раненым или больным людям, предпринимаемые до прибытия медработника или до помещения больного в медицинское учреждение. Ivbg.ru расскажет о том, что делать при кровотечениях, переломах, отравлении, ожогах и в других экстренных случаях.

First aid kit with medications and emergency equipment and medical team hands

В зависимости от ситуации могут быть проведены различные действия, в том числе возможны:

  • Вызов специалистов (в простейшем случае — 112 с мобильного телефона, со стационарного — скорая помощь — «103» или спасателей — «101»).
  • Остановка кровотечения
  • Сердечно-лёгочная реанимация
  • Непрямой массаж сердца
  • Искусственное дыхание

Соберите нужную информацию до звонка в «103». Этим вы ускорите время вызова Скорой помощи.

  • Адрес. Улица, дом, корпус, подъезд, этаж, номер квартиры, код подъезда или домофон (этим вы ускорите прибытие бригады к пострадавшему). Точный адрес, с ориентирами, как можно проехать, если машина не сможет подъехать к самому месту ЧС, то где и кто будет встречать.
  • Если трудно найти, то где вы их встречаете. Обязательно послать человека встречать специалистов.
  • Количество пострадавших.
  • Пол.
  • Возраст. Примерно: подросток, около 12 и т. п.
  • Что случилось. Кратко: ДТП, без сознания и т. п.
  • Кто вызвал — прохожий, родственник, сосед и т. п.
  • Оставьте свой номер телефона. У бригады могут быть уточнения по мере выдвижения к вам. Это особенно важно, если вы где-нибудь на автостраде или в месте, вам незнакомом.
  • Трубку вешать только после того, как повесит диспетчер

1. Остановка кровотечения. Фото: urteks.ru

Остановка кровотечения является важным элементом оказания как доврачебной, так и квалифицированной врачебной помощи. Адекватное прекращение кровопотери зачастую позволят спасти жизнь человека, предотвращая развитие шока, облегчая последующее выздоровление. Также без адекватного гемостаза невозможно успешное проведение хирургических операций.

Венозное кровотечение:

Наряду со значительным объемом потерянной крови, является то, что при ранениях вен, особенно шейных, может произойти всасывание воздуха в сосуды через поврежденные ранами места. Проникший в сосуд воздух может затем попасть и в сердце. В таких случаях возникает смертельное состояние — воздушная эмболия.

В зависимости от характера кровотечения (артериальное или венозное) применяют несколько методов временной остановки кровотечения.

Необходимо:

  • Наложить на рану стерильную повязку или чистую ткань.

  • Попросить пострадавшего плотно прижать ткань к ране своей рукой.

  • Приподнимите поврежденную конечность так, чтобы поврежденная
    часть по возможности находилась выше уровня сердца.

  • Положите пострадавшего на спину.

  • Наложите давящую повязку. Для чего полностью забинтуйте поврежденное место, накладывая бинт спирально. Завяжите бинт, если кровь просачивается через бинт, наложите дополнительные салфетки и замотайте их бинтом поверх первой повязки.

  • При наложении повязки на руку или ногу, оставляйте пальцы открытыми. По пальцам вы можете определить, не туго ли наложена повязка.

Артериальное кровотечение.

При нем может применяться метод пальцевого прижатия артерий на конечностях. Оно производится выше места повреждения, там, где артерия лежит не очень глубоко и может быть придавлена к кости.

Точки пальцевого прижатия артерий: плечевая и бедренная. 

Существует способ остановки артериального кровотечения — наложение жгута.

При венозном кровотечении иногда бывает достаточно высоко поднять конечность и наложить давящую повязку.

При кровотечении из крупных подкожных вен может накладываться ниже места повреждения сосуда с силой, вызывающей сдавливания только поверхностных вен. 

2. Первая медицинская помощь при незначительных ранах. Фото: uslide.ru
  •  Смазать края раны антисептическим средством (спиртовым раствором йода, раствором перекиси водорода, а при их отсутствии этиловым спиртом, водкой или одеколоном).
  •  Не касаясь поверхности раны, осторожно удалить свободно лежащие на ней обрывки одежды и другие инородные тела.
  • Наложить на рану стерильную (асептическую) повязку или заклеить ее бактерицидным пластырем.

3. Оказание первой медицинской помощи при травмах опорно–двигательного аппарата. Фото: armeec.jimdo.com

Специалисты выделяют четыре основных вида травм опорно–двигательного аппарата:

  • переломы
  • вывихи
  • растяжения (разрывы) связок
  • растяжения (разрывы) мышц и сухожилий.

Первая медицинская помощь при всех травмах опорно–двигательного аппарата должна быть направлена на уменьшение боли и предотвращение дальнейших повреждений. Надо помочь пострадавшему принять удобное положение, обеспечить ему покой и неподвижность поврежденной части тела.

К травмированному месту можно приложить холод. Перемещать пострадавшего следует только в том случае, если его жизни и здоровью угрожает опасность или есть необходимость его транспортировки к дороге (посадочной площадке).

При открытом переломе надо прежде всего остановить кровотечение, а затем проводить остальные мероприятия первой медицинской помощи.

4. Оказание первой медицинской помощи при отравлении. kursoteka.ru

Отравление человека токсическим веществом может произойти через дыхательные пути, при попадании в желудок, на кожу, при укусе насекомыми и животными, а также в результате инъекции с использованием шприца.

Прежде всего:

  • Необходимо определить ядовитое вещество, в результате воздействия которого произошло отравление.
  • Немедленно принять меры по выведению яда из организма или обезвреживанию его при помощи противоядий.
  • Постоянно поддерживать основные жизненные функции организма пострадавшего
  • Вызвать скорую медицинскую помощь.

Удаление яда производят следующими способами. При попадании через кожу кожные покровы промывают большим количеством воды, слабым раствором питьевой соды или раствором лимонной кислоты (в зависимости от вида ядовитого вещества).

kursoteka.ru

Из желудка ядовитое вещество удаляют, вызывая у пострадавшего рвоту. Перед этим ему надо дать выпить 5–6 стаканов теплой кипяченой воды.

Обезвредить ядовитые вещества могут:

  • Активированный уголь (не менее 10 таблеток на 1–2 стакана воды)
  • Кисель
  • Молоко
  • Яичные белки.

5. Оказание первой медицинской помощи при отравлении угарным газом.

Фото: otravleniestop.ru

Токсичность угарного газа очень высока: вдыхание воздуха, содержащего всего 0,15—0,20 % окиси углерода течение 1–2 часов может привести к тяжелому отравлению, в результате которого наступает острое кислородное голодание. При дальнейшем вдыхании угарного газа кислородное голодание может привести к смерти.

Признаки отравления угарным газом:

  • Ощущение общей слабости
  • Головная боль в области лба и висков
  • Тяжесть в голове
  • Ускоренное сердцебиение
  • Покраснение кожи.

Затем к этим симптомам присоединяются головокружение, шум вушах, рвота, сонливость.

Первая помощь при отравлении угарным газом — надо немедленно вывести пострадавшего из отравленной атмосферы на свежий воздух, а если возможно, то дать ему возможность подышать чистым кислородом. Его следует освободить от стягивающей и препятствующей свободному дыханию одежды – снять галстук, расстегнуть пояс, воротник рубашки и т. д. При серьезных расстройствах дыхания или его остановке надо сразу же начать делать искусственное дыхание и вызвать “скорую помощь”.

6. Первая медицинская помощь при отравлениях препаратами бытовой химии.

otravlen.info

Отравление ацетоном и скипидаром.

Ацетон является слабым наркотическим ядом, поражающим центральную нервную систему. Он проникает в организм через органы дыхания или органы пищеварения.

Симптомы отравления:

  • Раздражение слизистых оболочек глаз
  • Дыхательных путей
  • Головная боль
  • Обморочное состояние.

Первая медицинская помощь:

  • Вывести пострадавшего на свежий воздух
  • Дать ему вдохнуть нашатырный спирт
  • Напоить горячим чаем
  • Обеспечить покой.

Скипидар оказывает наркотическое воздействие на центральную нервную систему и обладает местным прижигающим действием.

Симптомы отравления:

  • Резкие боли в пищеводе и желудке
  • Рвота с примесью крови
  • Жидкий стул
  • Сильная слабость
  • Головокружение.

Первая медицинская помощь:

  • Промыть пострадавшему желудок теплой кипяченой водой
  • Дать обильное питье
  • Активированный уголь.

7. Отравление продуктами переработки нефти и угля (бензином и нафталином).

ano-epicentr.ru

Бензин.

Отравление бензином может наступить при поступлении его паров через дыхательные пути, а также при непосредственном воздействии на большие участки кожи. Токсическая доза при приеме внутрь – 20–50 г.

Симптомы отравления:

  • Психическое возбуждение
  • Головокружение
  • Тошнота
  • Рвота
  • Учащение пульса

В более тяжелых случаях:

  • Обморочное состояние
  • Судороги
  • Повышение температуры тела.

При попадании бензина внутрь появляются рвота, головная боль, боли в животе, жидкий стул.

Первая медицинская помощь: вывести (вынести) пострадавшего на свежий воздух, если необходимо, сделать ему искусственное дыхание, при попадании бензина внутрь, промыть желудок теплой кипяченой водой, дать выпить горячее молоко, на живот можно положить грелку.

Отравление нафталином возможно при вдыхании его паров, при проникновении через кожу и попадании в желудок.

Симптомы отравления:

  • Боли в животе
  • Состояние оцепенения и отрешенности
  • Возможно нарушение зрения.

Первая медицинская помощь: вызвать скорую помощь, при попадании нафталина внутрь промыть пострадавшему желудок теплой кипяченой водой.

8. Отравление ядохимикатами.

otravlen.info

Наиболее распространенными ядохимикатами являются хлорофос, карбофос и дихлофос.

Признаки отравления:

1 стадия 

  • Возбуждение
  • Стеснение в груди
  • Одышка
  • Влажные хрипы в легких
  • Потливость
  • Повышение артериального давления

2 стадия

  • Мышечные подергивания
  • Судороги
  • Нарушение дыхания
  • Учащенное мочеиспускание
  • Потеря сознания

3 стадия

  • Нарастает дыхательная недостаточность вплоть до полной остановки дыхания
  • Наблюдаются паралич мышц конечностей
  • Падение артериального давления
  • Нарушение ритма сердечной деятельности.

Первая медицинская помощь:

  1. пострадавшего немедленно вывести (вынести) из отравленной атмосферы;
  2.  загрязненную одежду снять с пострадавшего, кожу обильно промыть теплой водой с мылом, глаза промыть теплым 2 %–м раствором питьевой соды;
  3.  при отравлении через рот пострадавшему дать выпить несколько стаканов воды с разведенной в ней питьевой содой (1 чайная ложка на стакан воды), а затем вызывать у него рвоту; процедуру повторить 2–3 раза, после чего дать выпить еще полстакана раствора питьевой соды с добавлением 1 столовой ложки активированного угля, а затем опять вызывать рвоту.

9. Оказание первой медицинской помощи при ожогах.

okeydoc.ru

Ожоги 1 степени (покраснение и болезненность кожи):

  • Одежду и обувь на обожженном месте разрезать и осторожно снять
  • Смочить обожженное место спиртом, слабым раствором марганцовокислого калия и др.
  • Обратиться в лечебное учреждение.

Ожоги 2,3 и 4 степени (пузыри, омертвление кожи и глубоколежащих тканей):

  • Наложить сухую стерильную повязку
  • Завернуть пораженный участок кожи в чистую ткань
  • Обратиться за помощью врачей.

Если обгоревшие куски одежды прилипли к обожженной коже, стерильную повязку наложить поверх;

В случае шока у пострадавшего — дать ему выпить 20 капель настойки валерианы или другого подобного средства;

При ожоге глаз — холодные примочки из раствора борной кислоты.

 

 

Причины, признаки и первая помощь при отравлениях угарным газом, ядовитыми техническими жидкостями и острых пищевых отравлениях

1. Причины, признаки и первая помощь при отравлениях угарным газом.
2. Причины, признаки и первая помощь при отравлениях ядовитыми техническими жидкостями.
3. Причины, признаки и первая помощь при острых пищевых отравлениях.

1. Причины, признаки и первая помощь при отравлениях угарным газом.

Угарный газ, или окись углерода (СО), встречается везде, где существуют условия для неполного сгорания содержащих углерод веществ.

СО — бесцветный газ, не имеющий вкуса, запах его очень слабый, почти неощутимый. Горит синеватым пламенем.

Отравления СО часто случаются в быту при неправильном пользовании отопительными печами, газовыми колонками, когда из-за плохо работающей тяги образуется дефицит кислорода и создаются условия для неполного сгорания топлива. В последние годы в связи с увеличением количества автомашин ежегодно в холодное время года констатируются отравления водителей в закрытых гаражах, где находятся автомобили с включенными двигателями.

Первые симптомы отравления могут развиваться через 2-6 ч пребывания в атмосфере, содержащей 0,22-0,23 мг СО на 1 л воздуха; тяжелое отравление с потерей сознания и смертельным исходом может развиваться через 20-30 мин при концентрации СО 3,4-5,7 мг/л и через 1-3 мин при концентрации яда 14 мг/л.

СО легко проникает в кровь через легкие и вступает во взаимодействие с гемоглобином. На процесс поступления СО в кровь существенное влияние оказывает концентрация кислорода во вдыхаемом воздухе, увеличение которой отчетливо тормозит интенсивность поглощения СО.

Уже в первые часы после острого отравления наступает повреждение сердечной мышцы, характеризующееся диффузным нарушением питания миокарда (вплоть до некрозов), изменениями в сосудах сердца (дегенерация эндотелия, отечность сосудистой стенки). Вначале изменения носят обратимый характер, при тяжелых интоксикациях могут наступить органические изменения миокарда по типу токсической дистрофии, инфаркта, что регистрируется на ЭКГ.

Ведущим клиническим симптомом при остром отравлении СО является нарушение сознания. В зависимости от глубины расстройства сознания различают 3 степени отравления СО.

При легкой степени отравление протекает без потери сознания, возможно лишь кратковременное обморочное состояние. Как правило, у больных отмечаются шум в ушах, пульсация височных артерий, головные боли в лобной, височной областях, чувство жажды, жжение лица, общее беспокойство, страх. Характерны повышение артериального давления до 150/90 мм рт. ст., умеренная тахикардия.

При отравлении средней степени тяжести потеря сознания более или менее продолжительна и восстановление его происходит самостоятельно сразу же после выноса пострадавшего на свежий воздух или ингаляции кислорода. Клинически отмечаются психомоторное возбуждение, неадекватность поведения, повышение температуры тела до 38-40°С, артериальное давление повышено до 150/90 мм рт. ст.

При тяжелой и крайне тяжелой степени отравлений наблюдается длительная (в течение нескольких часов и даже суток) потеря сознания. Как правило, кома протекает на фоне расстройств дыхания (при западении языка, скоплении секрета в полости рта, трахее, тризме жевательной мускулатуры). Реже наблюдается центральная форма расстройства дыхания — редкое, поверхностное дыхание сменяется остановкой вследствие паралича дыхательного центра. При этом отмечаются артериальная гипотония вплоть до коллапса, бледность, цианоз кожных покровов, признаки отека мозга (ригидность затылочных мышц, анизокория и др.). Выход из комы длится долго (до нескольких суток). Характерными являются нарушение памяти (больные забывают свое имя, слова, не узнают родственников, не умеют читать), слабоумие, эпилептиформные припадки, астения. Как правило, тяжелые отравления осложняются пневмонией, трофическими расстройствами (пролежни).

При отравлении СО необходимы скорейшее удаление яда из организма и специфическая терапия. Пострадавшего выносят на свежий воздух, а по прибытии медицинских работников проводят ингаляции увлажненного кислорода.

Профилактика. В подавляющем большинстве случаев отравления происходят по вине самих пострадавших: неправильная эксплуатация отопительных печей, газовых колонок, курение в постели (особенно в нетрезвом виде), ведущее к возникновению пожара; хранение спичек в доступных для детей местах; длительное пребывание в закрытом гараже, где находится автомобиль с работающим двигателем, длительный отдых (сон) в автомобиле с включенным обогревателем и мотором, даже если автомобиль находится на открытом воздухе.

2. Причины, признаки и первая помощь при отравлениях ядовитыми техническими жидкостями.

Поражения антифризом.

Отравление антифризом обусловлено наличием в его составе этиленгликоля – бесцветной сладкой сиропообразной жидкости, с запахом, близким к алкогольному, хорошо растворимой в воде и спиртах.

Отравление наблюдается при приеме этиленгликоля (он входит также в состав тормозных жидкостей) внутрь. Наиболее тяжелое поражение отмечается со стороны центральной нервной системы и почек.

После приема этиленгликоля развивается состояние, напоминающее алкогольное опьянение. Через несколько часов возникают головокружение, общая слабость, головная боль, тошнота, рвота, боли в подложечной области, возбуждение, которое сменяется сонливостью.

При тяжелом отравлении пострадавший быстро теряет сознание, нарушается сердечная деятельность, поражаются почки. Прием примерно 100 мл жидкости, содержащей этиленгликоль, обычно приводит к смертельному исходу.

Иногда после периода острых проявлений отравления наступает временное улучшение состояния, после чего отмечаются симптомы поражения почек и печени.

Поражения метиловым спиртом.

Метиловый (древесный) спирт является бесцветной, хорошо растворимой в воде ядовитой жидкостью, которая не отличается по запаху, вкусу и внешнему виду от этилового спирта. Ядовитые свойства наиболее сильно проявляются при приеме внутрь, слабее — при вдыхании паров метилового спирта и при всасывании через кожу.

Токсичное действие особенно выражено в отношении нервной и сосудистой систем, почек и других органов. После приема метилового спирта наступает состояние опьянения, которое сменяется скрытым периодом. Последний продолжается от нескольких часов до 1–2 суток.

В случае легкого отравления отмечаются слабость, тяжесть в голове, одышка, головокружение, боли в подложечной области, нарушение зрения (сетка перед глазами, туман), снижение остроты зрения. Спустя 1–3 суток этот симптом может исчезнуть, но иногда снижение зрения переходит в полную слепоту.

При отравлении средней тяжести признаки нарушения зрения быстро нарастают, что нередко завершается частичной или полной слепотой.

В случае тяжелого отравления отмечаются быстрая потеря сознания, возбуждение, судороги, синюшность, расстройство дыхания и сердечной деятельности.

Поражения дихлорэтаном.

Осторожность следует соблюдать также при работе с такими ядовитыми техническими жидкостями, как дихлорэтан. При работе с такими веществами следует тщательно выполнять требования техники безопасности и хранения этих веществ (они должны быть снабжены трафаретами «Яд», «Смертельно»), а также производственной санитарии и личной гигиены.

Отравления могут возникать при поступлении дихлорэтана в организм ингаляционным путем, через кожу и желудочно-кишечный тракт. При контакте с открытым пламенем, сильно нагретыми поверхностями это вещества разлагаются с образованием фосгена.

При любых путях поступления в организм ДХЭ быстро всасывается в кровь, неравномерно распределяется по органам и в тканях, накапливаясь в жировой ткани. Высокие концентрации яда в крови присутствуют в течение 6-8 ч, а следы обнаруживаются в биосредах в течение суток.

Он выделяется из организма в основном с выдыхаемым воздухом и, в меньшей степени, с мочой.

Дихлорэтан вызывает поражение центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, печени, почек, резкие нарушения свертываемости крови.

Поражения этилированным бензином.

Отравление бензином наблюдается при длительном вдыхании загрязненного им воздуха, а также при попадании бензина внутрь и на кожный покров.

Ядовитость бензина определяется наличием различных добавок, в частности тетраэтилсвинца. Последний легко проникает не только через органы дыхания, но и через кожу. Поэтому контакт с любыми предметами, загрязненными этилированным бензином, опасен для человека.

При остром отравлении парами этилированного бензина через несколько минут отмечаются общая слабость, головокружение, головная боль, тошнота, неустойчивая походка, возбуждение. В тяжелых случаях отмечаются нарушения дыхания и потеря сознания.

При попадании бензина внутрь через рот появляется боль в области желудка, рвота, понос, поражение печени и почек. Через несколько часов появляется слабость, подавленное настроение, нарушение памяти, сна. В тяжелых случаях – потеря сознания, нарушение дыхания, судороги.

Поражения кислотами.

В качестве компонента для аккумуляторного электролита, а также в качестве реактива в химических лабораториях широко применяется серная кислота. При воздействии на организм человека в виде кислотного тумана, капель и брызг возникают тяжелые химические ожоги. Пары и аэрозоли серной кислоты приводят к покраснению слизистой оболочки глаз, раздражению слизистой оболочки носа, жжению и боли в горле, кашлю.

Отравление средней тяжести характеризуется, кроме того, головной болью, тошнотой, рвотой, посинением губ, приступом кашля.

Прием серной кислоты внутрь вызывает тяжелый ожог слизистой оболочки ротовой полости, глотки, пищевода и желудка. Характеризуется резкими болями за грудиной и в верхней части живота, рвотой, развитием шокового состояния.

Поражения щелочами.

Из числа щелочей наиболее часто отмечаются отравления едким натром (каустической содой), едким калием (поташ), гашеной (едкой) известью, негашеной известью.

Ядовитое действие щелочи проявляется при любом контакте человека с нею и характеризуется резким раздражающим и прижигающим действием. В случае вдыхания паров и аэрозоли едкой щелочи отмечается раздражающее действие в верхних дыхательных путях. При этом возникают сильный кашель, боль в горле, охриплость или отсутствие голоса, возможно воспаление легких, вплоть до их отека.

При попадании едкой щелочи внутрь развивается сильная боль по ходу пищевода и в животе, рвота с примесью крови, болевой шок. В случае попадания на кожу концентрированные растворы едких щелочей приводят к тяжелым химическим ожогам, поражению глубоких слоев тканей.

Неотложная медицинская помощь пострадавшим.

Первая помощь при отравлении антифризом, как и при отравлении другими ядовитыми жидкостями, включает обильное зондовое промывание желудка водой. Если это невозможно, следует искусственно вызвать рвоту после приема 4–5 стаканов воды. Промывание желудка таким способом нужно повторить 2–3 раза. Для уточнения диагноза следует собрать рвотные массы и промывные воды в чистую стеклянную посуду для лабораторных исследований. Пострадавшему назначается обильное питье, солевое слабительное, вдыхание кислорода, согревание. При обморочном состоянии дают понюхать нашатырный спирт. При развитии терминального состояния проводится сердечно-легочная реанимация. Пострадавшего немедленно эвакуируют в лечебное учреждение.

Первая помощь при поражении метиловым спиртом предусматривает обильное промывание желудка теплой водой или 2% раствором гидрокарбоната натрия. При необходимости осуществляются реанимационные мероприятия. Пострадавшего срочно доставляют в лечебное учреждение.

При попадании дихлорэтана на кожу или одежду необходимо быстро снять его капли ветошью или ватой, затем обмыть загрязненную поверхность водой. Если пострадавший находится в атмосфере, содержащей пары ядов, нужно срочно вывести (вынести) его за пределы зараженной зоны, освободить от одежды, подвергнуть санитарной обработке.

При поступлении яда внутрь следует немедленно вызвать рвоту, провести промывание желудка, ввести адсорбент (30-50 г активированного угля) и солевое слабительное.

При поражении этилированным бензином первая помощь включает удаление пострадавшего из загрязненной атмосферы.

При заглатывании бензина необходимо срочно промыть желудок. Для промывания желудка необходимо пользоваться зондом с 2-3 боковыми отверстиями во избежание закупорки зонда остатками пищи.

Промывание желудка проводится в положении пострадавшего на боку; голова располагается ниже туловища. После введения зонда в желудок вначале отсасывают желудочное содержимое, которое сохраняют для химического анализа. Для промывания используется теплый физиологический раствор; при его отсутствии можно воспользоваться обычной водой. Жидкость вводят через воронку, которую затем наклоняют над тазом ниже уровня желудка, так как жидкость из желудка вытекает согласно закону о соединяющихся сосудах. Общее количество использованной жидкости должно достигать 3-4 л.

По окончании промывания прежде чем извлечь зонд, вводят слабительное.

При угнетении дыхания и развитии терминального состояния проводится сердечно-легочная реанимация.

В случае попадания кислоты или щелочи на кожный покров или слизистые оболочки нужно как можно быстрее обильно промыть их водой. Облитое обмундирование срочно обмывают водой и снимают.

Пострадавшего следует немедленно удалить из зараженной атмосферы, освободить от стесняющего движения обмундирования и снаряжения, создать полный покой, защитить от холода. При одышке, синюшность назначается кислород.

При поражении глаз кислотой их следует промыть 2% раствором соды.

При попадании кислот и щелочей внутрь может быть рвота с примесью крови или кровотечение. Промывать желудок путем приема воды в таких случаях запрещается, так как это может усилить рвоту, привести к попаданию отравляющей жидкости в дыхательные пути. Желудок следует промывать только с помощью зонда. При отсутствии такой возможности пострадавшему следует дать выпить 2–3 стакана воды, чтобы разбавить концентрацию попавшей в организм кислоты или щелочи. Недопустимы попытки взаимно нейтрализовать эти ядовитые жидкости, так как при этом образуется большое количество углекислого газа, происходит растяжение желудка, усиление боли и кровотечения.

3. Причины, признаки и первая помощь при острых пищевых отравлениях.

При неправильном хранении, перевозке и обpaботкe продуктов питания в них могут попасть болезнетворные микробы или вредные вещества. Такие продукты, даже иногда не имеющие видимых признаков порчи, могут вызвать тяжелые заболевания, которые объединяются в группу пищевых отравлений.

Пищевые отравления могут быть бактериального и небактериального (химического) происхождения.

Первые признаки отравления появляются довольно быстро, по прошествии нескольких часов, реже — нескольких дней.

Пищевые отравления бактериального происхождения вызываются как самими болезнетворными микроорганизмами, так и вредными продуктами их жизнедеятельности — токсинами.

В большинстве случаев пищевые бактериальные отравления связаны с употреблением в пищу недоброкачественных продуктов животного происхождения: мяса, рыбы, молока, консервов и т. д.

Наиболее часто встречаются следующие виды пищевых отравлений бактериального происхождения:

  • отравления, вызванные микробами из группы салмонелл. Микробы этой группы чаще всего обитают в мясе и мясных продуктах, полученных от больных животных, а также поражают куриные яйца;

  • отравления, вызванные условнопатогенными бактериями, главным образом кишечной палочкой. Заражение продуктов питания этими бактериями происходит только там, где плохо соблюдаются санитарно-гигиенические правила содержания пищеблока, правила личной гигиены, обработка и хранение продуктов питания;

  • ботулизм, вызываемый особым микроорганизмом — подвижной палочкой (бациллой), живущей в анаэробных условиях. Палочка ботулизма находится в почве, откуда попадает в воду, на свежие овощи и фрукты, в пищевые продукты, а с ними в кишечник человека, животных и рыб, где и размножается. При нарушении санитарных правил микробы ботулизма могут попасть в продукты питания и вызвать отравление. Микроб ботулизма выделяет очень сильный яд, действующий в основном на центральную нервную систему. Этим ботулизм отличается от других отравлений. Основные признаки ботулизма: расстройство дыхания из-за паралича дыхательных мышц, понижение температуры тела до 35°, появление сухости во рту, потеря голоса, затруднение глотания, расширение зрачков, двоение в глазах и т. д. Больные чувствуют общую слабость, иногда появляются тошнота и рвота, боли в животе. Первые признаки отравления наступают в течение первых суток после приема зараженной пищи. Помощь при ботулизме должна оказываться немедленно и проводиться энергично, иначе больные могут погибнуть;

  • стафилококковые отравления. Источником заражения продуктов питания стафилококками являются люди, болеющие ангинами, гнойничковыми заболеваниями кожи. Стафилококки хорошо развиваются в молоке и молочных продуктах, мясе, рыбе. Первые признаки отравления — общая слабость, боли в животе, тошнота, рвота. Признаки заболевания появляются через несколько часов после принятия пищи. Эти симптомы характерны и для отравлений салмонеллами и кишечной палочкой.

Пищевые отравления небактериального происхождения:

  • отравление солями тяжелых металлов. Отравления цинком возникают при хранении в оцинкованной посуде кислых продуктов и напитков, например кваса, молока, компота и т. д. Признаки отравления появляются быстро, через 20-30 мин после принятия отравленного продукта. Основные признаки — кратковременная рвота, легкое головокружение, слабость;

  • отравления ядохимикатами могут возникнуть при обработке помещений пищеблока или сельхозпродуктов (чаще овощей и фруктов) ДДТ, гексахлораном и др. Основными предупредительными мероприятиями являются строгое соблюдение правил по применению ядохимикатов, проверка и обработка продуктов питания перед употреблением;

  • отравления грибами встречаются относительно часто. Некоторые съедобные грибы, являясь ценными питательными продуктами, в результате неправильной их заготовки или неправильного хранения могут послужить причиной пищевого отравления. Тяжелые отравления наблюдаются при употреблении в пищу несъедобных грибов.

  • отравления ядовитыми растениями и ягодами чаще всего наблюдаются в летнее или осеннее время. Отравления возникают при неумении отличить ядовитые растения и ягоды от неядовитых (съедобных). Чаще других встречаются отравления семенами белены, плодами крушины, корневищем веха (дикая морковь), листьями болиголова и др.

Профилактика и лечение пищевых отравлений.

Основные предупредительные мероприятия сводятся к ознакомлению с ядовитыми растениями, строжайшему запрещению употребления в пищу всех неизвестных ягод, плодов, семян, корневищ и т. Д

Пищевые продукты, качество которых вызывает сомнение, должны быть направлены в специальные лаборатории на анализ. Заболевших военнослужащие изолируют и им оказывают первую помощь.

Первая помощь при пищевых отравлениях заключается в принятии срочных мер по освобождению пищеварительного тракта (желудка и кишечника) от попавших в него вредных продуктов. Нужно немедленно вызвать рвоту. Для этого больному дают выпить несколько стаканов (3-5) теплой воды или 2%-ного раствора углекислой соды. Больного надо уложить в постель, тепло укрыть, напоить горячим крепким чаем. Дальнейшее лечение назначается врачом. При необходимости больные госпитализируются.

Профилактика отравления заключается в строгом и постоянном соблюдении санитарно-гигиенического режима в пищеблоке, в строгом соблюдении персоналом и военнослужащими правил личной и общественной гигиены и хорошо поставленной в част санитарно-просветительной работе.

Инструкции по оказанию первой помощи при отравлениях

Важно немедленно промыть (промыть открытые глаза). Каждая секунда имеет значение, задержка может привести к потере зрения. Снимите контактные линзы. Используйте много воды комнатной температуры и поливайте не менее 15-20 минут.

Взрослым и детям старшего возраста легче принять душ. Оберните маленьких детей полотенцем и дайте воде из крана в кухонной раковине стечь глаза — или медленно налейте воду из кувшина.Дайте воде стечь на переносицу и мягко стечь в глаза, а не вливайте воду прямо в глаза. Важно: поливайте не менее 15-20 минут. Поощряйте моргание.

После 15–20-минутной ирригации дайте глазу отдохнуть, пока вы вызываете Poison Control для получения дополнительной помощи. Если раздражение, боль, проблемы со зрением, покраснение, отек или слезотечение сохраняются через час после начала орошения, вам потребуется срочное офтальмологическое обследование. Это означает немедленную поездку в отделение неотложной помощи или неотложной помощи, если только глазной врач не сможет вас немедленно осмотреть.Если симптомы серьезны, не ждите час — сразу после орошения обратитесь в отделение неотложной помощи.

После полива, используйте web POISON CONTROL, чтобы получить конкретные рекомендации в Интернете, или позвоните в Poison Control по телефону 1-800-222-1222 для получения помощи.

Важно немедленно промыть открытые участки кожи. Сначала снимите загрязненную одежду (это одежда с утечкой).Каждая секунда имеет значение. Не откладывайте. Используйте большое количество проточной воды комнатной температуры и промывайте не менее 15 минут. При разливе большого количества жидкости взрослым и детям старшего возраста легче всего принять душ. Для удаления прилипшего к коже материала можно использовать мягкое мыло для рук. Важно: полоскать не менее 15 минут.

После 15-минутного полоскания позвоните в токсикологический центр для получения дополнительных рекомендаций. Если волдыри, большие или глубокие ожоги, боль, покраснение или отек усиливаются или сохраняются, вам необходимо немедленно обратиться к врачу.Но сначала позвоните ядовитым специалистам в Poison Control, чтобы узнать, требуется ли срочное или необходимое посещение неотложной помощи. Если симптомы серьезны, сразу после полоскания обратитесь в отделение неотложной помощи. Не ждите.

После полива, используйте web POISON CONTROL, чтобы получить конкретные рекомендации в Интернете, или позвоните в Poison Control по телефону 1-800-222-1222 для получения помощи.

Важно немедленно выйти на свежий воздух.Держитесь подальше от токсичных паров и газов. Тщательно проветрите пораженное место.

После выхода на свежий воздух воспользуйтесь веб- POISON CONTROL, чтобы получить конкретные рекомендации в Интернете, или позвоните в Poison Control по телефону 1-800-222-1222 для получения помощи.

Отравление | Cigna

Обзор

Яд — это вещество, обладающее токсическим действием, которое может причинить вам вред или вызвать заболевание, если вы подвергнетесь его воздействию.Яды можно найти повсюду, от простых бытовых чистящих средств до косметики, комнатных растений и промышленных химикатов. Даже лекарства, которые принимаются в неправильной дозе, в неподходящее время или не тем человеком, могут вызвать токсический эффект. Ядовитые вещества могут причинить вам вред, если их проглотить, вдохнуть, пролить на кожу или брызнуть вам в глаза. В большинстве случаев любой продукт, который выделяет пары или представляет собой аэрозоль, который можно вдыхать, следует рассматривать как возможный яд. Более 90% отравлений происходит в домашних условиях.

Маленькие дети имеют самый высокий риск отравления из-за своего природного любопытства. Более половины отравлений у детей происходит у детей младше 6 лет. Некоторые дети проглатывают все, что угодно, включая неаппетитные и ядовитые вещества. Если сомневаетесь, предполагайте худшее. Всегда верьте ребенку или свидетелю, например, другому ребенку, брату или сестре, который сообщает, что был проглочен яд. Многие отравления происходят, когда взрослый, употребляющий ядовитый продукт в присутствии детей, отвлекается на звонок в дверь, телефон или другое вмешательство.

Маленькие дети также подвергаются высокому риску случайного отравления лекарствами, отпускаемыми без рецепта или по рецепту. Несмотря на то, что флаконы с лекарствами упакованы так, чтобы ребенок не мог их открыть, обязательно храните все лекарства в недоступном для детей месте.

Подростки также подвержены повышенному риску отравлений, как случайных, так и преднамеренных, из-за их рискованного поведения. Некоторые подростки экспериментируют с ядовитыми веществами, например, вдыхая токсичные клеи или аэрозольные вещества, чтобы получить «кайф».»Около половины всех отравлений среди подростков классифицируются как попытки самоубийства, что всегда требует медицинского обследования.

Взрослые, особенно пожилые люди , подвержены риску случайных и преднамеренных отравлений от:

  • Алкоголь и запрещенные наркотики. Дополнительную информацию см. В разделе Проблемы, связанные с алкоголем и наркотиками.
  • Утечки газа, такие как утечки выхлопных газов обогревателей и печей, а также выхлопные газы автомобилей. Дополнительную информацию см. В разделе Отравление угарным газом.
  • Лекарства, такие как парацетамол, антибиотики, средства от кашля и простуды, витамины, болеутоляющие, снотворные и транквилизаторы.
  • Бытовые чистящие средства и другие вещества, такие как косметика, антифриз, очиститель ветрового стекла, садовые продукты и разбавители для краски.
  • Растительные продукты.

Симптомы отравлений

Симптомы подозрения на отравление могут различаться в зависимости от возраста человека, типа ядовитого вещества, количества задействованного яда и того, сколько времени прошло с момента отравления.Некоторые общие симптомы, которые могут указывать на отравление, включают:

  • Тошнота и рвота.
  • Судороги.
  • Боль в горле.
  • Слюнотечение.
  • Внезапная сонливость, спутанность сознания или снижение внимания.
  • Беспокойство, нервозность, раздражительность или тремор.
  • Изъятия.
  • Остатки вещества или ожоги вокруг рта, зубов, глаз или на коже.
  • Проблемы с дыханием.
  • Головная боль.

Токсикологические центры, больницы или ваш врач могут немедленно дать совет в случае отравления. Телефон национальной горячей линии по борьбе с отравлениями США : 1-800-222-1222 . Имейте при себе контейнер с ядом, чтобы вы могли предоставить полную информацию в токсикологический центр, например, что это за яд или вещество, сколько было принято и когда. Не пытайтесь вызвать у человека рвоту .

Реестр случаев консультаций по отравлениям в Министерстве здравоохранения Саудовской Аравии -2020 годовой отчет

Toxicol Rep. 2021; 8: 1558–1564.

Фаваз А. Аль-Муса

a Главное управление токсикологических центров Министерства здравоохранения, Эр-Рияд, Саудовская Аравия

Али М. Гадо

a Главное управление токсикологических центров Министерства здравоохранения, Эр-Рияд, Саудовская Аравия

b Кафедра судебной медицины и клинической токсикологии, Медицинский факультет, Университет Танта, Египет

Афаф М.Аттиа

a Главное управление токсикологических центров Министерства здравоохранения, Эр-Рияд, Саудовская Аравия

c Кафедра судебной медицины и клинической токсикологии медицинского факультета Университета Мансура, Египет

Хани Г. Таммам

a Главное управление центров по борьбе с отравлениями, Министерство здравоохранения, Эр-Рияд, Саудовская Аравия

d Кафедра судебной медицины и клинической токсикологии, медицинский факультет, Университет Аль-Азхар, Египет

a Главное управление по ядам Контрольные центры, Министерство здравоохранения, Эр-Рияд, Саудовская Аравия

b Кафедра судебной медицины и клинической токсикологии, Медицинский факультет, Университет Танта, Египет

c Кафедра судебной медицины и клинической токсикологии, Медицинский факультет, Мансура Университет, Египет

d Кафедра судебной медицины и клинической токсикологии, Facu Институт медицины, Университет Аль-Азхар, Египет

Поступила в редакцию 15 апреля 2021 г .; Пересмотрено 25 июля 2021 г .; Принята в печать 30 июля 2021 г.

Это статья в открытом доступе под лицензией CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Графический аннотация

Саудовские токсикологические центры получили 20513 обращений за консультациями по поводу отравлений в 2020 году.

Ключевые слова: Отравление, интоксикация, эпидемиология, токсикологический центр, Саудовская Аравия

Резюме

Введение

Саудовские токсикологические центры предоставляют данные эпиднадзора, которые следует использовать для определения масштабов воздействия отравления и уровня осведомленности населения, необходимого для оценки мер контроля.Эта работа была направлена ​​на анализ и оценку характеристик токсических событий, полученных на горячую линию токсикологического информационного центра по всей Саудовской Аравии в течение 2020 года.

Пациенты и методы

Данные были собраны из токсикологических центров Саудовской Аравии. Случаи отравлений изучались в период с 1 января по 31 декабря 2020 года.

Результаты и обсуждение

В токсикологический центр в 2020 году поступило 20513 звонков. Большинство звонков было из города Эр-Рияд (40.9%) и из общественных мест (92,9%). Что касается пациентов, большинство заболевших были младше 6 лет, и более половины из них были мужчинами. Большинство токсических воздействий было случайным оральным отравлением. Около 84% пациентов (84,3%) обратились за помощью в течение часа после воздействия яда. Токсическое воздействие бытовых веществ составило около трети случаев отравления. Отравления химическими веществами и спиртосодержащими дезинфицирующими средствами были самыми высокими среди токсичности бытовых веществ (39,3% и 17,7% соответственно от токсичности всех бытовых веществ).Кроме того, наиболее часто употребляемыми лекарствами были отравления витаминами.

Заключение

Бытовая химия представляет самый высокий риск воздействия среди детей младше 6 лет. Наконец, мы рекомендовали широко осознать опасность отравления и важность борьбы с отравлениями, которые играют большую роль в управлении временем и спасении жизней.

1. Введение

Острое отравление — частая причина обращения за медицинской помощью и госпитализации в отделение неотложной помощи.Они представляют собой реальную проблему общественного здравоохранения, причины и последствия которой должны быть полностью признаны [1].

Большая часть отравлений наркотиками и химическими веществами классифицируется как непосредственная угроза здоровью, жизни, имуществу или окружающей среде и затрагивает как мальчиков, так и девочек. Большинство этих отравлений требуют немедленного внимания, чтобы избежать ухудшения ситуации, особенно тех, которые вызваны в первую очередь самоотравлением пестицидами и едкими веществами [2].

Центр борьбы с отравлениями — это специализированное подразделение, предоставляющее информацию по профилактике, ранней диагностике и лечению отравлений и управлению опасностями [3,4].Одно из основных направлений деятельности токсикологических центров — это телефонные консультации, которые они предлагают населению, персоналу скорой медицинской помощи, специалистам здравоохранения и организациям общественного здравоохранения. Эти программы полагаются на клинических токсикологов, медицинских токсикологов, экспертов в узких областях и специалистов по ядам для быстрого и эффективного управления обращениями [5].

В случае отравления услуги, предоставляемые населению, включают оценку характера и серьезности токсичности, рекомендации по лечению на дому, когда это необходимо, заверение звонящего и направление к врачу, когда это необходимо.Обратные вызовы предоставляются по мере необходимости, чтобы убедиться, что эпизод разрешен удовлетворительно. Чтобы избежать повторных эпизодов отравления, рекомендуются превентивные меры, такие как вывоз некоторых предметов из дома или их хранение вне досягаемости детей. Когда звонящие направляются в медицинское учреждение, медицинское учреждение уведомляется, и становится доступной информация о случае, а также токсикология отравляющего вещества [6,7].

Ядовитые центры часто отвечают на жалобы населения на токсины, химическое воздействие на работе или дома.Они просят оценить симптомы, которые, по их мнению, связаны с отравлением, а также вопросы о загрязнении окружающей среды, растениях, лечебных травах, взаимодействии лекарств или отравлениях, а также общие знания о предметах отравления (например, первая помощь). Поскольку люди звонят в токсикологический центр, когда не знают, кому еще позвонить, круг тем обширен. В случае потенциального пищевого отравления такие звонки можно направить в более соответствующие отделы, например, в местный отдел общественного здравоохранения [6].

Токсикологические исследования, которые сосредоточены на клинических услугах токсикологических центров и вкладе центров в исследование и лечение отравлений, очень важны для улучшения их услуг [7,8]. Таким образом, настоящее исследование направлено на обзор и оценку характеристик токсических явлений, полученных на горячую линию токсикологического информационного центра по всей Саудовской Аравии в течение 2020 года.

2. Пациенты и методы

Ретроспективное исследование было проведено на 20 513 случаях отравления.Информация была получена из службы горячей линии токсикологических центров по всей Саудовской Аравии.

Случаи отравлений изучались за период с января по декабрь 2020 года, разделенный на четыре квартала (1 января — март, 2 апреля — июнь, 3 июля — сентябрь и 4 октября — декабрь). Были изучены следующие параметры: город, в котором был получен звонок, источник звонка и все последующие данные по делу; возраст, пол, род занятий, способ, место и путь отравления, клинические проявления, исследования, рекомендации и тип отравления.

3. Статистический анализ

Все данные были проанализированы с использованием статистического пакета для программного обеспечения социальных наук (SPSS-Version 14). Затем введенные данные были проверены на точность. По каждому пункту была представлена ​​частота и процентное соотношение пунктов оценки.

4. Результаты

показали, что токсикологический центр получил 20 513 звонков в 2020 году (5339, 6793, 4851 и 3530 в 1-м, 2-м, 3-м и 4-м кварталах соответственно). Большинство звонков было из Эр-Рияда (40.9%) без статистической значимости среди четырех кварталов.

Частота входящих звонков по городам.

Большинство обращений за консультацией поступало из общественных мест (92,9%), а остальные звонки поступали из больниц (7,1%) (). Что касается пациентов, 11 205 были мужчинами и 9308 женщинами. Большинство пациентов относились к возрастной группе <6 лет (78%) и к дошкольному возрасту (77,8%), как показано в

Частота возникновения обращений за консультациями.

Таблица 1

Частота обращения пациентов по полу, возрастным группам и профессиям.

9027.4%) 58 20,513 (100%) 905 отравлений было больше всего (97.8%) пока; умышленный режим отравлений составил 1,3%. Что касается места отравления, то в большинстве случаев отравление произошло дома (98,6%). Пероральный путь отравления был наиболее представлен среди случаев (94,1%) ().

Таблица 2

Частота пациентов в зависимости от способа, места и пути отравления.

Характер пациентов 1 st Квартал 2 nd Квартал 3 rd Квартал 4 th Квартал
Итого n Пол
Мужской 2961 3542 2603 2099 11,205 (54.6%)
Женский 2378 3251 2248 1431 9308 (45,4%)
Возрастные группы 900
<6 4179 5098 3914 2830 16021 (78%)
<6−12 453 659 272 13822 900 ( 13822 9004%)
<12-18 140 154 131 62 487 (2,4%)
<18-24 118 200 131 116 565 (2,8%)
<24-39 200 323 247 212 982 (4,8%)
<39-60 128 219 116 112 575 (2.8%)
<60 121 140 40 60 361 (1,8%)
Род занятий 900
Сотрудник 323 505 278 153 1259 (6,1%)
Сотрудник 268 373 237 239
Студент 610 84 510 193 2187 (10,7%)
Дошкольное учреждение 4138 5041 3826 % )
Итого 5339 6793 4851 3530 20,513 (100%)
История отравления 1 st Квартал 2 nd Квартал 3 rd Квартал 4 th Квартал n
Итого отравления
Случайное 5182 6647 4800 3434 20,063 (97.8%)
Преднамеренно 104 81 30 58 273 (1,3%)
Прочие 53 65 21 38 177% )
Место отравления
Дом 5245 6688 4810 3493,2936%)
Работа 29 38 12 8 87 (0,4%)
Дом родственников 22 52 18 9 101 (0,5 %)
Прочие 43 15 11 20 89 (0,4%)
Маршрут отравления 900 Устный 5063 6354 4654 3225 19,296 (94.1%)
Вдыхание 117 158 64 49 388 (1,9%)
Кожный 67 146 64 95 % )
Глаз 68 102 40 73 283 (1,4%)
Прочие 24 33 29 88 174 (0.9%)

Около 84% пациентов (84,3%) обратились за помощью в течение одного часа после отравления, а около пяти процентов пациентов (4,9%) обратились за помощью через 2–4 часа. В большинстве случаев клинические проявления во время звонка отсутствовали (90,3%). Многие следственные инструменты заказывались нечасто, но по большинству дел не требовалось расследования (14 252 дела). Врачи рекомендовали пациентам множество советов. Что касается общественных звонков, мы в большинстве случаев рекомендовали ведение дома (66.7%) при обращении в больницу мы рекомендовали поставить пациентов под наблюдение в 49,2% ().

Таблица 3

Частота обращения пациентов с учетом времени обращения, клинических проявлений и обследований.

9027 9027 9027 432 9027 Функция почек 109 6524 9027 1 6 9027 202 124 (8,5%) 100%)
Менеджмент 1 st Квартал 2 nd Квартал 3 rd Квартал 4 th Квартал
<1 ч 4323 5588 4419 2970 17300 (84.3%)
<1-2 ч 330 348 133 199 1010 (4,9%)
<2-4 ч 272 346 117 85 820 (4%)
<4-6 часов 154 171 56 31 412 (2%)
<6 часов 260 340 126 245 971 (4.7%)
Всего 5339 3793 4851 3530 20513 (100%)
Клиническое проявление
8276
339 1980 (9,7%)
Отсутствует 4951 5981 4419 3191 18533 (90,3%)
Итого 5339 3530 20513 (100%)
Обследование
Функция печени 304 138 279 172 893 почек
118 166 651
ABG 183 49 90 024 55 23 310
CBC 243 74 74 20 411
ЭКГ 140 29 40276 4024
Профиль коагуляции 63 42 36 48 189
Брюшной 12 9 29 5 55 230 112 84 785
Рентген грудной клетки 77 34 43 45 199
Мониторинг АД 983 408 1827
Без расследования 4603 3003 3410 3236 14252
Токсикологический анализ 198 119 88 105 510
Рекомендация
1-общественный звонок
-Управление на дому 3043 4288 3158 2234 12723 (66.7%)
— Обратиться в больницу для консультации 1251 1980 1250 905 5386 (28,3%)
— Обратиться в больницу для приема 263 263 263 224 952 (5%)
Всего 4557 6531 4610 3363 19061 (100%)
м2-звонок в больницу
Соблюдайте 431 120 96 68 715 (49.2%)
Допускаются к участию 207 75 93 61 436 (30%)
Допускаются в отделение интенсивной терапии 47 20 32 25
Нагнетание 97 47 20 13 177 (12,2%)
Всего 782 262 241 16752

По типу отравления () токсичность бытовых веществ составила 6419 случаев (31.3%), в то время как токсичность ненаркотических анальгетиков и других лекарств составила 2657 случаев (13%) и 4790 случаев (23,4%) соответственно по частоте. Отравление химическими веществами и спиртосодержащими дезинфицирующими средствами было самым высоким (39,3% и 17,7% соответственно) среди бытовых веществ. Отравление витаминами было самым высоким среди других лекарств (31,1% от всех других лекарств).

Таблица 4

Частота обращения больных по видам отравлений.

139 9027 71 9027 9027 9024 9027 9027 9027 9027 90 276 283
Тип отравления 1 st Квартал 2 nd Квартал 3 rd Квартал 4 th Квартал 3 Всего Бытовые вещества
Летучие 29 75 94 52 250 9027 386 170 66 1053
Химические вещества 636 991 661 233 2521
10924 10924 420
Родентициды 134 154 47 15 350
Краска для волос 141 48 27 12 228
Дезинфицирующие средства на спирте 367 300 348 1138
Батареи 31 87 41 300 459
6419 31.3
Газы
Co 19 31 19 31 Другие газы 20 25 5 50
Всего 143 0.7
Envenomation
Scorpion 19 110024 9027 9027 9027 Змея 5 30 25 2 62
Прочие 20 24 27 71 238 1.2
Ненаркотические анальгетики
Парацетамол 472 472
Салицилаты 51 53 383 49 536
НПВП 292 338 54 183 2657 13
Прочие лекарства 9024 9024 415 374 477 1501
Антигистаминные средства 248 171 94 140 653
Респираторные препараты 317
Антибиотики 176 165 77 29 447
Пероральный гипогликемический 155 180 180 900
Антикоагулянты 140 175 14 329
железо 133 88 67 28824 9027 9027 9027 100 148 35
Препараты для ЦНС 45 72 22 139
Антидепрессанты 107 99 23
Противоэпилептические средства 80 100 45 225
Всего 4790 04 9027 9027 9027 Ингибиторы Протон
Нетоксичное воздействие
Cosmotics 123 182
Гормоны 200 200 352 140 892
Кремнезем 99 100 556 755 755 20 99 10 59 188
Оральные контрацептивы 70 202 20 162 454
149 30 140 32 9 16.9
Всего 3464
Продукты питания 55 124 125 365 9276 124 9276 125 365 9276
Злоупотребление наркотиками 107 19 498 15 639 2,6
Следы металлов 476 423 1321 6.4
Прочие 100 80 157 140 477 46 49 6793 4851 3530 20513 100

5.Обсуждение

Ядовитые центры являются богатым источником данных и знаний для защиты пищевых продуктов и анализа токсичности. Эти данные использовались в сотнях аналитических работ. Эти данные часто используются для исследований в области улучшения ухода за пациентами, оценки антидотов, эпидемиологии и разработки политики [9].

Целью настоящего исследования является рассмотрение и оценка характеристик токсических событий, полученных по горячей линии токсикологического информационного центра по всей Саудовской Аравии в течение 2020 года.

Результаты этого документа показали, что токсикологические центры получили 20 513 звонков в 2020 году (5339, 6793, 4851 и 3530 в 1-м, 2-м, 3-м и 4-м кварталах соответственно). Большинство звонков было из Эр-Рияда (40,9%), потому что это самый большой город Саудовской Аравии по количеству населения. Количество звонков увеличилось в течение 1 и 2 кварталов 2020 года, это можно объяснить увеличением опасности COVID 19, и люди боялись выходить из домов и обращаться в больницы.Это считается большим преимуществом токсикологической службы, поскольку предотвращение попадания пациентов в отделение неотложной помощи спасает жизни во время пандемии COVID 19.

В соответствии с нашим объемом работы, Zaloshnja et al. и Bunn et al. поскольку они заявили, что важная ценность звонков по борьбе с отравлениями заключается в их значительном влиянии на снижение затрат на здравоохранение [10,11]. Основной движущей силой этой экономической экономии в области здравоохранения было сокращение расходов на здравоохранение, и этого можно достичь за счет: во-первых, уменьшения количества посещений отделений неотложной помощи (ED) при отравлениях и, во-вторых, сокращения продолжительности госпитализации пациентов в больницы.

Кроме того, большинство обращений за консультацией в текущей работе было из общественных мест (92,9%), а остальные звонки поступали из больниц (7,1%). В соответствии с нашими результатами, ранее задокументированные отчеты токсикологических центров предоставляли общественности информацию о воздействии отравлений и отвечали на запросы о предоставлении информации о ядах [12,13].

В результате каждый может позвонить на горячую линию по борьбе с отравлениями для получения помощи. Более того, что касается пациентов, 11 205 были мужчинами и 9308 женщинами.Большинство пациентов относились к возрастной группе <6 лет (78%) и большинство из них находились на дошкольном этапе (77,8%). Случайный режим отравлений был самым высоким (97,8%). Что касается места отравления, то в большинстве случаев отравление происходит дома (98,6%). Пероральный путь отравления составил наибольшее количество случаев (94,1%).

Преобладание мужчин и женщин в нашем исследовании соответствует Аль-Шехри [8]. Точно так же участие детей в возрастной группе <6 лет в этом исследовании согласуется с Saddique [12].Мы можем объяснить, что дети «этой возрастной группы» проявляют любопытство и исследовательское поведение, а также гиперактивны, что делает их уязвимыми для отравления дома, где почти все вещества попадают в рот. Важно отметить, что неаккуратное хранение продуктов и лекарств - очень важный фактор при отравлении детей.

Около восьмидесяти четырех процентов пациентов (84,3%) обратились за помощью в течение одного часа после отравления, и такое поведение отражало хорошую осведомленность населения об отравлении и пользе службы горячей линии токсикологического центра для спасения жизни отравленного пациента.В связи с ранним обращением за помощью по телефону горячей линии в большинстве случаев во время звонка не было клинических проявлений (90,3%).

Многие инструменты расследования заказывались время от времени, но по большинству дел не требовалось расследования (14 252 дела). Токсикологи рекомендовали пациентам много советов. Что касается общественных звонков, токсикологи в большинстве случаев рекомендовали ведение на дому (66,7%). Что касается звонков в больницу, мы рекомендовали в большинстве случаев держать пациентов под наблюдением (49.2%). Определение того, кто из этих отравленных пациентов может лечить дома, не только сократит количество посещений отделения неотложной помощи и госпитализаций, но также ограничит передачу микробов и опасность инфекции во время пандемии Covid19.

Что касается типа отравления, то токсичность бытовых веществ представляла собой замечательную категорию отравлений примерно в трети случаев, чем токсичность других лекарств по частоте (31,3% и 23,4% соответственно). Отравления химическими веществами, а затем спиртосодержащими дезинфицирующими средствами были самыми высокими среди бытовых веществ (39.3% и 17,7% соответственно от бытовых товаров). Отравление витаминами было самым высоким среди других лекарств (31,1% от всех других лекарств). Мы можем объяснить это доступностью дезинфицирующих и антисептических средств во всех домах во время вспышки Covid 19, а также доступностью витаминов и анальгетиков из-за их использования в протоколах лечения Covid 19.

Эти результаты согласуются с выводами в некоторых развивающихся странах, где употребление в пищу бытовых продуктов, таких как хлорный отбеливатель (Clorox), пестициды, дезинфицирующие средства и неидентифицированные продукты, занимало первое место [14].Предыдущие исследования показали, что случайное отравление у детей связано с образом жизни в семье и некоторыми факторами окружающей среды [8]. Кроме того, Аль-Шехри в своем исследовании показал, что 95% отравлений произошло в собственном доме ребенка, где очень часто неправильно хранится набор лекарств, бытовых чистящих средств и личных вещей [8]. Домашние лекарства были распространенным типом отравлений у детей из-за их наличия в легкодоступном шкафу для хранения [16] и привлекательной упаковке этих лекарств, привлекающей внимание детей [17].

Некоторые другие исследования показали, что парацетамол был наиболее распространенным лекарственным ядом у детей [15,16]. С другой стороны, Аль-Шехри обнаружил, что средства для чистки унитазов были наиболее распространенными бытовыми продуктами, которые случайно проглатывались, за ними следуют средство для снятия лака для ногтей, мыльный порошок и Clorox [17].

В заключение, большинство звонков токсикологической службы поступало из города Эр-Рияд и поступало из общественных мест. Что касается пациентов, самыми крупными были мужчины в возрастной группе <6 лет. Чаще всего отравились случайные отравления в домашних условиях при оральном пути отравления.Около 84% пациентов обратились за помощью в течение часа после отравления. Токсичность бытовых веществ была первой по частоте среди всех типов токсичности, тогда как химические вещества были выше, чем алкогольные дезинфицирующие средства. Токсичность лекарств представляет собой второй из всех типов токсичности по частоте, тогда как токсичность витаминов является самой высокой.

6. Рекомендации

Это исследование подтвердило важность родительского надзора, контроля и предотвращения отравления детей.Из-за отсутствия безопасного хранения ядовитых лекарств и предметов домашнего обихода мы рекомендуем в качестве превентивной стратегии, чтобы родители обеспечивали хранение всех лекарств, бытовой химии и токсичных продуктов в безопасном месте, недоступном для детей. Следует надежно использовать недоступные для детей контейнеры для бытовых средств и отпускаемых лекарств.

Наконец, настоятельно рекомендуется создание информационных центров по наркотикам и отравлениям в каждом регионе через сеть. Кроме того, мы рекомендовали широко осознать важность службы горячей линии по борьбе с отравлениями и использовать простой уникальный номер телефона, который легко запоминается общественностью.

Согласие автора

Это заявление, подтверждающее, что все авторы просмотрели и одобрили окончательную версию представляемой рукописи. Они гарантируют, что статья является оригинальной работой авторов, не получала предварительной публикации и не рассматривается для публикации в другом месте.

Заявление о заинтересованности

Авторы не сообщают о заявлении о заинтересованности.

Примечания

Редактор по обработке: DR. Аристидис Цацакис

Список литературы

1.Chefirat B., Zergui A., Rahmani C., Belmessabih M.N., Rezk-Kallah H. Острые отравления парацетамолом, полученные в больнице Оранского университета. Toxicol. Rep.2020; 7: 1172–1177. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Альнассер С., Хусейн С.М., Альнугаймиши И.М., Альнугайдан А.М. Структура пищевых, лекарственных и химических отравлений в районе Касим, Саудовская Аравия, с января 2017 г. по декабрь 2017 г. Toxicol. Rep. 2020; 7: 1438–1442. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Моури Дж., Спайкер Д.А., Кантилена Л.Р., Бейли Дж. Э., Форд М. Годовой отчет Американской ассоциации токсикологических центров. Система наблюдения за токсическим воздействием. Clin. Toxicol. 2012; 51: 949–1229. [PubMed] [Google Scholar] 4. Джексон Б.Ф., Маккейн Дж.Э., Николс М.Х., Слэттери А.П., Кинг В.Д., Лосек Дж.Д. Визиты детей младше 6 лет в отделение неотложной помощи при отравлении: сравнение направлений регионального токсикологического центра с направлениями из других источников. Педиатр. Emerg. Забота. 2012; 28: 1343–1347. [PubMed] [Google Scholar] 5. Дэйли Ф.Ф.С., Литтл М., Мюррей Л. Подход к лечению острого отравления, основанный на оценке риска. Emerg. Med. J. 2006; 23: 396–399. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Гайер Б., Мейвор А. Создание системы предотвращения и контроля отравлений: отчет комитета Института медицины. Акад. Педиатр. 2005; 5: 197. [PubMed] [Google Scholar] 7. Аль-Муса Ф.А., Аль-Хайял Р.А., Гадо А.М., Таммам Х.Г., Рагаб А.Р. J. Clin. Toxicol. 2018; 8: 4. [Google Scholar] 9. Спиллер Х.А., Гриффит Дж.Р.К. Ценность и развивающаяся роль системы токсикологических центров США.Public Health Rep. 2009; 124: 359–363. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10. Залошня Э., Миллер Т., Джонс П., Литовиц Т., Кобен Дж., Штайнер К., Шеппард М. Потенциальное влияние токсикологических центров на показатели госпитализации в сельских районах по поводу отравлений. Педиатрия. 2006. 118: 2094–2100. [PubMed] [Google Scholar] 11. Банн Т.Л., Славова С., Спиллер Х.А., Колвин Дж., Батке А., Николсон В.Дж. Влияние консультации токсикологического центра на случайное отравление в стационаре с уже существующими заболеваниями, Журнал токсикологии и гигиены окружающей среды.Часть A. 2008; 71: 283–288. [PubMed] [Google Scholar] 12. Саддик А. Отравление в Саудовской Аравии: десятилетний опыт работы в университетской больнице короля Халеда. Анна. Saudi Med. 2001; 21: 88–91. [PubMed] [Google Scholar] 13. Арнольд Дж. К., Боргер Дж., Напп Т. Борьба с отравлениями в Соединенных Штатах. [Обновлено 2020 сен 7] В: Арнольд Дж. К., Боргер Дж., Напп Т. М., редакторы. Остров Ядовитых Сокровищ (Флорида), StatPearls Publishing; 2021. https://Www.Ncbi.Nlm.Nih.Gov/Books/NBK537. 2021 янв. Доступно по адресу: [Google Scholar] 14.Хан Л.А., Хан С.А., А.И.-Хатити Х.С., Бхат А.Р., Бхат К.С., Шейх Ф.С. Клинический профиль и исход отравления в Наджране. Анна. Saudi Med. 2003. 23: 205–207. [PubMed] [Google Scholar] 15. Бахайдар М., Ян С., Фарахат Ф., Аттар А., Алсайвид Б., Абузнада В. Характер передозировки наркотиками и химического отравления среди пациентов, обращающихся в отделение неотложной помощи, Западная Саудовская Аравия. J. Общественное здоровье. 2015; 40: 57–61. [PubMed] [Google Scholar] 16. Чью А.Л., Райт Д., Померло А., Вонг А., Изоарди К.З., Содерстром Дж., Бакли Н.А. Обновленные рекомендации по лечению отравлений парацетамолом в Австралии и Новой Зеландии. Med. J. Aust. 2020; 212: 175–183. [PubMed] [Google Scholar] 17. Шкловский-Корди А., Гелернтер Р., Беркович М., Даган З., Козер Э. Клиническая ценность рутинного скрининга уровня парацетамола у педиатрических пациентов, поступающих в отделение неотложной помощи. Израильская Мед. Доц. Дж .: IMAJ. 2020; 22: 547–551. [PubMed] [Google Scholar]

Скорая медицинская помощь

Ядовитый центр Мэриленда назначен Мэрилендским институтом систем экстренной медицинской помощи (MIEMSS) в качестве специализированного справочного центра для поставщиков скорой медицинской помощи в Мэриленде.Фармацевты и медсестры, имеющие национальную сертификацию в качестве специалистов по ядовитой информации, работают в токсикологическом центре круглосуточно и без выходных. В 2016 году специалисты обработали 44 426 звонков, из них более 1900 — от операторов EMS!


Фото любезно предоставлено MIEMSS.

Ядовитый центр Мэриленда — это ценный ресурс для медицинских консультаций , и персонал токсикологического центра может дать лучший совет по лечению для каждого пациента. Наши специалисты следят за этим пациентом на протяжении всего его пребывания в больнице, продолжая давать рекомендации по лечению.Пациенты, получающие лечение с помощью опыта токсикологического центра, в среднем подвергаются более короткой госпитализации (средняя продолжительность пребывания в токсикологическом центре составляет два дня по сравнению с пятью днями без помощи токсикологического центра), что помогает поставщикам медицинских услуг обслуживать больше пациентов и сокращать расходы на здравоохранение (J Toxicol Environ Health Part A. 2007; 70 (2): 107-110). Для каждого пациента ведется запись результатов и лечения. Эта информация позволяет нам постоянно оценивать эффекты лекарств, химикатов и отравлений.

Какую информацию токсикологический центр может предоставить поставщикам скорой медицинской помощи?

  • Оценка отравлений, передозировок и отравлений
  • Диапазон токсичности (информация о токсической дозе)
  • Признаки и симптомы передозировки и отравления
  • Идентификация токсидрома
  • Конкретные рекомендации по лечению для каждого пациента
  • Рекомендации по обеззараживанию
  • Помощь в поиске антидотов и противоядия
  • Взаимодействие с лекарствами
  • Обозначение таблетки
  • Идентификация химических веществ, которые могут быть опасными для служб быстрого реагирования и поставщиков
  • Доступ к информации о чрезвычайных ситуациях в области общественного здравоохранения (т.е., h2N1, отзывы о продуктах питания, терроризм)

В дополнение к вышесказанному, специалисты , которые ответят на ваш звонок, могут определить, нужен ли транспорт EMS . Во многих случаях консультация токсикологического центра по телефону 911 позволяет избежать поездки в больницу, экономя ресурсы здравоохранения. Более 63 процентов всех обращений в токсикологический центр обрабатываются вне медицинского учреждения с консультацией токсикологического центра. В 2012 году в отчете, подготовленном Американской ассоциацией центров по борьбе с отравлениями и выпущенном Lewin Group, говорилось, что каждый доллар, вложенный в систему токсикологических центров, позволяет сэкономить 13 долларов.39 в медицинских расходах и снижении производительности, что дает общую экономию более 1,8 миллиарда долларов в год.

Могут ли поставщики скорой помощи поделиться информацией о пациентах с токсикологическим центром?

Совершенно верно! Ядовитые центры подпадают под действие «защищенных организаций» в соответствии с правилами HIPAA Privacy Rule. (45 CFR 164.501, 506 (c)) и считаются частью команды здравоохранения. Телефонные звонки и информация о пациентах остаются конфиденциальными, а токсикологические центры должны соответствовать тем же требованиям HIPAA, что и другие поставщики медицинских услуг.

Что происходит с информацией, которую я передаю в токсикологический центр?

Все наши звонки вводятся в систему сбора данных по мере поступления звонка. Собираемые нами данные кодируются и передаются на национальном уровне через Национальную систему данных о ядах (NPDS), систему сбора данных, которую администрирует Американская ассоциация центров по борьбе с отравлениями (AAPCC). Звонки во все токсикологические центры США загружаются и анализируются каждые восемь минут для выявления тенденций и событий, которые могут иметь значение для общественного здравоохранения (e.грамм. пищевое отравление, опасность для окружающей среды, отзыв продукции, терроризм). NPDS — единственная комплексная база данных по эпиднадзору за отравлениями, работающая в режиме, близком к реальному, в США. Данные токсикологических центров США также использовались для принятия федеральных, государственных и местных законов и постановлений в отношении злоупотребления синтетическими наркотиками, жидкого никотина, пакетов с моющими средствами для стирки и многого другого.

Какие еще услуги Центр отравления Мэриленда предлагает поставщикам скорой медицинской помощи?

Персонал ядовитого центра Мэриленда активно участвует в обучении поставщиков скорой помощи посредством занятий, тренировок, презентаций по повышению квалификации и возможностей обучения на месте в токсикологическом центре.

Кроме того, токсикологический центр Мэриленда издает ToxTidbits , ежемесячный электронный информационный бюллетень для специалистов в области здравоохранения. Темы включают токсичность конкретных ядов и лекарств, использование антидотов, тенденции злоупотребления наркотиками и многое другое. Чтобы подписаться на получение ToxTidbits и получить дополнительную информацию о профессиональном медицинском образовании, посетите наш веб-сайт: www.mdpoison.com/healthcareprofessionals . Получайте последние новости и информацию о токсикологии, подписавшись на Центр токсикологии Мэриленда в Твиттере по адресу @MPCToxtidbits .

Как поставщики скорой помощи могут помочь токсикологическому центру Мэриленда?

Консультации с токсикологическим центром по всем случаям отравления помогают нам выявить угрозы общественному здоровью, такие как терроризм, новые наркотики и пищевые отравления. Кроме того, мы анализируем и исследуем случаи, по которым с нами консультировались, чтобы определить эффективность лечения и определить, где необходимы наши усилия по просвещению населения.

Поставщики EMS могут помочь нам помочь населению . Учебные материалы, такие как брошюры, телефонные наклейки, магниты и плакаты, доступны в Центре отравления Мэриленда для посещения школ, ярмарок здоровья, дней открытых дверей и дней безопасности.Продвигая Ядовитый центр Мэриленда, вы можете помочь предотвратить отравления, гарантировать, что ваши пациенты сразу же получат необходимую помощь в случае отравления, и сэкономить им время и деньги, избегая ненужного использования служб неотложной помощи и неотложной помощи. Звонок в токсикологический центр также дает вам уверенность в том, что они разговаривают с поставщиками медицинских услуг, которые являются экспертами в области лечения отравлений или передозировок, что позволяет вам сосредоточиться на пациентах, которые больше всего нуждаются в вашей помощи.

Щелкните здесь, чтобы загрузить версию для печати этой веб-страницы

Оставайтесь на связи

Получайте последние новости и информацию о токсикологии, подписавшись на Центр токсикологии Мэриленда в Твиттере по адресу @MPCToxtidbits.

Первая помощь — травмы и первая помощь

Ежегодно в Великобритании тысячи людей умирают или получают серьезные травмы в результате происшествий. Многие смертельные случаи можно предотвратить, если оказать первую помощь до прибытия служб экстренной помощи.

Что делать

Если кто-то ранен, вам следует:

  • сначала убедитесь, что вам и пострадавшему не угрожает опасность, и, если возможно, сделайте ситуацию безопасной
  • , если необходимо, звоните 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь, когда это безопасно.
  • оказать первую помощь

Подробнее о том, что делать после происшествия.

Если кто-то без сознания и дышит

Если человек без сознания, но дышит, и у него нет других травм, которые мешали бы ему двигаться, поместите его в положение для восстановления, пока не прибудет помощь.

Держите их под наблюдением, чтобы убедиться, что они продолжают нормально дышать и не перекрывают дыхательные пути.

Если кто-то без сознания и не дышит

Если после происшествия человек не дышит нормально, вызовите скорую помощь и немедленно начните СЛР.Если вы не обучены искусственному дыханию, используйте только ручную СЛР.

Узнайте больше о СЛР, включая инструкции и видео о СЛР без использования рук.

Общие аварии и аварийные ситуации

Ниже в алфавитном порядке приведены некоторые из наиболее распространенных травм, требующих неотложной помощи в Великобритании, и информация о том, как с ними бороться:

Анафилаксия

Анафилаксия (или анафилактический шок) — это тяжелая аллергическая реакция, которая может возникнуть после укуса насекомого или после употребления определенных продуктов.Побочная реакция может быть очень быстрой и проявляться в течение нескольких секунд или минут после контакта с веществом, на которое у человека аллергия (аллергеном).

Во время анафилактического шока человеку может быть трудно дышать, так как его язык и горло могут опухать, затрудняя дыхательные пути.

Немедленно позвоните по телефону 999 или 112, если вы считаете, что кто-то испытывает анафилактический шок.

Проверьте, есть ли у человека какие-либо лекарства. Некоторые люди, которые знают, что у них сильная аллергия, могут иметь при себе инъектор адреналина, который представляет собой предварительно загруженный шприц.Вы можете помочь человеку принять лекарство или, если у вас есть такая практика, дать ему лекарство самостоятельно.

После инъекции продолжайте присматривать за пациентом до прибытия медицинской помощи. Все пострадавшие, которым была сделана внутримышечная или подкожная (подкожная) инъекция адреналина, должны быть осмотрены и осмотрены медицинским работником как можно скорее после инъекции.

Убедитесь, что им удобно и они могут дышать как можно лучше, ожидая прибытия медицинской помощи.Если они в сознании, сидеть прямо для них — лучшая поза.

Подробнее о лечении анафилаксии.

Кровотечение

Если у кого-то идет сильное кровотечение, основная цель — предотвратить дальнейшую потерю крови и минимизировать последствия шока (см. Ниже).

Сначала позвоните по телефону 999 и как можно скорее попросите скорую помощь.

Если у вас есть одноразовые перчатки, используйте их, чтобы снизить риск передачи инфекции.

Убедитесь, что в рану ничего нет.Если есть, постарайтесь не надавить на объект.

Вместо этого, перед перевязкой плотно надавите на любую сторону объекта и создайте вокруг него мягкую подкладку, чтобы не оказывать давления на сам объект.

Если ничего не встроено:

  • приложите к ране руку в перчатке и удерживайте ее, используя по возможности чистую подушечку или повязку; продолжать оказывать давление, пока кровотечение не прекратится
  • используйте чистую повязку, чтобы плотно перевязать рану
  • , если кровотечение через подушечку продолжается, надавите на рану до тех пор, пока кровотечение не остановится, а затем наложите другую подушечку поверх и наложите повязку на место; не удаляйте исходную прокладку или повязку, а продолжайте проверять, остановилось ли кровотечение

Если какая-то часть тела, например палец, была оторвана, поместите ее в полиэтиленовый пакет или оберните пищевой пленкой и убедитесь, что она доставлена ​​вместе с пострадавшим в больницу.

Всегда обращайтесь за медицинской помощью при кровотечении, кроме незначительного.

Если у кого-то кровотечение из носа не прекратилось в течение 20 минут, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E).

Узнайте больше о том, как лечить незначительное кровотечение из порезов и ссадин и как лечить кровотечение из носа.

Гемостатические повязки и жгуты

В определенных ситуациях, когда кровотечение очень сильное и из конечностей тела, таких как голова, шея и туловище, может быть целесообразно использовать гемостатические повязки или жгут.

Кровоостанавливающие повязки обладают свойствами, которые способствуют более быстрому свертыванию (сгущению) крови. Жгут — это лента, которая плотно оборачивается вокруг конечности, чтобы остановить потерю крови. Кровоостанавливающие повязки и жгуты должны использоваться только людьми, обученными их применению.

Ожоги и ожоги

Если кто-то получил ожог или ожог:

  • охладите ожог как можно быстрее прохладной проточной водой в течение не менее 10 минут или до исчезновения боли
  • по телефону 999 или при необходимости обратитесь за медицинской помощью
  • охлаждая ожог, осторожно снимите одежду или украшения, если они не прилипли к коже
  • , если вы охлаждаете большой участок ожога, особенно у младенцев, детей и пожилых людей, имейте в виду, что это может вызвать переохлаждение (может потребоваться прекратить охлаждение ожога, чтобы избежать переохлаждения)
  • Неплотно накройте ожог пищевой пленкой; если пищевой пленки нет в наличии, используйте чистую сухую повязку или не пушистый материал; не оборачивайте ожог плотно, так как опухоль может привести к дальнейшим травмам
  • Не наносите кремы, лосьоны или спреи на ожог

При химическом ожоге наденьте защитные перчатки, снимите всю пораженную одежду и промойте ожог прохладной проточной водой в течение не менее 20 минут, чтобы смыть химическое вещество.По возможности определите причину травмы.

В определенных ситуациях, когда химическое вещество обрабатывается регулярно, может быть доступен специальный химический антидот.

Будьте осторожны, чтобы не загрязнить и не пораниться химическим веществом, и при необходимости используйте защитную одежду.

Телефон 999 или 112 для немедленной медицинской помощи.

Узнайте больше о том, как лечить ожоги и ожоги.

Удушье

Приведенная ниже информация относится к удушению у взрослых и детей старше одного года.

Легкое удушье

Если дыхательные пути заблокированы лишь частично, человек обычно может говорить, плакать, кашлять или дышать. В подобных ситуациях человек, как правило, может самостоятельно устранить засорение.

Если удушье легкое:

  • побудить человека кашлять, чтобы попытаться устранить закупорку
  • попросите их попытаться выплюнуть предмет, если он у них во рту
  • Не засовывайте им пальцы в рот, чтобы помочь им, потому что они могут случайно укусить вас

Если кашель не помогает, нанесите удары в спину (см. Ниже).

Сильное удушье

При сильном удушье человек не сможет говорить, плакать, кашлять или дышать, и без посторонней помощи он в конечном итоге потеряет сознание.

В помощь взрослому или ребенку старше одного года:

  • Встаньте позади человека и немного в стороне. Поддерживайте грудь одной рукой. Наклоните человека вперед, чтобы предмет, блокирующий его дыхательные пути, вышел изо рта, а не двигался дальше вниз.
  • Нанесите до пяти резких ударов между лопатками человека пяткой руки (пятка находится между ладонью и запястьем).
  • Убедитесь, что блокировка устранена.
  • Если нет, сделайте до пяти толчков в живот (см. Ниже).

Брюшные толчки не следует применять детям младше одного года, беременным женщинам или людям с ожирением.

Для выполнения толчков в живот человеку, который сильно задыхается и не принадлежит ни к одной из вышеперечисленных групп:

  • Станьте позади человека, который задыхается.
  • Обхватите руками их талию и согните их вперед.
  • Сожмите один кулак и поместите его чуть выше пупка человека.
  • Другой рукой возьмите кулак и резко потяните внутрь и вверх.
  • Повторите это до пяти раз.

Цель состоит в том, чтобы убрать препятствие с каждым толчком грудной клетки, а не обязательно делать все пять.

Если препятствие не исчезнет после трех циклов ударов по спине и толчков в грудь, позвоните по телефону 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь, и продолжайте до прибытия помощи.

После удушья человека должен всегда осматривать медицинский работник, чтобы проверить, нет ли оставшихся травм или небольших фрагментов препятствия.

Утопление

Если кто-то попадает в затруднительное положение в воде, не входите в воду, чтобы помочь, за исключением случаев крайней необходимости.

Когда человек окажется на суше, если он не дышит, откройте дыхательные пути и сделайте пять первых искусственных вдохов перед началом СЛР. Если вы один, выполните СЛР в течение одной минуты, прежде чем позвонить в службу экстренной помощи.

Узнайте, как делать искусственное дыхание, включая искусственное дыхание.

Если человек без сознания, но все еще дышит, переведите его в положение восстановления, опустив голову ниже тела, и немедленно вызовите скорую помощь.

Продолжайте наблюдать за пострадавшим, чтобы убедиться, что он не перестает дышать или что их дыхательные пути заблокированы.

Поражение электрическим током (бытовое)

Если кто-то получил удар электрическим током, отключите электрический ток в сети, чтобы прервать контакт между человеком и источником питания.

Если нет доступа к электросети:

  • Не подходите к человеку и не касайтесь его, пока не убедитесь, что электропитание отключено
  • после отключения электропитания, и если человек не дышит, позвоните по номеру 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь.

После этого обратитесь за медицинской помощью, если поражение электрическим током не будет очень незначительным.

Переломы

Иногда бывает трудно определить, сломан ли у человека кость или сустав, в отличие от простой мышечной травмы. Если вы сомневаетесь, относитесь к травме как к сломанной кости.

Если человек без сознания, у него затрудненное дыхание или сильное кровотечение, с этим необходимо в первую очередь бороться, остановив кровотечение прямым давлением и проведя СЛР.

Если человек в сознании, предотвратите дальнейшую боль или повреждение, сохраняя перелом как можно более неподвижным, пока вы благополучно не доставите его в больницу.

Оцените травму и решите, что лучше всего доставить в больницу — на машине скорой помощи или на машине. Например, если боль не слишком сильная, вы можете отвезти их в больницу на машине. Всегда лучше попросить кого-нибудь водить машину, чтобы вы могли справиться с раненым, если состояние пострадавшего ухудшится — например, если он потеряет сознание в результате боли или начнет рвать.

Однако, если:

  • они испытывают сильную боль и нуждаются в сильном обезболивающем, не перемещайте их и звоните в скорую помощь
  • Очевидно, что у них сломана нога, не двигайте их, но держите в том положении, в котором вы их нашли, и позвоните в скорую помощь
  • вы подозреваете, что они повредили или сломали спину, не перемещайте их и звоните в скорую помощь

Не давайте пострадавшим ничего есть или пить, потому что им может потребоваться обезболивающее (обезболивающее) по прибытии в больницу.

Сердечный приступ

Сердечный приступ — одно из самых распространенных заболеваний сердца, угрожающих жизни в Великобритании.

Если вы считаете, что у человека был или был сердечный приступ, сядьте и сделайте так, чтобы он чувствовал себя максимально комфортно, и позвоните по телефону 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь.

Симптомы сердечного приступа включают:

  • Боль в груди — боль обычно располагается в центре или в левой части грудной клетки и может ощущаться как ощущение давления, стеснения или сдавливания
  • Боль в других частях тела — может ощущаться, как будто боль распространяется от груди вниз по одной или обеим рукам, либо в челюсть, шею, спину или живот (живот)

Сядьте так, чтобы ему было удобно.

Если они в сознании, успокойте их и попросите принять таблетку аспирина 300 мг и медленно жевать (если вы не знаете, что им не следует принимать аспирин — например, если они моложе 16 лет или у них аллергия на него).

Если у человека есть какое-либо лекарство от стенокардии, например, спрей или таблетки, помогите ему принять их. Следите за их жизненно важными показателями, такими как дыхание, пока не прибудет помощь.

Если состояние человека ухудшается и он теряет сознание, откройте дыхательные пути, проверьте его дыхание и, при необходимости, начните СЛР.Оповестите службу экстренной помощи о том, что у пострадавшего остановка сердца.

Отравление

Отравление потенциально опасно для жизни. Большинство случаев отравления в Великобритании происходит, когда человек проглотил токсичное вещество, например отбеливатель, принял передозировку рецептурного лекарства или съел дикорастущие растения и грибы. Отравление алкоголем может вызывать аналогичные симптомы.

Если вы считаете, что кто-то проглотил ядовитое вещество, позвоните по телефону 999 или 112, чтобы получить немедленную медицинскую помощь и консультацию.

Последствия отравления зависят от проглоченного вещества, но могут включать рвоту, потерю сознания, боль или жжение. Важен следующий совет:

  • Узнайте, что было проглочено, и сообщите об этом фельдшеру или врачу.
  • Не давайте человеку что-нибудь есть или пить, если это вам не посоветует врач.
  • Не пытайтесь вызвать рвоту.
  • Оставайтесь с этим человеком, потому что его состояние может ухудшиться, и он может потерять сознание.

Если человек теряет сознание, пока вы ждете прибытия помощи, проверьте его дыхание и, при необходимости, выполните сердечно-легочную реанимацию.

Не выполняйте реанимацию «рот в рот», если рот или дыхательные пути пострадавшего загрязнены ядом.

Не оставляйте их, если они без сознания, потому что они могут перевернуться на спину, что может вызвать рвоту. Рвота может попасть в легкие и заставить их задохнуться.

Если пострадавший находится в сознании и дышит нормально, переведите его в положение восстановления и продолжайте следить за его сознанием и дыханием.

Ударная

В случае серьезной травмы или болезни важно обращать внимание на признаки шока (см. Ниже).

Шок — это опасное для жизни состояние, которое возникает, когда система кровообращения не может обеспечить организм достаточным количеством насыщенной кислородом крови и, как следствие, лишает жизненно важные органы кислорода.

Обычно это происходит из-за сильной кровопотери, но также может возникнуть после сильных ожогов, сильной рвоты, сердечного приступа, бактериальной инфекции или тяжелой аллергической реакции (анафилаксии).

Тип шока, описанный здесь, не совпадает с эмоциональной реакцией на шок, который также может возникнуть после аварии.

Признаки шока включают:

  • бледная, холодная, липкая кожа
  • потеет
  • быстрое, поверхностное дыхание
  • слабость и головокружение
  • плохое самочувствие и возможна рвота
  • жажда
  • зевая
  • вздыхает

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили у кого-то из вышеперечисленных признаков шока.Если да, то вам следует:

  • позвоните по телефону 999 или 112 как можно скорее и попросите скорую помощь
  • лечить очевидные травмы
  • уложите человека, если его травмы позволяют вам, и, если возможно, приподнимите и поддержите его ноги
  • Используйте пальто или одеяло, чтобы согреться
  • Ничего не давайте им есть и пить
  • дает им много комфорта и уверенности
  • наблюдать за человеком — если он перестанет дышать, начните СЛР и повторно сообщите об этом в службу экстренной помощи

Ход

Руководство FAST — это самая важная вещь, которую нужно помнить при работе с людьми, перенесшими инсульт.Чем раньше они получат лечение, тем лучше. Немедленно позвоните в службу экстренной медицинской помощи.

Если вы считаете, что у человека был инсульт, воспользуйтесь справочником FAST:

  • Слабость лица — человек не может равномерно улыбаться или его глаза или рот отвисли?
  • Слабость в руке — человек может поднять только одну руку?
  • Проблемы с речью — человек не может четко говорить или понимать вас?
  • Пора звонить по телефону 999 или 112 — для экстренной помощи, если у человека есть какие-либо из этих симптомов

Подробнее о симптомах инсульта.

Информационный бюллетень горячей линии

| Центр борьбы с отравлениями штата Айова

Центр борьбы с отравлениями в Айове (IPCC) — ценный ресурс для поставщиков медицинских услуг. Тридцать процентов звонков в МГЭИК поступают от поставщиков медицинских услуг, включая врачей, медсестер, поставщиков скорой помощи, фармацевтов и фельдшеров. В качестве экспертов по токсикологии из штата Айова медсестры, фармацевты и врачи токсикологического центра предоставляют постоянные консультации и помощь в ведении пациентов медработникам, обслуживающим пациентов, переживших токсическое воздействие.Медицинский токсиколог МГЭИК круглосуточно дежурит по вызову, чтобы ответить на сложные токсикологические случаи. Наш токсикологический центр предоставляет постоянные консультации и следит за прогрессом пациентов с лечащими поставщиками медицинских услуг, чтобы помочь в оценке диагностических тестов, результатов клинических лабораторий и результатов ЭКГ.

Закон о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA)
Все звонки в IPCC являются конфиденциальными. Информация о пациентах защищена в соответствии с правилами HIPAA, при этом токсикологические центры специально признаны в соответствии с правилом конфиденциальности.

Tox Talks
IPCC недавно открыла серию лекций для штатных врачей, фармацевтов и медсестер; студенты-фармацевты и медики; жители; сестринский факультет; и другие специалисты в области здравоохранения. Эти лекции проводятся в МГЭИК. Описание и регистрация доступны на вкладке Tox Talk Dates . Участие бесплатное.

Информационный бюллетень горячей линии по отравлениям
IPCC издает ежемесячный электронный информационный бюллетень для поставщиков медицинских услуг под названием Poison Hotline.Информационный бюллетень содержит важную токсикологическую информацию, обновления и новости. Узнайте, как подписаться на рассылку новостей, и прочитать прошлые выпуски в этом разделе.

Информационный бюллетень Ядовитого Яблока
IPCC издает ежемесячный электронный бюллетень под названием Ядовитое Яблоко. Этот электронный информационный бюллетень предоставляется школьным медсестрам штата Айова через службу рассылки школьных медсестер Совета по образованию штата Айова. Информационный бюллетень содержит важную токсикологическую информацию и новости, касающиеся школьных медсестер.Отправляйте комментарии и вопросы о информационном бюллетене The Poison Apple в образовательный офис IPCC по телефону (712) 279-3717.

Карта токсидрома . Лучше всего печатать на бумаге формата Legal (8 x 14 дюймов). Оптовые карточки можно заказать через образовательный офис МГЭИК по телефону (712) 279-3717.

Таблица запасов антидотов
Это рекомендуемые уровни запасов антидотов для лечения одного взрослого пациента в течение 8 или 24 часов. В зависимости от тяжести воздействия фактическое количество антидота, необходимое для конкретного случая, может быть больше, чем указано в списке.Каждая больница должна определить свои собственные подходящие уровни запасов противоядий на основе местоположения больницы, истории использования противоядия, популяции пациентов, переписи пациентов, отрасли в районе, бюджета аптек и наличия противоядий для местных ресурсов (например, совместного использования больниц).

Распознавание отравления цианидом в руководстве по вдыханию дыма
Цианид — это мощный токсин, который может вызвать быстрое клиническое ухудшение состояния и смерть, если его быстро не распознать. Наиболее частая этиология воздействия цианида в США.С. возникает в результате образования цианистого водорода (HCN) при пожарах в закрытых помещениях. Используйте эту инфографику, чтобы распознать отравление цианидом при вдыхании дыма.

Опрос удовлетворенности медицинских работников
Пожалуйста, уделите несколько минут, чтобы заполнить наш онлайн-опрос поставщиков медицинских услуг. Ваши ответы помогут нам оценить и улучшить наши услуги поставщикам медицинских услуг в Айове.

Коалиция Делавэра по предотвращению травм — Группа предотвращения травм от отравлений — Здравоохранение и социальные службы Делавэра

КОМАНДЫ ПРОФИЛАКТИКИ:

Команда по предотвращению отравлений

в партнерстве с

Быстрые факты

  • В токсикологические центры ежегодно поступает более 2 500 000 телефонных звонков.
  • Более половины обращений касаются детей до 6 лет.
  • Каждые 8 ​​минут в отделение неотложной помощи поступает ребенок с отравлением.
  • Более чем в 80% случаев Центр борьбы с отравлениями может успокоить семьи и избежать поездки в больницу.
  • В случае возникновения чрезвычайной ситуации, не забудьте сохранить в телефоне номер 1-800-222-1222 Центра управления отравлениями.
  • Отравления можно предотвратить.

Что делать, если произойдет отравление?

  • Первое: оставайся спокойным
  • Есть ли у человека проблемы с дыханием или проблемы с бодрствованием?
    • ДА: Позвоните по телефону 911
    • НЕТ: позвоните в центр по борьбе с отравлениями: 1-800-222-1222 или 911.

Яд проглочен

  • Осторожно протереть рот и прополоскать водой.
  • НЕ вызывать рвоту
  • Если человека уже рвет, держите его в вертикальном положении, чтобы не задохнуться
  • Позвоните в токсикологический центр: 1-800-222-1222 или 911 .

Яд на коже

  • Снимите одежду, которой коснулся яд.
  • Промыть кожу проточной водой.
  • Позвоните в токсикологический центр: 1-800-222-1222 или 911 .

Яд в глазах

  • Глаза промыть проточной водой в течение 15 минут.
  • Позвоните в токсикологический центр: 1-800-222-1222 или 911 .

Яд вдыхал

  • Выведите человека на свежий воздух, ЕСЛИ вы можете сделать это без риска для себя.
  • Если есть риск для вас, позвоните в службу 911 за помощью.
  • Позвоните в токсикологический центр: 1-800-222-1222 или 911 .

Обычные яды в доме

Перейдите по этой ссылке для получения дополнительной информации о ядах.

Природные яды

Перейдите по этой ссылке для получения дополнительной информации о ядах.

Безопасность лекарств

Безопасность лекарств — важная мера профилактики непреднамеренных отравлений, особенно у детей.

  • Держите лекарства подальше от глаз
  • Избегайте приема лекарств перед маленькими детьми.
  • Никогда не называйте лекарство конфетой
  • Внимательно читайте этикетки
  • Используйте измерительные приборы, поставляемые с лекарствами (не кухонные ложки).
  • Предоставьте подробные инструкции другим лицам, которым может потребоваться дать лекарство вашему ребенку.
  • Периодически очищайте свою аптечку и выбрасывайте старые лекарства

Обратите внимание: некоторые файлы, доступные на этой странице, находятся в формате Adobe PDF, для которого требуется Adobe Acrobat Reader.Бесплатную копию Adobe Acrobat Reader можно загрузить прямо с Adobe. Если вы используете вспомогательную технологию и не можете читать Adobe PDF, просмотрите соответствующую текстовую версию (если она доступна) или посетите страницу Adobe Accessibility Tools.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Вся информация, размещенная на сайте, носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Перед применением любых лекарств и методов лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Администрация ресурса osteohondroz24.ru не несет ответственность за использование материалов, размещенных на сайте. Копирование материалов разрешается только с указанием активной ссылки на сайт.