Миокардит симптомы у взрослых: симптомы и диагностика, цены на лечение миокардита в Москве в клинике Хадасса

Содержание

Миокардит: Диагностика и лечение — ПроМедицина Уфа

Миокардит– воспаление мышечной оболочки сердца (миокарда), чаще ревматического, инфекционного или инфекционно-аллергического характера. Течение миокардита может быть острым или хроническим. Острый миокардит проявляется одышкой, цианозом, отеками на ногах, набуханием вен на шее, болями в сердце, сердцебиением, аритмиями. Часто развитию миокардита предшествует перенесенная инфекция (дифтерия, ангина, скарлатина, грипп и др.). В дальнейшем возможны рецидивы заболевания (при ревматическом миокардите), развитие сердечной недостаточности и тромбоэмболий сосудов различных органов.

Причины

Основная причина развития у пациентов миокардита – это инфекционные заболевания, но чаще всего болезнь выявляют на фоне вирусных патологий – около 50% всех случаев. Нередко причиной воспаления становятся две и более инфекции, в таком случае одна из болезней создаёт условия для заболевания, вторая напрямую поражает сердечную мышцу. Причины, влияющие на развитие миокардита, принято объединять в несколько групп:

  • Инфекционные (различные бактерии, грибки, вирусы гриппа, герпеса и гепатита, а также паразиты).
  • Аллергические (реакция организма на введение сывороток и других белковых препаратов, воздействие внешних аллергенов).
  • Токсические (алкоголь, передозировка лекарствами, наркотики, радиация, работа на химическом производстве и т. д.).
  • Эндокринные (гормональные нарушения).
  • Аутоиммунные (ревматизм и ревматоидный артрит, системная красная волчанка, васкулиты и др.).

Существуют также дополнительные факторы, способные послужить своеобразным спусковым крючком к развитию миокардита: хроническая инфекция (холецистит, пульпит, аднексит), переохлаждение, неправильное питание, постоянные стрессы.

Симптомы

Симптомы миокардита не имеют каких либо специфических черт, по которым можно было бы с полной уверенностью сказать, что это именно та патология. Но в большинстве случаев прослеживается взаимосвязь заболевания сердца с инфекцией или другими выше перечисленными причинами. Заболевание чаще всего развивается через несколько дней после перенесенной вирусной инфекции и в большинстве случаев протекает бессимптомно. Чаще всего (60% случаев) больные начинают ощущать боли в области сердца, которые обычно исходят из около сосковой зоны и могут распространяться на всю область груди. Боли обычно давящего или колющего характера, продолжительные по времени и не зависят от физических усилий или напряжений, т. е. могут возникать в покое.

Одышка – второй по частоте симптом текущего миокардита. Ее появление связано со снижающейся сократительной способностью левых отделов сердца. Возникает обычно при выраженной физической нагрузке, при легкой форме миокардита или же еще и в покое — при среднетяжелой и тяжелой формах. Одышка может увеличиваться, когда больной принимает горизонтальное положение.

Учащенное сердцебиение отмечают 47,3% больных с миокардитом. Перебои в работе сердца, головокружение и обмороки возникают как следствие нарушения ритма и являются первопричинами, с которыми обращаются пациенты. При длительном течении миокардита могут появиться отеки на ногах, которые являются следствием недостаточной работы сердца.

Диагностика

При диагностике кардиологом миокардита, в первую очередь, проводится аускультация сердца при миокардите. Тоны при миокардите могут быть не изменены. При значительном поражении миокарда отмечают уменьшение звучности I тона, выслушивают патологический III тон. Определяют систолический шум относительной недостаточности митрального клапана. При присоединении перикардита может выслушиваться шум трения перикарда. Иногда развивается плеврит, сопровождающийся возникновением шума трения перикарда.

В общем анализе крови у 60% больных острым миокардитом отмечают повышение СОЭ. Лейкоцитоз возникает только у 25% больных.

К инструментальным исследованиям относятся: ЭКГ, эхокардиография, рентгенологическое исследование.

Окончательный диагноз миокардита устанавливают на основании биопсии миокарда. Гистологическими признаками миокардита считают воспалительную инфильтрацию миокарда с дегенеративными изменениями прилежащих кардиомиоцитов.

Лечение

Госпитализации подлежат все пациенты с подозрением на миокардит. В обязательном экстренном порядке должны быть госпитализированы больные, у которых с помощью ЭКГ обнаружили изменения, характерные для миокардита или напоминающие инфаркт миокарда, у которых в крови повышен уровень кардиоспецифических маркеров или/и развиваются признаки сердечной недостаточности.

Существенные немедикаментозные методы лечения миокардитов — постельный режим, соблюдение которого уменьшает частоту осложнений и продолжительность восстановительною периода, а также кислородотерапия. Длительность постельного режима определяется степенью тяжести миокардита. При легкой форме миокардита он составляет 3-4 недели, до нормализации или стабилизации ЭКГ в покое. При среднетяжелой форме — на 2 недели назначают строгий постельный режим с его расширением в последующие 4 недели. В случаях, когда у больного развивается тяжелая форма миокардита, показан строгий постельный режим в палате интенсивной терапии до компенсации недостаточности кровообращения, с последующим его расширением в течение 4 недель.

Лечение тяжелых форм миокардитов в остром периоде в палате интенсивной терапии обусловлено возможностью развития у больного острой сердечной недостаточности, кардиогенного шока, угрожающих нарушений ритма или внезапной сердечной смерти.

Ограничение физических нагрузок лицам, перенесшим миокардит, показано до полного возвращения ЭКГ к исходным показателям.

В зависимости от выраженности клинической картины сердечной недостаточности больным назначают диету с ограничением поваренной соли и жидкости, всем пациентам рекомендуется отказ от курения и алкоголя.

Медикаментозное лечение миокардита должно быть направлено на устранение этиологического фактора, воздействие на основное заболевание, коррекцию гемодинамических нарушений и иммунного статуса, профилактику и лечение нарушений сердечною ритма и проводимости, а также тромбоэмболических осложнений.

При развитии миокардитов на фоне бактериальных инфекций больным показаны антибактериальные средства. Антибиотик назначают с учетом основного заболевания.

Благоприятному исходу миокардитов также способствует санация очагов хронической инфекции.

При тяжелых формах миокардитов с высокой лабораторной и клинической активностью целесообразно назначение гепаринов. Цели их назначения в подобных случаях — профилактика тромбоэмболических осложнений, а также противовоспалительное действие.

Больным со стойкими нарушениями проводимости, не поддающейся консервативному лечению, возможна имплантация кардиовертера-дефибриллятора. Пациентам с клинически значимыми брадиаритмиями или блокадами проведения высоких степеней показана имплантация временного кардиостимулятора.

Миокардит у взрослых и детей: причины, симптомы, лечение

Статью подготовила детский врач-кардиолог Анна Альбертовна Тупикина

Миокардит — это заболевание, обусловленное воспалением мышечной оболочки сердца, иными словами, миокарда. Оно является достаточно распространённым, несмотря на то, что довольно хорошо диагностируется.

Раньше большинство людей искренне полагало, что можно перенести ОРЗ, поболеть, покашлять, и всё пройдёт без следа. Однако, к сожалению, на вирусную инфекцию реагируют не только ЛОР-органы, но может также отреагировать и сердце, если патогенный организм попадает в кровь.

Под миокардитами понимается большая группа болезней сердца воспалительного характера, причинами которых являются разнообразные инфекционные заболевания вирусной, бактериальной, грибковой, или паразитарной природы.

Вовремя диагностированный миокардит достаточно хорошо поддаётся лечению. То есть, если известна клиническая картина, возбудитель, то без особых трудностей подбирается соответствующая терапия.

Однако, бывают и случаи, когда лечение оказывается не очень эффективным. Например, если сердечная мышца тропна к вирусу (то есть, готова его принять), и ему там настолько комфортно, что сердце начинает активно меняться, изменяются и его функциональные особенности. Поэтому в некоторых случаях заболевание может перерасти в кардиомиопатию, которая, в свою очередь, лечится уже намного сложнее и дольше. Но своевременная диагностика и назначение терапии нивелируют это.

Стоит обращать пристальное внимание на симптоматику заболевания, которая может как проявляться ярко, так и иметь скрытое течение. Патология характеризуется слабостью, вялостью, потливостью, отказом от еды, болями и дискомфортом в сердце. Миокардит проявляет себя также изменениями на кардиограмме и УЗИ сердца.

Чтобы предотвратить миокардит в детском возрасте, важно регулярно проводить ребёнку обследование. Для диагностики также проводится дополнительное исследование определённых маркёров крови. Если всё это подтверждает наличие болезни, то назначается необходимая в данном конкретном случае терапия.

Чем раньше диагностируется патология, тем больше вероятность, что ребёнок выйдет из заболевания без каких-либо последствий и спокойно будет жить дальше. Важно помнить, что лечение напрямую зависит от причины болезни.

В зависимости от стадии заболевания и его возбудителя, назначаются противовирусные препараты, антибиотики, гормональная терапия, нестероидные противовоспалительные средства. Универсальных рецептов в лечении миокардита, так же, как и у многих других недугов, не существует.

Чтобы снизить до минимума развитие миокардита у детей, либо ослабить его возможные проявления, следует позаботиться о профилактике. Она состоит, в первую очередь, в поддержке иммунитета.

Иммунная система — это тот защитный блок, который предохраняет наш организм от негативного действия патогенных микроорганизмов. И здесь рецепт очень простой: почаще гуляйте на свежем воздухе, получайте достаточно солнечного света, следите за правильностью и сбалансированностью питания, ограничьте длительные сидения за компьютером и обеспечьте полноценный восьмичасовой сон.

А во время эпидемий респираторных заболеваний, оградите малыша от переохлаждения и контакта с заболевшими. Все эти несложные советы помогут не только уберечь вас и ваших детей от болезни, но и в целом повысить качество жизни.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ К КАРДИОЛОГУ

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ К ДЕТСКОМУ КАРДИОЛОГУ

NORD (Национальная организация редких заболеваний)

Миокардит

NORD выражает благодарность Лесли Т. Купер мл., доктору медицинских наук, заведующему сердечно-сосудистым отделением клиники Майо во Флориде; Профессору медицины, клиника Майо, за помощь в подготовке этого отчета.

Синонимы миокардита
  • Воспалительная кардиомиопатия
  • Идиопатический миокардит
  • Вирусная кардиомиопатия
Подразделы миокардита
  • Вирусный миокардит
  • Гигантский миокардит
  • Лимфоцитарный миокардит
  • Эозинофильный миокардит
  • Гранулематозной миокардит
Симптомы
66. Причины

44. Самых частей. Соответствующие случаи. Осовые. Когда причина идентифицирована, это обычно является результатом инфекции. В Северной Америке и Западной Европе вирусные инфекции являются наиболее частыми выявленными причинами миокардита. В определенных регионах мира другие важные причины включают миокардит после стрептококковой бактериальной инфекции и инфекций, связанных с ВИЧ. В определенных евразийских группах были зарегистрированы такие бактерии, как дифтерия, краснуха и даже укус скорпиона.

Повреждение сердца может быть результатом непосредственного токсического воздействия, такого как токсин или вирус. Чаще всего миокардит является результатом иммунной реакции организма на первичное повреждение сердца. Большинство иммунных реакций полезны и служат для устранения инфекций, но иногда рубцовая ткань, возникающая в результате воспаления, может привести к долгосрочному снижению функции сердца или хроническим нарушениям сердечного ритма. Иногда иммунная реакция не может устранить инфекцию, что может привести к хроническому вирусному миокардиту. Миокардит также может сопровождать системные воспалительные заболевания, такие как волчанка или болезнь Кавасаки.

Миокардит не передается по наследству. Нет никаких известных генов, связанных с миокардитом человека. Когда страдают несколько членов семьи, причина обычно связана с общей инфекцией или воздействием окружающей среды. Например, экспериментальные исследования показывают, что низкий уровень селена в крови и высокий уровень ртути могут ухудшить течение вирусного миокардита.

Пораженные группы населения

Миокардит чаще всего диагностируется у молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет. У детей, по-видимому, более тяжелое течение, чем у взрослых, и большей части из них требуется временная механическая поддержка кровообращения. Мужчины, как правило, болеют чаще, чем женщины, возможно, из-за влияния тестостерона на иммунную реакцию на инфекцию. Относительная частота более распространенных возрастных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, может привести к недодиагностике у пожилых людей. Некоторые формы миокардита, такие как сердечный саркоидоз, чаще встречаются у чернокожих, чем у белых в США. Однако для большинства форм миокардита неизвестна этническая предрасположенность.

Заболеваемость и распространенность миокардита не известны из популяционных исследований, поскольку не существует общедоступного теста, который можно было бы применять на популяционном уровне. Глобальное бремя миокардита было оценено на основе популяционных исследований заболеваний сердечной мышцы (заболевание сердца, не связанное с закупоркой артерий или аномалиями сердечных клапанов). В 2010 г. во всем мире от заболеваний сердечной мышцы (кардиомиопатии, включая миокардит) умерло около 400 000 человек, в том числе 160 000 женщин и 240 000 мужчин. Экспертное консенсусное мнение, экстраполированное из региональных клинических регистров и клинических испытаний, показывает, что до 40% дилатационной кардиомиопатии возникает в результате миокардита.

Диагноз

Миокардит следует подозревать у людей с недавно появившимися сердечными симптомами, такими как боли в груди или затрудненное дыхание, и у которых нет признаков более распространенных заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, повреждение сердечного клапана или сильное высокое кровяное давление. В легких случаях характерные особенности магнитно-резонансной томографии (МРТ) сердца убедительно подтверждают диагноз, и биопсия сердца обычно не требуется. В более тяжелых случаях или если пациенты не реагируют на стандартную медицинскую помощь, может потребоваться биопсия сердца для подтверждения диагноза и назначения терапии. Специфических анализов крови для подтверждения диагноза миокардита не существует; тем не менее, необъяснимое повышение уровня тропонина (анализ крови указывает на повреждение сердечной мышцы) и/или электрокардиографические признаки повреждения сердца подтверждают это. Точно так же новые аномалии движения стенки сердца или жидкость вокруг сердца, наблюдаемая при эхокардиографии, не являются специфическими, но подтверждают диагноз после исключения других более распространенных нарушений.

В легких случаях миокардита, особенно при нормальной насосной функции сердца и признаках воспаления прилежащего перикарда, разумным подтверждающим тестом является МРТ сердца. Диагностические МРТ-признаки острого миокардита часто преходящи и развиваются от очагового к более диффузному характеру поражения. Через несколько месяцев эти диагностические признаки могут исчезнуть.

В более тяжелых случаях миокардита следует выполнить биопсию сердца, когда информация однозначно повлияет на прогноз или назначит лечение. Биопсия сердца должна проводиться в центрах, обладающих опытом в этой области, чтобы свести к минимуму риск осложнений, связанных с процедурой. Центры, выполняющие биопсию сердца, должны иметь доступ к кардиологам для исследования сердечной ткани. В целом диагностическая стратегия для подтверждения миокардита должна сочетать вероятное клиническое воздействие с безопасностью.

Людям с диагнозом миокардит часто требуется последующее посещение врача и кардиологическое обследование, чтобы убедиться, что болезнь отвечает на лечение. Конкретные тесты, интервалы и продолжительность наблюдения зависят от клинической картины и тяжести исходного заболевания.

Стандартная терапия

Лечение

Миокардит, проявляющийся симптомами сердечной недостаточности и сниженной насосной функцией сердца, следует лечить в соответствии с действующими рекомендациями национального общества по лечению «систолической» сердечной недостаточности. Препараты, блокирующие иммунную систему, как правило, не показаны для лечения наиболее распространенных форм миокардита у взрослых. Однако при специфических формах миокардита, таких как гигантоклеточный миокардит, кардиальный саркоидоз или эозинофильный миокардит, следует рассмотреть применение лекарств, модифицирующих иммунный ответ. Эти специфические формы миокардита диагностируются с помощью биопсии сердца. Занятия спортом при остром вирусном миокардите могут привести к внезапной смерти. Таким образом, следует избегать высоких уровней физической активности после установления диагноза миокардита в течение как минимум 3–6 мес. Следует избегать приема нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, из-за риска усиления воспаления.

  У некоторых пациентов с тяжелым миокардитом развивается низкое кровяное давление, несмотря на оптимальную медицинскую помощь. Этим пациентам может потребоваться временный сердечный насос (разновидность механического устройства поддержки кровообращения), чтобы пережить острую травму. Некоторым из этих пациентов с миокардитом можно навести мостик к выздоровлению и удалить помпу. Выживаемость после трансплантации сердца у взрослых пациентов с миокардитом такая же, как и при других причинах сердечной недостаточности. Пациенты с тяжелым миокардитом должны наблюдаться кардиологами, имеющими опыт лечения сердечной недостаточности и нарушений сердечного ритма.

Исследовательская терапия

Определенные формы миокардита могут потребовать индивидуальной терапии, направленной на устранение вирусных инфекций или ингибирование определенных звеньев иммунной системы. Люди со сложными или рефрактерными случаями миокардита могут обратиться к эксперту за советом относительно экспериментальной терапии. В настоящее время проводятся исследовательские испытания, направленные на увеличение очистки от вирусов.

Информация о текущих клинических испытаниях размещена в Интернете на сайте www.clinicaltrials.gov. Все исследования, финансируемые правительством США, а некоторые из них поддерживаются частным сектором, публикуются на этом правительственном веб-сайте.

Для получения информации о клинических испытаниях, проводимых в Клиническом центре NIH в Бетесде, штат Мэриленд, обращайтесь в отдел набора пациентов NIH:

Бесплатный звонок: (800) 411-1222

Телетайп: (866) 411-1010

Электронная почта: [email protected]

Для получения информации о клинических испытаниях, спонсируемых частными источниками, обращайтесь по телефону:

www.centerwatch.com.

Для получения информации о клинических испытаниях, проведенных в Европе, обращайтесь:
https://www.clinicaltrialsregister.eu/

Ссылки

Купер, Л.Т., Керен, А., Слива. К., Мацумори А., Глобальное бремя миокардита. Часть 1: Системный обзор литературы по исследованию глобального бремени болезней, травм и факторов риска 2010 года. Глобальное сердце. 2014; 9(1):121-9 .

El Amm, C, Fairweather, D и Cooper, LT Патогенез и диагностика миокардита. Сердце. 2012 г.; 98(11): 835-40.

Blauwet, LA и Cooper, LT. Миокардит. Прогресс сердечно-сосудистых заболеваний 2010; 52(4): 274-288.

Cooper LT, Jr. Миокардит. Медицинский журнал Новой Англии, 2009 г.; 360:1526-38.

Годы публикации

2015

Информация в базе данных NORD по редким заболеваниям предназначена только для образовательных целей и не предназначена для замены рекомендаций врача или другого квалифицированного медицинского работника.

Содержание веб-сайта и баз данных Национальной организации редких заболеваний (NORD) защищено авторским правом и не может быть воспроизведено, скопировано, загружено или распространено каким-либо образом в коммерческих или общественных целях без предварительного письменного разрешения и одобрения. от НОРД. Физические лица могут распечатать одну бумажную копию отдельного заболевания для личного использования при условии, что содержание не изменено и включает авторские права NORD.

Национальная организация редких заболеваний (NORD)
55 Kenosia Ave., Danbury CT 06810 • (203)744-0100

Миокардит — причины, симптомы и лечение | British Heart Foundation

Если у вас диагностирован миокардит или вы думаете, что у вас есть симптомы миокардита, это может вызывать беспокойство. Но при лечении большинство людей очень быстро выздоравливают. У некоторых людей будут более серьезные осложнения, и им потребуется специализированное лечение.

На этой странице мы отвечаем на самые распространенные вопросы людей о миокардите, в том числе:

Симптомы, причины и лечение миокардита:

  • Что такое миокардит?
  • Как связаны миокардит и перикардит?
  • Каковы симптомы миокардита?
  • На что похожа боль при миокардите?
  • Что вызывает миокардит?
  • Миокардит и ковид
  • Вакцины против миокардита и ковидной инфекции
  • Как диагностировать миокардит
  • Как лечится миокардит?
  • Можно ли вылечить миокардит?

Жизнь с миокардитом

  • Можно ли работать при миокардите?
  • Можно ли заниматься спортом при миокардите?
  • Как получить поддержку

Что такое миокардит?

Миокардит – это заболевание, вызывающее воспаление сердечной мышцы (миокарда). Воспаление — это естественный способ вашего организма бороться с тем, что может ему навредить, например, с инфекциями или травмами. Это может вызвать симптомы, которые влияют на вашу повседневную жизнь.

Миокардит может развиться внезапно (остро), может быть рецидивирующим или длительным (хроническим). Большинство людей выздоравливают без каких-либо длительных последствий. Но в редких случаях, если воспаление сильное, миокардит может оставить рубец на сердечной мышце. Это повреждение означает, что сердцу приходится работать усерднее, чтобы перекачивать кровь и кислород по всему телу. В некоторых случаях это может привести к тому, что сердечная мышца станет больше и со временем ослабеет.

Иногда миокардит может поражать электрическую систему сердца, приводя к нерегулярному сердечному ритму (аритмии).

Как связаны миокардит и перикардит?

Миокардит иногда может возникать вместе с перикардитом (воспалением оболочки вокруг сердца) и имеют схожие симптомы. Если у вас есть и миокардит, и перикардит, это иногда называют миоперикардитом.

  • Мы можем помочь вам выжить с миокардитом – найдите для вас подходящую поддержку.

Каковы симптомы миокардита?

Люди с миокардитом могут испытывать боль в груди и одышку. Эти симптомы нередко появляются в течение двух недель после того, как вы заболели инфекцией. Общие симптомы миокардита включают:

  • боль или дискомфорт в груди или чувство стеснения в груди
  • одышка в покое или при активности, или в определенных положениях, например лежа
  • необычная усталость
  • учащенное сердцебиение (как будто ваше сердце трепещет, учащается или колотится)
  • нерегулярное сердцебиение
  • чувство головокружения или обморок
  • Недавние гриппоподобные симптомы, такие как высокая температура, головные боли, ломота в теле, боль в суставах или боль в горле
  • Редко, отек рук, ног, лодыжек или стоп.

У некоторых людей нет никаких симптомов, и их миокардит может быть обнаружен в рамках планового визита к врачу.

Если вы считаете, что у вас есть симптомы миокардита, немедленно обратитесь к врачу или позвоните в NHS 111. Ранняя диагностика и лечение помогут вам чувствовать себя лучше и снизить риск долгосрочных осложнений миокардита.

Когда мне следует звонить по номеру 999?

Иногда симптомы миокардита напоминают симптомы сердечного приступа. Если у вас есть необъяснимая боль в груди и/или одышка, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Вам следует немедленно позвонить по номеру 999, если:

  • из-за боли в груди вы чувствуете стеснение или тяжесть в груди
  • ваша боль в груди длится более 15 минут
  • ваша боль распространяется на руки, спину, шею и челюсть
  • вы также чувствуете одышку и/или плохое самочувствие

На что похожа боль в груди при миокардите?

Часто возникает ощущение стеснения или сдавливания в груди как в состоянии покоя, так и во время активности. Это также может произойти, если вы лежите. У вас может быть острая или колющая боль в груди, а боль/дискомфорт в груди могут распространяться на другие части тела.

Если воспаление сердечной мышцы также затрагивает слизистую оболочку сердца (перикард), боль в груди может уменьшаться, когда вы наклоняетесь вперед, и усиливаться, когда вы ложитесь назад.

Воспаление также может вызывать учащенное сердцебиение, которое ощущается как трепетание в груди. И если у вас много дополнительных ударов вместе, вы также можете почувствовать головокружение.

Что вызывает миокардит?

Миокардит чаще всего вызывается: 

  • вирус, такой как грипп или Covid-19или другая вирусная инфекция.

Если вы беспокоитесь, вы можете узнать больше о влиянии Covid-19 на сердце, в том числе о том, как он может вызвать миокардит.

Если миокардит вызван вирусом, симптомы могут начать проявляться через одну или две недели. Это связано с тем, что иммунная система, собственная естественная защитная система организма, чрезмерно реагирует на заражение вирусом и вызывает воспаление.

Это воспаление может оставаться в сердце даже после исчезновения вируса.

Другие причины включают:

  • бактериальные инфекции, такие как ангина или инфекция грудной клетки, или грибковые инфекции, такие как микоз стопы
  • аутоиммунные заболевания (когда ваша собственная иммунная система атакует ваш организм), например волчанка
  • реакция на вредные вещества (токсины), такие как окись углерода, или наркотики, такие как кокаин
  • реакция на определенные лекарства или вакцины
  • Были редкие случаи миокардита после введения вакцины Moderna covid (или, что еще реже, вакцины Pfizer). Если вы беспокоитесь, вы можете узнать больше о том, что вакцины против COVID-19 значат для вашего сердца.

Иногда причину миокардита установить не удается. Это может быть неприятно и сложно для вас. Доступна поддержка, которая поможет вам управлять своим состоянием и самочувствием — узнайте, как мы можем помочь.

Миокардит может поразить любого человека в любом возрасте, но чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и у людей моложе 50 лет.

Как диагностировать миокардит?

Ваш врач осмотрит вас физически и задаст вам вопросы, включая важную информацию, такую ​​как:

  • недавние заболевания,
  • любая история аутоиммунных проблем,
  • воздействие токсинов/наркотиков
  • других факторов риска, например, если вы недавно родили ребенка.

Вы можете пройти тесты, в том числе:

  • ЭКГ (электрокардиограмма)
  • эхо (эхокардиограмма)
  • Рентген грудной клетки
  • анализов крови.

Эти тесты помогут вашему врачу поставить диагноз. Эти тесты очень распространены, не занимают много времени (иногда всего несколько минут), и большинство людей не испытывают боли или дискомфорта при их проведении. Другие тесты, такие как МРТ сердца и коронарная ангиограмма, могут быть выполнены, чтобы исключить другие распространенные сердечные причины.

В очень редких случаях может быть рассмотрена биопсия сердца. Здесь врач берет образец ткани сердечной мышцы (миокарда) для анализа.

Как лечится миокардит?

Ваше лечение будет зависеть от ваших симптомов и их причины. Ваш врач обсудит с вами наилучшие варианты лечения.

Лечение может включать:

  • обезболивающие/анальгетики при боли в груди
  • Лекарство
  • для успокоения воспаления (ваш врач обсудит с вами подходящие противовоспалительные препараты).
  • антибиотики, если причиной является бактериальная инфекция
  • остальное
  • общие средства при плохом самочувствии, такие как обильное питье, покой и обезболивающие.

Ваш врач захочет следить за вашим прогрессом и может попросить вас время от времени приходить на осмотры, хотя это может быть только один раз в год. Важно ходить на приемы, даже если вы чувствуете себя хорошо. Посещение этих встреч поможет вам получить необходимую поддержку.

У некоторых людей миокардит может вызвать рубцевание сердечной мышцы, из-за чего она не может перекачивать кровь по телу должным образом. Сердце увеличивается в размерах и слабеет. Это иногда называют дилатационной кардиомиопатией (ДКМП) или сердечной недостаточностью.

  • Узнайте больше о дилатационной кардиомиопатии.

Что я могу спросить у своего врача?

Ваш врач обсудит методы лечения и объяснит, какое из них подходит именно вам. Некоторым людям полезно обдумать вопросы, которые нужно задать перед визитом, и записать их на бумаге или в телефоне, чтобы не забыть обсудить их со своим врачом. Вопросы, которые вы можете найти полезными, чтобы задать своему врачу, включают:

  • Каков мой план дальнейших действий?
  • Какие-нибудь советы по устранению симптомов?
  • Как и когда я смогу снова заниматься спортом?
  • Как и когда я могу вернуться к работе?

У вас могут возникнуть вопросы, о которых вам неловко или неудобно говорить. Какой бы вопрос у вас ни возник, ваш врач говорил о нем и со многими другими людьми. Вы не будете первым и последним, кто спросит. Поначалу может быть нелегко открыться, но большинство людей говорят, что после этого чувствуют себя намного лучше и рады, что сделали это.

Другие вещи, которые могут помочь

  • Используйте подушки, чтобы занять удобное положение – некоторым людям помогает сидячая посадка вперед с руками, лежащими на столе, другим может помочь использование большего количества подушек во время сна
  • Носите легкую свободную одежду
  • Избегайте обезвоживания
  • Соблюдайте здоровую диету с большим количеством фруктов и овощей

Можно ли вылечить миокардит?

Да – у большинства людей будет один эпизод миокардита, и им станет лучше после отдыха, приема лекарств и отказа от высокоинтенсивных упражнений, пока их сердце восстанавливается. Сначала врачи будут внимательно следить за вашим прогрессом, а затем, в зависимости от ваших обстоятельств, вам могут предложить ежегодный контрольный прием.

У некоторых людей миокардит длится дольше или возвращается. Если ваше сердце повреждено (покрыто шрамами) в результате воспаления, врачи будут внимательно следить за вашим прогрессом с последующими визитами не реже одного раза в несколько месяцев.

Если ваши симптомы вернутся, вам следует немедленно обратиться к врачу или позвонить по номеру 111.

Можно ли работать при миокардите?

Вам может понадобиться время для отдыха, поэтому в зависимости от того, насколько серьезны ваши симптомы и какую работу вы выполняете, вам может понадобиться взять отпуск.

Если вы плохо себя чувствуете, чтобы ходить на работу, или если работа задерживает ваше выздоровление, вы можете получить «справку о пригодности» (заявление о пригодности к работе) у своего врача общей практики или, в Англии и Уэльсе, у медсестер, фармацевтов. , эрготерапевты и физиотерапевты также смогут писать заметки о состоянии здоровья.

Вам может быть трудно говорить на работе об отпуске, или вы можете беспокоиться о том, получите ли вы пособие по болезни. Получите ответы на свои вопросы о работе и состоянии сердца.

Узнайте о финансовой помощи, которую вы можете получить от правительства, если вы имеете дело с хроническим заболеванием. Вы также можете получить бесплатную и беспристрастную консультацию по управлению своими деньгами на сайте moneyhelper.org.uk и узнать о льготах и ​​других источниках финансовой поддержки на сайте turn2us.org.uk.

Можно ли заниматься спортом при миокардите?

Миокардит может поразить любого, любого возраста и даже людей, которые раньше были в хорошей форме и были здоровы. Если у вас миокардит, вам потребуется время для отдыха и восстановления. Миокардит может поражать людей по-разному, поэтому вам нужно будет получить совет от своего врача о том, что лучше для вас. Поговорите со своим врачом о том, как долго вы должны отдыхать перед возобновлением упражнений, и о типах упражнений, которые вы можете безопасно выполнять. Как правило, вам рекомендуется избегать энергичных упражнений в течение трех-шести месяцев после того, как вам поставили диагноз миокардит.

  • Узнайте больше о том, как хорошо восстановиться.

Как получить поддержку

Быть диагностированным миокардитом и жить с симптомами миокардита может быть невыносимо, поэтому мы здесь, чтобы помочь. Для получения поддержки:

  • Свяжитесь с нашими опытными медсестрами-кардиологами — пообщайтесь с ними в онлайн-чате, по электронной почте или по телефону
  • Спросите своего врача общей практики о том, как пройти разговорную терапию, или, если вы находитесь в Англии, вы можете направить себя на терапию в рамках программы «Улучшение доступа к психологической терапии» (IAPT)
  • Поговорите с другими людьми с сердечными заболеваниями, присоединившись к группе поддержки или онлайн-сообществу
  • Подпишитесь на наш журнал Heart Matters и рассылку по электронной почте с советами по здоровью и восстановлению
  • Присоединяйтесь к группе поддержки сердца рядом с вами.

Вы можете доверять нашей медицинской информации

Мы выполнили восьмиэтапный процесс, чтобы убедиться, что этот контент надежен, точен и заслуживает доверия.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *