На каком сроке чаще всего замирает беременность: Замершая беременность — Планирование и ведение беременности в гинекологии поликлиники Литфонда после замершей беременности

Содержание

Что такое замершая беременность — Роддом «Лелека»

Замершая беременность – это прекращение развития эмбриона в матке беременной женщины, которое заканчивается невынашиванием плода и прекращением беременности. Происходит такое довольно часто: примерно каждая пятая женщина сталкивалась с замершей беременностью.

По статистике, примерно 80% случаев замирания беременности приходится на ранние сроки беременности. Возможно, это цифра даже выше: ведь задержку месячных в несколько дней не считают серьезной проблемой. Когда после задержки начинаются обильные месячные, женщина может даже не подозревать, что была беременна.

Но даже если о беременности уже известно точно, на ранних сроках она может замереть и привести к автоаборту. В этот период происходит закладка и базовое формирование всех жизненно важных органов ребенка. У некоторых женщин организм очень чутко реагирует на любые факторы, которые могут привести к аномалиям плода, и реагирует на них вот таким образом.

Во втором и третьем триместре беременность замирает гораздо реже, но и такое случается. При своевременном обращении к врачу женщина может получить необходимую помощь, чтобы прервавшаяся беременность не привела к дальнейшему бесплодию. К счастью, за счет развития медицины в последние годы это более чем возможно.

Причины замершей беременности

Немалая часть случаев замершей беременности происходит из-за генетических нарушений и аномалий плода. Увы, это часть механизма естественного отбора: нежизнеспособные организмы гибнут еще в зародыше. Как-то повлиять на этот механизм не в силах ни сама женщина, ни известные методы доказательной медицины.

Среди других причин замирания плода на ранних сроках:

— поликистоз яичников;

— интоксикация организма разными веществами – алкоголем, опасными химическими соединениями, продуктами жизнедеятельности бактерий при инфекции;

— воспалительные заболевания половых органов;

— прочие воспалительные заболевания;

— серьезные заболевания матери, например, диабет;

— TORCH-инфекции;

— множественные аборты в анамнезе;

— сильный стресс;

— чрезмерная физическая нагрузка, переутомление.

Во втором и третьем семестре для замирания плода нужны серьезные причины. Нельзя исключать социальные факторы – стресс, переутомление, употребление наркотиков и больших доз алкоголя. Но основные факторы – это серьезные пороки развития у плода и тяжелые заболевания матери.

 


Читайте в нашем медиацентре: «Что такое оксидативный стресс.» Узнайте почему в организме происходит окислительный стресс, чем он опасен и как ему противостоять.


 

Симптомы замершей беременности

Признаки замирания беременности отличаются на разных сроках. Так, если это произошло в первые недели беременности, женщина может вообще ничего не почувствовать. А на поздних сроках первый признак замирания – ребенок прекращает шевелиться. В целом же признаки следующие:

— тянущая боль внизу живота;

— темные кровянистые выделения;

— резкое облегчение токсикоза;

— отсутствие сердцебиения плода при осмотре врача;

— стабилизация или снижение уровня гонадотропина – «гормона беременности»;

— ухудшение самочувствия, повышение температуры, тошнота при начавшемся аборте.

Как предотвратить замирание беременности

Если причина лежит в генетических отклонениях плода, предотвратить гибель зародыша невозможно. Но есть ряд мер, к которым может прибегнуть женщина, чтобы снизить влияние других негативных факторов:

— устранить социальные факторы  — снизить уровень стресса, нормализировать физическую и рабочую нагрузку;

— исключить алкоголь, сигареты, другие вредные вещества;

— сделать анализ на TORCH-инфекции;

— пройти обследование и вылечить имеющиеся в организме инфекции.

Но если наступившая беременность замерла, это не означает, что женщина бесплодна. Даже в случае замершей беременности женщина может иметь детей в дальнейшем.

 


Записаться на прием к гинекологу

Ознакомиться с ценами и услугами


 

10 вопросов о замершей беременности: Здоровье

Нередко можно услышать жалобы женщин на то, что гинекологи «не уследили», «не доглядели» и «не спасли». При остановке роста эмбриона на более поздних сроках это действительно возможно, если мама сразу же обратится в больницу при первых подозрительных симптомах — отсутствии движения малыша, кровянистых или бурых выделениях, ноющей и тянущей боли внизу живота или в пояснице. Но определить и тем более предотвратить замирание беременности на ранних стадиях практически невозможно, с этим не справится ни один врач, даже если женщина будет посещать его ежедневно. Даже если предположить, что возможно постоянно делать анализ ХГЧ, чтобы определить, растет ли плод, спасти его при этом не представляется возможным, потому что не будут известны точные причины замирания.

При этом гинеколог действительно может быть виноват в том, что не сумел распознать замершую беременность в течение долгого времени. В организме женщины, вынашивающей мертвый эмбрион, разовьется инфекция, которая вызовет массу проблем вплоть до сепсиса и летального исхода. Поэтому, как только анализы и УЗИ точно подтвердят смерть эмбриона, его срочно удаляют из полости матки — проводят процедуру, схожую с обычным абортом.

7. Что предстоит после замирания плода?

Почти всегда из-за замирания плода в организме женщины возникает воспаление, поэтому помимо процедуры чистки ей предстоит медикаментозное лечение антибиотиками. Врачи постараются определить причину неудавшейся беременности, чтобы предотвратить повторение ситуации в будущем.

Генетический материал плода исследуют, чтобы понять, насколько часто встречается «хромосомная поломка». Если редко, значит, это ужасная случайность, ошибка природы, сбой, повторение которого маловероятно. В противном случае родителям предложат сделать экстракорпоральное оплодотворение, чтобы заранее определить наиболее жизнеспособные эмбрионы и подсадить женщине именно их.

«Такую же диагностику рекомендуют делать в случае любого ЭКО, — комментирует врач-акушер-гинеколог медицинской клиники «Атлас» Ольга Терехина, — ведь сама по себе эта процедура повышает риск замирания беременности. А подсаживая наиболее жизнеспособные эмбрионы, можно повысить шансы на благополучный исход».

8. Как пережить потерю малыша?

Как только женщина утвердительно отвечает на вопрос врача: «Оставляете?», – она становится матерью, и воспринимает эмбрион как живое существо, родное дитя. И его потеря – это потеря самого родного человека на свете.

«Женщина, как правило, переживает ее очень тяжело, – отмечает психолог-сексолог, семейный, детский, перинатальный психолог Елена Шамова. – Чтобы пережить эту утрату морально и психологически, отпустить ситуацию, психика должна пройти все стадии переживания травматизации или горя, а на это требуется около года, а кому-то – еще больше, так как каждый случай по-своему индивидуален. Предстоит отгоревать, отпустить эту замершую беременность. Иначе на эмоциональном уровне произойдет замещение одного ребенка другим. В дальнейшем такие «дети-заместители» живут как будто за двоих, им трудно принимать решения, определяться, часто они замкнуты и закрыты в себе. В более взрослом возрасте они так и озвучивают – «живу как будто еще за кого-то», «как будто во мне живут два человека».

А вот винить себя – неконструктивно. Смиритесь с мыслью, что вы ничего не могли поделать, никак не могли помочь, это было не в ваших силах. «Здесь очень важна роль врача, который должен грамотно и доступно объяснить пациентке, что произошло и как можно этого избежать в дальнейшем, – считает главный врач Центра репродукции и планирования семьи «Медика» акушер-гинеколог, репродуктолог, гинеколог-эндокринолог Елена Танчук, – Поняв причину случившегося, пара, потерявшая ребенка, в особенности женщина, сможет избавиться от необоснованного чувства вины и страха перед новой беременностью».

9. Будут ли еще дети?

Врачи-репродуктологи в один голос говорят: «Да, почти наверняка будут!» Повторное замирание беременности, если выяснена ее причина, случается редко. Но точный срок, когда можно планировать пополнение в семействе, мало кто называет.

«Однозначного ответа быть не может, – отмечает акушер-гинеколог Женского Центра Клинического Госпиталя Лапино, кандидат медицинских наук Анна Аграновская. – Каждый случай индивидуален и зависит от срока, на котором замерла предыдущая беременность и причин, ее вызвавших. Как правило, для восстановления организма требуется от 3-4 месяцев до года».

Спустя это время можно попробовать снова забеременеть, но быть более острожной, прислушиваться к себе.

«Сон, питание, режим дня, прогулки, психологический фон, отношения в паре – все это крайне важно для здоровья будущего малыша, – отмечает системный семейный психотерапевт Татьяна Беляева. – При малейших признаках душевного дискомфорта, возникновении чувства тревоги (особенно иррациональной или беспричинной), нарушениях сна, страхах родов, или страхах, связанных с ребенком, нужно немедленно обратиться за помощью к специалистам!»

10. Как заранее сократить до минимума вероятность замирания плода?

Если замершая беременность уже случалась, то как минимум придется устранить причины, которые ее вызвали. Только так появится надежда на то, что печальный случай не повторится вновь.

Врач-гинеколог Сестрорецкой городской больницы № 40 Елена Константинова советует пройти тщательное обследование, исключить наличие каких-либо инфекций, причем не только женщине, но и ее половому партнеру.

«Затем стоит проверить функцию щитовидной железы, гормональный фон, если есть или были когда-либо нарушения менструального цикла, – комментирует специалист, – Проверить свертывающую систему крови. Если в анамнезе у близких родственников были инфаркты или инсульты в возрасте до 45 лет, тромбозы или тромбофлебиты, тогда обязательно посещение гематолога и дополнительное обследование».

В случае замирания беременности и остановки развития плода главное помнить, что на этом не заканчивается жизнь ваша и вашей семьи, у вас еще могут быть здоровые дети. И уж тем более не стоит винить себя, врачей или кого-то ещё в случившемся. Все силы и энергию лучше потратить на выяснение причин и полное обследование, чтобы с новыми силами и кристальным здоровьем приступить к новым попыткам зачать малыша.

Как распознать замершую беременность и что делать дальше

Что такое замершая беременность

Замершей, или неразвивающейся, беременностью называется состояние, при котором эмбрион или плод умер. При этом он всё ещё находится в матке. Плацента продолжает выделять гормоны, поэтому у женщины иногда остаются признаки беременности.

Гинеколог может диагностировать замершую беременность в любой момент до 20‑й недели.

Каковы причины замершей беременности

Существует несколько причин неразвивающейся беременности. Хотя в ряде случаев врачи не могут понять, почему женщина потеряла ребёнка.

Нарушение анатомии матки

Дефекты могут быть врождёнными и приобретёнными. К первым можно отнести удвоение матки. Вторые чаще всего появляются после операций. Например, кюретажа, то есть удаления эндометрия. Эту процедуру иногда проводят после родов по медицинским показаниям или при предыдущих замерших беременностях.

При аномалиях органа плод или эмбрион погибает из‑за гормональных расстройств или того, что яйцеклетка неправильно прикрепляется к маточной стенке.

Хромосомные аномалии эмбриона

По этой причине происходит 50–85% выкидышей. Если оплодотворённая яйцеклетка состоит из 23 пар хромосом, то она приспособлена для развития в здоровый эмбрион, который на восьмой неделе превращается в плод. Если у будущего ребёнка больше или меньше 23 пар хромосом, это аномалия. Он вряд ли выживет после рождения. Это может вызвать замершую беременность или выкидыш, обычно в первом триместре.

Нарушение эндометрия

В норме эндометрий находится только в матке. При эндометриозе ткань накапливается за её пределами, может искажать положение матки, маточных труб и яичников. Из‑за этого состояния некоторым женщинам тяжело забеременеть.

Как именно отклонение может вызвать замершую беременность, пока неясно. Но исследователи утверждают, что у женщин с заболеванием риск не выносить ребёнка выше на 80%, чем у здоровых.

Нарушение свёртываемости крови

Ещё одной причиной неразвивающейся беременности бывает антифосфолипидный синдром. При заболевании кровь очень активно свёртывается и в плаценте могут появиться тромбы. Из‑за этого ухудшается кровоснабжение плода и в некоторых случаях он погибает.

Инфекции

Они не всегда приводят к замершей беременности или выкидышу, но повышают риск. Опасными для эмбриона или плода могут быть следующие инфекции:

  • краснуха;
  • токсоплазмоз;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • герпес;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • ВИЧ;
  • лихорадка денге;
  • бактериальный вагиноз;
  • малярия;
  • парвовирус В19.

Другие причины

Неразвивающуюся беременность иногда связывают с возрастом матери. Женщины после 40 лет теряют детей в 40% случаев, после 45 — в 60%. Отразиться на развитии эмбриона или плода также могут предыдущие выкидыши, курение, употребление наркотиков, ожирение и некоторые препараты.

Точно не влияют на появление замершей беременности авиаперелёты, вакцинация против вируса папилломы человека, секс, стресс, предыдущие аборты (если проводились не по медицинским показаниям), занятия спортом и приём оральных контрацептивов.

Каковы симптомы замершей беременности

Если у женщины были признаки беременности, они могут пропасть. Сначала исчезают тошнота, рвота и гиперсаливация, то есть увеличение секреции слюнных желёз. Через 3–6 дней проходит нагрубание (увеличение и болезненные ощущения) молочных желёз. На сроке с 16‑й до 20‑й недели ребёнок не начинает шевелиться или движения исчезают.

Если мёртвый плод находится в матке больше 3–4 недель, могут появиться слабость, головокружение и лихорадка. На 6‑й неделе — кровянистые выделения. На эти симптомы жалуются только 10% женщин.

Иногда замершая беременность проходит бессимптомно. В этом случае выявить её можно только во время планового скрининга.

Что делать при подозрении на замершую беременность

Нужно срочно обратиться к гинекологу. Если срок больше 10 недель, врач поставит диагноз во время УЗИ. Основной признак — это отсутствие сердцебиения у плода.

До 10‑й недели о состоянии узнают по‑другому. Доктор несколько дней контролирует гормон ХГЧ в крови. Если беременность закончилась, его уровень не повышается обычными темпами. Когда врач не уверен в результатах анализов, он может назначить УЗИ. Так специалист проверяет, соответствует ли размер плода текущему сроку.

Если замершая беременность подтвердилась, её нужно прервать. В зависимости от срока и состояния женщины гинеколог может предложить несколько способов.

«Выжидательная» тактика

Проходит только под контролем врача, иногда в больнице. Назначить себе её самостоятельно нельзя, это может навредить. Тактика рассчитана на то, что выкидыш случится самостоятельно и медицинского вмешательства не понадобится.

Гинеколог обычно предлагают этот вариант в первом триместре, если у женщины есть небольшие кровянистые выделения и умеренные боли. Инфекций и обильного маточного кровотечения быть не должно.

Недостаток метода в том, что при выкидыше плод может выйти не полностью. Тогда понадобится помощь хирурга.

Медикаментозный аборт

Возможен до 6‑й недели беременности. Врач вводит пациентке препарат, который через несколько часов вызывает схватки, кровотечение, а впоследствии выкидыш. Также назначаются лекарства, которые помогают женщине справиться с побочными эффектами. Например, ознобом или лихорадкой.

Через 7–14 дней после аборта проводится УЗИ. Это нужно, чтобы узнать, полностью ли опорожнилась матка. Если нет, гинеколог предлагает пациентке «выжидательную» тактику или выскабливание.

Выскабливание матки

Операцию проводят, если у женщины анемия, начались обильные кровотечения или срок беременности — больше 12 недель. Во время процедуры хирург удаляет замерший плод и плаценту. Многие сами выбирают выскабливание, потому что это самый быстрый способ прервать беременность.

Вакуум‑аспирация

Эту операцию можно проводить на сроке до 12 недель. Хирург вводит в матку трубку, которая отсасывает плод и плаценту. Процедура занимает около 15 минут. После неё пациентка на час остаётся под наблюдением врача. В отличие от выскабливания, вакуум‑аспирация проводится под местной анестезией, женщина теряет меньше крови.

Как проходит восстановление после замершей беременности

Неразвивающуюся беременность у большинства пациенток сопровождает хронический эндометрит, то есть воспаление слизистой оболочки матки. Его нужно лечить в первые три месяца после потери плода. Где будет проходить терапия — дома или в больнице, решает доктор. Но в обоих случаях прописывают антибиотики.

Также для восстановления структуры и функций эндометрия врачи назначают гормональные, нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапию.

Без лечения выносить ребёнка в следующий раз получается только у 18% женщин.

Как помочь себе эмоционально после замершей беременности

Боль от потери плода может показаться неоправданной, потому что родители даже не видели младенца. Но многие пары начинают представлять его себе после того, как узнали о беременности. Поэтому горевать в этой ситуации — нормально. Возможно, понадобится время, чтобы оплакать не только нерождённого ребёнка, но и все мечты, которые были с ним связаны.

Женщина может чувствовать вину за то, что случилось, и думать, где ошиблась. Но здесь важно понять, что от неё ничего не зависело.

Стефани Зобель

доктор медицинских наук, акушер-гинеколог, в комментарии для сайта CoFertility

Женщина не виновата в выкидыше. Не в её силах спровоцировать или предотвратить беду. Например, изменение диеты, ограничение стресса, приём дородовых витаминов и физическая подготовка не помогут остановить развитие хромосомных аномалий.

Вот несколько советов от пар, которые пережили замершую беременность и справились с этим:

  • Установите границы. Вопросы от родственников или друзей о том, как скоро вы снова попробуете завести ребёнка, могут ранить. Пусть окружающие чувствуют, что вы понимаете заботу и беспокойство, но такие проявления бывают навязчивы. Попробуйте сказать, что эта тема слишком личная.
  • Отказывайтесь от поддержки, если это необходимо. Если вы не хотите слушать ободряющие речи, в вежливой форме дайте окружающим понять это. Объясните, что сейчас вам грустно, но вы не против пообщаться позже.
  • Побалуйте себя. Не отказывайте себе, если захотелось съесть рожок мороженого или позаниматься в тренажёрном зале в середине дня и без особой причины. Это может принести удовольствие и поможет почувствовать себя в безопасности.
  • Попросите о поддержке. Обратитесь к партнёру или друзьям. Скажите, что сейчас вам нужна забота.
  • Помните, что боль со временем утихает. А пока вы можете найти свой личный способ поддерживать связь с ребёнком, пусть и кратковременную. Так, попробуйте поговорить с ним или написать письмо.
  • Проведите ритуал прощания. Его можно придумать самостоятельно. Кто‑то просит близких собраться, другие делают лодочку и отпускают её, например, по течению ручья.

Читайте также 🤰🌸💉

признаки замирания плода на ранних и поздних сроках

Мечта каждой женщины – стать мамой. На сегодняшний день все больше семейных пар обращается к специалистам за медицинской помощью, самая частая проблема – трудности с зачатием. Помимо этого случаются и другие трагедии, такие как замершая беременность. Перенести эту ситуацию непросто, у женщины может наступить тяжелая депрессия. Что такое замершая беременность и почему она происходит – рассмотрим в нашей статье.

Что такое замершая беременность?

До конца этот феномен врачами не изучен, и по сей день точно неизвестно, на каком сроке часто замирает беременность. Произойти это может независимо от возраста, даже у молодых девушек.

Замершая беременность – это замирание плода, остановка его внутриутробного развития при отсутствии целенаправленного прерывания беременности со стороны женщины. Часто риск велик на ранних сроках – именно первый триместр считается самым опасным. Но, к несчастью, это случается и в последующих триместрах.

Замерший плод диагностируют в первые 12 недель у 10-12% женщин. Сразу распознать это непросто, понять это можно только спустя примерно 2 недели.

В этот период начинается отторжение плода из полости матки. Однако часть его оболочки все еще может остаться внутри.

При замершей беременности у женщины могут проявиться неспецифические выделения. При этих симптомах следует незамедлительно обратиться к доктору. Замершая беременность несет опасность для женского здоровья. По этой причине восстановление после данной ситуации необходимо проводить под наблюдением врача.

В медицинской практике бывают случаи, когда плод замирает, так и не начав развиваться. Такой вид замершей беременности называют анэмбрионией.

Причины замирания развития эмбриона

Врачам не всегда под силу определить точно, по каким причинам замирает плод. Это может быть совокупность многих факторов. Цитогенетическое исследование плода при замершей беременности может не дать точного диагноза, поскольку омертвление тканей эмбриона значительно усложняет анализ.

Выделяют несколько факторов, влияющих на остановку развития плода.

Генетические отклонения

Генетический сбой может быть следствием несовместимости хромосомного ряда у мужчины и женщины, несмотря на общее физическое здоровье будущих родителей. Однако чаще всего генетические отклонения, влекущие за собой остановку развития плода, связывают с болезнями мамы, а именно:

  1. Инфекционные болезни;
  2. Сбои эндокринной системы, гормональные нарушения;
  3. Проблемы в мочеполовой системе;
  4. ЗППП;
  5. Ранее были аборты, выкидыши или замершие беременности;
  6. Обострение хронических заболеваний.

Все чаще у врачей встречается версия о влиянии экологии на генетический фактор. Современный ритм жизни, неправильная еда, нехватка витаминов влекут за собой увеличение риска патологии беременности.

Аномалии в развитии могут быть связаны и с генетическими особенностями одного из родителей, тем самым они передаются и будущему ребенку.

Отдельно хочется сказать о гормональном фоне женщины. При нехватке прогестерона плод недополучает важных компонентов для нормального функционирования, и, к сожалению, умирает. К вопросу планирования беременности всегда следует подходить с ответственностью, все проблемы эндокринного характера поддаются лечению. Врач назначает специальные препараты, по окончании курса можно приступать к зачатию.

Женская иммунная система

Это может звучать парадоксально, но зачастую именно женский иммунитет не дает плоду развиваться. Организм воспринимает эмбрион чужеродным элементом, поскольку в нем заключена генетическая информация будущего папы. Иммунитет активно борется с инородным существом, вырабатывая антитела к нему. Как следствие, беременность замирает.

Нарушения аутоиммунного характера

Встречаются в 6% случаев. Такого рода отклонения связаны с тем, что в женском организме содержится большое количество антител к фософолипидам плазмы крови. У женщины наблюдается плохая свертываемость крови, что мешает плоду прочно прикрепиться к стенкам матки. Впоследствии возникают нарушения в питании плаценты вплоть до остановки её функционирования, в результате, эмбрион погибает. Это явление редкое, однако, имеет место быть.

Инфекционные заболевания

Одной из причин замершей беременности становятся инфекции – как половой системы, так и приобретенные извне. Очень опасно будущей маме и малышу переносить половую инфекцию на раннем сроке (цитомегаловирус, хламидиоз, герпес, молочница и другие), врачи с осторожностью назначают медикаменты для лечения, поскольку срок до 12 недель считается опасным периодом.

Будущая мама очень подвержена вирусам, поскольку её организм все свои защитные силы бросает на поддержание здоровья будущего малыша. Очень опасно заболеть краснухой – практически всегда это ведет к выкидышу или замиранию плода. ОРВИ также может стать серьёзной угрозой здоровью малыша, особенно если оно сопровождается повышенной температурой тела. Будущей маме следует максимально себя беречь.

Психологический фактор

На опасных сроках, до 3 месяцев, стресс самым пагубным образом отражается на здоровье и женщины, и малыша. При беременности будущей маме как никогда необходима покойная обстановка.

Нездоровый образ жизни

Сюда относятся вредные привычки женщины – курение, алкоголь, наркотики. Также неполноценный сон, подъем тяжестей, чрезмерное увлечение спортом, отсутствие свежего воздуха, скудное питание ведут к остановке развития беременности.

Женщинам после ЭКО следует очень внимательно отнестись к своему здоровью. По возможности врачи советуют избавить себя от нагрузок на работе и несколько недель провести дома. В первые недели велик риск отторжения плода.

Почему бывает замершая беременность по сей день непонятно, это случается и у здоровых пар. Но врачи уверены — беременность после замершей беременности возможна. Главное, сдать все необходимые анализы и пройти обследование себе и партнеру.

Ниже мы поговорим о том, как проявляется замершая беременность.

Замершая беременность: происходит из-за генетических расстройств, сбоев в иммунной системе, аутоиммунных патологий, инфекционных заболеваний, сильных стрессов и неправильного образа жизни

Причины замершей беременности на разных сроках

Поначалу этот процесс может проходить бессимптомно. Но при внимательном отношении к себе уже на маленьком сроке можно понять, что что-то произошло.

Как почувствовать замершую беременность на раннем сроке?

В первую очередь следует обратить внимание на следующие признаки:

  1. Ранее присутствовавший токсикоз (тошнота, головокружение) резко уходит;
  2. Базальная температура при беременности ниже 37,1 градуса;
  3. Уходит боль в области молочных желез.

Все эти проявления не всегда свидетельствуют о замершей беременности, они могут говорить и о гормональном перестроении функций организма. Гораздо более информативны другие факторы.

Ультразвуковое исследование

Этот метод позволяет точно определить сердцебиение у плода. При постановке на учет врач-гинеколог отправляет женщину на УЗИ для подтверждения беременности.

Сдача анализа на гормон ХГЧ

Результат этого исследования свидетельствует о случившемся зачатии. Узнать о замершей беременности можно, сдав кровь. Гормон ХГЧ проверяют в 5-6 недель беременности, а затем повторяют в 7 и в 8 недель. При замирании плода показатели ХГЧ день ото дня уменьшаются.

Неспецифические выделения

Выделения с кровью в виде месячных из половых путей в первом триместре беременности не есть норма. Они говорят об отсутствии сердцебиения у эмбриона. Могут быть на сроке 3-4 недель беременности, когда организм не дает эмбриону прикрепиться. Сильные выделения в виде сгустков – повод незамедлительно вызвать скорую, иначе есть риск инфицирования женщины вплоть до летального исхода (в случае несвоевременной медицинской помощи).

Схваткообразные боли

При замершей беременности женщину сопровождает резкая боль внизу живота, отдающая в поясницу. Тем самым женский организм отторгает плод, выталкивая его. В совокупности с кровяными выделениями это говорит о замирании развития плода.

Одним из признаков замершей беременности на маленьком сроке (до 12 недель) служит отрицательный тест на беременность. Врачи советуют делать его в первом триместре каждую неделю.

Как почувствовать замершую беременность на поздних сроках?

К сожалению, трагедия случается и на большом сроке беременности. Признаков такого явления может быть несколько.

Отсутствуют шевеления плода

Нередки случаи, когда женщина узнает о замирании плода на большом сроке беременности. Это может произойти и в 15,и в 20 недель, все очень индивидуально.

После 17 недель будущая мама начинает чувствовать шевеления плода. Если его развитие остановилось, то этого не происходит. Понять это можно, если на протяжении 5 часов нет ни одного шевеления. Женщина всегда чувствует периоды сна и бодрствования своего малыша, потому и наличие шевелений она легко может распознать. Если таковые не прослеживаются – необходимо срочно показаться гинекологу.

Меняются молочные железы

Если беременность остановилась, то женщина замечает изменение молочных. Если плод развивается нормально, то грудь становится больше. При замирании плода молочные железы очень быстро возвращаются к своей первоначальной форме.

УЗИ и ХГЧ

Конечно, эти исследования самые точные. Если на УЗИ не прослеживается сердцебиение малыша, а уровень ХГЧ резко упал – к сожалению, это говорит о замершей беременности.

Появляются влагалищные выделения

Выделения из влагалища могут быть на всем протяжении беременности, что является нормой в силу перестройки гормональной женской системы. Настораживать должны выделения с кровью или их коричневый цвет. Это уже требует осмотра врача.

Ухудшение общего самочувствия женщины

Нередко при остановке развития плода женщина может чувствовать резкое увеличение температуры тела, озноб, острые боли в области поясницы. Это может произойти и после 18 недель, когда будущая мама ранее чувствовала шевеления малыша.

Проявления замершей беременности носят неточный характер. При появлении данных симптомов лучше довериться специалисту, иначе Вы рискуете поставить себе раньше времени ошибочный диагноз.

Как бы то ни была, если замершая беременность случилась, женщине как можно скорее следует обратиться к врачу. На третьем триместре врачи зачастую прибегают к стимуляции родоразрешения (путем естественных родов или кесарева сечения), затем женщине делают чистку для удаления нежелательных последствий. Чаще всего используют вакуумную чистку, которая наиболее безопасна для женского здоровья, иначе женщине грозит бесплодие. Врачи могут применить медикаментозное прерывание замершей беременности с помощью специальных таблеток, а затем плод удаляют из женского организма. Женщина может чувствовать боль в животе после чистки, но это длится не более суток.

Для выявления причин замершей беременности специалисты исследуют околоплодные материалы, на основании которых и делают выводы.

Замершая беременность: проявляется плохим самочувствием, ненормальными выделениями из половых органов, схваткообразными болями, отсутствием сердцебиения плода

Последствия замершей беременности

Чем опасна замершая беременность? Ничем, если она вовремя обнаружена и приняты все необходимые медицинские меры. Другой аспект – психологический. Данное явление большая трагедия в жизни женщины, после которой ей необходимо некоторое время на реабилитацию. Медики утверждают, что для восстановления физического и душевного здоровья необходим год, после чего можно планировать новую беременность.

Негативные последствия для женского здоровья могут быть после хирургического вмешательства с целью удаления плода, а именно:

  1. В полости матки могут остаться остатки плодного яйца;
  2. В полости матки может начаться кровотечение;
  3. Во время операции может произойти инфицирование организма;
  4. Не исключены воспалительные процессы женских органов.

Кроме этого на матке остаются рубцы, меняется микрофлора кишечника, если женщиной принимались антибиотики.

Несмотря на возможные риски для здоровья следует помнить о том, что новая беременность возможна! Существует много примеров того, как женщины и после первой замершей беременности, и после второй замершей беременности испытывали счастье материнства! Главное – это не опускать руки и дать себе время для восстановления здоровья, а еще поменьше читать женские форумы, – как правило, там редко пишут о позитивном опыте.

Как избежать замершей беременности?

Прежде всего, необходимо полностью проверить свое здоровье и изменить образ жизни.

Сдача анализов

К планированию беременности следует отнестись очень внимательно:

  1. Отказаться от вредных привычек и приема медикаментов минимум за 3-4 месяца до планирования беременности;
  2. Пройти необходимую вакцинацию;
  3. Проверить наличие половых инфекций как у себя, так и у партнера, при обнаружении пролечить их;
  4. Сдать анализы на уровень гормонов;
  5. Принимать фолиевую кислоту за 3 месяца до планирования зачатия.

Изменение рациона питания

Организм будущей мамы очень нуждается в витаминах, поскольку ребенку они жизненно необходимы для полноценного развития. Следует полностью пересмотреть свой рацион питания:

  1. Соблюдать питьевой режим;
  2. Есть больше свежих овощей и фруктов;
  3. Употреблять кисломолочные продукты;
  4. Минимизировать количество сладкого;
  5. Полезно пропить мультивитаминный комплекс, но только после консультации с врачом-эндокринологом.

Большое значение имеет спокойный образ жизни – стрессы самым негативным образом влияют на возможность зачатия.

В заключение хотим сказать, что замершая беременность не является приговором. После неё женщина может родить абсолютно здорового малыша, даже после ЭКО. Всему свое время, главное – не отчаиваться и настроиться на лучшее.

Замершая беременность на ранних и поздних сроках

Как правило, замершая беременность возникает, когда эмбрион перестаёт развиваться и в результате этого погибает. Чаще всего такая патология развивается на ранних сроках вынашивания малыша, но также она может возникнуть и во втором и в третьем триместре. В данной статье мы поговорим о том, как пережить замершую беременность и как она проявляется.

Замершая беременность в самом начале проходит так же, как и обычная. Оплодотворённая яйцеклетка достигает матки и закрепляется в ней. У девушки присутствуют все симптомы, которыми сопровождается процесс вынашивания малыша: прекращаются месячные, набухают молочные железы. Зачастую ЗМ протекает незаметно для будущей мамы, особенно, если она произошла на ранних сроках.

В целом, на вопрос о том, на каком сроке замирает беременность, ответить однозначно нельзя. Остановка в развитии плода может произойти в любом триместре. Но наиболее уязвимыми сроками вынашивания малыша считаются 3-4, 8-11 и 16-18 недели беременности. В этот период риск замирания эмбриона возрастает в несколько раз.

Как определить патологию, и какими симптомами она сопровождается?

Замершая беременность на раннем сроке

ЗМ на ранних сроках беременности сопровождается следующими симптомами:

  • исчезновение токсикоза;
  • отсутствие болезненности и набухания в молочных железах;
  • появление кровянистых выделений, которые возникают после нескольких недель с момент замирания беременности;
  • слабость, повышение температуры тела, недомогание;
  • понижение базальной температуры.

При обнаружении данных симптомов следует сразу же обратиться к врачу. С помощью УЗИ и анализа на ХГЧ доктор определит, существует ли патология.

Замершая беременность на поздних сроках

Гибель эмбриона на поздних сроках определяется по следующим симптомам:

  • отсутствие шевелений плода;
  • уменьшение размера груди, её размягчение и снижение набухания;
  • результаты гинекологического осмотра.

В ходе осмотра врач определит наличие или отсутствие сердцебиения у плода, проверит состояние матки и проведёт УЗИ обследование.

Может ли повториться замершая беременность

Если повторная беременность сразу после замирания плода наступила необдуманно и раньше 6-12 месяцев, случиться может всё. Не исключено, что и в этот раз эмбрион погибнет. Поэтому подходить к зачатию ребёнка после ЗМ нужно тщательно и обдуманно. Прежде чем планировать малыша, следует устранить причину, по которой ребёнок погиб при прошлой беременности.

Причина ЗМ выясняется после тщательного обследования. Среди главных факторов, влияющих на развитие патологии: наличие инфекций в организме, генетические проблемы, резус-конфликт мамы и плода, а также другие причины.

Может ли замершая беременность ожить

На этот вопрос ответ однозначен: нет. Если плод замер, оживить его невозможно и, соответственно, он сам никак не оживёт. То есть, если беременность прогрессирует, возможно, вам неправильно поставили диагноз ЗМ.

Как пережить замершую беременность? В данном случае девушке важна поддержка близких, а особенно партнёра. Не нужно держать боль в себе: поговорите о том, что вас мучает, с вашими родными. И ни в коем случае не вините себя в происшедшем: лучше займитесь собственным здоровьем, а потом приступайте к планированию ещё одного малыша.
Теги по теме: здоровьеродители

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

Со мной произошло то, о чем не говорят: что такое замершая беременность

Это история архитектора Оксаны Иващенко, которая потеряла беременность и решилась об этом рассказать — несмотря на то, что такие вещи в России обсуждать не принято.

По просьбе Афиши Daily врачи объяснили, почему это случается, а перинатальный психолог рассказала о том, как говорить о таких потерях.

Мы из тех пар, которые планируют беременность заранее: постепенно избавились от вредных привычек, обследовались. Мы готовились. Все получилось где-то через полгода, что для нашего возраста и образа жизни мне кажется нормальным.

Беременность продлилась семь-восемь недель. Когда я пришла на очередное УЗИ, на котором надо было услышать сердцебиение, его не оказалось. Мужчина-узист сказал прохладно: «Нет сердцебиения. Замершая. Это надо прекращать: утром, натощак, приходите по такому-то адресу». И все. Иностранцы называют это silent miscarriage — «тихий выкидыш». Нельзя сказать, что я потеряла ребенка, что у меня был ребенок и вот он умер. Нет. У меня не было ребенка. У меня была беременность и, как позже выяснилось, эмбрион мужского пола. У него было сильное хромосомное нарушение, и он был нежизнеспособен.

Не важно, был ли ты подготовлен. Есть вещи, которые сильнее нас, например, наш мозг, наполненный гормонами. Это самовключающийся механизм самки, сильнее которого мало что существует, и его сложно выключить или поставить на паузу.

Когда я смогла говорить, я спросила узиста: «А какая статистика?» «Двадцать процентов». Я об этом ничего не знала. Двадцать процентов женщин переживают замершую беременность в любой стране мира. С возрастом женщины этот процент увеличивается. Мой первый вопрос был: «А почему я об этом ничего не знаю?» Почему об этом не говорят мамы, сестры, подруги, коллеги? Если это 20%, значит, как минимум у 10 из 50 женщин, с которыми я близко общаюсь, было то же самое. Он мне ответил: «Об этом вообще никто не говорит».

Так не принято

Беременность и деторождение в России окутаны предрассудками больше других сфер медицины: считается, что нельзя фотографировать аппарат УЗИ, многие не рекомендуют стричься во время беременности, иногда тебя крестят узисты.

О своей беременности до 12–14 недель тоже не принято говорить. Это негласное правило. Когда начинаешь докапываться, почему это нужно держать в тайне, люди нехотя отвечают: «Мало ли что может произойти». Только сейчас я поняла, что общество, придумавшее замалчивать беременность до 12–14 недель, прекрасно знает, что каждая пятая семья эту беременность потеряет.

Если вдуматься, это случается едва ли не чаще, чем переломы рук и ног. Об этом нужно научиться говорить. Многие женщины не разговаривают про это, потому что испытывают стыд, чувство вины, непонимание, что произошло, как сказать своему мужчине, страх, что это повторится. Когда я смотрю на две тысячи своих фейсбук-друзей, то понимаю, что эта проблема коснулась или коснется четырех сотен моих знакомых, как мужчин, так и женщин.

Женское дело

Я хотела бы, чтобы все поняли: замершая беременность — это не история про женскую долю. Это проблема двоих. Мне кажется, что генетик или гинеколог должен не одну женщину звать в кабинет. Он должен говорить: «Ваш муж в коридоре сидит? Зовите его. Половина генов его».

Нормально и планировать ребенка вместе, и воспитывать, и потери переживать вместе. Да, женщина переживает сильнее, потому что биологически связана с плодом, но мужчина переживает наравне с женщиной, потому что оказывается абсолютно беспомощным в этой ситуации.

Когда заходишь на русскоязычные женские форумы по замершей беременности, там рушатся семьи, карьеры, иногда женщины беременеют, не говоря даже мужу, а потом переживают потерю в одиночку. Потом женщины начинают себя бесконечно винить. Через три месяца после пережитого, как мне рассказывал генетик, может начаться второй виток горя: муж с женой начинают ссориться, обвинять друг друга, доходит до разводов. Так устроена наша психика, которая все время ищет ответы.

Окончательно я поняла, что об этом надо писать и говорить, когда зашла на российский сайт, посвященный замершей беременности, где прочитала: «Мы сознательно не вспоминаем о роли мужчины во всем этом нелегком процессе, потому что все случившееся с тобой ты переживаешь и осмысливаешь наедине с собой». Параллельно у меня были открыты американский и английский сайты по этой теме, где есть брошюры для родственников и для мужа, с которых началось мое возвращение в норму. Там было сказано: «Каким бы сильным ни было ваше горе, не забывайте, что ваша семья нуждается в вас и в вашей поддержке, вашему мужу сейчас тоже очень тяжело». На американских сайтах пишут: «Как бы вам сейчас ни хотелось замкнуться в себе, пожалуйста, постарайтесь этого не делать».

Мужчины безумно тяжело это переживают и не знают, с кем поговорить. Они даже не понимают, отчего все это произошло, как об этом поговорить? Что делать дальше?

У моего мужа был постэффект. Сначала он был молодцом. Каждую секунду был со мной, помогал и поддерживал. На каждом УЗИ, на приеме у хирурга, после операции. Но через неделю и он, мощный, маскулинный мужик, поехал вниз. Я просто увидела, как он не поехал на работу, молча, не завтракая, сел в пижаме на кухне, и, когда пошла одиннадцатая серия «Шерлока», я поняла, что надо успокаиваться. Я перестала бродить как привидение по квартире, помыла голову, приготовила ужин и позвала наших близких друзей. Я очень хотела дать понять мужу, что сопереживаю ему, благодарна за стойкость и мы пойдем потихоньку дальше, прямо сейчас. Самое ведь главное — это любой из врачей скажет, — что одна, даже три подряд замершие беременности, как было у Марка Цукерберга и у его жены, — это не приговор.

Просто так получилось. Это аппарат случайных чисел, и тебе сейчас выпало такое число. Не потому, что у тебя вьющиеся волосы или тебе 34 года.

Работа с плохими новостями

Врачи первым делом говорят, что это нормальная ситуация. Но это тяжело пережить: как это? Вчера ты была беременной, а сегодня уже нет. В этот момент ты чувствуешь себя абсолютно одинокой. Тебе кажется, что такое произошло только с тобой, и тебе так будет казаться, пока ты не начнешь об этом говорить настолько искренне, чтобы другие захотели сказать: «Слушай, мы никому не говорили, но с нами было то же самое».

Многие рассказывают, что им тяжела поддержка, которую пытаются оказывать окружающие. Люди же не знают, как это делать. У нас нет этики работы с плохими новостями. Когда нам говорят: «У меня кто-то умер» или «у меня такая вот болезнь», мы часто не знаем, что ответить.

Как определить замершую беременность в домашних условиях? Признаки

Случаи замирания плода в наше время не редкость.

Чем старше становится женщина, тем больше риск появления этой патологии. Но это не значит, что у 20-летней девушки плод не может замереть.

Существует множество других факторов, влияющих на внутриутробную гибель эмбриона.

Поэтому важно знать, как определить замершую беременность в домашних условиях, чтобы избежать таких печальных последствий, как интоксикация женского организма и даже смерть.

Причины неразвивающейся беременности

Плод может замереть в результате неправильного образа жизни матери или вследствие различных заболеваний у нее:

  • употребление алкоголя, курение;
  • самостоятельное применение лекарственных препаратов без назначения доктора;
  • заболевания инфекционного характера, например, краснуха, грипп, цитомегаловирус;
  • постоянные стрессы, перенапряжения;
  • поднятие тяжестей;
  • нарушение гормонального баланса;
  • работа на вредном производстве и др.

Замершая беременность

На каком сроке может произойти замирание плода?

Беременная женщина может столкнуться с такой бедой на любом триместре. Однако чаще всего плод замирает на ранних сроках – до 12 недели. Выходит, что чем меньше срок, тем больший риск гибели эмбриона.

Методы определения неразвивающейся беременности

Конечно, самым лучшим способом диагностики патологии является ультразвуковое исследование.

Но что делать, когда нет возможности срочно приехать в больницу, например, женщина уехала в деревню, а там нет никаких диагностических аппаратов? Как тогда распознать замершую беременность, чтобы вовремя принять соответствующие меры?

Для этого помогут знания клинических признаков невынашивания плода. Определить замершую беременность можно по характерным признакам.

Так, патологические симптомы делятся на 2 группы в зависимости от сроков беременности:

  1. Признаки, характерные для замирания плода на ранних сроках.
  2. Признаки, по которым можно судить о гибели плода на поздних сроках.

Признаки замершей беременности в первый триместр

Базальная температура при замершей беременности

При наступлении беременности и на протяжении всех трех триместров у женщины возрастает температура в прямой кишке.

Если женщина измеряла температуру в момент наступления беременности и после подозрений на замершую беременность, и та стала ниже, то это может служить признаком замирания плода.

Базальная температура во время беременности повышается на 1–2 градуса.

Резкое снижение базальной температуры (измеряется в прямой кишке) может свидетельствовать о замершей беременности.

Снижение температуры происходит вследствие прекращения выполнения желтым телом своих функций, в результате чего уровень прогестерона резко падает.

Однако не стоит полагаться только на этот признак. Бывают случаи, когда даже при неразвивающейся беременности базальная температура у женщины находится выше нормы.

В итоге женщина думает, что беременность у нее протекает хорошо, а на самом деле она даже не догадывается, что носит под сердцем мертвого ребенка.

Резкое исчезновение симптомов токсикоза

Одним из признаков замершей беременности на ранних сроках является уменьшение или исчезновение токсикоза. Например, женщину каждое утро тошнило, а потом резко все прекратилось.

Боли при замершей беременности

При любой патологии, в том числе и не развитии плода могут наблюдаться болевые ощущения. При замирании эмбриона боли бывают схваткообразными. Они начинаются внизу живота, доходят до поясницы.

Выделения из влагалища

Водянистые, кровяные, сукровичные выделения у беременной женщины являются тревожным звоночком. Это первый признак того, что нужно бить тревогу.

Если выделения творожистые или прозрачные, то это явление неопасное, не говорит о гибели плода.

Изменения в молочных железах

Грудь во время патологии начинает грубеть, женщина может испытывать боли.

Хотя в некоторых ситуациях бывает наоборот: молочные железы у женщины были чувствительными, а при замирании эмбриона неприятные ощущения проходят.

Это связано с тем, что при гибели плода грудь полностью расслабляется, гормональные процессы нарушаются.

Симптомы замершей беременности могут быть как одиночными, так и многочисленными.

Мочеиспускание

Во время беременности у женщин наблюдается частое мочеиспускание. Если оно восстанавливается, беременная прекращает часто бегать в туалет, то это может быть косвенным признаком замершей беременности.

Симптомы замершей беременности во 2 и 3 триместре

Отсутствие развитие плода, его гибель в третьем триместре – очень опасное явление. Если своевременно не обнаружить беду, то женщина может и не выжить.

Поэтому каждая девушка должна знать, как проявляется замершая беременность на поздних сроках:

  1. Отсутствие активности плода – он перестает шевелиться.
  2. Матка не увеличивается в размерах.
  3. Перестает расти живот.
  4. Молочные железы уменьшаются в размерах. В них пропадает напряжение, они становятся мягкими, как и до беременности.
  5. Повышение температуры тела. Если беременная не подозревает о том, что плод замер, продолжает вынашивать мертвого ребенка, то в ее матке начинает развиваться инфекция. Это и становится причиной повышения температуры тела.

Если женщина находится на 3 триместре беременности и в течение 2 суток она перестает ощущать движение плода, значит, нужно срочно бежать к доктору.

Диагностика патологии при помощи теста – достоверная или нет?

Многие женщины интересуются: «Можно ли с помощью теста определить неразвивающуюся беременность и что тест может показать»? При подозрении на замирание плода не стоит сразу же бежать в аптеку и покупать тест на беременность.

Даже если и случилось несчастье, то тест не покажет достоверной информации. Дело в том, что тест может показывать две полоски еще в течение нескольких недель после гибели эмбриона.

А если плод будет длительно находиться в матке, начнет разлагаться, то это может привести к очень серьезным последствиям: начиная от бесплодия и, заканчивая смертью матери.

Точно определить замершую беременность в домашних условиях можно далеко не всегда. Только акушер-гинеколог на осмотре и УЗИ может подтвердить или опровергнуть диагноз.

По перечисленным в статье симптомам, вы теперь будете знать, как понять, что плод во время беременности замер. Но это только теория. Потому что не всегда головная боль, спазмы в животе и отсутствие токсикоза являются признаками замершей беременности.

В любом случае при появлении каких-либо подозрений, изменении состояния здоровья нужно своевременно обращаться к доктору, который ведет вашу беременность.


Эти материалы будут вам интересны:

Похожие статьи:

  1. Как диагностировать внематочную беременность в домашних условиях? Внематочная беременность — это серьезная и опасная для жизни патология. Невыносимые…
  2. Как распознать ВИЧ в домашних условиях? Вирус иммунодефицита человека очень коварное заболевание. Попадая в человеческий организм…
  3. Как распознать туберкулез в домашних условиях? Туберкулез — это болезнь, которой подвержены, как дети, так и взрослые….

Замораживание яйцеклеток для будущей беременности: что нужно знать

29 октября 2014 г. — Вскоре после того, как Apple и Facebook объявили о планах предложить работникам замораживание яйцеклеток в качестве льготы по плану медицинского страхования, начались дебаты о том, хороша ли эта новейшая корпоративно-американская льгота. или плохо для женщин, работы и материнства.

Независимо от того, какую сторону вы примете в этом споре, у вас могут возникнуть вопросы о самой технике.

WebMD попросила трех экспертов ответить на вопросы, которые они чаще всего получают о заморозке яйцеклеток.

Что такое заморозка яиц и как давно она доступна?

Женщины могут заморозить и хранить свои яйцеклетки или могут заморозить и хранить донорские яйцеклетки, если есть медицинские проблемы, которые не позволяют им использовать свои собственные.

Часто внимание уделяется использованию этой техники для работающих женщин, которые не готовы к материнству. Но организация врачей-репродуктологов, Американское общество репродуктивной медицины, еще не одобрила эту процедуру исключительно для этой цели.Группа говорит, что недостаточно данных о «безопасности, эффективности, рентабельности и эмоциональных рисках» плановой заморозки яйцеклеток, чтобы ее можно было рекомендовать.

Кроме того, некоторые женщины могут решить заморозить свои яйцеклетки из-за медицинских проблем, таких как лечение рака, которые могут повлиять на их фертильность.

Около 5 миллионов детей родились во всем мире после регулярного экстракорпорального оплодотворения или ЭКО, по оценкам Ричарда Дж. Полсона, доктора медицины. Он возглавляет отделение репродуктивной эндокринологии и бесплодия в Медицинской школе Кека Университета Южной Калифорнии.ЭКО объединяет яйцеклетки и сперму вне организма в лаборатории, позволяя сперматозоидам оплодотворять яйцеклетки. Как только эмбрион или эмбрионы формируются, их помещают в матку женщины.

Трудно получить точную статистику о количестве детей, рожденных из замороженных яйцеклеток, говорит Золт Петер Надь, доктор философии, эмбриолог из Атланты и директор лаборатории. Но он считает, что во всем мире рождается около 5000 человек.

Процесс замораживания яиц был впервые описан у людей в 1986 году, говорит Надь. В том же году было зарегистрировано первое рождение из замороженного яйца.

Более новый метод, известный как витрификация, использует сверхбыстрое охлаждение, которое не является настоящим замораживанием, но наносит меньше вреда яйцеклетке, чем фактическое замораживание, говорит Надь.

Что еще включает в себя замораживание яиц?

Сначала вы получаете лекарства от бесплодия, чтобы стимулировать яичники, чтобы помочь созреванию более чем одной яйцеклетки за раз, говорит Даниэль Шапиро, доктор медицинских наук, репродуктивный эндокринолог из Атланты. Это называется стимуляцией яичников. По словам Шапиро, это может помочь вашему телу производить 20 или 25 зрелых яйцеклеток (которые готовы к оплодотворению) в месяц.Это вместо обычного выпуска одной зрелой яйцеклетки, или овуляции, в матку каждый месяц.

Процедура включает различные лекарства, в том числе уколы. Ваш врач может дать вам другие лекарства, чтобы помочь вашим яйцеклеткам созреть и предотвратить их слишком раннее высвобождение.

Для извлечения яйцеклеток врач вводит иглу в каждый яичник с помощью ультразвукового датчика и собирает зрелые яйцеклетки, пока женщина находится под действием седативных средств. Затем их можно заморозить и разморозить по мере необходимости и смешать со спермой для формирования эмбрионов.

В прошлые годы, говорит Шапиро, требовалось много размороженных яйцеклеток, чтобы добиться оплодотворения и произвести беременность. По его словам, благодаря более новой технике замораживания эффективность повысилась, и для достижения беременности и живорождения требуется меньше яйцеклеток.

Яйца, однажды замороженные, хранятся бесконечно долго, говорит Надь.

Что мы знаем о замораживании яиц на данный момент?

В 2012 году Американское общество репродуктивной медицины сняло ярлык «экспериментальный» с заморозки яйцеклеток.Они сделали это после обзора четырех испытаний, в которых сравнивали свежие и замороженные яйца. В новом руководстве общество пришло к выводу, что показатели фертильности и беременности были одинаковыми для свежих яиц и для яиц, замороженных с помощью нового метода витрификации.

Но организация выразила «озабоченность» плановым замораживанием яйцеклеток с целью отсрочить беременность, заявив, что женщин, которые хотят заморозить свои яйцеклетки для этой цели, «следует тщательно проконсультировать о возрасте и клинических показателях успешности» замораживания яйцеклеток по сравнению с зачатием на их самостоятельно, а также получить информацию о рисках, затратах и ​​альтернативах.

Замораживание яйцеклеток «не идеально», говорит Полсон, но это вариант для многих женщин.

Помимо общих причин, перечисленных выше, почему еще женщины могут захотеть это сделать?

Замораживание может помочь парам ограничить количество эмбрионов, которые они создают при проведении ЭКО, говорит Надь

Это важно, говорит он, особенно для тех, у кого моральные возражения против отказа от эмбрионов, говорит он сколько эмбрионов создать из извлеченных свежих яиц.Многие не хотели выбрасывать свежие.

Однако теперь, с возможностью заморозки яйцеклеток, они могут сначала ограничить количество эмбрионов, которые они запрашивают, и знать, что дополнительные полученные свежие яйцеклетки могут быть заморожены для использования позже, если первая попытка ЭКО не удалась.

Существует ли идеальный возраст для замораживания яйцеклеток?

Чем моложе, тем лучше, соглашаются эксперты. «Если вы собираете и замораживаете яйцеклетки у кого-то в возрасте 20 лет, вы, вероятно, можете получить большое количество яиц, от 15 до 25», — говорит Надь. «Четырех или пяти яйцеклеток за один раз было бы достаточно, чтобы произвести одну беременность, одного ребенка».

«Если вы посмотрите на кого-то 40 лет, у этого человека вы можете собрать только 8-10 яиц. И, возможно, ей потребуется 25 яиц, чтобы родить одного ребенка.» Некоторые яйца не выдерживают процесса оттаивания, а некоторые извлеченные яйца не оплодотворяются, среди прочих проблем.

Если женщины смогут заморозить свои яйцеклетки до 35 лет, говорит Полсон, «это будет иметь большое значение» с лучшими результатами.

Какие риски связаны с замораживанием яйцеклеток для матери и ребенка?

Поскольку процедура является относительно новой, обширных исследований рисков еще не проводилось.

Пока, по словам Полсона, справедливо будет сказать, что риски, связанные с замораживанием яйцеклеток, аналогичны рискам, связанным с другими процедурами ЭКО. «Если вы не можете забеременеть естественным путем и нуждаетесь в ЭКО, число осложнений во время беременности и аномалий развития плода немного увеличивается», — говорит он.

Но неясно, связаны ли эти риски с самой процедурой или с чем-то в отношении людей, которым необходимо ЭКО, говорит Полсон.

Однако, когда Надь и Шапиро изучили свою собственную базу данных пациентов, они не обнаружили никаких доказательств роста врожденных дефектов среди детей, рожденных с замороженными яйцеклетками.

На самом деле, по словам Шапиро, проблем стало немного меньше. Но он подозревает, что это связано с большим количеством замороженных яйцеклеток, полученных от молодых, здоровых доноров, прошедших скрининг на наличие генетических проблем.

Если у вас нет замораживания яиц в качестве бонуса для сотрудников, на что вы можете рассчитывать?

Тарифы сильно различаются от центра к центру и в разных местах страны.

Когда женщина замораживает яйцеклетки, чтобы отсрочить материнство, говорит Шапиро, это может стоить от 7000 до 15000 долларов, не включая плату за стимуляцию яичников для созревания большего количества яйцеклеток для использования. Эти лекарства могут добавить еще от 2000 до 6000 долларов, в зависимости от того, насколько женщина реагирует на лекарства, говорят он и Надь.

Однако в некоторых районах заморозка, включая лекарства, стоит около 10 000 долларов, говорит Полсон. Плата за хранение в размере около 500 долларов США в год является еще одним расходом.

Затраты для женщин, больных раком, могут быть ниже, и доступны некоторые программы помощи.

Замораживание яйцеклеток и когда начинать планирование беременности

В первом выпуске программы «Исследуя свое здоровье» рассматриваются распространенность бесплодия, а также стоимость и доступность экстракорпорального оплодотворения.В эпизоде ​​5 мы задаем дополнительный вопрос; Есть ли что-то еще, что можно сделать, чтобы помочь женщинам лучше и раньше планировать беременность, и замораживание яйцеклеток — это все, что нужно? За ответами мы обратились к экспертам. Нашей первой остановкой была Медицинская школа имени Роберта Вуда Джонсона в Рутгерсе, где мы встретились с директором Института женского здоровья доктором Глорией Бахманн.

Текущие рекомендации по консультированию Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендуют акушерам-гинекологам начинать беседы о планировании до беременности с одного простого вопроса; «Хотели бы вы забеременеть в следующем году?» Если пациентка говорит «да», есть много тем для обсуждения, но если ответ «нет», обсуждение часто переходит к контрацепции, а не к долгосрочным планам создания семьи.

«Многие женщины, каждый год при посещении своего поставщика медицинских услуг, могут говорить о том, что все в порядке, это мои планы на следующий год, никогда не думая в будущем, что да, я хотела бы забеременеть в какой-то момент», — сказал Бахманн.

Для некоторых это может быть неудобным разговором, особенно для женщин, которые еще не готовы создать свою семью, и может быть болезненным для тех, кто готов, но еще не нашел подходящего партнера.

Поскольку жизнь не всегда идет по плану, Бахманн говорит, что необходимо заранее более откровенно обсуждать фертильность. «Планирование беременности не должно происходить тогда, когда женщина решает, что хотела бы забеременеть в следующем году, — сказал Бахманн, — планирование беременности должно происходить через 10 лет, через 15 лет».

В то время как бесплодие затрагивает мужчин так же часто, мы должны сосредоточиться здесь на женщинах, потому что возраст играет гораздо более важную роль в способности женщины забеременеть.

Число женщин, создающих семью в возрасте 35 лет и старше, в девять раз больше, чем 40 лет назад.

 В Нью-Йорке число женщин, имеющих детей в возрасте от 40 до 44 лет, увеличилось на 60 процентов с 1995 по 2017 год.За тот же период число женщин, имеющих детей в возрасте от 25 до 29 лет, сократилось более чем на 20 процентов. 

В конечном счете, у большинства женщин не будет проблем с зачатием, но справедливо сказать, что их будет все больше, поскольку все больше людей создают семьи позже.

«Это не негативный сигнал, когда мы говорим, что чем дольше женщина ждет, с ней могут возникнуть возможные факторы риска, которые неблагоприятно повлияют на ее фертильность. Но это факт», — говорит Бахманн.

Лучшего руководства до беременности, возможно, не существует, потому что до сих пор действительно не существовало значимых альтернатив для женщин.

Варианты сохранения фертильности только недавно расширились благодаря витрификации – сверхбыстрому охлаждению яиц. Доказано, что он более эффективен, чем предыдущие методы.

В 2012 году Американское общество репродуктивной медицины удалило экспериментальную маркировку витрификации.

СТРЕЛА ДЛЯ ЗАМОРАЖИВАНИЯ ЯИЦ

В 2017 году эндокринолог-репродуктолог Джошуа Кляйн запустил программу Extend Fertility на Манхэттене.

Затем первая в стране клиника только по заморозке яйцеклеток.«В целом, в 2015, 2016 годах, когда мы как бы собирали наши части, чтобы открыть их, в год выполнялось, вероятно, от пяти до восьми тысяч циклов заморозки яиц», — сказал Кляйн. «Если вы на самом деле заведете часы за пять лет до этого, в стране было, может быть, всего несколько сотен в год. Так что за это время он вырос довольно экспоненциально».

Кляйн сказал, что Extend и другие центры лечения бесплодия наблюдают увеличение числа пациентов с замораживанием яйцеклеток, потому что женщины хотят большего контроля.«Я думаю, что ключевым моментом является то, что биологически наиболее подходящее время для рождения детей или планирования семьи — это 20-летний возраст женщины. Но мир, в котором мы живем, делает это очень трудным по многим причинам. Так что действительно есть это несоответствие между биологическими часами и миром, в котором мы живем, в социальном давлении, проблемах в отношениях, экономическом давлении, карьерном росте и во многих других вещах. Что мы знаем, так это то, что за последние полвека большая часть образования в области фертильности была сосредоточена на противозачаточных средствах», — сказал Кляйн.

Виктория «Викс» Рейтано знала, что ей нужно больше времени, и приема противозачаточных таблеток было недостаточно. Она начала планировать замораживание яйцеклеток, когда ей было 18 лет, в то время она не могла заставить врача сделать это за нее. «На самом деле у меня был один врач, гинеколог в Верхнем Ист-Сайде, который даже не позволил мне установить ВМС, потому что я не был в отношениях. Я потерял его в тот день в бумажном платье. Я был в ярости, — сказал Викс.

После того, как в 27 лет она основала свое креативное медиа-агентство Six Boro Social, она решила заморозить свои яйца в Extend, когда ей исполнилось 29.«Я знаю, что самое раннее, что я хочу иметь детей, это когда мне будет за тридцать», — сказал Викс. «Теперь, может быть, когда мне будет 34 или 35, может быть, я передумаю. Но я не хочу принимать поспешные решения, основанные на внешней силе. Так что я не думаю, что врачи действительно разговаривают с нами, потому что для них это «она сумасшедшая». Она просто слишком осторожна».

Процесс заморозки яиц требует значительных усилий. Викс делала ежедневные инъекции гормонов в течение десяти дней подряд. Это интенсивные эмоциональные американские горки, поскольку лекарства стимулируют рост яиц.Но Викс говорит, что в конце она была взволнована: «Я чувствовала, что у меня больше времени. Я чувствовал, что когда все было полностью сделано с ментальной точки зрения, я был просто великолепен. Потом я узнал, что у меня было только семь зрелых яйцеклеток, которые были заморожены. И это было для меня небольшим разочарованием, потому что они извлекли 15».

Доктор Бахман написала статью в мартовском выпуске журнала Women’s Health за 2018 год, призывая к большему количеству консультаций по вопросам замораживания яйцеклеток, что является частью долгосрочного разговора о планировании беременности.«Я думаю, что замораживание яйцеклеток — это хорошо для женщин. Это еще одна возможность, которую мы должны использовать для будущей беременности, если беременность в настоящее время невозможна», — сказала она. «Но и здесь есть много препятствий. Это зависит от того, сколько лет женщине. Есть финансовые аспекты. Дело не только в том, что я, Глория Бахманн, прихожу и получаю свои яйцеклетки. В это время есть затраты, есть также ежегодные затраты на хранение, и не каждый цикл является успешным циклом.

Каждый цикл стоит от 6 000 до 10 000 долларов. По данным консалтинговой компании Mercer, замораживание яиц оплачивается всего пятью процентами работодателей. Среди компаний с 20 000 и более сотрудников 10 процентов занимаются заморозкой яиц.

Это считается выборным, что-то, по словам Бахманна, должно измениться: «Я не считаю это выборной процедурой. В жизни женщины в 21, 31 и даже 41 год есть много факторов, из-за которых она может быть не в состоянии забеременеть или считать себя достаточно здоровой, чтобы забеременеть в этот момент.

ИССЛЕДОВАНИЕ РЕЗЕРВА ЯИЧНИКОВ

Задержка с консультированием женщины по поводу своей будущей фертильности, а то и отставание по страховке, может заключаться в том, что еще много неизвестного. Возьмите антимюллеров гормон или АМГ, это показатель овариального резерва женщины. Вы можете измерить уровень АМГ, но недавние исследования показывают, что тест не является точным предиктором будущей фертильности. Тем не менее, женщины обычно полагаются на этот тест, когда решают, замораживать ли свои яйцеклетки.

 

«Здесь есть некоторые разногласия, но объем литературы действительно свидетельствует о том, что АМГ еще не достиг своего пика», — сказала д-р Аманда Каллен, доцент отделения репродуктивной эндокринологии и бесплодия Йельской школы медицины.

Только в апреле этого года ACOG выпустила заключение Комитета, в соавторстве с Калленом, в котором акушерам-гинекологам рекомендуется не использовать тест АМГ для определения способности женщины к зачатию. «AMH действительно наиболее клинически полезен в качестве предиктора того, как кто-то отреагирует на ЭКО», — сказал Каллен.«Когда вы пытаетесь провести это испытание; Предсказывает ли он мою будущую фертильность, если я не бесплодна сейчас? Похоже, что он не имеет такого же веса и прогностической ценности, как когда мы используем его по прямому назначению, а именно: если я дам кому-то лекарства для ЭКО, сколько яйцеклеток я смогу получить от этого пациента?»

Каллен говорит, что низкий уровень АМГ не является признаком бесплодия в будущем. И наоборот, высокий АМГ не означает, что у женщины не будет проблем в будущем. Каллен говорит, что низкий АМГ… «предполагает, что корзина более пуста, чем должна быть.Но если в 20 лет у меня полмиллиона яйцеклеток, а у меня должен быть миллион, имеет ли это клиническое значение?» Это может не иметь значения, потому что, если большинство ее яйцеклеток здоровы, у нее не будет проблем с беременностью. Женщинам действительно нужно ответить на вопрос, когда мы планируем будущую беременность: большинство моих яйцеклеток хорошего качества? а теста на это нет. (потенциальная цитата)

«Заморозка яиц — отличный вариант. Не факт, что эти яйца пригодятся в будущем. И когда ко мне придут женщины и расскажут о заморозке яйцеклеток, — сказал Каллен, — я скажу им, что если они замораживают яйцеклетки, то лучше всего действовать так, как будто яйцеклетки не заморожены.Так что заморозьте их и забудьте о них, а не используйте замороженные яйца как способ потенциально отсрочить фертильность.

О чем еще подумать; до сих пор не определен «срок хранения» замороженных яйцеклеток и нет долгосрочных исследований, которые проливают свет на потенциальное влияние на здоровье потомства. Суть в том, говорит Каллен, что женщина, у которой нет известного бесплодия, не должна чувствовать себя обязанной делать значительные финансовые вложения на основании низкого или высокого показателя AMH.

Йельская школа медицины имеет клиники по лечению бесплодия и предлагает услуги по сохранению фертильности, включая замораживание яйцеклеток.Тем не менее Каллен говорит, что женщинам следует опасаться компаний, заставляющих их тестировать АМГ. «Это вариант. Люди должны знать об этом. Они должны знать о плюсах и минусах», — сказала она. «Но я думаю, что это для того, чтобы вызвать своего рода панику по поводу АМГ или панику по поводу необходимости замораживания яйцеклеток, когда многие женщины, замораживающие яйцеклетки, не будут продолжать использовать эти яйцеклетки. Это дальше, чем мне хотелось бы».

ЛИЧНАЯ ЗАЩИТА И ОСВЕДОМЛЕННОСТЬ

Викс может в конце концов пройти еще один цикл, но говорит, что ей придется еще раз подготовиться к тому, что она называет гормональной травмой. Однако она видит в этом своего рода страховку. «Мы по-прежнему выплачиваем студенческие ссуды, потому что мы заканчиваем школу с ипотекой — как мы начинаем жизнь с ипотеки. Так что это означает, что все должно быть отложено, независимо от того, сосредоточены мы на карьере или нет, потому что денег просто нет», — сказал Викс. — Ты же знаешь, что иметь ребенка дорого.

Это также огромная ответственность, к которой, по ее словам, она еще не совсем готова. На данный момент Викс говорит, что замораживание яйцеклеток — это способ для нее сказать свое слово в своем будущем.«Варианты — это то, что дает нам свободу. И я думаю, что если у нас будет больше таких разговоров, женщины почувствуют себя сильнее».

В 2018 году Американское общество репродуктивной медицины выпустило специальные рекомендации по консультированию для женщин, заинтересованных в замораживании яйцеклеток, но нет общенациональных рекомендаций для врачей, чтобы обсудить этот разговор с женщинами, если только у них нет рака или заболевания, которое может повредить их яйцеклетку. поставка. Таким образом, женщины должны начать разговор со своими поставщиками медицинских услуг.

Между тем, мы знаем, что поддержание здорового веса и отказ от курения помогают сохранить качество яиц.

Пресс-релиз: возраст является ключевым фактором успеха заморозки яйцеклеток, говорится в новом отчете HFEA, поскольку общее число случаев лечения остается низким

Но поскольку в 2016 году всего 178 женщин проходили курс лечения с использованием размороженных яйцеклеток собственного производства, а уровень рождаемости составляет всего 18%, то еще предстоит пройти определенный путь, прежде чем замораживание яйцеклеток станет обычной практикой.

В 2016 году было проведено 1310 циклов замораживания яйцеклеток, что составляет всего 1,5% всех циклов лечения бесплодия, проведенных в этом году. Тем не менее, это представляет собой увеличение количества циклов заморозки на 17 % по сравнению с 2015 г., удвоение с 2013 г. и увеличение на 460 % по сравнению с 2010 г., когда было проведено всего 234 цикла замораживания. Такой быстрый рост указывает как на повышение осведомленности, так и на интерес к замораживанию яиц для последующего использования, и совпадает с появлением усовершенствованных клинических методов, таких как метод быстрой заморозки «витрификации».

Однако число циклов размораживания яйцеклеток меньше, чем циклов замораживания яйцеклеток, что свидетельствует о том, что, хотя все больше женщин замораживают свои яйцеклетки, многие из них еще не приняли решение попытаться забеременеть. В 2016 году в Великобритании было всего 519 циклов размораживания яиц по сравнению с 448 в 2015 году (+16%). Из них только 35 % касались собственных яйцеклеток пациента, а 65 % использовали замороженные донорские яйцеклетки. В отчете показано, что, хотя уровень рождаемости у женщин, использующих собственные яйцеклетки в цикле оттаивания, увеличился с 12% в 2014 году до примерно 18% в 2016 году, он по-прежнему значительно ниже, чем при ЭКО в целом (26%). В 2016 году у женщин, использовавших в лечении собственные размороженные яйца, родилось 39 детей.

Важно отметить, что данные показывают, что в то время как возраст женщины при оттаивании относительно мало влияет на шансы женщины на успех, возраст при заморозке оказывает влияние, при этом данные показывают, что если яйцеклетки замораживаются в возрасте до 35 лет, шансы на успех будут ниже. выше, чем естественная скорость зачатия, когда женщина становится старше.

Тем не менее, отчет также показывает, что наиболее распространенный возраст женщин, замораживающих свои яйцеклетки для лечения, составляет 38 лет, причем некоторые женщины замораживают свои собственные яйцеклетки до 40 лет.Это говорит о том, что необходимо проделать дополнительную работу в секторе фертильности Великобритании, чтобы внедрить передовой опыт лечения замораживанием и оттаиванием. Важно, чтобы пациенты знали о рисках беременности в более позднем возрасте и чтобы клиники действовали ответственно, консультируя пациентов по поводу вариантов лечения. Там, где женщины старше 40 лет замораживают свои собственные яйцеклетки, вероятность будущей беременности очень мала, и мы бы предостерегли от того, чтобы это был разумный вариант для этой группы женщин.

Салли Чешир CBE, председатель HFEA, сказала, что женщины должны с осторожным оптимизмом относиться к методам замораживания яйцеклеток, и что мы должны обеспечить, чтобы женщины были полностью информированы о том, чего ожидать:

«Быстрый рост замораживания яйцеклеток с 2010 года показывает, насколько велик потенциал этой техники для изменения того, как люди планируют свои будущие семьи, и это положительная история для тех женщин, которые проходят лечение, которое может серьезно повлиять на их фертильность.Наши данные показывают, однако, что циклы замораживания яйцеклеток и последующего оттаивания по-прежнему составляют лишь 1-2% всех циклов лечения ЭКО, и еще меньше приводит к рождению ребенка.

«Очень важно, чтобы женщины, проходящие любой вид лечения бесплодия, полностью осознавали связанные с этим риски и затраты, а также реальную возможность успешного лечения. В настоящее время у женщин, использующих в лечении собственные замороженные яйцеклетки, показатель успеха составляет 18% (30% при использовании замороженных донорских яйцеклеток), что не дает гарантии успешной беременности и родов.Клиники несут этическую ответственность за разъяснение того, что замораживание яйцеклеток в возрасте до 35 лет дает женщинам наилучшие шансы создать свою долгожданную семью».

Скачать полный отчет.

КОНЕЦ

Отчет также охватывает ряд других тем:

Медицинская заморозка:

Замораживание по медицинским показаниям является основной причиной сохранения яиц. Женщины, проходящие лечение, такое как химиотерапия, могут захотеть сохранить свои яйцеклетки для использования после лечения.Только женщины, замораживающие или размораживающие яйцеклетки по медицинским показаниям, будут иметь право на финансирование NHS. В 2016 году циклы замораживания, финансируемые NHS, составляли чуть менее пятой части от общего числа (19%), при этом было выполнено 50 циклов «медицинского» оттаивания. Увеличение показателей успеха с использованием собственных яйцеклеток, хотя и ниже, чем у свежих ЭКО, дает надежду пациентам, которым необходимо заморозить свои яйцеклетки по медицинским показаниям.

Циклы с использованием замороженных донорских яйцеклеток:

Циклы размораживания яйцеклеток с использованием замороженных донорских яйцеклеток имеют значительно более высокие показатели успеха, чем для пациентов, использующих свои собственные яйцеклетки.Рождаемость за цикл лечения из всех циклов с использованием замороженных донорских яйцеклеток в 2016 году составила около 30%. Это соответствует общему коэффициенту рождаемости в результате ЭКО, который в 2016 г. Наиболее распространенный возраст женщин, использующих размороженные донорские яйцеклетки, выше, чем у женщин, использующих свои собственные яйцеклетки, 43-45 лет.

В отчете показано, что циклы лечения размораживанием яйцеклеток с использованием замороженных донорских яйцеклеток имеют значительно более высокие показатели успеха, чем у пациентов, использующих свои собственные яйцеклетки, и что, хотя уровень рождаемости с использованием замороженных донорских яйцеклеток составляет 30% за цикл лечения, он составляет 18% для пациента. собственные яйца.Следует ожидать более высоких показателей успеха для донорских яйцеклеток по сравнению с собственными яйцеклетками, и в значительной степени это связано с критериями доступа, применяемыми к женщинам, которые являются донорами своих яйцеклеток. Этот критерий доступа требует, чтобы женщины имели здоровые показания к фертильности, такие как ИМТ, факторы возраста и образа жизни.

Финансирование:

Возраст большинства женщин, замораживающих яйцеклетки с использованием средств NHS, моложе 35 лет, из них 89% — моложе 38 лет. В 2016 г. 81% всех циклов заморозки яйцеклеток финансировались из частных источников, а 19% — из государственных.Это изменилось с 74% частных и 26% государственных в 2010 году.

Партнеры:

В 2016 году большинство женщин, замораживающих яйцеклетки, зарегистрированы с партнером-мужчиной (53%) или без партнера (46%), при этом меньшинство зарегистрировано с партнером-женщиной (около 1%). Женщины, которые заморозили свои яйцеклетки, гораздо чаще не имеют партнера по сравнению со стандартным лечением ЭКО (46% по сравнению с 2%).

Большинство женщин, использующих замороженные яйца в цикле оттаивания, зарегистрированы с партнером-мужчиной (91% в 2016 г.), что в целом аналогично ЭКО.Доля пациентов, зарегистрированных без партнера, была выше на 8% по сравнению с ЭКО в целом, который составил всего 2%. Нет существенной разницы в статусе партнера между женщинами, использующими в лечении замороженные донорские яйцеклетки и свои собственные замороженные яйцеклетки.

Количество клиник, осуществляющих заморозку яйцеклеток:

Количество клиник, проводящих один или несколько циклов замораживания яйцеклеток, увеличилось с 37 в 2010 г. до 62 в 2016 г. Однако большинство клиник проводят 10 или менее циклов в год (64% в 2016 г.), и только 15% проводят более 20 циклов заморозки. в 2016 году.Всего в трех клиниках было проведено более 100 циклов замораживания яйцеклеток, из которых 186 циклов были самыми эффективными.

Это показывает, что большая концентрация циклов замораживания яйцеклеток проводится в ограниченном количестве клиник, несмотря на то, что многие предлагают такое лечение. Это означает, что, несмотря на интерес средств массовой информации к замораживанию яйцеклеток, большинство клиник ежегодно проводят очень мало циклов замораживания яйцеклеток, и лишь немногие избранные проводят много циклов замораживания яйцеклеток.

Как и при стандартном лечении ЭКО, большинство циклов проводится в Англии, особенно в Лондоне.Однако это в большей степени относится к замораживанию яйцеклеток, основная часть которых приходится на Лондон (78% циклов замораживания яиц проходят в Лондоне по сравнению с 36% всех циклов оплодотворения).

Стоимость:

Обзор цен, рекламируемых на веб-сайтах британских клиник в мае 2018 г., показал, что средняя стоимость полного цикла заморозки яйцеклеток, включая хранение и использование яйцеклеток в будущем лечении, колеблется от 7000 до 8000 фунтов стерлингов. Эта сумма складывается из стоимости замораживания яиц, их хранения и использования замороженных яиц для лечения.Цены варьируются от 2720 до 3920 фунтов стерлингов за цикл заморозки яиц, при этом средняя (медианная) стоимость заморозки яиц составляет около 3350 фунтов стерлингов. Существуют разные варианты того, что включено в эту стоимость: большинство клиник включают хранение в течение одного или двух лет, однако в эти расходы не входят лекарства, необходимые для лечения, стоимость которых может варьироваться от 500 до тысяч фунтов стерлингов. Стоимость хранения яиц также колеблется от 125 до 350 фунтов стерлингов в год.

Когда дело доходит до использования замороженных яиц в лечении, затраты варьируются от 1650 до 4000 фунтов стерлингов, при этом в среднем (медиана) составляет около 2500 фунтов стерлингов.Таким образом, замораживание яйцеклеток является значительным капиталовложением, и, как и при любом лечении бесплодия, клиники должны заранее информировать пациентов обо всех соответствующих расходах, чтобы они имели точное представление о том, сколько может стоить весь процесс.

Десятилетний лимит хранения:

Хотя клинически оптимальное время для замораживания яйцеклеток приходится на ранний период репродуктивной жизни женщины, вероятность успеха не является единственным фактором, и другие факторы могут побудить женщин задуматься о замораживании яйцеклеток в более позднем возрасте. В некоторых случаях одна из причин заключается в том, что чем моложе женщина, когда она замораживает свои яйцеклетки, тем меньше вероятность того, что ей когда-либо понадобится их использовать, потому что она, вероятно, могла бы зачать ребенка естественным путем.

И наоборот, если женщина замораживает свои яйцеклетки в возрасте около тридцати лет, когда ее фертильность уже снижается, этот процесс может быть более инвазивным и дорогостоящим, может потребоваться больше циклов для сбора желаемого количества яйцеклеток, а уровень рождаемости будет ниже. ниже, но она с большей вероятностью вернется к использованию своих замороженных яиц.

Одной из причин, по которой женщины могут задуматься о замораживании яйцеклеток позже клинически оптимального срока, является установленный законом срок хранения замороженных яйцеклеток в течение 10 лет. Этот предел хранения может означать, что конец периода хранения наступает до того, как женщина будет готова использовать свои яйцеклетки, и женщине, возможно, придется выбирать между тем, чтобы позволить своим яйцеклеткам погибнуть, или использовать свои яйцеклетки в цикле оттаивания ЭКО, прежде чем она почувствует себя готовой. .

Любое изменение 10-летнего предела хранения будет предметом рассмотрения парламента, но мы, как регулирующий орган, услышали голоса многих представителей отрасли, призывающих к пересмотру действующих договоренностей.

Салли Чешир добавлено:

«В отчете также ясно указано, что чем раньше вы заморозите яйца, тем больше у вас шансов на успех. Это неизбежно приведет к дальнейшим призывам к изменению закона, чтобы увеличить текущий десятилетний предел хранения замороженных яиц.

«Любое изменение этого лимита может быть внесено только парламентом, но мы знаем, что многие в этом секторе призывают к такому изменению. Как подчеркивается в отчете, этот вопрос не так прост, как может показаться на первый взгляд, но мы стремимся активно заниматься им.

КОНЕЦ

Замораживание эмбрионов (криоконсервация): цель и результаты

Обзор

Что такое замораживание эмбрионов?

Замораживание эмбрионов, также называемое криоконсервацией эмбрионов, представляет собой процесс замораживания и хранения эмбрионов для последующего использования. Эмбрион – это яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом. Этот процесс является способом помочь людям с фертильностью и репродукцией.

Зачем замораживать эмбрион?

Замораживание эмбрионов часто происходит после того, как люди пытаются забеременеть.Примеры включают экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоидов (ИКСИ).

Эти процедуры оплодотворяют яйцеклетку спермой и иногда создают дополнительные эмбрионы. Вы можете заморозить дополнительные эмбрионы и использовать их позже, если:

  • Отложить или отменить имплантацию в матку после того, как яйцеклетка уже оплодотворена.
  • Хотите отложить ЭКО на более поздний срок.
  • Требуется вариант на случай, если ранние попытки лечения бесплодия потерпят неудачу.
  • Лучше пожертвовать неиспользованные эмбрионы другим людям, пытающимся забеременеть, или исследователям, а не уничтожать их.

Замораживание эмбрионов также используется для сохранения фертильности. Например, женщина или человек, у которых при рождении указан женский пол (DFAB) с раком, могут захотеть сохранить оплодотворенные яйцеклетки перед началом химиотерапии или лучевой терапии, если это лечение может повлиять на их способность забеременеть. Трансгендерный мужчина (превращающийся в мужчину) также может заморозить яйцеклетки или эмбрионы, прежде чем принимать гормоны для перехода или делать операцию по подтверждению пола.

В чем разница между замораживанием яйцеклеток и замораживанием эмбрионов?

Криоконсервация эмбрионов замораживает оплодотворенную яйцеклетку.Программы фертильности также могут предлагать замораживание яйцеклеток, при котором неоплодотворенные яйцеклетки замораживаются.

Стоит ли замораживать эмбрионы?

Решение заморозить эмбрионы является личным. Затраты сильно различаются, и медицинская страховка может не покрывать лечение бесплодия. Вам придется учитывать свои цели, затраты, этические вопросы, предпочтения вашего партнера и другие соображения.

Вредит ли замораживание эмбрионам?

Замораживание может повредить эмбрионы. Размораживание их позже также может повредить их.Если заморозить несколько эмбрионов, некоторые или все могут не выжить.

Ваш лечащий врач обсудит с вами, подходят ли ваши эмбрионы для замораживания, оттаивания и имплантации.

Является ли ЭКО более успешным с замороженными эмбрионами?

Ученые пока не пришли к единому мнению, у кого больше шансов забеременеть: свежий или замороженный эмбрион. Исследователи продолжают изучать этот вопрос.

Детали процедуры

Что происходит перед криоконсервацией эмбрионов?

Вы должны дать разрешение на замораживание эмбрионов.Ваш поставщик медицинских услуг даст вам формы согласия для прочтения и подписания. В документах должны быть указаны такие детали, как:

  • Сколько эмбрионов будет заморожено.
  • Как долго они будут храниться (часто 10 лет).
  • Что происходит, когда время хранения истекает.
  • Что произойдет, если вы умрете или станете слишком больны, чтобы принимать решения до истечения срока хранения.
  • Для чего разрешено использовать эмбрионы (например, только для вашего лечения бесплодия или если они могут быть пожертвованы для исследований или для другой бесплодной пары).

Ваш лечащий врач также может помочь вам решить, на какой эмбриональной стадии лучше всего заморозить один или несколько эмбрионов. Стадии, на которых возможна заморозка, включают:

  • Стадия дробления: когда одиночная клетка размножается до четырех-восьми клеток примерно через 72 часа.
  • Стадия бластоцисты: когда одна клетка размножается до 200–300 клеток через пять–семь дней.

Что происходит при криоконсервации эмбрионов?

Существует два метода заморозки эмбрионов: витрификация и медленная заморозка.

Витрификация, специалисты по лечению бесплодия:

  • Добавьте к эмбрионам криозащитный агент (CPA). CPA — это жидкость, которая действует как антифриз и защищает клетки от кристаллов льда.
  • Немедленно поместите эмбрионы в емкости с жидким азотом при температуре -321° по Фаренгейту (-196,1° по Цельсию).

Медленное замораживание перестало быть популярным, но некоторые специалисты по лечению бесплодия все еще могут его использовать. Медленное замораживание, специалисты по лечению бесплодия:

  • Добавьте к эмбрионам меньшее количество криозащитного агента (CPA), чем при витрификации.
  • Поместите эмбрионы в машину, которая охлаждает их, медленно снижая температуру в течение примерно двух часов.
  • Достаньте эмбрионы из холодильника и поместите их в емкости с жидким азотом при температуре -321° по Фаренгейту (-196,1° по Цельсию).

Для любого процесса эмбрионы:

  • Хранится в контейнерах, похожих на маленькие соломинки.
  • Этикетка с данными, которые идентифицируют их как ваши.

Интересно, что эмбрионы сохраняют биологический возраст, в котором они были заморожены. Поэтому, если вы заморозите их в возрасте 35 лет и вернетесь к использованию в возрасте 50 лет, эмбрион не состарится.

Что происходит после заморозки эмбрионов?

Если позже потребуются замороженные эмбрионы, специалист по фертильности:

  • Достаньте эмбрионы из жидкого азота.
  • Дайте им медленно вернуться к нормальной температуре.
  • Замочите их, чтобы удалить CPA.
  • Используйте эмбрионы, как указано (например, перенесите их в матку).

Риски/выгоды

В чем преимущества криоконсервации эмбрионов?

Замораживание эмбрионов может помочь людям забеременеть в более позднем возрасте, если они сталкиваются с текущими барьерами, такими как:

  • Преклонный возраст.
  • Смена пола.
  • Бесплодие.
  • Социальные/личные причины, например, если вы хотите получить высшее образование или у вас есть профессиональные требования и вы планируете отложить беременность на несколько лет.
  • Лечение, которое может отрицательно повлиять на фертильность (например, химиотерапия или лучевая терапия органов малого таза при раке).
  • Предстоящая военная операция.
  • Женщины, не имеющие партнера, могут беспокоиться о преклонном возрасте и выбирать либо замораживание яйцеклеток, либо эмбрионов, созданных с помощью донорской спермы.

Каковы риски или осложнения этой процедуры?

Замораживание эмбрионов не представляет риска для последующих беременностей, таких как врожденные дефекты или проблемы со здоровьем. Фактически, исследования результатов замороженных-размороженных эмбрионов показывают более низкие показатели преждевременных родов, низкой массы тела при рождении, ограничения роста и перинатальной смертности.

Основные риски, связанные с криоконсервацией эмбрионов:

  • Повреждение эмбрионов в процессе замораживания.
  • Эмбрионы, не пригодные для замораживания.
  • Неспособность забеременеть после размораживания и имплантации эмбрионов.
  • Увеличение частоты медицинских проблем во время беременности, таких как преэклампсия и спектр приращения плаценты.
  • Многоплодные роды при имплантации более одного эмбриона (двойня или тройня).

Восстановление и перспективы

Удачен ли перенос замороженных эмбрионов?

Перенос замороженных эмбрионов происходит, когда эмбрион размораживают и имплантируют в матку женщины. Процесс часто бывает успешным.Но ставки сильно различаются в зависимости от многих факторов, в том числе:

  • Общее состояние здоровья обоих родителей.
  • Возраст матери на момент извлечения яйцеклетки.
  • Наличие проблем с фертильностью, таких как эндометриоз, миомы и полипы матки.
  • Предыдущий успех или неудача лечения бесплодия и беременности.

Ваш поставщик медицинских услуг поможет вам понять факторы, которые могут повлиять на ваши шансы на успех.

Что, если я передумаю замораживать свои эмбрионы?

Вы или ваш партнер можете передумать в любой момент процесса. Если один из двух родителей решит не продолжать процесс, специалист по фертильности не может по закону продолжать.

Если один из родителей решит не продолжать процедуру после того, как эмбрионы уже заморожены, специалист может предложить период ожидания для верности. Затем эмбрионы будут изъяты из хранилища и оставлены на гибель.

Что делать, если я не использую замороженные эмбрионы?

Если вы не используете замороженные эмбрионы, вы можете:

  • Выбросьте их. Клиника по лечению бесплодия достанет их из морозильной камеры и позволит оттаять, что сделает их нежизнеспособными.
  • Пожертвуйте их тому, кто пытается завести ребенка.
  • Пожертвуйте их на исследования.
  • Пожертвуйте их на образовательные цели (например, для помощи в обучении будущих специалистов по лечению бесплодия).

Записка из клиники Кливленда

Замораживание эмбрионов или криоконсервация — это процесс, при котором оплодотворенные яйцеклетки замораживаются и сохраняются для последующего использования. Это может помочь людям сохранить фертильность и иметь возможность забеременеть в более позднем возрасте. Если вы рассматриваете возможность криоконсервации эмбрионов, поговорите со своим лечащим врачом, гинекологом или репродуктологом.

Замораживание эмбрионов | Медицина Джона Хопкинса

Зачем мне замораживать эмбрионы?

Успешный цикл экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) может привести к рождению нескольких эмбрионов, и некоторые люди предпочитают замораживать лишние эмбрионы для создания семьи в будущем.

Пациенты, проходящие предимплантационное генетическое тестирование (PGT), также обычно замораживают свои эмбрионы после тестирования, поскольку получение результатов обычно занимает более недели.

Замораживание эмбрионов — это метод, который также может помочь сохранить фертильность в будущем.Некоторые, кто выбирает эту процедуру, проходят гормональную терапию, лечение рака, операцию по подтверждению пола или другое медицинское вмешательство, влияющее на их фертильность.

В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать заморозить ваши эмбрионы, чтобы избежать риска состояния, называемого синдромом гиперстимуляции яичников, которое может ухудшиться после беременности. Это также может быть рекомендовано для увеличения шансов на беременность, если уровень определенных гормонов слишком высок во время цикла ЭКО.

Как подготовиться к заморозке эмбрионов?

Перед началом цикла извлечения яйцеклеток для создания эмбрионов ваш врач проверит уровень гормонов и проведет УЗИ, чтобы убедиться, что ваши яичники готовы к началу процесса.Затем вы будете принимать инъекционные препараты, которые стимулируют яичники к росту нескольких фолликулов, где растут яйцеклетки, из которых можно легко получить урожай. Специалист по фертильности внимательно следит за вашей реакцией на эти лекарства.

Замораживание эмбрионов (криоконсервация эмбрионов): что происходит

Когда репродуктолог решит, что вы готовы, врач возьмет яйцеклетку в ходе амбулаторной процедуры, проводимой под легкой седацией, которая называется извлечением яйцеклетки. Когда вы находитесь под седацией, врач использует ультразвуковое изображение, чтобы провести полую иглу и катетер через стенку влагалища к яичнику и собрать несколько яйцеклеток по одной.Количество собранных яйцеклеток зависит от вашей реакции на гормональные препараты. Яйца могут быть замороженными, неоплодотворенными.

Для создания эмбриона (оплодотворенной яйцеклетки) эмбриолог оплодотворяет одну или несколько полученных яйцеклеток спермой партнера или донора. Эмбрион наблюдают, пока он растет в чашке Петри в течение пяти-семи дней. На этом этапе можно взять образцы эмбрионов для генетического тестирования, особенно если известно, что донор яйцеклетки или спермы является носителем определенных генетических заболеваний. Эмбрионы сортируются, чтобы определить те из них, которые с наибольшей вероятностью будут успешно расти при имплантации.

На этом этапе можно заморозить высокосортные эмбрионы. Этот процесс, также называемый витрификацией, заменяет воду в клетках эмбриона защитной жидкостью и использует мгновенное замораживание жидким азотом для предотвращения образования кристаллов льда, которые могут повредить клетки эмбриона.

Какова вероятность того, что замораживание эмбриона приведет к беременности?

Шанс забеременеть в результате переноса эмбрионов во многом зависит от возраста женщины, когда создаются эмбрионы.Процедуры с использованием яйцеклеток, полученных от людей в возрасте 35 лет и младше, имеют самые высокие шансы на беременность. Более 95% замороженных эмбрионов переживают процесс оттаивания.

Чем опасна заморозка эмбрионов?

Риски, связанные с забором яйцеклеток у человека посредством процедуры извлечения яйцеклеток, включают осложнения от седации и инфекции или повреждения мочевого пузыря, кишечника или кровеносного сосуда иглой и катетером. Эти случаи очень редки. Существует также состояние, называемое синдромом гиперстимуляции яичников, которое может возникнуть, когда яичники чрезмерно стимулируются лекарствами.Именно по этим причинам пациенты находятся под пристальным наблюдением во время процесса.

Где хранятся замороженные эмбрионы?

Замороженные эмбрионы хранятся и контролируются в больничных учреждениях, обычно в лаборатории или коммерческих центрах репродуктивной медицины. Их можно безопасно хранить 10 лет и даже дольше.

Как эмбрионы используются для начала беременности?

Этот процесс называется переносом замороженных эмбрионов или FET. Чтобы подготовиться к имплантации эмбриона, будущая мать может получать таблетки или инъекции эстрогена для создания слизистой оболочки матки, а затем лечение прогестероном, чтобы сделать матку восприимчивой к эмбриону.В качестве альтернативы, в «естественном» цикле FET за пациенткой наблюдают до тех пор, пока не произойдет овуляция, и эмбрион будет перенесен в матку примерно через пять дней после овуляции.

Когда матка готова, врач вводит катетер во влагалище через шейку матки (отверстие матки) в матку и осторожно вводит один или несколько размороженных эмбрионов вместе с небольшим количеством жидкости в полость матки. матки с помощью шприца. После этого эмбриолог внимательно осматривает катетер под микроскопом, чтобы убедиться, что внутри устройства больше нет эмбриона.Примерно через 10 дней после переноса эмбриона анализ крови на беременность может подтвердить, прошла ли процедура успешно.

Сколько стоит заморозить эмбрион?

Замораживание эмбрионов связано с расходами на первоначальное гормональное лечение; сбор яиц; плодородие; и культивирование эмбрионов, замораживание, хранение и имплантация. Некоторые планы медицинского страхования покрывают методы вспомогательной репродукции, в том числе процедуры, связанные с замораживанием эмбрионов.

Как происходит беременность? | Симптомы и признаки беременности

Как происходит беременность | Видео о планируемом отцовстве


Как наступает беременность?

Чтобы наступила беременность, сперматозоид должен встретиться с яйцеклеткой.Беременность официально начинается, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки. Беременность наступает через 2-3 недели после секса.

Как люди беременеют?

Беременность на самом деле довольно сложный процесс, состоящий из нескольких этапов. Все начинается со сперматозоидов и яйцеклетки.

Сперматозоиды — это микроскопические клетки, вырабатываемые в яичках. Сперма смешивается с другими жидкостями, образуя сперму (сперму), которая выходит из полового члена во время эякуляции. Миллионы и миллионы сперматозоидов выходят каждый раз, когда вы эякулируете, но для наступления беременности требуется всего 1 сперматозоид, чтобы встретиться с яйцеклеткой.

Яйцеклетки живут в яичниках, и гормоны, контролирующие менструальный цикл, вызывают созревание нескольких яйцеклеток каждый месяц. Когда ваша яйцеклетка созрела, это означает, что она готова к оплодотворению сперматозоидом. Эти гормоны также делают слизистую оболочку матки толстой и губчатой, что подготавливает ваше тело к беременности.

Когда сперматозоид соединяется с яйцеклеткой, это называется оплодотворением. Оплодотворение происходит не сразу. Поскольку сперматозоиды могут находиться в матке и фаллопиевых трубах до 6 дней после секса, между сексом и оплодотворением проходит до 6 дней.

Если сперматозоид соединяется с яйцеклеткой, оплодотворенная яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе к матке. Он начинает делиться на все больше и больше клеток, образуя по мере роста шар. Комок клеток (называемый бластоцистой) попадает в матку примерно через 3–4 дня после оплодотворения.

Имплантация обычно начинается примерно через 6 дней после оплодотворения и занимает около 3-4 дней. Эмбрион развивается из клеток внутри шара. Плацента развивается из клеток на внешней стороне шара.

Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, она высвобождает гормоны беременности, которые предотвращают отторжение слизистой оболочки матки — вот почему у женщин не бывает менструаций во время беременности. Если ваша яйцеклетка не встречается со сперматозоидом или оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется в вашу матку, толстая оболочка матки не нужна, и она покидает ваше тело во время менструации. До половины всех оплодотворенных яйцеклеток естественным образом не имплантируются в матку — они выходят из вашего тела во время менструации.

Что такое ранние симптомы беременности?

Многие люди замечают симптомы на ранних сроках беременности, но у других может не быть никаких симптомов вообще.

Общие признаки и симптомы беременности могут включать:

Некоторые ранние симптомы беременности иногда могут ощущаться как другие распространенные состояния (например, ПМС). Поэтому единственный способ узнать наверняка, беременны ли вы, — пройти тест на беременность. Вы можете пройти домашний тест на беременность (такой, который вы покупаете в аптеке или продуктовом магазине), или сделать тест на беременность в кабинете врача или в местном Центре здоровья планирования семьи.

Как люди беременеют двойней?

Близнецы могут появиться двумя способами. Идентичные близнецы получаются, когда 1 уже оплодотворенная яйцеклетка разделяется на 2 отдельных эмбриона. Поскольку однояйцевые близнецы происходят из одного и того же сперматозоида и яйцеклетки, они имеют одинаковый генетический материал (ДНК) и выглядят совершенно одинаково.

Разнояйцевые близнецы (также называемые «разнояйцевыми» близнецами) получаются, когда две отдельные яйцеклетки оплодотворяются двумя отдельными сперматозоидами, и обе оплодотворенные яйцеклетки имплантируются в матку.Это может произойти, если ваши яичники выделяют более одной яйцеклетки или во время определенных видов лечения бесплодия. Разнояйцевые близнецы имеют совершенно разный генетический материал (ДНК) и обычно не похожи друг на друга. Это самый распространенный тип близнецов.

Что такое срок беременности?

Термин «гестационный возраст» в основном означает, на каком сроке беременности вы находитесь. Гестационный возраст считается, начиная с первого дня вашего последнего менструального цикла (называемого LMP).

Гестационный возраст может сбивать с толку, поскольку он измеряет беременность с момента последней менструации — примерно за 3–4 недели до фактической беременности.Общеизвестно, что беременность длится 9 месяцев, и это правда, что вы обычно беременны около 9 месяцев. Но то, как измеряется беременность, делает ее немного дольше. Типичная доношенная беременность колеблется от 38-42 недель LMP — около 10 месяцев.

Многие люди не могут вспомнить точную дату последней менструации — это нормально. Ваша медсестра или врач могут узнать срок беременности с помощью УЗИ.

Еще вопросы от пациентов:

Можно ли забеременеть от предэякулята?

Вероятность забеременеть от предэякулята очень мала.Но это возможно.

Предэякулят (также известный как преэякулят) – это небольшое количество жидкости, которая выходит из полового члена, когда вы возбуждены, но до того, как произойдет эякуляция. Обычно в нем нет сперматозоидов. Но у некоторых людей преякулят иногда содержит небольшое количество спермы. Это означает, что сперматозоиды могут попасть во влагалище и, возможно, оплодотворить яйцеклетку.

Невозможно узнать, у кого есть сперматозоиды в преякуляте, а у кого нет, так что это одна из причин, по которой метод абстиненции (вытягивания) не является лучшим средством предотвращения беременности.

Если вы не хотите забеременеть, наденьте презерватив до того, как ваши гениталии коснутся гениталий вашего партнера. Еще лучше использовать вместе презервативы и другой вид противозачаточных средств.

Какие бывают стадии беременности?

Беременность длится около 40 недель. Стадии беременности делятся на 3 триместра. Каждый триместр чуть длиннее 13 недель.

В каждом триместре вы будете претерпевать множество изменений.Некоторые люди испытывают сильный дискомфорт. Другие вообще ничего не чувствуют.

В течение первого триместра у вас, вероятно, будет много изменений в организме, в том числе:

Большинство этих симптомов исчезают во втором триместре беременности. Это когда ваш живот становится больше, и вы чувствуете, как шевелится плод. Вы также можете заметить:

  • Боли в теле

  • Растяжки

  • Потемнение ареол

  • Линия на коже, идущая от пупка до лобковой кости

  • Участки более темной кожи

  • Онемение или покалывание в руках

  • Зуд на животе, ладонях и стопах

  • Отек лодыжек, пальцев или лица

В третьем триместре могут сохраняться некоторые из тех же симптомов. Вы также можете столкнуться с:

  • Одышка

  • Еще чаще хочется мочиться

  • Геморрой

  • Из вашей груди выделяется водянистое предварительное молоко, называемое молозивом

  • Ваш пупок торчит

  • Проблемы со сном

  • Ребенок «падает» или перемещается ниже в животе

  • Схватки

Если вы не уверены, нормальны ли ваши симптомы, позвоните своему врачу или акушерке или посетите местный медицинский центр Planned Parenthood.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?

Как вам помогла эта информация?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Часто задаваемые вопросы о переносе замороженных эмбрионов

В последние годы успех переноса замороженных эмбрионов (FET) значительно возрос, что делает его все более популярным вариантом, который следует рассмотреть перед переходом к другому циклу свежего экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).Благодаря переносу замороженных эмбрионов вы можете увеличить шансы на беременность при каждом извлечении яйцеклетки, что в конечном итоге сэкономит ваше время и деньги, если вам потребуется несколько циклов для достижения беременности.

Доктор Аниш Шах, который принимает пациентов в отделениях SGF в Ричмонде — Стоуни-Пойнт и Ричмонде — Доктора Хенрико — Лес, отвечает на часто задаваемые вопросы о переносе замороженных эмбрионов.

Что такое перенос замороженных эмбрионов (FET)?

 Перенос замороженных эмбрионов (FET) – это цикл, в котором замороженные эмбрионы из предыдущего свежего цикла ЭКО или цикла донорских яйцеклеток оттаивают, а затем переносят обратно в матку женщины.

В 2015 году почти половина всех свежих циклов ЭКО, подлежащих переносу в Shady Grove Fertility, привела к получению высококачественных эмбрионов на стадии бластоцисты пятого или шестого дня, доступных для замораживания. Вероятность того, что эмбрионы будут доступны для замораживания, сильно зависит от возраста. Например, более 60 процентов циклов, в которых женщина была 35 лет или моложе, имели эмбрионы, доступные для замораживания, в то время как менее 20 процентов женщин старше 40 лет имели эмбрионы на стадии бластоцисты, доступные для замораживания.

Когда я могу выполнить цикл FET?

Замороженные эмбрионы сохраняют жизнеспособность более 10 и более лет после первоначальной заморозки.Вы можете выбрать цикл FET после неудачного свежего цикла ЭКО, в качестве первоначального переноса после заморозки всех ваших эмбрионов или вы возвращаетесь после успешного свежего цикла ЭКО, готовые расширить свою семью.

Если вы готовы приступить к переносу замороженных эмбрионов, обратитесь в местное отделение Shady Grove Fertility и договоритесь о встрече со своим врачом и медсестрой, чтобы обсудить потенциальный цикл FET. В течение этого времени мы вместе с вами проверим ваши записи, чтобы убедиться, что необходимые медицинские анализы и обследования актуальны.

На исходном уровне цикла вам будет дано указание начать прием таблеток эстрогена продолжительностью от 14 до 22 дней для формирования слизистой оболочки матки. При «проверке слизистой оболочки» при демонстрации утолщенной слизистой оболочки эндометрия вам будут даны инструкции начать прием прогестерона в дополнение к продолжению приема эстрогена, как правило, за 6 дней до переноса. Утром перед переносом наша команда эмбриологов разморозит эмбрион(ы) для переноса, через некоторое время прибудет пациент, и произойдет перенос, очень похожий на то, что вы испытываете при свежем цикле.

Эстроген и прогестерон продолжаются с помощью анализа крови на беременность и заключаются на 10-й неделе беременности. Лекарство помогает продолжать утолщать слизистую оболочку матки до тех пор, пока плацента не вступит во владение.

Есть еще вопросы о переносе замороженных эмбрионов?

По мере того, как показатели успешности переноса замороженных эмбрионов продолжают расти, все больше и больше пациентов выбирают этот вариант лечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.