На выдохе болит сердце: Болит сердце после выдоха | Всердце.ком

Содержание

отличия сердечных болей от несердечных

В клинике доктора Игнатьева не первый год успешно применяют методы диагностики болей в области сердца. Врачи медицинского центра уверены, что болезнь легче предупредить, постараться обратить.

Виды болезненных ощущений:

  • стреляющие боли – это признак временного ущемления в спинномозговых нервах из-за спазматических сокращений волокон мышц, нестабильности позвонков. При смещении верхнележащего позвонка относительно нижележащего появляется ущемление в нервных корешках. Позвоночный мобильный сегмент станет нестабильным во время движения, при вдохе, поворотах тела;
  • ноющие боли – симптом при протрузиях , межпозвоночных грыжах. В таких ситуациях будет присутствовать сдавливание нерва в спинном мозге выпавшим диском. Уровень выраженности симптоматики будет зависеть от размера выпячивания;
  • постоянная боль будет формироваться на фоне мышечного гипертонуса, спондилеза , остеохондроза с деформациями костных структур ;
  • люмбаго – боль с острым характером, ограниченной мобильностью в позвоночном столбе. Появляется при радикулитах, грыжах межпозвоночного диска.

При первых проявлениях стойкой болезненности в области сердца, особенно опоясывающей корешковой боли с признаками сдавливания спинного мозга, сперва, нужно исключить такие причины, как метастатические, первичные опухоли, инфекционные болезни. Боли в области сердца появляются все чаще в процессе распространения дистрофических явлений на межпозвоночных суставах, когда появляются признаки спондилоартроза, остеохондроза в реберных и позвонковых суставах, поперечных реберных сочленениях. Данный процесс приводит к тому, что сужаются межпозвонковые отверстия. В итоге, сдавливаются нервные корешки в спинном мозге, нервные окончания симпатических волокон. Так развивается болевой синдром в области иннервации пораженного нерва.

Когда происходит сдавливание нервные симпатических волокон, которые нужны для регулирования работы внутренних органов, появляются разнообразные расстройства функций этих органов. Как правило, пациенты начинают жаловаться на болезненность в межлопаточной области. Боли могут часто усиливаться во время движений, дыхания. Если

нервный корешок будет сдавливаться, то боль примет опоясывающий характер. Наиболее часто это касается только одной стороны по движению межреберного нерва. В зоне иннервации такого нерва будет нарушена чувствительность. Появляется онемение, чувство, когда ползают мурашки, усиление, жжение, повышенная чувствительность. Появляются боли в области сердца, которые напоминают стенокардию.

Чтобы уточнить диагноз, делают снимки на рентгене сразу в двух проекциях. На снимках видны понижения высоты межпозвоночных дисков вместе с костными разрастаниями позвонковых тел. Такие изменения довольно часто встречаются у людей с болями в грудном позвоночном отделе.

Грыжи межпозвоночного пространства грудного отдела часто затрагивают нижних четыре грудных диска. При таком диагнозе сдавливание спинного мозга появляется намного чаще.

Травматизм грудного позвоночного отдела. Пожилые пациенты часто жалуются на болезненность в нижнегрудном позвоночном отделе. Это указывает на остеопороз в позвоночнике с компрессионными переломами тел позвонков.

Симптоматика остеохондроза в грудном отделе позвоночника будет чрезвычайно разнообразной. Однако ни один признак не будет строго специфичным. Как правило, определение симптоматики идет от локализации данного болезненного процесса, степени выраженности. Болезненность будет усиливаться после долгого нахождения в одном положении, сильных физических нагрузок. Больные вынуждены менять позы даже в ночное время. Характерной будет

ноющая, жгучая, тупая боль в районе сердца, лопатки, межлопаточного пространства. Жалобы пациентов указывают на чувство «железных клещей», которые даже ночью сдавливают спину. Болезненно будет поколачивание по позвоночным отросткам. Боль отдает во внутренние органы.

В молодом, юношеском возрасте болезненность в области сердца нередко обуславливается болезнью Шейерманна-Мау . Она проявляется резкими усилениями кифоза грудного отдела вместе с клиновидной деформацией в телах нижнегрудных позвонках.

Также важно исключать возможные травмы в грудном позвоночном отделе, грудины, ребер, остальные болезни, которые могут сопровождаться острой или хронической болью в области сердца.

Симптомы:

  • болезненность мышечной природы, которая связана с возможными поражениями в грудном отделе позвоночника. Они могут быть специфичными, особыми, как боли в межреберных мышцах, в области мышц пресса при длительном чихании, кашле;
  • хроническая боль в области сердца, сопровождающаяся общей слабостью, отдышкой, головными болями;
  • связочные, суставные боли в области грудного отдела позвоночника, отдающие в сердце. Помимо связок с суставами имеют огромное значение места прикрепления к позвоночнику ребер, переходы в грудину ребер в места их сращивания с несколькими нижними ребрами;
  • скелетные проблемы, указывающие на разные деформации сколиотической природы . Они затрагивают ребра, позвоночник. Дальше идут посттравматические изменения в данных структурах;
  • в пожилом возрасте имеют значения проявления остеопороза.

Сопровождающая симптоматика боли в сердце:

  • болезненность в межреберном пространстве;
  • боли при вдохах и глубоких выдохах;
  • затруднения во время наклонов корпуса;
  • болезненность при поднимании левой/правой руки.

Боли значительно усиливаются на вдохе. Может присутствовать онемение в руках , в межлопаточной области. Нередко появляется межреберная невралгия , отдающая в лопатку.

Если присутствует ярко выраженная боль в области сердца, то существует несколько процедур диагностики. Они позволяют четко и правильно выявить причину симптомов:

  • Рентгенография – сам по себе метод не сможет выявить патологию в межпозвоночных дисках, но есть возможность определить причину, которая предрасполагает к появлению болей, например, травмы или другие изменения в позвонках.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это достаточно мощный способ диагностики. Он в идеале подходит для диагностирования такого заболевания, как грыжа диска. Это отличный безболезненный, точный метод в диагностике, который позволит точно увидеть послойно состояние тканей позвонков, межпозвоночных дисков.

Некоторые ситуации предполагают использование других методик диагностики, как:

  • Компьютерная томография (КТ) – в этом методе задействован такой же принцип диагностики, как и в МРТ, иными словами, идет послойная визуализация тканей позвоночника. Однако при КТ получают послойное изображение с помощью рентгеновских излучений.
  • Миелография – рентгеновский инвазивный способ диагностики. В эпидуральное пространство, что находится в позвоночном канале, вводят специальное рентгеноконтрастное вещество. В итоге, есть возможность визуализировать позвоночное эпидуральное пространство, видеть грыжу, позвоночный диск, всю область в спинном мозге, нервный корешок, который может сдавливать грыжа.

В ситуации, когда МРТ использовать нельзя, могут прибегать к КТ вместе с миелографией.

Болит сердце при вдохе — 10 причин, лечение, профилактика

Боли в сердце при вдохе люди часто склонны связывать с сердечно-сосудистыми нарушениями. Однако, данные симптом может указывать на другие заболевания. Часто такая боль иррадиирует с других отделов позвоночника, обусловлена воспалительными реакциями и воздействием патогенных микроорганизмов. Также может быть связана с болезнями желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата. Чтобы выяснить точную причину нарушения необходимо обратиться за консультацией к врачу и пройти комплексное обследование. В некоторых случаях лечение проходит в тандеме сразу нескольких специалистов. Чтобы закрепить полученный результат и предотвратить болевые ощущения в будущем, придерживаются основных рекомендаций относительного здорового образа жизни, правильного питания. Врачи рекомендуют не оставлять такой тревожный симптом как боль в сердце без внимания и незамедлительно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Причины

В зависимости от природы происхождения боли в сердце бывают:

  • Ангиозными (стенокардическими, ишемическими) — сопровождают ишемическую болезнь сердца, физическое и психоэмоциональное перенапряжение. Приступ боли при вдохе часто возникает во время ходьбы, при эмоциональном перевозбуждении. С симптомом быстро помогает справиться Нитроглицерин. Характер ишемической боли: жгучая, давящая, сжимающая, в загрудинном пространстве, часто сопровождается одышкой. Может иррадиировать в верхние конечности, подлопаточную область, нижнюю челюсть. Давящая боль — это в большинстве случаев стенокардия.
  • Кардиалгия — сопровождает ревматические болезни сердца, миокардит, воспалительные процессы, поражающие наружную оболочку сердца. Отличается ноющим, колющим, разлитым характером, усиливается при вдохе и во время кашля. Нитроглицерин не снижает интенсивность болевых ощущений, большую эффективность проявляют обезболивающие лекарства.

Важно! Очень часто боль в сердце не связана непосредственно с сердечно-сосудистыми нарушениями. Если на симптом влияет двигательная активность: повороты туловища, тела, наклоны, глубокие вдохи и выдохе, то причина связан с нарушениями опорно-двигательного аппарата.

Выделяют несколько основных групп причин, которые могут вызывать боль в сердце:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта, провоцирующие чувство болезненности в области грудины и ребер: прогрессирование кислотного рефлюкса, желчнокаменной болезни;
  • избыточное перенапряжение мышечных тканей, которое часто наблюдается у пациентов с сильным кашлем, симптомы усугубляются во время двигательной активности;
  • реберный хондрит — воспалительный процесс, поражающий реберные хрящи, которые сопровождается болевыми ощущения в грудной клетке, усиливающимися при пальпации. Чаще всего беспокоит людей в подростковом возрасте, отличается обратимым характером и проходит самостоятельно;
  • грудное вскармливание — когда процесс до конца не отлажен, у женщины могут возникать жалобы на боль в сердце при вдохе, а также в сосках и других участках груди;
  • воспалительные процессы и болевые ощущения в мышечных тканях;
  • стрессовые ситуации, панические атаки;
  • инфекционные процессы, поражающие органы дыхания;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • грыжи в позвоночнике, которые сопровождаются болью в грудной клетке и абдоминальной области, изжогой;
  • чрезмерное физическое перенапряжение: возникает острая боль, обусловленная спазмами мелких бронхов, которая сопровождается затруднениями дыхания.

Пациентам рекомендовано воздержаться от самолечения, которое может смазать клиническую картину и затруднить постановку точного диагноза.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к кардиологу онлайн

Кислотный рефлюкс

Болит сердце при вдохе

Кислотный рефлюкс — патологический процесс, при котором кислота, которая в нормальном состоянии должна находиться в желудке, попадает в пищевод. Нарушение сопровождается изжогой, жжением в горле, кислым привкусом во рту, болью в верхней части абдоминальной области, сложностями при проглатывании, осиплостью голоса, кашлем. Распространенным симптомом является жалоба на боль в сердце, которая усиливается при вдохе.

Чтобы подтвердить диагноз проводят такие исследования:

  • суточную рН-метрию
  • эзофагогастродуоденоскопию
  • монометрию пищевода

Для облегчения симптомов пациентам рекомендовано нормализовать вес, соблюдать диету. Из рациона исключают спиртные напитки, кофе, шоколад, мяту, жирную, тяжелую пищу.Также рекомендовано бросить курить, приподнять изголовье кровати на 10 сантиметров и выше, воздерживаться от сна на протяжении нескольких часов с момента приема пищи.

Паническая атака

Паническую атаку легко спутать с сердечным приступам из-за схожести клинических проявлений. У пациентов с ПА наблюдается боль в сердце при вдохе, головокружение, нарушения чувствительности в области верхних и нижних конечностей, повышенное потоотделение, головокружение. Многие пациенты описывают собственное состояние в этот момент следующим образом:

  • ощущение потери контроля и угрозы опасности
  • внезапная интенсивная тревога и страх
  • расширение зрачков
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта
  • онемение конечностей
  • холодный пот

Паническая атака не угрожает жизни человека, однако может значительно ухудшить ее качество. Чтобы отличить атаку от сердечного приступа важно проанализировать, в каких условиях/ситуации чаще всего возникают симптомы. ПА часто предшествует длительный, интенсивный стресс, сердечному приступу — физическое перенапряжение.

Характер боли в сердце при панических атаках: колющий, острый, локализован по центру. Отсутствует ощущение сжимания изнутри и тяжести за грудной клеткой. Иногда боли иррадиирует в области лопатки, нижней челюсти, шеи с левой стороны. Продолжительность описанных симптомов: от нескольких минут до получаса. Во время панической атаки рекомендовано постараться успокоиться, сделать несколько дыхательных упражнений, обратиться за помощью к близким, если это возможно. Важно помнить, что жизни ничего не угрожает. Если симптомы длятся более получаса, вызвать машину Скорой помощи.

Желчнокаменная болезнь

Болит сердце при вдохе

Желчнокаменная болезнь — состояние, которое сопровождается образованием камней в желчных протоках. Такое заболевание может быть спровоцировано обменными нарушениями, погрешностями питания, затруднениями желчеоттока. Ключевым проявлением желчнокаменной болезни является острая боль, локализованная в желчном пузыре. Ее выраженность зависит от размеров и состава камней. Боль часто иррадиирует в сердце и поясничный отдел позвоночника. Колики часто сопровождаются нарушениями дефекации, метеоризмом, жалобами на тошноту. При тяжелом течении патологического процесса, множественных, крупных камнях, требуется хирургическое вмешательство.

Перикардит

Перикардит — воспалительный процесс, который поражает оболочку сердца. Болезнь классифицируют на сухую и экссудативную форму. Прогрессирование патологического процесса приводит к рассасыванию жидкости, уплотнению стенок перикарда, зарастанию полости и формированию, так называемого, “панцирного сердца”: констриктивного перикардита. Это приводит к нарушениям сокращения сердца: оно продолжает биться, однако теряет способность наполнять кровью и выбрасывать ее.

Среди основных причин нарушения выделяют воздействие:

  • инфекционных заболеваний, спровоцированных вирусами, грибами и бактериями
  • травматических поражений
  • инфаркта
  • лучевого поражения
  • хирургического вмешательства
  • системных патологий, поражающих соединительные ткани
  • аллергии
  • эндокринологических нарушений

Основной симптом перикардита — интенсивная боль и тяжесть за грудиной, которая усиливается при глубоком вдохе, проглатывании пищи, изменении положения тела, кашле. Повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие, возникают жалобы на одышку, ощущение нехватки воздуха.

Стресс

Болит сердце при вдохе

Стрессы и депрессивные расстройства могут спровоцировать интенсивную, покалывающую боль в сердце при вдохе. После устного опроса и осмотра пациента врач часто выясняет, что боль связана с мышечными тканями. Подобная картина также наблюдается при ущемлении корешков сердечных нервов, ослаблении и искривлении грудного отдела позвоночника, остеохондрозе. Для решения проблемы необходимо уменьшить источник стресса, восстановить режим труда и отдыха, а также сон. В случае необходимости врач назначает прием седативных препаратов, а также курс физиотерапии. При стрессе полезная умеренная двигательная активность, работа с психотерапевтом.

Важно! Особого внимания требуют состояния, когда боль в сердце сопровождается одышкой, ускоренным м не ритмичным сердцебиением.

В данном случае механизм развития боли связан с гипервентиляцией: быстрым мышечным сокращением и избытком воздуха в легких. Подобное состояние сопровождается спазмами в сосудах, болевыми ощущениями. В некоторых случаях к стрессу присоединяется психосоматика. Наибольшую опасность боль в сердце представляет людей, которые на фоне стресса употребляют наркотические вещества, алкогольные напитки, курят, имеют неблагоприятную наследственность по сердечно-сосудистым нарушениям.

Остеохондроз

Остеохондроз приводит к деформации межпозвоночных дисков. Такое нарушение может быть обусловлено неравномерной нагрузкой на позвоночный столб: травматическими поражениями, неправильной осанкой, подъемом грузов. Это приводит к зажиму межпозвоночных нервных корешков в грудном отделе позвоночника. У пациента возникают жалобы на боль, которая имитирует сердечную.

Часто остеохондроз возникает еще в детском возрасте и обусловлен воздействием таких факторов:

  • наследственной предрасположенности
  • обменных нарушений
  • инфекционных процессов
  • избыточной массы тела
  • погрешностей питания, которые приводят к дефициту эссенциальных веществ в организме
  • избыточными физическими нагрузками
  • вредными привычками
  • стрессом

Симптомы могут беспокоить на протяжении длительного времени, отличаются периодическими обострениями на протяжении 24-72 часов, после чего проходят самостоятельно. Такое волнообразное течение значительно ухудшает качество жизни пациентов: приводит к снижению работоспособности, сказывается на психоэмоциональном состоянии.

Пневмония

Болит сердце при вдохе

Пневмония — острое инфекционное заболевание, поражающее легкие. Возникает под воздействием таких предрасполагающих факторов:

  • хронической обструктивной болезни легких
  • нарушении работы системы пищеварения
  • эпилепсии
  • алкогольной интоксикации
  • передозировке наркозом, наркотическими веществами
  • курения
  • злоупотребления снотворными препаратами
  • сердечно-сосудистых нарушений

Для пневмонии характерны бронхо легочные и внелегочные проявления. Пациент кашляет, жалуется на боль в груди, которая усиливается при вдохе. Среди сопутствующих нарушений выделяют тахикардию, мышечную боль, спутанность сознания. Дыхание затрудняется, появляется одышка, снижается артериальное давление, отходит обильная мокрота.

Сердечный приступ

Болит сердце при вдохе

Сердечный приступ — тяжелое патологическое состояние, которое сопровождается ишемией миокарда. Характерные признаки, которые требуют неотложной медицинской помощи:

  • приступообразная, давящая, сжимающая, жгучая боль в сердце и за грудиной, которая длится более 5 минут
  • холодный пот
  • боль, иррадиирующая в левую лопатку, левую половину шеи, нижнюю челюсть, плечи, руки, нижнюю часть грудины и верхнюю часть живота
  • тошнота
  • ощущение нехватки воздуха
  • одышка

Описанным симптомам часто предшествует избыточное психоэмоциональное напряжение, либо интенсивная физическая нагрузка. Если боль беспокоит пострадавшего 5 минут или более, необходимо незамедлительно вызвать машину Скорой помощи. Более продолжительное ожидание несет угрозу жизни. Пациента необходимо усадить, освободить грудную клетку от сдавливающей одежды, обеспечить приток воздуха. Для уменьшения боли воспользоваться Нитроглицерином.

Язвенная болезнь желудка

Язвенная болезнь желудка — локальный дефект, которая сопровождается дефектом слизистой оболочки. Симптомы локализованы преимущественно в левой части туловища. Боль отдает в грудную клетку и усиливается при вдохе. Также может поражать поясничный и грудной отделы позвоночника. Спазмолитические средства помогают уменьшить выраженность боли. Клиническая картина дополняется белым налетом на языке, метеоризмом, поносами, которые сменяются запорами, неприятным запахом изо рта, снижением массы тела, тошнотой, рвотой, изжогой.

Миокардит

Болит сердце при вдохе

Миокардит — воспалительный процесс, поражающий сердечную мышцу. Возбудителем патологического процесса являются бактериальные, вирусные, грибковые патогенные микроорганизмы. Нарушение быстро прогрессирует на фоне аутоиммунных процессов, злоупотребления спиртными напитками, приема определенных групп лекарственных препаратов. Зачастую осложнение инфекционного заболевания миокардит остается незамеченным. Тяжелые формы приводят к сердечной недостаточности, могут спровоцировать инфаркт или инсульт.

Клиническая картина многообразна и проявляется индивидуально у каждого пациента. Сопровождается жалобами на:

  • боль в грудине, отдающую в левую руку
  • учащенное сердцебиение и пульс
  • одышку
  • повышенную утомляемость
  • отеки

Инфекционный процесс проявляется общей интоксикацией организма: жалобами на слабость и повышенную утомляемость, головной болью, расстройством пищеварения, миалгией, ухудшением общего самочувствия, снижением работоспособности. В ходе терапии используют антибактериальные препараты, лекарства для нормализации артериального давления, мочегонные средства. При тяжелом течении патологического процесса может потребоваться установка кардиостимулятора.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременной, качественной терапии сердечно-сосудистых заболеваний чревато такими осложнениями:

  • нарастающей сердечной недостаточностью
  • нарушениями сердечного ритма
  • формированием тромбов
  • инфарктом
  • асцитом
  • увеличением размеров печени
  • тромбоэмболией легочных, почечных, селезеночных артерий
  • кардиогенным шоком

В группу риска попадают пациенты, которые перенесли хирургическое вмешательство на сердце, пациенты с аутоиммунными заболеваниями, ревматическими поражениями. В остальных случаях могут возникать осложнения, соответствующие первопричинному нарушению, которое вызывать боль в сердце при вдохе.

К какому врачу обратиться

Болит сердце при вдохе

При первых признаках боли в сердце рекомендовано проконсультироваться с кардиологом, терапевтом. Специалисты назначают комплексное обследование. В дальнейшем может потребоваться консультация врачей смежных специальностей: невропатолог, остеопат, инфекционист, эндокринолог, гастроэнтеролог, гепатолог. В некоторых случаях терапию проводят в тандеме сразу несколько специалистов.

Интенсивная левосторонняя боль в сердце — показание для обращения за медицинской помощью в экстренном порядке. Необходимо вызвать Скорую помощь, если боль в сердце на вдохе сопровождается ощущением давления и напряжения в грудной клетке, слабостью, головокружением, тошнотой, рвотой, иррадиирует в руки, шею, челюсть, спину, живот.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к кардиологу онлайн

Диагностика

Чтобы выявить причину нарушения рекомендовано пройти комплексную диагностику, которую назначит кардиолог или кардиохирург. Кардиологи отмечают, что если пациент способен точно и с подробностями описать характер, выраженность, продолжительность боли и другие сопутствующие характеристики, то в большинстве случаев это боль не “сердечная”.

Общий перечень исследований, которые необходимо пройти пациенту:

  • электрокардиограмма
  • стрессовый тест, который фиксирует показатели сердечной деятельности после нагрузки
  • фонокардиография — исследует сердечные шумы
  • общий и биохимический анализ крови
  • рентгенография для исследования сердечно-сосудистой системы
  • сцинтиграфия миокарда — определяет, есть ли недостаток кровоснабжения сердечных мышц
  • биопсия миокарда — проводится строго по показаниям, позволяет своевременно определить воспалительный процесс, отек
  • магнитно-резонансная томография
  • ангиограмма
  • эхокардиография — ультразвуковая диагностика, которая позволяет оценить, в каком состоянии находятся сердечные мышцы и клапаны, оценить скорость движения сердца в сердечной полости. Определяет размеры сердца и его функциональное состояние, позволяет выявить раннюю стадию сердечной недостаточности

Чтобы исключить патологические процессы, не связанные с дисфункцией сердечно-сосудистой системы, рекомендовано провести рентгенографию, магнитно-резонансную томографию. В дальнейшем необходимо проконсультироваться с невропатологом, ортопедом, гастроэнтерологом, психологом.

Лечение

Болит сердце при вдохе

Схему терапии подбирают индивидуально для каждого пациента с учетом возраста, дополнительных симптомов, характера боли, степени ее распространения, интенсивности и продолжительность, наличия хронических заболеваний в анамнезе, индивидуальных особенностей организма. Задействуют комплексный подход: медикаментозное лечение, физиотерапия, курс мануального лечения. Важно пересмотреть образ жизни, рацион питания, избавиться от вредных привычек.

При выявлении сердечно-сосудистых заболеваний рекомендованы:

  • препараты, в состав которых входит нитроглицерин
  • лекарственные средства для разжижения крови
  • проведение катетеризации
  • оперативное вмешательство

Если причины боли связаны с другими нарушениями, то пациенту рекомендовано использование:

  • антацидных препаратов при ГЭРБ
  • противовоспалительных лекарств
  • успокаивающих лекарств от повышенной тревожности

Для поддержки сердечно-сосудистой системы рекомендовано обсудить с врачом возможность использования добавок, в состав которых входит комплекс омега-3, 6 полиненасыщенных жирных кислот, чеснок, коэнзим.

Профилактика

Для профилактики болевых ощущений в сердце придерживаются таких рекомендаций:

  • нормализуют массу тела
  • регулярно проходить профилактические осмотр у кардиолога, делать электрокардиографию
  • восстанавливают режим и соблюдают гигиену сна: ложатся спать не позднее 23:00 в абсолютно темном, прохладном помещении
  • пересматривают рацион питания: вводят достаточное количество клетчатки, легко усваиваемого белка, полиненасыщенных жирных кислот (рыба, нерафинированные масла), простые углеводы сводят к минимуму или полностью исключают
  • соблюдают питьевой редим: суточную норму рассчитывают по формуле 30 мл умножить на массу тела
  • отказываются от вредных привычек: курения, употребления спиртного
  • отдают предпочтение умеренной двигательной активности: 10000 шагов в день, быстрым темпом, йога, гимнастика, плавание, бег
  • соблюдают режим труда и отдыха
  • своевременно лечат возникающие нарушения
  • выявляют и восполняют дефицит эссенциальных веществ
  • устраняют источник стресса
  • профилактически используют фито средства, которые благоприятным образом сказываются на работе сердечно-сосудистой системы: корень имбиря для снижения артериального давления, нормализации показателей холестерина гранатовый сок в качестве источника антиоксидантов. чеснок для нормализации работы сердечно-сосудистой системы

Важно своевременно обращать внимание на сигналы организма, воздерживаться от самолечения и, в случае необходимости, обращаться к врачу. Чем раньше начинается терапия первопричинного нарушения, тем благоприятнее прогноз.

Острая боль в сердце: причины, заболевания, осложнения, лечение

острая боль в сердце

Острая боль в сердце – это неспецифический симптом. Он может, как указывать на ряд незначительных проблем, так и сигнализировать о серьезных заболеваниях. В зависимости от характера признака врач определяет его причину и назначает соответствующее лечение.

Дискомфорт в области сердца – это не обязательно признак инфаркта. Этот симптом сопровождает ряд других проблем со здоровьем. При его возникновении требуется обращение к врачу. Причиной может быть, как неопасная изжога, так и угрожающая жизни тромбоэмболии легочной артерии.

Причины, заболевания

Инфаркт миокарда, пневмония, эмболия, болезни ЖКТ… Острая боль в груди может иметь различные причины, от относительно банальных до угрожающих жизни. Но это симптом, который нельзя недооценивать.

Большие физические нагрузки

Одна из наиболее распространенных причин острых болевых ощущений в сердце, особенно у молодых и здоровых людей, – непропорциональная физическая активность, к которой организм не привык. Краткая несильная острая боль в сердце при выдохе или при вдохе после сильной физической нагрузки, не сопровождающаяся другими признаками, – не причина для беспокойства.

Паническая атака

После перевозбуждения, стресса может возникнуть приступ паники. Такое состояние типично даже для психически стабильных людей. Оно проявляется болью в груди, затрудненным дыханием, учащенным сердцебиением, потливостью.

Стенокардия

Это нарушение, вызванное недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы. Состояние характеризуется различием между потребностью в кислороде и питательных веществах и их поставке. Типичный признак стенокардии – острая боль в сердце, отдающая в руку, нижнюю челюсть, левое плечо. В состоянии покоя эти симптомы отступают через несколько минут.

Инфаркт миокарда

Основное проявление инфаркта обычно – длительная боль в груди, которая может распространяться на шею, нижнюю челюсть, зубы, одну или обе верхние конечности. Болезненность может иррадировать в спину, живот. Инфаркт часто сопровождается одышкой, рвотой, повышенным потоотделением. В тяжелых случаях развивается аритмия, потеря сознания.

Аневризма аорты

Расслоение аневризмы аорты – еще одна, хотя и относительно редкая, причина острой болезненности в груди. Опасное для жизни состояние вызывается разрывом внутренней стенки аорты, например, при подъеме тяжелых грузов. Состояние сопровождается внезапной болью между лопатками, сравнимой с ударом кнутом.

Пневмония

Это традиционное название, обозначающее широкий спектр легочных воспалений бактериального, вирусного, грибкового происхождения. Боль острая, колющая, локализована в месте поражения. Ее интенсивность часто меняется при вдохе и выдохе. Облегчение наступает в положении на боку, предотвращающем дыхательные движения пораженных легких. Поэтому острая боль в сердце ночью утихает, а усиливается в течение дня. Пневмония также сопровождается кашлем, одышкой, лихорадкой.

Легочная эмболия

Это опасное для жизни состояние, при котором легочная артерия быстро закрывается сгустком крови. Эмболия проявляется внезапной одышкой и болью в груди, особенно при глубоком дыхании. В тяжелых случаях развиваются потеря сознания и циркуляторный шок.

Пневмоторакс

Повреждение легких, связанное с накоплением воздуха в груди, также проявляется сильной болью в груди и одышкой.

Изжога

Неприятная боль за грудиной также может быть вызвана возвращением желудочного сока (рефлюксом), который повреждает стенку пищевода. Боль при изжоге, как правило, острая, «горячая».

Язва желудка

Болезненность, связанная с изъязвлением желудка, может проявляться позади грудины. Лопнувшая язва также сопровождается кровавой рвотой.

Возможные осложнения

Болезненность в сердце – это трудный симптом, несущий два риска. Во-первых, существует опасность истеричных пациентов со склонностью к ипохондрии и интроспекции (особенно это относится к молодым людям и женщинами), которые неоднократно обращаются к врачам с жалобами на свою проблему. После неоднократного обследования врач не находит осложнений со здоровьем. Но при этом, он теряет время, которое может посвятить другим пациентам.

Второй, гораздо худший риск, – возможная недооценка серьезного состояния, как врачом, так и пациентом. Такие ошибки типичны даже для лучших специалистов. Это не удивительно ввиду сложности вопроса.

Варианты лечения, препараты

Принципы первой помощи при острой боли в сердце:

  • Если болезненность продолжается более 5 минут, вызовите скорую помощь.
  • Контролируйте жизненные показатели пациента (сознание, дыхание, сердцебиение) или инициируйте сердечно-легочную реанимацию.

При подозрении на инфаркт миокарда, до приезда скорой помощи выполните следующие действия:

  1. Поместите пациента в полусидячее положение с согнутыми коленями.
  2. Успокойте его.
  3. Ослабьте одежду.
  4. Можно дать пациенту таблетку Аспирина (в случае отсутствии аллергии на препарат).
  5. Дайте ему нитроглицерин (если лекарство назначено врачом).

Признание истинной причины острой боли в груди иногда затруднено даже для врачей, поэтому при ее появлении вызывайте помощь!

Терапия зависит от первопричины. При нетяжелых клапанных нарушениях бывает достаточно регулярного мониторинга, при более серьезных проблемах – различные варианты эндоваскулярных или хирургических процедур.

При подозрении нервно-мышечных причин, пациент обычно отправляется в неврологическое и/или реабилитационное отделение. В таких случаях основа лечения – реабилитационные упражнения, лечение мышечного напряжения, обезболивающие препараты и, при необходимости, антидепрессанты.

Профилактика

Основная профилактика болей в сердце – активный и здоровый образ жизни. Важна регулярная физическая активность, укрепляющая сердечную функцию. Рекомендуется избегать стрессов, курения, чрезмерного употребления кофе или других напитков, содержащих кофеин. Целесообразно обогатить рацион питания омега-3 жирными кислотами. Полезен чай из барбариса или дягиля. Для улучшения кровоснабжения сердца подходит Гинкго Билоба.

Интересная информация

Острая боль в сердце, как это ни парадоксально, обычно не связана с сердечной мышцей и ее заболеваниями, в отличие от жжения или давления в груди. Колющие ощущения, как правило, вызываются нервно-мышечными нарушениями, т.е. различными дегенеративными процессами шейного и грудного отдела позвоночника, функциональными блоками позвоночника, сдавливанием одного из грудных нервов и т.д. Усугубить состояние неврастенических и психически лабильных пациентов может эмоциональное настроение. Но истинную причину дискомфорта бывает трудно диагностировать. Диагноз в значительной степени определяется путем исключение других, более серьезных факторов.

Кардиолог: боль в груди далеко не всегда связана с болезнями сердца

Часто при болях в груди люди думают о том, что у них болит сердце. Но это может быть признаком и совсем других заболеваний.

О том, как научиться отличать именно сердечную боль, телезрителям рассказала врач-кардиолог Дина Сулиманова.

«Надо обратить внимание на локализацию боли, — советует Дина Рушановна. – Сердечная боль возникает именно за грудиной или в левой половине грудной клетки. Она появляется при чрезмерной физической нагрузке. Например, когда человек быстрее поднимается по лестнице, ускоряет шаг или несет что-то тяжелое.

По описанию сердечная боль – давящая, сжимающая, жгучая. Может отдавать в нижнюю челюсть, левую руку или под левую лопатку.

Проходит такая боль, если человек успокоится, остановится, отдышится. Или если пациент, который уже раньше перенес инфаркт, примет таблетку нитроглицерина».

Кардиологу поступило очень много вопросов от телезрителей и ведущей.

Например:

«Болит в левой части груди, ближе к сердцу. При вдохе боль увеличивается. Может это болеть сердце?»

Врач: «Эта боль характерна для остеохондроза грудного отдела позвоночника. Она усиливается при вдохе, выдохе, перемене положения тела. Вам нужно сходить к неврологу для назначений и рекомендаций».

«Часто к вам приходят на прием люди вроде с болью в грудной клетке, которая оказывается не сердечной?»

«Да, конечно, ведь боль в грудной клетке — достаточно значимый симптом, и люди чаще всего приходят к кардиологу, чтобы исключить патологию сердечно-сосудистой системы. При четком сборе анамнеза, жалоб мы понимаем, кардиологическая это боль, или это все-таки остеохондроз, заболевания желудка или легких. Дальше мы уже рекомендуем обратиться к тому специалисту, который поможет справиться с этой болью».

IMG 3947

«Беспокоит тревога и боль в груди. Сделал УЗИ сердца. В заключении врач написала «склероз аорты», а на словах сказала, что всё в норме. Подскажите, что такое склероз аорты? Стоит ли переживать по этому поводу?»

«Переживать не стоит. Склероз аорты говорит об уплотнении стенок аорты. Он возникает чаще всего при длительном повышении давления в течении гипертонической болезни. Рекомендуется раз в год делать УЗИ сердца. Вам нужно обратиться к терапевту по месту жительства».

«Поднимал газовую плиту с другом. Она была лёгкая, унесли за раз. Спустя час, придя домой, ощутил боль в груди. У меня порок сердца, могло ли это как-то повлиять? Либо просто потянул мышцу? Боль острая: при наклоне, повороте, либо при движении руки…»

«Эта боль тоже связана с остеохондрозом. Если боль связана с движением – это не сердечная боль. Когда у человека болит именно сердце, он может лежать, сидеть, но боль интенсивности не поменяет, она также будет сдавливающая, сжимающая, жгучая. Боль мышечная или остеохндрозная будет при движениях тела, поворотах. Если вас это беспокоит, надо обратиться к терапевту и неврологу, сделать рентген грудного отдела позвоночника».

«Недавно при подъеме по лестнице в подъезде у меня появилась боль и тяжесть в области груди слева. Левая рука онемела и горела. Пришла домой, приняла нитроглицерин и прилегла. Правильно ли я сделала?»

«Вы поступили правильно, но помимо приема глицерина нужно было вызвать скорую помощь. Ваша боль очень похожа на кардиологическую. Врачи скорой сняли бы кардиограмму. При нарушении кровотока на ЭКГ появляются изменения, которые говорят о предынфарктном состоянии и тогда бы вас госпитализировали. Вам нужно обратиться к кардиологу».

«С недавнего времени у меня появляется резкая сжимающая боль в центре грудной клетки. Длится боль примерно две секунды. Всё проходит без приёма лекарств. Может ли это быть проблема с сердцем?»

«Вероятнее всего, боли связаны с остеохондрозом, но для уточнения диагноза стоит обратиться и к неврологу и кардиологу для уточнения диагноза».

Больше важной и полезной информации, интересных вопросов и ответов – в программе «Скажите, доктор» НТ, которую ведет Светлана Стерлигова.

что это может быть, причины и что делать

Дискомфортные болевые ощущения сопровождают подавляющее большинство состояний кардиологического профиля. Не всегда они заметны для пациента. Рано или поздно, симптом актуализируется, оказывается явным и требует коррекции, поскольку существенно снижает качество жизни.

Характер неприятных ощущений различен. Боль в сердце при вдохе — неспецифический признак, более того, он крайне редко указывает на патологии кардиальных структур. Как раз наоборот.

Использование подобного теста позволяет проверить, что явилось фактором дискомфорта. Если при дыхательной деятельности симптом возникает или усиливается, с вероятностью 96-99% причина не в сердце, а в окружающих тканях, органах.

Во всех оставшихся ситуациях, коих абсолютное меньшинство, возможна маскировка симптома кардиальной патологии под воспаление легких, бронхит, невралгию и прочие состояния. Но это крайне редкие ситуации. На помощь приходят вспомогательные методы оценки.

Среди них:

  • Прием Нитроглицерина. Довольно спорный путь, рискованный. Хотя при незначительной силе болевого синдрома тест допустим.
  • Изменение положения тела приводит к интенсификации дискомфорта. Подобного не бывает при сердечнососудистых патологиях. Но не нужно путать метод с усилением физической нагрузки.
  • Информативной оказывается и пальпация. Прощупывание приводит к интенсификации дискомфорта, если источник проблемы в мышечном корсете, легких, опорно-двигательном аппарате.

Внесердечные причины

Факторы развития всегда патологические, но далеко не во всех случаях речь об опасных состояниях.

Начать нужно с отклонений, которые имеют внесердечное происхождение. Потому как они особенно распространены в клинической практике.

Воспаление легких

Классическое заболевание пульмонологического профиля. По-другому называется пневмонией, это точное название. Суть процесса заключается в поражении паренхимы парного органа с развитием выраженной картины.

Все начинается с кашля, одышки. В зависимости от объемов поражения, симптомы могут быть выражены в разной степени. Очаговые состояния с незначительными размерами дают минимум проявлений, могут протекать без признаков.

Температуры тела повышается не всегда. На начальном этапе гипертермии нет вообще. Затем показатели растут до фебрильных-пиретических отметок (38-40 градусов), через несколько дней падают до минимума.

Возможно снижение уровня до 35 гр., что ложно воспринимается за улучшение. Проходит кашель, нормализуется дыхательная деятельность, но это временно. Период мнимого благополучия продолжается около 1-2 дней, затем симптомы внезапно возвращаются и усиливаются.

Пациенту из-за локализации дискомфорта кажется, что болит сердце при вдохе — на деле же это отраженное неприятное ощущение от пораженного легкого.

Характерная черта — отсутствие эффекта от Нитроглицерина и ноющий, тянущий дискомфорт. Кардиальные патологии проявляются жжением и давлением.

Бронхит

Воспаление одноименных структур, как и следует из названия. По характеру напоминают пневмонию, протекает тяжело и тоже может стать причиной летального исхода у пациентов.

Без лечения вероятность такого результата, примерно, 10% или чуть больше. Признаки неспецифичны: дискомфорт при вздохе разлитого, тянущего характера, одышка, невозможность лежать (возникает усиление симптома и асфиксия). Человек вынужден спать практически сидя.

Эффективность бронходилататоров незначительна, поскольку процесс имеет воспалительный характер, отек минимален. Хорошо себя показывают глюкокортикоиды, но длительно принимать их нельзя из-за опасных побочных эффектов.

Температура тела растет постепенно, а не скачками, как при пневмонии, нарушения дыхательной деятельности не столь выражены, сравнительно мягкие. Кроме того, продолжительность состояния несколько меньше.

В остальном же, отграничение может провести только врач. По итогам рентгенографического исследования. Более точная методика — КТ.

Воспаление мышечного корсета

Миозиты. На уровне грудной клетки, позвоночника находится мощная группа мышц. Они богато иннервированы, что обеспечивает структурам хороший ответ на сигналы головного мозга.

Однако такая функциональная активность проявляется и по-другому. Начало воспалительного процесса резкое, точный момент пациенты назвать не могут.

Боли сильные, порой невыносимые. Исключают любую физическую нагрузку, в том числе перемену положения тела, ходьбу, не говоря о спорте или выполнении обязанностей по дому и в быту.

Движения заканчивается усилением симптома, вздох дает тот же эффект. Характер дискомфорта — ноющий, тянущий, распределяется по протяженности всей мышцы. Это специфическое ощущение.

Нитроглицерин неэффективен, обычно нет вообще никаких кардиальных проявлений: тахикардии, одышки или прочих моментов, что прямо указывает на внесердечный характер заболевания.

Патологии пищеварительного тракта на уровне желудка

Обычно гастрит. Воспаление слизистой оболочки. Опознать состояние нетрудно даже на ранних стадиях. Почти сразу начинаются диспепсические явления.

Тошнота, рвота, метеоризм или повышенное образование кишечного газа, отрыжка кислым, изжога после приема пищи и даже вне такового. По мере прогрессирования симптомы выраженные.

Могут достигать пика, когда человек не в силах нормально питаться в течение, по крайней мере, нескольких дней, до частичной стабилизации состояния.

Боли в груди в этом случае отраженные от первичного источника. Отличаются ноющим, тянущим, режущим характером. Вдох приводит к интенсификации симптома, поскольку легкие физически воздействуют на желудок.

Другой возможный вариант — язвенная болезнь. Закономерный итог течения гастрита. Отличается глубиной поражения слизистой, формированием эрозий.

Обратить внимание нужно на колющие, кинжальные боли. Они не типичны даже для язвы желудка. Часто указывают на прободение (перфорацию, образование дырчатого сквозного дефекта) в стенке органа. Неотложное состояние, требует срочной госпитализации и оперативного вмешательства.

язва желудка

Гепатит

Воспаление печени. Боли существенно усиливаются на вдохе, сами по себе ноющие или тюкающие. Режущими не бывают, это указание на холецистит, поражение желчного пузыря.

Симптомов множество, потому спутать заболевания сердца и патологии печени сложно. Возникают диспепсические явления, изменение цвета кала на беловатый, возможна рвота без связи с приемом пищи.

На запущенных стадиях возникает желтуха. Изменение оттенка кожи и склер глаз не грязновато-зеленый или бурый.

При всем сказанном не всегда понятно, где причина, а куда подевалось следствие. Потому как сердечная недостаточность может приводить к увеличению печени, гепатиту. А поражение органа пищеварения дает симптом, похожий на признак кардиальной патологии.

Точку в вопросе ставят специальные исследования. Достаточно проведения рутинного УЗИ, для уточнения — сцинтиграфии с применением радиоизотопа.

Цирроз печени

Схожая патология. Но суть не в воспалении, а в деструкции, некрозе (отмирании) части тканей. Клетки органа обладают значительным регенеративным потенциалом, но тут и они бессильны.

Причина обычно в чрезмерном потреблении алкоголя или токсическом отравлении. Возможно последствие вирусного заболевания. На ранних этапах нарушение сопровождается слабыми болями в правом подреберье и груди без четкой локализации.

Ноющий или тянущий дискомфорт не обращает на себя внимания. Затем добавляются прочие признаки: тошнота, рвота, слабость, увеличение живота из-за скопления жидкости, появление сосудистых «паучков», сыпь по причине интоксикации организма, недостаточной защитной способности печени.

Болезнь не всегда заканчивается летальным исходом. На начальном этапе можно добиться стойкой компенсации патологии.

Внимание:

На поздних сроках смысла нет даже в операциях. Возникают массивные кровотечения, которые остановить почти невозможно.

Патологии щитовидной железы

Воспаление или диффузные/узловые изменения (разрастание органа). В крайне редких случаях речь идет о раковых заболеваниях.

Злокачественная онкология вообще не частый гость в данной локализации, а если она и возникает, то протекает крайне медленно, поздно метастазирует.

Проявления нетипичны. Болевой синдром в области верхней части шеи и грудине не уровне сердца. Затем добавляются признаки гипертиреоза, избыточной выработки специфических гормонов. Т3, Т4. Возникает отравление организма.

Внешне оно проявляется слабостью, повышенным артериальным давлением, тошнотой, одышкой, непереносимостью физических нагрузок, ростом температуры тела, утолщением шеи (не всегда), выпучиванием глаз (экзофтальм).

Диагностика поставит точку в вопросе, но и при первом взгляде на пациента все становится понятно. Если боль — единственный симптом, процесс усложняется.

6346

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Представляет собой дегенеративно-дистрофическое поражение опорно-двигательного аппарата, с воспалительным компонентом.

остеохондроз грудного отдела

Примерно у 80% людей на планете патология присутствует в той или иной степени. На ранних этапах вообще не дает о себе знать.

Позже возникает слабая боль ноющего или стреляющего характера в груди, спине. Усиливается на вдохе, движении, при перемене положения тела и пальпации пораженной области.

Снижается двигательная активность, гибкость позвоночного столба. Восстановление с определенного момента становится невозможным, потому как процесс приводит к стойким анатомическим дефектам. Но компенсировать нарушение по силам. Это задача ортопеда.

Межпозвоночные грыжи на уровне грудного отдела

Логическая ступень в развитии остеохондроза. От избыточных физических нагрузок, в результате дистрофии и дегенерации позвонков фиброзное кольцо, которое поддерживает диск в стабильном положении, разрывается, наружу выходит пульпозное ядро.

Выпячивание может компрессировать спинной мозг или отдельные корешки. Отсюда невыносимые боли.

грыжа-позвоночника

Пациенты нередко принимают картину за инфаркт. Но есть несколько принципиальных отличий:

  • Дискомфорт в острый период заболевания опорно-двигательного аппарата усиливается при перемене положения тела и пальпации.
  • По характеру синдром пульсирующий или тянущий. Прощупывание приводит к усугублению самочувствия пациента.
  • Не снимаются Нитроглицерином, частично купируются противовоспалительными нестероидного происхождения.

Восстановление проводится оперативным путем, строго по показаниям. В остальных же случаях показана поддерживающая терапия. Для предотвращения обострений.

Поражение спинного мозга

В результате все той же грыжи. Возможны и прочие патологические процессы, в том числе аутоиммунные или инфекционные форма воспаления. Рассеянный склероз, демиелинизирующие заболевания. Лечение представляет сложности. Ранний признак — боли в грудной клетке неясного происхождения.

Чуть позже возникают нарушения подвижности, парезы, параличи, прочие отклонения. Прогрессирование болезни может привести к тяжелой инвалидности вплоть до полного исчезновения чувствительности ниже очага.

Отличить состояние от кардиальных патологий можно только посредством МРТ. По ощущениям сказать не сможет ничего даже специалист. Это ложные боли в сердце на вдохе, но также рекомендуется провести эхокардиографию.

Травмы, повреждения ребер, грудной клетки

Ушибы, частичные и полные переломы. Обычно проблем с диагностикой не возникает, поскольку пациент может провести четкую причинно-следственную связь. По окончании терапии все приходит в норму.

Возможны незначительные боли уже после, в качестве отдаленных последствий. Если при вдохе болит в области сердца причина может быть в повреждении костных тканей.

Невроз, кардиалгия идиопатического происхождения

Составная часть так называемой сосудистой дистонии. Такого патологического процесса не существует, как и диагноза в международном классификаторе. Речь о нарушении работы вегетативной нервной системы.

Проявляется потливостью, ощущением страха, головокружением, повышенной чувствительностью к звукам. Возможна тахикардия, обморочное состояние.

Боли в грудной клетке на вдохе выступают необязательным признаком, встречаются, примерно, в 60% случаев. Состояние не несет опасности и как таковое не требует лечения.

Однако пациенту важно научиться методикам релаксации, избегать стрессовых ситуаций. По необходимости назначают легкие седативные средства на основе растительных компонентов. Такие как Пустырник, Валериана в таблетках.

Спиртовые настойки оказывают растормаживающее и возбуждающее действие, потому их использовать не рекомендуется, станет только хуже. Возможно применение антидепрессантов или транквилизаторов в запущенных ситуациях. На усмотрение психотерапевта.

Межреберная невралгия

Едва ли не самая частая причина. Боли всегда острые, кинжальные, ставят пациентов в тупик. Маскируется под инфаркт.

На деле же неотложные состояния, в том числе и указанное не сопровождаются прострелами. Это невозможно. Оценка проводится в стационаре. При любых подозрениях рекомендуется вызывать скорую помощь.

межреберная-невралгия

Сердечные проблемы

Малочисленны и с болью на вдохе сопряжены крайне редко.

Инфаркт миокарда

Острый некроз кардиальных тканей. Скорее это не сама сердечная боль, а отраженный дискомфорт. Частота проявления — 2-3%. Диагностика в таком случае несколько усугубляется. Подробнее о признаках предынфарктного состояния читайте здесь.

патогенез инфаркта

Стенокардия

Похожий процесс. Но некроза не возникает. Острое нарушение питания сердца, недостаточный ток крови по коронарным артериям в результате атеросклероза или прочих процессов приводит к приступу.

В один момент возможен переход состояния в неотложное, инфаркт. Боли возникают на вдохе в результате спазма мышц. Чаще как итог нервного напряжения. К кардиальным структурам они отношения не имеют.

приступ-стенокардии

Воспаление сердца, миокардит

Характер дискомфорта может быть любым. Обычно давящий. Жгучий много реже. Усиливается при физической активности.

Боль в сердце при глубоком вдохе встречаются исключительно редко. Это нетипичный момент. Он скорее исключает заболевания сердечнососудистой системы. Может использоваться в качестве отграничивающего признака.

миокардит

Какие обследования нужны?

Диагностика проводится в амбулаторных или стационарных условиях. Госпитализация требуются только в спорных случаях. Начинается обследование под контролем кардиолога. Затем, по мере необходимости, привлекаются сторонние специалисты.

Примерный перечень мероприятий:

  • Устный опрос больного на предмет жалоб и их характера. Позволяет оценить клиническую картину, собрать все признаки воедино, объективизировать и систематизировать.
  • Сбор анамнеза. Вместе эти рутинные способы дают возможность определить вектор дальнейшей диагностики, установить примерный характер патологического процесса. На этом этапе выдвигаются гипотезы. Затем с помощью сторонних способов они подтверждаются или опровергаются.
  • Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений.
  • Электрокардиография.
  • Эхокардиография.
  • В дополнение — МРТ грудной клетки. Визуализирует также легкие, потому позволяет оценить еще и состояние парного органа дыхания.

Указанные методики направлены на исключение заболеваний сердца и сосудов.

Если есть основания подозревать таковые, идут дальше. Проводят ЭФИ, нагрузочные тесты и прочие мероприятия, направленные на оценку функциональной сохранности мышечного органа.

Чаще же не обнаруживается ничего подобного. Нужно переходить ко второй части. Боль в сердце при глубоком вдохе — исключительно редкое явление, потому приступают к поиску внекардиальных патологий:

  • Рентгенография легких. Показывает воспалительные процессы. Боли в грудной клетке могут провоцироваться раком. Злокачественные опухоли тоже хорошо видны.
  • КТ. Для уточнения локализации их характера процесса.
  • МРТ, как уже было сказано.
  • ФГДС, рентген желудка с контрастом.
  • УЗИ брюшной полости.
  • ФГДС.
  • Биохимический анализ крови. Исследование на гормоны щитовидной железы, гипофиза и коры надпочечников. Общая клиническая оценка.

В комплексе этого достаточно. По усмотрению прочих специалистов перечень может быть расширен.

Если при вздохе колит в области сердца — причину имеет смысл искать вне кардиальных структур. Обычно страдают легкие, позвоночный столб мышечный корсет, реже пищеварительный тракт.

Диагностика может растянуться, нужно набраться терпения. Исход напрямую зависит от выявленной патологии. В основном же действительно серьезные, смертельно опасные заболевания исключительно с таким проявлением не встречаются.

Мое сердце болит Хаяким

А что такое любовь?

да очень хорошо

ууу 🙂

скажи мне, что такое любовь?

ヽ (> ∀ <☆) ノ

Harmonie ❤️

#saladinha

люблю это ^^

Комментарий от Deku

Горячие сердца

Локи удивительный

Я люблю это

ИМА, будь честным с начальником, это прямой боп

@ user-696559838: TwT

дис прямой боп начальник

ладно, не буду врать, у меня такие же очки и розовые волосы, но у меня другая стрижка, хотя и похожая.

❤️❤️❤️

И когда я подумал, что у моего разрыва не может быть музыкальной темы, спасибо.

@ lim-yu-hsiang-101882199 yesss

подожди, это ГОЛОС Хейакима ???

niceeeeeeeeeeeee

хороший старт

что такое любовь…?

вроде сиквел у меня голова болит? Удивительный. Ты замечательный композитор

мне просто нравится.

uwu

Мне очень нравится эта песня!

,

у меня так сильно болит сердце, чувак … by / KXLD.

оригинальный трек безумный, посмотрите здесь: https://www.youtube.com/watch?v=dWZRnAjqFZo&feature=youtu.be Загрузить бесплатно на сайте Artist Union

@doctorlovemedicine: <3 я сделал это для нас

.

лучший канал sc ive найдено за минуту

Комментарий от XIVMX

: ‘(

Комментарий от XIVMX

то же

@ user-788986651: dau qua man….

con tim tao dau qua man <3

Обожаю этот трек!

<3

@summermusicnetwork:: O <3333

@ avion-jones-1: appreicate itttttt

@supapao: ^ _ ^

@ м-ч-н-2: вау, спасибо, чувак!

большая любовь из вестерна vn, братан

СВЯТОЙ БОГ

@leighcruzy: спасибо, Ли!

Мне очень нравится этот бит.

, черт возьми, мне в mp3, это огонь,

@ user-135026624: спасибо: DDD

@bada_boi: 🙁 T_T

@snowy_beats:: *

Комментарий от snowy

всегда нагревать

флюидов дождливого дня… волнистый

@ cody-schlomer-464543293: lmaooo, я люблю этого братана! «чувственное путешествие» <333

Садись в автобус, пора ощутить поездку …

Комментарий от Blank

WOW😍🔥

@storkk: <33

@kingprofound: я люблю тебя

@defussion: спасибо, чувак!

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о