Нарушение менструального цикла симптомы: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Содержание

виды, симптомы, лечение в Киеве

В этой статье:

Общие сведения о нарушении менструального цикла

Одним из главных показателей женского здоровья, в частности, его репродуктивной системы, является регулярный и не сопровождающийся дискомфортом менструальный цикл.

Некоторые женщины менструальный цикл называют «половым циклом», нередко задавая вопрос: лечение «нарушения полового цикла». Это неверно. Есть признанное название «менструальный цикл», что означает – ритмичная последовательность менструаций.

Менструальный цикл – сложный ритмичный процесс в женском организме. Он регулируется нейро-эндокринными аппаратами женщины. Есть две фазы менструального цикла у женщин: фолликулярная и лютеиновая. В первой фазе работают гормоны эстрогены, во второй – прогестины. Все это регулируется гипофизом

В регуляции менструального цикла участвуют гормоны. Все гормоны регулируются гипофизом. А гипофиз получает команду из главного регулятора вегетативных (не подчиненных сознанию) функций – гипоталамуса. Внешним проявлением менструального цикла у женщин являются месячные.

Причины нарушений менструального цикла

Условно факторы, способствующие нарушению месячных, можно разделить на три категории.

  1. Внешние раздражители, непосредственно воздействующие на кору головного мозга и на гипоталамус. Это естественная реакция организма, например, на стресс, на изменение привычного уклада жизни, на смену климатических условий и др.
  2. Гормональные возрастные изменения в организме женщины. Естественные, которые постепенно начинаются после 40 лет и достигают апогея после 50-и. Или приобретенные гормональные отклонения, связанные, например, с преждевременным истощением яичников и др.
  3. Нарушения менструального цикла могут быть спровоцированы приемом ряда медицинских препаратов. Либо непосредственно после завершения медикаментозного лечения препаратами, которые несколько меняют гормональный фон у женщины. К числу таких могут относиться антикоагулянты, антиагреганты, глюкокортикоиды и др.

Цикличность нарушается в период вынашивания беременности и лактации. Это физиологические (естественные, временные) сдвиги в организме женщины, являются нормальными состояниями.

Вместе с тем, в большинстве случаев сбои свидетельствуют о патологических изменениях в организме и требуют участия гинеколога для диагностики причин сбоев и соответствующего лечения. По статистике каждое пятое гинекологическое заболевание сопровождается нарушениями цикла.

Виды и основные симптомы нарушения менструального цикла

Средний промежуток между циклами составляет 4 недели. Недельные колебания в определенную сторону считаются нормой. В остальных случаях можно говорить о сбое менструального цикла. Сбоем называют смещение периодичности наступления менструации или ее прекращение.  Так, различают:

  • Аменорея или полное отсутствие менструации в течение длительного периода (до полугода и более). Аменорея может быть ложной или истинной. Ложная аменорея – этот когда все сопутствующие менструации процессы протекают нормально. Например, набухают молочные железы, ощущается некоторый дискомфорт в нижней части живота и др. Истинная или вторичная аменорея сопровождается выраженными клиническими симптомами: избыточное оволосение по мужскому типу и некоторые другие признаки смещения гормонального баланса в строну снижения концентрации женских половых гормонов. Истинная аменорея возникает в детородном возрасте, чаще при генетических проблемах.
  • Олигоменорея — увеличение интервалов между месячными от полутора до 12 месяцев. Гормональные сбои, чрезмерные физические нагрузки, сильные стрессы, искусственное прерывание беременности – это основные факторы, провоцирующие олигоменорею;
  • Гиперменорея – обильные месячные, сопровождается обильными менструальными кровотечениями. От 200 мл о больше. Она может быть вызвана негативными изменениями в работе щитовидной железы, ухудшением свертываемости крови, плохой адаптацией организма к внутриматочным средствам контрацепции, неправильно подобранными диетами и некоторыми иными факторами. Обильные месячные являются тревожным звонком и обязательно нуждаются в лечении.  Они свидетельствуют о серьезных гинекологических проблемах, нередко об эндометриозе или миоме матки.
  • Гипоменорея — скудные месячные. Или очень скудные месячные.
  • Альгоменорея —  болезненные менструации. Причинами альгоменареи могут быть анатомические особенности матки, расстройства эндокринных функций, вегетативной нервной системы, в частности – патологии гипоталамуса. Но, в первую очередь следует исключить воспалительные процессы в женских половых органах.

О серьезных нарушениях в организме женщины можно говорить, если вместе с нарушением менструального цикла появляются такие симптомы, как сильная боль внизу живота, тошнота, головная боль и головокружение в дни, предшествующие месячным или в процессе месячных. Эти симптомы также могут свидетельствовать о наличии воспалений и инфекции в женских половых органах.

Диагностика

Ключевой задачей при восстановлении менструального цикла является выяснение причины заболевания.

Гинеколог собирает анамнез (необходимую информацию о заболевании). Уточняет, насколько обильны или скудны кровотечения, насколько часто наступает очередной цикл, какие сопутствующие заболевания имеются у пациентки и принимает ли она контрацептивы. Врача интересуют также особенности питания пациентки, наличие у нее внутриматочной спирали и другие сведения, способные помочь при определении причин патологии.

Далее проводится осмотр на кресле и обязательно гинекологическое УЗИ трансвагинальным датчиком.

Обязательно проводятся лабораторные исследования (анализ крови, мочи, анализ на возможные воспалительные инфекционные заболевания, берутся мазки из влагалища, шейки матки, уретры).

Нередко причиной гормональных сбоев являются проблемы с гипоталамусом и гипофизом. Поэтому, пациенткам с нарушением менструального цикла показана МРТ гипофиза и МРТ голоного мозга с оценкой не только гипоталамуса, но и сосудов головного мозга. Причина гормональных нарушений, ведущих к расстройству менструального цикла нередко лежит в гипофизе.

При наличии показаний возможно также проведение МРТ органов малого таза с контрастированием.

Залог успеха в лечении – это качественная диагностика причин нарушения менструального цикла.

Лечение нарушений менструального цикла

Восстановление менструального цикла терапевтическими методами носит строго индивидуальный характер. Приблизительный перечень лечебных мероприятий:

  • препараты, влияющие на свертываемость крови и сократимость матки. Задача — обеспечить остановку кровотеченя;
  • индивидуально корректируются гормональные нарушения. Это самый главный этап лечения, который предотвратит подобные сбои менструального цикла в будущем;
  • При выявлении проблем с маткой проводится лечение этого отдела женской половой сферы;
  • Лечение подкрепляется физиотерапевтическими процедурами и фитотерапевтическими препаратами,
  • Назначается общеукрепляющая терапия;
  • При гипоталамических расстройствах женщиной с нарушенным менструальным циклом также занимается доктор – невролог для лечения гипоталамического синдрома.

При лечении нарушений менструального цикла мероприятия носят, в основном, консервативный (медикаментозный) характер. Исключения составляют некоторые запущенные заболевания (фибромиома матки, опухолевые процессы в яичниках и др.), которые могут лечиться хирургически. Но только в том случае, когда нехирургические методы не дают (или не дадут) эффекта.

Нарушения месячного цикла – это серьезное заболевание, которые может обернуться серьезными последствиями. Например, кровопотерей при неожиданно возникшем кровотечении. Или опухолевыми заболеваниями женских половых органов. Не говоря уже о потенциальном бесплодии или срывах беременности у женщин детородного возраста.

Нарушение менструального цикла категорически запрещается лечить самостоятельно. Это должен делать квалифицированный специалист – гинеколог.

Где диагностировать и лечить нарушения менструального цикла

Отдел гинекологии лечебно-диагностического Центра «Меддиагностика» располагает всем необходимым для диагностики и лечения практически всего спектра гинекологических заболеваний.  Левый берег г.Киева, станция метро Дарница, переулок Строителей, дом 4.

Лечение и диагностика проводятся в одном здании

 

Записаться на приём Как проехать

Лечение нарушений менструального цикла — MedEx

Нарушение менструального цикла — одна из самых распространённых причин обращения к врачу-гинекологу. Сбой свидетельствует об изменениях в гормональном фоне или в работе половых органов. Нарушение менструации может носить временный характер или являться симптомом более тяжёлого заболевания. В любом случае необходимо медицинское обследование, правильное лечение под наблюдением врача.

Причины нарушения менструаций

Провоцирующие факторы делят на три группы:

  • Медикаментозные. Причиной нарушения менструального цикла может стать бесконтрольный приём антикоагулянтов, препаратов женских половых гормонов, противосудорожных лекарств, глюкокортикоидов и других веществ.
  • Физиологические. Проблемы возникают в результате хронических стрессов, нервных перенапряжений, неправильного питания. Сбои наблюдаются у многих женщин в период начала менопаузы. К физиологическим причинам относят неблагоприятную экологическую обстановку в районе проживания, чрезмерные физические нагрузки.
  • Патологические. Причина сбоя менструального цикла — заболевание внутренних органов малого таза или других систем, влияющих на гормональный фон женщины. В группу патологических факторов относят опухоли, эндометриоз, миомы, спайки, хронические воспалительные процессы, установку ВМС, недоразвитие матки, эндокринные нарушения и т. д. Существуют также механические причины дисменореи. При заращении влагалища кровь не может выйти из малого таза и скапливается внутри, вызывая боль.

У женщин старшего возраста нарушения вызывают естественные процессы: наступление климакса. Постепенно угнетается функция яичников, большая часть циклов проходит без овуляции, гормональный фон меняется. На первых этапах менопаузы менструации становятся нерегулярными. Нарушения цикла могут сопровождаться как задержкой, так и обильными кровотечениями.

У девушек подросткового возраста в период созревания также наблюдается нерегулярность месячных. Сбой вызывает дисбаланс между репродуктивной и гипоталамо-гипофизарной системами, врождённые патологии, генетические заболевания и другие нарушения в организме.

Что такое нормальный менструальный цикл

В норме менструации у женщин проходят регулярно, не доставляют особого дискомфорта. Периодичность — от 21 до 37 дней с продолжительностью выделений 3–7 дней. У большинства женщин продолжительность цикла 28 дней. Объём кровянистых выделений одинаковый, и в норме в течение суток используется 4–5 прокладок. Стабильный цикл — показатель женского здоровья в течение детородного периода.

Существует несколько видов менструаций по характеру выделений. Все они считаются вариантом нормы:

  • Нормальная менструация — прокладка меняется не чаще 1 раза в 4 часа. Объём выделений увеличивается во второй и третий день.
  • Скудная менструация — продолжительность не превышает 2–3 дней. Выделений немного, тёмного оттенка.
  • Обильная менструация — прокладку меняют каждые 3 часа. Цикл может сопровождаться тянущими болями в животе, особенно в первый день. Продолжительность выделений — до 7 дней.

Любое отклонение от привычного течения менструации не должно остаться без внимания. Если объём выделений настолько большой, что менять прокладку приходится каждые 2 часа, значит, развивается кровотечение. Женщине необходимо вызвать скорую помощь. Лечение возможно только в стационарных условиях, и часто для остановки кровотечения требуется выскабливание полости матки.

Виды и симптомы нарушения менструального цикла

В зависимости от причины признаки сбоя разные:

  • Дисменорея. Наиболее распространённый симптом нарушения менструального цикла, который сопровождается болезненностью в нижней части живота, слабостью, плохим самочувствием, головокружением, тошнотой.
  • Аменорея. Полное отсутствие менструации в течение 6 месяцев и дольше. Состояние может быть вызвано заболеваниями или естественными причинами, такими как беременность, климакс, лактация, период до начала полового созревания. Аменорея бывает первичной и вторичной. Первичная форма характеризуется отсутствием менструаций после 16 лет вследствие анатомических особенностей или заболеваний. Вторичная аменорея диагностируется при наличии одного и более нормальных циклов в течение всей жизни женщины.
  • Гиперменорея. Цикл протекает в нормальные сроки, но объём выделений значительно больше привычного для конкретной женщины.
  • Гипоменорея. Менструация скудная, выделения имеют слабое окрашивание.
  • Меноррагия. Продолжительность выделений до 12 дней. Менструация обильная, интенсивность не изменяется в течение всего цикла.
  • Полименорея. Выделения наблюдаются чаще, чем через 21 день.
  • Опсоменорея. Продолжительность менструального цикла составляет до 3 месяцев. Женщина при этом не испытывает дискомфорта, сопутствующие симптомы не проявляются.
  • Олигоменорея. Кровотечение длится всего 1–2 дня — вдвое меньше нормы. Интервал между циклами составляет не менее 35 дней.

Почти все проявления сбоя менструального цикла сопровождаются усталостью, слабостью, повышением или увеличением массы тела, головной болью. Женщина становится раздражительной. На фоне длительных и обильных кровотечений снижается давление — появляются головокружение и тошнота. Любое нарушение цикла требует консультации врача, даже если проходит без других симптомов.

Диагностика

Чтобы определить причины сбоя и получить адекватное лечение, необходимо записаться на приём к врачу-гинекологу. Чем раньше поставлен диагноз, тем позитивнее прогноз на выздоровление. Доктор произведёт осмотр, расспросит пациентку о длительности нарушений, о наличии сопутствующих симптомов.

Для постановки точного диагноза потребуются дополнительные обследования:

Какое именно обследование при нарушении менструального цикла нужно конкретной женщине, решает врач. Иногда для диагностики достаточно клинических анализов и УЗИ. В сложных случаях пациентку направляют на консультацию к смежным специалистам (эндокринологу, терапевту, онкологу), назначают дополнительные инструментальные и лабораторные исследования.

Лечение

Терапия должна учитывать образ жизни пациентки, её фактическое состояние, особенности организма. При лёгких нарушениях женщине бывает достаточно нормализовать режим питания, больше отдыхать, высыпаться и избегать стрессов. В сложных случаях проводят медикаментозное и хирургическое лечение.

Если причина нарушения цикла — инфекции, воспаления органов малого таза, для лечения назначают:

  • антибиотики широкого спектра действия;
  • препараты женских половых гормонов;
  • спазмолитики или обезболивающие лекарства;
  • витамины;
  • уросептики, если воспаление распространено в мочевыводящую систему;
  • физиотерапию.

Если причина сбоя — новообразование, нарушение целостности слизистой оболочки половых органов, врач проводит хирургическое лечение. Операция всегда сопровождается медикаментозной терапией.

Лечение проводится амбулаторно или в условиях стационара. Решение о госпитализации принимает врач. Чаще в стационаре наблюдают пациенток с обильными кровотечениями, выраженными сопутствующими симптомами, подозрениями на наличие опухолей, разрывов и других тяжёлых состояний.

Профилактика

Профилактика должна начинаться с подросткового возраста. С девочкой необходимо проводить беседы, рассказывать об особенностях женской физиологии, чтобы начало менструаций не было для неё неожиданностью и стрессом. В норме первые месячные наступают в 10–14 лет, но бывает и более позднее начало. Девочка начинает вести свой личный календарь, в котором отмечает первый и последний день каждого цикла. Это важная информация. По календарю можно самостоятельно следить за своим здоровьем. В случае нарушения менструации такие отметки дают врачу дополнительную информацию и помогают в диагностике.

Для профилактики заболеваний рекомендуется:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • отказаться от частой смены половых партнёров и незащищённых контактов;
  • своевременно лечить болезни женских репродуктивных органов;
  • проходить осмотр у гинеколога 2 раза в год;

Лечение нарушений менструального цикла в Москве

В клинике MedEx вы можете записаться на приём к гинекологу и пройти обследование для успешного лечения нарушений менструального цикла. Мы работаем с пациентками любого возраста. Каждый клинический случай рассматривается индивидуально. Лечение под контролем опытного врача — залог эффективного решения проблем и длительного сохранения результата.

Диагностика и лечение нарушения менструального цикла

Сбой или нарушение менструального цикла — изменение частоты, регулярности, объема, продолжительности ежемесячных кровотечений. Это распространенная патология, которая встречается у женщин в пубертатном, репродуктивном возрасте и перименопаузе.

Цены

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера–гинеколога первичный 1 800
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера–гинеколога повторный 1 500
Сбор акушерско-гинекологического анамнеза и жалоб. Консультация гинеколога (без осмотра) 1 300
Ультразвуковое исследование органов малого таза (мочевой пузырь, матка и придатки), 2 датчика 1 500
Общий (клинический) анализ крови 450
Исследование уровня общего кортизола в крови 390
Исследование уровня общего тестостерона в крови 350
Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови 340

Запись к врачу

Виды нарушений

Нормальная продолжительность всего цикла составляет от 21 до 35 дней, а самой менструации — от 3 до 7 дней. Количество теряемой крови колеблется от 50 до 130 мл. У большинства женщин менструации идут точно по графику, но у некоторых всю жизнь остаются нерегулярными. Поводом для беспокойства и внепланового визита к гинекологу должны стать внезапные отклонения от вашей нормы.

Формы нарушений менструального цикла:

  • Аменорея — отсутствие менструаций в репродуктивном возрасте (может быть первичной, если до и после 16 лет не было ни одного кровотечения, и вторичной при отсутствии менструаций у женщины в течение полугода).
  • Олигоменорея — сокращение частоты менструаций до одного раза в 2-3 месяца и объема кровопотери.
  • Дисфункциональные маточные кровотечения — появление промежуточных кровянистых выделений (метроррагия) и увеличение продолжительности менструации и объема кровопотери (меноррагия).
  • Альгодисменорея — крайне болезненные менструации, которые могут сопровождаться слабостью, тошнотой, головными болями, вздутием живота.
  • Гиперменорея и полименорея — чрезмерно интенсивные и слишком длительные менструации
  • Пройоменорея — сокращение менструального цикла до 20 и менее дней, часто сочетающееся с гипер- и полименореей при гиперменструальном синдроме.

Лабильность цикла в основном связана с возрастом. Наиболее часто сбои встречаются у женщин в первые годы после наступления первых месячных и в последние годы перед менопаузой. Помимо этого, к нарушениям приводят стрессы, сильные колебания веса и высокие физические нагрузки, воспалительные и эндокринные заболевания, опухоли органов репродуктивной системы.

Симптомы

Выявить факт расстройства менструального цикла не составляет проблемы в любом возрасте. Признаки нарушений:

1. Непредсказуемые менструации — нерегулярные месячные, слишком короткий или длинный цикл.

2. Длительная задержка или отсутствие менструаций более полугода без наступления беременности.

3. Изнурительные длительные и болезненные месячные или, наоборот, слишком скудные мажущие выделения.

Нарушение менструального цикла само по себе не опасно для здоровья. Однако оно может быть проявлением серьезных гинекологических заболеваний. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу.

Методы диагностики

Для диагностики используют комплекс инструментальных и лабораторных исследований, в том числе динамическое обследование.

В программу входит:

  • сбор анамнеза — информации о перенесенных и имеющихся заболеваниях, абортах, осложненных родах, способе контрацепции, характере менструаций;
  • осмотр в гинекологическом кресле и оценка вторичных половых признаков;
  • УЗИ органов малого таза и ультразвуковой мониторинг фолликулогенеза;
  • измерение базальной температуры на протяжении не менее 10 дней;
  • гистероскопия с взятием соскобов с шейки матки и цервикального канала;
  • клинический анализ крови и коагулограмма;
  • рентгенография турецкого седла и черепа, МРТ головного мозга;
  • анализы на инфекции, передаваемые половым путем, и микрофлору;
  • анализы на гормоны.

Гормональные исследования включают в себя оценку следующих показателей:

  • уровень кортизола;
  • уровень тестостерона;
  • уровни тироксина и тиротропина;
  • уровни ФСГ, ЛГ, пролактина, эстриола и эстрадиола.

Важно! Результаты исследований и анализов оцениваются комплексно. При определении уровня гормонов необходимо учитывать фазу цикла и правильно подготовиться к сдаче анализа.

Подготовка к сдаче анализа на гормоны

Соблюдение простых рекомендаций позволит получить максимально достоверные результаты.

1. Воздержитесь от приема пищи, соков, чая и кофе минимум в течение 12 часов перед сдачей анализа на тироксин, тиротропин и кортизол (воду пить можно).

2. Укажите фазу цикла при обследовании на ФСГ, ЛГ, эстриола, пролактина и эстрадиола.

3. Сдавайте анализы на тестостерон примерно на 6-7 день цикла.

4. Исключите прием гормональных препаратов (эстрогенов) за 12 часов до сдачи анализа на кортизол.

Точные рекомендации о днях менструального цикла, когда лучше всего сдать кровь, даст ваш лечащий врач.

Лечение

Успех лечения определяется установкой правильного диагноза. Схема терапии зависит от формы и причин нарушений менструального цикла.

Для лечения используют:

  • коррекцию гемостаза при нарушениях свертываемости крови;
  • гормональную коррекцию и индивидуально подобранную заместительную терапию;
  • медикаментозную терапию для снижения болевого синдрома и лечения воспалительных заболеваний.

Тщательно подобранная схема позволяет добиться коррекции нарушений, восстановления менструальной функции и нормализации репродуктивной системы.

В медицинском центре «Даная» вы можете пройти осмотр гинеколога и полное обследование. Наши филиалы расположены в Выборгском районе у метро «пр. Просвещения» и «Озерки» и Кировском районе у метро «Ленинский проспект».

Прием ведут:

Лечение нарушений менструального цикла, онлайн-запись на консультацию к специалисту – сеть клиник МЕДСИ

Схема лечения менструального цикла включает в себя устранение причины, вызвавшей расстройство, а также симптоматическую терапию, направленную на минимизацию симптомов заболевания. При низком уровне определенных гормонов назначают комбинированные гормональные препараты, которые необходимо принимать в течение не менее трех циклов. При наличии неостанавливающихся кровотечений из матки, межменструальных кровотечений, при выявленном изменении эндометрия на УЗИ органов малого таза выполняют процедуру диагностической гистероскопии и раздельного лечебно-диагностического выскабливания полости матки и цервикального канала с последующим гистологическим и/или иммуногистохимическим исследованием полученного материала. Если причина нарушения менструации – это явная грубая органическая патология, например миома, то проводят лечение миомы матки (как консервативное, так и оперативное). Лечение менструального цикла у подростков должно быть более щадящим и чаще консервативным (как правило, это гормональная терапия), чем у взрослых девушек и женщин. К счастью, у подростков такие нарушения обычно функциональные, они достаточно легко коррегируются. Резкие изменения погодных условий, стрессы или высокие физические и эмоциональные нагрузки также могут вызвать сбой цикла. Это необходимо учитывать врачу, поэтому в комплексе с основной терапией назначают успокаивающие, витаминные, общеукрепляющие препараты.

Иногда именно в период полового развития дают о себе знать разные врожденные патологии, эндокринные заболевания. Однако не стоит сразу паниковать, так как формирование стабильного менструального цикла может занять некоторое время, но не более 12 месяцев. Если в течение года у девушки-подростка так и не сформировался менструальный цикл, необходимо обратиться к врачу. В связи с незрелостью гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы у подростков гормональную заместительную терапию назначают только при тяжелых нарушениях, когда без этого не обойтись.

Особого внимания заслуживает терапия аменореи (как первичной, так и вторичной). Ее эффективность зависит от выявленных причин. При врожденных аномалиях наружных и внутренних половых органов проводят хирургическую коррекцию. Лечение приобретенных патологий может осуществляться путем проведения лечебно-диагностической гистероскопии и выскабливания полости матки, циклической гормонотерапии и др.

Важно! Данная патология нередко протекает совместно с ановуляцией (отсутствие овуляции). Если женщина хочет забеременеть, проводится стимуляция овуляции с применением различных препаратов.

Если пациентке на этом фоне поставлен диагноз «бесплодие», есть показания к применению вспомогательных репродуктивных технологий.

ДИАГНОСТИКА ПРИЧИН НАРУШЕНИЯ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА И ИХ ЛЕЧЕНИЕ

Аменореей называют отсутствие менструаций в период от 6 и более месяцев у не беременных женщин детородного возраста. Причинами аменореи могут быть нарушения в работе репродуктивных органов или желез, регулирующих уровень гормонов. Эта проблема требует осмотра и консультации гинеколога.

Врачи различают несколько основных видов нарушений цикла:

  • альгодисменорея сопровождается ноющими болями внизу живота, головными болями, тошнотой, рвотой. Различают первичную и вторичную альгодисменорею. Первичная — начинается с первых менструаций и чаще связана с органическими изменениями полового аппарата. Вторичная — развивается в результате таких гинекологических заболеваний, как эндометриоз, воспалительные заболевания, опухоли.
  • дисменорея — преждевременное наступление менструации или ее задержка;
  • олигоаменорея — или гипоменструальный синдром, состояние при котором выделения либо слишком скудные, либо возникают с большим интервалом;
  • метроррагия — кровотечения в середине цикла.

К основным причинам нарушения менструального цикла относят: стрессы, сбой в гормональной системе, инфекционные заболевания, наследственные факторы, смена климата, вредные привычки, чрезмерная худоба или ожирение, смена климатических зон, аномалии строения половых органов, чрезмерные физические нагрузки и др.

Отсутствие месячных может наблюдаться у женщин, принимающих гормональные противозачаточные средства. Восстановление регулярной овуляции и менструации после прекращения приема противозачаточных средств может занять от трех до шести месяцев. Отсутствие месячных могут вызывать противозачаточные инъекции и некоторых типы внутриматочных спиралей. Месячные могут прекратиться из-за некоторых медикаментов, включая:

  • нейролептики;
  • антидепрессанты;
  • препараты для химиотерапии;
  • препараты для снижения артериального давления.

Есть множество болезней, вызывающих гормональный дисбаланс, который в свою очередь часто приводит к отсутствию месячных:

  • синдром поликистозных яичников;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • опухоль гипофиза;
  • преждевременная менопауза.

У большинства женщин менопауза начинается в 45-55 лет, у некоторых может начаться после 30. Еще одной причиной могут быть рубцы в матке. В частности синдром Ашермана — состояние, при котором рубцовая ткань образуется на оболочке матки. Это может произойти после хирургического аборта, кесарева сечения, после лечения миомы матки.

В регуляцию менструального цикла вовлекаются сразу несколько систем организма: половая, эндокринная и нервная. В норме длительность цикла составляет в среднем от 22 до 30 дней. Продолжительность менструации — от 3 до 7 дней. Если длительность вашего цикла не соответствует данным цифрам, то это говорит о заболевании.

Если продолжительное время игнорировать сбои в цикле, то болезнь может вызывать бесплодие. Обильные и частые менструальные кровотечения приводят к анемии, сопровождающейся слабостью и головокружением.

В случае аменореи не рекомендуется как игнорировать заболевание, так и заниматься самолечением. Только опытные гинекологи-эндокринологи могут назначить эффективное и адекватное лечение.

Лечение нарушений менструального цикла в клинике «Чудо Доктор»: симптомы, диагностика

Менструальный цикл регулируется гормонами, которые, в конечном счете, регулируются гипоталамусом – областью в основании мозга, которая действует как некоторый тип регулятора всей репродуктивной системы.

Гипоталамус взаимодействует с гипофизом, выделяющим гормоны, которые регулируют гормональные действия ваших яичников. На матку в первую очередь влияют овариальные гормоны.

Учитывая сложность этой системы и то, что как физический, так и психологический стрессы могут повлиять на гипоталамус, поразительно, что женский менструальный цикл таким регулярно. Иногда, тем не менее, могут возникнуть нарушения, причиной которых могут стать различные факторы.

Симптомы нарушений менструального цикла

  • Менструации не появляются к шестнадцатилетнему возрасту.
  • Отсутствие менструальных кровотечений в течение трех месяцев у женщин, у которых не наблюдается беременность или менопауза.
  • Отсутствие менструальных кровотечений называется аменореей. Если у вас ранее не было менструаций, состояние называется первичной аменореей.
  • Если вы достигли шестнадцатилетнего возраста без менструации, вероятность высока, что вы развиваетесь нормально, но просто немного медленнее остальных девушек. Тем не менее, существует небольшая возможность, что у вас есть гормональное расстройство, которое и является причиной аменореи. Проконсультируйтесь с врачом.

Если у вас уже были менструации в течение нескольких лет и вы пропустили три или более месяцев, то у вас – вторичная аменорея. Есть несколько возможных объяснений этому явлению. Самая очевидная – это беременность. Другие причины задержки менструации включают в себя: состояние, называемое поликистозом, потеря большого количества веса за короткий период, большие физические нагрузки, стресс, ожирение или прием лекарств, побочным эффектом которых является задержка менструального кровотечения. Оральные контрацептивы также могут стать причиной задержек, особенно в течение первых нескольких месяцев использования. Если это происходит, важно продолжать прием таблеток.

Если вы только что прекратили принимать оральные контрацептивы, У вас может быть задержка менструации на несколько месяцев. Грудное вскармливание также может стать причиной этого явления. Если вы достигли возраста менопаузы, пропуск менструаций является обычной частью этого процесса.

Если ранее у вас были регулярные менструации, а теперь произошла задержка не менее двух недель, вам, вероятно, стоит пройти тест на беременность в домашних условия или посетить врача, чтобы проверить эту гипотезу.

Диагностика нарушений менструального цикла

Вне зависимости от того, какая у вас аменорея – первичная или вторичная, врач может провести гинекологический осмотр, чтобы проверить, в нормальном ли состоянии находятся стенки влагалища. Он может обследовать шеечную слизь в поисках признаков того, что ваши яичники производят нормальное количество эстрогена.

Еще один способ определить состояние эстрогена – принимать прогестерон в течение нескольких дней и проследить, вызовет ли он кровотечение. Если этого не происходит, несмотря на прогестерон, это может означать, что яичники производят малое количество эстрогена или не производят его совсем. Анализ крови и рентгенография помогут вашему врачу определить причину.

Лечение нарушений менструального цикла

Лечение зависит от причины, лежащей в основе проблемы. Врач может прописать вам оральные контрацептивы или гормональные лекарства, чтобы восстановить регулярный цикл. Если причина первичной или вторичной аменореи лежит в каком – либо заболевании, врач, вероятно, назначит соответствующее лечение для исправления проблемы.

Нарушение менструального цикла — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания.

Менструальный цикл: что нормально, а что нет

Ваш менструальный цикл может многое сказать о вашем здоровье. Поймите, как начать отслеживать свой менструальный цикл и что делать с нарушениями.

Знаете ли вы, когда началась ваша последняя менструация или как долго она продолжалась? Если нет, то, возможно, пришло время обратить на это внимание.

Отслеживание ваших менструальных циклов может помочь вам понять, что для вас нормально, время овуляции и выявить важные изменения — такие как пропущенную менструацию или непредсказуемое менструальное кровотечение. Хотя нарушения менструального цикла обычно не являются серьезными, иногда они могут сигнализировать о проблемах со здоровьем.

Что такое менструальный цикл?

Менструальный цикл — это ежемесячная серия изменений, через которые проходит организм женщины, готовясь к возможной беременности. Каждый месяц один из яичников выпускает яйцеклетку — процесс, называемый овуляцией. В то же время гормональные изменения подготавливают матку к беременности. Если овуляция происходит, а яйцеклетка не оплодотворена, слизистая оболочка матки проливается через влагалище. Это менструальный период.

А что нормально?

Менструальный цикл, который отсчитывается от первого дня одного периода до первого дня следующего, не является одинаковым для каждой женщины. Менструальный цикл может происходить каждые 21-35 дней и длиться от двух до семи дней. В течение первых нескольких лет после начала менструации распространены длительные циклы. Однако менструальные циклы, как правило, сокращаются и становятся более регулярными с возрастом.

Ваш менструальный цикл может быть регулярным — примерно одинаковой длины каждый месяц — или несколько нерегулярным, и ваш период может быть необильным или обильным, болезненным или безболезненным, длинным или коротким, и все же считаться нормальным. В широком диапазоне «нормально» — это то, что нормально для вас.

Имейте в виду, что использование некоторых видов контрацепции, таких как противозачаточные таблетки длительного цикла и внутриматочные устройства (ВМС), изменит ваш менструальный цикл. Поговорите со своим лечащим врачом о том, чего ожидать.

Когда вы приближаетесь к менопаузе, ваш цикл может снова стать нерегулярным. Однако, поскольку риск развития рака матки увеличивается с возрастом, обсудите любые нерегулярные кровотечения вокруг менопаузы с вашим лечащим врачом.

Как я могу отслеживать свой менструальный цикл?

Чтобы узнать, что для вас нормально, начните вести учет своего менструального цикла в календаре. Начните с отслеживания даты начала в каждом месяце в течение нескольких месяцев подряд, чтобы определить регулярность ваших периодов.

Если вы беспокоитесь о своих месячных, то также отмечайте следующее каждый месяц:

1. Дата окончания. Как долго обычно длится ваш период? Она длиннее или короче, чем обычно?

2. Количество кровянистых выделений. Запишите объем выделений. Кажется ли он меньще или больше, чем обычно? Как часто вам нужно менять средства личной гигиены? Выходят какие-либо сгустки крови?

3. Аномальное кровотечение. У вас кровотечение в промежутках между менструациями?

4. Боль. Опишите любую боль, связанную с вашим периодом. Боль ощущается сильнее, чем обычно?

5. Прочие изменения. Испытывали ли вы какие-либо изменения в настроении или поведении? Произошло ли что-нибудь новое во время перемены в ваших менструациях?

Что вызывает нарушения менструального цикла?

Нарушения менструального цикла могут иметь множество различных причин, в том числе:

1. Беременность или кормление грудью. Задержка менструации может быть ранним признаком беременности. Грудное вскармливание обычно задерживает возвращение менструации после беременности.

2. Расстройства пищевого поведения, чрезмерная потеря веса или чрезмерные физические нагрузки. Расстройства пищевого поведения — такие как нервная анорексия — чрезмерная потеря веса и повышенная физическая активность могут нарушить менструацию.

3. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Женщины с этим распространенным нарушением эндокринной системы могут иметь нерегулярные периоды, а также увеличенные яичники, которые содержат небольшие скопления жидкости, называемые фолликулами, расположенными в каждом яичнике, как видно во время ультразвукового исследования.

4. Преждевременная недостаточность яичников. Преждевременная недостаточность яичников относится к потере нормальной функции яичников до 40 лет. У женщин с преждевременной недостаточностью яичников, также известной как первичная недостаточность яичников, могут быть нерегулярные или случайные периоды в течение многих лет.

5. Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Эта инфекция репродуктивных органов может вызвать нерегулярные менструальные кровотечения.

6. Миома матки. Миома матки – это доброкачественные новообразования матки. Они могут вызывать обильные и длительные менструации.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить нарушения менструального цикла?

Для некоторых женщин использование противозачаточных таблеток может помочь регулировать менструальный цикл. Лечение любых основных проблем, таких как расстройство пищевого поведения, также может помочь. Однако некоторые нарушения менструального цикла не могут быть предотвращены.

Кроме того, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если:

1. Ваши месячные внезапно прекращаются более чем на 90 дней — и вы не беременны

2. Ваши месячные становятся неустойчивыми после того, как они были регулярными

3. Кровянистые выделения идут больше семи дней

4. Вы кровите сильнее, чем обычно, или меняете более чем один тампон каждый час или два

5. Ваши месячные проходят с интервалом менее 21 дня или более 35 дней

6. Вы испытываете кровотечение между менструациями

7. У вас развиваются сильные боли во время менструации

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу вашего менструального цикла, поговорите с вашим гинекологом.

типов, симптомов и лечения в Акроне, штат Огайо

Простые изменения в образе жизни могут помочь устранить или уменьшить тяжесть симптомов, в том числе:

  • Тренировка 3-5 раз в неделю
  • Соблюдение хорошо сбалансированной диеты, включающей цельнозерновые, овощи и фрукты, а также уменьшение потребления соли, сахара, кофеина и алкоголя
  • Достаточный сон и отдых

Найдите врача

Аменорея

Аменорея характеризуется отсутствием менструального цикла более трех месячных менструальных циклов.Есть два типа аменореи:

Типы аменореи

  • Первичная аменорея: Менструация не начинается в период полового созревания.
  • Вторичная аменорея: нормальные и регулярные менструальные периоды, которые становятся все более ненормальными и нерегулярными или отсутствуют. Это может быть связано с физической причиной, которая обычно проявляется позже.

Аменорея может возникать по ряду причин как часть нормального образа жизни, например, беременность, кормление грудью или менопауза.Или это может произойти в результате приема лекарств или медицинской проблемы, в том числе:

  • Нарушение овуляции
  • Врожденный порок, анатомическая аномалия или другое заболевание
  • Расстройство пищевого поведения
  • Ожирение
  • Чрезмерные или напряженные упражнения
  • Заболевание щитовидной железы

Если вы пропустили по крайней мере три менструальных цикла подряд или если у вас никогда не было менструаций и вам исполнилось 16 лет, важно обратиться к врачу.Как и при любом заболевании, очень важны ранняя диагностика и лечение.

Дисменорея

Дисменорея характеризуется сильными и частыми менструальными спазмами и болями, связанными с менструацией. Причина дисменореи зависит от того, является ли заболевание первичным или вторичным. При первичной дисменорее женщины испытывают аномальные сокращения матки в результате химического дисбаланса в организме. Вторичная дисменорея вызвана другими заболеваниями, чаще всего эндометриозом.Другие возможные причины могут включать:

  • воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
  • Миома матки
  • аномальная беременность (т. Е. Выкидыш, внематочный)
  • Инфекция, опухоли или полипы в полости малого таза

Дисменорея может развиться у любой женщины, но к группе повышенного риска относятся:

  • Курильщики
  • Те, кто употребляет чрезмерное количество алкоголя в период менструации
  • Женщины с избыточным весом
  • Женщины, у которых менструация началась до 11 лет

Симптомы дисменореи

Наиболее частые симптомы могут включать:

  • Спазмы или боли внизу живота
  • Боль в пояснице или боль, отдающая вниз по ногам
  • Тошнота
  • Рвота
  • Диарея
  • Усталость
  • Слабость
  • Обморок
  • Головные боли

Меноррагия

Меноррагия — наиболее распространенный тип аномального маточного кровотечения, характеризующийся обильным и продолжительным менструальным кровотечением.В некоторых случаях кровотечение может быть настолько сильным, что нарушается повседневная деятельность.

Другие типы этого состояния, также называемые дисфункциональным маточным кровотечением, могут включать:

  • Полименорея: слишком частые менструации.
  • Олигоменорея: нечастые или легкие менструальные циклы
  • Метроррагия: любое нерегулярное неменструальное кровотечение, такое как кровотечение между менструациями.
  • Кровотечение в постменопаузе: любое кровотечение, которое происходит более чем через год после последней нормальной менструации во время менопаузы

Причины меноррагии

Существует несколько возможных причин меноррагии, в том числе:

  • Гормональный дисбаланс
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
  • Миома матки
  • Аномальная беременность; я.е., выкидыш, внематочный (трубная беременность)
  • Инфекция, опухоли или полипы в полости малого таза
  • Некоторые противозачаточные устройства; т.е. внутриматочные спирали (ВМС)
  • Кровотечения или нарушения тромбоцитов
  • Высокий уровень простагландинов (химических веществ, контролирующих сокращение мышц матки)
  • Высокий уровень эндотелинов (химических веществ, используемых для расширения кровеносных сосудов)
  • Заболевание печени, почек или щитовидной железы

Симптомы меноррагии

Типичные симптомы меноррагии — это когда женщина пропиталась достаточным количеством гигиенических салфеток или тампонов, которые необходимо менять каждый час, и / или менструальный цикл женщины длится более 7 дней.Другие общие симптомы включают кровянистые выделения или кровотечение между менструациями, а также кровянистые выделения или кровотечение во время беременности.

Диагноз может быть определен только тогда, когда врач исключил другие нарушения менструального цикла, заболевания или лекарства, которые могут вызывать или усугублять состояние.

Другие диагностические процедуры могут включать:

  • Анализы крови
  • Пап-тест
  • Ультразвук: метод визуализации, использующий высокочастотные звуковые волны для создания изображения органов малого таза.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): диагностическая процедура, в которой используются большие магниты, радиочастоты и компьютер для получения подробных изображений репродуктивных органов.
  • Лапароскопия: небольшая хирургическая процедура, при которой лапароскоп, тонкая трубка с линзой и светом, вводится в разрез в брюшной стенке. Используя лапароскоп для осмотра области таза и живота, врач часто может обнаружить аномальные новообразования.
  • Гистероскопия: визуальный осмотр канала шейки матки и внутренней части матки с помощью гистероскопа, вводимого через влагалище.
  • Биопсия (эндометрия): образцы ткани берутся со слизистой оболочки матки с помощью иглы или во время операции, чтобы определить наличие рака или других аномальных клеток.
  • Расширение и выскабливание (D&C): распространенная гинекологическая операция, которая заключается в расширении цервикального канала с помощью расширителя и соскабливании полости матки кюреткой — хирургическим инструментом в форме ложки, используемым для удаления ткани.

Ваш врач может предложить психиатрическое обследование, чтобы исключить другие возможные состояния, или попросить вас записать ваши симптомы в журнал, чтобы лучше оценить время, тяжесть, начало и продолжительность симптомов.

Конкретный план лечения будет определен вашим врачом на основе таких факторов, как:

  • Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
  • Размер условия
  • Возможная причина состояния
  • Текущие симптомы
  • Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

Найдите врача

Средства для лечения нарушений менструального цикла

Обсуждение симптомов нарушения менструального цикла с врачом может помочь определить, какой тип лечения может лучше всего уменьшить или облегчить ваши симптомы, в том числе:

  • Диуретики
  • Ингибиторы простагландинов
  • Гормональные добавки
  • Оральные контрацептивы
  • Транквилизаторы
  • Витаминные или минеральные добавки
  • Диетические модификации
  • Антидепрессанты
  • Обычные учения
  • Хирургия

Для получения дополнительной информации о нарушениях менструального цикла запишитесь на обследование органов малого таза или мазок Папаниколау.

нерегулярных месячных (для подростков) — Nemours KidsHealth

Что такое нерегулярные периоды?

Несмотря на то, что у девочек менструальный цикл соответствует циклу, каждый месяц этот цикл может занимать разное количество времени. Например, у девочки могут начаться месячные через 24 дня в одном месяце и через 42 дня в следующем. Это называется нерегулярным менструальным циклом.

Нерегулярные периоды очень распространены, особенно в первые несколько лет менструации у девочек.

Что такое регулярные периоды?

У большинства девочек первые месячные возникают в возрасте от 10 до 15 лет, но у некоторых они появляются раньше, а у некоторых позже.Первый период известен как менархе (произносится: MEN-ar-kee).

Месячный цикл девочки — это количество дней от начала менструации до начала следующей менструации. Вы часто слышите, что это 28-дневный цикл. Но 28 — это лишь средняя цифра, которую используют врачи. Продолжительность цикла варьируется — некоторые составляют 24 дня, некоторые — 34 дня. И девушка может заметить, что ее циклы различаются по продолжительности каждый месяц, особенно в течение нескольких лет после того, как у нее впервые начались месячные.

В начале цикла девочки ее яичники начинают готовить одно яйцо.В то же время слизистая оболочка матки становится толстой, чтобы подготовить гнездо для оплодотворенной яйцеклетки в случае, если девочка забеременеет.

Примерно за 2 недели до начала менструации яйцеклетка выходит из яичника (это называется овуляцией ). Яйцо проходит через маточную трубу в матку. Если яйцеклетка не оплодотворена спермой, она начинает распадаться. Затем слизистая оболочка и яйцо покидают тело девочки, и у нее начинается менструация, и все начинается сначала — поэтому мы используем слово «цикл».»Первый день менструации у девочек — это первый день ее цикла.

Тело девушки может не подчиняться точному расписанию. Это обычное явление, особенно в первые 2 года после того, как у девочки начались месячные, пропуски месячных или нерегулярные периоды. Болезнь, резкое изменение веса или стресс также могут сделать ситуацию более непредсказуемой. Это потому, что на часть мозга, регулирующую периоды, влияют подобные события. Если вы отправитесь в поездку или сильно измените график, менструация может начаться в другое время, чем ожидалось.Все это совершенно нормально.

Также нормально, когда у девочки разное количество дней. Иногда у девочки кровотечение может длиться 2 дня, иногда — неделю. Это потому, что уровень гормонов, вырабатываемых организмом, может отличаться от одного цикла к другому, и это влияет на количество и продолжительность кровотечения.

Если у меня нерегулярные месячные, как мне узнать, когда они у меня начнутся?

Если у вас нерегулярный цикл, обратите внимание на подсказки, которые ваше тело может дать вам, что у вас скоро начнутся месячные.Сюда могут входить:

  • Спазмы или скованность в спине
  • тяжелая грудь или болезненность груди
  • головные боли
  • высыпаний прыщей
  • нарушения сна
  • перепады настроения
  • вздутие живота
  • табуреты жидкие

Как подготовиться?

Держите прокладки или тампоны в рюкзаке или сумочке, чтобы они были всегда под рукой на случай, если у вас начнутся месячные, когда вы этого не ожидаете. Вы даже можете взять с собой дополнительную пару нижнего белья.

с.

Что вызывает нерегулярные месячные?

В большинстве случаев нерегулярные месячные являются частью нормальных изменений, которые могут произойти в подростковом возрасте. Когда вы станете старше, ваш цикл, вероятно, станет узнаваемым.

Иногда нерегулярные месячные могут быть вызваны приемом некоторых лекарств, чрезмерными физическими упражнениями, очень низкой или высокой массой тела или недостаточным потреблением калорий.

Гормональный дисбаланс также может вызывать нерегулярные периоды. Например, слишком низкий или слишком высокий уровень гормонов щитовидной железы может вызвать проблемы с менструацией.У некоторых девочек есть дополнительный андроген — гормон, который может вызвать рост волос на лице, подбородке, груди и животе. Избыточный андроген также может заставить девочек набирать вес и иметь нерегулярные периоды.

У беременных девочек также не будет менструаций.

Следует ли мне беспокоиться о нерегулярных менструациях?

Поговорите со своим врачом, если вы занимались сексом и пропустили месячные из-за того, что вы могли быть беременны. Также сообщите врачу, если:

  • У вас были регулярные месячные, которые затем стали нерегулярными.
  • У вас прекратились месячные.
  • У вас увеличился рост волос на лице, подбородке, груди или животе.
  • У вас начинаются менструации, которые длятся более 7 дней, тяжелые или наступают чаще, чем каждые 21 день.
  • Ваши месячные наступают реже, чем каждые 45 дней.
  • У вас сильные спазмы или боль в животе.
  • У вас кровотечение между менструациями.
  • Ваши месячные нерегулярны в течение 3 лет и более.

Врач может прописать гормональные таблетки или другие лекарства или порекомендовать изменения в образе жизни, которые помогут вам иметь регулярные периоды.

4 типа нерегулярных менструальных периодов и их значение

по доктор Кристал М. Ньюби, MD

С каждым менструальным циклом слизистая оболочка матки (эндометрий) подготавливается к развитию плода. Если оплодотворение не происходит, организм выделяет эндометрий во время цикла, который обычно длится от трех до восьми дней.Хотя тяжесть и продолжительность менструального цикла не одинаковы для каждой женщины, это ненормально, когда периоды слишком легкие, слишком тяжелые, возникают слишком часто, длятся дольше, нерегулярны или возникают после менопаузы.

Некоторые причины нерегулярного кровотечения не являются косвенными. Неисправность может быть вызвана рядом причин. К ним могут относиться гормональные противозачаточные средства, инфекция слизистой оболочки матки или шейки матки, ИППП, нарушения свертываемости крови и другие состояния здоровья.

О предменструальном синдроме (ПМС)

ПМС — неприятный, но обычно нормальный симптом, который женщины испытывают во время менструального цикла.Симптомы могут длиться от нескольких часов до нескольких дней, а интенсивность и разнообразие симптомов различаются от женщины к женщине. Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) — наиболее распространенная форма ПМС. От него страдают примерно 5 процентов женщин репродуктивного возраста.

Женщины могут испытывать ПМС из-за колебаний уровня прогестерона и эстрогена во время цикла. Генетический состав некоторых женщин также может вызывать ПМС. Кроме того, у женщин, предрасположенных к ПМС, как правило, более низкий уровень серотонина.

По оценкам Американского колледжа акушеров и гинекологов, 85% женщин испытывают хотя бы один симптом ПМС в репродуктивном возрасте. Несмотря на то, что симптомы могут различаться у разных людей, наиболее частыми из них являются следующие:

  • Головные боли
  • Депрессия, раздражительность и беспокойство
  • Задержка жидкости (свидетельство отеков стоп и пальцев)
  • Угри и другие кожные заболевания
  • Обморок
  • Головокружение
  • Мышечные спазмы
  • Аллергия
  • Учащенное сердцебиение
  • Проблемы со зрением и глазные инфекции
  • Пониженное половое влечение
  • Отсутствие аппетита

Большинство форм предменструального синдрома не требуют лечения.Простые изменения в образе жизни также могут уменьшить или устранить выраженность симптома. Сюда могут входить:

  • Достаточный отдых
  • Физические упражнения не менее трех раз в неделю
  • Поддержание сбалансированной диеты, включающей овощи, фрукты и цельнозерновые продукты, но с меньшим содержанием кофеина, сахара или алкоголя

Когда менструальный цикл меняется с нормального на ненормальный? Ниже приведены четыре наиболее распространенных типа нарушения менструального цикла.

1. Меноррагия и полименорея (длительное сильное кровотечение)

Меноррагия — один из наиболее распространенных типов менструальных кровотечений. Состояние характеризуется длительным обильным кровотечением. В некоторых случаях кровотечение может нарушить нормальную повседневную деятельность. Существуют разные формы этого состояния. Наиболее частыми из них являются полименорея (слишком частая), постменопаузальный (менструальный цикл после менопаузы) и метроррагия (кровотечение между менструациями).

Хотя существует множество причин, связанных с меноррагией, наиболее частыми причинами являются следующие:

  • Гормональный дисбаланс
  • Миома матки
  • Выкидыш и другие формы аномальной беременности
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
  • Опухоли или инфекции в полости малого таза
  • Нарушение тромбоцитов или свертываемости крови
  • Высокая концентрация эндотелина

Основными симптомами этого состояния являются частая необходимость смены гигиенических прокладок в течение дня или когда менструальный цикл длится более семи дней.Другие распространенные симптомы включают кровотечение или кровянистые выделения во время беременности или между менструациями.

Медицинский работник диагностирует меноррагию после исключения других нарушений менструального кровотечения, а также лекарств или заболеваний, которые могут усугубить состояние. Врач также может выполнить другие диагностические процедуры, такие как анализ крови, Пап-тест, биопсия, магнитно-резонансная томография, лапароскопия (тонкая трубка, вставляемая в брюшную стенку), ультразвук и гистероскопию.

После постановки диагноза врач примет во внимание другие факторы, такие как возраст, общее состояние здоровья, тяжесть состояния и текущие симптомы, чтобы определить план лечения.

2. Дисменорея (чрезмерная боль во время менструации)

Дисменорея — это состояние, характеризующееся болью и менструальными спазмами во время менструации. Условия могут быть описаны как первичные или вторичные, в зависимости от причин. При первичной дисменорее человек испытывает аномальные сокращения матки в результате химического дисбаланса.Вторичная дисменорея обычно связана с заболеваниями.

Другие известные причины включают миому матки, воспалительные заболевания органов малого таза, опухоли или инфекции в полости малого таза, а также ненормальную беременность.

Заболевание чаще встречается у курящих женщин, страдающих ожирением, чрезмерно употребляющих алкоголь во время менструации или у женщин, у которых менструация началась в раннем возрасте. Основные симптомы этого состояния:

  • Боль или спазмы внизу живота
  • Тошнота
  • Усталость
  • Головокружение
  • Боль в пояснице и ногах
  • Рвота
  • Головные боли

3.Аменорея (отсутствие менструаций)

Аменорея — нарушение менструального цикла, характеризующееся отсутствием или пропуском менструаций более трех циклов. Есть два типа этого расстройства: первичная аменорея и вторичная аменорея. При первичной аменорее менструация не начинается в период полового созревания. Вторичная аменорея — это когда нормальный менструальный цикл становится все более нерегулярным или отсутствует.

Женщины могут испытывать это состояние по разным причинам, обычно связанным с биологическими изменениями в течение жизни, такими как кормление грудью, беременность или менопауза.Это также может произойти в результате приема лекарств или состояния здоровья, например:

  • Ожирение
  • Нарушение овуляции
  • Расстройство пищевого поведения
  • Врожденный дефект
  • Заболевание щитовидной железы
  • Чрезмерная физическая нагрузка

Как и при любом нарушении менструального цикла, ранняя диагностика и лечение помогут восстановить нормальный менструальный цикл.

4. Гипоменорея (сверхлегкие периоды)

Гипоменорея — противоположность меноррагии.Гипоменорея — это заболевание, для которого характерны легкие периоды. Менструация часто длится менее двух дней или менее 80 мл. Состояние может возникнуть в результате использования гормональных контрацептивов, таких как оральные контрацептивы, ВМС или Депо-Провера®.

Другие причины могут включать:

  • Низкое содержание жира в организме
  • Беременность
  • Внутриматочные спайки или синдром Ашермана
  • Нервозность или стресс
  • Гормональный дисбаланс
  • Преждевременная недостаточность яичников

Заболевание может возникнуть на любом этапе жизни женщины, но чаще встречается непосредственно перед менопаузой или после полового созревания.Гипоменорею можно диагностировать с помощью ультразвукового исследования, анализов крови и других медицинских тестов, чтобы проверить толщину и причины скудного кровотока.

Когда звонить акушеру / гинекологу

Если вы заметили какие-либо симптомы, связанные с вышеуказанными нарушениями менструального цикла, обратитесь к своему гинекологу для консультации. Свяжитесь с обсерваторией Канзас-Сити по этому адресу электронной почты, защищенному от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или (913) 948-9636, чтобы записаться на прием сегодня.


Д-р Кристал М. Ньюби, доктор медицины , врач в отделении гинекологии Канзас-Сити. Она получила медицинскую степень в Медицинской школе Университета Миссури — Канзас-Сити. Доктор Ньюби вышла замуж за своего друга из средней школы Канзаса, и у них есть 3 дочери.

Нарушения менструального цикла — HealthyWomen

Обзор

Что это такое?

Менструальные расстройства — это разрушительные физические и / или эмоциональные симптомы непосредственно перед и во время менструации, включая сильное кровотечение, пропущенные месячные и неконтролируемые перепады настроения.

Некоторые женщины легко переносят месячные, почти не беспокоясь или не беспокоясь. Их месячные идут как часы, начинаются и заканчиваются почти в одно и то же время каждый месяц, что доставляет лишь незначительные неудобства.

Однако другие женщины испытывают множество физических и / или эмоциональных симптомов непосредственно перед и во время менструации. От сильного кровотечения и пропущенных месячных до неуправляемых перепадов настроения — эти симптомы могут серьезно нарушить жизнь женщины.

У большинства проблем с менструальным циклом есть простые объяснения, и существует целый ряд вариантов лечения для облегчения ваших симптомов.Если у вас обильные месячные, обсудите симптомы со своим лечащим врачом. Как только ваши симптомы будут точно диагностированы, он или она может помочь вам выбрать лучшее лечение, чтобы сделать ваш менструальный цикл более терпимым.

Как устроен менструальный цикл
Менструальный цикл является частью менструального цикла — серии изменений, которые происходят в частях вашего тела (яичниках, матке, влагалище и груди) в среднем каждые 28 дней. Некоторые нормальные менструальные циклы немного длиннее; некоторые короче.Первый день менструального цикла — это первый день менструального цикла. В среднем менструальный цикл длится от пяти до семи дней. «Нормальный» менструальный цикл для вас может отличаться от «нормального» для кого-то другого.

Типы нарушений менструального цикла
Если один или несколько симптомов, которые вы испытываете до или во время менструации, вызывают проблемы, у вас может быть «нарушение» менструального цикла. К ним относятся:

  • аномальное маточное кровотечение (AUB), которое может включать обильное менструальное кровотечение, отсутствие менструального кровотечения (аменорея) или кровотечение между менструациями (нерегулярные менструальные кровотечения)
  • дисменорея (болезненные менструальные периоды)
  • предменструальный синдром (ПМС)
  • предменструальное дисфоническое расстройство (ПМДР)

Ниже приводится краткое обсуждение нарушений менструального цикла.

Обильное менструальное кровотечение
Каждая пятая женщина истекает настолько сильным кровотечением во время менструации, что ей приходится приостанавливать нормальную жизнь только для того, чтобы справиться с обильным кровотоком.

Кровотечение считается сильным, если оно мешает нормальной деятельности. Кровопотеря во время нормального менструального цикла составляет около 5 столовых ложек, но если у вас сильное менструальное кровотечение, вы можете ежемесячно кровоточить в 10-25 раз больше. Возможно, вам придется менять тампон или подушечку каждый час, например, вместо трех или четырех раз в день.

Сильные менструальные кровотечения могут быть обычным явлением на разных этапах вашей жизни — в подростковом возрасте, когда вы впервые начинаете менструировать, и в возрасте от 40 до 50 лет, когда вы приближаетесь к менопаузе.

Если у вас прошла менопауза и у вас появилось вагинальное кровотечение, немедленно обсудите свои симптомы со своим лечащим врачом. Любое вагинальное кровотечение после менопаузы не является нормальным и должно быть немедленно осмотрено врачом.

Обильное менструальное кровотечение может быть вызвано:

  • гормональным дисбалансом
  • структурными аномалиями в матке, такими как полипы или миомы
  • заболевания

Многие женщины с обильными менструальными кровотечениями могут винить в своем состоянии гормоны.Ваш организм может вырабатывать слишком много или недостаточно эстрогена или прогестерона, известных как репродуктивные гормоны, необходимых для поддержания регулярного менструального цикла.

Например, у многих женщин с обильным менструальным кровотечением овуляция происходит нерегулярно. Овуляция, когда один из яичников выпускает яйцеклетку, происходит примерно на 14 день нормального менструального цикла. Изменения уровня гормонов способствуют овуляции.

Обильное менструальное кровотечение может быть вызвано определенными заболеваниями. К ним относятся:

  • проблемы с щитовидной железой
  • нарушения свертывания крови, такие как болезнь фон Виллебранда, нарушение свертываемости крови от легкой до умеренной
  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП), нарушение свертываемости крови, характеризующееся слишком малым количеством тромбоцитов в крови
  • печень или заболевание почек
  • лейкоз
  • лекарства, такие как антикоагулянты, такие как плавикс (клопидогрель) или гепарин и некоторые синтетические гормоны.

Другие гинекологические состояния, которые могут быть причиной обильного кровотечения, включают:

  • осложнения, вызванные ВМС
  • миомы
  • выкидыш
  • внематочная беременность, которая возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка начинает расти за пределами матки, обычно в фаллопиевом отделе трубки

К другим причинам чрезмерного кровотечения относятся:

  • инфекции
  • предраковые состояния клеток слизистой оболочки матки

Аменорея
Вы также могли столкнуться с противоположной проблемой обильных менструальных кровотечений — без менструального цикла вообще.Это состояние, называемое аменореей или отсутствием менструации, является нормальным явлением до полового созревания, после менопаузы и во время беременности. Если у вас нет месячных и вы не попадаете ни в одну из этих категорий, вам необходимо обсудить свое состояние со своим лечащим врачом.

Существует два вида аменореи: первичная и вторичная.

  • Первичная аменорея диагностируется, если вам исполнилось 16 лет и у вас нет менструации. Обычно это вызвано какой-то проблемой в вашей эндокринной системе, которая регулирует ваши гормоны.Иногда это происходит из-за низкой массы тела, связанной с расстройствами пищевого поведения, чрезмерными физическими упражнениями или приемом лекарств. Это заболевание может быть вызвано рядом других причин, например проблемой с яичниками или областью мозга, называемой гипоталамусом, или генетическими аномалиями. Задержка созревания гипофиза — наиболее частая причина, но вам следует проверить наличие других возможных причин.
  • Вторичная аменорея диагностируется, если у вас были регулярные месячные, но они внезапно прекращаются на три месяца или дольше.Это может быть вызвано проблемами, влияющими на уровень эстрогена, включая стресс, потерю веса, физические упражнения или болезнь.

Кроме того, проблемы, влияющие на гипофиз (например, повышенный уровень гормона пролактина) или щитовидную железу (включая гипертиреоз или гипотиреоз), могут вызывать вторичную аменорею. Это состояние также может возникнуть, если у вас была киста яичника или вам удалили яичники хирургическим путем.

Сильные менструальные спазмы (дисменорея)
Большинство женщин испытывали менструальные спазмы до или во время менструации в какой-то момент своей жизни.Для некоторых это часть регулярного ежемесячного распорядка. Но если ваши судороги особенно болезненны и продолжительны, это называется дисменореей, и вам следует проконсультироваться со своим врачом.

Боль при менструальных спазмах вызвана сокращениями матки, вызванными простагландинами, гормоноподобными веществами, которые вырабатываются клетками слизистой оболочки матки и циркулируют в кровотоке. Если у вас сильная менструальная боль, вы также можете обнаружить, что у вас диарея или периодическое чувство дурноты, когда вы внезапно становитесь бледным и вспотевшим.Это потому, что простагландины ускоряют сокращения в кишечнике, что приводит к диарее, и понижают кровяное давление за счет расслабления кровеносных сосудов, что приводит к головокружению.

Предменструальный синдром (ПМС)
ПМС — это термин, обычно используемый для описания широкого спектра физических и психологических симптомов, связанных с менструальным циклом. Примерно от 30 до 40 процентов женщин испытывают симптомы, достаточно серьезные, чтобы нарушить их образ жизни. Симптомы ПМС более серьезны и разрушительны, чем типичные легкие предменструальные симптомы, которые испытывают до 75 процентов всех женщин.

Существует более 150 задокументированных симптомов ПМС, наиболее распространенным из которых является депрессия. Симптомы обычно развиваются примерно за пять-семь дней до менструации и исчезают, когда менструация начинается или вскоре после нее.

Физические симптомы, связанные с ПМС, включают:

  • вздутие живота
  • опухшие, болезненные груди
  • усталость
  • запор
  • головные боли
  • неуклюжесть

Эмоциональные симптомы, связанные с ПМС 5000 9000 9000 9000 беспокойство или спутанность сознания 9000

  • перепады настроения и напряжение
  • плач и депрессия
  • неспособность сконцентрироваться
  • ПМС, по-видимому, вызван повышением и падением уровня гормонов эстрогена и прогестерона, которые могут влиять на химические вещества мозга, в том числе серотонин, вещество, имеющее сильно влияет на настроение.Непонятно, почему у некоторых женщин развивается ПМС или ПМДР, а у других нет, но исследователи подозревают, что некоторые женщины более чувствительны, чем другие, к изменениям уровня гормонов.

    ПМС отличается от других симптомов менструального цикла, потому что симптомы:

    • имеют тенденцию к усилению по мере развития цикла
    • облегчаются, когда начинается менструальный цикл или вскоре после
    • присутствуют как минимум в течение трех последовательных менструальных циклов

    Симптомы Тяжесть ПМС может усиливаться после каждой беременности и может ухудшаться с возрастом, пока не прекратится в период менопаузы.Если вы испытываете ПМС, у вас может быть повышенная чувствительность к алкоголю в определенные периоды цикла. У женщин с этим заболеванием часто есть сестра или мать, которые также страдают от ПМС, что позволяет предположить, что у этого заболевания есть генетический компонент.

    Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)
    Предменструальное дисфорическое расстройство является гораздо более серьезным, чем типичный ПМС. Женщины, страдающие ПМДР (от 3 до 8 процентов всех женщин), говорят, что это серьезно мешает их жизни.Эксперты приравнивают разницу между ПМС и ПМДР к разнице между легкой головной болью напряжения и мигренью.

    Наиболее частыми симптомами ПМДР являются повышенная раздражительность, беспокойство и перепады настроения. Женщины, у которых в анамнезе была большая депрессия, послеродовая депрессия или расстройства настроения, подвержены более высокому риску ПМДР, чем другие женщины. Хотя некоторые симптомы ПМДР и большой депрессии совпадают, они различны:

    • Симптомы, связанные с ПМДР (как эмоциональные, так и физические), носят цикличный характер.Когда у женщины начинается менструация, симптомы проходят в течение нескольких дней.
    • Однако симптомы депрессии не связаны с менструальным циклом. Без лечения депрессивные расстройства настроения могут сохраняться в течение недель, месяцев или лет. Если депрессия не проходит, вам следует подумать о том, чтобы обратиться за помощью к квалифицированному терапевту.

    Диагностика

    Чтобы помочь диагностировать нарушения менструального цикла, вам следует записаться на прием к лечащему врачу.Чтобы подготовиться, записывайте частоту и продолжительность менструаций. Также запишите любые дополнительные симптомы, такие как спазмы, и будьте готовы обсудить историю болезни. Вот как ваш лечащий врач поможет вам диагностировать аномальное маточное кровотечение, дисменорею, ПМС и ПМДР:

    Обильное менструальное кровотечение

    Чтобы диагностировать обильное менструальное кровотечение, также называемое меноррагией, ваш врач проведет полную медицинское обследование, чтобы узнать, связано ли ваше состояние с основной проблемой со здоровьем.Это может быть структурная, например миома, или гормональная. Обследование включает в себя серию тестов. Они могут включать:

    • Ультразвук . Высокочастотные звуковые волны отражаются от тазовых структур для создания изображения. Ваша матка может быть заполнена физиологическим раствором для выполнения этой процедуры, называемой соногистерографией. Анестезия не требуется.
    • Биопсия эндометрия . Метод соскоба используется для удаления части ткани со слизистой оболочки матки.Ткань исследуют под микроскопом, чтобы выявить любую возможную проблему, включая рак.
    • Гистероскопия . Во время этой диагностической процедуры ваш лечащий врач изучает полость матки через миниатюрный инструмент, похожий на телескоп, называемый гистероскопом. Используется местная, а иногда и общая анестезия, процедура может проводиться в больнице или в кабинете врача.
    • Дилатация и выскабливание (D&C) . Во время D&C шейка матки расширяется, и используются инструменты, чтобы соскоблить слизистую оболочку матки.D&C также может использоваться для лечения чрезмерного кровотечения и кровотечения, которое не поддается лечению другими методами. Проводится амбулаторно под местной анестезией.

    Вы также можете рассчитывать на анализы крови для проверки общего количества крови на анемию и анализ мочи на беременность, а также на другие лабораторные анализы.

    Чем больше информации вы предоставите своему лечащему врачу, тем лучше. Записывайте даты и продолжительность менструаций. Вы можете сделать это, отметив свой календарь или записную книжку.Вас также могут попросить вести ежедневный учет температуры, чтобы определить, когда у вас наступает овуляция. Наборы для овуляции, в которых используется утренний образец мочи, доступны без рецепта и просты в использовании.

    Во время первичной оценки с вашим лечащим врачом вам также следует обсудить следующее:

    • текущие лекарства
    • подробности о менструальном цикле и продолжительности цикла
    • любые гинекологические операции или гинекологические расстройства
    • половая активность и история передаваемых половым путем болезни
    • анамнез и использование противозачаточных средств
    • семейный анамнез миомы или других состояний, связанных с AUB
    • анамнез грудных выделений
    • нарушения свертываемости крови — либо у вас, либо у членов семьи.

    PMS и PMDD

    Специальных диагностических тестов для PMS и PMDD не существует. Вероятно, вас попросят отслеживать свои симптомы и записывать их. Контрольный список предменструальных симптомов — один из наиболее распространенных методов, используемых в настоящее время для оценки симптомов. С помощью этого инструмента вы можете отслеживать тип и серьезность симптомов, чтобы определить закономерность.

    Обычно симптомы ПМС и ПМДР:

    • имеют тенденцию усиливаться по мере прогрессирования менструального цикла.
    • имеют тенденцию к облегчению, когда начинается менструация или вскоре после нее.
    • присутствуют как минимум в течение трех последовательных менструальных циклов.

    Уход

    Лечение нарушений менструального цикла варьируется от лекарств, отпускаемых без рецепта, до хирургических вмешательств, с множеством промежуточных вариантов. Варианты лечения будут зависеть от вашего диагноза, его серьезности, того, какое лечение вы предпочитаете, истории вашего здоровья и рекомендаций вашего лечащего врача.

    Аномальное маточное кровотечение

    Для лечения AUB используются лекарства и хирургическое вмешательство. Обычно в первую очередь следует рассмотреть менее инвазивные методы лечения. Выбор лечения зависит от вашего возраста, вашего желания сохранить фертильность и причины аномального кровотечения (дисфункционального или структурного). Некоторые методы лечения могут уменьшить менструальное кровотечение до легкого или нормального.

    Медикаменты

    Медикаментозная терапия часто бывает успешной и является хорошим первым вариантом.Преимущества длятся только до тех пор, пока принимается лекарство, поэтому, если вы выберете этот путь, вы должны знать, что лечение — это долгосрочное обязательство.

    Противозачаточные таблетки в низких дозах, прогестины и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь контролировать сильное или нерегулярное кровотечение, вызванное гормональным дисбалансом. Если у вас прекратились менструации, оральные контрацептивы и противозачаточные пластыри очень эффективны для восстановления регулярного кровотечения, хотя они не исправят причину, по которой вы остановили кровотечение.Оба они также могут помочь уменьшить менструальный цикл, улучшить и контролировать менструальный цикл и облегчить тазовую боль во время менструации.

    Они рассматриваются для лечения ПМС, если у вас в основном физические симптомы, но могут быть неэффективными, если вашим основным симптомом является изменение настроения. Однако новый бренд оральных контрацептивов, содержащих форму прогестерона под названием дроспиренон и продаваемый под названиями YAZ, Yasmin, Ocella, Gianvi и Zarah, может уменьшить некоторые связанные с настроением симптомы, такие как беспокойство, раздражительность, плаксивость и напряжение.И Yaz одобрен FDA для лечения PMDD.

    Натазия, содержащая синтетический эстроген эстрадиол валерат, является первой противозачаточной таблеткой, одобренной FDA для лечения обильных менструальных кровотечений, не вызванных состоянием матки. Комбинированные таблетки эстрогена и прогестерона могут помочь женщинам, которые выбирают оральные контрацептивы для контрацепции и не имеют факторов риска, которые могут сделать использование гормональных противозачаточных средств нецелесообразным.

    Противозачаточные таблетки могут не подходить для лечения, если вы курите, страдаете тромбоэмболией легочной артерии (сгустки крови в легких) или имеете неприятные побочные эффекты от этого лекарства.Риск этих побочных эффектов еще выше, если вы используете пластырь для контроля рождаемости, потому что он содержит более высокий уровень эстрогена.

    Прогестины, пероральные или инъекционные, также используются для купирования сильных кровотечений, особенно вызванных отсутствием овуляции. Хотя они не работают так же хорошо, как эстроген, они эффективны для длительного лечения. Побочные эффекты включают нерегулярные менструальные кровотечения, увеличение веса и, иногда, изменение настроения.

    Внутриматочная система левоноргестрела (Мирена) одобрена Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения обильных менструальных кровотечений у женщин, которые используют внутриматочную контрацепцию в качестве метода предотвращения рождаемости.Система Мирена может храниться до пяти лет. За это время он медленно высвобождает низкую дозу прогестинового гормона левоноргестрела в матку. Мирену также называют внутриматочной спиралью или ВМС.

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) доступны без рецепта и по рецепту и могут помочь уменьшить менструальное кровотечение и спазмы. Эти лекарства включают ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив). Мефенамовая кислота (Ponstel) — это НПВП, отпускаемые только по рецепту.Общие побочные эффекты включают расстройство желудка, головные боли, головокружение и сонливость.

    Транексамовая кислота (Lysteda), хотя и является новой для Соединенных Штатов, в течение многих лет успешно используется для уменьшения обильных менструальных кровотечений в других странах. Эти таблетки следует принимать только в дни, когда ожидается сильное кровотечение.

    Хирургия

    За исключением гистерэктомии, хирургические варианты при сильном кровотечении сохраняют матку, разрушая только слизистую оболочку матки.Однако большинство этих процедур приводит к потере фертильности, что лишает вас возможности иметь детей.

    Есть и другие важные моменты для каждого из этих вариантов лечения. Риски, общие для всех хирургических вариантов, включают инфекцию, кровотечение и другие осложнения.

    Менструальные спазмы

    Если вы регулярно испытываете сильные менструальные спазмы (называемые дисменореей), ваш лечащий врач может порекомендовать вам, среди прочего, попробовать безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства и заняться физическими упражнениями.

    Лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, можно приобрести без рецепта. Лечение лучше всего, если его начать за несколько часов до начала спазмов. Если вы подождете, пока не почувствуете боль, это тоже не сработает. Это также поможет уменьшить сильное кровотечение.

    Таблетки для перорального приема также эффективны при менструальных спазмах. Если активные таблетки принимать непрерывно в течение 90–120 дней подряд, периоды будут происходить только три-четыре раза в год.

    К другим способам облегчения симптомов относятся нагревание области живота и легкие упражнения.

    PMS и PMDD

    Чтобы помочь справиться с симптомами предменструального синдрома, попробуйте упражнения и изменения в питании, предложенные здесь, и спросите своего лечащего врача о других вариантах. Однако если вы страдаете ПМДР, не пытайтесь лечить самостоятельно; обязательно поговорите со своим врачом.

    Диетические варианты при ПМС включают:

    • Сокращение употребления алкоголя, кофеина, никотина, соли и рафинированного сахара, которые могут усугубить симптомы ПМС и ПМДР.
    • Увеличение содержания кальция в вашем рационе из таких источников, как нежирные молочные продукты, соевые продукты, темная зелень, такая как зелень репы и обогащенный кальцием апельсиновый сок. Повышенный уровень кальция может помочь облегчить некоторые симптомы менструального цикла.
    • Увеличение количества сложных углеводов в вашем рационе; к ним относятся фрукты, овощи, злаки и бобы.

    Физические упражнения — еще один хороший способ облегчить симптомы менструального цикла. Вы получите наибольшую пользу от упражнений, если будете делать их хотя бы 30 минут пять дней в неделю.Но даже 20-30-минутная прогулка три раза в неделю может:

    • Увеличить количество химических веществ в мозгу, которые придают вам больше энергии и улучшают настроение.
    • Снижение стресса и беспокойства.
    • Улучшает глубокий сон ночью.

    Другие медицинские методы лечения, которые может предложить ваш лечащий врач, включают:

    • Низкие дозы антидепрессантов, таких как пароксетин (Паксил), сертралин (Золофт), циталопрам (Целекса) и флуоксетин (прозак). Их назначают, потому что они эффективны в регулировании серотонина, связанного с ПМС.Часто их можно принимать во время появления ожидаемых симптомов.
    • Агонисты GnRH (Lupron), иногда в сочетании с терапией эстрогенами или эстроген-прогестиновыми гормонами, для краткосрочного лечения (менее шести месяцев). Это лечение используется при очень тяжелых симптомах, поскольку оно имеет множество побочных эффектов, включая приливы, головные боли и сухость влагалища.
    • Оральные контрацептивы, содержащие прогестерон под названием дроспиренон, могут помочь уменьшить некоторые связанные с настроением симптомы ПМС, такие как раздражительность, беспокойство, плаксивость и напряжение.
    • Мочегонные препараты, такие как спиронолактон (альдактон), помогающие при увеличении массы тела и вздутии живота.

    Есть доказательства того, что некоторые пищевые добавки, такие как кальций, магний и витамин B-6, могут помочь облегчить симптомы ПМС. Обсудите эти и другие стратегии со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо диетические добавки.

    Профилактика

    Вы не можете предотвратить аномальное маточное кровотечение, но можете управлять им, когда оно разовьется.

    Женщины, которые испытывают хронические проблемы с овуляцией — отсутствие овуляции, — могут регулировать свое кровотечение, продолжая принимать оральные контрацептивы.

    При других проблемах, связанных с менструальным циклом, таких как спазмы или предменструальный синдром, вы можете предпринять шаги для предотвращения или минимизации дискомфорта и боли, как описано в разделе «Лечение» этой статьи.

    Кроме того, изменение диеты, физические упражнения и регулярный режим сна могут помочь с симптомами ПМС и ПМДР.В частности, попробуйте:

    • Измените свой рацион, сократив количество рафинированного сахара, соли, никотина, кофеина и алкоголя, которые могут усугубить симптомы ПМС. дней в неделю
    • Последовательные часы сна и установление распорядка отхода ко сну, чтобы помочь вашему телу и разуму начать сон
    • Ведение контрольного списка предменструальных симптомов, который должен быть подготовлен для максимумов и минимумов

    Для PMDD, антидепрессантов или противотревожных лекарств, особенно тип, называемый селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), может помочь предотвратить разрушительные симптомы.Возможно, нет необходимости принимать СИОЗС каждый день; приема лекарства только во время лютеиновой фазы (за 14 дней до следующей менструации) может быть достаточно.

    Факты, которые нужно знать

    1. Аномальное маточное кровотечение (АМК) включает меноррагию (обильное менструальное кровотечение), метроррагию (кровотечение между менструациями) и гиперменорею (слишком продолжительные менструации). Аномальное маточное кровотечение также включает аменорею или отсутствие менструаций.
    2. Аномальное маточное кровотечение может возникнуть в любом возрасте, но более вероятно, что оно произойдет в определенные периоды жизни женщины. Например, перед менопаузой ваши периоды могут внезапно стать легче или тяжелее, потому что вы реже овулируете. Если у вас только началась менструация, у вас также может возникнуть АУБ.
    3. Иногда ненормальное кровотечение вызвано гормональными проблемами. В эту категорию попадает значительное количество женщин с обильным менструальным кровотечением. Гормональный дисбаланс возникает, когда ваше тело вырабатывает слишком много или недостаточно определенных гормонов.
    4. Помимо гормональных проблем, существует много других причин аномального маточного кровотечения. К ним относятся: • определенные методы контроля рождаемости, такие как внутриматочная спираль с медью-Т (ВМС) и противозачаточные таблетки
      • инфекция матки или шейки матки
      • миома матки
      • проблемы со свертыванием крови
      • некоторые виды рака, включая рак матки , шейка матки и влагалище
      • хронические заболевания, такие как гипо- и гипертиреоз, заболевания печени, почек и диабет
    5. Гистерэктомия — единственное лечение, которое полностью гарантирует окончательное прекращение обильных менструальных кровотечений.Однако это радикальная операция, когда вам удаляют матку, и вы больше не сможете иметь детей.
    6. У некоторых женщин в пременопаузе нет месячных. Это состояние, называемое аменореей или отсутствием менструации, является нормальным явлением до полового созревания, после менопаузы и во время беременности. Есть два вида аменореи: первичная и вторичная. Первичная аменорея диагностируется, если вы достигли 16-летнего возраста и еще не начали менструировать. Вторичная аменорея диагностируется, если у вас были регулярные периоды, но они внезапно прекращаются на срок более трех-шести месяцев.
    7. Боль при менструальных спазмах вызвана сокращениями матки, вызванными простагландинами, гормоноподобными веществами, обнаруженными во многих типах тканей.
    8. Для лечения AUB можно использовать как лекарства, так и хирургическое вмешательство. Обычно в первую очередь следует рассмотреть менее инвазивные методы лечения. Лечение зависит от вашего возраста, желания сохранить фертильность и причины кровотечения.
    9. Предменструальный синдром (ПМС) — это термин, обычно используемый для описания ряда тяжелых физических и психологических симптомов, которые некоторые женщины испытывают примерно за пять-семь дней до начала менструации и заканчиваются сразу после них.Чтобы квалифицироваться как симптомы ПМС, они должны быть связаны с менструальным циклом, становиться более серьезными по мере прогрессирования менструального цикла и присутствовать как минимум в течение трех последовательных менструальных циклов.
    10. Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) отличается от более распространенного ПМС; это намного серьезнее. Женщины, которые испытывают ПМДР (от 3 до 8 процентов всех женщин), говорят, что это серьезно мешает их жизни. Наиболее частыми симптомами ПМДР являются повышенная раздражительность, беспокойство и перепады настроения.Женщины, у которых в анамнезе была большая депрессия, послеродовая депрессия или расстройства настроения, подвержены более высокому риску ПМДР, чем другие женщины.

    Вопросы, которые нужно задать

    Просмотрите следующие вопросы о нарушениях менструального цикла, чтобы вы были готовы обсудить этот важный вопрос со здоровьем со своим лечащим врачом.

    1. После того, как вы диагностируете мое состояние, можем ли мы попробовать лечение лекарствами перед проведением каких-либо хирургических процедур? Если вы рекомендуете хирургическое лечение, почему мы сначала не рассмотрели менее инвазивный способ лечения?
    2. Каковы преимущества, недостатки и риски, связанные с вариантом лечения, который вы предлагаете для контроля или прекращения моего аномального маточного кровотечения (AUB)?
    3. Ушибает ли какая-либо из рекомендованных диагностических процедур?
    4. Если у меня есть проблема, которая вызывает мою АМБ, например миому матки, полипы или рубцовую ткань, можно ли ее успешно вылечить без гистерэктомии?
    5. Если вы рекомендуете какую-либо хирургическую процедуру, сколько из этих процедур вы выполнили? Сколько в таких ситуациях, как моя? Были ли у вас какие-либо осложнения при этой процедуре? Если вы мало что сделали, можете ли вы направить меня к кому-нибудь, кто сделал это, если вы считаете, что это лучший курс лечения?
    6. Что я могу сделать, чтобы облегчить менструальные спазмы и симптомы ПМС?

    Ключевые вопросы и ответы

    1. Как определяется аномальное маточное кровотечение (АМК)? Достаточно ли серьезно мое состояние, чтобы его можно было считать AUB?
      Аномальное маточное кровотечение относится к ненормально обильным, продолжительным или тем и другим менструальным периодам.Этот термин может также относиться к кровотечению между менструациями или отсутствию менструации.
    2. У меня были регулярные месячные, и они внезапно исчезли за последние несколько месяцев. Есть ли повод для беспокойства?
      Это состояние, называемое вторичной аменореей, может быть вызвано проблемами, влияющими на уровень эстрогена, включая стресс, потерю веса, физические упражнения или болезнь. Также у вас может возникнуть вторичная аменорея из-за проблем с гипофизом, щитовидной железой или надпочечниками.Это состояние также может возникнуть при наличии кисты яичников или при хирургическом удалении яичников. Вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы определить, из-за чего у вас пропускаются месячные.
    3. Есть ли у женщин определенной возрастной группы проблемы с АУБ?
      Аномальное маточное кровотечение может возникнуть в любом возрасте, но более вероятно, что оно произойдет в определенные периоды жизни женщины. Например, за несколько лет до менопаузы ваши периоды могут внезапно стать легче или тяжелее, потому что вы реже овулируете.Если у вас только началась менструация, у вас также может возникнуть АУБ.
    4. Может ли AUB стать проблемой для меня, если у меня уже была менопауза?
      Если у вас постменопаузальный период, любое маточное кровотечение считается ненормальным и должно быть как можно скорее осмотрено врачом.
    5. Какие еще проблемы можно назвать AUB, помимо чрезмерного или продолжительного кровотечения?
      Другие типы AUB могут включать:
      • отсутствие менструаций (отсутствие кровотечений)
      • кровотечение между регулярными периодами
      • кровянистые выделения
    6. Каковы варианты лечения AUB?
      Как правило, возможны и лекарства, и хирургическое вмешательство.Обычно в первую очередь следует рассмотреть менее инвазивные методы лечения. Выбор лечения зависит от вашего возраста, вашего желания сохранить фертильность и причины кровотечения (дисфункциональной или структурной).
    7. Является ли ПМС (предменструальный синдром) проблемой, с которой мне нужно учиться жить каждый месяц, или я могу что-нибудь сделать, чтобы облегчить мои симптомы?
      ПМС — это не болезнь, а совокупность симптомов. Тем не менее, есть много способов облегчить боль, дискомфорт и эмоциональный стресс.Они включают изменения в питании, упражнения и варианты лечения. За дополнительной информацией обращайтесь к своему лечащему врачу.

    Советы по образу жизни

    1. Нет периодов? Узнай почему.
      Если у вас нерегулярные месячные большую часть времени или если у вас никогда не было менструаций, обратитесь к врачу для оценки. Аменорея — отсутствие менструации — в детородном возрасте может быть вызвано различными заболеваниями, приемом лекарств или проблемами, связанными с образом жизни.Например, нервная анорексия, гипертиреоз и чрезмерные физические нагрузки влияют на менструальный цикл. Полный анамнез и анализы крови станут первыми шагами, которые ваш лечащий врач предпримет для определения причины аменореи и разработки плана лечения.
    2. Не терпите болезненных менструаций.
      Если менструальный цикл вызывает легкий или умеренный дискомфорт, облегчение может быть так же близко, как и ваша аптечка. Ацетаминофен (тайленол) часто снимает умеренную менструальную боль.Ибупрофен, напроксен и мефенамовая кислота (такие бренды, как Motrin IB, Advil, Bayer Select Pain Relief Formula, Midol IB) могут облегчить умеренную или более сильную боль. Эти лекарства лучше всего работают при первых симптомах. Если менструальная боль длится несколько дней, врач может назначить другое обезболивающее. Обсудите свои симптомы и варианты лечения со своим лечащим врачом.
    3. Расслабьтесь, чтобы облегчить болезненные менструации.
      В следующий раз, когда у вас возникнут болезненные менструальные спазмы, лягте с грелкой на живот.Затем кончиками пальцев слегка помассируйте живот круговыми движениями. Могут помочь теплые напитки без кофеина, а также теплый душ, выполнение упражнений на сгибание талии или ходьба.
    4. Оральные контрацептивы или противозачаточные пластыри часто облегчают менструальную боль.
      Если у вас менструальная боль, ваш врач может предложить назначить вам оральные контрацептивы в качестве средства лечения вашего дискомфорта. Если вы не хотите продолжать принимать противозачаточные таблетки, вы можете прекратить их прием через 6–12 месяцев.Многие женщины сообщают о продолжающемся облегчении менструальной боли даже после прекращения приема оральных контрацептивов.
    5. Сообщите своему врачу о чрезмерном менструальном кровотечении.
      Если у вас один или два периода с сильным или продолжительным кровотечением, вероятно, нет причин для беспокойства. Однако, если сильное кровотечение (меноррагия) повторяется в течение трех или более менструальных циклов подряд, или если у вас кровотечение после менопаузы, или если ненормальное кровотечение сопровождается лихорадкой или другими симптомами, обратитесь к врачу.Также позвоните своему врачу, если сильное кровотечение сопровождается болью, которая не купируется ибупрофеном или ацетаминофеном. Избегайте приема аспирина, потому что это может усугубить проблему кровотечения.

    Организации и поддержка

    Для получения информации и поддержки о том, как справиться с нарушениями менструального цикла, обратитесь к рекомендованным организациям, книгам и ресурсам на испанском языке, перечисленным ниже.

    Американская ассоциация гинекологических лапароскопистов (AAGL)
    Веб-сайт: http: // www.aagl.org
    Адрес: 6757 Katella Avenue
    Cypress, CA
    Горячая линия: 1-800-554-AAGL (1-800-554-2245)
    Телефон: 714-503-6200

    Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG)
    Веб-сайт: http://www.acog.org
    Адрес: 409 12-я улица, SW
    PO Box 96920
    Вашингтон, округ Колумбия 20090
    Телефон: 202-638-5577
    Эл. Почта: [email protected]

    Американская ассоциация сексуального здоровья (ASHA)
    Веб-сайт: http: // www.ashasexualhealth.org/
    Адрес: P.O. Box 13827
    Research Triangle Park, NC 27709
    Телефон: 919-361-8400
    Эл. Почта: [email protected]

    Американское общество репродуктивной медицины (ASRM)
    Веб-сайт: http://www.asrm.org
    Адрес: 1209 Montgomery Highway
    Birmingham, AL 35216
    Телефон: 205-978-5000
    Электронная почта: [email protected]

    Национальная ассоциация планирования семьи и репродуктивного здоровья (NFPRHA)
    Веб-сайт: http: // www.nfprha.org
    Адрес: 1627 K Street, NW, 12th Floor
    Вашингтон, округ Колумбия 20006
    Телефон: 202-293-3114
    Эл. почта: [email protected]

    Национальные институты здравоохранения (NIH) Управление исследований женщин Health (ORWH)
    Веб-сайт: http://orwh.od.nih.gov
    Адрес: 6707 Democracy Blvd., Suite 400
    Bethesda, MD 20892
    Телефон: 301-402-1770
    Электронная почта: odorwh-research @ mail .nih.gov

    ПЕРИОД
    Веб-сайт: https://www.period.org/
    Адрес: 1801 NW Upshur St.Suite 565,
    Portland, OR 97209
    Электронная почта: [email protected]

    Федерация планирования семьи Америки
    Веб-сайт: http://www.plannedparenthood.org
    Адрес: 434 West 33rd Street
    New York, NY 10001
    Горячая линия: 1-800-230-PLAN (1-800-230-7526)
    Телефон: 212-541-7800

    Общество исследования менструального цикла
    Веб-сайт: http://www.menstruationresearch.org
    Адрес : Центр здравоохранения Гордона и Лесли Даймонд
    2775 Лорел-стрит, комната 4111 — 4-й этаж
    Ванкувер, Британская Колумбия V5Z 1M9
    Электронная почта: cemcor @ interchange.ubc.ca

    Книги

    Второе мнение гинеколога
    Уильям Х. Паркер и Рэйчел Л. Паркер

    Перерыв в вашем цикле: медицинские и эмоциональные причины и последствия аменореи 1 Тереза ​​
    -Cheung

    Проклятие: противостояние последнему неуместному табу: менструация
    Карен Хаупперт

    Книга доктора Сьюзан Лав «Менопауза и гормоны: принятие осознанного выбора»
    Сьюзен М.Любовь и Карен Линдси

    Уважение менструации: время самообновления
    Лара Оуэн

    Менструация устарела?
    , Эльсимар М. Коутиньо и Шелдон Дж. Сегал

    Йельский справочник по репродуктивному здоровью женщин: от менархе до менопаузы
    Мэри Джейн Минкин и Кэрол В. Райт

    Ресурсы на испанском языке

    US

    Департамент здравоохранения и социальных служб

    Веб-сайт: https: // espanol.womenshealth.gov/menstrual-cycle
    Адрес: Национальный информационный центр по вопросам здоровья женщин (NWHIC)
    Горячая линия: 1-800-994-9662

    Medline Plus: Менструальные периоды — обильные, продолжительные или нерегулярные
    Веб-сайт: https: / /medlineplus.gov/spanish/menstruation.html
    Адрес: Служба поддержки клиентов
    8600 Rockville Pike
    Bethesda, MD 20894
    Электронная почта: [email protected]

    Почему у меня месячные два раза в месяц? Причины частых менструаций

    ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ СРЕДНИЙ ВОЗРАСТ ВОЗРАСТНЫЙ ДИАПАЗОН
    Первый период 12 8-16
    Перименопауза 41-43 Конец 30-х — середина 40-х
    Менопауза 51 Конец 40-х — начало 50-х годов
    Ранняя менопауза 40-45
    Преждевременная менопауза До 40 лет

    Перименопауза

    Перименопауза — это период, когда вы переживаете то, что раньше называлось «изменением», и снижение уровня эстрогена может сделать ваш цикл нерегулярным, а периоды более (или менее) частыми, а также короче или длиннее, легче или тяжелее.

    Часто люди называют это переходное время менопаузой, но официально менопауза не начинается, пока у вас не пройдет целый год без периода. Средний возраст наступления менопаузы составляет от 40 до 50 лет, но возможно наступить раньше или позже.

    Вы можете находиться в перименопаузе от восьми до десяти лет до наступления менопаузы. У некоторых женщин также наступает ранняя (до 45 лет) или преждевременная (до 40 лет) менопауза. Изменения частоты периодов могут быть признаком того, что вы вступаете в одну из этих фаз.

    Однако у аномального маточного кровотечения есть множество потенциальных причин. Не предполагайте, что это связано с перименопаузой, и обратитесь к своему врачу для правильного диагноза и лечения. Если ваши частые периоды связаны с перименопаузой, вы можете регулировать их с помощью противозачаточных таблеток, пластырей или колец.

    Кровотечение после менопаузы

    Любое вагинальное кровотечение после менопаузы считается ненормальным и может быть признаком серьезного заболевания, включая рак эндометрия.Немедленно позвоните своему врачу, если вы в постменопаузе и у вас есть вагинальное кровотечение или аномальные выделения.

    Эндометриоз

    Эндометриоз — это заболевание, при котором ткань, выстилающая внутреннюю часть матки (называемую эндометрием), растет снаружи этого органа. Двумя основными симптомами эндометриоза являются болезненные периоды, чрезмерное кровотечение и короткие менструальные циклы, что может означать наличие двух менструаций в месяц.

    Причина этих дополнительных и более тяжелых менструаций в том, что у вашего тела есть больше эндометрия, который нужно удалить из-за чрезмерного роста за пределами матки.У вас также могут быть кровотечение и боль во время овуляции, потому что ткань может прилипать к яичникам и образовывать кисты.

    Овуляция обычно происходит между 11 и 21 днем ​​после начала менструального цикла (в первый день последней менструации), в зависимости от продолжительности цикла. Если у вас короткий цикл и кровотечение во время овуляции, у вас могут возникнуть очень частые кровотечения.

    Однако кровотечение, которое сопровождает овуляцию, должно быть лишь небольшими кровянистыми выделениями.Если он достаточно тяжелый, чтобы заполнить даже прокладку для нижнего белья, позвоните своему врачу.

    Болезненные частые менструации не всегда указывают на эндометриоз. Другие симптомы эндометриоза включают:

    • Менструальные спазмы, которые не снимаются безрецептурными противовоспалительными препаратами
    • Тошнота и рвота
    • Избыточное газообразование
    • Диарея
    • Хроническая тазовая боль
    • Усталость
    • Боль в ногах
    • Боль при вагинальном проникновении
    • Болезненные испражнения
    • Затруднения при наступлении беременности

    Эндометриоз часто лечится с помощью низких доз противозачаточных таблеток или других гормональных препаратов.В некоторых случаях врачи рекомендуют операцию по удалению проблемных тканей или удалению самой матки.

    Заболевание щитовидной железы

    Ваша щитовидная железа и вырабатываемые ею гормоны важны для регулирования менструального цикла. Слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы может повлиять на менструальный цикл по-разному, но его недостаток — так называемый гипотиреоз — с большей вероятностью приведет к частым менструациям.

    Гипотиреоз также может вызвать обильные месячные.Возможно, вам придется менять подушечку, тампон или чашку каждый час или увеличивать вдвое (например, носить тампон и подушечку). Они также могут длиться дольше недели. Другие симптомы гипотиреоза включают:

    • Чувство особого холода
    • Запор
    • Слабость мышц
    • Необъяснимая прибавка в весе
    • Боль в суставах или мышцах
    • Усталость
    • Особо сухая кожа
    • Истончение волос
    • Уменьшение потоотделения
    • Депрессия

    Гипотиреоз обычно лечат синтетическими гормонами щитовидной железы.

    Слишком много гормона щитовидной железы

    Избыток гормона щитовидной железы называется гипертиреозом. Чаще всего это связано с менее частыми или пропущенными менструациями или даже с их отсутствием.

    Полипы или миомы матки

    Полипы матки, также называемые полипами эндометрия, представляют собой мягкие образования в эндометрии. Они могут быть размером от кунжутного семени до большего размера, чем мяч для гольфа, и обычно не являются злокачественными. С возрастом полипы матки становятся все более распространенными и редко встречаются у лиц моложе 20 лет.Вы можете разработать один или несколько.

    Миома матки — это еще один тип незлокачественного роста матки, но он развивается из мышечной ткани, а не из эндометрия. Они могут находиться внутри или вне матки, и, как и в случае полипов, у вас может быть один или несколько.

    И полипы, и миомы могут вызывать нарушения менструального цикла, в том числе более частые менструации, более длительные и обильные менструации и кровотечение между менструациями. Они также могут помешать вашей фертильности и вызвать выкидыш.Другие симптомы полипов матки включают:

    • Кровотечение или кровянистые выделения в постменопаузе
    • Кровотечение после вагинального проникновения
    • Бесплодие

    Другие симптомы миомы матки включают:

    • Вздутие живота и вздутие живота
    • Частое мочеиспускание и невозможность опорожнения мочевого пузыря
    • Боль при вагинальном проникновении
    • Боль в пояснице
    • Запор
    • Выделения из влагалища

    Лечение полипов и миомы варьируется от гормональной терапии и устранения симптомов до хирургического удаления новообразований или, в более серьезных случаях, гистерэктомии.

    Другие названия миомы

    • Лейомиомы
    • Миомы
    • Миомы матки
    • Фибромы

    Пропуск или прекращение противозачаточных средств

    Противозачаточные таблетки подавляют нормальный менструальный цикл с помощью гормонов, препятствующих овуляции. Таблетки обычно поставляются в виде трехнедельного запаса, за которым следует неделя плацебо (таблетки, не содержащие гормоны), а недостаток гормонов в течение недели плацебо является причиной менструации.

    Когда вы отказываетесь от таблетки или даже пропускаете одну или две, ваше тело может отреагировать так же, как в течение недели плацебо, и начать терять слизистую оболочку матки. Это может случиться, даже если с момента последней менструации прошло совсем немного времени. Аналогичный процесс происходит, если вы ошиблись с пластырем или кольцом для контроля рождаемости.

    Правильный способ возобновления приема противозачаточных средств после пропуска одной или нескольких доз зависит от типа, поэтому обязательно прочтите информацию, прилагаемую к вашему противозачаточному средству, или спросите своего лечащего врача или фармацевта, что делать.И не забывайте, что вам может понадобиться резервный метод контрацепции или экстренная контрацепция, чтобы избежать нежелательной беременности.

    Воспалительные заболевания органов малого таза

    Иногда нормальные вагинальные бактерии или инфекции, передающиеся половым путем, особенно хламидиоз и гонорея, могут перемещаться из влагалища в матку и вызывать воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Риск этого выше во время менструации и когда шейка матки открыта, например, если у вас недавно родился ребенок, выкидыш, аборт или установка ВМС.

    ВЗОМТ может вызывать нерегулярные менструальные циклы или кровянистые выделения и спазмы между менструациями. Другие симптомы включают:

    • Боль или болезненность внизу живота
    • Желтые или зеленые выделения из влагалища со странным запахом
    • Лихорадка или озноб
    • Тошнота и рвота
    • Жжение при мочеиспускании
    • Боль при вагинальном проникновении

    Повторные приступы ВЗОМТ могут вызвать рубцевание фаллопиевых труб, что может привести к хронической тазовой боли, внематочной беременности и бесплодию.Антибиотики могут излечить инфекцию, но не могут избавить от вреда, который она наносит вашим репродуктивным органам, поэтому важно получить своевременное лечение.

    Предупреждение: анемия

    Обильное или продолжительное менструальное кровотечение может привести к железодефицитной анемии, которая может вызвать утомляемость и слабость. Если вы испытываете эти симптомы во время или после обильных менструаций, обратитесь к врачу, чтобы проверить уровень железа.

    Рак

    Рак репродуктивных органов может нарушить работу гормонов и менструальный цикл.Хотя большинство нарушений менструального цикла не являются признаком рака, они могут быть. Поэтому для вас важно посещать врача в любое время при изменении менструального цикла без явной причины, например, при пропуске нескольких противозачаточных таблеток.

    Хотя рак шейки матки и яичников связан с нарушениями менструального цикла, они обычно связаны с длительными и тяжелыми менструациями и в меньшей степени связаны с более частыми менструациями. Рак матки может вызвать учащение менструаций.

    Рак матки

    В матке возможны два типа рака:

    • Рак эндометрия : Опухоли, которые развиваются в слизистой оболочке матки, являются наиболее распространенными.
    • Саркома матки : Этот чрезвычайно редкий вид рака развивается в стенке матки.

    Любой из этих типов рака может вызвать более частые менструации, которые могут быть очень продолжительными и тяжелыми, особенно если вам больше 40 лет. Они также могут вызывать кровотечение между менструациями, а также кровянистые выделения или кровотечение после менопаузы. Другие симптомы включают:

    • Боль или спазмы в нижней части живота / таза
    • Необъяснимая потеря веса
    • После менопаузы жидкие, прозрачные или белые выделения из влагалища

    Лечение рака матки зависит от того, какой у вас тип и насколько вы здоровы.Они могут включать:

    Увеличение веса и ожирение

    Увеличение веса и ожирение могут повлиять на частоту менструации несколькими способами. Быстрое увеличение веса может сбить ваш цикл, потому что оно влияет на гипоталамус, который является частью вашего мозга, регулирующей гормоны. Это может привести к гормональным колебаниям, которые могут включать более или менее частые менструации.

    Ожирение имеет сложную связь с менструацией. Высокий уровень жира, также называемого жировой тканью, может нарушить баланс половых гормонов и привести к избытку эстрогена, что может привести к коротким менструальным циклам и увеличению количества менструаций.Это также может вызвать более сильное кровотечение, больше спазмов и более длительную боль во время менструации. Эти проблемы наиболее выражены, когда жировая ткань сосредоточена вокруг живота.

    Похудение или поддержание здорового веса может помочь сохранить регулярный менструальный цикл. Если вам нужна помощь в похудении, поговорите со своим врачом о том, какие у вас есть варианты.

    Вес и PCOS

    Избыточный вес может увеличить риск синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), который может предотвратить овуляцию и вызвать нечастые менструации, которые, как правило, более продолжительны, чем обычно.

    Изменения образа жизни

    Изменения в повседневном распорядке дня могут повлиять на менструальный цикл и привести к увеличению числа менструаций, в том числе:

    • Высокий уровень стресса
    • Длительные поездки
    • Повышение уровня физической нагрузки
    • Недостаток сна

    Все эти факторы подвергают организм стрессу, который сбивает с толку гипоталамус и приводит к выбросу избыточного кортизола (гормона стресса). Весь этот кортизол вызывает изменения в регуляции гормонов, которые могут привести к нерегулярным менструальным циклам и увеличению или уменьшению менструаций.

    Как правило, возвращение к своему обычному распорядку вернет ваш цикл в нужное русло. Если это продолжается нерегулярно, поговорите со своим врачом.

    Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если:

    • Ваши месячные становятся нерегулярными
    • У вас нет менструации в течение трех месяцев
    • Между вашими менструациями меньше 21 дня
    • Между вашими менструациями более 35 дней
    • У вас менструация длится более 7 дней
    • У вас необычно обильные или болезненные месячные
    • У вас кровотечение между периодами
    • У вас вообще кровотечение после менопаузы

    Часто задаваемые вопросы

    Могу ли я сделать так, чтобы у меня раньше начались месячные?

    Витамин С, имбирь и куркума рекламируются как обладающие качествами, вызывающими менструацию.Однако нет научных исследований, доказывающих, что те или иные природные вещества могут вызывать менструацию. Однако правильное питание, снижение стресса и ведение здорового образа жизни могут помочь вам избежать нарушений менструального цикла, чтобы вы могли лучше предсказать, когда у вас начнутся месячные.

    Есть ли у вас овуляция, если у вас месячные два раза в месяц?

    У вас может не получиться овуляция, если у вас короткие менструальные циклы и менструация происходит чаще, чем один раз в месяц. Согласно некоторым исследованиям, если ваш цикл меньше 25 дней, овуляция может происходить не каждый раз.

    Можете ли вы забеременеть, если у вас начнется кровотечение до наступления срока менструации?

    У некоторых женщин кровотечение действительно начинается в начале беременности, поэтому, если у вас начнутся кровянистые выделения до наступления срока менструации, это может быть первым признаком того, что вы беременны. Этот кровоток, известный как имплантационное кровотечение, обычно намного легче, чем ваш обычный период. Однако только от 15% до 20% женщин испытывают кровотечение из-за имплантации, поэтому это нетипично.

    Слово Verywell

    С таким количеством факторов, влияющих на ваш менструальный цикл, вполне вероятно, что в течение жизни вы столкнетесь с некоторыми нарушениями менструального цикла.Вы не должны предполагать худшее каждый раз, когда что-то не так на несколько дней, но вы должны сообщить своему врачу о любых нарушениях менструального цикла. Раннее выявление проблемы может предотвратить ее более серьезное влияние на ваше здоровье и вашу жизнь.

    Что вызывает у меня нерегулярные месячные? | Mid-Atlantic Women’s Care

    Ненормальные менструальные циклы — это проблема, которую сложно определить, поскольку гормоны — сложная тема и могут влиять на ряд различных факторов и систем организма.Чтобы понять, как можно естественным образом регулировать менструальный цикл и баланс гормонов, важно знать потенциальные причины и образ жизни, которые могут негативно повлиять на ваш гормональный фон.

    Регулярные, умеренно безболезненные месячные каждый месяц — хороший показатель того, что ваши гормоны находятся в равновесии и репродуктивная система работает должным образом. Но верно и обратное: нерегулярные и пропущенные месячные или очень болезненные, интенсивные симптомы ПМС могут быть признаком того, что ваш уровень гормонов не в порядке — либо недостаточен, либо слишком высок.

    8 самых распространенных причин нерегулярных или пропущенных месячных

    Помимо беременности и наступления менопаузы, которые, естественно, мешают женщине начать менструальный цикл, существуют и другие основные причины пропущенных или нерегулярных периодов:

    Причина №1: Высокий уровень стресса

    Когда вы находитесь в состоянии сильного стресса в течение длительного периода времени, ваше тело прилагает усилия для сохранения энергии в качестве реакции борьбы или бегства. В результате это предотвратит овуляцию, потому что это процесс, который ваше тело считает второстепенным по сравнению с выживанием.Этому могут способствовать несколько факторов — травмирующее событие, ограничение приема пищи и чрезмерные физические упражнения могут вызвать нарушения (повторяющиеся драки или бегство). Организм отдает приоритет выработке гормонов стресса, которые помогут вам выжить в кризисной ситуации, поэтому производство половых гормонов отходит на второй план.

    Когда уровень эстрогена падает ниже нормы, вы не можете нарастить слизистую оболочку матки (которую вы теряете во время менструации), поэтому в результате у вас не наступает менструация.

    Причина № 2: Плохая диета

    Диета с низким содержанием питательных веществ, антиоксидантов и пробиотических продуктов, но с высоким содержанием стимуляторов отрицательно сказывается на надпочечниках и щитовидной железе. Например, диета с высоким содержанием сахара, гидрогенизированных жиров и искусственных добавок связана с проблемами щитовидной железы и утомлением надпочечников, которые могут повысить уровень кортизола. Избыток кортизола нарушает функцию многих других важных гормонов, включая половые гормоны. Это также может привести к разрушению костей, кожи, мышц и тканей мозга, если вы продолжаете поддерживать высокий уровень в течение длительного периода времени.Если у вас не регулярные менструации, убедитесь, что вы едите достаточно и правильной пищи: продукты с высоким содержанием антиоксидантов, питательными веществами и белком.

    Причина № 3: Чрезвычайная потеря веса и низкий ИМТ

    Когда ваш индекс массы тела (ИМТ) падает ниже 18 или 19, вы можете пропустить месячные из-за недостатка жира в организме, который необходим для выработки эстрогена. Диета с низким содержанием калорий и жиров может привести к дефициту питательных веществ, что приведет к нерегулярным менструациям и потере костной массы.Это не означает, что каждая женщина, у которой пропущенные или нерегулярные менструации, будет иметь недостаточный вес или недостаточное питание. Многие имеют нормальный вес, а некоторые даже имеют то, что считается «избыточным весом» по шкале ИМТ. (это может не указываться, поскольку статья посвящена различным причинам нерегулярности периодов)

    Причина № 4: Избыточная тренировка

    Умеренные упражнения необходимы для здоровья сердца, регулирования настроения, хорошего режима сна и поддержания здорового веса тела, однако слишком много упражнений может оказать избыточное давление на надпочечники, щитовидную железу и гипофиз.У женщин, которые начинают активно заниматься спортом (например, вы начали подготовку к марафону), менструация может внезапно прекратиться. Гормон стресса, кортизол, будет высвобождаться в ответ на реальный или предполагаемый стресс, физический (например, упражнения) или эмоциональный. Сегодня общество требует от женщин оставаться стройными и в форме, и некоторые из них почувствуют, что им нужно больше, чем нужно заниматься физическими упражнениями. Такие нагрузки могут усилить стресс и истощить организм энергии, необходимой для регулирования и выработки половых гормонов.

    Причина № 5: Заболевания щитовидной железы

    Хотя это может быть незаметной проблемой, ваша щитовидная железа может вызывать множество проблем, связанных с гормональным дисбалансом. Исследования показали, что заболевания щитовидной железы могут быть одной из основных причин задержки менструации, затрагивая почти 15% пациентов с аменореей. Щитовидная железа в значительной степени контролирует ваш метаболизм и влияет на многие половые гормоны, поэтому заболевания щитовидной железы, такие как гипотиреоз или гипертиреоз, могут вызывать широко распространенные симптомы, такие как изменения эстрогена и, следовательно, задержка менструации.(сокращенное предложение, повторяющееся)

    Причина № 6: Изменение методов контроля рождаемости

    У некоторых женщин прекращаются месячные, несколько намеренно, когда они принимают противозачаточные средства, и замечают, что даже после прекращения приема таблеток их месячные не возвращаются. Хотя мы советуем, чтобы у женщины период менструации изменился в течение нескольких месяцев после прекращения приема таблеток, многие женщины будут испытывать пропуски или нерегулярность менструации в течение многих лет после этого.

    Менструальный цикл женщины состоит из повышающихся и понижающихся уровней эстрогена и прогестерона, но при приеме противозачаточных таблеток уровень эстрогена достаточно высок, чтобы заставить организм думать, что он беременен, что приводит к нерегулярным менструациям.Когда вы переключаетесь с одного метода контроля над рождаемостью на другой или полностью отказываетесь от контроля над рождаемостью, организму может потребоваться много месяцев или даже лет, чтобы вернуться к гомеостазу.

    Причина № 7: Постоянные гормональные дисбалансы и нарушения

    Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это гормональный дисбаланс у женщин, который отрицательно влияет на овуляцию. Женщина с СПКЯ испытывает измененные уровни половых гормонов, которые могут привести к аномальным функциям организма, включая проблемы с сахаром в крови, аномальный рост волос на лице, увеличение веса, прыщи и нерегулярные менструальные циклы.Это также может привести к преждевременной менопаузе, наступающей в возрасте до 40 лет, что может вызвать пропущенные месячные, приливы, ночную потливость и сухость влагалища.

    Причина № 8: Пищевая аллергия и повышенная чувствительность

    Недиагностированная чувствительность к глютену или целиакия — то есть вы не принимаете лекарства и не наблюдаете за ними — могут повлиять на уровень гормонов. Эти состояния могут привести к дефициту питательных веществ, негативно повлиять на здоровье кишечника и усугубить хронический стресс надпочечников, которые могут влиять на выработку половых гормонов.

    Хотя некоторые из этих причин относительно неизбежны, очень важно, чтобы вы уделяли честное внимание тому, как каждый элемент вашего образа жизни влияет на ваше здоровье; таким образом вы можете сделать выбор, чтобы устранить или настроить аспекты, которые могут вызывать нерегулярные месячные. Если вы какое-то время страдаете пропущенными менструациями, поговорите со своим врачом о проведении некоторых важных тестов, которые могут выявить гормональный дисбаланс и другие проблемы. Многие эксперты порекомендуют трехуровневую стратегию лечения, которая выглядит примерно так: 1) внести соответствующие изменения в диету, образ жизни и снижение стресса; 2) Используйте натуральные средства, когда вам нужна дополнительная поддержка; и 3) Только если вы обнаружите, что они не работают, обсудите гормональные таблетки или процедуры со своим врачом.

    Менструация | Сеть здравоохранения Лихай-Вэлли

    Симптомы нарушения менструального цикла

    В подростковом возрасте проблемные периоды могут быть обычным явлением, поскольку организм только начинает регулировать менструальный цикл. Но во взрослом возрасте эти симптомы могут указывать на нарушение менструального цикла, требующее внимания:

    • Нерегулярные периоды: Периоды длятся более восьми дней или происходят чаще, чем каждые 21 день, считаются нерегулярными
    • Аменорея: Отсутствие менструации
    • Дисменорея: Наличие сильных спазмов во время менструации
    • Меноррагия: Обильное или чрезмерное кровотечение во время менструации

    Общие нарушения менструального цикла

    Наша команда экспертов работает вместе, чтобы определить причину проблем, связанных с менструацией, и определить методы лечения, приносящие облегчение.Общие нарушения, связанные с менструацией, варьируются от незначительных до тяжелых. В их числе:

    • Предменструальный синдром (ПМС): Ряд симптомов физического дискомфорта и незначительных эмоциональных симптомов, которые возникают до или во время менструации
    • Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР): Значительные эмоциональные симптомы влияют на качество жизни и взаимоотношений
    • Инфекции, передаваемые половым путем: Также известные как болезни, передающиеся половым путем (ЗППП), гонорея и хламидиоз вызывают кровотечение между менструациями
    • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): Кисты развиваются в яичниках и влияют на способность вашего организма вырабатывать жизнеспособную яйцеклетку
    • Эндометриоз: Ткань, выстилающая матку, растет за пределами матки, вызывая боль и нерегулярные или обильные менструации
    • Миома матки: Доброкачественные новообразования (опухоли) в стенке матки, вызывающие сильное кровотечение или боль
    • Гинекологический рак: Аномальное кровотечение, особенно в постменопаузе, может сигнализировать о раке яичников, эндометрия (матки) или шейки матки

    Лечение проблем с менструацией

    Ваш акушер-гинеколог может лечить многие нарушения, связанные с менструацией.В более сложных условиях они могут работать совместно с:

    • Интервенционные радиологи
    • Хирурги-гинекологи
    • Онколог-гинеколог (онколог)
    • Специалисты по болезням крови (гематолог)

    В зависимости от ваших потребностей, специалисты работают как одна команда, чтобы обеспечить необходимый уровень лечения, в том числе:

    Безоперационное лечение

    Консервативное лечение включает прием лекарств, установку внутриматочной спирали и дополнительные методы лечения, такие как снижение веса или снятие стресса.

    Малоинвазивные процедуры

    Мы предлагаем малоинвазивные и неинвазивные методы лечения нарушений менструального цикла. К ним относятся:

    • Эмболизация миомы матки (также называемая эмболизацией маточной артерии), которая вызывает гибель миомы, блокируя приток к ней крови
    • Абляция эндометрия, при которой удаляется тонкий слой слизистой оболочки матки, чтобы прервать чрезмерное кровотечение.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *