Нехватка прогестерона при беременности симптомы: Симптомы нехватки прогестерона у женщин

Содержание

Прогестероновая недостаточность при беременности

Если женщина безуспешно пытается зачать ребенка, то у нее почти наверняка обнаружат недостаток прогестерона. Если она забеременела, и возникла угроза выкидыша уже на раннем сроке вынашивания, то почти наверняка ей будет назначена гормональная заместительная терапия, призванная восполнить дефицит и поддержать нормальный уровень прогестерона в организме. Если у женщины случилось несколько выкидышей подряд, то наряду с другими отклонениями в здоровье врач не будет сомневаться в прогестероновой недостаточности у этой пациентки. А потому о таком нарушении знает или слышала (а возможно, даже проходила лечение) едва не каждая дама репродуктивного возраста.

Казалось бы, проблема достаточно хорошо изучена, потому что диагностируется у каждой второй женщины. Сами врачи нахваливаются, что им хорошо известны и причины, и способы лечения данного нарушения. Но так ли все на самом деле?..

Скорее всего, Вы ожидаете найти в этой статье ответы на вопросы, как проявляется недостаток прогестерона при беременности и что нужно делать, если уровень прогестерона низкий? Но, вполне вероятно, после ее прочтения у Вас возникнет еще больше вопросов, ответы на которые Вам не дадут постсоветские врачи.

Нехватка прогестерона при беременности: симптомы

Начнем, тем не менее, с самого начала. Из определения понятно, что прогестероновая недостаточность обозначает недостаточный уровень прогестерона  в организме. Такое состояние может возникать у людей разных полов и возрастов, но чаще всего о нем говорят у женщин репродуктивного возраста, потому что именно для них это наиболее важно.

Гормон прогестерон выполняет ряд важных функций в организме, однако наиболее значимая — это подготовка женской матки и организма в целом к имплантации  плодного яйца и дальнейшему его развитию.

Уровень этого гормона изменяется в течение каждого менструального цикла, причем очень неравномерно. Но существует одна закономерность: во второй лютеиновой фазе (после овуляции) он в норме должен возрастать. В связи с этим прогестероновую недостаточность часто называют еще лютеиновой.

И вот здесь начинаются недоразумения…

Врач может уже по одному только внешнему виду девушки предположить у нее низкий уровень прогестерона. На это указывают такие признаки: недостаточный вес в сочетании с высоким ростом, нервозность и психоэмоциональная неуравновешенность, молодой возраст. Если она покажет ему свой менструальный календарь и график овуляций, то в пользу его предположения будут говорить следующие симптомы: длинный и короткий менструальный цикл, нерегулярные месячные, очень длительные задержки, мажущие кровянистые выделения перед месячными, длинная фолликулярная и короткая лютеиновая фаза (менее 12 дней).

Однако точный диагноз, как правило, ставится на основании анализа, который определяет уровень прогестерона в крови: если он пониженный —  диагностируется недостаточность и назначается гормональная терапия.

На фоне такого лечения женщина может забеременеть. Вовсе нередки случаи, когда прогестероновая недостаточность обнаруживается уже после наступившей беременности: если возникает кровомазание  или другие явления, сопровождающие выкидыш на ранней стадии. Именно возникновение такой угрозы в первом триместре и уже случавшиеся в прошлом выкидыши считаются признаком прогестероновой недостаточности в период беременности.

Кроме того, говорят врачи, данную патологию могут сопровождать и другие косвенные симптомы: пониженная температура тела и низкая базальная температура, задержка жидкости в организме и образование отеков, боли в голове и раздражительность, усиленный метеоризм и пр. Но ни один из этих признаков сам по себе не указывает на наличие патологии, так как может возникать независимо от уровня прогестерона.

Низкий прогестерон при беременности: лечение

Поскольку этот гормон необходим для наступления и развития беременности, без восполнения его дефицита никак нельзя обойтись, объясняют медики. А сделать это очень просто. Существуют специально созданные для таких целей препараты—искусственные аналоги натуральных гормонов.

В качестве источника прогестеронов в период беременности чаще всего применяют Утрожестан, Дуфастон, 17-ОПК. Дозировка, схема и длительность приема таких лекарств носят индивидуальный характер, то есть подбираются отдельно для каждой пациентки. Крайне важно соблюдать все назначения, в том числе и способ отмены гормональных препаратов в этот период.

Прогестероновая недостаточность при беременности: лечение народными средствами

Народная медицина, безусловно, предлагает свои методы решения проблемы. Нередко их можно сочетать с медикаментозным лечением. Но всегда, в любом случае, применение народных средств требует одобрения лечащего врача, потому как переизбыток гормонов (получаемых из медикаментозных препаратов и из натурального лекарственного сырья) может оказаться роковым. Кроме того, не все из рекомендуемых в таком случае трав можно принимать беременным. Фитотерапевты для лечения прогестероновой недостаточности применяют листья малины, траву манжетки, плоды прутняка обыкновенного.

Также рекомендуется обогатить свое меню продуктами, богатыми полезными растительными и животными жирами. Среди них орехи  и семечки, рыба и мясо, растительные масла, оливки, авокадо, твердые сыры.

Нужно ли лечить прогестероновую недостаточность во время беременности

Все выглядит весьма логично, не так ли? Существует гормон, необходимый для успешного зачатия и вынашивания плода. Если в организме его вырабатывается недостаточно, то необходимо помочь организму, введя недостающее количество гормона в виде содержащего его лекарства.

Но прогрессивные современные врачи уже давно не соблюдают такую практику. Многочисленные исследования, проводимые в мире, доказывают ее неэффективность и необоснованность, но многие врачи советской закалки, похоже, не изучают ничего нового, действуя по накатанной годами схеме.

Справедливости ради нужно отметить, что любые исследования в данной области нельзя считать достоверными и корректными. А все потому, что определить реальный уровень прогестерона в организме женщины крайне сложно, а методом однократного забора крови вообще нереально.

Дело в том, что выработка этого гормона (как и его усвоение, переработка и выведение из организма) зависит от огромного множества факторов, и этот показатель постоянно колеблется. Такими факторами могут быть:

  • эндокринные и гормональные сбои (в том числе избыток пролактина или андрогенов, дисбаланс между лютеинизирующим и фолликулостимулирующим гормонами, нарушения в работе щитовидной железы), 
  • заболевания органов репродуктивной системы (в частности проблемы с эндометрием, синдром поликистозных яичников, заболевания щитовидной железы), 
  • стимуляция овуляции, 
  • нарушения в работе почек,
  • недостаточное количество жировой массы в организме или ожирение, 
  • чрезмерные физические нагрузки, 
  • хронические стрессы и усталость, 
  • особенности наследственного характера (то есть врожденная предрасположенность) и пр. и пр. 

Было замечено, что чаще всего низкий уровень прогестерона определяется у высоких худощавых молоденьких девушек, которые сидят на диетах и ограничивают себя в жирных продуктах, много работают или интенсивно занимаются спортом, постоянно нервничают и склонны переживать по любым пустякам. Если к этому еще прибавить возможные нарушения в здоровье (с почками, с щитовидной железой, яичниками и т.д.), то становится понятным, что недостаток прогестерона — это не причина, а следствие. То есть это состояние, возникающее на фоне другого заболевания. Следовательно, корректировать нужно не низкий уровень прогестерона, а причину, его вызвавшую.

Кроме того, в действительности истинная лютеиновая недостаточность встречается крайне редко. Почему-то наши врачи не учитывают того факта, что прогестерон образуется в организме скачками, неравномерно, с периодами повышения и спада активности этого процесса. Существует пик его активности, который в идеале припадает на 21 день менструального цикла (а по факту — на 7 день после овуляции, если она происходит). Но лишь у небольшого числа женщин цикл такой «организованный» и постоянный. У очень многих он длится больше или меньше указанного, его длительность может изменяться каждый раз в любую из сторон, не в каждом из циклов происходит овуляция и даже в разных циклах прогестерон продуцируется с разной активностью — и все это может быть вариантом нормы.

Вообще о прогестероновой недостаточности можно говорить только в том случае, если наступает лютеиновая фаза (то есть период после овуляции, когда в норме уровень этого гормона возрастает естественным образом). Если же овуляции нет, то и возрастания количества этого гормона тоже быть не может, а значит, говорить о его недостаточности некорректно. Более того, процесс выработки прогестерона в лютеиновой фазе цикла во многом зависит от того, как протекает первая фаза (до овуляции). А потому нередко ставят диагноз эстроген-прогестероновая недостаточность при беременности (именно эстроген преобладает в первой фазе). Если же первая фаза цикла протекает без нарушений, то вероятность таковых во второй фазе тоже достаточно низкая, то есть при нормальном течении первой фазы лютеиновой недостаточности обычно нет, поскольку оба эти процесса тесно взаимосвязаны.

И относительно беременности. Основным источником прогестерона после зачатия выступает желтое тело. Если беременность наступила, но прогестерона вырабатывается недостаточно, то, как правило, причиной этому является одно из двух: либо желтое тело имеет дефекты и не образует необходимое количество гормона, либо дефекты имеет маточный эндометрий и не позволяет плодному яйцу закрепится нормально. А это значит, что такая беременность по законам естественного отбора подлежит прерыванию как «некачественная». Но что интересно: недостаток прогестерона при беременности не всегда означает, что с эмбрионом что-то не так.

Практика подтверждает удивительные наблюдения: очень часто женщины с диагностированным недостатком прогестерона не просто беременеют, но и без любых трудностей и гормональных поддержек вынашивают и рожают здоровых детей. С другой стороны, даже при отсутствии обсуждаемой проблемы нередки случаи прерывания беременности на ранних сроках беременности.

Прогрессивные гинекологи пришли к следующим выводам. Выявить реальный дефицит прогестерона в организме будущей мамы практически невозможно (одного забора крови для этого недостаточно — кровь может быть взята именно в момент естественного снижения активности выработки прогестерона, что никоим образом не говорит о патологии). Даже если гормона действительно меньше нормы, это не всегда приводит к выкидышу. Если и возникают проблемы с вынашиванием, то нужно не количество прогестерона повышать, а налаживать процессы в организме женщины, которые вызвали низкую выработку или усвояемость этого гормона.

Вот и получается, что гормональная терапия не решает проблему, которой зачастую даже и не существует вовсе. Зато несет в себе множество других рисков, в частности некоторые исследования указывают на прямую связь между приемом прогестеронсодержащих препаратов и рождением нездоровых детей. А на этапе планирования ребенка такая терапия нередко становится «контрацептивной», то есть производит противозачаточный эффект. Но об этом врачи не говорят (да и не знают, похоже). Как и том, что подобрать оптимальную дозу прогестерона при проведении такой терапии невозможно, потому что его уровень в организме женщины постоянно «скачет», то есть неизвестно, сколько гормона есть в наличии, а сколько якобы еще не хватает.

Подытоживать в данном случае нечего. И от этого решение о том, что делать, если диагностировали прогестероновую недостаточность при беременности, становится еще более нелегким…

Желаем Вам благополучной беременности!

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

норма по триместрам и неделям, таблица нормальных значений, роль гормона в организме беременной, повышенный или пониженный показатель

Один из критериев благополучного развития эмбриона — это норма прогестерона при беременности по неделям, показатели которого измеряются через забор крови в определенный срок.

Почему так важен уровень гормона прогестерон для беременной женщины? Какие последствия вызывает дисбаланс прогестерона на разном сроке беременности? Подробности в статье.

Особая миссия прогестерона для новой жизни

Женский организм природа создавала для возможности продолжения человеческого рода, чем и объясняется особое строение и последовательное функционирование детородных органов и влияние гормонов.

Прогестерон — это гормон беременности, без которого зачатие и развитие новой жизни невозможно.

Если у женщины уровень вещества не соответствует норме, беременность может не наступить вовсе или протекать некорректно. В гинекологии предусмотрены обследования беременной по конкретным неделям, когда можно помочь женщине и будущему малышу избежать серьезных патологий.

Миссия прогестерона по созданию нормальных условий для будущей беременности начинается задолго до зачатия. Ежемесячный менструальный цикл у женщины — это масштабная подготовка организма к зачатию. Выработку прогестерона обеспечивают надпочечники, но большую часть продуцирует желтое тело, которое образуется при созревании и разрыве яйцеклетки.

Прогестерон готовит эндометрий плаценты к успешному закреплению оплодотворенной клетки и дальнейшему ее росту. Желтое тело продолжает выработку гормона беременности до 16 недели, если не возникают у эмбриона генетические патологии, приводящие к замиранию и прерыванию беременности.

Существует мнение, что количество прогестерона, отличное от принятой нормы, может спровоцировать выкидыш.

Но дефицит прогестерона у женщины при беременности в первые недели после зачатия — это лишь сигнал о некачественном биоматериале, который был использован для оплодотворения. Если в хромосомном наборе женщины и мужчины все в норме, то и первые недели беременности протекают успешно и нет повода для патологий у плода.

Желтое тело получает сигнал, что беременность протекает нормально и требуется все больше прогестерона для поддержания развития новой жизни. Если эмбрион погибает, то желтое тело прекращает продукцию прогестерона, потому что в нем нет необходимости.

  • При нормальном течении беременности у женщины с 16 недели миссия секреции прогестерона переходит от желтого тела к плаценте, которая максимально подготовлена к функции обеспечения малыша всем необходимым.
  • Измерение уровня прогестерона при беременности до 12–16 недель актуально лишь в случае некоторых жалоб женщины:
  • На боль в нижней части живота.
  • Кровянистые выделения, которых в норме не должно быть или в минимальном количестве.
  • Общее недомогание, токсикоз, скачки давления.

Беременная при таких симптомах должна обратиться к гинекологу, который для уточнения, как развивается плод, назначает лабораторное исследование крови на уровень прогестерона.

Если прогестерон у беременной в норме

Количество прогестерона у женщины при беременности не имеет постоянства и чем больше недель от момента зачатия, тем выше его содержание. Это считается нормой, потому что по мере роста эмбриона в размере увеличивается матка и весь организм женщины готовится к еще одному серьезному событию — родам.

Если прогестерона при беременности у женщины достаточно, то это можно понять, даже без его замера по неделям:

  • Матка беременной увеличивается в размерах, чтобы эмбрион чувствовал себя комфортно и нормально развивался. Недостаточность внутриматочного пространства не позволит малышу расти и нормально формировать костный скелет, мышцы, внутренние органы. Задержка роста — это патология. При соответствии количества прогестерона нормам по неделям беременности исключает такое отклонение. Гладкие мышцы матки благодаря влиянию прогестерона легко расслабляются и растягиваются по мере роста плода.
  • Прогестерон влияет на иммунитет беременной женщины, подавая сигнал о том, что эмбрион — это не чужеродная клетка, которую необходимо изгнать из полости матки. Организм беременной женщины перестраивается на нормальное развитие плода и получение им нужных питательных веществ.
  • Прогестерон, соответствующий норме по неделям беременности, готовит тазовые кости и мускулатуру к родовой деятельности, постепенно расширяя их для нормального прохождения плода.
  • Прогестерон при беременности важен для формирования молочной железы. Некоторые женщины уже в 30 недель могут наблюдать выделение молозива из сосков. Если прогестерон будет ниже нормы, органы лактации могут сформироваться не полностью и у женщины возникнут проблемы с кормлением, есть риск развития уплотнения, застоя молока в протоках.
  • Прогестерон в норме на протяжении всех недель беременности участвует в регулировке обменных процессов у женщины и плода, потому что при беременности идут особые химические реакции. Стимулирует работу эндокринной и нервной системы.
  • Малыш благодаря поддержанию уровня прогестерона при беременности в норме развивается в соответствии с недельными показателями, принятыми в акушерстве за основу.
  • Если гинеколог при очередном осмотре усомнится в нормальном развитии плода, беременной будет назначено дополнительное обследование, которое включает анализ крови на уровень прогестерона на конкретной неделе беременности.

Какие показатели прогестерона считаются нормальными для беременной женщины, можно изучить в таблице с понедельной градацией:

Недели беременностиЦифровой интервал нормы прогестерона, нмоль на литр/ нг мл

1-2 (1 по 61 день) от 38 до 57/ от 12 до 18
5-6 от 59 до 69/ от 18 до 21
7-8 от 64 до 75/ от 20 до 23
9-10 от 73 до 88/ от 23 до 27
11-12 от 92 до 110/ от 29 до 34
13-14 от 96 до 127/ от 30 до 40
15-16 от 124 до 177/ от 39 до 55
17-18 от 111 до 189/ от 34 до 59
19-20 от 121 до 187/ от 32 до 59
21-22 от 146 до 220/ от 44 до 69
23-24 от 189 до 247/ от 59 до 77
25-26 от 197 до 277/ от 62 до 87
27-28 от 251 до 341/ от 79 до 107
29-30 от 270 до 326/ от 85 до 102
31-32 от 323 до 403/ от 101 до 126
33-34 от 336 до 381/ от 105 до 120
35-36 от 322 до 430/ от 101 до 136
37-38 от 356 до 468/ от 112 до 147
39-40 от 421 до 546/ от 132 до 172

В таблице норм уровня прогестерона при беременности по неделям представлены показатели с двумя видами единиц измерения, потому что каждая лаборатория выбирает свою методику анализа и шкалу определения нормы.

Это нужно учитывать, когда есть желание самостоятельно оценить в норме ли уровень прогестерона. В каждой графе цифры даны в интервале, потому что сделать точный замер содержания гормона в плазме сложно. На показатели прогестерона влияют различные факторы и индивидуальность организма беременной женщины.

Помимо представленной таблицы нормального содержания прогестерона при беременности по неделям, у врачей есть еще одна таблица этих значений, с содержанием норм прогестерона по триместрам беременности, а не по неделям. Это более обобщенные значения прогестерона, на которые можно ориентироваться без привязки к конкретной неделе. Иногда точная дата зачатия не установлена.

Период вынашивания малыша делится на 3 триместра, в которых происходят конкретные процессы формирования плода и перестроение женского организма, где прогестерон очень важен.

Этап беременности по триместрамЦифровой интервал нормы прогестерона, нмоль/литр

Первый от 38 до 70
Второй от 96 до 247
Третий от 197 до 546

Все цифры норм прогестерона при беременности по неделям и триместрам — это обобщенные показатели, которые приняты по умолчанию за базовые. Но беременность у каждой женщины протекает индивидуально, поэтому и лечащий врач при назначении анализа крови на уровень прогестерона учитывает общую клиническую картину пациентки.

Женщине, увидевшей в своем бланке значения, не соответствующие нормам прогестерона из таблицы, не стоит паниковать и заниматься самолечением.

О чем говорят значения, отличные от норм прогестерона при беременности по неделям

В акушерской практике специалисты не склонны делать выводы только по уровню прогестерона у женщины при беременности по неделям, основываясь на недельных нормах. В арсенале гинеколога много методов изучения нормального или патологического развития эмбриона и состояния беременной.

Направление на анализ крови на прогестерон выдается пациентке при постановке на учет в женскую консультацию на сроке в 11–12 недель, чтобы определить нормально ли прикрепился эмбрион и идет ли его развитие.

Именно в первые недели показатели прогестерона могут отличаться от нормы, что указывает на патологию беременности. Это может быть замершая, внематочная беременность, и тогда цифры в лабораторном бланке будут выше или ниже нормы. Есть повод сделать УЗИ, чтобы определить локацию эмбриона и принять соответствующие меры.

Отклонения от нормы прогестерона при беременности по неделям иногда спровоцированы приемом лекарственных препаратов при терапии хронических или острых заболеваний у женщины.

Список препаратов обязательно сообщить гинекологу при постановке беременной на учет, чтобы врач понимал, что несоответствие уровня прогестерона норме вызвано этим обстоятельством. Оценивается риск угрозы плоду, возможна отмена лекарств при возникновении диссонанса.

При низком уровне прогестерона, особенно на ранних сроках беременности, назначается гормональная терапия для поднятия прогестерона до нормы, чтобы избежать патологий у плода.

В последние недели беременности показатели нормы прогестерона самые высокие, потому что организм женщины готовится к нормальному родоразрешению и лактации. Но цифровые значения прогестерона на 39–40 неделе могут снизиться.

Для врача это сигнал о переношенной беременности и необходимости к стимуляции родов.

Эмбрион при отклонении уровня прогестерона ниже нормы не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода, что чревато гипоксией, изменениями кожных покровов и другими внутриутробными патологиями.

Прогестерон и ЭКО

Если беременность естественным способом невозможна, то гинеколог рекомендует процедуру ЭКО, успешность которой во многом зависит от соответствия уровня прогестерона конкретным нормам. Если это значение низкое, то подсадка яйцеклетки бесполезна, прикрепиться к эндометрию у нее нет шансов.

Прогестерон заранее подготавливает эндометрий полости матки к важному событию. Если количества прогестерона недостаточно, то оплодотворенная яйцеклетка погибнет без питательной среды, которую в дальнейшем обеспечивает плацента.

При отклонении уровня прогестерона от норм женщине до сеанса ЭКО назначается гормональная терапия.

После пройденного курса делается замер прогестерона и при соответствии прогестерона нормам выполняется подсадка биоматериала в полость матки.

Даже после успешного ЭКО прогестерон контролируется, чтобы не возникло условий для прерывания беременности.

Запланировать беременность можно с помощью сервиса калькулятор прогестерона, который поможет определить благоприятные дни для зачатия, если у женщины нет патологий.

Норма прогестерона при беременности по неделям — это важный параметр при обследовании женщины, но не единственный. Соответствие прогестерона норме или отклонение от нее важно лишь для гинеколога, чтобы своевременно скорректировать развитие эмбриона и назначить правильное лечение беременной.

Источник: http://OGormone.com/gormony/norma-progesterona-pri-beremennosti

Норма прогестерона при беременности: почему так важен этот гормон на ранних сроках? Таблица нормальных значений уровня прогестерона

Менструальный цикл женщины четко поделен на две фазы, в каждую из которых преобладает свой гормон. После овуляции формируется желтое тело, которое синтезирует прогестерон. От активности этой временной железы зависит подготовка эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшее прогрессирование беременности.

Любые отклонения в концентрации могут привести к неприятным последствиям.

  • Роль прогестерона при беременности
  • Анализ крови: когда назначают и подготовка к сдаче крови на прогестерон
  • Уровень прогестерона по неделям беременности и триместрам в таблице
  • Норма 17-ОН прогестерона при беременности
  • Низкий уровень прогестерона: причины и риски для беременности
  • Избыток прогестерона в организме беременной: причины и последствия
  • Уровень гормона при беременности двойней
  • Недостаток прогестерона и лечение во время беременности
  • Как повысить уровень прогестерона с помощью продуктов питания

Прогестерон при беременности: его роль в организме беременной на ранних сроках

Прогестерон называют гормоном беременности. Его влияние проявляется в следующем:

  • Подготовка эндометрия к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Слизистая матки утолщается, запасается питательными веществами.
  • Усиление секреции питательной слизи в фаллопиевых трубах, которая необходима для поддержания жизнедеятельности делящейся бластоцисты, и для ее транспорта из трубы в полость матки.
  • Увеличение размеров матки за счет разрастания стромальных и мышечных клеток;
  • Снижение сократительной активности миометрия – мышечного слоя матки. На ранних сроках беременности эта особенность прогестерона предупреждает отторжение только что прикрепившегося и имплантированного эмбриона.
  • Подготавливает молочные железы к секреции молока. Под его действием увеличиваются дольки и разрастаются клетки альвеол, совершенствуются молочные ходы от долек для оттока молока после родов.
  • Увеличивает эластичность мышц тазового дна, связочного аппарата костей таза. Это первый этап приспособления организма к будущим родам.
  • Снижает иммунитет, чтобы предотвратить отторжение плодного яйца. Ведь эмбрион для материнского организма является чужеродным объектом.
  • Задерживает жидкость, которая необходима для увеличения объема крови.
  • Влияет на нервную систему, помогает сформироваться доминанте беременности, но способен приводить к перепадам настроения, снижать память во время беременности.

До момента формирования плаценты основным источником гормона прогестерона является желтое тело. На его активность оказывает влияние формирующийся эмбрион.

Его клетки с первых дней после оплодотворения выделяют хорионический гонадотропин (ХГЧ). Этот гормон стимулирует желтое тело и поддерживает его функционирование.

С одновременным увеличением ХГЧ происходит рост концентрации прогестерона, который удваивается еженедельно.

Анализ на прогестерон при беременности

В клинической практике анализ на прогестерон назначается при подозрении на патологию. При нормально протекающей беременности в нем нет необходимости.

В зависимости от лаборатории, используются разные методики проведения анализа, поэтому величины измерений отличаются, мы их собрали в одну сводную таблицу.

Норма прогестерона при беременности по неделям

Срок беременности нмоль/л Нг/мл
1 триместр 1—6 неделя 38,15-69 11,2-90
7—14 неделя 64,8-127
2 триместр 15—24 неделя 124-247,1 25,6-89,4
25—33 неделя 197-402,8
3 триместр 34—40 неделя 381,4-546 48,4-422,5

Кровь на анализ берут из вены. Специальной подготовки к его сдаче не требуется. Достаточно за сутки до проведения исследования исключить из рациона жирную пищу. В лабораторию нужно прийти утром строго натощак. Последний прием пищи должен быть за 6-8 часов до кровосдачи.

17-ОН прогестерон при беременности

В крови также присутствует активный метаболит прогестерона 17-ОН прогестерон. Он вырабатывается надпочечниками. Его концентрация незначительная в фолликулярную фазу менструального цикла и возрастает в лютеиновую. У беременных также отмечается увеличение его концентрации до 2-12 нмоль/л или 0,66-4,0 нг/мл. Показатели этого анализа отражают нормальную работу надпочечников.

Низкий прогестерон при беременности на ранних сроках

Сниженный уровень гормона создает угрозу самопроизвольного выкидыша. Это может сопровождаться появлением кровотечения, тянущей боли внизу живота. Причина низкого прогестерона на ранних сроках беременности может быть в недостаточности желтого тела. Это может быть связано с особенностями его функционирования на фоне хронического воспаления придатков.

Иногда на фоне полного благополучия происходит резкое снижение прогестерона. Это может наблюдаться при следующих состояниях:

Когда появляются подозрения на перечисленные состояния – доктор назначает сдать анализ беременной на прогестерон.

Снижение прогестерона наблюдается также при внематочной беременности. При этом изначально уровень прогестерона и ХГЧ будет нарастать, но затем это прекратиться.

Повышенный прогестерон при беременности

Повышенная концентрация гормона также не несет в себе ничего хорошего. Это может наблюдаться в следующих случаях:

  • киста желтого тела;
  • нарушение функции плаценты;
  • патология почек, которая ухудшает выведение гормона;
  • заболевания надпочечников;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Последствиями высокого прогестерона могут быть патология плода или прерывание беременности.

Прогестерон при многоплодной беременности

При многоплодной беременности удвоения концентрации гормона не отмечается, до 10 недель гестации он соответствует тому же уровню, что и у одного плода. Позже при функционирующей плаценте двойни концентрация может быть выше, но у некоторых женщин она сохраняется в пределах нормы для одноплодной беременности. Поэтому анализ на прогестерон теряет практическую ценность.

Недостаток прогестерона при беременности

Чтобы поддержать желтое тело, компенсировать нехватку гормона используются препараты прогестерона. Их применяют до момента формирования и начала функционирования плаценты. Но у некоторых женщин этот период может быть продлен до 20 недель.

Раствор для инъекций

Уколы прогестерона используют в виде масляного раствора. Его вводят подкожно или внутримышечно. Дозировка зависит от индивидуальных особенностей, и составляет от 10 до 25 мг. Инъекции проводят ежедневно до исчезновения признаков угрозы прерывания беременности. Женщинам с привычным невынашиванием и препарат необходимо применять до 20 недели беременности.

Аналогом является оксипрогестерона капронат. Он выпускается в дозировке 0,125 г в ампуле. Для инъекции назначается доза в 1 или 2 ампулах. Препарат используют при угрожающем выкидыше на раннем сроке. Его вводят один раз в неделю.

Свечи

Для лечения прогестероновой недостаточности можно использовать вагинальные формы препаратов прогестерона. Это могут быть капсулы Утрожестан, Сустен.

Утрожестан при угрозе прерывания беременности назначают по определенной схеме. Изначально это 400-600 мг на один прием. Затем 200-300 мг используется дважды в течение суток ежедневно до исчезновения признаков угрозы. Если доза недостаточна, то ее могут увеличить до 800-1000 мг.

Отмена препарата происходит постепенно, так же как и в физиологии нормально протекающей беременности. Для этого еженедельно дозу уменьшают на 100 мг.

Но если вновь появились симптомы угрожающего выкидыша в виде кровомазанья, тянущей боли внизу живота, то придется вернуться к лечению. Иначе угрожающий выкидыш перейдет в аборт.

Поэтому недопустима резкая отмена препарата, которая может спровоцировать прерывание беременности.

Аналогом Утрожестана является Дюфастон. Он выпускается в виде таблеток для приема внутрь. В отличие от Утрожестана, он не обладает седативным действием, поэтому некоторые врачи предпочитают назначать именно Дюфастон.

Использование лекарственных средств в форме свечей или таблеток в настоящее время предпочтительнее, чем уколы. Инъекции масляных растворов очень болезненны и требуют специальных навыков. В то время свечи женщина может применять самостоятельно.

Повышение прогестерона естественным путем

При недостаточности желтого тела значительно повысить уровень прогестерона с помощью диеты не удастся. Изменение рациона можно использовать в качестве дополнительного способа.

При этом рекомендуется увеличить в рационе количество витамина E и группы В. Первый содержится в растительных маслах, орехах, семечках.

Витамины группы B находятся в большом количестве в продуктах животного происхождения:

  • мясе, печени;
  • молочных продуктах, сырах;
  • яйцах.

Также их обнаруживают в злаковых культурах, овощах и фруктах.

Народные целители предлагают разнообразные рецепты отваров, настоев, которые должны помочь поднять прогестерон и сохранить беременность. Но использование лечения травами не имеет под собой доказательной базы.

В случае угрожающего выкидыша игнорирование адекватной медицинской помощи и слепая вера в народное лечение может привести к непоправимой потере. Поэтому прежде чем заниматься самолечением, необходимо проконсультироваться с врачом.

Источник: https://stanumamoy.com.ua/progesteron-pri-beremennosti/

Прогестерон норма при беременности по неделям, повышенный или пониженный показатель прогестерона

Прогестерон норма при беременности по неделям — за этим гормоном действительно необходимо пристально следить. Почему он так важен, и какую функцию выполняет?

Прогестерону отводится чуть ли не главная роль в организме женщины.

Гормон прогестерон отвечает за успешное оплодотворение и дальнейшее успешное развитие плода. Анализ на такой гормон достаточно информативен, и часто назначается для диагностики состояния беременной женщины и плода. Анализ позволяет контролировать и поддерживать стабильное развитие плода, вовремя найти существующие проблемы с развитием и различные нарушения. Результаты позволят сократить возможные угрозы прерывания беременности на и развитие некоторых проблем.

Чтобы узнать норму прогестерона необходимо сдать анализ

Часто ряд факторов, воздействующих на состояние женщины в процессе подготовки и вынашивания плода, вполне способны изменять уровень содержания прогестерона.

На уровень гормона оказывают влияние множество факторов: психо — эмоциональное расположение беременной женщины, срок пропекаемой беременности, употребление ряда продуктов, пристрастие к вредным привычкам, а так же употребление средств, влияющих на гормональный фон.

Для определения точных результатов, анализ собирают строго на голодный желудок. Еду и воду, перестать употреблять за 9 часов до сдачи анализа. Накануне сдачи противопоказаны стрессы, переутомление. В случае приема препаратов, оказывающих влияние на гормональный фон, прием прекращается за несколько дней.

За выработку гормона отвечает работа надпочечников. У мужчин прогестерон вырабатывается в семенниках, в достаточно маленьком проценте. У женщин прогестерон продуцируется в яичниках.

Уровень содержания гормона колеблется в течение всего менструального цикла. В лютеиновой период гормон значительно возрастает. В такой момент созревшая яйцеклетка покидает фолликул, для наступления оплодотворения. Во все остальные дни, уровень прогестерона в женском организме будет расти, такой рост говорит о том, что организм женщины готов к оплодотворению и последующей беременности.

Зачем нужен прогестерон в женском организме?

Именно прогестерон обеспечивает все необходимые условия, без которых беременности быть не может.

Без нормального уровня прогестерона беременность невозможна

Так же прогестерон способствует достаточной вязкости крови и контролирует уровень глюкозы.

Вязкость крови помогает сохранить беременность на ранних сроках. Достаточное содержание глюкозы обеспечивает развивающийся плод питанием.

Функции прогестерона:

1. Обеспечивает наращивание маточного слоя эндометрия. Такой процесс обеспечивает «посадку» на маточный слой оплодотворенный клетки и ее прочного закрепления.

2. Чтобы матка не отторгла плодное яйцо, прогестерон понижает активную работу мышц матки и понижает ее тонус.

3. Для того, чтобы пока еще чужеродное тело не было отторгнуто, в виде оплодотворенной яйцеклетки (т. е будущего эмбриона), гормон подавляет активную деятельность иммунной системы.

4. Обеспечивает условия для активного деления клеток, развития плодного яйца. С помощью этого повышает его жизнеспособность.

5. Отвечает за рост эпителиальных тканей будущего ребенка.

6. Оказывает воздействие на центральную нервную систему женщины. Подготавливает будущую мать на скорее материнство, меняя ее психо — эмоциональное состояние.

7. Увеличение матки.

8. Запускает накопление подкожного жира. Такой процесс достаточно важен для нормального протекания беременности. Жир — один из главных источников полезных веществ, его присутствие в организме матери оказывает благоприятное воздействие на ее самочувствие, а так же благополучно влияет на развитие плода.

9. Способствует расширению костей таза, что в разы облегчает роды.

10. Способствует росту грудных желез, подготавливая к последующему кормлению.

Некоторые медики называют прогестерон гормоном беременности.

Прогестерон способствует благополучному зачатию и сохранению беременности на ранних сроках. Так же подготавливает женщину к будущему материнству, помогая перестроить ее организм.

Прогестерон и беременность

После успешного зачатия, содержание прогестерона начинает стремительно расти. Такой процесс образуется из-за продуцирования гормона желтым телом яичника. Рост гормона продолжается приблизительно до 15 — 16 недель. После чего, за продуцирование отвечает плацента, которая успешно сформировывается к этому сроку.

Уровень гормона стабилизируется. Но систематически увеличивается в процессе увеличения срока беременности, а именно в процессе созревания плаценты.

Норма при беременности по неделям

Таблица: норма прогестерона по неделям беременности
Срок беременности в неделях Показания уровня прогестерона в нг/мл, (норма) Показания уровня прогестерона в нмоль/л, (норма)
1-2 неделя 12-18,2 38,15-57,8
5-6 неделя 18,6-21,7 59,1-69
7-8 неделя 20,3-23,5 34,8-75
9-10 неделя 23-27,6 73,1-88,1
11-12 неделя 29-34,5 92,1-110
13-14 неделя 30,2-40 96-127,2
15-16 неделя 39-55,7 124-177,1
17-18 неделя 34,5-59,5 111-189
19-20 неделя 38,2-59,1 121,7-187,8
21-22 неделя 44,2-69,2 140,6-220
23-24 неделя 59,3-77,6 188,9-247,1
25-26 неделя 62-87,3 197,2-277,8
27-28 неделя 79-107,2 251,2-340,9
29-30 неделя 85-102,4 270,2-326
31-32 неделя 101,5-126,6 323,1-402,8
33-34 неделя 105,7-119,9 336,3-381,4
35-36 неделя 101,2-136,3 321,7-433,1
37-38 неделя 112-147,2 356,1-468,1
39-40 неделя 132,6-172 421-546
  • Период беременности Уровень нмоль/л Норма нг/мл

Первый триместр 35.5 — 286.1. 20 — 55.

Второй триместр 81.3 — 284.5. 24.4 — 81.1.

Третий триместр 154 — 1343. 60 — 3134.

В конце каждого триместра нормальные показатели уровня прогестерона будут увеличиваться. В норме, показатели поднимаются до допустимой верхней нормы.

Уровень определяется в различных показателях. Все зависит от используемых методов и оборудований. Результаты анализов, взятых в разных лабораториях, могут отличаться, но незначительно.

Данные показатели являются усредненными. При проверке полученных анализов, лечащий врач учитывает особенности каждой женщины.

Если результаты анализа отличаются от данных в таблице, паниковать не стоит. Врач подводит итоги только после полного комплекса обследований, включающих в себя достаточно большое количество процедур.

Повышенный уровень прогестерона.

Гормон играет большую роль в организме каждой женщины и матери, и пренебрегать сдачей анализа однозначно не стоит. Как было сказано, результаты могут многое сказать о здоровье женщины и плода. Чаще всего, данное исследование врачи проводят на двух последних триместрах протекающей беременности.

В первом триместре уровень прогестерона определяют при подозрении на наличие каких — либо проблем. На анализы отправляются женщины, с возможными угрозами выкидыша или развитием осложнений. Так же следует сдать анализ, при наличии заболеваний мочеполовой системы.

Показатели нечасто превышают норму, но в случаях, когда показатели значительно превышают верхние границы, то такие результаты следует рассмотреть подробнее.

Симптомы:

  • частые головные боли
  • утомляемость, наступающая без явных физических нагрузок
  • матка, с превышающими норму размерами
  • частые кровотечения
  • повышенная сонливость, усталость
  • тошнота, изжога, вздутия и запоры.

Растущие показатели способны «сказать» о наличии:

  • Развивающейся кисты яичников
  • О переменах в положительном развитии плаценты
  • Сбои в работе почек
  • Повышенного сахара в крови.

Так же повышенный уровень данного гормона, может указывать на многоплодную беременность, а так же быть последствием приема гормональных препаратов с наличием синтетического аналога данного гормона. На повышение могут влиять и другие лекарственные препараты.

В случаях повышенного уровня гормона в крови лечащий врач назначит дополнительные исследования с целью выявления причины.

Пониженный прогестерон

Прогестероновая недостаточность у вынашивающих ребенка женщин встречается гораздо чаще. Пониженный уровень так же подвергает женский организм и развивающийся плод многим рискам.

При низком уровне прогестерона беременность может не наступить

В случае, когда уровень прогестерона подступает к нижним границам, или не доходит до них, оплодотворения может не наступить.

Пониженный прогестерон является причиной неудачного оплодотворения, прерывания беременности на ранних сроках. Также, из-за недостаточного количества вырабатываемого прогестерона, беременность не может протекать благополучно. Как проявляется пониженный уровень прогестерона: усиление тонуса матки; выделения с кровянистыми следами; тянущие и ноющие боли внизу живота, отдающие в спину; отслоение плаценты.

Внешние признаки: частая смена настроения, агрессивность, повышенная раздражительность; повышение активности сальных желез; частые перепады давления; вздутие живота, иногда с запорами; перепады температуры.

Чем грозит пониженный прогестерон:

  1. Выкидышем, прерыванием беременности.
  2. Внематочной беременностью.
  3. Замершей беременностью.
  4. Отсталостью в развитии плода.
  5. Недостаточностью желтого тела яичников.
  6. Многофункциональным нарушениям со стороны плаценты и плода.
  7. Гестозом.
  8. Перенашиванием беременности.
  9. Развитием воспалительных процессов.

На понижения прогестерона влияют лекарственные препараты, принимаемые женщинами в данный период.

Для успешной беременности и вынашивания плода процент прогестерона следует поднимать. Чаще всего лечащие врачи рекомендуют Дюфастон.

Так же достаточно эффективны уколы, особенно при явных угрозах прерывания беременности.

Беременность — важный и значительный период в жизни каждой женщины. Для успешного протекания такого замечательного периода, необходимо следить за здоровьем еще на этапе планирования рождения ребенка. Здоровье женщины — залог здоровья ребенка

Источник: https://babytoday.ru/articles/norma-progesterona-pri-beremennosti/

Насколько важна норма прогестерона при беременности по неделям?

Норма прогестерона при беременности по неделям важна тем женщинам, которые следят за своим самочувствием и здоровьем будущего ребенка. Однако, если женский организм справляется с вынашиванием ребенка, плод развивается согласно срокам и нет никаких подозрений на патологию, женщина вполне может обойтись и без анализа на показатели прогестерона при беременности.

Немного из женской физиологии

Прогестерон по химической структуре является стероидом, который относится к группе половых гормонов.

У женщин он вырабатывается во второй половине менструального цикла желтым телом, подготавливая матку к вынашиванию плода: под его влиянием увеличивается толщина слоя эндометрия и активируется выработка шеечной слизи.

Роль прогестерона при беременности неоценима: если оплодотворение произошло, желтое тело продолжает вырабатывать гормон, благодаря которому становится возможной имплантация эмбриона в стенку матки и вынашивание плода в целом.

Расслабляя гладкую мускулатуру матки и половых путей, он предотвращает начало преждевременных родов. Прогестерон при беременности на ранних сроках снижает риск выкидыша. Также гормон стимулирует развитие молочных желез для будущей лактации, однако подавляет ее (лактация становится возможной после родов, когда уровень прогестерона падает).

Этот половой гормон обеспечивает также здоровье кожи (именно из-за снижения уровня прогестерона в менопаузе состояние кожи ухудшается), сексуальное влечение и является «медиатором» центральной нервной системы, обеспечивая передачу информации между нейронами.

Роль гормона по неделям беременности

В 1 триместре эмбрион проходит большинство критических периодов своего развития (периоды, во время которых опасность прерывания беременности особенно велика). На 1 и на 2 неделях происходит имплантация зародыша в стенку матки. Что интересно: первые семь дней совпадают с менструацией и женщина никак не может догадаться, что она беременна. Гормон в эти дни соответствует норме.

На 3 неделе клетки эмбриона активно делятся, проходя этап гаструляции (образование зародышевых листков и осевых органов). «Гормон беременности» все еще в норме.

Прогестерон на 4 неделе беременности начинает понемногу повышаться. Эмбрион все еще проходит этап гаструляции. Именно в этот период у женщин начинают проявляться первые признаки беременности: задержка менструации, тошнота, изменение настроения.

На 5 и 6 неделе начинаются процессы гисто- и органогенеза: у эмбриона закладываются внутренние органы, начинают формироваться конечности, развивается нервная система. Пятая неделя характеризуется существенным повышением гормона — он обеспечивает сохранение беременности и правильное развитие плода. Прогестерон на 6 неделе продолжает увеличиваться.

На 7 и на 8 неделе уже развита пуповина. Примерно на 60 день начинает образовываться «детское место» — плацента, вырабатыватывающая самостоятельно гормоны, среди которых и главный «гормон беременности». Прогестерон на 7 неделе беременности доходит до отметки 75 нмоль/л, когда у женщин не в положении он может доходить всего до 56 нмоль/л.

С 9-й недели у эмбриона развивается репродуктивная система. Именно в эти дни появляется токсикоз.

10-12 недели характеризуются исчезновением токсикоза и окончательной перестройкой работы организма матери. У ребенка становится возможным определение группы крови и пола. Рост прогестерона продолжается: его значение колеблется от 90 до 110 нмоль/л.

13-14 недели являются завершающими в первом триместре: уже сформировано большинство внутренних органов, в организме плода вырабатываются свои гормоны. Значение гормона в крови растет.

15-18 недели: прослушивается сердцебиение плода, развиваются зубы. Продолжается развитие органов слуха и зрения. К концу 18-й недели заканчивается формирование иммунной системы плода. В эти дни мать начинает чувствовать движения ребенка.

19-20 недели: плод начинает заглатывать амниотическую жидкость, в его кишечнике накапливается меконий (продукты жизнедеятельности с примесью амниотической жидкости, которые будут выведены из организма ребенка после появления на свет).

Ребенок различает фазы дня, большую часть времени он спит. Прогестерон во втором триместре в 3 раза выше, чем у не беременных женщин, и доходит до 190 нмоль/л.

С этого момента его главной функцией является расслабление гладкой мускулатуры матки для предотвращения преждевременных родов.

21-24 недели характеризуются полным формированием внутренних органов плода. Легкие начинают продуцировать сурфактант (вещество, защищающее легкие от спадения во время дыхания), но его еще слишком мало для появления на свет, потому плацента продолжает обеспечивать трофику плода и выработку гормонов, обеспечивающих вынашивание ребенка.

На 25-26 неделе в конце второго триместра продолжает формироваться нервная система плода. Слух полностью сформирован.

С 27-й недели ребенок активно набирает вес. Его мозг продолжает развиваться. Легкие продолжают синтезировать сурфактант. Третий триместр считается самым трудным в отношении матери, так как у нее возникают проблемы с дыхательной и кровеносной системами.

С 37-й недели считается, что плод завершил свое развитие. Вес ребенка доходит до 3 кг. В этот период нормальные показатели гормона составляют до 500 нмоль/л и выше.

Показатели гормона лютеиновой фазы у женщин

Уровень прогестерона является временной величиной: утром он может быть одним, а к вечеру другим.

Его показатели меняются в зависимости от фазы менструального цикла, сроков беременности и состояния женского организма в целом (патология надпочечников может существенно сказаться на уровне гормона). Ниже приведены значения для женщин детородного возраста (все сведения приведены в нмоль/л):

  • фолликулярная фаза — 0,3-2,2;
  • овуляторная фаза — 0,5-9,4;
  • лютеиновая фаза — 7,0-56,6 (фазы определяются по дням менструального цикла).

Уровень гормона по неделям во время беременности

Анализ крови на прогестерон по неделям беременности берут натощак: перед забором крови разрешается употребление только очищенной воды, а накануне вечером нужно исключить прием жирной пищи.

Если пациентка принимает какие-либо гормональные препараты, их прием нужно прекратить за 2 дня до сдачи анализа. Анализ крови проводят методом иммунофлюоресценции (РИФ).

Данный метод диагностики должен быть сделан при подозрении на гормональный дисбаланс, при наличии повышенного уровня назначается соответствующее лечение.

Рост гормона наблюдается в течение всей беременности, достигая своего пика на последних неделях. Перед родами его уровень значительно падает, что и служит одним из сигналов к началу родовой деятельности.

Прогестерон при беременности, норма по неделям (таблица, данные приведены в нмоль/л):

Срок (неделя) Показатели
1-2 38,15-57,8
5-6 59,1-69
7-8 64,8-75
9-10 73,1-88,1
11-12 92,1-110
13-14 96-127,2
15-16 124-177,1
17-18 111-189
19-20 121,7-187,8
21-22 140,6-220
23-24 188,9-247,1
25-26 197,2-277,8
27-28 251,2-340,9
29-30 270,2-326
31-32 323,1-402,8
33-34 336,3-381,4
35-36 321,7-433,1
37-38 356,1-468,1
39-40 421-546

Нормы прогестерона по неделям беременности, приведенные в других единицах измерения (в нг/мл) (таблица):

Срок (неделя) Показатели
1-2 12-18,2
5-6 18,6-21,7
7-8 20,3-23,5
9-10 23-27,6
11-12 29-34,5
13-14 30,2-40
15-16 39-55,7
17-18 34,5-59,5
19-20 38,2-59,1
21-22 44,2-69,2
23-24 59,3-77,6
25-26 62-87,3
27-28 79-107,2
29-30 85-102,4
31-32 101,5-126,6
33-34 105,7-119,9
35-36 101,2-136,3
37-38 112-147,2
39-40 132,6-172

Таблица прогестерона при беременности была приведена 2 раза неслучайно: если вам пришли результаты анализа в одних единицах измерения, а расшифровка в других (что случается крайне редко), расчет не составит труда.

Для того чтобы рассчитать уровень прогестерона по неделям беременности, есть некоторые правила: необходимо показатель в нг/мл умножить на 3,1 и вы получите значение в нмоль/л, с которым нужно сравнить прогестерон по неделям беременности из таблицы, прилагающейся к результатам каждого анализа. Для этого вам даже не понадобится калькулятор.

О чет говорит повышение уровня?

У здоровой женщины уровень гормона лютеиновой фазы повышен после периода овуляции (так как эта фаза цикла и наступила), чтобы она имела возможность забеременеть, а также при непосредственном вынашивании ребенка.

Если женщина не беременна и у нее наблюдается усиленная выработка этого гормона, это может говорить о кисте яичника, дисфункции надпочечников или о пузырном заносе (состояние, когда яйцеклетка была оплодотворена не одним, а несколькими сперматозоидами, или изначально имела дефектный набор хромосом).

Если же повышен прогестерон при беременности, это свидетельствует о патологии плаценты (на семнадцатой неделе плацента становится главным органом, вырабатывающим прогестерон, и продолжается это в течение всего срока вынашивания ребенка).

Когда прогестерон понижен

Снижение его показателя может наблюдаться у любой женщины. У женщин, не вынашивающих ребенка, это состояние зачастую наблюдается при недостаточности 2 фазы менструального цикла, во время аменореи (отсутствие менструаций длительное время) или менопаузы.

У беременных состояние сниженной выработки гормона может приводить к таким последствиям: недостаток прогестерона в первые недели беременности представляет угрозу выкидыша; так как на 17 неделе полностью сформированная плацента становится главной по выработке прогестерона, недостаток его в этот период говорит о неправильном формировании «детского места»; с 20 недели — о возможном отслоении плаценты; в 3 триместре это сигнал о перенашивании беременности (при таком развитии событий плацента стареет и уже не способна обеспечивать все потребности плода, у ребенка развивается недостаточность в питательных веществах и кислороде).

Каким бы ни был уровень гормона во время беременности в вашей крови, любое его отклонение поддается медикаментозной корректировке, которую может назначить только грамотный гинеколог или эндокринолог. Для этого лишь необходимо изначально пройти все обследования.

Источник: https://MirGormonov.ru/hormones/progesteron-pri-beremennosti-nedeli/

Ожирение и репродуктивная функция у женщин: эпигенетические и сомато-психологические особенности | Андреева

1. Who.int [Internet]. Всемирная Организация Здравоохранения. Центр СМИ. Информационный бюллетень «Ожирение и избыточный вес». [updated 2018 Feb 16; cited 2019 Jan 28]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight

2. Who.int [Internet]. World Health Organisation Global Health Observatory data repository. Prevalence of obesity among adults, BMI ≥ 30, age-standardized. Estimates by country. [updated 2017 Sep 22; cited 2019 Jan 28]. Available from: http://apps.who.int/gho/data/node.main.A900A?lang=en

3. Rachoń D, Teede H. Ovarian function and obesity—Interrelationship, impact on women’s reproductive lifespan and treatment options. Mol Cell Endocrinol. 2010;316(2):172-179. doi: 10.1016/j.mce.2009.09.026

4. Moran LJ, Norman RJ, Teede HJ. Metabolic risk in PCOS: phenotype and adiposity impact. Trends Endocrinol Metab. 2015;26(3):136-143. doi: 10.1016/j.tem.2014.12.003

5. Setji TL, Brown AJ. Polycystic Ovary syndrome: Update on diagnosis and treatment. Am J Med. 2014. doi: 10.1016/j.amjmed.2014.04.017

6. Dokras A. Mood and anxiety disorders in women with PCOS. Steroids. 2012;77(4):338-341. doi: 10.1016/j.steroids.2011.12.008

7. Karacan E, Caglar GS, Gürsoy AY, Yilmaz MB. Body Satisfaction and Eating Attitudes among Girls and Young Women with and without Polycystic Ovary Syndrome. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2014;27(2):72-77. doi: 10.1016/j.jpag.2013.08.003

8. Lee I, Cooney LG, Saini S, et al. Increased risk of disordered eating in polycystic ovary syndrome. Fertil Steril. 2017;107(3):796-802. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.12.014

9. Larsson I, Hulthén L, Landén M, et al. Dietary intake, resting energy expenditure, and eating behavior in women with and without polycystic ovary syndrome. Clin Nutr. 2016;35(1):213-218. doi: 10.1016/j.clnu.2015.02.006

10. Butterworth J, Deguara J, Borg C-M. Bariatric Surgery, Polycystic Ovary Syndrome, and Infertility. J Obes. 2016;2016:1-6. doi: 10.1155/2016/1871594

11. Teede HJ, Misso ML, Costello MF, et al. Recommendations from the international evidence-based guideline for the assessment and management of polycystic ovary syndrome. Hum Reprod. 2018;33(9):1602-1618. doi: 10.1093/humrep/dey256

12. Foroozanfard F, Rafiei H, Samimi M, et al. The effects of dietary approaches to stop hypertension diet on weight loss, anti-Müllerian hormone and metabolic profiles in women with polycystic ovary syndrome: A randomized clinical trial. Clin Endocrinol (Oxf). 2017;87(1):51-58. doi: 10.1111/cen.13333

13. Guenard F, Deshaies Y, Cianflone K, et al. Differential methylation in glucoregulatory genes of offspring born before vs. after maternal gastrointestinal bypass surgery. Proc Natl Acad Sci. 2013;110(28):11439-11444. doi: 10.1073/pnas.1216959110

14. Lim SS, Davies MJ, Norman RJ, Moran LJ. Overweight, obesity and central obesity in women with polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update. 2012;18(6):618-637. doi: 10.1093/humupd/dms030

15. van der Steeg JW, Steures P, Eijkemans MJC, et al. Obesity affects spontaneous pregnancy chances in subfertile, ovulatory women. Hum Reprod. 2007;23(2):324-328. doi: 10.1093/humrep/dem371

16. Moran LJ, Noakes M, Clifton PM, et al. Dietary Composition in Restoring Reproductive and Metabolic Physiology in Overweight Women with Polycystic Ovary Syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2003;88(2):812-819. doi: 10.1210/jc.2002-020815

17. Gesink Law DC, Maclehose RF, Longnecker MP. Obesity and time to pregnancy. Hum Reprod. 2006;22(2):414-420. doi: 10.1093/humrep/del400

18. Shah DK, Missmer SA, Berry KF, et al. Effect of Obesity on Oocyte and Embryo Quality in Women Undergoing In Vitro Fertilization. Obstet Gynecol. 2011;118(1):63-70. doi: 10.1097/AOG.0b013e31821fd360

19. Luke B, Brown MB, Stern JE, et al. Female obesity adversely affects assisted reproductive technology (ART) pregnancy and live birth rates. Hum Reprod. 2011;26(1):245-252. doi: 10.1093/humrep/deq306

20. Institute of Medicine and National Research Council. Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines. Washington, DC: The National Academies Press; 2009. doi: 10.17226/12584

21. Restall A, Taylor RS, Thompson JMD, et al. Risk Factors for Excessive Gestational Weight Gain in a Healthy, Nulliparous Cohort. J Obes. 2014;2014:1-9. doi: 10.1155/2014/148391

22. Deputy NP, Sharma AJ, Kim SY, Hinkle SN. Prevalence and Characteristics Associated With Gestational Weight Gain Adequacy. Obstet Gynecol. 2015;125(4):773-781. doi: 10.1097/AOG.0000000000000739

23. Margerison Zilko CE, Rehkopf D, Abrams B. Association of maternal gestational weight gain with short- and long-term maternal and child health outcomes. Am J Obstet Gynecol. 2010;202(6):574.e1-574.e8. doi: 10.1016/j.ajog.2009.12.007

24. Silveira ML, Ertel KA, Dole N, Chasan-Taber L. The role of body image in prenatal and postpartum depression: a critical review of the literature. Arch Womens Ment Health. 2015;18(3):409-421. doi: 10.1007/s00737-015-0525-0

25. Skouteris H, Carr R, Wertheim EH, et al. A prospective study of factors that lead to body dissatisfaction during pregnancy. Body Image. 2005;2(4):347-361. doi: 10.1016/j.bodyim.2005.09.002

26. Boudet-Berquier J, Salanave B, Desenclos J-C, Castetbon K. Sociodemographic factors and pregnancy outcomes associated with prepregnancy obesity: effect modification of parity in the nationwide Epifane birth-cohort. BMC Pregnancy Childbirth. 2017;17(1):273. doi: 10.1186/s12884-017-1456-8

27. Waddington CH. The Epigenotype. Int J Epidemiol. 2012;41(1):10-13. doi: 10.1093/ije/dyr184

28. Carolan-Olah M, Duarte-Gardea M, Lechuga J. A critical review: early life nutrition and prenatal programming for adult disease. J Clin Nurs. 2015;24(23-24):3716-3729. doi: 10.1111/jocn.12951

29. Yan X, Huang Y, Zhao J-X, et al. Maternal obesity downregulates microRNA let-7g expression, a possible mechanism for enhanced adipogenesis during ovine fetal skeletal muscle development. Int J Obes. 2013;37(4):568-575. doi: 10.1038/ijo.2012.69

30. Frias A, Grove K. Obesity: A Transgenerational Problem Linked to Nutrition during Pregnancy. Semin Reprod Med. 2012;30(06):472-478. doi: 10.1055/s-0032-1328875

31. Dabelea D, Crume T. Maternal Environment and the Transgenerational Cycle of Obesity and Diabetes. Diabetes. 2011;60(7):1849-1855. doi: 10.2337/db11-0400

32. Dante G, Vaccaro V, Facchinetti F. Use of progestagens during early pregnancy. Facts Views Vis Obgyn. 2013;5(1):66–71. PMID: 24753930.

33. Hou M, Chu Z, Liu T, et al. A high-fat maternal diet decreases adiponectin receptor-1 expression in offspring. J Matern Neonatal Med. 2015;28(2):216-221. doi: 10.3109/14767058.2014.914489

34. Fan L, Lindsley SR, Comstock SM, et al. Maternal high-fat diet impacts endothelial function in nonhuman primate offspring. Int J Obes. 2013;37(2):254-262. doi: 10.1038/ijo.2012.42

35. Ornoy A. Prenatal origin of obesity and their complications: Gestational diabetes, maternal overweight and the paradoxical effects of fetal growth restriction and macrosomia. Reprod Toxicol. 2011;32(2):205-212. doi: 10.1016/j.reprotox.2011.05.002

36. Chen C-P. Prenatal findings and the genetic diagnosis of fetal overgrowth disorders: Simpson-Golabi-Behmel syndrome, Sotos syndrome, and Beckwith-Wiedemann syndrome. Taiwan J Obstet Gynecol. 2012;51(2):186-191. doi: 10.1016/j.tjog.2012.04.004

37. Marchi J, Berg M, Dencker A, Olander EK, Begley C. Risks associated with obesity in pregnancy, for the mother and baby: a systematic review of reviews. Obes Rev. 2015;16(8):621-638. doi: 10.1111/obr.12288

38. Xu J, Ye J, Wu Y, et al. Reduced Fetal Telomere Length in Gestational Diabetes. Frasch MG, ed. PLoS One. 2014;9(1):e86161. doi: 10.1371/journal.pone.0086161

39. Ryckman K, Smith C. Epigenetic and developmental influences on the risk of obesity, diabetes, and metabolic syndrome. Diabetes, Metab Syndr Obes Targets Ther. 2015;2015(8):295-302. doi: 10.2147/DMSO.S61296

40. Monk M, Boubelik M, Lehnert S. Temporal and regional changes in DNA methylation in the embryonic, extraembryonic and germ cell lineages during mouse embryo development. Development. 1987;99(3):371-382. PMID: 3653008

41. Cardozo E, Pavone ME, Hirshfeld-Cytron JE. Metabolic syndrome and oocyte quality. Trends Endocrinol Metab. 2011;22(3):103-109. doi: 10.1016/j.tem.2010.12.002

42. Zambrano E, Martínez-Samayoa PM, Bautista CJ, et al. Sex differences in transgenerational alterations of growth and metabolism in progeny (F2) of female offspring (F1) of rats fed a low protein diet during pregnancy and lactation. J Physiol. 2005;566(1):225-236. doi: 10.1113/jphysiol.2005.086462

43. Timmermans S, Steegers-Theunissen RP, Vujkovic M, et al. The Mediterranean diet and fetal size parameters: the Generation R Study. Br J Nutr. 2012;108(08):1399-1409. doi: 10.1017/S000711451100691X

44. Lillycrop KA, Phillips ES, Jackson AA, Hanson MA, Burdge GC. Dietary Protein Restriction of Pregnant Rats Induces and Folic Acid Supplementation Prevents Epigenetic Modification of Hepatic Gene Expression in the Offspring. J Nutr. 2005;135(6):1382-1386. doi: 10.1093/jn/135.6.1382

45. Cawley S, Mullaney L, McKeating A, Farren M, McCartney D, Turner MJ. A review of European guidelines on periconceptional folic acid supplementation. Eur J Clin Nutr. 2016;70(2):143-154. doi: 10.1038/ejcn.2015.131

46. Bailey LB, Stover PJ, McNulty H, et al. Biomarkers of Nutrition for Development—Folate Review. J Nutr. 2015;145(7):1636S-1680S. doi: 10.3945/jn.114.206599

47. Mojtabai R. Body mass index and serum folate in childbearing age women. Eur J Epidemiol. 2004;19(11):1029-1036. doi: 10.1007/s10654-004-2253-z

48. Knight BA, Shields BM, Brook A, et al. Lower Circulating B12 Is Associated with Higher Obesity and Insulin Resistance during Pregnancy in a Non-Diabetic White British Population. Sengupta S, editor. PLoS One. 2015;10(8):e0135268. doi: 10.1371/journal.pone.0135268

49. Shen M, Chaudhry SH, MacFarlane AJ, et al. Serum and red-blood-cell folate demonstrate differential associations with BMI in pregnant women. Public Health Nutr. 2016;19(14):2572-2579. doi: 10.1017/S1368980016000756

50. Dean SV., Lassi ZS, Imam AM, Bhutta ZA. Preconception care: nutritional risks and interventions. Reprod Health. 2014;11(Suppl 3):S3. doi: 10.1186/1742-4755-11-S3-S3

51. Blode H, Diefenbach, Trummer, et al. EE-drospirenone-levomefolate calcium versus EE-drospirenone + folic acid: folate status during 24 weeks of treatment and over 20 weeks following treatment cessation. Int J Womens Health. 2013;2013(5):149-163. doi: 10.2147/IJWH.S37254

52. Castaño PM, Aydemir A, Sampson-Landers C, Lynen R. The folate status of reproductive-aged women in a randomised trial of a folate-fortified oral contraceptive: dietary and blood assessments. Public Health Nutr. 2014;17(06):1375-1383. doi: 10.1017/S1368980013000864

53. Pfeifer S, Fritz M, Goldberg J, et al. The clinical relevance of luteal phase deficiency: a committee opinion. Fertil Steril. 2012;98(5):1112-1117. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.06.050

54. Jain A, Polotsky AJ, Rochester D, et al. Pulsatile Luteinizing Hormone Amplitude and Progesterone Metabolite Excretion Are Reduced in Obese Women. J Clin Endocrinol Metab. 2007;92(7):2468-2473. doi: 10.1210/jc.2006-2274

55. Vannuccini S, Clifton VL, Fraser IS, et al. Infertility and reproductive disorders: impact of hormonal and inflammatory mechanisms on pregnancy outcome. Hum Reprod Update. 2016;22(1):104-115. doi: 10.1093/humupd/dmv044

56. Schindler AE. Progestogen deficiency and endometrial cancer risk. Maturitas. 2009;62(4):334-337. doi: 10.1016/j.maturitas.2008.12.018

57. Nawaz FH, Khalid R, Naru T, Rizvi J. Does continuous use of metformin throughout pregnancy improve pregnancy outcomes in women with polycystic ovarian syndrome? J Obstet Gynaecol Res. 2008;34(5):832-837. doi: 10.1111/j.1447-0756.2008.00856.x

58. Costello MF, Eden JA. A systematic review of the reproductive system effects of metformin in patients with polycystic ovary syndrome. Fertil Steril. 2003;79(1):1-13. doi: 10.1016/S0015-0282(02)04554-5

59. Jakubowicz DJ, Iuorno MJ, Jakubowicz S, et al. Effects of Metformin on Early Pregnancy Loss in the Polycystic Ovary Syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2002;87(2):524-529. doi: 10.1210/jcem.87.2.8207

60. Ben-Haroush A, Yogev Y, Hod M. Epidemiology of gestational diabetes mellitus and its association with Type 2 diabetes. Diabet Med. 2004;21(2):103-113. doi: 10.1046/j.1464-5491.2003.00985.x

61. Rai R, Backos M, Rushworth F, Regan L. Polycystic ovaries and recurrent miscarriage—a reappraisal. Hum Reprod. 2000;15(3):612-615. doi: 10.1093/humrep/15.3.612

62. Glueck CJ, Wang P, Goldenberg N, Sieve-Smith L. Pregnancy outcomes among women with polycystic ovary syndrome treated with metformin. Hum Reprod. 2002;17(11):2858-2864. doi: 10.1093/humrep/17.11.2858

63. Макацария А.Д., Передеряева Е.Б., Пшеничникова Т.Б. Особенности применения натурального прогестерона в профилактике осложнений беременности у женщин с метаболическим синдромом // Эффективная фармакотерапия. – 2008. – №5. – С.11-14. [Makatsariya AD, Perederyaeva EB, Pshenichnikova TB. Osobennosti primeneniya natural’nogo progesterona v profilaktike oslozhnenii beremennosti u zhenshchin s metabolicheskim sindromom. Èffektivnaâ farmakoterapiâ. 2008;(5):11-14. (in Russ.)]

64. Arredondo F, Noble LS. Endocrinology of Recurrent Pregnancy Loss. Semin Reprod Med. 2006;24(01):033-039. doi: 10.1055/s-2006-931799

65. Norwitz ER, Bonney EA, Snegovskikh V V., et al. Molecular Regulation of Parturition: The Role of the Decidual Clock. Cold Spring Harb Perspect Med. 2015;5(11):a023143. doi: 10.1101/cshperspect.a023143

66. Dumesic DA, Lobo RA. Cancer risk and PCOS. Steroids. 2013;78(8):782-785. doi: 10.1016/j.steroids.2013.04.004

67. Daya S, Gunby J. Luteal phase support in assisted reproduction cycles. In: Daya S, editor. Cochrane Database of Systematic Reviews. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd; 2004. doi: 10.1002/14651858.CD004830

68. Salehpour S, Tamimi M, Saharkhiz N. Comparison of oral dydrogesterone with suppository vaginal progesterone for luteal-phase support in in vitro fertilization (IVF): A randomized clinical trial. Iran J Reprod Med. 2013;11(11):913-918. PMID: 24639716

69. Tomic V, Tomic J, Klaic DZ, Kasum M, Kuna K. Oral dydrogesterone versus vaginal progesterone gel in the luteal phase support: randomized controlled trial. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015;186:49-53. doi: 10.1016/j.ejogrb.2014.11.002

70. Адамян Л.В., Артымук Н.В., Белокриницкая Т.В., и др. Выкидыш в ранние сроки беременности: диагностика и тактика ведения. Клинические рекомендации (протокол лечения). — М.: Российское общество акушеров-гинекологов, 2016. [Adamyan LV, Artymuk NV, Belokrinitskaya TV, et al. Vykidysh v rannie sroki beremennosti: diagnostika i taktika vedeniya. Klinicheskie rekomendatsii (protokol lecheniya). Moscow: Rossiiskoe obshchestvo akusherov-ginekologov; 2016. (In Russ.)]

71. Dennerstein L, Spencer-Gardner C, Gotts G, et al. Progesterone and the premenstrual syndrome: a double blind crossover trial. BMJ. 1985;290(6482):1617-1621. doi: 10.1136/bmj.290.6482.1617

72. Sitruk-Ware R. Non-clinical studies of progesterone. Climacteric. 2018;21(4):315-320. doi: 10.1080/13697137.2018.1463982

73. Keum N, Greenwood DC, Lee DH, et al. Adult Weight Gain and Adiposity-Related Cancers: A Dose-Response Meta-Analysis of Prospective Observational Studies. JNCI J Natl Cancer Inst. 2015;107(2):djv088. doi: 10.1093/jnci/djv088

74. Haggerty AF, Huepenbecker S, Sarwer DB, et al. The use of novel technology-based weight loss interventions for obese women with endometrial hyperplasia and cancer. Gynecol Oncol. 2016;140(2):239-244. doi: 10.1016/j.ygyno.2015.11.033

75. Anveden Å, Taube M, Peltonen M, et al. Long-term incidence of female-specific cancer after bariatric surgery or usual care in the Swedish Obese Subjects Study. Gynecol Oncol. 2017;145(2):224-229. doi: 10.1016/j.ygyno.2017.02.036

76. Benedetto C, Salvagno F, Canuto EM, Gennarelli G. Obesity and female malignancies. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2015;29(4):528-540. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2015.01.003

77. Yang S, Thiel KW, Leslie KK. Progesterone: the ultimate endometrial tumor suppressor. Trends Endocrinol Metab. 2011;22(4):145-152. doi: 10.1016/j.tem.2011.01.005

78. Gottschau M, Kjaer SK, Jensen A, Munk C, Mellemkjaer L. Risk of cancer among women with polycystic ovary syndrome: A Danish cohort study. Gynecol Oncol. 2015;136(1):99-103. doi: 10.1016/j.ygyno.2014.11.012

Гормональные исследования во время беременности / Няня.ru

27.02.2012

Нона Овсепян, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО

Зачем необходимо контролировать уровень гормонов?

Гормоны – удивительные биологически активные вещества, которые влияют не только на состояние здоровья, но и на внутренний мир человека. Природой предусмотрено, что в женском организме сразу после зачатия активизируются специальные гормоны беременности, которые не только помогают малышу полноценно развиваться, но также настраивают будущую маму на желанное материнство, учат любить растущего внутри кроху и привыкать заботиться о нем.

В период ожидания малыша происходят серьезные изменения во всем организме женщины — особенно это касается ее гормонального фона. Изменения происходят во всей эндокринной системе. Организм будущей мамы, полностью перестраиваясь, создает условия для вынашивания и нормального развития малыша и уже с первых дней беременности начинает готовиться к родам.

Все гормональные показатели организма будущей мамы играют огромную роль — а именно, являются важнейшими показателями развития плода. Поэтому уровень гормонов в обязательном порядке контролируется лечащим врачом с помощью специальных обследований — пренатальных скринингов, которые женщине необходимо пройти как минимум 2 раза: в первом триместре (11-12 недель) и во втором триместре (16-19 недель). Разберемся, какие показатели входят в это обязательное обследование, о чем говорит повышение или понижение уровня того или иного гормона и в чем состоит их роль.

Гормоны, которые «производит» организм будущего малыша

ХГЧ. Это хорионический гонадотропин человека, гормон, который активно вырабатывается клетками хориона (оболочки плода) сразу после того, как он прикрепляется к стенке матки. «Производство» этого гормона жизненно необходимо для сохранения и поддержания беременности! Именно ХГЧ контролирует выработку основных гормонов беременности — эстрогенов и прогестерона. При серьезном недостатке ХГЧ оплодотворенная яйцеклетка отсоединяется от матки, и снова наступает менструация — иными словами, происходит самопроизвольный выкидыш. В норме концентрация ХГЧ в крови будущей мамы постоянно растет, достигая максимума к 10-11 неделе беременности, затем концентрация ХГЧ постепенно уменьшается, чтобы остаться неизменной уже до самых родов.

Тест на ХГЧ во время беременности играет огромную роль.

Во-первых, анализ на уровень ХГЧ в крови способен подтвердить, что вы станете мамой, уже на 5-6 день после зачатия. Это намного раньше и, главное, намного надежнее, чем использование обычных экспресс-тестов.

Во-вторых, тест необходим, чтобы определить точный срок беременности. Очень часто будущая мама не может назвать точную дату зачатия или же называет ее, но неправильно. Вместе с тем каждому сроку соответствуют определенные показатели роста и развития, отклонения от нормы могут свидетельствовать о возникновении осложнений.

В-третьих, уровень ХГЧ в крови способен довольно точно «рассказать» о том, правильно ли развивается ваш малыш.

Внеплановое повышение уровня ХГЧ обычно происходит при многоплодии, гестозе, приеме синтетических гестагенов, сахарном диабете у будущей мамы, а также может говорить о некоторых наследственных заболеваниях у малыша (например, о синдроме Дауна) и множественных пороках развития. Ненормально низкий уровень ХГЧ может стать признаком внематочной и неразвивающейся беременности, задержки в развитии плода, угрозы самопроизвольного аборта, хронической плацентарной недостаточности.

Однако не спешите бить тревогу: повышенные или пониженные значения также могут говорить о том, что срок беременности был изначально установлен неправильно. Правильно интерпретировать результаты анализов поможет ваш лечащий врач.

Плацентарный лактоген и свободный эстриол. Контроль уровня этих гормонов крайне важен для оценки риска развития наследственных хромосомных аномалий у будущего малыша (это синдромы Дауна, Эдвардса, Тернера, Патау, дефект нервной трубки и т.д.)

Свободный эстриол «производится» плацентой. Этот гормон улучшает ток крови по сосудам матки, а также способствует развитию протоков молочных желез, подготавливая организм будущей мамы к кормлению малыша. Уровень свободного эстриола меняется при любых патологических состояниях:

  • при фетоплацентарной недостаточности, когда меняется нормальный кровоток и питание в плаценте;
  • при задержке развития плода;
  • при подозрении на переношенную беременность.
Плацентарный лактоген (ПЛ) также «производится» плацентой, и в крови будущей мамы его можно обнаружить уже начиная с 5-6 недели беременности. Максимального значения он достигает к 37-38 неделе, затем уровень гормона постепенно снижается. Однако уровень ПЛ необходимо отслеживать в течение всего срока беременности — прежде всего это необходимо для оценки состояния плаценты и своевременной диагностики плацентарной недостаточности. Резкое снижение уровня ПЛ более чем в 2 раза (по сравнению со средним уровнем в соответствии со сроком беременности) может говорить о задержке развития плода. В этом случае необходимо принять экстренные меры, чтобы не допустить снижение уровня ПЛ на 80 процентов и более — это может привести к гибели малыша.

Гормоны беременности

Эстрадиол и прогестерон. Гормональные исследования обязательно включают в себя анализы на уровень прогестерона и эстрадиола. Именно они заботятся о вашем будущем малыше, поддерживая нормальное течение беременности, поэтому и называются главными гормонами гестации (беременности).

Эстрадиол вырабатывается яичниками, а во время беременности еще и плацентой. Во время беременности уровень гормона резко возрастает, и неудивительно – эстрадиол «отвечает» за нормальное течение беременности. На ранних сроках по концентрации этого гормона оценивают функционирование плаценты. Снижение уровня эстрадиола говорит о серьезной угрозе прерывания беременности.

Кстати, именно под влиянием этого гормона женщина испытывает естественное желание «свить гнездо», все обустроить и подготовить к рождению малыша. Перед родами концентрация гормона в организме будущей мамы достигает своего «пика», что также объясняется естественными причинами — эстрадиол, действуя, как сильнейшее природное обезболивающее, помогает сделать процесс рождения малыша менее болезненным.

Прогестерон — это также основной «гормон беременности», основная задача которого — сохранить беременность и создать необходимые условия для развития плода. Нормальный уровень прогестерона необходим для того, чтобы произошло само зачатие. Совместно с эстрогенами гормон способствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию и заботливо снижает повышенный тонус матки, предупреждая выкидыш. Во время вынашивания малыша прогестерон стимулирует рост и созревание молочных желез, «готовя» организм будущей мамы к грудному вскармливанию, а в психологическом плане — успокаивает ее и морально поддерживает. К сожалению, у этого гормона есть и «побочные» эффекты, знакомые каждой беременной, — это повышенная сонливость, тошнота, частое мочеиспускание, болезненность и набухание груди.

При недостатке прогестерона беременность может протекать с серьезными осложнениями. Дефицит гормона необходимо срочно восполнить, иначе увеличивается риск неразвивающейся беременности и выкидыша.

Важно! Анализ на уровень эстрадиола и прогестерона проводится как во время беременности, так и при подготовке к рождению ребенка, особенно это необходимо в тех случаях, когда у женщины уже были случаи выкидыша.

Гормоны щитовидной железы

Большую роль для развития малыша играет нормальное функционирование щитовидной железы будущей мамы. О наличии гипо- или гиперфункции железы способны также «рассказать» соответствующие гормоны (ТТГ, Т3 и Т4).

Гормоны материнства

Незаменимую роль во время ожидания малыша играют также гормоны гипофиза (это эндокринная железа, расположенная в гипоталамическом отделе головного мозга). Во время родов гипофиз высвобождает в кровь гормон окситацин, который стимулирует маточные сокращения. А после родов начинается активный синтез гормона пролактина, который «отвечает» за лактацию. При недостатке пролактина женщина просто не смогла бы полноценно кормить своего малыша грудным молоком.

Кроме того, пролактин и окситацин еще называют «гормонами материнства», потому что благодаря им сердце мамы наполняется нежностью, она чувствует удовольствие от кормления и общения с ребенком, что еще больше привязывает ее к малышу. Эти гормоны, по сути, и обеспечивают волшебное «превращение» женщины в маму — под их влиянием приоритеты резко меняются, учеба, работа, карьера и личный успех отходят на второй план, а главное место в сердце женщины занимает маленькое родное существо. Считается, что чем больше у женщины этих самых «гормонов материнства», тем сильнее ее желание постоянно быть рядом с малышом, чувствовать его тепло, заботиться о нем. Однако не стоит ожидать, что это «превращение» произойдет словно по мановению волшебной палочки: в норме уровень гормонов в организме женщины меняется постепенно, так, чтобы ее психика успела без стресса подготовиться к происходящим изменениям. Главное во время беременности — приложить все усилия для того, чтобы выносить крепкого и здорового малыша.

Нехватка прогестерона при беременности на ранних сроках

Прогестерон – это женский половой гормон, который, впрочем, есть и у мужчин. Он очень важен и необходим обеим полам. В организме женщины прогестерон играет особую роль, участвуя во многих процессах: нормализации менструального цикла, зачатии и вынашивании плода. Он оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру матки, чтобы она не сокращалась раньше времени.

Излишки прогестерона (что часто наблюдается во время беременности) обычно ни у кого не вызывают опасений. Но его недостаточность, помимо всего прочего, угрожает потерей ребенка в 64-89% случаях.

Выявить прогестероновую недостаточность непросто. Чаще всего она дает о себе знать в процессе лечения каких-то других заболеваний. Но некоторые характерные симптомы этот недуг все-таки имеет: женское бесплодие, отсутствие овуляции, выкидыш на ранней стадии беременности, заболевания молочных желез, вздутие, скопление жидкости, понижение температуры могут говорить о прогестероновой недостаточности.

Причины прогестероновой недостаточности при беременности

Причины этого явления на сегодняшний день изучены достаточно хорошо. Наиболее распространенные среди них следующие:

Лечение прогестероновой недостаточности при беременности

 Не существует универсального рецепта лечения прогестероновой недостаточности. Вы должны знать, что в каждом конкретном случае врач должен подобрать индивидуальную схему.

Как правило, прогестероновая недостаточность имеет значение при возникновении угрозы в сроке до 16 недель, но в редких случаях сохраняется и после 20 недели беременности. В таком случае необходимо повторно сдать анализы (мазок из влагалища или анализ крови из вены на содержание данного гормона). В случае существования угрозы выкидыша используют прогестины, не имеющие маскулинизирующих и вирилизующих свойств. Для этого подходят дуфастон, утрожестан, 17-ОПК.

Но заниматься самолечением и следовать рекомендациям некомпетентных особ ни в коем случае нельзя. Подходящий именно вам препарат может назначить только ваш врач после детального обследования.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Вопросы беременных • беременность • ответы гинеколога

Если растяжки все же образовались и есть желание их уменьшить, желательно делать это как можно скорее, пока растяжки сравнительно свежие и легче поддаются коррекции. Если вы кормящая мать, перед проведением любых косметических процедур нужно проконсультироваться со своим врачом.

Одна из самых распространенных процедур для уменьшения растяжек — это массаж тела. В зависимости от вида массажа он поможет после родов восстановить эластичность кожи, укрепить мускулатуру, стимулировать кровообращение кожи, что в свою очередь способствует образованию коллагена. Для улучшения тонуса кожи рекомендуются обертывания, вакуумный массаж, лимфодренажный массаж, пилинг тела (AHA, химический и абразивный пилинг) поможет уменьшить образовавшиеся растяжки. Нужно учесть, что эти процедуры проводятся курсом, одного или двух раз будет недостаточно. Также процедуры для тела нужно комбинировать с регулярной физической активностью (прогулки, плавание в бассейне, лечебная гимнастика) и сбалансированным, здоровым питанием.

Нередко для уменьшения растяжек используется мезотерапия тела. Это подкожные инъекции натуральных, биологически активных веществ, которые стимулируют самовосстановление кожи, способствуют ее эластичности и тонусу. В процедуре используются микроиглы, при помощи которых под кожу вводятся экстракты растительного и животного происхождения, витамины, аминокислоты и минеральные вещества, которые в виде инъекций воздействуют намного эффективнее, чем традиционные косметические средства. Попадая под кожу, активные вещества воздействуют на определенные места — мезотерапевтические препараты вводятся в малых дозах именно в проблемные зоны. В зависимости от желаемого эффекта можно выбрать различные мезотерапевтические коктейли. Эта процедура проводится курсом, а затем желательна профилактика — повторение процедуры через каждые 3-6 месяцев.

Одна из самых современных процедур для эффективного уменьшения растяжек — это плазмолифтинг, или I-PRF. Это прогрессивный метод лечения, который помогает восстанавливать кожу и улучшать ее состояние. Основное преимущество этого метода — отсутствие побочных эффектов, потому что используется кровь самого пациента, к которой не добавляются другие химические вещества. Таким образом, нет риска аллергических реакций и инфекций. Это надежный и естественный метод, позволяющий улучшить состояние и вид кожи, используя ресурсы самого пациента. Кроме того, во время процедуры пациент чувствует лишь незначительный дискомфорт, потому что используются тонкие иглы, практически не вызывающие болевых ощущений. Во время процедуры после проверки состояния здоровья пациента из вены берется кровь (примерно 15-30 мл), при помощи центрифуги от нее отделяется ценная, обогащенная тромбоцитами плазма. Отделенная плазма путем инъекции вводится в проблемные зоны. В небольшом количестве крови значительно выше концентрация факторов роста тромбоцитов и стволовых клеток, и они воздействуют именно на проблемную зону. Плазма I-PRF в косметологии используется для восстановления и оживления сухой, усталой кожи, улучшения состояния проблемной кожи в случае шрамов и растяжек.

Всё об усталости во время беременности

Чувство усталости во время беременности абсолютно нормально, ведь тело пытается приспособиться к всплеску новых гормонов и в нем постоянно, до самых родов, происходят физические изменения. Как бы то ни было, усталость при беременности может проявляться то сильнее, то слабее даже в рамках одного триместра. Вы можете быть без сил, а через месяц снова чувствуете прилив энергии. Узнайте подробнее про усталость при беременности и то, как бороться с ней.

Усталость во время первого триместра

Во время первого триместра вы, вероятно, испытаете сонливость из-за резкого роста уровня прогестерона. Метаболизм улучшается, вы постоянно сжигаете много энергии. Это тоже может быть причиной усталости на ранних сроках. Увеличение объема циркулирующей крови в организме также забирает у вас силы. Что уж говорить про постоянные перепады настроения и бурю эмоций.

Вас выматывают не только гормоны. Другие симптомы, типичные для беременности, такие как тошнота по утрам (приступы которой, несмотря на название, могут случаться и ночью) и частое мочеиспускание, влияют на ваш сон. Из-за этих мучительных симптомов могут возникнуть проблемы со сном, а при постоянном недосыпании у вас будет еще меньше ресурсов, чтобы побороть усталость.

Усталость во время второго триместра

Второй триместр не просто так называют «медовым месяцем беременности». К этому моменту организм успевает приспособиться к всплеску гормонов беременности, так что во время второго триместра вы уже не будете испытывать такой сильной усталости и сможете начать все необходимые приготовления для появления малыша на свет. Однако вы все равно можете довольно часто и легко уставать, и это нормально. Прислушивайтесь к своему телу и с пониманием относитесь к тому, что ему снова нужно отдохнуть.

Усталость во время третьего триместра

К третьему триместру вы можете вновь почувствовать себя истощенной, ведь малыш стал уже совсем большим. Ваш животик и такие неприятные симптомы, как боль в пояснице и постоянное чувство тревоги, мешают спать. А из-за возрастающего давления на мочевой пузырь вы будете еще чаще вставать по ночам.

Как справляться с утомляемостью во время беременности

Ваше тело трудится больше обычного, чтобы поддержать беременность, так что вы можете чувствовать себя очень уставшей. Вот несколько советов, которые помогут набраться энергии и лучше справиться с усталостью.

  • Придерживайтесь здоровой диеты. Порой причина слабости заключается в недостатке железа, так что употребляйте в пищу больше продуктов с высоким содержанием протеина и железа. Получайте необходимые вам витамины из фруктов, овощей, яиц, орехов и других полезных натуральных продуктов. Это поможет сохранять бодрость в течение всего дня. Вы можете узнать больше про правильное питание во время беременности здесь.

  • Пейте больше жидкости. Пейте достаточно воды в течение дня, но не вечером, чтобы сократить число ночных походов в туалет.

  • Соблюдайте режим сна. Сделайте своей привычкой ложиться и вставать в одно и то же время. Если вы чувствуете, что вам нужно еще отдохнуть, то вы всегда можете поспать днем. Спите не менее восьми часов в сутки.

  • Найдите удобное положение в кровати. По мере того как ваш животик становится больше, вам все сложнее будет найти удобную позу для сна. Спите на левом боку, чтобы улучшить кровоснабжение плода и внутренних органов. Подкладывайте подушки между колен, под животик и за спину. Голова должна быть слегка приподнята.

  • Оставайтесь активной. Регулярные физические упражнения не только помогут предотвратить икроножные судороги, но и поспособствуют приливу энергии. Обсудите с вашим лечащим врачом варианты упражнений, которые подходят для беременных.

Когда усталость является симптомом чего-то более серьезного?

Как правило, вам не стоит беспокоиться из-за чувства усталости во время беременности. Однако иногда она может быть симптомом более серьезного состояния, требующего дополнительного внимания. Если вы не получаете достаточно железа, то во время беременности возрастает риск анемии и легкая утомляемость может быть одним из ее симптомов. Ваш лечащий врач сделает необходимые анализы крови, чтобы проверить уровень железа.

Если вы испытываете не только усталость, но и апатию и постоянную грусть, это может быть симптомом предродовой депрессии. От 14% до 23% женщин переживают депрессию во время беременности. Она может быть вызвана гормональными изменениями и новыми ощущениями в теле, которые приходится испытывать. Если вы чувствуете нечто подобное, обсудите все симптомы с врачом.

Чувство усталости совершенно естественно во время беременности. Важно заботиться о себе и о малыше, правильно питаться и побольше отдыхать. Перемены происходят не только с вашим телом. В голове у вас сотни мыслей: скоро на свет появится новый человек, надо подготовить дом к его появлению и т. п. Это естественно, что периодически вы чувствуете усталость и хотите спать.

Какие могут быть симптомы беременности с низким содержанием прогестерона?

Прогестерон является важным женским гормоном и играет важную роль во время беременности. Этот гормон вырабатывается яичниками и способствует изменениям в матке во время менструации. Прогестерон отвечает за подготовку матки к имплантации после оплодотворения яйцеклетки. Он также поддерживает матку после процесса имплантации. Однако иногда уровень этого гормона может быть низким, что вызывает множество физических проблем.

Низкий уровень прогестерона наблюдается как у женщин в менопаузе, так и у молодых женщин. Низкий уровень прогестерона у молодых женщин проявляется как предменструальный синдром, часто называемый ПМС. Еще одна вещь, вы можете посетить здесь и подробно прочитать информацию о « симптомах беременности с низким содержанием прогестерона ».

Общие симптомы:
  • Депрессия часто наблюдается у женщин, страдающих низким уровнем прогестерона.Это также может привести к суицидным наклонностям у женщин.
  • Бессонница может быть вызвана низким уровнем гормона у женщин.
  • Перед менструацией многие женщины страдают от беспокойства, панических атак, раздражительности и перепадов настроения. Это симптомы предменструального синдрома, вызванные низким уровнем прогестерона.
  • Когда у женщин низкий уровень прогестерона, они страдают потерей памяти.
  • Низкий уровень прогестерона вызывает менструальные спазмы и нерегулярные менструации: в одном месяце кровоток будет высоким, а в следующем месяце — минимальным или нулевым.Также менструация варьируется от 28 дней до 20 дней.
  • У женщин с низким уровнем прогестерона наблюдается увеличение веса в области живота.
  • Сухость влагалища в основном возникает из-за низкого уровня прогестерона и слишком большого количества цервикальной слизи.
  • Другие симптомы включают боль в суставах, рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, низкое либидо, миому матки и язвы кишечника.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов желательно вызвать гинеколога и пройти тщательное обследование.Низкий уровень прогестерона может быть вызван рядом причин, включая стресс, чрезмерное потребление мяса и прием противозачаточных таблеток, нарушение функции щитовидной железы и дисфункцию надпочечников.

Низкий уровень прогестерона вызывает

Если у женщины низкий уровень прогестерона, у нее будет много осложнений. Обычно женщины испытывают дефицит прогестерона, когда они близки к менопаузе. Однако он также может присутствовать у более молодых женщин. Этот дефицит проявляется как предменструальный синдром, обычно называемый ПМС.

Ниже приведены некоторые распространенные причины низкого уровня прогестерона.

  • Высокий эстроген
  • Недостаток физической активности
  • Плохое питание
  • Инсулинорезистентность
  • Хронический стресс
  • Некоторые лекарства, такие как стероиды и контрацептивы.

Функция прогестерона

Есть много вещей, которые могут вызвать снижение уровня гормонов. С возрастом у вас снижается уровень гормонов. Ваша диета, привычки к упражнениям, окружающая среда и даже ваша ДНК способствуют выработке гормонов и равновесию.Женщинам необходим баланс прогестерона и эстрогена в организме, чтобы они чувствовали себя хорошо и забеременели в репродуктивном возрасте. Прогестерон поддерживает баланс женских гормонов и помогает снизить риск рака груди и репродуктивного рака. Прогестерон вырабатывается в организме перед овуляцией, чтобы увеличить ваши шансы забеременеть. Если у вас низкий уровень прогестерона, у вас могут возникнуть трудности с беременностью и могут быть очень неприятные периоды.

Эстроген является доминирующим гормоном каждый месяц в начале цикла.Когда уровень прогестерона низкий, преобладает эстроген, и вы испытаете множество неприятных побочных эффектов.

Дополнительные признаки низкого прогестерона

Помимо трудностей с беременностью, вы можете испытывать усталость, головную боль, вздутие живота, прибавку в весе, боль в спине, тошноту, раздражительность, болезненность или опухание груди, перепады настроения и даже желание сладкого. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, велика вероятность, что у вас низкий уровень прогестерона.

Также смотрите для:

  • Отсутствие повышения температуры после овуляции
  • Слишком много цервикальной слизи
  • Предменструальные кровянистые выделения

Доступны оптовые тесты для измерения уровня прогестерона и анализы крови. Если у вас очень сильные симптомы, вы можете попробовать натуральный крем с прогестероном и посмотреть, поможет ли он вам почувствовать себя лучше. Натуральный прогестерон не имеет побочных эффектов и отпускается без рецепта, что позволяет сэкономить на посещении врача.

HealthStatus Crew

HealthStatus объединяется с авторами из организаций, чтобы делиться интересными идеями, продуктами и новой информацией о здоровье для наших читателей.

Последние сообщения HealthStatus Crew (посмотреть все)

Симптомы, причины и действия по снижению прогестерона

Haas DM, et al. «Прогестаген для предотвращения выкидыша». Кокрейн, 20 ноября 2019 г., www.cochrane.org/CD003511/PREG_progestogen-preventing-miscarriage.

«Репродуктивное здоровье женщин.»Центры по контролю и профилактике заболеваний, 28 апреля 2020 г., www.cdc.gov/reproductivehealth/womensrh/index.htm.

Ли, Софи Х. и Бронвин М. Грэм. «Почему женщины так уязвимы к тревожным расстройствам, расстройствам, связанным с травмами и стрессом? Возможная роль половых гормонов ». The Lancet Psychiatry, vol. 4, вып. 1, Elsevier BV, январь 2017 г., стр. 73–82. Crossref, DOI: 10.1016 / s2215-0366 (16) 30358-3.

Дайя, Салим. «Эффективность прогестероновой поддержки беременности у женщин с повторным выкидышем.Мета-анализ контролируемых испытаний ». BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии, вып. 96, нет. 3, Wiley, март 1989 г., стр. 275–280. Crossref, DOI: 10.1111 / j.1471-0528.1989.tb02386.x.

Паломба, Стефано и др. «Введение прогестерона при дефиците лютеиновой фазы в репродуктивной системе человека: старая или новая проблема?». Журнал исследований яичников, том. 8 77. 19 ноября 2015 г., DOI: 10.1186 / s13048-015-0205-8

Олдерсон, Томас. «Лечение и лечение дисфункции лютеиновой фазы.”Medscape, WebMD LLC, 12 июля 2021 г., https://emedicine.medscape.com/article/254934-treatment#d9

Шах, Дуру и Нагадепти Нагараджан. «Лютеиновая недостаточность в первом триместре». Индийский журнал эндокринологии и метаболизма, том. 17,1 (2013): 44-9. DOI: 10.4103 / 2230-8210.107834

Сохадзе, Хатуна и др. «Репродуктивная функция и исходы беременности у женщин, лечившихся от идиопатической гиперпролактинемии: нерандомизированное контролируемое исследование». Международный журнал репродуктивной биомедицины vol.18,12 1039-1048. 21 декабря 2020 г., doi: 10.18502 / ijrm.v18i12.8025

«Прогестин (оральный путь, парентеральный путь, вагинальный путь)». Клиника Майо, Фонд медицинского образования и исследований Майо (MFMER), 1 августа 2021 г., https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/progestin-oral-route-parenteral-route-vaginal-route/description/drg- 20069443

Аль-Чалаби, Мустафа и др. «Физиология, пролактин». NCBI, StatPearls Publishing LLC, 29 июля 2021 г., https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507829/

«Идентификатор теста: PGSN.Прогестерон, сыворотка ». Лаборатории Mayo Clinic, клиника Mayo, август 2021 г., https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Overview/8141

Cable, Jessie and Michael H. Grider. «Физиология, прогестерон». NCBI, StatPearls Publishing LLC, 9 мая 2021 г., https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558960/

«Изменения уровня гормонов». NAMS, Североамериканское общество менопаузы, Harvard Health Publications, 2010 г., https://www.menopause.org/for-women/sexual-health-menopause-online/changes-at-midlife/changes-in-hormone-levels

Стахенфельд, Нина С.«Влияние половых гормонов на регуляцию жидкости в организме». Обзоры по физическим упражнениям и спорту vol. 36,3 (2008): 152-9. DOI: 10.1097 / JES.0b013e31817be928

Использование прогестерона для предотвращения повторного выкидыша

Прогестерон — один из половых гормонов, тесно связанных с беременностью и менструальным циклом. Это также может сыграть роль в повторяющихся выкидышах.

У менструирующих людей уровень прогестерона в организме повышается каждый месяц после овуляции, подготавливая слизистую оболочку матки к возможности наступления беременности.Во время менструального цикла небеременных людей уровень прогестерона повышается после овуляции и падает непосредственно перед началом менструального цикла.

При наступлении беременности уровень прогестерона должен оставаться повышенным. В течение первого триместра яичники вырабатывают большую часть гормона, необходимого для поддержания беременности. Затем плацента берет на себя выработку прогестерона примерно к 10-й неделе беременности.

Помимо множества функций, прогестерон помогает поддерживать слизистую оболочку матки во время лютеиновой фазы женщины и во время беременности.Это привело некоторых исследователей к предположению, что низкий уровень прогестерона до выкидыша может сыграть определенную роль в его возникновении. Однако вопрос о том, может ли добавление прогестерона предотвратить выкидыш , является предметом дискуссий.

Текущие исследования

В заявлении Американского общества репродуктивной медицины от 2012 года говорилось, что прогестерон бесполезен для женщин со спорадическими выкидышами. Однако женщинам, у которых были повторные (три или более) выкидыша, может оказаться полезным прием прогестерона.

Женщинам, использующим репродуктивные технологии, такие как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), также могут быть прописаны добавки с прогестероном.

В 2013 году обзор 13 научных исследований также пришел к выводу, что «у женщин с необъяснимыми рецидивирующими выкидышами прием прогестагенов, вероятно, снижает частоту выкидышей при последующих беременностях».

Однако рандомизированное исследование более 800 беременных женщин, опубликованное в 2015 году, показало, что лечение прогестероном «не привело к значительно более высокому уровню живорождений среди женщин, у которых в анамнезе были необъяснимые повторяющиеся выкидыши.»

Другое рандомизированное исследование, проведенное в 2019 году, включало более 4000 женщин, у которых на ранних сроках беременности было кровотечение (не обязательно повторный выкидыш). Результаты исследования показали, что у женщин, принимавших прогестерон, не стало меньше выкидышей.

Что такое полемика?

Низкий уровень прогестерона во время беременности связан с выкидышем — вопрос в том, почему.

Одна из теорий состоит в том, что слишком низкие уровни теоретически могут вызвать выкидыш, если матка не готова поддерживать беременность.В этом случае, возможно, яичники не вырабатывают достаточное количество прогестерона.

С другой стороны, многие врачи считают, что низкий уровень прогестерона просто означает, что выкидыш надвигается по не связанной причине. В этом случае было бы бесполезно принимать добавки с прогестероном.

Низкий уровень прогестерона может быть первым признаком того, что организм готовится к выкидышу, который уже потерпел неудачу (например, при наличии хромосомных аномалий у эмбриона или плода).

Плюсы прогестероновой терапии

Врачи, которые верят в преимущества прогестероновой терапии, часто имеют клинический опыт, подтверждающий их убеждения. У них могут быть пациенты, у которых были повторные выкидыши и у которых была успешная беременность после приема прогестерона.

Некоторые врачи назначают добавки с прогестероном только пациентам, у которых уже был выявлен низкий уровень прогестерона. Врачи, использующие этот подход, могут посчитать, что существующие исследования не обеспечивают адекватного скрининга пациентов, поскольку многие текущие исследования прогестерона не дифференцируют женщин с низким уровнем прогестерона от женщин, у которых был выкидыш по другим причинам.

Эти врачи могут иметь клинический опыт наблюдения за женщинами с низким уровнем прогестерона, которые в конечном итоге вынашивают ребенка после приема добавок, что говорит об их убеждении в том, что лечение может работать.

Организм естественным образом вырабатывает прогестерон во время беременности. Многие добавки имеют химический состав, идентичный прогестерону, вырабатываемому в организме, поэтому некоторые врачи считают, что добавление добавок женщинам с низким уровнем гормона вряд ли принесет какой-либо вред.

Минусы прогестероновой терапии

Врачи, которые не назначают добавки с прогестероном, могут не решаться назначать какое-либо лекарство без четких указаний на его эффективность. У врачей, которые так считают, есть твердые исторические основания.

С 1950-х по 1970-е годы врачи часто прописывали беременным женщинам препарат DES, считая, что он предотвратит выкидыш. Позже было обнаружено, что препарат вызывает многочисленные нарушения репродуктивной функции у детей.

Многие врачи считают, что добавки с прогестероном, вероятно, безопасны, но невозможно сказать, может ли исследование через 10 или 20 лет выявить риски использования искусственных добавок прогестерона во время беременности.

По этой причине многие врачи могут чувствовать себя более комфортно, ожидая назначения препарата, пока не появятся четкие инструкции.

Врачам может казаться, что до тех пор, пока научные данные не продемонстрируют явную пользу, более вероятно, что низкий уровень прогестерона означает неизбежность выкидыша.Они могут подумать, что назначение прогестерона, когда беременность уже обречена на выкидыш, может отсрочить начало кровотечения.

Обсуждая неофициальные данные о том, что прогестерон, кажется, работает, врачи, отвергающие добавки с прогестероном, могут указать на то, что пациенты с повторяющимися выкидышами, как правило, имеют высокий процент успеха даже без лечения. В неконтролируемых условиях столь же вероятно, что у женщины, получавшей прогестерон, была бы успешная беременность даже без лечения.

Текущая практика

Медики по-разному относятся к прогестерону. Некоторые прописывают его каждой женщине, у которой были повторные выкидыши. Другие назначают его только пациентам с низким уровнем прогестерона. Некоторые используют добавки прогестерона только с пациентами, которые используют методы искусственного оплодотворения.

Никто не знает наверняка, помогают ли добавки прогестерона предотвратить выкидыш. Тем не менее, никакое количество гормона не повлияет на исход выкидышей с определенными причинами, такими как хромосомные аномалии.

Слово Verywell

В настоящее время нет доказательств того, что добавки с прогестероном могут причинить вред, но также неясно, могут ли они предотвратить выкидыш. Если ваш врач советует вам использовать прогестерон, обсудите любые проблемы, которые у вас есть, и примите во внимание обе стороны спора, прежде чем принимать решение.

Точно так же, если ваш врач не предлагает прописать прогестерон, рассмотрите причины, лежащие в основе его позиции, прежде чем принимать решение о вашем будущем лечении.

Уровни прогестерона в первом триместре

Во время беременности беспокоиться обо всем — это нормально. Ваш уровень прогестерона — лишь один из них.

Некоторые женщины беспокоятся, что у них слишком низкий уровень прогестерона. Некоторые опасаются, что их уровень слишком высок. Другие опасаются, что их уровень колеблется.

Что такое нормальный уровень прогестерона?

А как насчет уровня прогестерона в первом триместре беременности?

Читайте дальше, чтобы узнать больше о прогестероне и его роли в вашем организме.

Уровни прогестерона во время цикла

Первое, что нужно знать, это то, что прогестерон — это гормон.

Он вырабатывается в желтом теле, временной части яичника. Желтое тело формируется, чтобы удерживать зрелую яйцеклетку (яйцеклетку), которая потенциально может стать вашим ребенком.

Прогестерон известен как гормон беременности. Он играет решающую роль в поддержании беременности.

Это часто заставляет женщин думать, что более высокие или более низкие уровни могут повлиять на их беременность.Однако это не всегда так.

Давайте посмотрим, как этот гормон влияет на ваше тело.

Уровень прогестерона после овуляции

Уровень гормона прогестерона начинает повышаться после овуляции женщины. После овуляции она переходит в лютеиновую фазу. Это время между овуляцией и началом менструации.

Во время лютеиновой фазы произойдет одно из трех:

  • Женщина не забеременела
  • Женщина действительно забеременела
  • Женщина забеременеет, но беременность нежизнеспособна.

Уровни гормонов меняются в зависимости от того, что происходит.

Например, если оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу, наступает внематочная беременность. Это вызывает повышение прогестерона. Однако выработка прогестерона при внематочной беременности низкая.

Дефект лютеиновой фазы — еще одна проблема. Это когда желтое тело не производит прогестерон в достаточном количестве для нормального роста и развития эмбриона. Низкий уровень прогестерона означает, что матка не подготовлена.

После овуляции уровень прогестерона повышается на всякий случай, если женщина забеременеет. Если оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется в стенку матки, женщина не забеременеет.

Примерно к 10 дню после овуляции, когда уровень прогестерона достигает пика, организм знает, произошло это или нет.

Во время лютеиновой фазы, если имплантаты оплодотворенной яйцеклетки отсутствуют, прогестерон начинает снижаться.

До подтверждения зачатия или начала менструации трудно сказать, что произошло, потому что симптомы беременности и симптомы ПМС могут быть похожими.

Уровни прогестерона в первом триместре

Если женщина не беременна, уровень прогестерона упадет, и у нее начнутся месячные.

Если она забеременела, уровень будет продолжать расти. Основная функция желтого тела — вырабатывать прогестерон до тех пор, пока плацента не возьмет верх.

Нормальный уровень прогестерона может меняться изо дня в день даже у одной и той же женщины. Это может заставить многих беременных женщин беспокоиться об уровне прогестерона в первом триместре.

Почему врачи назначают прогестерон на ранних сроках беременности?

Как правило, врачам не нужно прописывать прогестерон беременным женщинам. Ваше тело знает, что делать, и ваш уровень во время беременности, вероятно, в порядке.

Если вас беспокоит уровень прогестерона в первом триместре, обязательно спросите своего врача.

В таких случаях может быть назначена терапия:

  • Риск выкидыша или самопроизвольного аборта в анамнезе
  • Низкий прогестерон в анамнезе
  • Ребенок был зачат в результате лечения бесплодия, например ЭКО.

В случае низкого уровня прогестерона гормон назначается врачом или беременной женщиной через:

Если ваш врач не указал на низкий прогестерон, ваш уровень, вероятно, находится в пределах нормы.

Могут быть побочные эффекты, поэтому важно, чтобы прогестерон не прописывался без исследования.

Каков хороший уровень прогестерона на ранних сроках беременности?

Доктор Эндрю Орр — специалист по репродуктивной медицине и женскому здоровью.Он говорит:

«Уровни прогестерона важны на раннем этапе беременности, они могут колебаться и варьироваться для каждой женщины, каждой конкретной беременности и обстоятельств».

Далее он описывает типичный уровень прогестерона в сыворотке крови во время беременности:

  • Первый триместр: 11,2 — 90 нг / мл
  • Второй триместр: 25,6 — 89,4 нг / мл
  • Третий триместр: 48,4 — 42,5 нг / мл

Эти числа важно видеть, потому что они показывают широкий диапазон.

Интересно отметить, что уровень прогестерона во время беременности может достигать пика в первом триместре.

Что считается низким уровнем прогестерона на ранних сроках беременности?

Как отметил д-р Орр, типичный диапазон уровней прогестерона в первом триместре составляет 11,2–90 нг / мл.

Быстро взглянув на таблицу, вы увидите, что это время во время беременности, которое имеет самый широкий диапазон уровней прогестерона.

У вас может быть меньшее количество беременных, чем у других известных вам беременных на той же неделе беременности.Это не значит, что вам нужно беспокоиться о своем номере.

Какой уровень прогестерона указывает на выкидыш?

Доктор Орр говорит: «Колебания — это не повод для беспокойства, но если уровень достигнет нижнего предела, это может стать проблемой для сохранения беременности».

Он подчеркивает, что уровни хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) должны измеряться вместе с уровнями прогестерона для оценки состояния здоровья беременных.

Он подчеркивает, что также важно контролировать низкий уровень прогестерона у женщин:

  • Беременности высокого риска
  • Выкидыш / невынашивание беременности в анамнезе
  • Лечение бесплодия, например ЭКО.

Добавки прогестерона действительно могут быть полезным лечением во время лечения бесплодия.

Как говорит д-р Орр: «Исследования показали, что частота [успешных беременностей] намного выше по сравнению с циклами, в которых прогестерон не применялся».

Может ли беременность выжить при низком прогестероне?

Данные свидетельствуют о том, что дополнительно прописанный гормон прогестерон может быть полезен в случаях:

  • Угроза выкидыша
  • Рецидивирующий выкидыш
  • Преждевременные роды.

Д-р Орр подчеркивает, что «потребность в добавках прогестерона необходимо оценивать в каждом конкретном случае и индивидуально».

Если вас беспокоит уровень прогестерона в первом триместре, можно спросить своего врача. Однако есть вероятность, что если вы находитесь в пределах нормы, все в порядке.

Если они ниже нормы, врач обсудит с вами варианты и возможные результаты.

Побочные эффекты низкого прогестерона включают нерегулярный менструальный цикл и проблемы с фертильностью.

Каким должен быть уровень прогестерона через 8 недель?

Как видно из диаграммы, уровни прогестерона колеблются каждую неделю беременности в зависимости от гестационного возраста вашего ребенка.

Анализ крови покажет, какие у вас уровни прогестерона в сыворотке на разных стадиях.

Нормальными считаются эти уровни:

  • Первый триместр: 11,2 — 90 нг / мл
  • Второй триместр: 25,6 — 89,4 нг / мл
  • Третий триместр: 48,4 — 42,5 нг / мл

Диапазон анализа сывороточного прогестерона довольно широк, но его нижняя граница не означает, что ваш уровень слишком низкий.

Ваш возраст, количество недель беременности и развитие вашего ребенка также имеют значение.

Высокий уровень прогестерона на ранних сроках беременности

Большинство женщин беспокоятся о низком уровне прогестерона в сыворотке крови во время беременности.

Но что, если у вас более высокий уровень?

Доктор Орр говорит, что этому может быть несколько причин:

  • Многоплодная беременность
  • Киста яичника
  • Молярная беременность
  • Внематочная беременность
  • Рак яичников

Как всегда, если вас беспокоит уровень прогестерона в первом триместре, лучше всего получить информацию о своем здоровье у врача.

Анализ крови и уровень прогестерона в сыворотке могут дать вашему врачу необходимую информацию.

Если у вас низкий уровень прогестерона, можно запланировать курс приема прогестерона.

Насколько часто встречается низкий прогестерон

Насколько распространен низкий прогестерон? Вы получите ответ в конце этой статьи.Можно с уверенностью сказать, что никто не претерпевает столько изменений, как женщина.

Насколько распространен низкий прогестерон? Вы получите ответ в конце этой статьи. Можно с уверенностью сказать, что никто не претерпевает столько изменений, как женщина.

Эти преобразования, которые начинаются в детстве и проходят через всю взрослую жизнь, естественны и присущи всем, но это не означает, что женщина не ощущает всех эффектов, которые они оказывают.

С началом овуляции с менструацией, во время беременности и менопаузы, организм получает несколько настоящих гормональных бурь.Но во время всех этих приходов и уходов могут возникать некоторые проблемы, такие как, например, низкий уровень прогестерона у женщин.

Объясняя, почему это непростая задача и почему мы подробно поговорим о каждом аспекте, связанном с этим явлением, и укажем, какие методы лечения являются лучшими. Но прежде всего знаете ли вы, что такое прогестерон?

Что такое прогестерон?

Прогестерон — это гормон, вырабатываемый яичниками, который присутствует на протяжении всего менструального цикла и высвобождается во второй фазе цикла, то есть между 14 и 15 днями после менструации.

Этот гормон очень важен в процессе беременности женщины, поскольку он отвечает за подготовку эндометрия к возможной беременности.

Кровянистые выделения перед менструацией Низкий уровень прогестерона важен. Когда оплодотворение не происходит, уровень прогестерона падает, и в организме начинается процесс менструации, начиная новый цикл. В противном случае уровень прогестерона повышается, чтобы защитить матку во время беременности.

Каков нормальный уровень прогестерона?

Прежде всего необходимо понимать, что на протяжении менструального цикла уровень прогестерона колеблется, будучи ниже в первой фазе цикла и выше во второй фазе, поэтому при анализе уровней необходимо учитывать момент менструального цикла.Зная это, нормальные уровни прогестерона составляют:

• До 1 нг / мл в начале периода
• Менее 10 нг / мл до овуляции
• Более 10 нг / мл после овуляции

Прогестерон во время беременности

Как мы упоминали ранее, во время беременности уровень прогестерона в организме женщины выше, достигая 90 нг / мл в первом и втором триместре беременности.

Его основная функция на протяжении всего этого периода — именно защита матки и помощь в развитии эмбриона, предотвращение самопроизвольных абортов, то есть, когда у женщины в начале беременности низкий уровень прогестерона, возникают большие риски. аборта.Изменения настроения у беременных и ранняя тошнота также вызваны прогестероном.

Проблемы с низким содержанием прогестерона у женщин

После проведения анализа крови результат может указывать на то, что уровень гормонов в норме или у вас высокий или низкий уровень прогестерона. Мы более подробно объясним, на что могут указывать эти результаты, и их возможные проблемы.

Низкий уровень прогестерона

В некоторых случаях тесты могут также показать симптомов беременности с низким содержанием прогестерона у женщин, которые могут быть крайне отрицательными в детородном возрасте, поскольку это один из основных гормонов для наступления и продолжения беременности.

Когда эти уровни низкие во время беременности, шансы на аборт выше. Этот результат может быть связан не только с бесплодием, но и с нерегулярным менструальным циклом, стрессом и даже неправильным питанием.

Симптомы или признаки низкого прогестерона, которые могут испытывать некоторые женщины:

Потеря либидо;
Нерегулярные менструации;
Перепады настроения и прибавка в весе.

То есть низкий уровень прогестерона может указывать на бесплодие, но необходимо повторить обследования в течение нескольких дней, чтобы проверить, действительно ли уровень остается низким.Кроме того, в некоторых случаях можно обратить этот результат вспять.

Для тех, кто хочет забеременеть, эта новость не очень хорошая, но нужно сохранять спокойствие и обратиться к врачу, чтобы начать лечение. Как мы видели, стресс является одной из возможных причин низкого уровня гормона, поэтому очень важно контролировать тревогу в это время.

Низкий уровень прогестерона

Для лечения низкого уровня прогестерона у женщин, которые хотят зачать ребенка или регулировать менструальный цикл, необходимо обратиться к эндокринологу, который проанализирует каждый случай индивидуально.

Наиболее подходящим средством для заместительной терапии прогестероном является гормональная терапия, которая может проводиться с использованием пероральных препаратов, вагинальных или местных гелей или кремов и даже с использованием вагинальных колец.

Кроме того, необходимо совместить это обращение с контролем эмоций. Стресс также может стать серьезным врагом для повышения уровня прогестерона. Это необходимо для снятия стресса и беспокойства. Попробуйте заняться физическими упражнениями или расслабляющими занятиями, например йогой.

Теперь вернемся к начальному вопросу: «Насколько распространен низкий прогестерон?» Учитывая некоторые из вышеперечисленных причин, низкий уровень прогестерона является распространенным симптомом, который может испытывать каждая женщина. Но это не значит, что его следует недооценивать.

НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, ЧТОБЫ ЧИТАТЬ НОВОСТИ BREVARD COUNTY

Меня беспокоит, что у меня слишком высокий уровень прогестерона

  • Симптомы повышенного прогестерона включают усталость, вздутие живота, болезненность груди и сухость влагалища.
  • Уровень прогестерона повышается, когда вы беременны.
  • Поддержание прогестерона на «нормальном» уровне полезно для здоровья, например, это может помочь улучшить ваше настроение.
  • Недостаток прогестерона — одна из характеристик ановуляции (отсутствие овуляции), которая является признаком СПКЯ.
  • Если у вас слишком высокий уровень прогестерона и вы не беременны, некоторые причины могут включать кисты яичников, врожденную гиперплазию надпочечников и рак яичников.
У меня симптомы повышенного прогестерона.Я беременна?

Измерение уровня прогестерона — хороший способ подтвердить, произошла ли овуляция. Однако высокий или низкий уровень прогестерона может быть связан с другими состояниями.

У меня низкий прогестерон…

Одним из основных симптомов СПКЯ является ановуляция (невозможность овуляции), характеризующаяся низким уровнем прогестерона. Для диагностики СПКЯ в большинстве руководств указывается, что должны присутствовать два из трех основных симптомов (ановуляция, гиперандрогенизм и поликистоз яичников).Возможно СПКЯ, а также регулярные месячные.

Недостаток прогестерона, помимо того, что он служит маркером ановуляции, также способствует более высокому уровню циркулирующего тестостерона, что способствует еще одному из основных симптомов СПКЯ — гиперандрогении.

Повышение низкого уровня прогестерона полезно для здоровья (предотвращает чрезмерное воздействие эстрогена на матку) и служит естественным усилителем настроения.

Если вас беспокоит слишком высокий уровень прогестерона, узнайте это быстро, незаметно и удобно, пройдя дома тест на фертильность женщины.Результаты позволят вам принять обоснованное решение о ваших следующих шагах.

Но что делать, если уровень прогестерона выше нормы?

Во-первых, стоит задуматься о том, что такое «нормально? Уровни прогестерона в сыворотке крови естественным образом колеблются не только на протяжении менструального цикла, когда они могут достигать значений от 0 до 20 нг / мл, но и ежечасно.

Это затрудняет определение «нормального». Прогестерон вообще отсутствует во время фолликулярной фазы цикла и начинает расти только после овуляции, достигая пика за 7-5 дней до начала менструации.Этот пик часто составляет около 8 нг / мл, но может достигать 20 нг / мл.

Без оплодотворения уровень прогестерона быстро падает до нуля к началу следующего менструального цикла. Если оплодотворение все же произойдет, диаграмма останется на высоком уровне, поскольку гормон помогает подготовить организм к беременности.

Симптомы высокого прогестерона включают усталость, вздутие живота, капризность, болезненность груди и сухость влагалища — все это могут быть очень ранними признаками беременности.

Уровень прогестерона может достигать 85-90 нг / мл в первом и втором триместре и снижаться примерно до 45 нг / мл в третьем триместре, когда организм готовится к родам.Многоплодные роды (двойня или тройня) обычно приводят к более высоким уровням.

Итак, если у вас высокий уровень прогестерона, первое, что нужно подумать, — беременны ли вы.

Я не беременна; что еще вызывает высокий уровень прогестерона?

Если беременность не является причиной повышенного уровня прогестерона по сравнению с нормальным, существует несколько других состояний, которые могут привести к высокому уровню гормона:

  • Кисты яичников. Однако некоторые кисты яичников возникают вместе с избытком прогестерона, причины которого неясны.Кисты яичников обычно доброкачественные, часто образуются как часть нормальной менструации и, если они не разрываются, обычно вызывают мало побочных эффектов. (Если у вас киста яичника, у вас не обязательно СПКЯ.)
  • Врожденная гиперплазия надпочечников. Группа редких наследственных заболеваний, влияющих на выработку гормонов, в том числе андрогенов, надпочечниками.
  • Рак яичников и рак надпочечников. Они встречаются редко и обычно сопровождаются другими симптомами, такими как боль и кровотечение.

В заключение, если у вас высокий уровень прогестерона, первое, что нужно сделать, это перепроверить график, принимая во внимание тенденцию к колебаниям в показаниях.

Также имейте в виду, что наличие здорового уровня прогестерона, как правило, хорошо; он облегчает менструальный цикл, снижает беспокойство, обладает противовоспалительным действием и улучшает внешний вид кожи и волос.

Набта меняет систему здравоохранения женщин. Мы поддерживаем женщин в их личном путешествии по здоровью, от повседневного благополучия до уникального женского опыта фертильности, беременности и менопаузы.

Свяжитесь с нами, если у вас есть вопросы по этой статье или по любому аспекту женского здоровья. Мы здесь для вас.

Источники:

Брайден, Л. «Дорожная карта для прогестерона». Лара Бриден — Революционный период , 19 января 2014 г., www.larabriden.com/road-map-to-progesterone/.

Holm, G. «Тест на прогестерон сыворотки: цель, результаты и риски». Healthline , www.healthline.com/health/serum-progesterone. Медицинский осмотр Медицинского колледжа Иллинойс-Чикагского университета 22 августа 2016 г.

«Прогестерон». Лабораторные тесты онлайн , AACC, labtestsonline.org/tests/progesterone. Эта статья была последний раз изменена 28 декабря 2018 г.

Как гормоны беременности влияют на ваше тело в каждом триместре

Хизер Шварц не была собой, когда была беременна. В первые несколько недель беременности мать из Ванкувера страдала от сильного беспокойства и резких перепадов настроения, чего она никогда раньше не испытывала. «Мое беспокойство было огромным, — говорит она.Были времена, когда она не могла выйти из машины на собачьей стоянке, потому что чувствовала себя подавленной. У нее также появилась тошнота, которая длилась весь день. Когда это окончательно уменьшилось примерно на пятом месяце беременности, Шварц поразил еще один неприятный симптом беременности, появившийся, казалось бы, из ниоткуда: боль в спине . «Это было мучительно», — говорит она. «Я ложился спать по ночам и плакал». Может показаться, что разные недуги не связаны между собой, но, как выясняется, все они вызваны одним и тем же виновником — выбросом гормонов, который происходит во время беременности.

Беременность может серьезно сказаться на вашем теле, поскольку ваши гормоны работают над созданием нового человека. Мы поговорили с экспертами о том, что происходит с вашим телом и почему.

Ваши гормоны в первом триместре

Первый триместр может быть непростым. Ваше тело пытается вырастить крошечный эмбрион. Объем вашей крови увеличивается, ваша иммунная система изменяется, чтобы защитить плод, и ваш кровоток набирает гормонов .

Когда вы впервые забеременеете, прогестерон и эстроген, гормоны, которые являются частью вашего нормального менструального цикла, резко повышаются, и начинает вырабатываться новый гормон, особенный для беременности, называемый хорионическим гонадотропином человека.

Прогестерон важен для наступления беременности, прежде всего, потому что он подготавливает слизистую оболочку матки к имплантации яйцеклетки и действует как миорелаксант, предотвращая сокращение матки до начала родов. Но те же самые расслабляющие мышцы свойства могут также вызвать запор, так как замедляют работу пищеварительного тракта, говорит врач-натуропат Кинга Бабицки-Фарруджа.

Прогестерон также связан с этой классической раздражительностью в предменструальный период, а поскольку уровень прогестерона остается повышенным во время беременности, перепады настроения могут быть побочным эффектом, — объясняет Илана Гальперин, штатный врач эндокринологии Центра медицинских наук Саннибрук и доцент. в Университете Торонто.

Перепады настроения Шварц на самом деле и побудили ее пройти тест на беременность. В одну минуту она разозлилась, а в следующую — грустила.

Между тем, эстроген помогает регулировать этот прогестерон, одновременно поддерживая слизистую оболочку эндометрия, которая имеет жизненно важное значение для развития ребенка. Считается, что эстроген способствует усилению кровотока, что важно для питания ребенка, но этот дополнительный кровоток имеет побочный эффект, делая вашу грудь болезненной и нежной, — говорит Бабицки-Фарруджа.Увеличение кровотока также может привести к заложенности носа, которую испытывают многие женщины во время беременности, из-за отека слизистых оболочек носовых ходов. И из-за того же увеличения крови вы чаще ходите в туалет. По мере того как почки перерабатывают лишнюю жидкость, а матка оказывает давление на мочевой пузырь, вы можете ощущать неотложную и частую потребность в мочеиспускании . К счастью, есть по крайней мере одно преимущество, которое может быть связано с этим увеличением — усиление кровотока может быть одной из причин здорового сияния вашей кожи при беременности .

Хорионический гонадотропин человека, или ХГЧ, известен как гормон беременности, потому что он обычно вырабатывается только во время беременности. Домашние тесты на беременность дают положительную полоску, когда обнаруживают этот гормон в моче. Когда вы беременны, ваш уровень ХГЧ будет быстро расти, удваиваясь каждые несколько дней, прежде чем достигнет пика в первые 8-11 недель. Этот гормон важен, потому что его высокий уровень указывает на создание плаценты, говорит Дуг Уилсон. заведующий отделением акушерства и гинекологии Медицинского центра «Предгорья Калгари» и профессор Университета Калгари.Но это также может вызвать тошноту.

Хотя нет убедительных научных данных о том, что именно вызывает утреннее недомогание, ХГЧ часто считается одним из виновников этого заболевания. «Я всегда говорю своим пациентам, что чем хуже вы себя чувствуете, тем лучше это означает, что ваша имплантация и плацента работают», — говорит Уилсон. Если вы беременны двойней или двойней, у вас может усилиться тошнота, потому что ваше тело вырабатывает больше ХГЧ. У вас также может быть обостренное обоняние, что может быть связано с уровнем ХГЧ и усиливать тошноту.Поскольку пик ХГЧ приходится на восьмую-11-ю неделю, некоторые женщины (к сожалению, не все) начинают чувствовать некоторое облегчение в начале второго триместра.

Вы можете подумать, что ваша щитовидная железа не связана с беременностью, но когда вы ожидаете ребенка, эти гормоны также быстро меняются. Ваши гормонов щитовидной железы помогают регулировать метаболизм каждой клетки вашего тела. По словам Гальперина, когда вы забеременеете, уровень гормонов щитовидной железы должен увеличиться, чтобы поддерживать нервное развитие ребенка и развитие костей.

Тиреотропный гормон или ТТГ вырабатывается в гипофизе головного мозга и помогает регулировать другие важные гормоны щитовидной железы. Повышение уровня ХГЧ на и эстрогена может еще больше стимулировать щитовидную железу, особенно у тех, кто ожидает близнецов или близнецов. «Это защитный механизм», — говорит Гальперин, следя за тем, чтобы ваш ребенок получал достаточно гормонов щитовидной железы, которые ему необходимы. Ваш врач будет измерять уровень вашей щитовидной железы в крови в первом триместре и может проверять его каждые четыре-шесть недель, если есть известная проблема с щитовидной железой или отклонение от нормы в первоначальном тесте.Если что-то необычное, вас могут направить к эндокринологу для обследования

.

Ваши гормоны во втором триместре

Второй триместр широко известен как «лучший триместр», потому что примерно на 13 неделе многие женщины снова начинают чувствовать себя людьми. Тошнота часто начинает проходить, но вы начнете замечать другие изменения.

Во-первых, ваши мышцы и суставы могут чувствовать себя странно или неудобно, особенно в области таза. Это происходит благодаря релаксину, гормону, который помогает расслабить гладкие мышцы таза, таких как шейка матки и матка, и способствует росту плаценты.Хотя это может немного упростить пренатальную йогу , к сожалению, это также может вызвать у женщин некоторые боли в связках или даже более легкие травмы.

Шварц испытала серьезную боль в спине и болезненные ощущения в правом бедре и тазу во втором триместре беременности, вероятно, благодаря этому гормону. «Я едва могла ходить», — говорит она. «Я ехал домой с работы и полчаса не мог встать с водительского места». Боль не утихала, пока она не родила.

Во втором триместре эстроген и прогестерон продолжают повышаться, чтобы помочь ребенку вырасти. Но эти гормоны также стимулируют гормон, стимулирующий меланоциты. Он заставляет клетки меланоцитов вашей кожи производить меланин, который придает вашей коже цвет. Вот почему некоторые женщины могут начать замечать «маску беременности», также известную как меланодермия, которая вызывает появление коричневых или серых пятен вокруг лица. Вы также можете заметить темную линию, которая идет вверх по вашему животу, называемую черной линией, и потемнение сосков, а также более выраженные родинки и веснушки.К счастью, обычно это проходит в послеродовом периоде. Ваши волосы также могут начать расти на быстрее на этой стадии благодаря тем же скачкам эстрогена.

Уровень кортизола также увеличивается во время беременности, но, несмотря на то, что вы слышите об этом гормоне стресса, это не так уж и плохо — он важен для развивающегося плода, поскольку может помочь регулировать ваш метаболизм и контролировать уровень сахара в крови. Высокий уровень кортизола также может быть связан с некоторыми из этих неприятных симптомов, такими как растяжки, проблемы с кровяным давлением и дополнительное покраснение на лице и щеках, говорит Бабицки-Фарруджа.

Плацентарный лактоген человека (HPL), гормон , секретируемый из плаценты , как полагают, помогает ребенку расти. Это также один из основных гормонов, связанных с инсулинорезистентностью во время беременности или гестационным диабетом, который иногда развивается во втором триместре и может привести к чрезмерному росту ребенка.

Изменяющаяся реакция вашего организма на инсулин имеет большой эволюционный смысл, — говорит Гальперин. «Это время быстрого роста плода. Если бы у вас была женщина, которая не получала достаточно еды, делая ее инсулинорезистентной, больше сахара в крови, который является основой роста плода, переходил бы на плаценту », — объясняет она.

17 невероятных способов изменения вашего тела после родов

Ваши гормоны в третьем триместре

Ваш ребенок начинает набирать вес в этом триместре, и ваше тело вырабатывает некоторые гормоны, которые потребуются ему в послеродовом периоде. «Пик эстрогена и прогестерона составляет около 32 недель, а уровень эстрогена у вас самый высокий в этом триместре — в шесть раз выше, чем до беременности», — говорит Бабицки-Фарруджа. В этом триместре вы можете заметить сильную опухоль вокруг лодыжек и ступней.Хотя это может быть связано с лимфатической системой, эстроген также может играть определенную роль, поскольку он косвенно участвует в синтезе гормона, связанного с задержкой соли и воды, говорит Бабицки-Фарруджа.

На поздних сроках беременности женщины могут также испытать кислотный рефлюкс или изжогу , потому что прогестерон расслабил сфинктер у основания пищевода, позволяя пище и желудочной кислоте возвращаться вверх. Между тем релаксин помогает расслабить мышцы таза к концу беременности, чтобы подготовиться к родам.

У Шварц сильный кислотный рефлюкс в третьем триместре. «Я жила на антацидах», — сказала она. У нее также были такие опухшие ноги, что она не могла носить свою обычную обувь.

Пролактин, гормон, который стимулирует развитие тканей груди для подготовки к лактации, усиливается в третьем триместре. В конце беременности уровень пролактина в 10 раз выше, чем в начале. Хотя ваше тело фактически не вырабатывает молоко в груди, пока прогестерон и эстроген не упадут после родов, он начинает готовиться с молозивом, первым молоком, которое вы производите для ребенка, пока вы все еще беременны.По словам Бабицки-Фарруджа, ваша грудь может даже начать немного подтекать до рождения ребенка.

Врачи точно не знают, что вызывает роды, но считается, что это сложный каскад событий, включая повышение уровня гормона окситоцина и снижение прогестерона. Фактически, если вам нужно вызвать стимуляцию, ваш врач может дать вам синтетический окситоцин , препарат под названием Питоцин . Окситоцин также вызывает сокращения, необходимые вашему организму для выведения плаценты после родов. Окситоцин и эстроген помогают высвобождать простагландины, которые могут смягчить шейку матки для подготовки к родам, а релаксин усиливается, чтобы ослабить связки и еще больше смягчить и раскрыть шейку матки.

Ваши послеродовые гормоны

После родов ваши эндорфины, гормоны хорошего самочувствия, которые помогают справляться с болью, повышаются в течение 24 часов. «Большинство женщин чувствуют себя сверхчеловеческими — вы только что родили этого невероятного маленького человечка», — говорит Бабицки-Фарруджа. Но к третьему и четвертому дню ваши гормоны резко падают. «После того, как ваше тело выпустит плаценту, все гормоны, которые оно вырабатывает, такие как эстроген, прогестерон, релаксин, ХГЧ и HPL, уходят с ним», — объясняет Уилсон.Уровень эстрогена и прогестерона самый низкий, пока не наступит менопауза. Многие женщины начинают , чувствуя послеродовую хандру . Вы также, вероятно, недосыпаете. По словам Гальперина, депривация сна очень четко связана с кортизолом, гормоном стресса, поэтому он также влияет на ваше самочувствие. Но, надеюсь, вы получили немного окситоцина, проходящего через ваш организм из качественного детского времени, чтобы помочь с некоторой послеродовой грустью.

Примерно для восьми процентов женщин в Канаде эта детская хандра превратится в послеродовую депрессию.Шварц столкнулась с послеродовой депрессией после рождения сына и боролась с ней почти два года. Через несколько месяцев, когда ее симптомы не улучшились, врач прописал ей антидепрессанты, чтобы помочь организму вернуться в нормальное русло.

Но послеродовые гормональные изменения — это не все плохо. Когда ребенок начинает сосать, уровень пролактина увеличивается, и это стимулирует выработку молока, что является важной петлей обратной связи, когда вы на устанавливаете количество молока на , говорит Уилсон. Уровень пролактина также повышается ночью, поэтому, как бы утомительно ни было ночное кормление, оно действительно может помочь наладить выработку молока.

Грудное вскармливание и контакт кожа к коже также вызывают высвобождение окситоцина, который иногда называют «гормоном любви», потому что он увеличивается в ответ на физическое прикосновение и, как считается, способствует укреплению связи. Окситоцин помогает снизить выработку молока при кормлении грудью, но, поскольку гормон может стимулировать сокращения матки, некоторые женщины могут также испытывать болезненные спазмы во время кормления грудью в течение нескольких недель после родов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *