Ноющая боль в почках: Карта сайта

Содержание

Пиелонефрит

Словосочетание врач-уролог у большинства людей ассоциируется с проблемами, касающимися мужских половых органов и инфекциями, передающихся половым путем. Такое мнение является заблуждением. Спектр «ведения» врача-уролога значительно шире.

В него входят:

  1. Заболевания почек и почечных лоханок;
  2. Заболевания мочеточников и мочеиспускательного канала;
  3. Заболевания предстательной железы и органов мошонки.

Одним из самых распространенных заболеваний почек, которым страдают как мужчины, так и женщины во всем мире, является пиелонефрит.

Пиелонефрит вызывает попадание в почки кишечной палочки, энтерококков, стафилококков и ряда других микроорганизмов с током крови из очагов хронической инфекции (тонзиллит, гайморит, кариозные полости).

Многие знают, что такое цистит. Неприятные ощущения при мочеиспускании (жжения, рези, дискомфорт) часто не воспринимаются всерьез, ведь можно вылечиться «назначениями» знакомых или самолечением в домашних условиях. Отсюда и возникают осложнения, одним из которых может стать пиелонефрит, который может быть острым и хроническим.

Три основные группы проявления острого пиелонефрита:

I. Симптомы, схожие с симптомами интоксикации: повышается температура до 38-40° С, озноб, недомогание, снижение аппетита, тошнота, и даже рвота;
II. Тупые ноющие боли в области поясницы, которые могут быть как низкой так и высокой интенсивности;
III. Частое мочеиспускание, как при цистите и уретрите.

Если лечение пиелонефрита прошло не до конца, т.е. не удалось полностью уничтожить возбудителей в почке, а также восстановить нормальный отток мочи из почки, то возникает хронический пиелонефрит, который может беспокоить пациента тупыми болями в пояснице, особенно проявляющихся в холодную сырую погоду.

Также хронический пиелонефрит может обостряться время от времени, заставляя больного ощутить на себе все недуги острого процесса.

Такие признаки, как головные боли, слабость, быстрая утомляемость при физической нагрузке, слабые тупые боли в области поясницы, являются проявлением хронического пиелонефрита. Иногда пациента беспокоят боли желудочно-кишечного тракта (запоры, боли в животе). При низкой работоспособности почек возникает жажда, сухость во рту, нарушение мочеиспускания. При этом наблюдается повышение артериального давления, причем эта почечная артериальная гипертензия плохо лечится.

Лечение пиелонефрита нельзя откладывать, так как это может привести к развитию мочекаменной болезни, вследствие чего формируется опасная цепочка болезней – из-за воспаления возможен рост камня, который, в свою очередь, становится очагом инфекции и может вызывать нарушение оттока мочи из почки, что , естественно, ухудшает течение воспаления.

Врач-уролог, который, осмотрев пациента и проведя УЗИ почек и мочевыводящих путей, исследуя кровь и мочу, МРТ, всегда назначает комплексное лечение пиелонефрита, включающим в себя не только мероприятия, направленные на уничтожение возбудителя, но и спазмолитические, иммуностимулирующие, противовоспалительные средства, препараты, улучшающие микроциркуляцию, фитотерапию. Также с успехом используется и физиотерапевтическое лечение.

Лечение пиелонефрита проводится индивидуально, ведь у каждого пациента есть свои особенности, так же как и бактерии, которые определяются в моче методом посева с определением их чувствительности к конкретным антибиотикам.

Методами профилактики пиелонефрита являются:
  • Санация очагов хронической болезни;
  • Своевременное обращение к врачу при появлении жалоб на дискомфорт при мочеиспускании;
  • Боли в области поясницы;
  • Повышенная утомляемость;
  • Отеки на лице и конечностях.

В нашей клинике Вы можете пройти все диагностические процедуры: УЗИ, рентгеновские методы, магнитно-резонансный томограф, а также полный спектр лабораторных исследований, которые способны установить точный диагноз и назначить лечение пиелонефрита.

Рези при мочеиспускании, как лечить, симптомы, показания

Причины резей при мочеиспускании:

Процесс мочеиспускания (деуринация) в норме не причиняет дискомфорта и не вызывает болезненных ощущений. Однако в случае инфицирования уретры, мочевого пузыря, половых органов, почек или мочеточников он может сопровождаться болью. У женщин такая проблема встречается чаще, чем у мужчин, что обусловлено анатомическими особенностями строения женского мочевыводящего канала.

— Цистит – воспалительный процесс, затрагивающий стенки мочевого пузыря. В норме моча стерильна, иммунная система подавляет рост и развитие опасной флоры. При нарушении иммунитета, редком опорожнении мочевого пузыря, переохлаждении, застое крови в органах малого таза могут возникать условия для инфицирования и начала воспалительного процесса. Инфекция может проникать в мочевой пузырь несколькими путями: через почки, из половых путей и кишечника через уретру, с током лимфы и крови. Один из главных признаков цистита – часто возникающие позывы к мочеиспусканию, малые порции мочи, чувство переполненности даже после опорожнения мочевого пузыря.

— Половые инфекции (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, кандидоз и пр.). Это могут быть не только болезни, передающиеся половым путём, но и инфекционные процессы, вызванные патологическим ростом условно-патогенной и патогенной микрофлоры влагалища. В таких случаях к жалобам присоединяются дополнительные симптомы – жжение, отёчность, сухость, болезненность и зуд половых органов, а также вагинальные выделения, имеющие неприятный запах, цвет или консистенцию.

— Гормональные изменения. Боль во влагалище при мочеиспускании – частый спутник климакса. Из-за снижения количества эстрогена слизистая оболочка влагалища становится более сухой, склонной к образованию микротрещин. Из-за этого выделение урины приводит к раздражению слизистой, зуду, жжению и боли при мочеиспускании.

— Камни. В почках, мочеточниках и мочевом пузыре могут образовываться песок, мелкие и крупные камни. Признаки: моча с кровью и сильная боль при мочеиспускании, приступообразные боли в области поясницы и внизу живота, частые позывы к деуринации. Болезненные ощущения усиливаются во время физической активности, при ходьбе, при перемене положения тела.

— Уретрит, заболевание, вызванное воспалительным процессом, который локализуется в уретре. Опасность уретрита заключается в том, что инфекция может распространяться по направлению к почкам и вызвать их поражение, либо вызвать нарушения влагалищной микрофлоры и воспалительные процессы в области органов малого таза. Признаки уретрита – боли при мочеиспускании, сопровождающиеся нехарактерными выделениями из уретры (вплоть до гнойных) и тянущими ощущениями.

— Воспалительные процессы в почках, пиелонефрит. Среди признаков почечных воспалений – ноющая боль в области поясницы, повышение температуры тела, сокращение объёма выделяемой мочи, снижение аппетита, головные боли, диарея, рвота, потливость, боль при мочеиспускании, изменение цвета мочи с жёлтого на бурый, коричневый или красный.

— Нарушение влагалищной микрофлоры. В норме во влагалище должна поддерживаться кислая среда (от 3,8 до 4,4 pH). Однако в случае неправильной интимной гигиены, нарушения гормонального фона вагинальная микрофлора становится более щелочной. Это приводит к образованию микротрещин и расчёсов, вызванных зудом и жжением в области половых губ и влагалища. Попадая на повреждённые участки, моча вызывает их раздражение и боль при мочеиспускании.

— Роды. Во время родов образуются многочисленные разрывы, ссадины и трещины половых органов, в том числе страдает и мочевыводящий канал. Вследствие чего после родов женщина может испытывать резь и боль при мочеиспускании до того момента, пока организм не восстановится.

Лечение резей при мочеиспускании:


1. Необходим полноценный осмотр гинеколога. Врач может выявить инфекции, воспалительные процессы и ряд иных угрожающих здоровью состояний.
Параллельно с первичным осмотром проходит забор биоматериала: общие анализы мочи и крови, мазок на инфекции, соскоб тканей.
При выявлении патологий гинекологического профиля врач уточняет диагноз и назначает соответствующее лечение: антибиотики, противовоспалительные препараты, гормональные средства.

2. Если первичный осмотр не дал однозначного диагноза, требуется УЗИ органов малого таза для выявления патологий, а также консультация уролога для исключения цистита, нефролога – для диагностики состояния почек.

Как правило, пациентке не требуется проходить осмотр у всех специалистов – на первом приёме гинеколог выясняет локализацию болей, периодичность, выраженность, после чего направляет женщину либо на интравагинальное УЗИ и обследование органов малого таза, либо к профильному специалисту, который и назначает лечение.

Как болят почки? / Все Клиники и Медицинские Центры Ташкента, Адреса и Телефоны

Как болят почки?

Почечная боль — ноющая боль чуть ниже ребер, отдающая (иррадирующая боль) вперед в область печени (правое подреберье спереди), в область левого подреберья слева, в низ живота с обеих сторон, у мужчин – в мошонку. Как правило, боль ноющая, длительная, выматывающая. Чаще всего почечная боль носит односторонний характер, одинакова в течение времени суток. Особенно надо обратить внимание на такие дополнительные симптомы, как тошнота, рвота, повышение температуры, которые часто ошибочно принимают за пищевые отравления и другие проблемы с пищеварительным трактом.

Если боль в пояснице сопровождается учащением мочеиспускания, которое становится болезненным или просто дискомфортным – нужно обратиться к урологу.

 

Причины болей в почках

 

Причины возникновения болевых ощущений в почках могут быть достаточно различными:

 

• Мочекаменная болезнь, в том числе почечная колика,

• Воспалительный процесс – острый или хронический пиелонефрит,

• Гидронефроз – расширение лоханки почки,

• Рак почки,

• Доброкачественные образования больших размеров – кисты почек, ангиомиолипома почки,

• Гломерулонефрит,

• Нефроптоз – опущение почки,

• Травма почек – ушиб, разрыв почки,

• Другие причины.

 

Как понять – болят почки или нет?

 

Предлагаем Вашему вниманию несложную таблицу, которая поможет Вам понять характер болей в спине:

 

Характеристика болей в спине.


Необходимо помнить, что, если у Вас появились боли в спине, не важно какого характера, нужно обратиться к врачу и не заниматься самодиагностикой.

По вопросам вы можете обращаться по телефонам +(998 71) 140-03-03, +(998 71) 140-01-60 и по адресу Чиланзар, 12 квартал, ул. М.Шайхзода, д.7.

 

 

 

 

✔️ Болят почки после алкоголя — АлкоЗдрав

Читайте в статье:

  1. Почему болят почки после алкоголя
  2. Последствия для здоровья
  3. Как облегчить состояние
  4. Профилактика болей в почках

Веселое застолье может обернуться острой болью в почках после пробуждения. Поначалу болевой синдром выражен неярко и появляется редко. В дальнейшем каждый прием спиртного приводит к ноющей боли в области почек. Можно подумать, что это неприятные ощущения из-за поясничного остеохондроза. Например, если вы много танцевали на вечеринке. По факту, мочеполовая система изнашивается, так как работает в интенсивном режиме.

Факт: люди могут выпить более 4-5 литров пива за вечер. Только представьте, какую работу придется проделать почкам, чтобы переработать такой объем алкоголя и устранить интоксикацию? 

Почему болят почки после алкоголя

Спиртные напитки разрушают не только головной мозг, сердце, нервную систему и печень. Они негативно влияют на нефроны, которые содержатся в почках и усиленно очищают кровь от токсинов. Если алкоголь перерабатывается слабо или доза слишком высокая, то ацетальдегид накапливается в нефронах и разрушает структуру тканей. Рассмотрим подробнее причины, из-за которых появляется болевой синдром:

  1. Любой алкоголь обладает мочегонным эффектом. Например, употребление пива в высоких количествах приводит к обезвоживанию организма. Мочевыделительная система работает в усиленном режиме под нагрузкой, поэтому ткани истончаются.
  2. В маленькие каналы почек проникает этиловый спирт. В организме спиртное распадается на уксусную кислоту и воду, а остальная часть превращается в яд под названием ацетальдегид. Это ослабляет работу мочевыделительной системы, что ухудшает баланс электролитов. Происходит обезвоживание из-за потерь калия, а человек страдает от нехватки жидкости, сухости слизистых, тошноты, высокого артериального давления.
  3. Нагрузка на почки связана с повышенным потреблением белка. При этом протеины всегда есть в организме, а после выпивки они выводятся и перерабатываются почками. Из-за этого нагрузка на органы усиливается, появляется ноющая боль.

Последствия для здоровья

При хроническом алкоголизме снижается метаболизм. На начальном этапе есть отечность и мешки под глазами. Стопы и кисти опухают, лицо становится округлым и «залитым» водой. Человек начинает страдать от сонливости, апатии, энергетического дефицита, плохого настроения. Все это связано с тем, что почки хуже фильтруют кровь, поэтому количество токсинов резко увеличивается. Со временем состояние здоровья ухудшается, поэтому появляются следующие осложнения:

  1. Камни и песок – требуется хирургическое лечение, консервативные методы помогают редко. Патология формируется из-за отсутствия физической активности и нарушения водно-солевого баланса.
  2. Острая печеночная недостаточность – постепенно исчезают позывы к мочеиспусканию. Если игнорировать проблему, то человек может впасть в кому.
  3. Пиелонефрит – органы увеличиваются в размерах, происходит жировое перерождение. Поэтому кровь фильтруется от токсинов гораздо хуже.

Распознать болевой синдром конкретно из-за спиртных напитков можно по следующим признакам:

  1. Отечность, опухшее лицо, кисти, стопы.
  2. Частые позывы к мочеиспусканию.
  3. Изменение цвета мочи.
  4. Острая боль во время мочеиспускания.
  5. Сухость во рту.
  6. Обезвоживание.
  7. Рост температуры тела.
  8. Мигрень. 

Тревожным знаком являются неприятные ощущения в пояснице. Часто люди узнают о заболевании случайно, когда проходят обследование поясницы при помощи МРТ с введением контрастного вещества. 

Как облегчить состояние?

При возникновении болевых ощущений не нужно сразу же бежать в аптеку за антибиотиками и противовоспалительными препаратами. Нельзя прикладывать грелку, пить обезболивающее, витаминно-минеральные комплексы. Главная задача – прекратить пить, обратиться за консультацией к нефрологу. Он направит вас на УЗИ и анализы. При выявлении заболеваний назначается лечение.

Факт: даже если после обследования не обнаружатся тяжелые патологии, нужно отказаться от спиртного. Хронический алкоголизм приводит к почечной недостаточности и образованию камней. Болевой синдром сигнализирует о том, что почки находятся под огромной нагрузкой из-за токсинов и могут дать сбой в любой момент.

Профилактика болей в почках

Есть только один способ на 100% избавиться от болевых ощущений в почках – отказаться от алкогольных напитков. Можно сколько угодно контролировать потребление жидкости, соблюдать диету, ограничивать физические нагрузки. Если вы не прекратите пить – это не поможет.

Специалисты центра помощи «АлкоЗдрав» подбирают индивидуальный подход к каждому пациенту. Лечение проводится анонимно в стационарных или амбулаторных условиях. Терапия проводится комплексно и включает в себя детоксикацию. Проводится симптоматическая терапия, нормализация работы внутренних органов и обмена веществ путем введения общеукрепляющих препаратов. 

Чтобы сохранить крепкое здоровье на долгие годы и навсегда забыть о спиртном, сделайте первый шаг – свяжитесь с нами по телефону 8 (800) 200-27-23.

Мочекаменная болезнь: симптомы и лечение

     Некоторые камни в почках такие же мелкие как песчинки, другие – размером с гальку, а габаритные размеры третьих сравнимы с мячиком для настолько тенниса. Как правило, чем больше камень, тем заметнее симптомы мочекаменной болезни, причем самым заметным проявлением мочекаменной болезни является почечная колика.

     Сначала появляется боль в поясничной области с правой или с левой стороны. Попытки сменить вынужденное положение туловища на более удобное ничем не заканчиваются. Боль неукротимо нарастает, не обращая внимания ни на мягкую постель, ни на теплый пояс из собачей шерсти. Параллельно с болью нарастает и внутренняя паника: что случилось? куда бежать? и что принимать? Наконец-то в голову приходит мудрое решение — вызвать скорую помощь.

     Томительные минуты дозвона до диспетчерской, рассказ о своих симптомах, запись адреса и сухой ответ: «Ждите!». Кратковременное облегчение от ожидаемой вскоре помощи сменяется тошнотой и позывами на рвоту. Попытка выпить таблетку но-шпы начинается в комнате, но неизбежно заканчивается в туалете, где только что выпитая таблетка стремительно ускользает в унитаз вместе с рвотными массами. Рвота не приносит никакого облегчения, и опустошенный желудок продолжает судорожно сокращаться, еще больше усугубляя и без того непростое положение.

     Когда кажется, что хуже уже быть не может, на пороге появляется врач скорой помощи. Вопросы врача – ответы в полузабытье – долгожданная спасительная инъекция. Боль быстро отступает, создавая ощущение полного выздоровления. Но врач почему-то неодобрительно качает головой, заставляя собирать вещи для поездки в больницу. Понятно, что смысла в этом уже никакого нет, но надо, так надо. Короткая дорога в больницу на бешенной скорости, звуки мигалки, десяток лежачих полицейских и два десятка рытвин на дороге. Постоянные подпрыгивания на мягком сиденье возрождают боль в поясничной области. Новый укол и снова облегчение, теперь уже понятно, что временное и ложное.

 

     Приемный покой, подпись в каких-то очередных документах и протянутая медсестрой баночка для мочи. Тоскливый путь в больничный туалет, где поджидает новая неприятная неожиданность в виде ярко-красного цвета мочи. Красный цвет настолько насыщенный, что сразу понимаешь: съеденный за обедом борщ тут ни при чем. Очередной разговор с врачом, уже понятный диагноз почечной колики и долгая очередь в кабинет с УЗИ…

     Впереди всего несколько человек, но ждать своего вызова нет никакой возможности из-за неукротимых позывов в туалет по-маленькому. После третьего посещения туалета за десять минут времени приходит отчетливое понимание ненормальности происходящего. Пробегающий мимо врач почему-то радостно реагирует на жалобу об очередном угрожающем симптоме. И даже добавляет странную фразу, что уже, мол, скоро…

     Что имелось в виду под словом «скоро» понимаешь в момент очередного десятого или одиннадцатого посещения туалета: во время мочеиспускания промежность пронзает резкая боль, дополненная ударом вылетающего камня о керамическое покрытие унитаза. Трехминутные попытки выловить камень из унитаза, долгожданное УЗИ и новая неприятная новость: в больной почке еще два камня размерами по 5-6 мм.


Инстаграм галлерея почечных камней лаборатории STONELAB 
с описанием состава, размеров и справочными данными о каждом «самородке»
Подписывайтесь —
instagram.com/stonelab.gallery

     Оказывается, камни в почках не имеют вообще никаких симптомов. Боль же появляется только тогда, когда камень выходит из почки и застревает в мочеточнике по дороге от почки до мочевого пузыря. Сидящая рядом женщина подсказывает врачу, что все это не совсем так, что у нее камень находится в почке и, тем не менее, регулярно дает о себе знать ноющими болями в поясничной области. Оказалось, что у соседки по несчастью значительно более печальная ситуация. Ее камень вырос до таких больших размеров (3 см!!!), что уже не может покинуть почку самостоятельно. Как объяснил врач, поверхность камня покрыта мочевыми бактериями, которые вызывают постоянное воспаление почки.

То есть ноющая боль в пояснице связана не столько с самим камнем, сколько с воспалительным процессом.

     То, что врач чего-то не договаривает становится ясно из рассказа соседа по палате. Несмотря на «рожденный» камень, врач настоял на кратковременной госпитализации. Так вот, сосед по палате не испытывал вообще никаких жалоб, разве что на занудство медсестры, которая месяц бегала за ним по предприятию, сообщая о плохом анализе мочи. Кончилось все тем, что медсестра нажаловалась начальнику смены, и тот, чтобы не усугублять ситуацию, насильно снял мастера с дежурства и отправил его во врачебный кабинет. Там выдали талон на УЗИ почек и мочевого пузыря. Во время ультразвукового исследования выяснилось, что в правой почке находится камень размером 1 см. Как сказала врач УЗИ, если бы такой камень вывалился из почки, то возникла бы неукротимая почечная колика.

     В итоге, спустя месяц после обнаружения злополучного камня, мужчина оказался на больничной койке в ожидании планового хирургического вмешательства.

     Так что симптомы мочекаменной болезни могут быть какими угодно, от тянущих ощущений в пояснице до приступов почечной колики, от плохого анализа внешне нормальной мочи до явной крови при каждом мочеиспускании. Единственное правильное решение в такой ситуации, это не ждать у моря погоды, а сделать УЗИ почек. И срочно бежать к врачу при обнаружении даже небольшого камня.

Читайте нас в Дзене

Мочекаменная болезнь | Официальный сайт санатория им. 30-летия Победы

Что такое мочекаменная болезнь?

Мочекаменная болезнь — это заболевание, при котором образуются камни (конкременты) в почках, мочеточнике или мочевом пузыре.

Встречается мочекаменная болезнь не менее чем у 1-3% населения. Заболевание встречается в любом возрасте — в молодом и среднем камни чаще образуются в почках и мочеточниках, тогда как в пожилом — чаще в мочевом пузыре. Доля мочекаменной болезни среди всех урологических заболеваний составляет 40%. Заболевание у мужчин встречается чаще чем у женщин (соотношение 3:1).

Количество камней может быть различным — от одного до нескольких сотен. Размеры их также варьируют от песчинок до нескольких сантиметров в диаметре.

Причины мочекаменной болезни 

К образованию камней могут приводить различные причины. В основе мочекаменной болезни лежат обменные нарушения в организме, которые вызваны наследственными причинами, неправильным питанием и образом жизни, эндокринными заболеваниями и некоторыми внешними факторами: вода, климат.

Также образование мочевых камней может провоцироваться инфекциями мочевыделительной системы, аномалиями развития и факторами, затрудняющими нормальный отток мочи..

Симптомы мочекаменной болезни

Если у вас появились тупые, ноющие боли в области поясницы, кровь в моче, при этом появление крови и болевых приступов связано с движением, изменением положения тела или физическими нагрузками, то вполне вероятно, что у вас камни в почках.

Сильный приступ болей в области поясницы называется почечной коликой, которая развивается если камень перекрывает мочеточник, блокируя отток мочи из почки. Почечная колика проявляется острыми схваткообразными болями в пояснице, которые быстро распространяются на соответствующую половину живота. Боль может продолжатся несколько часов и даже дней, периодически стихая и возобновляясь. На пике боли возможны рвота, лихорадка, озноб. Приступ заканчивается, когда камень изменяет свое положение или выходит из мочеточника.

Если камень находится в мочеточнике, то по мере его продвижения боль переходит из поясницы в пах, низ живота, половые органы, внутреннюю поверхность бедра.

Основным проявлением камней мочевого пузыря, помимо крови в моче, является боль внизу живота, появляющаяся при движении и мочеиспускании. Другой симптом — крайне частое мочеиспускание. Резкие беспричинные позывы появляются при ходьбе, тряске или физической нагрузке.

При отсутствии правильного лечения возможно развитие таких серьёзных осложнений, как гидронефроз, пролежни на стенках лоханок, мочеточников, мочевого пузыря.

Без лечения камни почек и мочеточников со временем обязательно приведут к развитию воспаления в этих органах, а в худшем варианте — к потере почки.

Диагностика мочекаменной болезни

Итак, если у Вас усиливающаяся, не проходящая боль в области поясницы и в боку, кровь в моче, лихорадка и озноб, резь при мочеиспускании или затрудненное мочеиспускание,Вам следует немедленно обратиться к врачу-урологу.

Диагностика мочекаменной болезни включает в себя:

  • клинический анализ крови и мочи
  • бактериологический анализ мочи для выявления мочевой инфекции
  • УЗИ почек и мочевого пузыря
  • обзорная и экскреторная урография (рентгенконтрастное обследование)
  • МРТ

Лечение

Лечение зависит от местоположения, размеров, состава камня и наличия или отсутствия осложнений.

В настоящее время медицина располагает большим разнообразием новых методов, позволяющих избавить вас от камней. Например, одним из самых безопасных и наименее травматичным методом из арсенала современного врача-уролога является эндоскопическая контактная литотрипсия, суть которой в дроблении камней с помощью инструмента, введенного в мочеточник через мочевой пузырь. При оптимальном размере и составе камней возможна ультразвуковая литотрипсия — разрушение их ультразвуком.

Несмотря на достижения фарминдустрии, проблема эффективного лечения воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей (МВП) до конца не решена. Мощные современные антибиотики, подавляя развитие инфекционного агента, отрицательно действуют на функциональное состояние почек, вследствие чего невозможно добиться длительной ремиссии у больных мочекаменной болезнью и хроническим пиелонефритом при медикаментозной терапии. Важным фактором в лечении почечных заболеваний могут быть целебные минеральные воды Железноводского курорта, которые буквально «вымывают» мелкие камни и песок из мочевыводящей системы а также, и бактериального агента, и продукты его жизнедеятельности, создавая условия для выздоровления. 

Профилактика

При мочекаменной болезни необходима специально подобранная врачом диета, поскольку в профилактике и лечении этого заболевания одним из важнейших факторов является питание. При этом из рациона исключаются вещества, из которых образуются кристаллы, а потом и камни в мочевых путях. Кроме того, необходимо обильное питье (2 л и более в сутки) — натощак, после еды, в промежутках между приемами пищи, перед сном.

Следует помнить, что при мочекаменной болезни при любой степени ее проявления необходимо ориентироваться только на рекомендации врача-уролога и не заниматься самолечением.

В урологическом центре ЛПУ «санаторий имени 30-летия Победы» Вы можете пройти необходимое обследование и получить рекомендации врача-уролога. Вопрос о показанности санаторно-курортного лечения решает врач-специалист. 

Имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна.

Когда поздно пить боржоми. Урология

  • Врачи
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

Боли может и не быть, поэтому, если врач, после того как вы, например, перенесли грипп, дает направление на анализ мочи, его нужно сделать обязательно.

Симптомы нарушения мочевыделительной системы

Тупая ноющая боль и тяжесть в пояснице, слишком частые или, наоборот, необычно редкие походы в туалет «по-маленькому», изменившийся цвет или помутнение мочи… Эти неприятности — сигнал, что нарушена работа одной из важнейших систем организма — мочевыделительной.

В обиходе большинство заболеваний этой системы принято сваливать на почки. Свой резон в такой огульности есть — именно этому органу принадлежит центральная роль в важном деле выведения из организма растворимых отходов.

Как работают почки?

Вспомним, как работают почки. В наружном слое каждой из них (почки — это парный орган) безостановочно трудится около миллиона «рабочих единиц» — нефронов, усилиями которых из крови изымается все лишнее. Образовавшаяся моча собирается в камере, похожей на воронку, так называемой почечной лоханке, а из нее по мочеточнику стекает в мочевой пузырь. По мере накопления жидкости его мышечные стенки растягиваются, и специальные клетки-рецепторы отправляют в головной мозг сигнал, что пузырь заполнен. Далее следует команда расслабить мышечный «замок», и по мочеиспускательному каналу изливается наружу очередная порция отходов.

Что происходит, если почки плохо работают?

Что же происходит в случае «поломки» этой системы? Если по какой-то причине (воспаление, опухоль, поражение сосудов, тяжелая вирусная инфекция, отравление и др.) выходит из строя часть нефронов и число работающих опускается ниже определенного уровня, начинается интоксикация (самоотравление) организма. Появляются отеки, тошнота, повышается артериальное давление, в пояснице ощущается тяжесть. Анализ мочи показывает наличие белка, иногда — крови. А вот боли может и не быть, поэтому, если врач, после того как вы, например, перенесли грипп, дает направление на анализ мочи, его нужно сделать обязательно.

Что приводит к нарушению работы почек?

Нарушить работу почек могут и образовавшиеся в них камни. Они дают о себе знать постоянными или периодически повторяющимися болями. Если же камень перекрывает пути оттока мочи, у человека начинается почечная колика. Основной ее спутник — острая боль, захватывающая половину живота. Пытаясь найти удобное положение, человек буквально мечется в постели. Одновременно может повыситься температура, подпрыгнуть артериальное давление, возникнуть озноб, слабость, тошнота. Почечная колика, как правило, начинается после тяжелой физической нагрузки или обильного питья.

Болезни мочеточника и мочевого пузыря

Боль, тянущая или стреляющая по левой или правой стороне живота к мочевому пузырю, — признак неполадок в мочеточниках. Чаще их причина — спустившиеся из почек камни, иногда — воспаление.

А тягучие ноющие боли над лобком — «визитная карточка» заболеваний мочевого пузыря. В среднем за сутки у человека должно выделяться около полутора литров мочи. Это количество в норме укладывается в четыре-шесть мочеиспусканий. Воспаление мочевого пузыря заставляет человека бегать в туалет значительно чаще. Наоборот, слишком редкие походы в туалет связаны с усталостью, простудой и опьянением — то есть с ситуациями, ослабляющими мышцы мочевого пузыря.

Как развивается болезнь?

Мочеиспускательный канал чаще всего страдает от инфекций, камней и песка, проходящих транзитом. Неблагополучие проявляет себя жжением, зудом и резями в начале мочеиспускания, гнойными выделениями, покраснением вокруг наружного отверстия. Но возможно и стертое течение болезни: выделения заметны лишь по утрам, а обострения возникают только после половых контактов или алкогольных излишеств.

Без лечения хроническое воспаление мочеиспускательного канала легко приводит к осложнениям: простатиту у мужчин и целому букету гинекологических заболеваний у женщин.

Ирина Кудрявцева

Источники

  • Arnold MH., Bleasel J., Haq I. Nocebo effects in practice: methotrexate myths and misconceptions. // Med J Aust — 2016 — Vol205 — N10 — p.440-442; PMID:27852171
  • Shahid H., Singh JA. Racial/Ethnic Disparity in Rates and Outcomes of Total Joint Arthroplasty. // Curr Rheumatol Rep — 2016 — Vol18 — N4 — p.20; PMID:26984804
  • Bäzner H., Händel GF. Georg Friedrich Händel: a case of large vessel disease with complications in the eighteenth century. // Prog Brain Res — 2015 — Vol216 — NNULL — p.305-16; PMID:25684296
  • Hernández-García C. Biosimilar drugs, myths and reality. // Reumatol Clin — 2016 — Vol10 — N6 — p.351-2; PMID:25037069
  • Majewski M. Allium sativum: facts and myths regarding human health. // Rocz Panstw Zakl Hig — 2014 — Vol65 — N1 — p.1-8; PMID:24964572
  • Santiago T., da Silva JA. Safety of low- to medium-dose glucocorticoid treatment in rheumatoid arthritis: myths and reality over the years. // Ann N Y Acad Sci — 2014 — Vol1318 — NNULL — p.41-9; PMID:24814757
  • Авторы не найдены [Non-selective NSAIDs and coxibs: what are myths, what are facts?]. // MMW Fortschr Med — 2013 — Vol155 — N12 — p.56-7; PMID:23923320
  • Goff I., Foster HE., Jandial S. Detecting joint disease in children—dispelling the myths. // Arch Dis Child — 2013 — Vol98 — N3 — p.168-9; PMID:23264435

Боль в почках после жирной пищи

Жирная пища может нанести вред вашему здоровью.

Кредит изображения: Shaiith / iStock / Getty Images

Вы только что закончили жирную трапезу со всеми любимыми блюдами — жареным цыпленком, картофелем фри, картофельными чипсами и пиццей. После еды вы можете почувствовать нечто большее, чем полный желудок: вы также можете почувствовать боль в почках или пояснице. Хотя это не всегда симптом чего-то более серьезного, важно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что боль в почках не требует немедленного лечения.

Жирная пища и ваше тело

Ваш врач может порекомендовать вам сократить потребление жирной пищи, если вы склонны к расстройству желудка.

Изображение предоставлено: AndreyPopov / iStock / Getty Images

Ваш врач может порекомендовать сократить потребление жира, если вы склонны к расстройству желудка или изжоге, связанной с жирной пищей. Прием пищи с высоким содержанием жиров может вызвать ряд симптомов из-за неэффективного переваривания жиров. Вашему организму требуется желчь для переваривания жиров, которые должны поступать из печени или желчного пузыря в желудок.Этот процесс может быть медленным, потому что желчь должна перемещаться. Тем временем вы можете испытывать спазмы, чувство сытости или дискомфорта, потому что жирная пища находится в вашем желудке, ожидая своего переваривания.

Смещенная боль

Боль в почках после жирной еды может быть больше связана с несварением желудка.

Кредит изображения: Dirima / iStock / Getty Images

Когда вы заканчиваете жирную пищу и испытываете боль в почках, это может быть больше связано с несварением желудка и дискомфортом в животе, а не с нарушением функции почек.Например, по данным MedlinePlus, жирная пища может вызвать расстройство желудка с симптомами, которые включают чувство сытости, тошноту, вздутие живота или боль в любом месте от пупка до нижней части грудины. Почки лежат на спине чуть ниже грудной клетки, что означает, что они находятся в той же области, где расстройство желудка может вызывать симптомы. Несварение желудка не обязательно является серьезной проблемой, но может указывать на необходимость уменьшить количество жиров в вашем рационе, чтобы облегчить болезненные симптомы в почках или животе.

Блюда с высоким содержанием белка и жира

Продукты с высоким содержанием белка, такие как стейк, со временем могут вызвать боль в почках.

Кредит изображения: Roxana_ro / iStock / Getty Images

Если ваша жирная еда состояла из продуктов с высоким содержанием белка, например стейка, со временем это могло привести к боли в почках. Ваши почки отвечают за фильтрацию продуктов распада белка. Со временем употребление в пищу продуктов с высоким содержанием жиров и белков может повлиять на функцию почек.Если у вас уже есть нарушение функции почек, например, из-за болезни почек, употребление жирной, богатой белком пищи может усугубить вашу текущую проблему и способствовать возникновению боли в почках.

Обратитесь к своему врачу

Проконсультируйтесь с врачом, чтобы выяснить причину боли.

Кредит изображения: Александр Ратс / iStock / Getty Images

Появление некоторых симптомов наряду с болью в почках после жирной еды может указывать на необходимость немедленного обращения за медицинской помощью.Эти симптомы включают рвоту, кровь в стуле или моче, затрудненное дыхание, ригидность живота или боль между лопатками. Даже если у вас нет серьезных симптомов, поговорите со своим врачом, если боль не исчезнет в течение 24-48 часов.

Что такое камни в почках | Сообщество мочевого пузыря и кишечника

Что такое камни в почках?

Камни в почках — довольно распространенное заболевание, которое, как правило, больше поражает людей среднего возраста (в возрасте 30–60 лет). Камни могут образовываться в одной или обеих почках и довольно часто могут просто проходить через мочевыводящую систему незамеченными и без причинения боли.Иногда большие камни могут блокироваться и вызывать сильную боль, называемую почечной коликой. В этом случае может потребоваться лечение для разрушения камня или хирургическое вмешательство.

Каковы симптомы камней в почках

Маленькие камни вряд ли доставят вам много проблем. Симптомы обычно не возникают до тех пор, пока камень в почке не достигнет размера, при котором он застревает в почках, мочеточниках или уретре. Камень, блокирующий мочеточник, также может вызвать развитие почечной инфекции, что может вызвать другой набор симптомов.

Если у вас большой камень, вы можете испытать:

  • Постоянная боль в пояснице или паху
  • Сильная боль, волнообразно возникающая в спине, животе или паху, которая может длиться несколько минут или несколько часов
  • Ощущение обычно вызывает дискомфорт или беспокойство
  • Тошнота
  • Потребность в более частом мочеиспускании
  • Кровь в моче

Симптомы почечной инфекции включают:

  • Высокая температура 38 ° C (100F) или выше
  • Озноб и дрожь
  • Гриппоподобные симптомы
  • Диарея
  • Мутная моча и / или моча с неприятным запахом

Как диагностируют камни в почках?

Вас могут попросить сдать образец мочи, чтобы проверить наличие камней в почках.Если вы подозреваете и видели камни в моче, может быть полезно собрать их для вашего терапевта, чтобы он мог легче диагностировать тип камня, вызывающего проблему. Один из методов сбора камней — это помочиться через кусок марли, чтобы камни не проходили сквозь нее.

Если вы испытываете сильную боль, вас могут направить к урологу, который проведет более подробное обследование, чтобы определить степень образования камней в почках. Эти тесты могут включать:

Различные сканирования, включая компьютерную томографию (компьютерную томографию), рентген и ультразвук.Внутривенная урограмма или внутривенная пиелограмма — здесь в вену вводят контраст, а затем делают серию рентгеновских снимков. Этот контрастный краситель может выявить закупорку почек или мочевыводящих путей.

Лечение камней в почках

Для большинства людей лечение направлено на уменьшение дискомфорта с помощью обезболивающих и лекарств от болезней, если они вам понадобятся. Большинство камней должны исчезнуть естественным путем, но могут вызывать боль в течение нескольких дней. Если камень слишком большой, чтобы его можно было пройти, можно найти хирургическое решение.

Консервативные методы лечения

Питье большого количества жидкости

Чтобы помочь удалить камень, важно пить много прозрачных жидкостей.Хорошее увлажнение также поможет предотвратить образование камней. Если у вас есть камень, образованный из мочевой кислоты, особенно важно пить много воды, так как это поможет разрушить камень. В этом случае вам будет рекомендовано выпивать около трех литров воды в день, а также могут быть прописаны лекарства, которые сделают вашу мочу более щелочной, что также поможет разрушить камень.

Лекарственное средство

Обезболивающее

Вам могут сделать обезболивающие для облегчения, пока вы ждете, пока камень пройдет.По рецепту вам также могут назначить более сильные обезболивающие, которые нужно будет взять домой, чтобы справиться с болью. Убедитесь, что вы следуете инструкциям и принимаете только те дозы, которые предписаны вашим терапевтом.

Противорвотные средства

Если вы страдаете приступами недомогания, ваш терапевт может также описать лекарство, которое может облегчить тошноту и тошноту. К ним относятся такие лекарства, как циклизин и метоклопрамид, также известные как противорвотные.

Хирургический

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ)

Это наиболее распространенный метод лечения камней в почках, который включает использование ультразвуковых ударных волн для разрушения камней и облегчения их прохождения.

Уретероскопия

Если почечный камень застрял в вашем мочеточнике, вам могут предложить уретероскопию, которая представляет собой операцию, которая проводится под общим наркозом и включает в себя введение небольшой гибкой трубки через уретру в мочевой пузырь, а затем вверх в мочеточник. . Затем хирург либо попытается удалить камень, либо сломает камень лазером, чтобы его можно было отключить.

Чрескожная нефролитотомия (ЧКНЛ)

Это альтернативный метод удаления, если ЭУВЛ по какой-либо причине не может быть проведена.Это включает в себя разрез на спине и введение нефроскопа (небольшой тонкий телескопический инструмент) в почку, где камень будет удален, обработан лазером и разрушен, чтобы его можно было удалить с мочой.

ИНФОРМАЦИЯ НА ДАННОЙ СТРАНИЦЕ ЯВЛЯЕТСЯ ТОЛЬКО РУКОВОДСТВОМ. ВАЖНО, ЧТОБЫ ПРОГНОЗИРОВАТЬ ЛЮБЫЕ ПРОЦЕДУРЫ, ПРЕЖДЕ ЧЕМ ПРОГНОЗИРОВАТЬ ЛЮБЫЕ ПРОЦЕДУРЫ, ОБРАЩАЙТЕСЬ С ВАШИМ ВОПРОСОМ ИЛИ КВАЛИФИЦИРОВАННЫМ ПРОФЕССИОНАЛОМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.

Дополнительную информацию и загрузки можно найти в разделе РЕСУРСЫ. Жизнь с заболеванием мочевого пузыря или кишечника или уход за человеком с заболеванием мочевого пузыря и кишечника может повлиять на вас эмоционально и социально; иногда бывает полезно поговорить с людьми, которые понимают вашу ситуацию.Форум сообщества мочевого пузыря и кишечника доступен 24 часа в сутки и позволит вам связаться с теми, кто разделяет ваше состояние. Начните свою тему сегодня или просто подпишитесь на ту, которая вас интересует.

9 возможных причин, почему вы чувствуете боль в тазу

Если вы мужчина или женщина, которые испытывают боль в области ниже пупка и выше бедер, то у вас есть так называемая «тазовая боль»

Так что со мной не так?

Боль в области таза может быть признаком проблем с мочевыводящими путями, репродуктивными органами или пищеварительным трактом.И хотя некоторые из причин боли в тазу не вызывают опасений, другие вызывают достаточно серьезную озабоченность, чтобы потребовать скорейшего посещения больницы или специалиста [1].

Итак, теперь просмотрите следующий список, чтобы выбрать свои симптомы, чтобы вы могли получить приблизительное представление о том, что может быть причиной боли в тазу:

Номер 1: ИМП (инфекция мочевыводящих путей)

Это очень распространенная бактериальная инфекция в мочевых путях.Это связано с крошечными микробами, которые невозможно обнаружить без медицинского микроскопа. Следует отметить: хотя большинство инфекций мочевыводящих путей вызываются бактериями, некоторые из них вызываются грибами, а в редких случаях — вирусами. Обратите внимание на боль в тазовой кости и вокруг нее; и боль в середине таза. Другие симптомы ИМП включают:

• Требуется как можно более быстрое мочеиспускание
• Чувство боли или жжения при мочеиспускании
• Сильно пахнущая, кровянистая или мутная моча
• Лихорадка
• Если инфекция находится в ваших почках, вы почувствуете боль в спине и боку [1].
Номер 2: ИППП (инфекции, передаваемые половым путем)
Хламидиоз и гонорея (которые в основном поражают молодых людей) — это бактериальные инфекции, которые передаются во время половых отношений. Хотя у большого процента людей симптомы отсутствуют, мужчины могут испытывать боль в яичках, а женщины — в тазу, особенно при дефекации или мочеиспускании [1].
Другие симптомы хламидиоза включают:
• Выделения из полового члена или влагалища
• Болезненный секс
• Отек или болезненность яичек (у мужчин)
• Кровотечение, боль или выделения из прямой кишки
• Гной в моче
• Жжение или боль во время мочеиспускания
• Более частое мочеиспускание [1].

Другие симптомы гонореи включают:
• Аномальные выделения из влагалища (женщины)
• Кровотечение между менструациями (женщины)
• Кровотечение, боль или выделения из прямой кишки [1].

Номер 3: Грыжа
Это состояние описывает болезненную или болезненную выпуклость. Это происходит, когда ткань или орган выталкивается из-за слабого участка в мышцах бедра, груди или живота. Обычно она исчезает, когда вы ложитесь, и, если вы не ложитесь, вы сможете вернуть выпуклость на место.Боль усиливается, когда вы что-то поднимаете, наклоняетесь, смеетесь или кашляете [1].
Другие симптомы включают:
• Давление или слабость в области грыжи
• Чувство тяжести в месте выпуклости
• Отек и боль вокруг яичек (у мужчин) [1].
Номер 4: Аппендицит
Аппендикс представляет собой узкую сумку в форме пальца, которая выступает из толстой кишки. Аппендицит возникает внезапно, и боль может быть очень сильной, так как аппендикс воспаляется и заполняется гноем.Как правило, боль сосредоточена в правом нижнем углу живота. Однако он также может начинаться вокруг пупка и переходить в правую нижнюю часть живота. Чихание, кашель или глубокое дыхание усиливают боль [1].

Другие симптомы включают:
• Вздутие живота
• Дискомфорт в желудке
• Потеря аппетита
• Чувство болезни
• Рвота
• Диарея или запор
• Низкая температура [1].
Номер 5: СРК (синдром раздраженного кишечника)
Это состояние описывает различные симптомы, такие как боль и спазмы, исходящие из кишечника.(Примечание: это не воспалительное заболевание, которое вызывает хроническое воспаление во всем пищеварительном тракте). Больные СРК обычно обнаруживают, что после дефекации судороги и боль не так сильны [1].
Другие симптомы раздраженного кишечника включают:
• Слизь в стуле
• Запор
• Диарея
• Отхождение газов
• Вздутие живота [1].
Номер 6: Инфекция почек или камни в почках
Инфекция почек
Инфекция почек может возникнуть, если бактерии попадут в почки.Когда это происходит, вы можете испытывать боль в паху, нижней части живота, боку и спине. Примечание: возможно одновременное инфицирование почек и камни в почках [1].
Другие симптомы почечнокаменной болезни включают:
• Озноб
• Лихорадку
• Тошнота
• Рвота
• Боль или чувство жжения при мочеиспускании
• Более частая потребность в мочеиспускании, чем обычно
• Зловонная или мутная моча
• Кровь в моче. (Это может быть коричневый, красный или розовый цвет) [1].

Камни в почках
Камни в почках (которые обычно чаще встречаются у мужчин) образуются из-за минералов, таких как мочевая кислота или кальций, слипаясь вместе с мочой и образуя твердые породы. В большинстве случаев камни в почках вызывают симптомы только тогда, когда они начинают перемещаться по маленьким трубочкам, по которым моча транспортируется между почками и мочевым пузырем (мочеточниками). Поскольку последние жесткие и маленькие, они не могут расширяться, чтобы камни могли пройти, и это вызывает боль.Более того, трубки вызывают реакцию и зажимают камень, пытаясь выдавить его, вызывая болезненный спазм. Кроме того, если камень препятствует оттоку мочи, он может вызвать сильную боль, если попадает в почки. Как правило, боль начинается в спине и боках, однако может распространяться на пах и нижнюю часть живота. Кроме того, вы можете почувствовать некоторую боль при мочеиспускании [1].
Номер 7: Цистит
Это состояние описывает воспаленный мочевой пузырь, который вызывает давление или боль в нижней части живота и тазу.В большинстве случаев это происходит из-за инфекции мочевыводящих путей [1].
К другим симптомам относятся:
• субфебрильная температура
• моча с сильным запахом или мутная
• кровь в моче
• способность мочиться только небольшими количествами за раз
• боль или чувство жжения во время мочеиспускания
• Сильный позыв к мочеиспусканию [1].
Номер 8: Рубцовидная ткань

Также известные как спайки, они относятся к полосам ткани, которые похожи на рубцовую ткань. Их функция — соединение тканей и органов брюшной полости.Как правило, они образуются после операции на брюшной полости. Хотя симптомы этих спаек не всегда неизбежны, когда они возникают, чаще всего сообщается о боли в области живота. Кроме того, хотя эти спайки обычно не вызывают проблем, если кишечник слипается и блокируется, может возникнуть сильная боль в животе и другие симптомы [1]. К ним относятся:

• Громкий звук из кишечника
• Запор
• Вздутие живота
• Плохое самочувствие
• Рвота [1].
Номер 9: Захват полового нерва

Этот нерв вызывает чувство в уретре, анусе и гениталиях. Кроме того, если вы перенесли операцию, получили травму или произошел какой-либо рост, это может вызвать давление на половой нерв в той области, где он выходит или входит в таз. Нервная боль возникает из-за защемления полового нерва. Это вызывает ощущение сильной ноющей боли или поражения электрическим током в гениталиях. Оно улучшается в положении лежа или вставая и обостряется в положении сидя [1].

Другие симптомы включают:
• Эректильная дисфункция (у мужчин)
• Онемение вульвы (у женщин)
• Онемение в мошонке и половом члене (у мужчин)
• Испытывает боль во время дефекации
• Запор
• Срочный или частая потребность в мочеиспускании
• Затрудненное начало мочеиспускания [1].

Для получения более подробной информации о мужской тазовой боли, пожалуйста, посетите: Мужская тазовая боль
Для более подробной информации о женской тазовой боли, пожалуйста, посетите: Женская тазовая боль

Список литературы

[1].Клиника Мэйо (2020).
https://www.mayoclinic.org/

Камни почек и мочеточников — Информация для пациентов

Лечение камней в почках и мочеточниках

У вас диагностирован камень в почках или мочеточнике. В этом разделе описаны различные варианты лечения, которые вы можете обсудить со своим врачом. Вместе вы можете решить, какой подход подходит именно вам.

Факторы, влияющие на решение, включают:

  • Ваши симптомы
  • Особенности вашего тела
  • Характеристики камня, такие как его расположение, размер, твердость и состав
  • Ваша история болезни
  • Вид лечения, доступный в вашей больнице, и опыт вашего врача
  • Ваши личные предпочтения и ценности

Не все камни требуют лечения.Вам необходимо лечение, если камень вызывает дискомфорт, вызывает инфекцию или есть риск почечной колики. Ваш врач также может порекомендовать лечение, если у вас уже есть заболевания. Существуют разные методы лечения для экстренных и неэкстренных ситуаций.

Если у вас камень в почках, не вызывающий дискомфорта, вы, как правило, не будете получать лечение. Ваш врач даст вам график регулярных контрольных посещений, чтобы убедиться, что ваше состояние не ухудшается.

Если у вас есть камень мочеточника, который, вероятно, выйдет с мочой, ваш врач может назначить лекарства, облегчающие этот процесс.Это называется консервативным лечением.

Если ваш камень продолжает расти или вызывает частую и сильную боль, вы получите активное лечение.

Активная обработка камня

Камни в почках или мочеточнике следует лечить, если они вызывают симптомы. Существует 3 распространенных способа удаления камней: ударно-волновая литотрипсия (SWL), уретероскопия (URS) и чрескожная нефролитотомия (PCNL).

Какой вариант активного лечения лучше всего подходит для вас, зависит от многих аспектов, таких как симптомы, которые у вас есть, наличие осложнений, вызванных камнем, его размером и расположением.В зависимости от того, находится ли камень в почке или в мочеточнике, врач может порекомендовать различные варианты лечения.

Если у вас нет симптомов, вы все равно можете пройти курс лечения в случае:

  • Камень продолжает расти
  • У вас высокий риск образования еще одного камня
  • У вас инфекция
  • У вас есть препятствующий камень
  • Ваш камень очень большой
  • Вы предпочитаете активное лечение
  • Ваше социальное положение (e.грамм. профессия или путешествия)

Ваш врач порекомендует удалить камень в мочеточнике, если:

  • Кажется слишком большим, чтобы выйти с мочой
  • Вы продолжаете страдать от боли, пока принимаете лекарства
  • Ваши почки остановились или могут перестать функционировать должным образом
Обзор

камней в почках | Отделение урологической хирургии

Камни в почках чрезвычайно распространены, им страдает почти каждый десятый американец. Те, кто страдал от камней в прошлом или кто знает кого-то еще, понимают, что камни могут быть невероятно болезненными, когда они начинают проходить.Наша команда экспертов по камню в Вашингтонском университете предлагает передовые методы лечения и профилактики каменной болезни.

Ниже вы найдете информацию о мочекаменной болезни, ссылки, в которых обсуждаются варианты лечения и профилактики, доступные нашим пациентам, а также часто задаваемые вопросы о мочекаменной болезни.

Симптомы, связанные с камнями в почках

Когда камень в почках начинает выходить, симптомы обычно возникают внезапно и без предупреждения.Острая колющая боль обычно возникает в боку или спине, обычно в нижней части грудной клетки. Иногда боль распространяется вниз, в область гениталий. Камни, которые почти попали в мочевой пузырь, могут быть связаны с сильным позывом к мочеиспусканию.

Каменная боль обычно приходит и уходит. После начального периода сильной боли вы можете почувствовать себя лучше на несколько часов, прежде чем разовьется новый приступ. Многим пациентам потребуются лекарства для снятия боли в камне.

Тошнота и рвота также очень распространены и часто являются причиной госпитализации во время приступов камней. Вы также можете увидеть кровь в моче. Это может беспокоить многих пациентов, но, как правило, не опасно для жизни.

Наиболее тревожным симптомом во время приступа камней является лихорадка, которая указывает на то, что помимо камня в почках у вас может быть инфекция. Это потенциально опасная для жизни комбинация, требующая немедленной оценки и лечения.

Лечение камней в почках

Камни в почках можно лечить разными способами, в зависимости от размера камня, других ваших медицинских проблем и вашего общего уровня комфорта. Многие мелкие камни проходят с помощью лекарств, которые помогут вам чувствовать себя комфортно, пока камень проходит естественным путем. Этот процесс может занять от нескольких дней до недели или больше.

При больших камнях, камнях, которые связаны с серьезными симптомами, или камнях, которые не проходят после медикаментозной терапии, часто требуется хирургическое вмешательство.

Если вы считаете, что у вас камень в почках

Если вам поставили диагноз «камень в почках», позвоните по телефону (314) 362-8200 , чтобы записаться на прием для обследования и лечения; мы сделаем все возможное, чтобы вас сразу увидели. Если вы испытываете непреодолимую тошноту, рвоту, боль или жар, вас могут направить в отделение неотложной помощи для оказания срочной помощи.

У нас очень ограниченное количество встреч в тот же день; поэтому есть вероятность, что вас направят в отделение неотложной помощи для быстрой оценки.Там они получат сканирование и проведут анализы, которые помогут подтвердить диагноз почечнокаменной болезни. На основе этой информации мы сможем принять обоснованное решение о вашем лечении.

Если у вас недавно появился камень, вам следует внимательно проконсультироваться с урологом. Наша команда экспертов по камню может разместить вас в любом месте нашей клиники.

Часто задаваемые вопросы о каменной болезни

Это сложный вопрос, который до конца не изучен.Наиболее важным фактором, способствующим этому, является обезвоживание, которое часто встречается у работающих взрослых. Моча — это раствор, и потенциальные камнеобразующие частицы обычно растворяются в вашей моче. Но когда вы обезвоживаетесь, ваша моча не может растворить столько частиц, и могут образоваться каменные кристаллы. Есть ряд других диетических факторов. Также могут быть проблемы с обменом веществ, из-за которых у вас повышается вероятность образования камней.

Самые распространенные камни сделаны из кальция.Другие соединения включают струвит, вызывающий инфекции, и мочевую кислоту, которая является тем же веществом, которое вызывает приступы подагры.

№. Камни в желчном пузыре в основном состоят из холестерина, который не содержится в камнях в почках.

Вопреки распространенному мнению, боль исходит не от самого камня, а от блокировки мочеиспускания. Обычно это происходит, когда камень попадает из почки в мочеточник, который представляет собой трубку, по которой моча отводится из почки в мочевой пузырь.Когда поток мочи блокируется, моча поднимается и растягивает почки и мочеточник, которые покрыты чувствительными к боли нервами, которые реагируют на силу растяжения. Это вызывает сильную боль и тошноту, которые часто возникают при приступах камней.

Нет. Камни, которые находятся в почках и не блокируют отток мочи, не вызывают боли. К сожалению, некоторые из этих камней могут вырасти довольно большими и повредить почки, не вызывая симптомов.

№Другие частые причины включают мышечные боли, нервные боли, тяжелые инфекции мочевыводящих путей и даже тяжелые запоры. Поэтому для диагностики камней в почках часто требуются анализы, в том числе лабораторные и рентгеновские.

Потенциально, но не всегда. Почки могут временно потерять часть своих функций, если они заблокированы камнем, но в большинстве случаев ваша почка полностью восстановится после того, как камень исчезнет. При условии, что у вас хорошее здоровье и нормальные почки, ваша почка может выдержать блокировку чуть более месяца без каких-либо необратимых повреждений.

Однако большие камни, особенно те, которые заполняют почки, или камни, которые остаются без лечения в течение длительного времени, могут вызвать необратимое повреждение почек и могут привести к их потере. Это повреждение часто протекает бессимптомно, поэтому при наличии камня важно обратиться к урологу.

Однако большие камни, особенно те, которые заполняют почки, или камни, которые остаются без лечения в течение длительного времени, могут вызвать необратимое повреждение почек и могут привести к их потере.Это повреждение часто протекает бессимптомно, поэтому при наличии камня важно обратиться к урологу.

Хотя многие пациенты выбирают хирургическое лечение, многие мелкие камни могут пройти без хирургического вмешательства. В таких ситуациях обычно назначают лекарства, которые могут уменьшить боль и ускорить прохождение камня. Большие камни или камни, вызывающие другие проблемы, часто требуют хирургического лечения.

При медикаментозной экспульсивной терапии большинство мелких камней (менее 5 или 6 мм) обычно проходят в течение от нескольких дней до нескольких недель.Если у вас хорошее здоровье, вы можете попытаться вывести камень в течение 6 недель, хотя большинство пациентов выбирают более раннее вмешательство.

Да. Хотя вы, возможно, вышли из камня и просто не заметили его в моче, важно знать, что иногда ваша боль может полностью исчезнуть, даже если камень все еще блокирует вашу почку. Очень важно проконсультироваться с урологом, чтобы эти бесшумные камни не повредили вашу почку.

Да. Есть несколько ситуаций, в которых рекомендуется немедленная оценка, даже если ваша боль легкая. К ним относятся:

  • У вас жар или озноб.
  • У вас только одна почка (например, родилась с одной почкой или была удалена).
  • Вы перестали вырабатывать мочу.
  • У вас появляется спутанность сознания или сильная усталость.
  • У вас сильная тошнота и рвота.

Да. К сожалению, как только вы сформировали один камень, ваш риск образования камней в будущем увеличивается.У вас есть примерно 50% шанс сформировать еще один камень в течение 5 лет. Есть несколько стратегий по снижению риска образования камней, но в настоящее время нет способа полностью исключить этот риск.

Диеты с высоким содержанием натрия могут способствовать развитию почечнокаменной болезни. Не добавляйте поваренную соль. Имейте в виду, что фаст-фуд, ресторанная еда, консервы, мясные деликатесы, даже приправы, такие как соевый соус и кетчуп, содержат большое количество натрия, и их следует избегать или употреблять в умеренных количествах.Вам следует ограничить потребление натрия до 2–3 граммов или меньше в день. Большое количество животного белка, включая красное мясо, рыбу, птицу и свинину, может вызвать определенные типы камней в почках, поэтому потребление следует ограничить 1-2 порциями, 6-8 унций в день. Вам следует избегать сладких напитков, например, содержащих сахарозу или фруктозу. Лучше всего пить воду, и вам следует стремиться к 2,5–3 литрам в день, если вы не ограничены в жидкости.

Обычно нет. Хотя это правда, что большинство камней состоит из кальция, для большинства людей нормальное потребление кальция с пищей и даже нормальные добавки кальция не увеличивают риск образования камней в почках.Фактически, для многих камнеобразователей нормальный уровень пищевого кальция может помочь предотвратить образование камней в почках.

Это распространенное заблуждение, которое разделяют многие люди. Фактически мало доказательств того, что клюква защищает от инфекций мочевыводящих путей. Но, что более важно, клюквенные соки и экстракты связаны со значительным увеличением риска образования камней в почках! Итак, если вы камнеобразователь, вам следует избегать клюквенного сока!

Вам также следует избегать грейпфрутового сока.Один стакан грейпфрутового сока может почти удвоить риск образования камней. Кроме того, мегадозы витамина С (например, те, которые продаются в качестве средств для профилактики простуды) могут привести к быстрому образованию камней в почках, и их также следует избегать.

Мы предлагаем клинические консультации и лечение каменной болезни в наших больницах Barnes-Jewish Hospital, Barnes-Jewish West County Hospital и Christian Hospital.

Боль

Узнайте о различных типах боли, которую может вызывать ADPKD, и о том, как эту боль можно лечить.

Виды боли

Хроническая боль (определяемая как постоянная или длительная боль) часто встречается у людей с аутосомно-доминантной поликистозной болезнью почек (ADPKD). Около 6 из 10 человек, у которых было диагностировано это заболевание, испытывают хроническую боль. Увеличенные почки или печень, давящие на другие органы или ткани, часто являются вероятной причиной этой боли

Люди с ADPKD также могут испытывать внезапную сильную, но непродолжительную боль. Это известно как острая боль .Например, острая боль может возникнуть при прохождении камня в почках, лопнувшей кисте или инфекции мочевыводящих путей. Эти проблемы могут быть диагностированы с помощью анализов крови и / или мочи или сканирования почек.

Пациенты с ADPKD также могут страдать от боли по другим причинам, как и все остальные. В этом информационном бюллетене основное внимание уделяется боли, исходящей от почек или печени при ADPKD, но информация об управлении болью имеет отношение и к другим причинам боли.

Если вы испытываете незнакомую или неожиданную боль, обратитесь к врачу или специалисту, чтобы он или она проверили ее.Во многих случаях причина боли может быть обнаружена и успешно вылечена. Однако иногда причину боли невозможно определить, и некоторые болезненные проблемы, вызванные ADPKD, невозможно вылечить. В таких сложных ситуациях может помочь более эффективное обезболивание, пока вы и ваш врач или специалист подберете оптимальные методы лечения, чтобы свести к минимуму вашу боль.

Независимо от причины хроническая или повторяющаяся боль может повлиять на качество вашей жизни, вызвать беспокойство, депрессию и бессонницу, привести к финансовым переживаниям из-за выходных на работе и поставить под угрозу ваши отношения и семью.Чтобы справиться с болью, нужно не только ее облегчить, но и уменьшить влияние боли на вашу жизнь. Вас могут направить к другим специалистам в области здравоохранения, чтобы они помогли справиться с болью.

Не всегда удается полностью избавиться от хронической боли, связанной с ADPKD. Для лечения тяжелой хронической боли часто необходимы различные подходы с участием разных специалистов в области здравоохранения (мультидисциплинарный подход). Это может включать специализированную физиотерапию, психологические подходы и осторожное использование лекарств и должно быть адаптировано для вас и вашей индивидуальной ситуации.

Иногда кисты, вызывающие очень стойкую (трудноизлечимую) хроническую боль, можно удалить хирургическим путем или слить жидкость. Однако это процедуры с высоким риском, и нет гарантии, что они удовлетворительно или надолго уменьшат боль у всех пациентов. Таким образом, такие операции обычно не рекомендуются исключительно для снятия боли.

Причины боли, связанной с ADPKD

Острая боль

Острая боль при ADPKD часто вызывается:

  • Инфекция мочевыводящих путей
  • Разрыв или кровотечение кисты
  • Камни в почках
  • Другие проблемы, например, проскальзывание диска (что может произойти, если вы измените осанку)

Эти проблемы становятся более вероятными по мере увеличения размера почек.

У людей с ADPKD очень сильная головная боль, которая возникает внезапно, может быть признаком аневризмы (разрыва кровеносного сосуда) в головном мозге. Посетите нашу страницу об аневризме головного мозга, чтобы узнать больше об этом редком, но серьезном осложнении.

Хроническая боль

Хроническая боль, связанная с ADPKD, часто ощущается в боку, пояснице или животе. Предполагается, что это вызвано:

  • Растягивается внешняя оболочка (капсула) почки или печени
  • Увеличенная почка или печень, давящая на другие органы и ткани тела
  • Изменения позы (эл.грамм. мышцы спины или позвоночник) из-за больших почек или печени
  • Другие триггеры боли в почках, которые исследователи и специалисты по почкам еще не полностью понимают

Симптомы, связанные с болью, связанной с ADPKD

Боль, связанная с ADPKD, часто сопровождается и другими симптомами. Тип боли, которую вы испытываете, и другие симптомы будут частично зависеть от источника проблемы:

  • Инфекции мочевыводящих путей обычно вызывают боль в одной стороне живота или в нижней части спины, которая возникает достаточно быстро (например,грамм. через несколько часов). Вы можете почувствовать жар, озноб или дрожь. Возможно, вам захочется почаще мочиться, хотя во время мочеиспускания может быть не так много мочи, и это может быть болезненно.
  • Разрывные и кровоточащие кисты обычно вызывают сильную, «пронзающую» боль сбоку живота, часто в одной области. Скорее всего, в вашей моче явно присутствует кровь. Однако около половины всех пациентов с кровотечением из кисты не имеют симптомов.
  • Камни в почках могут вызвать очень сильную боль, которая может начаться и внезапно исчезнуть.Поражает спину, боковую часть живота, а иногда и пах. У вас также может быть кровь в моче, вы почувствуете тошноту и жар.
  • Хроническая боль, вызванная кистами почек, может ощущаться в животе или пояснице. Люди описывают это как тянущий дискомфорт, тупую боль или сильную колющую боль. Часто бывает хуже, когда вы стоите или идете, и вы можете указать на эту область совершенно определенно.
  • Хотя кисты печени очень распространены у взрослых с ADPKD, чаще всего они не имеют никаких симптомов.Сильно увеличенная печень часто ассоциируется с чувством «полноты» и тянущей или колющей болью в животе. Вы также можете получить «отраженную» боль в плече. Если у вас кисты печени или очень большие почки, вы можете быстро насытиться во время еды, получить кислотный рефлюкс (изжогу) или одышку.
  • Если ваша осанка изменилась из-за веса увеличенных почек или печени, это может вызвать проблемы с мышцами и позвоночником, что приведет к таким проблемам, как хроническая боль в пояснице.

Иногда бывает трудно подобрать слова, чтобы описать боль, которую вы испытываете, своему врачу.Существуют анкеты, которые призваны помочь вам в этом, например «Опросник Макгилла по боли» или «Краткая инвентаризация боли». У вашего врача могут быть и другие анкеты, которые вы также можете использовать.

Диагностика причин боли у пациентов с ADPKD

Ваш врач осмотрит вас физически и спросит о вашей боли (например, когда она возникла, от чего она стала хуже или лучше и насколько она серьезна). В зависимости от возможной причины боли вам нужно будет сдать несколько анализов, например, проверку температуры, анализ мочи, анализы крови или образец жидкости, взятой из кисты.

Вы также можете пройти сканирование (например, УЗИ, КТ или МРТ), чтобы проверить, есть ли у вас камни в почках или проблемные кисты в почках или печени. Ультразвук использует звуковые волны, КТ (компьютерная томография) использует рентгеновские лучи, а МРТ (магнитно-резонансная томография) использует магниты для изображения внутренней части вашего тела.

Помимо специалиста по почкам, вы можете посещать других специалистов, например радиолога, физиотерапевта и специалиста по боли. Это поможет найти причину вашей боли.

Лечение хронической или рецидивирующей боли у пациентов с ADPKD

Врачи стараются вылечить или устранить причину боли, когда это возможно.В большинстве случаев острая боль может быть уменьшена в течение нескольких дней. Однако, если у вас хроническая боль, это обычно означает, что вылечить ее невозможно. Очень важно адаптировать и комбинировать подходы к лечению боли, которые подходят вам. Это требует терпения, времени и помощи вашего терапевта, специалистов и других медицинских работников. Этот «междисциплинарный подход» оказался полезным для людей с тяжелой хронической болью, независимо от причины. Управление хронической болью может включать в себя сочетание физиотерапии, лекарств и психологических подходов, чтобы обеспечить вам максимальный комфорт, физическое функционирование и качество жизни.

Лекарства

Возможно, вам понадобится длительный прием лекарств, чтобы справиться с хронической болью. Могут использоваться разные классы препаратов. Ваш врач знает о ваших лекарствах и условиях и может дать вам конкретный совет о том, какие лекарства безопасны для вас, как часто их принимать и когда вам может потребоваться сменить лекарство.

Опиоиды и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — это два типа лекарств, которые часто используются для облегчения боли при СДПБП, хотя НПВП не идеальны для всех, у кого есть проблемы с почками.Могут быть полезны и другие препараты — они называются анальгетическими адъювантами. Мы объясним это ниже. Если эти лекарства не работают на вас, вы можете попробовать другие лекарства.

Обычно время от времени пересматривают свое обезболивающее с врачом, чтобы убедиться, что оно все еще необходимо и хорошо работает для вас. Если вы или ваш врач не уверены, какое лекарство лучше всего поможет вам от боли, вы можете попросить направление в специализированную службу обезболивания (см. Ниже).

НПВП и парацетамол

НПВП могут помочь облегчить боль, вызванную воспалением, например болью, связанной с разрывом или кровотечением кисты, инфекцией или камнями в почках.Примерами НПВП являются ибупрофен, диклофенак и целекоксиб. Вы можете купить ибупрофен без рецепта, но для большинства других НПВП требуется рецепт.

НПВП обладают некоторыми побочными эффектами, например, они могут вызывать проблемы с желудком и могут усугубить астму у некоторых пациентов. Кроме того, многократное или длительное использование НПВП может привести к повреждению почек, поэтому длительное использование НПВП обычно не рекомендуется людям с СДПБП, особенно если функция почек уже нарушена.

Ваш специалист по почкам и другие специалисты могут помочь вам изучить риски и преимущества использования НПВП и посоветовать лучший тип, дозу и продолжительность их применения. Они порекомендуют самую низкую эффективную дозу в кратчайшие сроки. Например, прием 200 мг ибупрофена два раза в день может быть столь же эффективным, как и 400 мг ибупрофена два раза в день для снятия острой боли, но может иметь меньше побочных эффектов.

Нарушение функции почек при приеме НПВП обычно обратимо после прекращения приема лекарств.НПВП, которые можно купить без рецепта (ибупрофен и аспирин), являются самыми безопасными, поскольку они имеют короткое действие и поэтому любые побочные эффекты на почки проходят быстрее. Однако, если вы обнаружите, что ибупрофен или аспирин действительно эффективны для вас, и вам нужно принимать НПВП дольше недели, вы должны сообщить своему врачу, чтобы можно было контролировать функцию почек, особенно если у вас уже есть нарушение функции почек. . Ваш врач может помочь вам сопоставить пользу от обезболивания и риск приема НПВП, и вполне могут быть другие лекарства и стратегии для обезболивания, которые они могут порекомендовать.

Не всякая боль реагирует на НПВП, и обезболивание от НПВП наступает в течение 1-2 дней после их начала. Если за это время вы не заметите улучшения, возможно, вам придется попробовать другой НПВП или другое лечение.

Парацетамол — это распространенное лекарство, которое можно купить без рецепта. Он не вызывает многих побочных эффектов, связанных с НПВП. Парацетамол, как правило, безопасен до тех пор, пока вы не принимаете больше максимальной рекомендованной дозы (4 г в день для взрослых, что эквивалентно двум таблеткам четыре раза в день), но он может быть не особенно эффективным лекарством для снятия боли при его лечении. собственный.Следовательно, ваш врач может порекомендовать вам использовать его вместе с НПВП или опиоидами.

Опиоиды

Существуют различные опиоидные препараты. Примерами являются кодеин, дигидрокодеин и трамадол, а также более сильные или «более сильные» опиоиды морфин, оксикодон и фентанил. Если ваш врач прописывает вам опиоид, он или она должны порекомендовать дозу, достаточную для облегчения вашей боли, но сводящую к минимуму побочные эффекты (см. Ниже). Более сильные или сильнодействующие опиоиды не обязательно лучше.Это просто означает, что для достижения того же эффекта можно принять меньшее количество. Например, 5 мг морфина дают тот же эффект, что и 50 мг трамадола.

Опиоиды имеют множество побочных эффектов при постоянном приеме высоких доз, включая запор, тошноту, изжогу, проблемы с ясным мышлением и нарушения сна. Не все пациенты получают пользу от длительного приема опиоидов. Люди также могут стать физически зависимыми от опиоидов — это означает, что может быть трудно прекратить их прием, даже если они не работают, чтобы уменьшить вашу боль или вызывают серьезные побочные эффекты.Поэтому важно, если возможно, попробовать другие подходы к лечению хронической боли.

Анальгетические адъюванты

Эти лекарства лицензированы в основном для лечения других заболеваний, например, эпилепсии или депрессии, но также могут помочь справиться с хронической болью.

Исследования показывают, что анальгетические адъюванты могут помочь при нервной боли и боли, связанной с состоянием, называемым фибромиалгией. Однако исследований их влияния на боль у пациентов с ADPKD не проводилось.Если ваш врач или специалист по боли считает, что эти лекарства могут вам помочь, он или она предоставит вам информацию, которая поможет вам решить, стоит ли их пробовать.

Примеры анальгетических адъювантов, которые могут быть полезны при хронической боли, связанной с ADPKD, включают:

  • Антидепрессанты, такие как трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин или нортриптилин) и SNRI (ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина, например, дулоксетин). Для лечения хронической боли можно использовать более низкие дозы трициклических антидепрессантов, чем при депрессии.
  • Противоэпилептические средства, такие как габапентин. Эти лекарства могут иметь сильные побочные эффекты, такие как головокружение, сонливость, трудности с концентрацией внимания или равновесием, поэтому вам может потребоваться начать с низкой дозы, которая увеличивается в течение нескольких дней. Габапентин может не подходить для вас, если у вас почечная недостаточность, и в этом случае можно использовать прегабалин.
Толваптан (Jinarc®)

Кисты почек и печени могут быть источником хронической боли при ADPKD, но в настоящее время невозможно предотвратить их образование.Однако новое лекарство под названием толваптан (Jinarc®) может замедлить рост кист почек, и это может уменьшить боль, связанную с самими кистами, или более общую боль в почках. Однако толваптан в настоящее время не лицензирован в качестве обезболивающего — его можно назначать только подходящим пациентам, чтобы попытаться замедлить прогрессирование ADPKD. Для получения дополнительной информации о толваптане см. Нашу страницу «Варианты лечения ADPKD».

Мануальная терапия и специализированная физиотерапия боли

Диапазон мануальной терапии или «практического» лечения может помочь справиться с обострениями боли, особенно когда она затрагивает только одну область тела.К ним относятся теплые или холодные прокладки, ношение корсетов, чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS), гидротерапия, иглоукалывание и массаж. Они еще не были должным образом протестированы на наличие боли, в частности, у пациентов с ADPKD, но было показано, что они безопасны при других состояниях хронической боли, особенно при боли в спине. Доступно множество других видов «практической» физиотерапии. Они не работают одинаково хорошо для всех. Стоит узнать немного больше о каждом типе и решить, подойдет ли он вам.Возможно, вам придется попробовать разные методы лечения, чтобы найти тот, который лучше всего подходит для вашей боли.

Специализированная физиотерапия разработана специально для облегчения хронической боли. Сюда входят специальные упражнения на растяжку, техники релаксации и стимуляцию, которые являются частью когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Вы можете изучить некоторые из этих методов с помощью руководств по самопомощи — попросите специалиста в области здравоохранения порекомендовать вам качественное руководство. Если вам нужна помощь в использовании этих методов, в NHS также есть специалисты по обезболиванию, которые могут обучить вас.Их цель — свести к минимуму влияние боли на вашу физическую активность. Другими словами, они могут помочь вам оптимизировать способ планирования и ведения повседневной жизни.

Психологические подходы

Успешное лечение хронической боли может быть трудным, и вы можете обнаружить, что это истощает ваши и без того ограниченные ресурсы. О влиянии боли необходимо эффективно сообщать близким, коллегам и работодателям, и этому навыку нелегко научиться. Вы можете бороться с чувством беспомощности, изоляции и утраты идентичности и самооценки, особенно если ваша боль ограничивает вашу физическую свободу.

Поиск разных способов делать одно и то же или адаптироваться, расставляя приоритеты в том, что действительно важно для вас, является ключом к управлению болью, но может быть очень сложной задачей. Психологическое образование и тренинги могут вам в этом помочь. Доступен ряд ресурсов, от руководств по самопомощи до формальной терапии специалистами-психологами по лечению боли, которые помогут вам справиться с болью. Специалисты по боли могут использовать ряд различных подходов, например, когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), внимательность и терапию приверженности принятию, в зависимости от ваших индивидуальных потребностей.Эти продвинутые психологические навыки могут помочь вам обрести чувство контроля над своей болью, что, в свою очередь, может уменьшить ваше беспокойство и облегчить вашу боль. Если вас интересуют руководства по самопомощи, попросите своего врача или специалиста по боли порекомендовать вам их.

Инвазивные методы лечения

Инвазивные процедуры направлены либо на удаление пораженной ткани (например, кисты) или органа, либо на нарушение работы нервов, которые посылают сигналы боли в мозг. Их называют «инвазивными», потому что они связаны с иглами или хирургическим вмешательством.

Инвазивные процедуры сопряжены с риском. Технически сложные операции обычно сопряжены с большими рисками. К ним относятся нефрэктомия (удаление всей почки), что является более сложной задачей, чем дренирование или удаление кисты. Ряд хирургических процедур был опробован на небольшом количестве отобранных пациентов с ограниченным успехом. Однако необходимы дополнительные исследования, прежде чем мы сможем убедиться, насколько хорошо они работают и перевешивают ли потенциальные преимущества риски.

Варианты и опыт для инвазивных методов лечения постоянно развиваются и теперь включают радиочастотную абляцию (которая использует радиацию для повреждения нервов в почках, чтобы они не посылали болевые сигналы) и стимуляцию спинного мозга (которая использует слабые электрические импульсы на спинном мозге для маскировки боли. сигналы).Некоторые формы инвазивного лечения могут оказаться полезными при условии, что сначала будут оптимизированы другие аспекты лечения боли. Эти процедуры часто требуют совместной работы и оценки вашего врача, специалиста по почкам, хирурга-трансплантолога и, в идеале, стационарных и амбулаторных служб обезболивания.

Услуги специалиста по обезболиванию

Лечение хронической боли часто требует участия врачей-специалистов, медсестер, физиотерапевтов, эрготерапевтов и психологов.Это особенно верно, когда все усилия врачей общей практики или специалистов по почкам не дают вам облегчения боли или не помогают оптимизировать обезболивание перед более рискованным или инвазивным лечением.

Услуги специалистов по боли широко доступны в Великобритании, но различаются по типу и степени поддержки, которую они могут предложить. Направление обычно может быть сделано вашим врачом или специалистом по почкам. Как правило, лучше обратиться к специалисту по лечению боли, к которому легко добраться, потому что приемы могут быть частыми.Но вас могут направить в другие службы обезболивания в Великобритании, в зависимости от ваших конкретных потребностей в лечении.

Узнайте больше от PKD Charity

Дополнительная информация от других

Фред А. Уильямс, доктор медицины: гинеколог

Около 40% женщин заболевают хотя бы одной инфекцией мочевыводящих путей (ИМП) в течение жизни. Иметь одну ИМП на протяжении десятилетий — это неплохо, но не всем женщинам так повезло.

По оценкам, у 20-30% женщин повторная инфекция мочевыводящих путей возникает в течение 3-4 месяцев.А для 11% женщин ИМП становятся постоянной проблемой, повторяющейся не реже одного раза в год, а часто и чаще.

ИМП обычно вызывают определенный набор симптомов: сильную потребность в мочеиспускании, частое мочеиспускание, жжение при мочеиспускании и выделение небольшого количества мочи. Женщины получают комплексную помощь по поводу ИМП у Фреда А. Уильямса, доктора медицины, поэтому позвоните в офис в Париже, штат Техас, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов.

Мы также готовы ответить на ваши вопросы, если у вас разовьется один или несколько из этих трех необычных симптомов ИМП.

Боль в боку и надлобковой области

Боль при мочеиспускании входит в список типичных симптомов ИМП, но другие типы боли часто не упоминаются, поскольку они встречаются реже. Неосложненная инфекция мочевыводящих путей может вызвать легкую или умеренную надлобковую боль, тип боли, который большинство пациентов испытывает как чувство давления или дискомфорта чуть выше общей кости.

Вы также можете испытывать более общую тазовую боль или спазмы в животе. Во время заражения может возникнуть кратковременная боль в области таза.Это также может превратиться в хроническую боль после того, как инфекция пройдет.

Когда инфекция переходит из мочевого пузыря в почки, у вас может появиться боль в боку или боль в боку. Боль в боку возникает из-за того, что инфекция вызывает отек почек. Когда это произойдет, вы испытаете постоянную ноющую боль.

Усталость

Усталость — это общий симптом, который можно не связывать с ИМП, но это классический признак инфекции. Многие женщины испытывают усталость до появления других симптомов ИМП.Будет ли у вас утомление или нет, зависит от таких факторов, как ваше общее состояние здоровья, возраст, а также тяжесть и локализация инфекции.

Если у вас уже ослаблена иммунная система из-за состояния здоровья, приема лекарств или вашего возраста, у вас больше шансов почувствовать усталость на ранней стадии неосложненной ИМП. Однако усталость также является признаком того, что ИМП, начавшаяся в нижних мочевыводящих путях (уретре и мочевом пузыре), распространилась на ваши почки.

Замешательство или изменение психического состояния

Симптомы ИМП у пожилых людей часто необычны и сложны.Например, у пожилых людей в моче могут быть бактерии, что указывает на ИМП, но при этом не проявляются какие-либо типичные симптомы.

Когда у пожилых людей ИМП, у них часто появляется спутанность сознания, дезориентация и головокружение. Эти необычные симптомы, скорее всего, возникают из-за воздействия инфекций на их иммунную систему.

При отсутствии лечения ИМП только ухудшится, что приведет к более серьезным симптомам и даст инфекции время распространиться на ваши почки. Если вы не уверены, что ваши симптомы вызваны ИМП, лучше назначить встречу, чтобы мы могли определить причину ваших симптомов и при необходимости начать лечение.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *