О месячных: Все о месячных — мифы о месячных

Содержание

Как и когда рассказать девочке о месячных | Как объяснить дочке о первых месячных

Количество просмотров: 18 420

Дата последнего обновления: 27.09.2021

Среднее время прочтения: 8 минут

 

Содержание:

Когда пора готовиться к разговору
Как рассказывать дочери о месячных
Наиболее частые вопросы о месячных, которые беспокоят девочек
О чем говорить не стоит
Приучайте девочку к посещениям гинеколога

Говорить о процессах, происходящих в половых органах, в принципе нелегко, а рассказывать дочери о месячных вдвойне непросто. Одним довольно неловко касаться интимных тем, особенно в разговоре с ребенком, другие краснеют даже от случайно оброненного слова «месячные».

Стыдливость в отношении менструации – наследие наших далеких предков. Относиться к этой особенности женского организма нужно так же, как к дыханию или пищеварению, и говорить о ней нужно свободно, не стесняясь.

Чтобы ваша девочка не боялась начала менструаций, знала о том, как они протекают, и не стыдилась их, нужно заранее подготовить ее к этому этапу полового созревания2. Эта статья о том, как рассказать дочери о месячных.

Когда пора готовиться к разговору

Обычно первая менструация наступает в 12-14 лет, у некоторых девочек чуть раньше или позже5. Но поговорить о ней нужно заранее, до менархе — первых месячных. Иначе внезапно начавшееся кровотечение и неприятные ощущения внизу живота могут напугать девочку5.

Чем раньше вы начнете обсуждать эту тему, тем привычнее будут разговоры. Лучше всего, если первая беседа произойдет в 10-11 лет5. Но в таком деликатном деле важно проявить чуткость и максимально индивидуальный подход, ведь возраст наступления менархе зависит от разных факторов — питания, физического развития, перенесенных заболеваний и наследственности10.

Существует понятие «критическая масса тела», при которой обычно начинаются менструации — это 46-47 кг. Если ваша дочь весит столько же, менархе у нее начнется раньше, чем у сверстниц. У худеньких девочек дефицит массы тела может быть причиной более позднего созревания

1.

Помните, что менструация – не первый этап полового созревания. Ее появлению предшествуют определенные изменения внешности1,3, к ним ваша дочь тоже должна быть готова.

Планируя разговор, помните о следующих «предвестниках» первых месячных:

  • «Скачок роста». За 2-3 года до менархе наблюдается ускорение темпов физического развития — девочка быстро вырастает из одежды и обуви, которая еще недавно была ей впору1
  • Увеличение молочных желез. Грудь начинает расти за 2 года до первой менструации1. Девочка начинает проявлять интерес к своему телу3.

Также есть признаки, незаметные для вас, например, рост прямых темных волос на лобке и бели — обильные светлые выделения из влагалища

1,3.

Наверх к содержанию

Как рассказывать дочери о месячных

Проще всего, если эта тема «вырастет» из повседневной ситуации5. К примеру, если дочка вдруг спросит, что такое тампоны, вы можете перейти на женские темы. Вопрос девочки о том, почему ее грудь стала увеличиваться, с легкостью перерастет в рассказ о половом развитии.

Вам тоже следует подготовиться к разговору:

  • Освежите знания о половом созревании и менструальном цикле2. Проштудируйте информацию, выложенную на компетентных сайтах в интернете, обсудите ее с гинекологом.
  • Скажите дочери, что хотите поговорить о месячных. Возможно, ваш внезапный переход к деликатной теме вызовет у нее лишь раздражение. Помните, что иногда подростки бывают излишне эмоциональны — это нормально для периода полового созревания
    4
    .    
  • Будьте естественны. Не устраивайте из беседы лекцию. Вы — мама, а не школьный учитель. Излишняя серьезность может отпугнуть девочку4. С другой стороны, юмор тоже неуместен. Девочка может воспринять его как насмешку и замкнуться2.
  • Говорите только о важном5. Придет время, и вы объясните дочке, что такое овуляция, почему возникает беременность и для чего нужна контрацепция – сейчас ей это не нужно. Куда важней для маленькой девочки понять, с какими ощущениями она может столкнуться и как изменится ее жизнь после менархе5.
  • Расскажите о своем опыте5, о том, когда у вас началось половое созревание, как оно проходило. Не сгущайте краски, помните, что тема беседы – физиологический процесс1, а не заболевание.

Наверх к содержанию

Наиболее частые вопросы о месячных, которые беспокоят девочек

Наверняка ваша дочь кое-что уже знает о менструации и у нее есть вопросы, на которые она хотела бы узнать ответы. Информация, которую она может получить у подруг или в интернете, может быть неверной. Чтобы этого избежать, ответьте на вопросы дочери сами

2.

Ниже мы собрали самые частые вопросы девочек о месячных и примерные ответы на них.

Для чего нужна менструация?

Кровянистые выделения из влагалища не связаны с какими-то повреждениями половых органов. Они завершают ежемесячные циклические процессы, происходящие в матке для подготовки к беременности. Менструация начинается, если беременность не наступает1.

Что такое менструальный цикл?

Менструальный цикл – это промежуток между первым днем одной менструации и первым днем следующей. Этот промежуток у каждой женщины свой, постоянный и может быть разным – от 21 до 36 дней. Иными словами, месячные не обязательно должны начинаться в одни и те же числа месяца1.

Сколько могут длиться месячные?

Менструальное кровотечение продолжается в среднем 3-7 дней10. Цвет выделений в начале может быть темным, затем ярким, красным и в конце месячных — коричневым или даже черным

8. Это связано с тем, что в начале и в конце менструации из матки вытекает мало крови, и она успевает окислиться во влагалище8.

Почему месячные у девочек бывают нерегулярными?

У большинства девочек менструальный цикл устанавливается сразу7. Но у некоторых регулярность устанавливается постепенно, в течение 1-2 лет после первых менархе1,7. Объясните девочке, что месячные могут задерживаться на 10-14 дней из-за стрессов, которые могут быть связаны с самыми разными ситуациями — гормональными перестройками в организме, экзаменами в школе, переменой климата1.

Можно ли почувствовать приближение менструации?

Появление белей — признак того, что первая менструация может начаться уже через несколько месяцев1. У некоторых девочек-подростков перед месячными портится настроение, они становятся раздражительными и плаксивыми5. На лице и груди могут появляться прыщи, начинает набухать грудь

1.

Как я буду чувствовать себя во время месячных?

Услышав, что менструацию называют «критическими днями», девочка может подумать, что ей будет больно или что она потеряет много крови. Объясните дочери, что у большинства женщин и девочек-подростков менструация не вызывает проблем. Единственное неудобство — кровянистые выделения, за которыми приходится следить. Иногда во время месячных возникают небольшие тянущие боли внизу живота и пояснице. Но эти ощущения не настолько выражены, чтобы как-то влиять на общее самочувствие и их не нужно бояться5.

Наверх к содержанию

Будет ли пахнуть менструальная кровь?

В норме во время менструации женщина теряет 30-60 мл крови в сутки1 или до 150 мл за все дни10. Кровянистые выделения имеет своеобразный прелый запах, и, если не соблюдать правила интимной гигиены, другие люди могут почувствовать его. Следить за количеством кровяных выделений нужно, используя гигиенические средства, впитывающие и удерживающие кровь, – прокладки и тампоны. А чтобы неприятный запах не возник, следует подмывать половые органы 2-3 раза в день и вовремя менять прокладки или тампоны

1,5.

Наверх к содержанию

Как использовать тампоны?

Возможно, девочка задаст вам вопросы в аптеке или супермаркете, увидев тампоны на прилавке, например, тампоны o.b.®. Воспользуйтесь моментом и расскажите, что тампоны бывают разных размеров, с разной впитывающей способностью. Пусть она знает: когда придет время, вы поможете подобрать тампоны по размеру и научите ее использовать их правильно. А если месячные уже начались, попробуйте сперва самые маленькие размеры, например, тампоны o.b.® ProComfort Mini. Благодаря особому шелковистому покрытию их легко вводить и извлекать.

Наверх к содержанию

Что такое менструальный календарь?

Ваша дочка наверняка замечала, как вы отмечаете в календаре дни. Возможно, она слышала от подруг про менструальный календарь. Ей будет важно узнать, что теперь и она может его вести.

Расскажите дочери, что менструальный календарь — это обычный календарь, в котором каждая женщина отмечает дни месячных. Для девочки-подростка это нужно, чтобы быть готовой к ним — не забыть заранее взять с собой тампон или прокладку на случай, если кровотечение начнется не дома

1,5.

Наверх к содержанию

О чем говорить не стоит

Говорите с дочерью о месячных только в позитивном ключе1,5. Не стоит рассказывать о своем негативном «менструальном опыте». Девочка не обязательно повторит его1. Внушенный мамой страх может вызвать у дочери неприятные ощущения во время первой и последующих менструаций1.

Наверх к содержанию

Приучайте девочку к посещениям гинеколога

Половое созревание превращает девочку в девушку5, а значит, вам с дочерью предстоит посещать врача-гинеколога9. Согласно приказу Минздрава РФ, осмотр девочек гинекологом проводится в 14 лет и далее один раз год11. Это нужно, чтобы убедиться, что половое созревание протекает нормально.

Будьте заботливы и внимательны к своей дочери. Она должна ощущать вашу эмоциональную поддержку и быть уверенной в том, что вы всегда готовы ответить на ее вопросы и прийти к ней на помощь. А тампоны o.b. помогут вашей дочери справиться с первой менструацией и обеспечат комфорт и свободу в эти дни.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

  1. Сметник В. П. Все о менструации // Ярославль, издательство «Литера», 2005. – 56 с. / ISBN 5-94755-001-3
  2. Азизов А. П. Половое воспитание детей и подростков (рекомендации родителям) // Изд. «Юпитер», Махачкала, 1999 год.
  3. Солнцева А. В. Преждевременное половое развитие у детей // Учебно-методическое пособие / Минск: БГМУ – 2010. – 31 с.
  4. Матвеев Ю. А. «Возрастная физиология» // Учебное пособие // М.: МГПУ, 2018.
  5. Савочкина В. В., Усупова Ж. Э. Разговор с дочерью // Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ), Save the Children, Министерство образования Кыргызстана / Бишкек, 2017 год. 
  6. Уварова Е. В. Аномальные маточные кровотечения пубертатного периода // Репродуктивное здоровье детей и подростков / Том 14. № 1. — 2018. – С. 64-91.
  7. Можейко Л. Ф. Половое развитие девочек-подростков // Охрана материнства и детства //№3. – 2002. – С. 15-20.
  8. Valinda Riggins Nwadike What does the color of period blood mean?// MedicalNewsToday/ April 1, 2019/ https://www.medicalnewstoday.com/articles/324848С  
  9. Харкевич О.Н., Коршикова Р.Л.  Оказание амбулаторной и стационарной специализированной детской гинекологической помощи // Инструкция МЗД РБ / Минск – 2008 год.
  10. Савельева Г.В., Сухих Г.Т. Гинекология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, И. Б. Манухина. — М.: ГЭОТАРМедиа, 2013. — 704 с. ISBN 978-5-9704-2662-3
  11. Артымук Н.В., Черняева В.И., Черняева М.А., Шемет Я.И., Артымук В.А. Юридические аспекты работы детского гинеколога // Репродукт. здоровье детей и подростков. 2020. Т. 16, № 1. С. 6–15. doi: 10.33029/1816-2134-2020-16-1-6-15.

Наверх к содержанию

«Это своеобразный катарсис». Истории о месячных и обо всём, что с ними связано

«Я не могу встать с постели, не могу двигаться, шевелиться, думать, дышать»

Саша Сивкова, 24 года

— У меня начались месячные в 12 лет. Я тогда была в гостях у бабушки с ночёвкой. В разговорах с мамой не раз поднималась эта тема, она говорила, что месячные — это нормально. У меня тогда не было с собой прокладок, и бабушка дала какие-то тряпочки. Я такая подумала «Тряпки?! И что, теперь так каждый месяц?» Позвонила маме, она сказала «Круто! Молодец, поздравляю!» Она сразу же позвонила папе, и он тоже меня поздравил. В целом было позитивно, новый этап в жизни и всё такое. Потом я приехала домой, мама меня научила пользоваться прокладками. Я чувствовала себя отлично, у меня ничего не болело. Но года через три месячные стали весьма болезненными. Гинеколог сказала, что это нормально. Сейчас они проходят по-разному. При моей физической активности и соблюдении некоторых правил в питании они проходят сносно. Но если я расслабляюсь, бывает жестяк. Тогда я не могу встать с постели, не могу двигаться, шевелиться, думать, дышать. Хочется просто умереть. Пару раз хотелось вызвать скорую. Я никогда об этом не говорила на работе. Не то чтобы я стесняюсь, просто мне везёт. И месячные выпадают либо на выходные, либо начинаются вечером. Ночь я помучаюсь и утром тихонечко выползаю. В школе приходилось говорить на физкультуре. Учитель нормально это воспринимал и разрешал просто посидеть на лавке, а вот на уроках хореографии нас всё равно заставляли заниматься. Хореография — это белый купальник и белая юбка. Не дай бог что-то случится, будет очень неловко. Но тренер не воспринимал наши проблемы всерьёз и всячески смеялся над этим. Говорил, что это всего лишь месячные.

Елена Сандакова — заведующая кафедрой акушерства и гинекологии ФДПО ПГМУ им. академика Е. А. Вагнера, доктор медицинских наук, профессор:

Боли во время месячных не должно быть. Может быть ощущение небольшого дискомфорта, но если женщина принимает обезболивающие таблетки или спазмолитики, это проявление какой-то патологии. Боли при месячных называют дисменореей. Она бывает первичная и вторичная. Вторичная дисменорея возникает вследствие заболевания. Чаще всего это эндометриоз, миома, полип эндометрия либо воспалительный процесс. Лёгкое ощущение дискомфорта — это нормально. Боли не должны нарушать трудоспособность или обусловливать прием аналгетиков.

«Это же естественный процесс, а они реагируют так, как будто у меня из вагины яд бежит»

Кристина Рожкова, 22 года

— У нас с мамой дружеские отношения, но, когда у меня впервые начались месячные, я почему-то очень сильно стеснялась и скрывала это. Мне тогда было 14 лет, и первые мои месячные прошли без прокладок, потому что я не знала, где их достать, и боялась сказать об этом маме. Кажется, мы это вообще не обсуждали. Хотя у меня месячные должны были вот-вот начаться, но никакого разговора по этому поводу не происходило. Я считаю, это очень печально. Позже я узнала, что моя мама в своё время тоже долго скрывала месячные. Сейчас я учусь в университете. У меня нет проблем с менструацией, в это время я чувствую себя хорошо, и у меня ничего не болит. Пару раз немного тянуло, и всё. Но если бы у меня болел живот, я бы отпрашивалась. И не стала бы работать в таком месте, где отказывают в отгуле, если я плохо чувствую себя во время месячных. Могу рассказать три истории. Когда я училась в 8 классе, как-то раз пришла в гости к своей подруге Лене. У меня тогда только начались менструации, и я выкинула в мусорное ведро использованную прокладку. Вдруг приходит её разъярённая мама, как рассвирепевший тигр, и говорит: «Лена, почему вы выкидываете прокладки в мусорное ведро?» Я не понимаю, спрашиваю «А что не так?», и мне говорят, что дядя Серёжа — отчим Лены, он же увидит! Я промолчала, потому что это мама Лены и у них свои семейные разборки. Но меня это просто убило. Дядя Серёжа, отчим Лены, увидит прокладку, и это просто разрушит его мир! Это первая история.

Вторая произошла чуть позже, классе в девятом. Я попросила своего отчима купить прокладки, он такой: «не, не», а мама вообще устроила: «В смысле? Саша пойдёт покупать тебе прокладки? Ты вообще с ума сошла?!» Я такая: «А что такого?» Это моя естественная потребность, в чём проблема? В целом моя мама довольно адекватный человек, но такие вещи — до сих пор камень преткновения у неё в голове. Ещё был случай в 11 классе. Мы с компанией поехали на дачу к одному другу. Периодически на эту дачу ездила и его мама. В нашей компании было несколько девочек, у меня были месячные и ещё у кого-то. Мне говорили, что его мама довольно странная. Я выкинула прокладки в мусорное ведро, она была завёрнута. Через полторы недели эта женщина привезла в город эту использованную прокладку и устроила другу скандал на тему «почему это в мусорке?». А где это должно быть, я не понимаю! Я должна была завернуть её в десять пакетов, обернуть бумагой, завязать это ленточкой и спрятать куда-то далеко-далеко, чтобы никто никогда не узнал, что у меня бывают месячные?! По-моему это жесть, когда женщины так реагируют на то, что у них тоже происходит. Наверное надо заниматься сексуальным воспитанием с самого детства, чтобы такой фигни не было. Это же естественный процесс, а они реагируют так, как будто у меня из вагины яд бежит.

«Я напугана на всю жизнь»

Мария (имя изменено), 35 лет

— Лет с 28 я пользовалась тампонами во время месячных, потому что это удобно. Через пять лет на плановом приёме врач-гинеколог обнаружила у меня дисплазию шейки матки. Это такое заболевание, при котором изменяется структура эпителия шейки матки, оно может привести к онкологии. Меня ничего не беспокоило, либо я просто была невнимательна к себе. Когда гинеколог узнала о моей любви к тампонам, очень ругалась и сказала, что их нужно использовать максимум на пару часов в случае крайней необходимости. Она сказала, что это вредно для здоровья, и пользоваться ими постоянно нельзя. Мне сделали операцию по конизации шейки матки, это срезание части ткани. В первый раз сняли недостаточно, и пришлось делать вторую операцию. Шейку матки укоротили, и, если я забеременею, будут проблемы с вынашиванием ребёнка. Короткая шейка матки — фактор риска преждевременных родов. Когда мне поставили диагноз, я была в шоке. Нужно было ходить с анализами в онкоцентр на подтверждение, а там очень гнетущая атмосфера. До получения результата, что это не рак, я просто не жила. Потом, когда сказали, что нужно будет делать операцию, была в панике. Сейчас, естественно, я использую только прокладки, хоть это и жутко неудобно. Я напугана на всю жизнь.

Елена Сандакова:

— Можно пользоваться прокладками, тампонами. Главное — не забывать менять их. Тампон, если его правильно использовать и не забывать менять, воспаление вызывать не должен. Другое дело, если воспаление уже есть. Если его не лечить и пользоваться тампонами, оно приведёт к ухудшению состояния шейки матки. Но чтобы сам тампон вызвал воспаление — нет, такого быть не может. Важно соблюдать гигиену, подмываться не меньше двух раз в день.

Что касается менструальных чаш, мои пациентки их не используют. Я знаю, что существует такой метод, но у меня нет опыта наблюдения за такими пациентками. Менструальная кровь должна оттекать. Если она долгое время застаивается во влагалище, кровь инфицируется, и микробы начинают размножаться. Они могут вызвать воспаление шейки матки и эндометрия. Важно, чтобы кровь не застаивалась, чтобы всегда было сухо и чисто.

«Менструальную кровь я воспринимаю как таинственное явление»

Анастасия (имя изменено)

— Я очень люблю месячные. Уверена, что многих девушек это удивит. В чём прелесть месячных? Кто-то скажет: в обновлении организма, в его подготовке к следующему циклу, который может стать беременным. Да, это так, но мне нравится другое. В месячных мне нравятся сами месячные, то есть кровь. Она — часть плоти моего организма, которую я никогда не увижу, не изучу и даже не смогу потрогать. То, что внутри нас, — ткани и органы, а также их функционирование — волшебная тайна. И менструальную кровь я воспринимаю как таинственное явление. Мне нравится консистенция менструальных выделений, их запах. Мне нравится состояние менструирования. У меня не бывает болей во время месячных, не бывает дискомфорта. И я не знаю, что такое ПМС и не верю в его существование. Мне кажется, что это выдумка ленивых, капризных и раздражительных девиц, которые хотят оправдать свой неуравновешенный характер. Одним словом, месячные — это круто, и нам, женщинам, в этом повезло.

Елена Сандакова:

Высшее проявление состоятельности репродуктивной системы — это наступление беременности. А месячные — это один из индикаторов того, что система работает нормально. Нормальные месячные характеризуются несколькими параметрами:

— цикличность (нормальный менструальный цикл длится от 24 до 35 дней, он считается от первого дня месячных до первого дня следующих месячных),

— кроповопотеря (в норме она не должна быть больше 80 мл, если женщина теряет больше крови, со временем у неё может развиться анемия или дефицит железа. Если женщина использует две упаковки прокладок за менструацию, месячные либо обильные, либо длительные),

— продолжительность (в норме она должна быть от 3 до 7 дней).

Нормальные месячные — это показатель здоровья и циклических процессов, которые происходят в репродуктивной системе. Репродуктивная система функционирует с менархе (первые месячные) до менопаузы. В норме месячные должны наступить в 12-15 лет. Если месячных нет в 16 лет — это уже патология, если раньше 12 — это тоже не очень хорошо. А закончиться они должны в 45-55 лет. Если они заканчиваются раньше, это проблема, и необходимо обязательно обращаться к врачу. Если они заканчиваются позже, это тоже может говорить о каких-то проблемах. Сейчас средний возраст наступления менопаузы (последней менструации в жизни женщины) — 51 год.

«После первого же укола тестостерона месячные больше не начинались»

Никита, трансгендерный мужчина, 26 лет

— Мои месячные начались в 14 лет. Это достаточно поздно, зато это не было неожиданностью. Тогда я отнёсся к этому достаточно спокойно. Неприятно конечно, но жить можно. Сильно выбесила реакция матери, так как она тут же рассказала об этом всем своим подругам. Тогда мне это показалось чем-то очень унизительным. Я старался не обращать на них внимания, как и на всё остальное, что вызывало дисфорию. Даже если были боли, просто больше нагружал себя работой, чтобы отвлечься. Конечно, месячные доставляли мне физические неудобства. Например, надо носить прокладки, а в жару это вызывает раздражение на коже. Месячные лишний раз напоминали о том, что я рождён с ХХ хромосомами, также бесили перепады настроения. Как ни стараешься отвлечься, всё равно одна неделя жизни в месяц становится неполноценной, как минимум из-за того, что живот всё равно болит, и приходится ограничивать себя в плане секса. Что касается перехода, то тут всё достаточно просто. После первого же укола тестостерона месячные больше не начинались. Уже три месяца я спокойно живу без них. У некоторых бывает, что в первые полгода они ещё могут начаться один раз, но, надеюсь, мне повезло, и такого не случится.

Елена Сандакова:

— Яичники вырабатывают эстрогены, их называют гормонами женственности. За счёт них вырастают молочные железы, появляются округлости, формирующие женский фенотип, матка менструирует. Яички вырабатывают тестостерон, который формирует мужскую фигуру — широкие плечи, узкий таз, определённые черты характера и так далее. Тестостерон в женском организме запускает два процесса: дефеминизации (утрачиваются специфические женские функции, матка уменьшается, молочные железы атрофируются, яичники перестают выполнять свою функцию) и вирилизации — омужествления (начинают расти волосы по мужскому типу, грубеет голос, растёт кадык, меняется фигура, происходит вирилизация гениталий).

Ничего хорошего излишний тестостерон в женский организм не приносит. Назначение тестостерона женщинам даже в очень маленьких количествах — вопрос дискуссионный. Есть ситуации, когда очень маленькие дозы мужских половых гормонов рекомендуют женщинам. Например, для повышения либидо, устранения сексуальной дисфункции в постменопаузальном возрасте. Но у нас для женщин не зарегистрирован ни один препарат, содержащий мужские половые гормоны. Приём тестостерона для женщины может стать фактором риска рака молочных желёз, повышения уровня артериального давления, инсулинорезистентности, развития метаболических и эндокринных расстройств.

«Для меня месячные — это жизнь»

София (имя изменено), 39 лет

— В 25 лет я вышла замуж и родила ребёнка. Всё было хорошо, я наслаждалась материнством, но вот в отношениях с мужем произошёл сбой. У меня было ощущение, что я одна, а у мужа своя жизнь и свои увлечения. Он обращал на меня внимание, только когда ему нужен был секс. Тогда я стала бить тревогу, говорить, что мне плохо, что он не видит меня, не слышит меня, что он использует меня как резиновую куклу. Он отвечал, что мне всё это кажется, что я должна просто найти себе увлечение. И перечислил: цветы вот, например, высаживать, вязать, ну и тому подобное. И тогда меня накрыло. Я стала чувствовать себя старой женщиной, которой не остаётся ничего, кроме как ждать внуков и высаживать цветы в палисаднике. Месячные стали идти всё реже и реже. Сначала задержка была 2-3 месяца, затем продлилась до полугода. Когда месячных не было год, я пошла к гинекологу и сказала, что у меня, наверное, климакс. Врач долго смеялась, выгляжу я, конечно, как девушка, но в душе я была глубокая старуха.

Я прочитала, что в 30 лет климакс может наступить в одном случае из тысячи. Сказала врачу, что знаю, что это маловероятно, но я и есть тот самый случай. Выслушав мои соображения по этому поводу, врач посоветовала… сменить мужа. Моя история закончилась хорошо, потому что я решила пойти наперекор родственникам и мужу, который не хотел давать мне развод. Я решила, что хочу жить и что не буду спать с мужчиной, с которым не хочу. Тогда я не верила, что месячные могут вернуться после столь длительного отсутствия. Но у меня случилась любовь, в моей жизни появился мужчина, который восхищается мной, который видит и слышит меня, и месячные вернулись. Теперь я живу, а не медленно умираю. Очень радуюсь каждым своим месячным. Для меня месячные — это жизнь. Не представляю, что буду делать, когда они всё-таки прекратятся. Я сделала вывод, что никогда и ни за что не надо идти наперекор себе и позволять другим себя использовать. Нужно жить, любить, радоваться мелочам, брать от выделенного нам времени по-максимуму, со всей страстью. И тогда тело поддержит и не захочет умирать.

Елена Сандакова:

Есть две крайние разновидности расстройств менструальной функции. Это аменорея — отсутствие месячных более 6 месяцев, и аномальное маточное кровотечение. Во всех этих случаях обязательно нужно обследоваться. За аменореей может стоять огромное количество различных причин. Это могут быть заболевания гипофиза, гипоталамуса, яичников, матки и так далее. Если есть аномальное маточное кровотечение, то есть кровопотеря более 80 мл, месячные проходят более 8 дней, чаще, чем раз в 24 дня, немедленно нужно обращаться к врачу, чтобы найти и устранить причину.

«Это неделя, когда в голове всё перестраивается. Своеобразный катарсис»

Ксюша (имя изменено), 23 года

— У меня месячные начались лет в 11. Примерно в это время родители купили мне книжку-комикс, где как раз объяснялись все эти моменты. В моей семье такие темы никогда не были закрытыми, поэтому, когда месячные начались, я несколько прифигела, но не испугалась. Сначала всё было безболезненно, а сейчас иногда бывает очень жёстко и тяжело. Я не знаю, как это объяснить, но мне больно даже голову повернуть. Больно от звуков, и я чувствую себя как раненый зверь. Ещё во время месячных у меня сильно скачет настроение. Раньше я думала, что за фигня, я же вроде адекватный человек. Пыталась сама в этом разбираться, и в какой-то момент поняла, что это просто гормоны и химические реакции, которые во мне происходят. И самое лучшее, что я могу сделать — это просто позволить им происходить, спокойно пережить этот период и идти дальше.

У меня есть негативный опыт, связанный с одним парнем. Я мало понимала, а он понимал ещё меньше, и всё это, конечно, ещё больше осложняло эти периоды. Потому что ты просто не можешь объяснить то, что с тобой происходит. Но сейчас я уже не отношусь к месячным отрицательно. Это одно из проявлений женской природы, и это прекрасно. Потому что это не просто неделя, когда из тебя течёт кровь. Это неделя, когда в голове всё перестраивается. Своеобразный катарсис. В этом состоянии изменённого сознания начинаешь понимать, что у тебя вообще в жизни происходит. Восприятие так обостряется, это работает как катализатор для всех процессов. Как правило, в эти дни мне хочется просто сразу всё поменять в своей жизни. Просто всё, что только возможно. С таким выбросом энергии нужно учиться правильно обращаться. Потому что тоже нельзя сказать, что как я увидела всё во время месячных, так и есть на самом деле.

Елена Сандакова:

Предменструальный синдром очень вариабелен по своим клиническим проявлениям. Он может проявлять себя головными болями, отёчностью, вздутием живота, нарушением функций кишечника, набуханием молочных желёз и психоэмоциональными расстройствами. Иногда они выходят на первый план, это называется предменструальное дисфорическое расстройство. Раньше в некоторых странах женщину даже не судили за убийство, если она совершила его перед месячными, объясняя тем, что перед менструацией женщина не смогла сдержать гнев. Я работаю гинекологом очень давно, и ни разу не наблюдала, чтобы кто-то совершил убийство из-за месячных. Но женщины могут очень страдать. Могут быть и суицидальные мысли, и депрессии, гневливость, плаксивость. Серьёзные психоэмоциональные нарушения требуют коррекции. Предменструальный синдром — это патология, которая требует обследования и лечения. Здесь возможен только индивидуальный подход, универсального лечения не существует. В зависимости от клинических проявлений предменструального синдрома у конкретной женщины, от её фоновой соматической и гинекологической патологии могут быть использованы различные препараты, в том числе и комбинированные оральные контрацептивы.

«Мне в принципе не очень нравится, что из меня идёт кровь»

Света Тимохова, 22 года

— Когда месячные начались, я почувствовала, что стала женщиной и всё такое. Это произошло лет в 12. Я читала об этом в книжках, мама рассказывала о них, и я была готова к этому. Не было ни страха, ни удивления. Они проходили нормально, у меня не было боли. Цикл был непостоянным первое время, но никакого особого дискомфорта я не испытывала. Дискомфорт был в том, что мы были довольно бедными, я жила с бабушкой, и она делала мне прокладки из тряпок. Это был главный минус. В 13 лет я начала жить с родителями, и мама мне уже давала деньги на прокладки. Когда я начала жить половой жизнью, и у меня появился постоянный партнёр, я начала пить противозачаточные. Нужно пить 21 таблетку и делать перерыв на неделю. В это время происходит кровотечение отмены, но это уже не месячные.

Где-то год назад я начала узнавать от блогеров, что можно пить противозачаточные не переставая, чтобы не было кровотечения отмены. И я начала об этом задумываться, потому что мне в принципе не очень нравится, что из меня идёт кровь. Это не очень приятно. От прокладок всё преет, от тампонов — сушит. На качественную менструальную чашу у меня тогда не было денег. Примерно полгода назад я решила пить противозачаточные без перерыва. Никаких побочных эффектов я не чувствую, мне в этом плане очень повезло. Сейчас я пью противозачаточные без перерыва, но раз в три месяца случаются кровотечения — начинают идти мажущие выделения. Я читала, что это нормально. Просто можно сделать перерыв, происходит кровотечение отмены, и ты начинаешь пить новую пачку.

Елена Сандакова:

Существует пролонгированный режим приёма гормональных контрацептивов и циклический (с перерывом на менструацию). Чаще всего пролонгированный режим назначают при наличии какого-либо заболевания или когда хотят отсрочить месячные. Например, женщина поехала в отпуск, и ей надо отсрочить менструацию. Пролонгированный режим возможен и официально разрешён, но при пролонгированном режиме тоже могут быть кровотечения-прорывы, то есть кровомазания. Я бы женщине с нормальной менструальной функцией без противопоказаний рекомендовала бы назначать КОК в обычном циклическом варианте. Я не могу дать рекомендацию для всех, потому что для того, чтобы правильно подобрать женщине гормональную контрацепцию, надо с ней поговорить, выяснить анамнез и подобрать правильный контрацептив и правильный режим.

«Я не хотела принимать на себя роль женщины, я не хотела, чтобы это как-то меняло восприятие меня»

Настя Литецких, 19 лет

— Мои месячные начались 8 марта 2014 года. В моей семье не рассказывали о репродуктивной системе в том объеме, в котором это было необходимо лично мне. Всю информацию я черпала из книжек, интернета, журналов. Наверное, в семье думали, что я справляюсь сама, хотя отсутствие поддержки и понимания в этом возрасте всё-таки сказалось на том, что со мной происходило во время месячных. Я скептически относилась к процессу «становления» женщиной, испытывала сомнения насчет такого кипиша вокруг этой темы. Для меня было особенно тяжело понять, почему во всех журналах писали, что мама — первая, кто должна узнать о первых месячных. Мне совершенно не хотелось говорить об этом с ней, я не хотела принимать на себя роль женщины, я не хотела, чтобы это как-то меняло восприятие меня. Поэтому первый год я испытывала дикий стресс. Я могла сидеть дома до последнего дня месячных, плакать и ненавидеть себя. Я боялась обсуждать это с кем-то, я чувствовала отвращение к себе, желание изгнать саму себя с позором из общества «женственных женщин». Мама плохо понимала, что со мной происходит, мы мало выражали свои чувства.

Мне было тяжело признать, что это обычное явление. Я замечала, что за образами девушек в рекламе стоит что-то большее, я не понимала и не хотела понимать, почему прокладки нужно просить шепотом, почему в рекламе не показывают кровь, почему в рекламе прокладки используют только очаровательные девочки в шикарных туфлях. В то время я занималась спортом, не любила платья, вообще не любила всё, что связано с традиционно феминными увлечениями. «Женские секретики» вызывали у меня большие сомнение и очень много вопросов, первой реакцией было отвращение и несогласие, которые я из-за отсутствия поддержки направляла на себя. Выйти из всего этого мне помогло феминистское движение. Моя история — это наглядный пример того, как массовая культура может не самым приятным образом влиять на восприятие себя, своей телесности и здоровья. Сейчас я спокойно вспоминаю об этом, и всё кажется закономерным — в 2014 году спортсменки, феминистки, да просто реальные крутые девчонки еще не появлялись в рекламах прокладок с какими-нибудь смелыми заявлениями. Думаю, это бы сильно изменило и исправило бы тогда разлад с моим собственным телом.

Сейчас мне 19, я художница, менструальная кровь мелькает в моих фотоработах, в текстах, в инсте, да и я вообще люблю обращаться к этой теме и считаю, что это дико интересно с культурной точки зрения. Когда вагина становится ключевым образом в фем-движении, то как-то уже не кажется возможным, что просить прокладку может быть стеснительно. Пробую, кстати, использовать чашу вместо прокладок, это экологичнее, но у меня пока выходит очень неудачно. Подружки говорят, что я выбрала не тот размер, а понять, какой нужен, можно только методом проб и ошибок. С медицинской точки зрения меня сейчас тревожит ПМС и боли в груди. Если я начинаю пересматривать Кшииштофа Кесьлёвского и рыдать, то на следующий день я обязательно проснусь в крови. Пару дней назад мне прописали КОК. Я считаю, что это вообще уже какой-то другой уровень, когда ты сама уже с помощью фармацевтики и гормонов можешь контролировать изменения в своей репродуктивной системе, и это обязательно нужно испытать.

***

Павел Васильев — кандидат исторических наук, постдокторант Института ван Лир в Иерусалиме:

— Сейчас я занимаюсь проектом, который посвящён культурной истории менструального цикла в советской и постсоветской России. В этом году у меня выйдет статья о раннем советском периоде, основанная на литературных источниках, воспоминаниях и анализе публичной политики. Вторая статья выйдет в следующем году, она будет посвящена переходу от советского опыта к постсоветскому. Глобальная идея состоит в том, чтобы написать на этом материале книгу. В целом я занимаюсь историей культуры Советского Союза и современной России, особый интерес у меня вызывает медицина, здравоохранение и право. В какое-то время я заинтересовался историей тела, и хотел сделать проект на пересечении истории эмоций, истории тела, медицины и гендерной истории. Так появилось исследование менструального цикла.

Павел Васильев

Интервью, которые я делаю, в основном с женщинами, менструальный опыт которых пришёлся на поздний период Советского Союза и 90-е годы. С каждым интервью я всё больше понимаю, что нет какого-то единого женского опыта, к которому мы могли бы всё свести. Есть разнообразие опытов, подходов, осмысления менструального цикла. Я выделил три совершенно разных варианта. Первый — спокойное отношение, характерное для представителей научно-технической интеллигенции. Для некоторых женщин менструация — это просто биологический факт. Одна респондентка мне сказала: «У человека две ноги, а женщина менструирует. Я никогда особенно об этом не думала». Есть женщины, для которых месячные — это большая проблема. Зачастую это связано с болями и другими сложностями, которые сопровождают менструации. Они говорят о том, что хотели бы, чтобы этого не было, и активно интересуются технологиями, которые позволяют минимизировать или вообще убрать менструации. После менопаузы они говорят «Как здорово! Наконец-то всё это закончилось!» Есть ещё одна категория женщин, для которых менструации являются важным актом женственности.

Конечно же, эта тема остаётся табуированной, хотя сейчас большая свобода, чем раньше. В последние несколько лет в России появляется много сетевого активизма и обсуждения, которые являются частью глобального тренда. Это не только в России происходит, во всём мире есть движения за то, чтобы снимать менструальные табу, говорить более открыто о менструации и вовлекать мужчин в диалог. Но это скорее активистская повестка, она ещё не настолько широко вошла в массы. В советские годы для многих женщин любой разговор, который касается менструации, был неприемлем, и сегодня по-прежнему он остаётся для многих неприемлемым. Зачастую даже в разговоре с партнёром в гетеросексуальной паре эту тему просто избегают, и обе стороны делают вид, что этого нет. Часто используются различные эвфемизмы: «эти дни», «критические дни», «красная армия», «родственники из Краснодара». Женщина не может сказать открыто, что у неё месячные, они остаются чем-то, что надо скрывать и нельзя выставлять напоказ. Последние 2-5 лет этот тезис подвергается критике. Встаёт вопрос «Почему мы вообще должны скрывать сам факт наличия менструации?» Появляются разговоры о менструальных чашах и экологически осознанном менструальном поведении. Девушки предпочитают чаши тампонам и прокладкам из экологических и экономических соображений. Также появляются многоразовые прокладки — своеобразный возврат к советскому опыту и практике многоразового использования. Это повестка, которая только формируется. Но она как раз бросает вызов табу и пытается перевести разговор на конкретику.

Интересно, что отношение к менструации меняется в 90-е годы в контексте общей либерализации. Например, в 60-е годы в журналах для девушек писали, что во время месячных практически ничего нельзя, секс — ни в коем случае. В 90-е в аптеках появляется Tampax, и всё становится можно: заниматься спортом, плавать, ездить на велосипеде, всё что угодно. Это чётко прослеживается в публикациях для девушек. В начале нулевых годов у дьякона Андрея Кураева вышла книга «Женщина в церкви», в которой он писал, в том числе и про менструацию. Он говорил, что если женщина использует современные гигиенические средства (имеется ввиду тампон), нет никаких проблем, она может посещать церковь во время менструации. То есть он представляет себе тело женщины как сосуд, который можно надёжно запечатать, и никакой проблемы нет. Как будто проблема была в том, что женщина может осквернить своей кровью пол храма. А если она надёжно запечатана, то может приходить в церковь в любой день. Получается, что даже этот традиционный запрет теперь снят, и то, что раньше женщине было запрещено, теперь позволено.

Задержка месячных: основные причины

Нерегулярные месячные свидетельствуют о нарушениях в организме женщины. Причин для этого множество. Но безразлично относиться к такому явлению нельзя, это может привести к серьезным последствиям, если вовремя не пройти лечение. Гинекология в Туле позволяет справиться, в том числе, и с такими проблемами.

Изначально задержка наблюдается в подростковом возрасте, когда происходит процесс взросления организма и подготовки его к будущему деторождению. Установка цикла в таком случае может занять до двух лет. Но если нерегулярный цикл наблюдается в более зрелом возрасте, это может свидетельствовать о ряде заболеваний. 

Возможные причины

Часто женщина не придает значения задержкам, особенно если они стали нормой. Для выяснения причины, нужно пройти тщательное обследование у гинеколога, но предварительно сделать тест на беременность, чтобы исключить ее как возможный вариант задержки. Если тест окажется отрицательным, врач проведет осмотр и назначит следующие анализы:

Все причины задержки делятся по двум направлениям. Первое, это патологические причины, связанные с заболеваниями, среди которых:

Вторая категория связана с внешними факторами, к которым относятся:

  • Эмоциональное или физическое перенапряжение, психологические травмы.

  • Резкая смена установленного распорядка дня или климата.

  • Диета.

  • Созревание или угасание репродуктивной системы.

  • Прекращение приема гормональных контрацептивов.

  • Послеродовой период.

Дополнительно нужно исключить внематочную беременность. Определяется она только с помощью УЗИ. Только после проведения всех необходимых анализов и выявления причины задержек, доктор назначает необходимое лечение.

Часто причиной задержки становятся стрессовые ситуации. В таком случае помогут настои пустырника, пиона и валерианы. Нерегулярность месячных также может, наблюдается у подростка, основные причины сбоя цикла:

• Неполноценное питание.

• Высокая физическая нагрузка.

• Заболевания эндокринной или половой систем.

• Стресс.

• Период становления менструального цикла.

Действия при задержке месячных

В любом случае нужно успокоиться и в случае необходимости пропить успокоительные препараты. Если же стрессовых ситуаций не наблюдалось или успокоительные препараты не помогли, нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Врач гинеколог в Туле проведет полное обследование. Самолечением ни в коем случае заниматься нельзя, так же как и игнорировать проблему и тянуть с лечением. Если не предпринимать никаких мер и затянуть с лечением, могут наблюдаться более тяжелые последствия, на лечение которых потребуется больше времени и сил.

Топ-8 предрассудков и мифов о месячных

Несмотря на то, что месячные есть у каждой здоровой половозрелой женщины большую часть жизни, трудно вспомнить какой-либо другой биологический процесс в человеческом теле, который бы был настолько окружен мифами и предрассудками.

Поскольку менструальный цикл это один из основных показателей здоровья женщины, стоит особенно внимательно к ним относиться и знать их все, чтобы сберечь свое здоровье и нервные клетки!

1 «Во время месячных невозможно забеременеть»

Реальность: безопасных дней не существует. Точка. Как бы ни был популярен этот миф, он от этого не становится правдой.

Средняя длина менструального цикла составляет 28 дней, но она может варьироваться от 21 до 35 дней, так же может варьироваться и день, когда происходит овуляция, то есть высвобождение яйцеклетки, когда шансы забеременеть наиболее высоки. У женщин с более длинным циклом овуляция имеет тенденцию происходить на примерно 21-й день, а у тех, у кого цикл короче может происходить, скажем, на 7-й день. Какой бы длины не был ваш цикл, стоит помнить, что сперматозоиды сохраняют свою активность внутри женского тела вплоть до трёх суток.

Таким образом получается, что чем ближе вы находитесь к концу месячных, тем выше ваши шансы забеременеть, особенно если у вас короткий менструальный цикл.

Несмотря на то, что когда у женщины идут месячные, то это обычно значит, что у неё в данный момент нет овуляции, это далеко не всегда так: в некоторых случаях менструальный цикл может быть непредсказуемым и овуляция может происходить до, во время или после фазы кровотечения, особенно если у вас нерегулярный цикл. Помимо этого, у женщин могут быть мажущие кровянистые выделения, которые можно перепутать с менструальным кровотечением.

Важно! Во время менструации следует соблюдать те же правила безопасного секса, что и во все остальные дни. Несмотря на то, что шансы забеременеть во время месячных низкие, это не значит, что это невозможно.

Если вы не планируете беременность и не принимаете оральные контрацептивы, то убедитесь, что ваш сексуальный партнёр использует во время секса презерватив.

2 «Если менструация не пришла вовремя, то это значит, что вы беременны»

Реальность: беременность — это самая популярная причина того, что у женщины нет месячных, но это может быть вызвано рядом других причин.

Основными факторами, которые могут вызвать сбой в менструальном цикле, являются изменения веса, недостаточное питание, болезни и стресс.

Особенно часто сбои в менструальном цикле случаются в течение первого года после первой менструации. Установка регулярного цикла может занять от полугода до года с момента менархе. У трети женщин один-два цикла в году сбиваются. Тем не менее, если вы ведёте активную сексуальную жизнь и менструации не наступили вовремя, нужно сходить ко врачу и сделать тест на беременность.

3 «Во время месячных нельзя заниматься спортом»

Реальность: во время менструации, если она не слишком болезненна, спортом заниматься даже полезно.

Скорее всего, вам вряд ли захочется заниматься слишком тяжелыми упражнениями, вроде поднятия весов или, например, кроссфитом, но лёгкая нагрузка вроде хождения, плавания, пилатеса или йоги могут поднять настроение благодаря естественной выработке эндорфинов и снять спазмы матки, которые вызывают болевые ощущения в животе.

После плавания стоит использовать свежий тампон или прокладку, причём если во время занятий использовался тампон, то стоит поменять его сразу же после занятия, чтобы избежать инфекции, которая может развиться, если на тампоне будут размножаться бактерии, которые содержались в воде.

Если вы не чувствуете себя слишком уставшей или ваша боль слишком сильная, нет причин менять график тренировок. Тем не менее, если слабость после менструации продолжается в течение нескольких дней, то стоит проконсультироваться со врачом, так как это может быть признаком анемии.

4 «Во время месячных нельзя принимать ванну»

Реальность: во время месячных желательно принимать именно душ, а не ванну.

Этот миф зародился, скорее всего, в те времена, когда водные процедуры принимались людьми совместно, например, в озёрах или, как в России, в бане, куда редко ходили в одиночку.

В наши дни мы всё же обычно принимаем водные процедуры в уединении, так что нет никаких причин следовать данным предрассудкам.

Более того, принимать водные процедуры во время месячных полезно по гигиеническим причинам: несмотря на то, что выходящая во время менструации кровь стерильна, на прокладке, тампоне и на волосах со временем размножаются бактерии, поэтому важно регулярно мыться.

Если вас беспокоит, что кровь попадёт в воду в ванной, то можно во время принятия душа использовать тампон.

Некоторые женщины боятся, что во время менструации вода может попасть внутрь и «заразить» их чем-то—это также является предрассудком: несмотря на то, что во время менструации идёт кровь, внутри вас нет никакой раны, которая может быть заражена. Вода может попасть только в самое начало вагинального канала, но не пройдёт дальше шейки матки, ведущей к матке, в которой в это время отделяется слизистая, а не кровит открытая рана.

Таким образом, шанс получить инфекцию из-за попадания воды в вагинальный канал при соблюдении базовых гигиенических норм настолько же низок, как и в другие дни цикла.

5 «во время месячных нельзя заниматься сексом и мастурбировать»

Реальность: заниматься защищенным сексом во время менструации безопасно, основной опасности подвергается разве что постельное бельё, которое можно запачкать

Заниматься ли сексом во время месячных личное решение для каждой пары. В любом случае, стоит обсудить этот вопрос со своим партнёром. Более того, секс не ограничивается понятием проникновения пениса в вагину.

Что до мастурбации, то никакого вреда тут нет, если вы соблюдаете правила гигиены: ваши руки должны быть чистыми! Но это правильно стоит соблюдать вообще всегда, когда ваши руки касаются слизистой, в том числе и влагалища.

6 «Во время месячных нельзя делать тату и ботокс»

Реальность: во время месячных можно делать тату, ботокс, массаж и все что угодно, но болевые ощущения могут быть более сильными, чем в другие дни цикла

Татуировка и ботокс не повлияют на вашу менструацию, а то, что у вас менструация, не повлияет на татуировку или ботокс.

Тем не менее, стоит помнить о двух нюансах:

  • на татуировку могут повлиять лекарства и травы, которые принимаются для снятия болезненных ощущений и разжижают кровь (например, аспирин и ибупрофен).
  • во время менструации может меняться уровень толерантности к боли, то есть попросту процедура или заживление могут быть больнее, чем если бы проводились в другое время.

7 «Боль во время месячных есть у всех и её надо просто терпеть »

Реальность: многие женщины сталкиваются с настолько сильными менструальными болями, которые могут мешать им вести повседневную жизнь и эта боль абсолютно реальна

Речь идёт не о просто неприятных ощущениях или недомогании, а о тех случаях, когда женщины вынуждены брать на работе выходной и скручиваются от боли в кровати, настолько острой может быть боль.

У данного состояния есть медицинское название: дисменорея, и оно наблюдается у 20% женщин.

Важно! Такое состояние ни в коем случае не нужно терпеть, а надо идти ко врачу-гинекологу, чтобы облегчить своё состояние!

8 «Поведение женщин определяется гормональными всплесками, зависящими от фазы менструального цикла»

Реальность: гормоны есть у всех людей и их уровень может меняться

К сожалению, до сих пор многие люди обвиняют женщин в неадекватности, поскольку у них есть менструальный цикл, во время которого уровень гормонов меняется.

Но наука в данном вопросе однозначна: гормоны есть у всех людей, и они не определяют человека как личность и его поведение.

5 важных вопросов о детской гинекологии

Как правильно и нетравматично рассказать девочке о месячных и другие важные вопросы о детской гинекологии

Все статьи

Зуйкова Светлана Эрнстовна

Руководитель филиала по адресу 250-летия Челябинску, 73, врач акушер-гинеколог

Вы мама девочки, и неважно, какой у нее возраст — 1 год или 12 лет — у вас хоть раз возникали вопросы: как рассказать ребенку о менструации? В каком возрасте вести дочку на прием к детскому гинекологу? И как преодолеть тревогу, страх и неловкость в связи с обследованием. Разберем 5 важных вопросов с детским врачом-гинекологом.

1. В каком возрасте девочку нужно показывать детскому гинекологу?


Самый первый осмотр девочки происходит в 3 года. Цель данного осмотра – установить правильное анатомическое строение наружных половых органов. Далее профилактические осмотры гинеколога проходят по плану. Частые обращения к гинекологу в раннем детском возрасте — это сращение малых половых губ (синехии), дать рекомендации по лечению может только врач.

Цель профилактических осмотров в более позднем возрасте – исключить отклонения в половом созревании девочки.

2. Как подгузники оказывают влияние на интимное здоровье девочек?

Любые средства гигиены — начиная от подгузников и заканчивая прокладками — это фактор, влияющий на нарушение микрофлоры интимной зоны. Поэтому если кожа у девочки очень чувствительная, и мама замечает красноту в области промежности, надо отказаться от постоянного использования подгузников — дать коже подышать. Если злоупотреблять средствами гигиены — вы, конечно, не спровоцируете каких-то серьезных неизлечимых заболеваний. Негативный результат будет лишь локальным — это нарушение микрофлоры, возникшее в условиях «парника». Как только исключить негативное влияние — всё нормализуется.

3. Что делать если у девочки воспаление наружных половых органов?

Если мама видит, что возникло воспаление (покраснение половых губ, области промежности) необходимо обратиться к детскому гинекологу и исключить самолечение. Врач установит причину и назначит соответствующее лечение. Самые распространенные причины это — на фоне ОРВИ, после антибактериальной терапии, аллергическая реакция на пищу, средства гигиены. Нарушение микрофлоры кишечника.

4. Какой возраст нормален для наступления месячных?

В среднем у девочек начинает формироваться грудь в 10-11 лет. С этого момента через 1,5-2 года наступает и менструации. Если в 15 лет менструации нет, надо обязательно обратиться к врачу. Это может быть и индивидуальной нормой, но нужно смотреть, в чем причины отсутствия менструации – недостаточность гормонов, задержка полового развития или сопутствующие заболевания. Причины может установить только врач-гинеколог.

5. Зачем девочке в 8 лет знать о месячных? Как подать информацию, чтобы не испугать?

В этом вопросе есть две стратегии. Первая — объясняем тогда, когда ребенок спрашивает сам. Девочка пяти-шести лет может увидеть рекламу прокладок, заметить в вашей сумочке тампоны или что-то услышать в садике. Ей любопытно, и она, как правило, идет к маме с вопросом: «Что такое менструация и зачем это?». Спокойно и открыто рассказываем о женской физиологии с поправкой на возраст.

Если же девочка уже достаточно взрослая, но ни о чем вас не спрашивает, берем ситуацию в свои руки и начинаем разговор первыми. Желательно сделать это в 8-10 лет, чтобы изменения в организме не застали дочку врасплох и не нанесли ей психологическую травму.

Некоторые продвинутые мамы приводят девочек в возрасте 8-10 лет на консультацию к детскому гинекологу, чтобы доктор проговорил все нюансы. Задача мамы и детского гинеколога — объяснить, что это не страшно и научить элементарной гигиене.

Врач обратит внимание на то, что менструация не должна быть обильной, длительной и болезненной настолько, что теряется работоспособность и ухудшается самочувствие. Кроме того, врач проговорит с мамой и дочкой на тему вакцинации от вируса папилломы человека, которая проводится с 9 до 11 лет. А также по просьбе родителей побеседует о контрацепции, если семья психологически готова к диалогу.

Мамам не стоит заниматься самолечением. Все вопросы, связанные с организмом девочки, решает врач — детский гинеколог. Все морально-этические, эмоциональные и воспитательные моменты — это зона ответственности семьи. В таком тесном тандеме будет легко привить дочерям культуру бережного отношения к своему репродуктивному здоровью и уберечь девочку от напрасных переживаний.


‎App Store: Женский Календарь Месячных Flo

Откройте для себя самый популярный гид по женскому здоровью, который выбрали свыше 200 млн женщин! В его создании участвовали более 100 ведущих медицинских экспертов и учреждений.

• Партнер Фонда народонаселения ООН в области репродуктивного здоровья
• Экспертный совет Flo включает более 100 врачей и медицинских экспертов
• Ежедневно тысячи женщин отслеживают свою беременность во Flo
• Приложение дня в AppStore более чем в 30 странах

Независимо от вашего возраста и планов, настройте приложение Flo под собственные актуальные нужды. Приложение Flo, созданное на основе передовых технологий в области искусственного интеллекта (ИИ), поможет вам следить за менструальным циклом, благоприятными для зачатия днями и беременностью. В одном приложении вы можете держать под контролем все аспекты женского здоровья и самочувствия: дату начала и продолжительность месячных, фертильные дни, симптомы ПМС, интенсивность месячных, контрацепцию, объем потребляемой жидкости, продолжительность сна, количество пройденных шагов и многое другое.

ОТСЛЕЖИВАНИЕ ЦИКЛА И МЕСЯЧНЫХ
Менструальный цикл — это не только месячные. Каждая женщина уникальна, у каждой — свои симптомы, перепады настроения, уровень энергии на разных фазах цикла. Более 100 медицинских экспертов, входящих в команду Flo, помогают вам лучше понимать собственный организм.

ВЫЧИСЛЕНИЕ ОВУЛЯЦИИ И КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ
Откройте свой путь к материнству вместе с Flo. Определив благоприятные для зачатия дни и получив индивидуальные медицинские советы, вы сможете забеременеть в максимально короткие сроки. А во время беременности рассчитайте предполагаемый срок родов, установите обратный отсчет до этого события и узнайте самое главное об уходе за новорожденным.

СТИЛЬ ЖИЗНИ И ФИТНЕС-ТРЕКЕР
Вносите в приложение более 70 симптомов и активностей, чтобы получить точный анализ работы вашего организма, подготовленный с помощью ИИ. Ведите дневник веса, потребляемой жидкости, физической и сексуальной активности, симптомов ПМС и получайте точные прогнозы. Получите доступ ко всей базе данных о здоровье, в составлении которой участвовали более 100 научных экспертов.

НАПОМИНАНИЯ
Установите напоминания о месячных или приближающейся овуляции и задайте индивидуальные настройки Flo, чтобы получать уведомления о весе, сне, потребляемой жидкости, цели по шагам и контрацепции.

ОТЧЕТ О ЗДОРОВЬЕ И ПЕРСОНАЛЬНЫЙ ПОМОЩНИК
Получите доступ к ежемесячному отчету о здоровье в форме индивидуальных графиков менструального цикла и описания особенностей работы своего организма. В виртуальном диалоге вы получите необходимое руководство к действию с учетом вашего уникального профиля и симптомов.

ИНФОРМАЦИЯ О ПОДПИСКЕ
Flo предлагает план подписки для получения индивидуальных рекомендаций и неограниченного доступа ко всей мультимедийной базе данных о здоровье и самочувствии.

• Оплата осуществляется через учетную запись iTunes при подтверждении покупки.
• Подписка обновляется автоматически, если не отключить эту функцию не позднее чем за 24 часа до окончания срока действия активной подписки.
• Стоимость обновления определяется и списывается со счета в течение 24 часов до окончания срока действия настоящей подписки.
• Пользователь может управлять своей подпиской и отключить автообновление в настройках учетной записи после покупки.
• Если ранее использовалась пробная версия, то при покупке подписки возможность продолжения использования пробного режима теряется.

Для получения дополнительных сведений, пожалуйста, перейдите по ссылке: https://support.apple.com/ru-ru/HT202039
Политика конфиденциальности: https://flo.health/privacy-policy
Условия использования: https://flo.health/terms-of-use

Загрузите календарь месячных и присоединитесь к миллионам женщин, доверяющих свои циклы Flo
[email protected]

Всё о месячных и сложностях, каковые с ними связаны Менструация – это период, с которым знакома люба…

Всё о месячных и сложностях, каковые с ними связаны

Менструация – это период, с которым знакома любая женщина и о котором необходимо знать то, что помогает безболезненно его пройти. Избежать всевозможных неудобств, появляющихся в это время по разнообразным причинам, может помочь полезная информация, разъясняющая появляющиеся у дам вопросы. В этой статье мы хотели бы позвать всех читательниц на специализированный портал, собственно который полностью посвящается месячным и всему, что беспокоит дам в этот период – там для вас множество познавательных статей, скажем по теме что означает, когда тянет внизу живота и наблюдается задержка и очень многим остальным, разъясняющим важные для каждой женщины проблемы.

Познавательные материалы, подготовленные профессионалами

Сразу нужно уточнить, что все публикации, размещенные на страницах сайта mesyachnyedni.info носят исключительно ознакомительный характер, при возникновении сложностей в плане состояния здоровья, женщинам необходимо обращаться к доктору – лишь в этом случае удастся их успешно разрешить, оградив себя от всяческих неприятностей. Однако, статьи в каталоге сайта будут очень полезными для дам различных возрастных категорий, поскольку практикующие врачи говорят о менструальном цикле и климаксе, гигиене и всём прочем, что немаловажно знать об этом периоде.

Развернутые разъяснения докторов в сфере женского здоровья помогут в решении разнообразных вопросов, каковые могут возникать у дам. Подробнее хотим рассказать, что в разделах сайта для посетительниц предложено множество материалов с разъяснениями и советами докторов. При этом сотрудники портала регулярно дополняют контент, чтобы активные читательницы интернет-издания обладали наиболее полной, объективной и познавательной информацией по возникающим у них вопросам.

Рекомендации по эффективному решению проблем, появляющимся в дни менструации

Как мы уже сказали ранее, все публикации на страницах интернет-издания носят только рекомендательный характер, впрочем после их чтения читательницы могут сориентироваться в возникающих вопросах. Интересные и обстоятельные советы специалистов помогают в их благополучном решении, детально рассматривая различные ситуации, с какими ежемесячно сталкиваются все женщины.

И если вы с особой внимательностью следите за своим здоровьем, желаете, чтобы дни менструации проходили наиболее безболезненно, а возникающие в этот период осложнения решались грамотно и продуктивно, то советуем почитать заметки, собранные в журнале mesyachnyedni.info. Подчеркнем, что достоверная информация, изложенная в них, и рекомендации экспертов будут полезными читательницам самых разных возрастов, но для успешного решения имеющихся проблем нужно идти к лечащему врачу!

Все, что вам нужно знать о периодах | Среднеатлантический женский уход

Период, также известный как менструация или менструальный цикл, наступает, когда слизистая оболочка женской матки разрушается и покидает тело, обычно каждый месяц. Подкладка состоит из крови, тканей и питательных веществ, выработка которых является подготовкой организма к беременности. Если беременность не наступает, то есть яйцеклетка женщины не оплодотворяется спермой, гормоны приказывают организму избавиться от слизистой оболочки, образовавшейся за последние 28 дней (в среднем), в результате чего продолжительность периода варьируется от одной женщины к другой. следующий.

Когда месячные начинаются и заканчиваются?

Периоды начинаются в период полового созревания, когда тело девочки начинает меняться, обычно в возрасте от 8 до 15 лет. Важно помнить, что менструации у всех разные, поэтому побочные эффекты, возраст, в котором они начинаются и заканчиваются, а также продолжительность каждого менструального цикла варьируются от человека к человеку. Однако, как показывает практика, если у девочки менструация не началась к 16 годам, ее должен осмотреть врач, чтобы определить причину задержки.

Периоды заканчиваются, когда у женщин наступает менопауза, которая обычно приходится на возраст от 45 до 55 лет.

Какие побочные эффекты сопровождаются менструацией?

Побочные эффекты могут проявиться за две недели до начала менструального цикла. Женщины могут заметить изменения в организме с симптомами, называемыми предменструальным синдромом (ПМС). Сюда могут входить:

  • Боль в спине
  • Усталость
  • Угри и высыпания
  • Головные боли
  • Спазмы в животе
  • Вздутие живота
  • Перепады настроения
  • Бессонница
  • Опухшая или болезненная грудь

Поскольку эти симптомы повторяются каждый месяц примерно в одно и то же время, они обычно становятся предсказуемыми и более управляемыми.Когда симптомы начинают усиливаться, вы можете предпринять шаги, чтобы облегчить их:

  • Ограничьте потребление жиров, соли, сахара, кофеина и алкоголя. Корректировка диеты может помочь облегчить побочные эффекты ПМС.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения.
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол и ибупрофен, могут эффективно уменьшить симптомы.
  • Рассматривайте гормональные противозачаточные средства как таблетки.

Если вы обнаружите, что какие-либо из этих предменструальных симптомов настолько сильны, что влияют на вашу повседневную жизнь, вам следует поговорить со своим акушером-гинекологом.Он или она может найти способы уменьшить интенсивность и частоту ваших симптомов.

Что мне следует использовать: тампоны, тампоны или менструальную чашу?

Здесь нет правильного или неправильного ответа, потому что все три метода позволяют женщинам заниматься повседневной жизнью, собирая кровь, выделяемую организмом во время менструации. Однако важно знать основы каждого варианта, чтобы принять лучшее решение для вас.

Прокладки носят вне тела, поэтому они собирают кровь после того, как она покидает тело.Большинство прокладок являются одноразовыми после одного использования, в то время как другие сделаны из ткани и предназначены для стирки после использования. Материал обладает высокой абсорбирующей способностью, что позволяет избежать протечек. Многие женщины начинают использовать тампоны в первые месячные, потому что они не требуют введения во влагалище и просты в использовании.

Тампоны действуют почти как пробка, которую вставляют во влагалище, где она поглощает менструальную кровь, прежде чем она покинет тело. Тампоны обычно поставляются с аппликатором, который упрощает и ускоряет введение, и имеют шнурок, облегчающий удаление.Они также обладают высокой абсорбирующей способностью и одноразовыми после одного использования (до 8 часов). Многие женщины предпочитают тампоны, потому что они маленькие и незаметные, они обычно не ощущаются после того, как их правильно вставили в тело, и они позволяют женщинам заниматься более широким спектром действий, чем прокладки, включая плавание и другие активные виды спорта. Очень важно менять тампоны каждые 4-8 часов (можно оставить на ночь), чтобы избежать скопления бактерий, которое может привести к очень редкому состоянию, называемому синдромом токсического шока (СТШ).Это редкое, но серьезное заболевание может возникнуть в результате ношения тампона более 8 часов.

Менструальные чаши похожи на маленькие перевернутые колокольчики и, как тампоны, носятся во влагалище. Менструальные чаши не впитывают кровь, как прокладки и тампоны, а изготовлены из гибкого медицинского силикона и собирают кровь во влагалище. Затем их опорожняют, промывают и снова вводят во влагалище. Менструальные чаши более экологичны, так как они не выбрасываются после однократного использования, поэтому многие женщины предпочитают этот метод.Женщинам также нравятся менструальные чаши, потому что их можно носить до 12 часов без риска развития синдрома токсического шока.

Можно ли забеременеть во время менструации?

Конечно, можно! Хотя риск беременности во время менструации ниже, все же рекомендуется использовать какую-либо форму контроля над рождаемостью, чтобы избежать непреднамеренной беременности.

Что делать, если у вас поздние месячные

Во-первых, не паникуйте! Обычно месячные не всегда заканчиваются с интервалом в 28 дней.Типичный менструальный цикл приходится на 21-34 дня, но есть немало факторов, которые могут повлиять на регулярность менструаций, включая увеличение или уменьшение веса, стресс, диету, лекарства, чрезмерные упражнения и другие факторы образа жизни.

Если у вас не начались месячные в течение 35 дней и вы ведете половую жизнь, вам следует пройти тест на беременность, даже если вы принимаете противозачаточные средства. Если тест на беременность окажется отрицательным или вы не ведете половую жизнь, вам следует проконсультироваться с врачом, который может провести тесты, чтобы определить причину этого отклонения.

Если у вас возникнут дополнительные вопросы, у нашего высококвалифицированного персонала есть ответы. Позвоните нам, чтобы записаться на прием: 757-455-8833.

Что такое период? 15 фактов о менструальных циклах, которые вам необходимо знать

Хотите узнать больше о своем течении? Мы собрали ответы на общие вопросы о менструации, чтобы прояснить, что полезно, а что нет, и на что обращать внимание. Продолжайте читать, и вы узнаете кое-что — обещание.

Какой

— это период?

Точка означает, в частности, период, когда у вас действительно идет кровотечение.С технической точки зрения, это часть вашего менструального цикла, когда матка теряет слизистую оболочку.

Что такое менструальный цикл?

Менструальный цикл относится не только к менструальным циклам: это весь цикл, начиная с первого дня, когда у вас начинается менструация, до тех пор, пока ваши яичники выпускают яйцеклетку (овуляция), а ваша матка образует мягкую губчатую подкладку. в случае оплодотворения яйцеклетки (например, вы забеременеете). Это нормально, если ваш цикл отличается от цикла ваших друзей или даже вашей сестры — цикл может составлять от 21 дня до более чем 35, хотя примечания к 25-30 в программе Planned Parenthood — это золотая середина для большинства людей — и даже не всегда то же самое из месяца в месяц.

Как выглядят нормальные месячные?

Правда нормальный у всех разный! У некоторых людей бывают короткие легкие периоды, которые наступают точно по расписанию каждые 28 дней, в то время как у других бывают тяжелые, которые появляются всякий раз, когда они хорошо себя чувствуют (мы знаем, что удобно). Обратите внимание на то, что является обычным для и , и запишите, когда это изменится.

Как долго длится менструальный цикл?

Как правило, большинство месячных длятся от трех до семи дней, в соответствии с планом запланированного отцовства.Совершенно нормально видеть внизу смесь исторических цветов, от ярко-красного до темно-коричневого и всего, что между ними.

Нормально ли свертывание крови во время менструации?

Сгустки крови тоже не повод для беспокойства: у большинства людей, страдающих менструацией, они возникают. По данным Центра здоровья молодых женщин при Бостонской детской больнице, ваше тело выделяет антикоагулянты (также известные как разжижающие кровь агенты), чтобы предотвратить свертывание менструальной крови во время менструации, но иногда, когда у вас сильное кровотечение, этого нет. достаточно времени, чтобы пойти на работу — тогда вы увидите свертывание крови.Избыток сгустков может сделать менструальный цикл более плотным или болезненным, потому что у вас могут возникнуть спазмы сильнее, чем если бы у вас было равномерное, устойчивое течение.

Реален ли ПМС?

Да! Эти эмоциональные поездки на американских горках, тяга к еде, вздутие живота, болезненность груди и боли в теле являются результатом гормональных изменений за неделю или две до начала менструации, поэтому не позволяйте никому говорить вам иначе. Почувствуйте свои чувства и найдите лучший способ справиться с ними, и если они действительно начинают мешать вам в жизни, поговорите со своим доктором.У вас может быть редкая, но тяжелая форма ПМС, называемая ПМДР.

Почему у вас иногда бывают обильные или легкие месячные?

Менять тампон super plus каждый час? Мы были там. Но если это станет обычным явлением, подумайте о том, чтобы записаться на прием к врачу. Вот почему: когда вы теряете избыток крови, у вас может развиться анемия. Некоторые эксперты рекомендуют есть больше продуктов с высоким содержанием железа в дни, предшествующие менструации, или даже принимать добавки железа.Если вы вносите коррективы и все еще чувствуете себя подавленным, отвезите вас к гинекологу и выясните, есть ли основная проблема.

С другой стороны спектра, иногда периоды могут быть очень светлыми. Совершенно нормально иметь периодические легкие периоды (точно так же, как это нормально иметь периодические тяжелые периоды), но если у вас постоянно легкие периоды, это может быть признаком основной проблемы. Хотя легкие периоды чаще встречаются в подростковом возрасте, чем в возрасте двадцати или тридцати лет, они также могут быть результатом недостаточного веса или перенапряжения.Световые периоды также могут указывать на гормональный дисбаланс или заболевание, такое как СПКЯ. Если у вас регулярные легкие месячные, рекомендуется поговорить с врачом.

Что такое периодические судороги?

Периодические судороги возникают, когда ваши мышцы сокращаются, чтобы разрушить ткань, которая образовалась в слизистой оболочке матки, а затем удалить эту ткань из вашего организма. Могут помочь лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как Адвил, Алев и Тайленол, а также легкие упражнения, сон, горячая ванна и установка грелки на поясницу и живот, чтобы успокоить мышцы.

Менструация | Британника

Менструация , периодические выделения из влагалища крови, секретов и разрушающейся слизистой оболочки, выстилающей матку.

Биологическое значение этого процесса для человека лучше всего можно объяснить, сославшись на репродуктивную функцию у других млекопитающих. Например, у ряда видов диких баранов существует только один сезон размножения в году; в течение этого сезона в репродуктивных органах происходит цикл изменений, характеризующийся созреванием и высвобождением яйцеклеток из яичников, усилением кровоснабжения половых путей, ростом матки и разрастанием ее слизистой оболочки.Происходит выделение крови и слизи из матки и влагалища, и это время, когда может иметь место половой акт. Обычно следует беременность, но если овца не обслуживается бараном, изменения регрессируют до следующего сезона размножения. Этот цикл изменений называется эстральным циклом.

У многих домашних овец существует более одного полового цикла в период размножения. Если овца не забеременела в первом цикле, есть короткая фаза покоя; затем овуляция повторяется и происходит еще один цикл активности репродуктивной системы.После каждого периода размножения с его последовательностью эстральных циклов наступает относительно длительная фаза покоя.

У большинства самок приматов, включая женщин, фазы покоя нет; непрерывная серия эстральных циклов происходит в течение года, и беременность может наступить в любом из них.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

У некоторых животных различные внешние раздражители действуют через центральную нервную систему на гипоталамическую область мозга.Гипоталамус контролирует высвобождение из гипофиза гормонов, которые вызывают созревание фолликулов яичников — яйцеклеток и окружающих их клеточных структур. Эти гормоны гипофиза, называемые гонадотропными гормонами, переносятся в яичники через кровоток. У приматов гипоталамический механизм обычно не зависит от внешних раздражителей, и регулярный выброс яйцеклеток в трубы, ведущие к матке, происходит даже при отсутствии полового акта. Под влиянием гонадотропных гормонов гипофиза яичник вырабатывает другие гормоны, которые вызывают рост и усиление кровоснабжения матки и влагалища.Эти гормоны — эстрогены, в основном 17-бета-эстрадиол, и прогестерон. Это как если бы яичник подготавливает матку к приему яйцеклетки, которая высвобождается в определенном цикле.

Фазы менструального цикла

Нормальный менструальный цикл человека составляет 28 дней, но ни у одной женщины не бывает строго регулярных, и циклы продолжительностью 21 или 35 дней не являются ненормальными. Принято называть первый день менструального цикла первым днем ​​цикла, хотя менструация — это скорее конец, чем начало процесса.Исходя из этого, цикл описывается как начинающийся примерно с пяти дней менструации, за которым следует пролиферативная фаза, которая длится примерно до 14-го дня, а затем секреторная фаза, которая длится до следующей менструации. Внешнее проявление менструации зависит от циклического изменения слизистой оболочки тела матки. Выстилка, называемая эндометрием, состоит из трубчатых желез, которые открываются в полость матки. Железы лежат в сосудистой структуре, или строме, и разделены ею.

В конце менструации, как раз в начале пролиферативной фазы, эндометрий тонкий, с короткими прямыми железами, а яичник находится в состоянии покоя. Под влиянием гонадотропных гормонов гипофиза в одном из яичников созревает фолликул яичника (иногда более одного). Этот фолликул яичника содержит яйцеклетку, которая представляет собой клетку диаметром около 0,14 миллиметра (0,006 дюйма), окруженную группой более мелких клеток, называемых клетками гранулезы. Клетки гранулезы размножаются, а яйцеклетка располагается в стенке округлой структуры, которую они образуют, и выделяют эстрогенный гормон эстрадиол (см. Гормон).Этот гормон вызывает пролиферативные изменения эндометрия, в результате чего железы становятся выше, а весь эндометрий становится толще и более сосудистым.

Примерно в середине цикла происходит овуляция: яйцеклетка выходит из фолликула и с поверхности яичника, чтобы попасть в маточную трубу, по которой она переносится в матку. После овуляции клетки гранулезы, выстилающие фолликул, из которого была выдавлена ​​яйцеклетка, накапливают желтый липид и поэтому называются лютеиновыми клетками от латинского слова luteus , «шафраново-желтый».Измененный фолликул называется желтым телом. Желтое тело продолжает секретировать эстрогены, но теперь также секретирует прогестерон; этот дополнительный гормон вызывает секреторную фазу в эндометрии. Железы эндометрия раздуваются секретом и становятся очень извилистыми, а стромальные клетки набухают. Внешний вид эндометрия в конце менструального цикла неотличим от такового на ранних сроках беременности, и это изменение эндометрия является подготовкой к приему яйцеклетки.При оплодотворении яйцеклетка, высвобождающаяся в середине цикла, достигает полости матки в то время, когда эндометрий находится в секреторной фазе, а яйцеклетка встраивается в эндометрий и начинает свой рост. Если яйцеклетка не оплодотворяется, эндометрий разрушается и наступает менструация. Таким образом, менструация описывается как внешнее свидетельство безуспешного завершения одного цикла и обнадеживающего начала следующего.

Когда яйцеклетка умирает, желтое тело дегенерирует и перестает вырабатывать гормоны.При отмене эстрогенов и прогестерона происходит внезапный спазм кровеносных сосудов эндометрия, и все, кроме базального слоя эндометрия, погибает. Распадающийся эндометрий проливается вместе с кровью. Эндометрий содержит плазмин, фермент, растворяющий сгустки крови, поэтому менструальные выделения обычно жидкие. Общая кровопотеря обычно не превышает 50 миллилитров (1,69 жидких унций США).

После менструации эндометрий восстанавливается из остаточного базального слоя во время пролиферативной фазы следующего цикла.

7 Период (менструация) Факты

Есть мифы о менструации, которые, кажется, пришли прямиком из Средневековья. К сожалению, некоторые из них никуда не денутся. Возможно, это те самые мифы, в которые верила ваша бабушка.

В этой статье будут выявлены и развенчаны некоторые из наиболее распространенных мифов о менструации. Также будут обсуждаться истоки многих мифов того времени.

Verywell / Лара Антал

Откуда берутся исторические мифы?

Сегодня легко найти точную и достоверную информацию о своем периоде.Но так было не всегда.

В прошлом люди верили во многие неверные истины о менструациях. О периодах говорили только шепотом, если вообще говорили. Школы пытались восполнить пробел в знаниях, но этого было недостаточно. Даже сейчас менструация — табу. Многие не станут об этом говорить.

В те дни вы узнали о месячных от матери или подруг. Большая часть этой информации была неверной. Многое из того, что люди думали, что они знали, было основано на религиозных правилах, считавших менструацию нечистой.Другие мифы пришли от предков женского пола.

Давайте посмотрим на некоторые распространенные мифы того времени.

Мытье и купание в ваш период

Миф : Не мойте волосы и не принимайте ванну во время менструации.

Статус : Ложь

Нет причин не мыть голову, не принимать ванну или душ во время менструации. На самом деле, теплая ванна может помочь от судорог.

Плавание на месячных

Миф : Нельзя плавать во время месячных.

Статус : Ложь

Во время менструации плавать безопасно. Этот миф, возможно, зародился до того, как стали популярными тампоны или менструальные чаши.

Однако плавание без защиты женщин негигиенично. Любая жидкость в организме, включая кровь, мочу или кал, может загрязнить бассейн.

А как насчет купания в океане? Ваши месячные делают вас мишенью для акул? Это определенно городская легенда. Нет никаких доказательств того, что это когда-либо происходило.

Упражнение в ваш период

Миф : Вы не должны заниматься спортом во время менструации.

Статус : Ложь

Когда-то менструация считалась болезнью. Менструирующие женщины остались дома. Они отдыхали и ни с кем не разговаривали.

Эта идея явно основана на старых религиозных взглядах. Менструация в норме. Это не инвалидность. Ваши месячные не должны мешать вам делать то, что вы делаете в другое время. На самом деле, регулярные упражнения могут помочь уменьшить судороги.

Обезболивающие могут помочь, если из-за судорог вам трудно выполнять упражнения. В свои периоды часто соревнуются спортсмены, даже олимпийцы.

Сексуальная активность на месячных

Миф : Заниматься сексом во время менструации вредно.

Статус : Ложь

Вероятно, этот миф имеет религиозные корни. Некоторые религиозные тексты не разрешают секс во время менструации.

Вы можете чувствовать себя некомфортно, занимаясь сексом во время менструации.Однако секс во время менструации не вреден для здоровья. Это может даже помочь облегчить судороги. Если вы захотите, заниматься сексом во время менструации — это нормально.

Риск беременности во время менструации

Миф : Вы не можете забеременеть во время менструации.

Статус : Ложь

Во время менструации можно забеременеть. Однако, если у вас регулярные периоды, это маловероятно.

Чтобы забеременеть, вам необходимо овулировать или выпустить яйцеклетку.Обычно это происходит после того, как у вас закончились месячные. Однако, если у вас нерегулярные периоды, период фертильности может совпадать с вашим периодом. Это также может произойти, если у вас кровотечение дольше среднего.

Если вы не используете противозачаточные средства, такие как таблетки или ВМС, предполагайте, что не существует безопасных дней для секса без шанса на беременность. Помните, что большинство методов контроля рождаемости не защищают от заболеваний, передающихся половым путем. Всегда лучше практиковать безопасный секс.

Использование тампонов девушками

Миф : Девочки не должны использовать тампоны в первые месячные.

Статус : Ложь

Вы можете использовать тампоны во время первых месячных. Однако важно правильно их вставить. Сначала прочтите инструкции. Тампон не должен защемлять или болеть. Если его правильно поставить, вы этого совсем не почувствуете.

Синхронизированные периоды

Миф : У женщин, которые проводят много времени вместе, месячные происходят в одно и то же время.

Статус : Ложь (возможно)

Это пока открытый вопрос.В 1970-х годах исследования показали, что у женщин, живущих вместе, месячные были в одно и то же время. Исследователи думали, что это было вызвано химическими веществами организма, называемыми феромонами.

Более поздние исследования указали на синхронизацию периодов как на случайное событие. Однако идея никуда не денется, и исследователи все еще пытаются ее объяснить. Пока не будет больше доказательств, это все равно будет мифом.

Сводка

Многие старые мифы о менструации все еще существуют. Некогда некоторые занятия во время менструации считались табу, например, купание, физические упражнения и секс.Сегодня мы знаем, что эти занятия полезны для здоровья и могут даже помочь при менструальных спазмах.

Другие мифы ошибочны или даже вредны. Неверно, что вы не можете забеременеть во время менструации. Неправда и то, что девушки не могут пользоваться тампонами в первые месячные.

коз и газировка:

NPR

Прошло пару лет, но я не могу выбросить из головы этот вирусный твит. Это было с 2019 года, и там спрашивали: «Женщины, что самое глупое, о чем вам когда-либо говорил мужчина… менструация и т. д.? »

Я помню, как сильно смеялась над тысячами ответов:

« Мой муж подумал, что мне нужно вынуть тампон, чтобы пописать ».

« Кто-то, с кем я встречался, спросил меня, могу ли я перенеси мои месячные, чтобы они не совпадали с его днем ​​рождения ».

И я помню, что тоже злился.

« Чувак в колледже [сказал] мне, что несчастные случаи [пятна] бывают только у мерзких женщин во время менструации ».

Инга Винклер, соредактор Справочника по исследованиям критических менструаций, опубликованного в июле 2020 года, очень хотела бы, чтобы люди знали — на случай, если эти мнения в Твиттере не дошли до сути, — что стигма вокруг менструации (и общего отсутствия знаний о периодах) до сих пор существуют во многих частях мира.Но есть кое-что, что мы все можем сделать, чтобы его устранить.

Это важно, говорит она, потому что стигма может быть опасной для менструаторов. Если люди чувствуют себя некомфортно из-за менструации, нормального физиологического процесса, им может быть неудобно узнавать об этом или говорить об этом. И у них может не быть достаточно информации, чтобы знать, например, может ли менструация потребовать медицинской помощи.

Винклер — преподаватель Института изучения прав человека Колумбийского университета.В настоящее время она изучает политику в отношении менструации в Индии, Кении, Сенегале и США. В разговоре с NPR она обсуждает проблему программ «бесплатных прокладок», религиозные взгляды на менструацию и то, почему вам может не понадобиться оборачивать использованные прокладки во многих слоях унитаза. бумага «как мумии».

Это интервью отредактировано для ясности и длины.

Распечатайте и сложите эти советы по борьбе с менструальной стигмой

  • Скрыть подпись

    Предыдущий Следующий

    Малака Гариб / NPR

  • Скрыть подпись

    Предыдущий Следующий

    Малака Гариб / NPR

  • Скрыть подпись

    Предыдущий Следующий

    Малака Гариб / NPR

  • Скрыть подпись

    Предыдущий Следующий

    Малака Гариб / NPR

  • Скрыть подпись

    Предыдущий Следующий

    Малака Гариб / NPR

  • Скрыть подпись

    Предыдущий Следующий

    Малака Гариб / NPR

  • Скрыть подпись

    Предыдущий Следующий

    Малака Гариб / NPR

  • Скрыть подпись

    Предыдущий Следующий

    Малака Гариб / NPR

Похоже, что за последние несколько лет произошел сдвиг в том, как люди говорят о периодах в мейнстриме.Фактически, в 2015 году я написал рассказ под названием « Почему 2015 год был годом периода ». Какого прогресса мы достигли с тех пор, какие проблемы остаются?

Дело в том, что мы превратили менструацию из простой проблемы в то, о чем мы говорим.

Я не думаю, что мы действительно боролись с менструальной стигмой. Я не думаю, что со стигмой можно так же легко справиться. Нарушение молчания, безусловно, является первым шагом, но мы должны пойти дальше этого.

Есть некоторые риски в том, как мы, работая в этой области, подходим к проблеме. Определенно есть стремление к быстрым исправлениям.

А что это за быстрые исправления?

В странах по всему миру существует огромное количество продуктов для менструации, в частности, менструальных прокладок для девочек в школах. Я не говорю, что это неправильно — я просто говорю, что это не решает более сложную социальную проблему стигмы.Почти наоборот. Подушечки просто дают вам инструмент, чтобы вы не испачкали свою одежду, потому что это было бы катастрофой.

Но проблема в том, почему. Почему маленькое красное пятно такое бедствие? Мы не справляемся со смущением и стыдом, которые испытывают менструаторы. Мы не спрашиваем себя: действительно ли это проблема, если мы покажем, что у нас менструация, и кто-то это замечает?

Почему так важно бороться со стигмой?

Находясь в гармонии со своим телом и зная, что для вас нормально, вы также можете распознать ненормальное.Понимание вашего менструального цикла и вашей боли — это могут быть действительно важные признаки, которые позволят вам понять, когда следует обращаться за медицинской помощью, а когда обращаться к поставщикам медицинских услуг.

И потом, к сожалению, зная, когда вам нужно защищать себя, чтобы вас серьезно отнеслись к изменениям в вашем теле [с практикующими врачами]. В целом [в медицинском сообществе] здоровью женщин уделяется слишком мало внимания по сравнению с состоянием менструального цикла.И это только медленно меняется.

Почему менструаторам нужно защищать себя перед медицинскими работниками?

Многие поставщики медицинских услуг не имеют возможности правильно диагностировать [проблемы с менструальным циклом, такие как] эндометриоз [болезненное расстройство, часто связанное с менструацией] и должным образом его лечить. Например, в интервью с кенийскими защитниками, работающими в области менструального здоровья, они говорят, что в медицинских учебниках страны есть только один абзац, который действительно посвящен эндометриозу.Так что у врачей в Кении нет подготовки, чтобы справиться с этим.

Как бороться с менструальной стигмой? Что исследователи в академическом сообществе знают о том, что работает?

Обучение менструации должно начинаться рано и соответствовать возрасту, чтобы менструация действительно стала нормальной. Так что начните говорить со своими детьми пораньше. Пусть увидят, что происходит.

У вас есть сын, которому 9 лет.Как вы с ним справляетесь с этой темой? Какие примеры того, что могут делать родители?

Не прятать менструальные продукты при их покупке, не прятать использованные менструальные продукты в мусорном ведре. Неужели действительно необходимо оборачивать использованный менструальный продукт таким количеством слоев [туалетной бумаги], пока они не станут похожи на маленькую мумию? В частности, когда мусорные баки выстланы, просто закатать мусор должно сработать. Или просто используйте один слой туалетной бумаги. Дайте им понять, что кровотечение — это часть вашего цикла.И говорите о своих судорогах [в присутствии детей], когда вы их испытываете.

Вы большой сторонник разговоров о боли при менструальных спазмах. Это почему? Что бы это помогло?

Разговор о боли может избавить нас от мысли о попытках ее защитить. Если мы будем больше говорить о судорогах, это заставит нас понять, что является нормальным и когда нам следует обращаться за медицинской помощью. Люди на рабочем месте, в вашей семье, в вашем кругу общения будут рассматривать это как часть менструального опыта.И [практикующие врачи] [больше привыкли слышать о судорогах], что упростит им диагностику нарушений менструального цикла и их лечение.

А как быть с самими менструаторами? Какие действия они могут предпринять, чтобы помочь бороться со своей собственной стигмой?

Я не хочу защищать идею «силы периода», это чувство «все, что ты можешь сделать, я могу сделать кровотечение». Ничего страшного, если вы хотите отпраздновать это, но я имею в виду, что месячные могут принести огромную боль.Нам просто нужно нормализовать их и сделать частью того, что мы считаем важным в обществе.

В вашей новой книге есть глава, в которой рассказывается об отношении к периоду различных религий и культур . Мы часто слышим о некоторых негативных явлениях — в некоторых местах менструирующие девушки и женщины вынуждены спать на улице, например, потому что они считаются нечистыми. Существуют ли культуры, в которых менструация воспринимается как положительный момент?

Есть исследование, над которым я сейчас работаю с аспирантом, американцем из Тринидада.Она взяла интервью у женщин в индуистских храмовых общинах Тринидада, которые практикуют менструальный цикл, связанный с их религиозной практикой: воздерживаются от определенных религиозных ритуалов, не ходят в храм во время менструации, не делают определенные подношения богам. И они говорили, что это действительно очень важно для них. Это было окно в их предков, что их основание в их сообществе. Они очень четко заявили, что делают это не просто потому, что им кто-то говорит.Это часть того, кто они есть и что они ценят.

Вау. Это кажется удивительным.

Я нашел эти счета мощным. Просто слушать их голоса и то, что они думают о менструации, — это интригует.

Это часть идеи автономии тела менструаторов: сделайте свой собственный выбор в отношении своего тела, чем вы хотите заниматься во время менструации, хотите ли вы принять участие в каких-либо религиозных ритуалах или культурных мероприятиях.

Я хочу оспорить идею обвинения культуры и религии в угнетении менструального цикла. Ни индуизм, ни ислам, ни какая-либо другая религия не превратили менструацию во что-то негативное. Речь идет о том, что ему приписывали на протяжении веков.

менструаций во всем мире — ваши месячные

Чем отличаются менструации у женщин во всем мире?

Отношение к менструирующим женщинам

Значение менструации существенно различается у разных культурных и религиозных групп.Например, в нации чероки женщины во время менструации считались священными и могущественными. Однако такой позитивный взгляд — редкая перспектива, и во многих частях мира менструация, к сожалению, считается грязной, нечистой и табуированной. Фактически, еще не так много лет назад женщины оставались дома и не ходили на работу или в школу, когда было «их время». Сегодня некоторые женщины-брамины-индуисты уединяются во время менструации и не участвуют в обычных домашних делах. В некоторых формах иудаизма женщины принимают участие в ритуальном купании в конце менструального периода, называемого миква, перед возобновлением половых отношений.Многие религиозные или культурные обычаи запрещают женщинам во время менструации участвовать в религиозных церемониях или вступать в физическую близость.

Хотя эти примеры представляют крайности в культурном восприятии менструации, менструация, тем не менее, является запретной темой в некоторых культурах, включая нашу. Негативные взгляды на нормальный, здоровый процесс менструации со временем постепенно улучшаются.

Доступ к продуктам менструального цикла

Во всем мире доступ к продуктам для менструального цикла и образование о менструации существенно различаются.В развитых странах, как правило, широко доступны продукты женской гигиены, такие как тампоны, прокладки, менструальные чаши и прокладки. В других регионах, особенно в некоторых частях Африки, Индии и Юго-Восточной Азии, доступ к продуктам для менструального цикла, особенно одноразовым, очень ограничен. Женщины в этих местах обычно используют ткань многоразового использования для впитывания менструальной крови, но не всегда имеют средства или подходящие чистящие средства для надлежащей очистки загрязненной ткани. В странах, где товары широко доступны, доступ к товарам все еще может быть проблемой для некоторых женщин, особенно для тех, кто живет в бедности или бездомных.Приюты для бездомных, как правило, сосредоточены на обеспечении едой и одеждой, а женская гигиена не является приоритетом для доноров.

Плохой доступ к средствам женской гигиены может привести к тому, что девочки и молодые женщины будут пропускать школу. Известно, что это серьезная проблема в некоторых азиатских и африканских сообществах, но также проблема в некоторых частях Канады. Кроме того, в некоторых школах в некоторых частях Африки нет мест для девочек, где можно сменить гигиенические принадлежности, а это означает, что они не могут посещать школу во время менструации.

Расширение доступа к продуктам менструального цикла как в развитых, так и в развивающихся странах — это проблема, которой необходимо уделять больше внимания и ресурсов. Чтобы улучшить качество менструального цикла у женщин во всем мире, потребуются скоординированные усилия политиков каждой страны, частного сектора и борцов за права женщин.

Менструация — обзор | Темы ScienceDirect

Менструация

Менструация, вызванная отменой прогестерона и эстрогена, свидетельствует о невозможности наступления беременности и о необходимости сбросить специализированную слизистую оболочку матки, которая возникает в результате спонтанной децидуализации.Уникальность этого процесса подчеркивается тем фактом, что, хотя уровни циркулирующего прогестерона и эстрогена снижаются с регрессией желтого тела в нефертильных циклах у всех млекопитающих, менструация происходит только у самок человека и некоторых приматов Старого Света. Более того, у менструирующих особей ткани, которые реагируют на эстроген и прогестерон, такие как маточные трубы, влагалище и грудь, не теряют свои свойства при снижении уровня стероидов в яичниках. Молекулярные механизмы, запускаемые отменой прогестерона, включают активацию транскрипционного пути NF-κB (основная мишень цитокинов) и результирующая экспрессия генов, таких как фактор, связанный с эндометриальным кровотечением (EBAF; AKA Lefty), цитокин против TGF-β. который препятствует действию других членов семейства TGF-β, которые способствуют целостности эндометрия.Эта организованная блокада действия TGF-β, по-видимому, инициирует многие последующие события менструации, включая выработку ММП. 195

Менструация — это сложный процесс изменений, вызванный отменой прогестерона. 196 Функциональная зона эндометрия человека снабжена спиральными артериолами, которые, в отличие от питающих их лучевых и базальных артерий, очень чувствительны к стероидным гормонам. В классических исследованиях Markee, , 197, структура аутологичных трансплантатов эндометрия в переднюю камеру глаза наблюдалась во время менструации, что позволяет предположить, что ишемическая фаза, вызванная сужением сосудов артериол и спиральных артерий, предшествует началу менструального кровотечения на 4-24 часа. часы.Было высказано предположение, что кровотечение возникает после расслабления артериол и артерий, что приводит к гипоксии или реперфузионному повреждению.

Эти данные Markee легли в основу вазоконстрикционной модели менструации. Однако представление о том, что менструация является следствием генерализованной вазоконстрикции и гипоксии / аноксии в функционале, не подтверждается исследованиями перфузии эндометрия, которые не выявили какого-либо значительного снижения кровотока эндометрия в перименструальной фазе и во время менструации. 198 Кроме того, анализ экспрессии и локализации фактора, индуцируемого гипоксией (HIF), гетеродимерного фактора транскрипции, индуцируемого гипоксией и, следовательно, биохимического маркера пониженной доступности кислорода, не выявил. Не наблюдали повышающей регуляции двух субъединиц HIF, HIF-1α и HIF-1β, и не происходило ядерной локализации субъединиц HIF в перименструальном эндометрии человека. 199 Эти исследования, однако, не исключают возможность локализованных областей сужения сосудов и гипоксии.

Альтернативная гипотеза модели сужения сосудов состоит в том, что менструация — это воспалительная реакция, вызванная отменой прогестерона. Гипотеза воспаления подтверждается двумя особенностями: заметным накоплением лейкоцитов в эндометрии в предменструальной фазе, 188 и высвобождением ферментов, разрушающих матрикс, характерных для воспалительной реакции. 200-203 Гипотеза воспаления, вызванного отменой прогестерона, подтверждается воспалением матки, наблюдаемым у мышей, лишенных рецепторов прогестерона.Апоптотическая гибель клеток, которая может быть вызвана медиаторами воспаления, происходит на поздней секреторной фазе сначала в стромальных клетках, а затем постепенно распространяется по функционалу. 204-206 Было показано, что спасение от апоптоза происходит in vivo при введении прогестерона или экзогенного ХГЧ. 207

Изменения белков, участвующих в апоптозе, по-видимому, вносят вклад в региональную запрограммированную смерть в эндометрии. Антиапоптотический белок, B-клеточный CLL / лимфома 2 (Bcl-2), заметно экспрессируется в железистом эпителии во время фазы пролиферации; экспрессия снижается в секреторной фазе до низких уровней в поздней секреторной фазе, когда происходит апоптоз. 206 Исследования сообщают об обратном паттерне экспрессии сурвивина, недавно открытого ингибитора апоптоза. Сурвивин связывается с протеазами эффекторной гибели клеток, каспазой-3 и -7, и блокирует их. Активность каспазы-3, -8 и -9 выше в секреторной фазе. Низкие скорости экспрессии сурвивина в железистом эпителии обнаруживаются в пролиферативной фазе, повышаясь до пика в поздней секреторной фазе. Белок был локализован в ядрах клеток в функциональной части и в цитоплазме клеток в базальной части.Это дифференциальное распределение может указывать на то, что сурвивин не способен подавлять апоптотическую гибель в функциональной фазе в поздней секреторной фазе, но выполняет эту роль в базальной, что согласуется с наблюдаемыми паттернами апоптотической гибели клеток. Повышенные уровни сурвивина в эндометриоидных поражениях коррелируют со снижением апоптотической гибели клеток в этих поражениях. 208

Хотя гипотезы о вазоконстрикции и воспалении при менструации могут показаться разными, существует несколько перекрывающихся биохимических характеристик гипоксии и воспаления, включая высвобождение провоспалительных цитокинов и апоптотическую гибель клеток, которые имеют тенденцию стирать различия между ними. модели.Сосудистые изменения эндометрия в перименструальной фазе в результате ишемии-гипоксии или воспалительной реакции приводят к экстравазации крови. Очевидны аутофагия и гетерофагия, а также апоптотическая гибель клеток. Поверхностные слои эндометрия растягиваются из-за образования гематом; впоследствии развиваются трещины, ведущие к отслоению фрагментов ткани и окончательному отторжению функциональности. Образующиеся менструальные выделения содержат фрагменты ткани, смешанные с кровью, разжиженные фибринолитической активностью эндометрия.При чрезмерном кровотоке могут присутствовать сгустки различного размера.

Воспалительные компоненты менструации могут иметь важное значение для быстрого восстановления целостности тканей, которое происходит после слущивания эндометрия. 196 Отмена прогестерона, как хорошо известного противовоспалительного медиатора секреторной фазы, вероятно, участвует в возникновении воспалительных изменений, включая индукцию ММП, активатора плазминогена урокиназного типа (uPA) и активатора плазминогена тканевого типа ( tPA) и экспрессия PAI-1. 196,209,210 Во время менструации и при отмене прогестерона уровень Цокс-2 резко повышается через NF-κB с индукцией простагландинов и липоксигеназ (LOX). 211 Одна липоксигеназа, LOX15, экспрессируется при отмене прогестерона. Поскольку LOX15 отвечает за выработку противовоспалительного эйкозаноидного липоксина A4 (LXA4), экспрессия может помочь уменьшить воспалительные реакции. 212 Неожиданно недавно было показано, что LXA4 является мощным агонистом рецепторов эстрогена 213 и может действовать, способствуя восстановлению эндометрия, особенно во время менструации, когда уровни циркулирующего эстрогена низкие, но ERα (по крайней мере, в базальной зоне ) остается повышенным. 185

Продолжительность менструаций в овуляторных циклах варьируется, обычно длится от 4 до 6 дней и обычно одинакова от цикла к циклу у любой отдельной овуляторной женщины. Продолжительность течения считается ненормальной, если она составляет менее 2 дней или более 7 дней. Количество крови, теряемое при нормальных менструациях, колеблется от 25 до 60 мл и больше при наличии нарушений свертывания крови и тромбоцитов. Потеря более 60 мл в месяц связана с железодефицитной анемией.

Менструация и последующая регенерация функционального слоя отличаются отсутствием развития синехий. Большинство случаев маточных синехий, вызывающих синдром Ашермана, происходит после выскабливания, связанного с беременностью, особенно когда выскабливание проводится в течение первых 4 недель послеродового периода, когда матка особенно уязвима.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *