17 исцеляющих библейских стихов, когда на сердце тяжело — Сайт для души
«Бог близок к удручённым сердцем, и сокрушённых духом он спасает», — Псалом 34:18
«Моя плоть и моё сердце ослабели. Бог — скала моего сердца и моя доля навеки», — Псалом 73:26
«Ведь Бог дал нам дух не малодушия, а силы, любви и здравомыслия», — 2 Тимофею 1:7
«И всё же я не один, потому что со мной Отец», — Иоанна 16:32
«Будь мужествен и твёрд. Так не страшись и не ужасайся, ведь твой Бог с тобой, куда бы ты ни пошёл», — Иисус Навин 1:9
«Кто отделит нас от любви Христа? Горести, или страдания, или преследования, или голод, или нагота, или опасность, или меч?», — Римлянам 8:35
«И под его крыльями ты найдёшь убежище», — Псалом 91:4
«Не заботьтесь ни о чем, но всегда в молитве и прошении с благодарением открывайте свои желания пред Богом», — Филиппийцам 4:6
«А надеющиеся на Господа обновятся в силе: поднимут крылья, как орлы, потекут — и не устанут, пойдут — и не утомятся», — Исаия 40:31
«Надейся на Господа всем сердцем твоим, и не полагайся на разум твой. Во всех путях твоих познавай Его, и Он направит стези твои», — Притчи 3:5,6
«Бог для нас — убежище и сила, Помощь, скоро обретаемая во время бедствий», — Псалом 46:1
«Всё мне под силу благодаря тому, кто меня укрепляет», — Филиппийцам 4:13
«Не бойся, ибо Я с тобою; не смущайся, ибо Я Бог твой; Я укреплю тебя, и помогу тебе, и поддержу тебя десницею правды Моей», — Исаия 41:10
«Ибо дал нам Бог духа не боязни, но силы и любви и целомудрия», — 2 Тимофею 1:7
«Ибо только Я знаю намерения, какие имею о вас, говорит Господь, намерения во благо, а не на зло, чтобы дать вам будущность и надежду», — Иеремия 29:11
«Господь Сам пойдет пред тобою, Сам будет с тобою, не отступит от тебя и не оставит тебя, не бойся и не ужасайся», — Книга Второзаконие 31:8
«Сам Бог будет сражаться за вас, а вы будете стоять спокойно», — Исход 14:14
Хроническая сердечная недостаточность
Согласно международной статистике на планете проживает 25 миллионов человек с сердечной недостаточностью.
Что такое хроническая сердечная недостаточность?
Главным двигателем в нашем организме выступает сердце — насос, постоянно качающий кровь. Когда сердечная мышца по каким-то причинам ослабевает (формирование рубца после инфаркта, нарушение ритма, ишемия, последствия перенесенного воспаления и т. д.), количество проходящей крови в единицу времени уменьшается, возникает сердечная недостаточность. Другими словами, это заболевание, при котором сердце не в состоянии качать и распределять кровь по организму в нужном количестве.
Сердце состоит из 4 камер: два предсердия, желудочки с правой и левой сторон. Мощный левый желудочек качает кровь, затем выбрасывает ее в аорту, распространяя по всему телу. Если насосная функция в какой-то момент ослабевает, возникает сердечная недостаточность. Однако на первых стадиях она не ощущается, и до проявления первых симптомов могут пройти годы.
Наличие ХСН также напрямую связано с возрастом пациента, так как с течением времени сердечно-сосудистая система ослабевает, появляется кардиальная дисфункция — неспособность сердца перекачивать кровь в достаточном количестве. Согласно статистике больше 65% больных с диагнозом ХСН — лица старше 75 лет. У таких пациентов сердечная недостаточность, как правило, сопровождается рядом других заболеваний, которые перекрывают основные симптомы. Это затрудняет диагностику и дальнейшее лечение.
На развитие ХСН в том числе влияет и гормональная перестройка организма. В этот момент нагрузка на сердце значительно возрастает, поэтому орган становится уязвимым. Так как периоды гормональной перестройки у женщин происходят чаще, они больше подвержены заболеванию, особенно, во время беременности или менопаузы. В первом случае ситуация не такая тяжелая и обычно поддается лечению.
Что касается мужчин, то сердечная недостаточность встречается не так часто и в конечном итоге из-за неправильного образа жизни: курения и чрезмерного употребления алкоголя. Другие заболевания также влияют на развитие сердечной недостаточности, чаще всего это ишемическая болезнь или артериальная гипертония.
Виды и симптомы
Выделяют два вида ХСН: систолическую и диастолическую с сохраненной функцией выброса крови. Еще 20 лет назад второй тип было сложно диагностировать, так как сердечная мышца не ослабевала, а симптомы ХСН все равно возникали. Благодаря появлению УЗИ сердца и эхокардиографии проблему диагностики удалось решить.
Характерная особенность второго вида ХСН — повышение давления в левом желудочке. Из-за него мышца утолщается и становится ригидной — не способной расслабляться. Когда происходит циркуляция, сердце должно не просто выбросить кровь и сократиться, но и прийти в состояние покоя, чтобы в него поступила следующая порция. Если этого не происходит, образуется застой крови. И получается, что сердце вроде бы хорошо качает кровь, а расслабиться не может.
Выделяют четыре стадии хронической сердечной недостаточности:
-
Появление легких недомоганий при физической нагрузке, но структурных изменений в сердце еще нет.
-
Возникновение структурных изменений сердца.
-
Проявление первых симптомов.
-
Проявление ярко выраженных симптомов, которые с трудом поддаются лечению.
На второй стадии заболевания появляются структурные изменения сердца — первые признаки нарушения гемодинамика и застоя крови, которые приводят к увеличению камер сердца. Симптомы проявляются также как и на первой стадии.
Первые симптомы заболевания — одышка и постоянные нарушения сердечного ритма — появляются только на третьей стадии. Они ощущаются во время физической активности и носят продолжительный характер.
У пожилых людей одышка может наступить и в состоянии покоя из-за застоя крови венозного русла малого круга обращения. В дальнейшем одышка начинает сопровождаться кашлем, который появляется ночью или во время физических нагрузок. Он появляется из-за застоя крови в сосудах легких и порождает дальнейший отек слизистой оболочки бронхов — в этот момент наступает период последних стадий ХСН.
При выраженной недостаточности кровообращения пациент имеет:
- постоянную одышку;
- хрипы в легких;
- хроническую усталость;
- сильные отеки конечностей;
- увеличенное в размерах сердце;
- скопление жидкости в брюшной полости.
Такие симптомы говорят о тяжелом случае и требуют, в ряде случаев, хирургического вмешательства.
Причины
Основная причина появления ХСН — ишемическая болезнь сердца, инфаркт, нарушения ритма и другие острые заболевания сердечно-сосудистой системы. На их развитие в конечном итоге влияют факторы риска:
- курение;
- старение;
- избыточный вес;
- наследственность;
- повышенный холестерин и сахар.
Также причиной развития сердечной недостаточности может стать гипертония. По статистике в России 26% людей имеют это заболевание. Гипертония ведет к гипертрофии сердечной мышцы, а впоследствии к ХСН.
Еще одной первопричиной могут стать: курение, избыточная масса тела и диабет. Исследования показывают, что курение влияет на развитие онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. А диабет потенциально опасен для здоровья, так как способствует развитию многих патологических изменений в сердечно-сосудистой системе. Во всяком случае, к диабетику применяют такие же меры для предохранения от инфарктов и инсультов как и к пациенту с уже доказанной стенокардией. В первую очередь, это коррекция питания и образа жизни и, конечно, адекватное лечение. В курортной кардиологической клинике «Черная речка» есть специальная программа по лечению диабета.
Диагностика и лечение
Как уже говорилось ранее, симптомы ХСН появляются только на третьей стадии заболевания. Но как тогда определить первую и вторую?
Чтобы обнаружить сердечную недостаточность на ранних стадиях, необходимо регулярно проходить диагностику у врача. Например, в центре сердечной медицины «Черная речка» проводят следующие способы диагностики СН:
Помните, что отсутствие проявления симптомов не исключает наличие заболевания. Снижение насосной функции чаще присутствует у людей с факторами риска, а значит, если у вас они есть, следует пройти диагностику. Запущенность может привести к развитию структурных изменений сердца и снижению фракции выброса.
Чтобы предотвратить развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, старайтесь вести здоровый образ жизни и прислушиваться к своему организму. Будьте здоровы и живите в свое удовольствие!
Как ожирение ухудшает состояние сердца и что с этим делать?
Как ожирение ухудшает состояние сердца и что с этим делать?
Ожирение связано с целым рядом проблем со здоровьем, таких как артрит, рак, болезни сердца, лёгких, и желчного пузыря.
Люди с ожирением, как правило, имеют худшее качество жизни, и умирают раньше людей с нормальным индексом массы тела (ИМТ).
Как ожирение влияет на сердце
Ожирение может привести ко многим заболеваниям, но одной из самых больших проблем является вред ожирения для сердца. Уже давно известно, что люди с ожирением, как правило, имеют более высокое кровяное давление, высокий уровень плохого холестерина и низкий уровень хорошего холестерина.
Ожирение также приводит к резистентности к инсулину. Со временем резистентность к инсулину вызывает более высокий уровень сахара в крови, что в конечном счете приводит к диабету.
Высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет являются известными факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, и чем больше этих факторов вы имеете, тем выше риск сердечных заболеваний.
Даже если у вас нет одного из перечисленных факторов, ваше сердце всё еще в опасности. Люди с тяжелым ожирением имеют увеличенный в четыре раза риск развития сердечной недостаточности.
Исследования показывают, что связь между ожирением и сердечной недостаточностью сохраняется независимо от наличия других факторов риска. Это означает, что если вы болеете ожирением, вы по-прежнему подвержены повышенному риску сердечной недостаточности, даже если у вас нет ни высокого кровяного давления, ни высокого уровня холестерина, ни диабета.
Как из-за ожирения развивается сердечная недостаточность
Сердечная недостаточность является растущей проблемой во всех развитых странах. Люди, которые страдают от этого, чувствуют одышку и не в состоянии нормально делать свои обычные ежедневные дела. Кроме этого, они имеют тенденцию к накоплению чрезмерной жидкости в организме, что приводит к отеку вокруг лодыжек.
Сердечная недостаточность является очень серьезным заболеванием, которое не только ухудшает качество жизни, но и ставит под угрозу саму вашу жизнь. Около половины людей с диагностированной с сердечной недостаточностью умирают в течение следующих пяти лет.
Ожирение приводит к сердечной недостаточности несколькими способами. Лишний жир в организме приводит к увеличению объема крови, из-за чего вашему сердцу приходится работать тяжелее, чтобы перекачать всю эту «лишнюю» кровь. В течение нескольких лет это вызывает вредные изменения в структуре сердца и его функции, которые в конечном итоге приводят к сердечной недостаточности.
Жировые ткани, особенно в области живота, вредны тем, что производят ряд токсических веществ, таких как цитокины и адипокины, которые повреждают мышцы сердца. Тучные люди даже без каких-либо явных признаков заболевания сердца на самом деле могут терпеть хронический ущерб их сердечной мышце. Понятно, что ничем хорошим это в конце концов не заканчивается.
Что делать
Да, бороться с ожирением сложно. Но есть несколько позитивных фактов, которые помогут вам в вашей войне за здоровье и высокое качество жизни:
Любая потеря веса полезна. На самом деле, снижение веса всего на 3-5% уменьшит плохой холестерин, а также уровень глюкозы в крови. Дальнейшая потеря веса поспособствует снижению кровяного давления и дальнейшему уменьшению плохого холестерина, а также увеличению хорошего холестерина. Есть даже некоторые доказательства того, что похудение может обратить вспять некоторые повреждения сердца, а также нарушения функции сердца.
Причины ожирения сердца
Избыточный вес
Такое явление, как ожирение сердца причины может иметь достаточно разнообразные. Но основная – избыточный вес человека. Ведь избыточный жир откладывается не только на видных местах под кожей (живот, бёдра и т. д.), но и во внутренних органах, работа которых от этого нарушается.
Основная причина ожирения – устойчивый значительный перевес поступления питательных веществ в организм над их расходованием. Поскольку организм всегда в первую очередь использует энергию более легко расщепляемых углеводов, то к расщеплению жиров он приступает только в случае нехватки энергии. А если таковой предостаточно, то поступившие в организм жиры оказываются невостребованными. В результате излишки энергии в виде не усвоенных жиров откладываются в жировых клетках.
Злоупотребление спиртными напитками также вносит свой вклад в развитие ожирения. В этом плане пиво оказывается намного более вредным, чем вино и даже водка, поскольку в нём содержится намного больше углеводов (суточная доза в 5-6 стаканах пенного напитка). Сам этанол легко окисляется и отдаёт свою энергию, замедляя процесс метаболизма циркулирующих в организме жиров. Кроме того, частенько пьющие люди ведут малоподвижный образ жизни, у них наблюдается физическая и умственная вялость.
Наследственность
К ожирению сердца может привести также фактор наследственной предрасположенности. Такие люди могут внешне выглядеть не очень полными, однако, в их внутренних органах (сердце, печень и др.) могут откладываться излишки жира, который начинает мешать их работе.
Симптомы ожирения сердца
· Одышка становится первым заметным симптомом у тучных людей. Если ожирение сердца достигло тяжёлой формы, то одышка не проходит даже в спокойном состоянии. Такие больные не только не способны заниматься физическими упражнениями, но даже не могут подняться на второй этаж.
· Сердечные боли – это важные симптомы ожирения сердца. Когда мускулатура миокарда перерождается и прорастает жировыми тканями, то орган ослабевает.
· Аритмия. У ожиревшего сердца происходит сбой ритма работы, что выражается в появлении тахикардии и развитии других серьёзных патологий.
· Очень часто при ожирении растёт артериальное давление, причём до очень больших значений.Гипертония сама вызывает вторичные патологические процессы, повреждающие другие органы и системы, например, ЦНС.
Порой люди жалуются, что у них болит в одном месте какая-то точка над сердцем и полагают, что болит именно сердце. А реально это может оказаться признаком проблем в совсем другой системе: от пищеварительной до мочеполовой. Если человек почувствует любой дискомфорт, то ему следует, не откладывая, обратиться к врачу, который назначит необходимые исследования.
Как ожирение влияет на сердце?
Если вы хотите узнать, как ожирение влияет на сердце, и до сих пор надеетесь, что ничего патологически плохого в этом состоянии нет, то вы глубоко ошибаетесь. Ожирение – это всегда плохо.
Врач-эндокринолог
Телкова Л.С.
Что делать, если появилась аритмия и одышка?
Любое нарушение регулярности или частоты нормального сердечного ритма, а также электрической проводимости сердца, считается аритмией. Аритмия может протекать бессимптомно или ощущаться в виде сердцебиения, замирания или перебоев в работе сердца. Нормальное состояние сердца предполагает, что сокращение происходит через равные промежутки времени, частота сокращений — от 60 до 80 ударов в минуту. Однако бывает, что сердце замедляет либо ускоряет свою работу, что является признаком аритмии, когда ритм сердечной деятельности отличается от обычного нормального синусового ритма.
Сегодня аритмия достаточно распространенное явление, что подтверждается статистическими данными. 1% людей в возрасте 50 лет страдают аритмией в разных формах. К 60 годам распространенность заболеваемости аритмией составляет уже 10%. У представителей мужского пола аритмия развивается в 1,5 раза чаще, чем у женской половины населения. У 0,6% детей и подростков наблюдается врожденная аритмия, у 8% детей аритмия связана с различными патологиями. Значимый признак аритмии выражается появлении одышки – ощущения, что не хватает воздуха в сочетании с тахи- или брадиаритмией, что подтверждает нарушение способности сердца перекачивать кровь. Таким образом, становится очевидным, что проблема аритмии и одышки приобрела серьезные масштабы и требует срочного решения, предполагающего привлечение средств медицины.
Чем лечить одышку при аритмии?
Стоит понимать, что универсальная схема лечения недуга отсутствует. Чтобы избавить пациента от проблемы одышки при аритмии, врачи назначают:
— Анксиолитические средства, так как изменение восприятия больным данного симптома способствует уменьшению нарушения дыхания;
— Кислород: показано пациентам, у которых одышка наблюдается даже во сне.
— Респираторная помощь — вентиляция лёгких специальными масками.
Чтобы устранить одышку, человек должен не только соблюдать рекомендации по лечению, но и вести соответствующий образ жизни. Людям, желающим избавиться от одышки, надо научиться управлять своим стрессом, придерживаться диеты и соблюдать двигательную активность. Больной должен забыть о вредных привычках. Таким людям рекомендуется часто и много гулять в парках или в лесных массивах. Людям с одышкой надо выбирать одежду, не стесняющую движения. Лекарственные препараты всегда должны находиться на видном месте. Изголовье кровати следует приподнять на 40 градусов. Есть такие люди должны маленькими порциями.
Что нельзя делать при одышке:
— Принимать лекарственные препараты, которые задерживают жидкость;
— Изменять дозировку, не посоветовавшись с врачом;
— Игнорировать назначенный режим дня;
— Спать меньше 8 часов;
— Долго пребывать в душном помещении.
Когда сердцу душно | Статьи
Здоровое сердце мы обычно не ощущаем. Оно чаще бьется лишь в минуты сильных эмоций — от страха или радости, любви или ненависти. Оно гулко и ровно отдается в ушах при больших нагрузках — долгом беге, подъеме в крутую гору, в момент прыжка с парашютом.А если оно вдруг ни с того ни с сего забилось, «обмерло», «провалилось куда-то», если в груди появилась острая боль, отдающая в лопатку, шею, зубы, врач, которому вы опишете свои ощущения, сразу заподозрит ишемическую болезнь сердца (ИБС). Это значит, что вашему сердцу не хватает кислорода, оно задыхается.
Что такое ИБС
Ишемия — это нехватка крови сердечной мышце (миокарду), которая выполняет роль насоса. Чтобы сердце работало, миокарду нужны кислород и питание, которые приносит ему кровь через коронарные сосуды. Из сердца кровь должна уносить «продукты сгорания». Если просвет коронарных сосудов сужен спазмом или склеротическими отложениями, кислорода недостает, а «отходов» в избытке — миокард начинает задыхаться, слабеть. Он плохо качает кровь, возникает хроническая сердечная недостаточность.
Первая форма ИБС — стенокардия, при которой просвет коронарных сосудов сужен, но не полностью. Главный симптом — боль за грудиной, отдающая в левую руку, под лопатку, левую часть нижней челюсти, даже зубы. Стенокардия бывает стабильная и нестабильная, при напряжении и даже в покое.
Вторая форма ИБС — инфаркт миокарда. Когда один (или больше) коронарных сосудов закупориваются полностью, часть мышцы перестает получать питание и кислород и фактически умирает. Дальше жизнь человека зависит от размера погибшей части и скорости, с какой ему помогут врачи. В России инфаркт миокарда является главной причиной преждевременной смерти. От ИБС каждый год умирает более 600 тысяч россиян — целый большой город.
Как оно работает
Сердце — четырехкамерный мышечный насос, в среднем весит 300 граммов. За одно сокращение оно выталкивает в сосуды 60-75 мл крови. За сутки сердце сокращается около 100 000 раз, перекачивая от 6000 до 7500 литров крови или 30-37 полных чугунных ванн емкостью 200 литров.
Кровь движется в сердце по восьмерке: из вен притекает в правое предсердие, затем правый желудочек выталкивает ее в легкие, где она насыщается кислородом и возвращается в левое предсердие. Затем из левого желудочка через артерии кровь поступает ко всем органам тела. Питание и дыхание самого сердца обеспечивают коронарные (венечные) сосуды.
10 факторов риска
Объективные (неуправляемые):
1. Наследственность
2. Пол (мужчины болеют чаще женщин)
3. Возраст (чем старше, тем риск выше)
Субъективные (управляемые):
4. Нарушения жирового обмена, повышенный уровень холестерина
5. Повышенное артериальное давление
6. Курение
7. Нарушение углеводного обмена, сахарный диабет
8. Лишний вес
9. Недостаток движения (гиподинамия)
10. Психоэмоциональное перенапряжение, стресс
6 советов от кардиолога
Руководитель ГНИЦ профилактической медицины Росздрава, академик РАМН Рафаэль ОГАНОВ:
— Чтобы сохранить сердце здоровым на долгие годы, необходимо соблюдать несколько важных правил:
1. Не курить.
2. Правильно и разнообразно питаться (мясо, рыба, овощи, фрукты, крупы, хлеб из цельного зерна, растительные масла, меньше жиров и сладостей) и следить за своим весом.
3. Больше двигаться, особенно на свежем воздухе: например, проходить быстрым шагом не менее 3, а лучше 5 км в день
4. Контролировать свое артериальное давление. При его стабильном повышении или частых перепадах обязательно пройти обследование.
5. После 40 лет регулярно проверять уровень холестерина и сахара в крови.
6. Два-три раза в неделю выпивать за ужином бокал красного вина.
Почему мы боимся рака и не боимся инфаркта?
Директор института кардиологии Российского кардиологического научно-практического комплекса Росздрава член-корреспондент РАН, академик РАМН Юрий Беленков:
— Причины, на мой взгляд, две. Первая — миф о том, что рак неизлечим, хотя сейчас многие его виды успешно лечат. Вторая — сердечно-сосудистые заболевания длятся долго, на начальной стадии почти без симптомов. Лишь часть таких больных (25%) умирает внезапно, иногда даже не успев «поболеть». Остальные живут достаточно долго, особенно если получают современное адекватное лечение. Болеют ИБС и гипертонией у нас 50 млн человек — почти половина взрослого населения. В смертельно опасной стадии находится примерно 8 млн из них. К сожалению, в этой стадии прогноз для жизни намного хуже, чем у больных раком. Но правильный образ жизни, внимание к себе и своевременное обращение к врачам позволяют поддерживать здоровье сердца до глубокой старости.
Почему народ любит Петросяна и К
Доктор Майкл Миллер из Университета Мэриленда и его коллеги провели серию экспериментов, показывая добровольцам два фильма: веселый и печальный. И при этом тестировали работу их сердец и сосудов. После трагического фильма у 14 из 20 добровольцев ток крови в сосудах уменьшился в среднем на 35%. А после смешного, напротив, увеличился на 22% у 19 из 20 испытуемых.
Изменения в сосудах у смеющихся волонтеров были схожи с теми, что возникают при занятиях аэробикой. Но при этом у них не было ни болей в мышцах, ни усталости и перенапряжения, которые часто сопутствуют большим физическим нагрузкам. Ученые сделали вывод: смех сокращает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Беги, кролик, беги
Все знают, что лежание на диване вреднее прогулок и занятий физкультурой. А почему? Разобрались в этом ученые Института клинической кардиологии. Посадили кроликов в тесные клетки (почти по размерам туловища) и держали без движения 70 суток. Потом посмотрели на их сердца под электронным микроскопом. Увидели страшную картину. Многие миофибриллы — волокна, благодаря которым мышца сокращается, — атрофировались. Нарушились связи между клетками, которые помогают им работать слаженно. Изменения затронули нервные окончания, управляющие мышцами. Стенки капилляров, несущих им кровь, стали разрастаться внутрь, уменьшая просвет сосудов. Вот вам и диван!
У разбитого сердца
«Синдром разбитого сердца» — такой новый диагноз появился в кардиологии. Впервые он был описан 12 лет назад японскими врачами. Теперь его признали и в других странах. Синдром возникает, как правило, у женщин старше сорока, переживших любовную неудачу. Кардиограмма и ультразвук показывают у них те же нарушения, что и при инфаркте, хотя коронарные сосуды в порядке. Но уровень гормона стресса — адреналина, к примеру, у них в 2-3 раза выше, чем у инфарктных больных. А в сравнении со здоровыми он превышен в 7-10, а в некоторых случаях даже в 30 раз!
Именно гормоны, считают врачи, «бьют» по сердцу, вынуждая его реагировать классическими симптомами инфаркта: болью за грудиной, жидкостью в легких, острой сердечной недостаточностью. К счастью, больные новым синдромом довольно быстро восстанавливаются, если их лечат правильно.
Сердце «Яндекса»: почему компании будет тяжело без Ильи Сегаловича | Мнения
Мне повезло. Наши жизни пересекались во многих сферах до того, как мы стали вместе работать: дети учились в одном классе, было участие в конференциях, общие друзья. Но, конечно, когда Илья позвал меня и моих друзей работать в «Яндекс» и помог преодолеть массу технических сложностей, чтобы наш переход состоялся, для меня началась другая жизнь. Илья жил работой, «Яндексом», и благодаря его страсти, азарту, харизме было невозможно просто работать. Все старались соответствовать, начинали этим жить. И это не форма речи: совершенно естественно было в перерыве и даже во время рабочего совещания вдруг начать обсуждать детские школьные проблемы или на даче на дне рождения или в антракте в театре неожиданно заспорить о важности отдельных поисковых факторов или правильном алгоритме новостной кластеризации. Не только невозможно было сказать, где заканчивается работа и начинается жизнь (наверное, потому что она никогда не заканчивалась), но благодаря Илье работа наполнялась жизнью. Так ярко, страстно, азартно он ей отдавался.
Илюшина деятельность, направленная на то, чтобы у нас были честные выборы, была продиктована его личным стремлением к справедливости, но тоже носила профессиональный, рабочий оттенок: он предлагал технические решения — алгоритмы, приложения, которые позволят легко, точно и беспристрастно следить за выборами и подсчитывать результаты. Он был предельно конструктивно настроен всегда. И на работе, и в жизни он был готов предложить решение, улучшение и лично принять участие в его реализации.
Когда на одном из митингов за честные выборы к нам подошел молодой человек и предложил подписать обращение против грабительских тарифов ЖКХ, Илья отказался, сказав, что не знает детально, какими должны быть тарифы, в чем проблема и как ее надо решать. При всей его страстности и эмоциональности в Илье всегда бодрствовал специалист, профессионал. Зато когда Илья был в чем-то уверен, он не боялся быть слишком убедительным. Однажды мне пришлось доставать из мусорного ведра свою «Нокию» после того, как Илья наглядно объяснил мне, что я недостаточно думаю о развитии новостей и поиска для смартфонов и тач-устройств, потому что сам пользуюсь устаревшим кнопочным телефоном.
Мне повезло: я довольно много общался с Ильей и по работе, и не только. При этом этого общения не могло быть много: если Илья звал поехать вместе на конференцию, выступить на круглом столе, помочь на переговорах в командировке, просто звал с детьми на дачу — отказать было невозможно, и не хотелось. Отдельная удача — это возможность поговорить в дороге (в машине или в самолете), когда ничто и никто не отвлекает. Ради этого не жалко было, например, доплатить за бизнес-класс и остаться без четырех часов ночного сна от Москвы до Цюриха.
Про Илюшу можно говорить самые разные замечательные слова, и они будут правдой. Но для меня основное в нем — это любовь. Любовь к работе, ко всему, чем он занимался, любовь к людям, с которыми он работал. Любовь, для меня парадоксальная и необъяснимая, к тем и к тому, что с ним спорило, воевало, было не согласно, что он был готов исправить, чему готов был помочь стать лучше.
Илья и его жена Маша — очень красивые люди, у них очень красивые дети, человеку со стороны, который оказывался в их семье, было удивительно, насколько там все проникнуто любовью, насколько это мощная движущая сила, она ощущалась почти физически. Так же явственно ее можно было почувствовать на публичных его выступлениях, на больших презентациях в «Яндексе», на маленьких рабочих совещаниях. Его любили очень многие, и те, кто знал его давно и хорошо, и те, кто сталкивался с ним совсем мало.
Моя семилетняя работа в «Яндексе», самое счастливое и содержательное время в моей профессиональной жизни, стала возможна благодаря Сегаловичу и с ним неразрывно была связана. Я необъективен, нерепрезентативен, могу ошибаться. Но я уверен, что Илюше удалось сделать из «Яндекса» корпорацию любви. Любовь к работе, к тому, чем занимаешься, любовь к тем, с кем работаешь, любовь пользователей как основная цель, как основной критерий оценки продуктов и сервисов — в этом феномен «Яндекса», феномен Сегаловича.
«Яндексу» тяжело будет дальше без сердца. Но Илья оставил рецепт успеха и большой заряд энергии и любви. Всем надо стараться соответствовать.
Аритмии сердца у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение аритмии у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика Аритмии — одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы среди детей и подростков.

Часто аритмии у детей являются следствием врожденных или приобретенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Выявить аритмии в детском возрасте без инструментальной диагностики достаточно сложно, поскольку ребенок может не обращать внимание на дискомфорт, вызываемый заболеванием и не предъявлять жалоб. Именно поэтому крайне важно своевременно посещать врачей и проходить плановые обследования.
Аритмии у детей делятся на две основные группы – заболевания, характеризующиеся повышенной частотой сердечных сокращений (тахиаритмии), и заболевания, основным проявлением которых является редкий ритм сердца (брадиаритмии).
Симптомы аритмии
Проявления аритмии у ребенка могут иметь различную специфику. Для каждой возрастной группы характерны свои особенности.
У новорожденных и грудных детей аритмия может проявляться в следующих симптомах:
- Отказ от еды.
- Замедленный рост.
- Прерывистый сон.
- Бледность.
- Одышка.
Порядка половины всех случаев аритмии у детей школьного возраста и подростков проходят бессимптомно и выявляются при плановой диспансеризации. В остальных случаях признаком аритмии может быть повышенная утомляемость, непереносимость физических нагрузок, бледность, сниженный аппетит, апатичность или наоборот легкая возбудимость.
При редкой частоте сердечных сокращений могут наблюдаться головокружения, боли в области сердца, обмороки. Такие проявления требуют немедленного вмешательства специалистов и госпитализации ребенка.
Если вы обнаружили у своего ребенка подобные симптомы, запишитесь на прием к специалистам нашей клиники. Телефон для записи: +7 (495) 292-59-86.
Причины аритмии
Причины аритмии у ребенка объединяют в несколько групп:- Связанные с работой сердца (кардиальные причины).
К ним относятся врожденные и приобретенные пороки сердца, кардиты и кардиомиопатии, артериальная гипертензия, миокардиты и др. Также в эту группу можно отнести последствия тяжело перенесенных инфекционных заболеваний, таких как ангина, пневмония, дифтерия.
- Экстракардиальные причины. К ним можно отнести заболевания центральной нервной системы, травмы и опухоли головного мозга, наследственные заболевания, недоношенность, осложненное течение родов и т.д. Условно к этой группе относится аритмия у подростков, которая является следствием быстрого роста организма в условиях, когда сердце и сосуды не успевают за ростом мышц и скелета.
Диагностика аритмии
Для постановки точного диагноза необходима консультация детского аритмолога или детского кардиолога. Первичный осмотр специалиста включает:- Изучение истории болезни.
- Проведение полного осмотра (пальпация, перкуссия, аускультация).
При подозрении на аритмию врач направит ребенка на инструментальную диагностику:
- Электрокардиография – универсальный метод позволяющий оценить работу сердца в конкретный временной период.
- Суточное холтеровское мониторирование. Более точный метод по сравнению с обычной электрокардиографией, так как фиксирует работу сердца в течении продолжительного времени (суток), включая сон, физические нагрузки, различные периоды активности и т.д.
- Нагрузочные тесты. Это анализ сердечной активности при физических нагрузках различной интенсивности.
Применение этого метода возможно только с детьми старшего возраста.
После постановки диагноза аритмолог или детский кардиолог может назначить обследования, нацеленные на выявление причин заболевания:
- ЭхоКГ (эхокардиография или УЗИ сердца). Позволяет выявить органические причины заболевания, например, пороки сердца, опухоли и т.д.
- Рентгенография. Данный метод нацелен на выявление экстракардиальных причин появлении аритмии, например, патологии позвоночника, крупных сосудов.
- ЭЭГ. Электроэнцефалография показана в случаях подозрения на связь аритмии с заболеваниями головного мозга.
Клиника для детей и подростков «СМ-Доктор» оснащена только современным диагностическим оборудованием, что позволяет нашим специалистам поставить точный диагноз и назначить своевременное лечение заболевания.
Лечение аритмии
Методы лечения аритмии у детей зависят от причин и варианта выявленных нарушений. Только врач аритмолог (кардиолог детский) принимает решение о необходимости лечения аритмии.Категорически запрещается самостоятельное лечение заболевания. Это грозит ребенку осложнениями и развитием опасных симптомов.
Однако, учитывая нередкий бессимптомный характер течения многих нарушений ритма, в том числе жизнеугрожающих, большое внимание к проблеме должны проявлять сами родители.
Чтобы записаться на прием к детскому аритмологу в «СМ-Доктор», заполните онлайн-форму или позвоните нам по телефону +7 (495) 292-59-86.
Врачи:
Записаться на прием
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по
указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и
организации записи к специалисту клиники.
причин сердечной недостаточности | Американская кардиологическая ассоциация
Многие другие сердечные заболевания могут в конечном итоге привести к сердечной недостаточности.
Все мы с возрастом теряем в сердце некоторую способность перекачивать кровь, но сердечная недостаточность возникает в результате дополнительного стресса, связанного со здоровьем, который либо повреждает сердце, либо заставляет его работать слишком много. Все факторы образа жизни, которые увеличивают риск сердечного приступа и инсульта — курение, избыточный вес, употребление в пищу продуктов с высоким содержанием жира и холестерина и отсутствие физической активности — также могут способствовать сердечной недостаточности.
Узнайте больше о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск сердечной недостаточности, навсегда изменив свой образ жизни.
Состояния, которые могут привести к сердечной недостаточности
Если у вас сердечная недостаточность, скорее всего, у вас есть (или были) одно или несколько из перечисленных ниже состояний. Некоторые из них могут присутствовать без вашего ведома. Обычно эти состояния вызывают «износ», который приводит к сердечной недостаточности. Наличие более чем одного из этих факторов резко увеличивает ваш риск.
Просмотрите анимацию сердечной недостаточности.
Ишемическая болезнь сердца Когда холестерин и жировые отложения накапливаются в артериях сердца, меньше крови может достичь сердечной мышцы. Это накопление известно как атеросклероз. Результатом может быть боль в груди (стенокардия) или, если кровоток полностью затруднен, сердечный приступ. Ишемическая болезнь сердца также может способствовать повышению артериального давления, что со временем может привести к сердечной недостаточности.
Узнайте больше о ишемической болезни сердца.
Прошлый сердечный приступ (инфаркт миокарда) Сердечный приступ происходит, когда артерия, снабжающая кровью сердечную мышцу, блокируется. Отказ от кислорода и питательных веществ повреждает мышечную ткань сердца — часть ее по существу «умирает». Поврежденная сердечная ткань также не сокращается, что ослабляет способность сердца перекачивать кровь.
Узнайте больше о сердечных приступах.
Высокое кровяное давление (гипертония или АД) Неконтролируемое АД является основным фактором риска развития сердечной недостаточности.Когда давление в кровеносных сосудах слишком высокое, сердце должно перекачивать кровь с большей интенсивностью, чем обычно, для поддержания циркуляции крови. Это сказывается на сердце, и со временем камеры становятся больше и слабее. Тем, у кого есть риск развития сердечной недостаточности, врач может прописать лекарства, чтобы снизить артериальное давление ниже 130/80 мм рт.
Посмотрите анимацию, показывающую, как HBP может привести к сердечной недостаточности, или узнайте больше о HBP.
Аномальные сердечные клапаны Проблемы с сердечными клапанами могут быть результатом болезни, инфекции (эндокардита) или дефекта, присутствующего при рождении. Когда клапаны не открываются или не закрываются полностью во время каждого сердцебиения, сердечной мышце приходится сильнее качать кровь, чтобы кровь продолжала движение. Если нагрузка становится слишком большой, наступает сердечная недостаточность.
Узнайте больше о сердечных клапанах.
Заболевание сердечной мышцы (дилатационная кардиомиопатия, гипертрофическая кардиомиопатия) или воспаление (миокардит) Любое повреждение сердечной мышцы — будь то из-за употребления наркотиков или алкоголя, вирусных инфекций или неизвестных причин — увеличивает риск сердечной недостаточности.
Узнайте больше о кардиомиопатии.
Пороки сердца при рождении (врожденный порок сердца) Если сердце и его камеры не сформированы правильно, здоровые части должны работать больше, чтобы компенсировать это.
Узнайте больше о врожденных пороках сердца.
Тяжелое заболевание легких Когда легкие не работают должным образом, сердцу приходится усерднее работать, чтобы получить доступный кислород для остального тела.
Диабет Диабет увеличивает риск сердечной недостаточности. Люди с диабетом склонны к развитию гипертонии и атеросклероза из-за повышенного уровня липидов в крови. И гипертония, и атеросклероз связаны с сердечной недостаточностью.
Узнайте больше о диабете и сердечных заболеваниях.
Ожирение Из-за ожирения сердце может работать намного тяжелее, чем у человека, не страдающего ожирением.Ожирение также является причиной апноэ во сне и может вызвать кардиомиопатию.
Апноэ во сне Апноэ во сне — это потенциально опасное для жизни нарушение сна. Паузы в дыхании могут способствовать сильной усталости в течение дня, повышать риски для вашей безопасности и затруднять выполнение задач, требующих бдительности. Апноэ во сне также является фактором риска возникновения медицинских проблем, таких как высокое кровяное давление, сердечная недостаточность, диабет и инсульт. В некоторых случаях людям с сердечной недостаточностью может потребоваться установка CPAP.
Узнайте больше об апноэ во сне.
Прочие условия
Реже здоровое сердце может временно перестать удовлетворять потребности организма. Это может произойти у людей, у которых:
В этих случаях человек может испытывать симптомы сердечной недостаточности до тех пор, пока основная проблема не будет выявлена и устранена.
Подробнее:
Анатомия, принцип работы и многое другое
Человеческое сердце — это точно настроенный инструмент, который обслуживает все тело.Это мышечный орган размером с кулак, расположенный в груди, немного левее центра.
Сердце бьется примерно 100 000 раз в день, перекачивая примерно 8 пинт крови по всему телу 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Это доставляет богатую кислородом и питательными веществами кровь к тканям и органам и уносит отходы.
Сердце посылает дезоксигенированную кровь в легкие, где кровь насыщается кислородом и выгружает углекислый газ, отходы метаболизма.
Вместе сердце, кровь и кровеносные сосуды — артерии, капилляры и вены — составляют систему кровообращения.
В этой статье мы исследуем структуру сердца, то, как оно перекачивает кровь по телу, и электрическую систему, которая им управляет.
Ниже представлена интерактивная 3D модель сердца. Изучите модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы узнать больше.
Сердце состоит из четырех камер:
- Предсердия: Это две верхние камеры, в которые поступает кровь.
- Желудочки: Это две нижние камеры, отводящие кровь.
Стенка ткани, называемая перегородкой, разделяет левое и правое предсердия, а также левый и правый желудочки. Клапаны отделяют предсердия от желудочков.
Стенки сердца состоят из трех слоев ткани:
- Миокард: Это мышечная ткань сердца.
- Эндокард: Эта ткань выстилает сердце изнутри и защищает клапаны и камеры.
- Перикард: Это тонкое защитное покрытие, которое окружает другие части.
- Эпикард: Этот защитный слой состоит в основном из соединительной ткани и образует самый внутренний слой перикарда.
Скорость сокращения сердца зависит от многих факторов, таких как:
- активность и упражнения
- эмоциональные факторы
- некоторые медицинские состояния
- лихорадка
- некоторые лекарства
- обезвоживание
в состоянии покоя, сердце может биться около 60 раз в минуту.Но это может увеличиваться до 100 ударов в минуту и более.
Узнайте больше о «нормальной» частоте пульса здесь.
Левая и правая стороны
Левая и правая стороны сердца работают в унисон. Предсердия и желудочки по очереди сокращаются и расслабляются, вызывая ритмичное сердцебиение.
Правая сторона
Правая сторона сердца получает дезоксигенированную кровь и отправляет ее в легкие.
- Правое предсердие получает дезоксигенированную кровь от тела через вены, называемые верхней и нижней полой веной.Это самые большие вены в теле.
- Правое предсердие сокращается, и кровь переходит в правый желудочек.
- Когда правый желудочек наполняется, он сокращается и перекачивает кровь в легкие через легочную артерию. В легких кровь поглощает кислород и выводит углекислый газ.
Левая сторона
Левая сторона сердца получает кровь из легких и перекачивает ее к остальному телу.
- Вновь насыщенная кислородом кровь возвращается в левое предсердие через легочные вены.
- Левое предсердие сокращается, выталкивая кровь в левый желудочек.
- Когда левый желудочек наполняется, он сокращается и выталкивает кровь обратно в тело через аорту.
Диастола, систола и артериальное давление
Каждое сердцебиение состоит из двух частей:
Диастола: Желудочки расслабляются и наполняются кровью по мере того, как предсердия сокращаются, выливая кровь в желудочки.
Систола: Желудочки сокращаются и выкачивают кровь из сердца, а предсердия расслабляются, снова наполняясь кровью.
Когда человек измеряет артериальное давление, прибор выдаст высокое и низкое значение. Большое число — систолическое артериальное давление, а меньшее — диастолическое артериальное давление.
Систолическое давление: Показывает, какое давление кровь создает на стенки артерии во время систолы.
Диастолическое давление: Показывает давление в артериях во время диастолы.
Газообмен
Когда кровь проходит через легочную артерию в легкие, она проходит через крошечные капилляры, которые соединяются на поверхности воздушных мешочков легких, называемых альвеолами.
Клеткам тела необходим кислород для функционирования, и они производят углекислый газ в качестве побочного продукта. Сердце позволяет организму выводить нежелательный углекислый газ.
Кислород попадает в кровь, а углекислый газ выходит из нее через капилляры альвеол.
Коронарные артерии на поверхности сердца поставляют насыщенную кислородом кровь в сердечную мышцу.
Пульс
Человек может ощущать свой пульс в точках, где артерии проходят близко к поверхности кожи, например, на запястье или шее.Пульс такой же, как и частота сердечных сокращений. Когда вы чувствуете свой пульс, вы чувствуете прилив крови, когда сердце качает ее по телу.
Здоровый пульс обычно составляет 60–100 ударов в минуту, а то, что является нормальным, может варьироваться от человека к человеку.
У очень активного человека пульс может быть ниже 40 ударов в минуту. У людей с большим размером тела пульс обычно учащается, но обычно он не превышает 100 ударов в минуту.
Узнайте, как измерить пульс здесь.
Поделиться на PinterestСхема клапанов сердца.Изображение предоставлено: Колледж, анатомия и физиология OpenStax, 2013 г.
Сердце имеет четыре клапана, чтобы кровь текла только в одном направлении:
- Аортальный клапан: Он находится между левым желудочком и аортой.
- Митральный клапан: Это между левым предсердием и левым желудочком.
- Легочный клапан: Это между правым желудочком и легочной артерией.
- Трехстворчатый клапан: Он находится между правым предсердием и правым желудочком.
Большинство людей знакомы со звуком сердца. На самом деле сердце издает разные звуки, и врачи могут различать их, чтобы следить за здоровьем сердца.
Открытие и закрытие клапанов являются ключевыми составляющими звука сердцебиения. Если есть утечка или закупорка сердечных клапанов, он может издавать звуки, называемые «шепотом».
Чтобы перекачивать кровь по всему телу, мышцы сердца должны работать вместе, чтобы выжимать кровь в нужном направлении, в нужное время и с нужной силой.Электрические импульсы координируют эту деятельность.
Электрический сигнал начинается в сино-предсердном узле, иногда называемом синусовым узлом или SA. Это кардиостимулятор, расположенный в верхней части правого предсердия. Сигнал заставляет предсердия сокращаться, выталкивая кровь в желудочки.
Электрический импульс затем проходит в область клеток в нижней части правого предсердия, между предсердиями и желудочками, называемую атриовентрикулярным узлом.
Эти ячейки действуют как привратники.Они координируют сигнал так, чтобы предсердия и желудочки не сокращались одновременно. Должна быть небольшая задержка.
Отсюда сигнал проходит по волокнам, называемым волокнами Пуркинье, внутри стенок желудочков. Волокна передают импульс сердечной мышце, заставляя желудочки сокращаться.
Существует три типа кровеносных сосудов:
Артерии : они переносят насыщенную кислородом кровь от сердца к остальным частям тела. Артерии сильные, мускулистые и эластичные, что помогает проталкивать кровь по кровеносной системе, а также помогает регулировать кровяное давление.Артерии разветвляются на более мелкие сосуды, называемые артериолами.
Вены : они несут дезоксигенированную кровь обратно к сердцу и увеличиваются в размере по мере приближения к сердцу. У вен более тонкие стенки, чем у артерий.
Капилляры : они соединяют самые маленькие артерии с самыми маленькими венами. У них очень тонкие стенки, которые позволяют им обмениваться соединениями, такими как углекислый газ, вода, кислород, отходы и питательные вещества, с окружающими тканями.
Сердце, кровь и кровеносные сосуды составляют сердечно-сосудистую систему.
Здесь вы узнаете о некоторых заболеваниях, которые могут повлиять на эту систему.
Сердце необходимо для жизни — если оно перестанет биться, кровь не достигнет мозга и других органов, и человек может умереть в считанные минуты. Это называется остановкой сердца.
Если у человека случится остановка сердца, он не сможет говорить или дышать, и у него не будет сердцебиения.
Все, кто находится поблизости, должны немедленно позвонить в службу 911 и начать сердечно-легочную реанимацию (СЛР), сильно и быстро надавливая сцепленными руками на центр груди человека.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), сердечно-легочная реанимация может удвоить или утроить шансы человека на выживание после остановки сердца.
Здесь вы узнаете, как делать СЛР.
10 вещей, которых вы можете не знать о своем сердце
Д-р КРИСТОФЕР МАГОВЕРН
1. Ваше сердце — насос.
Ваше сердце на самом деле не просто насос, это СУПЕР насос. Каждой части вашего тела необходим кислород, чтобы выжить, и ваше сердце перекачивает богатую кислородом кровь к каждому органу вашего тела каждую минуту, каждый день.Для своего размера ваше сердце — удивительно сильный насос… давление, которое оно создает, достаточно сильное, чтобы разбрызгать кровь на тридцать футов через комнату. В зависимости от того, что вы делаете, ваше сердце будет перекачивать от одного до семи галлонов крови в минуту и до 2000 галлонов в день. В течение вашей жизни ваше сердце будет перекачивать один миллион баррелей крови… этой крови достаточно, чтобы заправить два нефтяных супертанкера!
2. Мужские и женские сердца разные
Как кардиохирург, я могу сказать вам, что внешний вид мужского сердца идентичен сердцу женщины, но есть некоторые очень тонкие различия. Сердце среднего мужчины весит 10 унций, а сердце женщины — всего 8 унций. Женские сердца восполняют свой меньший размер тем, что бьются немного быстрее. Средняя частота пульса у мужчины — 70 ударов в минуту, у женщины — 78 ударов в минуту.
3. Ваше сердце не красное.
Несмотря на то, что на любой когда-либо сделанной открытке ко Дню святого Валентина изображено ярко-красное сердце, ваше сердце на самом деле совсем не красное. Кровь, которую он перекачивает, красная, но само ваше сердце темнее и коричневее, чем кровь, которую оно перекачивает … оно больше цвета колониального кирпичного дома.Кроме того, на поверхности сердца имеются обильные отложения жира (независимо от вашего веса), из-за которых поверхность сердца выглядит очень желтой. 4. Ваше сердце не на левой стороне груди
Хотя большинство из нас кладет правую руку на левую грудь, когда мы клянемся в верности флагу, нам действительно следует положить ее по центру груди, потому что там находится наше сердце. Ваше сердце находится посередине груди, между правым и левым легким.Однако он немного наклонен влево.
5. Сердце больше — не лучшее сердце
«Большое сердце» считается замечательным качеством, но это не здорово. Увеличенное или чрезмерно мускулистое сердце может быть опасным. В среднем здоровое сердце весит менее фунта, а размер и форма примерно равна вашему сжатому кулаку. Поскольку сердца бьются каждую секунду каждого дня вашей жизни, они созданы для бега на длинные дистанции, а не для спринта… так что здоровые сердца больше похожи на марафонца… стройные и эффективные.
6. Простуда может повредить ваше сердце
Все мы знаем, что заблокированные артерии и негерметичные сердечные клапаны могут повредить ваше сердце, но большинство людей не знают, что вирусы, вызывающие простуду, могут ослабить ваше сердце … это состояние называется вирусной кардиомиопатией. Как и в случае с симптомами простуды и гриппа, ваше сердце обычно восстанавливает свою функцию после того, как вирус исчерпает себя. Для вас может быть сюрпризом, что чрезмерное употребление алкоголя и некоторые химиотерапевтические препараты для борьбы с раком также могут ослабить ваше сердце.
7. Ваше сердце будет продолжать биться, даже если оно будет удалено из вашего тела
Сцена из «Храма судьбы» Индианы Джонса показывает, как сердце продолжает биться после того, как оно было вырвано из груди человека. Каким бы замечательным это ни казалось, это может случиться. У вашего сердца есть собственная электрическая система, которая заставляет ваше сердце биться, и пока ваше сердце продолжает получать кислород, оно будет продолжать биться… даже если оно отделено от остального тела.
8.Ваше сердце не может устать
Ваше сердце начинает биться через четыре недели после зачатия и не перестает биться, пока вы не умрете. Это 100 000 ударов в день и почти миллион ударов в неделю. Что примечательно, хотя ваше сердце может ослабевать по другим причинам, оно не утомляется, оно никогда не утомляется… оно обладает огромной выносливостью. Подумайте о попытке сжать теннисный мяч в руке (что похоже на силу бьющегося сердца) 1000 000 раз в день… вы не смогли бы этого сделать.
9. У вас может случиться сердечный приступ без «боли в груди»
Хотя классические симптомы ишемической болезни сердца или надвигающегося сердечного приступа включают тяжесть или стеснение в груди и одышку, существует множество других возможных проявлений, включая усталость, потливость, тошноту, сердцебиение и боль в шее или руке. У некоторых людей, особенно у диабетиков, симптомы могут вообще отсутствовать… и когда в таких условиях происходит сердечный приступ, это называется «тихим» сердечным приступом.
10. Эмоции или стресс могут «разбить вам сердце»
Эмоции и стресс могут привести к тому, что ваше тело вырабатывает определенные гормоны, которые при определенных обстоятельствах могут парализовать большую часть вашего сердца. Это называется «кардиомиопатией такоцубо» или «синдромом разбитого сердца» и в первую очередь поражает женщин в постменопаузе. Стресс, вызывающий это явление, может быть смертью любимого человека, потерей денег, вечеринкой-сюрпризом или даже страхом выступить на публике.К счастью, этот синдром носит временный характер, и после поддерживающих мер функция сердца обычно приходит в норму.
Сердечный приступ и инсульт: знаете ли вы признаки?
Знание признаков и симптомов сердечного приступа и инсульта может спасти вам жизнь или жизнь того, кого вы любите.
ХОД
Раннее распознавание — самый важный фактор, когда дело доходит до инсульта.
Напомнить B.E.F.A.S.T .:
- Баланс — Следите за внезапной потерей равновесия.
- Глаза Есть ли внезапная потеря зрения на один или оба глаза? Или двоение в глазах?
- Опущение лица Одна сторона лица опускается или онемение? Попросите человека улыбнуться.
- Слабость в руке Одна рука слабая или онемела? Попросите человека поднять обе руки. Одна рука опускается вниз?
- Сложность речи Речь невнятная, они не могут говорить или их трудно понять? Попросите человека повторить простое предложение, например, «небо голубое.
«Правильно ли повторено предложение?
- Пора звонить 9-1-1. Если у человека проявляются какие-либо из этих симптомов, даже если они проходят, позвоните 9-1-1 и немедленно доставьте его в больницу.
Наиболее частыми симптомами инсульта являются опущенное лицо, слабость рук и затрудненная речь. Однако есть и другие сопутствующие симптомы.
- Внезапное ПОНИЖЕНИЕ или слабость лица, руки или ноги, особенно с одной стороны тела
- Внезапное замешательство, проблемы с речью или пониманием речи
- Внезапное НЕПОЛАДНОЕ ЗРЕНИЕ в один или оба глаза
- Внезапные НАРУШЕНИЯ при ходьбе, головокружение, потеря равновесия или координации
- Внезапная сильная головная боль без известной причины
Посетите Институт неврологии TriHealth для получения дополнительной информации о лечении и уходе за пациентами с инсультом.
СЕРДЕЧНАЯ АТАКА
Подобно инсульту, сердечный приступ может вызвать внезапные симптомы. Но сердечный приступ также может быть гораздо менее очевидным — в некоторых случаях он дает предупреждающие знаки, ведущие к сердечно-сосудистому событию.
Распространенных предупреждающих знака о сердечном приступе:
- Дискомфорт в груди. Большинство сердечных приступов связаны с дискомфортом в центре грудной клетки, который длится более нескольких минут или проходит и возвращается. Это может ощущаться как дискомфортное давление, сдавливание, ощущение полноты или боли.
- Дискомфорт в других областях верхней части тела. Симптомы могут включать боль или дискомфорт в одной или обеих руках, спине, шее, челюсти или животе.
- Одышка с дискомфортом в груди или без него.
- Другие признаки могут включать появление холодного пота, тошноту или головокружение.
- В частности, у женщин может не быть признаков давления в груди.
Если вы или кто-то из ваших знакомых заметили сильные симптомы, не рискуйте: позвоните 911 и немедленно обратитесь за медицинской помощью. Чем быстрее вылечится от сердечного приступа, тем больше вероятность положительного исхода.
Посетите Институт сердца TriHealth для получения дополнительной информации о лечении и профилактике сердечных заболеваний.
Инфографика: инсульт против сердечного приступа
Как отличить паническую атаку от сердечного приступа — Основы здоровья от клиники Кливленда
Симптомы появляются быстро: вы чувствуете, как сжимается грудь, учащается пульс, и вы начинаете потеть.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Это тревожный сценарий, и ваш разум пытается понять, что происходит. Это сердечный приступ? Или это паническая атака? Часто бывает трудно отличить разницу (особенно если у вас не было ни того, ни другого), и это только усугубляет замешательство и стресс.
Оба события серьезны, и важно понять, какое из них вы переживаете, чтобы получить надлежащее лечение.Кардиолог Мистянн-Блю Миллер, доктор медицины, объясняет, что общего у этих двух состояний и чем они отличаются.
Каковы симптомы сердечного приступа?
Сердечный приступ — это когда часть вашего сердца не получает достаточно крови. Обычно это происходит из-за закупорки артерии, поставляющей кровь к сердцу. Общие симптомы сердечного приступа включают:
- Боль или давление в груди.
- Стук или учащенное сердцебиение.
- Чувство головокружения или обморока.
- Потливость, включая холодный пот.
- Боль или дискомфорт в верхней части тела, например в челюсти, шее, руках, плечах или спине.
- Одышка.
- Тошнота или рвота.
- Чувство надвигающейся гибели.
Сердечный приступ может быть опасным для жизни, поэтому не ждите, пока симптомы исчезнут. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть признаки сердечного приступа.
Каковы симптомы панической атаки?
Паническая атака — это внезапная атака всепоглощающего страха или беспокойства.Панические атаки не опасны для жизни, но они влияют на качество вашей жизни и психическое благополучие.
Люди, у которых есть регулярные или частые панические атаки, могут иметь паническое расстройство, тип тревожного расстройства. Но изолированная паническая атака может случиться с кем угодно, даже без диагноза панического расстройства.
Симптомы панической атаки включают:
- Внезапное чувство сильной тревоги и страха.
- Боль в груди.
- Проблемы с дыханием.
- Чувство надвигающейся гибели.
- Стук или учащенное сердцебиение.
- Потоотделение.
- Дрожь или дрожь.
- Слабость или головокружение.
- Боль или тошнота в желудке.
Разница между панической атакой и сердечным приступом
Симптомы этих двух состояний могут быть очень похожими. Доктор Миллер обсуждает основные различия, чтобы вы могли их различить:
Место боли
И паника, и сердечный приступ вызывают дискомфорт в груди, но есть разница.«При сердечном приступе боль распространяется в другие области, такие как рука, челюсть или шея, — говорит доктор Миллер. «Если это паническая атака, — отмечает она, — боль обычно остается в груди».
Как ощущается боль в груди
Сердечные приступы ощущаются как:
- Давление в груди.
- Ощущение сдавливания или, как говорит доктор Миллер, «как у слона, сидящего у вас на груди».
- Ощущение боли или жжения, как изжога.
Панические атаки часто вызывают:
- Острая или колющая боль (не характерна для сердечного приступа).
- учащенное сердцебиение или дискомфорт в груди, которые трудно описать.
Триггеры
Сердечные приступы, как правило, возникают после физического напряжения или напряжения — признак, которого нет при панических атаках. «Сердечный приступ может случиться после уборки снега или подъема по длинному лестничному пролету», — говорит доктор Миллер. «Но у вас не было бы панической атаки после тренировки, если бы это не вызвало эмоциональный стресс».
Но что, если симптомы поразят вас ночью? И панические атаки, и сердечные приступы могут разбудить вас ото сна.Но есть ключевое отличие: у людей, у которых бывают ночные или ночные панические атаки, обычно бывают и дневные панические атаки.
Итак, если вы просыпаетесь с болью в груди или другими симптомами, и у вас в анамнезе не было панических атак, это может быть признаком сердечного приступа.
Сколько длится
Симптомы панической атаки длятся от нескольких минут до часа. Затем симптомы исчезают, и вы чувствуете себя лучше. Но сердечный приступ не утихает.
Боль и симптомы сердечного приступа могут продолжаться или приходить волнообразно, когда становится все хуже и хуже.«Сердечные приступы могут вызвать сильную боль в груди, например, 9 или 10 баллов по шкале боли», — говорит доктор Миллер. «Позже боль может упасть до 3 или 4, прежде чем снова станет хуже. Боль может измениться, но не пройдет ».
Что происходит с вашим пульсом во время панической атаки?
Во многих случаях паническая атака вызывает учащенное сердцебиение, также известное как тахикардия. Частота сердечных сокращений может достигать 200 ударов в минуту или даже быстрее.
Из-за учащенного сердцебиения вы можете почувствовать головокружение и одышку.Или вы можете почувствовать трепет или стук в груди. Обычно тахикардия, которая возникает в ответ на эмоциональный стресс и длится всего несколько минут, не вредна. Но если это происходит регулярно или у вас есть возможные симптомы сердечного приступа, обратитесь за медицинской помощью.
Может ли паническая атака вызвать сердечный приступ?
Паническая атака вряд ли вызовет сердечный приступ, но возможна. Эмоциональный стресс играет роль в обоих случаях. «Как панические атаки, так и сердечные приступы могут возникать во время или после стрессовой ситуации», — говорит д-р. Миллер. «Но в большинстве случаев в ответ на эмоциональный стресс у людей случается паническая атака, а не сердечный приступ».
Люди, страдающие тревогой, депрессией или хроническим стрессом, могут иметь более высокий риск сердечных заболеваний. Хронический стресс может привести к повышению артериального давления, что повышает риск сердечного приступа и инсульта.
Следите за малозаметными признаками сердечного приступа
Может показаться, что сердечный приступ возник ниоткуда. Но во многих случаях боль в груди из-за болезни сердца, известной как стенокардия, появляется за несколько дней или недель до сердечного приступа.
«Вы можете почувствовать покалывание или некоторую боль в плече или груди, но думаете, что это что-то еще, — говорит доктор Миллер. «Симптомы проходят. Позже боль усиливается или вы чувствуете себя немного не в себе. Затем наступает сердечный приступ. Эти ранние признаки бывает трудно идентифицировать ».
Будьте осторожны с болью в груди и симптомами сердечного приступа
Сердечный приступ — неотложная медицинская помощь. Панической атаки нет. Но из-за совпадения симптомов бывает сложно отличить их друг от друга.Не рискуй. Если у вас боль в груди или другие симптомы сердечного приступа — или если вы не уверены, инфаркт это или паническая атака — немедленно обратитесь за медицинской помощью.
женщин или мужчин — у кого выше риск сердечного приступа? — Основы здоровья от клиники Кливленда
Автор: Leslie Cho, MD
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика
Женское сердце может выглядеть так же, как и мужское, но между ними есть существенные различия.
Например, женское сердце обычно меньше, как и некоторые его внутренние помещения. Стены, разделяющие некоторые из этих камер, тоньше. И хотя женское сердце качается быстрее, чем мужское, при каждом нажатии оно выбрасывает примерно на 10% меньше крови.
Когда женщина находится в состоянии стресса, ее пульс учащается, и ее сердце перекачивает больше крови. Когда мужчина находится в состоянии стресса, артерии его сердца сужаются, повышая кровяное давление.
Почему эти различия имеют значение? Они имеют значение, потому что пол играет роль в симптомах, лечении и исходах ишемической болезни сердца (ИБС).
1. У женщин есть факторы риска, которых нет у мужчин.
Некоторые болезни, поражающие только женщин, такие как эндометриоз, поликистоз яичников, диабет и высокое кровяное давление, развивающиеся во время беременности, повышают риск ишемической болезни сердца, основной причины сердечного приступа. Было обнаружено, что эндометриоз повышает риск развития ИБС на 400% у женщин в возрасте до 40 лет.
Женщины также разделяют традиционные факторы риска с мужчинами: высокое кровяное давление, высокий уровень сахара в крови, высокий уровень холестерина, курение и ожирение. Как и мужчины, женщины могут быть затронуты семейным анамнезом сердечных заболеваний, особенно когда у отца или брата была диагностирована ИБС до 55 лет или у матери или сестры был диагностирован до 65 лет.
2. Женщины обычно старше, когда у них случается первый сердечный приступ.
Эстроген предлагает женщинам некоторую защиту от сердечных заболеваний до наступления менопаузы, когда уровень эстрогена падает.Вот почему средний возраст сердечного приступа у женщин составляет 70 лет, а у мужчин — 66 лет.
3. Симптомы сердечного приступа у женщин могут быть разными.
Мужчины часто описывают боль в груди во время сердечного приступа как давящую тяжесть в груди. Некоторые женщины также испытывают боль в груди, но более вероятно, что у них будут другие, более тонкие симптомы за три или четыре недели до сердечного приступа. Красные флаги включают:
- Новая или сильная усталость. Например, простое занятие, такое как заправка кровати, вызывает у вас необычайную усталость.Вы не напрягаетесь, но чувствуете сильную усталость или у вас «тяжелая» грудь. Вы можете чувствовать себя очень уставшим, но не можете спать спокойно.
Или вы внезапно устали после обычных упражнений.
- Одышка или потливость. Обращайте внимание на это, особенно когда любой из симптомов возникает без напряжения и когда любой из симптомов сопровождается таким симптомом, как боль в груди или усталость. Обратите внимание на ухудшение любого из симптомов со временем после нагрузки. Другими признаками являются одышка, которая усиливается в положении лежа и уменьшается, когда вы садитесь, и ощущение холода и липкости, которое возникает без причины.
- Боль в шее, спине или челюсти. Это особенно важно, когда нет конкретной мышцы или сустава, которые болят, или когда дискомфорт усиливается, когда вы напрягаетесь, и прекращается, когда вы останавливаетесь. В то время как мужчины обычно испытывают боль в левой руке, женщины могут испытывать эту боль в любой руке. Также обратите внимание на боль, которая начинается в груди и распространяется на спину, боль, которая возникает внезапно и может разбудить вас ночью, и боль в нижней левой части челюсти.
4.ИБС у женщин иногда трудно диагностировать.
Рентгеновский снимок (ангиограмма), сделанный во время катетеризации сердца, является золотым стандартом для поиска сужений или закупорок в крупных артериях сердца.
Но ИБС у женщин часто поражает мелкие артерии, которые нельзя четко увидеть на ангиограмме. Вот почему любая женщина, у которой после ангиограммы дается сигнал «все в порядке» и у которой по-прежнему наблюдаются симптомы, следует обратиться к кардиологу, который специализируется на женщинах с сердечными заболеваниями.
5. Сердечный приступ тяжелее для женщины, чем для мужчины.
Женщины после сердечного приступа чувствуют себя хуже, чем мужчины. Им часто требуется более длительное пребывание в больнице, и они с большей вероятностью умрут до выписки из больницы.
Это может быть связано с тем, что женщины, перенесшие сердечный приступ, имеют больше нелеченных факторов риска, таких как диабет или высокое кровяное давление. Иногда это происходит потому, что они ставят на первое место семью и не заботятся о себе.
6.Женщины не всегда получают правильные лекарства после сердечного приступа.
После сердечного приступа у женщин повышается риск образования тромба, который может вызвать еще один сердечный приступ. По неизвестным причинам они вряд ли получат лекарство для предотвращения образования тромбов. Это может объяснить, почему у женщин вероятность повторного сердечного приступа в течение 12 месяцев выше, чем у мужчин.
Защити себя
Неважно, мужчина вы или женщина, никогда не поздно снизить вероятность сердечного приступа.Вот что вам нужно сделать:
- Бросьте курить или не начинайте.
- Регулярно выполняйте физические упражнения: как минимум, ходите 30 минут в день.
- Придерживайтесь диеты с высоким содержанием фруктов, овощей, цельного зерна и рыбы и с низким содержанием продуктов животного происхождения, простых углеводов и полуфабрикатов.
- Поддерживайте нормальный вес, артериальное давление, уровень липидов и сахара в крови.
Для всех нас важно проявлять инициативу в снижении риска сердечного приступа.
Застойная сердечная недостаточность у младенцев и детей
Причины застойной сердечной недостаточности
Есть две основные категории причин застойной сердечной недостаточности.
Первая категория чаще встречается у младенцев и детей младшего возраста. В этой ситуации сердечная мышца качает хорошо, но путь крови очень неэффективен. Это происходит, когда в легкие поступает слишком много крови, с чем трудно справиться легким и, в конечном итоге, сердцу. Это происходит с определенными типами отверстий или соединений, с которыми рождаются некоторые дети. Благодаря этим соединениям (также известным как шунты) кровь, которая уже вернулась из легких, наполненная кислородом, к сердцу, на самом деле попадает обратно в легкие, а затем снова в сердце.Примеры этих типов поражений включают:
- Открытый артериальный проток — это кровеносный сосуд между аортой и главной легочной артерией, который необходим всем младенцам в течение жизни плода, но который обычно закрывается в течение первых двух дней жизни.
Если он большой и не закрывается, у ребенка будет чрезмерный приток крови к легким. Это очень распространенная проблема у недоношенных детей.
- Другая проблема, которая приводит к чрезмерному притоку крови к легким, — это большой дефект межжелудочковой перегородки (VSD) или отверстие между двумя нижними насосными камерами сердца.Это вызовет застойную сердечную недостаточность, только если отверстие достаточно велико, чтобы позволить большему притоку крови к легким, что сердцу придется работать намного тяжелее, чтобы перекачивать кровь к телу.
- Некоторые дети рождаются с другими связями между двумя главными артериями, выходящими из сердца, т. Е. С аортопульмональным окном или артериальным стволом. Эти дети также подвержены риску чрезмерного притока крови к легким.
- Отверстия между двумя верхними камерами сердца (дефекты межпредсердной перегородки) редко вызывают проблемы с застойной сердечной недостаточностью, независимо от их размера.
Вторая причина застойной сердечной недостаточности — это когда сердечная мышца недостаточно сильна, чтобы перекачивать нормальное количество крови. Обычно это наблюдается у детей старшего возраста, но может наблюдаться и у младенцев.
Основной причиной этого типа застойной сердечной недостаточности у младенцев является то, что структуры в левой части сердца настолько малы или сужены, что кровь с трудом выходит из сердца и попадает в легкие. Это можно увидеть при критическом стенозе аорты, критической коарктации аорты или синдроме гипоплазии левых отделов сердца.
У детей старшего возраста с нормальной структурой сердца это обычно связано с ослаблением сердечной мышцы или кардиомиопатией, инфекцией сердечной мышцы (миокардит) или болезнью Кавасаки, которые могут привести к застойной сердечной недостаточности.
Кардиомиопатия также встречается у младенцев и может быть вызвана рядом проблем, таких как нарушение ритма или инфекции.
Признаки и симптомы застойной сердечной недостаточности
Признаки и симптомы у детей разного возраста разные.Ниже перечислены возможные варианты для младенцев и детей старшего возраста:
Признаки и симптомы у младенцев
- Плохой рост из-за того, что сердце расходует значительное количество энергии, поскольку оно усерднее выполняет свою работу
- Затруднение дыхания, потому что легкие наполняются жидкостью, и они будут использовать больше мышц груди и живота для компенсации.
При значительной застойной сердечной недостаточности сердце работает так сильно, что можно легко почувствовать или даже увидеть сердечный импульс на поверхности грудной клетки.
- Более быстрое дыхание и частота сердечных сокращений
- Проблемы с приемом пищи или не могут есть так быстро или так же хорошо, как другие младенцы. Они могут сильно потеть во время кормления из-за дополнительной работы, необходимой для еды.
- Спите больше или у вас меньше энергии, чем у других младенцев, потому что их сердце должно работать больше
- Маленький и потрепанный вид
- Печень также может быть увеличена из-за скопления в правой части сердца, и ее легче прощупать (нащупать).
- Может быть отечность глаз или ног из-за отказа правого сердца.
- Задержки в достижении основных этапов развития
Время появления признаков и симптомов
Эти симптомы обычно не проявляются сразу после рождения ребенка. Это связано с тем, что давление в легких у всех младенцев равно давлению в остальном теле, когда они рождаются первыми.
Может пройти от двух дней до восьми недель, прежде чем давление в легких упадет до нормы.Младенцы с дефектами межжелудочковой перегородки или другими источниками дополнительного притока в легкие часто могут кормиться и расти, как ожидалось, в течение первых 1-2 недель жизни, потому что их высокое давление в легких предотвратит чрезмерный приток крови к легким.
Симптомы плохого роста — трудности с кормлением и учащенное дыхание — будут постепенно проявляться в течение первой или второй недели жизни, когда давление в легких начнет падать и кровь течет через отверстие в легкие.
Младенцы с препятствием для кровотока из левой части сердца или слабой сердечной мышцей могут иметь эти симптомы гораздо раньше, иногда в первые несколько дней жизни, в зависимости от степени обструкции или слабости. Артериальное давление и пульс могут быть нормальными или уменьшаться у младенцев с левосторонней обструкцией. При осмотре сердца может быть выявлен особый тип сердечного шума, называемый диастолическим шумом, который может указывать на дополнительный приток крови к легким.
Признаки и симптомы у детей старшего возраста
- Неспособность переносить физические нагрузки.У них быстрее возникает одышка, чем у их сверстников, и им нужно чаще отдыхать. Одышка может возникнуть даже при минимальном напряжении, например при подъеме по лестнице или прогулке.
- Отсутствие энергии по сравнению с их друзьями, хотя это может быть труднее определить, потому что все дети имеют разный уровень энергии.
- Отключение во время тренировки
- Плохой аппетит
- Похудание или отсутствие набора веса наблюдается даже у детей старшего возраста.
- Задержка жидкости и увеличение веса, вызывающие отечность
- Лишний звук при прослушивании сердца (называется галопом)
- Увеличение печени из-за скопления в правой части сердца, которое легче прощупывается
- Глаза или ступни могут опухать из-за недостаточности правого сердца
- Боль в груди
- Учащенное сердцебиение (нерегулярное сердцебиение)
- Головокружение
- Обморок (обморок)
Поскольку у детей старшего возраста сложнее определить параметры сердечной недостаточности, важно следить за изменениями способности к упражнениям или прогрессированием симптомов со временем.
Диагноз застойной сердечной недостаточности
Застойная сердечная недостаточность — это клинический диагноз. Описанные выше симптомы — важные ключи к разгадке проблемы. Хорошее медицинское обследование имеет большое значение.
- Электрокардиограмма может помочь определить, увеличены ли камеры сердца, и указать на конкретные врожденные пороки сердца или нарушения ритма, которые могут вызвать сердечную недостаточность.
- Рентген грудной клетки может быть очень полезен, чтобы определить, увеличено ли сердце и есть ли дополнительный кровоток или жидкость в легких.Это может быть очень важно для определения прогрессирования застойной сердечной недостаточности.
- Градуированный тест с физической нагрузкой также можно использовать для отслеживания прогрессирования сердечной недостаточности в некоторых случаях у детей старшего возраста.
- Эхокардиограмма подтверждает диагноз структурных проблем сердца и может использоваться для оценки функции сердечной мышцы.
- Наконец, для некоторых детей старшего возраста и подростков МРТ сердца является полезным средством оценки функции сердца.
Лечение застойной сердечной недостаточности
Лечение может варьироваться в зависимости от возраста и типа заболевания. Излечимая причина, например нарушение ритма, может потребовать приема определенных лекарств или процедур. У детей с дефектами межжелудочковой перегородки медикаментозная терапия может использоваться в качестве временного решения, позволяющего сделать отверстие меньше или закрыться само по себе, или дать ребенку немного времени для роста до операции на сердце.
При более сложных проблемах, таких как аортопульмональное окно, артериальный ствол или синдром гипоплазии левых отделов сердца, когда известно, что потребуется хирургическое вмешательство, в настоящее время в большинстве центров принято проводить хирургическое вмешательство в первые недели жизни.
Некоторые врожденные пороки сердца не поддаются хирургическому вмешательству, и пересадка сердца — единственный вариант. У детей старшего возраста со слабыми сердечными мышцами лекарства могут помочь снизить нагрузку на сердце, чтобы дать ему время на заживление, хотя некоторым из этих детей в конечном итоге также потребуется пересадка.
Лечение также может включать устройства, такие как вспомогательные устройства для желудочков (VAD) или SynCardia Total Artificial Heart. Эти устройства могут помочь стабилизировать и поддержать пациентов, пока они ждут, пока донорское сердце станет доступным для трансплантации (терапия от моста к трансплантату), или для поддержки пациентов, которые не подходят для трансплантации (целевое лечение).Для некоторых пациентов деструкционная терапия может быть альтернативой трансплантации сердца.
Есть несколько типов лекарств, используемых для лечения застойной сердечной недостаточности.
- Мочегонное средство, такое как фуросемид (Лазикс), которое помогает почкам выводить лишнюю жидкость из легких, часто является первым лекарством, которое назначают как младенцам, так и детям старшего возраста.
- Иногда используются лекарства для снижения артериального давления, такие как ингибитор АПФ (каптоприл) или, в последнее время, бета-блокаторы (пропранолол).Теоретически снижение артериального давления снизит нагрузку на сердце за счет уменьшения давления, с которым оно должно работать.
- Иногда используется лекарство под названием дигоксин, чтобы помочь сердцу лучше сжиматься и помочь более эффективно перекачивать кровь. Поскольку увеличение веса является серьезной проблемой для младенцев с застойной сердечной недостаточностью, кормление их высококалорийными смесями или обогащенным грудным молоком может помочь дать им необходимое дополнительное питание.
Иногда младенцам необходимо дополнительное питание через зонд, идущий непосредственно от носа к желудку, через назогастральный зонд для кормления.Это хорошо для детей, которые много работают или очень устают от кормления, чтобы они не израсходовали все лишние калории, необходимые для роста.
Детям старшего возраста с серьезной сердечной недостаточностью также может быть полезно назогастральное кормление, чтобы дать им больше калорий и энергии для выполнения своей обычной деятельности.
Кислород может ухудшить приток крови к легким у детей с большими дефектами межжелудочковой перегородки, но может быть полезным буфером для детей со слабым сердцем.
Некоторым детям с кардиомиопатией также может потребоваться ограничение определенных видов упражнений и соревновательных видов спорта, хотя им может быть полезна легкая активность, например плавание.
Долгосрочная перспектива застойной сердечной недостаточности
Все исходы зависят от причины. Если застойная сердечная недостаточность вызвана структурной проблемой сердца, которую можно исправить, результат будет отличным.
Младенцы с большими дефектами межжелудочковой перегородки, отверстия которых уменьшаются или закрываются хирургическим путем, могут вести нормальный образ жизни.