Оказание первой медицинской помощи при химических ожогах: Первая помощь при ожогах

Содержание

Первая помощь при ожогах

Ожог – это физическая травма, вызванная действием высоких температур (термический ожог), химических веществ, электрического тока, ультрафиолетового или ионизирующего излучения. Различают следующие степени ожогов:

  • I степень: покраснение кожи, сопровождающееся болью и жжением.
  • II степень: образование волдырей с серозным содержимым, иногда волдыри лопаются.
  • III степень: свертывание белков тканей, в результате чего образуются струпы, наблюдается омертвение кожного покрова.
  • IV степень: повреждение мягких тканей – кожи, подкожной клетчатки и подлежащих мышц, а также кости, вплоть до обугливания, причем иногда обугливается и кость.

Степень тяжести ожога всегда зависит от площади пораженного участка и от того, насколько глубоко задеты ткани. Ожог – это всегда серьезное испытание для пострадавшего, поскольку он вызывает сильнейшую боль (вплоть до болевого шока) и оставляет существенные повреждения на теле. Почти всегда при сильных ожогах у пострадавшего развивается травматический шок, усугубленный нарушением обменных процессов и присоединившейся бактериальной инфекцией.

Причина такого состояния – нарушение защитных свойств кожи, потеря крови и жидкости, разрушение нервных окончаний.

Важную роль в дальнейшем лечении ожогов и прогнозе для пострадавшего играет правильное и своевременное оказание первой помощи при ожогах. Доврачебная помощь должна заключаться в следующих действиях:

  • Прекратить воздействие на человека повреждающего фактора – потушить огонь (например, набросив на пострадавшего одеяло или одежду, но не из синтетических тканей), прервать контакт пострадавшего с источником электрического тока, смыть большим количеством проточной воды химическое вещество при химическом ожоге.
  • Охладить пораженный участок тела проточной водой, льдом или снегом – но только в том случае, если целостность кожи не нарушена. Крупные участки поражения охлаждают при помощи специальных влажных косынок.
  • Если имеет место ожог кипятком, следует снять одежду с пострадавшего участка тела. Нельзя снимать одежду при термическом ожоге – она обычно сильно прилипает к коже пострадавшего, и непрофессиональное снятие станет источником дополнительной травмы.

Оказывая первую помощь при ожогах, необходимо использовать атравматичные перевязочные материалы, специально предназначенные для лечения ожогов. Например, мазевые повязки Atrauman Ag и Branolind N от ПАУЛЬ ХАРТМАНН. Такие повязки не прилипают к ране, надежно защищают ее от внешних воздействий и обладают терапевтическим воздействием. Лучше, чтобы такие средства всегда были под рукой в домашней аптечке.

Если специальных повязок под рукой не окажется – раны лучше не перевязывать вообще, просто закрыть стерильной салфеткой и обратиться к врачу.

К сожалению, не все знают правила оказания первой помощи при ожогах, поэтому действуют неправильно и часто из самых лучших побуждений причиняют потерпевшему дополнительные страдания. Вот самые распространенные ошибки, которые допускаются при оказании доврачебной первой помощи при ожогах:

  • Смазывание пораженных участков растительным или сливочным маслом или другими жиросодержащими веществами. Жиры только усугубляют состояние больного, к тому же удалять масляную пленку с раны будет трудно и травматично для пациента.
  • Самостоятельное очищение раны и наложение повязки из неподходящего материала.
  • Все внимание уделяется ожогу и наличие сопутствующих травм не проверяется – всегда нужно проверять наличие вывихов, переломов и поражений дыхательных путей.

Поскольку несчастные случаи могут происходить когда и где угодно, следует быть подготовленными к ним чтобы максимально смягчить последствия возможных травм. Поэтому держите всегда под рукой специальные мазевые повязки для лечения ожогов: Atrauman Ag и Branolind N с антисептическим действием или Grassolind neutral с нейтральной мазевой основой без активных компонентов .Они эффективны, просты в использовании и безопасны в применении. И выучите основные правила оказания первой помощи при ожогах, чтобы не допускать ошибок, часто очень дорого обходящихся пострадавшему.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА / КонсультантПлюс

Приложение В

Ожог — это одно из самых больших несчастий, которое только может случиться с каждым человеком. Тяжело пострадавшие характеризуют получение ожога как «мгновения ужаса и месяцы или годы страданий». Ожог — очень коварный и опасный вид травмы.

Ни сам пострадавший, ни его близкие не могут оценить тяжесть полученного поражения, поскольку все опасные проявления ожога развиваются и накапливаются постепенно. Только специалист может правильно оценить тяжесть полученного ожога.

Лечение серьезных ожогов относится во всем мире к числу самых сложных и дорогостоящих видов медицинской помощи, требующих использования в лечебно-диагностическом процессе большого арсенала медицинских средств.

Оказание первой помощи пострадавшим от ожогов

Первая помощь пострадавшим от ожогов должна оказываться сразу, уже на месте происшествия, в качестве само- или взаимопомощи.

Первым шагом при оказании первой помощи является освобождение/перемещение пострадавшего от всех источников, способных стать причиной ожога, включая пламя/зоны с высокой температурой, провода под напряжением и химические вещества. Лицо, оказывающее первую помощь, должно обеспечить свою безопасность и безопасность людей, оказавшихся рядом.

При возгорании одежды следует действовать в соответствии с подходом «Остановись, упади и катись». Нельзя позволять пострадавшему бежать, так как это будет раздувать пламя и приведет к более быстрому получению ожогов. Так как пламя всегда направлено вверх, принятие горизонтального положения не только препятствует его воздействию на лицо, голову и волосы, но и препятствует распространению пламени вокруг тела. Пламя также может быть потушено путем поливания водой или любой негорючей жидкостью.

После прекращения действия термического агента, по возможности, нужно удалить все материалы, соприкасающиеся с обожженной поверхностью (одежда, обувь, украшения, кольца и часы при ожогах кистей рук и т.д.). Никакие манипуляции на ожоговых ранах при этом не проводятся. Нельзя прокалывать и удалять пузыри, отделять приставшие предметы (одежду, битум, брызги металла, пластика и т. д.). Прилипшую одежду нельзя отрывать от обожженной поверхности, лучше ее отрезать вокруг раны.

Немедленное, не позднее 10 — 15 минут после травмы охлаждение обожженной поверхности сокращает время перегревания тканей, препятствуя распространению действия термического агента на глубжележащие ткани. Охлаждение уменьшает отек и снимает боль, оказывает благоприятное влияние на дальнейшее заживление ожоговых ран, предупреждая углубление повреждения.

Важно знать, что при локальных ожогах до 10% поверхности тела необходимо охлаждение поврежденных участков кожи в течение 15 — 20 минут путем орошения или погружения их в холодную воду, использования холодных предметов или специальных охлаждающих гелей. Лед использовать не желательно, поскольку он вызывает вазоконстрикцию и гипотермию. Лучше охлаждать под душем, направляя струю на ожоговую поверхность и подбирая температуру воды таким образом, чтобы пациент ощущал местное облегчение. Идеальная температура воды для охлаждения 15 °C. Цель — охладить ожоговую рану, а не пациента.

Необходимо уделять особое внимание риску гипотермии. Поэтому при обширных ожогах охлаждение не проводится.

Неотложная помощь пострадавшему с электротравмой — быстрое прекращение действия электрического тока. После того, как была обеспечена безопасность места происшествия, в случае отсутствия у пострадавшего признаков жизни лица, оказывающие догоспитальную помощь, должны немедленно начать проведение сердечно-легочной реанимации.

При химических поражениях кожи необходимо осторожно удалить одежду и порошковые химические вещества с поверхности тела. Чтобы оказывающий помощь сам не получил ожог возможно применение средств защиты (перчатки, защитная одежда, противогаз и т.д.). Нельзя тереть пораженный участок кожи салфетками марлевыми медицинскими стерильными, смоченными водой. Все химические ожоги следует промыть большим количеством проточной холодной воды не менее 10 — 15 минут, а если помощь начата с опозданием — не менее 1 часа. Исключением являются ожоги концентрированной серной кислотой и негашеной известью, т.

к. при попадании воды происходит экзотермическая реакция, которая может привести к дополнительному термическому повреждению. Серную кислоту, перед промыванием, желательно просушить сухой тряпкой, а при ожогах известью сначала сухим путем удаляют ее остатки, а затем уже промывают кожу проточной водой или обрабатывают любым растительным маслом. Можно принять душ. Антидоты и нейтрализующие жидкости при химических ожогах не применяют!

Пострадавшему с ожогом следует дать по таблетке нестероидного противовоспалительного препарата и антигистаминного препарата для системного применения, а при отсутствии рвоты, особенно при обширных ожогах, напоить. В качестве «противошокой терапии» до приезда скорой помощи лучше всего давать пить минеральную воду без газа или воду с растворенной в ней содой и солью (на 1 л воды — 1 ч. л. соли и 0,5 ч. л. соды) в количестве 1 — 1,5 л в час.

На этапе оказания медицинской помощи в бытовых и полевых условиях на период транспортировки пострадавших в лечебное учреждение, т. е. до момента оказания первой врачебной или специализированной помощи накладывается повязка первой медицинской помощи без каких-либо лекарственных веществ. Эта повязка не должна содержать жиры, белки, масла и красители (например, раствор Бриллиантовый зеленый), нельзя также обрабатывать раны присыпками, т.к. впоследствии они могут затруднить распознавание глубины поражения и туалет ран. Применение аэрозолей (например, Декспантенол), мазей, кремов и бальзамов в качестве первой помощи не рекомендуется. Не нужно также использовать средства народной медицины, в том числе лечить ожоги зубной пастой или мочой!

При наличии ограниченных ожогов могут быть использованы: индивидуальный перевязочный пакет, салфетки марлевые медицинские стерильные или пленки. Ожоги кистей и стоп могут быть помещены в чистый полиэтиленовый пакет так, чтобы не ограничивать их подвижность. Этот «перевязочный» материал мягкий и герметичный, выполняет роль защитного барьера, кроме того он прозрачный, что позволяет осматривать место ожога, а также выполнять последующие перевязки практически безболезненно.

При обширных ожогах подойдут стерильные или чистые простыни (предпочтительно хлопчатобумажные одноразовые простыни), которые используются в качестве контурной (силуэтной) повязки и накладываются без бинтования, занимающего слишком много времени, которое лучше потратить на противошоковую терапию и скорейшую эвакуацию в стационар.

Повязки первой помощи накладываются без раздевания пострадавшего, особенно — в холодное время года, на одежду и обувь, если они не горят и не тлеют. Следует избегать использования влажных перевязочных материалов, так как по дороге в стационар потеря тепла телом может быть значительной. Наоборот, необходимо общее согревание пострадавшего.

При химических ожогах следует использовать только сухие повязки без лекарственных препаратов, т.к. они могут усилить поражающее действие химического агента.

При возможности быстрой доставки пострадавших с ожогами на этап оказания первой врачебной и специализированной помощи необоснованно использование раневых покрытий, которые продаются в аптеке.

В то же время при отсроченной врачебной помощи (например, в походе, в случаях катастроф и массовых поражений) в качестве повязки первой медицинской помощи могут использоваться готовые раневые повязки, которые должны быть включены в аптечки первой медицинской помощи.

После ожога нужно срочно вызвать скорую медицинскую помощь или при отсутствии такой возможности — обратится в ближайшую больницу, в случае, если:

— Площадь ожога составляет больше 5% поверхности тела (1% поверхности тела примерно равен площади ладони пострадавшего).

— Имеется подозрение на глубокий ожог III степени. Обожжены глаза, лицо, уши, кисти, стопы, область крупных суставов, промежность или половые органы.

— Ожоговые раны расположены циркулярно на конечностях. Было поражение электротоком, в том числе молнией.

— Имеется подозрение на ожог дыхательных путей или отравление продуктами горения.

— Ожог у ребенка или пожилого человека. Имеются ожоги, а также тяжелые сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет.

В то же время при ограниченных поверхностных поражениях медицинская помощь может быть оказана в амбулаторно в условиях поликлиник и травматологических пунктов. Однако лучше всего обратиться в ближайший стационар, где есть ожоговое отделение. Только специалисты ожоговых отделений установят точный диагноз, а в случае необходимость госпитализируют пострадавшего от ожогов, дадут рекомендации по профилактике развития послеожоговых рубцов.

Своевременное обращение за специализированной медицинской помощью позволит использовать все возможности по спасению жизни пострадавшего, эффективному проведению лечебных и реабилитационных мероприятий.

Пациент должен быть проинформирован об особенностях лечения и реабилитации. Необходимым предварительным условием их проведения является информированное добровольное согласие пациента на проводимые диагностические и лечебные мероприятия [478, 479].

Первая помощь при химических ожогах

Кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов, фосфор – вещества, которые способны разрушить целостность ткани человека. При попадании на кожу или слизистую оболочку, они образуют химический ожог. Степень травмы зависит от типа вещества, его концентрации, времени воздействия и индивидуальных особенностей организма травмированного человека.

Содержание:
Виды химических ожогов
Классификация по степени тяжести
Как оказать первую помощь при химическом ожоге
Средства первой помощи
Меры предосторожности и профилактики

Виды химических ожогов

С учетом особенностей поражающего вещества выделяют следующие виды повреждений:

  • Кислотное. При соприкосновении с кожей кислота вызывает сворачивание белка. Разрушаясь, протеин образует плотную корку, которая препятствует проникновению вещества вглубь ткани. Поэтому такие ожоги, как правило, неглубокие.
  • Щелочное. Неправильное обращение с каустической содой, негашеной известью, аммиаком приводит к тяжелым последствиям. Агрессивное вещество разъедает ткани, вызывая глубокое поражение. Такие раны заживают медленнее других ожогов.
  • Ожоги солями тяжелых металлов. Наименее опасны по сравнению с предыдущими видами. Повреждение ограничивается наружным слоем кожного покрова.
  • Фосфорное. При соприкосновении с кожей вещество возгорается, оставляя после себя глубокую рану.

При отсутствии первой медицинской помощи, вещество продолжает разрушать целостность покровов. Недостаточно удалить химикат с кожи, чтобы остановить реакцию, поможет только инактивация.

Классификация по степени тяжести

В зависимости от тяжести поражения выделяют три степени ожогов. Первая диагностируется при поверхностном повреждении кожи. Такие ожоги образуются при кратковременном или слабом контакте вещества с покровом. Сопровождаются легким отеком, покраснением и жжением. Рана заживает через 3-5 дней. Рубца не остается.

Волдыри, наполненные прозрачной жидкостью, сигнализируют о второй степени ожога. Боль, покраснения более ярко выражены. Для восстановления тканей после такого поражения требуется около двух недель. Возрастает угроза инфицирования.

Третья степень наиболее тяжелая. Характеризуется повреждением нижних слоев кожи. Заживает рана спустя 1-2 месяца, оставляет после себя грубый рубец.

Аналогичным образом классифицируют ожоги слизистых оболочек. В таких случаях диагностирование степени тяжести поражение усложняется, требуется врачебная помощь.

Как оказать первую помощь при химическом ожоге

При ожоге действовать нужно немедленно, на месте. В первую очередь необходимо как можно быстрее убрать вещество с кожи. Нельзя пользоваться салфеткой, губкой и другими материалами – даже легкое нажатие может спровоцировать более глубокое проникновение агента в ткани. Порошок лучше стряхнуть. Остатки следует смыть водой, продолжительность процедуры – 15-20 минут. Если рана неглубокая – достаточно наложить стерильную повязку или забинтовать. При серьезных ожогах пострадавшего необходимо укутать в чистую простынь, дать обезболивающее и вызвать скорую помощь.

Чтобы снизить риск отравления, следует открыть окна и, при возможности, вывести пострадавшего на свежий воздух.

В некоторый случаях контакт с водой только усугубит ситуацию, например, соединения алюминия могут воспламениться. Поэтому изначально необходимо узнать у пострадавшего детали происшествия.

От того, как своевременно была оказана первая медицинская помощь при химических ожогах зависит степень раны.

Средства первой помощи

Не рекомендуется сразу после промывания раны открывать аптечку и наносить мази без консультации со специалистом. После обследования врач может назначить Пантенол или другое средство, оказывающее бактерицидное и восстановительное действие. Среди народных средств популярны травы с заживляющим эффектом (алоэ) и различные компрессы.

Меры предосторожности и профилактики

Чтобы обезопасить себя от химического ожога, следует придерживаться несложных правил. При работе с агрессивными веществами нужно надеть средства индивидуальной защиты, такие как: перчатки, очки и респиратор. Хранить химикаты необходимо в плотно закрытых емкостях (с маркировкой) подальше от продуктов и мест, где их могут достать дети. После использования следует проветрить помещение.

Опасно смешивать вещества, если нет уверенности в последствиях их сочетания.

Добавлено: 19.10.2021

Первая медицинская помощь при ожогах

При оказании первой помощи при термических ожогах необходимо как можно быстрее прекратить воздействие температуры, потушить горящую одежду и освободить пострадавшую часть тела от тлеющей одежды.

Прилипшую к телу одежду срезают ножницами, приставшие к ране кусочки одежды не удаляются, а оставляются на месте. Срезать и срывать пузыри ЗАПРЕЩАЕТСЯ.

 

При ожогах I и II степени обожжонную поверхность охлаждают струей проточной воды в течение 15-20 мин. Для сужения сосудов и препятствия образования пузырей. Такое же воздействие оказывает повязка, смоченная раствором марганцовокислого калия; она «дубит» кожу и также предупреждает образование пузырей.

При ожогах III и IV степени на максимально растянутую поверхностную область

накладывается антисептическая повязка с использованием стерильного материала, проводятся противошоковые мероприятия, пострадавшему дают обильное питье и тепло укутывают. При транспортировке пострадавшего в лечебно-профилактическое учреждение необходима иммобилизация (неподвижность).

Если поражена значительная часть поверхности тела, пострадавшего закутывают в проглаженную утюгом простыню и так транспортируют.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ смазывать места ожога жиром, присыпать порошком.

Характер оказания первой помощи при химических ожогах зависит от того, каким веществом оно вызывается.

При кислотном ожоге (возникает сухой темно-коричневый или черный струп) пораженную поверхность промывают большим количеством воды в течение 10-15 минут, затем промыть щелочной средой (мыльная вода или 3% раствор питьевой соды – 1 чайная ложка соды на стакан воды) и наложить антисептическую повязку.

При щелочном ожоге (возникает влажный серо-грязный струп) пораженную поверхность промывают большим количеством воды в течение 10-15 минут, затем обрабатывают 2% раствором уксусной или лимонной кислоты и накладывают антисептическую повязку.

При ожоге негашеной известью пораженная поверхность обрабатывается жиром и накладывается антисептическая повязка. Промывать водой ЗАПРЕЩАЕТСЯ.


Первая помощь // Здоровье Мидлсекса

Химические ожоги могут быть вызваны многими веществами, такими как сильные кислоты, средства для чистки канализации (щелок), растворитель для краски и бензин. Обычно вы знаете об ожоге и его причине. Но иногда вы можете не сразу распознать ожог, вызванный более мягким химическим веществом. Как и при некоторых солнечных ожогах, боль и покраснение могут появиться через несколько часов после воздействия.

Когда обращаться за неотложной помощью

Позвоните 911 или обратитесь за неотложной помощью при химическом ожоге, при котором ожог:

  • Глубокий
  • Покрывает площадь более 3 дюймов (около 8 сантиметров) в диаметре
  • Закрывает руки, ноги, лицо, пах, ягодицы или крупный сустав

Если вы не уверены, является ли вещество токсичным, позвоните в службу помощи по отравлениям по телефону 800-222-1222 в США. Если вам требуется неотложная медицинская помощь, возьмите с собой контейнер с химическим веществом или название химического вещества в отделение неотложной помощи.

Лечение химических ожогов

Если вы думаете, что у вас химический ожог, немедленно примите следующие меры:

  • Устранить причину ожога. Смывать химическое вещество с кожи прохладной проточной водой в течение не менее 10 минут. При использовании сухих химикатов перед промывкой стряхните остатки материала. Наденьте перчатки или используйте полотенце или другой подходящий предмет, например щетку.
  • Снимите одежду или украшения , которые были загрязнены химическим веществом.
  • Перевязать ожог. Накройте ожог стерильной марлевой повязкой (не хлопчатобумажной) или чистой тканью. Оберните его свободно, чтобы не давить на обожженную кожу.
  • Промойте еще раз, если необходимо. Если вы испытываете сильное жжение после первоначальной промывки, снова промойте место ожога водой в течение еще нескольких минут.

Убедитесь, что ваша прививка от столбняка обновлена.

©1998-2022 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER). Все права защищены. Условия использования

Первая помощь при химических ожогах

Обзор темы

Примечание : В случае проглатывания химиката , который может быть ядом или вызвать жжение в горле и пищеводе, позвоните в местный токсикологический центр или на национальную горячую линию токсикологического контроля (1-800-222-1222). ) сразу для получения информации о лечении.Когда вы звоните в токсикологический центр, имейте при себе контейнер с химическим веществом, чтобы вы могли прочитать этикетку с содержимым сотруднику токсикологического центра. Центр борьбы с отравлениями может помочь определить, какие шаги предпринять дальше.

Большинство химических ожогов кожи сначала лечат путем смывания (смывания) химического вещества с тела большим количеством воды комнатной температуры, но не все химические вещества обрабатываются таким образом. Важно правильно лечить ожог, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Химические ожоги промыть водой

  • Промывать пораженный участок не менее 20 минут.
    • Не используйте сильную струю воды, так как это может повредить обожженное место.
    • Попросите человека с ожогом удалить химическое вещество, если он или она может.
    • Наденьте перчатки, чтобы защитить себя от химиката, если вам нужно его удалить.
  • Когда будете промывать пораженный участок, снимите всю одежду или украшения, на которых есть химикат.
  • Если по прошествии 20 минут в области все еще ощущается жжение, снова промойте область проточной водой в течение 10–15 минут.

Плавиковая кислота промывается большим количеством воды и обрабатывается глюконатом кальция. Вам необходима немедленная медицинская помощь.

Химические ожоги, не промытые водой

Некоторые химические ожоги усугубляются, если промыть (промыть) водой.

  • Карболовая кислота или фенол не смешиваются с водой, поэтому сначала смывайте химическое вещество с кожи изопропиловым (протирочным) спиртом, а затем смывайте водой.Если спирта нет под рукой, промойте большим количеством воды. Не промывайте глаза спиртом.
  • Серная кислота промывается мягким мыльным раствором, если ожоги несерьезные. Серная кислота кажется горячей, когда к кислоте добавляется вода, но лучше промыть участок и не оставлять кислоту на коже.
  • Сухие порошки , такие как сухая известь, сметаются в первую очередь, потому что при добавлении воды может получиться горючая жидкость.После того, как порошок смахнут, промойте водой в течение 20 минут.
  • Соединения металлов покрыты минеральным маслом.

Самая важная первая помощь при попадании химического вещества в глаза – это немедленное вымывание вещества большим количеством воды, чтобы уменьшить вероятность серьезного повреждения глаз. Информацию о любом химическом ожоге глаз см. в разделе Ожоги глаз.

Если необходимо обследование у врача, возьмите с собой контейнер с химическим веществом.

Credits

ByHealthwise Staff
Главный медицинский обозреватель William H. Blahd, Jr., MD, FACEP — неотложная медицинская помощь
Adam Husney, MD — семейная медицина
Kathleen Romito, MD — семейная медицина
Specialist Medical Reviewer H. Michael O’ Connor, MD, MMEd, FRCPC — Emergency Medicine
Martin J. Gabica, MD — Family Medicine

Актуально на 20 ноября 2017 г.

Актуально на: 20 ноября 2017 г.

Первая помощь: химическое воздействие

Некоторые химические вещества вызывают ожоги.Другие могут всасываться через кожу или легкие, вызывая скрытые повреждения. Если возможно, всегда обращайтесь к паспорту безопасности конкретного химического вещества или обращайтесь в токсикологический центр (800-222-1222) за советом специалиста. В общем, следуйте инструкциям ниже.

Шаг 1. Остановите источник

  • Удалите человека от контакта с разлитым химическим веществом, частицами в воздухе или парами. (Наденьте перчатки или при необходимости используйте другое защитное оборудование, чтобы защитить себя от воздействия химического вещества.)

  • Снимите одежду и украшения, которые контактировали с химикатом. Химические повреждения, как и тепловые ожоги, ухудшаются, пока источник находится в контакте с телом.

Шаг 2. Очистите легкие

  • Вынести пострадавшего на свежий воздух. Это может означать уход в другую комнату или выход из здания.

  • Проведите СЛР (сердечно-легочную реанимацию), если нет пульса или дыхания.

Шаг 3. Промойте глаза

  • Промывать пораженный глаз водой не менее 15 минут. Убедитесь, что вода прохладная, особенно если ее источником является внешний шланг или устройство для промывания глаз.

  • Не допускайте случайного попадания химикатов в незатронутый глаз. Держите голову так, чтобы травмированный глаз оказался внизу. Промывать от носа вниз.

Шаг 4.Очистить кожу

  • Химические вещества, активируемые водой, такие как известь, удаляются с кожи щеткой вместо воды. Будьте осторожны, чтобы частицы не попали в глаза.

  • Если химическое вещество не реагирует с водой, промойте пораженный участок кожи прохладной водой в течение не менее 15 минут. Убедитесь, что поток воды не достаточно силен, чтобы вызвать боль или сломать волдыри.

  • Не смывайте химикаты голыми руками.

Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

Химические вещества могут вызвать серьезные повреждения не только снаружи тела, но и внутри. При попадании в кровь химические вещества могут вызвать тихую атаку на почки или печень. Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если верно одно из следующих утверждений:

  • Химикат попал в глаза, нос или рот.

  • Паспорт безопасности называет химическое вещество опасным или способным причинить ущерб.

  • Этикетка контейнера предупреждает о коррозионном содержимом, которое может стирать кожу.

Звоните 911

Немедленно позвоните по номеру 911, если у пострадавшего:

  • Симптомы шока

  • Проблемы с дыханием

  • Ожоги большой площади

Пока вы ждете помощи

Медицинский обозреватель онлайн: Эрик Перес, доктор медицины
Медицинский обозреватель онлайн: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN
Медицинский обозреватель онлайн: Рита Сатер Р. Н.

Дата последней проверки: 01.08.2019

© 2000-2022 Компания StayWell, ООО.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Первая помощь – Химический ожог

Первая помощь: Химический ожог

Обзор химических ожогов

Химический ожог – это раздражение и разрушение тканей человека, вызванное воздействием химического вещества, обычно при непосредственном контакте с химическим веществом или его парами. Химические ожоги могут возникнуть дома, на работе или в школе, а также в результате несчастного случая или нападения.Хотя мало кто в Соединенных Штатах умирает от контакта с химическими веществами в быту, многие вещества, распространенные как в жилых помещениях, так и в складских помещениях, могут нанести серьезный вред.

Многие химические ожоги возникают случайно из-за неправильного использования средств по уходу за волосами, кожей и ногтями. Хотя травмы случаются дома, риск получить химический ожог гораздо выше на рабочем месте, особенно на предприятиях и производственных предприятиях, использующих большое количество химических веществ.

Большинство химических ожогов вызывается либо сильными кислотами, либо сильными основаниями (например, соляной кислотой или гидроксидом натрия).Кислоты повреждают и убивают клетки, коагулируя клетки, в то время как основания разжижают клетки. Длительное воздействие может серьезно повредить ткани человека и, если пациент выживает, приводит к образованию рубцов и инвалидности. Другие химические вещества, такие как окислители и некоторые металлы, также могут вызывать аналогичные химические ожоги. Ограничение времени воздействия любого из этих химических веществ может значительно уменьшить их вредное воздействие.

Причины химического ожога

Большинство химических веществ, вызывающих ожоги, представляют собой либо сильные кислоты, либо основания. Взгляд на медицинскую информацию на этикетках опасных химических веществ обычно подтверждает ожидаемую токсичность. Меры предосторожности, основанные на здравом смысле, и информирование потребителей могут снизить риск получения травм. К ряду обычных бытовых изделий, которые могут вызвать химические ожоги, относятся:

  • Отбеливатель
  • Средства для очистки слива или унитаза

Симптомы химического ожога

Все химические ожоги следует рассматривать как потенциальные неотложные состояния.

Большинство химических ожогов возникает на лице, глазах, кистях, руках и ногах. Обычно химический ожог относительно небольшой и требует только амбулаторного лечения.Однако химические ожоги могут быть обманчивы. Некоторые агенты могут вызвать глубокое повреждение тканей, которое не сразу бросается в глаза при первом взгляде на него.

Повреждение тканей от химических ожогов зависит от нескольких факторов.

  • Сила или концентрация агента
  • Место контакта (глаза, кожа, слизистая оболочка)
  • При проглатывании или вдыхании
  • Цела ли кожа
  • С количеством химиката
  • Продолжительность времени до мойки (дезактивации)
К признакам и симптомам химических ожогов относятся следующие:
  • Покраснение, раздражение или жжение в месте контакта
  • Боль или онемение в месте контакта
  • Образование волдырей или черных омертвевших участков кожи в месте контакта
  • Зрение меняется, если химическое вещество попадает в глаза
  • Кашель или одышка

В тяжелых случаях у человека может развиться любой из следующих симптомов:

  • Обморок, слабость, головокружение
  • Одышка или сильный кашель
  • Мышечные подергивания или судороги
  • Остановка сердца или нерегулярное сердцебиение

Когда обращаться за медицинской помощью

После того, как вся непосредственная опасность миновала и пострадавшему была оказана основная первая помощь (удаление от источника химикатов, снятие загрязненной одежды и, если поражены кожа или глаза, в большинстве ситуаций тщательное промывание водой), врач, если он доступен немедленно, следует изучить травму и использованное химическое вещество, чтобы убедиться, что пациенту не требуется дальнейшее неотложное лечение. Если потенциальная проблема остается, врач может организовать соответствующее лечение или направит пациента в отделение неотложной помощи больницы.

Сотрудники скорой помощи обучены оценивать степень химического ожога, начинать лечение и транспортировать пострадавших в наиболее подходящую больницу.

Должностные лица скорой помощи также могут определить необходимость более тщательной дезактивации как пациента, так и места происшествия перед тем, как отправиться в больницу. Возможно, что перед поступлением в больницу пациенту требуется дополнительная дезактивация.Как можно больше следующей информации должно быть связано с диспетчером вызовов:

  • Количество и местонахождение пострадавшего или пострадавших
  • Механизм или характер травмы (как она произошла)
  • Может ли аварийный персонал добраться до пострадавших (пострадавшие заблокированы?)
  • Название, концентрация и объем или количество химического вещества, вызвавшего ожог (если возможно, передать контейнер или этикетку с химическим веществом персоналу службы экстренной помощи)
  • Продолжительность контакта с химическим веществом

Химическое лечение ожогов

Большинству людей с легкими химическими ожогами госпитализация не требуется. Большинство из них могут вернуться домой после организации последующего наблюдения у врача. Однако пациентов с серьезными химическими ожогами необходимо госпитализировать. При проглатывании или вдыхании химических ожогов может потребоваться госпитализация для наблюдения, в зависимости от потенциальной серьезности повреждения тканей.

Химические ожоги Самопомощь в домашних условиях

Начать оказание первой помощи. Немедленно позвоните по номеру экстренной помощи, если у человека тяжелая травма, одышка, боль в груди, головокружение или другие симптомы во всем теле.Если вы оказываете помощь пострадавшему с этими симптомами, уложите его и немедленно позвоните по номеру экстренной помощи. Защитите себя и убедитесь, что вы не подвергаете себя воздействию того же химического вещества.

  • Удалите себя или пострадавшего из зоны аварии или воздействия. Соблюдайте надлежащую осторожность, чтобы не причинить пациенту дополнительных травм.
  • Снимите загрязненную одежду.
  • Промойте поврежденный участок большим объемом воды, чтобы разбавить или удалить вещество.Мыть не менее 20 минут, следя за тем, чтобы вода не попала на здоровые части тела. Аккуратно смахните все твердые материалы, опять же избегая незатронутых поверхностей тела.
  • Специально смывайте любые химические вещества, попавшие в глаза. Иногда лучший способ получить большое количество воды в глазах — это принять душ. Если поблизости есть место для промывки глаз (обычно такое бывает на рабочих местах), следуйте простым инструкциям, чтобы промыть глаза.

Промывка и очистка зоны сжигания

  • Залейте участок прохладной водой не менее чем на 20 минут или до прибытия помощи.
  • Убедитесь, что вода не попадает на другую часть тела человека или на вас.
  • По возможности не используйте сильный поток воды.
  • При промывании ожога (не раньше) снимите украшения или предметы одежды с химическими веществами, если только они не прилипли к телу человека.
  • После промывки ожога следуйте инструкциям на этикетке химического продукта, если таковые имеются.
  • Не пытайтесь нейтрализовать ожог кислотой или щелочью.Это может вызвать химическую реакцию, которая усугубит ожог.
  • Не наносите на ожог мазь с антибиотиком.

Химический ожог кожи

             

Химический ожог глаза

                         

Первая помощь при химических ожогах

Обзор темы

Примечание : При проглатывании химиката, который может быть ядом или может вызвать жжение в горле и пищеводе, немедленно позвоните в местный токсикологический центр для получения информации на лечении.Когда вы звоните в токсикологический центр, имейте при себе контейнер с химическим веществом, чтобы вы могли прочитать этикетку с содержимым сотруднику токсикологического центра. Центр борьбы с отравлениями может помочь определить, какие шаги предпринять дальше.

Большинство химических ожогов кожи сначала лечат путем смывания (смывания) химического вещества с тела большим количеством воды комнатной температуры, но не все химические вещества обрабатываются таким образом. Важно правильно лечить ожог, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Химические ожоги промыть водой

  • Промывать пораженный участок не менее 20 минут.
    • Не используйте сильную струю воды, так как это может повредить обожженное место.
    • Попросите человека с ожогом удалить химическое вещество, если он или она может.
    • Наденьте перчатки, чтобы защитить себя от химиката, если вам нужно его удалить.
  • Когда будете промывать пораженный участок, снимите всю одежду или украшения, на которых есть химикат.
  • Если по прошествии 20 минут в области по-прежнему ощущается жжение, снова промойте область проточной водой в течение 10–15 минут.

Плавиковая кислота промывается большим количеством воды и обрабатывается глюконатом кальция. Вам необходима немедленная медицинская помощь.

Химические ожоги, не промытые водой

Некоторые химические ожоги усугубляются, если промыть (промыть) водой.

  • Карболовая кислота или фенол не смешиваются с водой, поэтому сначала смывайте химическое вещество с кожи изопропиловым (протирочным) спиртом, а затем смывайте водой. Если спирта нет под рукой, промойте большим количеством воды.Не промывайте глаза спиртом.
  • Серная кислота промывается слабым мыльным раствором, если ожоги несерьезные. Серная кислота кажется горячей, когда к кислоте добавляется вода, но лучше промыть участок и не оставлять кислоту на коже.
  • Сухие порошки , такие как сухая известь, сметаются в первую очередь, потому что при добавлении воды может получиться горючая жидкость. После того, как порошок смахнут, промойте водой в течение 20 минут.
  • Металлические соединения покрыты минеральным маслом.

Самая важная первая помощь при попадании химического вещества в глаза заключается в немедленном вымывании вещества большим количеством воды, чтобы уменьшить вероятность серьезного повреждения глаз. Информацию о любом химическом ожоге глаз см. в разделе Ожоги глаз.

Если необходимо обследование у врача, возьмите с собой контейнер с химическим веществом.

Кредиты

Актуально на: 1 июля 2021 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
William H. Blahd Jr. MD, FACEP — неотложная медицинская помощь
Adam Husney MD — семейная медицина
Kathleen Romito MD — семейная медицина
Martin J. Gabica MD — семейная медицина

Актуально на: 1 июля 2021 г.

Автор: Healthwise Staff

Medical Review:William H. Blahd Jr. MD, FACEP — Emergency Medicine & Adam Husney MD — Family Medicine & Kathleen Romito MD — Family Medicine & Martin J. Gabica MD — Family Medicine

Как оказать первую помощь при химических ожогах

Несчастные случаи могут произойти где угодно и когда угодно.Это может случиться на работе, в школе или даже по дороге домой. Нет места без риска. Прямо сейчас может произойти что угодно, от ожогов до отравления.

Несмотря на то, что профилактика все же лучше, такие инциденты случаются, когда кто-то меньше всего этого ожидает. Самое большее, что может сделать каждый, — это хорошо разбираться в том, как устранить последствия аварии, по возможности сведя к минимуму нанесенный ущерб.

Особенно следует опасаться химических ожогов. Хотя эти ожоги обычно не опасны для жизни, они часто более опасны по сравнению с термическими ожогами.Обычно это происходит на рабочем месте, особенно в рабочей среде, которая находится в непосредственном контакте с химическими веществами. Поэтому вооружитесь курсом по оказанию первой помощи на рабочем месте от Medlink Healthcare, чтобы узнать, как оказывать первую помощь, когда кто-то подвергается химическим ожогам, возникающим на рабочем месте.

Вот все, что вам нужно знать о лечении химических ожогов. Если это невозможно вылечить дома, доставьте пациента в ближайшее отделение неотложной помощи. Огромным подспорьем в этой части является частная служба скорой помощи.

Что такое химические ожоги 

Химические ожоги возникают в результате реакции организма на контакт с агрессивными веществами, такими как кислоты и щелочи. Химические ожоги часто возникают, когда кожа или глаза подвергаются воздействию раздражителей. Дома эти раздражители часто находятся в виде обычных предметов домашнего обихода, таких как отбеливатель и сильнодействующие моющие средства. Особенно угнетает рабочее место. Существует целый ряд химических веществ, способных вызывать химические ожоги. Все, что связано с серной кислотой, щелочью, известью и нитратом серебра, может вызвать профессиональные химические ожоги, которые более опасны и могут привести к тяжелым последствиям.

В зависимости от типа химического вещества, вызвавшего травму, химические ожоги часто не смертельны и легко поддаются лечению. Однако в некоторых случаях ожоги могут быть серьезными и могут потребовать немедленной медицинской помощи для предотвращения осложнений. Один из наиболее крайних случаев химических ожогов включает случайное проглатывание химического вещества, которое может привести к смерти, если не оказать неотложную помощь.

Различные виды химических ожогов

Прежде чем оказывать первую помощь при химических ожогах, необходимо определить тяжесть и глубину травмы.

Поверхностные ожоги (ожоги первой степени)

Ожоги первой степени, или в настоящее время называемые поверхностными ожогами, представляют собой повреждения, поражающие только эпидермис или наружный слой кожи.

Химический ожог можно определить как поверхностный или первой степени, если место ожога красное, сухое, болезненное, но без волдырей.

Поверхностные ожоги заживают всего от 3 до 6 дней. Поскольку ожог затрагивает только эпидермис или верхний слой кожи, на коже не остается долговременных повреждений или рубцов.Однако вы заметите изменение цвета кожи, которое может стать светлее или темнее в качестве долгосрочного эффекта.

Поверхностные частичные повреждения (легкие ожоги второй степени)

Поверхностные частичные повреждения представляют собой тип ожога второй степени, вызывающий повреждение второго слоя кожи или дермы.

Химический ожог считается поверхностной частичной травмой, если он становится очень болезненным при прикосновении воздуха к пораженному участку или при изменении температуры воздуха. Вы также заметите, что ожог очень красный и сочится жидкостью. Также иногда встречаются волдыри. Если надавить на место ожога, оно побелеет.

Период заживления поверхностных неполных ожогов занимает от 7 до 21 дня или примерно от одной недели до трех недель. После заживления на месте ожога не образуются рубцы. Тем не менее, как и при ожогах первой степени, пораженный участок может стать светлее или темнее в результате постоянного воздействия.

Глубокие частично утолщенные раны (тяжелые ожоги второй степени)

Глубокие частично утолщенные раны являются более тяжелым типом ожогов второй степени.Эти повреждения проникают глубже в слои кожи.

Глубокие неполные ожоги болезненны при надавливании. Вы можете отличить это от поверхностной частичной толщины, надавив на место ожога, так как эти ожоги не белеют. При таких ожогах всегда образуются волдыри.

Заживление обычно занимает более 21 дня. Поскольку эти ожоги разрушают более глубокие слои кожи, после периода заживления могут остаться постоянные рубцы.

Травмы полной толщины (ожоги третьей степени)

При травмах полной толщины обожженная область сухая и может выглядеть как воско-белая, так и кожисто-серая.Место ожога не болит и не имеет болевых ощущений, так как нервные окончания полностью перерезаны.

Полнослойные ожоги считаются неотложной медицинской помощью и требуют неотложной медицинской помощи. Эти ожоги требуют хирургического лечения для заживления, так как они не могут зажить самостоятельно. Тяжелые рубцы также могут развиться впоследствии.

Ожоги четвертой степени

Самый экстремальный тип химического ожога, ожоги четвертой степени являются серьезными, они разрушают не только слои кожи, но и распространяются на нижележащие ткани, кости, суставы и даже мышцы.

Ожоги четвертой степени могут выглядеть обугленными с обнажением кости и части мышечной ткани.

Ожоги четвертой степени безболезненны, так как нервные окончания уже повреждены в этой точке, однако этот факт делает ожоги четвертой степени серьезной проблемой.

Так же, как и ожоги полной толщины, ожоги четвертой степени требуют неотложной медицинской помощи, и лечение должно быть проведено как можно скорее, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Помимо сильного повреждения кожи и костей при ожогах, пациент также может испытать сильнейший шок из-за интенсивной воспалительной реакции организма, приспосабливающейся к обширным ожогам.Из-за этого основные органы, такие как сердце, также могут страдать от воспаления.

Причины и факторы риска

Практически любые кислотные и щелочные химикаты могут вызывать ожоги кожи, но вот наиболее распространенные предметы и продукты, вызывающие химические ожоги дома и в школе.

  • Bleach
  • Прачечная моющее средство
  • Ammonia
  • автомобильные аккумуляторы
  • дренажные и унитазы
  • Металлические очистители
  • хлор

в промышленной обстановке, профессиональные опасности в обработке химических веществ существуют в каждом углу. Эти химические вещества обычно представлены в виде: 
  • Серная кислота
  • Соляная кислота
  • Щелок
  • Известь
  • Нитрат серебра

Младенцы, младенцы и пожилые люди подвергаются большому риску химических ожогов. Кроме того, маленькие дети, которым любопытно исследовать окружающее, также подвержены химическому воздействию, так как часто не знают, что у них на руках.

Люди, чья работа связана с обращением с химикатами, также более склонны к химическим ожогам.

Симптомы химических ожогов

Химические ожоги проявляются рядом симптомов. Наиболее распространенные симптомы химических ожогов, на которые следует обратить внимание, могут включать:

  • Покраснение и раздражение пораженного участка
  • Ощущение жжения
  • Боль и, в тяжелых случаях, онемение пораженного участка
  • Нарушение или затуманенное зрение, если глаза подверглись воздействию химических веществ

Если вы подозреваете, что кто-то случайно проглотил химическое вещество, вам следует обратить внимание на следующие симптомы:

  • Головные боли и головокружение
  • Нерегулярное сердцебиение
  • Затрудненное дыхание
  • Кашель
  • Судороги
  • Подергивание мышц
  • Низкое артериальное давление
  • Остановка сердца .

    Первая помощь при химических ожогах

    При большинстве химических ожогов, особенно легких, можно оказать простую первую помощь. Однако в более тяжелых случаях необходимо соблюдать строгие меры безопасности, чтобы предотвратить дальнейшие проблемы.

    Химические ожоги, смываемые водой

    Большинство химических ожогов требуют очистки и промывания водой, чтобы очистить кожу от химического присутствия.

    При этом поместите пораженный участок под проточную воду не менее чем на 20 минут.При этом постарайтесь снять любую одежду или украшения, которые касаются ожога, чтобы не занести инфекцию. Продолжайте промывать его водой, если ощущение жжения сохраняется.

    Если ожог вызван плавиковой кислотой, которая является очень агрессивной кислотой, обязательно промойте ее большим количеством воды. Применять глюконат кальция в качестве временного лечения, но доставить в больницу для немедленного медицинского наблюдения.

    Химические ожоги, не смываемые водой

    Не все химические ожоги следует смывать водой. В зависимости от типа химического вещества, вызвавшего проблему, некоторые ожоги могут ухудшиться при контакте с водой.

    Если эти химические вещества вызвали ожог, воздержитесь от использования воды для очистки ожога.

    Карболовая кислота или фенол плохо взаимодействуют с водой. Чтобы облегчить ожоги, вызванные этой кислотой, используйте изопропиловый или медицинский спирт, чтобы удалить следы кислоты на коже, прежде чем промывать ожог водой.

    Серная кислота на коже очищается мягким мыльным раствором, учитывая, что ожоги нетяжелые.Если оставить его на коже, это может вызвать раздражение, поэтому лучше смыть ее этим раствором.

    Сухой порошок при смешивании с водой — плохая идея, так как он может катализировать горящую жидкость. Обязательно сначала стряхните сухой порошок с кожи, а затем смойте его водой в течение 20 минут.

    Металлические соединения должны быть покрыты минеральным маслом перед очисткой водой.

    При попадании химического вещества в глаза немедленно промойте его большим количеством воды, чтобы уменьшить вероятность серьезного повреждения глаз.

    Лечение химических ожогов

    Поверхностные и поверхностные частичные ожоги можно легко лечить в домашних условиях, учитывая, что площадь поверхности повреждения невелика и составляет менее 3 дюймов в диаметре.

    Ожоги этих категорий следует лечить немедленно. Быстро промойте место ожога под проточной водой в течение 10–20 минут. Слегка промойте его мягким мылом. Если пострадавшим участком являются глаза, тщательно промойте их водой в течение 20 минут, но обязательно после этого обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что дальнейших повреждений не было.

    Тем не менее, необходимо учитывать особые условия вокруг ожога. Если ожоги серьезные, немедленно обратитесь в больницу.

    Вот некоторые ситуации, когда ожог считается серьезным: коленный или любой другой крупный сустав

  • Боль постоянная и не облегчается безрецептурными препаратами
  • У пациента проявляются признаки шока, такие как одышка, головокружение и низкое кровяное давление

Ожоги, которые классифицируются как глубокие частичные, полные и четвертые ожоги требуют неотложной медицинской помощи, поскольку эти ожоги склонны к инфекциям и другим осложнениям.

Лечение этих тяжелых химических ожогов может включать:

  • Замена кожи или трансплантация
  • Обезболивание
  • Косметическая хирургия
  • Трудотерапия для восстановления двигательных навыков при ожогах конечностей

Химические ожоги имеют высокий риск инфицирования из-за их открытой природы. Крайне важно проявлять осторожность, чтобы избежать осложнений, которые могут вызвать больше проблем.

Некоторые осложнения, которые могут быть вызваны химическими ожогами, включают бактериальную инфекцию, которая может вызвать сепсис или инфекцию кровотока. Это происходит, когда место ожога длительное время находилось на открытом воздухе, и в рану могла попасть грязь.

Крайние случаи химических ожогов могут вызвать шок у человека. Поскольку в организме возникает воспалительная реакция на химические ожоги, может произойти потеря жидкости, что приведет к низкому объему крови или гиповолемии и смертельному падению артериального давления или гипотермии.

В случае ожогового шока другие основные органы, такие как сердце, легкие, мозг и почки, также поражаются из-за потери жидкости и гипотермии.

Предотвращение химических ожогов

Химических ожогов можно избежать, соблюдая надлежащие меры и протоколы безопасности при обращении с химическими веществами и их хранении. К ним относятся: 

  • Надлежащее хранение химикатов после использования
  • Хранение химикатов в недоступном для детей месте
  • Убедитесь, что химикаты используются в хорошо проветриваемом месте или на открытом пространстве, если это возможно
  • Ношение защитной одежды и средств защиты глаз при использовании химикатов
  • Хранение химикатов в оригинальной упаковке с читаемыми предупреждающими этикетками
  • Избегание использования химикатов без крайней необходимости
  • Хранение химикатов вдали от продуктов питания и напитков и закройте банку или канистру и плотно закройте ее

Часто задаваемые вопросы

Химические ожоги | Ожоги, вызванные химическими веществами

Химические ожоги, также известные как едкие ожоги, возникают при контакте кожи или глаз с кислотой, щелочью или другим раздражителем. Многие из веществ, вызывающих этот тип ожога, легко найти в доме и на рабочем месте. Химические ожоги могут вызывать реакции как на коже, так и внутри тела.

При проглатывании химиката ожоги могут также поражать внутренние органы. Иногда последствия недолговечны, но некоторые едкие ожоги могут вызвать долгосрочные или пожизненные проблемы со здоровьем. Это особенно вероятно, если они не лечатся должным образом. Некоторые химические ожоги приводят к преждевременной смерти. Младенцы, пожилые люди и люди с ограниченными возможностями подвергаются наибольшему риску химических ожогов.

Распространенные причины химических ожогов

Некоторые вещества могут вызывать химические ожоги. Наиболее распространенными являются:

  • Основания: аммиак, гидроксид кальция, гипохлорит натрия и кальция, карбонат натрия, фосфаты, силикаты, гидрид лития, гидроксид натрия и калия , уксусная, муравьиная, фосфорная и хлоруксусная кислота, а также фенолы
  • Окислители: хроматы, пероксиды, магнаты и отбеливатели, такие как хлориты, используемые в быту химические вещества, белый фосфор, металлы и вещества, вызывающие нарывы , такие как горчичный газ.

    Симптомы химических ожогов

    Признаки и симптомы, связанные с химическими ожогами, различаются в зависимости от того, как произошла травма. Проглатывание химического вещества приведет к другим симптомам, чем если бы вещество было пролито на кожу. Например, проглатывание щелочного химического вещества может привести к ожогам внутри желудка. Симптомы также различаются в зависимости от:

    • Находилось ли химическое вещество в газообразном, жидком или твердом состоянии
    • Силы и количества химического вещества
    • Как долго кожа находилась в контакте с раздражителем
    • Были ли на коже открытые порезы или раны во время контакта
    • Участок кожи, на который произошел контакт

    Как правило, химические ожоги вызывают:

    • Покраснение, раздражение и жжение
    • Мертвая или почерневшая кожа (особенно когда вовлеченным веществом была кислота)
    • Онемение или боль
    • Изменения зрения или потеря зрения при попадании химического вещества в глаза

    При проглатывании вещества пациент может испытывать: сердцебиение

  • кашель
  • сердечный приступ
  • мышечные подергивания
  • головокружение
  • судороги

Диагностика химических ожогов

Медицинские работники диагностируют химические ожоги на основании:

  • Глубины ожога
  • Объема повреждения
  • Уровень боли
  • Наличие признаков инфекции
  • 2

Ожоги классифицируются в зависимости от степени повреждения и глубины ожога. Если поражен только верхний слой кожи, это называется поверхностным ожогом. Ранее это называлось ожогом первой степени. Если повреждена дерма (второй слой) кожи, это называется частичной травмой. Медицинские работники ранее называли это ожогом второй степени. Повреждение самого глубокого слоя кожи, называемого гиподермой или подкожной клетчаткой, известно как повреждение на всю толщину. Ранее это было классифицировано как ожог третьей степени.

Первая помощь при химических ожогах

Важно, чтобы первая помощь была оказана как можно скорее, а ожоги нужно лечить правильно, чтобы избежать дальнейших осложнений.Если вещество попало в глаза, человек должен непрерывно промывать глаза в течение не менее 20 минут, а затем обратиться за неотложной медицинской помощью. Между тем, большинство внешних едких ожогов лечат, смывая химическое вещество с тела большим количеством воды комнатной температуры. Однако не все химические вещества следует обрабатывать таким образом.

При ожогах, которые можно промыть водой, пораженный участок следует промывать не менее 20 минут. Это следует делать осторожно, так как сильное распыление может еще больше повредить обожженную область.Во время промывки участка следует снять любую одежду или аксессуары, которых коснулось химическое вещество. Если пострадавший все еще испытывает чувство жжения через 20 минут, следует снова промыть ожог в течение 10–15 минут.

Некоторые химические ожоги усугубляются, если их промыть водой. Если ожог вызван фенолом или карболовой кислотой, пострадавшему или постороннему следует промыть химическое вещество спиртом перед использованием воды. Если спирта под рукой нет, допустимо промыть большим количеством воды.

Тем временем серную кислоту следует промыть мягким мыльным раствором, если ожоги не кажутся серьезными. Сухую известь и другие сухие порошки следует смахнуть щеткой перед промывкой водой в течение 20 минут. Если порошок не стряхнуть, добавление воды может привести к образованию горящей жидкости. Соединения металлов должны быть покрыты минеральным маслом.

После промывания места ожога следует свободно обернуть его чистой тканью или сухой стерильной повязкой. Пострадавший может принять безрецептурное обезболивающее, если ожог поверхностный.Однако серьезные ожоги требуют неотложной помощи.

Больничное лечение ожогов едкими веществами

Люди с ожогами должны быть немедленно доставлены в больницу, если:

  • Ожог крупного сустава
  • Ожог больше трех дюймов в ширину или длину
  • Ожог на руки, ноги, лицо, ягодицы или пах
  • Обезболивающие препараты не контролируют боль
  • У пострадавшего наблюдаются признаки шока, такие как поверхностное дыхание, низкое кровяное давление и головокружение.

Лечение зависит от тяжести состояния пострадавшего. Это может включать:

  • Очистку области и удаление грязи и омертвевшей кожи
  • Введение антибиотиков
  • Введение внутривенных жидкостей
  • Назначение противозудных препаратов
  • Пересадку кожи (прикрепление здоровой кожи с другого участка тела к ране)

Суровые ожоги требуют реабилитации записи, в том числе ряд лечений, в том числе:

  • Управление боли
  • замена кожи
  • Косметическая хирургия
  • Консультирование
  • Прогноз

Прогноз

Долгосрочный прогноз зависит насколько серьезен ожог.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *