Онкологические заболевания крови: Онкологические заболевания крови (Рак крови): симптомы и признаки, диагностика, лечение в Онкологическом центре «СМ-Клиника»

Содержание

Обзор онкологических заболеваний крови-виды, терапия, метод

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕАНИЯ КРОВИ

Опухоли кроветворной и лимфоидной тканей составляют приблизительно 8% от всех злокачественных новообразований, и все вместе входят в число 6 самых частых видов злокачественных заболеваний.

Предлагаем Вашему вниманию краткий, но очень подробный обзор онкологических заболеваний кроветворной системы.

Его подготовили высоко квалифицированные специалисты Отдела лекарственного лечения злокачественных новообразований МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Филиалы и отделения, где лечат злокачественные заболевания крови

МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Злокачественные заболевания крови (современное обозначение: опухоли кроветворной и лимфоидной тканей ,онкогематологические заболевания , устаревшее название – гемобластозы , в бытовом понимании -рак крови ) – эти понятия объединяют различные по своим клиническим и биологическим свойствам, прогнозу и подходам к лечению заболевания, общим для которых является происхождение из той или иной клетки крови, находящейся на том или ином этапе развития. Иными словами, в организме здорового человека клетки-родоначальницы кроветворения непрерывно образуются новые клетки крови, такой процесс образования, развития и созревания клеток крови — лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов носит название гемопоэз.

Каждая новая клетка проходит строго определенные этапы своего развития, результатом которых является изменение ее внешнего вида и свойств. Если на каком-либо этапе в силу разных повреждающих причин происходит «замирание» одной единственной клетки (=блок дифференцировки), а затем эта клетка начнет деление и новые клетки будут также лишены возможности дальнейшего развития, то исходом этого процесса будет накопление не завершивших все необходимые этапы дифференцировки клеток (=опухолевого клона), что собственно и будет обозначать начало гемобластоза. Интересно, что злокачественные клетки крови в той или иной мере сохраняют морфологические, иммунологические свойства и «биологическое поведение» своих нормальных аналогов.

Существующие классификационные системы опухолей лимфоидной и кроветворной тканей основываются на детальной иммуноморфологической характеристике опухоли, подкрепленной в ряде случаев дополнительной информацией о генетической и молекулярной ее структуре.

Иммунофенотипирование при лейкозе или лимфоме

– необходимый диагностический этап при остром лейкозе или лимфоме. Это комплексная характеристика типа клеток. С использованием иммунологических методов возможно выявление особых структур, антигенов, на поверхности клетки (как правило, белковых молекул, так называемых CD (claster differentiation), кластер дифференцировки). Комплекс данных антигенов составляет иммунологический фенотип (иммунофенотип) на основании которого каждая клетка может быть отнесена к определенному классу: негемопоэтическая, гемопоэтическая, миелоидная, лимфоидная, T-клетка, В-клетка, клетка-предшественник. В соответствии с иммунофенотипом определяется иммунологический вариант заболевания, что является принципиальным для выбора правильной терапии на этапе диагноза.

Цитогенетический метод исследования крови

в настоящее время входит в перечень необходимых диагностических мероприятий при большинстве онкогематологических заболеваний. Данный метод позволяет:

• Провести точную диагностику большинства опухолевых заболеваний системы крови.

• Определить прогноз заболевания.

• Использовать таргетную (точечную, прицельную терапию) при обнаружении определенных цитогенетических перестроек.

В основе развития онкогематологических заболеваний лежат перестройки (поломки) генетического материала в клетках кроветворной и лимфоидной тканей. Эти события приводят к трансформации нормальных кроветворных клеток в опухолевые. Они не затрагивают другие клетки организма (в т.ч. половые клетки). По этой причине онкогематологические заболевания, за редким исключением, не передаются по наследству. Хромосомные перестройки можно обнаружить при помощи стандартного цитогенетического исследования или более чувствительного метода – интерфазного анализа с использованием зондов (маркеров) к конкретным участкам хромосом (метод FISH). В ряде случаев цитогенетические изменения могут происходить на субмикроскопическом уровне (т.к называемые точечные мутации). Такие изменения возможно детектировать только с помощью ультратонких высокочувствительных методов молекулярного исследования (метод ПЦР- полимеразная цепная реакция).

Чем продиктована необходимость проведения молекулярно-цитогенетических исследований у онкогематологических больных? В настоящее время хорошо изучен ряд цитогенетических изменений, являющихся уникальными специфическими маркерами для различных вариантов опухолевых заболеваний системы крови. Их обнаружение является достоверным критерием диагноза. Яркими примерами могут служить транслокация t(9:22) или филадельфийская хромосома, присутствующая во всех случаях хронического миелолейкоза; транслокация t(15;17) - при остром промиелоцитарном лейкозе, транслокация t(8;14) – при лимфоме Беркитта. Кроме того, расшифровка цитогенетических событий привела к созданию таргетных препаратов, которые в отличие от химиопрепаратов обладают селективным действием на опухолевые клетки. Так, использование иматиниба при обнаружении филадельфийской хромосомы кардинально изменило прогноз хронического миелолейкоза.

В ходе больших международных исследований было обнаружено различное течение онкогематологических заболеваний в зависимости от обнаружения тех или иных хромосомных перестроек или мутаций генов. Известны изменения, ассоциированные с благоприятным, промежуточным или неблагоприятным агрессивным течением заболевания. Таким образом, молекулярно-цитогенетические характеристики являются предикторами прогноза. На этой основе при различных онкогематологических заболеваниях на ряду с другими признаками разрабатываются программы терапии разной интенсивности (риск-адаптированная терапия).

Среди опухолей кроветворной и лимфоидной тканей различают лимфомы и лейкозы. Исторически сложилось разделение лимфоидных опухолей (лимфом) на лимфому Ходжкина и неходжкинские лимфомы. Неходжкинские лимфомы в зависимости от клеточной линии подразделяются на В-клеточные, Т- и NK-клеточные опухоли. На сегодняшний день на основании морфоиммунологических и генетических характеристик выделяется несколько десятков видов неходжкинских лимфом, для многих из которых созданы обособленные терапевтические программы. Лейкозы представляют собой разнородную группу заболеваний, делятся на острые и хронические в зависимости от субстрата опухоли: при острых лейкозах основная масса клеточного субстрата представлена незрелыми клетками (бластами ), при этом блок дифференцировки происходит очень рано, на этапе клеток-родоначальниц кроветворения, в отличие от хронических лейкозов, где опухолевые клетки представлены зрелыми и созревающими элементами. Также принципиально важным является деление лейкозов на миелоидные и лимфоидные, что возможно только при проведении качественного морфо- цитохимического, иммунофенотипического и молекулярно-генетического исследований клеток крови еще до начала лечения.

Опухоли кроветворной и лимфоидной тканей составляют приблизительно 8% от всех злокачественных новообразований, и все вместе входят в число 6 самых частых видов злокачественных заболеваний. Уровень смертности при этом значительно снизился в последнее два десятилетии, что является следствием появления новых высоко эффективных программ лечения.

Филиалы и отделения Центра, в которых лечат злокачественные заболевания кроветворной системы

ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, химиотерапевтического и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов.

Отдел лекарственного лечения злокачественных новообразований МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России

Заведующая отделом, д.м.н. ФАЛАЛЕЕВА Наталья Александровна

8 (484) 399 – 31-30, г. Обнинск, Калужской области

Отдел лекарственного лечения опухолей МНИОИ имени П.А. Герцена –филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России

Заведующий отделом, д.м.н. ФЕДЕНКО Александр Александрович

8 (494) 150 11 22

Лимфома Ходжкина - центр лечения онкологии СМ-Клиники

Причины

Врачи выделяют ряд факторов, повышающих риск развития лимфомы Ходжкина:

  • наследственная предрасположенность;
  • генетические заболевания;
  • некоторые вирусы и инфекции;
  • ослабленный иммунитет;
  • приём лекарств, назначаемых после трансплантации органов.

Существует IV стадии развития лимфомы Ходжкина. На I поражены лимфоузлы в одной зоне лимфатической системы, а к IV патологический процесс распространяется на органы, кости и костный мозг.

Симптомы

Степень выраженности и разнообразие симптомов лимфомы Ходжкина зависит от стадии заболевания. Как правило, первым признаком болезни становятся увеличенные лимфоузлы (обычно на шее, но бывает и над ключицами, в подмышечных впадинах и пр.). 

Также развитие болезни сопровождают симптомы общей интоксикации:

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • высокая температура;
  • повышенное потоотделение и озноб;
  • отсутствие аппетита, потеря веса.

При распространении заболевания в лёгкие наблюдаются боли в грудине, сухой кашель, одышка. Также нередко пациенты жалуются на боли в суставах и костях.
Специфическим признаком лимфомы Ходжкина является кожный зуд. Он может отмечаться как по всей коже, так и на отдельных участках.

Диагностика и лечение

Диагностика лимфомы Ходжкина в Центре онкологии «СМ-Клиника» включает следующие лабораторные и инструментальные методики:

  • анализ крови;
  • КТ, рентген УЗИ предполагаемых участков поражения;
  • биопсию тканей опухоли.

Основной способ лечения лимфомы Ходжкина — это химиотерапия. Схема лечения подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от стадии заболевания и состояния пациента. Химиотерапевтическое лечение основано на международных протоколах лечения противоопухолевыми средствами.

В «СМ-Клиника» применяются препараты последнего поколения, имеющие доказанную эффективность при минимальных побочных эффектах.

Продолжительность лечения определяется врачом. Длительность одного курса химиотерапии составляет 3 недели, количество курсов может достигать 6-8.

Пройти обследование и получить ответы на все вопросы вы можете в ходе консультации в Центре онкологии «СМ-Клиника». Запись ведётся круглосуточно. 

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Читайте также

Врач назвал первые признаки рака крови | Новости | Известия

Онколог-маммолог, кандидат медицинских наук, профессор Российской академии естествознания, член Ассоциации онкологов России Роман Темников рассказал о первых признаках рака крови, сообщает kp.ru 13 сентября.

«Правильно диагностировать лейкозы на ранних стадиях действительно сложно. Как правило, заболевание выявляют на медицинских профосмотрах или когда больной обращается к врачу по какой-то другой причине», — рассказал Темников.

По словам врача, головная боль, головокружение, плохой аппетит, повышение температуры без причины, слабость и усталость, частные инфекции и резкая потеря веса могут появляться на ранней стадии заболевания.

Такие признаки, как обмороки, синюшный оттенок губ и ногтей, тахикардия, высокая температура, проблемы с дыханием и судорогами, боль в костях и суставах, сыпь на коже, увеличение лимфоузлов, увеличение печени и селезенки, вздутие живота и плохо заживающие раны могут характеризовать поздние стадии лейкоза.

Онколог отметил, что прежде всего должны насторожить изменения в формуле крови — наличие большого числа незрелых элементов на фоне пониженного объема тромбоцитов и эритроцитов.

«При данном заболевании нарушается нормальное кроветворение, из-за чего увеличивается число незрелых клеток-лейкоцитов в костном мозге, отсюда ее устаревшее название — лейкемия, или белокровие», — сказал Темников.

Он также подчеркнул, что главным условием борьбы с заболеванием по-прежнему остается раннее выявление болезни, поэтому врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и проходить обследования хотя бы раз в полгода.

При наличии наследственной предрасположенности к злокачественным опухолям онкологи советуют проводить диагностику на пять лет раньше, чем это заболевание обнаружили у родственника.

Ранее, 1 сентября, ученые назвали ряд продуктов, которые могут снизить риск возникновения рака, — они стимулируют естественные защитные свойства иммунной системы и даже способны блокировать развитие клеток опухолей кишечника и предстательной железы.

что мы о нем знаем и в чем ошибаемся?

Аналитический доклад

ВЦИОМ и Фонд борьбы с лейкемией

МОСКВА, 4 февраля 2021 г. Всероссийский центр изучения общественного мнения и Фонд борьбы с лейкемией представляют результаты исследования о том, что россияне знают об онкологических заболеваниях кроветворной системы и донорстве костного мозга, наиболее распространенных в этой связи стереотипах, а также отношении к донорам костного мозга и готовности выступить в таком статусе.

  • Большинство россиян (68%) имеют представление о раке крови, которое, однако, чаще всего выстраивается вокруг ассоциаций с данным заболеванием как тяжелым, страшным, опасным и зачастую неизлечимым. Последовательное знание о причинах, сути заболевания и способах его лечения распространено в гораздо меньшей степени.
  • Причины возникновения рака крови в представлении россиян чаще носят субъективный характер: плохая наследственность (33%), неправильный образ жизни (17%), хромосомные мутации (14%), психологическое состояние (3%). Роль внешних факторов также упоминается, однако существенно реже. Наряду с этим каждый четвертый полагает, что единственной причины у данного заболевания нет.
  • Россияне в целом не склонны верить распространенным стереотипам и мифам о раке крови, за исключением массового убеждения в снижении шансов на благополучный исход лечения с ростом возраста больного.
  • Почти у половины опрошенных отсутствует какое-либо представление о донорстве костного мозга (46%), в особенности среди представителей молодежной аудитории 18-34 лет. Похожая тенденция воспроизводится и в вопросе о наличии/достаточности информационной повестки в СМИ по заболеваемости лейкозами — 76% считают, что она недостаточная или вовсе отсутствует. Среди молодежи эта доля выше — 86% среди 18-24-летних и 82% среди 25-34-летних.
  • На этом фоне мифы о донорстве костного мозга распространены довольно широко (в особенности среди жителей сёл), хотя при разговоре о заболевании рака крови россияне скорее не склонны верить мифам. Важно также, что молодежь в меньшей степени подвержена влиянию мифов о донорстве костного мозга, несмотря на низкую информированность в данном вопросе и склонности чаще других испытывать тревогу и страх за тех, кто решился на данную процедуру.
  • Декларируемую готовность выступить донором костного мозга сегодня можно считать условно средней. Группа потенциальных доноров среди россиян составила 39%. Ее ядро формируют представители возрастных групп 25-34 лет (42%) и 35-44 лет (50%). Чаще других не готовы решиться на донорство молодежь 18-24 лет (57%) и пожилые люди (64%).

Рак крови входит в число социально значимых заболеваний. Злокачественные опухоли кроветворной и лимфоидной тканей (лейкозы и лимфомы) составляют приблизительно 8% от всех злокачественных новообразований и входят в число шести самых частых видов злокачественных заболеваний[1] . Вместе с тем точная статистика по количеству больных в России отсутствует, но специалисты сходятся во мнении, что в год лейкозами заболевают около 30 тыс. человек[2].

Довольно часто пациентам с онкогематологическими заболеваниями требуется трансплантация костного мозга, однако потребность в ней в России у взрослых удовлетворена лишь на 30%. Недоступность трансплантации костного мозга связана с недостатком гематологов, клиник, в которых можно ее получить, с недостаточным размером российского регистра потенциальных доноров костного мозга и отчасти с отношением самого населения.

В связи с этим особое значение приобретает информированность населения о данном виде заболевания, методах лечения, а также распространенность социальных стереотипов. Зачастую население не имеет четкого представления ни о течении болезни, ни о методах ее лечения. Больные же нередко предпочитают не говорить о своем диагнозе родным и близким, стесняются задавать вопросы специалистам, склонны «табуировать» тему раковых заболеваний. Все это негативно сказывается на отношении общества к проблеме рака крови и ее «принятии», что может помешать вовремя обратиться к специалисту, поставить диагноз, провести своевременное и эффективное лечение. Причем важно не просто знать о такого рода проблемах, но и изучать их — фиксировать степень информированности, распространенность и локализацию стереотипов и предубеждений, причины их возникновения и т.п. Социологические исследования в этом плане представляют эффективный инструмент, поскольку позволяют уловить настроение, состояние общества, тем самым предоставляя возможность корректировать действия, направленные на профилактику заболеваний и борьбу с их мифологизацией.

«Социально значимые заболевания, к числу которых относятся и онкологические заболевания кроветворной системы, необходимо изучать всесторонне. В частности, с помощью социологических исследований, которые помогают диагностировать состояние общества и выявлять проблемы, требующие неотложного вскрытия и лечения. Объективная картина помогает лучше понимать и чувствовать настроения людей, позволяет фокусироваться на решении наиболее острых и насущных задач, более чётко выстраивать, оценивать и корректировать эффективность информационных кампаний, направленных на профилактику социально значимых заболеваний и борьбу с их мифологизацией. Чем выше уровень информированности общества о раке крови и связанных с ним проблемах, тем больше шансов у каждого больного с лейкозом или лимфомой получить качественное и эффективное лечение и выйти из борьбы с болезнью победителем».

Анастасия Кафланова, директор Фонда борьбы с лейкемией

1. Что мы знаем о «раке крови»?

Общий уровень информированности о раке крови, с одной стороны, можно назвать высоким, поскольку 68% россиян владеют какой-либо информацией об этой болезни (рис. 1). С другой стороны, чаще всего эта информация связана с представлениями о ее трудноизлечимости, тяжести (33%) или, более того, безвыходности и вероятной предрешенности смертельного исхода в случае заболевания (13%) (рис. 1).

«То, что такое количество россиян в целом имеет представление о злокачественных новообразованиях кроветворной системы, конечно, положительный аспект. С другой стороны, почти каждый пятый опрошенный вообще не слышал об этой проблеме. Это вполне объяснимо, ведь многие люди за всю жизнь просто не сталкиваются с врачами. Хотя, на мой взгляд, в современном мире доступности информации и социальных сетей сложно ни разу не услышать о том, что злокачественные новообразования затрагивают и кроветворную систему в том числе».

Михаил Фоминых, к. м. н., онкогематолог

Более конкретные представления, к примеру, о происхождении болезни, методах и возможностях лечения встречаются гораздо реже. Так, о заражении/поражении клеток крови в результате заболевания или, конкретнее, о поражении костного мозга знают 4% и 5% опрошенных соответственно. А о том, что рак крови лечится посредством химиотерапии, пересадки костного мозга или переливания крови, упоминают лишь 2% россиян.

Наряду с этим значительна доля тех, кто не владеет никакой информацией о данном заболевании или не смог ничего вспомнить о нем (15% и 17% соответственно). Причем среди неинформированных гораздо чаще встречается молодежь 18-24 лет (29%). Таким образом, можно говорить о том, что «на слуху» лишь общая и в основном пугающая информация о раке крови, а последовательное знание о причинах, сути заболевания и способах/возможностях лечения скорее отсутствует.

Рис. 1. Скажите, пожалуйста, Вы слышали или не слышали что-либо о раке крови, или иначе лейкозе, лейкемии? Если да, то что именно? (открытый вопрос, до 5-ти ответов, % от всех опрошенных[3])

Онкогематологические заболевания - Онкология - Ключевые терапевтические области - Наши исследования

[1] American Cancer Society, Leukemia – Chronic Lymphocytic Leukemia. https://www.cancer.org/cancer/chronic-lymphocytic-leukemia/about/what-is-cll.html. Доступ получен в январе 2019 г.

[2] Global Burden of Disease Cancer Collaboration, Fitzmaurice C, Allen C, Barber RM, et al. Global, regional, and national cancer incidence, mortality, years of life lost, years lived with disability, and disability-adjusted life-years for 32 cancer groups, 1990 to 2015: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study. JAMA Oncol. 2017;3(4):524-548.

[3] Howlader N, Noone AM, Krapcho M, et al (eds). SEER Cancer Statistics Review, 1975-2012. National Cancer Institute. Bethesda, MD, http://seer.cancer.gov/csr/1975_2012/, на основании представленных данных программы SEER (течение, распространенность и исходы злокачественных новообразований) за 2014 г., опубликованных на сайте SEER, апрель 2015 г.

 [4] Global Burden of Disease Cancer Collaboration, Fitzmaurice C, Allen C, Barber RM, et al. Global, regional, and national cancer incidence, mortality, years of life lost, years lived with disability, and disability-adjusted life-years for 32 cancer groups, 1990 to 2015: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study. JAMA Oncol. 2017;3(4):524-548.

[5] Hallek M, Cheson BD, Catovsky D, et al. Guidelines for the diagnosis and treatment of chronic lymphocytic leukemia: a report from the International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia updating the National Cancer Institute–Working Group 1996 guidelines. Blood. 2008;111(12):5446- 5456.

[6] Hallek A. Chronic lymphocytic leukemia: 2015 update on diagnosis, risk stratification, and treatment. Am J Hematol. 2015;90(5):446-460.

[7] National Cancer Institute. Острый миелобластный лейкоз взрослых (база данных для врачебных запросов, PDQ®) — Версия для пациентов. https://www.cancer.gov/types/leukemia/patient/adult-aml-treatment-pdq. Доступ получен в январе 2019 г. 

[8] Global Burden of Disease Cancer Collaboration, Fitzmaurice C, Allen C, Barber RM, et al. Global, regional, and national cancer incidence, mortality, years of life lost, years lived with disability, and disability-adjusted life-years for 32 cancer groups, 1990 to 2015: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study. JAMA Oncol. 2017;3(4):524-548.

[9] Howlader N, Noone AM, Krapcho M, et al. (eds). SEER Cancer Statistics Review, 1975-2014. Bethesda, MD: National Cancer Institute. https://seer.cancer.gov/statfacts/html/amyl.html. Опубликовано в ноябре 2016 г.; обновлено в апреле 2017 г. Доступ получен в марте 2019 г.

[10] Cassier PA, Castets M, Belhabri A, Vey N. Targeting apoptosis in acute myeloid leukaemia. Br J Cancer. 2017;117(8):1089-1098. Kavanagh S, Murphy T, Law A, et al. Emerging therapies for acute myeloid leukemia: translating biology into the clinic. JCI Insight. 2017 Sep 21;2(18). [Epub ahead of print]

[11]  Almeida AM, Ramos F. Acute myeloid leukemia in the older adults. Leuk Res Rep. 2016;6:1-7.

[12]  Myeloma.org. Consie Review of the Disease and Treatment Options. Доступ по ссылке: https://www.myeloma.org/sites/default/files/images/publications/UnderstandingPDF/concisereview.pdf. Доступ получен в январе 2019 г.  

[13]  Howlader N, Noone AM, Krapcho M, et al (eds). SEER Cancer Statistics Review, 1975-2012. National Cancer Institute. Bethesda, MD, http://seer.cancer.gov/csr/1975_2012/, на основании представленных данных программы SEER (течение, распространенность и исходы злокачественных новообразований) за 2014 г., опубликованных на сайте SEER, апрель 2015 г.

[14]  Rajkumar SV, Kumar S. Multiple myeloma: diagnosis and treatment. Mayo Clin Proc. 2016;91(1):101-119.

[15] Cancer.Net. Multiple Myeloma: Statistics. https://www.cancer.net/cancer-types/multiple-myeloma/statistics. Доступ получен 26 марта 2019 г.

[16] Al-Farsi, Khalil. Multiple Myeloma: An Update. Oman Medical Jorurnal. 2013;28(1):3-11.  

[17] National Cancer Institute. Adult Non-Hodgkin Lymphma Treatment (PDQ®)- Patient Version. https://www.cancer.gov/types/lymphoma/patient/adult-nhl-treatment-pdq. Доступ получен в январе 2019 г.

[18] Swerdlow SH, Campo E, Pileri SA, et al. The 2016 revision of the World Health Organization classification of lymphoid neoplasms. Blood. 2016:127:2375-2390. 

[19] National Cancer Institute. Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia Treatment (PDQ®)- Patient Version. https://www.cancer.gov/types/leukemia/patient/child-all-treatment-pdq#link/_169. Доступ получен в январе 2019 г.

[20] Lymphoma Research Foundation. About Lymphoma- Mantle Cell Lymphoma. https://www.lymphoma.org/aboutlymphoma/nhl/mcl/. Доступ получен в январе 2019 г. 

[21] Lymphoma Research Foundation. About Lymphoma- Diffuse Large B-Cell Lymphoma. https://www.lymphoma.org/aboutlymphoma/nhl/dlbcl/. Доступ получен в январе 2019 г.  

 

Лечение лейкоза (рак крови) в Израиле - стоимость диагностики и лечения

Рак крови (лейкемия или лейкоз) нередко поражает молодых людей. Поэтому его лечение является приоритетной задачей израильской медицины. Мы расскажем о там, как происходит лечение рака крови в разных клиниках Израиля.

Как лечат рак крови в Израиле?

Все клиники и медицинские центры Израиля работают по похожим современным международным протоколам. Лечение рака крови обычно включает следующие опции:

1. Химиотерапия

Обычно этот метод лечения является основным при лейкозах. Может проводиться как системная химиотерапия, так и введение химиопрепаратов в мембраны, окружающие спинной мозг (CNS sanctuary therapy). Вместе с препаратами химиотерапии часто назначаются кортикостероиды.

2. Трансплантация костного мозга и стволовых клеток периферической крови

После химиотерапии больному может быть проведена трансплантация костного мозга (Bone marrow transplant) и стволовых клеток периферической крови (Peripheral stem cell transplantation). Пациенту могут быть трансплантированы его собственные стволовые клетки (аутологичная трансплантация) или клетки донора (аллогенная трансплантация).

Диагностика и лечение рака крови в Медицинском Центре «Ихилов»

Все виды рака крови в МЦ «Ихилов» лечат на базе Департамента гематологии и пересадки костного мозга, существующего в рамках этого медицинского центра.

Адрес: Тель-Авив, ул. Вайцман 14.

В Институт входят амбулаторная клиника, стационар, отделение трансплантации костного мозга. Здесь проводят лечение по самым современным протоколам химиотерапии, в том числе инновационное лечение для больных с рецидивами. В дневном стационаре проводятся диагностические процедуры, в том числе различные анализы крови, химиотерапия. Заведует этим подразделением опытный врач-гематолог доктор Оделия Гур. Отделением гематологии руководит профессор Элизабет Напарстек, ведущий специалист по гематоонкологии.

В стационарном отделении пациенты размещаются в комфортабельных палатах. Имеются также изолированные палаты с режимом особой стерильности для больных, перенесших трансплантацию костного мозга.

Отправить заявку на лечение

Лечение рака крови в МЦ «Ассута»

В клинике «Ассута» проводится широкий спектр диагностических процедур при раке крови, в том числе флуоресцентная гибридизация (FISH).
Адрес: Тель-Авив, ул. ха-Барзель 20, Рамат ха-Хаяль

Исследование позволяет диагностировать изменения в хромосомах при агрессивных формах лимфолейкоза. В клинике проводят инновационное лечение рака крови с помощью моноклональных антител и современных протоколов химиотерапии.

Диагностика и лечение рака крови в МЦ «Шиба»

В МЦ «Шиба» наряду с обычной трансплантацией костного мозга проводят мини-трансплантацию, которую можно выполнять даже больным пожилого возраста.

Адрес: Рамат-Ган, ул. Хаим Шиба 2

Здесь также проводится лечение онкологических заболеваний крови с помощью иммунотерапии и других инновационных методов. Институтом гематологии этого медицинского центра заведует профессор Арнон Наглер.

Отправить заявку на лечение

Диагностика и лечение рака рака крови в клинике «Асаф-а-Рофэ»

В клинике «Асаф-а-Рофэ» особое внимание уделяется подбору препаратов прикрытия при агрессивной химиотерапии, которая используется при раке мозга.

Адрес: Црифин

Больному могут быть назначены лекарства от тошноты, антибиотики для профилактики инфекционных заболеваний, обезболивающие средства, кортикостероиды. Иногда назначается переливание крови. Институт гематологии МЦ «Асаф-а-Рофэ» возглавляет доктор Авраам Корнберг.

Симптомы рака крови, онкогематологические заболевания, как распознать рак по анализу крови, Новосибирск, июнь 2021 года | НГС

— Какие существуют варианты лечения?

— Для лечения всех онкогематологических пациентов есть клинические рекомендации. Пациенты получают химиотерапию как в монорежиме, так и полихимиотерапию: в курс полихимиотерапии включено несколько препаратов. Они могут быть введены внутривенно капельно или струйно, часть препаратов — таблетированные формы.

В отделении гематологии есть боксированные палаты, но не все пациенты нуждаются в нахождении в таких палатах. В боксах находятся больные с нейтропенией (снижение лейкоцитов менее 1 тысячи) с высоким риском развития инфекционных осложнений. Там соблюдаются все требования санэпидемического режима и работает система обеззараживания воздуха.

Трансплантация костного мозга проводится по показаниям. Например, пациентам в ремиссии заболевания с предшествующим проведением курса высокодозной терапии и последующим введением стволовых клеток. Есть два вида трансплантации. На аутологичную трансплантацию (пересадку пациенту собственных стволовых клеток) мы направляем пациентов в Клинику иммунопатологии в Новосибирске. На аллогенную трансплантацию (донорскую) — в федеральные центры Москвы и Санкт-Петербурга. При аллогенной трансплантации костного мозга донором может стать брат, сестра, родитель или неродственный подходящий донор из регистра.

Пациенты с лейкозами, которые проходят химиотерапию, нуждаются в переливании крови — эритроцитарной и тромбоцитарной массы. Доноры сдают кровь в Новосибирском клиническом центре крови, а оттуда необходимые компоненты доставляют в отделение гематологии. Доноры могут сдать кровь для конкретного человека.

— Когда можно говорить о наступлении ремиссии?

— Ремиссии у пациентов с лейкозом можно достичь уже после первого курса химиотерапии, но в протоколах четко указано, сколько курсов должно быть проведено. При миелоидных лейкозах нужно один-два курса — для достижения ремиссии, еще два — для закрепления результата, и в последующем нужна поддерживающая терапия или трансплантация. Лимфобластные лейкозы лечатся более длительно — порядка 2,5 лет.

Даже если уже нет бластов, то всё равно нужно соблюсти протокол и пройти весь курс. Важно соблюдение дозировки и временного промежутка между курсами химиотерапии. Когда мы отпускаем пациента на межкурсовой промежуток, важно, чтобы он приехал в назначенный день, а не так: «Сегодня я не хочу, завтра я сажаю картошку». Только так можно добиться положительных результатов.

После завершения лечения больным проводят полное контрольное обследование, при отсутствии лейкемического процесса снимают с терапии. Наблюдение ведут врачи-гематологи амбулаторного звена в течение 5 лет от момента достижения полной ремиссии.

История сибирячки Маши, которая сначала не обращала внимания на синяки и бледность кожи, а потом узнала о том, что у нее лейкоз в 21 год. В ее крови уже было более 90% бластов и очень мало тромбоцитов.

Рак крови - виды и варианты лечения

Что такое рак крови и костного мозга?


Здоровые клетки крови включают в себя различные типы клеток.

Большинство раковых заболеваний крови, также называемых гематологическими раками, начинаются в костном мозге, где образуется кровь. Рак крови возникает, когда аномальные клетки крови начинают бесконтрольно расти, нарушая функцию нормальных клеток крови, которые борются с инфекцией и производят новые клетки крови.

Типы рака крови и костного мозга

Три основных типа рака крови и костного мозга - лейкемия, лимфома и миелома:

Лейкемия - это рак крови, который возникает в крови и костном мозге.Это происходит, когда в организме вырабатывается слишком много аномальных белых кровяных телец и нарушается способность костного мозга вырабатывать эритроциты и тромбоциты.

Неходжкинская лимфома - это рак крови, который развивается в лимфатической системе из клеток, называемых лимфоцитами, типа белых кровяных телец, которые помогают организму бороться с инфекциями.

Лимфома Ходжкина - это рак крови, который развивается в лимфатической системе из клеток, называемых лимфоцитами. Лимфома Ходжкина характеризуется наличием аномального лимфоцита, называемого клеткой Рида-Штернберга.

Множественная миелома - это рак крови, который начинается в плазматических клетках крови, типе лейкоцитов, вырабатываемых в костном мозге. Также узнайте об стадиях множественной миеломы.

Симптомы рака крови и костного мозга

Некоторые общие симптомы рака крови и костного мозга включают:

  • Лихорадка, озноб
  • Постоянная утомляемость, слабость
  • Потеря аппетита, тошнота
  • Необъяснимая потеря веса
  • Ночная потливость
  • Боль в костях / суставах
  • Дискомфорт в животе
  • Головные боли
  • Одышка
  • Частые инфекции
  • Кожный зуд или кожная сыпь
  • Увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек или паха

Варианты лечения и терапии рака крови и костного мозга

Лечение рака крови и костного мозга зависит от типа рака, вашего возраста, скорости прогрессирования рака, места его распространения и других факторов.Некоторые распространенные методы лечения рака крови при лейкемии, лимфоме и множественной миеломе включают:

Трансплантация стволовых клеток : Трансплантация стволовых клеток вводит в организм здоровые кроветворные стволовые клетки. Стволовые клетки можно собирать из костного мозга, циркулирующей крови и пуповинной крови.

Химиотерапия : В химиотерапии используются противоопухолевые препараты, которые препятствуют и останавливают рост раковых клеток в организме. Химиотерапия при раке крови иногда включает одновременное назначение нескольких препаратов по установленной схеме.Это лечение также может быть проведено перед трансплантацией стволовых клеток.

Лучевая терапия : Лучевая терапия может использоваться для уничтожения раковых клеток или для облегчения боли или дискомфорта. Его также можно назначить перед трансплантацией стволовых клеток.

Узнайте больше о лечении лейкемии, лимфомы Ходжкина, неходжкинской лимфомы и множественной миеломы

Понимание стадий и степени множественной миеломы

Чтобы определить, какое лечение множественной миеломы соответствует вашим потребностям, ваша медицинская бригада изучит стадию заболевания, скорость роста рака и наличие у вас проблем с почками или других серьезных симптомов, которые также могут повлиять на выбор лечения.

Стадии большинства видов рака основаны на размере и распространении опухолей. Чтобы определить стадию множественной миеломы, мы исследуем количество клеток крови, количество белка, обнаруженного в крови и моче, уровень кальция в крови и результаты других диагностических тестов. Постановка помогает вашей медицинской бригаде рассмотреть варианты лечения и ваш прогноз или шанс на выздоровление.

Множественная миелома подразделяется на две стадии, каждый из которых делит миелому на три стадии, обозначенные цифрами 1-3. Эти две системы стадирования множественной миеломы различаются оцениваемыми факторами:

  • Система Durie-Salmon учитывает уровни моноклонального иммуноглобулина, кальция и гемоглобина в крови, а также количество повреждений костей (указывающих на тяжесть повреждения костей).Эта система стадирования множественной миеломы становится все менее распространенной.
  • Международная система определения стадий множественной миеломы основывается на двух основных факторах, определяющих стадию множественной миеломы: уровни альбумина и бета-2-микроглобулина в крови.

Как определяется стадия множественной миеломы

Как только моноклональная гаммапатия определяется как злокачественная множественная миелома, врачи разделяют ее на одну из трех стадий, но сначала им потребуется дополнительная информация.

Результаты тестов помогают определить стадию рака: Несколько важных белков, которые ваша медицинская бригада проверяет при определении стадии множественной миеломы, - это бета-2-микроглобулин, альбумин и лактатдегидрогеназа. Они, наряду с анализом хромосом рака, помогут вашему врачу определить стадию рака:

  • Бета-2 микроглобулин - это белок, обычно обнаруживаемый в плазматических клетках, который клетки миеломы начинают вырабатывать и выделять в крови в необычно высоких концентрациях.
  • Альбумин - это белок в вашей крови, который обычно составляет значительную часть прозрачной жидкости, называемой плазмой, окружающей ваши клетки крови. По мере обострения множественной миеломы уровень альбумина в крови падает.
  • Лактатдегидрогеназа - это белок, участвующий в производстве клеточной энергии в тканях вашего тела. Поскольку эти ткани повреждены прогрессирующим раком, они начинают выделять лактатдегидрогеназу в кровь. Таким образом, более высокий уровень лактатдегидрогеназы указывает на более позднюю или более позднюю стадию множественной миеломы.
  • Цитогенетика - это анализ хромосом раковой клетки, чтобы увидеть, нормально ли они выглядят или претерпели ли они процесс, изменивший их структуру, что является показателем прогрессирования рака. Врачи будут использовать цитогенетику миеломных клеток как еще один ключ к определению стадии рака.

Наряду с этими результатами анализов ваша медицинская бригада будет следить за количеством опухолей, поражением костного мозга и тем, насколько рак снизил уровни ваших эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Множественная миелома стадии

После того, как ваш врач получит результаты ваших анализов и уровень белка, он или она сможет разделить рак на одну из трех стадий:

Стадия 0 (тлеющая или бессимптомная множественная миелома) Характеристики:

  • Моноклональный белок сыворотки (иммуноглобулин A или иммуноглобулин G) больше или равный 30 г / л или моноклональный белок мочи больше или равный 500 мг в 24 часа и / или клональные плазматические клетки костного мозга 10-60 процентов
  • Показатели крови, уровень кальция и функция почек в норме
  • Незаметные или отсутствующие повреждения костей или органов
  • Нет доказательств накопления амилоидного белка (амилоидоз)

Характеристики 1 ступени:

  • Бета-2 микроглобулин ниже 3.5 мг / л
  • Альбумин 3,5 г / дл или выше
  • Цитогенетические исследования не указывают на клеточные изменения высокого риска
  • Уровень лактатдегидрогеназы в норме

Характеристики 2 ступени:

  • Все множественные миеломы, не попадающие в стадию 1 или 3, считаются стадией 2.
  • Бета-2 микроглобулин составляет от 3,5 мг / л до 5,5 мг / л.
  • Цитогенетика не показывает высокий риск или не может быть определена

Характеристики 3 ступени:

  • Бета-2 микроглобулин равен 5.5 мг / л или выше
  • Цитогенетика показывает хромосомные изменения в клетках миеломы с высоким риском и / или высокий уровень лактатдегидрогеназы

Стадия рака влияет на выживаемость и прогноз

Стадия рака играет большую роль в вашем прогнозе или шансах на выздоровление. Согласно программе SEER Национального института рака, средняя пятилетняя относительная выживаемость при множественной миеломе в период с 2010 по 2016 год составляла около 54 процентов, то есть около 54 процентов людей, у которых диагностирована множественная миелома на любой стадии, живы через пять лет после постановки диагноза. .

Этот показатель выживаемости немного меняется в зависимости от того, насколько далеко распространился рак. Множественная миелома классифицируется двумя способами:

  • Локализованный — только одна опухоль растет внутри или снаружи кости, что мы определили выше как плазмоцитома. Пятилетняя выживаемость при локализованной множественной миеломе (одна плазмоцитома) составляет около 75 процентов.
  • Отдаленный — Множественные опухоли обнаруживаются внутри или снаружи костей, классическая множественная миелома.Пятилетняя выживаемость при отдаленной множественной миеломе ниже - около 53 процентов.

К сожалению, 95 процентов случаев множественной миеломы диагностируются на отдаленной стадии после того, как она метастазировала.

Есть, по крайней мере, некоторые хорошие новости на горизонте - пятилетняя выживаемость улучшилась с примерно 35 процентов в 2000 году до 56,5 процента в 2012 году. Надеемся, что эта выживаемость продолжит улучшаться с новыми методами лечения и подходами к лечению.

Рак крови - Гематология.org

Рак крови влияет на производство и функцию клеток крови. Большинство этих видов рака начинается в костном мозге, где вырабатывается кровь. Стволовые клетки в костном мозге созревают и превращаются в клетки крови трех типов: красные кровяные тельца, белые кровяные тельца или тромбоциты. В большинстве случаев рака крови нормальный процесс развития клеток крови прерывается неконтролируемым ростом клеток крови аномального типа. Эти аномальные клетки крови или раковые клетки мешают вашей крови выполнять многие из своих функций, например бороться с инфекциями или предотвращать серьезное кровотечение.

Существует три основных типа рака крови:

  • Лейкемия , тип рака, обнаруживаемый в крови и костном мозге, вызывается быстрым образованием аномальных лейкоцитов. Большое количество аномальных белых кровяных телец не может бороться с инфекцией, и они ухудшают способность костного мозга вырабатывать красные кровяные клетки и тромбоциты.
  • Лимфома - это тип рака крови, поражающий лимфатическую систему, которая выводит из организма лишнюю жидкость и производит иммунные клетки.Лимфоциты - это белые кровяные тельца, которые борются с инфекцией. Аномальные лимфоциты становятся клетками лимфомы, которые размножаются и накапливаются в лимфатических узлах и других тканях. Со временем эти раковые клетки ослабляют вашу иммунную систему.
  • Миелома - это рак плазматических клеток. Плазматические клетки - это белые кровяные тельца, которые вырабатывают в организме антитела, борющиеся с болезнями и инфекциями. Клетки миеломы препятствуют нормальному производству антител, делая иммунную систему вашего организма ослабленной и восприимчивой к инфекции.

Раковые клетки против здоровых

Где я могу найти дополнительную информацию?

Если вы обнаружите, что хотите узнать больше о болезнях и расстройствах крови, вот еще несколько ресурсов, которые могут вам помочь:

Результаты клинических исследований, опубликованные в
Кровь

Найдите Blood , официальный журнал ASH, чтобы получить результаты последних исследований крови. В то время как недавние статьи обычно требуют входа в систему подписчика, пациенты, заинтересованные в просмотре статьи с контролируемым доступом в Blood , могут получить копию, отправив запрос по электронной почте в издательство Blood Publishing Office.

Группы пациентов

Список веб-ссылок на группы пациентов и другие организации, предоставляющие информацию.

Типы, симптомы и лечение заболеваний крови

Заболевания крови могут влиять на любой из трех основных компонентов крови:

  • Красные кровяные тельца, которые переносят кислород в ткани тела
  • Лейкоциты, которые борются с инфекциями
  • Тромбоциты , которые способствуют свертыванию крови

Заболевания крови также могут влиять на жидкую часть крови, называемую плазмой.

Лечение и прогноз при заболеваниях крови различаются в зависимости от состояния крови и его степени тяжести.

Заболевания крови, влияющие на эритроциты

Заболевания крови, влияющие на эритроциты, включают:

Анемия : У людей с анемией низкое количество эритроцитов. Легкая анемия часто протекает бессимптомно. Более тяжелая анемия может вызвать усталость, бледность кожи и одышку при физической нагрузке.

Железодефицитная анемия: Железо необходимо организму для выработки красных кровяных телец.Низкое потребление железа и потеря крови из-за менструации являются наиболее частыми причинами железодефицитной анемии. Это также может быть вызвано потерей крови из желудочно-кишечного тракта из-за язвы или рака. Лечение включает в себя железные таблетки или, в редких случаях, переливание крови.

Анемия хронического заболевания: Люди с хроническим заболеванием почек или другими хроническими заболеваниями склонны к развитию анемии. Анемия при хроническом заболевании обычно не требует лечения. Некоторым людям с этой формой анемии могут потребоваться инъекции синтетического гормона, эпоэтина альфа (эпоген или прокрит) для стимуляции выработки клеток крови или переливания крови.

Злокачественная анемия (дефицит B12): Состояние, при котором организм не может усваивать достаточное количество B12 с пищей. Это может быть вызвано ослабленной слизистой оболочкой желудка или аутоиммунным заболеванием. Помимо анемии, в конечном итоге может произойти повреждение нервов (невропатия). Высокие дозы B12 предотвращают долгосрочные проблемы.

Апластическая анемия: У людей с апластической анемией костный мозг не производит достаточного количества кровяных телец, в том числе красных кровяных телец. Это может быть вызвано множеством состояний, включая гепатит, вирус Эпштейна-Барра или ВИЧ, - побочным эффектом лекарства, химиотерапевтическими препаратами или беременностью.Для лечения апластической анемии могут потребоваться лекарства, переливание крови и даже трансплантация костного мозга.

Аутоиммунная гемолитическая анемия: У людей с этим заболеванием сверхактивная иммунная система разрушает собственные эритроциты организма, вызывая анемию. Для остановки этого процесса могут потребоваться лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как преднизон.

Талассемия: Это генетическая форма анемии, которая в основном поражает людей средиземноморского происхождения.У большинства людей симптомы отсутствуют и лечение не требуется. Другим может потребоваться регулярное переливание крови для облегчения симптомов анемии.

Серповидно-клеточная анемия : генетическое заболевание, которое поражает в основном людей, чьи семьи прибыли из Африки, Южной или Центральной Америки, Карибских островов, Индии, Саудовской Аравии и стран Средиземноморья, включая Турцию, Грецию и Италию. При серповидно-клеточной анемии эритроциты липкие и жесткие. Они могут блокировать кровоток. Может возникнуть сильная боль и повреждение органов.

Истинная полицитемия: Организм производит слишком много клеток крови по неизвестной причине. Избыток эритроцитов обычно не вызывает проблем, но у некоторых людей может вызвать образование тромбов.

Малярия: Укус комара переносит паразита в кровь человека, где он заражает эритроциты. Периодически красные кровяные тельца разрываются, вызывая жар, озноб и повреждение органов. Эта инфекция крови наиболее распространена в некоторых частях Африки, но также может быть обнаружена в других тропических и субтропических регионах по всему миру; тем, кто едет в пораженные районы, следует принять профилактические меры.

Заболевания крови, влияющие на лейкоциты

Заболевания крови, влияющие на лейкоциты, включают:

Лимфома : Форма рака крови, развивающаяся в лимфатической системе. При лимфоме лейкоцит становится злокачественным, ненормально размножаясь и распространяясь. Лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома - две основные группы лимфом. Лечение химиотерапией и / или лучевой терапией часто может продлить жизнь с лимфомой, а иногда и вылечить ее.

Лейкемия : Форма рака крови, при которой лейкоцит становится злокачественным и размножается в костном мозге.Лейкоз может быть острым (быстрый и тяжелый) или хроническим (медленно прогрессирующим). Химиотерапия и / или трансплантация стволовых клеток (трансплантация костного мозга) могут использоваться для лечения лейкемии и могут привести к излечению.

Множественная миелома: Рак крови, при котором лейкоцит, называемый плазматической клеткой, становится злокачественным. Плазматические клетки размножаются и выделяют повреждающие вещества, которые в конечном итоге вызывают повреждение органов. Множественная миелома неизлечима, но трансплантация стволовых клеток и / или химиотерапия могут позволить многим людям жить с этим заболеванием годами.

Миелодиспластический синдром: Семейство раковых заболеваний крови, поражающих костный мозг. Миелодиспластический синдром часто прогрессирует очень медленно, но может внезапно трансформироваться в тяжелую лейкемию. Лечение может включать переливание крови, химиотерапию и трансплантацию стволовых клеток.

Заболевания крови, влияющие на тромбоциты

Заболевания крови, влияющие на тромбоциты, включают:

Тромбоцитопения : Низкое количество тромбоцитов в крови; многочисленные состояния вызывают тромбоцитопению, но большинство из них не приводит к аномальному кровотечению.

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура: Состояние, вызывающее постоянно низкое количество тромбоцитов в крови по неизвестной причине; Обычно симптомы отсутствуют, но могут возникнуть аномальные синяки, небольшие красные пятна на коже (петехии) или аномальное кровотечение.

Гепарин -индуцированная тромбоцитопения: Низкое количество тромбоцитов, вызванное реакцией на гепарин, разжижитель крови, который назначают многим госпитализированным людям для предотвращения образования тромбов

Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура : редкое заболевание крови, вызывающее образование небольших сгустков крови в кровеносных сосудах по всему телу; тромбоциты расходуются в процессе, вызывая низкое количество тромбоцитов.

Эссенциальный тромбоцитоз (первичная тромбоцитемия): Организм производит слишком много тромбоцитов по неизвестной причине; тромбоциты не работают должным образом, что приводит к чрезмерному свертыванию, кровотечению или и тому, и другому.

Заболевания крови, влияющие на плазму крови

Заболевания крови, влияющие на плазму крови, включают:

Гемофилия : Генетический дефицит определенных белков, которые способствуют свертыванию крови; Существует несколько форм гемофилии, степень тяжести которых варьируется от легкой до опасной для жизни.

Болезнь фон Виллебранда : фактор фон Виллебранда - это белок крови, который способствует свертыванию крови. При болезни фон Виллебранда организм либо вырабатывает слишком мало белка, либо вырабатывает белок, который не работает должным образом. Состояние передается по наследству, но у большинства людей с болезнью Виллебранда нет симптомов и они не знают, что у них есть. У некоторых людей с болезнью фон Виллебранда будет сильное кровотечение после травмы или во время операции.

Состояние гиперкоагуляции (состояние гиперкоагуляции): Склонность крови к слишком легкому свертыванию; большинство пораженных людей имеют лишь незначительную избыточную тенденцию к свертыванию и могут никогда не быть диагностированы.У некоторых людей на протяжении всей жизни возникают повторяющиеся эпизоды свертывания крови, что требует ежедневного приема разжижающих кровь лекарств.

Тромбоз глубоких вен: Сгусток крови в глубокой вене, обычно в ноге; тромбоз глубоких вен может смещаться и перемещаться через сердце в легкие, вызывая тромбоэмболию легочной артерии.

Диссеминированная внутрисосудистая коагуляция (ДВС): Состояние, при котором одновременно возникают крошечные сгустки крови и участки кровотечения по всему телу; тяжелые инфекции, хирургическое вмешательство или осложнения беременности - это состояния, которые могут привести к ДВС-синдрому.

Заболевания крови | Онкологическая гематология Мэриленда

Ваша кровь - это живая ткань, состоящая из жидкости и твердых тел. Жидкая часть, называемая плазмой, состоит из воды, солей и белка. Более половины вашей крови - это плазма. Твердая часть вашей крови содержит эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Красные кровяные тельца доставляют кислород из легких в ткани и органы. Лейкоциты борются с инфекциями и являются частью защитной системы вашего организма.Тромбоциты способствуют свертыванию крови. Костный мозг, губчатый материал внутри ваших костей, производит новые клетки крови. Клетки крови постоянно умирают, а в вашем теле появляются новые. Эритроциты живут около 120 дней, тромбоциты - шесть дней, а лейкоциты - менее одного дня.

Пациентам с заболеваниями крови требуется точный диагноз для получения наиболее эффективного лечения, и в отделении гематологии штата Мэриленд онкология наша команда экспертов по заболеваниям крови диагностирует и лечит многие типы заболеваний крови, в том числе:

  • Нарушения свертываемости крови
  • Нарушения тромбоцитов
  • Заболевания костного мозга
  • Нарушения иммунной системы.
  • Гемофилия
  • Анемия

Есть также несколько видов рака крови, в том числе:

Наши сертифицированные гематологи лечат множество различных типов заболеваний крови, а лечение заболеваний крови может быть таким же разнообразным, как и сами заболевания. Например, некоторые виды анемии можно контролировать с помощью диеты и питания. Другие заболевания крови требуют более агрессивного лечения.

Наши гематологи используют новейшие методы лечения и технологии для лечения всех типов заболеваний крови, от применения химиотерапевтических и иммунодепрессивных препаратов до препаратов фактора роста и трансплантации крови и костного мозга.Кроме того, мы тесно сотрудничаем с другими нашими специалистами по лечению рака, аптеками и местной лабораторией, чтобы обеспечить комплексный уход за нашими пациентами.

В Мэрилендской онкологической гематологии мы стремимся расширять знания о раке и заболеваниях крови, и мы постоянно работаем над поиском лучших вариантов лечения с помощью клинических испытаний и других видов исследований. В рамках US Oncology Research мы можем участвовать в большем количестве клинических испытаний и обеспечивать важный доступ к исследуемым препаратам для людей из нашего сообщества.Щелкните здесь, чтобы найти наши текущие клинические испытания рака крови.

Maryland Oncology имеет девять отделений в Мэриленде и Вашингтоне, округ Колумбия, в том числе в Бетесде, Брендивайне, Клинтоне, Колумбии, Лэнхэме, Лорел, Роквилле, Силвер-Спринг и Уитоне, что позволяет вам встретиться со специалистом по болезням крови рядом с вами.

Гематология и онкология Заболевания крови

Заболевания крови могут поражать любой из компонентов крови, включая эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и факторы свертывания крови.Заболевания крови также могут влиять на костный мозг, где незрелые клетки, называемые стволовыми клетками, развиваются в специализированные клетки крови.

Каждый компонент крови имеет уникальные функции. Красные кровяные тельца переносят кислород к тканям организма и забирают углекислый газ из тканей. Лейкоциты помогают бороться с инфекциями и раком. Тромбоциты и факторы свертывания крови способствуют свертыванию крови, предотвращая как чрезмерное кровотечение, так и чрезмерное свертывание. Проблемы с производством или функционированием любого из этих специализированных элементов крови могут привести к множеству проблем.

Вот некоторые из наиболее распространенных заболеваний крови:

Анемия

Заболевание, при котором красные кровяные тельца не обеспечивают достаточное количество кислорода к тканям тела, что приводит к усталости и другим симптомам, таким как слабость, бледность кожи, учащенное сердцебиение, одышка, головокружение и онемение или похолодание рук или ног. Есть много типов анемии, каждая из которых имеет свою причину. Некоторые из них связаны с низким производством красных кровяных телец, а другие связаны с повышенным распадом красных кровяных телец.Анемия может быть временной или хронической, от легкой до тяжелой.

  • Железодефицитная анемия
    Уменьшение количества красных кровяных телец, вызванное недостатком железа, элемента, необходимого для образования гемоглобина. Железодефицитная анемия является наиболее распространенным типом анемии, особенно среди женщин. Причины включают диету с низким содержанием железа, плохое усвоение железа организмом и потерю крови из-за обильных менструальных кровотечений, язв или других причин.
  • Витаминно-дефицитная анемия
    Анемия, вызванная недостаточным уровнем фолиевой кислоты или витамина B-12, двух витаминов группы B, необходимых для образования здоровых красных кровяных телец.Пагубная анемия - это тип анемии, вызванной дефицитом витамина B-12, вызванной низким уровнем внутреннего фактора, белка, вырабатываемого в желудочно-кишечном тракте, который необходим для поглощения витамина B-12 из желудка.
  • Серповидно-клеточная анемия
    Наследственное заболевание, при котором эритроциты имеют аномальную форму. Эти деформированные эритроциты преждевременно умирают, вызывая хроническую нехватку эритроцитов. Они также могут вызывать небольшие сгустки крови и периодические болезненные эпизоды, называемые серповидно-клеточными болевыми кризами.Постоянное лечение необходимо для лечения и контроля симптомов, а также для снижения частоты кризов.
  • Апластическая анемия
    Редкая, опасная для жизни анемия, вызванная снижением способности костного мозга вырабатывать все три типа клеток крови (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты). Апластическая анемия может быть вызвана воздействием токсинов, радиации, химиотерапии, некоторых лекарств и некоторых вирусных инфекций. В зависимости от причины это может быть временное состояние или хроническое заболевание.
  • Гемолитическая анемия
    Анемия, которая возникает, когда красные кровяные тельца разрушаются быстрее, чем костный мозг может их заменить. Гемолитическая анемия может быть вызвана наследственным заболеванием или дефектом, аутоиммунным заболеванием, таким как волчанка, инфекцией, такой как гепатит, или некоторыми лекарствами, такими как антибиотики. В некоторых случаях причина этого неизвестна.

Гемохроматоз

Заболевание, нарушающее метаболизм железа и приводящее к избыточным отложениям железа по всему телу.Накопление железа может вызвать заболевание печени, сердечную недостаточность, диабет, артрит и другие серьезные проблемы. Гемохроматоз - одно из самых распространенных наследственных заболеваний крови. Лечится путем удаления крови из организма, чтобы уменьшить запасы железа.

Гемофилия

Редкое наследственное нарушение свертываемости крови, при котором кровь не свертывается нормально из-за отсутствия или низкого уровня белков, называемых факторами свертывания. Тяжелая форма гемофилии обычно диагностируется в первый год жизни, но более легкое заболевание может быть диагностировано только в зрелом возрасте.Гемофилию лечат с помощью инфузий или инъекций факторов свертывания крови, чтобы предотвратить кровотечение или остановить кровотечение, когда оно возникает.

Миелодиспластический синдром

Состояние, при котором стволовые клетки, продуцируемые в костном мозге, не могут нормально созревать в эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Незрелые клетки крови не работают должным образом и преждевременно умирают. Миелодиспластический синдром чаще встречается у пожилых людей. В большинстве случаев причина неизвестна.Лечение зависит от клинической ситуации.

Миелопролиферативное заболевание

Состояние, при котором большее, чем обычно, количество стволовых клеток, продуцируемых в костном мозге, превращается в один или несколько типов клеток крови, и общее количество клеток крови медленно увеличивается. Существует несколько типов миелопролиферативных заболеваний, в зависимости от типа клетки или ткани, которые чрезмерно увеличиваются.

Нейтропения

Аномально низкое количество нейтрофилов, типа белых кровяных телец, которые помогают бороться с бактериальными инфекциями.Нейтропения - это не заболевание, а признак основной проблемы, такой как бактериальная или вирусная инфекция, лейкемия, апластическая анемия или побочный эффект лекарств. Лечение включает устранение первопричины.

Талассемия

Наследственное заболевание, характеризующееся нарушением выработки гемоглобина, кислородного компонента клеток крови. Тяжелая форма талассемии требует регулярных переливаний крови и приема добавок фолиевой кислоты. Поскольку частые переливания крови могут привести к перегрузке железом, хелатная терапия также может быть необходима для предотвращения вызванного железом повреждения сердца, печени и других органов.

Тромбоцитопения

Заболевание крови, при котором не хватает тромбоцитов, клеток в крови, которые способствуют свертыванию крови. Низкое количество тромбоцитов может возникать из-за низкого производства тромбоцитов в костном мозге или повышенного разложения тромбоцитов в кровотоке, селезенке или печени. Лечение зависит от причины состояния.

Доброкачественные заболевания крови - Онкология Миннесоты

Гематологические услуги в онкологии Миннесоты

Если у вас или у вашего близкого возникла проблема с кровью, обратитесь в группу гематологической службы Миннесоты.Вам будет оказана квалифицированная индивидуальная помощь сертифицированных гематологов - врачей, специализирующихся на лечении и профилактике заболеваний крови.

Как крупнейшая и наиболее опытная гематологическая клиника Города-побратима, мы знаем, что лечение доброкачественных заболеваний крови требует большего, чем сострадание. Это означает предоставление нашим пациентам доступа к ведущим экспертам по заболеваниям крови, научно обоснованным методам лечения, 11 ближайшим к дому местам и комплексным услугам для поддержки всего человека.

Наши сертифицированные гематологи консультируют и проводят лечение наиболее распространенных заболеваний крови, таких как анемия, нарушения свертываемости крови, такие как гемофилия, тромбы, и раковые заболевания крови, такие как лейкемия и лимфома.

Мы здесь, чтобы вас выслушать. Наша цель - предложить своевременную и доступную качественную помощь недалеко от дома, и наши специалисты доступны для консультации, как правило, в течение 48 часов.

Диагноз

Если у вас есть подозрение на гематологическое заболевание, вам, скорее всего, потребуется анализ крови, называемый полным анализом крови (CBC).Этот тест оценивает небольшую каплю крови и обеспечивает подсчет эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Ваши врачи могут также выполнить другие анализы крови, используемые для измерения ферментов и белков в крови, оценивая функцию определенных органов, таких как щитовидная железа и печень. Поскольку кровь образуется из стволовых клеток, обнаруженных в костном мозге, иногда необходимо исследовать образец костного мозга, чтобы определить, почему клетки крови являются ненормальными или почему клеток крови любого типа слишком мало или слишком много.Образцы костного мозга обычно берутся из бедренной кости с помощью иглы, и процедура обычно занимает около 30 минут.

Процедуры

Существует ряд вариантов лечения доброкачественных заболеваний крови. Например, некоторые виды анемии можно контролировать с помощью диеты и питания. Другие методы лечения включают инфузионную терапию, пищевые добавки и лекарства.

Исследования

В Minnesota Oncology мы стремимся расширять знания о незлокачественных заболеваниях крови, и мы постоянно работаем над поиском лучших вариантов лечения с помощью клинических испытаний и других видов исследований.В рамках US Oncology Research мы можем участвовать в большем количестве клинических испытаний и обеспечивать важный доступ к исследуемым препаратам для людей из нашего сообщества.

Лаборатория

Лабораторные исследования - ключевой компонент выявления, диагностики и лечения заболеваний крови. Наша собственная лаборатория предоставляет быстрые результаты многих стандартных анализов, включая общий анализ крови (CBC), количество тромбоцитов и анализ мочи, что позволяет нашим гематологам диагностировать ваше заболевание и как можно скорее назначить соответствующее лечение.

Доброкачественные заболевания крови, которые мы лечим

Как ваши местные специалисты по гематологии, мы диагностируем и лечим множество различных типов незлокачественных заболеваний крови, в том числе:

Анемия

  • Апластическая анемия
  • Аутоиммунные гемолитические анемии
  • Анемия Фанкони
  • Гемолитическая анемия
  • Железодефицитная анемия
  • Мегалобластная (пагубная) анемия
  • Гемоглобинопатии
  • Серповидноклеточная анемия
  • Витаминодефицитная анемия

Кровотечения

  • Диссеминированная внутрисосудистая коагуляция
  • Гемофилия
  • Наследственная геморрагическая телеангиэктазия
  • Лечение сложных нарушений свертываемости крови
  • Тромбоцитопения
  • Тромбофилия
  • Болезнь фон Виллебранда

Заболевания тромбоцитов

  • Аутоиммунная тромбоцитопения (AITP)
  • Иммунная тромбоцитопения (ИТП)
  • Гепарин-индуцированная тромбоцитопения и тромбоз (HITT)
  • Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП)
  • Тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов)
  • Тромбоцитоз

Миелопролиферативное заболевание

  • Миелофиброз
  • Истинная полицитемия
  • Тромбоцитемия

Заболевания белых кровяных телец

  • Базофильные расстройства
  • Эозинофильные расстройства
  • Лимфолейкоцитоз
  • Лимфоцитопения
  • Заболевания моноцитов
  • Нейтропения
  • Нейтрофильный лейкоцитоз
  • Заболевания крупных зернистых лимфоцитов
  • Гиперэозинофильный синдром
  • Системный мастоцитоз

Заболевания плазматических клеток

  • Болезни тяжелых цепей
  • Макроглобулинемия
  • Моноклональная гаммопатия неизвестной значимости (MGUS)
  • Амилоидоз
  • POEMS Синдром
  • Криоглобулинемия
  • Макроглобулинемия Вальденстромса

Заболевания селезенки

Редкие гематологические заболевания

  • Амилоидоз
  • Болезнь Кастлемана
  • Пароксизмальная ночная гемоглобинурия
  • Порфирий
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *