Онкология что за болезнь: что это, причины, виды, признаки

Содержание

что это, причины, виды, признаки

Что такое онкологические заболевания? Онкологическое заболевание – это аномальный рост клеток. Раковые клетки быстро делятся – даже тогда, когда им не хватает места или питательных веществ. Клетки игнорируют сигналы, которые отправляет им организм, и продолжают безостановочно расти и размножаться. Онкологические клетки обычно отличаются по форме от здоровых клеток. Они плохо выполняют свою функцию и быстро распространяются по организму. Опухоли, или новообразования, – это патологические наросты ткани, способной стать раковой. Организм не контролирует разрастание такой ткани.

Онкология – это отрасль медицины, изучающая методы диагностики и лечения рака.

Навигация по статье

Термины «доброкачественный» и «злокачественный»

Опухоли бывают доброкачественными (не раковыми) или злокачественными (раковыми). Доброкачественные опухоли медленно растут и не распространяются по организму. Злокачественные опухоли растут быстро.

Они внедряются в соседние здоровые ткани, разрушая их, и распространяются по всему телу.

В Израильской Ассоциации Врачей участвуют онкологи, которые специализируются на лечении таких заболеваний:

Израильские онкологи имеют опыт лечения распространенных и редких онкологических заболеваний, если вы не нашли требуемого заболевания в списке — оставьте заявку и врач-консультант Ассоциации Врачей даст точный ответ по поводу лечения данного заболевания в Израиле.

Термины «местно-распространенный» и «метастатический»

Рак является злокачественным потому, что он может стать местно-распространенным и метастатическим:

  • Местно-распространенный рак. Опухоль внедряется в соседние ткани, выпуская «щупальца» из раковых клеток внутрь здоровых органов.
  • Метастатический рак. Опухоль отправляет раковые клетки в другие ткани. Метастазы (вторичные опухоли) могут образоваться на большом расстоянии от первичного новообразования.

Расскажите русскоязычному консультанту Ассоциации Врачей Израиля свою историю болезни.

После медицинского консилиума он предоставит индивидуальный план лечения.

Получить консультацию врача

Что такое первичная опухоль?

Опухоль, возникшую в самом начале развития рака, называют первичной. Ее клетки могут сорваться с места и отправиться путешествовать по организму. Когда они закрепляются на других внутренних органах, формируются вторичные опухоли – метастазы. Перед тем, как образовать метастазы, раковые клетки перемещаются от первичной опухоли к другим внутренним органам по системе кровообращения или по лимфатической системе. Лимфатическая система – это сеть тонких сосудов, выводящих отходы жизнедеятельности клеток. Лимфа поступает из маленьких сосудов в крупные, а из крупных сосудов – в лимфоузлы. В конечном итоге лимфа попадает в кровоток.

Врач-эксперт онкологического отделения МЦ «Ихилов»


Как называются разные онкологические заболевания?

Название рака указывает на ту часть тела, где образовалась первичная опухоль. Когда рак распространяется, он сохраняет свое название.

Например, если раковая опухоль почки образовала метастазы в легких, пациент по-прежнему болен раком почки, а не раком легких. (В данном примере злокачественное новообразование в легком является вторичной опухолью).

Определение стадии – это процесс установления факта и степени распространения рака. Существует несколько систем стадирования онкологических заболеваний. Характеристики каждой стадии зависят от разновидности рака.

Самые распространенные виды рака

У мужчин:[1]

31,5%

Рак лёгких

29,3%

Рак простаты

23,6%

Рак кишечника

15,7%

Рак печени

9,3%

Рак пищевода

У женщин:[2]

46,3%

Рак молочной железы

16,3%

Рак кишечника

14,6%

Рак лёгких

8,4%

Рак шейки матки

6,6%

Рак яичника

Рак – это не одна-единственная болезнь. Это целая группа заболеваний со схожими чертами. При любой онкологической патологии часть клеток в организме претерпевает неестественные изменения и выходит из-под контроля. Классификация онкологических заболеваний основана на типах тканей или жидкостей, в которых впервые произошла аномалия. Некоторые виды рака поражают только определенные части тела. Существуют и смешанные разновидности. Ниже приведена классификация онкологических заболеваний, основанная на типах пораженных тканей.

  • Карцинома. Карцинома – это рак так называемой эпителиальной ткани. Эпителий покрывает внутренние органы, железы и другие структуры. Например, рак слизистой оболочки желудка является карциномой. Различают два основных вида карцином: плоскоклеточные карциномы и аденокарциномы. Рак этого типа часто поражает органы или железы, ответственные за выработку определенных веществ. Сюда относятся и молочные железы. Карциномы составляют от 80 до 90% всех онкологических заболеваний
    [3]
    .
  • Саркома. Саркома – это злокачественная опухоль, растущая из соединительных тканей. К соединительным тканям относятся хрящи, жировая клетчатка, мышцы, сухожилия и кости. Самая распространенная саркома – опухоль кости – чаще всего встречается у молодых взрослых. В качестве примера саркомы можно привести остеосаркому (рак кости) и хондросаркому (рак хряща).
  • Лимфома. Лимфома – это рак лимфоузлов, входящих в лимфатическую систему. Лимфатическая система отвечает за выработку лейкоцитов и очищение телесных жидкостей. Некоторые лимфомы образуются в лимфоидной ткани, входящей в структуру некоторых внутренних органов. К таким внутренним органам относятся, например, головной мозг и желудок. Онкологические заболевания этого типа делят на две категории: лимфомы Ходжкина и неходжкинские лимфомы.
  • Лейкоз. Лейкоз также известен под названиями «лейкемия» или «рак крови». Это рак костного мозга, препятствующий нормальной выработке эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Лейкоциты необходимы для борьбы с инфекциями, эритроциты – для предотвращения анемии, тромбоциты – для защиты от множественных гематом и кровотечений. В качестве примеров заболевания можно привести острую и хроническую формы миелоидного и лимфобластного лейкоза. Термины «миелоидный» и «лимфобластный» указывают на вид пораженных клеток.
  • Миелома. Миелома – это заболевание плазматических клеток костного мозга. В ряде случаев аномальные клетки собираются в одной кости и образуют опухоль. Такая опухоль называется плазмоцитомой. В большинстве случаев, впрочем, патологические клетки оседают в разных костях и формируют множество опухолей. Такая болезнь называется множественной миеломой.

Диагностика — это важный этап в успешном лечении рака. 57% онкологических диагнозов не подтверждаются в Израиле. Обратитесь в Ассоциацию Врачей Израиля, чтобы пройти диагностику у опытного онколога. Русскоязычный переводчик предоставляется бесплатно.

Какие причины развития рака?

Выделить одну-единственную причину развития рака невозможно. Ученые считают, что раковые опухоли образуются на фоне взаимодействия нескольких факторов – наследственных, экологических и бытовых.

Какие обстоятельства повышают риск развития рака?

5%

Малоподвижный образ жизни

5%

Несбалансированное питание

5%

Неблагоприятные условия труда

3%

Репродуктивные факторы

3%

Ультрафиолетовое излучение

3%

Загрязненность окружающей среды

3%

Медицинские препараты

3%

Другие факторы

Развитие некоторых онкологических заболеваний связано с определенными факторами риска.

Фактор риска – это обстоятельство, повышающее вероятность образования злокачественной опухоли. Фактор риска не всегда напрямую вызывает рак, однако в ряде случаев его наличие способствует развитию патологии.

Людям, относящимся к группе риска, рекомендуется регулярно приходить на скрининговые обследования. Поможет и борьба с некоторыми факторами риска. При условии раннего обнаружения рак, как правило, хорошо поддается терапии. К факторам, повышающим вероятность развития рака, относятся:

  • Бытовые факторы. Сюда относится курение сигарет, рацион, богатый жирами, а также воздействие ультрафиолетового излучения (солнечных лучей). Бытовые факторы риска имеют значение только для взрослых. У большинства детей с онкологическими заболеваниями еще не было возможности испытать на себе долгосрочное влияние бытовых факторов.
  • Наследственные факторы. Семейная история болезней, наследственность и генетика играют важную роль в развитии некоторых раковых опухолей. Определенные онкологические заболевания передаются из поколения в поколение. Ребенок может унаследовать генетические патологии родителей. Тем не менее, это не означает, что человек с семейной историей рака обязательно заболеет и сам. Наследственность всего лишь повышает риск образования опухоли. Наука пока не знает, какие обстоятельства являются определяющими. Болезнь может быть как логическим следствием генетической мутации, так и случайностью.
  • Вирусные инфекции. Некоторые злокачественные опухоли образуются в результате заражения организма определенными вирусами. К наиболее опасным микроорганизмам относятся вирус папилломы человека (ВПЧ) и ВИЧ – вирус, вызывающий СПИД. Эти вирусы способны изменять клетки человеческого тела. Измененная клетка со временем превращаются в раковую – и начинает безостановочно делиться, образуя еще больше раковых клеток. Рак не заразен. Его нельзя «подхватить» от другого человека.
  • Экологические факторы. Люди, занятые на некоторых производствах (например, маляры, фермеры, строители и все, кто работает в химической промышленности), входят в группу повышенного риска. Риск связан с воздействием вредоносных химических веществ. Существуют и другие экологические факторы – например, воздействие радона (радиоактивного газа).

Руководитель Института по лечению злокачественных заболеваний кожи «Элла»


Как гены влияют на рост раковой опухоли?

Определенные гены способствуют развитию рака. Почти во всех злокачественных опухолях есть какая-либо генетическая аномалия. Незначительная часть таких аномалий передается от родителей к детям. Остальные мутации происходят случайно.

Клеточный рост регулируется тремя группами генов. При некоторых онкологических заболеваниях эти гены мутируют, то есть претерпевают неестественные изменения. К таким генам относятся:

  • Онкогены. Эти гены контролируют нормальный рост клеток. Ученые утверждают, что онкогены – это своеобразная «кнопка включения» рака, существующая в любом организме. С другой стороны, до сих пор неизвестно, какой именно фактор «включает» эту «кнопку».
  • Гены-супрессоры опухолевого роста. Эти гены вычисляют очаги патологического роста и чересчур быстрого деления поврежденных, или злокачественных, клеток. Гены-супрессоры опухолевого роста препятствуют развитию рака. Опухоль, впрочем, продолжает расти, если эти гены повреждены и плохо выполняют свою функцию.
  • Гены репарации ошибочно спаренных нуклеотидов. Эти гены выявляют ошибки, происходящие в процессе копирования ДНК с целью создания новой клетки. Если новая ДНК не полностью соответствует старой, гены репарации устраняют несоответствие и исправляют ошибку. Если эти гены плохо справляются со своими обязанностями, ошибки в ДНК повторяются во многих клетках. В результате клетки повреждаются.

В большинстве случаев организм строго контролирует число клеток, из которых состоит тело. Новые клетки необходимы для нормального роста и развития. Кроме того, они заменяют умирающие клетки. Рак – это потеря баланса. Патологический процесс начинается тогда, когда генетические изменения «склоняют чашу весов» в сторону чрезмерного клеточного роста.

В Ассоциации Врачей Израиля состоит 24 ведущих онколога страны, оставьте заявку ниже и мы свяжем Вас с врачом, который «специализируется» на лечении конкретного типа рака. Русскоговорящий переводчик предоставляется бесплатно.

Заявка на лечение рака в Израиле

Чем рак у детей отличается от рака у взрослых?

Диагностика, прогноз и лечение онкологических заболеваний у детей имеют свои особенности. Главные отличия – показатели выживаемости и причина развития рака. Пятилетняя выживаемость детей с онкологическими заболеваниями составляет около 83%. Пятилетняя выживаемость взрослых, болеющих раком, достигает приблизительно 68%. Вероятно, разница продиктована тем фактом, что рак у детей лучше поддается лечению. Кроме того, дети лучше переносят агрессивную терапию.

У детей патологический процесс чаще всего начинается в стволовых клетках. Это простые клетки, отвечающие за выработку более специализированных клеток, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма. Случайная мутация стволовой клетки часто приводит к развитию рака. У взрослых озлокачествляются преимущественно эпителиальные клетки. Эпителий устилает различные полости и покрывает поверхность тела. Эпителиальные клетки содержатся в оболочках внутренних органов, желез и других структур. Онкологические заболевания у взрослых обычно развиваются под воздействием неблагоприятных факторов, повреждающих эпителиальные клетки. По этой причине рак у взрослых иногда называют «приобретенным».

Обращение заведующего отделения онкологии медицинского центра Ихилов

Профессор Моше Инбар

Каждый год наше отделение принимает тысячи пациентов из-за рубежа. Они едут в Израиль потому, что здесь они надеются получить современное лечение рака, которое существует в мире. Их надежды вполне оправданы: мы уже много лет применяем индивидуальные протоколы, которые основаны на молекулярно-генетическом профиле конкретной опухоли. Мы назначаем пациентам таргетные и иммунные препараты израильского производства. Некоторые из них появились совсем недавно и применяются далеко не во всех странах.

Бывает и так, что пациент приезжает на лечение рака в Израиль, а мы его обследуем и не находим у него злокачественной опухоли. Поэтому я советую онкологическим больным, у кого есть такая возможность, проверить диагноз у наших специалистов.

Заведующий онкологическим департаментом МЦ Ихилов-Сураски


Ассоциация Врачей Израиля предоставляет вам бесплатную возможность записаться на диагностику и лечение онкологических заболеваний, заполнив форму ниже.

Онкология: причины возникновения рака

Не существует единой причины заболевания раком. На самом деле их огромное множество. Ежедневно тысячи людей по всему миру узнают о своем новом и опасном враге – онкологическом заболевании. По статистическим данным, до 2020 года стоит ожидать увеличение числа онкобольных в 2 раза – с 10 млн. до 20 млн.

По всему миру группы ученых предпринимают множественные попытки изучить загадку возникновения онкологических заболеваний и, признать честно, благодаря их трудолюбию прогресс в изучении этой проблемы достиг неимоверных высот.

Уже сейчас существует множество различных предположений и гипотез, объясняющих причины возникновения рака, но все они сходятся в одном – в некоторых случаях они возникают по вине самого больного.

Основные причины рака:

  • Неправильное питание
  • Ожирение, малоподвижный образ жизни
  • Курение, употребление наркотиков, алкоголя
  • Внешние факторы – воздействие радиации, промышленных выбросов
  • Наследственность
  • Вирусы
  • Депрессия
  • Ослабление иммунитета

Пищевые канцерогены

Организм человека, в конечном итоге, образуется из того, что он ест. Как показывает статистика, более чем в трети случаев причины появления рака связаны с неправильным питанием. Поэтому возможной причиной возникновения онкозаболеваний ученые называют воздействие канцерогенов, которые попадают в организм человека в пище.

Во многих привычных для нас пищевых продуктах содержатся вещества, которые при несбалансированном или неумеренном потреблении могут привести к заболеванию. К ним, прежде всего, относятся простые углеводы и трансжиры. Исследования показывают, что очень много канцерогенов содержится в пережаренной пище. Поэтому лучшим способом приготовления пищи является варка или запекание. Есть также данные, что пища, которую отличает переизбыток белков (более 20%), способствует развитию заболевания. Поэтому следует придерживаться сбалансированной диеты с достаточным количеством растительной пищи – овощей и фруктов.

Однако растительные продукты тоже далеко не всегда безопасны в плане канцерогенности, поскольку зачастую в них содержатся нитраты и нитриты. Еще один доказанный пищевой канцероген – бензапирен, который содержится в продуктах, подвергшихся копчению. Поэтому подобные продукты рекомендуется исключить из рациона или свести их потребление к минимуму.

Следует отметить, что далеко не все вещества, которые принять считать опасными в плане канцерогенности, на самом деле являются таковыми. Например, не существует научно подтвержденных данных о канцерогенных свойствах продуктов с ГМО. То же самое можно сказать и о глутамате натрия, который широко применяется в восточной кухне. Тем не менее, глутамат натрия как чрезвычайно сильная приправа нередко используется для скрытия от потребителя многих действительно вредных для здоровья веществ, в том числе, и канцерогенов.

Генетическая предрасположенность

Далеко не всегда причины развития рака связаны с неправильным образом жизни. Ко второй причине, по которой возможно развитие онкозаболеваний, ученые относят наследственную или врожденную предрасположенность, а также различные мутации. Как бы этого ни хотелось, но у каждого человека, не входящего в группу риска развития рака, вероятность того, что у него возникнет та или иная опухоль существует и равна она 20%. А у тех, кто входит в группу риска, эта вероятность может быть существенно выше. Тем не менее, не стоит преувеличивать влияние генетической предрасположенности, ведь, как показывают статистические данные, она ответственна за возникновение лишь 10% заболеваний.

Вирусы

За всю имеющуюся историю онкозаболеваний было выявлено немало случаев, когда причиной заболевания раком были обычные вирусы. Так, было установлено, что инфицированность вирусом папилломы может стать причиной рака шейки матки; люди, зараженные Т-лимфотропным вирусом, могут быть подвержены заболеванию редкой и агрессивной формой лейкоза; развитие первичного (развивающегося в клетках печени) рака печени может быть связано с инфицированием хроническим гепатитом различных форм (B ,C). Некоторые вирусы могут стать причиной онкологической болезни желудка. В целом вирусы отвечают примерно за каждый десятый случай возникновения рака.

Вредные привычки – алкоголь и курение

Многочисленные исследования показывают, что онкология и табакокурение имеют четко установленную связь. Это, прежде всего, касается рака легких, но не только его. Курильщик имеет большой риск возникновения опухолей пищевода, глотки и полости рта и некоторых других органов. Курение является одним из наиболее серьезных факторов в плане своего вклада в онкологическую заболеваемость. Примерно каждая пятая смерть от рака имеет прямую связь с употреблением табака. Причем опасности подвергаются не только курящие, но и те, кто находится рядом с ними, и вынужден вдыхать табачный дым. Неумеренный прием алкоголя тоже является частой причиной появления онкологии. Крепкие напитки подвергают организм повышенному риску возникновения проблем с печенью и органами пищеварения.

Негативное влияние окружающей среды

У рака есть и такая причина возникновения, как воздействие канцерогенов из окружающей среды. К онкогенным факторам относятся многие химические вещества, которые можно встретить в современной цивилизации и воздействие радиации. Вещества, небезопасные в данном плане, окружают нас повсюду. К ним можно отнести многие продукты бытовой химии, асбест, некоторые пластмассы. В выхлопных газах автомобилей также немало канцерогенов. Промышленные загрязнения, содержащие бензол, формальдегид, диоксины, добавляют свою лепту в список канцерогенных угроз.

Что касается радиации, то многие считают, что опасность представляют лишь атомные электростанции. Однако на самом деле это не так. Радиация окружает нас повсюду, ведь даже стены домов содержат радиоактивные вещества. Опасно и солнечное излучение, которое содержит ультрафиолетовые лучи, способные негативно воздействовать на кожу. При этом надо упомянуть, что многие люди опасаются медицинских обследований с использованием рентгена, но на самом деле доза излучения, получаемая при них (если не проводить их ежедневно) чрезвычайно мала и не может быть серьезным фактором риска.

Депрессия

Также стоит упомянуть и о связи между психическим состоянием и развитием онкологических заболеваний. К настоящему времени большинство ученых сходятся во мнении, что стресс, затянувшаяся депрессия могут быть причиной возникновения онкологических заболеваний. Стресс не влияет на опухолевые образования напрямую, но в чрезмерных количествах он способен значительно подавить иммунитет, что может подорвать противоопухолевую защиту.

Все дело в том, что при стрессе эндокринные железы выделяют гормоны, которые могут подавить защиту иммунной системы. В частности, стресс воздействует на такие клетки иммунной системы, как нейтрофилы, макрофаги — специализированные защитники нашего организма от опухолевых образований. Именно поэтому при онкологических заболеваниях необходимо контролировать и не поддаваться различным обстоятельствам, которые могут спровоцировать очередной приступ стресса.

В современном мире стало достаточно нелегко обойти стороной такое серьезное заболевание как рак. По статистическим данным, уже к 2020 году рост смертности от рака возрастет в 2 раза — с 6 млн. до 12 млн. Мы надеемся, что, прочитав и узнав основные причины возникновения рака, вы будете заботиться о состоянии собственного здоровья и здоровья окружающих вас людей – этим, конечно, не избавиться от заболевания, но можно снизить вероятность его развития.

КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 4»

Онкология всегда в фокусе.

Онкологические заболевания сопровождают человечество многие– многие века. Только в древние времена люди погибали, по большей мере, в борьбе за выживаемость, да и кто же мог распознать заболевание? Раскопки давно исчезнувших цивилизаций свидетельствуют о том, что рак существовал тысячелетия назад, да и в современном мире он сохраняет свою актуальность. Но сейчас существует такое понятие, как ранняя диагностика и чем раньше болезнь будет выявлена, тем лучше жизненный прогноз пациента. Одну из проблем составляют злокачественные новообразования в области шеи и головы. Именно об этом мы ведём разговор с врачом–онкологом Приморского краевого онкологического диспансера Иваном Владимировичем Красновым.

— Иван Владимирович, о чём свидетельствует статистика?

— По данным Всемирной организации здравоохранения рак головы и шеи составляет около 10-17% всех злокачественных новообразований. Причём чаще всего регистрируются опухолевые процессы глотки и гортани. Основной пик заболеваемости — у мужчин в возрасте 50-60 лет. За последние 10 лет отмечается рост заболеваемости раком головы и шеи. К сожалению, по стадии заболевания чаще выявляются запущенные случаи, что связано с поздним обращением пациента за медицинской помощью.

Когда говорят об опухолях головы и шеи, обычно имеют в виду те, которые начинаются в ротовой или носовой полости, в горле или придаточных пазухах носа. Рак мозга и доброкачественные опухоли к этой категории не относятся.

— Какова ситуация у нас в Приморском крае?

В прошлом году показатели из расчёта на 100000 населения, пациентов, взятых под диспансерное наблюдение с впервые в жизни установленным диагнозом, составили: со злокачественными новообразованиями губы – 1,6; полости рта – 6,6; глотки – 2,6. Среди них доля пациентов, выявленных активно, в среднем – 15,5%. Печально то, что у 2/3 пациентов выявляется уже запущенный процесс – в 3-4 стадиях. Как правило, это жители сельской местности.

— Иван Владимирович, вы говорили, что чаще выявляются уже запущенные формы. С чем это может быть связано?

— Опухоли головы и шеи – представляют, пожалуй, наиболее серьёзную проблему в онкологии. На начальных этапах они вызывают различные нарушения в самочувствии, на которые не обращают внимания, начиная от храпа, осиплости голоса, носовых кровотечений, заложенности ушей, снижения слуха до более серьезных нарушений — паралич лицевого и возвратного нерва, затруднение при открытии челюсти. Опухоль может поражать основание черепа и распространяться в полость черепа. Также при распространении процесса она дает метастазы в кости, легкие, печень. Это больше относится к запущенным стадиям рака головы и шеи.

Рак головы и шеи составляет серьезную опасность для здоровья человека. Общее правило в лечении – ранняя верификация диагноза (что означает морфологическое подтверждение наличия злокачественной опухоли). Поэтому очень важное значение имеет обследование врачом-онкологом и биопсия, проведенные на ранних этапах появления болезни. Пациенты после возникновения первых симптомов заболевания не сразу обращаются за медицинской помощью и занимаются самолечением от нескольких месяцев до года, что приводит к прогрессированию заболевания и снижению защитных резервов организма. В то же время современные методы обследования позволяют выявить заболевание на ранних стадиях и установить точный диагноз, что значительно улучшает прогноз жизни.

Длительное игнорирование наличия воспалительных и хронических заболеваний, а также травм слизистой полости рта, особенно в сочетании с курением, и злоупотреблением алкоголя, многократно повышает вероятность возникновения рака полости рта и опухолей головы и шеи.

— На какие симптомы следует обратить внимание?

— Первыми симптомами могут быть:

· односторонняя боль в языке, глотке, ухе;

· нарастающая осиплость голоса;

· боли, затруднение при глотании;

· ощущение инородного тела в ротовой полости;

· незаживающая язва в полости рта;

· появление заложенности носа, кровянистых выделений с одной стороны.

Если хотя бы один из этих признаков сохраняется более трех недель, следует обратиться к врачу. Помните: ранняя диагностика — залог сохранения жизни и успешного лечения.

Главные факторы риска возникновения опухолей головы и шеи — курение, алкоголь, некоторые типы вируса папилломы человека (ВПЧ). Сочетание двух привычек — злоупотребления алкоголем и курения — в разы увеличивает опасность заболеть.

При обращении за медицинской помощью, морфологическая верификация является неотъемлемой процедурой диагностического поиска.

При раке губы в начальной стадии появляется уплотнение с валикообразным краем.

Рак языка, чаще возникает на боковых поверхностях языка при травматизации зубами и протезами.

Рак гортани встречается у мужчин в 8-9 раз чаще, чем у женщин.

При раке голосовых связок основной симптом – нарастающая осиплость голоса.

При распространенном процессе рака головы и шеи появляется гнилостный запах изо рта и боли.

Обобщая причины поздней диагностики, можно отметить низкую осведомленность населения о заболевании и факторах риска возникновения рака головы и шеи.

— Иван Владимирович, что следует знать каждому человеку для того, чтобы снизить вероятность развития злокачественного процесса?

— Для своевременного выявления злокачественной опухоли в области головы и шеи следует регулярно (не реже одного раза в год) проходить обследование в смотровом кабинете поликлиники, при обращении к врачу по иным, не связанным с онкологическим заболеванием, причинам. Участие в программе диспансеризации взрослого населения так же позволяет своевременно выявить злокачественную опухоль.

Ну а в профилактических целях просто необходимы: отказ от вредных привычек, если таковые имеются; осмотр у стоматолога дважды в год; санация ротовой полости и хронических очагов инфекции.

В заключение хочется добавить, что ни в коем случае при возникновении каких-либо из симптомов, которые были выше перечислены, нельзя пытаться заниматься самолечением. Как правило, человек начинает заниматься полосканиями, прогреваниями, натираниями мазями и т. п. Всё это не просто затягивает время, но и может ещё больше навредить.

Поэтому, моя настоятельная рекомендация: обращаться на консультацию, на обследование в медицинское учреждение. Только врач определит дальнейшую тактику и сделает соответствующие назначения. Не надо «тянуть до последнего», чем раньше выявится заболевание, тем лучше дальнейший жизненный прогноз.

— Иван Владимирович, спасибо за информацию, которая даст возможность читателям сделать правильные выводы.

— Хочу пожелать всем здоровья и бережного отношения к нему.

Этапы переживания пациентом своей болезни

Психологические консультации для онкологов, сохраняется анонимность
Телефон: 8-800 100-0191
(звонок по России – бесплатный, консультация круглосуточно)

Столкновение с диагнозом «онкологическое заболевание» зачастую является сильнейшим стрессом для любого человека и активизирует различные психологические реакции. Процесс переживания ситуации болезни имеет несколько закономерных этапов, имеющих разную эмоциональную и когнитивную составляющую. Каждый из этих этапов диктует необходимость организации взаимодействия с пациентом соответственно этим особенностям, поэтому понимание фаз переживания болезни является важным инструментом налаживания контакта в системе «врач-пациент».

Е. Кюблер-Росс установила, что большинство больных проходит через пять основных стадий психологической реакции:

  1. Отрицание или шок
  2. Гнев
  3. Торг
  4. Депрессия
  5. Принятие

1. Фаза отрицания заболевания. Она очень типична: человек не верит, что у него есть потенциально смертельная болезнь. Больной начинает ходить от специалиста к специалисту, перепроверяя полученные данные, делает анализы в различных клиниках. В другом варианте он может испытывать шоковую реакцию и вообще больше не обращается в больницу. В этой ситуации нужно эмоционально поддержать человека, но не нужно менять эту установку, пока она не мешает лечению.

2. Фаза протеста или дисфорическая фаза. Характеризуется выраженной эмоциональной реакцией, агрессией, обращенной на врачей, общество, родственников, гневом, непониманием причин болезни: «Почему это случилось именно со мной?» «Как это могло произойти?». В этом случае необходимо дать больному выговориться, высказать все свои обиды, негодование, страхи, переживания, представить ему позитивную картину будущего.

3. Фаза торга или аутосуггестивная. Для этой стадии характерны попытки «выторговать» как можно больше времени жизни у самых разных инстанций, резкое сужение жизненного горизонта человека. В течение этой фазы человек может обращаться к богу, использовать разные способы продлить жизнь по принципу: «если я сделаю это, продлит ли мне это жизнь?». В этом случае важно предоставить человеку позитивную информацию. Так, хороший эффект в этот период дают рассказы о спонтанном выздоровлении. Надежда и вера в успех лечения являются спасательным кругом для тяжело больного человека.

4. Фаза депрессии. На этой стадии человек понимает всю тяжесть своей ситуации. У него опускаются руки, он перестает бороться, избегает своих привычных друзей, оставляет свои обычные дела, закрывается дома и оплакивает свою судьбу. В этот период у родственников возникает чувство вины. В этой ситуации нужно дать человеку уверенность, что в этой ситуации он не один, что за его жизнь продолжается борьба, его поддерживают и за него переживают. Можно вести разговоры в сфере духовности, веры, а также психологически поддерживать и родственников пациента.

5. Пятая стадия – это наиболее рациональная психологическая реакция, хотя до нее доходит далеко не каждый. Больные мобилизуют свои усилия, чтобы несмотря на заболевание, продолжать жить с пользой для близких.

Вышеперечисленные стадии не всегда идут в установленном порядке. Больной может остановиться на какой-то стадии или даже вернуться на предыдущую. Однако знание этих стадий необходимо для правильного понимания того, что происходит в душе человека, столкнувшегося с тяжелой болезнью, и выработки оптимальной стратегии взаимодействия с ним.

Использованы материалы www.psychooncology.ru

Онкология — Медицинский центр «Кедр»

Что из себя представляет рак и онкология

Онкология это целый воспалительный процесс, энергия которого охватывает весь человеческий организм и не дает всем органам и процессам работать так, как нужно. Развитие онкологических болезней переросло в естественный процесс, так как многие современные факторы, воздействуя на организм, ослабляют его, и тем самым он становится уязвимым для атак и захватывания опасными вирусами. Онкологические болезни –одна из основных причин смерти и инвалидности. Почти во всех странах нашей планеты отмечен рост заболеваемости раком. По статистике каждый год около семи миллионов человек подвергаются заболеваниям злокачественных опухолей, и около пяти миллионов людей умирают. Различают два вида опухолей: доброкачественные и злокачественные. Доброкачественная опухоль не причиняет никого вреда человеку, она развивается, отодвигая окружающие ее ткани. А вот злокачественные внедряются в эти ткани и, далее следует процесс разрушения.

Рак – заболевание, которое чаще всех остальных встречается в онкологии. Это происходит тогда, когда эпителиальных клеток и тканей в человеческом организме становится больше всего, поэтому, активно начинают развиваться раковые клетки. Есть 4 стадии рака. Неизлечимые это третья и последняя стадия. Что касается четвертой, тот уже все запущено, в организме появляются метастазы и начинается распад опухоли, эту стадию называют терминальной. На этой стадии человеку остается жить примерно несколько месяцев, бывает даже 1 и 2 года. Есть несколько общих аспектов, которые указывают на наличие онкологического заболевания: резкая потеря веса, повышенная утомляемость, боль в месте поражения, высокая температура (частый признак, который проявляется на последней стадии).

Чем быстрее обнаружится опухоль, тем выше риски выжить

Диагностика опухолей бывает поздняя, своевременная и ранняя. Конечно же, такой опасный недуг обнаружить на ранней стадии можно считать настоящим везением, так как обычно, люди запускают болезнь, не обращая внимания на появление симптомов, и обычно уже приходят к врачу с запущенной формой. Целых 98% составляет вероятность выживания человека после лечения рака, это притом, что опухоль была обнаружена на ранней стадии. Конечно же, не стоит забывать и об образе жизни, вредные привычки отрицательно сказываются на здоровье, лучше лишний раз обратиться за консультацией онколога (консультацией детского онколога), чем потом мучиться и бороться с запущенной формой болезни.

Также, стоит опасаться и детской онкологии. Сегодня даже кусок некачественного продукта, например: рыбы и мяса (так как это белок), могут вызвать опасные и необратимые процессы в организме. Поэтому, нужно не только с трепетом относиться к пище, которую употребляют и взрослые и дети, но и обследоваться у врача или подробнее проконсультироваться с онкологом-хирургом.

Рак молочной железы – главная и самая опасная болезнь у женщин

Такое заболевание, как рак молочной железы является одним из самых распространенных злокачественных опухолей. Наибольшее опасение вызывает активное метастазирование и агрессивный рост. По статистике ежегодно выявляется около одного миллиона случаев заболеваний раком молочной железы, а умирает от него почти полумиллиона женщин по всему миру. Рак молочной железы очень слабо себя проявляет, поэтому не всегда удается его выявить на ранней стадии. Но при пальпации ткани железы можно обнаружить небольшое, но плотное образование. Еще симптомом может служить высокая температура тела и красный окрас кожи молочной железы. Исходя из данных симптомов, следует немедленно проконсультироваться у онколога-маммолога. Данный врач занимается диагностикой и лечением различных болезней молочных желез. После обследования он сможет со 100% точностью установить наличие или отсутствие рака.

Чем опасна онкогинекология?

Онко-гинеколог это врач, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением онкологических болезней женской половой системы. Как уже было описано выше, опухоли могут быть двух видов: доброкачественные и злокачественные. Так, к злокачественным опухолям женской половой сферы относятся: рак тела матки, рак яичников, рак молочной железы, рак шейки матки. Естественно, каждая болезнь протекает по-разному, но для всех них характерен общий спектр симптомов: кровянистые выделения, боли в спине, руках, отек ног, высокая температура. При появлении подозрительных жалоб следует проконсультироваться у онко-гинеколога. И чем раньше Вы это сделаете, тем выше вероятность успешного лечения.

Чем занимается онкоурология?

Онкоурология – это область медицины, которая занимается лечением онкологических заболеваний почек, мочеточников, мужских половых органов и мочевого пузыря. Самостоятельно обнаружить раковую болезнь в области урологии на ранней стадии бывает сложно, так симптомы почти не проявляются. Именно по этой причине пациенты не обращаются за помощью. И как обычно бывает симптомы таких опасных болезней, как: рак почек, рак простаты, рак мочевого пузыря и др., начинают ярко проявляться на последних стадиях, когда в организме появляются метастазы. Но это уже крайне запущенная форма, которую вылечить почти невозможно. Во избежание подобных проблем, специалисты настоятельно советуют всем приходить на консультацию к онкологу-урологу, даже если нет никаких подозрений и симптомов.

Новообразования на коже могут нести опасность

Кожаные образования не могут быть абсолютно безопасными, любой внешний или внутренний фактор может превратить их в злокачественную опухоль. К тому же, и доброкачественные опухоли могут повести себя непредсказуемо, поэтому, если у Вас появилась бородавка или родинка, которая подозрительно быстро растет, обратитесь за консультацией онколога-дерматолога.

Получить подробную информацию можно в часы работы Медицинского центра по телефонам: +7 (484) 395-62-02 и +7 (902) 394-71-12

«С онкодиагнозом столкнется каждый третий россиянин»

— Недавно главный внештатный специалист-онколог Минздрава Андрей Каприн заявил, что Россию ожидает отложенный рост количества онкобольных с выявлением болезни на поздних стадиях. Вы с ним согласны?

— Да, мы действительно столкнемся с отложенным ростом числа «поздних» пациентов. Тут несколько причин. Первая – коронавирус. На фоне распространения COVID-19 и большого количества смертей, из-за него многие стремились больше времени проводить дома, не выходить на улицу и тем более не посещать других врачей, чтобы не подхватить вирус по пути в поликлинику. В фокусе внимания оказывались вирусные симптомы, на которые все старались обращать внимание. Все остальное, связанное с состоянием здоровья, откладывалось на потом.

Вторая причина – все силы медиков были направлены на помощь госпитализированным пациентам, под которые перепрофилировали другие отделения. И это происходило во всем мире, не только в России.

Наконец, третье – отношение к собственному здоровью. Наша привычка тянуть до последнего в надежде, что поболит и само пройдет, конечно, губительна. Если в самом начале люди боялись лишний раз посетить врача, то спустя два года после начала пандемии многие из нас пересмотрели роль врачей в нашей жизни и стали чаще посещать поликлиники.

— Как пандемия усложнила лечение онкозаболеваний?

— Вы знаете, несмотря на пандемию COVID-19, онкология не стояла на месте. Да, были сложности с доступностью онкологической помощи из-за распространения коронавируса и опасения граждан посещать врачей разных специализаций. Но появлялись новые лекарственные препараты и диагностические системы для подбора терапии рака, включая «Соло-тест АВС», который стал первым российским медицинским изделием для проведения NGS-исследований генов BRCA1 и BRCA2, отвечающих за наследственные формы рака и чувствительность опухоли к таргетной терапии. Уже год, как такое исследование можно пройти бесплатно по ОМС, что тоже очень важно.

— Новые разработки – это, конечно, хорошо, но почему рост заболеваемости раком не останавливается? Какие виды рака сейчас наиболее распространены? Изменилась ли статистика за последние годы?

— В структуре заболеваемости раком глобальных изменений нет. В лидерах по частоте распространенности рак толстой кишки, рак простаты, рак молочной железы и рак легкого. Да и факторы, провоцирующие развитие онкологических заболеваний, неизменны. Помимо генетической предрасположенности на риск развития болезни оказывается влияние извне. Например, ожирение, солнечный ультрафиолет, неправильное питание и курение.

Риск рака может повысить даже чересчур горячий чай. Так, напиток горячее 65°C на 70% повышает риск развития рака пищевода.

А вот ушибы и удары, вопреки расхожему мнению, напротив, на риски возникновения онкологических заболеваний не влияют. В очень редких случаях саркомы у детей могут развиться на месте травмы.

Факторы риска окружают нас повсюду, но главная причина заложена в нас самих: чтобы поддерживать нас живыми, клетки должны постоянно обновляться, делясь и создавая свои копии. Однако это копирование работает не идеально, понемногу ошибки накапливаются, и в какой-то момент клетки выходят из-под контроля и начинают жить своей жизнью, образуя опухоль.

Это не значит, что мы должны жить с тревожным чувством нависшей угрозы, ведь есть и хорошо известные способы снизить свой риск. Подчас даже неожиданные. Пять лет назад большое исследование показало, что чем чаще взрослый мужчина достигает эякуляции, тем ниже его риск рака простаты.

Если же обобщить и посмотреть на сухие цифры статистики, то каждый третий житель России столкнется с онкологическим диагнозом в течение жизни, то есть фактически рак придет в каждую российскую семью. И, на мой взгляд, гораздо важнее говорить о персональных рисках развития онкологических заболеваний у каждого из нас.

— Можно ли риски рака просчитать во всех случаях? Или же это касается только плохой наследственности?

Чаще всего рак связан с ошибками в генах, которые возникают при копировании ДНК, когда происходит деление клеток. Но бывает и так, что человек уже рождается с опасной мутацией в ДНК, отчего оказывается существенно ближе к заболеванию, чем люди без тяжелой наследственности. Например, наиболее часто из поколения в поколение передается рак молочной железы. При наличии наследственных нарушений в генах BRCA1, BRCA2 риск заболеть раком груди и раком яичников возрастает до 80-90%. Причем генов, связанных с наследственными формами рака, известно почти 200: в каждом из них мутации встречается довольно редко, но если их все сложить, то выходит, что это самое распространенное генетическое заболевание.

Важно подчеркнуть, что человек с опасной мутацией (а это каждый 100-й из нас) необязательно заболеет или уже болен онкопатологией, но его риски повышаются в 10 раз при плохой наследственности. И вот такое оставлять без внимания нельзя – необходимо обследоваться и брать ситуацию под контроль.

— Какие шаги необходимо принять, чтобы узнать о своей наследственности побольше?

— Первый самый простой и удобный способ – пройти опросник Screen 3. 0, который разработал фонд «Не напрасно». Он поможет оценить персональные риски онкологических заболеваний с учетом личной истории человека – его образа жизни и наследственности. Второй путь – пройти генетическое исследование для расчета персональных онкологических рисков. И здесь многое зависит от метода тестирования, который для себя человек выберет. Простые ПЦР-анализы укажут на самые часто встречающиеся мутации в генах, они выявляют не больше половины носителей.

Редкие же мутации можно посмотреть только с помощью прочтения генов целиком, которое проводится методом секвенирования (NGS). На данный момент, можно исследовать больше 200 генов и по итогам получить оценку рисков и список рекомендаций по профилактике разных видов онкологических заболеваний. Если в результате генетического обследования наследственных мутаций в генах не выявлено, то следует придерживаться общих рекомендаций по скринингу.

— Если в семье не было рака, то беспокоиться не о чем?

— Это распространенное заблуждение. У нас маленькие семьи в стране. Если в каждом поколении росло по одному-два ребенка и мы не помним, что было с заболеваниями у прабабушек и прадедушек, то картина уже неполная. Яркий пример – рак поджелудочной железы. Если родственники уже с ним сталкивались, то риск заболеть возрастает в десятки раз. Но из-за того, что рак поджелудочной железы встречается довольно редко, то в генеалогическом древе даже из 20 человек мы можем не увидеть ни одного случая.

С другой стороны, если в семье встречались случаи разных видов онкологических заболеваний, то это вовсе не значит, что человек под ударом. Не все из них можно трактовать как наследственные.

Здесь скорее стоит обращать внимание на возраст, в котором проявилось заболевание. Например, если у кровных родственников был рак молочной железы или рак толстой кишки до 50 лет — это уже повод пройти генетическое исследование или обратиться к врачу-генетику.

— Правда ли, что молодые люди стали чаще сталкиваться с онкологическими заболеваниями? С чем это связано?

— Да, и это говорит о трех вещах: улучшается качество диагностики рака, молодые люди стали больше внимания уделять своему здоровью и охотнее делиться информацией о себе в соцсетях. Если раньше все стремились делиться только позитивными и радостными моментами, то сейчас стало нормальным рассказывать о тяжелых жизненных ситуациях, просить о помощи и собирать средства на лечение. И я не вижу ничего плохого в такой открытости, потому что люди находят поддержку.

— С какого возраста стоит начинать беспокоиться об онко-вопросе? Молодые люди зачастую полагают, что их рак точно не коснется. Но ведь заблуждаются? Действительно ли в возрастной группе до 25 лет мало онкобольных?

— Да, действительно, мало, поэтому все скрининги начинаются не раньше 50 лет, но как раз носители мутаций наиболее подвержены раннему раку. В этом случае начинать обследования можно пораньше. Например, МРТ молочных желез нужно проводить либо с 25 лет, либо за 10 лет до самого раннего онкодиагноза в семье.

Важно не тревожиться попусту. Нужно просто заниматься профилактикой и проходить генетические исследования на наследственные онкориски. Очень хорошая иллюстрация, которую я люблю приводить в пример — организация дорожного движения. Когда автомобилист видит знак, предупреждающий о появлении дикого зверя на дороге, он не разворачивается на полпути, а продолжает ехать в выбранном направлении, зная о риске столкновения. Просто он проявляет дополнительную осторожность. То же самое и с онкологическими заболеваниями: заранее узнал о рисках — заранее принял меры. Это и есть осознанный подход к управлению своим здоровьем.

Тренд на спасение: как достижения в медицине и персонализированный подход позволяют побеждать болезнь №1

— Если смотреть на статистику, то создается впечатление: с онкологией сейчас сталкивается все больше людей. Это так, или дело в том, что диагностика стала эффективнее и заболевание чаще выявляют на ранней стадии?

— Сложный вопрос, на него нет однозначного ответа в мировом медицинском сообществе. На рост показателей заболеваемости повлияли несколько факторов. Во-первых, благодаря развитию технологий значительно улучшилось качество диагностики, что позволяет выявлять опухоли на ранних доклинических стадиях. Во-вторых, растет так называемая онкологическая осведомленность пациентов: все больше людей понимают необходимость регулярной диагностики. Например, дочери пациенток с раком молочной железы уже сами спрашивают нас, что нужно сделать, и мы отправляем их на генетическое тестирование, рекомендуем проходить безболезненную и точную МРТ молочных желез по короткому протоколу. А мужчины опасаются риска возникновения рака простаты и приходят на скрининги. Третий фактор: пациенты сейчас вообще чаще обследуются. Так, например, во время пандемии COVID-19 было сделано большое количество КТ легких, что в ряде случаев позволило обнаружить ранние стадии рака легких. И нужно учитывать такой глобальный момент, как увеличение продолжительности жизни в целом благодаря развитию медицины. Люди гораздо меньше умирают от болезней, которые раньше были смертельными, например от инфаркта миокарда. Поэтому многие, как сейчас принято говорить, «доживают» до онкологии. А для рака возраст является одним из основных факторов риска. В определенном возрасте мужчинам нужно проверять простату, женщинам — молочные железы. После 50 лет обязательно рекомендуется проведение колоноскопии.

— Какие еще существуют факторы риска?

— Если человек курит больше 30 лет, ему необходимо делать КТ-скрининг легких. Но в остальном рак имеет многофакторные причины. В целом мы видим «омоложение» опухолей: в группе риска находятся люди с онкологическими заболеваниями в семье, поэтому мы проводим молекулярно-генетическое тестирование, чтобы в случае «генетической поломки» предложить диагностику и родственникам. При наличии у пациентки рака молочной железы или яичников женщинам первых уровней родства: сестрам, дочерям, матерям — нужно обследоваться. В случае обнаружения у пациента мутаций в генах BRCA1 или BRCA2 мы ищем у него другие опухоли, риск развития которых повышен, а также рекомендуем пройти обследование родственникам.

Клиника ЕМС на ул. Щепкина, 35

— Что важно сейчас знать об онкологических заболеваниях?

— В первую очередь то, что ранняя диагностика и современные методы лечения в большинстве случаев приводят к полному выздоровлению. И то, что благодаря достижениям в медицине человеку можно помочь даже на поздних стадиях рака. К нам приходят пациенты с четвертой стадией, которым раньше врачи давали три месяца, но сейчас они живут три-четыре года, иногда больше. Я онколог уже 21 год. И если бы кто-то мне в начале карьеры сказал, что пациенты с метастатической меланомой четвертой стадии после иммунной терапии выздоравливают в 40% случаев, я бы не поверил. Или что олигометастазирование (четвертая стадия рака с 1-6 метастазами) лечится с помощью радиохирургии.

В 2018 году Американское общество лучевых терапевтов опубликовало исследование, что стереотаксическая радиохирургия (разрушение новообразования под воздействием излучения с минимальным воздействием на здоровые ткани) вдвое увеличивает выживаемость пациентов с четвертой стадией рака. Передовая онкология постепенно переводит ранее полностью неизлечимые стадии рака на уровень хронического заболевания. Как с диабетом: когда-то он считался опасной болезнью, но потом оказалось, что при соответствующем лечении люди могут с ним жить долго, сохраняя при этом высокое качество жизни.

— А начинается успешная борьба с раком именно со своевременной диагностики?

— Да, конечно. Приведу пример с раком легких. При первой стадии опухоль удаляется за три десятиминутных сеанса радиохирургии — безболезненной процедуры. Вероятность выздоровления при этом — 98%. На второй стадии к радиохирургии добавляется уже химиотерапия, а выздоровление наступает с вероятностью 80%. Третья стадия потребует лучевую терапию и длительную химиотерапию, а выздоровление наступает в 20% случаев. При четвертой стадии рака легких возможность полностью выздороветь, к сожалению, снижается до нуля. Но нужно сказать, что сейчас в целом меняется взгляд на четвертую стадию рака, которая раньше считалась приговором.

Ранняя диагностика и современные методы лечения в большинстве случаев приводят к полному выздоровлению пациента.

— Какие главные достижения последнего времени в лечении онкологических заболеваний вы можете назвать?

— Появление онкогенетики (генетико-молекулярного тестирования) позволило находить для пациента максимально персонализированное лечение — мы называем это «прецизионная медицина». Благодаря онкогенетике развивается фармакогенетика, когда производится подбор лекарств по генетическим параметрам. То есть пациенты с одинаковыми опухолями получают разные препараты. У нас появилось понимание, что больше не существует единого стандарта лечения. Онкологическая практика развивается невероятными темпами: несколько месяцев назад мы могли не знать, что делать со сложным случаем; сегодня благодаря открытию новой мутации мы можем подобрать лекарство и успешно провести лечение. Революция должна свершиться в первую очередь в умах: нет стандарта при лечении — есть точный персонализированный подход к конкретному пациенту.

Традиционная онкологическая хирургия на 30% ушла из онкологии, появились радиохирургия, иммунотерапия, таргетное лечение. Мы пришли не только к сохранению органов, но и к сохранению их функций. И благодаря этому мы помогаем пациенту не просто выздороветь, а поддержать качество жизни. При современном подходе к лечению рака гортани сохраняется голос, при раке предстательной железы — половая функция. Сегодня радиохирургическое лечение рака простаты является таким же полноценным методом, как и хирургия. При раке молочной железы появилась возможность после удаления опухоли прямо во время операции провести пятнадцатиминутный сеанс лучевой терапии, тогда как раньше лучевая терапия занимала 33 дня.

— Что необходимо сделать для широкой доступности ранней диагностики?

— Я уверен, что важным звеном в ранней диагностике должны стать врачи общей практики, которые видят пациентов часто. Их задача — направлять пациентов на дополнительные обследования, напоминать о необходимости скрининга. Например, когда к кардиологу приходит мужчина 55 лет со стажем курильщика, то стоит рекомендовать пациенту сделать колоноскопию и КТ легких. Если говорить глобально, то должны работать государственные программы онкоскрининга. Так, во многих европейских странах и в США женщинам в определенный день приходит письмо, что они записаны к гинекологу для взятия мазка на онкоцитологию.

Революция должна свершиться в первую очередь в умах: нет стандарта при лечении — есть точный персонализированный подход к конкретному пациенту.

— Каким образом далекий от медицины человек может понять, что та или иная клиника располагает результативными методиками лечения?

— Крайне важен междисциплинарный подход. В клинике должна быть команда врачей — первоклассных специалистов в своей области, которые совместно обсуждают клинические случаи. Это хирурги, лучевые терапевты, медицинские онкологи, рентгенологи, специализирующиеся на онкодиагностике. Один врач не может решать все, а профессиональный консилиум сможет подобрать лечение, которое необходимо конкретному пациенту. Кроме того, клиника должна обладать всей инфраструктурой, возможностью выполнять весь объем манипуляций — от скрининга до терапии. В ЕМС мы собрали команду ведущих профессионалов из Израиля, Европы и США, которые понимают, какие возможности предоставляет современная медицина, и применяют новейшие знания и методики. Мы работаем на передовом оборудовании, о котором в Израиле я мог только мечтать. И к нам уже приезжают пациенты из Израиля, где лечение онкологии традиционно считается одним из лучших в мире.

— Имеет ли смысл искать варианты лечения за рубежом — в Германии, Корее или том же Израиле? В каких случаях и почему стоит предпочесть лечение в России?

— Уезжать на лечение за границу стоит только в том случае, если в родном городе нельзя найти клинику высокого уровня. Лечение онкологии, как правило, длительное, то есть нужно будет покинуть дом на два-три месяца. В ЕМС же вы проходите лечение без отрыва от семьи, работы, друзей, привычного окружения. Но самый важный фактор — это время. Бывает, что лечение состоит из нескольких этапов: химиотерапии, лучевой терапии, хирургии. И, пройдя один этап за рубежом, пациенты возвращаются в Россию, но потом по разным причинам не могут вовремя приехать для продолжения лечения. А промедления в случае онкологии быть не должно.


* На правах рекламы

Что такое онколог? Что они делают, когда к ним обращаться и чего ожидать

Онкологи — это врачи, которые диагностируют и лечат рак. Они часто выступают в качестве основного поставщика медицинских услуг для больных раком, разрабатывая планы лечения, предлагая поддерживающую помощь и иногда координируя лечение с другими специалистами.

Чем занимается онколог?

Онкология — это наука о раке. Онкологи специализируются на ведении и лечении пациентов на протяжении всего заболевания, что включает:

  • Подтверждение первоначального диагноза пациента
  • Объяснение диагноза рака и стадии
  • Предоставление всех возможных планов лечения и предоставление рекомендаций
  • Наблюдение за ходом лечения
  • Помощь пациентам в управлении симптомами и побочными эффектами как болезни, так и плана лечения

Однако их работа не ограничивается лечением рака.Многие онкологи имеют допуск к гематологической практике и лечат пациентов с заболеваниями крови, в том числе:

  • Анемия, состояние, возникающее в результате нехватки эритроцитов
  • Серповидно-клеточная анемия, наследственное заболевание крови, которое может повлиять на кровообращение
  • Различные типы тромбоза, которые возникают, когда кровяные сгустки закупоривают кровеносные сосуды

Онкологи, как правило, специализируются в этой области, поэтому они часто расширяют команду пациентов, чтобы включить подходящих врачей для выбранного плана лечения.

Типы онкологов включают:

Другие специалисты-онкологи занимаются лечением рака в определенных областях тела. Например, гинеколог-онколог лечит рак матки, яичников и шейки матки, а гематолог-онколог занимается раком крови. Есть также детские онкологи, которые специализируются на раке, распространенном у детей и подростков.

Обучение и профессиональная подготовка

В качестве врачей онкологов изучение рака и заболеваний крови начинается в медицинском институте, после чего пути расходятся в зависимости от выбранной врачом специальности.

После окончания медицинской школы студенты-онкологи:

  • Прохождение программы ординатуры продолжительностью от двух до пяти лет, обычно по внутренним болезням или хирургии
  • Получение медицинской лицензии и сдача необходимых сертификационных экзаменов на совете директоров по выбранной онкологической специальности
  • Сдать последующие экзамены на получение лицензии

Причины обратиться к онкологу

Ваш врач общей практики или семейный врач может направить вас к онкологу, если они хотят получить мнение эксперта в конкретной области или не могут определить диагноз рак. Это намерение состоит в том, чтобы сузить — и исключить — потенциальные причины проблемы, чтобы вы получили наилучший курс лечения.

Ваш врач может направить вас к онкологу по номеру:

Проверить необычный рост или опухоль

В кабинетах врачей обычно нет оборудования для диагностики раковой опухоли, поэтому они направят вас к онкологу для дальнейшего обследования. Большинство подозреваемых опухолей доброкачественные или безвредные, но это направление поможет врачу:

  • Обеспечьте себе душевное спокойствие с отрицательным тестом
  • Исключите рак как причину любых симптомов, которые вы испытываете
  • Заразитесь потенциально злокачественным, или опасная опухоль на ранних стадиях — когда варианты лечения наиболее эффективны
  • Назначить наилучшую возможную помощь в случае положительного результата теста

Обеспечить лечение рака

Если у вас подтвержден диагноз рака, вы Вас направят к онкологу, который индивидуально рассмотрит ваш случай, объяснит все возможные варианты лечения и предложит свои рекомендации.

В зависимости от рака, его стадии и возможных осложнений для здоровья этот план может включать:

  • Облучение для замедления роста опухоли без повреждения здоровых тканей
  • Операция по физическому удалению опухоли
  • Таргетная терапия для ограничения роста опухоли распространяться на другие части тела
  • Химиотерапевтическое лечение, уничтожающее раковые клетки

Получить второе мнение

Рак — сложное заболевание, и его методы лечения продолжают развиваться.Обычной практикой является обращение к другому онкологу, особенно к специалисту по конкретному раку или части тела.

Это второе мнение может помочь:

  • Подтвердить диагноз у специалиста
  • Узнать дополнительную информацию о типе и стадии рака
  • Изучить дополнительные варианты лечения
  • Понять, как рак влияет на другие части тела
  • Найти клинические испытания доступны для вас

Диагностика и лечение заболеваний крови

Многие онкологи также специализируются на гематологии — изучении и лечении заболеваний, связанных с кровью.

Ваш врач может направить вас к сертифицированному гематологу онкологу для лечения, если у вас есть:

  • Симптомы анемии, такие как ломкость ногтей, отек языка, увеличение селезенки, проблемы с сердцем или усталость
  • Симптомы серповидноклеточной анемии , такие как частые инфекции, отек рук и ног, проблемы со зрением или сильные эпизоды боли
  • Симптомы тромбоза, такие как отек, боль, изменение цвета или повышение температуры в пораженной области

Онкологи-гематологи также лечат пациентов с нарушениями свертываемости крови, такими как гемофилия , болезнь фон Виллебранда и талассемия, а также рак крови, такой как лимфома и лейкемия.

Чего ждать от онколога

Ваш первый визит к онкологу – это консультация. В конечном счете, цель врача состоит в том, чтобы определить или исключить наличие рака, установить точный диагноз и предоставить вам лучшие ресурсы для преодоления вашего состояния.

Во время этого первичного приема онколог проведет тщательный медицинский осмотр и найдет время, чтобы узнать больше о вашем медицинском и семейном анамнезе. Обязательно возьмите с собой все имеющиеся у вас медицинские документы, включая список любых лекарств или добавок, которые вы принимаете.

Онколог также рассмотрит все уже сделанные вами снимки и анализы и, при необходимости, проведет дополнительные анализы. Обычно это начинается с того, что онколог исследует вашу кровь, мочу и другие биологические жидкости на наличие высоких или низких уровней определенных веществ, которые могут быть признаками рака или заболеваний крови. Они также могут проводить тесты визуальной визуализации, такие как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, сканирование ПЭТ или ультразвуковое исследование.

При подозрении на рак онкологи обычно проводят биопсию для подтверждения результатов анализов.

В зависимости от исследуемой области существуют различные методы биопсии для получения небольшого образца ткани. Затем команда онколога, в которую входит патологоанатом, изучает образец, чтобы определить, содержит ли он раковые клетки.

Если ваш онколог подтвердит диагноз рака или заболевания крови, его следующие шаги:

  • Сообщить вам обо всех вариантах лечения и предложить свои рекомендации
  • Обсудить ваши страхи и тревоги
  • Собрать подходящую команду специалистов для предоставления комплексного плана лечения
  • Предложите ранний прогноз или базовый прогноз сроков вашего выздоровления

Онкологи также ответят на любые ваши вопросы, которые могут включать:

Ведение рака как хронического заболевания

Рак — это не всегда разовое событие.Рак можно внимательно наблюдать и лечить, но иногда он никогда не исчезает полностью. Это может быть хроническое (продолжающееся) заболевание, очень похожее на диабет или болезнь сердца. Это часто бывает при определенных типах рака, таких как рак яичников, хронические лейкозы и некоторые лимфомы. Иногда рак, который распространился или вернулся в другие части тела, например метастатический рак молочной железы или простаты, также становится хроническим раком.

Рак можно контролировать с помощью лечения, то есть может казаться, что он исчезает или остается прежним.Рак может не расти и не распространяться, пока вы получаете лечение. Иногда, когда лечение уменьшает рак, вы можете сделать перерыв, пока рак снова не начнет расти. Но в любом из этих случаев рак все еще существует — он не уходит и не остается в стороне — он не вылечен.

Жизнь с раком отличается от жизни после рака. И это становится все более распространенным с каждым днем.

Как описывается хронический рак?

Врач может использовать термин контролируемый , если тесты или сканирование показывают, что рак не меняется с течением времени.Другой способ определить контроль — назвать болезнь стабильной . За такими раками внимательно следят, чтобы убедиться, что они не начнут расти.

Цикл рецидивов и ремиссий

Большинство хронических видов рака невозможно вылечить, но некоторые из них можно контролировать в течение месяцев или даже лет. На самом деле всегда есть шанс, что рак перейдет в стадию ремиссии . Существуют разные виды ремиссии.

  • Когда лечение полностью избавляет от всех опухолей, которые можно измерить или увидеть при тестировании, это называется полным ответом или полной ремиссией .
  • частичный ответ или частичная ремиссия означает, что рак частично ответил на лечение, но все еще не исчез. Частичный ответ чаще всего определяется как уменьшение измеряемой опухоли не менее чем на 50%. Здесь, когда мы говорим о ремиссии, обычно имеется в виду частичная ремиссия.

Чтобы считаться ремиссией любого типа, отсутствие опухоли или уменьшение размера опухоли должно длиться не менее одного месяца. Невозможно сказать, как долго продлится ремиссия, поэтому ремиссия не означает, что рак окончательно вылечен.

Некоторые виды рака (например, рака яичников) имеют естественную склонность к рецидивам и ремиссии. Часто этот повторяющийся цикл роста, уменьшения и стабилизации может означать выживание в течение многих лет, в течение которых рак можно лечить как хроническое заболевание. Лечение можно использовать для контроля над раком, облегчения симптомов и увеличения продолжительности жизни.

Прогресс

Раки, которые не меняются, можно назвать стабильной болезнью . Когда рак растет, распространяется или ухудшается , это называется прогрессированием рака .Когда рак выходит из ремиссии, говорят, что он прогрессировал. В случае хронического рака рецидив и прогрессирование могут означать одно и то же.

Прогрессирование может быть признаком того, что вам нужно снова начать лечение, чтобы вернуть рак в стадию ремиссии. Если рак прогрессирует во время или вскоре после лечения, это может означать, что может потребоваться другое лечение.

Прогрессирование и рецидив возникают, когда лечение не убивает все раковые клетки. Даже если большинство раковых клеток было уничтожено, некоторые из них либо не пострадали, либо смогли достаточно измениться, чтобы пережить лечение.Затем эти раковые клетки могут расти и делиться достаточно, чтобы снова обнаруживаться в тестах.

Как лечится хронический рак?

Большинство людей хотят сделать все возможное для лечения рака, будь то первое лечение, второе или третье. Ваш врач обсудит с вами варианты лечения. Вы также можете решить получить второе мнение или пройти лечение в комплексном онкологическом центре, у которого больше опыта в лечении вашего типа рака. Также могут быть доступны клинические испытания.

Некоторые люди получают те же виды лечения, что и в первый раз (например, хирургическое вмешательство или химиотерапия), но некоторые виды лечения могут быть менее эффективными по мере прогрессирования рака. Решения о лечении основываются на типе заболевания, локализации рака, количестве раковых клеток, степени распространения, вашем общем состоянии здоровья и ваших личных пожеланиях.

Химиотерапия

В долгосрочной перспективе рак обычно лечат с помощью химиотерапии (химиотерапии) одним из двух способов.

  • Химиотерапия проводится по регулярному графику, чтобы держать рак под контролем. Это также называется поддерживающей химиотерапией. Это может помочь сдержать распространение и продлить выживание.
  • В качестве другого варианта химиотерапия может быть назначена только тогда, когда рак снова станет активным. За раком внимательно следят с помощью таких вещей, как тесты на визуализацию и анализы крови; химиотерапия начинается, когда что-то меняется.

Еще одна вещь, о которой стоит подумать, это то, что раковые клетки могут стать устойчивыми к химиотерапии. Опухоли, которые продолжают появляться, часто не поддаются лечению так же хорошо, как первые опухоли.Например, если рак возвращается в течение года или двух после химиотерапии, он может быть устойчивым к этому типу химиотерапии, и лучшим вариантом может быть другое лекарство. Иногда врачи говорят: «Вы уже принимали это лекарство, поэтому нам нужно попробовать другое». Это может означать, что они думают, что вы получили всю возможную помощь от определенного типа препарата, а другой, вероятно, лучше убьет раковые клетки, потому что он работает по-другому.

Иногда ваш врач не хочет использовать определенное лекарство из-за риска определенного побочного эффекта или из-за того, что вы уже принимали это лекарство раньше.Например, некоторые химиопрепараты могут вызвать проблемы с сердцем или повреждение нервов в руках и ногах. Продолжать давать вам одно и то же лекарство может усугубить эти проблемы или даже привести к необратимому повреждению.

Выбор лечения

Спросите своего врача, почему в настоящее время рекомендуется определенный курс лечения. У вас есть 2 или 3 варианта лечения? Узнайте, что вы можете ожидать от каждой процедуры. Обсудите этот выбор со своей командой по лечению рака, с членами вашей группы поддержки и особенно с членами вашей семьи.Тогда вы сможете принять лучшее для вас решение.

«Возможно, она не сможет вылечить мой рак, но мой врач говорит, что поможет мне выиграть как можно больше времени. Меня это устраивает — я буду принимать каждый день таким, какой он есть».
— Стэн, живущий с ХМЛ

Как долго может продолжаться лечение?

Это очень хороший вопрос, но на него очень сложно ответить. Нет возможности указать точный срок. Ответ полностью зависит от вашей ситуации и многих факторов, таких как:

  • Тип рака у вас
  • График лечения или план
  • Продолжительность времени между рецидивами рака
  • Агрессивность раковых клеток типа
  • Ваш возраст
  • Ваше общее состояние здоровья
  • Насколько хорошо вы переносите лечение
  • Насколько хорошо рак реагирует на лечение
  • Виды лечения, которое вы получаете

Поскольку нет никаких гарантий, за которые вы можете держаться, справиться с хроническим раком может быть трудно.Поговорите со своим врачом и остальными членами вашей онкологической бригады о любых вопросах или опасениях, которые у вас есть. Они лучше знают вашу ситуацию и могут дать вам некоторое представление о том, чего ожидать.

Как узнать, следует ли мне продолжать лечение?

Насколько помогает лечение?

Некоторым людям лечение рака помогает чувствовать себя лучше и сильнее. Это также помогает контролировать рак, чтобы они могли жить дольше. Но для других лечение работает наоборот — они могут достичь точки, когда им станет только хуже.Побочные эффекты могут помешать вам наслаждаться оставшейся жизнью. Только вы можете решить, как вы хотите прожить свою жизнь. Конечно, вы также захотите узнать, как к этому относится ваша семья. Их чувства важны, так как они переживают рак вместе с вами. Но имейте в виду, окончательное решение остается за вами.

Перевешивают ли преимущества побочные эффекты?

Если у человека было много различных методов лечения, которые не помогли остановить рак, это может означать, что он стал устойчивым ко всем видам лечения.В это время вы, возможно, захотите взвесить возможную ограниченную пользу нового лечения с возможными недостатками, включая стресс от лечения и сопутствующие побочные эффекты. У каждого свой взгляд на это. Поговорите со своей командой по лечению рака о том, что вы можете ожидать от лечения. Они могут помочь вам принять лучшее решение для себя и своей семьи.

Что такое паллиативная помощь?

Паллиативная помощь направлена ​​на облегчение физических и эмоциональных симптомов, связанных с болезнью, и не предназначена для лечения рака или другого заболевания.Цель паллиативной помощи — сделать вашу жизнь как можно лучше в любое время — до лечения, во время лечения или после лечения.

Это означает, что такие симптомы, как тошнота, боль, усталость или одышка, лечатся и контролируются. Паллиативная помощь также помогает при эмоциональных симптомах, таких как стресс и депрессия. Иногда используются лекарства, но могут использоваться и другие виды лечения, такие как физиотерапия и консультирование.

В состав вашей команды по лечению рака могут входить медицинские работники, специально обученные паллиативной помощи.Если вам нужна помощь в поиске хороших вариантов паллиативной помощи, позвоните нам.

Что такое хоспис?

Если в какой-то момент лечение больше не может контролировать рак или преимущества больше не перевешивают побочные эффекты, вы можете чувствовать себя лучше в хосписе. Философия хосписа принимает смерть как последний этап жизни и не пытается остановить или ускорить ее. Цель хосписа — помочь пациентам прожить последние дни жизни максимально бодро и комфортно. Большую часть времени хосписная помощь оказывается на дому.Его также можно давать в больницах, домах престарелых и хосписах. Ваш рак может вызвать симптомы или проблемы, которые требуют внимания, и хоспис фокусируется на вашем комфорте. Если вы хотите узнать больше об этом, см. Хосписное обслуживание.

Что «нормально» в жизни с раком?

Первые несколько месяцев лечения рака — время перемен. Но когда вы живете с неизлечимым раком, вам может казаться, что вы застряли в этих изменениях — вы не знаете, чего ожидать и что произойдет дальше.

Жизнь с раком заключается не столько в том, чтобы «вернуться к нормальной жизни», сколько в том, чтобы узнать, что для вас сейчас нормально. Люди часто говорят, что жизнь обрела новый смысл или что теперь они смотрят на вещи по-другому. Каждый день обретает новый смысл.

Ваша новая «нормальность» может включать в себя изменения в том, как вы едите, что вы делаете, и в ваших источниках поддержки. Это может означать включение лечения рака в график работы и отпуска. Это будет означать, что лечение станет частью вашей повседневной жизни – лечением, которое вы можете получать всю оставшуюся жизнь.

«Рак сейчас просто часть моей жизни, и я всегда стараюсь надеяться».
— Марисоль, живущая с раком яичников

Повторяющиеся рецидивы, часто с более короткими периодами времени между ремиссиями, могут обескураживать и утомлять. Это может быть еще более обескураживающим, если рак никогда не исчезнет. Вопрос о том, продолжать ли лечить рак, который не проходит или возвращается снова и снова, является обоснованным. Ваш выбор продолжения лечения зависит от ваших потребностей, желаний и способностей. Нет правильного или неправильного решения о том, как справиться с этой фазой болезни.

Тем не менее, важно знать, что даже те, кто не излечился от рака, могут продолжать жить месяцами или годами, даже если в их жизни могут быть изменения. Многие семьи приспосабливаются к такому графику лечения.

Если у вас неизлечимый рак, это не значит, что вы безнадежны или нуждаетесь в помощи; вы можете жить с болезнью, которую можно лечить и контролировать в течение довольно длительного времени.

Жизнь с неопределенностью

Вот несколько идей, которые помогли другим почувствовать больше надежды и справиться с неуверенностью и страхом перед раком, который не проходит:

  • Будьте в курсе. Узнайте, что вы можете сделать для своего здоровья сейчас и какие услуги доступны вам и вашим близким. Это может дать вам большее чувство контроля.
  • Имейте в виду, что вы не можете контролировать некоторые аспекты вашего рака. Это помогает принять это, а не бороться с этим.
  • Осознавайте свои страхи, но научитесь отпускать их. Это нормально, что эти мысли приходят вам в голову, но вам не обязательно держать их там. Некоторые люди представляют себе, как они уплывают или испаряются.Другие передают их на рассмотрение высшей силе. Как бы вы это ни делали, отпустив их, вы избавитесь от ненужной траты времени и энергии на беспокойство.
  • Выразите чувства страха или неуверенности с доверенным другом или консультантом. Быть открытым и справляться с эмоциями помогает многим людям меньше волноваться и получать больше удовольствия от каждого дня. Люди обнаружили, что когда они выражают сильные чувства, такие как гнев и страх, они лучше способны отпустить эти чувства. Думать и говорить о своих чувствах может быть трудно.Если вы обнаружите, что рак берет верх над вашей жизнью, может быть полезно найти способ выразить свои чувства.
  • Наслаждайтесь настоящим моментом вместо того, чтобы думать о неопределенном будущем или тяжелом прошлом. Если вы сможете найти способ быть спокойным внутри себя, даже на несколько минут в день, вы сможете начать вспоминать об этом мире, когда происходят другие вещи — когда жизнь занята, пугает и сбивает с толку.
  • Найдите время для того, что вы действительно хотите. Возможно, вы обнаружите, что думаете обо всех вещах, которые всегда хотели сделать, но никогда не находили времени.Вполне нормально заниматься этими вещами, и не забывайте наслаждаться повседневными удовольствиями и веселиться.
  • Работайте над позитивным настроем, который поможет вам чувствовать себя лучше, даже если лекарство недоступно. Почти каждый может найти вещи, за которые можно чувствовать благодарность или надежду. Но не пытайтесь все время быть оптимистичным или позитивным — никто не такой! Нужно обращать внимание на свои чувства, даже на так называемые «негативные». У вас могут быть плохие дни, вы можете грустить или злиться или горевать, когда вам это нужно.
  • Используйте свою энергию, чтобы сосредоточиться на том, что вы можете сделать сейчас, чтобы оставаться максимально здоровым. Попробуйте внести полезные изменения в то, что вы едите. Если вы употребляете табак, самое время бросить курить и побудить других бросить курить вместе с вами.
  • Найдите способы расслабиться и приятно провести время в одиночестве и с другими.
  • Выполняйте упражнение и будьте максимально активны. Поговорите со своей командой по лечению рака о том, что для вас реально.

Контролируй все, что можешь.Некоторые люди говорят, что приведение своей жизни в порядок помогает им меньше бояться. Участие в заботе о своем здоровье, попытки найти «новую норму» и внесение изменений в свой образ жизни — вот те вещи, которые вы можете контролировать. Даже составление ежедневного расписания может дать вам больше сил. И хотя никто не может контролировать каждую мысль, некоторые говорят, что решили не зацикливаться на пугающих.

Горе и потеря

Нормально чувствовать грусть, когда узнаешь, что рак неизлечим.Эта грусть может не уйти, даже если вы знаете, что есть хороший шанс прожить с раком долго. Вы можете обнаружить, что скорбите о потере того, что, как вы думали, станет вашим будущим. Без эмоциональной поддержки человеку тяжело справиться с этим.

Горе может воздействовать на человека физически, эмоционально и умственно. Это может мешать повседневной деятельности. Требуется время и энергия, чтобы приспособиться к этим серьезным изменениям в вашей жизни. Многим людям помогает общение с людьми, с которыми они могут поговорить обо всем этом.Если никто не приходит на ум, вы можете подумать о поиске консультанта или группы поддержки. (См. «Получение поддержки» ниже.)

Борьба с депрессией

Некоторая степень депрессии и беспокойства характерна для людей, которые ежедневно борются с раком. Но когда человек эмоционально расстроен в течение длительного времени и у него возникают проблемы с повседневной деятельностью, у него может возникнуть депрессия или сильное беспокойство, требующее медицинской помощи. Эти проблемы могут причинять большие страдания и мешать вам наслаждаться жизнью и следовать графику лечения.

Даже если у вас клиническая депрессия или тревога, у вас есть кое-что для вас:

  • Депрессию часто можно вылечить, и лечение обычно помогает.
  • Улучшение ваших физических симптомов и принятие мер, вероятно, помогут улучшить ваше настроение.

Тревогу и депрессию можно лечить разными способами, включая лекарства, психотерапию или и то, и другое. Эти процедуры могут помочь человеку почувствовать себя лучше и улучшить качество своей жизни.См. Эмоциональное, психическое здоровье и изменения настроения, чтобы узнать больше об этом.

Получение поддержки

Поддержка в любой форме позволяет вам говорить о своих чувствах и развивать навыки преодоления трудностей. Исследования показали, что многие люди, которые принимают участие в группах поддержки, имеют лучшее качество жизни, в том числе лучший сон и аппетит.

Группа поддержки может быть мощным инструментом как для пациентов, так и для их семей. Разговор с другими людьми, которые находятся в таких же ситуациях, как ваша, может помочь облегчить одиночество.Другие люди, у которых был такой же опыт, также могут поделиться идеями, которые могут вам помочь. Свяжитесь с Американским онкологическим обществом, чтобы узнать об источниках поддержки в вашем регионе.

Типы опор

Вы можете найти программы поддержки в различных форматах, например, индивидуальные консультации, групповые консультации и группы поддержки.

Консультации. Вам может понравиться личная связь с консультантом, который может оказать вам внимание и поддержку один на один.Важно найти консультанта, который прошел обучение и имеет опыт ухода за больными раком. Ваша команда по лечению рака — лучший способ получить имена консультантов в вашем районе. Другой ресурс, Американское общество психосоциальной онкологии (APOS), также может связать вас с консультантом. Если вы посещаете консультанта и не чувствуете себя комфортно или небезопасно, разговаривая с этим человеком, позвоните в APOS по телефону 1-866-276-7443 и спросите другие имена. У них также есть много полезной информации на сайте www.apos-society.орг.

Группы поддержки. Некоторые группы поддержки носят формальный характер и сосредоточены на том, чтобы узнать о раке или справиться с чувствами. Другие неформальные и социальные. Некоторые группы состоят только из людей, больных раком, или только тех, кто за ними ухаживает, а некоторые включают супругов, членов семьи или друзей. Другие группы сосредотачиваются на определенных типах рака или стадиях заболевания. Продолжительность встреч групп может варьироваться от установленного количества недель до постоянной программы. Некоторые программы имеют закрытое членство, а другие открыты для новых участников.

Очень важно, чтобы вы получили информацию о любой группе поддержки, к которой вы думаете присоединиться, чтобы убедиться, что есть пациенты на всех этапах лечения, в том числе те, у кого рак неизлечим. Попросите руководителя группы или фасилитатора рассказать вам, какие типы пациентов есть в группе, и есть ли у кого-то в группе рак, который не проходит.

Онлайн-группы поддержки могут быть еще одним вариантом. Сеть выживших после рака, онлайн-сообщество поддержки, поддерживаемое вашим Американским онкологическим обществом, является лишь одним из примеров.(Вы можете найти его на сайте csn.cancer.org.) В Интернете есть много других авторитетных сообществ, к которым вы также можете присоединиться.

«Когда есть кто-то, с кем можно поговорить, кто точно знает, что я чувствую, это здорово. Люди в моей группе понимают так, как никто другой».
— Эд, живущий с фолликулярной неходжкинской лимфомой

Религия и духовность

Религия может быть источником силы для некоторых людей. Некоторые обретают новую веру во время болезни, связанной с раком. Другие обнаруживают, что рак укрепляет их существующую веру или их вера дает вновь обретенную силу.Если вы религиозный человек, священник, раввин, другой лидер вашей веры или обученный пастырский советник могут помочь вам определить ваши духовные потребности и найти духовную поддержку. Некоторые представители духовенства специально обучены помогать больным раком и их семьям.

Духовность важна для многих людей, даже для тех, кто не исповедует традиционную религию. Многих утешает осознание того, что они являются частью чего-то большего, чем они сами, что может помочь им найти смысл жизни.Некоторым людям помогает практика прощения или совершение небольших добрых дел. Другие медитируют, проводят время на природе или практикуют благодарность — это лишь некоторые из многих способов, которыми люди удовлетворяют свои духовные потребности.

Если вы изо всех сил пытаетесь найти смысл в своей жизни или примириться с собой, вы можете провести время с уважаемым советником или членом духовенства, который может помочь вам в этой важной работе.

Члены семьи, близкие и опекуны

Вы можете беспокоиться о том, как ваша болезнь и забота повлияют на вашу семью и близких.Это очень тяжелое путешествие в одиночку, и каждому нужна помощь и поддержка близких. Может быть трудно понять, с чего начать – с кем поговорить и что сказать. Возможно, вы захотите прочитать Как рассказать другим о своем раке. Если в вашей семье есть дети, вы также можете прочитать «Помощь детям с раком в семье: как справиться с рецидивом или прогрессирующим заболеванием».

Если вы состоите в супружеской паре, ваш партнер может подойти и предложить помочь вам добраться до лечения и обратно, пойти с вами на прием и помочь вам справиться с побочными эффектами лечения.Одиноким людям может понадобиться найти друга или члена семьи, который может помочь в этом. Будь то ваш супруг, партнер, друг или другой родственник, человек, который помогает вам пройти лечение от рака и справиться с побочными эффектами, называется сиделкой . Это тот, кто хочет вам помочь и поддержать, но для этого ему потребуется собственная поддержка и помощь. Они могут начать с прочтения «Что нужно, чтобы быть опекуном» или позвонить нам для получения дополнительной информации.

Оплата лечения рака

Финансы часто являются серьезной проблемой для больных раком. Лечение стоит очень дорого. Надеюсь, вы смогли сохранить свою медицинскую страховку. Иногда существуют варианты страхования, о которых люди, больные раком, могут не знать. Поговорите со своей командой по лечению рака, финансовыми консультантами вашего учреждения или социальным работником. Вы также можете позвонить нам, чтобы получить помощь в поиске возможных источников финансовой помощи.

Вопросы, которые следует задать вашей команде по лечению рака

  • Как вы думаете, как долго я смогу прожить с этим раком? Каков диапазон времени выживания людей в моей ситуации?
  • Как я узнаю, что рак прогрессирует?
  • Как вы думаете, что я должен ожидать в этот момент?
  • За какими симптомами мне нужно следить и о которых вам нужно сообщить?
  • Как часто мне потребуется лечение или посещение врача?
  • Какова цель лечения прямо сейчас? Контроль над раком? Комфорт?
  • Какие анализы мне потребуются для наблюдения за изменениями в раке?
  • Что можно сделать при симптомах, которые у меня есть (боль, утомляемость, тошнота и т. )?
  • Есть ли группы поддержки, в которые я могу пойти?
  • Как я буду платить за лечение? Покроет ли это моя медицинская страховка?

Надежда

Большинство людей думают о раке как о болезни, которую люди заболевают, лечат и либо излечиваются, либо умирают от нее. Когда рак впервые обнаруживается, есть надежда на излечение. И для некоторых людей эта надежда возможна. Но есть много людей, которые болеют раком, лечатся и не вылечиваются — они живут с раком.

Если рак уже распространился, можно надеяться, что рак можно остановить или замедлить.Есть надежда на время, на то, чтобы побыть с любимыми и закончить важные дела. У некоторых людей рак можно контролировать с помощью лечения, и они могут жить долго.

Если лечение перестанет работать, надежда может снова измениться. Это может быть надежда на время, чтобы подготовить семью и близких, которые останутся позади, к тому, чтобы рассказать им, что они значили для вас и на что вы надеетесь в их будущем. Это может позволить глубокую близость с людьми, которых вы любите.

Также может быть надежда на время, чтобы спланировать конец своей жизни — где вы хотите провести свои последние дни и что вы делаете и чего не хотите.Это может облегчить бремя неуверенности ваших близких в том, что делать и чего вы хотите. Ваши четкие планы могут стать для них очень важным подарком и помочь им смириться с трудным выбором, который им, возможно, придется сделать, когда вы больше не сможете сказать то, что хотите.

Каковы бы ни были ваши надежды, найдите необходимую поддержку и помощь, чтобы попытаться осуществить это.

методов лечения рака | Выжившие после рака

Химиотерапия — один из наиболее распространенных видов лечения рака.

Если ваш врач недавно сообщил вам, что у вас рак, возможно, он порекомендовал вам определенные виды лечения. Лучшее лечение рака для вас зависит от—

  • Тип рака у вас.
  • Как далеко рак распространился в вашем теле. Это называется стадией .

Рекомендуя лечение, ваш врач также будет учитывать ваш возраст и любые другие проблемы со здоровьем, которые могут у вас возникнуть.

Лечение рака зависит от стадии рака.Иногда лечение предназначено для излечения рака. В других случаях цель состоит в том, чтобы остановить дальнейшее распространение рака. Некоторые виды лечения могут быть назначены для уменьшения побочных эффектов других видов лечения и повышения вашего комфорта. Это называется паллиативная помощь. Паллиативная помощь может быть оказана на любой стадии лечения рака, даже если рак поддается лечению. Ваш план лечения может меняться со временем.

Распространенные виды лечения рака

Лечение рака может включать —

  • Хирургия: Операция, при которой врачи вырезают ткань с раковыми клетками.
  • Химиотерапия: Специальные лекарства, которые уменьшают или убивают раковые клетки.
  • Лучевая терапия: Использование высокоэнергетических лучей (похожих на рентгеновские лучи) для уничтожения раковых клеток.
  • Гормональная терапия: Препятствует получению раковыми клетками гормонов, необходимых им для роста.
  • Иммунотерапия: Лечение, которое воздействует на иммунную систему организма, помогая ей бороться с раковыми клетками или контролировать побочные эффекты других методов лечения рака.
  • Трансплантация стволовых клеток (трансплантация костного мозга): Замена клеток костного мозга, утраченных в результате очень высоких доз химиотерапии или лучевой терапии.Чаще всего используется для лечения рака крови и рака лимфатических узлов.

Поговорите со своим врачом о подходящем для вас лечении

Выбор подходящего лечения может быть трудным. Поговорите со своим врачом-онкологом о методах лечения вашего вида и стадии рака. Ваш врач может объяснить риски и преимущества каждого лечения, а также их побочные эффекты.

Национальный институт рака предоставляет списки вопросов, которые следует задать врачу о диагнозе и лечении. внешний значок

Рак крови и типы заболеваний

Гематологи-онкологи лечат рак крови, например лейкемию, а также доброкачественные заболевания крови.

Лейкемия

Лейкемия — это рак клеток крови — обычно лейкоцитов. Существует четыре основных типа лейкемии, которые можно разделить на подтипы.

Первым делом гематолог-онколог должен определить, является ли рак:

  • Лимфоцитарный или миелогенный лейкоз, который может возникать либо в лимфоидных, либо в миелоидных лейкоцитах.
  • Лимфоцитарный лейкоз, когда рак развивается в лимфоцитах (лимфоидных клетках).
  • Миелогенный лейкоз, когда рак развивается в миелоидных клетках, обычно гранулоцитах или моноцитах.
  • Острый или хронический лейкоз
    • При острой форме новые или незрелые раковые клетки, называемые бластами, остаются очень незрелыми и не могут нормально функционировать. Бласты быстро размножаются, и болезнь быстро прогрессирует.
    • При хронической форме пораженные клетки более зрелые и часто способны выполнять часть своих функций. Клетки растут медленнее, и их число увеличивается менее быстро, поэтому болезнь прогрессирует постепенно.

Миелодиспластический синдром

Миелодиспластические синдромы — это состояния, связанные с кровью, которые связаны с неэффективной продукцией (дисплазией) миелоидного класса клеток крови. Эти клетки развиваются в эритроциты, лейкоциты (кроме лимфоцитов) или тромбоциты. Подтипы миелодиспластических синдромов различаются в зависимости от того, какие клетки крови поражены.Со временем у некоторых пациентов с миелодиспластическим синдромом может развиться лейкемия.

Миелопролиферативное заболевание

Миелопролиферативные заболевания — это редкие заболевания, вызывающие ненормальный рост и развитие клеток крови, образующихся в костном мозге — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. В некоторых случаях болезнь прогрессирует медленно и требует минимального лечения. У некоторых больных он перерастает в острый миелоидный лейкоз (ОМЛ).

Синдромы недостаточности костного мозга

Костный мозг — это мягкая губчатая ткань внутри костей, в которой образуются клетки крови.Синдромы недостаточности костного мозга возникают, когда костный мозг не может производить достаточное количество новых клеток крови.

Лимфома Ходжкина (болезнь Ходжкина)

Лимфома Ходжкина — злокачественное прогрессирующее заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся увеличением лимфатических узлов, селезенки и печени. В организме есть сотни лимфатических узлов, которые фильтруют вредные вещества из лимфатической жидкости. В лимфатических узлах есть иммунные клетки, которые могут помочь бороться с инфекцией. В крови больных лимфомой Ходжкина обнаруживается большое количество клеток Рида-Штернберга — крупных аномальных лимфоцитов (разновидность лейкоцитов), которые могут содержать более одного ядра.По мере прогрессирования заболевания количество увеличивается.

Неходжкинская лимфома

Неходжкинская лимфома относится к злокачественным лимфомам, характеризующимся отсутствием клеток Рида-Штернберга, которые представляют собой большие аномальные лимфоциты, которые могут содержать более одного ядра. Симптомы неходжкинской лимфомы сходны с симптомами болезни Ходжкина.

Множественная миелома

Множественная миелома — рак плазматических клеток. Эти клетки в основном расположены в костном мозге.Множественная миелома может вызывать переломы костей, низкий уровень эритроцитов и почечную недостаточность. Чаще всего выявляется при обнаружении избытка белка в крови.

Узнать больше о крови »

Как рак может вас убить? | Умереть от рака

У многих людей есть вопросы о том, как рак может убить вас. Это то, о чем большинство людей беспокоится в какой-то момент.

Мы знаем, что говорить об этом бывает непросто. Вы можете сохранить эту информацию, чтобы прочитать ее в другой раз, когда будете готовы.И ничего страшного, если вы вообще не хотите читать эту информацию.

Не все виды рака вызывают смерть

Во-первых, важно отметить, что не все виды рака вызывают смерть. В целом, половина людей (50%) с диагнозом рак в Англии и Уэльсе живут 10 и более лет. Выживаемость рака улучшается и удвоилась за последние 40 лет в Великобритании.

Рак на ранней стадии обычно не убивает. Поэтому много усилий прилагается к ранней диагностике, когда лечение, вероятно, будет работать лучше всего.

Что происходит?

То, как рак вызывает смерть, зависит от вашего типа рака и от того, какие части вашего тела поражены. Некоторые виды рака начинаются или распространяются на часть тела, которая делает что-то важное для жизни.

Пищеварительная система

Пищеварительная система также называется желудочно-кишечной (ЖКТ) системой.Включает в себя:

  • пищевод (пищевод)
  • желудок
  • поджелудочная железа
  • печень
  • тонкая и толстая кишка

Рак, развивающийся в пищеварительной системе, может ее блокировать или частично блокировать. Таким образом, пища не может пройти через кишечник, а необходимые питательные вещества и калории не могут быть поглощены.

Возможно, вам сделают операцию по устранению закупорки. Но если это невозможно, ваша медицинская бригада сделает все возможное, чтобы контролировать ваши симптомы.

Если вы не можете есть и пить, вы в меньшей степени способны справляться с другими проблемами, такими как инфекция.

Легкие

Рак может блокировать часть легкого. Затем эта часть разрушается и может заразиться.

Когда рак блокирует легкие, в конечном итоге может не хватить здоровой легочной ткани, чтобы вы могли поглощать необходимый кислород.

Если у вас запущенный рак, у вас может не хватить сил для борьбы с легочной инфекцией, даже с помощью сильных антибиотиков. Таким образом, инфекция может в конечном итоге привести к смерти.

Кости

Рак костей может привести к выбросу кальция в кровоток. Это может повлиять на баланс кальция в организме.Обычно у тела есть системы для исправления этого, но когда дисбаланс становится слишком большим, системы перестают работать.

Существует лечение для нормализации уровня кальция, но оно работает только в течение ограниченного времени. Тогда уровень кальция может продолжать расти в крови. Высокий уровень кальция в организме может привести к потере сознания и, в конечном итоге, к смерти.

Раковые клетки могут поражать костный мозг. Костный мозг представляет собой губчатое вещество, заполняющее кости.Он производит очень ранние клетки, называемые стволовыми клетками, которые затем развиваются в новые клетки крови. В конце концов, у вас может не хватить здорового костного мозга, чтобы сделать новый:

  • эритроциты для переноса кислорода по телу
  • лейкоциты для защиты от инфекции
  • тромбоциты для остановки кровотечения

печень

Печень — это химическая фабрика организма. Он выполняет множество задач и очень важен для поддержания баланса химических веществ в организме. Рак, распространившийся на печень, может нарушить этот химический баланс.

Это может быть опасно для жизни, если этот химический баланс не может быть исправлен.

Кровеносные сосуды

Рак может прорасти и повредить кровеносные сосуды в жизненно важной части тела.Это может вызвать кровотечение. Например, кровоизлияние в мозг — это инсульт, который может привести к летальному исходу, если организм не может его контролировать.

Лечение

Многие методы лечения могут надолго контролировать рак, даже если они не могут его вылечить. Но если рак продолжает расти, то он может стать слишком большим для тела, чтобы справиться с ним.

Говорить о смерти

Говорить о смерти может быть очень сложно, и люди часто избегают этой темы. Если вы поделитесь своими чувствами, это поможет всем участникам справиться с ситуацией лучше.

Смерть — это то, о чем в какой-то момент беспокоится большинство людей. Разговор о том, как рак влияет на ваше тело, может помочь уменьшить, по крайней мере, некоторые из этих беспокойств.

То, что происходит в последние дни жизни, у всех разное. Многие люди с облегчением узнают, что они или их родственники могут потерять сознание незадолго до смерти.

Лечение рака: чего ожидать на первом визите к онкологу

Нелегко получить известие о том, что в вашем теле есть рак.Заболевание может вызывать боль и ограничивать вашу способность выполнять рутинные задачи. К счастью, существуют эффективные способы лечения и даже уничтожения многих форм этого заболевания. Вас встретит онколог — врач, занимающийся изучением, диагностикой и лечением рака . Онколог поможет вам преодолеть последствия заболевания и жить нормальной жизнью. Полезно быть готовым к вашей первой встрече и к тому, что произойдет в ближайшие недели вашего лечения.

Цели онколога

Онколог имеет подготовку и знания для выявления различных форм рака и того, как болезнь прогрессирует.Этот врач может определить пораженные части тела и распространяется ли рак на другие ткани или органы. Онколог будет тесно сотрудничать с медсестрами, радиологами, хирургами и другими врачами. В конечном счете, онколог хочет предоставить пациентам необходимые ресурсы и методы лечения, чтобы победить болезнь и добиться успешного выздоровления. Онколог будет регулярно следить за состоянием пациента перед операцией и другими процедурами.

Осмотр и осмотр

Когда пациент приходит на первую консультацию, онколог проводит тщательное обследование.Онколог задаст вопросы и просмотрит историю болезни пациента. Это будет включать оценку сканирований и тестов, которые человек мог пройти заранее. Затем онколог может сформулировать стратегию лечения, наиболее подходящую для пациента.

Знакомство с пациентом

Онколог заботится о благополучии пациента и хочет, чтобы он чувствовал себя комфортно. Врач рассмотрит опасения пациента и ответит на любые вопросы, которые могут возникнуть у пациента о предстоящем лечении и процедурах.У них будет разговор о целях и потребностях пациента. Они также обсудят любые тревоги и страхи, которые могут быть у человека. Онкологу также может быть полезно знать об увлечениях, интересах, работе и семье пациента.

Обзор следующих шагов

Наличие рака может пугать любого. Существует множество неизвестных пациенту факторов, особенно когда речь идет об отдаленных перспективах и перспективах выздоровления. На первом приеме онколог расскажет о вариантах лечения.Врач объяснит, какие из них доступны, насколько они эффективны и какие побочные эффекты могут быть. Затем онколог порекомендует курс и расскажет, когда следует проводить лечение.

Не беспокойтесь о своем раке

Узнать, что у вас это заболевание, может быть ошеломительно. Нелегко чувствовать себя спокойно и комфортно в отношении того, что произойдет в ближайшие несколько недель или месяцев. Однако с первой встречи онколог убедится, что вы понимаете, что вас ждет впереди.Этот врач будет ресурсом, о котором вы можете чувствовать себя хорошо. Запишитесь на первую встречу сегодня и начните путь к выздоровлению.

Запишитесь на прием здесь: https://lindenbergcancer.com или позвоните в Онкологический и гематологический центр Линденберга по телефону (856) 475-0876, чтобы записаться на прием в наш офис в Марлтоне.

Узнайте, что другие говорят о наших услугах на Yelp: прочитайте наши обзоры Yelp.

Последние сообщения

Потенциальные признаки рака простаты

Раннее начало лечения рака предстательной железы имеет хороший прогноз.Раннее выявление всегда приводит к раннему лечению. Осведомленность о раке предстательной железы может убедить вас немедленно обратиться к онкологу. Если вы хотите знать, нуждаетесь ли вы в лечении рака предстательной железы, вот потенциальные признаки, на которые следует обратить внимание. Проблемы с…

Планы лечения гинекологического рака

Лечение гинекологического рака требует тщательного планирования. Обсуждение состояния здоровья пациента является важной темой во время первого приема. Этот первый визит также предназначен для решения проблем.Вот подробная информация о доступных гинекологических методах лечения рака. В качестве гинекологических методов лечения рака доступны два типа гистерэктомии. Простая гистерэктомия удалит всю матку. Это будет…

Некоторые причины и симптомы нарушений свертывания крови в блоге

У определенного процента населения есть нарушения свертывания крови. Это нарушения способности вашего организма контролировать свертываемость крови. Нарушения коагуляции могут вызвать тромбоз или чрезмерное свертывание крови. Это также может вызвать кровотечение или очень небольшое свертывание крови.Если вы хотите узнать о некоторых причинах и симптомах нарушений свертываемости крови, здесь…

Что такое комплексный онкологический центр?

При борьбе с раком комплексный онкологический центр может предоставить необходимую поддержку. Эта болезнь может изменить жизнь, но есть шанс победить, когда у человека есть нужные инструменты и ресурсы. Если диагноз болезни поставлен близкому человеку, вы также можете утешиться, отправив его…

Институт рака Дана-Фарбер – Лечение и исследование рака в Бостоне, Массачусетс