Онкология костей: Рак костей, цены на лечение и диагностику рака кишечника в Москве в онкологическом центре «Sofia»

Содержание

симптомы, диагностика, лечение и прогноз

Спинной мозг – важный орган, обеспечивающий кроветворение. Он несет ответственность за поддержание уровня лейкоцитов, то есть отвечает за иммунную систему организма. Рак спинного мозга – тяжелое онкологическое заболевание, поражающее ЦНС. Больные нередко воспринимают его как приговор. Однако уровень современной медицины дает возможность не только затормозить заболевание, но и в некоторых случаях полностью избавить от патологии.

Классификация рака спинного мозга

Существует несколько классификаций заболевания, основанных на разных принципах. Так, по месту зарождения первичного очага различают:

  • первичную опухоль – злокачественные клетки образуются непосредственно в спинном мозге, его оболочке, корешках, позвонках;
  • вторичную опухоль – метастазирование из других органов (предстательной железы, желудочно-кишечного тракта, легких, молочной железы, щитовидной) в спинной мозг.

По месту локализации онкологии спинного мозга выделяют:

  • экстрамедуллярные (составляют 80-95% от всех случаев) – не прорастают непосредственно в мозг, а группируются около него. К данному типу относятся: липома, шваннома, миелома, остеосаркома, менингиома, нейрофибриома, невриома, геменгиобластома.
  • интрамедуллярные (5-20% от всех случаев) – развиваются в спинном мозге (астроцитома, глиома, эпендимома).

Опухоли могут быть образованы в разных отделах позвоночного столба, что влияет на проявляющиеся признаки рака спинного мозга. По данному принципу выделяют следующие новообразования:

  • шейные;
  • пояснично-крестцовые;
  • грудные;
  • конского хвоста;
  • мозгового конуса.

Стадии рака спинного мозга

  • Неврологическая стадия продолжается длительное время (иногда 10-15 лет). Для нее характерны слабость мышц, дискомфорт при сгибании и разгибании, нарушения проводниковой чувствительности, эпизодические боли в спине. Больные не придают значения этим симптомам и не подозревают, что у них онкологическое заболевание.
  • Вторая стадия наступает, когда новообразование увеличивается в размерах. Усугубляются нарушения чувствительности, появляются корешковые боли, возникает частичный паралич ног. В некоторых случаях вторая стадия выпадает, и заболевание сразу вступает в завершающий период.
  • Третья стадия рака спинного мозга характеризуется двигательными, сенсорными расстройствами, тазовыми дисфункциями. Нарастает болевой синдром. Конечности парализуются попарно или полностью. Через три месяца симптомы достигают пиковой точки, наступает полный паралич. Вся третья стадия длится около шести месяцев.

Симптомы и признаки рака спинного мозга

Симптоматика различается в зависимости от продолжительности заболевания. На начальных этапах болезнь почти не проявляет себя. Большинство симптомов онкологии спинного мозга обнаруживаются на второй и третьей стадии, причем они различаются в зависимости от видовых особенностей новообразования и от локализации.

К основным симптомам рака спинного мозга, проявляющимся на начальных этапах, относятся:

  • пониженная работоспособность, утомляемость, сонливость, тошнота, рвотные позывы;
  • боль в спине, конечностях – один из первых признаков рака спинного мозга;
  • проблемы с координацией движений;
  • ощущение изменений в ногах: покалывание, онемение, мышечное подергивание, приливы жара, холода;
  • кожные аллергические реакции;
  • мочеполовые проблемы, в том числе снижение либидо.

Позднее данные симптомы рака спинного мозга усугубляются, появляются новые признаки:

  • сильные боли в спине, конечностях;
  • потеря чувствительности в различных частях тела;
  • проблемы с глотанием и речью;
  • паралич, часто полный;
  • недержание мочи, кала, запоры;
  • нарушение сердечной деятельности.

Причины возникновения и факторы риска

Этиология заболевания не установлена, но медики выяснили, что способствуют его возникновению следующие причины:

  • плохая наследственность: рак спинного мозга был у ближайших родственников;
  • наличие лимфомы спинного мозга, лейкоза, или ВИЧ, болезни Хиппель-Линдау;
  • в анамнезе уже присутствуют другие раковые заболевания;
  • наличие неврофиброматоза;
  • травмы спинного мозга;
  • нездоровый образ жизни, снижение иммунитета.

Провоцирующими факторами служат:

  • радиоактивное излучение, включая солнечную радиацию;
  • влияние микроволновых и электромагнитных приборов;
  • длительное воздействие вредных химических веществ;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • повторяющиеся стрессовые ситуации.

Когда следует обратиться к врачу

Иногда рак спинного мозга случайно выявляют во время обследований, проводимых по иному поводу. Патология не имеет ярко выраженной симптоматики на начальных этапах развития. Необходимо обратиться к онкологу в следующих случаях:

  • имеются даже незначительные болезненные ощущения в области позвоночника;
  • следует обеспокоиться, если боль простреливающего характера локализована в каком-либо отделе позвоночного столба;
  • нельзя оставлять без внимания и онемение ног, их покалывание, приливы жара и холода к конечностям.

В онкоцентре «София», расположенном в центре Москвы, можно записаться на прием к онкологу. Врач осмотрит пациента, составит план комплексного обследования, после прохождения которого будет установлен диагноз и назначено лечение.

Диагностика онкологии спинного мозга

В целях постановки верного диагноза после осмотра онколога обязательно обследование невролога. Он определит степень имеющихся неврологических поражений, проверит, нет ли таких заболеваний, как рассеянный склероз, остеохондроз и других, схожих по симптоматике с раком спинного мозга.

Подтвердить или опровергнуть диагноз поможет инструментальное обследование:

  • радионуклидная диагностика. Используются современные радионуклидные методы диагностики, основанные на способности раковых клеток накапливать радиоактивные изотопы в большей степени, чем здоровые ткани. В нашей клинике применяются такие радионуклидные способы диагностики, как ПЭТ/КТ, ОФЭКТ, сцинтиграфия;
  • магнитно-резонансная томография позволяет увидеть срезы позвоночника. Метод выявляет малейшие отклонения. Особенно эффективно выявляет новообразования мягких тканей;
  • компьютерная томография позволяет обнаружить защемление нервов, сужение позвоночного канала, получить данные о размере опухоли. Метод не рассчитан на частое использование, так как пациент получает дозу радиации, которая может накапливаться при повторных исследованиях;
  • биопсия. Осуществляют забор образца опухоли, который исследуют в лабораторных условиях, определяя тип рака, а также степень его злокачественности.

Вы можете пройти полное обследование в онкоцентре «София», который расположен в ЦАО. Медицинское учреждение оснащено новейшим высокотехнологичным оборудованием, которое имеется далеко не во всех столичных клиниках. Диагностику проводят врачи, прошедшие стажировки в США, Израиле, Германии.

Лечение рака спинного мозга

К лечению опухоли нужно приступать как можно быстрее, не дожидаясь распространения процесса и нарастания патологических симптомов. Мы используем передовые методики лечения рака спинного мозга, среди которых:

  • хирургия. Оперативное вмешательство – действенный метод лечения онкологии. В онкоцентре «София» все операционные оснащены инновационным оборудованием, что позволяет проводить радикальные и лапароскопические операции. Главный акцент делается на органосохраняющие вмешательства. Хирургические операции проводятся под контролем сложной аппаратуры;
  • химиотерапия. Химиотерапия дополняет хирургическое лечение, а в ряде случаев служит единственным методом борьбы с опухолью. Препараты назначаются с учетом характера опухолевого образования, состояния здоровья пациента. В большинстве случаев врачи подбирают сложную комбинацию химиопрепаратов. Если необходимы высокие дозы химиопрепаратов, то при раке спинного мозга прибегают к пересадке костного мозга;
  • радиотерапия. Данный метод лечения основан на подавлении опухоли ионизирующей радиацией. Излучение повреждает ДНК раковых клеток, что приостанавливает их деление. Используются дистанционные аппараты, внедрение радиоактивных элементов в опухоль, введение фармакологических препаратов, содержащих радиоактивные вещества. Особенно эффективна фракционная и крупнофракционная радиотерапия.

Прогнозы при онкологии данного вида

Нельзя однозначно ответить, сколько живут пациенты с раком спинного мозга. Положительный прогноз возможен, если заболевание выявлено на ранней стадии развития. В таком случае выживаемость (учитываются первые пять лет после лечения) приближается к ста процентам.

При обнаружении патологии на более поздних сроках выживаемость находится в пределах четырех лет. Процент выживших колеблется от 7 до 25%. Как правило, такие пациенты остаются инвалидами. Таким образом, чтобы знать, сколько живут с симптомами рака спинного мозга, нужно учесть время их появления.

Чтобы не пополнить печальную статистику, нельзя игнорировать первые проявления патологии. При малейших подозрениях следует пройти диагностические процедуры, которые займут совсем немного времени, но позволят избежать необратимых последствий.

Как записаться к онкологу

Если вас беспокоят описанные выше симптомы рака спинного мозга, то необходимо записаться к онкологу и пройти назначенное им обследование. Вполне вероятно, что под симптоматикой скрываются безобидные заболевания, в таком случае после проведенного обследования ваша жизнь станет спокойнее. В случае обнаружения онкологического заболевания необходимо пройти лечение.

Чтобы записаться на прием к онкологу онкоцентра «София», позвоните по телефону 8 (495) 775-73-60. Можно осуществить запись к врачу и на сайте клиники, заполнив соответствующую форму. Онкоцентр находится в центре Москвы, до него легко добраться, рядом находятся станции метро Маяковская, Чеховская, Новослободская и другие. Рак спинного мозга – опасная патология, но с учетом достижений современной медицины и при условии раннего выявления онкологического процесса, можно надеяться на излечение.

Саркома Юинга (рак костей) — клиника «Добробут»

Первичный рак костей — общее понятие, к которому относятся несколько видов сарком костной ткани, являющихся относительно редкими заболеваниями. Среди них остеогенная, хордома, хондросаркома и саркома Юинга. В структуре заболеваемости всеми злокачественными опухолями костей, последний вид занимает 2-3 места. Ее распространенность в общей структуре онкологической патологии костной системы по данным различных авторов составляет 12-20%. Встречается преимущественно у лиц детского и молодого возраста. Чаще остальных заболевают дети 10-15 лет, для которых характерен интенсивный рост костной системы и начало полового созревания. Заболевание более распространено среди мальчиков.

Для саркомы Юинга характерно чрезвычайно агрессивное течение и раннее метастазирование. Период от начала онкопроцесса до момента обращения к врачу и манифестации заболевания (проявления выраженных симптомов), составляет от 5 до 7 месяцев. Из-за этого почти у 45% пациентов, до точного установления диагноза, уже имеются микрометастазы, а у многих и метастазы в разные органы. Распространение опухолевых клеток лимфогенным путем встречается крайне редко. Как правило, процесс метастазирования в отдаленные органы осуществляется через систему кровотока (гематогенным путем).

В онкологический процесс могут вовлекаться различные кости, однако наиболее часто встречаемой локализацией опухоли в костном скелете являются:

  • большеберцовая и малоберцовая;
  • тазовые;
  • лопаточно-плечевая;
  • позвонки;
  • рёберные кости.

В отличие от других видов опухолей костной системы, саркома Юинга в подавляющем большинстве случаев поражает плоские кости. В случае развития в трубных костях, заболевание начинается на диафизе (в центральном отделе), постепенно распространяясь по костному каналу к эпифизам (боковым закругленным частям).

Факторы, способствующие развитию саркомы Юинга

Достоверно подтвержденных причин и данных о факторах, влияющих на образование опухолей костей, нет. В некоторых случаях выявляется корреляция рака с травматическими разрушениями костной ткани или посттравматическими изменениями в ее структуре.

Ряд ученых полагают, что в основе — наследственная предрасположенность, обусловленная различного типа генными мутациями. В частности, речь про ген RB1 или болезнь Педжета, а также некоторые скелетные аномалии (энхондрома, костная аневризмальная киста). К неблагоприятным факторам относят длительно и в высоких дозах действующее ионизирующее облучение. Однако у подавляющего большинства заболевших связь с предрасполагающими факторами отсутствует.

Классификация по стадиям заболевания

Степень распространенности первичной опухоли легла в основу классификации по 4 стадиям:

  • Злокачественный процесс за пределы кости не выходит, хорошо дифференцирован. Размер — до 8 см, лимфоузлы не поражены.
  • Онкопроцесс все еще не распространился за пределы кости, слабо дифференцирован, размер превышает 8 см.
  • В первичной зоне присутствует несколько очагов поражения кости. Высокозлокачественная степень дифференцировки (способность к распространению).
  • Процесс вышел за пределы кости.

Рак костей: симптомы и проявление

Пациенты жалуются на периодически возникающую боль в конкретном месте, интенсивность которой нарастает в вечернее или ночное время и не купируется при «разгрузке» кости или фиксации конечности. В дальнейшем, с увеличением частоты ее появления и интенсивности, нарушается сон, и пациенты вынужденно ограничивают физическую активность. В местах поражения кости появляется гиперемия прилегающих тканей, их отек, местно повышается температура кожи, расширяются подкожные вены. По мере укрупнения опухоли, начинает прощупываться объемное образование, в местах ее разрастания могут происходить патологические переломы.

Специфическая симптоматика может возникать при той или иной локализации опухоли:

  • Рак костей позвоночника может сопровождаться компрессионно-ишемической миелопатией.
  • При опухолях в костях грудной клетки часто наблюдается дыхательная недостаточность, обусловленная выпотом в плевральную полость (скоплением жидкости) и наличием крови в мокроте.
  • Если возникло подозрение на рак костей таза, симптомы будут указывать на дисфункцию и паралич органов таза.
  • Опухоли костной ткани нижних конечностей часто сопровождаются их асимметрией и хромотой.
  • При поражении реберных костей наблюдается снижение подвижности грудной клетки.

Часто страдает и функция сустава, прилегающего к зоне поражения с образованием контрактуры.

Как правило, на 2-й стадии симптомы расширяются за счет общих проявлений опухолевой интоксикации: постоянно повышающейся температуры, выраженной слабости, истощения. Часто встречаются регионарный лимфаденит и анемия, которые имеют выраженную тенденцию к нарастанию.

На поздней стадии заболевания, рак костей (4 стадия), метастазирующий в отдаленные органы и ткани, может поражать ЦНС. Это проявляется разнообразной неврологической симптоматикой, в зависимости от локализации метастаза в том или ином участке головного мозга.

Диагностика

Для постановки точного диагноза, выявления уровня распространенности онкологического процесса, используется совокупность диагностических процедур:

  • Физикальное обследование.
  • Рентгенографическое обследование места поражения в разных проекциях, ангиография.
  • Ультразвуковое исследование различных систем и органов.
  • КТ первичного опухолевого очага. Исследование позволяет максимально точно определить объем опухолевой массы, наличие или отсутствие ее распространения по костному каналу, связи с тканями, окружающими неоплазию (сосудами и нервными волокнами).
  • Гистологическое исследование материалов биопсии из разных мест.
  • При необходимости — консультация специалистов различного профиля.
  • Анализы крови, позволяющие определить уровень лактатдегидрогеназы (ЛДГ). Он является показателем уровня повреждения клеток, резко повышающегося при онкозаболеваниях.

На основании комплекса данных ставится точный диагноз. Некоторые из этих методов, в частности КТ и МРТ, используются и для оценки результатов того или иного метода терапии. Для этого используются такие критерии:

  • Полный эффект — регрессия тканного компонента опухоли, остеолитических очагов и метастазов.
  • Частичный эффект — стабилизация онкологического процесса, редукция опухолевой массы в объеме 50 и более процентов от исходно определенного уровня.
  • Прогресс заболевания — увеличение объема поражения, появление новых очагов, метастазов.

Рак костей: лечение

После детального обследования назначается комплексная терапия. Последовательность традиционных методов лечения и их интенсивность выбираются специалистами в зависимости от стадии и особенностей протекания онкопроцесса.

Проводится многокомпонентная полихимиотерапия препаратами в разных комбинациях, с учетом ответа опухоли на проведенный курс лечения. Гистологически нормальным ответом опухоли на проведенный сеанс химиотерапии является наличие остаточного количества живых опухолевых клеток в очаге, в объеме менее 10%.

Саркома Юинга является радиочувствительной опухолью, поэтому для борьбы с ней назначается лучевая терапия. Однако она чаще проводится тем пациентам, в лечении которых была эффективна индукционная терапия. Облучение очага первичной опухоли кости проводится после 3-4 курса химиотерапии.

При обнаружении неоплазии на ранних стадиях проводится удаление опухоли, если это возможно. Объем операции определяется в каждом конкретном случае. Однако следует понимать, что радикальную резекцию очага не всегда можно выполнить, например, если поражены кости таза или позвоночник. Зато при относительной доступности неоплазии, расположенной в ребрах, ключице, малоберцовой кости, лопатке, верхних конечностях, этот вид лечения имеет существенные преимущества. Передовые хирургические методики позволяют проводить щадящие оперативные вмешательства, максимально сохраняющие орган. Такой сочетанный подход (ситуационно радикальная резекция опухоли с интенсивными методами и дозировками химиолучевой терапии) снижает вероятность рецидивов и распространения процесса на отдаленные органы.

При наличии метастазов в костный мозг, проводится интенсивная химиотерапия комбинированными мегадозами различных препаратов, с облучением большой площади тела и последующей операцией по пересадке костного мозга от донора.

Чрезвычайно важными для выживаемости пациентов являются реабилитационные мероприятия (психологические, медицинские, социальные). Они должны быть индивидуально-ориентированными, проводиться на различных этапах ведения больного: госпитальном, диспансерном. После выполнении органосохраняющих операций проводятся курсы лечебной гимнастики с целью восстановления подвижности прооперированной конечности.

Рак костей: сколько живут?

Прогноз при неоплазии костей зависит от множества факторов:

  • места развития первичной опухоли;
  • типа рака;
  • размеров опухолевой массы до момента лечения;
  • наличия/отсутствия метастазов;
  • уровня ответа опухоли на проведенную терапию;
  • общего состояния организма пациента;
  • психологического настроя.

К неблагоприятным факторам, ухудшающим прогноз выживаемости пациента, относят высокий объем массы опухоли (100 мл и больше), поражение тазовых костей, метастазирование в различные лимфоузлы и костный мозг.

Профилактика рака костей

Каких-либо методов специфической профилактики неоплазмы кости не существует. В качестве общих мер можно рекомендовать:

  • Отказаться от табакокурения и злоупотребления алкоголесодержащими напитками.
  • Вести физически активный образ жизни.
  • Поддерживать иммунитет: прием растительных препаратов, стимулирующих иммунитет, закаливающие водные процедуры, регулярный прием таблеток витаминно-минерального комплекса.
  • Придерживаться рационального питания.
  • Регулярно проходить профилактические медосмотры.

Однако, следует учитывать, что здоровый образ жизни не является гарантией снижения риска развития каких-либо видов злокачественных заболеваний. Поэтому, если возникло подозрение на рак костей, симптомы даже незначительного характера вас должны насторожить. Обращение за специализированной профессиональной медицинской помощью позволяет рано начать терапию и повысить эффективность лечебных мероприятий.

Хирургическое отделение опухолей костей, мягких тканей и кожи

Хирургическое отделение опухолей костей, мягких тканей и кожи НМИЦ онкологии им Н.Н. Петрова объединило в себе передовые технологические и научные тенденции лечения опухолей опорно-двигательного аппарата, внеорганных локализаций и кожи.

Специалистами отделения осуществляется комплексное лечение и своевременная диагностика таких групп заболеваний как:

  • опухоли костей (остеосаркома, хондросаркома, саркома Юинга, гигантоклеточная опухоль кости, хордома и т.д.)
  • опухоли мягких тканей (синовиальная саркома, липосаркома, лейомиосаркома, недифференцированная плеоморфная саркома и т.д.), включая внеорганные забрюшинные саркомы.
  • злокачественные новообразования кожи (меланома, базальноклеточный рак (базалиома), плоскоклеточный рак кожи, болезнь Боуена, карцинома Меркеля, саркома Капоши, карцинома придатков кожи).

Применяемые высокотехнологичные хирургические методы лечения:

  • При опухолях костей:

— Сохраняющие конечность операции с резекцией костей и одномоментным эндопротезированием и реконструктивной пластикой дефектов.

— Различные варианты обширных межлопаточно-грудных, межподвздошно-брюшных резекций и ампутаций.

— Резекция костей таза с одномоментным эндопротезированием

3D моделирование резекции костей таза с одномоментным эндопротезированием

Рентгенограмма после резекции и эндопротезирования таза

3D моделирование резекции костей таза с одномоментным эндопротезированием

Рентгенограмма после резекции и эндопротезирования таза

Рентгенограмма после эндопротезирования дистальной трети лучевой кости и лучезапястного сустава

Рентгенограмма после эндопротезирования проксимальной трети большеберцовой кости и коленного сустава

Рентгенограмма после резекции и эндопротезирования таза

Рентгенограмма после резекции и эндопротезирования просимльной ½ плечевой кости

  • При злокачественных новообразования кожи:

— Иссечение опухолей кожи с различными видами реконструктивной пластики.

— Иссечение опухолей кожи с применением интраоперационной фотодинамической терапии с гипертермией.

— Изолированная регионарная гипертермическая химиоперфузия конечностей — вариант местной (регионарной) химиотерапии, в результате чего создается высокая концентрация препаратов в месте локализации опухоли, при минимальном всасывании в системный кровоток. Таким образом, появляется возможность максимально агрессивного воздействия на опухоль при минимальной системной токсичности.

— Биопсия сигнальных лимфатических узлов при меланоме — это процедура, в которой выявляют сигнальный лимфатический узел, удаляют его и исследуют на отсутствие метастатического поражения, что позволяет обеспечить наиболее оптимальную дальнейшую тактику лечения.

  • При опухолях мягких тканей:

— Изолированная регионарная гипертермическая химиоперфузия конечностей

— Органосохраняющие операции при опухолях мягких тканей с различными видами пластики (пластика свободным кожным лоскутом, пластика свободным кожно-мышечным лоскутом с использованием микрохирургической техники, кожная пластика на питающей ножке)

— Удаление забрюшинных опухолей с выполнением мультиорганных резекций.

Отличительной особенностью отделения опухолей костей, мягких тканей и кожи НМИЦО им. Н.Н. Петрова является проведение еженедельных мультидисциплинарных консилиумов (MDT – multidisciplinary team – «мультидисциплинарная команда») в составе онкологов-хирургов, лучевых диагностов, химиотерапевтов, радиологов, патоморфологов, где обсуждаются все клинические случаи сарком, решаются вопросы дальнейшего ведения и лечения пациентов столь редкой патологии, что позволяет не только улучшить качество оказываемой помощи, но и значительно ускорить процесс диагностики и лечения.

В рамках НМИЦО им. Н.Н. Петрова осуществляется первичная диагностика опухолей указанных локализаций и оказывается комплексное лечение, включающее неоадъювантную лучевую и химиотерапию, хирургический этап лечения и адъювантную терапию.

Как проходит диагностика и лечение для пациента:

  1. Первичный приём специалиста в клинико-диагностическом центре.
  2. Обследование.
  3. Бесплатное лечение в рамках ОМС или ВМП.
  4. После выписки, согласно стандартам оказания медицинской помощи, пациенты при необходимости направляются к смежным специалистам лучевой терапии, химиотерапии. Тем самым обеспечивается комплексный подход в лечении онкологических заболеваний.
  5. Обеспечивается постоянный контроль за течением болезни путем диспансерного наблюдения.

Хирургическое отделение опухолей костей, мягких тканей и кожи является одним из лидирующих в стране. Врачи отделения обдают богатым опытом диагностики и лечения сарком костей, мягких тканей и злокачественных образований кожи.

Все врачи отделения имеют научные степени и являются членами ведущих медицинских организаций.

Рак костей | Лечение в Москве на системе Кибер-Нож

Причины

Рак костей встречается не так часто, как другие опухоли. Обычно он развивается у детей и подростков, у пожилых же людей наблюдается крайне редко.

Точная причина возникновения рака костей пока не найдена, однако на его развитие влияет такой фактор, как генетическая предрасположенность.

 

Симптомы рака кости

Боль, характер которой можно описать как умеренный или сильный, может указывать на то, что в организме развивается костная опухоль, в том числе рак позвоночника. Также боль может быть тупой, ноющей, возникающей периодически или непрекращающейся.

Ограниченность движений, опухание суставов и конечностей также могут указывать на рак костей. К другим симптомам данного заболевания относятся следующие признаки:

  • патологические переломы,
  • тошнота,
  • боль в животе,
  • резкая потеря веса,
  • лихорадка.
 

Диагностика

Рак позвоночника, а также любые другие костные новообразования, гораздо легче вылечить на ранних стадиях. Именно поэтому так важна своевременная диагностика заболевания, которая начинается с полного медицинского обследования и сдачи анализа крови.

При диагностике рака рентген необходим для того, чтобы выявить тип, размер и форму раковой опухоли. Если на рентгеновском снимке видны уплотнения костной ткани, а также окружающих ее мягких тканей, то больному назначается дополнительная диагностика в виде КТ (компьютерной томографии) или МРТ (магнитно-резонансной томографии). Оба эти метода исследования относятся к самым современным и прогрессивным. С их помощью можно детально изучить кость, новообразование и окружающие его ткани.

КТ и МРТ способны выявить на ранних стадиях рак кости:

  • ноги;
  • руки;
  • таза;
  • черепа;
  • шейного, поясничного и грудного отдела позвоночника;
  • а также тазовой кости и окружающих ее мягких тканей.
 

Лечение

К методам лечения рака кости, в том числе и позвоночника, относятся:

  • хирургическое вмешательство,
  • химиотерапия,
  • лучевая терапия,
  • радиохирургия.

Хирургическое вмешательство предполагает удаление опухоли полностью, то есть ампутацию части кости. В данном случае не допускается сохранять пораженные участки, так как оставшиеся злокачественные клетки будут продолжать расти и развиваться. При подобной операции удаляется и часть окружающей кость мягкой ткани, а также нервы и кровеносные сосуды. На небольших участках ампутированная часть кости может быть восстановлена костным цементом, а на больших — металлическими имплантатами.

Химиотерапия представляет собой прием пациентом лекарственных химиопрепаратов. Они подавляют жизнедеятельность раковых клеток и препятствуют их делению. Химиотерапия может быть назначена как до хирургического вмешательства, так и после него. В первом случае лекарственные препараты уменьшают опухоль, облегчая проведение операции, во втором — борются с оставшимися злокачественными клетками.

Лучевая терапия заключается в том, чтобы направленным рентгеновским излучением уничтожить клетки опухоли. Для снижения побочных эффектов излучение поступает в организм малыми дозами.

 
КиберНож

Наиболее современным и эффективным методом лечения рака костей является радиохирургическая система КиберНож. Она успешно применяется не только в нашей стране, но и по всему миру.

КиберНож является прогрессивным методом лечения, не требующим предоперационной подготовки, наркоза, длительного пребывания больного в стационаре, а также долгого восстановительного периода. Данное лечение является альтернативой для неоперабельных больных, а также тех, кто самостоятельно отказался от операции.

Благодаря своей неинвазивности лечение рака костей на системе КиберНож не вызывает осложнений, возникающих после хирургического вмешательства, а именно кровотечения и опасности инфицирования.

В каждом отдельном случае стоимость определяется на основании показаний к лечению, необходимого количества фракций и плана лечения разработанного врачом радиационным онкологом и медицинским физиком.

Подробную информацию о лечении рака костей на системе «КиберНож» Вы можете получить у наших специалистов центра лучевой терапии «Онкостоп» по телефону +7 (495) 085-79-02

  • Рак костей

    от 305 000 р.

Отделение онкологии в клинике СОЮЗ. Костная онкология. Врачи и цены в Москве

Костная онкология занимается диагностикой и лечением злокачественных поражений костной системы.

Как правило, более распространена вторичная форма рака костей, к которой приводит метастазирование из других органов. Первичная форма достаточно редка (1% от общего количества всех опухолей), но опухоли этого типа обладают склонностью к быстрому росту и поэтому считаются наиболее опасным видом онкологических заболеваний.

Прогнозы на выздоровление при раке костей благоприятны в случае ранней диагностики и своевременно проведенного лечения.

Основные симптомы рака костей

К сожалению, ранняя симптоматика рака костей очень условна, поскольку схожа с признаками других заболеваний опорно-двигательной системы. Это, как правило:

  • Болезненные ощущения в ногах и руках
  • Скованность движений
  • Опухание суставов

Также возможны небольшое повышение температуры, тошнота, вялость, боли в животе и другие общие клинические признаки – симптомы онкологической интоксикации.

При дальнейшем развитии болезни симптомы проявляются сильнее:

  • Болезненные ощущения усиливаются (особенно при движении и в ночное время), становятся постоянными. Обезболивающие препараты при раке костей, как правило, не действуют.
  • Начинается деформация кости, что дает появление своеобразного нароста под кожей в том месте, где локализована опухоль. Нередко уплотнение на ощупь кажется горячим.
  • Если опухоль образовалась около сустава, происходит нарушение двигательной функции – зачастую безболезненное, но дискомфортное.
  • Поскольку костная ткань под воздействием патологического процесса истончается, возможны частые переломы, причем, от малейших физических воздействий.

Чаще всего рак костей затрагивает ноги, руки и кости таза. При раке ног пациенты отмечают изменение походки (хромоту), что связано с нарушением функций суставов; злокачественное образование в костях рук также отзывается ограничением подвижности в суставах; рак тазовых костей может выражаться в болезненных ощущениях в области таза, ягодиц, паха.

Диагностика

Чтобы диагностировать рак костей, необходимы комплексные мероприятия.

  • Анализ крови на онкомаркеры. Главный диагностический метод определения рака
  • Рентген. Любые простые новообразования хорошо видны на рентгене, но для подтверждения злокачественности требуется проведение других исследований
  • Биопсия. Самый достоверный и эффективный метод определения злокачественности опухоли (применяется, как правило, пункционная или хирургическая биопсия)
  • Компьютерная томография (КТ). Позволяет не только точно увидеть локализацию опухоли, но и определить стадию болезни, а также проследить процесс метастазирования.
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Действие сходно с КТ, но более точное.
  • Радионуклидное сканирование (остеосцинтиграфия). Самое эффективное диагностическое исследование.

Основные виды рака костей

Остеосаркома – один из самых распространенных видов рака кости. Как правило, развивается в костях ног, рук и таза.

Хондросаркома – образуется из хрящевой ткани, затрагивает, чаще всего, кости таза, ребра (плоские костные структуры), иногда встречается в тканях гортани, трахеи.

Фибросаркома – также весьма распространенный тип заболевания, развивается в мягких тканях (мышцы, сухожилия) с переходом на кости – как правило, рук, ног и челюстей.

Хондрома – образуется из хрящевой ткани, подразделяется на экхондромы (локализация – таз, ребра, гортань и т.д.), энхондромы (локализация – бедренные и плечевые кости, пальцы).

Саркома Юинга – один из самых агрессивных видов рака костей, поражает, как правило, длинные трубчатые кости, реже ключицы, лопатки, ребра.

Злокачественная фиброзная гистиоцитома – локализуется в трубчатых костях (одно из основных мест образования – коленные суставы).

Гигантоклеточная опухоль (остеобластокластома) – чаще всего встречается в костях ног, склонна к рецидивам.

Лечение рака костей

Чтобы лечение рака костей было эффективным, необходима ранняя диагностика – только в этом случае шансы полностью излечиться максимально высоки.

Существует несколько основных методов лечения рака костей, которые, в зависимости от вида заболевания, степени агрессивности опухоли, наличия метастаз и других условий, используются либо комплексно, либо по отдельности.

  • Хирургическое вмешательство – основной метод лечения, применяемый в большинстве случаев. Во время операции убирают не только само новообразование, но и часть здоровых тканей. Для восстановления кости используют специальные материалы (костный цемент), либо пересаживают ткани из других костей. В случае обширного удаления в кость вставляют имплант.
  • Химиотерапия. Зачастую проводится перед операцией для предотвращения дальнейшего роста атипичных клеток и уменьшения размера опухоли. Также применяется после хирургического вмешательства в качестве «очищающего» средства в случае, если раковые клетки были удалены не все.
  • Лучевая терапия используется для уничтожения раковых клеток при помощи воздействия рентгеновских лучей.
Комментарии для сайта Cackle

Онкология костных тканей и кожных покровов

Онкология костных тканей и кожных покровов

Виды раковых костных патологий

  • Хордома
  • Хондрсаркома
  • Остеома
  • Остеосаркома
  • Остеоид остеома
  • Хондромиксоидная фиброма
  • Остеокластома
  • Саркома Юинга
  • Остеогенная саркома
  • Базалиома
  • Меланома
  • Плоскоклеточный рак

Симптомы:

  • сильные боли в пораженной кости или в суставе,
  • отек над пораженной областью,
  • ненормальная жесткость в суставе или мягкость кости,
  • проблемы с передвижением, например, необъяснимая хромота,
  • потеря чувствительности в пораженной конечности,
  • необъяснимый перелом,
  • необъяснимая потеря веса,
  • усталость,
  • появление пятен на коже,
  • уплотнения кожных тканей,
  • зуд, дискомфорт, покалывание в местах появления пятен,
  • появление незаживающих, кровоточащих язв.

У большинства людей, у которых есть эти симптомы, нет рака. Но наличие этих симптомов в течении длительного периода — повод обратиться к врачу!

Факторы развития онкологических заболеваний

Точные причины развития большинства видов раковых заболеваний до конца не изучены, но врачам известны факторы, которые увеличивают риск развития сарком кости:

  • Предыдущая лучевая терапия
  • Уже имеющиеся заболевания костей
  • Генетические факторы
  • Перенесенная травма
  • Генетическая предрасположенность
  • Операции по пересадке костного мозга, перенесенные ранее;
  • Мутации клеток организма.
  • УФ и ионизирующее излучение
  • Хроническое воздействие канцерогенов на кожу
  • Прием препаратов, ослабляющих иммунитет (иммуносупрессоров)
  • Наличие вируса папилломы человека в организме (ВПЧ)

Диагностика рака костей

Огромную роль в лечении онкозаболеваний играет своевременная диагностика рака костей. Костную онкопатологию трудно диагностировать, и в процессе постановки диагноза, как правило, может использоваться несколько разных методов:

  • рентгенография,
  • анализы крови,
  • КТ или МРТ,
  • ПЭТ-сканирование,
  • биопсия с последующим гистологическим анализом биоптата.

Лечение

Принимая решение о том, какое лечение предложить, специалисты онкологического центра учитывают тип рака, этап, класс, образ жизни пациента и общее состояние здоровья. Среди методов лечения могут применяться:

  • хирургическое лечение,
  • лучевая терапия,
  • химиотерапия,
  • таргетная терапия,
  • иммунотерапия,
  • экскохлеация,
  • криодеструкция.

В зависимости от заболевания, стадии и общего состояния пациента может применяться комплексная терапия смешанного типа.

Наши преимущества:

  • Лечение у ведущих врачей-онкологов
  • Мультидисциплинарный подход
  • Оперативная помощь
  • Онлайн консультации ведущих специалистов
  • Новейшее оборудование последнего поколения
  • Минимизация рисков осложнений
  • Органосохраняющие операции
  • Возможность проведения симультанных операций
  • Активное применение принципов Fast-track хирургии для быстрой реабилитации
  • Щадящие методы лечения
  • Комфортные палаты
  • Профессиональный персонал

Диагностика и лечение онкологических заболеваний в «Мать и дитя» — это гарант оказания медицинских услуг высокого качества и комфорта.

Резекция костей таза с удалением опухоли и эндопротезированием

Пациентка О. 25 лет обратилась в поликлинику по месту жительства с жалобами на хромоту, боли в паховой области справа преимущественно ночью, иррадиирующие в правый коленный сустав.  Во время беременности на 6- 7 месяце боли распространились на кости таза, а также возникло уплотнение в области правой половины таза. Во время родов 01.01.2014 года отмечалась слабость в правой ноге, онемение конечности. Через неделю появились боли в нижней части спины. Осмотрена гинекологом , выполнены КТ головного мозга и брюшной полости, рентген легких и таза. При обследовании выявлено образование в области правой половины таза. Выполнена биопсия: гистологическая картина может соответствовать хондросаркоме (Grade 1). Нельзя также исключить хондробластический вариант остеосаркомы, но гистологически больше данных за хрящевую опухоль.

Заключение по рентгенологическому исследованию от 10.02.2014: на рентгенограмме костей таза определяется преимущественно литическая деструкция тела и горизонтальной ветви правой лонной кости со вздутием, спикулообразным периостозом и довольно четко ограниченным, большим экстраоссальным компонентом с участками патологического остеогенеза, общими размерами 10*9см. Патологический перелом горизонтальной ветви правой лонной кости. Рентгенологическая картина может соответствовать остеосаркоме правой лонной кости, осложненной патологическим переломом. На представленных снимках таза и КТ определяется литическая деструкция костей правой половины таза.

 

В марте 2014 года в нашей клинике пациентка оперирована. Ей выполнена резекция костей таза с удалением опухоли и эндопротезированием. Морфологический диагноз по данным исследования операционного материала — хондробластическая остеосаркома правой лонной кости, Grade 3, с инвазией мягких тканей. В краях резекции опухолевого роста не выявлено, как и во всех удаленных  лимфатических узлах.

Послеоперационный период протекал без осложнений. В октябре 2014 года пациентка уже могла передвигаться самостоятельно без опоры. В настоящее время чувствует себя удовлетворительно.

Еще более интересный случай мы наблюдали 2 года назад. С хирургической точки зрения клиническая ситуация была непростой, но уникальность наблюдения заключается в том, что после операции больная смогла выносить и родить здорового ребенка.

Пациентка Б. 40 лет в декабре 2011 года обратилась в поликлинику по месту жительства с жалобами на сильные боли в правом тазобедренном суставе, хромоту.  Выполнены 4 блокады, в дальнейшем консультирована неврологом, проводилась терапия корешкового синдрома консервативными препаратами без выраженного эффекта.

С течением времени жалобы нарастали, в июне 2012 года при обследовании по данным серии рентгенограмм патологии не выявлялось, однако по данным МРТ и КТ в ноябре 2012 в теле правой подвздошной кости определялся очаг остеолитической деструкции без четких контуров, размерами до 4,5х3,2х1,7см, структура очага неоднородна.

Пациентка поступила в нашу клинику, была обследована, поставлен диагноз хондросаркома подвздошной кости с разрушением кортикального слоя и подрастанием к прилежащим мягким тканям, Grade 2. Мелкий участок роста хондросаркомы (диаметром 0,6 см) обнаружен в проксимальном отделе шейки бедренной кости.

 

После необходимой подготовки пациентке выполнена резекция костей таза с удалением опухоли и эндопротезированием. В послеоперационном периоде осложнений не было, пациентка довольно быстро вернулась к самостоятельной двигательной активности. Реабилитация после проведенного хирургического вмешательства была настолько полной, что в 2014 году пациентка смогла выносить и родить ребенка.

Следует отметить, что выполнение одномоментного онкологического эндопротезирования в хирургии опухолей опорно-двигательного аппарата значительно сокращает время реабилитации пациентов, увеличивает качество их жизни. До начала применения эндопротезов подобные операции проводились без замещения дефекта. Пациенты, перенесшие оперативное вмешательство, передвигались с опорой, или без опоры, но значительно прихрамывая.


Journal of Bone Oncology — Journal

Journal of Bone Oncology — это журнал с открытым доступом , который индексируется в журналах Clarivate Analytics ‘Journal Citation Reports / Science Edition, а также в PubMedCentral

Impact Factor: 4.072

The Journal of Bone Oncology — это рецензируемый международный журнал, посвященный фундаментальным, трансляционным и клиническим высококачественным исследованиям, связанным с костью и раком .

В качестве первого журнала, посвященного заболеваний костей, вызванных раком , JBO приветствует оригинальные исследовательские статьи, обзорные статьи, редакционные статьи и авторские статьи. Отчеты о случаях будут рассматриваться только в исключительных обстоятельствах и только тогда, когда они будут сопровождаться всесторонним обзором предмета.

Журнал охватывает следующие области:

  • Костные метастазы (патофизиология, эпидемиология, диагностика, клинические признаки, профилактика, лечение)
  • Доклинические модели метастазов
  • Костная микросреда рака (взаимодействие стволовых клеток, костных клеток и рака)
  • Таргетная терапия костей (фармакология, терапевтические цели, разработка лекарств, клинические испытания, побочные эффекты, исследование результатов, экономика здравоохранения)
  • Рак , вызванный лечением потеря кости (эпидемиология, патофизиология, профилактика и лечение)
  • Визуализация костей (клиническая и животная, интервенционная радиология скелета)
  • Биомаркеры костей (клиническое и трансляционное применение)
  • Лучевая терапия и радиоизотопы
  • Скелетные осложнения
  • Bone боль (механизмы и лечение)
  • Ортопедический рак Операция
  • Первичные опухоли костей
  • Клинические рекомендации
  • Многопрофильная помощь

Ключевые слова: бисфосфонаты, кость, рак груди, рак, CTIBL, деносумаб , остеобласт, остеокласт, остеоонкология, остеоонкология, рак простаты, скелет, опухоль

Руководство для авторов — Journal of Bone Oncology

Загрузить руководство для авторов в формате PDF

Journal of Bone Oncology — это журнал с открытым доступом , который индексируется в журналах Clarivate Analytics ‘Journal Citation Reports / Science Edition, а также в PubMedCentral

Фактор воздействия: 4.072

The Journal of Bone Oncology — это рецензируемый международный журнал, посвященный фундаментальным, трансляционным и клиническим высококачественным исследованиям, связанным с костью и раком .

Как первый журнал, посвященный заболеваниям костей, вызванным раком , JBO приветствует оригинальные исследовательские статьи, обзорные статьи, редакционные статьи и авторские статьи. Отчеты о случаях будут рассматриваться только в исключительных обстоятельствах и только тогда, когда они будут сопровождаться всесторонним обзором предмета.

Журнал охватывает следующие области:

  • Костные метастазы (патофизиология, эпидемиология, диагностика, клинические особенности, профилактика, лечение)
  • Доклинические модели метастазов
  • Костная микросреда в раковых опухолях (стволовых взаимодействие клеток, костных клеток и рака)
  • Таргетная терапия костей (фармакология, терапевтические цели, разработка лекарств, клинические испытания, побочные эффекты, исследования результатов, экономика здравоохранения)
  • Рак лечение вызвало потеря кости (эпидемиология , патофизиология, профилактика и лечение)
  • Визуализация кости (клиническая и животная, интервенционная радиология скелета)
  • Биомаркеры кости (клиническое и трансляционное применение)
  • Лучевая терапия и радиоизотопы
  • Скелетные осложнения
  • Кость боль (механизмы и управление) 90 033
  • Ортопедический рак хирургия
  • Первичные опухоли костей
  • Клинические руководящие принципы
  • Многопрофильная помощь
Ключевые слова: бисфосфонаты, кость, рак груди, рак, CTIBL, деносумаб, метастазы остеокласт, остеоонкология, остеоонкология, рак простаты, скелет, опухоль

Типы статей

Материалы, охватывающие области исследований, упомянутые в разделе «Цели и объем», приветствуются для публикации.
Journal of Bone Oncology в основном посвящен оригинальным исследовательским статьям и обзорам. Отчеты о случаях будут рассматриваться только в исключительных обстоятельствах и только тогда, когда они будут сопровождаться всесторонним обзором предмета. Обзоры статьи должны содержать краткую аннотацию с изложением цели обзора, введения, обсуждения и заключения. Мы рекомендуем, чтобы обзорные статьи содержали 2 000–10 000 слов, менее 7 рисунков и / или таблиц и 50–120 ссылок.

Контрольный список отправки

Вы можете использовать этот список, чтобы выполнить окончательную проверку вашей заявки, прежде чем отправлять ее в журнал для проверки.Пожалуйста, проверьте соответствующий раздел в этом Руководстве для авторов для получения более подробной информации.

Убедитесь, что присутствуют следующие элементы:

Один автор был назначен в качестве автора-корреспондента с контактными данными:
• Адрес электронной почты
• Полный почтовый адрес

Все необходимые файлы были загружены:
Рукопись :
• Включите ключевые слова
• Все рисунки (включая соответствующие подписи)
• Все таблицы (включая заголовки, описание, сноски)
• Убедитесь, что все ссылки на рисунки и таблицы в тексте соответствуют предоставленным файлам
• Четко укажите, следует ли использовать цвет для каких-либо цифры в печатном виде
Графические файлы аннотаций / основных моментов (где применимо)
Дополнительные файлы (где применимо)

Дополнительные соображения
• Рукопись была «проверена орфографией» и «грамматикой»
• Все ссылки, упомянутые в списке литературы цитируются в тексте, и наоборот.
• Получено разрешение на использование материалов, защищенных авторским правом, из других источников (включая Интернет)
• Соответствующие заявления о заинтересованности были сделаны
• Политика журнала, подробно описанная в этом руководстве, была рассмотрена
• Предложения рефери и контактные данные предоставлены в соответствии с требованиями журнала
• Минимум 3 рекомендуемых рецензента с институциональной принадлежностью и адресами электронной почты

Этика при публикации

Обратите внимание: : Перед заполнением онлайн-заявки авторы должны подтвердить, что их материалы соответствуют Руководящим принципам Elsevier по этике при публикации, см. Https: // www.elsevier.com/publishingethics и https://www.elsevier.com/ethicalguidelines.

Исследования на людях и животных

Если в работе используются люди, автор должен убедиться, что описываемая работа была выполнена в соответствии с Этическим кодексом Всемирной медицинской ассоциации (Хельсинкская декларация). для экспериментов с людьми. Рукопись должна соответствовать Рекомендациям по ведению, отчетности, редактированию и публикации научных работ в медицинских журналах и быть нацелена на включение репрезентативных популяций людей (пола, возраста и этнической принадлежности) в соответствии с этими рекомендациями.Термины пол и пол следует использовать правильно.

Авторы должны включить в рукопись заявление о том, что информированное согласие было получено для экспериментов с людьми. Всегда необходимо соблюдать права человека на неприкосновенность частной жизни.

Все эксперименты на животных должны соответствовать руководящим принципам ARRIVE и проводиться в соответствии с Законом Великобритании о животных (научные процедуры) 1986 года и соответствующими руководящими принципами, Директивой ЕС 2010/63 / EU для экспериментов на животных или руководством Национального института здравоохранения. по уходу и использованию лабораторных животных (Публикации NIH No.8023, отредактировано 1978 г.), и авторы должны четко указать в рукописи, что эти руководящие принципы были соблюдены. Должен быть указан пол животных и, при необходимости, влияние (или ассоциация) пола на результаты исследования.

Информированное согласие и сведения о пациенте

Исследования на пациентах или добровольцах требуют одобрения комитета по этике и информированного согласия, которое должно быть задокументировано в документе. Соответствующие согласия, разрешения и разрешения должны быть получены, если автор желает включить детали дела или другую личную информацию или изображения пациентов и любых других лиц в публикацию Elsevier.Письменное согласие должно быть сохранено у автора, но копии не должны предоставляться в журнал. Только по специальному запросу журнала в исключительных обстоятельствах (например, если возникает юридическая проблема) автор должен предоставить копии согласия или доказательства того, что такое согласие было получено. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с Политикой Elsevier в отношении использования изображений или личной информации пациентов или других лиц. Если у вас нет письменного разрешения от пациента (или, если применимо, ближайшего родственника), личные данные любого пациента, включенные в любую часть статьи и в любые дополнительные материалы (включая все иллюстрации и видео), должны быть удалены перед отправкой. .

Заявление о конкурирующих интересах

Все авторы должны раскрывать любые финансовые и личные отношения с другими людьми или организациями, которые могут ненадлежащим образом повлиять (предвзято) их работу. Примеры потенциальных конфликтов интересов включают трудоустройство, консультации, владение акциями, гонорары, свидетельские показания платных экспертов, патентные заявки / регистрации, гранты или другое финансирование. Авторы должны заполнить заявление о конкурирующих интересах, используя этот шаблон, и загрузить его в систему подачи на этапе «Прикрепить / загрузить файлы». Примечание. Не конвертируйте шаблон .docx в файл другого типа. Подписи автора не требуются. Если интересы для декларирования отсутствуют, выберите первый вариант в шаблоне. Больше информации.

Информированное согласие

Идентификационная информация, включая имена пациентов, инициалы или номера больниц, не должна публиковаться в письменных описаниях, фотографиях и родословных, если информация не важна для научных целей и пациента (или родителя или опекуна). ) дает письменное информированное согласие на публикацию.Изображения пациентов или добровольцев не должны использоваться, если информация не важна для научных целей и явное разрешение не было дано как часть согласия. Когда получено информированное согласие, это должно быть указано в публикуемой статье.

Заявление о подаче и проверка

Подача статьи подразумевает, что описываемая работа не публиковалась ранее (за исключением формы аннотации, опубликованной лекции или академической диссертации, см. Раздел «Множественные, повторяющиеся или параллельные публикации»). дополнительная информация), что он не рассматривается для публикации в другом месте, что его публикация одобрена всеми авторами и неявно или явно ответственными органами, в которых работа была выполнена, и что, если она будет принята, она не будет опубликована где-либо еще в в той же форме на английском или любом другом языке, в том числе в электронном виде, без письменного согласия правообладателя.Чтобы убедиться в оригинальности, ваша статья может быть проверена сервисом определения оригинальности Crossref Similarity Check.

Препринты
Обратите внимание, что препринты можно публиковать где угодно в любое время в соответствии с политикой совместного использования Elsevier. Совместное использование ваших препринтов, например на сервере препринтов не будет считаться предыдущей публикацией (дополнительную информацию см. в разделе «Множественная, избыточная или одновременная публикация»).

Использование инклюзивного языка

Инклюзивный язык признает разнообразие, выражает уважение ко всем людям, чувствителен к различиям и способствует равным возможностям.Контент не должен делать никаких предположений относительно убеждений или обязательств любого читателя; не содержат ничего, что могло бы означать, что один человек превосходит другого по признаку возраста, пола, расы, этнической принадлежности, культуры, сексуальной ориентации, инвалидности или состояния здоровья; и использовать инклюзивный язык повсюду. Авторы должны гарантировать, что в написании нет предвзятости, стереотипов, сленга, ссылок на доминирующую культуру и / или культурных предположений. Мы советуем стремиться к гендерной нейтральности, используя существительные во множественном числе («врачи, пациенты / клиенты») по умолчанию / везде, где это возможно, чтобы избежать использования «он, она» или «он / она».»Мы рекомендуем избегать использования дескрипторов, которые относятся к личным атрибутам, таким как возраст, пол, раса, этническая принадлежность, культура, сексуальная ориентация, инвалидность или состояние здоровья, если они не актуальны и не действительны. Эти рекомендации предназначены для справки укажите соответствующий язык, но ни в коем случае не являются исчерпывающими или окончательными.

Вклад авторов

Для прозрачности мы рекомендуем авторам подавать файл заявления об авторах с указанием их индивидуальных вкладов в статью, используя соответствующие роли CRediT: концептуализация; курирование данных; Формальный анализ; получение финансирования; расследование; методология; администрирование проекта; ресурсы; программное обеспечение; надзор; проверка; визуализация; роли / написание — первоначальный черновик; написание — просмотр и редактирование.Заявления об авторстве должны быть сначала отформатированы с указанием имен авторов и следующих ролей CRediT. Более подробная информация и пример

Авторство

Все авторы должны были внести существенный вклад во все следующее: (1) концепция и дизайн исследования или сбор данных, или анализ и интерпретация данных, (2) ) составление статьи или ее критический пересмотр с точки зрения важного интеллектуального содержания, (3) окончательное утверждение версии, которая будет представлена.

Изменения в авторстве

Ожидается, что авторы внимательно рассмотрят список и порядок авторов до того, как представят свою рукопись, и предоставят окончательный список авторов на момент подачи оригинала. Любое добавление, удаление или изменение имен авторов в списке авторов должно производиться только за до , когда рукопись будет принята, и только в случае одобрения редактором журнала. Чтобы запросить такое изменение, редактор должен получить следующее от автора-корреспондента : (а) причину изменения в списке авторов и (б) письменное подтверждение (электронная почта, письмо) от всех авторов, с которыми они согласны. добавление, удаление или перестановка.В случае добавления или удаления авторов это включает подтверждение от автора, добавляемого или удаляемого.
Только в исключительных случаях Редактор может рассмотреть вопрос о добавлении, удалении или изменении списка авторов после того, как рукопись была принята. Пока редактор рассматривает заявку, публикация рукописи будет приостановлена. Если рукопись уже была опубликована в онлайн-выпуске, любые запросы, одобренные редактором, приводят к исправлению.

Биомаркеры

Представления, в которых указываются биомаркеры, должны соответствовать Рекомендациям REMARK (McShane L, Altman DG, Sauerbrei W, Taube SE, Gion M, Clark GM для Статистического подкомитета рабочей группы NCI-EORTC по диагностике рака. Рекомендации по составлению отчетов для прогностических исследований опухолевых маркеров (REMARK), Eur J Cancer, 2005, 41, 1690–1696.)

Регистрация результатов клинических испытаний

См. Рекомендации Международного комитета редакторов медицинских журналов в отношении регистрация результатов клинических исследований (http: // www.icmje.org/publishing_10register.html и http://www.icmje.org/faq_clinical.html).

Авторские права

После принятия статьи авторов попросят заполнить «Лицензионное соглашение» (см. Дополнительную информацию об этом). Разрешенное повторное использование статей в открытом доступе третьими лицами определяется лицензией пользователя, выбранной автором.

Права автора
Как автор вы (или ваш работодатель или учреждение) имеете определенные права на повторное использование вашей работы.Больше информации.

Elsevier поддерживает ответственный обмен
Узнайте, как вы можете поделиться своими исследованиями, опубликованными в журналах Elsevier.

Роль источника финансирования

Вам предлагается указать, кто предоставил финансовую поддержку для проведения исследования и / или подготовки статьи, и кратко описать роль спонсоров, если таковые имеются, в Дизайн исследования; в сборе, анализе и интерпретации данных; при написании отчета; и в решении представить статью для публикации.Если источник (-ы) финансирования не принимал такого участия, это следует указать.

Открытый доступ

Пожалуйста, посетите нашу страницу открытого доступа для получения дополнительной информации.

Язык (услуги по использованию и редактированию)
Пожалуйста, напишите текст на хорошем английском языке (допускается американское или британское использование, но не их сочетание). Авторы, которые считают, что их рукопись на английском языке может потребовать редактирования для устранения возможных грамматических или орфографических ошибок и для соответствия правильному научному английскому языку, могут пожелать воспользоваться услугой редактирования на английском языке, доступной от Elsevier’s Author Services.

Подача

Наша онлайн-система подачи пошагово проведет вас через процесс ввода сведений о статье и загрузки файлов. Система преобразует файлы ваших статей в один файл PDF, используемый в процессе рецензирования. Редактируемые файлы (например, Word, LaTeX) необходимы для набора вашей статьи для окончательной публикации. Вся корреспонденция, включая уведомление о решении Редактора и запросы на доработку, отправляется по электронной почте.

Разместите свою статью
Пожалуйста, отправьте свою статью через https: // www.editorialmanager.com/cimid/default.aspx.

Рецензенты
Каждая представленная рукопись должна включать не менее трех рекомендованных рецензентов с указанием аффилированности и адресов электронной почты. Авторам следует внимательно рассмотреть предложенных ими рецензентов. Предлагаемые рецензенты не должны иметь конфликта интересов в отношении представленной рукописи или иметь существенные связи с авторами рукописи. Адреса электронной почты должны относиться к учреждению предполагаемого рецензента, а не к конкретному общему адресу электронной почты.Предлагаемые рецензенты должны иметь опыт работы с предметом представленной рукописи. Для получения более подробной информации посетите наш сайт поддержки. Обратите внимание, что редактор оставляет за собой исключительное право решать, использовать ли предложенных рецензентов.

Запросы

По вопросам, связанным с редакционным процессом (включая статус рукописей, находящихся на рассмотрении), или для получения технической поддержки при подаче заявок, пожалуйста, посетите наш Центр поддержки.

Рецензирование

В этом журнале используется единый анонимный процесс рецензирования.Все статьи обычно отправляются минимум двум независимым экспертам-рецензентам для оценки научного качества статьи. Редакция несет ответственность за окончательное решение относительно принятия или отклонения статей. Решение редакции окончательное. Редакторы не участвуют в принятии решений по статьям, которые они написали сами или были написаны членами семьи или коллегами, или которые относятся к продуктам или услугам, в которых редактор заинтересован. Любая такая подача подлежит всем обычным процедурам журнала, при этом рецензирование проводится независимо от соответствующего редактора и их исследовательских групп.Подробнее о типах рецензирования.

Использование программного обеспечения для обработки текстов
Важно, чтобы файл сохранялся в собственном формате используемого текстового процессора. Текст должен быть в формате одной колонки. Сделайте макет текста максимально простым. Большинство кодов форматирования будут удалены и заменены при обработке статьи. В частности, не используйте параметры текстового редактора для выравнивания текста или расстановки дефисов. Однако используйте жирный шрифт, курсив, нижние и верхние индексы и т. Д.При подготовке таблиц, если вы используете сетку таблицы, используйте только одну сетку для каждой отдельной таблицы, а не сетку для каждой строки. Если сетка не используется, используйте табуляторы, а не пробелы, для выравнивания столбцов. Электронный текст должен быть подготовлен аналогично тому, как это делается для обычных рукописей (см. Также Руководство по публикации в Elsevier). Обратите внимание, что исходные файлы рисунков, таблиц и текстовой графики потребуются независимо от того, встраиваете ли вы свои рисунки в текст. См. Также раздел «Электронные изображения».
Во избежание ненужных ошибок настоятельно рекомендуется использовать функции «проверка орфографии» и «проверка грамматики» вашего текстового процессора.

Структура статьи

Подразделение — ненумерованные разделы
Разделите вашу статью на четко определенные разделы. Каждому подразделу дан краткий заголовок. Каждый заголовок должен располагаться на отдельной строке. При перекрестных ссылках на текст следует использовать как можно больше подразделов: ссылайтесь на подраздел по заголовку, а не просто «текст».

Введение
Сформулируйте цели работы и предоставьте соответствующую справочную информацию, избегая подробного обзора литературы или резюме результатов.

Материалы и методы
Предоставьте достаточно подробностей, чтобы работа могла быть воспроизведена независимым исследователем. Методы, которые уже опубликованы, должны быть кратко изложены и обозначены ссылкой. При цитировании непосредственно из ранее опубликованного метода используйте кавычки, а также укажите источник.Также следует описать любые модификации существующих методов.

Теория / расчет
Теоретический раздел должен расширять, а не повторять предысторию статьи, уже рассмотренной во введении, и закладывать основу для дальнейшей работы. В отличие от этого, раздел «Расчет» представляет собой практическое развитие теоретической основы.

Результаты
Результаты должны быть четкими и краткими.

Обсуждение
Это должно исследовать значение результатов работы, а не повторять их.Часто бывает уместным объединить раздел «Результаты» и «Обсуждение». Избегайте подробных цитирований и обсуждения опубликованной литературы.

Выводы
Основные выводы исследования могут быть представлены в коротком разделе «Выводы», который может быть отдельным или являться подразделом раздела «Обсуждение» или «Результаты и обсуждение».

Приложения
Если существует более одного приложения, они должны быть обозначены как A, B и т. Д.Формулы и уравнения в приложениях должны иметь отдельную нумерацию: Eq. (A.1), уравнение. (A.2) и т.д .; в следующем приложении формула. (Б.1) и так далее. Аналогично для таблиц и рисунков: Таблица A.1; Рис. A.1 и т. Д.

Основная информация на титульном листе

Заголовок. Лаконично и информативно. Заголовки часто используются в информационно-поисковых системах. По возможности избегайте сокращений и формул.
Имена авторов и место работы. Пожалуйста, четко укажите имя (имена) и фамилию (имена) каждого автора и убедитесь, что все имена написаны правильно. Вы можете указать свое имя в скобках в собственном скрипте за английской транслитерацией. Под именами укажите аффилированный адрес авторов (где была проделана фактическая работа). Обозначьте все связи с надстрочными буквами в нижнем регистре сразу после имени автора и перед соответствующим адресом. Укажите полный почтовый адрес каждой организации, включая название страны и, если возможно, адрес электронной почты каждого автора.
Автор, ответственный за переписку. Четко укажите, кто будет обрабатывать корреспонденцию на всех этапах рецензирования и публикации, а также после публикации. Эта ответственность включает ответы на любые будущие вопросы о Методологии и Материалах. Убедитесь, что адрес электронной почты указан, а контактные данные обновляются соответствующим автором.
Текущий / постоянный адрес. Если автор переехал после того, как работа, описанная в статье, была сделана, или был в это время с визитом, «Текущий адрес» (или «Постоянный адрес») может быть указан как сноска к имени этого автора.Адрес, по которому автор фактически выполнил работу, должен быть сохранен в качестве основного, аффилированного адреса. Для таких сносок используются надстрочные арабские цифры.

Twitter-дескриптор Если вы хотите, чтобы ваш Twitter-дескриптор был включен в публикуемый вами документ, укажите его на титульной странице.

Основные моменты

Основные моменты являются обязательными для этого журнала, поскольку они помогают повысить вероятность обнаружения вашей статьи в поисковых системах. Они состоят из краткого набора пунктов, которые фиксируют новые результаты вашего исследования, а также новые методы, которые использовались во время исследования (если таковые были).Пожалуйста, взгляните на примеры здесь: Примеры основных моментов.

Основные моменты должны быть представлены в отдельном редактируемом файле в системе онлайн-подачи. Пожалуйста, используйте «Highlights» в имени файла и включите от 3 до 5 маркеров (максимум 85 символов, включая пробелы, на маркер).

Реферат

Требуется краткое и содержательное реферат. В аннотации следует кратко излагать цель исследования, основные результаты и основные выводы.Реферат часто представляется отдельно от статьи, поэтому он должен стоять отдельно. По этой причине следует избегать ссылок, но, если они необходимы, укажите автора (авторов) и год (годы). Также следует избегать нестандартных или необычных сокращений, но если они необходимы, они должны быть определены при их первом упоминании в самом реферате.

Графическое резюме

Графическое резюме не является обязательным и должно резюмировать содержание статьи в краткой графической форме, предназначенной для привлечения внимания широкой читательской аудитории в Интернете.Авторы должны предоставить изображения, которые четко представляют работу, описанную в статье. Графические тезисы следует подавать отдельным файлом в системе онлайн-подачи. Размер изображения: пожалуйста, предоставьте изображение размером минимум 531 × 1328 пикселей (в × ш) или пропорционально больше. Изображение должно быть читаемым размером 5 × 13 см при обычном разрешении экрана 96 точек на дюйм. Примеры см. На https://www.elsevier.com/graphicalabstracts.

Ключевые слова

Сразу после аннотации укажите максимум 6 ключевых слов, используя американское правописание и избегая общих и множественных терминов и множественных понятий (избегайте, например, «и», «из»).Избегайте сокращений: допускаются только аббревиатуры, твердо установленные в данной области. Эти ключевые слова будут использоваться для индексирования.

Сокращения
Определите сокращения, которые не являются стандартными в этом поле в сноске, размещаемой на первой странице статьи. Такие сокращения, которые неизбежны в аннотации, должны быть определены при их первом упоминании там, а также в сноске. Обеспечьте единообразие сокращений по всей статье.

Благодарности
Сгруппируйте благодарности в отдельном разделе в конце статьи перед ссылками и, следовательно, не включайте их на титульный лист в качестве сноски к заголовку или иным образом. Перечислите здесь тех лиц, которые оказали помощь во время исследования (например, предоставили языковую помощь, помощь в написании статьи или корректуру при чтении статьи и т. Д.).

Форматирование источников финансирования
Перечислите источники финансирования этим стандартным способом, чтобы облегчить соблюдение требований спонсора:

Финансирование: Эта работа была поддержана Национальными институтами здравоохранения [номера грантов xxxx, yyyy]; Фонд Билла и Мелинды Гейтс, Сиэтл, Вашингтон [номер гранта zzzz]; и Институты мира США [номер гранта aaaa].

Нет необходимости включать подробное описание программы или типов грантов и наград. Если финансирование осуществляется за счет блочного гранта или других ресурсов, доступных университету, колледжу или другому исследовательскому учреждению, укажите название института или организации, предоставившей финансирование.

Если для исследования не было предоставлено финансирование, включите следующее предложение:

Это исследование не получало какого-либо конкретного гранта от финансирующих агентств в государственном, коммерческом или некоммерческом секторах.

Единицы
Соблюдайте международно принятые правила и соглашения: используйте международную систему единиц (СИ). Если упоминаются другие единицы, укажите их эквивалент в системе СИ.

Математические формулы
Пожалуйста, отправляйте математические уравнения как редактируемый текст, а не как изображения. По возможности представляйте простые формулы в соответствии с обычным текстом и используйте знак солидуса (/) вместо горизонтальной линии для малых дробных членов, например X / Y.В принципе, переменные должны быть выделены курсивом. Степени e часто удобнее обозначать через exp. Пронумеруйте последовательно любые уравнения, которые должны отображаться отдельно от текста (если в тексте есть прямая ссылка).

Сноски
Сноски следует использовать с осторожностью. Пронумеруйте их последовательно на протяжении всей статьи. Многие текстовые редакторы могут встраивать сноски в текст, и эту функцию можно использовать. В противном случае укажите положение сносок в тексте и перечислите сами сноски отдельно в конце статьи.Не включайте сноски в список литературы.

Иллюстрации

Манипуляции с изображениями
Хотя считается, что авторам иногда необходимо манипулировать изображениями для большей ясности, манипуляции с целью обмана или мошенничества будут рассматриваться как нарушение научной этики и будут рассматриваться соответствующим образом. В отношении графических изображений этот журнал применяет следующую политику: никакая конкретная функция в изображении не может быть улучшена, скрыта, перемещена, удалена или добавлена.Регулировки яркости, контрастности или цветового баланса допустимы, если и до тех пор, пока они не затеняют или не устраняют любую информацию, присутствующую в оригинале. Нелинейные корректировки (например, изменения настроек гаммы) должны быть указаны в легенде рисунка.

Электронное изображение

Электронное изображение
Общие моменты
o Убедитесь, что вы используете единообразные надписи и размеры исходного изображения.
o Встраивать использованные шрифты, если приложение предоставляет такую ​​возможность.
o Старайтесь использовать в иллюстрациях следующие шрифты: Arial, Courier, Times New Roman, Symbol или используйте похожие шрифты.
o Пронумеруйте иллюстрации в соответствии с их последовательностью в тексте.
o Используйте логическое соглашение об именах для файлов обложек.
o Добавляйте подписи к иллюстрациям отдельно.
o Размер иллюстраций должен соответствовать желаемым размерам печатной версии.
o Отправляйте каждую иллюстрацию в виде отдельного файла.

Форматы
Если ваше электронное изображение создано в приложении Microsoft Office (Word, PowerPoint, Excel), укажите «как есть» в исходном формате документа.Независимо от используемого приложения, отличного от Microsoft Office, когда ваше электронное изображение будет завершено, пожалуйста, «Сохранить как» или конвертируйте изображения в один из поддерживаемых форматов (обратите внимание на требования к разрешению для линейных рисунков, полутонов и комбинаций линий / полутонов, приведенные ниже. ).

Цветное изображение

Цветное изображение
Убедитесь, что файлы обложек имеют допустимый формат (файлы TIFF (или JPEG), PDF или MS Office) и имеют правильное разрешение.Если вместе с принятой статьей вы предоставите пригодные для использования цветные рисунки, Elsevier без дополнительной оплаты гарантирует, что эти рисунки будут отображаться в Интернете (например, на ScienceDirect и других сайтах) в цвете в дополнение к цветному воспроизведению в печати.

Подписи к рисункам
Убедитесь, что каждая иллюстрация имеет заголовок. Подписи поставьте отдельно, не прикрепляя к рисунку. Подпись должна состоять из краткого названия (, а не на самом рисунке) и описания иллюстрации.Сведите к минимуму текст самих иллюстраций, но объясните все используемые символы и сокращения.

Таблицы

Пожалуйста, отправляйте таблицы как редактируемый текст, а не как изображения. Таблицы могут быть размещены либо рядом с соответствующим текстом в статье, либо на отдельных страницах в конце. Пронумеруйте таблицы последовательно в соответствии с их внешним видом в тексте и размещайте примечания к таблице ниже тела таблицы. Будьте экономны в использовании таблиц и убедитесь, что представленные в них данные не дублируют результаты, описанные в других местах статьи.Пожалуйста, избегайте использования вертикальных линий и затенения в ячейках таблицы.

Ссылки

Цитирование в тексте
Убедитесь, что каждая ссылка, цитируемая в тексте, также присутствует в списке литературы (и наоборот). Все ссылки, цитируемые в аннотации, должны быть даны полностью. Неопубликованные результаты и личные сообщения не рекомендуются в списке литературы, но могут быть упомянуты в тексте. Если эти ссылки включены в список литературы, они должны соответствовать стандартному стилю ссылок журнала и включать замену даты публикации на «Неопубликованные результаты» или «Личное сообщение».Цитирование ссылки как «в печати» означает, что статья была принята к публикации.

Веб-ссылки
Как минимум, должен быть указан полный URL-адрес и дата последнего обращения к ссылке. Также должна быть предоставлена ​​любая дополнительная информация, если она известна (DOI, имена авторов, даты, ссылка на исходную публикацию и т. Д.). Веб-ссылки могут быть перечислены отдельно (например, после списка литературы) под другим заголовком, если это необходимо, или могут быть включены в список ссылок.

Ссылки на данные
Этот журнал поощряет вас цитировать базовые или соответствующие наборы данных в вашей рукописи, цитируя их в своем тексте и включая ссылку на данные в свой список литературы. Ссылки на данные должны включать в себя следующие элементы: имя (имена) автора, название набора данных, репозиторий данных, версию (если доступно), год и глобальный постоянный идентификатор. Добавьте [набор данных] непосредственно перед ссылкой, чтобы мы могли правильно идентифицировать ее как ссылку на данные.Идентификатор [набора данных] не будет отображаться в вашей опубликованной статье.

Ссылки в специальном выпуске
Убедитесь, что слова «этот выпуск» добавлены ко всем ссылкам в списке (и к любым цитатам в тексте) других статей в том же специальном выпуске.

Программное обеспечение для управления ссылками
Большинство журналов Elsevier имеют свои справочные шаблоны, доступные во многих наиболее популярных программных продуктах для управления ссылками.К ним относятся все продукты, поддерживающие стили Citation Style Language, например Mendeley. Используя плагины цитирования из этих продуктов, авторам нужно только выбрать соответствующий шаблон журнала при подготовке статьи, после чего цитаты и библиографии будут автоматически отформатированы в стиле журнала. Если для этого журнала еще нет шаблона, пожалуйста, следуйте формату образцов ссылок и цитат, как показано в этом Руководстве. Если вы используете программное обеспечение для управления ссылками, убедитесь, что вы удалили все коды полей перед отправкой электронной рукописи.Дополнительная информация о том, как удалить коды полей из различных программ для управления ссылками.

Пользователи Mendeley Desktop могут легко установить справочный стиль для этого журнала, щелкнув следующую ссылку:
http://open.mendeley.com/use-citation-style/journal-of-bone-oncology
Когда готовя рукопись, вы сможете выбрать этот стиль с помощью подключаемых модулей Mendeley для Microsoft Word или LibreOffice.

Стиль ссылок
Текст: Обозначьте ссылки номерами в квадратных скобках в строке с текстом.Можно ссылаться на реальных авторов, но всегда необходимо указывать ссылочные номера.
Пример: ‘….. как показано [3,6]. Барнаби и Джонс [8] получили другой результат… »
Список: Пронумеруйте ссылки (числа в квадратных скобках) в списке в том порядке, в котором они появляются в тексте.
Примеры:
Ссылка на публикацию журнала:
[1] J. van der Geer, J.A.J. Ханрадс, Р.А. Луптон, Искусство написания научной статьи, Дж.Sci. Commun. 163 (2010) 51–59. https://doi.org/10.1016/j.Sc.2010.00372.
Ссылка на журнальную публикацию с номером статьи:
[2] J. van der Geer, J.A.J. Ханрадс, Р.А. Луптон, 2018. Искусство написания научной статьи. Гелион. 19, e00205. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2018.e00205.
Ссылка на книгу:
[3] W. Strunk Jr., E.B. Уайт, Элементы стиля, четвертое издание, Лонгман, Нью-Йорк, 2000.
Ссылка на главу в отредактированной книге:
[4] G.R. Меттам, Л.Б. Адамс, Как подготовить электронную версию статьи, в: Б.С. Джонс, Р.З. Смит (ред.), Введение в электронную эру, E-Publishing Inc., Нью-Йорк, 2009 г., стр. 281–304.
Ссылка на веб-сайт:
[5] Cancer Research UK, Статистика рака для Великобритании. http://www.cancerresearchuk.org/aboutcancer/statistics/cancerstatsreport/, 2003 (по состоянию на 13 марта 2003 г.).
Ссылка на набор данных:
[набор данных] [6] М. Огуро, С. Имахиро, С. Сайто, Т. Накашизука, Данные о смертности от болезни увядания японского дуба и состава окружающих лесов, Mendeley Data, v1, 2015.https://doi.org/10.17632/xwj98nb39r.1.
Ссылка на программу:
[7] Э. Кун, М. Берндт, А. Ян, Д. Святский, А. Атчли, Э. Кикинзон, Д. Харп, Г. Манзини, Э. Шелеф, К. Липников, Р. . Гаримелла, К. Сю, Д. Моултон, С. Карра, С. Пейнтер, Э. Джафаров, С. Молинс, Advanced Terrestrial Simulator (ATS) v0.88 (версия 0.88), Zenodo, 25 марта 2020 г. https: //doi.org/10.5281/zenodo.3727209.

Источник сокращений журнала
Названия журналов должны быть сокращены в соответствии со Списком сокращений слов заголовков.

Визуализация данных

Включите интерактивную визуализацию данных в вашу публикацию и позвольте вашим читателям более тесно взаимодействовать с вашим исследованием. Следуйте приведенным здесь инструкциям, чтобы узнать о доступных вариантах визуализации данных и о том, как включить их в свою статью.

Дополнительные материалы

Дополнительные материалы, такие как приложения, изображения и аудиоклипы, могут быть опубликованы с вашей статьей для улучшения ее.Отправленные дополнительные элементы публикуются точно в том виде, в котором они были получены (файлы Excel или PowerPoint будут отображаться как таковые в Интернете). Пожалуйста, отправьте свой материал вместе со статьей и предоставьте краткую описательную подпись для каждого дополнительного файла. Если вы хотите внести изменения в дополнительные материалы на любом этапе процесса, обязательно предоставьте обновленный файл. Не комментируйте какие-либо исправления в предыдущей версии. Отключите параметр «Отслеживать изменения» в файлах Microsoft Office, поскольку они появятся в опубликованной версии.

Данные исследования

Этот журнал поощряет и позволяет вам делиться данными, которые поддерживают вашу исследовательскую публикацию, где это необходимо, и позволяет вам связывать данные с вашими опубликованными статьями. Данные исследований относятся к результатам наблюдений или экспериментов, подтверждающих результаты исследований. Чтобы облегчить воспроизводимость и повторное использование данных, этот журнал также рекомендует вам делиться своим программным обеспечением, кодом, моделями, алгоритмами, протоколами, методами и другими полезными материалами, связанными с проектом.

Ниже приведены несколько способов, которыми вы можете связать данные со своей статьей или сделать заявление о доступности ваших данных при отправке рукописи. Если вы делитесь данными одним из этих способов, вам рекомендуется указать данные в своей рукописи и списке литературы. Пожалуйста, обратитесь к разделу «Ссылки» для получения дополнительной информации о цитировании данных. Для получения дополнительной информации о депонировании, совместном использовании и использовании данных исследований и других соответствующих исследовательских материалов посетите страницу с данными исследований.

Связывание данных
Если вы сделали данные своего исследования доступными в репозитории данных, вы можете напрямую связать свою статью с набором данных. Elsevier сотрудничает с рядом репозиториев, чтобы связать статьи о ScienceDirect с соответствующими репозиториями, предоставляя читателям доступ к базовым данным, что дает им лучшее понимание описываемого исследования.

Есть разные способы связать наборы данных со статьей. Когда доступно, вы можете напрямую связать свой набор данных со своей статьей, указав соответствующую информацию в системе отправки.Для получения дополнительной информации посетите страницу со ссылками на базу данных.

Для поддерживаемых репозиториев данных баннер репозитория автоматически появится рядом с вашей опубликованной статьей в ScienceDirect.

Кроме того, вы можете ссылаться на соответствующие данные или объекты через идентификаторы в тексте вашей рукописи, используя следующий формат: База данных: xxxx (например, TAIR: AT1G01020; CCDC: 734053; PDB: 1XFN).

Mendeley Data
Этот журнал поддерживает данные Mendeley, позволяя вам размещать любые данные исследований (включая необработанные и обработанные данные, видео, код, программное обеспечение, алгоритмы, протоколы и методы), связанные с вашей рукописью, в бесплатном репозиторий с открытым доступом.В процессе отправки, после загрузки рукописи, у вас будет возможность загрузить соответствующие наборы данных непосредственно в Mendeley Data . Наборы данных будут перечислены и доступны для читателей рядом с вашей опубликованной статьей в Интернете.

Для получения дополнительной информации посетите страницу «Данные Mendeley для журналов».

Отчет о данных
В целях повышения прозрачности мы рекомендуем вам указать доступность ваших данных в своем заявлении.Это может быть требование вашего финансирующего органа или учреждения. Если ваши данные недоступны для доступа или непригодны для публикации, у вас будет возможность указать причину в процессе отправки, например, заявив, что данные исследования являются конфиденциальными. Заявление появится вместе с опубликованной вами статьей на ScienceDirect. Для получения дополнительной информации посетите страницу Заявления о данных.

Корректировка онлайн-корректуры

Чтобы обеспечить быстрый процесс публикации статьи, мы просим авторов предоставить нам свои исправления в течение двух дней.Авторы, отвечающие за переписку, получат электронное письмо со ссылкой на нашу онлайн-систему проверки правописания, позволяющую комментировать и исправлять корректуры в режиме онлайн. Среда похожа на MS Word: помимо редактирования текста, вы также можете комментировать рисунки / таблицы и отвечать на вопросы из редактора копирования. Веб-проверка обеспечивает более быстрый и менее подверженный ошибкам процесс, позволяя вам напрямую вводить свои исправления, что исключает возможность появления ошибок.
При желании вы все равно можете добавить аннотации и загрузить свои правки в PDF-версию.Все инструкции по проверке будут предоставлены в электронном письме, которое мы отправим авторам, включая методы, альтернативные онлайн-версии и PDF.
Мы сделаем все возможное, чтобы ваша статья была опубликована быстро и качественно. Используйте это исправление только для проверки верстки, редактирования, полноты и правильности текста, таблиц и рисунков. Существенные изменения статьи, принятой к публикации, будут рассматриваться на этом этапе только с разрешения редактора. Важно обеспечить, чтобы все исправления были отправлены нам в одном сообщении.Пожалуйста, проверьте внимательно перед ответом, так как включение любых последующих исправлений не может быть гарантировано. Вы несете исключительную ответственность за вычитку.

Offprints

Соответствующий автор будет уведомлен и получит ссылку на опубликованную версию статьи в открытом доступе на ScienceDirect. Эта ссылка имеет форму ссылки DOI на статью, которой можно поделиться по электронной почте и в социальных сетях. За дополнительную плату бумажные оттиски можно заказать через форму заказа оттисков, которая отправляется после того, как статья принята к публикации.Как корреспонденты, так и соавторы могут заказывать оттиски в любое время через Службу авторов Elsevier.

Посетите центр поддержки Elsevier, чтобы найти нужные ответы. Здесь вы найдете все, от часто задаваемых вопросов до способов связи.
Вы также можете проверить статус присланной статьи или узнать, когда ваша принятая статья будет опубликована.

По всем вопросам обращайтесь в наш центр поддержки.

Редколлегия — Journal of Bone Oncology — Journal

48 редакторов в 14 странах / регионах

США

Соединенные Штаты Америки (14)

Главные редакторы

  • Роберт Коулман, MBBS, MD, FRCP

    Отделение онкологии и метаболизма Университета Шеффилда, Шеффилд, Соединенное Королевство

    Рак, кости, биомаркеры, бисфосфонаты, клинические испытания

  • Peyman Hadji, MD

    Франкфуртский центр гормонов и остеопороза, Франкфурт,

    Зона экспертизы

    : Онкология костей; Рак груди, остеопороз

  • Доминик Хейманн, магистр, доктор философии

    Профессор университетской больницы Institut de Cancérologie de l’Ouest INSERM, CRCINA, Saint-Herblain, Франция

    Костная саркома, остеокласт, костный резор, костный резор, биорезор Модели на животных, органоиды

Редакционная коллегия

  • Жан-Жак Боди, доктор медицины, доктор философии

    Медицинский факультет ULB, Брюссель, Бельгия

    Область знаний, Бисфосфонаты / деносумаб, клиническое применение, лечение рака кости потеря, Остеопороз

  • Брендан Ф. Бойс, MB ChB

    Отделение патологии и лабораторной медицины Медицинского центра Университета Рочестера, Рочестер, Нью-Йорк, Соединенные Штаты Америки

    Специализация: Патология костей; Биология остеокластов; Передача сигналов NF-каппа B; Метастазы в кости

  • Адам М.Бруфски, доктор медицины

    Онкологический центр UPMC Hillman, Питтсбург, Пенсильвания, Соединенные Штаты Америки

    Рак груди, иммунология, клинические испытания, молекулярная биология, эндокринная терапия

  • Ойвинд Бруланд, доктор медицины, доктор философии

    Университет Осло и Норвежская радиальная больница, отделение онкологии, Осло, Норвегия

    Область специализации: остеосаркома, костные саркомы, метастазы в скелете, клинические

  • Эдвард Чоу, MBBS, магистр, доктор философии, FRCPC

    Университет Торонто, отделение радиационной онкологии, Торонто, Онтарио, Канада

    Специализация: костные метастазы и паллиативная радиация

  • Марк Клемонс, MB MD

    Отделение медицинской онкологии Оттавской больницы, Оттава, Онтарио, Канада

    Специализация: рак груди, костные метастазы

  • Philippe Clézardin, PhD, DSc

    Диагностика и лечение патологии костей, Лион , Франция

    Специализация: метастазы в кости, рак груди, MicroRNA, RANKL, Integrin

  • Луис Коста, доктор медицины

    Отделение онкологии больницы Святой Марии, Лиссабон, Португалия

    Специализация: метастазы в костях; Костные биомаркеры; Рак молочной железы; Рак простаты

  • Ричард Де Бур, MBBS; FRACP

    Онкологический центр Питера МакКаллума, Отделение медицинской онкологии, Мельбурн, Виктория, Австралия

    Специализация: метастазы в кости, агенты, нацеленные на кости

  • Клэр М.Edwards, PhD

    Botnar Research Center, Oxford, United Kingdom

  • Monica Fornier, MD

    Weill Cornell Medicine Breast Center, New York, New York, United States of America

    Специализация: рак груди и здоровье костей , Остеопороз / остеопения, Гормональная терапия / химиотерапия, Бисфосфонаты / деносумаб

  • Пьеррик Фурнье, доктор философии

    Центр научных исследований и высшего образования Департамента биомедицинских инноваций Энсенада, Энсенада, Мексика

  • Майкл Гнант, MD

    Комплексный онкологический центр Вена, Вена, Австрия

    Специализация: рак груди, хирургическая онкология, клинические испытания

  • Франсуа Гуен

    Центр Леона Берара, Лион, Франция

  • Даррелл Грин

    Университет Восточной Англии , Норвич, Великобритания

  • Theresa Guise, MD

    Indiana Univ Отделение эндокринологии и медицины, Индианаполис, Соединенные Штаты Америки

    Область специализации: метастазы в кости, потеря костной массы, вызванная лечением рака, мышечная дисфункция, связанная с раком, передача сигналов TGF-бета

  • Lorenz Hofbauer, MD

    TU Dresden Faculty Карл Густав Карус, Дрезден, Германия

    Специализация: остеология, остеоонкология, остеоиммунология, здоровье костей и старение

  • Ингунн Холен, доктор философии

    Департамент онкологии и метаболизма Шеффилдского университета, Шеффилд, Соединенное Королевство

    Специализация: рак груди, метастазы в кости, микросреда, биология костей, нацеленная терапия на кости

  • Питер Хоскин, MD

    Онкологический центр Маунт-Вернон, Рикмансворт-роуд, Нортвуд, Великобритания, и Манчестерский университет, Уилмслоу-роуд , Манчестер, Великобритания

    Специализация: лучевая терапия, онкология, урология, ок. ncer, Гинекологический рак

  • Xichun Hu

    Онкологический центр Шанхайского университета Фудань, отделение хирургии поджелудочной железы и гепатобилиарной хирургии, Шанхай, Шанхай, Китай

    Специализация: рак груди, метастазы в кости, предиктивные / прогностические факторы, лечение

  • Такаши Исикава, доктор медицины, доктор философии

    Токийский медицинский университет, отделение онкологии и хирургии груди, Синдзюку-ку, Токио, Япония

    Специализация: рак груди, онкология, хирургия

  • Уильям Джексон, доктор медицины

    Мичиганский университет, Анн-Арбор, Мичиган, Соединенные Штаты Америки

    Лучевая онкология, метастазы в позвоночник, стереотаксическая лучевая терапия тела

  • Рэйчел Уитни Джонсон, доктор философии

    Медицинский факультет Университета Вандербильта, Нашвилл, Теннесси, Соединенные Штаты Америки

    Специализация: метастазы в кости, покой опухоли, цитокиновые сигналы. Линг, гипоксия

  • Патрисия Хуарес Камачо

    Центр научных исследований и высшего образования Отделения экспериментальной и прикладной биологии Энсенада, Энсенада, Мексика

    Специализация: рак и метастазы в кости

  • Майя

    , доктор философии

    Лаборатория медицинской биологии рака Института Гарвана, Дарлингхерст, Новый Южный Уэльс, Австралия

    Специализация: биология костей, остеосаркома, геномика, иммунология, рак

  • Андреас Курт

    dreihundertsechzig, Германия

    en, Град больница, Рейтинг

    en, Германия Специализация: Ортопедическая хирургия, Ортопедическая онкология

  • Джозеф Людвиг, MD

    Онкологический центр Андерсона Университета Техаса, отделение саркомы, Медицинская онкология, Хьюстон, Техас, Соединенные Штаты Америки

    Специализация: саркома Юинга, EMT, дифференцировка, путь IGF-1R / mTOR, остеосаркома

  • 9 0030

    Джек Мартин

    Институт медицинских исследований Св. Винсента, Мельбурн, Виктория, Австралия

    Специализация, ремоделирование костей, механизмы метастазирования в кости, кальциевые регулирующие гормоны, цитокины, PTHrP

  • Йошихиро Мацумото, госпиталь

    Университета Киумото

    Фукуока, Япония

  • Мишель Макдональд, доктор философии

    Отделение биологии кости Института медицинских исследований Гарвана, Дарлингхерст, Австралия

    Миелома, остеокласт, покой опухоли, биология костных клеток, интравитальная визуализация33, биология лечения рака костей

    , Костная терапия 9008
  • Пенелопа Оттуэлл, доктор философии

    Отделение онкологии и метаболизма Университета Шеффилда, Шеффилд, Соединенное Королевство

    Рак молочной железы, метастазы в кости, сонливость, провоспалительные цитокины, модели in vivo

  • Дэвид Рудман, доктор медицины

    /

    Дэвид Рудман, доктор медицинских наук Медицинский факультет Университета Индианы, отделение гематологии Онкология, Индианаполис, Соединенные Штаты Америки

    Специализация: множественная миелома, болезнь костей, костная болезнь Педжета, ремоделирование костей, микросреда костного мозга

  • Даниэле Сантини, PhD, MD

    Университетская больница Campus Bio-Medico, Рим , Италия

    Рак мочевого пузыря, рак желудочно-кишечного тракта, поддерживающая терапия, метастазы в кости

  • Юсуке Сиозава, доктор медицины, доктор философии

    Медицинская школа университета Уэйк Форест, Уинстон-Салем, Северная Каролина, Соединенные Штаты Америки

    Биология рака, Костные метастазы, боль в костях, вызванная раком, кахексия, связанная с раком

  • Моника Шокин, доктор философии

    Медицинская школа Вашингтонского университета, отделение радиологии, Св.Луис, Соединенные Штаты Америки

  • Никола Сильвестрис

    Университет Бари, Бари, Италия

  • Джули Стерлинг

    Центр биологии костей Вандербильта, Нашвилл, Теннесси, Соединенные Штаты Америки

    Область экспертизы: опухоль -индуцированное заболевание костей

  • Catherine Van Poznak, MD

    Отделение гематологии / онкологии Мичиганского университета, Анн-Арбор, Мичиган, Соединенные Штаты Америки

    Костные метастазы, рак груди, противоопухолевая терапия индуцированного остеопороза, остеонекроза челюсть

  • Брайан А.Ван Тайн, доктор медицины, доктор философии

    Вашингтонский университет в Сент-Луисе Отделение онкологии, Сент-Луис, Миссури, Соединенные Штаты Америки

  • Кейт Вандайк

    Университет Аделаиды, Аделаида, Австралия

  • Кэти Вейлбехер

    Вашингтонский университет в Сент-Луисе Отделение онкологии, Сент-Луис, штат Миссури, Соединенные Штаты Америки

    Область научных интересов: медицинская онкология, рак груди, молекулярные механизмы метастазов в кости, биология интегринов, молекулы самонаведения в кости, ПЭТ-визуализация мелких животных

  • Кори Сиань, Доктор философии

    Университет Южной Австралии, Аделаида, Южная Австралия, Австралия

    Влияние химиотерапии на метаболизм и рост костей

  • Лейлей Сюй, доктор медицины

    Медицинская школа Нанкинского университета, входящая в состав Медицинской школы Нанкинского университета, Отделение ортопедии в больнице Нанкинской башни Барабана, Нанкин, Китай

  • Qingcheng Yang

    Шанхайский филиал 6-й народной больницы направлен в медицинский факультет Шанхайского университета Цзяотун, кафедра ортопедической хирургии, Шанхай, Китай

    Специализация: опухоль костей, опухоль мягких тканей, хирургия, восстановление конечностей, инвазия, метастазы

  • Тошиюки Йонеда, Ph.D ,, D.D.S.

    Высшая школа стоматологии Университета Осаки, Департамент биохимии, Суита, Япония

    Область знаний, Костные метастазы, Биология костей, Боль в костях, Сенсорные нервы

Конфликты интересов

  • Роберт Коулман

    Конфликты интерес:
    Консультации: сборы за консультации по разработке протокола клинических испытаний от Amgen, Astra Zeneca, Biocon, Boehringer Ingelheim, Genomic Health, ITM и Scancell
    Выступление и преподавание: Лекции по независимому медицинскому образованию на симпозиумах при поддержке Amgen и Novartis

  • Пейман Хаджи

    Конфликты интересов:
    Консультации: Амген, Экселтис, Фрезениус, Гедеон Рихтер, Тева, UCB
    Выступление и обучение: Амген, Апогефа, д-р.Kade / Besins, Exeltis Hexal, Gedeon Richter, Janssen oncology, Jenapharm, Pfizer, Roche, Teva, UCB
    Интеллектуальная собственность: Нет

  • Dominique Heymann

    Конфликт интересов: Доля собственности: доля владения Atlanta SAS (Saint- Эрблен, Франция)

    Права интеллектуальной собственности: Соавтор и патентообладатель биомаркера, разрабатываемого Inbiomotion

Все члены редакционной коллегии указали свои аффилированные учреждения или организации, а также соответствующую страну или географический регион.Elsevier сохраняет нейтралитет в отношении любых юрисдикционных претензий.

Что такое рак кости | Американское онкологическое общество

Информация здесь сосредоточена на первичном раке костей (рак, который начинается в костях), который чаще всего встречается у взрослых. Информация об остеосаркоме, опухолях Юинга (саркомах Юинга) и костных метастазах приводится отдельно.

Рак начинается, когда клетки начинают бесконтрольно расти.Клетки практически в любой части тела могут стать раком, а затем распространиться (метастазировать) в другие части тела. Чтобы узнать больше о раке, о том, как он возникает и распространяется, см. Что такое рак?

Рак кости — это необычный тип рака, который начинается, когда клетки в кости начинают бесконтрольно расти. Чтобы понять рак кости, полезно немного узнать о нормальной костной ткани.

Кость — это поддерживающий каркас вашего тела.Твердый внешний слой костей состоит из компактной (кортикальной) кости, которая покрывает изнутри более легкую губчатую (трабекулярную) кость. Снаружи кость покрыта фиброзной тканью, которая называется надкостница .

В некоторых костях есть пространство внутри, называемое медуллярной полостью , , которое содержит мягкую губчатую ткань, называемую костным мозгом (обсуждается ниже). Ткань, выстилающая костномозговую полость, называется эндост .

Большинство костей начинаются с более мягкой и гибкой формы ткани, называемой хрящ .Затем клетки организма откладывают кальций на хрящ, образуя кость. После того, как кость сформирована, на ее концах может оставаться хрящ, служащий подушкой между костями. Этот хрящ вместе со связками и другими тканями соединяет кости, образуя сустав . У взрослых хрящ в основном находится на конце некоторых костей, которые являются частью сустава.

Хрящ также можно найти в других частях тела, например, на концах ребер, в частях носа и ушей, а также в трахее (дыхательное горло) и гортани (голосовой ящик).

Сама кость содержит 2 типа клеток.

  • Остеобласты — это клетки, закладывающие новую кость.
  • Остеокласты — это клетки, растворяющие старую кость.

Кость часто выглядит так, как будто она не сильно меняется, но на самом деле она очень активна. Новая кость всегда образуется, а старая кость растворяется. Это помогает сохранить прочность костей.

В некоторых костях костный мозг — это только жировая ткань. В других костях он содержит кроветворные клетки.Эти клетки производят новые эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. В костном мозге есть и другие клетки, такие как клеток плазмы и фибробластов .

Любая из этих костных клеток может перерасти в рак.

Первичный рак кости в сравнении с метастазами в кости

Раковые образования, начинающиеся с костей, называются первичными раками костей . Эти виды рака не очень распространены.

В большинстве случаев, когда взрослому больному раком говорят, что у него рак костей, врач говорит о раке, который зародился где-то в другом месте, а затем распространился на кости.Это называется метастазом в кости . Это может произойти со многими различными типами запущенного рака, такими как рак груди, рак простаты и рак легких. Когда раковые клетки в кости изучаются под микроскопом, они выглядят как раковые клетки в органе, из которого они произошли.

Итак, если у кого-то рак легкого распространился на кости, раковые клетки в костях выглядят и действуют как клетки рака легких, а не клетки рака костей, поэтому им нужны методы лечения, которые используются при раке легких.

Чтобы узнать больше о раке, распространившемся на кости, см. Метастазы в кости.

Типы первичного рака костей

Первичный рак кости (рак, который начинается в самой кости) также известен как саркома кости . (Саркомы — это рак, который начинается в костях, мышцах, фиброзной ткани, кровеносных сосудах, жировой ткани, а также в некоторых других тканях. Они могут развиваться в любом месте тела.)

Есть много видов первичного рака костей. Некоторые редки.

Остеосаркома

Остеосаркома (также называемая остеогенной саркомой ) является наиболее распространенным первичным раком костей. Он начинается в ранней форме костных клеток. Чаще всего встречается у молодых людей в возрасте от 10 до 30 лет, но примерно у 1 из 10 остеосарком развивается у людей старше 60 лет. Это редко встречается у людей среднего возраста и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Эти опухоли чаще всего развиваются в костях рук, ног или таза.

Этот тип рака больше не обсуждается на наших страницах, посвященных раку костей.Для получения дополнительной информации см. Остеосаркома .

Опухоль Юинга (саркома Юинга)

Опухоли Юинга являются вторым по распространенности типом первичного рака костей у детей, подростков и молодых людей и третьим по распространенности типом рака костей в целом. Эти опухоли редко встречаются у взрослых старше 30 лет. Чаще всего они возникают у белых людей и редко среди афроамериканцев и американцев азиатского происхождения.

Большинство опухолей Юинга развиваются в костях, но могут возникать и в других тканях и органах.Наиболее частыми локализацией этого рака являются кости бедра (таза), кости грудной стенки (например, ребра или лопатки), кости позвоночника и длинные кости ног.

Этот тип рака больше не обсуждается на наших страницах, посвященных раку костей. Для получения дополнительной информации см. Семейство опухолей Юинга.

Хондросаркома

Хондросаркома начинается с ранних форм хрящевых клеток. Это второй по распространенности первичный рак костей. Это редко встречается у людей моложе 20 лет, и риск хондросаркомы повышается с возрастом.

Хондросаркома может возникнуть в любом месте, где есть хрящ. Большинство из них развивается в костях, таких как тазовые (тазовые) кости, ноги или руки. Некоторые начинаются в трахее, гортани, грудной клетке, лопатках, ребрах или черепе.

Доброкачественные (незлокачественные) опухоли, такие как энхондром и остеохондром , чаще встречаются в хрящах, чем хондросаркомы. Эти доброкачественные опухоли редко перерастают в рак. Люди, у которых есть много таких опухолей, имеют немного более высокий шанс заболеть раком, но это нечасто.

Хондросаркомам присваивается оценка от 1 (I) до 3 (III), что является мерой того, насколько быстро они могут расти. Чем ниже оценка, тем медленнее развивается рак и тем меньше вероятность его распространения:

  • Хондросаркомы низкой степени злокачественности (степень I), также называемые атипичными хрящевыми опухолями , имеют тенденцию к медленному росту и очень маловероятны для распространения.
  • Хондросаркомы промежуточной степени (степень II) имеют несколько более высокую вероятность распространения.
  • Наиболее вероятно распространение хондросаркомы высокой степени злокачественности (III степени).

Большинство хондросарком относятся к I или II степени.

Необычные подтипы хондросаркомы

Небольшое количество хондросарком имеет отличительные особенности, которые можно увидеть в микроскоп. Эти необычные подтипы часто имеют другой прогноз (перспективы):

  • Дедифференцированные хондросаркомы начинаются как типичные хондросаркомы, но затем некоторые части опухоли превращаются в клетки, подобные клеткам саркомы высокой степени (например, остеосаркома, фибросаркома или недифференцированная плеоморфная саркома высокой степени).Этот тип хондросаркомы имеет тенденцию развиваться у пожилых людей и растет быстрее, чем большинство других хондросарком.
  • Мезенхимальные хондросаркомы имеют тенденцию развиваться у молодых людей. Они часто быстро растут и с большей вероятностью вернутся после лечения.
  • Светлоклеточные хондросаркомы встречаются редко и имеют тенденцию к медленному росту. Они редко распространяются на другие части тела, если они уже несколько раз не возвращались в исходное место.

Недифференцированная плеоморфная саркома (UPS) кости высокой степени

Этот рак ранее был известен как m выравнивающая фиброзная гистиоцитома (MFH) кости .Недифференцированная плеоморфная саркома (UPS) чаще всего начинается в мягких тканях (соединительных тканях, таких как связки, сухожилия, жир и мышцы). Редко встречается в костях, но когда это происходит, обычно поражаются ноги (часто около колен) или руки. Этот рак чаще всего встречается у людей пожилого и среднего возраста. У детей встречается редко. Он имеет тенденцию к локальному разрастанию, но иногда может распространяться на отдаленные части тела, например, на легкие.

Фибросаркома кости

Фибросаркома — это еще один вид рака, который чаще развивается в мягких тканях, чем в костях.Обычно это происходит у взрослых среднего возраста. Чаще всего поражаются кости ног, рук и челюсти.

Гигантоклеточная опухоль кости

Этот тип первичной опухоли кости может быть доброкачественной (не рак) или злокачественной. Доброкачественная форма встречается чаще. Эти опухоли чаще всего встречаются у людей в возрасте от 20 до 30 лет.

Гигантоклеточные опухоли костей обычно поражают ноги (обычно около колен) или руки. Они нечасто распространяются на отдаленные части тела, но после операции могут вернуться (даже более одного раза) в то место, где возникли.С каждым рецидивом опухоль с большей вероятностью распространяется на другие части тела (чаще всего на легкие). В редких случаях злокачественная гигантоклеточная опухоль кости распространяется на другие части тела без локального рецидива.

Хордома

Этот необычный тип костной опухоли возникает в костях позвоночника, чаще всего в нижней части позвоночника (крестце) или в основании черепа. Чаще всего развивается у взрослых старше 30 лет. У мужчин встречается примерно в два раза чаще, чем у женщин.В редких случаях это может развиться и у детей.

Хордомы имеют тенденцию к медленному росту и часто не распространяются на другие части тела. Они часто возвращаются в ту же область, если их не удалить полностью. Если они распространяются, то чаще всего попадают в лимфатические узлы, легкие или печень.

Первичные опухоли костей, не являющиеся раком

Некоторые опухоли, начинающиеся в костях, являются доброкачественными (не раковыми). Доброкачественные опухоли не распространяются на другие части тела и обычно не опасны для жизни.Когда они нуждаются в лечении, их часто можно вылечить хирургическим путем. Типы доброкачественных опухолей костей включают:

  • Остеоид-остеома
  • Остеобластома
  • Остеохондрома
  • Энхондрома
  • Хондромиксоидная фиброма

Сюда также могут быть включены доброкачественные гигантоклеточные опухоли кости.

Доброкачественные опухоли костей здесь не обсуждаются.

Другие виды рака, развивающиеся в костях

Некоторые другие виды рака развиваются в костях, но не в самих костных клетках.Эти виды рака возникают в ранних формах клеток крови или иммунных клеток в костном мозге (мягкая внутренняя часть некоторых костей). Это не считается первичным раком костей, и они обсуждаются более подробно в другом месте.

Множественная миелома

При множественной миеломе многие опухоли развиваются в костях, но это не первичный рак кости, потому что он начинается в плазматических клетках (типе иммунных клеток) в костном мозге. Иногда миелому можно обнаружить как единственную опухоль (называемую плазмоцитомой) в кости, но чаще всего она распространилась на другие кости, поэтому ее рассматривают как широко распространенное заболевание.

Подробнее об этом типе рака см. Множественная миелома.

Лейкемии

Лейкемии возникают в кроветворных клетках костного мозга, а не в самой кости. Есть много видов лейкемии. Большинство из них являются раком ранних форм лейкоцитов, но они также могут возникать в других типах клеток крови.

Подробнее об этом типе рака см. Лейкемия.

Неходжкинские лимфомы

Неходжкинские лимфомы возникают в ранних формах лейкоцитов, называемых лимфоцитами.Чаще всего эти виды рака развиваются в лимфатических узлах или других частях тела, содержащих лимфатическую ткань. Но в редких случаях лимфома может сначала проявиться в костях, это известно как первичная неходжкинская лимфома кости (PLB) . Это может повлиять на одну или несколько костей.

PLB лечится в зависимости от типа лимфомы. (Большинство PLB представляют собой диффузные большие B-клеточные лимфомы.) Внешний вид в целом аналогичен другим лимфомам того же типа и стадии.

Для получения дополнительной информации о лечении лимфомы см. Неходжкинская лимфома.

Рак костей | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

Первичный рак кости, который начинается в самой кости (а не распространяется из другой части тела), встречается довольно редко. Он может расти в любой кости тела. Некоторые типы чаще всего возникают в длинных костях рук и ног, а другие — в тазу, ногах, ребрах и позвоночнике. Чаще всего встречается у детей и молодых людей, хотя может поражать людей в любом возрасте. Костный рак формируется в клетках, составляющих твердую костную ткань.

Рак, который начинается в костном мозге, не считается раком кости. (К ним относятся лейкемия, множественная миелома и лимфома.) Однако они действительно влияют на кости и могут потребовать лечения у специалистов по костям.

Доброкачественные (доброкачественные) опухоли костей встречаются чаще, чем злокачественные (раковые). Доброкачественные опухоли не распространяются и редко опасны для жизни. Но оба типа могут расти и сжимать здоровую костную ткань и поглощать или заменять ее аномальной тканью.

Метастатический рак кости — рак, который начинается где-то в другом месте тела, а затем распространяется на кости, — встречается гораздо чаще, чем первичный рак кости.Хотя любой тип рака может распространяться на кости, наиболее распространенными являются рак груди, легких, почек, щитовидной железы и простаты. Костные метастазы чаще всего возникают в бедре, бедре (бедренной кости), плече и позвоночнике.

Лечение рака костей

Лечение первичного рака кости может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. Их можно использовать по отдельности или в сочетании друг с другом.

Хирургия часто является основным методом лечения рака костей. Наши хирурги стремятся максимально сохранить форму и функцию костей, предоставляя вам наилучшие шансы на излечение или длительный контроль над болезнью.

В некоторых случаях перед операцией вам могут пройти химиотерапию и / или лучевую терапию, чтобы уменьшить опухоль и облегчить ее удаление. При некоторых опухолях костей, таких как саркома Юинга, операция может не потребоваться при химиотерапии и лучевой терапии. Наша многопрофильная команда специалистов по лечению рака костей работает вместе, чтобы определить лучший курс лечения для вас, исходя из местоположения вашей опухоли и вашего общего состояния здоровья.

У вас также может быть возможность участвовать в клинических испытаниях, посвященных оценке новых методов лечения или хирургических и лучевых методов, которые еще не получили широкого распространения.

Симптомы рака костей

Наиболее частым признаком рака кости является боль, которая вызвана либо распространением опухоли, либо переломом кости, ослабленной опухолью. Вы также можете почувствовать скованность или болезненность кости. Иногда появляются другие симптомы, такие как усталость, жар, отек и спотыкание, но они также могут быть вызваны другими состояниями. Только врач может точно сказать, есть ли у вас рак кости.

Первичный рак кости — Национальный институт рака

  • Сигель Р.Л., Миллер К.Д., Джемал А.Статистика рака, 2018. CA: Онкологический журнал для клиницистов 2018; 68 (1): 7-30.

    [Аннотация PubMed]
  • Li S, Peng Y, Weinhandl ED и др. Расчетное число распространенных случаев метастатической болезни костей среди взрослого населения США. Клиническая эпидемиология 2012; 4: 87-93.

    [Аннотация PubMed]
  • О’Доннелл Р.Дж., Дюбуа С.Г., Хаас-Коган Д.А. Саркомы кости. В: Рак ДеВиты, Хеллмана и Розенберга: принципы и практика онкологии .10-е издание. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2015 г. Обновлено 26 июля 2017 г.

  • Хаким Д. Н., Пелли Т., Кулендран М., Карис Дж. А. Доброкачественные опухоли кости: обзор. Журнал костной онкологии 2015; 4 (2): 37-41.

    [Аннотация PubMed]
  • Собти А., Агравал П., Агарвала С., Агарвал М. Гигантоклеточная опухоль кости — обзор. Архив костной и суставной хирургии 2016; 4 (1): 2-9.

    [Аннотация PubMed]
  • Zhang Y, Rosenberg AE. Костеобразующие опухоли. Клиника хирургической патологии 2017; 10 (3): 513-535.

    [Аннотация PubMed]
  • Mirabello L, Curtis RE, Savage SA. Рак костей. В: Michael Thun M, Linet MS, Cerhan JR, Haiman CA, Schottenfeld D, редакторы. Шоттенфельд и Фраумени, Эпидемиология и профилактика рака. Четвертое издание. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета, 2018.

  • Роман Э., Лайтфут Т., Пиктон С. Кинси С. Раки в детстве. В: Michael Thun M, Linet MS, Cerhan JR, Haiman CA, Schottenfeld D, редакторы. Шоттенфельд и Фраумени, Эпидемиология и профилактика рака. Четвертое издание. Нью-Йорк: Oxford University Press, 2018.

    .
  • Machiela MJ, Grünewald TGP, Surdez D, et al. Полногеномное ассоциативное исследование идентифицирует несколько новых локусов, связанных с восприимчивостью к саркоме Юинга. Nature Communications 2018; 9 (1): 3184.

    [Аннотация PubMed]
  • Chen C, Garlich J, Vincent K, Brien E. Послеоперационные осложнения при криотерапии опухолей костей. Журнал костной онкологии 2017; 7: 13-17.

    [Аннотация PubMed]
  • Лечение онкологии костей — Beacon Health System

    Оказание специализированной помощи детям и взрослым.

    Ищете команду по лечению рака, готовую работать вместе над вашими потребностями? Хотите, чтобы к человеку обратился специалист, который не ограничивается вашим диагнозом? Наши врачи-онкологи всегда готовы помочь.Хотя опухоли и опухолевидные состояния в костях могут быть редкими, они могут случиться у людей любого возраста. В лечении рака костей часто участвует многопрофильная команда, в которую входят несколько специалистов, таких как ортопедическая онкология, медицинская онкология, радиационная онкология, радиология и патология.

    В Beacon Bone & Joint каждый пациент с раком кости получает специализированный опыт многопрофильной команды специалистов-ортопедов-онкологов. Точная оценка и диагностика. Передовые варианты хирургического и безоперационного лечения.Предлагается рядом с домом для максимально удобного ухода.

    Наша цель — вернуть вам максимальную функциональность. Доступны варианты стационарного и амбулаторного лечения, а также последующая физиотерапия и трудотерапия. Это удобный комплексный уход.

    Варианты лечения и клинические испытания

    Beacon Health предоставляет доступ к полной команде онкологов и ортопедов. Эта команда рассмотрит ваши конкретные потребности и разработает план лечения, который лучше всего подходит для вас.Хотя наши варианты лечения могут включать в себя часто встречающиеся процедуры, такие как химиотерапия, вы можете быть уверены, что в Beacon вы всегда получите индивидуальный уход.

    Химиотерапия — это способ лечения рака с помощью лекарств, которые разрушают раковые клетки и не дают им расти и распространяться. Препараты можно вводить несколькими способами. Чаще всего химиотерапия проводится в виде таблеток или вводится непосредственно в вену (инфузионная терапия).

    Клинические испытания рака — это научные исследования, направленные на разработку более эффективных способов выявления, лечения и, в конечном итоге, предотвращения рака.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *