Онкостоматология учебник – 404 — Not Found — osteohondroz24.ru — Информационный медицинский портал

Содержание

Опухоли, опухолеподобные образования. Классификация, принципы классификации воз. Современные представления о биологической сушности опухолей. Теории канцерогенеза.

Опухоли лица, челюстей, органов полости рта и шеи составляют, более 13% от всех других хирургических стоматологических заболеваний, имеют своеобразное течение, связанное с близким расположением жизненно важных органов, наличием зубов и пр., часто вызывают функциональные и косметические нарушения, а также могут привести к смертельному исходу.

Новообразования ЧЛО весьма многообразны, что связано с формированием органов лица и полости рта из различных тканевых структур. Здесь развиваются органоспецифические опухоли, которые исходят из тканей, характерных для данной области — одонтогенной, железистой (из слюнных желез), многослойного плоского эпителия слизистой оболочки полости рта, и органонеспецифические опухоли, возникающие из различных, не специфических структур этой локализации (мягкие или костные ткани, кожа).

Опухолевые заболевания представляют собой широко распространенной в природе патологию, характеризующуюся безудержным и относительно автономным ростом и делением клеток в очаге заболевания. Рост опухоли происходит непосредственно из первичного зачатка опухолевой ткани без вовлечения в процесс окружающих клеток. При озлокачествлении клетка передает свои свойства и способность к росту всем последующим поколениям клеток. При этом отмечается мета- или анаплазия тканей, инфильтративный рост опухоли и возможность метастазирования.

Опухоль, новообразование («neoplasma» от греч. «neos» — новый, «plasma» — образование) или бластома (от греч. «blastos» — росток) являются общепринятыми синонимами, обозначающими как доброкачественные, так и злокачественные онкологические процессы.

Для обозначения злокачественной опухоли введено понятие рак (от лат. — cancer) что обозначает злокачественное образование эпителиального происхождения; саркома (от греч. — «sarx» — мясо и «оmа» — опухоль) — злокачественное новообразование соединительнотканного происхождения; в зависимости от того, из какой именно мезодермальной ткани исходит саркома, принято различать остеосаркомы, миосаркомы, фибросаркомы и т. д.

Если же злокачественная опухоль исходит из эпителиальной и соединительной ткани, ее называют карциносаркомой.

От истинных опухолей необходимо отличать образования, которые лишь симптомом припухлости, выпячиванием, деформацией органа напоминают истинную неоплазму, а по своей сути являются проявлением воспалительного процесса, кистообразования, гематом и т. п.

Классификация опухолей челюстно-лицевой области

По заданию Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) специальным комитетом разработаны Международные гистологические классификации опухолей головы и шеи. Эти классификации предусматривают деление всех опухолей по их клиническому признаку на доброкачественные и злокачественные, а по гистогенезу на следующие группы:

I — эпителиальные опухоли;

II — опухоли мягких тканей;

III — опухоли костей и хрящей;

IV — опухоли лимфоидной и кроветворной системы;

V — опухоли смешанного генеза;

VI — вторичные опухоли;

VII — неклассифицируемые опухоли;

VIII — опухолеподобные состояния.

А. И. Пачес (1983) справедливо делит все опухоли на доброкачественные, промежуточные (местно-деструктирующие) и злокачественные.

Основные особенности доброкачественных и злокачественных опухолей

Доброкачественные опухоли отличаются от злокачественных следующим:

1). Некоторые из них бывают врожденными, т. к. являются следствием пороков развития

2). Растут медленно, достаточно четко отграничены от окружающих здоровых тканей, иногда имеют капсулу.

3). Если локализуются в мягких тканях, то длительно сохраняют подвижность.

4). Как правило, не дают метастазов.

5). Гистологически имеют однородное строение, обладают тканевым атипизмом.

6). Способны озлокачествляться, при этом могут иметь один или несколько злокачественных аналогов

Основные особенности злокачественных опухолей:

1). В опухоли прогрессируют процессы анаплазии — образуются все менее и менее дифференцированной ткани. Чем больше выражена анаплазия, тем более выражена злокачественность опухоли.

2). Каждая анаплазированная (недифференцированная) клетка наследует свои свойства следующим поколениям; при этом в каждой новой популяции степень анаплазии нарастает.

3). Чем более выражена в опухоли дедифференциация, тем быстрее опухоль нарастает, тем больше становится ее масса

4). Опухоль способна давать метастазы и прорастать в соседние ткани; четкой границы между злокачественной опухолью и окружающими здоровыми тканями проследить невозможно.

5). Функция злокачественных клеток носит «неорганизованный» характер и не сообразована с потребностями жизнедеятельности организма; например, у больных со злокачественными новообразованиями челюстно-лицевой области отмечается снижение клеточного и гуморального иммунитета: увеличение содержания сывороточных иммуноглобулинов А и G наряду с угнетением состояния клеточного иммунитета.

studfile.net

Онкология

Для каталогаПетерсон С.Б., Онкология [Электронный ресурс] : учебник / под общей ред. С. Б. Петерсона. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 288 с. — ISBN 978-5-9704-3235-8 — Режим доступа: https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970432358.html

Авторыпод общей ред. С.Б. Петерсона

ИздательствоГЭОТАР-Медиа

Год издания2015

ПрототипЭлектронное издание на основе: Онкология : учебник / под общей ред. С. Б. Петерсона. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 288 с. : ил. —

ISBN 978-5-9704-3235-8.

АннотацияУчебник подготовлен сотрудниками кафедры онкологии и лучевой терапии лечебного факультета Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова совместно с сотрудниками Российского онкологического научного центра имени Н.Н. Блохина РАМН. Во втором издании учебника изложены методы своевременной диагностики опухолевых заболеваний, принципы их лечения. Рассмотрены вопросы паллиативного лечения онкологических больных, терапии болевого синдрома. Приведены рекомендации по профилактике опухолевых заболеваний и диспансеризации онкологических больных. На современном уровне освещены вопросы клинической картины, диагностики и лечения опухолевых заболеваний щитовидной железы, легких, желудочно-кишечного тракта, кожи, костей и мягких тканей, молочной железы, женской половой системы, мочеполовой системы. Большой раздел посвящен опухолям слизистой оболочки полости рта, губы, языка, гортани и гортаноглотки. Учебник предназначен студентам медицинских училищ и колледжей.

Загружено 2015-04-28 12:00:00

www.rosmedlib.ru

Учебные пособия

УЧЕБНЫЕ ПОСОБИЯ

опубликованные кафедрой для подготовки студентов, клинических ординаторов и аспирантов.

Атлас по онкологии. Авторы: Давыдов М.И., Ганцев Ш.Х. Издатель: МИА (Медицинское информационное агентство). 2008г.

В атласе приведены краткие сведения и многочисленные иллюстрации, позволяющие получить наглядное представление о методах диагностики и лечения злокачественных новообразований, а также статистические показатели, характеризующие онкологическую заболеваемость и смертность в динамике.

Онкология. Учебник. Авторы: М. Давыдов, Ш. Ганцев Издательство: ГЭОТАР-Медиа. 2010г.

Учебник написан известными учеными-онкологами — преподавателями ведущих вузов Российской Федерации — в соответствии с современными достижениями медицинской науки и практики. В отличие от аналогичных изданий, в нем подробно освещены вопросы биологии рака, молекулярные механизмы канцерогенеза. Существенно дополнены разделы, посвященные эпидемиологии, клинике, диагностике и лечению основных нозологических форм злокачественных новообразований (рака кожи, меланомы, опухолей головы и шеи, рака молочной железы, легкого, пищевода, желудка, ободочной и прямой кишки, рака печени, поджелудочной железы, опухолей костей и мягких тканей, злокачественных лимфом). В учебник включены главы по онкоурологии, онкогинекологии, опухолям центральной нервной системы.

Онкология: модульный практикум: учебное пособие. Авторы: М.И. Давыдов, Л.З. Вельшер, Б.И. Поляков и др. Издательство: ГЭОТАР-Медиа, 2008г.

Учебное пособие подготовлено коллективом сотрудников кафедр онкологии Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, кафедры онкологии и лучевой терапии Московского государственного медико-стоматологического университета и Башкирской государственной медицинской академии. В модульном практикуме представлены сведения об основных заболеваниях, изучаемых студентами по специальности «Онкология», а также алгоритмы проведения практических занятий в соответствии с современными требованиями Болонской конвенции.

Онкология. Клинические рекомендации. Давыдов М.И. (под ред.). Издательская группа РОНЦ, 2015 г.

В книге представлены клинические рекомендации по самым острым проблемам клинической онкологии. Приведены алгоритмы профилактики, скрининга, диагностики, лечения наиболее распространенных в РФ онкологических заболеваний. Единство методологии, современная классификация, достоверность обобщаемого опыта делают книгу необходимой онкологу-клиницисту, химиотерапевту, терапевту, хирургу, гинекологу, урологу, проктологу, врачам иных специальностей, специалисту — клиническому фармакологу, врачу медицинской статистики, студентам старших курсов медицинских вузов в качестве источника консолидированной информации по основным вопросам клинической онкологии.

Детская онкология. Авторы: Рыков М.Ю., Турабов И.А. Издательство: Гэотар-Медиа, 2018г

В учебнике рассмотрены особенности детской онкологии, различные аспекты диагностики и лечения гемобластозов (лейкозов и лимфом), опухолей головного и спинного мозга, эмбриональных опухолей и опухолей костной ткани, кист средостения и брюшной полости, ангиодисплазий, пигментных новообразований, злокачественных и доброкачественных опухолей мягких тканей у детей. Отдельная глава посвящена редким для детского возраста опухолям — раку щитовидной железы и носоглотки, опухолям слюнных желёз. Теоретический материал сопровождается иллюстрациями, тестовыми заданиями. Учебник предназначен студентам, обучающимся по программам высшего образования — по программам специалитета Педиатрия по дисциплине Детская онкология.

Детская онкология: клинические рекомендации по лечению пациентов с солидными опухолями

. Автор: Рыков М.Ю, Поляков В.Г. Издательство: Гэотар-Медиа, 2017г

Данная книга включает клинические рекомендации по диагностике и лечению детей с солидными опухолями. Издание подготовлено ведущими специалистами НИИ детской онкологии и гематологии ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» Минздрава России и Российского общества детских онкологов. Описаны ключевые моменты этиологии и патогенеза, диагностики, лечения злокачественных новообразований у детей и диспансерного наблюдения за такими пациентами, материал проиллюстрирован блок-схемами, отражающими указанные этапы. Представленная информация позволяет врачу принимать решения в зависимости от клинической ситуации. Издание предназначено для врачей — детских онкологов, педиатров, студентов медицинских вузов, ординаторов, аспирантов.

Клиническая онкология. Избранные лекции. Авторы: Л.З. Вельшер, Б.И. Поляков, С.Б. Петерсон — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.

Курс лекций подготовлен коллективом сотрудников кафедры онкологии и лучевой терапии Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова, кафедр онкологии Первого Московского медицинского университета им. И.М. Сеченова и Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова. Авторы разработали данный курс лекций, исходя из современных концепций преподавания онкологии в высших учебных заведениях. В лекции включены основные разделы специальности «Онкология», преподаваемые студентам, интернам и ординаторам. Лекции содержат современные сведения, касающиеся этиологии, патогенеза, классификации, методов обследования и лечения основных онкологических заболеваний.

Рак молочной железы. Атлас. Давыдов М.И., Летягин В.П. (под ред.). Издательство: АБВ Пресс, 2006г.

В издании, посвященном одной из наиболее актуальных тем клинической онкологии — раку молочной железы, изложены принципы современной классификации, основные гистопатологические формы опухолей. Впервые в отечественной практике представлены варианты оперативных вмешательств, являющихся «золотым стандартом» хирургического лечения рака данной локализации: модифицированная радикальная мастэктомия с сохранением обеих грудных мышц, радикальная резекция, а также радиохирургический вариант оперативного пособия, используемый для центрально-медиальных локализаций. Книга знакомит врачей с нормальной и рентгенологической анатомией, детально описана рентгенологическая и сонографическая семиотика заболеваний молочной железы. Часть диагностического иллюстративного материала посвящена возможностям использования магнитно-резонансной томографии в комплексной визуализации патологии молочных желез.

Лекарственная терапия злокачественных опухолей. Учебное пособие. Авторы: И.В. Высоцкая, Б.И. Поляков, С.Б. Поликарпова. Издатель: Специальное Издательство Медицинских Книг (СИМК), 2012г.

В учебном пособии приведены сведения, касающиеся основных механизмов действия лекарственных препаратов, являющихся стандартом лечения при различных локализациях злокачественного процесса. Определены основные критерии оценки и принципы назначения различных химиотерапевтических средств. Представлены современные сведения о новом направлении лекарственного лечения — молекулярно-направленной терапии.

Эндокриночувствительные опухоли репродуктивной системы. Рук-во для врачей. Авторы: Высоцкая И.В. Издатель: Специальное Издательство Медицинских Книг (СИМК), 2014г.

В книге даны современные сведения об эндокриночувствительных злокачественных опухолях репродуктивной системы. Приводятся основные патогенетические механизмы возникновения такой распространенной патологии, как рак молочной железы, тела матки, предстательной железы; освещены вопросы диагностики и современные варианты комбинированной и комплексной терапии этих заболеваний.

Доброкачественные заболевания молочных желез. Рук-во для врачей. Авторы: Высоцкая И.В., Летягин В.П. Издатель: Специальное Издательство Медицинских Книг (СИМК), 2013г.

В данном издании представлены современные сведения о патогенезе и морфологических изменениях при доброкачественных процессах молочных желез. Приводятся данные о наиболее информативных вариантах визуализации и современных подходах к лечению предопухолевой патологии. Рассматриваются современные возможности коррекции дисгормональных дисплазий молочных желез у женщин и диффузной гинекомастии.

Настоящая книга посвящена меланоцитарным невусам и меланоме — одной из наиболее опасных опухолей человека, которая развивается под воздействием генетических и гормональных факторов, а также избыточного солнечного излучения. Эти же факторы играют ключевую роль в трансформации меланоцитарных невусов (в первую очередь при синдроме атипичного/диспластического невуса и гигантском врожденном меланоцитарном невусе) в меланому.

Лекции по детской онкологии для студентов медицинских вузов

Рыков М.Ю.

www.sechenov.ru

Онкология

Для каталогаПетерсон С.Б., Онкология [Электронный ресурс] / под общей ред. С. Б. Петерсона — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 288 с. — ISBN 978-5-9704-2532-9 — Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970425329.html

Авторыпод общей ред. С. Б. Петерсона

ИздательствоГЭОТАР-Медиа

Год издания2014

ПрототипЭлектронное издание на основе: Онкология : учебник / под общей ред. С. Б. Петерсона. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 288 с. : ил. — ISBN 978-5-9704-2532-9.

Аннотация

Учебник подготовлен сотрудниками кафедры онкологии и лучевой терапии лечебного факультета Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова совместно с сотрудниками Российского онкологического научного центра имени Н.Н. Блохина РАМН.

Во втором издании учебника изложены методы своевременной диагностики опухолевых заболеваний, принципы их лечения. Рассмотрены вопросы паллиативного лечения онкологических больных, терапии болевого синдрома.

Приведены рекомендации по профилактике опухолевых заболеваний и диспансеризации онкологических больных. На современном уровне освещены вопросы клинической картины, диагностики и лечения опухолевых заболеваний щитовидной железы, легких, желудочно-кишечного тракта, кожи, костей и мягких тканей, молочной железы, женской половой системы, мочеполовой системы. Большой раздел посвящен опухолям слизистой оболочки полости рта, губы, языка, гортани и гортаноглотки.

Учебник предназначен студентам медицинских училищ и колледжей.

ГрифГриф Минобрнауки России. Рекомендовано ГОУ ВПО «Московская медицинская академия имени И.М. Сеченова» в качестве учебника для студентов, обучающихся в учреждениях высшего профессионального образования по специальности 060101.65 «Лечебно дело», 060105.65 «Медико-профилактическое дело» и 060103.65 «Педиатрия» по дисциплине «Онкологоия».

Загружено 2014-02-04 12:00:00

www.studmedlib.ru

Онкология_Ганцев

Харьковский Национальный университет им. В.Н.Каразина

ФАКУЛЬТЕТ ФУНДАМЕНТАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ

Ш. X. ГАНЦЕВ

ОНКОЛОГИЯ

Учебник для студентов медицинских вузов

Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию

вузов России в качестве учебника для студентов медицинских вузов

2-е издание, исправленное и дополненное

МЕДИЦИНСКОЕ ИНФОРМАЦИОННОЕ АГЕНТСТВО МОСКВА

2006

УДК 616-006 (075.8) ББК 55.6

Г 19

Автор:

Ш. X. Ганцев — д-р мед. наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ.

Учебник написан при участии:

В. Н. Ручкина, А. М. Ханова, А. Г. Пухова, О. Н. Липатова, И. Р. Рахматуллиной Ш. М. Хуснутдинова, О. В. Серова, В. Ф. Чижикова, А. А. Газизова.

Рецензенты:

О. П. Модников — д-р мед. наук, профессор, академик РАЕН, зав. кафедрой онко логии, лучевой диагностики и лучевой терапии Ульяновского государственного университета; А. А. Шайн — д-р мед. наук, профессор, член-корреспондент РАЕН, заслуженный

врач РФ, зав. кафедрой онкологии Тюменской государственной медицинской ака демии.

Ганцев Ш. X.

Г 19 Онкология: Учебник для студентов медицинских вузов. — 2-е изд., испр. и доп. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. — 488 с: ил.

ISBN 5-89481-418-9

В соответствии с учебной программой учебник состоит из двух частей. Часть первая, «Общая онкология», содержит сведения об истории, современных пробле мах онкологии, организации онкологической помощи, патогенезе клинических симптомов, методах диагностики злокачественных опухолей, принципах лечения злокачественных новообразований и деонтологии в онкологии. Часть вторая, «Ча стная онкология», содержит современные данные об основных нозологических формах злокачественных новообразований, отраженных в соответствующих гла вах — рак кожи, меланома, опухоли головы и шеи, предраковые заболевания и рак молочной железы, рак легкого, рак пищевода, рак желудка, рак ободочной кишки, рак прямой кишки, рак печени, рак поджелудочной железы, опухоли костей и мягких тканей, лимфогранулематоз.

Для студентов и аспирантов всех факультетов медицинских вузов.

		УДК 616-006(075.8)
		ББК 55.6
ISBN 5-89481-418-9	©	Ганцев Ш.Х., 2006
	©	Оформление. 0 0 0 «Медицинское

информационное агентство», 2006

СОДЕРЖАНИЕ

ПРЕДИСЛОВИЕ		5
ПРЕДИСЛОВИЕ АВТОРА		6
ЧАСТЬ I. ОБЩАЯ ОНКОЛОГИЯ		7
ГЛАВА 1. ИСТОРИЯ ОНКОЛОГИИ		8
ГЛАВА 2. СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ОНКОЛОГИИ		18
ГЛАВА 3. ОРГАНИЗАЦИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ		39
ГЛАВА 4.	ПАТОГЕНЕЗ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ	58
ГЛАВА 5.	МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
	ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ	80
ГЛАВА 6. ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
	НОВООБРАЗОВАНИЙ	109
ГЛАВА 7. ДЕОНТОЛОГИЯ В ОНКОЛОГИИ		153
ЧАСТЬ II. ЧАСТНАЯ ОНКОЛОГИЯ		179
ГЛАВА 8.	РАК КОЖИ И МЕЛАНОМА	180
ГЛАВА 9.	ОПУХОЛИ ГОЛОВЫ И ШЕИ	204
ГЛАВА 10. ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
	И РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ	224
ГЛАВА 11. РАК ЛЕГКОГО		258
ГЛАВА 12. РАК ПИЩЕВОДА		297

4		Онкологии
ГЛАВА 13. РАК ЖЕЛУДКА		315
ГЛАВА 14. РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ		365
ГЛАВА 15. РАК ПРЯМОЙ КИШКИ		387
ГЛАВА 16.	РАК ПЕЧЕНИ	404
ГЛАВА 17. РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ		418
ГЛАВА 18.	ОПУХОЛИ КОСТЕЙ И МЯГКИХ ТКАНЕЙ	433
ГЛАВА 19.	ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗ	464
СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ		482

ПРЕДИСЛОВИЕ

Реформирование Высшей школы требует большой и кропотливой работы во всех направлениях образовательного процесса. Касается это и учебников, многие из них устарели, их содержание не соответствует уровню достижений мировой и российской науки. Поэтому создалась ситуация, и в онкологии в том числе, когда возникла реальная необходимость в обновлении учебно-образовательно го материала и, прежде всего, учебников для студентов медицинских вузов. С этой точки зрения я всецело поддерживаю издание учебника «Онкология» под редакцией профессора Ш. X. Ганцева.

С авторским коллективом учебника я хорошо знаком. Среди них известные ученые, педагоги, организаторы здравоохранения.

Учебник отличается от аналогов по ряду позиций. Во-первых — строгим соответствием учебной программе. Во-вторых — использованием опыта веду щих клиник и ученых России в рамках единой образовательной концепции. В-третьих — впервые в отечественной педагогической практике медицинских вузов изложены стандарты диагностики и лечения в онкологии. Студент, обуча ющийся на кафедрах, получит первоначальные знания о стандартизации лечеб но-диагностического процесса, что на сегодняшний день очень важно. Можно и дальше перечислять плюсы учебника, но мне представляется, что главным экспертом издания является студент. Учебник создан для него, и он его по до


стоинству оценит.
Президент		Российской	Академии
медицинских		наук,
генеральный		директор	РОНЦ
им. Н. Н. Блохина РАМН,
академик	РАН и РАМН,
доктор	медицинских		наук,

профессор М. И. Давыдов

ПРЕДИСЛОВИЕ АВТОРА

Онкология — это бурно развивающаяся отрасль медицинских знаний, требую щая от практического врача высокой профессиональной подготовки и знаний.

Со времени издания последних учебников Б. Е. Петерсона, Н. Н. Трапез никова и А. А. Шайна прошли годы. По ним училось не одно поколение на ших студентов, они по-прежнему читаемы и пользуются большим спросом у медиков.

К представляемому учебнику мы шли почти 15 лет. Вначале работали над электронной версией учебника «Онкология», издали его. Затем, понимая, что классический учебник незаменим, решили опубликовать и настоящий вариант. Необходимо отметить, что учебник составлен строго по учебной программе, по этому в нем вы не сможете найти некоторые разделы частной онкологии. Мы планировали и сделали так, что к этому учебнику будет приложение в виде элек тронной версии, где можно будет найти все интересующие вопросы онкологии, не вошедшие в классический вариант. Это, в какой-то степени, является новой технологией учебно-образовательного процесса.

Необходимо отметить, что учебник не состоялся бы без помощи и советов моих коллег онкологов и наших учителей — академика РАН М. И. Давыдова, академика РАМН В. И. Чиссова, академика РАМН Ю. С. Сидоренко, профессо ра А. А. Шайна, сотрудников нашей клиники — за что я им благодарен.

Заслуженный деятель науки Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор Ш. X. Ганцев

Часть /

ОБЩАЯ

ОНКОЛОГИЯ

Глава 1. История онкологии

Глава 2. Современные проблемы онкологии

Глава 3. Организация онкологической

помощи Глава 4. Патогенез клинических

симптомов

Глава 5. Методы диагностики злокачественных

Глава 6. Принципы лечения злокачественных новообразований

Глава 7. Деонтология в онкологии

Глава 1

ИСТОРИЯ

онкологии

Онкология (от греч. oncos — опухоль, logos — слово, наука) — наука, которая изучает причины возникновения, развитие опухолей, их клинические проявле ния, диагностику, лечение и профилактику. Онкология имеет свое прошлое, настоящее и будущее.

Как и многие заболевания, опухоли человека известны с давних времен. При изучении древних рукописей исследователи обнаруживают описания раз личных новообразований, методы их лечения. С высоты знаний, которыми рас полагает нынешнее поколение ученых-онкологов, эти методы кажутся неве роятными и вызывают добрую улыбку. Однако стремление врачей той эпохи лечить этих пациентов — восхищает. Ими использовались методы прижигания новообразований, ампутации конечностей, настои трав и др.

Возможность глубже заглянуть в суть происходящих явлений при опухолях появилась после изобретения микроскопа. Развитию знаний в области онколо гии способствовали также эксперименты на животных.

Родоначальником экспериментальной онкологии является ветеринарный врач М. А. Новинский, который в 1876 г. впервые в мире осуществил перевив ку злокачественных опухолей от взрослых собак щенкам. В дальнейшем транс плантацией опухолей занимались многие исследователи, как в России, так и за рубежом. При этом были получены очень важные знания, касающиеся авто номности опухолей. На перевивных новообразованиях были изучены многие морфологические особенности опухолей. Эти опухоли служили материалом для испытания новых способов лечения. В настоящее время ученые-онкологи широко используют в своей практике методики экспериментальной онкологии, заложенные ее родоначальниками.

Во всех современных руководствах и учебниках по онкологии приводятся наблюдения английского хирурга П. Потта, который в 1775 г. описал случай профессионального рака. Это наблюдение легло в основу начала исследований по канцерогенезу. Им был описан рак кожи мошонки у трубочистов, который явил ся результатом длительного загрязнения продуктами перегонки каменного угля, сажей. Дальнейшие исследования позволили установить, что действующим кан церогенным началом являются полициклические ароматические углеводороды

Глава 1. История онкологии

(ПАУ), и в частности бензапирен. В настоящее время наряду с углеводородами известны канцерогенные вещества, принадлежащие к другим классам хими ческих соединений. В 1932 г. А. Лакассань доказал, что некоторые опухоли могут быть экспериментально вызваны большими количествами эстрогенных гормонов.

Важным этапом в развитии онкологии явилось открытие Раусом (1910, 1911) вирусной природы некоторых сарком кур. Эти работы легли в основу вирусной теории рака, а многочисленные опыты на животных показали, что канцерогенным действием могут обладать также рентгеновские и ультрафио

летовые лучи, радий и радиоактивные вещества.
сильев, Н. А. Краевский и др.
Первым онкологическим учреждением в России
явился основанный в 1903 г. Институт для лечения
опухолей им. Морозовых в Москве. В 1926 г. по ини
циативе Н. Н. Петрова создан Ленинградский инсти
тут онкологии, ныне носящий его имя. В 1951 г. в
Москве основан Институт экспериментальной и кли
нической онкологии, ныне Онкологический научный
центр им. Н. Н. Блохина РАМН.
Открытие при Московском университете Институ
та для лечения опухолей им. Морозовых состоялось
18 ноября 1903 г. Инициатором его создания был заве
дующий кафедрой госпитальной хирургии Московско
го университета Л. Л. Левшин (1842-1911). Деньги на
строительство института были пожертвованы семьей	Патриарх отечествен
фабриканта Морозова. Для лечения больных злокаче	Патриарх отечествен
ственными опухолями уже в то время применялись не	ной онкологии профес
Историческим этапом в развитии онкологии в России стало издание в 1910 г.
первого руководства «Общее учение об опухолях». Ее автором был патриарх отече

ственной онкологии Н. Н. Петров. В достижения российской онкологии начала и середины XX в. большой вклад внесли Л. А. Зильбер, М. Ф. Глазунов, Ю. М. Ва

только хирургические методы, но и лекарственные,	сор Н. Н. Петров

и лучевые. Первые препараты радия были подарены
институту в 1903 г. лично супругами Марией и Пьером Кюри.

В1911 г. директором института, после смерти Л. Л. Левшина, стал его уче ник профессор В. М. Зыков.

В1922 г. институт был слит с пропедевтической хирургической клиникой I МГУ, и объединенное учреждение возглавил профессор П. А. Герцен. За годы его руководства (1922-1934) в институте были осуществлены крупные научные проекты, внедрены новые методы диагностики и лечения рака. В 1935 г. инсти тут был преобразован в Центральный объединенный онкологический институт Наркомздрава РСФСР и Мосгорздравотдела. Дальнейшая разработка проблем клинической и экспериментальной онкологии получила широкое развитие в период руководства институтом академика АМН СССР А. И. Савицкого. В пе риод его деятельности (1944—1953) была организована сеть онкологических учреждений России. По инициативе А. И. Савицкого создано Управление

10	Часть I. Общая онкологи}

противораковыми учреждениями Наркомздрава СССР, а сам он стал первым руководителем онкологической службы в нашей стране.

30 апреля 1945 г. было издано постановление Совнаркома СССР, а затем по следовал приказ Наркомздрава СССР о создании государственной противорако вой службы, головным учреждением которой в РСФСР стал Московский онколо гический институт.

В1947 г., после смерти П. А. Герцена, институту было присвоено его имя.

В1948 г. институт был переименован в Государственный онкологический инсти тут им. П. А. Герцена. Большая заслуга в этом принадлежит директору инсти тута того периода А. Н. Новикову. С 1965 г. институт стал называться Московс ким научно-исследовательским онкологическим институтом им. П. А. Герцена МЗ РСФСР.

Научные направления института всегда отличали оригинальность и широта интересов. Здесь академиком Л. А. Зильбером была впервые разработана вирусогенетическая теория происхождения рака; большое значение придавалось науч ным исследованиям, связанным с диагностикой и лечением малых форм рака различных локализаций (член-корр. АМН СССР 1977-1981 гг. Б. Е. Петерсон).

За время существования института здесь трудились многие известные ис следователи: В. Т. Талалаев, Г. А. Рейнберг, Р. А. Лурия, Г. И. Роскин, Г. Э. Корицкий, С. Р. Френкель, И. Г. Лукомский. Здесь также работали чл.-корр. АН

СССР П. А. Герцен и Н. Н. Петров, академики АМН СССР С. С. Дебов, Л. А. Зильбер, Б. И. Збарский, Л. М. Шабад, А. М. Заблудовский, В. Р. Брайцев, чл.-корр. АМН СССР Л. А. Новикова, Б. В. Огнев. Долгие годы консультантом патологоанатомического отделения института был академик А. И. Абрикосов. В инсти туте начинал свою врачебную и научную деятельность патриарх отечественной медицины академик РАН Б. В. Петровский.

После проф. А. Н. Новикова директорами института были П. С. Павлов, С. И. Сергеев, Б. Е. Петерсон. С 1982 г. институт возглавляет академик РАМН, профессор В. И. Чиссов.

Академик РАН и РАМН,	Академик РАМН,
профессор Б. В. Петровский	профессор В. И. Чиссов

studfile.net

Онкология

Для каталогаПетерсон С.Б., Онкология [Электронный ресурс] / под общей ред. С. Б. Петерсона — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 288 с. — ISBN 978-5-9704-2532-9 — Режим доступа: https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970425329.html

Авторыпод общей ред. С. Б. Петерсона

ИздательствоГЭОТАР-Медиа

Год издания2014

Аннотация

Учебник предназначен студентам медицинских училищ и колледжей.

Загружено 2014-02-04 12:00:00

www.rosmedlib.ru

Доброкачественные и злокачественные опухоли мягких тканей и костей лица — Шаргородский А.Г.

Год выпуска: 1999

Автор: Шаргородский А.Г., Руцкий Н.Ф.

Жанр: Стоматология

Формат: DjVu

Качество: Отсканированные страницы

Описание: Книга «Доброкачественные и злокачественные опухоли мягких тканей и костей лица» посвящена опухолям мягких тканей и костей лица. Его содержание соответствует новому учебному плану и стандарту подготовки врача-стоматолога на IX и X семестрах. Этот раздел хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, пожалуй, самый сложный и трудоемкий для усвоения. Изучение его требует необходимых знаний по общей онкологии, которая не предусмотрена в учебном плане стоматологического факультета.
Заболеваемость злокачественными опухолями в России неуклонно растет. Так, за последние 10 лет (с 1985 по 1995 годы) число ежегодно регистрируемых больных злокачественными опухолями в стране увеличилось на 16% (Н.Н. Трапезников, 1999). Особенно увеличилось количество больных со злокачественными опухолями слизистой оболочкой полости рта. Если в 1970 году этих больных на 100 тыс. жителей было 1,9 — 2,5 случая, то в настоящее время их стало 5 — 7.
Несмотря на доступность злокачественных опухолей лица и полости рта для непосредственного осмотра и пальпации, больные поступают на специализированное лечение чаще с запущенными стадиями заболевания.
Поздняя диагностика злокачественных опухолей объясняется двумя основными причинами: несвоевременным обращением больных в лечебно-профилактические учреждения из-за низкого уровня санитарной культуры населения, их плохой осведомленностью о клинических признаках онкологического заболевания, недостаточной профессиональной подготовкой врачей-стоматологов в вопросах онкологии.
Учитывая эти обстоятельства, в ныне действующей программе подготовки врачей-стоматологов предусмотрено 126 учебных часов на обучение студентов этому важнейшему разделу дисциплины.
В связи со значительным увеличением количества лекций и, особенно, практических занятий (более чем в 2 раза) возникла необходимость подготовки настоящего издания.
Место проведения практического занятия определяет его целенаправленность, возможность для студентов не только увидеть больных, но и проводить их курацию, что более эффективно с дидактических соображений.
Принимая во внимание организационные формы оказания специализированной помощи больным с доброкачественными и злокачественными опухолями лица, в учебном пособии определено место проведения каждого занятия. Рекомендуются темы, посвященные доброкачественным опухолям, рассматривать в стоматологических учреждениях и челюстно-лицевых стационарах. Практические темы, посвященные злокачественным опухолям и облигатным предракам, более оправдано изучать в онкологических учреждениях (диспансерах, институтах) или в челюстно-лицевых клиниках, имеющих возможность проводить лечение больных со злокачественными опухолями, используя лучевую, комбинированную и комплексную терапию. С целью сокращения текста место проведения практических занятий, посвященных изучению злокачественных опухолей, указано «Онкологический диспансер».
В пособии представлены вопросы, знания которых получены студентами в период обучения на медико-биологических и клинических кафедрах, необходимые для изучения темы занятия, а также вопросы, подлежащие усвоению на кафедре хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.
Большую значимость настоящего учебного пособия мы придаем подробному изложению темы каждого занятия, куда включены современные данные и иллюстрации, что позволит студентам более глубоко изучать рассматриваемые материалы.
В учебном пособии «Доброкачественные и злокачественные опухоли мягких тканей и костей лица» по каждой теме приведены тестовые задания с возможными вариантами ответов, которые позволяют обучающимся провести самоконтроль своих знаний. Приведен список обязательной и дополнительной литературы.
Авторы выражают искреннюю признательность и благодарность сотрудникам кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Смоленской государственной медицинской академии В.Д. Рыбакову, И.А. Куфтыревой, А.В. Быстровой, оказавшим большую помощь в подготовке издания.
Пожелания и критические замечания будут приняты нами с благодарностью.

Содержание книги

«Доброкачественные и злокачественные опухоли мягких тканей и костей лица»

ОПУХОЛИ И ОПУХОЛЕПОДОБНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ. КЛАССИФИКАЦИЯ
ОДОНТОГЕННЫЕ ОПУХОЛИ
КИСТЫ ЧЕЛЮСТЕЙ
КОСТЕОБРАЗУЮЩИЕ И ХРЯЩЕОБРАЗУЮЩИЕ ОПУХОЛИ. ГИГАНТОКЛЕТОЧНАЯ ОПУХОЛЬ ЧЕЛЮСТЕЙ
ОПУХОЛЕПОДОБНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ ЧЕЛЮСТЕЙ
КИСТЫ И СВИЩИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА И ШЕИ
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ (продолжение)
СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О БИОЛОГИЧЕСКОЙ СУЩНОСТИ ОПУХОЛЕЙ. ТЕОРИИ КАНЦЕРОГЕНЕЗА. СТАТИСТИКА
ОРГАНИЗАЦИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ. ДИСПАНСЕРНЫЕ ГРУППЫ
МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ В ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ «ПРЕДРАК». КЛАССИФИКАЦИЯ ПРЕДРАКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ
ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ И КОСТЕЙ ЛИЦА
ПРЕДРАК КОЖИ ЛИЦА
РАК КОЖИ ЛИЦА
МЕЛАНОМА И ПИГМЕНТНЫЕ НЕВУСЫ КОЖИ ЛИЦА
ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГУБЫ
РАК ГУБЫ
ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА
РАК СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА
РАК ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
РАК НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
САРКОМЫ МЯГКИХ ТКАНЕЙ И КОСТЕЙ ЛИЦА
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ