Опухоль левого яичника у женщин: симптомы, лечение, операция и прогноз

Содержание

симптомы, лечение, операция и прогноз

Опухоль яичника у женщин проявляется через различные симптомы. Признаки зависят от вида, размера и этапа развития болезни. Новообразование является патологическим заболеванием, формирующимся в результате интенсивного разделения клеток. Поражённые клетки имеют злокачественное и доброкачественное свойство и опасны для состояния и жизни пациента. Опухоль способна развиваться независимо от возраста. Под удар попадают люди в возрастной категории от 45 до 60 лет из-за сбоя гормонального фона.

Причины возникновения опухоли

Опухоль яичника – это крупные наросты, сформированные из овариального материала по причине бесконтрольного разделения клеток. Не выявлена конкретная причина развития доброкачественных онкологий яичников. Однако существуют теории о гормонах и генетике как об основе формирования патологии. Специалисты подчеркивают влияние повышенного количества эстрогенов на возникновение новообразований. Активность гормонов провоцирует интенсивное производство кистообразных клеток. Среди существующих причин формирования наростов отмечают:

  • сложная генетическая структура;
  • раннее появление симптомов климакса;
  • хронические болезни яичников;
  • аборты, особенно до 18-тилетия;
  • раннее развитие половой системы;
  • перенесённые оперативные воздействия в области малого таза и брюшной полости;
  • сбой в функционировании эндокринной железы;
  • воспалённый половой орган;
  • приём алкоголя и наркотических веществ;
  • сахарный диабет.

Плотные формирования на яичнике у пациенток возникают из-за нарушения гормонального фона, вирусных инфекций и генетической предрасположенности. Возможно развитие отдельных типов новообразований по причине внутриутробных отклонений. Под высокий риск попадают женщины с наличием гормональной дисфункции, бесплодия и регулярных инфекционных поражений. Доброкачественные наросты могут основываться на существующих хронических болезнях, таких как сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы и герпесные высыпания. Образование, основывающееся на дисбалансе гормонов, требует особого лечения.

Матка и яичникиМатка и яичники

Симптомы опухоли

Согласно данным статистики, ежегодно 25000 женщин сталкиваются с опухолью яичников. Начальная стадия не позволяет выявить онкологию из-за сниженного проявления симптомов. При обнаружении новообразование обычно находится уже в запущенной форме. Главными признаками наличия патологической болезни называют:

  • депрессивное и апатичное состояние;
  • постоянная усталость;
  • ощутимая слабость в теле.

Признаки имеющегося нароста начинают проявляться на поздних этапах развития. Образование видоизменяется и принимает злокачественный характер. Характерными признаками злокачественного поражения яичника являются:

  • болевые ощущения внизу живота, отражающиеся в поясничный отдел;
  • сбой цикла менструации;
  • рост живота, возникает изжога и метеоризм;
  • быстрое снижение или повышение веса;
  • чувство недомогания, особенно заметное по утрам, тошнота;
  • ощущение дискомфорта во время сексуального процесса;
  • невозможность зачать ребёнка, отсутствие овуляции;
  • постоянные походы в туалет из-за давления опухоли.

На протяжении долгого времени симптомы не носят ярко выраженного характера. Заметный первый признак проявляется при расширении нароста. В жизни пациента постоянно присутствует дискомфорт. Явно меняются режим и привычный образ жизни.

Виды опухолей

Доброкачественные опухоли яичников группируются по 4 типам. Разделение проходит на наличии информации о виде и структуре опухоли. Доктора выделяют 4 классификации нароста: стромальный, эпителиальный, гормонально-активный и герминогенный. Классификация характеризуется индивидуальными особенностями роста и развития кисты. Для подбора правильного метода лечения пациент должен пройти полное обследование. Диагноз устанавливается по результатам исследованных тканей, взятых во время биопсии или хирургического воздействия.

Стадии развития рака яичникаСтадии развития рака яичника

Стадии развития рака яичника

Эпителиальная опухоль

Эпителиальный нарост на яичнике создаётся из внешнего овариального материала. Центральной опухолью данной группы считаются цистаденома. Согласно статистическим данным более 70% больных подвергаются этому типу онкологии. Эпителиальные поражения на яичнике различаются по структуре и содержимому опухоли. Вид подразделяется на 6 подтипов:

  • Простая серозная цистаденома. Внешне похожа на оболочку с прозрачной внутренностью, называемой серозной. Величина нароста находится в промежутке между 50 и 150 мм. Отличительной чертой такой формы выступает толстая, неэластичная капсула. Цистаденома развивается только на одной части левого или правого органа. Обычно опухоль обнаруживается у женщин поле 50 лет.
  • Папиллярная серозная цистаденома. Форма характеризуется сосочками с внутренней области патологии. Для локализации нароста подходит множество мест. Он способен формироваться как внутри, так и снаружи кисты.
  • Муцинозная цистаденома. Имеет форму маленькой многокамерной оболочки, наполненной жидкостью – муцином. Характерная черта вида – увеличение размера новообразования из-за расширения клеток капсулы. Болезнь не поддаётся лечению при помощи лекарственных средств и народных способов. Опухоль получает подвижность в результате соединения с ножкой придатка. Также нарост срастается с маткой и прочими органами брюшной полости. Муцинозная форма имеет способность видоизменяться в рак. Вид распространяется на средний женский возраст.
  • Псевдомиксома придатка и брюшины. Данный подвид появляется при поражении муцином здоровых клеток яичника или брюшной полости. Среди пациентов большинство женщин после 50 лет. Невозможно обнаружить сопутствующие признаки на протяжении длительного периода. Киста удаляется хирургическим методом. Образование имеет высокий риск рецидивного повтора.
Рак в яичникеРак в яичнике

Рак в яичнике

  • Опухоль Бреннера. Форма возникает в редких случаях. Под удар попадают пациентки возрастом от 40 лет. Симптомы отсутствуют, из-за чего киста обнаруживается на последних этапах. Признаки опухоли похожи на фиброму. При обследовании не обойтись без гистологического обследования клеток.
  • Смешанные эпителиальные опухоли яичников. Форма отличается появлением нароста серозного и муцинозного вида. С помощью микроскопа можно рассмотреть ряд многокамерных оболочек с содержимым из серозы или муцина.

Стромальная опухоль

Стромальный вид опухоли характерен для женщин после 50 лет. Однако зафиксированы случаи заболевания девочек в раннем возрасте. По статистике всех онкологических болезней у детей в 5% случаев развивается именно стромальное образование. Патология характеризуется кровотечением из влагалища.

Ситуация возникает из-за возможности некоторых видов опухолей производить эстрогены. Высокий уровень гормонов провоцирует кровотечения, похожие на менструальные выделения при менопаузе. При становлении овариального образования у девочек начинают набухать молочные железы и выделяются кровяные сгустки из половых органов.

Порой данная форма опухоли яичника провоцирует интенсивное производство андрогенов. Ситуация приостанавливает менструальный цикл, наблюдается сбой в функции репродукции. Заболевание приводит к набуханию половых губ. Помимо этого женщины отмечают сильные болевые ощущения внизу живота и боли в левом боку.

Гормонально-активная опухоль

Опухоли, формирующиеся на фоне гормонов, появляются в придатках матки. Патология производит высокий уровень гормонов, приводя к нарушениям функционирования эндокринной и щитовидной желёз. Возникающие проблемы становятся препятствием для женщин к зачатию и развитию плода в период беременности. 1/10 случаев развития овариальной формы характеризуется онкологией яичников, зависящей от гормонального количества.

Различают 4 типа гормональных новообразований: фолликулома, текома, андробластома, опухоль Бреннера. Фолликулома строится из материала, берущегося внутри фолликул. Во время развития нароста у девочек отмечается преждевременное половое развитие, выделение сгустков крови, разбухание молочных желёз, интенсивный рост волос на лобке и в подмышках.

Опухоль яичника у женщин при наступлении климакса имеет следующие признаки:

  • выделение крови;
  • высокое сексуальное возбуждение;
  • рост молочных желёз и сопровождающиеся болевые ощущения.

Отмечается высокая вероятность формирования рака матки. Фолликуломы зачастую поражают обе железы. Текомой яичника называется нарост, образовавшийся из тека-материала, отвечающего за производство эстрогенов. Особенной чертой подобного новообразования считается:

  • стремительное расширение кисты;
  • поражение в одностороннем порядке;
  • наличие в теле содержимого с опухолевыми клетками.

Существует вероятность смешения доброкачественных клеток со злокачественными. Текома сопровождается следующими симптомами:

  • сбой цикла менструации;
  • формирование мастита;
  • раннее половое созревание;
  • высокий уровень сексуального влечения.

Для лечения данной патологии назначается хирургическое вмешательство. Это объясняется неблагоприятным прогнозом при гормональных опухолях. Андробластома состоит из половых клеток, участвующих в производстве андрогенов. Болезнь появляется редко, отрицательно влияет на здоровье женщин. Виды андробластом:

  • недифференцированный. В крови отмечается высокий уровень тестостерона.
  • дифференцированный. Отсутствуют признаки онкологии.
  • смешанный.

Среди симптомов андробластомы выделяют:

  • Слабые выделения во время менструации либо снижение их количества до нуля.
  • Размер груди уменьшается.
  • Формируется мужеподобное телосложение.
  • Тело покрывается волосяным покровом на мужской манер.
  • Полностью отсутствует сексуальное желание.

Волоски на женском лицеВолоски на женском лице

Рак придатков отличается ярко выраженной клиникой в отличие от кисты придатка. Андробластома имеет доброкачественный характер. Однако двустороннее развитие новообразования способно видоизменить образование в злокачественную сторону.

Наиболее редким типом гормонального нароста считается опухоль Бреннера. Объём такой патологии доходит до 20 мм. Фундаментом выступает группа клеток, вырабатывающих эстрогены. Симптомы похожи с текомой и фолликуломой.

Герминогенная опухоль

Герминогенная киста зачастую имеет доброкачественный характер. Новообразование развивается из эмбрионального материла гонад, прекративших свой рост и развитие на начальном этапе. Формирование опухоли приходится на детский период и возраст репродукции. Выделяют 2 типа герминогенного нароста:

  • Дисгерминомы создаются из начального полового материала.
  • Недисгерминомы конструируются из близ расположенных к половым органам клеток.

Внешний вид герминогеннов напоминает яйцеобразную или шарообразную сферу. Разрезав нарост, можно увидеть бурый или желтоватый тон поражения. Также отмечаются омертвевшие участки. Существует вероятность формирования очагов кровоизлияния. Доброкачественность может перерасти в злокачественность.

Лечение опухоли яичника

Если опухоль яичника имеет размер более 60 мм с сохранением формы более 6 месяцев или злокачественный характер, назначается оперативное вмешательство. Объём хирургического лечения основывается на виде новообразования. Для борьбы с раковыми клетками назначается экстирпация матки и неполная резекция большого сальника с помощью лапаротомии.

Оперативное иссечение опухоли яичника

Хирургическое вмешательство назначается при злокачественном типе и увеличенном размере нароста. Операция проводится на основе установленного диагноза. На процесс хирургического воздействия влияет множество факторов. Среди них отмечают:

Хирурги за работойХирурги за работой

  • тип опухолевого поражения;
  • величину нароста;
  • характер протекания;
  • область поражения;
  • возрастная категория пациенток, желание сохранить репродуктивную функцию и возможность деторождения.

При обнаружении опухоли на ранних этапах появляется возможность применить метод лапароскопии. Способ устраняет злокачественные клетки, минимально повреждая здоровый материал яичника. Это помогает быстрее восстановиться в послеоперационный период. Пациентки способны вернуться к привычному образу жизни.

Нахождение доброкачественной опухоли в репродуктивной возрастной категории требует минимального оперативного воздействия. Врач прибегает к неполной резекции яичника или процедуре одностороннего иссечения яичника и маточной трубки. При плохом функционировании второго яичника пациенткам предлагают стимуляцию – криоконсервирование яйцеклеток. Способ поможет женщине в будущем родить ребёнка с помощью ЭКО.

Если патология обнаружена при преступлении порога начала менопаузы, хирургическое вмешательство проводится как при злокачественном характере нароста. При перекруте ножки опухоли или травмировании целостности оболочки проводится срочная операция сравнимая с аднексэктомией. Перед и после операции пациентка проходит химиотерапию. Процедура помогает облегчить протекание оперативного воздействия и удалить неустраненные поражённые клетки.

Подобный эффект имеет лучевая терапия. Вкупе с данными методами лечения требуется применение иммуномодуляторов и приём витаминов. В случае широкой области распространения патологии требуется иссечь матку с придатками. После проведённого воздействия пациентка проходит гормональную терапию до конца жизни.

Терапевтическое лечение опухоли яичника

Все пациентки подвергаются хирургическому вмешательству для удаления онкологии независимо от её характера. На метод оперативного воздействия влияют разновидность нароста, территория распространения и выраженность симптомов. Различают 2 вида операции:

  • Иссечение опухоли совместно с органом при доброкачественных свойствах.
  • Устранение матки с придатками и большого сальника на ранних этапах развития онкологии.
Лапароскопия у женщиныЛапароскопия у женщины

Лапароскопия у женщины

Если женщина не рожала, иссекают один яичник, а после рождения детей удаляется остальная часть органов. Данный способ уместен, если оболочка яичника не задета поражёнными клетками, отсутствуют признаки распространения метастазов. После устранения новообразования яичника пациентки проходят химио- и лучевую терапию. Процедуры способны уменьшить вероятность возникновения рецидива в будущем. Для пациентов, прошедших операцию на ранних этапах, назначаются средства, имеющие в составе платину (Цисплатин, Карбоплатин). На поздних стадиях женщины проходят 6 курсов приёма Паклитаксела и Карбоплатина внутривенно.

Согласно статистическим данным, вероятность повторного онкологического процесса составляет более 30%. Множество больных прибегают к народным средствам для излечения опухоли яичника. Благодаря проведённым исследованиям специалисты составили список трав и продуктов, губительно влияющих на поражённые клетки:

  • В борьбе против раковых клеток эффективен красный перец. Продукт содержит вещество капсаицин, который, попадая на поражённые участки, уничтожает их. Средство готовится с помощью 2 кг красного перца и масла льна. Овощ промывают и нарезают. Важно использовать маску для глаз и перчатки во избежание попадания раздражающих веществ на слизистые оболочки. В 2 литровую банку заливают масло и добавляют мелко нарезанный перец. Получившийся раствор нужно поместить в прохладное место на 1 неделю. Затем смесь проводят через марлевую ткань, полученную жидкость пьют по 1 ч. л. 4 раза в день. Лекарственное средство требует осторожного отношения из-за повышенного риска получения ожогов внутренних органов.
  • Действенным в гинекологической сфере себя показал золотой ус. 100 свежесобранных листочков тщательно прочистить и мелко нарубить. Нарезанную зелень складывают в стеклянный сосуд и заливают водой. Крышка банки должна быть плотно закручена. Смесь оставляют в тёмном месте на полмесяца. Рекомендуется выпивать по 10 капель раствора ежедневно. Настойка запивается большим количеством воды.

Возможные осложнения и прогноз

Прогноз при лечении доброкачественных опухолей благоприятен. Отмечаются редкие случаи развития рецидива онкологии. При повторном заболевании вероятность малигнизации растёт. Если образование яичника отличается злокачественностью, обнаружение патологии на раннем этапе сводит процент пятилетнего дожития до 90%. Наличие отдалённых метастазов снижает показатель до 20%.

Обычно доброкачественные новообразования выявляют вовремя. Порой на поражённые клетки воздействуют малигнизацией. Структура кисты влияет на риск образования вирилизирующего нароста:

  • Эпителиальная – 50% пациенток.
  • Муцинозная – меньше 25%.
  • Гранулезоклеточная – до 35%.

Вирилизирующее новообразование яичника выявляется трудно, так как симптомы рака яичников на ранних этапах схожи с признаками кисты. Постоянное чувство слабости в теле и недомогания говорят о запущенности болезни. Для лечения рака прибегают к проведению операции по иссечению опухоли яичника. Среди осложнений выделяют перекрут овариальной ножки полностью либо частично. Полный характеризуется нарушением кровотока в районе нахождения опухолевого очага. Ситуация вызывает омертвление тканей. Данная патология требует оперативного устранения нароста.

Осложнение может вызвать скопление гноя внутри опухоли. Поражённые бактерии попадают во внутреннюю среду новообразования и провоцируют процесс нагноения. Воздействие негативных факторов помогает микроорганизмам прорваться сквозь защиту и создать свищи. В подобном случае пациенту необходимо срочное устранение кисты.

Отрицательным итогом является травмирование целостности оболочки опухоли. Ситуация происходит редко, однако вероятность такого исхода существует. Разрыв капсулы может произойти из-за отмерших тканей, получения травмы в область живота и неосторожного гинекологического воздействия во время обследования. Болезнь характеризуется острыми болезненными ощущениями и внутренним кровотечением. Ситуация требует немедленной госпитализации и проведения операции по удалению опухоли яичника. Также наблюдается сбой в репродуктивной функции, из-за чего женщины сталкиваются с невозможностью зачать ребёнка.

Ребёнок внутри животаРебёнок внутри живота

Опухоль в период беременности

В медицинской практике зафиксированы случаи, когда у пациенток формировались опухоли яичников в период беременности. Зачастую патологию выявляют при плановом осмотре пациенток. Если нарост обнаружен в первые месяцы беременности, до 18 недель иссекать образование запрещено. Оперативное воздействие способно спровоцировать выкидыш. По истечению установленного срока эмбрион покрыт плацентой, выступающей своеобразной защитой, и удалять опухоль разрешено. Во избежание нежелательных осложнений до наступления указанного времени женщина должна еженедельно проходить процедуру УЗИ. При возникновении подозрений видоизменения опухоли в злокачественную сторону врач назначает операцию вне зависимости от срока беременности.

Патология яичников провоцирует развитие осложнений во время беременности. Распространённой угрозой является вероятность прерывания процесса беременности. Существует высокий риск нарушения положения плода в утробе. Если новообразование находится низко, ребёнок может принять поперечное положение, разовьется многоводие, что приведёт к выпадению пуповины и опасному повороту головы ребёнка в сторону малого таза. Крупная величина нароста доставляет женщине дополнительную боль тянущего характера в нижней части живота.

Выбор проведения хирургического вмешательства зависит от оценки жизнедеятельности плода. Важно выяснить, могут ли возникнуть проблемы в стабильном протекании родов из-за наличия онкологии. Если допущение родов природным путём невозможно, прибегают к кесареву сечению. Во время проведения операции иссекают поражённые клетки и проводят тщательное обследование здоровых тканей и органов.

Обычно образование яичников не является препятствием для рождения малыша через родовые пути. Ситуация обходится без особых осложнений. Перед принятием решения о хирургии врачи изучают состояние яичников, виды и поведение нароста. Также наблюдают за клиническим характером новообразования. Если опухоль обнаружена на поздних неделях беременности, проведение оперативного вмешательства переносят на послеродовой период.

Женщина с ребёнкомЖенщина с ребёнком

В качестве абсолютного показания к проведению немедленной операции независимо от срока беременности выступают злокачественный характер рака яичника, увеличенный размер свыше 100 мм и высокая скорость расширения патологии. На ранних месяцах беременности врач устраняет сальник и повреждённый яичник. Как только плод будет способен проявить самостоятельную жизнедеятельность, прибегают к кесареву сечению для извлечения ребёнка. Затем хирург иссекает матку совместно с придатками и сальником. После проведённых хирургических манипуляций пациентка проходит курс химиотерапии.

Профилактика опухоли яичников

На данный период времени нет конкретных рекомендаций по профилактическим действиям для предупреждения формирования овариальных опухолей. Это объясняется отсутствием этиологических факторов возникновения патологии. Лечение опухоли яичников у женщин характеризуется благоприятным прогнозом. Правильное обследование, установление верного диагноза и назначение подходящего лечения помогают женщинам избавиться от онкологии. Проявление мельчайшего симптома развившегося новообразования сигнализирует о немедленном обращении за помощью к врачу.

В качестве предупреждения появления онкологических образований выступают регулярные медицинские обследования и лечение инфекционных и воспалительных процессов. Важную роль играет отказ от абортов и безосновательных оперативных воздействий. Женщинам важно регулировать уровень гормонов и быть приверженцем моногамных сексуальных связей. Специалисты советуют следовать следующим рекомендациям:

  • Отказаться от вредных привычек, особенно от алкоголя и курения.
  • Придерживаться грудного кормления младенца.
  • Постараться успеть забеременеть в промежутке от 20 до 28 лет.
  • Вовремя замечать и лечить гинекологические патологии, инфекционные болезни и воспалительные процессы.
  • При наличии наследственной предрасположенности к онкологическим заболеваниям исследоваться у генетика.
  • Плановая диагностика у гинеколога дважды в год.

Образование придатков может настигнуть любую женщину независимо от возраста. Помочь себе с излечением от онкологии пациенты способны при ознакомлении с существующими причинами развития раковых клеток. Знакомство с симптоматикой поможет вовремя пройти обследование и выявить болезнь на ранней стадии.

Опухоль яичников у женщин: причины, симптомы, лечение

Новообразования яичников (опухоль правого яичника у женщин, как и опухоль левого яичника у женщин) — это довольно часто встречающееся патологическое состояние в гинекологической практике. Сложно найти женщину, которая ни разу в жизни бы не встречалась с диагнозом «опухоль яичника», будь она доброкачественная либо имеющая другую гистологическую основу. Опухоль яичника — это объемное образование, которое формируется из ткани данного придатка матки. Новообразования объединяются лишь дополнительным объемом, который образуется на яичнике. Остальные же характеристики опухоли имеют довольно разнообразную палитру как по этиологии и патогенезу, так и по гистологической структуре и признакам доброкачественности.


Опухоли яичников имеют довольно объемную классификацию по своей гистологической структуре. Однако, наиболее обобщенной классификацией можно назвать следующую.

Все опухоли можно разделить на доброкачественные (доброкачественная опухоль яичника у женщин) и злокачественные. Доброкачественные новообразования яичника растут медленно, они не поражают смежных органов, а также не имеют способности к метастатическому распространению. Злокачественные опухоли яичников гинекология отмечает, что растут быстро, имеют способность к метастазированию, прорастают в окружающие органы и ткани, а также поражает лимфатическую систему.

Если диагностирована доброкачественная опухоль, то не стоит расслабляться и пускать проблему на самотек. Это совсем не значит, что доброкачественная опухоль не станет значительным риском для здоровья женщины. Доброкачественные опухоли имеют выраженную и подтвержденную тенденцию к озлокачествлению.

Среди опухолей яичников также можно выделить гормонопродуцирующие новообразования. Они способны выделять гормоны и менять гормональный фон женщины на несвойственные физиологическому.

Получить бесплатную консультацию врача

Опухоль яичника: опасно или нет, причины

Вопрос причины образования как доброкачественных, так и злокачественных опухолей, остаётся всё ещё открытым.

  1. Среди теорий возникновения данных процессов можно выделить наследственную, в основе которой лежат генетические аспекты, которые имеют способность передаваться от матери или отца к девочке.
  2. Вирусная теория, которая также имеет место быть в этиопатогенезе новообразований. Вирусные агенты, влияя на яичник, провоцируют образование опухоли.
  3. Гормональная причина также наиболее часто используемая теория в объяснении появление такого рода новообразований. То, что фон гиперэстрогении, состояния, при котором преобладает увеличенное количество эстрогена в организме женщины, вызывают зачастую диффузную либо очаговую гиперплазию, а впоследствии и образование опухолей.

Злокачественные и доброкачественные опухоли яичников: клинические рекомендации и факторы риска

Факторами риска для возникновения таких патологических состояний являются:

  • Раннее менархе, то есть раннее начало менструации у девочки.
  • Поздний климакс, позднее угасание репродуктивной функции организма (опухоль яичников у женщин при менопаузе).
  • Некоторые ученые предполагают развитие образований на фоне физиологических процессов овуляции. При разрыве фолликулов ежемесячно происходит травматизация ткани. Затем следует восстановление, регенерация, эпителизация повреждённых участков. В результате этих действий клетки яичника начинают активно делиться, а под влиянием некоторых провоцирующих факторов данный процесс может быть нарушен и может привести к неконтролируемому делению.Фото:Злокачественные и доброкачественные опухоли яичников Именно поэтому большое количество овуляций считается высоким фактором риска для возникновения опухолей.
  • Как же снизить количество овуляции? Физиологическим снижением количества выходов яйцеклеток из фолликулов является беременность. Во время беременности не происходит данного явления, а, соответственно, снижается риск новообразований.
  • Также возможно использование комбинированных оральных контрацептивов, которые создают искусственный гормональный фон и препятствуют каскаду реакции в регуляции репродуктивной системы женщины, которые приводят к овуляции. Нет овуляции -низкий риск развития патологии в плане новообразования яичников.
  • Частые эпизоды воспалительных процессов органов малого таза также являются основополагающими для возникновения новообразования яичников.
  • Инвазивные манипуляции в матку в виде абортов с применением кюретажа либо вакуум экстракции.
  • Проведение оперативных вмешательств на самих яичниках также провоцирует развитие опухолевых образований.
  • Женщины, имеющие метаболические нарушения, которые выражаются в ожирении различной степени тяжести, также имеют более выраженный риск для возникновения новообразования яичников.
  • Ионизирующее излучение является факторами высокого риска для возникновения опухолей яичников.
  • Питание является доказанным фактором, увеличивающим риск возникновения злокачественных новообразований. Большое количество употребляемых животных жиров ведет к увеличению возможности развития опухолевых процессов.

Прогноз для женщин, имеющих какие-либо новообразования яичников — это довольно размытый вопрос. Всё зависит от гистологической структуры опухоли. Ведь разница между фолликулярной кистой и злокачественным новообразованиям значительна.

Опухоль яичника: код по мкб-10

Помимо множества многогранных классификация опухолей яичников. Такие патологические состояния также имеют свое место в международной классификации заболеваний десятого пересмотра.

D27 – это рубрика, в которую входят доброкачественные новообразования яичников женского организма, например, эндометриоидные, серозные либо муцинозные опухоли.

C56 – это группа, которая объединяет злокачественные опухоли данного придатка матки.

А вторичные злокачественные опухоли шифруются, как C79.

Опухоль яичников у женщин: симптомы и лечение

Клиническая картина опухоли яичников имеет довольно разнообразную палитру. Среди них можно выделить основные симптомы опухоли яичников у женщин, которые характеризуют наличие новообразований в тазу.

  • Опухоль яичника: симптомы боли. Наличие боли различной степени интенсивности, продолжительности внизу живота. Она может быть стабильной и не зависеть от физических нагрузок, либо же меняться при выполнении каких-либо упражнения либо движений.
  • Например, опухоль левого яичника у женщин симптомы боли будет давать именно слева.

  • Опухоли яичников: симптомы, касающиеся сексуальной жизни. Болезненный половой акт — диспареуния, Это довольно часто встречающийся симптом, который должен насторожить женщину и направить на консультацию к акушеру-гинекологу для исключения патологические состояния органов малого таза.
  • Нарушение овариально-менструального цикла — это наиболее распространенный симптом, который свойственен для всех патологических состояний в гинекологической практике. Довольно сложно лишь по данному симптому судить и сказать о наличии опухоли, однако, не стоит мимо своего внимания данную клиническую картину.
  • Кровянистые выделения из половых путей в середине цикла либо в другой день между менструациями. Такие явления могут вызывать гормонопродуцирующие опухоли.
  • При увеличении новообразования могут появляться симптомы сдавления смежных органов. Для опухоли яичника это могут быть сдавление кишечника, которые проявляются в запорах, при сильном давлении на мочевой пузырь могут возникать болезненные мочеиспускания либо частые позывы к нему.
  • При значительном увеличении опухоли в размерах может быть увеличен объем живота.
  • Бесплодие — это не только признак нарушения овариально-менструального цикла либо регуляции репродуктивной системы. Именно отсутствие беременности при желании ее получить, а также при отсутствии применения средств контрацепции — это признак опухолевых процессов, особенно новообразований, которые имеют гормональную активность.
  • При метастазировании опухоли может выявляться симптоматика в смежных органов, в которые метастазировала опухоль. Это могут быть и боли в желудке,Фото:Опухоли яичников боли в кишечнике, неврологическая симптоматика.
  • Могут появляться такие симптомы как одышка, отёки рук ног, варикозное расширение вен нижних конечностей, передней брюшной стенки.
  • Злокачественные опухолевые образования яичников могут сопровождаться температурной реакции организма в виде гипертермических состояний. То есть состояний, при которых повышается температура тела без каких либо симптомов воспаления либо вирусной инфекции.
  • Одним из неспецифических симптомов является слабость утомляемость, отсутствие тонуса вследствие развития хронической анемии, снижения уровня гемоглобина в крови. Потеря аппетита, а как следствие — потеря веса, также может свидетельствовать о наличии опухоли.
  • Симптомы опухоли матки и яичников могут быть и в период завершения репродуктивной функции, то есть в периоде менопаузы. При диагнозе опухоль яичника у женщин симптомы при менопаузе ничем не отличаются от таковых в репродуктивной периоде жизни, однако есть существенный признак, который позволить сразу же заподозрить патологическое состояние и даст повод обратиться к врачу. Всем известным фактом является, то, что климакс характеризуется отсутствием менструаций как минимум на протяжении одного года и более. Именно появление в менопаузе кровянистых выделений из половых путей – это наиболее явный признак новообразований матки и яичников. Не стоит принимать такую симптоматику за какие-то временные нарушения гормонального фона, связанные со стрессами, путешествием либо приемом лекарственных препаратов. Это угрожающий симптом, который может свидетельствовать о злокачественном процессе, локализованным в женских репродуктивных органах.

Лишь своевременное обращение за медицинской помощью позволит не допустить развития патологического состояния и провести терапию на ранних стадиях заболевания.

Опухоли яичников: классификация, клиника, диагностика, лечение

Опухоли яичника — это многогранные и разнообразные по гистологической структуре образования, которые имеют множество классификаций.

Выделяют несколько форм опухоли яичника:

  • Доброкачественные опухоли, которые имеют не быструю динамику роста, отсутствие возможности метастазирования. Однако, ни один специалист в сфере медицины не даст гарантию, что такие образования не могут иметь злокачественного перерождения.
  • Злокачественные новообразования, которые молниеносно могут увеличиваться, прорастать в органы, расположенные по соседству, лимфатическим путём метастазировать, поражая всё новые и новые органы и системы человеческого организма.
  • Гормонопродуцирующие опухоли яичников — это те новообразования, которые выделяют, синтезирует стероиды, влияющие на все уровни регуляции овариально-менструального цикла, а также организма в целом (так называемые гормонально активные опухоли яичников).

Доброкачественные опухоли яичников: классификация

Разделяют также классификацию по степени распространения патологического очага придатка матки – яичника:

  1. стадия — опухоль яичника локализована, ограничена лишь одним данным органом. Не распространяется на смежные структуры.
  2. стадия — опухоль может переходить на смежные органы, вовлекая в процесс новые структуры организма женщины, нарушая их анатомию и функциональное состояние.
  3. стадия характеризуется наличием метастатических очагов в узлы лимфатической системы.
  4. стадия характеризуется наличием метастазов в органах и системах.

Наиболее объемная классификация разделяет патологический процесс по гистологической структуре

  1. Эпителиальное новообразование — это группа опухолей, которые являются широко распространенными и наиболее часто встречаемыми.
    • К ним можно отнести серозную опухоль, которая содержит серозный секрет в качестве содержимого.
    • Муцинозные образования, содержащие слизь и имеющие потенциал к росту и формированию больших размеров опухоли. Такой тип новообразований может достигать гигантских размеров.
    • Эндометриоидные новообразования, которые внутри содержат кровь, а по структуре идентичны ткани эндометрия.
    • Гормонопродуцирующие опухоли яичников (эпителиальные). Опухоли, которые продуцируют женские половые стероиды для эстрогенов.
  2. Опухоли полового тяжа
  3. Гранулезоклеточные образования, андробластомы, текомы, все опухоли являются гормонально активными, выделяющими как эстрогены, так и андрогены (мужские и женские половые стероиды).

  4. Опухоли герминогенного характера — герминогенная опухоль яичника у девочек.

  5. К ним можно отнести дисгерминому, которая беспокоит девочек в совсем юном возрасте, опухоль тератома яичника, которая может содержать зачатки волос, ногтей, зубов, костей.

Злокачественные опухоли яичников имеют следующую классификацию

  • Эпителиальные опухоли представляются папиллярным раком, железистым, аденокарциномой, а также солидным раком.
  • Встречается также пограничная серозная папиллярная опухоль яичника.
  • Соединительнотканные опухоли представлены саркомами.
  • Новообразования, исходящие из клеток фолликула. К ним относятся гранулезоклеточный рак, текабластома злокачественного характера, семиома, которая развивается из незрелых половых клеток.
  • Метастатический рак яичника известный, как рак Крукенберга, который из яичника метастатически распространяется в желудок, кишечник, желчный пузырь и поджелудочную железу. Метастатическая аденокарцинома, рак яичника, который является метастазами из молочной железы.

Признаки малигнизации опухоли яичников и матки

Симптомами малигнизации опухолей могут быть появление быстрого темпа роста новообразований, появление болевой симптоматики с выраженными болевыми ощущениями, нарушение функций смежных органов, появление жалоб со стороны других органов и систем, которые ранее не беспокоили женщину. Возможно появление слабости, быстрой утомляемости, снижение аппетита, потеря массы.

Опухоль яичника у женщин: прогнозы

Новообразования яичников настолько многообразны, что прогноз для женщин, имеющих различные варианты опухолей, достаточно разнится.

Доброкачественные новообразования нуждаются в хирургической и медикаментозной коррекции, а после нее никаких угроз не представляет. Фото:Опухоль яичника у женщинОднако, оставленные на самотек новообразования имеют все шансы перерасти в злокачественную опухоль.

Злокачественные е новообразования опасны на любой стадии, и чем раньше будут приняты меры по их терапии, тем благоприятнее прогнозы будут у такой пациентки. Рецидивы, то есть возобновление появления злокачественных новообразований, наблюдаются чаще у тех пациенток, у которых было проведено лечение на более поздней стадии. Поэтому так важно выявить патологический процесс на ранних этапах его возникновения и развития с целью принятия необходимого объема мер по его элиминации.

Именно для ранней идентификации таких процессов репродуктивной системы обязательно проведение профилактических осмотров. Либо же консультаций гинекологов при появлении какой-либо патологической симптоматики.

С целью идентификации патологического процесса используются следующие диагностические мероприятия:

  • Гинекологический осмотр, как в зеркалах, так и бимануальный, а при необходимости – ректовагинальный.
  • Ультразвуковая диагностика органов малого таза и брюшной полости.
  • Гастроскопия для исключения метастазтрования рака яичника.
  • Магнитнорезонанская либо компьютерная томография.
  • Исследования крови на уровень онкомаркеров.

При подозрении на вовлечении в процесс других органов могут привлекаться узкие специалисты, которые назначают дополнительный объем необходимых диагностических мер.

Видео : Опухоли яичника у молодых

Опухоль яичников: основные симптомы, виды (доброкачественные и злокачественные), методы диагностики и терапии

Доброкачественные опухоли яичников — это объемные новообразования, формирующиеся из овариальной ткани на фоне неконтролируемого деления клеток. Эта патология считается самой распространенной среди доброкачественных новообразований у женщин. Симптомы при опухоли яичников у женщин могут быть следующими: интенсивные боли в нижней части живота, сбой менструального цикла. Чаще всего, патология выявляется у женщин репродуктивного возраста.

Виды и подвиды опухолей

Доброкачественные опухоли яичников классифицируются в зависимости от формы и структуры новообразования. Яичник здоровый и с опухольюВрачи выделяют 4 вида овариальных новообразований: стромальные, эпителиальные, гормонально-активные и герминогенные. Они различаются по этиологическим факторам и особенностям формирования кисты. Чтобы подобрать эффективный метод терапии, важно провести правильную диагностику.

По мнению специалистов, наиболее эффективна гистологическая классификация опухоли яичников. Постановка диагноза осуществляется на основании лабораторного исследования тканей, полученных при проведении биопсии или оперативного вмешательства.

Эпителиальные

Эпителиальное новообразование на яичнике у женщин формируются из внешних овариальных тканей. К основной группе эпителиальных кист яичника относятся цистаденомы. По статистике, у 70% пациентов диагностируют именно этот вид новообразования. Эпителиальные опухоли на яичнике у женщин классифицируются в зависимости от строения выстилки и содержимого новообразования.
Эпителиальные опухоли яичников подразделяются на 6 подвидов:

  1. Простая серозная цистоаденома. Внешне представляет собой небольшую однокамерную капсулу со светлой или прозрачной жидкостью — серозой. Размер опухоли варьируется в пределах 5-15 см. Характерной особенностью этой формы новообразования считается плотная и неэластичная оболочка. Этот вид кисты обычно поражает яичник только с одной стороны (например, объемное образование левого яичника). Чаще всего диагностируется у женщин в возрасте 50 лет.
  2. Папиллярная серозная цистоаденома. Характерной особенностью этой формы овариального новообразования является наличие сосочков на внутренней поверхности кисты. Наросты локализуются в разных местах. Иногда они формируются не только на внутренней поверхности кисты яичников, но и на внешней.
  3. Муцинозная цистоаденома. Представляет собой небольшую многокамерную капсулу, заполненную жидкостью — муцином. Характерной особенностью этой формы кисты является то, что она увеличивается в размерах на фоне разрастания клеток оболочки. Эту форму заболевания невозможно вылечить с помощью медикаментов и народных средств. Может соединяться с ножкой придатка, в связи с чем становится подвижной. Кроме того, она может срастаться с маткой и другими органами, располагающимися в брюшине. Муцинозная киста способна к перерождению в рак. Чаще всего диагностируется у женщин старше 30 лет.
  4. Псевдомиксома придатка и брюшины. Это один из подвидов муцинозной кисты, возникающий при распространении муцина на здоровую ткань яичника или брюшины. Обычно диагностируется у женщин старше 50 лет. Характерная симптоматика отсутствует, длительное время может протекать латентно. Для устранения кисты применяется хирургическое лечение. Особенностью кисты является ее склонность к рецидивам.
  5. Опухоль Бреннера. Редкий вид овариальных кист, поражающий женщин старше 40 лет. Симптоматика длительное время может отсутствовать, что приводит к позднему выявлению кисты. По клиническим признакам новообразование схоже с фибромой, поэтому при диагностике важно провести гистологическое исследование тканей.
  6. Смешанные эпителиальные опухоли яичников. Сопровождаются формированием кист серозного и муцинозного типа. При рассмотрении под микроскопам можно наблюдать несколько многокамерных капсул с различным содержимым (серозой или муцином).

Стромальные

Стромальные кисты обычно формируются у женщин старше 50 лет, но могут развиваться и у маленьких девочек. Среди всех онкологических заболеваний у детей 5% случаев приходится именно на стромальные кисты.
Характерным симптомом патологии является влагалищное кровотечение. Это объясняется тем, что некоторые кисты могут вырабатывать эстрогены. При повышенной выработке этих гормонов у женщин в период менопаузы могут наблюдаться кровотечения, схожие с менструациями. При формировании овариальной кисты у девочек наблюдается набухание молочных желез и появление крови из половых органов.

Кровяные выделения из влагалища

Иногда стромальная опухоль яичника у женщин вызывает повышенную выработку мужских гормонов (андрогенов). Это приводит к прекращению менструального цикла, гирсутизму, нарушению репродуктивной функции. Также диагностируются увеличенные половые губы. Кроме того, женщине досаждают сильные боли в нижней части живота.

Гормонально-активные

Гормонопродуцирующие опухоли яичников — это кисты, локализующиеся в придатках матки. Новообразования вырабатывают повышенное количество гормонов, тем самым вызывая нарушения в функциональности эндокринной и щитовидной железы, синдром Линча. Женщина не может зачать ребёнкаНа фоне этого у многих женщин наблюдаются проблемы с зачатием и вынашиванием беременности.
В 10% случаев возникновения овариальных новообразований диагностируются именно гормонозависимые опухоли яичников. Известно 4 подвида гормонопродуцирующих кист: фолликулома, текома, андробластома, опухоль Бреннера.
Фолликулома формируется из клеток, выстилающих фолликул изнутри. Образование опухоли яичников у девочек сопровождается несколькими характерными признаками: раннее половое созревание, появление кровянистых выделений, увеличение размеров молочных желез, чрезмерное количество волос в области лобка и подмышечной впадины.
Если же опухоль яичника возникла у женщин в период климакса, то она характеризуется следующими проявлениями:

  • кровянистые выделения,
  • повышенное сексуальное влечение,
  • набухание и боль в области молочной железы (мастопатия).

Существует риск развития рака матки.
Фолликуломы чаще всего локализуются на обеих железах.
Многие пациенты интересуются, что такое текома яичника. Текома яичника — это новообразование, формирующиеся из тека-клеток, которые отвечают за выработку эстрогенов.
Характерной особенностью таких новообразований является:

  • стремительный рост кисты,
  • одностороннее поражение (например, только опухоль левого яичника или правого),
  • в животе есть жидкость с раковыми клетками.

Возможно возникновение как доброкачественных, так и злокачественных новообразований. При текоме симптоматика может быть следующей:

  • нарушение менструального цикла,
  • развитие миомы или мастита,
  • преждевременное половое созревание,
  • повышенное сексуальное влечение даже в период менопаузы.

При этой патологии лечение может быть только хирургическим, поскольку прогноз при гормонозависимых кистах неблагоприятный.
Андробластома образуется из половых клеток, отвечающих за выработку мужских гормонов (андрогенов). Диагностируется редко и характеризуется негативным влиянием тестостерона на женское здоровье.
Выделяют четыре типа андробластом:

  • недифференцированный — характеризуется повышенным уровнем тестостерона в крови,
  • дифференцированный — проявления патологии слабовыраженные,
  • смешанный.

К симптоматике андробластом можно отнести следующие проявления:

  • скудные менструации или полное их отсутствие,
  • уменьшение груди в размерах,
  • фигура становится похожа на мужскую,
  • оволосение по мужскому типу,
  • отсутствие сексуального влечения.

При раке придатков у девочек симптоматика более выраженная, нежели в других вариантах развития кисты придатка.
Андробластома — это доброкачественная опухоль яичников у женщин, но при двустороннем поражении может переродиться в злокачественную.
Опухоль Бреннера — наиболее редкий вид гормонозависимой кисты придатка. В объеме такое новообразование достигает 1-2 см. Формируется из клеток, отвечающих за выработку эстрогенов. Симптоматика схожа с текомами и фолликуломами.

Герминогенные

Герминогенные кисты — это доброкачественные (иногда злокачественные) новообразования, формирующиеся из эмбриональных клеток гонад, которые по каким-то причинам прекратили свое развитие и остались в зародышевом состоянии. Кисты, чаще всего, формируются в детском и репродуктивном возрасте (6-40 лет).
Существует два типа герминогенных кист:

  • дисгерминомы формируются из первичных половых клеток,
  • недисгерминомы образуются из клеток, располагающихся вблизи половых.

Внешне герминогенное образование в яичнике похоже на плотное яйцо или шар. При разрезе можно заметить, что киста имеет бурый или желтой оттенок. Имеются небольшие некротические очаги. Кроме того, могут наблюдаться места кровоизлияния. Доброкачественные герминогенные опухоли могут перерождаться в злокачественные.

Причины появления опухолей

Точные причины того, почему возникают доброкачественные опухолевидные образования яичников, Опухоль яичниканеизвестны, но существует ряд теорий о гормональной и генетической этиологии заболевания. По мнению специалистов, новообразования возникают на фоне повышенной выработки эстрогенов (в некоторых случаях андрогенов). Повышенная гормональная активность вызывает бесконтрольное деление клеток, из которых в последующем и формируется киста.
Специалисты выделяют и другие возможные причины появления новообразований:

  • осложненный генетический фон,
  • ранний климактерический синдром,
  • хронические патологии яичников (в этих случаях обычно развиваются серозные кисты),
  • частые аборты (особенно опасно прерывание беременности в раннем возрасте — до 18 лет),
  • раннее половое созревание,
  • оперативное вмешательство на органах малого таза и брюшной полости,
  • нарушения функциональности эндокринной железы,
  • воспалительные процессы в половых органах,
  • употребление алкогольных напитков и наркотических средств,
  • сахарный диабет.

Симптомы опухоли

По статистическим данным, ежегодно опухолевидные образования яичников диагностируются у 25000 женщин всего мира. Чаще всего они выявляются в запущенной форме, поскольку выраженность ранних симптомов снижена или отсутствует вовсе.
Среди основных признаков патологии на начальной стадии можно выделить следующие симптомы опухоли яичника:

  • депрессия и апатия,
  • повышенная утомляемость,
  • систематическая слабость.

Признаки опухоли яичников у женщин становятся более характерными, когда патология запущена, и начался переход в злокачественную форму (карциному яичника). Среди характерных симптомов злокачественной опухоли яичника врачи выделяют следующие проявления:

  • боль в нижней части живота, отдающая в поясницу,
  • нарушение менструального цикла,
  • увеличение размеров живота, сопровождающееся приступами изжоги и метеоризма,
  • стремительная потеря или набор веса,
  • общие приступы недомогания, проявляющиеся в утреннее время,
  • дискомфорт при интимной близости,
  • отсутствие овуляции, многие женщине не могут иметь детей,
  • частые позывы к дефекации, вызванные давлением кисты на органы малого таза.

Симптомы длительное время могут отсутствовать, но с разрастанием новообразования они становятся более выраженными и препятствуют привычному образу жизни пациентки.

Стадии развития опухоли

Злокачественные опухоли яичников развиваются в 4 этапа. На разных стадиях заболевания характерен свой прогноз выживаемости:

  1. 1 стадия. Патологический процесс поражает только один из парных органов (например, опухоль правого яичника). Выживаемость среди женщин со злокачественными новообразованиями составляет 73%.
  2. 2 стадия. Образование распространяется на обе железы. Среднестатистическая выживаемость составляет 45%.
  3. 3 стадия. Наблюдается распространение метастазов в брюшную полость. Прогноз при опухоли яичников у женщин неутешителен: шанс выжить есть у 21%.
  4. 4 стадия. Образование распространяется на соседние органы и метастазирует по всему организму. Выживаемость минимальна — 5%.

Вероятные осложнения

Чаще всего, доброкачественные опухоли яичников диагностируются своевременно, но иногда новообразования подвергаются малигнизации. В зависимости от формы кисты, риск развития вирилизирующей опухоли яичников различен:

  1. Эпителиальные. Из всех случаев выживает только 50% девушек и женщин с опухолью яичника.
  2. Муцинозные — менее 20%.
  3. Гранулезоклеточные — 5-30%.

Определить вирилизирующую опухоль яичника проблематично, поскольку рак яичников 1-2 стадии не отличается симптоматикой от кистом. Приступы слабости и недомогания, чаще всего, свидетельствуют о уже запущенной стадии рака. В случае рака пациент нуждается в проведении операции по удалению опухоли яичника.

К осложнениям опухоли яичника относится перекрут овариальной ножки. Он может быть полным (360 градусов) или частичным. При полном перекруте наблюдается нарушение кровообращения в области локализации кисты. На этом фоне ткани новообразования начинают отмирать. При этой патологии пациентам назначается операция по удалению опухоли яичника.

Рисунок перекрута ножки кисты яичника

Среди осложнений опухолей яичников встречается нагноение содержимого опухоли. По восходящему пути патогенные микроорганизмы проникают внутрь новообразования и вызывают нагноение. Острая боль в паховой области у женщиныПод воздействием негативных факторов гнойник может прорваться и вызвать формирование свищей. При этом развитии событий пациент нуждается в срочном удалении кисты.
Также к осложнениям относится разрыв капсулы новообразования. Эта патология возникает редко, но все же шанс ее развития присутствует. Разрыв может произойти неожиданно на фоне отмирания клеток новообразования, тупой травмы живота, повреждения кисты при гинекологическом исследовании. Заболевание сопровождается острой болью в животе и внутрибрюшинным кровотечением. Показана срочная госпитализация и хирургическое удаление опухоли яичника.
Кроме того, при этом нарушается репродуктивная функция, и многие женщины больше не могут иметь детей.

Особенности диагностических мероприятий

Ранняя диагностика особенно важна при выявлении вирилизирующих опухолей яичников, поскольку выявление новообразования на стадии перехода в аденокарциному яичника увеличивает шансы на благоприятный исход. Посещение врача женщиной при опухоли яичникаНо как показывает статистика, диагностика злокачественного поражения или вирилизирующей опухоли яичника на начальных стадиях развития затруднена, поскольку характерная симптоматика отсутствует.
Если же женщина обнаружила у себя признаки, схожие с проявлениями кисты яичника, то следует оформить запись на прием к врачу. Специалист выслушает жалобы больной и назначит дополнительное обследование. Симптоматика патологии схожа с клинической картиной многих болезней, поэтому важно провести дифференциальную диагностику.

Осмотр на гинекологическом кресле

На приеме врач проводит опрос и осмотр больной на гинекологическом кресле. Чаще всего, пациентки обращаются с жалобами на ряд симптомов:

  1. Боли в нижней части живота.
  2. Постоянная слабость и усталость.
  3. Нарушения мочеиспускания.
  4. Депрессия и апатия, проявляющиеся в потере аппетита, раздражительности.
  5. При распространении вирилизирующей опухоли яичников в кишечник могут наблюдаться нарушения функциональности пищеварительного тракта: тошнота, рвотные позывы, диарея.
  6. Увеличение размеров живота.
  7. Любые нарушения менструального цикла.

Женщина в гинекологическом креслеНа основе полученных данных врач может предположить развитие кисты яичников. После этого проводится гинекологический осмотр. Визуально выявляется объемное образование, сопровождающееся скоплением жидкости в брюшине. Кроме того, можно диагностировать заболевание, если наблюдается поражение матки или сразу двух яичников.

Ультразвуковое исследование органов малого таза

УЗИ применяется в диагностике гинекологических заболеваний довольно часто. При выявлении овариальных образований исследование позволяет установить особенности кисты:

  • определить точные объемы новообразования,
  • выявить место расположения кисты,
  • определить степень распространения патогенных клеток,
  • диагностировать, поражены паховые мышцы или нет.

Как показывает статистика, ультразвуковое исследование позволяет диагностировать даже маленькие новообразования.

Допплерография

Структура сосудов в области развития новообразования значительно отличается от показателей нормы. В доброкачественных образованиях изменения едва заметны, а вот при аденокарциноме яичника они значительны. Внешне они становятся похожи на извитые шнуры. При более тщательном осмотре можно заметить недостаток гладкомышечной ткани, который оказывает влияние на эластичность сосудов. Это приводит к резистентности и увеличению скорости кровообращения, которое можно определить с помощью допплерографии.

Компьютерная томография

КТ — это один из видов рентгенографии, который позволяет определить особенности опухолевидного процесса:

  • параметры новообразования,
  • размеры других органов (печени, почек, мочевого пузыря) и степень поражения тканей,
  • проблемы с мочеиспусканием.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

При проведении исследования в кровь пациентки вводят радиоактивное вещество (меченую глюкозу). Поскольку опухолевидные новообразования потребляют большое количество глюкозы, вещество накапливается в кисте. Это позволяет определить очаг скопления глюкозы и установить особенности строения новообразования.

Определение раковых маркеров в крови

С помощью анализов на онкомаркеры можно определить тип новообразования и стадию его развития. При овариальных кистах обычно назначают определение показателя СА-125. Согласно статистическим данным, в 80% случаев этот показатель значительно завышен, но увеличивается он, начиная со второй стадии патологии. На начальных стадиях этот показатель соответствует норме.

Проведение терапевтического лечения

Независимо от формы патологии (доброкачественная или злокачественная), всем пациенткам назначается хирургическая операция по удалению опухоли яичника. Вид хирургического вмешательства зависит от классификации опухоли яичника, зоны локализации и выраженности симптоматики:

  1. Удаление новообразования вместе с органом (аднесэктомия) назначается при доброкачественных кистах.
  2. Удаление матки, придатков и большого сальника — при выявлении первой стадии патологии.

Нерожавшим пациенткам обычно удаляют только один яичник, а после появления ребенка удалению подлежат остальные органы. Но такой метод возможен только в некоторых случаях: клетки капсулы яичника не поражены опухолью, отсутствует процесс метастазирования.
После удаления опухоли яичника, пациенткам назначают химио- и лучевую терапию. Проведение химической терапии после операции позволяет снизить риск развития рецидива. Если операция была проведена на 1-2 стадии, пациентам назначают препараты на основе платины (Цисплатин, Карбоплатин), на 3-4 проводится 6 курсов внутривенного введения Паклитаксела и Карбоплатина.

Как показывает статистика, в 40% случаев патологический процесс может вновь возобновиться.

Многие люди проводят лечение опухоли яичника народными средствами. На основании многочисленных исследований удалось установить, что патогенные клетки гибнут при применении определенных трав и продуктов:

  1. Красный перец отлично помогает уничтожить раковые клетки. В этом продукте содержится фермент капсаицин, при попадании которого они (патогенные клетки) гибнут. Для приготовления средства понадобится 1,5 кг острого красного перца и льняное масло. Продукт нужно промыть и нарезать (делать это следует в перчатках и маске на глаза, чтобы исключить раздражение слизистой и кожного покрова). В банку объемом 1,5 литра вылить масло и добавить в него измельченный перец. Полученную смесь убрать в прохладное место и оставить на 7-10 дней. По истечению времени ее процеживают и принимают по 1 ч. л. 5 раз в сутки. Употреблять лекарство нужно осторожно, поскольку прием большого количества средства может вызвать ожог внутренних органов.
  2. Золотой ус помогает при гинекологических заболеваниях. Собрать 100 свежих листьев, промыть и мелко нарезать. Измельченный продукт сложить в стеклянную банку и залить 500 мл водки. Банку плотно закрутить и поместить в темное место на 2 недели. Каждый день принимать по 10 капель настойки, запивая обильным количеством жидкости.

Послеоперационный период

После хирургического лечения могут появиться некоторые побочные эффекты, которые нарушат привычный образ жизни больного. Чтобы снизить их интенсивность, пациентам назначается поддерживающая терапия:

  1. Противорвотная (Зофран, Активан).
  2. Слабительная (Дюфалак и специальная диета).
  3. Гормональная — назначаются препараты, стабилизирующие гормональный фон женщины.
  4. Психологическая. Пациентам назначают консультацию психотерапевта. Кроме того, людям после операции рекомендовано общение с теми, кто уже прошел лечение кисты яичника.

Опухоли при беременности

Известны случаи, когда при беременности у женщин развивались овариальные новообразования. Опухоль яичника у беременной женщиныЧаще всего, их диагностируют при плановом обследовании пациентки. Если киста диагностирована на ранних сроках, то удалять ее до 16-18 недель беременности нельзя, поскольку это может вызвать выкидыш. После этого срока желтое тело (эмбрион) защищено плацентой, и можно удалять кисту.
Чтобы избежать каких-либо осложнений, до достижения необходимого срока пациентке показан еженедельный контроль УЗИ. Если появились признаки перехода патологии в злокачественную форму, пациентке проводят операцию, независимо от срока беременности.

Профилактика опухоли яичников

На данное время не существует специальных профилактических мероприятий по предотвращению развития овариальных новообразований, поскольку этиологические факторы развития заболевания не установлены.
В большинстве случаев женщин с овариальными новообразованиями ожидает благоприятный прогноз. При правильной диагностике и лечении пациенткам удается избавиться от опухоли. Поэтому при появлении признаков образования овариальной кисты следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Опухоль яичника у беременной женщины Загрузка…
Опухоль яичника у женщин: симптомы, причины, виды, лечение

Опухоль яичников — это патологическое разрастание тканей, вызванное неконтролируемым делением клеток. У женщин чаще всего наблюдается такое поражение яичников, опухоли на них могут возникать как доброкачественные, имеющие кистозный характер, так и злокачественные, поэтому необходимо проходить регулярные обследования. Симптомы опухоли яичников у женщин имеет самые разнообразные, все зависит от формы протекания заболевания и его классификации.

Возникновение опухолевидных новообразований

Формы новообразований

Современная медицина выделяет такие формы опухоли у женщин:

  1. Гормонпродуцирующие опухоли яичников. Такие новообразования вырабатывают половые гормоны.
  2. Доброкачественные. Их основные особенности заключаются в медленном увеличении, отсутствии метастаз в другие органы, а также влияния на работу лимфатических узлов. В эту категорию входит серозная форма новообразований.
  3. Злокачественные. Характеризуются быстрым развитием, поражают другие органы, а также лимфатическую систему.
  4. Метастатические. Такая опухоль яичника у женщин возникает из-за распространения патологических клеток через кровоток от новообразований, развивающихся в других органах.

Ранние симптомы опухоли

  • незначительные болевые ощущения в нижнем отделе живота;
  • припухлость с локализацией слева или справа;
  • при развитии патологии дискомфорт усиливается, и неприятные ощущения могут проецироваться в подреберье или подложечную зону;
  • острые боли, которые вызывает перекрут ножки опухоли яичника;
  • ощущение тяжести с локализацией в нижнем отделе живота;
  • расстройство функций желудочно-кишечного тракта;
  • проблемы с мочеиспусканием, мочевой пузырь сложно опорожнить или же позывы слишком частые.

Опухоль яичника симптомы может давать схожие с проявлением других заболеваний и без аппаратной диагностики тут не обойтись.

Ранние и поздние признаки патологий

Поздние симптомы

  • существенное ухудшение общего самочувствия;
  • чувство постоянной усталости даже при отсутствии физической нагрузки;
  • болевые ощущения возникают чаще и длятся дольше;
  • вздутие кишечника в верхней части, возникающее, если опухоль яичника имеет значительные размеры и оказывает давление на органы;
  • ощущение сытости даже при незначительном приеме пищи;
  • накопление газов в кишечнике, вызванное затрудненной проходимостью;
  • повышенная температура тела.

Классификация

Классификация опухолей яичников подразумевает разделение их по типам и структуре. Это новообразования эпителиального характера, патологии стромы полового тяжа и герминогенные опухоли яичников. Они имеют существенное различие как по причинам возникновения, так и по принципу формирования, поэтому в каждом случае требуется тщательное изучение новообразования для того, чтобы наиболее точно определить его характер и эффективно лечить болезнь.

Наиболее эффективной считается гистологическая классификация опухолей, основывающаяся на данных изучения тканей, полученных методом биопсии или при хирургическом вмешательстве.

Эпителиальные новообразования на яичнике диагностируются достаточно часто.  В 70% случаев это доброкачественная серозная патология. Однако последние исследования показали, что среди этой категории присутствует так называемая пограничная группа, являющаяся промежуточным этапом, при котором серозная доброкачественная патология переходит в злокачественную.Виды опухолевых образований

Самой редкой является патология стромы. Это вирилизирующая опухоль яичников, которая может возникать в любом возрасте. Причины возникновения данных новообразований до конца не выявлены, как и влияние на их формирование имеющихся генетических отклонений.

Состояния, характерные для вирилизирующих опухолей

Вирилизирующая опухоль яичников может развиваться без вышеописанных симптомов или с незначительным их проявлением. Но такие новообразования можно определить по существенному отклонению в развитии в раннем возрасте, сбоями менструального цикла и маточными кровотечениями в репродуктивном, а также огрубением голоса, облысением по мужскому типу, и дефеминизацией.

Вирилизирующая опухоль яичников может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Эта категория патологий объединяет в себе гормонопродуцирующие и гормонозависимые разновидности, так что их гистология весьма широка. В большинстве случаев такие опухолеподобные образования имеют доброкачественное течение, но присутствуют и случаи метастазирования в другие органы, поэтому важно их своевременно диагностировать и принимать соответствующие меры.

Вирилизирующая опухоль яичников может проявляться рядом отклонений развития в раннем возрасте. В репродуктивном патология вызывает преждевременную менопаузу и провоцирует возникновение сопутствующих заболеваний. В период менопаузы вирилизирующая опухоль яичников может вызывать маточные кровотечения, а также осложнения различного характера, значительно влияющие на общее состояние организма.

Опухоли и опухолевидные образования яичников, особенно двусторонний процесс, могут вызывать различную симптоматику, которая характерна и для других болезней, поэтому при даже незначительном дискомфорте визит к специалисту обязателен.

Причины опухолей яичников

Опухолеподобные образования яичников могут возникать по совершенно разным причинам. До сих пор даже специалисты высокой категории не могут конкретно определить, что точно провоцирует появление новообразований, но они выявили ряд закономерностей, которые считаются основными влияющими факторами:

  1. Генетическая предрасположенность. Вероятность появления новообразований достаточно велика, если в семье присутствуют родственники как по мужской, так и по женской линии, у которых были диагностированы онкологические заболевания.
  2. Гормональные сбои, возникающие из-за возрастных факторов или вследствие нарушений в работе организма.
  3. Ранний климакс.
  4. Наличие хронических воспалительных процессов в яичниках. В таких случаях чаще всего возникает серозная форма новообразования.
  5. Ряд хронических заболеваний общего характера.
  6. Аборты, выполненные в раннем возрасте или же имевшие осложнения.

Помимо этого опухоли и опухолевидные образования яичников провоцирует существенное ослабление иммунной системы, частые стрессовые состояния, застои в области органов малого таза из-за недостаточной физической активности, курение и употребление алкоголя, а также другие вредные влияния на организм.

История болезни пациентки

Нажмите для увеличения

Диагностика

Опухоли мочеполовой системы можно своевременно диагностировать только при посещении специалиста. Вначале врач осуществляет осмотр пациентки и опрос для выяснения симптоматики. Далее собирается анамнез для получения полной информации об общем состоянии здоровья, перенесенных заболеваниях или процедурах, наличии хронических болезней, особенностях менструального цикла.

После того как общие сведения собраны, врач производит гинекологический осмотр, необходимый для выявления отклонений в органах репродуктивной системы. При определении метода лечения опухоли яичников классификация новообразования имеет большое значение, соответственно назначаются как анализы, так и исследования тканей в обязательном порядке.

В ходе диагностики проводится:

  • УЗИ органов малого таза и брюшного отдела;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • лапароскопия диагностической направленности;
  • другие методы исследований, назначаемые специалистом на индивидуальной основе.

Помимо этого обязательно нужно сдать анализы на гормоны и на онкомаркеры.

Стоит отметить, что любые опухоли и опухолевидные образования яичников представляют опасность для здоровья, поэтому при первых же симптомах нужно пройти полное и всестороннее обследование.

Доброкачественные новообразования через некоторое время могут преобразовываться в злокачественные, и любая патология подобного характера требует не только оперативного лечения, но и постоянного наблюдения у специалистов.

Проведение удаления патологического новообразования

Лечение опухоли яичников

Удаление опухоли яичника как злокачественной, так и доброкачественной предполагает проведение хирургической операции. Тип вмешательства зависит от характера заболевания, локализации новообразования, а также других сопутствующих факторов.

Если девушка молодого возраста, при ранней диагностике патологии лечение опухоли заключается в резекции яичника с удалением части пораженного органа. Такая операция хоть и травматична, но позволяет сохранить репродуктивные функции. Если опухоль яичников у женщин запущенная, назначается полное удаление яичника вместе с трубой.

Пациенткам в менопаузе, независимо от того, диагностирована серозная опухоль левого яичника или опухоль правого яичника, рекомендуется производить удаление обоих яичников, фаллопиевых труб и матки. Этот принятый метод обусловлен высокой вероятностью рецидива с переходом в двухсторонний процесс развития.

При таком заболевании как опухоль яичников, гинекология предлагает как классическое оперативное вмешательство, так и удаление пораженного участка методом лапароскопии, что обусловливает более щадящее воздействие на организм.

После того как проведена операция, нужно соблюдать рекомендации врачей и принимать лекарства по назначенной схеме, позволяющие избежать осложнений после удаления.

Какую опасность представляют опухоли яичника

Любые опухоли яичников у женщин свидетельствуют о значительных проблемах со здоровьем и требуют скорейшей диагностики для выявления причин их появления и эффективного устранения проблемы.

Если врач обнаружил патологию и назначил операцию, не стоит отказываться в надежде, что заболевание пройдет само по себе. Это не произойдет в любом случае без оперативного вмешательства, а вот последствия такого халатного отношения к рекомендациям специалиста могут привести даже к летальному исходу.

Непосредственную опасность представляет перекрут ножки опухоли яичника, полный или частичный. При таком явлении подача крови в новообразование частично или полностью прекращается, что вызывает отек и отмирание тканей.

Перекрут ножки опухоли яичника возникает из-за физических нагрузок, частых проблем с кишечником, в период беременности или из-за слишком большого размера новообразования. Патология может проявиться как постепенно, при частичном нарушении кровоснабжения, так и резко, при полном пережатии кровеносных сосудов.

В первом случае наблюдаются периодические боли острого характера, которые проходят через время. Это опасно потому, что частичный перекрут ножки опухоли яичника может привести к ее увеличению и разрыву, с последующим попаданием крови в брюшную полость, что грозит перитонитом.

При полном перекруте наблюдается острая боль, которая уменьшается через время, но это свидетельствует о значительном ухудшении состояния и начале процесса некроза тканей, что требует срочной медицинской помощи.

Опасность представляют и доброкачественные гормонально-активные опухоли яичников. Выделение повышенного количества гормонов как мужского, так и женского типа, приводит к существенному гормональному дисбалансу. В раннем возрасте это проявляется преждевременным половым созреванием или его задержкой, а также другими отклонениями гормонального характера. У пациенток репродуктивного возраста или в менопаузе гормонопродуцирующие опухоли яичников могут стать причиной серьезных маточных кровотечений.

Гистологическая классификация опухолей позволяет определить тип новообразования и причины его появления, что способствует как точной диагностике, так и действенному лечению, имеющему направленный эффект. Соответственно при наличии предрасположенностей нельзя пренебрегать своевременными визитами к гинекологу. Новообразование яичников является очень серьезным заболеванием, требующим немедленного медицинского вмешательства.

Почему опухают яичники у женщин. Опухоль яичника у женщин: симптомы

Женская репродуктивная система – чрезвычайно сложная структура. Одну из главных функций в ней выполняют яичники, в которых созревают яйцеклетки, необходимые для зарождения новой жизни. Любой сбой в работе придатков приводит к проблемам с зачатием. О чем же могут свидетельствовать настораживающие симптомы у женщин?

Боль в яичниках как признак патологии

В большинстве случаев женщины приходят на прием к гинекологу не для планового осмотра, а имея конкретные жалобы. Одной из самых распространенных проблем является болезненность яичников. Сразу нужно отметить, что такое дискомфортное состояние может становиться следствием различных нарушений. Кроме того, сами болезненные ощущения могут иметь разную локализацию. Например, помимо дискомфорта непосредственно в области придатков может возникать боль в нижней части живота, над лобком, в пояснице или сбоку.

Негативное состояние может быть спровоцирован рядом причин, среди которых:

  • Развитие воспалительных процессов;
  • Изменение гормонального фона;
  • Отличное от анатомического положение матки, самих яичников;
  • Изменения в организме, связанные с определенной фазой менструального цикла;
  • Наличие в яичниках опухолевых процессов.

Самыми «безобидными» являются вторая и третья причины. В таких ситуациях врачи констатируют у женщин овуляторный синдром, не представляющий для здоровья никакой опасности. Объяснить болезненные ощущения можно выходом из яичника яйцеклетки, на месте которой должно формироваться желтое тело, являющееся скоплением клеток – источников прогестерона.

При недостаточном формировании такого образования происходит выделение малого количества гормона, что влечет частичную отслойку выстилающей матку слизистой оболочки. Именно такое развитие событий и становится причиной боли накануне менструации.

Одной из разновидностей овуляторного синдрома считается и дискомфортное ощущение в яичниках в период овуляции. В данном случае выход яйцеклетки провоцирует имеющий микроскопические размеры надрыв придатка с последующим незначительным кровоизлиянием в брюшную полость. В итоге начинается раздражение нервных окончаний, влекущее симптомы в виде болевого синдрома.

В отличие от таких причин опухоли яичников у женщин рассматриваются как наиболее опасный фактор. При подозрении на наличие в придатках новообразований важно как можно раньше провести правильную диагностику и начать соответствующую терапию. Наиболее благоприятными в плане прогноза становятся доброкачественные опухоли яичников, но возможно и развитие онкопроцесса.

Опухоль яичника, как первопричина плохого самочувствия

Как уже отмечалось, опухоли могут иметь доброкачественную или злокачественную природу. Также такие новообразования бывают гормонопродуцирующими. Различия указанных трех типов состоят в следующем:

  • Для доброкачественных опухолей характерен незначительный рост и отсутствие метастазов, неспособность поражать лимфоузлы;
  • Определить злокачественное образование можно по быстрому увеличению в размерах, прорастанию в соседние ткани, органы, распространению метастаз по кровеносному или лимфатическому руслу, поражению лимфоузлов;
  • Особенностью гормонопродуцирующих образований становится выработка ними половых гормонов.

В ряде ситуаций может происходить перерождение доброкачественных опухолей и развитие злокачественных образований.

С чем связывают такую патологию?

Доброкачественные опухоли яичников или образования, имеющие злокачественную природу, могут быть вызваны:

  1. Генетической предрасположенностью.
  2. Ранним началом менструации или чрезмерным затягиванием процесса.
  3. Остановкой менструального цикла в слишком молодом возрасте или поздним стартом климакса.
  4. Гормональными сбоями. Дисфункция может наблюдаться у женщин как в самих придатках, так и в щитовидной железе, надпочечниках.

Также, причиной появления опухоли у женщин может являться неправильный образ жизни с обилием вредных привычек.

Как проявляется заболевание?

Заподозрить наличие в яичниках опухолевых процессов можно по появлению тянущих или ноющих болей в нижней части живота или со стороны поясницы. Обычно усиление таких болей происходит после физических нагрузок. Болезненные ощущения могут ощущаться и при интимной близости.

Помимо болезненности стоит обращать внимание на следующие симптомы:

  • Нерегулярный менструальный цикл. Особенно явными считаются симптомы в виде постоянной задержки более недели и существенного объема выделений;
  • Появление кровянистых масс из половых путей в промежутках между месячными;
  • Увеличение живота в объеме;
  • Сдавление органов малого таза, о чем свидетельствуют частые мочеиспускания или позывы к испражнению. Иногда присутствуют явления запора;
  • Невозможность забеременеть;
  • Если образование имеет раковую природу, могут проявиться симптомы, связанные с распространением метастаз и формированием вторичных очагов в соседних либо удаленных органах. В этом случае может возникать болезненность в костях, кашель с кровохарканием, желтушность кожных покровов, головные боли, нарушенная координация движений, сильные судороги. Симптоматика определяется вовлеченным в процесс органом.

Помимо основных характерных признаков опухоли яичников могут сопровождать симптомы, возникающие и при других патологиях. Речь идет об опухолевой интоксикации, при которой заметно снижается уровень гемоглобина, растет СОЭ, полностью или частично утрачивается аппетит, появляется общее недомогание, постоянная усталость и слабость, снижается вес.

Классификация опухолей по типу ткани

В зависимос

возможные причины, симптомы, проведение диагностических исследований и лечение

Новообразование яичника — это неконтролируемое разрастание тканей, вызываемое патологическим делением клеток. Женщине в профилактических целях рекомендуется как минимум раз в год посещать гинеколога и проходить ультразвуковое исследование. Опухоли могут быть как доброкачественными, так и вызванными онкологией. Новообразования яичников по МКБ-10, международной классификации болезней, имеют индивидуальный код С56 либо D27, который будет записан в карточку пациентке. Первый из них означает, что это онкология, а второй — что опухоль доброкачественная. Симптомы у заболевания могут отличаться, но женщина должна знать основные из них.

доброкачественное новообразование яичника

Злокачественные новообразования

Онкология очень опасна, в запущенной форме она приводит к метастазированию и смерти женщины. Злокачественные новообразования яичников в первое время не проявляются никакими симптомами. Некоторые пациентки лишь чувствуют легкое недомогание или небольшую слабость, чему они обычно не придают никакого значения. Со временем опухоль разрастается, а женщина идет на прием к доктору.

Очень часто злокачественные новообразования яичников диагностируются лишь в стадии распада. В этом случае прогноз онкологов неблагоприятный, так как опухоль уже успела дать метастазы. Каждая женщина должна помнить, что необходимо регулярно посещать гинеколога, это позволит диагностировать заболевание на ранних стадиях.

Онкологи выделяют несколько факторов, которые в основном приводят к появлению раковых опухолей на яичниках:

  • частые воспалительные процессы органов малого таза;
  • климакс;
  • длительная гормональная терапия;
  • наследственная предрасположенность;
  • сбои в менструальном цикле;
  • принятие гормональных препаратов без консультации с врачом;
  • работа на вредном производстве;
  • курение и злоупотребление алкоголем.

Злокачественные опухоли чаще встречаются у женщин, которые проживают в регионах с плохой экологией. Толчком к раковому заболеванию может послужить постоянное нахождение в состоянии стресса и ослабленный иммунитет. Если злокачественная опухоль было выявлена на 1 или 2 стадии, то женщина имеет большой шанс на выживание, при запущенных формах онкологии прогноз неблагоприятный.

Новообразование яичника

Доброкачественные новообразования

Опухоли репродуктивных органов могут быть не только раковыми. Доброкачественные новообразования яичников – это разрастание овариальной ткани из-за нарушений в делении клеток. Развитие неонкологической опухоли могут сопровождаться болями в области живота, нарушением менструального цикла, бесплодием и другими симптомами. При подозрении на доброкачественное новообразование яичников доктор назначает обследования. Обычно это УЗИ, определение опухолевых маркеров, лапароскопия, МРТ и осмотр влагалища.

Гинекологи выделяют несколько факторов, которые способны вызвать появление доброкачественных новообразований яичников:

  • повышенный уровень эстрогена у женщины;
  • сбои в менструальном цикле;
  • ранний климакс;
  • частые воспаления органов малого таза;
  • бесплодие;
  • многократное хирургическое прерывание беременности;
  • миома матки;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы.

Опухоли нередко возникают у пациенток, страдающих вирусом папилломы человека. Также в группе риска женщины, у которых был диагностирован герпес 2 типа. Пациентки могут жаловаться на тянущие боли внизу живота, ощущение давления на мочевой пузырь или на кишечник. У женщин, которые стремятся забеременеть, могут возникнуть проблемы с зачатием. У маленьких девочек при возникновении доброкачественного новообразования яичника наблюдается преждевременное половое созревание.

Гормонопродуцирующие новообразования

Основная причина возникновения опухолей – генетические нарушения. Гормонопродуцирующее новообразование на левом яичнике (или на правом) может быть вызвано следующими предрасполагающими факторами:

  • наследственность;
  • осложнения во время беременности, например, гестоз;
  • хронические заболевания печени;
  • низкий уровень иммунитета;
  • менструальный цикл длительностью менее 24 дней;
  • воспалительные процессы в малом тазу;
  • консервативное лечение миомы матки;
  • раннее начало менструального цикла.

Возникновению опухолей может способствовать проживание женщины в районе, зараженном радиацией. Негативным фактором является постоянное нахождение пациентки в состоянии стресса. Если женщина подозревает у себя опухоль, например, воспалительное новообразование яичника, то ей стоит обратиться к гинекологу. Доктор предложит пройти следующие обследования:

  • магнитно-резонансную томографию;
  • онкомаркеры;
  • ультразвуковое исследование;
  • лапароскопию с условием взятия биопсии.

У женщин могут появляться некоторые симптомы, например, маточные кровотечения, набухание молочных желез или усиление либидо. У маленьких девочек гормонопродуцирующие новообразования яичников вызывают преждевременное половое созревание. В некоторых случаях возможно появление жидкости в животе у женщины, то есть асцит. Иногда недуг вызывает уменьшение груди и появление повышенного роста волос. Некоторые виды гормонопродуцирующих новообразований могут перерождаться в раковые опухоли.

Осмотр женщины

Метастатические новообразования

Заболевание является следствием развития раковой опухоли в другом органе. Сначала новообразование правого яичника или левого протекает без ярко выраженных симптомов. Только после женщина начинает ощущать давление или боль, а также увеличение размеров живота. Нередко метастатические новообразования находят в обоих яичниках. Пациентке при удовлетворительном самочувствии показано оперативное лечение, а также химиотерапия и облучение.

Наиболее часто недуг диагностируют у женщин в возрасте от 45 до 60 лет. Раньше считалось, что метастатические новообразования правого яичника либо левого встречаются довольно редко. Сейчас онкологи отмечают рост случаев выявления этого заболевания. Врачи рекомендуют женщинам обратить внимание на следующие признаки:

  • беспричинное снижение массы тела;
  • раздражительность;
  • слабость;
  • потеря аппетита;
  • быстрая утомляемость;
  • гипертермия;
  • нарушение менструального цикла;
  • боли в яичнике;
  • запоры;
  • расстройства мочеиспускания.

Если лечение не проводится и опухоль осталась без внимания, то может начаться асцит. Если произошло перекручивание ножки новообразования, то симптомы становятся более тяжелыми: резкие боли, повышенное сердцебиение, рвота. Опухоль достаточно быстро увеличивается в размерах, если она лопнет, то начнется перитонит. На последних стадиях рака у пациентки развивается кишечная непроходимость, она очень слаба, ее вес стремительно снижается.

Новообразование яичника: прогноз

Кисты на яичниках

Недуг чаще всего протекает бессимптомно, но может периодически проявляться болью в животе. Новообразование правого яичника или левого изредка сопровождается нарушением менструального цикла. Иногда могут наблюдаться проблемы с мочеиспусканием.

Киста яичника – новообразование в виде опухолевидной полости на ножке, наполненное жидкостью. Имеет тенденцию к увеличению в размерах и носит доброкачественный характер. Кисты могут перекручиваться или лопаться, если это случится, то разовьется перитонит.

Чаще всего новообразование яичника не дает о себе знать, патология протекает бессимптомно, но иногда женщина обращает внимание на следующие признаки:

  1. Боли внизу живота. Они могут быть вызваны, например, перекручиванием ножки кисты или разрывом ее оболочки.
  2. Увеличение или изменение пропорций живота. Этот признак может быть связан как с увеличением размера кисты, так и со скоплением жидкости внутри брюшной полости – асцитом.
  3. Нарушение менструального цикла. Кисты способны влиять на месячные, они могут как полностью исчезнуть, так и стать чрезвычайно обильными.
  4. Сдавливание внутренних органов. Киста может воздействовать на кишечник или на мочевой пузырь. Это приводит либо к запорам, либо к проблемному мочеиспусканию.

В некоторых случаях у женщин начинают расти волосы на теле по мужскому типу. Также может грубеть голос и увеличиваться в размерах клитор. Чаще всего новообразования матки и яичников удаляют хирургическим путем, но консервативное лечение не исключается.

Симптомы опухоли

Диагностировать новообразования в яичниках у женщин, несмотря на все возможности современной медицины, довольно сложно. Если опухоль злокачественная, то ее особенно важно обнаружить на ранних стадиях, ведь рак в запущенной форме не всегда поддается лечению. Женщинам рекомендуется регулярно посещать гинеколога и проходить УЗИ. На данный момент 83% онкологии выявляется на самых последних стадиях, когда медицина уже бессильна.

Если у пациентки, например, доброкачественное новообразование правого яичника, то симптомы могут быть очень слабо выражены. Из-за этого женщина обычно затягивает с визитом к врачу, а в клинике она может не сразу попасть к онкологу или к гинекологу. Нередко новообразование обнаруживают вообще случайно, например, во время полостной операции, связанной с другим заболеванием.

Если же у женщины онкология или пограничное состояние, то симптомы чаще всего более яркие. На первых стадиях пациентки обычно ничего странного в своем состоянии не замечают, так как доброкачественные новообразования даже в момент перерождения не доставляют проблем своим обладательницам. Если женщина в этот период попытается забеременеть, то, скорее всего, ее попытки не увенчаются успехом. При онкологии бесплодие будет сопровождаться болями внизу живота и выделениями белесого цвета из половых органов. Сбои в менструальном цикле на этом этапе гинекологи регистрируют лишь у немногих женщин.

Женщина у доктора

Причины появления новообразования

Опухоли яичников на данный момент одинаково часто диагностируются как у женщин детородного возраста, так и после наступления менопаузы. Новообразования могут быть раковыми и доброкачественными. Но, несмотря на разнообразие возможных симптомов, нужно быстрее диагностировать опухоль у женщины, ведь на начальных стадиях лечение быстрее даст положительный результат.

Причин, по которым у женщин появляются новообразования, очень много, но гинекологи выделили основные из них:

  • наследственная предрасположенность;
  • курение;
  • алкогольная зависимость;
  • ранний климакс;
  • неоднократное хирургическое прерывание беременности;
  • операции на органах малого таза;
  • сахарный диабет;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • воспалительные процессы в малом тазу.

Новообразования на яичнике до сих пор малоизучены гинекологами, поэтому точных причин их появления они установить не могут. В группе риска находятся женщины, страдающие первичным бесплодием, отсутствием менструаций и частыми воспалениями органов малого таза. Некоторые заболевания могут привести к появлению новообразований на яичниках, например, вирус папилломы человека, неправильная работа щитовидной железы или герпес 2 типа.

Диагностика

Обнаружить новообразование на яичнике может врач-гинеколог при осмотре женщины на кресле. Несмотря на прогресс в медицинской области, влагалищное исследование не утратило своей актуальности. При двуручном гинекологическом осмотре доктор сможет определить консистенцию новообразования, его величину и подвижность. Но при пальпации невозможно выявить слишком маленькие опухоли, прощупываются только те, которые имеют более крупный размер. Но такой метод диагностики сложно выполним у пациенток с запущенным спаечным процессом в малом тазу и у тучных женщин.

Определить раковая опухоль найдена гинекологом или доброкачественная можно при помощи вагинально-ректального исследования. Если у новообразования сзади прощупываются шипы, его своды нависают или слизистая прорастает в кишечник, то, скорее всего, это онкология.

новообразование яичника: диагностика

Для подтверждения результатов гинекологического осмотра, доктор назначает пациентке ультразвуковое исследование. Этот способ достаточно прост и очень информативен. При использовании современных аппаратов, создающих трехмерную реконструкцию, удается достаточно точно визуализировать сосудистое русло новообразования на яичнике. Доктор может оценить соотношение нормальных и патологических тканей, а также их глубину.

Лапароскопию тоже применяют для диагностики новообразований яичника. Точность метода — 96,5 %. Но это способ диагностики не показан женщинам, страдающим онкологическими заболеваниями яичников. Это связано с тем, что при повреждении капсул некоторых опухолей происходит обсеменение окружающих тканей. Поэтому если в процессе операции было установлено, что опухоль злокачественная, то врачам следует перейти к лапаротомии.

Лечение

Терапия зависит от того, насколько запущено заболевание, и от типа опухоли. Клинические рекомендации при доброкачественном новообразовании яичников отличаются от тех, которые получают пациентки с онкологией. Чаще всего женщине предлагают хирургическое решение проблемы. При доброкачественном новообразовании проводят аднексэктомию – удаление опухоли вместе с яичником. Обычно этого достаточно, чтобы пациентка вскоре пошла на поправку.

Если выявлено, что новообразование злокачественное, то лечение будет другим. Одновременно удаляется матка, яичники и фаллопиевы трубы. После этого женщине назначается химиотерапия – лечение с помощью препаратов, которые уничтожат клетки опухоли. В некоторых случаях будет рекомендовано еще и лучевое лечение, оно заключается в негативном воздействии на новообразование с помощью радиации. В том случае, если опухоль восприимчива к гормонам, доктор подберет нужный препарат.

Лечение злокачественных новообразований имеет побочные действия:

  • значительное ухудшение самочувствия;
  • потеря волос;
  • тошнота, рвота.

Иногда из-за воздействия радиации у пациентки появляются новые опухоли. Но без лечения женщина, больная онкологией, вскоре погибнет. Поэтому нужно использовать этот шанс, который поможет вернуть здоровье.

хирургическое вмешательство

Народные средства

Онкология – очень серьезный недуг, поэтому самостоятельный подбор терапии недопустим. Народная медицина предлагает массу разнообразных рецептов, направленных на борьбу с новообразованиями яичников. Но применять эти средства можно только после консультации с онкологом либо гинекологом. И уже тем более нельзя заменять рецептами народной медицины химиотерапию или оперативное вмешательство. После консультации с врачом этими средствами можно будет дополнить традиционное лечение.

Алоэ хорошо помогает при новообразованиях яичников, в том числе и злокачественных. Растение поднимает иммунитет и улучшает самочувствие пациенток, которые прошли курс химиотерапии. Травники подтверждают, что алоэ эффективно при лечении онкологии. Для приготовления снадобья берут самые толстые и сочные листья, их промывают, сушат и хранят в холодильнике 12 дней. После этого алоэ измельчают в мясорубке. Потом 1 л перемолотых листьев с жидкостью смешивают с 1 л меда и 1 бутылкой виноградного вина. Снадобье настаивают 10 дней, а потом пьют по 1 столовой ложке 3 раза в день 3 месяца.

Фитотерапевты положительно отзываются о соке свеклы при лечении различных злокачественных новообразований, в том числе и опухолей на яичниках у женщин. Его употребление начинают с 1-2 столовых ложек в день. Это количество постепенно доводят до 2 стаканов в сутки. Травники рекомендуют употреблять свежий сок свеклы после того, как он несколько часов простоит в холодильнике. Это необходимо для того, чтобы из снадобья улетучились все ядовитые соединения, которые могли в нем присутствовать.

народные средства

Рекомендации гинеколога

Часто опухоли возникают у людей, у которых имеется наследственная предрасположенность. Но это не приговор, просто нужно исключить из жизни некоторые провоцирующие факторы, и риск развития онкологии заметно снизится.

Гинекологи рекомендуют женщинам отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Желательно начать заниматься спортом, например, спортивной ходьбой или плаваньем. Из питания следует исключить вредную пищу: продукты быстрого приготовления, жирное, жареное.

На здоровье женщины благоприятным образом скажется прием современных гормональных контрацептивов. Они не только предохраняют от нежелательной беременности, но и снижают вероятность возникновения опухолей на яичниках. Женщине следует воздержаться от абортов. Не менее 2 раз в год нужно посещать гинеколога и проходить ультразвуковое исследование.

у гинеколога

Женщине желательно время от времени сдавать кровь на гормоны, чтобы вовремя выявлять любые нарушения. А если недуг все же нашли, то пациентка должна соблюдать все клинические рекомендации при новообразованиях яичников.

Первые симптомы и признаки рака яичника: фото, прогноз и отзывы

Автор Мария Семенова На чтение 17 мин. Опубликовано

Рак яичников представляет собой онкологическое заболевание, которое занимает второе место, по частоте обнаружения, после заболевания — рак шейки матки. Из-за того, что его очень трудно диагностировать, итогом его развития может являться летальный исход.

Боль в животе у женщины

На ранней стадии его распознают только у 30% женщин. А у 70% женщин этот патологический процесс дает о себе знать в случае наступления 3 или 4 стадии.

Яичники у женщины состоят из трёх слоев ткани:

  1. Герментативный слой. Он отвечает за выработку яйцеклетки.
  2. Слой стромальных клеток. Способствует синтезу гормонов эстрогена и прогестерона.
  3. Эпителиальный слой. Покрывает поверхность яичников.

Вид злокачественной опухоли, зависит от характера поражения определённого клеточного слоя придатков.

Это патологический процесс чаще всего начинается в эпителиальном слое, и в своём начале имеет доброкачественный характер новообразования. Но под влиянием негативных факторов перерастает в злокачественную форму, выходит за пределы яичников и распространяется по всему организму.

Причины рака яичников

Этиология развития злокачественной опухоли яичника до конца не изучена.

Но существует ряд причин, которые способствуют её возникновению:

  • Новообразование на яичникеЧастый бесконтрольный прием оральных контрацептивов.
  • Рождение ребенка в поздние сроки.
  • Прерывание или отказ от грудного кормления.
  • Частые хронические половые инфекции.
  • Частое проведение абортов и диагностических выскабливаний.
  • Появление кист, доброкачественных новообразований.

Помимо причин, которые приводят к данной патологии, существуют факторы риска.

К ним относят:

  • Пожилой возраст (после 65 лет) и наступление климакса.
  • Применение препаратов для зачатия ребенка (если от их применения не последовало положительного эффекта).
  • Генетическая предрасположенность по женской линии.
  • Онкологические заболевания молочной железы.
  • Применение эстрогенов в дозировке превышающую терапевтическую, а так же в случае самостоятельного продления курса лечения.
  • Если в анамнезе у больной есть сахарный диабет, атеросклеротические поражения сосудов, тяжелая форма артериальной гипертензии, избыточный вес.
  • Табакокурение и чрезмерное пристрастие к спиртосодержащим напиткам.
  • Вредные условия работы (постоянный контакт с активными химическими веществами).

Также существуют гипотезы, которые допускают развитие этой болезни если:

  • Появляется чрезмерная активность в системе гипофиз — гипоталамус. Вследствие чего развивается усиленный синтез эстрогенов, которые способны вызвать гиперплазию тканей, и появление атипичных клеток.
  • Происходит возникновение раннего менструального цикла. Это очень часто возникает из-за акселерации молодого поколения.
  • Родственники (мама, бабушка) болели этим же самым заболеванием, или у них был обнаружен рак молочной железы.

Классификация рака яичников

Для этого патологического процесса характерна стадийность заболевания.

Стадии рака яичника

В соответствии со степенью поражения различают 4 стадии этого заболевания:

  • На первом этапе этого патологического процесса, происходит начальное поражение яичника. Оно может быть, как односторонним, так и двусторонним.Первая стадия характеризуется тем, что опухоль локализуется только в пределах придатков. И в зависимости от ее особенности, ей присваивается соответствующая категория:
    • 1 а. Опухоль появляется только в одном яичнике, результаты лабораторного исследования, не обнаруживают атипичные клетки.
    • 1 в. Патологический процесс затрагивает 2 придаток, лабораторные исследования так же не дают положительных результатов.
    • 1 с. Заболевание начинает выходить за пределы яичника, проведённые исследования, подтверждают диагноз развитие опухоли.
  • На второй стадии, заболевание начинает плавно перетекать на соседние органы, чаще всего происходит поражение матки. Именно в конце этой стадии, у большинства женщин начинают появляться первые симптомы клинической картины данной патологии. Заболевания сопровождаются проявлениями ноющих, спастических болей в животе или пояснице, расстройство мочеиспускания, нарушение акта дефекации:
    • 2 а. Патологические изменения способны затрагивать матку и трубы.
    • 2 в. Прогрессируя заболевание, вовлекает в процесс органы малого таза мочевой пузырь или прямую кишку.
    • 2 с. Происходит дальнейшее поражение, при котором лабораторные смывы дают положительную реакцию.
  • При 3 стадии поражаются региональные лимфатические узлы и забрюшинное пространство.В этой стадии, рак яичников, ещё считается излечим. Хотя при нём, могут происходить обширные поражения лимфатических узлов и брюшины:
    • 3 а. На данном моменте развития болезни, у больной, при исследовании могут наблюдаться мелкие злокачественные включения.
    •  3 в. Появляются мелкие метастазы, размер которых не превышает 2 см. Региональные лимфатические узлы, остаются нетронутыми.
    • 3 с. Метастазы увеличивается в своём размере, их величина составляет более 2 см, в лимфатических узлах появляются атипичные раковые клетки.
  • Четвертая стадия сопровождается появлением отдаленных метастаз, которые поражают не только близлежащие ткани, но и органы которые находятся на расстоянии, от основного очага поражения.Эта стадия, характеризуется ярко выраженной клинической картиной. Больная женщина сильно страдает от острых болей, которые появляются в пораженных органах. В этой стадии появляется множество метастаз. Это самая тяжелая стадия, с неблагоприятным течением и исходом заболевания.Она практически не поддается лучевой терапии, в связи с этим, для ее лечения используется метод хирургического вмешательства.

Также для классификации рака яичников используется Американская система объединённого комитета исследующего онкозаболевания. Её принято называть TNM.

Каждая буква соответствует определенному состоянию болезни:

  • Рак яичников, при категории T, в сочетании с цифрами указывает на местоположение опухоли, о наличие в ней жидкости, о количестве поражённых придатков.
  • Онкология яичников, которой присваивается категория N, свидетельствует о распространении заболевания в региональных лимфатических узлах.
  • Если этому патологическому процессу присваивается категория М, то она указывает, на количество метастаз, и органы, в которых они появились.

Самыми распространёнными формами рака яичников являются:

  • Серозный.
  • Железистый.
  • Муцинозный.
  • Эпителиальный.
  • Смешанный.

Первичные злокачественные опухоли  проявляются в форме:

  • Дисгерминомы, которая характеризуется  высокой степенью озлокачествления и состоит из ткани яичников.
  • Карцинома. В её основе лежит гипертрофия соединительной ткани.
  • Тератома. Формируется в утробе у матери.
  • Гонадобластомы. Причиной возникновения является генетический сбой.
  • Хорионэпителиома. Поражает женский организм в репродуктивном возрасте, из всех форм рака яичника имеет большую способность прогрессировать и озлокачествлятся. В случае диагностики представляет серьезную угрозу для жизни пациентки.

Первичные признаки рака яичника

Опасность этой патологии заключается в том, что проявляемая симптоматика не является специфичной, она очень часто напоминает картину других гинекологических заболеваний.

Но появление следующих симптомов, в большинстве случаев заставляет женщину обратиться к гинекологу:

  1. Строение женских половых органовПоявляются болевые ощущения в области живота и поясницы.
  2. Сексуальная близость приносит боль и неприятный дискомфорт в области половых органов.
  3. В перерывах между месячными появляются сукровичные выделения.
  4. Увеличивается объём живота, при этом масса тела остаётся прежней.
  5. В некоторых случаях происходит гипертрофия молочных желез.
  6. Могут появляться диспепсические проявления в виде тошноты или нарушение акта дефекации.
  7. Происходит появление симптомов анорексии.
  8. Нарушается психоэмоциональное состояние, сопровождающиеся появлением чрезмерной раздражительности, иногда агрессивности.
  9. После появления первых метастаз, появляются головные боли.

Основные симптомы рака яичника

К сожалению, первые признаки данной патологии, больными женщинами не воспринимаются всерьез, заболевания начинает прогрессировать и появляется симптоматика, которая свидетельствует о развитии рака яичника:

  1. Болит животУ больной появляются ночные боли, которые локализуются в пояснице и иррадиируют в нижние конечности. Чаще всего они появляются после тяжёлой физической работы.
  2. Происходит сбой менструального цикла.
  3. Объем живота увеличивается, появляется изжога и повышенное газообразование.
  4. Отмечается резкое похудание.
  5. Резкая слабость по утрам, женщины жалуются, что им трудно встать с постели.
  6. Сексуальные контакты вызывают резкую болезненность, и поэтому пациентки стараются их избегать.
  7. Между менструациями появляются постоянные сукровичные выделения.
  8. Происходит расстройство акта дефекации, иногда возникают тенезмы (ложные позывы).
  9. Могут появляться частые позывы на мочеиспускание.

Можно поставить диагноз самостоятельно?

Самостоятельно поставить диагноз рак яичников невозможно. Порой при гинекологическом обследовании это не может сделать даже специалист. Поэтому гинеколог назначает УЗИ обследование, анализ крови на антитела, МРТ. Именно диагностика на ранней стадии заболевания даёт позитивный эффект при терапии данной патологии.

Диагностика рака яичников

На первых стадиях болезни постановка точного диагноза вызывает затруднение. Это связано с размытостью клинической картины. Точных симптомов, в этот период заболевания не существует.

При подозрении на рак яичника, после произведения двуручные пальпации, для подтверждения точного диагноза врач назначает:

  1. Пробирки с кровьюЛабораторные исследования крови, при помощи биохимических и клинических методов.
  2. Обязательное УЗИ обследование внутренних половых органов, и органов малого таза.
  3. Экскреторная урография.
  4. Ирригоскопические методы исследования.
  5. МРТ.
  6. При проведении операции, обязательный забор материала для исследования на гистологию.
  7. Определяется уровень содержания в крови антигена СА-125.
  8. В некоторых случаях для диагностики использует лапароскопический метод. С помощью небольшого надреза вводится аппарат для осмотра яичников.

Прогноз выживаемости при раке яичника

Диагностика ранних стадий рака яичника вызывает затруднение. Наличие данного заболевания в большинстве случаев устанавливается случайно, на плановых профосмотрах. Или при обследовании УЗИ, которое проводится для постановки точного диагноза другой патологии, не связанной с гинекологией. При терапии этого процесса учитывается стадии и формы рака яичника.

И дается прогноз на исход этой болезни:

  1. Женщина на кушеткеНа первой стадии этой патологии почти всегда дается оптимистический прогноз. При правильном выборе лечения 95 процентов женщин может избежать дальнейшего развития этого патологического процесса.
  2. При развитии 2 стадии этого заболевания, оптимистический прогноз снижается до уровня 50 или 70%. Для полноценной жизни больной необходимо соблюдать все назначения врача, и проходить все процедуры и лечебные мероприятия.
  3. Третья стадия очень часто сопровождается появлением жидкости в забрюшинном пространстве (асцит), это существенно снижает показатель выживаемости. В этом случае он составляет не более 30%. Если такого симптома не наблюдается, то процент выживаемости может составлять 50%.
  4. На этой стадии рака придатков, делать какой-либо прогноз, даже при проведении удачного оперативного вмешательства, затруднительно. Статистические данные свидетельствует о том, что примерно 2% пациенток, если у них не наблюдалось симптомов асцита, имеют процент выживаемости не более 15 в течение 5 лет. В молодом возрасте, этот процент может быть несколько выше, чем у пожилых людей.

На четвертой стадии этого патологического процесса необходимо выполнять все рекомендуемые методы лечения.

Потому что именно в этом периоде происходит:

  • Блокада желчевыводящих путей, которая ведёт к развитию холестаза (механической желтухи).
  • Вследствие того, что происходит нарушение свертывание крови, возрастает риск развития инсульта или тромбоэмболии.
  • Происходит угнетение работы клеток костного мозга, от этого страдает кровитворительная система.
  • Появление новых метастаз, вызывает ярко выраженный болевой синдром.
  • Развивается артериальный тромбоз, и как его последствие, происходит гангренозное поражение ног.

Различают три способа способствующие распространению раковой опухоли по всему организму:

  1. МетостазыГематогенный, распространяется с током крови. Распространение метастаз, происходит в 5% от всех случаев онкологического поражения рака яичников. Атипичные клетки, перемещаясь по кровеносному руслу, поражают отдалённые органы и ткани.
  2. Лимфогенный, распространение происходит при метастазах в региональные лимфатические узлы, и осуществляется с током лимфы.Во втором случае, этому патологическому процессу, способствует ток лимфы.
  3. Имплантационный, поражаются близлежащие органы.Третий вид метастаз, выходя за свои пределы, чаще всего поражает тело матки и её придатки. После этого к нему присоединяется лимфогенный и гематогенный путь распространения метастаз.

90% от общего числа метастаз, вызывается имплантационным и лимфогенным путем распространения.

По мере распространения онкологического процесса к основным симптомам добавляется:

  • Надсадный кашель с кровянистой мокротой.
  • Желтушность кожных покровов.
  • Поражение нервной системы. Возникают без причины головной боли, появляются обморочные и судорожные состояния.

Основной метод лечения, только оперативное вмешательство. На метастазы химиотерапия и лучевая терапия не оказывает какого-либо лечебного эффекта.

Осложнения рака яичников

Клиническая картина осложнений при развитии рака яичников разнообразна.

Чаще всего происходит следующие осложнения:

  • Женская маткаРазвитие канцероматоза. Раковые клетки, по лимфооттоку попадают, и локализуются в области брюшины, на серозные оболочке. Постепенно накапливаясь, они сформировывают крупную опухоль.
  • Очень опасным осложнением, является перекрут ножки опухоли. При этом происходит нарушение кровоснабжения и питание тела опухоли. В результате этого, начинается её некротизация, которая сопровождается непереносимой болью. Такое развитие патологии, требует срочного оперативного вмешательства. Если операция не будет произведена вовремя, то развитие летального исхода очень велико.
  • Третьим по распространённости осложнением является асцит. Постепенное накапливание жидкости в забрюшинном пространстве приводит к увеличению объема живота, в некоторых случаях скопление жидкости может наблюдаться в области груди. Это состояние сопровождается появлением одышки и плеврального выпота.

Асцит при раке яичников

Скопление экссудата или транссудата (жидкости) в области брюшины вызывает появление асцита. Это вторичный признак рака яичника. Появление этого патологического процесса, свидетельствует о том, что данное заболевание, перешло в третью или четвертую стадию. Эта патология наблюдается у 5% женщин, заболевших этим онкологическим процессом.

Асцит в 60 процентах приводит к смертельному исходу.

Помимо того что это состояние само по себе является опасным последствием раковой опухоли, оно может приводить к развитию серьезных осложнений:

  • У больной может появляться затруднение дыхания, одышка.
  • Приступы головокружения, которые возникают на фоне общей слабости всего организма.
  • Появляется симптоматика застоя в малом, и большом круге кровообращения.
  • Происходит снижение уровня белка в плазме крови, что приводит к появлению отеков.

Асцит при этом виде заболевания появляется вследствие:

  • Нарушения эластичности и увеличения проницаемости сосудистых стенок.
  • Нарушение работы лимфатической системы.
  • Метастазы в брюшной полости.
  • Функциональные изменения в области брюшины.

К основным симптомам асцита можно отнести:

  1. Асцит и дренажПри визуальном наблюдении увеличение объема живота, женщина может жаловаться на невозможность одеть привычные вещи, застегнуть юбку или брюки.
  2. Появляются стойкие диспепсические нарушения. Повышенное газообразование (метеоризм), тошнота и рвота.
  3. Происходит расстройство мочевыделительной системы (отмечается частое, а иногда и болезненное мочеиспускание).
  4. В связи с увеличением живота, появляется скованность в движениях.
  5. Тяжёлые случаи асцита вызывают осложнения, которые проявляются в виде пупочной грыжи, появлением геморроидальных узлов, выпадение сегмента прямой кишки.
  6. Иногда объём транссудата может достигать 10 литров.

Так как, это вторичный признак, для его устранения необходимо лечить основную патологию. На этой стадии рака яичников позитивной динамики можно добиться только с помощью оперативного вмешательства и последующей химиотерапией.

Для облегчения страданий от этой патологии, больной назначают диуретические средства (Фуросемид, Верошпирон, Лазикс), гепатопротекторы, растворы аминокислот.

Чтобы уменьшить количество транссудата, возможно проведение пункции, количество выводимой жидкости за один раз не должно превышать 5 литров.

Прогноз жизни при асците неблагоприятный, средняя продолжительность жизни не может превышать 5 лет.

Лечение рака яичника

Рассмотрим основные методики лечения рака яичников:

  • Хирургическое вмешательство
  • Химиотерапия
  • Лучевая терапия
  • Иммунотерапия
  • Гормональная терапия
  • Паллиативная методика.

Хирургическое вмешательство

Для того чтобы остановить дальнейшее развитие патологического процесса, используется метод оперативного вмешательства.

  1. ГистерэктомияНаибольшего эффекта, при проведении этой методики можно добиться, если она применяется на раннем этапе формирования опухоли, когда она не покинула пределы яичника. В таком случае нередко удается сохранить способность женщины к детородной функции.
  2. Если данное заболевание удалось диагностировать на второй стадии, когда происходит поражение близлежащих органов (матки или маточных труб), то ставится вопрос о полном удалении придатков и тела матки. Если в процессе задействованы ближайшие лимфатические узлы, они также подлежат эктомии. Нередко в патологический процесс вовлекается кишечник, при обнаружении в нём метастаз раковой опухоли производится хирургическое удаление сегмента кишечника.

Гистерэктомия (операция целью, которой служит полное удаление тела матки и ее придатков) является не только травмаопасной операцией. Она доставляет большую психическую травму больной женщине, в некоторых случаях приводит к симптомам депрессии.

Поэтому при проведении оперативного вмешательства важным аспектом является психическая подготовка пациентки. По возможности надо создать атмосферу душевного спокойствия и психического равновесия.

После проведения операции в обязательном порядке назначается курс химиотерапии или лучевой терапии. Так же используется средства направленные на увеличение иммунитета, гормонотерапия.

Химиотерапия при раке яичников

Основа этой методики является чрезмерная чувствительность атипичных раковых клеток к определенным химическим соединениям. Для этой цели применяются лекарства фармакологической группы этиленимина (Этимидин, Циклофосфан) в комбинации с алкилирующими соединениями.

Химия производится независимо от формы и того, на сколько заболевание запущено.

Химиотерапия при раке яичниковНо существует ряд противопоказаний:

  • Тяжёлые формы нарушения работы печени и почек.
  • Неврологические и психические нарушения, которые имеют тяжёлое течение.
  • Аллергия на основные ингредиенты химиопрепаратов.

Лучевая терапия

Данный вид лечения используется только в случае, когда химиотерапия не принесла значительных положительных результатов, или в комбинации с паллиативной методикой лечения. В последнее время его используют крайне редко. Этому является причина возникновения множество побочных проявлений и относительно малой эффективности.

Лучевая терапия может сопровождаться проявлением следующих осложнений:

  • Женщина и врачГипертермия тела.
  • Диспепсические расстройства понос, тошнота, неукротимая рвота. Такая симптоматика способствует быстрому понижению массы тела.
  • Развивается упадок сил, вялость и недомогание.
  • Возникает клиническая картина анемии.
  • Лейкопения.
  • Тромбоцитопения приводит к уменьшению свертываемости крови, и провоцируют внезапные кровотечения.

Насколько эффективно была произведена лучевая терапия, становится известно в течение месяца.

Иммунотерапия

Состояние иммунитета, при раке яичников может заметно снижаться.

Для предотвращения этого процесса использует биологические препараты, которые имеют противоопухолевую активность:

  • Цитокины.
  • Антитела моноклональные.

Они способны нарушать питание и кровоснабжения онкологической опухоли. Способствует прекращению их роста, и предотвращают метастазирование.

Для создания биовакцины используется клеточный материал, взятый у донора. После химической обработки он вводится с помощью инъекции в организм больной женщины. При проведении иммунотерапии больная находится под врачебным контролем. И по необходимости может лежать в условиях стационара.

Если это лечение началось на ранних этапах развития рака яичника, то вероятность излечения составляет до 80%.

Паллиативная методика

Такой вид терапии, назначается тем пациенткам, которые находятся в стадии неоперабельной раковой опухоли. Главная цель этого вида лечения облегчить страдания женщины, улучшить общее состояние, избавить от болевого синдрома.

Гормонотерапия

МетилтестестеронЭто дополнительный метод лечения, применяется в период развития климакса. Больным женщинам производится назначение тестостерона пропионата. Он водится при помощи внутримышечных инъекций 50 мг на протяжении 60 дней.

После этого возможно применение Метилтестостерона сублингвально (под язык). Лечение начинают с 30 мг каждые сутки, постепенно понижая дозу до 10 мг. Хорошего эффекта добиваются путем присоединения препаратов группы кортикостероидов, эстрогенов и прогестинов.

Рекомендации после лечения рака яичников

После проведения лечения рака яичников рекомендуется:

  1. ЗОЖПосле проведённого комплексного лечения больную ставят на диспансерный учет. Ей необходимо дважды в год проходить осмотр у гинеколога. Сдавать все необходимые анализы на опухолевые маркеры. Следить за уровнем содержания гормонов в крови (эстрогена, тестостерона). По необходимости проходить УЗИ обследование.
  2. Изменить образ жизни, контролировать психоэмоциональное состояние, не допускать упадка настроения, избегать стрессовых ситуаций, которые ведут к депрессивным состояниям.
  3. Выбирать здоровый образ жизни. Отказаться (если они есть) от вредных привычек курение табака, приема спиртных напитков. Каждое утро начинать с физической зарядки. Больше времени уделять пешим прогулкам и общаться со сверстниками. Это поможет отвлекаться от нехороших мыслей.
  4. Пересмотреть рацион питания. Его изменения не приведут к излечению от данной патологии. Но правильная диета поможет организму быстро восстановиться в послеоперационном периоде, после химиотерапии или лучевой терапии.Самыми полезными будут являться блюда, приготовленные из круп, богатые грубой клетчаткой. Очень хорошо если в ежедневном рационе будут присутствовать свежие овощи и фрукты (они способствуют восстановление иммунной системы), пища богатая микро и макроэлементами.Не следует злоупотреблять жирными сортами мяса, копчеными колбасами, а также богатоуглеводистой пищей. Наложить полное табу на любой вид спиртных напитков.
  5. Соблюдать четкий режим труда и отдыха. Элементы утренней гимнастики (начинать надо с 10 минут) позволят преодолеть повседневную усталость, которая возникает после оперативного вмешательства или химиотерапии. Любая физическая работа (даже если она домашняя) обязательно должна чередоваться с отдыхом.

После терапии рака яичников ежедневная физическая нагрузка в первые месяцы не должна превышать 60 минут. Постепенно происходит увеличение.

Профилактика

Профилактические меры не дают полной гарантии от развития рака яичников. Однако их соблюдение сокращает факторы развития данной патологии.

Женщинам с восемнадцатилетнего возраста необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Взять за основу посещение гинеколога не реже 2 раз в год.
  • Отказаться от табакокурения, и как можно реже употреблять спиртные напитки.
  • Отрегулировать и сбалансировать правильный прием пищи. Она должна быть богатой клетчаткой, белками. В ней не должно быть излишнее количество жиров и углеводов. Обязательно содержать большое количество витаминов и микроэлементов.
  • Ежедневно заниматься утренней гимнастикой, а в течение недели посещать спортзал.
  • Желательно чтобы первые роды происходили в период с 20 до 25 лет.
  • Очень важно избегать прямого ультрафиолетового облучения, во время отдыха, длительное время не находиться на прямых солнечных лучах.

Рак яичника является тяжелым и серьезным заболеванием. Появление первых признаков этой патологии, должно настораживать женщин, и является причиной срочного обращения врачу гинекологу.

Очень важно распознавать это заболевание на ранней стадии его развития.  Это позволит женщине жить, легко перенести недуг и произвести нормальное зачатие и вынашивание ребенка (даже после проведения операции).

Отзывы

Кручение голени опухоли яичника: причины, симптомы, диагностика, лечение

Дифференциальная диагностика перекрута кисты или кистомы яичника проводится при переломе маточной трубы, воспалении придатков, апоплексии яичника, почечная колика, аппендицит и острая кишечная непроходимость.

Для внематочной беременности характерны менструации, задержка появления темных кровотечений из половых путей; преобладают симптомы внутреннего кровотечения и коллапса, а не явления раздражения брюшины.Большое значение в дифференциальной диагностике имеет характер болей и их локализация. Когда трубка сломана, они обычно острые и крепкие, а при трубном аборте — спазмы. Боль почти всегда иррадиирует в прямую кишку и наружные половые органы, реже — в плечо и ключицу (frenicus-симптом). В этом случае часто полезно провести тест на беременность.

Абсцессы тубо-яичников или сальпингит обычно характеризуются более выраженной лихорадкой и лейкоцитозом, двусторонней болью в придатках матки, а также гнойными выделениями из половых путей.В пунктате из брюшной полости обнаружен гной или серозная жидкость.

Апоплексия яичника чаще всего наблюдается в середине менструального цикла (во время овуляции) или во II фазе цикла. Клиническая картина мало чем отличается от симптоматики внематочной беременности.

При мочекаменной болезни в области таза не обнаруживаются массы таза, а при исследовании мочи можно обнаружить эритроциты. При почечной колике боль обычно иррадиирует вниз, дизурические расстройства и болезненность наблюдаются в поясничной области поясничной области.Экскреторная пиелография в этом случае является эффективной диагностической процедурой.

Дифференциальная диагностика перекрута кисты голени или кисты правого яичника и острого аппендицита может представлять определенные трудности. Следует учитывать, что при остром аппендиците боль обычно начинается в эпигастральной области; Аппендикулярные симптомы (ровзинга, Ситковского и др.) положительные, при вагинальном исследовании патологические изменения со стороны матки и придатков отсутствуют.

При острой кишечной непроходимости наблюдаются спастические боли в животе, задержка стула и газов, метеоризм, частый пульс, повышающий температуру, сухость языка.Клинический диагноз подтверждается рентгенологическим обследованием пациента (горизонтальные уровни жидкости в опухших кишечных петлях).

Ошибки в диагностике перекрута придатков матки можно объяснить сравнительной редкостью этой патологии, а также тем, что многие другие заболевания имеют сходную клиническую картину. Ультразвуковое исследование и пункция заднего свода влагалища должны использоваться для исключения других патологических состояний у пациентов с невыраженной симптоматикой.Однако при наличии опухолевых образований в области придатков матки, сопровождающихся болью, острыми явлениями в желудке или в случае неясного диагноза, необходимо провести лапароскопию или лапаротомию для выяснения характера заболевания.

trusted-source [33], [34], [35], [36], [37]

,
Опухоли яичников: причины, симптомы, диагностика, лечение

Гистологическая классификация и терминология опухолей яичников была одобрена ВОЗ в 1973 году, но с учетом ее сложности для практического врача С.К. Серова (1978), более упрощенной и компактной была разработана классификация, включающая все формы опухолей, представленные в классификации ВОЗ.

I. Эпителиальные опухоли

A. Серозный, слизистый, эндометриоидный, мезоногрибковый и смешанный:

  1. доброкачественные: цистаденома, аденофиброма, поверхностная папиллома;
  2. граница: промежуточные формы цистадена и аденофиброма;
  3. злокачественные: аденокарцинома, цистаденокарцинома, папиллярный рак.

Б. Опухоль Бреннера:

  1. доброкачественных;
  2. пункт пересечения границы;
  3. злокачественных.

II. Опухоли половой стромы

  • A. Гранулезно-Tecacellular Опухоли: Granuloseocular, Tecom-Fibrom Группы, Неклассифицированные Опухоли.
  • B. Андробластомы, опухоли из клеток Сертоли и Лейдига (дифференцированные, промежуточные, низкодифференцированные).
  • S. Gynandroblastoma.
  • D. Неклассифицированные опухоли.

III.Липидноклеточные опухоли

IV. Герминогенные опухоли

  • А. Дисгерминома.
  • Б. Опухоль энтодермального синуса.
  • C. Эмбриональный рак.
  • Д. Полембринома.
  • E. Хорионцинома.
  • F. Тератомы (зрелые, незрелые).
  • г. Смешанные половые клетки.

В. Гонадобластома

VI. Опухоли мягких тканей (неспецифические для яичников)

VII. Неклассифицированные опухоли

VIII.Вторичные (метастатические) опухоли

IX. Опухолевые и предраковые процессы: беременность, лютеоз, гипертекоз, фолликулярные кисты, киста желтого тела, эндометриоз, воспалительные процессы, паровариальная киста.

На основании этой классификации можно сделать вывод, что по своей гистологической структуре опухоли яичников очень разнообразны.

Согласно клиническому течению опухоли яичники делятся на доброкачественные, пограничные и злокачественные.

Доброкачественные опухоли яичников включают опухоли с минимальной пролиферацией эпителиальных клеток или небольшой степенью атипичности.

Окаймленные опухоли являются некой переходной биологической стадией бластомогенеза и относятся к группе потенциально низкой степени злокачественности, нет явной инвазии в соседнюю строму. Тем не менее, пограничные опухоли могут иногда имплантироваться над брюшиной и вызывать отдаленные метастазы. Клинически доказана высокая выживаемость пациентов с пограничными опухолями яичников.

Злокачественные опухоли яичников — это опухоли различной степени зрелости клеточной структуры, они имеют быстрый рост, распространяются, дают метастазы в различные органы, их прогноз зависит от раннего выявления и полноты лечения.

Чтобы понять клиническое течение определенных осложнений, возникающих у пациентов с цистаденомами яичников, а также при хирургическом лечении этой патологии, важно четко определить понятия анатомической и хирургической ножки опухоли яичника.

Анатомическая ножка опухоли яичника: собственная связка, воронко-тазовая связка, часть широкой связки.

Операционная ножка опухоли: собственная связка яичника, воронко-тазовая связка, часть широкой связки, маточная трубка.

trusted-source [36], [37], [38]

,

Лечение опухолевых клеток яичников

Лечение доброкачественных половых клеток

Женщины с доброкачественными (незлокачественными) опухолями половых клеток, такими как зрелые тератомы (дермоидные кисты), излечиваются путем удаления части яичника, в которой имеется опухоль (цистэктомия яичников) или путем удаления всего яичника.

Лечение злокачественных опухолей половых клеток

Как и в случае рака эпителия яичников, рекомендуется проконсультироваться с гинекологом-онкологом для лечения злокачественных опухолей половых клеток, особенно потому, что они настолько редки.Около 2-3% всех случаев рака яичников являются опухолями половых клеток.

Для большинства типов и стадий рака половых клеток

Большинство типов и стадий рака яичников половых клеток лечат одинаково, с хирургическим вмешательством и химиотерапией (химиотерапия).

Хирургия: Как правило, всем женщинам со злокачественными опухолями половых клеток будет проводиться та же стадия, что и при эпителиальном раке яичников. У женщин, которые все еще хотят иметь детей, злокачественные яичники и маточная труба с одной и той же стороны удалены, но матка, яичник и маточная труба с противоположной стороны остались позади.Это не вариант, когда рак в обоих яичниках. Если сохранение фертильности не является проблемой, обычно рекомендуется полная стадия, включающая удаление обоих яичников, маточных труб и матки.

Иногда врач может рассмотреть возможность удаления только части одного яичника, чтобы позволить женщине сохранить функцию яичника. Даже когда необходимо удалить оба яичника, женщина может пожелать сохранить матку, чтобы позволить будущую беременность с помощью экстракорпорального оплодотворения.

Если рак распространился за пределы яичников, опровержение может быть выполнено как часть начальной операции.Это удаляет как можно больше рака, не повреждая и не удаляя необходимые органы.

Химиотерапия: Большинству женщин с раком зародышевых клеток потребуется лечение комбинированным химиотерапией в течение как минимум 3 циклов. Наиболее часто используемая комбинация представляет собой PEB (или BEP) и включает химиопрепараты цисплатин, этопозид и блеомицин. Дисгерминомы обычно очень чувствительны к химиотерапии, и иногда их можно лечить с помощью менее токсичной комбинации карбоплатина и этопозида.Другие лекарственные комбинации могут быть использованы для лечения рака, который рецидивировал (вернулся) или не ответил на лечение.

Рак половых клеток может повышать уровень опухолевых маркеров в крови хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), альфа-фетопротеина (АФП) и / или лактатдегидрогеназы (ЛДГ). Если уровень крови в крови высокий до начала лечения, они перепроверяются во время химиотерапии (обычно перед каждым циклом). Если химиотерапия работает, уровни будут понижаться. Если уровни остаются, это может быть признаком того, что необходимо другое лечение.

Стадия ИА дисгерминома

Если дисгерминома ограничена одним яичником, операция по удалению этого яичника и фаллопиевой трубы на одной и той же стороне может быть единственным необходимым лечением, без химиотерапии после операции. Этот подход требует тщательного наблюдения, чтобы в случае возникновения рака его можно было обнаружить на раннем этапе и вылечить. Большинство женщин на этой стадии вылечиваются хирургическим путем и никогда не нуждаются в химиотерапии.

1 класс незрелой тератомы

Незрелая тератома 1 степени состоит в основном из незлокачественной ткани, и видны только несколько раковых областей.Эти опухоли редко возвращаются после удаления. Если тщательная стадия определила, что незрелая тератома 1-й степени ограничена одним или обоими яичниками, единственное необходимое лечение — операция по удалению яичника или яичников, содержащих рак, и фаллопиевы трубы или трубки.

Лечение рецидивирующих или персистирующих опухолей половых клеток

Рецидивирующие опухоли — это те, которые возвращаются после первоначального лечения. Стойкие опухоли — это те, которые никогда не исчезали даже после лечения.Иногда повышенный уровень в крови опухолевых маркеров ХГЧ и АФП будет единственным признаком того, что рак половых клеток все еще существует (или вернулся). В других случаях определенную опухоль можно увидеть и удалить хирургическим путем.

Лечение рецидивирующих или стойких опухолей зародышевых клеток может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию или, редко, лучевую терапию. Для химиотерапии комбинация лекарств используется чаще всего. PEB (цисплатин, этопозид и блеомицин) можно использовать, если эта комбинация лекарств ранее не применялась.Для женщин, которых уже лечили PEB, используются другие комбинации лекарств.

В случае рецидивирующего или стойкого рака половых клеток клинические испытания новых методов лечения могут дать важные преимущества. Спросите у своей команды по лечению рака информацию о клинических испытаниях для вашего типа рака.

,

опухолевых клеток яичников (дисгерминома)

  • Опухоль зародышевых клеток яичника — это заболевание, при котором злокачественные (раковые) клетки образуются в зародышевых (яйцеклеточных) клетках яичника.
  • Признаками опухоли половых клеток яичников являются отек живота или вагинальное кровотечение после менопаузы.
  • Тесты, которые исследуют яичники, область таза, кровь и яичниковую ткань, используются для обнаружения (обнаружения) и диагностики опухоли яичниковых половых клеток.
  • Некоторые факторы влияют на прогноз (вероятность выздоровления и варианты лечения).

Зародышевая опухоль яичника — это заболевание, при котором злокачественные (раковые) клетки образуются в зародышевых (яйцеклеточных) клетках яичника.

Опухоли зародышевых клеток начинаются в репродуктивных клетках (яйцеклетке или сперме) организма. Опухоли зародышевых клеток яичников обычно возникают у девочек-подростков или молодых женщин и чаще всего поражают только один яичник.

Яичники — это пара органов в женской репродуктивной системе. Они находятся в малом тазу, по одному на каждой стороне матки (полый, грушевидный орган, в котором растет плод).Каждый яичник размером с миндаль. Яичники производят яйца и женские гормоны.

опухоль зародышевой клетки яичника — это общее название, которое используется для описания нескольких различных типов рака. Наиболее распространенная опухоль зародышевой клетки яичника называется дисгерминомой.

Признаками опухоли половых клеток яичников являются отек живота или вагинальное кровотечение после менопаузы.

Опухоли зародышевых клеток яичников бывает трудно диагностировать (найти) на ранней стадии. Часто на ранних стадиях нет никаких симптомов, но опухоли могут быть обнаружены во время регулярных гинекологических осмотров (осмотров).Проверьте с вашим доктором, если у вас есть какие-либо из следующих:

Раздутый живот без увеличения веса в других частях тела.

Кровотечение из влагалища после менопаузы (когда у вас больше нет менструальных периодов).

Тесты, которые исследуют яичники, область таза, кровь и яичниковую ткань, используются, чтобы обнаружить (найти) и диагностировать опухоль зародышевой клетки яичника.

Могут использоваться следующие тесты и процедуры:

Физический осмотр и история болезни: Обследование тела для проверки общих признаков здоровья, включая проверку на наличие признаков заболевания, таких как комки или что-либо еще, что кажется необычным.История здоровья пациента, прошлые болезни и методы лечения также будут приняты.

Гинекологический осмотр: Обследование влагалища, шейки матки, матки, маточных труб, яичников и прямой кишки. Зеркало вводится во влагалище, и врач или медсестра осматривают влагалище и шейку матки на наличие признаков заболевания. Пап-тест шейки матки обычно проводится. Врач или медсестра также вставляют один или два смазанных пальца в перчатке одной руки во влагалище и помещают другую руку над нижней частью живота, чтобы почувствовать размер, форму и положение матки и яичников.Врач или медсестра также вводят смазанный палец в перчатке в прямую кишку, чтобы почувствовать комки или аномальные области.

Лапаротомия: Хирургическая процедура, при которой в стенке брюшной полости делается разрез (разрез) для проверки внутренних органов брюшной полости на наличие признаков заболевания. Размер разреза зависит от причины, по которой проводится лапаротомия. Иногда извлекают органы или берут образцы тканей и проверяют их под микроскопом на наличие признаков заболевания.

КТ (CAT-сканирование) : Процедура, которая делает серию подробных снимков областей внутри тела, сделанных под разными углами.Фотографии сделаны компьютером, связанным с рентгеновским аппаратом. Краситель может быть введен в вену или проглочен, чтобы помочь органам или тканям проявиться более четко. Эта процедура также называется компьютерной томографией, компьютерной томографией или компьютерной аксиальной томографией.

Тест маркера опухоли сыворотки: Процедура, при которой образец крови проверяется для измерения количества определенных веществ, выделяемых в кровь органами, тканями или опухолевыми клетками организма. Определенные вещества связаны с определенными типами рака, когда обнаруживаются повышенные уровни в крови.Это так называемые опухолевые маркеры. Повышенный уровень альфа-фетопротеина (АФП) или хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови может быть признаком опухоли зародышевой клетки яичника.

Некоторые факторы влияют на прогноз (вероятность выздоровления и варианты лечения).

Прогноз (шанс на выздоровление) и варианты лечения зависят от следующего:

  • Тип рака.
  • Размер опухоли.
  • Стадия рака (затрагивает ли она часть яичника, затрагивает ли весь яичник или распространилась на другие части тела).
  • Как раковые клетки выглядят под микроскопом.
  • Общее состояние пациента.

Опухоли зародышевых клеток яичников, как правило, излечимы, если их обнаруживать и лечить на ранних стадиях.

Стадии опухолей зародышевых клеток яичников

После того, как опухоль зародышевых клеток яичника была диагностирована, проводятся тесты, чтобы выяснить, распространились ли раковые клетки в яичнике или в другие части тела.

Существует три способа распространения рака в организме.

Рак может распространяться от того места, где он начал, до других частей тела.

Следующие стадии используются для опухолей зародышевых клеток яичников:

  • Стадия I
  • Стадия II
  • Стадия III
  • Стадия IV

После того, как опухоль зародышевых клеток яичника была диагностирована, проводятся тесты, чтобы выяснить, распространились ли раковые клетки в яичнике или в другие части тела.

Процесс, используемый для выяснения, распространился ли рак в яичнике или в другие части тела, называется стадированием. Информация, полученная в процессе постановки, определяет стадию заболевания.Если врач не уверен, что рак распространился из яичников в другие части тела, проводится операция, называемая лапаротомией, чтобы увидеть, распространился ли рак. Врач должен разрезать брюшную полость и внимательно осмотреть все органы, чтобы увидеть, есть ли у них рак. Врач вырезает небольшие кусочки ткани, чтобы их можно было проверить под микроскопом на наличие признаков рака. Врач также может промыть брюшную полость жидкостью, которая также проверяется под микроскопом, чтобы увидеть, есть ли в ней раковые клетки.Обычно врач удаляет рак и другие органы, которые имеют рак во время лапаротомии. Важно знать этап, чтобы планировать лечение.

Многие из тестов, используемых для диагностики опухоли зародышевых клеток яичников, также используются для постановки. Следующие тесты и процедуры также могут быть использованы для постановки:

  • ПЭТ-сканирование (позитронно-эмиссионная томография): Процедура поиска клеток злокачественных опухолей в организме. Небольшое количество радиоактивной глюкозы (сахара) вводится в вену.ПЭТ-сканер вращается вокруг тела и дает представление о том, где в организме используется глюкоза. Злокачественные опухолевые клетки проявляются на снимке ярче, потому что они более активны и поглощают больше глюкозы, чем нормальные клетки.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография): Процедура, которая использует магнит, радиоволны и компьютер для создания серии подробных изображений областей внутри тела. Эта процедура также называется ядерно-магнитно-резонансной томографией (ЯМРТ).
  • Трансвагинальное ультразвуковое исследование: Процедура, используемая для исследования влагалища, матки, маточных труб и мочевого пузыря.Ультразвуковой преобразователь (зонд) вводится во влагалище и используется для отражения высокоэнергетических звуковых волн (ультразвука) от внутренних тканей или органов и создания эхо-сигналов. Эхо формирует картину тканей тела, называемых сонограммой. Врач может определить опухоли, посмотрев на сонограмму.

Существует три способа распространения рака в организме.

Рак может распространяться через ткани, лимфатическую систему и кровь:

  • Ткань. Рак распространяется от того, где он начался, растя в соседние области.
  • Лимфатическая система. Рак распространяется с того места, где он начался, попадая в лимфатическую систему. Рак проходит через лимфатические сосуды в другие части тела.
  • Кровь. Рак распространяется с того места, где он начался, попадая в кровь. Рак проходит через кровеносные сосуды в другие части тела.

Рак может распространяться от того места, где он начался, к другим частям тела.

Когда рак распространяется на другую часть тела, это называется метастазированием.Раковые клетки отрываются от того места, где они начали (первичная опухоль), и проходят через лимфатическую систему или кровь.

  • Лимфатическая система. Рак проникает в лимфатическую систему, проходит через лимфатические сосуды и образует опухоль (метастатическая опухоль) в другой части тела.
  • Кровь. Рак проникает в кровь, проходит через кровеносные сосуды и образует опухоль (метастатическая опухоль) в другой части тела.

Метастатическая опухоль — это тот же тип опухоли, что и первичная опухоль.Например, если опухоль зародышевых клеток яичника распространяется в печень, опухолевые клетки в печени фактически являются раковыми зародышевыми клетками яичника. Заболевание — это метастатическая опухоль зародышевой клетки яичника, а не рак печени.

Для зародышевых клеток яичников используются следующие стадии:

Стадия I

На первом этапе рак обнаруживается в одном или обоих яичниках. Стадия I подразделяется на стадию IA, стадию IB и стадию IC.

  • Стадия IA: рак обнаружен в одном яичнике.
  • Стадия IB: рак обнаружен в обоих яичниках.
  • Стадия IC: рак обнаружен в одном или обоих яичниках, и верно одно из следующего:
    • Рак также обнаружен на наружной поверхности одного или обоих яичников.
    • Капсула (наружное покрытие) яичника разорвана (взломана).
    • Раковые клетки находятся в жидкости брюшной полости (полость тела, которая содержит большинство органов в брюшной полости) или в промывках брюшины (ткани, выстилающие брюшную полость).

Стадия II

На стадии II рак обнаруживается в одном или обоих яичниках и распространяется в другие области таза. Стадия II разделена на стадию IIA, стадию IIB и стадию IIC.

  • Стадия IIA: Рак распространился на матку и / или маточные трубы (длинные тонкие трубки, через которые яйца проходят от яичников к матке).
  • Стадия IIB: Рак распространился на другие ткани в малом тазу.
  • IIC стадии: рак обнаружен внутри одного или обоих яичников и распространился на матку и / или фаллопиевы трубы или на другие ткани в малом тазу.Также верно одно из следующего:
    • Рак обнаружен на наружной поверхности одного или обоих яичников.
    • Капсула (наружное покрытие) яичника разорвана (взломана).
    • Раковые клетки находятся в жидкости брюшной полости (полость тела, которая содержит большинство органов в брюшной полости) или в промывках брюшины (ткани, выстилающие брюшную полость).

Стадия III

На стадии III рак обнаруживается в одном или обоих яичниках и распространяется вне таза на другие части живота и / или близлежащие лимфатические узлы.Этап III разделен на этап IIIA, этап IIIB и этап IIIC.

  • Стадия IIIA: опухоль обнаруживается только в малом тазу, но раковые клетки, которые можно увидеть только под микроскопом, распространились на поверхность брюшины (ткань, которая выстилает брюшную стенку и покрывает большинство органов брюшной полости), тонкая кишка или ткань, которая соединяет тонкую кишку со стенкой живота.
  • Стадия IIIB: Рак распространился на брюшину, а рак в брюшине 2 сантиметра или меньше.
  • Стадия IIIC: Рак распространился на брюшину, а рак в брюшине больше 2 сантиметров и / или рак распространился на лимфатические узлы брюшной полости.

Рак, который распространился на поверхность печени, также считается III стадией рака яичников.

Стадия IV

На стадии IV рак распространился за пределы живота на другие части тела, такие как легкие или ткани в печени.

Раковые клетки в жидкости вокруг легких также считается IV стадией рака яичников.

Рецидивирующие опухоли зародышевых клеток яичников

Рецидивирующая опухоль зародышевой клетки яичника — это рак, который рецидивирует (возвращается) после его лечения. Рак может вернуться в другой яичник или в другие части тела.

Обзор варианта лечения

Существуют различные виды лечения пациентов с опухолями половых клеток яичников.

Используются четыре вида стандартного лечения:

  • Хирургия
  • Наблюдение
  • Химиотерапия
  • Лучевая терапия

Новые виды лечения проходят испытания в клинических испытаниях.

  • Высокодозная химиотерапия с трансплантацией костного мозга
  • Новые варианты лечения

Пациенты могут захотеть принять участие в клинических испытаниях.

Пациенты могут участвовать в клинических испытаниях до, во время или после начала лечения рака.

Последующие тесты могут быть необходимы.

Существуют различные виды лечения пациентов с опухолями половых клеток яичников.

Различные виды лечения доступны для пациентов с опухолью половых клеток яичников.Некоторые виды лечения являются стандартными (в настоящее время используется лечение), а некоторые проходят клинические испытания. Клиническое испытание лечения — это научное исследование, призванное помочь улучшить текущее лечение или получить информацию о новых методах лечения больных раком. Когда клинические испытания показывают, что новое лечение лучше, чем стандартное лечение, новое лечение может стать стандартным лечением. Пациенты могут захотеть принять участие в клинических испытаниях. Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые еще не начали лечение.

Используются четыре типа стандартного лечения:

Хирургия

Хирургия является наиболее распространенным методом лечения опухоли яичников. Врач может вылечить рак, используя один из следующих типов операций.

  • Односторонняя сальпингоофорэктомия: хирургическая операция по удалению одного яичника и одной фаллопиевой трубы.
  • Общая гистерэктомия: хирургическая операция по удалению матки, включая шейку матки. Если матка и шейка матки извлекаются через влагалище, операция называется вагинальной гистерэктомией.Если матка и шейка матки удалены через большой разрез (разрез) в области живота, операция называется тотальной абдоминальной гистерэктомией. Если матку и шейку матки удаляют через небольшой разрез (разрез) в области живота с помощью лапароскопа, операция называется тотальной лапароскопической гистерэктомией.
  • Двусторонняя сальпингоофорэктомия: хирургическая операция по удалению обоих яичников и обеих маточных труб.
  • Удаление опухоли: хирургическая процедура, при которой удаляется как можно больше опухоли.Некоторые опухоли не могут быть полностью удалены.

Даже если врач удаляет весь рак, который можно увидеть во время операции, некоторым пациентам после операции может быть предложена химиотерапия или лучевая терапия, чтобы убить оставшиеся раковые клетки. Лечение, проводимое после операции, чтобы снизить риск возникновения рака, называется адъювантной терапией.

После химиотерапии опухоли зародышевой клетки яичника может быть выполнена лапаротомия второго вида. Это похоже на лапаротомию, которая проводится для выявления стадии рака.Лапаротомия второго вида — это хирургическая процедура, позволяющая определить, остались ли опухолевые клетки после первичного лечения. Во время этой процедуры врач возьмет образцы лимфатических узлов и других тканей в брюшной полости, чтобы увидеть, остался ли рак. Эта процедура не проводится при дисгерминомах.

Наблюдение

Наблюдение — это пристальное наблюдение за состоянием пациента без какого-либо лечения, если только признаки или симптомы не появляются или не изменяются.

Химиотерапия

Химиотерапия — это лечение рака, при котором используются лекарства, чтобы остановить рост раковых клеток, убивая клетки или не давая им делиться.Когда химиотерапия принимается через рот или вводится в вену или мышцу, лекарства попадают в кровоток и могут достигать раковых клеток по всему организму (системная химиотерапия). Когда химиотерапия вводится непосредственно в спинномозговую жидкость, орган или полость тела, такую ​​как брюшная полость, лекарства в основном воздействуют на раковые клетки в этих областях (региональная химиотерапия). Комбинированная химиотерапия — это лечение с использованием более одного противоракового препарата. То, как проводится химиотерапия, зависит от типа и стадии лечения рака.

Лучевая терапия

Лучевая терапия — это лечение рака, при котором используются высокоэнергетические рентгеновские лучи или другие виды излучения для уничтожения раковых клеток или предотвращения их роста. Существует два вида лучевой терапии:

  • Внешняя лучевая терапия использует машину вне тела, чтобы послать радиацию к раку.
  • Внутренняя лучевая терапия использует радиоактивное вещество, запечатанное в иглах, семенах, проводах или катетерах, которые помещаются непосредственно в раку или рядом с ней.

Способ лучевой терапии зависит от типа и стадии лечения рака. Внешняя лучевая терапия используется для лечения опухолей яичников.

Новые виды лечения проходят испытания в клинических испытаниях.

В этом разделе описывается лечение, которое изучается в клинических испытаниях. Это может не упоминать каждое новое изучаемое лечение.

Высокодозная химиотерапия с трансплантацией костного мозга

Высокодозная химиотерапия с трансплантацией костного мозга — это метод введения очень высоких доз химиотерапии и замены кровеобразующих клеток, разрушенных при лечении рака.Стволовые клетки (незрелые клетки крови) удаляются из костного мозга пациента или донора и замораживаются и хранятся. После завершения химиотерапии хранящиеся стволовые клетки оттаивают и возвращают пациенту посредством инфузии. Эти реинфузированные стволовые клетки врастают (и восстанавливают) клетки крови.

Новые варианты лечения

Комбинированная химиотерапия (использование более одного химиотерапевтического препарата для борьбы с раком) проходит клинические испытания.

Пациенты могут захотеть принять участие в клинических испытаниях.

Для некоторых пациентов участие в клинических испытаниях может быть лучшим выбором лечения. Клинические испытания являются частью процесса исследования рака. Клинические испытания проводятся, чтобы выяснить, являются ли новые методы лечения рака безопасными и эффективными или лучше, чем стандартное лечение.

Многие из современных стандартных методов лечения рака основаны на более ранних клинических испытаниях. Пациенты, которые принимают участие в клинических испытаниях, могут получить стандартное лечение или первыми получить новое лечение.

пациентов, которые принимают участие в клинических испытаниях, также помогают улучшить способ лечения рака в будущем. Даже когда клинические испытания не приводят к появлению новых эффективных методов лечения, они часто отвечают на важные вопросы и помогают продвигать исследования вперед.

Пациенты могут участвовать в клинических испытаниях до, во время или после начала лечения рака.

Некоторые клинические испытания включают только пациентов, которые еще не получили лечение. Другие испытания тестируют лечение пациентов, у которых рак не улучшился.Существуют также клинические испытания, в которых проверяются новые способы предотвращения повторного возникновения рака (повторного возникновения) или уменьшения побочных эффектов лечения рака.

Клинические испытания проводятся во многих частях страны.

Могут потребоваться дополнительные тесты.

Некоторые из тестов, которые были сделаны, чтобы диагностировать рак или определить стадию рака, могут быть повторены. Некоторые тесты будут повторены, чтобы увидеть, насколько хорошо работает лечение. Решения относительно продолжения, изменения или прекращения лечения могут основываться на результатах этих тестов.

Некоторые из тестов будут продолжаться время от времени после окончания лечения. Результаты этих тестов могут показать, изменилось ли ваше состояние или рак рецидивировал (вернитесь). Эти тесты иногда называют последующими тестами или проверками.

вариантов лечения по стадии

Стадия I Опухоли зародышевых клеток яичников

Лечение зависит от того, является ли опухоль дисгерминомой или опухолью яичников другого типа.

Лечение дисгерминомы может включать в себя следующее:

  • Односторонняя сальпингоофоректомия с лимфангиографией или без нее или КТ.
  • Односторонняя сальпингоофоректомия с последующим наблюдением.
  • Односторонняя сальпингоофорэктомия с последующей лучевой терапией.
  • Односторонняя сальпингоофорэктомия с последующей химиотерапией.

Лечение других опухолей зародышевых клеток может быть либо:

  • Односторонняя сальпингоофоректомия с последующим тщательным наблюдением.
  • Односторонняя сальпингоофорэктомия, иногда с последующей комбинированной химиотерапией.

Стадии II Опухоли зародышевых клеток яичников

Лечение зависит от того, является ли опухоль дисгерминомой или опухолью яичников другого типа.

Лечение дисгерминомы может быть либо:

  • Тотальная абдоминальная гистерэктомия и двусторонняя сальпингоофоректомия с последующей лучевой терапией или комбинированной химиотерапией.
  • Односторонняя сальпингоофорэктомия с последующей химиотерапией.

Лечение других опухолей яичников может включать в себя следующее:

  • Односторонняя сальпингоофоректомия с последующей комбинированной химиотерапией.
  • Лапаротомия второго вида (операция проводится после первичного лечения, чтобы увидеть, остались ли опухолевые клетки).
  • Клиническое испытание новых вариантов лечения.

Стадии III Опухоли зародышевых клеток яичников

Лечение зависит от того, является ли опухоль дисгерминомой или опухолью яичников другого типа.

Лечение дисгерминомы может включать в себя следующее:

  • Полная брюшная гистерэктомия и двусторонняя сальпингоофоректомия с удалением как можно большего количества рака в области таза и живота.
  • Односторонняя сальпингоофорэктомия с последующей химиотерапией.

Лечение других опухолей яичников может включать в себя следующее:

  • Полная брюшная гистерэктомия и двусторонняя сальпингоофоректомия с удалением как можно большего количества рака в области таза и живота. Химиотерапия будет проводиться до и / или после операции.
  • Односторонняя сальпингоофорэктомия с последующей химиотерапией.
  • Лапаротомия второго вида (операция проводится после первичного лечения, чтобы увидеть, остались ли опухолевые клетки).
  • Клиническое испытание нового лечения.

Стадия IV Опухоли зародышевых клеток яичников Лечение зависит от того, является ли опухоль дисгерминомой или опухолью зародышевых клеток другого типа.

Лечение дисгерминомы может включать в себя следующее:

  • Тотальная абдоминальная гистерэктомия и двусторонняя сальпингоофоректомия с последующей химиотерапией с удалением как можно большего количества рака в области таза и живота.
  • Односторонняя сальпингоофорэктомия с последующей химиотерапией.

Лечение других опухолей яичников может включать в себя следующее:

  • Полная брюшная гистерэктомия и двусторонняя сальпингоофоректомия с удалением как можно большего количества рака в области таза и живота. Химиотерапия будет проводиться до и / или после операции.
  • Односторонняя сальпингоофорэктомия с последующей химиотерапией.
  • Лапаротомия второго вида (операция проводится после первичного лечения, чтобы увидеть, остались ли опухолевые клетки).
  • Клиническое испытание нового лечения.

вариантов лечения рецидивов опухолей зародышевых клеток яичников

Лечение зависит от того, является ли опухоль дисгерминомой или опухолью другого типа.

Лечение дисгерминомы может быть:

  • Химиотерапия с или без лучевой терапии.

Лечение других опухолей яичников может включать в себя следующее:

  • Химиотерапия
  • Хирургия с или без химиотерапии.
  • Клиническое испытание высокодозной химиотерапии с последующей трансплантацией костного мозга.
  • Клиническое испытание нового лечения.

Проверьте наличие в США клинических испытаний из реестра клинических испытаний рака PDQ NCI, которые в настоящее время принимают пациентов с опухолью зародышевых клеток яичников. Для получения более конкретных результатов уточните результаты поиска, используя другие функции поиска, такие как место проведения исследования, тип лечения или название препарата.

жителей США могут позвонить в Службу информации о раке Национального института рака (NCI) по бесплатному номеру 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) с понедельника по пятницу с 9:00 a.м. до 4:30 вечера Глухие и слабослышащие абоненты с оборудованием TTY могут звонить 1-800-332-8615. Информация о текущих клинических испытаниях доступна на веб-сайте NCI.

Источник: __ \ _ Национальные институты здоровья, Национальный институт рака_

Последняя проверка медицинским работником Клиники Кливленда 14.07.2016.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и здоровье

Health Essentials logo. Health Essentials logo stacked. е Новости

Клиника Кливленда является некоммерческим академическим медицинским центром.Реклама на нашем сайте помогает поддержать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги не Cleveland Clinic. политика

,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *