От болей в позвоночнике: лечение и диагностика причин, симптомов болей в Москве

Содержание

Лечение боли в спине, боль в позвоночнике, пояснице, шее

Боль – это сигнал организма о неблагополучии

Боль в спине является наиболее распространенным болевым симптом. Практически каждый человек когда-либо испытывал такую боль. В одних случаях это могут быть кратковременные болевые ощущения, в других случаях они становятся довольно выраженными, причиняют значительные неудобства и могут приводить к потери трудоспособности и инвалидности.

Поэтому, при возникновении даже небольших симптомов, нужно относиться к данной проблеме ответственно, дабы не пропустить развитие более серьезных заболеваний. Большинство болезней, которые вызывают боли можно предотвратить.

Чем раньше начато лечение позвоночника, тем больше шансов полностью избавится от проблемы и предотвратить развитие болезни.

Наиболее частые причины:

  • заболевания позвоночника (тел позвонков, межпозвоночных дисков, суставов, связочного аппарата)
  • повреждений и заболеваний мышц
  • поражения нервной системы (спинного мозга, корешков, периферических нервов)
  • патологии внутренних органов грудной и брюшной полости, малого таза
  • психические расстройства

Заболевания позвоночника, сопровождающиеся болью

Большинство заболеваний позвоночника сопровождаются болью в спине. Самой частой причиной хронической боли являются дегенеративно дистрофические заболевания позвоночника. К ним относятся остеохондроз, протрузии, грыжи позвоночника, спондилез и спондилоартроз (дегенеративное поражение межпозвонковых суставов).

При этих заболеваниях болевые ощущения могут иметь длительный, вялотекущий характер. При воздействии определенных факторов, они усиливаются, затем могут успокоиться и не тревожить человека некоторое время.

При наличии протрузии или грыжи позвоночника, боли становятся более острыми, а при сдавлении грыжей нервного корешка, появляется резкая невыносимая боль, которая локализуется в спине и распространяется по ходу сдавленного спинномозгового нерва.

При нарушениях осанки, сутулости, сколиозе, перекосах таза, клинические проявления на начальных этапах могут отсутствовать, но затем по мере прогрессирования заболевания появляются симптомы.

Болезненность разной интенсивности появляется при воспалительных, инфекционных, онкологических заболеваниях позвоночника, при остеопорозе, системных заболеваниях соединительной ткани, травмах спины.

Иногда серьезные заболевания позвоночника протекают бессимптомно или сопровождаться незначительными ощущениями. Усиление болевых ощущений пациенты отмечают на более поздних стадиях заболевания. Такое клиническое течение болезни тоже является опасным, так как пациенты с такими симптомами затягивают с визитом к врачу или занимаются самолечением заболевания без предварительного обследования, ухудшая при этом течение болезни.

Заболевания мышц

Проблемы с мышцами спины являются частой причиной болезненных ощущений.

Боль в мышцах спины может быть как самостоятельной проблемой, так и следствием различных заболеваний позвоночника.

Она развивается при длительном переутомлении или перегрузке. Мышцы в таких случаях спазмируются, становятся плотными, напряженными, болезненными. При длительном спазме, в них нарушается кровоснабжение, развивается ишемия и формируются участки фиброзно измененных мышечных волокон, так называемые миофиброзные узлы или триггерные точки, которые являются источником постоянного дискомфорта.

Изменения в мышцах часто развиваются на фоне основного заболевания позвоночника и в дальнейшем сами могут становиться источником болевых ощущений. В результате болевой реакции, мышцы спазмируются, становятся болезненными.

Боль нейрогенного происхождения

Развивается в результате травмы, сдавления или воспаления нервных корешков или спинномозговых нервов.

Боли в спине в таких случаях, как правило распространяются по ходу иннервации нерва и могут сопровождаться нарушениями рефлексов, двигательными и чувствительными нарушениями.

Другие причины боли:

  • малоподвижный образ жизни,
  • продолжительные пребывания в однообразном положении (вождение автомобиля; работа за компьютером и т.д.),
  • перегрузки (занятия спортом, работа на дачном участке, подъем тяжестей).

Лечение

    Основные задачи лечения боли в спине:
  • устранение боли
  • обнаружение и воздействие на причины, вызвавшие боль
  • лечение основного заболевания, являющегося источником болевых ощущений
  • лечение сопутствующей патологии, которая развилась в результате основного заболевания и может становиться источником болевой импульсации
  • восстановление трофики тканей, кровообращения, мышечного тонуса, иннервации

Как мы видим, основной задачей является не только купирование болевых ощущений, но и ряд мероприятий, направленных, направленных на выявление и устранение причин этих болей, а также на восстановление поврежденных тканей.

В центре вертебрологии Кинези в Киеве работают квалифицированные специалисты, которые помогут Вам справиться с болью, провести полноценную диагностику, мрт позвоночника , назначить необходимые методы лечения.

Для лечения боли в нашем центре применяется широкий комплекс лечебных процедур, назначение которых зависит от причины их возникновения.

    К данным процедурам относятся:
  • медикаментозное лечение
  • лечебные блокады
  • массаж
  • мануальная терапия
  • ударно волновая терапия
  • компьютерное вытяжение позвоночника
  • кинезитерапия

Своевременное выявление и устранения причин возникновения болевых ощущений в спине, позволит Вам избавиться от них и вести нормальный здоровый образ жизни.

Боли в спине | ortoped-klinik.com

Как появляются боли в спине?

Боли в спине © Fotolia.com

Боли в спине — это неприятные ощущения в области позвоночника между шеей и тазом, которые могут отдавать в верхние и нижние конечности.

Боль в спине может появиться по разным причинам. Даже у пациентов молодого возраста искривления и деформации спины могут вызвать такие патологии как сколиоз или Болезнь Шейермана-Мау. Зачастую из-за перенапряжения мышц и неправильного положения туловища во время работы за компьютером у пациентов появляется сильная боль в шее. Износ, а также разрушение костного вещества (остеопороз) нередко приводят к перелому тел позвонков в поясничном отделе позвоночника или же к защемлению спинномозговых нервов.

Существует большое количество причин болей в спине, но связаны они все в основном с дегенеративными изменениями и износом позвоночника.

Все эти причины, вызывающие боли в спине, могут выражаться по отдельности или в комбинации. Боли в спине часто возникают в комплексе с болями в ноге.

Как работает позвоночник?

Позвоночник- это опорный орган человека, который находится под огромным давлением верхних и нижних конечностей. В силу своей уникальной конструкции позвоночник позволяет движения во всех плоскостях, ведет и защищает позвоночный канал, спинной мозг и нервные окончания, которые имеют свой выход из позвоночного канала. Позвоночник состоит из семи шейных, 12 грудных и пятu поясничных позвонков, а также копчика. —

Принудительная и однообразная позa, ожирение, отсутствие физической активности и слабые мышцы могут вызвать хроническую боль в спине. Почти половина населения западных жалуется на постоянные или повторяющиеся боли в спине. 80% населения говорят о том, что в течение последних двух лет страдали от болей в спине. Помимо сердечных заболеваний, наиболее распространенной причиной нетрудоспособности и ранней инвалидности являются хронические боли в спине.

Какие заболевания связаны с болью в спине?

  • Поясничный отдел позвоночника: поясница, люмбалгия (поясничный прострел), патология крестцово-подвздошного сочленения
  • Грудной отдел позвоночника: дорсалгия, кифоз грудного отдела позвоночника
  • Шейный отдел позвоночника: шейный остеохондроз или цервикалгия
  • Боли, отдающие в нижние конечности, исходящие от поясницы: ишиалгия или люмбоишиалгия
  • Боли, отдающие в нижние конечности, исходящие от шеи: брахиалгия или цервикобрахиалгия

Как определяют причины болей в спине?

Высокое разрешение МРТ имеет важное значение для точной диагностики состояния межпозвонковых дисков, тел позвонков и межпозвонковых суставов.

В спинном центре Геленк-Клиники диагностируется полный спектр заболеваний позвоночника. © ortoped-klinik.com

Для дифференциальной диагностики болей в спине применяется рентгенa с высоким качеством изображения, компьютерная томография и магнитно-резонансной томография (МРТ). B отдельных случаях требуется также неврологическое обследование.Изучение причин боли в спине также включает в себя медицинский контроль ревматологических заболеваний. Метод лечения и профилактики болей в спине после интенсивной диагностики обсуждается с каждым пациентом индивидуально.

Как проводится диагностика боли в спине в Геленк Клинике?

Персонал Геленк-клиники — забота и уход за пациентами.

Пациенты, которые приезжают на лечение в Геленк Клинику в Германии сначала отправляются на беседу с врачом. Этот этап имеет очень важное значение, так как на нем наши специалисты могут создать общую картину о всех причинах заболевания, а также о возможных факторах риска.

Как подготовиться к визиту в Геленк Клинику?

Во время индивидуальной беседы с пациентом специалисты по лечению позвоночника Геленк Клиники будут задавать Вам вопросы, необходимые для назначения подходящего лечения.

Кроме этого врач спрашивает о влиянии болей в спине на психологическое состояние пациента — ведь иногда люди вырабатывают защитные позы, а также избегают определенных движений.

Личное отношение к болевому синдрому, а также выяснение таких психосоциальных факторов, как например, стресс на работе, поможет врачу с точностью оценить риск перехода боли в хроническую форму.

медицинский запрос

7 способов лечения хронической боли в спине без операции

7 способов лечения хронической боли в спине без операции | Медицина Джона Хопкинса

Отзыв:

Боль в спине считается хронической, если она длится три месяца или дольше. Может приходят и уходят, часто принося временное облегчение, за которым следует разочарование. Бороться с хронической болью в спине может быть особенно сложно, если вы не знаете причина.

Реабилитация боли в спине специалист Эндрю Нава, доктор медицины , предлагает понимание распространенных причин хронической боли в спине и нехирургических варианты лечения — и советует не терять надежду.

Распространенные причины хронической боли в спине

Хроническая боль в спине обычно связано с возрастом, но также может быть результатом предшествующей травмы. Большинство общие причины включают в себя:

  • Артрит позвоночника — постепенное истончение хрящей внутри позвоночника
  • Стеноз позвоночного канала — сужение позвоночного канала, что может привести к невралгии
  • Проблемы с диском, такие как грыжа или грыжа диска
  • Миофасциальный болевой синдром – необъяснимая мышечная боль и болезненность.

В некоторых случаях трудно точно определить причину хронической боли в спине. «Если ваш врач исчерпал все возможности диагностики, пришло время искать второе мнение специалиста по боли в спине», — рекомендует Нава. Его важно не принимать поспешных решений и не проходить обширные медицинские процедуры до тех пор, пока не будет найден источник боли. Мало того, что они не могут помощь; они могут усугубить боль, предупреждает Нава.

Если источник боли неизвестен или не поддается лечению, лучше всего вариант может заключаться в том, чтобы поработать с врачом над уменьшением обострений и боль, управляемая с помощью нехирургических методов лечения.

Веб-семинар по причинам и методам лечения боли в спине | Стефани Ван, доктор медицины

Хроническая боль в спине является постоянным источником дискомфорта для многих взрослых.

На этом вебинаре наш эксперт Стефани Ван, доктор медицинских наук, обсуждает распространенные причины боли в спине, а также стратегии ее облегчения.

Нехирургические методы лечения хронической боли в спине

  1. Физиотерапия

    Упражнения являются основой лечения хронической боли в спине. Это один из первые процедуры, которые вы должны попробовать под руководством вашего врача и физиотерапевт позвоночника. Однако тот же комплекс упражнений не работает для всех, говорит Нава. Упражнения должны быть адаптированы к вашим конкретным симптомы и состояние. Соблюдение режима тренировок дома также является большая часть успеха.

    Физиотерапия при хронической боли в спине может включать:

    • Переобучение осанки
    • Проверка пределов переносимости боли
    • Упражнения на растяжку и гибкость
    • Аэробные упражнения
    • Укрепление ядра
  2. Внимательность и медитация

    Хроническая боль в спине напрягает как физически, так и эмоционально. Чтобы справиться с разочарованием, раздражительностью, депрессией и другими психологическими аспектами борьбы с хронической болью, вас могут направить к специалисту. реабилитационный психолог. Этот специалист может порекомендовать медитацию, йогу, тай-чи и другие когнитивные и релаксационные стратегии, чтобы ваш разум не сосредотачивался на боли

  3. Диета

    Некоторые диеты вызывают сильное воспаление, особенно с высоким содержанием трансжиров. рафинированный сахар и обработанные пищевые продукты. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, есть ли у вас диета может быть причиной ваших хронических болей в спине и как вы можете Измени это. Поддержание здорового веса также может помочь уменьшить вашу спину. боль, уменьшая давление на позвоночник.

  4. Модификации образа жизни

    Когда у вас хроническая боль, важно принять свои ограничения и адаптироваться. «Слушайте свое тело и научитесь контролировать себя», — предлагает Нава. Сделайте перерыв при стрижке газона или совершите несколько походов при переноске продукты. Обратите внимание на действия, которые усиливают вашу боль, и избегайте их. если возможно. Это может не только помочь вашей спине чувствовать себя лучше, но и предотвратить прогрессирование основного заболевания. Еще одно важное изменение образа жизни, которое стоит попробовать, — это отказ от курения. Никотин научно известно, что они усиливают боль и замедляют заживление.

  5. Лечение на основе инъекций

    Блокады нервов, эпидуральные инъекции стероидов, абляции нервов и другие виды инъекционных процедур доступны при хронической боли в спине. Они используются, когда известен источник боли, и иногда могут помочь исключить определенные причины, если лечение не работает. Инъекции могут остановить или уменьшить боль на определенный период времени, но они не предназначены для долгосрочного решения и не должны использоваться изолированно.

  6. Альтернативные методы лечения

    Иглоукалывание, массаж, терапия с биологической обратной связью, лазерная терапия, электростимуляция нервов и другие нехирургические методы лечения позвоночника также могут изменить ситуацию к лучшему. хроническая боль в спине. Поговорите со своим специалистом по позвоночнику об альтернативных процедуры, которые могут вам помочь.

  7. Фармакологическое лечение

    Анальгетики, противовоспалительные препараты, миорелаксанты и другие лекарства можно использовать для контроля хронической боли в спине. Однако большинство приходят с нежелательные побочные эффекты и не предназначены для длительного применения.

    «Опиоидные препараты, как правило, не следует использовать в качестве первого, единственного или долгосрочная линия лечения хронической боли в спине», — рекомендует Нава. Многие из них вызывают привыкание и не устраняют основную причину вашего боль. Опиоиды следует назначать только после тщательного осмотра врачом. специалист, и если другие лекарства не помогли. Если ты найдешь вы полагаетесь на опиоиды, чтобы прожить день, возможно, пришло время искать второе мнение.

Когда операция является хорошей идеей при болях в спине?

Эти красные флажки могут указывать на операцию, если они обнаружены. связанные с состоянием позвоночника:

  • Новые или прогрессирующие проблемы с кишечником/мочевым пузырем
  • Слабость в конечностях
  • Проблемы с походкой и равновесием
  • Признаки повышенных (оживленных) рефлексов

Хирургия также может быть вариантом лечения хронической боли в спине, если есть причина подтверждена визуализацией, и если другие методы лечения не помогли. «Получить мнений по крайней мере двух хирургов, — предлагает Нава, — поскольку боль все еще может вернуться после операции».

Найти хирурга позвоночника

Связанные

  • Хирургия спины и позвоночника

    5 вопросов, на которые следует ответить, прежде чем рассматривать операцию по поводу ишиаса

  • Боль в спине

    Болезнь поясничного отдела позвоночника (грыжа диска)

  • Боль в спине

    Стеноз позвоночника

Похожие темы

14 способов облегчить боль в спине

Медицинское заключение Тайлера Уилера, доктора медицинских наук, 7 июня 2020 г.

Когда у вас болит спина, спать может быть трудно. Это может быть порочный круг, потому что, когда вы не высыпаетесь, боль в спине может усиливаться. Неправильное положение во сне также может усугубить боль в спине. Попробуйте лечь на бок. Положите подушку между коленями, чтобы позвоночник оставался в нейтральном положении и снималась нагрузка на спину. Если вам нужно спать на спине, подложите под колени подушку. Обязательно спите на удобном жестком матрасе.

Бабушка была права! Сутулость вредна для вас. А плохая осанка может усугубить боль в спине, особенно если вы долго сидите. Не наклоняйтесь над клавиатурой. Сядьте прямо, расслабьте плечи и прислонитесь телом к ​​спинке стула. Попробуйте положить между поясницей и сиденьем подушку или свернутое полотенце. Держите ноги ровно на полу.

Существует два вида безрецептурных обезболивающих, которые часто помогают при болях в спине: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и ацетаминофен. Оба имеют некоторые побочные эффекты, и некоторые люди не могут их принимать. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать обезболивающие. И не ждите, что лекарства сами по себе решат вашу проблему с болью. Исследования показывают, что вам, вероятно, потребуется более одного вида лечения.

Некоторым людям могут потребоваться отпускаемые по рецепту НПВП или опиоидные препараты для облегчения боли. Важно поговорить со своим врачом или фармацевтом, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы избежать передозировки некоторых активных ингредиентов. Ваш врач может также назначить миорелаксанты, чтобы облегчить болезненные мышечные спазмы.

Даже если у вас нет депрессии, ваш врач может назначить антидепрессанты как часть лечения хронической боли в пояснице. Непонятно, как антидепрессанты помогают облегчить хроническую боль. Считается, что влияние антидепрессантов на химические мессенджеры может влиять на болевые сигналы в организме.

Физиотерапевты могут научить вас сидеть, стоять и двигаться таким образом, чтобы ваш позвоночник оставался в правильном положении и уменьшал нагрузку на спину. Они также могут научить вас специальным упражнениям, укрепляющим основные мышцы, поддерживающие спину. Сильный корпус — один из лучших способов предотвратить появление болей в спине в будущем. Исследования показывают, что когда вы увеличиваете силу, гибкость и выносливость, боли в спине уменьшаются, но на это требуется время.

Раньше врачи прописывали постельный режим при болях в спине. Но теперь мы знаем, что лежать неподвижно — одна из худших вещей, которые вы можете сделать. Это может усилить боль в спине и привести к другим осложнениям. Не отдыхайте больше дня или двух. Важно снова встать и медленно начать двигаться. Было установлено, что упражнения являются одним из наиболее эффективных способов быстрого облегчения боли в спине. Попробуйте плавание, ходьбу или йогу.

Регулярное прикладывание льда к болезненным участкам спины может помочь уменьшить боль и воспаление после травмы. Попробуйте это несколько раз в день по 20 минут каждый раз. Оберните пакет со льдом тонким полотенцем, чтобы защитить кожу. Через несколько дней переключитесь на тепло. Приложите грелку или теплый компресс, чтобы расслабить мышцы и увеличить приток крови к пораженному участку. Вы также можете попробовать теплые ванны, чтобы помочь расслабиться. Во избежание ожогов и повреждения тканей никогда не спите на грелке.

Действительно ли массаж облегчает боль в спине, когда вы встаете из-за стола? Недавнее исследование показало, что один еженедельный массаж в течение 10-недельного периода улучшает боль и улучшает функционирование людей с хронической болью в спине. Преимущества длились около шести месяцев, но уменьшились через год. Еще один практический подход — манипуляции с позвоночником. Выполняемое лицензированным специалистом, это лечение может помочь облегчить структурные проблемы позвоночника и восстановить утраченную подвижность.

В настоящее время проводятся исследования некоторых методов лечения, которые стимулируют нервы для уменьшения хронической боли в спине. Ваш врач может рассмотреть возможность добавления иглоукалывания к вашему плану лечения, если вы не находите облегчения при более консервативном лечении. Другой метод, который может предложить ваш врач, — это чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС), во время которой слабые электрические импульсы доставляются к нервам, чтобы блокировать входящие болевые сигналы.

Обращение к психологу с болями в спине может показаться странным. Но исследования показывают, что когнитивно-поведенческая терапия очень эффективна в краткосрочной и долгосрочной перспективе при лечении хронической боли в спине. Например, когнитивно-поведенческая терапия может быть нацелена на то, как люди с болями в спине думают о физической активности и почему они могут ее избегать, чтобы помочь изменить то, как они реагируют на активность. Люди, которые занимаются КПТ, сообщают о значительном уменьшении боли и инвалидности.

Биологическая обратная связь использует специальную машину, которая помогает вам тренировать свой мозг, чтобы контролировать вашу реакцию на боль. Вы научитесь контролировать свое дыхание, частоту сердечных сокращений, кровоток и мышечное напряжение. Некоторые исследования показали, что это лучше, чем лекарства в ослаблении боли в спине, уменьшая интенсивность боли примерно на 30%. Самое приятное: у него нет побочных эффектов.

Врач может порекомендовать спинальную инъекцию, чтобы уменьшить боль в спине. Существуют различные типы инъекций, которые могут использовать врачи, специализирующиеся на обезболивании. Например, инъекция кортикостероида может помочь уменьшить воспаление, вызывающее боль. В зависимости от типа инъекции ваш врач может ограничить количество доз в год, чтобы избежать возможных побочных эффектов.

Если выпячивание диска давит на нерв, хирург может порекомендовать дискэктомию для удаления некоторого количества материала диска. Или ламинэктомия может быть рекомендована для декомпрессии области, где есть давление на нервы или спинной мозг. Спондилодез может быть сделан, чтобы помочь стабилизировать позвоночник. Как и все операции, они сопряжены с риском и не всегда успешны. Так что они должны быть вариантами последней инстанции.

ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

1)    Ballyscanlon / Digital Vision
2)    Dave & Les Jacobs / Cultura
3)    CHASSENET / BSIP
4)    Steve Cole / The Agency Collection
6 Sehrer Joer 9 1 Bro Herbert / Выбор фотографа
7)    Кассио Васконселлос / SambaPhoto
8)    CHASSENET / BSIP
9)    CHASSENET / BSIP
10)    Andy Crawford / Dorling Kindersley
11)   Laurence Mouton /IncWilers Collection) Photo
12)
13)   Corbis / Corbis RF
14)   altrendo images / altrendo

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта: «Информационный бюллетень по боли в пояснице».
Университет Иллинойса в Урбана-Шампейн: «Снятие острой боли в спине».
Национальный фонд сна: «Боль и сон».
Кундерманн, Б. Исследования и управление болью, весна 2004 г.; том 9: стр 25-32.
Национальный информационный центр здравоохранения: «Предотвращение болей в спине».
New York Times, Здоровье: «Сядьте прямо. Ваша спина благодарна вам».
Американская академия семейных врачей: «Обезболивающие: понимание ваших безрецептурных вариантов».
Терк, Д. The Lancet, 25 июня 2011 г.; том 377: стр. 2226-2235.
American Pain Foundation, Pain SAFE: «Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)».
Лечение боли: «Лекарство для облегчения боли».
Spine-health.com: «Мышечные релаксанты», «Инъекции для облегчения боли в спине».
Дхармшакту, П. Журнал клинической фармакологии; 17 марта 2011 г.
Уркхарт, Д. Кокрановская база данных систематических обзоров; 2008, выпуск 1.
Скляревский В. Спайн, 1 июня 2010 г.; том 35: стр E578-E585.
Орегонский университет здоровья и науки: «Физическая терапия».
Черкин Д. Анналы внутренних болезней; 5 июля 2011 г.; том 155: стр. 1-9.
Берман, Б. Медицинский журнал Новой Англии; 29 июля 2010 г .; том 363: стр. 454-461.
Отделение медицины боли и паллиативной помощи: «Стимулирующие подходы».
Lamb, S. Lancet, 13 марта 2010 г.; том 375: стр.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *