От чего поднимается высокое давление: высокое давление: симптомы и лечение у кардиолога в Санкт-Петербурге в «СМ-Клиника»

Содержание

Семь настоящих причин высокого давления

Почему на самом деле каждый второй из нас становится гипертоником, рассказывают эксперты

Фото: Анастасия ОСИПОВА

Повышенным считается давление больше 130/90 единиц. Называется это состояние артериальная гипертензия (АГ). Причем в каждом десятом случае повышенное давление - симптом какого-то другого заболевания - состояний, сопровождающихся скачками давления около 70. Такая гипертония называется симптоматической. Итак, давление у вас поднимается выше 130/80 единиц. Возможные варианты:

1. Нарушение тонуса сосудов

Первым делом необходимо сделать исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ (кардиограмму), при необходимости рентген грудной клетки, УЗИ внутренних органов.

Если на основании результатов анализов и осмотра у врача-кардиолога выявились проблемы с сосудами (нарушение сосудистого тонуса по гипертоническому типу), а в остальном вы вполне здоровый человек, то ваша проблема называется «простой» гипертонической болезнью.

В этом случае главные задачи: пройти все необходимые сердечно-сосудистые обследования и грамотно подобрать схему антигипертензивных препаратов, чтобы держать давление в рамках нормы.

2. Проблемы с почками

Почти всегда повышается давление при заболеваниях почек. Например, если есть расстройства мочеиспускания - боль, жжение, частые позывы - вполне вероятно, что у вас запущенное воспаление в органах малого таза или мочекаменная болезнь. У мужчин в возрасте повышение давления может давать обострение простатита.

3. Гормональные нарушения

Если в анализе крови низкое содержание калия, а повышенное давление сочетается с мышечной слабостью, скорее всего - это недостаточность в организме гормона альдостерона, поясняет врач-кардиолог Тамара Огиева.

Давление повышается приступами, криз сопровождается бледностью, потливостью, усиленным сердцебиением, дрожью, есть потеря в весе, расстройство стула? Возможна феохромоцитома - доброкачественная опухоль надпочечников.

4. Похмелье

Повышение давления - один из частых симптомов похмелья у вполне здоровых людей. Распад алкоголя вызывает спазмы сосудов головного мозга, что и дает гипертонические симптомы. В этом случае возможно принять спазмолитик (спазган, спазмалгон, баралгин), который расслабит сосуды и заодно снимет боль.

5 Популярные лекарства

Оказывается, принимая популярные обезболивающие средства можно заработать не только проблемы с желудком (они раздражают слизистую - давно не секрет), но и гипертонический криз. Особенно если вы страдаете повышенным давлением. Ученые из Тель-Авивского университета пришли к выводу, что причиной гипертонии, которая, как известно, повышает риск инсультов и инфарктов, могут быть болеутоляющие лекарства.

Есть обезболивающие препараты, побочным действием которых является подъем артериального давления (об этом честно написано в инструкции, но кто ж ее читает, когда надо срочно снять боль). Кардиолог Тамара Огиева рассказывает, что к таким относятся лекарства с парацетамолом и кофеином. Они же, кстати, могут ослабить действие антигипертензивных средств (то есть лекарств, которые прописывают гипертоникам от давления). Так что будьте осторожны.

6. Некоторые продукты

Оказывается, давление может неожиданно подскочить после сытного обеда. Особенно если вы переели солененького. Соль, как известно, задерживает жидкость в организме, что неизменно ведет к увеличению нагрузки на кровеносные сосуды.

Причем, помимо селедки и квашеной капусты, виновниками «пищевой» гипертонии могут оказаться продукты с так называемой скрытой солью - сырокопченые колбасы, соленые сыры типа сулугуни или выдержанные типа пармезана, красная икра. Также повышают давление кофе и энергетики, крепленые вина, вермуты, пиво. Понижают же напитки с кисловатым вкусом - морсы, чай с лимоном, бокал легкого сухого вина.

7. Больная спина

Не удивляйтесь, если кардиолог при ваших жалобах на тяжесть в затылке и высокое давление, отправит вас на рентген шейного отдела позвоночника. Остеохондроз или последствия недолеченных травм спины нередко приводят к проявлению гипертонии, рассказывает ортопед Сергей Горячев. Причина в том, что из-за повреждений позвонков создается постоянное напряжение мышц спины и шеи. А это может стать причиной спазмов кровеносных сосудов шеи и нарушению питания мозга.

Кстати, повышение давления к вечеру нередко связано с неправильно обустроенным рабочим местом, когда приходится сильно напрягать также и мышцы глаз.

ВАЖНО!

Всегда нужно дополнительное обследование, если:

- гипертония неожиданно возникла после 60 лет,

- давление повысилось внезапно и сразу на высокие цифры,

- медикаментозное лечение не помогает.

ПРОВЕРЬ СЕБЯ

Нормы артериального давления, разработанные ВОЗ:

Пониженное нормальное - 115-110/70 мм рт. ст.

Оптимальное - 120/80 мм рт. ст.

Верхняя граница нормы - 130-139/85 мм рт. ст.

Артериальная гипертония - от 140/90 мм рт. ст. и выше.

НА ЗАМЕТКУ

10 причин, почему вам грозит гипертония

Грустная правда жизни - все чаще лекарства от давления вынуждены принимать люди, которые только-только разменяли четвертый десяток. А еще много тех, кому давно уже пора бежать за рецептом, однако люди даже не подозревают о своих начинающихся проблемах со здоровьем. Просто многим в голову не приходит, что, например, гипертония может настигнуть в таком молодом возрасте. А между тем, почти все из нас сталкиваются с факторами, которые умножают вероятность развития повышенного кровяного давления. Вот только самые распространенные из них (подробности).

5 неожиданных причин высокого давления

40 миллионов человек в России - гипертоники. По официальным подсчетам, каждый третий житель нашей страны старше 30 лет периодически страдает от приступов высокого давления. Специалисты объясняют, от чего, помимо сердечно-сосудистых болезней, зашкаливают цифры тонометра (подробности).

Как снизить давление без лекарств

Если ваш врач поставил вам диагноз "гипертония" и назначил соответствующее лечение, вы можете попытаться снизить давление и естественным путем. Вот семь простых и надежных способов (подробности).

Какие напитки повышают, а какие снижают давление

Эксперты рассказали, что полезнее пить гипертоникам, а что гипотоникам (подробности).

КСТАТИ

Котики снижают давление

Считается, что поглаживание кошачьей шерстки снижает артериальное давление. Если отбросить мистику, этому есть научное объяснение (подробности).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Ученые утверждают: телевизор может спровоцировать гипертонию даже у детей

Исследователи доказали: чем больше времени в день дети проводят перед экранами компьютера или телевизора, тем выше у них шанс, что со временем разовьется гипертония. Даже один беспрерывный час в день - уже много, а чем дольше ребенок сидит в неудобной позе (закинув голову или вообще не поворачивая ее из стороны в сторону), тем хуже (подробности).

что это, в каком возрасте возникает, когда нужно беспокоиться и идти к врачу

Оглавление

Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление) широко распространена во всем мире. В Российской Федерации 40 % взрослого населения имеет повышенный уровень артериального давления, а эффективно лечиться только 21 %.

Гипертония, гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия или артериальная гипертония?

Раньше в России использовался термин гипертоническая болезнь. С некоторых пор, в соответствии с критериями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) применяется термин артериальная гипертензия или артериальная гипертония.

Что такое гипертония?

О наличии у Вас артериальной гипертонии можно говорить, если повышение артериального давления зарегистрировано врачом как минимум при 3 контрольных измерениях артериального давления.

В норме цифры давления могут колебаться в зависимости от состояния человека: повышаться при физической или психоэмоциональной нагрузке, снижаться во время сна. Однако давление возвращается к нормальным цифрам от 100/60 до 140/90.

Симптомы гипертонии

Главным симптомом гипертонии является головная боль. Это происходит по причине сужения, спазма сосудов головного мозга. Также частые симптомы гипертонии:

  • Шум в ушах
  • Летание «мушек» и пелена перед глазами
  • Общая слабость
  • Нарушение сна
  • Головокружение
  • Ощущение тяжести в голове
  • Сильное сердцебиение

Такие симптомы бывают на ранней стадии гипертонической болезни и носят невротический характер. При более поздней стадии гипертонии может возникнуть сердечная недостаточность по причине постоянного переутомления сердечной мышцы из-за высокого давления.

Вследствие прогрессирования болезненного процесса возможно снижение остроты зрения, поражение сосудов в головном мозге от высокого артериального давления, это может привести в некоторых случаях к параличу, снижению чувствительности конечностей, что происходит по причине спазма сосудов, кровоизлияния или тромбоза.

Причины гипертонии

Если причина повышения артериального давления не установлена, говорят о первичной (эссенциальной) гипертонии, или гипертонической болезни. В ее развитии играют роль:

  • Наследственная предрасположенность
  • Хронический стресс
  • Количество потребляемой соли
  • Низкая физическая активность и др.
  • У женщин причиной гипертонии может стать период перестройки организма при климаксе

Основную причину в каждом конкретном случае трудно установить, так как большинство людей, у которых диагностирована гипертоническая болезнь, подвергаются действию нескольких факторов риска, способствующих повышению давления.

До 5 % артериальных гипертензий являются вторичными (симптоматическими), то есть вызваны определенными причинами. Наиболее часто к повышению артериального давления приводит патология почек, эндокринная патология или аномалии крупных сосудов.

Обследование пациентов направлено на исключение вторичных причин повышения артериального давления, так как иногда эти причины можно устранить или они требуют специфического лечения.

Кроме того при обследовании уточняются изменения в органах и системах, вызванные собственно артериальной гипертензией. Повышенное артериальное давление приводит к изменениям в сердце, почках, мозговых сосудах, сосудах глазного дна. Такое обследование необходимо проходить регулярно, не реже 1 раза в год.

Уровень артериальной гипертензии и поражение органов-мишеней определяет риск развития сердечнососудистых осложнений. В зависимости от степени риска определяется лечебная тактика: от изменения образа жизни, характера питания и снижения веса до немедленного начала лекарственной терапии.

Контролировать уровень артериального давления важно не только на приеме у врача, но и самостоятельно.

Как измерить давление?

Как должно проводиться измерение артериального давления:

  • Артериальное давление следует измерять в покое, после 5-минутного отдыха, сидя
  • Манжета тонометра должна находиться на уровне сердца, нижний ее край – на 2 см выше локтевого сгиба
  • Давление следует измерять каждый день, занося данные в дневник артериального давления

Лечение гипертонии

Программа по контролю артериального давления состоит из изменения образа жизни и лекарственной терапии. Изменение образа жизни предполагает:

  • Регулярные физические нагрузки до 30 минут в день
  • Низкокалорийное питание и снижение веса
  • Уменьшение потребления соли
  • Ограничение потребления алкоголя
  • Уменьшение потребления насыщенных жирных кислот и продуктов, богатых холестерином
  • Увеличение потребления фруктов
  • Отказ от курения

Лекарственная терапия назначается сразу, если уровень повышения артериального давления высокий. Большинству пациентов необходимо принимать 2 и более препаратов.

Лечение пациентов с артериальной гипертензией проводится постоянно, так как его отмена вновь приведет к повышению артериального давления.

Автор: Заведующая Отделением кардиологии клиники МЕДСИ Санкт-Петербург, врач-кардиолог Кобелева Елена Владимировна.

Как на меня влияет высокое артериальное давление?

Артериальная гипертензия - это заболевание, при котором артериальное (кровяное) давление стабильно повышено, что оказывает дополнительную нагрузку на сердце и является фактором риска многих болезней сердца.

Но повышение кровяного давления можно успешно держать под контролем сменой образа жизни или лекарствами. Чем эффективнее держится под контролем повышение кровяного давления, тем меньше опасность осложнений.

Верхним давлением - 130/85 - называют самое высокое давление в крупных артериях в момент сокращения мышцы сердца.

Нижним давлением - 130/85 - называют самую низкую регистрируемую величину давления в крупных артериях в момент расслабления мышцы сердца.

Необходимо, чтобы оба значения давления были в пределах нормы.

Временное повышение артериального давления считается нормальным явлением

  • при физической нагрузке
  • при возбуждении, стрессе

Постоянное повышенное кровяное давление указывает на гипертензию.

Гипертензия сама не проходит.

Первым шагом при гипертензии является изменение образа жизни. Если при этом кровяное давление не нормализуется, необходимо начать ее лечение.

Гипертензия - это самостоятельная болезнь с наследственной предрасположенностью, которую вызывают:

  • избыточный вес
  • стресс и умственное напряжение
  • малая физическая нагрузка
  • злоупотребление алкоголем
  • курение
  • неправильные привычки питания

Реже причинами гипертензии могут быть другие болезни: болезни почек, гормональные расстройства и т. п.

Как возникает повышенное кровяное давление?

Регулирование кровяного давления в организме происходит путем изменения тонуса кровеносных сосудов, скорости работы сердца, силы биения сердца и количества жидкости. В этой деятельности участвуют сердце, кровеносные сосуды и почки при помощи различных сложных гормональных и других механизмов обмена веществ. Важнейшими из них являются:

  • действующая в почках ренин-ангиотензин-альдостероновая система
  • координирование расслабления гладких мышц кровеносных сосудов

Если эти нормально действующие механизмы выходят из равновесия, организм не в состоянии регулировать тонус кровеносных сосудов и возникает повышенное кровяное давление. Во внутреннем слое кровеносных сосудов, эндотелии, образуется окись азота (NO). Образование окиси азота при гипертензии нарушено, стенки кровеносных сосудов сжимаются, утолщаются и просвет сосуда сужается.

Сердце должно прикладывать больше усилий, чтобы протолкнуть кровь сквозь суженые сосуды и обеспечить ткани кислородом на прежнем уровне. Это, в свою очередь, вызывает утолщение сердечной мышцы и возникновение кислородной недостаточности самого сердца, что может привести к возникновению сердечной недостаточности. Кроме того, повышенное кровяное давление является фактором риска закупорки кровеносных сосудов, что часто является причиной инфаркта и инсульта.

Закупорку кровеносных сосудов и нарушение нормальной деятельности эндотелия вызывают курение, малая физическая нагрузка и несбалансированная, в т.ч. жирная пища.

Двигайся регулярно - движение поможет контролировать вес тела, стимулирует обмен веществ, благоприятно влияет на кровяное давление, содержание холестерина и баланс сахара в крови.

Желательно не менее трех раз в неделю получать получасовую аэробную нагрузку: быстрая ходьба, игры с мячом, плавание, бег, езда на велосипеде.

Питайся правильно - меньше соли, меньше животных жиров, больше овощей и фруктов.

Избегай злоупотребления алкоголем -избыток алкоголя увеличивает вес тела и токсичен для клеток сердечной мышцы. Желательно избегать употребления алкоголя.

Поддерживай вес тела в пределах нормы - нормальный вес тела уменьшает нагрузку на сердце. Нормальным считают вес тела, когда индекс массы тела находится в промежутке 18-25 (индекс массы тела = вес (кг) / рост (м) х рост (м)).

Откажись от курения - курение препятствует усвоению кислорода тканями и увеличивает тонус кровеносных сосудов, вследствие чего увеличивается нагрузка на сердце.

Отдыхай регулярно - достаточный отдых поможет избежать возникновения переутомления.

Контролируй стресс - при стрессе выделяются гормоны стресса, при постоянном воздействии которых увеличивается напряжение в мышцах, сужаются кровеносные сосуды, повышается кровяное давление. Поэтому учись подавлять стресс!

Стабильно высокое кровяное давление это дополнительная нагрузка на сердце. Высокое кровяное давление повреждает кровеносные сосуды и ускоряет образование отложений на их стенках.

Обычно вначале высокое кровяное давление никак не проявляется - нет изменения самочувствия, нет симптомов болезни - но в сердце и сосудах уже происходят изменения.

С годами происходят необратимые изменения, результатом чего являются

  • ишемическая болезнь сердца (может проявляться как стенокардия, инфаркт миокарда, внезапная смерть)
  • сердечная недостаточность
  • повреждения почек, почечная недостаточность
  • инсульт
  • повреждение кровеносных сосудов глаз
  • импотенция у мужчин

Если гипертензия хорошо контролируется лекарствами, то развитие повреждений кровеносных сосудов затормаживается.

Секс и высокое кровяное давление

У мужчин стабильно высокое кровяное давление ухудшает кровоснабжение пениса, вследствие чего могут возникнуть нарушение эрекции и импотенция.

Исследования показали что у страдающих гипертензией мужчин старше 40 лет содержание в крови мужского полового гормона и сексуальная активность ниже, чем у мужчин с нормальным кровяным давлением. Чтобы сохранить нормальную сексуальную активность при гипертензии необходимо поддерживать кровяное давление в пределах нормы. При хорошо контролируемом кровяном давлении секс безопасен для здоровья.

Спорт и баня

Физическая тренировка является стимулирующей деятельностью для сердечно-сосудистой системы. При правильной нагрузке организм учится лучше реагировать на психические и физические стрессы.

При артериальной гипертензии физическая тренировка необходима и допустима, но кровяное давление должно быть под контролем.

Желательно

  • предпочитать динамическую нагрузку, напр. бег, плавание, ходьба, езда на велосипеде и пр.
  • избегать изометрических нагрузок, например, атлетических тренировок.

Самая лучшая периодичность тренировок: не менее трех раз в неделю по полчаса динамической нагрузки. Важно, чтобы объем и интенсивность тренировок соответствовали возможностям сердца, поэтому для определения подходящей нагрузки рекомендуется провести тест на нагрузку сердца. Это относится и к физической работе.

Баня сравнима с физической нагрузкой

  • если давление выше нормы, то жара бани перегружает сердце
  • если давление контролируется лекарствами, то это хорошая тренировка для сердца и сердечно-сосудистой системы

Рекомендуется избегать бани с высокой температурой и долгого пребывания в парилке. Важно употреблять достаточное количество жидкости (безалкогольных напитков), чтобы восполнить потерю жидкости в жаркой бане.

Пища и алкоголь

Нет таких продуктов, которыми можно лечить высокое кровяное давление. Выбором еды можно влиять на факторы опасности: содержание в крови холестерина и избыточный вес.

Для сердца благоприятно:

  • меньше соли
  • меньше животных жиров
  • больше овощей и фруктов
  • меньше алкоголя

Высокое кровяное давление - это риск. Необоснованных рисков нужно избегать!

Чтобы держать факторы риска под контролем нужно

  • знать свой показатель кровяного давления
  • знать содержание в крови жиров, общего холестерина, т.н. «плохого» и «хорошего» холестерина
  • проверять свое кровяное давление не реже одного раза в год
  • проверять свое кровяное давление один раз в месяц, а при необходимости и чаще, если используешь лекарства от давления
  • достаточно двигаться, чтобы не менее трех раз в неделю получать получасовую динамическую нагрузку
  • питаться здоровой пищей
  • не злоупотреблять жидкостями, в т.ч. кофе
  • избегать и уменьшать стрессы

Особенности высокого и низкого АД

Артериальное давление – это скорость перетекания крови по крупным артериям в человеческом организме, замеряется в мм рт.ст.

Оно подразделяется на два типа: диастолическое (верхнее) и систолическое (нижнее). На основании верхнего показателя определяется давление расслабленных артерий, а первый критерий зависит от скорости сердечных сокращений. При вычислении из показателя систолического АД дистолическое, получается пульсовое давление. У подростков АД должно быть около 110*70, у взрослых до 60 лет 125*85, у пожилых людей 135*90 мм.рт. ст.

В течение одного дня организм человека может испытывать резкие изменения давления, от чего зависит его общее самочувствие. При увеличении показателя на каждые 10 мм рт.ст. повышается опасность появления болезней сердца и сосудов.

Признаки и последствия увеличения АД

Не каждый человек знает свое индивидуальное давление, когда он чувствует себя в норме. Но какие последствия могут возникнуть при повышении артериального давления? В медицинской практике патологию, связанную с повышенным давлением, называют гипертония. Такое заболевание проявляется у людей разных возрастов не одинаково.

Специалисты Медицинского центра Сердолик в Новосибирске отметили основные симптомы проявления повышенного давления:

  • регулярное ощущение холода в нижних конечностях. Может проявляться отечность, связанная с сердечной и почечной недостаточностью;
  • избыточное сердцебиение;
  • частые боли в голове;
  • боли в сердечной области;
  • головокружение при поворачивании или наклоне головы;
  • стабильное повышенное давление, которое может оставаться неизменным при эмоциональных перепадах.

Опасность проявления высокого давления может появиться у пациентов преклонных лет. Патология может передаваться по наследству или при травмировании головы. Другими факторами риска являются вредные рабочие условия и алкогольная зависимость, недосыпание, сильные физические нагрузки, стрессы, симптоматическая гипертензия, нарушения щитовидной железы и работы сердца, ожирение, курение, вегето-сосудистая дистония и пр.

Признаки и последствия снижения АД

По мнению специалистов МЦ Сердолик, проявление пониженного показателя АД характерно для молодых женщин в возрастной категории до 40 лет.

К симптомам проявления нарушений относится:

  • недостаточное кровообращение, приводящее к появлению пульсирующих болей в височной области головы;
  • резкая смена настроения;
  • постоянная апатия, вялость, чувство усталости. Организм не способен восстанавливаться после крепкого хорошего отдыха и сна.

Низкое АД может проявляться по разным причинам: в результате перенесенных инфекций, недостаточном весе, анемии, неблагоприятных рабочих факторах, смене климатических условий или сезонности. Также давление может изменяться в результате недостатка витаминов, говорит об анемии, предынфарктном состоянии, дефиците массы, кардиосклерозе, ВСД, почечной недостаточности, низком гемоглобине, нарушении кровообращения и пр.

При незначительном изменении артериального давления люди живут полноценной жизнью. Чтобы не возникало проблем со здоровьем, специалисты рекомендуют физические упражнения, придерживаться здорового образа и правильного питания, часто гулять на свежем воздухе, отказаться от алкоголя и принимать витамины и фрукты. Также человек должен избегать стрессов и беречь свое здоровье, постоянно контролировать свое давление и удерживать его в норме. Измерения нужно делать несколько раз в неделю, предварительно нельзя принимать алкогольные напитки и кофе, заниматься спортом, курить, купаться в горячей воде.

Болезнь-невидимка. Детская и юношеская гипертония

17 Декабря 2018 09:12

Количество просмотров: 23845

У моего сына вчера был экзамен. А через день ещё один. Конечно, стресс и бессонница и у него, и у меня. Измерила артериальное давление себе и ему заодно. Сто сорок на девяносто. Что это? Артериальная гипертония в 17 лет?! Ну ладно у меня. А у него!.. Сын говорит, что ничего не чувствует, всё прекрасно. Может, случайно подскочило и завтра пройдёт? А если нет?..

О том, что такое артериальная гипертония у подростков и молодых людей, мы спросили детского кардиолога, заместителя главного врача по медицинской части Архангельской областной детской клинической больницы им. П.Г. Выжлецова Светлану Назаренко. 

– Светлана Юрьевна, в последнее время говорят, что артериальная гипертония помолодела и часто встречается у подростков и молодых людей.

 Помолодела. Увеличивается количество случаев гипертензии не только у взрослых, но и у детей, в особенности у подростков и юношей призывного возраста.  

 С чем это связано?

 Во-первых, больше стали уделять внимания измерению артериального давления. Раньше думали: какое там давление у детей?! Сегодня в стандартах лечения абсолютно всех заболеваний требуется ежедневно измерять давление в стационарах, независимо от того, что лечим, и возраста. В стандарты осмотра в поликлинике тоже включено измерение давления каждому ребёнку с первых дней жизни.  

– А во-вторых?

– Артериальное давление зависит от активности работы сердца, от тонуса артерий и может меняться под влиянием физических нагрузок, эмоций, болезней. Эмоциональное напряжение, усиленная учебная нагрузка могут вызывать повышение давления. Так, например, в физико-математических школах процент ребят с повышенным давлением в 23 раза выше, чем в обычных.

В молодом возрасте причиной артериальной гипертензии чаще всего является высокий уровень работы симпатического отдела вегетативной нервной системы. Стремление всё успеть, жажда соревнования, чувство нехватки времени, агрессивность, целеустремлённость, потребность быть лидером, высокая степень контроля над поведением в ситуациях – качества, свойственные людям с гиперактивностью симпатической нервной системы. Наверное, это замечательно, если молодые люди стремятся взять от жизни всё по максимуму, но есть обратная сторона медали – это те механизмы, которые запускают повышение артериального давления.

Развитию гипертонии способствует также и низкая физическая активность детей, ведущих сидячий, малоподвижный образ жизни, имеющих избыточную массу тела. А если в семье ещё принято постоянно досаливать и даже пересаливать пищу… то все факторы риска гипертензии налицо. 

– И тогда пожизненный диагноз?..

– У подростка повышение артериального давления далеко не всегда означает стабильную гипертензию, которая останется с ним на всю жизнь. Хотя есть исследования, которые говорят: если повышение давления крови зафиксировано в 13 лет разово или постоянно, то вероятность развития артериальной гипертонии к 35 годам у человека возрастает в 9 раз. То есть её механизмы запускаются рано.  

– Есть какие-то особенности гипертензии у детей? Что такое «юношеская гипертония»?

 Если мы видим повышение кровяного давления в год, в пять лет (я уж не говорю про новорождённых) – это совсем не та гипертензия, что у взрослых. До 1011 лет у детей гипертензия только симптоматическая (вторичная), то есть нужно искать заболевание, которое её вызывает. Например, причиной могут быть пороки сердца или почечных сосудов, заболевания почек. Ребёнка обязательно нужно обследовать.

Юношеская гипертензия подразумевает возрастной период после 1012 лет вне зависимости от пола. В это время все причины вторичной гипертензии обычно уже выявлены и дети, которые к нам приходят с высоким давлением, имеют как раз ту первичную гипертонию, которая бывает у взрослых.  

– Жалобы ребёнка «мама, у меня болит голова» могут предвещать гипертонию?

 Очень редко артериальная гипертензия может вызывать головную боль – для этого заболевания она не характерна. Конечно, если это не гипертонический криз, когда головную боль вызывает резкий подъём давления. По симптоматике гипертония – болезнь-невидимка, которая чаще всего выявляется случайно, например, при измерении артериального давления на осмотре у врача. Повышение давления редко сопровождается жалобами, дети обычно чувствуют себя хорошо. 

– А «гипертония белого халата»?

 Есть много гипертензии «кабинетной», так называемой «гипертонии белого халата», как определённой реакции на стресс из-за напряжения всё той же симпатической нервной системы. Примерно у 30% подростков и молодых людей – это реакция на стресс в тот момент, когда измеряется кровяное давление… Потом всё проходит.  

– Всё-таки есть хоть какие-то специфические жалобы при этой болезни-невидимке?

 Ничего особенного нет. Артериальная гипертензия, я повторяюсь, выявляется случайно, например, в военкомате, в больнице, куда ребёнок поступил с травмой. Жалобы бывают чаще, если гипертензии сопутствует вегето-сосудистая дистония, с которой подросток приходит к врачу. Вот тогда жалоб много: слабость, вялость, потливость, укачивание в транспорте… Вегето-сосудистая дистония – это дисфункция между управляющими структурами головного мозга и как функциональное расстройство в большинстве случаев проходит. Хотя может и задержаться, если есть предрасположенность, в особенности со стороны мамы. Из всех детских периодов вегето-сосудистая дистония наиболее характерна для подростков. 

– Есть болезни, которые передаются по наследству от родителей…

 Гена, ответственного за артериальную гипертензию, нет. Она генетически не передаётся, но если гипертония рано началась у родителей, то ребёнка можно отнести к группе риска с семейной предрасположенностью. 

– Как ставится диагноз?

 На одном приёме поставить диагноз невозможно, давление само по себе очень лабильно. Это не уровень гемоглобина – взяли анализ, увидели анемию, назначили лечение. На приёме у врача давление измеряется три раза, берётся среднее значение. Потом измеряется через две недели. Чтобы исключить «гипертонию белого халата», назначается суточное мониторирование давления дома. Тогда аппарат устанавливается на сутки, а ребёнок ведёт обычный образ жизни. Потом проверяются глазное дно, сердце, снимается ЭКГ. Очень важно дома иметь тонометр и правильно подобранную манжетку для измерения давления. Существует три размера: для детей грудного возраста, дошкольников, школьников и взрослых. Если подходящей манжетки нет, то давление лучше измерить у врача в поликлинике.  

– Как лечат детскую и юношескую гипертензию?

 В педиатрии существуют большие проблемы по лечению артериальной гипертензии. Клинических исследований на детской популяции очень мало. Рекомендации по лечению гипертонии у детей основаны на взрослых рекомендациях. В инструкциях к новым препаратам в 95% случаев написано «безопасность применения до 18 лет не установлена», то есть вся ответственность за назначения возлагается на врача. Должно пройти время, чтобы лекарства стали достаточно исследованы и перекочевали в педиатрию. Поэтому у нас больший процент не то что бы устаревших, но уже апробированных и давно используемых лекарственных препаратов. Вторая проблема – нет детских форм выпуска препаратов. И третья – нет научных данных о том, как раннее лечение артериальной гипертензии медикаментами отразится на будущем здоровье маленького пациента. Ведь человек растёт, растут и развиваются сосуды, растёт сердце. 

– С чего начинается профилактика артериальной гипертензии у детей? Что может заменить лекарства?

 Нужно двигаться! Плавать, ходить в походы, кататься на лыжах. При гипертензии вредна статическая нагрузка: накачивание мышц, прыжки, борьба. Важно чередовать умственные и физические нагрузки в течение дня: чтобы не было многочасового сидения за компьютером или у телевизора. Детям старше 5 лет необходимо ежедневно уделять как минимум полчаса умеренным динамическим аэробным нагрузкам и по 30 минут 34 дня в неделю интенсивным нагрузкам. Что такое умеренная физическая нагрузка? Это танцы в быстром темпе, ходьба быстрым шагом, игра в волейбол или баскетбол…

Не следует забывать о таких факторах, провоцирующих гипертонию, как стрессы, избыточный вес, курение. Н.И.Амосов говорил: «Чтобы быть здоровым, нужны собственные усилия, постоянные и значительные. Заменить их нечем!»

Эффективность всех этих мер доказана в многочисленных исследованиях, поэтому прибегать к лекарственной терапии в большинстве случаев нужно, если коррекция образа жизни в течение нескольких месяцев не дала эффекта.

Материал: Елена Антропова

Источник материала: журнал «Ваша формула здоровья» № 38.

http://zdorovie29.ru/healthy-life-style/bolezn-nevidimka-detskaya-i-yunosheskaya-gipertoniya/

Повышенное давление: причины

Оптимальным, независимо от пола и возраста человека, врачи считают давление 120/80.

articleContentГипертония - это заболевание, при котором происходит стабильное повышение артериального давления. Повышенным считают давление с показателями свыше 130/90 единиц. Изменения давления происходят часто, особенно это случается во время занятий спортом, при резкой смене положения тела, изменения климатического пояса, во время сильных переживаний. Такое повышение давления - нормально. Важно, чтобы после нагрузки давление быстро приходило к нормальным показателям. Если же давление поднялось и не падает - это опасно.

Такое повышенное артериальное давление грозит инсультами и инфарктами из-за того, что сосуды головного мозга и сердца долгое время находятся под нагрузкой.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как и когда лучше есть фрукты: 5 советов диетолога

Какие причины высокого давления – читайте дальше.

Сидячий образ жизни

Одна из главных причин гипертонии - это сидячий образ жизни, недостаток движения. Когда человек целый день сидит за компьютером на работе или на диване перед телевизором, движение тока крови по кровеносным сосудам затрудняется и резко сокращается. Повышается сопротивление периферических кровеносных сосудов, и поднимается давление.

Нехватка минералов

Для нормальной работы сердечного механизма необходимо иметь достаточное количество калия и магния в организме. Это поможет вывести лишнюю соль укрепит сердце и не даст образоваться тромбам.

articleContentГормональные нарушения

Если в анализе крови низкое содержание калия, а повышенное давление сочетается с мышечной слабостью, скорее всего это обусловлено недостатком в организме гормона альдостерона.

Если давление повышается приступами, сопровождается бледностью, потливостью, усиленным сердцебиением, дрожью, есть потеря в весе, расстройство желудка, возможна феохромоцитома - доброкачественная опухоль надпочечников.

Наследственность

Наследственная склонность к повышенному давлению тоже возможна. Кроме того, бывают случаи, когда анатомические особенности затрудняют кровоток и тем самым становятся причиной высокого давления.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как успеть все: 5 простых правил тайм-менеджмента

articleContentНочной образ жизни

Несоблюдение режима, когда человек работает по ночам, а днем отсыпается, тоже провоцирует развитие гипертонии.

В 3 часа ночи в организме запускается выработка важнейших гормонов, регулирующих давление, работу сердечно-сосудистой и эндокринной системы. Но в нормальных количествах эти гормоны вырабатываются в случае, если человек уже спит. Если же есть нарушение сна, это приводит к внутреннему стрессу, повышению уровня сахара в крови и подъема давления.

Неправильное распределение времени

Нехватка времени часто приводит к повышению давления.

Исследования на здоровых людях показали, что даже решение арифметической задачи в условиях дефицита времени вызывает повышение артериального давления.

Не намного, всего на 10-20 единиц. Однако, если вы здоровы, ваше давление быстро придет в норму.

Холестерин

Повышенное содержание холестерина в крови также влияет на артериальное давление. Холестерин образуется чаще всего из-за неправильного питания. Кровь становится густой и, чтобы ее протолкнуть по сосудам, сердце начинает быстрее сжиматься и сокращаться.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Циклическое или интервальное голодание: Быстрый эффект без вреда для здоровья

Если у вас повышается артериальное давление

 


 

День и ночь без остановки на протяжении всей нашей жизни сердце перекачивает кровь, чтобы снабдить все органы и ткани кислородом и питательными веществами. Давление, которое оказывает поток крови на стенку кровеносного сосуда, называют артериальным. Во время сокращения сердца давление бывает наибольшим и называется систолическим или верхним. Когда сердце расслабляется, давление крови становится наименьшим, еще его называют диастолическим или нижним.

Какое давление считается оптимальным?

 

 

В норме артериальное давление (АД) у взрослых составляет 120/80 мм рт. ст. Оно может снижаться в покое или во время сна и повышаться при волнении или физической нагрузке. Однако в этих случаях давление повышается лишь временно и быстро возвращается к исходному уровню. Артериальное давление 140/90 мм рт. ст. и выше считается повышенным.

Что происходит, когда давление повышается?

В начале как будто ничего страшного. Но и ржавчина разъедает железо постепенно. Само по себе повышенное АД может не вызывать у человека никаких неприятных ощущений. Но при этом в кровеносных сосудах, а затем в сердце, головном мозге, почках и сетчатке глаза происходят серьезные нарушения их строения и функций. Эти органы так и называют: органы-мишени. Если не лечить гипертонию, могут развиться осложнения – стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт, почечная недостаточность, снижение зрения.

Что делать, если вы обнаружили у себя повышенное артериальное давление?

Нужно его снижать. В этом вам поможет врач. Самим лечиться от гипертонии опасно. Но кое-что вы можете сделать сами. Изменение образа жизни – первое и непременное условие успеха в борьбе с болезнью! Это совершенно необходимо, как бы ни было трудно изменить привычки.

 

Вы сможете помочь себе, если будете следовать нашим советам:


Совет первый: обратите внимание на характер питания. 

Необходимо ограничить потребление:

·         поваренной соли до 5 г (чайная ложка без верха) в сутки и продуктов, содежащих ее в большом количестве – колбасы, копчености, сыр, консервы. Замените соль приправами, хреном, чесноком, красным стручковым перцем, зеленью;

·         жирных сортов мяса, сливочного масла, сахара, мучных и кондитерских изделий, сладких напитков, конфет;

·         жидкости до 1,5 л в сутки, исключить крепкий чай, кофе, газированные и алкогольные напитки.

Необходимо увеличить потребление:

·         продуктов, богатых солями калия и магния – сухофрукты, фасоль и горох, отруби, морская капуста, томаты, свекла, абрикосы, персики, смородина, клюква, укроп, петрушка;

·         овощей, фруктов, проросших зерен пшеницы и овса, орехов, семян подсолнечника;

·         нежирных сортов мяса и птицы;

·         молока и молочных продуктов с низким содержанием жира, творога;

·         рыбы и морепродуктов.

Совет второй: обратите внимание на свой вес.

 

Если у вас избыточный вес, надо худеть. Снижение веса не только приводит к снижению АД, но и благотворно влияет на обмен холестерина. Лишний вес мешает работе сердца. Основные принципы снижения избыточного веса - низкокалорийная диета, оптимальная двигательная активность и использование разгрузочных дней не чаще 1 раза в неделю (яблочный, огуречный, арбузный, кефирный, творожный, салатный и другие).

 

Существует показатель, определяющий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Это соотношение окружности талии к окружности бедер. Риск развития артериальной гипертонии возрастает, если индекс «талия/бедра» у мужчин больше или равен О9, а у женщин - 0,8. Талия у мужчин не должна быть больше 102 см, а у женщин - больше 88 см.

 

Контролировать массу тела поможет расчет индекса массы тела (ИМТ).

 

ИМТ = Вес в килограммах разделить на квадрат роста в метрах

 

Нормативные показатели ИМТ от 20 до 25.

 

Совет третий: повышайте повседневную двигательную активность.

 

Дозированная физическая нагрузка приводит к улучшению самочувствия и снижению АД. Выбирайте динамические виды движения – быстрая ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде, лыжи, игровые виды спорта. Оптимальный вариант их выполнения – когда пульс не превышает 120-150- ударов в минуту, продолжительность выполнения – 40-60 минут, а частота повторений – 3-5- раз в неделю. При физической нагрузке должна сохраняться способность разговаривать. Восстановление исходных показателей пульса и дыхания в норме занимает 5-10 минут.

 

Совет четвертый: научитесь противостоять стрессовым ситуациям.

 

Стресс и волнения способствуют стремительному подъему АД. Особенно неприятны хронические стрессы. Лучшее средство от них - доброжелательность и улыбка. Встали утром и улыбнулись просто так. Улучшат настроение, уменьшат раздражительность, беспокойство и снимут стресс ежедневные занятия физкультурой. Важно научиться философски относиться к стрессам: не можете изменить ситуацию – поменяйте отношение к ней.

 

Окружайте себя приятными людьми. Прочные дружеские связи, доброжелательные отношения с близкими, друзьями, соседями, коллегами по работе помогают преодолевать тревогу, беспокойство и депрессию. Отмечайте памятные даты и праздники в кругу семьи.

 

Побольше положительных эмоций! Оглянитесь вокруг, полюбуйтесь на окружающую вас природу, послушайте пение птиц. Научитесь улыбаться, будьте оптимистом, живите сегодня! Радуйте окружающих людей добрым словом. Результат - психологическая разрядка, снятие напряжения и нормализация давления.

 

Совет пятый: полноценно отдыхайте.

 

Отдыхать надо обязательно. Рекомендуется спать не менее 8-9 часов. Планируя день, предусмотрите 1-1,5 часа для отдыха. После любого напряжения должно следовать расслабление.

 

Совет шестой: необходимо избавиться от вредных привычек.

 

Под влиянием никотина, окиси углерода и других токсичных веществ табачного дыма учащается сердцебиение, повышается свертываемость крови, что увеличивает риск закупорки сосудов сердца, мозга, почек, изменяется состояние сосудов. У курящих риск развития инфаркта и инсульта в 12 раз выше, чем у некурящих. Ограничьте и прием алкоголя. После употребления спиртных напитков также учащается сердцебиение, повышается АД, угнетается деятельность нервной системы.

 

Совет седьмой: строго следуйте всем советам врача и регулярно контролируйте свое артериальное давление.

 

Гипертония - это хроническое заболевание. Эта болезнь не может быть излечена подобно какой-либо острой инфекции. Регулярно принимайте назначенные врачом лекарства. Необходимо иметь дома тонометр, ежедневно измерять артериальное давление на обеих руках и вести дневник самоконтроля.

 

Дневник самоконтроля

 

Дата/Время

Самочувствие  
(жалобы)

АД

Пульс

Препарат

Рекомендовано

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Совет восьмой: пройдите обучение в Школе для пациентов с артериальной гипертонией.

 

На занятиях в Школе здоровья можно узнать о факторах риска при артериальной гипертонии, особенности питания, двигательной активности при повышенном артериальном давлении, о способах снижения психоэмоционального напряжения, научиться правильно измерять давление. Чтобы пройти обучение, необходимо обратиться в регистратуру поликлиники по месту медицинского обслуживания или в отделение/кабинет медицинской профилактики.

 

Если вы выполняли все эти рекомендации, но ваше давление не достигло нормы, не отчаивайтесь. Регулярно принимайте назначенное доктором лечение и не забывайте аккуратно соблюдать перечисленные выше правила. Вы непременно достигнете результата, но это будет позднее.

 

 

БУЗ УР «Республиканский центр медицинской профилактики 
Министерства здравоохранения Удмуртской Республики»

Симптомы и причины высокого кровяного давления

Если вам поставили диагноз «высокое кровяное давление», поговорите со своим лечащим врачом об уровнях кровяного давления и о том, как эти уровни влияют на ваш план лечения.

Каковы признаки и симптомы высокого кровяного давления?

Высокое кровяное давление обычно не имеет тревожных признаков или симптомов, и многие люди не знают, что у них оно есть. Измерение артериального давления - единственный способ узнать, есть ли у вас высокое артериальное давление.

Что вызывает высокое кровяное давление?

Высокое кровяное давление обычно развивается со временем.Это может произойти из-за нездорового образа жизни, например из-за недостаточной регулярной физической активности. Определенные состояния здоровья, такие как диабет и ожирение, также могут увеличить риск развития высокого кровяного давления. Высокое кровяное давление также может возникнуть во время беременности.

Вы можете контролировать свое кровяное давление, чтобы снизить риск серьезных проблем со здоровьем, которые могут повлиять на ваше сердце, мозг, почки и глаза.

Close

Вы можете контролировать свое кровяное давление, чтобы снизить риск серьезных проблем со здоровьем, которые могут повлиять на ваше сердце, мозг, почки и глаза.

Какие проблемы вызывает высокое кровяное давление?

Высокое кровяное давление может нанести вред вашему здоровью во многих отношениях. Это может серьезно повредить важные органы, такие как сердце, мозг, почки и глаза.

Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев вы можете контролировать свое кровяное давление, чтобы снизить риск серьезных проблем со здоровьем.

Сердечный приступ и болезнь сердца

Высокое кровяное давление может повредить артерии, делая их менее эластичными, что снижает приток крови и кислорода к сердцу и приводит к сердечным заболеваниям.Кроме того, снижение притока крови к сердцу может вызвать:

  • Боль в груди, также называемая стенокардией.
  • Сердечный приступ, который случается, когда кровоснабжение сердца блокируется и сердечная мышца начинает умирать без достаточного количества кислорода. Чем дольше блокируется кровоток, тем больше поражается сердце.
  • Сердечная недостаточность - состояние, при котором сердце не может перекачивать кровь и кислород в другие органы.

Инсульт и проблемы с мозгом

Высокое кровяное давление может привести к разрыву или закупорке артерий, снабжающих мозг кровью и кислородом, что приведет к инсульту.Клетки мозга умирают во время инсульта, потому что им не хватает кислорода. Инсульт может вызвать серьезные нарушения речи, движения и других основных видов деятельности. Инсульт также может убить вас.

Высокое кровяное давление, особенно в среднем возрасте, связано с ухудшением когнитивных функций и деменцией в более позднем возрасте. Узнайте больше о связи между высоким кровяным давлением и деменцией из кампании с внешним значком ® Национального института здравоохранения.

Болезнь почек

Взрослые с диабетом, высоким кровяным давлением или и тем и другим имеют более высокий риск развития хронического заболевания почек, чем люди без этих состояний.

Как узнать, что у меня высокое кровяное давление?

Есть только один способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление: попросить врача измерить его. Измерение артериального давления выполняется быстро и безболезненно.

Поговорите со своим лечащим врачом о регулярном измерении артериального давления дома, также называемом мониторингом артериального давления с самоизмерением (SMBP).

Высокое кровяное давление называют «тихим убийцей», потому что оно обычно не имеет предупреждающих признаков или симптомов, и многие люди не знают, что у них оно есть.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить или контролировать высокое кровяное давление?

Многие люди с высоким кровяным давлением могут снизить свое кровяное давление до нормального уровня или сохранить свою численность на здоровом уровне, изменив образ жизни . Поговорите со своей медицинской бригадой о

  • Физическая активность не менее 150 минут в неделю (около 30 минут в день, 5 дней в неделю)
  • Не курить
  • Соблюдение здорового питания, включая ограничение натрия (соли) и алкоголя
  • Поддержание здорового веса
  • Управление стрессом

Узнайте больше о способах контроля и предотвращения высокого кровяного давления.

Помимо позитивных изменений в образе жизни, некоторым людям с высоким кровяным давлением необходимо принимать лекарство , чтобы контролировать свое кровяное давление. Узнайте больше о лекарствах от высокого кровяного давления.

Немедленно поговорите со своим лечащим врачом, если вы считаете, что у вас высокое кровяное давление, или если вам сказали, что у вас высокое кровяное давление, но вы не контролируете его.

Принимая меры по снижению артериального давления, вы можете защитить себя от сердечных заболеваний и инсульта, также иногда называемых сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ).

Узнать больше

Высокое кровяное давление (гипертония) - Симптомы и причины

Обзор

Высокое кровяное давление (гипертония) - распространенное состояние, при котором длительное воздействие крови на стенки артерий достаточно велико, что в конечном итоге может вызвать проблемы со здоровьем, такие как сердечные заболевания.

Артериальное давление определяется как количеством крови, перекачиваемой вашим сердцем, так и величиной сопротивления кровотоку в артериях.Чем больше крови перекачивает ваше сердце и чем уже ваши артерии, тем выше ваше кровяное давление. Показания артериального давления даются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). В нем два числа.

  • Верхнее число (систолическое давление). Первое или верхнее число измеряет давление в артериях при сокращении сердца.
  • Нижнее число (диастолическое давление). Второе или меньшее число измеряет давление в артериях между ударами.

У вас может быть высокое кровяное давление в течение многих лет без каких-либо симптомов.Неконтролируемое высокое кровяное давление увеличивает риск серьезных проблем со здоровьем, включая сердечный приступ и инсульт. К счастью, высокое кровяное давление можно легко обнаружить. И как только вы узнаете, что у вас высокое кровяное давление, вы можете обратиться к врачу, чтобы контролировать его.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

У большинства людей с высоким артериальным давлением нет никаких признаков или симптомов, даже если показания артериального давления достигают опасно высокого уровня.

У некоторых людей с высоким кровяным давлением могут быть головные боли, одышка или носовое кровотечение, но эти признаки и симптомы не являются специфическими и обычно не возникают до тех пор, пока высокое кровяное давление не достигнет тяжелой или опасной для жизни стадии.

Когда обращаться к врачу

Скорее всего, вам будут измерять артериальное давление во время обычного приема к врачу.

Попросите своего врача измерить артериальное давление не реже одного раза в два года, начиная с 18 лет.Если вам 40 лет и старше или вы от 18 до 39 лет с высоким риском высокого кровяного давления, каждый год обращайтесь к врачу за показаниями кровяного давления.

Артериальное давление обычно следует проверять в обеих руках, чтобы определить, есть ли разница. Важно использовать манжету подходящего размера.

Ваш врач, скорее всего, порекомендует более частые измерения, если у вас уже было диагностировано высокое кровяное давление или есть другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. У детей в возрасте от 3 лет и старше артериальное давление обычно измеряется во время ежегодных осмотров.

Если вы не посещаете своего врача регулярно, возможно, вы сможете пройти бесплатное обследование артериального давления на ярмарке ресурсов здравоохранения или в других местах в вашем районе. Вы также можете найти в некоторых магазинах приборы, которые бесплатно измерят ваше кровяное давление.

Аппараты для измерения артериального давления общего пользования, например в аптеках, могут предоставить полезную информацию о вашем артериальном давлении, но могут иметь некоторые ограничения. Точность этих машин зависит от нескольких факторов, таких как правильный размер манжеты и правильное использование машин.Обратитесь к врачу за советом по использованию общественных аппаратов для измерения артериального давления.

Причины

Есть два типа высокого кровяного давления.

Первичная (эссенциальная) гипертензия

У большинства взрослых причина высокого кровяного давления не определяется. Этот тип высокого кровяного давления, называемый первичной (эссенциальной) гипертонией, имеет тенденцию постепенно развиваться в течение многих лет.

Вторичная гипертензия

У некоторых людей высокое кровяное давление вызвано каким-либо заболеванием. Этот тип высокого кровяного давления, называемый вторичной гипертензией, обычно появляется внезапно и вызывает более высокое кровяное давление, чем первичная гипертензия. Различные состояния и лекарства могут привести к вторичной гипертонии, в том числе:

  • Обструктивное апноэ сна
  • Болезнь почек
  • Опухоли надпочечников
  • Проблемы с щитовидной железой
  • Определенные дефекты кровеносных сосудов, с которыми вы родились (врожденные)
  • Некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки, средства от простуды, противоотечные, безрецептурные обезболивающие и некоторые рецептурные препараты
  • Незаконные наркотики, такие как кокаин и амфетамины

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Факторы риска

Высокое кровяное давление имеет множество факторов риска, в том числе:

  • Возраст. Риск высокого кровяного давления увеличивается с возрастом. Примерно до 64 лет высокое кровяное давление чаще встречается у мужчин. У женщин повышенное артериальное давление выше после 65 лет.
  • Гонка. Высокое кровяное давление особенно распространено среди лиц африканского происхождения, часто оно развивается в более раннем возрасте, чем у белых. Серьезные осложнения, такие как инсульт, сердечный приступ и почечная недостаточность, также чаще встречаются у лиц африканского происхождения.
  • Семейная история. Высокое кровяное давление, как правило, передается по наследству.
  • Избыточный вес или ожирение. Чем больше вы весите, тем больше крови вам нужно для снабжения тканей кислородом и питательными веществами. По мере увеличения кровотока через кровеносные сосуды увеличивается и давление на стенки артерий.
  • Физически не активен. У малоподвижных людей частота пульса выше. Чем выше частота пульса, тем сильнее должно работать ваше сердце при каждом сокращении и тем сильнее нагрузка на артерии.Недостаток физической активности также увеличивает риск ожирения.
  • Употребление табака. Курение или жевание табака не только немедленно повышают ваше кровяное давление, но и химические вещества, содержащиеся в табаке, могут повредить слизистую оболочку стенок артерий. Это может привести к сужению артерий и повысить риск сердечных заболеваний. Пассивное курение также может увеличить риск сердечных заболеваний.
  • Слишком много соли (натрия) в вашем рационе. Слишком много натрия в вашем рационе может вызвать задержку жидкости в организме, что повысит кровяное давление.
  • Слишком мало калия в вашем рационе. Калий помогает сбалансировать количество натрия в ваших клетках. Правильный баланс калия имеет решающее значение для здоровья сердца. Если вы не получаете достаточного количества калия в своем рационе или теряете слишком много калия из-за обезвоживания или других заболеваний, натрий может накапливаться в вашей крови.
  • Употребление слишком большого количества алкоголя. Со временем чрезмерное употребление алкоголя может нанести вред вашему сердцу. Употребление более одного напитка в день для женщин и более двух напитков в день для мужчин может повлиять на ваше кровяное давление.

    Если вы употребляете алкоголь, делайте это умеренно. Для здоровых взрослых это означает до одного напитка в день для женщин и двух напитков в день для мужчин. Один напиток равен 12 унциям пива, 5 унциям вина или 1,5 унциям крепкого алкоголя.

  • Напряжение. Высокий уровень стресса может привести к временному повышению артериального давления. Связанные со стрессом привычки, такие как переедание, употребление табака или алкоголь, могут привести к дальнейшему повышению артериального давления.
  • Определенные хронические состояния. Определенные хронические состояния также могут повысить риск высокого кровяного давления, включая заболевание почек, диабет и апноэ во сне.

Иногда беременность тоже способствует повышению артериального давления.

Хотя высокое кровяное давление чаще всего встречается у взрослых, дети тоже могут подвергаться риску. У некоторых детей высокое кровяное давление вызвано проблемами с почками или сердцем. Но для растущего числа детей неправильный образ жизни - например, нездоровая диета и отсутствие физических упражнений - способствует повышению артериального давления.

Осложнения

Чрезмерное давление на стенки артерий, вызванное высоким кровяным давлением, может повредить как кровеносные сосуды, так и органы. Чем выше ваше кровяное давление и чем дольше оно остается неконтролируемым, тем больше ущерб.

Неконтролируемое высокое кровяное давление может привести к осложнениям, включая:

  • Сердечный приступ или инсульт. Высокое кровяное давление может вызвать уплотнение и утолщение артерий (атеросклероз), что может привести к сердечному приступу, инсульту или другим осложнениям.
  • Аневризма. Повышенное кровяное давление может привести к ослаблению кровеносных сосудов и их вздутию, образуя аневризму. Если аневризма разрывается, это может быть опасно для жизни.
  • Сердечная недостаточность. Чтобы перекачивать кровь, преодолевая повышенное давление в сосудах, сердцу приходится работать тяжелее. Это приводит к утолщению стенок насосной камеры сердца (гипертрофия левого желудочка). В конце концов, утолщенная мышца может с трудом перекачивать кровь, достаточную для удовлетворения потребностей вашего организма, что может привести к сердечной недостаточности.
  • Ослабленные и суженные кровеносные сосуды в почках. Это может помешать нормальному функционированию этих органов.
  • Утолщенные, суженные или разорванные кровеносные сосуды в глазах. Это может привести к потере зрения.
  • Метаболический синдром. Этот синдром представляет собой группу нарушений метаболизма вашего тела, включая увеличение объема талии, высокий уровень триглицеридов, снижение холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) («хороший» холестерин), высокое кровяное давление и высокий уровень инсулина.Эти условия повышают вероятность развития диабета, сердечных заболеваний и инсульта.
  • Проблемы с памятью или пониманием. Неконтролируемое высокое кровяное давление также может повлиять на вашу способность думать, запоминать и учиться. Проблемы с памятью или пониманием концепций чаще встречаются у людей с высоким кровяным давлением.
  • Деменция. Суженные или заблокированные артерии могут ограничивать приток крови к мозгу, что приводит к определенному типу деменции (сосудистой деменции).Инсульт, который нарушает приток крови к мозгу, также может вызвать сосудистую деменцию.

Причины высокого кровяного давления

Что вызывает высокое кровяное давление?

Артериальное давление - это мера силы давления крови на стенки кровеносных сосудов. Сердце перекачивает кровь в кровеносные сосуды, которые разносят кровь по телу. Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, опасно, потому что заставляет сердце работать тяжелее, перекачивая кровь в организм, и способствует укреплению артерий или атеросклерозу, инсульту, заболеванию почек и сердечной недостаточности.

Что такое «нормальное» артериальное давление?

Показание артериального давления записывается так: 120/80. Читается как «120 на 80». Верхнее число называется систолическим, а нижнее - диастолическим. Диапазон значений:

  • Нормальный: Менее 120 более 80 (120/80)
  • Повышенный: 120-129 / менее 80
  • Высокое кровяное давление 1-й стадии: 130-139 / 80- 89
  • Высокое артериальное давление 2 стадии: 140 и выше / 90 и выше
  • Гипертонический криз: выше 180 / выше 120 - Немедленно обратитесь к врачу

Если у вас выше артериальное давление нормального диапазона, поговорите со своим врачом о том, как его снизить.

Что вызывает высокое кровяное давление?

Точные причины высокого кровяного давления неизвестны, но несколько факторов могут иметь значение, в том числе:

  • Курение
  • Избыточный вес или ожирение
  • Недостаток физической активности
  • Слишком много соли в диете
  • Слишком много много алкоголя (от 1 до 2 порций в день)
  • Стресс
  • Пожилой возраст
  • Генетика
  • Повышенное артериальное давление в семейном анамнезе
  • Хроническая болезнь почек
  • Заболевания надпочечников и щитовидной железы
  • Апноэ во сне

Эссенциальная гипертензия

В 95% случаев гипертонии в США.С., первопричину установить невозможно. Этот тип повышенного кровяного давления называется «гипертонической болезнью».

Хотя гипертония остается загадкой, ее связывают с определенными факторами риска. Высокое кровяное давление, как правило, передается в семье и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Возраст и раса также играют роль. В Соединенных Штатах у чернокожих в два раза выше вероятность высокого кровяного давления, чем у белых, хотя разрыв начинает сокращаться примерно в 44 года. После 65 лет у чернокожих женщин самый высокий уровень кровяного давления.

Эссенциальная гипертензия также во многом зависит от диеты и образа жизни. Связь между солью и высоким кровяным давлением особенно очевидна. Люди, живущие на северных островах Японии, едят больше соли на душу населения, чем кто-либо другой в мире, и имеют самый высокий уровень гипертонии. Напротив, люди, которые не добавляют соли в пищу, практически не проявляют следов гипертонии.

Большинство людей с высоким кровяным давлением «чувствительны к соли», что означает, что все, что превышает минимальную потребность организма в соли, является для них слишком большим и повышает кровяное давление.Другие факторы, которые могут повысить риск гипертонической болезни, включают ожирение; сахарный диабет; стресс; недостаточное поступление калия, кальция и магния; отсутствие физических нагрузок; и хроническое употребление алкоголя.

Вторичная гипертензия

Когда можно определить прямую причину высокого кровяного давления, состояние описывается как вторичная гипертензия. Среди известных причин вторичной гипертонии заболевание почек занимает первое место. Гипертония также может быть вызвана опухолями или другими аномалиями, которые заставляют надпочечники (маленькие железы, расположенные над почками) выделять избыточное количество гормонов, повышающих кровяное давление.Противозачаточные таблетки, особенно содержащие эстроген, и беременность могут повысить кровяное давление, как и лекарства, сужающие кровеносные сосуды.

Кто более подвержен повышенному кровяному давлению?

  • Люди, члены семьи которых имеют высокое кровяное давление
  • Курильщики
  • Афроамериканцы
  • Беременные женщины
  • Женщины, принимающие противозачаточные таблетки
  • Люди старше 35 лет
  • Люди с избыточным весом или ожирением
  • Люди, которые не ведут активный образ жизни
  • Люди, чрезмерно употребляющие алкоголь
  • Люди, которые едят слишком много жирной пищи или продуктов с слишком большим содержанием соли
  • Люди, страдающие апноэ во сне

Каковы симптомы высокого кровяного давления?

Ищете список симптомов?

Если вы ищете список симптомов и признаков высокого кровяного давления (АД или гипертонии), вы не найдете их здесь.Это потому, что в большинстве случаев их нет.

Миф: Люди с высоким кровяным давлением будут испытывать такие симптомы, как нервозность, потливость, проблемы со сном или покраснение лица.

Правда: Высокое кровяное давление - бессимптомный «тихий убийца». Если вы игнорируете свое кровяное давление, потому что думаете, что определенный симптом или признак предупредит вас о проблеме, вы рискуете своей жизнью.

Рекомендация AHA

В большинстве случаев высокое кровяное давление не вызывает головных болей или носовых кровотечений

  • Наилучшие данные свидетельствуют о том, что высокое кровяное давление не вызывает головных болей или носовых кровотечений, за исключением случаев гипертонического криза, неотложной медицинской помощи, когда кровяное давление составляет 180/120 мм рт.ст. или выше.Если у вас необычно высокое кровяное давление, головная боль или кровотечение из носа и плохое самочувствие, подождите пять минут и повторите анализ. Если ваши показания остаются на уровне 180/120 мм рт. Ст. Или выше, позвоните в службу 911.
  • Если вы испытываете сильные головные боли или кровотечение из носа и по другим причинам плохо себя чувствуете, обратитесь к врачу, поскольку они могут быть симптомами других заболеваний.

Другие неубедительно связанные симптомы

Различные симптомы могут быть косвенно связаны с высоким кровяным давлением, но не всегда вызваны им, например:

  • Пятна крови в глазах : Пятна крови в глазах (субконъюнктивальное кровоизлияние) чаще встречаются у людей с диабетом или высоким кровяным давлением, но ни одно из этих состояний не вызывает пятен крови.Мухи в глазах также не связаны с повышенным артериальным давлением. Однако глазной врач (офтальмолог) может обнаружить повреждение зрительного нерва, вызванное нелеченным высоким кровяным давлением.
  • Промывка лица : Покраснение лица возникает, когда кровеносные сосуды лица расширяются. Это может произойти непредсказуемо или в ответ на определенные триггеры, такие как пребывание на солнце, холодная погода, острая пища, ветер, горячие напитки и средства по уходу за кожей. Покраснение лица также может возникать при эмоциональном стрессе, воздействии тепла или горячей воды, употреблении алкоголя и физических упражнениях - все это может временно повысить кровяное давление.Хотя покраснение лица может возникать при более высоком артериальном давлении, чем обычно, высокое кровяное давление не является причиной покраснения лица.
  • Головокружение : Хотя головокружение может быть побочным эффектом некоторых лекарств от кровяного давления, оно не вызвано высоким кровяным давлением. Однако нельзя игнорировать головокружение, особенно если начало внезапное. Внезапное головокружение, потеря равновесия или координации и проблемы с ходьбой - все это предупреждающие признаки инсульта. Высокое кровяное давление - ведущий фактор риска инсульта.

Высокое кровяное давление | Гипертония

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление - это сила давления крови на стенки артерий. Каждый раз, когда ваше сердце бьется, оно перекачивает кровь в артерии. Ваше кровяное давление является самым высоким, когда ваше сердце бьется, перекачивая кровь. Это называется систолическим давлением. Когда ваше сердце находится в покое, между ударами ваше кровяное давление падает. Это называется диастолическим давлением.

В показаниях артериального давления используются эти два числа.Обычно систолическое число выше или выше диастолического. Например, 120/80 означает систолическое 120 и диастолическое 80.

Как диагностируется высокое кровяное давление?

Высокое кровяное давление обычно протекает бессимптомно. Поэтому единственный способ узнать, есть ли оно у вас, - это регулярно проверять артериальное давление у врача. Ваш врач будет использовать манометр, стетоскоп или электронный датчик и манжету для измерения кровяного давления. Прежде чем поставить диагноз, он или она сделает два или более показаний на разных приемах.

Категория артериального давления Систолическое артериальное давление Диастолическое артериальное давление
Нормальный Менее 120 и Менее 80
Высокое кровяное давление (без других факторов сердечного риска) 140 и выше или 90 или выше
Высокое кровяное давление (с другими факторами сердечного риска, по мнению некоторых поставщиков услуг) 130 или выше или 80 или выше
Опасно высокое кровяное давление - немедленно обратитесь за медицинской помощью 180 или выше и 120 или выше

Для детей и подростков врач сравнивает показания артериального давления с нормальными показателями для других детей того же возраста, роста и пола.

Какие бывают типы высокого кровяного давления?

Существует два основных типа высокого кровяного давления: первичное и вторичное высокое кровяное давление.

  • Первичное, или эссенциальное высокое кровяное давление является наиболее распространенным типом высокого кровяного давления. У большинства людей, страдающих таким артериальным давлением, оно развивается со временем, когда вы становитесь старше.
  • Вторичное высокое кровяное давление вызвано другим заболеванием или применением определенных лекарств.Обычно становится лучше после лечения этого состояния или прекращения приема лекарств, которые его вызывают.

Почему мне нужно беспокоиться о повышенном артериальном давлении?

Когда ваше кровяное давление остается высоким с течением времени, это заставляет сердце работать сильнее и работать сверхурочно, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как сердечный приступ, инсульт, сердечная недостаточность и почечная недостаточность.

Какие методы лечения высокого кровяного давления?

Лечение высокого кровяного давления включает изменения образа жизни, способствующие здоровому сердцу, и прием лекарств.

Вы вместе со своим врачом разработаете план лечения. Он может включать только изменения в образе жизни. Эти изменения, такие как полезное для сердца питание и упражнения, могут быть очень эффективными. Но иногда изменения не контролируют или не снижают ваше высокое кровяное давление. Тогда вам может понадобиться принять лекарство. Существуют разные виды лекарств от кровяного давления. Некоторым людям нужно принимать более одного типа.

Если ваше высокое кровяное давление вызвано другим заболеванием или лекарством, лечение этого состояния или прекращение приема лекарства может снизить ваше кровяное давление.

NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

Высокое кровяное давление / гипертония | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое высокое кровяное давление?

Артериальное давление - это сила давления крови на стенки артерий. Сила создается с каждым ударом сердца, когда кровь перекачивается из сердце в кровеносные сосуды. Это называется систолическим артериальным давлением.Кровь На давление также влияют размер стенок артерий и их эластичность. Каждый когда сердце бьется (сжимается и расслабляется), давление создается внутри артерии. Когда сердце расслаблено, артерии остаются в более низком состоянии покоя, чтобы поддерживать некоторое давление в артерии. Это называется диастолическим артериальным давлением.

Высокое кровяное давление - это когда сила крови слишком высока во время сердечного сокращения или расслабления артерий.Артерии могут иметь ан повышенное сопротивление потоку крови. Это заставляет ваше сердце биться труднее циркулировать кровь.

Что вызывает высокое кровяное давление?

Эти факторы могут вызвать высокое кровяное давление:

  • Избыточный вес
  • Наличие большого количества соли в вашем рационе
  • Недостаточная физическая активность
  • Семейный анамнез высокого кровяного давления
  • Высокий уровень стресса
  • Недосыпание
  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Болезнь почек

Кто подвержен риску высокого кровяного давления?

Более половины взрослых американцев имеют высокое кровяное давление.Вы подвергаетесь риску, если:

  • У больных диабетом, подагрой или заболеванием почек
  • Вы афроамериканцы, особенно если вы живете в юго-восток США
  • Люди среднего и старшего возраста
  • Имеют в семейном анамнезе высокое кровяное давление
  • Есть много продуктов с высоким содержанием соли
  • Полные
  • Много алкоголя
  • Принять противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы)
  • У депрессии
  • Беременны
  • Курите или используйте электронные сигареты
  • Употреблять стимулирующие наркотики, такие как кокаин или метамфетамин

Каковы симптомы высокого кровяного давления?

Высокое кровяное давление часто протекает бессимптомно.Но вы можете узнать, если ваше кровяное давление выше нормального, если вы проверите его самостоятельно или сделайте это регулярно проверяется вашим лечащим врачом.

Очень высокое кровяное давление может вызывать симптомы. Это включает головная боль, изменения зрения или боль в груди.

Как диагностируется высокое кровяное давление?

Артериальное давление измеряется манжетой для измерения артериального давления и стетоскоп медсестрой или другим поставщиком медицинских услуг.Вы также можете взять свой артериальное давление с помощью электронного тонометра. Вы можете найти самое большее аптеки.

При измерении артериального давления записываются два числа:

  • Верхнее число - систолическое давление. Это давление внутри артерии, когда сердце сжимается и качает кровь по телу.
  • Нижнее число - диастолическое давление. Это давление внутри артерии, когда сердце покой и наполняется кровью.

Систолическое и диастолическое давление записываются в мм рт. (миллиметры ртутного столба). Эта запись показывает, насколько высоко столбец ртути в манжета артериального давления повышается за счет давления крови.

Артериальное давление оценивается как нормальное, повышенное или 1-я или 2-я стадия. высокое кровяное давление:

  • Нормальное артериальное давление - систолическое менее 120 и диастолическое менее 80 (120/80).
  • Повышенное артериальное давление - систолическое от 120 до 129 и диастолическое менее 80.
  • Высокое кровяное давление 1 степени - это когда систолическое от 130 до 139 или диастолическое от 80 до 89.
  • Высокое кровяное давление 2 стадии - это когда систолическое давление составляет 140 или выше или диастолическое 90 или выше.

Еще более высокое кровяное давление (при систолическом давлении 180 или выше, диастолическое артериальное давление более 120 или оба) называется гипертонические позывы, если нет сопутствующих симптомов. Или это называется гипертонической болезнью неотложная помощь, если есть симптомы, указывающие на поражение мозга, сердца или почек.Если у вас есть позывы к гипертонической болезни, вам может потребоваться изменить лекарство. или пройти обследование в отделении неотложной помощи. Если у вас возникла неотложная гипертоническая болезнь, вы нужно будет пройти обследование в отделении неотложной помощи; и, вероятно, останемся в больница.

Единичное более высокое измерение артериального давления не всегда означает у тебя проблемы. Ваш лечащий врач захочет увидеть несколько значений артериального давления. измерения в течение нескольких дней или недель до диагностики высокого кровяного давления и начало лечения.Спросите своего поставщика, когда вам следует позвонить, если ваша кровь показания давления не в пределах нормы.

Как лечить высокое кровяное давление?

Лечение высокого кровяного давления может включать:

Изменение образа жизни

Эти здоровые шаги могут помочь вам контролировать свою кровь давление:

  • Выбирайте продукты с низким содержанием соли (натрия).
  • Выбирайте продукты с низким содержанием калорий и жиров.
  • Выбирайте продукты с высоким содержанием клетчатки.
  • Сохраняйте здоровый вес или худейте, если вы лишний вес.
  • Ограничить размер порции.
  • Делайте больше упражнений.
  • Пейте меньше или не употребляйте алкогольные напитки.
  • Снижение стресса.
  • Высыпайтесь достаточно качественно.
  • Бросить курить.

Определенные лекарства

Иногда вам может потребоваться принимать 1 или несколько лекарств в день, чтобы контролировать высокое кровяное давление. Принимайте точно так, как указано.

Если у вас высокое кровяное давление, проверьте его. регулярно проверяться и обращаться к своему врачу, чтобы следить за состоянием.

Какие возможные осложнения при высоком уровне крови? давление?

Высокое кровяное давление увеличивает риск:

  • Сердечный приступ
  • Сердечная недостаточность
  • Ход
  • Почечная недостаточность
  • Потеря зрения
  • Смерть

Как предотвратить высокое кровяное давление?

Вы можете помочь предотвратить высокое кровяное давление, используя многие из них. здоровые шаги, используемые для его лечения.Эти:

  • Уменьшите потребление соли (натрия) в своем рационе.
  • Ешьте продукты с низким содержанием калорий и жиров и высоким содержанием волокно.
  • Поддерживайте здоровый вес или худейте, если вы лишний вес.
  • Еще упражнения.
  • Бросьте курить табак и электронные сигареты.
  • Пейте меньше или не употребляйте алкогольные напитки.
  • Высыпайтесь.
  • Не употребляйте стимуляторы и запрещенные наркотики.

Основные сведения о высоком кровяном давлении

  • Высокое кровяное давление - это когда сила давления крови у стенок артерии слишком высоко. Это заставляет ваше сердце биться сильнее. циркулирует кровь.
  • К факторам риска относятся избыточный вес, наличие семьи история болезни и возраст.
  • Часто симптомы отсутствуют.
  • Два числа записываются при измерении артериального давления. Высокая артериальное давление - это когда верхнее значение (систолическое давление) составляет 130 или выше или нижнее число (диастолическое давление) 80 или выше.
  • Изменения образа жизни и лекарства могут помочь в лечении повышенного кровяного давления давление.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача провайдер:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите случаться.
  • Перед визитом запишите интересующие вас вопросы. ответил.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что вам говорит ваш провайдер.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции ваш провайдер дает вам.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это поможет вам. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие результаты могут означать.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.
  • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком услуг, если у вас вопросов.

Медицинский обозреватель: Стивен Канг MD

Медицинский обозреватель: Рональд Карлин, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Стейси Войчик, MBA BSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Резистентная гипертензия | Johns Hopkins Medicine

Резистентная гипертензия - это высокое кровяное давление, которое плохо поддается агрессивному лечению. Гипертония считается резистентной, если выполняются все следующие условия:

  • Кто-то принимает три * разных лекарства от артериального давления в максимально переносимых дозах.
  • Одно из лекарств от кровяного давления - мочегонное средство (выводит жидкость и соль из организма).
  • Артериальное давление остается выше вашей цели - ( обычно 130/80 мм рт. Ст., Хотя индивидуальные цели следует обсудить с врачом)
  • Если гипертония требует четырех или более лекарств для контроля, это также называется резистентной гипертензией.

Резистентная гипертензия значительно увеличивает риск сердечного приступа, инсульта и почечной недостаточности.

Что такое гипертония (высокое кровяное давление)?

Артериальное давление - это сила давления крови на стенки артерии. Сила создается каждым ударом сердца, когда кровь перекачивается из сердца в кровеносные сосуды. Размер, тонус и эластичность стенок артерий также влияют на артериальное давление. Почки также регулируют кровяное давление, регулируя количество жидкости и соли в организме.

Гипертония определяется, когда среднее артериальное кровяное давление в течение обычного дня составляет 130/80 мм рт. Ст. Или выше. Гипертония постепенно повреждает стенки крупных артерий (аорта, сонные артерии), а также более мелких (церебральных, коронарных, почечных, сетчатых) и заставляет сердце работать сильнее, чтобы кровь перекачивалась по телу.

Каковы симптомы резистентной гипертонии?

У вас может быть гипертония без каких-либо симптомов. Лучший способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, - это проверить его у врача.

Однако симптомы могут ощущаться при первом повышении артериального давления или во время гипертонического криза , когда уровни чрезвычайно высоки.Эти симптомы могут включать головные боли, одышку, боль в груди и носовое кровотечение.

Головокружение обычно не симптом высокого кровяного давления. На самом деле головокружение иногда может быть симптомом низкого кровяного давления. Частое или необъяснимое головокружение может быть предупреждением о серьезном заболевании, и к нему следует обратиться к врачу.

Каковы риски резистентной гипертензии?

Со временем неконтролируемая гипертензия повреждает артерии, вызывая их жесткость.По мере того, как артерии становятся более узкими и менее гибкими, сердцу приходится больше работать, чтобы перемещать кровь по телу. Неконтролируемое высокое кровяное давление может привести к инсульту, сердечному приступу, сердечной недостаточности и другим сердечным заболеваниям; вызвать повреждение почек, памяти и зрения; и способствуют эректильной дисфункции.

Что вызывает резистентную гипертензию?

Основные медицинские причины

Примерно у 25 процентов (1 из 4) людей с резистентной гипертензией существует идентифицируемая или вторичная причина.Сообщается, что люди, у которых кровяное давление повышается из-за заболевания, имеют вторичной гипертонии . Вторичную гипертензию будет очень трудно контролировать, пока эти условия не будут устранены. Чем устойчивее гипертония, тем выше вероятность вторичной причины.

Некоторые общие вторичные причины гипертонии включают:

Структурные нарушения

Гормональные нарушения

  • Первичный альдостеронизм, заболевание надпочечников, приводящее к повышению артериального давления.
  • Феохромоцитома, опухоль надпочечника, вырабатывающая слишком много адреналина и / или других гормонов, повышающих кровяное давление
  • Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа) и гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы) могут повышать артериальное давление
  • Болезнь Кушинга, часто возникающая из-за опухоли гипофиза, которая вызывает гиперпродукцию кортизола, «гормона стресса».
  • Другие, более редкие врожденные нейроэндокринные заболевания

Неизвестные триггеры

У остальных 75 процентов людей с резистентной гипертензией медицинская причина неизвестна.Утверждается, что у этих людей первичных или гипертонических болезней , и их лечение будет сосредоточено на приеме лекарств и управлении образом жизни.

Как диагностируется резистентная гипертензия?

  • Полный анамнез и медицинский осмотр , который включает сообщение вашему врачу обо всех лекарствах и добавках, будь то рецептурные, отпускаемые без рецепта, травяные или развлекательные. Важно отметить, если вы пропускаете прием ежедневных лекарств.
  • Истинное измерение артериального давления с использованием правильной техники и откалиброванного оборудования.
  • Домашнее измерение артериального давления в течение дня и круглосуточный амбулаторный тонометр ing для регистрации артериального давления в течение обычного дня. Его можно использовать, если ваш врач подозревает, что ваши показания артериального давления в офисе не говорят всей картины.
  • Исследования вторичных состояний , которые могут включать специальные исследования крови и визуализацию.Выявление и лечение этих состояний может устранить гипертонию или, по крайней мере, сделать ее более излечимой.
  • Тесты на повреждение органов, вызванное гипертонией , которые могут включать:
  • Электрокардиограмма для измерения размера и ритма сердца
  • Эхокардиограмма для измерения размера и функции сердца
  • Осмотр глазного дна для проверки наличия поврежденных кровеносных сосудов внутри глаза; эти крошечные кровеносные сосуды исходят из головного мозга и дают врачу уникальную возможность оценить состояние аналогичных кровеносных сосудов в вашем мозгу, сердце и почках
  • Общий анализ мочи на повреждение почек
  • Другие анализы крови (генетическое тестирование на редкие заболевания)
  • Рентген грудной клетки

Как лечить резистентную гипертензию?

Варианты лечения резистентной гипертонии или псевдорезистентной гипертензии (описаны ниже) зависят от вашего основного состояния и от того, насколько хорошо вы переносите различные лекарства.Лечебные процедуры включают:

  • Лечение любых состояний, которые могли вызвать гипертонию.
  • Внесение изменений в образ жизни
  • Подбор лекарств для подбора оптимального типа и дозировки

Что такое псевдорезистентная гипертензия?

Псевдорезистентная (кажущаяся устойчивой) гипертензия - это высокое кровяное давление, которое кажется устойчивым к лечению, но на самом деле другие факторы мешают правильному лечению или измерению. В частности:

  • Неправильное лекарство или неправильная доза
  • Лекарства и добавки
  • Факторы образа жизни
  • Эффект белого халата
  • Жесткость артерий
  • Несоответствующая техника измерения

Псевдорезистентная гипертензия также очень важна для диагностики как истинно резистентная гипертензия, потому что оба состояния повышают риск сердечного приступа и инсульта.

Неверное лекарство или неправильная доза

Для каждого человека существует идеальная комбинация лекарств и дозировок, которая лучше всего контролирует его гипертонию. Некоторые люди еще не получили эту идеальную комбинацию. Важно работать с врачом, который знаком с рядом лекарств и знает, что лучше всего подходит для каждого человека.

Лекарства и пищевые добавки

Многие лекарства и добавки повышают кровяное давление. Примеры включают различные обезболивающие, антидепрессанты, противоотечные средства, аспирин в высоких дозах и противозачаточные таблетки.Стимуляторы - от кофеина и лекарств от СДВГ до сигарет - а также рекреационные наркотики и чрезмерное употребление алкоголя также могут повышать кровяное давление. То же самое можно сказать о многих «натуральных» или «травяных» добавках, а также о конфетах и ​​напитках, содержащих солодку.

Важно дать врачу полную картину о лекарствах и добавках, которые вы принимаете, независимо от того, принимаете ли вы их каждый день или время от времени.

Факторы образа жизни

Ваш образ жизни может затруднить контроль высокого кровяного давления или, возможно, изначально был его причиной.Прием лекарств от кровяного давления без изменения ваших привычек означает, что ваше лекарство снижает ваше кровяное давление, а ваши действия снова повышают его. К таким действиям могут относиться:

  • Пропуск приема лекарств : Когда вы принимаете аспирин, и ваша головная боль проходит, вы знаете, что аспирин работает. Но гипертония не вызывает никаких симптомов, поэтому у вас может быть меньше мотивации принимать лекарства от кровяного давления каждый день, что позволяет вашему организму со временем страдать от повреждений, вызванных высоким кровяным давлением.
  • Слишком много натрия (соли) : Натрий повышает кровяное давление. Большинство американцев получают слишком много соли из обработанных пищевых продуктов. Изучите простые шаги, чтобы уменьшить количество соли в своем рационе.
  • Курение сигарет : Курение сужает и укрепляет артерии, повышая кровяное давление. Проконсультируйтесь с врачом о том, как бросить курить.
  • Сидеть около : упражнения укрепляют сердце, позволяя ему перекачивать больше крови с меньшими усилиями. Хорошие новости: 40 минут аэробных упражнений четыре раза в неделю могут снизить артериальное давление так же, как это делают некоторые лекарства.
  • Слишком много алкоголя . Алкогольные напитки повышают кровяное давление, если их употреблять часто.

Эффект белого халата

У многих людей давление в кабинете врача выше, чем в обычный день. Если ваш врач подозревает эффект белого халата, вам может потребоваться небольшой портативный 24-часовой тонометр, чтобы увидеть, как ваше давление выглядит с течением времени во время вашей повседневной деятельности, или измерить АД с помощью автоматизированного устройства дома.

Жесткость артерий

Некоторые врачи считают, что самая настоящая форма псевдорезистентной гипертензии вызвана жесткостью плечевых (плечевых) артерий, которые не позволяют манжете для измерения кровяного давления получить истинное значение. Если ваш врач подозревает эту форму псевдорезистентной гипертонии, он может рассмотреть другие способы измерения вашего кровяного давления.

Несоответствующая техника измерения

Хотя это звучит просто, артериальное давление может быть измерено неправильно, а домашние устройства измерения артериального давления могут быть неправильно откалиброваны.Ваш лечащий врач должен учитывать несколько факторов, таких как размер вашей руки и положение вашего тела во время измерения.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *