От чего появляется ангина – причины и симптомы — ЗдоровьеИнфо

Содержание

Причины возникновения ангины – от чего появляется заболевание 2019

Ангиной (тонзиллитом) называют инфекционно-аллергическую патологию, возникающую в результате воспаления лимфоидной ткани в верхних дыхательных путях. В качестве этиологического фактора, провоцирующего развитие заболевания, могут выступать бактериальные, вирусные и грибковые патогены. Снижение местных иммунобиологических барьеров ведет к интенсивному размножению условно-патогенных микроорганизмов, вследствие чего возникает воспаление.

Содержание статьи

Почему появляется ангина? Инфицирование взрослых и детей зачастую происходит воздушно-капельным путем при разговоре с носителем инфекции. Ключевым местом инвазии болезнетворной флоры являются небные миндалины и глотка. Локальная температура в указанных областях соответствует оптимальным условиям развития стрептококков, которые чаще всего выступают провокаторами острого воспаления в лимфоидной ткани ротоглотки.

Патогенез

Каковы причины возникновения ангины? Патологические процессы в органах дыхания зачастую обусловлены воспалением небных миндалин, которые представляют собой скопление лимфоидной ткани. Они находятся непосредственно на стыке пищеварительных и воздухоносных путей, поэтому более подвержены инфицированию болезнетворными микроорганизмами.

Лимфоидные образования имеют рыхлую структуру, что облегчает проникновение патогенов внутрь ЛОР-органов. Внедрение большого количества вирулентных бактерий в слизистую ротоглотки приводит к подавлению факторов иммунитета, что способствует развитию заболевания. Повреждение лимфоидной ткани провоцирует повышение проницаемости сосудов, вследствие чего возникает отечность в горле. Инфильтрация миндалин нейтрофилами и макрофагами влечет за собой расплавление мерцательного эпителия, вследствие чего образуются очаги гнойного воспаления.

Возбудители тонзиллита

Почему возникает острый тонзиллит у взрослых? Ключевой причиной развития патологии является размножение патогенной флоры в слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Болезнетворные микроорганизмы проникают в ЛОР-органы экзогенным (воздушно-капельным) или эндогенным (гематогенным) путем. К числу часто встречающих возбудителей заболевания относятся:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • коринебактерии;
  • хламидии;
  • вирус герпеса;
  • вирус гриппа;
  • аденовирусы;
  • риновирусы.

В 60% случаев острый тонзиллит появляется в результате поражения небных миндалин β-гемолититческим стрептококком.

При нормальной реактивности организма количество условно-патогенных микроорганизмов в слизистой ротоглотки ограничено. Но в случае резкого снижения местного и общего иммунитета болезнетворные агенты начинают интенсивное развитие, вследствие чего наблюдается интоксикация.

Несвоевременное купирование катаральных процессов может стать причиной развития тяжелых осложнений, в частности хронического тонзиллита, отита, менингита, пиелонефрита и т.д.

Этиологические факторы

В небольшом количестве условно-патогенные микробы, грибки и вирусы всегда находятся в слизистой ЛОР-органов. Поспособствовать увеличению численности патогенов может резкое снижение резистентности организма. Спровоцировать развитие инфекционного заболевания у взрослых могут следующие этиологические факторы:

  • переохлаждение;
  • табакокурение;
  • авитаминоз;
  • механическое повреждение горла;
  • хронические заболевания;
  • злоупотребление гормональными препаратами;
  • конституциональная предрасположенность;
  • гипоплазия лимфоидных тканей.

Как правило, причины ангины кроются в снижении местного иммунитета, обусловленного дисфункцией небных миндалин (гланд). Они учувствуют в процессе синтеза клеток-защитников, которые контролируют развитие патогенов. Сбои в работе лимфоидных образований неизбежно ведут к снижению местного иммунитета, что чревато развитием болезнетворной флоры.

Психосоматические причины

Психосоматика – перспективное направление в психологии и официальной медицине, которое изучает воздействие психологических факторов на возникновение соматических патологий. Не так давно ученые пришли к выводу, что в основе развития любого инфекционного заболевания лежат психологические причины. В настоящее время специалистами исследуется взаимосвязь между соматическими патологиями и конституциональными особенностями пациентов.

Согласно новой теории, болезни возникают вследствие психологических расстройств, обусловленных ментальными конфликтами в подсознании и сознании человека. Органические причины развития патологий вторичны и являются результатом психосоматических сбоев. Какие психологические факторы могут спровоцировать развитие тонзиллита?

По мнению психологов и специалистов в области психосоматики, инфекционное поражение верхних дыхательных путей связано с:

  • гневливостью;
  • раздражительностью;
  • сдерживанием эмоций;
  • постоянными стрессами;
  • недостатком внимания;
  • социальной неадаптивностью.

Острый тонзиллит встречается в 4 раза чаще у детей, в семьях которых родители не уделяют им должного внимания.

Вирусная ангина

Вирусная инфекция у взрослых чаще всего возникает в результате общей интоксикации организма и расстройства желудочно-кишечного тракта. По этой причине при развитии заболевания пациенты могут жаловаться на спастические боли в животе, жидкий стул, постоянную тошноту и температуру. Вирусная флора, локализующаяся в верхних дыхательных путях, чаще всего представлена:

  • риновирусами;
  • синцитиальным вирусом;
  • коронавирусами;
  • герпетическим вирусом;
  • аденовирусами.

Несвоевременное уничтожение вирусной инфекции чревато специфическим изменением биохимического состава крови.

Дисфункция ЖКТ обусловлена общей интоксикацией организма и уменьшением численности полезных бактерий в тонком кишечнике. Если патология была спровоцирована риновирусами, к стандартным проявлениям инфекции может присоединиться конъюнктивит, сильный насморк и слезотечение. Местными симптомами острого тонзиллита у взрослых являются гиперемия слизистой ротоглотки, везикулярные высыпания на небных миндалинах, дискомфортные ощущения в горле.

Бактериальная ангина

Бактериальный (гнойный) тонзиллит – самая распространенная форма отоларингологического заболевания, которая возникает в результате развития кокковой флоры в лимфоидной ткани ротоглотки. Как правило, возбудителем инфекции является стрептококк, который начинает активное размножение при появлении благоприятных условий: травмы слизистой горла, курение, переохлаждение, авитаминоз и т.д.

Более 15% людей являются латентными носителями стрептококковой инфекции, которые способны заразить человека со сниженной реактивностью иммунитета.

Бактериальная ангина в 30% случаев бывает осложненной, что обусловлено стремительным распространением патогенной флоры в воздухоносных путях. Несвоевременное прохождение антимикробной терапии чревато развитием среднего отита и хронического тонзиллита. Возникновение вялотекущего воспаления способствует деструкции лимфоидной ткани, что может привести к сепсису.

Кандидозная ангина

Кандидозная инфекция у взрослых появляется в результате бесконтрольного развития грибковой флоры в лимфоидных образованиях глотки. Возбудителем инфекции зачастую выступает дрожжеподобный грибок Candida albicans. Как правило, грибковая инфекция возникает по причине снижения местного иммунитета, что связано с чрезмерным употреблением антибиотиков и глюкокортикоидов.

Кандидозная инфекция у взрослых и детей возникает в качестве осложнения других патологий, лечение которых сопровождалось приемом противомикробных средств. Общая симптоматика болезни выражена недостаточно, что усложняет постановку диагноза и прохождение противогрибковой терапии. При тщательном фарингоскопическом обследовании на слизистой небных миндалин и глотки обнаруживаются гнойные очаги небольшого размера. При прогрессировании патологии гнойный налет образуется на внутренней поверхности щек и языке.

Автор: Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

fishing-tackle.ru

Виды ангин и как их лечить, ангина фото, ангина без температуры с гнойниками

Ангина – это общее инфекционное заболевание всего организма, характеризуется острым воспалением лимфаденоидной ткани глотки, а местные проявления выражены чаще всего в нёбных миндалинах, в то время как другие миндалины вовлекаются в воспалительный процесс относительно реже.

Поэтому во врачебной практике принято под термином «ангина» подразумевать ангину нёбных миндалин.

От чего возникает ангина? Её вызывают микробы гноеродной группы, главным образом стрептококки и стафилококки. Значительно реже причиной ангины являются аденовирусы, спирохеты и грибковая флора.

Микробы могут попасть в организм с пищей, с капельками слюны больного, когда он кашляет, или через плохо вымытую посуду, с продуктами питания заражёнными стафилококком.

Часто ангина возникает из-за активизации и усиленного размножения микробов, находящихся в лакунах миндалин, а это может быть связано с ослаблением организма из-за переутомления, нерационального питания, перенесенного другого заболевания, например гриппа.

Предрасполагает к заболеванию общее и местное переохлаждение. Помните – мороженное было таким вкусным, а холодный напиток был так хорош в летний, жаркий день. Ну, а в холодные сезоны года – промочили ноги, замерзли и простуда с ангиной не заставит себя долго ждать.

Различают такие основные разновидности ангин: катаральная, лакунарная, фолликулярная, язвенно-плёнчатая.

Ещё бывают специфические ангины при острых инфекционных заболеваниях и заболеваниях системы крови.

При катаральной ангине поражаются преимущественно поверхностные слои миндалин. Начинается с ощущения сухости, першения в глотке, которое постепенно перерастает в боль, общего недомогания, головной боли. Иногда эта боль может при глотании отдавать в ухо.

Температура тела повышается незначительно (довольно часто в практике встречаются и безтемпературные катаральные ангины), но может быть и озноб. Немного увеличиваются и болят лимфоузлы около угла нижней челюсти. Заглянув в горло, можно увидеть, что миндалины сильно покраснели и увеличились. У детей всё перечисленное может быть выражено резче. Длится такая ангина 3-5 дней, после этого все явления стихают или ангина переходит в другую форму.

Лакунарная ангина начинается с резкого подъёма температуры тела до 39-40 градусов, озноба, общего недомогания, сильной боли в горле, голове, суставах, мышцах и даже в сердце. Много вырабатывается слюны. У детей может быть рвота.

При осмотре миндалин видно, что они сильно покраснели и увеличились, а на их поверхности появились желтовато-белые островки или плёнки налётов, не выходящие за пределы миндалин. Шейные лимфатические узлы увеличиваются и болят. Такая ангина обычно длится 5-7 дней. Протекает бурно. Невысокая температура может продолжаться и после стихания основных симптомов заболевания.

Фолликулярная ангина

начинается с внезапного озноба и повышения температуры тела до 40 градусов и сильной боли в горле. При глотательных движениях боль может ощущаться в ухе, хотя при осмотре уха врач изменений не находит. Выражены явления общей интоксикации: общая слабость, головная боль, боли в сердце, суставах и мышцах.

Сильно болят и увеличиваются лимфоузлы под челюстью. На резко покрасневших и отёчных миндалинах видны беловато-желтоватые, ограниченные образования величиной с булавочную головку.

Эти формы ангины в основе своей представляют различные стадии одного процесса. Различают же их на основании преобладания тех или иных симптомов.

Язвенно-плёнчатая ангина (ещё она называется: ангина Симановского-Плаута-Венсана), протекает почти без нарушения общего состояния организма: температура невысокая, общее самочувствие более-менее удовлетворительное, глотание малоболезненное. На миндалинах (очень часто только на одной), можно увидеть грязно-серый налёт с язвенными участками.

Отличить перечисленные виды ангин от других заболеваний с похожими симптомами – это задача вашего врача. А вам нужно лечиться и поскорее выздоравливать.
Лечение ангин проводится в домашних условиях и только при тяжёлом течении – в инфекционном стационаре.

Опыт лечения ангин привёл отдельных специалистов к выводу, что ангина как острое заболевание при соблюдении покоя, правил режима и некоторых лечебных мер в течение 5 – 10 дней завершается клиническим выздоровлением без применения каких-либо лекарственных препаратов вводимых через рот или инъекционно.

Можно было бы с этим согласиться, если бы не существовала потенциальная опасность осложнений ангин, которые, особенно у детей, могут оказаться довольно тяжёлыми.

Вот почему надо проводить ту или иную медикаментозную терапию. Лечить комплексно и интенсивно нужно даже самую «лёгкую» катаральную ангину, помня, что заболевание коварно своими осложнениями.

Многие больные страдающие ревматизмом или ревматоидным артритом, скажут, что заболевание началось с ангины. Кроме того, надо знать, что ангина может дать такое «местное» осложнение, как паратонзиллярный абсцесс (гнойник расположенный около миндалины).

Основные задачи больного и врача при лечении ангины.

1. Создание благоприятных условий для преодоления организмом явлений общей интоксикации, которые должны облегчить деятельность своих защитных механизмов в борьбе с инфекцией
(пункт схемы – 1, 9).
2. Общее противовоспалительное лечение
(пункты схемы – 2, 3, 4,9).
3. Местное лечение (пункты схемы – 5, 6, 7, 8, 9)

Схема лечения ангины.

1. Строгий постельный режим.

Он нужен не только на период высокой температуры, но и на 2-3 дня после её нормализации. Покой важен, так как нередко при ангине обнаруживаются нарушения в сердечно-сосудистой, мочеполовой и других системах организма. Вам нужны осложнения? Лучше полежите.

Обильное тёплое питьё. Чай с лимоном, морсы, фруктовые кисели, соки, минеральная вода типа боржома и др., в количестве до 1-1,5 л в день. Частое питьё способствует выведению токсических продуктов, накапливающихся в организме, особенно в период высокой температуры.
Щадящая, преимущественно молочно-растительная диета, богатая витаминами, особенно витамином С и В.
Исключите острую, очень горячую и холодную пищу.

2. Применение антибиотиков.

Несмотря на многие их побочные действия, без них всё же бывает трудно обойтись.

Обычно назначаются при лакунарной и фолликулярной ангине, реже при катаральной. Например такие как:

www.baby.ru

Ангина у взрослых. Причины, симптомы, лечение

Ангина – это неприятнейший недуг для людей любого возраста. Очень часто этим заболеванием страдают дети, которые находятся в коллективе и передают друг другу микробы и возбудителей инфекции, но ангина может угрожать и взрослому человеку. Эта болезнь возникает не только у тех, кто любит побаловать себя мороженым. Постараемся разобраться в том, почему возникает ангина у взрослых, как протекает и как от нее уберечься.

Причины ангины у взрослых

Ангина обычно развивается из-за инфекции, которую провоцирует стафилококк или стрептококк. Заболевание можно диагностировать не сразу, а только спустя несколько дней, когда инфекция, попавшая на миндалины, прогрессирует. Обычно человек заражается ангиной от других людей – носителей инфекции. Кроме того, причиной заболевания может стать употребление холодной пищи, ослабленный иммунитет и даже обилие пыли в помещении.

Признаки развития ангины у взрослых

– Боль в горле, которая становится сильнее при глотании. Иногда глотать больному вообще очень сложно.

– Отек в горле, из-за которого слизистая приобретает ярко-красный цвет.

– Сильные головные боли.

– Общая слабость, недомогание и ломота во всем теле.

– Повышение температуры тела, которое происходит внезапно. Сбить температуру иногда бывает очень сложно.

– Больной находится периодически в состоянии лихорадки.

– Время от времени может возникать боль в животе, сопровождающаяся рвотой, а также потерей аппетита.

– Налет белого цвета на миндалинах. Он может располагаться в виде сеточки равномерно или в виде очагов концентрации белого вещества на воспаленных миндалинах.

Виды ангины

 1. Гнойная ангина. При этом виде заболевания инфекция, развивающаяся на слизистой лакун, постепенно накапливается в виде гнойных выделений, которые постепенно выходят наружу. Вышедшие наружу скопления гноя представляют собой желтоватые пробки.

2. Катаральная ангина. При этом типе болезни наблюдается увеличение миндалин в размерах, они покрываются особой слизью. Гнойных выделений при этом виде ангины практически нет.

3. Некротической ангиной называют заболевание, при котором гнойные выделения и воспалительный процесс прогрессируют настолько сильно и быстро, что способствуют изменению структуры миндалин, а также образованию язв на их поверхности. При этом виде ангины может развиться некроз тканей, то есть их отмирание.

Лечение ангины у взрослых

Ангину обязательно лечат антибиотиками. С ними в комплексе врач обычно рекомендует принимать противовоспалительные препараты, а также противоаллергические лекарства. Очень важно провести местную обработку горла и миндалин антисептиками, чтобы препятствовать дальнейшему развитию инфекции.

Больным обычно рекомендуют строгий постельный режим, чтобы восстановление организма проходило как можно скорее. Вместе с медикаментозным лечением доктор обычно назначает больному щадящую диету, чтобы не раздражать воспаленное горло некоторыми продуктами. Рекомендуется пить теплый чай из малины, ромашки или лечебных трав. Можно также употреблять компот или морс, если больной нормально их переносит и они не слишком кислые. Из еды можно отдать предпочтение легким бульонам и картофельному пюре.

Чтобы уберечься от ангины, врачи рекомендуют закалять свой организм, употреблять больше продуктов, в которых есть витамины, избегать переохлаждения. Кроме того, обязательно нужно укреплять свой иммунитет, тогда у вас будет меньше рисков заболеть ангиной.

doorinworld.ru

Все виды ангины: симптомы и их лечение

Ангина может погубить Ваше здоровье на всю оставшуюся жизнь своими последствиями, если ее не лечить или лечить недостаточно. Ангина может поразить сердце, оставив порок в митральном клапане, разрушить суставы и почки, несмотря на возраст. К счастью, почти всех осложнений можно избежать, если подходить к своему здоровью с умом (что и даст наша статья), и с хорошим доктором.

После прочтения Вы получите исчерпывающее представление о практически всех видах ангин, и сможете четко выявлять ситуации, при которых нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Автор статьи: врач Курапов И.Г.

Оглавление:

  1. Виды и классификация
  2. Катаральная ангина
  3. Фолликулярная ангина
  4. Лакунарная ангина
  5. Фибринозная
  6. Флегмонозная
  7. Гнойная ангина
  8. Инфекционная
  9. Мононуклеозная
  10. Вирусная ангина
  11. Бактериальная
  12. Грибковая ангина
  13. Гортанная
  14. Стоматитная
  15. Аллергическая
  16. Хроническая
  17. Заключение
  18. Список используемой литературы

 

Виды и классификация

В интернете можно найти множество видов различных ангин, в них легко запутаться. Некоторые формы не являются официальными, а существуют в целях удобного обывательского общения, или для обозначения доминирующего симптома, например, аллергическая ангина.

Перечислим основные виды, основываясь на нескольких классификациях таких знаменитых профессоров как Б.С. Преображенский, Ж. Портман, А.Х. Миньковский и нескольких учебников по оториноларингологии (В.И. Бабияк, В.Т. Пальчун).

Классификация по течению (характеру) заболевания:

Вид ангины

Характерные симптомы и признаки

Острая

Характерно стремительное начало и плавное выздоровление длительностью не более 20 дней.

Хроническая

4 и более раз в год возникновение обострений инфекционного процесса в миндалинах. На протяжении года отмечает

immunitet.org

причины, симптомы, диагностика и лечение

Причины

Около 85% всех первичных ангин вызвано ß-гемолитическим стрептококком группы А. В остальных случаях в качестве возбудителя выступает пневмококк, золотистый стафилококк или смешанная флора. Первичная ангина по распространенности находится на втором месте после ОРВИ. Чаще развивается весной и осенью. Поражает преимущественно детей и взрослых в возрасте до 35 лет. Обычно передается воздушно-капельным путем. Иногда развивается в результате эндогенного инфицирования. Вероятность возникновения ангины увеличивается при общем и местном переохлаждении, снижении иммунитета, гиповитаминозах, нарушениях носового дыхания, повышенной сухости воздуха, после перенесенного ОРВИ.

Общие симптомы ангины обусловлены проникновением в кровь продуктов жизнедеятельности микробов. Микробные токсины могут стать причиной токсического поражения сердечно-сосудистой и нервной системы, спровоцировать развитие гломерулонефрита и ревматизма. Риск возникновения осложнений увеличивается при частых рецидивах стрептококковой ангины.

Классификация

В зависимости от глубины и характера поражения лимфоидной ткани глоточного кольца выделяют катаральную, лакунарную, фолликулярную и некротическую первичную ангину, в зависимости от степени тяжести – легкую, средней степени тяжести и тяжелую форму ангины.

Симптомы

Продолжительность инкубационного периода колеблется от 12 часов до 3 суток. Характерно острое начало с гипертермией, ознобами, болями при глотании, увеличением лимфатических узлов.

При катаральной ангине наблюдается субфебрилитет, умеренная общая интоксикация, неярко выраженные признаки воспаления по анализам крови. При фарингоскопии выявляется разлитая яркая гиперемия задней стенки глотки, твердого и мягкого нёба. Катаральная ангина продолжается в течение 1-2 суток. Исходом может быть выздоровление или переход в другую форму ангины (фолликулярную или катаральную).

Для фолликулярной и лакунарной ангины характерна более выраженная интоксикация. Пациенты предъявляют жалобы на головную боль, общую слабость, боли в суставах, мышцах и области сердца. Отмечается гипертермия до 39-40С. В общем анализе крови определяется лейкоцитоз со сдвигом влево. СОЭ увеличивается до 40-50 мм/ч.

При фарингоскопическом осмотре пациента с лакунарной ангиной выявляется выраженная гиперемия, расширение лакун, отек и инфильтрация миндалин. Гнойный налет распространяется за пределы лакун и образует рыхлый налет на поверхности миндалины. Налет имеет вид пленки или отдельных мелких очагов, не распространяется за пределы миндалины, легко удаляется. При удалении налета ткань миндалины не кровоточит.

При фолликулярной ангине на фарингоскопии выявляется гипертрофия и выраженный отек миндалин, так называемая картина «звездного неба» (множественные бело-желтые нагноившиеся фолликулы). При самопроизвольном вскрытии фолликул образуется гнойный налет, который не распространяется за пределы миндалины.

Для некротической ангины характерна выраженная интоксикация. Наблюдается стойкая лихорадка, спутанность сознания, повторная рвота. По анализам крови выявляется выраженный лейкоцитоз с резким сдвигом влево, нейтрофилез, значительное увеличение СОЭ. При фарингоскопии виден плотный серый или зеленовато-желтый налет с неровной, тусклой, изрытой поверхностью. При удалении налета ткань миндалины кровоточит. После отторжения участков некроза остаются дефекты ткани неправильной формы диаметром 1-2 см. Возможно распространение некроза за пределы миндалины на заднюю стенку глотки, язычок и дужки.

Осложнения

Ранние осложнения ангины (отит, лимфаденит регионарных лимфатических узлов, синуситы, паратонзиллярный абсцесс, перитонзиллит) возникают во время болезни при распространении воспаления на близко расположенные органы и ткани.

Поздние осложнения ангины инфекционно-аллергического генеза (гломерулонефрит, ревмокардит, суставной ревматизм) развиваются через 3-4 недели после начала заболевания.

Диагностика

Диагноз основывается на симптомах заболевания и данных фарингоскопии. Для подтверждения природы инфекционного агента выполняется бактериологическое исследование слизи с миндалин и серологическое исследование крови.

Лечение

Лечение, как правило, амбулаторное. При тяжелой форме ангины показана госпитализация. Пациентам назначают щадящую диету, обильное питье, антибактериальные препараты (цефалоспорины, макролиды, сульфаниламиды). Курс лечения составляет 5-7 дней. Местно применяют амбазон, фузафунгин, грамицидин, полоскания отварами трав и растворами антисептиков, орошение миндалин хлоргексидином, норсульфазолом, стрептоцидом.

Кандидозная (грибковая) ангина.

Вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida albicans. В последние годы наблюдается рост числа случаев кандидозной ангины, обусловленный широким применением глюкокортикоидов и антибиотиков. Грибковая ангина, как правило, развивается на фоне другого заболевания после длительных курсов антибиотикотерапии.

Общая симптоматика не выражена или выражена слабо. При фарингоскопическом исследовании выявляются точечные белые или желтоватые наложения на миндалинах, иногда распространяющиеся на слизистую оболочку щек и языка. Налет легко снимается.

Диагноз подтверждается результатами микологического исследования. Лечение заключается в отмене антибиотиков, назначении антигрибковых препаратов, общеукрепляющей терапии, промывании миндалин растворами нистатина и леворина.

Ангина Симановского-Плаута-Венсана (язвенно-пленчатая ангина).

Развивается при хронических интоксикациях, истощении, гиповитаминозах, иммунодефицитах. Вызывается представителями сапрофитной флоры полости рта – находящимися в симбиозе спирохетой Венсана и палочкой Плаута-Венсана.

Общая симптоматика не выражена или выражена слабо. Обычно поражается одна миндалина. На ее поверхности образуются поверхностные язвы, покрытые серо-зеленым налетом с гнилостным запахом. При удалении налета миндалина кровоточит. После отторжения некротизированного участка образуется глубокая язва, которая в последующем заживает без образования дефекта.

Диагноз язвенно-пленчатой ангины подтверждается результатами бактериологического исследования. Проводится общеукрепляющая терапия. Пораженные участки смазывают раствором борной кислоты или метиленового синего, назначают полоскания слабым раствором перманганата калия и перекиси водорода. При глубоких некрозах и длительном течении показана антибиотикотерапия.

www.krasotaimedicina.ru

что это за болезнь и откуда она берётся?

Боль в горле – обычный симптом сезонного недомогания – простуды или ОРВИ. Но порой воспаление в этой области является признаком куда более грозного заболевания – ангины, также известной как тонзиллит. И если ваш друг, родственник или коллега «подхватил» этот недуг, самое время задуматься о том, можно ли заразиться ангиной, общаясь с заболевшим.

Можно ли заразиться ангиной: пути передачи инфекции и способы защиты

Тонзиллит – это инфекционное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути, а точнее, миндалины. При ангине больной чувствует сильный дискомфорт в горле, боль, першение, нередко у него повышается температура. Все эти симптомы связаны с развитием воспалительного процесса в миндалинах.

Чаще всего воспаление в горле возникает, когда в организм проникают болезнетворные бактерии – стрептококки и стафилококки. Попадая на слизистые оболочки дыхательных путей, микробы начинают стремительно размножаться, вызывая воспаление тканей горла, отёк миндалин и болезненные ощущения в горле. Причиной развития ангины могут стать также вирусы и грибки.

Как патогенные микроорганизмы оказываются в теле человека? Многие из них обитают на слизистых дыхательных органов долгие годы и относятся к условно-патогенной флоре. Это означает, что они никак не проявляют себя до тех пор, пока иммунная система не ослабит свою защиту и не позволит им размножаться. Чаще всего это происходит из-за ухудшения иммунитета, которое нередко случается после переохлаждения, перенесённой простуды или другого респираторного заболевания.

Воспаление миндалин также возникает и при первичном «знакомстве» с вредными бактериями, например, когда человек употребляет плохо помытые овощи и фрукты, непастеризованное коровье молоко или пренебрегает простыми мерами личной гигиены – заболеть можно, просто прокатившись в общественном транспорте и не помыв руки по приходу домой. Помимо этого, инфекция в горло может попадать из других очагов воспаления – носа, дёсен и зубов, органов мочеполовой системы.

В зависимости от особенностей протекания болезни выделяют 7 видов ангины:

  • катаральная;
  • лакунарная;
  • фолликулярная;
  • фибринозная;
  • флегмонозная;
  • герпетическая;
  • язвенно-плёнчатая.

Самой лёгкой и распространённой из этих форм является катаральная. С ней сталкивалось большинство жителей нашей планеты. Для данного вида ангины характерна умеренная боль в горле при проглатывании пищи и жидкости, покраснение и небольшое увеличение миндалин, повышение температуры до 37-37,5°С. Обычно заболевание переносится без труда и при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача проходит за 4-5 дней. Нередко встречается и фолликулярная ангина, которую медики считают особо опасной: это заболевание сопровождается тяжёлым течением и может вызывать серьёзные осложнения, поражающие жизненно важные системы.

Важно понимать, что заразна любая из форм тонзиллита. Одинаково опасна в этом отношении и лёгкая катаральная ангина, и гнойное воспаление миндалин. Возможность инфицироваться от больного человека очень высока, поэтому нужно знать, как можно защититься от недуга.

Как болезнь передаётся от человека к человеку?

От человека к человеку ангина может передаваться воздушно-капельным и контактно-бытовым путём, причём первый способ заражения встречается чаще всего. Когда больной кашляет, чихает и разговаривает, мельчайшие частицы инфицированной бактериями или вирусами слюны и мокроты попадают в воздух, а дальше переносятся в организм здорового человека и при благоприятных для них условиях начинают размножаться, провоцируя воспалительный процесс в миндалинах. В помещении микробы сохраняют свою активность на протяжении нескольких часов, поэтому чем дольше незаражённый человек находится в одной комнате с инфицированным, тем выше риск того, что в скором времени и он станет болеть ангиной.

При тесных контактах – поцелуях, объятиях, близком разговоре лицом к лицу – возможность заразиться тонзиллитом возрастает в разы. Если пожать больному руку, а затем прикоснуться к своему лицу, не ополоснув ладони, то занести бактерии и вирусы в свой организм будет очень просто.

Особенно важно знать, как можно заразиться ангиной, если больной – ваш близкий родственник, с которым вы живёте в одной квартире. Микробы, провоцирующие развитие болезни, в это время могут быть практически везде – на посуде, мебели, средствах личной гигиены и даже на продуктах питания.

Зараженный ангиной человек наиболее опасен для окружающих в острой фазе болезни – это примерно первые 4-5 дней с начала воспаления, но соблюдать профилактические меры, позволяющие защититься от инфицирования, нужно на протяжении 2 недель после появления у больного первых симптомов.

Порой предотвратить заражение бывает очень сложно: у людей с высоким иммунитетом заболевание может несколько дней протекать в скрытой форме без каких-либо проявлений, но в этот период человек уже заразен для тех, кто общается с ним близко или часто находится в одном помещении. С другой стороны, инфекция может передаваться и после исчезновения симптомов, когда кажется, что болезнь уже отступила. Такое случается, если больной предпочитает лечиться самостоятельно, не получив консультацию специалиста. Подавляя проявления недуга, человек не действует на причину болезни, поэтому бактерии и вирусы не погибают, а продолжают выделяться в окружающую среду. При ангине нужно обязательно обращаться к врачу – не только для того чтобы предотвратить развитие осложнений, но и чтобы обезопасить своих близких от заражения. Особенно следует позаботиться о профилактике, если в квартире с больным находятся дети: малыши инфицируются бактериями и вирусами гораздо чаще и быстрее, чем взрослые, а воспалительный процесс у них протекает тяжелее.

Уберечься от ангины: 6 важных правил

Как же не заразиться ангиной, если в вашем окружении уже есть человек, болеющий воспалением миндалин? Для этого нужно соблюдать простые профилактические меры, которые если и не защитят вас от заражения на 100%, то хотя бы существенно снизят риск инфицирования:

  1. По возможности нужно ограничить контакты с источником инфекции: если вы проживаете с заражённым в одной квартире, он должен больше находиться в отдельной комнате, при этом посуда, постельные принадлежности, предметы личной гигиены больного должны храниться отдельно. При разговоре с инфицированным не наклоняйтесь к нему близко,  исключите объятия и поцелуи.
  2. Используйте марлевую повязку: она несколько снижает возможность проникновения вирусов и бактерий в организм через дыхательные пути.
  3. Соблюдайте элементарные гигиенические меры – чаще мойте руки с мылом, особенно после контакта с больным. Не забывайте о том, что бактерии могут попадать на продукты питания, поэтому их тоже нужно тщательно очищать перед употреблением.
  4. Используйте противовирусные мази для носа. Они помогут помочь, если ангина у близкого человека вызвана вирусом.
  5. Делайте влажную уборку и проветривание жилища.
  6. Регулярно полощите горло антибактериальными растворами. Это поможет уничтожить микробы ещё до того, как они начнут свою болезнетворную деятельность. Не стоит применять лекарственные средства, лучше всего ограничиться травяными настоями (шалфей, ромашка) или солевыми растворами.

Особое внимание следует уделить повышению иммунитета: людям с хорошей иммунной защитой не страшны вирусные и бактериальные атаки. По правде говоря, укреплять иммунитет нужно постоянно, но особенно необходимо делать это в период повышенного риска заражения ангиной. Можно принимать иммуномодулирующие средства на основе трав, приготовленные в домашних условиях, пить витамины и есть продукты, положительно влияющие на работу иммунной системы.

Ангина – очень заразная болезнь, которая может доставить человеку немало хлопот. Но если знать и соблюдать простые меры профилактики, вероятность заболеть этим неприятным недугом уменьшается во много раз.

zdorov-today.ru

симптомы, причины, лечение у детей и взрослых, фото ангины

Рубрика: Детский доктор Опубликовано 14.12.2018   ·   Комментарии: 0   ·   На чтение: 10 мин   ·   Просмотры:

6 612

Если ребенок заболевает ангиной летом, у родителей всегда возникает масса вопросов. Зимой понятно — ребенку холодно, весной — снижение иммунитета, ну вот летом все же хорошо и тепло, и ребенок не переохлаждается, и вроде бы морожено не ел, но все равно заболевает ангиной. Понятно, что для врачей нет никакого разделения летняя или зимняя ангина. Почему она может возникнуть летом, давайте сегодня будем разбираться.

Симптомы и признаки ангины

Вспомним симптомы ангины у ребенка:

  • болит горло;
  • поднимается температура.

И все это происходит летом. Интересно спросить у родителей, вы когда-нибудь  сталкивались с таким заболеванием, как ангина, именно летом.

-Вот мы поехали на море, солнце, пляж, ничего холодного не пили, не ели, но при этом ангина появилась.

Как вы думаете, почему все-таки летом можно заболеть ангиной?

— Бактерии какие-то в организм попадают?

Действительно, ничего общего с каким-то там переохлаждением это не имеет. Ангина возникает из-за бактерий, но не только из-за них. Понятно, что причин ангины может быть огромное количество.

Поэтому попросим проконсультировать по данному вопросу эксперта Романа Рыбака, чтобы разобраться с этой проблемой.

Роман Рыбак – врач отоларинголог, кандидат медицинских наук, доцент, в медицине более 30 лет.

Мамы разделяют ангину на:

  • Зимнюю;
  • Весеннюю;
  • Летнюю;
  • Осеннюю.

Есть ли подобная классификация у врачей?

Я бы сказал, что разделять здесь нет никакого смысла. Единственное, что летом ангина пугает родителей больше. Жарко, лето, ребенок не должен болеть, вроде бы бактерий столько нету, а тут ни с того ни с сего взялась ангина.

Необходимо сказать о причинах, которые могут вызвать ангину летом. Ангина — это инфекционное заболевание. А любое инфекционное заболевание имеет тенденцию передаваться от пациента к пациенту, от человека к человеку. Поэтому в первую очередь должен быть контакт с пациентом, который болел или переболела ангиной.

Во многих регионах летом достаточно прохладно. Мы прилетели, допустим, на средиземное море, и получается, что у нас температура плюс 18, а там температура 36, плюс кондиционер в самолете, плюс контакт с абсолютно незнакомыми людьми. А сколько мы находимся в среднем в теплых странах, максимум 10 дней. А с точки зрения медицины для акклиматизации требуется 21 день. Вот иммунная система и даёт сбой.

Тогда, почему мы заболеваем летом в своем регионе. Кроме бактерий, на организм ребенка воздействуют вирусы. Есть вирусная ангина, мы почему-то об этом забываем. Часто ангина передается воздушно-капельным путем.

К тому же не надо забывать соблазны всякие, как мамы говорят: мороженое, холодные напитки и другие факторы. Но сами по себе они не вызывают ангину, они просто снижают местный иммунитет горла. На фоне контакта с инфекцией при ослабленном иммунитете происходит заболевание. Но почему происходит снижения местного иммунитета? Это происходит только тогда, когда ваш ребенок не привык к таким перепадам.

Если ребенок в течение 7 лет развивался в тепличных условиях, дома у вас было 28 29 градусов, ребенок пил только кипяченую и подогретую в воду, ничего холодного никогда не ел, на улицу выходил только до минус 5, не трогал никогда снег. Конечно, тогда ваш ребенок может заболеть, если он получил контакт с переохлаждением.

Но, если он постоянно испытывают это вот так называемый стресс, то он будет иметь привычку к этому стрессу и тогда скорее всего не заболеет ангиной. Не будет местного снижения иммунитета, не присоединятся вирусы, бактерии, также грибки.

Давайте же посмотрим, как выглядит ангина. Ее достаточно легко распознать. Ангину в разных формах легко распознать по таким симптомам, как воспаление нёбных миндалин. У здорового человека цвет миндалин бледно-розовый, но при воспалении они меняют окраску, становятся темнее, а также увеличиваются в размерах. На языке может быть налет, появляются белые пузырьки на миндалинах.

Формы ангины

Какие бывают формы ангин? Выделяют лакунарную, молекулярную и т.д.

Давайте о них поговорим: какие из них более опасные, какие менее и от чего это зависит. Прежде чем говорить о формах ангины я бы вспомнил теорию гигиены Дэвида Страшана. Суть этой теории сводится к тому, что ребенку не надо создавать тепличные условия. Это плохо.

Тепличные условия приводят в итоге к растению, которое не может расти на природе вне этих тепличных условий. И суть теории гигиены сводится к одному, чем больше ребенок имеет контакт с окружающей средой, тем лучше он живет и развивается,  тем меньше у него воспалительных заболеваний. Простой пример, деревенские дети болеют значительно меньше.

Если говорить уже о формах ангины, то я бы сказал, что существует такая классификация, чисто клиническая:

  • катаральная ангина — это самая легкая форма;
  • фолликулярная ангина;
  • лакунарная ангина;
  • язвенно-некротический ангина.

Данные виды ангин перечислены по пути осложнения их форм.

Катаральная ангина — это самая простая. Здесь идет просто отек, воспаление слизистой оболочки зевной поверхности нёбных миндалин. Обычно протекает 3 — 5 дней.

Фолликулярная ангина сложнее. У ребенка под эпителием развиваются гнойные фолликулы, гнойные точки. Это как смотреть на звездное небо, так в точках вся земная поверхность нёбных миндалин. Одновременно развивается более высокая температура, интоксикация побольше. Протекает в течение 5-7 дней.

Одна из наиболее тяжелых форм — это лакунарная ангина. При ней в области устья флакун наблюдаются гнойно-некротических налеты, который никоим образом снимать нельзя. Лакунарная ангина получила название, потому что налеты локализуются в области устья лакун.

Самая тяжелая форма — это язвенно-некротический ангина. В данном случае требуется хирургическое вмешательство. Банальная ангина, если ее неправильно лечить, может приводить к серьезным осложнениям, которые лечат уже хирурги.

Поэтому стоит заглянуть в его горло и обязательно вызвать врача при первых симптомах, которые появляются у вашего ребенка:

  • поднимается температура;
  • ребенок начинает жаловаться на боль в горле;
  • ребенок не может есть или пить.

Вопросы родителей

«Скажите, пожалуйста, читала, что ангину вызывают уреаплазмы, хламидии и микоплазмы, а откуда у наших детей берутся такие бактерии».

В основном конечно бактериальная ангина, если говорить о ней в данном случае, процентов на 75 случаев вызывается стрептококком. Обычно это бета — гемолитический стрептококк группы А или перегенный стрептококк. Несколько реже развивается стафилококковая ангина.

Если говорить о тех возбудителях, которые вы назвали, это своеобразная группа микроорганизмов, которые занимают промежуточное место между вирусом и бактерией. То есть они не могут существовать вне клетки, они имеют тропность, то есть всегда стремятся внедриться в эпителиальную клетку верхних дыхательных путей хозяина.

Путь заражения у детей такими микроорганизмами в основном бытовой. Здесь надо в первую очередь обследовать родителей. Чаще всего кто-то из родителей имеет или хламидийное поражение, или микоплазменное поражение. По данным статистики где-то около 5% случаев. Диагностика данной ангины достаточно специфическая.

«При гнойных налетах можно ли полоскать горло перекисью водорода? Чем лучше полоскать и чтобы не пересушить слизистые».

Налеты на миндалинах это вообще защитная пленка. Организм тем самым защищается от дополнительного проникновения инфекции в и так поврежденную паренхиму или ткань небной миндалины. Никоим образом нельзя ее трогать. Иногда часть мам пытается убрать эти налеты. Не стоит так делать, это лишняя травматизация может вызвать гнойно-воспалительные осложнения.

Что касается полоскания перекисью водорода. Часть медиков допускают такое полоскание. Однако надо сказать: какой перекисью водорода обрабатывать. Есть 3 % и 6% перекись. Никоим образом 6% использовать нельзя. Она может вызывать ожоги.

Я вообще лично не сторонник данного метода и категорически против полоскания горла перекисью водорода. Для этого есть антисептики. Перекись водорода как-то не приспособлена для полоскания горла, она шипит и пенится, лезет во все во все щели. При ее использовании развивается определенное затруднения. Поэтому она не годится. Это больше кровеостанавливающее средство, которое я лично никогда не назначаю.

«Хотелось бы узнать про антибиотик обязательно ли принимать его курс при болезни ангиной».

Антибиотики — это довольно своеобразная группа медикаментов, которые требуют к себе более тщательного и более тонкого отношения. Бессистемное назначение антибиотиков к сожалению вызывают больше проблем, чем пользы. Часть ангин вызывается вирусом около 70 процентов. Известно, что антибиотики ни на один вирус не действуют, то есть это бесполезная трата и сил, и средств, а для организма это лишняя аллергизация.

Второй вопрос, который хотелось бы конечно поднять, а стоит ли назначать антибиотики при любых налетах? Нет температуры, подумаешь какой-то налётик появился, а может это обычная пробочка у ребеночка, а может это хронический тонзиллит, который мы принимаем за ангину. Тоже антибиотики бессмысленно принимать. Потом есть грибковое поражение, тоже налет будет.

Как отличить вирусную ангину от бактериальной

Очень четко хочу для мам рассказать, как отличить вирусную ангину от бактериальной ангины.  Это чисто практический вопрос. Вирусный ангина всегда протекает с насморком, то есть болит горло и насморк есть. Бактериальной ангина никогда не имеет насморка, просто болит ребенку горло.

Самое главное: прошу запомнить, ангины без температуры не бывает. Довольно часто у ребеночка есть налеты в горле без температуры, это не ангина. Необходим врачебный осмотр. Давайте говорить откровенно, не все бактериальные ангины лечатся антибиотиками. Прерогативу назначать антибиотики оставим врачу.

Еще очень важно, если доктор на 10 дней назначил антибиотик вашему ребенку, а ему стало легче через 3-5 дней, он уже бегает, прыгает, налетов никаких нет, необходимо допить этот курс, чтобы избежать каких-то осложнений.

Лечение ангины, полоскание

Что ж мы с вами поняли, что нет никакой разницы летняя или зимняя ангина. Во все времена это заболевание вызывается или вирусами, или бактериями, или какими-то другими паразитами. Но все-таки, давайте разбираться, как лечить ангину и чем.

«Как правильно научить ребенка полоскать горло? Моя дочь отказывается его полоскать, я вижу, что она заглатывает эту жидкость при полоскании».

Говорят, научить полоскать горло ребенка можно на личном примере. В первую очередь, превратив это в элемент игры. Можно даже чуть — чуть подсластить растворы для полоскания. С двух лет можно научить ребенка полоскать горло.

Сколько раз полоскать, часто спрашивают? Столько сколько приемов пищи. У взрослых минимум 3-4 раза, у детей может быть 5-6 раз, после каждого приема пищи. Делается это очень просто. Набираются в рот глоток жидкости, запрокидывается голова, и говорим гласный звук а, и или ы. Показывать необходимо ребенку на собственном примере.

Здесь основная ошибка возникает, потому что мы полоскаем только зубочелюстную систему и корень языка. Необходимо кончик языка высунуть изо рта, а это самое противное, то чего не хотят делать дети, потому что часть жидкости обязательно проглатывается.

Она должна проглатывается, и это норма. Поэтому принцип полоскания следующий:

  • голова запрокинута;
  • жидкость находится в полости рта;
  • кончик языка высунут изо рта;
  • необходимо говорить а, и или ы.

Вот это будет правильный механизм полоскания.

Детям, которые болеют ангиной, какая бы она ни была, часто достаточно сложно глотать пищу, воду, которыми мы должны обязательно снабжать ребенка. Как поступать в этом случае, как обезболить?  Есть ли средства или вот даже такое механическое полоскание облегчает все-таки глотание.

В этих случаях никоим образом не стоит обезболивать местными анестетиками. Существует опасность, что они снимают защитный рефлекс, глоточный рефлекс или как в народе говорят рвотный рефлекс. Жидкость может попасть в дыхательные пути, потому местные анестетики здесь не годятся. Спреи, которые при заболеваниях глотки, острых воспалительных заболеваниях применяются, в этой ситуации наиболее оптимальны.

Не стоит забывать, что обильное теплое питье дают ребенку не горячее, пища должна быть термически щадящей 29 и 30 градусов, не более. А также лучше еда должна быть не острой и соленой. В первую очередь ребенок при ангине отказывается от еды, потому что ему больно глотать.

Некоторые умудряются полоскать горло керосином и другими нефтепродуктами. Это недопустимо.

Нефтепродукты — это вещества, которые обладает липотропностью. Они великолепно растворяются в жирах и получается жирорастворимый препарат. Да, при ангине они помогут, но можно иметь проблемы с печенью. Получим больше осложнений, чем эффекта от препарата, который не предназначен для полоскания горла. Благо в аптеках огромное количество лекарств, которыми можно пользоваться.

Профилактика ангины

Мы тут говорили много о том, как лечить ангину, но совсем забыли сказать, и о том, как ее избежать, о профилактике. Самая лучшая профилактика ангины — это закаливание и здоровый образ жизни.

www.otchegopomogaet.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о