От чего возникает эпилепсия: причины и симптомы развития заболевания, современные возможности диагностики и лечения

Содержание

причины и симптомы развития заболевания, современные возможности диагностики и лечения

Эпилепсия относится к группе хронических заболеваний головного мозга. Ее наиболее характерное проявление – повторяющиеся приступы с одновременным нарушением двигательных, чувствительных и психических функций. При регулярном повторении припадков врачи говорят об эпилептическом синдроме – систематических приступах. Их вызывают опухоли в мозге, спаечные или рубцовые образования, которые раздражают нервные окончания. Степень выраженности приступов варьируется по продолжительности и интенсивности, но имеет однотипный характер и проявляется схожими внешними признаками.

Отличие эпилептического синдрома от эпилепсии

Два указанных понятия имеют существенное отличие.

Эпилептический синдром – чаще следствие перенесенного тяжелого заболевания, тогда как эпилепсия – самостоятельная патология, причины развития которой до настоящего времени неизвестны. Эпилептический синдром может быть не связан с эпилепсией, и существует возможность его полного снятия при условии устранения провоцирующей причины. Кроме того, он не оказывает влияния на умственные и физические способности человека, тогда как эпилепсия сопровождается серьезными психическими расстройствами и способствует снижению интеллектуальной деятельности.

Причины возникновения эпилепсии у взрослых и детей

Спровоцировать развитие заболевания могут:

  • перенесенные черепно-мозговые травмы;
  • генетические нарушения в структуре головного мозга;
  • перенесенные заболевания мозга;
  • последствия инфекционных заболеваний;
  • нарушения кровообращения в голове.

В числе факторов, способствующих развитию заболевания, называют:

  • стрессы, эмоциональное перенапряжение;
  • переутомление;
  • резкие изменения климатических условий в регионе проживания.

Установить точную причину возникновения эпилепсии у взрослых часто не представляется возможным. В отношении более чем 50% пациентов имеет место идиопатическая форма с неустановленным механизмом развития. Нередко на пациента воздействуют сразу несколько из перечисленных факторов. Кроме того, для современной медицины мозг человека пока является не до конца изученной областью, и детально изучить отдельные патологические проявления не представляется возможным.

Если причину возникновения эпилепсии удалось остановить, специалисты называют такую форму вторичным видом эпилепсии. В числе ее основных причин:

  • опухолевые процессы в головном мозге;
  • менингиты и энцефалиты;
  • кровоизлияния в структуре мозга;
  • последствия черепно-мозговых травм;
  • последствия алкогольной или химической интоксикации;
  • влияние генетических факторов;
  • абсцессы головного мозга.

В группу риска по развитию эпилепсии входят пациенты с черепно-мозговыми травмами, перенесенным инсультом или воспалительными заболеваниями мозга, родственники эпилептиков, лица со склонностью к регулярному употреблению алкоголя.

Признаки эпилепсии

Первые симптомы эпилепсии отмечаются в возрасте 5-15 лет. О возможном наступлении приступа говорят характерные признаки – ухудшение сна и аппетита, повышенная раздражительность, головная боль.

Припадок возникает внезапно, лишая пациента сознания и двигательной активности. Он падает на землю, наблюдаются тонические судороги, тело и конечности вытягиваются, голова запрокидывается назад. В течение 15-20 секунд с момента наступления приступа его характер меняется: отмечаются признаки клонических судорог, кожные покровы синеют, язык западает, изо рта выделяется пена.

Чувство ориентации в пространстве полностью утрачивается, могут возникать галлюцинации. В течение нескольких минут без посторонней помощи состояние пациента стабилизируется, он приходит в сознание, и к нему возвращается способность двигаться и мыслить.

Часто приступ эпилепсии вызывает сонливость, чувство разбитости и усталости. При неудачном падении возможно получение травм, способных усугубить состояние больного. Характерно, что сам пациент не может описать свое состояние и ощущения во время приступа эпилепсии.

В отдельную группу выделены приступы, во время которых у пациента отмечается потеря сознания с полным сохранением двигательной активности. Точно указать на эпилептический характер данной патологии позволяет квалифицированная диагностика.

У вас появились симптомы эпилепсии?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Осложнения после эпилепсии

Отказ от обращения к врачу за квалифицированной помощью может вызвать целый ряд серьезных патологических изменений в организме пациента:

  • эпилептический статус – резкое сокращение промежутков между приступами, когда пациент не приходит в сознание.
    При отсутствии медицинской помощи вероятно наступление комы. Причины явления – последствия черепно-мозговой травмы, инфекционные заболевания, небрежность в прохождении назначенного консервативного курса, склонность к употреблению алкоголя;
  • состояние аспирационной пневмонии – вызвано попаданием в дыхательные пути посторонних предметов или рвотных масс во время приступа;
  • нейрогенный отек легких, вызванный перегрузкой левого предсердия из-за нарушений в работе нервной системы и артериальной гипертензии;
  • развитие и закрепление психических расстройств: эгоизма, придирчивости, агрессивности, злопамятности, депрессивных состояний;
  • внезапная смерть во время приступа.

Диагностика эпилепсии

При сборе анамнеза пациента уточняются следующие вопросы:

  • год и возраст пациента во время первого приступа;
  • регулярность возникновения;
  • ощущения пациента до начала и сразу после завершения припадка;
  • характер мышечных спазмов.

Получить ответы на перечисленные вопросы удается у родных пациента, являющихся свидетелями приступов. При условии точного описания заболевания невропатолог легко установит, в какой зоне мозга находится очаг эпилепсии – патология, раздражающая нервные окончания и вызывающая приступы.

Единственный инструментальный метод диагностики эпилепсии – электроэнцефалограмма. Расположенные на голове пациента электроды списывают сигналы головного мозга на разных его участках, что фиксируется в компьютере в виде характерных графиков. На основании полученной картины можно легко заметить признаки эпилептиформной активности. Информативным методом диагностики является считывание показаний деятельности мозга во время приступов. Сравнение видеозаписи поведения пациента и данных ЭЭГ позволяет выявить патологию в определенной зоне головного мозга и принять меры по ее устранению.

Метод магнитно-резонансной томографии может быть полезен при риске развития заболевания. Его назначают при жалобах пациента на головные боли, неустойчивую походку и ощутимую слабость в конечностях. Перечисленные симптомы указывают на органические поражения головного мозга, которые могут спровоцировать наступление и регулярность приступов.

Развитие эпилепсии не является поводом для присвоения статуса инвалидности. Пациент может продолжать вести привычный образ жизни и работать в безопасных условиях, регулярно принимая назначенные препараты и отслеживая возможные обострения. Важно, чтобы при резком наступлении приступа ему была оказана первая помощь при эпилепсии со стороны родственников или окружающих.

Лечение эпилепсии

Диагноз «эпилепсия» у детей или взрослых не является окончательным приговором на всю жизнь.

При условии своевременного обращения за медицинской помощью и благоприятной клинической картины возможно полное излечение с исчезновением приступов без необходимости регулярно принимать лекарственные препараты.

Лечение симптомов эпилепсии может быть консервативным или хирургическим. В первом случае пациенту назначается комплекс препаратов, подавляющих эпилептиформную активность и устраняющих причину развития патологии. При оперативном лечении очаг эпилепсии – рубцы, опухоли или посторонние фрагменты после черепно-мозговой травмы – удаляется из структуры мозга без повреждения здоровых тканей. Период восстановления после операции зависит от площади поражения мозга, выраженности заболевания и общего состояния организма пациента.

Профилактические меры по недопущению развития эпилепсии

В числе мер, препятствующих патологической мозговой активности, отмечают:

  • защиту от получения черепно-мозговых травм;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • снижение высокой температуры во время острой стадии заболевания, исключение ситуаций с высоким риском перегрева или переохлаждения организма;
  • обращение за медицинской помощью при подозрении на травму или опухолевый процесс в головном мозге;
  • контроль артериального давления;
  • умеренно активный образ жизни;
  • отказ от вредных привычек и употребления крепкого кофе.

Помимо перечисленных мер, в восстановительный период лечения эпилепсии рекомендуется строго следовать назначениям врача и избегать физической и эмоциональной перегрузки.

Частые вопросы

На частые вопросы отвечает:

СЕМЕНОВА

Ольга Владимировна

Стаж 5 лет

Остались вопросы? Оставьте завявку и запишитесь на консультацию

Наследственный фактор актуален для больных эпилепсией в более чем 50% диагностированных случаев. Генетические нарушения в структуре головного мозга могут передаваться от одного или двух родителей. Точно назвать причину заболевания можно на основании данны

СЕМЕНОВА Ольга Владимировна

врач-невролог, заведующий кабинетом диагностики и лечения когнитивных расстройств

Передается ли эпилепсия по наследству?

Излечение от эпилепсии возможно в любом возрасте при условии своевременного обращения за помощью и сотрудничества с квалифицированным специалистом – невропатологом. Говорить о полном или значительном частичном снятии симптомов можно на основании данных пр

СЕМЕНОВА Ольга Владимировна

врач-невролог, заведующий кабинетом диагностики и лечения когнитивных расстройств

Лечится ли эпилепсия у детей?

Постановка диагноза «эпилепсия» не делает пациента человеком с ограниченными возможностями, поэтому указанный статус ему не присваивается. При условии соблюдения рекомендаций врача можно вести привычный образ жизни и успешно работать, но отказаться от вре

СЕМЕНОВА Ольга Владимировна

врач-невролог, заведующий кабинетом диагностики и лечения когнитивных расстройств

Дают ли инвалидность при эпилепсии?

Официальный сайт Научного центра неврологии

Эпилепсия – хроническое неврологическое заболевание, которое характеризуется повторяющимися, возникающими внезапно, эпилептическими приступами. В зависимости от формы эпилепсии, приступы проявляются в виде двигательных, чувствительных, вегетативных, психических нарушений. Приступы могут сопровождаться нарушением сознания различной степени. Некоторые формы эпилепсии проявляются только или преимущественно нарушениями сознания – абсансами, с минимальными двигательными симптомами. Наиболее драматический характер носят генерализованные тонико-клонические приступы – утрата сознания, затем общее тоническое напряжение тела, с последующими ритмичными разгибательными движениями конечностей (клониями).

Выделяют генерализованные и фокальные (парциальные) приступы. При генерализованных приступах эпилептическая активность возникает практически одновременно в обоих полушариях головного мозга. При фокальных имеется один (иногда несколько) очаг – так называемая эпилептогенная зона. При определенных условиях активность не ограничивается ею, а распространяется на близлежащие отделы головного мозга, вызывая характерную симптоматику приступа. В некоторых случаях при фокальной эпилепсии возможно развитие вторично-генерализованных приступов.

Длительность приступа не превышает обычно 2-3 минут, бывают приступы очень короткие – всего несколько секунд. Если приступы следуют друг за другом, это следует расценивать как грозное осложнение течения заболевания – эпилептический статус. Эпилептический статус может быть также бессудорожным – когда вызванное непрерывной эпилептической активностью нарушения сознания не сопровождаются двигательными проявлениями. В такой ситуации установить точный диагноз возможно только при помощи ЭЭГ.

Эпилепсия может носить наследственный характер, или быть приобретенной. Наиболее часто причиной приобретенной эпилепсии является поражение мозга, например черепно-мозговая травма, или повреждение головного мозга при осложненных родах. Наследственные эпилепсии чаще сопровождаются генерализованными приступами, имеют характерный возраст дебюта, при некоторых из них по достижении определенного возраста приступы прекращаются. В таких случаях прием противоэпилептических препаратов прекращается. С другой стороны, есть формы эпилепсии, при которых прием противоэпилептических препаратов практически пожизненный.

Залогом правильного диагноза является тщательно собранный анамнез, обязательное проведение ЭЭГ и МРТ. По назначению врача может проводиться рутинная ЭЭГ, ЭЭГ с депривацией сна, видео-ЭЭГ мониторинг. В настоящее время в обследовании пациентов с подозрением на эпилепсию рутинной ЭЭГ обычно недостаточно, необходима длительная запись, с обязательной регистрацией ЭЭГ во сне. После постановки диагноза, исключения неэпилептической природы приступов, врач назначает лечение противоэпилептическими препаратами. Выбор препаратов зависит от формы (синдрома) эпилепсии, типа приступов. При неверно поставленном диагнозе препараты не только не помогают, но могут и ухудшить течение приступов. Следует отметить, что помимо диагноза и лекарств важное значение имеет соблюдение пациентом медикаментозного и иного режима, прописанного врачом (так называемая комплаентность). Установлено, что нередко причиной «неэффективности» является несоблюдение прописанного режима, самостоятельная замена препарата, изменение дозировки. 
 



Эпилептологический центр НЦН – команда специалистов разного профиля – эпилептологов, нейрофизиологов, радиологов, нейропсихологов, нейрохирургов. Мы принимаем как пациентов с впервые возникшим приступом утраты сознания или судорог для постановки диагноза (подтверждение или исключение эпилептической природы приступа), так и пациентов с уже установленным диагнозом эпилепсии для коррекции терапии.

Эпилептологический центр ФГБНУ НЦН…


ФОРМА записи на приём к специалисту…

Эпилепсия: Причины, симптомы, диагностика и лечение

Эпилепсия известна человечеству со времен античности, уступая по давности упоминания в письменных источниках только проказе. Под названием «священная болезнь» она обозначена в сочинениях Геркалита и Геродота. Только в середине 20-го века с развитием аппаратной нейрофизиологической диагностики ученые смогли обнаружить новый подход в лечении эпилепсии и приблизиться к разгадке и пониманию факторов и механизмов возникновения этого заболевания.

Что может послужить толчком к появлению судорожных  припадков?

  • очаговые поражения головного мозга, такие как опухоль;
  • инсульт, менингит или энцефалит;
  • интоксикации: вдыхание паров ядохимикатов, лакокрасочных изделий;
  • злоупотребление спиртными напитками или наркотическими препаратами;
  • нарушение функционирования печени и почек;
  • дисбаланс естественных минералов в организме.

В случае обнаружения подобных факторов принято говорить о необходимости лечения симптоматической эпилепсии.

Но есть также первичная идиопатическая эпилепсия — она возникает в возрасте до 25 лет, связана с наследственными факторами, хорошо поддается лечению и крайне редко приводит к изменениям в психике.

Как отличить эпилептический приступ от обморока или истерики?

Описание эпилептического приступа.

  • Прежде всего, при эпилепсии зрачки не реагируют на свет, не сужаются.  Это спонтанная судорога, которая иногда сопровождается потерей сознания и возникает после сбоев в  электроактивности головного мозга.
  • Если она происходит раз в день, то опасности не представляет. Если же приступ длится более 5 минут или интервал между приступами – менее часа, и человек не приходит в сознание между ними, то такие состояния представляют угрозу для жизни человека. В этом случае нужна немедленная госпитализация в реанимационное отделение.

В Медицинском доме Odrex невропатологи всегда окажут помощь при лечении эпилепсии. Здесь вам подберут индивидуальную методику терапии и обеспечат постоянное врачебное наблюдение, серьезный контроль за функциональной способностью органов и систем на всех уровнях их организации. Здесь вы окажетесь под надежной защитой опытных специалистов.

Диагностика эпилепсии — это МРТ (магнитно-резонансная томография) — скрининг головного мозга с помощью электромагнитных волн.

Лечение эпилепсии

Наиболее распространенный способ лечения эпилепсии — медикаментозный.

1.  При лечении самопроизвольной эпилепсии врачи обычно назначают препараты антиконвульсанты, способные подавлять очаг патологической импульсации в головном мозге.

2. Также врач может выписать противосудорожные и психотропные препараты. Их дозировку и время приема следует внимательно соблюдать. Иначе при отклонении от              предписаний врача снотворное, антидепрессанты и транквилизаторы могут привести к непредсказуемым побочным эффектам, вплоть до впадения в кому.

Медикаментозная терапия при эпилепсии — не пожизненная, применение лекарств впоследствии можно даже отменить, если приступы не будут повторяться.

У детей эпилепсию лечат кетоновой диетой. Она предусматривает снижение потребляемого количества углеводов и наличие в рационе умеренного количества белка, преобладание жиров.

Эпилепсия. Симптомы и лечение

Чрезмерный нейронный разряд в определенном отделе головного мозга провоцирует электрическую вспышку — так рождается эпилептический приступ. Он может стать началом хронической болезни, которая в конечном итоге приведет к изменению личности или слабоумию. 


Электрический разряд эпилепсии


У 4-летнего сына частые судорожные припадки. Поставили диагноз эпилепсия. Чем опасно это заболевание? Мария, Могилевская обл.

 

В средние века больных эпилепсией считали проклятыми, одержимыми бесами, а само заболевание называли «черным». Сегодня им страдает каждый сотый человек на планете. 75% из них — дети.

 

Чрезмерный нейронный разряд в определенном отделе головного мозга провоцирует электрическую вспышку — так рождается эпилептический приступ. Он может стать началом хронической болезни, которая в конечном итоге приведет к изменению личности или слабоумию.

 

Эпилепсия — развивающееся, мультифакториальное заболевание. Протекает в форме повторных полиморфных припадков. Делится на идиопатическую (наследственную) и симптоматическую (первенствует экзогенный фактор — инфекции, черепно-мозговые травмы, опухоли). По локализации в определенных долях мозга эпилепсия бывает височной, затылочной, лобной, теменной и т. д. Если этиология не ясна, говорят о криптогенной.

 

 

«Красный предвестник»

 

— Генерализованные эпилептические припадки (ЭП) начинаются с головокружения. Больной все видит в красном цвете; затем следует потеря сознания, тело вытягивается (тоническая фаза — 20 сек.), потом мышцы начинают сгибаться и разгибаться (клоническая фаза — 2–3 мин.). Возможны прикус языка, мочеиспускание, дефекация. После припадка человек ничего не помнит.


Возникновения отдельных очагов нейронных разрядов в одном полушарии мозга провоцируют фокальные (парциальные) ЭП, которые бывают комплексными (с потерей сознания) и простые.


Малые ЭП не сопровождаются судорогами. Например, во время беседы взгляд пациента неожиданно замирает на одной точке, кожа бледнеет; через 10–30секунд он продолжает разговор, даже не сбившись с мысли; со стороны выглядит, будто человек ненадолго задумался. На самом деле его сознание выключалось на те самые секунды.


Самый тяжелый вариант течения заболевания — эпилептический статус. Большие или малые припадки следуют один за другим и могут привести к смерти.


Особая группа пароксизмов — эпилептические психозы. Это сумеречные расстройства сознания — такие, как транс, фуга, сомнамбулизм.


Человек в состоянии транса выполняет автоматические действия. Например, один мой пациент приходил на вокзал, покупал билет на поезд, а будучи уже в другом городе, не мог вспомнить, как туда попал.


В период фуги больные страдают галлюцинациями и остро реагируют на движение, бросаются под поезд или машину. «Лунатик», или сомнамбула ходит во сне, может залезть на крышу. При этом инстинкт самосохранения у него не работает.


Эпилептические припадки всегда внезапны и могут случиться где угодно: в транспорте, магазине и т. д. В таком случае больному нужно положить под голову что-нибудь мягкое и повернуть ее на бок. Это поможет избежать сотрясения мозга и западения языка.

 

Саламовы объятья

 

Дети в 3 раза чаще болеют эпилепсией, чем взрослые. Детский мозг гидрофильный, т. е. содержит большое количество жидкости, которая хорошо проводит электричество. Поэтому разряд, возникший в одной зоне, быстро распространяется на другие.


Причиной заболевания могут стать перинатальная патология, родовые травмы, инфекции в первые 3 года жизни, врожденные пороки развития (олигофрения), метаболические нарушения (родители здоровы, но передают ребенку патологический ген). Даже высокая температура может вызвать фебрильные приступы с генерализованными (по всему организму) судорогами.


Детские припадки разнообразны и часто не соответствуют стереотипному представлению об эпилепсии, поэтому остаются без внимания родителей.


Пропульсивные приступы связаны с развитием статических функций, когда ребенок начинает держать головку, сидеть, стоять. В 3 мес. — это серии кивательных движений (кивки), в 7 мес. — резкие сгибания головы и туловища вперед и вниз  («клевки» до 50–60 раз в сутки), в 1 год развиваются саламовы судороги: малыш идет — и вдруг падает с распростертыми в стороны руками. В сочетании с умственной отсталостью такие приступы дают эпилепсию Веста.


В 4–8 лет припадки становятся ретропульсивными, повторяются 50–120 и более раз в сутки, сопровождаются откидыванием головы, иногда туловища и рук назад, закатыванием глазных яблок вверх.


Джексоновские ЭП начинаются с судороги большого пальца, распространяются на всю руку и перерастают в генерализованные. Иногда проявляются в виде оральных автоматизмов — глотания, жевания, чмоканья или моторных приступов, которые сопровождаются вращательными движениями вокруг своей оси.


Наследованная роландическая эпилепсия начинается в 3–12 лет. Фарингооральные припадки вызывают одностороннюю миоклонию (перекос и судороги с одной стороны лица), покалывания в языке, остановку речи, слюнотечение.


Эпилепсия Гасто дебютирует в 2–7 лет. Ночные приступы с рвотой, отклонением глаз в сторону иногда переходят в генерализованные. Позднее начало в 7 лет может провоцировать преходящие нарушения зрения или зрительные галлюцинации, гемиклонические судороги одной половины тела, снижение зрительной памяти.


Для детского возраста характерны вегетоабдоминальные ЭП (абдоминальные кризы) — боли в животе, тошнота, рвота, головные боли, головокружение; иногда эти приступы принимают за неврологическую патологию или расстройство пищеварения. Так, у моего маленького пациента разболелся живот, я была неопытным психиатром и решила, что это приступ… аппендицита. Отправила ребенка в хирургию. Пока доехали, боль сама собой прекратилась. Врачи в недоумении: малыш казался абсолютно здоровым. Через некоторое время боль возобновилась. Только после ряда таких серий я поняла, что имею дело с эпилепсией.

 

Пришла беда за синие ворота

 

Болезнь протекает в форме дисфории — тоскливого агрессивного настроения. Дети дошкольного возраста периодически становятся раздражительны, ворчливы, упрямы, склонны к разрушению; например, могут разбить мамину любимую вазу и т. п. Их сознание при этом остается ясным.


При длительных, полиморфных ЭП психика становится заторможенной, а мышление — обстоятельным и подробным. Не выделяется главное. Один больной, когда я у него спросила адрес, ответил: «Сядешь на автобус, доедешь до конечной остановки, потом на электричку, выйдешь, пройдешь лесом и увидишь деревню, наш дом второй с краю, почтовый ящик красного цвета, ворота синие — там я живу».


Больным трудно переключить внимание. Как правило, они хорошо выполняют работу, требующую длительного сосредоточения. У большинства происходит изменение личности по эпилептическому типу, может нарастать концентрическое слабоумие: они зациклены на своем благополучии. В далеко зашедших случаях — на удовлетворении самых примитивных потребностей в пище, сне.


В поведении преобладают полярные эмоции. Больные то угодливы и дружелюбны, то жестоки и мстительны. Аффективные злобные вспышки могут длиться несколько часов. В коллективе такие люди неуживчивы и конфликтны.

 

Провокаторы — жаркий день и полная луна

 

Диагноз эпилепсия выставляется на основании клинических симптомов — приступов и изменений личности. С помощью электроэнцефалограммы выявляют очаги поражения, а магнитно-ядерного резонанса — опухоли, смещающие межполушарные пространства, гидроцефалию.


Важно исключить схожие заболевания. Часто эпилептические припадки путают с истерическими. Последние возникают как реакция на стрессовую ситуацию, протекают «театрально» и при ясном сознании. За эпилепсию можно принять и спазмофилию (недостаточность кальция), вызывающую у детей судороги в ногах.


Заболевание лечат вальпроатами натрия и кальция не менее 3 лет. Большие припадки — депакином, орфирилом; малые — конвулексом, антелепсином, клоназепаном, височную эпилепсию и психозы — финлепсином, тегретолом и др.


Обязательна диета. Необходимо исключить жирную и острую пищу, алкоголь. Работа, связанная с огнем или высотой, может провоцировать приступы. На их частоту влияют даже температура воздуха (жаркий день) и фазы луны. Нежелательны физические нагрузки, занятия спортом.

Анна БЕЛЯЕВА, институт журналистики БГУ
Наталья ГРИГОРЬЕВА, доцент кафедры психиатрии и медицинской психологии БГМУ, канд. мед. наук
Медицинский вестник, 28 января 2010

Эпилепсия в вопросах и ответах —

Эпилепсия в вопросах и ответах  

Эпилепсия — это одно из самых распространенных неврологических заболеваний в глобальных масштабах. Что предшествует эпилепсии и, можно ли ее лечить, мы узнали у врача-невролога ОКБ.  


1. Назовите первые признаки эпилепсии?  

Первые признаки заболевания, как правило, появляются в возрасте от 5 — 15 лет.  Наиболее характерным симптомом является судорожный припадок, который возникает внезапно. Иногда за несколько дней до припадка, можно установить его приближение, по возникновению предвестников – головной боли, нарушения сна, ухудшения аппетита, повышенной раздражительности.  

Больной теряет сознание, падает. Возникают тонические судороги, человек напряжен, конечности вытягиваются, голова запрокидывается, задерживается дыхание. Эта фаза длится 15-20 секунд, после чего появляются клонические судороги. Последние представляют собой подергивания мышц шеи, конечностей и туловища. Характерно хриплое громкое дыхание, синюшность кожных покровов, западение языка, выделение изо рта пены. Фаза длится несколько минут, после чего мышцы расслабляются и состояние стабилизируется. Кроме больших припадков у больных бывают судорожные приступы, во время которых они на несколько секунд теряют сознание, но не падают.   

2. Кто предрасположен к приступам эпилепсии среди детей и взрослых?

  • Люди, имеющие заболевания головного мозга: опухоли, травмы, абсцессы
  • Люди с черепно-мозговыми травмами 
  • Люди, перенесшие воспалительные заболевания головного мозга и оболочек 
  • Люди после инсульта 
  • Злоупотребляющие алкоголем другими токсическими веществами 
  • Люди, ближайшие родственники которых страдают эпилепсией.  

3. Каковы причины эпилепсии?  

По статистике, более 50% людей с эпилепсией, имеют идиопатическую форму заболевания, т.е. с неустановленной причиной. Эпилепсия, причина возникновения которой известна, называется вторичной или симптоматической эпилепсией.  

Причины вторичной эпилепсии: 

  • Травматические поражения мозга 
  • Опухоли головного мозга 
  • Абсцессы 
  • Менингиты и энцефалиты 
  • Субарахноидальные и внутримозговые кровоизлияния 
  • Интоксикации алкоголем, ртутью, углекислым газом, свинцом и др.  
  • Генетические факторы.  


4. Что делать при приступе эпилепсии?

Если вы оказались рядом, лучшей помощью будет ваше спокойствие и соблюдение правил:

  • Во время приступа больного нельзя переносить, кроме тех случаев, когда ему может угрожать опасность, например, на проезжей части, возле огня, на лестнице или в воде.
  • При повышенном слюноотделении и рвоте больного надо положить на бок или повернуть его голову на бок. Делать это следует мягко, не применяя силу.
  • Не пытайтесь ограничивать движения человека. 
  • Не пытайтесь открыть рот человека, даже если произошло прикусывание языка: это может привести к травме зубов, слизистой полости рта, верхней и нижней челюстей и самого языка. Важно понимать, что прикусывание языка возникает в самом начале приступа. Если больной прикусил язык или щёку, то травма уже произошла. Дальнейшие попытки открыть рот бесполезны и могут привести к травмам слизистой полости рта.
  • Нужно подождать, когда закончится приступ, находясь рядом с больным и внимательно наблюдая за его состоянием, чтобы правильно и полно описать проявления приступа врачу.
  • Очень важно засечь время, когда начался приступ, поскольку длительность приступа или серий приступов, приближающаяся к 30 минутам, означает, что больной входит в угрожающее его жизни состояние — эпилептический статус. В этой ситуации необходимо вызвать «Скорую медицинскую помощь».
  • После приступа, как правило, больной чувствует слабость, истощение или засыпает. В этом случае не надо его тревожить, чтобы дать возможность восстановиться нервным клеткам. Нужно убедиться, что приступ закончился и у больного наступил постприступный сон. Пациент без сознания, не реагирует на окружающих, «не пробуждается»; пациент после приступа реагирует как человек, которому «мешают спать».
  • Необходимо оставаться рядом с больным и дождаться, когда закончится период спутанности сознания и сознание полностью восстановится. 


5. Что может спровоцировать приступ эпилепсии? 

Обычно приступы возникают без предшествующих факторов (случайно) и полностью непредсказуемы. Некоторые пациенты замечают определенные состояния, которые могут провоцировать возникновение приступов. После выявления провоцирующих факторов можно принять меры по их избеганию, что будет способствовать снижению частоты эпилептических приступов в дальнейшем. Примерами факторов, провоцирующих приступы у некоторых пациентов, являются мелькающий свет, ограничение сна, стрессовые ситуации, прием алкоголя или некоторых лекарств. Женщины, страдающие эпилепсией, часто жалуются на повышение частоты приступов во время менструации, что, вероятно связанно с гормональными изменениями и задержкой жидкости.

6.  Часто задается вопрос о том, какое лечение эпилепсии может считаться успешным. Как лечить эпилепсию?

Благодаря успехам современной фармакотерапии в 70-75% случаев возможен полный контроль приступов. Таким образом, большинство эпилепсий являются лечимыми и излечимыми заболеваниями. Однако необходимо помнить, что разные формы эпилепсий имеют различное течение и прогноз. Существуют труднокурабельные (плохо поддающиеся лечению) формы эпилепсий, которые характеризуются ранним началом заболевания (первые 3 года жизни), высокой частотой приступов, психомоторной задержкой, устойчивостью приступов к противосудорожной терапии. Врач и родственники должны понимать, что цели лечения благоприятных и катастрофических форм эпилепсий отличаются. Лечение эпилепсии должно быть комплексным и непрерывным. Важнейшим в лечении эпилепсии является прием противосудорожных препаратов, которые снижают частоту припадков, или полностью их устраняют.

7. Можете дать статистику заболеваемости по округу и нашей больницы в том числе? Ведется ли специальный учет больных?

На сегодняшний день от эпилепсии страдает 1–2 % людей, в России эта цифра колеблется от 1,5 до 3 млн. человек. Установить точное количество больных достаточно сложно, потому что чаще всего эпилепсию путают с истерией, которая имеет похожую форму — приступы. Также судороги могут быть вызваны метаболическими проблемами. Отсюда и неполнота учета больных. Зарегистрировано больных всего ( с диагнозом, установленным впервые в жизни) в 2005-2006 было около 500. Но тогда и способы лечения были не так распространены. А с начала 2017 года бригады скорой медицинской помощи выезжали к пациентам с эпилептическими припадками 1 350 раз. На данный момент в регистре пациентов, проживающих в округе и страдающих эпилепсией, — 3000 человек. У коллег в Окружном эпилептологическом центре Сургута зарегистрировано 1800 взрослых пациентов.


Эпилепсия у домашних животных: признаки, диагностика и лечение

Эпилепсия – часто встречаемое неврологическое заболевание животных, которое характеризуется склонностью организма к возникновению судорожных приступов. Приступы могут протекать очень тяжело и вызывать серьезные последствия и осложнения. Все клетки в головном мозге связаны в единую сеть посредством электрических и химических реакций, судороги – физическое проявление неконтролируемой гипер-синхронной электрической активности в головном мозге.

Как заподозрить, что у питомца эпилепсия?

У животных могут возникать различные типы судорог. Генерализованные приступы могут проявляться потерей сознания, непроизвольными повторяющимися движениями, слюнотечением, дефекацией, мочеиспусканием. Парциальные припадки характеризуются активностью небольших областей мозга, и проявляются спазмами или тремором, неприятными ощущениями или даже галлюцинациями. У вашего питомца может проявляться любой из перечисленных симптомов, но будьте уверены: животные не чувствуют боли во время приступа и, в основном, не осознают, что происходит. Тем не менее животное на протяжении какого-то времени чувствует себя дезориентированным.

Почему возникает эпилепсия?

Различные виды нарушений в организме, например, интоксикации, заболевания печени и почек, пороки развития и новообразования головного мозга или воспаления, могут вызывать судорожные припадки. Тогда речь идет о симптоматической эпилепсии.

Если же первопричину установить не удается то наиболее вероятный диагноз – идиопатическая эпилепсия. В большинстве случаев идиопатической эпилепсии предполагается генетическая предрасположенность к возникновению приступов.

Как диагностируется эпилепсия?

Ни один тест не сможет точно сказать, что у Вашего питомца первичная эпилепсия. Мы называем это диагнозом исключения, так как необходимо провести комплексное обследование, чтобы исключить другие причины судорог. Как правило план диагностического обследования подразделяется на две части. Первая – это исследование и исключение заболеваний за пределами головного мозга, которые могут вызывать приступы. Вторая направлена на поиск проблемы непосредственно в головном мозге.

Чаще всего диагностические мероприятия включают в себя общий и биохимический анализы крови в ветклинике, анализ мочи, рентген обследование грудной клетки, эхокг, УЗИ органов брюшной полости, анализ ликвора, мрт головного мозга. Так же важен возраст пациента, первичная эпилепсия обычно встречается у молодых животных (1-6 лет), которые между приступами не проявляют никаких признаков неврологических заболеваний. Несмотря на то, что некоторые породы собак и кошек имеют генетическую предрасположенность к эпилепсии, это заболевание может встречаться у животных любой породы, независимо от чистоты генетической линии.

Как лечится эпилепсия?

Большинство животных с эпилепсией ведут нормальную, качественную жизнь. Однако эпилепсия является тяжелым и часто прогрессирующим заболеванием, которое нужно контролировать. Крайне редко у питомца может случатся однократный приступ, в большинстве случаев частота и тяжесть приступов нарастает с течением времени. Есть доказательства, что при раннем начале лечения можно обеспечить долгосрочный результат и качественный контроль приступов.

Несмотря на оказываемое лечение, у больных животных все еще могут происходить приступы, полная ремиссия может происходить только при длительном лечении. Однако в большинстве случаев наша задача заключается в снижении частоты и тяжести приступов. Около 30% пациентов требуют более одного препарата для контроля приступов. Как правило, мы рекомендуем начинать лечить эпилепсию, если у животного происходит более 2-х приступов в течение 6 месяцев.

Для контроля эпилепсии применяются так называемые противоэпилептические препараты (ПЭП), но каждому животному подбирается свой препарат или сочетание препаратов, позволяющее добиться лучшего результата. Для большинства ПЭП характерен ряд побочных эффектов: жажда, голод, повышенная возбудимость или вялость. Побочные эффекты хуже всего проявляются в первые несколько недель, однако их тяжесть может уменьшаться со временем.

Что вы можете сделать чтобы помочь вашему питомцу с диагнозом эпилепсия?

Очень важно вести дневник приступов Вашего питомца. Дневник должен содержать дату, количество, продолжительность, внешний вид и тяжесть приступа, есть ли очевидная причина, которая могла спровоцировать приступ, было ли аномальное поведение после приступа. В дальнейшем изучение этих данных поможет врачу определить, является ли выбранная стратегия лечения успешной.

Что требуется сделать во время приступа:

  • убрать вокруг питомца все предметы, о которые можно травмироваться.
  • выключить свет, телевизор, музыку, чтобы снизить воздействие окружающей стимуляции.
  • начать регистрацию и мониторинг приступа.

Ни в коем случае не нужно пытаться держать голову и тем более засовывать руки в пасть питомца, животное может сильно укусить, потому что во время или после приступа не узнает вас. Вполне естественно пытаться успокоить животное, но делать это стоит только после того, как прекратится приступ, и если животное ищет Вашего внимания.

Немедленно необходимо доставить питомца в клинику, если:

  • у животного наблюдается активный приступ в течении более 2-х мин.
  • если у питомца наблюдается более 2-х припадков в течении суток.
  • у животного замечены периодические подергивания, тики, судороги отдельных мышц.

Каков прогноз при эпилепсии?

Прогноз при диагнозе эпилепсия в большинстве случаев хороший, хотя все зависит от тяжести и частоты приступов, которые проявляются у питомца. Также на фоне применения ПЭП могут возникнуть различные побочные реакции, терапия эпилепсии постоянно требует контроля состояния пациентов, концентрации препаратов в крови и корректировки дозы лекарств — все зависит от конкретного питомца, тяжести течения заболевания и реакции на препараты.

 

 

 

🆘 Алкогольная эпилепсия: причины, лечения, последствия 👍

Алкогольная эпилепсия — неврологическое заболевание, одно из грозных осложнений хронической интоксикации спиртосодержащими напитками. Имеет схожую симптоматику с классической формой патологии, проявляется бессвязной речью, беспричинной агрессией, галлюцинациями, судорожным синдромом и нарушением сознания. Алкогольный приступ эпилепсии может возникать у людей, не страдающих зависимостью при разовом употреблении крепких напитков.

Основные причины

Патологический процесс запускают продукты распада этанола — токсины и свободные радикалы. Связь между приступами и алкогольным опьянением сложная, эпилепсия часто сочетается с другими осложнениями хронической интоксикации, также возникает на фоне различных патологических состояний. Причины возникновения алкогольной эпилепсии разнообразны, но основным фактором является токсическое поражение центральной нервной системы. Среди провоцирующих состояний выделяют:

  • наследственную предрасположенность;
  • травмы головы;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • прогрессирующий атеросклероз;
  • инфекционные внутричерепные поражения и новообразования.

Риски значительно возрастают в период длительных запоев, употреблении фальсификата или спиртосодержащих жидкостей.

Классификация алкогольной эпилепсии

Термин «алкогольная эпилепсия» применяется при определении нескольких патологических состояний. Припадки рассматриваются в различных диагностических категориях.

  1. Наиболее часто диагностируется эпилептический синдром, которому подвержены больные хроническим алкоголизмом. Характеризуются рецидивирующими приступами, сопровождаются психическими и соматическими нарушениями, галлюцинациями, различными иллюзиями.
  2. Очень часто у людей, не страдающих зависимостью, эпилептические реакции возникают на фоне разовых возлияний. Как правило, после похмелья признаки не беспокоят.
  3. Истинная алкогольная эпилепсия обусловлена длительным, более десяти лет, употреблением спиртных напитков. Приступы возникают на фоне синдрома абстиненции (ломки), очень часто перерастают в психоз.

Самостоятельная эпилепсия у лиц с алкогольной зависимостью может быть спровоцирована нейрофизиологическими особенностями головного мозга. По медицинской статистике люди со склонностью к эпиприпадкам, подвержены психическим нарушениям и депрессиям. Приступы часто становятся причиной травм, возникающих после внезапного падения и удара о твердые поверхности или предметы.

Симптомы

У лиц с синдромом хронического алкоголизма наибольший риск эпиприпадков возникает не в период активного употребления, а на пике «ломки» — в течение одних-двух суток после отмены или уменьшения дозы спиртного. Симптомы алкогольной эпилепсии разнообразны и зависят от локализации и распространенности очага поражения клеток головного мозга.

  1. Предвестниками приступа являются тревожность и раздражительность, проговаривание не подходящих к случаю фраз. Перед началом события кожные покровы приобретают синюшный оттенок, во время приступа больной падает, запрокидывает голову. Отмечается сильное сжимание челюстей, нарушения дыхательной функции, непроизвольное кало- и мочеиспускание.
  2. Среди характерных признаков выделяют кратковременную потерю ориентации и сознания, нарушение когнитивных функций.
  3. На фоне черепно-мозговых травм часто возникают психические расстройства, стойкая депрессия.
  4. Бессудорожные припадки носят рецидивирующий характер, сопровождаются эпизодами дисфории, пароксизмами (сокращения скелетной мускулатуры), моторными автоматизмами. Типичным признаком является повторение схемы приступа, который с большой вероятностью может развиться уже вне связи с алкоголем.
  5. Внезапно возникающие судороги отдельных групп мышц, сопровождаются кратковременной потерей сознания, психосенсорными и психомоторными симптомами.

Вероятность манифестации эпилептического припадка увеличивается по мере возрастания «стажа пьянства»». В большинстве случаев, при хронической интоксикации в постприступный период наблюдается психопатологический синдром с галлюцинациями, бредом, нарушением сознания. В дальнейшем развивается изменение личности, характерные для алкогольной зависимости.

Последствия алкогольной эпилепсии

Алкогольная эпилепсия — опасный признак, указывающий на далеко зашедшие процессы разрушения клеток головного мозга и развитие сопутствующих заболеваний. Судорожный статус обуславливает серийные припадки, что может спровоцировать отек мозга, остановку сердца и дыхания. При отсутствии терапии и продолжении пьянства заболевание прогрессирует, а интервал между приступами уменьшается. Риск преждевременной смерти очень высок и в три раза превышает показатели по популяции.

При полной или частичной потере сознания велика вероятность падения, которое влечет за собой сложные травмы, переломы и ушибы. В большинстве случаев больные страдают психическими нарушениями, примитивизмом мышления, становятся скандальными и впадают в депрессию. На этом фоне утрачиваются профессиональные навыки и интерес к жизни.

Первая помощь при алкогольной эпилепсии

Во время судорожных припадков больному следует оказать помощь, при этом действия должны четкими и быстрыми. Необходимо поддержать и уложить человека, чтобы он не получил тяжелых травм при падении. Рекомендуется расстегнуть верхнюю одежду, расслабить пояс и повернуть голову набок, подобная мера предотвратит удушье от рвотных масс.

После приступа больной ослаблен, в некоторых случаях может наблюдаться дезориентация и бессвязная речь. После отдыха необходимо посещение невропатолога и нарколога.

Лечение

Диагноз выставляется на основании анамнеза и клинической симптоматики. Успешное лечение алкогольной эпилепсии возможно только при полном отказе от спиртосодержащих напитков, при этом приступы, возникающие в период абстинентного синдрома (ломки) или запоя, имеют тенденцию к полному прекращению. Также повышается эффективность терапевтических мероприятий, отмечается значительное улучшение самочувствия. Для поддержания жизненно важных функций организма больному назначают:

  • инфузионную терапию;
  • противосудорожные лекарственные средства;
  • фенолбарбитал.

Эпилептические припадки предотвращают приемом медикаментозных препаратов. Тактика лечения алкогольной зависимости определяется наркологом. Эффективно кодирование, индивидуальная или групповая психокоррекция. Для преодоления хронического пьянства пациент направляется в реабилитационный центр.

Последствия алкогольной эпилепсии разрушительны для организма, поэтому полное избавление от заболевания не всегда возможно. Несмотря на это, при своевременном обращении за медицинской помощью и соблюдении врачебных рекомендаций существуют высокие шансы на реабилитацию.

Распространенные причины эпилепсии и триггеры приступов

Каковы причины эпилепсии?

Эпилепсия — это общий термин, обозначающий склонность к припадкам. Эпилепсия обычно диагностируется только после того, как у человека было более одного приступа.

Когда можно определить, причины эпилепсии обычно связаны с травмой головного мозга в той или иной форме. Однако большинству людей причины эпилепсии неизвестны.

Что такое изъятия?

Припадок возникает, когда электрические импульсы в мозгу выходят за пределы нормы.Они распространяются на соседние районы и создают неконтролируемый шторм электрической активности. Электрические импульсы могут передаваться в мышцы, вызывая подергивания или судороги.

Типы припадков

Есть два типа припадков:

Очаговые припадки. Эти припадки связаны с аномальной активностью только одной части вашего мозга. Вы можете потерять сознание или оставаться начеку, когда они у вас есть.

  • Без потери сознания .Эти припадки могут просто изменить ваши эмоции или зрение, обоняние, вкус или звук. Вы также можете дернуть рукой или ногой без особого намерения, почувствовать покалывание, головокружение или увидеть мигающий свет.
  • С потерей сознания . Во время этих припадков вы, как обычно, не совсем осознаете свое окружение. Вы можете смотреть в пространство или постоянно двигаться, жевая, потирая руки или ходя кругами.

Генерализованные изъятия. Этот тип припадка обычно затрагивает все части вашего мозга.Существует шесть видов генерализованных припадков:

  • Абсолютные припадки случаются в основном у детей и включают небольшие движения, такие как чмокание губами или моргание глаз.
  • Тонические припадки заставляют напрягаться мышцы рук, ног, спины и иногда в результате падать.
  • Атонические припадки лишают вас мышечного контроля. Их также называют припадками при падении, потому что они могут заставить вас упасть на пол.
  • Клонические припадки часто заставляют вас повторять подергивания в шее, лице и руках.
  • Миоклонические припадки связаны с короткими, подергивающими и подергивающими движениями в руках и ногах.
  • Тонико-клонические припадки , которые раньше называли grand-mal припадками, могут привести к потере сознания, окоченению всего тела и дрожи. Вы также можете прикусить язык или потерять контроль над мочевым пузырем.

Причины эпилепсии

Ежегодно происходит около 180 000 новых случаев эпилепсии. Около 30% встречается у детей. Чаще всего страдают дети и пожилые люди.

Явная причина эпилепсии лишь в меньшинстве случаев. Обычно известные причины судорог включают в себя травмы головного мозга. Некоторые из основных причин эпилепсии включают:

  • Низкий уровень кислорода во время родов
  • Травмы головы, полученные во время родов или в результате несчастных случаев в молодости или зрелом возрасте
  • Опухоли головного мозга
  • Генетические состояния, приводящие к травмам головного мозга, такие как туберозный склероз
  • Инфекции, такие как менингит или энцефалит
  • Инсульт или любой другой тип повреждения головного мозга
  • Аномальный уровень веществ, таких как натрий или сахар в крови
  • Расстройства развития, такие как аутизм и нейрофиброматоз
  • Повреждение до рождения, например повреждение головного мозга повреждение от инфекции у матери, плохое питание или кислородная недостаточность

В 70% всех случаев эпилепсии у взрослых и детей не удается обнаружить причину.

Причины припадков

Хотя основные причины эпилепсии обычно неизвестны, известно, что определенные факторы провоцируют припадки у людей с эпилепсией. Избегание этих триггеров может помочь вам избежать судорог и лучше жить с эпилепсией:

  • Недостающие дозы лекарств
  • Употребление алкоголя в больших количествах
  • Кокаин, экстази или другие запрещенные наркотики
  • Недостаток сна
  • Другие лекарства, мешающие лечению судорог
  • Мигающие огни, изображения и повторяющиеся узоры могут вызывать судороги у людей с светочувствительным судорожным расстройством.

Примерно у 1 из 2 женщин, страдающих эпилепсией, припадки чаще возникают во время менструального цикла. Может помочь смена или добавление определенных лекарств перед менструацией.

Причины, симптомы, лечение и многое другое

Что такое эпилепсия?

Эпилепсия — хроническое заболевание, вызывающее неспровоцированные повторяющиеся припадки. Припадок — это внезапный прилив электрической активности в головном мозге.

Есть два основных типа изъятий. Генерализованные судороги поражают весь мозг.Очаговые или частичные приступы поражают только одну часть мозга.

Легкий припадок бывает трудно распознать. Это может длиться несколько секунд, в течение которых вам не хватает осознанности.

Сильные приступы могут вызывать спазмы и неконтролируемые мышечные подергивания и могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Во время более сильного приступа некоторые люди теряют сознание или теряют сознание. После этого вы можете забыть об этом.

Есть несколько причин, по которым у вас может быть припадок.К ним относятся:

  • высокая температура
  • травма головы
  • очень низкий уровень сахара в крови
  • синдром отмены алкоголя

Эпилепсия — довольно распространенное неврологическое расстройство, которым страдают 65 миллионов человек во всем мире. В США им страдают около 3 миллионов человек.

Эпилепсия может развиться у любого человека, но чаще она встречается у маленьких детей и пожилых людей. У мужчин это встречается немного чаще, чем у женщин.

От эпилепсии нет лекарства, но с этим расстройством можно справиться с помощью лекарств и других стратегий.

Судороги — главный симптом эпилепсии. Симптомы различаются от человека к человеку и в зависимости от типа припадка.

Очаговые (парциальные) припадки

Простые парциальные припадки не связаны с потерей сознания. Симптомы включают:

  • изменения вкуса, обоняния, зрения, слуха или осязания
  • головокружение
  • покалывание и подергивание конечностей

Комплексные парциальные припадки включают потерю сознания или сознания.Другие симптомы включают:

  • тупой взгляд
  • отсутствие реакции
  • выполнение повторяющихся движений

Генерализованные припадки

Генерализованные припадки охватывают весь мозг. Всего существует шесть типов:

Приступы отсутствия , которые раньше назывались «малыми припадками», вызывают пустой взгляд. Этот тип приступа также может вызывать повторяющиеся движения, такие как чмокание губами или моргание. Также обычно бывает кратковременная потеря сознания.

Тонические припадки вызывают жесткость мышц.

Атонические припадки приводят к потере мышечного контроля и могут заставить вас внезапно упасть.

Клонические приступы характеризуются повторяющимися судорожными движениями мышц лица, шеи и рук.

Миоклонические припадки вызывают спонтанные быстрые подергивания рук и ног.

Тонико-клонические припадки раньше назывались «grand mal припадки». Симптомы включают:

  • скованность тела
  • дрожь
  • потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
  • прикусывание языка
  • потеря сознания

После приступа вы можете не вспомнить, как он был, или вы можете почувствовать слегка заболел несколько часов.

Узнать больше о симптомах эпилепсии »

Некоторые люди могут определить вещи или ситуации, которые могут вызвать припадки.

Некоторые из наиболее часто упоминаемых триггеров:

  • недостаток сна
  • болезнь или лихорадка
  • стресс
  • яркий свет, мигающие огни или узоры
  • кофеин, алкоголь, лекарства или наркотики
  • пропуск приема пищи , переедание или определенные пищевые ингредиенты

Выявить триггеры не всегда легко.Единичный инцидент не всегда означает, что что-то является спусковым крючком. Часто приступы провоцируют сочетание факторов.

Хороший способ найти триггеры — вести журнал припадков. После каждого припадка отмечайте следующее:

  • день и время
  • какой деятельностью вы были заняты
  • что происходило вокруг вас
  • необычные виды, запахи или звуки
  • необычные факторы стресса
  • что вы ели и как Давно прошло с тех пор, как вы съели
  • ваш уровень усталости и то, насколько хорошо вы выспались ночью до

. Вы также можете использовать журнал приступов, чтобы определить, работают ли ваши лекарства.Отметьте, как вы себя чувствовали непосредственно перед приступом и сразу после него, а также любые побочные эффекты.

Берите с собой дневник при посещении врача. Это может быть полезно для корректировки приема лекарств или изучения других методов лечения.

Подробнее о жизни с эпилепсией »

Может быть до 500 генов, связанных с эпилепсией. Генетика также может дать вам естественный «порог приступа». Если вы наследуете низкий порог судорожных припадков, вы более уязвимы для триггеров припадков.Более высокий порог означает, что у вас меньше вероятность приступов.

Эпилепсия иногда передается по наследству. Тем не менее, риск унаследовать это заболевание довольно низок. У большинства родителей с эпилепсией нет детей с эпилепсией.

В целом риск развития эпилепсии к 20 годам составляет около 1 процента, или 1 на каждые 100 человек. Если у вас есть родитель, страдающий эпилепсией по генетической причине, ваш риск возрастает до 2–5 процентов.

Если у вашего родителя эпилепсия по другой причине, например, инсульта или травмы мозга, это не влияет на ваши шансы на развитие эпилепсии.

Некоторые редкие состояния, такие как туберозный склероз и нейрофиброматоз, могут вызывать судороги. Это условия, которые могут передаваться в семьях.

Эпилепсия не влияет на вашу способность иметь детей. Но некоторые лекарства от эпилепсии могут повлиять на вашего будущего ребенка. Не прекращайте принимать лекарства, но поговорите со своим врачом, прежде чем забеременеть или как только вы узнаете, что беременны.

Если у вас эпилепсия и вы беспокоитесь о создании семьи, рассмотрите возможность консультации с генетическим консультантом.

У 6 из 10 человек, страдающих эпилепсией, причина не может быть определена. К судорогам могут привести самые разные вещи.

Возможные причины включают:

  • черепно-мозговую травму
  • рубцевание мозга после черепно-мозговой травмы (посттравматическая эпилепсия)
  • серьезное заболевание или очень высокая температура
  • инсульт, который является основной причиной эпилепсии у людей старше возраст 35
  • другие сосудистые заболевания
  • недостаток кислорода в головном мозге
  • опухоль или киста головного мозга
  • деменция или болезнь Альцгеймера
  • употребление наркотиков матерью, пренатальная травма, порок развития мозга или недостаток кислорода при рождении
  • инфекционные заболевания, такие как как СПИД и менингит
  • генетические нарушения или нарушения развития или неврологические заболевания

Наследственность играет роль в некоторых типах эпилепсии. Среди населения в целом вероятность развития эпилепсии до 20 лет составляет 1%. Если у вас есть родитель, у которого эпилепсия связана с генетикой, это увеличивает ваш риск до 2–5 процентов.

Генетика может также сделать некоторых людей более восприимчивыми к судорогам, вызванным факторами окружающей среды.

Эпилепсия может развиться в любом возрасте. Диагноз обычно ставится в раннем детстве или после 60 лет.

Если вы подозреваете, что у вас был припадок, как можно скорее обратитесь к врачу.Приступ может быть симптомом серьезной проблемы со здоровьем.

Ваша история болезни и симптомы помогут врачу решить, какие анализы будут вам полезны. Вам, вероятно, предстоит пройти неврологический осмотр, чтобы проверить свои двигательные способности и умственную деятельность.

Для диагностики эпилепсии следует исключить другие состояния, вызывающие припадки. Ваш врач, вероятно, назначит общий анализ крови и биохимический анализ крови.

Анализы крови можно использовать для поиска:

  • признаков инфекционных заболеваний
  • функции печени и почек
  • уровней глюкозы в крови

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — это наиболее распространенный тест, используемый для диагностики эпилепсии. Сначала электроды прикрепляются к коже головы с помощью пасты. Это неинвазивный безболезненный тест. Вас могут попросить выполнить конкретную задачу. В некоторых случаях тест проводится во сне. Электроды будут регистрировать электрическую активность вашего мозга. Независимо от того, есть у вас приступ или нет, при эпилепсии часто наблюдаются изменения нормальных мозговых волн.

Визуализирующие тесты могут выявить опухоли и другие аномалии, которые могут вызывать судороги. Эти тесты могут включать:

Эпилепсия обычно диагностируется, если у вас приступы без явной или обратимой причины.

Большинство людей могут справиться с эпилепсией. Ваш план лечения будет основан на тяжести симптомов, вашем здоровье и том, насколько хорошо вы реагируете на терапию.

Некоторые варианты лечения включают:

  • Противоэпилептические (противосудорожные, противосудорожные) препараты: Эти лекарства могут уменьшить количество приступов, которые у вас есть. У некоторых они устраняют судороги. Чтобы лекарство было эффективным, его нужно принимать точно в соответствии с предписаниями.
  • Стимулятор блуждающего нерва : Это устройство хирургическим путем помещается под кожу на груди и электрически стимулирует нерв, проходящий через шею.Это может помочь предотвратить судороги.
  • Кетогенная диета: Более половины людей, не принимающих лекарства, получают пользу от этой диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов.
  • Операция на головном мозге: Область мозга, вызывающую судорожную активность, можно удалить или изменить.

Исследования новых методов лечения продолжаются. Одно из методов лечения, которое может появиться в будущем, — это глубокая стимуляция мозга. Это процедура, при которой в мозг вживляют электроды.Затем вам в грудь вживляют генератор. Генератор посылает в мозг электрические импульсы, чтобы уменьшить судороги.

Еще одно направление исследований связано с устройством, похожим на кардиостимулятор. Он проверил бы структуру мозговой активности и отправил электрический заряд или лекарство, чтобы остановить приступ.

Также изучаются малоинвазивные хирургические операции и радиохирургия.

Лечение эпилепсии первой линии — это противосудорожные препараты. Эти препараты помогают снизить частоту и тяжесть судорог.Они не могут остановить уже начавшийся припадок и не являются лекарством от эпилепсии.

Лекарство всасывается в желудке. Затем он по кровотоку попадает в мозг. Он влияет на нейротрансмиттеры таким образом, что снижает электрическую активность, которая приводит к судорогам.

Противосудорожные препараты проходят через пищеварительный тракт и покидают организм с мочой.

На рынке представлено много противосудорожных препаратов. Ваш врач может назначить одно лекарство или комбинацию лекарств, в зависимости от типа припадков.

Обычные лекарства от эпилепсии включают:

  • леветирацетам (Кеппра)
  • ламотриджин (ламиктал)
  • топирамат (топамакс)
  • вальпроевая кислота (депакот)
  • карбамазепин (тегретол)
  • этосутин
  • этосутин обычно доступны в таблетках, жидких или инъекционных формах и принимаются один или два раза в день. Вы начнете с минимально возможной дозы, которую можно регулировать, пока она не начнет работать.Эти лекарства необходимо принимать постоянно и в соответствии с предписаниями.

    Некоторые потенциальные побочные эффекты могут включать:

    • усталость
    • головокружение
    • кожная сыпь
    • нарушение координации
    • проблемы с памятью

    Редкие, но серьезные побочные эффекты включают депрессию и воспаление печени или других органов.

    Эпилепсия у всех разная, но большинство людей поправляются с помощью противосудорожных препаратов. У некоторых детей с эпилепсией прекращаются приступы, и они могут перестать принимать лекарства.

    Подробнее о лекарствах, используемых для лечения эпилепсии »

    Если лекарства не могут уменьшить количество приступов, другим вариантом является хирургическое вмешательство.

    Самая распространенная операция — резекция. Это включает удаление части мозга, где начинаются припадки. Чаще всего височная доля удаляется с помощью процедуры, известной как височная лобэктомия. В некоторых случаях это может остановить судорожную активность.

    В некоторых случаях во время операции вы не будете спать.Таким образом, врачи могут поговорить с вами и не удалять часть мозга, которая контролирует важные функции, такие как зрение, слух, речь или движение.

    Если область мозга слишком велика или важна для удаления, существует другая процедура, называемая множественным субпиальным рассечением или отсоединением. Хирург делает разрезы в головном мозге, чтобы прервать нервный путь. Это предотвращает распространение припадков на другие области мозга.

    После операции некоторые люди могут сократить прием противосудорожных препаратов или даже прекратить их прием.

    Любая операция сопряжена с риском, включая плохую реакцию на анестезию, кровотечение и инфекцию. Хирургическое вмешательство на головном мозге иногда может привести к когнитивным изменениям. Обсудите со своим хирургом плюсы и минусы различных процедур и узнайте мнение другого врача, прежде чем принимать окончательное решение.

    Подробнее об операции по поводу эпилепсии »

    Детям с эпилепсией часто рекомендуется кетогенная диета. Эта диета с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров.Диета заставляет организм использовать жир для получения энергии вместо глюкозы, и этот процесс называется кетозом.

    Диета требует строгого баланса между жирами, углеводами и белками. Вот почему лучше всего обратиться к диетологу или диетологу. Дети, соблюдающие эту диету, должны находиться под тщательным наблюдением врача.

    Кетогенная диета приносит пользу не всем. Но при правильном соблюдении часто удается снизить частоту приступов. Он работает лучше при некоторых типах эпилепсии, чем при других.

    Для подростков и взрослых с эпилепсией может быть рекомендована модифицированная диета Аткинса. Эта диета также богата жирами и предполагает контролируемое потребление углеводов.

    Около половины взрослых, которые пробуют модифицированную диету Аткинса, испытывают меньше приступов. Результаты можно будет увидеть уже через несколько месяцев.

    Поскольку эти диеты, как правило, содержат мало клетчатки и много жира, запор является частым побочным эффектом.

    Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как перейти на новую диету, и убедитесь, что вы получаете жизненно важные питательные вещества.В любом случае отказ от обработанных пищевых продуктов может улучшить ваше здоровье.

    Узнайте больше о том, как ваша диета может повлиять на эпилепсию »

    Дети, страдающие эпилепсией, как правило, имеют больше проблем с обучением и поведением, чем те, кто этого не делает. Иногда есть связь. Но не всегда эти проблемы вызваны эпилепсией.

    Около 15–35 процентов детей с ограниченными интеллектуальными возможностями также страдают эпилепсией. Часто они происходят по одной и той же причине.

    Некоторые люди отмечают изменение поведения за несколько минут или часов до припадка.Это может быть связано с аномальной мозговой активностью, предшествующей приступу, и может включать:

    • невнимательность
    • раздражительность
    • гиперактивность
    • агрессивность

    Дети с эпилепсией могут испытывать неопределенность в своей жизни. Перспектива внезапного припадка на глазах у друзей и одноклассников может вызывать стресс. Эти чувства могут заставить ребенка отстраниться от социальных ситуаций.

    Большинство детей со временем учатся приспосабливаться.Для других социальная дисфункция может продолжаться и во взрослой жизни. От 30 до 70 процентов людей, страдающих эпилепсией, также страдают депрессией, тревогой или и тем, и другим.

    Противосудорожные препараты также могут влиять на поведение. Может помочь переключение или корректировка приема лекарств.

    Проблемы с поведением следует решать во время визитов к врачу. Лечение будет зависеть от характера проблемы.

    Вам также могут помочь индивидуальная терапия, семейная терапия или присоединение к группе поддержки, которая поможет вам справиться с ситуацией.

    Эпилепсия — хроническое заболевание, которое может повлиять на многие аспекты вашей жизни.

    Законы различаются от штата к штату, но если судороги плохо контролируются, вам могут не разрешить водить машину.

    Поскольку вы никогда не знаете, когда случится припадок, многие повседневные действия, такие как переход через оживленную улицу, могут стать опасными. Эти проблемы могут привести к потере независимости.

    Некоторые другие осложнения эпилепсии могут включать:

    • риск необратимого повреждения или смерти из-за тяжелых припадков, которые длятся более пяти минут (эпилептический статус)
    • риск повторных припадков без восстановления сознания между ними (эпилептический статус)
    • внезапная необъяснимая смерть при эпилепсии, от которой страдает только около 1 процента людей с эпилепсией

    Помимо регулярных посещений врача и соблюдения вашего плана лечения, вот некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы справиться:

    • Ведите дневник приступов, чтобы помочь определите возможные триггеры, чтобы их избежать.
    • Наденьте браслет с медицинским предупреждением, чтобы люди знали, что делать, если у вас припадок и вы не можете говорить.
    • Расскажите самым близким людям о припадках и действиях в экстренных случаях.
    • Обратитесь за профессиональной помощью при симптомах депрессии или беспокойства.
    • Присоединитесь к группе поддержки для людей с эпилептическими припадками.
    • Заботьтесь о своем здоровье, придерживаясь сбалансированной диеты и регулярно занимаясь спортом.

    Узнайте больше о жизни с эпилепсией »

    От эпилепсии нет лекарства, но раннее лечение может иметь большое значение.

    Неконтролируемые или продолжительные судороги могут привести к повреждению головного мозга. Эпилепсия также повышает риск внезапной необъяснимой смерти.

    Условием можно успешно управлять. Приступы обычно можно контролировать с помощью лекарств.

    Два типа операций на головном мозге могут уменьшить или устранить приступы. Один тип, называемый резекцией, включает удаление части мозга, в которой возникают припадки.

    Когда область мозга, ответственная за судороги, слишком важна или велика для удаления, хирург может выполнить отключение. Это включает в себя прерывание нервных путей путем надрезов в мозгу. Это предотвращает распространение припадков на другие части мозга.

    Недавние исследования показали, что 81 процент людей с тяжелой эпилепсией полностью или почти избавились от припадков через шесть месяцев после операции. Спустя 10 лет у 72% все еще полностью или почти не было припадков.

    Продолжаются десятки других направлений исследований причин, лечения и потенциальных средств лечения эпилепсии.

    Хотя в настоящее время нет лекарства, правильное лечение может привести к резкому улучшению вашего состояния и качества жизни.

    Узнайте больше о долгосрочных перспективах жизни людей с эпилепсией »

    Во всем мире эпилепсией страдают 65 миллионов человек. Это включает около 3 миллионов человек в Соединенных Штатах, где ежегодно диагностируется 150 000 новых случаев эпилепсии.

    До 500 генов могут быть так или иначе связаны с эпилепсией. Для большинства людей риск развития эпилепсии до 20 лет составляет около 1 процента. Наличие родителя с генетически связанной эпилепсией повышает этот риск до 2–5 процентов.

    У людей старше 35 лет основной причиной эпилепсии является инсульт. У 6 из 10 человек причина припадка не может быть определена.

    От 15 до 30 процентов детей с ограниченными интеллектуальными возможностями страдают эпилепсией. От 30 до 70 процентов людей, страдающих эпилепсией, также страдают депрессией, тревогой или и тем, и другим.

    От внезапной необъяснимой смерти страдает около 1 процента людей, страдающих эпилепсией.

    От 60 до 70 процентов людей с эпилепсией удовлетворительно реагируют на первое пробное противоэпилептическое средство.Около 50 процентов могут прекратить прием лекарств через два-пять лет без припадка.

    Треть людей, страдающих эпилепсией, страдают неконтролируемыми припадками, потому что они не нашли эффективного лечения. Более половины людей с эпилепсией, которые не реагируют на лекарства, поправляются на кетогенной диете. У половины взрослых, которые придерживаются модифицированной диеты Аткинса, судороги реже.

    Узнайте больше фактов и статистики об эпилепсии »

    Причины, симптомы, лечение и многое другое

    Что такое эпилепсия?

    Эпилепсия — хроническое заболевание, вызывающее неспровоцированные повторяющиеся припадки.Припадок — это внезапный прилив электрической активности в головном мозге.

    Есть два основных типа изъятий. Генерализованные судороги поражают весь мозг. Очаговые или частичные приступы поражают только одну часть мозга.

    Легкий припадок бывает трудно распознать. Это может длиться несколько секунд, в течение которых вам не хватает осознанности.

    Сильные приступы могут вызывать спазмы и неконтролируемые мышечные подергивания и могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Во время более сильного приступа некоторые люди теряют сознание или теряют сознание.После этого вы можете забыть об этом.

    Есть несколько причин, по которым у вас может быть припадок. К ним относятся:

    • высокая температура
    • травма головы
    • очень низкий уровень сахара в крови
    • синдром отмены алкоголя

    Эпилепсия — довольно распространенное неврологическое расстройство, которым страдают 65 миллионов человек во всем мире. В США им страдают около 3 миллионов человек.

    Эпилепсия может развиться у любого человека, но чаще она встречается у маленьких детей и пожилых людей.У мужчин это встречается немного чаще, чем у женщин.

    От эпилепсии нет лекарства, но с этим расстройством можно справиться с помощью лекарств и других стратегий.

    Судороги — главный симптом эпилепсии. Симптомы различаются от человека к человеку и в зависимости от типа припадка.

    Очаговые (парциальные) припадки

    Простые парциальные припадки не связаны с потерей сознания. Симптомы включают:

    • изменения вкуса, обоняния, зрения, слуха или осязания
    • головокружение
    • покалывание и подергивание конечностей

    Комплексные парциальные припадки включают потерю сознания или сознания.Другие симптомы включают:

    • тупой взгляд
    • отсутствие реакции
    • выполнение повторяющихся движений

    Генерализованные припадки

    Генерализованные припадки охватывают весь мозг. Всего существует шесть типов:

    Приступы отсутствия , которые раньше назывались «малыми припадками», вызывают пустой взгляд. Этот тип приступа также может вызывать повторяющиеся движения, такие как чмокание губами или моргание. Также обычно бывает кратковременная потеря сознания.

    Тонические припадки вызывают жесткость мышц.

    Атонические припадки приводят к потере мышечного контроля и могут заставить вас внезапно упасть.

    Клонические приступы характеризуются повторяющимися судорожными движениями мышц лица, шеи и рук.

    Миоклонические припадки вызывают спонтанные быстрые подергивания рук и ног.

    Тонико-клонические припадки раньше назывались «grand mal припадки». Симптомы включают:

    • скованность тела
    • дрожь
    • потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
    • прикусывание языка
    • потеря сознания

    После приступа вы можете не вспомнить, как он был, или вы можете почувствовать слегка заболел несколько часов.

    Узнать больше о симптомах эпилепсии »

    Некоторые люди могут определить вещи или ситуации, которые могут вызвать припадки.

    Некоторые из наиболее часто упоминаемых триггеров:

    • недостаток сна
    • болезнь или лихорадка
    • стресс
    • яркий свет, мигающие огни или узоры
    • кофеин, алкоголь, лекарства или наркотики
    • пропуск приема пищи , переедание или определенные пищевые ингредиенты

    Выявить триггеры не всегда легко.Единичный инцидент не всегда означает, что что-то является спусковым крючком. Часто приступы провоцируют сочетание факторов.

    Хороший способ найти триггеры — вести журнал припадков. После каждого припадка отмечайте следующее:

    • день и время
    • какой деятельностью вы были заняты
    • что происходило вокруг вас
    • необычные виды, запахи или звуки
    • необычные факторы стресса
    • что вы ели и как Давно прошло с тех пор, как вы съели
    • ваш уровень усталости и то, насколько хорошо вы выспались ночью до

    . Вы также можете использовать журнал приступов, чтобы определить, работают ли ваши лекарства.Отметьте, как вы себя чувствовали непосредственно перед приступом и сразу после него, а также любые побочные эффекты.

    Берите с собой дневник при посещении врача. Это может быть полезно для корректировки приема лекарств или изучения других методов лечения.

    Подробнее о жизни с эпилепсией »

    Может быть до 500 генов, связанных с эпилепсией. Генетика также может дать вам естественный «порог приступа». Если вы наследуете низкий порог судорожных припадков, вы более уязвимы для триггеров припадков.Более высокий порог означает, что у вас меньше вероятность приступов.

    Эпилепсия иногда передается по наследству. Тем не менее, риск унаследовать это заболевание довольно низок. У большинства родителей с эпилепсией нет детей с эпилепсией.

    В целом риск развития эпилепсии к 20 годам составляет около 1 процента, или 1 на каждые 100 человек. Если у вас есть родитель, страдающий эпилепсией по генетической причине, ваш риск возрастает до 2–5 процентов.

    Если у вашего родителя эпилепсия по другой причине, например, инсульта или травмы мозга, это не влияет на ваши шансы на развитие эпилепсии.

    Некоторые редкие состояния, такие как туберозный склероз и нейрофиброматоз, могут вызывать судороги. Это условия, которые могут передаваться в семьях.

    Эпилепсия не влияет на вашу способность иметь детей. Но некоторые лекарства от эпилепсии могут повлиять на вашего будущего ребенка. Не прекращайте принимать лекарства, но поговорите со своим врачом, прежде чем забеременеть или как только вы узнаете, что беременны.

    Если у вас эпилепсия и вы беспокоитесь о создании семьи, рассмотрите возможность консультации с генетическим консультантом.

    У 6 из 10 человек, страдающих эпилепсией, причина не может быть определена. К судорогам могут привести самые разные вещи.

    Возможные причины включают:

    • черепно-мозговую травму
    • рубцевание мозга после черепно-мозговой травмы (посттравматическая эпилепсия)
    • серьезное заболевание или очень высокая температура
    • инсульт, который является основной причиной эпилепсии у людей старше возраст 35
    • другие сосудистые заболевания
    • недостаток кислорода в головном мозге
    • опухоль или киста головного мозга
    • деменция или болезнь Альцгеймера
    • употребление наркотиков матерью, пренатальная травма, порок развития мозга или недостаток кислорода при рождении
    • инфекционные заболевания, такие как как СПИД и менингит
    • генетические нарушения или нарушения развития или неврологические заболевания

    Наследственность играет роль в некоторых типах эпилепсии. Среди населения в целом вероятность развития эпилепсии до 20 лет составляет 1%. Если у вас есть родитель, у которого эпилепсия связана с генетикой, это увеличивает ваш риск до 2–5 процентов.

    Генетика может также сделать некоторых людей более восприимчивыми к судорогам, вызванным факторами окружающей среды.

    Эпилепсия может развиться в любом возрасте. Диагноз обычно ставится в раннем детстве или после 60 лет.

    Если вы подозреваете, что у вас был припадок, как можно скорее обратитесь к врачу.Приступ может быть симптомом серьезной проблемы со здоровьем.

    Ваша история болезни и симптомы помогут врачу решить, какие анализы будут вам полезны. Вам, вероятно, предстоит пройти неврологический осмотр, чтобы проверить свои двигательные способности и умственную деятельность.

    Для диагностики эпилепсии следует исключить другие состояния, вызывающие припадки. Ваш врач, вероятно, назначит общий анализ крови и биохимический анализ крови.

    Анализы крови можно использовать для поиска:

    • признаков инфекционных заболеваний
    • функции печени и почек
    • уровней глюкозы в крови

    Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — это наиболее распространенный тест, используемый для диагностики эпилепсии. Сначала электроды прикрепляются к коже головы с помощью пасты. Это неинвазивный безболезненный тест. Вас могут попросить выполнить конкретную задачу. В некоторых случаях тест проводится во сне. Электроды будут регистрировать электрическую активность вашего мозга. Независимо от того, есть у вас приступ или нет, при эпилепсии часто наблюдаются изменения нормальных мозговых волн.

    Визуализирующие тесты могут выявить опухоли и другие аномалии, которые могут вызывать судороги. Эти тесты могут включать:

    Эпилепсия обычно диагностируется, если у вас приступы без явной или обратимой причины.

    Большинство людей могут справиться с эпилепсией. Ваш план лечения будет основан на тяжести симптомов, вашем здоровье и том, насколько хорошо вы реагируете на терапию.

    Некоторые варианты лечения включают:

    • Противоэпилептические (противосудорожные, противосудорожные) препараты: Эти лекарства могут уменьшить количество приступов, которые у вас есть. У некоторых они устраняют судороги. Чтобы лекарство было эффективным, его нужно принимать точно в соответствии с предписаниями.
    • Стимулятор блуждающего нерва : Это устройство хирургическим путем помещается под кожу на груди и электрически стимулирует нерв, проходящий через шею.Это может помочь предотвратить судороги.
    • Кетогенная диета: Более половины людей, не принимающих лекарства, получают пользу от этой диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов.
    • Операция на головном мозге: Область мозга, вызывающую судорожную активность, можно удалить или изменить.

    Исследования новых методов лечения продолжаются. Одно из методов лечения, которое может появиться в будущем, — это глубокая стимуляция мозга. Это процедура, при которой в мозг вживляют электроды.Затем вам в грудь вживляют генератор. Генератор посылает в мозг электрические импульсы, чтобы уменьшить судороги.

    Еще одно направление исследований связано с устройством, похожим на кардиостимулятор. Он проверил бы структуру мозговой активности и отправил электрический заряд или лекарство, чтобы остановить приступ.

    Также изучаются малоинвазивные хирургические операции и радиохирургия.

    Лечение эпилепсии первой линии — это противосудорожные препараты. Эти препараты помогают снизить частоту и тяжесть судорог.Они не могут остановить уже начавшийся припадок и не являются лекарством от эпилепсии.

    Лекарство всасывается в желудке. Затем он по кровотоку попадает в мозг. Он влияет на нейротрансмиттеры таким образом, что снижает электрическую активность, которая приводит к судорогам.

    Противосудорожные препараты проходят через пищеварительный тракт и покидают организм с мочой.

    На рынке представлено много противосудорожных препаратов. Ваш врач может назначить одно лекарство или комбинацию лекарств, в зависимости от типа припадков.

    Обычные лекарства от эпилепсии включают:

    • леветирацетам (Кеппра)
    • ламотриджин (ламиктал)
    • топирамат (топамакс)
    • вальпроевая кислота (депакот)
    • карбамазепин (тегретол)
    • этосутин
    • этосутин обычно доступны в таблетках, жидких или инъекционных формах и принимаются один или два раза в день. Вы начнете с минимально возможной дозы, которую можно регулировать, пока она не начнет работать.Эти лекарства необходимо принимать постоянно и в соответствии с предписаниями.

      Некоторые потенциальные побочные эффекты могут включать:

      • усталость
      • головокружение
      • кожная сыпь
      • нарушение координации
      • проблемы с памятью

      Редкие, но серьезные побочные эффекты включают депрессию и воспаление печени или других органов.

      Эпилепсия у всех разная, но большинство людей поправляются с помощью противосудорожных препаратов. У некоторых детей с эпилепсией прекращаются приступы, и они могут перестать принимать лекарства.

      Подробнее о лекарствах, используемых для лечения эпилепсии »

      Если лекарства не могут уменьшить количество приступов, другим вариантом является хирургическое вмешательство.

      Самая распространенная операция — резекция. Это включает удаление части мозга, где начинаются припадки. Чаще всего височная доля удаляется с помощью процедуры, известной как височная лобэктомия. В некоторых случаях это может остановить судорожную активность.

      В некоторых случаях во время операции вы не будете спать.Таким образом, врачи могут поговорить с вами и не удалять часть мозга, которая контролирует важные функции, такие как зрение, слух, речь или движение.

      Если область мозга слишком велика или важна для удаления, существует другая процедура, называемая множественным субпиальным рассечением или отсоединением. Хирург делает разрезы в головном мозге, чтобы прервать нервный путь. Это предотвращает распространение припадков на другие области мозга.

      После операции некоторые люди могут сократить прием противосудорожных препаратов или даже прекратить их прием.

      Любая операция сопряжена с риском, включая плохую реакцию на анестезию, кровотечение и инфекцию. Хирургическое вмешательство на головном мозге иногда может привести к когнитивным изменениям. Обсудите со своим хирургом плюсы и минусы различных процедур и узнайте мнение другого врача, прежде чем принимать окончательное решение.

      Подробнее об операции по поводу эпилепсии »

      Детям с эпилепсией часто рекомендуется кетогенная диета. Эта диета с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров.Диета заставляет организм использовать жир для получения энергии вместо глюкозы, и этот процесс называется кетозом.

      Диета требует строгого баланса между жирами, углеводами и белками. Вот почему лучше всего обратиться к диетологу или диетологу. Дети, соблюдающие эту диету, должны находиться под тщательным наблюдением врача.

      Кетогенная диета приносит пользу не всем. Но при правильном соблюдении часто удается снизить частоту приступов. Он работает лучше при некоторых типах эпилепсии, чем при других.

      Для подростков и взрослых с эпилепсией может быть рекомендована модифицированная диета Аткинса. Эта диета также богата жирами и предполагает контролируемое потребление углеводов.

      Около половины взрослых, которые пробуют модифицированную диету Аткинса, испытывают меньше приступов. Результаты можно будет увидеть уже через несколько месяцев.

      Поскольку эти диеты, как правило, содержат мало клетчатки и много жира, запор является частым побочным эффектом.

      Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как перейти на новую диету, и убедитесь, что вы получаете жизненно важные питательные вещества.В любом случае отказ от обработанных пищевых продуктов может улучшить ваше здоровье.

      Узнайте больше о том, как ваша диета может повлиять на эпилепсию »

      Дети, страдающие эпилепсией, как правило, имеют больше проблем с обучением и поведением, чем те, кто этого не делает. Иногда есть связь. Но не всегда эти проблемы вызваны эпилепсией.

      Около 15–35 процентов детей с ограниченными интеллектуальными возможностями также страдают эпилепсией. Часто они происходят по одной и той же причине.

      Некоторые люди отмечают изменение поведения за несколько минут или часов до припадка.Это может быть связано с аномальной мозговой активностью, предшествующей приступу, и может включать:

      • невнимательность
      • раздражительность
      • гиперактивность
      • агрессивность

      Дети с эпилепсией могут испытывать неопределенность в своей жизни. Перспектива внезапного припадка на глазах у друзей и одноклассников может вызывать стресс. Эти чувства могут заставить ребенка отстраниться от социальных ситуаций.

      Большинство детей со временем учатся приспосабливаться.Для других социальная дисфункция может продолжаться и во взрослой жизни. От 30 до 70 процентов людей, страдающих эпилепсией, также страдают депрессией, тревогой или и тем, и другим.

      Противосудорожные препараты также могут влиять на поведение. Может помочь переключение или корректировка приема лекарств.

      Проблемы с поведением следует решать во время визитов к врачу. Лечение будет зависеть от характера проблемы.

      Вам также могут помочь индивидуальная терапия, семейная терапия или присоединение к группе поддержки, которая поможет вам справиться с ситуацией.

      Эпилепсия — хроническое заболевание, которое может повлиять на многие аспекты вашей жизни.

      Законы различаются от штата к штату, но если судороги плохо контролируются, вам могут не разрешить водить машину.

      Поскольку вы никогда не знаете, когда случится припадок, многие повседневные действия, такие как переход через оживленную улицу, могут стать опасными. Эти проблемы могут привести к потере независимости.

      Некоторые другие осложнения эпилепсии могут включать:

      • риск необратимого повреждения или смерти из-за тяжелых припадков, которые длятся более пяти минут (эпилептический статус)
      • риск повторных припадков без восстановления сознания между ними (эпилептический статус)
      • внезапная необъяснимая смерть при эпилепсии, от которой страдает только около 1 процента людей с эпилепсией

      Помимо регулярных посещений врача и соблюдения вашего плана лечения, вот некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы справиться:

      • Ведите дневник приступов, чтобы помочь определите возможные триггеры, чтобы их избежать.
      • Наденьте браслет с медицинским предупреждением, чтобы люди знали, что делать, если у вас припадок и вы не можете говорить.
      • Расскажите самым близким людям о припадках и действиях в экстренных случаях.
      • Обратитесь за профессиональной помощью при симптомах депрессии или беспокойства.
      • Присоединитесь к группе поддержки для людей с эпилептическими припадками.
      • Заботьтесь о своем здоровье, придерживаясь сбалансированной диеты и регулярно занимаясь спортом.

      Узнайте больше о жизни с эпилепсией »

      От эпилепсии нет лекарства, но раннее лечение может иметь большое значение.

      Неконтролируемые или продолжительные судороги могут привести к повреждению головного мозга. Эпилепсия также повышает риск внезапной необъяснимой смерти.

      Условием можно успешно управлять. Приступы обычно можно контролировать с помощью лекарств.

      Два типа операций на головном мозге могут уменьшить или устранить приступы. Один тип, называемый резекцией, включает удаление части мозга, в которой возникают припадки.

      Когда область мозга, ответственная за судороги, слишком важна или велика для удаления, хирург может выполнить отключение. Это включает в себя прерывание нервных путей путем надрезов в мозгу. Это предотвращает распространение припадков на другие части мозга.

      Недавние исследования показали, что 81 процент людей с тяжелой эпилепсией полностью или почти избавились от припадков через шесть месяцев после операции. Спустя 10 лет у 72% все еще полностью или почти не было припадков.

      Продолжаются десятки других направлений исследований причин, лечения и потенциальных средств лечения эпилепсии.

      Хотя в настоящее время нет лекарства, правильное лечение может привести к резкому улучшению вашего состояния и качества жизни.

      Узнайте больше о долгосрочных перспективах жизни людей с эпилепсией »

      Во всем мире эпилепсией страдают 65 миллионов человек. Это включает около 3 миллионов человек в Соединенных Штатах, где ежегодно диагностируется 150 000 новых случаев эпилепсии.

      До 500 генов могут быть так или иначе связаны с эпилепсией. Для большинства людей риск развития эпилепсии до 20 лет составляет около 1 процента. Наличие родителя с генетически связанной эпилепсией повышает этот риск до 2–5 процентов.

      У людей старше 35 лет основной причиной эпилепсии является инсульт. У 6 из 10 человек причина припадка не может быть определена.

      От 15 до 30 процентов детей с ограниченными интеллектуальными возможностями страдают эпилепсией. От 30 до 70 процентов людей, страдающих эпилепсией, также страдают депрессией, тревогой или и тем, и другим.

      От внезапной необъяснимой смерти страдает около 1 процента людей, страдающих эпилепсией.

      От 60 до 70 процентов людей с эпилепсией удовлетворительно реагируют на первое пробное противоэпилептическое средство.Около 50 процентов могут прекратить прием лекарств через два-пять лет без припадка.

      Треть людей, страдающих эпилепсией, страдают неконтролируемыми припадками, потому что они не нашли эффективного лечения. Более половины людей с эпилепсией, которые не реагируют на лекарства, поправляются на кетогенной диете. У половины взрослых, которые придерживаются модифицированной диеты Аткинса, судороги реже.

      Узнайте больше фактов и статистики об эпилепсии »

      Эпилепсия — NHS

      Эпилепсия — это распространенное заболевание, поражающее мозг и вызывающее частые припадки.

      Судороги — это всплески электрической активности мозга, которые временно влияют на его работу. Они могут вызывать широкий спектр симптомов.

      Эпилепсия может начаться в любом возрасте, но обычно начинается либо в детстве, либо у людей старше 60 лет.

      Часто на всю жизнь, но иногда со временем может постепенно улучшаться.

      Информация:

      Совет по коронавирусу

      Симптомы эпилепсии

      Судороги могут влиять на людей по-разному, в зависимости от того, какая часть мозга задействована.

      Возможные симптомы включают:

      • неконтролируемые подергивания и тряски, называемые «приподнято»
      • потеря сознания и тупой взгляд в пространство
      • скованность
      • странные ощущения, такие как ощущение «подъема» в животике, необычные запахи или вкусовые ощущения и ощущение покалывания в руках или ногах
      • коллапс

      Иногда вы можете потерять сознание и не вспомнить, что произошло.

      Когда обращаться за медицинской помощью

      Обратитесь к терапевту, если вы думаете, что у вас впервые случился припадок.

      Это не означает, что у вас эпилепсия, так как припадок может иметь несколько причин, а иногда и разовые, но вам следует обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему это произошло.

      Узнайте больше о тестах на эпилепсию, которые у вас могут быть

      Позвоните 999 в скорую помощь, если у кого-то:

      • впервые припадок
      • припадок длится более 5 минут
      • имеет много приступы подряд
      • имеют проблемы с дыханием или серьезно травмировались

      Узнайте, что делать, если у кого-то случился приступ

      Лечение эпилепсии

      Лечение может помочь большинству людей с эпилепсией уменьшить количество приступов или полностью избавиться от них.

      Лечебные процедуры включают:

      • лекарства, называемые противоэпилептическими препаратами — это основное лечение
      • операция по удалению небольшой части мозга, вызывающей судороги
      • процедура помещения в тело небольшого электрического устройства, помочь контролировать судороги
      • специальная диета (кетогенная диета), которая может помочь контролировать приступы

      Некоторым людям необходимо лечение на всю жизнь. Но вы можете прекратить лечение, если со временем приступы исчезнут.

      Жизнь с эпилепсией

      Эпилепсия обычно сохраняется на всю жизнь, но большинство людей с ней могут вести нормальную жизнь, если их припадки хорошо контролируются.

      Большинство детей, страдающих эпилепсией, могут ходить в обычную школу, принимать участие в большинстве мероприятий и занятий спортом, а также устраиваться на работу, когда они станут старше.

      Но вам, возможно, придется подумать о своей эпилепсии, прежде чем вы будете заниматься такими вещами, как вождение автомобиля, определенная работа, плавание, использование противозачаточных средств и планирование беременности.

      Вы можете получить совет от терапевта или группы поддержки, чтобы помочь вам приспособиться к жизни с эпилепсией.

      Узнайте больше о жизни с эпилепсией

      Причины эпилепсии

      При эпилепсии электрические сигналы в мозге искажаются, и иногда возникают внезапные всплески электрической активности. Вот что вызывает судороги.

      В большинстве случаев непонятно, почему это происходит.Возможно, это может быть частично вызвано вашими генами, влияющими на работу вашего мозга, поскольку примерно у 1 из 3 человек с эпилепсией есть член семьи с этим.

      Иногда эпилепсия может быть вызвана повреждением головного мозга, например повреждением от:

      Последняя проверка страницы: 18 сентября 2020 г.
      Срок следующей проверки: 18 сентября 2023 г.

      Часто задаваемые вопросы об эпилепсии

      Основы эпилепсии

      1. Что такое эпилепсия? Что такое припадок?
      2. Как долго обычно длятся припадки?
      3. Каковы основные типы припадков?
      4. Если у меня припадок, значит ли это, что у меня эпилепсия?
      5. Что вызывает эпилепсию?
      6. Распространена ли эпилепсия?

      Профилактика и лечение эпилепсии

      1. Как предотвратить эпилепсию?
      2. Как диагностируется эпилепсия?
      3. Как лечится эпилепсия?
      4. Кто лечит эпилепсию?
      5. Как мне найти специалиста по эпилепсии?
      6. Что я могу сделать, чтобы справиться с эпилепсией?

      Проблемы здоровья и безопасности

      1. Есть ли особые опасения для женщин, страдающих эпилепсией?
      2. Может ли человек умереть от эпилепсии?
      3. Могу ли я водить машину, если у меня эпилепсия?
      4. Могу ли я заниматься спортом и заниматься спортом, если у меня эпилепсия?

      Основы эпилепсии

      1. Что такое эпилепсия? Что такое припадок?

      Эпилепсия, которую иногда называют приступом , — это заболевание головного мозга. У человека диагностируется эпилепсия, когда у него было два или более приступа.

      Припадок — кратковременное изменение нормальной мозговой деятельности.

      Судороги — главный признак эпилепсии. Некоторые приступы могут выглядеть как приступы пристального взгляда. Другие припадки заставляют человека падать, трястись и терять понимание того, что происходит вокруг него.

      1. Как долго обычно длятся припадки?

      Обычно припадок длится от нескольких секунд до нескольких минут.Это зависит от типа припадка.

      1. Каковы основные типы изъятий?

      Иногда трудно определить, когда у человека припадок. Человек, страдающий припадком, может казаться сбитым с толку или смотреть, как будто он смотрит на что-то, чего нет. При других припадках человек может упасть, трястись и перестать осознавать, что происходит вокруг.

      Изъятия делятся на две группы.

          1. Генерализованные припадки поражают оба полушария головного мозга.
          2. Фокальные припадки поражают только одну область мозга. Эти припадки также называются парциальными припадками.

      Человек, страдающий эпилепсией, может иметь несколько видов припадков. Узнайте больше о типах припадков и о том, как они выглядят.

      1. Если у меня приступ, значит ли это, что у меня эпилепсия?

      Не всегда. Судороги также могут возникать из-за других медицинских проблем. К этим проблемам относятся:

          • Высокая температура.
          • Низкий уровень сахара в крови.
          • Отмена алкоголя или наркотиков.
      1. Что вызывает эпилепсию?

      Эпилепсия может быть вызвана различными состояниями, поражающими мозг человека. Некоторые известные причины включают:

      У 2 из 3 человек причина эпилепсии неизвестна. Этот тип эпилепсии называется криптогенная или идиопатическая .

      Узнайте больше о причинах эпилепсии в публикации Национального института неврологических расстройств и инсульта: Приступы и эпилепсия: исследования надежды external icon .

      1. Распространена ли эпилепсия?

      Эпилепсия — одно из самых распространенных состояний, поражающих мозг.

      При подсчете детей и взрослых в США:

          • Около 5,1 миллиона человек в Соединенных Штатах страдали эпилепсией.
          • Около 3,4 миллиона человек в США страдают активной эпилепсией.

      Узнайте больше об эпилепсии в США.

      Профилактика и лечение эпилепсии

      1. Как предотвратить эпилепсию?

      Иногда мы можем предотвратить эпилепсию. Вот некоторые из наиболее распространенных способов снизить риск развития эпилепсии:

          • Здоровой беременности . Некоторые проблемы во время беременности и родов могут привести к эпилепсии. Следуйте плану дородового ухода, согласованному с вашим врачом, чтобы вы и ваш ребенок оставались здоровыми.
          • Предотвратить травмы головного мозга.
          • Снижает вероятность инсульта и сердечных заболеваний.
          • Будьте в курсе ваших прививок.
          • Мойте руки и безопасно готовьте пищу, чтобы предотвратить такие инфекции, как цистицеркоз.

      Подробнее о профилактике эпилепсии.

      1. Как диагностируется эпилепсия?

      Человеку, у которого впервые случился приступ, следует поговорить с врачом, например с врачом или практикующей медсестрой.Врач поговорит с человеком о том, что произошло, и выяснит причину припадка. Многие люди, страдающие судорожными припадками, проходят такие тесты, как сканирование мозга, чтобы лучше понять, что происходит. Эти тесты не помешают.

      Узнайте больше о том, как диагностировать эпилепсию, внешний значок от Департамента по делам ветеранов.

      1. Как лечится эпилепсия?

      Медицинский работник и больной эпилепсией могут многое сделать, чтобы остановить или уменьшить приступы.

      Наиболее распространенные методы лечения эпилепсии:

          • Медицина. Противосудорожные препараты — это лекарства, ограничивающие распространение припадков в головном мозге. Поставщик медицинских услуг изменит количество лекарства или назначит новое лекарство, если необходимо, чтобы найти лучший план лечения. Лекарства действуют примерно на 2 из 3 людей, страдающих эпилепсией.
          • Хирургия . Когда припадки происходят в одной области мозга (фокальные припадки), операция по удалению этой области может остановить будущие припадки или облегчить их контроль с помощью лекарств.Хирургия эпилепсии в основном применяется, когда очаг припадка находится в височной доле мозга.
          • Прочие виды лечения . Когда лекарства не действуют и операция невозможна, могут помочь другие методы лечения. К ним относится стимуляция блуждающего нерва , при которой электрическое устройство помещается или имплантируется под кожу в верхней части грудной клетки, чтобы посылать сигналы к большому нерву на шее. Другой вариант — кетогенная диета , диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов с ограничением калорий.

      Узнайте больше о вариантах лечения эпилепсии в публикации Национального института неврологических расстройств и инсульта: Судороги и эпилепсия: исследования надежды external icon .

      1. Кто лечит эпилепсию?

      Многие медицинские работники лечат людей с эпилепсией. Поставщики первичной медико-санитарной помощи, такие как семейные врачи, педиатры и практикующие медсестры, часто первыми видят человека с эпилепсией, у которого начались новые приступы. Эти поставщики могут поставить диагноз эпилепсии или поговорить с неврологом или эпилептологом .

      Невролог — это врач, специализирующийся на головном мозге и нервной системе. Эпилептолог — это невролог, специализирующийся на эпилепсии. Когда возникают проблемы, такие как судороги или побочные эффекты лекарств, основной поставщик медицинских услуг может отправить пациента к неврологу или эпилептологу для получения специализированной помощи.

      Людей, страдающих приступами, которые трудно контролировать, или которые нуждаются в расширенном лечении эпилепсии, могут направлять в центры эпилепсии.Центры эпилепсии укомплектованы поставщиками, специализирующимися на лечении эпилепсии, например

          • Эпилептологи и неврологи.
          • Медсестры.
          • Психологи.
          • Техники.

      Многие центры эпилепсии работают с университетскими больницами и исследователями.

      1. Как найти специалиста по эпилепсии?

      Найти ближайшего к вам невролога или эпилептолога можно несколькими способами. Ваш основной лечащий врач или семейный поставщик могут рассказать вам о типах специалистов. Внешний значок Американской академии неврологии и внешний значок Американского общества эпилепсии предоставляют список своих членов неврологов и специалистов по эпилепсии, включая эпилептологов. Национальная ассоциация центров эпилепсии. Внешний значок также предоставляет список своих центров-членов, организованный государством.

      1. Что я могу сделать, чтобы справиться с эпилепсией?

      Самоуправление — это то, что вы делаете, чтобы позаботиться о себе.Вы можете научиться управлять припадками и вести активный и полноценный образ жизни. Начните с этих советов:

          • Примите лекарство.
          • Если у вас возникнут вопросы, поговорите со своим врачом или медсестрой.
          • Распознавать триггеры занятия (например, мигающий или яркий свет).
          • Записывайте свои припадки.
          • Высыпайтесь.
          • Пониженное напряжение.

      Подробнее о лечении эпилепсии.

      Проблемы, связанные со здоровьем и безопасностью

      1. Есть ли особые проблемы для женщин, страдающих эпилепсией?

      Женщины, страдающие эпилепсией, сталкиваются с особыми проблемами. Гормональные изменения могут вызвать у некоторых женщин с эпилепсией больше приступов во время менструации.

      Для женщин, страдающих эпилепсией, также существуют особые опасения по поводу беременности, потому что судороги и прием определенных лекарств во время беременности могут увеличить риск причинения вреда ребенку. Женщины могут предпринять следующие шаги до и во время беременности, чтобы снизить эти риски.

          • Если вы женщина, страдающая эпилепсией, которая планирует забеременеть, поговорите со своей медицинской бригадой о том, как лучше всего заботиться о себе и своем ребенке.
          • Узнайте больше о проблемах, с которыми сталкиваются женщины, страдающие эпилепсией, и о том, как улучшить здоровье на веб-сайте Фонда эпилепсии, Women and Epilepsyexternal icon.
      1. Может ли человек умереть от эпилепсии?

      Большинство людей, страдающих эпилепсией, живут полноценной жизнью.Однако для некоторых риск ранней смерти выше. Мы знаем, что наилучший контроль над приступами и безопасная жизнь могут снизить риск смерти, связанной с эпилепсией.

      Факторы, повышающие риск ранней смерти, включают:

          • Более серьезные проблемы со здоровьем , такие как инсульт или опухоль. Эти состояния несут повышенный риск смерти и могут вызвать судороги.
          • Падения или другие травмы, полученные в результате судорог.Эти травмы могут быть опасными для жизни.
          • Судороги продолжительностью более 5 минут. Это состояние называется эпилептический статус . Эпилептический статус может иногда возникать, когда человек внезапно прекращает принимать противосудорожные препараты.

      Редко, люди с эпилепсией могут испытать s udden u nexpected d eath в ep илепсию (SUDEP). SUDEP плохо изучен, и эксперты не знают, что его вызывает, но они подозревают, что иногда это происходит из-за изменения сердечных сокращений (ритма) во время припадка.Внезапная смерть из-за изменения сердечного ритма также случается у людей, у которых нет судорог.

      Риск внезапной смерти выше у людей с крупными неконтролируемыми припадками.

      Подробнее о СУДЭП.

      1. Могу ли я водить машину, если у меня эпилепсия?

      Большинство штатов и округ Колумбия не выдадут водительские права больным эпилепсией, если это лицо не предоставит документы о том, что у него или нее не было припадка в течение определенного периода времени.Период без приступов колеблется от нескольких месяцев до года, в зависимости от штата.

      В некоторых штатах требуется письмо от вашего поставщика медицинских услуг для выдачи лицензии, если у человека есть судороги, которые:

          • Не отвлекайте человека от вождения.
          • Происходит только во сне. Это называется ночными припадками.
          • Имеются предупреждающие знаки, которые предупреждают человека о возможном припадке. Иногда перед приступом человек чувствует себя странно.Это называется аурой.

      Изучите внешний значок информации для штата о правилах вождения от Фонда эпилепсии.

      1. Могу ли я заниматься спортом и заниматься спортом, если у меня эпилепсия?

      Иногда люди, страдающие эпилепсией, беспокоятся, что физические упражнения или спорт могут усугубить их приступы.

      Физические упражнения редко становятся «спусковым крючком» для судорожной активности. Фактически, регулярные упражнения могут улучшить контроль над приступами. Безопасные занятия спортом также могут быть полезны для вашего физического, психического и эмоционального благополучия.

      Всегда важно избегать связанных со спортом травм, которые могут увеличить риск судорог.

      Узнайте больше о безопасной физической активности для людей с эпилепсией на веб-сайте Фонда эпилепсии, Безопасность с упражнениями и Значок Sportsexternal.

      причин эпилепсии — UChicago Medicine

      Есть много причин эпилепсии. В целом причины эпилепсии можно разделить на три большие категории: генетические, криптогенные и другие.

      Генетические причины эпилепсии

      Мутация в генах человека может подвергнуть его или ее риску развития эпилепсии. Часто это гены, контролирующие возбудимость нервных клеток (нейронов) в головном мозге. Однако у многих людей с генетическими мутациями может никогда не развиться эпилепсия. Эксперты считают, что во многих случаях генетическая предрасположенность в сочетании с условиями окружающей среды приводит к эпилепсии.

      Примерно от 30 до 40 процентов эпилепсии вызвано генетической предрасположенностью.У родственников первой степени родства людей с наследственной эпилепсией риск развития эпилепсии в два-четыре раза выше. Хотя существует некоторый повышенный риск, важно помнить, что общий риск эпилепсии у других членов семьи все еще низок.

      Криптогенная эпилепсия

      Примерно в половине всех случаев эпилепсии врачи не могут точно установить причину. Когда врачи не знают причины эпилепсии или не могут точно определить причину, они считают ее «криптогенной» эпилепсией.Значит, причина скрыта.

      Другие причины эпилепсии

      • Травма головы: У некоторых людей эпилепсия развивается после автомобильной аварии или другой черепно-мозговой травмы.

      • Заболевания головного мозга: Заболевания головного мозга, такие как сосудистые мальформации, опухоли головного мозга и инсульты, могут повредить мозг. Это повреждение мозга может вызвать эпилепсию. Повреждения в результате инсульта являются основной причиной эпилепсии у взрослых старше 35 лет.

      • Пренатальное повреждение головного мозга: Младенцы очень чувствительны к повреждениям мозга, когда они находятся в утробе матери. Определенные факторы могут привести к повреждению мозга, которое может привести к эпилепсии или другим состояниям (например, церебральному параличу). Некоторые из этих факторов — недостаток кислорода, плохое питание и инфекции у матери.

      • Инфекционные болезни: Менингит, вирусный энцефалит и ВИЧ / СПИД могут вызывать эпилепсию.

      • Нарушения развития: Некоторые люди с нарушениями развития, такими как аутизм или нейрофиброматоз (НФ), также страдают эпилепсией.

      Эпилепсия | Сидарс-Синай

      Не то, что вы ищете?

      Обзор

      Эпилепсия — заболевание нервной системы. Эпилепсия вызывает внезапные сильные всплески электрической активности мозга.Эти всплески вызывают судороги, которые могут повлиять на:

      • Контроль мышц
      • Механизм
      • Выступление
      • Видение
      • Осведомленность

      У человека, страдающего эпилепсией, будут повторные припадки. Часто нет предупреждения и нет ясной причины, по которой происходят припадки. Если не лечить эпилепсию, судороги могут возникать в течение всей жизни человека. Судороги могут стать более серьезными и со временем происходить чаще.

      Эпилепсия может быть вызвана опухолями или неправильно сформированными кровеносными сосудами.Эпилепсия делится на три категории в зависимости от того, где происходит нарушение работы головного мозга, которое вызывает приступ:

      • Мезиальная височная эпилепсия . Эта часть мозга контролирует эмоции, кратковременную память и реакцию «бей или беги». Это наиболее частая форма эпилепсии.
      • Мезиальная лобная эпилепсия . Эта эпилепсия начинается в той части мозга, которая контролирует движение, речь, суждения и решение проблем. Это вторая по распространенности форма эпилепсии.Часто вызывает парциальные припадки.
      • Другие вневисочные эпилепсии . Это включает эпилепсию, которая начинается в любой другой части мозга, включая те, которые контролируют сенсорную информацию, визуальную информацию, язык, математику и другие функции.

      Симптомы

      У людей с эпилепсией могут быть общие припадки, поражающие всю поверхность головного мозга, или частичные припадки.

      Парциальные припадки начинаются в определенной области мозга.Их еще называют фокальными припадками. Эти припадки могут поражать только одну часть или одну сторону тела. Пораженная область будет зависеть от того, где в головном мозге произошел припадок.

      Некоторые симптомы парциальных припадков включают:

      • Рывки или ритмичные движения
      • Ощущения, такие как покалывание, головокружение, ощущение переполнения желудка
      • Повторяющиеся движения
      • Взгляд
      • Путаница
      • Изменения эмоций
      • Измененные чувства

      Генерализованные судороги могут поражать все части тела.

      Некоторые симптомы генерализованных припадков включают:

      • Судороги
      • Плач или шум
      • Жесткость
      • Судорожные, ритмичные или подергивания движения
      • Падение
      • Потеря сознания
      • Не дышит
      • Замешательство после возвращения в сознание
      • Потеря контроля над мочевым пузырем
      • Прикус языка

      Причины и факторы риска

      В большинстве случаев причина эпилепсии неизвестна. Тем не менее, несколько факторов могут играть роль в возникновении состояния, например:

      У детей вероятность развития эпилепсии выше, чем у взрослых. Причина этого не известна. Семейная история эпилепсии иногда может быть фактором. Специалисты не знают, как болезнь передается от родителей к ребенку.

      Не все припадки вызваны эпилепсией. Они могут быть вызваны травмой, болезнью или другими заболеваниями. В этих случаях судороги заканчиваются, когда состояние улучшается или заживает.

      Диагностика

      Диагностика типа эпилепсии и причины приступов эпилепсии.Ваш врач захочет узнать подробности вашего приступа, например, как долго он длился, какие симптомы вы испытали и какие части вашего тела были затронуты.

      Подробная история болезни также является важной частью постановки диагноза.

      Самый удобный способ диагностики эпилепсии — это электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Это регистрирует электрическую активность мозга. ЭЭГ может регистрировать необычные всплески или волны в моделях электрической активности. По этим паттернам можно идентифицировать разные типы эпилепсии.

      Видео мониторинг ЭЭГ может использоваться для записи приступов на цифровой видеозаписи. Это позволяет врачу увидеть, что происходит непосредственно до, во время и сразу после приступа. Видео записывает, что делает тело, а ЭЭГ записывает электрическую активность, происходящую в головном мозге. Такой мониторинг можно использовать до операции или когда повторные тесты ЭЭГ не дали достаточных сведений о типе припадка.

      Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) могут использоваться для выявления причины и местоположения в мозге.Сканирование может показать рубцовую ткань, опухоли или структурные проблемы в головном мозге.

      Обычные лабораторные анализы могут использоваться для исключения других заболеваний, которые могут вызывать судороги.

      • Общий анализ крови (CBC) предоставит врачу информацию об инфекции, аномальных уровнях электролитов (таких как магний, калий и кальций), нарушении функции почек или печени или генетических заболеваниях.
      • Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) может исключить инфекции, такие как спинномозговой менингит и энцефалит.
      • Токсикологический скрининг может выявить яды, запрещенные препараты или другие токсины.

      Лечение

      У большинства людей с эпилепсией правильное лечение может уменьшить или предотвратить приступы. В некоторых случаях у пациентов может не быть приступов до конца жизни.

      Парциальные и генерализованные припадки часто лечат по-разному. Лечение основано на:

      • Вид изъятия
      • Как часто бывают припадки
      • Насколько серьезны судороги
      • Возраст пациента
      • Общее состояние здоровья пациента
      • История болезни пациента

      Противосудорожные (или противоэпилептические) лекарства могут быть очень полезными.Чтобы подобрать правильное лекарство и правильную дозировку, может потребоваться несколько попыток. Врач будет следить за побочными эффектами, чтобы найти лучшее лечение.

      Хирургическое вмешательство может быть вариантом, если лекарства не могут контролировать припадки.

      Стимулятор блуждающего нерва (VNS) иногда имплантируют и используют вместе с противоэпилептическими препаратами, чтобы уменьшить количество приступов у человека. VNS — это инструмент, который помещают под кожу груди. Он посылает электрическую энергию через блуждающий нерв на шее в мозг.

      Определенные типы эпилепсии можно контролировать с помощью кетогенной диеты.Это диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, которую чаще всего используют дети, которые не реагируют на лекарства.

      Не то, что вы ищете? .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *