Отчего запор – Запор — причины, диагностика и лечение

Содержание

Запор — причины, диагностика и лечение

Общие сведения

Понятие «запор» подразумевает затруднение опорожнения кишечника, отсутствие дефекации более трех дней. Необходимо отличать хронический запор от ситуационного (эпизодического). Ситуационный запор возникает в различных, провоцирующих его у лиц, склонных к затруднению дефекации, ситуациях (беременность, путешествие – «запор туриста», употребление продуктов, затрудняющих транзит кишечных масс, недостаточное употребление жидкости, психо-эмоциональные переживания, стрессы). Кроме того, запоры могут быть вызваны приемом лекарственных препаратов. Ситуационные запоры возникают на непродолжительное время и, как правило, самостоятельно или с помощью приема слабительных средств, успешно разрешаются. Такие состояния не считаются заболеванием.

Хронические запоры представляют собой регулярную задержку дефекации на 48 часов и более. При этом выделяется малое количество плотного и сухого кала. Нередко после дефекации отсутствует ощущение полного опорожнение кишечника. Говорить об имеющем место запоре можно при наличии у больного одного, нескольких или всех этих признаков. Важным диагностическим признаком является изменение привычной частоты и характера дефекаций.

Запор является весьма распространенным среди населения расстройством пищеварения, склонность к запорам может вести к развитию серьезных проктологических заболеваний, поэтому данная проблема имеет высокую степень социальной значимости. В связи со своей распространенностью и выраженным ухудшением качества жизни больных, хронические запоры выделены в самостоятельный синдром, и в настоящее время проблематика запоров активно изучается проктологами, гастроэнтерологами и другими специалистами.

Чаще всего запорами страдают дети младшего возраста и пожилые люди (старше 60-ти лет). Ощущение затруднения опорожнения кишечника, невозможность облегчения, несмотря на упорное натуживание, необходимость применять дополнительные, стимулирующие освобождение прямой кишки от каловых масс, действия (надавливание на промежность, боковые стенки заднего прохода, влагалище).

Постоянное состояние недостаточного опорожнения ампулы прямой кишки приводит нередко к развитию синдрома опущения промежности. Хронический запор диагностируется в случаях, когда частота стула становится реже 3-х раз в неделю, дефекация значительно затруднена и требует выраженных усилий, консистенция стула плотная, бугорчатая, имеет место чувство неполного освобождения прямой кишки от каловых масс.

Причины запоров

Причиной развития хронических запоров могут стать особенности образа жизни, пищевых привычек. Запорам способствует регулярное сдерживание позывов к дефекации, со временем угнетающие рефлекторную деятельность кишечника (продолжительный постельный режим, напряженный рабочий график, частые переезды). Частое применение слабительных средств по причине необоснованного ожидания стула (нормальный ритм дефекаций воспринимается пациентом как недостаточно частый), диета, бедная продуктами, содержащими растительную клетчатку, недостаток суточного потребления жидкости – факторы, способствующие развитию хронических затруднений опорожнения кишечника.

Кроме того, запор является одним из признаков синдрома раздраженного толстого кишечника. При этом патологическом состоянии нарушается моторика кишечника и может возникать неустойчивость стула: запоры с выделением твердого скудного стула (иногда со слизью) могут чередоваться с поносами. Стрессовое состояние в таких случаях только ухудшает функциональную деятельность кишечника.

Запоры могут быть следствием тяжелого состояния, требующего нередко хирургической коррекции: механической кишечной непроходимости, способствующей развитию копростаза. В зависимости от степени сужения просвета кишечника непроходимость может быть полной или частичной. Причинами обтурации кишечного просвета могут быть опухолевые процессы, рубцовые изменения, спайки, дивертикулы толстого кишечника, заворот кишок, глистные инвазии.

Копростаз характеризуется продолжительным отсутствием стула, чувством переполнения в кишечнике, распирающими болями в животе. Иногда жидкое содержимое кишечника может обходить каловую пробку и выходить в виде поноса. Причиной запоров может быть психологический страх перед дефекацией, развивающийся в результате заболеваний прямой кишки, сопровождающихся выраженным болевым синдромом (анальная трещина, острый геморрой, парапроктит).

Неврологические расстройства (стресс, депрессия, нервные потрясения) также могут способствовать развитию хронических нарушений опорожнения кишечника. Кроме того, многие лекарственные средства могут вызывать в качестве побочного эффекта торможение кишечной перистальтики и способствовать запорам. Патологии иннервации кишечной стенки (болезнь Гиршпрунга, рассеянный склероз, травмы и заболевания спинного мозга) также вызывают хронические запоры.

Классификация

Запоры классифицируются по этиологическому фактору и механизму развития:

  • алиментарные (связанные с особенностями диеты)

  • неврогенные (вызванные нарушениями нейро-рефлекторной деятельности)

  • психогенные (связанные с психо-эмоциональным состоянием)

  • запоры при аноректальных заболеваниях (геморрое, анальной трещине, парапроктите)

  • токсические (при отравлении свинцом или ртутью, некоторыми лекарственными средствами, хронической интоксикации)

  • проктогенные (связанные с функциональными нарушениями мышц диафрагмы тазового дна)

  • запоры при механических препятствиях (при опухолях, стриктурах, рубцовых изменениях, полипах, аномалиях развития пищеварительного тракта)

  • ятрогенные запоры (в результате приема медикаментов).

Проявления

Запоры могут сопровождаться многообразными симптомами в зависимости от заболеваний, их вызывающих. В некоторых случаях запор является единственной жалобой больного. Индивидуальный ритм опорожнения кишечника может различаться. В зависимости от изменения привычной частоты дефекации запором может считаться опорожнение от одного раза в 2-3 дня и реже. Дефекация при запоре характеризуется выраженной напряженностью, требует значительных усилий. Кал плотный, сухой, может по форме напоминать сухие шарики, имеет форму бобов, шнура.

В некоторых случаях может отмечаться так называемый запорный понос, когда на фоне длительного отсутствия нормальной дефекации и чувства переполненности в животе имеет место понос жидким стулом со слизью. Жидким калом, содержащим слизь, может разрешаться длительно существующий запор в результате раздражения кишечной стенки.

Запор нередко сопровождается болями и тяжестью в животе, облегчающимися после опорожнения кишечника, выхода кишечных газов. Метеоризм также нередко сопровождает затруднения движения кишечных масс. Повышенное газообразование является следствием деятельности микроорганизмов, населяющих толстый кишечник.

Пациенты, страдающие запорами, могут отмечать снижение аппетита, дурной запах изо рта, отрыжку воздухом. Как правило, длительно существующие хронические запоры способствуют угнетенному настроению, снижению работоспособности, нарушению сна, другим неврастеническим расстройствам.

Осложнения

Продолжительные хронические запоры могут способствовать развитию осложнений со стороны пищеварительного тракта. Это могут быть воспалительные заболевания кишечника (колиты, проктосигмоидит), ректоанальные патологии (геморрой, анальная трещина, парапроктит), дивертикулярная болезнь толстого кишечника, увеличение (растяжение в ширину и длину) толстого кишечника – мегаколон.

Одним из наиболее серьезных последствий длительно существующих запоров может быть стойкая непроходимость кишечника, требующая экстренного оперативного вмешательства. Длительно существующая непроходимость способствует развитию ишемии кишечных стенок и может привести к некротизации. В некоторых случаях запоры могут сигнализировать об имеющем место опухолевом процессе, а также быть признаком заболевания, склонного к озлокачествлению.

Алиментарные запоры, связанные с недостаточностью клетчатки в рационе, способствуют образованию канцерогенов в кишечнике, а затруднение прохождения кишечного содержимого позволяет канцерогенам оказывать продолжительное раздражающее действие. У людей старческого возраста и лиц, страдающих психическими расстройствами, может образовываться каловый завал в результате забывчивости и отсутствии контроля над регулярностью дефекации.

Диагностика

Диагностику хронических запоров производят поэтапно. На первом этапе оценивают клинические симптомы (жалобы, анамнез, данные физикального осмотра) и рентгенографическую картину, позволяющую оценить состояние толстого кишечника: перистальтику, ширину просвета, имеющие место опухолевые образования, стриктуры, растяжения стенки, врожденные аномалии развития, мегаколон. При ирригоскопии отчетливо выявляется кишечная непроходимость.

Вторым этапом диагностических мероприятий выступают колоноскопия (эндоскопическое обследование толстого кишечника), забор биоптатов слизистых оболочек и их гистологическое и, при необходимости, цитологическое исследование. Затем назначаются методы исследования функционального состояния кишечника в зависимости от предварительных предположений. Это могут быть бактериологические пробы, копрограмма, исследование на предмет выявления скрытой крови, методики манометрии мышечных стенок кишечника (сфинктерометрия, аноректометрия), лабораторные тесты на выявления функциональных нарушений секреторных органов пищеварительного тракта и др.

Назначение тех или иных диагностических методик производится исходя из жалоб, выявленных особенностей работы кишечника, предположений о возможных сопутствующих заболеваний и для выбора тактики лечения.

Лечение

Хронические запоры

Лечение хронических запоров не ограничивается назначением слабительных средств. Недопустимо самолечение, поскольку длительно существующие постоянные запоры могут быть симптомом тяжелого заболевания или способствовать развитию опасных осложнений. Кроме того, самостоятельный прием слабительных средств без учета их особенностей, механизмов действия и возможных побочных эффектов зачастую приводит к формированию стойких проблем с дефекацией в результате снижения моторных функций кишечника. При этом дозировки слабительных средств увеличиваются и со временем эти препараты становятся вовсе неэффективными.

Лечение хронического запора помимо симптоматической терапии, включает меры по выявлению и излечению состояния, которое послужило причиной развития запоров. Зная механизм возникновения хронического запора у пациента, врач назначает лечение с учетом патогенетических факторов, что способствует более эффективному действию симптоматических средств и не вызывает порочного круга, усугубляющего нарушения кишечной моторики.

Функциональные запоры

Функциональные запоры могут быть вызваны различными причинами, но в основе их патогенеза всегда лежат патологии, вмешивающиеся в функциональные характеристики пищеварительного тракта (в отличие от запоров в результате механической непроходимости, когда, как правило, оптимальным является хирургическое лечение).

В терапии запоров важным звеном является диета. В пищевой рацион больных обязательно вводят продукты, богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, злаки) и большое количество жидкости (не менее двух литров в сутки). В том случае, если на фоне диеты повышается газообразование и развивается метеоризм, назначают препарат Мукофальк. Кроме того, из рациона исключают все продукты, способствующие усугублению запоров.

Питание необходимо осуществлять согласно режиму, не менее пяти раз в день небольшими порциями. Ни в коем случае не допускать длительных перерывов между приемами пищи. Также надо внимательно следить за регулярностью опорожнения кишечника. Желательно почувствовать и восстановить индивидуальный ритм естественной дефекации, избегать сдерживания позывов. В случае приема лекарственных средств, способствующих затруднению транзита кишечных масс (наркотические анальгетики, ганглиоблокаторы, препараты железа, диуретические средства, оральные контрацептивы), необходимо отменить их и, по возможности, заменить на препараты, не оказывающие воздействия на пищеварение.

В качестве стимуляции работы пищеварительного тракта и укрепления тонуса кишечной мускулатуры рекомендован активный образ жизни, прогулки, плавание, занятия аэробикой. Кроме того, активная жизненная позиция положительно влияет на психо-эмоциональный статус и способствует легкому переживанию стрессов.

Слабительные средства назначают только в случае упорных запоров, не поддающихся корректировке диетой и режимом. При этом назначают препарат с учетом механизма развития запора. При назначении слабительных средств необходимо помнить, что продолжительный прием раздражающих кишечную стенку средств, усиливающих перистальтику, чреват развитием синдрома «ленивого кишечника», когда после отмены препарата перистальтическая активность кишечника падает до минимума.

Профилактика

Профилактика запоров – это своевременное выявление и лечение патологий пищеварительного тракта и других заболеваний, способствующих запорам, правильное питание, богатый органической клетчаткой рацион, достаточное количество употребляемой жидкости, а также активный образ жизни и соблюдение режима приемов пищи и опорожнения кишечника.

www.krasotaimedicina.ru

От чего бывает запор, причины запора у взрослых

Функционирование кишечника напрямую влияет на самочувствие и общий тонус организма. Любые неполадки, особенно длящиеся продолжительное время, становятся причиной нарушений в работе других органов, в особенности — печени и выводящей системы. Приведенная информация расскажет, от чего бывает запор, какие факторы способствуют его развитию, как можно избежать подобных состояний.

Что представляет собой запор

Сбои в опорожнении кишечника периодически встречаются у всех людей. Нерегулярный прием пищи, различные заболевания и стрессы сильно влияют на работу органов пищеварения. Говорить о запоре можно только на основании задержки кала сроком на два дня и более. В этом случае появляются дополнительные негативные симптомы: боли и спазмы в животе, метеоризм, отрыжка и тошнота, вплоть до развития интоксикации организма. Содержимое кишечника остается в его просвете длительное время, начинаются процессы гниения, вследствие чего токсины распространяются по кровеносной системе. Регулярные запоры крайне негативно отражаются на общем самочувствии, приводят к снижению моторной функции кишечника, что только усугубляет проблему.

Запор в послеоперационный период

Частой проблемой, с которой сталкиваются пациенты после проведенной операции — невозможность самостоятельного опорожнения кишечника. Проблема имеет физиологические и психологические корни, особенно, если вмешательство проводилось на пищеварительном тракте. У пациента может присутствовать страх перед чрезмерными потугами, ситуация осложняется болевым синдромом и ограниченной дееспособностью человека.

Вместе с тем, профилактика запоров в постоперационном периоде крайне важна, ведь в дальнейшем это ухудшит общее самочувствие, а значит, приостановит выздоровление.

Как избежать запоров после операции:

  • Тщательно контролировать питание, увеличить потребление жидкости, если это не запрещено по медицинским показаниям. В составе рациона предпочтение у кисломолочных продуктов с минимальной жирностью, дробные порции и пяти – шести разовое питание в сутки.
  • В первые дни рекомендовано голодание, для оптимальной работы ЖКТ первый прием пищи должен проводится не ранее 10 часов после окончания операции, в некоторых случаях – еще позже. Все продукты должны быть термически обработаны и легко усваиваться. Предпочтение у жидких каш, варенных и запеченных овощей, максимально простых однокомпонентных блюд.
  • Отказ от продуктов, провоцирующих вздутие живота и процессы брожения в кишечнике. Бобовые, все виды капусты и свежие фрукты и ягоды могут стать причиной несварения желудка, а также развития болезненных ощущений в постоперационном периоде.
  • Наряду с антибактериальной терапией, пациенту обязательно назначаются пребиотики, позволяющие наладить нормальный состав микрофлору кишечника.

При невозможности самостоятельного опорожнения кишечника, пациенту назначаются подходящие слабительные препараты, а также клизма. Нельзя злоупотреблять приемом лекарств, чтобы не вызвать привыкания и снижения моторной функции кишечника. В особо тяжелых случаях, например, после хирургических вмешательств в области прямой кишки и ануса, используются дополнительные медицинские манипуляции. В таких ситуациях чрезвычайно важно наладить нормальную работу кишечника, а запоры устраняются как можно раньше.

Все о хронической форме запора

Самые тяжелые случаи — постоянные запоры у детей и взрослых. Это состояние диагностируется при частоте опорожнения кишечника менее трех раз в неделю. Подобное состояние может быть и проявлением нормы, но чаще всего является патологическим и требует обязательной корректировки.

Последствия и признаки хронических запоров:

  • Снижение аппетита, принятая пища ощущается комом в желудке.
  • Появление желтого (белого) налета на языке и неприятного запаха изо рта.
  • Вздутие живота, отрыжка и метеоризм.
  • Повышенная усталость, сонливость, недомогание.
  • Нервозность, агрессивность, тревожность.
  • Постоянное чувство неполного опорожнения кишечника.
  • Боли и спазмы в животе.

На фоне постоянной интоксикации организма развивается депрессия, нарушается нормальный темп жизни, уменьшается работоспособность. Также могут появиться проблемы с волосами и ногтями. Организм недополучает много жизненно необходимых веществ, что негативно сказывается на общей работе внутренних систем. Неполадки в работе кишечника могут привести к развитию псориаза и экземы, отрицательно сказаться на репродуктивной функции. С подобной проблемой обязательно необходимо бороться и первым этапом будет определение типа недуга.

Какие виды запоров классифицируют:

  • Острый запор — признак воспалительного процесса в кишечнике. Чаще всего развивается на фоне колита и болезни Крона, характеризуется болевым синдромом высокой интенсивности, повышением температуры тела, слабостью и ознобом.
  • Механический запор — не совсем корректное название ситуаций, когда нормальная проходимость кишечника затруднена его перегибом, наличием инородного тела, повреждениями органа.
  • Медикаментозный тип возникает при приеме некоторых групп лекарственных средств, влияющих на деятельность кишечника.
  • Эндокринная форма запоров характерна при нарушениях гормонального фона, может свидетельствовать о развитии сахарного диабета. Подобный недуг часто встречается у женщин в период беременности, а также при менопаузе, когда гормональный фон организма крайне нестабилен.
  • Неврогенный запор встречается у людей, чрезвычайно болезненно воспринимающих любые резкие изменения в привычной обстановке, стрессовые ситуации.
  • Алиментарная форма запора появляется при нарушениях состава и качества питания. Часто развивается при недостаточном питьевом режиме, резком изменении привычного рациона.
  • Проктогенный запор проявляется у пациентов, страдающих хронической геморроидальной болезнью, проблемами в проктологии.
  • Гиподинамический тип запоров характерен при малоподвижном образе жизни, сидячей работе и отсутствии нормальной физической нагрузке. В этом случае предстательная функция кишечника снижается, замедляется нормальная скорость продвижения пищи в просвете.
  • Функциональный запор чаще всего встречается у пациентов пожилого возраста, когда работа внутренних органов затруднена возрастными изменениями и «износом» тканей. Определенные нарушения в работе кишечника также может быть вызвана перенесенным заболеванием и врожденными патологиями развития.

В зависимости от предполагаемой причины возникновения проблемы, назначается лечение и проводится профилактика. Устранение провоцирующих факторов, обязательное диетическое питание и обеспечение достаточной нагрузки на организм — все это поможет быстро и эффективно наладить нормальную работу кишечника.

Почему бывают запоры у взрослых людей

Искать провоцирующие факторы, негативно влияющие на работе кишечника, врач начинает с опроса пациента, выявление привычек и состава питания, общего ритма жизни. На этом этапе также важна информация о возможных ситуациях, предшествующих появлению запоров. Чтобы исключить все возможные причины, почему бывают запоры, можно воспользоваться приведенным списком.

Основные факторы, провоцирующие появление запора:

  • Нарушения в рационе питания.
  • Побочный эффект после приема медикаментов.
  • Психогенные факторы.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Структурные изменения кишечника.
  • Заболевания кишечника.
  • Проктологические проблемы.

В некоторых случаях проводится полное обследование — колоноскопия. Это инструментальное обследование всех отделов кишечника, позволяющее определить возможные проблемы в строении, развитие структурных изменений, наличие полипов и опухолей. Часто используются и другие методики исследований, например, ирригоскопия, ректороманоскопия и другие, но они направлены на осмотр определенных отделов и часто не дают полной картины.

При несбалансированном рационе, низкой физической активности, а также некоторых заболеваниях ЖКТ возникает запор. Эта проблема считается крайне деликатной и обычно не рассматривается как серьезная патология. Вместе с тем, деятельность кишечника влияет на всю работу организма, поэтому любые сбои приводят к негативным процессам. Эффективность устранения этой патологии зависит от правильного определения причины и классификации недуга.

Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:

proktoinfo.ru

от чего появляется и что от него помогает

Описание раздела

Запор — это нарушение процесса дефекации, для которого характерно отсутствие стула более 48 часов либо неполное опорожнение кишечника. Чаще всего его развитие провоцируют неправильный образ жизни и погрешности в питании. Чтобы избавиться от проблемы запоров, нужно выяснить их причину.

Согласно медицинской статистике, задержка стула встречается в любом возрасте — и у младенцев, и у школьников, и у пожилых людей. Примерно 10% населения страдает хроническими формами запора, причем у женщин эта проблема появляется в 3 раза чаще, чем у мужчин.

Среди взрослых и детей запор является самой распространенной проблемой, возникающей в работе желудочно-кишечного тракта. Задержка дефекации может быть единичной ситуацией, связанной с резкими изменениями питания и стрессовыми факторами, повлиявшими на работу кишечника. Но чаще пациенты жалуются на постоянные запоры, когда трудности опорожнения кишечника становятся регулярными.

Хронический запор является серьезным состоянием и требует обязательного лечения. Дело в том, что во время задержки каловых масс в организме происходит его самоотравление токсинами, присутствующими в фекалиях. Это чревато развитием осложнений.

Чем опасна задержка стула

Частый и сильный запор опасен развитием осложнений со стороны органов пищеварения: это могут быть диспепсические расстройства (изжога, тошнота, рвота), гастрит, воспалительные процессы в кишечнике (колит, проктосигмоидит), патологии прямой кишки (геморрой, парапроктит, трещины), дивертикулярная болезнь кишечника, мегаколон — увеличение толстого кишечника по длине и ширине.

Чем еще опасны сильные запоры? Они могут привести к острой непроходимости кишечника, требующей оказания неотложной хирургической помощи. Длительная задержка стула может стать причиной развития ишемических изменений в стенках кишечника и последующей их некротизации.

Также частые проблемы со стулом опасны образованием канцерогенных веществ в кишечнике, а сложности с выведением токсинов, в большом объеме содержащихся в каловых массах, позволяют канцерогенам оказывать длительный патогенетический эффект.

Для пожилых людей и лиц, страдающих психическими расстройствами, запоры в кишечнике опасны развитием калового завала.

Классификация

Существуют следующие виды запоров:

  • Алиментарный запор. Его провоцирует нездоровое питание: нехватка в рационе растительной клетчатки, витаминов, воды, преобладание сладкой, мучной и мясной пищи.
  • Неврогенный запор. Развивается в результате расстройства моторики кишечника. По-другому это состояние называется синдромом ленивой кишки. Патология встречается часто. От чего запор неврогенного типа появляется у больного? Обычно состояние развивается из-за вынужденного подавления позывов к опорожнению кишечника, например, когда человек находится на работе, в транспорте и других местах, где отсутствует возможность сходить в туалет. Также причиной может быть страх перед болезненной дефекацией, которая возникает при геморрое и трещинах прямой кишки.
  • Гиподинамический запор. Название этого состояния говорит само за себя — проблемы с регулярной дефекацией появляются на фоне недостаточной физической активности. Чаще диагностируется у пожилых, лежачих больных, после операции и у женщин во время беременности на раннем сроке и сразу после родов.
  • Запор, обусловленный воспалительными изменениями в кишечнике. Развивается на фоне хронической формы колита.
  • Проктогенный запор. Диагностируется как осложнение геморроя, парапроктита, трещин заднего прохода, расстройствах чувствительности прямой кишки.
  • Механический запор. Встречается у лиц, страдающих опухолями кишечника, компрессией кишки близлежащими органами, при рубцовых патологиях толстой кишки.
  • Аномальный запор. В этом случае задержки стула обусловлены пороками развития кишечника.
  • Токсический запор. Развивается такой запор после отравления токсическими веществами — ртутью, свинцом и пр. Также этому виду запора подвержены курильщики, пребывающие в состоянии постоянного никотиновой интоксикации. Реже токсический запор диагностируется у лиц, страдающих гельминтозом.
  • Запор, являющийся следствием изменения водно-электролитного обмена. Появляется при болезнях сердца и почек, на фоне обезвоживания организма.
  • Эндокринный запор. Это состояние развивается при заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете, расстройствах гипофиза, во время климакса.
  • Медикаментозный запор. Провоцирует бесконтрольный прием анальгетиков, антидепрессантов, спазмолитиков, диуретиков и прочих групп лекарственных препаратов.

Различные виды запоров дают разную симптоматику.

Симптомы

Симптомы запора зависят от причины и характера патологии. У одних людей задержка дефекации может быть единственной жалобой и симптомом, у других — отмечаются сопутствующие недомогания.

В большинстве случаев, запор у взрослых и детей сопровождается метеоризмом, вздутием живота, повышенным газообразованием, длительным отсутствием стула. У некоторых появляется просто звучное урчание в животе, что уже само по себе неприятно. Чувство облегчения наступает только после отхождения газов или акта дефекации.

Также отсутствие стула может вызвать отрыжку, неприятный привкус в полости рта, реже — головные боли и неприятные ощущения в мышцах. На этом фоне появляется общая нервозность, ухудшение настроения, расстройства сна, особенно если длится запор неделю.

Частые задержки стула могут негативно отражаться на внешнем виде человека: кожные покровы приобретают желтоватый оттенок, становятся менее эластичными.

Кратность опорожнения кишечника при запорах может быть различной: в среднем не реже 1-2 раз в неделю. Фекалии при этом чаще всего в виде темных комочков или шариков, похожих на кал овец. Реже каловые массы бывают шнуровидными или дентовидными.

Встречаются больные, у кого после запора следует диарея, развивается так называемое состояние «запорный понос». Это связано с тем, что при длительной задержке стула каловые массы разжижает слизь, секреция которой стимулируется в результате раздражения рецепторов стенок кишечника.

Самый мучительный симптом запора — вздутие живота или метеоризм. Развитию этого состояния способствует медленное движение каловых масс по кишечнику, а также активная жизнедеятельность микроорганизмов, которые вызывают повышенное газообразование. Метеоризм, кроме симптомов неблагополучия в толстом кишечнике, провоцирует и другие нарушения системного характера: тахикардию, боли в сердце, головные боли, дисбактериоз.

Также клиническими проявлениями запора являются тошнота, снижение аппетита, отрыжка воздухом, неприятный запах изо рта. Может снижаться общая работоспособность, появляются мышечные боли, нарушения сна.

Причины

От чего бывают запоры у взрослых?

Перечислим основные причины:

  • игнорирование позывов к дефекации;
  • анальные трещины и геморрой, вызывающие боль при опорожнении кишечника;
  • погрешности в питании;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение режима;
  • стрессовые факторы;
  • недостаточное потребление воды;
  • лекарственные препараты;
  • болезни органов пищеварения — язва желудка, панкреатит, опухоли кишечника;
  • неврологические расстройства — инсульт, заболевание Паркинсона, рассеянный склероз;
  • болезни эндокринной системы — гипофункция щитовидной железы, диабет;
  • каловый завал в толстой кишке.

У младенцев грудного возраста проблемы с дефекацией обычно возникают при искусственном вскармливании. Подробнее о запорах у грудничков→

В этом случае рекомендуется заменить обычную смесь на смеси с пребиотиками, обладающие профилактическим действием в отношении запоров (Нутрилон Иммунофортис). У кормящих матерей дети практически не сталкиваются с задержками стула. Запор у детей в 2 года и старше могут вызвать стрессы, интенсивные нагрузки, как физические, так и эмоциональные.

Среди пожилых лиц задержки стула обычно возникают в результате слабости или атонии кишечника и мышц брюшной полости.

К кому обратиться?

Как врач лечит патологию? Проблемами запоров занимаются проктологи и гастроэнтерологи. Если запор возникает у женщин, то может понадобиться дополнительное лечение у гинеколога.

Диагностика

О том, что это запор кишечника, безошибочно узнает каждый человек, столкнувшийся с проблемой временного отсутствия стула. Диагностировать это состояние не составит труда и врачу. Но выяснить причину задержки дефекации гораздо сложнее, а ведь именно от нее зависит лечение проблемы. Самолечение запоров, без обследования у врача, обычно малоэффективно и неоправданно.

Чтобы определить причину задержки стула, необходимо пройти следующие диагностические обследования:

  • осмотр у гастроэнтеролога, при необходимости — у проктолога;
  • чтобы выяснить, от чего запоры у женщин, необходимо обратиться к гинекологу и исключить гинекологические заболевания, например, если запор появляется только при месячных;
  • ирригоскопия — рентгенография толстой кишки, с помощью которой можно оценить ее состояние;
  • колоноскопия — исследование кишечника с использованием колоноскопа.

Также специалист может дополнительно назначить:

  • анализы крови и мочи, содержимого желудка;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • осмотр у таких специалистов, как невролог, эндокринолог, психиатр и пр.

Лечение

Как лечить запор? Если причиной заболевания является опухолевидный процесс в кишечнике, лечебные мероприятия будут хирургическими.

В остальных случаях в основу лечения запоров входят:

  • диета, обогащенная продуктами с содержанием растительной клетчатки — черный хлеб, свежие фрукты и овощи;
  • нормализация питьевого режима — рекомендуется потреблять в сутки не менее 2 литров чистой негазированной воды;
  • дробный регулярный прием пищи не реже 5 раз в день;
  • включение в ежедневный рацион отваров и чая из лекарственных растений, таких как крушина, сенна и пр.;
  • проведение очистительных и лекарственных клизм;
  • здоровая физическая активность, пешие прогулки и пребывание на свежем воздухе в комплексе нормализуют моторику толстой кишки;
  • отказ от препаратов, которые ослабляют сократительную активность кишечника — питьевая сода, Атропин, Алмагель, антидепрессанты и пр.;
  • массаж живота.

Консервативное лечение запора у взрослых и детей основано на следующих группах препаратов:

  • Осмотические слабительные: Фортранс, Магнезия, Микролакс — эти препараты не устраняют причину задержки стула, но они безопасны и не вызывают синдрома «вялого кишечника».
  • Раздражающие слабительные: касторовое и вазелиновое масла, глицерин, Бисакодил, Регулакс, Сенаде. Препараты этой группы стимулируют моторику толстой кишки посредством химического раздражения ее рецепторов. Имеют побочные эффекты, поэтому запрещены детям до 3 лет, беременным и кормящим мамам.
  • Объемные слабительные: лен (семя), отруби, агар-агар. Являются абсорбентами. Набухая в кишечнике, они раздражают его стенки и способствуют опорожнению. Несмотря на натуральное происхождение, злоупотреблять ими нельзя, так как может развиться хроническое растяжение толстой кишки и стойкое нарушение ее работы.
  • Помимо слабительных препаратов, используются пробиотики: капли Хилак Форте, Линекс, порошок Бифидумбактерин, Бифиформ, Аципол. Они назначаются на длительный срок для нормализации микрофлоры кишечника и устранение проблем со стулом.
  • Препаратами-пребиотиками, назначаемыми для лечения запоров, являются сироп Дюфалак, Лактулоза. Они нормализуют микрофлору кишечника, подавляя рост и развитие патогенных микроорганизмов, усиливают перистальтику, облегчая дефекацию.
  • При запорах рекомендуется также помочь организму приемом энтеросорбентов — препаратов, выводящих из организма токсины и яды, которые имеют свойство скапливаться в стенках кишечника и отравлять организм. К ним относятся Активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб.
  • Для улучшения процессов пищеварения назначаются ферменты — Панкреатин, Мезим Форте, Креон.

Лечение народными средствами

Как и чем еще можно вылечить запор у взрослых? Некоторые используют средства народной медицины.

Наиболее популярные рецепты:

  • Сухофрукты. Взять по 100 гр изюма, чернослива, кураги и инжира, смешать и на ночь залить кипятком, чтобы жидкость полностью покрывала смесь сухофруктов. Утром воду слить, а сухофрукты пропустить через мясорубку. К полученной массе добавить 100 гр меда, 1 ст. л. сенны. Смешать компоненты и хранить в холодильнике. Принимать перед сном по 1 ч. л. смеси, запивая теплой водой.
  • Крушина или жостер. Две ст. л. листьев залить 2 стаканами воды, довести до кипения и томить на минимальном огне не менее 30 минут. Настоявшийся отвар принимать по 100 мл перед сном.
  • Алоэ и мед. Взять 150 гр свежевыжатого сока алоэ (растению должно быть более 3 лет) и 300 мл меда. Перед тем, как срезать листья алоэ, важно не поливать растение в течение 2 недель. Хранить смесь от запоров в холодильнике. Принимать в утренние часы после пробуждения и перед сном по 1 ст. л., запивая стаканом воды.
  • Кефир с подсолнечным маслом. Двести мл свежего кефира соединить с 10 мл подсолнечного масла. Пить полученное средство в полном объеме на ночь, не спеша поглощая его с помощью чайной ложки.
  • Лук. Свежевыжатый сок корнеплода употреблять по 1 ч. л. 4 раза в сутки до приема пищи. Курс лечения 1 месяц. Затем нужно сделать перерыв на такое же время и повторить терапию.

Диета

Правильно организованное диетическое питание играет большую роль при лечении запора. Каждый человек, страдающий проблемами со стулом, должен знать, какие продукты от запора нужно включить в ежедневное меню.

Регулярному опорожнению кишечника способствует потребление достаточного количества сырых овощей и фруктов (польза будет от тыквы, свеклы, груши, банана и др.), черного хлеба, отрубей, гречневой и овсяной круп, сметаны и сливок, сухофруктов, кисломолочной продукции — кефира, сыра, а также яиц: при задержке стула можно употреблять ежедневно по 1-2 яйца в виде омлета или сваренных всмятку.

Задерживают опорожнение кишечника продукты, богатые танином: крепкий черный чай, какао, сушеные плоды черники, протертые каши и супы (при склонности к запорам нужно отказаться от риса в их основе). Также нужно исключить продукты, усиливающие процессы газообразования в кишечнике: бобовые, капусту, шпинат и др. Не рекомендуется пить при запоре виноградный и яблочный соки.

Если отсутствуют противопоказания (отеки, заболевания сердца и почек), нужно употреблять достаточное количество воды от запоров — не менее 2 литров в сутки. Чистая негазированная вода препятствует дегидратации каловых масс в кишечнике и помогает их физиологическому продвижению по толстому кишечнику.

Соблюдая принципы питания при запорах, важно помнить и о режиме. Принимать еду следует небольшими порциями 5 раз в течение дня. Недопустимо голодать и устраивать большие перерывы между приемами пищи, а также есть всухомятку.

Быстро от запора помогают отруби. Они устойчивы к влиянию пищеварительных соков, не оказывают воздействия на энергетический баланс организма и существенно, по сравнению с другими продуктами питания, стимулируют эвакуаторную работу толстой кишки.

Осложнения

Могут ли быть у запора осложнения, к чему приводит это состояние?

Продолжительные рецидивирующие задержки стула вызывают такие патологии, как вторичный колит и проктосигмоидит. При длительных застойных процессах содержимого кишечника в слепой кишке может происходить его обратный вброс в тонкий кишечник с последующим формированием энтерита.

Также продолжительные проблемы со стулом могут вызвать заболевания прямой кишки, такие как геморрой и анальные трещины (в этом случае появится при запоре кровь), парапроктит — хронические воспалительные изменения в околопрямокишечной клетчатке.

Реже стойкие задержки опорожнения кишечника приводят к такому состоянию, как мегаколон приобретенного типа, то есть толстая кишка становится длиннее и шире.

Последствия

Если не лечить запор, как это делают многие, и не обращать внимание на его осложнения, затягивая с визитом к врачу, то последствия будут серьезными. И самым опасным из них является рак толстой и прямой кишки.

Если констипация вызвана постоянным употреблением продуктов, в которых содержится недостаточное количество пищевых волокон, застой каловых масс рано или поздно приводит к увеличению концентрации канцерогенных компонентов в стенках кишки, которые оказывают на нее раздражающий эффект. Признаками рака кишечника являются опухоли, нарушение общего самочувствия, потеря веса, запоры с кровью.

Профилактика

Профилактика проблем с работой кишечника заключается в своевременном обнаружении и терапии патологий желудочно-кишечного тракта и сопутствующих заболеваний, которые приводят к развитию запоров.

Что лучше от запора и чем его лечить состояние, должен определять врач. Он поможет исключить или обнаружить наличие патологий, выяснить причину задержки стула, назначить соответствующее лечение запоров.

Также следует обратить внимание на то, что пить при запорах чистой воды следует больше, нужно вести здоровый образ жизни, выполнять нехитрую гимнастику, легкие физические упражнения, включать в свой рацион продукты, богатые растительной клетчаткой.

Если причина задержки стула не будет выявлена, скорее всего, добиться полного устранения проблемы не получится. Многие знают, что принимать от запора нужно слабительные препараты, но не все догадываются, что они не лечат, а просто оказывают временный эффект облегчения.

К тому же, постоянное прибегание к слабительным нарушает работу мышц кишечника из-за неумеренной их стимуляции. Все это только ухудшает проблему и приводит к более стойким запорам. Вот почему без врачебной диагностики и лечения избавиться от хронического запора практически невозможно.

Показать весь текст

zhkt.ru

причины, быстрое лечение, как избавиться навсегда

Запор — затруднённое или систематически недостаточное опорожнение кишечника. Проявляется в виде задержки дефекации на протяжении 48 часов и более, или затруднительном отхождении стула.

Многие мужчины и женщины не осознают последствий такого явления, а некоторые вообще не замечают проблемы. Расстройство стула становится очевидным, когда живот начинает болеть, а позывы к опорожнению оказываются ложными. В случае регулярных запоров необходимо установить причину возникновения при помощи тщательной диагностики.

Что такое запор

Нормальный стул у взрослого человека должен происходить от одного до трёх раз в сутки. Запор – патологическое состояние, при котором у больного отсутствует стул более суток. По МКБ 10 код данного заболевания – К.59.0. У патологии существует другой медицинский термин – констипация. Самая тяжелая форма патологии называется обстипация.

Функциональный закреп может возникать у людей, употребляющих в недостаточном количестве продукты, содержащие клетчатку.

Хронический запор распространен среди взрослого населения. Закреп может считаться хроническим, если нарушение опорожнения происходит на протяжении полугода. Стул не чаще трёх раз в неделю, имеет плотную консистенцию. Связано это с нежеланием людей обращаться за помощью к врачу для устранения явления. Частые задержки акта дефекации негативным образом сказываются на здоровье человека. Важно вовремя обнаружить проблему и не допустить осложнения ситуации.

Симптомы патологии

Часто за чередой повседневных дел и забот человек не замечает сбой в работе желудочно-кишечного тракта. Симптомы начавшегося патологического состояния редко бывают выражены на первом этапе. Говорить о запоре можно, если присутствуют признаки:

  • Стул отсутствует более трёх суток.
  • Кал при дефекации в виде плотных комков, напоминает овечий.
  • Небольшая масса каловых масс.
  • Дефекация возможна при сильном натуживании.

Помимо общих признаков, есть ряд субъективных ощущений:

  • Вздутие, развитие метеоризма.
  • Ощущение переполненности кишечника.
  • Болевые ощущения при попытке опорожнения.

Нередко дополнительный симптом закрепа – слабость, тошнота.

Причины задержки стула

Избавиться от запора навсегда легко, достаточно устранить его причины. Большинство людей страдает от расстройств кишечника из-за неправильного питания и малоподвижного образа жизни, эмоционального перенапряжения. Эти факторы поддаются корректировке без особых трудностей.

Существуют другие причины возникновения симптома:

  • Антибиотикотерапия, прием лекарственных средств.
  • Хирургические вмешательства.
  • Заболевание эндокринной системы.
  • Беременность.
  • Патологии органов желудочно-кишечного тракта.
  • Новообразования в кишечнике.

Часто задержка стула случается у пожилых людей и у женщин при климаксе. У девушки появление закрепа обусловлено гормональным сбоем во время вынашивания плода. Закрепы бывают от излишнего употребления жирной и жареной пищи.

Как избавиться от запора

Лечить запоры у взрослых можно в домашних условиях, при помощи современных лекарственных средств или используя народные методы. Если симптом возникает редко, а причины его безобидны – лечение дома будет эффективным. При патологических процессах в организме бороться с запорами сложно без лечения основного заболевания.

Традиционная медицина

Быстро вылечить закреп можно при помощи современных лекарственных средств. Самый быстрый способ побороть запор – применить глицериновую свечку. Средство применяется, если у больного отсутствует воспалительный процесс в кишечнике, нет трещин заднего прохода.

Глицериновые суппозитории легко раздражают слизистую прямой кишки, стимулируя перистальтику. Способствуют разжижению каловых масс. Свечи безопасны для пожилых людей и беременных женщин.

Еще один способ устранить запор быстро и безопасно – микроклизма. Отличается от обычной клизмы малым объемом жидкости. В составе микроклизмы есть активные вещества, быстро воздействующие на кишечник.

Существуют препараты, способные быстро устранить симптом. Но они не подходят для лечения хронических запоров. Эффективные медикаменты при запорах:

  • Бисакодил – средство от застойного явления в кишечнике. Принимать можно орально, так как выпускается в таблетках и драже. Одна таблетка употребляется перед сном. Если не помогает, дозировку увеличивают до трёх таблеток.
  • Гутталакс – слабительное лекарство раздражающего действия. Выпускается в виде капель и таблеток.
  • Сенадексин – эффективное средство при запоре. Не рекомендовано для лечения от хронического закрепа, так как вызывает привыкание и способствует вымыванию кальция из организма.
  • Капли Слабилен принимают для устранения симптома, вызванного патологиями прямой кишки.
  • Регулакс – слабительные капли для устранения задержки стула, вызванного атонией кишечника.
  • Дульколакс – таблетки быстрого слабительного действия. Провоцируют сокращения стенок толстого кишечника.

Справиться с запором помогут лекарственные препараты, но лечить постоянные закрепы должен врач после тщательной диагностики.

При хроническом запоре могут назначаться:

  • Лексигал.
  • Пиколакс.

Острый закреп помогут устранить:

  • Лаксакодил.
  • Слабилен.

Народные методы

Некоторые люди не доверяют лекарственным средствам, боясь побочных действий препаратов. В этом случае помогут победить задержку дефекации методы народной медицины. Рецепты проверены, их использовали много лет назад для опорожнения кишечника.

Популярные рецепты:

  • Масло касторовое после применения внутрь устраняет запор через 6 часов. Средство имеет противопоказания. Не рекомендовано больным сахарным диабетом, людям, страдающим хроническим запором и беременным женщинам.
  • Масло льняное оказывает положительное влияние на кишечник. Рекомендовано заправлять им готовые блюда и салаты. Может помочь при запоре льняная мука, предварительно смешанная с кефиром. На один стакан требуется столовая ложка сырья.
  • Смесь из отрубей и кефира нужно употреблять перед сном. Такое средство помогает предотвратить запор. Кефир можно заменить на скисшее молоко.
  • Очистить организм можно при помощи семян льна. Приготавливают отвар и настаивают его в течение 2 часов. Отвар выпивают за день. Можно измельчить семена в кофемолке и добавлять их в блюда в течение дня.
  • Ревень поможет нормализовать стул через 10 часов после применения. Из растения приготавливают отвар, который рекомендовано выпить перед сном.
  • Быстро устраняет запор мед, растворенный в холодной воде. Пить напиток нужно маленькими глотками. Длительный закреп средство не устранит.
  • Масляная клизма считается эффективным способом устранения симптома. Чтобы избавиться от застоя каловых масс взрослому человеку, понадобится 100 мл. масла растительного слегка подогретого. При помощи спринцовки масло вводится через задний проход.
  • При запоре можно съесть сухофрукты. Чернослив хорошо слабит.
  • Семя подорожника поможет больному справиться с отсутствием дефекации. Семена завариваются и настаиваются. Лекарство принимается по одной ложке натощак.
  • Самым простым средством борьбы с запором является употребление жидкости. Обычная чистая вода, выпитая с утра натощак, помогает наладить пищеварение.
  • Отвар из семян аниса, тмина, укропа помогает восстановить нормальный стул. Отвары готовят из смеси семян в равных пропорциях.
  • Нормализует стул свекла. Овощ употребляется в сыром виде.
  • Овощные соки устранят явление. При задержке стула рекомендован сок картофеля, моркови, сельдерея. Напитки разрешается смешивать.

Домашние методы эффективны, хорошо устраняют проблему без таблеток, если симптом вызван перееданием, употреблением вредной пищи.

От постоянных закрепов избавиться при помощи народных рецептов невозможно. Методы принесут временное облегчение, но симптом быстро вернется, если не устранить причину.

Питание

Чтобы устранить закреп, необходимо организовать питание, исключив провоцирующие продукты и введя в рацион блюда, которые слабят.

Устранить или предотвратить симптом помогают продукты, содержащие клетчатку. К такой пище относятся:

  • Сырые овощные культуры.
  • Плодово-ягодные культуры.
  • Морские водоросли.
  • Сухофрукты.
  • Орехи.

Также людям с затруднением дефекации рекомендованы продукты, содержащие органические кислоты. Особое место занимает кефир и ацидофилин. Важно употреблять кисломолочные продукты в первый день приготовления. Именно такой продукт поможет нормализовать стул.

Из напитков лучше выбрать чистую воду. Попить воду лучше сразу после пробуждения, а на протяжении дня употребить не менее 1,5 литра жидкости. Полезна для кишечника вода с углекислотой, которую необходимо пропить курсами.

Борьба с неприятным явлением может осуществляться при помощи продуктов, обладающих слабительным действием. Употребляя ежедневно овсянку, отруби, чернослив, можно предотвратить возникновение задержки дефекации.

Ограничить нужно употребление жиров и углеводов. Животные жиры лучше вообще исключить из рациона. Придется полностью убрать из меню шоколад и другие сладости.

Питание должно быть частым и дробным. Еду нужно употреблять небольшими порциями.

Правильное питание – основной пункт на пути к выздоровлению. Лекарственные препараты не будут помогать, если не откорректировать рацион.

Если ничего не помогает, а отсутствие стула беспокоит все сильней, нужно обратиться за помощью к врачу. Доктор назначит комплексное лечение, исходя из результатов диагностических процедур.

Профилактика

Задержку стула лучше предотвратить, чем лечить, так как закреп опасен для всего организма. Прежде всего, нужно откорректировать питание. Отказаться от еды перед сном. Для поддержания тонуса брюшных мышц необходима физическая активность. Легкая зарядка с утра взбодрит и поможет избежать проблем с пищеварением. Можно делать специальные упражнения, направленные на напряжение и расслабление мышц живота.

Стресс влияет на организм. Если не удается избежать стрессовых ситуаций, нервного перенапряжения, нужно научиться справляться с проблемами с минимальными потерями. Возможно, потребуется помощь психолога.

Задержка стула вызывает серьезные последствия и изменения в организме. Не стоит пренебрегать симптомом, даже если он не сильно беспокоит и проявляется не часто. Иногда причины патологии могут быть настолько опасными, что при несвоевременном вмешательстве доктора приводят к летальному исходу. При малейших подозрениях на заболевания органов желудочно-кишечного тракта нужно обращаться к врачу.

gastrotract.ru

причины, опасности и лечение запора

Запор – это состояние органов желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся основным симптомом: нарушением режима и/или недостаточным опорожнением кишечника. Запор – не самостоятельная болезнь, а симптом нарушений работы организма, заболеваний, патологий и дисфункций различных систем. Запоры диагностируются у 50% взрослого населения и 25% детей. Причинами запоров могут становиться как однократные нарушения режима питания, некоторых лекарственных препаратов, инфекционные заболевания, так и серьезные патологии, приводящие к хроническим запорам.

Симптомы состояния «запор»

В различных классификациях запор может регистрироваться в разных случаях: от отсутствия кала в течение 48 часов у взрослого до допустимого срока в несколько суток без дефекации у грудничка. В большинстве случаев для диагностики запора должны присутствовать следующие признаки:

  • дефекация у взрослых с регулярностью реже 3 раз за неделю;
  • опорожнение кишечника у новорожденного, вскармливаемого грудным молоком, реже 2-х раз в день (в сочетании с иными признаками запора), при вскармливании смесями-заменителями – реже 1 раза в сутки;
  • стул у ребенка от 1 до 3 лет реже 5 раз в 7 дней, у детей старшего возраста – реже 3-х;
  • длительное натуживание в процессе дефекации, необходимость прилагать усилия для опорожнения кишечника;
  • каловые массы выглядят сухими, плотными комками с массой до 40 г (у взрослых).

Запоры могут сопровождаться такими ощущениями, как:

  • субъективно ощущаемое неполное очищение кишечника после посещения туалета;
  • ощущение распирания, вздутия живота, особенно в нижней части;
  • болезненность процесса дефекации;
  • ощущение «пробки» в полости прямой кишки после дефекации и т. п.

Помимо основной симптоматики запоры могут сопровождаться тошнотой, снижением аппетита, головной болью, изжогой, неприятным запахом изо рта, проявлениями бессонницы, может отмечаться налет на поверхности языка и т. д.

Классификация запоров

Единой классификации запоров на данный момент не существует, однако запоры как состояние рассматриваются в зависимости от стадии запора, причин возникновения.
Причины запоров у взрослых и детей позволяют выделить следующие виды нарушения дефекации:

  • первичные запоры возникают при врожденной или приобретенной патологии, аномалий прямой кишки, иннервации данного участка кишечника;
  • вторичные запоры возникают вследствие заболеваний, травмы, а также как побочное явление медикаментозной терапии;
  • идеопатический запор диагностируется при нарушении моторной функции кишечника при неустановленных причинах.

Патогенетическая классификация выделяет следующие типы запоров:

  • алиментарные запоры возникают, как следствие недостатка употребления жидкости, пищевых волокон или снижения объема пищи в целом;
  • механические запоры обуславливаются сужением просвета кишечника органического происхождения;
  • дискинетический запор возникает вследствие дисфункций органов пищеварения, иннервации кишечника и т. д.

По клинической картине подразделяют также запоры на типы в зависимости от тонуса стенок кишечника.

  • При сниженном тонусе функциональный запор называют атоническим. Перистальтика кишечника вялая, каловые массы передвигаются медленно, что приводит к их накоплению и задержке дефекации. Атонические запоры в большинстве случаев провоцируются гиподинамией, недостаточной двигательной активностью, нарушением режима питания (недостаточной регулярностью приема пищи, что снижает активность перистальтики). Также атония кишечника нередко развивается в пожилом возрасте при изменениях тонуса мышечных волокон и сфинктеров.
  • Спастический запор характеризуется отсутствием боли при дефекации, однако ему сопутствуют вздутие, тяжесть в животе, ощущение распирания, метеоризм, спазмы (колики) кишечника. Каловые массы при дефекации выходят в незначительном объеме, при этом длительных задержек стула может не регистрироваться.
    Спастические запоры возникают из-за спазмов мышечных тканей в отдельных участках кишечника, вследствие чего каловые массы накапливаются и с трудом передвигаются в полости кишки. Наиболее частыми причинами спастического запора у взрослых являются эндокринные заболевания, повышение тонуса кишечных стенок, стрессовые состояния.

В зависимости от выраженности и длительности состояния диагностируют острый или хронический запоры. Если дефекация не отмечается в течение нескольких дней подряд, диагностируют острый запор. Причинами такого состояния могут быть механические препятствия в кишечнике вследствие травмы, опухоли, непроходимость динамической этиологии из-за воспалительного процесса, выраженного спазма, а также длительная гиподинамия (при постельном режиме, параличе нижней части тела), черепно-мозговых травмах с нарушением передачи нервных импульсов, побочный эффект от приема некоторых лекарственных препаратов.

Почему возникают запоры у взрослых?

Причинами возникновения запоров может служить целый ряд факторов как медицинского, так и социального характера. С временными запорами сталкивается практически каждый человек при изменении режима питания, дисбалансе рациона, заболеваниях или приеме медикаментов, путешествиях и т. д. Функциональный запор – частый спутник периода гестации: физиологические изменения в организме беременных приводят к затруднению передвижения каловых масс и опорожнению кишечника.

  • Наиболее распространенные причины запоров – недостаточное потребление жидкости, рацион питания с низким содержанием пищевых волокон, нерегулярное питание, недостаток физической активности. Недостаточность грубой клетчатки в потребляемых продуктах приводит к ухудшению перистальтики (сокращения мускулатуры кишечника), что препятствуют передвижению каловых масс и опорожнению. Клетчатка (растительные волокна), способствующая увеличению объема кала и облегчению его продвижения, содержится в овощах, фруктах, крупах и зерновых грубого помола и т. д. При недостатке подобных продуктов и избытке легкоусвояемых веществ, особенно из высокоуглеводных продуктов (белого хлеба, выпечки, сладостей), скорость и сила сокращения мышечных волокон снижается. Особенно опасно в качестве провокации запоров сочетание дисбаланса рациона, пониженного употребления жидкости и малой физической активности.
  • Образ жизни и вырабатываемые привычки также могут становиться причиной развития хронического запора. Акт дефекации – процесс частично управляемый, мышечным усилием его можно отложить на некоторое время. Попытки оттягивать момент утренней дефекации, возникающей в ответ на повышение давления каловых масс на стенки кишечника после подъема с кровати становятся причиной запоров, так как при регулярном откладывании посещения туалета после сна прямой кишке для формирования позыва будет требоваться все более сильный раздражитель, то есть все большее количество каловых масс в полости кишечника.
  • Психогенные факторы, к которым относятся депрессивные состояния, перенапряжение, нарушение режима сна, отдыха, конфликты, страхи, а также смена обстановки в разных возрастных группах обуславливают до трети всех случаев хронических запоров. Дискомфортное состояние сбивает режим дефекации, нарушая привычный распорядок опорожнения кишечника.
  • Прием лекарственных препаратов и пищевых добавок в некоторых случаях вызывает побочный эффект в виде запоров. При назначении препаратов с закрепляющим эффектом или влияющих на тонус кишечника необходимо заранее предпринять профилактические меры.
    К группам лекарственных средств, способных вызвать запоры, относят НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен), спазмолитические медикаменты, обезболивающие, противоязвенные средства, абсорбенты, системные и кишечные ант

med.vesti.ru

От чего бывают запоры — Почему и от чего частый запор

Здоровый образ жизни сегодня обретает популярность у молодежи. Юноши и девушки интересуются вопросами питания, физической активности и полноценного сна. Многие принимают витамины и БАДы, занимаются профилактикой заболеваний. Несмотря на это, абсолютно здоровый человек — большая редкость. Каждый второй сегодня имеет склонность к запорам. Большинство из них не считает расстройство пищеварения проблемой.

Дефекация — это абсолютно естественный процесс. На нем не заостряют внимание. Не вызывают опасений случающиеся время от времени трудности при дефекации. По-настоящему человек начинает волноваться, когда ощущает тяжесть в животе, а все попытки опорожнить кишечник оказываются безрезультатными.

Запор — это болезнь?

Запор — весьма деликатная проблема. Ее не принято обсуждать с друзьями. Люди не знают и не придают значения симптомам, которые свидетельствуют о начале заболевания. Первые признаки недуга часто остаются незамеченными. Как определить границу, когда физиологическая норма опорожнений переходит в патологию?

В простонародье запором считается задержка стула на несколько дней. Данное утверждение верно, но лишь частично. Все дело в том, что каждый организм индивидуален и обладает собственными биологическими часами. Благодаря таким особенностям не существует единой частоты дефекации. Нормой может являться опорожнение кишечника как несколько раз в сутки, так и трижды в неделю. Однако при этом человек не должен ощущать дискомфорта в кишечнике.

Вторым критерием определения склонности к запорам считается затрудненная дефекация. Длительное пребывание в туалете, сильные натуживания, болезненность в анальной зоне — это первые признаки запора. Они позволяют говорить о наличии недуга. Систематически повторяющиеся симптомы свидетельствуют о хроническом характере патологии.

Запор — это весьма распространенное расстройство пищеварения. Склонность к нему может привести к возникновению проктологических недугов. Поэтому данная проблема сегодня имеет высокую степень социальной значимости.

Причины и виды расстройства пищеварения

В большинстве случаев запоры у взрослых людей являются следствием нерегулярного питания, малоактивного образа жизни. Иногда проблемы со стулом наблюдаются на фоне психологических нагрузок и различных дискомфортных ситуаций. Не стоит забывать об объективных факторах появления дисфунк

zheludokok.ru

Постоянные запоры: причины, лечение

Довольно большое количество людей мучается нарушением стула, но с этой деликатной проблемой стесняются обращаться к врачу. Если визит к нему откладывается и не предпринимаются никакие меры, то ситуация только усугубляется, патология переходит в хроническую форму. Постоянные запоры требуют вмешательства гастроэнтеролога, чтобы выяснить причину такого отклонения и назначить соответствующую терапию.

Давайте разберемся, что провоцирует запоры, как распознать надвигающуюся проблему и справиться с ней.

Как развивается патология

Если в организме все процессы осуществляются нормально, то наблюдается естественный процесс самопроизвольного позыва к опорожнению кишечника. Кратность при этом определяется индивидуальными потребностями организма, и у человека не возникает дискомфорта и беспокойства.

Если же изменяется консистенция стула и интервал между опорожнениями кишечника, то можно говорить, что это уже отклонение от нормы. Постоянные запоры начинают свое развитие с появления синдрома раздраженного кишечника. У человека попеременно чередуется жидкий стул с его обезвоженной формой. Далее начинают развиваться застойные явления, при которых каловые массы лишаются жидкости и спрессовываются, что затрудняет их выход через анальное отверстие.

Постоянное вздутие живота и запор для взрослых явление не такое уж и редкое — практически пятая часть населения в мире живет уже с хронической формой патологии. Проблема может затрагивать абсолютно любую возрастную группу и людей любого пола.

Можно сказать, что практически каждый знает, что такое запор. Если такое состояние возникает редко, то волноваться не стоит, а вот постоянные запоры требуют врачебной консультации.

Симптоматика запоров

Данная патология бывает острой и хронической, но симптомы каждой формы распознать не составляет особого труда. Постоянный запор у взрослого имеет следующие проявления:

  • Отсутствует стул несколько дней.
  • Возникает тяжесть в подвздошной области.
  • В животе появляются боли.
  • При дефекации кишечник опорожняется не полностью.
  • Наблюдаются нарушения сна.
  • Повышается потоотделение.
  • Появляется болезненность в области пупка.

  • Отмечается боль в поясничной области.
  • Тошнота и рвота.
  • Отрыжка.
  • Повышенная сонливость.
  • Кал очень жесткий.
  • Наблюдается вздутие живота.

Если наблюдаются хоть некоторые из перечисленных симптомов, то это повод посетить гастроэнтеролога, который подскажет, как избавиться от постоянных запоров. Только соблюдение всех рекомендаций поможет справиться с проблемой.

Постоянные запоры у ребенка также могут быть, но при постановке диагноза необходимо учитывать, что частота стула с возрастом меняется, например, если грудной малыш опорожняет кишечник несколько раз в сутки, то двух или трехлетние — один или два раза.

Запор у детей характеризуется общими и местными признаками. К местным можно отнести:

  • Увеличение периода между актами дефекации.
  • Малыш жалуется на боли в животе, наблюдается вздутие.
  • Стул отсутствует.
  • Во время опорожнения возникает боль.
  • Каловые массы плотные.
  • Может наблюдаться примесь крови.
  • Тяжесть в кишечнике.
  • У грудничков — колики.

Если постоянные запоры у ребенка, то к местным признакам присоединяются общие:

  • Слабость.
  • Ребенок быстро устает.
  • Тошнота и рвота (возможны).
  • Снижается или пропадает аппетит.
  • Раздражительность.
  • Головная боль.
  • Анализ крови показывает анемию.
  • Кожа становится бледной.

Если у ребенка запор становится хроническим, то это чревато развитием осложнений. Нарушается микрофлора кишечника, развивается колит, а постоянные потуги во время посещения туалета могут закончиться выпадением прямой кишки.

Причины постоянных запоров

Все причины описываемого недуга можно разделить на две группы:

  • непатологические;
  • патологические.

Непатологические включают в себя изменения в организме, которые возникают естественным образом. Такие постоянные запоры у взрослого причины имеют, как правило, следующие:

  • Нарушение гормонального фона, которое оказывает влияние на работу ЖКТ. Например, в период полового созревания многие подростки сталкиваются с такой проблемой или женщины во время вынашивания малыша.
  • Погрешности в питании, качество продуктов, их слабое разнообразие на столе и невысокая насыщенность полезными веществами — все это может стать причиной развития запора.
  • Нарушения режима сна и бодрствования.
  • Частые стрессы.
  • Психологические проблемы. Например, когда человек сдерживает позывы к дефекации на работе или в учебном заведении по причине брезгливости или неловкости, то появляется пробка из твердых каловых масс, которая и является причиной развития запора.
  • Малоподвижный образ жизни нарушает работу желудочно-кишечного тракта.

Обычно сразу несколько непатологических причин являются провокаторами развития постоянных запоров. Но можно отметить и патологические – это заболевания, нарушения в работе пищеварительной системы или других органов. Например:

  • наличие хронического холецистита или панкреатита чревато развитие постоянных запоров;
  • проблемы в работе эндокринной системы.

Довольно часто пожилые люди страдают запорами в силу своего возраста и по причине наличия многих хронических патологий.

Факторы риска для развития хронических запоров

Механизм застойного явления в кишечнике характеризуется следующими состояниями:

  1. Диффузия жидкой части через стенки кишечника, что приводит к затвердеванию каловых масс.
  2. Снижение сократительной способности стенок кишечника.
  3. Развитие опухоли в просвете кишечника.

Причиной запуска сбоя в работе пищеварительного тракта, который и приводит к появлению запора, могут быть и следующие состояния:

  • Несоблюдение водного режима, потребление маленького количества жидкости.
  • Частое сидение на строгих диетах с небольшим содержанием клетчатки.
  • Мышечная слабость.
  • Самопроизвольное сдерживание позывов к дефекации.
  • Длительное применение слабительных средств и последующая их отмена приводит к тому, что постоянно мучают запоры.
  • Запор может стать и побочным явлением химиотерапии или приема некоторых лекарственных средств.

Длительные застойные явления в кишечнике приводят к нарушению работы всего организма, поэтому не стоит оставлять без внимания проблемы со стулом.

Причина запора у детей

Нормальный рост и развитие ребенка в первую очередь зависит от правильного и сбалансированного питания. Поэтому очень часто изменения в питании, смена рациона, например у грудничков введение прикорма, могут стать причиной развития запора. Функциональные нарушения стула часто оказываются спровоцированными:

  • преобладанием в рационе жирных и белковых продуктов;
  • нарушением микрофлоры кишечника;
  • недостатком ферментов, которые влияют на процесс переваривания пищи;
  • пищевой аллергией;
  • употреблением небольшого количества жидкости.

Постоянные запоры у детей могут быть и следствием некоторых заболеваний:

  • рахита;
  • миастении;
  • гастрита;
  • язвенных заболеваний ЖКТ;
  • дуоденита;
  • опухолевых процессов в кишечнике;
  • полипов;
  • гельминтоза.

Низкая физическая активность ребенка снижает моторику его кишечника, что приводит к развитию запоров. Родители также должны понимать, что запор у него может развиться на психологической почве, например, во время отлучения от груди или приучения к горшку.

Последствия длительных запоров

Если мучают постоянные запоры, что делать? Это резонный вопрос, потому что длительное нарушение нормального опорожнения кишечника чревато развитием серьезных осложнений:

  • Развивается геморрой и появляются анальные трещины.
  • Мышцы сфинктера ослабляются, что приводит к недержанию каловых масс.
  • Постоянные потуги при посещении туалета могут привести к выпадению прямой кишки.
  • Раздражение прямой кишки пищевыми отходами приводит к развитию новообразований, которые могут перерасти в раковые.
  • Длительная задержка стула приводит к интоксикации организма.

Длительная задержка стула — явление неприятное, но если уже имеются постоянные запоры у взрослого, что делать, чтобы навсегда избавиться от проблемы, может порекомендовать только врач.

Лечение запоров

Терапией запоров занимается гастроэнтеролог, который назначает лечение только после выяснения причины и постановки точного диагноза. С учетом причин назначается комплексное лечение, которое обязательно включает соблюдение рекомендаций по питанию.

Среди направлений терапии выделяются следующие:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Лечебная физкультура.
  3. Использование народных средств.
  4. Определенный режим питания.

Чтобы как можно быстрее очистить кишечник от скопившихся каловых масс, врач назначает пациенту слабительные препараты, среди которых наибольшую эффективность доказали следующие:

  • «Пуракс», который в своем составе содержит растительные компоненты, и поэтому мягко очищает кишечник.
  • «Адюлакс». Он включает глицерин, который размягчает каловые массы.
  • «Алакс». Создан из алкалоидов трав и помогает быстро освободить кишечник.
  • «Файберлекс». Производится на основе растительного сырья.
  • «Гутталакс». Относится к синтетическим препаратам, который также эффективно очищает кишечник.

После того как кишечник освободился от содержимого, необходимо позаботиться о восстановлении его микрофлоры. Под воздействием токсических веществ, которые длительное время находились в кишечнике, слизистая стенка теряет свою эластичность, и нарушается моторная функция, которую и необходимо восстановить. Специалист в этом случае прописывает следующие препараты:

  • Препарат «Бифидо-Лакто Форма», который содержит живые бактерии, и поэтому способен за короткое время существенно улучшить состояние слизистой оболочки.
  • «Ротабиотик», не только восстанавливающий микрофлору, но и повышающий защитные свойства оболочки.
  • «Мукофальк», созданный на растительной основе и являющийся одним из лучших для восстановления больного кишечника. Он обладает небольшим слабительным эффектом, но улучшает перистальтику и положительно влияет на микрофлору кишечника.

Используем для борьбы с запорами народные средства

Как лечить постоянный запор медикаментозными средствами мы рассмотрели. Лекарственные препараты помогают быстро справиться с запорами, а народные делают это мягче и постепенно. Среди популярных и эффективных рецептов можно назвать следующие:

  1. Употребление сухофруктов. Для этого вечером необходимо залить кипящей водой в количестве 150 мл изюм, курагу, чернослив и инжир. Утром слить воду и измельчить сухофрукты, добавить траву сены (чайную ложку) и 150 г меда. Все хорошо перемешать и хранить в холодильнике. Принимать на ночь по чайной ложке.
  2. При хроническом запоре хорошо помогает крушина. Необходимо 2 столовые ложки сухих плодов залить 0,5 л воды, довести до кипения и варить 30 минут на медленном огне. Настоять в течение нескольких часов, а потом принимать на ночь по 100 мл или два раза в день по 70 мл перед едой.
  3. Лечение постоянных запоров касторовым маслом известно многим. Принимать средство надо перед сном по 2-3 чайные ложки.
  4. Кунжутное масло также способствует ликвидации запоров. Для этого его надо принимать по чайной ложке 3 раза в день за полчаса до еды и не запивать водой.
  5. Помогут избавиться от запора семена моркови, если их употреблять по 1 г три раза в сутки, за час до приема пищи.
  6. Кефир, если его развести с 10 мл растительного масла, также поможет избавиться от запора. Употреблять лучше перед сном небольшими глотками.
  7. Рассол квашеной капусты помогает избавиться от застойных явлений в кишечнике. Принимать его необходимо по 100 мл в теплом виде перед едой.

Меняем свой рацион

Невозможно избавиться от хронических запоров, если не пересмотреть свое меню. Многие не понимают, почему постоянные запоры их мучают, а ответ часто кроется в неправильном питании. Вот некоторые рекомендации, которые помогут избавиться от проблемы и наладить стул:

  1. Кушать лучше чаще, но небольшими порциями.
  2. За день необходимо выпивать около 2-х литров чистой воды. Причем чай и другие жидкости не считаются в этот объем.
  3. Не есть перед сном, последний прием пищи — в районе 19 часов.
  4. Исключить из рациона выпечку, лимонад и другие газированные напитки, бобовые, сладости, маргарин, майонез.
  5. Придется существенно снизить, а лучше вообще исключить жирную пищу, острую и соленую.
  6. Добавить в рацион продукты, богатые клетчаткой: отруби, цельнозерновой хлеб, крупы, проростки растений, свежие фрукты и овощи.
  7. Орехи и семечки также богаты клетчаткой, но еще и полезными веществами.
  8. Включить в рацион кисломолочные продукты, в день желательно выпивать не менее полулитра. На ночь принимать стакан кефира.
  9. На завтрак готовить каши на воде или мюсли.
  10. В салаты из свежих овощей добавлять натуральное растительное масло: кунжутное, тыквенное, льняное.
  11. Вместо привычных сладостей употреблять мед — он гораздо полезнее.

Даже только пересмотрев рацион, уже можно существенно наладить стул и не допускать запоров в будущем.

Профилактика запоров

Если возникают постоянные запоры, что делать разобрались, но возникает вопрос, а можно ли не допустить такого состояния? Конечно, если только придерживаться некоторых правил:

  1. После пробуждения утром выпивать один литр теплой воды. Делать это необходимо натощак, то есть до завтрака. Если чистая вода просто не лезет, то можно добавить сок лимона или немного меда. Конечно, сразу выпить литр воды сложно, необходимо приучать себя к этому постепенно, начиная утро со стакана, постепенно увеличивая ее количество.
  2. Некоторые вместо воды жуют корешки солодки утром и вечером, хотя это не заменит недостаток жидкости в организме.
  3. Чтобы не допустить развития запора, можно перед сном выпивать стакан молока с 3 чайными ложками семян подорожника. Кстати, семена этого растения можно использовать в виде пюре, которое готовится так: поместить семена в стакан и залить водой, утром жидкость слить, а гущу употреблять по чайной ложке 4 раза в день.
  4. Во время беременности будущие мамочки страдают запорами часто, помочь в такой ситуации можно употребляя апельсиновый сок с добавлением оливкового масла.
  5. Малыши, которые находятся на грудном вскармливании, могут страдать запорами, если мамочка не соблюдает рекомендации по питанию. Добавив в свой рацион виноград, можно не допустить этого. Если свежий виноград проблематично купить, то можно использовать для этого изюм, замоченный в воде.

Профилактика поможет не допустить развития постоянных запоров.

Как сделать стул регулярным?

Заставить свой кишечник работать, как часы, достаточно просто, необходимо лишь придерживаться нескольких рекомендаций:

  1. Опорожнение кишечника должно проходить в комфортном для человека месте, чтобы чувствовать себя спокойно.
  2. Посещать туалет лучше минут через 20 после завтрака, потому что запах и вид пищи стимулируют работу пищеварительной системы.
  3. Перед едой выпить стакан теплой воды.
  4. Завтрак, обед и ужин должны проходить в спокойной обстановке, без лишней спешки, тщательно пережевываться.
  5. Не пренебрегать полноценным отдыхом.
  6. Посещение туалета не должно быть поспешным, необходимо время, чтобы опорожнить кишечник и не накапливать каловые массы.
  7. Как только возникает позыв в туалет, сразу необходимо идти, иначе вся вода обратно всасывается в кишечнике, что делает каловые массы плотными.
  8. Если хоть немного времени уделять физической нагрузке, то запоры вас не побеспокоят.

Запор – это, конечно, неприятно, но бороться с ним можно и нужно. Не спешите прибегать к медикаментозным средствам. Часто после длительного их приема кишечник становится вялым и ленивым, что проблему только усугубляет. Лучше пересмотреть свой образ жизни, рацион, активнее двигайтесь, и все процессы в организме нормализуются.

fb.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о