Отказ от сахара форум: Диета «Отказ от сладкого» / Сахарная диета

Содержание

Мой отказ от сахара, отзыв, диета, сбросить 10 кг

Содержание:

Я 3 года потратил на поиски комфортного способа похудения для себя. Жестить диетами я не хотел, да и не смог бы, зная свое желание поесть, особенно вечером после работы. Поэтому я хотел найти чудо средство, чтобы быть сытым, но перестать набирать лишний вес, а лучше даже немного скинуть. Забегая вперед, скажу, что за 6 месяцев мне удалось избавиться от 10 кг веса.

Не могу сказать, что я был толстый. Для своего роста в 181 см мой вес был близок к верхней границе нормального веса – 82 кг. Но дело в том, что при таком весе моя фигура уже выглядела не очень; жена стала делать замечания: «Ого, какой живот!». Супругу надо уважать, поэтому форму стоило привести в норму, да и самому себе я уже стал не нравиться по внешнему виду.

Попытка меньше есть

Сначала стал отказываться по чуть-чуть то от кекса на десерт, то от хлеба на обед. Я был уверен, что это должно было дать результат, хоть какой-то, но не увидел я его совсем.

Причина отсутствия результата крылась в очень нечетких правилах. В книге «Начинай с малого» мне запомнился пример мужчины, цель которого была меньше пить вина. Но подобная формулировка не имеет ясности, как измерять это «меньше»? Если вино заменить на пиво, то цель выполняется? А сколько пива в бокале вина? Такие сложности в выставленной цели приводят только к последующему разочарованию.

Цель должна быть простой и четкой, например: не пить в будни; не пить по конкретным дням недели. В моей случае, отказавшись от кекса после обеда, я запросто мог умять половину банки Нутеллы после ужина. Так продолжая отказываться то одного, то от другого, результата почти не было, возможно живот стал медленнее расти, но это не точно 😉.

Физические нагрузки

Тогда я решил уделять больше времени занятиям физкультурой (не люблю называть это спортом). Даже стал ездить на работу на велосипеде.

К сожалению, физкультура не помогла мне в борьбе с животом. Дело в том, что калории, которые сжигаются за тренировку, очень легко восстанавливаются через увеличенные порций еды, дополнительные перекусы и чаепития. Либо надо заниматься часто и продолжительно, чтобы сжигалось столько калорий, чтобы создавался их дефицит. Но это очень усердная работа, и выдержит такое не каждый. И опять же, нет уверенности, что полученный дефицит калорий Вы не закроете «пожалуй еще одним кусочком пиццы».

Как-то я слышал пример сопоставления употребленных и сожженных калорий, который меня впечатлил; 1 батончик сникерса делает бесполезной пробежку на 6,5 км. Сами решите, что проще, отказаться от сникерса или пробежать 6,5 км?

Энергетический баланс

Решил добавить эту главу, чтобы окончательно закрыть вопрос похудения. Если вы будете потреблять больше калорий, чем сжигать, т.е. создавать профицит калорий, то вес будет расти. При дефиците калорий вес снижается. При этом не так важно, что Вы будете есть и насколько еда будет полезной.

Есть различные взгляды на то, какую пищу надо/можно употреблять, как считать соотношение белков, жиров и углеводов. Все эти заморочки точно не для меня, поэтому я стараюсь есть разнообразную пищу, реже есть красное мясо и всегда сопровождаю мясные блюда свежими овощами.

Если у Вас появилось желание получше разобраться в еде, то могу рекомендовать прочитать книги «Еда и мозг» и «Книга ЗОЖника». Обе книги уделяют внимание еде, тренировкам и сну, но первая более научная и в основном о еде и ее влиянии на организм. У каждой есть аудио версия; к слову, мне хватило 1 раза послушать перед сном «Еда и мозг», чтобы окончательно получить мотивацию в соблюдении безсахарной диеты.

Диета. Начало

Свою диету я строил не только на отказе от сахара, но еще менял режим приема пищи. Так уж вышло, что обычно я не завтракал по будням, а после принятия душа сразу отправлялся на работу. Поэтому, уже часам к 11 сильно хотел есть и, как итог, переедал на обеде. Начав завтракать, я стал замечать, что обед вообще могу пропустить или поесть только 1 салат. А вот изменить свой очень плотный ужин я не смог, слишком сильно я люблю поесть вечером 😊; но это никак не помешало мне начать сбрасывать вес.

Первый месяц в основном проходил с легким чувством голода. Именно легким, т.е. никакого дискомфорта не создавалось. Это, наверное, говорило о легком дефиците калорий; точно не знаю, т.к. калории я не считал. Желание наесться удовлетворялось повышенной порцией овощей и зелени.

Честно говоря, меньше есть приходилось не специально, а потому, что я не знал, что можно есть. Начав обращать внимание на состав покупаемых продуктов, оказалось, что сахар везде (на самом деле не везде, но ощущение создавалось именно такое). Большинство того, что я обычно употреблял в пищу, содержит сахар: пельмени, майонез, хлеб, йогурт, овощные салаты с разными заправками, бургеры, пицца, колбасы и многое другое.

Официанты в кафе часто не понимают, когда их спрашиваешь о наличии сахара в каком-то блюде. Мне запомнился такой диалог:
Я: Вы в этот салат добавляете сахар?

Официант: Нет.
Я: Почему он имеет сладковатый вкус?
Официант: Мы его сбрызгиваем немного лимонным соком.
Я: А лимонный сок с сахаром?
Официант: Да, в соке есть сахар.

Не понимают друзья и коллеги, предлагая что-то отведать вкусненького. Некоторые из них даже начинают спорить:
— Тут есть сахар, а я стараюсь его не употреблять. Спасибо.
— Почему?
— Для здоровья, для мозга, чтобы от живота избавиться.
— У тебя что, диабет?
— Нет. Просто не хочу есть сахар.
— Да здесь совсем чуть-чуть. Ничего страшного не будет. Съешь. Давай.
— Какая разница сколько там сахара? Он там есть.
— Сахар – это глюкоза, она полезна для мозга, нельзя отказываться от сахара!
— Чтобы получать глюкозу, необязательно для этого есть чистый сахар.
— Нет, ты посмотри на количество углеводов…
И так может долго продолжаться.

Также мне говорили, что «мужик должен весить больше», что «щеки похудели, выглядишь не солидно» 😂. Относитесь к такому непониманию спокойно.

Воздействие сахара на организм

Для себя я сформировал понимание воздействия сахара на организм, но тема эта достаточно сложная, и я не смогу описать ее, не упустив каких-то полезных деталей. Поэтому, еще раз рекомендую обратиться к книгам, ссылки на которые приведены выше. Но если длинные лекции вгоняют Вас в скуку, то посмотрите это короткое видео о том, чтобы будет с Вами, если отказаться от сахара на 2 недели:

Впечатляет? Найдите в себе силы соблюдать безсахарную диету хотя бы на 2 недели, а лучше на месяц.

Диета. После месяца

Спустя месяц избегать сахар стало значительно легче. Я привык читать состав на упаковках, взамен старым продуктам, сформировалась привычка покупать их безсахарные аналоги, нашел новые места, куда стал ходить на бизнес-ланч. Лишь одна вещь меня по-прежнему тянула – сладкий кофе после обеда.

Замену сладкому кофе я нашел не сразу, но нашел – это сироп топинамбура, который я стал добавлять в напиток. Этот сироп очень сладкий, но действует он не как сахар, т.к. содержит сложные углеводы, которые дольше перерабатываются и постепенно усваиваются организмом, а не уходят сразу в жир. И тут мне пришлось встретиться с еще одним непонимание от коллеги.

Коллега этот тоже решил посидеть на диете и отказался от сладкого и хлеба. Узнав, что я употребляю сладкий сироп топинамбура, он назвал это «каким-то читерством. Ведь если отказываться от сладкого, то совсем». Это опять ошибка постановки цели, ведь цели «отказ от сахара» и «отказ от сладкого» не одно и тоже. Видимо, некоторые не чувствуют морального удовлетворения в достижении результата, если он дается легко, поэтому надо соревноваться и страдать, только так можно чего-то добиться. Нет! Цель диеты в том, чтобы максимально сделать ее незаметной и комфортной; только так диета сможет перерасти в постоянную привычку и перестать быть «диетой», в понимании большинства людей.

Через месяц, даже немного раньше, я стал замечать, что у привычных продуктов появился новый вкус. Например, может немного сладкой казаться сметана, картошка, борщ. Я стал более требовательным к вкусовым характеристикам еды, особенно к чаю и кофе. Вещь теперь нельзя забить их вкус добавлением майонеза или сахара. Особенно я полюбил бананы, к которым раньше был равнодушен и считал их безвкусными, теперь они мне кажутся очень сладкими.

Я стал возвращать в рацион хлеб. Да, в первый месяц я отказывался не только от сахара, но и старался не употреблять продуктов из муки. Именно старался, это не было обязательным условием, как отказ от сахара, что-то в виде бонуса. 2 вида вкусного хлеба без содержания сахара для себя я нашел в сети Вкусвилл, называются «Лионский» и «Пшеничный». Встречались какие-то варианты в «Пятерочке», но как-то не зашло.

Нарушение диеты

Прошу уделить этой главе особое внимание, т.к. считаю ее очень важной не только в соблюдении диеты, а вообще в достижении любой цели. Вот главная идея – совсем не обязательно соблюдать правила на 100%.

Старайтесь выполнять правила всегда, но если очень сильно хочется пончик, пиццу, или торт, то иногда можно себе позволить чуть-чуть. Иначе можно «сойти с ума» и прекратить эти мучения навсегда. Чем полностью сдаваться перед достижение цели, лучше нарушить ее немного и вернуться к достижению опять. Не стоит себя корить каждый раз, когда вы проявили слабость. Соблюдение диеты в 90% случаев уже даст очень приличный результат, а если она войдет в привычку, то соблюдать 95% станет уже проще, а там и до 100% недалеко.

Приведу пример на занятиях в спортзале. Некоторые мои друзья (скорее всего Ваши тоже) начинали ходить на тренировки по 3 раза в неделю и первый месяц обычно справлялись с этой целью. На второй месяц ходить в зал уже не очень хотелось, но они заставляли себя. В итоге каждая тренировка превращалась в мучение себя, и на этом посещения спортзала заканчивались совсем. Лучше поставить себе цель ходить в зал не реже 1 раза в неделю. Это гораздо легче, но будут такие дни, когда захочется сходить еще и еще. И вот уже вместо 1 раза 2 или 3 посещения. Но если не хочется, то ничего страшного, главное не забивать совсем и 1 раз все же тренироваться. Такая постановка цели куда с большей вероятностью приведет к постоянным тренировках, чем устраивать соревнование со своей ленью 😊.

Возвращаясь к моей диете, я позволяю себе есть пиццу и бургеры, хотя они часто содержат сахар. Это 2 моих самых любимых блюда, и отказ от них для меня стал бы проблемой, что в конце концов заставило бы меня бросить затею отказа от сахара. Я запросто могу кушать их 1 раз в 2 недели, иногда чаще. И с таким подходом я продолжаю сбрасывать вес.

Заключение

Через 6 месяцев моей диеты я зафиксировал вес на отметке 72 кг, т.е. сбросил 10 кг. Теперь я окончательно ослабил контроль за порциями еды, вернул бутерброды к чаю (все без сахара ☝), продолжаю позволять себе бургеры и пиццу. Через 8 месяцев даже съел кусочек торта. Я позволяю «гулять» своему весу в пределах 72-75 кг. Не забываю про тренировки, предпочтение отдаю кардионагрузкам.

Попробуйте отказаться от сахара хотя бы на 1 месяц, это не так трудно, особенно если использовать альтернативу. К вредному питанию всегда легко вернуться. А вдруг Вам понравиться?

Если материалы office-menu.ru Вам помогли, то поддержите, пожалуйста, проект, чтобы я мог развивать его дальше.

Добавить комментарий

Мой отказ от сахара, отзыв, диета, сбросить 10 кг

Содержание:

Я 3 года потратил на поиски комфортного способа похудения для себя. Жестить диетами я не хотел, да и не смог бы, зная свое желание поесть, особенно вечером после работы. Поэтому я хотел найти чудо средство, чтобы быть сытым, но перестать набирать лишний вес, а лучше даже немного скинуть. Забегая вперед, скажу, что за 6 месяцев мне удалось избавиться от 10 кг веса.

Не могу сказать, что я был толстый. Для своего роста в 181 см мой вес был близок к верхней границе нормального веса – 82 кг. Но дело в том, что при таком весе моя фигура уже выглядела не очень; жена стала делать замечания: «Ого, какой живот!». Супругу надо уважать, поэтому форму стоило привести в норму, да и самому себе я уже стал не нравиться по внешнему виду.

Попытка меньше есть

Сначала стал отказываться по чуть-чуть то от кекса на десерт, то от хлеба на обед. Я был уверен, что это должно было дать результат, хоть какой-то, но не увидел я его совсем.

Причина отсутствия результата крылась в очень нечетких правилах. В книге «Начинай с малого» мне запомнился пример мужчины, цель которого была меньше пить вина. Но подобная формулировка не имеет ясности, как измерять это «меньше»? Если вино заменить на пиво, то цель выполняется? А сколько пива в бокале вина? Такие сложности в выставленной цели приводят только к последующему разочарованию.

Цель должна быть простой и четкой, например: не пить в будни; не пить по конкретным дням недели. В моей случае, отказавшись от кекса после обеда, я запросто мог умять половину банки Нутеллы после ужина. Так продолжая отказываться то одного, то от другого, результата почти не было, возможно живот стал медленнее расти, но это не точно 😉.

Физические нагрузки

Тогда я решил уделять больше времени занятиям физкультурой (не люблю называть это спортом). Даже стал ездить на работу на велосипеде.

К сожалению, физкультура не помогла мне в борьбе с животом. Дело в том, что калории, которые сжигаются за тренировку, очень легко восстанавливаются через увеличенные порций еды, дополнительные перекусы и чаепития. Либо надо заниматься часто и продолжительно, чтобы сжигалось столько калорий, чтобы создавался их дефицит. Но это очень усердная работа, и выдержит такое не каждый. И опять же, нет уверенности, что полученный дефицит калорий Вы не закроете «пожалуй еще одним кусочком пиццы».

Как-то я слышал пример сопоставления употребленных и сожженных калорий, который меня впечатлил; 1 батончик сникерса делает бесполезной пробежку на 6,5 км. Сами решите, что проще, отказаться от сникерса или пробежать 6,5 км?

Энергетический баланс

Решил добавить эту главу, чтобы окончательно закрыть вопрос похудения. Если вы будете потреблять больше калорий, чем сжигать, т.е. создавать профицит калорий, то вес будет расти. При дефиците калорий вес снижается. При этом не так важно, что Вы будете есть и насколько еда будет полезной.

Есть различные взгляды на то, какую пищу надо/можно употреблять, как считать соотношение белков, жиров и углеводов. Все эти заморочки точно не для меня, поэтому я стараюсь есть разнообразную пищу, реже есть красное мясо и всегда сопровождаю мясные блюда свежими овощами.

Если у Вас появилось желание получше разобраться в еде, то могу рекомендовать прочитать книги «Еда и мозг» и «Книга ЗОЖника». Обе книги уделяют внимание еде, тренировкам и сну, но первая более научная и в основном о еде и ее влиянии на организм. У каждой есть аудио версия; к слову, мне хватило 1 раза послушать перед сном «Еда и мозг», чтобы окончательно получить мотивацию в соблюдении безсахарной диеты.

Диета. Начало

Свою диету я строил не только на отказе от сахара, но еще менял режим приема пищи. Так уж вышло, что обычно я не завтракал по будням, а после принятия душа сразу отправлялся на работу. Поэтому, уже часам к 11 сильно хотел есть и, как итог, переедал на обеде. Начав завтракать, я стал замечать, что обед вообще могу пропустить или поесть только 1 салат. А вот изменить свой очень плотный ужин я не смог, слишком сильно я люблю поесть вечером 😊; но это никак не помешало мне начать сбрасывать вес.

Первый месяц в основном проходил с легким чувством голода. Именно легким, т.е. никакого дискомфорта не создавалось. Это, наверное, говорило о легком дефиците калорий; точно не знаю, т.к. калории я не считал. Желание наесться удовлетворялось повышенной порцией овощей и зелени.

Честно говоря, меньше есть приходилось не специально, а потому, что я не знал, что можно есть. Начав обращать внимание на состав покупаемых продуктов, оказалось, что сахар везде (на самом деле не везде, но ощущение создавалось именно такое). Большинство того, что я обычно употреблял в пищу, содержит сахар: пельмени, майонез, хлеб, йогурт, овощные салаты с разными заправками, бургеры, пицца, колбасы и многое другое.

Официанты в кафе часто не понимают, когда их спрашиваешь о наличии сахара в каком-то блюде. Мне запомнился такой диалог:
Я: Вы в этот салат добавляете сахар?
Официант: Нет.
Я: Почему он имеет сладковатый вкус?
Официант: Мы его сбрызгиваем немного лимонным соком.
Я: А лимонный сок с сахаром?
Официант: Да, в соке есть сахар.

Не понимают друзья и коллеги, предлагая что-то отведать вкусненького. Некоторые из них даже начинают спорить:
— Тут есть сахар, а я стараюсь его не употреблять. Спасибо.
— Почему?
— Для здоровья, для мозга, чтобы от живота избавиться.
— У тебя что, диабет?
— Нет. Просто не хочу есть сахар.
— Да здесь совсем чуть-чуть. Ничего страшного не будет. Съешь. Давай.
— Какая разница сколько там сахара? Он там есть.
— Сахар – это глюкоза, она полезна для мозга, нельзя отказываться от сахара!
— Чтобы получать глюкозу, необязательно для этого есть чистый сахар.
— Нет, ты посмотри на количество углеводов…
И так может долго продолжаться.

Также мне говорили, что «мужик должен весить больше», что «щеки похудели, выглядишь не солидно» 😂. Относитесь к такому непониманию спокойно.

Воздействие сахара на организм

Для себя я сформировал понимание воздействия сахара на организм, но тема эта достаточно сложная, и я не смогу описать ее, не упустив каких-то полезных деталей. Поэтому, еще раз рекомендую обратиться к книгам, ссылки на которые приведены выше. Но если длинные лекции вгоняют Вас в скуку, то посмотрите это короткое видео о том, чтобы будет с Вами, если отказаться от сахара на 2 недели:

Впечатляет? Найдите в себе силы соблюдать безсахарную диету хотя бы на 2 недели, а лучше на месяц.

Диета. После месяца

Спустя месяц избегать сахар стало значительно легче. Я привык читать состав на упаковках, взамен старым продуктам, сформировалась привычка покупать их безсахарные аналоги, нашел новые места, куда стал ходить на бизнес-ланч. Лишь одна вещь меня по-прежнему тянула – сладкий кофе после обеда.

Замену сладкому кофе я нашел не сразу, но нашел – это сироп топинамбура, который я стал добавлять в напиток. Этот сироп очень сладкий, но действует он не как сахар, т.к. содержит сложные углеводы, которые дольше перерабатываются и постепенно усваиваются организмом, а не уходят сразу в жир. И тут мне пришлось встретиться с еще одним непонимание от коллеги.

Коллега этот тоже решил посидеть на диете и отказался от сладкого и хлеба. Узнав, что я употребляю сладкий сироп топинамбура, он назвал это «каким-то читерством. Ведь если отказываться от сладкого, то совсем». Это опять ошибка постановки цели, ведь цели «отказ от сахара» и «отказ от сладкого» не одно и тоже. Видимо, некоторые не чувствуют морального удовлетворения в достижении результата, если он дается легко, поэтому надо соревноваться и страдать, только так можно чего-то добиться. Нет! Цель диеты в том, чтобы максимально сделать ее незаметной и комфортной; только так диета сможет перерасти в постоянную привычку и перестать быть «диетой», в понимании большинства людей.

Через месяц, даже немного раньше, я стал замечать, что у привычных продуктов появился новый вкус. Например, может немного сладкой казаться сметана, картошка, борщ. Я стал более требовательным к вкусовым характеристикам еды, особенно к чаю и кофе. Вещь теперь нельзя забить их вкус добавлением майонеза или сахара. Особенно я полюбил бананы, к которым раньше был равнодушен и считал их безвкусными, теперь они мне кажутся очень сладкими.

Я стал возвращать в рацион хлеб. Да, в первый месяц я отказывался не только от сахара, но и старался не употреблять продуктов из муки. Именно старался, это не было обязательным условием, как отказ от сахара, что-то в виде бонуса. 2 вида вкусного хлеба без содержания сахара для себя я нашел в сети Вкусвилл, называются «Лионский» и «Пшеничный». Встречались какие-то варианты в «Пятерочке», но как-то не зашло.

Нарушение диеты

Прошу уделить этой главе особое внимание, т.к. считаю ее очень важной не только в соблюдении диеты, а вообще в достижении любой цели. Вот главная идея – совсем не обязательно соблюдать правила на 100%.

Старайтесь выполнять правила всегда, но если очень сильно хочется пончик, пиццу, или торт, то иногда можно себе позволить чуть-чуть. Иначе можно «сойти с ума» и прекратить эти мучения навсегда. Чем полностью сдаваться перед достижение цели, лучше нарушить ее немного и вернуться к достижению опять. Не стоит себя корить каждый раз, когда вы проявили слабость. Соблюдение диеты в 90% случаев уже даст очень приличный результат, а если она войдет в привычку, то соблюдать 95% станет уже проще, а там и до 100% недалеко.

Приведу пример на занятиях в спортзале. Некоторые мои друзья (скорее всего Ваши тоже) начинали ходить на тренировки по 3 раза в неделю и первый месяц обычно справлялись с этой целью. На второй месяц ходить в зал уже не очень хотелось, но они заставляли себя. В итоге каждая тренировка превращалась в мучение себя, и на этом посещения спортзала заканчивались совсем. Лучше поставить себе цель ходить в зал не реже 1 раза в неделю. Это гораздо легче, но будут такие дни, когда захочется сходить еще и еще. И вот уже вместо 1 раза 2 или 3 посещения. Но если не хочется, то ничего страшного, главное не забивать совсем и 1 раз все же тренироваться. Такая постановка цели куда с большей вероятностью приведет к постоянным тренировках, чем устраивать соревнование со своей ленью 😊.

Возвращаясь к моей диете, я позволяю себе есть пиццу и бургеры, хотя они часто содержат сахар. Это 2 моих самых любимых блюда, и отказ от них для меня стал бы проблемой, что в конце концов заставило бы меня бросить затею отказа от сахара. Я запросто могу кушать их 1 раз в 2 недели, иногда чаще. И с таким подходом я продолжаю сбрасывать вес.

Заключение

Через 6 месяцев моей диеты я зафиксировал вес на отметке 72 кг, т.е. сбросил 10 кг. Теперь я окончательно ослабил контроль за порциями еды, вернул бутерброды к чаю (все без сахара ☝), продолжаю позволять себе бургеры и пиццу. Через 8 месяцев даже съел кусочек торта. Я позволяю «гулять» своему весу в пределах 72-75 кг. Не забываю про тренировки, предпочтение отдаю кардионагрузкам.

Попробуйте отказаться от сахара хотя бы на 1 месяц, это не так трудно, особенно если использовать альтернативу. К вредному питанию всегда легко вернуться. А вдруг Вам понравиться?

Если материалы office-menu.ru Вам помогли, то поддержите, пожалуйста, проект, чтобы я мог развивать его дальше.

Добавить комментарий

Мой отказ от сахара, отзыв, диета, сбросить 10 кг

Содержание:

Я 3 года потратил на поиски комфортного способа похудения для себя. Жестить диетами я не хотел, да и не смог бы, зная свое желание поесть, особенно вечером после работы. Поэтому я хотел найти чудо средство, чтобы быть сытым, но перестать набирать лишний вес, а лучше даже немного скинуть. Забегая вперед, скажу, что за 6 месяцев мне удалось избавиться от 10 кг веса.

Не могу сказать, что я был толстый. Для своего роста в 181 см мой вес был близок к верхней границе нормального веса – 82 кг. Но дело в том, что при таком весе моя фигура уже выглядела не очень; жена стала делать замечания: «Ого, какой живот!». Супругу надо уважать, поэтому форму стоило привести в норму, да и самому себе я уже стал не нравиться по внешнему виду.

Попытка меньше есть

Сначала стал отказываться по чуть-чуть то от кекса на десерт, то от хлеба на обед. Я был уверен, что это должно было дать результат, хоть какой-то, но не увидел я его совсем.

Причина отсутствия результата крылась в очень нечетких правилах. В книге «Начинай с малого» мне запомнился пример мужчины, цель которого была меньше пить вина. Но подобная формулировка не имеет ясности, как измерять это «меньше»? Если вино заменить на пиво, то цель выполняется? А сколько пива в бокале вина? Такие сложности в выставленной цели приводят только к последующему разочарованию.

Цель должна быть простой и четкой, например: не пить в будни; не пить по конкретным дням недели. В моей случае, отказавшись от кекса после обеда, я запросто мог умять половину банки Нутеллы после ужина. Так продолжая отказываться то одного, то от другого, результата почти не было, возможно живот стал медленнее расти, но это не точно 😉.

Физические нагрузки

Тогда я решил уделять больше времени занятиям физкультурой (не люблю называть это спортом). Даже стал ездить на работу на велосипеде.

К сожалению, физкультура не помогла мне в борьбе с животом. Дело в том, что калории, которые сжигаются за тренировку, очень легко восстанавливаются через увеличенные порций еды, дополнительные перекусы и чаепития. Либо надо заниматься часто и продолжительно, чтобы сжигалось столько калорий, чтобы создавался их дефицит. Но это очень усердная работа, и выдержит такое не каждый. И опять же, нет уверенности, что полученный дефицит калорий Вы не закроете «пожалуй еще одним кусочком пиццы».

Как-то я слышал пример сопоставления употребленных и сожженных калорий, который меня впечатлил; 1 батончик сникерса делает бесполезной пробежку на 6,5 км. Сами решите, что проще, отказаться от сникерса или пробежать 6,5 км?

Энергетический баланс

Решил добавить эту главу, чтобы окончательно закрыть вопрос похудения. Если вы будете потреблять больше калорий, чем сжигать, т.е. создавать профицит калорий, то вес будет расти. При дефиците калорий вес снижается. При этом не так важно, что Вы будете есть и насколько еда будет полезной.

Есть различные взгляды на то, какую пищу надо/можно употреблять, как считать соотношение белков, жиров и углеводов. Все эти заморочки точно не для меня, поэтому я стараюсь есть разнообразную пищу, реже есть красное мясо и всегда сопровождаю мясные блюда свежими овощами.

Если у Вас появилось желание получше разобраться в еде, то могу рекомендовать прочитать книги «Еда и мозг» и «Книга ЗОЖника». Обе книги уделяют внимание еде, тренировкам и сну, но первая более научная и в основном о еде и ее влиянии на организм. У каждой есть аудио версия; к слову, мне хватило 1 раза послушать перед сном «Еда и мозг», чтобы окончательно получить мотивацию в соблюдении безсахарной диеты.

Диета. Начало

Свою диету я строил не только на отказе от сахара, но еще менял режим приема пищи. Так уж вышло, что обычно я не завтракал по будням, а после принятия душа сразу отправлялся на работу. Поэтому, уже часам к 11 сильно хотел есть и, как итог, переедал на обеде. Начав завтракать, я стал замечать, что обед вообще могу пропустить или поесть только 1 салат. А вот изменить свой очень плотный ужин я не смог, слишком сильно я люблю поесть вечером 😊; но это никак не помешало мне начать сбрасывать вес.

Первый месяц в основном проходил с легким чувством голода. Именно легким, т.е. никакого дискомфорта не создавалось. Это, наверное, говорило о легком дефиците калорий; точно не знаю, т.к. калории я не считал. Желание наесться удовлетворялось повышенной порцией овощей и зелени.

Честно говоря, меньше есть приходилось не специально, а потому, что я не знал, что можно есть. Начав обращать внимание на состав покупаемых продуктов, оказалось, что сахар везде (на самом деле не везде, но ощущение создавалось именно такое). Большинство того, что я обычно употреблял в пищу, содержит сахар: пельмени, майонез, хлеб, йогурт, овощные салаты с разными заправками, бургеры, пицца, колбасы и многое другое.

Официанты в кафе часто не понимают, когда их спрашиваешь о наличии сахара в каком-то блюде. Мне запомнился такой диалог:
Я: Вы в этот салат добавляете сахар?
Официант: Нет.
Я: Почему он имеет сладковатый вкус?
Официант: Мы его сбрызгиваем немного лимонным соком.
Я: А лимонный сок с сахаром?
Официант: Да, в соке есть сахар.

Не понимают друзья и коллеги, предлагая что-то отведать вкусненького. Некоторые из них даже начинают спорить:
— Тут есть сахар, а я стараюсь его не употреблять. Спасибо.
— Почему?
— Для здоровья, для мозга, чтобы от живота избавиться.
— У тебя что, диабет?
— Нет. Просто не хочу есть сахар.
— Да здесь совсем чуть-чуть. Ничего страшного не будет. Съешь. Давай.
— Какая разница сколько там сахара? Он там есть.
— Сахар – это глюкоза, она полезна для мозга, нельзя отказываться от сахара!
— Чтобы получать глюкозу, необязательно для этого есть чистый сахар.
— Нет, ты посмотри на количество углеводов…
И так может долго продолжаться.

Также мне говорили, что «мужик должен весить больше», что «щеки похудели, выглядишь не солидно» 😂. Относитесь к такому непониманию спокойно.

Воздействие сахара на организм

Для себя я сформировал понимание воздействия сахара на организм, но тема эта достаточно сложная, и я не смогу описать ее, не упустив каких-то полезных деталей. Поэтому, еще раз рекомендую обратиться к книгам, ссылки на которые приведены выше. Но если длинные лекции вгоняют Вас в скуку, то посмотрите это короткое видео о том, чтобы будет с Вами, если отказаться от сахара на 2 недели:

Впечатляет? Найдите в себе силы соблюдать безсахарную диету хотя бы на 2 недели, а лучше на месяц.

Диета. После месяца

Спустя месяц избегать сахар стало значительно легче. Я привык читать состав на упаковках, взамен старым продуктам, сформировалась привычка покупать их безсахарные аналоги, нашел новые места, куда стал ходить на бизнес-ланч. Лишь одна вещь меня по-прежнему тянула – сладкий кофе после обеда.

Замену сладкому кофе я нашел не сразу, но нашел – это сироп топинамбура, который я стал добавлять в напиток. Этот сироп очень сладкий, но действует он не как сахар, т.к. содержит сложные углеводы, которые дольше перерабатываются и постепенно усваиваются организмом, а не уходят сразу в жир. И тут мне пришлось встретиться с еще одним непонимание от коллеги.

Коллега этот тоже решил посидеть на диете и отказался от сладкого и хлеба. Узнав, что я употребляю сладкий сироп топинамбура, он назвал это «каким-то читерством. Ведь если отказываться от сладкого, то совсем». Это опять ошибка постановки цели, ведь цели «отказ от сахара» и «отказ от сладкого» не одно и тоже. Видимо, некоторые не чувствуют морального удовлетворения в достижении результата, если он дается легко, поэтому надо соревноваться и страдать, только так можно чего-то добиться. Нет! Цель диеты в том, чтобы максимально сделать ее незаметной и комфортной; только так диета сможет перерасти в постоянную привычку и перестать быть «диетой», в понимании большинства людей.

Через месяц, даже немного раньше, я стал замечать, что у привычных продуктов появился новый вкус. Например, может немного сладкой казаться сметана, картошка, борщ. Я стал более требовательным к вкусовым характеристикам еды, особенно к чаю и кофе. Вещь теперь нельзя забить их вкус добавлением майонеза или сахара. Особенно я полюбил бананы, к которым раньше был равнодушен и считал их безвкусными, теперь они мне кажутся очень сладкими.

Я стал возвращать в рацион хлеб. Да, в первый месяц я отказывался не только от сахара, но и старался не употреблять продуктов из муки. Именно старался, это не было обязательным условием, как отказ от сахара, что-то в виде бонуса. 2 вида вкусного хлеба без содержания сахара для себя я нашел в сети Вкусвилл, называются «Лионский» и «Пшеничный». Встречались какие-то варианты в «Пятерочке», но как-то не зашло.

Нарушение диеты

Прошу уделить этой главе особое внимание, т.к. считаю ее очень важной не только в соблюдении диеты, а вообще в достижении любой цели. Вот главная идея – совсем не обязательно соблюдать правила на 100%.

Старайтесь выполнять правила всегда, но если очень сильно хочется пончик, пиццу, или торт, то иногда можно себе позволить чуть-чуть. Иначе можно «сойти с ума» и прекратить эти мучения навсегда. Чем полностью сдаваться перед достижение цели, лучше нарушить ее немного и вернуться к достижению опять. Не стоит себя корить каждый раз, когда вы проявили слабость. Соблюдение диеты в 90% случаев уже даст очень приличный результат, а если она войдет в привычку, то соблюдать 95% станет уже проще, а там и до 100% недалеко.

Приведу пример на занятиях в спортзале. Некоторые мои друзья (скорее всего Ваши тоже) начинали ходить на тренировки по 3 раза в неделю и первый месяц обычно справлялись с этой целью. На второй месяц ходить в зал уже не очень хотелось, но они заставляли себя. В итоге каждая тренировка превращалась в мучение себя, и на этом посещения спортзала заканчивались совсем. Лучше поставить себе цель ходить в зал не реже 1 раза в неделю. Это гораздо легче, но будут такие дни, когда захочется сходить еще и еще. И вот уже вместо 1 раза 2 или 3 посещения. Но если не хочется, то ничего страшного, главное не забивать совсем и 1 раз все же тренироваться. Такая постановка цели куда с большей вероятностью приведет к постоянным тренировках, чем устраивать соревнование со своей ленью 😊.

Возвращаясь к моей диете, я позволяю себе есть пиццу и бургеры, хотя они часто содержат сахар. Это 2 моих самых любимых блюда, и отказ от них для меня стал бы проблемой, что в конце концов заставило бы меня бросить затею отказа от сахара. Я запросто могу кушать их 1 раз в 2 недели, иногда чаще. И с таким подходом я продолжаю сбрасывать вес.

Заключение

Через 6 месяцев моей диеты я зафиксировал вес на отметке 72 кг, т.е. сбросил 10 кг. Теперь я окончательно ослабил контроль за порциями еды, вернул бутерброды к чаю (все без сахара ☝), продолжаю позволять себе бургеры и пиццу. Через 8 месяцев даже съел кусочек торта. Я позволяю «гулять» своему весу в пределах 72-75 кг. Не забываю про тренировки, предпочтение отдаю кардионагрузкам.

Попробуйте отказаться от сахара хотя бы на 1 месяц, это не так трудно, особенно если использовать альтернативу. К вредному питанию всегда легко вернуться. А вдруг Вам понравиться?

Если материалы office-menu.ru Вам помогли, то поддержите, пожалуйста, проект, чтобы я мог развивать его дальше.

Добавить комментарий

Мой отказ от сахара, отзыв, диета, сбросить 10 кг

Содержание:

Я 3 года потратил на поиски комфортного способа похудения для себя. Жестить диетами я не хотел, да и не смог бы, зная свое желание поесть, особенно вечером после работы. Поэтому я хотел найти чудо средство, чтобы быть сытым, но перестать набирать лишний вес, а лучше даже немного скинуть. Забегая вперед, скажу, что за 6 месяцев мне удалось избавиться от 10 кг веса.

Не могу сказать, что я был толстый. Для своего роста в 181 см мой вес был близок к верхней границе нормального веса – 82 кг. Но дело в том, что при таком весе моя фигура уже выглядела не очень; жена стала делать замечания: «Ого, какой живот!». Супругу надо уважать, поэтому форму стоило привести в норму, да и самому себе я уже стал не нравиться по внешнему виду.

Попытка меньше есть

Сначала стал отказываться по чуть-чуть то от кекса на десерт, то от хлеба на обед. Я был уверен, что это должно было дать результат, хоть какой-то, но не увидел я его совсем.

Причина отсутствия результата крылась в очень нечетких правилах. В книге «Начинай с малого» мне запомнился пример мужчины, цель которого была меньше пить вина. Но подобная формулировка не имеет ясности, как измерять это «меньше»? Если вино заменить на пиво, то цель выполняется? А сколько пива в бокале вина? Такие сложности в выставленной цели приводят только к последующему разочарованию.

Цель должна быть простой и четкой, например: не пить в будни; не пить по конкретным дням недели. В моей случае, отказавшись от кекса после обеда, я запросто мог умять половину банки Нутеллы после ужина. Так продолжая отказываться то одного, то от другого, результата почти не было, возможно живот стал медленнее расти, но это не точно 😉.

Физические нагрузки

Тогда я решил уделять больше времени занятиям физкультурой (не люблю называть это спортом). Даже стал ездить на работу на велосипеде.

К сожалению, физкультура не помогла мне в борьбе с животом. Дело в том, что калории, которые сжигаются за тренировку, очень легко восстанавливаются через увеличенные порций еды, дополнительные перекусы и чаепития. Либо надо заниматься часто и продолжительно, чтобы сжигалось столько калорий, чтобы создавался их дефицит. Но это очень усердная работа, и выдержит такое не каждый. И опять же, нет уверенности, что полученный дефицит калорий Вы не закроете «пожалуй еще одним кусочком пиццы».

Как-то я слышал пример сопоставления употребленных и сожженных калорий, который меня впечатлил; 1 батончик сникерса делает бесполезной пробежку на 6,5 км. Сами решите, что проще, отказаться от сникерса или пробежать 6,5 км?

Энергетический баланс

Решил добавить эту главу, чтобы окончательно закрыть вопрос похудения. Если вы будете потреблять больше калорий, чем сжигать, т.е. создавать профицит калорий, то вес будет расти. При дефиците калорий вес снижается. При этом не так важно, что Вы будете есть и насколько еда будет полезной.

Есть различные взгляды на то, какую пищу надо/можно употреблять, как считать соотношение белков, жиров и углеводов. Все эти заморочки точно не для меня, поэтому я стараюсь есть разнообразную пищу, реже есть красное мясо и всегда сопровождаю мясные блюда свежими овощами.

Если у Вас появилось желание получше разобраться в еде, то могу рекомендовать прочитать книги «Еда и мозг» и «Книга ЗОЖника». Обе книги уделяют внимание еде, тренировкам и сну, но первая более научная и в основном о еде и ее влиянии на организм. У каждой есть аудио версия; к слову, мне хватило 1 раза послушать перед сном «Еда и мозг», чтобы окончательно получить мотивацию в соблюдении безсахарной диеты.

Диета. Начало

Свою диету я строил не только на отказе от сахара, но еще менял режим приема пищи. Так уж вышло, что обычно я не завтракал по будням, а после принятия душа сразу отправлялся на работу. Поэтому, уже часам к 11 сильно хотел есть и, как итог, переедал на обеде. Начав завтракать, я стал замечать, что обед вообще могу пропустить или поесть только 1 салат. А вот изменить свой очень плотный ужин я не смог, слишком сильно я люблю поесть вечером 😊; но это никак не помешало мне начать сбрасывать вес.

Первый месяц в основном проходил с легким чувством голода. Именно легким, т.е. никакого дискомфорта не создавалось. Это, наверное, говорило о легком дефиците калорий; точно не знаю, т.к. калории я не считал. Желание наесться удовлетворялось повышенной порцией овощей и зелени.

Честно говоря, меньше есть приходилось не специально, а потому, что я не знал, что можно есть. Начав обращать внимание на состав покупаемых продуктов, оказалось, что сахар везде (на самом деле не везде, но ощущение создавалось именно такое). Большинство того, что я обычно употреблял в пищу, содержит сахар: пельмени, майонез, хлеб, йогурт, овощные салаты с разными заправками, бургеры, пицца, колбасы и многое другое.

Официанты в кафе часто не понимают, когда их спрашиваешь о наличии сахара в каком-то блюде. Мне запомнился такой диалог:
Я: Вы в этот салат добавляете сахар?
Официант: Нет.
Я: Почему он имеет сладковатый вкус?
Официант: Мы его сбрызгиваем немного лимонным соком.
Я: А лимонный сок с сахаром?
Официант: Да, в соке есть сахар.

Не понимают друзья и коллеги, предлагая что-то отведать вкусненького. Некоторые из них даже начинают спорить:
— Тут есть сахар, а я стараюсь его не употреблять. Спасибо.
— Почему?
— Для здоровья, для мозга, чтобы от живота избавиться.
— У тебя что, диабет?
— Нет. Просто не хочу есть сахар.
— Да здесь совсем чуть-чуть. Ничего страшного не будет. Съешь. Давай.
— Какая разница сколько там сахара? Он там есть.
— Сахар – это глюкоза, она полезна для мозга, нельзя отказываться от сахара!
— Чтобы получать глюкозу, необязательно для этого есть чистый сахар.
— Нет, ты посмотри на количество углеводов…
И так может долго продолжаться.

Также мне говорили, что «мужик должен весить больше», что «щеки похудели, выглядишь не солидно» 😂. Относитесь к такому непониманию спокойно.

Воздействие сахара на организм

Для себя я сформировал понимание воздействия сахара на организм, но тема эта достаточно сложная, и я не смогу описать ее, не упустив каких-то полезных деталей. Поэтому, еще раз рекомендую обратиться к книгам, ссылки на которые приведены выше. Но если длинные лекции вгоняют Вас в скуку, то посмотрите это короткое видео о том, чтобы будет с Вами, если отказаться от сахара на 2 недели:

Впечатляет? Найдите в себе силы соблюдать безсахарную диету хотя бы на 2 недели, а лучше на месяц.

Диета. После месяца

Спустя месяц избегать сахар стало значительно легче. Я привык читать состав на упаковках, взамен старым продуктам, сформировалась привычка покупать их безсахарные аналоги, нашел новые места, куда стал ходить на бизнес-ланч. Лишь одна вещь меня по-прежнему тянула – сладкий кофе после обеда.

Замену сладкому кофе я нашел не сразу, но нашел – это сироп топинамбура, который я стал добавлять в напиток. Этот сироп очень сладкий, но действует он не как сахар, т.к. содержит сложные углеводы, которые дольше перерабатываются и постепенно усваиваются организмом, а не уходят сразу в жир. И тут мне пришлось встретиться с еще одним непонимание от коллеги.

Коллега этот тоже решил посидеть на диете и отказался от сладкого и хлеба. Узнав, что я употребляю сладкий сироп топинамбура, он назвал это «каким-то читерством. Ведь если отказываться от сладкого, то совсем». Это опять ошибка постановки цели, ведь цели «отказ от сахара» и «отказ от сладкого» не одно и тоже. Видимо, некоторые не чувствуют морального удовлетворения в достижении результата, если он дается легко, поэтому надо соревноваться и страдать, только так можно чего-то добиться. Нет! Цель диеты в том, чтобы максимально сделать ее незаметной и комфортной; только так диета сможет перерасти в постоянную привычку и перестать быть «диетой», в понимании большинства людей.

Через месяц, даже немного раньше, я стал замечать, что у привычных продуктов появился новый вкус. Например, может немного сладкой казаться сметана, картошка, борщ. Я стал более требовательным к вкусовым характеристикам еды, особенно к чаю и кофе. Вещь теперь нельзя забить их вкус добавлением майонеза или сахара. Особенно я полюбил бананы, к которым раньше был равнодушен и считал их безвкусными, теперь они мне кажутся очень сладкими.

Я стал возвращать в рацион хлеб. Да, в первый месяц я отказывался не только от сахара, но и старался не употреблять продуктов из муки. Именно старался, это не было обязательным условием, как отказ от сахара, что-то в виде бонуса. 2 вида вкусного хлеба без содержания сахара для себя я нашел в сети Вкусвилл, называются «Лионский» и «Пшеничный». Встречались какие-то варианты в «Пятерочке», но как-то не зашло.

Нарушение диеты

Прошу уделить этой главе особое внимание, т.к. считаю ее очень важной не только в соблюдении диеты, а вообще в достижении любой цели. Вот главная идея – совсем не обязательно соблюдать правила на 100%.

Старайтесь выполнять правила всегда, но если очень сильно хочется пончик, пиццу, или торт, то иногда можно себе позволить чуть-чуть. Иначе можно «сойти с ума» и прекратить эти мучения навсегда. Чем полностью сдаваться перед достижение цели, лучше нарушить ее немного и вернуться к достижению опять. Не стоит себя корить каждый раз, когда вы проявили слабость. Соблюдение диеты в 90% случаев уже даст очень приличный результат, а если она войдет в привычку, то соблюдать 95% станет уже проще, а там и до 100% недалеко.

Приведу пример на занятиях в спортзале. Некоторые мои друзья (скорее всего Ваши тоже) начинали ходить на тренировки по 3 раза в неделю и первый месяц обычно справлялись с этой целью. На второй месяц ходить в зал уже не очень хотелось, но они заставляли себя. В итоге каждая тренировка превращалась в мучение себя, и на этом посещения спортзала заканчивались совсем. Лучше поставить себе цель ходить в зал не реже 1 раза в неделю. Это гораздо легче, но будут такие дни, когда захочется сходить еще и еще. И вот уже вместо 1 раза 2 или 3 посещения. Но если не хочется, то ничего страшного, главное не забивать совсем и 1 раз все же тренироваться. Такая постановка цели куда с большей вероятностью приведет к постоянным тренировках, чем устраивать соревнование со своей ленью 😊.

Возвращаясь к моей диете, я позволяю себе есть пиццу и бургеры, хотя они часто содержат сахар. Это 2 моих самых любимых блюда, и отказ от них для меня стал бы проблемой, что в конце концов заставило бы меня бросить затею отказа от сахара. Я запросто могу кушать их 1 раз в 2 недели, иногда чаще. И с таким подходом я продолжаю сбрасывать вес.

Заключение

Через 6 месяцев моей диеты я зафиксировал вес на отметке 72 кг, т.е. сбросил 10 кг. Теперь я окончательно ослабил контроль за порциями еды, вернул бутерброды к чаю (все без сахара ☝), продолжаю позволять себе бургеры и пиццу. Через 8 месяцев даже съел кусочек торта. Я позволяю «гулять» своему весу в пределах 72-75 кг. Не забываю про тренировки, предпочтение отдаю кардионагрузкам.

Попробуйте отказаться от сахара хотя бы на 1 месяц, это не так трудно, особенно если использовать альтернативу. К вредному питанию всегда легко вернуться. А вдруг Вам понравиться?

Если материалы office-menu.ru Вам помогли, то поддержите, пожалуйста, проект, чтобы я мог развивать его дальше.

Добавить комментарий

Отказ от сахара: что будет, отзывы, как отказаться от сладкого, последствия

Татьяна Никонова, журналист и блогер, шесть месяцев не употребляла в пищу продукты, которые содержат добавленный сахар. И рассказывает, какова она — несладкая жизнь.
Добавленный сахар — это любой сахар (белый, коричневый, тростниковый, зеленый, нужное подчеркнуть), который изначально в продукте, по замыслу природы-матери, не содержался. В яблоке, например, содержался. А в йогурте — нет. Но ладно бы в йогурте — сахар добавляют, оказывается, даже в черный хлеб и рыбные консервы:) И неважно, натурального происхождения этот сахар, или искусственного/синтезированного. Важно, что это — добавленный сахар. Как его опознать и включить стоп-кран — и стоит ли это делать — рассказывает Татьяна Никонова.

Несладкая жизнь

Меня зовут Татьяна Никонова, я секс-блогер, а еще регулярно провожу над собой бесчеловечные эксперименты в разных исследовательских целях. Например, прошлый год я провела полностью без селфи. И еще однажды три недели делала упражнения, чтобы найти вагинальный оргазм. Но тут я расскажу про опыт нескольколетней давности полного отказа от добавленного сахара.

Как все началось

2011 год. Я как раз покинула позицию главного редактора портала о здоровом образе жизни для Министерства здравоохранения и социального развития, где проработала два года, и ушла к Нике Белоцерковской, суперизвестному кулинарному автору. И тут (конечно, очень вовремя, как раз когда все мишленовские повара решили меня накормить) решила отказаться от сахара. Причина простая: к тому моменту я обнаружила, что полдесятка моих близких родственников больны диабетом второго типа, а я сахар потребляю в невероятных количествах.

Напомню, что прямой связи между сахаром и диабетом нет. Демонизировать его не стоит. К диабету приводит не один сахар, а целый ряд факторов вроде образа жизни, наследственности и невезения. Но если с наследственностью и невезением сделать ничего нельзя, то с образом жизни, решила я, что-то сделать всегда можно. В частности, ожирение — один из главных факторов развития диабета. А мне все время приходилось следить за массой тела из-за того, что я потребляла сладости, как маньяк. Чтобы было понятно, насколько маньяк, скажу только, что могла в ночи выйти в магазин за шоколадкой. Кроме того, когда ты много ешь что-то одно, остается мало пространства для остальной полезной человеческой еды.

Попытки просто сократить количество сладостей ни к чему не привели (я слабак). Поэтому, чтобы нормализовать пищевые привычки и избавиться от тяги аддиктивного характера к сладкому, я решила полностью выбросить добавленный сахар из рациона. Ну и вообще интересно было посмотреть, что получится. (За год до того я завязала еще и с алкоголем, чем начала эру бесчеловечных экспериментов. Кстати, не пью до сих пор.)

Не-добавленный, естественный сахар, который есть, например, в моркови и бананах, меня не пугал. Во-первых, потому, чаще всего он находится в продуктах в значительно меньшем количестве. Во-вторых, усваивается значительно медленнее — из-за наличия в этих продуктах клетчатки. А проблема, на самом деле, именно в том, с какой скоростью он усваивается и как влияет на обменные процессы. Так что, хотя в «Кока-коле» и в яблоках на 100 г находится сравнимое количество слова на букву «С», кола для организма — источник быстрого сахара, а яблоки — здоровая еда. Нуждающиеся в более подробной информации могут погуглить “гликемический индекс”.

Проблемы подопытного

Отчасти мне повезло: я никогда не любила сладкие напитки (кроме коктейля «Космополитен», по которому до сих пор иногда скучаю), так что тут все прошло более-менее гладко. Однако мне пришлось сделать несколько неожиданных открытий.

Во-первых, пришлось постоянно допрашивать официантов в общепите, из чего все приготовлено (особенно соусы, потому что в них обычно сахар как раз и добавляют). Результат: чтобы никого не мучить, перешла на простую еду, по которой видно, из кого или чего она сделана. Попутно стала лучше разбираться в качестве продуктов, что тоже неплохо сказалось на пищевых привычках.

Во-вторых, научилась тщательно изучать все этикетки той еды, которая продается в магазинах. Тут выяснилось, что сахар пробирается в самые неожиданные продукты, например, в черный хлеб и кетчуп. Причем прячется он под разными именами: «фруктоза», «мальтоза», «патока», «мед», «сироп». Все это — добавленный сахар. Результат: до сих пор почти не покупаю фабричные продукты (даже соки), зато стала больше и быстрее готовить самостоятельно.

В-третьих, выяснилось, что иногда мне действительно хочется сладкого, а иногда хочется просто забить им чувство тревоги или неудовлетворенности. Когда быстрого доступа к сахару нет, идентифицировать эти желания проще. Результат: стала больше пить воды, потому что она одновременно и успокаивает, и на время (короткое) снижает острую потребность в сладком.

Но несмотря на то, что я отдавала себе отчет в позитивных сдвигах, первые пару недель меня донимала натуральная ломка. Характер стал скверный. Жизнь стала не мила. И ни о чем другом думать я не могла. Для снятия этих симптомов мне посоветовали пить лецитин. Не помогло. Что помогло? Все та же вода, плюс — употреблять в пищу достаточно белка, плюс — забить голову работой, плюс — не пить чай за компьютером. Потому что именно в этот момент остро чувствуешь, что чего-то остро не хватает. (Конфетки!)

 

Этот период острой ломки длился две недели. Осталось победить главную вредную привычку — быстро что-то съесть. Точнее, нужно было научить себя быть начеку, чтобы это «что-то» не оказалось «чем-то» с сахаром.

Как с этим жить

Поскольку на офисной кухне у нас находились преимущественно печеньки, я стала носить с собой фрукты, кефир и ряженку. Орехи и сухофрукты не годились — они здорово калорийные, а развесные цукаты и вовсе часто вымачивают в сиропе, только у них-то этикеток с информацией нет. Обед тоже носила с собой, чтобы не съесть на бизнес-ланче что-нибудь подозрительное (да и знаем мы, из чего их готовят, лучше не знать).

Плюс — стала осваивать дробное питание, пять-шесть раз в день, небольшими порциями, плотный завтрак обязателен. Оказалось, это отлично помогает не доводить себя до чувства голода, к тому же, полезно для регуляции веса и профилактики гастрита.

Привыкла завтракать кашей (обычно — овсянкой). Первое время каши служили мне заменителем десерта, особенно с фруктами, ягодами и корицей (она имитирует сладкий вкус). Сейчас мне наполнители не нужны.

Поняла, что нельзя заходить в фаст-фуды. Даже в туалет не стоит. Запахи той еды выбивают почву из-под ног, страдаешь потом дня два.

Отправляясь в поездку, приучила себя заранее заказывать в «Аэрофлоте» низкокалорийное меню. Оказалось, еды в этом случае дают много, наешься без проблем, но состоит этот обед из крупно нарезанных овощей, шмата куриной грудки, риса, серого хлеба и пакета с оливковым маслом. Ни джема тебе, ни бисквитов. И слава Богу.

Как жить дальше

Через полгода я решила, что хватит. Своей цели — рационализации питания — я достигла. И можно возвращаться к нормальной жизни.

Но выяснилось, что «нормальной» мне теперь кажется совсем другая жизнь.

Все, содержащее сахар, теперь воспринимается мной как невероятно приторное. Я остро поняла, как много вокруг сладко-вредных блюд и продуктов, причем мало того, что бесполезных, так еще и невкусных, скучных и плоских. Если раньше я иногда (редко) любила выпить стакан «Швеппса», сейчас хватает одного глотка раз в год, а то и реже.

Питаюсь я правильнее, и не потому, что «так надо», а потому, что так лучше и даже — привычнее. Утром — те же каши. На день — тазик салата, который я себе делаю, если работаю дома (чтобы всегда был под рукой).

И, главное, мой эксперимент здорово сказался на внешности. Оказалось, если вместо мороженого пьешь кефир и жуешь грушу, кожа выглядит гораздо лучше. (Мороженое, кстати, я теперь ем совсем мало. Вместо этого взбиваю греческий йогурт с ягодами или бананом, замораживаю, а потом снова взбиваю. В поездках или на пляже этот номер, конечно, не пройдет.)

И — неожиданный бонус. Навык распознавания, чего на самом деле хочет организм, если подает с виду одинаковые сигналы, очень помог мне разобраться в себе. Сейчас я знаю, например, когда хочу спать, а когда хочу лечь под одеяло, чтобы от меня все отстали. Раньше я эту разницу не видела.

Могу ли я теперь съесть сладкое? Могу. И даже не так уж и мало. Но никогда «вместо», а только «после». То есть сначала ем все нужное, а потом уже догоняюсь сахаром. Но думаю снова перестать, теперь уже на год. Это в разы дешевле, чем ходить к косметологу. А главное, теперь я совершенно этого не боюсь.

Подсказка: если решите сделать то же самое, назначьте для начала себе небольшой срок, например, четыре месяца. Этого достаточно долго, чтобы увидеть результаты, и достаточно недолго, чтобы выдержать и радоваться еще одному маленькому достижению. Ведь самое приятное в таких затеях — неумолимое приближение их конца».

Блог Татьяны Никоновой — Sam Jones’s Diary 

История, как она прожила год без селфи — на Facebook

История о поисках точки G — на Wonderzine.com


Читайте также:

  1. Эксперимент: одна неделя в красной помаде
  2. Человек против еды: год на шести разных диетах. Эксперимент
  3. 8 фитнес-трендов 2015: моностудии, гонки и мода на ЗОЖ

Как отказаться от сахара и исключить сладкое из рациона: личный опыт

Несколько месяцев назад я перестала есть сахар. Это заставило меня полностью пересмотреть свой рацион и привычки.

Людмила Иванова

отказалась от сахара

Профиль автора

До этого я питалась обычными продуктами: никакой икры на завтрак или рябчиков на ужин, в рестораны ходила редко. Мое питание ничем не отличалось от питания большинства россиян.

Раньше я уже пыталась сократить количество сахара в рационе. Но все попытки проваливались: спустя две-три недели я снова возвращалась к шоколаду, печенью и зефиру.

Почему мне пришлось отказаться от сахара

В 2017 году у меня начались проблемы с пищеварением: я часто ходила в туалет, живот болел, а тошнота не прекращалась неделями. За два года я сменила нескольких врачей, перепробовала диеты без молочных продуктов, глютена, жареного и жирного.

Наследственная непереносимость фруктозы — «Пабмед»

Что такое мальабсорбция — «Пабмед»

Современные подходы к диагностике и коррекции мальабсорбции фруктозы — Национальный медицинский университет им. А. А. БогомольцаPDF, 188 КБ

В конце концов мне поставили диагноз: непереносимость фруктозы. Это заболевание, при котором организм не может в обычном количестве всасывать фруктозу из кишечника или расщеплять ее внутри организма.

Непереносимость фруктозы может передаваться по наследству или быть приобретенной. До этого я нормально переносила фруктозу, поэтому врачи решили, что болезнь у меня приобретенная. Почему так произошло, никто не знает.

Считается, что здоровый человек может усвоить 25—50 г фруктозы за раз. У больного человека усвояемость ниже, но точные цифры неизвестны: они зависят от особенностей конкретного организма.

Фруктоза, которую организм не смог усвоить, попадает в толстую кишку, где ее расщепляют кишечные бактерии. В результате этого образуется много газа, который вызывает вздутие и боль в кишечнике. Фруктоза также не дает нормально всасываться воде, из-за чего возникает понос.

Врач порекомендовал полностью исключить фруктозу из рациона. Мне дали небольшой лист бумаги со списком продуктов: какие можно есть, а каких стоит избегать. Других рекомендаций от врача не было. Мне пришлось углубиться в эту тему самостоятельно.

Я не рекомендую повторять мое питание и следовать каким-либо диетам без согласования с врачом.

Автор — не врач

Эта история — личный опыт автора. Автор не врач и не несет ответственности ни за чье здоровье, кроме собственного. В медицинских вопросах не доверяйте чужому опыту, а доверяйте хорошему врачу. С возможными последствиями будете справляться только вы, а не медицинская редакция Тинькофф-журнала.

Какой бывает сахар

Когда мы слышим слово «сахар», то представляем кристаллический порошок, который добавляют в чай, кофе или выпечку. Но различные сахара могут присутствовать в продуктах изначально. Они называются природными сахарами.

Учебник «Биохимия. Основные питательные вещества человека» — Уральский федеральный университет им. первого Президента России Б. Н. ЕльцинаPDF, 16,5 МБ

Все сахара состоят из простых соединений. Они всасываются в кишечнике, а организм использует их, чтобы получать энергию и создавать новые вещества. Примеры простых сахаров: глюкоза, фруктоза, галактоза.

Простые сахара могут объединяться и образовывать более сложные соединения. Чтобы они поступили из кишечника в кровь, организм должен их расщепить.

Примеры сложных сахаров:

  1. Сахароза. Содержится в сахарном тростнике, сахарной свекле и соке других растений. В кишечнике сахароза расщепляется на глюкозу и фруктозу, которые всасываются в кровь и попадают в разные органы.
  2. Мальтоза. Ее получают из пророщенных зерен ячменя и некоторых других зерновых культур. Состоит из двух молекул глюкозы, в организме расщепляется под действием фермента мальтазы.
  3. Лактоза, или молочный сахар. Содержится в молочных продуктах и состоит из глюкозы и галактозы.

Столовый сахар — это промышленно обработанная сахароза, которая тоже расщепляется на глюкозу и фруктозу. Сахарозу получают из сахарного тростника или сахарной свеклы. В зависимости от обработки и примесей выходят разные виды сахара: песок, сироп или присыпка.

На этикетках продуктов сахар может называться по-разному: сахар, кукурузный или инвертный сироп, патока, меласса, мальтодекстрин.

Этот товар помимо сахарной пудры содержит инвертный сироп Производители пищевых продуктов любят большими буквами писать «без сахара», но это ничего не значит. Возможно, в продукте действительно нет сахаров, а возможно, в него добавили сахарозу, фруктозу, патоку или инвертный сироп

Мой организм не переносит ни природную фруктозу, ни промышленный сахар. Например, я не могу есть большинство фруктов. Исключение — лимон и авокадо, в них фруктозы немного.

Фруктоза также содержится в овощах, но в разном количестве. Немного ее в картофеле, свекле, огурцах, капусте. Если я сомневаюсь в содержании фруктозы, то обычно ищу информацию в интернете: набираю название фрукта и слово «фруктоза» и читаю первые несколько ссылок. На русском данных мало, поэтому я повторяю запрос на английском. Информация бывает противоречивой: например, где-то писали, что мне разрешен банан и некоторые ягоды, но я их есть не могу. Только попробовав продукт, я могу сказать, усваивает ли его организм.

Я сформировала рацион, при котором мне комфортно жить, и стараюсь не добавлять новые продукты. Дальше в статье я подробно расскажу о своем меню.

Как быть здоровым и богатым

Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

Сколько сахара можно есть

ВОЗ рекомендует есть не более 50 г сахара в день, а в идеале — не более 25 г. У Министерства здравоохранения Великобритании похожие рекомендации: они советуют ограничиться 30 г.

Россияне же в среднем съедают 107 г сахара в сутки при норме Минздрава в 65,5 г.

Я исключила фруктозу и сахар по медицинским показаниям. Достоверных исследований, которые бы говорили, что это нужно делать здоровым людям, нет. Большинству лучше просто есть столько сахара, сколько советует ВОЗ.

Производство яда: сахар и ожирение в США — Национальный центр биотехнологической информации США

Почему в диете должно быть не больше 5% свободных сахаров — Министерство здравоохранения ВеликобританииPDF, 530 КБ

При этом сахар есть почти во всех продуктах. Например, в одной столовой ложке кетчупа содержится 4 г сахара, в стаканчике йогурта — 20 г, а в стакане кока-колы — 30 г.

Детям до трех лет сахар не рекомендован совсем, чем старше ребенок — тем большее количество сахара можно употреблять. Лучше всего получать сахара из овощей и фруктов. Источник: Роспотребнадзор

Узнать, какое количество сахара содержится в каждом конкретном продукте, практически невозможно. В России не нужно указывать эту информацию на этикетке. Сориентироваться можно только по расположению разных компонентов в составе продуктов. Чем ближе к началу списка находится компонент, тем больше его в продукте.

Технический регламент Таможенного союза «Пищевая продукция в части ее маркировки»PDF, 310 КБ

Цветовая индикация на маркировке пищевой продукции в целях информирования потребителейPDF, 9,5 МБ

В 2018 году Роспотребнадзор опубликовал документ с рекомендациями по цветной маркировке продуктов в зависимости от содержания в них добавленного сахара, соли и жира. Но поскольку цветная маркировка добровольная, производители не стремятся указывать ее на упаковке.

Компания Unilever, которая производит мороженое, соусы и приправы, одна из первых на российском рынке ввела расширенную аннотацию на этикетке. У нее нет цветной маркировки, но всю информацию о продукте получить можно. Также мне удалось найти данные о количестве сахара на продукции «Чистой линии».

Мороженое «Магнат» содержит информацию о количестве сахара: 20,1 г на порцию 72 г Мороженое «Чистая линия» содержит 5,5 г сахара на 100 г продукта. Сайт Росконтроля для этого же мороженого указывает 14,6 г сахара на 100 г продукта. Возможно, Росконтроль учитывает сахарозу из глюкозного сиропа и из молочных продуктов

Сахар часто добавляют в лекарства, чтобы подсластить их или придать им нужную структуру. И если таблетки можно найти без сахара, то сиропы и порошки без него мне не встречались.

Документ «Сахароза фармацевтического качества»PDF, 557 КБ

Действительно ли безопасны искусственные подсластители — индийский журнал фармакологии

Конечно, его количество в лекарственных препаратах минимально и у здорового человека не вызовет каких-либо проблем. Я же тщательно смотрю на состав лекарств, и если они содержат сахар в любом виде, не употребляю. Вместо ибупрофена теперь пью «Дексалгин 25», который дороже в несколько раз.

Иногда производители используют сахарозаменители, которые могут быть слаще сахара и менее калорийны. Последствия длительного употребления сахарозаменителей пока до конца не известны. Остается только вычитывать состав на обратной стороне продукта, искать подозрительные компоненты и узнавать их значение в интернете. Я не употребляю подсластители, потому что не знаю, как мой организм на них отреагирует. Возможно, когда-нибудь я их и попробую.

Ибупрофен некоторых производителей тоже содержит сахарозу

Как я исключила сахар из рациона

Отказаться от сахара может быть очень сложно. Мне пришлось полностью пересмотреть рацион, выяснить, какие продукты не содержат сахар, и пробовать новые блюда.

Чтобы исключить сахар из рациона, я соблюдала несколько принципов.

Убрала сахар из напитков. Мне повезло: чай без сахара и вода с лимоном были в моем рационе и десять лет назад. Соки и кофе с сахаром я всегда не любила.

Исключила сложносоставные соусы. Это майонез, соус терияки и любой покупной соус типа цезаря. Мариновать курицу можно в сметане, греческом йогурте или соевом соусе без сахара.

Заменила сладости орехами. Я нашла арахисовую пасту без сахара и делаю с ней бутерброды, добавляю в овсянку или просто ем с чаем. Сделать арахисовую пасту можно и самостоятельно.

Добавляла специи везде, где можно. Чтобы придать новые вкусы обычным блюдам, я использую корицу, мускатный орех, имбирь, гвоздику, зиру и куркуму.

Держала под рукой несладкие перекусы. Ими стали орешки, заранее очищенная и нарезанная морковь, самодельные сухарики.

У меня в рюкзаке и на рабочем столе всегда лежит жареный миндаль. Раньше во время перекусов я ела конфеты и шоколад, а теперь его. Но увлекаться тоже не стоит: в орехах много растительных жиров.

Я отказалась от сахара в один день. Мне было тяжело: раньше я легко съедала шоколадку в перерыве между приемами пищи, пила чай с печеньем после ужина и не могла устоять перед парой кусочков торта на дне рождения. Но тяжело было только первую неделю. Вынужденные обстоятельства совсем по-другому влияют на выносливость организма.

Орешки, которые я держу на рабочем столе, и пакетик с миндалем для рюкзака

Как изменились походы в магазин

При походе в магазин оказалось, что сахар подстерегает меня повсюду. Хлеб не из пекарни рядом с домом практически наверняка содержит сахар, да и в пекарне следует поинтересоваться составом — вдруг они что-то поменяли.

Любую упакованную еду я тщательно проверяю. Прежде чем нашла соевый соус без сахара, я изучила шесть или восемь марок в гипермаркете. Кетчуп без сахара не нашла до сих пор. Обычный багет я покупаю в определенных гипермаркетах или «Перекрестке» с собственным отделом кулинарии. Со временем я, конечно, запомнила нужные продукты. Но на состав продолжаю смотреть на случай, если производитель изменил рецептуру.

Со временем мне удалось найти даже пару видов выпечки без сахара: тараллини и крекеры компании KDV. В моем городе их почти нет, лучше заказывать онлайн.

Тараллини похожи на мягкие сушки, их удобно брать в дорогу и использовать как перекус. Но и тут может ожидать подвох. Один раз я почувствовала, что вкус изменился: скорее всего, попал продукт с другой линии. Его пришлось выплюнуть, но с остальными тараллини в упаковке все было в порядке.

Крекеры мне понравились больше тараллини: они мягче и у них более выраженный вкус за счет отрубей. Крекеры небольшого размера, 3 × 3 см. Их также можно использовать в качестве перекуса: намазать на них арахисовую пасту или положить кусочек сыра.

Тараллини без сахара от KDV Крекер со злаками и без сахара от KDV Соевый соус фирмы Kikkoman. Слева без сахара, справа с сахаром. Чтобы найти разницу, нужно читать этикетку

Какие блюда я готовлю

Я питаюсь просто и не готовлю сложных блюд с большим количеством ингредиентов и соусов. Мне комфортно с таким питанием: у меня есть силы каждый день работать, заниматься спортом и встречаться с друзьями. Я ем много овощей, различные крупы, курицу и рыбу, супы-пюре. Перестала пить чай со сладостями после обеда и ужина. Еда для меня больше не удовольствие, а способ получать энергию и функционировать.

Не скрою, периодически возникает желание съесть яблоко или шоколадку, но оно быстро проходит. Если совсем невмоготу, то просто съедаю что-нибудь другое. Обычно это те же углеводы, только в виде хлеба.

Жизнь без сахара реальна, если готовить самостоятельно из обычных продуктов. Это мясо, курица, индейка, рыба, крупы, овощи, сыры, молочные продукты без добавок, орехи. Готовка занимает больше времени, чем заказ доставки еды на дом.

Я спасаюсь простым рационом и тем, что готовлю на два-три раза. Еще я замораживаю котлеты, нашинкованную морковь и перец, которые можно быстро добавить в блюда.

Я живу одна, поэтому мне легко готовить. К тому же проще, когда никто не ест шоколад прямо на глазах. Вести такой образ жизни сложнее, если готовить на семью с разными вкусами. Хорошо, если она вас поддержит и будет питаться вместе с вами — это сэкономит время на готовке.

Из полуфабрикатов я ем только замороженные смеси овощей: они не содержат сахар и помогают быстро приготовить обед или ужин. Я не ем кулинарию из супермаркета, замороженные котлеты или сосиски. Знаю, что пельмени не должны содержать сахара, но просто их не люблю.

На обед или ужин я люблю готовить фунчозу с замороженными овощами. Фунчоза, или стеклянная лапша, популярна в азиатской кухне, состоит из крахмала бобовых и не имеет вкуса, поэтому ее обязательно нужно готовить с чем-то.

Мое примерное меню на неделю

Завтрак

Бутерброды с сыром и помидором

Ужин

Фунчоза с овощами

Завтрак

Овсянка с арахисовой пастой

Обед

Печень куриная с гречкой, огурец

Ужин

Фунчоза с овощами

Завтрак

Яичница со шпинатом

Обед

Печень куриная с гречкой, помидор

Ужин

Овощной салат, бутерброд с сыром

Завтрак

Овсянка с арахисовой пастой

Обед

Рыба, запеченная с рисом

Ужин

Яичница со шпинатом

Завтрак

Бутерброды с сыром и помидором

Обед

Рыба, запеченная с рисом, огурец

Ужин

Овощной салат

Завтрак

Сырники со сметаной

Обед

Картофель отварной с овощным салатом

Ужин

Куриные котлеты с макаронами

Завтрак

Сырники со сметаной

Обед

Куриные котлеты с булгуром, помидор

Ужин

Овощной салат

Перекусы на неделю

Перекусы

Орехи, ряженка, ацидофилин, слойки с творогом или сыром и яйцом

Рецепт слоек с творогом и лимоном из моего меню

Мне нравится, что на такие слойки не нужно тратить много времени: готовка занимает около 40 минут. Я могу съесть их в любой момент, если проголодаюсь: здесь и углеводы для энергии, и белок для сытости. Начинка слоек может быть любой, главное — несладкой.

Ингредиенты для слоек

Тесто слоеное бездрожжевое500 г
Творог270 г
Лимон1 шт.
Яйцо1 шт.

Тесто слоеное бездрожжевое

500 г

Как приготовить:

  1. Для начинки смешать творог, цедру лимона, лимонный сок (одну столовую ложку) и половину яйца.
  2. Тесто раскатать и разрезать на квадраты примерно 10 × 10 см.
  3. Положить начинку в середину квадрата и защипнуть края.
  4. Смазать слойки остатками яйца.
  5. Выпекать 30—40 мин при 180 °C.
Продукты для слоек с творогом и лимоном Готовые слойки с творогом и лимоном

Как я питаюсь вне дома

Общественное питание. Еда вне дома становится квестом «найди блюда без сахара». В кафе я ищу простые позиции: рис без добавок, макароны, рыбу на пару, овощи, супы. После этого уточняю состав у официанта и дополнительно прошу не добавлять никакие соусы. Я даже могу взять с собой контейнер с едой, и пока никто не смотрел на меня косо и не пытался сделать замечание. Но я не хожу в дорогие рестораны — наверное, там контейнер будет неуместным.

С доставкой еды немного сложнее. Обычно у всех это происходит спонтанно: «А закажу-ка я еду на дом». Мне же нужно изучить состав, сделать пометку в заказе, чтобы не добавляли определенный ингредиент, или звонить в ресторан и уточнять компоненты. Пока я решила этот вопрос радикально: не заказываю ничего. Иногда настолько лень разбираться с составом, что проще съесть что-то из своей еды или выпить чаю с орешками.

Праздники. На праздниках стараюсь найти разрешенный продукт на столе или беру контейнер с едой. У меня понимающие друзья, они спокойно разогревали еду из контейнера или заранее предлагали приготовить что-то для меня. На последнем дне рождения друзья пожарили куриные ножки, предварительно только посолив. Ну а торт… Он был красивый и наверняка вкусный, но обошелся без меня.

Мои коллеги также знают о диете. Когда мы пошли на тимбилдинг, меня спросили, что заказать, чтобы я могла поесть вместе со всеми. Мне приятно такое отношение, но сама я стараюсь не напрягать людей своей диетой.

Отпуск. Отпуск стал головной болью. Мне заранее нужно продумать, что я буду есть, взять какие-то продукты с собой и по возможности найти жилье с кухней. Временно отпуск вне дома поставлен на паузу. Спасибо коронавирусу: выехать все равно почти никуда нельзя.

Сколько я трачу на еду

Я записываю доходы и расходы уже 12 лет. Все сладости и орехи у меня в одной категории. Но если раньше туда попадали шоколад и конфеты, то сейчас это только орехи и арахисовая паста. A из категории «Овощи и фрукты» исчезли фрукты, но их долю заняли овощи. В конечном счете траты в этой категории увеличились, потому что овощи я стала есть почти с каждым приемом пищи.

В молочные продукты раньше попадали покупные йогурты и творожки, а сейчас — творог без добавок, ряженка, ацидофилин, сметана. Соки я никогда не покупала, поэтому и изменений в категории «Напитки» нет. Алкоголь я не употребляю, но очевидно, что вино и шампанское содержат много фруктозы. Кроме того, они газированные и сильно раздражают слизистую желудка и кишечника.

Мои общие затраты на продуктовую корзину после перехода на диету снизились. В прошлом году каждый месяц я тратила на продукты примерно 7120 Р, а в этом — 5820 Р. Это меньше на 1300 Р или на 18%. Но если бы я могла есть фрукты, то общая сумма либо не изменилась бы, либо даже увеличилась.

1300 Р

я стала экономить на продуктах ежемесячно, отказавшись от сахара

Новых статей расходов не появилось, траты просто перераспределились.

Отказ от сахара был в мае 2020 года. На сентябрь 2019 выпал отпуск, поэтому он в таблице отсутствует. В июне 2020 я дополнительно убирала молочные продукты, чтобы посмотреть на свое состояние

Сколько я тратила на еду до отказа от сахара и после

Сладкое и орехи

Молочные продукты

Овощи и фрукты

Всего с учетом других продуктов

Чек моей обычной закупки Часть продуктов, которые я обычно покупаю

Помогла ли мне диета без сахара

После нескольких месяцев без сахара у меня нормализовалось пищеварение. Других изменений в организме я не заметила. Вес снизился незначительно, на 3—5 кг, но и терять мне было особо нечего. Ни сон, ни настроение, ни умственная деятельность не изменились. Комфортно заниматься повседневными делами и спортом я могла и раньше.

Я бы с удовольствием перестала постоянно следить за тем, что попадает ко мне в тарелку, спокойно заказывала еду в ресторане и жила полноценной жизнью. Для здоровых людей я не рекомендую такой тщательный контроль. Одно мороженое летом или кусочек торта на день рождения не навредят здоровому человеку. Сахар не яд, нужно просто знать меру.

Никто не знает, смогу ли я когда-нибудь есть фруктозу снова. Врач рекомендует пробовать иногда вводить ее в рацион и следить за реакцией. Пока прогресса нет. Но если пищеварение позволит, я снова начну есть сахар. Возможно, меньше, чем раньше, но точно не буду исключать его из рациона.

Запомнить

  1. Сахар на этикетках продуктов может скрываться под другими названиями. Кукурузный или инвертный сироп, патока, меласса, мальтодекстрин — все это разные названия сахара.
  2. ВОЗ рекомендует есть не больше 50 г сахара в сутки, включая природный в некоторых продуктах.
  3. Сахар содержится в соусах, фруктах, йогуртах, почти всех полуфабрикатах и готовых продуктах. Чтобы совсем исключить его, придется полностью пересмотреть рацион.

У вас тоже была болезнь, которая повлияла на образ жизни или отношение к ней? Поделитесь своей историей.

Эксперимент журналиста: как я отказалась от сладкого на месяц | Статьи

Мой эксперимент стартовал 25 марта. Все предыдущие попытки правильно питаться с треском провалились. Никогда не увлекалась диетами, но не единожды пробовала отказаться от сладкого, мучного, фаст-фуда и алкоголя. В итоге через неделю, а то и меньше, срывалась и снова наедалась. После этого на меня находило чувство вины и обиды, что не проявила волю, оказалась слабее и сдалась. Знакомо?

И вот я решила, что хватит. Пора перестать обманывать себя. Так возникла идея марафона #месяцбезсахара. Говорят, привычка формируется за 21 день, поэтому решила, что для начала месяца хватит. Ведь ничто не помешает мне продлить запрет на полгода или даже год.

Дневник марафона завела в Instagram. Друзья и знакомые оказались не хуже личных тренеров и диетологов: ругали, хвалили, делились опытом и давали советы. В редакции идею отказаться от сладкого поддержали, решив, что из этого выйдет интересный материал.

С чего все начиналось?

Я поставила перед собой конкретные цели:

  • Снизить потребление сахара.
  • Сформировать полезные пищевые привычки.
  • Похудеть на 10-15 килограммов (в этом пункте, признаюсь, погорячилась, в итоге опустила планку до 5 килограммов).
  • Улучшить состояние кожи и волос.

На старте мой вес составил 75,4 килограмма при росте 167 сантиметров. Нормальный вес для меня 65 килограммов, таким он был в студенчестве. Сейчас мне 26 и за последние пять лет я набрала десять килограммов. Может это и немного, но понимаю, что они лишние и без них будет радостнее.

Проводить замеры решила каждую неделю. Первые цифры были такие: обхват бедер — 101 сантиметр, обхват талии — 82 сантиметра и обхват груди 95 сантиметров. До параметров 90-60-90 было далеко. Отдельно измерила обхват бедра и предплечья, но эти цифры не были ключевыми показателями.

Что я себе запретила?

Под запрет попали сахар-песок и сахарозаменители. Отказалась от сдобы, тортов, пирожных и печенья. Ввела табу на сладости: шоколадные батончики, конфеты, варенья, джемы и сгущенное молоко. В черный список попала и жевательная резинка, содержащая много сахара. В списке запрещенных продуктов оказались сладкие напитки (компоты, морсы, лимонады, кисели, соки), йогурты с добавками, творожки, глазированные творожные сырки, фрукты с большим содержанием сахара (бананы и виноград) и белый хлеб.

Пообещала себе выпивать 1,5-2 литра воды в течение дня. Настроилась по 30-40 минут каждый день выполнять физические упражнения.

Неделя первая: сахарная ломка

Первые три дня было тяжело. Мозг не понимал, что происходит и требовал сладкого. Зависимость давала о себе знать.

В течение дня постоянно менялось настроение: утро казалось серым и безрадостным, после обеда становилась раздражительной и нервной. «Это называется гипогликемия, когда уровень сахара в крови падает, и состояние нестояния появляется, главное, перетерпеть», — подбадривала подруга в Instagram.

Коллеги не упускали возможности напомнить: «тебе же нельзя», «ты не ешь сладкое». Мощную поддержку почувствовала от друзей: «Чтобы не сбиться, помни, для чего ты это делаешь», «Держись! Жизнь прекрасна и без сладкого!». И я держалась.

На смену вредным перекусам пришли полезные — орехи и фрукты. Старалась пить больше воды, хотя раньше любила чай на работе и дома. Начала делать зарядку по утрам (но это удается с переменным успехом).

Проложила новый маршрут по супермаркету, и покупка продуктов стала занимать меньше времени. Останавливаюсь теперь в следующих точках: овощи/фрукты, молочные продукты, мясо/рыба и крупы. За пределами моих интересов остались полки с алкоголем и соками, печеньем и конфетами, сладкими йогуртами и творожками. Раньше всегда покупала что-то сладкое, не осознанно, по привычке, брала для поднятия настроения.

Результаты первой недели стали отличной мотивацией. За неделю похудела на 3,3 килограмма. Вес опустился до 72,1 килограмма. Уменьшились объемы: три сантиметра ушло в бедрах, пять — в талии, сантиметр — в груди. Тело подтянулось, живот стал более плоским.

Перепады настроения прошли, а вместе с ними и вялость, сонливость, слабость и невнимательность. Первая неделя пошла на пользу организму: появилась бодрость, повысилась работоспособность и общая активность.

Неделя вторая и третья: «эффект плато» — вес встал

В начале второй недели установила в телефон полезные приложения: шагомер, приложение с комплексами упражнений, дневник питания и питьевой таймер. Телефон теперь журчит, напоминая, что пора выпить воды. Упражнения попробовала, но особого интереса программа не вызвала. Шагомер включаю, но не регулярно. Дневник питания удалила через несколько дней, записывать каждый съеденный кусок хлеба и выпитую кружку чая — это, по-моему, перебор.

Купила две гантели по килограмму. Делала разные упражнения с ними. Друзья в Instagram советовали приобрести эспандер-резинку, обруч и скачать спортивные приложения.

Мне стали свободны джинсы. Смогла застегивать ремень на третье деление, чему сильно обрадовалась. Начала тренироваться дома. Еще одна маленькая победа! Полгода не занималась никаким спортом. Не получалось побороть лень. Всегда находила отговорки, чтобы не идти на тренировки. Не было конкретной цели, так прошла осень и зима, может это продолжалось бы и дальше. Но перемены в питании привели к переменам в голове.

В Пасху устроила себе читмил (сheat meal — нарушение диеты) и съела кулич. Особого удовольствия не получила, даже была разочарована — булка, покрытая глазурью, оказалась сухой, изюма в ней почти не было.

По итогам второй недели ушло 600 граммов. Вес встал и перестал снижаться. Результаты замеров тоже были скромными. Минус сантиметр в талии и бедрах, минус два сантиметра в груди. Решила, что после официального окончания марафона, продолжу ограничивать употребление сладкого.

Перестала заедать сладостями рабочие дедлайны, плохую погоду и негативные эмоции. Такого допинга хватало на полчаса-час, потом я возвращалась к исходному настроению. Начала пить пищевую добавку Омега-3 (рыбий жир). Заметно улучшилось состояние волос и кожи (стала более гладкой, прошли воспаления).

По итогам третьей недели вес продолжил колебаться — прибавилось 500 граммов. Не изменился обхват талии, а обхваты бедер и груди уменьшились на сантиметр. Решила пересмотреть питание и попробовать альтернативные картофелю и макаронам гарниры — овощи и крупы.

Пришла к необходимости вести личный бюджет, чтобы понять, на что трачу деньги, и сколько уходит на продукты. Начала записывать расходы каждый день. Дала себе установку меньше питаться в кафе и заведениях общепита, но пока не получается ее соблюдать. Не всегда беру обед на работу, порой не хватает времени его приготовить. Но задача выполнимая, если постараться и не лениться.

Неделя четвертая: больше спорта

Домашних упражнений оказалось мало, и я начала ходить на растяжку. Подумала, почему бы не попробовать сесть на шпагат? Тянуться было непросто, мышцы с непривычки болели, но спина выпрямилась и с каждым занятием гибкость прибавлялась.

Сейчас хожу на растяжку два раза в неделю. Уже есть прогресс: ниже сажусь в продольный шпагат, научилась выпрямлять колени, когда тянем ноги, и вытягивать спину (сначала было тяжело). Во время тренировок стараюсь расслабить тело и не думать о болевых ощущениях.

За месяц марафона количество подписчиков в Instagram выросло. Не думала, что мой пример, станет для кого-то мотивацией. Вдохновились некоторые коллеги и друзья, тоже занялись питанием и решили ограничить употребление сладкого.

Марафон в Instagram — это круто! Тебя читают, поддерживают, контролируют, ты собираешь вокруг единомышленников, обсуждаешь с ними разные темы, что-то берешь себе на заметку, делишься открытиями.

— С восхищением слежу за вашим опытом, у меня та же цель, но все не решусь, — написала Мария Медведева из Санкт-Петербурга.

— Какая вы молодец. У меня нет слов. Я также пыталась, три дня продержалась, началась депрессия и сорвалась, но заметила, что качество тела стало значительно лучше и объемы спали. А чем вы руководствуетесь, чтобы не съесть лишнего? — спрашивала меня подписчица belenkaya_ka.

На меня подписывались доставки здорового питания, коучи, психологи, диетологи, люди, добившиеся отличных результатов в похудении. Большинство из них продавали свои секреты и знания. Еще раз убедилась, что на ПП, фитнесе, чудо-историях о похудении и тренировках люди зарабатывают. Но мой опыт показал, что во всем можно разобраться самому, главное, не усложнять и придерживаться поставленных ограничений.

День 24. Марафон продолжается Вот так выглядит счастливый человек перед часом растяжки. Всю зиму я пребывала в какой-то спячке, движение по маршруту «дом—работа» надоело, хотя и было весьма комфортным и привычным. Знаете, все оказалось гораздо лучше, чем я сама от себя ожидала. Тянули меня вчера хорошо, когда вставала на мостик, что-то как хрустнет, но всё в порядке. Больше всего довольна спина, на нее вчера так давили, что ушло напряжение, теперь приятно так потягивает. Чтобы лучше гнуться, оказалось, надо расслабиться, отключить мозги и не думать, что тебе будет больно. Умение расслабиться — какое-то ключевое свойство для человека, особенно сейчас, когда всегда на связи, в пробках, стрессе и дедлайнах. Вот интересно, почему этому еще никто не учит, хм, или я просто не мониторила? Мне кажется, те, кто постиг это расслабление и умеет его в нужные моменты включать, по-настоящему счастливые люди. Вопрос к вам сегодня такой: где в Иркутске хорошо делают массаж? Делитесь паролями, явками. #отказотсахара #сахарзло #орбитбезсахара #несладкиймесяц #несладко #безсахарапожалуйста #пищевыепривычки #сахараненадо #иркутск #полезныйэксперимент #irkru

A post shared by Алина Вовчек (@alina_vovchek) on

По итогам #месяцбезсахара у меня получилось свести потребление сахара к минимуму. Появились полезные пищевые привычки: пить больше воды, есть овощи и фрукты каждый день. Чай с булочкой как отдельный прием пищи исключила из рациона. Прибавилось сил и бодрости, настроение улучшилось, захотелось даже сменить гардероб и больше заниматься саморазвитием.

Отказавшись на месяц от сладкого, я похудела на 4,1 килограмма. В талии объем уменьшился на семь сантиметров, в груди — на шесть, в бедрах — на семь. Немного похудели руки и бедра (те, кто худел, знают, как это сложно). Замеры каждую неделю решила оставить и продолжить эксперимент, потому что результаты превзошли мои ожидания.

Почему стоит попробовать отказаться от сладкого?

1. Не бойтесь экспериментов. Они способны изменить вас не только внешне, но и внутренне. И результат не заставит себя ждать. Главное, настойчивость, четкая цель и уверенность в собственных силах.

2. Вы станете мотивацией для близких и друзей. Они вдохновятся вашим примером и тоже будут меняться вместе с вами.

3. Вы не сладкоежка, любовь к сладкому — просто привычка, которую вам под силу изменить. Вместе с отказом от сладкого вернется хорошее настроение, силы, бодрость и желание двигаться дальше — к новым целям и достижениям.

4. Вы начнете заниматься спортом. Правильное питание — один из залогов здоровья, но физическая активность не менее важна. И поймете, что у вас есть на это и силы, и время. Они всегда были.

5. Вы похудеете и перестанете об этом постоянно думать. Сами не заметите, как ваша жизнь станет более счастливой. Удачи!

ОТКАЗ ДЖОИ ???? — Планер CENTRAL

Присоединиться к нам на Facebook
Re: ОТКЛОНЕНИЕ ДЖОИ ???? [Re: SuggieGirl16] # 1394727
10/04/15 18:51 04.10.15 18:51
Присоединился: янв 2008 г.
Сообщений: 13,853
Wisconsin Перо
Администратор

Администратор

Зарегистрирован: Янв 2008
Сообщений: 13,853
Wisconsin
Это их первая игра?

Пока они не кусаются, это не отказ.Если они новые родители, возможно, они не учатся быстро.

Сначала убедитесь, что у них есть только одно место для сна, и это с джоуи в сумке. Удалите все остальные мешочки и удалите флис с нижней части клетки.

Есть способ узнать, получает ли джой достаточно молока, вы можете увидеть это по его животу.

Я предлагаю вам зайти на этот сайт и почитать: http://www.suzsugargliders.com/



Kimberley
Feathers-Sweetie, Mister Peanut & Big Mack
Fur-Guinan, Mr.Спок, Т’Мир, Чо, Беззубик, Маверик и Маарет Т’Пол, Элизабет и Керзон TY, TJ, Light Fury, Мэдисон и Т’Принг
Навсегда в моем сердце, Гизмо, Такер, Хайман и остальные мои дети закончились в
Re: ОТКЛОНЕНИЕ ДЖОИ ???? [Re: SuggieGirl16] # 1394733
10/04/15 19:53 04.10.15 19:53
Присоединился: янв 2008 г.
Сообщений: 13,853
Wisconsin Перо
Администратор

Администратор

Зарегистрирован: Янв 2008
Сообщений: 13,853
Wisconsin


Kimberley
Feathers-Sweetie, Mister Peanut & Big Mack
Fur-Guinan, Mr.Спок, Т’Мир, Чо, Беззубик, Маверик и Маарет Т’Пол, Элизабет и Керзон TY, TJ, Light Fury, Мэдисон и Т’Принг
Навсегда в моем сердце, Гизмо, Такер, Хайман и остальные мои дети закончились в
Re: ОТКЛОНЕНИЕ ДЖОИ ???? [Re: SuggieGirl16] # 1395347
23.10.15 14:27 23.10.15 14:27
Присоединился: янв 2008 г.
Сообщений: 13,853
Wisconsin Перо
Администратор

Администратор

Зарегистрирован: Янв 2008
Сообщений: 13,853
Wisconsin

Kimberley
Feathers-Sweetie, Mister Peanut & Big Mack
Fur-Guinan, Mr.Спок, Т’Мир, Чо, Беззубик, Маверик и Маарет Т’Пол, Элизабет и Керзон TY, TJ, Light Fury, Мэдисон и Т’Принг
Навсегда в моем сердце, Гизмо, Такер, Хайман и остальные мои дети закончились в
Re: ОТКЛОНЕНИЕ ДЖОИ ???? [Re: SuggieGirl16] # 1395438
28.10.15 12:13 28.10.15 12:13
Присоединился: авг.2014 г.
Сообщений: 58
IL Аква
Из сумки

Нет в сумке

Зарегистрирован: Авг 2014
Сообщений: 58
IL

Я люблю обновления, всегда приятно слышать, когда дела идут хорошо.Это напоминает мне о первых радостях моего планера. В итоге я поднял ее первую руку (вторая, к сожалению, была съедена). Во втором помете она отвергла одного из мальчиков, но в третьем помете она оказалась отличной мамой. Казалось, она слишком долго держалась подальше от кошелька. Инструкции Сью были настолько ценными!




Нажмите выше, чтобы узнать, чем вы можете помочь !!


0 зарегистрированных участников (), 25 гостей, а 381 пауки.

Ключ: Администратор, Глобальный мод, Мод Владелец, Админ

Форумы132

темы10,284

сообщений158,724

сообщений за последние 24 часа 0

участника7 276

Самый онлайн 2693
Янв 2, 2020

Этот сайт протестирован и является лучшим просматривается в Google Chrome и Mozilla FireFox

Загрузите свою копию сегодня !!!

Я диабетик, откажут ли мне PR в Канаде?

Вздох.

Существует три основания, по которым CIC может отклонить вашу заявку по медицинским показаниям:

(1) «Люди с состоянием здоровья, которое может представлять опасность для здоровья населения [A38 (1) (a)]»
(2 ) «Люди с состоянием здоровья, которое может представлять опасность для общественной безопасности [A38 (1) (b)]»
(3) «Люди с состоянием здоровья, которое, как можно разумно ожидать, вызовет чрезмерный спрос на здоровье или социальную services [A38 (1) (c)] «

Туберкулез и сифилис обычно цитируются в первых двух примерах, но я уверен, что есть и другие.

Некоторые условия могут быть покрыты третьим примером. Например, кто-то процитировал СПИД — «их беспокоили только передаваемые болезни, такие как телевидение и СПИД». Это даже неверно, поскольку не считается опасным для здоровья или безопасности населения.

Диабет не считается проблемой общественного здравоохранения или безопасности. Таким образом, проблема только в чрезмерном спросе.

Состояние, такое как диабет, оценивается на основе стоимости лечения. Пока стоимость лечения меньше допустимого значения (в настоящее время ~ 6100 долларов в год), вы не будете неприемлемыми с медицинской точки зрения из-за чрезмерного спроса.Таким образом, можно спросить, какова стоимость лекарств от диабета, которые вы принимаете в Канаде, и покрываются ли они планом медицинского страхования в провинции, куда вы собираетесь приземлиться. Узнать стоимость лекарств в Канаде немного сложно — я обычно использую руководство Quebec RAMQ, поскольку оно доступно в Интернете и содержит цены, которые платит провинция. Для определения зоны покрытия обычно требуется понимание зоны покрытия в провинции, куда вы собираетесь приземлиться.

Если медицинская служба решит, что вы чрезмерно востребованы, вы получите письмо о справедливости , в котором объясняется их вывод.Вы можете оспорить их медицинское мнение и предоставить план снижения затрат. Я бы посоветовал вернуться и спросить, нужна ли вам помощь в этой области и вы не желаете нанимать одного из горстки юристов, которые имеют серьезный солидный опыт в этой области.

Я серьезно сомневаюсь, что ваш диабет вызовет проблемы, если только стоимость лекарства не очень высока и вы не имеете права на получение лекарственного покрытия в провинции.

Для справки: я прошел через весь этот процесс — от того, что проблема возникла в медицинском иммиграционном отделении, до получения последующего письма, получения письма о справедливости и составления исчерпывающего ответа, включая решительные меры по смягчению последствий. план, отказ, а затем подача заявления на получение JR и предоставление отпуска.Фактически, только на прошлой неделе я согласился отозвать свое заявление JR после того, как CIC согласился выдать PR-визу по моему второму заявлению — и я считаю, что они сделали это, потому что они, скорее всего, проиграют.

Что касается положительного момента, я могу вам сказать, что CIC не преуспевает в суде по делам о медицинской неприемлемости в области применения ЖСБ — они теряют около 75% заявлений JR.

Удачи!

Тематический анализ комментариев онлайн-читателей, размещенных на основных новостных сайтах Великобритании

Аннотация

Фон

Регулярное употребление сахаросодержащих напитков (SSB) связано с увеличением веса, диабетом 2 типа и кариесом зубов.Великобритания введет сбор для производителей SSB в 2018 году. Подробности будут обсуждаться в течение следующих двух лет. То, как общественность Великобритании рассматривает налоги SSB, вероятно, будет важным фактором, определяющим содержание и успех окончательной политики. Мы стремились уловить взгляды, идеи и опасения комментаторов основных новостных сайтов Великобритании о налогах SSB.

Методы и выводы

Мы провели качественный анализ комментариев читателей к освещению в Интернете одного предложения по налогу SSB в Великобритании.Было включено 1645 комментариев к четырем статьям. На поддержку или противодействие налогу повлияли три основополагающих темы: баланс между индивидуальной ответственностью и автономией и потребности населения; недоверие к намерению предлагаемого налога и тем, кто его продвигает; и вариации воспринимаемой сложности нездорового питания и ожирения, связанные с вариациями того, что считается подходящим вмешательством. Аргументы по каждой теме использовались для оправдания как поддержки, так и противодействия в разных случаях.

Выводы

Поскольку окончательная форма налога SSB в Великобритании обсуждается, необходимо приложить усилия для решения выявленных нами проблем. Наши результаты показывают, что эти усилия можно было бы с пользой сосредоточить на акценте на социальных и экологических детерминантах диеты и ожирения, на усилении преимуществ налога для Национальной службы здравоохранения и на представлении этого налога как обыгрывающего различные концепции ожирения.

Образец цитирования: Thomas-Meyer M, Mytton O, Adams J (2017) Общественные отклики на предложения о введении налога на сахаросодержащие напитки: тематический анализ онлайн-комментариев читателей, размещенных на основных новостных сайтах Великобритании.PLoS ONE 12 (11): e0186750. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0186750

Редактор: Хусо Йи, Китайский университет Гонконга, ГОНКОНГ

Поступила: 18 апреля 2016 г .; Одобрена: 7 октября 2017 г .; Опубликован: 22 ноября 2017 г.

Авторские права: © 2017 Thomas-Meyer et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Доступность данных: К используемым нами данным можно получить свободный доступ с включенных веб-сайтов — см. URL-адреса в таблице 2.

Финансирование: Работа была проведена Центром исследований диеты и активности (CEDAR), UKCRC Научно-исследовательский центр передового опыта в области общественного здравоохранения. Мы выражаем благодарность за финансирование от Британского кардиологического фонда, Онкологических исследований Великобритании, Совета по экономическим и социальным исследованиям, Совета по медицинским исследованиям, Национального института исследований в области здравоохранения и Wellcome Trust под эгидой UK Clinical Research Collaboration.Грант CEDAR администрируется Советом по медицинским исследованиям (www.mrc.ac.uk), номер гранта MR / K023187 / 1. Спонсоры не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе или интерпретации данных, подготовке рукописи или решении о публикации.

Конкурирующие интересы: Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Введение

В марте 2016 года министр финансов Великобритании объявил о новом налоге на сахаросодержащие напитки (SSB).На момент написания большая часть деталей этого еще не была подтверждена, но было заявлено, что чистые фруктовые соки и напитки на основе молока будут исключены, что сбор будет иметь два уровня: более 5 г и 8 г сахара. за 100 мл, будет выплачиваться крупными производителями при их продажах в Великобритании и будет введена в апреле 2018 года после периода консультаций. [1]

Согласно систематическим обзорам, регулярное употребление сахаросодержащих напитков (SSBs) связано с увеличением веса и увеличением заболеваемости диабетом 2 типа, кариесом зубов и ожирением.[2–5] Напитки с сахаром содержат подсластители с добавлением калорий, часто вместе с небольшим количеством полезных для здоровья питательных веществ или без них. Существует множество более здоровых форм гидратации. Это делает НУО однозначно целевым объектом налогово-бюджетного регулирования. Систематические обзоры показывают, что повышение цен, включая налоги на НУО, может снизить потребление, но большая часть доказательств получена из исследований моделирования. [6, 7]

Сообщество общественного здравоохранения в целом приветствовало заявление канцлера [8]. Однако перед внедрением необходимо было обсудить множество деталей.Опыт применения налогов SSB в других странах и регулирования других вредных для здоровья товаров позволяет предположить, что те, кто имеет коммерческие интересы в SSB, могут прилагать серьезные усилия, чтобы повлиять на процесс переговоров. [9, 10] Чтобы максимально использовать возможности, предлагаемые объявлением канцлера. , сообщество общественного здравоохранения должно участвовать в консультациях и текущих обсуждениях, чтобы гарантировать, что окончательная политика основана на фактических данных и максимизирует потенциальную пользу для здоровья населения.

Как общественность Великобритании относится к налогам SSB, вероятно, повлияет на решения об окончательной форме сбора, а также может сыграть роль в успешном применении и в конечном итоге эффективности сбора.[11–13] Опросы и опросы общественного мнения показывают, что общественная поддержка налогов SSB варьируется в зависимости от времени и места. [12, 14–28] Сторонники общественного здравоохранения, стремящиеся разработать максимально возможный сбор SSB в Великобритании, могут счесть полезным понять общественность мнение в целях создания общественной поддержки.

Был опубликован ряд опросов общественного мнения и контент-анализов освещения в СМИ налогов SSB, особенно в США. [19–26] В этих отчетах говорится о поддержке налогов SSB в диапазоне от 36 до 60% участников, хотя в целом их доля меньше. считают, что такие налоги будут эффективными для снижения потребления или ожирения.В предыдущих газетных сообщениях приводился ряд аргументов в пользу и против налогообложения. К ним относятся преимущества таких налогов для молодых людей, которые, как правило, являются более высокими потребителями, и для общества в целом с точки зрения снижения затрат на здравоохранение; а также риск нанесения ущерба экономике из-за сокращения продаж и потенциально регрессивный характер налогов SSB.

Однако доступно мало подробных качественных анализов. Качественные исследования, проведенные в Австралии и Великобритании, показывают, что стратегии ценообразования, направленные на укрепление здоровья, обычно считаются общественностью неэффективными, если они не приводят к очень высокому повышению цен, которое участники часто оценивают как минимум на 50%.[12, 27, 29] Эти стратегии также считаются приемлемыми, только если доходы тратятся непосредственно на укрепление здоровья. Однако существовало серьезное недоверие к тому, что доходы будут потрачены на укрепление здоровья, а не на «государственный» бизнес. Некоторые из этих предыдущих исследований были сосредоточены на стратегиях ценообразования на продукты питания, связанных со здоровьем, в целом, а не конкретно на налогах SSB, и существует мало качественных исследований, посвященных конкретно приемлемости налогов SSB.Учитывая уникальный вред здоровью SSB по сравнению с другими продуктами питания, взгляды, касающиеся налогов SSB, могут отличаться от других стратегий ценообразования, связанных со здоровьем. [27]

Качественные исследования обычно используют стенограммы интервью или фокус-групп в качестве данных для анализа. Одним из альтернативных источников качественных данных, которые все чаще используются в исследовательских целях, является онлайн-контент, создаваемый пользователями. Для доступа к этим данным требуется мало ресурсов, и они часто создаются по причинам, не связанным с исследованиями, что потенциально снижает некоторые искажения.[30] Ранее мы обнаружили, что результаты качественного анализа онлайн-контента, созданного пользователями, очень похожи на результаты более стандартных, ресурсоемких методов фокус-групп. [13]

Мы стремились зафиксировать взгляды, идеи и опасения, высказанные членами общественности Великобритании, комментирующими популярные новостные веб-сайты, в отношении налогов SSB.

Методы

Мы провели качественный анализ комментариев читателей к освещению в онлайн-новостях одного предложения о налоге SSB в Великобритании.Качественный подход позволяет глубоко анализировать мнения людей. В отличие от стандартного количественного исследования, цель качественного исследования не в том, чтобы собрать репрезентативную выборку, которая может дать обобщаемые результаты, а в углубленном изучении представленных взглядов на одно конкретное явление. Анализ комментариев читателей ранее использовался для оценки мнений о приемлемости других потенциально спорных вмешательств в области общественного здравоохранения [31], при этом результаты отражают результаты других форм качественных данных (например,грамм. обсуждения в фокус-группах). Это говорит о том, что использование комментариев читателей может привести к «переносимым» выводам, аналогичным выводам из других источников данных [13].

Сначала мы выявили одно относящееся к делу «событие», касающееся предлагаемого налога SSB в Великобритании, которое широко освещалось новостными онлайн-сайтами. Затем мы определили статьи, посвященные этому событию, опубликованные на популярных новостных сайтах Великобритании. Наконец, мы извлекли и проанализировали комментарии онлайн-читателей к этим статьям.

Мы сообщаем о наших методах и результатах в соответствии с Консолидированными критериями отчетности о качественных исследованиях (COREQ; см. S1 File ).[32] Отклонения от структуры COREQ отражают ее ориентацию на данные на основе интервью, а не на письменные данные.

Новости «интересное событие»

Мы включили ответы читателей на онлайн-статьи, посвященные публикации отчета, опубликованного 29 января 2013 года британской благотворительной организацией по продовольствию и сельскому хозяйству (Sustain). Это потребовало введения 20% -ной пошлины на SSB в Великобритании, при этом полученные доходы использовались для здоровых, экологически чистых продуктов питания для детей. [33] Хотя в отчете и пресс-релизе использовался термин «пошлина», он почти повсеместно описывался как «налог» в новостях и комментариях читателей.Поэтому мы повсюду используем термин «налог».

Интернет-новости, освещающие интересующее «событие»

По данным отраслевых аналитиков comScore MMX, мы определили популярные новостные веб-сайты Великобритании как 10 веб-сайтов с наибольшим «общим числом уникальных посетителей» в январе 2013 года. [34] Мы исключили: веб-сайт крупного производителя местного новостного контента, поскольку мы ожидали, что количество посетителей определенных локальных подсайтов в его рамках будет низким; сайты, которые не создавали оригинального контента, чтобы избежать дублирования новостей; и те, к которым не был предоставлен свободный доступ, поскольку мы полагали, что они, вероятно, отражали особенно нерепрезентативную читательскую аудиторию.Мы провели поиск на остальных веб-сайтах новостных статей, посвященных этому «событию».

Комментарии онлайн-читателей

Все включенные новостные статьи размещались на веб-сайтах, на которых читатели могли оставлять комментарии. Во всех случаях комментаторы должны были зарегистрироваться и создать учетную запись, прежде чем оставлять комментарий, а их комментарии были идентифицированы полуанонимными «именами пользователей». Комментарии были в основном неограниченными и обычно удалялись только в том случае, если они содержали явные, оскорбительные или клеветнические материалы. Разделы комментариев были найдены в конце статей, и комментаторы могли публиковать множество раз и ссылаться на предыдущие комментарии.Это позволило развиваться «разговорам».

Сбор и анализ данных

Все комментарии читателей к включенным новостным статьям были загружены 28 апреля 2015 года. Мы использовали модифицированную версию Framework Method [35] для создания тем. Обзор предыдущей литературы, в основном количественной, помог нам определить предварительные темы. [12, 14–29] Затем ведущий исследователь (MTM) провел иммерсивное чтение всех комментариев и определил всеобъемлющие тематические области и подтемы.Они сравнивались с предварительными темами и многократно уточнялись и развивались во время перечитывания. Рандомизированные 10% комментариев, включенных в выборку (n = 165 из 1645), были независимо прочитаны двумя другими исследователями (OM и JA). Обсуждались и развивались новые темы и подтемы. Затем согласованные темы и подтемы были преобразованы в структуру подробных кодексов, которые использовались ведущим исследователем (MTM) для выполнения полного и подробного кодирования всех комментариев. Затем были определены иллюстративные, репрезентативные, дословные (без исправления грамматики или орфографии) цитаты для каждой подтемы, которые представлены в разделе результатов.Хотя насыщение данных было достигнуто до того, как были закодированы все комментарии, все комментарии были закодированы для полноты. Анализ данных и кодирование проводились с использованием NVivo для Mac (версия 10.2.1, QSR International). Предыстория и опыт исследовательской группы описаны в S2 File .

Этика и согласие

Интернет-исследования — относительно новое явление, и соответствующие этические принципы постоянно развиваются. Комментаторы не дали явного согласия на участие в исследовании.Однако комментарии давались и размещались на общедоступных веб-сайтах с открытым доступом. Концептуально эти данные аналогичны данным наблюдений за поведением в «общественных ситуациях, когда наблюдаемые ожидают, что их заметят посторонние», для которых Британское психологическое общество рекомендует не получать информированное согласие [36]. Следовательно, и в соответствии с предыдущими исследованиями [30, 31] мы считаем этичным использовать эти данные для исследований без явного согласия. Поскольку в исследовании не было конкретных «участников», этическое одобрение не требовалось.Тем не менее, имена пользователей и идентифицирующие данные были опущены в иллюстративных цитатах. [37, 38]

Доступность данных

К используемым нами данным можно получить свободный доступ с включенных веб-сайтов.

Рабочий кабинет

Всего критериям включения соответствовали пять веб-сайтов (см. Таблица 1 ). Четыре из них освещали интересующие события — по одной статье каждая. В общей сложности 1645 читательских комментариев были сделаны по этим четырем статьям 1158 отдельными именами пользователей и были включены в анализ (см. , Таблица 2, ).Количество комментариев к статье варьировалось от 17 до 1003. Комментарии варьировались от одного слова до нескольких сотен, причем большая часть более длинных комментариев была с веб-сайта Guardian. Все четыре статьи были в основном основаны на пресс-релизе, выпущенном Sustain, и содержали в целом схожее содержание (см. , Таблица 3, ). Три статьи (BBC, Guardian, Telegraph Media Group) включали реакцию на предложение из других источников (например, Министерства здравоохранения, политиков и Британской ассоциации безалкогольных напитков).

Характеристики посетителей веб-сайтов, на которых были опубликованы включенные статьи, обобщены в Таблице 4 . В Mail Online был относительно равномерный гендерный баланс, в то время как мужчины были перепредставлены среди посетителей других сайтов. Посетители Telegraph Media Group имели более старый профиль и имели более высокий социальный рейтинг, чем посетители других сайтов. Характеристики тех, кто комментировал включенные статьи, неизвестны.

Результаты

Мы определили три темы с девятью подтемами ( рис. 1, ).В нашем подробном описании результатов ниже мы распределили каждую подтему по теме. Однако ключевой особенностью была существенная взаимосвязь между темами и подтемами. Точно так же отдельные комментарии часто затрагивают более одной темы или подтемы.

Тема 1: Уравновешивание индивидуальной автономии и потребностей населения

Приоритет автономии человека — как в частности, в том, чтобы делать свой собственный диетический выбор, так и в более общем плане, чтобы правительство и другие власти не вмешивались в него чрезмерно, — был ключевой всеобъемлющей темой.Налог на SSB считался несправедливым, поскольку он посягал на то, что считалось правом людей выбирать употребление SSB. Подчеркивая права человека, комментаторы часто обвиняли в ожирении действия других людей, особенно с точки зрения безответственного личного или родительского поведения. Те, кто более поддерживал налог на SSB, как правило, подчеркивали влияние ожирения на население, особенно с точки зрения затрат на здравоохранение, которые несет Национальная служба здравоохранения (NHS) и, в конечном итоге, налогоплательщика, потенциальных преимуществ для здоровья и социальных выгод от дополнительного правительства. расходование собранных доходов.

Подтема 1.1: Чрезмерное вторжение в жизнь человека.

Многие комментаторы восприняли предлагаемый налог как чрезмерный уровень вмешательства в их жизнь и выбор (см. Вставка 1 ). Чрезвычайный уровень контроля, предполагаемый налогом для этих комментаторов, нашел отражение в сравнении с «налогом на воздух» и ссылкой на «тоталитарное государство». Другие ссылались на «няню», подразумевая, что налог SSB был формой покровительственного вмешательства.

Вставка 1.Иллюстративные цитаты, подтема 1.1, «чрезмерное вторжение в жизнь людей».

Очередная попытка «экспертов» управлять нашей и без того сложной жизнью на микроуровне. Оставьте нас в покое, и мы надеемся, что здравый смысл и образование восторжествуют.

[BBC News]

Вода, алкоголь, сигареты, еда, а теперь и безалкогольные напитки. Когда поступит налог на свежий воздух?

[Daily Mail Online]

Я не люблю газированные напитки, но обложение налогом тех, кто делает «для своего же блага», — это всего лишь еще один шаг к государственному контролю, когда мы работаем, размещаемся и питаемся государством, а наши дети воспитываются в государственных яслях. — «для нашего же блага».Будущее оруэлловского.

[BBC News]

Когда это правительство поймет, что у нас есть информационная перегрузка относительно того, что для нас хорошо, а что плохо. Почему бы им просто не отступить и не принять тот факт, что мы люди, мы делаем выбор, иногда плохой. Но я взрослый, и меня до смерти тошнит от того, что эта няня, в которой мы сейчас живем, обращаются со мной как с 5-летним ребенком.

[BBC News]

Я начинаю уставать от проповедей о том, что мы должны, а что не должны принимать.

[Телеграф в Интернете]

Подтема 1.2: Недобросовестность.

Некоторые комментаторы считали, что налог на SSB будет несправедливо нацелен на лиц, которые потребляют SSB «ответственно» (см. Также подтему 1.3 ниже). В частности, комментаторы выразили уверенность в том, что предлагаемый налог накажет их собственное поведение, за которое они могут взять на себя ответственность, тогда как вина и наказание более целесообразно распределить между «безответственными» другими (см. , вставка 2 ).

Вставка 2.Иллюстративные цитаты, подтема 1.2, «несправедливый».

Я пью газированные напитки один или два раза в неделю, им 12 стоун, и я плачу более 100 фунтов стерлингов в виде налогов в неделю, то есть прежде, чем что-нибудь потрачу. почему я должен платить больше налогов, если кто-то не может контролировать свои привычки в еде? Я знаю людей, которые переедают и в результате страдают ожирением и страдают сердечными заболеваниями, диабетом и другими проблемами, этих людей нужно заставить платить, а не меня…

[BBC News]

Я пью много газированных напитков, но у меня здоровый размер и нет лишнего веса, ПОТОМУ ЧТО Я СЖИГАЮ ЕГО! Прекратите облагать вещи налогами, я плачу достаточно налогов, вместо этого снимаю деньги с льгот

[Daily Mail Online]

Это просто еще один налог на бедных.Снизьте цены на здоровую пищу, а затем посмотрите, не снизится ли ожирение. Похоже, это правительство старается сделать ОГРОМНУЮ пропасть между богатыми и бедными.

[Daily Mail Online]

многие люди даже не смотрят на цену, когда покупают предметы первой необходимости, а безалкогольные напитки для многих являются одним из предметов первой необходимости. Все, что сделает налог, это отнимет еще больше денег у рабочего класса

[Хранитель]

Другие описали налог SSB как несправедливый, потому что они считали, что последствия непропорционально сильно упадут на тех, кто живет с более низкими доходами.Группы с более низким доходом воспринимались как более высокие потребители SSB и менее способные позволить себе повышенные затраты. Считалось, что этот двойной эффект способствует расколу общества по признаку дохода.

Подтема 1.3: Личная ответственность за диету и ожирение.

Выбор еды и напитков часто считался обязанностью отдельных лиц, а не тем, что должно вызывать беспокойство у общества или правительства. Комментаторы в этой теме часто использовали то, что они считали своим собственным «ответственным» поведением, в качестве модели для подражания другим (см. Вставка 3 ).Обычно комментаторы сообщают о том, что сами употребляют SSB в «умеренных количествах» и уравновешивают это физической активностью для поддержания здорового веса. Это привело к выводу, что те, кто не имел здорового веса, должны либо переедать, либо недостаточно тренироваться. Аналогичные аргументы высказывались и о родителях детей с избыточным весом. Некоторые комментаторы особенно твердо считали, что им не следует платить за «безответственное» поведение других людей ни в форме предлагаемого налога SSB, ни за счет более широкого налогообложения для финансирования расходов NHS.Это было еще одной причиной, по которой налог SSB считался несправедливым (см. Подтему 1.2). Хотя в большинстве комментариев в рамках этой подтемы налог SSB рассматривался негативно, аргументы относительно несоблюдения личной ответственности также использовались в поддержку налога: если люди не могут взять на себя ответственность за свое поведение, они должны «столкнуться с последствиями».

Вставка 3. Иллюстративные цитаты, подтема 1.3, «личная ответственность за диету и ожирение».

… Я ограничиваю его потребление [SSB].Несколько банок в неделю не сделали меня толстым или болезненным. … Наша диета за последние несколько десятилетий стала ужасной. Говори за себя. Моя диета в порядке.

[Хранитель]

Если ты толстый, это твоя вина и ВАША ответственность что-то с этим делать. Ни NHS, ни правительство, ни налогоплательщик… Возьмите на себя ответственность и положите вилку!

[BBC News]

… некоторые люди, выступающие против этого разумного предложения, звучат как те фанатики оружия в Америке, цитирующие вторую поправку.Если люди настаивают на том, чтобы быть слишком толстыми, чтобы брать на себя ответственность, они должны признать, что за такое поведение приходится платить.

[BBC News]

И снова остальному обществу приходится платить больше за тех, кто не может контролировать то, что они кладут себе в рот. Вы должны вести себя довольно глупо, если не слышали новостей — газированные напитки, обработанные продукты, пирожные, шоколад, еда на вынос, готовые блюда и т. Д., Если их употреблять изо дня в день, вы будете толстеть!

[Daily Mail Online]

Толстыми их делает не отсутствие налогов на газированный напиток, а то, что они ленивые обжоры

[Хранитель]

Подтема 1.4: Выгодно для населения и NHS.

Те, кто поддерживал предложенный налог SSB, часто приводили аргументы, связанные с более широкой пользой для общества, особенно в долгосрочной перспективе (см. Вставка 4 ). Был внесен ряд предложений о том, как налоговые поступления могут быть потрачены на благо общества в целом, особенно посредством дополнительной финансовой поддержки Национальной службы здравоохранения. Было также предложено, чтобы налог побудил производителей напитков изменить формулировку SSB для снижения содержания сахара.Некоторые комментаторы предлагали более высокий налог, чем предлагалось, или распространить его на более широкий спектр продуктов питания и напитков. Комментаторы также указали на необходимость дополнительных вмешательств, помимо налога на SSB. Хотя некоторые комментаторы считали, что положительный эффект налога SSB, вероятно, будет небольшим, они также считали, что NHS настолько важна и так нуждается в поддержке, что это оправдывает даже небольшую выгоду для здоровья от налога SSB.

Вставка 4. Иллюстративные цитаты, подтема 1.4, «полезны для населения».

Отличная идея, если бы она сработала. Это побудило бы производителей напитков сократить потребление сахара, пьющих сахар потреблять меньше, а деньги, которые он зарабатывает, вернуться либо на поддержку службы здравоохранения, перегруженной заботой о пьющих сахар, либо на повышение вероятности того, что в будущем будет меньше пьющих сахар детей. . Беспроигрышный вариант!

[BBC News]

Это ничего не решает, но часть налога пойдет в NHS и поможет оплатить лечение ожирения.

[Daily Mail Online]

Используйте наличные для оплаты «бесплатного» стоматологического обслуживания (NHS) для всех.

[Телеграф в Интернете]

Если налог поможет, то пусть будет так, он стоит дополнительных затрат (и сэкономит нам много денег в будущем). Еще многое предстоит сделать, но мы просто не можем позволить этой тикающей бомбе замедленного действия существовать как есть.

[Хранитель]

Я думаю, что 20 пенсов за литр безалкогольного напитка — это небольшая сумма налога, которую нужно платить. Собранных денег будет достаточно, чтобы повлиять на финансирование бесплатных фруктов для школьного питания.Это хорошая идея.

[BBC News]

Тема 2: Недоверие

В основе многих комментариев об отказе от налога SSB лежало сильное чувство недоверия к правительству, политикам, индустрии SSB и экспертам в области общественного здравоохранения. Одним из основных источников этого недоверия было убеждение, что предлагаемый налог был в первую очередь средством увеличения доходов, которые правительство будет использовать ненадлежащим образом. Было широко распространено отрицание идеи, что налог SSB действительно предназначен для улучшения здоровья населения.Также было недоверие к искусственным подсластителям и опасения, что потенциальные непредвиденные последствия налога, ведущие к увеличению потребления искусственных подсластителей, не были должным образом учтены.

Подтема 2.1: Недоверие отдельных лиц и организаций к властным полномочиям.

Многие комментаторы интерпретировали предлагаемый налог SSB как управляемый государством (это было предложение благотворительной организации Sustain). Это привело к предположениям, что предложение продемонстрировало, что правительство «оторвано» от населения (см. Вставка 5 ).

Вставка 5. Иллюстративные цитаты, относящиеся к подтеме 2.1, «недоверие к властям».

Да, конечно, всем нужно правильно питаться, но тогда здоровая пища стоит дороже. Это жалкое правительство настолько оторвано от контактов, что я сомневаюсь, что многие из них могут мыслить достаточно разумно, чтобы понять, что если вы так резко сократите социальное обеспечение, люди выберут ту пищу, которую они могут себе позволить.

[Хранитель]

ОНИ СДЕЛАЛИ ЭТО — НАЛОГОВЫЕ ШКОЛЬНИКИ, Насколько ниже они могут опуститься, я полагаю, этого налога будет достаточно, чтобы депутаты парламента получили чрезмерное повышение заработной платы, которое они хотят.Жуликов много из них

[Daily Mail Online]

Шишкам из пищевой промышленности сходит с рук, добавляя в нашу еду всякую чушь, которая является причиной большинства сегодняшних проблем?

[Телеграф в Интернете]

Выбирать легкие цели, которые считаются вредными для вас, слишком просто. Эти органы здравоохранения должны начать выполнять тяжелую работу и смотреть на картину в целом, а не на зашоренную.

[BBC News]

Сколько из этих «экспертов» борются со своим счетом за продукты? Я устал слышать, как «эксперты» призывают к подорожанию жизни — в нашей стране она и так слишком высока.Для меня было бы больше смысла, если бы цены на более здоровую пищу соответственно упали.

[Daily Mail Online]

Подобное недоверие было выражено в отношении SSB и пищевой промышленности в целом. Считалось, что пищевая промышленность виновата в производстве SSB и обладает чрезмерной политической властью и влиянием.

Для тех, кто определил Sustain как источник предложения, недоверие распространилось на Sustain и других экспертов, включая экспертов в области общественного здравоохранения. Доверие к Sustain и к этим экспертам было поставлено под сомнение, потому что советы, которые они предлагали, считались снисходительными и упрощенными по сравнению с воспринимаемой сложностью диеты и ожирения.

Подтема 2.2: недоверие к истинному назначению налога.

Недоверие к лицам и организациям, занимающим руководящие должности, часто перекрывается цинизмом по поводу намерения предлагаемого налога SSB (см. Вставка 6 ). Комментаторы думали, что истинной целью налога было повышение доходов, а не сокращение потребления SSB. Воспринимаемая неэффективность налога использовалась в качестве оправдания для поддержки этой идеи (см. Тему 3.2). Иногда эти претензии были связаны с предположениями о том, что правительство будет использовать доходы, полученные от налога, ненадлежащим образом.Чтобы подтвердить это, комментаторы часто сравнивали со скандалом 2009 года, когда члены парламента Великобритании завышали расходы [39].

Вставка 6. Иллюстративные цитаты, подтема 2.2, «недоверие к истинной цели налогообложения».

Боюсь, что всякий, кто хоть на минуту полагает, что любой доход, полученный от этого налога, будет направлен на бесплатное школьное питание и диетическое образование, будет довольно наивным. Как и все остальное, он просто исчезнет в копилке казначейства, чтобы, без сомнения, использовать его в будущем для финансирования налоговых льгот для «создающей богатство» индустрии продуктов питания и напитков с высоким содержанием сахара.

[Хранитель]

Любой налог меньше фунта за бутылку / банку не имеет смысла. Повышение цены на 7 пенсов никому не помешает покупать НИЧЕГО, они просто пойдут в казну правительства, и, таким образом, они будут зарабатывать деньги на этой проблеме, как они это делают с сигаретами. Позорно.

[Daily Mail Online]

Мы хотим получить больше от ваших денег, но будем маскировать их под «заботу о здоровье» — неужели люди такие легковерные? Вы можете обучить родителей и запретить им покупать детям сладкие безалкогольные напитки и сладости с высоким содержанием сахара.… Но это не высасывает деньги из людей, tax’em.

[Хранитель]

Звучит нормально, пока каждый собранный пенни огораживается и тратится на обеспечение школ и другие полезные дела. Что на самом деле произойдет, так это то, что собранные деньги упадут в океан налоговых поступлений и будут безответственно растрачены.

[BBC News]

Подтема 2.3: Недоверие к искусственным подсластителям.

Комментаторы часто предполагали, что потребление искусственно подслащенных напитков увеличится в результате введения налога.Считалось, что это последствие произошло как из-за того, что потребители перешли с сахара на искусственно подслащенные продукты, так и из-за того, что производители изменили существующие напитки, чтобы заменить сахар искусственными подсластителями. Было выражено сильное недоверие к искусственным подсластителям, и было описано множество потенциальных вредных для здоровья эффектов искусственных подсластителей (см. , вставка 7, ). В некоторых случаях недоверие к искусственным подсластителям усиливало недоверие к «экспертам» общественного здравоохранения, которые, как считалось, поддерживали точку зрения о безопасности искусственных подсластителей (см. Тему 2.2).

Вставка 7. Иллюстративные цитаты, относящиеся к подтеме 2.3, «Недоверие к искусственным подсластителям».

Я бы предпочел накормить своих детей сладким напитком, а затем вывести их поиграть в парк и сжечь, а затем так называемые диетические напитки, наполненные нейротоксинами, такими как аспартам, которые бог знает что влияют на их развивающийся мозг.

[BBC News]

Как специалист по питанию и здоровью, я был бы в целом за, но я бы НЕ хотел, чтобы люди отказывались от идеи, что «диетические» газированные напитки были бы полезны для вас.

[Хранитель]

Было проведено довольно много исследований, которые показывают, что даже «диетические» напитки способствуют полноте, поскольку подсластители обманывают организм, заставляя его ожидать чего-то сладкого. Соответственно повышается уровень инсулина, а затем, когда организм не обнаруживает сахара, возникает тяга.

[Daily Mail Online]

Не беспокойтесь о содержании сахара, нужно беспокоиться об аспартаме и других искусственных подсластителях.

[Телеграф в Интернете]

Тема 3: Воспринимаемая сложность диеты и ожирение

То, считались ли причины диеты и ожирения сложными или простыми, оказалось важным фактором, определяющим предполагаемую эффективность налога SSB.Воспринимаемая эффективность налога, в свою очередь, была важным фактором приемлемости. Для некоторых комментаторов ожирение было простым: результатом недостатка самоконтроля, ведущего к чрезмерному потреблению и недостаточной физической активности. По мнению этих комментаторов, налог SSB был сочтен маловероятным, поскольку он не решает проблемы самоконтроля. Для других ожирение воспринималось как сложная проблема со многими и разнообразными детерминантами. В этих случаях налог SSB считался слишком упрощенным и мог потерпеть неудачу сам по себе, потому что он решает только одну небольшую часть сложной проблемы.

Подтема 3.1: Соответствие SSB в качестве цели вмешательства.

Воспринимаемая приемлемость налога SSB часто зависела от того, считались ли SSB подходящей целью для вмешательства (см. Вставка 8 ). Многие комментаторы не верили, что SSB были достаточно важной причиной ожирения, чтобы заслужить предполагаемую навязчивость налога. Для некоторых было полное неприятие SSB как причины ожирения — часто потому, что они чувствовали, что у них нет личных доказательств связи между потреблением SSB и набором веса.

Вставка 8. Иллюстративные цитаты, относящиеся к подтеме 3.1, «Соответствие SSB в качестве цели вмешательства».

Что ж, если ваше единственное оправдание — употребление в пищу круглый год, я думаю, вы будете облагать налогом батончики Марса, киткаты, леденцы, мороженое, все плитки шоколада, чашки чая с 2+ кусочками сахара, верно? Все они полны вкусного сахара. Где кончается ваше произвольное налоговое безумие?

[BBC News]

Я всю жизнь пил газировку и никогда не набирал лишнего веса.

[Daily Mail Online]

Где все эти толстые пацаны ?? Только что был на школьном собрании моего внука. Присутствовало 400 детей, и только пятеро можно было классифицировать как толстые, используя одни глаза, а не эти нелепые диаграммы, которые, как было показано, неверны для ИМТ детей.

[Daily Mail Online]

Безалкогольные напитки — самый легко устранимый фактор сверхвысокой калорийности при диете с ожирением.

[Хранитель]

Это так же опасно, как сигареты, и для самых маленьких детей.Облагайте налогом его и снова облагайте налогом.

[BBC News]

И наоборот, сторонники налога определили SSB как подходящую цель для вмешательства, потому что они считали их как вредными для здоровья, так и несущественными. Некоторые также считали, что SSB были подходящей целью, потому что они воспринимались как непропорционально потребляемые детьми.

Подтема 3.2: Налог SSB будет неэффективным.

Приемлемость часто зависела от того, считался ли налог SSB эффективным в снижении ожирения (см. Вставка 9 ).Многие комментаторы думали, что этого не произойдет. Некоторые предположили, что человеческое желание сахара было очень сильным и что цена на него не повлияла. Другие думали, что потребители просто адаптируют свое поведение, чтобы избежать роста цен, например, покупая оптом предпочтительные бренды или ища более дешевые альтернативные бренды. Другие считали, что повышение цен, связанное с предлагаемым налогом, будет слишком небольшим, чтобы быть эффективным. Это привело к тому, что некоторые, кто поддерживал налог, предложили гораздо более высокий уровень.Наконец, некоторые считали, что внешние факторы (например, манипулирование производителями оптовых цен) подорвут эффективность налога.

Вставка 9. Иллюстративные цитаты, относящиеся к подтеме 3.2, «Налог SSB будет неэффективным».

Умные люди, хорошо осведомленные о питании, по-прежнему делают неправильный выбор, когда речь идет о эмоциональном питании. К тому же человеческий мозг глуп, как только вы говорите нам, что плохо, а чего мы не можем иметь, мы хотим этого еще больше или чувствуем себя виноватыми за то, что «потворствуем» этому.

[Daily Mail Online]

Те, кто чрезмерно увлекаются вещами, будут продолжать делать это, несмотря на сокращение расходов в других сферах.

[BBC News]

7 пенсов недостаточно, они должны быть намного выше, чтобы изменить ситуацию / заставить людей дважды подумать о покупке напитков с сахаром !!!

[Daily Mail Online]

Если правительство облагает газированными налогами налог, это означает, что бренды снизят цены на газированные напитки, чтобы не отпугивать потребителей. Поэтому я предполагаю, что цены на «здоровые альтернативы» (теперь принадлежащие брендам газированных напитков BTW) вырастут, чтобы компенсировать это.

[Хранитель]

Обсуждение

Мы определили три основных темы, которые повлияли на поддержку или противодействие предлагаемому налогу SSB в Великобритании: баланс между индивидуальной ответственностью и автономией и потребностями населения; недоверие к намерению предлагаемого налога и тем, кто его продвигает; и вариации воспринимаемой сложности нездоровой диеты и ожирения, приводящие к вариациям в ответах, которые считались подходящими. Была сильная поддержка NHS и ощущение, что NHS находится под финансовой угрозой.Для некоторых это оправдало сильные действия, такие как налог SSB. Не было простой взаимосвязи между темами и поддержкой или противодействием налогу, при этом аргументы по большинству тем использовались для оправдания как поддержки, так и противодействия в разных случаях.

Общее несогласие с налогом SSB отражает одновременные опросы общественного мнения в Великобритании. [12, 14, 15] Хотя более поздние опросы общественного мнения в Великобритании находят около 50% поддержки налога SSB, [17, 18] мы не думаем, что высказанные мнения в отношении налогов SSB, вероятно, недавно изменились.

Наши выводы о том, что диета и ожирение часто считались делом личной ответственности, отражают предыдущие выводы. [12, 15, 23, 40] В то время как предыдущая работа описывает поддержку большинством идеи о том, что избыточный вес возникает из-за недостатка индивидуальности силы воли, большая часть людей также считает, что распространенность нездоровой пищи в окружающей среде имеет важное влияние — и эти убеждения не обязательно являются взаимоисключающими. [15, 40] Это говорит о том, что «социальные детерминанты здоровья» [41] Модель признана общественностью и может вызвать некоторые из найденных поддерживающих комментариев.

Потребность населения, которая противопоставлялась заботам об индивидуальной автономии, часто фокусировалась на NHS, которая, как и раньше, воспринималась как находящаяся под финансовой угрозой. [42, 43] Сравнение различий в воспринимаемой приемлемости других вмешательств общественного здравоохранения в Великобритании. к другим странам с высоким уровнем дохода, в которых системы здравоохранения основаны на страховании, также были отнесены к разным условиям NHS. [44, 45]

Наша тема недоверия была шире, чем описывалось ранее, [12, 20, 21, 29] простираясь за пределы центрального правительства на другие источники власти.В частности, высказывались опасения по поводу непредвиденных последствий введения налогов SSB на потребление искусственных подсластителей. Это было описано ранее. [12, 27] Может потребоваться дальнейшая работа, чтобы установить, насколько распространенным может быть беспокойство среди населения.

В то время как Sustain описал это предложение как «пошлину», термин «налог» гораздо чаще использовался в статьях и комментариях. Большинство людей вряд ли сочтут пошлину (т. Е. Акцизный налог) качественно отличной от других налогов, и адвокатам может быть бесполезно или необходимо избегать таких слов, как «налог».

Как и в других работах, мы обнаружили, что налог SSB был воспринят многими как неэффективный [23, 27, 29]. Это может объяснить большую часть выявленных возражений. Эта воспринимаемая неэффективность была выражена как теми, кто считал «проблему» ожирения простой, так и теми, кто считал ее сложной. В своей простой форме ожирение рассматривалось как недостаток индивидуальной ответственности и силы воли. В своей сложной форме ожирение считалось результатом действия множества взаимосвязанных социальных и экологических факторов.Было сочтено, что налог мало что сделает для устранения любой из этих предполагаемых причин. Эту «непрофессиональную эпидемиологию» [46] следует принимать во внимание, сообщая о ценности потенциальных решений.

Сильные стороны и ограничения

Поскольку данные были собраны после публикации последнего комментария, исследователь не вмешивался в процесс комментирования. Это может увеличить вероятность того, что комментаторы выразили свои истинные чувства. И наоборот, анонимность в Интернете может означать, что комментаторы не считают, что они должны быть правдивыми или вежливыми.[47] Также возможно, что комментаторам платили разные стороны за то, чтобы они оставляли комментарии. Трудно оценить масштабы этой практики или влияние на наши выводы. В самом деле, мы знаем относительно мало, если вообще что-нибудь, о людях, которые сделали включенные комментарии. Они не могут быть репрезентативными ни для населения Великобритании в целом, ни для читателей веб-сайтов или статей.

Отсутствие вмешательства исследователей в данные означает, что мы не смогли проверить рассуждения и значения комментаторов.Несмотря на это, сложность выявленных нами тем и подтем предполагает, что комментарии не обязательно были поверхностными.

Целью качественного исследования не является сбор репрезентативных выборок или получение обобщающих результатов. Вместо этого цель состоит в том, чтобы глубже понять конкретное явление и изучить «переносимость» в другие контексты [48]. С этой целью мы сосредоточились на популярных и свободно доступных новостных веб-сайтах. Сходство наших результатов с результатами предыдущих исследователей (рассмотренных выше), которые использовали разные методы для изучения схожих тем, повышает нашу уверенность в правдивости и переносимости наших результатов.

Хотя наши результаты основаны на комментариях только к четырем статьям в ответ только на одно «событие», было включено более 1000 комментариев, и мы достигли тематической насыщенности, что указывает на то, что размер нашей выборки, вероятно, будет соответствовать цели исследования. Маловероятно, что комментаторы будут статистически репрезентативными для населения Великобритании в целом, хотя это не стандартная проблема качественных исследований. Хотя онлайн-комментарии могут давать только те, у кого самые сильные взгляды [49], возможно, именно самые громкие голоса оказывают наибольшее влияние на политиков.Это повышает ценность и актуальность наших результатов для политиков общественного здравоохранения.

Наши данные носят перекрестный характер, и мы не всегда можем четко понимать, что определило выраженные взгляды, или каковы могли быть ключевые факторы, способствующие изменению этих взглядов.

Значение для политики, практики и исследований

Дополнительная количественная и качественная работа в Великобритании должна подтвердить наши результаты и изучить детерминанты мнений и движущие силы изменения мнений. Дополнительная работа по пониманию идей и опасений других заинтересованных сторон по налогам SSB даст более полную картину.Поскольку освещение в СМИ взаимодействует с общественным мнением, отражает его и определяет его, анализ освещения новостей в Великобритании также будет поучительным [50].

В частности, в контексте Великобритании, мы обнаружили, что сторонники налога SSB часто обсуждали это с точки зрения потенциальных выгод для NHS. В Великобритании поддержка NHS может быть использована для поддержки мероприятий общественного здравоохранения, включая налог SSB.

В заявлении канцлера говорилось, что доходы от нового налога SSB в Великобритании будут ограничены для клубов школьных завтраков и школьных спортивных состязаний [1], и предыдущие исследования показывают, что это будет важно для максимизации общественной приемлемости.[12, 27, 29] Однако наши данные предполагают, что общественность скептически относится к тому, что произойдет прямое отвлечение средств. Могут потребоваться дополнительные усилия для обеспечения прозрачности использования доходов, полученных от налога SSB.

Наш вывод о том, что реакция на налог SSB была связана с представлениями о причинах ожирения в сочетании с предыдущими утверждениями об экологических детерминантах ожирения [15, 40], предполагает, что акцент на социальных и экологических детерминантах питания и ожирения может помочь укрепить поддержку SSB налоги.Сторонники также могут счесть полезным четко позиционировать такой налог как в рамках простых, так и сложных концептуальных представлений о ожирении. В частности, представление налога SSB одновременно и как поддержка силы воли, и как небольшая часть комплексного решения.

Обеспокоенность комментаторов тем, что налог на SSB увеличит потребление искусственных подсластителей, также может потребоваться решить, если окажется, что это вызывает всеобщую озабоченность среди населения. Вместо того, чтобы вступать в дебаты о безопасности искусственных подсластителей, может быть лучше подчеркнуть, что вода, несладкий чай и кофе являются здоровой альтернативой SSB.Наконец, для специалистов в области общественного здравоохранения может быть полезно рассмотреть потенциальные ответы отрасли SSB на объявление канцлера. Если отрасль SSB желает избежать сильного налога SSB, они могут попытаться сформировать общественное мнение в этом направлении, подчеркнув восприятие налога как навязчивого, несправедливого и регрессивного; что люди несут личную ответственность за диету и ожирение; и ставя под сомнение потенциальную эффективность налога SSB.

Заключение

По мере того, как Великобритания переходит от объявления налога SSB через консультации и уточнения, сообществу общественного здравоохранения следует стремиться к решению нерешенных проблем общественности, чтобы обеспечить успешное и эффективное внедрение.Наша работа предполагает, что это может быть, по крайней мере частично, достигнуто за счет: акцентирования внимания на социальных и экологических детерминантах диеты и ожирения, усиления потенциальных преимуществ для NHS как улучшения здоровья, так и увеличения доходов, а также четкого объяснения того, как налог SSB соотносится с непрофессиональными концептуализация причин нездорового питания и ожирения.

Список литературы

  1. 1. Гауке Д. Бюджет на 2016 год. Лондон: Казначейство Его Величества, 2016.
  2. 2. Имамура Ф., О’Коннор Л., Йе З., Мурсу Дж., Хаяшино Й., Бхупатхираджу С.Н. и др.Потребление сахаросодержащих напитков, искусственно подслащенных напитков и фруктовых соков и заболеваемость диабетом 2 типа: систематический обзор, метаанализ и оценка относительной доли населения. BMJ. 2015; 351. pmid: 26199070
  3. 3. Малик В.С., Попкин Б.М., Брей Г.А., Депре Дж. П., Виллетт В. К., Ху Ф. Б. Сахарные напитки и риск метаболического синдрома и диабета 2 типа: метаанализ. Уход за диабетом. 2010. 33 (11): 2477–83. Epub 2010/08/10. pmid: 20693348; PubMed Central PMCID: PMCPmc2963518.
  4. 4. Малик В.С., Шульце МБ, Ху ФБ. Потребление сахаросодержащих напитков и увеличение веса: систематический обзор. Am J Clin Nutr. 2006. 84 (2): 274–88. Epub 2006/08/10. pmid: 16895873; PubMed Central PMCID: PMCPmc3210834.
  5. 5. Малик В.С., Уиллетт В.С., Ху Ф.Б. Сахарные напитки и ИМТ у детей и подростков: повторный анализ метаанализа. Американский журнал клинического питания. 2009. 89 (1): 438–9. pmid: 1
    89
  6. 6. Thow AM, Ян С., Лидер С., Суинберн Б.Влияние налогово-бюджетной политики на диету, ожирение и хронические заболевания: систематический обзор. Bull World Health Organ. 2010; 88: 609–14. pmid: 20680126
  7. 7. Пауэлл Л. М., Чрики Дж. Ф., Хан Т., Вада Р., Чалупка Ф. Дж.. Оценка потенциальной эффективности налогов и субсидий на продукты питания и напитки для улучшения здоровья населения: систематический обзор цен, спроса и показателей массы тела. Obes Rev.2013; 14 (2): 110–28. Epub 2012/11/24. pmid: 23174017; Идентификатор PubMed Central PMCID: PMCPmc3556391.
  8. 8.Научный медиацентр. Реакция экспертов на объявление в бюджете о вводе налога на производителей безалкогольных напитков с добавленным сахаром в течение двух лет Лондон: Science Media Center; 2016 [цитируется 29 марта 2016 года]. Доступно по адресу: http://www.sciencemediacentre.org/expert-reaction-to-announcement-in-budget-of-a-soft-drinks-industry-levy-targeted-at-producers-of-soft-drinks-that -содержащие-добавленные-сахара-которые-должны-быть-введены-через-два года-время /.
  9. 9.Муди Р., Стаклер Д., Монтейро С., Шерон Н., Нил Б., Тамарангси Т. и др. Прибыль и пандемии: предотвращение вредного воздействия табачной, алкогольной и сверхпереработанной пищевой промышленности и напитков. Ланцет. 2013.
  10. 10. Динкельшпиль Ф. Рекордные 3,6 миллиона долларов потрачены на кампании в Беркли. Берклисайд. 2014.
  11. 11. Миттон О. Т., Эйлс Х., Огилви Д. Оценка воздействия налогов на продукты питания и напитки на здоровье. Текущие отчеты об ожирении. 2014; 3 (4): 432–9.pmid: 26626920
  12. 12. Тимпсон Х., Лавин Р., Хьюз Л. Исследование приемлемости налога на сахаросодержащие напитки: аналитическая работа. Ливерпуль: Центр общественного здравоохранения, Ливерпульский университет Джона Мура, 2013.
  13. 13. Джайлз Э.Л., Адамс Дж. М.. Сбор общественного мнения по вопросам общественного здравоохранения: сравнение опыта систематического обзора, исследования в фокус-группах и анализа онлайн-контента, созданного пользователями. Границы общественного здравоохранения. 2015; 3. pmid: 26380248
  14. 14.Институт социальных исследований Ипсос Мори. Великобритания: как мы живем сейчас. Понимание общества. 2013; декабрь 2013.
  15. 15. Бикен Р. Дж., Уордл Дж. Общественное мнение о причинах ожирения и отношение к политическим инициативам в Великобритании. Public Health Nutr. 2013. 16 (12): 2132–7. Epub 2013/07/23. pmid: 23866723.
  16. 16. Дальгрин В. Большинство людей не проверяют потребление сахара: YouGov; 2014 г. [цитируется 2 марта 2016 г.]. Доступно по адресу: https: // yougov.co.uk/news/2014/01/20/most-dont-check-sugar-content-their-food/.
  17. 17. ComRes. Опрос Daily Mail по налогу на сахар, 2015 г. [цит. По 2 марта 2016 г.]. Доступно по адресу: http://www.comres.co.uk/polls/daily-mail-sugar-tax-poll/.
  18. 18. Исследования рака Великобритании, Форум здоровья Великобритании. Кратко и мило: почему правительство должно ввести налог на сладкие напитки в Великобритании. Лондон: 2016.
  19. 19. Ривард С., Смит Д., Макканн С.Е., Хайленд А. Налогообложение сахаросодержащих напитков: обзор знаний, отношения и поведения.Public Health Nutr. 2012. 15 (8): 1355–61. Epub 2012/01/25. pmid: 22269063.
  20. 20. Нидердеппе Дж., Голласт С.Е., Ярленски М.П., ​​Натансон А.М., Барри К.Л. Освещение в новостях налогов на сахаросодержащие напитки: аргументы в пользу и против налогообложения в общественном дискурсе. Am J Public Health. 2013; 103 (6): e92–8. Epub 2013/04/20. pmid: 23597354; Идентификатор PubMed Central PMCID: PMCPmc3698716.
  21. 21. Барри К.Л., Нидердеппе Дж., Голлуст С.Е. Налоги на сахаросодержащие напитки: результаты национального опроса общественного мнения 2011 года.Am J Prev Med. 2013. 44 (2): 158–63. Epub 2013/01/22. pmid: 23332333.
  22. 22. Roh S, Schuldt JP. Где есть желание: может ли освещение будущего маркетинга, ориентированного на молодежь, увеличить поддержку налогов на газированные напитки? Health Psychol. 2014; 33 (12): 1610–3. pmid: 24467253
  23. 23. Дональдсон Э.А., Коэн Дж. Э., Руткоу Л., Вилланти А.С., Канарек Н.Ф., Барри К.Л. Общественная поддержка налога на сахаросодержащие напитки и пропаганда налогов в одном из центрально-атлантических штатов США. Public Health Nutr. 2015; 18 (12): 2263–73.pmid: 25430945
  24. 24. Саймон П.А., Чианг К., Лайтстоун А.С., Ши М. Общественное мнение о политике борьбы с детским ожирением, связанной с питанием, округ Лос-Анджелес, 2011. Пред. Хрон. Дис. 2014; 11: Е96. pmid: 246
  25. 25. Джоу Дж, Нидердеппе Дж, Барри К.Л., Голлуст С.Е. Стратегические сообщения для продвижения налогообложения сахаросодержащих напитков: уроки недавних политических кампаний. Am J Public Health. 2014. 104 (5): 847–53. Epub 2014/03/15. pmid: 24625177.
  26. 26.Джулия С., Меджан С., Викари Ф., Пено С., Херкберг С. Общественное мнение и характеристики, связанные с принятием налогообложения сахаросодержащих напитков, введенного во Франции в 2012 году. Public Health Nutr. 2015; 18 (14): 2679–88. Epub 2015/01/30. pmid: 25627337.
  27. 27. Моретто Н., Кендалл Е., Уитти Дж., Бирнс Дж., Хиллз А. П., Гордон Л. и др. Да, правительство должно обложить налогом безалкогольные напитки: выводы гражданского жюри Австралии. Int J Environ Res Public Health. 2014; 11 (3): 2456–71.Epub 2014/03/04. pmid: 24583829; Идентификатор PubMed Central PMCID: PMCPmc3986986.
  28. 28. Никсон Л., Мехиа П., Чейн А., Дорфман Л. Длинная тень Big Soda: освещение в новостях местных предложений по налогообложению сахаросодержащих напитков в Ричмонде, Эль-Монте и Теллурайде. Критическое общественное здоровье. 2015; 25 (3): 333–47.
  29. 29. Somerville C, Marteau TM, Kinmonth AL, Cohn S. Отношение общественности к политике ценообразования для изменения поведения, связанного со здоровьем: исследование фокус-группы в Великобритании. Европейский журнал общественного здравоохранения.2015. pmid: 25983329
  30. 30. Лангер Р., Бекман СК. Деликатные темы исследований: новый взгляд на нетнографию. Качественное исследование рынка: международный журнал. 2005. 8 (2): 189–203.
  31. 31. Джайлс Э., Холмс М., Макколл Э., Снихотта Ф., Адамс Дж. Приемлемость финансовых стимулов для грудного вскармливания: тематический анализ комментариев читателей к онлайн-новостным сообщениям Великобритании. BMC по беременности и родам. 2015; 15 (1): 116. Epub 2015/05/20. pmid: 25982305.
  32. 32.Тонг А., Сэйнсбери П., Крейг Дж. Сводные критерии отчетности о качественном исследовании (COREQ): контрольный список из 32 пунктов для интервью и фокус-групп. Int J Qual Health Care. 2007. 19 (6): 349–57. pmid: 17872937
  33. 33. Поддерживать. Детский фонд будущего: как пошлины на питание могут обеспечить деньги для защиты здоровья детей и мира, в котором они растут. Лондон: 2013.
  34. 34. Kantar Media, Ofcom. Потребление новостей в Великобритании, 2013 г .: отчет и таблицы данных за 2013 г.Доступно по адресу: http://stakeholder.ofcom.org.uk/market-data-research/other/tv-research/news-2013/.
  35. 35. Гейл Н., Хит Дж., Кэмерон Э., Рашид С., Редвуд С. Использование рамочного метода для анализа качественных данных в междисциплинарных исследованиях в области здравоохранения. BMC Med Res Methodol. 2013; 13 (1): 117. pmid: 24047204
  36. 36. Британское психологическое общество. Кодекс этики человеческих исследований. http://www.bps.org.uk/system/files/Public%20files/code_of_human_research_ethics_dec_2014_inf180_web.pdf: 2014.
  37. 37. Salzmann-Erikson M, Eriksson H. LiLEDDA: шестиступенчатый нетнографический метод исследования для медсестер, основанный на форумах. Апория Медсестринский журнал. 2012; 4 (4): 7–18.
  38. 38. Зальцманн-Эриксон М., Эрикссон Х. Отцы рассказывают о ранней поддержке родителей в сфере здравоохранения — виртуальные дискуссии на Интернет-форуме. Сообщество здравоохранения. 2013. 21 (4): 381–90. Epub 2013/03/19. pmid: 23496139.
  39. 39. Куртис Дж., Парк А. Рассказ о двух кризисах.В: Брайсон С., редактор. Британские социальные отношения 2010. п. 131–54.
  40. 40. Mazzocchi M, Cagnone S, Bech-Larsen T, Niedźwiedzka B, Saba A, Shankar B и др. Каков общественный интерес к политике здорового питания? Данные общеевропейского опроса. Экономика, политика и право здравоохранения. 2015; 10 (03): 267–92. pmid: 25170630
  41. 41. Сурок М., Аткинсон Т., Белл Дж., Блэк С., Бродфут П., Камберледж Дж. И др. Справедливое общество, здоровый образ жизни, Обзор Marmot: Стратегический обзор неравенства в отношении здоровья в Англии после 2010 г.Лондон: Институт финансовых исследований; 2010.
  42. 42. Эпплби Дж., Томпсон Дж., Джаббал Дж. Как работает NHS? Лондон: Королевский фонд, 2015.
  43. 43. Гершлик Б., Чарльзуорт А., Тейлор Э. Отношение общественности к NHS. Лондон: Фонд здоровья, 2015.
  44. 44. Джайлз Э., Макколл Э., Снихотта Ф., Адамс Дж. Приемлемость финансовых стимулов и штрафов за поощрение здорового поведения: фокус-группы. BMC общественное здравоохранение.2015; 15 (58): pmid: 25636330
  45. 45. Макнотон Р.Дж., Адамс Дж., Шаксмит Дж. Приемлемость финансовых стимулов или квазиобязательных схем для увеличения количества прививок у детей дошкольного возраста в Соединенном Королевстве: качественное исследование с участием родителей и обслуживающего персонала. Вакцина. 2016. http://dx.doi.org/10.1016/j.vaccine.2016.03.009.
  46. 46. Дэвисон С., Смит Г.Д., Франкель С. Лэй Эпидемиология и парадокс профилактики: значение коронарной кандидатуры для санитарного просвещения.Sociol Health Illn. 1991; 13 (1): 1–19.
  47. 47. Фредхейм Р., Мур А., Нотон Дж., Редакторы. Анонимность и онлайн-комментирование: эффект разбитых окон и конец драйва — комментирование. ACM Web Science; 2015; Оксфордский университет.
  48. 48. Ричи Дж., Льюис Дж. Практика качественных исследований. Лондон: Сейдж; 2003.
  49. 49. Прескотт К. Доступ в Интернет — домохозяйства и частные лица: 2015 г. Лондон: Управление национальной статистики, 2015 г.
  50. 50.Хилтон С., Вуд К., Паттерсон С., Катикиредди С.В. Последствия для пропаганды минимальных удельных цен на алкоголь: что мы можем узнать для общественного здравоохранения из освещения газетной газетой Великобритании ключевых лиц, заявляющих о претензиях в ходе политических дебатов? Soc Sci Med. 2014; 102: 157–64. http://dx.doi.org/10.1016/j.socscimed.2013.11.041. pmid: 24565153

Политическая экономия налогообложения сахаросодержащих напитков в Латинской Америке: уроки Мексики, Чили и Колумбии | Глобализация и здоровье

Роль структуры и агентства в дебатах по налоговой политике SSB.

Мексика

В 2012 году результаты Мексиканского национального исследования здоровья и питания показали, что 72,2% взрослого населения страдали ожирением или избыточным весом [48]. ОГО (организации гражданского общества) коллективно начали продвигать налогообложение SSB в 2012 году и предлагать способы его увеличения в течение последующих лет. В 2013 году, после года активной деятельности гражданского общества, президент Энрике Пенья Ньето объявил о реализации Национальной стратегии профилактики ожирения и диабета. В 2013 году также вступила в силу комплексная налогово-бюджетная реформа, предложенная Министерством финансов (Минфин).Оба инструмента политики включали налог на SSB и закуски с более чем 250 ккал на 100 г (10 и 8% соответственно). Заключительный документ подвергся резкой критике со стороны правозащитных групп из-за аргументированных лазеек; тем не менее, он получил широкую поддержку со стороны правительства и был принят индустрией продуктов питания и напитков (F&BI) после первоначального противодействия [49].

Основным сторонником введения налога SSB был Сенат в декабре 2012 года, но он был отклонен Конгрессом (как Сенатом, так и палатами депутатов) в мае 2013 года.В том же году эта политика была отменена Минфином в рамках президентской бюджетной реформы. В октябре 2013 года Конгресс одобрил норму 1MXP за литр. За эту меру выступали организации Alianza por la Salud Alimentaria , El Poder del Consumidor, Fundación Mídete и ContraPESO Coalition, — все при поддержке Bloomberg Philanthropies. Ученые из Национального института общественного здравоохранения и Института Аспена также участвовали в политических дебатах и ​​процессах.ТНК и национальные производители SSB выступили против этой меры и были представлены несколькими торговыми палатами, включая ConMexico, Concamin и ANPRAC (см. Рис. 2).

Налог SSB был введен в действие в 2014 году на фоне совпадения нескольких факторов: a) свидетельства неудовлетворительных результатов саморегулирования в промышленности; б) высокий уровень ожирения в стране; c) новая государственная администрация, ищущая дополнительные источники доходов; и e) организованная кампания по защите интересов ОГО [18]. Примечательно, что представители F&BI также внесли свой вклад в разработку политики, заявив, что их интересы совпадают с целями общественного здравоохранения.Эти факторы позволили поставить налогообложение SSB на повестку дня политики и облегчили его принятие в качестве закона. После введения нового налога в январе 2014 г. произошло несколько ключевых событий. Президент согласился с ConMexico (отраслевой консорциум — Consejo Mexicano de la Industria de Productos de Consumo), что он не будет увеличивать налог после его вступления в силу; и исследовательский институт, созданный компанией Coca-Cola, был открыт президентом Ньето, министром здравоохранения и генеральным директором Coca-Cola Mexico.Однако ОГО выступали за удвоение налога [18].

После утверждения налога федеральная администрация открыла Мексиканскую обсерваторию по неинфекционным заболеваниям (OMENT — Observatorio Mexicano de Enfermedades No Transmisibles) в качестве Консультативного совета, уполномоченного контролировать и оценивать Национальную стратегию профилактики ожирения и диабета. В Консультативный совет вошли 20 представителей государственного сектора, академических кругов, профессиональных организаций, организаций гражданского общества и представителей отрасли [50].Двумя наиболее влиятельными из последних были ConMexico, представляющая производителей SSB, и Институт Aspen Mexico, спонсируемый индустрией SSB и имеющий прочные связи с ней. Примечательно, что ни один из национальных институтов здравоохранения не был представлен в Совете, как и ни одна из групп потребителей, которые сыграли важную роль в продвижении налога SSB. К концу 2014 года OMENT не представил отчетов о воздействии налога на SSB или даже не установил индикаторы для оценки этого воздействия. Между тем независимая группа под руководством Национального института общественного здравоохранения, финансируемая Bloomberg Philanthropies, сообщила о снижении потребления [18, 51, 52].

По данным правительства, в 2014 году мексиканский налог SSB принес примерно 1,2 миллиарда долларов США [53]. Несмотря на то, что постановление, вводившее налоговые фонды (целевые средства) для расширения доступа к чистой воде в школах, остается неясным, как на самом деле были потрачены доходы. В 2015 году, выступая за повышение налога SSB, ОГО анонимно сообщали о преследованиях за свои усилия [54].

Чили

В 2014 году чилийское министерство финансов предложило крупнейшую налоговую реформу за три десятилетия с целью увеличения доходов для всеобъемлющих образовательных реформ.Налоги на напитки в Чили существуют с 1979 года, когда правительство ввело особые адвалорные налоги на алкогольные и безалкогольные промышленные напитки, включая SSB. Эти напитки изначально облагались налогом в размере 15%, который в 1985 году был снижен до 13%. Реформа 2014 года включала предложение о повышении налогов на SSB. Группы ОГО выступали за включение 20% налога на все SSB и повышенного налога на все табачные изделия и алкогольные изделия в рамках кампаний в СМИ, публикаций в газетах и ​​публичных акций.Аргументы были в основном связаны со здоровьем, сосредоточившись на высоком уровне потребления SSB и 60% распространенности ожирения среди взрослого населения [9]. Кроме того, сторонники налогообложения подчеркнули ответственность государства за защиту уязвимых групп населения посредством законодательства [55].

Основным сторонником введения налога было Минфин, проводивший налоговую реформу. Вначале Министерство здравоохранения (МЗ) косвенно участвовало в его работе над аналогичными правилами здорового питания, включая маркировку пищевых продуктов и маркетинг для детей.Сторонниками обеих инициатив ОГО были Коалиция за здоровое Чили ( Frente por un Chile Saludable) , сенатор Гвидо Жирарди и ученые из Института питания и пищевых технологий (Instituto Nacional de Nutricióny Tenconlogía Alimentaria INTA) и Университета им. Чили. Частный сектор в основном был представлен A.B Chile, национальным консорциумом национальных и транснациональных производителей продуктов питания и напитков (см. Рис. 2).

F&BI оспорило налоговое предложение SSB на основе аналогичных аргументов, используемых табачной и алкогольной промышленностью, а также в других налоговых делах SSB.Они приводили аргументы в пользу потери рабочих мест, негативного воздействия на экономику и торговлю, ограничения свободы выбора, регрессивности (более сильное влияние на беднейшие группы) налога, введения «няньки» и аргумента «произвольной дискриминации», ставящего под сомнение законность предложения [8]. Лоббирование с членами Конгресса усилилось, и мощные коалиции были сформированы против постановления. В стране действовало несколько правил, запрещающих корпоративное лоббирование и финансирование политических кампаний.Поэтому некоторые законодатели и члены Минфина, сильно лоббируемые отраслевыми интересами, стали противниками налога [56]. Затем коалиция заинтересованных сторон присоединилась к F&BI, чтобы снизить налог SSB до 5%, что намного ниже 20%, рекомендованных ОГО для ограничения потребления (Таблица 1). Это было еще больше ослаблено введением налоговых льгот для некоторых SSB с «низким содержанием сахара» (менее 15 г на 240 мл) [57]. Таким образом, как это произошло в Мексике, налоговая реформа включала поправки, снижающие уровень налога и ограничивающие его возможное влияние на потребление.

Таблица 1 Политический и медицинский контекст, правила, содержание и сообщаемое воздействие; и институциональные механизмы для политики налогообложения газированных напитков по странам

Одновременно начались интенсивные дебаты о внедрении нормативно-правовой базы, которая включала ограничение на маркетинг нездоровой пищи для детей и предупреждающие этикетки на передней стороне упаковки, информирующие потребителей о высоком уровне продукта. в калориях, сахаре, жирах и соли [58, 59]. После долгих обсуждений и давления лоббистов F&BI постановление наконец вступило в силу в 2015 году [60].После опыта с налогом SSB Национальная ассоциация производителей напитков превратилась в A.B. Чили , и нанял бывшего члена парламента и известного политика в качестве своего представителя. С момента вступления в силу закона ТНК подали несколько исков против чилийского государства, оспаривая законность ограничения их товарных знаков, дела, которые все еще находятся на рассмотрении [60]. На международном уровне ТНК, поддерживаемые Всемирной торговой организацией (ВТО), утверждали, что новая маркировка нарушает несколько торговых правил и является препятствием для международной торговли, поэтому маркировка осталась такой, как Чили отстаивает основное право на охрану здоровья человека [61] [62 ].

Колумбия

Политический контекст Колумбии является ключом к пониманию политического процесса, связанного с продвижением и, в конечном итоге, отказом от предлагаемого в стране налога SSB. В течение 2015 года министр здравоохранения созвал группу экспертов для разработки серии предложений по налогу на здоровье, которые должны быть включены в проект налоговой реформы и представлены Конгрессу к 2016 году. Предложение включало планы по увеличению налога на табак и ввести новый налог SSB [63]. В то время Колумбия была вовлечена в широкие общественные и политические дебаты вокруг правительственного мирного референдума с Революционными вооруженными силами (FARC), который, наконец, был проведен в ноябре 2016 года [63].Последнее привело к запутанному политическому сценарию, который, как можно утверждать, повлиял на отказ от налога, поскольку политическая повестка дня была сосредоточена на мирном референдуме.

Инициатива по введению налога SSB исходила от Минздрава и была поддержана ОГО и коалициями, такими как Educar Consumidores и Колумбийский альянс за здоровое питание ( Alianza por la Salud Alimentaria Colombia), и альянс нескольких других ОГО, присоединившиеся к поддержке новой фискальной меры.Ученые, поддерживающие эту меру, базировались на базе Universidad Javeriana , в то время как основными представителями ТНК и производителей SSB были Postobón , ANDI, FENALCO и SIC (см. Рис. 2).

Налог SSB был предложен в 2016 году при поддержке правительства и групп гражданского общества, но в конечном итоге не был утвержден. CSO Educar Consumidores был основным сторонником 20% налога на SBB, как и в Мексике и Чили, но этот налог был отклонен после нескольких месяцев пристального внимания Конгресса.Подобно Мексике и Чили, было предпринято интенсивное лоббирование промышленности в Конгрессе, и сообщалось о анонимном преследовании активистов (сторонников налога) [64].

Публичные заявления представителя Палаты индустрии напитков отрицали льготы налога SSB. Сторонники индустрии утверждали, что налог SSB приведет к потере рабочих мест среди бедных и что «его влияние вызывает большую озабоченность, особенно у тех людей, которые живут в сельской местности, где напитки в бутылках являются единственным надежным источником воды» [65].Тем временем ТНК F&BI сотрудничали в инициативах ГЧП и КСО, таких как создание Международной сети энергетического баланса, возглавляемой компанией Coca-Cola, и вербовка союзников в стране [66]. Промышленность также поставляла питьевую воду в бедные общины в сотрудничестве с другими партнерами [67]. Доступность питьевой воды как нижележащий причинный путь к проблеме гидратации, связанной с высоким потреблением SSB, выходит за рамки политики налогообложения газированных напитков. Многие страны, такие как Мексика, Чили и Колумбия, имеют концессии на источники (использование и эксплуатация), и в управлении доступом к воде есть лазейки, которые благоприятствуют ТНК [68, 69].

Промышленность SSB решительно лоббировала против налога. Например, в сентябре 2016 года Национальная ассоциация предпринимателей Колумбии (ANE) и Postobón , местная дочерняя компания SSB TNC, выиграли важный судебный процесс против государства [63]. Этот иск требовал от суперинтенданта промышленности и торговли отозвать пропагандистскую кампанию в СМИ о негативных последствиях налога SSB, утверждая, что она представила ложную и вводящую в заблуждение информацию. Кроме того, весной и летом 2016 года в СМИ активизировались дискуссии.Газета Vice Colombia опубликовала три авторских материала в поддержку этой меры незадолго до того, как ее редактор был внезапно уволен, что повысило общественные требования к ответственности. Опросы, проведенные ОГО, показали, что 70% населения одобрили эту меру, а 42 из 268 членов Конгресса поддержали ее [64]. Однако после интенсивного лоббирования в конце 2016 года он был окончательно отклонен Конгрессом. Этот случай повторял два других, но не увенчался успехом, без возможности дальнейшего обсуждения при нынешней политической администрации.

Роль идей, формирование налогообложения SSB и динамика власти.

Мотивация и обоснование за и против налогов SSB

Были обнаружены важные различия в понимании способов использования ценностей и фактов для мотивации и разработки политики в каждой стране. Во-первых, в то время как Минфин продвигал инициативу налогообложения SSB в Мексике и Чили, в Колумбии главным сторонником было Минздрав при поддержке ОГО. Хотя обе инициативы в Колумбии и Мексике были инициированы Минздравом и были сформулированы как часть всеобъемлющего плана по борьбе с ожирением, в Чили они были включены только в рамках более широкой налогово-бюджетной реформы.Эти результаты позволяют предположить, что изменение политики отчасти было связано с межведомственным взаимодействием правительства при формировании политических дебатов. Хотя инструменты регулирования были такими же, представление налога SSB как политики, связанной со здоровьем, по-видимому, узаконило общественный дискурс, хотя всегда были необходимы экономические аргументы. Это основной мандат Минздрава, а не Минфина, что потенциально объясняет различия в рамочном спонсорстве в разных странах. Минздрав в Чили и Мексике участвовал в ограниченном объеме в разработке проекта налога на SSB, в обоих случаях Минздрав поддержал эту меру, хотя в Мексике поддержка пришла намного позже ее утверждения в Конгрессе, поскольку у Мерседес Хуан, Секретариат здравоохранения, были тесные связи. в пищевую промышленность [18].

Тем не менее, налогообложение SSB было построено за пределами соображений общественного здравоохранения. В Мексике и Чили налоги SSB были созданы как механизм получения доходов [14, 18]. В Колумбии, где налог был в значительной степени оформлен как вмешательство в здравоохранение, необходимость увеличения дополнительных доходов не получила существенного уведомления, как это было в двух других странах, и в значительной степени не получила поддержки в многолюдной политической повестке дня.

Во-вторых, как показано в Таблице 1, тип и ставка налога в каждой стране различались, и все три не прошли налоги в размере 20% — минимальное повышение цен, которое, по мнению экспертов, существенно повлияло на уровень ожирения в стране. короткий промежуток времени [70, 71].Хотя существует мало свидетельств того, как были установлены окончательный уровень и тип налогообложения (1MXP на литр в Мексике и двухуровневый 5% в Чили), в обоих случаях сообщалось о вмешательстве отрасли. Обоснование установления уровня налога не было общедоступным, и оба налога в Чили и Мексике были значительно меньше, чем рекомендованные имитационные модели [72, 73]. Тем не менее, есть свидетельства того, что это может измениться; при новой администрации президента (2018–2024 гг.) мексиканский налог SSB был увеличен в связи с инфляцией с 1.От 17 MXP за литр до 1,26 MXP за литр и может увеличиться до 2,26 MXP за литр [74].

В-третьих, из трех стран только Мексика четко изложила свои планы по оценке воздействия налога. Это было достигнуто путем запуска многосекторальной платформы для сообщения о воздействии этой и других мер политики, включенных в стратегию Министерства здравоохранения по борьбе с ожирением (Таблица 1). Тем не менее, на сегодняшний день опубликованные оценки воздействия налогов SSB были проведены только учеными, финансируемыми из внешних источников (Таблица 1). Как государственные чиновники используют эти доказательства, неясно.Например, в Мексике непрозрачное управление OMENT (которая прекратила свою деятельность в 2019 году), отсутствие механизмов прозрачности и подотчетности означает, что мало что известно о том, как эти результаты были получены, обработаны или поддержаны, или как представители F&BI могли повлиять на тех, кто не работает. отклик.

Во всех трех странах законодательство, содержащее налоги SSB, было расплывчатым с точки зрения доказательной базы. К ним относятся: a) отсутствие ясности в отношении распределения ресурсов с использованием доходов SSB для ускорения улучшения здоровья; b) отсутствие обоснования выбранного размера налога SSB; c) неопределенный план реализации и / или оценки многосекторальной политики ; и d) в конкретном случае Чили — обоснование увеличения существующего пошагового сбора с SSB с ориентацией на здоровье.

Роль взаимоотношений и силы в создании коалиции вокруг налогообложения SSB

Наши результаты показывают, что ТНК, производящие и продающие SSB, в течение последних 20 лет оставались сильными позициями во всех странах, изучающих исследования. Например, бывший президент Мексики Висенте Фокс (2002–2006 гг.) Ранее был генеральным директором компании Coca-Cola в Мексике, и именно во время руководства Fox Coca-Cola Mexico она стала самым продаваемым безалкогольным напитком в Мексике, увеличивая объем продаж Coca — Продажи Колы почти на 50% [75].Мексиканская Coca-Cola-FEMSA (крупнейшая дочерняя компания Coca-Cola в мире, владельцем 28% которой является Coca-Cola-Mexico) входит в пятерку крупнейших участников валового внутреннего продукта (ВВП) вместе с Bimbo, Gruma. (оба F&BI), Cemex и Telmex. Coca-Cola-FEMSA и PepsiCo, напрямую или через CONMEXICO или ANPRAC, были вовлечены в политические институты, такие как Центр инноваций в области напитков, открытый в 2016 году совместно с Министерством здравоохранения и президентом Мексики.

В Колумбии Postobón входила в число 14 крупнейших компаний, вносящих вклад в экономику; с 2016 по 2017 год его доход увеличился в 4 раза.7%. У компании по производству напитков есть множество социальных программ, в том числе университет и большая программа по продвижению активного образа жизни. Он был награжден национальными и международными учреждениями, такими как Шведская деловая сеть в Колумбии и Институт внутренних аудиторов Колумбии и Секретариат прозрачности при президенте, что позволило компании улучшить свою репутацию и открыть возможности для бизнеса в регионе » [76].

В Чили основными противниками налога SSB были члены Национальной ассоциации производителей напитков (Asociación Nacional de Bebidas Refrescantes –ANBER), в том числе Coca-Cola Andina (Embotelladora Andina y Embotelladoras Coca-Cola-Polar), Embonor и CCU.В 2011 году ассоциация сообщила об увеличении потребления SSB на 11,8%, что было описано как связанное с «ростом экономики за счет увеличения возможностей трудоустройства» [77]. В 2014 году, незадолго до того, как налог SSB был включен в налоговую реформу, ANBER превратился в A.B.Chile (Alimentos y Bebidas Chile), расширив консорциум после присоединения Nestlé и Carozzi. На сегодняшний день это самая мощная в стране группа компаний по производству продуктов питания и напитков, представляющая более 20 компаний [78].

Коалиции, сформированные против налоговой политики SSB, в основном состоят из ТНК и национальных производителей SBB (некоторые из которых были приобретены ТНК в процессе), включая бизнес-ассоциации, конфедерации и торговые организации, а в некоторых случаях — отношения с учеными или ОГО, поскольку некоторые попечительские советы или советники входили в состав F&BI [79] (рис.2). Частично их влияние, вероятно, связано с их способностью использовать финансовые и стратегические ресурсы для позиционирования своих взглядов в общественной сфере. Представители таких коалиций вели дискуссии о сотрудничестве в целях общественного здравоохранения и строили союзы с местными и национальными органами власти [80].

Напротив, мощные коалиции также были сформированы с целью поддержки налога. Они представляли несколько организаций гражданского общества и ученых, в основном через Alianza por la Salud Alimentaria (в Мексике и Колумбии) и Frente por un Chile Saludable в Чили.В Колумбии ОГО консультировали некоторые ученые, но ученые не руководили призывом. В Мексике, напротив, ученые провели исследования, обосновывающие налогообложение SSB, поддержали разработку законопроекта и помогли в работе по защите интересов [18, 80]. В Чили, в то время как известные ученые в области общественного здравоохранения поддерживали эту меру, они в основном выступали за другие меры политики, такие как предупреждающие надписи на закусках и напитках, и имели давние тесные отношения с некоторыми политическими предпринимателями в реализации этой политики. к процессу установления повестки дня.Во время политических дебатов и определения повестки дня некоторые группы сторонников налогов были поддержаны международными организациями и престижными учеными США, поддерживающими коалиции [81]. Однако в Чили Институт питания и технологий в Чили (INTA), престижное академическое учреждение, поддерживающее законодательство, был подорван из-за нераскрытых конфликтов интересов, что подорвало доверие к нему [56].

В случае Мексики и Колумбии корпоративные интересы повлияли на средства массовой информации.В Колумбии крупнейший производитель газированных напитков в стране владеет основным средством массовой информации. Поэтому в рекламе со стороны ОГО, поддерживающих налог, было отказано. Аналогичным образом, в Мексике ОГО сообщили, что две основные вещательные корпорации отказали в размещении для своей кампании, показывающей количество сахара в SSB, и других подобных кампаний, направленных на поддержку этой меры. Несмотря на явный дисбаланс сил, окружающий дебаты о государственной политике между теми, кто поддерживал или выступал против налогообложения, в Мексике сторонники налогообложения, возглавляемые гражданским обществом, сохраняли влиятельную позицию в общественном мнении.

В Чили дебаты были сосредоточены вокруг более широких мер регулирования и принципов, лежащих в основе налогово-бюджетной реформы, без особого внимания к особенностям налога SSB. Основным спонсором нормативных изменений был глава Комиссии по здравоохранению в Сенате Гвидо Жирарди, знающий о средствах массовой информации представитель ОГО и ученых [82]. Точно так же в Мексике сенатор Марсела Торрес выступала за введение налога SSB и создала прочную коалицию с Alianza por la Salud Alimentaria , учеными и страновым офисом Панамериканской организации здравоохранения (PAHO), позиционировав налог как меры по охране здоровья в политической повестке дня.В Колумбии ОГО получили важную общественную поддержку налога SSB через опросы и социальные сети, но политические предприниматели в частном секторе смогли использовать контакты в Конгрессе, чтобы успешно противостоять этой мере.

Этикет свиданий: Как приукрасить отказ, отвергая по-настоящему хорошего человека!

Удивительно, как много разных вещей работает, когда дело касается любви. (И сколько вещей, по нашему мнению, ДОЛЖНЫ работать в любви … не делайте этого.) Джаг предоставила свои обычные резкие комментарии, которые затрагивают самую суть вещей.

Как «по-настоящему порядочный» парень, которого отвергли после свидания или двух, я могу сказать, что это что-то больно … но вы, как правило, довольно быстро с этим справляетесь. По двум причинам, во-первых, я всегда думаю: «Мы встречались один раз, и этого достаточно, чтобы принять решение на всю жизнь»? Учитывая текучесть эмоций, я думаю, что это совершенно абсурдно назначать кому-либо хотя бы одно свидание, прежде чем вы примете решение. Так что любая дама, которая встречается со мной, либо получит минимум два или три свидания, либо она прервет это раньше.В противном случае я не думаю, что смогу дать справедливую оценку тому, действительно ли я что-то чувствую или нет. Я всегда помню, что моя давняя коллега сказала о своем муже, которого она встретила в университете. Она ничего не чувствовала к нему и почти не замечала его первые два или три раза, когда они встречались. Однажды вечером он зашел в паб, не побрившись в тот день, и внезапно он ей очень понравился. Мне показалась забавной история о том, что ее будущее счастье в значительной степени зависело от слепой удачи.Однако это довольно хорошо демонстрирует мысль, которую я пытаюсь сформулировать. Идея о том, что искра должна быть мгновенной и ярко гореть в огне тысячи солнц, действительно кажется сказкой.

Что касается его отказа … это звучит так, будто вы все сделали правильно. Между нами нет настоящей искры, и наше свидание было больше похоже на два друга, наслаждающихся ужином, чем на двух потенциальных любовников. Если он настолько умен, как вы говорите, он сразу поймет это и (более того) он действительно оценит вашу честность и прямолинейность.Нет ничего хуже исчезающей девушки. Вы не такой, так что я вам аплодирую! Одна вещь, которую вы должны иметь в виду, — это абсурдная идея, которую люди высказывают о том, что «в этом нет ничего личного». Я думаю, что всякий, кто говорит, что когда дело доходит до романтического отвержения, действительно должен быть взвинчен и волочен по улицам, как тип идиота, который отчаянно пытается избежать негатива, доходя до волосатого, ядовитого слепого слабоумия! Конечно, это личное. Вы говорите кому-то: «Я не хочу иметь с вами отношений.«Почему?» «Потому что я не чувствую искры или * вставьте здесь другую причину *», добавьте подтекст, вы — это вы, и, поскольку вы есть вы, вы меня не привлекаете. Романтика — это в первую очередь очень личное. Вы должны понимать, что отказавшись от него, он примет это на свой счет, потому что это личное, и он имеет на это полное право. Однако, если он так умен, как вы говорите, то он не будет страдать от этого очень долго. первый удар, когда ему говорят, что вы не нравитесь. Затем наступает время для размышлений. Обычно человек что-то рационализирует, чтобы это отторжение не слишком сильно повредило его эго.Это случится раньше и повторится снова. В конечном счете, с вашей точки зрения Один … Я бы сказал, что вам нужно ценить, что вы не можете никого отвергать, не нанеся первого удара. Считайте это эквивалентом джеба. Конечно, поначалу это болезненно, но в конечном итоге вам станет лучше, потому что вы перенесли эту первоначальную боль. В данном случае укол делают вы врач. Как вы думаете, врачи глубоко обеспокоены той маленькой болью, которую они причиняют людям? Нет … хотя мы ненавидим, когда они лгут нам об этом.Вероятно, здесь можно провести еще много сравнений, но в конце концов … похоже, вы все делаете правильно. Если вы попытаетесь привнести немного правды в свой мыслительный процесс и принять недостатки, которых невозможно избежать, тогда вы почувствуете себя немного лучше.

(… альтернатива была бы устаревшей, так вы никогда не откажетесь от кого-либо)

Жизнь после трансплантации — профилактика отторжения и полезные советы

Для многих пересадка почки — это еще один шанс на жизнь.Пересадка почки дает много замечательных вещей, например, больше времени в течение дня и больше свободы. Есть также много вещей, которые вы должны учитывать в своей жизни после трансплантации, включая заботу о вашей новой почке.

Посмотрите наш вебинар о том, как приспособиться к жизни после трансплантации почки.

Диета и упражнения

Если вы были на диализе перед трансплантацией, вы заметите разницу в том, что вы можете есть и пить, когда у вас появится новая почка.Вам по-прежнему необходимо есть продукты с низким содержанием соли и жира, чтобы предотвратить высокое кровяное давление, а если у вас диабет, вам все равно нужно будет следить за уровнем сахара в крови. Попросите диетолога помочь вам составить план здорового питания, который подойдет вам и вашей новой почке.

После того, как вы оправитесь от операции по пересадке трансплантата, вы, возможно, сможете начать новый распорядок дня. Упражнения могут помочь улучшить здоровье сердца и легких, предотвратить увеличение веса и даже улучшить настроение. Поговорите со своим врачом о типах упражнений, которые подходят вам, как часто и как долго вам следует заниматься.

Вернуться к началу

Иммунодепрессанты

Один из рисков трансплантации почки заключается в том, что ваше тело отторгнет (будет бороться) с новой почкой. Это может произойти, если иммунная система вашего организма осознает, что почка принадлежит кому-то другому. Чтобы этого не произошло, необходимо принимать лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему. Эти лекарства называются иммунодепрессантами или лекарствами против отторжения.

Вам следует принимать иммунодепрессанты и другие лекарства в точном соответствии с предписаниями врача.Если вы пропустите прием лекарства хотя бы один раз, вы рискуете потерять новую почку. Если вы пропустите прием лекарства, немедленно обратитесь к врачу. Лекарства против отторжения также имеют риски и побочные эффекты.

Одним из самых серьезных побочных эффектов иммунодепрессантов является инфекция. Вы больше подвержены риску заражения инфекциями, потому что иммунодепрессанты снижают силу вашей иммунной системы. Еще один частый побочный эффект иммунодепрессантов — расстройство желудка.Поговорите со своим врачом о своих побочных эффектах, и вы можете изменить количество лекарства, которое вы принимаете, или при необходимости переключиться на другое лекарство.

Несмотря на то, что они вызывают побочные эффекты, иммунодепрессанты являются очень необходимыми лекарствами. Они несут ответственность за поддержание здоровья и работы вашей новой почки.

Вернуться к началу

Беспокойство, депрессия и психическое здоровье

Пересадка — обычно волнующее событие, но, поскольку это также серьезное изменение в жизни, нормально после нее испытывать всевозможные эмоции.Если вы испытываете чувство тревоги, депрессии или вины, знайте, что вы не одиноки; многие пациенты после трансплантации сначала испытывают эти чувства по многим причинам.

  • Изменения настроения могут быть побочным эффектом принимаемых вами иммунодепрессантов.
  • Вы можете испытывать стресс или беспокоиться о своем новом образе жизни.
  • Вы можете чувствовать себя виноватым из-за того, что получили почку от живого или умершего донора.
  • Если вы находитесь на диализе в течение длительного времени, вы можете чувствовать себя виноватым из-за того, что оставили других диализных пациентов «позади» после трансплантации.
  • У членов вашей семьи также могут быть эмоциональные изменения, когда они приспосабливаются к вашему новому образу жизни.

Вам не нужно бороться с этими чувствами в одиночку. Пересадка почки — это серьезных изменений в жизни, — нормальное явление, — чувствовать стресс и тревогу по поводу больших жизненных перемен.

Обратитесь за поддержкой к своей семье и друзьям. Кроме того, сообщите своей бригаде по трансплантации о ваших эмоциональных изменениях, чтобы они могли поддержать вас и при необходимости скорректировать лекарства.Ваша бригада по трансплантации также может направить вас к специалисту по психическому здоровью.

Вернуться к началу

Отторжение почек

Хотя трансплантация почек часто бывает успешной, в некоторых случаях это не так. Возможно, ваше тело откажется принимать пожертвованную почку вскоре после того, как она будет помещена в ваше тело. Также возможно, что ваша новая почка перестает работать сверхурочно.

Новая почка — серьезное изменение для вашего тела. Ваша иммунная система, которая защищает ваше тело от микробов и вредных клеток, распознает вашу новую почку как чужеродную ткань и может попытаться отторгнуть ее.Чтобы предотвратить отторжение вашей новой почки, ваш врач назначит вам иммунодепрессанты — лекарства, которые снижают ваш иммунный ответ, поэтому ваше тело с меньшей вероятностью отторгнет вашу новую почку. Иммунодепрессанты также иногда называют лекарствами против отторжения.

Типы отторжения почки, которое может произойти после трансплантации.

  • Острое отторжение обычно происходит в течение первых трех-шести месяцев после трансплантации почки.У многих пациентов с трансплантацией почки бывают эпизоды острого отторжения, что означает, что их организм показывает признаки того, что он борется с новой почкой. Менее чем у 1 из 20 пациентов после трансплантации наблюдается эпизод острого отторжения, который приводит к полной недостаточности их новой почки.
  • Хроническое отторжение происходит чаще и медленно в течение многих лет после трансплантации почки. Со временем ваша новая почка может перестать работать, потому что ваша иммунная система будет постоянно бороться с ней.

Если ваш врач или медицинский персонал сообщил вам, что у вас произошел инцидент или эпизод отторжения, это не означает , что ваша новая почка не работает или ваша новая почка будет полностью отторгнута.Эту проблему обычно решает изменение количества принимаемого вами иммунодепрессанта. Вот почему так важно принимать иммунодепрессанты точно так, как вам говорит врач.

Признаки и симптомы отторжения почек

  • Ощущение, будто у вас грипп: ломота в теле, озноб, головная боль и многое другое
  • Температура 101 ° F или выше
  • Мочеиспускание меньше обычного
  • Очень высокое кровяное давление
  • Внезапное увеличение веса
  • Отек лодыжки
  • Боль или болезненность в области трансплантата
  • Чувство сильной усталости

Если вы заметили, что внезапно почувствуете себя плохо, немедленно обратитесь к врачу или бригаде трансплантологов.

Вернуться к началу

Изменения образа жизни

Возвращение на работу

Если вы планируете вернуться к работе, ваша бригада трансплантологов может посоветовать вам подождать от трех до шести недель после операции. Вам могут быть наложены ограничения на то, что вы можете делать на работе, по крайней мере, вначале (например, вы не должны поднимать предметы весом более 10 фунтов). Если вам нужно найти новую работу, попросите своего социального работника связать вас с консультантом по вопросам карьеры.

Путешествие

Теперь, когда после трансплантации вы чувствуете себя лучше и полны сил, вы можете отправиться в путешествие! Ваша бригада трансплантологов может попросить вас подождать 2-3 месяца, прежде чем отправиться в большую поездку.Поговорите со своим врачом о том, что вам следует подумать перед поездкой, например, о том, как получить достаточное количество иммунодепрессантов, чтобы прожить весь отпуск.
Если вы путешествуете за пределы США, поговорите со своей бригадой по трансплантации о вакцинах или прививках, которые вам понадобятся, о продуктах, от которых следует держаться подальше, и о безопасности питьевой воды. Ваш врач может посоветовать вам подождать от 6 до 12 месяцев перед поездкой за границу.

Вождение

Вы можете начать водить машину через 2–4 недели после пересадки.Причина задержки в том, что некоторые лекарства, которые вы должны принимать сразу после трансплантации, могут вызвать тремор и изменения зрения. Когда вы снова начнете водить машину, возможно, будет разумно попросить кого-нибудь поехать с вами.

Половая жизнь

После трансплантации почки ваша бригада по трансплантации может попросить вас не заниматься сексом в течение 4–6 недель после трансплантации или до полного заживления места операции.

У женщин, перенесших трансплантацию почки, теперь вы можете обнаружить, что менструальный цикл стал более регулярным, и в результате у вас может быть больше шансов забеременеть.Ваш врач посоветует вам избегать беременности в течение одного года после трансплантации. Спросите, какой метод контроля рождаемости лучше всего подойдет для вашей новой почки.

Сохранение здоровья новой почки

Чтобы сохранить свое здоровье и убедиться, что ваша новая почка работает хорошо, чрезвычайно важно следующее:

  • Принимайте иммунодепрессанты и другие лекарства точно так, как вам сказал врач.
  • Узнайте о признаках инфекции или возможном отторжении почки, а затем сразу же свяжитесь со своей бригадой по трансплантации, если это когда-либо произойдет.
  • Избегайте находиться рядом с больными людьми.
  • Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания.
  • Ешьте продукты с низким содержанием соли, жира и холестерина.
  • После того, как врач пропишет вас, начните заниматься физическими упражнениями, например ходьбой или ездой на велосипеде.

Вернуться к началу

% PDF-1.6 % 3754 0 объект> эндобдж xref 3754 141 0000000016 00000 н. 0000008743 00000 н. 0000008929 00000 н. 0000008992 00000 н. 0000009020 00000 н. 0000009085 00000 н. 0000009217 00000 п. 0000009623 00000 н. 0000009792 00000 н. 0000009960 00000 н. 0000010123 00000 п. 0000010284 00000 п. 0000010438 00000 п. 0000011017 00000 п. 0000011606 00000 п. 0000012071 00000 п. 0000012583 00000 п. 0000013129 00000 п. 0000013488 00000 п. 0000014011 00000 п. 0000014464 00000 п. 0000014641 00000 п. 0000122493 00000 н. 0000139569 00000 н. 0000139816 00000 н. 0000139839 00000 н. 0000140068 00000 н. 0000155300 00000 н. 0000155541 00000 н. 0000155564 00000 н. 0000155869 00000 н. 0000155943 00000 н. 0000156022 00000 н. 0000156109 00000 н. 0000156159 00000 н. 0000156310 00000 н. 0000156482 00000 н. 0000156656 00000 н. 0000156792 00000 н. 0000156871 00000 н. 0000156948 00000 н. 0000157140 00000 н. 0000157286 00000 н. 0000157384 00000 н. 0000157529 00000 н. 0000157636 00000 н. 0000157781 00000 н. 0000157937 00000 п. 0000158100 00000 н. 0000158326 00000 н. 0000158523 00000 н. 0000158623 00000 н. 0000158750 00000 н. 0000158919 00000 н. 0000159034 00000 н. 0000159227 00000 н. 0000159321 00000 н. 0000159379 00000 н. 0000159481 00000 н. 0000159538 00000 н. 0000159663 00000 н. 0000159720 00000 н. 0000159897 00000 н. 0000159954 00000 н. 0000160131 00000 п. 0000160188 00000 п. 0000160245 00000 н. 0000160364 00000 н. 0000160517 00000 н. 0000160574 00000 н. 0000160705 00000 н. 0000160762 00000 н. 0000160897 00000 н. 0000160954 00000 н. 0000161011 00000 н. 0000161068 00000 н. 0000161234 00000 н. 0000161291 00000 н. 0000161381 00000 н. 0000161438 00000 н. 0000161600 00000 н. 0000161657 00000 н. 0000161790 00000 н. 0000161847 00000 н. 0000161904 00000 н. 0000161961 00000 н. 0000162018 00000 н. 0000162075 00000 н. 0000162203 00000 н. 0000162260 00000 н. 0000162407 00000 н. 0000162464 00000 н. 0000162594 00000 н. 0000162651 00000 н. 0000162708 00000 н. 0000162765 00000 н. 0000162916 00000 н. 0000162973 00000 н. 0000163082 00000 н. 0000163139 00000 н. 0000163358 00000 н. 0000163415 00000 н. 0000163472 00000 н. 0000163530 00000 н. 0000163624 00000 н. 0000163682 00000 н. 0000163774 00000 н. 0000163832 00000 н. 0000163925 00000 н. 0000163983 00000 н. 0000164082 00000 н. 0000164140 00000 н. 0000164237 00000 н. 0000164295 00000 н. 0000164388 00000 н. 0000164446 00000 н. 0000164538 00000 н. 0000164596 00000 н. 0000164685 00000 н. 0000164743 00000 н. 0000164834 00000 н. 0000164892 00000 н. 0000164982 00000 н. 0000165040 00000 н. 0000165134 00000 н. 0000165192 00000 н. 0000165284 00000 н. 0000165341 00000 п. 0000165431 00000 н. 0000165488 00000 н. 0000165578 00000 н. 0000165635 00000 н. 0000165692 00000 п. 0000165750 00000 н. 0000165921 00000 н. 0000165979 00000 н. 0000166243 00000 н. 0000166301 00000 н. 0000166359 00000 н. 0000166416 00000 н. 0000003116 00000 п. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 3894 0 obj> поток xZ {X «; xeE \ 23 \ ue7o + * * U5jBRjk, iIXK ֘ $ = Oi4ӞfAl ڞ | {cP @ END2 GhfB & A0]: дБ% jI E +? W / δDž8 {7iJXMƂG`D; f_iʩ)) ws \ f + fJg *}% Г% ՝ JV {L [* 4vAƖh (4 дюйма bl1u ޔ s8

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *